Post Icon



Фосфаты в анализе мочи


Фосфор, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя) (Phosphorus, random urine, with creatinine and phosphorus/creatinine ratio calculation)

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: 

Единицы измерения в ИНВИТРО: 

Фосфор мочи, концентрация: ммоль/л 

Креатинин мочи, концентрация: ммоль/л 

Фосфор/креатинин отношение: ммоль/ммоль креатинина 

Альтернативные единицы: 

Фосфор мочи, концентрация: мг/дл (пересчет единиц: мг/дл*0,323=> ммоль/л). 

Креатинин мочи, концентрация: мг/дл (ересчет единиц: мг/дл*0,0884=> ммоль/л). 

Фосфор/креатинин отношение: ммоль/г креатинина (пересчет единиц: ммоль/г креатинина*0,113=> ммоль/ммоль креатинина).

Референсные значения: 

Фосфор, концентрация: референсные значения не предоставляются. 

Креатинин, концентрация: референсные значения не предоставляются. 

Фосфор/креатинин отношение:

ВозрастФосфор/креатинин отношение, ммоль/ммоль креатинина
1,4-20,0
6-12 мес.1,4-18,0
1-2 года1,2-14,0
2-3 года1,2-12,0
3-5 лет1,2-8,0
5-7 лет1,2-5,0
7-10 лет1,2-3,6
10-14 лет0,8-3,2
14-17 лет0,8-2,7
Мужчины 40 лет 0,1-6,5 0,2-3,1
Женщины 40 лет 0,4-3,4 0,4-3,9

Примечание: Если уровень фосфора в пробе оказывается ниже предела чувствительности метода, расчет показателя фосфор/креатинин отношение невозможен (результат выдается как «НЕРАСЧЕТ»). 

Интерпретация результата: 

Результаты исследования мочи интерпретируют в комплексе с анализом клинической ситуации и результатами других лабораторных исследований. 

Повышение значений: 

  1. Гиперпаратироидизм. 
  2. Витамин D-резистентный рахит. 
  3. Иммобилизация после параплегии или перелома. 
  4. Интоксикация витамином D. 
  5. Повреждения почечных канальцев (например, синдром Фанкони). 
  6. Семейная гипофосфатемия. 
  7. Непочечный ацидоз (повышена экскреция фосфатов как буфера мочи). 
  8. Лекарственные препараты: ацетазоламид, L-аланин, аспарагиназа, аспирин, бикарбонаты, соли висмута, кальцитонин, кортикостероиды, дигидротахистерол, гидрохлортиазид, метолазон, фосфаты, паратгормон, триптофан, валин, витамин Д. 

Понижение значений: 

  1. Гипопаратироидизм. 
  2. Псевдогипопаратироидизм. 
  3. Паратироидэктомия.  
  4. Лекарственные препараты: аланин, алюминий-содержащие антацидные препараты, маннитол (химическая интерференция при исследовании).

Лабораторная диагностика мочи в СЗДЦМ

 Одно из рутинных медицинских исследований - лабораторный анализ мочи. Эта методика широко применяется в виду легкости забора биоматериала и информативности. Исследование мочи позволяет подтвердить или исключить целый ряд состояний и заболеваний. Благодаря изучению анализа можно не только оценить работу почек но и деятельность всего организма, так как моча является продуктом жизнедеятельности и носит отпечаток большинства процессов в организме.

Все вещества, уровень которых в организме повышен, выводятся вместе с мочой, на чем и построена лабораторная диагностика. Общий анализ мочи назначается практически каждому пациенту и входит в число обязательных исследований. Есть другие методы исследования биоматериала, которые назначаются, чаще всего, при патологии почек и выделительной системы. Особенность анализа мочи заключается в том, что методика чувствительна к изменениям в организме, когда симптомов еще нет, что важно для постановки диагноза на ранних этапах.

Виды лабораторной диагностики мочи

Различают такие виды анализа мочи:

Перейти к анализам

В зависимости от патологии назначается тот или иной вид исследования. Общий анализ мочи показан при любом заболевании, так как это общий клинический метод исследования, который является рутинным. Анализы мочи необходимо оценивать комплексно, исходя из данных анализа крови, инструментальных методов исследования, общего состояния пациента. При необходимости, анализ назначают в динамике. особенно это актуально для пациентов урологического, нефрологического профиля. Большое значение анализ мочи имеет для тех, кто перенес оперативное вмешательство, проходит дезинтоксикацию. Регулярная проверка данных анализа мочи актуальна при оценке лечения, для его коррекции, при необходимости.

Рассмотрим каждую методику более подробно.

Общий анализ мочи

Один из основных методов исследования, который применяется в медицинской практике. Основан на том факте, что моча - сложный раствор минералов, солей и органических веществ. В воде, которая составляет большую часть мочи, растворены тысячи веществ. В большей степени с мочой выделяется мочевина и хлорид натрия. В остальном, даже у здоровых людей состав мочи постоянно меняется. В общий анализ входит оценка прозрачности, кислотности, плотности. Изучается количество базовых элементов осадка - уровень белка, глюкозы, кетоновых тел, форменных элементов крови, пигментов.

Общий анализ мочи позволяет контролировать и корректировать лечение, дает исчерпывающую информацию о том, какие процессы происходят в организме. Он быстрый в выполнении и не требует сложной аппаратуры, потому распространен и часто применяется.

Общий анализ мочи не требует особой подготовки. В ургентных случаях проводится сбор, независимо от подготовки пациента.

Анализ мочи по Нечипоренко

Методика предложена специалистом урологом, Нечипоренко А.З. Особенность методики - подсчет исследуемых параметров проводится не в поле зрения, как при общем анализе, а в единице мочи. Методика имеет высокую информативность, не требует значительных затрат и времени, возможна при небольшом количестве мочи и не требует особой подготовки.

Применяется, как уточнение общего анализа, если он показал отклонения. Некоторые показатели общий анализ не освещает досконально и требуется более детальное исследование. Он не заменяет общий анализ, а дополняет его. Широко применяется в урологии, терапии, хирургии и нефрологии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается, если в общем анализе найдены следы крови, лейкоциты, следы белка. Методика информативна при диагностике и лечении различных заболеваний почек и мочевыводящей системы. С помощью анализа изменяется количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Оценивается состав цилиндров, их строение.

Измерение уровня белка в моче

Белок, который выводится из организма в составе мочи - это только следы всего количества белка, который ежедневно фильтруется и реабсорбируется обратно в структурах почки. Иногда, белок повышается на основе функциональных изменений, даже у здоровых людей. Это наблюдается при изменениях показателей кровообращения, острых заболеваниях, изменениях температуры. Функциональная протеинурия проходит одновременно с причиной, которая её вызвала.

Протеинурия - содержание белка в моче, говорит о снижении нормальной функции почек задерживать белок в организме. Это может быть повышенная фильтрация или сниженная реабсорбция. Также, белок может быть изначально повышен в организме, а с мочой выводится его излишек.

Микроскопический анализ мочи

Данный метод позволяет изучить организованный и неорганизованный осадок мочи, оценить количество и качество цилиндров. Речь идет о более чем десяти показателях. Во внимание берутся эпителиальные клетки и цилиндры, форменные элементы крови. Из неорганизованного осадка, измеряется уровень солей, ионов, минералов. Чаще всего, изучается уровень уратов, фосфатов и оксалатов. Повышение данных показателей может говорить о серьезных обменных нарушениях и заболеваниях.

Под цилиндрами имеются в виду слепки мочевыводящих путей, которые формируются из различных веществ - гиалина, эритроцитов, эпителия. Они формируются в почечных канальцах и говорят о нарушениях работы почек, а также об общих изменениях в организме.

Оценка уровня глюкозы в моче

В норме, моча содержит низкую концентрацию глюкозы. Она не выявляется при стандартной методике исследования, потому нормы показателей соответствуют отсутствию глюкозы в моче. Если глюкозу определяют в моче, это называется глюкозурией. Чаще всего, это сопряжено с повышением глюкозы в организме (гипергликемией). Не страшно, если глюкоза повышается при высоком употреблении углеводов, приеме некоторых медикаментов. Бывает, что глюкоза в крови находится на нормальном уровне, но в моче её концентрация повышена - это происходит при некоторых патологиях, во время вынашивания плода. Обязательно учитывается потребление углеводов и объем мочи, который вывелся из организма за сутки, это делает анализ более объективным.

Основные свойства мочи и патологии, при которых они меняются

К основным показателям мочи относятся:

Рассмотрим эти показатели подробнее.

Объем

В норме, объем порции мочи составляет 100-300 мл. Низкое количество объема мочи говорит о недостаточности почек, обезвоживании. Полиурия - увеличение объема мочи, которое может говорить о наличии диабета, пиелонефрита и других состояниях. Различают олигурию - суточное количество мочи до 500 мл. Она возникает при патологиях сердца, почек. Есть также анурия - суточное количество мочи до 200 мл. Это серьезное состояние, которое встречается при онкологических заболеваниях, менингите, острой недостаточности почек.

Кроме объема мочи оценивается характер мочеиспускания. Это может быть преобладание ночного диуреза над дневным, хотя в норме должно быть наоборот. К отклонениям относят небольшие и частые порции мочи, болезненное мочеиспускание, непроизвольные акты и ложные позывы. Необходимо оценивать эти показатели комплексно, ведь они формируют полноценную клиническую картину.

Цвет

Нормальная моча имеет соломенно-желтый цвет. По изменению цвета можно сказать многое. К примеру, оранжевый оттенок придают желчные пигменты, которые повышаются в моче при гепатитах, циррозе, нарушениях оттока желчи. Красный цвет наблюдается при повышении эритроцитов в моче. Это сопровождает пиелонефрит, прохождение почечных камней, рак, туберкулез. Зеленовато-белый цвет наблюдается при вкраплениях гноя. Черный цвет мочи бывает при отравлениях. интоксикациях. Моча может быть коричневой, её еще сравнивают с цветом пива - это происходит при нарушениях обмена желчных пигментов, обезвоживании, употреблении некоторых продуктов и химических веществ.

Цвет мочи может меняться в зависимости от продуктов питания, медикаментов. Нормальный цвет не исключает изменений и патологии, но нарушение этого показателя отчетливо говорит о проблеме.

Запах

При некоторых состояниях моча меняет свой запах. К примеру, при воспалении она пахнет аммиаком. У пациентов с диабетом наблюдается легкий запах ацетона. Нормальный запах мочи - специфический, но не резкий, без дополнительных оттенков. Этот показатель не специфический и не используется широко. Это, скорее, показатель, который может насторожить пациента и послужить поводом обращения к врачу.

Наличие пены

Пены в моче быть не должно. Она может появляться при желтухах, повышенном количестве белка, диабете и других нарушениях обмена веществ.

Прозрачность

В норме, моча должна быть прозрачной. Она становится мутной, если имеет примеси гноя, солей, большое количество слизи или форменных элементов. Это наблюдается при инфекционных заболеваниях. В лабораторных условиях используют различные реагенты и изучают, какой из них сделает мочу прозрачной. Для этого применяются кислоты, спирт, нагревание. Эффективность определенного метода говорит о том, что послужило причиной помутнения мочи.

Плотность

Повышение показателя говорит о снижении воды в организме, а снижение - о патологии почек. Норма - 1018-1025 единиц. На уровень плотности влияет количество белка, глюкозы, осадка, наличие бактерий. Низкая плотность наблюдается при диабете, почечной недостаточности, гипертонии, использовании диуретиков. Высокая плотность наблюдается при различных интоксикациях, отеках.

Кислотность мочи

Норма рН мочи 5-7, то есть слабокислая или нейтральная. Более кислая среда наблюдается при туберкулезе, нефрите, подагре, ацидотических изменениях в организме. Также, кислая моча наблюдается при повышенном употреблении белков животного происхождения, некоторых медикаментов.

Щелочная реакция сопровождает высокое количество овощей в рационе, употребление щелочных минеральных вод, гиперкалиемию, алкалоз, воспалительные заболевания.

Нормы и расшифровка результатов исследования

Белок

Норма - до 0,033 г/л

Причины повышения: диабет, патология сердечнососудистой системы, амилоидоз, обменные нарушения.

Глюкоза

Норма - отсутствует

Повышена при диабете, нарушении мочевыводящих путей, воспалительных процессах в почках.

Билирубин

В норме - отсутствует

Повышен при патологии печени, желчевыводящих путей.

Кетоновые тела

В норме - отсутствуют. Появляются при диабете.

Эритроциты

Норма - не больше 2 в поле зрения

Появляются при мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях, системных патологиях и отравлениях.

Лейкоциты

В норме, в поле зрения может присутствовать 3-5 клеток.

Повышение показателя происходит при цистите, простатите, уретрите и других воспалительных процессах.

Гиалиновые цилиндры

В норме не должны быть обнаружены.

Появляются при почечной патологии, сердечнососудистых заболеваниях, гипертермии.

Зернистые цилиндры

В норме отсутствуют.

Появляются при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии при диабете, некоторых инфекциях и отравлениях.

Соли

В норме, их быть не должно.

Появляются при изменениях рациона, выраженных физических нагрузках, подагре, недостаточности почек.

Как подготовиться к диагностике

Для исследования используется утренняя порция мочи. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, так как это делает диагностику более точной. Не проводится сбор мочи во время менструаций. Накануне необходимо ограничить употребление овощей, фруктов, которые имеют яркий цвет. С вечера нельзя есть острые маринады, соусы, копчености, мед. Также, стоит ограничить употребление некоторых медикаментов. Заранее посоветуйтесь об этом с лечащим врачом. Перед сбором мочи желательно избегать сильных физических нагрузок. Ограничьте потребление алкоголя, крепкого чая, кофе.

Как правильно собрать материал для исследования?

После соответствующей подготовки мочу собирают в сухую стерильную посуду. Для этого нужно использовать специальный контейнер, предназначенный для одноразового использования. Лучше не собирать первую порцию мочи, так как в ней могут содержаться следы смыва с наружных половых органов. Лучше начать сбор с чистой, второй порции мочи. Контейнер не должен касаться тела во время забора материала. Сбор лучше прекратить до конца акта мочеиспускания. После сбора необходимой порции контейнер плотно закрывают крышкой.

Обратите внимание, что сбор мочи необходимо проводить незадолго до исследования. Не храните контейнер дольше, чем 2 часа и следите за тем, чтобы он находился в прохладном месте.

Сбор суточной мочи

Если вам назначили сбор суточной мочи, следуйте своему обычному образу жизни и привычному питьевому режиму. Первая утренняя порция выливается, а собирается вся остальная моча в течении дня. Необходимо проводить сбор в посуду с широким горлом и достаточным объемом. Все время в течении дня посуда должна стоять в прохладном месте, однако нельзя допускать её перемерзания. Время начала сбора и его конца должно совпадать.

Анализ по Нечипоренко

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Мужчина во время мочеиспускания должен оттянуть кожную складку над половым членом и освободить отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам необходимо раздвинуть половые губы.

Начало мочеиспускания происходит в первый канал, следующая порция собирается во второй, а последняя - в третий. Вторая порция должна преобладать по объему.

Анализ для бактериологического исследования

Сбор проводится утром, после тщательного туалета половых органов. Собирается вторая, средняя порция.

Общие правила для любого анализа - чистая сухая посуда, надлежащие условия хранения и быстрая доставка в лабораторию.

Сроки готовности результатов

Результаты анализов мочи могут быть готовы уже на следующий день. Может понадобиться время на действие химических реагентов, но, в целом, анализ мочи не требует значительных затрат времени.

Желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, особенно, если есть хроническая патология и необходимо отслеживать состояние.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка (фосфатурия)

Общий анализ мочи назначают не только малышам с симптомами заболеваний, но и здоровым детям. Изменения в результатах анализов могут сигнализировать об изменениях в организме. Но всегда ли они чреваты болезнью? Иногда даже при наличии солей в урине нет причин для беспокойства.

Что такое фосфаты

Фосфатами называются соли фосфорной кислоты. Скопление этих солей в моче человека несет название фосфатурия. Когда у вещества нет чёткой структуры, оно называется амфорным. Таким образом, аморфные кристаллы фосфатов в моче у ребёнка сигнализируют о том, что нарушены обменные процессы организма.

 Причины обнаружения фосфатов в моче

Небольшое количество фосфатов в анализе мочи для ребёнка нормально. Обычно они проявляются у детей до 5 лет, поскольку в этот период мочеполовая система человека развита ещё не окончательно, и небольшие отклонения от нормы являются обычными.

Причиной увеличения концентрации фосфатов в моче является нарушение питания малыша или его мамы, если речь идёт о грудном ребёнке. Реже скопление фосфатов в моче у ребёнка связано с почечным заболеванием (врождённая патология, инфекция) или проблемами с обменом кальция и фосфора.

 Признаки появления фосфатов

Как правило, выпадение фосфатных солей в моче ребёнка не характеризуется никакими симптомами. Иногда можно зрительно увидеть осадок в моче ребёнка (в виде небольших хлопьев) или её помутнение. Именно для того, чтобы вовремя выявить нарушение в обменных процессах и обнаружить выпадение солей в организме, общий анализ мочи назначается всем детям в рамках плановых осмотров.

 Лечение фосфатурии у детей

Если при обнаружении фосфатов остальные показатели остаются в норме, то это вряд ли связано с серьёзным заболеванием. В таком случае для лечения малыша будет достаточно корректировки питания. В первую очередь ограничивается употребление продуктов с повышенным содержанием кальция и фосфора. Это молочные продукты, свежая выпечка, жирные сорта рыбы или мяса, консервы, кондитерские изделия, солёные и копчёные продукты, яйца.

Даже при соблюдении диеты нельзя абсолютно исключить продукты, содержащие кальций и фосфор. Получение этих элементов необходимо для развития опорно-двигательного аппарата, поэтому требуется их употребление в допустимых количествах.

Также для того, чтобы предотвратить развитие болезни и ухудшение состояния ребёнка, нужно проследить, чтобы он выпивал достаточно чистой (не минеральной) воды – не менее одного литра в день. Для профилактики повторного выпадения фосфатов следует придерживаться диеты после лечения, а также сократить употребление соли, которая осложняет работу мочеполовой системы.

Теги по теме: здоровьеребенок 1-3

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Фосфаты в моче при беременности: причины соли, диета

Фосфаты в моче при беременности – явление нередкое. Их наличие в биологической жидкости может указывать как на погрешность в питании, так и на серьезные патологии будущей матери. В любом случае при обнаружении фосфатов в моче беременной нужно пристальное наблюдение медиков.

Что такое фосфаты

Аморфные фосфорсодержащие осадки в моче – это соединения кальция или магния и фосфорной кислоты. В норме у здорового человека в моче не обнаруживается солей. У будущих мам появление фосфатов в биологической жидкости далеко не всегда считается патологией.

При анализе мочи беременной медики учитывают не само присутствие солей, а их количественное содержание и изменение этого значения при последующих анализах. Состояние, при котором в моче обнаруживаются фосфаты, называется фосфатурией.

фосфаты в моче при беременности

Анализ на фосфаты в моче при беременности

Возможные причины фосфатурии

Часто соли фосфорной кислоты появляются в моче у беременных из-за гормональной перестройки организма и токсикоза, как раннего, так и позднего. Другими распространенными причинами фосфатурии у будущих мам являются:

  • недостаточное количество употребляемой воды;
  • малоподвижность;
  • несбалансированный рацион, вегетарианская диета;
  • сильная диарея, из-за которой организм теряет много жидкости.

К причинам появления солевого осадка в моче, не связанным с беременностью, относится сахарный диабет, болезни ЖКТ. Иногда погрешность в анализе - результат неправильного сбора мочи.

Если фосфаты у будущей мамы обнаруживаются регулярно и в большом количестве, врач может предположить у пациентки нарушения работы почек и назначить дополнительные методы исследования.

Дополнительное обследование

Если повторный общий анализ мочи вновь выявил фосфаты в повышенных концентрациях, будущей маме назначают следующие обследования:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ по Зимницкому;
  • УЗИ почек.

При необходимости беременную направляют на консультацию к урологу.

Признаки фосфатурии

Само появление фосфатов в моче при беременности бессимптомно. Неладное будущая мама может заподозрить при помутнении биологической жидкости. Однако потеря прозрачности также может говорить о появлении в моче гноя или белка, что иногда указывает на воспаления мочевыделительных органов, поздний токсикоз или неполадки в работе почек. Поэтому, если беременная регулярно наблюдает у себя мутную мочу, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Если повышенные фосфаты являются признаком мочекаменной болезни, беременную будут беспокоить боли в спине, частые позывы в туалет.

Нормализация показателей

Если причиной фосфатов стало системное нарушение, будущей маме назначается соответствующее лечение и наблюдение. В зависимости от тяжести болезни, особенностей течения беременности и терапии, фосфаты в моче снижаются, либо уходят.

При отсутствии системных нарушений для коррекции показателей мочи беременной даются следующие рекомендации:

  1. Скорректировать диету. Пищу принимают небольшими порциями, 4-5 раз в сутки. В рацион включают крупы, нежирное мясо, травяные чаи и растительные масла. Ограничивают употребление соли и растительную пищу.
  2. Скорректировать питьевой режим. Чистую негазированную воду употребляют в количестве 1,5-2 л в сутки. Газированные сладкие напитки исключают.
  3. Физическая активность. При отсутствии противопоказаний будущей маме рекомендуются пешие прогулки, посещение бассейна, йога для беременных.

Меры, принимаемые для снижения концентрации аморфных фосфатов, согласуют с гинекологом, наблюдающим беременность. Самолечение в этом случае может не только не улучшить состояние, но и нанести вред здоровью будущей матери и ребенка.

Фосфаты в моче при беременности – не болезнь, а сигнал о неполадках в организме. Вовремя обнаруженное и скорректированное отклонение не помешает женщине выносить и родить здорового ребенка.

Видео

Читайте далее: повышение фосфатов в моче у ребёнка

Фосфаты в моче - Вопрос нефрологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.13% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Виды камней в почках: разновидности почечных камней

* акция действует до 28.02.2022

Стоимость услуг в клинике «Добрый прогноз»

Услуга Цена в ГРН
Консультация уролога Шмуличенко А.В. 590
Консультация уролога Тищенко А.В. 490
УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря 490
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и простаты 650
КТ-поиск камней мочевыводительной системы 1235
Лазерное дробление камней Акция: 14 900 17 850

Узнать о лечении

Камни в почках — патологическое состояние, вызванное нарушением в организме водно-солевого обмена и изменением состава крови

Оксалатные. Образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты. По структуре камни плотные, черно-серого цвета, с шиповатой поверхностью. Соприкасаясь с поверхностью слизистой, шиповатые края камня легко царапают её, окрашиваясь от крови в темно-коричневый или черный цвет. Такое соприкосновение вызывает боль в районе поясницы, в паховой области, в половых органах, на внутренней части бедер. Из-за повреждения оксалатами слизистой и кровотечения, моча может приобретать темно-желтый или красный цвет.

Оксалатные камни достаточно легко обнаружить с помощью рентгенограммы или ультразвукового исследования. Но из-за своей твердости и плотной структуры оксалаты не растворяются и не выводятся из организма. Для того чтобы избавиться от таких камней в почках — проводится литотрипсия – дистанционная или контактная. Это нехирургический метод разрушения камней при помощи различных видов энергетического воздействия. В случае с оксалатными камнями большого размера назначается оперативное вмешательство.

Фосфатные. Основной компонент — кальциевые соли фосфатной кислоты. По составу мягкие, с гладкой поверхностью, цвет – светло-серый. Основная причина появления – нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса в сторону щелочи. Показатель рН поднимается выше 6,2. Если вы обнаружили в своей моче светлые рыхлые хлопья – это верный признак появления фосфатных камней в почках. Фосфатные камни легко поддаются дроблению и растворению.

Уратные. Главный компонент уратов – мочевая кислота или её соли. Камни желтого либо коричневого цвета, гладкие, твердые по консистенции. Ураты возникают в самых разных местах мочевыделительной системы, и плохо выявляются рентгеном. Самый надежный способ выявить уратные камни – анализ мочи. Для удаления уратных камней из почек успешно применяется медикаментозное лечение, а так же диета с большим количеством жидкости и умеренные физические нагрузки.

Карбонатные. Основной материал – кальциевые соли угольной кислоты. Цвет камней белый, консистенция мягкая, поверхность гладкая, могут быть совершенно разной формы.

Цистиновые. В составе – сернистые соединения аминокислоты цистина. Камни желтовато-белые, округлой формы, мягкие и гладкие. Причиной появления цистиновых камней в почках является цистинурия – врожденная аномалия обмена веществ, при которой уровень цистина в моче постоянно превышает норму. Цистин определяется при исследовании мочи и имеет вид шестиугольных кристаллов. Цистиновые камни также неплохо диагностируются при помощи ультразвукового исследования. Лечение цистиновых камней медикаментозное, с применением препаратов, приостанавливающих преобразование цистеина в цистин. При выявлении больших камней рекомендуется хирургическое вмешательство.

Холестериновые. Основной компонент – холестерин. Камни черного цвета, мягкие по консистенции. Очень крошатся, поэтому опасны.

Ксантиновые. Образуются при нарушении обмена фермента ксантиноксидазы, что приводит к нарушению механизма преобразования ксантина в мочевую кислоту. Ксантин плохо растворяется в воде, выводится из организма в неизмененном виде. Камни практически не содержат кальция, и увидеть их при рентгенографии невозможно. Но благодаря мягкой структуре ксантиновые камни легко определяются ультразвуком.

Белковые. В белковых почечных камнях – фибрин, соли и бактерии. Камни белого цвета, маленькие, плоские, мягкой консистенции и разной формы.

Струвитные. Возникают в инфицированной щелочной среде. Бактерии воздействуют на мочевину, что приводит к щелочной реакции и выпадению в осадок карбонатов, магния, аммония, фосфора, из которых формируются камни. При анализе мочи можно увидеть кристаллы в форме крышки гроба. Медикаментозное лечение в большинстве случаев неэффективное. Для удаления таких конкрементов применяется ударно-волновая литотрипсия почек или открытая операция, если камни большого размера.

Анализ мочи. Как правильно их собирать?

Основное исследование, которое должно быть выполнено обязательно при подозрении на заболевание органов мочевой системы, — анализ мочи. Анализ мочи не только подтверждает болезнь почек или мочевыводящих путей, но и помогает определить характер болезни и наметить план обследования для установления точного диагноза.

Необходима тщательная гигиена наружных половых органов(подмывание) и забор мочи из средней порции струи, т.е. первые капли мочи не собирают, поскольку к этой порции примешивается отделяемое из наружных половых органов. Наибольшие трудности связаны с забором мочи у детей раннего возраста, которые не контролируют мочеиспускание, мочу собирают в моче приемники. Для того, чтобы уменьшить риск загрязнения мочи, рекомендуется после кормления ребенка тщательно его подмыть, примерно через полчаса, взяв на руки, придать соответствующую позу и попытаться собрать мочу, подставив чистую посуду, или воспользоваться мочеприемником.

Нормальный анализ мочи, как определить?

Моча является продуктом основного обмена веществ организма человека, которая вырабатывается почками в результате механизма фильтрации крови с последующей секрецией в нее продуктов обмена.
В ряде случаев именно цвет мочи является первым и единственным сигналом о большом неблагополучие в организме ребенка.

В норме цвет мочи соломенно-желтый.

  • Примесь крови придает ему насыщенно-коричневый оттенок — цвет кока-колы, отображающий присутствие эритроцитов, измененных в кислой и гиперосмолярной среде мочи.
  • Мутной моча может быть вследствие присутствия в ней лейкоцитов, бактерий, солей, липидов.
  • Изменение прозрачности мочи, появление осадка может быть проявлением оксалурии, фосфатурии.
  • Молочно-белый цвет моча приобретает при массивной лимфоцитурии.
  • Также необходимо забывать о том, что определенную окраску могут придавать пищевые ингредиенты. Так, например, свекла окрашивает мочу в красный цвет.

Расшифровка анализа мочи

Необходимо обращать только на ниже перечисленных показатели общего анализа мочи (не все другие не обращать никакого внимания)

  • удельная плотность (1012 – 1025 у взрослых, а у детей изменяется в зависимости от возраста)
  • лейкоциты в поле зрения (норма у девочек до 15 в п/зр; у мальчиков до 10 в п/зр)
  • эритроциты в поле зрения (норма до 5 в п/зр)
  • белок в норме от 0 до 0,03 г/л (или следы)
  • глюкоза в норме отрицательный
  • бактерии (но если уровень лейкоцитов находится в пределах нормы, не имеет смысла; в таких случаях пересдать, предварительно хорошо подмыв).

При подозрении на инфекцию мочевой системы необходим посев мочи на флору

Определение возбудителя болезни, при этом определяют препараты, к которым высеянные бактерии чувствительны, что повышает эффективность лечения.

Сбор мочи на посев проводится в стерильную посуду, особенно важно соблюдать гигиену наружных половых органов и стараться собрать мочу из средней порции струи.

Сбор суточной мочи

Начинается обычно утром после пробуждения ребенка с опорожнения мочевого пузыря, т.е. первую порцию мочи не собираем, ребенок мочится в туалет. Затем в течение 24 ч моча собирается, в том числе, последняя порция после ночи.

При каких состояниях необходимо собирать суточную мочи?

  • При наличие белка в мочи, необходимо точная суточная экскреция белка с мочой;
  • Наличие солей в моче (кальций, фосфаты, ураты, оксалаты) тщательного подмывания перед каждым мочеиспусканием не требуется. Наряду с суточной мочой, для исследования выделения с мочой кальция, фосфатов, оксалатов, уратов используют вторую утреннюю порцию мочи, в которой, кроме указанных веществ, определяют еще концентрацию креатинина, затем пересчитывают концентрации определяемых веществ на концентрацию креатинина. Этот метод наиболее точен для оценки выделения «солей»;
  • Сбор суточного анализа мочи для определения форменных элементов (лейкоциты, эритроциты) потеряли в настоящее время особую значимость, можно судить и в разовых анализах мочи, не надо мучить ребенка и себя!

Моча для пробы Зимницкого

Собирается в течение суток, но не в одну посуду, а отдельными порциями. В классическом варианте мочу собирают каждые 3 ч, т.е. за сутки должно быть 8 порций. В настоящее время применяется модифицированный вариант — мочу собирают отдельными порциями по мере желания ребенка помочиться — каждый раз в отдельную посуду.

Этот вариант имеет преимущества — является одновременно «графиком мочеиспускания», а объем порций оказывается достаточным для определения удельного веса мочи урометром, что не всегда достигается при принудительных 3-часовых интервалах.

При врожденных болезнях почек иногда требуется определить рН свежевыпущенной мочи, с помощью специальных тест-полосок.

Контроль анализа мочи, но лаборатория в поликлинике не работает — что делать?

Дети с хроническими заболеваниями почек должны с определенной частотой контролировать за показателями анализа мочи. Но иногда не бывает возможности сдать анализ мочи в лабораторию или необходимо проверить анализ мочи в то время когда поликлиника не работает или вы выезжаете заграницу или в другую отдаленную область. Что необходимо сделать, ведь тщательный контроль за анализами может вовремя предотвратить серьезные последствия.

В таких случаях необходимо при себе иметь тест-полоски, они позволяют определить наличие: белка, лейкоцитов, нитритов, эритроцитов, с более расширенной панелью с определением рН, глюкозы, кетоновых тел, билирубин, удельный вес мочи.

Тест-полоски, стрипты представляют собой пластиковые или бумажные полоски, на которых сорбированы реагенты, образующие определенного цвета окрашивание с выявляемым соединением. С целью возможности количественного определения того или иного соединения тест-полоска разделена на сегменты, окраска одного из них определяется количеством метаболита в моче, изменение цвета сегмента полоски на соответствующий метаболит сравнивают с диаграммой.

Что означают фосфаты в моче?

О чем свидетельствует наличие фосфатов в моче?

Здравствуйте. Ежегодно я провожу основных профилактических осмотров для своих детей . Я получил результаты несколько дней назад и был очень удивлен, что у моей старшей дочери (12 лет) повышенный фосфат мочи . Результаты младшей дочери (8 лет) хорошие. Мой вопрос: что это значит, что у меня есть фосфаты в моче? Означает ли фосфатов в моче у ребенка, что с ее питанием что-то не так? Является ли это признаком того, что ребенок уже болен?

Я стараюсь не давать девочкам слишком много сладостей, но время от времени мы вместе едим печенье и батончики, хотя она часто покупает моей дочери сладкие напитки в школу, потому что очень их любит.Однако я стараюсь не переусердствовать. Каждый день я подаю им классическую польскую кухню, иногда мы едим пиццу. Сладости покупаю в среднем раз в две недели (иногда чаще, иногда реже). Являются ли эти фосфаты в моче симптомом инфекции мочевыводящих путей?

Читал в интернете, что наличие аморфных фосфатов (если не ошибаюсь в названии) это что-то положительное? Соответствуют ли фосфаты в моче моей дочери вышеупомянутым аморфным фосфатам? Привет, Анна.

Врач объясняет, что означают фосфаты в моче

Аморфный Фосфаты не обязательно являются положительными, они просто не имеют значения для клинициста, они чаще встречаются у людей, которые придерживаются диеты с высоким содержанием овощей или если их моча имеет щелочную или нейтральную реакцию.

У вашей дочери фосфаты в моче аморфны? Мне сложно сказать, не глядя на результат из лаборатории.

Однако при подозрении на патологически повышенную экскрецию фосфатов с мочой можно провести 24-часовой сбор мочи. Именно на основании этого исследования можно сделать вывод, действительно ли уровень фосфатов в моче значительно повышен, или же это было просто изменение, зависящее от диеты.

Фосфат состоит из фосфора, который вместе с кальцием отвечает за формирование костей и зубов. Однако именно почки контролируют уровень фосфора в организме путем его выделения или резорбции.

Если в суточном сборе мочи подтвердится, что выделение фосфора с мочой слишком высокое, это может свидетельствовать о различных заболеваниях, в т.ч. заболевания почек, избыток витамина D в организме, первичный гиперпаратиреоз. Слишком низкий уровень фосфатов в моче может быть признаком заболеваний почек, печени, расстройств пищевого поведения или остеомаляции.

Однако, если наблюдается увеличение или уменьшение экскреции фосфатов с мочой, это не обязательно означает наличие заболевания, которое следует лечить абсолютно.В частности, у детей более высокий уровень фосфатов в моче, потому что они все еще растут и постоянно реконструируют свои кости. Диета также может влиять на возникновение увеличения экскреции фосфатов с мочой.

В случае Вашей дочери наиболее вероятная причина фосфатов в моче как раз связана с интенсивным ростом скелета, который высвобождает фосфор из костей в кровь и далее в почки. Это не повод для беспокойства, но в случае каких-либо сомнений обратитесь к специалисту в области педиатрии, он обязательно ответит на ваши вопросы.

- Лек. Катажина Дарецкая

Редакция рекомендует:

  1. Жжение при мочеиспускании – симптом болезни?
  2. Что показывает зеленая моча?
  3. Что показывает оранжевая моча?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Этот цвет мочи может предупредить вас о раке. Это аварийный сигнал, присмотритесь

    Нормальная моча обычно имеет соломенный цвет. Но что делать, если моча долгое время имеет более темный, даже коричневый цвет? Это может свидетельствовать о том, что в...

    Джоанна Муравска
  • Тема недержания мочи до сих пор является запретной темой.Как ухаживать за тазовым дном?

    Давайте поговорим о проблемах с промежностью. Это такая же часть тела, как и любая другая. Кроме того, он требует исключительного ухода. Деторождение силами природы или изменение... 900 11

  • Сколько времени нужно, чтобы помочиться? «20-секундный тест» покажет, все ли в порядке

    Сколько времени нужно, чтобы опорожнить мочевой пузырь? Вероятно, немногие из нас когда-либо считали его.Эксперты, однако, предупреждают, что стоит обратить внимание на время. Если...

  • Это симптом высокого уровня сахара.Вы увидите, как он мочится

    Сахарный диабет является хроническим заболеванием, поражающим все большую часть общества. Болеют не только пожилые и тучные люди, но и молодежь. К сожалению, несмотря на...

    Элиза Каниа
  • Изменения в мочеиспускании могут означать, что у вас есть проблемы со здоровьем

    Высокий уровень холестерина представляет собой множество серьезных рисков и может увеличить риск развития других состояний, например.сердечное заболевание. Стоит знать, что сигнал, свидетельствующий о...

    Оскар Навалани
  • Что означает темная моча? О каких заболеваниях он может свидетельствовать? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Темная моча часто возникает при приеме антибиотиков.Это, однако, не единственная причина ненормального цвета, которая может вызывать беспокойство. Из них ...

    Татьяна Наклицкая
  • Является ли вонючая моча симптомом болезни?

    О чем свидетельствует вонючая моча при беременности? Связано ли это с развивающимся заболеванием? Могут ли пристрастия во время беременности повлиять на запах мочи? На...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Что показывает сахар в моей моче?

    Что вызывает появление сахара в моче? Означает ли это серьезные заболевания? С какими заболеваниями связано его присутствие? Какое исследование стоит...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Недержание мочи – досадная проблема, о которой стыдно рассказать даже врачам

    «Я мочился от смеха», — часто говорим мы.Однако такая реакция на рассказанный анекдот может быть симптомом серьезного недуга. Если мы "отпустим" в середине ...

  • Проблемы с мочеиспусканием? Это может быть рак простаты.Восемь исследований, которые нужно провести независимо от пандемии!

    Поллакиурия, узкая струя мочи, мочеиспускание несколько раз в течение ночи, жжение во время мочеиспускания? Беспокоящие симптомы со стороны мочеполовой системы... 900 11

.90 000 Фосфаты в моче – когда можно говорить об их избыточном количестве и что это значит?

Анализ мочи включает наличие химических веществ, бактерий и пробу осадка. Аморфный фосфат является естественным компонентом мочи , который не является ненормальным. Однако многочисленные фосфаты в моче и другие сопутствующие элементы осадка, такие как бактерии или лейкоциты, могут вызывать беспокойство.

Что такое аморфные фосфаты в моче?

Аморфные фосфаты в моче являются ее физиологическим компонентом , которые являются щелочными или слабокислыми.Они имеют форму крошечных серо-беловатых шариков в виде мелкого песка. Их наличие не является аномалией и обычно связано с диетой пациента.

Наличие высокого или высокого уровня фосфатов обычно вызвано диетой с высоким содержанием этих питательных веществ. Виной этому избыток овощей и сладких газированных напитков . Если помимо фосфата в моче присутствуют лейкоциты, эритроциты или бактерии, это может свидетельствовать об образовании отложений фосфатов, накопление которых приводит к образованию фосфатных камней.Заболевание также можно диагностировать, когда фосфаты в моче присутствуют в присутствии оксалатов и повышен удельный вес мочи. Множественные фосфаты в моче в сочетании с наличием других компонентов осадка также могут быть признаком инфекций мочевыводящих путей. Фосфатные конкременты сопровождают воспаление мочевыделительной системы. В результате действия бактерий, подщелачивающих мочу, осаждают фосфатных камней. Это редкое заболевание, которому способствует диета, богатая фосфатами, недостаточная гидратация организма, дефицит магния и витаминов группы В.

Фосфаты в моче во время беременности

Аморфные фосфаты в моче беременных с нормальным числом лейкоцитов и отсутствием бактерий не вызывают беспокойства. Они сигнализируют о том, что потребление жидкости должно быть увеличено, а потребление фосфатов в рационе должно быть уменьшено. Рекомендуется ограничить подслащенные напитки . Если фосфаты сопровождаются бактериями и/или лейкоцитами, необходимо выполнить посев мочи, так как это может свидетельствовать о развитии воспаления мочевыводящих путей или интимной инфекции.Это также сигнал о том, что в вашем организме развивается воспаление или камни в почках. Следует внимательно следить за такими симптомами, как боль в животе, жжение и боль при мочеиспускании или позывы к мочеиспусканию. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о результатах анализа мочи . . Увеличение массы мочи, ее щелочная реакция и наличие фосфатов кальция и аммония-магния свидетельствуют о развитии мочекаменной болезни. Тогда необходимо полностью изменить рацион. Беременной женщине следует ограничить некоторые бобовые, шпинат, щавель, ревень, шоколад, кофе и чай.Рекомендуются крупы крупного помола, макароны и хлеб, мясо, рыба, клюква, цитрусовые и сливы.

Фосфаты в моче беременных женщин являются обычным явлением и обычно вызываются недостаточным потреблением жидкости и диетой, богатой овощами. Однако если помимо них есть бактерии и лейкоциты, это может быть признаком воспалений и заболеваний. Поэтому анализы мочи во время беременности проводятся ежемесячно, чтобы помочь быстро выявить инфекцию и вылечить ее до того, как она разовьется.

Фосфаты в моче детей

Аморфные фосфаты в моче у ребенка чаще всего являются результатом, как и у взрослых, употребления в больших количествах сильно подслащенных напитков (которые детям вообще нельзя пить).Если они не сопровождаются бактериями или лейкоцитами, достаточно изменить питание и привычки. Когда в моче появляются эритроцитов выщелоченных , это может быть признаком образования фосфатных отложений в мочевыводящих путях. Затем необходимо дать ребенку большое количество негазированной воды для вымывания песка из мочевыводящих путей. Большую роль в этом играет изменение режима питания. Выведение фосфатов с мочой зависит от возраста ребенка и типа питания. Дети, которых кормят немодифицированным молоком, выделяют в несколько раз больше фосфатов, чем дети, которых кормят естественным путем.Для определения количества фосфатов, выделяемых у младенцев, требуется 24-часовой анализ мочи. Если присутствуют бактерии и лейкоциты, это может быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей. К этому нельзя относиться легкомысленно. Требуется посев мочи. Если у вашего ребенка нет других тревожных симптомов, не беспокойтесь о наличии фосфатов в моче. Каждый здоровый человек теряет определенное их количество в сутки.

Диета для снижения содержания фосфатов в моче

Для предупреждения образования фосфатных камней и снижения количества фосфатов в моче необходимо проанализировать питание и изменить его.Избыток творога, молока, яиц, бобовых, моркови, сельдерея, свеклы, редьки или салата способствует низкому рН мочи и осаждению фосфатов, а также недостаточное потребление жидкости. Полностью откажитесь от шпината, щавеля, ревеня, кофе, какао, чая, пряных специй и глутамата натрия. Вы должны есть больше мяса, рыбы, круп, хлеба, макарон, сыра, слив, клюквы и изюма. Очень важно пить много негазированной воды .

.

Неорганический фосфор, кальций и витамин D - тест, нормы крови, низкие и высокие

Фосфатное исследование - не самый часто назначаемый или выбираемый больными вид определения показателей крови. Анализ их уровня рекомендуется прежде всего при диагностике заболеваний костей, щитовидной железы и почек. Симптомы гиперфосфатемии, то есть повышенного уровня фосфора в крови, больной обычно не замечает. Однако у него могут развиться симптомы гипокальциемии, то есть снижение уровня кальция в результате связывания фосфора с кальцием в сыворотке крови.Когда мне следует пройти тест на фосфаты, сколько стоит тест и является ли онемение суставов симптомом нарушения уровня фосфатов?

Неорганический фосфор, или первичные и вторичные фосфаты, является важным компонентом внутри- и внеклеточных растворов, строительных блоков клеток и внутриклеточных органелл. Ионы фосфатов также участвуют в хранении, обработке и высвобождении энергии в клетках.Их уровень в первую очередь определяют при диагностике заболеваний костей, щитовидной железы и почек, а также у людей, подвергающихся хроническому дефициту питательных веществ.

Уровни фосфора, кальция и витамина D в крови – показания для тестирования на фосфаты

Неорганические фосфат-ионы, обозначенные символом Pi , участвуют в хранении, переработке и выделении энергии в клетках, являются компонентами нуклеиновых кислот и фосфолипидов, строящих клеточные мембраны, субстратом для продукции АТФ (основного энергоносителя в клетки), участвуют в метаболических процессах гликолиза и гликогенеза, а также в выделении кислорода из оксигемоглобина (оксигенированной молекулы гемоглобина), участвуют в контроле клеточного деления и являются компонентами многих ферментативных реакций, протекающих в организме человека.Фосфор поступает в организм с пищей (главным образом содержится в мясе и овощах). Затем всасывается в тонком кишечнике.

Фосфат встречается в организме в виде внутриклеточных, внеклеточных (плазматических) фракций и костного пространства. Плазма содержит от 0,3 до 1 % всех фосфатов, из которых до 70 % составляют органические фосфаты.

Неорганические фосфаты составляют примерно 30% пула фосфатов плазмы и являются единственной фракцией фосфатов, которую можно определить с помощью обычных лабораторных методов.

80% фракции неорганических фосфатов ионизированы (свободны), 15% неорганических фосфатов связаны с белками плазмы, а 5% связаны с кальцием или магнием. Костная ткань представляет собой большой запас фосфатов, в которых содержится около 85–90% всего количества фосфат-ионов в организме. С другой стороны, механизмы регуляции связывания или высвобождения фосфатов из костной ткани зависят от метаболизма кальция в организме.

Концентрация фосфора зависит от всасывания в кишечнике, метаболизма костной ткани и почечной экскреции. На уровень фосфатов в организме в первую очередь влияет паратиреоидный гормон (ПТГ), секретируемый паращитовидными железами, витамин D и нормальная функция почек, которые контролируются, среди прочего. путем измерения уровня креатинина. Также существует тесная связь между уровнем фосфата и уровнем кальция, поэтому эти параметры следует отмечать параллельно.

К показаниям для исследования фосфатов относится, прежде всего, диагностика больных:

90 026 90 027 болезни костей, 90 028
  • болезни почек (включая диализ, мочекаменную болезнь и хроническую недостаточность),
  • болезни щитовидной и паращитовидных желез,
  • алкогольная зависимость,
  • Дефицит витамина D и недоедание,
  • мышечная слабость,
  • 90 027 болей в костях.
  • необходимость осуществления парентерального питания.
  • Фосфор – испытания и стандарты

    Кровь для определения уровня фосфатов берут из вены на руке больного, как правило, утром и натощак. Суточный разброс концентрации фосфатов колеблется до 30%, поэтому при многократных определениях следует выдерживать одно и то же время забора крови.

    Норма концентрации фосфатов у взрослых колеблется в пределах от 0,9 до 1,6 ммоль/л (или от 2,8 до 5,0 мг/л в других единицах), однако всегда может незначительно варьироваться в зависимости от лаборатории и метода определения.У детей нормы зависят от возраста, но обычно уровень фосфатов у них примерно на 30-50% выше, чем у взрослых.

    В связи с высокой индивидуальной и суточной изменчивостью и высокой приспособляемостью организма человека концентрация фосфатов не всегда отражает т.н. фосфатный статус организма , поэтому важно всегда учитывать клиническое состояние больного при интерпретации результатов лабораторных исследований. По той же причине иногда в дополнение к измерению уровня Pi в сыворотке или плазме может также потребоваться определение уровня фосфатов в суточной моче пациента.

    Низкий уровень фосфора в результатах анализа крови (гипофосфатемия), причины и симптомы

    Низкий уровень фосфатов (гипофосфатемия) является распространенным заболеванием у пациентов, находящихся на лечении в отделениях интенсивной терапии, в том числе у пациентов с истощением или синдромом мальабсорбции (длительное питание с низким содержанием фосфора, у пациентов с анорексией, хроническим алкоголизмом или раком, а также у пациентов с находящиеся на диете), парентерально), гиперпаратиреоз, дефицит витамина DЧрезмерная потеря фосфора с мочой также может вызывать поражение почек, как врожденное, так и лекарственное. Гипофосфатемия также может быть вызвана некоторыми лекарствами, которые принимает пациент, такими как диуретики, добавки кальция или лекарства от изжоги или язвы желудка, которые ощелачивают содержимое желудка, связывая соединения фосфора.

    Хроническая легкая гипофосфатемия обычно не вызывает беспокоящих пациентов симптомов. Симптомы появляются только тогда, когда концентрация неорганического фосфата падает ниже 0,5 ммоль/л или когда уровень фосфата падает очень быстро, например, прина фоне респираторного алкалоза во время панической атаки. Симптомы гипофосфатемии включают боль в мышцах и костях, мышечная слабость, спутанность сознания и галлюцинации. Тяжелая гипофосфатемия (менее 0,3 ммоль/л) может проявляться судорогами и сердечной недостаточностью. У детей длительный дефицит фосфатов может привести к проблемам с развитием зубов и костей, в том числе к рахиту.

    У пациентов с диагнозом гипофосфатемия может потребоваться изменение диеты, что приведет к большему потреблению фосфора, который содержится в больших количествах, напр.в рыбе, мясе и птице, молоке, сыре, сухофруктах, яйцах, крупах и черном хлебе. В некоторых продуктах уровни фосфора завышены самим процессом обработки и производства пищевых продуктов, поскольку фосфаты используются в качестве загустителей или стабилизаторов в них - особенно в популярных сладких газированных напитках, плавленых сырах и мясном ассорти. У пациентов, для которых одного изменения диеты оказывается недостаточно, вводят фосфорные добавки в таблетках, принимаемых перорально.Дозировку препарата определяет врач в зависимости от клинического состояния больного. В тяжелых случаях больных лечат внутривенно капельно солями фосфора.

    Повышенный уровень фосфора (гиперфосфатемия) – причины и симптомы

    Гиперфосфатемия, или повышенный уровень фосфора выше нормы, обычно наблюдается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, часто на длительном диализе, у людей со сниженной клубочковой фильтрацией или повышенной реабсорбцией фосфатов, у пациентов с гипопаратиреозом и у людей, принимающих фосфор в чрезмерное употребление пищи или лекарств (например,слабительные). Повышение уровня фосфатов также может наблюдаться у пациентов, принимающих высокие дозы витамина D. В редких случаях гиперфосфатемия возникает у пациентов с поражением мышц, вызванным рабдомиолизом или при распаде опухоли, например, при химиотерапии, а также при остром метаболическом ацидозе.

    У некоторых пациентов, например, с множественной миеломой, неорганический фосфат в сыворотке может быть ложноположительным, называемым псевдогиперфосфатемией, из-за наличия большого количества аномальных белков в крови пациента.

    Симптомы гиперфосфатемии обычно незаметны для пациента. Однако у него могут развиться симптомы гипокальциемии, то есть снижение уровня кальция в результате связывания фосфора с кальцием в сыворотке крови. При снижении уровня кальция ниже 1,9 ммоль/л у больного может развиться тетания с ощущением покалывания вокруг рта и пальцев рук и ног, непроизвольными сокращениями мышц и суставов. У больных с хронической почечной недостаточностью постоянно повышенный уровень фосфора может привести к вторичному гиперпаратиреозу и нарушениям костного метаболизма.Повреждение костей приводит к их болям и деформации, а также к частым переломам и разрывам сухожилий.

    У пациентов с гиперфосфатемией в осадке мочи часто обнаруживают так называемые аморфные фосфаты, указывающие на избыток диетического фосфата. Самый простой способ избавиться от избытка фосфатов в этой ситуации — перейти на диету с низким содержанием фосфатов , обычно путем отказа от избыточного количества сладких газированных напитков и замены их большим количеством негазированной воды.У беременных наличие аморфных фосфатов и бактерий в моче может быть основанием для антибактериальной терапии во избежание воспаления мочевыделительной системы или образования фосфатных камней.

    Тест на фосфаты — цена / возмещение и направление

    Если мы получим направление на определение уровня фосфатов от врача-специалиста, например, нефролога, стоимость обследования будет возмещена Национальным фондом здравоохранения. Если мы решим проверить уровень фосфатов за плату, цена теста будет ок.15-20 злотых.

    .

    Анализ мочи - что это такое?

    Анализ мочи после общего анализа крови является одним из основных и наиболее часто рекомендуемых диагностических тестов. Результаты этого исследования могут многое рассказать нам о нашем здоровье. Когда стоит делать анализ мочи?

    Анализ мочи - что это такое?

    В анализе мочи анализируется образец мочи. Его оценивают по физическим и биохимическим характеристикам, а также по наличию клеток, кристаллов и валиков в моче. Моча на 96 % состоит из воды, мочевины, минеральных солей и следов других веществ, придающих ей цвет, запах и вкус. У здорового человека в моче не должно быть белков, сахаров, красных и белых кровяных телец или бактерий. Их наличие может свидетельствовать о продолжающемся заболевании в организме.

    Общее исследование мочи позволяет оценить работу всех органов всей мочевыделительной системы - почек, надпочечников и мочевыводящих путей. Но результаты теста могут быть полезны при диагностике заболеваний других органов, совершенно не связанных с этой системой.Это возможно потому, что с мочой также выделяются различные метаболиты и токсины, что может свидетельствовать о различных заболеваниях.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Цистит – как распознать и лечить

    Как проводится анализ мочи?

    Для анализа мочи рекомендуется использовать т.н. проба утренней мочи , с первого мочеиспускания, потому что она содержит самую высокую концентрацию ингредиентов и ее состав не изменяется ни диетой, ни физической активностью.Врачи также рекомендуют, чтобы это было мочи из так называемого средний поток . что это значит? На практике идея состоит в том, чтобы поместить первую партию мочи в унитаз, а следующую партию — в тестовый контейнер. Вопреки видимому, это очень важный совет, поскольку первая порция мочи содержит бактерии, колонизирующие устье уретры. Их присутствие в образце могло исказить результаты теста. Во избежание контаминации образца также следует тщательно мыть руки и область вокруг отверстия уретры перед мочеиспусканием.Женщинам следует сдавать мочу на анализ за 3 дня до и через 3 дня после менструации, чтобы избежать взятия образца менструальной крови, что может исказить результат.

    Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом своему врачу, который направит вас на общий анализ мочи. Период отмены лекарств перед исследованием может быть необходим, чтобы не повлиять на результаты исследования.

    Образец мочи собирают в специальный стерильный контейнер , который можно приобрести в аптеке (стакан для сбора мочи, емкость для сбора мочи).Он должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов после сбора. В крайнем случае его можно хранить несколько часов в холодильнике.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как диагностируется анемия?

    Результаты испытаний - как их интерпретировать?

    При анализе образца мочи проверяются многие параметры. pH мочи (pH) должен быть кислым (pH между 4,8 и 7,4), возможно нейтральным (pH 7 является нейтральным). Его щелочность может быть продемонстрирована, среди прочего.по поводу бактериальной инфекции. важен и цвет тестового образца . В норме моча прозрачная, желтого цвета. Если ваша моча красного цвета (от розового до коричневого), это, скорее всего, вызвано наличием эритроцитов. Мутная моча является симптомом большого количества лейкоцитов или кристаллов.

    Так называемый Относительная плотность мочи . Если он повышен, вы можете быть обезвожены или иметь аномальные вещества в моче (например,глюкоза). Снижение плотности может свидетельствовать о почечной недостаточности.
    Моча здорового человека не должна содержать белков, глюкозы, кетоновых тел, желчных пигментов и бактерий. Допускается определенное количество эритроцитов (не более 3-х в поле зрения), лейкоцитов (не более 4-5 в поле зрения) и валиков (допускаются единичные валики стекловидного тела), а также кристаллы (единичные, в основном состоят из фосфатов и уратов).

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Уровень сахара в крови: как интерпретировать результаты теста?

    Что я могу найти в общем анализе мочи?

    Результаты общего анализа мочи не всегда достаточны для постановки диагноза, но они могут существенно помочь в этом процессе. Какие аномалии можно обнаружить при одном этом обследовании?

    • Эритроциты в моче - возникают при инфекциях мочевыводящих путей, но также могут указывать на поражение почек или камни в почках;
    • Лейкоциты в моче - Это еще один симптом инфекции мочевыводящих путей. Они также могут указывать на воспаление почек или опухоли мочевого пузыря;
    • Бактерии в моче - типичный симптом инфекции мочевыводящих путей;
    • Глюкоза в моче - тревожный признак того, что у больного может быть сахарный диабет;
    • Общий билирубин в моче - указывает на желтуху;
    • Кетоновые тела в моче - могут встречаться у лиц с нарушением жирового и углеводного обмена, а также у плохо лечащихся диабетиков и больных алкоголизмом;
    • Высокая концентрация мочевины - может быть признаком почечной недостаточности.Высокие уровни мочевины также возникают при диете с высоким содержанием белка;
    • Высокий уровень мочевой кислоты — часто встречается при почечной недостаточности.

    Однако не будем пытаться ставить диагноз самостоятельно, основываясь только на результатах. Их должен прочитать ваш семейный врач, который при необходимости направит вас на дополнительные анализы или направит к врачу-специалисту.

    Не можете найти лекарство? Теперь вы можете заказать его в аптеке и забрать в удобное для вас время.Зайдите в поисковую систему WhoMaLek.pl и забронируйте лекарства.

    Аптеки предлагают тестов для общего анализа мочи , которые можно провести дома (например, тест URS 10). Тесты позволяют провести комплексный анализ мочи, охватывающий до 10 различных параметров исследования, в том числе: глюкозу, билирубин, кетоновые тела, удельный вес, кровь, рН, белок, уробилиноген, нитриты и лейкоциты. Прилагаемая к тесту цветовая шкала позволяет точно определить уровень отклонения полученных результатов от нормы.

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Повышенные лейкоциты, лейкоциты в моче - что это значит?

    90 107

    Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

    .

    Купить тест-полоски для мочи 20 Кето-тест

    Описание

    Реактивные полоски для определения ацетона в моче.

    Отлично помогают в диагностике кетонурии или кетонемии.

    Позволяет пациенту определить содержание ацетона (кетоновых тел) в моче простым, удобным и достаточно точным способом.

    Как принимать полоски для анализа мочи?

    Используйте свежую мочу, собранную в идеально чистый контейнер.

    Погрузите конец полоски с реагентом в мочу в направлении, указанном стрелкой. Он также может попасть прямо в вашу мочу. Немедленно удалите и подождите около 15 секунд.

    Сравните цвет, полученный на полоске, с цветовой шкалой на этикетке контейнера, что позволит вам судить о количестве ацетона, присутствующего в моче. Сравнение следует проводить при хорошем освещении, желательно при дневном свете.

    Меры предосторожности

    Храните пробирку в прохладном, сухом месте.

    Не прикасайтесь пальцами к влажному концу полосок.

    Берегите полоски от влаги: держите тубу плотно закрытой оригинальной крышкой, внутри которой находится влагопоглотитель и которая отделяет только те полоски, которые будут использоваться.

    Цвета, полученные после значительного превышения 15 секунд, несопоставимы.

    Несмотря на хорошую стабильность, при несоблюдении вышеперечисленных предостережений и, особенно, при повышенной влажности окружающей среды полоски с интерацетоном могут стать неактивными.В последнем случае конец бумаги с реактивом сильно желтеет и тогда их целесообразно выбросить.

    Состав Тест-полоски для мочи

    Тест-полоски с химической пропиткой.

    .90 000 6 Военный госпиталь с поликлиникой в ​​Демблине Независимый центр общественного здравоохранения

    Лаборатория работает с понедельника по пятницу: 7:00 - 19:00.

    Тел. 815 518 542

    Сбор материала для тестирования в часы: 7:30 - 10:00

    Возможность проведения тестов в режиме "cito".

    Пациенты, направленные из специализированных поликлиник и врачей общей практики, обслуживаются бесплатно.

    Остальные пациенты платят за анализы согласно действующему прейскуранту.

    Лаборатория оснащена современным оборудованием для гематологических, биохимических и коагуляционных исследований.

    Большинство результатов доставляются в течение пяти дней.

    Для анализа крови необходимо иметь пустой желудок.

    Моча на анализ должна быть сдана в одноразовой таре (для микробиологического исследования в СТЕРИЛЬНОМ!) после проведения тщательного туалета.

    Пожалуйста, свяжитесь с лабораторией для получения подробной информации.

    ПРОФИЛИ ИСПЫТАНИЙ, ПРОВЕДЕННЫХ В ЛАБОРАТОРИИ

    Лаборатория выполняет базовые и специализированные тесты. Можно отметить как весь профиль, так и отдельные измерения.

    Общий профиль

    • Анализ периферической крови с дифференцировкой лейкоцитов
    • Оседание эритроцитов (СОЭ))
    • Анализ мочи
    • Электролиты сыворотки (натрий, калий, хлорид)
    • Липидный профиль (холестерин, триглицериды, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП)
    • Глюкоза крови

    Печеночный профиль

    • Аминоперенос аланина (АЛТ)
    • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
    • Щелочная фосфатаза (ЩФ)
    • Общий билирубин
    • Антиген HBs (HBsAg)
    • Антитела к ВГС

    Почечный профиль

    • Анализ мочи
    • Натрий
    • Калий
    • Мочевина
    • Креатинин
    • Мочевая кислота
    • Общий белок

    Костный профиль

    • Кальций
    • Фосфаты
    • Щелочная фосфатаза (ЩФ)
    • Общий белок

    Панкреатический профиль

    • Амилаза сыворотки
    • Амилаза мочи
    • Глюкоза крови

    Ревматический профиль

    • Анализ периферической крови с дифференцировкой лейкоцитов
    • Белок С - реактивный (СРБ)
    • Отслойка эритроцитов (СОЭ))
    • ASO, критерий Ваалера-Роуза, годы RF

    профиль щитовидной железы
    • Тиреотропный гормон (ТТГ)
    • Свободный тироксин (FT4)

    Расширенный профиль щитовидной железы

    • Тиреотропный гормон (ТТГ)
    • Свободный тироксин (FT4)
    • Свободный трийодтиронин (FT3)
    • ВЕРХ

    Оценка факторов риска атеросклероза 900 11
    • Липидный профиль (холестерин, триглицериды, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП)

    Профиль сердца

    • Фосфокреатинкиназа (CK-MB), CK
    • Электролиты сыворотки (натрий, калий, хлорид)
    • АСТ, АЛТ, ЛПНП

    Профиль беременной женщины

    • Анализ периферической крови
    • Анализ мочи
    • Глюкоза крови
    • WR, HbsAg

    Анкета женщины за 40

    • Общий профиль
    • Сывороточный кальций
    • Фосфаты сыворотки
    • Магний в сыворотке
    • Мочевая кислота в сыворотке
    • Тиреотропный гормон (ТТГ)

    Анкета мужчины за 40

    • Общий профиль
    • Простатспецифический антиген (ПСА)
    • Мочевая кислота в сыворотке
    • тиреотропный гормон (ТТГ)

    Тест на фекальные паразиты

    Анализ кала на скрытую кровь

    Микробиологическое исследование мазков из носа, зева и др.и определение лекарственной устойчивости

    .

    Смотрите также