Post Icon



Безлактозные смеси для новорожденных


Безлактозная и низколактозная смесь для новорожденного: рекомендации по выбору и применению

Безлактозные смеси для новорожденных применяются в случаях неспособности детского организма усвоить молочный сахар. В отличие от традиционных смесей для питания они готовятся на основе козьего молока или сои. Необходимость перехода на безлактозную смесь возникает при постоянных проблемах с пищеварением у новорожденного, отсутствием у него аппетита и плохим набором веса. Безлактозные смеси представлены в большом ассортименте, но их употребление рекомендуется начинать только по назначению педиатра после получения результатов всех необходимых анализов.

Смеси для новорожденных без лактозы или с низким ее содержанием назначаются в качестве лечебного питания. Их назначают на небольшой период, по окончании которого обязательно проводится проверка на способность детского организма усваивать сахара. Неприятный вкус смесей часто требует от родителей пробовать продукты разных производителей пока не будет найден оптимальный вариант. Переход на подобное питание без показаний врача грозит серьезными нарушениями в работе пищеварительной системе ребенка.

Показанием к переходу на безлактозную смесь считается наличие лактозной недостаточности. Патология имеет две формы:

  1. Первичная. Встречается достаточно редко и обусловлена генетическим отклонением, при котором в организме новорожденного полностью отсутствует фермент, отвечающий за переработку лактозы.
  2. Вторичная. Вызывается хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ребенку требуется лечебное питание, в котором содержание лактозы сведено к минимуму.

Первичная недостаточность требует полного перехода на новый режим питания. При вторичной выбирается смешивание обычной и безлактозной смеси. Возможно применение низколактозной смеси, приготовленной на основе козьего молока. В индивидуальном порядке педиатр может назначить чередование лечебного и обычного питания.

Изменение рациона ребенка

Введение любого нового питания новорожденному происходит постепенно. Безлактозная смесь не является исключением. Резкая смена рациона неизменно приводит к нарушению пищеварения, что значительно усугубляет состояние ребенка. Рекомендованный вариант перехода выглядит так:

  1. В первый день добавляют 30 мл приготовленной смеси один раз в день.
  2. Во второй день 60 мл нового продукта 1-2 раза в день.
  3. В третий день 60 мл низколактозного питания 2 раза в день.
  4. Полный переход на лечебное питание в четвертый день.

Особенности развития детей часто отличаются от среднестатистических. Нередко педиатрам приходится составлять индивидуальные программы перехода. Во время лечебного курса важно контролировать состояние младенца, наблюдать его реакцию на новый вид пищи.

Постепенно необходимые ферменты и микроорганизмы в детской пищеварительной системе достигают необходимого количества. Если очередное обследование малыша показывает, что он уже способен усваивать лактозу, необходимо возвращаться к молочным смесям. При этом необходимо соблюдать осторожность. Введение молочных продуктов в рацион начинается с минимальных доз. К 5-7 дню возможно полноценное питание молочными смесями.

Ассортимент смесей без лактозы

В состав безлактозной смеси производители добавляют различные минералы, пробиотики, способствующие скорейшему восстановлению работы пищеварительной системы малыша. Безлактозные смеси для детей список имеют большой:

  1. Нутрилон. Готовится на основе соевого белка. В его составе полностью отсутствуют белки животного происхождения. Карнитин и таурин, присутствующие в смеси способствуют полноценному развитию ребенка в период лечебной диеты. Особенности состава обеспечивают легкий переход на другой низколактозный продукт.
  2. Мамекс. Приготовлен на основе растительных жиров и козьего молока, поэтому небольшое количество молочных белков и сахаров в составе присутствует. Для простого и комфортного перехода на этот вид питания производителем все тяжелые углеводы заменил мальтодекстрин.
  3. Нутрилак. Приготовлен на основе коровьего молока с добавлением Омега-6 и Омега-3. По своему составу продукт максимально приближен к грудному молоку. При этом он относится к числу бюджетных вариантов.
  4. Симилак Низколактозный. В линейке продуктов компании этот выпускается для детей с повышенной чувствительностью к молочным сахарам. Ученые компании разработали особый состав, позволивший максимально приблизить смесь к грудному молоку. Для комфортного пищеварения в продукте полностью отсутствует пальмовое масло. Нуклеотиды способствуют укреплению иммунитета, а пробиотики помогают предупредить запоры. Для нормального развития ребенку необходимы и особые вещества, активизирующие мозговую активность. С этой целью в составе присутствуют органические кислоты, которые дополнительно укрепляют сосуды.
  5. Нан Безлактозный. Продукт приготовлен на кукурузном сиропе, обогащенном пробиотиками и некоторыми ферментами. Недостатком Нана считается только его высокая стоимость. В остальном он выгодно отличается от других продуктов списка. В нем нет глюкозы, лактозы, аллергенов. Особый состав позволяет принимать продукт даже детям с очень слабым иммунитетом.

В пользу Нана безлактозного говорит и простота перехода к нормальному питанию. Небольшое количество лактозы в составе продукта позволяет организму научиться перерабатывать вещество. Обычно переход к молочному питанию начинается в период прикорма. На этом этапе педиатры рекомендуют аккуратно чередовать разные смеси, чтобы убедиться в готовности организма малыша к полноценному рациону.

Важные моменты

Даже повышенное газообразование, негативное отношение к используемой молочной смеси, проблемы со стулом у малыша не позволяют родителям самостоятельно заменять питание на низколактозное. Лечебные диеты, используемые без показаний в течение длительного времени, приводят к серьезным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта младенца и серьезному отставанию в развитии.

Специализированное питание направлено на формирование в кишечнике новорожденного необходимых ферментов. Как только цель оказывается достигнута, происходит возвращение к молочным продуктам. Если лечебная диета была введена без предварительных анализов, то и отказ от нее не может быть произведен своевременно. Специалисты предупреждают, что полный отказ от лактозы требуется крайне редко. В большинстве случаев детям необходимы смеси с низким содержанием лактозы, что в дальнейшем позволяет максимально быстро перейти на традиционное питание.

Самостоятельный переход на безмолочные продукты без контроля педиатра способен усугубить течение патологии таким образом, что даже к двухлетнему возрасту у ребенка будут наблюдаться симптомы лактозной недостаточности.

Важно учитывать и тот момент, что организм ребенка остро реагирует на любую смену рациона. Даже попытки выбрать между безлактозными продуктами, если есть назначение врача, могут обернуться развитием запоров, усугублением состояния малыша. Сократить длинный путь проб и ошибок в выборе максимально приятного для детского желудка продукта помогают лабораторные анализы. С их помощью определяют необходимость вывода и ежедневного рациона лактозы.

Также специалист предлагает список наиболее соответствующих случаю смесей с полным отсутствием лактозы или с ее низким содержанием. На первом этапе строго контролируется реакция новорожденного на новый продукт. Если к 5 дню безлактозная смесь вызывает негативную реакцию со стороны организма малыша, то от продукта необходимо отказаться и попробовать другой состав. Полное принятие нового рациона означает отсутствие повышенного газообразования и регулярный стул.

Возвращение к нормальному питанию необходимо проводить только с разрешения врача. Это правило касается и ввода прикорма.

mama.guru

Безлактозные смеси для детей

Содержание статьи:

Основным питанием для новорожденных и грудных детей в возрасте до полугода является молоко матери или, если малыш находится на искусственном вскармливании - молочная смесь. К сожалению, при наличии у ребенка недостатка фермента лактазы, он не сможет усваивать и переваривать молочные продукты, которые содержат лактозу. На основании полученных среднестатистических данных известно, что необходимый уровень лактазы у плода начинает вырабатываться с 35-ой недели беременности. В некоторых случаях это происходит позже или развивается лактазная недостаточность. В этой статье мы расскажем о безлактозных смесях при лактазной недостаточности и о самом заболевании.

Что такое лактазная недостаточность или непереносимость лактозы

Лактазная недостаточность (ЛН) или непереносимость лактозы — это недостаточная выработка фермента лактазы в тонком кишечнике, который отвечает за расщепление молочного сахара лактозы до галактозы и глюкозы. В результате этого лактоза не переваривается и подвергается процессам брожения в толстом кишечнике, что в свою очередь приводит к повышенному газообразованию и диарее. Наличие ЛН у ребенка может быть врожденное или приобретенное. Стоит также заметить, что небольшое количество не переваренной лактозы полезно для развития нормальной микрофлоры кишечника и для профилактики запоров.

Производители детских молочных продуктов питания для малышей - «искусственников», имеющих лактазную недостаточность, разработали специальные безлактозные смеси, но переходит на них можно только после обследования и разрешения врача педиатра. А если ребенок находится на грудном вскармливание, то переходить на безлактозную смесь не рационально, так как грудное молоко лучшая пища для ребенка и никакая молочная смесь не сможет его заменить, а тем более превзойти. Малышам находящимся на грудном вскармливание при лактазной недостаточности целесообразней назначить препараты лактазы и пробиотики.

Виды лактазной недостаточности

Лактазную недостаточность принято делить на:

- частичную и полную в зависимости от степени дефицита лактазы; - первичную и вторичную в зависимости от причин возникновения.

Первичная лактазная недостаточность

При первичной ЛН наблюдается дефицит выработки лактазы, но энтероциты (клетки тонкого кишечника) остаются неповрежденными.

Первичная лактазная недостаточность подразделяется на:

1. Врожденную (наследственную), обусловленную генетически (наблюдается редко). В таком случае фермент лактаза полностью не вырабатывается в кишечнике. 2. Транзиторную (временная лактазная недостаточность), встречающуюся у детей, рожденных раньше положенного срока и детей с функциональной незрелостью. Со временем она проходит самостоятельно, когда организм ребенка начнет в достаточном количестве вырабатывать фермент лактозу. 3. Поздняя форма развивается у детей после 3-7 лет, физиологически обусловлена угасанием выработки фермента лактазы. Это свойственно для всех млекопитающих, потому что грудное молоко заменяется на другой вид пищи. И поэтому у некоторых взрослых при паре глотков молока развивается лактазная недостаточность.

Вторичная лактазная недостаточность

Развивается при повреждение клеток энтероцитов. Вторичная лактазная недостаточность встречается довольно часто, но она проходит после устранения причин ее вызвавших.
Причины возникновения:
- кишечные инфекции (чаще всего ротавирус); - отравления токсическими веществами;

- пищевая аллергия (аллергия на смесь, на белок коровьего молока или непереносимость глютена);

- атрофические изменения кишечника; - глистные инвазии; - воспалительные процессы в кишечнике.

Симптомы лактазной недостаточности

В возрасте одного месяца кал грудничка имеет жидкую консистенцию с частотой от пяти до десяти раз в течение суток. Малыш в возрасте двух месяцев испражняется от одного до пяти раз, а в более старшем возрасте - от одного до четырех раз в течение суток.

Основные признаки наличия лактазной недостаточности у грудничка

1. Многократный стул, имеющий пенистую жидкую консистенцию и кислый запах. 2. Болезненные ощущения в области живота. 3. Увеличенное газообразование.

4. Недостаточный набор веса (с нормами прибавки веса детей до года можно ознакомится на нашем сайте).

При наблюдении перечисленных выше симптомов у новорожденного или грудного ребенка требуется неотложное вмешательство врача, который назначит требуемые анализы. Это необходимо для подтверждения или исключения присутствия лактазной недостаточности.

Диагностика лактазной недостаточности у детей

- Анализ кала на углеводы. У грудничка не должно быть непереваренных углеводов в кале или их должно быть очень мало, но анализ не указывает на содержание лактозы. - Анализ на pкислотность кала. Присутствие не расщепленной лактозы понижает pH кала ниже 5,5. - Дыхательные тесты свидетельствующие о содержание в выдыхаемом воздухе продуктов распада лактозы в кишечнике. Если они показывают низкий результат можно предположить, что лактоза не разщипляется в достаточном количестве в кишечнике. - Анализ на генетический дефект. Определяется наличие или отсутствие генов, отвечающих за выработку лактазы. - Проба с отменой грудного молока или молочной смеси на 2-3 дня. Ребенка кормят низколактозной или соевой смесью и смотрят на проявление симптомов лактазной недостаточности. - Проба с добавлением препаратов содержащих фермент лактазу. Наблюдают за изменением в состояние здоровья ребенка. Диагностика не всегда может дать точный результат, так как чаще всего лактазная недостаточность является вторичной и носит временных характер.

Лечение лактазной недостаточности при грудном вскармливании

Для малышей, находящихся на грудном вскармливании и для малышей «искусственников» применяют различные формы лечения.

Схема лечения лактазной недостаточности при грудном вскармливании

1. Назначают препараты содержащие фермент лактазу: Лактаза Беби, Лактазар. Эти препараты будут расщеплять лактозу в тонком кишечнике пока у малыша не активизируется ферментативная система в полном объеме. 2. Прописывают препараты пробиотики, которые содержат готовые кишечные лакто- и бифидобактерии: Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ, БиоГая, Бактисубтил, Биоселак, Биофлор и т. д.. Пробиотики способствуют формированию нормальной микрофлоры кишечника грудничка и облегчают симптомы ЛН.

3. Коррекция размера порции и частоты кормления. Нельзя допускать перекорма, для этого перед и после кормления малыша надо взвешивать. Кроме этого при грудном вскармливание надо поить грудничка водой, когда жарко летом и дома в отопительный сезон.

Этот пункт также актуален и для детей находящихся на смешанном и искусственном вскармливание. Потому что от перекорма могут возникать симптомы лактазной недостаточности, а это будет связано не с недостатком фермента лактазы, а с переизбытком поступления в организм лактозы с молочной смесью.

Лечебный препарат Лактаза–беби

Препарат Лактаза–беби назначается при кормлении ребенка грудью и наличию у него лактазной недостаточности.

Способ применения: сцедить в бутылочку 100 мл молока, растворить в нем 1 таблетку лечебного препарата и покормить малыша.

Данный способ лечения позволит маме продолжить кормить ребенка грудью.

Безлактозная смесь при лактазной недостаточности

Для лечения детишек «искусственников» с лактазной недостаточностью разработаны безлактозные молочные смеси, в которых не присутствует лактоза, ее заменяют быстрые углеводы, они уже расщеплены до глюкозы. Лечебные безлактозные смеси - это смеси в которых отсутствует лактоза или имеются ее следы не более 0,1 г/л готового продукта. Безлактозные смеси имеют маркировку «БЛ» (англ. «LF») или пишется слово безлактозная.

Список безлактозных смесей для детей

- Мамекс Безлактозный; - НАН БЛ; - Нутрилон БЛ; - Нутрилак Премиум БЛ; - Селиа лактофри; - Энфамил лакторфи; - Бабушкино лукошко БЛ; - Беллакт БЛ.

Состав безлактозных смесей

Смеси без лактозы имеют в своем составе

1. Декстринмальтозу (быстрый углевод). 2. Белки (сывороточные и казеин). 2. Растительные масла (жиры). 3. Живые бифидобактерии (содержатся в составе продуктов Селиа лакторфи, НАН БЛ). 4. Нуклеотиды (исключение составляет смесь Энфамил лакторфи).
Углеводы

Безлактозные смеси содержат быстрый углевод декстринмальтозу (мальтодекстрин, патока). Мальтодестрин, полученный путем ферментативного гидролиза крахмала, состоит из молекул глюкозы, мальтозы (2 молекулы глюкозы), мальтотриозы (3 молекулы глюкозы) и декстрина (несколько молекул глюкозы). Безлактозные смеси с мальтодестрином хорошо усваиваются и не вызывают аллергии. В безлактозных смесях не содержится пребиотиков, как в смесях от коликов, так как они не перевариваются и способствуют разжижению стула.

Белки

В безлактозных смесях соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60 на 40, только в смеси Энфамил оно составляет 20 на 80, а также смесь Нутрилон имеет в своем составе 100% казеин. Безлактозные - это не гипоаллергенные смеси и их нельзя назначать при аллергии на коровий белок.

Жиры
Смеси без лактозы содержат различные растительные масла, куда входит и пальмовое масло, о смесях без пальмового масла читайте на нашем сайте. Только смесь Нутрилак Премиум БЛ не содержит пальмового и рапсового масла. Мамекс Безлактозный содержит полиненасыщенные жирные кислоты: омега−3, омега−6, омега−9.

Осмолярность
Из всех безлактозных смесей из списка самой высокой осморярностью обладает продукт марки Селиа лактофри, следовательно, из всех представленных смесей он оказывает большую нагрузку на почки. Но при этом показатель находится в пределах нормальной осмолярности грудного молока.

Таблица состава безлактозных смесей

Показатель Грудное молоко Нан БЛ (Нестле, Швейцария) Нутрилак БЛ плюс (Нутритек, Россия) Нутрилон БЛ (Нутриция, Голландия) Энфамил лакторфи (Мид Джонсон, Голландия) Селиа LF (Celia, Франция)
Белок, г 0,8- 1,2 1,4 1,4 1,3 1,42 1,6
Соотношение сывороточного белока к казеину 80:20 60:40 60:40 100% казеин 20:80 60:40
Жиры,г в т.ч. 3,5 3,3 3,45 3,5 3,7 3,1
Пальмовое масло нет есть есть есть есть есть
Линолевая кислота, г есть 0,53 0,66 0,4 0,64 0,61
Линоленовая кислота, г есть 0,067 0,07 0,087 0,055 0,055
Арахидоновая кислота, г есть есть 0,007 0,0012 0,0023 нет
Докозагексаеновая кислота, г есть есть 0,007 0,0067 0,0115 нет
Углеводы, в т. ч. 7,5 7,8 7,4 7,3 7,2 7,9
Лактоза 7,5 нет нет нет нет нет
Мальтоза нет нет нет 0,7 нет нет
Глюкоза нет нет есть 0,4 7,2 нет
Полисахариды нет нет нет 6,1 нет нет
Мальтодестрин нет 7,8 есть нет нет 7,9
Пребиотики есть нет нет нет нет нет
Крахмал нет есть нет нет нет нет
Минеральные вещества
Кальций, мг 34 56 65 55 78 65
Фосфор,мг 14 33 33 30 52 43
Соотношение кальция и фосфора 2,42 1,7 2 1,8 1,5 1,5
Натрий, мг 19,3 23 24 17 31 21
Калий, мг 55 80 60 65 78 59
Соотношение натрия и калия 2,84 3,5 2,5 3,8 3,42 2,8
Магний, мг 4 7,0 5,5 5,1 7,8 5,4
Железо, мг 0,16 0,72 0,8 0,8 1,1 0,7
Цинк, мг есть 0,53 0,5 0,56 0,68 0,7
Йод, мкг есть 9,0 10 12 17 8,1
Марганец мкг 0,7 16 8,5 44 41 есть
Медь, мкг 40 50 51 42 35 47
Селен, мкг есть 1,3 1,4 1,1 1,42 1,5
Витамины
Витамин А, мкг 37 71 61 55 63 64
Витамин D, мкг 1,2 0,9 1,2 1,2 1,0 1,0
Витамин Е, мг 0,63 0,9 1,2 1,2 0,86 1,1
Витамин К1, мкг есть 5,1 4,5 4,5 10,1 3,8
Тиамин, мг В1 0,15 0,07 0,05 0,05 0,05 0,05
Рибофлавин, мгВ2 0,038 0,07 0,11 0,1 0,06 0,08
Витамин В6, мг 0,022 0,05 0,06 0,04 0,04 0,06
Витамин В12, мкг 0,045 0,2 0,22 0,11 0,2 0,2
Ниацин, мг есть 0,7 0,52 0,43 0,68 0,68
Пантотеновая кислотата, мг есть 0,7 0,4 0,33 0,34 0,31
Биотин, мкг 1 1,5 2,0 1,8 2,0 1,6
Фолиевая кислота, мкг есть 11 8,5 8,9 10,8 8,4
Витамин С, мг 4,24 12 9,0 9,3 13 8,4
Холин, мг есть 6,9 10 10 16 8,1
Карнитин, мг есть 1,1 1,4 0,9 1,7 1,4
Инозитол, мг есть 3,9 2,1 3,8 11,5 3,4
Таурин, мг есть 4,4 4,6 5,3 4,1 4,5
Нуклеотиды, мг есть есть есть 3,2 нет есть
Энергетическая ценность, кал 69 67 66 66 68 66
Осмолярность мосм/кг 260-300 160 180 147 155 271

Смеси с низким содержанием лактозы или без лактозы

Также к безлактозным можно отнести соевые смеси и гипоаллергенные смеси с казеиновыми гидролизатами, такие как:

- Альфаре; - Friso Сой Фрисосой безлактозный; - Нутрилон Аминокислоты; - Нутримиген 1 Липил; - Нутрилак пептиди СТЦ. Эти смеси не содержат лактозы. Есть также адаптированные смеси с низким содержанием лактозы среди гипоаллергенных, кисломолочных смесей и смесей для недоношеннных и маловесных детей. Такие смеси назначаются детям с частичной лактазной недостаточностью, так как лактоза должна активировать выработку фермента лактазы, и кроме этого лактоза как пребиотик полезна для организма и формирует нормальную микрофлору кишечника. Для таких детей возможна также схема с сочетанием безлактозной смеси с обычной молочной.

Список смесей с низким содержанием лактозы

- Беллакт НЛ; - Friso Фрисопеп AC; - Симилак низколактозный; - Симилак гипоаллергенный; - Симилак антирефлюкс; - Симилак комфорт; - Нестожен низколактозный; - Хумана ЛП; Хумана ЛП+СЦТ. Если смесь была подобрана правильно, то в течение одной недели у ребенка нормализуется стул и исчезнут другие симптомы лактазной недостаточности.

Таблица содержания лактозы в различных смесях

Вид смеси Название смеси Углеводы, в т. ч.: Лактоза
Кисломолочные смеси
НАН 7,4 4,9
Нутрилон 8 4,5
Нутрилак 7,3 5,1
Фрисолак 7,2 6,0
Смеси для недоношенных и маловесных детей
Фрисопре 7,9 6,0
Нутрилон Пре 7,5 5,9
Similac NeoSure 7,7 3,7
Пре НАН 7,5 4,9
260-300 160 180
Гипоаллергенные смеси
Нутрилак 7,1 3,6
Фрисолак 7,0 6,1
Хипп 7,5 5,1
Селиа 7,8 5,0
Микамилк 7,5 6,1
Сывороточные гидролизаты
Нутрилон пепти аллергия 7,1 2,9
Фрисопеп с нуклеотидами 7,2 3,4

Когда переходят на безлактозную смесь

Безлактозную смесь педиатр назначает, когда у новорожденного или грудничка диагностируется полная или частичная непереносимость лактозы или галактозы (входит в состав лактозы) и ребенок находится на искуственном вскармливание. Если ребенок есть грудное молоко, то переводить на безлактозную смесь нельзя, надо давать перед кормлением фермент лактазу, о лечение подробно писалось выше.

Показания для назначения безлактозной смеси

- лактазная недостаточность (первичная и вторичная); - галактоземия (наследственное заболевание обусловленное генетическим дефектом гена, ответственного за синтез фермента галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы, который преобразует галактозу в глюкозу; - инфекции ЖКТ.

Побочные эффекты от перехода на безлактозные смеси

Безлактозные смеси относятся к лечебным, их может назначить только врач. Они могут вызвать аллергию, так как не являются гипоаллергенными, длительное кормление этими смесями может привести к дисбактериозу, нарушениям со стороны ЖКТ (колики, понос, запор, метеоризм).

Как долго можно кормить безлактозной смесью

Ребенка с вторичной лактазной недостаточностью вызванной заболеваниями кормят безлактозными смесями пока не восстановятся клетки кишечника, но не более 1 месяца. Малышей с первичной временной лактазной недостаточностью находящихся на искусственном вскармливание кормят, как правило, до 6 месяцев, к этому моменту завершается созревание ЖКТ. Дети с лактазной недостаточностью генетического генеза получают смесь до замены ее на обычную пищу. Таким малышам начинают раньше вводить первый прикорм. Это лишь предположительные сроки, о точном времени прекращения кормления принимает решение педиатр.

Как перейти с безлактозной смеси на обычную

С безлактозной смеси переходят постепенно сначала на смеси с небольшим содержанием лактозы. Начинают кормление с лечебной, а потом дают обычную и постепенно вытесняют безлактозную. Иногда назначают совместно с обычной смесью препарат с ферментом. При переходе на другую смесь нужно следить за состоянием малыша, чтобы при необходимости скорректировать его рацион.

Лучшая безлактозная смесь

Какая безлактозная смесь лучше подойдет вашему ребенку, может решить только педиатр после осмотра, выслушивания ваших жалоб и проведения диагностики. Выбор марки смеси зависит от сопутствующих проблем или с их отсутствием. Наиболее приближенным к грудному молоку по показателям можно отнести смесь Нутрилон БЛ. Лучшие безлактозные смеси по отзывам мамочек - это смесь НАН безлактозная и Нутрилон безлактозный.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Рвота у ребенка без температуры и поноса

Одним из распространенных негативных явлений является детская рвота, которую вызывают различные причины. Чтобы их выяснить, необходимо учитывать различные факторы: возраст ребенка,...

Окружность головы и грудной клетки у детей

Окружность головы и грудной клетки - очень важные показатели, измерением которых занимаются детские врачи для определения физического развития ребенка. Что означает, если эти показатели...

Как вылечить кашель у ребенка быстро и эффективно

В силу анатомических особенностей строения дыхательной системы кашель у маленьких детей протекает в более выраженной форме, чем у взрослых пациентов.

birth-info.ru

Безлактозная смесь для детей: какая лучше?

Все чаще родители наблюдают проблемы пищеварения у своих новорожденных крох. Как правило, в сбоях желудочно-кишечного тракта взрослые винят низкокачественные продукты или физиологические особенности малыша. Но часто причиной метеоризма, рвоты и потери аппетита является недостаточная усвояемость лактозы. Данная патология предполагает использование безлактозных смесей для детей в качестве основы рациона.

Невозможность усвоения молочного сахара влечет за собой изменение в питании крохи. Новорожденным с лактазной недостаточностью педиатры прописывают соевые или содержащие козье молоко смеси. Попробуем разобраться в чем их отличие и как правильно выбрать питание для малыша.

Особенности безлактозных смесей

Такое питание является лечебным, поэтому назначается врачом только после определения точного диагноза на основании ряда анализов. Молочные сахара очень важны для развития малыша, поэтому самостоятельное решение о переходе на безлактозную продукцию может быть чревато.

Итак, какими особенностями обладают смеси для новорожденных без лактозы? Такое питание отличается от обычного следующими пунктами:

  1. Обычно врач исключает лактозу из питания на определенный срок. По завершении очередного курса он должен проверить, не улучшается ли усвоение ребенком сахаров.
  2. Если малышу показана безлактозная смесь, какая лучше должны решить родители. Продукция на основе сои создается без не перевариваемых компонентов, а вот в молочных смесях их следы чаще всего имеются.
  3. Стоит отметить, что вкус питания без молочного белка оставляет желать лучшего, соответственно, многие младенцы отказываются от него.
  4. Кормление безлактозными смесями на протяжении нескольких месяцев и более приводит к проблемам с ЖКТ (возможны колики, диарея, дисбаланс состава микрофлора кишечника). Подробнее о том, что делать, если у новорожденного болит живот→

В каких случаях необходимы безлактозные смеси?

Смеси, не содержащие молочного сахара, назначаются детям на искусственном вскармливании, у которых наблюдаются симптомы полной или частичной непереносимости лактозы. В большинстве случаев педиатром ставится второй диагноз, поэтому полный перевод требуется нечасто.

Существует несколько режимов кормления при лактозной недостаточности, от этого и зависит, какая смесь без лактозы должна быть приобретена:

  • смешение обычной и лечебной смесей;
  • чередование кормлений соевым и молочным питанием.

Их соотношение врач подбирает в индивидуальном порядке. Острые инфекции кишечника также являются одной из причин назначения безлактозной смеси. Сразу после полного выздоровления и восстановления микрофлоры привычное питание возвращается.

Вторичная недостаточность из-за хронических заболеваний ЖКТ требует не просто соевых смесей, а особого лечебного питания. В нем несколько изменено соотношение жиров и белков. Лактоза в таких смесях может полностью отсутствовать или же иметься в незначительных объемах.

Редчайшая причина перевода на лечебное питание – первичная лактозная недостаточность. Это генетическое нарушение, при котором лактаза (фермент, отвечающий за переваривание лактозы) отсутствует с самого момента рождения. Но в мире этот диагноз поставлен не более, чем 40 малышам.

С возрастом проявление этой особенности сглаживается. К двум годам оно становится минимальным. Хотя симптомы индивидуальной непереносимости молочных сахаров могут проявиться в абсолютно любое время.

Кстати, в регионах процветания молочного животноводства этот диагноз практически не ставится. А вот там, где молоко в рационе отсутствует, случаев довольно много. Так, на севере европейского континента не более пяти человек из ста не способны переваривать молоко, в центральных областях – около 25-30.

Недоношенные малыши очень часто страдают от сниженной активности лактозы. Это связано с недостаточным формированием ферментной системы. Но в этом случае грудное вскармливание активизирует созревание ферментов.

Чем отличаются адаптированные смеси?

По какому принципу создаются адаптированные смеси? Их состав должен максимально напоминать грудное молоко. Для этого, как правило, используются молочные компоненты, хотя популярны и безлактозные смеси на козьем молоке. Но, в отличие от адаптированных вариантов, молочные сахара здесь практически или же полностью отсутствуют. В лечебных смесях в качестве основного компонента чаще выступает соя.

Основное различие заключается в объеме содержащегося углевода – лактозы. Она всегда присутствует в адаптированном питании, поскольку сахара имеются в натуральном молоке женщины. При этом витаминов и минералов в смеси содержится ничуть не меньше.

Как изменять рацион малыша?

Безлактозные смеси вводят в режим питания младенца постепенно. Педиатры сами разрабатывают курс приема, однако, можно выделить несколько основополагающих правил.

Мгновенный переход на кормление без молочных сахаров провоцирует развитие запоров. По этой причине малыша переводят на новое питание постепенно.

В первый день достаточно 30 мл нового продукта. Ко второму дню можно попробовать провести пару кормлений, в каждом из которых добавлено уже по 60 мл смеси. К четвертому дню детская смесь при лактозной недостаточности будет хорошо усваиваться.

Этапы перехода немного меняются в зависимости от физиологических особенностей малыша. В период замены смеси важно контролировать самочувствие ребенка, его реакции на новый тип питания.

Обратный переход – не менее сложный процесс. Факт непереносимости грудного молока еще не говорит о том, что человеку всю жизнь придется обходить стороной прилавки с молочной продукцией. Практически нет людей, у которых недостаточность остается пожизненно.

Со временем младенец обзаводится полезными микроорганизмами, их соотношение в организме нормализуется. Ускорить этот процесс можно, давая смеси с пробиотиками или принимая их отдельно, а не в составе основного кормления. Но даже если маме кажется, что малыш стал отлично воспринимать молочные компоненты, лучше не рисковать и не переходить на обычное питание полностью.

Перед этим следует провести обследование, которое покажет отсутствие лактозной недостаточности. Только после этого адаптированное питание в минимальных дозах начинает вводиться в рацион ребенка.

Обзор безлактозных смесей

Перед вводом в рацион нового продукта родителям стоит разобраться, какой компонент может входить в безлактозное питание, какие минералы и витамины должны содержаться в нем. Чтобы понять, какая смесь без лактозы лучше и чем они отличаются, рассмотрим самые популярные из них:

  1. Нутрилон. Основа – изолят соевых белков. Содержание животных компонентов – 0%. Для полноценного развития ребенка в составе есть таурин и картинин. С нее возможен легкий переход на другие варианты, например, смесь «Беллакт Безлактозная».
  2. Мамекс. Его схожести с молоком матери производитель добивается благодаря оптимальному сочетанию жиров растительного происхождения. Тяжелые углеводы заменены мальтодекстрином. В смеси содержится небольшое количество молочных сахаров и белков.
  3. Нутрилак. Бюджетный вариант безлактозных смесей. Главный компонент – белок из коровьего молока. Нутрилак обогащен Омега-3 и Омега-6. Компоненты максимально приближают питание к молоку матери.
  4. Симилак Низколактозный – специализированная смесь для детей с высокой чувствительностью к молочному сахару. По мнению специалистов, в составе есть все необходимые для малыша вещества, содержащиеся в грудном молоке. В питании отсутствует пальмовое масло, что облегчает пищеварение и переносимость компонентов. Пробиотики формируют мягкий стул малыша, а нуклеотиды способствуют укреплению иммунитета. Органические кислоты укрепляют сосуды и улучшают мозговую активность. Similac содержит все те полезные вещества, которые грудничок получает при естественном вскармливании.
  5. Нан Безлактозный. В составе нет аллергенов и глюкозы. Главная составляющая смеси – кукурузный сироп с добавленными ферментами и пробиотиками. Идеально подходит для детей со слабым иммунитетом. Но стоит она недешево.

Состав смеси «Нан Безлактозный» прекрасно подходит для перехода на обычное питание, так как небольшие объемы лактозы в ней все-таки есть. Незначительное ее содержание позволит определить, готов ли организм к перевариванию молока.

Шаг за шагом, кроху можно переводить на чередование смесей. Затем количество безлактозной смеси сводится к нулю. Как правило, в это время ребенок уже подрастает, и, помимо молочных смесей, получает прикорм. Если малыш спокойно перешел на нормальное питание, можно с уверенностью говорить, что адаптация завершена и в кишечнике нормализовалась необходимая микрофлора.

Родителям важно помнить, что самостоятельно нельзя принимать решение о переводе младенца на безлактозную диету. Такие смеси представляют собой лечебное специализированное питание, следует соблюдать особую осторожность при их введении в рацион. После продолжительного использования у крохи в кишечнике поселяются полезные микроорганизмы и ферменты. Тогда и наступает время для возвращения к обычному питанию.

Питание младенцу должен подбирать квалифицированной педиатр по той причине, что далеко не каждому ребенку требуются смеси без молочных белков. Чаще малышу необходима адаптированная смесь, в которой лактоза все-таки есть, как и молоко.

Какое питание лучше – безлактозное или же адаптированное – определить можно только путем проб и ошибок. Многое зависит от индивидуальной степени усвоения ребенком компонентов. В процессе ввода специальных смесей нужно анализировать реакции организма новорожденного на питание.

Принято считать, что рацион подходит в том случае, если через 5 дней кишечник полностью принял новый рацион. При отсутствии газов и нормальном стуле малыш готов питаться безлактозными смесями.

Полезное видео о специальных и лечебных смесях для детей

moirody.ru

Что представляют собой безлактозные смеси для новорожденных?

Смеси

23.12.2016

2.4 тыс.

1.6 тыс.

7 мин.

Безлактозные смеси для новорожденных производятся практически всеми компаниями, которые занимаются детским питанием. Такие продукты почти не содержат молочного сахара.

Если пища без лактозы, то это означает, что содержание молочного сахара минимальное. Такие продукты назначаются тем малышам, которые имеют признаки лактазной недостаточности. Обычно полностью переводить ребенка на такую пищу не нужно, так как активность фермента в большинстве случаев с подобной патологией снижается только частично. Чаще всего безлактозные продукты применяются как временный вариант. Их можно смешивать с адаптированными продуктами искусственного кормления. Дозировку подбирает доктор индивидуально для каждого ребенка.

Показанием к применению составов безлактозного типа является непереносимость лактозы во вторичной форме. Она, как правило, вызвана кишечными патологиями у ребенка. К примеру, у малыша может быть инфекция в кишечнике. После назначения доктора можно совсем перевести ребенка на безлактозную смесь. Как только кроха выздоравливает, его разрешается возвращать к обычному рациону на основе молочных составов.

У недоношенных деток довольно часто выявляют лактазную недостаточность транзиторного типа. Из-за этого их кормят специальными смесями, которые предназначены как раз для малышей, которые рождены раньше положенного срока. Такие составы содержат меньше лактозы, чем обычные.

Продукты, которые не содержат лактозу, применяются еще как обычная основа для приготовления пюре и каш, когда ребенку с лактазной недостаточностью только вводят прикорм. Необязательно полностью прекращать грудное кормление в таком случае.

Полностью лактозу исключают только в том случае, если лактазная недостаточность является первичной, то есть считается врожденной. Однако такие случаи встречаются очень редко. У большинства же малышей недостаточность лактазы считается только временной (транзиторной). Она связана с тем, что на определенный промежуток времени активность фермента просто снижается.

Кстати лактоза очень необходима и для того, чтобы развить нормальную микрофлору кишечника ребенка. Еще она важна для нервной системы. Кроме того, в грудном молоке содержится много других полезных веществ, которые необходимы для нормального развития ребенка. Оптимальным выходом для малышей на грудном кормлении является употребление препаратов лактазы.

Бывают случаи, что врачи устанавливают диагноз необоснованно, чтобы увеличить объем продаж безлактозных детских продуктов. Многие педиатры подозревают лактазную недостаточность во всех случаях, когда у ребенка стул пенистый и зеленоватый. Из-за этого они сразу назначают переводить малыша на безлактозные составы, причем даже не проводят предварительные анализы. На самом деле они чаще всего сталкиваются с функциональной формой патологии.

Прежде чем вводить в рацион новорожденного новый продукт, необходимо выяснить, какие существуют продукты без лактозы для новорожденных. Некоторые их них производятся на основе козьего молока, другие имеют в своем составе соевое. Вот список самых популярных:

  1. 1. Нутрилон Соя. Основным компонентом является изолят соевого протеина. Никаких компонентов животного происхождения в состав не входит. Еще продукт содержит различные минералы и витаминные соединения. Кроме того, для нормального развития ребенка в продукт включены метеонин, таурин и картинин.
  2. 2. Мамекс безлактозный. Этот продукт является идентичным грудному молоку. Производители добились этого благодаря тому, что сбалансировали содержание растительных жиров. А вот вместо углеводов применяются мальтодекстрины, которые легко усваиваются. В состав входит молочный протеин, который аналогичен натуральному.
  3. 3. Нутрилон безлактозный. Основным его компонентом является казеинат кальция. Лактозу заменили специальным глюкозным сиропом - это натуральный продукт, который состоит из глюкозы, полисахаридов и мальтозы. Продукт содержит все необходимые для детей микроэлементы и витаминные соединения. В нее включен даже рыбий жир. Жировая составляющая представлена маслами - пальмовое, подсолнечное и кокосовое.
  4. 4. Нутрилак безлактозный. Она считается одной из самых дешевых среди всех остальных. Ее основой является протеин коровьего молока. Кроме того, в продукт включены полинасыщенные кислоты жирного типа - Омега-3 и Омега-6. Однако несмотря на дешевизну, считается одной из самых удачных для ребенка, так как она максимально приближена по составу и вкусу к грудному молоку. Разрешается давать ребенку такой продукт с самого рождения.
  5. 5. НАН безлактозный. Она является гипоаллергенной. В ее составе совершенно отсутствует глюкоза. Основным компонентом считается кукурузный сироп. Кроме того, включены ферменты и специальные соединения, которые будут восстанавливать микрофлору кишечника и защищать его слизистые оболочки от раздражений. Обычно такой продукт назначается деткам, которые имеют совсем слабый иммунитет либо страдают от ДЦП и других патологий врожденного характера. Хорошо влияет на нервную систему ребенка и укрепляет иммунитет. Но продукт является недешевым.

Детская смесь безлактозного типа содержит углеводы, которые, как правило, представлены мальтодекстрином. Что касается жировых компонентов, то обычно это смеси масел растительного происхождения. Кстати, пальмовое масло тоже входит часто в состав продукта.

В большинстве безлактозных смесей, которые производятся на основе молока, пропорции сывороточных протеинов к казеину составляют примерно 60% на 40%. Только смесь Энфамил имеет другое содержание - 20% на 80%. Продукт Нутрилон безлактозный содержит исключительно казеин. В состав смесей Селиа и НАН включены пробиотики. Они представлены бифидобактериями. А вот пребиотики обычно совсем не добавляют в такие продукты. Практически все смеси содержат нуклеотиды. Исключением является Энфамил.

Кроме того, смеси, которые не содержат лактозу, производятся и на основе сои. Например, очень популярным считается продукт Нутрилон-соя. Он производится на основе соевого изолята, так что совсем не содержит протеинов животного происхождения. Этот продукт отлично подходит при аллергии.

Еще лактоза полностью отсутствует в специальных смесях гипоаллергенного типа. К примеру, популярными из этой группы являются Нутрилон-Аминокислоты, Альфаре и Нутрилак-пептиди.

Если у малыша появляется аллергия на все продукты питания, которые вводятся в рацион, то рекомендуется использовать специальные смеси, которые содержат пробиотики. Они увеличивают концентрацию ферментов, которые помогут усвоить все компоненты пищи. Самыми популярными лечебными смесями такого типа считаются Нутрилонг-комфорт, Семпер-бифидус и Нутримиген. Такое питание назначает только доктор, основываясь на симптомы и результаты анализов малыша. Еще в рацион ребенка можно вводить специальные йогурт и кефир, которые готовят по особым рецептам в специализированных молочных кухнях и аптеках.

Безлактозные смеси нужно отличать от адаптированных. Последние производятся таким образом, чтобы максимально соответствовать составу грудного молока. Обычно для таких продуктов применяют в качестве основы козье или коровье молоко. Безлактозная смесь отличается тем, что ее обычно производят на основе сои либо молока, но в очень малом объеме. Основное отличие в содержании лактозы. Такой углевод есть в грудном молоке. Он входит и в состав адаптированных продуктов. А вот в безлактозной смеси отсутствует. Но в остальном же подобные продукты не уступают по содержанию витаминов, микроэлементов и прочих полезных веществ адаптированным составам и грудному молоку.

Смесь, которая не содержит лактозу, является лечебным питанием для ребенка, так что она назначается исключительно доктором. Самостоятельно родители не должны это решать, так как сама по себе лактоза очень важна для ребенка, а ее отсутствие может навредить ему. Безлактозные смеси назначаются только тем детям, которые страдают от лактазной недостаточности, причем диагноз доктор устанавливает на основе предварительных анализов.

Особенности:

  1. 1. Обычно подобные продукты назначаются только на определенный промежуток времени, а после пройденного курса нужно проверить, не улучшилось ли усвоение лактозы ребенком.
  2. 2. Подобные смеси производят на основе молочного и соевого протеина. В первом случае можно выявить следы такого дисахарида, а вот во втором случае он полностью отсутствует.
  3. 3. Педиатры советуют использовать продукты на основе сои, однако у некоторых детей появляется аллергическая реакция на такое питание.
  4. 4. Безлактозные смеси обычно не очень вкусные для ребенка, так что не удивительно, что грудничок противится им и не хочет кушать.
  5. 5. Если долгое время употреблять именно смеси с безлактозным составом, то у некоторых детей появляются проблемы с перевариванием еды, так что нужно следить за его состоянием. Иногда появляется диарея, изменяется оттенок каловых масс, появляется вздутие, проблемы с микрофлорой кишечника.
  6. 6. Если резко ввести в рацион ребенка продукт без лактозы, то у малыша может появиться запор.

Переводить его на продукты безлактозного типа нужно не сразу, а постепенно. В первые сутки разрешается добавлять только 20 мл продукта к обычной смеси. На второй день дозировка уже составляет 50 мл. Их тоже нужно разбавлять с привычным продуктом. На третий день специальная смесь заменяет привычную полностью уже полных 2 раза. Затем продукт полностью вытесняет обычное молоко или смесь.

Когда вводится в рацион ребенка смесь безлактозного типа, то постепенно стул нормализуется. Обычно это происходит на 3-4 день. Как правило, проблема с опорожнением кишечника полностью исчезает через неделю после начала специального кормления. Состояние ребенка улучшается, так что он начинает набирать вес.

Если ребенок совсем не переносит в детстве молоко, это не означает, что ему придется избегать такой продукт в течение всей жизни. Постепенно микрофлора кишечника нормализуется, так что можно будет новорожденного переводить на нормальное кормление. Но перед этим нужно сделать повторный анализ на лактазную недостаточность. Обычную еду нужно вводить очень маленькими дозами, добавляя в смеси. Затем разрешается чередовать нормальное кормление и безлактозные составы. После этого последнее выводится из рациона. Обычно этот процесс довольно длительный.

Безлактозные смеси для детей являются главным продуктом, если у них имеется лактазная недостаточность в первичной или вторичной форме. В первом случае такое питание будет постоянным, во втором случае питание на основе подобных смесей будет временным, а потом постепенно можно возвращать малыша к нормальному кормлению. Но это можно делать только после полного выздоровления. Трудно сказать, какая смесь безлактозного типа лучше, чем остальные. Каждая из них имеет свои особенности, преимущества и определенные характеристики, благодаря которым смесь подходит только определенным группам лиц, так что назначаются они индивидуально для каждого ребенка.

vdecret.com


Смотрите также