Post Icon



Карта вызова угроза прерывания беременности


КГБУЗ "МИХАЙЛОВСКАЯ ЦРБ" | Скорая медицинская помощь

ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЛУЖБОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


1. Медицинская помощь в экстренной и неотложной форме населению оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».

Скорая медицинская помощь населению Михайловского района оказывается круглосуточно, бесплатно. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове. После оказания медицинской помощи врач оставляет сигнальный лист с соответствующими записями о состоянии пациента и оказанной медицинской помощи.

Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется по телефону путем набора номеров «03», «103», «112» , при непосредственном обращении в медицинскую организацию скорой медицинской помощи.

Все принятые вызова передаются бригадам скорой медицинской помощи соответствующего профиля, которые свободны от выполнения вызовов в зависимости от повода к направлению на вызов бригады скорой медицинской помощи и дислокации свободной бригады. Повод к направлению бригады скорой медицинской помощи на вызов - это предварительный синдромальный диагноз и краткая характеристика ситуации, формулируемые фельдшером (медсестрой) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи на основании данных, полученных от вызывающего, и требующие срочного медицинского вмешательства.

При поступлении вызова с экстренным поводом (внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента) передача вызова выездной бригаде скорой медицинской помощи осуществляется свободной, ближайшей от места вызова бригада скорой медицинской помощи безотлагательно.

Поводы для вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям:

нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
роды, угроза прерывания беременности;
При поступлении вызова по неотложному поводу (внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента) передача вызова выездной бригаде осуществляется свободной бригаде скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов по экстренным показаниям в сроки: в общественные места - до 30 минут, в места проживания - до 2-х часов.

Поводы для вызова скорой медицинской помощи по неотложным показаниям:

внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
В случаях поступления вызовов по экстренным показаниям, а также в режиме чрезвычайных ситуации и стихийных бедствий, передача вызовов по неотложным показаниям бригадам скорой медицинской помощи может быть отложена по решению ответственного сотрудника дежурной смены администрации скорой медицинской помощи.

Выезд бригад скорой медицинской помощи на медицинское обеспечение массовых мероприятий осуществляется только после предварительного согласования с Департаментом и(или) администрацией организации, оказывающей скорую медицинскую помощь. Финансирование выезда бригад скорой медицинской помощи на медицинское обеспечение массовых мероприятий осуществляется за счёт организаторов мероприятий.

2. Бригада скорой медицинской помощи после получения вызова осуществляет незамедлительный выезд и максимально быстро прибывает к пациенту (на место вызова) решение о движение со спецсигналами (проблесковый маячок синего цвета и специальный звуковой сигнал) принимает старший бригады в зависимости от срочности вызова). На месте вызова осуществляется оказание скорой медицинской помощи на основе нормативных документов при определенной патологии (установление предварительного диагноза, ведущего синдрома, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка в стационар). Решение о медицинской эвакуации больного (пострадавшего) в лечебно-профилактическое учреждение принимается старшим бригады с учётом клинических показаний, эпидемиологических и социальных и при наличии только относительных показаний для эвакуации принимается решение омедицинской эвакуации. Время оказания скорой медицинской помощи зависит от тяжести состояния больного (пострадавшего), характера заболевания (тяжести травмы), количества больных (пострадавших) и других факторов. Время транспортировки больного (пострадавшего) с места оказания скорой медицинской помощи в лечебно-профилактическое учреждение для госпитализации нормативно не определено. При доставке пациента в лечебно-профилактическое учреждение осуществляется передача пациента и сопроводительного листа (форма 114/у) дежурному медицинскому персоналу лечебно-профилактического учреждения. Во время медицинской эвакуации продолжается оказание скорой медицинской помощи по показаниям.

Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего (ответственного) сотрудника бригады скорой медицинской помощи. При транспортировке в стационары несовершеннолетних детей рекомендуется их сопровождение родителями или законными представителями, сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи.

При отсутствии показаний для эвакуации или отказе пациента от эвакуации в стационар пациенту по решению старшего бригады оставляется «Сигнальный лист скорой медицинской помощи», в котором отражается дата, время вызова скорой медицинской помощи, предварительный или синдромальный диагноз, оказанная помощь.

3. Во время вызова к больному (пострадавшему) врач (фельдшер) бригады скорой медицинской помощи оформляет «Карту вызова скорой медицинской помощи» (форма № 110-У), утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02 декабря 2009 года № 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи», в которой отражает: состояние больного, диагноз заболевания, объем оказания медицинской помощи, показания к госпитализации, а также информирует больного (пострадавшего) или его законного представителя о характере заболевания и необходимом объеме оказания медицинской помощи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательство осуществляется в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»».

При обращении пациентов непосредственно в медицинскую организацию вызов передаётся свободной бригаде скорой медицинской помощи. При наличии экстренных показаний и отсутствии в медицинской организации (подразделение) свободных от исполнения вызовов бригад скорой медицинской помощи дежурный медицинский персонал медицинской организации (подразделение) самостоятельно оказывает больному скорую медицинскую помощь и в случае необходимости может вызвать себе в помощь бригаду скорой медицинской помощи. Ведение медицинской документации и форм отчетности при непосредственном обращении в медицинскую организацию скорой медицинской помощи пациентов осуществляется в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02 декабря 2009 года № 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи». 

Порядок оказания скорой помощи — ГБУЗ Архангельской области "АОКССМП"

(в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»)

Скорая медицинская помощи оказывается в следующих формах:

  1. экстренной — при внезапных заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
  2. неотложной — при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

  • нарушение сознания, представляющие угрозу жизни;
  • нарушение дыхания, представляющие угрозу жизни;
  • нарушение системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
  • психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него и других лиц;
  • внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
  • внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
  • травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
  • термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
  • внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
  • роды, угроза прерывания беременности;
  • дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

  • внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  • внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  • констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободна общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь Первоуральск

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

3. На территории Российской Федерации в целях оказания скорой медицинской помощи функционирует система единого номера вызова скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

4. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

5. Медицинская эвакуация включает в себя:
1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом;
2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.

6. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

7. Федеральные государственные учреждения вправе осуществлять медицинскую эвакуацию в порядке и на условиях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Перечень указанных федеральных государственных учреждений утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

8. Выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:
  • нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
  • нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
  • нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
  • психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента,представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
  • внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни; внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
  • травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
  • термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
  • внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
  • роды, угроза прерывания беременности;
  • дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложно форме являются:
  • внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  • внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
  • констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях)

Медицинское обслуживание массовых, спортивных, культурных и иных мероприятий, осуществляемое в виде дежурства машины скорой медицинской помощи вблизи места проведения мероприятия в течение нескольких часов в «режиме ожидания», не входит в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области, так как не является медицинской помощью.

Отделение скорой медицинской помощи

Заведующий отделением скорой медицинской помощи Баев Сергей Владимирович.

Отделение скорой медицинской помощи открылось при медсанчасти НГДУ «Покачевнефть» в сентябре 1986 года.

В отделении круглосуточно оказывают медицинскую помощь 1 общепрофильная врачебная и 1 общепрофильнаяфельдшерская бригады.

Отделение оказывает медицинскую помощь населению города.

За год отделение выполняет более 5000 вызовов, оказывая первую медицинскую помощь людям в различных ситуациях, связанных с нарушениями здоровья, а также осуществляет медицинскую эвакуацию больных в специализированные лечебные учреждения г. Сургута, Нижневартовска, Ханты-Мансийска.

Грамотный вызов скорой помощи может существенно сократить время пребывания бригады и спасти жизнь пациенту.

Правила приема и выполнения вызова скорой медицинской помощи.

Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:

по телефону путем набора номеров ”103”,”112".

при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь.

ВРЕМЯ ОЖИДАНИЯ ОТВЕТА диспетчера "03" СОСТАВЛЯЕТ ДО 2-Х МИНУТ!

НЕ БРОСАЙТЕ ТРУБКУ, ДОЖДИТЕСЬ ОТВЕТА ОПЕРАТОРА! (НА СТАНЦИИ ПОДКЛЮЧЕН ПАРАЛЛЕЛЬНЫЙ ДОЗВОН НА 3 ПАРАЛЛЕЛЬНЫХ ВВОДОВ “03”, ОПЕРАТОР МОЖЕТ ПРИНИМАТЬ ВЫЗОВ, ПОСЛЕ ЧЕГО ОБЯЗАТЕЛЬНО ОТВЕТИТ НА ВАШ ЗВОНОК).

Для быстрого и качественного приема вызова, направления бригады скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера, принимающего вызов:

адрес вызова (населенный пункт (для городов – район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона),

назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст,

объяснить причину вызова (перечислить предъявляемые жалобы пациента),

в случае вызова к пациенту, находящемся на улице, назвать общеизвестные ориентиры (перекресток улиц, административные здания и т.д.),

если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) – назвать пол и примерный возраст,

вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят».

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов и клинических рекомендаций.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренной-при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложной- при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи.

Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются следующие состояния, представляющие угрозу для жизни:

  • нарушения сознания;
  • нарушения дыхания;
  • нарушения системы кровообращения;
  • психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
  • болевой синдром;
  • внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов;
  • травмы любой этиологии;
  • термические и химические ожоги;
  • внезапные кровотечения;

а также:

  • психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
  • роды, угроза прерывания беременности;
  • дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

(п. 11 Порядкаоказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (утв.приказомМинздрава России от 20 июня 2013 г. № 388н))

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

(п. 13 Порядкаоказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (утв.приказомМинздрава России от 20 июня 2013 г. № 388н))

Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:

  • организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему. При вызове бригады СМП в труднодоступные места для проезда автомобилей СМП, садовые участки, лесные массивы, места отдыха и т.д. с указанием места встречи фельдшером (медсестрой).
  • обеспечивает беспрепятственный проход к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви.
  • обеспечивает необходимые условия для оказания помощи.
  • изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи.
  • вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
  • оказывает помощь работникам бригады СМП в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая дополнительных людей.
  • предоставляет перед транспортировкой в стационар паспорт и страховой полис пациента врачу (фельдшеру) скорой медицинской помощи.
  • пациент или его законный представитель имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медицинского вмешательства и госпитализацию, с письменным подтверждением в карте вызова бригады скорой медицинской помощи.
  • оказание медицинской помощи без согласия больного или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников правоохранительных органов.

К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасным для жизни и здоровья для себя, работников бригады скорой медицинской помощи или окружающих, вызова исполняются с привлечением сотрудников полиции.

Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи. Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях.Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:

с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации)- медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;

из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи - руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе)) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).

Основная текущая работа по оказанию скорой медицинской помощи населению г. Покачи постоянно усовершенствуется и адаптируется под реалии сегодняшнего дня.

Угроза выкидыша: лечение, причины и симптомы, диагностика и профилактика

Что может привести к выкидышу

Потеря ребенка на ранней стадии беременности может быть вызвана рядом причин, в числе которых:

  • Гормональные нарушения, приводящие к дефициту прогестерона и избытку мужских гормонов. Профилактика в этом случае предполагает прием соответствующих препаратов, позволяющих восстановить гормональный баланс.
  • Инфекции, передающиеся половым путем. Лечение у специалиста позволит избежать возможного осложнения.
  • Перенесенные аборты.
  • Слабость шейки матки.
  • Прием лекарственных препаратов и травяных сборов, приводящих к раскрытию шейки матки.
  • Подъем тяжестей, удары, падения.
  • Курение, прием алкоголя.
  • Хромосомные отклонения.

Характерные симптомы

Выкидыш может сопровождаться болевыми ощущениями в нижней части живота и выделениями различной степени интенсивности: от мажущих до маточного кровотечения.

Для выкидыша характерно несколько клинических стадий:

  • Угроза выкидыша. Неприятные тянущие боли внизу живота, незначительные выделения. Такая ситуация может длиться вплоть до родов.
  • Начало выкидыша. Усиление выделений, боль из ноющей превращается в схваткообразную, сопровождается головокружением и слабостью. Прием специальных препаратов позволяет устранить проблему и сохранить беременность.
  • Выкидыш в действии. В этом случае надеяться на спасение ребенка бессмысленно. Резкие боли, охватывающие всю поясничную область, свидетельствуют о гибели плодного яйца.
  • Сокращение матки, после которого проходят все болевые ощущения и кровотечение прекращается.

Как нужно вести себя при угрозе выкидыша

Первое, что нужно сделать в этом случае – связаться с врачом, который проведет необходимое обследование и на основании его результатов назначит адекватное лечение. Обследование предполагает выполнение целого ряда анализов – от исследования гормонального фона до выявления инфекций, склонности к ряду заболеваний.

Основная рекомендация, которую все специалисты дают пациенткам с угрозой выкидыша, – это полный покой, а в ряде случаев – госпитализация и соблюдение установленной схемы лечения.

Врачи нашей клиники имеют большой опыт диагностирования, профилактики и лечения целого ряда заболеваний женской половой сферы. Записаться на приём можно круглосуточно.

Медицинский центр "Дермекс"

Рентгеновская лаборатория


Медицинский центр DERMEX имеет в своем составе рентгенлабораторию, в которой проводятся исследования в области:

У нас есть цифровой рентгеновский аппарат SG HealthCare Jumong F , который позволяет оптимизировать ионизирующее излучение.

Регистрация

Запись на экзамен возможна по телефону 24/254-50-08 доб.1 , лично или через третьих лиц.

Анализы проводятся только по направлению врача.

понедельник 07:30 - 17:30
Вторник 07:30 - 17:30
Среда 07:30 - 17:30
Четверг 07:30 - 17:30
пятница 07:30 - 17:30

Получение результатов

Получение результатов осуществляется лично или лицом, уполномоченным на получение теста.

Информация для беременных:

Ионизирующее излучение крайне опасно для ребенка внутриутробно, особенно в первые недели жизни. Поэтому фотографировать беременную следует только тогда, когда польза для здоровья от теста превышает риск облучения плода.

Женщина, планирующая беременность, должна пройти такие анализы раньше и начать материнство только после лечения.

Сотрудник нашей лаборатории может попросить женщин детородного возраста подписать это заявление: «Меня проинформировали об опасности воздействия ионизирующего излучения. Заявляю, что не беременна и даю согласие на обследование». или написанное от руки заявление о том, что они не беременны.

Беременные женщины должны учитывать, что лаборант может отказаться от проведения исследования, если направление не содержит специальной отметки врача о необходимости облучения плода ионизирующим излучением.

У нас появляется все более современное рентгеновское оборудование, которое посылает небольшую дозу радиации. Однако даже малые дозы рентгеновских лучей могут нанести вред ребенку, особенно на первом этапе его развития. Такое излучение может повредить центральную нервную систему с риском выкидыша или осложнений беременности.

Во избежание возможного облучения ребенка, т.н. «правило 10 дней» - рентгенологические исследования следует проводить менструирующим женщинам только в первые 10 дней цикла.

Если вы знаете или даже подозреваете, что беременны,
пожалуйста, сообщите об этом рентгенологу перед выполнением теста.



.

Запрет на прерывание беременности — фикция. Польский закон стимулирует абортный туризм

Запрет на прерывание беременности в нашей стране — фикция.Ежегодно от десятка до десятков тысяч женщин решаются на такую ​​процедуру.

Сегодня у меня запланирована процедура для десяти польских женщин, - говорит доктор Януш Рудзиньски, госпитализированный в гинекологическую клинику в Пренцлау в Германии, недалеко от польской границы.На его сайте читаем (разумеется, на польском языке): «мы предлагаем узкоспециализированные услуги в области гинекологии и акушерства с учетом далеко идущих, индивидуальных пожеланий наших пациентов». Это лишь один пример из многих.И доказательство того, что запрет абортов в Польше — фикция. Женщины, вне зависимости от правил, все равно находят способы прервать беременность. Чаще всего все происходит на законных основаниях. По оценкам, этот путь ежегодно выбирают от нескольких десятков тысяч польских женщин.Точные данные получить сложно, потому что, несмотря на рекомендации ЕС, никто в Польше их не контролирует.

Официальная статистика показывает лишь то, что в 2014 г.В нашей стране легально проведено 977 процедур, столько пациентов ежегодно посещает только Пренцлау.

- У них несколько детей, большего они позволить себе не могут, - говорит доктор Рудзинский.До трех четвертей его пациенток делали неудачные аборты, которые пытались сделать самостоятельно. - Женщины чаще всего принимают таблетки, которые вызывают выкидыши, - описывает он.

Без медицинского наблюдения.Часто с продуктами, приобретенными нелегально через Интернет. Бывает, что плод погибает, а женщины боятся идти в польскую больницу. Хотя ей даже не пришлось бы объясняться. Врач не в состоянии распознать, самопроизвольный это или индуцированный выкидыш, — признается Клаудия Сноховска-Гонсалес, соавтор фильма «Подпольное государство женщин» об абортах под землей. Польские женщины обращаются за советом и в Германию.«Однажды из маленькой деревушки приехала отчаявшаяся женщина, которой посоветовали вставить в матку проволоку. Она истекала кровью, она не знала, что делать. Я приказал им немедленно отправиться в больницу. Я не знаю, что с ней случилось, - говорит Рудзинский.

Иногда пациенты приходят со своими партнерами.Они не хотят, чтобы семья знала об этом. Даже самые близкие. - Они спрашивают, будет ли доктор знать, что была процедура, - добавляет доктор Рудзинский.

Есть и женщины, которые имеют хорошую работу, одного-двух детей и не хотят еще одного.У них есть деньги. Процедура в Германии стоит около 1,5 тысячи. евро. Плюс 20 евро за психологическую консультацию, которую нужно сделать за три дня до процедуры. Это единственное требование закона. До 12-й недели беременности причины прерывания беременности указывать не нужно.

Однако чаще всего польские женщины выбирают поездку не на западную границу, а в Словакию.- Это дешевле и готово к приему польских женщин, - говорит Наталья Бронарчик из Федерации женщин и планирования семьи.

У одного из словацких центров абортов есть профессионально подготовленный веб-сайт на польском языке.Стоимость прерывания беременности, включая общую анестезию, составляет 390 евро (около 1900 злотых). До 12-й недели беременности процедуру можно проводить без объяснения причин. Информацию о процедуре можно получить по телефону. - Оба консультанта очень приятные и говорят по-польски, - убеждают владельцы клиники. Как признаются, приезды из Польши не редкость. Однако конкретных цифр называть не хотят.

Другими популярными направлениями являются Нидерланды, Великобритания и Австрия.- Все чаще нанимают польскоязычных консультантов, или есть польская горячая линия, - признается Наталья Бронярчик.

И добавляет, что для облегчения поездок создаются неформальные группы поддержки.Они работают за границей, но состоят из польских женщин. В Берлине это, например, Ciocia Basia. Можно позвонить, узнать о рецептах, вызвать блоки, проконсультироваться по своей проблеме.

Ольга думает о поездке.Недавно она узнала, что беременна, несмотря на использование противозачаточных средств. У нее уже есть двое воспитанных детей, ей наконец-то удалось устроиться на работу, но ее нанимают по контракту под конкретное задание. Так что безопасности нет. Она не имеет права на отпуск по беременности и родам. Муж тоже не хочет третьего ребенка. Она искала планшеты в Интернете. Их стоимость около 300 злотых. Может быть, он уйдет. Пока он боится последствий.

- Выезд за границу и прерывание беременности в стране, где это разрешено законом, не является нарушением закона, - объясняет Каролина Венцкевич, юрист, занимающаясяв положения об абортах.

- Однако большое количество пациенток, добивающихся прерывания беременности в другой стране, - это те, у кого есть все показания для легального аборта в Польше, но они не могут обеспечить соблюдение закона, - утверждает Наталья Бронарчик.Даже по направлению лечащего врача, по решению прокурора (необходимо, если беременность наступила в результате запрещенного действия) - часто безуспешно. - Недавно у меня был случай с женщиной с тревожной депрессией. Она даже не решилась драться, она была уверена, что проиграна, и не хотела испытывать унижения, - добавляет Венцкевич.

По мнению противников абортов, в этих дискуссиях никто не учитывает интересы ребенка.«Именно это, - как пишут авторы законопроекта граждан, регламентирующего аборты, - в силу своей физической и психической незрелости требует особой заботы и заботы, особенно соответствующей правовой защиты, как до, так и после родов». И указывают, что правила должны быть сформулированы таким образом, чтобы исключить всякую возможность аборта, ведь от зачатия речь идет о ребенке.

Стоимость прерывания беременности в Словакии составляет 390 евро, включая анестезию.

.

Депрессия при беременности | WP воспитание

Беременность и ожидание ребенка кажутся самыми счастливыми моментами в жизни женщины. Однако нередко в эту радость вкрадываются чувства беспокойства, нервозности, чувства беспомощности и страха за ребенка. Просто депрессия во время беременности. Подсчитано, что 10-20% беременных женщин страдают депрессией.

Посмотреть фильм: "Гестационный диабет"

Депрессия во время беременности может быть вызванным беременностью заболеванием или эпизодом ранее существовавших аффективных расстройств.Известно, что у таких женщин беременность, гормональные изменения и связанный с ними стресс могут представлять риск рецидива заболевания. Еще одна проблема — послеродовая депрессия, но на этот раз мы остановимся только на расстройствах настроения, возникающих во время беременности. Это иногда сложный вопрос, охватывающий, с одной стороны, риски, связанные с нелеченой депрессией, а с другой - связанные с инициацией и эффектами фармакотерапии.

1. У кого бывает депрессия во время беременности?

Депрессия и тревога чаще всего появляются в первом триместре нежелательной беременности, тогда как в третьем триместре такие состояния вызваны страхом за сами роды и здоровье ребенка.Женщины могут бояться социального давления, невыполнения роли матери, изменения своего профессионального положения, увеличения количества обязанностей, расходов, снижения привлекательности.

Изменения настроения затрагивают как женщин, не планировавших беременность, так и тех, кто готовился к ней раньше. Чаще всего депрессия при беременности поражает женщин:

  • при нежелательной беременности,
  • , у которых ранее были психические расстройства,
  • забеременевших во время депрессивного эпизода (леченного или нелеченного),
  • имеющие тяжелое социальное и материальное положение, находящиеся в сложных отношениях, которые их не поддерживают, имеющие амбивалентное отношение к материнству,
  • с проблемами со здоровьем, вызванными беременностью, например.гестационный диабет,
  • при наличии и известном заболевании ребенка, связанном с врожденными дефектами, с которыми он родится,
  • , у которых ранее был выкидыш или потеря ребенка,
  • ранее были трудности с зачатием,
  • , которые теперь вызывают опасения по поводу потери ребенка.

2. Как проявляется депрессия при беременности?

Депрессию во время беременности часто не диагностируют и еще реже лечат. По-видимому, это может быть связано со сходством симптомов, связанных с беременностью, с соматическими симптомами симптомов депрессии , т.е.усталость, апатия, боли в спине и, например, нервозность, связанная с родами или здоровьем ребенка, родственникам беременной женщины в такой ситуации кажутся нормальными. Симптомы депрессии также могут включать:

  • постоянное чувство печали,
  • расстройства сна,
  • трудности с концентрацией внимания,
  • потеря интереса к вещам и занятиям, которые раньше их вызывали,
  • тревога, раздражительность,
  • вина,
  • возникающие мысли о смерти, никчемности, безысходности ситуации,
  • изменение пищевых привычек (потеря или повышение аппетита).

Напротив, если депрессия не лечится, она может быть результатом страха перед принятием такого решения и беспокойства о влиянии лекарств на развивающегося ребенка. Однако отсутствие лечения также приводит к осложнениям для плода.

3. Влияет ли депрессия во время беременности на моего ребенка?

Да. И это влияние разнонаправлено, как на состояние ребенка после родов, так и в дальнейшем. Показано, что большая выраженность симптомов депрессии у женщины во время беременности связана с более высоким риском развития депрессии у ребенка в будущем.Невылеченная депрессия особенно опасна как для матери, так и для ребенка. У женщины может привести к развитию послеродовой депрессии (у 10-20% пациенток), суицидальных мыслей, злоупотреблению алкоголем и другими лекарствами, нарушению сна, нарушению аппетита, ухудшению сотрудничества с акушером. Сама депрессия и последствия ее не лечения в виде вышеупомянутого поведение влияет на ребенка. Женщина в этом состоянии может испытывать трудности с уходом за собой, плодом и надлежащим уходом за собой. В результате дети женщин с нелеченой депрессией рождаются недоношенными, имеют меньшую массу тела при рождении, более низкие баллы по шкале Апгар и сниженный уровень серотонина, дофамина и катехоламинов.Они более беспокойны. В будущем у них могут возникнуть эмоциональные, поведенческие проблемы и проблемы матери и ребенка.

4. Можно ли лечить депрессию во время беременности?

Лечить депрессию необходимо, но с осторожностью и подходящим методом. Решение о лечении в такой ситуации следует принимать после взвешивания преимуществ лечения и риска для плода, который оно может вызвать. Это подкрепляется тесным сотрудничеством с пациенткой и ее партнером и должно решаться вместе.Это должно основываться на анализе тяжести симптомов депрессии и психиатрическом опросе о состоянии женщины. Фармакологическое лечение оправдано, прежде всего, при тяжелых формах депрессии, существенно нарушающих жизнедеятельность женщины, при суицидальных мыслях. Вопреки всем стереотипам и опасениям, еще одним безопасным методом лечения депрессии у беременных является электросудорожная терапия. Они эффективны при лечении расстройств настроения с повышенным риском суицида. При более легких формах лечение может быть основано на психотерапии (индивидуальной и групповой) и фототерапии.

Ни один антидепрессант не является безопасным на 100%, поскольку каждый из них проникает через плаценту и попадает к плоду. У детей матерей, принимавших антидепрессанты на протяжении всей беременности или в течение третьего триместра, после родов наблюдаются симптомы невыхода на работу (например, нарушения сна, раздражительность, плаксивость). Однако ни один из них не требует лечения, только наблюдение. Эти симптомы исчезают в течение 48 часов после рождения. Отсюда рекомендация постепенно прекращать прием лекарств за 3–4 недели до родов, если это возможно.

Фармакотерапия предназначена только для лечения специфических и тяжелых форм депрессии. И это должно происходить только по рекомендации врача, а не самостоятельно. Психотерапия эффективна при менее тяжелых эпизодах заболевания.

Женщина, ранее страдающая депрессией и одновременно здоровая, должна внимательно следить за тем, что происходит с ее телом и эмоциями во время беременности, и сообщать своему врачу о любых проблемах. Женщине крайне важно чувствовать себя любимой и заботливой в такие моменты, ведь даже если это не предотвратит развитие депрессии, то поможет ей с ней бороться.

.90,000 Foundation - Nagle Sami

Сегодня о группах поддержки, форме психологической помощи, объединяющей участников, испытывающих схожие трудности. В работе Фонда крайне важным элементом являются группы […]

Сегодня о Группах поддержки , форме психологической помощи, объединяющей участников, испытывающих схожие трудности. В работе Фонда группы являются чрезвычайно важным элементом нашей повседневной жизни, и терапевт Магда Кушниеж очень метко о них пишет.

Мы только начали подписываться на вновь созданные группы , в Варшаве в форме стационарная и онлайн для всех за пределами нашего города. Мы надеемся, что текст Магды расширит ваш взгляд на этот аспект терапевтической работы.

"Каждый из нас как все, как некоторые и ни на кого не похож. ."

Это сила групп поддержки для людей после потери.

Одиночество после потери

Вдруг один.Это опыт, который мы все разделяем в какой-то момент нашей жизни. Это чувство может отражать текущее душевное состояние (эмоциональное одиночество) или реальный социальный статус (потеря значимых связей). Это может произойти из-за смерти близкого человека. В результате отказа или быть покинутым - в отношениях, на работе, в дружеских отношениях. Из-за болезни — когда мы сталкиваемся с диагнозом смерти или из-за несчастного случая, мы сталкиваемся с инвалидностью.Или, может быть, из-за обычного поворота судьбы, когда дело доходит до прощания с детьми-подростками или собственной молодежью.

Опыт утраты – как пишет Джудит Виорст в своей книге «Что мы должны потерять» – это «пожизненное состояние человека» (J. Viorst, 1986). Тот факт, что мы согласны с ней в этом отношении, не означает, однако, что нам будет легко смириться с нашей потерей. И прежде чем станет «началом мудрости и обнадеживающих перемен» , мы испытаем боль, которая может быть мучительной в одиночестве.Чувство одиночества — психологический феномен, источником которого является снижение психического благополучия (З. Доленга, 2020). Парадоксально, что чувство нехватки или отсутствия доверия и связи с другими людьми возникает тогда, когда мы в этом особенно нуждаемся - в трудных, стрессовых и кризисных ситуациях. Когда мы теряем что-то или кого-то.

Людям нужны люди!

Потребность принадлежать — сильная, фундаментальная и пронизывающая мотивация всей человеческой личности. Без глубоких, позитивных, межличностных связей друг с другом ни индивидуумы, ни виды не смогли бы выжить.Создатель теории привязанности Боулби писал, что она не только необходима для выживания, она генетически заложена в нас, людях. Людям нужны люди!

Потребность в близких отношениях с другими является для человека такой же базовой, как и все его биологические потребности. (Результаты исследования не оставляют сомнений в том, что социальная изоляция является фактором риска многих заболеваний и, наоборот, социальные связи и интеграция положительно влияют на преодоление тяжелых заболеваний.)

Однако, когда мы испытываем душевную или физическую боль, у нас может возникнуть искушение избегать отношений из-за боязни быть непонятыми и отвергнутыми.Мы воздерживаемся от общения с родными, чтобы избавить их от вида наших страданий, не унести с собой в бездну собственного отчаяния. Мы избегаем говорить о том, что причиняет боль, и прячем свои истинные чувства под маскирующей ухмылкой улыбки. Однако на самом деле мы ищем не одиночества, а принятия и вдохновляющего взаимодействия с другими. (И. Ялом, 2008).

Бывает и так, что ослабление наших связей с родными — это не наш выбор, а условие нашей жизни, сформированное культурой индивидуализма.Географически изолированные от своих родных семей, одинокие в том, что «полагаемся на собственные способности», нам не с кем поделиться своими трудностями, даже если бы мы захотели (J. Doka, 2017)

Другие, как мы

И вот, отталкиваясь — из страха быть отвергнутыми — или изолируясь от традиционных сообществ, а не среди других, мы переживаем боль утраты в одиночестве. В таких условиях группа поддержки может играть роль «приемной общины». Оно может стать социальным пространством толерантности и понимания.Место, где будет совершаться самое важное в борьбе с утратой: свободное переживание собственных чувств, распознавание своих реакций и их понимание.

Социальное зеркало или стандартизация

Многие люди, переживающие кризис, борются с тревожной мыслью, что они уникальны в своем несчастье, что только у них есть эти ужасающие проблемы, мысли и настроения. Социальная изоляция, о которой мы упоминали, способствует этому ощущению «уникальности». В группе поддержки (или терапевтической) на первый план выходит истина, что «ни одно человеческое действие или мысль не выходит целиком за сферу опыта других людей» (И.Ялом, 2008). Встреча с другими людьми, которые также борются с потерей, может стать источником облегчения.Ощутите эффект «Добро пожаловать в люди!» Узнавание себя в том, через что проходят другие люди, является эффективным противоядием от чувства отличия. Возможность сравнения себя с ними позволяет дать адекватную самооценку своего состояния и лечит чувство ненормальности.

Надежда

Нахождение в группе, в которой каждый ее участник имеет контакт с людьми со схожими проблемами, — это возможность наблюдать, как улучшаются другие.Улучшение других является очень важной частью вашего собственного выздоровления. Здесь я могу встретить тех, кто был в том же месте, где был я, но теперь движется вперед в своем равновесии. Они живой пример того, что это возможно. Надежда – важный исцеляющий фактор. Надежда на утешение, восстановление смысла, создание связей с другими.

Допуск

В группе поддержки можно встретить и тех, кто в своем трауре, оплакивая утрату, прошел «дальше» и теперь повернул назад.Сценическая модель скорби хорошо описывает различные состояния, которые могут возникнуть у человека, переживающего утрату. Их порядок, однако, может немного отличаться для всех. Джудит Виорст использует метафору подъема по винтовой лестнице, чтобы описать процесс скорби: «Человек все еще оставляет позади определенный этап, но этот всегда возвращается. Бесконечно и снова и снова. Все повторяется». (Дж. Виорст, 1986)

Облегчением могут послужить рассказы тех, кто с трудом поднимается по лестнице и иногда вынужден остановиться или даже повернуть назад: «Мне не нужно туда бежать», «Нет определенного времени, когда мне нужно быть на вершина."Это важное сообщение для людей, которые, с одной стороны, борются с болью утраты, а с другой — с давлением культуры, основанной на эффективности.

Есть клеймо неудачника на таких событиях, как увольнение, развод или самоубийство близкого человека - о них сложно говорить. Из исследований траура мы знаем, что повторное рассказывание истории утраты, разделение ее с другими является важным элементом принятия потери, потому что чем чаще она рассказывается, тем менее серьезной она становится. Страх перед оценкой, гнет советов, говорящих взять себя в руки, блокирует процесс самоисцеления.

В группе поддержки слушателям предлагается время и терпение, чтобы рассказать свою историю, в то время как многие вокруг не хотят больше слушать.

Взаимность

Время, терпение, присутствие, понимание, принятие, опыт - все это возможно не только в группе поддержки. Вы также можете дать их другим. Важной задачей траура является поиск утраченного смысла жизни. Виктор Франкл в своей книге «Человек в поисках смысла» определяет смысл жизни как явление, которое обретает реальную форму, когда мы вышли за пределы самих себя, когда мы забыли себя и поглощены кем-то другим». (В. Франкл, 1946). Вы можете найти смысл в даянии. Вы можете узнать, сколько может предложить другим. Ощущение себя нужным и полезным является терапевтическим. Таким образом, ценный контакт с другими, предлагаемый группой поддержки, является важным компонентом плана самопомощи, инструментом для восстановления благополучия.

Внешняя потеря

Группа поддержки может быть местом, где можно установить социальные отношения и разделить боль между теми, кто знает, что значит ходить в тени одиночества.Когда начинается путешествие под названием «траур», истина о том, что « мы живем, потому что что-то теряем, оставляем кого-то позади и что-то оставляем» (J. Viorst, 1986), — это последнее, во что мы можем поверить. Тем не менее, мы должны столкнуться с нашей новой реальностью. Того, что утеряно навсегда, уже не будет в нем. Возможно, однако, в нем найдется место и для нового. Отношения, построенные в группе, даже когда они формально перестают существовать, могут занять это место и поддержать нас в нашем посттравматическом росте.

Сводка :

Есть много способов поддержать людей, которые погибли. Группа поддержки выделяется среди них своей способностью создавать безопасную, сострадательную и вдохновляющую среду. Она позволяет участникам группы создать свой индивидуальный нарратив о потере, уменьшить чувство изоляции, найти смысл и значение своей утраты. Отношения, сложившиеся в группе, умение давать и получать поддержку способствуют формированию чувства психологического, духовного и социального благополучия.

Магда в фонде «Нагле саамы» проводит индивидуальную психотерапию для взрослых и подростков и группы поддержки для людей в кризисе утраты.

Библиография:

  • И. Ялом, М. Лещ "Групповая психотерапия. Теория и практика», Издательство Ягеллонского университета, Краков, 2006
  • Виорст «То, что мы должны потерять, это любовь, заблуждения, невозможная зависимость от удовлетворения ожиданий, от которых каждый из нас должен отказаться, чтобы иметь возможность расти» Wydawnictwo Zwierciadło, Варшава 2020
  • К.Дж. Дока, «Скорбь — это путешествие. Как справиться с потерей», Wydawnictwo Charaktery, Варшава 2010
  • Доленга, «Чувство одиночества как модератор течения ситуационных, возрастных и экзистенциальных кризисов», Психология развития, 2020, т. 25, № 3, стр. 89-99.
  • Франкл, «Человек в поисках смысла», издательство Czarna Owca, 2019.
  • Хедтке, "Группы поддержки скорбящих". Вдохнув жизнь в истории мертвых», Чагрин-Фолс, Огайо, 2012 г.
.

Смотрите также