Post Icon



Дюфастон во время беременности как принимать


Как принимать "Дюфастон" при беременности на ранних сроках?

В период вынашивания ребенка представительницы прекрасного пола особенно внимательно относятся к своему самочувствию. В большинстве случаев на протяжении всего срока не возникает никаких проблем. Однако иногда бывает так, что женщине приходится принимать определенные препараты. Стоит сразу сказать, что делать это можно только после консультации специалиста. Одним из часто назначаемых препаратов является «Дюфастон». При беременности (на ранних сроках и позже) он принимается по определенной схеме. Любое отклонение от полученных рекомендаций может привести к непредсказуемым последствиям. Данная статья расскажет вам о том, как принимать «Дюфастон» на раннем сроке беременности правильно. Также вы узнаете о мнении врачей по этому вопросу.

Средство «Дюфастон» на ранних сроках беременности: отзывы медиков

Данное лекарство является гормональным. Врачи говорят о том, что многим представительницам слабого пола препарат помогает нормально выносить и родить малыша. Его назначают для коррекции патологий, которые спровоцированы недостаточным выделением прогестерона.

Отзывы врачей говорят о том, что препарат «Дюфастон» при беременности (на ранних сроках и позже) необходимо пить по определенной схеме. Техника коррекции выбирается в зависимости от характера патологии. Именно поэтому, перед тем как начать лечение, нужно пройти определенное обследование.

В каких случаях нужно пить препарат во время ожидания ребенка?

Когда врачи назначают прием «Дюфастона» на ранних сроках беременности? Медики, а также инструкция говорят о следующих ситуациях:

  • отслойка плодных оболочек от эндометрия;
  • кровотечение из половых органов;
  • боль и спазмы в области живота и поясницы;
  • беременность, которая наступила на фоне коррекции недостаточности второй фазы цикла;
  • экстракорпоральное оплодотворение.

Помимо вышеуказанных показаний препарат может назначаться для коррекции и других гормональных патологий.

Препарат «Дюфастон» при беременности на ранних сроках: побочные явления

Как и любой лекарственный состав, действующее вещество и дополнительные компоненты описанных таблеток могут вызывать неожиданные реакции. Происходит это довольно редко. Однако такая ситуация довольно серьезна и требует замены выбранной терапии. Перед тем как пить «Дюфастон» на ранних сроках беременности, обязательно ознакомьтесь с указанными ситуациями:

  • боль в голове, переходящая в мигрень;
  • аллергическая реакция различного характера;
  • обострение болезней печени;
  • реакция молочных желез на избыток прогестерона.

Как принимать лекарство?

Препарат «Дюфастон» при беременности (на ранних сроках) назначается довольно часто. Как вы уже знаете, он восполняет недостаток прогестерона, который в норме выделяется во второй фазе цикла. Продуцирует это вещество желтое тело, расположенное в яичнике, и надпочечники.

Препарат всегда используется в индивидуальной дозировке по определенной схеме. Стоит отметить, что лекарство нужно разделить на несколько доз, которые вы будете пить через равные промежутки времени. В этом случае эффект от лечения окажется максимальным. Препарат запивается обычной водой в достаточном количестве. Использование лекарства не зависит от приема пищи. Рассмотрим основные схемы приема.

При угрозе выкидыша (в случае кровотечения)

Если вам ранее не назначался препарат «Дюфастон», при беременности (на ранних сроках) может начаться кровотечение. В большинстве случаев оно свидетельствует о том, что появилась гематома, которая и выходит наружу. Принцип образования патологии следующий. Матка начинает сокращаться из-за недостаточного получения прогестерона. В результате плодное яйцо отслаивается от стенки детородного органа и между ними образуется скопление крови – гематома. Она может опорожниться или рассосаться с увеличением срока.

При подобном кровотечении назначается однократно использование четырех таблеток препарата. Это количество равно 40 миллиграммам дидрогестерона. После этого пациентка должна принимать по одной таблетке (10 миллиграмм) через каждые 6-8 часов. Когда симптомы исчезнут и состояние стабилизируется, лекарство отменяют полностью. Стоит отметить, что в период такой коррекции будущая мама должна соблюдать полный покой и избегать стрессовых ситуаций.

Привычный аборт

Бывают ситуации, когда у женщины не диагностируется кровотечение. Однако врач все же ведет речь об угрозе прерывания беременности. Так бывает, если будущая мама испытывает боли, похожие на спазм в нижней части живота. Параллельно неприятные ощущения могут распространяться и на поясницу. Эта ситуация в большинстве случаев связана все с той же нехваткой прогестерона. Лечение проводится по следующей схеме.

Беременной женщине назначается доза 20 миллиграмм в сутки. При этом количество препарата должно быть разделено на два приема. Помните о равных перерывах. Так, целесообразно будет принимать лекарство в 8 утра и 20 часов вечера. Такой курс продолжается примерно до 20-й недели развития плода. Отменять лекарство нужно по определенной схеме.

Беременность на фоне коррекции второй фазы

Иногда препарат «Дюфастон» назначается для лечения некоторых гормональных отклонений. Однако на фоне приема может наступить беременность. В этом случае пациентке необходимо принимать лекарство до третьего месяца. Врачи устанавливают более конкретный срок в 12-15 недель.

Используется препарат в дозе 10 миллиграмм один раз в сутки. При этом прием нужно перенести на вечернее время. Это объясняется тем, что в утренние часы у женщины происходит выработка собственного прогестерона. Если коррекционная доза, на которой наступила беременность, превышает 10 миллиграмм дидрогестерона, то ее никогда нельзя самостоятельно уменьшать. В этом случае решение о способе продолжения терапии выбирает врач после проведения некоторых анализов.

Как отменить лекарство «Дюфастон»?

Итак, вы принимаете данный гормональный препарат. Такая коррекция не может продолжаться до конца беременности. В большинстве случаев будущей маме не требуется дополнительный прогестерон уже после 18 недель беременности. Это объясняется тем, что на таком сроке уже функционирует плацента. Она берет на себя все обязанности по снабжению плода необходимыми веществами. Однако многие врачи рекомендуют начинать отмену препарата только после 20 недель. Как же правильно принимать таблетки при уменьшении дозировки?

Отменять лекарство необходимо в утренние часы. Сократите дозу препарата на 5 миллиграмм. Если вы пили целую таблетку, то примите только половину. В таком режиме необходимо находиться одну неделю. Далее отменяется вторая часть пилюли. Аналогично выжидаете указанное время и приступаете к снижению вечерней дозы. Если в это время возникли необычные ощущения: боль, дискомфорт, кровотечение и так далее - нужно принять привычную дозу препарата и обратиться к врачу.

В заключение…

Вам стало известно, как пить препарат «Дюфастон» во время вынашивания ребенка. Помните, что препарат может быть заменен аналогичными лекарствами. Это делается в том случае, когда у женщины возникают побочные реакции. Принимайте лекарство в соответствии с данными вам назначениями. Будьте здоровы!

fb.ru

Дюфастон при беременности на ранних сроках: инструкция по применению

Назначаемый препарат Дюфастон при беременности безопасен как для плода, так и для матери. Безопасность Дюфастона доказана не только в клинических исследованиях, но и в реальной медицинской практике, где он широко применяется уже на протяжении многих лет.

Дюфастон

Прогестерон – (лат. pro - для, gestation - беременность) ключевой стероидный гормон, необходимый для подготовки к беременности как для поддержания менструального цикла, так и для поддержания самой беременности. Относительная или абсолютная недостаточность прогестерона приводит к нарушению репродуктивной функции или менструального цикла. Дефицит прогестерона можно устранить с помощью экзогенных прогестагенов. В настоящее время они используются для лечения различных гинекологических патологий, например, бесплодия, угрозы выкидыша или привычного невынашивания.

Во время беременности прогестерон защищает плод, который является чужеродным для организма матери, от иммунологического отторжения, подавляет сократительную активность миометрия путем снижения чувствительности миометрия к стимулированию окситоцином, а также готовит эндометрий к имплантации.

Дюфастон: показания к применению

Дефицит прогестерона (прогестероновая недостаточность) может привести к серьезным последствиям:

  • до беременности – бесплодие, связанное с тем, что эндометрий матки не готов к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, эндометриоз, дисменорея (боли во время менструации), нерегулярные менструации;
  • во время беременности – самопроизвольное прерывание беременности – угрожающий аборт, привычный выкидыш (потеря беременности 2-3 и более раз), связанный с установленным дефицитом прогестерона.

Недостаточность лютеиновой фазы - одна из основных причин невынашивания и нарушения менструального цикла. Недостаточность лютеиновой фазы обусловлена не столько дефицитом гормона, сколько снижением чувствительности рецепторного аппарата эндометрия к воздействию прогестерона. Снижение чувствительности может быть связано с повреждением эндометрия и механическим удалением клеток эндометрия (и, следовательно, вместе с клетками прогестероновых рецепторов) при любых внутриматочных вмешательствах (диагностическое выскабливание, аборты, замершая беременность), инфекции и т.д.

Как принимать Дюфастон при беременности

Дюфастон выпускается в таблетированной форме. Таблетки применяют внутрь (перорально). Режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от характера и степени тяжести заболевания.

Бесплодие, обусловленное недостаточностью лютеиновой фазы: по 10 мг в день с 14 по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум шести следующих друг за другом циклов. В первые месяцы беременности рекомендовано продолжать лечение по схеме, описанной при привычном выкидыше (по 10 мг 2 раза в день).

Угрожающий аборт: 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычный выкидыш: по 10 мг 2 раза в день до 20 недели беременности, с постепенным снижением дозы.

Дюфастон при беременности принимают только по назначению лечащего врача. Дозировка и длительность препарата определяется строго индивидуально в каждом конкретном случае.

До какого срока принимают Дюфастон при беременности?

С целью профилактики невынашивания беременности в связи с недостатком эндогенного прогестерона, Дюфастон врачи рекомендуют принимать до 16-20-ой недели беременности с постепенной отменой препарата. Срок применения препарата устанавливается врачом и зависит от тяжести патологии женщины и от уровня гормона прогестерона, который необходимо регулярно отслеживать. После шестнадцатой - двадцатой беременности плацента синтезирует достаточный уровень прогестерона для поддержания беременности.

Снижение дозы Дюфастона. Начинать отмену Дюфастона при беременности необходимо постепенно, незначительно снижая дозировку препарата. Количество таблеток уменьшается по ½-1 в пять-семь дней.

Примерная схема отмены Дюфастона: если принимали по 1 таб. 2 раза в день, то при постепенной отмене:

  • 1/2 т. 3 раза в день - 5 дней;
  • 1/2 т. 2 раза в день - 5 дней;
  • 1/2 т. 1 раз в день 5 дней.

Продолжительность отмены препарата и дозы должны быть скорректированы врачом с учетом состояния беременной женщины.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость дидрогестерона и других компонентов, входящих в состав Дюфастона (лактоза, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат).
  • Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
  • Нарушения функции печени, обусловленные острыми или хроническими заболеваниями.
  • Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы.
  • Возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у девочек-подростков младше 18 лет.

С осторожностью Дюфастон следует применять при состояниях, ранее появившихся или обострившихся во время предшествующей беременности или предыдущего приема гормонов: герпес во время беременности, тяжелый кожный зуд.

Побочное действие

Наиболее часто встречается: головная боль, тошнота, болезненность/чувствительность молочных желез.

Может вызывать легкую сонливость, и/или головокружение, особенно в первые часы приема, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, но в целом хорошо переносится женщинами.

Безопасность препарата Дюфастон при беременности

Дюфастон НЕ обладает андрогенными или эстрогенными свойствами. В отличие от ряда других гестагенов, он не вызывает маскулинизацию половых органов плода женского пола и феминизацию половых органов плода мужского пола. То есть страх того, что при применении Дюфастона у плода женского пола появятся первичные и вторичные половые признаки мужского пола и наоборот, беспочвенны.

Дюфастон крайне редко приводит к прибавке массы тела, не приводит к себореи, огрубению голоса, появлению прыщей (акне) и гирсутизма (избыточного роста волос на теле и лице) у женщин, существенно не влияет на свертываемость крови.

www.kukuzya.ru

«Дюфастон» при беременности: для чего назначают, до какого срока и по какой схеме принимать

«Дюфастон» — синтетический аналог собственного гормона у женщин — прогестерона. Последний секретируется после овуляции, отвечает за нормальный рост и развитие эндометрия, а также поддерживает развитие эмбриона вплоть до 22 недели и дальше. Недостаток в организме данного гормона провоцирует не только нарушение менструального цикла, но и появление угрозы невынашивания и даже выкидыши. Грамотное назначение «Дюфастона» во многих случаях помогает справиться с подобными проблемами.

Отношение к назначению «Дюфастона» до и уже во время беременности неоднозначное. Это обусловлено отсутствием достоверной доказательной базы о его эффективности, а также разной тактикой ведения беременных в Европе и в России. Но достоверно можно сказать, что чрезмерное и во многих случаях ненужное назначение препарата все же есть. Это можно объяснить следующим.

  • Вера пациентки в чудо-препарат. Многие женщины и даже врачи уверены в «чудодейственности «Дюфастона». Во избежание очередного недопонимания между пациентом и доктором последний вписывает в назначения максимум возможного.
  • Низкая квалификация отдельных специалистов. Причин для угрозы выкидыша множество. Но дефицит прогестеронов выявляется не более, чем в 10% случаев, когда и требуется его назначение.
  • Сложность диагностики уровня прогестерона. Для многих гормонов сложно «уловить» правильный момент для сдачи анализа и последующего определения их количества в крови. Чтобы результат на прогестерон показывал истинную картину, кровь следует сдавать на 10 день после овуляции или уже при беременности. Не каждое учреждение, тем более государственная больница или поликлиника, может позволить себе такое его определение.

Таким образом, вопрос, для чего назначают «Дюфастон» при беременности, часто остается открытым. Единственный аргумент, который приводится в большинстве случаев: «Для подстраховки». Такое ли безопасное это лекарство? Во многих европейских странах «Дюфастон» применяют исключительно после выявления низкого уровня прогестерона в крови женщины. Причем часто беременности до трех месяцев вообще не сохраняют, считая их заведомо неудачными и дефектными.

После наступления овуляции желтое тело (остатки от лопнувшего фолликула) начинают продуцировать прогестерон. Он необходим для следующих процессов в организме женщины.

  • Подготовки матки к зачатию. Он нужен для нормальных изменений эндометрия, которые подготавливают его к имплантации (внедрению) плодного яйца.
  • Сохранения беременности. Гормон снижает интенсивность сокращений мышц матки, что уменьшает риск выкидыша на сроке двух-трех недель и в последующем.
  • Протекции плодного яйца. Прогестерон увеличивает секрецию слизи маточными трубами. Она необходима в первые несколько суток для плодного яйца в качестве источника питания и для его нормального передвижения к полости матки.
  • Поддержки развития плода. Прогестерон необходим для нормального развития эмбриона в первые три месяца. С течением времени плацента сама начинает синтезировать данный гормон и желтое тело постепенно увядает.

При недостатке выработки прогестерона желтым телом и в дальнейшем плацентой наблюдаются различные нарушения роста и развития эмбриона. Но если вовремя скорректировать дефицит «Дюфастоном», вероятность сохранить беременность возрастает в разы. Таким образом, роль прогестерона в организме женщины велика, особенно в период беременности.

«Дюфастон» при беременности: показания

«Дюфастон», как синтетический аналог прогестерона назначается в тех случаях, когда предполагается дефицит собственной выработки гормона. Чаще всего беременность на «Дюфастоне» проходит у женщин при следующих показаниях.

  • При исходном снижении уровня прогестерона. «Дюфастон» назначается еще в период планирования всем женщинам с выявленным дефицитом эндогенного (собственного) прогестерона по результатам анализов. Это позволяет увеличить шансы на удачное зачатие.
  • При угрозе самопроизвольного выкидыша. «Дюфастон» применяют при кровянистых выделениях у беременной, а также при наличии признаков отслойки по результатам ультразвукового исследования матки.
  • Если в анамнезе были выкидыши. Для коррекции эндокринного фона до и после зачатия часто назначается синтетический прогестерон.
  • Если зачатие произошло в результате ЭКО. Протоколы экстракорпорального оплодотворения предполагают создание искусственных циклов для повышения вероятности успешного зачатия и последующего роста эмбриона. Поэтому после ЭКО практически всегда назначается дополнительная гормональная поддержка прогестеронами.

Не следует самостоятельно начинать прием препарата. Несмотря на его относительную безопасность, прием некорректных доз без показаний может усугубить, а не улучшить положение. Как принимать «Дюфастон» во время беременности в каждом конкретном случае может сказать только гинеколог после осмотра и обследования.

Беременные женщины всегда интересуются вопросом, до какого срока принимать «Дюфастон» и в какой дозировке. Схемы приема зависят от клинической ситуации, наличия жалоб со стороны беременной, а также результатов лабораторных исследований.

  • Во время планирования. Для коррекции второй фазы цикла препарат назначается по 10 мг дважды в сутки, начиная с 12-14 дня и заканчивая днями 25-26. Если произошло зачатие на «Дюфастоне», лекарство в дальнейшем не отменяют, а сохраняют его поддерживающую дозу (20 мг/сутки) до 12-16 недель.
  • При угрозе выкидыша. Если присутствуют кровянистые выделения или другие признаки отслойки плодного яйца, необходимо выпить однократно четыре таблетки (40 мг) препарата, а затем каждые восемь часов — по одной. В дозе 30-40 мг/сутки можно принимать «Дюфастон» в течение недели, постепенно уменьшая дозу при исчезновении симптомов угрозы выкидыша. Далее рекомендуется прием в поддерживающей дозе (20 мг/сутки) не менее двух-трех недель.
  • При привычном невынашивании. «Дюфастон» рекомендуется использовать с профилактической целью в дозе 20 мг/сутки. При появлении признаков угрозы выкидыша дозу увеличивают.
  • После ЭКО. Доза прогестерона после использования вспомогательных репродуктивных технологий должна быть намного выше, чем при естественной беременности, и она назначается индивидуально. Обычно это даже сочетание «Дюфастона» и «Утрожестана» в вагинальной форме. Общая доза при этом в разы превышает используемую при обычной беременности.

Пить препарат можно как до, так и после еды, но лучше принимать его в несколько приемов, а не в одну дозу. Главное — соблюдать равный временной интервал (через каждые 8 или 12 часов). Разрешено принимать «Дюфастон» до 32 недель включительно, но если необходимости в нем нет, следует сразу же отменять средство.

«Дюфастон» имеет ряд свойств, которые выделяют его среди других прогестинов. Он:

  • не оказывает других гормональных эффектов;
  • не приводит к появлению признаков противоположного пола у плода;
  • не влияет на термогенез, поэтому можно легко определять базальную температуру;
  • через два часа достигает максимальных концентраций в крови;
  • не имеет склонности к накоплению в организме;
  • полностью выводится в течение трех суток.

Противопоказаний к использованию лекарства практически нет. Не следует его принимать при аллергических реакциях в анамнезе на прогестерон. С осторожностью нужно относиться к приему лекарства при нарушениях работы печени, особенно при некоторых наследственных синдромах.

Нежелательные реакции

«Дюфастон» при беременности на ранних сроках может способствовать снижению артериального давления и появлению у женщины головокружения и тошноты. Если эффект выражен сильно, рекомендуется перейти на использование его аналогов, например, «Утрожестана».

Также возможны следующие побочные действия от приема таблеток:

  • неприятные ощущения в груди;
  • сыпь на коже;
  • головная боль;
  • депрессивные состояния.

Частота их возникновения крайне мала, если учитывать отзывы практикующих гинекологов и инструкции по применению препарата.

Что лучше: «Утрожестан» или «Дюфастон»

«Дюфастон» имеет несколько лекарств-аналогов. Наиболее распространенный — «Утрожестан». Он относится к категории натуральных гестагенов, поэтому необоснованно считается некоторыми специалистами более эффективным и полезным.

Но «Утрожестан» имеет одно явное преимущество — у него существует форма вагинальных таблеток. Так можно уменьшить трансформацию синтетического прогестерона в организме и повысить эффективность препарата.

Считается, что «Дюфастон» больше подходит при кровянистых выделениях и признаках отслойки, а «Утрожестан» при повышении общего тонуса матки, укорочении шейки матки и для предотвращения преждевременных родов. Но исходя из того, зачем обычно назначают «Дюфастон» при беременности, принципиальной разницы между ним и «Утрожестаном» нет.

Большинство исследователей утверждают, что «Дюфастон» — один из эффективных и безопасных препаратов. Но к его назначению следует относиться с осторожностью. Обусловлено это тем, что пока не исследовалось долговременное его влияние на детей-подростков, особенно девочек. Есть мнения, что использование «Дюфастона» без показаний в дальнейшем отражается на репродуктивной системе девушек, приводя к поликистозу, ановуляции и другим проблемам.

Таким образом, «Дюфастон» — искусственный аналог прогестерона, который используется в акушерстве и гинекологии для коррекции гормонального фона женщины. Препарат настолько популярен и окутан мифами «о чудодействии», что порою даже непонятно, для чего назначают «Дюфастон» при беременности у некоторых женщин. Конкретных данных о безопасности и эффективности средства нет, поэтому всегда следует с осторожностью его применять, взвешивая все «за» и «против».

kids365.ru

Дюфастон при беременности

Можно прочитать множество комментариев о приеме дюфастона. Отзывы самые разнообразные, иногда даже диаметрально противоположные во мнениях.

Около 30% женщин, принимавших данный препарат, находятся в абсолютной уверенности, что именно он позволил сохранить им беременность. Примерно такое же количество женщин спорят о целесообразности назначения врачом дюфастона, при этом не нарекая на его эффективность. Высказывания женщин о том, что препарат не смог предотвратить самопроизвольное прерывание беременности, занимают третью позицию списка. Остальные беременные считают, что вполне возможно забеременеть и выносить плод без применения каких-либо гормональных средств, в том числе и дюфастона.

Отзывы врачей о дюфастоне при беременности

Дюфастон применяют для успешного развития беременности уже не менее полувека. В течение всего этого времени препарат изучался, тестировался, накапливался ценный опыт его применения в гинекологии и репродуктологии. Дюфастон зарекомендовал себя, как высокоэффективный аналог прогестерона, имеющий минимум побочных проявлений и противопоказаний.

Настоящие специалисты-репродуктологи и гинекологи-эндокринологи однозначно считают препарат эффективным и незаменимым во многих ситуациях. Его польза для сохранения беременности неоспорима.

Отрицательные отзывы, иногда встречающиеся в комментариях, чаще принадлежат некомпетентным, или недостаточно квалифицированным докторам, которые обладают небольшим опытом и дефицитом информации.

Если ваш лечащий гинеколог назначает вам гормональные препараты, не стоит этого опасаться – на кону здоровье и безопасность вашего будущего ребенка.

Однако не принимайте данные лекарственные средства самостоятельно, их должен прописать врач. Следуйте рекомендациям специалиста, не бойтесь принимать дюфастон при беременности, и пусть период вынашивания малыша не принесет вам никаких неприятностей.

ilive.com.ua


Смотрите также