Post Icon



Как соскоб на энтеробиоз


Особенности выполнения соскоба на наличие энтеробиоза

Соскоб на энтеробиоз – так называют исследование, материалом для которого служит мазок, взятый у человека с перианальных складок. Цель его – выяснить наличие в организме ребенка или взрослого яиц остриц.

Чтобы анализ на энтеробиоз показал верный результат, надо совершить его в соответствии с правилами. Доктора могут объяснить тонкости процедуры, но некоторые при этом выпускаются ими из виду. А ведь от верности результата во многом зависит последующее лечение. Паразиты вызывают большое количество нарушений в организме, среди которых отмечаются проблемы с обменом веществ, аллергия, иммуносупрессия, ухудшение работы пищеварительной системы.

Если на энтеробиоз анализ взяли один или два раза, заболевание может выявиться с точностью примерно 50%. Шансы достоверно установить наличие паразитов заметно увеличиваются, если процедура выполнена три или четыре раза. При неверном способе исследования гарантируется ложноотрицательный результат.

Что такое острицы и чем они опасны

Паразитические круглые черви

У детей большинство глистных инвазий вызывают острицы и аскариды. У остриц длина составляет 2-12 мм. Возбудителя поэтому несложно обнаружить как под микроскопом, так и без него. Чтобы получить биологический материал для мазка на энтеробиоз, может использоваться такой вариант, как приклеивание липкой ленты к анальному отверстию.

Червь паразитирует в верхнем отделе толстого кишечника или в нижней части тонкого. В некоторых случаях может встретиться наличие аскарид и остриц одновременно. Наличие паразитов в организме может проявиться как реакция на частые стрессы, неверное соблюдение правил гигиены. Активно происходит размножение червей при снижении иммунитета.

Из-за наличия гельминтов отмечаются нарушения в ЖКТ, которые приводят к снижению веса, осложняют пищеварительные процессы, вызывают интоксикационный синдром. Из-за скопившихся в толстом кишечнике клубков остриц может возникать непроходимость кишечника.

Как сдавать анализ на энтеробиоз? Чтобы полнее оценить выраженность процесса и симптоматику, процедура чаще выполняется методом Грэхема. Для этого на протяжении трех дней выполняется серия исследований.

Чаще всего гельминтов несложно обнаружить стандартными способами, которые не представляют никаких сложностей. Можно найти их в кале, рвотной массе, где они различимы невооруженным глазом. Также анализ кала на энтеробиоз может проводиться с использованием липкой ленты, которую затем рассмотрят на стекле под микроскопом. Чаще всего так берут анализ на энтеробиоз у детей.

Очень легко распространение остриц происходит в детских коллективах. Если заражен один ребенок, велика вероятность того, что вскоре у всей группы детей появятся паразиты.

Как берут соскоб на энтеробиоз:

  1. Утром, до момента подмывания, проводится соскоб с перианальной области. Процедуру осуществить до акта дефекации. Полученный материал следует нанести на стекло, впоследствии будет выполнено микроскопическое обследование.
  2. Получение отпечатка на клейкую ленту. После того, как с перианальных складок снимают полосу, ее помещают на стекло для диагностики. Берут материал также при помощи шпателя, после чего как можно плотнее прижимают к ленте. Яйца гельминтов после прилипания хорошо заметны при выполнении исследований.

Как производится диагностика на энтеробиоз:

  1. Соскобы;
  2. Анализ на яйца глист;
  3. Анализ крови на наличие антител.

Из названных исследований первые два осуществляются при наличии таких показаний:

  • Наличие признаков заражения;
  • Если требуется справка для посещения бассейна;
  • Для направления на диспансеризацию;
  • При необходимости разместить пациента в стационаре;
  • Для того, чтобы оформить ребенка в какое-либо заведение.

Чтобы правильно определить наличие симптомов болезни, которые позволят направить пациента для того, чтобы сдать анализ на энтеробиоз, необходимо иметь понятие о классических признаках заражения. Срок инвазии может составить 12-14 суток. За тот период острицы успевают достигнуть половой зрелости и способны размножаться. Признаки болезни таковы:

  • Наличие дискомфорта и зуда в области анального прохода;
  • Ребенок проявляет чрезмерный интерес к половым органам;
  • Проявления уретрита и молочницы;
  • У девочек возможен вульвовагинит.
Читайте также:  Какие глисты самые опасные для человека?

У детей, заразившихся острицами, могут отмечаться нарушения сна, постоянные капризы. Из-за дискомфорта они часто просыпаются ночью и беспокойно ведут себя днем.

Если гельминты присутствуют в организме в немалом количестве, отмечаются нарушения в работе пищеварительного тракта. Это может быть плохое переваривание пищи, поносы и запоры, аллергия, метеоризм, интоксикации, повышенное газообразование, дисбактериоз и частая раздражительность. Часто – серьезные проблемы с работой ЖКТ.

Если отмечено несколько признаков болезни, человеку предстоит познакомиться с тем, что такое анализ на энтеробиоз. Следует для полноты картины обращать внимание на симптоматику болезни, особенно диагностические признаки, проявляемые в основном увеличением числа лейкоцитов, циститом, снижением гемоглобина, воспалительными процессами в почках и надпочечниках. Не редкость, когда в мочевыводящем тракте образуются камни.

Мужчинам стоит обеспокоиться тем, что у них имеются паразиты, если отмечены симптомы простатита, импотенции, аденома простаты. Женщинам соскоб на энтеробиоз назначают при таких симптомах, как мастопатия, миома матки, воспалительные процессы в яичниках, болезненные менструации, фибромы.

Иммуноферментное обнаружение антител проводят для пациентов, чьим местом работы является мясокомбинат (из-за частых контактов со скотом). Анализ ИФА назначают тем, кто был в контакте с зараженными больными.

Энтеробиоз анализ – как сдавать

Как берут энтеробиоз анализ в условиях клиники:

  • За неделю до проведения анализа на энтеробиоз рекомендуется исключить прием антибактериальных препаратов, касторового масла, медикаментов для лечения диареи.
  • Если назначена ирригоскопия толстой кишки, процедуру следует провести не позднее, чем через две недели после того, как проведен анализ на острицы.
  • Если необходим соскоб на энтеробиоз, как берут у взрослых, стоит узнать до проведения процедуры. Для исследования кала на я/г примерно ложку фекальных масс помещают в сухую чистую банку, которую закрывают крышкой. Необходимо проследить, чтобы моча в контейнер с калом не попала бы.
  • Извлечение кала производится из разных частей фекальных масс, выбираются и верхние, и боковые, и внутренние.
  • Доставка контейнера в лабораторию должна производится в тот же день.

Стоит заранее поинтересоваться, что за анализ энтеробиоз и как сдать его правильно. Наиболее точным результатом будет тот, что получен от биоматериала, собранного спустя полчаса после дефекации. На емкости, в которую помещены фекальные массы, указывают данные пациента – фамилию, инициалы, дату рождения. Необходимо отметить точное время сбора. Тем, кто интересуется, сколько действителен анализ на энтеробиоз, следует знать, что сохранять взятый материал можно не более восьми часов при температуре 4-8 градусов.

Если на энтеробиоз анализ сдается разово, он рассматривается для предварительной оценки. Чтобы выявить возбудителя, исследование рекомендуется проводить от трех до шести раз, с интервалом в пару дней.

Энтеробиоз – как сдать анализ (инструкция)

Чтобы получить верные результаты исследований, заранее спросите у врача, что представляет анализ кала на энтеробиоз и как сдавать его. Перед тем, как берут соскоб на энтеробиоз у детей, взрослых, анус обмывать не надо. Нежелательно посещать туалет для проведения дефекации.

Некоторые пациенты не знают, где сдать анализ на энтеробиоз ребенку или взрослому. Для этого направляют в лабораторию, размещенную в медицинском заведении.

Наилучший вариант емкости для сбора материала представляет собой пробирку, снабженную длинной палочкой. Необходимо, чтобы она закрывалась крышкой. Дистальную часть инструмента обматывают ватой и пропитывают физраствором, глицерином. Для правильного исполнения исследования манипуляции производятся следующим образом:

  1. Сотрудник лаборатории открывает контейнер только руками в перчатках. Стержень надо вынимать как можно осторожнее. Пациенту следует аккуратно раздвинуть ягодицы. Соскоб на энтеробиоз будет забран при помощи палочки с поверхности вокруг заднего прохода.
  2. После того, как получен мазок на энтеробиоз, стержень убирают назад в емкость.
  3. Контейнер с биоматериалом закрывается крышкой.
  4. В этот же день материал должен быть доставлен в лабораторию.
Читайте также:  Как лечить гельминтоз при лактации

Тем, кто не знает, сколько действует анализ на энтеробиоз, можно пояснить, что правдивый результат можно получить в течение последующих восьми часов. В это время допустимо осуществить микроскопическое исследование каловых масс, благодаря чему удается получить верный результат.

О том, как берут анализ на энтеробиоз, можно рассказать также следующее. Если описанный способ материала по какой-то причине не обещает верных результатов, пользуются другим. Материал для исследований забирают с области промежности, при помощи наклейки, которую отделяют от стекла. Обычно так берут мазок на энтеробиоз у детей. После проведения процедуры наклейку вновь прижимают к стеклу и отправляют в транспортировочной таре в лабораторию.

Забранный материал можно поместить на некоторое время в холодильную камеру, но результаты будут точны только при получении их в тот же день. В противном случае результат не будет действительным. Когда у пациента отмечается выраженный гельминтоз, признаки болезни будут следующими:

  • Тошнота;
  • Боли в животе;
  • Перианальный зуд;
  • Аллергические реакции.

Как подготовиться к проведению анализа на наличие остриц

При осуществлении соскоба на энтеробиоз многое зависит от правильно выполненной подготовки. Не менее важна и подготовка к сбору крови для иммунологического исследования. В день, когда планируется анализ, перед ним надо постараться не есть и не пить. Последний раз принимать пищу надо не меньше чем за восемь часов до процедуры.

Примерно за неделю до того, как будет выполняться забор крови, следует отменить прием всех лекарств, если только они не оказывают существенного влияния на поддержание здоровья. Не стоит употреблять алкоголь, есть жареную или очень жирную пищу.

Сколько делается анализ на энтеробиоз:

  • Результаты исследования кала будут получены в срок от одного до шести дней.
  • Исследование под микроскопом проводится в день взятия анализа. Остальное время требуется на проведение регистрации и доставку заключения к выдавшему направление для прохождения анализа специалисту.
  • Чтобы выполнить иммуноферментный анализ, необходимо от двух до девяти дней. Окончательный срок зависит от того, каков тип глистной инвазии.

Сколько дней действителен соскоб на энтеробиоз

Лабораторное исследование

Каловые массы, взятые для проведения анализа на энтеробиоз, не должны сохраняться долго. Если хранение осуществляется правильно, на протяжении восьми часов сохраняется вероятность получения правдивых результатов. Нельзя, чтобы доставка материал до места диагностики превышала бы два часа.

Что может стать причиной ложноотрицательных результатов, если выполнен на энтеробиоз соскоб

Изучив, как сдается анализ на энтеробиоз, стоит принимать во внимание, что возможен и ложноотрицательный результат, который способен поставить в тупик. Например, при положительном анализе на энтеробиоз у ребенка доктор подберет лечение, которое при правильном отношении постепенно приведет к выздоровлению.

Если же мазок на энтеробиоз у взрослых или у детей показал ложноотрицательный результат, лечения не назначается, состояние больного усугубляется.

Каковы причины получения ложноотрицательного результата:

  • Неверно проведен забор материала;
  • За несколько дней до процедуры больной принимал запрещенные врачом препараты;
  • Могут быть сложности при взятии соскоба на острицы, поскольку они имеют тенденцию к цикличному откладыванию яиц, поэтому перед тем, как сдавать анализы на энтеробиоз, надо уяснить, что лучше выполнить процедуру хотя бы трижды;
  • Иногда неверные результаты получают из-за недобросовестности сотрудников лабораторий( поступать в таких случаях надо в зависимости от особенностей условий);
  • Неправильная транспортировка материала.

Сдать соскоб на энтеробиоз несложно. При верном проведении исследование дает достоверные результаты. При наличии подозрений на энтеробиоз больному следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

allparazity.ru

Соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз – обязательный анализ, который человек сдает в течение жизни много раз.

Справка с отрицательным результатом проверки на наличие паразитов будет нужна при поступлении в детский сад и школу, при оформлении в секции (бассейн) и путевки в санатории, при регулярном подтверждении санитарной книжки и каждом медицинском осмотре. Этот анализ может с точным на 50% результатом показывать наличие в организме остриц, а при повторении (3 или 5 раз) с перерывами в 2-3 дня вероятность получения правильного результата – 90%.

Показания к соскобу

Заболевание энтеробиоз – заражение человека глистными микроорганизмами, в частности, острицами. В тело носителя паразиты попадают в виде яиц, а вырастая, превращаются в червей с заостренными концами (что и дало им название). Яйца глистов выводятся из организма зараженного человека с каловыми массами, а затем разносятся на руках и личных вещах при несоблюдении элементарных правил гигиены. Чаще всего острицами заражаются дети в возрасте до 12 лет, что является результатом отсутствия привычки мыть руки и в целом следить за собой.

Паразитов, если их в организме скопилось достаточно можно, человек может заметить в своих фекалиях, а у родителей есть возможность заметить остриц, выползающих в ночное время из анального отверстия ребенка для того, чтобы отложить яйца в складках заднего прохода. Паразитарные микроорганизмы могут быть на постели и на нижнем белье.

Инвазия глистами-острицами должна обнаруживаться и подвергаться лечебному воздействию как можно скорее так как черви, если присутствуют в теле человека достаточно долго, наносят значительный ущерб работоспособности пищеварительной системы, подавляют иммунитет, открывая дорогу различным воспалительным заболеваниям, провоцируют у детей задержку в развитии и росте. Вот почему так важен анализ на энтеробиоз.

Отрицательный или положительный результат анализа на наличие паразитов (глистов и остриц) в организме человека имеет значение при следующих ситуациях:

  • оформление ребенка в детский сад и школу, студента – в ВУЗ;
  • получение справки-разрешения для посещения бассейна или спортивной секции;
  • устройство на работу (с получением санитарной книжки);
  • поступление в больницу;
  • ведение медицинской карты;
  • регулярные профилактические обследования;
  • ведение деятельности, связанной с фермами, мясокомбинатами, предприятиями общепита, учебными и медицинскими учреждениями.

Сдавать материал на анализ для исследования на энтеробиоз обязательно нужно, если проявляются такие симптомы:

  • зуд в заднем проходе, особенно усиливающийся вечером и ночью;
  • гиперемия (усиленный приток крови) в области анального отверстия;
  • воспалительные процессы, затрагивающие половые органы;
  • аллергическая сыпь и иные аналогичные реакции на теле, для которых нет каких-либо причин;
  • кашель, который возникает внезапно и без провоцирующих факторов;
  • регулярные боли в животе, иногда с приступами тошноты и рвоты;
  • нарушение функционирования кишечника (нестабильный стул, метеоризм, потеря веса, проблемы с аппетитом);
  • неврологические проявления (головокружения, боли, постоянная утомляемость, бессонница, раздражительность, снижение когнитивных способностей).

При всех этих симптомах обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы как можно скорее сдать соскоб на энтеробиоз, уточнить диагноз и получить необходимое лечение.

Противопоказания к анализу

Продолжительной или сложной подготовки сдача анализа-соскоба на заражение паразитами не требует, сам сбор биологического материала на исследование также не является трудным мероприятием. Поэтому процедура может проводиться дома, в комфортных для пациента условиях.

Противопоказаний к осуществлению соскоба на энтеробиоз нет. Единственное ограничение – повреждения кожных покровов вокруг анального отверстия (они появляются если человек, например, регулярно чешет зудящий задний проход). При наличии ран, царапин или трещин необходимо дождаться, пока кожа не заживет, и только после этого сделать сбор материала.

Правила подготовки к получению материала

Готовиться к получению образцов методом соскоба для дальнейшей проверки на энтеробиоз нужно с соблюдением основных правил:

  • проводить сбор материала исключительно в утренние часы – сразу после пробуждения, до совершения актов мочеиспускания (для женщин) и дефекации, а также до утренних гигиенических процедур;
  • перед получением образцов не рекомендуется пить антибиотики, делать клизму, менять нижнее белье;
  • взять соскоб означает собрать выделения паразитов (если они есть) из заднего прохода, при этом на инструмент для сбора материала не должны попадать каловые массы.

Алгоритм подготовки подразумевает также своевременное приобретение предметов, которые помогут выполнить нужные действия. Следует купить ватную палочку (тампон) с пробиркой, шпатель с контейнером или набор из предметного стекла с клейкой лентой.

Собранный материал нужно в короткий срок – максимум в течение 8 часов – доставить в больницу (поликлинику) для анализа. Если нет возможности предоставить образцы для исследования сразу же, их можно в герметичной упаковке поместить в холодильник (допускается хранение при температуре в пределах плюс 2⁰C – 8⁰C). Чем раньше лаборанты получат соскоб для исследования, тем более точно материал с паразитами будет оценен.

Методы проведения сбора на дому

Техника исследования биологического материала, полученного методом соскоба, на энтеробиоз проста:

  1. Если образцы находятся на клейкой ленте и предметном стекле, их сразу рассматривают под микроскопом;
  2. Если пациент предоставил для исследования ватную палочку (тампон) специалисты либо проводят им по стерильному лабораторному стеклу или сначала смывают с его поверхности содержимое и пропускают через центрифугу, а осадок с паразитами рассматривают под микроскопом.
  3. Если лаборантам предоставлен деревянный или стеклянный шпатель, материал с него соскабливают на стекло и отправляют под микроскоп.

Собирать материал для исследования на энтеробиоз можно разными способами, из которых самыми простыми являются:

  • соскоб с помощью ватной палочки;
  • взятие пробы с помощью липкой ленты (которая при анализе размещается на предметном стекле).

Для начала нужно тщательно вымыть руки с мылом, затем надеть одноразовые стерильные перчатки, благодаря которым к собранным биологическим образцам не примешаются посторонние материалы. Далее, нужно открыть емкость, где будут размещаться использованные инструменты, и занять удобное положение: лечь на живот или наклониться. Одной рукой следует раздвинуть ягодицы, обеспечивая максимальный доступ к анальному отверстию, а второй произвести соскоб: провести 2-3 раза ватной палочкой по складкам заднего прохода или на 3-5 секунд закрепить в области ануса клейкую ленту. Далее, инструмент, не прикасаясь к участкам, на которых остались образцы с паразитами, следует упаковать – палочку в пробирку, скотч – на предметное стекло.

Другой способ сделать соскоб – взять шпатель (либо зачищенную до гладкости деревянную палочку, либо аптечный инструмент, продающийся вместе со специальным контейнером). Если выбрана палочка, ее следует предварительно смочить в специальном растворе – смеси из физиологического раствора, разведенной соды и вазелинового масла. На силиконовом шпателе из аптеки уже нанесен особый слой клея на водной основе. Далее, пациенту нужно аккуратно раздвинуть ягодицы и провести широкой частью по складкам заднепроходного отверстия, где откладывают яйца паразиты. После чего шпатель укладывают в контейнер и доставляют в лабораторию.

Когда материал для анализа приносят на исследование, емкость должна быть подписана и сопровождена прикрепленным направлением. Максимальный срок доставки – 8 часов, по истечении этого времени результат не может считаться действительным (в плане выписки справки о здоровье пациента) и не даст точных результатов (для постановки нужного диагноза).

Как брать пробу у ребенка

Брать соскобы на энтеробиоз можно в медицинском учреждении и в домашних условиях, процедура сбора материала для исследования одинакова для взрослых мужчин и женщин, а также для детей. Единственное условие – с маленькими пациентами следует соблюдать осторожность, чтобы не нанести повреждения нежным тканям вокруг заднего прохода (особенно это касается манипуляций со шпателем).

Технология соскоба в медучреждении

Если у человека с подозрением на энтеробиоз нет желания заниматься сбором биологических материалов самостоятельно, он может обратиться в поликлинику, где процедура будет выполнена специалистом-лаборантом. Последовательность действий при этом, следующая:

  1. Сотрудник лаборатории заполняет бланк-направление на анализ.
  2. Пациента (ребенка) укладывают на кушетку спиной к лаборанту, поднимают ему ногу, чуть сгибая ее в колене, затем раздвигают ягодицы. Далее, по коже складок вокруг анального отверстия пациента проводят ватным тампоном (его предварительно смачивают смесью воды и масляного раствора или глицерина). Взрослый во время выполнения соскоба стоит, чуть наклонившись вперед, в остальном процедура аналогична.
  3. Тампон с образцом для анализа помещают в пробирку, плотно закупоривают и подписывают. Материал должен отправиться на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора.
  4. В лаборатории пробирку открывают, извлекают тампон, проводят им по поверхности обезжиренного предметного стекла, после чего готовый биоматериал изучают под микроскопом.
  5. Результат анализа на энтеробиоз вписывается в журнал, данные дублируются в бланке-направлении.

По усмотрению лаборанта материал соскоба может быть обработан по методу Кеворковой: вначале тампон промывается в специальном растворе, смыв помещается в пробирку и отправляется в центрифугу. Отделившийся осадок с потенциальным наличием паразитов переносится на предметное стекло, после чего исследуется под микроскопом.

Также в поликлинике у пациента могут взять соскоб на энтеробиоз посредством кусочка клейкой ленты, которая далее переносится на стерильное обеззараженное стекло, а также с помощью шпателя с клейким веществом на широкой части. В последнем случае образцы аккуратно соскабливаются на стекло и отправляются на микроскопическое исследование.

Технология получения материала методиками соскоба шпателем или клейкой лентой аналогичен процедуре с ватным тампоном.

Расшифрованные результаты

О времени готовности результатов анализа на энтеробиоз пациентам, сдавшим биологические материалы, сообщат в лаборатории. Обычно справка с данными исследования выдается в тот же или на следующий день (если учреждение будет чрезмерно загружено).

Важно: после первого анализа вероятность получить точный результат составляет 50%.

Результат может быть ложноотрицательным в случаях, когда организм заражен небольшим количеством паразитов, еще не успевших отложить яйца и слишком сильно распространиться. Если симптомы не позволяют врачам признать полученные данные правильными, назначается повторное исследование на энтеробиоз через 1-2 недели. Повторный результат будет точным на 90%, а проведенный еще раз – на 97-98%.

Положительный результат проверки на наличие остриц лаборанты обозначают определенным количеством «плюсов»:

  • + – слабая инвазия, то есть в исследованных образцах выявлены единичные личинки паразитов;
  • ++ – средняя степень, то есть материал соскоба содержит несколько замеченных яиц глистов;
  • +++ – высокая степень энтеробиоза, выявление в предоставленном биологическом материале большого количества червей.

Если получен положительный результат исследования, самому пациенту и людям, вступающим с ним в регулярный контакт, необходимо сразу начинать проходить лечение против заражения паразитами. При быстром начале терапии энтеробиоза больным гарантирован благоприятный исход.

Отрицательный результат, зафиксированный на выданной врачом справке, считается действительным на протяжении 10 суток, что связано со способностью гельминтов проникать в организм и начинать размножаться в очень короткие сроки. По истечении указанного срока пациенту придется сдавать анализ повторно, равно как и в случаях очередной периодической подачи справки о состоянии здоровья (2 раза в год для дошкольных и школьных учреждений, для оформления санитарной книжки, 1 раз в год для регулярных медицинских осмотров, подтверждения разрешения на посещение бассейна).

При получении положительного результата на энтеробиоз дети и взрослые могут дополнительно сдать анализ кала – хотя для обнаружения яиц паразитов этот метод малоинформативен, в фекалиях человека лаборанты могут обнаружить взрослые особи червей, а также следы воспалительных процессов и свидетельств нарушения функционирования органов пищеварения. Если же врачи хотят перестраховаться, они, кроме соскоба на энтеробиоз и анализа фекалий, направляют пациента на иммуноферментный анализ крови (метод дорогой, но результативный, отличающийся высокой точностью, так как по результатам оценивается стадия развития заражения паразитами, разновидность глистов и массовость инвазии).

В большинстве случаев для постановки пациенту диагноза достаточно исследования материала, полученного методом соскоба, однако, в случаях, когда анализ неоднократно выдает отрицательный результат, а выраженная симптоматическая картина не позволяет исключить энтеробиоз, проводится полный комплекс исследований.

Опасность энтеробиоза

Результат анализа-соскоба на энтеробиоз очень важен – это наиболее информативный и быстрый способ выявить болезнь и предотвратить ее прогрессирование с осложнениями, в числе которых могут быть:

  • патологический дисбактериоз кишечника – нарушение здоровой микрофлоры ЖКТ из-за заражения органов токсинами и продуктами жизнедеятельности обитающих в организме половозрелых особей остриц;
  • инфицирование поврежденных расчесыванием из-за зуда участков кожи вокруг заднепроходного отверстия, приводящее к развитию гнойных поражений;
  • острые формы перитонита и аппендицита, проявляющиеся вследствие перфорации стенок органов ЖКТ паразитирующими микроорганизмами.

У детей не выявленный вовремя энтеробиоз провоцирует снижение иммунитета, а также приводит к тяжелым формам интоксикации организма – маленькие пациенты чаще болеют, эффект от прививок у них оказывается значительно сниженным. При массивном поражении нарушаются процессы нервно-психического развития, что выражается в отставании ребенка в развитии, нарушениях сна, раздражительности, головных болях. Очевидно, что вовремя полученный результат исследования соскоба на энтеробиоз поможет предотвратить вышеперечисленное.

docparazit.com

Как берут соскоб у детей на энтеробиоз

Перед тем, как отдать своего ребенка в детский садик, начальную школу или на плавание следует в обязательном порядке сдать анализ на энтеробиоз. В этом случае родителям необходимо знать, как брать соскоб на энтеробиоз у детей.

К сожалению, мир, который окружает ребенка, населен множеством вредоносных микроорганизмов и инфекций, которые при отсутствии элементарных правил гигиены, способны нанести вред детскому организму. Большинство паразитов, попадая в кишечник, вызывают различные заболевания. Например, при появлении в кишечнике у ребенка остриц, развивается болезнь – энтеробиоз. Сложность такого заболевания состоит в том, что симптомы проявляются с течением времени, когда паразиты начнут размножаться в кишечнике. Возбудителя заболевания нельзя обнаружить невооруженным глазом по причине маленьких размеров яиц особи, поэтому требуется специальное оборудование для диагностики.

Острица – маленькая особь из семейства ленточных червей беловатого окраса, которая обитает только в кишечнике человеке и не способна жить в организме других животных. Жизненный цикл самца небольшой, его задача оплодотворить самку, после чего он погибает. А самка, чтобы сделать яйцекладку, покидает кишечник и откладывает яйца снаружи ануса, вызывая зуд и дискомфорт у детей. Поэтому родителям необходимо научиться вовремя распознать, что ребенок инфицирован острицами, подтвердить диагноз у врача и принять все меры для лечения малыша.

Показания к назначению

Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:

  • раздражительность;
  • зуд в области ануса;
  • болевые ощущения в животе;
  • тошнота.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время – обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз.

У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме.

Самым достоверным способом диагностики энтеробиоза у ребенка является соскоб на энтеробиоз.

Зуд в области ануса

Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей. Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа. Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Это делается для того, чтобы исключить массовое заражение в детских учреждениях.

Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная и удобна тем, что ее можно провести как дома, так и в детских поликлиниках. Для лабораторного исследования биоматериал должен поступить не позднее 2 часов, иначе результат анализа не будет достоверным.

Подготовительный период

Такая медицинская манипуляция, как взятие соскоба, вызывает у ребенка страх и напряжение. В этом случае, взрослым необходимо понимать важность правильного проведения анализа, иначе можно получить недостоверный результат. Перед процедурой в медицинских учреждениях нужно подготовить ребенка, чтобы он не испытывал детских страхов и полностью расслабился. Кроме этого, никакой специальной подготовки для прохождения анализа не требуется.

Рекомендациями перед проведением соскоба на энтеробиоз могут быть такими:

  • не подмывать ребенка непосредственно перед процедурой, чтобы не смыть яйца остриц;
  • не следует брать соскоб у ребенка сразу после того, как он сходит в туалет по-большому;
  • анализ проводить в утренние часы.

Выполнение всех вышеперечисленных условий увеличит процент достоверности результата, проводимого анализа.

В домашних условиях

Сдача соскоба на энтеробиоз в поликлинике происходит под контролем медицинского персонала. В этом случае взятие мазка будет произведено профессионально. Но когда нет возможности прийти в медицинские учреждения, чтобы сделать соскоб, разрешается самостоятельно провести процедуру дома, соблюдая определенный алгоритм действий:

  • приобрести в ближайшей аптеке специализированный стерильный контейнер, который состоит из пробирки с крышкой, в комплекте с ватной палочкой;
  • надев на руки стерильные медицинские перчатки, вскрыть пробирку и аккуратно вынуть из нее палочку, не прикасаясь к ее концу;
  • палочкой провести несколько раз вокруг ануса, предварительно разведя ягодицы ребенку;
  • положить палочку в контейнер и закрыть крышкой;
  • направить анализ на обследование в лабораторию в короткие сроки.

Можно сделать анализ на энтеробиоз, применив предметное стекло и клейкую ленту. Такой набор можно свободно приобрести в аптеке. Для того чтобы соблюсти правильный порядок процедуры необходимо сделать следующие действия:

  • надев на руки стерильные перчатки, взять клейкую ленту со стекла, по возможности не прикасаясь к краям, иначе результат будет недостоверным;
  • раздвинуть ягодицы и нанести ленту на участок кожи вокруг ануса;
  • снять ленту с пациента и закрепить ее обратно на стекло, надавив на нее.

Такой метод сложнее выполнить в отличие от варианта с ватной палочкой, тем более что стекло необходимо сразу же отвезти в лабораторию на обследование.

Перед проведением процедуры запрещается мыться, соскоб проводится утром, когда ребенок только проснулся. Хранение материала может осуществляться в холодильнике, но для получения достоверного результата не стоит хранить анализы более 2 часов, а лучше привезти их в лабораторию как можно раньше.

В клинике

Для сдачи соскоба можно пойти в поликлинику, но перед этим необходимо убедиться в наличии лаборатории. Если она отсутствует можно отправиться в больницу по месту регистрации. Там обязательно примут биологический материал для исследования. Возможно, процедура будет проведена прямо на месте и займет совсем немного времени.

Можно рассмотреть вариант сдачи анализа и в частной клинике или специализированном медицинском центре. Стоимость процедуры невысокая, ее может сделать любой пациент, в этом случае, чтобы взять анализ у ребенка не требуется направления.

Если соскоб на энтеробиоз у детей выполняется в поликлинике, то необходимо направление на проведение анализа от лечащего врача или от педиатра. Алгоритм действий анализа идентичен взятию мазка на энтеробиоз у ребенка в домашних условиях, только все манипуляции проводит сотрудник медицинского учреждения, который должен быть в маске и перчатках.

Чтобы процедура прошла правильно и не принесла малышу сильного беспокойства, нужно морально подготовить ребенка, успокоить его и объяснить, что действия лаборанта в белом халате будут совершенно безболезненными и не повлекут болевых ощущений. А, находясь вместе с ребенком в кабинете лаборанта, внимательно слушать и делать то, что он скажет.

Техника проведения процедуры

Технология проведения процедуры очень проста. В большинстве случаев, анализ проводится прямо в кабинете врача – инфекциониста. Для совершения действий по сбору биоматериала не требуется специальных знаний. Сделать соскоб можно самому, не применяя сложных инструментов.

Для выявления яиц остриц, которые располагаются в складках ануса, используются два метода:

  • использование клейкой ленты, к которой приклеиваются яйца паразитов при их наличии;
  • с помощью ватной палочки, которой специалист проводит по кожному покрову заднего отверстия.

В обоих случаях биологический материал готовится к перемещению – лента наклеивается на стекло, а палочка отправляется в пробирку, и материал транспортируются в лабораторию на исследование.

Техника проведения соскоба:

  • перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки и надеть на них стерильные перчатки;
  • достать ватную палочку из контейнера или облепить ленту от стекла (в зависимости от выбора материала для проведения процедуры);
  • не широко раздвинуть ягодицы, не трогая пальцами ануса, провести по кожному покрову вокруг выходного отверстия палочкой и поместить ее в контейнер. Если использовать ленту, следует наклеить ее на анус ребенка и поместить на стекло, исключив возникновение пузырьков.

Для проведения соскоба необходимо соблюдать стерильность, которую сложно обеспечить, совершая процедуру дома, поэтому не рекомендуется касаться ватной палочки пальцами и нельзя оставлять ее в открытом виде на свежем воздухе. Такие же условия следует соблюдать и при работе с липкой лентой.

Доставление биологического материала для исследования в лабораторию должно происходить в максимально сжатые сроки, не более 2 часов. Хранение может производиться в холодильнике, но совсем короткий период времени. Длительное хранение материала приводит к снижению вероятности обнаружения яиц паразита.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

  1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
  2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
  3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным. Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу.

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения. При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует сдать соскоб на энтеробиоз еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Такой метод позволяет выяснить наличие паразитов с 100% гарантией, но он не пользуется популярностью в силу своей дороговизны.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Срок действия анализа

Анализ на энтеробиоз остается действенным в течение 3 дней с момента сбора материала. Не следует забывать о сроке годности, иначе анализ будет недействительным, и больному придется повторно пройти процедуру. Если соскоб просрочен, он может ввести в заблуждение исследователей лаборатории, и они выдадут неправильное заключение.

Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи. Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

docparazit.com

Соскоб на энтеробиоз - как делают и для чего он нужен?

Энтеробиоз – это заболевание, которое вызывают острицы, внутрикишечные паразиты из семейства гельминтов. Острицы питаются тем же, чем и человек, перехватывая питательные вещества, которые предназначены их хозяину. Взамен же они выделяют токсические продукты, результат своей жизнедеятельности. Токсические вещества, выделяемые паразитами, попадают в кровь, вызывая аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

Как правило, энтеробиозом болеют младенцы и дети дошкольного возраста, которые пока еще не приучены к правилам личной гигиены. К тому же яйца остриц весьма устойчивы во внешней среде и могут месяцами сохранять свою жизнеспособность.

Кому назначают данную процедуру

Исследование назначают взрослым и детям, у которых наблюдаются характерные симптомы данного заболевания:

  • зуд в области заднего прохода;
  • покраснение и жжение вокруг анального отверстия;
  • ночной дискомфорт и возбудимость из-за сильного зуда (особенно у маленьких детей);
  • расстройство стула (диарея сменяется запорами);
  • метеоризм;
  • гранулемы вокруг ануса, которые содержат скопление живых и мертвых остриц и их яиц;
  • боли в животе.

Соскоб на энтеробиоз у детей берут тогда, когда ребенок жалуется на зуд в области заднего прохода, становится раздражительным и капризным. Особое внимание нужно обратить на поведение ребенка. При  глистной инвазии он плохо спит и расчесывает область заднего прохода и половых органов. Самка остриц откладывает яйца по ночам в перианальные складки. Личинки из яиц созревают в течение нескольких часов, а через две недели происходит повторное заражение гельминтами. Личинки остриц проникают в организм, присасываются к слизистым оболочкам кишечника и готовятся к следующему этапу своего развития.

Как подготовиться к анализу

Подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз надо дома, поскольку сделать это в лечебном учреждении невозможно из-за проблем психологического характера. Чтобы осуществить правильно забор материала в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько правил:

  • соскоб собирают рано утром перед гигиеническими и водными процедурами, то есть нельзя пользоваться мылом и прочими средствами гигиены;
  • после посещения туалета не стоит делать соскоб на энтеробиоз, поскольку это также не даст верного результата;
  • собирать мазок для анализа следует чистой ватной палочкой или липкой лентой;
  • собранные материалы необходимо отнести в лабораторию в кратчайшие сроки для того чтобы результат анализа оказался информативным.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Если в каловых массах были обнаружены острицы, то диагностируется  энтеробиоз. Очень часто увидеть острицы в фекалиях можно и невооруженным глазом, что говорит об их большом количестве. Для выявления заболевания берут:

  • анализ кала на энтеробиоз;
  • мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
  • липкой целлофановой лентой, которой промокают обследуемую область несколько раз.

Диагностику энтеробиоза надо проводить утром, не подмываясь взрослому и не подмывая ребенка, особенно после тревожной ночи, которая сопровождалась мучительным зудом. Если ночью не произошла яйцекладка, то в фекалиях могут не обнаружить остриц. Также в случае отрицательного анализа, соскоб желательно повторить в течение двух недель, для точной диагностики энтеробиоза.

Взятие биологического материала осуществляется следующими способами:

  1. Чтобы выполнить анализ на энтеробиоз, делают соскоб с перианальных складок утром до дефекации, а у женщин до мочеиспускания. Соскоб берут ватной палочкой слегка смоченной в воде или в физиологическом растворе. Полученный материал помещают в специальную емкость и доставляют в лабораторию в течение двух часов.
  2. Липкую ленту приклеивают к перианальной области, затем эту ленту прикладывают к чистому стеклу и в таком виде отправляют в лабораторию. Ленту необходимо прикладывать одной стороной несколько раз.

Если нет возможности отправить биологический материал сразу же в лабораторию, то его сохраняют в холодильнике при температуре от +4 до +8 градусов.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей

Соскоб у детей берут также двумя способами:

  • при помощи ватной палочки;
  • при помощи липкой ленты или скотча (в домашних условиях)

Анализ на энтеробиоз можно взять как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях.

Для того чтобы взять анализ дома совершают следующие действия:

  • берут скотч шириной до 2см или липкую ленту;
  • отрезают от скотча кусок размером не более 5 см;
  • чистыми руками прижимают кусочек ленты к анальному проходу и перианальной зоне;
  • процедуру повторяют 3-4 раза;
  • затем скотч или липкую ленту прикладывают к стеклу;
  • собранный материал доставляют в лабораторию.

Чтобы взять анализ ватной палочкой осуществляют следующие действия:

  • ватную палочку опускают в глицерин или вазелин, но она должна быть смочена слегка;
  • аккуратно раздвигают ягодицы ребенка и обводят палочкой область анального отверстия;
  • затем палочку помещают в чистый контейнер и отправляют на исследование.

Анализ на энтеробиоз берется легко и просто. Единственное условие для успешного проведения анализа — это время. Мазок надо как можно быстрее доставить в лабораторию для исследования, поскольку срок действия может истечь, и результат будет неинформативным.

Как сдавать анализ на энтеробиоз

Диагностика любого паразитарного заболевания является важным звеном в процессе лечения. Поэтому чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем эффективней будет лечение и выздоровление от глистной инвазии.

Самым достоверным методом диагностики является соскоб на энтеробиоз. Цель данного исследования заключается в выявлении остриц и их яиц.

Основные правила сбора биологического материала:

  • перед сбором анализа на энтеробиоз нельзя принимать слабительные средства, делать очистительные клизмы и использовать анальные свечи;
  • для забора биоматериала нужен чистый и сухой контейнер;
  • используемый контейнер должен закрываться плотной крышкой, а исследуемый биоматериал должен занимать не больше 1/3 контейнера;
  • собирать кал нужно с разных сторон: сверху, снизу, из центра и в течение дня (если дефекация происходит несколько раз в день);
  • собранный материал (в данном случае кал) нужно хранить не более 24 часов, причем температура для собранного материала не должна превышать +8 градусов.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз

Как правило, анализ на энтеробиоз является обязательным при трудоустройстве, для посещения дошкольных и школьных учреждений.

Отправляя своих детей в ясли, детский сад или школу, родители должны знать срок действия анализа на энтеробиоз, чтобы не пришлось еще раз проходить диагностику. Обычно специалистами рекомендуется брать соскоб как у детей, так и у их родителей, поскольку гельминтная инвазия очень быстро распространяется на всех членов семьи. Если анализ будет положительным, то ребенку или взрослому придется пройти курс дегельминтизации. Если же результат будет отрицательным, то врач выдаст справку об отсутствии паразитарной инвазии.

Исследование на энтеробиоз выполняется в течение нескольких часов. Важно помнить, что результат диагностики энтеробиоза имеет определенный срок действия. Принято считать, что анализ является действительным не более 10 дней с момента исследования. По этой причине попасть на прием к врачу можно как можно быстрее, поскольку просроченную справку не примет ни одно учреждение. Повторять анализ следует каждые три месяца, поскольку за это время ребенок или взрослый смогут заразиться гельминтозом, а глистная инвазия себя проявить.

Наличие такой справки требуют в следующих случаях:

  • перед посещением бассейна;
  • в медицинском стационаре, если человек получает медицинскую помощь;
  • при открытии больничного листа;
  • во время беременности;
  • для диагностики паразитарных заболеваний;
  • при трудоустройстве;
  • при поступлении ребенка в ясли, детский сад и школу;
  • при оформлении медицинской книжки.

Профилактика энтеробиоза

За маленькими детьми до трех лет невозможно уследить, поскольку они очень активны и все пытаются попробовать на вкус. Так они познают мир. Нередко можно увидеть такую картину: дети едят песок и землю, облизывают предметы, поднятые с земли, играют с домашними питомцами и с уличными животными. Поэтому анализ на энтеробиоз нужно делать достаточно часто.

Иногда родители, чтобы не возиться с походами к врачу, дают своим детям антигельминтные средства. Но это не правильно. Многие лекарства детям до трех лет давать нельзя, поскольку у них слишком много противопоказаний. Для того чтобы избежать непредвиденных ситуаций, следует обратиться к специалисту, который обследует ребенка и направит его на анализ для выявления паразитов в организме. Этот способ диагностики является совершенно безопасным и абсолютно безболезненным.

(голосов: 79, средняя оценка: 4,90 из 5) Загрузка...

parazityinfo.ru


Смотрите также