Post Icon



Амг сколько должен быть чтобы забеременеть


Беременность при низком АМГ - Семейный медицинский центр "Лейб Медик"

АМГ или антимюллеров гормон – важный фактор в планировании беременности, так как он является маркером овариального резерва женщин. Вероятность забеременеть при низком АМГ незначительна – в яичниках нет яйцеклеток, готовых к зачатию. Главная причина снижения показателя – возраст после 35, но у молодых истощение резерва тоже бывает. Искусственно повысить АМГ нельзя, однако шанс зачать и выносить ребенка все же есть. На помощь приходит вспомогательный метод оплодотворения – ЭКО. 

О чем говорит низкий АМГ?

АМГ (антимюллеров гормон) – это показатель, точно отражающий состояние овариального резерва женщины. Этот резерв показывает количество яйцеклеток в яичниках, которые необходимы для зачатия и наступления беременности. АМГ определяется также у мужчин и тоже может быть маркером нарушений сперматогенеза.

Антимюллеров гормон выявляется у мужчин и женщин на протяжении всей жизни. Максимальные показатели у мужчин отмечаются в пубертатном периоде, у женщин пик гормона – этап полового созревания, во время формирования фолликулов.

Определение показателя назначается в следующих ситуациях:

  • Возраст старше 35 лет
  • Не была выявлена причина бесплодия в ходе предварительных обследований
  • Повышен ФСГ (или верхняя граница нормы)
  • Неудачные попытки ЭКО в анамнезе
  • Отсутствие ответа яичников на гормональную стимуляцию

 

Особенности и нормы АМГ у мужчин и женщин

  Где вырабатывается? За что отвечает? Показатели нормы (нг/мл)
Женщины Вырабатывается гранулезными клетками яичников до наступления менопаузы. Регулирует формирование доминантного фолликула. • До 9 лет – 1,7-5,3
• Средняя норма – 4-6,8
• Нижний порог нормы – 2,2-4
• Возраст 35-40 лет – 2,1-1,0
• После 40 – меньше 1,0
Мужчины Вырабатывается клетками Сертоли в семенных канальцах. • Сперматогенез
• Синтез андрогенов
• До 9 лет – 46,4-53,6
• Начало полового созревания – 31,2-38,6
• По окончании полового созревания –4,8-9,6
• Взрослые – 4,8-5,6

 

Снижение АМГ свидетельствует об истощении овариального резерва у женщин. Данная проблема очень актуальна в современной репродуктологии, так как встречается не только у женщин старше 35 лет, но и у молодых девушек. Сдача АМВ – один из признаков истощения, дополнительно проверяется число антральных фолликулов в естественном цикле на 4-5 день. 

Причины низкого АМГ

  • Возраст (ключевой фактор естественного снижения показателя, но даже при патологическом истощении резерва процент успешных беременностей и протоколов ЭКО выше в молодом возрасте)
  • Хирургические вмешательства на яичниках и органах малого таза в анамнезе
  • Генетические аномалии (в том числе дефекты развития репродуктивной системы)
  • Гипергонадотропная аменорея
  • Ожирение или чрезмерное истощение
  • Преждевременная менопауза
  • Синдром поликистозных яичников
  • Криптогенное истощение резерва

Можно ли забеременеть при низком АМГ?

Недостаток АМГ – ниже 1 нг/мл – все равно оставляет женщине шанс забеременеть. Критически низкий показатель гормона отмечается при результатах менее 0,2 нг/мл. Шанс успешной самостоятельной беременности крайне мал. Однако даже в таких ситуациях остается возможность забеременеть самостоятельно.

При сниженном показателе АМГ от 0,9 до 0,2 нг/мл проверяется фолликулостимулирующий гормон. Если ФСГ низкий, то остается шанс естественной беременности с низким АМГ. Однако планирование нужно начинать сразу же, ведь с течением времени показатель антимюллерова гормона будет только падать.

Женщинам с низким АМГ и планами на самостоятельную беременность в клинике «Лейб Медик» предоставляется комплексная поддержка. В случае необходимости проводится поддерживающая гормональная терапия для стимуляции созревания фолликулов. Индивидуальный подход позволяет добиться положительного результата даже при незначительных уровнях АМГ.

Каковы шансы успешного ЭКО?

При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.

Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:

  • Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
  • Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
  • Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
  • Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО

При сниженном АМГ, но с числом антральных фолликулов более 3 проводится классический протокол ЭКО. Но при этих показателях также можно попробовать добиться естественной беременности.

Как повысить АМГ?

Повысить амнтимюллеров гормон искусственным образом не представляется возможным. Он всего лишь маркер истощения овариального резерва. Даже лучший репродуктолог не сможет увеличить концентрацию гормона, а небольшие колебания при повторных сдачах анализа обусловлены погрешностями лаборатории. Для планирования беременности важно определить число антральных фолликулов.

Считается, что прием КОК (контрацептивов) повышает уровень АМГ. Однако это всего лишь заблуждение. Всегда нужно помнить, что в женском организме изменение показателя гормона АМГ происходит только в сторону уменьшения. Поэтому лучше заранее определить этот маркер, чтобы проанализировать состояние репродуктивной системы.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы об ЭКО при низком АМГ достаточно разнообразные, но неудачные попытки – очень распространенное явление. Мнения врачей о низком АМГ и реальные истории пациентов показывают, что шансы на самостоятельную беременность есть всегда.

Врач

"Низкий АМГ – распространенное явление среди женщин старше 35 лет. Сейчас идет тенденция к позднему планированию беременности, поэтому подобные ситуации встречаются часто. Несмотря на то, что повлиять на показатель невозможно, многое зависит от ЧАФ. Если при исследовании их хотя бы 3-4, то можно попробовать добиться беременности даже без применения ЭКО."

Врач

"Многие стремятся сразу идти на протокол ЭКО с низким АМГ. Такая поспешность ни к чему, тем более при показателе АМГ меньше 1 в бесплатном проведении процедуры чаще всего отказывают. Да, современные протоколы учитывают овариальную истощенность, однако риск напрасно потраченных денег все равно остается. При этом, если у женщины не нулевое ЧАФ, то вполне можно пробовать забеременеть естественным путем. Единственное, что хочется добавить, не затягивайте, так как АМГ будет только снижаться."

Пациент

"Когда мне было 26 лет, то начали планировать с мужем ребенка. Пытались даже не год, как положено, а два. Соблюдали все возможные предписания, но никакого эффекта. Потом начали оба обследоваться, но основные показатели были в норме. Пока мне не провели тест на АМГ. Точный результат не помню, но близко к 1. В общем, мы были в отчаянии, так как прочитали, что низкий показатель – предвестник климакса. Спасибо лечащему врачу, который грамотно подошел к нашей проблеме и буквально спустя полгода желанная беременность все же наступила."

Пациент

"Мне всегда говорили, что низкий АМГ – это приговор. Повысить его нельзя, лечения нет. Делала несколько попыток ЭКО, но все неудачные. Но все же не сдалась и продолжила ходить по врачам, спрашивать мнения разные. Как хорошо, что в итоге натолкнулась на клинику «Лейб Медик». Меня комплексно обследовали, назначили курс лечения, наконец-то правильно проинформировали. Теперь нас в семье трое! До сих пор не верю, что все получилось."

Видео

АМГ – маркер работы репродуктивной системы женщины. Беременность при низком АМГ может наступить, однако при определенных условиях. Рекомендуется заранее планировать ребенка, так как у молодых девушек больше шансов на зачатие при недостатке АМГ. Для тех, у кого уровень гормона на критическом уровне, существуют специальные программы ЭКО. Даже если подходящие яйцеклетки для ЭКО обнаружить не получается, всегда можно воспользоваться донорскими. Поэтому отчаиваться не стоит. Клиника «Лейб Медик» помогает планировать беременность и борется за естественное зачатие в клинических случаях любой сложности.

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

Антимюллеров гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Синонимы: АМГ, ингибирующее вещество Мюллера. Anti-Müllerian hormone, AMH, Müllerian inhibiting factor, MIF, Müllerian-inhibiting hormone, MIH, Müllerian-inhibiting substance, MIS.

Показания для назначения исследования


Исследование на антимюллеров гормон назначают женщинам для оценки фертильности (способности забеременеть), при подготовке к искусственному оплодотворению (процедуре ЭКО), для диагностики синдрома поликистозных яичников и оценки эффективности лечения рака яичников.

У мужчин определение концентрации антимюллерова гормона крови проводят при диагностике задержки полового развития, оценке тестикулярной функции (способности организма мужчины вырабатывать тестостерон в достаточном количестве).

Подготовка к процедуре


  • Кровь необходимо сдавать строго натощак после ночного периода голодания (не менее 8 часов).
  • Накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические (спортивные тренировки) и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
  • При исследовании концентрации антимюллерова гормона в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях (сдавать в одной и той же лаборатории).

Срок исполнения


До 3 рабочих дней (указанный срок не включает день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты

Уровень антимюллерова гормона у женщин не зависит от фазы менструального цикла, поэтому анализ можно сдавать в любой день цикла.

Зато прием гормональных препаратов может оказывать влияние на содержание этого гормона, поэтому перед исследованием следует проконсультироваться с врачом по поводу возможности их временной отмены.

Антимюллеров гормон


Для исследования берется кровь из вены. Сдать антимюллеров гормон можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Референсные значения


Значения, считающиеся нормой, для антимюллерова гормона в зависимости от пола и возраста представлены в таблице.
Пол Возраст Уровень антимюллерова гормона, нг/мл
Мужчины ≤ 60 дней 15,11–266,59
препубертатный период 0,43–144,48
репродуктивный период 0,73–16,05
Женщины ≤ 60 дней < 3,39
18–25 лет 0,96–13,34
26–40 лет 0,03–7,37
41–45 лет < 3,27
≥ 46 лет < 1,15

Антимюллеров гормон выполняет важную функцию как в процессе развития плода во время беременности, так и на протяжении всей жизни человека.

К 8-й неделе беременности развивающийся плод имеет два вида протоков (эмбриональных трубочек): мужской (вольфов проток) и женский (мюллеров проток).

В процессе внутриутробного развития вольфовы протоки превращаются в различные структуры мужского полового тракта, а мюллеровы – женского.

Если во время беременности развивается ребенок мужского пола, то с 8-й недели внутриутробного развития начинается секреция мужского полового гормона – тестостерона, под действием которого вольфовы протоки трансформируются в органы мужской половой системы. Одновременно с этим синтезируется антимюллеров гормон, который не дает развиваться мюллеровым женским протокам. Нарушение образования антимюллерова гормона может приводить к интерсексуальным состояниям, когда половые органы ребенка одновременно имеют как мужские, так и женские признаки.

У плода женского пола не образуется антимюллеров гормон, а мюллеровы протоки превращаются во внутренние женские репродуктивные органы. Развитие вольфовых протоков не наблюдается в связи с отсутствием секреции тестостерона.

У мужчин уровень антимюллерова гормона в крови к моменту полового созревания постепенно снижается, так как его образование ингибируется мужскими половыми гормонами и развивающимися сперматоцитами (предшественниками сперматозоидов). То есть по мере взросления растет уровень тестостерона, соответственно уровень антимюллерова гормона снижается. Таким образом, уровень антимюллерова гормона можно использовать для диагностики преждевременного полового созревания (уровень антимюллерова гормона будет ниже нормы, характерной для возраста), или наоборот, - задержки полового развития (значение антимюллерова гормона будет высоким), при оценке тестикулярной функции (способности организма мужчины вырабатывать тестостерон в достаточном количестве).

У женщин антимюллеров гормон начинает вырабатываться на 36-й неделе внутриутробного развития, его уровень постепенно нарастает после рождения и достигает пика в период полового созревания, оставаясь относительно постоянным до менопаузы (окончательного прекращения менструальных циклов у женщин, после чего они больше не могут беременеть).

Яичники (железы, вырабатывающие яйцеклетки) женщин при рождении содержат фолликулы (фолликул - структурная единица яичников, представляет собой яйцеклетку, окруженную несколькими слоями клеток как оболочкой), количество которых с возрастом постепенно уменьшается. Это одна из причин снижения женской фертильности (способности забеременеть) примерно после 35 лет.

В период полового созревания в яичниках девочки-подростка начинают созревать фолликулы. Эти фолликулы по мере своего развития выделяют антимюллеров гормон, который циркулирует в крови. Антимюллеров гормон играет важную роль на ранних стадиях развития фолликулов, которые содержат и поддерживают яйцеклетки до оплодотворения. Чем больше у женщины фолликулов яичников, тем больше антимюллерова гормона могут вырабатывать ее яичники.

Поэтому измерение уровня антимюллерова гормона крови позволяет оценить, сколько потенциальных яйцеклеток осталось у женщины. Это называется резервом яичников («овариальным резервом»). Чем больше яйцеклеток, тем выше уровень антимюллерова гормона.

Тест на антимюллеров гормон часто используют для проверки способности яичников производить яйцеклетки. Если у женщины высокий «овариальный резерв», у нее больше шансов забеременеть. Если резерв яичников низкий, то у женщины могут возникнуть проблемы с наступлением беременности.

Определение антимюллерова гормона является важным тестом для женщин, планирующим процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения - искусственного оплодотворения яйцеклетки in vitro , то есть «в пробирке»). Уровень антимюллерова гормона позволяет врачу определить, какие дозы гормонов следует использовать во время ЭКО.

Высокий уровень антимюллерова гормона у женщин может наблюдаться при развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ – это гормональное нарушение, при котором в яичнике развиваются кисты (образования в виде пузырька с жидкостью) из несозревших яйцеклеток, сопровождающееся нарушением гормонального баланса в организме.

Исследование на антимюллеров гормон проводят для оценки качества лечения рака яичников. По динамике содержания антимюллерова гормона в крови судят об успешности проводимой терапии.

Причины повышения уровня антимюллерова гормона в крови


У женщин:

  1. Бесплодие.
  2. Синдром поликистозных яичников.
  3. Рак яичников.
У мужчин:

  1. Задержка полового развития.
  2. Антиандрогенная терапия (прием препаратов, влияющих на мужские половые гормоны).
  3. Дефекты синтеза андрогенов.
  4. Резистентность (невосприимчивость) к андрогенам.

Причины снижения антимюллерова гормона в крови


У женщин:

  1. Возрастное снижение овариального резерва.
  2. Яичниковая недостаточность (в т.ч. после химиотерапии).
  3. Ожирение.
У мужчин:

  1. В период пубертата - преждевременное половое развитие.
  2. Повышение уровня андрогенов.
  3. Анорхизм (аномалия развития, проявляющаяся полным отсутствием яичек).
  4. Необструктивная азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме из-за нарушения их образования).
Источники:

  1. Клинические рекомендации «Женское бесплодие». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Российская ассоциация репродукции человека (РАРЧ). – 2021.
  2. Клинические рекомендации «Синдром поликистозных яичников». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Российская ассоциация эндокринологов. – 2021.
  3. Клинические рекомендации «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины». Разраб.: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии, Российское общество специалистов по профилактике и лечению опухолей репродуктивной системы. – 2020.
  4. Jure Bedenk, Eda Vrtačnik-Bokal, Irma Virant-Klun. The role of anti-Müllerian hormone (AMH) in ovarian disease and infertility. J Assist Reprod Genet. 2020 Jan; 37(1):89-100.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Отложенная беременность


Возрастная тенденция заключения браков значительно сместилась в плюс – сегодня все чаще семью создают в 30 лет и позже. Между 30 и 40 годами уже заключаются вторые и третьи браки.


Почему не стоит откладывать беременность?

К 40-летнему возрасту многие пары задумываются о ребенке. У кого-то проблем не будет – все получится в течение нескольких месяцев. Но бывает и так: время идет, а забеременеть не удается, несмотря на прекрасное самочувствие и хорошее здоровье. Обратившись к гинекологу, пациентка проходит обследование и узнает диагноз: истощение овариального резерва. Это один из главных рисков, связанных с отложенной беременностью. За подробностями мы обратились к Виктории Журавлевой, акушеру-гинекологу Центра здорового материнства.

Немного статистики:

  • до 30 лет – каждая тысячная,
  • до 35 лет – четверо на тысячу,
  • а в 35-40 лет – одна из ста женщин…

… не сможет забеременеть из-за истощения резерва яичников.

Что означает «овариальный резерв»?

Овариальный, или яичниковый резерв – это совокупность яйцеклеток, которые способны созреть в яичниках женщины в течение ее жизни. Предопределяется объем этого резерва генетически и закладывается еще на стадии внутриутробной жизни плода женского пола. Овариальный резерв представлен сотнями тысяч фолликулов, в которых позже будут созревать яйцеклетки.

Сотни тысяч! Зачем так много?

Фолликулы постепенно атрезируются, и скорость этого процесса увеличивается ближе к 40 годам, часть используется организмом для овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула. Эта яйцеклетка и может быть оплодотворена: наступит беременность. В среднем, в репродуктивный период жизни происходит около 450 овуляций. Когда овариальный резерв достигает критически низкого уровня, женщина вступает в фазу менопаузы, что совершенно нормально, если происходит в должное время.

Разве при стимуляции яичников число яйцеклеток не растет?

Увеличить резерв яичников невозможно. Медикаментозно можно добиться увеличения числа созревших яйцеклеток, что требуется для повышения шансов на успешное оплодотворение. Но общее количество фолликулов при этом не растет.

Чем снижение резерва отличается от его истощения?

Снижение яичникового резерва говорит о том, что в ваших яичниках развивается меньше яйцеклеток, чем у женщин аналогичного возраста, кроме того, страдает их качество, поэтому не все яйцеклетки пригодны к оплодотворению. Вовремя обнаруженное сокращение овариального резерва – повод запланировать беременность на ближайшие годы. Иначе у этой, конкретной пациентки она может так и не наступить.

Истощение овариального резерва – предельный момент, когда даже при медикаментозной стимуляции бывает крайне трудно добиться овуляции и получить здоровые клетки.

Кого можно отнести к группе риска?

Скорость рассасывания фолликулов возрастает после 38 лет, но этот процесс очень индивидуален, поэтому есть женщины, которые без проблем рожают в возрасте 45+, у кого-то трудности с зачатием возникнут еще до 40 лет. Точную причину медицина до сих пор не знает. Считается, что на овариальный резерв влияют стрессы, плохая экология, оперативные вмешательства, воспаления и травмы половых органов, курение, употребление спиртных напитков. Если у мамы, сестры или бабушки менопауза наступила рано, вы тоже рискуете. Но однозначных факторов риска нет – это может произойти с каждой.

Что должно насторожить?

Косвенно на проблему может указывать изменение характера менструаций или продолжительности менструального цикла. Но эти перемены заметят те, у кого цикл был стабильным. При нерегулярных менструациях можно не наблюдать никаких признаков. Более того, даже если вы периодически посещаете гинеколога, он не заметит сокращения овариального резерва без специальных методов диагностики.

Что это за методы?

Уникальный комплекс медицинских услуг, который дает возможность гинекологу оценить овариальный резерв пациентки, а значит, позволит запланировать желанную беременность, предлагает Центр здорового материнства. В этот комплекс входят такие обследования:

Анализ на АМГ (антимюллеров гормон) – тест для оценки фолликулярного резерва. Уровень гормона дает информацию о количестве яйцеклеток, которые можно использовать для зачатия в настоящее время. АМГ позволяет оценить степень овариального старения и дисфункции яичников.

Анализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) косвенно может говорить о сокращении яичникового резерва, дает возможность спрогнозировать ответ яичников на медикаментозную стимуляцию.

УЗИ органов малого таза проводится трансвагинальным датчиком и позволяет оценить фолликулярный аппарат яичников – количество фолликулов в обоих органах.

Прием гинеколога – визит к врачу, в ходе которого вы получите полную медицинскую консультацию и ценные рекомендации по планированию желанной беременности.

Низкий АМГ и ЭКО – шансы на успех

Уровень АМГ (антимюллерова гормона) демонстрирует женскую фертильность, а именно запас яйцеклеток в организме. Чем ниже это значение, тем меньше вероятность наступления беременности. У многих пациенток с подобными показателями возникает вопрос – можно ли при низком уровне АМГ прибегнуть к ЭКО? Да, это возможно, но в каждом клиническом случае у терапии есть свои особенности.

Что такое АМГ?

АМГ – это вещество, которое синтезируется в фолликулах на ранней стадии их роста. Чем выше уровень гормона в крови, тем больше овариальный резерв. Постепенное снижение концентрации АМГ начинает происходить примерно за 10 лет до климакса.

Что влияет на уровень АМГ?

Спровоцировать истощение овариального резерва могут:

  • инфекционные патологии яичников;
  • аутоиммунные воспаления половых органов;
  • кисты яичников;
  • хирургические вмешательства, после которых нарушается кровообращение органов малого таза;
  • лечение злокачественных новообразований, в том числе лучевая терапия;
  • нарушения обмена веществ, эндокринные сбои на фоне сахарного диабета, избыточной массы тела;
  • врожденный низкий запас фолликулов.

Пациенткам, у которых обнаружены онкологические заболевания, рекомендуют замораживать биологический материал для последующих попыток ЭКО. Кроме того, в группу риска входят женщины, наследственно склонные к раннему климаксу (у мамы, бабушки менопауза наступала до 40 лет), а также те, кто перенес операцию на органах малого таза.

Низкий АМГ И ЭКО

Если у женщины 35 лет не наступает беременность в течение года, говорят о сниженной фертильности. В такой ситуации необходимо как можно скорее пройти обследование, выяснить причину проблем с зачатием и, при необходимости, обсудить с лечащим врачом вопрос об использовании ВРТ. Если пустить ситуацию на самотек, в конечном итоге может быть слишком поздно что-либо исправить.

При низком АМГ проведение ЭКО возможно. Минимальное значение гормона при этом – 0,6 нг/мл. Наиболее благоприятные прогнозы при показателях от 2,4 до 6,8 нг/мл. Но результат ЭКО при низком АМГ зависит от многих факторов: точного уровня гормона, наличия хронических патологий у пациентки, качества биоматериалов (спермы и яйцеклеток), общего состояния организма женщины и т.д. Вот почему перед ЭКО необходимо пройти подробную комплексную диагностику, нормализовать (при необходимости) массу тела, скорректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Эффективность ЭКО при низком АМГ

К сожалению, при очень скудном овариальном резерве шансы забеременеть с помощью ВРТ невысоки. Одним из важнейших этапов ЭКО является стимуляция овуляции, благодаря которой потом получают несколько яйцеклеток для последующего оплодотворения. При низком АМГ на стимуляцию отзовутся мизерное количество фолликулов, а если учесть, что из полученного материала необходимо отобрать наиболее жизнеспособные яйцеклетки, то процедура теряет смысл.

Так стоит ли прибегать к ЭКО при низком АМГ? Ответить на этот вопрос может только врач. Решение принимается после получения результатов комплексного обследования, составления полной картины общего состояния организма пациентки. Если уровень АМГ ниже 1, шансы забеременеть даже с помощью ЭКО невелики, тем не менее в некоторых ситуациях доктора рекомендуют использовать искусственное оплодотворение. В случаях, когда овариальный резерв истощен критически, может быть рекомендовано ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Таким образом, ЭКО при низком АМГ возможно. Все, что требуется от пациентки – как можно скорее обратиться к опытному специалисту. Гинекологи-репродуктологи клиники ВРТ «Дети из пробирки» в течение многих лет успешно решают проблему мужского и женского бесплодия различной этиологии. Записаться на консультацию можно по телефону либо через форму заявки на сайте.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Низкий уровень гормона АМГ и яичниковый резерв

Низкий яичниковый резерв, то есть малое количество способных к росту и развитию яйцеклеток и фолликулов в яичниках, не позволяет получить большое количество яйцеклеток в ходе лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). 

Это снижает вероятность оплодотворения, имплантации и развития беременности. Объем «яичникового резерва» непосредственно влияет на фертильность, так как количество имеющихся яйцеклеток прямо пропорционально вероятности наступления беременности. И хотя с возрастом количество яйцеклеток уменьшается, возраст— не единственный и не окончательный критерий яичникового резерва.

Гормон АМГ (антимюллеров гормон) отражает резерв яичника, меняется незначительно весь менструальный цикл, соответственно сдать его возможно в любой день цикла.
АМГ волшебный ключ отражает переход «спящих» фолликулов в фазу активного роста. АМГ как зеркало используется в качестве маркера резерва яичников уже в течение 10 лет.

Крайне важно оценить яичниковый резерв женщины после 35 лет. Данные исследований свидетельствуют о том, что возраст женщин коррелирует не только с количеством яйцеклеток, но и с их качеством. При этом возраст мужчин на исход лечения бесплодия тоже влияет. Успешный исход ЭКО у женщин до 30 лет составляет 46%. У женщин старше 37 лет— всего лишь 9%.

Таким образом, налицо четкая зависимость способности яйцеклеток к оплодотворению и живучести эмбрионов от биологического возраста яйцеклеток. У пациенток старше 40 лет в 59% случаев использования донорской яйцеклетки удается достичь беременности.

Методы определения яичникового резерва

  • Определение содержания фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первую фазу цикла и АМГ. При повышенном содержании ФСГ и низком АМГ (меньше 1) шансы получить яйцеклетки и достичь беременности минимальны. К данному показателю, однако, необходимо относиться с осторожностью и исследовать ФСГ в динамике. Хорошим признаком в отношении яичникового резерва и качества яйцеклеток является отсутствие выраженных колебаний содержания ФСГ в крови от цикла к циклу, даже если его концентрация несколько повышена. Например, если уровень ФСГ самопроизвольно возвращается к нормальному после повышения в предыдущем цикле, шансы удачного лечения методом ЭКО приближаются к 35% у женщин до 40 лет.
  • Определение содержания лютеинизирующего гормона (ЛГ) имеет меньшее диагностическое значение, так как колебания ФСГ сильнее выражены. Увеличение соотношения ФСГ/ЛГ может быть признаком повышения концентрации ФСГ.
  • Определение концентрации эстрадиола. Раньше считалось наиболее точным тестом яичникового резерва. Однако недавние исследования показали, что взаимосвязи между содержанием эстрадиола в крови в первую фазу цикла и исходом лечения методом ЭКО не существует. Более того, при высоком содержании ФСГ даже при нормальной концентрации эстрадиола беременность не наступает. Низкие показатели эстрадиола в сочетании с нормальным содержанием ФСГ (третий день цикла) — благоприятная реакция яичника на стимуляцию в процессе ЭКО. В то же время высокий эстрадиол в начале цикла может говорить о наличии фолликулярных гормонпродуцирующих кист яичников, конкурирующих с нормальными фолликулами и замедляющими их рост, что приводит к слабо выраженной реакции яичников на стимуляцию при лечении бесплодия.
  • Определение концентрации прогестерона в первую фазу цикла. Положительным результатом считается высокий уровень прогестерона на 10-й день цикла при стимуляции кломифенцитратом (КЦ), так как это связано с короткой фолликулиновой фазой цикла, сниженным овариальным запасом и меньшей вероятностью достижения беременности. Измерение концентрации ингибина-В (яичниковый гормон, способствующий высвобождению ФСГ).
  • В сыворотке крови содержатся семь активных форм ингибина и несколько неактивных субстанций. Исследования показали, что определение содержания ингибина-В может быть использовано для оценки яичникового резерва, однако необходима разработка стандартизированных методов измерения его концентрации и введение ее нормальных показателей в клиническую практику.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВ УЗИ). Осмотр яичников и подсчет количества фолликулов — важные диагностические критерии овариального резерва. Яичники уменьшаются с возрастом, вне зависимости от того, рожает женщина или нет. При сниженном объеме яичников требуется, как правило, большее количество препаратов для стимуляции. Несомненно, размеры яичников и количество фолликулов — лучшие показатели яичникового запаса: чем больше фолликулов, тем большее количество яйцеклеток способно развиваться в стимулируемом цикле. Когда нужно исследовать эти показатели — до цикла или после назначения агонистов ГНРГ, остается под вопросом.

Задай вопрос про АМГ

Перейдите в личный кабинет на сайте, чтобы задать бесплатный вопрос репродуктологу о своей цифре АМГ и снижении резерва яичника, чтобы определить, какой способ лечения с подготовкой у эндокринолога или терапевта подходит именно для Вас.

Таким образом, сегодня существуют несколько способов определения биологического и функционального возраста яичников. Эти способы помогают прогнозировать исходы лечения бесплодия методом ЭКО. При этом необходимо учитывать, что сниженные показатели яичникового резерва могут быть результатом воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Поэтому тестирование, особенно у женщин молодого возраста, необходимо повторять в течение нескольких месяцев, дабы окончательно убедиться в достоверности результатов проб. При сохраняющихся низких показателях яичникового резерва задача репродуктолога — предложить и разъяснить бесплодной паре программы донорства яйцеклетки, позволяющие в большинстве случаев достичь беременности и обрести здорового ребенка.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Ознакомьтесь с текстом по ссылке

YN

10 рекомендаций, как повысить фертильность

Как влияет мозг на нашу способность забеременеть?

Не поверите, он играет ключевую роль! Вы ведь должны действительно хотеть ребенка. Я имею в виду, что мотивация должна быть настолько сильной, что ваше желание родить должно быть вами принято внутри. Многие женщины удивляются: я ведь так хочу стать мамой, сознательно хочу! Но они не понимают, что внутри у них может быть сильное неосознаваемое сопротивление. В левом полушарии у всех млекопитающих есть участок мозга, который называется «доминанта материнства», он отвечает за организацию нашего поведения, связанного с рождением детей. А в правом полушарии есть другой важный центр — он называется «доминанта тревоги». Если он по каким-то причинам находится в возбужденном состоянии, то может подавлять «доминанту материнства» и, соответственно, способность зачать. То есть ваш собственный мозг — без вашего на то ведома — посылает сигналы телу: не беременей, это сейчас опасно! Если это происходит долго, могут начаться функциональные изменения во внутренних органах — прекратится овуляция, нарушится гормональный баланс и т.п.

В каких случаях активизируется «доминанта тревоги»?

Причиной может быть любая нерешенная проблема, на которую вы реагируете. Огромное значение имеет ваше социальное окружение. Например, если у вас напряженные отношения со свекровью, собственной мамой или мужем, или вы боитесь (пусть даже подсознательно), что рождение ребенка ограничит вашу личную свободу, то доминанта тревоги будет постоянно возбуждена и вам сложно будет забеременеть. В моей практике нередко встречаются пары, у которых происходят скандалы как раз в период овуляции — как по часам! — и они, соответственно, в эти дни избегают близости. Возможно, они неосознанно испытывают тревогу, не хотят ребенка, хотя сами это отрицают. Кстати, доминанта тревоги есть и у мужчин — она может подавлять активность спермы с тем же успехом, что и функцию яичников у женщин. У меня был пациент, которому мама в детстве все время говорила: «До тебя 20 абортов сделала, а тебя, придурка, оставила, чтобы ты мне теперь жизнь портил!» У него, соответственно, стоял «блок» на рождение собственных детей.

Но бывают же женщины, которые беременеют «от ветра»…

У них нет подсознательного страха перед рождением детей или, например, той гиперответственности, которая свойственна многим успешным современным женщинам, испытывающим трудности с зачатием. Те, кто беременеет «от ветра», по тем или иным причинам не боятся, что ребенок помешает им жить.

Как эти блоки убрать?

Часто беременность наступает, когда мы просто отпускаем проблему, перестаем напрягаться сами и напрягать партнера. Многие женщины с диагнозом «бесплодие» решают усыновить ребенка и потом неожиданно беременеют сами — иногда уже на стадии оформления усыновления. Происходит это потому, что они либо перестают испытывать стресс — мучить себя и мужа, чтобы зачать во что бы то ни стало, — либо просто внутреннее принимают родительскую позицию. И тогда все получается! Вообще, женщине важно осознать свои страхи и выяснить: ребенок ей будет помогать или мешать. Многие боятся, что случится последнее, без веских оснований.

Как вы помогаете женщинам?

С каждой индивидуально мы изучаем семейную историю — в частности, какой образ матери носит в себе женщина (как правило, он копируется с собственной мамы, и если он негативный, это тоже может помешать забеременеть), но обычно мы идем глубже и смотрим минимум 3–4 поколения семейных сценариев. Разумеется, разбираем и вашу сегодняшнюю жизненную ситуацию — на работе, с вашим мужчиной, родителями и т.п. В итоге выясняем ваш «подсознательный план» — ведь чаще всего вы сами прекрасно знаете, когда можно «разрешить» себе забеременеть. В итоге мы разрабатываем ваш личный «план материнства».

Оценка овариального резерва - исследования ФСГ, АМГ | GAMETA

Тест на резерв яичников, тесты ФСГ, тесты АМГ

Он говорит нам, что:

  • времени, чтобы забеременеть, вероятно, немного,
  • вероятность беременности ниже,
  • упущение следует очень серьезно рассмотреть. малоэффективные методы лечения (наблюдение за циклом, стимуляция овуляции с попытками естественного зачатия, внутриматочная инсеминация),
  • реакция яичников на медикаментозную стимуляцию может быть аномальной - слабой (следствием этого является, в том числе, повышенный спрос на препараты).

Что снижает овариальный резерв и можно ли его улучшить?

  1. Самым важным фактором является возраст. Овариальный резерв начинает снижаться примерно с 20 лет. У большинства женщин этот процесс протекает довольно медленно в течение следующих 10 лет. В дальнейшем динамика изменений значительно ускоряется, достигая наивысших перепадов после 35 лет. Следует помнить, что динамика снижения овариального резерва у некоторых женщин очень индивидуальна.И это не зависит от внешних признаков старения в организме.
  2. Курение сигарет является наиболее известным фактором, снижающим овариальный резерв, и на него влияют женщины.
  3. Кисты яичников и их операции. С точки зрения поддержания надлежащего овариального резерва очень важны как соответствующая квалификация для операции, так и сама процедура.

Кисты яичников и другие функциональные кисты

  • Большую часть кист яичников составляют так называемые функциональные кисты, которые требуют наблюдения или консервативного лечения (обычно исчезают сами по себе или, возможно, с помощью контрацепции).
  • Другие кисты, которые требуют хирургического вмешательства, должны быть удалены после того, как будут определены все за и против. Как сама киста, так и операция негативно сказываются на овариальном резерве.
  1. Согласно современным медицинским знаниям невозможно улучшить овариальный резерв. В очень редких случаях наблюдается клинически незначительное улучшение отдельных параметров, определяющих резерв. К сожалению, эти улучшения чаще всего являются результатом стандартных ошибок измерения.

В настоящее время лучшими методами оценки овариального резерва являются:

Количество антральных фолликулов - АФК (АФК)

Яичник с фолликулами

Антральные фолликулы - фолликулы диаметром 2 мм в яичниках , которые готовы расти под влиянием естественных гонадотропинов, вырабатываемых гипофизом, или тех же гормонов, вводимых наружно во время лечения. В процессе роста антральные фолликулы становятся доминирующими, и в них созревают яйцеклетки.

Преимуществом оценки АФК является то, что ее можно провести во время первичной оценки яичников при первом посещении врача. Наиболее достоверные исследования показали, что АОК менее 90 053 4 фолликула в одном яичнике ассоциируется со значительным снижением вероятности наступления беременности, а 90 053, но реакция яичников на стимуляцию овуляции будет ненормальной.

Концентрация АМГ (антимюллерова гормона) в сыворотке крови

Концентрация АМГ (антимюллерова гормона) в сыворотке крови

Гормон АМГ – исследования АМГ

Низкие концентрации АМГ указывают на снижение резерва яичников высокая может быть прогностическим фактором возникновения синдрома гиперстимуляции.

Определение концентрации АМГ в настоящее время является стандартом оценки овариального резерва. Результаты ниже 0,7 - 1 нг/л доказывают низкий резерв.

Низкий АМГ и беременность

Обратите внимание, что единичный результат низкого АМГ не исключает вероятность беременности, особенно у молодых женщин.

Все чаще и чаще возникает вопрос: если у меня очень низкий АМГ, будет ли у меня менопауза через несколько или дюжину месяцев?
В настоящее время у нас нет достоверных научных доказательств того, что это правда.

Есть несколько важных моментов, которые следует помнить об АМГ:

  1. Женщины с крайне низким уровнем АМГ могут иметь регулярные менструации (и, следовательно, у них не бывает менопаузы).
  2. Однократный результат АМГ, даже если он ниже нормы, дает нам достаточно точную информацию об овариальном резерве, но только на данный момент. Мы не знаем, был ли АМГ низким раньше. Мы не знаем, какова будет динамика изменения овариального резерва в ближайшие годы. Вполне возможно, что АМГ был давным-давно низким, и женщина продолжала свою жизнь до менопаузы около 50 г. н.э.С. будет иметь низкий АМГ, но также будет иметь детей.

Сывороточный ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) на 2 или 3 день цикла

ФСГ норма - исследования ФСГ

Повышение концентрации ФСГ отрицательно влияет на: ,

  • вероятность беременности (особенно в условиях высокой концентрации).
  • К сожалению, четко установить пороговое значение сложно.Концентрация выше 10 МЕ/л свидетельствует о сниженном овариальном резерве. Довольно часто мы видим нормальные результаты ФСГ у женщин с низким овариальным резервом. Поэтому этот гормон в настоящее время всегда следует дополнять АФК и АМГ при оценке овариального резерва.
    Какие уровни ФСГ следует считать ненормальными у женщин, пытающихся забеременеть?
    Теперь у женщин с высоким уровнем ФСГ могут быть регулярные менструации и даже единичные овуляторные циклы. Однако следует помнить, что при определении овариального резерва у женщины, желающей забеременеть, концентрация ФСГ выше 10 мМЕ/мл является тревожным результатом.Принято считать, что концентрация ФСГ выше 15 мМЕ/мл неверна, тогда как в случае ФСГ > 25 мМЕ/мл шансы на беременность очень маловероятны.

    При оценке результатов анализов помните, что уровни ФСГ могут меняться от цикла к циклу.

    .90 000 Кого боятся матери за 40?

    # ОТЧЕТ СОЦИОЛОГА

    Д-р Марта Бирка, , социолог, занимающийся изменениями в современной семье, SWPS Варшава

    Данные

    CBOS показывают, что процент матерей старше 40 лет в 2019 году составил 3,3%. Тремя годами ранее она составляла 2,6%, а в 1990 году — 1,6%. Определенно можно говорить о тренде. Женщин, рожающих детей старше 40 лет, становится все больше. Этот тест не показывает, участвует ли первый ребенок. Наверняка, однако, есть феномен рождения детей все позже и позже.До недавнего времени считалось, что позднее материнство приходится на возраст 35-39 лет. В этой группе также зафиксирован значительный рост — в 2019 году она составила целых 14% рождений в Польше.

    В 2017 году более 10 000 женщин в возрасте от 40 до 45 лет родили ребенка, а старше 45 лет – более 400 женщин. Поэтому эта тема поднимается. Есть много общественных деятелей, которые становятся мамами в зрелом возрасте. У меня такое впечатление, что СМИ пытаются разочаровать "позднее материнство". Я не хочу осуждать выбор многих женщин.Однако мне кажется, что в Польше мы все еще живем в довольно традиционном обществе, в котором женщины в большей степени, чем мужчины, ожидают вступления в определенные этапы жизни в определенном возрасте. Брак - желательно между 25 и 30, ребенок - лучше после 20, чем позже. Несмотря на это, средний возраст рождения нашего первого ребенка составляет 29 лет. Во многих европейских странах это происходит намного позже. Мне кажется, вокруг «позднего материнства» строится много страхов. Пугая тем, что женщины не справятся, что забеременеть сложно, что здоровая беременность — это вызов.Потом появляются опасения, связанные с воспитанием ребенка – сможет ли он обеспечить его всем необходимым. Примером может служить известная кампания «Я не успею стать мамой для
    ».

    Это связано с тем, что к материнству в Польше до сих пор относятся как к жертве. Несмотря на феминизм, воспитание детей во многом ложится на плечи женщин. Хотят ли они этого или сами втискиваются в роль — другой вопрос. Женщины много думают о том, смогут ли они это сделать, не видя, что есть партнер или муж и остальные члены семьи.Воспитание ребенка не является индивидуальной задачей для женщины.

    Создается впечатление, что большая часть общества стремится к более эгалитарной, равноправной модели семьи - по крайней мере, так заявляют респонденты. Однако, когда мы заглянем под подкладку декларации и посмотрим, как выглядят обязанности поляков дома, мы увидим, что мы все еще достаточно традиционны. Мы определенно находимся на этапе социальных изменений.

    Я слышал исследование, в котором говорится, что 1/3 польских женщин откладывают материнство, потому что боятся перерыва в работе.Возможно, когда профессиональная ситуация более стабильна, риск выпадения с рынка труда сводится к минимуму. Другое дело – целая индустрия вокруг воспитания детей. В результате возрастает потребность в идеальном воспитании детей. И прыжок на этот уровень стоит дорого.

    Интересно, что многие польские женщины стали матерями в возрасте около 40 лет сразу после Второй мировой войны. Это целое поколение родилось в 1950-х, сейчас мы думаем, что это новинка, но, как видите, это было раньше.

    .

    Что такое амг в мерседесе. История спортивного отделения Мерседес

    В нашем обзоре представляем новый Mercedes-Benz AMG GT, полное название представленных двух версий Mercedes-AMG GT 4-Door Coupe 53 и 63, производитель заявил автомобиль 4-х дверное купе, но это на самом деле 5-дверный хэтчбек. Спорткар имеет множество нововведений и основан на платформе модели Mercedes E-Class и CLS.

    , фото: Mercedes-Benz AMG GT63 2019-2020 модельного года

    Давайте подробнее рассмотрим внешний вид, интерьер, комплектацию, характеристики, цену и, конечно же, множество фотографий.Презентация представленной модели состоялась в этом году в рамках специального мероприятия.

    Внешний вид автомобиля представлен пятидверным кузовом с объемом багажного отделения 395 литров, если задние сиденья трансформировать багажное отделение, то они увеличиваются до 1324 литров. Отметим несколько ярких черт спортивного «Мерседеса»:

    .

    Экстерьер в мужском стиле с полным набором брутальных деталей;
    Оснащение автомобилей мощными бензиновыми двигателями.

    Дизайнеры нового Mercedes AMG GT 2019-2020 года поставили перед собой главную цель создать спортивный и агрессивный автомобиль и можно смело сказать, что им это удалось. В передней части — удлиненный бампер и стильная решетка радиатора с логотипом производителя по центру. Спереди выделяются оригинальные фары и воздухозаборники.

    Сбоку большие колесные арки, 19-дюймовые диски спереди и 20-дюймовые конструкции сзади.

    Вид в профиль очень приятный, машина имеет куполообразную крышу и прямую линию порогов. Здесь все помещено в четкие, плавные очертания, выглядит необычно, агрессивно и очень стильно.

    В задней части тоже все идеально, большое окно задней двери и светодиодные габаритные огни продуманной формы.

    Покупателям предлагается три цвета кузова, специально разработанные стилистами для Mercedes-Benz AMG GT:

    - черный;
    - белый;
    - Зеленый ад;
    - красный.

    Четырехдверное купе Mercedes-AMG GT может с комфортом разместить пять человек и предлагает много места на переднем и заднем рядах. В салоне представительский интерьер – стильная приборная панель с большим количеством современного оборудования. В центре — широкоформатный дисплей, ниже — аудиосистема и информационная консоль.

    Водитель и пассажиры оборудованы удобными спортивными сиденьями. Кресла оснащены подголовниками и подлокотниками. Хочу подчеркнуть, что в машине мощная система безопасности, все пассажиры пристегнуты ремнями безопасности, а за сиденьями есть специальные дуги, обеспечивающие дополнительную защиту пассажиров.

    Mercedes-Benz AMG GT53 седан 2019

    В зоне водителя расположен руль с широким функционалом и специальной системой перфорации, помогающей адаптироваться к окружности руля. Эта функция помогает следить за состоянием автомобиля во время движения.

    Интерьер отделан исключительно качественными и прочными материалами - натуральной кожей, изделиями из карбона, стали и ткани.

    Архитектура производит впечатление пилотской кабины или какого-то корабля.Такой брутальный стиль точно понравится водителю, здесь все на своих местах и ​​цвета без лишних украшательств.

    Размеры спортивного родстера Мерседес представлены следующими показателями:

    • Поверхность кузова 4 метра 550 мм;
    • Ширина - 1940 мм;
    • Высота 1 м 290 сантиметров;
    • Колесная база 2630 миллиметров.

    В обязательное оснащение 4-дверного купе Mercedes-AMG GT входят следующие приспособления для удобной адаптации: сиденья с черным верхом, электрообогрев и электростеклоподъемники, современная аудиосистема, возможность просмотра «слепых зон» и контроля движения на дорожное покрытие, габариты и фары со светодиодным наполнением, легкосплавные диски для Mercedes-AMG GT 53 4Matic + 255/45 R19 на переднюю ось и 285/40 R19 на заднюю ось и на Mercedes-AMG GT 63 4Matic + 265/ 40 р20.Лучшие модификации Mercedes-AMG GT 63 S 4Matic + 295/35 R20., Боковые зеркала с функцией складывания и затемнения.

    Все будет добавлено за дополнительную плату - кожаный салон, топливный бак на 75 литров, камера заднего вида.

    Стоит отметить, что в случае с Mercedes AMG GT список всего оборудования будет известен до объявления о старте продаж.

    Технические данные Mercedes-AMG GT 4-дверное купе

    Как было сказано выше, инженеры планировали в первую очередь сделать сильный и спортивный автомобиль, поэтому технические показатели 4-дверного купе находятся на высочайшем уровне.Базовый Mercedes-AMG GT 53 4Matic+ имеет 3-литровый двигатель, турбокомпрессор и нагнетатель. Мощность составляет 435 лошадиных сил и 520 Нм крутящего момента. Автомобиль также имеет гибридную систему EQ Boost, стартер-генератор мощностью 22 л.с., который работает от электрической системы с зарядкой 48 вольт. Средний расход топлива 9,1-9,4 литра.

    Автомобиль способен разогнаться до 100 км/ч за четыре с половиной секунды, максимальная скорость составляет около 285 км/ч.Для любителей высоких скоростей отметим, что в конструкции автомобиля отсутствует «ограничитель скорости».

    Оцените мощность сверхмощного 4,0-литрового битурбированного двигателя V8: 585 л.с., 800 Нм крутящего момента, коробка передач AMG Speedshift MCT 9G.

    Автомобиль с таким агрегатом может разогнаться до сотни чуть более чем за три секунды. Максимальная скорость определяется на отметке 310 километров в час. Средний расход топлива 11,2 литра.

    Наконец, мы представляем акробатику двигателя AMG GT 63 S со следующими техническими характеристиками: двигатель V8 4.0L мощностью 639 л.с. и 900 Нм крутящего момента, разгоняется до 100 км/ч за 3,2 секунды;

    - максимальная скорость 315 км/ч.

    Такой мощный автомобиль будет оснащаться семиступенчатой ​​автоматической коробкой передач марки Speed ​​Shift DC.

    Старт продаж

    намечен на это лето, и эксперты прогнозируют, что даже базовая комплектация приятно удивит как фанатов, так и автомобилистов. Точная стоимость пока не указана, но мы можем назвать вам начальную цену - 132 000 долларов будет стоить эта чудо-машина.За российские рубли базовая комплектация обойдется покупателю в 12 миллионов 400 тысяч.

    Отметим основные достоинства модели, которые просто не будут интересны потенциальным покупателям: брутальный, сильный и яркий стиль автомобиля, сверхмощность, неоспоримая представительность и престиж на высшем уровне, широкий набор функциональных устройств.

    Видео тест Mercedes-AMG GT 4-Door Coupe 2018-2019:

    Фото Mercedes AMG GT Coupe .

    Mercedes-Benz уже несколько лет строит планы на четырехдверную версию AMG GT, и на Женевском автосалоне 2018 наконец-то была представлена ​​серийная версия модели, получившая довольно замысловатое название AMG GT 4- Дверь купе.

    Спереди и сзади новая модель во многом напоминает оригинальный суперкар, но при этом имеет четыре безрамные двери, покатую крышу, окна задних стоек и внушительную габаритную длину. Форма экстерьера автомобиля напоминает Porsche Panamera, которая рассматривается как его главный конкурент.

    Комплектации и цены 2019 Mercedes-AMG GT 4-дверное купе

    AT9 — 9-ступенчатая автоматическая, 4MATIC+ — полный привод

    Mercedes-AMG GT 4-Door Coupe

    2019 4-Door Coupe sporty (фото и цена) отличается крупной решеткой радиатора с вертикальными ребрами, агрессивным передним бампером с большими воздухозаборниками, приподнятым капотом, мускулистыми колесными арками, воздухозаборниками в передних крыльях, узкие горизонтальные фонари и вентиляционные отверстия сзади. бампер.

    В зависимости от модификации автомобиль может иметь различную форму выхлопных патрубков (круглая или ромбовидная), простой или удлиненный диффузор, выдвижной или статичный задний спойлер с регулировкой угла атаки (в дополнительном аэропакете), различный дизайн колесных дисков и различного карбонового оперения.

    В седане четырехдверного Mercedes-AMG GT 4 установлено два 12,3-дюймовых дисплея: левый отвечает за отображение приборной панели (аналоговые приборы в базе), а правый отображает настройки климата, музыки, навигация и др.), спортивный руль с сенсорными панелями спиц и круглыми вентиляционными соплами (четыре по центру и по одному справа и слева).

    Заднее сиденье стандартно рассчитано на трех человек, но за дополнительную плату можно заказать установку двух отдельных кресел с перегородкой между ними или без нее.Наличие последнего предусматривает подлокотник, перчаточный ящик и дисплей для управления системой кондиционирования и мультимедиа.

    Технические характеристики

    Автомобиль базируется на той же платформе, что и новый E-Class и CLS, поэтому не имеет ничего общего с настоящим суперкаром AMG GT. Подвеска двухрычажная спереди и многорычажная сзади, при этом автоматическая коробка передач расположена непосредственно за двигателем.

    Самих двигателей четыре, и все достаточно мощные, и в стандартной комплектации идут с системой полного привода 4MATIC+ с постоянным задним приводом и многодисковой муфтой для подключения переднего моста.

    Первый выпуск AMG GT 43 Coupe появился последним - после начала производства этого автомобиля. Он оснащен 3,0-литровым рядным шестицилиндровым двигателем с турбонаддувом и электрическим нагнетателем. Мощность такого двигателя составляет 367 л.с. и 500 Нм Нм крутящего момента при этом ему помогает стартер, расположенный на «хвосте» коленчатого вала, питающийся от 48-вольтовой сети.

    Электродвигатель, входящий в состав гибридной системы EQ Boost, выдает дополнительные 22 «лошади» и 250 Нм, помогая автомобилю быстро разгоняться и обеспечивая низкую экономию топлива за счет остановки и запуска двигателя внутреннего сгорания во время движения накатом.С места до сотни «сорок третий» разгоняется за 4,9 секунды, а его максимальная скорость достигает 270 км/ч.

    Промежуточный вариант AMG GT 53 Coupe оснащен точно такой же «начинкой», но бензиновый двигатель с наддувом до 435 сил и 520 Нм крутящего момента, что позволяет получить первую сотню за 4,5 секунды и максимальную скорость без электронного ограничителя достигает 285 км/ч. Вес этой модификации составляет 1970 кг, а передачей тяги на колеса занимается девятидиапазонный AMG Speedshift TCT 9G с гидротрансформатором.

    Next AMG GT 63 , под капотом которого 4,0-литровый битурбированный V8 с отдачей 585 л.с. и 800 Нм. Он работает в паре с более быстрой коробкой передач AMG Speedshift MCT 9G, в которой вместо гидротрансформатора используется мокрое сцепление.

    Такой автомобиль (масса 2025 кг) поднимает сотню с места за 3,4 секунды, а его максимальная скорость составляет 310 километров в час. На передней оси установлены сверхмощные тормоза с фиксированными суппортами и шестипоршневыми суппортами.

    На вершине гаммы находится AMG GT 63 S , где тот же двигатель с наддувом до 639 «лошадей» и 900 Нм, для чего установлены активные гидравлические опоры. Подъемник массой 2045 кг преодолевает первую сотню за 3,2 секунды, а максимальная скорость заявлена ​​на уровне около 315 км/ч.Для сравнения, двигатель мощностью 680 л.с. немного медленнее (3,4 секунды и 310 км/ч).

    Топовый вариант стандартно поставляется с задним дифференциалом с электронным управлением и специальным режимом дрифта с полностью отключенной ESP и отключаемым полным приводом.Такую систему можно заказать за дополнительную плату для «шестьдесят третьего» без буквы С.

    Кроме того, четырехдверное купе Mercedes-AMG GT 63 S 2019 года оснащено полностью управляемой подвеской с рулевым механизмом на задней оси. Два электроцилиндра поворачивают задние колеса на небольшой угол в направлении, противоположном передним, на скорости до 100 км/ч, а затем в том же направлении для лучшей устойчивости.

    И даже самые мощные версии оснащены пневмоподвеской, тогда как стартовая – рессорная с адаптивными амортизаторами.Список режимов управляющей электроники для автомобилей включает шесть предустановок: Slippery, Comfort, Sport, Sport+, Race и Individual, а еще четыре (Basic, Advanced, Pro и Master) регулируют степень вмешательства электронных помощников.

    Объем багажника спортивного автомобиля составляет 395 литров (еще 60 литров можно разместить под землей), а если сложить задние сиденья второго ряда, то получится вещевой отсек на 1324 литра. Дверь багажника оснащена не только сервоприводом, но и функцией бесконтактного открывания путем просовывания ноги под задний бампер.

    Сколько это стоит

    Старт продаж нового кузова Mercedes-AMG GT 4-дверного купе в России осенью 18-го пришелся на 7 585 628 рублей. Версия GT 63 оценивается в 9 665 628 рублей, а за топовую GT 63 S придется отдать 10 955 628,

    . Комплектация

    «Особая серия» включает матричные фары головного света, адаптивную подвеску, обивку из искусственной кожи Artico и 19-дюймовые колеса.Шестьдесят третья версия дополнена аудиосистемой Burmester и кожаной обивкой Nappa, а топовая версия имеет задний дифференциал с электронным управлением, 20-дюймовые колеса и увеличенный с 66 до 80 литров топливный бак.

    Mercedes-Benz – производитель, прославившийся на весь мир своими надежными, мощными, красивыми и действительно качественными автомобилями. И раз уж мы говорим об этой проблеме, то нельзя не упомянуть об AMG. Что это за аббревиатура и что скрывается за тремя буквами?

    История

    Еще в 1967 году два инженера основали компанию AMG в городе Гроссаспаш для проектирования и испытаний гоночных двигателей.Над названием долго не думали - взяли только первые буквы фамилий основателей этой конторы и города. Их первым клиентом был мужчина из Киля, который приехал на своем «Мерседесе» в контору, которую посоветовали друзья. И механики действительно смогли выжать из двигателя его машины все. Заказчик был настолько впечатлен качеством работы, что через несколько часов вернулся в AMG и еще раз поблагодарил механиков, что их очень вдохновило.

    С этого момента началась история компании, которая известна во всем мире и по сей день.Следующим этапом развития карьеры стало начало сотрудничества с Mercedes-Benz. Сегодня AMG — это автомобиль с красивым обвесом, с минимальным разгоном до «сотни» (чуть более трех секунд), а показатель мощности двигателя значительно превышает 1000 л.с. Недаром эти автомобили пользуются уважением и спросом у водителей.

    Мощная динамика

    Высокая динамика AMG Benz удачно подчеркивается его стильным дизайном, сочетающим в себе техническую необходимость. К таким особенностям можно отнести, например, широко выступающие колесные арки.В целом стоит отметить, что техническая составляющая кардинально отличает Mercedes AMG от других автомобилей. Поэтому перед инженерами всегда стоит важная и непростая задача – интегрировать в автомобиль мощные технологии и при этом создать представительный внешний вид с традиционными, спортивными пропорциями.

    Для достижения этой цели создатели следуют принципу, что форма всегда следует за динамикой. И внешний вид AMG показывает это. Например, мощные А-образные воздухозаборники, выпуклые, выразительные линии на капоте, увеличенные колесные арки, широкие покрышки, продуманные накладки на пороги — все это AMG.Что он делает, почему инженеры так тщательно прорабатывают каждую мелочь автомобиля? Дело в том, что каждая деталь выполнена в лучших традициях AMG, в результате чего получается поистине уникальный спортивный автомобиль, который невозможно спутать ни с каким другим автомобилем.

    Спортивный двигатель в основе AMG

    Отдельно хотелось бы отметить двигатели AMG. Что это за часть автомобиля, знают все. Двигатели этих машин самые мощные, их отличает широкий диапазон частот вращения, малый удельный вес и отличные акустические параметры.Также невозможно не радоваться. Сами разработчики предъявляют к своим изобретениям повышенные требования, и надо сказать, что это приносит свои плоды. Именно благодаря двигателям автомобили Mercedes AMG чрезвычайно маневренны, обладают отличной тяговой силой и быстро разгоняются до «сотни». Само собой разумеется, что двигатели AMG — это мощные агрегаты с дорогими технологиями, заимствованными из гоночного спорта. Именно AMG разработала новый 5,5-цилиндровый двигатель V8 с двойным турбонаддувом, который произвел на всех впечатление в 2010 году.

    Яркий представитель серии

    Пожалуй, Mercedes-Benz AMG SL 65 – это автомобиль, который мог бы стать лицом всей серии. Действительно, это самый сильный член этого списка. Автомобиль выглядит роскошно, за секунды развивает невероятную скорость и обеспечивает водителю полную безопасность на дороге. Что первое бросается в глаза? Возможно снаружи. Стоит выделить спортивную выхлопную систему с двойными хромированными патрубками, новейший значок V12 BITURBO, две ламели — лишь некоторые особенности этой роскошной модели.

    Mercedes-Benz AMG SL 65 имеет спойлер на крыше багажника, идеально отполированные светодиодные ходовые огни и даже «жабры» (как на крыльях на кузове, так и на капоте). О салоне можно сказать одно: это самое настоящее воплощение изысканности. Для отделки используются благородные материалы, благодаря которым салон Мерседес выглядит так же роскошно, как и снаружи. Ни капли пошлости и преувеличения – все в лучших традициях немецкого производителя.

    Максимальная мощность

    Напоследок хотелось бы сказать несколько слов о самом мощном и дорогом электромобиле AMG. Что это за машина, как она выглядит, каковы ее технические параметры? Это электропривод SLS. Его цена составляет около 538 000 долларов. Этот монстр разгоняется до «сотни» менее чем за четыре секунды, а его максимальная скорость составляет 155 миль в час! Несмотря на то, что они заряжаются от литий-ионной батареи, четыре электронных двигателя по-прежнему развивают очень солидную мощность в 740 л.с.Полная «зарядка» автомобиля занимает 20 часов, но он продается с быстрой зарядкой мощностью 22 кВт, что сокращает этот процесс до трех часов. Автомобиль действительно поражает своими техническими характеристиками. До сих пор ни одному другому производителю в мире не удавалось добиться таких результатов, такого успеха добился только Mercedes-Benz. Именно поэтому AMG сегодня занимает первые места в рейтингах самых лучших, качественных и популярных автомобилей.

    Доволен

    Одной из причин неудачного зачатия является непостоянный гормональный фон.В гинекологии это частая причина, по которой пары должны соглашаться на ЭКО. Чтобы выявить эту проблему со здоровьем, проводится тест AMG. Специалисты называют это органическое вещество ценным маркером функционального резерва яичников.

    Что такое АМГ

    Развитие патологии присуще гормональному дисбалансу в женском организме. Антимюллеровский гормон — это органический продукт, производство которого не контролируется мозгом, а полностью зависит от функции яичников.Такое вещество сохраняет постоянную концентрацию до начала созревания женского организма. В дальнейшем она изменяется в определенных пределах, подвергается воздействию провоцирующих факторов, возрастных изменений в организме. Максимальная концентрация достигает к 20-30 годам, а при климаксе практически снижается до минимума.

    Анализ АМГ

    Этот лабораторный тест называется «Тест расширенного усилия» и необходимость в нем возникает при отсутствии желаемой беременности после многократных попыток пары зачать ребенка.Кроме того, гинеколог настоятельно рекомендует провести анализ на гормон АМГ при следующих отклонениях, аномалиях женского организма:

    • подозрение на бесплодие при невыясненных обстоятельствах;
    • высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
    • несколько неудачных попыток ЭКО;
    • диагностика поликистоза яичников;
    • контроль положительной динамики антиандрогенной терапии;
    • выявление зернистых опухолей яичников;
    • нарушение полового развития подростков.

    Гормон АМГ - стандарт

    Индекс толерантности исключает ряд причин, по которым женщина не может забеременеть. Поэтому не следует избегать лабораторных исследований. Норма антимюллерова гормона у женщин зависит от возраста и составляет 4-6,8 нг/мл в период 20-30 лет. Есть еще нормально низкий показатель, допустимое значение которого колеблется в пределах 2,2-4 нг/мл. Врачи говорят, что норма гормона АМГ у женщин репродуктивного возраста находится в этом диапазоне – 2,2-8 нг/мл.Любые отклонения красноречиво свидетельствуют о патологическом процессе.

    АМГ повышен

    Любое гормональное нарушение в организме женщины не остается без внимания, так как при его возникновении наблюдаются внешние, внутренние изменения. Кроме того, женщина не может забеременеть до полного излечения основного заболевания. Характерный показатель изменяется под влиянием патологических факторов, нормализуется после их устранения, применения лечебных мероприятий.На такой скачок влияют вредные привычки в жизни человека. Таким образом, АМГ повышен в следующих клинических картинах:

    • Специфическая мутация рецептора АМГ;
    • двусторонний крипторхизм;
    • бесплодие нормогонадотропное ановуляторное;
    • нет;
    • мониторинг антиандрогенной терапии.

    Низкий АМГ

    С возрастом концентрация гормона в крови резко падает, и это явление имеет пределы нормы. Если реальные показатели выходят за установленные интервалы, значит, не все в порядке со здоровьем в организме.Низкий уровень АМГ может быть связан с нерегулярными менструациями или следствием провоцирующих факторов. Снижение уровня антимюллерова гормона может быть:

    • ожирение в пожилом репродуктивном возрасте;
    • анархизм;
    • задержка полового развития;
    • гипогонадотропный гипогонадизм;
    • дисгенезия половых желез;
    • снижение овариального резерва.

    Гормон АМГ - когда сдавать

    Если женщина длительное время не может забеременеть, необходимо пройти обследование.Эта информация также полезна для мужчин, которые пытаются стать отцом. Это первая и главная подсказка при сдаче крови на АМГ обоим половым партнерам. Если антимюллеров гормон все же вырабатывается в недостаточном или избыточном количестве, без дополнительной гормонотерапии не обойтись. Другие показания, когда требуется анализ, следующие:

    • нарушение менструального цикла;
    • диагностика женских болезней;
    • предшествующее оперативное вмешательство;
    • повторное неудачное ЭКО;
    • поздний детородный возраст планирования беременности;
    • нарушение функции яичников;
    • преждевременное половое развитие.

    Как сдать гормон АМГ

    Если нужен анализ гормона АМГ - какой он, вам скажет врач. От полученных результатов зависят особенности дальнейшей схемы лечения и его терапевтическая эффективность. Чтобы повысить достоверность результата и при этом значительно снизить потребность в повторном обследовании, необходимо ответственно подойти к предоставлению анализа на наличие антимюллерова гормона. Оптимальное время для сбора крови – 3-5 день менструального цикла.

    Чтобы правильно сдать гормон АМГ, накануне необходимо исключить вредные привычки, избегать стрессовых ситуаций, не есть за 12 часов до диагностики и ограничить физическую активность. Рутинный забор венозной крови подходит только для здорового организма. После продолжительной болезни лучше подождать несколько недель, пока организм окрепнет.

    Как повысить АМГ

    Если сыворотка крови сдается по определенным правилам, результату можно доверять. Пониженный уровень АМГ является признаком патологии.Необходимо стабилизировать эталонное значение. Больному необходимо повысить АМГ.

    Сегодня бренд AMG известен людям во всем мире. Его часто можно встретить в бизнес- и премиальных моделях. Однако не все знают об истории и технологии этого устройства. Об этом пойдет речь в этой статье.

    История

    Марка AMG была создана более 45 лет назад двумя инженерами, Гансом Вернером Ауфрехтом и Эрхардом Мельхером в деревне Гроспапах.Истоки бренда восходят к 60-м годам. В то время Ауфрехт и Мельхер разрабатывали специальный гоночный двигатель 300 SE в конструкторском отделе Daimler. Несмотря на приостановку участия концерна в автоспорте, инженеры продолжали разработку двигателя. Действие происходило в доме Ауфрехта в Гроссапах. В 1965 году их коллега из Daimler-Benz Манфред Шик начинает чемпионат Германии по кузовным гонкам с двигателем 300 SE. Доработанный Азфрехтом и Мельхером двигатель приносит Шику десять побед.Позднее к ним приходит слава настоящих профессионалов в области модернизации и усовершенствования автомобилей Mercedes-Benz.

    В 1967 году открывается конструкторское бюро AMG. Старая мельница в Бургстолле стала штаб-квартирой компании. Через короткое время спрос на двигатели начинает увеличиваться, и они становятся все более совершенными и мощными. Их покупателями становятся различные гоночные команды.

    Победа в гонке «24 часа Спа» — первая важная веха в истории компании. Победа в своем классе, а также второе место в общем зачете – все это обеспечил автомобиль Mercedes AMG, оснащенный двигателем 300 SEL 6.8. Как и представительский тяжелый седан, легко обошел более легких конкурентов благодаря своему двигателю. Тогда имя AMG зазвучало во всем мире и по сей день остается популярной маркой концерна Daimler.

    Технология АМГ

    Помимо усиления двигателей, конструкторское бюро AMG разрабатывает технологии для повышения комфорта вождения. Давайте поговорим о некоторых из них.

    Динамическое поведение


    Композитные материалы, которые очень помогли в автоспорте, обеспечивают отличные характеристики даже в самых тяжелых условиях.Подвеска жестче, что обеспечивает достойный контроль над автомобилем. Этому способствует меньший угол наклона корпуса. Кроме того, подвеска подстраивает демпфирование под конкретный стиль вождения.

    С помощью кнопок управления подвеску можно отрегулировать для повышения комфорта и маневренности. Есть спортивная управляемость с дополнительным агрессивным передаточным числом. Это позволяет вам испытать весь потенциал сообщения.

    Немного о трансмиссии

    Спортивная динамика требует технически сложной трансмиссии.Он должен умело передавать мощность двигателя на дорогу и помогать водителю управлять автомобилем с максимальным комфортом.

    Коробка передач, разработанная инженерами AMG, может быть адаптирована к требованиям каждого водителя. Результатом является невероятная надежность, экономичность и переключение передач без крутящего момента.

    Кроме того, водитель может адаптировать коробку передач к своему стилю вождения, плавно переключаясь между режимами передач.

    Роликовые дуги


    Компания AMG разработала уникальную технологию кривой качения.Так как настоящее колесо AMG должно быть на одном уровне с крылом, а у некоторых край загнут внутрь, его необходимо выпрямить.

    Подготовив рабочее место и сняв колесо, установите разматыватель на место. Затем кромка нагревается с помощью промышленной сушилки, чтобы сделать ее гибкой. Отрегулируйте разматыватель и выведите край створки наружу. Бросьте влево, чтобы отыграться. Задние дуги также более или менее развиты.

    Продукция компании

    AMG производит силовые агрегаты, трансмиссии, компоненты интерьера и колесные диски в рамках своей работы по усовершенствованию автомобилей.Последние решения включают двойной турбонаддув для V-образных двигателей, турбокомпрессоры, а также пьезоэлектрические форсунки с впрыском бензина по технологии, аналогичной Common Rail.

    .90,000 Шанс полного выздоровления от целиакии Исключение глютена из рациона по-прежнему популярно, но для некоторых это не имеет ничего общего с соблюдением диетических тенденций или потерей ненужных килограммов. Я говорю о людях, страдающих целиакией. До сих пор считалось, что единственный способ устранить целиакию — это полностью исключить глютен из рациона, но последние научные исследования дают надежду пациентам с непереносимостью глютена.

    Модификация иммунной системы

    Люди с глютеновой болезнью должны сталкиваться с проблемами пищеварения даже после употребления следовых количеств глютена, что требует очень строгой безглютеновой диеты. Глютен присутствует в пшенице, ячмене и в различных формах.

    Целиакия приводит к потере ворсинок в слизистой оболочке кишечника и потере толерантности к глиадину, то есть клейковине, полученной из пшеницы.Последнее из этих явлений часто является генетическим. Подсчитано, что от 30 до 40 процентов. население подвержено риску развития целиакии из-за генетической предрасположенности.

    Потеря толерантности к глиадину связана с нарушением функции лимфоцитов, что, в свою очередь, приводит к разрушению слизистой оболочки желудка. Новая терапия, помогающая лечить целиакию, заключается именно в использовании глиадинсодержащих наночастиц для модификации иммунной системы.Испытания в этом направлении проводились на мышах, которым вводили наночастицы прямо в кровь – в результате этого действия наблюдалось видимое и значительное снижение активности этих лимфоцитов, а также купирование воспаления и повреждения тканей. Кроме того, введение глиадина повышало иммунную толерантность. Все это свидетельствует о том, что терапия наночастицами глиадина способна воздействовать на иммунную систему человека с глютеновой болезнью и изменять ее таким образом, чтобы устранить негативные последствия заболевания, то есть непереносимость глютена.Однако подтверждение этого тезиса требует, чтобы люди проходили эту терапию.

    Наркотики против непереносимости

    Целиакия — это заболевание, которое получило множество идей от ученых в поддержку лечения пациентов. В 2018 году был разработан препарат, который, по словам его создателей, мог противостоять воздействию непереносимости глютена на основе аналогичного механизма, то есть модуляции иммунной системы. Это препарат на основе антитела AMG, обладающего способностью блокировать интерлейкин 15, что имеет решающее значение для возникновения целиакии.Он способен устранять некоторые симптомы, связанные с воздействием глютена, или уменьшать их выраженность, но только у людей, употребляющих его спорадически и в небольших количествах, например в виде блюд, загрязненных глютеном в процессе производства или приготовленных в -стерильная кухня.

    Вопреки видимому, это огромное положительное изменение для людей с глютеновой болезнью, потому что сообщение о том, что «может содержать следы глютена», появляется на многих продуктах, часто не позволяя пациентам с глютеновой болезнью употреблять их из-за страха перед последствиями.

    Эффективность препарата при глютеновой болезни

    Эффективность препарата должна была быть проверена путем введения его двум группам людей с глютеновой болезнью, разделенных в зависимости от дозы, полученной в течение 12 недель. Кроме того, некоторые участники ежедневно получали дополнительно 2,5 г глютена. Обе группы оказались эффективными в устранении побочных эффектов употребления в пищу следовых количеств глютена. Выяснилось, однако, что при введении в рацион дополнительных доз глютена препарат не смог полностью защитить кишечную оболочку от повреждения.Также наблюдалось общее снижение интенсивности воспаления и значительно лучшие результаты по уменьшению симптомов после приема более высокой, 300-граммовой дозы препарата.

    .90 000 Недостатки вегетарианской диеты - Здоровье и медицина 9000 1

    Исключение продуктов животного происхождения из рациона может привести к дефициту некоторых витаминов и минералов, включая витамин B12 и витамин D, цинк, железо и йод. Сбалансированное питание и разумные добавки помогут избежать таких последствий.

    Как и в случае с любой другой диетой, вам также следует соблюдать осторожность в отношении растительной диеты. Диетические ограничения, такие как полный отказ от мяса, подходят не всем.Кроме того, нужно позаботиться о том, чтобы обеспечить организм теми ингредиентами, которые есть только в продуктах животного происхождения, – например, железо, омега-3 жирные кислоты, витамин B12 и D3. Какие еще витамины и минералы следует принимать для предотвращения дефицита? Подробности ниже.

    Витамины и минералы для веганов и вегетарианцев – добавки

    При выборе растительной диеты необходимо учитывать, как вы будете получать витамины и минералы, которые легче всего усваиваются из мяса и продуктов животного происхождения.Некоторые из них можно дополнить благодаря хорошо сбалансированному и разнообразному питанию, богатому сезонными овощами и фруктами. Тем не менее, некоторые витамины также стоит принимать в качестве добавок, например, витамин В12.

    Витамин B12

    Роль . Витамин В12 выполняет различные важные функции в нашем организме – среди прочего, он отвечает за правильную регенерацию и выработку эритроцитов, защищает от анемии, улучшает работу нервной системы и поддерживает концентрацию и внимание, поддерживает организм в борьбе с стресс, участвует в производстве важных нейротрансмиттеров и способствует снижению уровня холестерина в крови.

    Симптомы дефицита . В случае его дефицита мы можем испытывать утомляемость, апатию, онемение и покалывание в конечностях, сонливость, перепады настроения, нарушения сна и одышку.

    Ссылки . Лучшими источниками витамина В12 являются продукты животного происхождения – мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты. В растительных продуктах В12 присутствует в следовых количествах.

    Витамин D

    Роль . Многие бани подтвердили чрезвычайно благотворное и комплексное влияние витамина D на организм, но исследователи также много говорят о необходимости его регулярного приема.Он помогает обеспечить надлежащее состояние костной системы, снизить риск заболеваний и поддерживает правильное функционирование иммунной системы.

    Симптомы дефицита . Большая часть населения страдает от дефицита витамина D. Симптомы включают: хроническая усталость, снижение иммунитета, слабость, восприимчивость к инфекциям, ухудшение состояния кожи, боли в суставах, костях и мышцах.

    Ссылки . Многие люди на вегетарианской диете выбирают веганские добавки, содержащие витамин D2.Кроме того, морские водоросли являются хорошим источником витамина D3, хотя его чаще всего получают из продуктов животного происхождения. Однако, независимо от вашего рациона, витамин D следует принимать в виде добавок в течение всего года. Организм человека способен синтезировать витамин D самостоятельно под воздействием УФ-лучей, но в нашем климате невозможно обеспечить необходимое количество витамина D.

    Железо

    Роль . Железо помогает в борьбе с анемией, поддерживает работу иммунной и нервной систем, участвует в выработке эритроцитов и гемоглобина, помогает в транспортировке кислорода в организме.

    Симптомы дефицита . В первую очередь анемия, или анемия. Также характерно хроническое утомление и более быстрая утомляемость при физических нагрузках. Кроме того, может возникнуть апатия. Дефицит железа может быть чрезвычайно опасен для матерей, кормящих грудью подростков, беременных женщин и женщин с обильными менструациями.

    Ссылки . Находясь на вегетарианской и веганской диете, вы должны ежедневно снабжать организм железом, в том числе:семена, бобовые, цельные зерна и орехи. Овощи и фрукты, богатые витамином С, увеличивают биодоступность железа.

    Цинк

    Роль . Цинк присутствует в нашем организме в небольшом количестве, но он очень важен и играет важные роли - в т.ч. поддерживает работу иммунной системы, участвует в регуляции фертильности у женщин и мужчин и внутренних органов, влияет на состояние волос, ногтей и кожи.

    Симптомы недостаточности. Это i.a. постоянная усталость, трудности с концентрацией внимания и концентрацией внимания, снижение либидо, ухудшение состояния кожи и волос, а также повышенная подверженность инфекциям.

    Ссылки . К ним относятся цельные зерна, орехи и бобовые, но биодоступность цинка в них может быть ниже, чем в продуктах животного происхождения.

    Йод

    Роль . Это важно для функционирования организма на каждом этапе жизни, в основном в период внутриутробного и подросткового возраста.Йод необходим для достижения половой зрелости, поддерживает и регулирует систему кровообращения, укрепляет волосы, ногти и кожу, отвечает за правильное функционирование нервной системы.

    Симптомы недостаточности. При дефиците йода волосы и ногти становятся слабыми, а кожа сохнет, другие недомогания включают увеличение щитовидной железы, ощущение холода и вялости и даже увеличение веса, когнитивные трудности в виде нарушения концентрации внимания и проблем с памятью.

    Ссылки . Основными источниками йода являются рыба и морепродукты. Вы также можете пополнить запасы йода, черпая его из молочных продуктов. Веганы должны потреблять йодированную соль и морские водоросли или выбирать добавки.

    Разнообразное меню обеспечивает нас всеми ценными питательными веществами, необходимыми для нормального функционирования. Если диета основана на овощах и фруктах, а из нее полностью исключены мясо, яйца или молочные продукты, может возникнуть дефицит некоторых питательных веществ.

    Выше мы перечислили витамины и минералы, которых чаще всего не хватает людям на растительной диете, но также стоит контролировать уровень магния, кальция, витамина А и β-каротина. Тем не менее, не занимайтесь добавками самостоятельно. Имея результаты анализов, следует проконсультироваться с врачом-специалистом. На их основе он определит дозы добавок, решит, нужны ли они, и поможет подобрать подходящие дозы.

    фото страсть1000 / Pixabay

    .

    Как ухаживать за щитовидной железой - Стиль в INTERIA.PL

    Это небольшая железа, расположенная под гортанью. Мы не думаем об этом, пока это работает хорошо. Однако, когда щитовидная железа начинает отказывать, мы задаемся вопросом, можем ли мы как-то предотвратить это. Может надо было чаще ездить на море? Или есть больше морской рыбы? Ничего похожего. Заболеваем мы или нет, зависит от стечения обстоятельств, говорят эндокринологи, и никто в этом не виноват.

    С каждым годом увеличивается количество людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы.Врачи, однако, не совсем уверены, действительно ли болезни проявляются чаще или их просто лучше диагностируют. Благодаря современным исследованиям и более легкому доступу к специалистам. Статистика также показывает, что заболевания щитовидной железы – женская специальность. Мы страдаем от них в четыре раза чаще, чем мужчины. Почему?

    Несчастливые гены от мамы - Важным моментом является предрасположенность, которую мы можем унаследовать от мамы или бабушки. Генетическая ошибка повышает вероятность заболеть.Однако одной предрасположенности недостаточно. Они также должны пересекаться с так называемыми триггеры, такие как стресс. Но понимается широко - как удар по организму. Это и смена работы, и падение, закончившееся переломом ноги.

    Женские гормоны - Они также могут способствовать развитию заболеваний щитовидной железы. Мы не знаем точно, как работает здесь механизм. Известно только, что речь идет об эстрогенах, интенсивно вырабатываемых в яичниках вплоть до наступления менопаузы. Эти гормоны предрасполагают к так называемомуаутоиммунные заболевания. То есть те, при которых организм вырабатывает антитела против собственных тканей. К этой группе относятся наиболее распространенные заболевания щитовидной железы.

    Беременность: изменения в организме - Нередко заболевание щитовидной железы проявляется при рождении ребенка. Во время беременности иммунная система работает, чтобы защитить плод. Это меняется после родов. Тогда работа иммунной системы должна прийти в норму. К сожалению, иногда дело доходит до ошибки.Предвестники того, что у нас могут быть проблемы со щитовидкой после родов, можно подхватить уже в первом триместре беременности. Поэтому эндокринологи рекомендуют проверять наличие специфических антител в крови. Повышение их уровня является сигналом того, что мы можем заболеть после беременности. Благодаря этой информации мы точно не пропустим первые симптомы.

    Здоровая, хорошо функционирующая щитовидная железа вырабатывает три гормона: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. И ровно в том количестве, которое необходимо нашему организму.С другой стороны, когда он начинает заболевать, мы имеем дело с гипотиреозом или гипертиреозом. Низкая активность означает, что железа вырабатывает слишком мало гормонов, а гиперактивность означает, что их слишком много. Эти два состояния как бы два противоположных полюса с разными симптомами. Если мы заметили некоторые из перечисленных ниже, не откладывайте визит к врачу.

    Прибавка в весе - Мы едим столько же, сколько обычно, но довольно быстро набираем вес. Когда мы пытаемся похудеть, нам это очень трудно.У нас проблемы с запорами.

    Высыхание кожи - Особенно грубая кожа на локтях и коленях. Появляется отечность. Цвет лица кажется бледным и серым. Волосы также выглядят хуже, чем раньше. Они становятся тонкими и ломкими. Они начинают выпадать.

    Хроническая усталость - Мы просыпаемся без сна даже после восьми часов сна. Нам не хочется вставать, хотя на улице прекрасный солнечный день. Мы чувствуем, что наши обязанности слишком велики для нас.Не хватает энергии, чтобы противостоять им. Мы не рады встрече с другом и перспективе свободных выходных.

    Ослабленный иммунитет - Мы легко простужаемся, но с трудом выздоравливаем. Мы страдаем от болей в суставах, на которые раньше не жаловались.

    Трудности с беременностью - Мы безуспешно пытались забеременеть больше года. И если нам удается забеременеть, это, к сожалению, заканчивается выкидышем.

    Потеря веса - Несмотря на то, что у нас есть аппетит, мы теряем килограммы каждую неделю.Сначала нам это нравится, но потом мы начинаем нервничать. Нас также беспокоят частые испражнения, причины которых мы не можем найти.

    Чрезмерная потливость - Нам все еще жарко. Когда все ходят в теплых свитерах, мы чувствуем себя комфортно в блузке с коротким рукавом. Наша кожа теплая и влажная.

    Нервозность и бессонница - То, что мы когда-то глотали спокойно, теперь вызывает раздражение. Пробка на улице, опаздывающий автобус или телефонный звонок в неподходящее время могут привести нас в ярость.Наши руки трясутся. Нам трудно сосредоточиться на работе. А вечером нас так трясет, что нам трудно заснуть.

    Сердцебиение - Довольно часто мы чувствуем беспокойство, и тогда сердце начинает бешено колотиться. Мы быстро устаем, у нас болят мышцы. Подняться по лестнице на третий этаж становится проблемой.

    Если мы подозреваем, что у нас гипофункция или гипертиреоз, мы сообщаем об этом в клинику. Врач проведет собеседование с нами, а затем может назначить анализ на ТТГ.Также стоит делать их профилактически – раз в год. Особенно, если в нашей семье были случаи заболеваний щитовидной железы.

    Анализ ТТГ Это анализ крови. Мы не обязательно отчитываемся на пустой желудок. Он проверяет уровень гормона, выделяемого гипофизом. Этот гормон стимулирует работу щитовидной железы.

    Правильный результат должен быть в пределах: 0,27-4,0 мЕд/л. Если он ниже, можно заподозрить гипертиреоз. Если выше - гипотиреоз.Хотя стоит помнить, что отклонения могут быть и следствием нарушений работы гипофиза или других органов. Врач общей практики направит нас к специалисту, если результат ТТГ будет ненормальным. Только эндокринолог может назначить дополнительные анализы, которые позволят ему поставить окончательный диагноз. Затем можно начинать лечение.

    Еще около дюжины лет назад самым распространенным заболеванием щитовидной железы был ювенильный зоб (увеличение железы), вызванный дефицитом йода в рационе. Однако, поскольку соль йодирована, зоб выявляется значительно реже.С другой стороны, число людей, у которых болезнь Хашимото диагностирована эндокринологами, увеличивается.

    В развитии Хашимото «вина» иммунной системы. По неизвестным причинам он нацеливает свои антитела на щитовидную железу. Он нападает на нее, пока не уничтожит железу. Аналогичный механизм работает и при другом заболевании щитовидной железы – болезни Грейвса. Здесь тоже иммунная система посылает антитела, но такие, которые постоянно и излишне стимулируют работу щитовидки.

    Каковы симптомы: В начале у нас есть симптомы сверхактивной щитовидной железы.Через несколько недель работа железы может нормализоваться, но через некоторое время становится очевидным гипотиреоз.

    Как это лечится: Болезнь Хашимото замолкает, когда цель достигнута - т.е. щитовидная железа разрушена. К сожалению, щитовидная железа не обладает такими экстраординарными способностями, как, например, печень. Он не регенерирует. Итак, после болезни Хашимото у нас остается гипотиреоз. К счастью, лечение для нее простое и включает прием гормонов. Обычно мы принимаем одну таблетку в день утром, за полчаса до завтрака.И запить небольшим количеством воды. Такая терапия позволяет забыть обо всех неприятных симптомах гипотиреоза. Однако прием лекарств ждет нас до конца жизни.

    Каковы симптомы : Это начинается с гиперактивности. Ее симптомы обычно очень сильные. После лечения функция щитовидной железы может вернуться к норме, но также может развиться гипотиреоз.

    Как лечится: Изначально приходится принимать таблетки, т.н. тиростатики. Их задача – замедлить работу железы.Однако иногда случается так, что они не приносят ожидаемого эффекта и приходится применять лечение радиоактивным йодом. Принимаем в капсулах. Таким образом, терапия не представляет особой сложности. Однако ее необходимо проводить в специализированных центрах (заводах ядерной медицины). Он требует соответствующей подготовки. Сначала выполните сцинтиграфию (см. рамку на предыдущей странице), а затем выберите соответствующую дозу радиоактивного йода. После лечения симптомы гипертиреоза исчезают.Однако эндокринологи признают, что точно подобрать дозу йода очень сложно. И поэтому щитовидная железа может быть повреждена. И, как следствие, его гипотиреоз. Но тогда лечение более простое и, как и в случае гипотиреоза, возникающего в результате болезни Хашимото, предполагает прием гормональных препаратов.

    Увеличение щитовидной железы может наблюдаться как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе. Хотя бывает и так, что люди, у которых щитовидная железа вырабатывает столько гормонов, сколько нужно, имеют зоб.Иногда узелки появляются в разросшейся щитовидной железе. Некоторые из них могут начать вырабатывать гормоны самостоятельно. Эндокринологи тогда говорят о гиперактивном узловом зобе.

    Симптомы: Видимым признаком того, что железа становится слишком большой, является увеличение окружности шеи. Иногда мы можем почувствовать шишки, прикоснувшись к ним. Как их лечат Все зависит от размера опухоли, уровня гормонов щитовидной железы, результата УЗИ и биопсии. Последнее проводится, когда врачебный осмотр или ультразвуковое исследование вызывают сомнения.Когда образование меньше сантиметра в диаметре – обычно достаточно проверять его раз в год, выполняя ультразвуковое исследование. Большие комки обычно требуют биопсии.

    Заболевания щитовидной железы также могут возникать в результате действия вирусов и бактерий. Первые вызывают подострый тиреоидит, вторые — острый тиреоидит.

    Каковы симптомы : Боль в шее может возникать как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях. Как лечат?При вирусных инфекциях принимаем только обезболивающие.А если причиной неприятностей является бактериальная инфекция – применяются антибиотики.

    Когда это необходимо? Процедура проводится, когда у нас есть зоб, который давит на трахею и затрудняет дыхание. Вам также нужно оперировать зоб, который растет за грудиной, и один с «подозрительными» узлами, которые мы узнаем из биопсии.

    Это опасно? Каждое оперативное вмешательство связано с риском осложнений. Однако большим риском было бы отложить процедуру, несмотря на то, что у нас есть к ней показания.

    Как избежать следов? Существуют кремы, уменьшающие образование рубцов. Стоит спросить у хирурга, через сколько дней после процедуры можно начинать их использовать.

    Хорошая диета - Наша щитовидная железа нуждается в йоде, который является основным компонентом вырабатываемых ею гормонов. В Польше поваренную соль йодируют. Поэтому дефицит нам вряд ли грозит. Если только мы не ждем ребенка. Тогда рекомендуется использовать препараты йода.

    Борьба со стрессом - Под его влиянием могут быть выявлены заболевания щитовидной железы.Поэтому давайте постараемся не допустить перехода стресса в хроническое состояние. После периода напряжения вам необходимо восстановиться. В этом помогут: сон, диета, богатая овощами и фруктами, активный отдых.

    Предотвращение инфекции - Вирусы и бактерии также могут вызывать проблемы со щитовидной железой. Поэтому давайте защищаться от инфекций. Стоит использовать самые простые меры предосторожности, такие как частое мытье рук или избегать скопления людей в холодное время года.

    Ивона Колаковска

    консультация Д-р Марта Кункель, эндокринолог больницы Medicover в Варшаве

    .90 000 Ого! Водители автомобилей с ДВС не всегда понимают, для чего нужны точки зарядки [видео]

    Немного смешно, немного страшно в истории, рассказанной Электреком. На нем показано, как реагируют водители автомобилей с двигателями внутреннего сгорания, когда им указывают, что они блокируют точку зарядки электромобилей. Одни освобождают место, другие тянутся за баллонным ключом…

    Разговор о

    пунктах зарядки или почему лучше иметь Теслу и знать блоки

    Инцидент произошел в Манресе (Испания).Некий водитель, Мэтью Ламберт, приехал в торговый центр и хотел подключиться к тамошней точке зарядки. Разумеется, оба парковочных места были заняты автомобилями ДВС, но, к счастью, на одном из них кто-то кого-то ждал — вот он и уехал, чтобы освободить место для него.

    Со второй машиной было хуже. Когда его владелец вернулся к нему, он услышал предложение водителя Tesla не парковаться на этом месте, так как оно предназначено для зарядки электриков.В этот момент стало противно. Мужчина, да, начал уводить машину ДВС, но еще и показал водителю Теслы жест Личоки.

    На вопрос, зачем он это делает, он сначала попытался его опрокинуть, потом полез в багажник за баллонным ключом и... остальное можно увидеть на видео:

    С помощью жены и прохожих удалось одолеть агрессора. В конечном итоге он сбежал, но полиции удалось установить его личность и найти в тот же день (источник).

    Вывод? С точки зрения владельца электрика, самое главное - освоить такие разговоры (потому что эмоции - плохой советчик) и игнорировать другие варианты поведения, когда место на зарядной точке освобождается. Конечно, стоит знать и блоки, особенно удары дзёдан и чудан 🙂

    В таких ужасных ситуациях также важно иметь Теслу с ее камерой, установленной по всему телу. Гораздо легче опознать агрессора или вора, когда машина фиксирует его поступок и лицо:

    Заметка редакции www.Elektroz.pl: жаль, что другие производители автомобилей до сих пор не заметили, насколько полезными могут быть камеры, установленные в Tesla ...

    Это может вас заинтересовать:

    Читательский рейтинг

    [Всего: 3 голоса, среднее: 3,7].

    Смотрите также