Post Icon



Грипп 2018 года чем лечить


Вирус гриппа в 2018-2019 году: симптомы и лечение

ВОЗ объявила состав вакцин от гриппа сезона 2018-2019 гг. для северного полушария. Согласно выводам организации, четырехвалентные противогриппозные вакцины сезона 2018-2019 гг. должны содержать следующие компоненты:

  • A / Мичиган / 45/2015 (h2N1) pdm09-подобный вирус;
  • A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (h4N2)-подобный вирус;
  • B / Colorado / 06/2017-подобный вирус (B / Victoria / 2/87);
  • B / Phuket / 3073/2013-подобный вирус (B / Yamagata / 16/88).

Трехвалентные вакцины будут содержать все штаммы, кроме B / Phuket. Компоненты A (h4N2) и B / Victoria являются новыми по сравнению с вакцинами текущего сезона.

Грипп и ОРВИ: механизм развития заболевания

Эпидемия гриппа отмечается в определенное время, обычно пик заболеваемости приходится на холодный период. Большее всего людей говорят о симптомах заболевания после завершения морозов и наступления оттепели. Это связано с тем, что при повышении температуры в зимнее время воздух становится влажным, а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Их активному росту способствует и то, что световой день остается по-прежнему коротким, а ультрафиолета недостаточно.

Наибольшая концентрация возбудителя фиксируется в закрытых помещениях при скоплении людей. Сюда относится общественный транспорт, школьные и вузовские аудитории, рабочие кабинеты и офисы.

В окружающей среде вирус появляется при отделении мокроты и слизи, когда человек чихает, разговаривает или кашляет. Вероятность заразиться при нахождении рядом с чихающим очень велика, так как в выбрасываемом воздухе находятся микроскопические капельки слизи, которые разбрасываются на большое расстояние и легко проникают в дыхательные пути других людей.

Если же микроорганизму удалось «добраться» до слизистых оболочек еще здорового человека, то он стремится закрепиться на эпителиоцитах носоглотки, а после отправляется внутрь.

ОУФК-09 «Солнышко»: профилактика гриппа и простуды

Проникнув в клетку, вирус избавляется от своей белковой оболочки, а после начинается считывание генетической информации и трансляция ее на рибосомы. Передача осуществляется за счет наличия вирусного фермента – обратной транскриптазы, которая позволяется соединяться патогенной РНК с молекулами ДНК клеток хозяина.

В результате обменные процессы в клетках оказываются полностью подчинены возбудителю и продолжают накопление заразных частиц. Когда же их количество достигает придельной отметки в цитоплазме, они разрывают оболочку клетки, стремясь наружу. В дальнейшем процесс повторяется, но уже в большем масштабе.

Отмершие эпителиоциты отторгаются от слизистой оболочки, что ведет к открытию подслизистой пластины. В это время начинает активную работу иммунная система, в итоге возникает воспалительная реакция. Защищающие хозяина клетки борются с патогеном: чтобы устранить поражение, они уничтожают зараженные эпителиоциты и оставшиеся от них частицы. Со стороны кровеносной системы тоже происходят изменения: в месте воспаления возникает отек из-за притока жидкости для формирования своеобразной «заслонки».

Все это необходимо для того, чтобы поврежденные участки слизистой не стали открытым путем для дальнейшего проникновения зараженных частиц. Однако клетки не всегда справляются с возложенной на них защитной функцией, и тогда возбудитель разносится по организму, что сопровождается ухудшением состояния пациента и лихорадкой. Из-за снижения активности иммунной системы человек подвергается риску заражения и другими патогенными микроорганизмами, не связанными напрямую с гриппом.

Однако еще одна функция иммунной системы – выработка защитных антител. Они вырабатываются преимущественно в области слизистых оболочек, которые разрушаются первыми и нуждаются в дополнительной защите. Так, синтез иммуноглобулинов класса А, М, G позволяет избежать вторичного заражения в течение до 5 месяцев.

Антитела М концентрируются к 10-14 дню заболевания, что сигнализирует об острой инфекции. Антитела класса G в большом количестве обнаруживаются после 1-1,5 месяцев от момента заражения. Эти частицы защищают от заболевания пожизненно, но лишь от перенесенного вируса, а не от его атипичного варианта.

Полное уничтожение вируса происходит на 10-14 день от начала гриппа, осложнения же возникают позднее, обычно их связывают с серьезными нарушениями функционирования иммунной и кровеносной систем.

Формы гриппа по характеру течения

Грипп относится к вирусным заболеваниям, обычно протекает в острой форме, сопровождаясь преимущественно повреждением слизистых. Классифицируется заболевание по двум основным критериям.

По степени тяжести грипп бывает 4 форм:

  1. легкого течения – отличается нормальной или чуть повышенной температурой (не более 38 градусов), больного лихорадит на протяжении около 3 дней, интоксикация незначительна, дыхательные пути мало повреждены;
  2. среднетяжелого течения – температура достигает отметки 38,5-39,5 градусов, лихорадка продолжается в течение 5 дней, существенны повреждения слизистых, отмечается интоксикация. Заболевание также могут сопровождать кашель (сухой или с отхождением мокроты), боль в голе, заложенность носа:
  3. тяжелого течения – температура достигает 40-40,5 градусов, лихорадка продолжается более 5 дней, сильная интоксикация, поражения ЦНС (проявляются заторможенностью, галлюцинациями). Возможны кровотечения, выделение крови при кашле. Развивается острая дыхательная недостаточность, вероятен токсический шок;
  4. гипертоксического течения – высшая стадия заболевания, сопровождающаяся сильной лихорадкой (более 5 дней), отеком или воспалением мозга, энцефалитом, кровотечениям в различных местах тела, нарушением работы всех органов.

В зависимости от характера течения грипп бывает:

  1. неосложненный;
  2. осложненный.

Грипп и ОРВИ в 2018-2019 году: симптомы и лечение

Специалисты утверждают, что наиболее эффективным способом предупреждения болезни является вакцинация. Именно по этой причине рекомендуется заранее подготовиться к эпидемии гриппа и ОРВИ, поставив прививку. Но что делать, тем, у кого имеются противопоказания или попросту нет желания «кормить» свой организм антигенами вируса? Таким пациентам поможет регулярный прием лекарственных препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Они запускают защитные функции организма, не давая попавшему в органы дыхания патогену активизироваться. Список подобных препаратов обширен, укажем некоторые из них.

Грипп: противовирусные препараты

Однако назвать наиболее эффективное из них нельзя. Все медикаменты этой группы отличаются аналогичным механизмом действия, формируют резистентность организма к определенной инфекции. Чаще всего на практике применяются:

  • ремантадин;
  • кагоцел;
  • эргоферон;
  • мазь оксолиновая;
  • осельтамивир;
  • ингавирин;
  • гриппферон
  • занамивир;
  • умифеновир.

Ремантадин

Ремантадин – лекарственное средство из группы противовирусных препаратов. Способствует подавлению активности вируса, препятствует его размножению. На протяжении многих лет препарат используется для профилактики во время эпидемии гриппа, вызванного штаммами вируса типа А. Способ приема: по утрам в дозировке 50 мг. Предпочтительно использовать на протяжении всего периода высокой заражаемости населения. Препарат доступен по стоимости, но при этом достаточно эффективен. Однако стоит помнить, что он не защищает от прочих респираторных инфекций. Кроме того, имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • заболевания почек, печени в тяжелой стадии, недостаточность этих органов;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • беременность и период кормления.

Кагоцел

Препарат, вызывающий стимуляцию иммунитета, провоцирует продукцию интерферона в организме. Принимается курсами: взрослым назначается в течение 5 дней, с чередованием на неделю перерыва. Разрешен к использованию на протяжении длительного времени, отличается низкой токсичностью.

Основные противопоказания:

  • малый возраст пациента (до 3 лет);
  • беременность и период лактации;
  • аллергические реакции на составляющие;
  • непереносимость лактозы;
  • синдром мальабсорбции.

Эргоферон

Противовирусное и антигистаминное средство. Эффективен при эпидемии гриппа А, В, ОРВИ (помогает бороться с вирусами парагриппа, короновирусами, аденовирусами). Отличается выраженным иммуномодулирующим эффектом. Однако оценка препарата специалистами на предмет перспективности использования не проводилась. Способ применения: 1 таблетка в сутки. Противопоказаниями являются беременность, кормление и непереносимость компонентов.

Мазь оксолиновая (Оксолин)

Синтетический противовирусный препарат, применяемый медиками не первый год. Была разработана в 1970 году. Обладает антивирусной активностью, патогены погибают при контакте с активным компонентом мази. Применяется трижды в день, путем нанесения нескольких грамм вещества на слизистую носа. Требует такого частого использования из-за низкой стойкости, поскольку слишком быстро смывается со слизистой, однако при этом отмечается хорошая эффективность препарата. Смазывать внутреннюю поверхность носа требуется в течение всего периода эпидемии, допускается нанесение чаще 3 раз в сутки. Побочное действие – жжение в области нахождения мази. Разрешена к применению беременными и кормящими матерями.

Осельтамивир

Хороший противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа типа А и В, профилактики заражения. При приеме через рот проходит гидролиз и превращается в осельтамивира карбоксилат. Он в свою очередь замедляет протекание реакций ферментов вирусов А и В, ведущих к их размножению. Эффективен для профилактики респираторных инфекций. Продается в виде суспензий и таблеток, которые применяются в дозировке 75 мг в сутки. Не назначается при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости компонентов, может использоваться для беременных и детей от 1 года.

Ингавирин

Препарат двойного действия с противовирусным и противовоспалительным эффектом, способствует устранению репликации вируса и повышению иммунитета. Позволяет бороться с гриппом А (включая «свиной» и «гонкогский»), В, респираторными инфекциями, аденовирусами и парагриппом. Правила применения: в течение недели в дозировке 90 мг 1 раз. Противопоказан беременным женщинам, детям, не достигшим 18 лет.

Гриппферон

Препарат широкого спектра действия, индуктор эндогенного интерферона. Позволяет бороться с возбудителями гриппа, аденовирусами, риновирусами, коровирусами. Применяется при первых признаках заболевания по 1-3 капли (в зависимости от возраста) в нос. Частота проведения инстилляций тоже зависит от возрастной группы пациента. Может использоваться совместно с другими противовирусными средствами, разрешен для детей от 1 года и беременных, кормящих женщин. К противопоказаниям относятся непереносимость компонентов интерферона и веществ, входящих в состав медикамента, предрасположенность организма к аллергиям.

Занамивир

Лекарственное средство с выраженной противовирусной активностью. В аптеках представлен как препарат под названием «Реленза». Способствует подавлению размножения вирусных клеток, ингибирует нейроаминидазу (поверхностный фермент вируса), препятствуя тем самым распространению патогена. Применяется в виде ингаляций, которые назначаются парами однократно. Их проводят на протяжении полутора недель. При необходимости курс может быть продлен до 20 дней (в период высокой заболеваемости). Занамивир применяется для взрослых и детей от 5 лет. Запрещен в 1 триместр беременности, при лактации, не назначается при индивидуальной непереносимости.

Умифеновир

Отпускается в аптечной сети как препарат с называнием «Арбидол». Считается противовирусным и иммуномодулирующим средством. Способствует торможению размножения вируса, помогает организму с выработкой интерферона. В целях профилактики гриппа А, В, ОРВИ, ТОРС применяется взрослыми и детьми от 12 лет по 200 мг дважды в неделю. Рекомендовано использование не протяжении 6 недель, что возможно из-за нетоксичности препарата. Противопоказания: детский возраст до 3 лет, непереносимость компонентов. Данных о безопасности применения беременными и кормящими женщинами нет, поэтому применять «Арбидол» лицам этой категории не следует. Кроме того, не существует достоверных доказательств, что медикамент действительно эффективен для профилактики ОРВИ и гриппа.

Вирус гриппа и ОРВИ: как не заболеть

Во время эпидемии приобретение лекарственных средств может быть проблематичным. Это связано с повышением цен на медикаменты в «сезон спроса», отсутствием необходимого лекарства в ближайшей аптеке, плохим самочувствием пациента, которому приходится самостоятельно отправляться за покупкой. Именно поэтому не помешает иметь дома небольшой запас лекарственных средств, причем это могут быть не только таблетки и капсулы, но и средства индивидуальной защиты (маски).

Птичий грипп: профилактика и лечение

Итак, что должно быть в домашней аптечке для профилактики гриппа:

  • противовирусные препараты (например, оксолин, ремантадин);
  • средства личной защиты (тканевый слой маски не способен полностью защитить от заражения, но уменьшить количество патогенов, попадающих в органы дыхания, вполне может);
  • имунномодуляторы (умифеновир, кагоцел);
  • жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, ревалгин);
  • антибиотики в целях исключения осложнений, вызванных бактериями (амоксициллин);
  • витамины, активизирующие защитные функции организма (аскорбиновая кислота).

Следует исключить использование в период перенесения гриппа аспирина. Его полезное действие гораздо меньше, чем количество побочных эффектов. Даже обычная доза аспирина в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать повышение внутричерепного давления и нарушения в работе почек. (подробнее читайте в статье «Почему нельзя пить аспирин при гриппе»). Нередко препарат вызывает гастрит и язву, эрозии стенки желудка. Также невысокой эффективностью обладает анаферон, приводящий к выработке интерферона. Его польза клинически не доказана.

Даже вовремя поставленная прививка и прием активизирующих иммунитет препаратов не гарантирует, что человек не может заразиться вирусом. Как правило, пациенты переносят заболевание в легкой или средней форме, чему способствует обращение к врачу сразу при первых симптомах заболевания. Как же понять, что вы подхватили вирус, и он начал размножаться в организме?

Инкубационный период (количество времени с момента последнего контакта с источником патогена) составляет 48 часов (или меньше). Обычно в этот промежуток человек чувствует себя нормально, может изредка отмечать першение или сухость слизистой носа. Позднее симптомы проявляются ярче: заболевание развивается резко, состояние быстро ухудшается.

Исследования: вероятность заболеть гриппом зависит от даты рождения

О гриппе сигнализируют:

  • фебрильная (с повышением температуры тела до 38-39 градусов) или гектическая (колебания температуры в пределах 3 градусов в течение суток) лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • сухость слизистых, жажда;
  • слабость и сонливость;
  • кашель без мокроты;
  • чувство першения в горле, боль;
  • мышечная слабость;
  • боль в суставах и костях.

Грипп отличается от респираторных инфекций тем, что начинается резко. Почти у всех пациентов заболевание начинается с температуры тела 39 градусов. У некоторых лиц со слабым иммунитетом температура повышается не сильно, нередко у них формируется комплекс осложнений на фоне низкой сопротивляемость организма патогенам. Бывает, что низкая температура также наблюдается у тех, кто ранее поставил прививку от гриппа. В большинстве случаев заболевание переносится за 5 дней в легкой форме.

Еще один отличительный признак – сухость слизистых и отсутствие насморка на 1-3 день после инкубационного периода. Если человек болеет ОРВИ, то насморк появляется сразу. Уже через пару дней течения гриппа температура чуть снижается, начинает отделяться мокрота, пациент жалуется на насморк.

Грипп характеризуется цикличностью в своем развитии, поэтому отмечается несколько стадий. Во время инкубационного периода субъективно обнаружить присутствие патогена в организме невозможно. Например, при гриппе штамма А этот период занимает до 2 дней, при заражении вирусом В – около 3-4 суток. После достижения достаточной концентрации в клетках наступает следующая фаза – разгар заболевания.

Паста академика Амосова: в помощь вашему иммунитету

Обычно она характеризуется возникновением озноба, вялости, повышения температуры в пределах 38-30 градусов. Лихорадочное состояние тревожит пациента на второй день, постепенно угасая после. Если же лихорадка отмечается и в дальнейшем, есть основание задуматься о возникновении бактериальной инфекции.

Лицо человека отекает, появляется пигментация кожи и конъюнктивы, светобоязнь, повышенное слезотечение, дыхание через рот.

Все проявления гриппа делят на 2 группы – катаральный и интоксикационный синдромы. К первому относят патологии слизистых (першение в горле, кашель, осиплость, заложенность носа), ко второму – головную, суставную и мышечную боль, недомогание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

При легкой и средней форме гриппа больные выздоравливают на 7-10 день. Позднее они могут отмечать временные головные боли, слабость и повышенную усталость.

При гипертоксической форме (обычно у пожилых людей) клиническая картина усугубляется. Страдает в первую очередь ЦНС, отмечается нарушение работы двух и более систем организма. Среди симптомов могут быть:

  • судороги;
  • галлюцинации и бред;
  • непрекращающаяся рвота;
  • повышенная возбудимость;
  • спутанность сознания;
  • боль за грудиной;
  • сильный кашель;
  • кровотечения;
  • сильная отдышка.

От осложнений после перенесения гриппа страдают 10-15% пациентов. Как правило, у них диагностируется пневмония, сопровождающаяся затруднением дыхания, кровохарканьем, изменением оттенка кожи, охлаждением конечностей.

Существенных отличий при размножении вирусов разных штаммов нет. Обычно грипп развивается по одной и той же схеме: резкое начало с ухудшением самочувствия, сухой кашель, повышение температуры. Однако есть некоторые специфические проявления.

В 3 случаях из 10 отмечаются в самом начале течения заболевания проблемы с работой пищеварительной системы: начинается диарея, рвота, для пациентов характерно обезвоживание. Эти симптомы проявляются на 2-3 день, беспокоят человека больше, чем боль в горле или температура.

Нередко развиваются осложнения, затрагивающие легкие. Речь идет в первую очередь о пневмонии. Особенно внимательным следует быть при лечении маленьких детей, беременных женщин, а также при возникновении посинения губ, ногтей, отдышки.

Обычно болезнь протекает в легкой форме, температура повышена только 3 дня, после пациент постепенно выздоравливает.

Заболеванию присуща типичная клиническая картина, особо отличающихся симптомов нет. Редко осложнением становится пневмония, бывает кровоточивость слизистых, кровоизлияния на коже.

Ежегодно тысячи ученых изучают вирус гриппа, однако до сих не найдено единого лекарства для избавления от заболевания, поскольку патоген отличается крайне высокой изменчивостью.

Вирус гриппа относят к семейству Orthmyxoviridae и делят на 3 группы:

  • А (обнаружен у людей и животных, причина массовых вспышек заболевания);
  • В (найден только у человека, примерно четверть случаев болезни приходится на его долю);
  • С (характерен только для человека, вызывает заболевания очень редко).

Как устроен вирус гриппа

Микроорганизмы выделяют по виду белков покровной оболочки: N – нейраминидаза и Н – гемагглютинин. Например, если для вируса характерно вещество 1-ого вида, то он обозначается единичкой, отсюда и название одного из патогенов h2N1.

У вируса довольно примитивное строение: он состоит из белковой капсулы, защищающей молекулу РНК, несущую информацию. Она воздействует на 11 молекул белка, в результате чего возникает полноценная вирусная частица. Ее размер составляет 120 нм или чуть менее, форма – сферическая, имеются «шипы», в ролик которых выступает нейраминидаза.

Изменчивость вируса связана с его попеременным нахождением то в организме человека, то в клетках животных или птиц.

У беременных женщин заразиться вирусом гриппа вероятность очень высока, так как при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и страдает иммунитет. Примечательно, что именно у таких пациенток отмечается больше всего осложнений, а смертность от них достигает 17%. Клиническая картина оказывается еще печальнее, если у женщины имеются соматические заболевания.

На наличие гриппа указывают те же симптомы, что и в остальных случаях (см. выше). О возникновении осложнений свидетельствуют:

  • частота дыхательных движений более 30 в минуту;
  • спутанность сознания;
  • боли в сердце и сердцебиение;
  • боль в области грудной клетки.

Крайне подвержены беременные развитию вирусной пневмонии. Течение заболевания и осложнения после него могут привести к преждевременным родам и гибели ребенка в утробе. При принятии решения о проведении кесарева сечения следует помнить о риске летального исхода матери, так как операция часто сопровождается сильным кровотечением из-за нарушения кровотока, дыхательной недостаточностью и формированием гнойных областей.

Атипичный грипп

Как было сказано выше, вирус гриппа отличается крайне высокой изменчивостью. Подвижки в белковой структуре микроорганизма влекут возникновение иных способов воздействия на организм зараженного, что в свою очередь отражается на трансформации симптомов заболевания.

Например, птичий грипп H5N1 имеет достаточно длительный инкубационный период (от 1 дня до недели), а после проявляется типично. Однако нередко при нем отмечаются сильный кашель и кровохарканье, так как «излюбленное место» вируса – бронхиолы и альвеолы.

А вот для свиного гриппа h3N3 характерны нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, которые присоединяются к типичным симптомам.

Осложнения при гриппе: как избежать 

Если заметна тенденция ухудшения состояния, то о первых негативных изменениях следует сообщить врачу. Они могут появиться при заболевании гриппом разных штаммов. Срочно необходимо обратиться к специалисту при:

  • устойчивой температуре более 39 градусов в течение 3 дней;
  • отсутствии насморка, наличии сухости слизистых, сухого кашля на 3-ий день заболевания;
  • трудностях с дыханием при низкой физической активности или во время разговора;
  • посинении губ, ногтей;
  • появлении крови при отхаркивании;
  • болях в области груди;
  • резком падении артериального давления.

Все названные симптомы при отсутствии лечения вызывают тяжелое осложнение – пневмонию. На фоне общего ухудшения состояния это может привести к летальному исходу.

Выявление заболевания происходит на основании перенесенных болезней, их истории, жалоб пациента, осмотра терапевтом или инфекционистом, оценки лабораторных материалов.

Алоэ, мед и лимон — помощь в лечении насморка

Наиболее характерные признаки гриппа: острое начало, высокая температура, сухой кашель, интоксикация. Также возможны изменения цвета кожи: бледность или покраснение свидетельствуют о лихорадке или интоксикации, посинение – о недостатке кислорода в организме; при повышении проницаемости капилляров на покровах появляется характерная сыпь.

Задняя стенка глотки краснеет, отмечается зернистость, небные миндалины могут быть несколько видоизменены, без налетов и бугристости.

Лимфоузлы увеличиваются обычно только шейные, внутригрудные и подчелюстные.

Частота сердечных сокращений увеличивается, тоны становятся чуть тише, хрипа нет. При возникновении пневмонии, отеков или инфаркта появляются хрипы, пульс ослабевает.

О нарушениях в работе ЦНС свидетельствуют напряжение мышц шеи, трудности с разгибанием ноги в тазобедренном суставе в лежачем положении. Отек и энцефалит мозга сопровождается спутанностью сознания, малой подвижностью, снижением чувствительности.

При постановке диагноза «грипп» врач также обращается к результатам лабораторных анализов:

  • общего анализа крови (смотрит на количество лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ);
  • биохимии (оценка количества фибриногена, значения протробинового индекса);
  • ПЦР-анализ;
  • иммуноферментный анализ;
  • метод РТГА.

Пациентам старше 35 лет при поступлении в стационар также требуется пройти ЭКГ для выявления возможных нарушений в работе сердца; рентгенограмму – для обнаружения заболеваний легких, спирометрию – для оценки функционирования дыхательной системы.

Лечение гриппа требует систематического и достаточно длительного приема лекарственных средств. Продолжительность лечения – не менее 5 дней. Если специфических симптомов и осложнений нет, то пациента лечат амбулаторно. В остальных случаях он нуждается в госпитализации.

Показания к помещению в стационар:

  • старческий возраст (более 65 лет);
  • другие заболевания в тяжелой форме;
  • детский возраст (до 2 лет);
  • появление пневмонии;
  • беременность.

Если диагностируется пневмония, то пациентов вне зависимости от пола и возраста необходимо госпитализировать, особенно если воспаление легких двустороннее. Отказ от стационарного лечения грозит дыхательной недостаточностью и летальным исходом.

При заболевании гриппом вне зависимости от штамма вируса, вызвавшего его, следуют такой схеме:

  • дезинтоксикация;
  • устранение причины (источника) болезни путем приема противовирусных средств;
  • симптоматическая помощь (назначение анальгетиков и жаропонижающих);
  • антибактериальная терапия с опорой на показания.

1.Что касается первого этапа, то на дому (амбулаторно) он заключается в приеме щелочной жидкости без сахара и газов. Рекомендуемый объем в сутки – 2,5 литра (при отсутствии дисфункции почек и сердца). В стационаре же назначается внутривенное введение инфузий плазмозамещающих растворов, обильное питье.

2.Во время противовирусной терапии целью врача является подавление размножения патогена, а также стимуляция организма на выработку интерферона. Лучше всего будет, если прием лекарств начинается с первого дня появления симптомов гриппа. Хорошую эффективность на этом этапе показали сразу несколько препаратов.

Осельтамивир продается в аптеках под называниями «Номидес», «Тамифлю». Срок приема – 5 дней по 75 мг 2 раза в сутки. Может назначаться при беременности и для детей от 1 года. Не рекомендуется для пациентов с психическими отклонениями из-за появления тяжелых отклонений в поведении.

Занамивир отпускается в торговой сети как «Реленза». Принимается в виде ингаляций по 2 штуки в течение 5 дней. Может быть назначен беременным (в исключительных случаях из-за недостатка данных влияния на плод) и детям с 5 лет.

При заболевании гриппом наряду с антибактериальными и симптоматическими медикаментами рекомендуется назначать препараты, стимулирующие выработку интерферона. К ним относят кагоцел, ингавирин, эргоферон. Схема приема указывается в инструкции или подбирается врачом.

3.Кроме борьбы с вирусом не следует забывать и об устранении симптомов, снижающих качество жизни пациента и грозящих осложнениями. Прежде всего, это касается температуры. Снизить ее помогает парацетамол в дозировке около 1000 мг (для взрослого) не более 4 раз в сутки. Использовать в целях снижения температуры тела аспирин не рекомендуется.

4.Что касается последнего этапа, то назначение антибиотиков проводится лишь в крайнем случае. Эти препараты не влияют на вирус, поэтому если осложнений нет, то от их использования лучше отказаться. Если у пациента высокая температура является основным симптомом, или есть риск появления бактериальной инфекции, то антибактериальные средства могут назначаться. В остальных случаях логичнее приобрести амоксициллин или азитромицин.

Лечить грипп исключительно народными средствами не рекомендуется, их можно использовать только как дополнение к основной терапии. В целях обеззараживания подходят лук, чеснок, повышают иммунитет плоды шиповника, рябины. Стимулируют организм и восстанавливают силы экстракты корня женьшеня, мед и прополис.

В целях профилактики прибегают к двум методам: вакцинации и неспецифическим способам (карантин, стимуляция организма и иммунитета).

Вакцинация

В определенных государствах прививка от гриппа является обязательной. В нашей стране на бесплатную вакцину могут претендовать беременные женщины, дети, лица с хроническими заболеваниями и пожилые люди. Прививка ставится за 1-1,5 месяца до момента ожидаемой эпидемии. Чтобы препарат полностью подействовал, вакцину требуется вводить, когда человек полностью здоров, его не беспокоят хронические заболевания.

Состав вакцины ежегодно меняется и зависит от возникновения штаммов в прошлом сезоне. Она может содержать:

  • живой штамм вируса – ослабленный микроорганизм (не ставится людям с ослабленным иммунитетом);
  • инактивированный штамм с иммуногенными белками (не ставится при аллергии на куриный белок).

Беременным женщинам рекомендуется проходить вакцинацию во 2 и 3 триместрах после консультации с акушером-гинекологом.

Об эффективности вакцины можно говорить только в том случае, если прививка поставлена не менее, чем за 2-3 недели до начала эпидсезона.

Неспецифические методы

К этой группе причисляют различные способы, позволяющие не допустить распространения заболевания:

  • карантин (закрытие школ, прекращение массовых мероприятий на 3-7 дней);
  • регулярное проветривание и уборка помещений;
  • использование марлевой повязки со сменой ее каждые 2 часа;
  • применение оксолиновой мази для слизистой носа;
  • прием витаминов и настоек с витамином С.

Также полезно при нахождении в общественных местах пользоваться одноразовыми салфетками (для заболевших), чихать и кашлять в них, немедленно их выкидывать после загрязнения, держаться на расстоянии в 1 метр от других людей, чтобы не заразить их, отказаться от объятий и поцелуев, прикосновения к слизистым (носу и рту), тщательно мыть руки.

Во избежание распространения инфекции врачи настоятельно рекомендуют заболевшим не посещать офис или школу, а обратиться в поликлинику за лечением. Своевременный подбор терапии позволит «встать на ноги» на 5-7 дней быстрее.

MAXCACHE: 0.95MB/0.00051 sec

azdorovia.ru

Грипп 2018: актуальные штаммы и особенности, симптомы, диагностика, как лечить, профилактика

Содержание:

Грипп в 2018 году – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей. Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.

Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

Штаммы гриппа-2018

Согласно прогнозам, в 2018 году население большинства стран поразит новый вид гриппа, включающий ранее известные штаммы: «Брисбен», «Мичиган» и «Гонконг». Из-за этого с большой вероятностью начнется настоящая эпидемия гриппа. Причем избежать ее, скорее всего, не удастся, так как каждый из возбудителей мутировал и стал более опасным и непредсказуемым. Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:

  • Штаммы гриппа А. Одни из самых опасных возбудителей заболевания. Быстро и легко передаются от заразившегося к здоровому человеку, причем поразить могут даже животных. Подобный тип гриппа постоянно мутирует и становится более устойчивым к медикаментам
  • h2N1 или свиной грипп. Название штамма вируса, который в 2009 году стал причиной целой пандемии. По клинической картине схож со штаммом А, но при этом тяжелые осложнения всегда дает именно на легкие.
  • H5N1 – птичий грипп. Особенность данного типа в том, что смертность составляет примерно 70% всех случаев. И вирус также продолжает изменяться, приобретая более высокую устойчивость к лекарственным препаратам.
  • Штаммы гриппа В. Данная группа представляет меньшую угрозу для жизни человека, но все же продолжает оставаться опасной. Заболевание легче переносится и практически не мутирует.
  • Грипп С. Случаи заражения единичные, причем чаще всего заболевание протекает в легкой, бессимптомной форме. Эпидемии в этом случае практически невозможны.

Специалисты научных институтов уже начали разрабатывать вакцины против вируса. Прогнозы ученых говорят о том, что затяжные вспышки гриппа будут продолжаться вплоть до марта.

Видео: об эпидимической ситуации на начало марта 2018 года

Группы риска

Острые вирусные инфекции, как и любые другие болезни, имеют свои группы риска. Всемирная организация здоровья считает, что грипп-2018 представляет особую опасность для:

  1. Детей. Их прививание должно происходить в возрасте не младше полугода, либо во время беременности матери. Малыши от 2 до 5 лет наиболее благоприятно реагируют на вакцинацию.
  2. Беременных. Прививание женщин может происходить на любом сроке.
  3. Людей с хроническими патологиями. Они составляют группу наиболее высокого риска. Поэтому, для предупреждения возможных осложнений, им обязательно необходимо пройти вакцинацию.
  4. Стариков. В этом случае летальный исход наступает намного чаще, чем во всех других. Причем для людей преклонного возраста прививание обладает меньшим эффектом.
  5. Медицинских работников. Врачи ежедневно сталкиваются с различными вирусными заболеваниями, поэтому им необходимо ежегодно проходить вакцинацию.

Симптомы

Проявление гриппа образца 2018 года будет напрямую зависеть от того, какой штамм в большей степени станет прогрессировать. Но в любом случае у заболевания будет инкубационный период. Обычно он длится до нескольких дней (тип А — 2 дня, тип В и С – 4).

Патология протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие признаки:

  • Высокую температуру и лихорадку;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Озноб и сильную слабость;
  • Головокружения и мигрень;
  • Тошноту, рвоту;
  • Отсутствие аппетита.

Подобные симптомы обычно сохраняются на протяжение 4-7 дней. Если по истечении этого времени температура не спадает – следует предположить бактериальные осложнения.

Недуг может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:

  1. Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
  2. Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
  3. Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела — 40°С.
  4. Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.

Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться лечиться в домашних условиях без квалифицированной помощи при следующих симптомах:

  • Температуре около 40°С, которая не проходит в течение 3-4 дней;
  • Регулярных головных болях;
  • Отдышке;
  • Высыпаниях на коже;
  • Судорогах.

Стоит сказать, что проявления любого из штаммов гриппа, актуальных в 2018 году остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы.

Особенности проявлений гриппа-2018

В 2018 ожидается эпидемия гриппа, включающая одновременно три его штамма. По этому принципу можно выделить его некоторые особенности:

  1. Стремительное развитие болезни;
  2. Ее тяжелая диагностика;
  3. Высокий уровень смертности (ежегодно около 500 тысяч заболевших).

Среди осложнений гриппозной инфекции чаще всего встречаются:

  • Бактериальная пневмония, основные симптомы которой проявляются уже на 3 день заражения. Болезнь сопровождается гипертермией и появлением мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
  • Гайморит или отит – воспаления слизистой носа и ушей вследствие поражения бактериями.
  • Энцефалит, менингит — чаще всего возникает у больных из группы риска.
  • Инфекционно-токсический шок, протекающий вместе с патологиями почек и сердца.
  • Пневмония, появившаяся из-за инфекции верхних дыхательных путей. Сопровождается высокой температурой, отдышкой, кашлем с кровью или скудной мокротой, дыхательной недостаточностью.
  • Гломерулонефрит – воспаление почечных канальцев.
  • Сепсис – заражение крови бактериальными возбудителями.

Чтобы уменьшить риск развития осложнений, необходимо как можно раньше начать действенное лечение. А это, в свою очередь, невозможно сделать без помощи специалистов.

Как отличить грипп от простуды?

Прежде чем начинать лечить грипп, следует узнать его основные отличия от простуды. В большинстве случаев 2 заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому внимание следует уделять деталям.

Разница между гриппом и простудой:

  1. основные симптомы гриппа

    Первые симптомы вирусной инфекции появляются сразу же после заражения: возникает нестерпимая головная боль, выраженная слабость, повышается температура. При простуде признаки нарастают постепенно, спустя несколько дней или даже неделю: сначала – насморк и легкое першение в горле, после – субфебрильная температура по вечерам.

  2. Для гриппа характерен сильный кашель, острая боль в горле и грудной клетке. При простуде же обычно возникает лишь першение, чихание и легкое покашливание.
  3. Грипп всегда сопровождается выраженной мигренью, простуда – небольшой головной болью.
  4. Вялость также возникает как при гриппозной инфекции, так и простуде, но в первом случае дискомфорт появляется только во время его разрешения.
  5. Мышечные боли обычно появляются именно при гриппе.
  6. Из-за отравления всего организма при вирусной инфекции возникают болезненные ощущения в глазах, слезоточивость.
  7. Простуда лечится в более короткие сроки. Причем течение ее вялое и практически не может привести к серьезным осложнениям.

Диагностика

Прежде чем приступить к терапии заболевания, следует провести комплексную диагностику, чтобы выяснить дальнейший путь лечения. Чаще всего для этого хватает внешних симптомов и лабораторных исследований крови и мочи. В тяжелых случаях может потребоваться рентгенография легких или УЗИ внутренних органов, а также анализы ПЦР для идентификации вируса.

При этом особое внимание необходимо уделить и дифференциальной диагностике с другими ОРВИ:

Аденовирусная инфекция:

  • Частые приступы кашля;
  • Выраженное отхождение мокроты;
  • Симптомы тонзиллита, в частности – увеличение региональных лимфоузлов;
  • Лихорадка на протяжении 10 дней;
  • Конъюнктивит;
  • Диспепсия.

Парагрипп:

  1. Слабо гиперемированная слизистая полости рта;
  2. Неприятные ощущения в ротоглотке;
  3. Прогрессирование ларингита;
  4. Медленное развитие болезни;
  5. Слабая интоксикация;
  6. Субфебрильная температура.

Риновирус:

  • Регулярное слезотечение;
  • Чихание;
  • Легкая гиперемия слизистой рта;
  • Серозные выделения и небольшая интоксикация организма;
  • Незначительное повышение температуры тела.

Лечение

Терапия вирусного заболевания представляет собой несколько этапов:

  1. Жаропонижающее («Ибуклин», «Ибупрофен») и противовирусное («Ацикловир», «Гроприносин») воздействие, которое необходимо уже при первых симптомах заболевания. Выздороветь быстрее помогут и иммуномодуляторы («Виферон», «Амиксин»). Также рекомендованы антиоксиданты («Аскорутин», «Витамин Е»).
  2. Антибактериальная терапия возможна при наличии особых показаний, например, при бактериальных осложнениях, обострениях хронических патологий. Обычно антибиотик назначается не более чем на 10 дней. Действующее вещество препарата подбирают в зависимости от штамма вируса и его чувствительности к средству.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Нужны для выведения мокроты и улучшения работы бронхов. Лечение происходит посредством теплых ингаляций с бронходилаторами.
  4. Госпитализация. Показана в случаях тяжелого течения патологии при температуре около 40С, сильной тошноте, рвоте, сердечной аритмии и посинении кожных покровов.

Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.

Профилактика гриппа 2018

Существует целый комплекс профилактических мер для предотвращения заражения вирусной инфекцией и ее дальнейшего развития. Все они направлены на укрепление иммунитета человека. Для повышения защитных сил организма нужно:

  • Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму;
  • Принимать витаминные комплексы;
  • Соблюдать элементарные правила гигиены;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Регулярно заниматься физическими нагрузками;
  • Спать не менее 8 часов в сутки;
  • Постараться нервничать как можно реже;
  • Соблюдать правильное питание;
  • Отказаться от пагубных привычек.

Вакцинопрофилактика

Каждый год вакцина против гриппа проходит свое «обновление» из-за появления новых штаммов. Проводится прививание против вирусов, которые были обнаружены в прошлом году. Поэтому эффективность подобной профилактики зависит от степени изменения вирусов и возрастает при повторных вакцинациях.

Прививание должно проводится заранее — до развития основной волны эпидемии. Специалисты рекомендуют проводить процедуру уже в сентябре. Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней.

Перед вакцинацией стоит проконсультироваться с врачом для исключения возможных побочных реакций. В редких случаях у пациентов может возникнуть покраснение и зуд в месте укола, общая слабость, повышение температуры или аллергическая реакция.

Прогноз

«Грипп-2018» – это новое вирусное заболевание мутировавших штаммов. Болезнь является не менее опасной, чем прошлые вирусные инфекции. Но при своевременном квалифицированном лечении прогноз становится благоприятным. Главное – не откладывать обращение за помощью к врачу уже при первых симптомах гриппозной инфекции. В этом случае возможные осложнения также обойдут заболевшего стороной.

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Грипп 2018 симптомы и лечение у взрослых, причины, диагностика

Среди всех инфекционных заболева­ний грипп занимает особое место, поскольку отличается чрезвычай­но быстрым развитием и нарастанием симптомов, высокой вероят­ностью осложнений и до сегодняшних дней сохраняющимся риском летального исхода.

По данным ВОЗ, в мире ежегодно гриппом забо­левают до 20% людей. Только в России каждый год врачи регистри­руют около 27 миллионов заболевших. Тяжелое течение болезни на­блюдается примерно у 5 миллионов человек.

В единичных случаях вирусы гриппа обнаруживаются у боль­ных с признаками ОРВИ даже летом, а с наступлением холодной и дождливой погоды они распространяются в геометрической прогрессии. Начало эпидемии ожидается уже в этом месяце. Чего нам ждать и к чему готовиться?

Причины

Известно, что вирусы гриппа 2018 распространяются молниенос­но, вызывая заболевание у людей в любом возрасте. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем при разгово­ре, чихании или кашле больного, реже — при непосредственном контакте с предметами, которыми пользовался заболевший: по­судой, полотенцами, игрушками. В жилых помещениях вирус гриппа сохраняет жизнеспо­собность в течение 2-9 часов.

Быстрее погибает при жарком, сухом воздухе, дольше всего живет при температуре от + 5 до + 15° С и умеренной влажности (около 65%). Возбудитель бо­лезни отличается еще одной коварной особенностью — выра­женной способностью к изменению своих свойств, то есть к мутациям. В настоящее время описано около 2 тысяч различных вари­антов этого вируса. В предстоящем сезоне ожидаются 4 разновидности: «Мичиган», относящийся к «свиному» гриппу 2018, Гон­конгский и 2 представителя группы В.

Новым для нас будет «Мичиган», который, как ожидается, приведет к наибольшему числу тяжелых случаев и осложнений. Чтобы этого избежать, не­обходимо знать основные симптомы заболевания, особенности течения, а также эффективные методы лечения и профилактики простуды. Наибольшую опасность для окружающих несут больные, пе­реносящие инфекцию «на ногах». Не секрет, что даже при зара­жении самым опасным вариантом гриппа у некоторых людей бо­лезнь хоть и присутствует в организме, но без ярко выраженных проявлений.

Причиной этого может быть хороший иммунитет или малое количество возбудителя, попавшего в организм. Та­кие больные продолжают выходить из дома, работать, посещают общественные места, и это очень опасно как для них самих, так и для окружающих, особенно имеющих сниженный иммунитет.

Симптомы и клиническая картина

Человек заболевает гриппом, если возбудитель сумел преодо­леть естественные защитные барьеры организма. Как правило, такому прорыву предшествуют переохлаждение, стресс, нервные потрясения, эмоциональные, психологические и физические перегрузки.

Инкубационный период обычно составляет 1-2 дня, но бы­вают случаи, когда болезнь развивается буквально в течение нескольких часов. Заболевание начинается остро, с симптомов интоксикации: быстро повышается температура тела до 38- 40°С, иногда и выше, появляются головная боль, выраженная слабость, ломота в мышцах, боли в суставах, озноб или жар. Наиболее ярко выражены эти проявления при «свином» гриппе (h2N1).

Как правило, спустя сутки присоединяются и другие признаки болезни: першение или боли в горле, сухой кашель. Боли в живо­те, тошнота, рвота, учащенный разжиженный стул чаще отмеча­ются при «свином» гриппе. Обычно их выраженность невелика и не достигает той, которая типична для кишечных инфекций, например, для сальмонеллеза или дизентерии.

Нехарактерны также желтоватые или зеленоватые выделения из носа, наблюдаю­щиеся при бактериальных синуситах (воспаления околоносовых пазух).

В отличие от гриппа при других острых респираторных заболеваниях, в том числе и при ангине, недуг чаще начи­нается с болей или першения в горле, насморка, кашля, а другие симптомы присоединяются позднее и не так быстро нарастают.

Как правило, ангина проявляется налетами или гнойными об­разованиями на миндалинах. Однако при так называемой ката­ральной ангине (ее нередко называют острым тонзиллофарингитом) боли и першение в горле сопровождаются теми же общими симптомами, что и при гриппе. Поэтому их может перепутать даже опытный врач.

Достаточно быстро, уже на 1-2-е сутки от начала заболевания, в отсутствие адекватной терапии могут развиться тяжелые ос­ложнения, такие как: пневмония, менингит, энцефалит, арахнои­дит, миокардит, нефрит, вирусный фарингит, лечение которого можно проводить в домашних условиях.

Диагностика

Несмотря на кажущуюся простоту, диагностировать грипп не всегда легко. Как я уже сказала выше, в некоторых случаях его не так просто отличить от других острых респираторных или ви­русных инфекций. Ряд инфекционных заболеваний желудочно- кишечного тракта, нервной системы (брюшной тиф, менингит) вначале протекают с клинической картиной, напоминающей грипп 2018.

На сегодняшний день самым надежным и быстрым считает­ся так называемый метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), благодаря которому в течение нескольких часов можно устано­вить, что стало причиной болезни и какие еще возбудители при­сутствуют у пациента в носоглотке.

Диагноз «грипп» в 2018 году может быть поставлен на основании лабораторного анализа мазка из носа или/и из зева. Существует возможность диагностировать грипп в течение нескольких минут, так сказать, не отходя от больного, с помощью экспресс-теста — специальной полоски, которая показывает наличие или отсутствие возбудителя в мазке зева или носа.

Для сокращения продолжительности болезни и успешной профилактики осложнений лечение необходимо начинать как можно раньше. Эффективность даже самых сильных противогриппоз­ных препаратов резко снижается, если терапия начата спустя более 48 часов с момента заболевания. Само­лечением заниматься категорически нельзя, поскольку резко возрастает риск развития осложнений и леталь­ного исхода!

Лечение гриппа

Для ограничения распространения вируса, а также сни­жения степени тяжести и риска неблагоприятного течения при гриппе необходимо соблюдать постельный режим. Для уменьшения интоксикации взрослому человеку желательно выпивать около 3-4 л воды в сутки. Однако при наличии хро­нической сердечно-сосудистой патологии избыток жидкости может ухудшить состояние. Таким больным необходимо уточ­нить у лечащего врача оптимальное количество питья, а также схему лечения.

Предпочтение следует отдавать напиткам, содержащим боль­шое количество витамина С: морсам из черной смородины, клюк­вы, брусники, калины, отвару шиповника. В рационе должны обя­зательно присутствовать свежие фрукты и овощи, а также нату­ральные кисломолочные продукты, повышающие сопротивляе­мость организма к инфекциям.

Медикаментозная терапия

В настоящее время имеется боль­шой выбор лекарств, рекомендуемых для лечения и профилак­тики гриппа. Из них наиболее эффективными, признанными во всем мире и рекомендуемыми Всемирной организацией здраво­охранения, являются занамивир (реленза) и осельтамивир (тамифлю, номидес).

Реленза выпускается в виде ингалятора его выписывают взрослым и детям старше 5 лет по 2 вдоха (че­рез рот) 2 раза в день.

Тамифлю и номидес продается в виде капсул по 75 мг для взрослых, для детей от 3 до 8 лет — по 30 и 45 мг. осельтамивир применяют для лечения гриппа у взрослых по 1 капсуле 2 раза в сутки, детям рекомендуют дозы, соответ­ствующие возрасту и весу ребенка.

Продолжительность курса лечения, которое назначает врач, обычно составляет 5 дней. Содержимое капсул можно раство­рять в небольшом количестве жидкости. Они приятны на вкус, что облегчает их прием как детьми, так и взрослыми.

Известно, что вирусы легко могут адаптироваться к применяе­мым средствам. В следующем сезоне или через несколько лет они могут оказаться не настолько чувствительны, как прежде, к ранее надежному средству. Например, в течение нескольких десятков лет успешно применялся римантадин.

Однако с течением време­ни большое число циркулирующих штаммов стали обладать рези­стентностью (устойчивостью) к этому препарату, в связи с чем в настоящее время он не рекомендуется для лечения гриппа.

Лечащий врач может выписать и другие средства: умифеновир (арбидол), кагоцел, циклоферон, амиксин, амизон, триазавирин, ингавирин. При недостаточной активности иммунитета помогают интерферонсодержащие препараты: генферон лайт, виферон, гиаферон, гриппферон.

Антибиотики на вирусы гриппа не действуют, но мо­гут быть назначены для лечения осложнений

Препараты местного действия

Большое значение для успешного лечения имеют средства местного действия. Снизить вирусную нагрузку и тем самым ускорить выздоровление помогут следующие меры.

Нос необходимо промывать, а горло полоскать 4-6 раз в день солевыми или антисептическими растворами. Для орошений носа подойдут аква-марис, аква-лор, долфин, физиомер. Из ан­тисептиков с успехом используют мирамистин.

Горло лучше полоскать, а не использовать спреи или таблетки для рассасывания, поскольку полоскание по­зволяет активнее очищать слизистую оболочку от возбудителей, что ускоряет выздоровление.

Для полосканий горла используют готовые растворы: гексорал, тантум-верде, хлоргекседин или тот же мирамистин. Морская соль обладает хорошими антисептическими свой­ствами за счет содержащегося в ней йода. Чтобы приготовить раствор самостоятельно нужно положить 1 ч. ложку морской соли в стакан теплой кипя­ченой воды, хорошо размешать и процедить.

В продаже имеются уже готовые препараты для полосканий горла, приготовленные на основе растительного сырья, напри­мер, ромазулан, ротокан, сангвиритрин, которые нужно только развести теплой водой в пропорциях, согласно приложенной ин­струкции.

В качестве дополнительной терапии при заложенности носа применяют сосудосуживающие препараты: например, називин, отривин, ксимелин, снул.

Растительные лекарственные средства

При кашле используют большой арсенал лекарственных средств, многие из которых имеют растительную основу: бронхипрет, проспан, линкас, геделикс. По показаниям, уже при раз­витии осложнений, могут быть назначены и более активные му­колитические препараты (амброксол, АЦЦ, флуимуцил).

Кашель способствует выведению вирусов и патоген­ных бактерий из организма, поэтому использовать средства, подавляющие его (синекод, либексин, син плюс), нужно очень осторожно: только при очень сильном, навязчивом, постоянном кашле.

Большинству пациентов, больных гриплом, требуются жаро­понижающие средства. Их следует принимать при температуре более 38-38,5°С. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями врач может порекомендовать снижать температуру и при более низких цифрах.

Для этого можно использовать парацетамол, панадол, эффералган, нурофен, ибуклин.

Препараты на основе парацетамола (панадол, эффералган, тайленол) нельзя принимать больше максимально указанна дозы,

для взрослых — не более 2 таблеток 4 раз в сутки.

Средства, содержащие ибупрофен (ибуклин, нурофен, ибуфен), — не более 400 мг 3 раза или 600 мг 2 раза в сутки.

В крайних случаях снизить температуру можно с помощь анальгина или баралгина.

Фитотерапия

Несколько рецептов для повышения иммунитета:

►5 ст. ложек сухих измельченных ягод шиповника залить 1 л хо­лодной воды, кипятить 10 минут, настоять в течение 8-10 ча­сов. Пить по 100 мл 3 раза в день.

►2 ст. ложки сухих или свежих ягод калины поварить в 200 мл воды 20-30 минут, настоять 1 час, процедить, добавить по вку­су мед. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день до еды.

►3 лимона натереть на мелкой терке вместе с кожурой, чтобы получилась однородная масса. Смешать ее со стаканом меда, принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

►Смешать по 1 ч. ложке измельченных листьев золототысячни­ка, шалфея и аптечной ромашки, залить 200 мл кипятка, на­стоять в течение 1 часа, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 7-8 раз в день.

Для приготовления настоев для полоскания горла подходят ро­машка, календула, шалфей, эвкалипт. Их можно использовать как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Осторожность нужна только в случае аллергических реакций. Например, если вы страдаете крапивницей или бронхиальной астмой, травы могут значительно ухудшить состояние.

Для приготовления настоя нужно:

►1 ст. ложку измельченной сухой травы заварить 1 стаканом ки­пятка, настаивать, накрыв толстым полотенцем, 1 час (можно в термосе), процедить. Полоскать в теплом виде, распреде­ляя весь объем на 4-6 раз в день.

►Размельчить и смешать в равных долях цветки календулы, ро­машки аптечной и траву герани луговой.

►2 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день и закапывать по 1 -2 кап­ли в каждый носовой проход 3-4 раза в день.

Как лечить грипп чесноком написано здесь. Как лечить грипп и другие простудные заболевания багульником болотным читайте эту статью.

Как лечить вирусную инфекцию листьями березы вы узнаете, прочитав эту страницу. Грипп также излечивает лаванда лекарственная.

Профилактика гриппа 2018

Большинство врачей признают, что основной мерой профи­лактики тяжелых форм гриппа и его осложнений является вак­цинация. Ежегодно состав производимых вакцин обновляется. Прививка как бы дает возможность нашей иммунной системе выработать антитела, подавляющие вирусы.

Вакцинированный человек, конечно, может заболеть, однако переносить инфекцию будет гораздо легче, так как антитела, поступившие в организм с прививкой, блокируют вирус, не позволяя ему размножаться и инфицировать клетки.

Для непривитых людей на случай контакта с заболевшими могу порекомендовать прием осельтамивира (тамифлю, номидес) по 1 капсуле в сутки на период от 10 дней до 6 недель.

В качестве альтернативных препаратов советую арбидол, циклоферон или анаферон.

И еще несколько полезных советов:

•  во время эпидемии после контактов с больными необходимо тщательно мыть лицо и руки, прополоскать водой или солевым раствором рот, горло, промыть нос.

•  При непосредственном общении с заболевшим нужно на­деть защитную маску.

•  В транспорте старайтесь отходить от чихающих и кашляю­щих людей. Берясь за поручень эскалатора или ручку вход­ной двери, лучше не снимать перчаток.

•  В период эмидемии воздержитесь от посещения массовых мероприятий, спортивных состязаний и кинотеатров.

•  Включайте в свой рацион свежие фрукты и овощи (не менее 400 г в сутки для взрослого человека).

В заключение подчеркну, что грипп 2018 представляет собой се­рьезную патологию, требующую своевременной диагностики и правильного комплексного лечения под наблюдением врача.

Своевременная и рациональная профилактика снижает риск за­ражения, а при развитии заболевания — значительно уменьшает тяжесть проявлений и вероятность осложнений.

К сведению — грипп может стать причиной развития синдрома истощения яичников. После гриппа возможно возникновение парапсориаза. Информация на этой странице. О кишечном гриппе читайте эту статью. Грипп часто осложняется шейным миозитом.

Автор: Татьяна Руженцова, врач-инфекционист, профессор, доктор медицинских наук

medicynanaroda.ru

Чем лечить грипп и ОРВИ у взрослых 2018 год

Грипп – одно из заболеваний, которое человечество еще не смогло перебороть, и в 2018 году вновь возникает вопрос, чем лечить ОРВИ у взрослых и детей. Вирус в новом тысячелетии уже неоднократно вызывал вспышки эпидемий, сопровождающиеся человеческими жертвами. Поэтому не стоит халатно относиться к заболеванию и рассчитывать, что организм сам переборет инфекцию, а симптомы бесследно пропадут.

Даже зная, чем лечить грипп и ОРВИ, взрослым не стоит полагаться только на сверхсовременные препараты, созданные в 2018 году. Вирус имеет неприятную способность менять быстро мутировать, обретая иммунитет к антибиотикам. Поэтому только помощь квалифицированного врача, который проведет все необходимые диагностические процедуры, поможет избежать осложнений после «близкого знакомства» с гриппом.

История болезни

Впервые эпидемия гриппа попала в исторические хроники в 1580 году. А к концу Первой мировой войны, так называемая «испанка» 2 года путешествовала по Европе. Лишь в 1933 ученые определили возбудителя заболевания, классифицировав его, как вирус А. На данный момент выявлено несколько разновидностей гриппа:

  1. Штамм А. Наиболее распространенный и опасный вирус. Передается не только между людьми. Часто использует животных в качестве разносчиков, благодаря чему в 2009 появились всемирно известные свиной (h2N1) и птичий (H5N1) гриппы. Первая разновидность отличается симптоматическими болями в мышцах и серьезными осложнениями для дыхательной системы. Птичий грипп в 2 из 3 случаев заболевания становится причиной летального исхода.
  2. Штамм В. Эта разновидность вируса менее склонна к мутациям. Поэтому, в отличие от штамма А, может вызывать локальные эпидемии, не путешествующие по странам и континентам. Переносится такой грипп тоже легче.
  3. Штамм С. Малоизвестная разновидность гриппа. Люди зачастую даже не замечают болезни, протекающей практически бессимптомно. Поэтому данный штамм считается малоопасным.

Кроме сезонных ОРВИ, которые особо опасны в холодное время года, важно помнить и о ротавирусном гриппе, который поражает кишечник, предпочитая распространяться летом.

В 2018 году мир ожидает эпидемии сразу 3 новых штаммов:

  1. Мичиган. В 2015 свиной грипп мутировал и получил название калифорнийского, а с 2017 он вновь изменился, чтобы поразить взрослое население 25-50-летнего возраста. Но благодаря информации, собранной о штамме и своевременной вакцинации населения, эпидемии можно не ожидать.
  2. Гонконг (h4N2). Впервые был зафиксирован в конце 70-х годов 20 века, когда привел к миллиону летальных исходов. Предпочитает поражать дошкольников и людей пенсионного возраста. Вспышки заражения прогнозируются ближе к началу весны 2018.
  3. Брисбен. Это разновидность штамма группы В и будет протекать мягче, чем Гонконг или Мичиган. Вирус относится к «семейным», способным поражать любые группы населения. Но такое ОРВИ редко сопровождается серьезными осложнениями. Ожидается миграция Брисбена в сторону стран СНГ на весну 2018 года.

Медицинские сотрудники, предупрежденные о возможных вспышках заражения, готовы в любое время оказать квалифицированную помощь при первых симптомах заражения вирусом.

Лучшим способом бороться с гриппом, чтобы больше не задумываться, чем лечить ОРВИ у взрослых в 2018 году, является профилактика. Чаще всего рекомендуется соблюдение правил здорового образа жизни:

  1. Правильное питание. Полноценное поступление питательных веществ и очистка организма от токсинов позволяет иммунитету легче бороться с возбудителями заболеваний.
  2. Спорт. Физическая активность укрепляет организм, а частые прогулки на свежем воздухе помогают скорее очищать легкие. Не менее полезны закаливающие процедуры при их правильном проведении.
  3. Соблюдение режима труда и отдыха. Организм, ослабленный гипернагрузками и стрессами, хуже борется с инфекцией. Поэтому полноценный сони активный отдых помогают предотвратить заражение гриппом.
  4. Отказ от вредных привычек. Регулярно избавляясь от отравляющих веществ, попадающих в организм с алкоголем и сигаретным дымом, тело тратит меньше сил на поддержание иммунитета.

Но наиболее эффективным методом профилактики является вакцинация. Ее можно в любое время пройти в ближайшей больнице. Но проводить профилактические инъекции надо заранее. Лучше всего озаботиться своим здоровьем еще осенью, в преддверии холодов. Экстренная вакцинация способна подготовить иммунитет за 2 недели, но чаще вызывает аллергенные реакции организма.

Отличия гриппа от простуды

Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, важно уметь провести самодиагностику. Существует несколько простых показателей, справедливых и для штаммов 2018 года, по которым взрослый может отличить ОРВИ от простуды и своевременно найти, чем лечить грипп:

  1. Скорость. При простуде симптомы нарастают постепенно или вовсе протекают в скрытой форме. Так проснувшись с утра с насморком и болью в горле, можно ожидать повышения температуры ближе к вечеру. Для гриппа характерно быстрое развитие симптомов. Гипертермия в районе 38-40 градусов по Цельсию сопровождается резким кашлем и болями практически сразу.
  2. Боль. При простуде головная боль может появиться лишь как следствие слабости или повышения температуры. Для гриппа характерны мигрень и рези в глазах. Также интоксикация часто приводит к ломоте в мышцах и суставах, чего при простуде не бывает.
  3. Грипп может провоцировать сильную рвоту, что требует дифференциальной диагностики с пищевым отравлением.
  4. Поражение дыхательной системы. Простуда сопровождается першением в горле, которое преобразуется в кашель и чихание. Вирус гриппа сразу провоцирует сильную боль в верхних дыхательных путях и, иногда, в районе грудины. Болезнь сразу сопровождается сильным сухим кашлем.

Простуда в целом лечится быстрее и проще, а восстановление сил не требует много времени. Для гриппа характерны осложнения, среди которых наиболее частое – пневмония. В случае со штаммами, активными в 2018 году, следует также ожидать поражения эпителиальных тканей трахеи и сопутствующих бактериалогических инфекций.

Также болезнь вызывает поражение капилляров, что приводит к развитию осложнений:

  • тканевая гипоксия;
  • отек легких;
  • острая сердечная недостаточность;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • геморрагический синдром;
  • гипоксемия;
  • гломерулонефрит;
  • гайморит.

В особо тяжелых состояниях может развиться сепсис. Поэтому помощь при первых симптомах гриппа надо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Как избавиться от вируса

Даже наиболее высококвалифицированный врач не сможет сразу ответить, чем лечить грипп и ОРВИ у взрослых в 2018 году. Максимум, что может посоветовать специалист без проведения полноценных лабораторных исследований:

  1. Постельный режим. Заразившись вирусом гриппа стоит приготовиться к неделе затворнической жизни. При этом больному не рекомендуются никакие умственные и физические нагрузки. Поэтому читать и проводить время в Интернете не стоит, чтобы не замедлять скорость выздоровления.
  2. Лечебное питание. Ослабленному организму требуется наладить приток витаминов, уменьшив нагрузку на пищеварительный тракт. Основной упор необходимо сделать на поступление аскорбиновой кислоты. Не менее важно увеличить объем выпиваемой воды минимум до 2-х литров в день. Соки, чай и морсы не учитываются.
  3. Лечебные процедуры. Неспецифическая медикаментозная терапия подразумевает использование инъекций и таблеток для уменьшения интенсивности симптомов гриппа и ускоряющих выведение токсинов и мокрот. Также назначаются витаминосодержащие препараты. Для облегчения дыхания рекомендуются ингаляции с эфирными маслами и лекарственными средствами по назначению врача.

Если болезнь протекает без осложнений, то пациент может спокойно отлежаться дома. Человека обычно госпитализируют в следующих случаях:

  • при повышении температуры до 40 градусов и выше, при неэффективности жаропонижающих средств;
  • при сильной тошноте и рвоте;
  • при посинении кожи на теле;
  • при развитии аритмии и появлении симптомов менингита;
  • при высоком риске развития осложнений.

В этом случае пациент будет находиться под постоянным наблюдением в условиях стационара, что позволит вовремя начать купирование симптомов и назначить более специфическое лечение.

Антибиотики

Несмотря на все противопоказания, врачи часто рекомендуют использование антибиотических препаратов для скорейшего выздоровления пациента. Так можно обеспечить выздоровление у пациентов даже с полностью уничтоженным иммунитетом. Тем не менее, самолечение может принести больше вреда, чем пользы. Это вызвано сразу несколькими факторами:

  1. Иммунологический ответ. При регулярном использовании антибиотиков, защитные силы организма начинают «лениться». Не выполняя свою функцию в полной мере, иммунные тела хуже справляются с инфекцией при следующем заражении. Использовать антибиотики, когда это действительно необходимо, особенно важно при лечении детей.
  2. Неэффективность лечения. В 2009, когда мир поразили сразу 2 пандемии, оказалось, что штаммы оказались защищенными от популярных современных антибиотиков. Каждая новая разновидность инфекции проявляет устойчивость к различным препаратам. Поэтому перед назначением антибиотиков необходима лабораторная диагностика для определения штамма и назначения лечения.
  3. Атипичные реакции. Антибиотики не только уничтожают полезную микрофлору. В каждой упаковке таблеток есть инструкция, в которой прописаны возможные побочные эффекты, которые могут сопровождать прием препарата. При возникновении нестандартной реакции на лечение, безопасно заменить медикаменты может только врач.

Чтобы скорее вылечить грипп без осложнений и неприятных последствий самолечения, лучше не пренебрегать услугами медицинских сотрудников.

lechimkashel.com


Смотрите также