Post Icon



Хирург детский что смотрит


Что лечит детский хирург?

Такой врач как детский хирург занимается всеми повреждениями и травмами, получаемыми ребенком с момента рождения и до совершеннолетия. В ходе игр и прогулок ребенок часто падает, тянет в рот инородные предметы или может больно удариться, поможет вылечить последствия таких повреждений специализированный врач. Детский хирург проводит диагностику повреждения, при необходимости оказывает неотложную медицинскую помощь или направляет на операцию, следя за состоянием своего маленького пациента до момента полного выздоровления.

На прием к врачу-хирургу следует отправляться с ребенком сразу же при обнаружении следующих симптомов:

  • Вывих, травмирование или растяжение конечностей;

  • Острые боли в области живота;

  • Нарушение координации движений, вялые и непослушные конечности;

  • Врастание ногтей в эпителий пальца;

  • Покраснение, уплотнение или отек кожи;

  • В мягких тканях заметно начало воспалительного процесса;

  • На коже появились новообразования, ранки, высыпания, язвочки;

  • Внезапная и регулярная тошнота, переходящая во рвоту.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на начало следующих заболеваний, которыми и занимается детский хирург:

  • Вскрытие абсцессов;

  • Устранение грыжи (паховой, пупочной и т.д.);

  • Реабилитация после перенесенной травмы или операции;

  • Аппендицит;

  • Фимоз;

  • Баланопостит;

  • Орхит;

  • Крипторхизм;

  • Водянка;

  • Заячья губа;

  • Третье веко;

  • Ожоги;

  • Врожденные родимые пятна;

  • Аномалии и пороки развития внутренних органов;

  • Удаление инородного тела, проглоченного ребенком или застрявшего в носу;

  • Удаление гнойного воспаления.

Кроме этого детский хирург занимается профилактикой и лечением врожденных дефектов развития, которые часто проявляются лишь спустя годы в процессе взросления ребенка. Врач может в таком случае применить либо методики коррекции либо хирургическое вмешательство. При этом родителям не следует бояться операций, так как современный детский хирург используют технологию эндоскопического операционного вмешательства. Оборудование для эндоскопии позволяет производить разрез малейшего размера, без какой-либо опасности для маленького пациента и без рубцов, которые обычно остаются после операций.

Не забывайте, что обязательный плановый осмотр у детского хирурга необходимо проходить:

  • в 3 месяца;

  • в 6 месяцев;

  • в 1 год;

  • с 1-12 лет хотя бы раз в год.

Итак, с данной статьи мы можем сделать вывод, что плановый осмотрт хирурга может помочь в дальнейшем развитии ребенка.

Комментарии ()

mymom.ru

Малыш у хирурга: 9 проблем, с которыми надо идти к врачу

Когда к этому специалисту надо идти, не дожидаясь планового осмотра, рассказывает главный научный сотрудник МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздравсоцразвития доктор медицинских наук профессор Вадим Гельдт.

Мокнет пупочная ранка

Пуповинный остаток сейчас новорожденным удаляют рано: на 3–4-е сутки. А пупочные сосудики к этому моменту не всегда готовы закрыться. Поэтому очень важно следить за тем, как выглядит пупочная ранка, и правильно за ней ухаживать.

В идеале пупочная ямка должна быть сухой. Она может быть покрыта корочкой.

Постарайтесь, чтобы эта корочка держалась как можно дольше, под ней сейчас происходит эпителизация сосудов. Ни в коем случае нельзя снимать эту корочку или пытаться ее размягчить. В первые дни ранку обрабатывайте либо слабым, чуть розоватым раствором марганцовки, либо «зеленкой».

Иногда из пупочной ранки идут выделения: слизь, сукровица... Установить, отчего это происходит, должен хирург. Может, у ребенка врожденные свищи пупочного протока, может, не идет эпителизация сосудов... Хирург поставит диагноз и примет меры, чтобы ранка закрылась.

В животике прощупывается опухоль

Иногда мама замечает ее, когда купает малыша. Это может быть гидронефроз, при котором у малыша есть на каком-то участке мочеточника либо мочеиспускательного канала сужение и моча не выходит наружу в полном объеме, а скапливается выше этого сужения. Почка растягивается, раздувается и внешне воспринимается как какое-то объемное образование в животе. Тут уж к хирургу надо идти немедленно. Между прочим, немало младенцев с этой проблемой поступают в хирургические отделения.

Малыш вяло мочится

Струя у новорожденного (что у мальчика, что у девочки) должна быть широкой, непрерывной, идти с напором, дугой, не смачивать наружные половые органы. А если она вялая, сочится по капелькам, или такая тонкая, будто выдавлена из шприца, или испускает брызги, как газонная поливалка, вам нужна консультация врача. Возможно, у малыша – порок мочеиспускательной системы.

Пупочная грыжа не прошла до года самостоятельно

К пупочным грыжам отношение у хирургов спокойное. Брюшного пресса у новорожденного ребенка пока нет, брюшная стенка – слабая, поэтому ничего удивительного, что пупочная ямка у некоторых младенцев вовсе не ямка, а выбухающая выпуклость. Если вы надавите пальцем такому малышу на пупочек, палец провалится в широкое кольцо.

Что теперь делать? Специалисты убеждены: никаких пластырей на пупок накладывать не надо, никаких рублей или пятаков к нему не прикреплять. И бандаж противопоказан. Опираясь на бандаж, брюшная стенка так и будет «висеть», не работать. А ваша задача – наоборот, развивать брюшную мускулатуру малыша. Для этого надо:

● почаще выкладывать его на животик, ● делать массаж живота: поглаживать его по часовой стрелке,

● следить, чтобы ребенок не страдал запорами, не тужился.

А если до года пупочная грыжа не пройдет сама, идите на консультацию к хирургу.

Возникла паховая грыжа

Вот эти грыжи сами не проходят. Паховые требуют хирургического лечения. Встречаются они преимущественно у недоношенных детей. У мальчиков гораздо чаще, чем у девочек. При этом грыжа у мальчиков выглядит, как увеличение одной половины мошонки. Сначала ребенок беспокоится, потом у него появляется припухлость в паху, потом участок кишки опускается в мошонку и мошонка увеличивается.

Очевидно, причина этой хирургической патологии кроется в пороке развития пахового канала или пахового кольца. Канал не смыкается до такой степени, чтобы препятствовать выпадению петли кишки. У малыша от крика, от того, что он тужится, повышается брюшное давление, кишка ищет выхода из брюшной полости и находит место наименьшего сопротивления – растянутое паховое кольцо. Если предрасположенность к паховой грыже есть, она всегда появится, как бы вы малыша от напряжений ни оберегали.

Для девочек паховая грыжа опаснее, чем для мальчиков, потому что у них грыжевым содержанием бывает не кишка, а яичник. Когда он выходит за пределы брюшной полости, нарушаются его питание, циркуляция крови и яичник может прийти в такое состояние, что потом уже никогда не будет выполнять свои функции.

Сейчас хирурги считают, что оперировать паховые грыжи надо тогда, когда поставлен диагноз, не откладывать решение вопроса на потом, дожидаясь, чтобы ребенок подрос. Но оперировать новорожденного – очень сложная задача, поэтому ищите клинику, где у врачей есть опыт подобных операций.

Прощупывается только одно яичко

В норме у новорожденного мальчика оба яичка уже должны опуститься в мошонку. Исключение составляют недоношенные, у них яички могут опуститься позже, в два-три месяца, к тому времени, как все системы и органы малыша дозреют, сам он наберет вес, приблизится по развитию к сверстникам, рожденным в срок.

Болезнь, при которой одного яичка в мошонке нет, называется крипторхизм. Такого мальчика надо обязательно показать хирургу. Сейчас операции при крипторхизме делают тоже очень рано: и в год, и даже до года.

Началась водянка оболочки яичка

Она довольно часто бывает у новорожденных и заключается в скоплении жидкости между оболочками яичка. Когда жидкости не много, то есть оболочка эластичная, не каменной плотности, спешного вмешательства хирургов не требуется. Но если оболочка плотная – надо жидкость откачивать, потому что высокое давление в оболочке неизбежно отразится на состоянии яичка, оно может пострадать.

Младенца мучают запоры

Если стул у малыша бывает только после того, как вы сделали ему клизмочку, это повод, чтобы показать его хирургу. Надо убедиться, что у малыша нет врожденных болезней толстой кишки. Причем, чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше окажутся результаты лечения.

На теле есть гемангиомы

Они выглядят, как насыщенно-красные маленькие пятнышки на коже. Это доброкачественные опухоли, которые возникают из-за неправильного развития капилляров кожи. Но такая опухоль может расти, так что если она расположена на лице или, наоборот, в каком-то укромном месте: на половых органах или около заднего прохода, ее лучше убрать. В любом случае гемангиомы должен посмотреть хирург.

Кстати

А вот с чем не надо бежать к хирургу, так это с фимозом (невозможность обнажения головки полового члена) у мальчика-младенца. Крайняя плоть и должна быть сужена в первые годы, так задумала природа. Подождите до 3 лет и крайняя плоть раскроется сама. И только если к трем годам этого не случится, идите к врачу.

Смотрите также:

www.aif.ru

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Регистрация Вход в личный кабинет

Врач, занимающийся заболеваниями, требующих хирургических (оперативных) методов лечения, проблемами пороков развития детского возраста.

Детский хирург – это врач, который занимается дефектами детей, которые необходимо исправить хирургическим путем. Он осматривает ребенка, ставит диагноз, назначает анализы и соответствующее лечение, определяет прием, методы и технику выполнения операции. Сразу после рождения ребенка осматривает врач – неонатолог. Он выявляет крупные пороки развития, при их наличии и направляет на осмотр к хирургу. Хирург решает стоит ли проводить операцию. Плановый осмотр детей у хирурга проводится в 3, 6 месяцев и в год. Это необходимо, чтобы своевременно выявить такие отклонения как пупочная и паховая грыжи, дисплазия тазобедренных суставов, водянка яичка и др. Оперировать ребенка необходимо по – другому, чем взрослых людей, в соответствии с возрастом. Учитывается незрелость организма и его потенциальный рост. Ребенок - это не «взрослый в миниатюре». У детей в связи с их постоянным ростом и развитием все процессы в организме, все заболевания протекают не так, как у взрослых. Более того, в детском возрасте могут возникать болезни, которых не бывает у взрослых. И даже если заболевание у ребенка такое же, как у взрослого человека, лечение его часто существенно отличается от лечения, применяемого у взрослых пациентов. Вот почему необходимо, чтобы детей лечили детские, а не «взрослые» хирурги.

Какими заболеваниями занимается Хирург детский

- Пупочная грыжа. Когда ребенок плачет, в пупочной зоне есть выпячивание. Пупочная грыжа не болит и не причиняет беспокойство ребенку. У большинства пациентов она проходит без оперативного вмешательства. Для лечения достаточно делать массаж брюшной стенки и выкладывать ребенка на живот. Если к 7 годам грыжа не проходит, ее лечат оперативно. - Острая боль в животе. - Травмы. - Неправильное или ограниченное движение конечностей. - Вросший ноготь. - Отек и покраснение мягких тканей. - Пустая мошонка у мальчиков или одна половина больше другой. - Образование мягких тканей. - Паховая грыжа. Эта грыжа ущемляется, таким образом нарушая кровообращение. Это имеет опасные последствия, вплоть до гибели органа, который ущемлен. Кроме того, паховую грыжу сложно распознать, так как она может сама вправляться в брюшную полость. Если произошло ущемление, в области паха прощупывается уплотнение, а ребенок плачет, немедленно вызывайте скорую помощь. Паховая грыжа всегда удаляется оперативно. Операции проводятся, начиная с 1,5 лет. - Водянка яичка у мальчиков. Одна или обе половинки мошонки увеличены. Это выявляется в первые месяцы жизни ребенка. Водянка не вызывает боли. Половина мошонки может увеличиваться только к вечеру, из-за скопившейся в брюшной полости жидкости или постоянно быть увеличенной. Если до 2,5 лет водянка не исчезает, проводится операция. У большинства мальчиков к этому возрасту она проходит сама. - Баланопостит. Это воспаление крайней плоти у мальчиков. Происходит это, когда между кожей головки полового члена и внутренней поверхностью крайней плоти есть синехии (сращения). Из-за этого может быть скопление смегмы (специальная смазка ), которые видны через кожу. Если туда попадут микробы, возможно нагноение и отек крайней плоти. При лечении не применяется оперативный метод. Помогают ванны с бледно розовым раствором марганцовки. Если проблема не прошла, делают гидропрепаровка. Это введение раствора фурацилина под кожу крайней плоти. Таким образом спайки разрушаются, а гнойнички вскрываются. - Фимоз. При суженной крайней плоти головка полового члена не открывается. Может быть гипертрофический, атрофический или физиологический фимоз. В первом случае наблюдается избыток крайней плоти. Во втором кожи в области крайней плоти мало. При физиологическом фимозе не стоит беспокоится. Он проходит самостоятельно. - Крипторхизм. Когда одно или оба яичка не опустились в мошонку. Это видно еще в родильном доме. В случае обнаружения недуга, ребенок наблюдается у хирурга и эндокринолога. Необходимо оперативное вмешательство. Операция проводится в возрасте от 1 до 3 лет. Яичко может задержаться в паховой или брюшной полости. Встречается ложный крипторхизм, когда яичко расположено высоко. - Перекрут. Происходит, если яичко делает оборот вокруг своей оси. Из – за этого сдавливаются сосуды, которые питают орган. В этом случае необходимо незамедлительное оперативное вмешательство, чтобы спасти яичко. - Перекрут гидатиды. Происходит, когда перекручивается жировая подвеска яичка. Характеризуется недуг резкой острой болью в области мошонки и отеком. Необходимо срочное оперативное вмешательство, чтобы спасти яичко. - Орхит. Воспаление яичка и его придатка. Появляется недуг в следствии травмы или переохлаждения. При своевременном обращении к хирургу возможно избежать операции и обойтись лекарственными препаратами.

Какими органами занимается врач Хирург детский:

Детский хирург лечит все внутренние органы детского организма.

Когда следует обращаться к Хирургу детскому:

- У ребенка в состоянии покоя или во время плача в области пупка, паховой области отмечается выпячивание; - У ребенка вросший ноготь; - У мальчиков одна половина мошонки увеличена в размере или же мошонка пуста. Какие же жалобы обычно возникают при острых хирургических заболеваниях? Боли в животе Болями в животе начинаются многие, в том числе и нехирургические, болезни. В то же время это основной симптом таких «серьезных» хирургических заболеваний, как аппендицит, кишечная непроходимость, поэтому при возникновении у ребенка болей в животе, особенно если они не сопровождаются никакими другими симптомами, необходимо обращаться, прежде всего к хирургу. Важно, чтобы родители отметили, а потом подробно описали врачу, насколько это возможно, характер болей (ноющие, колющие, схваткообразные, приступообразные), их интенсивность (сильные, умеренные, незначительные), продолжительность (постоянные или периодические, и если периодические, сколько времени длятся и какие между приступами болей «спокойные» промежутки). Для врача очень важно знать о поведении ребенка во время болей: старается лежать неподвижно, «не находит себе места», принимает какую-либо определенную позу. Все эти сведения о болях в животе могут очень помочь в диагностике заболевания. Если, несмотря на боли в животе, самочувствие ребенка не меняется, а состояние не ухудшается, можно обратиться к хирургу в поликлинику. Если же боли в животе сопровождаются повышением температуры, ухудшением состояния, рвотой, вялостью ребенка, необходимо вызывать «скорую помощь». Ни в коем случае при болях в животе не следует давать обезболивающие средства (таблетки, сиропы), поскольку это может изменить проявления заболевания и в дальнейшем затруднить и отсрочить постановку правильного диагноза. Рвота Рвота - довольно грозный симптом, тем более, если она повторялась несколько раз. Особенно тревожно, когда заболевание начинается с рвоты, а в рвотных массах есть примесь желчи, «зелени» или, еще хуже, - крови. При возникновении у ребенка рвоты не следует пытаться его кормить - это может только усилить рвоту. Сочетание рвоты с болями в животе и отсутствием стула говорит о кишечной непроходимости и требует срочной госпитализации ребенка в стационар, где есть детское хирургическое отделение. Необходимо очень срочно везти ребенка в больницу при возникновении рвоты с примесью «свежей» (красной, алой) крови или в виде «кофейной гущи». Этот симптом характерен для так называемой портальной гипертензии, при которой развивается варикозное расширение вен пищевода и желудка, и из этих (варикозных) вен возникает кровотечение, порой чрезвычайно сильное. В таких случаях требуется очень быстрая (экстренная) и квалифицированная помощь. До приезда «скорой помощи» нужно придать ребенку возвышенное положение («подсадить» его в кровати), повернув при этом голову на бок, чтобы во время рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути, и положить пузырь со льдом на живот выше пупка. Запоры У очень многих детей и взрослых отмечается нерегулярное опорожнение кишечника. Иногда это происходит один раз в 2-3 дня, однако это еще нельзя назвать запорами. Желательно, чтобы кишечник опорожнялся не только регулярно раз в сутки, но еще и примерно в одно и то же время (утром или вечером). Если этого не происходит, то надо предпринимать специальные меры, в частности, стараться давать ребенку больше фруктов и овощей, что помогает добиться регулярного опорожнения кишечника. О запорах можно говорить в тех случаях, когда нерегулярное опорожнение кишечника сочетается с болезненностью акта дефекации, при этом каловые массы очень плотные. Если у ребенка имеются подобные симптомы, необходимо обращаться, кроме педиатра и гастроэнтеролога, к хирургу, поскольку запоры являются основным симптомом некоторых «хирургических» заболеваний толстой кишки и, в редких случаях, таких серьезных, как болезнь Гиршпрунга. Припухлость, покраснение, нарушение функций в любой области тела Припухлость, покраснение, нарушение функций (то есть затруднение или даже отсутствие движений) в любой области головы, туловища, конечностей (в сочетании или по отдельности) являются признаками воспаления мягких тканей, а иногда и расположенных здесь костей. Многие гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей можно лечить в поликлинике, то есть амбулаторно, но в любом случае вначале следует обратиться к детскому хирургу.

Когда и какие анализы нужно делать:

- общий анализ крови; - протробиновый индекс; - время свертывания крови; - тромбированое время; - МНО; - фибриноген; - гематокрит; - группа крови и резус фактор.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Хирург детский:

Любой первый контакт детского хирурга с маленьким пациентом и его родителями начинается со сбора анамнеза (греч. anamnesis - воспоминание), когда врач расспрашивает самого ребенка (если он достаточно большой по возрасту и может внятно отвечать на вопросы) или родителей (или других сопровождающих лиц) о том, как началось заболевание, какие были его признаки (симптомы), как болезнь развивалась. Нередко родители не понимают важности такого расспроса для постановки правильного диагноза и торопят врача, советуя ему скорее приступить к лечению ребенка, особенно если ребенок при этом беспокоится от болей или каких-то других причин. Однако иногда только правильно собранный анамнез позволяет поставить верный диагноз. Поэтому очень важно, чтобы ребенок и родители как можно точнее рассказали все о болезни, четко и подробно отвечая на вопросы врача. Не надо удивляться, если детский хирург будет выяснять историю не только болезни, но и жизни, то есть расспрашивать о самом раннем детстве, включая период новорожденности. Это связано с тем, что некоторые заболевания могут быть врожденными либо их причина кроется в раннем детстве. Поэтому все выясняемые врачом при сборе анамнеза сведения имеют большое значение для постановки правильного диагноза. После сбора анамнеза врач приступает к физикальному обследованию ребенка, или, проще говоря, к осмотру. Не надо при этом удивляться, если, например, при болях в животе врач начнет осмотр с горла, языка и т. д., особенно у маленьких детей. Нередко у ребенка болезнь проявляется симптомами, которые локализуются совсем не там, где расположен «больной» орган. Почти в 2/3 случаев только тщательный расспрос-сбор анамнеза и осмотр позволяют точно поставить диагноз. Однако в 1/3 случаев требуются дополнительные методы обследования. Так, при подозрении на острый аппендицит врач обязательно должен провести пальцевое исследование прямой кишки, при этом в некоторых случаях ребенку необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. При многих заболеваниях требуется лабораторное обследование, чаще всего это анализы крови, мочи, кала. В некоторых более сложных случаях необходимо применить лучевые методы обследования, к которым относятся ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенологическое, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс. Широко применяется в настоящее время эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки; - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и толстой кишки - фиброколоноскопия (ФКС). В редких случаях приходится применять более сложные специальные методы исследования. Хотелось бы подчеркнуть, что только врач может определить, какие же (кроме сбора анамнеза и физикального обследования, обязательного абсолютно при любых заболеваниях) дополнительные методы обследования следует применить у каждого отдельного пациента, или решить, что в проведении дополнительного обследования нет необходимости. Родители пытаются советовать врачам, а иногда даже настаивать на проведении того или иного метода обследования и лечения, при этом особенно часто «требуют» УЗИ или ФГДС. Однако следует помнить, что для проведения абсолютно любого исследования должны быть веские основания или, как их называют врачи, - показания. Когда маленький пациент полностью обследован и в результате поставлен точный диагноз хирургического заболевания, это еще совсем не означает, что ребенка сразу же будут оперировать. Во-первых, некоторые заболевания требуют хирургического лечения только в определенном возрасте. Во-вторых, в ряде случаев целесообразно сначала провести не хирургическое, а так называемое консервативное лечение и только после этого оперировать ребенка. И, наконец, при некоторых заболеваниях (например, аппендицит, осложненный перитонитом), абсолютно необходимо провести особую предоперационную подготовку, как правило, занимающую несколько часов. Это значительно облегчает как проведение самой операции, так и течение послеоперационного периода. Методы хирургического лечения Что касается методов хирургического лечения, то в настоящее время их арсенал не ограничивается традиционными, или «открытыми», операциями, которые подразумевают разрез и «открытый» доступ к больному органу. В последние годы начинают широко входить в практику, в том числе и в детской хирургии, эндоскопические операции. Суть их заключается в том, что хирург делает не обычный разрез в традиционном понимании этого слова, а очень маленькие разрезы (почти «проколы») брюшной (лапароскопия) или грудной (торакоскопия) стенки. Через эти небольшие проколы в брюшную или грудную полость хирург вводит инструменты, снабженные особой волоконной оптикой. Этими инструментами врач производит операцию, весь ход которой в значительно увеличенном виде отражается на экране телевизора, что позволяет хирургу строго контролировать производимые действия. Эндоскопический метод применяется не только при операциях в брюшной или грудной полости, но также и при необходимости вмешательства на суставах (артроскопия). После эндоскопических операций рубцы практически незаметны, поэтому многие родители просят сделать операцию именно этим методом. Однако не все заболевания можно оперировать эндоскопическим методом. Более того, некоторые операции даже нельзя производить этим методом. Важно также понимать, что эндоскопические вмешательства, выгодные с косметической точки зрения, требуют, как правило, больше времени, чем традиционные открытые операции. Поэтому, если ребенку предстоит небольшая по времени и объему операция, то иногда лучше произвести ее традиционным открытым методом. В настоящее время в детской хирургии применяют более качественные и усовершенствованные инструменты, аппаратуру и высококачественный шовный материал - особые тонкие нитки, атравматическиё иглы. Все это позволяет и при открытых операциях накладывать практически незаметные косметические швы. В любом случае не родители, а хирург определяет, каким методом лучше сделать операцию ребенку. Разумеется, родители вправе спросить и получить объяснение, почему хирург выбрал именно этот, а не другой метод лечения. Некоторые оперативные вмешательства производятся в настоящее время с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), или фиброколоноскопии (ФКС). Так, если раньше при необходимости остановки кровотечения из варикозных узлов желудка (пищеводно-желудочное кровотечение) приходилось вскрывать брюшную полость, то сейчас перевязать кровоточащие узлы можно с помощью фиброскопа, введенного в желудок. Существуют и другие современные методы лечения хирургических заболеваний «без скальпеля», но в детской хирургии они пока не нашли широкого применения.

Советы врача Хирурга детского:

Все мы привыкли к стереотипу, что пластическая хирургия это, в первую очередь, подтяжки, увеличение груди, липосакция. То есть то, без чего, в принципе, можно и прожить. Но существуют такие пластические операции, без проведения которых человек может и не умрет, но будет всю жизнь несчастным, закомплексованным человеком, обреченным на одиночество. Речь, в первую очередь идет о серьезных врожденных дефектах внешности или о дефектах, появившихся в результате травм. Справится со многими из них вполне успешно может современная пластическая хирургия. К примеру, возьмем такую неприятную вещь, как эпикантус. Некоторые малыши рождаются с некрасивой складочкой кожи, которая соединяет верхнее и нижнее веко в области внутреннего уголка глаза. В народе такой дефект называют «третье веко», а в медицине эпикантус. Сегодня такие дети обречены на душевные переживания из-за того, что выглядят нестандартно. Дети дразнят их с присущей для этого возраста жестокостью. Но такой дефект легко устраняется с помощью пластической операции. Профессионально выполненная операция не оставляет никаких следов и ребенок может жить радостной веселой жизнью, ничем не отличающейся от жизни своих сверстников. С помощью пластической хирургии можно не только устранить последствия травм и ожогов, но и исправить серьезные врожденные дефекты внешности, такие как заячья губа, волчья пасть, большие врожденные родимые пятна, сосудистые дефекты, гемангиомы и другие дефекты. Современная пластическая хирургия способна полностью вернуть к полноценной жизни и в некоторых трагических случаях, например после ампутации. Одна и наиболее частых пластических операций для детей - это отопластика. Так называемая лопоухость - деформация ушных раковин, доставляет немало переживаний своим владельцам, особенно девочкам. А ведь уже в семилетнем возрасте можно исправить этот досадный дефект с помощью пластической хирургии, избавив ребенка от комплексов по поводу своей внешности и насмешек сверстников. Возможно, многие считают, что пластические операции - это блажь, прихоть. Подумаешь, большой нос или оттопыренные уши! Но, как показывает практика, часто несложная хирургическая операция по исправлению дефектов внешности полностью меняет характер, судьбу и жизнь ребенка. Дети, не испытывающие комплексов по поводу своей внешности более уверены в себе, а значит и более успешны в жизни.

www.eurolab.ua

Подготовка к осмотру у хирурга

Хирургия

1. Когда нужно посетить хирургический центр

2. Что смотрит хирург у женщин

3. Что смотрит хирург у мужчин

4. Профосмотр детей у хирурга

5. Профосмотр подростков у хирурга

6. Подготовка к приему перед операцией

Когда мы собираемся в медицинский центр, желательно провести ту или иную подготовку ко встрече с врачом. Поскольку разные врачи, в зависимости от специализации, проводят осмотр по-разному, то и готовиться к нему следует с учетом этой специфики. Если вы решили записаться на прием к хирургу, будь то плановый визит или профосмотр, прочитайте эту статью, чтобы лучше подготовиться к встрече с врачом и иметь представление, как и что будет осматривать врач, тем более, если такой осмотр вам предстоит пройти впервые.

Когда нужно посетить хирургический центр

Хирургическая помощь бывает необходима в самых разных случаях, самые очевидные из которых – разнообразные травмы:

  • переломы;
  • ушибы мышц и внутренних органов;
  • растяжения;
  • повреждение связок;
  • ранения любого происхождения;
  • укусы животных, опасных насекомых;
  • обморожения и ожоги любой природы;
  • гнойные воспаления.

Если со взрослым или ребенком произошло что-либо из вышеперечисленного, его незамедлительно должен осмотреть травматолог. Однако травматология – это только одно из направлений хирургии. Посвятившие свою профессиональную жизнь этой медицинской науке трудятся в общей и специализированной хирургии. Те же травматологи – врачи общехирургической сферы. А к узким специалистам относят хирургов, которые работают в таких направлениях:

  • онкология;
  • кардиология;
  • урология;
  • проктология;
  • нефрология;
  • гинекология;
  • андрология;
  • офтальмология;
  • нейрохирургия;
  • ангиохирургия (сосуды);
  • хирургия ЛОР-органов;
  • соединительных тканей;
  • эндокринная;
  • торакальная (грудная клетка);
  • пластическая;
  • гнойная;
  • абдоминальная (брюшная полость);
  • детская.

И это тоже не исчерпывающий перечень узких специализаций этих врачей. Даже в стоматологическом кабинете может понадобиться хирургическая помощь. Поэтому подготовка к визиту к хирургу будет зависеть от «профиля» врача, который нужен пациенту в каждом конкретном случае. А в неотложных случаях вообще о какой-либо заблаговременной подготовке и речи быть не может.

Между тем есть наиболее частые случаи плановых осмотров, к которым, действительно, желательно подготовиться заранее. Это обеспечит прохождение приема комфортно и результативно для самого пациента.

Что смотрит хирург у женщин

Даже сегодня многие уверены, что хирурги – исключительно «мужские» врачи, и к здоровью женщин не имеют никакого отношения. На самом деле это распространенное заблуждение ничем не обосновано. В хирургии принимают любых пациентов, независимо от пола и возраста: взрослых – мужчин и женщин – и детей.

Рутинный прием женщин хирург, например, проводит при профосмотре. Он обращает внимание не походку и осанку, постановку стопы; смотрит, как изгибается позвоночник при наклонах, в каком положении находятся позвонки, когда женщина сидит, легко ли поднимаются конечности; как поворачивается голова из стороны в сторону и при наклонах вперед и назад, к плечам.

Помимо того, он проведет осмотр нижних конечностей на предмет венозного расширения вен. Затем – пальпацию живота и груди для выявления возможных патологий внутренних органов, в том числе, новообразований в молочных железах. На патологиях молочных желез специализируется маммолог, и, возможно, после осмотра у врача-хирурга общей практики пациентке, при обнаружении каких-либо проблем с тканями и железами груди, понадобиться его помощь.

Женщинам рекомендуется обязательно проходить осмотр у хирурга, в частности у маммолога, один раз в год до менопаузы. И раз в полгода – после менопаузы, а также независимо от возраста при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

  • выявленные новообразования в груди у ближайших родственниц (мать, бабушка по материнской линии);
  • перенесенная операция по удалению новообразования в груди у самой пациентки.

Готовясь к приему в хирургическом кабинете, учтите, что пациентке придется раздеться до пояса, чтобы врач мог провести полноценный осмотр с пальпацией. Поэтому нужно надеть удобное белье, а вместо платья – блузку и юбку или, например, кофту и брюки.

При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенодиагностика или УЗИ.

Что смотрит хирург у мужчин

Во время профосмотра в листе у мужчин один из обязательных пунктов – посещение уролога / андролога. Но если таких узких специалистов в медучреждении нет, пациенты проходят «двойное» обследование в хирургическом кабинете.

Врач начинает прием с опроса пациента, интересуется, есть ли у него какие-либо жалобы на здоровье, были ли травмы, операции. Собрав анамнез, врач проводит осмотр кожных покровов на предмет нагноений, воспалений, травм, деформаций и новообразований. Затем проверяет, все ли в порядке с осанкой и функциональностью костно-мышечной системы. И приступает к пальпации, уделяя особое внимание органам брюшной полости. Если у пациента нет возможности пройти обследование у уролога или андролога, врач-хирург общей практики также проведет визуальный осмотр наружных половых органов, у мужчин старше 40 лет – пальпацию мошонки для выявления возможного варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика).

После проведенного осмотра хирург сделает заключение о состоянии здоровья пациента. И при необходимости направит на дополнительные исследования, если врач заподозрит то или иное отклонение от нормы. Полноценное обследование, в том числе, со сдачей анализов и проведением дополнительных диагностических манипуляций – гарантия постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.

Чтобы подготовиться к приему у хирурга общей практики, например, для прохождения профосмотра, достаточно просто принять душ и надеть удобную одежду. Если же планируется поход к хирургу узкой специализации, подготовка будет включать необходимые мероприятия, чтобы обследуемые органы были опорожненными (желудок, кишечник, мочевой пузырь). Правильная подготовка к посещению кабинета хирурга – первый шаг к корректной диагностики и быстрому выздоровлению.

Профосмотр детей у хирурга

Еще несколько лет назад ребенок попадал на первый осмотр у хирурга по истечении первого месяца жизни. Сегодня такая норма – об обязательном профосмотре новорожденного целой толпой узких специалистов – себя изжила. И на прием к неврологу, окулисту, ЛОРу, ортопеду, хирургу малышей направляет педиатр или семейный врач при наличии серьезных оснований. Однако родители могут на свое усмотрение записать малыша на первый в жизни профессиональный осмотр, чтобы исключить возможные патологии и убедиться, что ребенок полностью здоров и развивается нормально. Тем более сегодня существует множество возможностей провести полноценный качественный осмотр детей у высококвалифицированных врачей в современных медицинских клиниках.

Особое внимание всегда нужно уделить посещению детского врача-хирурга общей практики даже в первые несколько недель жизни малыша, тем более, если ребенок:

  • охотнее поворачивает, наклоняет голову в какую-то одну сторону;
  • обычно лежит, выгнув тело в одну сторону;
  • имеет несимметричные складочки на спине и ногах;
  • имеет неровности на черепе, неодинаковую длину конечностей;
  • «туго» разводит ножки в бедрах, плечевых суставах;
  • в целом «скован» в движениях, а его мышцы кажутся постоянно напряженными.

Нельзя ждать, что что-то само собой пройдет и ребенок «перерастет» - все вышеперечисленное является верными признаками нарушений опорно-двигательного аппарата, которые сегодня диагностируются очень часто. И чем старше ребенок становится, тем отчетливее будут видны отклонения, тем больший вред будет наноситься здоровью в целом и тем сложнее будет исправить положение.

То же относится к детям постарше:

  • разная высота плеч;
  • одна лопатка выступает сильнее, чем другая;
  • линия талии (со спины) перекошена на один бок, не параллельна полу;
  • ребенок привык сидеть, подтянув одну ногу под себя;
  • ребенок постоянно сутулится;
  • ребенок привычно сидит на коленях, «вывернув» голени наружу;
  • ребенок косолапит, ковыляет, «тянет» ногу при ходьбе.

Любое такое отклонение требует немедленной консультации хирурга-ортопеда. Кроме того, детям любого возраста нужен осмотр хирурга при травмах, серьезных гнойниках, внезапном изменении цвета кожных покровов (особенно при посинении, побагровении), потери чувствительности. Если у малыша живот стал твердым, появились резкие сильные боли – немедленно отправляйтесь к хирургу.

Помните, при неотложных случаях никакая предварительная подготовка, чтобы посетить кабинет врача, не требуется. Если же предстоит плановый визит в хирургический кабинет, проследите, чтобы ребенок заблаговременно принял душ и надел чистое удобное белье и одежду, которую можно легко снять для полного осмотра.

Профосмотр подростков у хирурга

Здоровые дети, не имевшие травм или воспалений, требующих хирургической помощи, впервые «знакомятся» с этим врачом в подростковом возрасте – при прохождении обязательного медосмотра в 14 лет. Однако же можно не ждать, когда весь класс организованным «табуном» погонят в ближайшую поликлинику к унылым докторам – за подписью «для галочки». Заботливые родители, которые действительно берегут здоровье своих детей, заинтересованы в качественном профессиональном осмотре. Почему это важно именно в этом возрасте? Во-первых, в среднем, в 14 начинается пубертатный период – организм перестраивается на «взрослый» лад, идет активный рост, бушуют гормоны. Поэтому важно проконтролировать, что эти процессы идут без отклонений, и все системы функционируют нормально. Во-вторых, в этом возрасте ребенок все еще остается достаточно «пластичным», что позволяет относительно быстро и без каких-либо серьезных последствий устранить возможные проблемы со здоровьем. В частности, что касается опорно-двигательного аппарата. По статистике, до 70% украинских старшеклассников страдают той или иной степенью плоскостопия и сколиоза. Причина тому – малоподвижный образ жизни, тяжелые рюкзаки, которые многие таскают на одном плече, неудобные парты и стулья, которые создавались без учета индивидуальных особенностей и потребностей детей. В итоге эти «школьные» факторы накладывают отчетливый отпечаток на походку, осанку детей, что приводит к серьезным нарушениям естественного положения позвоночника. Как следствие – проблемы с внутренними органами.

Убедитесь, что ваш ребенок здоров, а если это не так, – получите профессиональную консультацию, как справить ситуацию. Для этого нужно записать подростка на прием к частному хирургу-ортопеду. Ведь в приватных клиниках врачи заинтересованы в здоровье своих пациентов, а не в «отбывании» приемных часов.

Кроме того, при плановом профосмотре подростков хирург проводит визуальный осмотр кожи и наружных половых органов, пальпацию внутренних органов, что позволяет обнаружить возможные скрытые травмы, начавшиеся воспалительные процессы или нетипичные изменения органов и принять незамедлительные меры для восстановления полноценного здоровья.

Подготовка для прохождения планового осмотра у хирурга для подростков не нужна. Достаточно просто провести предварительные общие гигиенические процедуры и надеть удобную одежду, которую можно при необходимости без затруднений снять на время осмотра.

Подготовка к приему перед операцией

К сожалению, нередки случаи, когда на прием к хирургу ребенок или взрослый попадает не для профилактического осмотра, а из-за необходимости проведения операции.

Визит в таких случаях включает осмотр, назначение и проведение анализов и дополнительных инструментальных или аппаратных исследований с постановкой или подтверждением диагноза, консультацией для определения дальнейшего порядка действий.

Пациенту нужно заранее подготовиться, если, например, предстоит обследование кишечника, желудка или мочевого пузыря – на момент осмотра эти органы должны быть пусты. Также следует учесть, что женщинам и девушкам следует планировать визит на период после менструации, если, конечно, случай не безотлагательный.

В остальном же подготовка к такому визиту заключается в сборе всех необходимых результатов предварительных исследований (если они были). Перед посещением врача нужно вымыться, надеть удобную чистую одежду, за несколько часов не принимать пищу, если предстоит исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Также вам может быть интересно:

Когда вызывать хирурга на дом?

medpom.com.ua


Смотрите также