Post Icon



Акушер гинеколог это


Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог – это врач, который контролирует беременность и наблюдает за здоровьем беременной женщины и ребенка с момента первого обращения к этому специалисту до выписки из роддома.

Акушерство – это клиническая дисциплина, которая уделяет внимание процессам, протекающим в организме беременной женщины на всех этапах беременности и в первые дни после родов. К задачам данной дисциплины относятся:

  • разработка методик по родовспоможению;
  • профилактика и лечение возникающих при беременности и родах осложнений.

Психологическая и физическая подготовка женщины к родам — задача акушера, медицинского работника со средним специальным образованием. Ребенка при родах принимает именно этот специалист, а акушер-гинеколог (специалист, получивший высшее медицинское образование) занимается профессиональным контролем родовой деятельности и проводит помогающие удачному родоразрешению манипуляции.

К обязанностям акушера-гинеколога относят:

  • подготовку к беременности на этапе планирования зачатия (включает проведение осмотра, анализов и дополнительных обследований);
  • наблюдение за беременной и плодом с момента обращения к врачу до момента выписки из роддома (ведение беременности);
  • подготовку к родам, контроль протекания родов или процесса родоразрешения;
  • устранение патологий, которые приводят к выкидышам, внематочной беременности, преждевременным родам;
  • помощь женщинам, которые страдают бесплодием;
  • лечение встречающихся у женщин патологий репродуктивных органов, которые оказывают влияние на состояние плода;
  • наблюдение за родившей женщиной и устранение послеродовых осложнений.

Акушер-гинеколог занимается:

  • Осмотром женщин на всех этапах беременности и рожениц. При оценке состояния учитываются показатели температуры и АД Также измеряют массу тела, проводят замеры окружности живота, выявляют наличие отечности, проверяют тонус матки и высоту стояния ее дна.
  • Регулярным (при каждом осмотре) прослушиванием сердцебиения плода.
  • Наблюдением за матерью и ребенком во время схваток (контролируется их частота и интенсивность, проверяется сердцебиение ребенка).
  • Оперативными вмешательствами (включают плановое и экстренное кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вскрытие плодного пузыря, ручное отделение плаценты и др.).
  • Раскрытием шейки матки при помощи метрейриза или кожно-головных щипцов (применяются при необходимости ускорить раскрытие).
  • При необходимости акушерским поворотом плода в процессе родов, вакуум-экстракцией и применением техники Кристеллера (применяется в крайнем случае, так как ручное выдавливание официально запрещено из-за высокого риска для ребенка и отрицательных последствий для матери).
  • Плодоразрушающими операциями в случае замершей беременности, абортами по показаниям и в случае внематочной беременности.
  • Наложением швов при полученных в процессе родов разрывах.
  • Послеродовым наблюдением за состоянием женщины.
  • При необходимости назначением лекарственных препаратов роженицам и беременным (при инфекционных заболеваниях, повышении АД и т.д.).

Допплерография, которую при необходимости назначает акушер-гинеколог, проводится акушером (акушеркой). Этот специалист также принимает ребенка и проводит его первичный осмотр и обработку пуповины.

Акушер-гинеколог также занимается:

  • планированием беременности (проводит диагностические и терапевтические мероприятия, которые отражаются на зачатии);
  • лечением передающихся половым путем инфекций (гарднереллез, хламидиоз, трихомониаз и др.);
  • лечением патологий женских половых органов (эрозия шейки матки и др.).

Посетить акушера-гинеколога рекомендуется:

  • при планировании зачатия для выяснения возможных рисков беременности и их своевременного устранения;
  • если появились признаки беременности (токсикоз по утрам, отсутствие менструации и т.д.);
  • беременным для контроля развития плода (график посещений устанавливается врачом) и профилактики осложнений беременности;
  • если беременная испытывает боли в нижней части живота, заметила появление необычных выделений, ощущает зуд в половых органах или отмечает другие изменения своего состояния.

Также консультация акушера-гинеколога показана женщинам, у которых длительное время не наступает беременность, в анамнезе были выкидыши, замершая или внематочная беременность.

Первичная консультация акушера-гинеколога включает:

  • Уточнение жалоб пациентки.
  • Изучение анамнеза (включая заболевания других органов и систем, течение предыдущих беременностей и т.д.) и заполнение медицинской карты. Рекомендуется взять на прием календарь с отмеченными датами последних менструаций.
  • Осмотр. Акушер-гинеколог осматривает женщину в гинекологическом кресле при помощи гинекологического зеркала, сразу же берет мазки для проведения общего (на флору) и цитологического анализов. Кроме того, осматриваются визуально молочные железы.
  • Выявление беременности и определение ее срока.
  • Назначение дополнительных анализов и обследований.
  • Назначение консультаций других специалистов.

С учетом проведенных консультаций и обследований акушер-гинеколог назначает препараты и процедуры для лечения выявленных патологий.

Своевременное выявление опасных для беременности патологий требует проведения:

  • анализа крови — общего, биохимического, на ВИЧ, сифилис, токсоплазмоз, краснуху, герпес, цитомегаловирус (TORCH инфекции), гепатит;
  • общего анализа мочи;
  • исследования, определяющего показатели свертываемости крови (коагулограмма);
  • иммунологического и гормонального исследований, а также биохимического скрининга (проводится тройной тест – на уровень ХГЧ, свободного эстриола и АФП ).

При наличии у женщины каких-либо патологий других органов могут быть назначены дополнительные исследования.

Обязательным является УЗИ для исследования состояния плода и оценки его развития. Это диагностическое мероприятие проводится на 10-14, 20-24 и 32-34 неделях внутриутробного развития.

При подозрении на наличие патологии плода акушер-гинеколог назначает инвазивные методы диагностики:

  • Плацентоцентез – забор кусочка плаценты через прокол в животе. Процедура, которая позволяет выявить у плода синдром Дауна и другие хромосомные и генетические отклонения, проводится на 14-16,5 неделе под местной анестезией (длится около 10 минут). Проводится после консультации генетика, так как существует риск осложнения в виде отслойки плаценты.
  • Амниоцентез – забор околоплодных вод путем пункции зародышевой оболочки. Проводится в большинстве случаев в 16-20 недель (возможно проведение процедуры в более ранние сроки). Позволяет выявить не только наследственные заболевания, но и внутриутробные инфекции, определить тяжесть гемолитической болезни и оценить зрелость поверхностно-активных веществ, выстилающих легкие.
  • Кордоцентез, при котором исследуется пуповинная кровь. Проводится после 18 недели под инфильтрационной анестезией методом прокола брюшной стенки, позволяет выявить хромосомные и генетические болезни, резус-конфликт и другие патологии.
  • Биопсию хориона – забор кусочка ткани хориона (зародышевой оболочки) методом пункции через прокол в животе или при помощи биопсийных щипцов через влагалище и шейку матки. Позволяет выявить генетические мутации и хромосомные заболевания. Проводится на сроке 7-16 недель.

Все перечисленные методы применяются под контролем УЗИ.

Акушер-гинеколог при поступлении роженицы осматривает ее, уточняет анамнез и выбирает тактику ведения родов. В родильной палате врач на начальном этапе не находится постоянно, но он оценивает состояние женщины каждый час (наблюдает, как раскрывается шейка матки, как протекает родовая деятельность и как ребенок продвигается по родовым путям).

При необходимости акушер-гинеколог прокалывает плодный пузырь (проводит амниотомию) или делает надрез промежности (эпизиотомию), а также вызывает анестезиолога.

При рождении ребенка акушер-гинеколог контролирует деятельность акушера, осматривает роженицу, следит за отделением плаценты и оценивает ее состояние.

При наличии разрывов или надрезов у роженицы врач накладывает швы.

Состояние роженицы акушер-гинеколог контролирует не только в день родов, но и на следующий день. Также осмотр проводится перед выпиской из роддома.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Физиотерапевт – это узкий специалист, который занимается устранением патологических процессов и восстановлением дееспособности пациента путем воздействия на организм ультразвука, тепла…

Колопроктолог (проктолог) - это врач, который занимается диагностикой и лечением болезней толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной…

liqmed.ru

Врач акушер-гинеколог

Во избежание путаницы сразу отметим, что «акушерство», «гинекология» и «акушер-гинеколог», - разные медицинские направления, имеющие каждая свою специализацию. Акушеры занимаются непосредственно родами, «гинеколог» лечит женские заболевания.

Назначение и основные функции

Врач акушер-гинеколог — это медицинский специалист, который специализируется в вопросах, касающихся затруднений зачатия и вынашивания плода. Консультирует и наблюдает будущую мамочку на протяжении всего периода беременности, начиная с первого дня. Присутствует при появлении малыша на свет, а также наблюдает за психологическим и физическим состоянием новоиспеченной мамочки после родов.

Основной специализацией акушера-гинеколога является организм беременной женщины в период вынашивания плода и состояние девушки после родов. Врач присутствует при появлении малыша на свет, помогая своими действиями организовать правильный процесс родов.

Именно к этому специалисту должна записаться девушка, решившая стать будущей мамочкой. Доктор проведет тщательный осмотр, задаст необходимые вопросы, проведет нужные диагностические процедуры и назначит анализы.

После сбора всей информации и полученных результатов, врач сообщает женщине, сможет ли она стать мамочкой, какие шансы выносить и родить малыша.

При выявлении заболеваний, затрудняющих зачатие или вынос плода, специалист назначает нужное лечение. С наступлением беременности и до момента появления малыша, будущая мамочка постоянно находится под наблюдением врача специалиста. Прослеживается физическое состояние будущей мамы и развитие плода. После появления малыша на свет, специалист наблюдает за здоровьем мамочки весь послеродовой период.

Какими заболеваниями занимается акушер-гинеколог?

В компетенцию врача входят заболевания, связанные с женскими половыми органами:
  • киста яичников;
  • различная патология, связанная с шейкой матки. Например, эрозийные процессы или полипы;
  • доброкачественная опухоль матки, например, миома;
  • поражение маточной миометрии;
  • эндометрит и эндометриоз (слизистая оболочка матки имеет поражения);
  • сальпингиты;
  • инфекции, передающиеся при половом контакте (хламидиоз, уреаплазмос, молочница и другие);
  • бесплодие.

Какие органы обследует акушер-гинеколог?

Для того, чтобы оценить репродуктивные возможности женского организма, врач назначает обследование следующих органов:

  • яичники, а также придатки;
  • влагалище;
  • половые губы (малые и большие)
  • маточные трубы;
  • матка.

В случае выявления недугов, назначается необходимое лечение.

Когда необходимо обращаться к акушеру-гинекологу?

  • Планирование беременности. С целью получения полной консультации и информации, которая касается будущих родов;
  • Плановый осмотр будущей мамочки и состояние плода;
  • Если полностью отсутствует половая жизнь, и менструальный цикл не наступает на протяжении трех и более месяцев;
  • При ведении нормальной сексуальной жизни, не наступил очередной менструальный цикл;
  • В нижней части живота длительное время сохраняются болезненные ощущения;
  • Во время мочеиспускания присутствует чувство жжения;
  • Вовремя занятия сексом присутствуют болезненные ощущения;
  • На гениталиях обнаружилось наличие необычных сосочковидных образований. На половых губах присутствуют потертости или шероховатости;
  • Во влагалище присутствует ощущение зуда и периодическое жжение;
  • Из влагалища происходят выделения патологического характера, имеющие неприятный запах;
  • Присутствие вагинальных кровотечений, не имеющих отношения к менструальному циклу;
  • Чрезмерные боли в период менструального цикла;
  • Чрезмерная потеря крови в период менструального цикла;
  • При достижении пятнадцатилетнего возраста, менструация еще отсутствует.

Если обнаружили подобные симптомы или планируете завести ребенка, то необходимо пройти консультацию у «Акушера – гинеколога». Самолечение в данных ситуациях может привести к плачевным последствиям, поэтому необходимо обследоваться у специалиста, имеющую должную квалификацию.

Какие обследования и анализы может назначить врач?

Может потребоваться проведение следующих анализов:

  • иммунологическое обследование;
  • вся биохимия крови;
  • исследования функций щитовидной железы (внутренняя серекция)
  • исследование генетики;
  • исследуется гормональный фон. Сдается кровь, чтобы подсчитать уровень гормонов;
  • анализы, которые определяют заболевания, передающихся через половой контакт;
  • исследования, которые выявляют антитела, вырабатывающиеся в ответ на бактерии и вирусы;
  • анализы, выявляющие инфекционные болезни;
  • анализы общетерапевтического характера.

Какие диагностики проводятся?

  • Опухоли доброкачественного характера, образующиеся в матке;
  • Различные нарушения, которые связаны с менструацией;
  • Климактерический синдром;
  • Диагностика бесплодия
  • Инфекции, которые передаются через половой контакт;
  • Воспалительные процессы, возникающие в организме женщины, и которые локализуются в репродуктивных органах.

Полезные рекомендации

При запланированной беременности, изначально следует посетить нужного специалиста и сдать нужные анализы, чтобы исключить наличие болезней, влияющих на беременность. Если имеются генетические заболевания, то об этом непременно нужно сообщить доктору.

На протяжении периода вынашивания малыша, необходимо регулярное посещение «акушера – гинеколога», и следует неукоснительно выполнять рекомендации лечащего врача.

Не следует пренебрегать визитами специалиста после родов. Квалифицированный доктор поможет быстро привести в норму психологическое и физическое состояние женщины в послеродовой период.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог – это врач, который специализируется на планировании и ведении беременности, участвует в процессе рождения ребенка и занимается лечением и профилактикой детских патологий новорожденности. Кроме того, врач участвует в лечении любых заболеваний беременной женщины, вне зависимости от ее возраста. Если девушка не достигла 18 лет, но забеременела, то на период гестации она находится на учете акушера-гинеколога, но после рождения малыша снова возвращается под опеку педиатров.

В отличие от акушерской практики, гинекология является наукой о патологиях женской мочеполовой системы. Причем, большинство видов бесплодия лечит обычный гинеколог, но планирование беременности и родов должно осуществляться у более узкого специалиста.

Обязанности врача данного профиля

Кто такой акушер гинекологического профиля, лучше всего опишет перечень обязанностей, которые входят в его медицинскую практику:

  • Оценка женского здоровья перед беременностью. Врач проводит специальные тесты и обследования, которые показывают готовность организма к вынашиванию ребенка, возможные риски и индивидуальные особенности.
  • Констатация факта беременности. Когда девушка впервые приходит на прием к акушеру и сообщает о подозрении на беременность, главной задачей врача является подтверждение данного состояния и установление срока. Максимально точно выясняется дата зачатия и рассчитывается примерный срок родоразрешения.
  • Ведение женщины в период гестации. Определение функционального состояния девушки, изменений, происходящих в организме и корректировка возможных патологий. Проведение плановых тестов, лабораторных анализов и инструментальных обследований.
  • Принятие родов. Врачи акушеры работают как амбулаторно, так и в роддоме, занимаясь планированием процесса рождения и его проведением. Во время родов доктор может выполнять различные хирургические манипуляции по мере необходимости.
  • Лечение любых патологических процессов у беременных женщин и в период родоразрешения. Такой акушер-гинеколог должен знать нюансы назначения препаратов девушкам при беременности, учитывать особенности развития плода и многое другое.
  • Терапия бесплодия у женщины. Для этого гинеколог не обязательно должен быть акушером, поэтому девушки могут обращаться к более широкопрофильному специалисту.
  • Послеродовое наблюдение. Контроль состояния девушки, которая находится в отделении после родов. Лечение любых осложнений данного периода.

Особенности приема у акушера

Когда девушка первый раз приходит на прием к акушеру, то он сначала подробно расспрашивает ее о причинах визита. Если она подозревает, что беременна, то доктор косвенно это подтверждает и записывает данные в медицинскую карту. В ходе осмотра пациентки акушером оцениваются:

  • грудные железы женщины;
  • наружные и внутренние половые органы (бимануальное исследование и осмотр с помощью зеркал);
  • биоценоз влагалища путем взятия мазков на бактериальный посев и другие специфические исследования при наличии клинической картины.

При подозрении на патологию акушер назначает инструментальные и лабораторные исследования, после чего устанавливает окончательный диагноз. Разрабатывается план лечения с учетом состояния беременности, оцениваются возможные риски для ребенка, иногда решается вопрос об прерывании беременности. Еще одной процедурой, что делает этот специалист, является проведение абортов по желанию женщины до 12 недель, а затем по медицинским показаниями. После 12 недель прерывание беременности проводится только по назначению акушера.

ktovrach.ru

Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог – доктор, в специализацию которого входит планирование зачатия, активное принятие участия в процессе естественных родов, диагностика, терапия и лечение заболеваний у младенцев.

Особенности и обязанности медицинского специалиста

Акушер-гинеколог занимается ведением беременности. Обращаться к данному специалисту рекомендуется во время планирования зачатия ребенка, чтобы врач провел полную диагностику женского репродуктивного здоровья и при наличии каких-либо отклонений назначил соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем не возникло каких-либо отклонений.

Если зачатие прошло успешно, доктор на первых неделях гестационного периода осматривает женщину, проверяет размеры матки, определяет срок беременности, и, основываясь на результатах диагностики маточной полости, вычисляет предположительную дату родов. Для предупреждения каких-либо осложнений специалист направляет женщину на сдачу ряда лабораторных анализов.

В течение 9 месяцев гестации акушер-гинеколог наблюдает женщину и ее плод. Проводится УЗИ матки, женщину направляют на контрольную сдачу анализов. При выявлении каких-либо отклонений от нормы, специалист занимается корректировкой состояния будущей мамы.

Акушер-гинеколог принимает также непосредственное участие в родах, помогая ребенку появиться на свет. При наличии любых осложнений на последних неделях беременности врач принимает решение о целесообразности проведения кесарева сечения.

Следит доктор за состоянием женщины и после родов, объясняет, как за собой ухаживать, как быстрее восстановиться после беременности. Через 1 месяц после рождения ребенка женщине необходимо прийти на плановый осмотр к акушеру-гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Заболевания, входящие в специализацию врача

Акушер-гинеколог не только занимается ведением беременности. В его специализацию входит диагностика и лечение различных заболеваний, поражающих половые органы и мочевую систему. К ним относятся:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • кисты яичников;
  • эрозия шейки матки;
  • полипы;
  • молочница;
  • герпес генитального типа;
  • инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Тактика лечения данных заболеваний подбирается врачом индивидуально, в зависимости от того, была диагностирована патология до зачатия либо во время беременности. Многие инфекционные болезни могут длительное время никак себя не проявлять, поэтому женщина может и не догадываться о своей болезни.

Во время беременности инфекции и хронические воспаления, в силу гормональной перестройки, начинают стремительно развиваться и могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до самопроизвольного выкидыша или тяжелых аномалий развития плода.

Как проходит консультация у акушера-гинеколога?

На первом визите врач расспрашивает женщину о цели ее визита. Прием у данного специалиста включает физиологический осмотр молочных желез и половых органов. Внутренние органы осматриваются на гинекологическом кресле с помощью зеркала.

В обязательном порядке берется мазок с влагалища. Если у врача есть подозрение на наличие каких-либо патологий, женщина отправляется на медицинский осмотр. Если беременность подтверждена в ходе гинекологического осмотра, назначается ультразвуковое исследование с целью точного определения срока беременности.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При отсутствии осложнений во время беременности проходить профилактический осмотр у акушера-гинеколога необходимо раз в несколько месяцев. Если жалоб нет, врач изучает результаты лабораторных анализов, расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья.

Без необходимости гинекологический осмотр не проводится. Рекомендуется незамедлительно посетить врача при возникновении следующих признаков:

  • боль, жжение и дискомфорт во время похода в туалет;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией (особенно тревожный признак во время беременности, при проявлении которого нужно немедленно идти к врачу);
  • боли разного характера и интенсивности в нижней части живота.

В случае обнаружения заболеваний и патологий органов мочеполовой системы, лечение подбирает только врач. Принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с врачом категорически запрещено.

nebolet.com


Смотрите также