Post Icon



Что детям дают от температуры


Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13 Подробнее

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.

В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Высокая температура у ребенка. Что делать?

Высокая температура — это защитная реакция организма, которая усиливает иммунный ответ.

В нашем организме за механизм регуляции температуры отвечает отдел головного мозга — гипоталамус.

Эта крошечная область в голове состоит из огромного числа нервных клеток. Они регулируют деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и выделительной систем человека.

Гипоталамус отвечает за режим сна, бодрствования, голод, жажду, репродуктивную систему, удовольствия, проявление эмоций, социальное взаимодействие и регулирует теплообмен тела.

В норме гипоталамус поддерживает температуру здорового человека в пределах 36-37°C. Через рецепторы на коже он реагирует на холод или жару, а еще на любые изменения температуры крови.

Как только организм атакуют вирусы или бактерии наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру.

Человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться, а сосуды в коже сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла.

Именно поэтому повышение температуры как у взрослых, так и у детей сопровождается:

  • вялостью — активное движение приводит к потере тепла
  • дрожью — мышцы сокращаются, чтобы организм согревался
  • бледностью — из-за спазма периферических сосудов
  • желанием укутаться потеплее

Почему повышается температура?

В передней части гипоталамуса содержатся термочувствительные нервные клетки, которые реагируют на любые изменения температуры крови и импульсы от тепловых/холодовых рецепторов на коже.

Под действием бактерий и вирусов наши клетки выделяют пирогены — вещества, повышающие температуру. Когда центр терморегуляции «решает», что имеется необходимость поддержания более высокой температуры тела, чем обычно, организм начинает «думать», как же этого добиться.

Сделать это можно двумя способами:

1. Повышением теплообразования (постараться согреться).

2. Снижением теплоотдачи (не дать теплу улетучиться из организма).

Далее происходит следующее. Из-за импульсов, бегущих по мышечным волокнам, человека начинает знобить — так мышцы сокращаются в надежде согреться. Одновременно с этим сосудо-двигательный центр получает информацию о том, что необходимо перекрыть потерю тепла. Для этого сосуды в коже «перекрываются» (спазмируются), и теплоотдача уменьшается. Итог: гипоталамус «доволен», что температура тела сохраняется около 39,0°C.

Таким образом получается стандартный лихорадящий ребенок. Он:

  • вялый — гипоталамус не дает активно двигаться, ведь это приведет к потере тепла
  • дрожит — мышечные сокращения увеличивают теплообразование
  • бледен — бледность кожи возникает из-за спазма периферических сосудов
  • стремится потеплее укутаться

Но организм очень тонко устроен — он не даст перегреться до критической отметки. Поэтому при превышении заданной гипоталамусом температуры сосуды на периферии расширяются, потовые железы активируются и теплоотдача увеличивается.

Теперь ребенок краснеет, обильно потеет и старается поскорее сбросить с себя одеяло.

Высокая температура тела будет поддерживаться до тех пор, пока не будет устранена причина ее повышения (инфекция, опухоль и т.д.). После исчезновения причины гипоталамус задает параметры новой нормальной температуры.

Как действовать при температуре?

Прежде всего не волноваться и не спешить сбивать температуру. Важно помнить, что это естественная защитная реакция организма. Иммунная система ребенка начинает активный синтез защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C.

Прежде всего нужно оценить самочувствие ребенка в целом, его поведение и внешний вид. Это поможет принять взвешенное решение для дальнейших действий.

Лихорадка — всегда сопровождается другими симптомами.

Независимо от градуса температуры и возраста малыша, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного осмотра педиатра:

  • нетипичное поведение — пронзительный плач, сонливость, стоны
  • сильная головная боль
  • судороги
  • нарушение сознания
  • понижение артериального давления
  • непрекращающаяся рвота или диарея
  • боль в области живота
  • боли в горле или ухе
  • невозможность сгибания головы к груди (при этом возникает резкий плач)

При проявлении подобных состояний одной жаропонижающей терапии недостаточно. Она может даже навредить. Необходимы своевременный осмотр педиатра и тщательная диагностика.

Важно учитывать возраст ребенка с лихорадкой.

Лучше не откладывать визит к врачу:

  • для малыша меньше 3 месяцев при температуре от 38,0°C
  • от 3 месяцев до 3 лет — свыше 38,0°C в течение 3 суток или свыше 39,0°C
  • при температуре свыше 38,6°C в течение 3 суток у детей старше 3 лет
  • Вне зависимости от возраста ребенка необходимо привести на осмотр при следующих симптомах:

  • температура выше 39,4°C
  • при наличии хронических заболеваний
  • отсутствие улучшения самочувствия при снижении температуры
  • повторное появление лихорадки после нормализации температуры
  • отсутствие слез при плаче, редкое мочеиспускание, сухая кожа и слизистые
  • отказ от еды и питья

Если маме или папе кажется, что с ребенком что-то не так — лучше перестраховаться и как можно скорее пройти осмотр.

Когда необходимо снижать температуру?

1. Ребенок вне зависимости от высоты температуры плохо себя чувствует (основная задача — облегчить его состояние).

2. Ребенок с хроническими соматическими заболеваниями (патологии сердца, легких, мозга или нервной системы).

В случае если ребенок старше 3 месяцев имеет ректальную температуру ниже 38,9°C и при этом хорошо себя чувствует, сбивать температуру нецелесообразно. Важно понимать, что повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре около 39°C.

В любом случае, если нет уверенности в необходимости проведения жаропонижающей терапии, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Чем снижать температуру?

Важно понимать, что прием жаропонижающих средств направлен на облегчение дискомфорта ребенка. Он не сокращает длительность болезни и не снижает риск развития осложнений.

В домашних условиях детям можно сбивать температуру только двумя препаратами — парацетамолом (с 3 месяцев) и ибупрофеном (с 6 месяцев).

Все жаропонижающие препараты нужно дозировать не по возрасту, а по весу малыша.

Разовая дозировка парацетамола рассчитывается на 10-15 мг/кг веса, ибупрофена 5-10 мг/кг веса.

Если жаропонижающее в виде суспензии ибупрофен (в 5 мл — 100 мг), парацетамол (в 5 мл — 120 мг), то нужно поделить рассчитанное по весу количество в мг на количество препарата в 1 мл.

Ибупрофен можно принимать — 3-4 раза в день, парацетамол — 4-5 раз.

Отметим один важный нюанс. Не стоит сбивать температуру Ибупрофеном ребенку с ветряной оспой (ветрянкой). Этот препарат может привести к более тяжелому течению болезни.

Как давать жаропонижающее?

Существует несколько правил приема жаропонижающих препаратов:

1. Давать жаропонижающее не чаще 5 раз за день.

2. Ребенку младше 3 месяцев не сбивать температуру без осмотра врача.

3. Не давать комбинированные жаропонижающие препараты, например ибупрофен + парацетамол.

4. Внимательно читать этикетки и инструкции к препаратам.

5. Встряхивать флакон перед тем, как давать препарат ребенку.

6. Перед приемом препарата убедиться в правильной дозировке. Малая дозировка приведет к снижению эффективности, а передозировка может вызвать различные побочные эффекты.

7. Не использовать чайную ложку для расчета (разные ложки имеют разную вместимость). Для измерения лучше отдать предпочтение мерной ложке или дозировочному шприцу.

8. Фиксируйте в блокноте, когда и какое количество препарата давали ребенку.

9. Наблюдайте за организмом ребенка — кому-то больше подходит Ибупрофен, а кому-то — Парацетамол.

10. При сбивании температуры не старайтесь достигнуть показателя в 36,6°C. Если после приема жаропонижающего температура упала на 1-1,5°C, и ребенок стал активным и веселым — цель достигнута.

11. Если после приема жаропонижающего температура не снижается — требуется консультация педиатра.

Лихорадка у детей


Меня зовут Понамарева Ольга Борисовна. 

Грипп сложно отличить от обычного ОРВИ, потому что есть вирусы, которые вначале дают тоже достаточно тяжелые симптомы, такую же высокую температуру и интоксикацию. Поэтому грипп должен подтверждаться лабораторными методами. Но на ранних этапах, естественно, если мы все-таки подозреваем, что это грипп – например, когда у кого-то в семье уже есть подтвержденный грипп, и ребенок заболевает – тогда мы назначаем противовирусныепрепараты, которые точно подействуют.

Грипп, конечно, это наиболее тяжело протекающий ОРВИ. На первом плане стоит высокая температура и сильная интоксикация, то есть это могут быть: мышечные боли, головная боль, полное отсутствие аппетита, вялость, апатия. Поэтому на это нужно обращать внимание, обязательно обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Грипп опасен еще и осложнениями, которые нужно своевременно заподозрить. Назначаются противовирусные средства, делаются необходимые обследования, и тогда уже делаются выводы, и, под наблюдением врача, ребенок поправляется. Помочь отличить обычное ОРВИ от гриппа, конечно, может только врач. Человек, не имеющий медицинского образования, не может понять, что у ребенка. Есть специальные методы обследования, которые помогут нам определить возбудителя, в частности, возбудителя гриппа. Тогда мы будем знать, сможем оказать своевременную помощь и правильно пролечить, для того, чтобы не было осложнений, и был благополучный исход.

 

Любые ОРВИ и грипп сопровождаются лихорадкой. Лихорадка – это повышение температуры тела. Но, вообще, лихорадки бывают инфекционные и неинфекционные, но при этих заболеваниях – это инфекционные лихорадки. Почему у нас повышается температура тела? У нас есть центр терморегуляции, который поддерживает температуру на определенном уровне, нормальном для человека. Когда в организм внедряются вирусы и бактерии, то продукты их жизнедеятельности стимулируют выработку определенных веществ, которые действуют на этот центр терморегуляции в головном мозге и задают новый уровень температуры – повышают его. И, соответственно, включаются все механизмы для повышения температуры тела.

Как нужно относиться к лихорадке? Обычно ее все боятся, часто бросаются снижать температуру, едва она перешагнула за 37 градусов. На самом деле это неправильно. Лихорадка – это всего лишь защитная реакция организма, она помогает формировать нашему организму правильный иммунный ответ. При лихорадке вырабатываются защитные вещества, в частности интерфероны, которые помогают в борьбе с инфекцией. Кроме того, лихорадка препятствует размножению вируса. Существуют только определенные показания для снижения температуры. Это температура выше 39,5 у изначально здоровых детей, и это температура 38-38,5 у детей из группы риска (это могут быть дети с патологией центральной нервной системы, с врожденными пороками сердца, дети до 3 месяцев). Еще раз повторюсь, если ребенок чувствует себя хорошо – дети, как правило, хорошо переносят температуру – тогда до 39,5 можно не снижать, только контролировать ее и наблюдать за общим состоянием. Если же есть какие-то боли - мышечные, головные, то тогда снижать температуру нужно от 38-38,5 градусов.

Как же нам помочь ребенку, когда у него повысилась температура? Оказать доврачебную помощь до прихода врача? Прежде всего, нужно создать условия. В комнате, где будет находиться больной ребенок, температура воздуха должна быть 20 градусов (плюс-минус один-два градуса), то есть воздух должен быть прохладный и влажный. Потому что организм должен куда-то отдавать это лишнее тепло – значит, в окружающую среду. Кроме того, при температуре может быть обезвоживание. Теряется большое количество воды: с учащенным дыханием, с испарением из кожи, особенно, если ребенок потеет. Значит, нужно его поить. Обычно доктора рекомендуют натуральные морсы, которые содержат витамин С и тоже являются естественными модуляторами, но нужно восполнять еще и потерю солей, так как с потом у нас теряются соли. Можно поить ребенка компотом из сухофруктов, подойдет минеральная вода без газа, регидрон био, можно эти напитки чередовать. Детки иногда плохо пьют, но нужно как-то с ними договариваться, потому что питье – это необходимая часть лечения, и иногда только с помощью этого можно добиться улучшения.

Если у ребенка резко и быстро повышается температура, то часто это сопровождается ознобом. И пока температура не достигнет новой точки, которая установлена в организме, озноб не прекратится. Поэтому в этот период ребенка нужно согревать. Когда озноб прекращается, как правило, ребенку становится жарко, его нужно раскрыть, чтобы теплоотдача в окружающую среду способствовала снижению температуры тела. Если же эти меры не помогают, тогда мы прибегаем к жаропонижающим средствам. У детей разрешены только 2 препарата, которые являются наиболее безопасными. Это парацетамол и ибупрофен. У них есть разные торговые названия. Парацетамол разрешен с месяца, ибупрофен – с 3 месяцев. Даже если вы изначально справляетесь с лихорадкой, и вам кажется, что ребенку уже лучше, и он поправляется, все равно я рекомендую вам обращаться к врачу. 

Во-первых, каждый ребенок имеет какие-то индивидуальные особенности, каждому нужно индивидуальное лечение. Кроме того, не все моменты, происходящие с организмом, мама может заметить, а доктор может увидеть какие-то особенные симптомы, которые могут потребовать специального лечения. Кроме того, нужно определить режимные моменты, когда ребенку можно гулять, когда ему можно заниматься физической нагрузкой, это тоже поможет сделать доктор. Я рекомендую, не заниматься самолечением, а, как только возможно, обращаться к врачу.  Мы можем организовать прием так, чтобы потоки больных не пересекались. То есть, один ребенок приходит, уходит, и потом приходит следующий больной, они не контактируют, соответственно инфекция не распространяется от одного пациента к другому.

Записаться на прием к педиатру можно по телефону или через онлайн запись.

Дата публикации: 29.01.16

Температура при ОРВИ

Повышение температуры тела - верный признак, указывающий на то, что организм «бьет тревогу».

В большинстве случаев, если столбик термометра растет, причиной является респираторная инфекция. Чтобы ускорить выздоровление, важно знать, как и когда следует сбивать температуру.

Какую температуру нужно сбивать?

Повышение температуры - защитный механизм организма, создающий неблагоприятные условия для жизнедеятельности «незваных гостей» - вирусов и бактерий. Несмотря на крайне неприятные ощущения, лихорадка приносит организму пользу, стимулирует иммунный ответ и защитные функции, благодаря чему организм быстрее дает отпор болезни. Именно поэтому не рекомендуется сбивать температуру до 38,50 С – позвольте организму бороться самостоятельно.

Жаропонижающую терапию рекомендуется проводить в случае, если температура превысила 38,5 0С. Но стоит заметить, что все случаи индивидуальны, если больной плохо переносит лихорадку и сопутствующие ей симптомы: ломоту в теле, головную боль, слабость - принять лекарство можно раньше.

Кроме того, обязательно принять жаропонижающее средство при повышенной температуре необходимо людям, имеющим хронические заболевания, а также пожилым.

Гипертермия может привести к опасным последствиям:

  • резкое увеличение нагрузки на сердце и сосуды;
  • изменение сердечного ритма;
  • повышение артериального давления;
  • обезвоживание из-за повышенного потоотделения. 

Чтобы человеку стало лучше, снизить температуру достаточно всего на 1-1,5 градуса, не стремитесь к идеальному показателю 36.6.

Как выбрать жаропонижающее средство?

Жаропонижающим действием обладают препараты из числа анальгетиков-антипиретиков и нестероидных противовоспалительных средств. Однако не все из них можно принимать для снижения температуры при ОРВИ.

Если вы заболели, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Специалист подберет правильный препарат и определит необходимую дозировку.

Наиболее часто для снижения температуры при ОРВИ назначаются препараты парацетамола или ибупрофена, но есть ли разница? Определенно, есть!

Препараты парацетамола

Данное вещество относится к группе анальгетиков-антипиретиков, поэтому его действие направлено в первую очередь на снижение температуры и боли, а вот на воспалительный процесс препарат повлиять не сможет.

При этом парацетамол практически безопасен для желудка в отличие от препаратов группы НПВС, однако важно соблюдать осторожность и не превышать рекомендуемую дозировку. При неправильном приеме парацетамол может оказывать негативное воздействие на печень.

Препараты парацетамола выпускаются в разных лекарственных формах и дозировках, подходящих как взрослым, так и детям. Парацетамол может использоваться также для лечения грудных детей, но строго по назначению врача.

Для снижения температуры при ОРВИ могут быть назначены однокомпонентные лекарства, а также комбинированные средства с дополнительными действующими веществами. Особой популярностью пользуются препараты в форме порошка, например: «Терафлю», «Колдрекс», «Фервекс», «АнвиМакс», «Антигриппин». Такое лекарство необходимо растворить в стакане горячей воды. За счет действия активных ингредиентов теплый напиток помогает быстро облегчить симптомы болезни.

Другие препараты, содержащие парацетамол: «Эффералган», «Панадол», «Парацетамол», «Цефекон Н» и др.

Лекарства для детей: «Эффералган раствор», «Панадол Детский», «Цефекон Д», «Парацетамол Синтез» и др.

Препараты ибупрофена

В отличие от препаратов парацетамола, ибупрофен не только снимает боль и снижает температуру, но и обладает противовоспалительным действием, благодаря чему применяется при лихорадке, сопровождающейся воспалением, например при ангине или отите и т.д. Кроме того, ибупрофен начинает действовать быстрее парацетамола и эффект от приема длится дольше.

Данное вещество входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, при его приеме важно помнить, что лекарство оказывает негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Также вещество нельзя принимать при нарушениях свертываемости крови.

По рекомендации педиатра ибупрофен можно применять и в детском возрасте, но начиная с 3 месяцев. Для удобства родителей производятся различные лекарственные формы: ректальные суппозитории, суспензии, таблетки.

Препараты, содержащие ибупрофен: «Нурофен», «Нурофаст», «Миг», «Ибупрофен Синтез» и др.

Лекарства для детей: «Нурофен» для детей,  «Ибупрофен-Альтфарм» и др.

У лекарств имеются противопоказания, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лечитесь правильно и будьте здоровы!

Arpimed

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, Парацетамол может вызвать побочные эффекты, однако они возникают не у каждого пациента.

При развитии каких-либо из следующих побочных реакций, следует прекратить прием Парацетамола и немедленно обратиться к врачу:

Следующие побочные эффекты являются очень редкими и могут наблюдаться не более чем у 1 пациента из 10000):

  • У ребенка возникают аллергические реакции, такие как кожная сыпь и зуд, иногда проблемы с дыханием или отек губ, языка, горла или лица.
  • У ребенка может появится кожная сыпь или шелушение, или язвы во рту.
  • Если у ребенка ранее наблюдались проблемы с дыханием из-за приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов, то подобную реакцию ребенок может испытывать и при приеме данного препарата.
  • У ребенка могут быть непонятные кровоподтеки или кровотечения.
  • У ребенка изменение картины лабораторных тестов, которые характеризуют функцию печени.

 

Другие побочные эффекты могут включать в себя сильное снижение числа белых кровяных клеток, что делает организм более восприимчивым к инфекциям.

 

Отчетность о побочных эффектах:

Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах непосредственно в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им.академика Э. Габриеляна, переходя на сайт: www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии: +37410237665; +37498773368.

 

Как хранить Парацетамол

  • Не принимать Парацетамол по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
  • Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 150С.
  • Срок годности — 3 года. После вскрытия флакона использовать в течение 6 месяцев.

Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вы больше не будете применять. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

 

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Парацетамол

  • Активное вещество: ацетаминофен (парацетамол) – 120.0 мг;
  • Другие компоненты: натрия сахарин, пропиленгликоль, глицерин, апельсиновый ароматизатор, жёлтый краситель ’’солнечный закат» FCF (Е110), вода очищенная.
  • Информацию о некоторых компонентах, входящих в состав Парацетамола можно найти в разделе 2.

 

Как выглядит Парацетамол и содержимое упаковки:

Прозрачный раствор оранжевого цвета со вкусом апельсина.

 

Описание упаковки

Раствор для приема внутрь, 60 мл в стеклянном флаконе, вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

Раствор для приема внутрь, 100 мл в стеклянном флаконе, вместе с листком-вкладышем помещены в картонную упаковку.

 

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.

Повышенная температура тела - НЦЗД

Порядок оказания первой помощи

Субфебрильная температура (до 38°C)

  1. Раздеть ребёнка.
  2. Растереть влажной тканью (температура чуть выше комнатной).
  3. Жаропонижающие не использовать.

Фебрильная температура (выше 38°C)

  1. Обеспечить покой, уложить в постель.
  2. Обильно поить сладким чаем, морсом.
  3. При ознобе согреть ребёнка (тёплое одеало, горячий чай).
  4. Дать жаропонижающие.
  5. При температуре 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
  6. При температуре выше 40.4°C вызвать неотложную помощь и дать жаропонижающее.

Комментарий специалиста (педиатр, кандидат медицинских наук Гаврилова Т.А.)

Нормальная температура — не 36,6°C, как часто считают, а 36,0-37,0°C, к вечеру она немного выше , чем утром. Температура тела повышается при многих заболеваниях. Польза от повышенной температуры — это сигнал болезни, способ борьбы с возбудителями ( многие бактерии и вирусы перестают размножаться при температуре выше 37-38°C), это стимул для иммунного ответа, так как ряд защитных факторов ( в т. ч. интерферон ) выделяются лишь при температуре выше 38°C.
Понизив повышенную температуру, мы не влияем на причину болезни, однако можем улучшить самочувствие ребенка.
Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает.
При «фебрильной» температуре (выше 38°C) отмечается сужение сосудов, усиление мышечных сокращений (отсюда — озноб, дрожь), у маленьких детей — судороги ( так называемые «фебрильные» судороги).
При повышении температуры до 39,5-40,0°C сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), закутывать такого ребенка не следует.
Лихорадка опасна при спазме сосудов кожи — это злокачественная гипертермия.
Ее признаки:

  • температура выше 40,4°C;
  • пестрая, «мраморная» окраска кожи;
  • холодные на ощупь конечности;

Необходимо вызвать неотложную помощь и обязательно дать жаропонижающее средство, лучше в растворе внутрь.

Жаропонижающие средства
Детям жаропонижающие надо давать при температуре выше 38,0°C, но если ребенок плохо переносит повышенную температуру, беспокоиться, плачет, или у него отмечались судороги при повышенной температуре — жаропонижающие дают при температуре выше 37,5°C. Дав жаропонижающее, нельзя успокаиваться: обязательно обратиться к врачу ( для выздоровления потребуется принимать и другие препараты).
Основным жаропонижающим средством, рекомендуемым для детей, является ПАРАЦЕТАМОЛ (ацетаминофен). Он не оказывает выраженного побочного влияния, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, снимает неприятные ощущения.
Доза парацетамола: 10-12 мг/кг массы тела на прием, 2-4 раза в день ( суточная доза не должна превышать 40 мг/кг массы тела). Раствор парацетамола для приема внутрь действует быстро — через 20-30 минут.
Для маленького ребенка лучше применять детские лекарственные формы, для младших школьников используют таблетки парацетамола по 0,2 г, для старших — по 0,5 г.
Специально для детей разработаны свечи ЦЕФЕКОН Д, в их состав входит только парацетамол. Действие свечи начинается через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов.
Некоторые жаропонижающие препараты обладают серьезными побочными эффектами, поэтому у детей не используются:

  • ацетилсалициловая кислота ( входит в состав таких как Аспирин, АСК, Аскофен, Аспро-С, Цитрамон, шипучие таблетки от простуды и др.) — при гриппе , ОРВИ, ветряной оспе может вызвать синдром Рея ( поражение печени, мозга).
  • Анальгин (входит в состав таких средств как Баралгин, Спазмалгон и др.) — вызывает поражение кроветворной системы.

Отравление у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).

О заболевании

К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.

При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.

Виды отравлений

В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:
  • Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
  • Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.

Симптомы отравления

Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.

Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:

  • спазмами в животе;
  • вздутием;
  • диареей;
  • многократной рвотой;
  • повышением температуры.

При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.

Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.

Причины отравления

Отравление у детей может развиться из-за употребления:
  • неизвестных или лежалых грибов;
  • мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
  • обсемененных молочных продуктов;
  • тортов и пирожных сомнительного качества;
  • консерваций с длительным хранением;
  • просроченных продуктов;
  • некачественной воды;
  • средств бытовой химии и т.д.

Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.

Диагностика отравления

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).

Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.

Первая доврачебная помощь

При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.

  • При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
  • Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.

По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Важно также знать, что нельзя делать:

  • насильно кормить ребенка;
  • промывать желудок марганцовкой;
  • давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.

Лечение отравлений

Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).

Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.

При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.

Питание после отравления

Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.

Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:
  • обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
  • исключить употребление просроченных продуктов;
  • выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
  • отказаться от приготовления пищи впрок;
  • не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
  • исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
  • держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
  • исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.

Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.

Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

90 000 лекарств от лихорадки для ребенка. Что искать?

Повышение температуры у детей является естественной защитной реакцией организма, но каждый раз при ее возникновении вызывает тревогу у родителей. Поэтому, чтобы как можно быстрее с ним справиться, детям дают жаропонижающие препараты. Однако всегда ли это необходимо? Когда следует использовать жаропонижающие средства? Как это сделать правильно? Какие из них подходят для самых маленьких? В этом посте мы постараемся ответить на эти вопросы.

Что такое лихорадка у ребенка?

Лихорадка — это физиологическая реакция организма на заболевание. При повышении температуры тела вырабатываются вещества, помогающие бороться с инфекцией, тормозится рост бактерий и вирусов. Температура тела здорового ребенка колеблется в пределах 36,5-37,2°С и обычно ниже по утрам. Температура в пределах 37,2-38°С определяется как субфебрильная лихорадка, которую следует контролировать. Известно, что у ребенка лихорадка возникает только тогда, когда температура тела превышает 38°С.Если термометр показывает значение 38-38,5°С, ребенка следует охладить или пролечить жаропонижающими препаратами. Температура выше 38,5°С требует лечения жаропонижающими препаратами, а при высокой температуре у ребенка - выше 39-40°С - следует проконсультироваться с врачом.


Каждый ребенок по-разному реагирует на повышение температуры тела, поэтому за ним следует тщательно наблюдать. Некоторые малыши очень плохо переносят даже незначительное превышение нормы. Особенно опасно развитие фебрильных судорог у детей – в такой ситуации следует быстро дать лекарство, снижающее жар, и обратиться к врачу.

Каковы симптомы лихорадки у ребенка?

Общие симптомы лихорадки у детей включают:

  • горячий лоб
  • стеклянные глаза
  • холодный пот
  • озноб
  • румяна для лица
  • учащенное дыхание.

Если лихорадка сопровождается рвотой, диареей, обезвоживанием (например, сухостью кожи, запавшими глазницами), затрудненным дыханием, ригидностью затылочных мышц, нарушением зрения или фебрильными судорогами, немедленно обратитесь к врачу.

Как бороться с температурой у ребенка?

С субфебрильной и умеренной лихорадкой можно бороться домашними средствами. Наиболее популярными методами снижения температуры тела являются прохладные компрессы на лоб или шею и купание в воде температурой на 2 °С ниже температуры тела ребенка. Еще один способ борьбы с умеренной лихорадкой — обливание настоями (например, липы, бузины, малины). Адекватная гидратация чрезвычайно важна, когда у вашего ребенка жар! Дети очень быстро обезвоживаются, поэтому время от времени нужно давать им что-нибудь попить — желательно воду, но если ребенку это не нравится и он отказывается ее пить, можно достать настои трав или некрепкий чай — важно пить. что-нибудь.Не исключено, что в случае длительной лихорадки потребуется введение доступных в аптеках препаратов глюкозы и электролитов - со специальным составом, предотвращающим обезвоживание. С высокой температурой у ребенка следует бороться жаропонижающими препаратами. В аптеке имеется множество жаропонижающих препаратов для детей различных форм, действующего вещества и его дозировки.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Скарлатина: симптомы и лечение. Как не заразиться?

Какие лекарства используются для лечения лихорадки у детей?


Наиболее изученными и наиболее часто используемыми веществами для снижения температуры у детей являются парацетамол и ибупрофен.Оба эти вещества обладают жаропонижающими и обезболивающими свойствами, а ибупрофен имеет дополнительный противовоспалительный компонент. В аптеках доступны различные формы жаропонижающих препаратов для детей. Суппозитории действуют быстрее всего, поэтому их следует выбирать при высокой температуре или при затрудненном глотании у ребенка. Однако самым распространенным выбором родителей являются сиропы – они наиболее удобны в применении. Давая ребенку жаропонижающее средство, необходимо помнить, что его дозу следует рассчитывать по весу ребенка, а не по возрасту.Все эти препараты можно удобно заказать в ближайшей аптеке на сайте KimMaLek.pl.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Болезненное прорезывание зубов – как облегчить неприятные недомогания?

Парацетамол от лихорадки 9000 6

Препаратом первого выбора при лихорадке у детей является парацетамол (Форте Апап для детей, Парацетамол Хаско, Парацетамол Афлофарм, Эффералган, Педицетамол). При правильном назначении это самый безопасный жаропонижающий препарат — его можно применять с первых дней жизни.Максимальная суточная доза парацетамола составляет 60 мг/кг массы тела. Рекомендуемые разовые дозы парацетамола следующие:
ректально: 20 - 25 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов
внутрь: 10-15 мг/кг массы тела каждые 4-6 часов.

Ибупрофен от лихорадки

Если парацетамол не помогает снизить температуру, используйте препараты ибупрофена (Ибупром для детей, Ибуфен, Ибум, Нурофен для детей).Вещество можно применять у детей с 3-месячного возраста. Ибупрофен действует быстрее, чем парацетамол, а также борется с воспалением. Максимальная суточная доза ибупрофена составляет 30-40 мг/кг массы тела. Рекомендуемые разовые дозы ибупрофена:

  • ректально: 5 - 10 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов
  • внутрь: 5 - 10 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов.

Чередование ибупрофена и парацетамола

Когда высокая температура держится долго и ее трудно контролировать, или когда температура поднимается очень быстро, ребенку можно давать чередующиеся препараты парацетамола и ибупрофена.Вводить их следует попеременно каждые 4 часа – это позволяет эффективно бороться с лихорадкой без риска превышения максимальных суточных доз обоих веществ.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Отит – детская болезнь

Библиография:
1. Салливан Дж. Э., Генри Ф. К.: Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей. Педиатрия, март 2011 г., 127, 580-587.
2. Хаббик Б.Ф. Лихорадка у детей: нужно ли ее лечить? Кан Фам Врач. 1988, 34, 1161–1164.
3.Корбут Р., Ольшанецки Р., Явен Ю., Волков П., Фармакология, PZWL, Варшава, 2012.


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Температура у ребенка - причины, нормы, как сбить?

Тема детской лихорадки не дает спать по ночам многим родителям. Страх перед болезнью, ее причиной и возможными осложнениями. Как родители, мы заботимся о наших детях наилучшим образом, и неудивительно, что высокая температура вызывает беспокойство. Сегодня мы напишем немного больше о эти температура высокая температура у ребенка , постараемся сосредоточиться на том, что вызывает ее, когда нет причин для беспокойства, когда использовать домашние средства от лихорадки и в каких ситуациях обращаться в больницу при слишком высокой температуре.Мы приглашаем вас читать.

Высокая температура у ребенка - что это такое?

Лихорадка – это повышенная температура тела у ребенка, которая в зависимости от места измерения может иметь определенное значение. И хотя предполагается, что правильным является 36,6 градусов по Цельсию, мы не можем с этим согласиться. Это потому, что в каждом месте эта правильная температура тела просто будет разной. И так, для ребенка нормы температуры:

  • анус: 36,6 - 38 градусов Цельсия
  • барабанная перепонка: 35,6 - 37,7 градусов Цельсия
  • подмышка: 35,6 - 37,2 градуса Цельсия
  • лоб: 35,6 - 37,9 градусов Цельсия

Какой термометр для измерения температуры выбрать?

На рынке представлено огромное разнообразие товаров, в том числе термометры.Хотя ртутные и были самыми точными, они были изъяты из употребления из-за вредности. На сегодняшний день измерение температуры у ребенка лучше проводить с помощью электронных контактных термометров с гибкими наконечниками, позволяющими измерять ректально или инфракрасными бесконтактными термометрами без необходимости контакта с кожей.

Где измерить температуру ребенку?

На самом деле все зависит от возраста ребенка, а также от тех возможностей, которые дает нам ребенок для получения полностью достоверного результата.И так:

Возраст ребенка

измерение температуры

Тип термометра

От рождения до 2-3 лет

  • ректальное измерение
  • измерение в подмышечной впадине, измерение в височной артерии
  • Лучшие электронные термометры с мягким наконечником

3-5 лет

  • измерение в ухе или во рту
  • измерение в подмышечной впадине, в области височной артерии
  • ректальное измерение, если подтверждена высокая температура
  • , лучше всего электронные термометры или ушные термометры

старше 5 лет

  • измерение в полости рта или в ухе
  • измерение в подмышечной впадине, в области височной артерии
  • ректальное измерение, если подтверждена высокая температура
  • измерение спереди
  • лучшие здесь электронные термометры, ушные термометры или бесконтактные термометры

Низкая температура у ребенка - что это может означать?

Обычно нас беспокоит высокая температура тела ребенка.Однако может случиться и совершенно обратная ситуация, а именно низкая температура у ребенка. Стоит ли испытывать стресс в таких ситуациях? Что это может означать? Прежде всего - не паниковать. Наиболее частая причина – неправильное измерение. Если у нас после нескольких замеров температура 35, это состояние, несомненно, следует контролировать. Это может быть связано с тем, что тело становится холодным в результате пребывания на морозе, ношения мокрой одежды при низких температурах или приема некоторых лекарственных препаратов.Низкая температура тела, безусловно, не является нормальным явлением, и ее нельзя недооценивать. Если после того, как вы подали теплое питье, уложили малыша и уложили его под одеяло, малыш все равно не растет, вам обязательно следует обратиться к педиатру, который примет соответствующие меры, чтобы выяснить, что может быть причиной этого.

Причины лихорадки

Существует множество причин, по которым у детей развивается высокая температура.Они могут быть связаны с конкретной ситуацией, а также с появлением инфекций и конкретных болезненных состояний.

Очень распространенный недуг, особенно у детей раннего возраста, например, так называемая трехдневная программа. У вас поднимается температура без каких-либо других симптомов, но она проходит сама по себе через эти дни. Он может достигать высоты до 40 градусов по Цельсию. Здесь важно назначение жаропонижающих препаратов.

У большинства младенцев развивается субфебрильная температура, но лихорадка при прорезывании зубов — это просто суеверие.Если у малыша режутся зубки, а его или ее зубы имеют температуру 39 градусов по Цельсию, это признак приближающейся инфекции, а не только прорезывание зубов. Стоит иметь это в виду.

У ребенка очень часто бывает высокая температура, если он болеет гриппом или простудой. Пока она не достигает значения выше 38 градусов по Цельсию, нарушать ее не стоит, потому что тогда организм борется и защищается от атаки бактерий и вирусов.

  • инфекции мочевыводящих путей

Высокая температура у ребенка также может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей.Если нет гриппоподобных симптомов, было бы неплохо сдать анализ мочи вашего ребенка, так как причиной может быть инфекция мочевыводящих путей.

Лихорадка и вакцинация? Этим вопросом задаются многие родители. К сожалению, но со многими вакцинами это очень распространенный симптом. Обычно он длится один день и исчезает сам по себе.

Каковы симптомы лихорадки у ребенка?

Существуют определенные проявления лихорадки, которые может распознать практически любой родитель.Ребенок:

  • капризный и неудобный
  • не имеет аппетита, отказывается есть и пить
  • У
  • холодные руки и ноги, остекленевшие глаза и покраснение кожи. У
  • конвульсии и
  • дрожь

Вызывает беспокойство как бессимптомное течение, так и лихорадка с различными симптомами. Конечно, нужно знать, что высокая температура у ребенка не обязательно должна означать что-то плохое, и даже если она связана с болезнью, это борьба организма с инфекциями.Высокая температура у новорожденного или лихорадка у грудного ребенка должны быть под постоянным наблюдением и при необходимости присутствие врача обязательно!

Как победить температуру у ребенка?

Во-первых, не следует обращаться к врачу при каждой лихорадке. Однако бывают случаи, когда это обязательно. Когда?

  • у детей в возрасте до 3 месяцев при ректальной температуре выше 38°С
  • у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, когда температура, измеренная ректально, держится более трех дней и превышает 38 градусов Цельсия
  • у детей с температурой тела выше 40 градусов Цельсия
  • у детей с лихорадкой более семи дней
  • у детей с лихорадкой и такими заболеваниями, как болезни сердца, рак, волчанка или серповидноклеточная анемия
  • - у детей с фебрильными судорогами
  • у детей, у которых обезболивающие препараты не действуют
  • у детей с поражением кожи, экхимозом, ригидностью затылочных мышц или сильной болью в горле

Как быстро побороть лихорадку? От какой температуры лечить лихорадку? Не рекомендуется вводить жаропонижающие препараты при температуре тела ребенка ниже 38 градусов Цельсия.При лихорадке организм защищается от инфекций и такая лихорадка ему помогает. В том случае, если он разрастается, следует применять соответствующие препараты. На рынке представлены как сиропы для детей, так и суппозитории, которые необходимо вводить ректально. Если температура не спадает – обратитесь к врачу.

.

Трехдневная лихорадка у детей, симптомы, лечение

Трехдневная лихорадка (эритема эритема шестая болезнь) — это заболевание, поражающее младенцев и детей, обычно в возрасте до 4 лет. Характерными симптомами трехдневного пребывания являются лихорадка и сыпь у ребенка. Каковы симптомы трехдневной менструации и может ли трехдневная лихорадка быть серьезной?

Трехдневная лихорадка - чем она вызвана?

Трехдневная лихорадка, сопровождающаяся лихорадкой и сыпью у ребенка, - инфекционное заболевание, вызываемое вирусами герпеса ВГЧ-6, ВГЧ-7, реже другими вирусами.Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Несмотря на то, что большинство вирусных инфекций поражает младенцев и детей раннего возраста, внезапная эритема может возникать и у взрослых.

Трехдневная лихорадка очень заразна, но заболевание обычно протекает легко и самокупируется. Трехдневное событие не опасно, и на его время создается пожизненный иммунитет. Заражение эритемой у детей и взрослых может происходить в течение всего года, но наибольшее количество случаев регистрируется осенью и весной.

Трехдневная лихорадка - симптомы

Трехдневная лихорадка начинается у ребенка с внезапного начала высокой температуры, которая длится от 3 до 5 дней. После нормализации температуры вирусная инфекция у ребенка переходит в следующую стадию, симптомом которой является сыпь. Сыпь через три дня становится эритематозной или пятнисто-папулезной. Области, пораженные высыпаниями, — это в основном области шеи и туловища, возможно, бедра и ягодицы. Редко бывает трехдневный перерыв без сыпи. Как долго держится сыпь после трехдневного пребывания? Сыпь после трехдневной лихорадки обычно проходит примерно через 2 дня и не оставляет следов обесцвечивания.Появление сыпи после трехдневного пребывания является синонимом того, что больной больше не заразен. Пациент также отмечает значительное улучшение самочувствия.

Симптомы трехдневной лихорадки:

  • лихорадка до 40 градусов Цельсия;
  • фебрильные судороги;
  • диарея;
  • легкий ринит;
  • легкая боль в горле;
  • легкая боль в среднем ухе;
  • кашель;
  • сыпь после разрешения 3-дневной лихорадки.

Трехдневная лихорадка встречается в 90% случаев у новорожденных и детей в возрасте до 24 месяцев и далее протекает наиболее легко. Внезапная эритема у детей старшего возраста и взрослых при первичном инфицировании может проявляться мононуклеозоподобным синдромом с симптомами лимфаденопатии. Инфицирование вирусом герпеса HHV-6 может также сопровождаться вирусным гепатитом или инфекцией головного мозга. В тяжелых случаях наблюдается ряд неврологических симптомов, таких как паралич черепно-мозговых нервов или парез частей тела.

Трехдневная лихорадка - диагностика

Может быть непросто диагностировать внезапную эритему у взрослых и детей. Наиболее характерный симптом — сыпь после трех дней работы, но это симптом, который практически предвещает конец болезни.

Учитывая также, что высокая лихорадка является естественной реакцией иммунной системы на появление фактора, признанного опасным лейкоцитарными клетками.

Какова роль лихорадки?

  • предупредительный сигнал при вирусной, бактериальной, паразитарной инфекции;
  • ингибирование репликации вирусов, роста бактерий и паразитов;
  • стимуляция иммунной системы к работе - Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-клетки, макрофаги;
  • конец лихорадки обычно говорит вам бороться с инфекцией.

Появление высокой температуры, если нет других тревожных или необычных симптомов, не является показанием для немедленного обращения к врачу.Дифференциальный диагноз трехдневной лихорадки заключается в исключении других инфекционных заболеваний, при которых у ребенка возможно развитие лихорадки и сыпи. К таким заболеваниям относятся, в том числе краснуха и скарлатина. Сыпь также может быть признаком пищевой аллергии.

Трехдневная лихорадка - как лечить?

Лечение трехдневной лихорадки, поскольку в большинстве случаев покраснение эритемы протекает легко и облегчает симптомы. По этой причине фармакотерапия трехдневной недели основана на применении доступных в аптеке жаропонижающих препаратов.Большое потребление жидкости, предпочтительно воды, является очень важным элементом в лечении любого заболевания с лихорадкой. Повышенная температура тела усиливает потоотделение, что может привести к обезвоживанию организма при недостаточном употреблении жидкости.

В случае очень высокой температуры в дополнение к приему жаропонижающих средств можно использовать холодные компрессы на лоб и тело. Хорошим решением может стать и ванна, во время которой после погружения в теплую воду добавляется более прохладная вода, в результате чего снижается температура тела.

Лечение трехдневного пребывания чаще всего проводится в домашних условиях, но при более длительном течении трехдневной лихорадки или появлении других тревожных симптомов следует обратиться к врачу.

Трехдневная лихорадка - как от нее защититься?

В связи с тем, что трехдневная лихорадка является инфекционным заболеванием, пути передачи должны быть максимально ограничены. Заболевшего следует изолировать, не забывать часто проветривать помещение, мыть руки и избегать использования предметов общего обихода.

Вспышка эритемы у взрослых и детей оставляет антитела против HHV-6, HHV-7 и других вирусов, которые могли способствовать развитию заболевания. Вакцины от трехдневной лихорадки не существует.

Что я могу сделать, чтобы избежать заражения?

  • Обеспечение иммунитета.
  • Ограничьте присутствие в больших группах людей в периоды эпидемий.
  • Не пользоваться общими предметами повседневного обихода и личной гигиены.
  • Не забывайте часто мыть и дезинфицировать руки.

Лек. Михал Домбровский 9000 3 .

Это ПИМС? | Педиатрия

Лихорадка, даже сильная лихорадка, не является чем-то необычным для детей. Как правило, когда удается его опустить, ребенок начинает играть и проявлять активность. Однако не в ПИМС. Дети с ПИМС все время слабы, все время плохо себя чувствуют, имеют ряд болевых недугов. Болят мышцы, чаще мышцы шеи. Иногда у них проявляются симптомы, указывающие на острое хирургическое заболевание брюшной полости. Боль такая, что ребенок не позволяет к себе прикасаться - говорит д-р Иоанна Стрычинска-Казубская.


Д-р Иоанна Стричинская-Казубская. Фото МП
Эва Станек-Мисёнг: Пандемия коронавируса достигла Польши прошлой весной, а о PIMS ( Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome — педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, связанный с инфекцией SARS-CoV-2) мы узнали только в ноябре. Почему дети болели только осенью? Сколько детей с PIMS было диагностировано на данный момент?

д-р Йоанна Стрычинска-Казубска : Когда в последние дни 2020 года я участвовал в собрании группы, занимающейся детским регистром.pl, в нем было более 200 дел. Это не очень большое число, но следует помнить, что мы имеем дело с очень серьезным заболеванием, которого раньше не было. Кроме того, реестр является добровольным, а это означает, что не каждый случай должен быть включен в него. Чаще всего — в том числе и во время пандемии — причиной лихорадки у детей являются другие инфекции, но в сложившейся эпидемиологической ситуации надо быть бдительными.
В апреле в мировой литературе появились сообщения о ПИМС как обострившемся синдроме симптомов, напоминающих болезнь Кавасаки.У врачей в США и Великобритании на него была аллергия. В Польше весной у нас было гораздо меньше случаев, чем осенью. Прилив начал резко подниматься в конце сентября, а поскольку ПИМС — заболевание, которое несколько отстает от коронавирусной инфекции, в больницы начали поступать дети в ноябре.
Мы не можем исключить, что реестр неполный, что некоторые пациенты нас пропустили. Я помню ребенка, которого мы усыновили несколько месяцев назад.Он был болен странно и плохо. Я думаю, что это может быть ПИМС. В настоящее время в нашем отделении меньше детей с PIMS, чем месяц назад.

Симптомы PIMS похожи на болезнь Кавасаки, лечение аналогично?

По-видимому, эти заболевания также имеют патомеханизм. Оба являются аутоиммунными заболеваниями, на самом деле аутовоспалительными. Болезнь Кавасаки — воспалительное заболевание сосудов, преимущественно мелких сосудов. При ПИМС, с которым мы только знакомимся, очень интенсивный воспалительный механизм поражает в значительной степени сосуды.Клиническая картина обоих заболеваний может быть сходной, и метод лечения аналогичен. Однако наш опыт показывает, что последовательность симптомов, последовательность нарушений и их тяжесть различны.

Можно ли детям с ПИМС не обращаться к врачу и не лечиться амбулаторно?

Возможны ситуации, когда воспаление от коронавирусной инфекции протекает мягче, чем то, что мы наблюдаем в палатах, и таких детей можно лечить амбулаторно (без признания ПИМС).Рекомендации Американского общества ревматологов заключаются в том, что менее тяжелые случаи можно проводить амбулаторно. Но на мой взгляд, ПИМС требует госпитализации. В Польше у нас обычно нет возможности провести эхокардиографическое исследование в амбулаторных условиях. Наличие специалистов в настоящее время очень затруднено. Это означает, что мы не можем правильно поставить диагноз этим детям, а значит, принять правильное решение о начале лечения. Случаи детей, общее состояние которых выглядело неплохо, а эхокардиография показала огромные коронарные аневризмы, также подтверждают лечение в стационарных условиях.Такие аневризмы имеют риск сердечного приступа. У детей была ослаблена сократительная способность сердечной мышцы, что может привести к недостаточности кровообращения.
Но большинство пациентов с ПИМС — очень больные дети, которые выглядят как очень больные дети. В беседах с родителями повторяются предложения: «Мой ребенок никогда еще так не болел», «Наш ребенок никогда не был так слаб».
Лихорадка, даже высокая лихорадка, встречается не только у детей. Как правило, когда удается его опустить, ребенок начинает играть и проявлять активность.Однако не в ПИМС. Дети с ПИМС все время слабы, все время плохо себя чувствуют, имеют ряд болевых недугов. Болят мышцы, чаще мышцы шеи. Иногда у них проявляются симптомы, указывающие на острое хирургическое заболевание брюшной полости. Боль такая, что ребенок отказывается от прикосновений.

Можно ли это спутать с аппендицитом?

Да. И это может быть приложение. Ведь аппендицит встречается с той же частотой, что и всегда.

Если у некоторых детей ПИМС удалось пройти мягко, даже без посещения педиатра, то должны ли родители, прочитав сейчас о болезни и подстраивая свои симптомы под состояние своего ребенка, сообщить об этом врачу, который может направить ребенка на обследование? Может быть, несмотря на легкую форму ПИМС, он оставил какие-то следы?

Анамнез наших больных обычно такой: у ребенка начинается лихорадка, через 2-3 дня ему назначают антибиотик, т.к. кроме температуры у него красное горло и красные слизистые во рту, антибиотик не действует. не приносят улучшения, появляются новые симптомы, ребенок попадает в больницу.
Но нельзя исключать, что у некоторых детей с легкой формой ПИМС может наблюдаться регресс лихорадки, что, как считается, связано с действием антибиотиков. Это трудно проверить. Данные, которыми мы располагаем в настоящее время, касаются только госпитализированных и диагностированных детей.
Если родители считают, что их ребенок недавно переболел необычным заболеванием, тяжело болел, вероятно, стоит поделиться своими опасениями с педиатром, возможно, посетить кардиолога, который предложит эхокардиографию. Основным осложнением, которого мы опасаемся при PIMS, является коронарная аневризма.Кровеносная система — единственная, которая не вызывает боли. Однако я не думаю, что PIMS заразил бы ребенка, которому даже не потребовалось посещение врача.

Лихорадка, типичная для PIMS, высокая?

Из опыта мы знаем, что это лихорадка выше 38,5° С, часто даже 40° С. Однако интенсивность лихорадки индивидуальна, поэтому мы не можем указать температурный порог, превышающий PIMS. Что я могу сказать по своему опыту, так это то, что это высокая температура, которая плохо поддается жаропонижающим препаратам.

ПИМС начинается с лихорадки, сопровождаемой абдоминальными симптомами. Каковы эти симптомы?

Боль в животе возникает у 80% детей. Это боль разной степени тяжести. Иногда это свидетельствует об аппендиците и остром хирургическом заболевании, требующем вмешательства, иногда это просто боль. Кроме того, могут возникнуть тошнота, рвота и диарея. Это общие симптомы, но их отсутствие не обязательно исключает PIMS.
Тот факт, что мы можем бороться с ПИМС, подтверждается лихорадкой, которая держится несколько дней, и повышением воспалительных показателей в дополнительных тестах.

Имеет ли сыпь, которая может сопровождать PIMS, характерный вид?

Сыпь является одним из наиболее распространенных симптомов. Это выглядит очень по-разному, на самом деле по-разному для каждого пациента. Это может быть выраженная эритема лица, кистей и стоп, мелкая сыпь, распространяющаяся по всему телу, крупная, сливная и пестрая сыпь. Правил нет.
Часто встречается конъюнктивит.

Есть ли респираторные симптомы при PIMS?

№Это случается довольно редко в начальной стадии заболевания, но в дальнейшем наблюдаются изменения рентгенологической картины легких. Они являются результатом усиления воспаления и биохимических нарушений.

Каковы симптомы неврологических проблем при ПИМС?

Чрезмерная сонливость, раздражительность, головная боль возникают почти у половины больных. Обычно это сильная головная боль.
Но если бы мне нужно было перечислить наиболее распространенные симптомы ПИМС, это были бы лихорадка, проблемы с пищеварением, поражения слизистых оболочек.

У больных с ПИМС наблюдается снижение артериального давления. Стоит ли измерять артериальное давление детям дома?

У детей кровяное давление обычно намного ниже, чем у взрослых. Чтобы правильно оценить давление у ребенка, нужно иметь соответствующую манжету и сравнивать показания с давлением по процентильным сеткам, учитывающим возраст, рост и вес. Это не такое простое толкование.

Так не одолжите у бабушки камеру?

Я не рекомендую измерять артериальное давление у детей с острым лихорадочным заболеванием.Это должен делать только врач. Я призываю педиатров к этому. Падение давления у ребенка означает усиление воспаления. Это ситуация, которая требует срочного вмешательства.

Встречается ли ПИМС с одинаковой частотой во всех детских возрастных группах?

Польский регистр показывает, что статистический ребенок с PIMS составляет около 9-10 лет. Но болеют и дошкольники, и подростки. В нашем отделении наиболее тяжелобольными с кардиальной симптоматикой были подростки старшего возраста.У нас был 17-летний подросток, которого пришлось перевести в клинику из-за сердечной недостаточности.

Доминирует ли какой-либо пол?

Что лечится ПИМС?

Начнем с иммуноглобулинов. Это препараты крови, содержащие антитела.
Мы вводим их внутривенно, капельно. Стараемся уложиться в 12 часов, но иногда у детей бывают расстройства, которые требуют растягивания терапии на несколько дней.
Мы заметили, и это довольно частая картина, что после введения иммуноглобулинов у детей прекращается лихорадка, вроде бы наступает улучшение, а затем уже на следующий день начинает повышаться температура, увеличиваются и воспалительные показатели.Вот когда мы вступаем со стероидами. Первоначально их вводят внутривенно. Бывает и так, что мы сразу даем больному и иммуноглобулины, и стероиды.
В ситуации, когда лечение неэффективно, у нас все равно есть ингибиторы интерлейкиновых рецепторов. Это препараты, применяемые при воспалительных заболеваниях, в т.ч. в ревматологии.
Дополнительно даем ацетилсалициловую кислоту или аспирин. Начинаем с больших доз, а после купирования воспаления переходим на меньшие, профилактические.Как и при профилактике сердечных приступов у больных с ишемической болезнью сердца.
Мы боимся аневризм. Наблюдения показывают, что в отличие от болезни Кавасаки, при которой они появляются чаще всего на второй неделе или позже, при ПИСМ они появляются быстро. Но мы не уверены. ПИМС — новое заболевание. Мы используем ацетилсалициловую кислоту для первого кардиологического контроля.
Пациенты также нуждаются в ряде симптоматических препаратов. При возникновении перепадов давления необходимо предотвратить развитие шока, т.е. ситуации, при которой нарушается кровообращение и кровоснабжение.
Если сердечный выброс позволяет нам это сделать, мы используем интенсивную гидратацию.
При сильном ослаблении сократительной способности миокарда мы вводим препараты для улучшения сократительной способности. Детям с низким уровнем насыщения кислородом, то есть уровнем кислорода в крови, требуется оксигенотерапия.
Мы часто наблюдаем электролитные нарушения. Они могут иметь серьезные последствия.
Опять же, мы лечим ПИМС в стационаре, потому что это заболевание, требующее постоянного наблюдения и возможности быстрого вмешательства.

Каково среднее время госпитализации ребенка с ПИМС?

Пребывание в больнице длится около 2 недель. Чаще всего в начале второй недели воспаление находится под контролем, затем оно очень быстро проходит. Но бывают и серьезные осложнения. У нас были дети в шаге от ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация), дети с тяжелой сердечной недостаточностью. Такие дети, конечно, дольше госпитализируются.

Каков план обследования после госпитализации?

Первый осмотр назначается через 4–6 недель.Остальные зависят от состояния, которое мы находим.
Все очень свежее, наблюдения очень короткие, у нас пик заболеваемости пришелся на осень. На данный момент могу сказать, что состояние детей хорошее. Даже у больных, имевших большие изменения миокарда, клапанов, коронарных сосудов и крупных аневризм, к концу стационарного лечения наблюдалось большое улучшение, изменения были значительно меньше.

Связан ли PIMS с сопутствующими заболеваниями?

№ Наши пациенты до болезни имели хорошее здоровье.Более того, никто не знал, что у них COVID-19. Родители получают информацию о том, что их ребенок перенес коронавирус, когда у них развивается PIMS. Мы тестируем антитела, и они оказываются положительными.

А ковид не был виден только после детей, это касается целых семей?

Родители некоторых детей вспоминают: «Ну, у него была температура несколько недель назад» или «Действительно, был кратковременный 2-х дневный насморк, ничего страшного». Большинство не замечали никаких симптомов заболевания не только у ребенка, но и в семье.У одиноких детей в анамнезе положительные результаты на SARS-CoV-2. Это показывает, что дети бессимптомны или больны в легкой форме.

Беседовала Эва Станек-Мисонг

Иоанна Стрычинска-Казубская, доктор медицины, доктор медицинских наук - педиатр-специалист на кафедре и отделении медицинской профилактики Медицинского университета в Познани.

.

Как победить лихорадку, когда бить? Домашние и фармакологические средства для снижения жара у детей и взрослых!

Высокая температура может вызывать беспокойство у ребенка или взрослого. Однако ее не всегда следует сбивать, поскольку она является симптомом, помогающим распознать болезнь, а сама лихорадка не является болезнью. Как бороться с лихорадкой при температуре тела выше 38 градусов по Цельсию? Ниже мы представляем проверенные фармакологические и домашние средства от лихорадки - для взрослых и маленьких детей!

Лихорадка – это состояние, при котором температура тела человека достигает выше 38 градусов Цельсия.Это синдром реакций, возникающий в результате нарушений в центре терморегуляции в гипоталамусе.

Лихорадка - каковы ее причины?

Причины лихорадки могут быть самыми разными. Как легкая инфекция, так и серьезная инфекция, аутоиммунное заболевание или даже опухолевые изменения могут вызвать повышение температуры тела.

Высокая температура у взрослых и детей предназначена для мобилизации иммунной системы и повышения эффективности естественных защитных механизмов.При повышенной температуре происходит большая выработка антител, а также увеличивается кровоснабжение тканей, благодаря чему организм может защищаться и бороться с угрозой.

Когда говорят о высокой температуре?

Существуют различные степени лихорадки в зависимости от возраста пациента. У взрослых низкая лихорадка – это , когда температура тела достигает 37-38 градусов Цельсия. Между 38 и 38,5 градусами Цельсия это , состояние легкой лихорадки , 38,5-39,5 градусов Цельсия указывает на умеренную лихорадку . Мы имеем дело с сильной лихорадкой, когда температура тела составляет от 39,5 до 40,5 градусов Цельсия, и с высокой лихорадкой, когда температура тела составляет 41 градус Цельсия. Температура выше 41 градуса Цельсия указывает на гиперпирексию, т.е. чрезмерную лихорадку и требует немедленного врачебного вмешательства.

Единого правильного значения температуры тела не существует, так как эта температура зависит от множества различных факторов, включая возраст пациента.У детей отмечается умеренная лихорадка при достижении температуры тела от 38 до 38,5°С, высокая лихорадка при температуре выше 38,5°С и гиперпирексия при повышении температуры тела выше 41,5°С.

См. также:

Каков риск высокой температуры?

Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия не представляет угрозы для здоровья и не нарушает функции организма. Тем не менее, слишком высокая (или слишком длительная) лихорадка может представлять опасность для здоровья .Когда температура тела превышает 39 градусов по Цельсию, он может обезвоживаться и ослаблять организм. Тогда нарушается водно-электролитный баланс в организме, также могут быть проблемы в работе кровеносной системы и нервной системы.

Слишком высокая температура (выше 41 градуса по Цельсию) опасна тем, что может повредить белки - один из основных строительных блоков нашего организма. При температуре выше 42 градусов по Цельсию повреждение головного мозга становится необратимым , а повреждение белка нервных клеток может привести даже к летальному исходу.

В ситуации, когда у больного лихорадка и его тело разогрето до 40-41 градуса Цельсия, следует принять немедленные меры по охлаждению тела, имея в виду, однако, что лихорадка – это не болезнь, а симптом.

Как победить лихорадку? Вот несколько эффективных средств от лихорадки

Как победить лихорадку у взрослых? Способы снижения температуры у взрослых можно разделить на домашние и фармакологические.
Домашние средства для снижения температуры

Погружение в воду, температура которой примерно на 1–2 градуса ниже температуры вашего тела, может помочь снизить температуру.Однако делать это следует медленно, чтобы не получить удар током.

Обертывания помогают бороться с лихорадкой. Охлаждающие компрессы от лихорадки можно делать из пакетов со льдом или просто из холодной воды и полотенца. Как снизить температуру? Достаточно прикладывать компрессы к таким местам, как лоб, шея, икры, лодыжки и пах и менять их примерно каждые 15 минут, следя за изменением температуры тела.
Еще одним домашним средством от лихорадки является обертывание луком или сырым картофелем. Оба этих овоща обладают очень сильными противовоспалительными свойствами и, нарезанные кружочками или ломтиками, их можно положить на лоб лихорадочному человеку на несколько минут, чтобы снизить температуру тела.

Хорошим и проверенным домашним средством от лихорадки является смесь из теплого молока, чеснока и меда. Малиновый чай также рекомендуется для снижения температуры. Эти напитки согревают и стимулируют к работе всю иммунную систему, а также обладают антибактериальными свойствами. Если нам не нравится чеснок, мы можем снизить температуру, выпив стакан черного чая с медом и лимоном.

Стоит прочитать руководство:

Что еще рекомендуется для снижения температуры? Температуру тела можно понизить смесью воды с лимонной цедрой и ячменем.Для его приготовления понадобится литр кипятка, цедра лимона и 2 столовые ложки перловки. Ингредиенты следует опустить в кипящую воду (не кипятить!) и оставить на 12 часов.

Проверенный способ борьбы с лихорадкой – пить настои трав, обладающих потогонными свойствами и оказывающих обеззараживающее действие. К таким растениям относятся:

  • Барбарис.
  • Черная сирень.
  • Тысячелистник.
  • Лайм.
  • Мудрец.
  • Тополь,
  • Луг.

Читайте также:

Как приготовить настой трав для снижения температуры? Просто залейте сухой стаканом горячей (но не кипятка) воды и оставьте на несколько минут под крышкой. Еще одним домашним методом снижения температуры является так называемый отвар Для его приготовления залейте травы холодной водой, затем доведите смесь до кипения и варите 5 минут.

Фармакологические средства для снижения температуры

Если у вас высокая температура, а домашние средства не помогают, вам может потребоваться лечение лихорадки.Для взрослых есть безрецептурные растворы и лекарства от лихорадки, отпускаемые по рецепту.

  • Рецептурный препарат от лихорадки для взрослых

Решение о приеме жаропонижающего лечения рассматривается в каждом конкретном случае. Наиболее часто используются препараты , содержащие ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные средства, а также комбинированные препараты, содержащие комбинацию двух важных ингредиентов – ибупрофена и парацетамола . Эти вещества различаются по своему действию и, взятые вместе, значительно тормозят развитие воспаления.Обычно их принимают внутрь в виде таблеток.

Перед началом лечения следует знать о возможных побочных эффектах жаропонижающих препаратов. Очень важно симптоматическое лечение , а также компенсация потерь в организме за счет употребления большого количества воды и электролитных добавок.

  • Лекарства от лихорадки, отпускаемые без рецепта

Лекарства от лихорадки, отпускаемые без рецепта, обычно можно приобрести в аптеках. Чаще всего они содержат ибупрофен, парацетамол или ацетилсалициловую кислоту .Эти препараты действуют быстро и позволяют эффективно снизить температуру тела, обладают обезболивающими свойствами. Из-за множества возможных побочных эффектов рекомендуется использовать их только тогда, когда домашние средства от лихорадки не помогли.

  • Самый сильный жаропонижающий препарат

Самый сильный жаропонижающий препарат для взрослых Нестероидный противовоспалительный препарат - Пиралгин. Он доступен без рецепта в аптеках, но рекомендуется использовать его под наблюдением, чтобы предотвратить передозировку.

Лекарство от лихорадки – противопоказания

Лекарство от лихорадки не следует использовать людям с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты. Также не рекомендуется использовать их:

  • Беременным женщинам.
  • Людям, страдающим нарушениями свертываемости крови.
  • Люди, страдающие почечной, сердечной или печеночной недостаточностью.
  • Пациенты, принимающие другие нестероидные противовоспалительные препараты. 90 068 90 067 Больные с опухолевыми заболеваниями органов пищеварения.
  • Дети до 2 лет.

Высокая температура у ребенка - когда можно победить?

У детей лихорадка является одним из наиболее частых симптомов заболевания. Однако высокая температура у ребенка не всегда означает, что температуру тела нужно снижать во что бы то ни стало. Лихорадка — это физиологический процесс, предназначенный для борьбы с микробами . Это естественная защитная реакция нашего организма на инфекцию, предназначенная для предотвращения развития различных заболеваний.Поэтому, если мы будем изо всех сил пытаться убить его, мы можем навредить ребенку и повысить его восприимчивость к инфекциям. Снять высокую температуру у детей можно только тогда, когда температура тела превышает 38 градусов по Цельсию. Как снизить температуру у ребенка? Предлагаем ниже!

Как победить температуру у ребенка?

Лучше всего начинать контролировать лихорадку у ребенка с домашних средств - тех же, что мы использовали бы для взрослого. Если вы хотите снизить температуру у ребенка, давайте ему питье из теплого молока и чеснока.Для того чтобы смесь можно было пить, в нее можно добавить немного меда и таким образом подсластить. Еще одним способом борьбы с температурой у детей являются компрессы, но не кладите их прямо на кожу, лучше заверните кусочки льда или пакет с холодной водой в полотенце или ткань, а затем приложите их к коже ребенка. . Компрессы можно прикладывать к затылку и лбу, а также охлаждать паховую часть тела.

Травяные чаи также являются проверенным средством от лихорадки у детей. Настой липы или бузины поддержит иммунитет и поможет быстро справиться с инфекцией.Домашние средства от лихорадки у малыша также включают черный чай с медом и малиновым соком. Также можно накладывать луковые компрессы на стопы.

Лекарство от лихорадки для детей

В продаже есть безрецептурные лекарства от лихорадки для детей. Они могут быть в виде сиропа, капель или таблеток. Они чаще всего содержат активные вещества – парацетамол и ибупрофен. Эти препараты бывают разных дозировок, их задача бороться с воспалением, они всасываются в желудочно-кишечном тракте, метаболизируются в печени и затем выводятся с мочой.Активные вещества, содержащиеся в препаратах, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие, принося малышу облегчение и снижая его температуру тела.

Парацетамол рекомендуется детям младшего возраста, когда лихорадка сопровождается желудочно-кишечными жалобами, так как ибупрофен может быть слишком обременительным для почек и пищеварительной системы. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка, не сочетайте препараты парацетамола и ибупрофена и чередуйте их , если только ваш врач или фармацевт не сказал вам иначе.

Стоит отметить, что не каждая повышенная температура тела является показанием к назначению жаропонижающих препаратов. Субфебрильная температура и небольшой озноб положительно влияют на иммунную систему и мобилизуют молодой организм на борьбу с инфекцией. Если у вашего ребенка небольшая температура, но он чувствует себя хорошо, ему не следует давать жаропонижающие препараты. Лечение лихорадки следует начинать с восполнения питательных веществ и воды - они теряются в больших количествах в первые моменты лихорадочной фазы

Как снизить температуру у ребенка - когда следует обратиться к врачу?

Лихорадка, с одной стороны, необходима для здоровья, так как направлена ​​на защиту организма ребенка от инфекции, а с другой стороны, если она сохраняется слишком долго, то, к сожалению, может нанести вред здоровью.Классификация лихорадки во многом зависит от возраста ребенка, а также от температуры тела.

В некоторых ситуациях слишком высокая температура может быть опасна, так как негативно влияет на органы и их функции. Когда домашние средства от лихорадки не помогают или температура тела малыша превышает 40 градусов по Цельсию, стоит обратиться за помощью к врачу или в службу скорой помощи . Если лихорадка возвращается или не проходит в течение двух дней, необходимы соответствующие диагностические тесты.

В зависимости от результатов анализов врач назначит соответствующие препараты и посоветует родителям, как заботиться о здоровье малыша . Они будут проинформированы о том, какой препарат, в какой дозе и как часто следует вводить. Они также будут проинструктированы внимательно следить за ребенком и убедиться, что он пьет много жидкости, когда у него жар.

Лихорадка у младенца – как победить?

О лихорадке у младенца говорят, когда температура тела ребенка превышает 38 градусов Цельсия.Измерение температуры обычно проводится инфракрасным ушным термометром или электрическим термометром. Высокая температура у ребенка раннего возраста может развиваться по ряду причин - это может быть реакция организма на инфекцию дыхательных путей (например, фарингит) или инфекции мочевыводящих путей . Лихорадка у младенца может развиться и во время прорезывания зубов.

Как снизить температуру у ребенка в младенческом возрасте? С этой целью наиболее распространены холодные компрессы на лоб и пах и, если лихорадка не проходит, жаропонижающие, содержащие парацетамол и ибупрофен.Эти препараты удобнее всего давать ребенку в виде суппозиториев.

Если лихорадка сопровождается тревожными симптомами, такими как красные пятна на коже, ригидность затылочных мышц, рвота или диарея, требуется медицинская помощь.

Высокая лихорадка без других симптомов у взрослых

Большинство лихорадочных заболеваний длятся не более 5 дней и проходят самостоятельно [4]. Если это не так, пациенту требуется медицинское обследование. Особый вид лихорадки называется лихорадка неизвестного происхождения. Это термин, описывающий лихорадку не менее 38 градусов Цельсия в течение не менее 3 недель, причину которой невозможно определить . По имеющимся данным, это состояние диагностируется примерно у 30 процентов. больных хронической лихорадкой.

Высокая температура без каких-либо других симптомов может наблюдаться у взрослых, например, во время беременности. В блаженном состоянии температура тела женщины может подниматься даже до 37,5 градусов по Цельсию. Вы можете быть обеспокоены, когда температура выше .Если у беременной женщины повышена температура выше 38 градусов по Цельсию, обратитесь к врачу.

Высокая температура у ребенка без других симптомов

Высокая температура у ребенка без других симптомов является одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Высокая температура у ребенка может возникнуть, например, в младенческом возрасте, во время прорезывания зубов. Также это может быть следствием перегрева тела. Однако, когда причины лихорадки трудно выявить и нет других симптомов, это может быть поводом для беспокойства.
Высокая температура у ребенка без других симптомов может указывать на аутоиммунное заболевание.

  • Сепсис (сепсис).
  • Трехдневный (внезапный румянец).
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • ВИЧ-инфекция (см. симптомы ВИЧ).
  • Пневмония.
  • Неопластические поражения.
  • В ситуации, когда у ребенка повышена температура, но физикальное обследование не может указать причину, малыша следует направить в больницу для дальнейшего обследования .Смертность у детей с лихорадкой неясного генеза низкая, и состояние обычно проходит спонтанно или сразу после начала лечения.

    Источники:

    1. Мрозиньская М., Правила применения жаропонижающих средств у детей. Препарат в Польше. Т. 14, № 10'04 (166).
    2. Кухарз Е.Ю. Дифференциальная диагностика лихорадки. Annales Academiae Medicae Stetinensis. 2010. 56, прил. Я, 25-28.
    3. Францак-Дрыгальска А., Янкевич-Зиобро К., Котульская А., Kucharz E.J.: Этиология повышенной температуры тела у пациентов, поступивших в связи с лихорадкой неизвестного происхождения: анализ 100 последовательных случаев. Ревматология. 2005. 43, 103–104.
    4. Авнер Дж. Р. Острая лихорадка. Педиатрия после окончания. 2009. Т. 13, № 5.
    5. Craig JV, Lancaster GA, Williamson PR, Smyth RL. Температура, измеренная в подмышечной впадине по сравнению с прямой кишкой у детей и молодых людей: систематический обзор. БМЖ. 2000. 320: 1174–1178.

    видео

    .

    Информация о детских ревматических заболеваниях

    Рекомендации PRES в эпоху коронавируса — COVID-19
    1. Будьте в курсе и следуйте рекомендациям министерства здравоохранения/национального органа здравоохранения конкретной страны.
    2. Убедитесь, что вы тщательно соблюдаете все рекомендации по гигиене. Обратите внимание, что новый коронавирус может оставаться жизнеспособным в течение часа или дней на многих поверхностях, таких как ручки, дверные ручки, выключатели света, мобильные телефоны, компьютерные клавиатуры, пульты дистанционного управления, ключи, кнопки лифта, туалеты, раковины, столы, стулья с жесткой спинкой и т. д.
    Простые меры, вероятно, помогут сохранить ваше здоровье и здоровье вашей семьи и друзей:
    - Очень регулярно мойте руки не менее 20 секунд водой с мылом. После этого тщательно высушите руки.
    - Старайтесь не касаться своего лица.
    - Кашлять или чихать следует в локоть или папиросную бумагу, а последнюю следует безопасно выбросить.
    - Используйте одноразовые салфетки.
    - Носите маску, когда вы больны; при отсутствии симптомов носить маску не нужно.Маска не может полностью предотвратить передачу вируса, но она служит хорошим напоминанием о том, что нельзя прикасаться к лицу, и предупреждает других о том, что вы можете быть нездоровы.
    - Практикуйте разумное социальное дистанцирование, особенно от людей, которые кажутся больными, т.е. кашель или чихание. Рекомендуется один метр.
    - Мы должны приветствовать друг друга без рукопожатия и избегать объятий.
    3. В настоящее время для детей с ревматическими заболеваниями, находящихся на медикаментозном лечении, мы рекомендуем продолжать все виды терапии в обычном режиме.
    4. Не прекращайте прием лекарств, включая метотрексат (MTX) и биологические препараты, без консультации с ревматологом. Это может вызвать обострение вашего ревматического заболевания.
    5. Если вы находитесь на терапии кортикостероидами, проконсультируйтесь с ревматологом относительно возможной коррекции дозы.
    6. Пациенты, находящиеся в изоляции или на карантине (без симптомов), должны продолжать терапию в обычном режиме.
    7. В случае лихорадки и подозрения на инфекционные заболевания следуйте вашим национальным советам по доступу к медицинской помощи и сдайте анализ на Covid-19.Тем временем принимайте метотрексат и, если вы принимаете биологические препараты, обратитесь к лечащему ревматологу за рекомендациями
    . 8. В случае, если вам назначен плановый визит к ревматологу, подумайте о том, чтобы узнать у лечащего врача или ревматолога, является ли он необходимым, или его можно безопасно отложить, или можно ли его провести по телефону или с помощью другого удаленного устройства. Это учреждение может различаться по доступности в разных медицинских учреждениях.
    9. Для всех лиц, включая детей с ревматическими заболеваниями.- избегать ненужных поездок и скопления людей.
    10. Желаю вам крепкого здоровья и скорейшего возвращения к обычному ритму жизни.
    См. также веб-сайт EULAR - веб-сайт EULAR .90 000 жаропонижающих — почему бы не злоупотреблять ими?

    Многие родители используют его самовольно, без консультации с врачом, хотя есть и педиатры, которые рекомендуют его «от всего», потому что, может быть, ребенку станет лучше. Между тем чрезмерное употребление жаропонижающих и обезболивающих препаратов просто вредит вашему здоровью и уж точно не лечит.

    Жаропонижающие препараты всегда под рукой

    Вам даже не нужно идти в аптеку - вы можете купить их в большинстве крупных аптек или супермаркетов.Все это знакомит нас с ними — мы относимся к ним не как к лекарствам (какими они на самом деле и являются), а как к добавкам для улучшения самочувствия.
    Между тем, жаропонижающие и обезболивающие препараты – независимо от того, на каком действующем веществе они основаны (наиболее популярны в Польше ибупрофен и парацетамол), являются небезразличными для здоровья фармацевтическими препаратами и имеют свои побочные эффекты.

    Внимание! Чтение объявления

    ПРЕМЬЕРА
    Красивые, милые стихи на ночь

    Вот те, которые перечислены на листке-вкладыше популярного препарата для детей от 3 месяцев:

    • аллергические (аллергические) реакции, такие как: кожная сыпь или кожный зуд,
      проблемы с дыханием,
    • необъяснимые кровоподтеки и кровотечения,
    • нарушение функции печени.

    В то время как сами побочные эффекты не кажутся особенно драматичными, эффекты передозировки являются. После введения слишком большого количества препарата возможны рвота, боли в животе, падение давления, потливость, возбуждение ЦНС с возбуждением и судорогами у детей, сонливость, кома, угнетение дыхания, цианоз. Также может произойти необратимое повреждение печени или смерть ребенка. Вот почему так важно не вводить какие-либо лекарства самостоятельно. Особенно в случае простуды, когда дети часто получают другие симптоматические сиропы в дополнение к лекарствам для снижения температуры.Поднимите руки, кто проверял, содержат ли они одно и то же действующее вещество?

    Более того, исследование, опубликованное в Американском журнале респираторной и реаниматологической медицины, обнаружило положительную корреляцию между употреблением парацетамола и повышенным риском развития астмы. Ученые из Института медицинских исследований Новой Зеландии доказали, что употребление парацетамола один раз в год увеличивает риск развития астмы на 43%, а прием раз в месяц увеличивает риск на целых 250%. В свою очередь, на основании исследований, проведенных детской больницей Райли в Индианаполисе, было замечено, что ибупрофен увеличивает риск острой почечной недостаточности, если его давать обезвоженным детям.

    В то же время доказано, что слишком частое введение жаропонижающих средств без видимой причины может удлинить продолжительность инфекции*. Повышенная температура стимулирует иммунную систему к борьбе с вирусами и защищает от бактериальной суперинфекции, поскольку снижается концентрация железа и цинка в плазме, что подавляет рост болезнетворных бактерий и значительно затрудняет их размножение.

    Что такое лихорадка?

    Нормальная температура тела колеблется в течение суток и, измеренная в подмышечной впадине, чаще всего составляет 36,6-37,2°С, а в прямой кишке 36,5-37,8°С*.Он растет после 15:00 до 16:00 и самый низкий после полуночи. Бывает, что у эмоционально неустойчивых людей температура повышается незначительно и, измеренная под мышкой, составляет 37,4-37,6. Поэтому так важно знать температуру для здоровья.

    Прочтите: Почему лихорадка важна?

    Мы говорим о лихорадке, когда температура поднимается выше 38 градусов в дневное время и 38,5 градусов в вечернее время. И это небольшая лихорадка. Соответственно, в вечерних измерениях: 39 градусов — умеренная лихорадка, 39,5–40,5 градусов — значительная лихорадка и температура 41 градус — уже опасное для жизни состояние.
    * Вы также должны знать, что у многих младенцев и детей ясельного возраста повышена температура (выше 37 градусов) и что это их нормальная температура тела.

    Лихорадка — это не что иное, как иммунный ответ организма на инфекцию. Это не болезнь, а физиологический защитный механизм. Организм просто мобилизует силы на борьбу (по мере повышения температуры тела усиливаются обменные процессы - с каждым 1 градусом Цельсия примерно на 10%.) В свете этой информации преждевременный прием жаропонижающего препарата не только не будет поможет в более быстром выздоровлении, но даже затруднит его.

    По словам врача Катажины Светковской:
    Лихорадка – это естественная реакция организма на инфекцию. Да, это чаще всего сигнал болезни, но это лишь симптом, реакция организма на борьбу с ней. Конечно, если мы наблюдаем другие тревожные симптомы или температура тела повышена более 3-х дней, следует обратиться к врачу. Любая лихорадка у младенцев в возрасте до трех месяцев является поводом для серьезного беспокойства из-за риска тяжелых бактериальных инфекций.В настоящее время считается, что лихорадка должна начинать снижаться даже у детей с фебрильными судорогами только в том случае, если она выше 39°С. Повышенная температура тела просто подавляет рост и размножение бактерий и вирусов. Более того, это помогает нашей иммунной системе бороться с ними.

    Как же быть дальше?

    Прежде всего, присмотри за ребенком. Лихорадка обычно является симптомом того, что организм борется с инфекцией, поэтому стоит посетить врача, чтобы определить источник заболевания и провести соответствующее лечение.Когда дело доходит до снижения температуры, нужно следить за малышом и удовлетворять его потребности. Если, несмотря на температуру, он хорошо функционирует, веселится, имеет аппетит (такие случаи бывают), лихорадку сбивать нет смысла. Если он капризный, беспокойный, апатичный, а температура выше 39 градусов, можно попробовать помочь малышу.

    В первую очередь стоит использовать холодные компрессы и натуральные средства, которые намного мягче по действию:

    • изоляция прикрыванием при субфебрильной температуре ниже 38 градусов,
    • обнаружение при высокой лихорадке,
    • растирание и омовение тела водой,
    • охлаждающие компрессы,
    • охлаждающая ванна,
    • растирание янтарной мазью.

    Дополнительная информация: Как вы лечите лихорадку у ребенка?

    Настойка бузины или цветков липы также обладает потогонным действием. Их можно давать ребенку в виде травяных чаев. Вот два проверенных рецепта:

    • Цветки липы, ягоды бузины, трава хвоща (по 50 г). Маленьким детям даем по 1-2 столовые ложки настоя, а детям постарше по стакану.
    • Цветки липы (20 г), цветки бузины (20 г), цветки ромашки (10 г), плоды малины (25 г), почки или листья березы (15 г), цветки тавула (10 г).

    Стоит знать, что снижение температуры не имеет терапевтического значения, а только повышает комфорт ребенка. Прежде всего, помните, что ваш ребенок должен пить воду, так как высокие температуры могут обезвожить вас!

    Внимание! Чтение объявления

    90 018 Половая жизнь родителей 90 020 9000 3

    Начните сознательно строить отношения с партнером

    Как понять друг друга в семье

    Видеть потребности других и быть услышанным

    Только хорошие книги для детей и для родителей | Книжный магазин Натулы

    Означает ли эта информация, что вам не следует принимать жаропонижающие препараты? Не обязательно.Однако перед принятием такого решения стоит сходить с ребенком к врачу. И обязательно соблюдать дозы, указанные на упаковке (или назначенные врачом), потому что передозировка может быть очень опасной.

    Читайте: Лихорадка — союзник в борьбе с болезнями. Интервью с доктором Моникой Голембевской
    90 124

    * Низет В., Винчи Р.Дж., Лавджой Ф.Х. Лихорадка у детей. Педиатр преп. 1994, 15 (4): 127-135.

    Фото: flikr.ком / ррродриго

    .

    Смотрите также