Post Icon



Антибиотик сбивает температуру или нет


Антибиотики: враги или друзья?

Число жизней, которые были спасены благодаря антибиотикам, огромно. Существуют болезни, при которых без антибиотиков не обойтись. Но есть и такие, при которых назначение антибиотиков не просто бесполезно, но и  противопоказано. Конечно, окончательное решение о том, назначать антибиотик или нет, должен врач, но и родители должны понимать, когда антибиотик может навредить, а когда принести пользу.

Это бактерия или вирус?

Антибиотики необходимы при бактериальной инфекции. Если болезнь носит вирусный характер, антибиотики только подорвут иммунитет и не помогут в лечении. По статистике практически 80% всех простудных заболеваний у малышей вызваны вирусами. Почему же многие педиатры выписывают детям антибиотики? Они объясняют это тем, что часто вирусная инфекция осложняется бактериальной инфекцией.

На практике это выглядит следующим образом: малыш заболел и когда он уже пошел на поправку, все началось заново. При вирусной инфекции выделения из носа жидкие, прозрачные, а при бактериальной – зеленые, густые или желтые.

Простудой называется заболевание бактериального и вирусного характера. Когда у болезни вирусная природа лечиться нужно средствами, укрепляющими иммунитет и противовирусными препаратами. Если болезнь развивается из-за бактерий, то лечиться нужно антибиотиками. При небольших недомоганиях, рините или обложенном горле не стоит сразу давать ребенку антибиотики. Горло можно начать полоскать содовым раствором, нос промывать морской водой. А вот при гнойном отите, гайморите, пневмонии без антибиотиков трудно будет обойтись. Но это не означает, что нужно самостоятельно назначать антибиотики ребенку. ЭТО ОПАСНО! Малыша обязательно должен осмотреть врач!

Как правило, педиатры назначают антибиотики широкого спектра действия. Хотя идеальное назначение может быть только тогда, когда определена чувствительность микробов к тем или иным антибиотиков, и какая именно бактерия виновата в болезни.

В обычной поликлинике такой анализ не назначается, поскольку результаты будут готовы только через неделю, а лечение необходимо сейчас. При таких болезнях, как гнойный отит и острая пневмония, время нужно экономить.

Что делать маме, если педиатр назначил антибиотики? Попросите врача объяснить, для чего были назначены антибиотики. Не спорьте с врачом, просто попытайтесь выяснить, почему врач подозревает у малыша бактериальную инфекцию. Не лишним будет направление на анализы, которые смогут определить, какой характер носит заболевание.

Лабораторные исследования мочи и крови смогут показать есть ли в организме малыша инфекции. Если у ребенка гайморит нужно сдать мазок из носа. Делается бакпосев, в результате которого определяется тип бактерии. Проводится исследование на чувствительность бактерии к антибиотикам. Если не поможет назначенный врачом препарат, данный анализ поможет определить правильность дальнейшего лечения.

Когда педиатр отказывается выписывать направление на анализы, а состояние ребенка тяжелое, можно провести исследование в любой частной лаборатории платно без направления. Наблюдаются случаи, когда бактерии проявляют суперустойчивость ко многим видам антибиотиков.

Антибиотики и температура

Антибиотики не снижают температуру. Они направлены на борьбу с воспалением, которое вызвано бактериями. Чаще всего снижение температуры при приеме антибиотиков происходит через несколько дней. Если у ребенка повышенная температура дайте жаропонижающее средство (ибупрофен или парацетамол).

Антибиотики выпускаются для детей в виде растворимых таблеток, которые дают вместе с жидкостью. Есть порошки, из которых готовят суспензию. Антибиотики в виде сиропов легче всего давать маленьким детям.

Антибиотики и возраст ребенка

Возраст ребенка обязательно учитывается при назначении антибиотиков. Также следует учитывать, где заболел малыш, в больничных или домашних условиях.

При продолжительном лечении свыше двух недель наступает привыкание к антибиотикам. Поэтому желательно, чтобы курс антибиотиков не превышал семи дней. Если болезнь не поддается лечению, следует поменять антибиотик на более мощный.

Восстановление микрофлоры

Вместе с патогенной флорой антибиотики убивают и полезную. Это может вызвать дисбактериоз. Из-за нарушения баланса полезных и вредных бактерий в организме появляются проблемы со стулом, диатез, потеря аппетита. Поэтому не следует назначать антибиотики для профилактики и превышать курс, который рекомендовал врач.

Для восстановления микрофлоры нужно принимать специальные препараты, состоящие из бифидо - и лактобактерии. Во время и после курса антибиотиков полезно давать ребенку кисломолочные продукты. 

 

Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус COVID-19 : ПОЗИТИВМЕД

Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

  1. Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
  2. бактерии
  3. переохлаждение / простуда
  4. аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

  • Повышение температуры тела
  • Озноб
  • Головная боль
  • Общее недомогание
  • Потеря аппетита
  • Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
  • Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

  • Вялость
  • Слабость
  • Снижение аппетита
  • Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
  • Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
  • Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
  • Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
  • Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
  • Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
  • Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

  • от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
  • насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
  • состояние местного иммунитета до переохлаждения
  • длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

  • аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
  • аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
  • аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

разница между ОРЗ и COVID-19

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

  • потеря сознания,
  • судороги,
  • признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
  • интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
  • даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
  • умеренная головная боль в сочетании с рвотой
  • отечность шеи
  • сыпь — любая
  • температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
  • любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
  • обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Температура при ангине | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

25.05.2022 г.

213 015

7 минут

Содержание:

Повышенная температура при ангине (остром тонзиллите) – такой же характерный симптом, как и боль в горле. Но иногда температура бывает высокой, а боль в горле не очень выражена1. Из-за этого люди не лечат заболевание, а пытаются просто «сбить» температуру – это небезопасно1,3. От чего зависит уровень температуры при тонзиллите, и что нужно делать, чтобы облегчить состояние?

Перед выяснением, какая температура бывает при ангине, нужно разобраться, что считать нормальной температурой, а что нет.

У детей и взрослых утренняя температура, измеренная в подмышечной впадине, должна быть меньше 37,20С2. Вечером допускается повышение температуры до 37,70С – это нормально, особенно для малышей2. Все, что выше, принято считать лихорадкой2.

Наверх к содержанию

Почему повышается температура

Лихорадка сопровождает большинство инфекционных заболеваний, в том числе острый тонзиллит2,3. Процессы, вызывающие повышение температуры тела, достаточно хорошо изучены. Их запускают особые вещества пирогены, которые могут попадать в организм извне (экзогенные пирогены) или синтезироваться внутри него (эндогенные пирогены).

Эндогенные пирогены – это вещества, которые попадают в кровь при разрушении иммунных клеток и клеток воспаленной слизистой оболочки горла2,3.

Экзогенными пирогенами в случае ангины могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы3. У малышей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет тонзиллит чаще всего развивается при смешанных герпесвирусных инфекциях3. Когда ребенок достигает возраста 3-7 лет, вирусы уступают место бактериям, причем в 30% случаев болезнь вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А3. Кроме того, миндалины часто поражают стрептококки других групп, стафилококки и т.д.1 У взрослых острый тонзиллит чаще бывает вирусным и сопутствует ОРВИ1.

Экзогенные и эндогенные пирогены воздействуют на находящийся в головном мозге центр терморегуляции2,3. В результате он начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную и повышает уровень теплопродукции, что приводит к росту температуры тела2,3.

Наверх к содержанию

Лихорадка как показатель тяжести ангины

Уровень лихорадки при ангине связан с характером инфекции, тяжестью воспаления и общим состоянием организма1.

  • При легком течении острого тонзиллита температура бывает субфебрильной (до 38,50С) и не держится дольше 2-3 суток. Боль в горле незначительная, общее состояние страдает мало – могут отмечаться легкая слабость и сонливость. Ангина чаще бывает катаральной, то есть ограничивается покраснением и отечностью миндалин.
  • Симптомы фолликулярной ангины и температура 38,5-390С у взрослого человека говорят о среднетяжелом течении заболевания. Лихорадка продолжается 4-6 дней, сопровождается выраженной слабостью, ознобами, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, свидетельствующей о значительной интоксикации. Боль в горле при глотании сильная. Миндалины красные, увеличены в размерах с россыпью наполненных гноем фолликулов или гнойными налетами. Шейные лимфатические узлы увеличиваются до 2 см и становятся болезненными при ощупывании.
  • При тяжелом тонзиллите лихорадка достигает 390С и выше. Интоксикация сильная, иногда она приводит к функциональным сбоям в работе сердца и почек. Боль в горле становится постоянной, сжимающей горло. Лимфатические узлы достигают в размерах 3 см. Нередко развиваются осложнения, такие как паратонзиллярный абсцесс, отит.

Температура может выступать одним из первых симптомов ангины. Так, при стрептококковом тонзиллите вначале появляются лихорадка до 390С, озноб, головная боль и только потом, через 2 дня, – боль в горле и другие типичные для воспаления миндалин симптомы1.

Уровень повышения температуры зависит от возраста. Так, в силу физиологических особенностей у маленьких детей и стариков лихорадочная реакция может быть менее выражена, чем у молодых людей1,3. Высоких цифр на градуснике не стоит ожидать также у больных с ослабленным иммунитетом3.

Наверх к содержанию

Что делать с температурой при ангине

Сама по себе лихорадка является защитной реакцией организма1,2. Она запускает целую цепь иммунных реакций, направленных на борьбу с инфекцией1,2. В результате микроорганизмы утрачивают часть своих патогенных свойств, перестают размножаться и погибают.

Сбивать температуру нужно только в особых случаях. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям без хронических заболеваний жаропонижающая терапия показана только при повышении температуры до 390C1,2. При плохой переносимости жара, например, головной боли и ломоте в теле, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы жаропонижающий препарат рекомендуют принимать, не дожидаясь повышения температуры до 380С2.

Температуру 380С обязательно нужно сбивать малышам (до 3 месяцев жизни) и детям, предрасположенным к судорогам и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания2.

Внимание! При высокой температуре нужно обязательно вызывать врача на дом. Только он может оценить все симптомы болезни, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Сколько дней держится температура при ангине? Это во многом зависит от того, как быстро миндалины освобождаются от инфекции и продуктов воспаления3. Для быстрого очищения миндалин врачи рекомендуют местные процедуры, например, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками3.

Для местной терапии острого тонзиллита предназначены препараты линейки ГЕКСОРАЛ®, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием4,5,6,7,8. Очищение миндалин, уменьшение и ликвидация воспаления способствует нормализации температуры3.

Для полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4. Он разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста. Для орошения горла подойдет ГЕКСОРАЛ® аэрозоль5.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА и ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, кроме антисептика, содержат в своем составе анальгетик лидокаин, он поможет бороться с сильной болью в горле8.

Иногда местной терапии недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Тогда врач назначает общее лечение, которое может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. Четкое следование рекомендациям позволяет успешно справиться с острым тонзиллитом и предотвратить развитие осложнений.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Делягин В. М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине) // Pediatrics. Consilium Medicum. — 2018. — №2. — С. 89-93
  2. Белан Ю. Б., Старикович М. В. Лихорадка в педиатрической практике // Лечащий врач. — 2017. — №1. — С. 40-43.
  3. Краснова Е. И., Хохлова Н. И., Проворова В. П., Евстропов А. Н. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач. — 2018. — № 11. — С. 58-63.
  4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
  5. Инструкция по применению препарату ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.

Наверх к содержанию

Вернуться назад

Что делать, если у ребенка температура?

Один из самых спорных вопросов для мам и пап - температурный. Сбивать или нет. На пользу она или во вред? Наш педиатр, гомеопат и очень внимательный опытный доктор Светлана Анатольевна Коржова (Территории Здоровья-Октябрьское поле) написала статью, которую должна прочитать каждая мама:

"Каждый родитель желает для своего ребёнка лучшего, заботится о нём, жалеет, старается научить его правильному поведению, отношению к окружающему миру. Но почему же, когда ребёнок заболевает и у него повышается температура, родители оказывают ребёнку «медвежью услугу», применяя жаропонижающие, противовирусные, тем самым нанося вред здоровью? Конечно, они хотят помочь избавить ребёнка от «мук» сопровождающих повышение температуры тела, не ведая о том, что мешают иммунитету делать свою работу. «Леча» ребёнка, родители на самом деле лечат свою тревогу и опасения.

Лихорадка - это повышение температуры тела на внедрение вирусов или бактерий, путём спонтанной выработки пирогенов. Повышение температуры тела является пусковым механизмом, организм выбрасывает лейкоциты, интерфероны, иммуноглобулины, которые двигаясь к очагу воспаления, уничтожают и очищают организм от инфекционного агента и от токсинов.

  • Это естественная защита организма от болезни, повышение температуры говорит о том, что система исцеления включилась и работает, этого не надо боятся, этому надо радоваться. Люди, организм которых не может повысить температуру тела при простудном заболевании, относятся к низкому уровню здоровья, имеют хронические заболевания или у них идёт процесс становления хронического заболевания. Давая жаропонижающие, мы прекращаем иммунный ответ и растягиваем заболевание на длительное время, что в последствие приводит к назначению антибиотиков и других химических, вредных веществ.
  • Существует утверждение, что высокая температура тела может привести к необратимому поражению мозга и внутренних органов. Да, это может произойти при повышении температуры выше 41 градуса, но защитные силы организма не дадут температуре подняться выше этой цифры т. к. этот механизм срабатывает не для убийства, а для защиты. Исследования показали, что повышение температуры у детей не превышало 40,5 градусов. Причиной повышения температуры с превышением пороговой цифры 41,0 являются отравление токсичными веществами или медикаментами, тепловые удары, лихорадка при раке, иммунодефиците, сепсисе. Такие случаи наблюдаются только в стационаре.
  • Многие родители боятся высокой температуры у своих детей из-за возникновения судорог, ошибочно полагая, что судороги возникают при слишком высокой температуре. На самом деле судороги возникают при резком подъёме температуры, и только у определённых конституциональных типов человека. Это встречается редко, только у 4% детей в основном в возрасте до пяти лет. Нет свидетельства того, что они оставляют серьёзные последствия и что судороги повторятся снова. Детям после фебрильных судорог обычно всегда проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма ), где не обнаруживается эпилептическая активность мозга.
  • Применение жаропонижающих и обтираний почти всегда осуществляется слишком поздно, т.к. при стремительном повышении температуры быстро происходит переход судорожного порога. Судороги у ребёнка зрелище невыносимое, но длятся не долго ( 1-2 минуты). Если такое случилось, то нужно повернуть ребёнка на бок, следить чтобы не захлебнулся слюной, поместить между зубов сложенное полотенце, чтобы не прикусил язык и вызвать своего врача или скорую помощь.
  • Особенность изменения температуры тела есть у детей до года, т.к. у них не зрелый центр терморегуляции. Температура тела изменяется от температуры окружающей среды. Если температура в комнате, где находится ребенок, составляет выше 25 градусов или ребёнок очень тепло одет, повышение температуры тела может быть до 37,5. В таком случае нужно раздеть ребёнка и перемерить температуру через 5-10 минут. Также повышение температуры до субфебрильных цифр ( 37,5) может быть при прорезывании зубов и это сопровождается слюнотечением и беспокойством. С осторожностью нужно относиться к повышению температуры у детей первых месяцев жизни т.к. у них есть особенность иммунитета (незавершённый фагоцитоз), незамедлительно нужно обратиться к врачу.

У крепкого ребёнка лихорадочное состояние проходит без особых последствий, но если у него имеются хронические заболевания, то острая лихорадка может активизировать их и тогда потребуется дополнительное обследование и лечение.

Что делать родителям, если произошло повышение температуры

  1.  Обратится к врачу для осмотра, для выявления причин повышения температуры. Если нет повода для беспокойства, оставаться дома и следовать следующим пунктам.
  2.  Регулярно измерять температуру тела, контролировать самочувствие.
  3.  Увеличить объём питья. Использовать травяные чаи из лекарственных растений липа, чабрец(тимьян), Иван - чай(кипрей), листья и ягоды малины, смородины, клюквы, облепихи, с добавлением лимона, мёда. Свежевыжатые фруктовые соки.
  4.  Кормить ребёнка только по желанию, т.к. для переваривания пищи требуется много энергии, а энергия нужна для борьбы с болезнью. Пища должна быть лёгкой, необходимо исключить пищу животного происхождения ( молоко, мясо)
  5.  Постельный режим, по возможности (детей тяжело удержать в постели)
  6.  При повышение температуры выше 39,0 градусов, можно для облегчения самочувствия, положить компресс из полотенца смоченного водой на лоб, включая височную область, не часто обтирать ребёнка тёплой водой.
  7.  Если температура держится третьи сутки, обязательно обратится повторно к врачу.

Что делать, если держится температура 37 °С

Для начала важное: температура 37 °С — совершенно нормальна. Пресловутые 36,6 °С, которые принято считать эталонным показателем, — это просто среднее арифметическое диапазона здоровой температуры. Для взрослого человека нижней границей нормы считают 36,1 °С, верхней — 37,2 °С (по другим данным, даже 37,4 °С). Если при измерении под мышкой градусник показывает вам число в этих пределах, значит, скорее всего, вы в полном порядке. Оральная, ректальная или ушная температура может быть выше.

Правда, есть важный нюанс. Одно дело, если температура около 37 °С является для вас привычной. И совсем другое, если обычно у вас 36,6 °С, но в последние несколько дней (а то и недель) градусник показывает 37 °С или чуть больше.

В этом случае можно предположить, что с вашим организмом происходит что‑то не то. Впрочем, не обязательно. У колеблющейся в районе 37 °С температуры могут быть как совершенно невинные, так и опасные причины. Начнём с первых.

Когда температура 37 °С не опасна

Градусник может стабильно показывать значение около или чуть выше 37 °C, если вы мерите температуру в следующих ситуациях.

1. В середине менструального цикла (для женщин)

Повышение температуры на 0,5–1 °С — один из ключевых признаков наступившей овуляции. Это нормально.

2. Сразу после тренировки

Физическая нагрузка усиливает кровообращение и приводит к разогреву тела. Даже как следует вспотев и приняв душ, остываем мы не сразу. Организму нужно около часа, чтобы вернуться к нормальным температурным показателям.

3. После прогулки в жаркую погоду

В этом случае вероятен перегрев. Опять‑таки нужно дать организму время остыть.

4. Вечером

Температура тела плавает в течение суток. Она минимальна с утра, а примерно к 18:00 достигает пика, который, как правило, выше утреннего показателя на 0,2–0,5 °С.

5. Когда переживаете, у вас стресс

Из‑за эмоционального состояния тоже бывают повышенные значения на термометре. Для этого феномена даже существует специальный термин: психогенная температура. Когда вы успокоитесь, она спадёт.

6. При общении с человеком, который вам нравится

Такие волнующие социальные контакты тоже способны вызвать некоторое повышение температуры.

7. Если вы начали принимать новое лекарство

Есть медикаменты, которые в начале курса могут спровоцировать незначительное повышение температуры. Это состояние называется лекарственной лихорадкой.

Когда температура 37 °С говорит о заболеваниях

Но, положим, вы не влюблены, не нервничаете, не напрягаетесь, не переживаете овуляцию и измеряете температуру исключительно по утрам. В этом случае стабильный разогрев тела до 37 °С и выше может сигнализировать о скрытом заболевании.

Вот распространённые причины, которые вызывают субфебрильную (то есть несколько повышенную относительно нормы, но не достигающую 38 °С) температуру.

1. Респираторная инфекция

В большинстве случаев симптомы простуды очевидны, но иногда она может протекать в смазанной форме — без ярко выраженного насморка и больного горла. Тем не менее организм борется с вирусами, и субфебрильная температура говорит именно об этом. Предположить, что причиной незначительного повышения показаний термометра является именно ОРВИ, можно, если это случилось в холодное время года и простудный сезон.

Во время пандемии COVID‑19 температура 37 °С или около того может говорить о заражении коронавирусом.

Учитывайте это и внимательно наблюдайте за симптомами, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Как правило, при простуде и лёгком течении COVID‑19 температура 37 °С держится не дольше 4–7 дней. Если она у вас уже больше недели, надо рассматривать другие причины.

Что с этим делать. Попробуйте подлечить простуду или другую вирусную инфекцию: пейте больше жидкости, отдыхайте, дышите свежим воздухом.

2. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Чаще всего заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит) дают о себе знать ощутимым жжением или болью при мочеиспускании. Но иногда симптомов почти нет: так, чуть потемневшая моча и участившиеся позывы в туалет. Прислушайтесь к себе.

Что с этим делать. При наличии малейших подозрений на ИМП как можно быстрее обратитесь к урологу. Медлить и ждать, что само пройдёт, нельзя: подобные инфекции могут перерасти в тяжёлое воспаление или абсцесс почек.

3. Туберкулёз

Это та инфекция, которую на раннем этапе легко не заметить. Поначалу у туберкулёза практически нет симптомов, кроме разве что слабости, усталости и той самой субфебрильной температуры.

Что с этим делать. Для начала отправляйтесь на флюорографию. Затем проконсультируйтесь с терапевтом. Он либо исключит туберкулёз, либо направит вас к профильным специалистам.

4. Проблемы с щитовидной железой

В частности, речь о тиреоидите — воспалении щитовидной железы. Незначительное повышение температуры тела может быть одним из симптомов этого заболевания. Другие — повышенная утомляемость, боли в мышцах, некоторая болезненность при прикосновении к шее в районе щитовидки.

Что с этим делать. Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и обсудить результаты с терапевтом или эндокринологом.

5. Скрытые аутоиммунные заболевания

Хронические аутоиммунные заболевания — рассеянный склероз, ревматоидный артрит, волчанка — нередко сопровождаются незначительным повышением температуры. Это связано с тем, что такие нарушения вызывают системное воспаление во многих органах и тканях.

Что с этим делать. К сожалению, аутоиммунные болезни бывает сложно распознать: их симптомы могут совпадать с признаками десятков других патологий. Поэтому, если вас тревожит затянувшаяся температура 37 °С, которой вы не можете найти объяснения, обязательно обратитесь к терапевту. Чтобы точно диагностировать болезнь, придётся сдавать анализы и проходить другие обследования.

6. Рак

Субфебрильная температура не характерна для рака. Но всё же может возникать при некоторых онкологических заболеваниях, например лимфоме или лейкемии. При этом чаще всего присутствуют дополнительные симптомы: затянувшаяся слабость, вялость, непонятные болезненные ощущения по всему телу, усилившаяся потливость, снижение веса без видимых на то причин.

Что с этим делать. Если повышенная температура сопровождается хотя бы некоторыми из перечисленных симптомов, немедленно к терапевту! Чтобы исключить рак, врач предложит вам сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенологическое или КТ‑обследование и, возможно, сделать биопсию.

7. Хроническая инфекция

Это может быть что угодно, даже кариес. На присутствие вирусов и бактерий в организме иммунитет реагирует повышением температуры.

Что с этим делать. Пройти осмотр у основных врачей: терапевта, лора, хирурга, стоматолога, уролога, гинеколога. Если будут обнаружены какие‑то нарушения, обязательно их лечить. Естественно, так, как скажет специалист.

8. Последствия COVID‑19

Большинство людей переносят коронавирусную инфекцию легко и выздоравливают в течение пары недель. Но не все.

По британской статистике, у каждого пятого переболевшего симптомы COVID‑19 сохраняются в течение как минимум 5 недель. У каждого 10‑го — на протяжении 12 недель и дольше. Это затянувшееся болезненное состояние называют хроническим коронавирусным синдромом.

Частые колебания температуры от нормальной к субфебрильной и обратно — одно из распространённых последствий перенесённого COVID‑19, наряду со слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой, тахикардией (учащённым сердцебиением) и проблемами с концентрацией.

Что с этим делать. Пока непонятно. Учёные ещё не знают, чем вызван хронический COVID‑19. Возможно, коронавирус задерживается в организме даже после выздоровления и вызывает постоянное воспаление, на которое иммунитет реагирует повышением температуры. А может, иммунная система после столкновения с новой инфекцией находится на таком взводе, что ещё долго не может прийти в себя — и сигналит об этом разнообразными сбоями.

На сегодня пациентов с хроническим коронавирусным синдромом лечат в основном симптоматически. Так, врач может дать рекомендации или прописать лекарства, которые помогут справиться с тахикардией, уменьшить боль, снять тревожность.

Если чуть повышенная температура — единственное, что вас тревожит, и она не доставляет особого дискомфорта, возможно, её надо просто переждать. Организму нужно время, чтобы восстановиться.

Этот материал впервые был опубликован в октябре 2018 года. В феврале 2021‑го мы обновили текст.

Читайте также 🌡🤒❓

Сбивают ли антибиотики температуру? Что делать, если температура не снижается? Советы и рекомендации специалистов

Антибиотики – это достаточно серьезная группа препаратов. Без назначения квалифицированного врача принимать их категорически запрещено. Однако в случае правильного употребления они бывают очень эффективны. Например, если температура держится на протяжении долгого времени, антибиотики могут помочь. Но бывают случаи, когда этого не происходит. В данном обзоре мы подробно рассмотрим, сбивают ли антибиотики температуру. Как правильно подобрать курс лечения и многое другое.

Почему держится температура?

Итак, что об этом необходимо знать? У многих людей возникает вполне закономерный вопрос: почему несмотря на прием антибактериальных препаратов состояние не улучшается? И стоит ли сбивать температуру при приеме антибиотиков? Данная ситуация может быть обусловлена влиянием следующих факторов:

  • Необоснованное использование лекарственных препаратов. Антибактериальная терапия неэффективна при грибковых и вирусных заболеваниях.
  • Отсутствие чувствительности бактерий к действующим веществам препарата. Если не провести соответствующего обследования, может оказаться, что рассматриваемый тип патогенных микроорганизмов просто не реагирует на антибиотик.
  • Неподходящая схема лечения. Врач мог неправильно подобрать дозировку препарата, в результате активность бактерий не снижается и продолжает оказывать негативное влияние на организм человека.
  • Побочные эффекты: иногда сами антибактериальные препараты вызывают рост температуры.
  • Развитие инфекции: если состояние человека сперва улучшилось, а через некоторое время снова наступило ухудшение, то, скорее всего, к первичному заболеванию присоединилась дополнительная инфекция.

Должен ли антибиотик сбивать температуру? Сами по себе антибактериальные препараты не предназначены для снятия жара. Использование таких средств оказывает влияние только на возбудителей инфекции. При этом действующие вещества не затрагивают центры терморегуляции. Поэтому если необходим быстрый эффект, лучше использовать жаропонижающие лекарства.

Особенности применения

Многих интересует, через какое время после начала антибактериальной терапии начинает снижаться температура. Улучшения в состоянии обычно наблюдаются спустя 3-4 суток. Не стоит ожидать моментального эффекта от использования антибиотиков. Стоит также учитывать, что применять данные средства следует только в случае крайней необходимости. Иначе может возникнуть риск угнетения иммунной системы. Кроме того, антибиотики оказывают негативное воздействие на кроветворный процесс, органы пищеварения и печень.

Применять данные препараты можно только в том случае, если заболевание имеет бактериальный характер. Нужно ли сбивать температуру при приеме антибиотиков? Если после начала терапии жар держится более 3-4 дней, это может свидетельствовать о том, что антибактериальная терапия не дает результатов.

Увеличение жара

Иногда после начала приема антибиотиков температура тела становится больше. Подобная реакция может являться следствием аллергии на использование препарата. Особую опасность в данном случае представляет группа пенициллинов. Как правило, реакция возникает при повторном использовании препаратов. Если жар вызван аллергией, он полностью пропадет при отмене лекарства. Показатель температуры при аллергии может подниматься до 39-40 градусов. К побочным эффектам можно также отнести тахикардию.

Как принимать?

Нужно ли при температуре давать антибиотик? Если причиной жара стала бактериальная инфекция, то медикамент поможет вылечить его причину. При правильном использовании антибактериальных препаратов может наблюдаться увеличение температуры до отметки 37 градусов. Это объясняется массовой гибелью вредных микроорганизмов. Обычно данный процесс сопровождается поступлением в кровь большого количества токсинов. Такая температура при приеме антибиотиков является совершенно нормальной и не нуждается в специальной терапии.

Как снять жар?

Можно ли сбивать температуру при приеме антибиотиков? Это должен решать только врач. Прежде чем прийти к правильному решению, специалист должен установить истинную причину жара. Если ей стала аллергическая реакция, то следует отменить антибиотик и назначить другой. Дополнительной мерой может стать прием антигистаминных препаратов.

Если лечение было подобрано правильно, но температура сохраняется, врач может порекомендовать увеличить количество потребляемой жидкости. Это поможет ускорить процесс выведения токсинов из организма и нормализовать состояние.

Как работает медикамент?

Многие молодые родители не знают ответа на вопрос, сбивает ли антибиотик температуру у ребенка. Вопреки распространенному мнению, антибактериальные препараты жар не снижают. Их действие направлено на борьбу с воспалительным процессом, вызванным бактериями. При приеме антибиотиков жар может спасть как спустя несколько часов, так и спустя несколько дней. В среднем он проходит через 1-3 дня.

При высокой температуре малышу следует дать жаропонижающее. Лучше всего помогают средства на основе ибупрофена и парацетамола. Другие препараты детям противопоказаны. К примеру, аспирин, который хорошо помогает взрослым, у малышей может вызвать тяжелые реакции.

Форма выпуска

Что об этом необходимо знать? Теперь, когда мы разобрались, снижает ли антибиотик температуру, можно поговорить о форме выпуска данных препаратов. Для малышей обычно используются следующие варианты:

  • растворимые таблетки: их можно давать ребенку с чаем или молоком;
  • порошки для приготовления суспензии: лекарство в такой форме дают ребенку с ложки, запивая небольшим количеством воды;
  • сиропы и гранулы.

Существуют также наружные формы применения антибиотиков: спреи, капли и мази.

Бактерии и вирусы

Сбивают ли антибиотики температуру? Данные препараты будут эффективны только в случае бактериальной инфекции. При заболеваниях вирусной природы они бесполезны, даже наоборот, могут только подорвать иммунитет. Следует учитывать, что в 80 % случаев недуг у детей вызывают вирусы. Бактериальная инфекция появляется уже в виде осложнения. Выглядит это обычно следующим образом: малыш заболевает, несколько дней спустя, после того как температура спала, болезнь как будто возвращается. Однако есть некоторые отличия. Если при вирусной инфекции выделения из носа обычно имеют беловатый или прозрачный цвет, то при бактериальной они уже более густые и желто-зеленые.

Для лечения заболеваний вирусной природы необходимо использовать противовирусные средства, укрепляющие иммунитет. Если же причина плохого самочувствия заключается в деятельности вредоносных бактерий, то для лечения следует использовать антибиотики. Но это не значит, что при простом рините и обложенном горле нужно прибегать к антибактериальной терапии. Здесь можно справиться и при помощи таких щадящих средств, как полоскания содой или травяными отварами.

Советы специалистов

Снижает ли антибиотик температуру? Каково мнение специалистов на этот счет? Педиатры подтверждают, что после назначения антибиотиков улучшение состояния наблюдается далеко не сразу. Бывают даже случаи, когда на определенное время возникают ухудшения. Главная причина этого – токсины, накапливающиеся в крови из-за гибели бактерий. Поэтому если после приема препаратов наблюдается повышение температуры, это еще не означает, что назначенное лечение неэффективно.

Лекарственные средства ребенку можно давать только по назначению врача. Самолечением лучше не заниматься. Только доктор может правильно подобрать дозу препарата и предусмотреть, какой может быть реакция организма. Родителям следует знать, что существует два типа антибиотиков – бактерицидные и бактериостатические. Антибиотики бактерицидного типа призваны уничтожать бактерии, а препараты бактериостатического содержания не дают им размножаться. В случае если лекарство было неправильно подобрано, врач может назначить более эффективный препарат. Педиатры обычно стараются назначать антибиотики широкого спектра действия. В идеале вообще нужно сдать анализ на определение чувствительности микробов к тому или иному типу антибактериальных препаратов. Однако результатов посева иногда приходится ждать несколько дней. При серьезных заболеваниях промедление может быть чревато развитием таких осложнений, как гнойный отит, гайморит или пневмония.

Что следует знать родителям при назначении антибиотиков ребенка? Во-первых, постарайтесь узнать у врача, почему он подозревает бактериальную инфекцию. Попросите дать вам назначение на анализы для определения причины заболевания и резистентности бактерий к различным типам антибиотиков.

Заключение

В данном обзоре мы рассмотрели ответ на вопрос, сбивают ли антибиотики температуру. В случае серьезной бактериальной инфекции обязательной частью комплексной терапии является прием антибактериальных препаратов. Спустя 1-3 дня после начала лечения могут наблюдаться улучшения, в том числе и снижение температуры тела. Для срочного снятия жара лучше использовать специальные жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Для чего нужен, через сколько действует ибупрофен, как принимать ибупрофен

 

Для чего нужен ибупрофен

Ибупрофен применяется для симптоматического лечения боли различной этиологии, снижения температуры и легких воспалений. Как правильно принимать ибупрофен решает врач в индивидуальном порядке.

Является ли ибупрофен жаропонижающим?

Да, препарат снижает температуру при лихорадке, а также обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Показания к применению ибупрофена

Ибупрофен назначается при:

  • высокой температуре у взрослых и детей;
  • головной боли;
  • зубной боли;
  • мигрени;
  • дисменорее;
  • невралгиях;
  • мышечной боли;
  • болях в суставах;
  • артрозе;
  • менструальной боли;
  • легких формах артрита;
  • признаках простуды и гриппа;
  • воспалении мягких тканей;
  • ушибах, травмах.

Подробную информацию, от чего помогает и как принимать ибупрофен, можно дополнительно узнать у лечащего врача.

От чего ибупрофен в таблетках

Ибупрофен в форме таблеток применяется для снижения температуры тела, облегчения головной боли и различных воспалений (ибупрофен применяют при мышечной боли, при воспалении суставов).

От чего мазь ибупрофен

Ибупрофен в форме мазей и кремов применяется местно при суставной и мышечной боли.

От чего уколы ибупрофена

На рынке Украины ибупрофен в инъекционной форме не выпускается.

Помогает ли ибупрофен при температуре

Да, ибупрофен помогает от температуры, однако он всего лишь снижает ее, не влияя на причину гипертермии.

Как применять ибупрофен

От чего помогает ибупрофен и как его правильно пить подскажет врач. Если нет возможности обратиться к специалисту, следует внимательно изучить инструкцию конкретного препарата с ибупрофеном в составе.

Как принимать ибупрофен взрослым

Взрослому назначается начальная доза ибупрофена 200-400 мг, при необходимости в дальнейшем такую же дозировку назначают каждые 4-6 часов. Как жаропонижающее и обезболивающее, ибупрофен весьма эффективен. Крем и мазь с ибупрофеном применяются 3-4 раза в сутки. Их нужно наносить тонким слоем на пораженную область, осторожно втирая в кожу легкими массирующими движениями.

Через сколько действует ибупрофен у взрослых

В среднем, ибупрофен начинает действовать через 30 минут после приема внутрь. У взрослых максимальная концентрация вещества в крови достигается через 1-2 часа после перорального приема.

Когда начинает действовать ибупрофен у детей

Многие родители задаются вопросом, как быстро ибупрофен снижает температуру в детском возрасте. Гипотермический эффект препарата наступает в среднем через час после применения лекарства внутрь, а максимальная концентрация лекарства в крови наступает через 2-4 часа. Время действия ибупрофена индивидуально и зависит от многих факторов.

Через сколько начинает действовать ибупрофен при воспалениях

Для достижения полного противовоспалительного эффекта нужно от нескольких суток до 14 дней систематического приема ибупрофена. Когда начнет действовать ибупрофен — сугубо индивидуальный вопрос, который зависит от особенностей организма и тяжести воспалительного процесса. Важно, как пить ибупрофен (соблюдать правила приема) и выполнять прочие рекомендации врача, например, максимально обездвижить воспаленную конечность.

Ибупрофен — обезболивающее или нет?

Да, этот препарат обладает обезболивающими свойствами.

Как долго можно принимать ибупрофен

Максимальное количество препарата, которое можно принимать в сутки — 1,2 г. Повторную дозу лекарственного средства не рекомендуется принимать ранее, чем через 4 часа после первого применения. Длительность применения препарата без назначения врача не должна превышать 5 суток.

Как быстро действует ибупрофен

Лекарственный эффект от применения ибупрофена наступает весьма быстро, в сравнении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. После перорального применения препарата ибупрофен проявляет обезболивающее действие примерно через полчаса, а гипотермический эффект — в среднем через час.

Помогает ли ибупрофен при простуде

Нередко люди принимают ибупрофен при первых признаках простуды, полагая, что он остановит развитие болезни. Это является заблуждением, которое может навредить. Ибупрофен при простуде не оказывает лечащего эффекта, а лишь устраняет определенные симптомы, не воздействуя на причину болезни (головная боль, повышение температуры тела). Именно поэтому принимать ибупрофен при простуде без температуры не рекомендуется — средство просто не окажет лечебного эффекта и даже может навредить. Как принимать ибупрофен при простуде и подобрать правильную дозировку подскажет терапевт или педиатр. Если же нет возможности обратиться к врачу, применение таблеток ибупрофена при простуде не должно превышать 1200 мг в сутки и продолжаться более 5 дней.

Можно ли пить ибупрофен при температуре

Да, можно, однако сбивать температуру следует, если она 38,5 градусов и выше.

Ибупрофен детям при температуре

Суточная доза ибупрофена для детей варьирует в зависимости от их возраста и веса.
Ибупрофен для ребенка старше 12 лет назначается в количестве 150-300 мг до трех раз в сутки. Далее дозировку можно снижать до 100 мг три раза в сутки.

Расчет суспензии для перорального применения: 5-20 мг на 1 килограмм веса. Эту дозировку можно давать до трех раз в день.

Соответственно:

  • Детям 3-12 месяцев в среднем 50 мг до четырех раз в сутки.
  • Детям 1-3 лет — 100 мг до трех раз в сутки.
  • Детям 4-6 лет в среднем 150 мг до трех раз в сутки.
  • Детям 7-9 лет 200 мг до трех раз в сутки.
  • Детям 10-12 лет — 300 мг до трех раз в сутки.

Ибупрофен при температуре 39 градусов назначается в дозе 10 мг/кг в сутки, если же температура ниже 39,2 градусов — 5 мг/кг в сутки.

Ибупрофен снижает температуру при лихорадочном синдроме после иммунизации в дозировке 50 мг, через шесть часов при необходимости можно повторить применение в той же дозировке, не превышая максимальную суточную дозу (100 мг).

Сколько действует ибупрофен

При пероральном применении, ибупрофен начинает проявлять лекарственную активность в среднем через полчаса после приема и действует 4-6 часов. Полностью лекарство выводится из организма через 24 часа.

Как принимать ибупрофен при температуре

Ибупрофен сбивает температуру тела, потому нередко назначается при гипертермии. Взрослым рекомендуется применять препарат в дозировке 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. В зависимости от индивидуальных особенностей организма меняется и скорость наступления терапевтического эффекта: дозировка ибупрофена при температуре в количестве 400-600 мг в сутки может устранить гипертермию. В острых случаях по назначению врача высшая суточная доза ибупрофена при высокой температуре может быть превышена вплоть до 2400 мг.

Детям до 12 лет при температуре можно применять ибупрофен в форме суспензии.

Ретард-формы назначаются 1-2 раза в сутки, так как являются лекарствами пролонгированного действия.

Можно ли пить ибупрофен при температуре 37°

Можно, но не нужно. Повышение температуры тела свидетельствует о борьбе организма с патогеном, кроме того, такая температура не угрожает жизни человека. Если сбить и без того невысокую температуру, можно помешать иммунной системе бороться с возбудителем болезни.

При какой температуре пить ибупрофен

Принимать ибупрофен при температуре 37 градусов не имеет смысла, так как повышение температуры тела означает, что организм борется с патогеном. Пить таблетки ибупрофена необходимо, если температура тела превышает 38,5 градусов, либо сопровождается нестерпимой головной болью и судорогами.

Можно ли пить ибупрофен если нет температуры

Препарат применяется не только для снижения температуры тела, но и для обезболивания. Потому, если вас беспокоит головная, зубная, менструальная и другие виды боли — это показание к применению ибупрофена.

Как принимать ибупрофен при высокой температуре

Перед применением важно правильно рассчитать дозу. Максимальная дозировка ибупрофена при температуре для взрослого составляет 1200 мг, разделенная на 2-3 приема. Как принимать ибупрофен детям назначает педиатр, как правило, из расчета 20 мг/кг веса, разделенные на 3-4 приема. Препарат нужно запивать небольшим количеством чистой воды.

Почему ибупрофен не снижает температуру

Если ибупрофен плохо сбивает температуру, возможно, был неправильно подобран препарат или его дозировка. Если же все подобрано верно, а температура не падает (в особенности высокие значения держатся больше нескольких дней), следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ибупрофен для новорожденных

Ибупрофен для младенцев назначается исключительно врачом. Не рекомендуется давать ибупрофен грудничкам с массой тела менее семи килограмм.

Как часто можно давать ибупрофен ребенку

Препарат можно давать ребенку до четырех раз в сутки, соблюдая шестичасовой интервал. Важно не превышать максимальную суточную дозу, рассчитанную индивидуально для малыша в зависимости от его возраста и веса. Не рекомендуется применять препарат дольше пяти дней подряд.

Если ибупрофен не сбивает температуру

Если ибупрофен не сбил температуру, важно проверить правильность рассчитанной дозы, а также учесть, сколько времени прошло с приема препарата. В случае правильного дозирования и достаточного количества времени после применения лекарства, можно попробовать дополнить терапию препаратами на основе парацетамола. Если ничего не помогает, рекомендуется позвонить лечащему врачу. Если ибупрофен не сбивает высокую температуру у ребенка, а ситуация критична — вызывайте скорую.

Через какое время ибупрофен сбивает температуру

При приеме препарата немногие знают, через сколько времени ибупрофен снижает температуру, и начинают паниковать, если этого не происходит через 5-10 минут. Если дозировка была рассчитана правильно, лекарство проявит гипотермический эффект примерно через час. Исходя из особенностей организма больного, это время может незначительно отличаться.

Что лучше от температуры: ибупрофен или парацетамол

Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Таблетки ибупрофена и парацетамола обладают жаропонижающим эффектом, однако, в отличие от парацетамола, ибупрофен проявляет противовоспалительное действие. Ибупрофен и парацетамол назначаются для снижения температуры, а также устранения боли различной этиологии — зубной, менструальной, головной, мышечной и суставной. Преимуществом парацетамола является возможность его применения при беременности, лактации, в детском и пожилом возрасте ввиду безопасности и низкой частоты проявления побочных эффектов. Кроме того, препарат можно применять в комплексе с другими медикаментами. Ибупрофен целесообразно применять в том случае, если нужно не только снизить температуру, но и снять воспаление и боль. Парацетамол же менее эффективен при выраженном болевом синдроме.

Что лучше от головной боли парацетамол или ибупрофен

При выборе, что лучше выпить от головной боли — ибупрофен или парацетамол, важно учитывать следующие факторы:

  • парацетамол разрешен к применению при беременности и лактации;
  • ибупрофен обладает более выраженным обезболивающим эффектом, при этом снимая воспаление;
  • оба препарата разрешены к применению детям;
  • парацетамол обладает менее выраженными эффектом при болевом синдроме;
  • ибупрофен не рекомендуется применять в третьем триместре беременности.

Сколько ибупрофена пить при температуре

Максимальная суточная доза ибупрофена составляет 1200 мг, в тяжелых случаях она может быть повышена по назначению врача. Лекарство нужно пить с временным промежутком в шесть часов, желательно в 3-4 приема. Ретард-формы (препараты с медленным, модифицированным высвобождением) назначаются 1-2 раза в сутки.

Можно ли ибупрофен при беременности

В 1-ом и 2-ом триместре беременности ибупрофен применяется исключительно по назначению врача. Это связано с повышением риска развития нарушений половых органов у новорожденных мужского пола (крипторхизм), а у девочек — снижения овариального резерва. Применение нескольких ненаркотических обезболивающих (парацетамол, аспирин и ибупрофен) одновременно во время вынашивания ребенка существенно повышает вероятность развития патологий у плода и побочных эффектов у матери.

Применение ибупрофена при беременности в 3-ем триместре противопоказано, так как он может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода. Как и любые другие лекарственные препараты, ибупрофен беременным должен назначать только лечащий врач, с учетом потенциального риска и ожидаемой пользы.

Ибупрофен при планировании беременности

Нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится ибупрофен, потенциально могут повлиять на фертильность, поэтому при планировании беременности следует применять их с осторожностью.

Мазь ибупрофен при беременности

Согласно инструкции, ибупрофен в наружных средствах (мази, гели) не рекомендованы к применению в третьем триместре беременности. Применять ибупрофен наружно в первом и втором триместре можно только по назначению врача.

Можно ли ибупрофен при грудном вскармливании

В результате проведенных исследований было обнаружено, что ибупрофен проникает в грудное молоко, однако в столь незначительных количествах, что не вызывает никаких негативных последствий для здоровья кормящих мам и ребенка. Однако, ибупрофен при ГВ рекомендуется использовать кратковременно.

Потому на вопрос “можно ли ибупрофен кормящим?” можно ответить положительно, но желательно перед этим проконсультироваться с врачом. Ибупрофен является одним из препаратов выбора в качестве анальгетика при лактации.

Мазь ибупрофен при ГВ

Ибупрофен для кормящих мам можно использовать наружно в форме мази, геля или крема. Даже при пероральном приеме средство попадает в грудное молоко в незначительных количествах, а при местном — тем более. При необходимости долговременного применения препарата (в любой лекарственной форме) необходимо проконсультироваться с врачом.

Помогает ли ибупрофен при месячных

Да, средство широко используется в качестве обезболивающего препарата при болезненной менструации. Ибупрофен помогает от боли при месячных за счет блокирования выработки обеих форм фермента циклооксигеназы, а благодаря воздействию на гипоталамус — уменьшает воспаления. При боли в животе ибупрофен можно принимать по 200-400 мг раз в 6 часов, не превышая 1,2 г в сутки. Ибупрофен при болезненных месячных является препаратом выбора наряду с парацетамолом.

Помогает ли ибупрофен при зубной боли

При зубной боли ибупрофен применяется довольно часто, так как он быстро облегчает боль и снимает воспаление. Детям при зубной боли ибупрофен также назначают. Однако стоит учитывать, что это средство лишь устраняет боль, а не проблему, потому можно принять его, чтобы дотерпеть до приема стоматолога. Ибупрофен помогает от зубной боли на в среднем 4-6 часов, после чего его можно принять снова. Суточную дозировку, составляющую 1200 мг превышать нежелательно.

Ибупрофен при сотрясении мозга

Препарат может назначаться при сотрясении головного мозга в качестве симптоматического средства, облегчающего выраженную головную боль. Однако средство может применяться лишь в составе комплексной медикаментозной терапии, включая постепенное возвращение физической и социальной активности.

Помогает ли ибупрофен от головной боли

Да, ибупрофен отлично помогает при головной боли и мигрени, облегчая болевые ощущения путем блокирования выработки циклооксигеназ, “ответственных” за чувство боли. Однако если препарат не оказывает обезболивающего эффекта, или же голова не прекращает болеть длительное время, необходимо обратиться к врачу за профессиональной диагностикой.

Ибупрофен при головной боли у ребенка

Многие родители задаются вопросом, поможет ли ибупрофен от головной боли у детей и безопасен ли он. Да, препарат назначают детям с младенчества, если масса тела ребенка превышает 7 килограмм. Важно учитывать, что если ребенок жалуется на головную боль в течение длительного времени, нужно срочно обратиться к педиатру, так как это может быть симптомом какого-либо заболевания.

Ибупрофен при боли в почках

Ибупрофен при болях в почках может применяться как обезболивающее средство, которое облегчит острый болевой синдром до приезда скорой помощи (при почечной колике). При почечной колике может развиться пиелонефрит, сопровождаемый повышением температуры, снизить которую поможет ибупрофен.

Важно! Препарат не лечит почки, а почечная недостаточность — прямое противопоказание к применению, потому ибупрофен при воспалении почек нужно использовать с большой осторожностью.

Ибупрофен при ОРВИ и гриппе

Ибупрофен применяется при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях в качестве средства, эффективно и быстро снижающего температуру и облегчающего головную боль. Нужно помнить, что ибупрофен не лечит грипп и ОРВИ, а лишь устраняет их симптомы. Кроме того, лекарственное средство не рекомендуется использовать при температуре тела ниже 38,5 градусов. Такая температура — нормальная реакция организма на патоген, ее повышение означает, что организм борется с возбудителем болезни.

Ибупрофен при невралгии

Согласно инструкции производителя, ибупрофен применяется при различных невралгиях (в том числе при межреберной невралгии и невралгии тройничного нерва). Препарат снижает острый болевой синдром, однако не лечит патологию. Он применяется в комплексе с другими лекарствами: например, при первичных невралгиях назначают витамины группы В, а при невралгии тройничного нерва — противосудорожные препараты (которые также оказывают анальгезирующий эффект). Вторичные невралгии же требуют обязательной терапии основного заболевания.

Ибупрофен при геморрое

Препарат может использоваться при воспалении геморроидальных узлов и анальных трещинах в качестве обезболивающего средства. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, а также быстро снижает температуру, которая может возникнуть при вышеописанных патологиях. Важно! Средство облегчает симптоматику болезни, однако не лечит заболевание — для полноценной терапии рекомендуются местные заживляющие мази и пероральные капилляростабилизирующие препараты. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Помогает ли ибупрофен при цистите

Ибупрофен при цистите применяют многие люди, которых беспокоит острая боль. Если выпить средство на голодный желудок, боль утихнет через 30 минут, если после еды — через час-полтора. Следует понимать, что ибупрофен цистит не лечит — он может временно обезболить и снизить субфебрильную температуру, которая периодически возникает при цистите. Кроме того, применение лекарственного препарата может смазать клиническую картину и затруднить диагностику патологии специалистом. Потому принимать средство до консультации с врачом нежелательно.

Ибупрофен после прерывания беременности

Препарат может использоваться после прерывания беременности по назначению врача в качестве обезболивающего средства при слабых и умеренных болях.

Ибупрофен при ангине

Препарат применяется для снижения температуры тела при острых тонзиллитах. В зависимости от типа ангины отличается симптоматика, например, наличие ломоты в теле и степени повышения температуры. Сильная гипертермия (39-40 градусов), головная, суставная и мышечная боль характерны для фолликулярных и катаральных ангин. Применение ибупрофена при боли в суставах, мышцах и головной боли в этом случае актуально, ведь температура поднимается выше 38,5 градусов.

Катаральная ангина сопровождается незначительной температурой (как правило, субфебрильной) и менее выраженной симптоматикой. В этом случае применение ибупрофена нецелесообразно и даже может навредить.

Ибупрофен при боли в спине

Ибупрофен при болях в спине назначается в таблетках, мази или креме. Так как это нестероидное противовоспалительное средство, он временно облегчает боль и снимает воспаление. При патологиях средней тяжести для обезболивания назначают таблетки ибупрофена от боли в спине и мазь в комбинации. Также мазь ибупрофена актуальна при ушибах спины. Важно! Препарат не справится с тяжелыми патологиями,в этом случае необходимо комплексное лечение.

Ибупрофен при ОРВИ

Применение ибупрофена целесообразно только если температура тела достигает 38,5 и выше. Соответственно, если течение ОРВИ легкое, то в приеме ибупрофена нет нужды.

Ибупрофен при похмелье

Похмелье зачастую сопровождается неприятными симптомами, включая сильную головную боль. На вопрос “можно ли пить ибупрофен при головной боли от похмелья?” можно ответить положительно, ведь средство проявляет весьма быстрый анальгезирующий эффект. Препарат не избавляет от алкогольной интоксикации, однако помогает справиться с головной болью. Можно принимать до 1200 мг в сутки с перерывами между приемом в 4-6 часов в зависимости от дозировки.

Почему нельзя ибупрофен при ветрянке

Ветряная оспа нередко сопровождается повышением температуры. Многие задаются вопросом, можно ли пить ибупрофен при ветрянке, чтобы устранить лихорадку. Согласно исследованиям, применение ибупрофена при ветрянке может привести к развитию серьезных побочных эффектов, например, тяжелых кожных инфекций.

Риск развития некротического фасциита вследствие поражения кожи бактериями невелик, однако не стоит рисковать и применять ибупрофен для терапии лихорадки при ветрянке. Рекомендуется сделать выбор в пользу парацетамола.

Ибупрофен при простатите

Препарат используется при лечении простатита в комплексе с другими лекарственными средствами (антибиотики, препараты цинка, ферменты, иммуномодуляторы) и физиотерапией. Перед длительным применением НПВС рекомендуется посоветоваться с врачом.

Ибупрофен при артрите

Средство широко применяется при лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ибупрофен используют при ревматоидном артрите, спондилоартрите, анкилозирующем артрите. Также он входит в комплекс препаратов, которые применяют при таких типах артритов:

  • ювенильный хронический;
  • псориатический;
  • артрит при СКВ;
  • подагрический.

Препарат помогает устранить болевой синдром, сопровождающий патологию, однако заболевание не лечит и на прогрессирование болезни не влияет.

Ибупрофен при боли в горле

Ибупрофен при боли в горе не помогает, но его можно принимать для устранения симптомов, которые могут ее сопровождать (например, повышение температуры при ОРВИ или головная боль)

Ибупрофен при боли в желудке

Ибупрофен при болях в желудке не применяется. Напротив, в противопоказаниях к препарату есть патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болевым синдромом:

  • пептическая язва желудка и 12-перстной кишки;
  • неспецифический язвенный колит (болезнь Крона).

Кроме того, ибупрофен обладает ульцерогенной активностью и может привести к изжоге, тошноте, рвоте, диарее, метеоризму и усилить боль в желудке. С осторожностью применяется ибупрофен при гастрите.

Ибупрофен при боли в пояснице

Актуально применять ибупрофен при болях в пояснице, если они были вызваны ушибом, а также при миалгиях, артралгиях, невралгиях и радикулите. Средство временно облегчает боль и воспаление, однако не должно применяться как монотерапия, а только в комплексе с другими препаратами. При тяжелых болезнях поясницы необходима консультация врача.

Ибупрофен при панкреатите

Принимать средство при панкреатите рекомендуется только если перед этим пациент принимал ферменты, однако они не оказали необходимого воздействия на организм. Прибегать к использованию НПВС нужно по мере необходимости и отказаться от длительного применения без врачебного наблюдения.

Ибупрофен при гайморите

Ибупрофен при воспалении гайморовых пазух применяется при значительной гипертермии. Рекомендуется использовать препарат, если температура превышает значения в 38,5 градусов. Кроме того, лекарство временно снижает болезненные ощущения, вызванные гайморитом. Ибупрофен при насморке без болевых ощущений и повышенной температуры не применяется.

Ибупрофен при давлении

Ибупрофен при повышенном давлении следует применять с осторожностью. Препарат не используется для влияния АД, однако одним из вероятных побочных действий ибупрофена является повышение давления. Гипертоникам, которые регулярно принимают антигипертензивные препараты, пить ибупрофен нужно в минимально возможных количествах, так как он способен снижать эффективность гипотензивных средств.

Ибупрофен при остеохондрозе

Ибупрофен при шейном остеохондрозе и остеохондрозе позвоночника применяется в составе комплексной терапии как противовоспалительное и обезболивающее средство. Использовать для лечения можно пероральную и наружную формы препарата. При обострении остеохондроза ибупрофен применяется по 200-400 мг 2-3 раза в день. Не стоит забывать, что прием лекарств следует комбинировать с постельным режимом, физиотерапией и использованием специальных корсетов при перемещении.

Сколько дней пить ибупрофен при остеохондрозе

Принимать ибупрофен при остеохондрозе и остеоартрозе рекомендуется не дольше пяти дней, не превышая дозировку в 1200 мг в сутки. Дальнейшее применение лекарства следует согласовать с врачом.

Ибупрофен при отите

Применение препарата при воспалительном процессе в ухе целесообразно только в случае, если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями. Ибупрофен при ушной боли помогает облегчить состояние, однако никак не влияет на причину отита. Для назначения комплексного лечения рекомендуется обратиться к отоларингологу.

Ибупрофен при подагре

Ощутимый болевой синдром при подагре может значительно ухудшить качество жизни. Он возникает из-за накопления в суставах соли мочевой кислоты, ухудшая их функциональность. Препараты ибупрофена временно снимают боль и воспаление, сопровождающие подагру. Важно понимать, что ибупрофен не лечит заболевание, а лишь облегчает его течение, поэтому важно принимать его в составе комплексной терапии и соблюдать диету.

Ибупрофен при боли в мышцах

Ибупрофен при болях в мышцах (миалгиях) и миозитах используется достаточно часто. Он помогает при болях различной этиологии и локализации (в коленях, в шее, и т.д). Таблетки и капсулы препарата для взрослых применяются 3-4 раза в сутки, максимальная рекомендуемая дозировка — 1200 мг. Для улучшения эффективности лечения можно применять ибупрофен наружно в форме мази.

Ибупрофен при болях в животе

Если в животе возникли болевые ощущения, причина которых неизвестна, не следует опрометчиво пить обезболивающие препараты. Например, ибупрофен при болях в животе у ребенка может навредить, если у малыша в анамнезе есть язва желудка или 12-перстной кишки, колит либо гастрит. Применение НПВС может “смазать” клиническую картину и затруднит диагностику для врача, а также вызвать побочные эффекты в виде метеоризма, тошноты, рвоты, диареи и усилении боли.

Ибупрофен при аллергии

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством и не показан при аллергии, так как не обладает антигистаминными свойствами. Однако в некоторых случаях он сам может привести к кожным аллергическим реакциям, связанным с непереносимостью компонентов препарата. В случае аллергии на ибупрофен применение препарата следует прекратить.

Ибупрофен при бронхите

Обычно при бронхите возникает субфебрильная температура, вызванная вирусами или бактериями. Ее сбивать не нужно. Однако если она повышается выше 38,5 градусов, то применение ибупрофена в качестве жаропонижающего препарата — целесообразно. Ибупрофен не лечит кашель и бронхит, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы он назначил индивидуальное комплексное лечение.

Ибупрофен при варикозе

Препарат применяется при варикозном расширении вен для облегчения болевых ощущений и снятия воспаления. Он не лечит причину варикоза, потому назначается в комплексе с флебо- и венотониками, антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками и антиоксидантами. Препарат без консультации с врачом рекомендуется принимать не дольше пяти суток.

Ибупрофен при вирусной инфекции

Средство рекомендовано к применению, если при вирусной инфекции температура тела повысилась выше 38,5°. В противном случае его использование может помешать организму бороться с вирусом. Препарат не лечит вирусную инфекцию, а лишь облегчает течение заболевания.

Ибупрофен при воспалении лимфоузлов

Это лекарство можно применять при сильной лимфаденопатии, которая сопровождается повышенной температурой и болью. Препарат является нестероидным противовоспалительным средством, который облегчает симптоматику патологии, но не лечит ее причину. Лимфоузлы могут воспалиться из-за множества причин, поэтому очень важно вовремя диагностировать болезнь и начать комплексное лечение.

Ибупрофен при воспалении придатков

Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) в острой фазе проявляется повышением температуры до 38-38,5 градусов, болью в нижней части живота и недомоганием. Препараты ибупрофена назначаются для снижения температуры и облегчения боли, однако лечить нужно причину воспаления. Для этого назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и физиотерапия.

Ибупрофен при воспалении седалищного нерва

Ибупрофен при ишиасе (воспалении седалищного нерва) применяется при консервативной медикаментозной терапии. Препарат облегчает болевые ощущения и снимает воспаление при защемлении нерва. Если нестероидные противовоспалительные препараты не проявляют ожидаемого эффекта, врач может заменить их на стероидные лекарственные средства.

Ибупрофен при герпесе

Ибупрофен, в отличие от ацикловира и валацикловира, не обладает противовирусным эффектом, потому может применяться только для облегчения болевого синдрома при герпесе. Средство нельзя принимать дольше 5 дней.

Ибупрофен при лактостазе

При лактостазе (застое молока при грудном вскармливании) температура может подниматься до субфебрильных значений, молочные железы болят при кормлении, сцеживании, а иногда и в спокойном состоянии. Ибупрофен можно применять для обезболивания при грудном вскармливании, так как он практически не проникает в грудное молоко и безопасен для ребенка.

Ибупрофен при мастопатии

Мастопатия периодически сопровождается болезненностью и огрубением молочных желез, в особенности во второй фазе менструального цикла. Ибупрофен не лечит мастопатию, и в инструкции производителя такого показания к применению нет. При использовании препарата от боли не стоит забывать о необходимости консультации с врачом и полноценном лечении патологии.

Ибупрофен при обильных месячных

Средство не уменьшает объем кровопотери при менструации, но обладает обезболивающим эффектом. Потому при женских болях ибупрофен может применяться не дольше пяти дней без перерыва.

Ибупрофен при онкологии

Обезболивающая терапия в онкологии предполагает применение трехступенчатой системы обезболивания (“лестница ВОЗ”). Ибупрофен в лечении онкобольных относится к препаратам первой ступени, которые применяются при слабой боли. К ним относятся также парацетамол, кетопрофен и диклофенак. В этом случае НПВС сочетаются с адъювантным и симптомаическим лечением с использованием кортикостероидов, спазмолитиков и антигистаминных препаратов.

Ибупрофен при отравлении

Пищевое отравление сопровождается множеством неприятных симптомов, одним из которых является повышение температуры и боль в животе. На вопрос «можно ли пить ибупрофен при боли в животе, если она вызвана отравлением?» можно ответить так: если температура выше 38,5 и не сбивается, то можно. Однако перед этим нужно обязательно ознакомиться со списком противопоказаний со стороны ЖКТ и учесть, что средство может вызвать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, которые усугубят состояние. По возможности в качестве жаропонижающего рекомендуется использовать парацетамол.

Ибупрофен при пиелонефрите

Препарат применяется при воспалении почек, если оно сопровождается сильной гипертермией (температура тела выше 38,5). В комплексе со спазмолитиками, средство помогает устранить почечную колику. Если положительной динамики после применения лекарственных средств нет, а состояние пациента не улучшается — это показание для хирургического вмешательства.

Как принимать ибупрофен: до еды или пос

Антибиотик - классификация, действие, побочные эффекты применения антибиотиков. Как пить антибиотик?

Антибиотики, обычно используемые для лечения бактериальных инфекций, убивают или подавляют рост бактериальных клеток. Существует множество классов антибиотиков и механизмов их действия. Какие существуют виды антибиотиков? Что нужно помнить при приеме антибиотиков.

Антибиотик - что это такое?

Антибиотики — это лекарства, которые борются с бактериальными инфекциями, убивая бактерии (бактерицидный эффект) или замедляя или останавливая их рост (бактериостатический эффект).Действие антибиотиков различается, и они могут атаковать клеточную стенку или мембрану бактерий, препятствовать размножению бактерий или блокировать выработку бактериями белка.

Антибиотики — соединения, которые применяются при лечении инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, а также в ситуациях, когда необходимо проведение профилактических мероприятий для предотвращения бактериальной инфекции, например, перед операцией, у пациентов с высоким риском развития инфекционных осложнений.

Антибиотики назначаются врачом. Стоит помнить, что рецепт, по которому прописан антибиотик для внутреннего применения (например, в таблетках) или парентерально (например, в виде инъекций), действителен в течение 7 дней с даты выдачи или с даты «с даты ".

Антибиотики - Подраздел

Антибиотики можно разделить по механизму действия. По этому критерию различаем:

  • антибиотики, подавляющие синтез клеточной стенки бактерий (бета-лактамные антибиотики, гликопептидные антибиотики, фосфомицин, циклосерин),
  • антибиотики, подавляющие синтез бактериального белка (аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, линкозамиды, кетолиды),
  • антибиотиков, повреждающих функцию и структуру цитоплазматических мембран бактерий (полимиксины, полиеновые антибиотики, даптомицин).

Антибиотики также можно разделить на бактериостатические и бактерицидные антибиотики. Бактериостатические антибиотики угнетают рост бактерий (препятствуют их размножению), а бактерицидные антибиотики убивают бактериальные клетки. Стоит обратить внимание на то, что тип активности антибиотика может зависеть от достигнутой концентрации препарата. Немаловажно и то, что некоторые антибиотики могут проявлять бактерицидную активность в отношении одних штаммов микроорганизмов и бактериостатическую активность в отношении других штаммов.

Однако, исходя из критерия химической структуры, антибиотики можно разделить, среди прочего, на по адресу:

  • бета-лактамные антибиотики,
  • аминогликозиды,
  • тетрациклины,
  • макролиды,
  • линкозамиды,
  • хлорамфеникол,
  • основания,
  • рифамицин,
  • пептидные антибиотики,
  • гликопептидные антибиотики,
  • гликолипопептидные антибиотики,
  • гликолиподепсипептидные антибиотики,
  • кетолиды,
  • стрептограмин.

Антибиотик - действие. Через сколько дней действует антибиотик?

Активность антибиотика и его эффект могут зависеть от многих факторов. Профессиональная литература при обсуждении эффективности лечения обращает внимание на следующие факторы, например

  • достигнутая концентрация лекарства в организме,
  • продолжительность концентрации препарата в организме (выше соответствующего предела),
  • тип инфекции.

Для некоторых антибиотиков введение более низких доз препарата благоприятно сказывается на курсе терапии, но чаще, в то время как для другой группы антибиотиков введение более высоких доз препарата с более длительными интервалами принесет лучшие терапевтические результаты и пользу. Следует также отметить постантибиотический эффект, то есть сохранение активности, подавляющей рост бактерий, несмотря на снижение концентрации антибиотика в организме ниже значения МИК ( минимальная ингибирующая концентрация ), т.е. минимальная концентрация, подавляющая рост бактерий.Конечно, действие и результаты препарата зависят от состояния больного и тяжести инфекции.

Предполагается, что действие бактерицидных антибиотиков проявляется быстрее, чем действие бактериостатических антибиотиков. Поэтому, учитывая вышеперечисленные факторы, важным вопросом при антибактериальной терапии является строгое соблюдение врачебных рекомендаций и назначенной дозировки.

Антибиотик - побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникать после применения антибиотика.Наиболее распространенными побочными эффектами антибиотиков являются желудочно-кишечные симптомы (диарея, рвота и тошнота) и кожная сыпь. В дополнение к незначительным побочным эффектам также могут возникнуть следующие:

  • высокая температура,
  • боль в суставах,
  • печеночная недостаточность,
  • псевдомембранозный энтерит,
  • мальабсорбция,
  • анафилактический шок.

При обсуждении побочных эффектов антибиотиков стоит привести несколько примеров.В ряде случаев после введения антибиотика из группы полусинтетических пенициллинов в виде внутримышечных препаратов может возникнуть раздражение, а после внутривенного введения этих препаратов - тромбофлебит. Ванкомицин, являющийся гликопептидным антибиотиком, оказывает нефротоксическое (повреждает почки) и ототоксическое (повреждает слух) действие. Аминогликозидные антибиотики также имеют аналогичный эффект, помимо повреждения слуха и нарушения функции почек, они токсичны для клеток печени и нервных клеток (вызывая головные боли).

Антибиотик - как принимать?

Антибиотики и пробиотики

Во время лечения антибиотиками стоит помнить о приеме пробиотиков. Пробиотические препараты рекомендуется использовать с интервалом (даже в несколько часов) между приемами антибиотика. Пробиотические бактерии используются для лечения и профилактики острой диареи, а также постантибиотической диареи. Людям, имевшим в прошлом проблемы с желудочно-кишечным трактом после приема антибиотиков, следует особенно помнить о приеме пробиотиков во время антибактериальной терапии.

Антибиотик и кофе, антибиотик и алкоголь - с чем нельзя совмещать антибиотик?

При применении антибиотиков их следует запивать негазированной водой.

Антибиотики не рекомендуется запивать кофе, соком, газированными напитками, молоком или кефиром. Ингредиенты, содержащиеся в вышеперечисленных продуктах, например, кальций и кофеин, могут негативно повлиять на процесс всасывания антибиотика и действие препарата.

Конечно, во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкоголь из-за возможных побочных эффектов, например,судороги, рвота и головная боль.

.

Как победить лихорадку? Фармацевтические и домашние средства для снижения температуры тела

Лихорадка является одним из наиболее частых симптомов заболевания. Хотя его присутствие часто дает важную информацию о состоянии пациента, высокая температура может быть опасной, особенно у детей. Как победить лихорадку? Существуют ли эффективные домашние средства для снижения температуры тела?

Что такое лихорадка?

Лихорадка – это состояние, при котором температура тела (измеренная, например,подмышка) выше 38 ℃. В зависимости от места измерения температуры у здорового человека ее физиологическое значение может быть разным. Например, подмышка составляет около 36,6 ℃, а при измерении орально или ректально нормальное значение температуры составляет около 37,1 ℃. Диапазон температур тела от 37,1 до 38 градусов по Цельсию называется низкой лихорадкой .

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: В чем разница между гриппом и простудой?

Откуда берется лихорадка?

Лихорадка — один из защитных механизмов организма. Наше тело намеренно повышает температуру, чтобы предотвратить размножение атакующих его бактерий, вирусов и грибков. Это осуществляется путем «сдвига» центра терморегуляции организма в гипоталамус — в отличие от гипертермии, состояния перегрева, когда температура тела повышается из-за внешнего фактора (например, воздействия тепла и влаги).

Лихорадка обычно связана с воспалением в организме. Как неспецифический ответ организма может возникать не только в ответ на инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные), но и быть следствием:

  • аллергия - безвредные внешние факторы воспринимаются организмом как потенциальная угроза,
  • аутоиммунные процессы - иммунная система ошибочно распознает собственные клетки или их фрагменты как опасные,
  • 90 022 новообразования или гипертиреоз, 90 022 воспалительные состояния другого происхождения , напр.при пищевых отравлениях.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как защититься от гриппа?

Когда лихорадка опасна и нужно ли ее останавливать?

Простое появление лихорадки еще не является показанием к ее немедленному и полному облегчению. Часто лихорадка даже несколько желательна, поскольку является способом организма справиться с болезнью. С небольшой лихорадкой мы часто справляемся в домашних условиях, но каждый раз (особенно в т.н.тяжелая лихорадка) стоит обратиться за помощью к врачу

Вот некоторые ситуации, когда не стоит откладывать обращение к специалисту:

  • высокая температура (достигающая 39 ℃), которую невозможно победить типичными жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен, аспирин),
  • лихорадка сопровождается другими тревожными симптомами болезни - указывает на тяжелое состояние больного, например, нарушение сознания, сильную боль, сыпь, одышку, желудочно-кишечные или мочевые симптомы,
  • высокая продолжительность лихорадки - даже невысокая, без характерных симптомов, указывающих на инфекцию,
  • гипертермия - требует вызова скорой помощи и оказания первой помощи для охлаждения тела.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Лук от простуды и не только. Как приготовить луковый сироп?

Как эффективно лечить лихорадку?

Инфекционную лихорадку обычно можно контролировать с помощью безрецептурных или домашних средств от лихорадки .

Жаропонижающие средства

Доступны в виде пакетиков, шипучих таблеток или пероральных таблеток. Эти препараты часто также имеют обезболивающие и противовоспалительные компоненты.Наиболее популярные жаропонижающие вещества:

Также популярны в медицине комплексные препараты «от простуды или гриппа» в форме саше или таблеток (Грипекс Макс, Грипекс Хот, Терафлю ЭкстраГРИП, Антигрипин Дэй, Антигрипин Нок, Викс Антигрип Комплекс, Табцин Тренд). Чаще всего они содержат парацетамол в сочетании с веществами, устраняющими другие симптомы заболевания, например, головную боль или насморк.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Неспецифический иммунитет - что это такое? Какие бывают виды иммунитета?

Помните, что проверить наличие выбранных препаратов в аптеках можно на сайте WhoMaLek.пл.

Если температура невысокая, вы можете снизить температуру даже без лекарств, потому что естественные методы также могут работать.

В первую очередь для снижения температуры помогают растительные и травяные препараты – их можно приготовить самостоятельно или купить в виде настоя трав или сиропа. Фармацевтическое сырье, используемое для снижения температуры, включает:

  • цветки и плоды бузины (самбукол, комплексный сироп бузины Грипостоп),
  • липовый цвет (Липа Фикс, Липомал),
  • плоды малины,
  • плоды шиповника,
  • мед - добавляют в чай ​​вместе с имбирем и лимоном,
  • имбирь - согревает и оказывает потогонное действие,
  • чеснок - природный антибиотик, помогающий в борьбе с инфекцией,
  • цветки лабазника и кора ивы - содержат натуральные салицилаты, т.е. предшественники популярного аспирина.

Важным элементом в борьбе с лихорадкой, конечно же, является отдых и достаточный сон . В некоторых случаях хорошо помогают прохладные компрессы на лоб или ванна с теплой водой (примерно на 1-2 °С ниже температуры тела больного). С этими методами следует быть осторожным, чтобы не подвергать себя дополнительным.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Лекарства от лихорадки для ребенка. Что искать?

Облегчение лихорадки у детей

Многие родители очень быстро реагируют на лихорадку у ребенка и почти сразу же дают ему или ей жаропонижающие препараты.Это не всегда хорошее решение для е. Крайне важно наблюдать за своим ребенком, знать его поведение и температуру тела в разное время дня и ночи. Зная, как наш ребенок реагирует на инфекцию, мы сможем легко выбрать правильный курс действий. Хорошо иметь в легкодоступном месте номер педиатра, который поможет родителям определить наилучший план действий в случае болезни ребенка.

В случае детей, особенно до 3-х месячного возраста, применение любых лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом и начинать с парацетамола в виде сиропа или суппозиториев (Панадол детский, Педицетамол, Парацетамол Хаско суппозитории) или ибупрофен (Нурофен Юниор, Ибум для детей, Ибуфен для детей Форте).В некоторых случаях рекомендуется чередовать эти препараты. Следует помнить, что ацетилсалициловая кислота (Аспирин) нельзя назначать детям до 12 лет, а метамизол (Пиралгин) противопоказан до 15 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Детская лихорадка – как помочь, а не навредить?

90 151

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Не только лихорадка - как бороться с низкой температурой тела у ребенка? в i-Apteka.pl

Понижение температуры тела у ребенка может быть вызвано факторами внешней среды, но может быть и симптомом болезни. Когда стоит насторожиться и по какой причине у малыша может быть низкая температура?

От чего бывает низкая температура у ребенка?

Дошкольники и школьники часто охлаждаются, развлекаясь – зимой, проводя много часов на снегу, а летом, постоянно сидя в воде.Иногда они замерзают под дождем по пути домой из школы, особенно если не носят шапки. В этих случаях обычно сначала снижается температура тела ребенка, а затем повышается температура, предвещая инфекцию.

И наоборот. Низкая температура у ребенка может появиться только после болезни. При состояниях слабости температура 36°С у ребенка остается нормальной, до тех пор, пока не держится длительное время. Если это так, вам следует проверить наличие обезвоживания, недоедания или анемии.

Низкая температура у ребенка может развиться также после приема антибиотика или приема слишком большого количества жаропонижающих средств. В этой ситуации температура тела ребенка может слишком сильно понизиться. Это должно побудить родителей снизить дозу лекарства. Слишком сильное снижение температуры вместо того, чтобы помочь ей, может затруднить борьбу организма с болезнью.

Также не беспокойтесь слишком сильно, если вашему ребенку холодно во сне. За ночь организм регенерирует сам себя, что замедляет обменные процессы, частоту сердечных сокращений и дыхания.Потребление кислорода также снижено, а нормой является падение температуры тела примерно на 1 градус Цельсия.

Низкая температура тела у ребенка – когда обращаться к врачу?

Прежде чем беспокоиться о том, что у вашего ребенка слишком низкая температура, давайте сначала проверим правильность измерения. Тревожный результат может быть связан с нашей ошибкой или дефектами термометра. Стресс и спешка не лучший советчик. Лучше всего использовать ректальный термометр, чтобы убедиться, что вашему ребенку холодно.Детям старше 2 лет можно измерять температуру электронным термометром. Лучше всего повторить измерение через несколько минут. Также рекомендуется убедиться, что низкая температура у вашего ребенка после лихорадки не связана с тем, что он дал слишком много жаропонижающих препаратов.

Если выяснится, что температура не опустилась ниже 36 градусов Цельсия, попробуйте согреть ребенка, тепло одевая его, укутывая в одеяло и давая теплое питье. Охлаждение часто идет рука об руку с обморожением конечностей, поэтому замерзшему ребенку следует проверить руки и ноги.

Если же мы обнаружим, что температура у ребенка ниже 36 градусов по Цельсию, мы должны немедленно обратиться в больницу. Гипотермия быстро прогрессирует. Сначала появляются озноб, мышечная дрожь, расстройства речи, дезориентация, затем сердечные и дыхательные расстройства. 35 Тридцать пять градусов у ребенка — состояние, требующее госпитализации, поэтому медлить с ним нельзя ни на минуту, особенно когда тревожные симптомы касаются младенцев.

Болезни, которые могут быть связаны с низкой температурой тела

Снижение температуры у ребенка также происходит при течении:

• анорексия,

• гипотиреоз,

• диабет,

• болезни печени, почек,

• болезни центральной нервной системы.

Вспомните еще одну возможную причину низкой температуры у ребенка. Это действие наркотических средств. Алкоголь, легальные наркотики и наркотики воздействуют на весь организм. Они вызывают расширение кровеносных сосудов, что способствует потере тепла. Вот почему мы становимся склонными к холоду, переохлаждению и переохлаждению в состоянии алкогольного опьянения. Воздействие алкоголя и психоактивных веществ очень опасно!

Низкая температура у новорожденного

В отношении новорожденных следует помнить, что процесс терморегуляции в первые месяцы жизни ребенка развит не полностью.Вот почему дети много потеют и легко простужаются. Они имеют небольшую массу тела по отношению к довольно большой площади кожи, поэтому температура их тела быстро падает, п. особенно когда они мокрые. Низкая температура у новорожденного возникает как после купания, так и при слишком долгом нахождении малыша в мокрой пеленке. Охлаждению способствует низкая температура окружающей среды и неподходящая одежда. Это самая частая причина низкой температуры у грудничка, но не единственная.

Иногда низкая температура у младенца является признаком инфекции.В 20-30 процентах у новорожденных развивается пневмония, которая вызывает необычные симптомы, в том числе снижение температуры тела вместо ее повышения. Также стоит знать, что понижение температуры после бактериального заболевания может свидетельствовать о сепсисе. Это очень серьезное состояние. Обычно это происходит в результате инфицирования стрептококками типа В или кишечной палочкой. В группу риска входят, в том числе:

  • дети в возрасте до 3 месяцев,
  • 90 045 детей с врожденными иммунодефицитами, 90 045 маленьких больных раком.

Симптомы сепсиса у детей также неспецифичны. Клиническая картина проявляется ознобом, ригидностью затылочных мышц, чрезмерной сонливостью, вялостью, рвотой, учащенным дыханием, сыпью у ребенка. Когда, кроме низкой температуры, у ребенка отмечаются и другие тревожные изменения, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Библиография:

С. Маркс, П. Смит, Детские болезни, Медицинское издательство PZWL, 2010

Х. Кедель, Б.Капелле, Болезни детства. Путеводитель, изд. Олексеюк, 2011

.90 000 Детская лихорадка 9 000 1

ДЕТСКАЯ ЛИХОРАДКА

Лихорадка — это состояние, при котором базальная температура тела повышается по разным причинам. Наиболее распространенными причинами являются инфекция, вакцинация или перегрев. Температуру тела измеряют термометром (не на ощупь).

Нормальная температура тела 36,8 градусов, выше 37-38 градусов - субфебрилитет, выше 38,3 градусов - лихорадка.

Помните, что бактериальные инфекции вызывают повышение температуры до 38-38,5 градусов, а вирусные - до 39-40 градусов.Возникающая температура является важным симптомом, позволяющим дифференцировать причину инфекции в самом начале заражения, имеем ли мы дело с вирусом, ведь мы лечим его не антибиотиком или бактерией - антибиотик потом нужный.

ПРОЦЕДУРА

Снижает избыточную температуру тела. Снижение температуры не излечивает болезнь и не влияет на ее продолжительность, но улучшает самочувствие ребенка во время болезни. Лихорадка в первой фазе воспаления оказывает благотворное влияние, так как активизирует работу иммунной системы ребенка, в то время как на бактерии и вирусы оказывает негативное влияние, поэтому ее не следует снижать любой ценой и всеми методами.Следует попробовать понизить его до значения около 38 градусов.

СПОСОБЫ СНИЖЕНИЯ ЛИХОРАДКИ

Парацетамол - (суппозитории, сироп, таблетки) - снижает жар и боль, но не оказывает противовоспалительного действия. Базовыми препаратами являются: Парацетамол, Панадол, Апап, Калпол, Эффералган.

Ибупрофен - (суппозитории, сироп, капсулы, таблетки) - обладает жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, а при лечении в начале инфекции часто предотвращает необходимость введения антибиотика.На рынке доступны: Ибуфен, Нурофен, Ибум, Буфеник, Ибупром, и препарат Нурофен с Парацетамолом - Кидофен Дуо.

Парацетамол - можно вводить не чаще, чем каждые 4-6 часов (не более 5-6 доз в сутки), а ибупрофен не чаще, чем каждые 6 часов. Эти препараты можно вводить попеременно, в любое время между Ибупрофеном и Парацетамолом. Введение жаропонижающего средства снижает температуру тела примерно на 1-1,5 градуса, а действие препарата обычно отмечается через час после приема.

Методы физического охлаждения заключаются в наложении холодных влажных компрессов на лоб, икры, предплечья или в охлаждающей ванне, что является очень эффективным методом. Однако следует помнить, что температура воды в ванне должна быть всего на 1 градус ниже температуры тела ребенка, которая была определена при измерении.

Ребенок с лихорадкой должен быть спокоен, ему следует давать больше жидкости, он должен быть одет в тонкую хлопчатобумажную одежду, чтобы он мог потеть и терять тепло от своего горячего тела.Когда ребенок лежит, укрытый толстым пуховым одеялом или стеганым одеялом, его утепляют, чтобы он не мог отводить тепло в окружающую среду и температура не падала, несмотря на введение жаропонижающих препаратов. Не следует заставлять ребенка есть.

КОГДА К ВРАЧУ?

  • если ребенку меньше 3 месяцев,
  • , если старше 3 месяцев, но лихорадка длится более 48 часов,
  • ребенок беспокойный, очень возбужденный или сонный и апатичный,
  • отказывается принимать жидкости,
  • тревожные симптомы: боль в животе, рвота, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, боль в ушах, затрудненное глотание, свистящее дыхание,
  • температура выше 40 градусов,
  • лихорадка вновь появляется после длительного перерыва более одного дня,
  • лихорадка сопровождается сыпью.

КОГДА НУЖЕН СРОЧНЫЙ ВРАЧ ИЛИ СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ?

  • при резком ухудшении состояния ребенка, потере сознания или контакте с окружающей средой,
  • , если лихорадка сопровождается сыпью в виде синяков,
  • при возникновении фебрильных судорог - сильные, судорожные сокращения крупных мышц, не поддающиеся контролю ребенка, часто сопровождающиеся потерей сознания.

ПОМНИТЕ!

  • Лихорадка – это не заболевание, а симптом, чаще всего сопровождающий вирусную или бактериальную инфекцию.
  • Чтобы узнать, есть ли у ребенка повышенная температура, необходимо проверить температуру термометром, недостаточно проверить температуру кожи на ощупь.
  • Прорезывание зубов практически никогда не вызывает повышения температуры выше 38,5 градусов.
  • Жаропонижающие средства не лечат заболевание, вызвавшее лихорадку, они только уменьшают симптомы.
  • Если температура превышает 40 градусов, обратитесь к врачу.
.

Парацетамол или ибупрофен - что выбрать для лечения лихорадки?

Лихорадка как защитная реакция организма

Лихорадка как защитная реакция организма, являющаяся важным предупредительным сигналом о продолжающемся болезненном процессе или его обострении. Это связано с повышенным производством т.н. пирогенные цитокины, которые активируют ферменты циклооксигеназы (ЦОГ) в гипоталамусе. Это приводит к усилению продукции простагландинов (в том числе ПГЕ2), которые воздействуют на центр терморегуляции, что приводит к повышению температуры тела.Небольшое повышение (в пределах 37,1–38,0 °С) называется субфебрилитетом . Это может положительно повлиять на течение инфекции. Однако, когда лихорадка сопровождается дискомфортом и общим недомоганием или когда она превышает 38,5 °С, рекомендуется медикаментозное лечение. Основная цель лечения лихорадки не столько снизить ее, сколько улучшить самочувствие больного. Для этой цели препараты, содержащие, среди прочего, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (например,ибупрофен). Эти препараты также характеризуются обезболивающим эффектом, а значит, позволяют дополнительно устранить неприятные недомогания, сопровождающие вирусную инфекцию, такие как головные или мышечные боли.

Стоит отметить, что состояние, при котором температура тела превышает 40 ° С опасно для жизни. Длительная лихорадка может иметь серьезные последствия.

Температура выше 40 ° С может привести к нарушению водно-электролитного баланса или обезвоживанию организма.Лихорадка также особенно опасна для людей с хроническими заболеваниями, так как может вызвать дополнительную нагрузку на организм и привести к отказу органов.

Как действуют жаропонижающие препараты?

Наиболее популярными препаратами, применяемыми для снижения температуры и облегчения сопутствующих симптомов, являются препараты из группы НПВП (например, ибупрофен) и парацетамол . Эти вещества также используются в качестве болеутоляющих средств и в основном доступны без рецепта.Их применение показано при слабой и умеренной боли различного генеза, в т.ч. головная боль, зубная боль, боли в мышцах, костях, суставах или болезненные менструации. Кроме того, НПВС обладают противовоспалительным действием и могут применяться при симптоматическом лечении ревматоидного артрита или остеоартрита.

Ибупрофен – вещество, доступное в медицине уже почти 60 лет. Это вещество обладает документально подтвержденным жаропонижающим действием, что подтверждено клиническими испытаниями. Механизм действия ибупрофена связан с ингибированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ), ответственного за синтез простагландинов (включая ПГЕ 2 ). Это позволяет уменьшить их влияние на центр терморегуляции и тем самым эффективно бороться с симптомами лихорадки. Стоит подчеркнуть, что простагландины также влияют на болевой порог и возникновение типичных симптомов воспалительного процесса. Следовательно, ибупрофен, ограничивая их синтез, оказывает также обезболивающее и противовоспалительное действие и, таким образом, эффективно уменьшает симптомы, связанные с лихорадкой.В доступных на рынке препаратах ибупрофен присутствует в различных химических формах, в том числе в виде кислоты, натрия, лизинатов или аргинатов, что также является важным фактором, влияющим на скорость всасывания. Химические модификации молекулы позволяют сократить время, необходимое для достижения максимальной концентрации в крови и наступления терапевтического эффекта.

Другим препаратом с обезболивающими и жаропонижающими свойствами является парацетамол .

В отличие от ибупрофена практически лишен противовоспалительного действия.Несмотря на то, что он широко используется уже более 60 лет, механизм его действия до сих пор полностью не выяснен. Вероятно, это связано с ингибированием циклооксигеназы, локализованной в головном и спинном мозге (ЦОГ-3). В то же время это вещество не проявляет периферического действия. Было высказано предположение, что парацетамол также влияет на передачу болевых раздражителей, что связано с модуляцией серотонинергической системы или активацией каннабиноидных рецепторов.

Дозировка парацетамола и ибупрофена при лечении лихорадки

Ибупрофен, и парацетамол снимают боль и лихорадку.Эти препараты эффективно снимают лихорадку и улучшают комфорт и самочувствие пациента. Их применяют как по отдельности, так и в составе многочисленных комбинированных препаратов. Эти продукты также содержат вещества, уменьшающие отек и гиперемию слизистой оболочки носа, успокаивающие чихание, выделения из носа, отек и слезотечение. Парацетамол и ибупрофен обычно входят в состав многих препаратов, используемых для облегчения симптомов гриппа и простуды. Поэтому не следует использовать несколько продуктов одновременно.Это может нести высокий риск передозировки и привести к серьезным последствиям.

Парацетамол и ибупрофен, применяемые в терапевтических дозах, являются безопасными и хорошо переносимыми препаратами. Их дозировка во многом зависит от показаний, возраста и состояния пациента.

Стандартная разовая доза перорального ибупрофена для взрослых составляет 200–400 мг с интервалом между приемами не менее 4 часов.Длительное применение больших количеств ибупрофена может, в частности, увеличивают риск раздражения желудочно-кишечного тракта, изъязвления и кровотечения.

Поэтому это лекарство следует принимать в наименьшей эффективной дозе в течение как можно более короткого времени.

Для парацетамола стандартная разовая доза для взрослых составляет 500-1000 мг . Анальгетический эффект длится 4-6 часов, а жаропонижающий - 6-8 часов.Крайне важно не превышать рекомендуемую дозировку, так как передозировка парацетамола может привести к поражению печени с последующей смертью. Вещество особо опасное, в т.ч. для людей, страдающих обезвоживанием или регулярно употребляющих алкоголь, поскольку в этой группе пациентов существует повышенный риск токсичности.

Также стоит подчеркнуть, что иногда оба вещества используются для лечения лихорадки. Не рекомендуется, но некоторые рекомендации позволяют принимать попеременно ибупрофен и парацетамол, особенно если неприятные ощущения повторяются, несмотря на прием одного из препаратов.Такой подход оправдан клиническими испытаниями. - Установлено, что попеременное применение парацетамола и ибупрофена у детей приводит к усилению и продолжительности жаропонижающего эффекта.

Жаропонижающая эффективность парацетамола и ибупрофена

Общеизвестно, что ибупрофен, и парацетамол эффективны для снижения лихорадки при инфекциях различной этиологии. В настоящее время на рынке представлен широкий выбор препаратов в различных лекарственных формах и дозировках.Согласно рекомендациям по лечению внебольничных респираторных инфекций, в качестве жаропонижающего лечения рекомендуется применение одного из вышеперечисленных веществ. В исключительных ситуациях, связанных с недостаточной эффективностью одного из препаратов, допускается также комбинированная терапия. Однако при обнаружении других тяжелых симптомов воспаления (боль, отек, гиперемия, экссудация) в качестве первой линии рекомендуется применение ибупрофена.

В литературе имеются данные, основанные на клинических испытаниях и анализах, направленных на сравнение жаропонижающей эффективности обоих препаратов. Было показано, что ибупрофен снижает лихорадку быстрее, чем парацетамол. Кроме того, его жаропонижающее действие сильнее и эффект сохраняется дольше. Более того, ибупрофен так же безопасен, как и парацетамол, согласно метаанализу более 36 исследований с участием почти 30 000 пациентов. Однако стоит подчеркнуть, что при выборе жаропонижающего препарата следует также учитывать состояние больного, возможные сопутствующие заболевания и возможные побочные эффекты, которые могут существенно повлиять на безопасность проводимой терапии.

Жаропонижающее лечение при COVID-19

В последние месяцы использование ибупрофена для лечения лихорадки, связанной с коронавирусом 2019-CoV, который вызывает заболевание под названием COVID-19, вызвало много споров. . Обсуждение началось с гипотезы о том, что повышенная смертность у пациентов с zCOVID-19 может быть связана с повышенной экспрессией ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2). Этот белок также потенциально используется вирусом 2019-CoV для проникновения в клетку-хозяина, где он реплицируется.Поэтому авторы предположили, что применение препаратов, модулирующих экспрессию ACE2 (в том числе препаратов, обычно используемых при лечении артериальной гипертензии, или ибупрофена), может усугублять течение инфекции. В ответ на эту новость официальную позицию заняли Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Европейское агентство по лекарственным средствам (ЕМА).

В заявлении EMA сделан вывод о том, что в настоящее время нет научных доказательств, связывающих использование ибупрофена с ухудшением течения заболевания COVID-19. Также было отмечено, что EMA постоянно отслеживает ситуацию и тщательно анализирует каждую новую информацию. Было подчеркнуто, что пациенты и медицинские работники должны учитывать все доступные варианты лечения, включая парацетамол и НПВП (включая ибупрофен), при начале лечения лихорадки или боли, связанных с COVID-19. Было предложено использовать эти препараты в наименьшей эффективной дозе в течение как можно более короткого времени. Однако стоит отметить, что ибупрофен иногда применяют хронически, в том числев для симптоматического лечения ревматоидного артрита и остеоартрита. В соответствии с позицией EMA, согласно текущим исследованиям, у пациентов, принимающих ибупрофен, нет причин прекращать лечение. Аналогичная информация была также включена в заявление Председателя Управления по регистрации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и биоцидных продуктов в Польше.

В заявлении ВОЗ от 19 марта 2020 г. также не рекомендуется прекращать прием ибупрофена, поскольку в настоящее время нет сообщений о каких-либо негативных эффектах, возникающих в результате применения ибупрофена , кроме известных побочных эффектов, которые ограничивают его применение в некоторых группах пациентов. .

Приведенная выше информация также подтверждена научным сообществом. Одна из самых последних публикаций об использовании ибупрофена для лечения симптомов COVID-19 показала, что нет клинических или популяционных данных, непосредственно касающихся риска использования НПВП при COVID-19. Было обнаружено, что предпочтительным препаратом является парацетамол, но у пациентов, постоянно получающих НПВП, лечение не следует прекращать.

.

Собачья лихорадка - как проявляется и что делать при лихорадке у собаки?

Каждый владелец собаки любит быть рядом со своим питомцем. Особенно в холодные осенние или зимние дни прижавшаяся к ногам собака может вызывать у хозяев приятные ассоциации, вписываясь в общее тепло домашнего очага. Все это, в т.ч. потому что постоянная температура тела собаки выше, чем температура тела человека. Приласкавшаяся собака может просто согреть человеку ноги. Поэтому может возникнуть вопрос, когда лихорадка у собаки , и до какой температуры должно дойти тело питомца, чтобы она вызвала беспокойство у ухаживающего? у собаки простуда всегда вместе с повышенной температурой?

Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Какова нормальная постоянная температура тела собаки?

Естественная температура тела собаки зависит от нескольких факторов. Основным из них является возраст собаки. Щенки могут сильно замерзнуть, особенно новорожденные. Из-за еще неразвитой терморегуляции температура тела новорожденных щенков может достигать 34°С. В течение первых семи дней после рождения температура поднимается примерно до 37°С.

Затем температура щенков медленно повышается, пока примерно в 4-недельном возрасте она не достигнет уровня взрослой собаки.Это значение зависит от породы, размера и индивидуальных особенностей собаки. Она может колебаться между 37,5°C и 39,3°C. Как правило, температура тела маленьких собак обычно примерно на 1°C выше, чем у собак средних и крупных пород.

Какой температуры достигает тело вашего питомца, когда у него начинается лихорадка?

Чтобы диагностировать лихорадку у собаки, важно знать нормальную температуру тела здоровой собаки. Это хорошая идея, чтобы обезопасить себя в будущем, и, таким образом, проверить температуру вашей собаки и записать информацию о ее росте в надежном месте.Заметки из сделанных наблюдений можно использовать позже, когда возникнет подозрение, что со здоровьем питомца что-то не так.

Как измерить температуру вашей собаки?

Есть два способа измерить температуру вашей собаки.

  • Первый способ - это традиционное или ректальное измерение . Для этого вам понадобится электронный термометр с гибким наконечником. Подобно тому, что используется для измерения температуры у младенцев.

Перед измерением смажьте наконечник вазелином или оливковым маслом, чтобы уменьшить трение и дискомфорт для животного. Для правильного измерения температуры термометр следует вводить примерно на 2,5 см вглубь. Хорошо, если собака в это время не двигается. Вы можете попросить второго человека нежно держать его за живот. Время измерения обычно составляет около 1 минуты.

  • Вторым методом, гораздо менее инвазивным и поэтому набирающим все большую популярность, является измерение температуры собаки с помощью специального ветеринарного термометра для собак .С его помощью можно проверить температуру бесконтактно или в ухе. Это очень практичный инструмент. Безусловно, очень полезно для всех собаководов.

Лихорадка у собаки или насморк у собаки - когда повышение температуры должно вызывать беспокойство?

Какая температура у собачьей лихорадки?

Лихорадка у собак выше 39,5°С . Температура 40°С считается высокой лихорадкой. При температуре ок.43°С в организме собаки происходят необратимые изменения, поэтому 42°С является критической температурой, опасной для жизни .

Что может означать собачья лихорадка?

Лихорадка у собаки не обязательно означает, что она больна. Иногда это совершенно естественное состояние, так что не паникуйте. Обычно только лихорадка в сочетании с другими симптомами должна вызывать беспокойство у лица, осуществляющего уход.

Когда лихорадка у собак является естественным заболеванием?

Лихорадка у собак может быть вызвана различными ситуациями и факторами.Лихорадка может быть вызвана, например:

Какие болезни собак могут сопровождаться лихорадкой?

Бывает, однако, что лихорадка является одним из симптомов болезни. Тело вашей собаки реагирует на состояние повышенной температурой, потому что более высокая температура помогает бороться с бактериями, вирусами и другими микробами, а также повышает активность лейкоцитов в крови собаки.

Лихорадка может сопровождать такие заболевания, как:

Что такое гипертермия?

Гипертермия отличается от лихорадки факторами, провоцирующими определенное состояние организма.Кратко описываю перегрев корпуса . Оно не является результатом смещения механизма терморегуляции организма на борьбу с болезнью. Гипертермия может быть вызвана внешним теплом, например, солнцем, горячей водой. Это также может быть вызвано нарушением теплоотдачи тела в окружающую среду.

Гипертермию дифференцируют от лихорадки по ощущению жара. Как известно, во время лихорадки тело остывает.

В случае гипертермии необходимо обязательно охладить тело.Перегрев может привести к повреждению головного мозга или смерти.

У собак гипертермия может развиваться после повышенных физических нагрузок, в том числе в жаркую погоду. Некоторые породы собак с уплощенной мордой, такие как бульдоги и мопсы, особенно уязвимы для этого состояния.

У собак и людей может возникать состояние гипертермии при нахождении в закрытом автомобиле, находящемся летом под палящим солнцем. Тело перегревается за считанные минуты. Живые существа ни в коем случае нельзя оставлять в таких смертоносных «ловушках».Без немедленной помощи любой организм может погибнуть в короткие сроки.

Лихорадка у собаки или насморк у собаки - когда повышение температуры должно вызывать беспокойство?

Как снизить высокую температуру у собаки?

Первое эмпирическое правило, когда у вашей собаки поднимается температура, не давать вашей собаке никаких человеческих лекарств ! Ни при каких обстоятельствах нельзя давать собаке парацетамол или ибупрофен и другие препараты, предназначенные для людей. Лекарства, подходящие для вашей собаки, может назначать только ветеринар. Поэтому вам следует прийти к нему с больным животным.

Единственное, что человек может сделать дома, это охладить тело собаки . Лучше всего это достигается путем прикладывания холодных компрессов. Вы можете обернуть собаку полотенцем, смоченным в холодной воде, или охладить область паха и живота влажной холодной губкой. Другой способ — приложить лед, завернутый в полотенце, к паху и животу собаки.

Также можно использовать холодную ванну, после чего животное следует тщательно высушить.Когда у вашей собаки жар, не забудьте обеспечить питомца прохладной свежей водой.

Когда собака может простудиться?

Возможна ли собачья простуда? Да, собака может заразиться вирусом так же, как и человек. Это может происходить не часто, но может происходить, особенно в холодное время года.

Молодые, старые собаки и собаки с ослабленным иммунитетом особенно подвержены риску простуды у собак. Восприимчивые породы собак, такие как мальтийская болонка, также могут легче простудиться, чем собаки более устойчивых к болезням пород.

Каковы симптомы типичной простуды у собак?

Простуда у собаки иногда бывает трудно распознать, но если мы научимся хорошо наблюдать за поведением нашего питомца, ее можно будет своевременно обнаружить.

Наиболее распространенные симптомы, предвещающие простуду, включают:

  • насморк у собаки;
  • чихание и слезотечение;
  • кашель;
  • отсутствие аппетита в сочетании с апатией;
  • лихорадка или субфебрилитет;
  • боль в горле.
От чего у собаки насморк?

Насморк у собаки может быть очень похож на насморк у человека, а может немного отличаться. Все зависит от источника насморка.

Насморк у собак может быть вызван вирусами или бактериями, вызывающими инфекцию. Насморк также могут вызывать различные аллергены . Насморк у собаки – это защита организма от этих вредных факторов. Это делается через изменения в слизистой оболочке носа. Она становится гиперемированной и отечной.За счет повышенного производства выделений из организма удаляются загрязняющие вещества и микробы.

Насморк у собак может быть как серозным, так и гнойным. Также имеет значение цвет выделений и их запах. Следите за выделением крови с секретом. Еще один важный симптом – где появляется насморк – выходит ли слизь из обеих ноздрей или из одной. Также важно, продолжается ли насморк постоянно или возникает в определенное время суток.

Эти наблюдения очень важны для ветеринара. Мы должны сообщить ему о них, когда будем договариваться о встрече в ветеринарной клинике.

Собачий насморк может также сопровождаться такими симптомами, как слезотечение, чихание и различные мешающие звуки. Собака может свистеть, хрипеть или хрипеть или храпеть.

Что делать, если ваша собака простудилась или простудилась?

Если насморк у вашей собаки длится дольше или вы заметили симптомы, указывающие на то, что у вашей собаки простуда, запишитесь на прием к ветеринару в Клинику для животных .Если не лечить насморк или простуду, это может привести к серьезным последствиям для здоровья вашей собаки. Инфекции без медицинского вмешательства могут привести к более серьезным заболеваниям, таким как стенокардия или пневмония.

Не давайте собаке никаких лекарств самостоятельно. Ветеринар должен определить, что не так с собакой, и назначить соответствующее лечение. Он также решит, какие лекарства и в каких количествах можно давать вашей собаке в конкретной ситуации заболевания.

Если у вашей собаки жар, а домашние средства не помогают, мы также должны обратиться к ветеринару.

Лихорадка у собаки или насморк у собаки — когда повышение температуры должно вызывать беспокойство?

.

У лихорадящего ребенка - когда ехать в больницу

Источник: врач POZ / MB

Автор: Мариуш Брыль Дата: 23.02.2017

Отделы: Научные отчеты Новости

Введение
Лихорадка является важным, но неспецифическим симптомом очень индивидуального характера.Это часто беспокоит родителей и представляет собой диагностическую проблему для врачей.
Температура тела маленького пациента может меняться очень быстро. Повышение показаний термометра может сильно напугать родителей. Лихорадка у маленького ребенка – одна из самых частых причин обращения к врачу. С точки зрения родителей это всегда беспокоит, и это оправдывает обращение к врачу. Для клинициста лихорадка является очень распространенным симптомом, требующим диагностики. Врач должен поставить диагноз и решить, какое лечение назначить

Самые сложные задачи для врача:
• не упускать из виду диагностически сомнительные случаи,
• не упускать из виду возможное перерастание заболевания в тяжелое состояние, представляющее опасность для ребенка,
• адекватно реагировать в данной ситуации, т.е.заказать дополнительные анализы, переоценить ребенка и принять решение о лечении,
• направить больного в стационар [2].
Врач при открытом лечении сталкивается с рядом подводных камней (трудностей) при постановке диагноза маленькому лихорадящему пациенту. Он должен знать о них и принимать во внимание, чтобы уменьшить ошибочный диагноз. Наиболее распространенные трудности:
• необходимость принятия решения о признании и процедуре в относительно короткие сроки (чувство ответственности),
• большое количество пациентов, подлежащих обследованию (цейтнот),
• никаких контактов с ребенком до возможного следующего визита.
Наиболее частыми причинами лихорадки у ребенка являются вирусные или бактериальные инфекции дыхательных, мочевых или пищеварительных путей. Много советов в повседневной врачебной практике в открытой медицине касается детей с лихорадкой. Вирусные инфекции, так называемые простудные заболевания, чаще всего они начинаются с повышения температуры, даже с высокой температурой, длятся несколько дней и симптомы стихают или значительно облегчаются.
Считается нормой 6–8 лихорадочных заболеваний в год, обычно «простудных», а у детей, посещающих ясли и детский сад, их может быть больше.
Начало многих инфекций протекает слабосимптомно. Главный признак того, что с малышом что-то происходит, – повышенная температура. Повышенная температура всегда является тревожным симптомом, когда она достигает высоких отметок (38-40°С), сохраняется более 1-3 дней, слабо или совсем не поддается лечению жаропонижающими препаратами, ухудшает общее состояние ребенка и при других тревожных симптомах добавляются [2 , 8, 10].
Медицинское обследование лихорадящего ребенка [2, 3]
Медицинская оценка может быть основана на различных дополнительных критериях, которые могут помочь в принятии решения о направлении пациента в больницу, например::
• возраст, разделенный на неонатальный, младенческий и ранний детский периоды,
• интенсивность лихорадки, продолжительность, реакция на жаропонижающие препараты,
• общее состояние в настоящее время и по информации от родителей,
• симптомы, отличные от лихорадки (особенно те, которые вызывают тревогу).
На основании тщательно проведенного физикального и физикального обследования врач устанавливает наиболее вероятный первоначальный или окончательный диагноз.Если он выбирает домашнее лечение, ему следует помнить, что его возможности исправить свой диагноз в ближайшие несколько дней ограничены. Назначенное лечение для ребенка с лихорадкой может быть:
• только симптоматические (вирусная инфекция),
• симптоматическое с учетом антибактериальной терапии,
• симптоматическая с немедленной пероральной антибактериальной терапией (бактериальное заболевание).
К симптоматическому лечению дальнейшего течения вирусного заболевания (бактериальных осложнений) может быть добавлен антибиотик [1, 5].
Болезнь протекает во времени: имеет начало, фазу полного развития, фазу улучшения и выздоровления или фазу возможных осложнений. Интервью позволяет оценить:
• в какой момент заражения у ребенка развилась лихорадка,
• следует ли связывать скачок температуры с началом нового заболевания,
• Является ли лихорадка признаком рецидива симптомов или осложнений после недавнего лечения болезни.
Субфебрильная температура до 38°С в начале заболевания обычно не вызывает беспокойства. Выдает сигнал, что:
• начинается болезненный процесс (чаще всего вирусная или бактериальная инфекция),
• иммунная система стимулирована и работает,
• значительно увеличивается кровоснабжение тканей,
• организм мобилизуется на борьбу с болезнью.
Врачебные рекомендации в такой ситуации достаточно просты и могут быть сведены к нескольким пунктам:
• пока общее состояние ребенка хорошее, повторный визит к врачу не требуется,
• родителям не нужно снижать температуру в течение дня любой ценой (при условии регулярного контроля температуры),
• при лихорадке выше 38,0–38,5 °С следует ввести жаропонижающее средство,
• важно поддерживать температуру в разумных пределах,
• ребенку очень важно пить (больше обычного) и есть (чаще, меньшими порциями),
• родители должны постоянно следить за поведением и общим состоянием ребенка,
• родители должны узнать у врача, что может беспокоить в течении болезни.
Температура выше 38°С (38-40°С), особенно длящаяся 1-3 дня и дольше, сохраняющаяся, несмотря на прием жаропонижающих средств (вновь возвращается при прекращении действия препарата, снижается незначительно и кратковременно после приема и т.д.) требует активный подход родителей, постоянное наблюдение за поведением и общим состоянием ребенка, посещение врача.
Высокая температура явно оказывает негативное влияние на детей раннего возраста. Отчасти он является причиной ухудшения самочувствия, нежелания есть, делает ребенка сварливым, беспокойным, более плаксивым, имеет красное лицо, слезящиеся и стеклянные глаза, учащенное и поверхностное дыхание.Врач должен определить, беспокоит ли поведение больного после нормализации температуры. В ситуации высокой температуры у маленького ребенка родители часто настолько переживают, что обращаются к врачу в первый-второй день.
Заключением многих врачебных консультаций в самом начале заболеваний, начинающихся с лихорадки, является информация о том, что состояние ребенка хорошее, тревожных симптомов нет, ребенок активен, играет, пьет и ест. Обычно рекомендации по уходу за ребенком, правила введения жаропонижающих средств (какой препарат, в какой дозе, когда и сколько раз в день), тщательное наблюдение, соблюдение режима питья и приема пищи, а также указание на когда достаточно еще одного визита к врачу.
При обследовании лихорадящего ребенка врачу приходится решать несколько диагностических и терапевтических дилемм. Один из самых важных вопросов – можно ли лечить больного дома или требуется направление в стационар. Решение принимается на основании тщательно собранного опроса, детального физикального осмотра ребенка, оценки общего состояния от начала заболевания (данные анамнеза) и при осмотре [4, 5].
Ситуации, при которых ребенка следует направить в больницу
Высокая температура без видимой причины при медицинском осмотре

При высокой лихорадке без видимой причины при физикальном обследовании следует попытаться углубить диагностику, назначив дополнительные исследования: общий анализ мочи, общий анализ крови с мазком, СРБ.Важно, чтобы врач получил результаты этих анализов как можно скорее. Подтверждение высоких воспалительных маркеров в морфологии (нарастание лейкоцитоза с омоложением гранулоцитарных форм и процентное увеличение), заметно повышенный СРБ и/или аномальные результаты анализа мочи (лейкоцитурия вплоть до пиурии, протеинурия), вероятно, указывают на инфекцию мочевыводящих путей.
В такой ситуации самым маленьким детям до 2 лет требуется стационарное лечение, так как в стандарт лечения входят дополнительные анализы, сбор мочи и крови на посев, парентеральное лечение антибиотиками, а также гидратация и постоянный контроль состояние ребенка.
Если моча в норме, но другие результаты явно указывают на возможную бактериальную инфекцию, следует назначить рациональную пероральную антибактериальную терапию. Обязательным условием домашнего лечения является хорошее, стабильное общее состояние и плановый осмотр у врача через несколько дней.
Отсутствие улучшения или ухудшение общего состояния и/или неэффективность перорального лечения однозначно свидетельствуют в пользу направления лихорадящего ребенка в стационар [1, 3, 4].
Лихорадка и общее состояние быстро ухудшаются или вызывают тревогу
Врач должен учитывать возможность развития системной инфекции при дифференциальной диагностике.Чем младше ребенок, тем больше вероятность этого. Это инвазионное бактериальное заболевание и его различные формы (сепсис, органные проявления, бактериальный менингит, шок, синдром внутрисосудистого свертывания). Такое подозрение требует немедленного решения о стационарном лечении. Срочный курс и действия без неоправданной задержки обусловлены тем, что время является фактором важности успеха лечения и шанса на полное выздоровление.
Системная инфекция и бактериальный менингит быстро развиваются от единичных симптомов, таких как высокая, устойчивая, почти неуправляемая лихорадка, до появления тревожных специфических и неспецифических дополнительных симптомов.Другими, кроме лихорадки, наиболее часто указываемыми симптомами являются: выбухание родничка у младенцев, ригидность затылочных мышц и менингеальные симптомы в младенчестве, рвота, генерализованные или фокальные судороги, токсические симптомы и выраженное ухудшение общего состояния, изменение цвета кожи (бледно-серая , синяки вокруг рта), петехиальные или геморрагические изменения на коже, которые могут быстро усиливаться [6, 7].
Большое значение для врача имеют сведения от родителей, предполагающие подозрение на инвазионную бактериальную инфекцию - отчетливое, быстрое ухудшение общего состояния, апатия, слабость, "плохо реагирует", "хуже, чем было".Врач оценивает общее состояние и жизненные показатели (дыхание, частоту сердечных сокращений и пульса, капиллярный возврат, артериальное давление, статус гидратации, диурез). Особенности течения генерализованных инфекций должен знать каждый врач открытого типа, обследующий детей с лихорадкой.
Инвазивное бактериальное заболевание, сепсис и бактериальный менингит всегда следует учитывать при дифференциальной диагностике у ребенка с высокой лихорадкой в ​​возрасте до 2 лет [14, 15].
Лихорадка у ребенка до 3 месяцев

В случае ребенка до 3-месячного возраста наиболее целесообразным направлением в стационар является установление диагноза (постоянное наблюдение, оценка общего состояния, возможная лабораторная диагностика, парентеральное лечение антибиотиками, коррекция нарушений и гидратация). Только при хорошем общем состоянии, когда врача больше ничего не беспокоит, кроме лихорадки, можно применять стратегию выжидательного наблюдения и наблюдения в течение короткого времени (часы, 1-2 дня).
Целесообразно выполнить общий анализ мочи, общий анализ крови с мазком и СРБ (важно, чтобы результаты этих анализов были получены врачом как можно быстрее). Явно повышенные маркеры воспаления определяют направление в стационар [4, 5].
Высокая температура, несмотря на лечение антибиотиками в течение 2–4 дней
Если лихорадка сохраняется в течение 2–4 дней, несмотря на лечение антибиотиками, необходимо повторно обследовать ребенка и оценить всю клиническую картину. Направление в больницу является разумным и хорошим выбором, когда общее состояние ребенка не улучшается или ухудшается.Дополнительно необходимо направление в стационар:
• верификация диагноза (с учетом инфекционного мононуклеоза, болезни Кавасаки, лихорадочной фазы детских сыпных заболеваний и др.),
• расширение диагностики до лабораторных тестов,
• корректировка лечения (например, смена антибиотика и способа введения на парентеральный, коррекция нарушений, гидратация, иммуноглобулины) [2, 9].
Повторно высокая лихорадка после нескольких дней улучшения у ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей, пролеченного симптоматически
Медицинское освидетельствование решает, произошло ли это:
• распространение первичной инфекции,
• бактериальные осложнения (бактериальный синусит с возможными осложнениями, средний отит и его последствия),
• заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, бронхиолит, пневмония) [9, 10].
Необходимо верифицировать диагноз. Врач решает, возможно ли в связи с установленным новым диагнозом продолжить лечение в домашних условиях. Оценивает, позволяет ли это общее состояние ребенка (пероральная антибактериальная терапия и/или ингаляционная аэрозольная терапия, адекватное симптоматическое лечение). Врач должен знать, что такого больного нельзя оставлять без врачебного наблюдения, и поэтому через 2–4 дня лечения назначить повторное обследование.
Маленького ребенка с инфекцией верхних дыхательных путей следует направить в больницу, если врач говорит:
• отсутствие улучшения или ухудшения общего состояния,
• стойкая высокая или флюктуирующая лихорадка,
• появление дополнительных симптомов.
Стационарное лечение требуется у детей до 2 лет с лихорадкой, когда врач констатирует: двусторонний гнойный средний отит, выделения из уха, мастоидит, орбитальные осложнения, как правило, в результате решетчатого синусита. Эти состояния могут привести к тяжелым внутричерепным или внутривисочным последствиям. Откладывать решение лечь в больницу и продолжать лечение дома другим антибиотиком — плохой выбор и крайне безрассудный поступок.Такой больной требует парентерального введения антибиотика широкого спектра действия, лабораторной и микробиологической диагностики, наблюдения и контроля за ходом терапии [8, 10, 13].
Лихорадка и рвота
Лихорадка и рвота — очень частая ситуация в начале многих заболеваний верхних дыхательных путей, вирусных и бактериальных (фарингиты и тонзиллиты, острый средний отит, параназальные синуситы), желудочно-кишечного тракта (острый гастроэнтерит) и при инфекционных заболеваниях.К сожалению, это и обычная неспецифическая картина в начале очень тяжелых заболеваний — инвазионных бактериальных заболеваний, нейроинфекций, инфекций мочевыводящих путей при уросепсисе, острого аппендицита и многих других. Существует принцип очень тщательного обследования и направления больного в стационар, если:
• рвота сохраняется после попыток частого питья небольшого количества воды,
• невозможно или крайне недостаточно напоить ребенка,
• ребенок не ест или ест очень мало,
• ребенок мало мочится или подгузник сухой в течение нескольких часов,
• общее состояние становится тревожным,
• добавлены дополнительные симптомы болезни,
• установлен правильный диагноз (напр.гнойная ангина, воспаление уха) и врач знает, как лечить заболевание, но рвота препятствует пероральной антибактериальной терапии.
В случае лихорадки и рвоты направление в больницу оправдано, и для этого решения есть несколько причин. Самые маленькие дети в возрасте до 2 лет (особенно новорожденные и грудные дети) должны быть направлены в стационар без неоправданной задержки [5, 6, 10].
Соблюдение медицинских рекомендаций и надлежащий домашний уход не гарантируются
Решение о направлении лихорадящего ребенка в больницу может быть обусловлено, помимо самого заболевания, сложной домашней ситуацией или различными индивидуальными обстоятельствами.Первостепенной задачей врача должно быть действие в интересах ребенка и обеспечение его или ее медицинских потребностей.
Бывает и так, что ребенку поставлен правильный диагноз, назначено соответствующее лечение и он может лечиться дома, но родители, несмотря на все благие намерения, не могут эффективно напоить его, накормить или дать антибиотик - даже при неосложненных заболеваниях, когда точно известно, как лечить. Такие трудности могут потребовать направления в больницу. Это бывает довольно часто у самых маленьких детей при различных заболеваниях: при ангине, при сильной ангине, при отите, при стоматите и гингивите, при инфекционном мононуклеозе и многих других.Доминирующий симптом, представляющий собой высокую лихорадку в начале, сопровождается: стойким отсутствием аппетита или отказом от еды и питья, раздражительностью, рвотой, беспокойством, болями в животе. Затем мы сталкиваемся с порочным кругом симптомов, и трудно определить, что является причиной, а что является следствием.
Решение о направлении в стационар обосновано тем, что только в таких условиях возможно проведение рационального разбирательства, в том числе:
• парентеральное орошение,
• компенсация возможных помех,
• дополнительные лабораторные исследования,
• парентеральное введение антибиотика по показаниям.
В короткие сроки (2-3 дня) обычно улучшается состояние ребенка, купируются острые симптомы и разрывается порочный круг нарушений. Затем можно выписать ребенка домой и продолжить пероральное лечение под наблюдением местного врача.
Лихорадка у ребенка с хроническим заболеванием [2, 3]
Различные хронические состояния могут потребовать направления в больницу, если лихорадка сохраняется, несмотря на надлежащее лечение. Врач должен тщательно оценить влияние высокой температуры на хроническое заболевание и варианты не только острого лечения, но и контроля основного заболевания.Следует помнить, что различные хронические заболевания требуют наблюдения, повторных дополнительных исследований и постоянной оценки показателей и состояния больного. Болезни с высокой температурой и основное заболевание, от которого вы страдаете, могут очень плохо взаимодействовать друг с другом. Последствием может быть увеличение числа возможных осложнений, обострение основного заболевания или непредсказуемое течение инфекции.
Консультация со специалистом по уходу за ребенком может очень помочь в принятии решения о госпитализации.
Список медицинских состояний и клинических ситуаций, которые могут потребовать таких решений, очень длинный. К ним относятся:
• диабет,
• врожденная гиперплазия надпочечников,
• дефицит иммунитета,
• гематологические болезни,
• нефроз и другие нефрологические заболевания,
• ВИЧ-инфекция,
• обострение астмы,
• кистозный фиброз,
• легочный фиброз,
• период стероидной терапии или недавний,
• иммуносупрессия,
• состояние после спленэктомии,
• состояние после операции [11, 16].
Принципы хорошего общения врача с пациентом (родителями пациента) во время острого заболевания с лихорадкой

Рекомендации для родителей лихорадящего ребенка должен обсудить врач во время визита. Важно объяснить, почему они важны и как их выполнять. Родители должны получать устную и письменную информацию. Вербальное сообщение должно быть для них ясным, доступным и понятным [4, 12].
Медицинские рекомендации должны относиться к:
• правила ухода,
• потребность в питье и методы кормления большим количеством жидкости и адекватным кормлением,
• наблюдение за общим состоянием ребенка (врач должен объяснить, на что обращать внимание во время болезни, и перечислить симптомы, которые могут вас беспокоить).
Дополнительные пункты медицинских рекомендаций:
• регулярный контроль температуры тела ребенка (термометр функциональный, частота и способ измерения, регистрация результатов),
• правила приема жаропонижающих средств - конкретные препараты, способ введения, правильные дозы (когда вводить, в какой дозе, через какое время начинает действовать препарат, сколько раз в день, сколько дней),
• правила приема перорального антибиотика, если он назначен (приготовление суспензии, сколько раз в день и в какой дозе указано в миллилитрах, на сколько дней),
• дата контрольного визита,
• информация о том, куда обратиться с ребенком в случае значительного ухудшения состояния (скорая помощь детской больницы).
Как поговорить с ребенком и его родителями о необходимости госпитализации
При разговоре с ребенком и его родителями о необходимости госпитализации в первую очередь не пугайте больницей. Родители часто занимают тревожную позицию и высказывают опасения по поводу возможного лечения в детском отделении. Они достаточно напуганы болезнью своего ребенка и ожидают, что врач сделает все возможное, чтобы избежать госпитализации. Такое поведение может быть основано на их собственном неприятном опыте, общих предрассудках и смутном страхе.Врач должен распознать эти страхи, рационализировать их и объяснить, что самое главное – действовать в интересах ребенка, для его или ее выздоровления. Во время визита к врачу открыто и ясно говорите о:
• признание - что это значит,
• ожидаемое течение болезни,
• текущее состояние ребенка,
• хорошие изменения общего состояния под влиянием лечения, под наблюдением родителей (например, когда спадает лихорадка, когда он начинает лучше есть, когда он хорошо спит ночью),
• симптомы без улучшения или ухудшения состояния,
• курс лечения и цели, которые должны быть достигнуты в последующие дни.
Родители должны иметь возможность задавать вопросы и отвечать на них.
Всегда должно быть четкое определение безопасной границы для лечения в домашних условиях. Цель такого лечения – вернуть ребенку здоровье, а не избежать госпитализации любой ценой.
Больница – это место, куда врач направляет лихорадящего, больного ребенка после исчерпания собственных диагностических и/или терапевтических возможностей, когда он уже не может обеспечить должный уход и лечение. Он обращается к больнице как к учреждению с гораздо более широким спектром компетенций.Работает в интересах больного ребенка. Направление в стационар – это «просьба о помощи в обеспечении безопасности ребенка, эффективной диагностики и эффективной терапии». Хорошо успокоить опасения и опасения родителей, показав преимущества стационарного лечения - ежедневное наблюдение, лабораторные исследования, диагностика, адекватное лечение: внутривенное орошение, парентеральное введение антибиотиков, коррекция нарушений. Такие разговоры помогают построить взаимное доверие и понимание. Больной ребенок и его родители составляют определенное эмоциональное целое.Когда врач помогает ребенку, он помогает и родителям, и наоборот [12].
Сводка
Вопрос правильной диагностики и лечения лихорадящего ребенка в открытой медицине очень широк. Обсуждаются только избранные ситуации, которые абсолютно не являются исчерпывающими. Внимание было сосредоточено на выявлении моментов, когда лихорадка у ребенка вызывает у врача обоснованные сомнения и тревогу. Врачи несут особую ответственность за самых маленьких детей, так как термин «лихорадочный ребенок» охватывает множество различных заболеваний простого и предсказуемого течения, а также тяжелых, которые могут быть опасными для жизни.Вот почему так важно расширять собственные знания и компетенции, практические занятия – путем анализа и запоминания тех случаев, когда больной ребенок был затруднен в диагностике и терапии. Решение о необходимости или даже необходимости направления маленького пациента в стационар должно приниматься без неоправданной задержки. Важны наши знания, оперативность в оценке ситуации и точность диагноза.
Каталожные номера
1. Качмарский М. Диспансеризация ребенка. В: Кубицка К., Кавалец В. (ред.). Педиатрия. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2003.
. 2. Добжаньска А., Рыжко Ю. Педиатрия. Учебник для государственной медицинской экспертизы и экзамена по специализации. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2005.
3. Кавалец В., Гренда Р., Зилковска Х. Педиатрия. Издательство PZWL, Варшава, 2013.
4. Клигман Р.М., Маркданте К.Дж., Дженсон Х.Б., Берман Р.Э. Нельсон Педиатрия. Мильчановский А. (ред.). Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2012.
5. Щапа Дж. (ред.). Основы неонатологии. Издательство PZWL, Варшава, 2008.
6. Curtis S, Stobart K, Vandermeer B и др. Значение клинических симптомов в диагностике менингита у детей. Мед Практ Педиатр 2011; 3: 80-82.
7. Словинска-Ярзабек Б., Шиманек Ю., Малецка И. и др. Менингококковые инфекции в педиатрии. Педиатр Дыпл 2015; 19: 13-18.
8. Tymińska J, Wysocki J. Правила поведения при подозрении и диагностике острого среднего отита у детей.Педиатр Дып 2015; 19: 20-29.
9. Hryniewicz W, Ozorowski T, Radzikowski A и др. Рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций. Национальный медицинский институт, Варшава, 2016 г.
10. ДеМури Г.П., Вальд Э.Р. Клинические симптомы и лечение острого синусита. Мед Практ Педиатр 2011; 1: 16-22.
11. Cianciara J, Juszczyk J. Инфекционные и паразитарные заболевания. Издательство Czelej, Люблин, 2012.
12. Коэн-Солал Дж. Как понять и воспитать ребенка.Издательство WAB, Варшава, 2005.
13. Дзержановска Д., Дзержановска-Фанграт К. Руководство по антибиотикотерапии 2016. Alfa Medica Press, Бельско-Бяла 2016.
14. Krajnik-Gwóźdź A. Ребенок с судорогами в отделении неотложной помощи. Педиатр Дыпл 2010; 14: 104-108.
15. Wendorff J. Фебрильные судороги – клиника, предрасполагающие факторы, диагностические и лечебные методики, прогноз. Детская поликлиника 2006; 14: 470-474.
16. Килиш-Пструсинская К. Инфекции мочевыводящих путей у детей и подростков в практике врача-терапевта.Доктор ПОЗ 2016; 1: 77-82.

.

Смотрите также