Post Icon



Диагностика речевых нарушений у детей


Логопедическая диагностика как условие проектирования индивидуальной образовательной программы речевого развития дошкольников с тяжелыми нарушениями речи

Пояснительная записка

Современная логопедия находится в постоянном активном поиске путей совершенствования и оптимизации процесса обучения и развития детей на разных возрастных этапах и в различных образовательных условиях, которые характерны для детей с особыми образовательными потребностями.

Дети с тяжелыми нарушениями речи - это особая категория детей с нарушениями всех компонентов речи при сохранном слухе и первично сохранном интеллекте. К группе детей с тяжелыми нарушениями речи относятся дети с общим недоразвитием речи всех уровней речевого развития при дизартрии, ринолалии, алалии и т.д., у которых имеются нарушения всех компонентов языка.

Актуальность

В нашей стране также ведется статистический учет лиц с ограниченными возможностями. В настоящее время 1,7 млн детей, проживающих в Российской Федерации, т.е. 4,5% всей детской популяции, относятся к категории детей с ограниченными возможностями здоровья и нуждаются в специальном образовании. В это число входит более 353 тыс. детей дошкольного возраста; 63,6% таких детей находятся в дошкольных образовательных учреждениях вместе с обычными детьми. Рост числа детей с тяжелыми нарушениями речи обусловлен многочисленными факторами, поэтому необходимо безошибочно уметь дифференцировать расстройства и точно описывать заключение. Соответственно этому необходимо найти и применить диагностический инструментарий, с учетом которого разработать индивидуальные образовательные программы речевого развития дошкольников с тяжелыми нарушениями речи. Развитие речи рассматривать как составную часть общей системы обучения и воспитания ребёнка.

В связи с этим становится очевидной необходимость корректировки традиционных методов речевого развития ребенка, как по форме, так и по содержанию. Эффективность логопедической работы во многом зависит от того, насколько правильно и грамотно была проведена диагностика речевого недоразвития ребенка как дошкольного возраста.

Проблема

Коррекционная помощь детям с ТНР является одним из приоритетных направлений в области образования. Актуальность раннего выявления, диагностики и коррекции нарушений речевого развития детей обусловлена с одной стороны ростом числа детей дошкольного возраста с нарушениями речевого развития разной степени выраженности и различного этиопатогенеза. С другой стороны нехваткой точного диагностического инструментария и своевременной логопедической помощи. Логопед вынужден самостоятельно подбирать варианты диагностических методик в зависимости от возрастных особенностей и сочетанных системных нарушений речи. Представленное выше противоречие подтверждает актуальность выбранной темы проекта.

Цель проекта: совершенствование навыков анализа данных обследования различных компонентов речевой системы и применения результатов диагностики для определения содержания индивидуальной образовательной программы с воспитанницей подготовительной группы Тумаковой С. (ОНР III уровня)

Приобретение специальных профессионально-педагогических компетенций.

В ходе проектной деятельности учитель-логопед последовательно решает следующие задачи:

  1. Изучить и проанализировать данные различных информационных источников по проблеме речевого развития дошкольников с тяжелыми нарушениями речи.
  2. Пройти курсы повышения квалификации для приобретения новых специализированных педагогических компетенций.
  3. Применить полученную информацию при проведении логопедического обследования с воспитанниками.
  4. Углубить и приобрести знания в области диагностических компетенций для правильной постановки и формулировки диагноза.
  5. Определить основные направления и разработать ИОП для воспитанницы подготовительной группы Тумаковой С. в соответствии с образовательными потребностями.

Планируемы результаты:

  1. Изучены и проанализированы данные различных информационных источников и методических ресурсов по теме проека.
  2. Пройдены курсы повышения квалификации, приобретены специальные профессиональные педагогические компетенции охватывающие коррекцию речевых нарушений.
  3. Полученная в ходе изучения и анализа информация применена в ходе логопедического обследования воспитанницы подготовительной группы для детей с ОНР Тумаковой С.
  4. Приобретённые знания в области диагностических компетенций для правильной постановки и формулировки диагноза применены в написании заключения.
  5. Определены основные направления и содержание коррекционно-логопедической работы и разработана ИОП с Тумаковой С.

План-график реализации проекта

Этап роекта

Задачи этапа

Механизм реализации

Результат

Сроки реализации

Информационный

Собрать информацию по проблеме

1.Обучение на курсах повышения квалификации
2.Сбор информации по проблеме

Приобретение ЗУН

В течение проекта

Подготовительный

1.Определить проблему
2.Сформулировать цель
3.Обозначить задачи
4.Изучить методическую литературу
5.Пролонгировать результат

1.Определение проблемы;
2.Постановка цели и задач;
3. Изучение методической литературы по проблеме
4. Подбор диагностического инструментария

Обобщение опыта

В течение этапа

Диагностический

1.Обнаружить наличие/отсутствие нарушений и установить уровень речевого развития.
2.Определить первичность/втор. Нарушения.
3.Охарактеризовать состояние фонетико-фонематической и лексико-грамматической стороны.
4. Отследить развитие общей, мелкой, артикуляционной моторики.

1.Установление эмоционального контакта
2.Подбор методик
3.Проведение
диагностики

1.Применение диагностического материала
2.Приобретение профессиональных компетенций
3.Формулировка выводов

В течение проекта

Основной

Установить уровень развития речи, в совокупности с данными оценками познавательной деятельности.
Развивать
Формировать
Обучать

1.Анализ критериев после диагностики
2.Выполнение проекта
Составление ИОП

1.Формулировка лог. заключения.
2.Определение специальных образовых условий
3. Работа по ИОП
4.Приобретение профессиональных компетенций

В течение проекта

Заключительный

Обобщить опыт
Сформулировать выводы

1.Анализ поставленной цели и полученных результатов;
2.Обобщение результатов работы;
3. Формулировка выводов.
4. Анализ и оценка результатов проекта.
5.Определение новых перспектив.

Обобщение опыта

В течение проекта

Презентационный

Рассказать о проделанной работе

Распространение опыта среди коллег

Приобретение профессиональных компетенций

В течение этапа

Структура проекта

Вывод: в рамках проектирования фрагмента индивидуальной образовательной программы речевого развития воспитанницы подготовительной логопедической группы Тумаковой С. с ОНР (III уровня)
достигнуто следующее:

1. Сформирован навык свободного речевого общения в пределах возраста.

2. Владеет диалогической речью.

3. Усторонены дефекты звукопроизношения.

4. Усвоен необходимый уровень словарного запаса в активе.

5. Выработана способность осуществлять операции различения и узнавания фонем, составляющих звуковую оболочку слова.

6. В соответствии с возрастным развитием формируется грамматический строй речи.

7. Сформирован навык начального обучения грамоты.

8. В достаточной мере формируется навык учебной деятельности.

Можно сделать вывод, что цель проекта достигнута, а задачи решены, с помощью изучения специальной литературы, изучения материалов конференций и прохождения курсов повышения квалификации удалось узнать о разнообразии диагностического инструментария, а так же совершенствовать свои навыки анализа данных обследования и применения результатов, для определения содержания коррекционно-развивающей работы с дошкольниками, и тем самым овладеть специальными профессиональными компетенциями.

Литература

1. Ахутина Т.В. Диагностика речевых нарушений школьников : практ. пособие / Т.В.Ахутина, Т.А.Фотекова. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: Издательство Юрайт, 2019. - 157 с.

2. Ворошнина Л.В. Коррекционная и специальная педагогика. Творческое и речевое развитие гиперактивных детей : учеб. пособие для СПО / Л. В. Ворошнина. - 2-е изд. - М. : Издательство Юрайт, 2019. - 291 с.

3. Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии : учеб. пособие для вузов / И.И.Мамайчук. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : Издательство Юрайт, 2019. - 318 с.

4. Грибова О.Е., Бессонова Т.П. Обследование грамматического строя речи. - М.: Владос, 2016-356с.

5. Ястребова А.В., Спирова Л.Ф., БессоноваТ.П. Учителю о детях с нарушениями речи. - М., 2016. - 547 с.

6. Схема логопедического обследования ребенка с общим недоразвитием речи (от 4 до 7 лет) Сост. Н.В.Серебрякова, Л.С.Соломаха Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения.- СПб.: Детство - пресс, 2017. - 321 с.

«Значение ранней диагностики, профилактики и ранней коррекционной помощи детям с нарушениями психического и речевого развития.»

Бузычкина О.В.
логопед
Департамент труда и социальной защиты населения
города Москвы
Государственное казенное учреждение города Москвы
Центр содействия семейному воспитанию «Соколёнок»

Для предупреждения тяжелых форм общего недоразвития речи в дошкольном возрасту важное значение имеет ранняя диагностика нарушений речевого развития у детей и своевременно оказанная им медико-педагогическая помощь. К группе риска относятся дети первых двух лет жизнь, у которых имеется предрасположенность к появлению нарушений речевого развития, в связи с чем они нуждаются в специальном логопедическом, а часто и медицинском воздействии. Своевременное выявление таких детей и проведение соответствующих коррекционных мероприятий может в значительной степени ускорить ход их речевого и умственного развития.
Поскольку, как это было показано выше, тяжелые формы общего недоразвития речи обычно возникают на фоне органического поражения центральной нервной системы, то первой важной задачей врача является диагностика не только тяжелых, но и более легких форм повреждений мозга. Особое внимание обращается на детей, родившихся
от матерей с неблагоприятным акушерским анамнезом, перенесших асфиксию, родовую травму, длительную желтуху, а также на недоношенных, маловесных и незрелых при рождении детей. При осмотре детей группы риска уже в первые месяцы жизни. У них можно обнаружить признаки отставания психомоторного развития, общее беспокойство, нарушения сна, соматическую ослабленность. В настоящее время разработаны критерии диагностики нарушений психомоторного развития детей первого года жизни.
В целях предупреждения общего недоразвития речи необходимо. Разработать рекомендации для родителей детей, относящихся к группе риска, а также детей с различными отклонениями в физическом или психическом развитии. Матери следует знать о влиянии эмоционального общения с ребенком на становление его речи. Кроме
того, логопед и психолог должны обучить мать основным приемам работы по стимулированию психического развития ребенка.
Ранняя диагностика отклонений довербального и вербального поведения проводится в рамках комплексного обследования ребенка. Для диагностики необходимо хорошо представлять основные закономерности довербального и раннего вербального развития. Выделяют следующие стадии развития ребенка от рождения до 18 месяцев.
I стадия, длящаяся от рождения до 8 недель (2 месяца) — характеризуется рефлекторным криком и рефлекторными звуками. Звуки сопровождают в основном соматические реакции ребенка. В крике преобладают гласноподобные звуки, имеющие носовой оттенок. Иногда звуки крика как бы очень приближенно напоминают согласные г, к, н, но, так как эти звуки носят рефлекторный характер, они не рассматриваются как предшественники фонем.
Оценка крика ребенка имеет важное диагностическое значение. У здорового новорожденного крик громкий, чистый, с коротким вдохом и удлиненным выдохом. У детей с органическим поражением центральной нервной системы, у которых в дальнейшем выявляются расстройства речи, крик может быть пронзительным или очень тихим, в виде отдельных всхлипываний или вскрикиваний, которые ребенок обычно производит на вдохе, или может отсутствовать вообще.
II стадия характеризуется качественным изменением крика, появлением гуления и смеха. Ее продолжительность от 8 до 20 недель (2–5 месяцев).
С 3 месяцев начинается развитие интонационной характеристики крика: крик видоизменяется в зависимости от состояния ребенка. Ребенок по-разному сигнализирует матери о болевом ощущении, чувстве голода, дискомфорте в связи с мокрыми пеленками и т.д. У детей с органическим поражением центральной нервной системы крик обычно остается однообразным, без интонационной выразительности. Начиная с 12 недель у большинства здоровых детей частота крика снижается, исчезают примитивные звуки кряхтения и т. п., появляется начальное гуление («гуканье»). Звуки гуления возникают на улыбку и разговор взрослого с ребенком, т. е. на этой стадии осуществляется переход от рефлекторных звуков к коммуникативным. Подтверждением этому является то, что ребенок активнее гулит в присутствии взрослых. К 6–8 неделям появляется «социальная» улыбка, которая пока еще недифференцирована и адресована всем лицам, общающимся с ребенком. В гулении преобладают гласные звуки, но к концу II стадии появляются и редуцированные согласные. Звуки гуления произносятся на выдохе, т. е. гуление представляет собой своеобразную тренировку речевого дыхания. Гуление обычно выступает в качестве составляющего элемента комплекса оживления.
В период гуления интенсивно развивается интонационная система языка, звуки, в него входящие, начинают постепенно приближаться к стандартным фонемам. На этой же стадии появляется и первый смех — повизгивание в ответ на эмоциональное общение с окружающими взрослыми, к 16 неделям смех становится продолжительным.
Симптомами риска речевых нарушений у детей с ранним органическим поражением центральной нервной системы на этой стадии являются отсутствие или недостаточность интонационной выразительности крика и гуления; однообразные, редкие и тихие звуки гуления, сопровождаемые хаотическими движениями в конечностях; отсутствие смеха; преобладание назализованных звуков крика. Основным приемом коррекционной работы, направленной на предупреждение нарушений речевого развития на первых двух стадиях, является нормализация процесса кормления. Несмотря на трудности кормления грудью некоторых детей с органическим поражением мозга, рекомендуется не отрывать их от груди, а помогать им в захватывании соска и тем самым тренировать у них функцию сосания. В этих условиях создаются необходимые артикуляционные предпосылки для произнесения звуков. Наряду с нормализацией кормления следует развивать у ребенка потребность в общении со взрослыми, формировать зрительную фиксацию и способность следить за движущимся предметом, слуховое внимание и умение локализовать звук в пространстве.
Особая роль отводится занятиям по активизации голосовых реакций, которые следует проводить через 20–30 минут после пробуждения. Перед занятиями необходимо создать у ребенка эмоционально-положительный настрой. При проведении занятий большое значение имеет разговор с ребенком. Например, можно несколько раз эмоционально, с изменением громкости и высоты голоса, повторить имя ребенка или короткие рифмованные строки.
III стадия характеризуется появлением лепета. Ее длительность от 16–20 до 30 недель (4–7,5 месяца). На этой стадии отмечается постепенное исчезновение цепочек гласных звуков и возвращение к произношению однослоговых сегментов, в которых постепенно удлиняются звуки, похожие на гласные или согласные. Согласные звуки начинают все больше продуцироваться в передних отделах полости рта. Ротовая полость к этому времени увеличивается в объеме, что создает благоприятные условия для более разнообразных движений языка. К концу этой стадии ребенку доступны разнообразные Звуковые комплексы с длительным произнесением отдельных их сегментов, в которых постепенно появляются еще нечетко артикулируемые слоги с окончаниями на гласных звуках.
К 5–6 месяцам здоровый ребенок начинает произносить сочетания губных и язычных согласных с гласными (бааа, мааа, тааа, лааа]. К этому возрасту появляется первый слог ба или лад, это Начало лепета, представляющего собой повторное произнесение Необходимо подчеркнуть, что все мероприятия по предупреждению отставания речевого развития носят комплексный характер и обязательно включают в себя общую стимуляцию психомоторного развития, а при необходимости — и специальное лечение.
Ранняя диагностика нарушений речевого развития — основа эффективности лечебно-педагогических профилактических мероприятий. При оценке доречевого развития с выявлением симптомов риска на каждом этапе важное значение имеет определение степени отставания в овладении речью.

Список литературы

  1. Громова О.Е. Методика формирования начального детского лексикона.- М., 2003.
  2. Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения.- СПб., 2000.
  3. Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Преодоление задержки речевого развития у дошкольников. — М.: Просвещение, 1973.
  4. Запорожец А.В. Значение ранних периодов детства для формировании детской личности. Принцип развитии в психологии. -М., 1978.
  5. Козлова Е.В. Стимуляция и коррекция психомоторного развития детей первого-второго года жизни. — М., 2003.
  6. Лубовский В.И. Основные проблемы ранней диагностики и ранней коррекции нарушений. /Дефектология. — 1994.

Диагностика и профилактика общего недоразвития речи у детей.

Одной из актуальных проблем на сегодняшний день является проблема речевого развития детей дошкольного возраста. Процент малышей с различными речевыми нарушениями остается стабильно высоким. Все чаще приходится сталкиваться с темповыми задержками развития речи у детей от 1 до 5 лет. Прослеживается нездоровая тенденция к децелерации. Причины называются разные, среди которых экологический фактор, генетические изменения, ухудшение питания, рост информационных технологий, перегружающих нервную систему, гиподинамия. Для предупреждения тяжелых форм общего недоразвития речи (ОНР) у дошкольников большое значение имеет ранняя диагностика речевых нарушений.

Общее недоразвитие речи.

Общим недоразвитием речи принято считать различные сложные расстройства речи, при которых у ребенка с нормальным слухом и сохранным интеллектом идет нарушение всех компонентов речевой системы: фонетики, грамматики и лексики. Выделяют четыре уровня общего недоразвития речи (далее ОНР).

1 уровень. Безречевые дети. Речь отсутствует, вместо нее лепетные слова, звукоподражания с соответствующими жестами. Например, «би-би» (машина), «ав-ав» (собака) и т.п.

2 уровень. К лепетным словам прибавляются отдельные, хоть и искаженные слова, «атохка» (картошка), «тапики»(тапочки). Но нарушена слоговая структура слова – сокращение или перестановка слогов – «катан» (стакан).

3 уровень. Появляется фразовая речь с элементами нарушения лексико-грамматического и фонетико-фонематического строя речи. Дети вступают в контакт с окружающими, но свободное общение затруднено из-за непонимания детской речи. «Таит ве тува» (Стоит два стула).

4 уровень. Звукопроизношение не нарушено, но нет четкой дифференциации звуков в речи, дети допускаю перестановку слогов и звуков, сокращение согласных при стечении, пропуски слогов. Речь за счет этого – невнятная, артикуляция слабая. Фразовая речь присутствует, но встречаются ошибки в грамматическом и лексическом строе речи. («Большой брат» вместо «старший». «Порезали из бумаги» вместо «вырезали»). Допускаются ошибки в употреблении существительных множественного числа в косвенных падежах, отсутствует согласование существительного с прилагательным («красный бумага»).

Ранняя диагностика ОНР.

К группе риска ОНР относятся дети, имеющие в первые два года жизни предрасположенность к нарушению речевого развития. Своевременно принятые меры по выявлению этих нарушений и необходимые коррекционные мероприятия значительно ускорят речевое развитие. Тяжелые формы ОНР появляются на фоне поражения центральной нервной системы у недоношенных, недоразвитых или у детей, перенесших асфиксию, родовую травму, желтуху. Неблагоприятно протекающая беременность матери также может быть причиной ОНР. Уже в первые месяцы жизни у таких детей при комплексном обследовании обнаруживаются признаки отставания в психомоторном развитии, нарушение сна, общая слабость, нервозность. В целях предупреждения отклонений вербального и довербального поведения младенца выделяются пять стадий речевого развития ребенка от рождения до 1,5 лет.

Первая стадия, от рождения до 2 месяцев, сопровождается рефлекторными звуками и криком, вызванными соматическим состоянием ребенка. В крике преобладают гласные звуки с носовым оттенком. Периодично можно услышать г, к, н, но это еще не предшественники фонем. Характер крика и его оценка имеет важное значение в плане диагностики ОНР. У здорового младенца крик чистый, зычный с коротким вдохом и длинным выдохом. У детей с патологией центральной нервной системы крик может быть надрывным, оглушающим или совсем тихим, сопровождающимся всхлипываниями или резкими вскрикиваниями, а может и отсутствовать вообще.

На второй стадии (от 2 до 5 месяцев) у здоровых детей происходит качественное изменение крика, появляется гуление, смех. С трех месяцев в голосе появляются соответствующие состоянию малыша интонации. По-разному ребенок сообщает о своих нуждах, боли, дискомфорте. Крик и покряхтывание постепенно сменяются агуканьем. Звуки гуления с преобладанием гласных появляются как реакция на улыбку и голоса взрослых. К концу второй стадии в гулении появляются редуцированные согласные, которые произносятся на выдохе, тренируя тем самым речевое дыхание. Смех постепенно становится продолжительным, плавно переходя в повизгивание. У детей с пораженной ЦНС крик остается однообразным, без эмоционального оттенка, гуление и интонационная выразительность отсутствуют, или же звуки гуления очень тихие, редкие. Часто наблюдается хаотичное движение конечностями, отсутствие смеха, в крике больше назализованных звуков.

На третьей стадии (от 4 до 8 месяцев) появляется лепет. Постепенно исчезает череда гласных звуков, на смену ей приходят однослоговые конструкции первых слов. Ротовая полость увеличивается, язык становится более подвижным, позволяя производить согласные звуки. К 6 месяцам здоровый малыш начинает произносить гласные в сочетании с согласными с преобладанием гласных на конце слов, например, «мааа», «пааа». У детей с ранним органическим поражением ЦНС лепет отсутствует. Эта стадия очень важна с точки зрения артикуляции, соединение отдельных артикуляционных элементов – существенный механизм для дальнейшего слогообразования и вокального развития.

Четвертая стадия (от 6 до 12 месяцев) характеризуется расцветом лепета и называется стадией «канонической вокализации». Звуки, издаваемые малышом, уже напоминают родную речь, с характерным повторением двух одинаковых слогов «ба-ба», «да-да». Отчетливо слышны звуки: п, п’, б, б’, м, м’, г, г’, к, к’. среди гласных преобладают э, а. К семи месяцам лепет становится  социализированным, ребенок слушает других, повторяет звуки, использует голос для привлечения внимания. Лопотанье ребенка становится самостоятельной деятельностью, он начинает понимать обращенную речь, прислушивается к голосам взрослых, пытаясь уловить смысл слов и движений, вычленяет на слух отдельные звуки.

Пятая стадия, от 9 до 18 месяцев отличается большим разнообразием звуков. Малыш может сочетать звуки: согласный с гласным и даже согласный – гласный – согласный. Появляются первые «лепетные слова», имеющие определенное значение. На этой стадии происходит активное развитие понимания обращенной речи, формируется память, ребенок узнает лица близких, знакомую обстановку и с опаской смотрит на незнакомых людей. Разлука с матерью в этот период может развить страх, который влечет за собой отставание в речевом развитие. У детей с патологией, с повышенной нервной возбудимостью реакция на незнакомую обстановку и новых людей выражены в большей степени, что также напрямую сказывается на развитии речи. На этом этапе речевого развития особую значимость приобретает предметная деятельность ребенка со взрослым. У малыша появляется избирательность при выборе того или иного предмета, например, вместо игрушек он может начать играть с кастрюлями. Если в семье недостаточно развито предметно-действенное общение с ребенком, то это в значительной степени может задержать развитие его речи. Поскольку именно в этот период происходит активная дифференциация в зоне Брокка, расположенной в заднем отделе третьей лобной извилины и отвечающей за производство речи. С полутора лет, если у ребенка нет деятельности, связанной с речевым подражанием, трудности овладения родной речью возрастают с каждым месяцем.

Коррекционная работа.

На первых двух стадиях развития речи основной задачей профилактической работы, предупреждающей задержку речевого развития, является нормализация кормления грудью. Процесс сосания, захватывания соска способствует развитию артикуляционного аппарата. Вместе с этим, важно развивать у ребенка потребность в общении, устанавливать зрительный контакт со взрослым, способность наблюдать за движущимися предметами, улавливать и различать на слух отдельные звуки. У детей с органическим поражением мозга кормление грудью особенно затруднено, но, не смотря на это нужно помогать им захватывать сосок.

На 3-5 стадиях развития речи важно формировать подражательное поведение, предметно-действенное общение ребенка со взрослым, ситуативное понимание обращенной речи. Для этого с малышом проводятся логоритмичные игры: «Ладушки», «Сорока-белобока», «Дай ручку». При этом один из родителей произнося слова, сам показывает движения, затем сопровождает слова действиями ребенка: берет за руки, хлопает его ладошками. Потом взрослый просит ребенка повторить все действия самостоятельно. Развивать лепет можно с помощью игр-перекличек. Сначала взрослый произносит звуки, а потом за ним повторяет ребенок. Все мероприятия проводятся в комплексе, не надо забывать о развитии мелкой и крупной моторики, конструировании, лепке, рисовании, чтении сказок. По мере необходимости ребенку следует пройти специальное лечение. Важно, чтобы развивающийся человек не просто говорил, но и понимал обращенную и собственную речь. Если речь по той или иной причине отсутствует, нужно оценивать, как ребенок использует жесты и мимику в общении, понимает ли обращенную речь. У нормального здорового ребенка к трем годам словарный запас составляет 250 слов, он использует в речи множественное число существительных и глаголов, строит предложение из трех и более слов, называет свое имя, пол, возраст понимает значение простых предлогов, различает цвета и выполняет двухступенчатую инструкцию, типа «найди красный кубик и положи его под стул». В случае выявления нарушений в развитии речи необходимо обратиться к специалисту, логопеду или дефектологу.

Речевые расстройства у детей

Вопрос о речевых нарушениях у детей дошкольного и младшего школьного возраста стоит очень остро. По данным исследований МГГУ им. М.А. Шолохова, расстройства разной степени тяжести встречаются у 70-80% детей этого возраста.

Формирование речи – процесс сложный и разнофакторный, в который вовлечено много необходимых составляющих: центральная нервная система, двигательная и эмоционально-волевая сферы. Речь играет исключительно важную роль в формировании высших психических функций у ребенка. Выполняя функцию общения ребенка и взрослого, она (речь) является базой для развития мышления, участвует в планировании и регулировании поведения ребенка, влияет на развитие личности в целом. Дефекты речи – это серьезные проблемы в развитии ребенка, в формировании его высших психических функций: памяти, мышления, логики, внимания. Малышу с такими особенностями будет трудно освоить дошкольную подготовку и школьную программу начальных классов. И в дальнейшем возможны трудности в учебе, нарушения чтения и письма. Детям с нарушениями речи присущи нестойкость интересов, пониженная наблюдательность, сниженная мотивация, негативизм, неуверенность в себе, повышенная раздражительность, агрессия и обидчивость. У таких детей могут возникнуть трудности в общении с окружающими и в налаживании контактов со сверстниками. Что повлечет за собой проблемы в дальнейшем обучении ребенка, его профессиональной и социальной адаптации.

Встречаются разные виды и уровни нарушения речи или отставания в речевом развитии, в зависимости от причин и особенностей развития каждого ребенка. У одного ребенка это неправильное произношение конкретных звуков (фонетическое нарушение речи), у другого фонетико-фонематическое нарушение, когда малыш не только неправильно произносит звуки, но и воспринимает (слышит) их неправильно. Самая тяжелая форма – общее недоразвитие речи – ребенок неправильно воспринимает, произносит звуки, его речь непонятна, невнятна, интонационно неокрашенна, несвязна, ребенок имеет бедный словарный запас. В отдельную группу выделяют заикание (логоневроз). И как отсроченные проявления речевых нарушений: дислексию - нарушение чтения, дисграфию – нарушение письма.

Вашему ребенку нужен логопед, если к 3 годам речь его не сформировалась, если ему 3,5 года, а он только начал говорить и речь его не совсем понятна. В 4 года речь ребенка должны понимать и родители, и посторонние. А к 6 годам у ребенка уже должно быть правильное произношение и правильная речь (связная, грамотная с использованием родов, падежей, чисел). Если Вашему ребенку еще нет 3 лет, Вы можете обратиться к логопеду с целью раннего выявления и предупреждения речевых нарушений.

В Детской клинике EMC логопеды проводят диагностику речевых расстройств, коррекцию звукопроизношения и работу над просодической стороной речи (тембр, интонация, ритм, дикция, темп, ударение, речевое дыхание).

Специалисты по коррекции речи, в тесном сотрудничестве с другими специалистами клиники, занимаются с детьми с задержкой речевого и задержкой психического развития, в том числе, с расстройствами аутистического характера.

Для детей после оперативных вмешательств на ЛОР-органах, таких как: удаление аденоидов, глоточных миндалин, полипов,  проводится комплекс занятий, направленный на восстановление или формирование правильного носового дыхания.

Посетив логопеда, Вы получите правильное представление о речевом развитии ребенка, существовании или отсутствии нарушений и возможностях их преодоления:

  • устранение имеющихся у ребенка особенностей (дефектов) произношения,

  • предупреждение возможных проявлений нарушений речи,

  • преодоление нарушений темпа и ритма речи,

  • развитие у ребенка слуховое внимание и память.

Логопед, формируя речь и язык, работает над фонетикой, грамматикой, лексикой, графикой, учит слушать, говорить, читать и писать, развивает психические и познавательные процессы, такие как внимание и память – все, от чего зависит развитие и успеваемость ребенка.

Безупречная речь – ключ к успешному развитию личности ребенка, к овладению им профессией, к успешной социализации, к карьерному росту и успехам в личной жизни.

Пусть речь Вашего ребенка будет правильной и богатой!!!

Ранняя диагностика речевых нарушений у дошкольников

В последние годы значительно увеличилось число детей с речевыми нарушениями. К сожалению, к специалисту-логопеду такие дети попадают перед школой, в лучшем случае после пяти лет. Но самый значимый для развития ребенка возраст (3 – 5 лет) упущен. Отсюда масса проблем не только с устной речью, но и с письменной, которые особенно ярко проявляются при обучении детей чтению и письму в школе. А ведь внимательное отношение к ребенку с первых дней жизни дает возможность родителям заранее выявить речевые проблемы ребенка и вовремя принять меры по их устранению.

 

Родителям важно уделять как можно больше времени и внимания для общения с ребенком, для совместных игр, упражнений. Особенное значение имеет развитие мелкой моторики рук, потому что центры, ответственные за движения руки, и артикуляционные центры находятся в коре головного мозга в ближайшем соседстве. Развивая мелкую моторику рук, мы тем самым готовим почву для артикуляторных движений (всевозможные игры типа «Ладушки», «Идет коза рогатая»). Помимо пальчиковых игр хорошо проводить массаж пальцев, особенно тщательно массируя их кончики.

Родители должны внимательно относиться к общению с ребенком. Любое отставание в речевом развитии должно сразу насторожить грамотную маму. Задержка гуления, его неинтонированность, запаздывание фазы лепета (иногда он появляется к 2 годам, а в норме – к 4 – 6 месяцам), его необращенность к взрослому – все эти признаки являются симптомами речевых нарушений. Дальнейшее отставание проявляется в позднем появлении первых слов, медленном накоплении словаря. Фраза также появляется поздно, ее характеризуют невнятность, скомканность, аграмматичность, свернутость.

По мере роста ребенка речевые проблемы усугубляются, появляются стойкие нарушения звукопроизношения. У ребенка накапливается опыт дефектного произношения. Речь у такого ребенка неразборчивая, говорит «будто каша во рту», страдают все стороны устной речи.

Позднее развитие речи не должно оставлять родителей спокойными. Нельзя ждать пока ребенок «выговорится». Важно не упустить столь значимый в полноценном развитии ребенка сензитивный период (до 3 – 5 лет).

Только ранняя диагностика и своевременная квалифицированная помощь специалиста – логопеда помогут достигнуть успехов в работе по коррекции речи ребенка.

Источник: www.logoped-tut.ru

% PDF-1.5 % 452 0 том > эндообъект внешняя ссылка 452 91 0000000016 00000 н 0000004050 00000 н 0000004171 00000 н 0000004814 00000 н 0000004841 00000 н 0000004980 00000 н 0000005127 00000 н 0000005270 00000 н 0000005415 00000 н 0000006101 00000 н 0000006521 00000 н 0000006919 00000 н 0000007273 00000 н 0000007442 00000 н 0000007641 00000 н 0000007678 00000 н 0000007792 00000 н 0000007904 00000 н 0000008356 00000 н 0000008638 00000 н 0000008920 00000 н 0000009204 00000 н 0000009493 00000 н 0000011212 00000 н 0000011357 00000 н 0000011492 00000 н 0000012980 00000 н 0000013098 00000 н 0000014526 00000 н 0000015653 00000 н 0000017256 00000 н 0000017368 00000 н 0000 019 391 00000 н 0000 019 753 00000 н 0000020019 00000 н 0000020387 00000 н 0000021948 00000 н 0000 022 117 00000 н 0000023564 00000 н 0000026653 00000 н 0000026926 00000 н 0000027092 00000 н 0000027162 00000 н 0000027268 00000 н 0000046532 00000 н 0000046828 00000 н 0000047466 00000 н 0000052569 00000 н 0000055219 00000 н 0000060593 00000 н 0000060663 00000 н 0000064649 00000 н 0000064757 00000 н 0000076212 00000 н 0000076515 00000 н 0000077035 00000 н 0000 077 105 00000 н 0000079827 00000 н 0000079912 00000 н 0000083896 00000 н 0000084002 00000 н 0000094673 00000 н 0000094972 00000 н 0000 095 401 00000 н 0000098157 00000 н 0000098227 00000 н 0000098254 00000 н 0000098802 00000 н 0000098872 00000 н 0000098978 00000 н 0000 108 500 00000 н 0000108793 00000 н 0000109196 00000 н 0000109223 00000 н 0000109723 00000 н 0000 109 750 00000 н 0000 110 250 00000 н 0000 110 277 00000 н 0000110805 00000 н 0000 110 832 00000 н 0000111133 00000 н 0000111230 00000 н 0000111729 00000 н 0000 112 144 00000 н 0000112451 00000 н 0000112782 00000 н 0000115373 00000 н 0000115652 00000 н 0000117040 00000 н 0000117079 00000 н 0000002116 00000 н трейлер ] / Предыдущая 535652 >> startxref 0 %% EOF 542 0 том > поток h Τ VPSg ׅ@x%DI)ʣ@h*[email protected] JM-5 ֽ lZc!BVmdVDf'8NDbKvvvnkg {wM

.

Междисциплинарная оценка задержки речевого развития • Новая медицина 3/2000 • Медицинский читальный зал BORGIS

4. Соответствие возрасту умственного развития ребенка,

5. Факторы, мотивирующие развитие речи,

6. Правильная анатомия органов артикуляции.

90% детских речевых нарушений составляют нарушения развития, зависящие от наследственных факторов, эндогенных и экзогенных повреждений, нарушений координации и влияния факторов внешней среды (1, 4).

Ad 1. Основой правильного развития речи является эффективно функционирующий орган слуха. С помощью слуха ребенок усваивает речь из окружающей среды и контролирует собственную фонацию и артикуляцию. Особенно важно физиологическое восприятие в диапазоне 250-4000 Гц, так как в этот диапазон входят форманты гласных и звонких согласных.

Глухие дети не учатся говорить самостоятельно, у слабослышащих детей речь развивается с задержкой и неправильно (аудиогенная дислалия) (5).

Произношение слабослышащего ребенка зависит от типа потери слуха. Кондуктивная тугоухость влияет на восприятие звуков а, о, у, р, р, б, м, н, а также неправильно произносят их. При нейросенсорной тугоухости хуже всего слышны фрикативные и окклюзионные звуки. В их произношении наблюдаются наибольшие отклонения, так как их артикуляция требует высокой точности.

Степень снижения слуха также оказывает большое влияние на развитие речи ребенка. Нарушение слуха до 20 дБ существенно не влияет на развитие речи, но требует объяснения и ЛОР-лечения.

Легкая тугоухость до 40 дБ вызывает задержку развития речи, особенно когда она постоянна и сохраняется с первых месяцев жизни. Тогда различные стадии развития речи проявляются гораздо позже, чем обычно. Речь невнятная, с многочисленными артикуляционными ошибками.

Умеренная потеря слуха — до 65 дБ — всегда вызывает трудности в понимании речи. Как правило, задерживается речевое развитие, отмечаются значительные нарушения артикуляции, трудности в создании понятий и построении высказываний.

Выше 80 дБ есть зона тишины (4, 5, 6).

Есть мнение, что у нереабилитированного ребенка с такой глубокой тугоухостью речь не разовьется. У таких детей также обнаруживается искажение музыкальных факторов речи: динамики, ритма и мелодичности.

В процессе развития речи участвуют не только острота слуха и правильное слуховое восприятие, но и способность дифференцировать звуки, анализировать их и синтезировать в коре головного мозга, т. е. фонематический слух.

Нарушения зрения вызывают нарушения артикуляции в 40% случаев (4).Это связано с отсутствием визуального контроля над точными артикуляционными движениями. Кроме того, слепые дети подвергаются значительным психологическим и социальным нагрузкам, что также может отражаться на правильном развитии речи.

Ad 2. Чрезвычайно четкая двигательная активность периферического речевого органа является составной частью общей двигательной активности. Таким образом, развитие речи тесно связано с ходом и уровнем двигательного развития. Низкая двигательная активность органов артикуляции приводит к тому, что ребенок не может совершать точных, тонких движений, необходимых для артикуляции данного звука, хотя отклонений в их анатомическом строении не обнаруживается.Дети с резко нарушенной моторикой, статической и динамической координацией всего тела позже начинают говорить и нередко имеют нарушения речи.

При первом педиатрическом осмотре у здорового ребенка, родившегося в срок, обнаруживается ряд рефлексов, важных для развития речи ребенка в дальнейшем (2). Это рефлексы вокруг рта: сосание, глотание, высовывание языка, откусывание и жевание. В процессе развития ребенка часть этих рефлексов исчезает, а их сохранение является признаком патологии.Правильное развитие ребенка, в результате которого совершенствуются и совершенствуются функции артикуляционного аппарата, является основой формирования других, более высоких видов деятельности. Например, прикусной рефлекс в развитии уступает место жевательному рефлексу, что чрезвычайно важно для изменения режима питания и для правильного формирования артикуляции. Также подчеркивается, что естественное вскармливание ребенка благотворно влияет на правильное развитие и функцию мышц лица и языка, а также на правильный способ дыхания через нос и глотания, что имеет большое значение. во избежание неправильного прикуса и дефектов речи.

Исследования развития речи и ее нарушений указывают на роль процесса латерализации. Большинство из нас более эффективно используют правую руку, ногу и правый глаз, что связано с доминированием левого полушария мозга примерно у 99% правшей (4). У правшей речевые центры также находятся с левой стороны. Конечно, среди детей мы встречаем случаи леворукости или неясной латеральности. В настоящее время предостерегают от попыток исправить леворукость, так как она часто приводит к нарушениям в виде задержки речевого развития или заикания.

Ad 3. Структурно-функциональная система мозга для речи и голосового вывода состоит из множества специфических областей, которые достаточно близко представляют отдельные компоненты речи. В то же время мозг действует как единое целое в акте понимания и производства речи. Очаговое поражение многих зон центральной нервной системы может вызывать нарушения речевого развития.

Существует множество различных причин поражения центральной нервной системы в раннем детстве. Повреждающие факторы могут быть активны в период до рождения (напр.вирусные заболевания матери во время беременности, эндокринные нарушения, вредные химические вещества), в родах (преждевременные, осложненные роды), а также на ранних этапах жизни ребенка (менингит, травмы и воспаления головного мозга, эндокринные нарушения).

Особо следует отметить высокую функциональную пластичность головного мозга маленького ребенка, а значит, повреждение на раннем этапе жизни не приводит к четким очаговым изменениям, характерным для взрослых.Это связано с тем, что мозговые центры у детей могут при повреждении замещаться другими отделами головного мозга. Общее развитие ребенка, в том числе и развитие речи, зависит от процесса миелинизации нервных волокон и окончательного развития доминантности одного из полушарий головного мозга (4, 6). С точки зрения речи этот процесс заканчивается примерно к 5 годам.

У детей, у которых еще не развилась речь, нарушения, связанные с поражением корковых речевых центров, называются дисфазиями.

Различают два типа дисфатических нарушений (4): а.экспрессивно-дисфатическая, обусловленная поражением речедвигательных центров,

б) Рецептивно-дисфатическая, возникающая в результате поражения функции коркового слухового анализатора, что приводит к фонематическим нарушениям слуха и непониманию речи.

Некоторые формы церебрального паралича являются крайне тяжелыми случаями детской дисфазии. У этих детей речь развивается очень поздно и чаще всего неправильно. Ее реабилитации часто пренебрегают на ранних стадиях в пользу другой жизненно важной двигательной активности.Детям с дисфазией нередко сопутствуют другие симптомы, такие как трудности концентрации внимания, нарушения пространственной ориентировки, зрительного и слухового восприятия, чрезмерная возбудимость, что еще больше тормозит развитие речи. Дети с дисфазией обычно не замечают нарушений в своей речи.

Поражение по всей нервной оси, контролирующей и контролирующей голосообразование и артикуляцию звуков речи, проявляется дизартрической речью. В эту контрольную деятельность вовлечены также мозжечок и подкорковые ядра.При дизартрии у детей и взрослых артикуляция невнятная, невнятная, речь замедленная или ускоренная, неритмичная. Имеются также затруднения при глотании, удушье и чрезмерное слюноотделение. У этих детей речь обычно развивается очень поздно, несмотря на то, что их правильно понимают. Голос имеет гнусавый оттенок из-за небно-глоточной недостаточности.

Поражение экстрапирамидной системы оказывает существенное влияние на речевую моторику. Они приводят к повышению или ослаблению мышечного тонуса органов артикуляции, а также вызывают дискоординацию их движений в виде усиления непроизвольных движений или бедных спастических движений (4).

Особенно у детей с детским церебральным параличом обнаруживается огромное разнообразие речевых нарушений, начиная от легчайшей дислалии и заканчивая нарушениями плавности речи, дизартрией и дисфазией.

«Минимальная травма головного мозга» применяется к детям с легким поражением нервной системы внутриутробно или в раннем детстве. Исследования у этих детей выявляют нарушения развития зрительного, слухового и пространственного восприятия, двигательные нарушения, нарушения речи, дискретные неврологические изменения, изменения на ЭЭГ.Эти дети часто описываются как «трудные», имеют трудности в обучении и чрезмерно подвижны. В настоящее время они включены в синдром специфической неспособности к обучению.

Объявление 4. Умственная отсталость — наиболее частая причина задержки или неправильного речевого развития. До сих пор не выявлено речевых нарушений, характерных для умственной отсталости. Нарушения речи тем серьезнее, чем больше дефект интеллекта. Они могут проявляться в языковых деформациях, в неправильной артикуляции, в искажении содержания высказывания.Часто они принимают сложную форму. Поэтому заявление может быть очень искаженным и трудно воспринимаемым. Предложения короткие и простые. Характерна бедность словаря, многие звуки произносятся неправильно, часто опускаются более трудные звуки, например фрикативные и смычные звуки. Скорость речи обычно медленнее, а беглость речи может быть нарушена в виде заикания. Заикание наблюдается примерно в 16% случаев олигофрении (4). Во многих случаях расстройство у людей с умственной отсталостью можно объяснить ослаблением естественного обусловливающего механизма, с помощью которого может развиваться речь.Дети с легкой умственной отсталостью (IQ 50-70) создают слова примерно в 3 года, а предложения в 5-6 лет. Умеренное нарушение (IQ 36-50) вызывает значительную задержку речевого развития. Слова появляются в возрасте около 5 лет, предложения — до 10 лет. Дети с тяжелыми формами инвалидности (IQ 20–35) используют некоторые из самых простых слов или вообще не говорят (6).


Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

  • Для платного доступа к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта) введите код.
  • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
  • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Опция № 1

90 058 19 90 059

злотых я выбираю
  • Доступ к этой статье
  • доступ на 7 дней

полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Опция № 2

49 90 059

злотых я выбираю
  • доступ к этому и более 7000 элементов
  • доступ для 30 дней
  • самый популярный вариант

Опция № 3

119 90 059

злотых я выбираю
  • доступ к этому и более 7000 элементов
  • доступ на 90 дней
  • вы экономите 28 злотых

Ссылки

1. Митринович-Моджеевская А.: Физиология и патология голоса, слуха и речи. PZWL, Варшава, 1963. 2. Stecko E.: Расстройства речи у детей - ранняя диагностика и логопедия. Издательство Варшавского университета, Варшава, 1994. 3. Пароль У.: Ребенок с недоразвитием речи. Диагностика, анализы, терапия. Wydawnictwa Szkolne i Pedagogiczne, Варшава, 1997. 4. Прушевич А. (ред.): Клиническая фониатрия. PZWL, Варшава, 1992. 5. Прушевич А.(ред.): Очерк клинической аудиологии. Издательство АМ им. К. Марцинковского в Познани, Познань, 1994. 6. Залески Т.: Задержка речевого развития, [В:] Диагностика и терапия речевых нарушений. Эд. Т. Галковский, З. Тарковский, Т. Залевский. Издательство Университета М. Кюри-Склодовской, Люблин, 1993.

Другие статьи из номера 3/2000:

.

: Междисциплинарная логопедическая служба ::

Характеристики речевых нарушений при раннем детском аутизме

Речевые расстройства »Диагностика и терапия» Характерные особенности речевых нарушений при раннем детском аутизме

Ранний детский аутизм был описан Лео Каннером в 1943 году. Он заметил среди детей с шизофренией, психозами и умственной отсталостью некоторых, не вошедших ни в одну из диагностических групп.Эти дети демонстрировали отличительные поведенческие и ответные характеристики. Каннер выделил эти особенности, назвал их синдромом и назвал «ранним детским аутизмом», а также определил критерии для постановки диагноза.Основными симптомами, как критериями для постановки диагноза, являются:

  • полное отсутствие контактов с другими людьми, уход от социальных контактов или неспособность к ним;
  • навязчивая потребность сохранять идентичность окружающей среды;
  • увлечение предметами, предметами;
  • мутизм или тип языка, который не используется для межличностного общения;
  • интеллектуальных моделей поведения, которые указывают на потенциальные интеллектуальные способности ребенка.(Х. Яклевич, стр. 11-12).

Аутизм — это глубокое распространенное нарушение развития, которое возникает в возрасте около 30 месяцев. Аутичные дети внешне не отличаются от своих сверстников, но многие из них в раннем детстве явно отклоняются от нормы. Некоторые из них прогибаются, не желая, чтобы родители с ними справились.

Многие аутичные дети приобретают навыки развития, такие как речь, ползание и ходьба, раньше, чем их сверстники, но у большинства из них наблюдается задержка в развитии.У этих детей часто наблюдаются стереотипные движения, включающие движения рук (хлопки, хлопки, взмахи пальцами, агрессивное вращение предметов) или всего тела (раскачивание, вращение, сгибание), а иногда и всей позы и походки (совместные движения рук и всего тела): ходьба на цыпочках, прыжки или раскачивание, хлопая в ладоши или хлопая в ладоши). Характерной чертой аутичных детей является их стойкое увлечение определенными предметами (пуговицей, шерстью, листком бумаги) или собственными частями тела, а иногда и движением (вращение предметов, включение и выключение света).

У аутичных детей часто отсутствует спонтанное стремление к радости, преследование собственных интересов или взаимодействие с другими людьми. У этих людей нарушено осознание существования других людей. «У некоторых аутичных людей наблюдается нарушение одного или нескольких органов чувств. Эти расстройства могут касаться органов слуха, зрения, осязания, вкуса, обоняния и проприоцептивных ощущений. Ощущение может быть чрезмерно повышенным или чрезмерно пониженным, а также могут возникать сенсорные помехи, и все это затрудняет для аутичного человека правильную обработку сенсорных сигналов, поступающих в мозг» (Randall & Parker, 2001).Распространенным примером сенсорной аномалии является слуховая гиперчувствительность, которая встречается у большинства аутичных людей. Проявляется это закрыванием ушей руками, и даже агрессией к звукам. Еще одной характерной чертой аутичных людей является навязчивое поведение или чрезмерная привязанность к рутине и неизменности, а при малейшем отклонении от них они проявляют тревогу и гнев. Аутичные дети, как правило, отстают от своих сверстников в развитии коммуникативных, социальных и когнитивных навыков.Кроме того, у этих детей могут проявляться классические дисфункциональные формы поведения, такие как самостимулирующее поведение (...), членовредительство (например, кусание рук, удары головой по различным предметам), проблемы со сном и едой, плохой зрительный контакт, нечувствительность к боль и нарушения концентрации и внимания (Randall, Parker, 2001, стр. 94). Дети старшего возраста имеют проблемы со вступлением в подростковый возраст. В этот период часто появляются эпилептические припадки, вызванные гормональными изменениями.

Причины аутизма до сих пор неясны. В литературе сообщается, что его источником являются нарушения функционирования головного мозга во внутриутробном, младенческом и раннем детском периодах. Исследования показывают, что аутизм, вероятно, вызван рядом проблем. Некоторые исследования показывают, что это может быть обусловлено генетически. Генетические состояния, которые могут вызвать аутизм, включают:

  • Фенилкетонурия
  • Туберозный склероз
  • Синдром X-хромосомы вороны
  • Нейрофиброматоз

Факторы риска, о которых сообщалось в связи с аутизмом, включают, но не ограничиваются этим, матери старше 35 лет при рождении, использование лекарств во время беременности и резус-несовместимость.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что аутизм может быть вызван вирусами. Риск развития аутизма значительно возрастает, если мать контактирует с вирусом краснухи в течение первого триместра беременности. Существуют также гипотезы, связывающие возникновение аутизма с воздействием вирусов в защитных вакцинах, таких как вакцина против краснухи. (Рэндалл и Паркер, 2001, стр. 95). Таким образом, аутистические расстройства могут иметь разные причины, например:

  • генетические нарушения,
  • травм нервной системы,
  • аномалии окружающей среды, изменяющие поведение ребенка,
  • когнитивные дефекты и расстройства восприятия,
  • системные расстройства,
  • вакцины,
  • использование антибиотиков для лечения ушных инфекций.

Классификация расстройств при раннем детском аутизме – согласно DSM

Критерии диагностики раннего детского аутизма были разработаны Американской психиатрической ассоциацией и опубликованы в учебнике под названием DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). В классификации DSM-III, разработанной в 1980 г., аутизм отнесен к группе обширных нарушений развития. Редакция DSM-III была разработана в 1987 году (DSM-III-R). В DSM-III-R ранний детский аутизм был выделен как отдельная категория расстройств из группы других нарушений развития.DSM-III-R предлагает другую форму диагностики: среди множества признаков расстройства для постановки диагноза требуется только определенное количество. «DSM-III-R включает критерии диагностики раннего детского аутизма в четыре группы: A, B, C, D. Необходимо установить определенное количество симптомов в каждой из установленных групп. Симптом является диагностическим только тогда, когда он нетипичен для данного возраста развития» (Jaklewicz H., стр. 12-13).

В группе «А» оценивается социальное поведение ребенка – реакция на контакт с другим человеком или группой сверстников.

В группе «В» представлены критерии оценки развития выразительной речи, невербального общения и воображения.

Группа "С" занимается оценкой деятельности и интересов.

В группе «Д» следует точно определить начало первых симптомов синдрома.

Согласно последней версии DSM-IV от 1994 года, основными чертами аутизма являются:

  1. Качественный ущерб социальному взаимодействию, который может проявляться через:
    1. видимые повреждения при использовании сложного невербального поведения, такого как обмен взглядами, мимика, положение тела и жесты, для регулирования социального взаимодействия;
    2. неудач в установлении контактов со сверстниками;
    3. отсутствие спонтанного стремления делиться удовольствиями, интересами или достижениями с другими;
    4. никакой социальной или эмоциональной взаимности.
  2. Качественные ошибки связи, которые могут отображаться как:
    1. задержка развития речи или ее полное отсутствие, не сопровождающееся попыткой компенсации альтернативными средствами общения, такими как жесты или мимика;
    2. видимые нарушения способности завязать или поддерживать разговор у лиц с развитой адекватной речью;
    3. стереотипное и подражательное использование языка;
    4. никаких разнообразных, спонтанных игр-ролевых игр или социальных имитационных игр, соответствующих уровню развития.
  3. Ограниченные повторяющиеся и стереотипные модели поведения, интересов и деятельности, которые могут иметь следующий характер:
    1. участие в работе с одним или несколькими стереотипными и ограниченными моделями интересов, которые являются ненормальными как по интенсивности, так и по направленности;
    2. очевидная жесткая приверженность определенным, нефункциональным рутинам и ритуалам;
    3. стереотипных и повторяющихся движений;
    4. упорное обращение с частями объектов.

Признаки аутизма у ребенка можно наблюдать в возрасте около 30 месяцев. Распространенность детского аутизма составляет 2 случая на 10 000 детей, а при расширенных критериях диагностики — 4 случая на 10 000 детей. Аутизм чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Исследования показывают, что соотношение мальчиков и девочек составляет 4:1 или 3,4:1.

Нарушения речи при раннем детском аутизме

Коммуникативные расстройства являются характерной чертой раннего детского аутизма.Они могут проявляться в виде задержки или полного отсутствия речевого развития.

У говорящих детей снижена способность начинать или продолжать разговор с другими людьми. Речь иногда стереотипна, и они настойчиво повторяют одни и те же слова или фразы. У детей, у которых развивается речь, могут быть нарушения содержания и формы, а также нарушения интенсивности, интонации, темпа, ритма и акцента речи. Тембр голоса может быть монотонным или иметь интонацию, близкую к вопросительным предложениям.

В речи аутичных детей встречаются многочисленные стереотипные фразы и ошибки в употреблении грамматических конструкций, напр.эхолальное повторение слов, лозунгов, рекламных объявлений. Никакие средства коммуникации, такие как лепет, мимика и жесты, не сосуществуют с речью аутичного ребенка. Аутичные дети часто не понимают цели и значения языка и поэтому не могут использовать его в качестве средства общения. Около 30% из них не развивают речевую функцию, а остальные 70% имеют выраженную задержку речи или нарушения речи. Развитие речи зависит от правильного физического, психического и двигательного развития ребенка, а также работоспособности слухового, зрительного и кинестетического анализаторов.Контакт ребенка с матерью и окружающими является фактором, стимулирующим развитие речи. Задержка развития речи может быть связана с поражением головного мозга или дефектом периферического речевого аппарата, т. е. независимо от церебральных причин. Он может быть разной степени тяжести — от задержки в разучивании слов на несколько месяцев до полной неспособности их произносить. (Шумская Дж., 1982). Оценка речевого развития ребенка касается его понимания, количества употребляемых им слов, грамматического строя строящихся предложений, а также ритма и мелодии речи.

Среди авторов, занимающихся расстройствами при раннем детском аутизме, можно выделить две позиции:

  • речевые нарушения являются первичными, а развивающиеся клинические симптомы аутизма их производными;
  • При аутизме есть период нормального развития речи и ее последующая регрессия.

Вероятно, у аутичных детей процесс кодирования языковых переживаний значительно нарушен или не происходит вовсе. Выдвигаются различные гипотезы, объясняющие причины, лежащие в основе нарушенной работы головного мозга.Один из них говорит об отсутствии полушарного доминирования, а значит, и об отсутствии специализации одного из полушарий головного мозга, что связано с рецепцией и передачей словесных символов (Яклевич Х., 1993, с. 33)

Некоторые авторы предполагают, что повреждение подкорковых структур может быть причиной аномальной организации мозга. Эта гипотеза подтверждается клиническими наблюдениями, которые показывают, что аутичные дети не проходят фазу эмоциональной интонации передаваемых языковых сигналов.Это явление встречается у всех детей с нормальным речевым развитием. Это связано с правильным функционированием подкорковых структур. Свидетельством патологической обусловленности мозговой организации является эхолалия . Он может быть прямым или отложенным. Прямая эхолалия заключается в том, что ребенок дословно повторяет обращенный к нему вопрос, сохраняя ту же грамматическую структуру или повторяя непосредственно услышанное слово.(Яклевич Х., 1993). Отсроченная эхолалия характеризуется тем, что ребенок рецитирует полные предложения, тесты и песенки, которые он слышал гораздо раньше, несколько дней, месяцев или даже год назад. Эхолалия возникает при ограниченных поражениях головного мозга, в основном при эпилепсии, воспалении головного мозга или шизофрении.

Еще одно расстройство речи, распространенное у детей-аутистов, — это мутизм , или постоянное молчание.«Ребенок, который раньше говорил, вдруг перестает говорить, хотя воспринимающая сфера и органы речи целы. Определить причину обычно трудно: это может быть какое-то сильное переживание, внезапный страх, боязнь нового окружения и т. п.» (Демелова, 1979, с. 46). Иногда встречается мутизм в селективной форме , т. е. ребенок говорит только в определенных ситуациях или местах по своему выбору, например, ребенок говорит дома и молчит в школе или говорит только с избранным человеком.

Аутичные дети используют два языковых метода:

  • одним из них является использование эхолалии в ожидаемом социальном диалоге;
  • второе использование языка очень узко.

Речевые нарушения у детей-аутистов неоднородны, хотя и характерны. Они зависят от динамики возмущения. У ребенка с ранним развитием аутизма нарушения речевого развития выявляются уже в неонатальном периоде:

  • не реагирует на голос матери или очень слабо реагирует;
  • не использует свой голос для привлечения внимания, выражения эмоций и общения;
  • не пытается вести невербальную коммуникацию и очень редко является прямой эхолалией и почти никогда отсроченной эхолалией, большинство из которых остаются мутистическими на всю жизнь.

Согласно H. Jaklewicz, дети с поздним развитием аутизма проходят физиологические фазы речевого развития. Они используют слова или простые предложения. Речь используется ребенком для социального общения. Жесты, мимика и мелодия речи обычно адекватны речи ребенка.

Начало развития аутизма связано с быстро прогрессирующим регрессом речи. Ребенок перестает формулировать предложения, его словесное выражение сводится к сообщениям в виде отдельных слов. Речь перестает использоваться ребенком для общения.При этом наблюдается исчезновение форм невербального общения. Появляется эхолалия. Речь аутичных детей монотонна, «плоская», лишена мелодичности. Аутичные дети не используют местоимение «я», они говорят о себе во втором лице единственного числа, например, «ты хочешь есть». Также сохраняется неправильная грамматическая структура слов и предложений. «Даже детям, относительно хорошо овладевшим речью, трудно вести беседу, а круг затрагиваемых ими тем очень ограничен.Их способность понимать явления ограничена, а то, что до них доходит, они воспринимают очень буквально, не умея анализировать абстрактные понятия. Большинство из них не могут говорить о чувствах или мыслях, они не способны использовать язык для выражения своих эмоций» (P. Randall, J. Parker, 2001, с. 100).

Ранний детский аутизм — одно из самых загадочных нарушений психического развития, оно охватывает все сферы жизнедеятельности ребенка, а одна из его характерных особенностей — огромное разнообразие симптомов.Уже на самом раннем этапе жизни ребенок становится беспомощным, фрустрированным, неспособным к естественному участию в жизни семьи и к спонтанному, эмоциональному контакту (зрительному, мимическому, звуковому, а затем и словесному), столь естественному для каждого ребенка. С самого начала жизни он не терпит никаких ласк и проявлений к нему ласки. Он также не проявляет собственных чувств и не требует их от других. Аутисты все же чем-то удивляют — иногда своей беспомощностью перед самыми простыми задачами и ситуациями, а иногда достижениями, которых от них не ждут.Они проявляют полное безразличие к некоторым раздражителям и в то же время чрезмерно чувствительны к любым изменениям в окружающей их среде. Ребенку-аутисту гораздо сложнее, чем ребенку с правильным развитием, получить свой первый опыт и знания об окружающем мире, а отсутствие речи или ее нарушения значительно ограничивают или даже препятствуют общению с окружающей средой. Несомненно, отсутствие речи и вербального общения с окружающей средой — одна из самых больших проблем аутичных людей. Особенно хлопотно это родителям, которые хотели бы общаться со своим чадом, но не могут.Отсутствие речи также нарушает многие другие факторы, такие как образование, поскольку понимание языка и общение с другим человеком считаются ключевыми навыками, необходимыми для эффективного обучения.

Так что мы можем сделать? Как помочь такому ребенку? Как сделать его открытым для близости другого человека и контакта с ним? При аутизме все нарушения взаимосвязаны и как бы вытекают одно из другого, поэтому мы не можем ревалидировать только одну сферу отдельно, мы должны действовать на нескольких уровнях, одновременно улучшая все нарушенные сферы.В этом случае наиболее правильным решением будет адекватная и рано начатая общеразвивающая терапия.

Подготовила: Гражина Качоровская
учитель в классе детей-аутистов
ZSOSNr7 в Плоцке 90 135

Библиография:

  1. Браунер Альфред и Франсуаза. Ребенок, потерявшийся в реальности. История аутизма со времен сказок. Художественный вымысел и клиническая реальность. Варшава, 1988 г., WSiP; 90 135
  2. Демелова Г., Элементы логопедии, Варшава, 1979, WSiP; 90 135
  3. Dilling - Ostrowska E., Развитие и нарушения речи у детей в зависимости от степени зрелости нервной системы, в: Szumska Jadwiga (ред.), Нарушения речи у детей, Варшава, 1982, PZWL; 90 135
  4. Яклевич Ханна Ранний детский аутизм. Диагностика, курс, лечение, Гданьск 1993, Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne; 90 135
  5. Кауфман Барри Нейл, Пробуждение нашего сына, Варшава, 1994, Фонд SYNAPSIS; 90 135
  6. Инвертор М., Дошкольный возраст, в: Жебровска Мария (ред.), Психология развития детей и подростков, Варшава, 1977, PWN; 90 135
  7. Рэндалл Питер, Паркер Джонатан, Аутизм. Как помочь семье, Гданьск 2001, Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne; 90 135
  8. Сенковска З. Введение в специальное образование, Варшава, 1998, Издательство WSPS; 90 135
  9. Спионек Х., Влодарски З., Нарушения развития, в: Жебровска М. (ред.), Психология развития детей и подростков, Варшава, 1977, PWN; 90 135
  10. Шумска Ю.(ред.), Нарушения речи у детей, Варшава, 1982 г., PZWL. 90 135
.

[PDF] Нарушения речи у детей - диагностика i_terapia_WLI

Скачать Нарушения речи у детей - диагностика i_terapia_WLI...

МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ I Наименование курса Название курса Организация, реализующая раздел, факультет Координатор курса Вид курса Направление обучения

Цель обучения

Медицинский

Уровень и форма обучения

Единая форма магистратуры 1

Стационарная

Нарушения речи у детей - баллы ECTS Кафедра диагностики и терапии и Департамент медицинского образования, ул.Dąbrowskiego 79, 60-529 Познань, факультет медицинских наук; [email защищен] проф. доктор хаб. Рышард Марчиняк факультативный семестр III и IV

Проходящий человек/ы Вид занятий и количество часов

лекций -

Кандидат наук. Małgorzata obeduszna - Lamperska классы семинары 15 ч

Область медицинских наук, наук о здоровье и наук о физической культуре (единая магистратура) Изучение анатомо-физиологических основ речи, изучение этапов развития речи и факторов, определяющих правильное развитие речи ребенка, изучение сущности и этиологии речевых нарушений и классификации речевых нарушений, изучение значения логопедической профилактики и взаимодействия логопеда с родителями и различными специалистами в целях программирования терапии.Показать студентам возможность использования полученных знаний в будущей профессиональной деятельности. Лекции

Занятия

Семинары Содержание курса

Формы и методы обучения

1. Анатомо-физиологические основы речи: дыхательная система, голосовой аппарат, артикуляционный аппарат, воспринимающий аппарат - орган слуха и их функции в речевом процессе 2. Формирование и этапы речевого развития ребенка 3. Биологические и социально-педагогические детерминанты речевого развития ребенка 4.Сущность и этиология речевых нарушений 5. Классификация речевых нарушений 6. Наиболее распространенные нарушения речи у детей - логопедическая профилактика и программирование междисциплинарной терапии Другое

Информационная лекция, семинар с активным участием студентов, дидактическая дискуссия

Форма и условия прохождения

Основная литература

Дополнительная литература

Номер воспитательного воздействия E_W01 E_W02

Присутствие на всех занятиях.Участие в обсуждениях и оценка работы студентов во время занятий. 1. Стецько Е. НАРУШЕНИЯ РЕЧИ У ДЕТЕЙ. РАННЕЕ РАСПОЗНАВАНИЕ И ЛОГОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Издательство Варшавского университета, Варшава, 2002. 2. Блахнио К., VADEMECUM LOGOPEDYCZNE. Научные издательства Университета Адама Мицкевича в Познани, Познань, 2015 г. 3. Галковский Т., Ястшембовская Г. (ред.), РЕЧЬ – ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ: ​​АКАДЕМИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ОСНОВЫ РЕЧИ. Т. 1, Опольский университет, Ополе, 2003. 1. Родак Х., ТЕРАПИЯ РЕБЕНКА С ДЕФЕКТОМ КОНВЕНЦИИ.Издательство Варшавского университета, Варшава, 2002. 2. Цешинская Ю., Корендо М., РАННЕЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО. СТИМУЛЯЦИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА. ОТ НОВОРОЖДЕННОГО ДО 6 ЛЕТ. Wydawnictwo Edukacyjne, Kraków 2008. 3. Minczakiewicz E.M., РЕЧЬ - РАЗВИТИЕ, РАССТРОЙСТВА, ТЕРАПИЯ. Wydawnictwo Naukowe WSP, Kraków 1997

Результаты обучения Знает анатомическое строение и функции органов, участвующих в производстве звуков речи Знает этапы развития речи и факторы, определяющие правильное развитие речи ребенка

Ссылка на направленное воздействие образования А.W3 A.W4 D.W3 D.W4 D.W7

E_W03

Знает этиологию и классификацию нарушений речи

D.W4 D.W9

E_W04

важность междисциплинарного сотрудничества для правильной диагностики и эффективной терапии, а также современной профилактики речевых нарушений Может синтетически рассуждать о функциональном значении отдельных органов, участвующих в звукообразовании речи Может представлять этапы развития речи и объяснять факторы, нарушающие ее правильность развития Умеет оценивать и описывать состояние речевых нарушений и проводить междисциплинарное сотрудничество в области профилактики и эффективной терапии наиболее распространенных речевых нарушений у детей Осознает диагностические и лечебные ограничения и необходимость постоянного обновления знаний в области речевых нарушений

Д.W11 D.W 13

Имеет возможность сотрудничать с представителями различных профессий в области здравоохранения

D.U10

E_U01 E_U02 E_U03 E_K01 E_K02

Баланс учебной нагрузки

Контактные часы с преподавателем на лекциях участие в занятиях Самостоятельная работа студента подготовка к упражнениям подготовка к семинарским занятиям

А.У1 Д.У1 Д.У2 Д.У4 Д.У5 Д.У14

Количество часов 15ч

подготовка к коллоквиумам подготовка к экзамену Другое

6 ч 30 ч 1

Сумма баллов ECTS по предмету

Количественные показатели

Нагрузка студента, связанная с деятельностью, требующей непосредственного участия преподавателя Нагрузка студента, связанная с практической деятельностью

часа 15

ECTS 0,2 Методы проверки результата обучения Количество результатов обучения E_W01- E_W04 E_U01 - E_U03 E_K01 - E_K02

Дата составления силлабуса

Формирование Обсуждение и наблюдение за работой студента на уроке Обсуждение и наблюдение за работой студента на уроке Обсуждение и наблюдение за работой студента на уроке 22.03.2017

Лицо, составившее учебный план

Резюме Оценка уровня активности на занятиях Оценка уровня активности на занятиях Оценка уровня активности на занятиях К.т.н. Małgorzata obuszna - Lamperska (61) 8546900 [email protected]

.

Диагностика и терапия нарушений речевого развития у детей с неврологическими заболеваниями

Архивная информация

Архивировано 16 апреля 2012 г.

Приглашаем на обучение Диагностика и терапия нарушений речевого развития у детей с неврологическими заболеваниями .

Адресаты: логопеды, психологи, педагоги, врачи.

Преподаватель: Доктор Йоланта Панасюк - логопед по специальности неврологопедия, доцент, преподаватель УМКС.

Крайний срок:

  • 13 апреля 2012 г. с 15:00 - 18:30 (4 часа)
  • 14 апреля 2012 г. с 9:00 - 18:45 (11 часов)
  • 15 апреля 2012 г. с 9:00 - 17:00 (9 часов) - всего 3 дня, 24 часа

Место обучения: Команда Интеграционной школы №1 им. Роберт Ошек в Катовице, al. Bolesława Krzywoustego 11.

Цель: ознакомить студентов со стандартом диагностики нарушений речевого развития у детей с неврологическими заболеваниями, принципами дифференциальной диагностики и методиками лечебного воздействия при сенсорных и моторных нарушениях речи.

Программа:

  • неврологические причины нарушений речевого развития у детей;
  • влияние врожденных и приобретенных поражений и/или дисфункций нервной системы и генетических синдромов болезней на развитие речи;
  • специфика нарушений овладения речью у детей с неврологическими проблемами;
  • Проблемы терминологии и определения при описании нарушений речевого развития у детей и подростков с неврологическими заболеваниями;
  • неврологопедическая диагностика и терапия детей и подростков с нарушениями речевого развития:
    • стандарт диагностических мероприятий при нарушениях речевого развития у детей и подростков с черепно-мозговыми травмами,
    • дифференциальная диагностика нарушений речевого развития у детей (алалия удлиненная, алалия, афазия, детская афазия в сравнении с олигофазией, возрастная деменция, аутизм, детская шизофазия, дисглозия, дизартрия, глухота), 90 022 90 021 типология речевых нарушений после ЧМТ у детей, 90 022 90 021 диагностические мероприятия в оценке нарушений речевого развития у детей 90 022 90 021 терапевтические стратегии логопедия при моторно-сенсорных нарушениях речевого развития у детей;
  • альтернативные методы в обучении коммуникативным навыкам детей и подростков с поражениями и/или дисфункциями нервной системы;
  • Методика диагностики и неврологической терапии ребенка в период развития и у подростков;
  • Основы лечебного контакта с детьми и подростками с поражением и/или дисфункцией нервной системы и их опекунами.

В ходе обучения участник ознакомится с:

    90 021 медицинской документацией детей и подростков с неврологическими заболеваниями, 90 022 90 021 материалами по патологии речи при очаговых поражениях головного мозга в дети и подростки, представленные в видеозаписях, 90 021 примеры патологических письменных текстов, созданных детьми и подростками с поражением головного мозга, 90 022 90 021 опросники и тесты для исследования речевых нарушений у детей и подростков с поражением головного мозга, 90 022 90 021 схемы логопедической терапии при алалия, недоразвитие речи по типу афазии и детская афазия, 90 022 90 021 материалы и пособия, применяемые в логопедии детей и подростков с поражением головного мозга, 90 022 90 021 примеры заключения невролога о детях и подростках с речевыми нарушениями в течении неврологических заболеваний.

В результате обучения участник должен знать:

  • влияние врожденных и приобретенных поражений и/или дисфункций нервной системы и генетических синдромов на развитие речи, 90 022
  • правила для распознавания речевых нарушений у детей и подростков с поражением головного мозга,
  • альтернативные методы обучения коммуникативным навыкам у детей и подростков с травмами и/или дисфункциями нервной системы,
  • принципы построения лечебного контакта с детьми и подростками с травмами и/или дисфункции нервной системы и у лиц, ухаживающих за ними,
  • Методика диагностики и неврологическая терапия у детей в период развития и у подростков.

Стоимость участия: 285 злотых

Пожалуйста, сделайте платеж на счет:

ING Bank Śląski S.A. 94 1050 1214 1000 0090 7749 6066 90 130 с пометкой: 1KD

Если вы заинтересованы в участии в семинаре, пожалуйста, отправьте заполненную и подписанную форму заявки по факсу или по почте. Чтобы скачать форму заявки, пожалуйста, нажмите здесь.

Факс: 32 209 53 13 90 130 Адрес: ROM-E Метис , 40-530 Катовице, ул.Drozdów 21

90 134

Вы также можете зарегистрироваться онлайн.

За дополнительной информацией обращайтесь к Барбаре Сил:

телефон: 32 209 53 12 или 14 доб. 108 90 130 электронная почта:

90 134

Опубликовано 30 марта 2012 г.

Архивировано 16 апреля 2012 г.

.90 000 человек, говорящих на польском языке
ДИАГНОСТИКА И ТЕРАПИЯ ЯЗЫЧНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Программа, которая будет реализовываться с апреля 2017 года в пяти крупных городских агломерациях, адресована детям дошкольного возраста, подверженным риску развития языковых нарушений. Является продолжением скринингового теста по измерению уровня речевого развития детей 2-х лет (проект «Скрининг речевого развития детей 2-3 лет»), который был проведен НИИ образования в 2015 году с использованием опросников для родителей. .Короткие анкеты KIRMIK были разосланы родителям всех двухлетних детей, проживающих в Варшаве, Кракове, Трехградье, Люблине и Катовицах, всего до 44 000 человек. люди. Анкеты были заполнены и отправлены родителями 6900 детей, что означает, что ответили примерно 16% родителей. Из этой группы 1050 детей характеризовались задержкой речевого развития и их родителям были даны более подробные анкеты для заполнения (ИРМИК: СЛОВА И ЖЕСТЫ). В итоге в результате двойного анкетного исследования в скрининг были отобраны 550 детей, которые в двухлетнем возрасте характеризовались значительной задержкой речевого развития.Сейчас этим детям четыре года.

Тем временем Научно-педагогический институт завершил исследовательский проект (проект «Детерминанты коммуникативных навыков ребенка»), в результате которого были созданы стандартизированные инструменты, позволяющие проводить непосредственное обследование детей в возрасте от 4 до 8 лет. Данное исследование позволяет объективно оценить уровень языкового развития ребенка путем сравнения его результатов со средними результатами, достигнутыми их сверстниками. Нормы развития для тестов были установлены на основе результатов репрезентативной группы польских детей.В настоящее время появилась возможность диагностировать возможные языковые расстройства у вышеупомянутой группы дошкольников, отобранных в ходе скринингового теста.

Данное исследование будет проводиться отдельными психолого-педагогическими консультационными центрами в указанных городах. В каждом из пяти регионов программа реализуется как местная программа под лозунгом MIASTO MÓWI! (например, ГДАНЬСК ГОВОРИТ!, ВАРШАВА ГОВОРИТ! и т. д.). В каждом регионе программу будут координировать и поддерживать преподаватели местных вузов – логопеды или психологи, сотрудничающие с Образовательно-исследовательским институтом, которые обеспечат общее предметное руководство проектом в национальном масштабе.

Запланированный проект состоит из двух этапов: ДИАГНОСТИЧЕСКОГО и ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО.

ЭТАП ДИАГНОСТИКИ запланирован на период с апреля по июль текущего года. Дети, включенные в эту программу, будут диагностированы с использованием теста на лингвистическое развитие TRJ, теста на повторение псевдослов TPP и инструментов оценки стандартизированных высказываний SNOW. Также будет проведено комплексное логопедическое обследование для оценки строения и функционирования артикуляционного аппарата.Кроме того, все дети будут проходить психологическое обследование с использованием дошкольных шкал интеллекта и развития IDS-P. В отдельных случаях клиника направляет детей на дополнительные тесты, которые могут быть необходимы, например, тесты на слух, неврологические тесты, тесты на расстройства аутистического спектра (РАС). В результате диагностического процесса будет подготовлено заключение для родителей, а анонимизированные результаты тестов - после получения письменного согласия родителей - будут предоставлены Научно-исследовательскому институту образования для сравнения с результатами предыдущих скрининговых тестов.

Планируется также ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ФАЗА, которая предназначена для детей, у которых диагностированы языковые расстройства. Однако способ ее реализации зависит от кадровых, временных и организационных возможностей каждой поликлиники, а также от сотрудничества с родителями и, возможно, с детским садом, который посещает ребенок. Первичные консультации с представителями клиники ясно показывают, что реализация данного этапа проекта требует значительной финансовой и кадровой поддержки со стороны органов местного самоуправления.

Терапевтический этап должен начаться в сентябре этого года и продолжаться как минимум до окончания дошкольного образования (7 лет). В тех случаях, когда языковое развитие ребенка еще отклоняется от нормы, целесообразно продолжение терапевтической помощи в раннем школьном периоде, что позволит выработать стандарты сотрудничества со школой в части сопровождения детей с особыми образовательными потребностями, обусловленными языковой расстройства.

Первостепенной целью данного проекта является разработка избранными клиниками стандартов эффективной терапевтической помощи детям с речевыми нарушениями с целью их дальнейшего развития и популяризации - посредством публикаций, обучения и непосредственного сотрудничества со специалистами других образовательных учреждений: психологических и педагогические консультационные пункты, детские сады и школы.

Согласно лонгитюдному исследованию, проведенному доктором хаб. Magdalena Smoczyńska (исследовательский проект N N106 223538 Специфические расстройства развития речи и дислексия как возможные долгосрочные последствия задержки речевого развития: 3-й этап лонгитюдного обследования детей в возрасте от 8 до 10 лет), задержка речевого развития, обнаруженная в возрасте 2 лет, является значимым фактор риска нарушения языка в более поздний период. Самопроизвольное восполнение языковой задержки отмечено только у 18% обследованных детей, тогда как языковые нарушения встречались у 60% детей, имевших задержку речевого развития в двухлетнем возрасте.

.

Диагностика и логопедия и неврологическая терапия

Логопедия занимается формированием речи и устранением возникающих в ней дефектов у детей, подростков и взрослых. Логопедическая деятельность включает в себя диагностику и терапию речевых нарушений.

Логопедия включает в себя все специфические, целенаправленные вмешательства, направленные на устранение любых нарушений в процессе общения (от простых речевых дефектов до невозможности речи).
Эти воздействия направлены на:

  1. устранение нарушений речи, восстановление несформированной речи;
  2. выравнивание задержки речевого развития;
  3. для развития соответствующего уровня владения языком;
  4. устранение первичных и вторичных причин и следствий, к которым относятся как психолого-педагогические последствия речевых нарушений.

Логопедию можно разделить на отдельные этапы:

  1. Подготовка органов артикуляции: дыхательные упражнения, упражнения для губ, упражнения для языка, фонематический слух, мягкое небо, релаксация, логарифмические упражнения;
  2. Вызов мешающих звуков в зависимости от дефекта речи;
  3. Фиксация нарушенных звуков;
  4. Правильная реализация нарушенных звуков в спонтанной речи;
  5. Стимулирование развития речи и мышления.

Неврологопедия — отделение логопедии, занимающееся диагностикой и терапией речевых нарушений у людей с неврологическими нарушениями.

Невролог - Специалист по диагностике и терапии людей с афазией, алалией, дизартрией, а также по диагностике и терапии людей с детским церебральным параличом. Роль невролога заключается в помощи тем, кто в силу разных причин не приобрел или утратил навыки общения. Он также пытается помочь тем, для кого общение с людьми с использованием языка является источником страха и разочарования.

Врач-невролог, работает с пациентами, как с новорожденными, детьми, подростками, так и со взрослыми, преимущественно с диагнозом:

  1. Дизартрия, афазия, шизофазия, алалия, аутизм
  2. MPD (детский церебральный паралич)
  3. Синдром Дауна и с другими генетическими дефектами
  4. С расщелиной губы и неба
  5. Дети с высоким риском беременности и родов
  6. С повреждением центральной нервной системы CUN
  7. При различных неврологических заболеваниях
  8. При негармоничном психомоторном развитии без установленной этиологии
  9. При умственной отсталости и/или множественной инвалидности в течении различных нозологий
  10. При дислалии (нарушение артикуляции звуков)
  11. ЗОР (задержка речевого развития)
  12. Дислексия
  13. Потеря слуха
  14. Заикание

Предложение для взрослых

  1. Диагностика и терапия лиц с афазией (полная или частичная потеря способности понимать и/или передавать речь после мозговых инсультов, пролиферативных заболеваний головного мозга, черепно-мозговых травм после дорожно-транспортных происшествий).
  2. Восстановление коммуникативных навыков у лиц, перенесших черепно-мозговую травму.
  3. Речевая реабилитация у лиц с демиелинизирующими заболеваниями (рассеянный склероз) и деменцией.
  4. Восстановление чтения, письма и счета (навыков, утраченных вследствие патологических процессов головного мозга).
  5. Инструкция для родителей детей раннего возраста (содействие развитию речи ребенка, формирование правильных пищевых и гигиенических привычек, профилактика дефектов речи).
  6. Терапия дефектов речи у взрослых.

Предложение для детей

  1. Диагностика и терапия ребенка с аутизмом.
  2. Диагностика и лечение ребенка с синдромом Аспергера.
  3. Диагностика и терапия ребенка с нарушением речи при афазии моторного или сенсорного типа.
  4. Диагностика и терапия ребенка с алалией.
  5. Диагностика и терапия ребенка с задержкой речевого развития.
  6. Диагностика и лечение ребенка с расщелиной губы и/или неба.
  7. Диагностика и терапия ребенка с нарушением речи.
  8. Диагностика и терапия ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими нарушениями.
  9. Диагностика и терапия детского церебрального паралича.
  10. Диагностика и терапия ребенка с нарушением речи.
  11. Диагностика и терапия ребенка с тугоухостью.
  12. Диагностика и терапия ребенка с легкими, средними и тяжелыми нарушениями.
  13. Формирование правильного питания и стимуляция речевого развития у новорожденных и детей раннего возраста с отягощенным перинатальным анамнезом (раннее вмешательство).
  14. Перевоспитание Глотание.
  15. Исправление дефекта речи при неправильном прикусе.

Преподаватель:

  1. Йоанна Гемборек, MSc
.

Смотрите также