Post Icon



Если вместо месячных идут коричневые выделения и ноет низ живота


Если вместо месячных идут коричневые выделения и ноет низ живота

Если планируется беременность, то при появлении коричневой мазни, при которой сильно болит низ живота, женщина в первую очередь делает тест. И часто получает отрицательный результат. Сразу возникают вопросы из-за чего началась мазня и стоит ли полностью исключать беременность.

Менструации возникают в результате гормональных колебаний в течение цикла. Месячные регулярные, как по часам, необильные и без боли – редкая женщина может похвастаться таким завидным балансом в организме.

Стрессы, физическая нагрузка, инфекции, болезни половых органов, возрастные изменения могут приводить к нарушению гормонального баланса. При этих состояниях нарушается рост эндометрия, в результате чего меняется и характер менструации.

В том, случае если гормональный сбой приводит к медленному нарастанию эндометрия, появляются скудные месячные или просто «мазня».

У девочек во время полового созревания мажущие выделения – это норма. Для того чтобы гормональные изменения приняли зрелый вид, необходимо время. Обычно цикл устанавливается в течение 4 месяцев после менархе . Если этого не произошло, следует обратиться к гинекологу.

Посетить врача необходимо и в том случае, если мазня сохраняется на протяжении нескольких недель. Подростковый период опасен ювенильными кровотечениями, которые могут приводить к сильной анемии.

Мажущие кровотечения после 40 лет могут быть признаком климакса. При этом отмечаются и другие климактерические изменения.

Коричневая мазня вместо менструации наблюдается у некоторых девушек с началом половой жизни. Если дефлорация произошла непосредственно перед месячными, могут быть скудные выделения и боль. Болеть может как низ живота, так и наружные половые органы. Тест на беременность при этом отрицательный. Надо дождаться следующих месячных. Если выделения такие же, или мажет больше недели, надо пройти обследование у гинеколога, в т. ч. и на ИППП .

Инфекции, передающиеся половым путем , часто протекают незаметно. За то время, что проходит между заражением и появлением первых признаков, болезнь становится хронической. При ИППП выделения из половых путей имеют неприятный запах. В запущенных случаях могут напоминать гной. При этом болит низ живота, может подниматься температура.

На фоне скрытой инфекции активируется микрофлора влагалища. Появляется кандидоз или молочница. Мазня вместо месячных при этом указывает на возможный хронический процесс.

Урогенитальные инфекции поражают не только влагалище и вульву, они способны вызывать обширные воспаления эндометрия и шейки матки.

ИППП, а также переохлаждения и другие факторы могут вызывать воспаление половых органов. При снижении иммунитета активируются скрытые инфекции. Бактерии непосредственно воздействуют на эндометрий, шейку матки, нарушая их функции.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки. Рост воспаленного эндометрия замедляется, и до начала следующего цикла он остается тонким. Поэтому при отторжении его наблюдаются выделения в виде мазни. Эндометрит сопровождается болевым синдромом. Женщина испытывает сильную боль, низ живота болит при попытке сесть.

Эрозия шейки матки возникает на фоне хронических инфекций. При этом слизистая истончается. Во время полового акта шейка матки легко травмируется. Поэтому мажет кровью обычно после секса.

Воспалительные процессы склонны к переходу в хроническое течение. Длительные воспаления приводят к нарушению строения слизистой. Если мазня продолжается долго, и при этом постоянно болит низ живота, нужно срочно посетить гинеколога и пройти обследование. На фоне воспаления могут возникать опухолевидные процессы. Следует своевременно лечить любое воспаление и устранять его причину.

Большинство таких процессов в женских половых органах происходит на фоне гормональных изменений. Новообразования растут из мышечного или слизистого слоя матки. Они в большинстве случаев являются гормонально зависимыми.

Наиболее часто диагностируются миомы и полипы. Миомы – опухоли, растущие в мышечном слое. Полипы – доброкачественные новообразования, прорастающие в полость матки.

При этих состояниях изменения менструаций связаны с нарушением сократительной функции матки. Она недостаточно сильно сокращается. Обычно наблюдаются обильные выделения. Однако в начальных стадиях могут быть скудные и очень длительные кровотечения. Мазня, продолжающаяся больше 8 дней, может указывать на миому.

К новообразованиям относятся и кисты яичников. Они образуются на месте яйцеклетки, которая не смогла выйти из яичника. При этом в организме женщины снижается количество прогестерона. Этот гормон необходим для роста эндометрия. К концу цикла эндометрий не развивает достаточную толщину, поэтому наблюдаются очень скудные месячные.

Состояние, при котором выявляются множественные кисты, называется поликистоз . Для этого заболевания характерны скудные нерегулярные менструации. Попытки забеременеть часто неудачные. Тест обычно показывает отрицательный результат.

При вышеперечисленных состояниях женщинам рекомендуется прием гормональных препаратов. Во время лечения в организме искусственно создается правильный баланс гормонов, и цикл нормализуется.

В случае крупных новообразований, непереносимости гормональных контрацептивов показано хирургическое лечение.

Мажущие кровотечения при при еме оральных контрацептивов – нормальное явление. Выделения могут появляться в середине цикла и вместо обычной менструации. Гормональные таблетки замещают естественные половые гормоны, причем содержание гормонов в таких препаратах, а следственно и в организме, минимально.

Один из механизмов действия противозачаточных таблеток – подавление роста эндометрия. При этом яйцеклетка может оплодотвориться, но прикрепления плодного яйца не происходит. Месячные во время приема таких лекарст в в сегда становятся менее обильными, низ живота почти не болит, ПМС выражен слабо.

Но если гормоны подобраны неверно, могут наблюдаться обильные или, наоборот, мажущие кровотечения на протяжении нескольких недель. Поэтому подбирать противозачаточные средства необходимо после анализов крови на гормоны, которые должен назначить врач.

Появление скудных выделений вместо месячных может говорить о наступившей беременности, даже если тест отрицательный. Дело в том, что чувствительность домашних тестов для определения низкая. Уровень хорионического гонадотропина резко увеличивается со второй недели беременности.

Зачатие может произойти за неделю или полторы до месячных. Поэтому тест, сделанный в первый день выделений, может показывать ложноотрицательный результат.

Кроме того, прикрепление плодного яйца может сопровождаться имплантационным кровотечением. При этом за несколько дней до месячных появляется мазня. Может ощущаться дискомфорт в пояснице, тянуть низ живота. Женщина считает, что она не беременна, а просто менструация началась раньше.

Для подтверждения или исключения беременности лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ . В сомнительных случаях делаются анализы с интервалом в несколько дней. Нарастание уровня ХГЧ говорит о развивающейся беременности.

В отношении домашних тестов следует помнить, что делать их можно не раньше чем через 2 недели после предполагаемого зачатия. Они часто дают ложноотрицательный результат. Если выделения появились в середине цикла или за 1–2 дня до месячных, лучше подождать их наступления.

После беременности организму нужно время для восстановления. У некормящих женщин этот период обычно занимает от 1 до 6 месяцев. В этот период наблюдаются нерегулярные, скудные мажущие или обильные кровотечения. Это варианты нормы. После нормализации уровня гормонов цикл восстанавливается.

Такое же явление наблюдается и после окончания лактации. При длительном кормлении грудью в организме женщины подавляются гормоны, необходимые для зачатия. Лактация – метод естественной контрацепции, в быту называемый «заменой». Соответственно может не наблюдаться овуляции, изменений эндометрия, сгущения шеечной слизи. Часто отмечается длительное отсутствие менструаций.

С окончанием лактации первые месячные могут быть скудными и нерегулярными. Однако стоит помнить, что вскармливание не предохраняет от зачатия. Цикл восстанавливается долго. И отрицательный тест у женщин, завершивших грудное вскармливание, не всегда говорит об отсутствии беременности.

Роды и появление ребенка – сильный стре сс дл я молодой мамы. Физические нагрузки, стресс, сильные эмоциональные потрясения могут вызывать нарушения менструального цикла не только у молодых мама, но и у любой женщины независимо от возраста.

Чтобы родить и выносить ребенка , женщине нужно спокойствие и душевное равновесие. Эмоциональное перенапряжение и тяжелый физический труд, в т. ч. усиленные занятия спортом, организм воспринимает как экстремальные условия.

В такой ситуации подавляется выделение половых гормонов. Эндометрий не нарастает, и эмбрион не может в нем закрепиться. Беременность не наступает, и тест отрицательный. Вместо обычных месячных отмечается коричневая мазня. При этом сильно тянет низ живота и болит поясница.

Если причиной нарушения менструации стал стресс, женщине рекомендуют принимать успокоительные препараты. Также важно помнить, что тяжелый физический труд противопоказан любой женщине.

При появлении вместо месячных мажущих выделений, при которых постоянно болит низ живота, желательно сразу обратиться к гинекологу. Причин таких нарушений может быть много. От обычного стресса до серьезной онкопатологии . Также важно знать, что отрицательный тест не всегда говорит об отсутствии беременности. Для точного результата необходимо сделать несколько тестов с интервалом в 2–3 дня. А лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ.

По материалам yagotova.ru

Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.

Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.

Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:

  • однородная консистенция (небольшие сгустки);
  • красноватый или коричневый оттенок;
  • незначительный объем (хватает ежедневок);
  • отсутствие зуда и жжения;
  • нет неприятного запаха;
  • возникает за несколько дней до месячных;
  • отмечается не каждый цикл.

Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.

Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:

  1. Антибиотики. Сами лекарственные препараты напрямую никак не влияют на женский гормональный фон. Но сбой возникает из-за воздействия на влагалище. После длительного приема антибиотиков страдает полезная микрофлора, которая может сказаться на работе матки, а также яичников. Отсюда и незначительная коричневая секреция мажущего характера при задержке месячных. Основная причина – замедленное созревание яйцеклетки.
  2. Противоязвенные препараты. В большинстве ситуаций сказываются на стабильности ежемесячных кровотечений. Нередко провоцируют изменение длительности цикла, а также задержку на фоне коричневатых следов на ежедневке.
  3. Кровоостанавливающие средства. Врачи прописывают подобные препараты при обильных ежемесячных кровотечениях. Но нарушение дозы или несоблюдение инструкции нередко становится причиной псевдомесячных, а иногда и полного отсутствия менструаций.
  4. Антидепрессанты. Препараты уменьшают интенсивность месячных. При значительной длительности курса лечения возникает ситуация, когда три дня коричневые выделения, а месячных так и нет. На фоне антидепрессантов допускается задержка до трех-четырех дней.

В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.

Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:

  • курения;
  • употребления алкоголя;
  • наркотической зависимости;
  • длительной интоксикации;
  • труда на вредном производстве;
  • больших физических нагрузок.

Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.

Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.

Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.

Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.

На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.

Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой):

При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные темные выделения. Могут наблюдаться по этой же причине и светло-коричневые выделения. Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.

Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.

Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.

Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.

При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер выделений бежевого, бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.

Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.

При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.

При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.

У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.

Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.

После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные выделения с кровью в середине цикла, когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.

Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми выделениями вместо месячных при приеме ОК, может характеризоваться адаптационный период, который длится несколько месяцев. Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.

Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:

  • нехватка дозы гормона;
  • нарушение инструкции;
  • пропуск таблетки;
  • превышение дозы;
  • непереносимость препарата;
  • наличие вредных привычек или заболеваний.

Чаще всего отмечаются у женщин гормональные сбои цикла после Эскапела, Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.

Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:

  • неправильной установки;
  • отслоения средства;
  • занесения инфекции.

Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.

В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:

А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:

  • проведение аборта или неполный выкидыш;
  • лапароскопия при внематочной беременности.

О характере выделений после лапароскопии читайте в статье по ссылке. Длительность срока отсутствия менструаций после операции с появлением псевдомесячных зависит от следующих факторов:

  • объем оперативного вмешательства;
  • длительность процедуры;
  • близость зоны вмешательства к репродуктивным органам;
  • возраст пациентки;
  • наличие осложнений;
  • общее состояние здоровья;
  • скорость восстановления.

Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.

Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:

  • воспаление органов малого таза;
  • попадание инфекции;
  • новообразования (доброкачественные и нет);
  • эктопическая беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • другие негативные процессы.

Симптомы, которые указывают на патологию:

  • болезненность нижней части живота;
  • повышенная температура тела;
  • покраснение внешних половых органов;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • длительная задержка (от 10 дней);
  • отсутствие месячных два месяца и больше.

Читайте также, идут ли месячные при внематочной беременности на ранних сроках в статье по ссылке. Что именно может означать задержка, и чем могла заболеть женщина, определяет только врач. Для этого проводится УЗИ, сдаются анализы.

Воспалительные процессы могут стать серьезной проблемой, если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение. Вместо менструаций светло-коричневая секреция скудного характера может обозначать воспаление. Но важно учитывать сопутствующие симптомы:

  • ощущается зуд и жжение;
  • иногда может потягивать поясницу и низ живота;
  • чувствуется резкая боль во время мочеиспускания;
  • поднимается температура тела;
  • ощущается боль во время занятий сексом;
  • в выделениях при воспалении могут появиться хлопья, гнойные кусочки или сгустки.

При воспалении яичников месячные могут задержаться на месяц.

Проявление похожей симптоматики может означать попадание инфекции. Сбой цикла и патологические выделения описываемого оттенка нередко вызывают следующие заболевания:

  • хламидиоз;
  • триппер;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • уреаплазма;
  • микоплазма.

Продолжительная задержка практически всегда связана с негативными процессами в половой системе. Когда идут темноватые коричневые выделения 4 дня, а месячных нет, то можно предположить следующие патологии:

  • эндометрит (воспаление слизистой матки);
  • эктопия (эрозия);
  • полипы;
  • эндометриоз (разрастание эндометрия вне матки).

Узнайте из статьи по ссылке, как лечить скудные месячные при эндометриозе.

Если кроме этих заболеваний есть еще и молочница (кандидоз), то имеют место кровянистые выделения с творожистой консистенцией.

В самом начале развитие раковых опухолей в репродуктивной системе практически не наблюдается выраженных симптомов. Поэтому и болезнь тяжело диагностировать исключительно по самочувствию пациентки. Задержка месячных является следствием гормональных нарушений. Из-за этого врач в первую очередь будет подозревать раковые клетки именно в органах репродуктивной системы.

Насторожить должны обильные выделения темного цвета. Они могут быть очень густыми, но на фоне развития патологии становятся водянистыми, иногда содержат гной. На более поздних стадиях развития начинает сильно болеть живот, тянуть поясницу, кишечник, бедро. Это значит, что женщине нужна срочная помощь. Чем раньше выявляется заболевание, тем выше шанс на полное выздоровление.

Когда вместо месячных коричневые выделения и резко болит живот, можно предполагать образование опухоли с жидкостью в яичниках. Менструации могут иметь слабый или обильный характер. Обычный симптом для кисты яичника – задержка от 5 дней до месяца. Псевдомесячные могут помазать несколько суток, часто сопровождаются ноющей болью в нижней части живота. Читайте о характере выделений при кисте яичника в одной из наших статей по ссылке.

Изучив материал, изложенный в статье, следует сделать вывод о необходимости регулярного посещения гинеколога. Что именно вызвало появление данного явления, может определить только врач. Специалист после тщательного обследования и постановки диагноза предпримет терапевтические меры касательно аномального влагалищного секрета.

По материалам mesyachnyedni.ru

Для женского организма выделения – явление здоровое и нормальное. Благодаря им организм выводит бактерии, омертвевшие клетки, защищает влагалище от инфекций.

Прогестерон и эстроген, гормоны, отвечающие за фертильность женщины, больше всего влияют на женский организм. Именно они меняют цвет и количество выделений в менструальном цикле. При наступлении беременности месячные прекращаются, но выделения не всегда пропадают. Правильно определив диагноз пациентки, проанализировав цвет, консистенцию и количество выделяемой жидкости, можно не только оценить состояние здоровья женщины, но и вовремя заметить опасную болезнь.

Беременность проявляется и протекает всегда по-разному. Тем не менее коричневые выделения чаще всего являются признаком беременности на ранней стадии. Они являются одним из самых первых откликов на изменения в гормональном фоне женщины. Впрочем, присматриваться к выделениям следует в любой ситуации.

Если менструация задерживается, а вместо нее появились коричневые выделения – вы беременны. В начале беременности они говорят о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Обычно выделения начинаются на седьмой день после оплодотворения и длятся 3-4 дня, а их цвет варьируется от розового до темно-коричневого.

Также могут появиться небольшие кровотечения – это кровь, которая была в утробе до оплодотворения. Кровотечения могут сопровождать небольшие спазмы внизу живота – это мышечные судороги матки. Гинекологи отмечают, что слишком сильное кровотечение и очень сильные боли могут быть сигналом о возможном выкидыше.

Если у вас вместо месячных были только цветные выделения, а спустя несколько дней началась полноценная менструация – это признак гормональных расстройств. В таком случае рекомендуется обратиться к гинекологу для нормализации гормонального фона.

Следует различать менструальные кровотечения с выделением застарелого эндометрия и выделения. В первом случае выходит старая кровь или старые ткани, оставшиеся в матке во время предыдущих месячных (поэтому они и стали коричневыми). Выделения же можно назвать «мазней»: их меньше по количеству, консистенция выделений более вязкая.

Здесь все так же индивидуально, как с беременностью. У некоторых женщин коричневые выделения могут выходить так же обильно, как кровь при менструации. Более того, они могут совпасть с циклом, тем самым запутав женщину окончательно.

Если вы не уверены, что это беременность, ответьте на два простых вопроса:

  • Был ли у вас незащищенный секс?
  • Были ли погрешности в приеме пероральных контрацептивов?

Если вы сомневаетесь по любому из этих пунктов, обязательно сделайте тест на беременность.

Прерванный половой акт (секс без каких-либо контрацептивов, но с извлечением полового члена из влагалища непосредственно перед семяизвержением) приравнивается к незащищенному сексу.

Во время беременности не бывает месячных. Организм беременной женщины переходит в другой режим, при котором яйцеклетка перестает вырабатываться в яичнике – значит, исчезает необходимость выводить неоплодотворенную яйцеклетку (в этом и заключается основная функция менструации).

Если беременная наблюдает кровотечения из влагалища – это не менструация, а кровянистые выделения. На раннем сроке беременности 25 процентов женщин наблюдают такие выделения.

Определить ложные месячные можно по нескольким признакам:

  • Месячные идут не так обильно, чем обычно;
  • Месячные появились раньше, чем обычно;
  • Месячные закончились раньше, чем обычно;
  • Необычный цвет выделений (от розового до черного).

Если вы ведете активную половую жизнь, любое изменение в цикле может быть признаком ранней беременности. Помните, что не существует контрацептивов, способных на 100 процентов защитить женщину от оплодотворения.

«Месячные» во время беременности не отменяют показаний результатов теста на беременность или положительного анализа на ХГЧ. Если ваша кровь или моча показали наличие беременности, у вас именно кровянистые выделения, а не полноценная менструация.

В самом начале беременности кровянистые выделения говорят о прикреплении эмбриона к стенке матки. Выделения могут появиться и на более поздних сроках: это связано с наибольшей чувствительностью влагалища и шейки матки. Кровь поступает гораздо обильнее, и любое повреждение слизистой отзывается дискомфортом.

К наиболее частым механическим повреждениям относятся секс и гинекологический осмотр.

Во время беременности секс безопасен, а классический секс даже полезен для здоровья беременной женщины. Тем не менее коричневые выделения – частый «побочный эффект» полового акта.

Усиленный приток крови делает слизистую максимально чувствительной к любым раздражителям, в том числе и для полового члена. Появляются небольшие повреждения – они неопасны, но обратиться к гинекологу все же необходимо.

Если гинеколог не обнаружит осложнений или отклонений от нормы, можно возобновить половую жизнь. Имейте в виду, что заниматься сексом нельзя с момента появления выделений вплоть до похода к гинекологу. Если выделения появились в процессе полового акта – его необходимо сразу же прекратить.

Используйте прокладки – так вы сможете проконтролировать цвет и количество выделений. Гинеколог обязательно спросит об этом на очередном осмотре.

Гинекологический осмотр

Беременные, особенно на ранних сроках, сдают все возможные анализы, в том числе и мазки. Забор мазка и любые другие медицинские проникновения во влагалище легко провоцируют кровянистые выделения. Они не опасны.

Вам придется на время отказаться от секса и использовать средства личной гигиены (подойдут и «ежедневки», если кровянистые выделения не очень обильны). Выделения от механических повреждений длятся не дольше двух дней.

Сами по себе выделения безопасны и даже полезны. Здоровые выделения не имеют неприятного запаха, проявляются равномерной консистенцией и не сопровождаются болями.

Неприятный запах – первый признак воспаления. Сделайте анализ слизистой (мазок) и проконсультируйтесь с гинекологом. Любое воспаление угрожает здоровью и развитию эмбриона.

К другим опасностям можно отнести комкообразные выделения, выходящие кусочки тканей, яркий алый цвет. Головокружение, обмороки, сильные боли, рвота. В этих случаях срочно вызывайте скорую. Указанные симптомы говорят о серьезных осложнениях: внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка не дошла до матки), пузырный занос (эмбрион неправильно развивается), замершая беременность (эмбрион закончил развиваться), выкидыш.

После подтверждения беременности не прекращайте следить за менструальным циклом.

При подтвержденной беременности (положительный тест и анализ на ХГЧ) выделения вместо месячных приобретают оттенок опасности. Это означает, что организм женщины не справляется с выработкой достаточного для вынашивания эмбриона количества гормонов.

Период менструации наиболее опасен для зародыша на ранних стадиях. Когда организм еще не успел переключиться в «режим» беременности, концентрация прогестерона сильно снижается, и матка может вывести якобы неоплодотворенную клетку. Возникает высокий риск выкидыша.

Коричневые выделения, как правило, безвредны, но они также могут быть и сигналом о серьезных заболеваниях. Обратите внимание, нет ли у вас таких спутников, как:

  • Сильный зуд;
  • Неприятный запах от выделений;
  • Покалывание;
  • Отеки или боль во влагалище;
  • Болезненные ощущения при занятиях сексом.

Нужно сразу обратиться к гинекологу. Это могут быть венерические заболевания, которые обычно лечатся антибиотиками; полипы матки – их можно купировать гормональными препаратами (или при осложнениях – операцией по удалению матки); рак шейки матки.

Также мажущие выделения могут являться ответом на воспаление. Самый простой способ получить воспаление слизистой – долго находиться при низкой температуре. Риску подвергаются придатки, матка, шейка матки.

Кроме того, коричневые выделения вместо месячных могут быть сигналом о менопаузе или атрофическом вагините (дефиците гормонов, который сопутствует менопаузе). Менопаузу вылечить нельзя, но можно остановить симптомы проявления возрастных изменений организма.

При появлении коричневых выделений вместо месячных рекомендуется:

  • В течение всего цикла регулярно менять прокладки;
  • Не пользоваться тампонами во время беременности;
  • Носить хлопковое белье подходящего размера;
  • Не промывать влагалище! Это нарушит естественную флору и занесет инфекцию.

Для правильного определения причины выделений в первую очередь необходимо выяснить факт беременности пациентки – именно от этого зависит выбор лечения.

Во время беременности любое отклонение от нормы должно восприниматься серьезно. Здесь может пострадать не только здоровье будущей матери, но и ее ребенка.

Несмотря на то, что беременность и менопауза – типичные причины коричневых выделений из влагалища, не стоит пренебрегать своим здоровьем. Обратитесь к гинекологу, как только почувствуете необычные ощущения.

По материалам moy-kroha.info

Женское здоровье таит в себе множество секретов и неопределенностей. Любая женщина на протяжении всей жизни сталкивается с рядом гинекологических проблем, которые могут быть легко разрешимыми неприятностями или нести в себе предпосылки к развитию серьезных заболеваний. Первыми признаками неполадок в налаженной системе организма служат неспецифические выделения.

Часто недомогания касаются менструаций — ежемесячных выделений крови из влагалища. В них содержится влагалищный секрет и отторгнутый слизистый слой матки, образованный в результате разрыва неоплодотворенной яйцеклетки. Обычные менструации продолжаются от 3 до 5 дней, в сутки выходит около 50 мл выделений. Женщина репродуктивного возраста отдыхает от менструаций только во время беременности.

Нередко структура выделений, их продолжительность и характер могут меняться. Если вы обнаружили темные выделения вместо месячных или во время них, этому может сопутствовать множество причин. Выясним предпосылки и разберемся, чем это грозит, в этой статье.

В некоторых случаях скудные темные выделения вместо месячных могут быть обоснованы. Нет оснований для паники, когда:

  1. По истечении пары суток после выделений началась менструация.
  2. Темные пятна на белье появились сразу после месячных и быстро закончились.
  3. Вы недавно попрощались с девственностью. Выделения после первых половых актов считаются нормой.
  4. Выделениям предшествовал активный продолжительный секс. В этом случае возможны повреждения слизистой влагалища, из-за чего и появились выделения.
  5. Вы предохраняетесь гормональными противозачаточными препаратами, включая пластыри, спирали или таблетки . Тогда незначительные выделения могут беспокоить в период менструального цикла .
  6. Период лактации. Темные выделения вместо месячных могут говорить о том, что организм еще не пришел в форму после родов.

Если ни к одному из пунктов вышеперечисленного списка вы не относитесь, то необходимо записаться к гинекологу. О серьезных последствиях говорят выделения, когда:

  • Темные пятна на нижнем белье возникают в середине цикла, но гормональных препаратов вы не принимаете.
  • Им сопутствует зуд, жжение и сухость во влагалище, рези внизу живота и при половом контакте.
  • Повышается температура тела.
  • Есть вероятность, что вы ждете ребенка. Тогда выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
  • Выделения появляются после каждого полового контакта с супругом.
  • Ваш возраст от 45 лет, и менструаций не было более года.
  • Выделения отходят сгустками и сопровождаются неприятным запахом.

Итак, из-за чего появляются темные выделения вместо месячных ? Причины могут быть разными, самые распространенные из них – оперативные вмешательства незадолго до появления выделений, беременность (включая внематочную), период кормления грудью или возраст женщины.

Появление пятен на нижнем белье провоцируют также внешние факторы, такие как:

  • Неправильное питание или голодные диеты.
  • Переезд в другую климатическую зону или поездка в отпуск.
  • Прием лекарственных или гормональных препаратов.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Инфекционные заболевания.
  • Стрессы или перемена образа жизни.
  • Сбой в системе обмена веществ.
  • Отравления и интоксикация организма.

Густые выделения, которым сопутствуют сгустки и прожилки, могут говорить о старении клеток эндометрия. В период менструации устаревшие отслоившиеся клетки выходят вместе с выделениями. Если за месячные не все клетки отошли, то оставшиеся уже потемневшие клетки могут отторгаться в середине менструального цикла . Они могут быть коричневыми или черными.

Такие случаи часто происходят с женщинами в начале менопаузы. В это время устоявшийся многолетний цикл нарушается, месячные проходят менее интенсивно, и устаревшие клетки выходят не полностью. Это является нормой, но, если месячные закончились около года назад, а выделения снова дают о себе знать, нужно обращаться к гинекологу .

Не стоит беспокоиться , если светло-коричневые пятна посетили вас после месячных. Нормой считаются выделения в течение пары дней. Если они продолжаются дольше трех дней после месячных, нужно обратиться к врачу. Другое дело, если пятна на нижнем белье застигли вас внезапно в середине цикла. Тогда виной всему могут быть такие заболевания:

  1. Рак или эрозия шейки матки , если вы замечаете выделения после каждого полового акта.
  2. Воспаление вследствие инфекции, полученной половым путем. Выделениям сопутствует зуд, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании и в процессе полового контакта .
  3. Внематочная беременность или выкидыш.
  4. Эндометрит, который сопровождается ноющей болью в области яичников.

Выделения могут быть последствием микротравм влагалища, которые возникают в результате спринцевания, полового акта или гинекологического осмотра. Главное, проследить за тем, чтобы травмированная зона не стала участком для развития инфекции.

Чаще всего оттенок выделений не влияет на постановку диагноза. На их цвет влияет количество отторгаемой крови. Более темные выделения могут сигнализировать о возникновении следующих заболеваний:

Темно-коричневые выделения вместо месячных могут быть спровоцированы оперативным вмешательством в органах малого таза. Например :

  1. Выскабливаниями при диагностиках заболеваний .
  2. Хирургией при внематочной беременности.
  3. Лапароскопией для удаления кисты.
  4. Удалением полипов в матке.
  5. Хирургическим абортом.

В этих обстоятельствах темно-коричневые выделения вместо месячных без болей служат своеобразным очистителем организма от последствий оперативного вмешательства. Цвет выделений может доходить до черного, а срок – до 10 дней. Если выделения стали красными и появился неприятный запах, это свидетельствует об инфекции, и необходимо срочно записаться на прием к доктору.

При активной половой жизни у женщины, пренебрегающей средствами контрацепции , темные мажущие выделения вместо месячных могут быть вызваны беременностью , внематочной беременностью или начинающимся выкидышем. Бывают случаи, когда половая жизнь регулярная, пара не предохраняется, а у женщины началась задержка критических дней. Затем она замечает темные выделения , которые могут быть разной интенсивности. Выделения проходят, и их место занимает обычная менструация. Такой процесс говорит о временном гормональном сбое в организме женщины.

Когда вместо месячных идут темные выделения , а менструация после них так и не приходит, рекомендуется пройти тест на беременность и сделать анализ ХГЧ . Это может говорить о начале беременности, когда образуется плодное яйцо и отторгается немного крови. Если тест положительный, выделения опасны и служат признаком патологии – они говорят о том, что организм женщины имеет недостаточно гормонов для здорового развития беременности. Для плода беременной женщины те периоды, когда ранее случались месячные, очень опасны и могут спровоцировать отслоение эндометрического слоя.

Причиной выделений также может быть внематочная беременность. Тест будет положительным, но выявить неправильное развитие может только УЗИ. Поэтому важно, сделав тест в домашних условиях, обратиться к гинекологу за последующим обследованием. При сильном переохлаждении организма женщина может заметить скудные темно-коричневые выделения вместо месячных и последующий сбой цикла. Это явный признак воспаления шейки матки или придатков .

После полового контакта без презерватива с сомнительным партнером могут появляться густые темные выделения вместо месячных , которые сопровождаются:

  • Жжением и зудом влагалища (внутри и снаружи).
  • Болью при мочеиспускании.
  • Болями внизу живота.
  • Резями во время полового контакта.

Наличие двух или более симптомов из списка говорит о появлении болезней, передающихся половым путем . Это может быть сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие заболевания. Необходимо срочно обращаться к гинекологу, который выпишет направление на сдачу анализов .

Если при подозрении на беременность тест в домашних условиях показал отрицательный результат, расслабляться не стоит. При внематочной беременности тест может показать одну полоску. Ее ранние сроки могут сопровождаться цикличными болями внизу живота , нередко девушка испытывает что-то похожее на токсикоз . На неспецифическую беременность организм реагирует выработкой необходимых для развития плода гормонов, но при внематочном течении эмбрион закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе.

Фаллопиевы трубы не склонны к растягиванию, а плод продолжает расти. Поэтому стенки маточной трубы повреждаются, и кровь выходит в виде темных (почти черных) выделений. Они могут происходить во время планируемой менструации и после нее. Внематочная беременность опасна не только для здоровья, но и для жизни женщины, и выявить ее возникновение можно только на УЗИ и при сдаче анализа ХГЧ. Нужно отнестись к этому очень серьезно.

У женщин после родов появляются темные выделения, которые продолжаются около 14 дней. Они называются лохии, могут быть коричневого цвета и содержать сгустки. Это нормальный процесс в организме, который подготавливает женщину к нормализации менструального цикла. Если женщина кормит грудью и ребенок находится только на грудном вскармливании без прикорма, месячных быть не должно.

Процесс нормализации цикла также сопровождается темными выделениями. Если в этот период происходили незащищенные половые контакты, следует сделать тест на беременность . У родивших женщин овуляция происходит до возникновения первой менструации, и вероятна новая беременность. Если тест отрицательный, но темные выделения вместо месячных не прекращаются в течение нескольких циклов и становятся густыми, это повод посетить врача.

Если женщина, у которой идут темно-коричневые выделения вместо месячных , не ведет половую жизнь, варианты с беременностью и половыми инфекциями отметаются. В любом случае остается довольно обширный список причин:

  • Резкое похудение и голодные диеты.
  • Переутомление или стрессы.
  • Малокровие.
  • Небогатое витаминами питание.
  • Гормональные сбои.
  • Эндометрит.
  • Эндометриоз.
  • Киста яичника.
  • Воспаления придатков.
  • Непосильные физические нагрузки.

Пожалуй, самым страшным, о чем могут свидетельствовать выделения, являются злокачественные образования . Раку шейки матки могут сопутствовать не только темные пятна на нижнем белье перед менструацией, но и практически постоянные выделения. Нужно помнить, что большинство патологий, связанных с гинекологией, вызывают темно-коричневые выделения .

У девушек, только вступающих в период половой зрелости, темные выделения вместо месячных – частое явление. Менструальный цикл только устанавливается, овуляция может происходить, а может и нет. В первый год после начала месячных не нужно переживать о подобных выделениях. Но если выделения продолжаются дольше года и уже вошли в привычку, это повод обратиться к гинекологу.

Скудные темные выделения вместо месячных у женщин после 40 лет могут свидетельствовать об угасании функций яичников и изменении гормонального уровня. В последнее время врачи констатируют снижение возраста наступления менопаузы – если ранее она появлялась у женщин после 45 лет, то сейчас первые признаки климакса проявляются уже в 38-40 лет.

Девушки, только начавшие прием оральных контрацептивов, задаются вопросом – почему вместо месячных темные выделения? Таблетки могут спровоцировать гормональный сбой, из-за чего и появляются выделения. Также при приеме контрацептивов нередко у девушек ухудшается функция яичников и происходит развитие атрофии эндометрия.

Темные пятна на белье могут появиться вследствие приема неподходящих препаратов в том случае, если женщина сама назначила препарат или врач выписал не те таблетки. Сбой в менструальном цикле или выделения может спровоцировать также нерегулярный прием контрацептивов. Кроме того, активность выделений может зависеть от приема других противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Таблетки для похудения тоже нередко вызывают сбой менструального цикла или темные выделения.

Если 3-4 цикла подряд месячные идут нерегулярно или появляются коричневые выделения вместо них, нужно идти к гинекологу и просить выписать другие таблетки. Темные выделения вместо месячных могут также появляться в результате любого дисбаланса гормонов в организме женщины. При сахарном диабете, гормональном дефиците щитовидной железы, сниженном уровне пролактина часто появляются мажущие выделения.

Если вместо месячных идут темные выделения, но ни один из вышеперечисленных моментов к вам не относится, попробуйте подождать пару дней – может быть, у вас просто небольшая задержка, и выделения служат предвестниками менструации. В противном случае обязательно обратитесь к врачу. Здоровье – это то, на что женщина должна обращать внимание в первую очередь. Гинеколога следует посещать минимум раз в год даже при отсутствии каких-либо неприятных ощущений. Выявить болезнь на ранней стадии и подавить ее на корню гораздо проще, чем продолжительно и болезненно лечиться.

По материалам fb.ru

neosensys.com

Почему появляются мажущие выделения вместо месячных?

Если планируется беременность, то при появлении коричневой мазни, при которой сильно болит низ живота, женщина в первую очередь делает тест. И часто получает отрицательный результат. Сразу возникают вопросы из-за чего началась мазня и стоит ли полностью исключать беременность.

Менструации возникают в результате гормональных колебаний в течение цикла. Месячные регулярные, как по часам, необильные и без боли – редкая женщина может похвастаться таким завидным балансом в организме.

Стрессы, физическая нагрузка, инфекции, болезни половых органов, возрастные изменения могут приводить к нарушению гормонального баланса. При этих состояниях нарушается рост эндометрия, в результате чего меняется и характер менструации.

В том, случае если гормональный сбой приводит к медленному нарастанию эндометрия, появляются скудные месячные или просто «мазня».

Возраст

У девочек во время полового созревания мажущие выделения – это норма. Для того чтобы гормональные изменения приняли зрелый вид, необходимо время. Обычно цикл устанавливается в течение 4 месяцев после менархе. Если этого не произошло, следует обратиться к гинекологу.

Посетить врача необходимо и в том случае, если мазня сохраняется на протяжении нескольких недель. Подростковый период опасен ювенильными кровотечениями, которые могут приводить к сильной анемии.

Мажущие кровотечения после 40 лет могут быть признаком климакса. При этом отмечаются и другие климактерические изменения.

Начало половой жизни

Коричневая мазня вместо менструации наблюдается у некоторых девушек с началом половой жизни. Если дефлорация произошла непосредственно перед месячными, могут быть скудные выделения и боль. Болеть может как низ живота, так и наружные половые органы. Тест на беременность при этом отрицательный. Надо дождаться следующих месячных. Если выделения такие же, или мажет больше недели, надо пройти обследование у гинеколога, в т. ч. и на ИППП.

Урогенитальные инфекции

Инфекции, передающиеся половым путем, часто протекают незаметно. За то время, что проходит между заражением и появлением первых признаков, болезнь становится хронической. При ИППП выделения из половых путей имеют неприятный запах. В запущенных случаях могут напоминать гной. При этом болит низ живота, может подниматься температура.

На фоне скрытой инфекции активируется микрофлора влагалища. Появляется кандидоз или молочница. Мазня вместо месячных при этом указывает на возможный хронический процесс.

Урогенитальные инфекции поражают не только влагалище и вульву, они способны вызывать обширные воспаления эндометрия и шейки матки.

Воспаление половых органов

ИППП, а также переохлаждения и другие факторы могут вызывать воспаление половых органов. При снижении иммунитета активируются скрытые инфекции. Бактерии непосредственно воздействуют на эндометрий, шейку матки, нарушая их функции.

Эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки. Рост воспаленного эндометрия замедляется, и до начала следующего цикла он остается тонким. Поэтому при отторжении его наблюдаются выделения в виде мазни. Эндометрит сопровождается болевым синдромом. Женщина испытывает сильную боль, низ живота болит при попытке сесть.

Эрозия шейки матки возникает на фоне хронических инфекций. При этом слизистая истончается. Во время полового акта шейка матки легко травмируется. Поэтому мажет кровью обычно после секса.

Воспалительные процессы склонны к переходу в хроническое течение. Длительные воспаления приводят к нарушению строения слизистой. Если мазня продолжается долго, и при этом постоянно болит низ живота, нужно срочно посетить гинеколога и пройти обследование. На фоне воспаления могут возникать опухолевидные процессы. Следует своевременно лечить любое воспаление и устранять его причину.

Опухолевидные процессы

Большинство таких процессов в женских половых органах происходит на фоне гормональных изменений. Новообразования растут из мышечного или слизистого слоя матки. Они в большинстве случаев являются гормонально зависимыми.

Наиболее часто диагностируются миомы и полипы. Миомы – опухоли, растущие в мышечном слое. Полипы – доброкачественные новообразования, прорастающие в полость матки.

При этих состояниях изменения менструаций связаны с нарушением сократительной функции матки. Она недостаточно сильно сокращается. Обычно наблюдаются обильные выделения. Однако в начальных стадиях могут быть скудные и очень длительные кровотечения. Мазня, продолжающаяся больше 8 дней, может указывать на миому.

К новообразованиям относятся и кисты яичников. Они образуются на месте яйцеклетки, которая не смогла выйти из яичника. При этом в организме женщины снижается количество прогестерона. Этот гормон необходим для роста эндометрия. К концу цикла эндометрий не развивает достаточную толщину, поэтому наблюдаются очень скудные месячные.

Состояние, при котором выявляются множественные кисты, называется поликистоз. Для этого заболевания характерны скудные нерегулярные менструации. Попытки забеременеть часто неудачные. Тест обычно показывает отрицательный результат.

При вышеперечисленных состояниях женщинам рекомендуется прием гормональных препаратов. Во время лечения в организме искусственно создается правильный баланс гормонов, и цикл нормализуется.

В случае крупных новообразований, непереносимости гормональных контрацептивов показано хирургическое лечение.

Прием гормональных контрацептивов

Мажущие кровотечения при приеме оральных контрацептивов – нормальное явление. Выделения могут появляться в середине цикла и вместо обычной менструации. Гормональные таблетки замещают естественные половые гормоны, причем содержание гормонов в таких препаратах, а следственно и в организме, минимально.

Один из механизмов действия противозачаточных таблеток – подавление роста эндометрия. При этом яйцеклетка может оплодотвориться, но прикрепления плодного яйца не происходит. Месячные во время приема таких лекарств всегда становятся менее обильными, низ живота почти не болит, ПМС выражен слабо.

Но если гормоны подобраны неверно, могут наблюдаться обильные или, наоборот, мажущие кровотечения на протяжении нескольких недель. Поэтому подбирать противозачаточные средства необходимо после анализов крови на гормоны, которые должен назначить врач.

Беременность

Появление скудных выделений вместо месячных может говорить о наступившей беременности, даже если тест отрицательный. Дело в том, что чувствительность домашних тестов для определения низкая. Уровень хорионического гонадотропина резко увеличивается со второй недели беременности.

Зачатие может произойти за неделю или полторы до месячных. Поэтому тест, сделанный в первый день выделений, может показывать ложноотрицательный результат.

Кроме того, прикрепление плодного яйца может сопровождаться имплантационным кровотечением. При этом за несколько дней до месячных появляется мазня. Может ощущаться дискомфорт в пояснице, тянуть низ живота. Женщина считает, что она не беременна, а просто менструация началась раньше.

Для подтверждения или исключения беременности лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ. В сомнительных случаях делаются анализы с интервалом в несколько дней. Нарастание уровня ХГЧ говорит о развивающейся беременности.

В отношении домашних тестов следует помнить, что делать их можно не раньше чем через 2 недели после предполагаемого зачатия. Они часто дают ложноотрицательный результат. Если выделения появились в середине цикла или за 1–2 дня до месячных, лучше подождать их наступления.

Окончание лактации и ранний послеродовый период

После беременности организму нужно время для восстановления. У некормящих женщин этот период обычно занимает от 1 до 6 месяцев. В этот период наблюдаются нерегулярные, скудные мажущие или обильные кровотечения. Это варианты нормы. После нормализации уровня гормонов цикл восстанавливается.

Такое же явление наблюдается и после окончания лактации. При длительном кормлении грудью в организме женщины подавляются гормоны, необходимые для зачатия. Лактация – метод естественной контрацепции, в быту называемый «заменой». Соответственно может не наблюдаться овуляции, изменений эндометрия, сгущения шеечной слизи. Часто отмечается длительное отсутствие менструаций.

С окончанием лактации первые месячные могут быть скудными и нерегулярными. Однако стоит помнить, что вскармливание не предохраняет от зачатия. Цикл восстанавливается долго. И отрицательный тест у женщин, завершивших грудное вскармливание, не всегда говорит об отсутствии беременности.

Роды и появление ребенка – сильный стресс для молодой мамы. Физические нагрузки, стресс, сильные эмоциональные потрясения могут вызывать нарушения менструального цикла не только у молодых мама, но и у любой женщины независимо от возраста.

Стресс и физические нагрузки

Чтобы родить и выносить ребенка, женщине нужно спокойствие и душевное равновесие. Эмоциональное перенапряжение и тяжелый физический труд, в т. ч. усиленные занятия спортом, организм воспринимает как экстремальные условия.

В такой ситуации подавляется выделение половых гормонов. Эндометрий не нарастает, и эмбрион не может в нем закрепиться. Беременность не наступает, и тест отрицательный. Вместо обычных месячных отмечается коричневая мазня. При этом сильно тянет низ живота и болит поясница.

Если причиной нарушения менструации стал стресс, женщине рекомендуют принимать успокоительные препараты. Также важно помнить, что тяжелый физический труд противопоказан любой женщине.

При появлении вместо месячных мажущих выделений, при которых постоянно болит низ живота, желательно сразу обратиться к гинекологу. Причин таких нарушений может быть много. От обычного стресса до серьезной онкопатологии. Также важно знать, что отрицательный тест не всегда говорит об отсутствии беременности. Для точного результата необходимо сделать несколько тестов с интервалом в 2–3 дня. А лучше всего сдать анализ крови на ХГЧ.

yagotova.ru

Почему вместо месячных идут темно-коричневые выделения?

Менструация здоровой женщины сопровождается выходом отслоившийся оболочки матки, влагалищного секрета и слизи. Появление коричневых выделений вместо месячных обычно воспринимают, как симптом патологии. Однако спровоцировать явления могут и физиологические причины. Важно обращать внимание на сопутствующую симптоматику и своевременно пройти диагностику.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Когда коричневые выделения считаются нормой?

Если мажущие выделения коричневого цвета продолжаются 3 суток, беспокоиться не стоит. У многих женщин такой секрет является за несколько дней до начала менструации. Постепенно коричневые выделения приобретают вид стандартных месячных. Беспокоиться не стоит, если коричневые выделения вместо менструации соответствуют следующим требованиям:

  • имеют незначительный объем;
  • не вызывают зуда и жжения;
  • появляются не каждый цикл;
  • возникают за несколько дней до месячных;
  • имеют красноватый или коричневый оттенок;
  • представляют собой однородную консистенцию или содержат небольшие сгустки.

Чаще всего коричневые выделения вместо классической менструации возникают в результате нарушения гормонального баланса. Привести к его возникновению могут действия самой женщины.

Причины появления темно-коричневых выделений вместо месячных

Если месячные отсутствуют, а вместо них появились коричневые выделения, медики условно делят перечень причин такого явления на две группы. Различают естественные экологические факторы. Причины, входящие во вторую категорию, несут опасность для здоровья женщины. Помимо отсутствия менструации, патология сопровождается:

  • присутствием болезненности в нижней части живота;
  • внешние половые органы краснеют;
  • наблюдается повышение температуры тела;
  • женщина испытывает дискомфорт во время полового акта.

При заболеваниях темно коричневые выделения вместо месячных могут идти два и более месяцев. Патология требует лечения. Для выявления первопричины врач направляет пациентку на сдачу анализов и УЗИ.

Использование контрацептивов

В состав современных контрацептивов входят гормоны. После начала употребления медикаментов, организму требуется время для того, чтобы привыкнуть к новым условиям. Появление темно коричневых выделений вместо менструации может свидетельствовать о прохождение адаптационного периода. Обычно он длится несколько месяцев. Если коричневые выделения не исчезают в течение нескольких месяцев, это должно насторожить. Спровоцировать странные выделения, содержащие кровяные сгустки, и задержку менструации могут:

  • пропуск таблеток;
  • дозы гормона не хватает;
  • у женщины присутствует непереносимость препарата;
  • пациентка нарушила установленную инструкцию;
  • женщина превысила допустимую дозу;
  • имеет место быть вредным привычкам или заболеваниям.

Чаще всего гормональный сбой наблюдаются у женщин, вынужденных прибегать к экстренным контрацептивам. При появлении коричневых выделений женщина начинает подозревать беременность. Однако зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться. Для этого потребуется на несколько месяцев исключить прием экстренных контрацептивов.

Аналогичные явления наблюдаются при использовании внутриматочной спирали. Организм также должен привыкнуть к его присутствию. Иногда патологическая секреция возникает из-за занесения инфекции, неправильной установки и отслоения средства защиты.

Прием медикаментов

Влиять на появление коричневых выделений могут не только гормональные медикаменты или противозачаточные средства. Мажущие выделения вместо месячных могут появиться в результате приёма следующих лекарств:

  1. Кровоостанавливающих препаратов. Такие медикаменты врачи прописывают, если у женщины наблюдаются обильные менструальные кровотечения. Однако если пациентка не соблюдает инструкцию или нарушает положенную дозу, вместо стандартной менструации у неё могут возникнуть псевдо месячные. В ряде ситуаций возможно полное отсутствие менструации.
  2. Антибактериальных средств. Сами по себе медикаменты, входящие в эту категорию, не способны оказать влияние на гормональный фон женщины. Однако медикамент оказывает влияние на влагалищную микрофлору. Если женщина вынуждена принимать антибиотики в течение длительного промежутка времени, это может привести к тому, что полезные бактерии будут уничтожены. Образовавшийся дисбаланс может отразиться на состоянии матки или яичников. В результате может возникнуть задержка менструации и появится коричневый секрет, предшествующие ей.
  3. Антидепрессантов. Лекарственные средства, входящие в эту категорию, способны уменьшить интенсивность менструации. Если необходимо длительное использование медикаментов, входящих в эту категорию, возможно появление коричневых выделений вместо менструации. Такое явление наблюдается в течение 3 суток. При этом сами месячные так и не наступают. Дополнительно на фоне приема антидепрессантов возможно возникновение задержки. Она считается нормальным, если продолжается не более 3 дней.
  4. Противоязвенных препаратов. В большинстве ситуаций их употребление сказывается на менструальных кровотечениях. Длительность цикла может измениться. При этом возможно появление задержки на фоне коричневых выделений.

В зоне риска находятся женщины, использующие анаболические, психотропные и мочегонные препараты. Применение вышеуказанных средств также способно стать причиной появление коричневых выделений и задержки месячных.

Возникновение беременности

Коричневые выделения, появившиеся вместо месячных, можно рассматривать, как признак беременности. В первую очередь после их появления рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ. Если наступает оплодотворение, возможно появление выделений следующих цветов:

Выделения появляются на фоне задержки менструации. Зачатие может происходить только в период овуляции. Однако нужно учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней. Предположить ранний срок беременности можно, если вместо месячных наблюдаются коричневые выделения, болят молочные железы, а также ноет низ живота.

Если беременность подтвердилась, нужно обратить внимание на продолжительность выделений и объём секреции. В норме выделения должны исчезнуть на третий или четвертый день. Если коричневый секрет продолжает выделяться свыше недели, это указывает на острую нехватку прогестерона. О реальной угрозе выкидыша могут свидетельствовать выделения с кровью, которые сохраняются в течение 10-14 дней.

Хирургическое вмешательство

С коричневым секретом и задержкой менструального кровотечения сталкиваются пациенты, которые перенесли операцию на:

  • матке;
  • фаллопиевых трубах;
  • яичниках;
  • шейке матки.

Небольшое количество крови может выделяться в результате проведения аборта, выполнения лапароскопии, при неполном выкидыше или внематочной беременности. Срок наступления менструации зависит от целого перечня факторов, в состав которых входят:

  • возраст женщины;
  • объем оперативного вмешательства;
  • наличие осложнений;
  • близость вмешательства к местоположению репродуктивных органов;
  • общее состояние здоровья;
  • количество времени, которое заняла процедура.

Вызвать нарушения менструации могут не только операции, которые затрагивают органы женской половой системы. Ожидать возобновление месячных стоит только после того, как произойдет заживление и полное восстановление.

Гормональный сбой

Если присутствуют заболевания поджелудочной и щитовидной железы, это может вызвать дисбаланс в уровне гормонов. Явление отразится на обильности менструации и моменте ее возникновения.

Однако гормональный дисбаланс может возникнуть не только в связи с заболеваниями. Постоянные скачки менструации наблюдаются у подростков. При половом созревании ежемесячный цикл начинает только стабилизироваться. По этой причине постоянно овуляция не происходит. В результате у девочки отсутствует менструация. Вместо них могут наблюдаться незначительные темные выделения. Такая ситуация считается нормой в первые 12 месяцев после монархе.

Климакс — еще одна причина, приводящая к гормональному дисбалансу в организме женщины. После 45 лет способность к деторождению постепенно утрачивается. Функции яичников угасают. Это провоцирует возникновение мажущей секреции. Она не имеет ничего общего с менструациями. У предменопаузы жесткие рамки отсутствуют. Она может возникнуть значительно раньше. Некоторые женщины сталкиваются с таким явлением в 35 лет.

Перенапряжение и стресс

Дисфункция менструации может возникнуть в результате стрессовых ситуаций. Перенапряжение, сильные эмоциональные переживания ведут к изменениям в организме. Если женщина сильно нервничает, это отразится на цикле. В результате может произойти задержка. Вместо месячных возможно появление коричневых выделений, предвещающие начало менструации.

Инфекционные заболевания

Заболевания органов мочеполовой системы также способно спровоцировать сбой в менструальном цикле. Если вместо месячных появились коричневые выделения, это нередко говорит о начале воспалительного процесса в матке, ее шейки и придатков.

Патологию провоцируют и заболевания, передающиеся половым путём. Помимо мажущих выделений, они сопровождаются:

  • зудом, неприятным запахом и высыпаниями;
  • болью во время мочеиспускания, чувством жжения или дискомфорта;
  • тянущими болями, которые локализованы внизу живота или в области поясницы;
  • отечностью слизистых оболочек и их покраснением.

Онкологические заболевания

Спровоцировать появление коричневых выделений и резкой боли в животе может образование опухоли в яичниках. Если речь идет о кисте, выделение могут иметь слабый или обильный характер. При этом заболевании задержка продолжается от 5 дней до месяца. Псевдомесячные могут идти в течение нескольких суток. Часто патология сопровождается ноющими болями в нижней части живота.

Злокачественное новообразование также может спровоцировать появление коричневых выделений. В самом начале своего развития патологии протекают практически бессимптомно. Диагностировать заболевания исключительно по самочувствию пациентки трудно. Задержка менструации возникает в результате и гормональных нарушений, к которым приводит развитие опухоли. По этой причине врач, к которому пришла пациентка с подобными жалобами, в первую очередь будет подозревать развитие новообразования.

Настороженность должны вызвать обильные выделения темного цвета. Они могут быть очень быстрыми, однако на фоне развития заболевания изменить консистенцию и стать водянистыми. На более поздних стадиях женщина может ощущать сильные боли в животе. Дискомфорт тянущего характера может наблюдаться в районе кишечника или бедра. Ранняя диагностика повышает шансы на полное выздоровление.

Лечение патологии

Если явление спровоцировали стрессы, нервные расстройства, острые отравления, менструация нормализуется самостоятельно, как только первопричина будет устранена. Если задержка произошла через некоторое время после незащищенного полового акта, необходимо сделать тест на беременность. Не лишним будет прохождение ультразвукового обследования и сдачи крови на ХГЧ.

Если у пациентки выявлен эндометрит, назначается прием антибактериальных препаратов, а также механическая чистка полости матки и детоксикация крови. Если нарушение спровоцировали гормональные контрацептивы, необходимо выполнить их замену.

При подозрении на присутствие новообразования, выполняется биопсия. По ее результатам назначается дальнейшее лечение. В этой ситуации может быть выполнена операция.

Если коричневые выделения вместо месячных возникают на фоне приливов, повышенной потливости и проблемы со сном, скорее всего речь идет о приближении менопаузы. Состояние в лечении не нуждается. Однако существуют способы, позволяющие женщине легче пережить климактерический период. Обычно врачи назначают гормональную терапию.

zdorrov.com

Коричневые выделения и боль внизу живота

Даже регулярный менструальный цикл иногда может нарушиться по той или иной причине. Зачастую женщина жалуется на то, что идут коричневые выделения и тянет низ живота, а привычных месячных кровотечений нет и нет. Чтобы разобраться в причине такого явления, необходимо обследование. Гинеколог на приеме выяснит все нюансы и предположит диагноз, а затем подтвердит его дополнительным обследованием.

Обратившись к доктору, нужно подробно рассказать ему, когда появились выделения и что этому предшествовало. Возможно, вы планируете беременность, предохраняетесь оральной контрацепцией или же у вас была физическая травма, агрессивный половой акт. Причин может быть очень много. Отметим, жалобы на коричневые выделения и боль внизу живота звучат довольно часто. Обычно такая слизь не отличается обильностью.

Физиология

При относительном здоровье, когда появляются коричневые выделения, тянет низ живота, можно предположить следующие причины:

При чрезмерно страстном половом контакте может повредиться слизистая вагины. Образуются травмы, которые будут кровоточить некоторое время. Бурное соитие — нагрузка на органы малого таза, поэтому мышечная боль тоже может беспокоить на следующий день.

В самом начале половой жизни организм девушки адаптируется к новым условиям, поэтому жалобы на то, что болит низ живота и коричневые выделения после секса говорят о том, что произошла дефлорация.

Наличие истинной эрозии шейки матки никак себя не проявляет, но после полового контакта может выделиться немного крови. Лечить данную патологию нужно обязательно. При эктопии, которая обычно наблюдается у нерожавших женщин, терапия не показана. Это физиологическая норма. Ранее с ней боролись, но сегодня придерживаются другой тактики.

Нередко эктопия образуется и после родов. Адепты современной медицины не проводят никаких вмешательств. Такая особенность протекает бессимптомно, выделений или тем более боли при ней не бывает.

Если у вас первый день месячных, коричневые выделения и тянет низ живота — это просто начало менструального кровотечения. Возможно, нужно подождать 1-2 дня и все придет в норму. При продолжительности данного явления более недели, запишитесь к гинекологу.

Возможно, менструальный цикл нарушился и нужно вызвать кровотечение гормональными препаратами, а затем перейти на прием оральной контрацепции на протяжении нескольких месяцев. Такая тактика поможет наладить регулярность цикла.

Овуляция

Сразу после окончания месячных яйцеклетка активного созревает, чтобы выйти из лопнувшего фолликула. Когда это случается, возникает микротравма, поэтому влагалищный секрет может окраситься в коричневый цвет. И также нередко боль сопровождает овуляцию.

Когда женщина говорит, что у нее коричневые выделения и болит низ живота, гинеколог первым делам высчитывает день цикла на момент обнаружения кровяной слизи. Кроме того, пик эстрогенов наблюдается как раз во время овуляции. Повышение уровня этих гормонов может также способствовать выделению окрашенной слизи из половых путей.

Зачатие

В первый день месячных коричневые выделения и тянет низ живота тогда, когда существует вероятность наступления беременности. На фоне задержки может начаться мазня. Причиной такой реакции может стать:

Менопауза

Во время глобальной перестройки организма появляются любые нарушения менструального цикла. То скудные, то наоборот обильные выделения — норма для такого сложного периода. Помимо этого женщину беспокоит сухость влагалища, общее ухудшение самочувствия — так называемые приливы.

Нередко в период менопаузы женщина наблюдает нерегулярность выделений. Они могут появляться внезапно и исчезать. Гинекологи связывают данную особенность с овуляциями, которые периодически могут возникать. Ситуация считается нормальной, если нет тревожных сигналов.

Физиологическая картина выглядит следующим образом:

  • прокладки наполняются умеренно;
  • выделения не имеют сгустков;
  • длительность кровотечения не превышает трех дней, за которыми будет следовать перерыв.

Если эндокринная и гормональная система работают исправно, то существенных  отклонений от нормы не будет.

ОК

Первые три месяца приема гормональных средств мажущие выделения могут беспокоить регулярно. Если речь идет о плановой контрацепции, то мажущие выделения и боль в пояснице будут довольно слабо выражены.

Если пришлось принять сильнодействующий препарат из разряда экстренной контрацепции, тогда выделения ничем не отличаются от менструации. Разница лишь в том, что она начнется внезапно — не по плану организма. При этом нарушится гормональный баланс. Некоторое время разного рода сбои будут беспокоить женщину.

Беременность

При вынашивании ребенка только в самом начале допускаются коричневые выделения. И болит низ живота обычно вполне терпимо. Боль не должна повторяться регулярно в одном и том же месте. С увеличением срока гестации матка все чаще будет приходить в тонус, вызывая тем самым дискомфорт. И это нормально.

Если вы ожидаете месячные, но вместо них просто мажет, проведите домашний тест на беременность. При положительном результате обратитесь к гинекологу. Важно исключить внематочную беременность.

Нередко при беременности ставят угрозу прерывания и назначают прием Дюфастона. Насколько оправдано такое лечение, решает наблюдающий врач. Если начались коричневые выделения, тянет низ живота при этом и ухудшается общее состояние — срочно к доктору. Особенно при подъеме температуры.

Появление крови на последних месяцах беременности — тревожный признак. Возможно, начинает отслаиваться плацента или родоразрешение наступает раньше срока. Для того, чтобы врачи могли вовремя принять необходимые меры, женщину в срочном порядке госпитализируют.

Когда матка перед родами размягчается, может начать отходить слизистая пробка. В этот период появляются мажущие выделения и боль в пояснице. При нарастании симптомов не исключено, что родовая деятельность уже становиться активной. Пробка может отойти как в день родов, так и за две недели до них.

Когда плод покинул матку, ей нужно время для восстановления. По сути, она травмирована и довольно сильно. Сокращаясь под действие окситоцина все постепенно приходит в норму. В первые послеродовые дни нужны специальные прокладки, потому что матка активно отторгает остатки плаценты, обрывки эндометрия и другие “материалы”, которые были необходимы для нормального развития плода.

Называют такую слизь лохии. Когда болит низ живота, коричневые выделения еще обильны. С течением времени они становятся похожи на сукровицу. И уже через три недели цвет слизи будет иметь желтый оттенок. Это будет означать, что лохии полностью покинули маточное пространство.

Патологии

Кровотечения между месячными возникать по нижеперечисленным причинам:

  • гормональная терапия, пока организм привыкает(не более трех циклов);
  • заболевания гинекологического плана различной этиологии;
  • прием препаратов, в побочных эффектах которых указано негативное воздействие на репродуктивную систему;
  • использование экстренной контрацепции;
  • спираль, установленная внутри матки;
  • заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
  • травмы слизистой;
  • гормональная перестройка;
  • поликистозное поражение яичников;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • оперативное вмешательство в мочеполовую сферу.

Мажущие выделения и боль в пояснице при активной половой жизни с несколькими партнерами сразу же вызывает у доктора предположение о ЗППП. При этом добавятся еще и такие симптомы, как зуд, жжение и боль при мочеиспускании.

Опасной является ситуация, когда женщина подозревает, что беременна, но у нее начинает мазать. В данном случае нужно срочно принять меры, потому что так обычно начинается самопроизвольный аборт. Болевые ощущения в таком случае довольно интенсивны.

Выкидыш

Если женщина планировала беременность и состоялось зачатие, тогда нужно срочно обратиться к доктору при обнаружении любого рода кровянистых выделений. Не исключено, что начинается самопроизвольный аборт.

Стоит отметить, что через какое-то время после оплодотворения эмбрион должен прикрепиться к матке. В таком случае могут появиться кровянистые выделения. Их будет немного и закончатся они через 1-2 дня. При этом каких-либо ощутимых болей быть не должно.

В любые другие периоды жизни выделения появляться в любой день цикла. После овуляции в том числе.

Половой акт

Нередко после секса женщина обнаруживает странные выделения на нижнем белье. Если ситуация повторяется, необходимо обратиться к гинекологу для проведения лабораторных и других диагностических исследований.

При такой симптоматике заболевания могут быть следующими:

  • эрозия шейки матки;
  • онкологические патологии шейки;
  • опухоли влагалища.

Очень важно вовремя обратиться к доктору, чтобы начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений.

Коричневые выделения и боль внизу живота за сутки до месячных — это нормальное явление. Об этом мы упоминали выше. Зачастую таким способом выходит отмершая яйцеклетка. Впоследствии мазня превратится в привычную менструальную кровь.

После месячных также наблюдается мазня. Ее длительность должна уложиться в три дня, тогда процесс считается нормальным. Матка окончательно очищается и готовится к возможному зачатию. Если же выделения не заканчиваются больше пяти дней, тогда нужен специалист. Таким образом себя проявляет эндометриоз или миома.

Для постановки диагноза гинекологу нужны следующие данные:

В редких случаях может потребоваться выскабливание и проведение гистологического исследования.

Операции

При хирургическом вмешательстве матке требуется время, если было произведено выскабливание. Мажущие выделения после чистки длятся обычно недолго — около четырех дней, хотя все индивидуально. За состояние матки будет наблюдать гинеколог.

Другое

Этиология необычного слизистого секрета весьма разнообразна. Не всегда патологии носят гинекологический характер, поэтому в случае необычной симптоматики нужно пройти тщательное обследование.

Ниже перечислены заболевания или нарушения работы организма, при которых коричневые выделения и тянет низ живота зачастую являются одними из определяющих симптомов:

  • заболевания инфекционной природы;
  • нарушение работы кроветворной системы;
  • поражение печени на грани цирроза;
  • выпадение слизистой мочеиспускательного канала;
  • болезни щитовидной железы.

В случае беременности постоянно окрашенная слизь в коричневый цвет говорит о том, что:

  • плодное яйцо развивается не так, как должно;
  • матка имеет рубцовые участки;
  • женщина страдает эндометритом;
  • в мышечном слое матки присутствует миома.

В таком случае обязательна консультация специалиста.

Если беременность исключена, тогда мазня может быть вызвана следующими причинами:

Осложнения

Регулярные коричневые выделения и боль внизу живота, даже если они не приносят существенного дискомфорта, постепенно выводят организм из строя. Нельзя оставлять все как есть, нужно обязательно выяснить причину такого состояния.

Вот к чему может привести бездействие:

  • Падение уровня гемоглобина и развитие железодефицитной анемии. Чаще всего так происходит, если потеря крови составляет 80 и более мл крови. Состояние не является критичным, но консультация доктора необходима.
  • Обильная кровопотеря. Если у вас открылось сильное кровотечение, нужна экстренная помощь. Так может случиться при непрекращающейся мазне.
  • Послеродовые проблемы. Длительные выделения после родов, превышающие указанные ранее сроки, могут означать, что матка не в состоянии сократиться самостоятельно и ей нужна медикаментозная помощь. Особенно если вашими жалобами будут бесконечные коричневые выделения и болит низ живота при этом с нарастанием дискомфорта.

Лечение

Сильные маточные выделения непонятного генеза требуют срочной помощи. Особенно в случае беременности любого срока. Вы можете либо вызвать скорую помощь, либо отправиться в больницу самостоятельно.

Ожидая врача, можно оказать женщине первую помощь. Для этого ее нужно уложить в кровать на спину. Ноги приподнять при помощи подушки. Благодаря этому женщина не потеряет сознание, даже если потеряла много крови.

К животу можно приложить ледяной компресс. Достаньте из морозилки пакет замороженных овощей, оберните его тканью и приложите в то место, где находится матка. Компресс нужно держать не более 15 минут. Сосуды постепенно сужаются и выделений станет меньше. Чтобы избежать обезвоживания, подойдет обычная вода или подслащенный чай. Пить нужно часто небольшими глотками

Когда болит низ живота и коричневые выделения не прекращаются ни в коем случае нельзя:

  • прогревать живот при помощи грелки;
  • принимать горячую ванну;
  • проводить спринцевания;
  • пить препараты, влияющие на сократительную функцию матки.

Если выделения не обильные и женщина не беременна, скорую вызывать нет необходимости. В таком случае рекомендуется в плановом порядке посетить гинеколога.

Существует несколько препаратов, которые помогут остановить кровотечение. Как правило, подобные средства назначает врач.

  • Викасол. Его нужно принимать три раза в день.
  • Дицинон. Данный препарат эффективен при четырехкратном приеме.
  • Аскорутин. Препарат на основе аскорбиновой кислоты и рутина. Укрепляет сосуды и делает их прочнее. Пить препарат следует 3-4 раза в день.
  • Кальция хлорид. Данное средство принимают 2-3 раза в день.

Перед началом лечения врач должен разобраться с причиной. Зачастую назначаются гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл. В случае беременности подход строго индивидуальный, поскольку учитываются сопутствующие патологии, срок гестации и другие важные особенности.

uterus2.ru


Смотрите также