Post Icon



Грыжа пупка у новорожденного


Пупочная грыжа у детей

Что такое пупочная грыжа и почему она появляется?

Пупочная грыжа – один из самых частых диагнозов у новорожденных детей: она проявляется примерно у 20% грудничков (а у детей, родившихся раньше срока, эта цифра еще выше) и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Визуально она выглядит как пупок, выпяченный вперед. Появляется она из-за замедленного закрытия пупочного кольца, чему способствуют самые разные факторы, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая рахитом. В результате свободное место занимают петли кишечника, части брюшины или сальника, которые и создают «выпяченность». Сформироваться она может уже во внутриутробном периоде, а вот от того, что грудничок кричит и плачет после рождения, она, вопреки распространенному мнению, сама собой не появится.

Не всегда выпяченный пупок заметен родителям прямо с рождения. Он может начать выпирать и в первые несколько месяцев жизни младенца, и даже после того, как ему исполнилось полгода. При этом, когда малыш лежит на спине, его живот выглядит нормально.

Какой врач занимается пупочной грыжей?

Ребенка с грыжей необходимо привести на консультацию к детскому хирургу. Его задача – провести первичный осмотр и принять квалифицированное решение о том, нужна ли в данном случае операция и, если нужна, то когда. Дело в том, что почти в 90% случаев проблема исчезает с возрастом сама, без хирургического вмешательства. Закрытию пупочного кольца способствуют грудничковый массаж и лечебная физкультура. Если же проблема не прошла сама, операцию проводят обычно в возрасте 5-6 лет ребенка, до школы.

Пропустить пупочную грыжу практически невозможно, так как на первом году жизни грудничок должен побывать на приеме у детского хирурга минимум 2 раза (в 1 месяц и в 12 месяцев).

Нужно ли оперировать пупочную грыжу ребенку?

При плановых визитах врач проводит визуальный осмотр и пальпацию грыжи. Каждый случай имеет свои анатомические особенности, и решение об оперативном вмешательстве должен принимать только грамотный детский хирург! Критичное значение имеют размер грыжи и ее строение.

Главное показание к герниопластике у малыша – осложнения, которые вызывает пупочная грыжа: ущемление, разрыв тканей. Встречаются они очень редко. Если же пациент не испытывает дискомфорта и боли в области живота, ему меньше 5 лет, и выпуклость небольшая, то вероятность самостоятельного закрытия кольца сохраняется, и решение об операции переносится на более поздний срок.

Однако если ребенку уже исполнилось 5, а она так и не исчезла, чаще всего операция все же рекомендуется. Та же самая операция у человека старше 14 лет проходит уже сложнее.

Почему считается, что для девочек пупочная грыжа более опасна?

Если, повзрослев, девушка забеременеет, при вынашивании передняя брюшная стенка значительно растянется, и проблема проявится снова. Здесь уже угроза ущемления вполне реальна и довольно опасна. Поэтому лучше решить эту проблему заранее.

Где прооперировать пупочную грыжу ребенку?

Эту операцию выполняют во многих государственных детских больницах: Филатовской, Морозовской, Св. Владимира, им. Сперанского. Чаще всего ее делают в стационаре одного дня, и ребенка выписывают домой уже в тот же день. Сама операция длится около 20 минут. 7-10 дней после выписки маленький пациент остается дома под наблюдением, а затем приезжает в больницу, чтобы снять швы. Осложнения при операции на пупке крайне редки.

Наибольшую проблему для родителей дошкольников, как правило, представляет собой послеоперационное ограничение физической активности прооперированного, поскольку сами дети готовы бегать, прыгать и поднимать тяжести сразу, как только почувствуют себя лучше. К сожалению, волшебного рецепта не существует: единственный выход – заранее запастись материалами для спокойных игр и постоянно проговаривать с ребенком, почему ему нужно быть осторожным. По счастью, восстановительный период после удаления грыжи у детей занимает меньше месяца.

Пупочная грыжа и «щетинка» у новорожденного

Прежде, чем приступить к написанию материала, я ознакомилась на форумах мам с тем, что известно про «щетинку» и пупочную грыжу у грудничков.

Привожу некоторые советы, касающиеся нашей сегодняшней темы, которые бабушки дают мамам:

 

«Нам свекровь предлагала от щетинки на спине отвезти ребенка в деревню, чтобы там через него свинья перешагнула».

 

«Чтобы не было пупочной грыжи, надо подгузник с какашками бросить на проезжую часть дороги — и чтобы побольше машин по нему проехалось. Ну, говорю, идите — и бросайте. Свекровь ночи дождалась и пошла, серьезно».

 

Можно относиться к этим советам бабушек с недоумением, иронией или улыбкой. Однако проблема всё же существует. Ведь когда трудно успокоить ребенка, заливающегося плачем, то вы готовы на все, лишь бы малыш наконец-то успокоился и умиротворенно заснул.

Поэтому давайте поговорим о «щетинке» и пупочной грыже с медицинской точки зрения.

«Щетинка» у грудничка?

В народе «щетинку» называют ещё «кочергой» или «латышкой». У медицины имеется объяснение по поводу её появления.  

Почему образуется щетинка?

Во время внутриутробного развития (примерно на сроке 28 недель беременности) у плода появляется лануго (первичные пушковые волосы). Они располагаются на туловище, руках и ногах, щечках.

 

Первичные волосы мягкие, короткие и тонкие, не имеют волосяных мешочков. Как правило, они выпадают внутриутробно на 38-40 неделе беременности. Однако иногда они сохраняется в небольшом количестве у доношенных детей после рождения, а у недоношенных детей их несколько больше. Это происходит, потому что первичные пушковые волосы (lanugo) не успели замениться непервичными волосками (vallus). По мере взросления ребенка первичные волоски выпадают самостоятельно.

 

То есть «щетинка» — ни что иное, как первичные волоски, склеенные с кожей при помощи родовой смазкой.

Первичные волоски  при контакте одежды с кожей ребенка скатываются, образуя шишечки. Но они не представляют собой никакой опасности для крохи и не являются заболеванием. «Щетинка» — это норма.

Как обнаружить «щетинку»?

При осмотре первичные волосы не видны. Однако если провести пальцами по коже младенца, то под ними ощущается небольшая шероховатость.

Как проявляется «щетинка»?

«Щетинка» не приносит малышу неудобств. То есть никакого плача или беспокойства у крохи она не вызывает.

Однако иногда она мама отмечает, что ребенок беспокойный, ёрзает во сне, беспричинно плачет. Причем эти симптомы нередко довольно выражены.

 

«Щетинка» не является причиной такого поведения малыша. Поскольку она находится на поверхности кожи и не затрагивает нервные окончания, поэтому болевых или неприятных ощущений не вызывает.

 

К тому же, симптомы беспокойства у крохи могут быть связаны с совершенно иными причинами: вздутый животик или патология со стороны нервной системы. А иногда болевые или неприятные ощущения вызываются совершенно иными причинами. Поэтому если малыш беспокойный, лучше обратиться к врачу.

Как избавиться от «щетинки»?

В удалении первичных волосков отсутствует необходимость. Поскольку, как правило, у доношенных детей они выпадают вскоре после рождения, а у недоношенных — на третьей-четвертой неделе жизни.

 

На форумах мам имеются многочисленные советы, как избавиться от «щетинки» народными средствами, да и от бабушек они слышны нередко. К примеру, «выкатывать» щетинку с использованием хлебного мякиша, после купания при помощи горячего полотенца втирать в кожу крохи грудное молоко, распаривание в бане и так далее.

 

Однако кожа малыша очень тонкая (лишь к семи годам она достигает показателей взрослого человека), поэтому легко травмируется и может инфицироваться. К тому же, такая процедура отнюдь не самая приятная, поскольку сродни депиляции. Так зачем же с ней знакомить малыша в столь нежном возрасте? Ведь спустя какое-то время первичные волоски выпадут самостоятельно.

 

Более того, у ребенка, имеющего заболевания нервной системы (перинатальная энцефалопатия, плексит, последствия родовых травм и другие), после распаривания в бане или натирания горячим полотенцем неминуемо усугубится течение основного заболевания, а также ухудшится общее самочувствие. И вот тогда не только бессонные ночи, но и бесконечные хождения по врачам с крохой в течение длительного времени вам гарантированы. Да и само выздоровление или достижение ремиссии (утихание симптомов заболевания) отодвинется надолго.

 

На самом деле, достаточно лишь проводить ежедневный туалет кожных покровов малыша и купать его в обычной воде либо отваре из трав, либо с использованием мыла (не чаще двух-трех раз в неделю). При необходимости можно смазывать кожу крохи детским кремом или маслом.

 

Если же малыш беспокойный, часами беспричинно плачет, по ночам плохо спит, то «щетинка» здесь не причем. Поэтому лучше проконсультируйтесь с педиатром, и как можно быстрее! Возможно, у малыша имеется заболевание, которое действительно нуждается в незамедлительном лечении.  

Пупочная грыжа у грудничка. Заговор?

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание округлой или овальной формы в области пупочного кольца. Через него выпячиваются органы брюшной полости: большой сальник, петли кишечника, брюшина.

Как формируется пупочная грыжа?

Во время внутриутробного развития через пуповину от матери к плоду доставляются питательные вещества и кислород, а также удаляются продукты жизнедеятельности плода и углекислый газ.

 

Пуповина состоит из ткани студенистой консистенции (вартонов студень), сквозь которую проходят сосуды: две пупочные артерии и одна вена. Сама пуповина проходит на месте отверстия пупочного кольца.

 

После рождения ребенка пуповина перерезается. Далее формируется пупок у крохи: в течение первого месяца жизни сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается и покрывается рубцовой тканью.

 

Если этот процесс нарушен, то пупочное кольцо смыкается не до конца, поэтому образуется грыжа.

Почему формируется пупочная грыжа у грудничков?

Распространенное мнение, что пупочная грыжа образуется из-за неправильно перевязанной пуповины — не более чем миф.

На самом деле кроются причины пупочной грыжи в анатомии передней брюшной стенки и физиологии малыша:

 

  • Врожденная мышечная слабость передней брюшной стенки, поэтому пупочное кольцо смыкается не полностью.

 

  • Избыточный вес у ребенка, который ведет к плохой сократительной способности мышц передней брюшной стенки.

 

  • Недоношенность и задержка внутриутробного развития (недостаточная масса тела) ведет к тому, что малыш рождается с незрелыми мышцами и соединительной тканью.

 

  • Повышение давления в брюшной полости из-за длительного плача, вздутия живота, запоров. Малыш часто напрягается, в результате мышцы расходятся, а пупочное кольцо не смыкается полностью.

 

  • Рахит. При этом заболевании мышцы передней брюшной стенки слабы, поэтому они расходятся, не позволяя пупочному кольцу сомкнуться.

Как проявляется пупочная грыжа?

При рождении или к двум-трем месяцам жизни (наиболее часто) пупочная крыжа появляется в области пупочного кольца в виде небольшой выпуклости, которая увеличивается при плаче, кашле или чихании. Как правило, она не вызывает никаких неприятных ощущений у крохи.

Основные проявления грыжи у грудничков

 

  • Видно выбухание в области пупочного кольца, имеющего размер от 0,5 мм до 1,5-2 см.

 

  • Пупочная грыжа легко вправляется в брюшную полость при нажатии пальцем с характерным булькающим звуком.

 

  • В положении лежа пупочная грыжа небольших размеров едва заметна, но при натуживании (кашель, плачь, чихание) видна хорошо.

 

  • При узких грыжевых воротах (входного отверстия грыжи) вправление иногда бывает болезненным и затрудненным.

 

  • Если пупочная грыжа частично или полностью ущемлена, кроха беспокойный и, казалось бы беспричинно, плачет.

Каковы последствия пупочной грыжи у грудничка?

Наиболее грозное осложнение пупочной грыжи — ущемление. Оно возникает из мышечного спазма вокруг пупочного кольца.

Ущемление часто приводит к острой кишечной непроходимости с последующим некрозом (гибелью) тканей, ущемленных в грыжевом мешке. Это очень опасно для жизни крохи.

Симптомы ущемления: 

  • Ребенок испытывает сильную боль, поэтому он длительно и громко плачет, отказывается от еды.

 

  • Нередко у него появляется рвота, отсутствует стул, а газы не отходят. Выраженность этих симптомов зависит от степени ущемления пупочной грыжи.

 

  • Живот вздут, поскольку нарушена перистальтика (движения) кишечника.

 

  • Иногда повышается температура тела.

 

  • Мышцы передней брюшной стенки напрягаются, а грыжевое выпячивание твердеет.

 

Как поступить родителям?

Необходимо немедленно обратиться к хирургу! Поскольку эти симптомы — показание для срочного оперативного вмешательства.

Чего нельзя делать родителям?

Ни в коем случае не вправляйте грыжу самостоятельно, если она ущемилась, поскольку вы можете усугубить уже имеющееся осложнение!

Как лечить пупочную грыжу у грудничка?

В большинстве случаев пупочная грыжа неопасна, поэтому её, как правило, лечат консервативно (без операции).

Консервативные методы лечения

Выкладывание крохи на живот

Способ действенный для укрепления мышц передней брюшной стенки. Кроме того, он помогает бороться с вздутием животика крохи (газики легче отходят) и запорами, улучшает работу желудка и кишечника.  

Поэтому выкладывайте кроху на животик три-четыре раза в день на 10-15 минут. Поверхность должна быть твердой и ровной.

 

Наложение лейкопластыря

Только врач принимает решение о необходимости такого метода лечения.

Цель — держать грыжу во вправленном состоянии.

Проведение манипуляции: Легким движением пальца врач «топит» грыжу в брюшной полости, а затем из кожи формирует две продольные складки, соединяя их края. Далее помощник накладывает лейкопластырь, таким образом, чтобы складки не разошлись.

Купать ребенка можно с лейкопластырем.

Лейкопластырь накладывается у грудничков только после полного заживления пупочной ранки. Спустя 7-10 дней хирург снимает лейкопластырь, а при необходимости накладывает опять. Если в течение месяца (три-четыре сеанса) пупочная грыжа сохраняется, то лечение таким способом прекращается.  

 

Бандаж при пупочной грыже 

Необходимость бандажа для малыша решает хирург, также он определяет количество часов использования бандажа в день и длительность самого лечения.

Цели:

- Предотвращение ущемления грыжи.

- Укрепление мышц передней брюшной стенки.

- Уменьшение пупочного кольца и закрытие грыжевых ворот.

Применяется бандаж с пелотом (набитое возвышение на бандаже, нажимающее на грыжу).

 

Массаж при пупочной грыже у грудничков

Манипуляции можно начинать со второй-третьей недели жизни.

Все приемы выполняются вокруг пупка по часовой стрелке, не затрагивая пупочное кольцо. Массаж лучше делать перед кормлением за 10-15 минут, два-три раза в день.

Вначале длительность сеанса составляет 5 минут, но по мере взросления малыша его следует постепенно увеличивать.

Некоторые элементы массажа:

 

- Поглаживание ребром ладони вокруг пупка или пальцами по часовой стрелке. Движения повторяются 5-10 раз.

 

- Выполнение собирательных движений, начиная с боковых поверхностей живота, далее  двигаясь в сторону пупка (то есть делать «горку»). Повтор — 10-15 раз. 

 

- Легкое пощипывание области вокруг пупка в течение 20-30 секунд.

 

- Легкое постукивание кончиками пальцев (движение напоминает «дождик») в течение 20-30 секунд.

 

Время сеанса и количество повторов каждого упражнения увеличивается постепенно по мере взросления ребенка.

 

Когда проводится оперативное лечение пупочной грыжи у детей?

Пупочная грыжа у детей, в отличие от взрослых, не всегда лечится оперативно. Поскольку она излечивается (наиболее часто) по мере взросления крохи.

Общие показания для оперативного лечения пупочной грыжи у детей:

 

* Грыжа более 2 см с высоким риском ущемления в раннем детском возрасте.

* Возраст 5-7 лет, если к этому времени не наступает излечение.

* В 3-4 года проводится удаление грыжи в плановом порядке, если грыжа растет в размерах.

Однако возможно проведение оперативного лечения и в другом возрасте, поскольку все зависит от конкретной ситуации.

 

Народный метод лечения грыжи при помощи медной монеты, приклеенной к пупку лейкопластырем, неэффективен. Более того, он может нанести вред крохе: вызвать раздражение кожи с присоединением вторичной инфекции, а также местную аллергическую реакцию.

 

Пожалуй, мы подошли к концу. Однако остался незатронутым один момент — заговоры пупочной грыжи и «щетинки». Стоит ли прибегать к этому методу? На самом деле он неэффективен. Да и любые манипуляции с кожей и пупком крохи, выполненные не медицинским персоналом, влекут за собой нежелательные последствия для малыша. Поэтому лучше выполняйте все врачебные рекомендации, а при необходимости обследуйте ребенка. Поскольку его беспокойство может быть связанно с серьезными проблемами со здоровьем.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Пупочная грыжа у новорожденных и детей более старшеого возраста: как и почему возникает?

— Может ли пупочная грыжа у ребенка «вправиться» самостоятельно, без лечения?

— Есть определенный шанс, что она самостоятельно закроется до 4–5 лет, поэтому до этого возраста с ней ничего делать не нужно. После 5 лет это уже маловероятно.

— Но образ жизни у детей должен корректироваться? Есть какие-то ограничения?

— При маленькой грыже никаких ограничений нет. При большой нужно избегать повышения внутрибрюшного давления или физического перенапряжения.

— После 5 лет, если пупочное кольцо не закрылось, уже делают операцию. Она проходит под общим наркозом?

— Да. Операция несложная и непродолжительная. Часто ее делают в стационарах кратковременного пребывания, так как длительная госпитализация не нужна: утром оперируют, днем наблюдают, вечером отпускают ребенка домой. В дальнейшем ребенок наблюдается в районной поликлинике у хирурга амбулаторно.

— Если все-таки происходит ущемление, то операцию по удалению пупочной грыжи проводят ранее 5 лет?

— Ущемленная грыжа — экстренная ситуация. Если не удается ее вправить консервативно, то необходима срочная операция, независимо от возраста.

— После операции есть ограничения?

— В послеоперационном периоде нужно выполнять все рекомендации врачей. В течение месяца после операции надо отказаться от физических нагрузок, занятий спортом. Далее ребенок живет обычной жизнью без каких-либо ограничений.

— Лечение пупочной грыжи у детей, у кого она является признаком другого заболевания, такое же, как и у тех, для кого она самостоятельная проблема?

— Да. Но в любом случае показания и сроки для операции определяет врач хирург.

— Существует профилактика возникновения пупочной грыжи у детей?

— Исследований, которые доказывают эффективность профилактики возникновения пупочной грыжи консервативно, не существует. Бывает, врачи назначают ребенку с пупочной грыжей массаж, пластырь, бандаж, но в них нет необходимости. Кроме того, от пластыря, например, часто возникает раздражение кожи вокруг пупка, покраснения. Можно говорить о профилактике ущемления пупочной грыжи. Например, ограничить занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки у детей с большой грыжей, стараться, чтобы ребенок не напрягал брюшную стенку, не провоцировал выход грыжевого содержимого до проведения оперативного вмешательства.

Грыжа у новорожденных и как с ней бороться? Особенности использования пластыря

В первые месяцы появления ребенка на свет у него обычно могут выявить такое заболевание, как пупочную грыжу. Оно встречается нечасто, примерно в 10% случаев, причем у мальчиков оно диагностируется на порядок реже. Чаще всего грыжа является врожденной – в таком случае она проходит сама по себе на первом году жизни. Чтобы помочь малышу, достаточно использовать лечебную физкультуру в сочетании с массажем.

Грыжа у новорожденных: откуда берется?

Если у малыша в брюшной стенке имеются какие-либо дефекты, то в таком случае через них начинают выпирать внутренние органы. В случае с пупочной грыжей органы выпирают через область пупка. Чем кольцо больше, тем сильнее будет выпирание. Кольцо пупка – это специальный участок ткани, через который в утробе проходила часть пуповины. Как только пуповину удаляют, кольцо пупка начинает рубцеваться. Если соединительная ткань является достаточно слабой, то в таком случае и появляется грыжа.

К первому году жизни ребёнка соединительная ткань становится более жесткой, а потому пупочная грыжа проходит сама по себе.

Причины появления пупочной грыжи

Чаще всего пупочная грыжа появляется под воздействием нескольких факторов:

  • Влияние на плод различных аспектов, что негативно отражается на его развитии. К примеру, к таким аспектам можно отнести химическое и инфекционное воздействие и т.д. В результате всего этого пупочное кольцо закладывается неправильно.
  • Наличие метеоризма, запоров, колик. Малыш в результате этого постоянно тужится, что и приводит к тому, что пупочное кольцо зарастает медленнее обычного.
  • Плохое перевязывание пуповины.
  • Слабая мускулатура.

Как происходит лечение пупочной грыжи

Если развитие ребенка идет нормальным образом (малыш активен, имеет хороший аппетит, у него правильный рацион), то в таком случае грыжа обычно примерно к второму-третьему году пропадает сама по себе. Однако важно смотреть, чтобы у ребенка не было запоров, поскольку это является отягчающим фактором.

Массаж

В плане лечения пупочной грыжи хорошо подходит массаж. Для этого необходимо гладить по часовой стрелке живот ребенка каждый день. Все движения должны быть аккуратными и неторопливыми.

Также подойдут движения по направлению от верха к низу живота, причем со слабым нажимом. Полезно каждый день класть ребенка на живот. Это позволяет лучше отводить газы, а также дает возможность активнее тренировать ручки и ножки ребенка. Соответственно, брюшная стенка малыша будет быстрее укрепляться.

Физкультура

Физкультуру должен назначать врач, причем после того, как грыжа будет вправлена и зафиксирована специальным пластырем. Иначе грыжа может защемиться, что несет в себе дополнительные риски для здоровья ребенка.

Чем младше малыш, тем выше прогноз его успешного выздоровления.

Пластыри от пупочной грыжи – как они работают

Если у ребенка найдена пупочная грыжа, то в таком случае важно как можно быстрее показать его доктору. Тот уже установит размеры патологии, а также расскажет, как ухаживать за этим отклонением, чтобы никаких последствий больше не возникло.

В случае с грыжей кольцо пупка начинает расширяться, и внутренние органы попадают в него, что приводит к образованию неприятной шишки. Пластырь помогает сжать кольцо, что дает возможность избежать выпячивания органов. Стягивание кольца помогает нормализовать пупочную область, восстановить мышцы и укрепить их. В итоге грыжа будет снижаться в своих размерах.

Виды пластырей для новорожденных

Есть разные варианты пластырей, которые используются сегодня родителями и врачами. Они позволяют быстро справиться с возникшим отклонением.

Пластыри помогают избежать хирургического вмешательства.

Порофикс

Этот тип пластырей является одним из самых популярных и эффективных. У пластыря имеется уникальная форма, которая позволяет ему быстрее убирать грыжу. Две застежки при наклейке на область пупка помогают образовать плотную складку, которая не дает внутренним органам выпирать.

Применять пластыри Порофикс можно только в случае с полностью зажившим пупком ребенка. Иначе внутрь раны может проникать инфекция.

Пластыри выполнены из гипоаллергенного материала, их можно применять в том числе и для профилактики разных пупочных заболеваний.

Хартманн

Еще один тип пластырей для лечения пупочной грыжи. Пластыри Хартманн не вызывают никакого раздражения при использовании, они имеют вид прямоугольника. С помощью этого типа пластырей можно не только избавиться от грыжи, но и защитить пупок от проникновения разных инфекций.

Чикко

Этот тип пластырей подойдет детям, которые часто сталкиваются с разными колитами, грыжей и запорами. Пластыри выполнены из дышащих материалов, что позволяет избежать зуда и аллергий.

Пластырь легко клеится к коже, имеет стерильную подушку, которая накладывается на пупок. Обычно в одной упаковке содержится от 8 до 10 пластырей.

Правила применения пластырей

Существуют определенные правила использования пластырей для лечения грыжи у новорожденных. В частности, применять пластырь можно только на зажившей коже пупка. Если кольцо пупка является кровавым или гноящимся, то в таком случае использовать это изделие не стоит.

Все действия должны совершать только чистыми руками. Еще до использования важно гарантировать отсутствие любых защемлений органов у ребенка. Перед приклеиванием пластыря пупок нужно вправить внутрь. Кожа возле грыжи собирается в складки, после чего уже фиксируется с помощью ленты. Простые пластыри не настолько хороши, поскольку слишком быстро отклеиваются и являются в целом не такими надежными. Потому врачи обычно рекомендуют покупать именно пластыри против пупочной грыжи.

В случае с оперативным обнаружением пупочной грыжи и быстрым лечением этот недуг полностью исчезает даже без хирургического вмешательства. Важно лишь всегда контролировать ситуацию и предпринимать эффективные меры.

Дети наше всё - Грыжа у новорожденного – пупочная грыжа

В утробе матери ребенок получает питательные вещества через пуповину. После родов она перерезается акушеркой и защепляется специальной прищепкой. Через несколько дней прищепка с остатком пуповины отпадает, а пупочная ранка заживает еще спустя 1-2 недели. Бинтовать пупок не стоит, он и так заживет, достаточно после купания капнуть в ранку перекиси водорода и сверху помазать зеленкой.

После заживания пупочкой ранки некоторое время в пупке еще остается углубление, так называемое пупочное кольцо. Во время плача, животик ребенка напрягается, и часть кишечника выходит в пупочную полость и выдувает ее, так образуется пупочная грыжа у новорожденного. Часто выдувание пупка связано с тем, что у ребенка в кишечнике скапливаются газики или его беспокоят запоры. Чаще всего пупочная грыжа бывает у недоношенных деток, а также у тех малышей, у родителей которых был такой дефект. Но иногда пупочная грыжа бывает и у в срок родившихся детей, в роду у которых не было такого дефекта.Появляется пупочная грыжа либо сразу после рождения, либо в течение нескольких недель после родов. Выглядит она, как выпуклость в зоне пупка, при надавливании на нее пальцем она уходит опять вовнутрь с булькающим звуком, а через небольшое время опять выпирает. Очень хорошо пупочная грыжа видна во время плача ребенка, когда в пупочную полость входят петли кишечника, и она начинает выпирать еще сильнее. Размер пупочной грыжи зависит от силы мышц пупочного кольца, она может быть величиной с горошину, а может достигать размеров большой сливы.

До 1-3 лет пупочная грыжа проходит обычно сама, если к 6 годам этого не случилось, то ребенка направляют на операцию. Операция нужна и в более раннем возрасте в случае, если произошло ущемление грыжи. Это состояние представляет угрозу для жизни ребенка, так как происходит защемление кишечника, и возникает его непроходимость, поэтому родители малышей с грыжей должны обязательно знать симптомы и вовремя обратиться к врачу. При защемлении пупочная грыжа становится твердой, перестает вправляться вовнутрь живота, малыш при этом испытывает боль. При возникновении непроходимости кишечника у него может начаться рвота. Родители в этом случае должны срочно вызывать скорую помощь или ехать в хирургическое отделение больницы.

Прежде чем предложить оперировать пупочную грыжу, врач обязательно предложит консервативное лечение, которое в большинстве случаев помогает. Это лечение предполагает специальные приемы массажа, лечебную гимнастику, выкладывание на живот, хирургического вправление грыжи.

Грыжа у новорожденного – Массаж для втягивания пупочной грыжи:

1. Выполняйте круговые движения ладонью по животику ребенка по часовой стрелке.

2. Пощипывайте пупочное кольцо пальцами, как бы сжимая его.

3. Положите обе ладони на животик по обе стороны пупка и выполняйте сдвигающие движения вверх вниз поочередно руками, когда левая идет вверх, правая – вниз.

4. Накройте ладонью пупочек, надавливайте на него и проворачивайте ладонь по часовой стрелке.

5. Приложите большой палец к пупочку и совершайте им вибрирующие движения, как будто звоните в «звоночек».

Опытный специалист подскажет вам упражнения лечебной гимнастики от пупочной грыжи. Дома вы можете как можно чаще выкладывать ребенка на живот на твердую поверхность. Приобретитемяч-фитбол и выполняйте специальную гимнастику для малышей на нем. Хирург может правильно вдавить грыжу в брюшину и сверху заклеить ее пластырем, это тоже один из эффективных способов ее лечения.

Пупочная грыжа - диагностика, лечение, профилактика

Пупочная грыжа у детей — достаточно распространенное и хорошо изученное заболевание. Оно требует внимательного наблюдения, а иногда – и неотложного лечения.

Источник: instagram @parameeva_newborn

Содержание:



Выпячивание внутренних органов через отверстие в естественных перегородках тела называют грыжей. Пупочная грыжа – это выпячивание передней брюшной стенки в области пупка. Чаще всего это состояние не беспокоит ребенка и не несет угрозы его жизни. Однако бывают состояния, когда визит к врачу и даже оперативное вмешательство нельзя откладывать ни на минуту. Разберемся во всем шаг за шагом.

Екатерина Спекторенко

Педиатр детской клиники " Малі"

Виды пупочной грыжи

Грыжи у новорожденных бывают:


  1. врожденные;
  2. приобретенные.

Врожденная грыжа появляется в первый месяц жизни ребенка. После того, как пуповина отсечена и перевязана, пупочное кольцо в норме должно закрыться вследствие сокращения мышц живота. Однако у некоторых детей в силу ряда причин этого не происходит.

Приобретенная грыжа может появиться у детей в любом возрасте из-за повышения давления в брюшной полости: например, при привычных запорах, метеоризме.


Почему появляется грыжа

Основной причиной появления пупочной грыжи является врожденная слабость связок, формирующих пупочное кольцо. В норме оно закрывается очень скоро после рождения малыша, но у деток, склонных к образованию грыжи, это отверстие остается открытым.

Кроме того, существует целый ряд факторов, способствующих дальнейшему прогрессированию недуга:

  • все состояния, сопровождающиеся снижением мышечного тонуса: недоношенность, гипотрофия (малый вес), рахит;
  • сильное напряжение, приводящее к резкому повышению внутрибрюшного давления: запоры, продолжительный плач, сильный кашель.

Помните: если пупочное кольцо закрылось, то «накричать» грыжу малыш не сможет. И если запоры возникают эпизодически, то вряд ли с пупком произойдет что-то страшное.


Источник: shutterstock

Как грыжа диагностируется

Диагностировать пупочную грыжу можно уже в первый месяц жизни ребенка по выпячиванию в области пупка, которое увеличивается в вертикальном положении и при натуживании. В этот своеобразный «мешочек» может попадать петля тонкой кишки, поэтому при прощупывании ощущается характерное урчание.

В первые месяцы грыжа обычно вправляется сама, если ребенок принимает горизонтальное положение. Но с возрастом грыжа может увеличиваться, поэтому будет проявляться постоянно.

Для диагностики пупочной грыжи достаточно осмотра педиатра или детского хирурга. Иногда, чаще при больших грыжах или при необходимости операции, врач назначает УЗИ.


Возможные осложнения

Как правило, пупочная грыжа не беспокоит малыша. Небольшие грыжи исчезают до 3–5-летнего возраста и требуют лишь наблюдения. Однако иногда бывает, что часть кишечника ущемляется в пупочном кольце – так называемое пристеночное ущемление. Это приводит к осложнениям, таким как:

  1. замедление продвижения содержимого кишечника – это чревато запором и вздутием живота;
  2. ущемление грыжи и развитие вследствие этого острой кишечной непроходимости;
  3. воспаление или повреждение грыжи из-за тонкой кожи, покрывающей ее;
    образование спаек.

К счастью, эти осложнения встречаются редко. Поэтому врач скорее всего рекомендует наблюдение. Укрепить мышцы передней брюшной стенки поможет лечебная физкультура, плавание, лазание, активные игры.

Источник: Burda Media

Когда нельзя медлить

Ущемление грыжи или ее воспаление — серьезное состояние, несущее угрозу жизни! Поводом для немедленного обращения к врачу являются следующие состояния:


  • появление боли и/или выраженного дискомфорта для ребенка;
  • изменение цвета выпячивания и/или внезапное увеличение его размера;
  • развитие у малыша без видимых причин рвоты;
  • появление бледности, беспокойства, проблем с отхождением стула и газов.

ВАЖНО! Заговоры, всевозможные примочки, выкатывание яйцом – не методы лечения пупочной грыжи. Так вы просто потеряете время и можете навредить крохе. При малейших подозрениях на пупочную грыжу обратитесь к врачу!

Показания для операции

Обычно до 5–6 лет операции по устранению пупочной грыжи не рекомендуются. Иногда врач принимает решение о ее наблюдении и после 5–6-летнего возраста. Однако существует перечень показаний к хирургическому лечению, и, если уж так сложилось, лучше не откладывать дело в долгий ящик.

Источник: Instagram @chebmoms

Врач может назначить операцию, если:

  1. грыжа появилась у ребенка после шестимесячного возраста;
  2. в течение жизни было ущемление, которое вправилось само или с врачебной помощью. Это означает, что риск повторения подобной ситуации довольно велик;
  3. ребенок часто жалуется на боль и/или дискомфорт в области выпячивания;
  4. грыжа заметно увеличилась в размерах и/или изменила цвет;
  5. вы хотите отдать свое чадо в спортивную секцию.

Операция проводится под общим наркозом и длится примерно полчаса. Восстановление проходит довольно быстро: через 1–2 суток вас выпишут из больницы, а через месяц малыш сможет вернуться к обычной жизни.

Обратите внимание: другие виды грыж могут потребовать совершенно иных подходов! Так, все паховые грыжи подлежат оперативному лечению как можно быстрее после их выявления, ведь они ущемляются намного чаще!

Источник: Fotolia

Гимнастика при пупочной грыже

Полезно выкладывать ребенка на живот (после того, как отпала пуповина)  перед каждым кормлением. Начинать нужно с 2-3 минут и увеличивать до 10-15 минут.

Хороши упражнения в положении лежа на спине:

  1. «велосипед» – имитируйте движения ножками крохи, как при езде на велосипеде;
  2. «уголок» – поднимайте выпрямленные ноги ребенка под углом 90 °;
  3. имитация ходьбы.

Все эти упражнения направлены на укрепление мышц живота. Подходят также для профилактики грыжи у младенцев.

Источник: Burda Media

Упражнения на фитболе

Хорошо укрепляют мышцы живота и способствуют вправлению пупочной грыжи упражнения на фитболе.

1. Положите ребенка животом на фитбол и покачайте его вперед-назад, влево-вправо, по кругу.

2. Выложите малыша на спинку, делайте перекаты вперед-назад, влево-вправо, по кругу.

3. В положении животиком на фитболе – прижмите одной рукой ягодицы и спинку ребенка и совершайте легкие пружинящие движения вверх-вниз. Второй рукой удерживайте ребенка за лодыжки, ноги должны быть выпрямлены.

5. Чтобы укрепить боковые мышцы живота, уложите малыша животом на фитбол и поворачивайте мяч вправо и влево, аккуратно придерживая кроху – он будет рефлекторно пытаться согнуть туловище.

ВАЖНО! Подбор упражнений именно для вашего малыша сделает врач-педиатр или физиотерапевт. Он же покажет правильную технику массажа.

Массаж при пупочной грыже

Массаж малышу нужно делать очень аккуратно, без разминаний и растираний с усилием. Руки взрослого должны быть теплыми, с коротко остриженными ногтями. В комнате поддерживайте комфортную температуру.

  • Поглаживания – аккуратно поглаживайте животик крохи вокруг пупка по часовой стрелке. Без нажима!
  • Встречное поглаживание – обеими руками вверх и вниз от пупка.

Если пупочная ранка уже полностью заросла, можно использовать еще несколько массажных техник:

  • пощипывание живота вокруг пупка;
  • надавливание – три пальца положите на живот выше пупка, слегка надавите и задержитесь в таком положении на 3-5 сек.; повторите на всем участке вокруг пупка (грыжа при этом должна быть вправлена и заклеена пластырем).

После достижения малышом возраста 4 месяцев, добавьте еще несколько техник:

  • поглаживайте косые мышцы живота по кругу от бедер к пупочному кольцу;
  • легко растирайте животик, кончиками пальцев двигаясь от боков к центральной части по спирали;
  • пощипывайте кожу вокруг пупочного кольца;
  • поглаживайте пупочное кольцо кончиками пальцев;
  • легко надавливайте на выпячивание указательным пальцем;
  • вправьте грыжу, затем захватите кожу по краям пупочного кольца, сомкните ее и удерживайте несколько секунд.

Каждый массажный прием повторяйте 3-5 раз для новорожденных, для детей старше 4 месяцев – 7-10 раз.


Источник: Fotolia

Мифы о пупочной грыже

Пупочная грыжа окружена множеством «народных» и не всегда безвредных мифов. Ниже – самые распространенные из них.


  1. Ребенок может «накричать» грыжу. Это правда лишь отчасти. Ведь если связки малыша крепкие, а пупочное кольцо закрылось вскоре после рождения, то никакая грыжа ему не грозит, как бы он ни плакал. А вот если кроха родился с рыхлыми связками и широким пупочным кольцом, то даже умеренный плач может спровоцировать появление выпячивания.
  2. Заклеивание пупка лейкопластырем способствует скорейшему закрытию грыжи. Это миф чистой воды. Пластырь никоим образом не повлияет на грыжу, но может вызвать раздражение кожи, опрелость, а также причинять немалый дискомфорт карапузу.
  3. Чтобы грыжа быстрее затянулась, нужно приложить к ней медную монету и закрепить ее пластырем. Поверьте: ни медная, ни любая другая монета не является в данном случае лекарством. Точно так же не даст никакого эффекта капустный лист, компресс из разнообразных овощей, алоэ, димексида, меда, горячие или холодные ванны и другие местные средства.
  4. Пупочная грыжа — совершенно безвредное образование, и показывать из-за этого малыша врачу вовсе необязательно. Это не совсем так. Действительно, этот недуг чаще всего не представляет угрозы для жизни и здоровья ребенка. Но наличие грыжи крупных размеров может быть симптомом других нарушений здоровья (врожденный гипотиреоз, некоторые генетические болезни). Поэтому показаться детскому хирургу или педиатру однозначно стоит!
  5. Акушерка неправильно «завязала пуп», поэтому форма его оставляет желать лучшего. Неправда! Форма пупка во многом определяется генетикой, а акушерка перевязывает пупочный остаток, который отпадает через несколько дней. Поэтому действия акушерки на внешний вид пупка не влияют совершенно!
  6. Грыжу можно вылечить массажем. Вылечить, скорее всего, нет. Но массажист может показать простые упражнения, которые вы сможете выполнять дома и которые помогут укрепить мышцы пресса и улучшить кровообращение в них.

Будьте здоровы!


Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ "Об авторских и смежных правах - "Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью."

Пупочная грыжа - Массаж для детей

Пупочная грыжасостояние, при котором органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо). Пупочная грыжа часто встречается у детей грудного возраста.

Следовательно, пупочная грыжа состоит из:

·         «Грыжевого мешка» - внутренних оболочек грыжи

·     «Грыжевого содержимого» - органа, находящегося в «грыжевом мешке». Чаще всего это петли кишечника

·         «Грыжевых ворот» - слабое место в брюшной стенке, через которое выходит «грыжевой мешок»

Провоцирующим моментом является длительное повышение внутрибрюшного давления в результате сильного кашля, запоров, продолжительного плача. Такие заболевания, как рахит, гипотрофия, снижающие тонус мышц, создают благоприятные условия для образования пупочной грыжи. Часто она встречается у недоношенных детей.

 

Во-первых, не стоит волноваться, ведь в процессе правильного развития ребенка, нормализации деятельности кишечника, достаточной двигательной активности может наступить самоизлечение пупочной грыжи: со временем передняя брюшная стенка укрепляется, и грыжа может закрыться самостоятельно. Чаще всего это происходит до трех лет.

Во-вторых, необходимо укреплять мышцы передней брюшной стенки малыша. Для этого советуют воспользоваться услугами профессионального детского массажиста.

Общий массаж начинают со 2-3-й недели жизни ребенка. Приемы выполняются легко и безболезненно, не вызывая плача у ребенка. Перед использованием специальных приемов грыжу обязательно вправляют легким надавливанием пальцев одной руки, утапливая ее, пока другая выполняет необходимые движения. В специальные приемы, выполняемые на мышцах брюшного пресса, входят круговые поглаживания живота по часовой стрелке, встречные поглаживания (по ходу толстого кишечника), поглаживание косых мышц живота. Кисти массажиста охватывают заднебоковую поверхность грудной клетки и выполняют движение навстречу друг другу сверху вниз и вперед. При этом пупок прячется в кожную складку.

Кроме того, для лечения пупочной грыжи широко используется лечение положением. Ребенка выкладываются на животик, что способствует отхождению газов, увеличивает возможность активных движений руками, ногами и туловищем, препятствует выпячиванию грыжи.

 

Также, в качестве лечения используется рефлекторное удержание тела ребенка (горизонтально) в положении лежа на боку. Выполняться упражнение должно по несколько секунд на правом и левом боку поочередно, несколько раз в день.

Операции не избежать также при грыже больших размеров или тогда, когда закрытие пупочного кольца и исчезновение грыжи не произошло у годовалого ребенка. Цель хирургического вмешательства  - в устранении дефекта пупочного кольца. Разрез небольшого размера производят над пупком в кожной складке. Послеоперационный рубец практиески незаметен. В мировой практике принято лечить грыжи в дошкольном возрасте.

Как заниматься с ребенком в домашних условиях. Массаж и гимнастика:

Лечебный массаж можно проводить с 1,5 месяцев.

Перед проведением массажа необходимо мягко вправить грыжу.

 - круговое поглаживание живота по часовой стрелке;

- встречное поглаживание;

- пощипывание вокруг пупка;

- упражнения на мяче;

- рефлекторное удержание тела ребенка лежа на боку;

- повороты со спины на живот;

- рефлекторное ползание;

- выкладывание на мяч в положении на спине;

- поднимание выпрямленных ног;

 

 

photo by: Alena Bogdanova 

 

 

Пупочная грыжа у грудных детей - причины и симптомы. Чем лечить пупочную грыжу у новорожденного?

Наиболее подвержены риску развития пупочной грыжи недоношенные дети и дети с заболеваниями соединительной ткани. Пупочная грыжа выглядит как безболезненная и мягкая выпуклость вокруг пупка и обычно не требует хирургического вмешательства. Что делать при подозрении на пупочную грыжу у ребенка?

Пупочная грыжа — довольно распространенное заболевание у детей, особенно у недоношенных.Подавляющее большинство пупочных грыж самопроизвольно исчезают с возрастом ребенка, поэтому у детей рекомендуются наблюдательные процедуры. Если у вас большие пупочные грыжи или у вас появились симптомы защемления, срочно обратитесь к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что такое пупочная грыжа ( пупочная грыжа) у младенцев и как она выглядит?

Грыжа вызывается выпячиванием органов брюшной полости через ослабленную брюшную стенку за пределы , образуя пальпируемое и видимое выпячивание.Истинная грыжа состоит из ворот, через которые выпячивается грыжевой мешок, содержащий оболочки, выстилающие внутреннюю стенку брюшной полости (брюшину), и кишечные фрагменты или петли.

Пупочная грыжа у младенцев возникает в результате перемещения петель или фрагментов кишечника через пупочное кольцо . Это относительно часто встречается у младенцев и обычно поражает недоношенных детей. Подавляющее большинство пупочных грыж у детей рассасываются спонтанно, так как пупочное кольцо самопроизвольно закрывается с развитием мышц живота.Поэтому при обнаружении пупочной грыжи у ребенка рекомендуется следить, не исчезает ли она по мере роста ребенка.

Пупочная грыжа у младенцев — причины

Пупочная грыжа возникает в результате выпячивания быстро растущей кишки внутриутробно через широкое пупочное кольцо в пуповину. Обычно через несколько недель пупочное кольцо сморщивается и смыкается, что выталкивает кишку в брюшную полость.При торможении этого процесса развивается пупочная грыжа. Пупочная грыжа чаще встречается у недоношенных детей и детей с заболеванием соединительной ткани .

Пупочная грыжа у младенцев – симптомы

Неонатальная пупочная грыжа может присутствовать во время родов или появиться на более позднем этапе, когда мышцы живота укрепляются и создают большее внутрибрюшное давление. Обычно имеет форму безболезненного и мягкого выпячивания вокруг пупка , которое может быть дренировано в брюшную полость при легком надавливании.

Нетрудоспособность при пупочной грыже встречается очень редко и проявляется болью и отеком в области пупка . При ущемлении грыжевого мешка стенка кишечника ишемизирована, а желудочно-кишечный тракт обтурирован. Ребенок с ущемленной грыжей обычно беспокоен, плачет, может быть рвота .У детей с грыжей, когда они плачут без видимой причины, всегда проверяйте наличие защемленной грыжи.

Лечение пупочной грыжи у младенцев

Если родитель подозревает наличие у ребенка пупочной грыжи, он должен обратиться к участковому терапевту, который после осмотра ребенка оценит размер грыжи и назначит дальнейшее лечение.

Подавляющее большинство пупочных грыж у детей (ок.90% случаев) не требует оперативного лечения и самопроизвольно закрывается к 5 годам . Если у вашего ребенка грыжа увеличивается, вам следует посетить детского хирурга вместе с ребенком. Показанием к операции является грыжа больших размеров или грыжа, не врастающая самостоятельно, а также возникающая у детей с заболеваниями соединительной ткани. Цель операции – предотвратить защемление грыжи.

Защемленная грыжа, проявляющаяся болезненностью, покраснением и отсутствием дренирования, является показанием к срочному обращению в отделение неотложной помощи больницы, так как может потребоваться направление в хирургическое отделение и срочная операция.

Также важно различать, есть ли у ребенка пупочная грыжа или грыжа белой линии из-за различного лечения . В отличие от пупочной грыжи грыжа белой линии не закрывается самопроизвольно и требует хирургического вмешательства.

Рецидивы после операции по удалению пупочной грыжи встречаются редко. Бывает, что пупочная грыжа рецидивирует у тучных людей.

Домашние средства от пупочной грыжи новорожденного

Пупочная грыжа спонтанно рассасывается с возрастом у подавляющего большинства детей , поэтому в случае безболезненных и бессимптомных пупочных грыж рекомендуется выжидательная тактика. Методы компрессии области грыжи или заплаты воздействуют на выравнивание выпуклости в области грыжи, но не устраняют причину ее образования, которой является открытое пупочное кольцо, которое с возрастом чаще всего закрывается самопроизвольно.

В настоящее время нет известных методов профилактики пупочной грыжи.

.

Пупочная грыжа у грудного ребенка - причины, симптомы, лечение

Пупочная грыжа у грудничков

Пупочной грыжей у детей раннего возраста считается аномальное выпячивание в области пупка, возникающее в результате смещения содержимого брюшной полости через открытое пупочное кольцо. Он врожденный у детей, но может появиться и у взрослых, в связи с ослаблением брюшной стенки, и характерен для людей с избыточным весом и ожирением, а также у беременных.Грыжа у младенца не обязательно должна быть серьезной, но ребенка всегда должен осматривать специалист.

Различают три вида грыж:

  1. паховый,
  2. бедренный,
  3. пупочный.

Каждый состоит из грыжевых ворот, грыжевого мешка и грыжевого содержимого. Пупочная грыжа у грудного ребенка – не только распространенный, но и наименее опасный вид грыжи.Чаще всего мы находим пупочные грыжи у грудничков.

Пупочная грыжа у грудничка – причины

Еще внутриутробно быстро растущая кишка выходит через широкое пупочное кольцо в пуповину из-за недостатка места в брюшной полости. По мере возврата кишки в брюшную полость кольцо смыкается и появляется пупочная грыжа. Другой причиной могут быть ослабленные мышцы живота и из-за плача, крика малыша, усилий, мышцы в местах, где их слой тоньше, не выдерживают давления и кишечник раздвигается изнутри, а при встрече с щель - через нее выскальзывают.Так образуется грыжа.

Пупочная грыжа у грудничка - как выглядит?

Пупочная грыжа у грудных детей представляет собой выпячивание в области пупка - обычно мягкое, легкое для отведения (то есть вдавливания) обратно вниз в живот. Грыжа может быть более заметна, когда ребенок сидит или стоит, а также когда ребенок плачет, кашляет или испражняется, а мышцы живота напрягаются. Размер грыжи варьируется от ребенка к ребенку, но выпячивание редко достигает 2,5 см.Грыжа у младенцев не всегда видна сразу, она может проявиться и на более позднем этапе. Пупочная грыжа у малышей обычно не болит. Когда дело доходит до захвата, возникает боль. Затем ее невозможно дренировать в брюшную полость из-за отека. Однако, если у вашего ребенка рвота или признаки инфекции (покраснение или припухлость вокруг пупка), обратитесь к врачу.

Грыжа у грудничка - лечение

При подозрении на пупочную грыжу у младенца следует обратиться за помощью к педиатру или детскому хирургу.Врач диагностирует пупочную грыжу, осматривая живот маленького пациента. Врач решает, можно ли вдавить грыжу внутрь, и может наложить пластырь для ускорения и поддержки ее рецессии. Большинство пупочных грыж не требуют лечения, так как чаще всего они закрываются самостоятельно к 5 годам. Если грыжа защемлена, ее необходимо срочно оперировать. Если к пяти годам грыжа не регрессирует, также требуется хирургическое вмешательство.Ослабленная брюшная стенка укрепляется специальной сеткой.

При болях, связанных с грыжей, стоит использовать теплые компрессы, например, резиновую грелку в ворсистом чехле, которую можно купить по привлекательной цене на рынке Медонет.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Опасна ли пупочная грыжа при беременности?

    Стоит ли опасаться пупочной грыжи при беременности? Это повод для беспокойства? Как мне лечить пупочную грыжу? Или, может быть...

    Лук. Анна Митшке
  • Пупочная грыжа - причины, симптомы, лечение.Операции на пупочной грыже

    Пупочная грыжа чаще всего встречается у младенцев, но от нее также могут страдать дети старшего возраста и взрослые. Речь идет о содержимом брюшной полости...

  • Телемедицина - что это? Какие технологии использует телемедицина? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Телемедицина до недавнего времени была лишь новинкой из будущего.Однако становится все более популярной формой контакта с врачом. Специалист во время вызова ... 9000 5 Татьяна Наклицкая

  • Как пользоваться медицинской помощью в эпоху коронавируса?

    Стремительное распространение коронавируса COVID-19 и введение в стране ряда ограничений привели к тому, что медицинским учреждениям также пришлось провести реорганизацию...

    Татьяна Наклицкая | Онет.
  • Что такое грыжа? Виды и лечение грыж [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Проще говоря, грыжа – это выпячивание определенной части тела, чаще всего поражающее брюшную полость.Грыжа возникает чаще всего при...

    Дарья Вейман
  • Повышенный мышечный тонус у детей

    В первые месяцы жизни ребенка мышечный тонус постоянно меняется.Изначально малыш не в состоянии самостоятельно держать голову в одной линии...

  • Скачки развития у грудничков – чем они характеризуются, как их распознать?

    Неотъемлемой частью опыта первых месяцев воспитания является наблюдение за головокружительным темпом развития малыша.Некоторые из этих изменений ...

  • Проблемы с мышечным тонусом младенцев

    Повышенный или пониженный мышечный тонус у грудного ребенка не обязательно является симптомом, вызывающим беспокойство у родителей.Имейте в виду, что напряжение ...

  • Развитие ребенка - месяц за месяцем

    Развитие младенца на первом году жизни происходит чрезвычайно интенсивно.Календарь с описанием следующих этапов развития ребенка по месяцам позволяет родителям... 9000 5

  • Мозг младенцев понимает речь так же, как мозг взрослых

    Младенцы понимают многие слова, произнесенные взрослыми, и их мозг обрабатывает их так же, как и взрослый мозг, говорят исследователи...

.

Пупочная грыжа у грудничка – как распознать?

2019-12-09 11:01

Пупочная грыжа встречается довольно часто. Для новоиспеченного родителя это источник беспокойства, особенно когда он заметно увеличивается, когда ребенок плачет. Однако вызывает ли это беспокойство? Что такое пупочная грыжа? Каковы симптомы? Если это произойдет, нужно ли обращаться к врачу?

Что такое пупочная грыжа? Как это делается?

Пупочная грыжа относительно чаще диагностируется у недоношенных или маловесных детей.Молодые мамы часто переживают, что у них могут быть серьезные проблемы со здоровьем, но на самом деле причин для беспокойства нет. Пупочная грыжа считается косметическим дефектом и в большинстве случаев не представляет угрозы для здоровья малыша.

Как образуется пупочная грыжа? Внутриутробно, по мере роста и развития ребенка, в мышцах живота имеется небольшое отверстие , через которое проходит пуповина . После рождения, когда ребенок начинает плакать, кричать или пытаться покончить с собой, мышцы не выдерживают давления, и часть кишечника может быть вытолкнута через небольшое отверстие снаружи живота.

Помните, что хотя плач ребенка не вызывает грыжу , он усиливает ее симптомы. Поэтому стоит позаботиться о том, чтобы не допустить ситуации, когда малыш плачет, ведь это причинит ему боль и страдания.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Люлька-колыбель – как ухаживать за ребенком после родов?

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа может быть незаметна при рождении. Обычно мы замечаем это только через несколько недель. Тогда мы имеем дело с небольшой припухлостью или выпуклостью в области пупка. Если с этой маленькой «горкой» ничего не происходит, можно быть спокойным, ведь малыш даже не ощущает ее существования. При попытке сдавливания малыш не реагирует.

Если вы заметили небольшую шишку на животе, лучше всего обратиться к педиатру, который подтвердит диагноз и научит вас, как вести себя с ребенком, у которого пупочная грыжа, чтобы избавить его от утомляющих симптомов.Вы можете быстро записаться на прием к этому специалисту онлайн через веб-сайт LekarzeBezKolejki.pl.

Как лечить ребенка с пупочной грыжей?

При небольших пупочных грыжах педиатры рекомендуют родителям класть ребенка на животик . Почему? Потому что это положение укрепляет мышцы живота и, кроме того, вызывает естественное сжатие в нем кишечника так, что он не может выйти наружу.

Кроме того, необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать плача ребенка . Также стоит позаботиться о своем рационе (в случае грудного вскармливания) и о своем малыше – он помогает устранить запоры и облегчить колики. Если пупочная грыжа небольшая и может быть вправлена ​​в брюшную полость, скорее всего, педиатр порекомендует только наблюдение за животиком малыша и регулярные осмотры в поликлинике. В большинстве случаев к 2.Грыжа рассасывается сама по себе , когда мышцы ребенка достаточно окрепнут.

Иногда, когда грыжа довольно большая, врач может порекомендовать наложение специального пластыря на пупок . Однако этот метод имеет ограниченную эффективность и может вызывать аллергические реакции.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Почему важно грудное вскармливание?

Хирургия пупочной грыжи

Пупочная грыжа у младенцев обычно проходит самостоятельно и требует только наблюдения и повторных посещений педиатра.Когда она сохраняется у ребенка 4-5 лет, врач может назначить малую операцию — это очень простая рутинная процедура, которая длится всего полчаса. Ребенка подвергают общему наркозу и, если все в порядке (осложнения после процедуры бывают редко), на следующий день выписывают из больницы.

В некоторых случаях может произойти защемление кишечника . Это происходит очень редко. Затем фрагмент кишечника застревает в ослабленной части мышц.Тогда область вокруг пупка становится красной, а живот увеличивается. Ребенок становится раздражительным, может подняться температура, появиться рвота и плач. Затем вам следует немедленно обратиться к семейному врачу, который направит ребенка к детскому хирургу, который подтвердит диагноз и определит необходимость операции.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Витамины для ребенка. Чем докармливать с раннего возраста?


Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Пупочная грыжа | WP воспитание

Пупочная грыжа – врожденный порок, чаще всего встречающийся у маловесных детей и недоношенных детей. Это означает, что пупочное кольцо, часть брюшной стенки, не закрыто и через него могут выпячиваться кишки. Область пупка является наиболее частым местом образования грыж у младенцев. У младенцев встречается пупочная грыжа, которая находится очень близко или там, где находится пупок.Скорее околопупочные грыжи встречаются у взрослых.

Посмотрите фильм: «Белый шум сокращает время, необходимое ребенку, чтобы заснуть, в три раза»

содержание
  • 1. Симптомы пупочной грыжи
  • 2 Лечение пупочной грыжи

1.Симптомы пупочной грыжи

Основным признаком этого вида грыжи является выпячивание на животе у ребенка, в районе пупка. Это мягкий комок, который увеличивается или появляется, когда ребенок плачет или кашляет. Он должен спрятаться под легким нажимом. В большинстве случаев грыжа небольшая, около 0,5 сантиметра в диаметре, и не причиняет ребенку боли.

Причиной пупочной грыжи является врожденный анатомический дефект, несращение пупочного кольца.Это не вызвано коликами или напряжением ребенка при плаче или крике или аномалиями перевязки пуповины после родов. Внутриутробно кишечник ребенка развивается вне брюшной полости. Они перемещаются в брюшную полость через пупочное кольцо, которое со временем зарастает. Могут быть случаи, когда он не полностью закрывается или не заживает должным образом.

Возможным осложнением при больших грыжах диаметром более 2,5 см является защемление кишечника.Это происходит, когда выступающая часть кишечника застревает за пределами брюшной полости. Это приводит к некрозу этого отдела кишечника, если хирургическое вмешательство не будет начато в кратчайшие сроки. Защемление кишечника проявляется, в свою очередь, отчаянным плачем ребенка и рвотой. Ваш ребенок также не испражняется.

2. Лечение пупочной грыжи

Грыжи диаметром до одного сантиметра обычно заживают самостоятельно в течение одного или двух лет жизни ребенка. Слабые мышцы укрепляются по мере роста ребенка.Тем не менее, вы должны наблюдать за своим малышом, не увеличивается ли грыжа и можно ли аккуратно вдавить грыжу внутрь. В это время рекомендуется как можно чаще класть ребенка на живот. В случае больших грыж, около 2,5 сантиметров в диаметре и более, которые не могут быть вправлены обратно в живот, самопроизвольное заживление маловероятно. Хирургия грыжи необходима, если ребенку больше 3 лет и грыжа не закрылась сама по себе.

Первоначально можно использовать специальные грыжевые пластыри

.Их надевает хирург и они должны оставаться на животе ребенка в течение 3 недель. В это время они не должны быть мокрыми. После их удаления ребенка можно купать, а в течение суток - если грыжа еще есть - снова вставляют, также на 3 недели. У такого лечения грыжи есть свои сторонники и противники. Их преимущество в том, что они неинвазивны. Минус – раздражение кожи малыша.

Если пластыри не работают, вам может потребоваться операция, называемая герниопластикой.Это классическая процедура при лечении пупочной грыжи. Проводится под общим наркозом и занимает около 30 минут. Послеоперационный рубец располагается по нижнему краю пупка, поэтому особо не заметен.

.

Пупочная грыжа у детей раннего возраста: тейпирование и лечение

9000 2 Пупочная грыжа у младенцев должна рассосаться самостоятельно в течение первых трех лет жизни. Что делать, если оно сохраняется? Это опасно? Каково его лечение? Стоит ли использовать герниопластику у маленького ребенка?

Как выглядит пупочная грыжа у младенца?

Пупочная грыжа у младенцев - дефект, при котором содержимое брюшной полости выходит через открытое, неправильно сформированное пупочное кольцо.При этом сохраняется сплошность кожи, поэтому в средней части брюшка образуется своеобразный баллон диаметром 1-5 сантиметров, плотно заполненный внутренностями.

Чаще всего, помимо естественных анатомических ограничений, в грыжевой мешок попадают фрагменты кишечника, но в крайних случаях даже печень ребенка может попасть в грыжевой мешок. Пупочная грыжа у младенца – это врожденный порок, возникающий в первом триместре беременности. Она называется «настоящей», и ее следует четко отличать от околопупочной грыжи, возникающей в результате ослабления тканей в центральной части живота, обычно у взрослых, напр.у беременных женщин или пациентов с ожирением.

Истинная грыжа статистически относительно редка (1-3 на 10 000 живорождений; данные: A. Pawlak, E. Bartelmus, Infant пупочная грыжа) и исчезает самопроизвольно в 95% случаев к трем годам. Этот процесс можно дополнительно ускорить применением соответствующих физиотерапевтических и кинезиотерапевтических процедур. Однако если проблема сохраняется после достижения ребенком 3-4 лет, это может быть показанием к хирургическому вмешательству.

Как развивается пупочная грыжа у младенцев?

Пупочное кольцо развивается на четвертой неделе беременности. В течение следующего месяца через это отверстие пройдет кишечник, который в течение нескольких недель будет развиваться вне брюшной полости. Это совершенно естественно и распространено на данном этапе. Этот тип ранней грыжи называется физиологической и может возникать до 10 недель беременности. Если к этому времени кишечник не полностью вернулся в брюшную полость плода и не расположился на его задней стенке, оставшаяся грыжа становится патологической.

Хотя это врожденный порок, пупочная грыжа у младенцев не всегда видна при рождении. В некоторых случаях она визуализируется на более поздних неделях или даже месяцах жизни. Обычно кишечник проталкивается в грыжевой мешок из-за повышенного давления в брюшной полости, например, при кашле или чихании. Другие типы грыж включают паховую грыжу и мошоночную грыжу .

Факторы риска пупочной грыжи у ребенка

Пупочная грыжа у младенцев чаще развивается у недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении.

Другие факторы риска:

Опасна ли пупочная грыжа у новорожденных?

Пупочная грыжа у новорожденного не является опасным для жизни состоянием, тем не менее проникновение частей кишечника в сумку, расположенную за естественными очертаниями тела, доставляет значительный дискомфорт малышу раннего возраста, а также является источником беспокойства для его родителей.

Единственным исключением являются серьезные осложнения, и к ним в основном относятся:

  • грыжевое ущемление — этот термин охватывает невозможность дренирования кишечника в брюшную полость вследствие стягивания так называемой ворота. Эта ситуация является основанием для немедленного хирургического вмешательства . При непроходимости кишечника в течение нескольких-нескольких часов могут возникнуть некротические изменения, а в отдаленном периоде — крайне опасный перитонит;
  • зацепление кишки в неправильном положении внутри грыжи;
  • пункция кожных покровов, прикрывающих грыжевой мешок, и выход кишок наружу.

Как лечить пупочную грыжу у младенца?

Пупочная грыжа новорожденных в большинстве случаев, в связи с ожидаемой регрессией, не требует оперативного лечения. В отличие от других грыж риск потенциально смертельного ущемления в этом случае минимален. Родителям в первую очередь рекомендуется находиться под наблюдением, а при сохранении или даже нарастании проблемы могут быть реализованы реабилитационные мероприятия с использованием нейроразвивающей методики NDT-Bobath .

Хотя он предназначен для другой цели, он очень хорошо подходит для маленьких детей с грыжей. Во время сеанса, стимулируя малыша к достижению следующих этапов психомоторного развития, физиотерапевт также заботится об укреплении мышц живота. Обычно это приводит к более быстрому закрытию грыжевых ворот.

Заплаты для пупочной грыжи для младенцев

Второй рекомендуемой процедурой является кинезиологическое тейпирование , или тейпирование. Пластырь от пупочной грыжи у новорожденных накладывается медсестрой после надавливания на кожу вокруг пупка. После отпускания хватки тело напрягается, а лоскуты натягиваются, оттягивая кожу от мышечной ткани.

Улучшает кровоснабжение и поступление биологических жидкостей во внешние слои тела, а также работу мышц и фасций. Здесь следует подчеркнуть, что, по мнению многих специалистов, тейпирование пупочной грыжи у детей раннего возраста является малоэффективным действием, с незначительным или недоказанным терапевтическим эффектом.

Домашние средства от пупочной грыжи у младенцев

С профилактической целью можно также использовать домашние средства от пупочной грыжи у младенца .

К ним относятся такие виды деятельности, как:

  • ограничение активности ребенка, приводящее к повышению внутрибрюшного давления, например к продолжительному плачу. С этой целью необходимо регулярно заботиться о самочувствии малыша, обеспечивая правильное пеленание, кормление и уход. Продукты, принимаемые ребенком, не должны вызывать метеоризм;
  • выполнение ежедневных упражнений (после получения указаний физиотерапевта или врача), укрепление мышц брюшного пресса, адекватное уровню развития ребенка.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации на
о здоровье и здоровом образе жизни,
приглашаем вас снова посетить наш портал!

.

Пупочная грыжа - мой опыт

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание под кожу брюшной полости, как правило, петли кишечника. Новорожденного можно увидеть плачущим, надутым и напряженным. Во время упражнений кишечник вздувается. В области пупка так называемая воздушный шар, который может быть размером, например, с грецкий орех, я бы еще назвал его таким красно-розовым кольцом вокруг пупка.

Пупочная грыжа – это форма грыжи живота.Возникает при выходе элементов брюшной полости через незаращенное пупочное кольцо и через поврежденную брюшную стенку.

Причины пупочной грыжи

Когда ребенок находится в утробе матери, кишечник развивается вне брюшной полости. Они проходят в брюшную полость через пупочное кольцо, которое через некоторое время должно закрыться. Если она не заживает или растет неправильно, после рождения ребенка может появиться пупочная грыжа.

Дети с низким весом при рождении чаще всего страдают от пупочной грыжи, но мой сын родился с весом 3630г и он тоже родился, так что на мой взгляд нет никакого правила.

Пупочная грыжа является наименее опасным типом грыжи, но ее нельзя недооценивать, поскольку она может привести к ущемлению грыжи, кишечной непроходимости или даже некрозу кишечника, последствия которого могут быть фатальными. Кроме того, оно сопровождается болями в животе и рвотой.

Лечение пупочной грыжи

С грыжей всегда лучше обратиться к врачу, и он определит метод лечения. Иногда вмешательство хирурга не требуется и выпуклость может исчезнуть самостоятельно к году ребенка.Если грыжа небольшая, врач может порекомендовать положить ребенка на животик для укрепления мышц. Кишечник ребенка естественно сужен в этом положении и не может выйти.

Наклеивание пластыря на живот

В нашем случае грыжа была достаточно большой, и хирург рекомендовал заклеить пупок пластырем. Мне было немного страшно выполнять эту процедуру; хирург плотно прижал пупок младенца внутрь двумя пальцами, затем растянул и приложил слой кожи к пупку и наложил поверх него прочный пластырь, а на него второй пластырь и так пластыри пролежали две недели.Через две недели повторил. В случае с моим сыном через 4 недели кишечник провалился внутрь и лечение было завершено, но это может занять даже несколько месяцев.

В это время будьте осторожны с ребенком, следите за всем, что его беспокоит. Если мы на грудном вскармливании, едим легкоусвояемые продукты, чтобы малыш не подвергался коликам, болям в животе, вздутию живота, ведь любое стягивание живота может привести к болям.

Ребенка можно нормально купать, но я была бы осторожна, потому что у нас во время купания отвалился пластырь и мне пришлось ехать в поликлинику.Можно и самому пережать кишку, натянуть кожу и наклеить пластыри (мне даже врач предложил, как будто пластырь опять отвалился), но я не хотел рисковать, боялся, что навредит ребенок, я не врач, и это маленький ребенок.

Помните, что перед наклеиванием пластыря ребенок не должен быть сытым, лучше немного поголодать ребенка ниткой, потому что она, однако, сильно давит на животик, поэтому ребенка может вырвать. После применения пластыря можно немного подождать (10 минут), чтобы успокоить ребенка и покормить его.

Герниопластика

Это хирургическая процедура, при которой любая ткань, выпячивающаяся в грыжевой мешок, отводится в брюшную полость, а края дефекта ушиваются. В качестве альтернативы врач может поместить кусок сетки прямо под брюшину и зафиксировать ее швами или скобами. Благодаря этому укрепляется ослабленная часть брюшной полости

Операция

Необходим при очень больших размерах грыжи, при ее сохранении у ребенка старше 4-5 лет, когда грыжа неизлечима и не может быть вправлена ​​другими способами, или при ущемленной грыже с защемлением тонкой кишки и может вызвать серьезные нарушения (например,кишечная непроходимость). Операция рекомендуется для зашивания отверстия в брюшной стенке и проводится в возрасте 6-7 лет. Операция по удалению пупочной грыжи проводится под общим наркозом и длится около 30 минут.

Пупочная грыжа является врожденным дефектом, и мы не можем повлиять на то, будет ли у нашего ребенка пупочная грыжа. Это не наследственное. У меня двое сыновей, оба весят больше 3500г, у одного из них была пупочная грыжа, а у другого нет.

.

Пупочная грыжа у грудничка: что это такое и как лечить? Симптомы, лечение

Пупочная грыжа у младенца не обязательно должна вызывать беспокойство у родителей, но всегда стоит обратиться к педиатру, который оценит состояние малыша и даст рекомендации, как лечить выпяченный пупок.Большинство этих дефектов не требуют оперативного вмешательства – они закрываются самостоятельно к концу 5-го года жизни ребенка.

Что может порекомендовать мой врач, если у младенцев возникает пупочная грыжа? Постукивание , т.е. тейпирование для поддержки мышц живота, соответствующая диета для предотвращения запоров и избегание чрезмерных физических нагрузок (плач, крик).Операция необходима, если грыжа более 2,5 см.

Пупочная грыжа у младенца - причины

Дефект развивается внутриутробно, когда кишечник разрастается наружу, имея слишком мало места в брюшной полости.Дефект возникает при их восхождении внутрь через пупочное кольцо, которое закрывается неправильно или не полностью. Мышцы живота слабые и не могут выдержать давления, связанного с тяжелыми физическими нагрузками (например, при плаче), поэтому кишечник может легко выйти через открытое кольцо. Это создает пупочную грыжу у младенца - небольшой комок вокруг пупка.

Как выглядит пупочная грыжа у младенца?

Пупочная грыжа у младенцев появляется в центре живота, прямо там, где находится пупок. Выступ мягкий и довольно незначительный. Родители могут наблюдать за ними, когда малыш плачет, кричит, кашляет, дерется и даже стоит. Чаще всего она безболезненна и может быть продавлена ​​внутрь пальцем.

У некоторых детей он достигает размеров более 2 см и может потребовать лечения. В большинстве случаев исчезает сам по себе, не оставляя следов. Однако, если у вашего малыша рвота и покраснение или опухоль вокруг пупка, как можно скорее обратитесь к врачу.

Пупочная грыжа у младенцев — домашние средства

Какие действия могут предпринять родители при возникновении пупочной грыжи у ребенка ? Ребенок должен находиться под пристальным наблюдением и должен оставаться под наблюдением врача.Вы также можете попробовать несколько домашних средств, рекомендованных специалистами.

В первую очередь следует ограничить частоту ситуаций, при которых малыш чрезмерно напрягает мышцы живота (позаботьтесь о правильном питании и самочувствии ребенка).Что еще сделать, чтобы пупочные грыжи исчезли у младенцев? Физиотерапия, , т.е. выполнение упражнений, адаптированных к возрасту ребенка, обязательно укрепит мышцы.

Пупочная грыжа у грудничка – как лечить?

При выпячивании пупка у младенцев, так наз.нарезка. Что такое заплата для пупочной грыжи ? Метод заключается в наклеивании на живот специальной ленты – натянутые клеи оттягивают кожу от мышц, что улучшает их работу, а также улучшает кровообращение. К сожалению, этот метод признан многими специалистами малоэффективным и вызывает раздражение кожи.

В крайних случаях пупочная грыжа у младенцев требует хирургического вмешательства.Незаменим в ситуации, когда застрял, зацепился кишечник или он вырвался.

Чаще всего дефект не является поводом для беспокойства, поэтому родители могут быть спокойны. Однако стоит понаблюдать за малышом, и особое внимание уделить области вокруг пупка.Хорошо регулярно показывать ребенка врачу и записаться на лечебную физкультуру, которая наверняка принесет много пользы.

.

Смотрите также