Post Icon



Когда сдавать кровь на хгч


Когда и как нужно сдавать кровь на ХГЧ?

При беременности в организме женщин происходит большое количество изменений, в том числе это касается гормонального фона. С первых дней после оплодотворения у беременных начинается активная выработка ХГЧ – гормон хорионического гонадотропина. Анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдавать, когда требуется подтвердить факт зачатия и с целью предупреждения развития неблагоприятных последствий для ребенка.

Значение ХГЧ

ХГЧ (гормон хорионический гонадотропин) – это специфический гормон, вырабатываемый тканями эмбриона. На ранних сроках беременности гормон синтезируется благодаря хориону (внешняя оболочка эмбриона, обеспечивающая питание), а спустя 12 недель плаценте. ХГЧ присутствует в крови у женщин постоянно, лишь изменяется концентрация его содержания относительно срока беременности. Структура ХГЧ состоит из двух сложных цепей аминокислот – альфа и бета.

Значимость хорионического гонадотропина для организма актуальна только лишь в период вынашивания ребенка, но она очень многозначна. Благодаря ему осуществляются все гормональные процессы у женщин, ожидающих появление малыша. ХГЧ не контролируется гипофизом и заменяет все вырабатываемые им гормоны. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез прогестерона и благодаря ему обеспечивается постоянство содержания эстрогенов.

По результату теста на ХГЧ можно поставить точный срок беременности. Данный анализ крови заслужил свое уважение уже много лет назад, благодаря своей точности и достоверности. Кроме того, тест позволяет диагностировать правильность течения беременности. По результату исследования можно делать вывод о том, какие возможны осложнения для плода. Вовремя проведенный анализ и в результате обнаруженные нарушения помогают избавиться от большого количества неблагоприятных последствий.

Показания и подготовка к проведению анализа

Целесообразность проведения анализа крови на ХГЧ, как и любого другого анализа должен определять врач, исходя из показаний для каждой конкретной пациентки. Тест на хорионический гонадотропин нужно сдавать при следующих показаниях:

  • аменорея, различной этиологии – отсутствие менструации в течение нескольких циклов;
  • диагностика беременности, спустя 5 дней с момента оплодотворения;
  • определение патологических нарушений при беременности;
  • подозрения на некачественно проведенный аборт;
  • плановая диагностика течения беременности (нужно сдавать всем после 12 недель);
  • определение пороков у развивающегося плода;
  • подозрение на онкологические заболевания из тканей эмбриона, пищеварительного тракта, яичников.

Тест на бета-хорионический гонадотропин считается сложным анализом. От результатов исследования во многом зависит правильность назначенного лечения и дальнейшего обследования. Так как анализ считается сложным и точным, то соответственно на правильность полученных результатов могут повлиять многие факторы. Когда возникает необходимость сдать кровь на ХГЧ, то требуется обязательно учесть все нюансы, к которым относится: подготовка, непосредственно сам процесс забора материала и лабораторное тестирование.

При подготовке к проведению теста нужно соблюдать несложные правила, что позволит получить достоверные результаты исследования. Кровь надо сдавать строго натощак в утренние часы, можно пить чистую воду. За несколько дней до забора крови требуется исключить алкогольные напитки, жирную, жаренную и острую пищу. Курить перед исследованием запрещено. Не рекомендуется в этот день делать физические упражнения и подвергать себя стрессам.

Для проведения теста производят забор крови из вены, лучше всего подходит локтевая. Для исследования нужна плазма, поэтому после взятия крови ее помещают в специальную центрифугу, где происходит процесс отделения клеток от плазмы. Дальнейшее изучение материала производится с применением реактивов. Благодаря современным методам исследования анализ на хорионический гонадотропин показывает наиболее точный и достоверный результат.

Нормальные значения ХГЧ

Когда у женщины происходит оплодотворение, уровень ХГЧ начинает изменяться. Колебания показателей продолжаются на протяжении всего периода беременности. С первых дней после зачатия можно наблюдать его стремительный рост. При достижении пикового уровня, повышение уровня хорионического гонадотропина затормаживается и остается почти неизменным с последующим постепенным понижением.

При первых неделях беременности уровень ХГЧ удваивается в течение 2-3 дней. Спустя 6-7 недель после зачатия рост останавливается и можно отметить постепенное понижение его содержания.

Целесообразность проведения теста на ХГЧ в целях диагностики применима до 20 недель беременности. Нормы ХГЧ могут отличаться в зависимости от лаборатории. В связи с этим надо делать анализ всегда в одной и той же лаборатории. Средние допустимые нормы ХГЧ имеют следующие значения:

Из представленной таблицы можно увидеть, сколько составляют нормы ХГЧ и как они изменяются в зависимости от срока беременности. Стоит отдельно отметить, что когда хорионический гонадотропин обнаруживается в концентрации более 5 МЕ/л при отсутствии беременности либо у мужчин, то можно сделать вывод о наличии нарушений и надо срочно обратиться к врачу для обследования.

Причины отклонение уровня ХГЧ

Когда получен результат теста на ХГЧ, то надо обратиться к врачу для расшифровки и оценки опасности отклонения значений, если они имеются. Когда определен повышенный уровень гормона у беременных женщин, то причины могут быть следующие:

  • многоплодная беременность;
  • гестоз — осложнение нормально протекающей беременности;
  • развитие сахарного диабета;
  • заболевания, переданные на генетическом уровне и отклонения внутриутробного развития ребенка;
  • неправильно установленный срок беременности по результату УЗИ и менструации;
  • терапия гормональными препаратами.

Когда тест делается с соблюдением всех правил подготовки в период отсутствия беременности, а в результате определяется повышенное значение уровня хорионического гонадотропина, то причинами отклонения могут быть: опухоль органов половой и пищеварительной системы; опухолевые образования эмбриональной ткани; терапия препаратами, содержащими гормон ХГЧ; последствия медицинского прерывания беременности.

Если содержание в крови ХГЧ ниже нормы, при этом были соблюдены все рекомендации перед забором крови и в день сдачи не принималась пища, то отклонение может быть признаком следующих нарушений:

  • «замершая» беременность;
  • развитие плода вне полости матки;
  • патологии внутриутробного развития плода;
  • риск самопроизвольного прерывания беременности;
  • нарушения со стороны плаценты;
  • переношенная беременность;
  • смерть плода на поздних сроках.

Производить расшифровку анализов, должен квалифицированный врач. Если имеются отклонения от нормы, то надо сдать кровь повторно на 2-3 день. Если полученные результаты аналогичны, то следует незамедлительно начать лечение. При развитии патологий в период беременности важен каждый день.

Другие методы диагностики

Схожий принцип определения уровня хорионического гонадотропина имеет экспресс-диагностика зачатия с применением теста на беременность. Отличием является то, что не требуется сдавать кровь. Определение факта оплодотворения при экспресс-диагностике определяется с помощью мочи. Современные тесты высокочувствительны и несут высокую информативность, дают положительный результат уже в первый день задержки месячных.

Экспресс-тесты не обладают такой высокой ценностью как исследование крови. Способы имеют абсолютно разные диагностические цели и дополняют друг друга, но ни в коем случае не заменяют. Несомненными преимуществами экспресс-диагностики является то, что не требуется ждать результатов исследования и тест можно провести в любой день, нет необходимости сдавать кровь.

Совмещать эти методы можно следующим образом: если требуется подтвердить зачатие, то актуально воспользоваться экспресс-тестом и результат будет получен в этот же день. При положительном результате и подозрении на нарушение течения беременности либо другие отклонения, целесообразно сдавать кровь на ХГЧ и другие обследования. Начинать диагностику зачатия с исследования крови не целесообразно, конечно же не запрещается, но стоит учитывать то, что результат не будет получен в этот же день и сумма затрат будет значительно выше.

Исследование крови на ХГЧ обладает высокой надежностью и позволяет оценить правильность течения беременности для диагностики осложнений, угрожающих организмам женщины и ребенка. Лабораторный тест позволяет определить факт зачатия на ранних сроках, но все же рекомендуется сдавать кровь на 3-5 день после задержки менструации. Если результаты исследования имеют отклонения от нормы, то не нужно тревожиться, возможно неправильно поставлен срок беременности, например, по УЗИ. Потребуется пересдать через один день.

proanalizy.com

Когда сдавать кровь на ХГЧ

Определение беременности может проходить в нескольких направлениях, а точнее, не сколькими способами. Самым точным, информативным остается анализ крови на ХГЧ. Это не исключает различных тестов, которые также с большой долей точности указывают на зачатие, однако качественный результат совершенно другой.

К тому же результат анализа можно получить уже на следующий день после сдачи биологического материала.

Когда и зачем сдавать анализ крови ХГЧ

Для начала определим зачем. Именно этот анализ позволяет выявить присутствие в крови женщины хронического гонадотропина. А, как известно гормон это и является основным показателем наличия беременности.

Важно! Дело в том, что при зачатии яйцеклетка начинает делиться. В результате деления яйцеклетки и образуется в организме женщины плодные оболочки и зародыш.

Дальше – интереснее, одна из плодных оболочек, это хорион, и только эта оболочка способна вырабатывать хронический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ. Так что, при анализе крови выявляя присутствие гонадотропина можно спокойно диагностировать беременность.

Что касается вопроса, когда можно сдавать кровь на анализ, то беременность тест позволяет определить на ранних стадиях, то есть за неделю до начала менструального цикла. Плюс отметим, что столь ранняя диагностика имеет и свои неоспоримые преимущества, к примеру, она позволяет исключить внематочную беременность.

ХГЧ при внематочной беременности, конечно, тоже появляется в крови, но в несоизмеримо меньших объемах.

Определим некоторые показания для обязательного проведения анализа крови на ХГЧ:

  • Необходим этот вид анализа через некоторое время после принудительного прерывание беременности, то есть, после аборта. В данном случае анализ помогает выявить или полностью исключить остатки оболочек зародыша.
  • При серьезной угрозе выкидыша, во время первого триместра беременности, анализ на гонадотропин позволяет врачу следить за течением беременности и предпринимать адекватные шаги по сохранению плода.
  • При подозрении на так называемую «замершую беременность». В этом случае диагноз подтверждается, если в крови показатель ХГЧ резко падает и уменьшается.

Правила подготовки к анализу

Перед тем, как отправляться на сдачу биологического материала для проведения анализа, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. Отобразим их:

  • Лучшие часы для забора материала – утренние. Кровь забирается рано утром.
  • На сдачу анализа необходимо приходить на пустой желудок. Последний прием пищи рекомендован за 8-10 часов до сдачи крови.
  • Если в период сдачи анализа женщина принимает медицинские препараты, о них необходимо сообщить врачу.

Кровь для исследования берется из вены. Больше нет никаких специфических требований.

Результаты анализа

Отметим, что если беременность развивается нормально, то выявить присутствие гонадотропина можно уже в течение второй недели после предполагаемого зачатия. Первые признаки ХГЧ появляются в крови в промежутке между восьмым и четырнадцатым днем.

Далее необходимо отметить, что уровень гонадотропина в крови беременной женщины будет только подниматься. Причем рост можно отмечать постоянный.

Начиная с третьей недели после оплодотворения, уровень ХГЧ растет каждые несколько дней, причем увеличивается при этом в два — три раза.

Такое резкое увеличение гормона можно наблюдать на протяжении двенадцати недель. Затем наступает следующий период, который длится в среднем до двадцать второй недели беременности и в этот период отмечается небольшое снижение гормона.

Затем, после двадцать второй недели, гормон снова начинает увеличиваться в количественном отношении в крови, но уже менее быстро.

Все эти моменты играют важную роль в определении врачом наличия отклонений во время беременности и развития плода. Как мы уже говорили выше, любое отклонение от нормы, всегда  может указать либо на замершую беременность, либо на развитие внематочной беременности.

Отметим, что если концентрация гормона ХГЧ увеличивается слишком быстро, это может давать повод для рассмотрения вариантов опасных патологий. К примеру, это может быть:

  • У ребенка могут развивать некоторые заболевания, связанные с хромосомами.
  • Возможно развитие синдрома Дауна.
  • Иногда чрезмерно высокий уровень гормона может указывать на возникновение онкологического заболевания.

Важно! Многоплодная беременность, что не относится к заболеванию, но всегда влияет на уровень гормона.

И напоследок напомним, что у каждой женщины уровень гормона гонадотропина может отличаться, поэтому сложно говорить о норме. Именно этот момент становится определяющим в рекомендации по частой сдаче крови уже во время беременности.

Что касается определения самой беременности, то рекомендовано делать два анализа на ХГЧ, чтобы полностью подтвердить результат.

hematologiya.ru

Когда сдавать кровь на ХГЧ

За всю беременность женщине приходится сдавать множество анализов и проходить достаточно много обследований. Однако еще до того как девушка узнает, что она носит под сердцем новую жизнь, для того чтобы установить этот факт, проводят исследование крови на уровень хорионического гонадотропина человека. Потому многие и задают вопрос о том, когда необходимо сдавать кровь на гормон ХГЧ.

Что представляет собой ХГЧ?

Данный гормон синтезируется непосредственно в трофобласте плаценты. Состоит он из 2 субъединиц: альфа- и бета-. Когда женщина сдает ХГЧ на определение беременности, учитывают содержание в крови именно бета- субъединицы.

В первом триместре любой беременности, именно данный гормон обеспечивает процесс синтеза прогестерона и эстрогенов, которые принимают непосредственное участие в поддержании функционирования желтого тела. Это происходит до того, пока система плод-плацента не получит способность самостоятельно регулировать гормональный фон организма женщины.

Кроме того, ХГЧ у плода мужского пола стимулирует, так называемые клетки Лейдига, синтезирующий гормон тестостерон, который, в свою очередь, отвечает за формирование половых признаков по мужскому типу.

Когда можно сдавать анализ на ХГЧ, чтобы подтвердить беременность?

Женщины, у которых наблюдается задержка, и они подозревают, что причиной тому беременность, часто не знают, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ.

В норме, для подтверждения возникшей беременности врачи рекомендуют проходить данный анализ на 4-5 день задержки.

Это позволит избежать ложных результатов, т.к. гормон начинает синтезироваться буквально на 6-8 день после зачатия, однако в очень малой концентрации.

Если в результате проведенного обследования получены сомнительные результаты, то его повторяют спустя 2-3 дня.

Когда еще может назначаться анализ на ХГЧ?

Большинство женщин знают, что анализ ХГЧ нужно сдавать, когда есть необходимость установления факта беременности. Однако это не единственное показание к проведению такого лабораторного метода исследования. Анализ крови на ХГЧ может быть назначен и при:

  • аменорее;
  • подозрении на нефизиологическую беременность;
  • при оценке проведенного оперативного прерывания беременности;
  • при подозрении на угрозу прерывания беременности, а также на замершую беременность;
  • пренатальной диагностике.

Как проводится анализ на ХГЧ?

Забор биоматериала на исследование проводится исключительно в утренние часы и натощак. Данный анализ практически ничем не отличается от обычного забора крови из вены. Материал забирается в стерильную пробирку и отправляется в лабораторию, где в выделенной плазме крови устанавливают содержание гормона ХГЧ.

Как правило, результаты проведенного исследования готовы уже на следующий день. Однако женщина не должна пытаться самостоятельно из расшифровать, а с полученным результатом исследования обратится к гинекологу.

В случае, если уровень ХГЧ подтверждает наличие беременности, женщине назначают и обследование УЗИ. После его проведения врач скажет будущей маме, каков срок беременности и сколько она вынашивает детей. Также будет рассчитан и предположительный срок родов.

Таким образом, для того чтобы получить правильный результат и узнать о наличии или отсутствии беременности, каждая женщина должна знать, когда лучше сдавать анализ на ХГЧ. Для его проведения необходимо обратится к гинекологу, который выдаст направление с указанием даты и времени поведения процедуры. Кроме того, врач расскажет об особенностях проведения данного исследования, и о том, как правильно подготовиться к анализу на ХГЧ.

www.my-sunshine.ru

Анализ крови на ХГЧ, как доказательство или опровержение беременности

Не обязательно дожидаться УЗИ, осмотра врача или результата теста, чтобы узнать о долгожданном зачатии. Самый быстрый и самый точный результат даст анализ крови на ХГЧ, который делается после овуляции и показывает, какой срок составляет беременность. Этот анализ определяет уровень гормона ХГЧ в крови женщины, который вырабатывается хорионом – одной из плодных оболочек зародыша. Тесты на беременность работают по такому же принципу, однако их чувствительность не такая большая, да и к тому же результат у них может быть ложноположительным или ложноотрицательным. В этом плане анализ крови будет гораздо точнее и сможет определить беременность гораздо быстрее тестов. Значение его достаточно велико:

  • Если сдавать кровь в течение нескольких дней, с интервалом в день, то по росту ХГЧ можно определить развивается ли беременность.
  • Анализ сможет в довольно ранние сроки сказать о том, является ли ваша беременность многоплодной или нет.
  • По результатам исследования в динамике можно определить является ли беременность замершей или нет.
  • Кроме того, наблюдение за ХГЧ в динамике поможет установить, удалено ли было плодное яйцо из полости матки, или беременность продолжает прогрессировать. Это показано в тех случаях, когда беременность пришлось по медицинским показаниям прервать на маленьком сроке.
  • Повышение ХГЧ у небеременных и у мужчин укажет на возможное развитие различных заболеваний, и это позволит таким людям как можно быстрее обратиться к врачу.

Таким образом, анализ крови на ХГЧ важен не только при беременности или ее планировании, но и в иных ситуациях, требующих медицинского контроля.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Несмотря на то, что уровень ХГЧ в крови быстрее всего способен возвестить о наличии беременности, это не означает, что сдавать его можно через несколько часов после полового акта во время овуляции. Дело в том, что этот гормон начинает вырабатываться только тогда, когда произойдет имплантация плодного яйца к стенке матки (или к стенке фаллопиевой трубы, если беременность является внематочной). Имплантация не происходит в первые часы зачатия. В подавляющем большинстве случаев она не происходит даже в первые двое-трое суток после оплодотворения яйцеклетки. Согласно наблюдениям, имплантация плодного яйца может произойти не ранее 4 дня после овуляции, а основной процент приходится на 5-6-7 день. В общей сложности имплантация может произойти в любой день, начиная от 4 и заканчивая 12 днем после овуляции.

Если вы ведете график базальной температуры, то на нем может быть характерное понижение температуры в этот период: на один день она опустится на 0,3 – 0,4 градуса. Например, может упасть с 37,4 до 37,0 градусов. Это называется имплантационным западением, и оно означает, что отныне с этого момента зародыш начинает вырабатывать гормон ХГЧ, который теперь можно обнаружить в крови его матери.

В связи с этим многие женщины задаются вопросом: когда сдавать анализ крови на ХГЧ? Специалисты рекомендуют делать это не ранее недели после предполагаемой овуляции. И сдать кровь желательно не один раз, а хотя бы два, чтобы точно убедиться в том, что беременность жива и прогрессирует в своем развитии. Чуть позже индикатором увеличения ХГЧ могут стать чувствительные тесты на беременность: сначала их тестовая полоска будет неяркой, но если повторить процедуру с тестом такой же марки через 48 часов, то в окраске можно заметить прогресс.

Важно знать некоторые особенности забора крови для этого анализа:

  1. ХГЧ сдается натощак, перерыв должен быть не менее 5 часов, начиная от последнего приема пищи;
  2. для анализа берется кровь из вены;
  3. анализ на ХГЧ нужно сдавать не ранее 7 дня после предполагаемой овуляции;
  4. кровь сдать желательно утром, когда перерыв между приемом пищи будет довольно большим.

Сейчас получить результаты анализов на ХГЧ можно и по электронной почте, спустя всего несколько часов после забора крови. Это помогает действовать оперативно, если гормон вдруг обнаружен, а женщина, например, имеет недостаток прогестерона.

Гормон ХГЧ и препараты, содержащие прогестерон

Есть категория женщин, которые имеют прогестероновую недостаточность и во второй фазе цикла им приходится принимать специальные препараты, которые искусственно повышают уровень этого гормона в крови. Как правило, это либо Дюфастон, либо Утрожестан в различных дозировках, которые прописывает врач. В связи с этим такие женщины нередко задаются вопросом: как сдавать ХГЧ, если приходится принимать гормональные средства? Не повлияют ли они на результат анализа?

Чтобы ответить на этот вопрос обратимся к тому, что представляет собой прогестерон. Это гормон, который вырабатывают надпочечники и который незаменим при беременности: он помогает ей удержаться, удачно имплантироваться и развиваться, минуя отслойку и регрессию. В свою очередь мы знаем, что ХГЧ – это гормон, который выделяется не самой женщиной, а плодным яйцом. Таким образом, очевидно, что прием Дюфастона или Утрожестана не способен отразиться на анализе крови на ХГЧ, заставив результат быть ложноположительным.

Однако эти два гормона связаны между собой, но лишь в том отношении, что прогестерон помогает беременности удерживаться в матке и развиваться. Соответственно, растет и уровень ХГЧ, потому что будущий малыш жив. Если беременности нет, а прием прогестерона ведется, то результат анализа все равно будет отрицательным.

Рост ХГЧ при внематочной беременности

При внематочной беременности рост уровня ХГЧ в крови имеет совершенно иную динамику. При маточном прикреплении плодного яйца гормон удваивает свое количество в организме женщины каждые 48 часов. Однако при беременности, расположенной в фаллопиевой трубе, рост ХГЧ будет не таким быстрым. Если женщина будет смотреть динамику нескольких своих анализов, то она заметит, что удвоение уровня этого гормона произойдет не через 48 часов, а лишь спустя несколько суток. Конечно, окончательный диагноз можно будет поставить только по УЗИ и после осмотра на гинекологическом кресле, но раннее наблюдение за анализом крови на ХГЧ в динамике позволит определить внематочную беременность гораздо раньше, чем это происходит в обычных случаях. Это поможет удалить плодное яйцо из фаллопиевой трубы, избегнув ее разрыва и миновав, тем самым, прямую угрозу жизни женщины.

Рост и падение ХГЧ при замерших беременностях

Замершая беременность только в редких случаях дает незначительное увеличение уровня гормона. Расшифровка анализа в динамике, обычно, показывает, что сразу после гибели эмбриона этот гормон начинает разрушаться в организме женщины. Какое-то время его количество может быть неизменным и сохраняться на прежнем уровне. Затем ХГЧ падает, что будет окончательно свидетельствовать о том, что беременность погибла.

В иных случаях уровень хорионического гонадотропина начинает уменьшаться сразу, в первые сутки после окончания жизнедеятельности плодного яйца.

Характерно, что в отличие от внематочной, замершая беременность может не иметь абсолютно никаких признаков. У женщины может не быть кровотечений и боли, могут по-прежнему сохраняться даже все признаки беременности (токсикоз, болезненность груди). Бывает так, что она может две-три недели даже не знать о том, что беременность погибла. Именно в этих случаях диагностировать состояние зародыша сможет наблюдение за динамикой анализа крови на ХГЧ, и по неделям беременности, при расшифровке данных, станет понятно жив эмбрион или погиб.

Советуем почитать: Как «поймать» овуляцию с помощью УЗИ?

www.kpodruge.ru


Смотрите также