Post Icon



Клексан и алкоголь совместимость


Клексан и алкоголь — Совместимость

Алфавитный указатель
А Е К П Ф Э Б Ж Л Р Х Ю В З М С Ц Я Г И Н Т Ч Д Й О У Ш
Известные Полезно Сохранить
В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и препарата Клексан — через сколько времени и когда, принимать препарат
ФОРМЫ ПРИЕМ ЛЕКАРСТВА
Инъекции Клексан •  за 1 сутки до употребления алкоголя мужчинам. •  за 2 суток до употребления алкоголя женщинам. •  через 20 часов после употребления алкоголя мужчинам. •  через 1 сутки после употребления алкоголя женщинам. •  через 1 месяц если был курс лечения, мужчинам и женщинам. [!] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения. •  категорически запрещено вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам. •  ни при каких условиях на любых сроках беременности. •  ни при каких условиях если идет курс лечения, мужчинам и женщинам.
Построено на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний

Последствия Совмещаясь с алкоголем клексан может привести к дисульфирамподобной реакции. Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах. При нарушении
 •  Перестать дальше употреблять спиртное.  •  Последующие 4 часа пить больше воды.  •  В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.  •  Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).  •  Не имеет значение какая форма клексана принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.  •  Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.  •  Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.
О Дозах — В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. — К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. — Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме. За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать: Совместимость других лекарства   Открыть весь список Полезно знать Внимание! Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью! Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача. Данные в расчетах не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

alkogolno.ru

Клексан и алкоголь

В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и препарата Клексан — через сколько времени и когда, принимать препарат

• за 2 суток до употребления алкоголя женщинам.

Оглавление:

  • Клексан и алкоголь — Совместимость
  • Клексан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 0,2 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл) лекарства для лечения и профилактики тромбозов и эмболий у взрослых, детей и при беременности
  • Показания к назначению Клексана, клиническая эффективность, инструкция по применению и противопоказания
  • Описание механизма действия клексана
  • Для чего и при каких болезнях назначают Клексан?
  • Дозировка Клексана
  • Аналоги Клексана
  • Побочные эффекты клексана
  • Противопоказания к применению клексана
  • Клексан: инструкция по применению при беременности
  • Применение Клексана у детей
  • Взаимодействие и совместимость препаратов с Клексаном
  • Меры предосторожности при употреблении Клексана
  • Клексан и алкоголь
  • Мама не пропустит
  • Зачем назначают уколы Клексан при беременности, и не опасны ли они?
  • Для чего назначают Клексан беременным?
  • Как колоть препарат и дозировка
  • Возможные последствия для ребенка
  • Взаимодействие с алкоголем
  • Стоимость лекарства в аптеках
  • Аналоги и заменители Клексана
  • Отзывы о препарате беременных
  • клексан инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках
  • Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие клексан
  • Состав препарата клексан
  • Форма выпуска препарата клексан
  • Фармакологическое действие препарата клексан
  • Показания к применению препарата клексан
  • Противопоказания к применению клексан
  • клексан — Инструкция по применению
  • Побочные действия
  • клексан — Аналоги препарата
  • клексан с алкоголем
  • клексан при беременности и лактации
  • клексан детям
  • Особые указания

• через 20 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 1 сутки после употребления алкоголя женщинам.

• через 1 месяц если был курс лечения, мужчинам и женщинам.

[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

• ни при каких условиях на любых сроках беременности.

• ни при каких условиях если идет курс лечения, мужчинам и женщинам.

Совмещаясь с алкоголем клексан может привести к дисульфирамподобной реакции. Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах.

• Перестать дальше употреблять спиртное.

• Последующие 4 часа пить больше воды.

• В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.

• Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

• Не имеет значение какая форма клексана принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

• Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.

• Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

— Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

Совместимость других лекарства

Лекарства которые нельзя принимать перед тем, как садиться за руль

Виды продуктов и последствия их совместного употребления, с различными лекарствами

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!

Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

Данные в расчетах не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

Источник: http://alkogolno.ru/sovmestimost/kleksan/

Клексан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 0,2 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл) лекарства для лечения и профилактики тромбозов и эмболий у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клексан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клексана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клексана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики тромбозов и эмболий у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Клексан — препарат низкомолекулярного гепарина (молекулярная масса около 4500 дальтон: менее 2000 дальтон — приблизительно 20%, от 2000 до 8000 дальтон — приблизительно 68%, более 8000 дальтон — приблизительно 18%). Эноксапарин натрия (действующее вещество препарата Клексан) получают щелочным гидролизом бензилового эфира гепарина, выделенного из слизистой оболочки тонкого отдела кишечника свиньи. Его структура характеризуется невосстанавливающимся фрагментом 2-O-сульфо-4-енпиразиносуроновой кислоты и восстанавливающимся фрагментом 2-N,6-O-дисульфо-D-глюкопиранозида. Структура эноксапарина содержит около 20% (в пределах от 15% до 25%) 1,6-ангидропроизводного в восстанавливающемся фрагменте полисахаридной цепи.

В очищенной системе Клексан обладает высокой анти-10а активностью (примерно 100 МЕ/мл) и низкой анти-2а или антитромбиновой активностью (примерно 28 МЕ/мл). Эта антикоагулянтная активность действует через антитромбин 3 (AT-3), обеспечивая антикоагулянтную активность у людей. Кроме анти-10а/2а активности, также выявлены дополнительные антикоагулянтные и противовоспалительные свойства эноксапарина натрия как у здоровых людей и пациентов, так и на моделях животных. Это включает АТ-3-зависимое ингибирование других факторов свертывания как фактор 7a, активацию высвобождения ингибитора пути тканевого фактора (ПТФ), а также снижение высвобождения фактора Виллебранда из эндотелия сосудов в кровоток. Эти факторы обеспечивают антикоагулянтный эффект эноксапарина натрия в целом.

При применении препарата в профилактических дозах, он незначительно изменяет АЧТВ, практически не оказывает воздействия на агрегацию тромбоцитов и на уровень связывания фибриногена с рецепторами тромбоцитов.

Анти-2a активность в плазме примерно в 10 раз ниже, чем анти-10а активность. Средняя максимальная анти-2a активность наблюдается примерно через 3-4 ч после подкожного введения и достигает 0.13 МЕ/мл и 0.19 МЕ/мл после повторного введения 1 мг/кг массы тела при двукратном введении и 1.5 мг/кг массы тела при однократном введении соответственно.

Средняя максимальная анти-10а активность плазмы наблюдается через 3-5 ч после п/к введения препарата и составляет примерно 0.2, 0.4, 1.0 и 1.3 анти-10а МЕ/мл после п/к введения 20, 40 мг и 1 мг/кг и 1.5 мг/кг соответственно.

Эноксапарин натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика эноксапарина в указанных режимах дозирования носит линейный характер. Биодоступность эноксапарина натрия при подкожном введении, оцениваемая на основании анти-10а активности, близка к 100%. Эноксапарин натрий в основном биотрансформируется в печени путем десульфатирования и/или деполимеризации с образованием низкомолекулярных веществ с очень низкой биологической активностью. Выведение препарата носит монофазный характер. 40% от введенной дозы выводится почками, причем 10% — в неизмененном виде.

Возможна задержка выведения эноксапарина натрия у пожилых пациентов в результате снижения функции почек.

У пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса эноксапарина натрия.

У пациентов с избыточной массой тела при подкожном введении препарата клиренс несколько меньше.

  • профилактика венозных тромбозов и эмболий при хирургических вмешательствах, особенно ортопедических и общехирургических операциях;
  • профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий у пациентов, находящихся на постельном режиме, вследствие острых терапевтических заболеваний (острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации 3 или 4 функционального класса по классификации NYHA, острая дыхательная недостаточность, тяжелая острая инфекция, острые ревматические заболевания в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования);
  • лечение тромбоза глубоких вен с тромбоэмболией или без тромбоэмболии легочной артерии;
  • профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения во время гемодиализа (обычно, при продолжительности сеанса не более 4-х ч);
  • лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q в сочетании с ацетилсалициловой кислотой;
  • лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов, подлежащих медикаментозному лечению или последующему чрескожному коронарному вмешательству.

Раствор для инъекций 0,2 мл, 0,4 мл, 0,6 мл, 0,8 мл и 1 мл (уколы в ампулах шприцах).

Лекарственной формы в виде таблеток не существует.

Инструкция по применению, дозировка и способ использования (как правильно колоть препарат)

За исключением особых случаев (лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, медикаментозное или с помощью чрескожного коронарного вмешательства и профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа), эноксапарин натрия вводят глубоко п/к. Инъекции желательно проводить в положении больного лежа. При использовании предварительно заполненных шприцев на 20 мг и 40 мг во избежание потери препарата перед инъекцией не надо удалять пузырьки воздуха из шприца. Инъекции следует проводить поочередно в левую или правую переднелатеральную или заднелатеральную поверхность живота. Иглу необходимо ввести вертикально (не сбоку) в кожную складку на всю длину, собранную и удерживаемую до завершения инъекции между большим и указательным пальцами. Складку кожи отпускают только после завершения инъекции. Не следует массировать место инъекции после введения препарата.

Предварительно заполненный одноразовый шприц готов к применению.

Препарат нельзя вводить в/м!

Профилактика венозных тромбозов и эмболии при хирургических вмешательствах, особенно при ортопедических и общехирургических операциях

Больным с умеренным риском развития тромбозов и эмболии (общехирургические операции) рекомендуемая доза Клексана составляет 20 мг 1 раз в сутки подкожно. Первая инъекция производится за 2 ч до хирургического вмешательства.

Больным с высоким риском развития тромбозов и эмболии (общехирургические операции и ортопедические операции) препарат рекомендуется в дозе 40 мг 1 раз в сутки п/к, первая доза вводится за 12 ч до хирургического вмешательства, или 30 мг 2 раза в сутки п/к с началом введения черезч после операции.

Длительность лечения препаратом Клексан в среднем составляет 7-10 дней. При необходимости терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется риск развития тромбоза и эмболии (например, в ортопедии Клексан назначается в дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 5 недель).

Профилактика венозных тромбозов и эмболии у больных, находящихся на постельном режиме, вследствие острых терапевтических заболеваний

Рекомендуемая доза препарата Клексан составляет 40 мг 1 раз в сутки п/к в течение 6-14 дней.

Лечение тромбоза глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии или без тромбоэмболии легочной артерии

Препарат вводят подкожно из расчета 1.5 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или в дозе 1 мг/кг массы тела 2 раза в сутки. У больных с осложненными тромбоэмболическими нарушениями препарат рекомендуется применять в дозе 1 мг/кг 2 раза в сутки.

Длительность лечения в среднем составляет 10 дней. Желательно сразу же начать терапию непрямыми антикоагулянтами, при этом терапию Клексаном необходимо продолжать до достижения достаточного антикоагулянтного эффекта, т.е. MHO должно составлять 2-3.

Профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения во время гемодиализа

Доза Клексана составляет в среднем 1 мг/кг массы тела. При высоком риске развития кровотечения дозу следует снизить до 0.5 мг/кг массы тела при двойном сосудистом доступе или 0.75 мг при одинарном сосудистом доступе.

При гемодиализе препарат следует вводить в артериальный участок шунта в начале сеанса гемодиализа. Одной дозы, как правило, достаточно для 4-часового сеанса, однако, при обнаружении фибриновых колец при более продолжительном гемодиализе можно дополнительно ввести препарат из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела.

Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q

Клексан вводят из расчета 1 мг/кг массы тела каждые 12 ч п/к, при одновременном назначении ацетилсалициловой кислоты в доземг 1 раз в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 2-8 дней (до стабилизации клинического состояния больного).

Лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, медикаментозное или с помощью чрескожного коронарного вмешательства

Лечение начинают с внутривенного болюсного введения эноксапарина натрия в дозе 30 мг и сразу же после него (в пределах 15 мин) проводят подкожное введение Клексана в дозе 1 мг/кг (причем при проведении первых двух п/к инъекций максимально можно вводить по 100 мг эноксапарина натрия). Затем все последующие п/к дозы следует вводить каждые 12 ч из расчета 1 мг/кг массы тела (т.е. при массе тела более 100 кг доза может превышать 100 мг).

У лиц 75 лет и старше не применяется первоначальное внутривенное болюсное введение. Клексан вводят п/к в дозе 0.75 мг/кг каждые 12 ч (причем, при проведении первых двух п/к инъекций максимально можно вводить по 75 мг эноксапарина натрия). Затем все последующие п/к дозы следует вводить каждые 12 ч из расчета 0.75 мг/кг массы тела (т.е. при массе тела более 100 кг доза может превышать 75 мг).

При комбинации с тромболитиками (фибрин-специфическими и фибрин-неспецифическими) эноксапарин натрия следует вводить в интервале от 15 мин до начала тромболитической терапии до 30 мин после нее. Как можно скорее после выявления острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST следует одновременно начинать прием ацетилсалициловой кислоты и, если нет противопоказаний, он должен продолжаться в течение не менее 30 дней в дозах от 75 до 325 мг ежедневно.

Рекомендуемая продолжительность лечения препаратом составляет 8 дней или до выписки пациента из стационара, если период госпитализации составляет менее 8 дней.

Болюсное введение эноксапарина натрия следует проводить через венозный катетер и эноксапарин натрия нельзя смешивать или вводить вместе с другими лекарственными препаратами. Для того чтобы избежать присутствия в системе следов других лекарственных веществ и их взаимодействия с эноксапарином натрия венозный катетер следует промывать достаточным количеством 0.9% раствора натрия хлорида или декстрозы перед и после в/в болюсного введения эноксапарина натрия. Эноксапарин натрия можно безопасно вводить с 0.9% раствором натрия хлорида и 5% раствором декстрозы.

Для проведения болюсного введения эноксапарина натрия в дозе 30 мг при лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST из стеклянных шприцев 60 мг, 80 мг и 100 мг удаляют излишнее количество препарата с тем, чтобы в них оставалось только 30 мг (0.3 мл). Дозу 30 мг можно непосредственно вводить в/в.

Для проведения в/в болюсного введения эноксапарина натрия через венозный катетер можно использовать предварительно заполненные шприцы для подкожного введения препарата 60 мг, 80 мг и 100 мг. Рекомендуется использовать шприцы 60 мг, т.к. это уменьшает количество удаляемого из шприца препарата. Шприцы 20 мг не используются, т.к. в них недостаточно препарата для болюсного введения 30 мг эноксапарин натрия. Шприцы 40 мг не используются, т.к. на них отсутствуют деления и поэтому невозможно точно отмерить количество в 30 мг.

У пациентов, которым проводится чрескожное коронарное вмешательство, в случае, если последняя п/к инъекция эноксапарин натрия была проведена менее чем за 8 ч до раздувания введенного в место сужения коронарной артерии баллонного катетера, дополнительного введения эноксапарина натрия не требуется. Если же последняя п/к инъекция эноксапарина натрия проводилась более чем за 8 ч до раздувания баллонного катетера, следует произвести в/в дополнительное болюсное введение эноксапарина натрия в дозе 0.3 мг/кг.

Для повышения точности дополнительного болюсного введения малых объемов в венозный катетер при проведении чрескожных коронарных вмешательств рекомендуется развести препарат до концентрации 3 мг/мл. Разведение раствора рекомендуется производить непосредственно перед использованием.

Для получения раствора эноксапарина натрия с концентрацией 3 мг/мл с помощью предварительно наполненного шприца 60 мг рекомендуется использовать емкость с инфузионным раствором 50 мл (т.е. с 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствора декстрозы). Из емкости с инфузионным раствором с помощью обычного шприца извлекается и удаляется 30 мл раствора. Эноксапарин натрия (содержимое шприца для п/к введения 60 мг) вводят в оставшиеся в емкости 20 мл инфузионного раствора. Содержимое емкости с разведенным раствором эноксапарина натрия осторожно перемешивают.

  • кровотечение;
  • забрюшинные кровотечения;
  • внутричерепные кровотечения;
  • нейроаксиальные гематомы;
  • тромбоцитопения (в том числе аутоиммунная тромбоцитопения);
  • тромбоцитоз;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции;
  • крапивница;
  • зуд;
  • покраснение кожных покровов;
  • гематома и боль в месте инъекции;
  • кожные (буллезные) высыпания;
  • воспалительная реакция в месте введения;
  • некроз кожи в месте введения;
  • анафилактические и анафилактоидные реакции;
  • гиперкалиемия.
  • состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения (угрожающий аборт, аневризма сосудов головного мозга или расслаивающая аневризма аорты (за исключением хирургического вмешательства), геморрагический инсульт, неконтролируемое кровотечение, тяжелая эноксапарин- или гепарин-индуцированная тромбоцитопения);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к эноксапарину, гепарину и его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клексан не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Сведений о том, что эноксапарин натрия проникает через плацентарный барьер во 2 триместре, нет, отсутствует информация относительно 1 и 3 триместров беременности.

Не рекомендуется применение препарата у беременных с искусственными клапанами сердца.

При применении Клексана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у пожилых пациентов

У лиц 75 лет и старше не применяется первоначальное внутривенное болюсное введение. Эноксапарин натрия вводится п/к в дозе 0.75 мг/кг каждые 12 ч (причем, при проведении первых двух п/к инъекций максимально может вводиться по 75 мг эноксапарин натрия). Затем все последующие п/к дозы вводятся каждые 12 ч из расчета 0.75 мг/кг массы тела (т.е. при массе тела более 100 кг доза может превышать 75 мг).

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При назначении препарата с целью профилактики не было выявлено тенденции к увеличению кровоточивости. При назначении препарата с лечебными целями существует риск развития кровотечений у пациентов старшего возраста (особенно у лиц старше 80 лет). Рекомендуется проведение тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Рекомендуется, чтобы применение препаратов, способных нарушать гемостаз (салицилатов, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая кеторолак; декстрана с молекулярной массой 40 кДа, тиклопидина, клопидогрела; глюкокортикостероидов (ГКС), тромболитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, включая антагонисты гликопротеиновых рецепторов 2b/3а) было прекращено до начала лечения эноксапарином натрия, за исключением случаев, когда их применение является строго показанным. Если показаны комбинации эноксапарина натрия с этими препаратами, то следует проводить тщательное клиническое наблюдение и мониторинг соответствующих лабораторных показателей.

У пациентов с нарушением функции почек существует риск развития кровотечения в результате увеличения анти-10а активности эноксапарина натрия. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК < 30 мл/мин) рекомендуется проводить коррекцию дозы как при профилактическом, так и терапевтическом назначении препарата. Хотя не требуется проводить коррекцию дозы у пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (ККмл/мин или ККмл/мин), рекомендуется проведение тщательного контроля состояния таких пациентов.

Увеличение анти-10а активности эноксапарина натрия при его профилактическом назначении у женщин с массой тела менее 45 кг и у мужчин с массой тела менее 57 кг может приводить к повышенному риску развития кровотечений.

Риск аутоиммунной тромбоцитопении, вызванной гепарином, существует и при использовании низкомолекулярных гепаринов. Если развивается тромбоцитопения, то ее обычно выявляют между 5 и 21-м днями после начала терапии эноксапарином натрия. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать количество тромбоцитов до начала лечения препаратом и во время его применения. При наличии подтвержденного значительного снижения количества тромбоцитов (на 30-50% по сравнению с исходным показателем) необходимо немедленно отменить эноксапарин натрия и перевести больного на другую терапию.

Как и при применении других антикоагулянтов, описаны случаи возникновения нейроаксиальных гематом при применении препарата Клексан на фоне спинальной/эпидуральной анестезии с развитием стойкого или необратимого паралича. Риск возникновения этих явлений снижается при применении препарата в дозе 40 мг или ниже. Риск повышается при увеличении дозы препарата, а также при использовании проникающих эпидуральных катетеров после операции, или при сопутствующем использовании дополнительных препаратов, оказывающих такое же влияние на гемостаз, как НПВС. Риск также повышается при травматическом воздействии или повторной спинномозговой пункции или у пациентов, имеющих в анамнезе указания на перенесенные операции в области позвоночника или деформацию позвоночника.

Для снижения риска кровотечения из спинномозгового канала при эпидуральной или спинальной анестезии необходимо учитывать фармакокинетический профиль препарата. Установку или удаление катетера лучше проводить при низком антикоагулянтном эффекте эноксапарина натрия.

Установка или удаление катетера должны проводиться спустяч после применения препарата Клексан в профилактических дозах для профилактики тромбозе глубоких вен. В тех случаях, когда пациенты получают более высокие дозы эноксапарина натрия (1 мг/кг 2 раза в сутки или 1.5 мг/кг 1 раз в сутки), данные процедуры следует отложить на более длительный промежуток времени (24 ч). Последующее введение препарата должно осуществляться не ранее чем через 2 ч после удаления катетера.

Если врач назначает антикоагулянтную терапию во время проведения эпидуральной/спинальной анестезии, необходимо особо тщательное постоянное наблюдение за пациентом для выявления любых неврологических признаков и симптомов, таких как: боли в спине, нарушения сенсорных и моторных функций (онемение или слабость в нижних конечностях), нарушения функции кишечника и/или мочевого пузыря. Пациента необходимо проинструктировать о необходимости немедленного информирования врача при возникновении вышеописанных симптомов. При обнаружении признаков или симптомов, характерных для гематомы спинного мозга, необходима срочная диагностика и лечение, включающее при необходимости спинальную декомпрессию.

С особой осторожностью Клексан следует назначать пациентам, в анамнезе которых имеются сведения о тромбоцитопении, вызванной гепарином, в сочетании с тромбозом или без него.

Риск тромбоцитопении, вызванной гепарином, может сохраняться в течение нескольких лет. Если на основании данных анамнеза предполагается наличие тромбоцитопении, вызванной гепарином, то тесты на агрегацию тромбоцитов имеют ограниченное значение при прогнозировании риска ее развития. Решение о назначении препарата Клексан в таком случае можно принимать только после консультации с соответствующим специалистом.

Чрескожная коронарная ангиопластика

С целью уменьшения риска кровотечения, связанного с инвазивной сосудистой манипуляцией при лечении нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q, катетер не следует удалять в течение 6-8 ч после п/к введения Клексана. Следующую расчетную дозу следует вводить не ранее, чем через 6-8 ч после удаления интродьюсера бедренной артерии. Необходимо следить за местом инвазии, чтобы своевременно выявить признаки кровотечения и образования гематомы.

Искусственные клапаны сердца

Не были проведены исследования, позволяющие достоверно оценить эффективность и безопасность Клексана в предотвращении тромбоэмболических осложнений у пациентов с искусственными клапанами сердца. Применение препарата с этой целью не рекомендуется.

В дозах, используемых для профилактики тромбоэмболических осложнений, Клексан существенно не влияет на время кровотечения и показатели свертывания крови, а также на агрегацию тромбоцитов или на связывание их с фибриногеном.

При повышении дозы может удлиняться АЧТВ и время свертывания. Увеличение АЧТВ и времени свертывания не находятся в прямой линейной зависимости от увеличения антитромботической активности препарата, поэтому нет необходимости в их мониторинге.

Профилактика венозных тромбозов и эмболии у больных с острыми терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме

В случае развития острой инфекции, острых ревматических состояний профилактическое назначение эноксапарина натрия оправдано, только если вышеперечисленные состояния сочетаются с одним из перечисленных факторов риска венозного тромбообразования: возраст более 75 лет, злокачественные новообразования, тромбозы и эмболии в анамнезе, ожирение, гормональная терапия, сердечная недостаточность, хроническая дыхательная недостаточность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Клексан не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Клексан нельзя смешивать с другими препаратами!

Не следует чередовать применение эноксапарина натрия и других низкомолекулярных гепаринов, т.к. они отличаются друг от друга способом производства, молекулярным весом, специфической анти-10а активностью, единицами измерения и дозировкой. И, как следствие этого, у препаратов различные фармакокинетика и биологическая активность (анти-2а активность, взаимодействие с тромбоцитами).

С салицилатами системного действия, ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (включая кеторолак), декстраном с молекулярной массой 40 кДа, тиклопидином и клопидогрелом, системными глюкокортикостероидами (ГКС), тромболитиками или антикоагулянтами, другими антитромбоцитарными препаратами (включая антагонисты гликопротеина 2b/3a) возрастает риск развития кровотечения.

Аналоги лекарственного препарата Клексан

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (антикоагулянты):

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/825-kleksan-po-primeneniyu-analogi-ukoly-v-ampulah-dlya-inekciy-tromboz-emboliya.html

Показания к назначению Клексана, клиническая эффективность, инструкция по применению и противопоказания

Клексан содержит в составе действующее вещество эноксапарин. Он используется для профилактики сосудистых катастроф, тромбозов и других патологических состояний сердечно-сосудистой системы.

Клексан выпускается в четырех различных концентрациях: МЕ/0.2, МЕ/0.4, МЕ/0.6, МЕ/0.8 мл растворов. Официальное международное непатентованное наименование клексана – эноксапарин. В фармакологической классификации АТХ препарат обозначается латинскими буквами и цифрами B01AB05.

Описание механизма действия клексана

Клексан используется для предотвращения образования сгустков крови, которые могут привести к тромбозам нижних конечностей или тазовых вен, в процессе и после операции. Применяется для профилактики окклюзии сосудов у пациентов. В клинических исследования клексан показал высокую эффективность в лечении ранних тромбозов, вызванных постельным режимом.

Клексан используется для лечения существующих глубоких венозных окклюзий с легочной эмболией и без нее. Он показан пациентам с плохо поддающейся лечению стенокардией, в случае угрожающего инфаркта миокарда и в так называемом инфаркте миокарда без Q-зубца (отражается на ЭКГ).

Во время диализа крови, когда она очищается за пределами тела на диализной машине, добавление клексана помогает предотвратить свертывание в системе насосно-компрессорных труб.

Другая область применения клексана – лечение определенной формы инфаркта миокарда, при котором на ЭКГ выявляется подъем сегмента ST. Это повышение сегмента ST указывает на блокировку коронарной артерии, ведущей прямо к сердцу.

Для чего и при каких болезнях назначают Клексан?

Показания к назначению препарата:

  • Периоперационная и послеоперационная профилактика тромбоза глубоких вен (венозной окклюзии) в общей хирургии и ортопедии;
  • Предотвращение тромбоза глубоких вен у пациентов со средним или высоким риском образования сгустков крови в венах, при острых тяжелых внутренних заболеваниях (сердечная недостаточность III или IV степени, респираторные заболевания), что приводит к длительному постельному режиму (40 миллиграммов);
  • При проведении диализа;
  • При нарушениях кровообращения, плохо поддающейся лечению нестабильной стенокардии и определенных формах инфаркта миокарда.

Дозировка Клексана

Под руководством врача пациентам без серьезного риска окклюзии сосудов (тромбоэмболии) назначают недельный курс 2000 МЕ клексана в день. Схема лечения меняется в зависимости от показателей коагулограммы.

Пациентам с высоким риском тромбоэмболии, особенно тем, которые перенесли операцию на руке или ноге, следует ежедневно делать укол, содержащий 4000 МЕ клексана.

В общей хирургии первая инъекция клексана проводится примерно за два часа до вмешательства; в ортопедической хирургии и у больных с повышенным риском тромбоэмболии примерно за двенадцать часов.

Пациенты с умеренным или высоким риском тромбоза, тяжелыми, острыми заболеваниями внутренних органов, которые доводят больного до полной неподвижности (иммобилизации), должны принимать один раз в день ампулу с раствором, содержащим 4000 единиц клексана.

Для лечения инфаркта миокарда с повышением сегмента ST врач первоначально выполняет болюсную инъекцию препарата (30 мг). Длительность лечения клексаном не превышает недели. В терапии инфаркта без Q-зубца клексан применяется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. При непереносимости клексана его следует заменить аналогами.

Аналоги Клексана

Торговые названия заменителей клексана:

  • Эноксапарин натрия (от российской фармацевтической фирмы «Фармстандарт);
  • Акспарин (страна-производитель – Украина);
  • Новопарин;
  • Фленокс.

Срок годности хранения клексана, как и других препаратов, не должен превышать 5 лет.

Побочные эффекты клексана

В зависимости от способа введения медикамента (укол или таблетка), концентрации действующего вещества и общего состояния здоровья больного различается профиль побочных действий.

Общие побочные явления клексана:

  • Временное повышение ферментов печени (трансаминаз).

Необычные побочные действия клексана:

  • Открытое или скрытое кровотечение, особенно на коже, слизистых оболочках, в ранах, желудочно-кишечном тракте, мочевом тракте и гениталиях;
  • Снижение общего числа тромбоцитов (тромбоцитопения типа I в начале терапии).

Редкие побочные реакции клексана:

  • Уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения II типа), что может быть связано с окклюзией сосудов, обезвоживанием кожи (некрозом кожи), кровотечением и тяжелыми нарушениями коагуляции;
  • Аллергические реакции (зуд, сыпь, покраснение, крапивница);
  • Отек кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек);
  • Тошнота и рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Боли в животе;
  • Диарея;
  • Падение артериального давления;
  • Тяжелое кровоизлияние в мозг
  • Желудочное кровотечение;
  • Кровотечение из кишечника (возможно, фатальное);
  • Усиление кровотечения при хирургических вмешательствах;
  • Ухудшение течения имеющейся лейкопении.

Очень редкие и единичные побочные эффекты лекарства:

  • Аллергическая (анафилактическая) реакция с сыпью, поражением кожи, вазоспазмом, одышкой, падением кровяного давления;
  • Кровотечение со смертельным исходом;
  • Геморрагии;
  • Некроз эпидермиса в области места инъекции;
  • Раздражение;
  • Нарушения чувствительности языка;
  • Боль в груди;
  • Выпадение волос;
  • Головная боль;
  • Потеря костной ткани (остеопороз);
  • Приапизм;
  • Спазм кровеносных сосудов;
  • Цистит;
  • Летальное снижение артериального давления;
  • Замедление сердечного ритма;
  • Увеличение кислотности крови (метаболический ацидоз);
  • Снижение количества альдостерона (гипоальдостеронизм);
  • Повышение уровня калия (гиперкалиемия).

При сопутствующей анестезии спинного мозга (спинальной или эпидуральной) могут возникать серьезные осложнения, приводящие к летальному исходу.

Противопоказания к применению клексана

В медицине различают абсолютные и относительные противопоказания к назначению медикаментов. При абсолютном противопоказании к использованию клексана его не следует назначать даже в крайних случаях. При относительном противопоказании некоторым пациентам можно сделать исключение, однако врач должен правильно назначить дозировку клексана. Введение слишком большого количества препарата может вызвать несовместимые с жизнью побочные реакции

Абсолютные противопоказания к использованию клексана:

  • Гиперчувствительность к клексану, гепарину и другим производным данных лекарственных средств;
  • Связанный с аллергией или вызванный гепарином дефицит тромбоцитов, который произошел либо в течение последних 100 дней, либо при появлении соответствующих антител;
  • Острое кровоизлияние в головной мозг, инфаркт миокарда, почек, легкого, геморрагии в желудочно-кишечном тракте, пороки развития артерий или вен, аневризмы аорты, сосудов головного мозга;
  • Эпидуральная, спинальная или местная анестезия, осуществленная в течение последних 24 часов.

Относительные противопоказания к назначению клексана:

  • Нарушения функции тромбоцитов;
  • Легкая и умеренная дисфункция печени или поджелудочной железы;
  • Нарушенная функция почек, поскольку она увеличивает эффект клексана. Здесь врач должен отрегулировать дозу в зависимости от массы тела пациента;
  • Пожилые люди с избыточным или пониженным весом, поскольку клексан может быть менее или более эффективным в этих случаях;
  • Пациенты с искусственным сердечным клапаном;
  • Миокардит, эндокардит.

При микроинвазивных операциях на сосудах врач должен соблюдать предписанный интервал для введения клексана, чтобы свести к минимуму риск кровотечения.

Клексан: инструкция по применению при беременности

Клексан следует использовать при планировании или во время беременности и грудного вскармливания только после тщательной медицинской оценки рисков. Нет достаточного количества информации о возможном переходе активного вещества в грудное молоко, но влияние антикоагулянтов на ребенка считается маловероятным.

Однако использование клексана у беременных женщин с искусственными клапанами сердца не рекомендуется из-за возможной смерти плода и матери от тромбоэмболии.

Несколько месяцев использования клексана (как и всех гепаринов) при беременности увеличивает риск потери костной массы (остеопороз).

Во время родов у беременных женщин, которых лечат клексаном, инъекция в спинной мозг (эпидуральная анестезия) абсолютно запрещена. В случае неминуемого выкидыша использование данного препарата строго запрещено.

Применение Клексана у детей

Использование клексана у детей и подростков в возрасте до 18 лет еще недостаточно изучено. Поэтому применение активного ингредиента в этой возрастной группе обычно не рекомендуется производителями. В случае сомнений необходимо соблюдать возрастные ограничения при терапии клексаном.

Взаимодействие и совместимость препаратов с Клексаном

Действие эноксапарина усиливается веществами, которые также влияют на свертывание крови. Сюда относится ацетилсалициловая кислота, производные варфарина, фибринолитиками, дипиридамолом, тиклопидином, клопидогрелем или антагонистами рецептора GPIIb/IIIa.

Декстрины (заменители плазмы), пробенецид (препарат против подагры), этакриновая кислота (петлевые диуретики), цитотоксические препараты (для терапии онкологических заболеваний) или высокая доза пенициллина (антибиотика) могут повысить эффективность клексана.

Нестероидные (НПВП) и стероидные противовоспалительные препараты (фенилбутазон, индометацин или сульфинпиразон) приводят к повышенному риску развития геморрагии при одновременном принятии с клексаном.

Сопутствующее введение h2-антигистаминов (антиаллергических агентов), сердечных гликозидов (кардиотонических агентов), тетрациклина (антибиотиков) и аскорбиновой кислоты (витамин С), курение приводит к снижению общего эффекта от клексана.

При одновременном применении клексана с фенитоином (противосудорожный препарат), хинидином (антиаритмическим медикаментом), пропранололом (бета-блокатор) и бензодиазепинами (гипнотики) снижается его терапевтическое действие. В совокупности это может привести к изменению лекарственной эффективности этих веществ.

Категорически запрещается одновременное введение клексана со спиртными напитками (алкоголем), так как увеличивается рис развития геморрагической апоплексии. Использование клексана запрещено совместно с трициклическими антидепрессантами. В некоторых случаях одновременное введение клексана и барбитуратов вызывало сердечные аритмии.

Напротив, эффект внутривенного введения тринитрата глицерина (вазодилататор на нитро-основе) ослабляется при сопутствующем лечении клексаном. Эффект хинина (противомалярийный медикамент) ослабляется.

Лекарственные продукты, которые повышают уровень калия (например, ингибиторы АПФ), должны использоваться с максимальной осторожностью с клексаном.

Смешивание клексана с другими лекарственными средствами может привести к их нерастворимости. Кроме того, клексан может фальсифицировать многие лабораторные анализы.

Меры предосторожности при употреблении Клексана

Существуют меры предосторожности, которые помогают предотвратить развитие опасных для жизни последствий. Основной список рекомендаций:

  • Клексан нельзя вводить внутримышечно;
  • Перед началом лечения данным препаратом любые ранее существовавшие нарушения в свертывании крови должны быть диагностированы врачом и соответствующими лабораторными контрольными анализами;
  • Количество тромбоцитов требуется регулярно контролировать во время лечения клексаном;
  • Вероятность кровотечения увеличивается во время лечения клексаном;
  • Клексан нельзя хранить в слишком теплом или холодном месте. Рекомендуется хранение препарата при комнатных температурных условиях.

Клексан может вызвать серьезные аллергические реакции. Признаками этого может быть гиперемия, вазомоторный ринит, отек слизистой оболочки, конъюнктивит, сильный астматический приступ. В редких случаях клексан вызывает анафилактический шок, который нередко заканчивается летальным исходом.

Совет! При обнаружении любых признаков аллергии рекомендуется в срочно порядке обратиться в ближайший медпункт или посетить лечащего врача.

Источник: http://lechiserdce.ru/preparatyi/15003-kleksana-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Что врачи говорят?

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

Думаю не стоит, препарат то серьезный!

Тоже понимаю. Но так хочется хоть глоток на нг

Да что от этого глотка то )))))) не туда и не сюда,

Может один — два глоточка и ничо, !!

Палка о двух концах, есть бухают безбожно, а тут боишься понюхать )

Я вообще дышать то боюсь с моими букетами

Тогда бутылочку детского шампанского, и празднуйте! Все спокойнее будет !!

он тебе этот глоток что даст?

Я вообще с глотка пьянею)))

Тоже интерисует этот вопрос. Ну думаю на новый год глоточек шампанского сделаю.

Скоро к гематологу, узнаю че как

Напиши хоть потом, а то может и нюхать не стоит)))

По честному думаю не стоит, ибо алкоголь тоже разжижает кровь

Позволяла себе бокал сухого белого вина иногда в беременность. Никаких осложнений за всю б не было. Наоборот на курсах говорили, что даже полезно. Клексан всю б колола

Спасибо большое за мнение! и за опыт.какая доза у тебя? Я сейчас 0,8 колю

Колола 0,4. У меня и наследственная тромбофилия и хронич заболевание почек. Враче, как я забеременела, такие прогнозы ужасные строили. Типа всю б в больнице пролежу, вся в отеках буду. Но хотите верьте, хотите нет, а всю б порхала, как бабочка) в этом только пиявок благодарю! Да да! Всю б ставила, они как раз и разжижают кровь, а клексан не даёт кровяным тельцам слипаться, а не разжижает. Но это мой опыт, никого не склоняю) кстати вес я набрала нехило. Врач не верила, что не отекаю и говорила, что с таким набором, по всей видимости, отеки внутренние. Раз внешних нет. И все не верила мне, когда я объясняла, что просто жру всю б, как не в себя!)) вы, кстати, обсудите, когда Вам прекращать его колоть. Рожать с клексаном нельзя, вдруг кровотечение, сложно будет остановить

Я на 20 недели еду по направлению в рд решать когда прекращать.вообще сказали за неделю прекращать но как угадать когда родишь. У меня ещё и сердечная потология для жизни вообще фигня а в родах перестраховываются

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/670761/

Зачем назначают уколы Клексан при беременности, и не опасны ли они?

Не рекомендуется колоть данный препарат при сильном ожирении, сердечной недостаточности, онкологии. Клексан — это лекарство, выпускаемое в ампулах в разной дозировке. Используется для профилактики тромбозов у детей, взрослых, в том числе и у беременных женщин. Это препарат низкомолекулярного гепарина. В составе эноксапарин натрия и вспомогательные вещества. Краткая инструкция по применению Клексана далее в статье.

Для чего назначают Клексан беременным?

Вообще, препарат нежелательно принимать во время беременности, особенно в I триместре. Но, его часто назначают в профилактических целях во II и III триместрах, если высокая вероятность возникновения тромбозов и эмболии. Исключением являются случаи, когда польза от препарата будет выше, чем его вредное воздействие. Клексан при беременности ни в коем случае нельзя применять, если у женщины:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • неконтролируемое кровотечение;
  • высокие риски выкидыша;
  • активный туберкулез;
  • заболевания дыхательной системы.

Как колоть препарат и дозировка

Это сильный препарат, оказывающий серьезное воздействие на организм. Поэтому необходимо строго соблюдать инструкцию и дозировку, назначенную лечащим врачом. Клексан выпускается в виде одноразовых шприцов, с инсулиновыми тонкими и короткими иглами.

Внутри таких шприцов находится прозрачная жидкость, которая и является препаратом для инъекций. В упаковке два шприца. Объем разный: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1,0 мл. Дозировка назначается только врачом. В большинстве случаев женщины сами клюют препарат в домашних условиях. Можно первые несколько раз сходить в поликлинику, чтобы посмотреть, как колоть Клексан правильно, чтобы делать уколы дома.

Необходимо принять горизонтальное положение, лежа на спине. Колоть лучше в район пупка, отойдя от него примерно на 2 см. Кожу нужно взять указательным и большим пальцами и приподнять. Укол делается именно в приподнятую кожу, а не в мышцы. Шприц при этом с иглой должны находиться в перпендикулярном положении. Чтобы не было неприятных осложнений и дискомфорта, уколы лучше делать поочередно то в одну, то в другую сторону.

Возможные последствия для ребенка

Сведений о проникновении препарата через плаценту нет. Поэтому негативных последствий Клексана при беременности на ребенка нет. Единственное, необходимо строго соблюдать дозировку. Ни в коем случае недопустима передозировка препарата. Если это все-таки случилось, нужно будет вколоть специальные средства, которые нейтрализуют воздействие Клексана.

В чем особенности витаминов Прегнакеа далее можно узнать подробнее.

Взаимодействие с алкоголем

Несмотря на то, что абсолютных противопоказаний нет, все-таки совместимость Клексана и алкоголя не допустима. Тем более что в данном случае речь идет о лечении во время беременности, когда употребление алкогольных напитков крайне нежелательно.

Стоимость лекарства в аптеках

Цена Клексана зависит от количества шприцов в упаковке и дозировке. Например, упаковка с двумя шприцами по 0,6 мл стоит около 600 рублей, а упаковка с 10 шприцами по 0,4 мл 2750 рублей. В зависимости от города и аптеки стоимость Клексана может немного отличаться.

Аналоги и заменители Клексана

Если говорить о структурных аналогах, к ним можно отнести следующие препараты:

Также антитромбическим действием обладают следующие препараты:

Заменять Клексан на аналог следует только после консультации с врачом, если он одобрит это.

Отзывы о препарате беременных

Во время второй беременности был немного завышен Д-диметр. Назначили уколы Клексан в дозировке 0,6. Кололи прямо в живот, что меня удивило и немного напрягало. И медсестра, показав, как это сделать, сказала, чтобы дома я сама колола. Честно скажу, пробовала, но у меня дрожали руки. Так и не смогла. Вызывала другую медсестру на дом, и она колола мне. Лучше не брать грех на душу и не вредить ни себе, ни ребенку. Хоть мне и говорили, что ничего опасного в том, что я сама себе буду делать уколы, нет, я, все равно не решилась. Сам препарат довольно дорогой и не в каждой аптеке имеется в ассортименте. Поэтому приходилось сразу закупаться несколькими упаковками, чтобы не бегать каждый раз и не искать.

Очень ждала свою вторую беременность, которая ой как нелегко мне далась, впрочем, как и первая. Во время первой очень сильно отекала, еле передвигалась. Тогда молодая была, многого не знала. В этот раз решила подготовиться основательно и всю беременность наблюдалась у хорошего врача. На 16 неделе во время очередной сдачи анализов, выяснилось, что кровь у меня слишком густая и это опасно, может спровоцировать возникновение тромбов. Я испугалась и согласилась делать все, что скажет врач, только, чтобы ничего не случилось плохого. Он назначил уколы Клексан, чтобы разжижать кровь. Только не в попу, а в живот. Впервые такое слышу. Сидела в шоке и еще несколько раз переспросила, уверен ли врач в своем назначении. У меня даже сомнения в его компетентности появились. Решила спросить у медсестер, других беременяшек в коридоре, прогуглила Интернет. Да, его колют в живот. Первый укол мне сделали в клинике. В дальнейшем сама колола, соблюдая все инструкции. Ничего страшного, не больно. Единственный минус — высокая стоимость препарата.

Рузанна, 31 год, Севастополь

У меня не было серьезных проблем с кровью, но она все равно не была идеальной. Д-диметр был немного повышен. Из-за этого мне назначили в профилактических целях Фраксипарин. Я пошла его покупать. Фармацевт в аптеке увидела мой живот и посоветовала использовать Клексан, потому что он качественнее и лучше переносится при беременности. Правда, Клекесан был дороже. Я сразу же из аптеки позвонила врачу, спросила, можно ли мне заменить назначенный им препарат на Клексан. Он сказал, что можно, только предупредил, что тот дорогой. Решила не экономить на себе и своем малыше, купила препарат. Колола себе сама. Все нормально. Игла тоненькая, инсулиновая и коротенькая, поэтому ничего страшного в таких уколах нет. Недостатков в препарате, кроме высокой цены, не заметила.

Пациенты делятся опытом — видео-отзыв о Клексане:

Источник: http://mamafarma.ru/heart/ukoly-kleksan-pri-beremennosti.html

клексан инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Латинское наименование: Clexane

Действующее вещество: Эноксапарин натрия (Enoxaparin sodium)

Код АТХ: B01AB05

Производитель: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Франция)

Срок годности препарата клексан: 3 года

Условия хранения препарата: Беречь от детей. Хранить в при температуре до 25°C.

Условия отпуска из аптек: По рецепту врача

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие клексан

Состав препарата клексан

В одном шприце содержится в зависимости от дозировки:анти-Ха МЕ, 2000 анти-Ха МЕ, 8000 анти-Ха МЕ, 4000 анти-Ха МЕ либо 6000 анти-Ха МЕ эноксапарина натрия.

Форма выпуска препарата клексан

Лекарство представляет собой прозрачный раствор для инъекций бесцветного или желтоватого цвета.

1.0 мл, 0.8 мл, 0.6 мл, 0.4 мл либо 0.2 мл такого раствора в стеклянном шприце, два таких шприца в блистере, один или пять таких блистеров в бумажной пачке.

Фармакологическое действие препарата клексан

Клексан (Clexane) обладает антитромботическим действием.

Показания к применению препарата клексан

Показаниями к применению препарата клексан являются:

Данный препарат имеет следующие противопоказания:

  • профилактика тромбозов и эмболий вен после хирургических вмешательств;
  • терапия тромбоза глубоких вен осложненного или не осложненного тромбоэмболией легочной артерии;
  • профилактика тромбозов и эмболий вен у лиц, находящихся длительное время на постельном режиме, из-за острой терапевтической патологии (хроническая и острая сердечная недостаточность, тяжелая инфекция, дыхательная недостаточность, острые ревматические болезни);
  • профилактика тромбоза в системе экстракорпорального кровотока при гемодиализе;
  • терапия стенокардии и инфаркта без зубца Q;
  • терапия острого инфаркта с увеличением сегмента ST у лиц, нуждающихся в медикаментозном лечении.

Противопоказания к применению клексан

Противопоказания к применению препарата клексан являются:

  • Аллергия к компонентам препарата, и другим низкомолекулярным гепаринам.
  • Заболевания с повышенным риском развития кровотечения, например аневризма, угрожающий аборт, кровотечение, геморрагический инсульт.
  • Запрещено применение Клексана при беременности у женщин с искусственными сердечными клапанами.
  • Возраст менее 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью применять в следующих случаях:

  • болезни, сопровождающиеся нарушениями гемостаза (гемофилия, гипокоагуляция, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда), выраженный васкулит;
  • язва желудка или 12-перстной кишки, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • недавний ишемический инсульт;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • геморрагическая или диабетическая ретинопатия;
  • сахарный диабет в тяжелых формах;
  • недавние роды;
  • недавнее неврологическое или офтальмологическое вмешательство;
  • выполнение эпидуральной или спинальной анестезии, спинно-мозговая пункция;
  • бактериальный эндокардит;
  • внутриматочная контрацепция;
  • перикардит;
  • поражение почек или печени;
  • тяжелая травма, обширные открытые раны;
  • совместный прием с влияющими на систему гемостаза препаратами.

клексан — Инструкция по применению

Инструкция по применению Клексана сообщает, что препарат вводится глубоко подкожно в лежачем положении больного.

Как колоть Клексан?

Препарат следует вводить в левую и правую боковые области живота поочередно. Для выполнения инъекции необходимо произвести такие манипуляции, как открыть шприц, обнажить иглу и ввести ее вертикально на полную длину, в предварительно собранную большим и указательным пальцами кожную складку. Складку отпускают после выполнения инъекции. Не рекомендуется массировать место введения препарата.

Видео, как колоть Клексан:

Препарат запрещено вводить внутримышечно.

Схема введения. Производят 2 инъекции в день с экспозицией в 12 часов. Доза для одного введения должна составлять 100 анти-Ха МЕ на килограмм массы тела.

Больным со средним риском появления тромбозов необходима доза препарата 20 мг раз в день. Первое введение проводится за 2 часа до операции.

Больным с большим риском появления тромбозов рекомендуется вводить 40 мг Клексана раз в день (первое введение за 12 часов до операции), или 30 мг препарата дважды в день (первое введение через 13–24 часа после оперативного вмешательства). Длительность терапии в среднем составляет неделю или 10 дней. При необходимости лечение можно продолжать пока есть риск возникновения тромбоза.

Лечение глубокого венозного тромбоза. Препарат вводится из расчета 1,5 мг на один килограмм массы тела раз в день. Курс терапии обычно длится 10 дней.

Профилактика тромбозов и эмболии вен у больных на постельном режиме вызванных острыми терапевтическими заболеваниями. Необходимая доза препарата – 40 мг 1 раз в день (длительность 6–14 дней).

Побочные действия

Как и при использовании иных антикоагулянтов, возникает риск кровотечения, особенно при инвазивных процедурах или применении препаратов, влияющих на гемостаз. При выявлении кровотечения нужно прекратить введение лекарства, найти причину осложнения и начать соответствующее лечение.

При использовании препарата на фоне эпидуральной либо спинальной анестезии, послеоперационного применения проникающих катетеров выявлялись случаи появления нейроаксиальных гематом, приводящих к неврологическим заболеваниям разной тяжести, включая необратимый паралич.

Тромбоцитопения при профилактике тромбозов вен у пациентов хирургического профиля, лечении глубокого венозного тромбоза и при инфаркте миокарда с повышением сегмента ST встречалась в 1–10% случаев и в 0,1–1% случаев при профилактике тромбозов вен у пациентов, соблюдающих постельный режим и проходящих терапию инфаркта миокарда и стенокардии.

После введения Клексана под кожу возможно появление гематомы в месте инъекции. В 0,001% случаев развивался локальный некроз кожи.

Редко появлялись кожные и системные реакции гиперчувствительности, включая анафилактические.

Также описано бессимптомное временное увеличение концентрации печеночных ферментов.

клексан — Аналоги препарата

Аналогами препарата клексан являются:

клексан с алкоголем

клексан при беременности и лактации

клексан детям

Особые указания

При использовании препарата с целью профилактики тенденции к увеличению риска кровотечения не выявлено. При использовании препарата Clexane с терапевтическими целями появляется риск кровотечений у лиц преклонного возраста. В этих случаях необходимо внимательное наблюдение за пациентом.

Клексан не влияет на способность управлять автомобилем.

Источник: http://aznaetelivy.ru/lekarstva/kleksan

modacentr-nsk.ru

Клексан

Активный компонент эноксапарин натрия, содержащийся в лекарственном средстве Клексан, представляет собой вещество, препятствующее образованию тромбов и свертыванию крови, с прямым направленным действием. Получение данного компонента осуществляется на основе гепарина, который в свою очередь является производным оболочки свиного кишечника. Препарат Клексан может быть использован в профилактических целях. В этом случае он оказывает минимальное воздействие на процесс скапливания тромбоцитов. Клинически установлено, что действие противосвертывающего характера в плазме крови значительно ниже, чем действие антитромбоцитного свойства. Своего максимального воздействия в плазме он достигает спустя три-пять часов после подкожного введения. Химическая концентрация при повторной инъекции наступает на второй день. Медикамент обладает практически стопроцентной биодоступностью. Распад происходит в печени, элиминация осуществляется почками.

Состав Клексана представляет собой набор следующих компонентов: • активное вещество эноксапарин натрия; • дополнительный компонент в виде воды для инъекций. Производство лекарства осуществляется в виде раствора, который может быть прозрачным или иметь светло-желтые оттенки. Первичной упаковкой вещества являются шприцы, выпускаемые объемами 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 миллилитр, которые в свою очередь помещаются в поливинилхлоридные блистерные пластины в количестве двух штук. Реализация в аптечных пунктах осуществляется в картонных коробках. В них вместе с инструкцией по применению располагаются от одного до пяти блистерных упаковок в зависимости от дозировки.

Назначение лекарственного средства Клексан осуществляется в следующих случаях: • профилактика венозных тромбозов; • профилактика нарушений кровотока, вследствие возникновения патологических процессов; • профилактика заболеваний, связанных с образованием тромбоцитов, после перенесенных операций; • профилактика образования тромбов в процессе лечения аппаратом «искусственная почка»; • лечение патологий, связанных с образованием кровяных сгустков глубоких вен нижних конечностей; • лечение инфаркта миокарда, стенокардии.

В ходе клинических исследований были проведены тестирования на гражданах, имеющих различные заболевания, при которых осуществляется назначение препарата Клексана. При этом соблюдалась дозировка, предусмотренная инструкцией в зависимости от вида болезни. Побочные эффекты могут проявляться со стороны различных органов и систем организма. Ниже они представлены в зависимости от частоты возникновения. Очень часто могут проявиться внезапное увеличение допустимой нормы трансаминаз печени. Часто возникают следующие побочные реакции: • реакции аллергического характера, среди которых крапивница, зуд; • раздражения, отеки, гематомы, кровоподтеки в месте инфузий. Редко могут выявляться: • реакции анафилактического характера; • превышение содержания калия в плазме крови; • сильные кровотечения, при которых осуществляется понижение гемоглобина в среднем на два грамма на один литр крови, что может привести к летальному исходу. Существует ряд побочных эффектов, о которых производителю стало известно лишь после поступления лекарственного средства Клексан на реализацию в аптечные пункты, в связи с чем частота их возникновения доподлинно неизвестна. К ним относятся: • головные боли; • нарушения неврологического характера; • анемии, вызванные обильными кровопотерями; • повышение эозинофилов в крови; • кожный некроз, местные воспаления; • облысение; • нарушения в работе печени; • недостаток кальция и развитие на этом фоне остеопороза.

Лекарство Клексан не следует употреблять при наличии одного из нижеперечисленных противопоказаний: - гиперчувствительность к отдельным компонентам медикамента; - риски проявления сильных кровотечений; - возраст до восемнадцати лет, в связи с отсутствием достоверных клинических сведений; - беременность у женщин, имеющих сердечные клапанные протезы. С осторожностью к применению следует относиться пациентам, имеющим следующий перечень заболеваний: • плохая свертываемость крови; • пониженный уровень тромбоцитов; • воспаление стенок кровеносных сосудов; • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; • инсульт, перенесенный незадолго до начала терапии; • повышенное кровеносное давление; • сахарный диабет; • операции на глаза, произведенные непосредственно до начала лечения или же планируемые в его период; • завершение процесса беременности незадолго до начала лечения; • воспаление внутренней сердечной ткани; • острые заболевания печени и почек; • травмы центральной нервной системы в тяжелой форме.

Достоверные клинические сведения о влиянии действующего вещества на развитие эмбриона в настоящее время отсутствуют. Проведенные опыты на животных не могут в полной мере воссоздать картину влияния на человеческий плод, а потому использование лекарственного средства в период беременности допускается только в случае наличия рекомендаций компетентного специалиста. Также отсутствуют сведения о попадании основного компонента в молоко матери, в связи с чем грудное кормление рекомендуется приостановить на период лечения.

Клексан вводится в организм подкожно, строго запрещается использовать для внутримышечных инъекций. Рекомендуется осуществлять впрыскивания медикамента больному, находящемуся в горизонтальном положении. Перед непосредственной инъекцией необходимо вытащить шприц из упаковки, снять защитный колпачок (из небольших по объему шприцов нежелательно механическое удаление пузырьков воздуха, в связи с потенциальной потерей раствора), пальцами руки собрать складку кожи на животе и, вставив иглу под углом девяносто градусов, ввести раствор. Доза, а также продолжительность лечения медикаментом варьируется в зависимости от заболевания. Для профилактики венозных тромбозов и нарушений кровотока рекомендуемой дозировкой является 0,2 и 0,4 миллилитра лекарства один раз в течение двадцати четырех часов при средней продолжительности лечения в десять дней. В то же время терапевтический курс может быть продлен по усмотрению лечащего врача. Для профилактики венозных тромбозов и нарушений кровотока у пациентов, соблюдающих по врачебным указаниям постельный режим, принимать Клексан рекомендуется дозировкой 0,4 миллилитра в течение двадцати четырех часов при продолжительности лечения от шести до четырнадцати дней. При лечении патологий, связанных с образованием кровяных сгустков глубоких вен нижних конечностей медикамент следует вводить объемом равным полутора миллиграммам на один килограмм массы тела один раз в течение двадцати четырех часов при продолжительности в десять дней. Нестабильная стенокардия, а также инфаркт миокарда лечится одним граммом медикамента на килограмм массы тела два раза в сутки совместно с употреблением ацетилсалициловой кислоты. Лечение продолжается от двух до восьми дней.

Терапевтический курс средством не рекомендуется сопровождать употреблением напитков, содержащих алкоголь, в связи с потенциальной интоксикацией.

Отмечено возникновение риска кровотечения при взаимодействии с медикаментозными средствами, оказывающими воздействие на гемостаз.

При передозировке лекарством Клексан отмечалось появление кровотечений. Нейтрализацию действия препарата следует осуществлять инъекцией средства Protamine sulfate.

Для пациентов пожилого возраста изменение установленных производителем доз не требуется. Пациентам с тяжелыми заболеваниями почечной системы следует применять медикамент в соответствии с индивидуальными назначениями. Больным с низкой массой тела, а также имеющим ожирение осуществлять лечение лекарством под строгим наблюдением лечащего врача. Использование раствора пациентами с клапанными протезами сердца до конца не изучено. Беременные женщины с клапанными протезами сердца имеют более высокий уровень развития тромбоза.

Схожие с раствором Клексан фармакологические свойства и состав имеют следующие медикаментозные средства: Акспарин, Новопарин, Фленокс, Эклексия, Эноксан, Эноксарин.

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку: • эмболия и тромбоз других вен (I82); • нестабильная стенокардия (I20.0).

В аптечных пунктах лекарство реализуется строго по предписаниям лечащего врача.

Медикамент следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее 25 градусов по Цельсию не более трех лет.

Препарат Клексан имеет преимущественно положительные отзывы. Многие, принимавшие его во время беременности при тромбофилии для разжижения крови и предотвращения появлению тромбов, отмечают позитивное воздействие.

wer.ru

Клексан – инструкция по применению и аналоги препарата

Для профилактики тромбозов, сосудистых катастроф и других сердечно-сосудистых проблем назначаются уколы Клексана. Препарат относится к группе низкомолекулярных гепаринов, имеет множественные противопоказания, должен применяться только под контролем врача.

Клексан производят в виде растворов для инъекций: от полностью прозрачной до бледно-желтой жидкости в стеклянных шприцах. Одна картонная упаковка содержит от 1 до 5 блистеров по 2 шприца в каждом. Официальное международное название Клексана – Эноксапарин, латинское наименование – clexane.

В качестве вспомогательного компонента в состав раствора входит вода для инъекций. Активным действующим веществом выступает низкомолекулярный натрия эноксапарин. Дозировка 1 шприца измеряется международными единицами анти-ХА МЕ и составляет:

Объем шприца

Доза анти-ХА МЕ

0,2 мл

2000

0,4 мл

4000

0,6 мл

6000

0,8 мл

8000

1 мл

10 000

Препарат относится к группе низкомолекулярных антикоагулянтов гепаринового класса. Клексан обладает высокой анти-Ха активностью и сравнительно невысокой способностью ингибировать тромбин. Механизм фармакологического действия препарата заключается в активации белкового антитромбина, который замедляет активность фактора Х, при этом не оказывая существенное влияние на синтез тромбоцитов.

Под действием эноксапарина может незначительно изменяться АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время – промежуток, за который образуется сгусток крови после присоединения к нему хлорида кальция или других реагентов). Биодоступность активного компонента при подкожном способе введения составляет 100%. Эноксапарин полностью метаболизируется печенью, на 40% выводится почками. Период полувыведения составляет 4 часа (при однократном использовании) и 7 часов (при многократном введении).

Препарат используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно инструкции, основными показаниями для назначения инъекций служат:

  • профилактика венозной эмболии или тромбозов после хирургического вмешательства;
  • лечение неосложненного тромбоэмболией легочных артерий тромбоза глубоких вен;
  • профилактика тромбообразования у пациентов, которые долгое время вынуждены соблюдать постельный режим – сердечная недостаточность, тяжелые инфекции, дыхательная недостаточность, ревматические болезни;
  • лечение стенокардии;
  • терапия инфаркта миокарда без зубца Q;
  • лечение острого инфаркта у лиц с увеличением сегмента ST.

Как колоть Клексан

Инструкции по применению препарата сообщает, что вводить раствор необходимо глубоко подкожно в левую или правую боковую часть живота, когда пациент находится в лежачем положении. После укола не рекомендуется массировать или растирать место введения лекарства. Режим дозирования и кратность инъекции зависит от диагноза:

Дозировка

Кратность введения

Длительность лечения

Лечение глубокого тромбоза вен

1,5 мг на 1 кг массы тела пациента

1 раз/сутки

10 дней

Профилактика тромбоза, эмболии

40 мг

1 раз/сутки

6–14 дней

Пациентам со средним риском образования тромбов

20 мг

1 раз/сутки

за 2 часа до операции, далее по усмотрению врача

Пациентам с высоким риском образования тромбов

30-40 мг

1-2 раз/сутки

10 дней

Особые указания

Клексан запрещено вводить внутримышечно, беременным и кормящим женщинам, детям. Кроме того, в инструкции содержатся следующие указания относительно лечения:

  • В случае появления чувства онемения или покалывания конечностей, нарушения тактильных ощущений, при расстройстве кишечника или дисфункции мочевого пузыря, необходимо прекратить использовать Клексан и сразу же обратиться к врачу.
  • Препарат не оказывает существенного влияния на психомоторные способности человека. Водить автомобиль или принимать участие в работах с повышенной концентрацией внимания можно на протяжении всего курса терапии.
  • При соблюдении указанных в инструкции дозировок и кратности использования, лекарственное средство не оказывает влияние на синтез тромбоцитов и время кроветворения.
  • Во время терапии необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы отслеживать и вовремя выявлять возможные кровотечения.
  • Начиная с 15 и по 21 день терапии, у пациента увеличивается шанс развития тромбоцитопении (состояние, характеризующееся снижением числа тромбоцитов). Если лечение было назначено курсом более 10 дней, необходимо отслеживать показатели крови и сравнивать их с первоначальными данными лабораторного обследования.
  • Пациентам с проблемами печени, почек, людям преклонного возраста необходимо обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Клексана предупреждает, что препарат категорически запрещено совмещать или чередовать с другими низкомолекулярными гепаринами. Во время лечения важно учесть следующие способности раствора для инъекций взаимодействовать с другими медикаментами:

  • Терапевтический эффект эноксапарина увеличивается при комбинировании с ацетилсалициловой кислотой, производными варфарина, клопидогрелем, дипиридамолом, фибринолитиками тиклопидином.
  • Заменители плазмы, препараты от подагры, петлевые диуретики и пенициллины увеличивают эффективность Клексана.
  • Одновременное использование низкомолекулярных гепаринов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) увеличивает риск развития геморрагии (кровотечения).
  • Антигистаминные средства, сердечные гликозиды, курение, тетрациклиновые антибиотики снижают эффективность Клексана.
  • Одновременный прием низкомолекулярных гепаринов и противосудорожных препаратов, антиаритмических медикаментов или бета-блокаторов приводит к снижению эффективности последних.

Клексан и алкоголь

Категорически запрещается одновременное применение раствора со спиртными или спиртосодержащими напитками. Игнорирование этой инструкции может привести к усилению побочных эффектов, отказу печени, геморрагической апоплексии (внезапный паралич, возникший из-за разрыва артерий и кровоизлияния в мозг).

Побочные действия

Препарат Клексан повышает риск кровотечения, особенно при одновременном приеме других лекарственных средств, влияющих на гемостаз. При выявлении нарушений кровотока необходимо немедленно прекратить прием медикамента. К прочим побочным эффектам Клексана относятся:

Орган или система

Часто

Редко

Нервная

Головная боль.

Кроветворения

Гематома, носовое кровотечение, тромбоцитопения.

Внутричерепные кровоизлияния, забрюшинные кровотечения.

Иммунная

Аллергия (эритема, зуд).

Анафилактический шок.

Печень и желчевыводящие пути

Повышение активности трансаминаз (печеночных ферментов).

Холестатическое поражение печени.

Костно-мышечная

Остеопороз (при приеме препарата дольше 3 месяцев).

Кожа и мягкие подкожные ткани

Воспаление, отек в месте инъекции, уплотнение мягких тканей.

Некроз кожи.

Случаи передозировки лекарством отмечаются крайне редко. Клинически это проявляется в усилении побочных эффектов и возрастании риска кровотечения. При передозировке пациенту показано медленное введение нейтрализующего вещества – сульфата протамина. Один миллиграмм данного препарата полностью подавляет действие 1 мг эноксапарина. Введение сульфата протамина не требуется, если от начала передозировки прошло больше 12 часов.

Противопоказания

Клексан используют только по инструкции и под наблюдением врача. Лекарство имеет ряд категорических противопоказаний, которые следует учесть перед началом лечения. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость Клексана;
  • состояния, сопровождающиеся повышенным риском развития кровотечений – аборт, угроза выкидыша, аневризма аорты, геморрагический инсульт;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • нахождение в организме пациента искусственных сердечных клапанов.

С осторожностью инъекции назначают пожилым пациентам, людям с заболеваниями печени или почек. К прочим относительным противопоказаниям относятся:

  • патологии, которые сопровождаются нарушением гемостаза – гемофилия, выраженный васкулит, тромбоцитопения, гипокоагуляция;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • недавний ишемический инсульт;
  • осложненный сахарный диабет;
  • недавние роды, офтальмологическое или неврологическое оперативное вмешательство;
  • выполнение спинальной, эпидуральной анестезии;
  • проведение спинно-мозговой пункции;
  • использование внутриматочной контрацепции;
  • перикардит;
  • эндокардит бактериальной природы;
  • тяжелая артериальная гипертензия (высокое давление).

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается строго по рецепту. Хранить Клексан, согласно инструкции, необходимо при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года.

Аналоги

При отсутствии Клексана в аптеке врач может прописать другие лекарственные средства с идентичным принципом действия. Аналогами с тем же активным компонентом являются:

  • Клексан 300 – выпускается во флаконах по 3 мл. Имеет полностью аналогичные показания и противопоказания, что и Клексан. Отпускается только по рецепту.
  • Новопарин – раствор для инъекций. Выпускается в стеклянных шприцах по 1 или 2 шт. на упаковку с инструкцией. Используется для профилактики и лечения тромбозов.
  • Эноксарин – низкомолекулярный гепарин выпускается в шприцах-дозаторах по 2, 4, 8 тысяч анти-Ха МЕ. Назначается для лечения тромбозов глубоких вен.

При индивидуальной непереносимости эноксапарина натрия, назначаются лекарства со схожими фармакологическими свойствами, но другим действующим веществом. Аналог Клексана на основе надропарина кальция – Фраксипарин. Препарат имеет тот же список показаний, противопоказаний, побочных эффектов. Подробных сравнительных исследований между Клексаном и Фраксипарином не проводилось, поэтому выбор предпочтительного препарата должен осуществлять врач.

Цена Клексана

Стоимость раствора для инъекции может варьироваться в зависимости от ценообразования аптеки, дозировки Клексана, количества одноразовых шприцов в упаковке. Средние цены в Москве:

Название аптеки

Объем лекарственного средства

Цена, рубли

Диалог

0,6 мл, 2 шприца

784

0,2 мл 10 шприцов

1565

0,8 мл №10

4067

ЭликсирФарм

0,6 мл №2

862,50

0,2мл №10

1833,50

Ника

0,2 мл 1 шприц

158,50

0,4 мл 1 шприц

265,50

Видео

Марина, 29 лет

Первую дочь я родила путем экстренного кесарева сечения. Причина проста­– тяжелая преэклампсия. Когда я второй раз забеременела, акушер сразу же порекомендовала мне Клексан, чтобы нормализовать показатели крови. Уколы делала сама, в положении сидя. Побочных эффектов не было, а сынок родился сам полностью здоровым.

Диана, 37 лет

Мне проводили операцию по удалению варикозных вен. Во время процедуры был очень высокий риск образования повторных тромбов, поэтому за неделю до нее мне начали колоть Клексан. Хотя этот препарат, согласно инструкции, редко вызывает аллергию, у меня после него появились ужасные гематомы и кожная сыпь.

sovets.net


Смотрите также