Post Icon



Фото матка при беременности


Матка при беременности фото - Моя беременность

Матка является главным репродуктивным органом половой системы у женщин. Состоит она из различных элементов, имеет мышечную структуру и свободную полость внутри. Главной ее функцией выступает правильное развитие плода во время беременности, а также регуляция менструальных выделений.

Строение матки примерно знает каждая женщина. Так, например, известно, что этот орган не является парным и располагается в области малого таза. В непосредственной близости к ней находится прямая кишка и мочевой пузырь. Однако рассмотрим детальнее строение матки женщины, фото с описанием, и какие изменения в ней могут происходить.

Основные элементы

Как матка выглядит можно посмотреть на картинках, которых очень много представлено в сети. Но такой обзор не может дать четкого понимания анатомических особенностей органа. Далее показано на фото крупным планом, как выглядит матка у женщины.

Части репродуктивного органа. Источник: ru.wikipedia.org

Более детально его изучить можно посредством проведения ультразвукового исследования. Первой частью выступает матки дно. Оно располагается вверху, имеет выпуклую форму. В серединной части находится расширенная полость – это тело органа, шейка находится в нижней части, и она заужена.

Стенки

Стенки матки состоят также из нескольких слоев. Первой является серозная оболочка, именуемая периметрием. Ткани называют внешними, поскольку они обращены к полости и тесно связаны с покровами кишечника и мочевого пузыря. Основным составляющим здесь выступают соединительные волокна.

Миометрий является следующим слоем, которым покрыта у женщины матка. Он имеет большую толщину и располагается в серединной части органа. В его состав входит три структуры мышц, а именно, продольные, круговые и внутренние. Здесь представлены слои, которые имеет матка (фото, позволяет максимально визуализировать анатомические особенности).

Локализация слоев матки. Источник: ikista.ru

Последним слоем выступает эндометрий, который имеет не только базальные, но и функциональные слои. Они обращены внутрь полости матки. Главным составным элементом здесь выступают клетки эпителия, за счет которых и образовываются выделения.

Шейка

Задаваясь вопросом, что такое матка, можно сказать, что это репродуктивный орган, который имеет достаточно сложную структуру, много составных элементов и несет ответственность за нормальное внутриутробное развитие плода после прикрепления эмбриона к ее стенке. Шейка матки отличается содержанием большого количества соединительных тканей, в которых повышено содержание коллагена.

Что касается мышечных элементов, то здесь их значительно меньше, чем в других частях органа. Строение матки женщины, в частности ее шейки в нижнем отделе, можно назвать по-своему уникальным. Размер находится в пределах 3-4 сантиметров, а по топографии ее можно разделить на влагалищную и надвлагалищную часть.

На фото крупным планом матка женщины, а также выделена часть, где находится шейка.

Где располагается шейка матки. Источник: mioma911.ru

Снаружи шейки располагается вход в цервикальный канал, который именуют зёвом. Если женщина уже проходила через естественные роды, то у них данный элемент приобретает округлую форму, у нерожавших девушек он щелевидный. Располагается данный анатомический элемент в центральной части малого таза.

В зависимости от периода менструального цикла, положение шейки матки будет меняться, что обусловлено гормональными изменениями в организме. Однако проводить манипуляции по определению текущего периода самостоятельно не рекомендуется, поскольку не исключается фактор занесения инфекции.

Стенки шейки матки содержат большое количество кровеносных сосудов. Кровообращение здесь регулируется за счет наличия и работы парных маточных артерий и внутренних ветвей подвздошной артерии. Благодаря древовидной основе происходит питание мелких сосудов, тем самым обогащая кислородом и питательными веществами весь орган в целом.

Как устроена кровеносная система женской матки, фото демонстрирует максимально понятно.

Система кровообращения репродуктивного органа. Источник: embryology.med.unsw.edu.au

Изначально кровь проходит по капиллярам, после чего отмечается ее скопление в сосудистых структурах крупного размера. Ими являются маточные вены, подвздошные сосуды и яичники. Помимо этого орган еще имеет и лимфатические узлы. Эндокринная система организма продуцирует определенные половые гормоны, благодаря которым происходит нормальное функционирование матки и жизнедеятельность тканей.

Также определенную важность в нормальной работе репродуктивного органа имеет и устойчивость нервной системы. Дело в том, что на стенках имеется определенное количество нервных окончаний, которые ответвляются в сторону таза, а также взаимосвязаны с подчревным сплетением.

Связки и мышцы

Женская матка внутри состоит из связок, которые имеют соединительные ткани. Благодаря им репродуктивный орган надежно зафиксирован в малом тазу. Широки или парные характеризуются анатомической связью со структурами, при помощи которых фиксируются яичники, а прикрепляются они к стенкам брюшной полости.

В составе круглых связок присутствует не только соединительная, но и мышечная ткань. Локализуется она вдоль всей маточной стенке, и достигает глубокого отверстия канала паха, а в зоне больших половых губ заканчивается клетчаткой. При помощи кардинальной связки орган соединяется с нижней частью мочеполовой диафрагмы, что позволяет предупреждать смещение влево или право.

На представленном фото крупным планом матка и ее мышечно-связочный аппарат.

Мышечно-связочный аппарат органа. Источник: lediveka.ru

Анатомия матки хорошо продумана. Благодаря описанным связкам ее тело соединяется с фаллопиевыми трубами и яичниками. Но стоит сказать, что такие особенности характерны лишь для здоровых женщин, у которых отсутствуют какие-либо гинекологические патологии. Помимо связок ответственность за нормальное положение органа несут еще и мышцы.

Сюда можно отнести тазовое дно, которое имеет в своем составе седалищно-пещеристые, наружные, луковичные и поперечные мышцы. В середине этих слоев находится мочеполовая диафрагма. Она отвечает за сжатие глубокой поперечной структуры и мочеиспускательного канала. Все это необходимо для того, чтобы у женщин матка не деформировалась, что неизбежно приведет к нарушению процесса кровообращения.

Размеры органа

Некоторые девушки могут задаваться вопросом, сколько весит матка женщины. Специалисты говорят, что у совершенно здоровой девушки, которая еще не рожала, масса органа не превышает 50 грамм. Если беременность уже была, то этот показатель достигает 100 грамм.

Длина органа колеблется от 7 до 8 сантиметров, а в ширину она не более 5 сантиметров. Когда слои матки, в частности мышечная структура, гипертрофируется, что происходит в период внутриутробного развития ребенка, данные показатели однозначно увеличиваются. Внутри полость имеет размер не более 5-6 см, поскольку ее стенки достаточно толстые.

При отсутствии врожденных или приобретенных аномалий строения и развития, репродуктивный орган локализуется в средней части малого таза, параллельно костным структурам. Поскольку уровень физиологической подвижности матки достаточно высокий, она может беспрепятственно перемещаться в области наиболее близко расположенных структур. В этом случае происходят временные изгибы.

Если мочевой пузырь не заполнен биологической жидкостью, то матки дно направлено вперед к брюшине. При его растяжении, когда происходит заполнение уриной, орган временно изгибается кзади, и приближается к кишечнику.

Физиологические изменения

Рассматривая строение влагалища и матки, стоит обязательно затронуть тему естественных физиологических изменений, которые происходят с органом при овуляции или во время беременности. До того момента как произойдет разрыв яичника и фолликул выйдет наружу, шейка достаточно упругая и сухая.

Овуляция

Поскольку перед овуляцией в организме начинается активная выработка половых гормонов, необходимых для наступления беременности, а также имплантации эмбриона к стенке, под их воздействием шейка размягчается.

Это говорит о том, что репродуктивный орган готов к зачатию. На внутреннем зеве образовывается пленка из вязкой слизи.

Благодаря ей сперматозоиды имеют больше шансов на проникновение, а сама шейка незначительно опускается.

Изменения в матке при овуляции и беременности. Источник: 28dnej.com.ua

Если оплодотворения не произошло, начинаются регулярные менструальные кровотечения. Внутренний зев расширяется, что дает возможность выйти наружу отожженному эндометрию и сгусткам крови.

Если в этот период не соблюдать правила интимной гигиены, и не использовать презерватив при интимной близости, вероятность инфицирования репродуктивных органов очень высокая, что обусловлено положением шейки после овуляции.

В среднем длительность менструального цикла составляет 25-29 суток.

После завершения менструальных кровотечений орган возвращается в естественное положение, происходит сужение зева, поднятие шейки и восстановление эндометриального слоя.

До наступления следующей овуляции отмечается полная регенерация слизистой оболочки, чтобы была возможность прикрепиться эмбриону, если произойдет оплодотворение.

Беременность

Рассматривая, как у девушек выглядит матка, и какие изменения могут с ней происходит, специалисты обращают внимание на то, что трансформации органа отмечаются и после наступления беременности. В течение всего периода внутриутробного развития плода матка будет постоянно увеличиваться в размерах.

Также совместно с этим отмечается изменение и гормонального фона. Если этого не будет происходить, то начнется процесс отторжения эндометриальных клеток, и произойдет срыв беременности (выкидыш), после чего начнутся менструальные кровотечения. Во время вынашивания ребенка будут отмечаться следующие изменения:

  • К середине беременности толщина эндометрия составляет 3-4 мм, поскольку происходит удлинение веретенообразных клеток и увеличение их диаметра;
  • Перед родовой деятельностью отмечается растяжение и уменьшение толщины миометрия;
  • После зачатия шейка матки приобретает синий оттенок, а доступ к ней закрывается слизистой пробкой;
  • Связки стремительно растут, поэтому последние три месяца беременности сопровождаются болями при резких движениях, что обусловлено натяжением тканей.

Также стоит отметить, что анатомическое расположение матки изменяется в соответствии со сроками беременности. Примерно на 13-14 неделе вынашивания на осмотре можно определить высоту дна органа. Сама матка постепенно увеличивается в верхней части, поэтому она выходит за пределы малого таза.

Примерно на 24 недели дно матки локализуется в области пупка, а на 36-38 неделе его высота максимальная, поэтому орган прощупывается между ребрами. В последующем она ниспускается, что позволяет плоду достигнуть родовых путей. Именно по виду матки специалисты и определяют срок беременности.

Важно понимать, что приведенное анатомическое описание является нормой и просматривается только у совершенно здоровых женщин. Если имеются какие-либо патологические отклонения, это однозначно сказывается на виде и функциональности репродуктивного органа.

Источник: https://uterus2.ru/other/matka.html

Матка: строение, изменение при беременности и родах

Чтобы понимать, как сохранить здоровье, человеку очень важно знать строение своего тела.

Элементарные знания по анатомии и физиологии могут помочь женщине избежать проблем при зачатии, беременности и родах, а также предотвратить различные заболевания репродуктивной сферы.

Поэтому полезно узнать о таком важном органе женской половой системы, как матка: каким образом она устроена и как изменяется в течение жизни, при вынашивании и рождении ребенка.

Что такое матка и где она расположена

Матка – это орган репродуктивной системы у женщины, в котором развивается плод с момента выхода оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы до появления ребенка на свет. По форме она напоминает перевернутую грушу.

Располагается матка в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Положение ее может меняться в течение дня: при наполнении органов мочевыделительной и пищеварительной системы она немного сдвигается, а после мочеиспускания или дефекации возвращается на прежнее место. Но самое заметное изменение позиции матки наблюдается одновременно с ее ростом при беременности, а также после родов.

Строение матки

С помощью УЗИ матки можно увидеть, что она состоит из трех структурных частей. Верхняя выпуклая сторона называется дном, средняя расширенная часть – телом, а нижняя узкая – шейкой матки.

Шейка состоит из перешейка, удлиненного цервикального канала и влагалищной части.

Внутри матка полая. Полость ее сообщается с нижней стороны с просветом влагалища, а по бокам – с каналами маточных труб.

Стенка органа трехслойная:

1 Самый внешний слой, обращенный к полости малого таза, называется периметрий. Эта оболочка тесно связана с наружными покровами мочевого пузыря и кишечника, состоит из клеток соединительной ткани.

2 Средний, самый толстый слой – миометрий, включает три слоя мышечных клеток: наружный продольный, круговой и внутренний продольный – они названы так по направлению мышечных волокон.

3 Внутренняя оболочка, эндометрий, состоит из базального и функционального слоя (обращенного в полость матки). Содержит эпителиальные клетки и много желез, в которых образуются выделения матки.

В шейке матки больше соединительной плотной коллагеновой ткани, а мышечных волокон меньше, чем в других частях органа.

Стенка матки пронизана многочисленными кровеносными сосудами. Артериальную кровь, насыщенную кислородом, приносят парные маточные артерии и внутренние ветви подвздошной артерии. Они ветвятся и дают начало сосудам меньшего калибра, которые снабжают кровью всю матку и ее придатки.

Кровь, которая прошла по капиллярам органа, собирается в сосуды большего калибра: маточные, яичниковые и внутренние подвздошные вены. Кроме кровеносных сосудов, в матке есть и лимфатические.

Жизнедеятельностью тканей матки управляют гормоны эндокринной системы, а также нервная система. В стенку матки входят ответвления тазовых внутренностных нервов, связанных с нижним подчревным нервным сплетением.

Связки и мышцы матки

Чтобы матка сохраняла свое положение, она удерживается в полости малого таза соединительнотканными связками, из которых самые известные:

1 Парные широкие связки матки (правая и левая) прикрепляются к оболочке брюшины. Анатомически они связаны со связками, которые фиксируют положение яичников.

2 Круглая связка содержит и соединительнотканные, и мышечные клетки.  Она начинается от стенки матки, проходит через глубокое отверстие пахового канала и соединяется с клетчаткой больших половых губ.

3 Кардинальные связки соединяют нижнюю часть матки (вблизи шейки) с мочеполовой диафрагмой. Такая фиксация защищает орган от смещения в левую или правую сторону.

Посредством связок матка соединяется с маточными трубами и яичниками, что обеспечивает правильное взаимное расположение органов женской половой системы.

Кроме связок, правильное расположение органов малого таза, в том числе и матки, обеспечивает совокупность мышц, которая называется тазовым дном. В состав его наружного слоя входят седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная   поперечная и наружная мышцы.

Средний слой называется мочеполовой диафрагмой, он содержит мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал и глубокую поперечную мышцу. Внутренняя тазовая диафрагма объединяет лобково-копчиковую, седалищно-копчиковую и подвздошно-копчиковую мышцы. Мышцы тазового дна препятствуют деформации органов, которая повлекла бы за собой нарушение их кровоснабжения и выполнения функций.

Размеры матки

Когда девочка рождается, длина ее матки составляет около 4 см. Увеличиваться она начинает с 7 лет. После окончательного формирования репродуктивной системы во время полового созревания матка достигает размеров 7-8 см в длину и 3-4 см в ширину. Толщина стенок в разных частях органа и в разные фазы менструального цикла изменяется от 2 до 4 см. Вес ее у нерожавшей женщины – около 50 г.

Самые значительные изменения размеров матки приходятся на период беременности, когда за 9 месяцев она увеличивается до 38 см в длину и до 26 см в диаметре. Вес возрастает до 1-2 кг.

После родов матка женщины уменьшается, но уже не возвращается к исходным параметрам: теперь ее вес равняется примерно 100 г, а длина – на 1-2 см больше, чем до зачатия. Такие размеры сохраняются в течение всего детородного периода, после вторых и последующих родов заметного увеличения не происходит.

Когда репродуктивный период жизни женщины завершается, и наступает менопауза, матка уменьшается в размерах и массе, стенка становится тоньше, а мышцы и связки нередко ослабевают. Уже через 5 лет после окончания менструаций орган возвращается к размерам, которые были при рождении.

Матка при беременности

В течение каждого менструального цикла у женщины репродуктивного возраста происходят периодические изменения в строении матки. Больше всего они затрагивают функциональный эндометрий.

В начале цикла организм женщины готовится к возможному наступлению беременности, поэтому эндометрий утолщается, в нем появляется больше кровеносных сосудов. Увеличивается количество выделений из матки, которые поддерживают жизнеспособность сперматозоидов.

Если зачатие не состоялось, после гибели вышедшей из фолликула яйцеклетки функциональный слой постепенно разрушается под действием гормонов, а во время месячных его ткани отторгаются и выводятся из полости матки. С началом нового цикла эндометрий восстанавливается.

Если яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила, начинается непрерывный рост матки. Увеличивается толщина функционального эндометрия: он больше не отторгается, ведь месячные прекратились.

Слой пронизывается еще большим количеством капилляров и снабжается кровью обильнее, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами сам орган (который интенсивно растет) и малыша, развивающегося в полости матки.

Возрастает и объем миометрия. Его веретеновидные клетки делятся, удлиняются и увеличиваются в диаметре. Максимальной толщины (3-4 см) слой достигает примерно к середине беременности, а ближе к родам он растягивается и из-за этого становится тоньше.

Во время регулярных осмотров, начиная с 13-14 недели беременности, гинеколог определяет высоту дна матки. К этому сроку ее верхняя часть из-за увеличения размеров органа выходит за пределы малого таза.

К 24 неделе дно матки достигает уровня пупка, а на 36 неделе его высота максимальна (прощупывается между реберными дугами).

Затем, несмотря на дальнейший рост живота, матка начинает опускаться из-за продвижения ребенка вниз, ближе к родовым путям.

Шейка матки в период беременности уплотнена и имеет синюшный оттенок. Ее просвет прикрыт слизистой пробкой, которая защищает полость матки от инфекций и других неблагоприятных факторов (читайте об отхождении пробки на сайте moe1.ru).

Из-за стремительного роста матки и смещения с привычного места, ее связки натягиваются. При этом могут возникать боли, особенно в третьем триместре и при резких телодвижениях.

Сокращение матки во время беременности и родов

Миометрий (средний, самый толстый слой матки) содержит клетки гладкомышечной ткани. Их движениями нельзя управлять сознательно, процесс сокращения волокон происходит под действием гормонов (в первую очередь – окситоцина) и вегетативной нервной системы. Мышечные волокна миометрия сокращаются в период месячных: так обеспечивается изгнание выделений из полости матки.

Во время вынашивания малыша матка тоже иногда сокращается. Ее поверхность твердеет, а беременная может ощущать боль или тяжесть в животе.

Такое бывает либо из-за угрозы выкидыша (гипертонус), либо во время тренировочных схваток, которые периодически происходят при вынашивании ребенка и готовят миометрий к родовой деятельности.

Самые сильные сокращения матки происходят во время схваток при родах. Когда мышцы миометрия сокращаются, с одной стороны наблюдается раскрытие шейки, с другой стороны дно матки начинает давить на плод для его продвижения по родовым путям. С приближением момента рождения малыша сокращения происходят все регулярнее и чаще.

Матка после родов

После рождения ребенка миометрий продолжает сокращаться, матка уменьшается, мышцы и связки возвращаются к исходному положению. Происходит заживление раневой поверхности эндометрия, образующейся при отделении плаценты. Периодические сокращения органа, сопровождающиеся очищением полости от остатков плаценты и кровянистых выделений после родов (лохий) продолжается до 1,5 месяцев.

Активнее всего матка сокращается во время грудного кормления, это особенно ощутимо в первые дни после родов. Такое явление связано с выбросом окситоцина в кровь при раздражении кожи сосков.

Постепенно укорочение мышечных волокон приводит к пережатию поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровотечение останавливается.

Шейка матки после рождения ребенка растягивается и не восстанавливает свою первоначальную форму. По ее удлиненному зеву можно определить, рожала женщина или нет.

Матка – чрезвычайно важная часть репродуктивной системы, она выдерживает колоссальную нагрузку и претерпевает невероятные изменения при вынашивании малыша. От здоровья этого органа зависит способность женщины к продолжению рода.

Источник: http://moe1.ru/zhenskoe-zdorove/matka-stroenie-izmenenie-pri-beremennosti-i-rodah

Местом, где в норме растет и развивается плод после зачатия, является женская матка. Этот орган помимо функции размножения, играет важную роль в регуляции менструального цикла.

Строение матки позволяет ей расти и видоизменяться вместе с плодом до момента его изгнания при родах. Как ни странно, многие женщины не знают, как выглядит матка и каким образом изменяются ее размеры при беременности.

Рассмотрим эти вопросы и что происходит с ней во время овуляции и при беременности.

Матка — это вместилище для развивающегося плода.

Что собой представляет этот орган

Матка – это непарный полый мышечный орган, который расположен между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой женщины сзади. На схеме нарисовано ее местоположение относительно других органов.

Матка обладает физиологической подвижностью.

Нормальная матка обладает физиологической подвижностью и легко смещается относительно других органов. Так, при наполнении мочевого пузыря она уходит кзади, а при переполненной прямой кишке движется кпереди. В процессе беременности она растет и смещается вверх, но после родов принимает исходное положение.

Анатомическое строение

По форме нормальная матка напоминает грушу, которая слегка сплюснута спереди назад. Структурно в ней принято выделять:

  1. Дно. Эта верхняя часть, выступающая за линию входа в нее фаллопиевых труб.
  2. Тело. Очертаниями напоминает треугольник, который постепенно сужается по направлению к шейке.
  3. Шейка. Представляет собой продолжение тела, но она более узкая и круглая. Наружный отдел шейки вдается во влагалище и называется влагалищной частью. Участок, примыкающий к телу, именуют надвлагалищной частью. Если средние размеры матки 6-7 см, то длина ее шейки около 2,5-3 см.

На схеме указаны ее составные части.

Размеры и положение органа

В среднем размеры ее у женщины детородного возраста такие: длина 5-8 см, ширина 3-4 см, толщина в пределах 2-3 см. У нерожавшей женщины вес органа составляет около 50 гр., тогда как после родов она весит 70-80 гр. Такие изменения связаны с гипертрофией мышечного слоя во время беременности.

Полость ее всего 5-6 см. Это сравнительно мало по отношению к ее размеру. Такая небольшая полость обусловлена мощными толстыми стенками самого органа.

Нормальная матка расположена таким образом, что ее продольная ось проходит параллельно оси тазовых костей. Обладая физиологической подвижностью, она может легко смещаться относительно рядом расположенных структур, образуя временные изгибы. Так, при пустом мочевом пузыре дно ее выстоит вперед, а при растяжении мочевого пузыря, наоборот, отклоняется назад.

Важно! Резкое и постоянный изгиб матки – это не норма, а патологическое явление.

Из чего состоит стенка матки и строение ее шейки

Стенка органа представлена тремя слоями:

  • серозная оболочка;
  • мышечная оболочка – главная составляющая стенки, которая представлена неисчерченными волокнами, переплетающимися между собой в разные стороны;
  • слизистая оболочка, выстилающая полость органа. Она представлена мерцательным эпителием, в котором залегают различные виды желез.

Шейка матки — это самая узкая ее часть. Длина ее шейки в пределах 2-3 см. Канал ее открывается в полость влагалища маточным отверстием, которое образует внутренний зев.

У женщин, которые не рожали оно круглое или поперечное, а у рожавших — в виде поперечной щели с надрывами по краям. При визуальном осмотре специалист всегда оценивает состояние шейки и ее внутренний зев.

Эти данные могут рассказать ему о неполадках с репродуктивной системой женщины.

Строение шейки матки.

Как изменяется этот орган во время овуляции

То, что размеры матки растут при беременности понятно всем, но что происходит с ней во время овуляции. В норме до овуляции шейка ее плотная и сухая. Во время овуляции под влиянием гормонов она становится рыхлой, готовясь к зачатию.

Слизь, которая прикрывает внутренний зев, становится вязкой и легче пропускает сперматозоиды, чем в другие дни. Положение шейки матки в эти дни ниже, чем обычно. Эти все изменения направлены на подготовку организма женщины к зачатию.

Если во время овуляции зачатия не произошло, то у женщины наступает менструация. Внутренний зев расширяется, чтобы изгнать из нее сгустки крови и части эндометрия. Такое положение шейки матки способствует присоединению инфекции в этот период, если женщина не соблюдает личную гигиену, купается в открытых водоемах или бассейнах.

После прекращения менструации внутренний зев снова сужается и в матке начинает восстанавливаться новый слой функционального эндометрия. Он полностью регенерирует к следующей овуляции и готовится к имплантации зародыша.

Многие женские форумы рассказывают о том, как на ощупь можно определить наступление овуляции. Они предлагают учитывать длину шейки, ее консистенцию, положение и другие параметры. Все же посоветуем воздержаться от этой манипуляции.

Неправильная и неумелая пальпация шейки в лучшем случае не приведет ни к чему, а в худшем после нее вы занесете инфекцию или повредите нежную слизистую.

Если вы хотите знать о наступлении овуляции, то сделайте тест или посетите гинеколога, который владеет навыками правильной пальпации.

Как меняется шейка матки при овуляции.

Что происходит с маткой при беременности по неделям

При беременности размеры органа быстро изменяются. После 8-ого месяца она становится овально-округлой длиной около 20 см. Отдельные волокна мышц увеличиваются не только качественно, но и количественно.

Рост матки происходит на протяжении всей беременности. В первые недели она сохраняет свою грушевидную форму и не меняется, поскольку размеры плода совсем маленькие.

На втором месяце она становится округлой и ее размеры увеличиваются в несколько раз. Масса ее тоже растет, к концу беременности норма составляет почти килограмм.

На приеме у гинеколога при каждом плановом осмотре доктор измеряет высоту стояния дна матки. Это помогает предположить срок беременности и заметить, когда она начинает опускаться, готовясь к родам. В таблице ниже представлена нормальная высота стояния дна матки по неделям.

Высота стояния дна матки по неделям беременности.

Вопросы к специалисту

Вопрос: Узнала, что по высоте стояния дна матки можно узнать срок беременности. Как изменяется высота дна матки по неделям?

Ответ: Ориентировочная высота стояния дна матки в сантиметрах равна срокам вашей беременности по неделям. Так, если она составляет 23 см, то вы на 23-неделе беременности.

Вопрос: Какая длина шейки матки в норме и как она меняется при родах?

Ответ: Длина шейки матки составляет 2,4-3 см. Во время беременности она удлиняется на несколько сантиметров. Если длина шейки матки ниже определенных значений, то это может стать причиной преждевременных родов. Накануне родов длина шейки матки становится меньше на сантиметр и начинает раскрываться внутренний зев. Эти признаки говорят о том, что скоро начнутся роды.

Вопрос: Если длина шейки матки стремительно уменьшается, а по срокам до родов еще далеко, что делать?

Ответ: В разных ситуациях доктор может предложить разное лечение: лекарственные средства, а также наложение пессария или швов на внутренний зев. Длина шейки матки имеет большое значение, особенно важно следить за ней у беременных женщин после предыдущих абортов.

Источник: http://ProZachatie.ru/ozachatii/stroenie-zdorovoj-matki.html

Какая шейка матки при беременности: норма и патологии

Почему встречаются нежелательные риски для здоровья женщины? Какое значение имеет размер длины шейки матки при вынашивании плода?

Шейка матки при беременности оберегает будущий плод от инфицирования болезнетворными бактериями, вредоносными грибками. Ширина канала в норме равняется 8 мм, во время родов он расширяется до 10 см, чем облегчает малышу рождение. При беременности на ранних сроках зев, крепко замыкаясь, сохраняет растущий плод.

Цикличность детородных функций

Природа заложила в женский организм изменение состояния шейки матки по дням цикла. Менструальный период регулирует приготовление к зачатию и включает:

  • цикл яичников — фазы: фолликулярная, овуляторная, лютеиновая;
  • цикл матки — фазы: менструальная, пролиферативная, секреторная.

Изменения соответствуют функциям — дренажной, барьерной. Шейка матки перед месячными изменяет свой тонус, структуру эпителиального слоя клеток, состояние наружного зева, уровень выработки слизи, кислотность.

Таблица 1. Циклические изменения.

Период Изменения
Предменструальный Шейка матки перед месячными упругая, твердая, плотно сомкнут наружный зев, секрет липкий, густой, малое количество. Ph =6,5.
Менструальный Тонус понижен, приоткрыт зев, отторгаются клетки эндометрия. На 0,3 повышается кислотность. Отмирают клеточные структуры наружного слоя эпителия.
Постменструальный Подготовка к выходу яйцеклетки. Утолщается эндоцервикс. Накопление гликогена. Ph=7,3.

Во время вынашивания плода менструация прекращается, прерывается цикл. Секрет желез закрывает полость, смыкается зев. После шестинедельного срока ткани размягчаются, слизистая удлиняется. Постепенно клетки накапливают водную среду, повышают свою защиту. Приток крови усиливается, во второй половине беременности изменяются коллагеновые волокна, обеспечивая эластичность ткани.

На заметку: если женщина хочет сделать биопсию, это возможно на 5-8 день после окончания менструации.

Изменения после оплодотворения

Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется, родовые ходы меняются. Наружный зев плотно закрыт до конца III триместра. Слизистая пробка блокирует полость матки. Это препятствует проникновению внутрь инфекции. В конце III триместра пробка покидает свое месторасположение самостоятельно. Обнаружив выделения, необходимо показаться врачу, чтобы исключить возможность выкидыша.

Таблица 2. Длина шейки матки по неделям.

Сроки вынашивания (в неделях) Норма (см)
16-20 4-4,5
25-28 3,5-4
32-36 3-3,5

При вынашивании ребенка размеры шейки матки изменяются в зависимости от положения плода. При таких условиях женщина донашивает малыша до необходимого срока. Изменения шейки матки при беременности по неделям выражаются следующим образом:

  1. Цвет. Вне беременности слизистая половых путей розового цвета. При беременности слизистая синеватого оттенка в связи с приливом крови разрастающихся дополнительных кровеносных сосудов.
  2. Размягчение. На ощупь больше напоминает мягкость губ.
  3. Расположение. Во время зачатия шейка приподнимается, раскрывается канал, готовый к встрече со сперматозоидами и оплодотворением. Затем размягченная слизистая проседает ниже нормального уровня, благодаря воздействию прогестерона и других гормонов. С развитием плода начинается подъем.

Диагностика патологии

Проблемы, связанные с вынашиванием ребенка, обнаруживаются при исследовании. Аномальная длина шейки матки при беременности несет угрозу выкидыша. Своевременное диагностирование обезопасит женщину от преждевременных родовых схваток. Цервикометрия покажет состояние родовых путей. Врачи оценивают зрелость шейки матки в баллах.

Таблица 3. Свойства зрелости.

Свойства 0 баллов 1 балл 2 балла
Физическое состояние Плотная, упругая Уплотнение замечается в зеве, остальное тело шейки мягкое Эластичная, мягкая
Размер, степень сглаженности 2 см и более 1-2 см Меньше 1 см, сглажена
Цервикальный канал, его проходимость При обследовании кончик пальца проходит в наружный зев Палец проходит в цервикальный канал Цервикальный канал открыт на два-три пальца
Расположение Кзади Кпереди В середине

Размер длины шейки матки во время беременности по неделям, консистенция слизистой оценивается суммированием баллов:

  • 0-2 — незрелая шейка матки;
  • 3-4 — недостаточно зрелая шейка матки;
  • 5-8 — зрелая шейка матки.

Готовность к родовой деятельности

Шейка матки на ощупь по неделям имеет различную консистенцию, сглаженность, степень зрелости. К 37-недельному сроку она обычно находится в незрелом состоянии. Зрелость наблюдается перед родами. Будущая мама находится под наблюдением гинеколога, экстренно готовят к кесареву сечению при необходимости.

Показатель длины шейки матки в норме может быть пограничным, при котором присутствуют симптомы возможных преждевременных родов. Врач сможет определить длину шейки матки с помощью вагинального датчика.

Причины патологии

Беременность часто осложняется изменениями органов будущей мамы. Поводами недонашивания плода становятся:

  • аномально врожденная укороченная шейка;
  • недостаточная выработка прогестерона – одного из важных женских гормонов, несущего ответственность за полноценное вынашивание, оплодотворение;
  • последствие оперативного вмешательства, абортов, тяжелых родов (рубцы);
  • гормональный сбой, нарушающий структуру тканей;
  • стрессовые состояния;
  • инфекции органов малого таза;
  • дисплазия соединительной ткани.

Последствия патологии

Возможность начала преждевременной родовой деятельности бывает при укорочении шейки матки менее 3 см, диагностируется на сроке после 17 недель. Такое состояние носит название ИЦН — истмико-цевикальная недостаточность.

Установление врачом ИЦН говорит о патологическом состоянии шейки матки, что ведет к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Тактика при укороченной шейке матки

Диагностируя патологию, врач назначает лечение, учитывая срок беременности, степень укорочения органа. В комплекс лечебного процесса включаются:

  • консервативные средства — прогестерон, токолитики;
  • проводится ушивание шеечного зева, наложенные швы снимаются перед родами;
  • накладывание акушерского пессария (маточного кольца); оно устраняет нагрузку, растяжение;
  • рекомендуется максимально уменьшить физические нагрузки, занятия спортом, упражнения направленные на область малого таза, брюшной полости;
  • исключение половой жизни;
  • успокоительные средства — отвары, настои пустырника, валерианы;
  • отдых;
  • прием спазмолитиков, рекомендуемых лечащим врачом.

Если укорочение наступило на 36-37 неделе — это нормальное явление, не требующее коррекционного лечения.

Родовая деятельность при ИЦН

Укороченная длина шейки оказывает свое влияние на родовую деятельность и вызывает процессы:

  • вначале у роженицы раскрывается шейка на 30-40 мм, наступает активная фаза первого периода родов;
  • далее раскрытие идет быстрее: до 10 мм в 1-2 часа.

Акушеры-гинекологи классифицируют типы родов:

  • быстрые, продолжающиеся у первородящих не более 6 часов, у повторнородящих — до 4 часов;
  • стремительные — у первородящих женщин не более 4 часов, у повторнородящих — до 2 часов.

Сексуальная активность

Секс требует наибольшей предусмотрительности. Шейка матки во время беременности реагирует на внешние раздражители. Полностью исключать половые контакты не рекомендуется. Близость поможет активизировать кровоснабжение тканей, даст эмоциональное успокоение. Достигнутый оргазм способствует полноценному сну, уменьшает застойные явления в венах.

Советы:

  • исключить бурные эмоции;
  • вхождение полового органа мужчины должно быть неглубоким, чтобы не травмировать шейку;
  • использовать презерватив для предотвращения проникновения болезнетворных бактерий;
  • позу выбирать удобную для женщины;
  • запрещается семяизвержение во влагалище, чтобы не способствовать преждевременному размягчению слизистой.

Процесс вынашивания малыша требует внимательного к себе отношения. Любые осложнения, неприятные ощущения должны насторожить женщину и стать поводом для визита к врачу.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/patologija-shejki-matki-u-beremennyh.html

Как только женщина узнаёт, что она в положении, то в это же время открывается много информации про состояние её здоровья и скрытые болезни. Именно поэтому все врачи твердят, что беременность должна быть спланированной, ведь к ней нужно готовиться.

Полный медицинский осмотр помогает обнаружить и вылечить многие недуги. Пристальное внимание следует уделить обследованию у гинеколога, особенно если есть проблемы и не получается забеременеть.

Многие причины женского бесплодия или невынашивания ребёнка объясняются наличием у женщины двурогой матки.

Описание патологии

Двурогая матка — самый распространённый врождённый дефект матки у женщин (около 0.6%). У ребёнка она формируется ещё в утробе матери на 11–13 неделе, когда протоки не сливаются. С этого момента у матки неправильная форма — кверху она разделяется на две полости («рога»). Если они симметричны и хорошо развиты, то беременность может быть в любом роге, реже — в двух одновременно.

матки классифицируется по интенсивности изменений. Основные видоизменения:

  1. Полная. Две полости матки разделены перегородкой.
  2. Неполная. Перегородка между полостями небольшая, находится в верхней части органа.
  3. Седловидная. При такой матке наблюдается небольшой прогиб сверху, по форме напоминающий седло.

В этой классификации могут быть разные отклонения в области шейки матки и влагалища.

Так выглядит нормальное развитие женских половых органов и развитие с отклонениями

Матка формируется ещё в первом триместре беременности, когда закладываются будущие органы малышки. В этот период на развитие плода губительно влияют алкоголь, наркотики, курение, лекарства, авитаминозы, стрессы, эндокринные заболевания или порок сердца у мамы.

Следует оберегать организм от инфекционных заболеваний, которые могут вызвать различные заболевания или прервать беременность: корь, краснуха, грипп, токсоплазмоз, сифилис и пр.

Не последнюю роль играет наследственность, потому что ребёнку могут передаться пороки от ближайших родственников по женской линии.

При такой патологии матки нередко проявляются: , маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, выкидыши, бесплодие, проблемы с плацентой, неправильное положение плода, нарушение родовой деятельности. Любые нарушения по гинекологическим показателям ни в коем случае не должны лечиться самостоятельно, только под наблюдением врача.

Симптомы

Во время всей беременности женщину могут беспокоить выделения красного или коричневого цвета. Если зародыш низко закрепился, то плацента закроет маточный зев, что вызовет кровотечение.

Так, у 40% беременных с двурогой маткой на 6-8 неделе наблюдается кровотечение, а у 50% происходит предлежание плаценты.

Когда кровотечение возникает на 30-й неделе, то отслаивается плацента и могут преждевременно начаться роды.

Диагностика

Как правило, диагностировать наличие двурогой матки на обычном осмотре у гинеколога очень сложно.

Многие женщины не этой болезни, пока не решатся завести ребёнка.

Вот тогда и нужен будет полный осмотр и консультация у гинеколога.

Если есть подозрения насчёт матки, то пациентке делают УЗИ (исследуют органы малого таза через брюшную стенку и вагинальным датчиком), гистероскопию (изучение матки введённым внутрь гистероскопом), лапароскопию (осмотр эндоскопом, получение изображения матки и ближайших органов, возможность исключить недоразвитого рога), МРТ (дорогая процедура, используется тогда, когда помимо установления аномалий есть иные цели).

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Вылечить такую патологию медикаментами невозможно, нужно хирургическое вмешательство. Оно применяется при:

  • постоянных выкидышах с угрозой бесплодия;
  • выявлении и удалении рудиментарного рога матки.

Успешное лечение матки повышает шанс забеременеть и выносить ребёнка у 90% женщин.

Хирургическое вмешательство удаляет лишнюю перегородку, дабы сформировать единую маточную полость.

После операции в матку вводится спираль (чтобы не возникло новое сращивание) и три месяца женщина принимает гормональную терапию.

Если операция и регенерация прошли успешно, то беременность можно планировать уже через 6 месяцев. Рудиментарный рог быстро и безболезненно удаляют через брюшную полость специальными приборами.

Проведение лапароскопической операции

Как протекает беременность

Беременная женщина с патологией матки должна регулярно ходить на приём к гинекологу и тщательно выполнять его рекомендации. Половина пациенток с таким диагнозом не может самостоятельно забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка.

Если эмбрион закрепился в полноценном роге и нет внутриматочной перегородки, то первые сложности возникают к концу первого триместра. Ребёнок растёт и ему просто не хватает места. В результате этого нарушается кровоснабжение плода, отмирает плацента, может случиться выкидыш.

На сроке 28 недель если есть опасность для жизни и здоровья мамы или малыша, врачи советуют делать кесарево сечение. Часто ребёнок из-за неправильной формы матки занимает поперечное или косое положение — это касается матки с неполной  седловидной.

 В такой матке плохо прикрепляется оплодотворённое яйцо и плацента, отсюда и следуют выкидыши с преждевременными родами.

Так выглядит отслойка плаценты

Если беременность наступает в матке с полной , то возникает риск предлежания плаценты. Раз матка раздвоена, то её половины меньше полноценной матки, что приводит к большим нагрузкам на связки и мышцы. Все это может повлиять на проблемы родовой деятельности.

В случае если ожидается двойня, то роды могут произойти на любом сроке, чаще всего после 30-й недели. При многоплодной беременности нагрузка на организм увеличивается в несколько раз. Большую опасность представляют разрывы матки, поэтому уже на ранних сроках необходимо встать на учёт и регулярно посещать женские консультации, даже если это уже не первая беременность при двурогой матке.

К основным осложнениям беременности при двурогой матке можно отнести:

  • прерывание беременности на разном сроке;
  • предлежание плаценты;
  • подтекание околоплодных вод;
  • неправильное расположение плода;
  • слабое кровоснабжение плода и плаценты;
  • слабая шейка матки;
  • прикрепление эмбриона в плохо развитом «роге»;
  • отслойка плаценты во время беременности;
  • преждевременный отход вод.

Во время всей беременности женщину могут беспокоить выделения красного или коричневого цвета. Если зародыш низко закрепился, то плацента закроет маточный зев, что вызовет кровотечение.

Так, у 40% беременных с двурогой маткой на 6–8 неделе наблюдается кровотечение, а у 50% происходит предлежание плаценты.

Когда кровотечение возникает на 30-й неделе, то отслаивается плацента и могут преждевременно начаться роды.

Как протекают роды

Мало кто из женщин с диагнозом «двурогая матка» может выносить ребёнка 40 недель, поэтому беременных заранее помещают в стационар. Если ребёнок расположен вниз головой и не наблюдается никаких серьёзных отклонений, возможны естественные роды.

Тем не менее из-за большого риска роженицы и младенца настаивают на плановом кесаревом сечении. Таким путём матка пострадает меньше, а ребёнок не получит родовых травм.

После родов у женщины могут начаться такие осложнения, как слабый мышечный тонус матки, развитие воспалительных процессов и скопление крови в полости матки.

Чем опасна двурогая матка (видео)

Двурогая матка не приговор, ведь на сегодняшний день этот дефект можно вылечить. Для беременности и рождения ребёнка достаточно следовать предписанием врача. Такой диагноз не должен стать помехой для счастливого материнства.

  • Екатерина Исаенко
  • Распечатать

Источник: http://zhdumalisha.ru/beremennost/dvurogaya-matka-pri-beremennosti.html

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Шейка матки при беременности фото - Моя беременность

Шейка матки перед месячными на ощупь становится не такой, как в остальные дни цикла. По ее состоянию легко вычислить, когда именно начнутся месячные (сколько примерно дней до них осталось).

Некоторые женщины даже проводят с этой целью во время ПМС или когда хотят забеременеть самостоятельную диагностику в домашних условиях.

Но делать это, не имея соответствующей подготовки, не рекомендовано, и даже может быть чревато опасными последствиями.

Как выглядит шейка матки перед месячными

В соответствии с днем цикла шейка матки каждый месяц меняет не только свое положение, но и становится разной на ощупь. Изменяется и ее структура.

Как выглядит шейка перед месячными? Чтобы разобраться в этом, нужно понимать, какие процессы происходят в женском организме. После овуляции, которая наступает в середине цикла, организм женщины и матка готовятся к оплодотворению яйцеклетки. Появляется дополнительный эндометрий.

Происходит постоянное увеличение репродуктивного органа, изменение его формы. Перед овуляцией открывается цервикальный канал, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к своей цели.

Когда овуляция заканчивается, канал постепенно сужается и матка начинает свою подготовку к возможной беременности.

Если зачатия не произошло, матка избавляется от излишнего эндометрия. Дно матки является опущенным, шейка иссушается, твердеет. В цервикальном канале появляется слизь, он заполняется выделениями из влагалища. Секрет меняет свой состав и густеет.

Непосредственно перед ежемесячными выделениями крови ШМ опять раскрывается, слизь приобретает жидкую консистенцию. Матка перед месячными меняет свое расположение – происходит ее опущение.

ШМ перед месячными рыхлая и мягкая, опускается и слегка приоткрывается.

В этот период требуется особенно тщательная гигиена, потому что инфекция и бактерии могут легко проникнуть в матку и вызвать бактериальные или воспалительные заболевания.

А они – прямой путь к образованию спаек в маточных трубах, которые могут стать причиной бесплодия. Поэтому матка во время месячных наиболее уязвима, расположена низко.

Отлично все изменения демонстрирует изображение шейки матки по дням цикла (см. фото ниже).

Какая на ощупь шейка матки при беременности

Шейка матки перед месячными и при беременности отличается. В последнем случае она поднимается максимально высоко, поэтому пальпация проводится трудно (почувствовать орган можно разве что кончиком пальца). Матка уплотняется, твердеет, а канал сужается и напоминает плоскую щель. Если есть задержка и присутствуют эти признаки, можно предположить наступление беременности.

Разрешена ли самодиагностика

Самоосмотры проводить можно, особенно если женщина чувствует недомогание или ее что-то беспокоит. Научиться точно определять состояние и положение матки – задача не из легких. Но опыт приходит со временем. Если самообследование проводит регулярно, то уже спустя несколько циклов вы сможете точно диагностировать состояние своего организма и половой системы.

Проводится диагностика с соблюдением определенных простых, но очень важных правил. Эти условия должны беспрекословно соблюдаться:

  • никаких обследований во время менструального цикла, это чревато занесением инфекции;
  • в первую очередь запомните: не стоит самообследоваться чаще одного раза в день, лучше делать это 3 раза в неделю;
  • манипуляции желательно проводить в одинаковое время;
  • если есть воспаление, диагностику придется отложить.

Техника проведения самоосмотра

Перед тем, как приступить к гинекологическому осмотру, следует тщательно подготовиться:

  1. Подстричь ногти. В противном случае существует вероятность ранения поверхности ШМ.
  2. Тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию.
  3. Надеть стерильные медицинские перчатки, они уберегут матку от проникновения патогенных микроорганизмов.

Лучшее положение для проведения осмотра – сидя. Чтобы было удобнее, можно присесть на унитаз или биде. Но лучше сесть на корточки или просто поднять ногу и зафиксировать ее на возвышенности.

Если удобнее лежа нащупать ШМ, можно проводить самообследование и в таком положении. Вводятся во влагалище два пальца (средний и указательный).

Следите за движениями, они не должны быть резкими, чтобы не причинили травму слизистой.

Во время обследования под пальцами обнаружите плотный бугорок, он и является ШМ. Если есть соответствующий опыт, можно легко определить – твердая она или, наоборот, мягкая. А также легко понять состояние цервикального канала – закрытый или открытый – это свидетельствует про овуляцию или другие состояния.

Осмотр беременной

Осматривая себя в период беременности, женщина сможет определить вероятность выкидыша на ранних сроках. Так, в интересном положении ШМ длинная и плотная. Если она укорочена (меньше 2,5 см), это становится серьезным поводом досрочного обращения к специалисту, прохождения обследования и даже госпитализации.

До предположительной даты родоразрешения подобные медосмотры позволяют определить готовность ШМ к родовой деятельности, особенно это актуально, когда начинается третья часть беременности. Она становится короче, разглаживается и пропускает в свой зев 1–2 пальца. Живот может опуститься. На разных срок беременности ШМ выглядит и прощупывается по-разному.

Мнение врачей

Хотя самообследование влагалищного дна и ШМ может быть очень информативным, специалисты не рекомендуют женщинам самостоятельно пальпировать шейку.

И на то есть ряд причин, которым посвящены многие новые статьи. Всегда существует риск проникновения инфекции, что в итоге может привести к бесплодию.

Неаккуратное проведение осмотра чревато травматизацией слизистой, а это путь к развитию эрозии.

В совокупности с инфекциями такое состояние может быть очень рискованным и способно окончиться даже развитием онкологических процессов.

Гинекологи утверждают, что самостоятельно невозможно качественно оценить состояние ШМ. Ведь специалисты, кроме пальпации, используют дополнительные инструменты — зеркала. Только с их помощью можно точно судить о состоянии органа.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/shejka-matki-pered-mesyachnymi-na-oshhup.html

Шейка матки при беременности на ранних сроках — Шейка матки

Шейка матки представляет собой прочную цилиндрическую структуру, расположенную у нижнего конца тела матки. Длина здоровой взрослой шейки небеременной женщины составляет около 25 мм, переднезадний диаметр — от 20 до 25 мм, поперечный 25 — 30 мм, значительные изменения происходят из-за возраста, способности к деторождению и стадии менструального цикла.

Орган разделен на 2 части, которые лежат выше и ниже влагалищного свода, суправагинальной и вагинальной, и ограничен внутренним и наружным маточным зевом, обеспечивая связь между полостью тела матки и просветом влагалища.

Вне состояния беременности цервикальный канал сжат, тверд и имеет веретеновидную форму.

Шейка находится в зоне малого таза позади основания мочевого пузыря непосредственно перед прямой кишкой и удерживается на месте с помощью парных связок с обеих сторон: крестцово-маточных и кардинальных (поперечные шейные).

Крестцово-маточные связки проходят от задней и боковой суправагинальных частей шейки матки к трем средним крестцовым позвонкам, и являются основными связками, помогающими поддерживать матку в ее смещенном спереди состоянии. Этот сегмент в значительной степени получает кровоснабжение от ветвей маточной артерии, а также и от вагинальных артерий.

Функциональные изменения во время беременности

Шейка матки простирается во влагалище. До беременности этот узкий канал остается открытым и достаточно большим, чтобы позволить сперматозоидам входить и пропускать кровь во время менструации. С момента начала беременности функция органа состоит в том, чтобы защитить растущий концептус, поэтому это узкое отверстие закупоривается слизью, которая образует защитный барьер.

Эффективная защита достигается за счет сохранения достаточной длины закрытой шейки, внутри которой слизистая оболочка препятствует проникновению микробов из нижних половых путей с помощью сохранения достаточной силы на уровне внутреннего зева.

Это и препятствует опущению плодной оболочки и концептуса по цервикальному каналу, что может уменьшить толщину барьера или приводит к выпадению слизистой пробки.

Во время беременности в шейке происходят большие изменения, так в первые месяцы беременности она размягчается, становится длиннее, а затем укорачивается, расширяется, становясь тоньше по мере прогрессирования беременности.

Изменения положения

Положение шейки так или иначе изменяется, но у каждой женщины это происходит в разное время. Шейка матки при беременности на ранних сроках слегка поднимается и становится мягче (уже на 12 день после овуляции или немного позже), когда тест на беременность уже может показать положительный результат. У некоторых женщин это происходит, когда их беременность подтверждает врач.

Утолщение обычно является первым наблюдаемым изменением, поскольку происходит продуцирование большего числа железистых клеток, образующих слизистую пробку. Шейка может быть воспалена, стать красной во время осмотра, иногда сопровождаясь кровотечением или мажущими выделениями.

Утолщение происходит для защиты самой матки, но когда приближается день родов, шейка начинает готовиться к рождению малыша: она будет медленно расширяться, что повлечет выход слизистой пробки. Это может случиться за несколько недель до предполагаемой даты родов, а может случится так, что пробка выходит непосредственно перед родами.

Только лишь физический осмотр не дает точную информацию, близка ли женщина к родам.

В дополнение к изменениям положения, происходят также изменения шеечной слизи. Как положение шейки матки, так и консистенция цервикальной слизи может подтвердить факт беременности на самой ранней стадии.

Цервикальная слизь на ранних стадиях беременности

Шеечная слизь уже вначале беременности преобразовывается, становится густой, вязкой и прозрачной, создавая на время беременности слизистую пробку. Если слизь желтая или зеленая, имеет неприятный запах, секреция сопровождается зудом, это может служить симптомом инфекционного заболевания. В этом случае следует немедленно обратиться к доктору.

Длина шейки матки во время беременности

Перед беременностью шейка закрыта, находится в жестком положении, во время перинатального периода она смягчается и удлиняется, а на родах — сокращается и расширяется, позволяя ребенку родиться.

Сокращения шейки, возникающие до 27 недель беременности увеличивает риск рождения недоношенного ребенка, обычно ребенок рождается через 38 недель после зачатия.

Хотя шейка матки постепенно смягчается и уменьшается по длине, когда ребенок становится больше в матке, она не открывается и не расширяется, пока женщина не будет готова родить.

Длина также может измениться, если матка перенапряжена, либо когда существует геморрагическое осложнение, воспаление или инфекция.

Факторы, влияющие на длину шейки во время беременности, включают:

  • биологические различия женщин;
  • маточная активность неизвестного происхождения;
  • перенапряжение матки;
  • осложнения, вызванные кровотечением во время беременности;
  • воспаление;
  • инфекционное заболевание;
  • нефункциональность органа.

Влияние нефункциональности на беременность

Если шейка матки сокращается (сжимается) и открывается (расширяется) до того, как ваш ребенок достигнет доношенного состояния, это может свидетельствовать о цервикальной недостаточности, что приводит к преждевременным родам.

Это может случиться во время 2 триместра или в начале 3 триместра беременности.

Когда плод растет, его вес оказывает большее давление на шейку, если она мягкая, слабая или аномально короткая, могут начаться роды, даже если нет сокращений или симптомов начала родов.

Как бороться с цервикальной недостаточностью

Слабая или нефункциональная шейка может быть подвергнута хирургической процедуре серкляж: вокруг шейки матки накладываются швы, помогая сохранять закрытое состояние, и укрепляя ее. Обычно это делается между 14 и 16 неделями беременности. Швы снимаются на 37 неделе во избежание проблем во время родов. Процедура не приводит к самопроизвольным родам и невынашиванию.

Скреляж не делают в случае, если:

  • шейка матки раздражена или воспалена;
  • шейка расширена до 4 см;
  • мембраны разорваны.

Цервикальный серкляж может иметь некоторые осложнения, которые включают разрыв матки, кровотечения и кровоизлияния, разрыв мочевого пузыря, глубокие разрывы шейки, преждевременный разрыв мембран, а также преждевременные роды.

Тем не менее, несмотря на существующую минимальную вероятность осложнений, большинство врачей считают, что серкляж — спасительное лечение, которое стоит того, чтобы взять на себя эти риски.

В обязанности доктора входит объяснение рисков и преимуществ лечения.

Другие методы лечения включают использование гормона прогестерона или пессария (силиконовое устройство), которое помещают вокруг шейки матки, чтобы предотвратить преждевременные роды.

Внимание! Частые регулярные сокращения матки, вагинальные мажущие выделения, давление в области таза и постоянная боль в спине являются признаками наступления преждевременных родов.

Как ощущается шейка матки на ранней стадии беременности

Во время ранней беременности шейка становится мягкой и приподнимается. Чувство мягкости возникает, поскольку во время беременности орган содержит больше крови из-за повышения уровня эстрогена в теле женщины.

Как проверить положение шейки самостоятельно

Для начала необходимо найти шейку матки: она располагается около 8 — 15 см внутри вагины, напоминая по ощущениям маленький пончик с крошечным отверстием в центре.

Прежде чем искать шейку матки, необходимо тщательно с мылом вымыть руки, чтобы избежать попадания внутрь бактерий. Необходимо помнить, что длинные ногти могут травмировать внутренние органы.

Приняв сидячее положение на корточках следует поместить самый длинный палец во влагалище на несколько сантиметров.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия шейки матки — состояние, при котором клетки, выстраивающие внутреннюю часть шеечного канала, распространяются на поверхность шейки. В норме внутренняя часть выстилается призматическим эпителием, а снаружи — плоским, соединяясь плоскоцилиндрической каймой.

Эрозия является реакцией на высокий уровень циркулирующего в организме эстрогена, и считается распространенным явлением при беременности. Она может спровоцировать легкое кровотечение, обычно во время полового акта, когда пенис касается шейки матки. Эрозия исчезает самопроизвольно через 4 — 5 месяцев после родов.

Научно-исследовательская работа

Вид шейки матки во время беременности изучен посредством трансвагинального ультразвукового исследования (ТВИ). При нормальном течении пренатального периода, монографические измерения показывают, что длина демонстрирует нормальное распределение, как и другие биологические показатели. Длина шейки матки большинства женщин составляет 30 — 40 мм во время беременности.

Фото. Трансвагинальные снимки ультразвукового сканирования, отображающие изменения в шейке матки в среднем триместре беременности.

А. Сканирование с 19-недельным сроком беременности, демонстрирующим нормальный вид закрытого внутреннего зева (указано стрелкой) и шейки матки длиной 27 мм. Пунктирная линия указывает на ход шейного канала. Мать получала инъекции прогестерона из-за предыдущей потери плода на 19 неделе. В данном случае плод был выношен с нормальной продолжительностью беременности.

Б. Сканирование на 23 неделе беременности, показывающее коллапс внутреннего зева (указано звездочкой) и плодных оболочек, выступающих в верхний цервикальный канал, и последующее сокращение шеечного барьера до 19 мм. Предыдущие роды у матери были на 33 и 35 неделях.

Анатомия шейки матки в трехмерном измерении изучена плохо, только в последнее десятилетие наблюдаются структурные изменения научно-исследовательских работ.

Предпочтительные методы исследования включают магнитно-резонансную томографию (МРТ) и трехмерное УЗИ с моделированием на основе полученных анатомических данных и других, уже известных физических параметров субэпителиальных стромальных компонентов (процент содержания ткани).

Несмотря на ограниченность этих методов, они являются одними из первых исследований, обращающих внимание на изменения шейки матки, проходящие во время беременности в трехмерном пространстве.

В одном из исследований, женщины, проходящие через процедуру МРТ с подозрением аномалии плода, смогли получить морфологические данные о структурных изменениях матки.

Изображения получали в период с 17 по 36 неделю с использованием импульсной последовательности 1,5Т быстрого спин-эха, взвешенной по протонной плотности (структурированные особым образом импульсы для получения качественного изображения). Было отмечено, что с увеличением гестационного возраста, т.е.

возраста эмбриона, площадь поперечного сечения цервикального канала и стромы (остова, поддерживающей структуры органа) увеличилась примерно на треть.

Предполагается, что такие изменения связаны с уменьшением предела прочности стромы из-за растворения коллагена, снижения его содержания вместе с увеличением площади остова, что является последствием ослабления коллагеновой сетки. Такое увеличение объема ткани помогает закрыть шейку матки во время нормальной беременности, пока ее механические свойства не изменились.

В более поздних исследованиях с применением модифицированной импульсной последовательности (режим, подавляющий сигнал от жира) было проведено сравнение образцов 3-мерной модели матки и шейки матки между 2 и 3 триместром у 14 женщин.

Отмечено, что изменения в анатомии шейки были вызваны увеличением объема нижней полости плодного мешка.

Увеличение объема сопровождалось изменением анатомии перешейка, что привело к укорачиванию шейки матки, поскольку беременность переходила в последний триместр.

Шейка матки — важнейший орган во время беременности, в анатомическом и функциональном аспекте, она способствует оплодотворению, препятствует попаданию инфекций в матку и придатки, помогает поддерживать плод до его рождения, участвует в родах. Крайне важно наблюдения за состоянием шейки матки во время беременности.

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/shejka-matki-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/

Шейка матки – это важная составляющая часть женской репродуктивной системы. От сохранения ее здоровья зависит возможность оплодотворения, зачатия и вынашивания плода. В зависимости от дней менструального цикла, наличия беременности или какой-либо патологии, внешний вид и ее структура изменяются.

Строение шейки матки

Шейка соединяет влагалище и полость матки, являясь своеобразным тоннелем для передвижения сперматозоидов к яйцеклетке.

Она выполняет множество функций, включая защитную, барьерную и детородную и представляет собой гладкомышечным органом с большим количеством кровеносных сосудов.

Она обладает высокой способностью к сокращению и растяжению, что является неотъемлемым свойством во время беременности и родов. Шейка имеет два зева: наружный, открывающийся во влагалище, и внутренний, открывающийся в полость матки.

Здоровая шейка матки выглядит как цилиндр или конус, внутри которого проходит цервикальный канал. Форма зависит от того, рожала девушка или нет. Если имел место процесс естественных родов, то наружный зев растягивается, и шейка приобретает коническую форму. Цервикальный канал закрыт и открывается только во время менструации для высвобождения выделений.

В норме поверхность должна быть гладкой, однородной, розового цвета, а слизь, секретируемая внутренней оболочкой, прозрачной. Зев у рожавших девушек имеет щелевидную форму, а у нерожавших – овальную или округлую. Именно так должна выглядеть здоровая шейка матки в норме.

Помимо структуры и цвета, врач-гинеколог во время осмотра определяет и расположение органа. Между здоровыми шейкой и телом образуется тупой угол, при различных патологиях, например, загибах кзади, этот угол становится острым.

Загиб матки не всегда является патологическим процессом. Иногда это может быть врожденная особенность организма женщины, которая никак не сказывается на дальнейшем зачатии.

Точную информацию о том, как выглядит здоровая шейка матки, можно получить на УЗИ. Специалист определяет ширину и длину органа, а также состояние эндоцервикса, степень кровоснабжения органа.

Изменения при патологиях

Какие же изменения в строении шейки матки происходят при заболеваниях? Для исследования ее состояния используется несколько лабораторно-инструментальных методов диагностики. Именно они помогают выявить возможные отклонения и вовремя устранить патологию.

Основные методы исследования:

  • УЗИ малого таза. С помощью этого способа можно определить не только точное расположение органов репродуктивной системы, но и отследить динамику лечения, а также обнаружить патологические новообразования.
  • Цитологическое исследование. С поверхности слизистой оболочки берут соскоб клеток для дальнейшего изучения. Благодаря этому можно выявить атипичные клетки, которые имеют склонность перерождаться в злокачественные новообразования. Детально изучают изменения в цитоплазме, ядрах и клеточных органеллах.
  • Гистологическое исследование. В отличие от предыдущего метода в данном случае отбирается срез ткани путем биопсии. Метод позволяет изучить взаимосвязь между отдельными клетками, строение тканей и сделать вывод о наличии или отсутствии опухолевых процессов.

После детального исследования врач может сделать вывод о том, здоров шеечный отдел или нет.

Причинами патологий чаще всего являются инфекции половых путей, заражение папилломавирусом человека, воспалительные процессы, механические повреждения и травмы стенок цервикального канала, недоразвитие половых органов, а также нарушения в гормональной системе женщины.

Например, одним из наиболее распространенных заболеваний шейки матки является эрозия. Она выглядит как кровоточащая рана ярко-красного цвета и представляет собой воспаление и нарушение целостности слизистой оболочки цервикального канала здоровой шейки.

Еще одной часто встречающейся патологией является наличие полипов на стенках цервикального канала. При этом шейка выглядит здоровой, однако, на стенках располагаются новообразования в виде бугорков, узелков или шариков. Нередко они прикрепляются к стенке ножкой, а затем свисают во влагалище.

Это может сильно помешать зачатию, поскольку происходит перекрытие наружного зева для прохождения сперматозоидов.

Основными симптомами данных заболеваний является наличие кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом, болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта, атипичные выделения с неприятным запахом, а также трудности с зачатием ребенка.

При любом возникающем симптоме следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика – это залог успешного и эффективного лечения.

Особенности строения во время беременности

Одна из главных функций здоровой матки – это зачатие и вынашивание ребенка. Для того чтобы произошло оплодотворение, цервикальный канал создает благоприятные условия для перемещения сперматозоидов навстречу к яйцеклетке.

После того как зачатие произошло, и эмбрион прикрепился к стенке матки, главной функцией канала становится сохранение беременности и защита плода.

Для этой цели внутренние оболочки цервикального канала продуцируют слизь, которая затем образует пробку и препятствует попаданию вирусов и болезнетворных микроорганизмов в полость здоровой матки.

После зачатия и прикрепления эмбриона здоровая шейка матки начинает выглядеть несколько иначе, чем при обычных условиях.

Шеечный отдел изменяет свой цвет с розового на слегка синеватый или фиолетовый. Это связано с разрастанием кровеносных сосудов и усилением кровообращения для доставки кислорода и питательных веществ к плоду.

Также изменяется плотность и расположение: шейка становится более рыхлой и опускается, но по мере увеличения срока снова поднимается выше.

Именно по изменениям в изначально здоровой шейке матки и по тому, как она выглядит, врач-гинеколог может определить, как развивается беременность.

После наступления беременности необходимо постоянно отслеживать состояние шеечного отдела.

Это выполняется с помощью мазка на микрофлору, что позволит определить наличие или отсутствие инфекций, а также цитологического исследования для обнаружения атипичных клеток.

Кроме этого, УЗИ во время беременности позволяет отследить не только рост и развитие ребенка, но и подготовку органов репродуктивной системы женщины к дальнейшим родам.

Здоровая шейка выполняет не только барьерную и транспортную функцию, она служит частью родовых путей. На последних сроках беременности шейка начинает выглядеть по-другому.

Она укорачивается, при этом ее длина может быть менее 1 см, а стенки сглаживаются. Это обеспечивает максимально легкое и безопасное прохождение ребенка.

Именно укорачивание и раскрытие шейки является первым признаком начала родового процесса.

Здоровая шейка матки выглядит как цилиндрический или конический мышечный орган, который во время менструации, беременности или в процессе родов может изменять свои структуру и форму. Однако некоторые изменения могут говорить о том, что в половых органах женщины происходят патологические изменения. Важно посещать женского врача не реже 1 раза в год.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/kak-vyglyadit-zdorovaya-shejka-matki.html

Как выглядит рак шейки матки: фото и пояснения

Во время гинекологического осмотра могут быть обнаружены изменения на шейке матки. Они не всегда означают наличие онкологического процесса.

При выявлении изменений на органе врач назначит дополнительное обследование, результаты которого позволят подтвердить либо опровергнуть рак.

Исследования доказали, что злокачественные процессы в шейке матки вызывает вирус папилломы. Он передается от человека человеку половым путем. Онкогенные подтипы вируса приводят к возникновению тяжелой дисплазии и раку. Женщина может заразиться еще в молодости, а спустя 10 лет папиллома приведет к мутации клеток. Пик заболеваемости раком припадает на 40-55 лет.

Онкология шейки матки бывает разных видов. Это влияет на внешний вид видимой части органа. При гинекологическом осмотре врач может наблюдать различные картины патологических процессов.

Для более детального осмотра проводится кольпоскопия. Процедура делается как и обычный осмотр с зеркалом, но врач смотрит на шейку и влагалище с помощью кольпоскопа (бинокуляр с осветительным прибором).

Плоскоклеточная карцинома

Наружный зев расположен в области влагалища. Он покрыт многослойным эпителием неороговевающего вида. Зачастую плоскоклеточный рак развивается в месте перехода эпителия из плоского в цилиндрический.

Внешний вид плоскоклеточной патологии зависит от ее подтипа:

Инфильтративно-язвенная

Орган имеет покрасневший воспаленный вид. Многочисленные небольших размеров язвы кровоточат, их края имеют четкие ограничения, они немного приподняты над слизистой. Встречаются участки с корочками желтоватого цвета. Патология расположена в центральной части наружного зева, распространяясь во всех направлениях.

Центральный вход виден плохо из-за опухоли, он залит жидкостью. Не пораженная онкологией часть шейки и видимая зона стенок влагалища имеет обычный цвет и структуру.

Опухолевая

На шейке хорошо видно объемное образование, которое расположено на краю. Оно растет на широком основании. Намного выступает над поверхностью слизистой. Само образование имеет бугристую и шероховатую поверхность. В некоторых местах опухоли видны кровоточащие язвы.

Остальная часть органа имеет обычный цвет и структуру, стенки влагалища также не изменены. Центрально отверстие обычной формы, слегка покрасневшее в середине.

Аденокарцинома

В длину шейка равна 3-4 сантиметрам. Помимо наружного и внутреннего зева, орган имеет цервикальный канал. Он заполнен густой слизью, цель которой заключается в защите от микробов.

Внутренняя часть цервикального канала состоит из цилиндрического эпителия, трубчатых желез. Образуется новообразование из железистых частиц. Поэтому болезнь часто называют железистым раком.

Разновидности аденокарциномы:

Эндометриоидная фома

Опухоль врастает в ткани поверхностно. Патология расположена в центральной части влагалищной области шейки матки. Центральное отверстие сильно зажато опухолью. Она имеет красный цвет, сосочкообразные наросты, видны небольшие кровоподтеки. Патогенный участок слегка утоплен в тело шейки.

На поверхности наружного зева видны небольшие наросты и увеличены кровеносные сосуды. Стенки влагалища не изменены.

Папиллярная форма

Вся влагалищная часть шейки покрыта белым неоднородным налетом. Такой вид злокачественной опухоли обусловлен сосочковидными наростами, из которых она сформировалась. Большое число папиллом отдаленно напоминает цветную капусту.

Центральная часть органа темно-красного цвета. Хорошо виден вход в цервикальный канал. Остальная часть покрыта опухолью. На ней видны кровоподтеки, желтоватые участки. Края новообразования не ровные, рваные, слегка подняты над слизистой. Задета вся наружная часть шейки матки. Видимая часть влагалища не изменена онкологическим процессом.

Смешанный рак

К смешанным онкологическим новообразованиям относятся следующие виды:

  • железисто-плоскоклеточный;
  • аденоидно-кистозный;
  • аденоидно-базальный.

Опухоль имеет неоднородную текстуру, заметно ее разрастание над слизистой. Поверхность новообразования бугристая, сочная, с кровоподтеками. Патология окрашена в красный цвет, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. В отдельных частях наружного зева видны бело-желтые образования и язвочки.

Вход в цервикальный канал практически не заметен. Он закрыт разросшейся опухолью. В его центре заметно темно-красное пятно.

Злокачественное образование распространилось по всей слизистой. Поверхность имеет неоднородный цвет. Сквозь розовую слизистую проступают множественные кровеносные сосуды.

По всей слизистой размазан беловатый налет, контуры которого слегка выступают за пределы шейки.

Центральный вход хорошо виден, но от него исходит множество кровеносных сосудов. Сама шейка неровной формы, ее верхняя часть заметно вздута.

Опухоль неоднородна по форме и цвету. Имеет шероховатую структуру, с множественными сосочкоподобными отростками.

Патология застлана белым налетом, который не полностью покрывает шейку. Видны покрасневшие участки и желтоватый налет.

Область наружного зева сильно деформирована, имеется углубление, заполненное серо-кровянистой массой.

Шейка заметно увеличена, имеет округлую форму. Опухоль рыхлая, с кровоподтеками на разных участках, неоднородная.

Цвет от бледно-розового до красного, встречаются желтые участки. На поверхности могут быть язвочки и небольшие наросты, напоминающие папилломы.

Центральный вход сильно раскрыт, имеет рыхлые рваные края.

Видимая часть влагалища не задета, имеет нормальный цвет и структуру.

Слизистая покрыта кровью, имеет неправильную форму. Ее нижняя часть заметно увеличена и имеет рыхлую поверхность. В области деформации находится расплывчатый кровяной сгусток.

Цвет слизистой розовый. Вход в цервикальный канал смещен из-за деформации наружного зева, он наполнен кровянистыми выделениями.

Онкологию шейки матки принято разделять на 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Классификация по стадиям основана на распространении заболевания. В зависимости от этого изменяется внешний вид влагалищной области органа.

Стадии патологии:

  • 1 стадия – опухоль проникла в строму наружного зева органа. Она занимает третью-четвертую часть наружного зева.
  • 2 стадия – видны существенные изменения в структуре, опухоль поразила большую часть слизистой. Патология достигла влагалища, матки.
  • 3 стадия – онкологический процесс распространяется в тазовую область, почки.
  • 4 стадия – произошло метастазирование по всему телу.

Как выглядит нормальная шейка

Поверхность наружного зева гладкая. Окрашена светло-розовым цветом без каких-либо вкраплений.

В некоторых случаях вход в цервикальный канал может иметь красноватый оттенок. Слизистая секреция прозрачная, на фото она поблескивает.

Центральное отверстие может быть нескольких видов:

  • округлая либо овальная форма – свойственно для нерожавших женщин;
  • щелевидная форма – встречается у женщин, которые рожали несколько раз.

1 степень

На 1 стадии рака патология заметна в центральной части наружной области шейки матки. Патология покрывает третью часть слизистой. Она выглядит как покрасневший участок. Контуры опухоли на 1 стадии размыты, не четкие.

Опухоль не приподнимается над поверхностью слизистой. Заметно несколько небольших язвочек в области поражения. Они не кровоточат. Центральное отверстие хорошо заметно, но слегка деформировано из-за воздействия новообразования. Слизистая секреция прозрачная, местами видны желтоватые участки.

Шейка и видимая часть влагалища не изменены. Имеют гладкую поверхность, светло-розовый цвет.

2 степень

На 2 стадии онкологического процесса задета большая часть влагалищной области шейки. Злокачественное образование окрашено в белый цвет, имеет множественные кровоподтеки на разных участках. Большая часть кровоподтеков сосредоточена в центральной части.

Новообразование имеет размытые контуры, они заметно отличаются от незатронутой раком слизистой. Опухоль находится на том же уровне, что и поверхность слизистой. Вход в цервикальный канал невозможно просмотреть, он закрыт опухолью. В месте, где должно быть отверстие заметно небольшое углубление.

Видимая часть влагалища имеет нормальный цвет и структуру.

3 степень

На 3 стадии наружная часть шейки матки сильно деформирована. Она имеет рыхлую структуру, по всей ее слизистой заметны множественные бугры. Язвы покрывают большую часть шейки матки. Центральная часть сильно кровоточит, при этом невозможно рассмотреть отверстие в цервикальный канал.

Слизистая имеет бледный цвет, покрыта белым налетом. Опухолью поражена вся область органа. Рак затронул стенки влагалища.

4 степень

На 4 стадии онкологический процесс полностью видоизменил наружную часть шейки матки. Рак вышел за пределы слизистой, повредив влагалище. Опухоль сильно кровоточит по всей поверхности наружного зева.

Поверхность неровная, рыхлая, бугристая, видны множественные язвы. На некоторых участках можно заметить бело-желтые выделения. Также хорошо видны кровавые углубления. Вход в цервикальный канал определить невозможно.

Видимые стенки влагалища красного цвета с множественными язвами, которые кровоточат. Во влагалище собирается большое количество крови.

Рекомендуем посмотреть видео с различными медицинскими манипуляциями на шейке матки, на котором хорошо просматривается опухоль:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/shejka-matki/kak-vyglyadit-izobrazheniya-s-opisaniem.html

На первом приеме у врача беременной женщине предстоит пройти гинекологический осмотр, который позволит не только подтвердить беременность и установить ее срок, но и оценить состояние внутренних половых органов женщины. Среди них особое внимание уделяется шейке матки.

Что такое шейка матки?

Это своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем длинной приблизительно 3-4 см, а диаметром – около 2,5 см. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю.

Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя – надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки после зачатия

Во время беременности в этом органе происходит ряд изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. При этом железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

На 9 месяце беременности врач отмечает размягчение тканей шейки матки и ее «созревание». Такие изменения в организме беременной свидетельствуют о готовности к рождению ребенка.

Непосредственно перед родами шейка матки укорачивается (до 10-15 мм) и располагается в центре малого таза.

По раскрытию канала шейки матки акушер-гинеколог определяет приближение родовой деятельности, которая начинается с расширения внутреннего зева и схваток.

Норма шейки матки во время беременности

На протяжении 9 месяцев женщина вынуждена часто посещать гинеколога. В самом лучшем варианте, то есть при здоровой беременности без осложнений, как минимум 9-12 раз. Если существуют проблемы со здоровьем или риск невынашивания, то это число может быть в несколько раз больше. 

На первом осмотре врач находит шейку матки и определяет её форму, величину, консистенцию, расположение. При нормальной беременности шейка матки плотная на ощупь и отклонена назад, канал при этом не проходим для пальца. Если же существует угроза самопроизвольного выкидыша, врач определит это по укороченной и размягченной шейке матки, при этом канал раскрывается. 

Периодическое посещение гинеколога позволит вовремя распознать патологию или заболевание и предпринять необходимые меры.

Во время осмотров врач берет анализы: мазок на флору (этот анализ поможет определить воспалительный процесс, обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз) и цитологическое исследование (таким образом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, что дает возможность выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях).

Как правило, если на первых порах у женщины не обнаружено патологии шейки матки, плановое исследование состояния этого органа проводят в 20, 28, 32, 36 недель беременности.

 Если же отмечаются какие-либо нарушения, то обследования проводят чаще. Некоторые изменения состояния шейки матки, а также характер выделений могут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности.

Принятые вовремя меры позволяют сохранить беременность.

Опишем наиболее распространенные заболевания шейки матки, которые могут существенно повлиять как на течение, так и исход беременности:

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Это патологическое состояние шейки матки, при котором мускулатура в области перешейка матки не сокращается. При этом шейка матки раскрывается прежде времени, что становится причиной невозможности удерживать плод. Напомним, что при здоровой беременности шейка матки плотно сомкнута.

Не имея поддержки, плод постепенно опускается вниз, развивается родовая деятельность и происходит выкидыш. Для истмико-цервикальной недостаточности наиболее актуальны поздние выкидыши, происходящие между 20 и 30 неделями беременности.

У одних женщин преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющей болью во влагалище, а у других может протекать бессимптомно.

Чаще всего  ИЦН развивается вследствие недоразвития матки и гормональных сбоев, но также среди причин ее возникновения выделяют такие:

  • Врожденные нарушения строения шейки с дефицитом соединительнотканных волокон и относительным увеличением доли гладкомышечной ткани.
  • Врожденная гипоплазия шейки.
  • Травма перешейка и шейки матки при абортах, родоразрешении крупным плодом, наложении акушерских щипцов.

Часто это заболевание — воспаление цервикального канала — становится причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов. В этом случае из шеечного канала выделяется повышенное количество слизи, место воспаления имеет алый цвет.

Как правило, причинами развития эндоцервицита становятся инфекции, передающиеся половым путем, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, энтерококк и прочие подобные заболевания.

Наиболее характерные симптомы этого заболевания — обильные выделения с неприятным запахом.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия подразумевает патологическое состояние, при котором на шейке матки образуются ранки, то есть наблюдается повреждение целостности наружной поверхности этого органа.

Спровоцировать эрозию могут воспалительные заболевания шейки матки, наиболее часто вызванные папилломовирусом, гормональными расстройствами, травмами от использования барьерных и химических контрацептивов.

Сама ранка через несколько дней затягивается, но проблема в том, что зарастает она не теми клетками, которые покрывают наружную поверхность шейки матки, а другими, выстилающими внутреннюю слизистую шейки. Во время беременности эрозию не трогают, а лечение оставляют на послеродовой период.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Помните, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в матку и придатки, помогает «выносить» плод, участвует в родах. Именно поэтому наблюдение за состоянием шейки матки во время вынашивания малыша просто необходимо.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Источник: http://beremennost.net/lechenie-sheiki-matki

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Матка: строение, изменение при беременности и родах

Чтобы понимать, как сохранить здоровье, человеку очень важно знать строение своего тела.

Элементарные знания по анатомии и физиологии могут помочь женщине избежать проблем при зачатии, беременности и родах, а также предотвратить различные заболевания репродуктивной сферы. Поэтому полезно узнать о таком важном органе женской половой системы, как матка: каким образом она устроена и как изменяется в течение жизни, при вынашивании и рождении ребенка.

Что такое матка и где она расположена

Матка – это орган репродуктивной системы у женщины, в котором развивается плод с момента выхода оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы до появления ребенка на свет. По форме она напоминает перевернутую грушу.

Располагается матка в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Положение ее может меняться в течение дня: при наполнении органов мочевыделительной и пищеварительной системы она немного сдвигается, а после мочеиспускания или дефекации возвращается на прежнее место. Но самое заметное изменение позиции матки наблюдается одновременно с ее ростом при беременности, а также после родов.

Строение матки

С помощью УЗИ матки можно увидеть, что она состоит из трех структурных частей. Верхняя выпуклая сторона называется дном, средняя расширенная часть – телом, а нижняя узкая – шейкой матки.

Шейка состоит из перешейка, удлиненного цервикального канала и влагалищной части. Внутри матка полая. Полость ее сообщается с нижней стороны с просветом влагалища, а по бокам – с каналами маточных труб.

Стенка органа трехслойная:

1 Самый внешний слой, обращенный к полости малого таза, называется периметрий. Эта оболочка тесно связана с наружными покровами мочевого пузыря и кишечника, состоит из клеток соединительной ткани.

2 Средний, самый толстый слой – миометрий, включает три слоя мышечных клеток: наружный продольный, круговой и внутренний продольный – они названы так по направлению мышечных волокон.

3 Внутренняя оболочка, эндометрий, состоит из базального и функционального слоя (обращенного в полость матки). Содержит эпителиальные клетки и много желез, в которых образуются выделения матки.

В шейке матки больше соединительной плотной коллагеновой ткани, а мышечных волокон меньше, чем в других частях органа.

Стенка матки пронизана многочисленными кровеносными сосудами. Артериальную кровь, насыщенную кислородом, приносят парные маточные артерии и внутренние ветви подвздошной артерии. Они ветвятся и дают начало сосудам меньшего калибра, которые снабжают кровью всю матку и ее придатки.

Кровь, которая прошла по капиллярам органа, собирается в сосуды большего калибра: маточные, яичниковые и внутренние подвздошные вены. Кроме кровеносных сосудов, в матке есть и лимфатические.

Жизнедеятельностью тканей матки управляют гормоны эндокринной системы, а также нервная система. В стенку матки входят ответвления тазовых внутренностных нервов, связанных с нижним подчревным нервным сплетением.

Связки и мышцы матки

Чтобы матка сохраняла свое положение, она удерживается в полости малого таза соединительнотканными связками, из которых самые известные:

Интересно!  Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение

1 Парные широкие связки матки (правая и левая) прикрепляются к оболочке брюшины. Анатомически они связаны со связками, которые фиксируют положение яичников.

2 Круглая связка содержит и соединительнотканные, и мышечные клетки.  Она начинается от стенки матки, проходит через глубокое отверстие пахового канала и соединяется с клетчаткой больших половых губ.

3 Кардинальные связки соединяют нижнюю часть матки (вблизи шейки) с мочеполовой диафрагмой. Такая фиксация защищает орган от смещения в левую или правую сторону.

Посредством связок матка соединяется с маточными трубами и яичниками, что обеспечивает правильное взаимное расположение органов женской половой системы.

Кроме связок, правильное расположение органов малого таза, в том числе и матки, обеспечивает совокупность мышц, которая называется тазовым дном. В состав его наружного слоя входят седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная   поперечная и наружная мышцы.

Средний слой называется мочеполовой диафрагмой, он содержит мышцу, сжимающую мочеиспускательный канал и глубокую поперечную мышцу. Внутренняя тазовая диафрагма объединяет лобково-копчиковую, седалищно-копчиковую и подвздошно-копчиковую мышцы. Мышцы тазового дна препятствуют деформации органов, которая повлекла бы за собой нарушение их кровоснабжения и выполнения функций.

Размеры матки

Когда девочка рождается, длина ее матки составляет около 4 см. Увеличиваться она начинает с 7 лет. После окончательного формирования репродуктивной системы во время полового созревания матка достигает размеров 7-8 см в длину и 3-4 см в ширину. Толщина стенок в разных частях органа и в разные фазы менструального цикла изменяется от 2 до 4 см. Вес ее у нерожавшей женщины – около 50 г.

Самые значительные изменения размеров матки приходятся на период беременности, когда за 9 месяцев она увеличивается до 38 см в длину и до 26 см в диаметре. Вес возрастает до 1-2 кг.

После родов матка женщины уменьшается, но уже не возвращается к исходным параметрам: теперь ее вес равняется примерно 100 г, а длина – на 1-2 см больше, чем до зачатия. Такие размеры сохраняются в течение всего детородного периода, после вторых и последующих родов заметного увеличения не происходит.

Когда репродуктивный период жизни женщины завершается, и наступает менопауза, матка уменьшается в размерах и массе, стенка становится тоньше, а мышцы и связки нередко ослабевают. Уже через 5 лет после окончания менструаций орган возвращается к размерам, которые были при рождении.

Матка при беременности

В течение каждого менструального цикла у женщины репродуктивного возраста происходят периодические изменения в строении матки. Больше всего они затрагивают функциональный эндометрий.

В начале цикла организм женщины готовится к возможному наступлению беременности, поэтому эндометрий утолщается, в нем появляется больше кровеносных сосудов. Увеличивается количество выделений из матки, которые поддерживают жизнеспособность сперматозоидов.

Если зачатие не состоялось, после гибели вышедшей из фолликула яйцеклетки функциональный слой постепенно разрушается под действием гормонов, а во время месячных его ткани отторгаются и выводятся из полости матки. С началом нового цикла эндометрий восстанавливается.

Если яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила, начинается непрерывный рост матки. Увеличивается толщина функционального эндометрия: он больше не отторгается, ведь месячные прекратились. Слой пронизывается еще большим количеством капилляров и снабжается кровью обильнее, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами сам орган (который интенсивно растет) и малыша, развивающегося в полости матки.

Интересно!  Можно ли забеременеть до, после и во время месячных?

Возрастает и объем миометрия. Его веретеновидные клетки делятся, удлиняются и увеличиваются в диаметре. Максимальной толщины (3-4 см) слой достигает примерно к середине беременности, а ближе к родам он растягивается и из-за этого становится тоньше.

Во время регулярных осмотров, начиная с 13-14 недели беременности, гинеколог определяет высоту дна матки. К этому сроку ее верхняя часть из-за увеличения размеров органа выходит за пределы малого таза.

К 24 неделе дно матки достигает уровня пупка, а на 36 неделе его высота максимальна (прощупывается между реберными дугами). Затем, несмотря на дальнейший рост живота, матка начинает опускаться из-за продвижения ребенка вниз, ближе к родовым путям.

Шейка матки в период беременности уплотнена и имеет синюшный оттенок. Ее просвет прикрыт слизистой пробкой, которая защищает полость матки от инфекций и других неблагоприятных факторов (читайте об отхождении пробки на сайте moe1.ru). Из-за стремительного роста матки и смещения с привычного места, ее связки натягиваются. При этом могут возникать боли, особенно в третьем триместре и при резких телодвижениях.

Сокращение матки во время беременности и родов

Миометрий (средний, самый толстый слой матки) содержит клетки гладкомышечной ткани. Их движениями нельзя управлять сознательно, процесс сокращения волокон происходит под действием гормонов (в первую очередь – окситоцина) и вегетативной нервной системы. Мышечные волокна миометрия сокращаются в период месячных: так обеспечивается изгнание выделений из полости матки.

Во время вынашивания малыша матка тоже иногда сокращается. Ее поверхность твердеет, а беременная может ощущать боль или тяжесть в животе.

Такое бывает либо из-за угрозы выкидыша (гипертонус), либо во время тренировочных схваток, которые периодически происходят при вынашивании ребенка и готовят миометрий к родовой деятельности.

Самые сильные сокращения матки происходят во время схваток при родах. Когда мышцы миометрия сокращаются, с одной стороны наблюдается раскрытие шейки, с другой стороны дно матки начинает давить на плод для его продвижения по родовым путям. С приближением момента рождения малыша сокращения происходят все регулярнее и чаще.

Матка после родов

После рождения ребенка миометрий продолжает сокращаться, матка уменьшается, мышцы и связки возвращаются к исходному положению. Происходит заживление раневой поверхности эндометрия, образующейся при отделении плаценты. Периодические сокращения органа, сопровождающиеся очищением полости от остатков плаценты и кровянистых выделений после родов (лохий) продолжается до 1,5 месяцев.

Активнее всего матка сокращается во время грудного кормления, это особенно ощутимо в первые дни после родов. Такое явление связано с выбросом окситоцина в кровь при раздражении кожи сосков.

Постепенно укорочение мышечных волокон приводит к пережатию поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровотечение останавливается.

Шейка матки после рождения ребенка растягивается и не восстанавливает свою первоначальную форму. По ее удлиненному зеву можно определить, рожала женщина или нет.

Матка – чрезвычайно важная часть репродуктивной системы, она выдерживает колоссальную нагрузку и претерпевает невероятные изменения при вынашивании малыша. От здоровья этого органа зависит способность женщины к продолжению рода.

moe1.ru

Шейка матки при беременности: фото короткой укороченной, длина по неделям

У большинства женщин короткая шейка матки при беременности определяется уже в первые несколько недель после зачатия. В первом триместре она меняет свой оттенок с розоватого на синеватый.

Фотографии: у беременных длина матки посещение гинеколога палочки ламинарии причины Не всем новообразования Симптомы заболевания Гинекологическое обследование с помощью УЗИ

Это происходит, потому что сосуды органа начинают «разрастаться», а маточный кровоток усиливается. Внешний эпителиальный слой защищает плод от отрицательного воздействия окружающей среды и позволяет ему спокойно развиваться.

Связь с внешним миром осуществляется при помощи цервикального канала, располагающегося в центре органа. Внутри него находится слизь, которая препятствует негативному влиянию различных инфекций. Почему пьют аквамарис при беременности.

В первом триместре начинает разрастаться эндоцервикальный канал, задача которого и заключается в вырабатывании этой слизи. Большое количество данного вещества нужно, чтобы во время беременности патогенная флора смогла проникнуть в матку.

Длина шейки матки у девушек изменяется по неделям. Разрастание мышечного слоя органа провоцирует меняющийся гормональный фон. Вместе с тем, иногда при беременности рост шейки матки не соответствует установленным нормам по неделям.

Большое значение при беременности имеет длина вашей матки. Это показатель регулярно контролируется при плановых осмотрах на УЗ-исследовании. Именно благодаря этой диагностики удается получить фото шейки матки у женщины при беременности.

Существуют медицинские нормативы, по которым врачи сверяют показатели:

  • на 16-20 неделе норма 4-4,5 см;
  • примерно к 25-28 неделе отметка приближается к 3,5-4 см;
  • на 32-35 неделе показатель должен соответствовать 3,35 см.

Большое значение имеет длина матки

Причины изменения длины

Короткая шейка матки при беременности появляется из-за определенных причин, которых очень много. К ним относятся.

  1. Повреждения в прошлом.
  2. Крупные размеры плода.
  3. Многоводие.

Повреждения бывают из-за медицинского аборта, родовых разрывов, применения акушерских щипцов по время прошлых родов.

Иногда патология возникает вследствие гормональных нарушений, тогда короткую шейку матки можно диагностировать уже на ранних сроках одноплодной или многоплодной беременности.

Если у будущей мамы уже были выкидыши или травмы после абортов или родов, она находится под особым контролем гинеколога, поскольку попадает в зону риска. Девушке придется проходить диагностику чаще, чем положено.

Вместе с тем, довольно часто у женщин при беременности бывает не только короткая, но и удлинённая шейка – гипертрофия. В этом случае орган увеличивается в размере из-за гипертрофии или гиперплазии мышечной ткани. Причинами изменения длины становятся.

  1. Опущение женских половых органов.
  2. Воспалительные патологии цервикального канала.
  3. Миома детородного органа.
  4. Большое число наботовых кист.
  5. Генетические дефекты.

Опасна ли патология?

Женщина с диагнозом длинная или же короткая шейка матки при беременности должна:

  • постоянно находиться под бдительным контролем врача гинеколога;
  • соблюдать режим дня;
  • стараться меньше нервничать.

Если у женщины диагностировали укорочение матки из-за гормональных нарушений, ей обычно прописывают гормональную терапию.

Поймите, как она устроена

Иногда специалист настаивает на использовании специального гинекологического кольца – пессария, и женщинам с таким диагнозом при беременности иногда приходится надевать кольцо на шейки матки. По-научному это гинекологическое кольцо называется – пессарий. Данная мера позволяет избежать преждевременных родов. Первое время кольцо может доставлять определенный дискомфорт, но он довольно быстро проходит.

Если при беременности врач диагностировал укороченную шейку из-за гормональных нарушений, но лекарственные препараты не помогли, иногда приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Операция «цервикальный серкляж» позволяет предупредить разрыв плодных оболочек, ранее раскрытие и преждевременные роды за счет наложения швов.

Длинная шейка матки во время беременности не влияет на процесс вынашивания малыша, поэтому процедуры по ее укорачиванию не проводятся. Однако если дата рождения ребенка уже приближается, а длина остается неизменной, существует риск осложнённых родов. Во время схваток орган либо просто не раскроется, либо будет раскрываться слишком медленно. В этом случае врачам придется делать экстренное кесарево сечение. Для того, чтобы избежать этого, женщинам назначается специальное лечение.

Плановое посещение гинеколога

Другие патологии органа

Перед началом родов женский организм начинает готовиться этому непростому процессу. Именно мягкая шейка матки при беременности говорит о готовности к родам. Орган становится мягким из-за повышения простагландинов – биологически активных веществ. Именно благодаря их влиянию на системы организма, он эффективно готовится к родам.

Врач на ощупь проводит диагностику матки, чтобы убедиться в том, что она «зрелая». Этот термин означает мягкое состояние органа, проходимость цервикального канала. Помимо размягчения, орган начинает центрироваться в малом тазу. Его длина уменьшается до 10-14 мм, а внутренний зев становится шире на 6-10 мм, что позволяет пропустить один палец или кончик пальца. Внутренняя часть органа сглаживается и становится своеобразным продолжением нижнего сегмента.

Если при беременности у женщины шейка матки еще не мягкая, хотя дата предполагаемых родов близко, используются специальные препараты. Их задача заключается к подготовке к родоразрешению естественным путем. Применяются синтетические простагландины в виде свечей или вагинальных гелей – Препидил, Сайтотек.

Безвредным и дешевым лекарством являются палочки ламинарии, которые вводятся во влагалище. Созревание органа наступает быстрее за счет того, что происходит стимуляция выработки естественных простагландинов и механическое воздействие.

Если у женщин наблюдается твердая и короткая шейка матки при беременности, это может сильно затруднить процесс естественного родоразрешения. Часто приходится проводить кесарево сечение. Однако стоит знать, что размягчение и укорочение шейки при ранних сроках беременности также весьма опасно. Оно грозит либо преждевременными родами, либо выкидышем.

Стимуляция естественных простагландинов

Упражнения для профилактики

Существуют специальные физические упражнения, для укрепления органа и проведения профилактики патологий шейки матки у женщин при беременности и после нее. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом перед проведением упражнений. Имейте в виду, что это дело нуждается в регулярности. От одного раза никакого эффекта не будет.

  1. Подойдите к спинке устойчивого стула боком, упритесь в нее руками и начните отводить ногу в сторону. Отводить нужно так высоко, как это для вас комфортно. На каждую ногу нужно сделать примерно десять повторов.
  2. Расставьте широко ночи и начните медленно приседать. В этом положении нужно удерживаться 5 секунд. Можно немного попружинить на ногах. Подниматься следует медленно. Повторить около пяти раз.
  3. Присядьте на корточки, выпрямите одну ногу и отставьте ее в сторону. Нужно несколько раз подряд переносить вес с одной конечности на другую. Удерживать равновесие можно при помощи рук, вытянутых вперед.

Также узнай, зачем пить Анаферон при беременности и Ангиовит на ранних сроках беременности.

  • Можно ли есть мандарины во время беременности
  • Сколько раз можно делать узи при беременности
  • Нормы прибавки веса при беременности
  • Во сколько недель первое Узи при беременности
  • Можно ли пить мяту при беременности
  • Мелисса при беременности - можно ли

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru


Смотрите также