Post Icon



Какой пупок должен быть у новорожденного


Обо всех проблемах, связанных с пупком у грудничка

Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.

Нормы

После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».

Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).

Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.

Правила ухода

В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.

Этапы ухода:

  1. Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
  2. После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
  3. Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
  4. Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.

Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.

Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.

В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.

При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.

Омфалит

Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.

Различают несколько форм омфалита:

Катаральная (простая). Симптомы:

  • пупок мокнет и долго не заживает;
  • прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
  • покраснение кольца вокруг пупка;
  • нормальное самочувствие ребенка.

Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.

Флегмонозная. Симптомы:

  • обильные гнойные выделения;
  • выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
  • покраснение и гипертермия кожи живота;
  • повышение температуры тела и общая слабость.

Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.

Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.

Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.

Грыжа

Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.

По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.

Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.

Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.

В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.

Принципы массажа

Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.

Последовательность действий:

  1. Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
  2. Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
  3. Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
  4. Постучать по животу подушечками пальцев.
  5. Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.

Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.

Свищи

Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.

Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.

Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.

Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.

Другие проблемы

Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:

  1. Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
  2. Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
  3. Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.

Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.

ogrudnichke.ru

Пупок у новорожденного — как обрабатывать пупочную ранку в первые недели с момента рождения малыша. Что делать если пупок у ребенка кровит или мокнет.

Надежный путь, по которому так долго заботливая родительница передавала все необходимое своему малышу, обрывается в первые минуты рождения крохи. Отныне он будет самостоятельно питаться и избавляться от ненужных ему веществ, а на месте пуповины останется вечный символ единения с мамой — пупок.

Пупок у новорожденного

Блестящий синеватый канатик, длиной от 40 до 70 сантиметров, закрученный спиралькой и прикрепленный одним концом к животику малютки, а другим к плаценте. Так выглядит пуповина, через которую долгих девять месяцев кроха, уютно устроившийся у мамы в животе, получал все необходимое для своей жизнедеятельности. Сразу после рождения малютки можно увидеть, как она пульсирует, продолжая выполнять свои важные и полезные функции. Однако доктор буквально сразу одевает на нее специальный зажим или скобку и перерезает ставший ненужным «канал связи». Движение крови прекращается, а вместо пуповины остается «хвостик», длиной примерно два сантиметра, который через время подсохнет и отпадет. Важно знать, что раннее перерезание пуповины чревато в дальнейшем возникновением у малыша анемии, поэтому доктор ожидает примерно 5 минут, пока пульсация закончится. В некоторых родильных домах применяется несколько другая методика. Вместо ожидания, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно, его на второй день после родов убирают с помощью ножниц или лезвия, а на ранку накладывают повязку.

Крайне полезно знать и выполнять нехитрые правила, которые помогут в скорейшем заживлении пупочка:

— воздушные ванны — не только отличное средство для подсушивания ранки, но и помогает избежать опрелостей. Начинать следует с 2-3 минут по два-три раза в день, постепенно доведя продолжительность процедуры до 15-20 минут;

— следует не допускать трения подгузника о пуповину, застежку лучше зафиксировать чуть ниже;

— не стоит прислушиваться к советам соседских бабушек и, для красивой формы пупка, прикладывать к нему монетку или пластырь — результат может не порадовать;

— нежная кожа малютки должна соприкасаться только с натуральными материалами;

— обрабатывая ранку, следует знать — пупок не содержит нервных окончаний, поэтому мамины действия боли малютке не причиняют.

Обработка пупка новорожденного

Пока молодая мама с малышом находятся в роддоме, пупок постоянно обрабатывается антисептическими препаратами, независимо от того, какой метод удаления пуповины применялся. Чаще всего для этих целей применяется марганцовка или перекись водорода. Обычно на пятый день засохший кончик пуповины отпадает, но оставшуюся на его месте ранку необходимо продолжать обрабатывать, до полного ее заживления. Постепенно подсыхая, она покрывается плотной корочкой. Средние показатели сроков заживления выглядят так:

— первые пять дней — идет постепенное подсыхание остатка пуповины;

— четвертый-пятый день — окончательно засохший «хвостик» самостоятельно отваливается;

— 1-3 недели — ранка постепенно заживает;

— 4-я неделя — окончательное заживление.

Если индивидуальные сроки отличаются от этих показателей более, чем на три дня, желательно проконсультироваться с педиатром.

После выписки домой обработку следует продолжать. Обычно на это это уходит примерно 10 дней, хотя, если было проведено хирургическое удаление, возможно и более быстрое заживление. Лучше всего обрабатывать пупок после купания, когда корочка становится мягче. Первый месяц, пока ранка еще не зажила, желательно наливать в ванночку малютки только кипяченую воду. Добавление в нее отвара череды совсем не гарантирует того, что в ранку не попадет инфекция. Процесс обработки протекает следующим образом:

1. После принятия ванны осторожно промокнуть тельце малютки полотенцем. На пупочек малыша с помощью пипетки капнуть перекись водорода и немного подождать.

Внимание! Перекись водорода покупается только в аптеке в готовом виде. Обращайте внимание на срок годности!

2. После того, как раствор перестал пениться и корочка стала мягкой, нужно раздвинуть кожу в области пупочка и осторожно убрать фрагменты отставшей корочки с помощью ватных палочек. Ни в коем случае не следует пытаться проникнуть слишком глубоко или отдирать приклеившиеся кусочки, в свое время они отпадут самостоятельно.

3. Высушив ранку с помощью марлевой салфетки, смазать ее зеленкой.

Многие педиатры крайне отрицательно относятся к этому средству, а в европейских странах даже не предполагают, что зеленка может применяться в подобных случаях. Принимать решение о применении раствора бриллиантовой зелени вполне способна мамочка, по ее желанию доктор может назначить другое антисептическое средство.

Обрабатывая ранку, следует обращать внимание на то, как ведет себя перекись водорода. Если при очередной процедуре мама не наблюдает ее вспенивания — ранка благополучно зажила.

Кровит пупок у новорожденного что делать

В первые дни после удаления пуповины небольшие кровянистые выделения вполне возможны. Однако, если процесс заживления слишком затянулся, кровоточивость не прекращается, а иногда и возникает на стадии заживления, следует присмотреться к аномалии повнимательнее и отреагировать должным образом. Довольно часто встречающиеся причины, при которых пупочная ранка может кровоточить:

1. Недостаток воздуха не позволяет ранке успешно подсыхать.

2. Слишком широкая пуповина способна стать причиной глубокой и широкой ранки, процесс заживления которой требует более длительного времени.

3. Постоянное трение подгузником.

4. Некорректное обрезание.

5. Выкладывание малютки на живот, (доктора рекомендуют практиковать это лишь после трех месяцев).

6. Чересчур активные действия мамы при обработке пупка, новые ткани не успевают сформироваться должным образом.

7. Крохотный кусочек ватки, попавший в ранку, способен вызвать воспаление.

8. Ослабленный иммунитет.

9. Пупочная грыжа.

Внимание! Сильное кровотечение, неприятный запах и признаки воспаления окружающих тканей — повод для немедленного обращения к доктору!

Если кровянистые выделения связаны с нарушением целостности заживающей корочки или нерегулярной обработкой, достаточно тщательно обработать рану выше описанным способом и обеспечить свободный доступ воздуха. В случае наличия в ранке инородного тела, образования грыжи или ослабленного иммунитета понадобится помощь доктора. Если в течение трех недель кровь продолжает выделяться, следует обратить внимание на наличие дополнительных признаков:

— отечность в области пупка и местное повышение температуры;

— гнойные выделения и гнилостный запах;

— необычное выпячивание пупка, особенно при напряжении, и недостаточное сокращение мышц в области пупочного кольца;

— повышенная температура тела.

В случае их обнаружения, без визита к доктору не обойтись. Он осмотрит кроху и назначит необходимое лечение.

Если мокнет пупок

Основными причинами мокнущего пупка является нарушение простых правил гигиены. Использование нестерильного материала при обработке раны, купание в некипяченой воде, не проглаженная должным образом одежда крохи и, как ни банально, грязные руки. Инфицирование ранки замедляет заживление и вызывает скопление в ней жидкости. Влажность пупка сопровождается покраснением кожи вокруг него, припухлостью, появлением желтых гнойных корочек, болезненностью и горячей кожей в месте воспаления.

Неприятные симптомы должны послужить веской причиной для обращения к доктору, который выберет наиболее подходящее медикаментозное лечение. Суточное количество обработок ранки придется увеличить, иногда требуется проводить их каждые два часа. Сама процедура значительно отличается от обычной — от перекиси водорода нужно будет отказаться, а вместо нее использовать Банеоцин в порошковой форме, стрептоцид, раствор марганцовки, Ксеноформ, спиртовый раствор и другие.

Наиболее эффективный в данном случае препарат подберет врач, маме лишь нужно будет неукоснительно выполнять его назначения. Перед использованием рекомендованных медикаментов, ранку необходимо очистить от гноя и жидкости, и лишь потом наносить нужное лекарство. Особое внимание следует уделить свободному доступу воздуха, в подгузниках желательно сделать выемку для пупочка. Проигнорировав советы доктора, можно получить довольно грозные осложнения:

— сепсис — заражение крови;

— омфалит — инфекционное воспаление пупочной раны;

— перитонит — воспаление брюшной полости, и некоторые другие.

Самостоятельное использование не назначенных доктором препаратов и применение нетрадиционных методов лечения без его согласия чревато серьезными неприятностями для крошечного человечка.

Внимание! Заклеивать ранку лейкопластырем нельзя, это грозит стремительным размножением микроорганизмов!

Как должен выглядеть заживший пупок новорожденного

В идеале в два месяца (а часто и раньше) малыш становится обладателем аккуратного и симпатичного пупка. Это довольно широкий и плоский кожистый рубчик, расположенный посредине пупочного кольца. Он не отличается по цвету от окружающих его тканей, не блестит, не покрыт влагой.

Иногда в области пупочка можно заметить выпячивание, которое увеличивается при плаче. Беспокоиться не стоит — это пупочная грыжа, которая не требует особого лечения и пройдет, когда мышцы брюшного пресса достаточно окрепнут.

Порой сформировавшийся и заживший пупочек малыша слишком выступает над поверхностью тела, напоминая пенек. Всему виной наползание на него расположенной рядом кожи, и называют его — «кожный». Это нельзя считать недостатком, таким уж пупком наградила малыша природа. Постепенно, по мере роста, он станет не таким заметным, так что переживать особо не стоит.

zhenskoe-mnenie.ru

Пупочная рана: что нужно знать?

Сколько времени необходимо, чтобы пупочная рана зажила, почему долго не затягивается, как правильно ухаживать? Заживает пупочная ранка у каждого малыша по-своему. У кого за полторы-две недели, у других дольше. Главное, чтобы сроки не превышали трех-четырех недель. Происходит заживление в несколько этапов:

  • После того, как устанавливается зажим, пуповина перерезается и остается небольшой обрубок, который должен самостоятельно отсохнуть.
  • Усыхает остаток пуповины несколько дней, примерно 5. Затем отпадает.
  • На его месте образовывается рана. Она заживает как и обычная, но немного дольше. В это время пупочная рана может кровоточить или выделять сукровицу.
  • Примерно на 3 или 4 неделе происходит полное естественное заживление ранки.
Если заживление затянулось, значит что-то не так. Долго заживает пупок по разным причинам.   Одна из основных причин длительного заживления пупка — неправильный уход или его отсутствие. Важно во время ухода не перегнуть палку или наоборот не проворонить инфекцию. При слишком тщательном уходе, ранка подвергается постоянному травмированию и раздражению, что не способствует быстрому заживлению. Когда уход плохой, возможно попадание и развитие инфекционного заболевания, которое, конечно же, негативно повлияет на заживление. При попадании инфекции развивается такое заболевание как омфалит. Оно сопровождается гнойными выделениями, повышением температуры кожного покрова возле пупочной ранки и всего тела, интоксикацией детского организма, покраснением. Омфалит может переходить в сложную, опасную форму. Гной возникает при попадании болезнетворных бактерий. При этом появляется гнилостный запах. Понятно, что в таких условиях заживать ранка будет очень долго. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру, чем раньше начать лечение, тем больше шансов быстрее устранить инфекцию и последствия ее жизнедеятельности. У всех малышей пупочная ранка, как и диаметр пуповины отличается. Иногда она бывает достаточно толстой. В таком случае и пупок будет больше, а значит и рана. Соответственно, заживать будет в несколько раз дольше. При этом, если нет других отклонений, переживать нет причин, ранка заживет, но несколько позже. Кроме раны, в пупочной впадине возможно образование грыжи. Ее можно заметить невооруженным глазом в виде бугорка. Возникает в основном по причине частого напряжения зоны животика из-за физических нагрузок или длительного плача. Нуждается в лечении, иногда в хирургической коррекции. Иногда пупок долго не затягивается из-за слабой иммунной системы. Организм малыша ослаб и не может справиться с заживлением пупочной ранки. Медлить в таком случае нельзя, возможно ребенок нуждается в медикаментозном лечении и укреплении защитных функций организма.   При правильно подходе к обработке пупочной ранки, она заживает в срок. Для этого необходимо:
  • Первые 10 дней после выписки с роддома обрабатывать ранку после водных процедур, один раз в день антисептиком. Как правило, обычной зеленкой, но иногда врачи рекомендуют использовать раствор фукорцина или порошок стрептоцида.
  • При возникновении толстой корочки в области пупочной ранки, ее снимать не желательно, пока сама не отвалиться. Если она не толстая, то ее можно предварительно размягчить перекисью водорода, затем аккуратно снять ватным тампоном.
  • Когда пупок заживает, купать ребеночка лучше в кипяченной воде, иногда можно добавлять раствор марганцовки. Использовать для этого отдельную ванночку, предварительно ее продезинфицировав. Температура воды должна быть не выше 37 градусов Цельсия.
В случае, если ранка долго не заживает, обращайтесь за помощью к врачу, чтобы быстрее справиться с проблемой.   После того, как остаток пуповины отпадет, ранка откроется. Ее необходимо каждый день обрабатывать по обычной схеме, как и до того. Только сейчас можно не только снаружи применять антисептики, но и обрабатывать внутри. Можно первое время закрывать ранку пластырем, пока немного затянется, потом открыть, она быстрее заживет. В этот период необходимо осторожно купать малыша, одевать памперс и одежду так, чтобы лишний раз не тревожить. Заживший пупок светлый как и вся кожа вокруг, чистый и сухой. Первое время, даже после заживление возможно незначительное выделение крови или сукровицы — это нормально и беспокоится не о чем. Проверять степень заживления можно перекисью водорода, если она перестает пениться, значит ранка зажила. Помните, что от ухода за пупочной ранкой зависит то, насколько быстро она заживет. Важно соблюдать все рекомендации врача и не перестараться. Слишком частая обработка так же вредна, как и отсутствие ухода.

Сервис расчета точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции по календарю.

рассчитать

Подробный календарь по неделям

смотреть

40-nedel.ru

Пупок у новорожденного

Регина Липнягова

Фото © depositphotos.com

Находясь в утробе матери, плод получает через совокупность кровеносных сосудов в пуповине все необходимые питательные вещества. Кроме того, пуповина снабжает ребенка кислородом вплоть до самого рождения. Даже в родах кровь, идущая по пуповине, переносит кислород ко всем органам младенца. Но после рождения ребенка надобность в пуповине исчезает, и ее обрезают. Кровоток в пупочных сосудах прекращается, и место отсечения пуповины постепенно заживает. Рубец, который остается после перерезания пуповины называется пупок. Очень важно первое время после рождения правильно ухаживать за пупочной ранкой малыша, чтобы в будущем избежать каких-либо осложнений.

После перерезания пуповины на оставшуюся часть, которая примыкает к брюшной полости ребенка, накладывают специальную скобу. В отдельных роддомах пуповинный остаток отсекают с помощью скальпеля уже на второй день после рождения ребенка. Однако некоторые специалисты по неонатальной психологии считают, что принудительное отсечение пуповинного остатка наносит серьезную психологическую травму малышу. В большинстве роддомов ждут, пока пупок у новорожденных отвалиться самостоятельно. У всех без исключения детей, независимо от веса, роста, пола и зрелости плода, пуповинный остаток отпадает на 3 день. В течение следующих 15-20 дней ранка на пупке заживает. Сначала ранка покрывается корочкой, но через некоторое время болячка отпадает и на ее месте образуется привычный пупок. Если после родов мама с малышом в течение 4-7 дней находится в роддоме, то после отпадения пуповинного остатка врачи обрабатывают ранку такими же антисептиками, что и пупочный жгутик. В роддоме санация пупка проводиться один раз в день. Если же у новорожденного появляется алая кровь из пупка или периодически возникают сукровичные выделения, тогда обработка пупка новорожденного проводиться два или три раза в день. Все зависит от состояния ребенка. После выписки из роддома маме предстоит ухаживать за пупочной ранкой малыша самостоятельно.

Как ухаживать за пупком новорожденного

В последнее время в некоторых роддомах врачи советуют новоиспеченным мамашам не обрабатывать пупок у новорожденного зеленкой и другими антисептическими средствами, а рекомендуют промывать пупочную ранку водичкой или протирать ватной палочкой, смоченной в кипяченой воде. Но такой новаторский подход к уходу за пупочной ранкой серьезно критикуются остальными медиками. Во-первых, даже в кипяченой воде могут сохраняться патогенные микроорганизмы. Во-вторых, ватные палочки тоже не являются стерильными. В-третьих, вода не обладает бактерицидным действием и не подсушивает пупок. Конечно, вы можете рискнуть и обрабатывать пупок водой, но если в ранку попадут бактерии, обычной зеленкой уже не обойдешься. Так стоит ли доводить до этого?

Обработка пупка у новорожденного в домашних условиях должна проводиться с использованием антисептического препарата, который следует наносить не реже одного раза в день. В отсутствии каких-либо осложнений обработка пупка проводиться в течение 2-3 недель после рождения младенца.

Чаще всего пупочную ранку новорожденного рекомендуют обрабатывать 3% раствором перекиси водорода, однопроцентным спиртовым раствором зеленки, пятипроцентным раствором перманганата калия, 70% раствором этилового спирта или

спиртовым раствором хлорофиллипта. Последний антисептик обладает видимым преимуществом. Дело в том, что хлорофиллипт не имеет яркого цвета, поэтому не окрашивает ткани пупочной ранки, как, например, зеленка или марганцовка, а значит, вы сможете гораздо быстрее выявить признаки начинающегося воспаления.

В некоторых случаях медики рекомендуют обрабатывать пупочную ранку антисептическими порошками, например, порошком арники, который обладает бактерицидным и подсушивающим свойством. При обработке порошком следует наложить на пупочек малыша стерильный бинтик и надеть прорезиненную сеточку.

Для проблемного пупка, то есть если пупочная ранка мокнет или кровоточит, следует применять Банеоцин. И лучше это лекарство использовать в порошкообразной форме, так как мазь способствует разрастанию гранулемы пупка. В любом случае Банеоцин не следует использовать дольше 7 дней.

При обработке пупка не следует заклеивать его пластырем или клеенкой. Это будет только препятствовать заживлению пупочной ранки и неизбежно приведет к мокнущему пупку. Дело в том, что закрытое пространство лишь ускоряет размножение патогенной флоры.

Лучше всего обрабатывать пупочную ранку после гигиенических процедур. Некоторые специалисты не рекомендуют купать младенцев до заживления пупочной ранки, считая, что вода является источником инфекции. Однако практика показывает, что если пупок у ребенка нормальный (не мокнет и не гноиться), купать ребенка можно не только в кипяченой, но и в сырой воде. В качестве антисептика в ванночку добавляется слабый раствор марганцовки. Вообще, в уходе за ребенком не стоит бояться проточной воды, ведь даже в роддомах гигиенические процедуры новорожденных детей осуществляют водой из-под крана.

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Затем наберите перекись водорода в пипетку и капните в пупок. Подождите, пока она перестанет пениться. Возьмите ватную палочку и осторожно уберите корочки. Снова капните перекись водорода и уберите оставшиеся корочки другой ватной палочкой. Можно, конечно убирать и другим концом палочки, при условии, что вы не касались его руками. После этого возьмите еще одну чистую ватную палочку, смочите ее в зеленке и обработайте пупок.

В процессе заживления пупка не лезьте в ранку руками и не отрывайте корочки. Касаясь руками открытой раны, вы запросто можете занести патогенные бактерии. Из пупка инфекция быстро попадет в кровоток малыша, что приведет к серьезным осложнениям или болезни ребенка. Из-за не правильно ухода за ранкой может возникнуть катаральный или гнойный омфалит пупка новорожденного. Поэтому при обработке ранки используйте только бактерицидные средства и стерильные инструменты.

Если пупок у новорожденного заживает долго, не подсыхает и остается влажным, то нужно сразу же обратиться к врачу. То же нужно сделать, если из ранки малыша стали появляться кровянистые или гнойные выделения.

Если пупок сухой, то вполне достаточно обрабатывать его один раз в день. Если пупочек у новорожденного заживает плохо – мокнет или внутри образуются крупные корочки, обрабатывайте пупочную ранку 2-3 раза в день для лучшего заживления. При правильном уходе пупок заживает за 10-14 дней.

Иногда пупок у новорожденного долго не заживает всего лишь потому, что он постоянно травмируется памперсом. Чтобы подгузник не задевал пупочную ранку, используйте специальные модели с отверстиями для пупка. Если таковых нет, то просто загибайте поясок подгузника, чтобы пупочек все-время оставался открытым.

Во избежание проблем с пупком из-за памперса, меняйте подгузник каждые 3 часа, не допуская его переполнения. Полный подгузник хуже впитывает мочу, поэтому небольшая ее часть может попадать на пупок малыша. Если такое произошло, обработайте пупочную ранку стерильным тампоном, смоченным в зеленке.

Что делать, если пупок новорожденного кровоточит

В отсутствии должного ухода пупок у новорожденного часто кровоточит.

Кровянистые выделения из пупка могут появляться по разным причинам:

  • при громком плаче ребенок сильно напрягает живот, из-за чего корочки могут трескаться, а ранка кровоточить;
  • пупочек может все-время травмироваться подгузником, жесткой одеждой или пеленкой;
  • ранка кровоточит из-за слишком раннего выкладывания на живот. В связи с этим медики рекомендуют держать ребенка до трех недель на спине, и тем более, не давать спать ребенку на животе;
  • крупная глубокая ранка, оставшаяся от толстой пуповины, заживает хуже и чаще кровоточит;
  • неаккуратная обработка пупочной ранки или использование некачественных ватных палочек могут травмировать пупок.

Если вы заметили, что у новорожденного кровит пупок, то обработайте кровоточащую ранку перекисью водорода. Ребенок на это бурно отреагирует криком. Ему будет больно, но через некоторое время щипать перестанет. Просушите ранку стерильной марлевой салфеткой и обработайте ее спиртовым раствором зеленки.

Если вы заметили следы крови на пупке или на одежде ребенка, не спешите сразу вызывать врача. Просто чаще обрабатывайте пупок вышеуказанными средствами. Однако если кровоточивость пупка продолжается, то это может быть симптомом гранулемы пупка новорожденных. Эта патология связанна с разрастанием сосудов и соединительной ткани в месте соприкосновения с пуповинным остатком. Дабы избежать осложнений, вам придется посетить хирурга, чтобы прижечь разрастающуюся ткань нитратом серебра.

Что делать, если пупок новорожденного мокнет

Иногда пупок у новорожденного сочится, мокнет и плохо заживает. Из пупочной ранки выделяется прозрачная жидкость. Через некоторое время она засыхает, образуя плотные корочки. Под корочками вновь образуется жидкость, пупочек начинает болеть, появляются отечность, зуд, гнойные выделения. Все это может свидетельствовать о том, что в пупок попала инфекция.

Имеет место воспаление пупочной ранки, если:

  • из пупка обильно выделяется прозрачная жидкость;
  • кожа вокруг пупка гиперемирована;
  • пупочное кольцо выпячивается и становится отечным;
  • из пупка появляются гнойные выделения;
  • пупок малыша долгое время не заживает.

Случается так, что гноящийся пупок у новорожденного пахнет. Запах из пупка обычно появляется из-за долгого заживления пупочной ранки. Дело в том, что пупочная вена проходит в верхней части пупочного кольца. Поэтому неприятный запах может появиться, когда это место раздражается. Под действием давления, которое неизбежно возникает при плаче, происходит выбухание стенки кишечника. Отсюда и появляется неприятный запах.

Еще одной причиной неприятно запаха является пупочный свищ, который также может возникнуть из-за сильно воспаленного пупка. Эта проблема устраняется только оперативным путем.

Если у новорожденного мокнет пупок, то обработку пупочной ранки рекомендуется проводить следующим образом:

  • сначала размочите корочки. Это обычно делают перекисью водорода, раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды) или слабым раствором марганцовки;
  • после того, как все болячки размякнут, удалите их с помощью ватной палочки;
  • промойте пупок этими же растворами;
  • обработайте пупок Фукорцином, Банеоцином спиртовым раствором прополиса.

Хорошо помогает подсушить мокнущий пупок концентрированный раствор марганцовки. Для его приготовления наполните небольшой пузырек кипяченой водой, а затем постепенно подсыпайте кристаллы перманганата калия. После каждой порции встряхивайте пузырек и проводите пробу. Для этого нужно макнуть ватную палочку в раствор и нанести полоску на руку. Когда след от марганцовки станет темно-коричневого цвета, раствор готов. Впрочем, готовый концентрированный раствор марганцовки можно купить в некоторых аптеках.

Вовремя не вылеченный мокнущий пупок у новорожденного начинает гноиться.

При нагноении пупочной ранки обязательно обратитесь к детскому хирургу, чтобы получить адекватное лечение и избежать осложнений. После тщательного осмотра пупка хирург назначит наиболее подходящую терапию, ведущее место в которой занимают антибактериальные мази. Если не лечить гноящийся пупок, может развиться фунгус пупка – грибовидное разрастание соединительной ткани. Такую патологию также можно лечить амбулаторно – регулярно обрабатывать фунгус перекисью водорода и прижигать ляписным карандашом.

krugznaniy.ru


Смотрите также