Post Icon



Карантин при краснухе


Сколько длится карантин при краснухе?

В соответствии с принятыми в России санитарно-эпидемиологическими нормами изоляция длится 21 день, но при обнаружении заболевших краснухой в детсаду карантин на учреждение не накладывается. Однако есть несколько значимых аспектов:

  • Если у ребенка слабая иммунная система, либо он уже недавно переболел чем-то серьезным, стоит воздержаться от посещения детсада или школы.
  • Болеющего малыша стоит оставить дома независимо от поставленного диагноза.
  • Не забывайте, что краснуха входит в список инфекционных заболеваний с довольно долгим инкубационным периодом, который, как правило, достигает 18 суток, тем не менее, интервал может находиться в диапазоне 10-23 дней. Следовательно, если малыш теоретически подхватил инфекцию, в течение данного периода (начиная со дня возможного контакта с носителем) родителям необходимо проявлять осмотрительность в отношении его здоровья.
  • Относительная безопасность обеспечивается лишь в ситуации, когда проблема действительно в краснухе. Учтите, что прочие инфекционные болезни с похожей симптоматикой нуждаются в другом подходе.

Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям?

Многие родители интересуются тем, нужен ли карантин при краснухе сколько дней он длится, и т.п. В соответствии с современными противоэпидемиологическими мерами, карантин при краснухе в ДОУ не требуется. Применение таких ограничений является избыточным, поскольку у большинства пациентов это заболевание проходит легко, без осложнений, к тому же заразиться им можно лишь при непосредственном контакте. Поэтому заболевших достаточно просто изолировать.

Нужно понимать, что термины карантин и изоляция обозначают разные мероприятия.

Карантин включает ограничение свободы передвижения индивидов, вступавших в контакт с инфицированным, чтобы удостовериться в отсутствии заражения. При этом изоляция подразумевает всего лишь отделение инфицированного пациента от незараженных на конкретный, строго ограниченный период.

Карантинные меры позволяют ограничить и остановить распространение опасных инфекционных заболеваний. Их могут вводить не только в пределах группы детсада или школьного класса, но и на глобальном уровне, в том числе целого государства, когда в страну запрещается въезжать или покидать ее. Полноценный карантин при краснухе вводится в исключительных ситуациях и длится 21 день. В остальных случаях проводятся противоэпидемиологические меры, которые включают:

  • изолирование пациентов;
  • изолирование беременных женщин;
  • надзор за индивидами, вступавшими в контакт с заболевшим;
  • врачебный надзор за коллективом;
  • иммунизация (с помощью вакцин);
  • использование противокраснушного иммуноглобулина.

Чтобы избежать повышения общей заболеваемости, используются специальные меры, позволяющие устранить источник инфицирования, а кроме того, усилить иммунитет контактировавших индивидов.

Изоляция пациентов

Изолирование пациентов – одна из ключевых мер. К ней надо приступать, начиная со 2-ой недели инкубационного периода, поскольку именно тогда микробы начинают выделяться, когда человек кашляет и чихает, хоть и в малых объемах. Однако даже это может привести к инфицированию детей не вакцинированных либо со слабым иммунитетом. Тем не менее, из-за сложности диагностической процедуры больных изолируют уже после первых симптомов, когда вероятность заражения при контакте становится чересчур высока.

Длительность изоляции рассчитывается в соответствии с тем, сколько дней длится краснуха у детей. Этот период в среднем завершается по прошествии 5-7 суток, как только пропадает сыпь. Но по правилам пациент изолируется до 10-го дня болезни. Карантинные мероприятия в детском образовательном учреждении не проводятся. Контактировавшие лица обязаны каждый день наблюдаться средним медперсоналом с проведением термометрии, обязательным осмотром кожи и проверкой лимфатических узлов в течение 23-х суток после последнего контакта.

Изоляция беременных

Поскольку это заболевание опаснее всего для женщин, ожидающих ребенка, а также плода, во избежание инфицирования всех беременных, у которых есть риск контакта с зараженным, следует временно изолировать (сменить место жительства или работы).

Требуется срочно сделать серологическое исследование (в течение 10-12 суток после первого контакта). Второй раз серодиагностика выполняется через 10-20 суток, чтобы вовремя выявить антитела либо бессимптомное заболевание.

Наблюдение за контактировавшими

Индивиды, вступавшие в контакт с пациентами, не должны изолироваться, но, принимая во внимание длительность инкубационного периода (до 23-х суток) и нередко бессимптомное протекание болезни, им рекомендовано наблюдаться у врача и периодически проверяться на наличие симптомов.

Читать:  Краснуха без температуры у детей

Надзор за коллективом

Эта норма подразумевает определенное ограничение на смену состава и передвижения членов группы, где появился зараженный. Такой надзор отличается от карантина, при нем в коллектив запрещено добавлять новых членов и нельзя допускать уход старых в течение 21-го дня после выявления последнего заболевшего.

Вакцинирование

Это наиболее результативный способ контроля уровня заболеваемости. Специалисты советуют вакцинировать – впервые или повторно – всех, кто контактировал с пациентами.

Эта мера рассчитана на следующие категории:

  • те, кто прежде не болел краснухой и не имел прививок от нее;
  • те, кто прививался однократно;
  • индивиды, для которых отсутствует информация о сделанных прививках и перенесенных ими болезнях.

Использование противокраснушного иммуноглобулина

Это готовые антитела к вирусу, тем не менее, их использование зачастую провоцирует побочные и аллергические реакции, к тому же, они не всегда обеспечивают нужный эффект. Вот почему этот метод употребляется в исключительных ситуациях, к примеру, у беременных.

Дезинфекция

В этой процедуре при краснухе необходимости нет, хватит и обычной влажной уборки 2 раза в день и проветривания помещений. Также нужно мыть посуду и игрушки заболевшего ребенка.

detzdrav.info

Вопросы

В течение какого времени при краснухе длится карантин?

Согласно сегодняшним противоэпидемиологическим мерам, в очаге возникновения краснухи карантин не накладывается. Использование подобного средства считается излишним, так как, во-первых, краснуха в большинстве случаев протекает легко, а во-вторых, данная инфекция передается только при тесном контакте и, соответственно, изоляции больных людей вполне достаточно. Следует отметить, что понятия карантин и изоляция, которые зачастую путаются, различаются.

Карантин – это ограничение перемещения лиц, контактировавших с зараженными, для того чтобы убедиться в отсутствии у них заболевания.

Изоляция – это отделение заразного больного от здоровых людей на определенный срок.

Для предотвращения всеобщей заболеваемости в очагах инфекции применяются некоторые меры. Направлены они в первую очередь на устранение источника заражения, а также на усиление иммунитета контактировавших лиц.

Противоэпидемиологическими мерами, применяемыми в очаге инфекции, являются:

1. изоляция больных; 2. изоляция беременных; 3. наблюдение за контактировавшими с больным людьми; 4. контроль коллектива; 5. вакцинация; 6. применение противокраснушного иммуноглобулина.

Изоляция больных.

Изоляция больных людей является одной из основных мер, применяемых в местах возникновения данной инфекции. В идеале изоляцию необходимо осуществлять, уже начиная со второй недели инкубационного периода, так как в этот момент через дыхательные пути при кашле и чихании начинают выделяться возбудители, однако в довольно небольших количествах, и способны они инфицировать только неиммунных детей (с ослабленным иммунитетом или невакцинированных). Однако из-за трудностей в диагностике, изоляцию инициируют только в момент возникновения первых признаков болезни, когда и возникает максимальное выделение возбудителей, и человек становится крайне заразным. Изоляция заканчивается через 5 – 7 дней, когда исчезает сыпь.

Первыми признаками заболевания являются:

Краснуха представляет наибольшую опасность для беременных. Течение болезни при этом для самих женщин обычно легкое, без каких либо осложнений. Однако вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод, что на ранних стадиях чревато тяжелыми нарушениями развития, пороками сердца, глаукомой, глухотой. Часто, при обнаружении данной патологии в первом триместре беременности рекомендуется аборт. Для предотвращения заражения беременные, в окружении которых появились лица, болеющие краснухой, должны на время изолироваться – сменить квартиру, офис, рабочее место, чтобы снизить риск инфицирования. Люди, входившие в контакт с больными, не подлежат изоляции. Однако с учетом длительного инкубационного периода (18 – 20 дней) и частыми бессимптомными формами течения инфекции рекомендуется наблюдение и периодическая проверка. Данная мера предполагает некоторое ограничение изменений состава и перемещений коллектива, в котором возникло заражение. Это не столь жесткая мера как карантин, и предполагает всего лишь недопущение ухода или вхождения в коллектив новых лиц в течение 3 недель от последнего случая заболевания. Вакцинация является одной из самых эффективных мер контроля заболеваемости. В очагах возникновения инфекции рекомендуется проводить вакцинацию и ревакцинацию людей, бывших в контакте с больными.

Вакцинации подлежат следующие категории:

  • люди, ранее не болевшие и не прививавшиеся;
  • люди, вакцинировавшиеся только один раз;
  • люди, о прививках и инфекциях которых нет данных.
Противокраснушный иммуноглобулин представляет собой готовые антитела к вирусу. Однако его применение часто вызывает побочные реакции и аллергии. Кроме того, использование его далеко не всегда эффективно. Поэтому иммуноглобулин применяется только в крайних случаях, например у беременных женщин.

Похожие вопросы Новый вопрос
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Краснуха

www.tiensmed.ru

Краснуха Карантин. Заразность. Симптомы. Лечение.

Краснуха — острое инфекционное заболевание. Передается воздушо-капельным путем. Болеют преимущественно дети. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Заболевание протекает относительно легко. Оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет. Краснуха Карантин

Заболеваемость Краснуха Карантин

В России вакцинацию от краснухи начали проводить с 1997 г., она включена в национальный календарь прививок с 2000 года. Сначала прививку делали однократно, затем ввели двукратную вакцинацию. При двукратной иммунизации (в 1 год и в 6-7 лет) эффективность ее 96%, а срок действия 20 лет.

После этого заболеваемость краснухой стала планомерно снижаться.

В 2005 году она составляла 76,01 на 100 тысяч населения, в 2007 г — 20,99 случаев заболевания на 100 тысяч населения, в 2008 году уже 6,66 случаев на 100тыс. В 2012 году за 6 месяцев в России зарегистрировано 776 случаев краснухи (в 3 раза меньше  чем случаев кори), заболеваемость на сегодня составляет 0,54 случаев на 100 тысяч населения.

Больше всего случаев заболеваний краснухой  в этом году регистрируется: в Республике Саха, Сахалинской области, Хабаровском и Приморском крае.

  1. Повышение температуры обычно до 38°С. Температура обычно предшествует появлению сыпи, а с ее появлением снижается.
  2. Увеличение и болезненность затылочных, реже заднешейных лимфоузлов. У здоровых детей и взрослых затылочные лимфоузлы не пальпируются. При краснухе они увеличиваются — до размеров горошины, иногда — фасоли и их можно нащупать.
  3. Появление красной мелкопятнистой сыпи, слегка возвышающейся над поверхностью кожи. Сыпь появляется сначала на лице, затем на груди и спине, потом на животе , бедрах и голенях, а затем сходит в том же порядке, без шелушения и пигментации. Период высыпаний длится 3-7 дней.

Возможное осложнение — краснушный энцефалит — у детей бывает редко 1 случай на 5000 заболевших.

Предлагаю посмотреть видео про краснуху

Краснуха — не самая заразная болезнь. Ей можно заразиться только при тесном контакте с больным. Больной становится заразным за 5-7 дней до начала высыпаний и остается таким до конца периода высыпаний (5-7 дней). Если случай болезни произошел в детском саду — на группу накладывается карантин сроком на 21 день, а больной остается на домашнем режиме полного клинического выздоровления (не менее 7 дней.)

Личный опыт

Ситуация с краснухой, для меня, наглядная иллюстрация эффективности прививки.

До 2000 г  краснуха встречалась у детей достаточно часто, также часто, как ветрянка. Возникали вспышки в детских садах и в школах, на группы накладывался карантин.

После того, как в календаре прививок появилась прививка от краснухи — эта болезнь стала встречаться все реже. Причем сначала вакцину выделили только для детей с 2000 г. рождения и моложе, и прививали только этих детей однократно в возрасте 1 год, заболеваемость краснухой  снизилась, но  была еще довольно высокой, с 2006 г начали проводить ревакцинацию этим детям и прививать от краснухи непривитых и не болевших краснухой школьников. С этого времени заболеваемость краснухой стала постепенно сходить к нулю.

На сегодняшний день краснуха встречается очень редко (1 случай за 2-3 года), у детей мигрантов.

Если раньше достаточно было выставить диагноз: Краснуха клинически (по симптомам), то в настоящее время для всех случаев краснухи (заболеваний с лихорадкой и экзантемой(сыпью)), требуется лабораторное подтверждение диагноза.

У всех больных с подозрением на краснуху, в соответствии с СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» берется кровь на 4-5 день болезни и повторно через 10-14 дней после первого   забора крови. Кровь исследуется методом ИФА на наличие антител к вирусу кори и краснухи. Наличие иммуноглобулинов М — является подтверждением диагноза. Нарастание титра иммуноглобулинов G в 4 и более раза также является подтверждением диагноза.

Лечение Краснуха Карантин

Поскольку болезнь протекает не тяжело — больные не госпитализируются.

Лечение симптоматическое: домашний режим, обильное питье, жаропонижающие, антигистаминные.

Надежной профилактикой краснухи является прививка. О ней подробнее в следующей статье.

Краснуха у беременных

Как видно из выше изложенного, краснуха не тяжелая болезнь, зачем же нужны прививки?

Если женщина заболевает во время беременности — высок риск, что вирус краснухи вызовет врожденные пороки развития у плода. Точную цифру этого риска не подсчитали. Разные исследователи дают разные цифры: от 25 до 80%. Все они сходятся в одном: чем меньше срок беременности, на котором женщина заболела краснухой, тем выше риск развития у плода врожденных пороков.

Самым опасным считается первый триместр беременности (до 16 недель), заболевание краснухой женщины на этом сроке является медицинским показанием к прерыванию беременности. Самые частые пороки развития плода при краснухе : пороки развития глаз, глухота и врожденные пороки сердца. Но не исключаются и другие не менее страшные пороки развития плода. Некоторые исследователи считают, что вирус краснухи является причиной примерно 30% всех случаев врожденных пороков развития у живых новорожденных.

Вирус краснухи на более поздних сроках беременности может вызвать врожденную инфекцию у плода: миокардит, энцефалит, гепатит, пневмония и т.д. Этот коварный вирус может вызвать выкидыш или мертворождение или нарушение маточно-плацентарного кровообращения и задержку развития плода.

Совсем не обязательно краснуха должна протекать у женщины явно, часто бывают скрытые и малосимптомные формы болезни. Для их подтверждения используются те же анализы крови на наличие антител к вирусу краснухи методом ИФА, что и у детей.

По статистике в странах, где не проводятся прививки от краснухи (так было и в России до 1997 года) 20% людей доживают до взрослого возраста, не переболев краснухой в детстве, следовательно имеют высокие шансы заболеть ей будучи взрослыми.

Как я переболела краснухой

Я, как раз, — являюсь иллюстрацией этой статистике. Я четыре года активно выявляла и лечила краснуху у детей. Тогда прививки взрослым не проводились, и я уже решила, что болела краснухой в детстве, просто об этом не знаю. И вдруг, я заболела краснухой, спустя 4 года от начала работы участковым педиатром. К моему счастью, это случилось не во время беременности. Краснуха, у меня протекала совсем не тяжело, без температуры, закончилась за 3 дня, и вполне могла бы пройти незамеченной, если бы я не знала кое-что про нее.

Несколько примеров женщин, которым не повезло с краснухой во время беременности я знаю. Сохранила беременность из них только одна,  которая заболела краснухой на 6-м месяце беременности. Серьезных пороков развития у ее ребенка не было. Имели место малые аномалии развития, умеренно выраженное повышение внутричерепного давления, признаки внутриутробной инфекции при УЗИ головного мозга, а также отставание в росте и весе при рождении и на первом году жизни. К 2 годам ребенок догнал сверстников   по всем показателям.

Зачем прививать мальчиков ?

Но если прививки нужны, чтобы женщина не заболела во время беременности — зачем прививать мальчиков?

Эффективность прививки высокая, но все же не 100%, существуют люди, у которых прививка не удалась, к тому же, во время беременности иммунитет ослабевает. Существуют также те, кому нельзя ее делать по медицинским показаниям. Государство пытается свести к минимуму вероятность заражения краснухой для этих людей.

Но нас всегда волнует личная безопасность и  безопасность близких. Так вот, краснухой женщина может, с наибольшей вероятностью, заразиться при тесном контакте с больным: в семье — от своих детей и мужа — поэтому,  им  и нужно сделать прививки от краснухи.

На главную. Краснуха Карантин

mamadoktor.ru

Краснуха карантин сколько дней

В течение какого времени при краснухе длится карантин?

Согласно сегодняшним противоэпидемиологическим мерам, в очаге возникновения краснухи карантин не накладывается.

Оглавление:

Использование подобного средства считается излишним, так как, во-первых, краснуха в большинстве случаев протекает легко, а во-вторых, данная инфекция передается только при тесном контакте и, соответственно, изоляции больных людей вполне достаточно.

Карантин – это ограничение перемещения лиц, контактировавших с зараженными, для того чтобы убедиться в отсутствии у них заболевания.

Изоляция – это отделение заразного больного от здоровых людей на определенный срок.

1. изоляция больных;

2. изоляция беременных;

3. наблюдение за контактировавшими с больным людьми;

4. контроль коллектива;

Изоляция больных.

Изоляция беременных.

Наблюдение за контактировавшими с больным людьми.

Контроль коллектива.

Вакцинация.

  • люди, ранее не болевшие и не прививавшиеся;
  • люди, вакцинировавшиеся только один раз;
  • люди, о прививках и инфекциях которых нет данных.

Закрывают ли сады и школы на карантин при кори?

Когда в детских учреждениях начинает болеть слишком много ребят, детский сад или школа подвергаются карантину при кори, как и при любом другом вирусном заболевании.

Родители сами способствуют распространению заболевания, когда не оставляют заболевшего или не до конца вылеченного ребенка дома, а отводят в детский сад. Их малыш становится причиной распространения вируса, заражая вокруг себя все большее количество детей. Обнаружив в группе или классе слишком много больных, медицинские работники детского сада или школы вынуждены наложить карантин.

Что такое корь?

Наиболее заразное заболевание, известное медикам в данное время, называется корью. Если ранее человек не болел и не прививался от нее, то почти со 100-процентной вероятностью заболеет после контакта с больным. Поэтому так необходимо наладить своевременную вакцинацию и организовать меры против эпидемии, не давая инфекции распространиться.

Болезнь передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Виноват в распространении инфекции больной человек. На пятый день после начала высыпания сыпи он становится неопасным для заражения.

У переболевшего вырабатывается пожизненный иммунитет. А новорожденные дети, у которых мама болела корью, не могут заразиться в течение первых трех месяцев жизни. Этому способствуют материнские антитела.

Инкубационный период кори длится от недели до двух. Сыпь на теле появляется не сразу, первыми симптомами являются те, что характерны для простудных заболеваний. Это высокая температура, слабость в органах, сухой кашель, нежелание принимать пищу, назальные выделения. Со временем начинается конъюнктивит.

Примерно через пять дней от начала болезни проявляется сыпь. Это пятна на лбу, за ушами. Они постепенно переходят на все лицо, на грудь. В итоге все тело покрывается сыпью, включая руки и ноги.

Мелкие высыпания в виде беловатых пятнышек на слизистой оболочке внутренней поверхности щеки начинаются примерно спустя три недели после заражения. Наблюдается подъем температуры. Термометр может показывать до 40,5 градуса. Сыпь в таком виде держится неделю, затем приобретает коричневатый цвет. Кожа совсем очищается только черездней.

Корь имеет свои осложнения. Это отит, бронхиальная пневмония, слепота, воспаление лимфатических узлов в области шеи и др. Осложнения возникают достаточно часто, поэтому желательно лечиться под наблюдением специалиста и начать лечение как можно раньше.

Диагностируется заболевание достаточно просто. Участковый врач способен это сделать при вызове на дом к больному. Сразу назначается и лечение. Если возникает необходимость в дополнительных диагностических мерах, то назначается соответствующий анализ.

Лечится корь жаропонижающими средствами, назальными препаратами, лекарствами от боли в горле, отхаркивающими средствами. Обильное питье, прием витаминов также обязательны при недуге.

Что такое карантин?

Чтобы не дать инфекции распространиться дальше, в ее очаге устанавливаются специальные меры, называемые карантинными. Иногда под карантином понимают изоляцию группы людей, опасных для остальных в плане заражения.

Карантин может назначаться как для одной группы детского сада, так и для всего учреждения. Это же касается и школ. Мероприятия такого плана устанавливаются для заболеваний, передающихся определенными путями:

То есть это такие заболевания, которые грозят массовой вспышкой.

Каждое карантинное мероприятие имеет свои сроки. У любого заболевания индивидуальные периоды развития и закономерности. От этого зависят и сроки карантина. Их рассчитывают исходя из наибольшего времени заразности болезни. Например, при эпидемии гриппа срок карантина может составить трое суток. Краснуха требует трех недель изоляции, а гепатит – 35 дней. Это самый длительный карантинный период. Корь также имеет свой срок, который составляет 21 день.

Карантинным мероприятиям наиболее подвержены детские дошкольные учреждения, потому что малыши болеют инфекционными и вирусными недугами чаще остальных. Школы обычно закрываются, только если объявлена эпидемия гриппа в регионе. При остальных болезнях могут изолировать только класс.

Карантин – это не только изоляция детей. Назначается еще ряд мероприятий. Не проводят никакой вакцинации, не делают реакции Манту. Новых детей в группу не принимают, как не принимают и тех, кто какое-то время не посещал детский сад. Запланированные развлекательные мероприятия отменяются, в том числе и турпоходы, поездки, спортивные состязания. Даже прогулки таким детям устраивают в определенное время, отличное от прогулок других групп. Помещения карантинной группы тщательно убираются с дезинфекционными средствами. Обязательно проводится кварцевание.

Многие родители задумываются, стоит ли их ребенку посещать детсад, если установлен карантин. Ответа на этот вопрос нет, решать родителям. Заболеет или нет их малыш, зависит от многих причин, например, от того, болел ли он раньше, был ли привит от этой болезни и т. д. Если родители продолжают водить ребенка в сад, то необходимо утром и вечером мерить температуру, тщательно осматривать малыша. Если установлен карантин по заболеванию с кожным высыпанием, то осматривается кожный покров. Если по простудным заболеваниям – горло. Если виновницей является кишечная болезнь, надо следить за стулом ребенка.

Как устанавливается карантин при выявлении заболеваний

Корь настолько заразна, что практически в 100% случаев контактов с больным человек, не имеющий иммунитета, заболевает. Наиболее подвержены заражению дети от двух до шести лет. Однако в последние годы участились случаи заболевания среди взрослых, которые не были привиты и не переболели в детском возрасте.

Болезнь передается, как и обычное респираторное заболевание, по воздуху. Но инкубационный период длится до 14 дней. В предпоследний и последний день периода больной заразен для окружающих людей. Продолжается это после высыпания сыпи еще до пяти дней, то есть он продолжает заражать других.

Корь опасна своими осложнениями в виде ларингитов, отитов, гепатитов и многих других заболеваний. Иммунитет ребенка на полгода снижается. Поэтому малышей почти всегда прививают, если это не вызывает возражений родителей. Иногда прививку нельзя поставить из-за состояния здоровья. Мамам и папам непривитых детей особенно интересны карантинные меры, так как именно они касаются таких малышей. А для привитых или для тех, у кого иммунитет против болезни, посещения садика остаются на прежнем уровне.

Как только в группе детей выявлен первый заболевший, накладывается карантин. Он длится не менее 21 дня с момента обнаружения последнего случая болезни.

Если у ребенка нет прививки и он не болел корью в течение жизни, то ему откажут в приеме в детское учреждение на время карантина.

Это соответствует закону об иммунопрофилактике. Как только мероприятия закончатся, малыш сможет посещать детский сад без каких-либо ограничений.

При карантине на данный недуг допускается проведение экстренной профилактики, которая заключается в введении вакцины или иммуноглобулина. Эти меры неспособны защитить от болезни, но сделать ее течение более легким смогут.

Краснуха у детей и беременных. Вирус краснухи – как развивается болезнь. Осложнения, симптомы и профилактика болезни. Краснуха при беременности – возможные осложнения.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Причина

Механизм развития заболевания

Сколько времени больной краснухой заразен?

Пути передачи инфекции

Симптомы

  1. Инкубационный период. Это период от момента заражения (попадания вируса в организм) до начала неспецифических проявлений болезни. На данном этапе симптомы заболевания отсутствуют. Продолжительность периода от 10 до 25 дней.
  2. Продромальный период. Период от начала неспецифических симптомов до появления симптомов свойственных данному заболеванию. Продолжительность периода 1- 3 дня.
  • Неспецифические симптомы (легкое познабливание, сонливость, першение в горле, покашливание, небольшой ринит и др.).
  1. Разгар заболевания (в этот период проявляются симптомы характерные для краснухи)

Характеристика сыпи: появляется вначале за ушами, затем на лице и за несколько часов покрывает всё тело. Сыпь имеет вид бледно- розовых круглых пятен с небольшим возвышением в середине (макуло-папулезная сыпь), размеры от точки до просяного зерна. Обычно сыпь на лице гуще, пятна крупнее, чем на туловище. Места, где сыпь наиболее обильна это: разгибательные поверхности рук, бедра, ягодицы. Сыпи нет на ладонях и подошвах. Возможен легкий зуд. Элементы сыпи на время исчезают при надавливании на них. Сыпь сохраняется непродолжительно — от нескольких часов до 2-3, максимум 4 дней. Более продолжительное время сыпь сохраняется на спине и на конечностях. Обычно сыпь проходит, не оставляя следов.

  • Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы увеличиваются еще в продромальном периоде и сохраняются на протяжении нескольких недель после исчезновения всех клинических проявлений заболевания. Первыми увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы, остальные позже на фоне высыпаний( грудные, подмышечные, локтевые, бронхиальные, мезентериальные и др.) Размеры от горошины до вишневой косточки редко до размеров ореха. Узлы безболезненны (кроме задних ушных узлов), кожа над ними не изменена, не нагнаиваются.

Даже в период высыпаний интоксикация при краснухе небольшая. Температура редко достигает 38-39,5 °C . У большинства к моменту исчезновения высыпаний нормализуется температура, аппетит, сон, общее состояние.

Впервые дни на фоне высыпаний возможны: першение в горле, ларингит, бронхит, которые вскоре исчезают.

Возможны: боли в животе, диарея, небольшое снижение артериального давления, небольшое увеличение селезенки и печени.

Краснуха при беременности, врожденная краснуха.

  • Стойкие врожденные повреждения плода формируются преимущественно при заражении в I триместре беременности. Выделяют синдром врожденной краснухи, к которому относятся:
  1. Пороки сердечно — сосудистой системы (не заращение артериального протока, стеноз легочного ствола, дефекты сердечных перегородок)
  2. Поражение глаз (врожденная глаукома, ретинопатия, микрофтальмия, жемчужно ядерная катаракта)
  3. Поражение ЦНС (аутизм, умственная отсталость, микроцефалия, параплегия, задержка умственного развития)
  4. Поражение органа слуха (глухота)
  5. Другие возможные пороки: заячья губа, волчья пасть, аномалии почек, микроцефалия.
  • Временные нарушения характерны при заражении в конце III триместра, незадолго до родов.
  1. Низкая масса при рождении
  2. Тромбоцитопеническая пурпура
  3. Увеличение печени и селезенки
  4. Большой передний родничок
  5. Поражение костей
  6. Менингоэнцефалит
  7. Краснусный пневмонит
  8. Гемолитическая анемия
  9. Гепатит

Осложнения краснухи

  • Легко протекающий артрит мелких и средних суставов
  • Ангины, отит, бронхит, пневмония
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Энцефалит (редко). Симптомы: появляется после усиления сыпи, резко повышается температура, судороги, нарушение сознания. Может стать причиной летального исхода.
  • Менингит (серозный)
  • Полиневриты

Диагностика

Для постановки диагноза краснухи наиболее информативными считаются серологические методы диагностики:

  • Реакция связывания комплемента (РСК)
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
  • Иммуноферментный анализ (ИФА)

Данные методы определяют специфические антитела выработанные организмом против вируса кори. Количественный и качественный анализ полученных антител позволяют судить о возбудителе заболевания, времени заражения и периоде инфекционного процесса.

  • ПЦР – наиболее точный метод определения возбудителя заболевания, так как основан на выявлении генетического материала вируса в организме больного. Метод высоко достоверен в определении врожденной краснухи.

Важный момент в постановке диагноза краснуха является анализ эпидемиологических данных. А именно недавно зарегистрированные случаи инфекционного заболевания среди окружения.

Профилактика

Общая профилактика заключается в своевременном выявлении больных, из изоляции и лечении.

  • Изоляция в течении 5 дней от момента появления сыпи
  • Дети контактировавшие с больными не допускаются в садик, школу на протяжении 3 недель от момента контакта.

Специфическая профилактика (вакцинация)

  • Вакцинируют в возрасте 1 год и 6 лет, девочки 13 лет не болевшие краснухой и без данных о проведенной вакцинации
  • Рекомендуется вакцинация женщин детородного возраста, которые не болели краснухой, не вакцинированные, с низкой концентрацией антител против краснухи.
  • Женщинам после вакцинации необходимо предохранятся от беременности на протяжении 3 месяцев.
  • Беременным вакцинация противопоказана!

Вакцины:

  • Рудивакс (Франция);
  • Живая ослабленная вакцина против краснухи (Индия);
  • Живая ослабленная вакцина против краснухи (Хорватия);
  • Культуральная живая ослабленная вакцина против краснухи (Россия);
  • M-M-PII,- комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита (Голландия);
  • Приорикс — комбинированная вакцина против краснухи, кори, паротита (Бельгия).

В целях профилактики врожденной краснухи и её тяжелых осложнений, женщинам заболевших краснухой или находившихся в контакте с больными краснухой (не вакцинированных и не болевших краснухой), рекомендуют прервать беременность.

Лечение

  • Постельный режим хотя бы на время высыпаний.
  • Особые ограничения в диете не требуются, рекомендуется исключить острые и раздражающие слизистую пищеварительного тракта блюда.
  • Витамины в виде свежих фруктов, овощей, соков.
  • При тяжелом течении болезни, возникновении осложнений или при невозможности изолировать больного необходима госпитализация.
  • Антибиотики назначаются только в случаи развития бактериальных осложнений или если есть угроза активации хронических очагов инфекции.
  • Противовирусной терапии нет. Так как вирус практически исчезает из крови к моменту появления сыпи, а это, то время когда обычно ставится диагноз.

Лечение осложнений

  • При артритах: нестероидные противовоспалительные (деклофенак, индометацин и др.)
  • При энцефалите: кортикостеройды (дексаметозон, преднизолон), противосудорожные препараты (мидазолам, диазепам, и др.), диуретики (фуросемид.), кислородотерапия и др.

Краснуха у детей

Среди детских инфекций краснуха занимает почетное второе место, уступая только пресловутым ОРЗ и ОРВИ. Впрочем, если вовремя обратиться к врачу, а еще лучше – провести профилактику, эта напасть окажется не такой уж страшной.

Краснуха у детей — вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Начинается она практически так же, как любая простуда. В первые дни у малыша заметно увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, иногда также паховые и подмышечные. При этом они остаются безболезненными. Затем к этим симптомам могут присоединиться насморк и легкий кашель, поднимается температура, малыш становится вялым и сонным, жалуется на головную боль.

Еще через пару дней на коже возникает характерная сыпь — по всему телу распространяются мелкие ярко-розовые пятнышки. Впрочем, бывает, что сыпью сначала покрывается верхняя половина тела, после чего буквально в течение суток та же участь настигает и нижнюю.

Пятнышки покрывают спину и попку крохи, переходят на руки и ноги, выбирают места под коленями и на сгибах локтей.

Причем чем выше у ребенка температура, тем больше сыпи. Единственным местом, свободным от сыпи, остается носогубный треугольник. Именно по этому признаку педиатры и «опознают» краснуху. Сыпь совершенно не беспокоит малыша и через несколько дней бесследно исчезает.

Позднее проявление

Коварство краснухи в том, что ее вирус может жить в организме, никак не проявляясь, 1,5-2 недели. Но человек становится заразным уже через неделю после того, как в организме «поселяется» зловредный микроорганизм.

Так что скрытая до поры до времени инфекция, прежде чем она явится во всей красе, может поразить немало людей.

Ведь все это время ребенок хорошо себя чувствует и активно общается со своими сверстниками.

Так же легко вирусы распространяются в самые первые дни болезни, когда ситуация похожа на обычную простуду и родители еще не успели разобраться, что же происходит с их чадом. Эпидемия краснухи среди малышей из одного двора или детского сада может продолжаться несколько месяцев. Особенно быстро заражаются дети, которые долго находятся в одном помещении.

Соблюдайте карантин

Высыпания вместе с повышенной температурой появляются с 11 -го по 21 -й день после общения с заболевшим приятелем. Потому краснуху сложно диагностировать. Но как только все становится ясным, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни, объявляется карантин на 21 день.

Чаще всего педиатры назначают симптоматическое лечение. Если у ребенка высокая температура, доктор рекомендует жаропонижающее, при боли в горле — полоскание, при кашле – отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты. Если кроха склонен к аллергии, подбираются также антигистаминные средства.

Краснуха чревата серьезными осложнениями. Ее вирус может повредить почки, надпочечники, поджелудочную железу, а у мальчиков еще и яички. Кроме того, есть риск развития энцефалита, который очень плохо поддается лечению.

Лучший способ избежать этого — вакцинация. Она не гарантирует того, что малыш не заболеет краснухой. Но если это и случится, то инфекцию он перенесет легко и без осложнений. Более того, во время скрытого периода и болезни привитый от краснухи кроха будет уже не опасен для окружающих. Малышам обычно делают комплексную прививку — против кори, краснухи и паротита (свинки). Вакцинацию проводят в 1 год и через 4-5 лет повторяют. Эта мера обеспечивает пожизненный иммунитет.

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Сайт для любящих мам.

Краснуха Карантин Заразность Симптомы

Краснуха — острое инфекционное заболевание. Передается воздушо-капельным путем. Болеют преимущественно дети. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Заболевание протекает относительно легко. Оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет. Краснуха Карантин

Заболеваемость Краснуха Карантин

В России вакцинацию от краснухи начали проводить с 1997 г., она включена в национальный календарь прививок с 2000 года. Сначала прививку делали однократно, затем ввели двукратную вакцинацию. При двукратной иммунизации (в 1 год и в 6-7 лет) эффективность ее 96%, а срок действия 20 лет.

После этого заболеваемость краснухой стала планомерно снижаться.

В 2005 году она составляла 76,01 на 100 тысяч населения, в 2007 г — 20,99 случаев заболевания на 100 тысяч населения, в 2008 году уже 6,66 случаев на 100тыс. В 2012 году за 6 месяцев в России зарегистрировано 776 случаев краснухи (в 3 раза меньше чем случаев кори), заболеваемость на сегодня составляет 0,54 случаев на 100 тысяч населения.

Больше всего случаев заболеваний краснухой в этом году регистрируется: в Республике Саха, Сахалинской области, Хабаровском и Приморском крае.

Симптомы Краснуха Карантин

При краснухе обычно отмечается
  1. Повышение температуры обычно до 38°С. Температура обычно предшествует появлению сыпи, а с ее появлением снижается.
  2. Увеличение и болезненность затылочных, реже заднешейных лимфоузлов. У здоровых детей и взрослых затылочные лимфоузлы не пальпируются. При краснухе они увеличиваются — до размеров горошины, иногда — фасоли и их можно нащупать.
  3. Появление красной мелкопятнистой сыпи, слегка возвышающейся над поверхностью кожи. Сыпь появляется сначала на лице, затем на груди и спине, потом на животе , бедрах и голенях, а затем сходит в том же порядке, без шелушения и пигментации. Период высыпаний длится 3-7 дней.

Возможное осложнение — краснушный энцефалит — у детей бывает редко 1 случай на 5000 заболевших.

Предлагаю посмотреть видео про краснуху

Краснуха Карантин Заразность

Краснуха — не самая заразная болезнь. Ей можно заразиться только при тесном контакте с больным. Больной становится заразным за 5-7 дней до начала высыпаний и остается таким до конца периода высыпаний (5-7 дней). Если случай болезни произошел в детском саду — на группу накладывается карантин сроком на 21 день, а больной остается на домашнем режиме полного клинического выздоровления (не менее 7 дней.)

Личный опыт

Ситуация с краснухой, для меня, наглядная иллюстрация эффективности прививки.

До 2000 г краснуха встречалась у детей достаточно часто, также часто, как ветрянка. Возникали вспышки в детских садах и в школах, на группы накладывался карантин.

После того, как в календаре прививок появилась прививка от краснухи — эта болезнь стала встречаться все реже. Причем сначала вакцину выделили только для детей с 2000 г. рождения и моложе, и прививали только этих детей однократно в возрасте 1 год, заболеваемость краснухой снизилась, но была еще довольно высокой, с 2006 г начали проводить ревакцинацию этим детям и прививать от краснухи непривитых и не болевших краснухой школьников. С этого времени заболеваемость краснухой стала постепенно сходить к нулю.

На сегодняшний день краснуха встречается очень редко (1 случай за 2-3 года), у детей мигрантов.

Если раньше достаточно было выставить диагноз: Краснуха клинически (по симптомам), то в настоящее время для всех случаев краснухи (заболеваний с лихорадкой и экзантемой(сыпью)), требуется лабораторное подтверждение диагноза.

У всех больных с подозрением на краснуху, в соответствии с СП 3.1.«Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» берется кровь на 4-5 день болезни и повторно черездней после первого забора крови. Кровь исследуется методом ИФА на наличие антител к вирусу кори и краснухи. Наличие иммуноглобулинов М — является подтверждением диагноза. Нарастание титра иммуноглобулинов G в 4 и более раза также является подтверждением диагноза.

Лечение Краснуха Карантин

Поскольку болезнь протекает не тяжело — больные не госпитализируются.

Лечение симптоматическое: домашний режим, обильное питье, жаропонижающие, антигистаминные.

Надежной профилактикой краснухи является прививка. О ней подробнее в следующей статье.

Краснуха у беременных

Как видно из выше изложенного, краснуха не тяжелая болезнь, зачем же нужны прививки?

Если женщина заболевает во время беременности — высок риск, что вирус краснухи вызовет врожденные пороки развития у плода. Точную цифру этого риска не подсчитали. Разные исследователи дают разные цифры: от 25 до 80%. Все они сходятся в одном: чем меньше срок беременности, на котором женщина заболела краснухой, тем выше риск развития у плода врожденных пороков.

Самым опасным считается первый триместр беременности (до 16 недель), заболевание краснухой женщины на этом сроке является медицинским показанием к прерыванию беременности. Самые частые пороки развития плода при краснухе : пороки развития глаз, глухота и врожденные пороки сердца. Но не исключаются и другие не менее страшные пороки развития плода. Некоторые исследователи считают, что вирус краснухи является причиной примерно 30% всех случаев врожденных пороков развития у живых новорожденных.

Вирус краснухи на более поздних сроках беременности может вызвать врожденную инфекцию у плода: миокардит, энцефалит, гепатит, пневмония и т.д. Этот коварный вирус может вызвать выкидыш или мертворождение или нарушение маточно-плацентарного кровообращения и задержку развития плода.

Совсем не обязательно краснуха должна протекать у женщины явно, часто бывают скрытые и малосимптомные формы болезни. Для их подтверждения используются те же анализы крови на наличие антител к вирусу краснухи методом ИФА, что и у детей.

По статистике в странах, где не проводятся прививки от краснухи (так было и в России до 1997 года) 20% людей доживают до взрослого возраста, не переболев краснухой в детстве, следовательно имеют высокие шансы заболеть ей будучи взрослыми.

Как я переболела краснухой

Я, как раз, — являюсь иллюстрацией этой статистике. Я четыре года активно выявляла и лечила краснуху у детей. Тогда прививки взрослым не проводились, и я уже решила, что болела краснухой в детстве, просто об этом не знаю. И вдруг, я заболела краснухой, спустя 4 года от начала работы участковым педиатром. К моему счастью, это случилось не во время беременности. Краснуха, у меня протекала совсем не тяжело, без температуры, закончилась за 3 дня, и вполне могла бы пройти незамеченной, если бы я не знала кое-что про нее.

Несколько примеров женщин, которым не повезло с краснухой во время беременности я знаю. Сохранила беременность из них только одна, которая заболела краснухой на 6-м месяце беременности. Серьезных пороков развития у ее ребенка не было. Имели место малые аномалии развития, умеренно выраженное повышение внутричерепного давления, признаки внутриутробной инфекции при УЗИ головного мозга, а также отставание в росте и весе при рождении и на первом году жизни. К 2 годам ребенок догнал сверстников по всем показателям.

Зачем прививать мальчиков ?

Но если прививки нужны, чтобы женщина не заболела во время беременности — зачем прививать мальчиков?

Эффективность прививки высокая, но все же не 100%, существуют люди, у которых прививка не удалась, к тому же, во время беременности иммунитет ослабевает. Существуют также те, кому нельзя ее делать по медицинским показаниям. Государство пытается свести к минимуму вероятность заражения краснухой для этих людей.

Но нас всегда волнует личная безопасность и безопасность близких. Так вот, краснухой женщина может, с наибольшей вероятностью, заразиться при тесном контакте с больным: в семье — от своих детей и мужа — поэтому, им и нужно сделать прививки от краснухи.

  1. Ветрянка Инкубационный период и контакт с больным Заразность и длительность Лечение ПрививкаВетрянка инкубационный период Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание. Передается.
  2. Корь Симптомы ЗаболеваемостьКорь Симптомы. Корь — острая тяжелая вирусная инфекция. Восприимчивость к ней.
  3. Свинка Симптомы Лечение ЗаболеваемостьСвинка Симптомы. Свинка или паротит — острая вирусная инфекция. Передается воздушно-капельным.
  4. Отит у ребенка Симптомы ЛечениеОтит у ребенка — очень неприятное заболевание. Оно сопровождается резкой.
  5. Скарлатина КарантинСкарлатина — это острая бактериальная инфекция, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы.

Нужен ли и сколько длится карантин при краснухе

Краснуха многим кажется относительно безобидной и легко протекающей болезнью. Однако родители хорошо понимают, что она способна привести к серьезным осложнениям, чье лечение может быть безуспешно. В особенности это касается взрослых.Чтобы от заболевшего малыша не заразились остальные члены семьи, надо знать, как развивается краснуха и сколько длится карантин. Поскольку болезнь протекает без осложнений, госпитализация не требуется. Изолируют детей в течение 4-х суток от начала высыпания.

Сколько длится карантин при краснухе

В соответствии с принятыми в России санитарно-эпидемиологическими нормами изоляция длится 21 день, но при обнаружении заболевших краснухой в детсаду карантин на учреждение не накладывается. Однако есть несколько значимых аспектов:

  • Если у ребенка слабая иммунная система, либо он уже недавно переболел чем-то серьезным, стоит воздержаться от посещения детсада или школы.
  • Болеющего малыша стоит оставить дома независимо от поставленного диагноза.
  • Не забывайте, что краснуха входит в список инфекционных заболеваний с довольно долгим инкубационным периодом, который, как правило, достигает 18 суток, тем не менее, интервал может находиться в диапазонедней. Следовательно, если малыш теоретически подхватил инфекцию, в течение данного периода (начиная со дня возможного контакта с носителем) родителям необходимо проявлять осмотрительность в отношении его здоровья.
  • Относительная безопасность обеспечивается лишь в ситуации, когда проблема действительно в краснухе. Учтите, что прочие инфекционные болезни с похожей симптоматикой нуждаются в другом подходе.

Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям?

Многие родители интересуются тем, нужен ли карантин при краснухе сколько дней он длится, и т.п. В соответствии с современными противоэпидемиологическими мерами, карантин при краснухе в ДОУ не требуется. Применение таких ограничений является избыточным, поскольку у большинства пациентов это заболевание проходит легко, без осложнений, к тому же заразиться им можно лишь при непосредственном контакте. Поэтому заболевших достаточно просто изолировать.

Нужно понимать, что термины карантин и изоляция обозначают разные мероприятия.

Карантин включает ограничение свободы передвижения индивидов, вступавших в контакт с инфицированным, чтобы удостовериться в отсутствии заражения. При этом изоляция подразумевает всего лишь отделение инфицированного пациента от незараженных на конкретный, строго ограниченный период.

Карантинные меры позволяют ограничить и остановить распространение опасных инфекционных заболеваний. Их могут вводить не только в пределах группы детсада или школьного класса, но и на глобальном уровне, в том числе целого государства, когда в страну запрещается въезжать или покидать ее. Полноценный карантин при краснухе вводится в исключительных ситуациях и длится 21 день. В остальных случаях проводятся противоэпидемиологические меры, которые включают:

  • изолирование пациентов;
  • изолирование беременных женщин;
  • надзор за индивидами, вступавшими в контакт с заболевшим;
  • врачебный надзор за коллективом;
  • иммунизация (с помощью вакцин);
  • использование противокраснушного иммуноглобулина.

Чтобы избежать повышения общей заболеваемости, используются специальные меры, позволяющие устранить источник инфицирования, а кроме того, усилить иммунитет контактировавших индивидов.

Изоляция пациентов

Изолирование пациентов – одна из ключевых мер. К ней надо приступать, начиная со 2-ой недели инкубационного периода, поскольку именно тогда микробы начинают выделяться, когда человек кашляет и чихает, хоть и в малых объемах. Однако даже это может привести к инфицированию детей не вакцинированных либо со слабым иммунитетом. Тем не менее, из-за сложности диагностической процедуры больных изолируют уже после первых симптомов, когда вероятность заражения при контакте становится чересчур высока.

Длительность изоляции рассчитывается в соответствии с тем, сколько дней длится краснуха у детей. Этот период в среднем завершается по прошествии 5-7 суток, как только пропадает сыпь. Но по правилам пациент изолируется до 10-го дня болезни. Карантинные мероприятия в детском образовательном учреждении не проводятся. Контактировавшие лица обязаны каждый день наблюдаться средним медперсоналом с проведением термометрии, обязательным осмотром кожи и проверкой лимфатических узлов в течение 23-х суток после последнего контакта.

Изоляция беременных

Поскольку это заболевание опаснее всего для женщин, ожидающих ребенка, а также плода, во избежание инфицирования всех беременных, у которых есть риск контакта с зараженным, следует временно изолировать (сменить место жительства или работы).

Требуется срочно сделать серологическое исследование (в течениесуток после первого контакта). Второй раз серодиагностика выполняется черезсуток, чтобы вовремя выявить антитела либо бессимптомное заболевание.

Наблюдение за контактировавшими

Индивиды, вступавшие в контакт с пациентами, не должны изолироваться, но, принимая во внимание длительность инкубационного периода (до 23-х суток) и нередко бессимптомное протекание болезни, им рекомендовано наблюдаться у врача и периодически проверяться на наличие симптомов.

Надзор за коллективом

Эта норма подразумевает определенное ограничение на смену состава и передвижения членов группы, где появился зараженный. Такой надзор отличается от карантина, при нем в коллектив запрещено добавлять новых членов и нельзя допускать уход старых в течение 21-го дня после выявления последнего заболевшего.

Вакцинирование

Это наиболее результативный способ контроля уровня заболеваемости. Специалисты советуют вакцинировать – впервые или повторно – всех, кто контактировал с пациентами.

Эта мера рассчитана на следующие категории:

  • те, кто прежде не болел краснухой и не имел прививок от нее;
  • те, кто прививался однократно;
  • индивиды, для которых отсутствует информация о сделанных прививках и перенесенных ими болезнях.

Использование противокраснушного иммуноглобулина

Это готовые антитела к вирусу, тем не менее, их использование зачастую провоцирует побочные и аллергические реакции, к тому же, они не всегда обеспечивают нужный эффект. Вот почему этот метод употребляется в исключительных ситуациях, к примеру, у беременных.

Дезинфекция

В этой процедуре при краснухе необходимости нет, хватит и обычной влажной уборки 2 раза в день и проветривания помещений. Также нужно мыть посуду и игрушки заболевшего ребенка.

Помните, что поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение может только квалифицированный специалист. Записаться на прием к врачу.

Краснуха или легкая корь

Раньше краснуху считали легкой корью. Температура, кашель, насморк, конъюнктивит и сыпь. Но все как-то не по-настоящему — температура не очень высокая, сыпь бледная и необильная, глазки покраснели чуть-чуть, насморк — так себе, голова болит не сильно, а еще чаще не болит вообще.

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Может быть своеобразная изменчивость сыпи. В первый день яркая, крупная пятнисто-папулезная сыпь напоминает корь. На второй день сыпь становится мелкопятнистой, как при скарлатине. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. В общем анализе крови — лимфоцитоз, лейкопения, плазматические клетки.

Краснуха протекает легко, не дает осложнений и не требует никакого лечения. У старших детей и взрослых могут болеть суставы до двух недель.

Я болела краснухой в 18 лет. Прекрасно помню свои ощущения. Появляются очень мелкие 0,5 мм красные точки. Их очень много. Они не возвышаются над кожей и сливаются в одну поверхность, из-за этого лицо и руки красные. Начинается с лица, потом спускается ниже. За 3 часа — все тело покрывается сыпью. При этом всегда конъюнктивит бывает — больно смотреть на свет. Катерина

Карантин при краснухе

По инструкции больного изолируют на 5 дней от начала высыпаний. Не привитые и не болевшие дети после контакта с краснухой не допускаются в закрытые детские учреждения (детские сады, дома ребенка, санатории) 21 день.

Важно. Выделение вируса краснухи происходит до 3-х недель от начала высыпаний, а при врожденной краснухе до 1 года.

Профилактика краснухи

Вакцинация живой вакциной против краснухи Ленинград-8 (Л-8) проводится в 12 месяцев, однократно, подкожно. Рекомендована повторная вакцинация влет девочкам, если нет антител к краснухе.

Я переболела краснухой в 20 лет. Покрылась красными пятнами, как будто в крапиве вывалялась. Глаза покраснели. Не могла смотреть телик и читать, сразу начинали болеть глаза. В поликлинике сказали, что краснуха. За 3-4 дня все прошло. Краснуха ОЧЕНЬ опасна для беременных женщин. Лучше ей в детстве переболеть или прививку сделать. Виталина

Краснуха беременных

Краснуха у беременных вызывает грубые пороки развития плода. Чем меньше срок беременности, тем тяжелее пороки. Краснуха на ранних сроках беременности вызывает «малый краснушный синдром». В него включают триаду Грегга: пороки сердца, катаракту и глухоту. Возможны пороки развития скелета, печени, селезенки, мочеполовых органов. Часто микроцефалия и гидроцефалия.

Критический период для нервной системы 3-11 недели, для глаз и сердца – 4-7 недели, для органов слуха – 7-12 недели. При заражении краснухой нанеделях беременности риск развития пороков снижается. Вероятность поражения органа слуха остается высокой до 16-й недели беременности.

Если беременная женщина заболевает краснухой после 20-й недели беременности риск пороков развития значительно уменьшается. Однако, такой ребенок может страдать от нарушений мышечного тонуса, повышенной возбудимости, гиперкинезов, судорог, параличей. С возрастом становится заметно умственное отставание от сверстников. Возможно снижение интеллекта вплоть до идиотии.

Во всем мире краснуха беременной является абсолютным медицинским показанием для аборта:

  • Беременность прерывается при заболевании краснухой на сроке до 16 недель беременности, даже если заболевание протекало бессимптомно;
  • Если краснуха выявлена на сроке свыше 16 недель и есть подозрение на инфицирование плода, то беременность прерывается до 28 недель;
  • При заболевании краснухой беременной на сроке свыше 28 недель, беременную ставят на учет в группу высокого риска.

Краснуха: самые популярные вопросы и ответы на них

Краснуха только на первый взгляд кажется безобидным и «легким» заболеванием. Но ответственные и опытные родители прекрасно знают, что относиться к ней следует как можно более ответственно. Дело в том, что краснуха, действительно неопасная сама по себе, может спровоцировать крайне тяжелые осложнения, лечение которых далеко не всегда оканчивается полным выздоровлением. Поэтому мы решили собрать в рамках одного материала все ваши вопросы, касающиеся краснухи, ее характерных признаков, методов диагностики и лечения.

Сколько раз болеют краснухой?

Теоретически один, так как после выздоровления у пациента вырабатывается стойкий иммунитет. Но на практике встречаются случаи «повторного» заражения. Такое возможно, если в момент контакта с носителем Rubella virus у ребенка крайне низкий уровень иммунитета, который просто «не увидит» угрозы. Также иногда встречаются случаи ошибочной диагностики, из-за чего вторичное заражение становится первичным. Поэтому мы еще раз призываем пап и мам отказаться от самолечения.

Чешется ли сыпь при краснухе?

На этот вопрос можно дать однозначный и очень короткий ответ — нет! Сыпь при краснухе не чешется и не зудит. Чаще всего она появляется сначала на лице, затем быстро распространяется по всему телу. Наиболее проблемные зоны, где концентрация папул максимальная, — суставы, ягодицы, спина. Типичное проявление — пятна и папулы ярко-красного цвета. Из этого можно сделать один важный вывод: если врач предполагает у вашего ребенка краснуху, а сыпь сильно зудит и чешется, то вам лучше всего поискать другого педиатра.

Схожие эффекты могут давать следующие заболевания: аллергический дерматит, чесотка, плоский лишай, ветряная оспа и герпес. Также они часто появляются после укуса насекомых. В этом случае малыш действительно будет сильно чесаться, но вероятность того, что у него именно краснуха, будет крайне низкой.

Сколько дней длится карантин?

Действующие в РФ санитарно-эпидемиологические нормы не предполагают каких-либо ограничений, если в детском коллективе диагностирована краснуха. Но в данном случае следует сделать несколько важных уточнений.

  • Если ваш ребенок не отличается крепким иммунитетом или недавно перенес серьезное заболевание, от посещения садика или школы все же лучше отказаться.
  • Условная безопасность гарантируется только в том случае, если вы имеете дело именно с краснухой. Другие заболевания со схожей симптоматикой требуют совершенно иного подхода.
  • Заболевшего ребенка все же лучше подержать дома вне зависимости от того, какой диагноз ему поставлен.
  • Помните, что инкубационный период при краснухе может быть довольно длительным — до 3 недель. Поэтому если у ребенка была теоретическая возможность заразиться, все это время (считая от даты предполагаемого контакта с носителем) родителям следует быть максимально внимательным к его самочувствию.

Отличия краснухи от аллергии и кори

Почему так важно дифференцировать эти понятия? Как отличить краснуху от аллергии и кори? Почему характерная сыпь не может считаться достоверным диагностическим критерием?

Аллергия — это острая реакция иммунной системы на те или иные внешние раздражители. Лечить ее ни в коем случае нельзя, так как борьба с защитными свойствами организма окончится для пациента очень и очень плачевно. А вот купировать специальными препаратами неприятные (а иногда и опасные для жизни) симптомы можно и нужно. Сыпь, которая часто сопровождает аллергическую реакцию, не требует специального лечения.

Чем отличается корь от краснухи? Оба заболевания имеют вирусную природу, но протекают по-разному. При краснухе зачастую наблюдается лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) и характерная сыпь, а ЛОР-симптоматика практически отсутствует, не считая незначительного повышения температуры. Корь же поражает в основном верхние отделы дыхательных путей со всеми сопутствующими клиническими проявлениями. Важнейший из них — быстрое повышение температуры доградусов. И корь, и краснуха поддаются лечению (специфическому или симптоматическому — не столь важно), но его тактика будет существенно различаться.

Можно ли купать ребенка при краснухе?

Ничего криминального в этом нет, но мы все же рекомендуем обсудить этот вопрос с вашим педиатром. Более того, купание при краснухе (если нет прямых противопоказаний) поможет поддержать на должном уровне гигиену, поспособствует облегчению самочувствия, снимет теоретически возможный зуд и даже нормализует температуру. Обычная вода подходит для этого не лучшим образом, а вот проверенные и безопасные средства из арсенала народной медицины будут весьма кстати.

Настои и растворы для ванн :

  • Трава мать-и-мачехи или плоды шиповника, календула, ромашка. По 4 ст. л на 1 л кипятка, настаивать около часа.
  • Чистотел. По 4 ст. л цветков и травы на 1,2-1,3 л кипятка, настаивать 60 мин.
  • Пищевая сода. Не более 1/2 стакана на стандартную ванную. Применять только при сильном зуде.
  • Овсянка. Насыпать горсть каши в чулок и минут напоместить его в ванную.

Можно ли гулять во время болезни?

К этому вопросу можно подходить двояко. С одной стороны, ваш ребенок может заразить других детей, поэтому гулять со сверстниками ему все же не стоит. Особенно с учетом выраженной сыпи. С другой стороны, краснуха обычно не дает какой-либо ЛОР-симптоматики, потому прогулки вашему ребенку вряд ли смогут навредить. По крайней мере, если с иммунитетом у него все в порядке. Но делать это лучше вдали от других детей и «без фанатизма».

Какова вероятность заболеть привитому ребенку?

Теоретически может: вакцинация не дает 100%-й гарантии безопасности. Но отказываться от прививки мы категорически не советуем, так как более 90% заболевших детей в РФ профилактической прививки не получили. А разговоры о «вреде» вакцин — не более чем досужие вымыслы.

Как узнать болел ли ты краснухой в детстве?

Если выяснить это у родителей не представляется возможным, а данные в медкарте противоречивы или отсутствуют вовсе, выяснить это можно с помощью лабораторного теста. Для этого применяется анализ на наличие в крови иммуноглобулина классов М и G. Первый указывает на наличие специфических антител и подтверждает факт того, что краснуха в детстве у вас была. Второй говорит о том, что вы в данный момент являетесь носителем вируса.

Краснуха, перенесенная в детстве, чаще всего проходит без каких-либо последствий для ребенка, хотя в некоторых случаях на коже остаются пятна, чем-то похожие на родимые. Но бывают они далеко не всегда, потому их отсутствие не может служить сколько-нибудь достоверным диагностическим фактором.

Краснуха-клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика

Дезинфекция при краснухе не проводится, достаточно влажной уборки помещения.

Карантин на детское учреждение не накладывается. Контактные лица подлежат медицинскому наблюдению с ежедневной термометрией, осмотром кожи, пальпацией лимфатических узлов в период до 23-го дня после контакта. Наблюдение обычно проводится средним медицинским персоналом. Особое внимание следует уделять предотвращению контакта беременных женщин с больными краснухой. При установлении факта такого контакта необходимо провести срочное (в течениедней после контакта) серологическое обследование. Даже в случае отсутствия симптомов заболевания повторно проводится серодиагностика черездней для обнаружения нарастания титра антител и выявления бессимптомной инфекции. Заражение краснухой в первые 3 месяца беременности в случае его достоверного клинического, эпидемиологического и лабораторного подтверждения является абсолютным показанием для прерывания беременности. Однако тератогенное действие вируса не ограничивается, как считали раньше, только I триместром беременности, поэтому прерывание её может быть рекомендовано и при более позднем заражении. Важно учитывать у беременной, переболевшей краснухой в детстве, возможность реинфекции.

Ребенок с синдромом врожденной краснухи считается заразным в течение 1 года (если повторные анализы на вирус отрицательны, этот срок соответственно укорачивается).

Беременная женщина должна избегать любого контакта с больным экзантемной инфекцией. Констатация инфицирования беременной на ранней стадии (до 14—16 недели) является абсолютным показанием для прерывания беременности. Стойкое обнаружение краснушных антител класса IgG, при отрицательных результатах на антитела класса IgM, всегда указывает на перенесенную ранее инфекцию у матери и ни при каких обстоятельствах не может трактоваться как показатель для прерывания беременности.

Принимая во внимание серьезную опасность краснухи для беременных женщин и их новорожденных детей, в решении Европейского Комитета Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подчеркнуто, что «основной задачей по элиминации синдрома врожденной краснухи является защита от этой инфекции женщин детородного возраста, а перерыв передачи краснухи у детей младшего возраста – следующая задача». В конечно итоге речь идет о необходимости ликвидации врожденной краснухи в Европейском регионе.

Вакцинопрофилактика является единственным эффективным средством борьбы с краснушной инфекцией. Большие надежды в свое время возлагались на пассивную иммунизацию, но, по мере накопления данных, стало ясно, что введение нормального человеческого иммуноглобулина даже с высоким содержанием антител к вирусу краснухи не гарантирует защиту от заболевания.

Радикальное решение проблемы краснухи возможно только на пути массовой вакцинации. Во многих странах мира вакцинация проводится уже на протяжении десятилетий. Прививают всех детей в возрасте 1—2 лет и ревакцинируют в 12—13 лет. У привитых иммунитет сохраняется более 20 лет. Таким образом, количество эмбриопатий, вызванных вирусом краснухи, практически сведено к нулю.

Таким образом, важной задачей является организация системы эпидемиологического и иммунологического надзора за краснушной инфекцией.

При этом подчеркиваются преимущества использования ассоциированных вакцин против трех инфекций, что позволяет объединить борьбу с краснухой (и в значительной мере — с паротитом) с программой по элиминации кори.

Использование тривакцины у подростков иногда вызывает опасения, так как некоторые дети при этом получат 3-ю прививку от паротита и/или кори. Однако это не опасно, поскольку у подростков, имеющих антитела к этим инфекциям, 3-я доза вируса будет немедленно инактивирована. В то же время использование тривакцины имеет то преимущество, что позволяет привить от этих инфекций подростков, у которых 1-я или 2-я доза вакцин по той или иной причине не привела к выработке иммунитета.

Для проведения вакцинопрофилактики краснухи зарегистрированы и используются зарубежные тривакцины (против кори, паротита, краснухи) – MMR- II (фирма «Мерк Шарп и Доум», США) и Приорикс (фирма «ГлаксоСмитКляйн», Великобритания).

если ребенок к моменту вакцинации перенес два из трех заболеваний (компоненты которых содержаться в тривакцине), он прививается только моновакциной.

Моновакцины, используемыен для вакцинации против краснухи:

Эрвевакс (ГлаксоСмитКляйн) , краснушная вакцина (Серум Инститьют), Рудивакс (Авентис Пастер) .

etazh-d.ru


Смотрите также