Post Icon



Что делать если ребенок не может сходить в туалет


Как помочь ребенку сходить в туалет по большому

Факторы, провоцирующие констипацию, условно разделяют на функциональные и анатомические.

Функциональные

Проходимость кишечника не нарушена, а ребенок не может сходить по-большому из-за того, что каловые массы стали плотными и плохо продвигаются по кишечным петлям.

Причиной запора становится:

Изменение питания

У грудного ребенка запоры возникают из-за:

  • неправильного введения прикорма;
  • перевода на другую смесь при искусственном вскармливании;
  • нарушения диеты кормящей мамы.

Ребенок постарше страдает от запоров, если в его меню:

  • много мучного или мясных продуктов;
  • мало овощей и фруктов.
Недостаток жидкости

Это бывает у детей до года. Когда вам кажется, что малыш много пьет, вы начинаете ограничивать естественную потребность. Ребятишки постарше сами пьют соки или воду, руководствуясь желаниями.

Болезни пищеварительного тракта

Гастрит, панкреатит, спастический колит и другие болезни органов пищеварения сопровождаются задержкой стула. При болезнях ваш ребенок будет:

  • отказываться от еды;
  • жаловаться на тошноту и боли в животе.

Груднички при заболеваниях становятся беспокойными, плохо спят и часто плачут.

Восстановительный период после перенесенной кишечной инфекции

При диарее нарушается кишечная микрофлора, затрудняется всасывание полезных веществ через слизистую. Нарушенное пищеварение приводит к образованию плотного кала.

Гиподинамия

У младенцев низкая подвижность возникает из-за болезней опорно-двигательного аппарата или вы провоцируете ее частым пеленанием. А в гиподинамии взрослых ребятишек часто виноваты вы сами, когда чтобы успокоить расшалившегося малыша, даете гаджеты. Дети привыкают сидеть с планшетом или за компьютером, отказываясь от подвижных игр.

Недостаточная активность приводит к тому, что снижается моторика кишечника, продвижение кала замедляется и возникает запор.

Психологический фактор

Стеснительные детки ходят в туалет на знакомый горшок или унитаз, но не могут покакать в гостях, в поезде или в детском саду. У младенцев констипацию провоцирует разлука с матерью.

При появлении запоров у детей проанализируйте рацион и образ жизни малыша. Устранение причины задержки стула помогает нормализовать работу кишечника.

Анатомические

Ребенок сам не ходит в туалет по-большому потому, что продвижению кала препятствует механическое сужение просвета кишечника:

Врожденные аномалии

Патологическое сужение, спайки или перегибы провоцируют скопление каловых масс на суженном участке толстой кишки. Аномалии в развитии диагностируются у ребятишек в первый год жизни.

Опухоли

Доброкачественные или злокачественные новообразования развиваются у деток любого возраста. Разрастаясь, опухоль препятствует продвижению кала, затрудняет опорожнение кишечника.

Спайки

Появление спаек провоцирует операция на брюшной полости.

Аномалии развития сопровождаются нарушением стула с первых дней жизни младенца, а другие патологические состояния нарастают постепенно. Если ребятишки говорят, что тяжело какать, а диета и прием слабительных помогают слабо, то не игнорируйте детские жалобы. Посещение врача поможет выявить серьезное заболевание на ранней стадии.

Причины болей при дефекации

Малышу больно какать и, стараясь оттянуть неприятный момент, детки сдерживают естественные позывы к дефекации, а произвольная задержка стула провоцирует развитие запора. Если ребенок боится похода в туалет и жалуется, что больно опорожнять кишечник, то это признак заболевания:

Происходит расширение вен ануса или нижних отделов прямой кишки. Болезнь возникает при хроническом запоре, слабости кишечных вен или вследствие неправильной физической нагрузки.

Проктит и парапроктит

Воспалены стенки кишки или околокишечная клетчатка. Заболевание сопровождается постоянной болью, которая усиливается во время дефекации.

Наличие инородного тела

Малыши берут в рот детали конструктора, части игрушек, шарики и могут случайно проглотить. Неровная поверхность предмета царапает кишечную стенку, делая малышу больно.

Травмы заднего прохода

Трещины или разрывы ануса появляются при травмировании анального кольца твердым шершавым калом или если ребенок выкакал крупный проглоченный предмет. Постоянное раздражение ранок болезненно, детки стараются реже посещать туалет.

Произвольная задержка дефекации приводит к скоплению кала в прямой кишке и развитию запора.

Осмотр ануса поможет вам обнаружить разрывы или трещины, а расспросы - выяснить, что была проглочена деталь игрушки, но другие причины выявить не получится. Не игнорируйте детские жалобы на боль, посетите врача.

Помощь в домашних условиях

Прежде чем решать, как помочь ребенку сходить в туалет по-большому, убедитесь, что проходимость кишечника не нарушена. В этом случае применение слабительных средств усугубит проблему. Лечить малыша самостоятельно можно если уверены, что детские запоры вызваны изменением рациона, малоподвижным образом жизни или другими физиологическими факторами.

Медикаменты

Помочь ребенку покакать можно давая слабительное, применяя свечи или микроклизмы.

Пероральные слабительные

Выбирая препарат для малыша, следите, чтобы лекарство обладало следующими характеристиками:

  • мягкое действие;
  • отсутствие влияния на водно-солевой баланс (важно для деток до 2 лет);
  • незначительное влияние на весь организм.

Для устранения запора у ребятишек применяются 3 группы препаратов:

Раздражающие

Помогают заставить кишечник работать, воздействуя на рецепторы, отвечающие за перистальтику:

Прием раздражающих препаратов от запора разрешен детям с 12 лет, в более раннем возрасте стимуляция моторики приводит к развитию синдрома ленивого кишечника, и кроха не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Осмотические

Препятствуют всасыванию из кала солей и удерживает влагу. Медикаменты с осмотическим действием вызывают нарушение водно-электролитного баланса и запрещены деткам меньше 2 лет, а у старших ребятишек допускается давать соли не больше 1-2 раз. Рекомендуется:

  • Магния сульфат,
  • Карловарская соль.
Пребиотики

Лекарственные средства изготавливаются на основе лактулозы, которая:

  • не всасывается через слизистую;
  • немного стимулирует моторику;
  • удерживает влагу в кале;
  • восстанавливают кишечную микрофлору.

Пребиотики можно пить долго, а давать лекарство разрешено с первых дней жизни. Недостаток лекарства в том, что действует долго - помочь от запора медикамент сможет только спустя 12-24 часа. Представители:

Постарайтесь избегать приема пероральных препаратов. Давайте слабительные средства только если другие методы не помогли ребенку.

Свечи

Без назначения врача разрешено использовать только суппозитории с глицерином. Глицериновые свечи оказывают тройное действие на кишечник:

  • стимулируют перистальтику прямой кишки;
  • размягчают плотный кал;
  • смазывают слизистую, облегчая эвакуацию каловых масс.

Не применяйте глицериновые суппозитории больше недели - искусственная стимуляция дефекации приводит к угнетению перистальтики.

Микроклизмы

Быстро очистить детский кишечник от каловых скоплений поможет введение в задний проход лекарственного раствора. В аптеке вам предложат:

Лекарства относятся к пребиотикам: размягчают кал, мягко стимулируют перистальтику. Послабляющий эффект появляется через 15-20 минут после введения раствора.

Детские микроклизмы выпускаются во флакончиках с дозатором, позволяющим ввести соответствующий возрасту объем лекарства.

Выбирая медикаменты, отдавайте предпочтение тем, которые действуют местно (свечи, микроклизмы), постарайтесь не давать пероральные слабительные деткам без назначения врача.

Народные средства

Не старайтесь при запорах использовать лекарственные травы - растительное сырье биологически активно и может навредить деткам. Используйте безопасные рецепты.

Вам потребуется:

  • 1 стакан воды;
  • 2-3 сухофрукта.

Варите, как обычный компот:

  1. Курагу промойте и ошпарьте кипятком.
  2. Прокипятите сухофрукты 5-10 минут.
  3. Дайте настояться полтора часа.
  4. Процедите.

Стакан - суточная доза для грудничка, а ребятишкам постарше разрешено пить слабительный компот без ограничений. Взрослым детям вы можете делать компоты по предложенному рецепту из чернослива, изюма или инжира, а для улучшения вкуса добавлять мед или сахар.

Для приготовления вам нужно:

  • 1 стакан теплой воды;
  • 1 столовая ложка меда.

Готовить лекарства просто:

  1. Добавить мед в воду.
  2. Размешать до образования однородного раствора.

Медовую воду разрешено пить грудничкам по 30 мл с 2 месяцев.

Выбирая рецепты народной медицины, помните, что невкусные отвары сложно заставить ребенка выпить в необходимом для лечения количестве. Варите компоты, делайте воду с медом - ребятишки с удовольствием пьют сладкие напитки.

Немедикаментозные способы

Для устранения хронических запоров недостаточно очистить прямую кишку от каловых скоплений, нужно улучшить кишечную перистальтику.

Массаж живота

Есть несколько вариантов массажных движений, стимулирующих перистальтику:

  1. Круговые. Поглаживания с мягким надавливанием совершаются по часовой стрелке. Начинайте делать круг сначала вокруг пупка, а затем, постепенно увеличивая радиус, «рисуйте» окружность, захватывающую пах и подреберья.
  2. Сверху вниз. Мягкими движениями массируйте живот от пупка к паху.
  3. Буква П. От подвздошной области справа ведите прямую линию вверх до уровня пупка, затем проведите горизонтально по животику и спуститесь вниз слева.

Массаж относится к способам быстрого действия, а скорость появления стула зависит от детского организма: от нескольких минут до часа. Постарайтесь, чтобы избежать «неожиданности», не выходить с малышом из дома полтора или два часа после массажа.

Приучение к туалету

Если ребенок ходит самостоятельно на горшок, то приучите его какать в одно и то же время, лучше утром. Появление полезной привычки поможет избежать запоров:

  1. Утром, после пробуждения, посадите ребенка на горшок.
  2. Попросите покакать.
  3. Если нет эффекта, то поставьте детскую глицериновую свечку.

Рефлекторная дефекация появляется у деток на 3-4 день. Просыпаясь, малыш сам просится в туалет.

Утренняя дефекация помогает справиться с неврогенными запорами - кроха посетит туалет дома и не будет терпеть дискомфорт, связанный с невозможностью опорожнения кишечника в непривычном месте.

Диета

Рацион питания должен соответствовать возрасту. Не потакайте детским капризам, давая ребятишкам копчености или много мучных сладостей, забудьте о чипсах, кириешках и других вредных продуктах.

Включите в детское меню:

  • овощи (ограничение только для картофеля);
  • фрукты;
  • каши (кроме рисовой).

Мясо и рыба необходимы для растущего детского организма, но выбирайте нежирные сорта и не жарьте, а готовьте на пару или запекайте.

Пищевые запоры успешно лечатся диетой. Если не баловать деток, давая вредную, но вкусную еду не по возрасту, то удается избежать задержки стула.

Гимнастика

Активные движения стимулируют кишечную моторику. Гимнастика помогает заставить прямую кишку сильнее сокращаться для эвакуации:

  • Грудничкам делать гимнастику помогает мама. Сложите вместе ножки крохи и возьмите стопы в руки. Вам надо медленно делать движение, подводя коленочки к животу, а затем распрямляя ноги.
  • Ребятишкам постарше рекомендованы упражнения «велосипед» и «березка». Гимнастику для маленьких вы можете провести, придумав интересную игру, где приходится ехать на велосипеде или изображать заколдованное дерево.

Не ограничивайте детскую активность. Пусть младенец дрыгает ножками, а взрослые детки играют в подвижные игры. Движение стимулирует кишечную моторику, улучшает кровообращение и укрепляет организм ребенка.

Подбирая лечение запоров, будьте осторожны. Если ребенок часто плачет, беспокоен, а животик напряжен, то посетите врача - возможно, это симптомы заболевания пищеварительного тракта или признаки кишечной непроходимости. Помните, что попытка вызвать дефекацию при патологическом нарушении не облегчит состояние малыша, а вызовет серьезные осложнения.

zaporx.ru

Ребенок не может сходить по большому, что делать?

Ваш ребенок не может сходить по большому? В этой статье предложены самые действенные способы, чтобы помочь малышу справиться с проблемой запора. Вы узнаете, что делать, если ребенок не может сходить по большому, какие лекарства, свечи и микроклизмы давать. А также, как справиться с проблемой без применения медикаментов, контролируя питание, делая домашние клизмы и массаж животика.

Лекарственные средства

Лактулоза

Чтобы ребенок сходил по большому можно использовать сироп лактулозы, который продается в аптеках. Доза этого препарата должна быть 1 мл. на 1 кг. веса ребенка, иначе она не окажет слабительного действия. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Лактулоза это синтетический дисахарид, основное её приимущество в том, что она выходет из организма в неизменном виде, то есть не всасывается в желудочно-кишечном тракте. А также не вызывает привыкания кишечника, что позволяет использовать её для лечения запоров у новорожденных детей. Лактулоза – безопасное вещество, практически не обладающее побочными действиями. Препараты на её основе оказывают легкое послабляющее действие, благоприятно влияют на условия роста полезной микрофлоры, и положительно сказываются на биоценозе кишечника. Дисахарид – действующие вещество следующих суспензий:

    • дюфалак;
    • гудлак;
    • прелакс;
    • нормазе;
    • порталак;
    • динолак;
    • послабин и  так далее.

Пробиотики и пребиотики

Чтобы нормализовать стул ребенка часто назначают препараты, в основу которых входят живые культуры полезных бактерий. Курсовое лечение пребиотиками помогает не только избавиться от запоров, но и восстановить микрофлору кишечника, нормализует перистальтику. Часто назначаемые препараты:

  • бифиформ;
  • аципол;
  • лактобактерин;
  • линекс для детей;
  • бифидумбактерин и так далее.

Свечи и микроклизмы

Ректальные суппозитории хорошо помогают в борьбе с детскими запорами. В аптеке можно спросить свечи глицелакс или глицериновые. Главное убедиться, что дозировка препарата рассчитана для применения детьми.

Не так давно появились на прилавках микроклизмы «Микролакс», которые подходят для новорожденных детей. Выпускаются они в компактных клизмочках на одно применение, состоят из натуральных компонентов. Густое содержимое микроклизмы размягчает каловые массы и заставляет ребенка легко сходить по большому. Эти препараты не всасываются, не раздражают кожу и кишечник, они способствуют стимуляции перистальтики кишечника и на выходе действуют как смазка.  Безопасно, удобно и эффективно.

Пеногасители

У грудных детей до 3 месяцев часто бывает вздутие животика. Симптомы метеоризма чаще встречаются у грудных детей на естественном вскармливании. Чтобы устранить колики, педиатры часто назначают суспензию эспумизан беби или боботик. Симетикон является действующим веществом препаратов, оно схлопывает пузырьки газов, прекращает бурление. При кишечной непроходимости применение препаратов запрещено.

Читайте также:

Какой должен быть стул у новорожденного и что делать при запорах

Как помочь без применения медикаментов

Совершенно не повредит ребенку клизма, если не делать её слишком часто.  Отношения к ней довольно предвзятое, часто можно услышать, что, если все время делать клизму, ребенок привыкнет и не сможет самостоятельно опорожнять кишечник. Лучше ребенку сделать клизму, когда нет стула два-три дня, чем ждать, когда расширится кишечник и исчезнет позыв к дефекации и запор примет прогрессирующее хроническое течение.  Из двух зол клизма – меньшее. В очистительной клизме нет ничего страшного. Часто это лучшее средство первой помощи, так как слабительные пилюли могут вызывать спазм и колики кишечника.

Как сделать клизму ребенку

  1. Для клизмы используйте детскую спринцовку, так называемую «грушу», «кружкой Эсморха» пользоваться в данном случае не стоит, нам нужно только размягчение кала в прямой кишке. 
  2. Уложите ребенка на правый бок и согните ноги в коленях, можно уложить на спину и приподнять ноги согнутые в коленях, подстелите клеенку и пеленку.
  3. Задний проход и кончик спринцовки предварительно смажьте вазелином.
  4. Следите что бы в спринцовке не было воздуха.
  5. Количество воды зависит от возраста ребенка, до шести месяцев не более 50 мл., от года до двух 150 мл., с дух до пяти лет 300 мл. до девяти лет 400мл. Иногда даже взрослому человеку достаточно пол литра.
  6. Детской спринцовкой введите (на 2-4 см.) небольшое количество воды комнатной температуры в прямую кишку.
  7. Сделайте небольшой массаж животика по часовой стрелке, придерживая ягодицы зажатыми.
  8. Через пару минут высаживайте ребенка на горшок.

Массаж живота

Перед тем как делать массаж, дайте малышу попить чистой питьевой воды, чтобы размягчить кал. Процедура массажа может выполняться до 5 раз в сутки от 1 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка. Чем младше малыш, тем меньше по времени нужно массировать животик.

Техника массажа

  • Положите ладонь на живот ребенку и начинайте легкие круговые движения по часовой стрелке начиная от пупка, постепенно расширяя круг до области подреберья.
  • Двумя ладонями обхватите поясничный отдел и аккуратно ведите их друг к другу. Ладони должны сходиться в области пупка.
  • Положите ладонь на живот и аккуратно проведите ей от пупка к лобковой кости.
  • Чтобы добиться максимального эффекта, можно выполнить массаж сигмовидной кишки. Для того, чтобы найти её, представите брюшную полость ребенка в виде четырех квадратов. Область расположения сигмовидной кишки находится на месте левого нижнего квадрата. При пальпации она похожа на валик и располагается по диагонали сверху в низ. Слегка надавите на кишку, и совершайте легкие круговые движения, не уходя с места нажатия.

При четком следовании инструкции, массаж живота ребенку при запоре оказывается эффективным средством, после него малыш ощущает позыв к опорожнению. Все движения должны быть плавными и легкими, избегайте сильных надавливаний, это может навредить малышу.

Чего нельзя делать

Со слабительными средствами нужно быть очень осторожными. Существует мнение что слабительные растительного происхождения менее сильные и безвредные.

Препараты растительного происхождения, например, на основе сенны, содержат гликозиды, которые снижают чувствительность кишечника и могут усугубить запор у ребенка. Это средство исключительно разовой помощи.

Часто можно услышать советы ввести ребенку в анальное отверстие кусочек мыла или немного растительного масла, смазать ушную палочку детским кремом, ввести её кончик  в анальное отверстие на половину сантиметра. Перечисленные процедуры, конечно, могут помочь, возможно, большой беды не будет, хотя есть вероятность травмировать прямую кишку, можно вызвать раздражение. Зачем использовать такие «бабушкины способы» когда в аптеке продаются безопасные средства от запора у детей.

Питание при запорах

Бытует мнение что при запорах нужна щадящая диета, жидкие каши, пюре и т.п. При запорах не приемлемо блендером разбивать овощи и фрукты, они должны быть кусочками это улучшит перистальтику кишечника. Не рекомендуется груши, виноград, бананы. Неприемлемо давать фруктовые пюре и соки это не спасет от запора.

Рекомендуется сырые фрукты, овощи могут быть отварными, продукты богатые клетчаткой, кисломолочные продукты богатые бифидобактериями.

Именно бифидобактерии составляют основу микрофлоры кишечника малышей до одного года, присутствуют преимущественно в толстом кишечнике. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности продуцируют органические кислоты, которые обеспечивают нормальный кислотно щелочной баланс кишечной среды. Это обеспечивает нормальную кишечную перистальтику, способствует быстрому продвижению и выводу содержимого.

Последствия частых запоров

Задержка стула ведет к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов увеличивается количество болезнетворной и снижается количество нормальной микрофлоры. Может развиться воспалительный процесс в кишечнике, а содержимое кишечника застаивается несколько дней, накапливает токсины и начинает отравлять весь организм.

Если запоры повторяются систематически, то это уже хронический запор. Он может быть так же связан с врожденными патологиями – удлинение кишечника, болезнь Гиршпрунга.

Плотный бугорчатый характер кала довольно сильно травмирует стенку кишки и вызывает трещины анального отверстия. Так развивается порочный круг —  запор, анальная трещина, болезненная дефекация, запор.

Если своевременно этот круг не разорвать, то появляются осложнения, которые требуют уже более консервативного, а иногда и хирургического лечения.

Поэтому если вы видите, что ваш ребенок не может сходить по большому, обращайтесь к гастроэнтерологу, который сможет квалифицировано оценить состояние ребенка.

Не стоит доводить ситуацию до появления острой кишечной непроходимости. Поэтому насторожить родителей должны следующие ситуации:

  • ребенок проявляет беспокойство,
  •  боится сходить по большому, ему больно,
  • живот  твердый на ощупь, пальпация вызывает у малыша плач,
  • месячный ребенок часто перебирает поднятым вверх ножками,
  • почти не пукает,
  • наблюдается снижение веса,
  • ребенок сходил по большому с кровью.

Виды запоров

Если ребенок постоянно плохо ходит в туалет по большому, следует обратиться к педиатру для выяснения причины. Для того, чтобы правильно организовать лечение, нужно знать из-за чего у ребенка запор.

Запоры бывают следующих видов

Алиментарный

Трудности с опорожнением кишечника здесь связаны с неправильным питанием. Для лечения этого вида запора не нужны медицинские препараты, достаточно пересмотреть рацион ребенка, исключить из него чипсы, сухарики, сдобу. Включите в меню как можно больше овощей и свежих фруктов.

Медикаментозный

Запор вызван приемом медицинских препаратов: спазмолитиков, ацетилсацилициловой кислоты, антибиотиков, диуретических средств. Чтобы нормализовать стул ребенка, назначают пребиотики.

Неврогенный

Причиной запоров в этом случае становится стресс или сильное эмоциональное потрясение. Возможно это поход в детский сад, школу, смерть кого-то из близких родственников или наоборот, появление второго ребенка в семье. Чтобы помочь ребенку сходить в туалет назначают растительные седативные средства.

Гиподинамический

Этот запор возникает в следствии пониженной активности, при длительном сидении, часто встречается у детей с ограниченными возможностями, или у больных, соблюдающих постельный режим. В качестве терапии назначается лактулоза или прокинетики.

Эндокринный

На развитие запоров часто влияют проблемы с гармонами. Лечение осуществляется под наблюдением детского эндокринолога. Назначается этиотропная и комплексная симптоматическая терапия.

Механический

Запор в этом случае провоцируют механические травмы, сильные ушибы, сдавливания, злокачественные и доброкачественные новообразования на анальном отверстии. В таких случаях срочно нужно обращаться к врачу за медикаментозным лечением или хирургическим вмешательством.

Токсический

При отравлении ребенка химическими средствами, медикаментозными препаратами, ядами различного происхождения. Ребенку срочно требуется дезинтоксикационная терапия а также лечение прокинетиками, эубиотиками и пеногасителями.

На что обратить внимание, когда ребенок не может сходить по большому

Запор — это нарушение функции кишечника, выражающееся в урежении ритма дефекации, ее затруднении, наличие неполного опорожнения кишечника, плотный или бугорчатые характер стула.По мнению ВОЗ запоры считаются болезнью.

У детей старше 3 лет частота стула не менее одного раза в сутки.  Иные дети могут ходить по большому и через каждые три-четыре дня. Это бывает в 3-4 месяца, когда ребенок начинает усваивать из грудного молока буквально все, и ему просто нечем ходить по большому.

Это не считается аномальным, если стул не твердый, ребенок легко испорожняется, не испытывает болевых ощущений. Этот признак является показанием для введения прикорма.

В идеале стул ребенка после года должен быть ежедневный, или 5 раз в неделю, то есть иногда может выпасть пару дней.

Изменения в частоте опорожнения кишечника

У детей старше 3 лет частота стула не менее одного раза в сутки.  Иные дети могут ходить по большому и через каждые три-четыре дня. Это бывает в 3-4 месяца, когда ребенок начинает усваивать из грудного молока буквально все, и им просто нечем ходить по большому.

Это не считается аномальным, если стул не твердый, ребенок легко испорожняется, не испытывает болевых ощущений. Этот признак является показанием для введения прикорма.

В идеале стул ребенка после года должен быть ежедневный, или 5 раз в неделю, то есть иногда может выпасть пару дней.

Поведение ребенка во время дефекации и затрачиваемое время

Функциональный запор у детей часто возникает в результате болезненной дефекации, с последующим добровольным отказом ребёнка хождения по большому, желающего избежать неприятных ощущений от опорожнения прямой кишки.

Множество жизненных ситуаций может привести к болезненной дефекации. Например:

  • приучение к туалету,
  • изменения в питании или недостаточный питьевой режим,
  • стрессы от похода в детский сад или школу, появление второго ребенка в семье,
  • недоступность туалетов или отсрочка дефекации вследствие высокой занятости ребенка,
  • применение препаратов с побочными действиями в виде запоров,
  • эндокринные заболевания,
  • рахит,
  • глистные инвазии,
  • аллергические реакции

Это может вызвать длительный фекальный застой в толстой кишке и образование увеличенного в объеме уплотненного кала. Проходя по кишке кал будет растягивать и травмировать ее создавая неприятные болезненные ощущения ребёнку.  В последующем ребёнок будет бояться этого и отказываться от дефекации, задерживая стул путем сжатия анального сфинктера и ягодичных мышц.

Когда дети не могут сходить по большому, они поднимаются на носочки, раскачиваются взад и вперед, изгибаются, суетятся или принимает необычные позы часто прячась в углу, за шторой.

Потому как стенка прямой кишки растягивается, может произойти каломазание. Со временем такое поведение становится автоматической реакцией, и желание сходить по большому пропадает. Прямая кишка привыкает к давлению фекальной массы.

У детей старшего возраста необходимо обратить внимание на ощущение неполного опорожнения кишечника, возникающего после дефекации. Когда ребёнок хочет сходить по большому, но не может.

Натуживание при дефекации

В результате застоя в кишке у ребенка повышается внутрибрюшное давление, что приводит к ухудшению аппетита иногда к тошноте и рвоте. Если у ребёнка кроме тошноты и рвоты вы отмечаете потерю или плохую прибавку массы тела, лихорадку, необходимо думать об органической причине запора.

Появление плотного бугорчатого или фрагментированного кала

У здоровых детей первого года жизни стул должен быть в кашицообразной консистенции. У детей старшего возраста форма кала должно соответствовать четвертому или третьему типу по бристольской шкале форм кала.

Если ваш ребенок не может сходить по большому, консультация врача вносит существенный вклад в лечение. Но коррекция функционального запора невозможна без участия родителей. Самая главная профилактика — это контроль за стулом ребенка и сбалансированное питание. Лучшее время для дефекации — это время после завтрака. Теперь вы знаете, что  сделать, чтобы ребенок сходил по большому. Закончим на лирической ноте.

«Блаженны те, кто по утру имеют стул без принужденья,

Тогда и пища по нутру и все доступны наслажденья.»

А. С. Пушкин

razvitie-rebenka24.ru

Что делать, если ребенок не может сходить в туалет по-большому?

Одной из часто обсуждаемых тем среди родителей является проблемная дефекация у ребенка. Если он не может сходить по-большому, виной тому могут быть физиологические особенности детского организма, питание или болезни. Трудности с опорожнением у младенцев возникают от того, что их пищеварительная система до 3 – 4 месяца жизни остается несовершенной. После 1 года на способность кишечника к нормальной эвакуации содержимого влияют разные факторы.

Что влияет на опорожнение у детей?

С течением времени частота дефекации у детей меняется. Если грудной ребенок какает столько раз в день, сколько кушает, то «искусственник» может опорожняться единожды в сутки. Обе ситуации считаются нормальными. На 5-ом месяце жизни численность актов дефекации сокращается вдвое, а выделяемые каловые массы начинают приобретать оформленный вид.

В 2 – 3 года стул должен выделяться ежедневно. Далее опорожнение может случаться через день. Пока кал имеет нормальную консистенцию, беспокоиться не стоит. Но если ребенок не может сходить в туалет по-большому, либо в качестве его испражнений постоянно выделяется твердый шарообразный кал, состояние сигнализирует о слабой моторике кишечнике или более серьезной патологии, которая мешает продвижению каловых масс по тракту.

Все причины той ситуации, когда малыш не может оправиться, т. е. сходить по-большому, подразделяются на органические и функциональные. В первом случае задержка дефекации связана с патологическими изменениями кишечных стенок. Дисбактериоз, воспаление, недоразвитие местных нервных волокон, долихосигма и прочие болезни делают дефекацию мучительной.

Функциональное объяснение проблемной дефекации

Если не принимать во внимание патологические состояния, на вопрос, почему ребенок не может оправиться, как положено, в первую очередь ответит пищевой фактор:

  • дефицит жидкости в рационе;
  • неправильный режим питания кормящей матери;
  • вскармливание неподходящей смесью или резкая смена питания;
  • изменение рациона в сторону преобладания белковой и жирной пищи;
  • нерациональное питание (нехватка продуктов растительного происхождения отражается на перистальтике кишечника).

Нерегулярный стул как симптом заболеваний

Когда ребенок дошкольного возраста не может сходить по-большому, это состояние в некоторых случаях означает одну из патологий:

  1. сбои в работе ЦНС;
  2. эндокринные нарушения, влекущие снижение уровня гормонов;
  3. дефицит кальция, вызывающий рахит и нарушающий кишечную моторику;
  4. пищевой аллергоз (недостаток питательных веществ угнетает кишечные функции);
  5. железодефицитная анемия (кислородное голодание клеток ухудшает работу всего организма, и ЖКТ не становится исключением).

Недостаточная или излишняя активность кишечника всегда усложняет дефекацию. Когда ребенка беспокоит вздутие живота, а его испражнениями являются объёмные каловые массы, это говорит о слабой сократительной функции тракта (атония, ленивый кишечник). Усиленная активность органа приводит к уплотнению стула и болезненным ощущениям, отчего малыш боится натужиться. Понять, что кроха не может опорожниться, помогает поведение – пока он не умеет говорить, о его проблемах расскажут выражение лица и поза тела.

Симптомы задержки дефекации

Если ребенок не какал двое суток или трое, тревожиться не стоит. Возможно, его пищеварение просто хорошо усвоило пищу или каловые массы еще не сформировались. Но если дошкольник не ходит в туалет на протяжении недели, ситуация заслуживает внимания и требует обращения к доктору.

В 5 лет дети способны пожаловаться не только на задержку дефекации, но и на сопутствующие симптомы:

  • тошноту;
  • бессонницу;
  • отсутствие аппетита;
  • быструю утомляемость;
  • неприятный привкус во рту.

Длительные проблемы со стулом приводят к анемии, которая распознается по изменению оттенка кожи. Применение слабительного даёт некоторый эффект, однако нарушает всасываемость полезных веществ и вызывает недостаток витаминов.

Сгруппировавшиеся плотным комом каловые массы несут свои опасности – анальные трещины, травмы кишечной слизистой и дисбактериоз. Из каловых скоплений организм всасывает токсины и отравляется. Поэтому ребенок выглядит бледным, истощенным, вялым.

Как ускорить опорожнение?

Когда родители приходят к врачу и жалуются на то, что ребенок не может оправиться, терапевтические мероприятия специалист подбирает с учетом фактора, спровоцировавшего проблему. Значительная роль отводится диетотерапии. Функциональные погрешности легко корректируются без привлечения медикаментов и физиотерапии.

Главным постулатом диетического лечения выступает питьевой режим. Наладке перистальтики способствует употребление чистой воды. Соки, молоко и прочие жидкости необходимо рассматривать как вспомогательные напитки. Также ребенку полезно кушать овощи и фрукты – свежие, сушеные, запеченные. Природные дары являются богатым источником клетчатки.

От многих кишечных проблем спасает специальная гимнастика. Для улучшения перистальтики у новорожденного специалисты рекомендуют выкладывать его на животик незадолго до кормления или проделывать упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Работа поджатыми ножками расширяет двигательную активность кишечника. Старшим малышам можно предложить тренировку с выпячиванием и втягиванием живота.

Из медикаментов для облегчения дефекации детям назначают пробиотики с лактулозой – Прелакс, Дюфалак, Лактусан. Для развития полезной микрофлоры полезно принимать Хилак Форте. В качестве слабительного при задержке стула можно применять масло:

  • оливковое;
  • касторовое;
  • миндальное.

Мягкому выведению тугого кала способствуют препараты с сенной – Сенадексин, Регулакс, Глаксенна.

Комментирует наш специалист
  1. Если у малыша не получается покакать, попробуйте оказать ему помощь путем постановки свечи с глицерином или микроклизмы «Микролакс». При отсутствии аптечных средств замените их водной клизмой. Используйте теплую кипяченую воду объёмом до 200 мл.
  2. Приготовьте ребенку полезный напиток из кураги. 2 – 3 ягодки прокипятите 5 – 10 минут в очищенной воде (1 стакан) и дайте отвару остыть. Слейте жидкость и напоите малыша. За сутки желательно употребить весь отвар. Рецепт подходит новорожденным.

Если самостоятельные действия не дают никакого эффекта, и ребенок все так же продолжает безуспешно тужиться, поторопитесь к врачу. Задержка дефекации сигнализирует о неполадках в пищеварительной системе.

Причины запора и его лечение.

lecheniedetok.ru

Новорожденный ребенок не может сходить в туалет по большому, что делать?

Новорожденные детки переживают ответственный период адаптации к особенным условиям, которые оказываются непривычными. Это сказывается на состоянии здоровья.

В первые месяцы малыши зачастую страдают от неправильной работы кишечника. Это проявляется в виде колик, метеоризма, запоров.

Такие жалобы обуславливаются функциональными нарушениями. Лишь изредка у ребеночка выявляют органические поражения, требующие длительного и специфического лечения.

Запор может быть опасным явлением для грудничка, поэтому регулярная жалоба свидетельствует о необходимости консультации с врачом. Для предотвращения частых появлений нежелательной симптоматики также рекомендуется профилактика. Именно об этом может позаботиться каждый любящий родитель.

Почему новорожденный не может сходить в туалет по большому

В норме у малышей происходит регулярное опорожнение без дополнительной помощи. В первые месяцы жизни допускается многократный стул за день, так как отмечается тесная взаимосвязь с поступающей едой в кишечник. Дефекация должна происходить естественным образом без какого-либо усилия, плача. Естественный стул свидетельствует о здоровом кишечнике.

Запор проявляется не только редким стулом, но и твердыми, незначительными каловыми массами. Излишне твердый кал свидетельствует о нарушениях работы кишечника. Такие ситуации обуславливаются функциональными и органическими явлениями, мешающими естественному прохождению еды по кишечнику. Когда переживания оказываются оправданными?

Органические причины определены врожденными или генетическими нарушениями функциональности ЖКТ:

  • Во время беременности у плода присутствует риск образования дополнительной петли прямой кишки. Это приводит к удлинению кишечника у новорожденного. Каловые массы впоследствии скапливаются в лишней петле. Излишне замедленное продвижение кала приводит к запору. Кишечник постепенно становится растянутым, кал — спрессованным. Усугубление проблемы свидетельствует о заболевании, известном под названием долихосигма;
  • Ситуация усложняется, если у новорожденного диагностируется болезнь Гиршпрунга. В этом случае отмечается отсутствие нервных окончаний, поэтому дефекация не происходит по мере наполнения кишечника каловыми массами. Нарушение перистальтики становится основной причиной регулярных запоров.

При органических причинах обязательными становятся диагностика с последующим лечением.

Функциональные причины обуславливаются включением неподходящих продуктов в меню матери или ребенка, ошибками в уходе за младенцем:

  • Запоры приходятся чаще всего на знойное лето, когда малышу очень жарко и он страдает от риска обезвоживания организма. Если каловые массы затвердевают, начинают проявляться нарушения с регулярностью походов в туалет по большому;
  • Слабость в мышцах живота. Такой симптом проявляется при разных заболеваниях (например, рахит);
  • Детки, находящиеся на искусственном питании, страдают запорами из-за неподходящих смесей;
  • Неправильное питание матери способно привести к запору у младенца. Излишнее количество крахмалосодержащих продуктов приводит к появлению твердых каловых масс, а следовательно – развитию запора;
  • Психогенный фактор желательно учитывать среди возможных причин. Некоторые детки сильно привязаны к матери, поэтому они с трудом переживают одиночество. Такие ситуации провоцируют нарушение функциональности кишечника.

В идеальном случае проводятся обследования, позволяющие понять причину нарушений работы ЖКТ.

Если новорожденный не ходит в туалет по большому больше суток

При запорах малыш проявляет беспокойство: кричит, не кушает. Успокоить ребеночка практически нереально. Несмотря на это, возможности для того, чтобы успокоить малыша по-прежнему сохраняются.

Помочь может теплая ванна с травами. Младенцы любят воду, к которой успели привыкнуть еще до рождения. Вода способствует расслаблению мышц и органов, нормализации работы ЖКТ, успокаиванию крохи. Ребеночек после купания доволен, но родителям нельзя расслабляться, ведь проблема по-прежнему существует. Самое важное – это возможность проведения массажа животика, ведь малыш успокоился и перестал бунтовать.

Как сделать массаж?

  • Руки обильно намазывают маслом, растирают и согревают его;
  • Масло аккуратно размазывают по животику кругами;
  • Движения выполняют по часовой стрелке;
  • Круги то увеличиваются, то уменьшаются;
  • В самом конце выполняют продольные движения вниз.

После проведения массажа рекомендуется легкая гимнастика.

  • Ножки малыша подгибают к его животику поочередно, а затем – вместе;
  • Подогнутыми ножками выполняют круги;
  • С крохой выполняют классические упражнения «ножницы» и «велосипед», способствующие успешному устранению проблемы.

Теперь можно просто полежать на животике. После массажа и гимнастики новорожденный начнет тужиться, благодаря чему сможет успешно опорожнить свой кишечник.

Если проблема после оказания первой помощи сохранилась, придется ставить глицериновую небольшую свечку или специальную детскую клизму. Выбирая обычную клизму на основе воды, появляется серьезный риск нарушения стерильности и вымывания полезной микрофлоры. Дополнительные способы используются в редких случаях, так как регулярное использование ухудшит ситуацию со стулом.

Как помочь новорожденному сходить в туалет по большому

Слабительные средства, которые предназначены для грудничков, бывают местными и общими (в первом случае предусматривается использование свечей, а во втором – сиропов и растворов).

При редких проблемах с опорожнением кишечника и для оказания быстрой, эффективной помощи желательно использовать ректальные слабительные свечки. Такие средства продаются в любой аптеке.

Ректальные свечи оказывают только местное влияние. По данной причине исключается воздействие на другие органы. Самыми безопасными считаются глицериновые свечи, которые назначаются даже самым маленьким деткам.

Глицерин разрешается с первых дней жизни. Для новорожденных используют одну восьмую часть свечи. После того, как крохе исполнится месяц, допускается увеличение размера в два раза. Глицериновые свечи способствуют размягчению каловых масс, в результате чего облегается дефекация и исключается болевой синдром. В то же время нужно помнить: любое лекарство нельзя использовать на постоянной основе, так как при другом подходе появляется серьезный риск того, что кишечник будет работать только с помощью стимулирующих средств.

Отдельный разговор – это разнообразные препараты в виде капелек для лечения запора.

Фармакологические бренды предлагают различные средства для регуляции походов в туалет. Мамы должны помнить: выбор препарата всегда основан на учете возрастной категории малыша. При этом соблюдение инструкции – обязательное требование.

Самые популярные медикаменты:

  • Прелакс. Главный компонент сиропа – лактулоза, способствующая улучшению перистальтики кишечника и положительному влиянию на микрофлору. Средство рекомендуют использовать для предотвращения запоров. После однократного приема препарат действует в течение часа;
  • Дюфалак. Основой натурального средства является молочная сыворотка. Сироп разрешается давать даже в первые дни жизни крохи. Для достижения максимального эффекта рекомендуется подождать около суток. В самом начале приема применения Дюфалака появляется серьезный риск проявления метеоризма. Побочный эффект проходит через несколько дней. Дюфалак оказывает положительное влияние на функциональное состояние кишечника, благодаря чему проблемы с дефекацией остаются в прошлом;
  • Нормолакт, который часто назначают младенцам для регулирования работы ЖКТ, создают на основе лактулозы. Прием препарата рекомендуется начинать с высокой дозировки. При достижении желаемых результатов идут на уменьшение дозировки. Предусматривается возможность длительного лечения;
  • Микролакс. Этот препарат относится к инновационным средствам. Эффект можно сравнить с микро клизмой. Результат проявляется быстро. Единственный нюанс – это излишне высокая стоимость, которая оказывается доступной не для каждых молодых родителей.

Самостоятельный выбор препаратов для устранения запора нежелателен. Исключением становится ситуация, когда требуется экстренная помощь с использованием лекарства мягкого эффекта.

При регулярных запорах без обследования у опытного врача не обойтись. Основной задачей при таких обстоятельствах становится проведение диагностики для выявления наследственных или врожденных заболеваний ЖКТ. Запор у грудничка может быть обусловлен банальной адаптацией малыша к еде и новым условиям, поэтому паники не следует допускать.

Как помочь новорожденному сходить в туалет без клизмы

Как поступить, если малыш не может сходить в туалет, мучается под запором? Как и чем заменить лекарство, прописываемое для лечения запора?

В такой ситуации разрешается использовать народные рецепты, которые зарекомендовали себя с самой лучшей стороны:

  • Для опорожнения кишечника часто используют обычный вазелин. Небольшую ватную палочку смазывают тонким слоем вазелиновой мази и наносят ее на задний проход крохи. Через некоторое время народное средство проявит свою эффективность. Малыш перестанет мучиться от запора;
  • Крохам разрешают использовать натуральное детское мыло. Родители должны ввести небольшой кусочек ценного моющего средства в анус своему малышу. Такая помощь оказывается самой доступной, но она предусматривает необходимость проявления максимальной осторожности;
  •  Овсяный отвар. Многие медики отмечают, что это средство творит настоящие чудеса. Для приготовления отвара пара столовых ложечек хлопьев натурального овса заливают стаканом кипяченой воды. Затем смесь варят на небольшом огне в течение нескольких минут. Готовый отвар процеживают, используют в теплом виде. Резко включать в рацион маленького человечка овсяный отвар нежелательно. Первоначально дают только полчайной ложки лечебного средства. Возможно, начальной дозировки будет достаточно для нормализации работы кишечника.

Однако не все врачи одобряют народные методы лечения запора. Отмечается, что использование инородных предметов сопряжено с повышенным риском для заднего прохода и слизистой оболочки кишечника у младенца. Только повышенная осторожность и сложная ситуация, когда требуется незамедлительная помощь, могут быть оправданием.

Еще один вариант, который допускается для улучшения стула у крохи, — использование газоотводной трубки. Такое средство приближает к клизме и гарантирует максимальную эффективность.

Изредка родителям и их малышам все-таки приходится соглашаться на клизму.

Длительное отсутствие стула приводит к попаданию токсических веществ из прямой кишки в орган. Запор способен привести к повышению температуры у ребеночка. К тому же густой, плотный кал является опасным для ануса, который с легкостью получает микротравмы в таких ситуациях. Впоследствии у крохи может появиться психологический запор, основанный на страхе болевого синдрома.

Клизму рекомендуется сделать, если младенец страдает от твердого животика и плачет, не может сходить самостоятельно в туалет.

Для успешного проведения клизмы ориентируются на следующие советы:

  • конец спринцовки мажут тонким слоем вазелина или детским кремом;
  • малыша укладывают на бочок, осторожно сгибают его ножки;
  • клизму вводят медленно для исключения риска повреждения мышц прямой кишки;
  • любые резкие движения и спешка противопоказаны.

Осторожное и правильное проведение клизмы – гарантия эффективной процедуры.

Ребенок не ходит в туалет по большому неделю

Регулярность стула – это один из основных показателей хорошего состояния здоровья младенца. Функционирование ЖКТ определяет иммунитет крохи и его адаптацию не только к меню, но и к внешним условиям. Более того, кал грудничка зависит от особенностей питания его мамы. Несмотря на особенное значение стула в здоровье ребеночка, невозможно привести все к определенным стандартам. Регулярность похода в туалет по большому – это индивидуальный вопрос. В то же время недельный запор свидетельствует о серьезных проблемах и необходимости медицинской помощи.

Частый стул соответствует нормальным показателям. В течение первого месяца жизни малыши кушают до десяти раз в сутки, причем дефекация изначально напрямую связана с каждым приемом пищи. При этом детки, которые питаются грудным молоком, ходят в туалет чаще ровесников, которых подкармливают или кормят молочными смесями. Нужно отметить, что запор в течение 2 – 3 дней может сигнализировать о неправильном питании грудничка, поэтому рекомендуется проявить повышенную осторожность и внимательность, проконтролировать состояние малыша.

Наличие серьезной проблемы подтверждается «твердым» животиком, газами, капризами малыша. Проявления дискомфорта у грудничка и даже появление болевого синдрома свидетельствуют о необходимости обращения к врачу для проведения диагностики и успешного лечения крохи.

К концу первого месяца жизни у многих детишек отмечаются легкие запоры, которые продолжаются в течение нескольких дней. Это обуславливается полной адаптацией малыша и его ЖКТ к новым условиям. Легкая и непродолжительная задержка стула, которая налаживается через пару дней, не должна быть причиной для паники. Если же запор сохраняется в течение недели, без экстренной помощи и оперативного обращения к врачу уже никак не обойтись.

По какой схеме проводить дальнейшую профилактику во избежание повторения ситуации с запором?

  • Обязательное требование – корректировка рациона питания крохи или его мамы. Искусственные смеси для деток или нежелательные продукты в рационе мамы, влияющие на материнское молоко, зачастую приводят к нарушению стула;
  • Малыш нуждается в правильном питьевом режиме. Такое требование становится особенно значимым в жаркое время года. Недостаток питья приводит к обезвоживанию организма, затвердению кала, запорам;
  • Рекомендуется держать постоянную связь с педиатром. Только врач может провести диагностику крохи для того, чтобы не только оказать помощь, но и предоставить рекомендации относительно подходящих препаратов, возможности использования клизмы. Самостоятельное лечение грудничка не допускается. Врач должен выявить причину нарушения стула, а затем – предоставить рекомендации, оказать помощь;
  •  Родители должны помнить об особенностях ЖКТ маленького человека. Для этого желательно укладывать малыша на животик перед каждым кормлением. Такое действие способствует улучшению дефекации и ускорению похода в туалет;
  •  Рекомендуется регулярно проводить массаж и гимнастику. Такие мероприятия способствуют поддержке хорошего функционального состояния ЖКТ.

Каждая мамочка должна позаботиться об исключении рисков, связанных с питанием для своего любимого ребеночка. Итак, меню должно быть следующим:

  • около 400 граммов свежих овощей и фруктов в день (лучше всего отказаться от продуктов с повышенным содержанием аллергенов);
  • 2,5 литра воды чистой воды;
  • 100 граммов нежирного творога, 30 граммов сыра или других продуктов, содержащих кальций;
  • 150 граммов крупы;
  • 150 граммов отварного нежирного мяса;
  • 200 граммов кисломолочных продуктов;
  • столовая ложка растительного масла.

Меню кормящей мамы – это основа полезного грудного молочка для крохи. Нормализация работы ЖКТ у новорожденного – это время, когда требуется повышенное внимание для поддержки состояния здоровья младенца.Задержка стула – это не причина для страшной паники. Однако родители должны позаботиться о профилактике, своевременном обращении к врачу. Внимательный контроль за состоянием малыша и чуткое отношение к малейшему дискомфорту способствуют исключению лишних рисков, связанных со здоровьем младенца, который так нуждается в заботе…

klubmama.ru


Смотрите также