Post Icon



Герпес на губе перед родами


Герпес на губе перед родами

Когда у женщины образовалась простуда на губе при беременности, важно сразу об этом сообщить врачу, затем приступить к адекватной терапии. Простуда на губах чаще всего возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса перед беременностью или уже во время вынашивания ребенка. Патология особо опасна на ранних сроках беременности, из-за этого простуду на губе важно начать лечить сразу, как только она появилась, иначе последствия могут негативно повлиять на рост и развитие плода.

Причины патологии

Известно, что в результате попадания герпетической инфекции в организм впервые человек болеет ветрянкой. Однако вылечить полностью патологию невозможно, так как герпес остается в организме на всю жизнь и при сильном иммунитете его жизнедеятельность подавлена. Основная причина, из-за которой выскочила малярия или герпес на губах у беременной — ослабление иммунных свойств организма, когда ранее попавший в организм вирус из латентной стадии перешел в активную. Заразиться герпесом при беременности на ранних сроках возможно контактно-бытовым путем, если герпес на 35 неделе беременности не будет вылечен, патология может перейти на новорожденного, что несет для жизни крохи опасность.

Перед тем как начать планирование беременности, для предотвращения рецидива или первичного возникновения вирусной инфекции важно грамотно укрепить иммунитет, это существенно влияет на восприимчивость к внешним патологиям.

Другие причины

Ослабление иммунитета, провоцирующее простуду на губах при беременности, происходит из-за таких факторов:

  • гормональные изменения;
  • стрессовые и психоэмоциональные перенагрузки;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • простудные болезни, ОРЗ;
  • переохлаждения;
  • отравления.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

На губах герпес при беременности проявляется характерными высыпаниями, которые выглядят как красные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Герпес на губах при беременности проявляется поэтапно, каждый этап сопровождается своей симптоматикой:

  • Первичный этап характеризуется возникновением жжения и зуда на губе.
  • На местах поражения появляется первый признак — один или несколько папул. Дерма под ними воспаленная, отекшая, высыпания наполнены прозрачным содержимым.
  • В течение 3—4 дней пузырчатая сыпь лопается, на губе образуется кровоточащая и болючая ранка, из которой выходит содержимое. В этот период важно содержать вскрытую язву в стерильной чистоте, иначе быстро присоединяется бактериальная инфекция и начинается воспаление.
  • После того как папулы вскрылись, а из них вытекло содержимое, открытые ранки покрываются здоровым эпителием и постепенно заживают. Если появился заживающий участок, ни в коем случае нельзя его ковырять и расчесывать, так как это опасно, ведь может начаться воспаление, а на месте поражения останется шрам.

Вернуться к оглавлению

Опасен ли вирус?

Когда герпесная простуда на губе во время беременности выявлена в начальном этапе развития, а терапия была проведена адекватно, никакой опасности для ребенка и будущей мамы нет. Когда же болезнь прогрессирует, а герпес во время беременности распространился по всему телу, и вскочил на слизистых половых органов, тогда есть опасность внутриутробного заражения плода.

На ранних сроках и перед родами

Герпес на губе во время беременности в первом или во втором триместре безопасен в случае, если он вылез вследствие рецидива, то есть перед тем, как беременеть, женщина уже переболела этой инфекцией. Но когда во 2 триместре или сразу же после зачатия болезнь проявилась в первый раз, это может вызвать ряд осложнений, вплоть до преждевременных родов.

3 триместр уже более безопасен, так как все жизненно важные органы и системы крохи сформированы. Но в третьем триместре сохраняется опасность выкидыша, поэтому самое важное, что надо делать женщине в этом случае — обратиться к врачу и, если есть необходимость, лечь в больницу под наблюдение. На 34, максимум на 38 неделе беременности, патология должна быть полностью излечена, в противном случае ребенок рискует заразиться герпесом во время родов, тогда могут возникнуть тяжелые для крохи последствия, вплоть до летального исхода.

При планировании беременности

Чтобы герпес на губах при беременности не беспокоил будущую маму, важно исключить опасность его возникновения в этот период. Поэтому перед планированием важно совместно с партнером пройти все исследования, выявить инфекцию и начать лечение еще до зачатия. Чтобы простуда не вылезла внезапно на каком-либо сроке беременности, прописываются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, которые важно принимать обоим партнерам.

Если планирование ребенка сознательное и предприняты все мероприятия для предотвращения рецидива герпеса, женщина выносит ребенка до назначенного срока без последствий.

Как лечить?

Медикаментозное или народное лечение герпеса на губах у беременных зависит от одного фактора — впервые ли проявилось заболевание, или же это рецидив. При рецидиве лечение простуды чаще проводится дома, а вот при первичной патологии, особенно когда это первая неделя беременности, доктор госпитализирует больную и наблюдает за состоянием и развивающимися признаками.

Лечение герпеса на губах при беременности препаратами

В самом начале заболевания герпесные высыпания стоит мазать специальными противовирусными мазями или гелями, которые не противопоказаны беременным. Места поражения на губах можно обрабатывать «Ацикловиром», «Фамцикловиром», «Валацикловиром». Если герпес вышел на губах в самом начале беременности, то для терапии подойдут «Панавир», «Медовир» и «Зовиракс». На ранних сроках разрешена оксолиновая мазь при герпесе, она купирует симптомы, препятствует активной жизнедеятельности вируса. Не запрещается использовать мазь на всех этапах беременности, так как она не проникает в кровоток и не влияет на развитие плода.

Гормональные перестройки в организме беременной женщины могут спровоцировать рецидив болезни.

Если герпес активировался из-за сильно сниженного иммунитета, врач назначит специальные иммуностимулирующие лекарства, разрешенные при беременности. Существует мнение, что когда выскочил герпес на губе, то это считается признаком беременности. Возможно, у многих носителей инфекции после зачатия это и случалось, но не беременность влияет на развитие рецидива, а снижение защитных функций организма, что естественно при зарождении новой жизни.

Народные средства

Если выскочила простуда на губе при беременности, то помимо медикаментозной терапии разрешается воспользоваться народными средствами, но только согласовав все моменты с лечащим врачом. Чтобы избавиться от неприятных симптомов на месте, где вылез герпес, можно воспользоваться такими народными средствами:

  • Лед из замороженного отвара ромашки аптечной. Для приготовления взять 2 ст. л. высушенных соцветий, залить кипятком и настоять 25—30 минут. После готовый настой разлить в формочки для льда и протирать им пораженные участки на губах.
  • Черный чай. В крепко заваренный черный чай обмокнуть ватку и приложить к пораженному месту на губе, держать 10—15 минут.
  • Сода пищевая. Сделать содовый раствор: в 300 мл кипяченой охлажденной воды положить 1,5 ч. л. соды и развести до полного растворения. Ваткой, смоченной в растворе, протирать места высыпаний каждый раз после еды.
  • Кашица из алоэ. Листок алоэ промыть и очистить от грубой кожуры, затем измельчить и положить кашицу на марлю или ватку, приложить к губе и держать не меньше 20 минут.
  • Средство для смазываний на основе меда и чеснока. Головку чеснока измельчить до состояния кашицы, затем сюда добавить 1 ст. л. меда и хорошо перемешать. Этим средством в течение дня как можно чаще смазывать пораженные герпесом губы.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Если женщина уже сталкивалась с вирусом герпеса, то чтобы не рисковать своим здоровьем и здоровьем будущего малыша, важно провести профилактику еще до зачатия, устранив все опасные факторы. Для этого обоим партнерам надо пройти полную диагностику и курс медикаментозного лечения противовирусными и иммуностимулирующими препаратами, которые в обязательном порядке назначит доктор. Профилактика герпеса при беременности заключается в содержании иммунитета на должном уровне, соблюдении правил здорового образа жизни, рациональном питании и умеренных физических нагрузках.

Источник: http://etoherpes.ru/vidy/drugie/gerpes-na-gubah-pri-beremennosti.html

Герпес на губе при беременности 2 триместр

Герпес на губах при беременности: возможны послдествия?

Обнаружение негативных изменений во внешности всегда тревожит, а во время беременности — особенно. В период вынашивания ребёнка повышен риск развития новых воспалительных процессов или обострение уже имеющихся.

К одной из таких неприятностей относится герпес на губах.

Видеогид. 15 неделя. Изменения во внешности

Будущих мам подобные неожиданные «сюрпризы» волнуют, и вполне обоснованно.

Однако, герпес на губах и степень его отрицательного влияния на организм матери и плода бывает разным, в зависимости от его первичного или вторичного появления и сроков беременности.

Первые симптомпы появления герпеса на губах

Высыпания герпеса на губах проявляются не сразу после заражения, инкубационный период может продолжаться от 3 до 9 дней.

Заболевание характеризуют такие симптомы, как головная боль, тошнота, ломота в мышцах и подъём температуры.

Развитие герпеса происходит постепенно:

  • ощущается зуд в районе рта, общее самочувствие ухудшается;
  • происходит прогрессирующее отекание губ и появляются наполненные жидкостью пузырьки.
  • в редких случаях поднимается температура;
  • пузыри лопаются и на их месте обосновываются язвочки;
  • на поражённых болезнью участках образовываются струпья, кожа становится болезненной, зачастую трескается и кровоточит.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Герпес на статевих органах у жінок фото

Герпес при беременности в 1 триместре

Каким бы это ни казалось странным и неприятным, но первичное заражение герпесом крайне отрицательно может повлиять на развитие ребёнка в утробе.

Особенно велика опасность в первом триместре, при закладке главных органов и систем организма будущего малыша.

Если будущая мать ранее не страдала герпесом, то активация вируса в первый раз в начале беременности чревата выкидышем или появлением пороков развития плода, как например, нарушение черепных костей.

В случае повторного проявления герпеса на губах опасность не столь велика, но болезнь всё равно требует незамедлительного лечения. По статистике, около 90% людей носят в своём организме вирус герпеса, и заболевание может никоим образом себя не проявлять долгие годы. А при беременности вероятно активизирование «дремавшего» вируса в виде пузырей и струпьев возле губ.

Расскажим как принимать доктор мом при беременности. Отличное средство для лечения кашля и насморка.

Обсуждаем действие свечей тержинан здесь, узнаем как принимать.

Тут вы узнаете о свечах клотримазор, как действую на организм?

Герпес при беременности во 2 и 3 триместре

Риск негативного влияния на плод опять же зависит от того, заболела ли будущая мать герпесом впервые или повторно. При первичном заражении на сроке более 12 недель вероятность нарушений в развитии плода существенно ниже, чем на начальном этапе беременности.

В некоторых случаях герпес на губах провоцирует задержку развития плода и преждевременные роды.

Женщинам, ранее переболевшим герпесом на губах, повторное проявление вируса, начиная со 2 триместра беременности, не страшно.

Дело в том, что в этом случае ребёнку передаются от матери антитела, защищающие от болезни, и формирующие иммунитет от данного вида вируса.

Но, конечно, не стоит игнорировать болезнь и пускать её на самотёк. При таких условиях лечение тоже нужно.

Герпес на губах не имеет свойства передаваться по наследству, и даже заболевание им в период беременности не оказывает влияние на предрасположенность к болезни малыша в его дальнейшей жизни.

Лечение герпеса при беременности

Важным условием минимализации риска для будущего ребёнка при заболевании герпесом во время беременности является как можно более скорое принятие мер по избавлению от болезни.

Сперва необходимо удостовериться, нет ли простудных заболеваний, чтобы избежать осложнений в будущем. Лечение герпеса на губах у беременных не ограничивается использование лечебных средств, а имеет целый комплекс мер для успешной борьбы с болезнью.

Применение мазей для устранения внешних проявлений герпеса совершенно безвредно для беременной женщины и её малыша.

Средства не проникают в кровоток, оказывают исключительно местное воздействие, эффективно смягчая поражённые участки кожи.

Мазь следует осторожно наносить по 4-5 раз в сутки.

Народные средства рекомендованы многими врачами для устранения герпеса. Так, высыпания возле губ можно смазывать корвалолом или обычной зубной пастой с травяными составляющими. Для этой же цели подойдёт вазелин или обычное растительное масло.

Нелишним будет использование детского крема и специальной лечебной помады с экстрактом чайного дерева или с добавлением различных природных масел.

При сильных высыпаниях специалисты иногда назначают прижигание с помощью раствора интерферона и витамина Е — это гарантирует скорейшее заживление кожи. Если болезни поспособствовал сниженные иммунитет, то могут прописать курс безвредных иммуностимулирующих препаратов во избежание рецидива заболевания.

Кроме использования лечебных препаратов и осуществления процедур для устранения герпеса на губах, женщинам в положении следует также придерживаться следующих правил:

  • Во время терапевтического курса следует особенно тщательно следить за своим рационом. Употребление продуктов со сбалансированным составом способствует улучшению сопротивляемости организма вирусным инфекциям.
  • Выпивать достаточно жидкости (в случае, если нет отёков и неполадок в работе почек), желательно с преобладанием витамина С — отвар шиповника, чай с лимоном и т.п.
  • Скрупулёзное соблюдать правила гигиены, в частности, никогда не прикасаться к высыпаниям у губ без предварительной обработки рук мылом и антисептиком.
  • Как это ни грустно, но полностью избегать поцелуев.

Профилактика герпеса на губах

Для того, чтобы максимально уменьшить вероятность появления герпеса на губах в период беременности, следует ещё за несколько месяцев принять меры по укреплению иммунной системы, попытаться устранить вредные привычки и провести комплексное обследование организма.

Узнаем, чем может быть опасен гестационный сахарный диабет при беременности для будущего ребенка.

Обсуждаем анализ крови на свертываемость: http://mamavika.com/beremennost/zdorove/koagulogramma-pri-beremennosti.html, расшифровываем резудьтаты самостоятельно.

Семинаристы попали на губу

Предусмотрительным действием также будет сдача анализа на герпес 1 типа (это и есть герпес на губах), чтобы выяснить, присутствует ли он в организме, и чего можно ожидать в период беременности.

При недостаточно эффективном функционировании иммунной системы актуально будет пропить курс препаратов для иммунитета, что поможет избежать заражения или повторного проявления вируса при долгожданной беременности.

Поделитесь с друзьями
Оставьте свое мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

Герпес во втором триместре беременности

Для нормального развития плода беременная женщина должна не только правильно питаться и выполнять режим дня, но и следить за собственным здоровьем. Когда мать получает инфекцию, вирус может попасть в кровь и отрицательно сказаться на развитии эмбриона, вот почему столько тревог вызывает герпес во втором триместре беременности.

Каждая женщина знает, что к началу четвертого месяца уже практически все органы малыша сформированы и начинают выполнять свои функции, поэтому боятся, как бы герпетическая инфекция не навредила их работе. Если у вас появились высыпания в области губ или половых органов, повысилась температура или ощущаются покалывания по коже, необходимо посетить врача и получить консультации, а при необходимости сдать анализы. Возможно, это и есть первые признаки герпеса.

Первичный герпес во 2 триместре

Первая встреча с вирусом герпеса во втором триместре не только неприятна, но и опасна. Если беременная раньше не имела заболевания, то она не накопила в организме достаточное количество антител к этому вирусу. Его появление в организме может сказаться неблагоприятно на развитии плода, который уже напоминает маленького человечка. В это время идет активное формирование у эмбриона нервной системы, костной ткани, репродуктивных органов. Если первичный герпес во втором триместре достигает плода, он не позволяет органам и системам сформироваться правильно, что, возможно, повлечет развитие патологий.

Рецидив герпетической инфекции на 4 — 6 месяцах беременности

Если у женщины раньше уже бывали на губах высыпания в виде пузырьков, это говорит о том, что лабиальный герпес во втором триместре беременности обострился. Такое состояние называют рецидивом. У врачей оно тревоги совершенно не вызывает, потому что к плоду такая инфекция не попадает. Женщина в положении имеет антитела к вирусу, который в ее организме живет уже какое-то время. Эти специфические антитела перешли к ребенку, поэтому нет повода для лишних беспокойств, что плод внутриутробно приобретет инфекцию и пострадает. Даже если такие риски исключает врач, вылечить инфекцию, убрать ее признаки обязательно придется.

С конца второго триместра беременности женщина уже будет готовиться к родам, поэтому следует очень внимательно относиться к любым сексуальным контактам со своим партнером. Если он является носителем вируса герпеса, лучше использовать презерватив при интимной близости, чтобы не наградить себя и долгожданного малыша инфекцией.

Интересные материалы по этой теме!

Герпес при беременности

Герпес в период беременности может представлять опасность и для будущей мамы, и для плода. Особенно серьезные последствия вызывает первичный герпес, поскольку в этом случае организмы женщины и малыша перед инфекцией беззащитны. Это объясняется тем, что антитела, способные подавлять воспалительный процесс, еще не выработались, поэтому вирус имеет свободный доступ к плоду.

Любая форма герпеса при беременности заставляет насторожиться и будущую маму и врачей. Различают два вида этого заболевания: простой герпес, который возникает на кожных покровах, и первичный. Первый тип вируса менее опасен, поскольку в большинстве случаев к нему у женщины с детства вырабатывается стойкий иммунитет, который впоследствии и защищает ребенка от инфицирования. Второй тип герпеса может реально угрожать плоду, особенно опасен генитальный герпес, если заразиться уже, будучи беременной. Далее рассмотрим, чем опасен герпес при беременности, а также как уберечь себя и сохранить здоровье своему будущему малышу.

Герпес на 1 триместре беременности

Если заражение первичным вирусом герпеса произошло во время беременности, инфекция может проникнуть через плаценту прямо в организм малыша. Развитие данного заболевания в первом триместре существенно повышает риск самопроизвольного прерывания беременности. Однако если плод все же сохранится, впоследствии у ребенка могут развиться серьезные пороки, такие как поражение нервной системы, дефекты тканей мозга, нарушение слуха, зрения и различные физические отклонения. Чтобы оградить ребенка от таких патологий, врачи стараются своевременно нейтрализовать вирус специальными лекарственными препаратами. А для предотвращения инфицирования малыша во время родов, как правило, проводится кесарево сечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли быть герпес на глазном яблоке

Герпес на 2 триместре беременности

Беременные женщины, вставшие на учет в женскую консультацию, регулярно сдают мазок из половых путей на выявление вируса герпеса. Кроме этого, им назначается анализ крови на наличие иммуноглобулинов и проводится ультразвуковое исследование. Симптомами внутриутробного инфицирования плода по результатам УЗИ могут быть взвеси в околоплодных водах, утолщение плаценты, а также наличие водянистых кист в головном мозге ребенка.

Все подозрительные симптомы требуют углубленного обследования будущей мамы, а при выявлении вируса лечение должно проводиться у обоих половых партнеров. В этот период необходимо воздержаться от половой жизни, поскольку первичная герпетическая инфекция во втором триместре беременности может спровоцировать аномальное развитие плода, которое часто бывает несовместимо с жизнью.

Герпес на 3 триместре беременности

Наиболее частые осложнения герпеса у беременных женщин – угроза выкидыша и преждевременные роды. Кроме этого, может диагностироваться неразвивающаяся беременность, задержка внутриутробного развития плода, а также несвоевременное излитие околоплодной жидкости. Следует отметить, что герпес на поздних сроках представляет угрозу не только для малыша, но и для его матери, поскольку патологический процесс может вызвать вирусное воспаление, к которому нередко присоединяется бактериальная инфекция. Все это в результате приведет к гнойному воспалению, которое окончится появлением спаек и неизлечимым бесплодием.

Заражение герпесом после 36 недели беременности повышает риск развития у плода нервных отклонений, а также заболеваний селезенки, печени и кожи. Даже, несмотря на послеродовое лечение, большинство младенцев погибают или становятся навсегда глубокими инвалидами.

Герпес на губах при беременности

Для материнского организма эмбрион является инородным телом, поэтому во избежание его отторжения природой предусмотрено снижение иммунитета у женщины. Так как вирус герпеса имеет очень маленькие размеры, он может легко проникнуть в плаценту с током крови, заражая плод и стремительно размножаясь в различных его тканях. Если в первом триместре инфекция может спровоцировать выкидыш или замершую беременность, то на более поздних сроках возможны преждевременные роды, а также поражения нервной системы, органов зрения и печени у ребенка. Степень риска таких осложнений составляет примерно 70 процентов.

Когда у женщины диагностируется хроническая форма простого герпеса на губах, болезнь не создает особых проблем для плода. Если анализы крови матери показывают наличие антител к данному вирусу, плод обязательно получит их через плаценту и какое-то время будет надежно защищен от инфицирования. Следует отметить, что нередко даже опытные дерматологи путают симптомы герпеса с проявлениями других заболеваний, поэтому прежде, чем планировать беременность, сдайте необходимые анализы на определение этого вируса.

Генитальный герпес при беременности

Вагинальный герпес проявляется обычно через пару недель с момента заражения. У женщины могут наблюдаться такие симптомы, как зуд и жжение в области гениталий, а также появление болезненных пузырьков на половых органах. При обнаружении заболевания необходимо избегать беременности до тех пор, пока не пройдете полный курс лечения и не укрепите свое здоровье.

Генитальный герпес во время беременности может серьезно угрожать плоду, инфицирование которого возможно в момент прохождения по родовым путям, поэтому при активной форме заболевания женщина нуждается в кесаревом сечении. Кроме этого, ребенок может заразиться внутри материнского тела, но это встречается очень редко. Заранее позаботьтесь о своем здоровье, ведь вагинальный герпес может привести к таким серьезным нарушениям в организме вашего малыша, как судороги, умственная отсталость, пороки развития, сепсис и неонатальный менингит.

Лечение герпеса при беременности

Прежде чем лечить герпес при беременности необходимо пройти полное обследование и сдать соответствующие анализы. К сожалению, на сегодняшний день не существует лекарственных средств, которые могут полностью уничтожить этого возбудителя, поэтому для лечения герпеса назначаются препараты угнетающие вирус и укрепляющие иммунную систему. Следует помнить, что во время беременности можно применять ограниченное количество препаратов, поэтому далее рассмотрим лекарства, которые можно принимать будущим мамочкам:

Для борьбы с герпесом назначаются:

  • «Панавир»;
  • оксолиновая, ализариновая, теброфеновая, тетрациклиновая и эритромициновая мази;
  • раствор интерферона, витамин Е для наружного применения;
  • при резкой недостаточности иммунитета возможно назначение иммуноглобулиновой терапии.

Оценка пользователей

Герпес при беременности

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность — один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

Что мы знаем о герпесе?

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых — губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
  • Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Чем опасен вирус герпеса во время беременности?

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Читайте также Ацикловир при беременности

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, — кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Чем лечить герпес при беременности

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бывает ли температура при герпесе

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.

Источник: http://iberemenna.ru/pered-rodami/gerpes-na-gube-pri-beremennosti-2-trimestr.html

Герпес при беременности на губах: лечение

В медицинской практике с простудой на лице и губах (лабиальный герпес), вызванной коварным вирусом, сталкиваются достаточно часто. Однако отношение врачей к заболеванию складывается крайне неоднозначное. Предугадать и предупредить последствия вирусной активности зачастую не представляется возможным. И только своевременное лечение дает быстрый положительный результат.

В период беременности заразный недуг считается фактором риска для мамы и внутриутробного развития плода. Связано это с тем, что существует высокая вероятность нарушения строения черепных костей, возникновения пороков сердца и других патологических изменений в организме. Однако развитие болезни иногда проходит без негативных последствий.

Герпес первого типа имеет свойство протекать практически бессимптомно в течение 10 дней, пока вирус находится в стадии инкубационного периода.

Обычно передается вирус при длительном прямом контакте с инфицированными предметами или больным человеком. Если раньше организм уже встречался с инфекцией, то возможен рецидив.

Причиной развития простуды на губах является первичное инфицирование или рецидивы, которые могут быть спровоцированы:

  • Острой интоксикацией организма.
  • Наличием соматических болезней.
  • Злоупотреблением алкоголем и табакокурением.
  • Нарушением правил личной гигиены.

Женщины, которые сталкивались с симптомами герпетической инфекции до беременности, могут не переживать за здоровье растущего в утробе малыша, поскольку в крови уже имеются антитела к данному вирусу.

Появление характерных пузырьков на губах указывает лишь на тот факт, что организм ослаблен, а иммунная защита понижена, поэтому лечение зачастую проходит без осложнений. В период первых недель развития беременности реактивация лабиального герпеса прямой угрозы для будущей мамы и ребенка не представляет.

Серьезным поводом для беспокойства считается первичное инфицирование вирусом. В данном случае требуется постоянное наблюдение за процессом беременности, поскольку существует огромный риск развития различных патологий, в числе которых:

  • Преждевременная родовая активность.
  • Замершая беременность (остановка развития).
  • Мертворождение – гибель плода.

В акушерской практике подобные ситуации наблюдаются не так часто, потому что больше 50% населения планеты переносят герпес на коже и губах в детском возрасте (обычно после 4 лет).

Последствия

Наиболее опасным для беременной женщины считается первичное развитие лабиального герпеса в период первого триместра, когда плод только начинает формироваться (на протяжении первых 13-ти недель). Если герпес на губе развивается повторно, то явной угрозы для плода вирус не представляет. Материнские антитела передаются ребенку и остаются активными даже после его рождения (в среднем до 6 месяцев).

Заражение вирусом на втором триместре, когда общий срок беременности не превышает 26-ти недель, также считается крайне опасным состоянием для малыша и будущей мамы.

Наблюдение за беременностью и медикаментозное лечение обязан проводить лечащий врач-гинеколог или акушер.

В качестве профилактики различных осложнений (особенно при наличии в организме герпетической инфекции) необходимо неукоснительно соблюдать общепринятые правила личной гигиены. Бездействие или безуспешные попытки лечить герпес при помощи народных средств, без предварительного согласования со специалистом, не рекомендуется.

Традиционное лечение

При появлении зудящих пузырьков на губах беременной женщины необходимо придерживаться четкой последовательности действий. Сначала провести диагностические мероприятия, а затем принимать решение о назначении подходящего терапевтического курса.

Лечение лабиального герпеса обязательно должно быть комплексным – это позволит более эффективно воздействовать на вирусные клетки. Но необходимо помнить, что лекарственные препараты в форме таблеток (противовирусные средства) категорически запрещены к использованию в течение первых недель беременности. Только в особенно тяжелых случаях, когда герпес не поддается традиционному лечению, врач может назначить их прием.

Обычно прописываются средства для наружного применения — щадящее лечение при помощи противовирусных мазей, в составе которых присутствует действующее вещество ацикловир.

Эти препараты не оказывают негативного воздействия на развитие плода и кожные покровы матери. Также активные компоненты лекарства не проникают в кровеносную систему и клеточную структуру тканей.

Если мази не справляются с проблемой, а высыпания распространяются дальше по лицу, то врач может назначить альтернативное лечение. Это, как правило, процедура прижигания с использованием препараторов интерферона и витамина группы E.

Для беременных не все препараты разрешены. Некоторые стандартные средства лечения вызывают осложнения. Поэтому обязательна консультация с врачом.

Лечение герпеса обязательно включает использование нескольких видов мазей с антимикробными и противовирусными составляющими.

Все они предназначены для наружного воздействия на кожные симптомы герпеса. Также беременным женщинам показано применение таких препаратов, как Панавир или Валацикловир.

Эффективно лечить вирусную простуду на губе при возникновении осложнений можно при помощи Ацикловира, который вводят внутривенно. Для поддержания защитных сил организма нередко применяются иммуностимулирующие препараты – иммуноглобулин или средства растительного происхождения на основе эхинацеи или корня женьшеня.

Из доступных лекарственных препаратов, которые обычно используют в разных триместрах, можно отметить:

Виферон в виде ректальных свечей или мази отлично помогает бороться с вирусом, но его категорически нельзя использовать в первом триместре. Системные препараты (например, Валтрекс или Фамвир) также не рекомендуется применять в качестве лечения вирусной простуды на губах в начале и в конце срока беременности.

Лечение по триместрам

На протяжении первых девяти недель вирусная активность представляет реальную угрозу для внутриутробного плода (существует риск развития патологических состояний). А лечение простуды на губах осложняется тем, что большинство эффективных препаратов против вируса противопоказаны беременной женщине. Однако прогрессирование заболевания может принести больший вред, чем лечение противовирусными препаратами. Поэтому врач-гинеколог назначает курс терапии, принимая во внимание все факторы риска.

Второй триместр можно считать наиболее спокойным периодом беременности, когда лечить простуду на губе можно более эффективно, по сравнению с ранним и поздним сроком. Определяющим фактором в борьбе с герпетической инфекцией является укрепление сопротивляемости женского организма при помощи курса иммуномодуляторов. Кожные проявления лечатся локально с использованием противовирусных мазей и народных средств.

В третьем триместре последствия активности вируса герпеса на губах могут быть самыми непредсказуемыми. Дело в том, что возрастает вероятность присоединения бактериальной флоры, что негативно может сказаться на состоянии здоровья малыша. В этой ситуации показано комплексное лечение, которое включает применение Ацикловира, тетрациклиновой мази и приема витамина группы Е. Помимо этого, обязательно нужно пройти курс иммуноглобулиновой терапии.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов терапии вирусной простуды можно использовать некоторые народные средства. Однако перед их применением необходимо в обязательном порядке дополнительно проконсультироваться со специалистом.

Лечение с помощью детских кремов помогает устранить раздражение, которое образуется вокруг язвочек. Также эффективным средством против симптомов герпеса является свежий сок из листьев алоэ или облепиховое масло – они способствуют быстрой регенерации пораженных тканей. Обильные высыпания на лице и в области губ можно обрабатывать корвалолом или экстрактом чайного дерева. Эти средства помогут остановить воспалительный процесс и уменьшить выраженность гиперемии.

Герпес при беременности иногда рекомендуют лечить при помощи специальных губных помад, которые обладают противовоспалительным и заживляющим эффектом.

Из популярных домашних средств против проявлений герпеса, которые рекомендует к использованию народная медицина, стоит отметить следующие:

  • Настойка календулы (для примочек).
  • Пихтовое масло.
  • Настойка прополиса (для прижигания).
  • Крем на основе ромашки.

Рекомендации

Чтобы поддерживать ослабленный иммунитет, когда герпес находится в активной стадии развития, необходимо своевременно восполнять в женском организме запасы микроэлементов и витаминов. Для этого рекомендуется придерживаться правильного режима питания. Будущей маме и растущему внутри малышу в большом количестве нужны аминокислоты, белки и витамины, которые можно получить из морской рыбы, свежих фруктов, нежирных сортов мяса и овощей. Прием поливитаминных комплексов – прекрасная поддержка ослабленного организма в период беременности, однако назначать их должен исключительно лечащий врач.

Крайне важно выполнять стандартные врачебные рекомендации. Необходимо выпивать достаточное количество полезного питья:

  • Чай с добавлением лимона.
  • Теплый отвар из плодов шиповника.
  • Травяной чай с медом.

Соблюдение водного режима показано в том случае, если отсутствуют признаки нарушения работы почек.

Личная гигиена при заражении герпесом играет важную роль. Нужно отказаться от поцелуев, не прикасаться к пузырькам, даже когда они сильно чешутся, а также обрабатывать руки специальным антисептическими растворами и мылом.

Источник: http://dokozha.ru/infekcii/gerpes/chem-lechit-gerpes-na-gubax-pri-beremennosti.html

sovetyvracha.ru

Роды при герпесе

Содержание статьи:

Большинство будущих мам начинают переживать, как только наблюдают малейшие изменения в собственном здоровье. Ведь заболевания, вирусы и инфекции могут навредить малышу. Когда же в их жизни появляется герпес, волнение усиливается вдвойне. Высыпания в виде язвочек на губе или гениталиях появляются внезапно без виданных на то причин. Давайте же разберемся, как проходят роды при герпесе, насколько может быть опасно инфицирование плода, и чем лечить герпес во время беременности и лактации.

Что такое герпес, и каким он может быть?

Герпес представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире, возбудителями которого является одноименные вирусы простого герпеса первого типа – ВПГ-1 и второго типа – ВПГ-2. Столкнуться с ними беременные женщины могут даже вне контакта с больным человеком. Все потому что вирусы герпеса могут находиться в нашем организме долгие годы и никак себя не проявлять. Ослабленная же иммунная система будущих и кормящих мам запускает механизм их развития. Область распространения ВПГ-1 – губы и лицо, высыпания же ВПГ-2 появляются на гениталиях. ВПГ-1 передается воздушно-капельно, при прямом и половом контакте с больным человеком через слюну, сперму, цервикальный секрет.ВПГ-2 передается половым путем. При этом женщины более восприимчивы к данному заболеванию, особенно к ВПГ-2. Дать о себе знать герпес может перед родами или сразу же после них. Развитие вируса обуславливается сначала зудом и болевыми ощущениями, а затем – появлением пузырьков внешне схожих на волдыри.

Герпес ВПГ-1

Для того чтобы выяснить, несет ли герпес на губах опасность для плода, необходимо углубиться в его происхождение. На самом деле беременная женщина может инфицироваться заболеванием, к примеру, еще в детстве, а состояние ожидание малыша, когда все силы организма направлены на его вынашивание, приводит его в действие. Появляться на губах высыпания могут несколько раз на протяжении всей жизни, однако, если во время беременности маленькие пузырьки «украсили» лицо будущей мамы впервые – есть доля вероятности, что вирус может обернуться реальной опасностью для малыша, распространившись по всему организму. Вторичные высыпания не способны нанести особый вред здоровью плода. Но, стоит подчеркнуть, если у матери присутствует герпес на губах и она совершает оральные ласки своему партнеру, то высыпания могут появиться и на половых органах, но ВПГ-1 не может трансформироваться в ВПГ-2, это разные вирусы. Если же рассмотреть герпес при беременности с другой стороны, то можно утверждать что в этот период выработка антител к вирусу организмом происходит не только у матери, но и у малыша. То есть после появления на свет, ребенок будет защищен иммунитетом от ВПГ-1. К сожалению, современная медицина еще не может ответить на вопрос: «Как именно развитие герпеса в родах или во время беременности влияет на здоровье плода?». Поэтому лучше перестраховаться и вылечить заболевание, либо придерживаться мер профилактики вируса. Но назначение терапии должно исходить лишь от специалиста, ведь применение не соответствующих препаратов порой может нанести вред плоду куда больше, нежели само заболевание.

Лечение герпеса на губах во время беременности

Методика лечения герпеса на губах во время беременности отличается некоторыми принципами: 1. Мази для устранения высыпаний должны использоваться строго по предписанию специалиста. 2. Системные средства симптоматического лечения – противопоказаны и могут применяться лишь в случае острой необходимости. 3. Неоднократное появление герпеса на губах требует тщательной диагностики по выявлению причин снижения действия иммунитета. Зачастую специалисты выписывают мази на основе ацикловира. Они практически не проникают в кровь и обладают высокой эффективностью. Однако даже у этих мазей есть противопоказания. Поэтому, стоит использовать их согласно рекомендациям врача, чтоб герпес на губах при родах не портил вам встречу с малышом.

Генитальный герпес в период беременности

В большинстве случаев генитальный герпес у беременных женщин протекает со скрытой симптоматикой, то есть, без высыпаний. И только 1/3 будущих мам сталкивается с типичной для вируса этиологией. В последнем случае, сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, покрывают половые губы, лобковую область, анальное отверстие. Вся эта клиническая картина сопровождается зудом и болевыми ощущениями. За несколько дней до этого, у зараженной беременной (чаще при первичном поражение) наблюдается ломота в теле, повышение температуры, боли в суставах. В активной фазе заболевания пузырьки лопаются, образовывая язвочки, которые со временем трансформируются в корочки и пропадают с кожи бесследно. Характерно, что при обострении герпеса сыпь появляется в одном и том же месте. Скрытая же симптоматика обусловлена отсутствием пузырьков, но наличием вагинальных выделений, зудом половых органов, отеком и покраснением слизистых оболочек. Не удивительно, что многие беременные путают данную этиологию с молочницей и начинают заниматься самолечением.

Стоит отметить, что генитальный герпес в родах и при беременности может нанести плоду колоссальный вред: начиная с патологий плаценты, через которую малыш питается и развивается и, заканчивая выкидышем или преждевременным появлением малыша на свет. Поэтому очень важно своевременно начать лечение и соблюдать меры профилактики во избежание рецидива генитального герпеса перед родами.

Герпес перед родами, что делать?

Во время беременности женщины сдают кровь на наличие антител к герпесу. Так же у них периодически берутся мазки вагинальных выделений на вирусологическое исследование. Поэтому определить наличие заболевания в организме не составляет проблем, если только беременная не пренебрегает сдачей всех необходимых анализов. Схема лечения генитального герпеса включает в себя: 1) средства местного предназначения, к примеру, крем «Ацикловир»; 2) противовирусную терапию. Отлично зарекомендовал себя «Валтрекс» при беременности; 3) препараты, стимулирующие повышение иммунитета – иммуноглобулин – внутривенно либо же свечи «Виферон»; 4) контрольный цервикальный соскоб на ВПГ. В зависимости от триместра определяется дозировка препаратов. Накануне родоразрашения во избежание рецидивов заболевания беременным рекомендуют проведение супрессивной терапии. Она заключается в приеме «Ацикловира» перед родами, что обеспечивает высокую степень безопасности для плода. Использование препарата на протяжении всего ІІІ триместра значительно повышает шансы на естественное родоразрешение.

Обострение генитального герпеса перед родами

В период обострения вируса перед родами схема лечения не меняется. Однако стоит отметить, что беременные женщины во время терапии и до ее окончания должны воздержаться от половых связей, даже с использованием презерватива. Кроме того, они должны избегать стрессов, чаще бывать на свежем воздухе и принимать комплекс витаминов.

Роды с герпесом на губах

На форумах для беременных, многие женщины задают вопрос: «Что делать, если перед родами появился герпес на губах?». Специалисты же спешат их успокоить, в этом нет ничего страшного. Зачастую герпес на губах перед родами появляется в результате простуды или ОРВИ. Ведь иммунная система в этот период значительно ослаблена. Роды при герпесе І типа – естественные. Ведь область высыпаний далека от родовых путей. Но важно оградить пораженную область от новорожденного. Если герпес при родах имеет первичный характер, целесообразно обследовать малыша на присутствие вируса в организме после его появления на свет.

Роды при генитальном герпесе

Прибегнуть к иному способу родоразрешения специалистов вынуждает генитальный герпес перед родами. В этом случае, возможно лишь кесарево сечение. Ведь прохождение малыша через родовые пути повышает вероятность заражения вирусом до максимальных значений. Беременной назначают «Ацикловир» таблетки перед родами, которые являются дополнительной преградой к заражению новорожденного. Ведь даже проведение операции не дает 100% гарантии в том, что вирус не передастся малышу.

Перед выбором способа родоразрешения беременную женщину с диагнозом ВПГ-2 осматривают на наличие высыпаний. Если они присутствуют, беременную готовят к операции. Генитальный герпес при родах требует аккуратности специалистов, а так же тщательной антисептической обработки. Роды с генитальным герпесом, путем кесарева сечения – актуальны и в следующих ситуациях: - первичного инфицирования пациентки в последний месяц беременности и малое количество антител в крови к вирусу; - рецидива герпеса перед родами; - выделения ВПГ накануне родов из шейки матки; - наличие осложнений во время рецидива герпеса, сопротивление вируса к лечению препаратом «Ацикловиром»; - заблаговременном отходе околоплодных вод, (безводный промежуток более 8 часов) при наличии высыпаний и выделений ВПГ в последнем месяце беременности. Оперативные роды проводятся и при обострении герпеса.

Однако, отсутствие вышеперечисленных показаний, не препятствует естественным родам. В этом случае, специалисты проводят предварительную подготовку. Помимо приема «Ацикловира» в родах при герпесе женщинам так же обрабатывают половые пути антисептическим раствором – хлоргексидином (антисептиком) и противовирусным препаратам (раствор полудана). При этом к минимуму сокращают и число влагалищных исследований.

Профилактика герпеса перед родами

Профилактика герпеса при беременности перед родами проводится за 2 недели до операции, специалисты назначают прием «Ацикловира» в супрессивной дозировке. Ведь проведение кесарево сечения не может гарантировать 100% гарантии того, что малыш не будет заражен ВПГ-инфекцией во время родов. Если же специалисты согласно с будущей мамой решают отдать предпочтение естественному родоразрешению, сразу после появления на свет, малыша прокапывают «Ацикловиром» внутривенно. Кроме того, его изолируют до полного выздоровления матери. Вне зависимости от вида герпеса новорожденному рекомендуют грудное вскармливание, которое является источником антител к инфекции матери даже при выявлении в нем антигена ВПГ.

Герпес на губах после родов

Обнаружение герпеса на губах после родов вызывает панику у мамы. Ведь кормящим женщинам противопоказаны многие препараты из-за риска их проникновения в молоко. Поэтому, так важно, чтобы адекватную терапию назначал специалист. Самолечение в данном случае – не уместно. Если у женщины появляется герпес на губах после родов, лечение следует начинать на этапе образования пузырьков. Зачастую дерматологи прописывают подсушивающие средства. Пораженную область следует смазывать раствором «Фукорцина» или настойкой прополиса. Дополнительно кормящей маме рекомендуют препараты, которые укрепляют иммунную систему и организм в целом. В список назначений не включают противовирусные средства, так как большинство из них может попасть в молоко и нанести вред малышу. Для укрепления иммунитета мамам следует больше находиться на свежем воздухе и употреблять витаминизированную пищу. Так же маме стоит позаботиться о том, чтобы заболевание не передалось малышу. Продолжая совершать лактацию, следует соблюдать ряд предосторожностей: 1) следить за тем, чтобы пораженная герпесом область не соприкасалась с кожей малыша. Для этого на период лечения стоит воздержаться от поцелуев и не предоставлять возможности крохе касаться лица ручкой; 2) после обработки высыпаний или любого другого контакта с пораженной областью следует тщательно мыть руки; 3) во время кормления можно использовать ватно-марлевую повязку, которая сократит вероятность заражения малыша. В заключение хотелось бы подчеркнуть, что герпес не является приговором, как в период беременности, так и после родов. Своевременное лечение и меры профилактики способны сохранить здоровье малышу и маме. Главное – не пренебрегать советами специалистов.

Читайте на baby.ru: маловодье при беременности https://www.baby.ru/wiki/oslozshneniya/malovod-e-pri-beremennosti/ Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Эпидуральная анестезия при родах

Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение...

Кесарево сечение - плюсы и минусы

Желая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.

Естественные роды после кесарева сечения

Еще до недавнего времени врачи считали, что после первого кесарева сечения второй раз рожать женина может только оперативным способом. Это было связано с тем, что во время схваток или...

birth-info.ru

Рецидив герпеса перед родами

Для каждой женщины беременность — это самый счастливый и прекрасный период в жизни. Однако девять месяцев — это долгий период, поэтому не всегда обходится без неприятных сюрпризов.

Оглавление:

К сожалению, как и большинство обычных людей, будущие мамочки не застрахованы от различных заболеваний. Генитальный герпес входит в число самых опасных болезней в период вынашивания малыша. При его наличии увеличивается риск внутриутробного инфицирования либо заражения малыша в процессе родовой активности.

Недуг может проявляться болезненными симптомами либо иметь бессимптомное течение. Именно поэтому женщины в положении в обязательном порядке вынуждены проходить многочисленные обследования и сдавать множество анализов, даже если отсутствуют жалобы на здоровье.

Чем опасно возникновение болезни на последних неделях беременности?

Первичный герпес перед родоразрешением может развиваться по двум сценариям: имеет выраженные признаки инфицирования или протекает бессимптомно.

Инфицирование на последних неделях беременности крайне опасно для малыша. Из-за отсутствия иммунной защиты у будущей матери инфекция имеет все шансы попасть в организм ребенка и спровоцировать внутриутробное инфицирование, а это уже прямая угроза для его жизни. Ведь в большинстве случаев такое осложнение приводит к смерти крохи. Если даже ребенок и выживет, то инвалидности не избежать, ведь инфекция поражает все внутренние органы и ЦНС маленького организма.

Но даже в том случае, когда внутриутробное инфицирование не произойдет, существует риск заражения ребенка непосредственно в процессе родовой активности. Такой исход крайне тяжело предупредить, ведь инфицированы слизистые оболочки половых органов будущей мамы, а именно они в скором времени станут родовыми путями.

При заражении малыша непосредственно во время родов существует риск неонатального (врожденного) герпеса. Болезнь может развиваться по-разному, но в большинстве случаев она протекает достаточно тяжело. Ведь новорожденный малыш имеет еще несформированный иммунитет, поэтому его организм не может противостоять вирусной атаке, и заболевание приобретает генерализованный характер. Вирус распространяется по всему организму, поражая в первую очередь пупочную ранку, кожный покров, слизистые оболочки новорожденного, постепенно распространяясь на внутренние органы и нервную систему.

Безусловно, врожденный герпес менее опасен, нежели внутриутробное инфицирование. Однако вероятность летального исхода вполне реальна.

Рецидивирующий герпес на последних неделях беременности

Коварность герпетической инфекции заключается в том, что, попадая в человеческий организм, она остается там на всю жизнь. Вирус пребывает в состоянии покоя, но при благоприятных условиях (например, снижении иммунитета) он имеет тенденцию активироваться. Однако данная форма болезни менее опасна при беременности, и это обусловлено тем, что при рецидивах внутриутробное инфицирование происходит крайне редко, потому как организм будущей мамочки уже успел выработать защитные антитела к вирусу, которые и защищают плод от инфекции. Тем не менее исключать факт заражения нельзя, ведь в период беременности значительно снижается иммунитет женщины, и, соответственно увеличивается вероятность развития различных инфекций.

Как проходят роды с генитальным герпесом?

Будущие мамы всегда переживают о малейшем нарушении в развитии их ребенка. Любые патологические состояния вредят плоду, а половой герпес в несколько раз увеличивает риск проявления осложнений и пороков развития.

Язвочки на половых губах образуются неожиданно без явных причин. Женщина должна быть в курсе своего состояния еще до зачатия, понимать, насколько оно опасно и как вести себя при обострении, а также знать, как генитальный герпес повлияет на процесс самих родов.

Чем опасен половой герпес при беременности?

Генитальный герпес — это инфекционная патология, вызываемая вирусом герпеса, который в основном поражает людей в возрастелет и передается половым путем. Заболевание сопровождается жжением и зудом в зоне половых органов, герпетической сыпью на слизистых, коже в области гениталий. Возбудитель болезни вирус герпеса 2-го, реже 1-го типа.

В отличие от инфекции, которая возникает на губах, герпес половых органов негативно отражается на беременности. Когда инфицирование происходит в первые 3 месяца вынашивания возрастает риск выкидыша или проявления опасных пороков у ребенка.

В связи с этим еще на стадии планирования женщина должна обратиться в консультацию для реализации полного обследования, которое включает в себя диагностику наличия в организме антител к генитальному герпесу. Чем раньше обнаруживаются агенты инфекции, тем выше шансы предотвратить проявления осложнений у ребенка.

Во 2-м триместре внутриутробное поражение развивается крайне редко. В 90% ребенок инфицируется при родах, когда проходит через зараженные родовые пути. Патология развивается в первые семь дней после рождения. При этом поражается кожный покров, слизистые, печень, ЦНС. Есть риск изолированного развития инфекции головного мозга.

Герпес у ребенка иногда протекает без влияния на важные органы. При легком поражении формируются типичные пузырьки на кожном покрове и слизистых, часто отмечается вовлечение в патологический процесс глаз – кератит или конъюнктивит. Терапию проводит специалист-неонатолог в детском учреждении.

При рецидивирующем генитальном герпесе у матери ребенку передаются антитела. Благодаря этому сразу после рождения в организме малыша есть готовый иммунитет, позволяющий преодолеть заражение.

Заболевание будет протекать сложнее, когда во время беременности произошло первичное развитие генитального герпеса. Так, ребенку понадобятся собственные антитела, их выработка маленьким организмом небыстрая, в связи с чем болезнь затягивается.

Роды при генитальном герпесе

При рецидиве генитального герпеса перед родами врачи вынуждены прибегать к кесареву сечению. В противном случае в момент прохождения через родовые пути ребенок заражается вирусом.

Женщине назначается использование таблеток Ацикловира перед родами, они создают преграду для поражения новорожденного. Даже операция не даст полноценной гарантии защиты маленького организма.

Прежде чем выбрать метод родоразрешения, врач осматривает пациентку на наличие и характер высыпаний. Если они есть, проводится подготовка к операции. Заболевание потребует аккуратности и соблюдения правил гигиены для специалистов, тщательной обработки антисептиками.

Роды посредством кесарева сечения проводятся и в следующих ситуациях:

  • первичное инфицирование матери непосредственно перед родами;
  • рецидив инфекции перед родами;
  • развитие осложнений в период рецидива герпетической инфекции;
  • устойчивость вируса к Ацикловиру;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод (когда безводный промежуток составляет больше 8 часов);
  • при сыпи и выделениях вируса на последнем месяце беременности.

Чем отличаются от обычных?

Если у беременной развивается герпес в интимной зоне, то он обязательно сопровождается высыпаниями. Чем раньше до предварительной даты родов сформировалась сыпь, тем лучше. Во время естественных родов язву вблизи влагалища обязательно закрывают повязкой с антисептиком. Хорошо, когда язвочки уже покрыты корочками – в таком случае вирус не окажет воздействия на новорожденного.

Если высыпания не образуются, то роды тоже могут быть естественными, но врачи осторожно пользуются инструментами, чтобы не повредить волдыри и не заразить малыша. При наличии изъязвлений на родовых путях допускается только кесарево сечение.

Обязательным показанием к оперативному вмешательству считается первичное инфицирование. Так вероятность поражения герпесом плода значительно увеличивается.

При рецидивирующей форме женщина может рожать естественным путем, так как в 99% случаев вирус не принесет вреда ребенку. Но решение следует принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Он внимательно изучит историю беременности и определит риски.

Чаще всего при генитальном герпесе показана плановая операция. После отхождения вод кесарево сечение реализуется не позднее чем через 5 часов, иначе возрастает риск инфицирования новорожденного.

Видео от эксперта:

Опасность для ребенка

Если во время родоразрешения произошло инфицирование малыша, первые симптомы развиваются спустя 12 – 17 дней. Самая легкая форма – высыпания на кожном покрове и слизистых. Это самый частый вид герпеса ребенка.

Пузырьки бывают одиночными или формируются группами, размер каждого 1,5 – 2 мм, они наполнены серозной жидкостью и образуются на различных участках тела. Волдыри лопаются и заживают на протяжении 2 недель.

На фоне высыпаний прогрессируют офтальмологические патологии:

Реже развивается неврит зрительного нерва, который становится причиной сильного ухудшения зрения. Если после диагностики сыпи лечение не проводилось, то в 50 – 70% случаев наблюдается ускорение прогрессирования.

Иногда естественные роды провоцируют генерализованный герпес новорожденного, когда ребенок становится вялым, у него отмечаются:

  • частые срыгивания;
  • снижение/подъем температуры тела;
  • синюшность кожного покрова;
  • проявление одышки;
  • распространение болезнетворного процесса на печень, селезенку и надпочечники;
  • формирование тромбов в маленьких сосудах, в 30% случаев поражения отмечаются проявления энцефалита и менингоэнцефалита.

Нервная система ребенка при герпесе поражается на фоне:

  • подъема температуры;
  • сильной возбудимости;
  • ухудшения аппетита;
  • тремора конечностей;
  • развития судорог.

Если для детей после родов с генитальным герпесом проводилась своевременная противовирусная терапия, то риск летального исхода уменьшался на 50%. Если лечение не организовывается риск смерти доходит до 90%.

Лечение: стратегия, методы, лекарства

Опаснее всего развитие инфекционного поражения в первый триместр беременности. До срока 12 недель женщине следует отказаться от любых пероральных медикаментов, которые могут хоть как-то повлиять на развитие плода.

К стандартному лечению можно отнести средство Ацикловир. Это мощное лекарство, которое действует напрямую на герпетический вирус и уничтожает его. Но на ранних сроках его назначают только при острой необходимости – когда повышаются риски генерализации (распространении на внутренние органы) инфекции и гибели эмбриона.

Видео о диагностике и лечении генитального герпеса:

Ацикловир в таблетках обычно принимается в течение 5-7 дней. При рецидивирующей форме вполне можно обойтись и без этого лекарства.

В такой ситуации доктор часто назначает препараты для укрепления иммунитета, поливитамины для беременных – Элевит, Компливит Мама, Витрум Пренатал, Алфавит и т.д. В их составе имеется полный спектр веществ, нужных женскому организму во время вынашивания ребенка. В сезон рекомендуется потребление в достаточном количестве фруктов и овощей.

С момента перехода процесса беременности на второй триместр и до родов лечение генитального герпеса можно проводить при помощи Ацикловира в таблетках. Принимают его по 4 раза за день курсом около недели. При повторном обострении во время этой же беременности дозировка удваивается.

Обязательно реализуется укрепление иммунитета. Ректальные свечи Виферон хорошо подойдут для этих целей, так как помогают организму восстановить силы для противостояния инфекции. Свечи применяют на ночь курсом в течение 10 дней.

Высыпания после родов

Появление на губах женщины герпеса после родов вызывает у них панику, так как кормящим противопоказан прием подавляющей части противовирусных средств по причине попадания их в грудное молоко. Подходящее лечение может назначать только специалист, самолечение запрещено.

Терапию лучше всего начинать еще в момент формирования пузырьков. Дерматологи в основном советуют подсушивающие лекарства – смазывание раствором Фукорцина или настойкой с прополисом.

Дополнительно хорошо проводить иммуномодулирующую терапию с целью укрепления собственных защитных сил организма.

В качестве поддерживающего лечения следует много времени гулять на свежем воздухе и включить в рацион больше витаминов.

Необходимо позаботиться о предупреждении заражения ребенка.

При лактации соблюдать такие правила:

  • после обработки сыпи тщательно мыть руки с мылом;
  • во время кормления надевать ватно-марлевую повязку.

Профилактика

Чтобы сделать минимальным риск инфицирования ребенка во время рождения, специалисты назначают профилактический прием Ацикловира в третьем триместре – обычно за 2 недели до установленной даты родов.

Чтобы герпетический вирус не оказал влияния на малыша, врачи рекомендуют соблюдать простые правила:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • пить витаминные комплексы;
  • употреблять витамины из продуктов питания.

В обязательном порядке противовирусная терапия показана обоим родителям.

Итак, важно понимать, что генитальный герпес у беременных – это не приговор. Вовремя организованная терапия и профилактические меры позволят сохранить хорошее здоровье и женщины, и ее новорожденного ребенка. Основное правило – следование советам врачей, выполнение всех их указаний.

Ген.герпес перед родами. Караул.

excada, я читала много статей про это. И самое стрёмное, что нет конкретного мнения на этот счёт. Например в америке вообще это не лечат и не считают за плохой диагноз ( тоже кстати касается и сах.диабета)У них там перед родами просто для профилактики назначают какой-то препарат, я сейчас уже не помню он не дешевый правда. Я считаю, что раз у тебя сложилась такая ситуция, то нужно рассказать врачу о рецедиве и настоять на том чтобы у тебя взяли мазок (хотя ведь анализы бывает что ошибаются). Обязательно нужно настоять на решении этой проблемы, для того чтоб и риск исключить и тебя успокоить. Держу за тебя кулачки, чтоб всё хорошо было. УДАЧИ.

вообще. скорее всего УЖЕ заразила, т.к. этот вирус через кровь идёт. но сильно пугаться не стоит, т.к. он у очень многих есть и проявляется только при ослаблении иммунитета.

Мда. Обязательно скажи врачу.Моя врач сказала что если вылезет то только кесарево(

Мою подругу кесарили.

да вот в ПН в итоге иду в Жк, скорее всего дадут направление в роддом, а там на месте будут решать. Но похоже грозит кесарево.

А насчет внутриутробной передачи, я читала при рецидивах риск всего лишь 0.01% т.к. антитела мамы защищают плод. Но вот когда он проходит по родовым путям с высыпаниями риск поднимается до 60% , а там уже.. если заражается, то чревато сильными осложнениями.

masa, если ты не разбираешься в этом вопросе, то есть хорошая статья http://www.center-hc. ses/virus_6.htm

вот одна выдержка :

«..Можно отметить, что при герпетической инфекции, вследствии генитального герпеса у матери, поражения плаценты и плода могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, антенатальной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам в связи с тяжелыми морфологическими изменениями всех трех оболочек плаценты, а также сосудов пуповины (В. Ф. Мельникова, 1988). «

«..Внутриматочная ВПГ-инфекция приводит к развитию латентной (скрытой) герпетической инфекции у 40% выживших новорожденных с развитием у них в более позднем возрасте различных органных и дисфункциональных расстройств. «

я не хочу пугать !

просто информацией лучше владеть, чем находиться в заблуждении.

вот ещё интересная выдержка:

— Добрый вечер! На первом месяце беременности произошло 2 рецидива генитального герпеса. Подскажите, насколько опасен этот рецидив для дальнейшего развития плода? Нужно ли что-то делать?

Частота рецидивов не единственный и не самый главный критерий при оценке возможных осложнений герпеса при беременности. Вирус может поражать кожу и слизистые оболочки, но не «выходить» в кровь, а именно вирусемия представляет основную опасность для плода при любой форме герпеса. Для уточнения активности вирусной инфекции нужно сдать кровь, моча, мазок на выделение ВПГ (и/или ЦМВ) в посеве. При выявлении вируса беременной рекомендуется провести лечение, препаратами, разрешенными к применению на данном сроке беременности.

Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог О.А.Лутовинова

ну в первом случае пишут скорее не о рециживирующем герпесе, а о первичном.

Во время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев.

ну и много там всего. То что при рецидивирующем гг риск заражения внутриутробно мал, это уже факт, даже многие девочки с этого сайта это подтверждают, а вот что касаемо родов, тут буду выяснять в понедельник. Потому что там уже контакт, а контакт плохо 🙁

Обострение герпеса и роды..

Комментарии

Добрый день ! У меня такая же ситуация сейчас (( подскажите как вы справились с ней ? Мне через 3 недели рожать , а у меня обострение ! Подскажите пили ли вы таблетки, на каком сроке ! И как ребетенок после всего этого ! Какие роды были ?

Добавила ваш пост себе в закладки, думала рожу отпишусь! Вообщем история такая всю беременность с самого начала были обострения гг каждые 2 недели а то и каждую неделю, немного успокоить его помогли капельницы внутривенно иммуноглобулин, 3 курса делала, помогает на месяц, вставляла виферон с 16 недели 10 дней через 10, но мне кажется он совсем не эффективен, снедели валтрекс пила по 1 каждый день, рецидивов не было. Вообщем я очень переживала всю беременность столько всего прочитала. Родила с ребенком все отлично! И в роддоме меня вообще не поняли чего я переживала, уверяют рецидивирующий не вредит ребенку. Хорошо вам доносить и родить свою кроху.

Герпес перед родами — профилактика

Профилактика герпеса перед родами важна, так как поможет предотвратить неприятные последствия для ребенка. Существует множество типов герпеса, но наиболее опасны при беременности — первый (ВПГ 1) и второй (ВПГ 2) типы. ВПГ 1 проявляет себя сыпью на губе, в полости рта, а ВГП 2 вызывает половой герпес, поражает гениталии. Инфекция сильно осложняет беременность и нарушает развитие ребенка (возможно прерывание беременности).

Вирус герпеса При беременности иммунитет ослабевает, происходит изменение гормонального фона, что повышает риск обострения инфекции герпеса. Повышаются нагрузки на функции организма и снижается способность сопротивляться вредоносным инфекциям. Заражение происходит через слюну, сперму, контакт с больным. Антитела против инфекции появляются в крови через несколько недель после первого контакта с этой инфекцией.

Профилактика герпеса перед родами заключается в поддержании иммунитета женщины. Обострению инфекции особенно подвержены женщины ближе к 40 годам. У многих людей инфицирование вирусом простого герпеса происходит практически без симптомов. Если обострение происходит внутри половых органов, то выявить заболевание довольно сложно. У многих женщин на половых губах появляется покраснение с трещинками.

Заражение ВПГ 2

Сыпь на губах у беременной не опасна для плода Первичное заражение ВПГ 1 или ВПГ 2 (если к ним нет иммунитета) самое опасное для ребенка. При беременности он прогрессирует даже у тех, кто раньше и не подозревал о его наличии в организме. Опасным является заболевание ветрянкой (ВПГ 1) мамы в период от одной недели до родов и до одного месяца после родов. Если наблюдалась сыпь на губе, в полости рта – это не страшно.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ 2) наиболее опасно для плода. Однако при рецидиве генитальной инфекции антитела матери будут уничтожать вирус. Сформировывается иммунитет к вирусу, за счет которого, герпес не попадет в кровь через плаценту к ребенку. Риск осложнения для плода будет выше, если высыпания появились впервые. В случае появления высыпаний необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение после сдачи анализов.

Заражение половых органов будущей мамы происходит контактным путем и проявляется в течении 3 — 7 дней. Заболевание сопровождается другими инфекционными болезнями: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис. Чтобы выявить инфекцию надо пройти обследование.

Крайне опасно проявление генитального герпеса в первом триместре Вирус может поразить плод во время вынашивания, или в процессе рождения. В первом триместре болезнь крайне опасна и может привести к самопроизвольному аборту (выкидышу). При сохранении плода образуются пороки развития и ребенок может не дожить до родов или погибнуть в первый месяц жизни.

Во втором — третьем триместре поражается нервная система плода, печень, кожа. У женщин, зараженных на сроке 32 недель, поражаются 10% плодов, перед родами 40 — 60%. На 36 неделе врач прописывает курс лечения противовирусными препаратами ”Ацикловир”, ”Фамцикловир”. Крема малоэффективны и не снижают риск передачи инфекции ребенку. Женщинам назначают антисептик ”Бетадин” в виде свечей.

После родов женщины проходят лечение, но до 80% новорожденных становятся инвалидами или погибают. Если плод после родов выживает, у него могут быть повреждения глаз, сыпь на коже, судороги, недоразвитие головного мозга, нарушение физического развития.

На фоне рецидива герпеса при следующей беременности поражения внутренних органов и уродство плода не будет. Вирус передается плоду только в 0,02% случаев. Антитела матери, проникая через плаценту в плод, сохраняют и защищают будущего ребенка.

Однако, помимо ВПГ 2 инфицирование плода может произойти цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВ), которая встречается у 0,4 — 2,23% новорожденных. Заражение происходит через плаценту или через матку.

Как предупредить генитальный герпес

Не важно, была женщина инфицирована до беременности или во время родов, существует ряд рекомендаций:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • прием витаминов для будущих мам;
  • прием иммуностимуляторов;
  • избавление от вредных привычек;
  • постоянный половой партнер;
  • обязательно провести полное обследование организма.

Перед планированием ребенка надо укрепить организм, поддерживать иммунитет, пролечить хронические болезни. Также это касается и полового партнера. При заражении партнера следует использовать презерватив, отказаться от орального секса.

Сдать анализы на наличие герпеса и антител к нему перед зачатием. Метод иммуноферментного анализа может обнаружить антитела и отличить первичный герпес от вторичного. Развитие обострения происходит при переохлаждении, стрессе, беспорядочных половых сношениях, переутомлении, при заболеваниях гриппом и ОРВИ, приеме гормональных препаратов.

В случае выявления заболевания во время родов, если были ранее случаи генитального заражения, то предлагают варианты обычных родов или кесарево сечение. После обычных родов кожу малыша обрабатывают антисептиками.

Меры профилактики после родов

Соблюдайте правила гигиены перед тем, как прикоснуться к ребенку Вирус не выделяется с грудным молоком и ребенка после родов можно кормить грудью. После родов грудничкам в глазки закапывают специальные капли, если симптомы болезни появились у мамы накануне рождения. Если имеется сыпь на губе у мамы после родов, надо тщательно мыть руки перед соприкосновением с малышом и свести к минимуму контакт с другими членами семьи, чтобы не заразить их. У младенцев иммунитет значительно слабее, а восприимчивость к инфекциям выше. Надо отнестись серьезно к планированию ребенка, иначе это может плачевно отразиться на вашем здоровье и здоровье малыша.

Герпес перед родами.

По тэгам прошлась, ясности не появилось.

И сегодня утром обнаруживаю в интимном месте нечто, подозрительно напоминающее герпесные высыпания.

Герпес у меня давно, т.е. это точно не первичное заражение.

В начале беременности рецидивы часто случались, потом я вставляла свечи (с Вифероном, кажется) курсом, после этого забыла о герпесе. До сегодняшнего дня.

Если это важно, то высыпания не очень сильные, даже дискомфорта особого не ощущаю, так слегка подзуживает. Раньше у меня обострения герпеса довольно болезненно проходили. Поэтому и сомневаюсь, оно ли вообще.

Вообще, конечно, мне не очень бы хотелось, но рисковать не хочу, поэтому расстроюсь, конечно, но чисто номинально.

Врачу ещё, ессно, буду звонить и выполнять её предписания, но хочется хоть какой-то информации вотпрямщас.

Генитальный герпес и естественные роды

Многие беременные обоснованно волнуются, если у них приближаются роды и генитальный герпес обостряется за несколько дней до них. В 85% случаев неонатальный герпес развивается у детей, которые были инфицированы герпесвирусом во время прохождения по родовым путям в результате непосредственного контакта с генитальным секретом матери. Возбудители герпесвирусной инфекции могут вызвать у новорожденного ряд серьезных патологических изменений. Чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры для защиты ребенка, беременных тщательно осматривают перед родами.

Почему в «положении» появляется генитальный герпес

Генитальный герпес у беременных женщин чаще всего вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. В 15% случаев возбудителем заболевания является ВПГ 1 типа. Генитальный герпес является одной из самых распространенных патологий, передающихся половым путем. Но в отличие от них, герпесвирусная инфекция остается в организме на всю жизнь. Поэтому всегда существует риск обострения заболевания.

Во время беременности вероятность рецидива увеличивается вследствие естественного снижения защитных сил организма женщины. Ослабление иммунитета происходит для предотвращения отторжения плода, который является носителем чужеродных для женщины белков, принадлежащих отцу ребенка.

Нередко во время беременности происходит первичное инфицирование. По статистике, чаще всего люди впервые заражаются ВПГ 2 типа в возрасте от 20 до 29 лет во время половых контактов. На этот же период приходится рождение первенцев в семьях. Если муж женщины является носителем герпесвирусной инфекции 2 типа, она с высокой долей вероятности может заразиться от него во время вынашивания ребенка. До беременности инфицированию мог препятствовать ее сильный иммунитет. По мере ослабления защитных сил организма вероятность заражения возрастает.

На протяжении беременности количество прогестерона, который вызывает состояние физиологической иммуносупрессии, постоянно увеличивается. Плацента перед родами синтезирует до 250 мг прогестерона в сутки.

Поэтому в третьем триместре вероятность рецидивов и бессимптомного выделения вирусов становится еще выше. Повышается и риск первичного инфицирования. Оно представляет наибольшую опасность для плода, поскольку до родов у матери не успевает сформироваться достаточный защитный уровень противовирусных антител.

Какова вероятность инфицирования ребенка во время родов

Если у беременной женщины впервые диагностировали генитальный герпес перед родами, риск заражения малыша достигает 60%. Когда первичное инфицирование происходит бессимптомно, вероятность передачи вируса малышу во время родов снижается до 40%.

Если женщина была инфицирована до беременности вирусом простого герпеса и страдала от рецидивов заболевания во время вынашивания ребенка, очередное обострение перед родами с клиническими проявлениями станет причиной инфицирования ребенка с вероятностью 3%. Если рецидив не сопровождался симптомами, риск заражения плода во время родов ничтожен (0,05%).

При рецидивирующей форме инфекции интенсивность и продолжительность выделения вируса у матери гораздо меньше, чем при первичном заражении. Защитное действие также оказывают специфические антитела, пассивно передающиеся от матери к плоду во время беременности.

Если инфицированная до беременности женщина впервые переживает рецидив генитального герпеса перед родами, она рискует заразить своего малыша с вероятностью 33%.

Интенсивность выделения вирусов у нее будет гораздо выше, чем при часто обостряющейся форме. Если первый рецидив произошел за несколько дней до родов, шансы передачи вируса малышу во время родов уменьшаются до 2–5%. Это обусловлено небольшим количеством очагов поражения, коротким периодом выделения вируса и наличием у матери антител.

Рецидивы герпесвирусной инфекции возникают перед родами у 2–5% беременных. Бессимптомное обострение диагностируют у 20% будущих мам на последних неделях беременности.

Несмотря на высокий риск заражения во время прохождения по родовым путям, некоторые дети успешно его избегают. Однако угроза заболеть неонатальным герпесом сохраняется и после рождения. У 15% детей, у которых диагностировали неонатальный герпес после родов, заражение произошло в результате контактов с больной матерью или медицинским персоналом. Вирус передается во время соприкосновения с очагами поражения. У некоторых женщин герпетические высыпания при генитальном герпесе появляются на коже груди. Заражение может произойти, если после контакта с очагом поражения прикоснуться к коже младенца, не помыв руки.

Факторы, влияющие на вероятность заражения плода

Если женщина до беременности была инфицирована ВПГ 1 типа и во время беременности впервые заразилась ВПГ 2 типа, вероятность заражения ее малыша во время родов снижается на несколько процентов.

Риск инфицирования увеличивается при массированном обсеменении (количество вирусов, находящихся в половых путях и попавших к плоду) и при использовании инструментов для родоразрешения, которые травмируют кожу младенца.

Заражение зависит от длительности безводного периода ребенка и от иммунологической реактивности женщины.

Чаще заражаются самими женщинами слабые и недоношенные дети. Они уязвимы перед инфекцией, даже когда у матери имеется достаточное количество антител. Передача антител от матери к плоду происходит приблизительно с 8 месяца беременности. Поэтому недоношенные дети не успевают получить полноценную защиту.

Чем опасна инфекция для младенца

Если инфицирование произошло во время родов, первые признаки заболевания появляются через 12–17 дней. Самой легкой формой неонатального герпеса является сыпь на коже и слизистых оболочках младенца. Ее диагностируют у 20–40% новорожденных.

Одиночные или множественные пузырьки (размером 1,5–2 мм), заполненные полупрозрачной жидкостью, появляются на разных участках тела при отсутствии признаков воспалительной реакции. Они лопаются и заживают в течение 10–14 дней. На фоне сыпи у младенца могут развиться офтальмологические заболевания:

  • герпетический кератоконъюнктивит;
  • хориоретинит;
  • увеит;
  • эписклерит;
  • иридоциклит;
  • эрозии роговицы.

Иногда появляется неврит зрительного нерва, вызывающий существенное ухудшение зрения. Если при обнаружении пузырьков не было начато лечение, заболевание в 50–70% случаев быстро прогрессирует.

В некоторых ситуациях роды при генитальном герпесе могут вызвать генерализованную форму патологии. Младенец выглядит вялым и часто срыгивает. У него наблюдается понижение или повышение температуры тела, кожа приобретает синюшный оттенок, появляется одышка. Могут проявиться признаки пневмонии. Патологический процесс нередко распространяется на печень, надпочечники и селезенку. Может развиться ДВС синдром (образование тромбов в мелких сосудах). У 30% малышей выявляют признаки энцефалита и менингоэнцефалита.

Герпетические поражения нервной системы происходят на фоне:

  • увеличения температуры тела;
  • повышения возбудимости;
  • дрожания конечностей;
  • понижения аппетита;
  • появления судорог.

Если детям тех женщин, кто рожал с генитальным герпесом, было своевременно проведено антивирусное лечение, вероятность их гибели будет меньше 50%. При отсутствии терапии риск смерти младенца увеличивается до 90%.

Как распознать генитальный герпес у беременной

Первичный генитальный герпес в большинстве случаев проявляется в виде сыпи на больших и малых половых губах, а также в области промежности. При осмотре гинеколог обнаруживает очаги поражения на слизистой оболочке влагалища и на шейке матки. При герпесе женщина может жаловаться на:

  • затрудненное мочеиспускание (дизурия);
  • уретральные и вагинальные выделения;
  • боли в паху.

В местах поражения она ощущает жжение и зуд. Возникает отек и покраснение кожи (или слизистых оболочек).

У беременных отмечается слабость, снижение работоспособности. Их мучают головные боли и бессонница. Может немного подняться температура тела (до 37–37,5 °C).

Очень часто (до 60% случаев) диагностируется атипичная форма генитального герпеса, когда об активизации вируса свидетельствуют только вагинальные выделения. Можно ли игнорировать такие симптомы, выяснит врач после проведения исследований.

В некоторых случаях развивается генерализованная форма герпетической инфекции. Она характеризуется поражением органов и систем организма беременной. Генерализованная форма генитального герпеса чаще всего развивается в конце беременности и длится до родов. В подавляющем большинстве случаев она связана с первичным инфицированием.

Что делать при обострении генитального герпеса перед родами

Если у беременной диагностировано первичное инфицирование после 34 недели, ей назначается проведение планового кесарева сечения. Рожать самостоятельно небезопасно.

В отдельных случаях удается добиться значительного улучшения состояния здоровья женщины к моменту родов путем применения Ацикловира. Поэтому иногда врач может принять решение об отмене кесарева сечения.

Безусловным показанием к проведению кесарева сечения является наличие высыпаний на половых органах и выделение ВПГ из шейки матки на 40 неделе. Кесарево сечение проводят, если обнаружена устойчивость к Ацикловиру, а также в случаях, когда произошло преждевременное излитие околоплодных вод.

Если эпизод обострения или первичного заражения имел место до 34 недели, женщине разрешается рожать самой естественным образом. С целью минимизации риска заражения ребенка во время родов с 36 недели беременности назначается Ацикловир.

Кроме того, могут быть рекомендованы иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Во время родов женщинам обрабатывают половые пути противовирусными препаратами (раствор полудана). Чтобы снизить вероятность инфицирования, ограничивают количество влагалищных исследований во время родоразрешения и запрещают использовать акушерские инструменты. После появления ребенка на свет его тщательно обследуют и при отсутствии признаков инфицирования проводят профилактическое лечение Ацикловиром.

Если у женщины развилась тяжелая форма генитального герпеса, ей выписывают Ацикловир на любом сроке беременности.

Мнения женщин, которые родили с генитальным герпесом

Отзывы женщин, которые рожали детей после диагностирования генитального герпеса, свидетельствуют о низкой вероятности инфицирования при рецидивирующей форме заболевания и целесообразности проведения кесарева сечения при первичном заражении перед родами.

«Время от времени выскакивал там герпес во время беременности, но родила двоих здоровых детей. Врачу ничего не говорила. Рожала естественным образом».

«За неделю до кесарева вылез генитальный герпес. Раньше никогда не было. Кесарево и так было назначено, а данный факт стал стопроцентным поводом к операции, чтобы ребенок через половые пути не заразился. Все прошло хорошо. Первые месяцы руки по 15 минут специальным раствором протирала, перед тем как ребенка взять. Сам герпес пропал через 2 недели после родов».

Генитальный герпес перед родами

Профилактика генитального герпеса перед родами

Рецидив генитального герпеса перед родами(((

У меня такая же проблема, постоянно высыпает, в герпетическом центре сказали пить ацикловир в таблетках для профилактики перед родами. Я сейчас пью Валтрекс пораза в день, вроде затих

Чем в итоге закончилась у вас эпопея с Герпесом.У меня сейчас эта история.

Генитальный герпес и роды

мазать вифероном мазь а если появился то вифирон и ацикловир чередуете и быстро пройдет дня за два три.а так в роды с герпесом нельзя делают кс иначе ребенок может подцепить и тяжело переносят они его

Когда лежала в роддоме на сохранении, девочке по палате перед родами врач назначала свечи какие-то, не знаю как называются, но вроде для иммунитета, чтобы перед родами не было рецидива.

Был в 40 недель, родила в 42, первая беременность была. Никак не отразилось, врачам даже не сказала об этом. И, кстати, после тех родов никогда не вспоминала о нем даже.)

Генитальный герпес

2 врача (1 из жк, другой из алмазова) сказали, что мазь — мертвому припарка. Надо пропивать таблетки ацикловир. Показаний к кс, несмотря на присутствие антител к генеральному Герпесу, мне не ставят, рожать самой. Назначат ли курс таблеток и санацию перед родами, ещё не знаю ((

Вы точно знаете, что это ВПГ-2? То есть генитальный. У меня высыпал герпес ТАМ, но это ВПГ-1 («губной» тип). Родила ЕР, ничем не надо было лечить. Ну я перед Б флору там наладила и всё

Кто СТАЛКИВАЛСЯ С ГЕНИТАЛЬНЫМ

На таком сроке наверно уже КС назначат, если сейчас появился… чтоб ребёнок не заразился, когда по подовым путЯм будет проходить ..

Привет Азову! Родом оттуда)

А если по теме, то это вроде показания к КС.

Там ещё смотря какой тип, все типы разные

герпес

врач в роддоме сказал что если на момент родов есть высыпания то делают кесарево, а если нет то самой рожать, но почему то в интернете написано если даже за недели 2 или даже месяц то кесарево делать, голова кругом волнения зашкаливают

Герпес перед родами. Что делать?!

герпес на губе и герпес генитальный это разные вирусы. и если есть одни совсем не обязательно, что есть второй!!

генитальным герпесом можно заразиться только через половой акт.

и герпес на губе никак не влияет на рождение ребенка)))

Генитальный герпес и беременность.

Но благо у меня мама терапевт и она меня вовремя остановила. Дело в том, что иммуноглобулин итак вырабатывается нашим организмом и вливать его такими дозами, как прописывают врачи – не нужно.

Главное – не надо нервничать по поводу герпеса, это несмертельно) Нервничая, вы создаёте стрессовую ситуацию для организма и повод для появления герпеса. А этого нам совсем не надо!

В первую очередь всем, у кого есть герпес – надо пить витамины! Без этого никуда.

Помимо витаминов в таблетках желательно следить за своим питанием, кушать фрукты и овощи, пить соки, кисломолочную продукцию. Ещё бы хорошо заниматься спортом, так как спорт поддерживает наши силы, а они нам очень нужны.

Ну а по поводу валтрекса и зовиракса, которые мне прописали – не тратьте на них деньги, это всё дорогостоящие аналоги ацикловира. Поэтому если у вас выскочит герпес – пейти ацикловир в таблетках(4-5 таблеток в день с перерывами) и мажьте им поражённые участки кожи.

Вот и всё. У меня самой рецидивы значительно сократились, что радует. И в ближайшее время я планирую беременность и уверена, что герпес этому – не помеха!

Девочки, а вот мне как-раз таки и не удалось избежать данной проблемы. За год до беременности, мы с мужем обследовались на наличие тех факторов, которые мешают мне забеременить. Обследования выявили ВПГ. Прошла курс лечения: 1 курс -2 месяца, сдала анализы и врач заверил что всё в порядке и кроме витаминный терапии мне больше ничего не надо. Через 5 месяцев наступила долгожданная беременнось, а уже на 8-9 неделе у меня произоши высыпания герписа и меня положили из-за этого в больницу. Причину, почему так произошло и происходит утвердительно сказать не может ни один специалист. Скажу вам одно курс лечения нам обошёлся очень дорого и безгарантийно. (имуно-глобулин человеческий, а по другому плазма- 1 ампула в нашем регионе стоит 5 тыс.руб, а надо как минимум 9).

Груз волнений и тревог продолжает оставаться.

А всем кто прочитал статью хотелось бы сказать, что никто не застрахован от этого. В первой беременности у меня ничего подобного не было. Сыну уже 8 лет.

Генитальный герпес . Рецидивы практически каждую неделю

Бросайте клич по Таганрогу, в городе однозначно есть врачи которые на этом специализируются и лучше чтобы беременность вел врач из роддома, отделение патологии беременности, с ним и рожать пойдете, а врачи из любой платной клиники не допускаются на роды. Платное ведение беременности — выброшенные деньги. Лучше договорится в женской консультации и сразу найти врача из роддома, вам к нему после 20 или 22 неделе все равно ходить придется, так как патологии на таких сроках ведет уже они, а не гинекологи.

И у меня герпес. И до беременности был, а сейчас вот вылез на попе… я на днях перемерзла, а скоро рожать((( мажу ацикловиром, даст Бог пройдет к родам

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС вылез. а послезавтра рожать (((((((

У меня тоже беда случилась — проснулась а горло отекло и над коленями тоже груши висят. Сижу думаю че делать. Опасно оно?

а разве можно такие таблетки беременным? держитесь, не расстраивайтесь, лучше так, чтоб ребенок благополучно родился и здоровым

У меня тоже был, и рожала с ним, но он был не большой и сильно видно не было. Попробуйте замазать чем нибудь если что

Вирус герпеса 2 типа перед родами. Девочки,кто колол иммуноглобулин?

ацикловир и виферон при генитальном герпесе.

И чёт я не пойму а виферон разве назначают при ГГ?

И снова про генитальный герпес

И уже ближе к родам для профилактики, так что можно обойтись без КС.

УЗИ 😏 герпес😡

Велик риск заражения малыша во время родов. Так что нужно идти на кесарево. Ничего страшного, здоровье ребенка самое важное.

За три или четыре дня до родов вылез. Прижигала. 😵

я пью ацикловир с 36 недели, до самих родов

У кого нибудь вскакивал

Думаю может до родов вылечишь. Я родила третего ребёнка сама естественными путями так что пусть врач хорошие лечение выпишет тебе можно в этом сроке, не читай и не накручивай. Дай Бог все и у тебя и малыша будет хорошо лёгких родов Аминь 🙏

Даже есть кс, то всё равно есть возможность что у ребёнка в крови будет этот вирус. Этот вирус у каждого в крови есть просто у кого-то ведёт себя активно, а у кого-то дремлет. А первый комментарий извините *** какой-то!

Точно Ваш история и у меня была… Вскочил герпес, делали кс. Но я честно Вам скажу, была рада ))) Насмотрелась как девочки кричат, и была рада что мне не придётся мучиться))) Но это давно было, 18 лет назад))

Генитальный герпес при беременности

У знакомой был. Принимала ацикловир до родов. Если во время родов не будет рецидива, то родите сами. Если будут высыпания, то это кс в любом случае.

У меня как был герпес и б замерла( помазала зовираксом а им нельзя можно силицией

Подскажите пожалуйста, что то делали с герпесом при беременности?

Беременность и герпес

Хорошо, что про планирование не забыли сказать, ведь в первом триместре часто ничего и нельзя, поэтому до беременности реально нужна профилактика тем же ацикловиром. А вот если высыпало в ранние сроки, то тогда только виферон можно, и то гель, свечи чуть позже.

«Если в крови нет IgG, а есть IgM – то это первичный эпизод генитального герпеса.» — не совсем точно сказано… не обязательно первичный эпизод, это так же может означать обострение хронического процесса.

Герпес

Да уж… У нас в обществе принято считать, что герпес — это просто ничего страшного, просто прыщик на губе… а на самом деле — нужно с большой ответственностью относиться к его лечению и укреплению иммунитета.

Герпес при беременности — это опасно?

Екатерина не пишет- как часто надо прикладывать кусочек чеснока и как долго его надо держать. Исходя из моего многолетнего успешного опыта применения чеснока на глазах, могу рекомендовать смазывать чесноком губы через 1-1,5 часа днем и 2-3 раза ночью.

«Супрессивная (профилактическая, превентивная) терапия или, по-русски говоря, подавляющее вирус простого http://www.nedug.ru/desease/%d0%93%d0%b5%d1%80%d0%bf%d0%b5%d1%81 а лечение, заключается в длительном непрерывном (ЕЖЕДНЕВНОМ!) приёме таблетированных противовирусных лекарств. »

Вместо таблетированных лекарств, прием которых недопустим для беременных и кормящих грудью, предлагаю применять чеснок путем смазывания губ срезом дольки чеснока, смоченным в воде, или в виде «настойки».

8 долек раздавливаются в чесночнице (чеснокодавилке). Кашица 4-х долек помещается в один пузырек 30 мл, кашица других 4-х – в другой пузырек 30 мл. Пузырьки заливаются спиртом (70 %) или водкой (40 град). Можно применять и другие пузырьки- 40 и 50 мл. Только нужно будет на один пузырек брать, соответственно, 5 и 6 долек чеснока. Настаивать не надо — можно применять сразу т. к. «настойка»- это разбавленный сок чеснока. Мой опыт применения чеснока на глазах показывает, что пузырька 30 мл хватает на срок более 4-х месяцев, т.к. дневной расход «настойки» всего лишь несколько капель. Для губ, возможно, понадобится больший объем настойки.

Применение «настойки» чеснока удобно тем, что затрачивается минимум времени на ее приготовление; минимум затрат на чеснок; удобство в применении и не нужно заб http://www.nedug.ru/desease/%d0%9e%d1%82%d0%b8%d1%82 ься о качестве чеснока зимой и весной.

Так вот будущие мамочки, хочу рассказать вам свою истори, которая может быть для кого-то окажется поучительной. У меня долго не получалось забеременеть (первая беременность закончилась выкидышем), но ура! пройдя сквозь кучу обследований, лечений и одну операцию, это удалось!

И вдруг у меня во время беременности обнаружили в крови антитела к герпесу и цитамегаловирусу, ну и плюс ко всему ещё антитела к вирусу паппиломы (номер не помню). Этого я никак не ожидала, т.к. во время первой беременности ничего подобного не было обнаружено. Я была в ужасе! И это нашли у меня! У примерной маминой дочки и честной и порядочной женщины! Почти всю беременность я наблюдалась в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова, т.к. у меня были ещё и прочие проблемы с беременностью (проблемы с гормонами, всю беременность пила метипред). Там специалисты первоклассные!

Вот что мне там советовали доктора и профессора медицинских наук по поводу вирусов обнаруженных у меня: самое главное, чтобы во время беременности не было рецидивов/обострений этих заболеваний, а для этого мне назначили и я пользовалась свечами «Виферон 4» (три или четыре курса – не помню), затем, спустя какое-то время, мне назначили капельницы с «Иммуноглобулином человеческим».

В результате этой берееменности я родила девочку. Здоровую! По шкале Апгар мы набрали 9 баллов (что в наше время большая редкость). Не знаю, дорогие мои, что мне помогло… Наверное, Господь БОГ!

Не хочу никого пугать, но я ещё знаю очень многих девчонок, носителей Герпеса и Цитомегаловируса, у которых был не благополучный исход беременности – это дети с ДЦП и кучей других страшных заболеваний.

Так что кто бы и что не говорил, не советую расслабляться и пускать всё на самотёк. Поговорите со своими врачами, возможно следует сделать небольшую профилактику для своего организма.

Девочки хочу поделиться своей печальной историей и с герпесом который сыпит на губах. Забеременила за первый цикл планирования. До этого врач у которой я консультировалась ничего мне не сказала на счет анализов на ТОРЧ инфекции. Рекомендации были такие: пейте до зачатия месяца три фольку и все… У вас все впорядке. Начало беременности радовало кроме набухшей груди и зверского аппетита ничего не беспокоило. на 10 неделе пошла ставать на учет. Врач посмотрел на кресле ЗЕРКАЛОМ и сказал что есть гдето капелька или прожилка как крови. И все больше ничего. А у меня за пару дней до этого высыпал герпес на губе вавка была маленькая и прошла за два дня. Врач это подметил и так равнодушно говорит: а вы что простудой переболели? Я ну да. у меня при первой беременности были высыпания и доця родилась здоровенькая уже 10 лет кукле. Он не чего не прокоментировал ни каких направлений на анализы ТОРЧ только общие сдать сказал. На следующий день начало мазать. Звоним говорят пейтетутрик по 200 пью еще 2 дня на 3 день болит живот скудные выделения и в итоге вечером выкидыш в больнице. Почистили Врачи развели руками мол так бывает. Анализы которые я здавала после выкидыша все гуд. Сказали через пол года приходите будем планировать. Только причину мне никто так и несказал. Так что девочки ищите нормальных врачей, которым можно доверять но и сами лишний раз лучше сходите к доктору. Герпес все таки влияет не первый раз так на следующий попадеш и знать не будешь!!

Рецидив полового герпеса при беременности

Герпес и беременность

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом. интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке. Для того чтобы чьё-то неграмотное мнение не привело вас к неоправданному аборту. прочитайте о том, что же делать, если у вас совпали герпес и беременность .

Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования, преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка вирусом герпеса во время беременности является первичная инфекция матери или обострение герпеса при беременности.

На самом деле, риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно. А в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться: возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.

Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение. так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.

Первичный генитальный герпес
Если будущая мать заражаетсягенитальным герпесом при беременности, то плод может пострадать.

Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса — иммуноглобулины G и M, препятствующие действию вируса на плод. В случае первого появления генитального герпеса при беременности, вирус может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу. врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени. других органов плода, неразвивающейся беременности.

Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%. В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов — рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения.

Атопический дерматит: важные аспекты и особенности ухода

Как справиться с зудом и покраснением кожи

Чем лечить микоз стоп?

Об этом стоит знать всем: правда о бородавках

Рецидивирующий генитальный герпес

В случае, если у женщины случались рецидивы полового герпеса до беременности, то в крови беременной циркулируют противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус. Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес при беременности не столь опасен. В этом случае из-за герпеса практически не бывает уродств и поражений внутренних органов.

Тем не менее, при рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%.

Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими повидон-йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить вам ацикловир (но ни в коем случае не применяйте его самостоятельно!).

Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

Диагностика и лечение

При наличии тех или иных признаков генитального герпеса при беременности необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к опытному лечащему врачу, который после тщательного осмотра для подтверждения или опровержения своих подозрений обязан назначить комплексное профессиональное обследование, что включает в себя анализы крови. гинекологические мазки на содержание или отсутствие воспаления (лейкоцитоза).

Наиболее точная диагностика герпеса и других скрытых инфекций возможна в лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции). В различных вариантах этот метод позволяет не только обнаружить наличие вируса в образце, но и определить его активность.

Необходимо знать, что главный диагностический признак — герпетическая сыпь — отмечается лишь у трети больных. Для выявления таких форм герпеса необходимо обследование обоих половых партнеров. Женщинам, желающим иметь здоровое потомство, необходимо проводить тест на выявление вируса простого герпеса как до беременности, так и после наступления беременности.

Чем лечить герпес при беременности ни в коем случае не стоит решать самостоятельно. Определить средство, назначить дозировку и курс лечения может только квалифицированный врач!

Поделитесь с друзьями

Генитальный герпес при беременности

Опасен ли генитальный герпес для плода. Лечение и профилактика

Генитальный герпес при беременности — каковы симптомы этого заболевания, опасно ли носительство и обострения во время вынашивания ребенка, чем может обернуться первичное заражение в этот период жизни женщины, каково лечение? Все это очень важные вопросы, на которые нужно знать ответы. Ведь вопрос опасен ли генитальный герпес для плода не стоит. Это действительно так. Только зависит степень риска от некоторых факторов.

Если планируется ребенок

К такому важному жизненному этапу нужно готовиться. И если женщина знает, что является носителем данного вируса, либо ее половой партнер болен, следует сдать анализы для выявления антител. Это необходимо сделать, если ранее такие анализы не сдавались или показывали отрицательный вариант, тогда как симптоматика сохраняется.

Здоровая женщина, знающая чем опасен генитальный герпес при беременности, не должна допустить заражения им, особенно в период вынашивания ребенка. А та, которая уже столкнулась с заболеванием, должна при необходимости максимально сократить частоту обострений. Так как рецидив генитального герпеса при беременности в некоторых случаях может стать причиной внутриутробного инфицирования плода.

Как сократить частоту обострений? Есть мнение, что этому может способствовать супрессивная терапия, когда женщина с целью профилактики в течение 6-12 месяцев принимает противовирусный препарат. Например «Ацикловир», он наиболее доступный по цене. Или «Валацикловир», он считается более эффективным. Полностью усваивается, быстро попадает в кровь, независимо от приема пищи, поэтому снижается рекомендуемая частота приема препарата. Это значит, что и пропуски приема будут случаться реже. Генитальный герпес при планировании беременности будет проявляться не так часто. Но к сожалению, при прекращении приема этих противовирусных препаратов, а это нужно сделать до активных попыток зачать ребенка, у многих людей генитальный герпес вновь начинает обостряться. Поэтому вопрос о супрессивной терапии дискуссионный. Но ведь она нужна не только для профилактики обострений, но и для уменьшения риска бессимптомной передачи вируса половому партнеру. Это актуально в том случае, если женщина — носительница вируса, а мужчина здоров. Но для естественного зачатия ребенка приходится идти на риск — вести половую жизнь без использования барьерной контрацепции.

Если случился рецидив после зачатия

Генитальный герпес на ранних сроках беременности считается наиболее опасным в случае возникновения обострения. В некоторых случаях вирус может проникнуть дальше, в матку. А это приведет к ее инфицированию, замиранию беременности или выкидышу.

Но возможно заражение ребенка и через кровь матери, при родах. До 50% повышается риск этого, если первичные проявления герпеса появились у женщины после зачатия. А в случае рецидивов или их отсутствия при беременности, риск заражения ребенка достигает 4%. И только около 5% рожденных детей с неонатальным герпесом оказываются зараженными именно во время беременности. Большинство заражается во время прохождения через родовые пути матери.

Герпетическая инфекция может стать причиной многоводия, невынашивания беременности, рождения мертвого или недоношенного ребенка, рождения ребенка в срок, но с низкой массой тела. Важно знать признаки генитального (полового) герпеса при беременности, чтобы вовремя попробовать предпринять попытки не допустить обострения или хотя бы сократить его продолжительность.

Как заподозрить начало рецидива? Люди, часто с ним сталкивающиеся, обычно быстро ориентируются. Высыпания, как правило, возникают на одном и том же месте, например, в преддверии влагалища. Сначала ощущается зуд, жжение. Через 1-2 дня появляется группа пузырьков, которая имеет свойство лопаться с образованием язвочек. Это уже дает болезненность. Примерно 3-7 дней проходит этот этап, пока не образуются корочки. Это занимает еще до 2 недель.

Что делать при появлении такой симптоматики? Естественно, женщине нужно не тянуть с постановкой на учет к гинекологу. А самостоятельно можно использовать местно только кремы «Ацикловир», «Зовиракс» и пр. Профилактика и лечение генитального герпеса во время беременности в виде таблетированной формы допускается к использованию только после 36 недели беременности в качестве профилактики рецидива перед родами, и только по назначению врача.

Нередко помимо местной терапии врачи назначают иммуномодулятор «Виферон». Сторонники доказательной медицины заверяют, что это средство не имеет доказанной эффективности и безопасности. Использовать его в качестве противорецидивного средства бесполезно.

Некоторые врачи советуют для профилактики спринцеваться различными антисептическими средствами. Но это может только навредить, нарушит микрофлору, а инфекцию может занести прямо в матку, к ребенку.

Чтобы герпес не появился

Есть несколько способов попробовать избежать рецидива немедикаментозным путем. Известно, что обострения провоцирует половая жизнь, особенно активная. Поэтому врачи будущим мамам с данной инфекцией рекомендуют воздержаться от половых отношений или хотя бы использовать презерватив.

Кроме того, противопоказано переохлаждение. Если посидеть на холодной поверхности или застудить малый таз, почти наверняка в самые короткие сроки будет обострение герпеса.

Плохое соблюдение личной гигиены — тоже один из неблагоприятных факторов.

Некоторые продукты также употреблять не стоит, ведь они, в совокупности с другими неблагоприятными факторами, могут спровоцировать рецидив. Это шоколад, орехи, желатин, апельсины, мандарины, грейпфрут, семена подсолнуха.

И, напротив, полезны, так как содержат лизин (аминокислоту) куриное мясо, креветки, камбала, молоко, натуральный йогурт.

Генитальный герпес при беременности

Генитальный герпес — одно из заболеваний, вызываемых вирусами герпеса, а именно вирусами простого герпеса 1 — в 20% случаев и 2 — в 80% случаев типов. Источником инфекции, как правило, является бессимптомный носитель вируса. Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, в том числе при прохождении плода по родовым путям, половой, трансплацентарный — от матери плоду.

Факторы риска

Факторы, способствующие увеличению заболеваемости — частая смена, большое количество половых партнеров, незащищенные половые акты, раннее начало половой жизни, увеличение гомосексуальных контактов, увеличение орально-генитальных контактов.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания различаются при первичном генитальном герпесе (когда вирус простого герпеса впервые попал в организм) и рецидивирующем генитальном герпесе.

Для первичного генитального герпеса типично острое начало с повышением температуры до высоких цифр (39°С и выше), чувство слабости, появление у мужчин на половом члене, у женщин в области влагалища, шейки матки (может поражаться уретра, промежность, область бедер) покраснение, чувство жжения, отеки.

На половых органах появляются пузырьки (везикулы) 2-3 мм в диаметре. Через 2-3 дня везикулы вскроются с образованием на их месте эрозий или болезненных язвочек, постепенно покрывающихся желтой корочкой. Язвочки полностью заживают через 2-3 недели, не оставляя рубцов.

Рецидивирующий генитальный герпес — явление достаточно частое. Как правило, чем выраженнее была клиническая картина первичного генитального герпеса, тем выше вероятность рецидива.

В Великобритании подсчитано, что в 95% случаев рецидивов, генитальный герпес был вызван вирусом простого герпеса 2 типа.

Спровоцировать рецидив могут стресс, переутомление, переохлаждение, вирусные инфекции, беременность, роды и т.д.

Герпес во время беременности

Одной из самых серьезных проблем, связанных с вирусом простого герпеса, является генитальный герпес при беременности. Более тератогенным (обладающим губительным действием на плод) является только вирус краснухи.

Беременность является стрессовым состоянием для женского организма, сопровождающимся мощнейшей гормональной перестройкой, снижением защитных свойств, физиологическими изменениями, направленных на вынашивание плода. Поэтому в это время организм женщины максимально уязвим для инфекций и предрасположен к рецидивам. При наличии в организме женщины активного вируса простого герпеса возникает риск заражения плода трансплацентарно, инфицирование может проходить восходящим путем от наружных половых органов, или же при прохождении ребенка через естественные родовые пути.

Половой герпес при беременности в первом, начале второго триместра, то, как правило, ведет к самопроизвольным абортам, задержке развития плода, замершей беременности, порокам развития плода.

Вирус герпеса при беременности во втором-третьем триместре часто вызывает такие осложнения, как маловодие, многоводие, поздний выкидыш, гидроцефалия.

Отдельно стоит отметить неонатальный герпес, который может проявляться следующими формами: герпетический конъюнктивит, герпетический энцефалит, гепатит, поражение легких (пневмония, синдром дыхательных расстройств), сепсис.

Диагностика полового герпеса

Заподозрить диагноз генитальный герпес, можно основываясь уже на жалобах женщины на зуд, жжение в области половых органов. При осмотре характерная сыпь отек, увеличение паховых лимфатических узлов. Для подтверждения диагноза, врач отправляет взятый биоматериал на анализы.

Для диагностики ВПГ в настоящее время используют ПЦР — полимеразную цепную реакцию, посев на специальную культуру клеток выделений из половых путей, крови, мочи.

ИФА (иммуноферментный анализ) — поиск в крови антител IgG и IgM.

По результатам ПЦР можно судить о наличии вируса

По результатам посева — об активности вируса.

По результатам обнаружения в крови иммуноглобулинов М и G можно судить о первичном или рецидивирующем герпесе.

Профилактика герпеса у беременных

Со стороны беременной для профилактики заражения или рецидива рекомендуется ведение здорового образа жизни, включающего регулярный полноценный отдых, здоровое питание, прием поливитаминов, назначенных врачом, прогулки на свежем воздухе, положительное отношение к своей беременности. Исключение смены полового партнера, использование презервативов при любых половых контактах, желательно и оральных. Прекращение ведения половой жизни в последнем триместре беременности.

Согласно современной системе планируемой семьи, женщине и ее половому партнеру предлагают пройти обследование на выявление вируса простого герпеса еще до беременности и, при необходимости, пройти курс лечения или курс профилактики.

Анализ крови на уровень антител к ВПГ проводят и у беременных женщин. Если обнаружен нормальный титр антител к вирусу, то причин для паники нет — помимо вируса, она передаст ребенку и антитела к нему. Во время беременности ей будет проводиться курс иммуномодулирующими, в случае крайней необходимости – противовирусными препаратами. Назначить лечение может только врач-гинеколог.

Специалисты рекомендуют проводить повторное исследование крови на наличие антител за приблизительно за 4 недели до родов. В случае двукратного обнаружения повышения титра роженице будет предложено кесарево сечение.

Лечение полового герпеса при беременности

В первом и втором триместрах беременности назначают человеческий иммуноглобулин. Противовирусную терапию назначают только в случае крайне тяжелого течения заболевания.

Так же рекомендуют местно обрабатывать высыпания анилиновыми красителями, бриллиантовым зеленым.

Со второго триместра разрешают использование свечей «Виферон» и местное применение крема «Ацикловир».

В большинстве случаев беременным будет предложена операция кесарева сечения.

Что может повлечь за собой герпес во время заболевания? Заболевание серьезное и необходимо серьезно отнестись к его лечению. Последствиям герпеса у нас посвящена отдельная статья, рекомендуем ознакомиться и с ней -Последствия герпеса .

etazh-d.ru

Герпес перед родами — профилактика

Профилактика герпеса перед родами важна, так как поможет предотвратить неприятные последствия для ребенка. Существует множество типов герпеса, но наиболее опасны при беременности — первый (ВПГ 1) и второй (ВПГ 2) типы. ВПГ 1 проявляет себя сыпью на губе, в полости рта, а ВГП 2 вызывает половой герпес, поражает гениталии. Инфекция сильно осложняет беременность и нарушает развитие ребенка (возможно прерывание беременности).

Вирус герпесаПри беременности иммунитет ослабевает, происходит изменение гормонального фона, что повышает риск обострения инфекции герпеса. Повышаются нагрузки на функции организма и снижается способность сопротивляться вредоносным инфекциям. Заражение происходит через слюну, сперму, контакт с больным. Антитела против инфекции появляются в крови через несколько недель после первого контакта с этой инфекцией.

Профилактика герпеса перед родами заключается в поддержании иммунитета женщины. Обострению инфекции особенно подвержены женщины ближе к 40 годам. У многих людей инфицирование вирусом простого герпеса происходит практически без симптомов. Если обострение происходит внутри половых органов, то выявить заболевание довольно сложно. У многих женщин на половых губах появляется покраснение с трещинками.

Заражение ВПГ 2

Сыпь на губах у беременной не опасна для плодаПервичное заражение ВПГ 1 или ВПГ 2 (если к ним нет иммунитета) самое опасное для ребенка. При беременности он прогрессирует даже у тех, кто раньше и не подозревал о его наличии в организме. Опасным является заболевание ветрянкой (ВПГ 1) мамы в период от одной недели до родов и до одного месяца после родов. Если наблюдалась сыпь на губе, в полости рта – это не страшно.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ 2) наиболее опасно для плода. Однако при рецидиве генитальной инфекции антитела матери будут уничтожать вирус. Сформировывается иммунитет к вирусу, за счет которого, герпес не попадет в кровь через плаценту к ребенку. Риск осложнения для плода будет выше, если высыпания появились впервые. В случае появления высыпаний необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение после сдачи анализов.

Заражение половых органов будущей мамы происходит контактным путем и проявляется в течении 3 — 7 дней. Заболевание сопровождается другими инфекционными болезнями: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, сифилис. Чтобы выявить инфекцию надо пройти обследование.

Крайне опасно проявление генитального герпеса в первом триместреВирус может поразить плод во время вынашивания, или в процессе рождения. В первом триместре болезнь крайне опасна и может привести к самопроизвольному аборту (выкидышу). При сохранении плода образуются пороки развития и ребенок может не дожить до родов или погибнуть в первый месяц жизни.

Во втором — третьем триместре поражается нервная система плода, печень, кожа. У женщин, зараженных на сроке 32 недель, поражаются 10% плодов, перед родами 40 — 60%. На 36 неделе врач прописывает курс лечения противовирусными препаратами ”Ацикловир”, ”Фамцикловир”. Крема малоэффективны и не снижают риск передачи инфекции ребенку. Женщинам назначают антисептик ”Бетадин” в виде свечей.

После родов женщины проходят лечение, но до 80% новорожденных становятся инвалидами или погибают. Если плод после родов выживает, у него могут быть повреждения глаз, сыпь на коже, судороги, недоразвитие головного мозга, нарушение физического развития.

На фоне рецидива герпеса при следующей беременности поражения внутренних органов и уродство плода не будет. Вирус передается плоду только в 0,02% случаев. Антитела матери, проникая через плаценту в плод, сохраняют и защищают будущего ребенка.

Однако, помимо ВПГ 2 инфицирование плода может произойти цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВ), которая встречается у 0,4 — 2,23% новорожденных. Заражение происходит через плаценту или через матку.

Как предупредить генитальный герпес

Не важно, была женщина инфицирована до беременности или во время родов, существует ряд рекомендаций:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • прием витаминов для будущих мам;
  • прием иммуностимуляторов;
  • избавление от вредных привычек;
  • постоянный половой партнер;
  • обязательно провести полное обследование организма.

Перед планированием ребенка надо укрепить организм, поддерживать иммунитет, пролечить хронические болезни. Также это касается и полового партнера. При заражении партнера следует использовать презерватив, отказаться от орального секса.

Сдать анализы на наличие герпеса и антител к нему перед зачатием. Метод иммуноферментного анализа может обнаружить антитела и отличить первичный герпес от вторичного. Развитие обострения происходит при переохлаждении, стрессе, беспорядочных половых сношениях, переутомлении, при заболеваниях гриппом и ОРВИ, приеме гормональных препаратов.

В случае выявления заболевания во время родов, если были ранее случаи генитального заражения, то предлагают варианты обычных родов или кесарево сечение. После обычных родов кожу малыша обрабатывают антисептиками.

Меры профилактики после родов

Соблюдайте правила гигиены перед тем, как прикоснуться к ребенкуВирус не выделяется с грудным молоком и ребенка после родов можно кормить грудью. После родов грудничкам в глазки закапывают специальные капли, если симптомы болезни появились у мамы накануне рождения. Если имеется сыпь на губе у мамы после родов, надо тщательно мыть руки перед соприкосновением с малышом и свести к минимуму контакт с другими членами семьи, чтобы не заразить их. У младенцев иммунитет значительно слабее, а восприимчивость к инфекциям выше. Надо отнестись серьезно к планированию ребенка, иначе это может плачевно отразиться на вашем здоровье и здоровье малыша.

vysypanie.ru


Смотрите также