Post Icon



Какие выделения до задержки при беременности


Первые признаки беременности на ранних сроках – как определить произошло ли зачатие?

Оглавление:

Не каждая женщина догадывается о том, что долгожданная беременность уже наступила. И действительно, первые признаки зарождения новой жизни легко принять за предвестники менструации. Как же определить беременность на ранних сроках и подготовиться к мысли о том, что у вас будет малыш? В этой статье мы дадим ответ на этот вопрос.

Общие сведения

Одни женщины довольно быстро догадываются, что им предстоит стать мамой, другие долго не замечают никаких изменений в своём состоянии. Но если вы прислушаетесь к себе, вам не составит труда распознать первые признаки беременности ещё до того, как тест покажет заветные две полоски. Это позволит как можно раньше обратиться к врачу, чтобы пройти необходимое обследование и обеспечить себе спокойствие на ближайшие девять месяцев.

Через сколько дней можно узнать о беременности?

В самые первые дни после зачатия тело не даст вам никаких специфических сигналов. Признаки беременности на ранних сроках могут наблюдаться не ранее 8–10-го дня с момента оплодотворения яйцеклетки, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки и в организм матери начинает поступать гормон беременности — хорионический гонадотропин. Насколько заметно они проявляются, зависит от чувствительности организма к гормональным изменениям. На 20-й день развития эмбриона (совпадает с первыми днями задержки менструации) большинство женщин обычно догадываются о своём состоянии.

Важно! Стандартные экспресс-тесты определяют содержание в моче хорионического гонадотропина на 3–4-й неделе беременности, т. е. через 1–2 недели после оплодотворения1.

В этот период крайне важно, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы для развития малыша. Поэтому, как только вы начнёте подозревать, что ждёте ребёнка, начинайте принимать специальные витаминно-минеральные комплексы. Это важно потому, что формирование всех органов и систем эмбриона происходит с самых первых недель.

Первые признаки беременности

После оплодотворения яйцеклетки и её перехода из маточной трубы в полость матки в организме женщины происходит череда гормональных изменений, которые довольно быстро дают о себе знать в виде первых признаков беременности на ранних сроках1.

Увеличение и болезненность груди

Через несколько дней после предполагаемой даты менструации:

  • грудь набухает,
  • ореол соска расширяется и темнеет,
  • пупырышки на ореоле, так называемые бугорки Монтгомери, увеличиваются в размерах.

Если набухшая грудь вызывает дискомфорт и болезненные ощущения во время сна, попробуйте надевать на ночь мягкий бюстгальтер без косточек.

Важно! Молочные железы устроены таким образом, что в них отсутствует мускулатура, которая могла бы помешать коже растягиваться, поэтому во время беременности и лактации необходимо носить поддерживающий бюстгальтер и менять его в соответствии с ростом груди, чтобы избежать сдавливания.

Тошнота

Этот вероятный признак беременности нельзя назвать абсолютно достоверным, поскольку тошноту могут вызывать в том числе проблемы с пищеварением. Но в сочетании с другими симптомами тошнота достаточно часто сигнализирует о том, что у вас будет ребёнок. В первом триместре это абсолютно нормальное, хоть и неприятное проявление вашего нового состояния.

Тошнота чаще бывает лёгкой и наблюдается только по утрам, но если продолжается в течение всего дня и сопровождается рвотой, то необходимо обратиться к врачу.

Несколько простых советов помогут вам легче пережить приступы, которые часто омрачают первые недели беременности.

  • Если вам плохо по утрам, пейте больше жидкости. Прежде чем встать с постели, можно съесть нежирный йогурт — так вам будет легче. Не допускайте длительных перерывов между приёмами пищи, так как тошноту может вызвать даже повышенное слюноотделение, когда вы голодны. В качестве перекуса подойдут солёные крекеры и печенье.
  • Исключите из рациона кофе с молоком, сладкое и жареное.
  • Ешьте чаще, но небольшими порциями.

Помочь в уменьшении проявлений токсикоза могут витамины группы В и витамин D. Добавьте в свой рацион больше цельных злаков, хлеб грубого помола, говяжью печень, сыр, молочные продукты и орехи, капусту, яблоки. Кроме того, пополнить запасы этих компонентов могут витаминно-минеральные комплексы, специально предназначенные для приёма в 1-м триместре.

Частые позывы к мочеиспусканию

В самые первые недели беременности у многих женщин наблюдается учащённое мочеиспускание. Это объясняется повышенной выработкой гормона ХГЧ. Особенно часто позывы в туалет беспокоят по ночам.

Тщательно следите за своим состоянием, пейте больше жидкости, чтобы восполнить её потери. В этот период полезны минеральная вода без газа, зелёный чай, морсы, компоты, соки, наполовину разбавленные водой. Они не только восполнят объем жидкости, но и помогут уменьшить выраженность тошноты.

Сверхчувствительность к запахам

Если вы испытываете тошноту от аромата утреннего кофе, духов или любого другого сильного запаха, не исключено, что вы ждёте ребёнка. Некоторые женщины отмечают повышенную чувствительность к запахам и резкую перемену вкусовых пристрастий как один из первых признаков беременности ещё до задержки месячных на ранних сроках. Не спешите избавляться от духов, аромат которых стал непереносим: после появления малыша на свет прежние ароматы и вкусы вновь станут вам приятны.

Чтобы уменьшить тошноту, провоцируемую запахами, чаще бывайте на свежем воздухе, больше гуляйте. Находясь дома, проветривайте помещение по 5–10 минут каждые два часа. Доступ свежего воздуха поможет уменьшить недомогание.

Сонливость и утомляемость

Снижение артериального давления в начале беременности и более интенсивные обменные процессы в организме нередко провоцируют сильнейшую усталость. Улучшить общее состояние помогут сбалансированное питание и прогулки на свежем воздухе.

Важно! Если на ранних сроках вас преследует головокружение, речь может идти об анемии, то есть недостатке железа, или об изменениях артериального давления. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Для уменьшения риска развития анемии необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие железо: красное мясо, субпродукты (говяжья печень, сердце). Чтобы железо лучше усваивалось из пищи, стоит добавить в рацион продукты, богатые витамином С: свежие овощи, цитрусовые, огородная зелень. Мясные блюда, дополненные овощным салатом, — отличный вариант. Пополнить запасы помогут специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных с включением железа. В них содержится необходимая суточная доза этого минерала.

Задержка менструации

Один из самых достоверных признаков наступления беременности. После месячные прекращаются, поскольку эндометрий создаёт оптимальные условия для развития ребёнка. Однако нарушения цикла также могут быть связаны со стрессами, заболеваниями репродуктивных органов и гормональными сбоями.

Важно! Примерно через неделю после зачатия возможны небольшие кровянистые выделения, которыми сопровождается прикрепление оплодотворённой яйцеклетки в матке. Врачи называют это явление имплантационным кровотечением. Его также считают одним из ранних признаков беременности.

Важно! С самых первых дней, как вы узнаете о беременности, необходимо начать приём фолиевой кислоты. Активная форма этого вещества — метафолин. При поступлении в организм метафолин усваивается на 100 % и помогает правильному развитию сердца и мозга малыша.

Выделения при беременности | Какие выделения при беременности? | Блог

При отсутствии месячных девушки обычно подозревают, что наступило зачатие. Однако во время беременности женский организм может продолжать выделять секрет различного цвета и характера. Мы рекомендуем пристально следить, за всем, что происходит, чтобы не пропустить развитие неблагоприятных событий. О том, как распознать проблемные ситуации во время беременности, расскажем в статье.

Какие выделения могут быть при зачатии

Многие женщины отмечают, что сразу после задержки и на поздних сроках меняется характер секреции. Она может быть:

  1. С запахом или без.
  2. В зависимости от цвета – прозрачной, белой, кремовой, желтой, зеленоватой, кровянистой.
  3. По консистенции – густой, жидкой, творожистой.
  4. В качестве симптома для оценки состояния здоровья – угрожающей, безопасной.

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника, ее оболочка сдувается, освобождается небольшое количество жидкости – так она становится готовой к оплодотворению. В это время густая слизь, заполняющая цервикальный канал шейки матки, становится менее вязкой. Это облегчает сперматозоидам проникновение и дальнейшее движение в трубы для оплодотворения. В это время вы можете заметить обилие прозрачного слизистого секрета.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом начинается движение в матку, которое должно закончиться имплантацией во внутренний слой. Во время проникновения может произойти его небольшая отслойка – это вызывает повреждение кровеносных сосудов, обильно пронизывающих мышечный слой матки. Вы можете разглядеть светло-коричневые выделения, при беременности такое случается часто. Цвет объясняется тем, что кровь успевает свернуться.

Иногда выделения окрашены ярко, и некоторые женщины принимают их за менструацию, которая началась раньше времени. Но в этом случае характерна краткосрочность, другой оттенок (темный или алый), легкий след на белье.

При некоторых особенностях строения женских половых органов (например, при двурогой матке) после имплантации эмбриона в одной части, в другой может начаться отторжение эндометрия, как это обычно происходит при месячных. Такое случается редко.

Характеристика выделений при угрозе выкидыша

Самопроизвольный аборт – это отторжение эмбриона на ранних сроках после зачатия. Если при первых признаках беременности, вы заметили кровянистые выделения – большая вероятность того, что начинается выкидыш.

Также к симптомам выкидыша относят:

  • тянет или давит нижнюю часть живота, крестец, поясницу;
  • мышцы матки напряжены.

Женщина может ощущать схваткообразные спазмы. Так продолжается постоянно или периодически. Из влагалища идут алые или коричневые выделения при беременности, которая ранее подтвердилась. Иногда срок может быть еще маленький, и первые признаки не успели проявиться.

После 22 недель такое явление называют преждевременными родами. Ребенок в этом случае еще слабый, органы недостаточно развиты, а шансов на выживание мало.

Риск выкидыша повышают такие факторы:

  • различные заболевания;
  • дефицит прогестерона;
  • нервное и физическое перенапряжение;
  • патологии в половых органах;
  • дефекты развития плода.

Для подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Если оно показывает, что сердечный ритм плода нарушен, тонус матки повышен, ее размеры отличаются от нормальных для этого срока, для сохранения беременности будет рекомендована госпитализация.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Не представляет угрозы для здоровья такая секреция:

  • прозрачная;
  • белесая;
  • желтоватая;
  • без неприятного запаха;
  • слизистая;
  • без зуда, жжения, покраснения половых органов.

Прозрачная жидкость на нижнем белье – симптом овуляции. Во время беременности активность происходящих процессов в организме увеличивается, поэтому объем выделяемого секрета может возрастать. Однако нарушением нормы является подтекание околоплодных вод. Определить проблему можно с помощью специальных диагностических тестов, которые назначит врач, если у него возникнут подозрения.

Белый цвет, небольшое количество, однородная структура также не должны вызывать беспокойства. Увеличенный объем жидкости в таком случае связан с повышенной гормональной активностью.

Один из вариантов нормы – слизистые выделения, которые пахнут легкой кислинкой. Если при этом нет боли, неприятных ощущений, беспокоиться не о чем.

Желтые выделения, признаки беременности налицо, неприятный аромат отсутствует – у вас все в порядке. У некоторых женщин до зачатия был такой цвет, только они не обращали внимания. Теперь же их стало больше, поэтому заметнее.

Иногда женщина наблюдает, что белье намокает и появился запах мочи. Это может говорить о недержании из-за постоянного давления растущей матки. В таком случае рекомендуется чаще ходить в туалет, менять трусы дважды в день.

Какие выделения при беременности считаются признаком инфекции

По характеру секреции можно заподозрить наличие в организме женщины воспалительных заболеваний.

Белые выделения при беременности с творожистой структурой – это симптом молочницы (кандидоза). У беременных женщин её диагностируют достаточно часто – причина в изменении гормонального фона. Заболевание сопровождается зудом, покраснением вульвы, сильным кислым запахом. Иногда внешние проявления не обнаруживаются, тогда лечение не проводится.

Об инфицировании говорит боль, резь, раздражение кожи, язвы, запах гнили или рыбы, серый или зеленый цвет, пенистый характер выделяемой жидкости, повышенная нервозность, большие паховые лимфоузлы. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем. Сюда входит сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие. Они опасны тем, что вызывают преждевременные роды и дефекты развития плода.

На какие выделения во время беременности стоит обратить особое внимание и стоит обратиться к врачу?

О том, что беременность под угрозой, свидетельствуют:

  1. Сильная боль в промежности, кровотечение, затрудненная дефекация, судороги – это могут быть травмы слизистой влагалища.
  2. Тошнота, обильная рвота, отеки, головные боли, кашель, гипертония, ярко-красная секреция – это симптомы пузырного заноса (патологического развития эмбриона).
  3. Падение артериального давления, бледность, слабость, потливость, тянущие ощущения, кровяные выделения во время беременности на фоне отсутствия роста ХГЧ в крови – так проявляется внематочное прикрепление.
  4. Выделение сгустков, резкая боль, рвота, понос могут говорить о замершем плоде.

Если вы наблюдаете у себя какие-то из перечисленных симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу.

Обратиться в клинику также необходимо, если вы подверглись физическому насилию, занимались грубым сексом, попали в аварию, упали, ударились. Вероятность того, что ситуация разрешится удачно, гораздо выше, если не затягивать с визитом, прислушиваться к симптомам и бережно относиться к своему здоровью.

Помните, несмотря на то что беременность – это нормальное состояние здоровья женского организма, все же диагностика и тактика лечения отличаются, из-за множества ограничений на манипуляции и лекарственные препараты во время беременности. Именно поэтому диагностика и лечение во время беременности должно проходить только под контролем врача. Игнорируя симптоматику или занимаясь самолечением, беременная женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребенка.

Врачи родильного дома «Лелека» ведут беременность любой сложности, в том числе отягощенную инфекциями, патологиями, угрозой прерывания. Собственная диагностическая лаборатория позволяет нам точно и в максимально короткие сроки получить результаты анализов. Благодаря постоянному врачебному контролю на протяжении всего срока шансы успешных родов сильно повышаются.

Доверьте жизнь и здоровье своего ребенка врачам «Лелеки», а мы позаботимся о том, чтобы вы остались довольны.

Признаки беременности - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Симптомы беременности - что это такое?

 

Симптомы беременности или признаки беременности - это, как правило, совокупность определенных физиологических изменений в организме, которые женщина отмечает у себя уже на ранних сроках беременности.

 

Иногда приходится слышать, что неправильно говорить «симптомы беременности», ведь если есть симптомы, то есть и болезнь, а беременность болезнью не является. Но если порыться в словарях, то мы находим, что слово «симптом» происходит от греческого sýmptoma, т.е. «признак», «случай», «совпадение». Таким образом, «симптомы беременности», это всего лишь синоним словосочетания «признаки беременности», что совершенно верно. Симптомы беременности на ранних сроках или первые симптомы беременности отличаются от симптомов, которые возникают на поздних сроках.

 

Знание признаков беременности позволяет женщине уже на ранних сроках проявить повышенное внимание к своему здоровью, а, следовательно, и к здоровью будущего малыша, беременная женщина сможет в самые ранние сроки определить у себя беременность и, соответственно, вовремя решить для себя вопрос о ее пролонгировании (сохранении, продолжении).

 

Все женщины удивительно разные, поэтому и симптомы ощущаемые женщиной во время беременности могут отличаться. Некоторые женщины чувствуют себя беременной еще до того, тест оказывается положительным. Ниже приведены девять симптомов беременности.

 

Первый симптом беременности - имплантационное кровотечение.

 

Это один из самых ранних симптомов. На шестой - двенадцатый день после зачатия происходит внедрение (прикрепление, имплантация) эмбриона в стенку матки. Некоторые женщины замечают небольшое количество красных выделений (пятен), которые могут быть розовыми или красновато-коричневыми. Если у вас боли вместе с кровянистыми выделениями или кровотечение, обратитесь к врачу немедленно, так как это может быть признаком внематочной беременности.

 

Второй симптом беременности, он же основной - это задержка менструации

 

Этот симптом должен обязательно присутствовать при нормально протекающей беременности. Вы должны знать, что иногда во время беременности случаются кровотечения. Главное не спутать их с месячными, особенно в те дни, когда у Вас должны были бы начаться месячные, то есть на 4, 8, 12 неделе беременности. Кровотечение во время беременности - признак угрозы ее прерывания. Поэтому, если Вы отмечаете у себя данный симптом, то немедленно обратитесь в специализированное лечебное учреждение. При своевременном обращении существуют все шансы сохранить желанную беременность. Менструации не возникают на протяжении всей беременности и, как правило, в период грудного вскармливания.

 

Третий симптом беременности - повышение базальной температуры.

 

Базальная температура при наступлении беременности становится выше 37 градусов. Если Вы отмечаете у себя некоторые симптомы беременности или даже подтвердили ее у врача и при этом наблюдаете, снижение базальной температуры - обратитесь к врачу. Снижение базальной температуры может быть обусловлено угрозой выкидыша. Чтобы результат был достоверный, измеряйте температуру правильно. Измерять ее нужно в прямой кишке, сразу после пробуждения, по утрам.

 

Четвертый симптом беременности - обильные выделения.

 

В данном случае имеются в виду не кровянистые выделения. Женщины знают, что в норме выделения из влагалища не имеют запаха и практически бесцветны. Их количество увеличивается во время овуляции и, как вы сейчас знаете, во время наступления беременности.  На 9/10 Вы беременны, если у вас задержка менструации, обильные выделения и повышенная базальная температура.

 

Пятый симптом беременности - набухание и (или) повышение чувствительности молочных желез.

 

Многие женщины говорят, что изменяется чувствительность молочных желез. Этот симптом может появиться через 1 - 2 недели после зачатия. Набухание и повышение чувствительности груди, может появиться не только в результате беременности. Другими причинами являются: предменструальный синдром (ПМС), прием противозачаточных таблеток или гормональный дисбаланс.

 

Шестой симптом беременности - токсикоз.

 

Тошнота или рвота по утрам обычно не встречается на ранних сроках, но некоторые женщины испытывают тошноту уже на третьей неделе. Многие женщины считают, что токсикоз - утренняя тошнота и рвота. Но это не совсем так. Кроме тошноты и рвоты к признакам токсикоза можно отнести обостренное чувство обоняния и отвращение к определенным продуктам. Многие беременные женщины не переносят некоторые запахи на ранних сроках беременности. Обостренное чувство обоняния - побочный эффект быстрого повышения уровня эстрогена в вашей крови. Отвращение к определенным продуктам встречается даже чаще, чем тяга к, тем или иным продуктам во время беременности. Вы можете внезапно обнаружить, что некоторые продукты, даже излюбленные, вызывают у Вас отвращение.

 

Чувство усталости, о котором пойдет речь ниже, некоторые акушеры также относят к проявлениям токсикоза. Токсикоз, чаще всего, самостоятельно проходит к 12-14 неделям беременности.

 

Седьмой симптом беременности - чувство усталости. 

 

Усталость может быть настолько выраженной, как будто Вы пробежали марафон. Причиной усталости является повышенный уровень прогестерона и других гормонов, необходимых для развития ребенка.

 

Восьмой симптом беременности - частое мочеиспускание и запоры.

 

Вы можете вдруг осознать, что посещаете туалет с тревожной частотой.

 

Девятый симптом беременности - головная боль и мигрени.

 

Обычно головные боли обусловлены гормональными перестройками организма. При возникновении головных болях нельзя заниматься самолечением, поскольку большинство известных обезболивающих средств противопоказаны при беременности, особенно на ранних сроках.

 

Связанные статьи:

 

Родовый сертификат

Обменная карта. Больничный лист. Декрет

Федеральный стандарт по ведению беременности

УЗИ при беременности

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

При беременности на ранних сроках выделения

Всем нам известно, что скудные месячные при беременности просто невозможны, если, конечно, беременность реальная и кровяные выделения действительно являются менструациями. Строго говоря, месячных во время беременности не бывает, а если и есть кровяные выделения, то на медицинском языке они называются совершенно по-другому.Так откуда же и по какой причине редко, но все-таки бывают скудные месячные при беременности на ранних сроках?На данные вопросы ответит врач акушер-гинеколог по ведению беременности.

Что такое менструации и для чего они нужны?

Для начала разберем, для чего природа так все интересно и хитро задумала и «наградила» лучшую половину человечества этой спорной во всех отношениях функцией. Но как бы женщины ни бесились и ни ругались, важную функцию этих выделений осознают и подтверждают все.
В тот самый момент как девочка медленно, но верно превращается в девушку, она приобретает способность зачать, выносить и родить здорового ребеночка. Все ли в порядке с этими функциями, можно понять как раз по регулярности и стабильности прихода месячных. Если наблюдаются какие-то сбои, то это сигнал обратить внимание на свое здоровье и посетить медицинского специалиста.
Если оперировать медицинскими терминами, то менструация представляет собой следующее. Во время овуляции — наиболее благоприятных дней для зачатия малыша –в организме каждой женщины созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

При подготовке к беременности она передвигается по маточным трубам в полость самой матки, чтобы там закрепиться.
В матке также идет активная работа по готовности к вынашиванию ребенка, уплотняется маточный эндометрий, подготавливается место закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если долгожданного зачатия не происходит, то пустая яйцеклетка и избыточный, «запасной» клеточный слой отторгаются от стенок матки и выводятся наружу в виде месячных.
Из всего выше сказанного становится понятно, что во время беременности менструаций быть не должно, закрепившаяся яйцеклетка прекрасно устраивается, закрепляется и начинает расти и развиваться.

Но при всем при этом нередки случаи, когда беременные наблюдали у себя кровяные выделения, очень напоминающие месячные, особенно на первых сроках беременности. Давайте с этим разберемся.

Причины менструаций при беременности

Среди наиболее часто называемых врачами причин, почему бывают месячные при беременности, выделяют следующие:

• Внематочная беременность. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка крепится не к стенке матки, а, например, в шейке матки, или маточной трубке, или брюшине. Это не приводит ни к чему хорошему, лечится операбельным путем. При этом характер кровяных выделений сильно отличается от стандартных месячных, и можно сразу легко распознать, что что-то не так. Цвет вытекающей крови темно-бурый, а сами выделения сопровождаются сильными тянущими или режущими болями внизу живота. В некоторых случаях может подниматься высокая температура, у женщин наступает сильная слабость, возможны даже обмороки. Внематочная беременность – это очень серьезно, визит к гинекологу обязателен.

Запоздалая овуляция. Обычно она наступает на 13 – 15 день после начала менструального цикла. При этом врачи усредненной нормой считают длительность цикла 28 дней. Но, конечно же, все сильно индивидуально, и отклонения от этой самой нормы всегда имеют место быть. Так, овуляция может наступить и на 24-й день, а то и позже. В этом случае наступление беременности может опередить приход месячных. Выглядит это так: оплодотворение клетки свершилось, а закрепиться в матке она еще не успела, при этом месячные все-таки начинаются.

Замершая беременность. При ней эмбрион по каким-то причинам погибает внутриутробно. и происходит то же самое отторжение плода. При этом характер выделений достаточно сильный и интенсивный, списать на обычную «мазню» не получится. Причинами гибели плода могут выступить как генетические отклонения, так и нарушения гормонального фона, а также различные перенесенные инфекционные заболевания, врожденные патологии плода и многое другое.

Специфическое строение матки (двурогая). Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в одном из рогов, а в соседнем одновременно зачатия не происходи. И получается, что месячные проходят прямо во время беременности.

Угроза выкидыша. В этом случае у беременной женщины наблюдаются совершенно нетипичные кровяные выделения, которые могут сопровождаться болями. Это является явственным сигналом к посещению акушера-гинеколога. При этом выделения могут быть водянистыми, скудными, а могут, наоборот, быть очень обильными с ясно различимыми сгустками. Эти симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать.

Беременность с несколькими плодами. Если одна из яйцеклеток смогла прикрепиться к маточной стенке, а другая не успела или по какой-то причине не прижилась, то организм такую неудачливую яйцеклетку просто отторгает, и в это время начинаются так называемые месячные.

• Достаточно агрессивный половой акт также может стать причиной кровянистых выделений. Если партнер был очень груб умышленно или непреднамеренно, то это может не самым лучшим образом сказаться на состоянии беременной женщины.

• Различные заболевания шейки матки (эрозия или полипы). Лучше все это вылечить до беременности, но она ведь может быть и незапланированной.

Некорректная имплантация будущего детского места, или хориона. Если она расположение плаценты низкое или центральное, то это может спровоцировать довольно сильное и интенсивное кровотечение.

Теперь вы знаете, в каких случаях при беременности идут месячные, хотя в некоторые моменты эти выделения называть менструациями было бы просто некорректно.

Менструации на разных сроках беременности

Самое интересное, что полноценные месячные при беременности могут быть нормой только в течение первого триместра беременности. На более поздних сроках любые нетипичные выделения становятся непререкаемым поводом обратиться к вашему гинекологу и пройти всестороннее обследование.

Врач обязательно начнет с внешнего осмотра, при необходимости может назначить УЗИ, также вам придется сдать анализ крови, и желательно ли бы еще проверить, в порядке ли находится гормональный фон.
Если кровяные выделения наблюдаются во время второго или третьего триместра, то они могут иметь самые печальные последствия – вплоть до угрозы жизни плода или матери. Конечно же, ни одна женщина не желает подобного поворота событий, поэтому необходимо очень пристально следить за своим состояние и родом выделений из влагалища.

Как понять, что есть что?

Выше мы рассказывали, по каким причинам могут быть месячные при беременности , и какие они бывают. А вот как отличить действительно месячные, которые бывают у некоторых в начале беременности и не несут с собой ничего плохого, от тех выделений, что могут сигнализировать о действительно серьезных проблемах?
Для этого нужно внимательно прислушиваться к своему организму и быть очень наблюдательными. Итак, если у вас:

Розоватые или темно-бурые выделения, которые длятся недолго и являются необильными, то это может свидетельствовать об имплантационном кровотечении. Оно обычно бывает в течение первого месяца, и не несет никаких негативных последствий;

Темно-бурые выделения со сгустками. Они уже должны сильно насторожить будущую мамочку. Это может быть сигналом о начале выкидыша, поэтому безотлагательно вызываем скорую помощь. Особенно это надо сделать, если выделения сопровождаются болями в области поясницы, судорогами, беспричинным ознобом;

Выделения со специфическим, неприятным запахом. Данный факт может свидетельствовать об инфекционном поражении матки. Это может быть очень серьезно, наличие такой инфекции может спровоцировать выкидыш.

Что предпринять, если вы заметили кровь?

Если в течение беременности появляются нехарактерные выделения крови, то не стоит думать, что все само собой пройдет и рассосется. Если не хотите навредить ни себе, ни малышу, то необходимо сразу же, не мешкая и не откладывая в долгий ящик, предпринять всевозможные для вашей безопасности меры.

Во-первых, если эти выделения не сопровождаются никакими болевыми ощущениями, идут необильно и в целом не приносят никакого дискомфорта, кроме понимания, что что-то идет не так, надо просто записаться на прием к вашему участковому гинекологу и пройти обследование. Только оно может подтвердить, что с вами и вашим малышом все в порядке.
Будьте готовы к расспросам врача о возможных причинах, которые могли спровоцировать эти выделения. Поэтому будьте очень внимательны и припоминайте любую мелочь, которая могла повлиять на ваше состояние и самочувствие.
Если же кровь идет обильно и имеет ярко-розовый или бурый цвет, то необходимо тут же вызвать скорую помощь для срочной госпитализации. Если в семье есть собственный автомобиль, попросите партнера или любого другого член семьи довести вас до ближайшей больницы, где вы можете лечь на сохранение.

Немедленная госпитализация рекомендуется и в случае, когда выделения как при менструации, но сопровождаются резкими болевыми спазмами в области живота или тянущей болью в районе поясницы.

Если все сделать вовремя и не пускать на самотек ситуацию, то с большой вероятностью удастся избежать негативных последствий, которые в дальнейшем могут сильно подпортить вам жизнь.

Теперь вы знаете все не только о том, как проходят месячные при беременности, но и о причинах такого нестандартного поведения женского организма, а также о том, что можно предпринять в непредвиденной ситуации и как избежать беды. Ни одна мамочка не захочет навредить своему малышу, пусть еще не родившемуся.

Поэтому еще раз призываем вас очень внимательно прислушиваться к себе и своим ощущениям, улавливать любые колебания в своем самочувствии, не бояться обращаться за консультацией или помощью к квалифицированным врачам да и вообще ответственно относиться к своему здоровью и здоровью вашего будущего ребенка.

Первые признаки беременности до задержки, симмптомы на ранних сроках

Во время беременности происходят значительные гормональные изменения. Это вызывает ряд симптомов. Некоторые женщины испытывают признаки беременности сразу, в то время как у других их может быть только несколько. О первых признаках беременности на раннем сроке и о том, когда именно появляются первоначальные признаки беременности рассказываем в статье.


На каком сроке появляются первые признаки беременности

Ответ на вопрос, когда появляются первые признаки беременности достаточно неоднозначен, ведь некоторые женщины не ощущают совсем никаких признаков в течение первых нескольких недель. На какой неделе появляются первые признаки беременности у других? Когда после зачатия появляются первые признаки беременности? Симптомы очень ранней беременности (например, чувствительность груди) могут появиться до задержки менструации, уже через шесть - семь дней после зачатия, в то время как другие ранние признаки беременности (например, кровянистые выделения) могут появиться примерно через неделю после овуляции. Подробнее о первых признаках беременности до месячных и о том, когда проявляются признаки беременности рассказываем дальше.

Какими могут быть первые признаки беременности

По результатам опроса, проведенного Американской ассоциацией наиболее характерные ранние признаки беременности это:

  • задержка менструации - 29%;
  • тошнота - 25 %;
  • перепады настроения - от 14 до 23 %;
  • изменения груди - 17%;
  • боли внизу живота - 15%;
  • депрессивность - 15%;
  • усталость, сонливость - 13%
  • понижение иммунитета - 6%;
  • первые признаки беременности - выделения или имплантационное кровотечение - только 3%.

Физиологические первичные признаки беременности

Какие самые первые симптомы беременности?

Наиболее частые первичные признаки беременности физиологического характера включают:

  • Чувствительная и увеличенная грудь. Признаки беременности в первые дни после зачатия включают изменения груди (через 1-2 недели после зачатия). Область вокруг сосков, называемая ареолой, также может потемнеть.
  • Сонливость и быстрая утомляемость. Усталость также входит в число признаков беременности в первые дни после зачатия. На ранних сроках беременности уровень гормона прогестерона резко возрастает, что может вызвать сонливость.
  • Тошнота со рвотой. Когда появляются эти признаки беременности? Утреннее недомогание, которое может появиться в любое время дня и ночи, часто появляется между второй и восьмой неделями после зачатия.  
  • Головокружение и обмороки. Это может быть связано с расширением кровеносных сосудов, снижением артериального давления и уровня сахара в крови. 
  • Спазмы. Некоторые женщины испытывают такие признаки беременности в первые дни, как легкие спазмы в матке.
  • Головные боли и боли в спине. Многие беременные женщины жалуются на частые головные боли, а другие испытывают боли в спине.
  • Бессонница - еще один первый признак беременности до теста. Причинами могут быть стресс, физический дискомфорт и гормональные изменения.
  • Изменение вкусовых предпочтений. Как и большинство других симптомов беременности, эти предпочтения в еде можно списать на гормональные изменения.
  • Температура. Ранние признаки беременности включают температуру (37-37,5).
  • Задержка менструации. Через сколько появляются первые признаки беременности? Если вы находитесь в детородном возрасте и прошла неделя или более без начала ожидаемого менструального цикла, возможно, вы беременны. Однако этот симптом может вводить в заблуждение, если у вас нерегулярный менструальный цикл.
  • Кровянистые выделения - первые признаки беременности. Это кровотечение, известное как имплантационное кровотечение, происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки - примерно через 10–14 дней после зачатия.
  • Вздутие живота, изжога. Гормональные изменения могут вызвать проблемы с желудком и пищеводом - это частые признаки беременности на 2 неделе.
  • Запор. Гормональные изменения вызывают замедление работы пищеварительной системы, что может привести к запорам (признаки беременности после задержки).
  • Учащенное мочеиспускание. Вы можете мочиться чаще, чем обычно, это распространенный признак беременности на 5 неделе. Во время беременности количество крови в организме увеличивается, в результате чего почки перерабатывают лишнюю жидкость, которая попадает в мочевой пузырь.
  •  Насморк. Появление этого симптома связано с чрезмерной выработкой гормона эстрогена.
  • Обострение хронических заболеваний. Это признак беременности после овуляции.
  • Усиление слюноотделения. Связано также с гормональной перестройкой.
  • Усиление обоняния. Признаки беременности первые две недели могут вызвать чувствительность к определенным запахам, и чувство вкуса может измениться. 

Эмоциональные первые признаки беременности

Первые признаки беременности  до задержки (самые ранние признаки беременности) включают и симптомы психоэмоционального характера.

  1. Перепады настроения.
  2. Раздражительность.
  3. Ранимость, плаксивость.
  4. Капризность.
  5. Депрессивность.

Все это эмоциональные признаки беременности на раннем сроке, о которых сообщают многие женщины. Они описывают чувства повышенных эмоций или даже приступы плача, что связано с быстрыми изменениями уровня гормонов в организме. Также признаки беременности на 4 неделе могут вызвать у вас капризность в стиле ПМС. Кроме того, около 15% женщин страдают депрессией или тревогой во время беременности. А после родов от этих состояний страдает еще больше. В таком случае, лучше обратиться за помощью к врачу.

Делайте все возможное, чтобы улучшить свое настроение: много отдыхайте, хорошо питайтесь, высыпайтесь, занимайтесь любимыми делами и балуйте себя.

Однако, будьте внимательны, ведь перепады настроения могут быть вызваны рядом состояний, помимо беременности.

Влияние ранней беременности на режим дня

Ранние признаки беременности, в основном те, которые приносят дискомфорт, могут быть причиной изменения режима дня. Вот несколько советов о том, что вы можете сделать при некоторых из них:

  1. При токсикозе избегайте слишком горячей или слишком холодной пищи - это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто - не реже 5-6 раз в день, но небольшими порциями. 
  2. При тошноте или рвоте попробуйте принимать имбирь, ромашку или витамин B6.
  3. Пейте много воды, маленькими глотками между приемами пищи, чтобы восполнить потерянную жидкость. Также подойдут чаи, соки, морсы.
  4. При болях в спине, носите обувь или стельки для обуви, предназначенные для беременных, и избегайте высоких каблуков. Спите на твердом матрасе.
  5. При дискомфорте в груди носите специальный бюстгальтер, который поддерживает увеличенную грудь.
  6. При запорах, употребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку, например пшеничные отруби, а также свежие овощи и фрукты.
  7. Если вы страдаете от головных болей и перепадов настроения, попробуйте методы снижения стресса, такие как йога или медитация. 
  8. Чаще бывайте на свежем воздухе, хотя бы полчаса в день. Это помогает уменьшить симптомы токсикоза, успокоить нервную систему.
  9. Сохраняйте ежедневную физическую активность до тех пор, пока вам будет удобно совершать те или иные действия.
  10. Придерживайтесь сбалансированного питания с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Важно! Все эти советы имеют рекомендательный характер, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если вы столкнулись с дискомфортом.

Что делать при обнаружении ранних признаков беременности

Для того чтобы убедиться в точности признаков беременности можно воспользоваться следующими методами диагностики ранней беременности:

  1. Сдать кровь на ХГЧ. Этот метод можно использовать через несколько дней после зачатия. Этот тип теста на беременность проводится с использованием небольшого образца крови, который анализируется в больнице. Он определяет, есть ли в вашем организме гормон беременности и в каком количестве. Его точность составляет 99%.
  2. Воспользоваться тест-полоской. Его можно использовать в домашних условиях с первых дней задержки. Для определения беременности нужно опустить реагентную область тест-полоски в мочу. Точность: 99%. В нашей аптеке можно приобрести тест-полоски Evitest или HomeTest.
  3. Воспользоваться струйным или электронным тестом. Их можно использовать в домашних условиях за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации. Нужно снять его защитный колпачок, подставить тест под струю мочи на 10 секунд, и через 3-5 минут получить результат. Точность: 97%. В нашей аптеке можно приобрести струйные тесты Evitest или Alpe.
  4. Пройти первое УЗИ. Воспользоваться этим методом можно на 3-4 неделе с начала задержки менструации. На этом сроке УЗИ покажет сам факт маточной беременности, также определяется место прикрепления плодного яйца. Точность: 100%.

Первые признаки беременности | Семейная клиника А-Медия

Признаки беременности

Беременность – важное и радостное событие в жизни женщины. Кому-то удается зачать дитя сразу, кому-то – только после безуспешных попыток и долгого лечения бесплодия. Но как только решено завести ребенка, женщина с нетерпением ждет, когда в тесте на беременность увидит две полоски. А время тянется так долго! Первые признаки беременности гораздо раньше любого теста могут подсказать женщине, что она уже беременна.

Если у вас возникли проблемы или сомнения, обращайтесь в нашу клинику в Санкт-Петербурге. Мы поможем вам не только точно установить наличие и срок беременности, но и прогнозировать с помощью современных методов возможные осложнения вынашивания ребенка.

Когда проявляются первые признаки беременности?

Приблизительно через шесть-семь дней после зачатия можно обнаружить первые симптомы беременности. Важно знать, когда была овуляция. Спустя примерно неделю после того, как встретились сперматозоид и яйцеклетка, гормональные изменения в организме достигают уровня, когда становятся заметны и женщине, и, иногда, окружающим. Тревожность, раздражительность, плаксивость могут сопровождать ее с первых дней беременности и до родов.

Каковы первые признаки беременности?

Женщина может заметить симптомы беременности уже в первые дни. Через неделю после зачатия оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую стенки матки. Процесс порой сопровождается небольшим кровотечением (или кровомазанием). Розоватые скудные выделения (т.н. имплантационное кровотечение) и являются первыми симптомами беременности. Но чаще всего женщина не обращает на них внимания.

Спазмы и ноющие боли внизу живота также предупреждают о наступлении беременности. Их обуславливает тонус матки, которая станет скоро уютным домом для ребенка.

Одним из наиболее достоверных признаков беременности считают повышение базальной температуры. Напомним, как ее измерять. Утром, лежа в постели, введите термометр в прямую кишку. Во время овуляции температура обычно поднимается до 37°С и выше, а потом понижается. А при наступлении беременности она останется повышенной. Хотя бывают и исключения, такое случается при заболевнаиях различного рода.

Нередко женщины рассказывают, что догадались о беременности по изменениям в груди. Бюстгальтер вдруг стал тесным, грудь – очень чувствительной, околососковые круги потемнели, из сосков начали выделяться капельки жидкости.

Многие будущие мамочки с первых дней чувствуют сонливость и повышенную утомляемость.

Бывает, что женщины становятся чувствительны к запахам и испытывают несвойственные им ранее пристрастия к какой-то еде. Порой в первые дни после зачатия по утрам (и не только) появляется тошнота.

У вас может проявиться только один из вышеназванных симптомов беременности или несколько. Бывает, что ранние симптомы незначительны, и вы можете не обратить на них внимания. Возможно, большинство из таких ощущений останутся с вами до родов. А может быть, вы и не догадаетесь до задержки о своем положении, или, наоборот, будете придумывать себе признаки беременности, надеясь на долгожданное событие. Однако признаки беременности в более поздние сроки в любом случае развеют сомнения.

Каковы признаки беременности на более поздних сроках?

Признаки беременности делят сегодня на предположительные, вероятные и достоверные.

Предположительные признаки – это те, о которых мы говорили выше. Состояние женщины может даже напоминать простуду.

Более точными критериями для определения беременности считаются вероятные симптомы беременности.

Первым сигналом, который побуждает сделать тест, обычно бывает задержка менструации. Но надо иметь в виду: даже при регулярном цикле бывают сбои. Задержке могут способствовать стрессы, заболевания, недосыпание, диета, лактация и пр. Бывают и ситуации, когда беременность сопровождают выделения, которые принимаются за менструацию. Такое часто случается, когда есть угроза прерывания беременности.

К вероятным признакам беременности относят также увеличение чувствительности и нагрубание груди, учащение мочеиспусканий (особенно ночью).

Часть вероятных признаков беременности определить можно лишь на приеме у врача. К ним относят увеличение в объемах, изменение формы и консистенции матки.

Беременность, кроме того, устанавливают с помощью лабораторного исследования крови на присутствие гормона ХГЧ, увеличивающегося у будущей мамочки быстрыми темпами.

Достоверные же признаки подтверждают бесспорность беременности. К ним относят явное ощущение шевелений ребенка, прослушивание его сердцебиения, прощупывание через живот частей его тела. Но эти симптомы вы ощутите на сроках более поздних.

Сомневаетесь вы в беременности или нет – в любом случае, вам необходимо проконсультироваться с врачом о своем состоянии. Наши гинекологи помогут вам пройти этот радостный и тревожный период вашей жизни, а если долгожданная беременность все же не наступила – сделать все возможное для благополучного зачатия.

Смотрите также: Подготовка к беременности, Болезни, препятствующие беременности, Ведение беременности.

как понять, чо чудо близко

Беременность: первые симптомы

Самые первые признаки беременности связаны с изменением гормонального фона и зачастую выполняют защитную функцию.

Задержка менструации и чувствительность груди

Несмотря на то, что точный ответ сможет дать тест на беременность, задержка или отсутствие менструации — самый первый и верный признак наступившей беременности. Когда же появляются первые признаки беременности? Некоторые симптомы появляются сразу после оплодотворения яйцеклетки в связи с гормональными изменениями в организме женщины. Так, после имплантации эмбриона молочные железы начинают увеличиваться в размере, готовясь к предстоящей лактации, в результате чего возникает иногда болезненное ощущение напряжения в груди. Кроме того, усиливается приток крови к молочным железам, они твердеют, соски увеличиваются, ареолы темнеют.

Повышенная чувствительность к запахам — повод призадуматься

После зачатия у многих женщин обостряется чувствительность к запахам. Данный симптом (его называют гиперосмией беременных) связан с увеличением в организме концентрации эстрогена и выполняет роль защитного механизма для матери и ребенка. Неприятный запах может предупреждать о неблагоприятной среде, вредной еде или опасных действиях, которые могут навредить ребенку. Повышенная чувствительность к запахам часто сопровождается ощущением горечи и металлического привкуса во рту, которое тоже выполняет защитную функцию, обусловленную усиленной выработкой эстрогена и прогестерона.

Тошнота и утомляемость — два ранних признака беременности

Токсикоз и тошнота по утрам — два характерных признака беременности, которые вызывает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, вырабатываемый эмбрионом с начала второй недели развития. Одни женщины более чувствительны к этому гормону, чем другие, поэтому не все испытывают классические симптомы беременности. В первые недели женщина также может ощущать усталость и головокружение, обусловленные пониженным артериальным давлением.

Вздутие и распирание: живот начинает расти

Из-за повышенной выработки прогестерона во время беременности у женщины могут появиться запоры и ощущение вздутия. По мере увеличения матки могут возникать тянущие боли внизу живота. Будущая мать также может испытывать болевые ощущения в паху, вызванные расслаблением связок в результате гормональной перестройки. Данный признак свидетельствует о том, что тело женщины начинает адаптироваться к растущему животу.

90,000 Госпиталь Карова - Патология беременности 9000 1

В отделения патологии беременности поступают пациентки с осложнениями беременности, которые требуют постоянного наблюдения и лечения, а амбулаторное лечение не обеспечивает безопасного течения беременности.
Помните, что большинство беременностей протекает нормально. Однако бывает, что изменения, происходящие во время беременности, благоприятствуют развитию некоторых заболеваний, оказывающих существенное влияние на ее течение и на здоровье матери и плода. Иногда беременность усугубляет течение ранее существовавших состояний.Выявленная ранее проблема позволяет лучше ухаживать за беременной женщиной, тем самым увеличивая шансы на успешное прерывание беременности.
В отделениях патологии беременных Больницы на ул. Карова, одновременно могут находиться 25 пациентов.

Отделения патологии беременности в настоящее время находятся в новой части больницы по ул. Хорошо.

Сахарный диабет беременных

Наша больница является крупнейшим центром в регионе, где мы оказываем комплексную помощь беременным с сахарным диабетом.Беременность изменяет течение диабета, а диабет ухудшает акушерские исходы. Важно, чтобы женщины, у которых диагностирован сахарный диабет и которые планируют беременность, позаботились о правильном уровне сахара в крови, что значительно снизит вероятность осложнений как у нее, так и у плода.
Подсчитано, что примерно в 3-6% беременностей диабет впервые возникает во время беременности, поэтому тесты на это заболевание регулярно проводятся у всех пациенток в начале беременности и между 24 и 28 неделями беременности (нагрузка глюкозой). тестовое задание).
Побочные эффекты нераспознанного или плохо контролируемого гестационного диабета могут включать врожденные дефекты плода, внутриутробную смерть или чрезмерный размер плода (макросомию), что приводит к перинатальным травмам и необходимости кесарева сечения. У беременных с сахарным диабетом могут появиться такие симптомы, как артериальная гипертензия, преэклампсия, инфекции мочевыводящих путей, преждевременные роды, многоводие.

Пациентки с гестационным диабетом обращаются к нам за день-два до родов.Пациентки обследуются и принимается решение о том, могут ли роды состояться естественным путем. Выбор срока прерывания при диабетической беременности зависит от состояния беременной и уровня глюкозы в крови, от срока беременности и возможных симптомов риска для плода.
Поскольку созревание плода у матерей с диабетом может быть задержано, в настоящее время существует тенденция по возможности проводить роды во время родов. Пациентки, страдающие сахарным диабетом в течение многих лет, а также пациентки с дополнительными осложнениями, могут находиться в наших отделениях патологии беременности до нескольких недель.За пациентками отделения патологии беременности наблюдают специалисты по лечебной физкультуре и психотерапевты. Ежегодно мы госпитализируем около 500 больных сахарным диабетом.

Скачать образец оптимальной диеты для беременной с сахарным диабетом.

В каждой палате есть шкаф для вещей пациентов.

Артериальная гипертензия

Одним из наиболее частых осложнений беременности является артериальная гипертензия - она ​​встречается примерно у 10-12% беременных. Наш центр также специализируется на ведении пациенток с хронической гипертензией, диагностированной до беременности.Хорошо, если причины и степень артериальной гипертензии установлены до наступления беременности и проводится эффективное гипотензивное лечение, безопасное для беременных. Важным элементом терапии перед беременностью является использование соответствующей диеты с низким содержанием соли, физическая активность, приводящая к снижению веса у женщин с избыточным весом, и отказ от стимуляторов, т. е. алкоголя и сигарет. Таким беременным необходим регулярный контроль течения беременности с оценкой состояния плода, рекомендуется покой с ограничением физической активности.
Больных артериальной гипертензией госпитализируют, когда давление не может быть нормализовано в амбулаторных условиях или есть подозрение, что оно может повлиять на самочувствие плода.

Ванная комната с туалетом и душем в каждой комнате.

Кровати с дистанционным управлением.

Заболевания печени


Мы являемся одним из немногих центров в регионе, где измеряют уровень желчных кислот у пациенток с гестационным холестазом – аномальной реакцией печени на высокие уровни эстрогена и прогестерона, вырабатываемых плацентой.Основным признаком холестаза является стойкий зуд кожи без сыпи. Это состояние связано с повышенным риском для плода, поэтому необходима госпитализация.
Мы лечим HELLP-синдром – это заболевание печени, характерное для беременных, которое сразу угрожает жизни. Этот синдром поражает около 0,2-0,3% беременных. Симптомы в первую очередь включают боль в эпигастрии, тошноту, рвоту, головную боль, протеинурию и нарастающий отек. Осложнения синдрома HELLP приводят к: кровотечению, гибели плода, разрыву печени, почечной недостаточности, отеку легких.Терапевтическое лечение синдрома HELLP основано на фармакологическом лечении и раннем прерывании беременности.

Из окон отделения открывается вид на Мариенштат.

Заболевания почек

Даже при неосложненной беременности функция почек изменяется. Здоровье плода и будущее почек матери могут быть серьезно подорваны в будущем, если у женщины до беременности диагностируют почечную недостаточность, неконтролируемую гипертензию, протеинурию, ведущую к нефротическому синдрому, и адъювантные инфекции мочевыводящих путей.
Все эти особенности вместе и по отдельности негативно сказываются на здоровье матери и плода. Наша больница специализируется на лечении пациентов с заболеваниями почек, такими как: хронический гломерулонефрит, нефротический синдром, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность.
Наши специалисты также оказывают помощь пациентам, перенесшим трансплантацию почки и нуждающимся в постоянном лечении диализом. Такие беременности сначала проводят в специализированной поликлинике, а при необходимости таких пациенток госпитализируют в отделение патологии беременности.

К каждой кровати прикреплен диспенсер с дезинфицирующим средством для рук. Это часть политики инфекционного контроля больницы.

Риск преждевременных родов

Пациентки с риском преждевременных родов могут оставаться в наших отделениях патологии беременности до нескольких недель. У этих пациенток существует риск рождения ребенка между 23 и 37 неделями беременности с массой тела от 500 г до 2500 г, особенно при многоплодной беременности.Недоношенные дети, особенно рожденные до 32 недель беременности, имеют разную степень незрелости органов, поэтому важно, чтобы они с самого начала получали высокоспециализированный уход и лечение.
В нашей больнице есть специализированные палаты, где лечат самых маленьких и наиболее больных новорожденных, готовых оказать помощь в самых сложных случаях. Это отделения интенсивной терапии новорожденных и патологии новорожденных. Каждый год в нашей больнице рождаются дети из тройни, а раз в несколько лет у нас появляются четверняшки.
Больные проводят много времени в наших палатах с предлежанием плаценты, неправильно расположенной, частично или полностью закрывающей внутреннее отверстие шейки матки. Когда возникает кровотечение, а оно случается очень часто, оно бывает сильным и опасным для жизни матери и ребенка. Тогда единственный выход - кесарево сечение.
Мы также лечим пациентов с нарушениями свертываемости крови, аутоиммунными, неврологическими и кардиологическими заболеваниями, преждевременным излитием околоплодных вод.

Важные номера телефонов:
Главный офис больницы: 22 59 66 100
Акушерский пульт: 22 59 66 454
Акушерский пункт - 22 59 6126,
Кабинет врача - 22 59 66 128

.

мифов и фактов | Роды в Сальве

Знаете, сколько суеверий приходилось думать нашим бабушкам, когда они сами ждали ребенка? Они не лезли под лестницу, чтобы малыш не был слишком маленьким, и не носили бус, чтобы он не обмотался пуповиной. Сегодня, к счастью, будущие мамы уже не верят в старые суеверия. Тем не менее, существует множество суеверий, связанных с беременностью. Сколько правды и сколько вымысла?

Бокал вина полезен для всего?

МИФ - Употребление алкоголя во время беременности строго запрещено.Это может вызвать заболевания ребенка, в том числе умственную отсталость, нарушения развития и поведения. Алкоголь проникает в кровь вашего ребенка и остается в нем в два раза дольше, чем в вашем. Это правда, что выпитый время от времени напиток не обязательно должен быть для вас опасным, но до сих пор не установлено безопасное количество, и именно по этой причине специалисты утверждают, что даже самое малое количество алкоголя может негативно сказаться на ребенок. Ради себя и своего ребенка не верьте никому, кто говорит вам, что бокал вина вам не повредит, а выпивка только поднимет настроение.

Лучше ли избегать занятий спортом во время беременности?

МИФ - Будущая мама может ходить, танцевать, плавать и заниматься йогой, но ей следует избегать рискованных видов спорта - дайвинга, верховой езды или катания на лыжах. Также лучше отказаться от занятий, которые легко травмировать, и тех, которые требуют значительных физических усилий и темпа. Помните, движение во время беременности – ваш союзник!

Вреден ли мобильный телефон для моего ребенка?

НЕТ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ - Лучше перестраховаться, чем сожалеть, потому что никогда нельзя быть слишком осторожным.Телефон излучает вредные волны, поэтому не носите его слишком близко к животу или в кармане. Лучше всего, если вы держите его в сумочке или рюкзаке. Хорошим решением будет покупка гарнитуры, которая позволит вам не иметь прямого контакта с мобильным телефоном.

Следует ли мне избегать принятия солнечных ванн во время беременности?

ФАКТ - Это правда, что кожа вырабатывает ценный витамин D под воздействием солнечных лучей, но этого достаточно, если во время беременности вы ходите в полутени, избегая наиболее активного времени дня на солнце.Интенсивное загорание нежелательно по нескольким причинам: во-первых, трудно эффективно защитить себя от вредного воздействия ультрафиолета – кожа беременной более чувствительна, и сильное солнце может только раздражать ее и приводить к обесцвечиванию; На солнце организм использует больше воды, что может привести к обезвоживанию, а нарушение водно-электролитного баланса неблагоприятно для беременности. Если вы находитесь на солнце, не забудьте использовать кремы с сильным солнцезащитным фильтром. Категорически избегайте соляриев.

Нельзя ли мне работать в земле, ожидая ребенка?

ФАКТ - Такая работа без перчаток настоятельно не рекомендуется. Через землю можно заразиться токсоплазмозом – заболеванием, вызываемым Toxoplasma gondii. Они представляют большую опасность для плода. Заразиться токсоплазмозом можно и при употреблении в пищу сырого мяса или при употреблении плохо вымытой доски, на которой ее кто-то предварительно резал. Заражение также может произойти при употреблении в пищу плохо вымытых перетертых овощей, напр.салаты.

Если я беременна, у меня есть аппетит к сладкому, у меня будет дочь, а если я ем селедку, это признак того, что я жду мальчика?

МИФ - Пол ребенка нельзя предсказать на основании пристрастия матери к еде. Они появляются в 80-90 процентах случаев. беременных женщин, но такой же процент будущих матерей испытывают отвращение к различным продуктам питания. Причиной этого являются гормональные изменения в организме матери. Посредством этого типа пристрастия или отвращения к определенным продуктам ваше тело дает вам знать, какие питательные вещества ему нужны больше всего, а какие не так нужны.Доверьтесь своему организму и утолите его голод огурцами, селедкой или сладкими блюдами, конечно, только если они не вредны для вас.

Следует ли мне избегать сыра с плесенью во время беременности?

ФАКТ - Когда вы ждете ребенка, вы должны помнить, что некоторые продукты питания вам не подходят. Следует отказаться от сыров с голубой плесенью, таких как бри, камамбер, рокфорта, кесо бланко, кесо фреска и кесо панеля, если только на упаковке такого сыра не написано: "из пастеризованного молока".Избегайте готовых пирогов и салатов и непастеризованного молока. Такие продукты могут быть источником листериоза – патогенной бактерии, угрожающей здоровью ребенка внутриутробно.

Не ешьте сырые или слегка приготовленные яйца, а также недоваренную и повторно разогретую птицу. Сальмонелла, которая может быть скрыта в этих продуктах, хотя и не проникает через плаценту и не представляет опасности для вашего ребенка, может вызвать у вас тошноту, рвоту и диарею.

Сырое и недоваренное мясо или сырая рыба могут содержать микроорганизмы, вызывающие токсоплазмоз, поэтому избегайте блюд, приготовленных из таких продуктов.Также откажитесь от сырых мясных блюд (например, тартар).

Будущим мамам нельзя есть арахис, который легко вызывает аллергию. Запрет на их употребление в пищу призван предотвратить аллергию у ребенка. Аллергическая реакция может появиться у малыша уже в третьем триместре беременности. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также легко сенсибилизированы, когда они получают антигены арахиса с молоком матери. Так что избегайте не только самого арахиса, но и продуктов, которые его содержат (например, печенья и шоколада), особенно если в вашей семье есть аллергики.

Могу ли я набрать вес до 18 кг во время беременности?

МИФ - Чрезмерная прибавка в весе при беременности - это не только трудности сбросить лишние килограммы после родов. Избыточный вес увеличивает риск развития у матери гестационного диабета, опасного повышения артериального давления (преэклампсия), необходимости кесарева сечения и послеродовых инфекций.

Исследования показали, что то, какой вес может набрать беременная женщина, чтобы найти оптимальные решения для своего здоровья и здоровья своего ребенка, зависит от того, сколько она весила до беременности.По данным американской организации March of Dimes, женщина с правильным весом во время беременности должна набрать от 11,5 до 16 кг, женщина с избыточным весом — от 7 до 11,5 кг, а женщина с недостаточным весом — от 13 до 18 кг. Женщина с многоплодной беременностью должна соответственно больше набирать вес – в зависимости от количества вынашиваемых ею детей.

Не вешать шторы или гардины?

ФАКТ - Это может показаться иррациональным, но это правда - врачи согласны с тем, что поднятие рук может растянуть связки, удерживающие матку, и это может поставить под угрозу вашу беременность.Слишком долгое удерживание рук вверх может вызвать проблемы с кровообращением, что может привести к потере равновесия и даже к обмороку. Кроме того, когда вы стоите на стуле или лестнице, вы рискуете опасно упасть.

Если я обожжусь, будет ли у ребенка родимое пятно?

MIT - Красные пятна могут появиться на коже головы новорожденного в результате расширения кровеносных сосудов и сдавливания через половые пути. плоские гемангиомы.Обычно они проходят сами по себе через несколько месяцев и не имеют ничего общего с вашими возможными ожогами. Тем не менее старайтесь их избегать, ведь ожоговые раны трудно заживают.

Если я разозлюсь, он рассердится и заплачет?

ФАКТ - Гормоны стресса, главным образом кортизол, проникают через плаценту, и настроение матери также влияет на ребенка. Старайтесь не нервничать, сосредоточьте свое внимание на приятных и расслабляющих вещах. Ваши гормоны счастья «просачиваются» в вашего ребенка, и он тоже получает от них пользу.

Я не могу носить цепочку, потому что ребенок обвивается вокруг пуповины?

МИФ - Обмотка пуповины в утробе матери может быть вызвана многими факторами, например, заворотом желудка. Причина этого точно не в ношении украшений.

Должен ли я спать на левом боку и медленно вставать с кровати?

ФАКТ - Особенно во второй половине беременности, когда ребенок больше и мать лежит на боку, может быть давление на аорту и полую вену матери.Сжатая аорта уменьшит поступление обогащенной кислородом крови к телу, а также к плаценте и, следовательно, к ребенку. С другой стороны, давление на полую вену у беременной вызывает отек ног и падение давления. Вставайте с кровати медленно, не слишком резко и в правильном порядке – сначала повернитесь на бок и присядьте, одновременно опуская ноги на пол. Стоит после этого немного посидеть, чтобы кровь прилила к стопам и дала малышу привыкнуть к положению мамы и сделать его удобным.

Нельзя купить кроватку до рождения?

МИФ - Этому предупреждению нет никаких оснований - это просто суеверие.Можно даже сказать, что все наоборот, ведь покупка пледа перед родами – это большое подспорье и облегчение для будущих родителей.

Мне нельзя садиться за руль спиной вперед, иначе у ребенка будут складываться ягодицы?

МИФ - Есть много причин, по которым ребенок поворачивает голову вверх. Малыш может расположиться так в любой момент, даже в родах, и без видимой причины! Как вы сидите в автобусе или поезде, пока едете, не имеет значения.

Следует ли мне избегать сигарет, помещений и курящих людей?

ФАКТ - Ученые проверили, что курение тормозит рост ребенка в утробе матери. Малыш отравился угарным газом, а значит, недополучает кислорода. Помните, что когда вы курите во время беременности, ваш ребенок тоже курит, и с каждой выкуренной сигаретой он выделяет около 4000 ядовитых и канцерогенных веществ.

Не примерять ли мне очки, потому что у моего ребенка будет нарушение зрения?

MIT - Дефекты глаз чаще всего наследуются от родителей, т.е. обусловлены генетически.Примерка новых оправ абсолютно не влияет на то, будут ли у ребенка очки или нет. То, как ребенок-подросток проводит свое время, безусловно, влияет на нарушение зрения.

Нельзя ли нести большие нагрузки?

ФАКТ - Беременная женщина не должна весить более 4-5 килограммов. Если вы хотите что-то поднять, вы должны согнуть ноги, как будто вы хотите присесть и медленно встать при подъеме. Такое поведение поддерживает позвоночник, который в поясничном отделе имеет неестественное искривление, вызванное увеличивающимся животом и изменением фигуры.

Следует ли мне избегать контактов с кошками?

МИФ - Это правда, что кошки могут передавать простейших, вызывающих токсоплазмоз, но не все кошки должны быть переносчиками. Чтобы это проверить, нужно сделать тест у ветеринара. Токсоплазмоз особенно опасен в первом триместре беременности. Чтобы успокоиться и позаботиться о ребенке, сделайте анализ крови на определение уровня антител IgM и IgG, который покажет, есть ли у вас иммунитет к простейшим – этот анализ входит в пакет диагностических тестов для беременных.

Мне нельзя работать за компьютером?

MIT - Нет исследований, доказывающих, что электромагнитное излучение, излучаемое компьютером, вредно для течения беременности. Достижения в области технологий означают, что новые модели излучают меньше лучей. Однако помните, что длительное сидение за компьютером не способствует будущей маме – это может дать нагрузку на позвоночник и зрение.

Должен ли я не делать прививку от гриппа, потому что я ее сделаю?

МИФ - Беременным женщинам следует делать прививку от гриппа.Прививку рекомендуется проводить со второго триместра (в первые три месяца решение о вакцинации должен принимать врач). Вакцина не вызывает заболевания, поскольку содержит мертвые вирусы, которые не могут причинить вам вреда, в отличие от гриппа, который может вызвать выкидыш или смерть нерожденного ребенка во время беременности. Внимание! Прежде чем делать прививку, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.

Мне нельзя красить ногти, потому что лак для ногтей вреден для моего малыша?

MIT - Разрешено красить ногти, т.к. ногтевая пластина плотная и эмаль никаким образом не способна попасть в кровь и далее, в организм ребенка.Лак нужно смывать только перед родами. При аномальном давлении кожа под ногтями синеет – это указание врачу на осложненные роды.

Не следует ли мне пользоваться копировальным аппаратом или микроволновой печью, поскольку волны могут вызвать врожденные дефекты у моего ребенка?

MIT - Ни у кого нет доказательств этой связи. Вы можете использовать эти устройства, но вы никогда не должны быть слишком осторожны. Поэтому убедитесь, что они в рабочем состоянии, и не стойте у печи во время ее использования.

Не снимать ли мне пирсинг пупка, потому что я могу заразиться?

МИФ - Пупочное кольцо необходимо снять до того, как вырастет живот, т.е. за 4-5 месяцев. Когда живот большой, пупок будет торчать, и серьга будет цепляться за одежду. Сняв кофточку, можно ненароком ее разорвать, и тогда беда готова. Не вынимайте сережку самостоятельно, лучше пусть это сделает врач, обязательно в стерильных условиях.

Мне нельзя пристегиваться ремнем безопасности в машине, потому что я могу повредить плодный пузырь?

MIT - Авария на скорости 48 км/ч приводит к удару пассажира весом 68 кг о приборную панель с силой примерно 2000 кг.Так что именно непристегнутые ремни безопасности могут придавить вашего ребенка в случае аварии.

Нет никаких доказательств того, что ремни безопасности повышают риск травмирования будущего ребенка. Ведь малыш находится в гибкой, наполненной жидкостью матке, которая эффективно защищает его от «повреждений». Мышцы, прилегающие к матке, а также органы и кости матери, прилегающие к матке, обеспечивают дополнительную защиту малыша. При резком торможении матка ненадолго сжимается ремнями, но брюшная пассажирка точно в безопасности.

Беременная женщина должна надевать поясной ремень ниже живота: через верхнюю часть бедер и как можно ниже на бедрах. Его нельзя носить на животе или слишком свободно — можно повредить ребра. Плечевой ремень должен проходить через плечо, между грудями и вдоль живота. Вы также можете купить специальные противодавящие накладки для ремней.

Нельзя ли пить ромашку, чтобы не было преждевременных родов?

MIT - Ромашка обладает отличными свойствами и даже рекомендуется будущим мамам.Настой этой травы оказывает антисептическое и укрепляющее действие на пищеварительную систему. Пить его стоит 2-3 раза в неделю.

Не принимать ванну, потому что это может вызвать выкидыш?

MIT - Противопоказаний для купания в ванне нет, только помните, что вода не должна быть теплой (оптимальная температура 36°С). Горячая вода расширяет сосуды, что может привести к кровотечению и даже отслойке плаценты. Во время купания, особенно в третьем триместре беременности, лучше не запираться в ванной – если вы упадете в обморок, понадобится помощь кого-то из близких.

Несмотря на то, что я вегетарианец, должен ли я начать есть мясо?

МИФ - Нет, потому что грамотно составленная вегетарианская диета не представляет угрозы для ребенка. Будущая мама-вегетарианка должна употреблять в пищу нужное количество белка и натуральных жиров. В рацион обязательно должны входить крупы, овощи, рыба, молочные продукты, масло, яйца, бобовые, макаронные изделия из непросеянной муки. Веганская диета опасна для ребенка, так как исключает продукты животного происхождения, в которых остро нуждается развивающийся ребенок.По этой же причине врачи не рекомендуют беременным женщинам сыроедение (употребление только свежих овощей и фруктов), а также лакто-вегетарианскую (исключающую яйца) и макробиотическую диету (употребление только свежих ростков растений).

У беременной женщины ноги больше?

ФАКТ - Это действие релаксина, подготавливающего организм к родам. Этот гормон расслабляет таз, но также воздействует и на другие суставы. Поэтому старая обувь сейчас может оказаться тесноватой.Ощущение, что ваши ноги стали выше, может усугубить отек ваших ног, особенно в конце дня. Чтобы его устранить, ложитесь с поднятыми ногами или выполняйте простые упражнения, например, двигайте стопами по кругу.

Нужно ли мне как будущей маме заботиться о своих зубах?

ФАКТ - Есть поговорка "Один ребенок, один зуб", чтобы не получилось, регулярно посещайте стоматолога. Обязательно сообщите ему, что вы беременны. Врач подберет методы лечения, безопасные для ребенка. Многие беременные женщины также жалуются на кровоточивость десен.Они становятся рыхлыми и чувствительными под воздействием гормонов беременности. Поэтому смените зубную щетку на очень мягкую, используйте зубную пасту для сверхчувствительных зубов и всегда пользуйтесь зубной нитью, чтобы избежать загрязнения полости рта. Также не забывайте включать в свой рацион как можно больше блюд, богатых витаминами С и D, а также белком и кальцием.

Можно ли летать во время беременности?

МИФ - Если женщина здорова и ее беременность протекает гладко, перелет не должен быть проблемой.Сам полет не наносит вреда ни будущей маме, ни малышу. Однако помните, что давление в пассажирских салонах дальнемагистральных самолетов держится несколько ниже, и в них вы можете чувствовать усталость или вялость.

Перед вылетом убедитесь, что авиакомпании, которыми вы хотите воспользоваться, доставят вас на самолет, так как некоторые из них не принимают женщин после 36 недель беременности.

.90 000 Прав женщин после выкидыша и мертворождения 90 001

Каждая из нас знает женщину, у которой случился выкидыш. Я знаю, что это один из моих самых важных текстов.

О правовом положении женщины-работницы, у которой ребенок родился живым и умер в более позднем возрасте (до 8-недельного возраста и после 8-недельного возраста) ЗДЕСЬ.

Теория.

Женщина, которая в результате беременности не может родить здорового ребенка (т.н.акушерская неудача): невынашивание беременности, мертворождение, нежизнеспособные или смертельные заболевания, имеет «свои стандарты» перинатальной помощи. Документом в ранге Положения является: Стандарты медицинской процедуры при оказании медицинских услуг в области акушерства и гинекологии, в области перинатальной помощи, акушерско-гинекологической помощи, оказываемой больным при беременности, родах, послеродовом периоде, в случаи специфических осложнений и уход за пациенткой при акушерских неудачах.

Выкидыш - изгнание или удаление из организма матери плода, который не дышит или не проявляет других признаков жизни, таких как сердцебиение, пульсация пуповины или выраженные произвольные сокращения мышц, если это происходит до 22-й недели беременности (21 неделя и 7 дней).

Преждевременные роды - прерывание беременности между 22 и 37 неделями беременности (отсчет от первого дня последней менструации или на основании УЗИ, проведенного в I триместре беременности)

Живорождение - полное изгнание или удаление из организма матери новорожденного, независимо от срока беременности, который после такого изгнания или восстановления дышит или проявляет какие-либо другие признаки жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины или выраженные мышечные сокращения в зависимости от воли, независимо от того, перерезан ли пуповина или отсечена плацента.

Мертворождение - полное изгнание или удаление из организма матери, если плод возникает после 22-й недели беременности, который после такого изгнания или извлечения не дышит или не проявляет никаких других признаков жизни, таких как частота сердечных сокращений, пуповина пульсация или выраженные произвольные сокращения мышц.

Уход в больнице.

  1. Женщине после акушерской неудачи гарантируется право на психологическую помощь и поддержку ее родственников в соответствии с ее желанием.
  2. Женщина имеет право находиться в помещении, где не будет беременных и родильниц, а также беременность которых заканчивается рождением здорового ребенка.
  3. Персонал больницы должен следить за тем, чтобы во время пребывания в палате у них не было постоянного контакта с больными, родившими здоровых детей.
  4. Персонал больницы обязан уважительно относиться к женщине после гинекологической неудачи.
  5. Женщина имеет право принимать осознанные решения, связанные с необходимыми диагностическими и лечебными процедурами.
  6. Все обследования и процедуры следует проводить в интимной обстановке. Это означает, в том числе, что люди, которые при уходе за женщиной после акушерской неудачи, в частности: представляются и объясняют свою роль в уходе, проявляют спокойное и доверительное отношение, уважают частную жизнь и близость.
  7. Каждой процедуре или действию должны предшествовать объяснения того, что они касаются, а затем следует дать согласие на их выполнение.
  8. Учреждение обязано предоставить следующую информацию: состояние здоровья, возможность получения дальнейшей психологической помощи, места и организации, оказывающие поддержку лицам, находящимся в аналогичном положении и имеющим права; о применимом правовом статусе, вытекающем из положений о гражданском состоянии, социальном обеспечении и трудовом законодательстве.

О чем больница должна сообщить:

О возможности регистрации ребенка в ЗАГСе.

  1. Вне зависимости от того, на какой неделе беременности произошел выкидыш или мертворождение – решать, что будет с организмом ребенка, должны родители. Тело можно забрать для захоронения или оставить в больнице — тогда оно будет захоронено коммуной, соответствующей месту смерти/мертворождения.
  2. Если родители решают забрать тело ребенка (независимо от недели беременности) - врач обязан оформить документы, на основании которых ребенок должен быть зарегистрирован в ЗАГСе.Они не могут содержать никаких аннотаций - выкидыш только мертворождение. Это важно в связи с тем, что органы ЗАГС не используют терминологию невынашивания беременности. Закон о регистрации актов гражданского состояния различает мертворождения и живорождения. Документ, выдаваемый больницей, называется КАРТА МЕРТВОРОЖДЕНИЯ. Когда пол ребенка не может быть определен, следует выяснить, желают ли родители зарегистрировать ребенка.
  3. Вы должны сообщить в больницу, если хотите пройти генетическое тестирование для определения пола вашего ребенка.Стоимость таких анализов ложится на плечи родителей. Чаще всего ДНК ребенка тестируют на основе так называемого парафиновые блоки (защищенный фрагмент тканей человека, взятый для гистопатологического исследования). Образец заявки на выдачу результатов анализов в виде парафинового блока доступен здесь. Больница предоставляет блоки для исследования и возвращает лабораторию после завершения исследования. Также можно защитить образцы, если у вас случился выкидыш дома. В Интернете можно найти все больше компаний и лабораторий, которые занимаются определением пола ребенка после выкидыша.Самый простой тест ДНК стоит около 400 злотых, а результаты доступны через несколько дней. Только на их основании – зная пол ребенка, врач выдаст карту мертворождения.
  4. Карточка мертворождения также может быть предоставлена ​​самой больницей в течение 1 дня с момента ее выдачи. Поэтому надо договариваться с больницей - кто будет сдавать карту в ЗАГС - или больницей или родителями.
  5. Если ребенок родился еще, оформляется не свидетельство о смерти, а свидетельство о рождении с отметкой, что ребенок родился еще.То же и в случае выкидыша. Такое свидетельство о рождении с отметкой оформляется на основании карты мертворождения и протокола ИЗВЕЩЕНИЯ О РОЖДЕНИИ, заполненного Родителями.
  6. Заявления - оформляются в течение 3-х дней с момента выдачи карты мертворождения. Не с даты выкидыша или мертворождения, поэтому, если родители решат пройти генетические тесты, больница выдает карту только тогда, когда известен пол. Если заявление не подано в течение 3-х дней со дня составления карты мертворождения, заведующий ЗАГС оформляет по должности свидетельство о рождении на основании карты мертворождения, с отметкой о том, что акт составлен ex officio и информирует родителей ребенка о его подготовке.

О погребальном пособии.

  1. Право на пособие на погребение (4 000 злотых) теряет силу в случае неподачи заявления о его предоставлении в течение 12 месяцев со дня смерти лица, которому назначено пособие.
  2. Заявление на получение пособия на погребение подается в ЗУС (по почте или в ближайшее местное отделение) по специальной форме: ДРУКУ ЗУС Z-12 вместе со следующими приложениями: сокращенная копия свидетельства о рождении ребенка, родившегося копию или полную копию свидетельства о рождении ребенка с отметкой, что ребенок родился еще, с оригиналами счетов на погребение; если оригиналы были представлены в банк - копии счетов, подтвержденные банком как подлинные копии, сокращенные копии записей о семейном положении или удостоверений личности.
  3. Пособие на погребение выплачивается немедленно, но не позднее 30 дней со дня поступления заявления.

Об отпусках по Родителям:

  1. Отпуск по беременности и родам 9000 6. Если ребенок получил карту мертворождения и, таким образом, состоит или был зарегистрирован в ЗАГСе, мать имеет право на отпуск по беременности и родам. Это регулируется ст. 180 1 ТК РФ, в котором указано, что в случае мертворождения или смерти ребенка до истечения 8 недель жизни застрахованная имеет право на пособие по беременности и родам в течение 8 недель (56 дней) после рождения рождения, в течение не менее 7 дней со дня смерти ребенка.В случае смерти ребенка после 8 недель жизни застрахованное лицо имеет право на пособие по беременности и родам в течение 7 дней со дня смерти ребенка. В случае смерти ребенка в возрасте старше 8 недель застрахованное лицо, родившее более одного ребенка в одних родах, сохраняет право на отпуск по беременности и родам в размере, соответствующем числу оставшихся в живых детей, но не менее 7 дней со дня смерти ребенка. Размер пособия составляет 100% от расчетной базы. Работодатель должен быть проинформирован о готовности взять отпуск, т.е.подав заявление на отпуск по беременности и родам и приложив копию карты мертворождения. Отпуск по беременности и родам исчисляется со дня наступления события (выкидыша/мертворождения).
  2. Двухдневный специальный отпуск в связи с рождением ребенка предоставляется обоим Родителям ребенка (с правом на вознаграждение) при условии, что мать - при условии, что она не находится в отпуске по беременности и родам.
  3. Двухдневный специальный отпуск в связи со смертью и похоронами ребенка предоставляется обоим родителям (с правом на вознаграждение).Если похороны состоятся во время декретного отпуска - мама не имеет права на отпуск.
  4. Кроме того, при необходимости возможно получение медицинской справки до 14 дней на уход за матерью ребенка. Такое освобождение может быть проведено отцом ребенка и близким лицом.

мать юрист

Правовая основа:

  1. Закон от 17 декабря 1998 г. о пенсиях и пенсиях по инвалидности из Фонда социального страхования (сводный текст, ЖурналЗаконов 2016 г., ст. 887).
  2. Закон от 26.06.1974 г. Трудовой кодекс (сводный текст: СЗ 1998 г., № 21, ст. 94, с изменениями).
  3. Постановление министра здравоохранения о видах, объеме и формах медицинской документации и порядке ее обработки от 9 ноября 2015 г. (Вестник законов от 2015 г., поз. 2069).
  4. Закон о записях актов гражданского состояния от 28 ноября 2014 г. (Вестник законов 2014 г., поз. 1741), т.е. от 21 ноября 2016 г. (Вестник законов 2016 г., поз. 2064).
  5. Постановление Министра здравоохранения о образцах карточек рождения и мертворождений от 12 января 2015 года.(Вестник законов 2015 г., ст. 171).
  6. Приказ министра внутренних дел о образцах документов, выдаваемых в сфере регистрации актов гражданского состояния от 29 января 2015 г. (Вестник законов от 2015 г., поз. 194).
  7. Приказ министра труда и социальной политики от 15 мая 1996 г. о порядке обоснования прогулов и предоставления работникам отпусков с работы (Вестник законов от 1996 г., № 60, поз. 281, с изменениями).

Дизайн Freepik

.90 000 Самые распространенные проблемы в развитии недоношенных детей | Педиатрия

Динамичное развитие медицинских наук, огромное улучшение качества оказания помощи беременным, и в то же время ускорение темпа жизни и сопутствующие стрессы увеличивают количество преждевременных родов и повышают выживаемость недоношенных детей.

Это представляет сложную задачу для всех медицинских служб, занимающихся уходом и мониторингом развития недоношенных детей.

Преждевременные роды – это когда беременность заканчивается до 37-летнего возраста.одной недели ее продолжительности, но есть и маленькие пациентки, родившиеся на 28-й и даже 25-й неделе беременности (см. Преждевременные роды).

В связи с тем, что недоношенный ребенок еще не готов к самостоятельной жизни вне утробы, необходима медицинская поддержка и наблюдение в отделении реанимации новорожденных.

Недоношенный ребенок может иметь проблемы с самостоятельным дыханием, правильной работой сердца, более подвержен различным видам инфекций.Однако самое главное в будущем развитии ребенка то, что он рождается с незрелой нервной системой.

Условия в реанимационном отделении отличаются от внутрилобкового самочувствия. Высокий уровень шума, сопровождающий необходимую работу многих медицинских аппаратов, сильное круглосуточное освещение, смена персонала, ухаживающего за новорожденным, большое количество различных процедур вокруг ребенка, часто длительная иммобилизация из-за подключения к аппарату, не позволяют ребенку нормальные сенсомоторные ощущения.Также нарушается связь с близкими.

Все эти факторы отличают психомоторное развитие недоношенных детей и требуют наблюдения и поддержки.

Этот процесс начинается в отделении интенсивной терапии. Основой реабилитационной помощи недоношенному ребенку является правильная укладка в кроватку с использованием т.н. розетки, т.е. правильно скрученные одеяла, пеленки и т.п. (рис.).

Рис. Правильное положение в постели с использованием т.н.Розетки

Это необходимо, поскольку недоношенные дети страдают нарушениями физиологического мышечного тонуса, что затрудняет физическую активность ребенка. Еще одним компонентом надлежащего ухода является обучение уходу за ребенком родителями, которые часто в ужасе от этой ситуации. Для установления физического контакта между ребенком и родителями используется так называемая кенгуру, то есть размещение ребенка на груди воспитателя.

У детей, рожденных до 34-недельного возрастаВ течение первой недели беременности сосательный рефлекс не вырабатывался. До этого периода ребенок обычно находится на зондовом вскармливании. Это может привести к более поздним трудностям в физиологическом кормлении. Пребывание в палате используется для подготовки ребенка и родителей к кормлению, а также для обучения правильной технике кормления путем выбора сосок, бутылочек и подходящего положения для кормления.

Конечно, каждый недоношенный ребенок индивидуален, и в каждый момент жизни у него есть своя самая важная проблема, и лечить ее нужно по-разному.Для решения этих задач была создана специальная программа ухода за детьми, родившимися до NIDCAP (Программа индивидуального развития и оценки новорожденных). Эта программа предполагает, что окружающая среда поддерживает сенсорное, моторное и когнитивное развитие недоношенных детей посредством индивидуального плана развития нервной системы.

Перед выпиской из реанимационного отделения родители получают подробные инструкции по уходу и кормлению ребенка, а также график посещения специализированных клиник, который включает в себя и продолжение лечения в реабилитационной клинике.

Наблюдение за недоношенными детьми необходимо, так как для этой группы детей характерно диссонансное двигательное развитие. Имеются периоды ускорения и «застоя», затруднения в удержании самостоятельного положения сидя, задержки самостоятельной ходьбы. Моторное развитие недоношенных детей обычно задерживается по сравнению с доношенными детьми. Детей оценивают на основе скорректированного возраста, т.е. количество недель, в течение которых происходит досрочное прерывание беременности, вычитается из возраста рождения.

Родители могут быть обеспокоены этим и должны обратиться к врачу-специалисту.

Всегда следует исключать нарушения зрения и слуха, которые также могут быть основной причиной нарушений развития. Еще нужно следить за тем, как вы кормите и меняете консистенцию пищи. Иногда необходимо сопровождение невролога.

Чтобы успокоить родителей недоношенных детей, следует подчеркнуть, что не каждый недоношенный ребенок нуждается в специальной терапии. Однако необходим постоянный уход и контроль за развитием как с точки зрения движения, так и психологии.

Для этого существуют специальные шкалы, позволяющие прогнозировать дальнейшее развитие.

К сожалению, наиболее распространенной неврологической проблемой у недоношенных детей является детский церебральный паралич. Это стойкое повреждение, возникающее в области интенсивно развивающейся нервной системы. Сначала клинические симптомы носят дискретный характер и развиваются постепенно по мере того, как мозг созревает и выполняет все более сложные задачи. Каждый тревожный симптом необходимо диагностировать и при необходимости начинать терапию ребенка по индивидуально подобранной программе.Раннее начало терапии дает шанс улучшить функционирование в дальнейшем.

.90 000 Прививки недоношенным детям - Обзорные статьи - Статьи и рекомендации - Прививки

Сокращения: HBsAg - поверхностный антиген HBV, HBV - вирус гепатита B, IChM - инвазивная менингококковая инфекция, ИПК - инвазивная пневмококковая инфекция, ПСО - Программа защитной вакцинации, РВ - ротавирусы, гепатит - вирусный гепатит

Введение

Недоношенные новорожденные, т.е. до 37-й недели беременности, отягощены повышенным риском заболевания и смерти от инфекционных заболеваний, которые в настоящее время можно предотвратить вакцинацией.Это обусловлено, в частности, от незрелости иммунной системы и снижение передачи материнских антител, связанное с укорочением беременности. К сожалению несмотря на глобальные и польские рекомендации, прививки детям, рожденным недоношенными часто выполняются со значительной задержкой. В основном это связано со страхом перед их безопасностью и эффективностью. По имеющимся данным, эти опасения беспочвенны.

Недоношенность как показание для вакцинации

В Польше > 6% детей рождаются недоношенными, а > 10% в мире. 1 Недоношенные дети разные группа больных. Около 70% из них — поздние недоношенные дети, т.е. дети, родившиеся 34, 35 или 36 недель беременности, и примерно 2% всех новорожденных рождаются <34 недель. неделя беременности. Даже незначительное укорочение беременности увеличивает заболеваемость и смертность также от инфекционных болезней. Это связано с несколькими факторами. Недоношенные дети незрелые, менее приспособленные иммунная система. Кроме того, гипоксия, тяжелые перинатальные инфекции и стресс, связанный с оперативными вмешательствами, ухудшают функцию тимуса.Транспорт материнских иммуноглобулинов начинается примерно на 17-й неделе беременности и наиболее тяжело проявляется в возрасте > 32 недель. Поэтому у недоношенных детей уровень антител значительно ниже, чем у матери. Повреждение функции плаценты, связанное с ограничением плода, также неблагоприятно. рост (СРП) и трансплацентарный транспорт антител. 2.3 Напротив, задержка энтерального питания материнская пища оказывает негативное влияние на уровень иммуноглобулинов плода и образование нормальная микробиота, играющая важную роль в созревании иммунной системы.
Вышеописанные механизмы делают риск заражения болезнью, которую вы можете предотвратимых с помощью вакцинации, гораздо выше у недоношенных новорожденных. Дети из этой группы также чаще и дольше госпитализируются и требуют ухода многих специалистов, что дополнительно подвергает их риску заболеть.

Правила, действующие в Польше

Объявлено 22 декабря 2020 г. в Официальном журнале министра здравоохранения. (пункт 117) Объявление Главного санитарного врача (ГИС) о Программе вакцинации Защита (ПСО) на 2021 год, новорожденные, родившиеся недоношенными, и новорожденные с родами массой тела менее 2500 г следует прививать по календарному возрасту, если их состояние он стабилен. 4 Новый документ вносит ряд изменений, в т.ч. в области вакцинации с использованием высококомбинированных вакцин, а также указывает на осуществление вакцинации во время вызванной пандемии Вирус SARS-CoV-2. Наиболее важным изменением является охват всех рожденных детей. после 31.12.2020, в том числе недоношенных, обязательная вакцинация против ротавирусной инфекции (РВ). 5 Постановление министра здравоохранения об уходе также предусматривает обязанность вакцинации перинатальный. 6

Безопасность вакцинации

Прививки безопасны и, если они должным образом квалифицированы, включая тестирование признаки и симптомы не увеличивают риск для пациентов, включая новорожденных рано.
Следуя рекомендациям многих обществ, включая Польское неонатальное общество, клинически стабильные недоношенные дети должны быть вакцинированы. 7 Термин "клинически стабильный недоношенный ребенок" означает ребенок, у которого: нет показаний к значимой респираторной поддержке, симптомы тяжелая инфекция, нарушение обмена веществ, острая почечная недостаточность и сердечно-сосудистая недостаточность или дыхательной системы, а также с систематическим клиническим улучшением и устойчивым увеличением массы тела. 8 Побочные реакции на вакцины (НПР), возникающие у новорожденных недоношенных с такой же частотой, как и у доношенных новорожденных. Правильная квалификация имеет решающее значение. Гестационный, постнатальный возраст и масса тела при рождении менее важны, а клиническое состояние пациентки, особенно кровообращения и дыхания. Нежелательные явления, связанные с вакцинацией, включают апноэ и брадикардию, 9 , поэтому рекомендуется неонатальный мониторинг в течение 48–72 часов после вакцинации.Новорожденные с серьезными побочными эффектами после первой вакцинации следует контролировать после введения следующей дозы. Это абсолютно необходимо во время госпитализации вакцинировать новорожденных, родившихся в возрасте до 28 лет недели беременности с бронхолегочной дисплазией или без нее нагрузках и новорожденных с выраженной бронхолегочной дисплазией, апноэ и брадикардией. 10 Согласно действующему ПСО первые прививки рекомендуются при госпитализации. (против туберкулеза [БЦЖ], гепатита В [гепатита В], дифтерии, столбняка и коклюша [DTaP], полиомиелит [IPV], Haemophilus infuenzae тип b [Hib] и пневмококковая [PCV]) у новорожденных <32.неделе беременности, если это позволяет их клиническое состояние.

Обязательные и рекомендуемые прививки

Вакцинация против гепатита В

Заражение вирусом гепатита В (ВГВ) у детей чаще всего происходит вертикальным путем (через плаценту), обычно в перинатальном периоде. Риск вертикальной передачи велика и составляет 5–15%. У недоношенных новорожденных повышен риск развития заболевания гепатита В, чем у доношенных новорожденных. Подсчитано, что риск хронического воспаления печени после инфицирования в новорождённом возрасте составляет 80–90%, после инфицирования в возрастном 30-60% у младенцев и 5% у взрослых.Целых 25% инфицированных детей умирают от цирроза печени. печени, печеночной недостаточности и рака. По данным PSO, первая доза вакцины против Гепатит В следует вводить в 1-й день жизни ребенка, чтобы защитить его от инфицирования. от матери и предотвратить развитие хронического гепатита. 11 Каждый ребенок должен получить ≥3 доз вакцины. Новорожденным с массой тела <2000 г рекомендуется График вакцинации 4 дозами (0, 1, 2, 12 месяцев) из-за их более слабого иммунного ответа (особенно у детей из<1000 г). 12
Новорожденные от матерей, инфицированных ВГВ, охвачены активной и пассивной профилактикой. Пожалуйста, обрати внимание что в случае преждевременных родов мать не всегда сможет выполнить анализы на наличие антигена HBs (HBsAg), поскольку в соответствии с применимым постановлением министра здравоохранения по стандарту организации перинатальной помощи (2018 г.), данное исследование следует проводится у каждой беременной женщины между 33-й и 37-й неделями беременности. 13 В сообщениях женщин без результата этого теста его следует выполнить немедленно.Детям матерей о неизвестном Вакцину против гепатита В и HBV и HBsAg следует вводить в течение первых 12 часов жизни независимо от массы тела. Дополнительно на каждого новорожденного HBsAg-положительные матери вне зависимости от массы тела и новорожденные от матерей с неизвестным статусом При инфицировании ВГВ с массой тела при рождении <2000 г следует вводить специфический иммуноглобулин (HBIG). У новорожденных с массой тела при рождении ≥2000 г решение о введении HBIG принимается по зависимости от результата тестирования на наличие HBsAg у матери, проведенного после рождения ребенка.HBIG следует вводить как можно раньше, но не позднее 7 дней после рождения.

Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита (АКДС-ИПВ)

Коклюш — высококонтагиозное заболевание, особенно опасное для детей грудного возраста, не до сих пор привиты по возрасту. Обсервационные исследования показывают, что 14,15 новорожденных недоношенные дети встречаются значительно чаще, чем доношенные новорожденные госпитализирован с коклюшем и, скорее всего, потребует интенсивной терапии терапия и искусственная вентиляция легких.Доказано, что дети, вакцинированные против коклюша, быстрее выписывались из стационара, реже возникали апноэ и потребность в прикладывании механическая вентиляция. Имеющиеся данные показывают, что эффективность первой дозы вакцины против коклюша у недоношенных детей ниже, чем у доношенных, 15 что подчеркивает необходимость дополнительных стратегий профилактики коклюша, особенно через прививки беременных .В рамках действующего PSO вакцинация против коклюша рекомендуется женщинам после 27 недель беременности, но до 36 недель. В случае преждевременных родов целесообразно вакцинировать мать раньше, т.к. исследования подтверждают, что вакцинация на 16-й неделе беременности защищает младенцев от болезней. 16 Возможно, стоит изменить рекомендации относительно сроков вакцинации беременных. В настоящее время недоношенным детям вводят вакцину, сильно сочетающуюся с бесклеточным компонентом коклюша. то естьDTaP-IPV-Hib.

Прививки против Haemophilus influenzae типа b

Hib

вызывает серьезные заболевания у детей в возрасте до 5 лет. Инфекция может проходить под форма менингита, сепсиса, эпиглоттита или пневмонии. Hib-инфекции характеризуются коварным началом и бурным течением. Последствия инфекции, такие как глухота и эпилепсия после менингита может быть длительным.

Прививки против пневмококка

Риск инвазивной пневмококковой инфекции (ИПБ) наиболее высок в первые 6 месяцев жизни, причем у недоношенных детей, особенно с бронхолегочной дисплазией, по сравнению с новорожденными рожденные в срок имеют более высокий риск ИПЗ. 17-19 Помимо ПИИК, благодаря прививкам мы можем избежать, среди прочего пневмонии или среднего отита. По ПСО у детей рожденные до 37-й недели беременности или рожденные с массой тела <2500 г для полных схема вакцинации состоит из 3 доз первичной вакцинации и 1 дозы первичной вакцинации дополнительно, если производитель вакцины не указывает другой график иммунизации для данной группы риска и возраста ребенка. Прививки можно проводить конъюгированным препаратом 10-валентный (PCV-10) или 13-валентный (PCV-13), так как оба доказали свою эффективность вакцина. 20 Согласно СПК продукции, дети, рожденные в возрасте до 27 лет. недель беременности необходимо вакцинировать Препарат ПКВ-13.

Вакцинация против ротавируса

РВ являются наиболее частым этиологическим фактором желудочно-кишечных инфекций у детей <5 лет. год жизни в мире и ведущая причина госпитализации по поводу диареи и/или рвоты в ходе курса внебольничные кишечные инфекции. 21 Недоношенные новорожденные с массой тела при рождении <2500 г, по сравнению с детьми, родившимися в норме, отягощены В 1,6–2,8 раза выше риск госпитализации по поводу ротавирусной диареи в 1лет и тем больше, чем меньше масса тела при рождении. 22 С учетом того, что недоношенные дети намного чаще и дольше госпитализируются и поэтому подвержены риску внутрибольничной инфекции RV, существует особая потребность в вакцинации против RV в этой группе детей. Эффективность обоих имеющиеся вакцины - моновалентная (РВ-1) и 5-валентная (РВ-5) аналогичны и очень большой, особенно при профилактике тяжелой диареи и госпитализации в первые 2 года жизни. 23 Литературные данные показывают, что эффективность и безопасность вакцин против РВ у недоношенных детей аналогичен таковому у доношенных детей. 24 Это процедура также безопасно для других пациентов, госпитализированных в той же палате. В проведенном исследования не показали передачи вакцинных штаммов другим пациентам, когда лица, осуществляющие уход, соблюдают стандартные правила гигиены. 25 Исполни это вакцинация при госпитализации ограничивает время ее введения – вакцинацию следует проводить потому что начинают после 6 лет.недели жизни, но не позднее 12-недельного возраста. Ты сможешь использовать любой из 2 доступных в Польше препаратов: Rotarix (зарегистрирован для применения у детей, родившихся после 27 лет) или RotaTeq (у детей, родившихся после завершения ≥25. тк.). Гигиенические меры необходимо строго соблюдать после вакцинации. Польское общество Vaccinia опубликовала подробное руководство по вакцинации против RV в больнице. 26

Вакцинация против менингококка

Менингококковая инфекция чаще всего вызывает инвазивную менингококковую инфекцию (ИПЗ), т.е. менингит цереброспинальный и/или сепсис.Они также могут быть причиной пневмонии. среднее ухо, перикард, эндокард, суставы и др. Большинство менингококковых инфекций дети первых месяцев жизни находятся в группе риска. ИЧМ чаще всего вызывают менингококки серогруппы В, за которыми следуют С и W. В Польше прививки против менингококков рекомендованы прививки (не финансируются из бюджета министра здравоохранения). У младенцев > 2. месячного возраста рекомендуется использовать белковую вакцину (рДНК) против серогруппы В, вакцину моновалентный конъюгат против серогруппы С и конъюгированная вакцина 4-валентная против серогрупп А, С, W-135 и Y (после 6 лет.там же.). Их эффективность и безопасность также был показан у недоношенных новорожденных. 27 Британский опыт указывают на положительный профиль безопасности вакцины против менингококка группы В, который в этой группе детей используется так же, как и для детей, рожденных в срок в национальных рамках программа иммунизации. В Соединенном Королевстве вакцинация против менингококка B проводится одновременно с другими вакцинами, обычно используемыми для всех младенцев. («5 в 1», «6 в 1», ПКВ, РВ, MenC, Hib, MMR).Результаты наблюдений свидетельствуют о том, что такая процедура это безопасно и эффективно. 28

Вакцинация против туберкулеза

Польша является одной из стран со средним уровнем заболеваемости туберкулезом. Дети обычно заражаются в результате контакта со взрослым больным человеком, выделяющим туберкулёз со слюной. Самый распространенный процесс заболевание поражает легкие, но бациллы туберкулеза могут достигать всех органов и тканей, провоцируя, например, туберкулезный менингит, последствия которого они могут быть очень серьезными.Согласно ПСО вакцинация против туберкулеза проводится в 1-й день. жизни или до выписки новорожденного из неонатального отделения. недоношенные дети и маловесным при рождении прививают при достижении ими веса >2000 г. Новорожденных не прививают ВИЧ-положительные матери. Вакцинация младенцев проводится только после исключения заболевания. у инфекциониста.

Вакцинация против гриппа

Согласно польскому PSO, вакцинация против гриппа является одной из рекомендуемых прививок, 4 и в сезон эпидемия гриппа 2020/2021 впервые была частично возмещена на детей (возмещение это была только «живая» интраназальная вакцина, которую можно было использовать у пациентов в возрасте от 2 до 17 лет).Ежегодная вакцинация от гриппа – самый эффективный метод профилактики этого заболевания и имеет особое значение в группах риска по тяжелому течению и осложнениям гриппа, к которым включают, среди прочего дети в возрасте до 5 лет, в том числе недоношенные дети. 29.30 На рассмотрении систематический с метаанализом 27 исследований недоношенность была одним из факторов риск госпитализации по поводу гриппа или гриппоподобного заболевания. 31 У недоношенных детей аналогичные Как и у доношенных новорожденных, вакцинация против гриппа должна начинаться в возрасте ≥6 мес (согласно регистрации имеющихся инактивированных вакцин, у детей в возрасте ≥2 лет, в качестве альтернативы вакцинация может проводиться «живой» интраназальной вакциной).Пожалуйста, обрати внимание что дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет были привиты от гриппа впервые или привиты в более ранние сезоны гриппа следует вводить только 1 дозу 2 доз вакцины с интервалом ≥4 недель. Вакцинацию лучше проводить до периода повышенной заболеваемости гриппа в вашем населении, как только сезонная вакцина станет доступной. Это особенно актуально для маленьких детей, которым нужна максимальная эффективность. требуется введение 2 доз вакцины. 29.30

Особые ситуации

Дети, которым требуется введение препаратов крови, должны быть обязательно отложены осуществление вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи и против ветряной оспы (в связи с специфические антитела, которые могут снизить ответ на вакцинацию). Пространство между введение продукта крови и осуществление вышеуказанных прививок зависит от типа препарата крови и ее дозы и составляет 3-11 месяцев (точные интервалы см.Рекомендации ACIP, табл. 3.). Введение крови или продуктов крови не влияет на эффективность вакцинации. БЦЖ. Также не нужно откладывать вакцинации, проводимые «неживыми» препаратами.
В Польше новорожденные и младенцы, рожденные до 33-й недели беременности, включены в программу профилактики заражение вирусом РС, когда вводится специфический человеческий иммуноглобулин паливизумаб (торговое название Synagis). Паливизумаб не ослабляет иммунный ответ для вакцинации «живыми» и инактивированными вакцинами, поэтому специальные интервалы время между вакцинацией и введением этого препарата не является обязательным. 32

Как увеличить охват вакцинацией группы недоношенных детей?

Данные о проведении вакцинации недоношенных детей в Польше ограничены. Эта практика встречается все чаще, но все же ее сложно назвать распространенной, так как она поражает только 15% рожденных детей ≤33. неделя беременности. Новорожденные имеют несколько лучшие результаты вакцинации самый незрелый. В 2015–2016 гг. до выписки из неонатальных отделений В Мазовии вакцинировано 44,23% детей в возрасте до 23 лет.неделя беременность + 0 дней и 28 неделя + 6 дней. 33 В связи с недостаточным проведением вакцинации недоношенных детей важно принять меры для улучшения этой ситуации. Необходимо, в числе прочего, повышение квалификации персонал неонатальных отделений, особенно педиатров и неонатологов, обучение родителей недоношенных детей и населения в целом, повышение доступности прививок (также возмещение затрат на прививки рекомендуется), а также внедрение системных решений, которые будут напоминать вам о них. Методы повышения охвата вакцинацией подробно обсуждаются в статье, опубликованной в журнале журнал "Практическая медицина - Прививки". 34 Проблема с выполнением рекомендованных прививок происходит из-за отсутствия правовых норм. Все еще не определено, как решить проблему с проблемой рецепты на вакцины, рекомендованные для младенца, который находится в неонатальном отделении.

Резюме

У недоношенных новорожденных чаще развиваются инфекционные заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцинации. В соответствии с PSO и рекомендациями многих обществ научно недоношенные дети должны быть вакцинированы в соответствии с хронологическим возрастом.В целом это подтвердилось безопасность и эффективность прививок у этой группы детей, хотя есть необходимость дальнейшие исследования. Также важно проводить прививки беременным женщинам.

Каталожные номера:
1. Blencowe H., Cousens S., Chou D. et al.: Рожденные слишком рано, группа действий по преждевременным родам. родились слишком рано: глобальная эпидемиология 15 миллионов преждевременных родов. Воспр. Здоровье, 2013; 10 (Приложение 1): S2
2. Шарма А.А., Джен Р., Батлер А., Лавуа П.М.: Развитие недоношенных новорожденных. иммунная система: повод для дополнительных исследований в этой области.клин. Иммунол., 2012; 145 (1): 61–68
3. Bonhoeffer J., Siegrist C.A., Heath P.T.: Иммунизация недоношенных детей. Арка Дис. Ребенок., 2006; 91 (11): 929–935
4. Объявление Главного санитарного врача от 22.12.2020 г. Программа иммунизации 2021. Официальный журнал министра здравоохранения, пункт 117
5. Приказ министра здравоохранения от 9 октября 2020 г. о внесении изменений в приказ об обязательной профилактической вакцинации
6. Приказ Министра здравоохранения от 16 августа 2018 г.по организационному стандарту перинатальный уход
7. Стандарты медицинской помощи новорожденным в Польше. Рекомендации Польского общества Неонатология, 3-е издание, Варшава, 2019 г.
8. Американская академия педиатрии, Комитет по иммунизации против инфекционных заболеваний недоношенных и маловесных детей при рождении. Педиатрия, 2003; 112: 193–198
9. Bonhoeffer J., Siegrist C.A., Heath P.T.: Иммунизация недоношенных детей. Арка Дис. Ребенок., 2006; 91 (11): 929–935
10. Чайка Х., Лаутербах Р., Павлик Д.: Вакцинация недоношенных детей поливалентными вакцинами: иммуногенность и безопасность - обзор литературы. Дев. Период. мед., 2014; 18 (3): 360–366
11. Садовская-Кравченко И.: Есть ли вакцинация против гепатита В в первый день жизни еще оправдано? Мед. Упражняться. Прививки, 2/2020: 13–16
12. Gagneur A., ​​Pinquier D., Quach C.: Иммунизация недоношенных детей. Гум. Вакцина. Иммунотер., 2015; 11 (11): 2556–2563
13. Приказ Министра здравоохранения от 16 августа 2018 г.по организационному стандарту перинатальный уход. Журнал Законов 2018 г., ст. 1756 г. http://prawo.sejm.gov.pl/ isap.nsf/download.xsp/WDU20180001756/O/D20181756.pdf
14. Riise O.R., Laake I., Vestrheim D. et al: Риск коклюша в зависимости от степени недоношенности у детей младше 2 лет. Педиатр. Заразить. Дис. Дж., 2017; 36: е151 — е156
15. Ван дер Маас Н.А.Т., Сандерс Э.А.М., Верстиг Ф.Г.А. и др.: Госпитализация по поводу коклюша среди доношенных и недоношенных детей: клиническое течение и эффективность вакцины.Заражение BMC. дис., 2019; 19: 919
16. Eberhardt C.S., Blanchard-Rohner G., Lemaitre B. et al.: Ранняя иммунизация матери во время беременности максимизирует передачу антител и ожидаемую серопозитивность младенцев против коклюш. клин. Заразить. дис., 2016; 62 (7): 829–836
17. Riise O.R., Laake I., Vestrheim D. et al.: Недоношенные дети имеют более высокий риск, чем доношенные детей с инвазивной пневмококковой инфекцией в течение первых 2 лет жизни. Педиатр. Заразить. Дис. Дж., 2018; 37: е195 — е200
18.Хьюлер Т., Вольфарт Дж., Симонсен Дж. и др.: Перинатальные факторы риска и факторы скученности инвазивной пневмококковой инфекции у младенцев и детей раннего возраста: популяционный исследование случай-контроль. клин. Заразить. дис., 2007; 44: 1051–1056
19. Кент А., Маквана А., Шеппард К.Л. и др.: Инвазивная пневмококковая инфекция у детей в Великобритании Возраст < 1 года в пост-эру 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины: что риски сейчас? клин. Заразить. дис., 2019; 69: 84–90
20. Дуан К., Го Дж., Лэй П.: Безопасность и иммуногенность пневмококковой конъюгированной вакцины у недоношенных детей: метаанализ. Индийский. Ж. педиатр., 2017; 84: 101–110
21. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний: Экспертное заключение ECDC по ротавирусу вакцинация в младенчестве. Стокгольм, ECDC, 2017 г. (www.ecdc.europa.eu)
22. Dennehy P.H., Cortese M.M., Bégué R.E. и др.: Исследование случай-контроль для определения риска факторы госпитализации по поводу ротавирусного гастроэнтерита в США дети. Педиатр. Заразить. Дис. Дж., 2006; 25 (12): 1123–1131
23.Весикари Т., Карвонен А., Примула Р. и др.: Эффективность ротавирусной вакцины человека против ротавирусный гастроэнтерит в течение первых 2 лет жизни у европейских детей раннего возраста: рандомизированный, двойное слепое контролируемое исследование. Ланцет, 2007; 370: 1757–1763 гг.
24. Esposito S., Pugni L., Mosca F. и др. Применение Ротарикса и РотаТека при недоношенности. младенцы в отделении интенсивной терапии новорожденных: обзор имеющихся доказательств. Вакцина, 2018; 36: 5430–5434
25. Андерсон Э.Дж.: Ротавирусные вакцины: выделение вируса и риск передачи.Заразить ланцетом. дис., 2008; 8: 642–649
26. Мрукович Ю., Садовска-Кравченко И., Чайка Х. и др. Вакцинация недоношенных детей против ротавируса в больнице. Руководящие принципы польской товарной ваккинологии. Мед. Упражняться. Прививки, 2/2019: 25–32
27. Collins C.L., Ruggeberg J.U., Balfour G. et al.: Иммуногенность и иммунологическая память Применение конъюгированной менингококковой вакцины С у недоношенных детей. Педиатр. Заразить. Дис. Дж., 2005 г.; 24 (11): 966–968.
28. Kent A., Beebeejaun K., Braccio S. et al.: Безопасность вакцинации против менингококка группы В в госпитализированных недоношенных детей. Арка Дис. Детский фетальный. Неонатальный. ред., 2019; 104: Ф171 — Ф175
29. Грохскопф Л.А., Альянак Э., Бродер К.Р. и др.: Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с вакцинами: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации - США, сезон гриппа 2020–2021 гг. MMWR Рекоменд. Респ., 2020; 68 (8): 1-24
30. Комитет по инфекционным заболеваниям. Рекомендации по профилактике и борьбе с грипп у детей, 2020–2021 гг.Педиатрия, 2020; 146 (4): e2020024588. дои: 10.1542 / пед.2020–024588
31. Гилл П.Дж., Эшдаун Х.Ф., Ван К. и др.: Выявление детей, подверженных риску заболевания гриппом. осложнения в первичной и амбулаторной помощи: систематический обзор и метаанализ. Респир Ланцет. Мед., 2015; 3: 139–149
32. Общие рекомендации по иммунизации - рекомендации Консультативного Комитет по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекоменд. Респ., 2011; 60 (2): 1-64
33. Боршевская-Корнацка М.К., Вилиньска М., Калисяк М. и др.: Как неонатологи осознают вакцинация недоношенных новорожденных. Педиатр. пол., 2018; 93: 51–55
34. Щюбиш М.: Методы увеличения охвата вакцинацией. Мед. Упражняться. Прививки, 4/2020: 64–68

.90 000 посещений во время беременности - половина УЗИ. Мальчик или девочка?

Случилось - второй триместр не за горами, худшее настроение позади! А впереди вас... узнав о поле ребенка . Примерно на 20-й неделе беременности вы узнаете, мальчика вы носите под сердцем или девочку. Какова процедура посещений на более поздних сроках беременности?

Мальчик или девочка? Когда известен пол ребенка?

Пол ребенка выясняется при посещении гинеколога, при контрольном УЗИ.На 9-й неделе беременности у плода женского пола развиваются яичники, а у плода мужского пола — на 10-й неделе — яички. Тем не менее определить пол на этом сроке невозможно, так как только с 16-й недели беременности начинают развиваться наружные половые органы.

Определение пола ребенка требует опыта гинеколога и самого точного оборудования. Однако бывают ошибки или задержки в распознавании пола - в основном из-за неправильного положения плода или неточной старой аппаратуры .Тем не менее, вы всегда будете знать до родов, будете ли вы рожать мальчика или девочку, если только вы не захотите попросить своего врача на усмотрение сделать сюрприз после рождения.

График посещений беременных

  • До 30-й недели беременности вы посещаете врача примерно каждые 4 недели (один визит в месяц)
  • С 30 по 36 неделю беременности посещения примерно каждые 2 недели (2 раза в месяц)
  • С 36 по 40 недель беременности - каждую неделю

Конечно, это в случае нормально развивающейся беременности.В случае угрозы беременности или возможных неточностей гинеколог индивидуально определит сроки посещений.

Посещения и анализы после 24 недель беременности

Независимо от недели беременности, каждый раз во время визита врач спрашивает пациентку о ее физическом и психическом самочувствии . Во время визита врач задаст вам множество вопросов – например, о тревожных симптомах, кровянистых выделениях, кровотечениях или болезненных схватках.

Внимание! После 20 недель беременности у вас начнутся схватки Брэкстона-Хикса! Поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что что-то не так, если только ваши схватки не очень сильные и вас это не беспокоит, тогда обратитесь к врачу, отвечающему за вашу беременность, или в больницу.

Необходимо сделать следующее: группа крови, анализ крови, антитела, анализ мочи, антитела к ВИЧ, HBs-антиген, токсоплазмоз, тест на сифилис и цитологию - говорит д-р. Рафал Ицек, доктор медицинских наук, гинеколог.

Также будьте готовы к регулярным анализам крови и мочи - в зависимости от конкретной беременности это могут быть анализы каждые две недели, четыре или реже.

При каждом посещении Вам также сделают УЗИ и осмотр шейки матки (если она не укорочена слишком быстро) - врач проинформирует Вас о шевелениях плода и правильном течении беременности .

Следующие варианты считаются правильными:

  • усиление движений плода после еды, во время отдыха и поздно вечером;
  • не менее 6 движений в течение часового наблюдения после приема пищи;

На 24-28 неделе беременности вас направят на ГСД . Проводят нагрузочный тест с глюкозой. Кроме того, вы получите направление на токсоплазмоз (антитела IgG и IgM) и посев из цервикального канала (28-30 недель) и не позднее 37 недель на выявление В-гемолитического стрептококка.

Мы надеемся, что этот пост пролил свет на тонкости тестирования на беременность и определения пола ребенка для будущих родителей. Радость, которая его сопровождает, неописуемая - планирование, выбор мебели, одежды и коляски... Все это сопровождается эмоциями, которые невозможно передать на бумаге . Поэтому мы призываем всех продолжить это прекрасное приключение вместе с героями нашего сериала и пережить их вместе!

.

проф. Лаутербаха по уходу за беременной женщиной, инфицированной SARS-CoV-2

- Инфекция COVID-19 у беременных может повлиять на здоровье новорожденного ребенка. В то же время не следует забывать, что другие вирусы, такие как грипп или РСВ, все еще присутствуют в окружающей среде и представляют угрозу, особенно для недоношенных детей, — говорит проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Рышард Лаутербах, президент Польского неонатального общества.

Является ли заражение беременных женщин SARS-CoV-2 синонимом заражения ребенка?
Хотя передача вируса от инфицированной матери ее развивающемуся ребенку в ее утробе окончательно не подтверждена, существует вероятность воздушно-капельного заражения ребенка сразу после рождения.По словам китайских врачей, обладающих наибольшим опытом диагностики и лечения COVID-19, заражение может произойти и при контакте ребенка с выделениями при прохождении через родовые пути. Присутствие вируса в стуле подтверждено, в том числе, в исследованиях, проведенных в США, а китайские неонатологи описывают абдоминальную форму инфекции, клинически напоминающую желудочно-кишечную непроходимость. Хотя знания по этому вопросу, основанные на клиническом опыте, ограничены несколькими случаями, различные виды нарушений описаны и у новорожденных, рожденных беременными женщинами, зараженными коронавирусом.

Может ли коронавирус передаться ребенку с грудным молоком?
Это пока не подтверждено, но вероятность заражения новорожденного воздушно-капельным путем во время кормления, безусловно, существует.

Может ли в этой ситуации инфицированная женщина кормить ребенка грудью?
Грудное вскармливание и тесный контакт ребенка с инфицированной матерью сразу после рождения вызывают споры. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), опубликованные 13 марта 2020 г., решают этот вопрос следующим образом: младенцев, рожденных от матерей с подозрением, возможно инфицированием или с подтвержденным диагнозом COVID-19, следует вскармливать в соответствии со стандартными рекомендациями, принимая при этом необходимые меры предосторожности, чтобы предотвратить и контролировать распространение инфекции.ВОЗ конкретизирует понятие этих «особых мер предосторожности» — это должны быть отдельные палаты, отдельные медсестры, сменные наборы, защищающие от передачи инфекции, несколько раз в день.

Насколько возможна такая изоляция кормящей женщины?
Тот, кто не надел такое полностью оборудованное защитное снаряжение от коронавируса, не представляет, как долго можно находиться в нем, ухаживая за кормящей матерью, зараженной вирусом SARS-CoV-2.В наших условиях запасов спецодежды хватает на 1-2 дня или их нет вообще. Как насчет палат, изоляторов и отдельных медсестер? Организовать такой уход очень сложно. В рекомендациях ВОЗ также не уточняется, что будет после выписки в дом матери с подтвержденной инфекцией COVID-19. Возникает вопрос, соответствует ли эпидемиологическим принципам перевод лица, являющегося источником инфекции, что однозначно подтверждено, в среду, в которой живут здоровые, неинфицированные люди, в том числе лица из групп высокого риска? службами по борьбе с инфекцией и государственными органами.

Как вы, врачи, поступаете в таких ситуациях?
Концепция заключается в том, что матери с подтвержденной инфекцией будут отправлены в инфекционные отделения сразу после родов. Полностью изолировать инфицированную женщину в нормально функционирующем родильном отделении невозможно. При этом следует предположить, что некоторые из этих женщин могут находиться в клиническом состоянии, требующем госпитализации в отделения интенсивной терапии. Такие позиции готовят в инфекционных отделениях.Чем дольше женщина с инфекцией SARS-CoV-2 находится в родильном отделении, тем выше риск передачи инфекции.

Означает ли это, что в этот период женщины не кормят грудью?
Трудно представить пребывание матери, инфицированной вирусом, и кормящей грудью при отсутствии индивидуальных комнат - изоляторов, отдельных медсестер, переодевающихся в одноразовые комбинезоны, работающих в состоянии крайнего эмоционального напряжения, опасаясь возможности заражения.При переполненности палат и нехватке одноразовых средств защиты от инфекции это существенная проблема. Рассматривать эту чрезвычайно сложную эпидемиологическую проблему только через призму человеческого грудного молока — опасный способ замалчивать серьезную угрозу.

Можно ли сохранить лактацию или женщина должна полностью отказаться от грудного вскармливания даже после выздоровления?
У матерей, находящихся на лечении в инфекционных стационарах или изоляторах, лактацию следует не угнетать, а наоборот - поддерживать, чтобы отсрочить начало вскармливания натуральной пищей при исчезновении эпидемиологической угрозы.Неонатологи, отлично знающие важность натуральной пищи, полностью оценивают ее защитную роль или даже ее влияние посредством эпигенетических воздействий на развитие организма. Они прекрасно знают, насколько снижается риск инфекции, некротического энтерита или синдрома внезапной детской смерти у новорожденных, которых кормят натуральной пищей. Однако в этой теме не следует забывать минимизировать риск передачи крайне агрессивной инфекции, вызванной коронавирусом, о котором мы пока еще мало знаем и которого боятся все во всем мире.Даже ценой отсрочки начала кормления натуральной пищей должна быть уменьшена любая возможность передачи вируса другим людям в нашей популяции. Это сейчас первостепенная задача врачей всех специальностей. Поэтому
В неонатологии принята китайская модель работы с такими случаями. Он был разработан на крупнейшем в мире инфицированном SARS-CoV-2 населении. Он очень строгий, но полный и дает ответы на большинство опасений по поводу этой угрозы.Он направлен на ограничение распространения и контроль за инфекцией коронавирусом. Более того, центры в Швеции и Норвегии также рекомендуют действовать в соответствии с китайским протоколом. Мы считаем, что это единственный способ снизить заболеваемость населения.

Коронавирус — лишь один из многих вирусов, присутствующих в окружающей среде в это время года. Вирус гриппа представляет для нас меньшую угрозу, чем коронавирус? Как насчет вируса РС, который очень опасен для недоношенных детей?
Правда, коронавирус — тема номер один, и это неудивительно.Это новый вирус, о котором мы еще не знаем, а значит, не знаем, как от него защититься. Но нам по-прежнему угрожают другие возбудители – вирус гриппа или вирус РС, сезон повышенной заболеваемости которыми длится до конца апреля. В последнее время нами отмечены случаи заражения вирусом РС беременных, особенно он опасен для недоношенных детей.

Как защитить себя от этих вирусов?
Самое главное – это гигиена – частое мытье рук, дезинфекция, недопущение контакта с больными людьми или теми, у кого проявляются симптомы заболевания, избегание больших скоплений людей.Изоляция, рекомендуемая в случае коронавируса, может помочь нам избежать заражения и другими вирусами. Но в случае с гриппом или вирусом РС мы знаем, как от них защититься, и такой защитой является вакцинация.
Иммунизация детей – в случае с вирусом РСВ это введение антител, которые борются с РСВ. К сожалению, они не вызывают иммунного ответа организма, поэтому после введения препарата мы не приобретаем иммунитет, как в случае с вакцинами. Антитела, защищающие от вируса РС, исчезают через 30 дней, и их необходимо вводить с интервалом в месяц.Важно, чтобы недоношенный ребенок получил 5 доз в течение сезона РСВ.

Значит ли это, что недоношенные дети, несмотря на то, что они находятся дома, должны получить еще одну дозу иммунопрофилактики?
Определенно да. Родители не должны пропускать прием очередной дозы препарата. Разумеется, его применение должно быть связано со всеми мерами предосторожности относительно коронавируса – лучше всего приезжать в поликлинику на машине, а не на поезде или автобусе, в конкретное, установленное время, чтобы без нужды не ждать в зале ожидания среди другие родители с детьми.Разумеется, ребенок и родители должны быть абсолютно здоровы, у них не должно быть никаких симптомов инфекции, даже малейшего насморка. К счастью, в клиниках по профилактике РС-вируса организована работа по соблюдению всех этих рекомендаций. РСВ может быть крайне опасен для самых маленьких недоношенных детей, поэтому необходимо сделать все, чтобы защитить их от него.

Как насчет плановых прививок в рамках обязательных прививок?
В случае прививок, проводимых в момент, когда мы боремся с коронавирусом, наиболее важным фактором риска является контакт ребенка с больным человеком, передающим этот возбудитель воздушно-капельным путем, по дороге в поликлинику или в поликлинике, где делаются прививки. выполненный.Поэтому у нас неонатологи используют период госпитализации в палату для проведения вакцинации недоношенных новорожденных. В Университетской больнице Кракова мы вакцинируем маленьких пациентов согласно календарю прививок, в том числе ротавирусной вакциной. Но, конечно, следует помнить, что наши пациенты – это недоношенные дети, которые часто остаются в палатах по несколько месяцев. Отправляя их домой, мы чувствуем, что хотя бы начали процесс вакцинации и тем самым хоть немного подготовили их к контакту с инфекционными заболеваниями.

Читайте также: "https://www.termedia.pl/ginekologia/Leczenie-nieplodnosci-podczas-pandemii-COVID-19,37218.html" , "Прививки и коронавирус" , "Grzesiowski о коронавирусе, тестах и ​​карантине " и " Интернет-карта охвата коронавирусом " .

Мы рекомендуем вам поставить лайк профилю Health Manager на Facebook: www.facebook.com/MenedzerZdrowia и подписаться на аккаунты в Twitter и LinkedIn: www.twitter.com/MenedzerZdrowia и www.linkedin.com/MenedzerZdrowia .

.

Смотрите также