Post Icon



Коксаки без сыпи у ребенка


Опасный вирус Коксаки: симптомы, лечение и последствия инфекции у детей

Инфекционные заболевания развиваются в организме под действием самых разных микроорганизмов. Сегодня речь о вирусе Коксаки. Он является представителем возбудителей энтеровирусной инфекции. Клинические проявления отличаются многообразием. РНК-вирус является очень заразным и прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка. Обитать он может не только в области ЖКТ, он также легко оседает на самых разных органах и тканях. Нередко под удар попадает нервная система. Из наиболее распространенных симптомов данной инфекции следует назвать общую интоксикацию организма, диарею и высыпания. В большинстве случаев заболевание завершается полным выздоровлением, но иногда развиваются осложнения.

У ребенка поднялась температура, на коже появилась сыпь и начали слезать ногти — возможно, у него вирус Коксаки

Как передается вирус Коксаки?

Заразиться инфекцией можно или от лица, являющегося носителем, или от уже заболевшего человека. Пути заражения могут быть разными:

  1. Воздушно-капельный. Чихая или кашляя, человек распространяет мелкие частицы жидкости, в которых прячется вирус.
  2. Водный. Размножаясь в кишечнике, Коксаки попадают в унитаз и сточные воды. Из сточных вод вирусные штаммы могут проникнуть и в водоемы, и в водопроводную воду. Продолжительность их жизни в такой среде – около 2 лет. Заразу можно подцепить во время купания, питья, при поливе растений или при употреблении продуктов, которые были обработаны зараженной водой.
  3. Фекально-оральный и контактно-бытовой. Отсутствие соблюдения элементарных гигиенических норм позволяет вирусу легко распространиться по всему дому. Невымытые после туалета руки и дальнейшее пользование предметами домашнего обихода приведет к быстрому заражению инфекцией всех членов семьи.
  4. Вертикальный. Представляет собой передачу инфекции от беременной женщины к еще не рожденному ребенку.
Заражение вирусом Коксаки может произойти в любом общественном месте через воду

Жить и распространяться вирус Коксаки предпочитает в теплой и влажной среде, именно поэтому наибольшее число заразившихся приходится на конец лета – осень. Находясь на отдыхе в южных странах заразиться инфекцией также весьма вероятно.

Как будет протекать заболевание, будет зависеть от типа вируса и от внутренних способностей человеческого организма:

  1. Человек полностью вылечивается. При этом происходит уничтожение всех вирусных частиц.
  2. Переход в хроническую стадию. В некоторых органах и нейронах инфекция продолжает жить неопределенное время.
  3. Переболевший человек становится носителем вируса.

Любопытен тот факт, что нередко родители начинают бить тревогу и узнают о заражении вирусом Коксаки, когда у их ребенка начинают слезать ногти. Такой симптом является запоздалым.

Типы вируса

Вирус Коксаки может проявляться высыпаниями на коже, но также иметь множество форм

Видов вируса Коксаки сегодня насчитывается около 30. Исходя из области локализации, можно разделить их на два основных типа:

  • Тип А. 24 известных науке вида локализуются на коже и на слизистых оболочках. У ребенка, заразившегося данным серотипом вируса проявляется или герпангина, или везикулярный стоматит, или серозный менингит, или острый геморрагический конъюнктивит. Патогенны данные вирусы или нет, наукой еще до конца не доказано.
  • Тип В. Все вирусы данного типа являются патогенными. Сильно страдает печень, плевра, сердце и поджелудочная железа.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: серозный менингит у детей: симптомы и лечение

Симптоматика

Инкубационный период вируса Коксаки обычно длится примерно 10 дней, но иногда он имеет стремительное развитие и завершается за 2 дня.

  • Инфекция развивается очень бурно: температура повышается до 39˚С и выше, появляется тошнота и даже рвота.
  • Могут присутствовать головные боли, на языке образуется белый налет.
  • Лимфатические узлы увеличиваются, сердце начинает биться чаще, селезенка и печень увеличиваются в размерах.
  • На коже стоп, ладоней, около рта и на пальцах рук наблюдается сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что означает красная сыпь на ладонях у ребенка?

Такие симптомы являются общими и могут изменяться в зависимости от места расположения вируса.

Гриппоподобная форма

При гриппоподобной форме вируса родители иногда даже не понимают, почему заболел ребенок, так как выздоровление проходит довольно быстро

Данная форма инфекции имеет самое легкое протекание. По-другому ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Симптоматика ее очень напоминает ОРВИ. Развивается инфекция в течение 3-4 дней. В отличие от ОРВИ повышение температуры может быть до 39-40˚С. Спустя небольшой промежуток времени все симптомы бесследно исчезают, и ребенок полностью поправляется.

Энтеровирусная экзантема

Данная форма вируса имеет следующие признаки: высыпания на груди, руках и голове. При лопании пузырьки превращаются в корочки. Данные места подвержены шелушению и отслаиванию. Сопровождающее сыпь повышение температуры тела часто сбивает всех с толку, бывая похожей на ветрянку или краснуху.

Через сколько симптомы проходят? Данная форма вируса, как гриппоподобная, бесследно исчезает за 3-5 дней. Иное название у этой разновидности вируса «Бостонская лихорадка», что связано с ее первым описанием именно после эпидемии в Бостоне, имевшей место в середине 20 века.

Герпетическая ангина

Продолжительность инкубационного периода составляет от 1 до 2 недель. Основное место поражения – слизистая поверхность глотки. К основным признакам заболевания относятся: болевые ощущения в горле, повышение температуры, общая слабость. Несмотря на то, что называется данная форма ангиной, признаков тонзиллита при этом у человека не наблюдается. Помимо перечисленных симптомов могут быть головные боли, насморк и увеличенные лимфоузлы.

В ротовой полости и на миндалинах появляются пузырьки, заполненные жидкостью, которые спустя некоторое время лопаются. Осмотр нередко констатирует образование небольших эрозий, которые покрыты беловатым налетом. По внешним признакам заболевание больше схоже со стоматитом нежели с ангиной. Симптоматика пропадает через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Характеризуется заболевание очень быстрой формой развития. Между самим заражением и появлением симптомов проходит не больше двух дней. Для данной формы характерны следующие признаки: боль в глазах и ощущение песка в них, боязнь света, опухшие веки, наличие большого количества кровоизлияний, слезотечение, выделение гноя из глаз.

Обычно инфекция начинается в одном глазу, а затем распространяется и на второй. Общее самочувствие больного при этом относительно хорошее. Длится вся болезнь около двух недель.

Плевродиния

При данной форме заболевания под удар попадают мышцы. Вирус, оседая в мышцах, провоцирует развитие миозита. Болевые ощущения появляются в самых разных частях тела. Зачастую основные болевые очаги располагаются в межреберных мышцах. Это приводит к проблемам с дыханием. Несмотря на то, что форма имеет название плевродиния, повреждения плевры не происходит.

Болевые ощущения увеличиваются, когда происходит какая-либо нагрузка в виде ходьбы или иных движений. Боли происходят волнообразно, т.е. через определенное время. Этот признак дает обоснование другому названию болезни – «чертова схватка». Повышение температуры может продолжаться несколько дней. Случаи с подобной формой большая редкость.

Кишечная форма

Данная форма имеет все признаки кишечной инфекции: многократный понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Человек мучается от болей в животе и повышения температуры. Маленькие пациенты в дополнение к кишечным симптомам могут получить также боль в горле и насморк. Продолжительность диареи от 1 до 3 дней. Спустя 10-14 дней все кишечные функции приходят в норму.

Кишечная форма вируса сопровождается диареей, тошнотой и болями в животе ребенка

У детей в возрасте до 2 лет нередко появляются осложнения, выражающиеся в непереносимости молочных продуктов. Связано такое осложнение с неправильной выработкой в организме лактазы, фермента, который должен расщеплять данное вещество на галактозу и глюкозу. Помочь таким детям можно, приобретя в аптеке лечебное средство с лактазой. Можно также заменить коровье молоко на безлактазное, которое можно купить в детском магазине.

Полиомиелитоподобная форма

Признаки заболевания схожи с аналогичными при полиомиелите. Главное отличие состоит в том, что параличи наступают внезапно, имеют не такую тяжелую форму и время восстановления поврежденных мышц значительно меньше. Данная форма вируса Коксаки может иметь и классические для него симптомы: повышение температуры, сыпь, диарею.

Гепатит

Развитие болезни начинается с поражения энтеровирусом печени, в результате чего она значительно увеличивается в размерах. У детей имеется характерная боль и тяжесть в правом подреберье. Пациенты ослаблены повышением температуры, наблюдается общая слабость. Нередки случаи появления тошноты и изжоги. Острый гепатит продолжается от 6 до 8 недель.

Внезапная боль в правом боку у ребенка может свидетельствовать о развитии гепатита

Сбои в сердечной деятельности

В результате воздействия вируса на сердце развиваются миокардит, перикардит или эндокардит. Имеют место болевые ощущения в груди и общая слабость. Вызывается данная форма заболевания вирусами типа В. Форма поражения сердца является очень тяжелой. Ребенок становится очень сонным, температура тела повышается, а артериальное давление понижается.

У пациентов отмечаются одышка, тахикардия, увеличение печени, аритмия и отеки. При поражении центральной нервной системы происходят судороги. Летальный исход возможен уже спустя несколько часов после появления первых симптомов. Наиболее часто этой форме подвержены новорожденные дети, но бывают случаи и у взрослых, и у детей старшего возраста.

Серозный менингит

Иное название серозного менингита – вирусный менингит, что связано с вирусной природой его появления. За его возникновение берут ответственность различные вирусы, в том числе и Коксаки. В ходе болезни поражаются оболочки мозга.

При первых признаках серозного менингита необходимо срочно обратиться к врачу, самолечение в данном случае опасно!

Для данной формы заболевания характерны следующие признаки:

  • острое начало;
  • высокая температура;
  • боли в мышцах и судороги;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • болевые ощущения в животе и диарея;
  • боли в горле, кашель, насморк;
  • сонливость;
  • обмороки;
  • парезы.

Симптомы ослабевают через 3-5 дней. При правильном лечении и своевременном установлении серозный менингит завершается благополучно и без осложнений.

Диагностика

Инфекция, вызванная энтеровирусами, диагностируется с помощью:

  • осмотра ребенка;
  • сдачи анализов крови на РНК возбудителя и наличие антител к нему;
  • сдачи кала, мазков из носа, соскоба с кожи или с поверхности глаз.

Когда имеют место другие признаки инфекционного заболевания, врач обязан направить ребенка на сдачу анализов. Это поможет исключить другие возможные заболевания со схожими признаками: экзема, ОРВИ, краснуха, полиомиелит, корь и др.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные признаки кори у детей с фото

Лечение вируса

Заболевание, протекающее без осложнений, лечится аналогично ОРВИ. Для лечения будет достаточно домашних условий. Лечебные меры будут подразумевать под собой следующее:

  • Сбить высокую температуру можно жаропонижающими средствами: Ибуфен, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Повысить защитные силы организма можно за счет приема иммуностимуляторов: иммуноглобулинов или интерферонов.
Препараты для лечения ребенка назначаются индивидуально, при этом необходимо постоянно наблюдать за состоянием малыша
  • Имеющуюся сильную интоксикацию организма следует лечить сорбентами: Энтеросгелем, Активированным углем.
  • При признаках обезвоживания вследствие лихорадки или диареи следует поить ребенка водой. Жидкость давать часто, но небольшими дозами.
  • Для обработки образовавшихся пузырьков и ранок следует применять Тантум-Верде, Орасепт, Гексорал (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум-Верде» для детей?).
  • Снять сильный зуд помогут антигистаминные препараты. Это особенно важное условие для профилактики появления бактериальной инфекции, которая может присоединиться при расчесывании. Вторичная бактериальная инфекция будет требовать приема антибиотиков.

Проводя лечение ребенка с вирусом Коксаки дома, важно очень внимательно следить за его самочувствием. Вызвать врача нужно срочно, если у ребенка наблюдаются следующие признаки:

  • побледнение кожных покровов;
  • синеватая кожа на теле, между пальцами, около ушей (рекомендуем прочитать: почему облазит кожа на пальцах у ребенка и что делать?);
  • когда имеет место обезвоживание: сухость губ, малое количество мочеиспусканий, вялость, сонливость, головокружение, бред;
  • наличие резких болей в голове;
  • категорический отказ от пищи;
  • продолжительное повышение температуры.

Особенности диеты

При болезни ребенку необходимо придерживаться диеты

При заболевании вирусом Коксаки у ребенка резко снижается аппетит. Заставлять малыша питаться в тех же объемах нельзя, но полный отказ от еды также противопоказан.

Общие рекомендации по питанию:

  • частые кормления (по 5-6 раз в день) небольшими порциями;
  • отсутствие кислых, соленых и острых продуктов;
  • предпочитать для приготовления пищи способ варки, запекания или на пару;
  • обогатить рацион витаминами (овощи, фрукты).

Все молочные продукты должны быть вычеркнуты из меню. Исключение составляют только кефир с небольшим процентом жирности и домашний йогурт.

Крайне важно придерживаться диеты как во время инфекции, так и еще 3-4 дня после ее исчезновения. Правильное питание поможет организму быстрее восстановиться.

Осложнения и профилактика

Важной составляющей профилактики вируса Коксаки является гигиена

Большинство случаев инфицирования вирусом Коксаки завершается благополучно и без осложнений, но бывают и негативные исходы инфекции. К наиболее тяжелым последствиям относятся:

При соблюдении профилактических мер опасность заразиться значительно уменьшается. Вирус Коксаки у детей появится с меньшей вероятностью, если соблюдать следующие меры:

  • не пить воду из-под крана, не купаться в сомнительных и запрещенных водоемах;
  • хорошо мыть фрукты и овощи;
  • мыть руки с мылом после прогулки, посещения туалета и перед едой;
  • предметы личной гигиены (подгузники, влажные салфетки и прочее) следует немедленно утилизировать.

Подверженность к энтеровирусной инфекции наблюдается именно у детей. В большинстве случаев имеет место легкое ее протекание, не требующее госпитализации.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: фото энтеровирусной экзантемы

Доктор Комаровский посвятил целую передачу вопросу об энтеровирусах. В выпуске врач рассматривает лишь два варианта болезни: герпангину и сыпь «рука-нога-рот». Заболевания эти практически безвредные и проходят без помощи врачей и без осложнений.

vseprorebenka.ru

Может ли вирус коксаки протекать без температуры

Вирусы Коксаки – это несколько энтеровирусных заболеваний класса РНК, которые встречаются повсеместно и хорошо размножаются в кишечнике человека. Они вызывают различные заболевания и характеризуются лихорадкой, появлением сыпи на определённых участках тела. Чаще всего вирус Коксаки встречается без повышения температуры и других очевидных симптомов. Многое зависит от инфицирующего штамма.

Впервые вирус был выявлен в городке Коксаки в США в 50-е годы прошлого века. Широко распространён, но диагностика до сих пор затруднена, так как этот молодой вирус все еще находится на стадии исследования учёными.

В отличие от других вирусов Коксаки имеют особенность поражать не только сам мозг, но и его клетки оболочек, а также, особенно во время эпидемий, способны вызывать более серьёзные заболевания.

Вирус имеет более 30 разновидностей, большинство из которых имеют типичные симптомы. Бессимптомно протекает обычно вариант Коксаки А, наиболее характерные его проявления — это синдром «руки-ноги-рот», герпетическая ангина. Вариант имеет тяжёлое течение, с серьёзными осложнениями.

После попадания в организм вирус поражает клетки слизистой дыхательных путей или пищеварительных органов, постепенно выстраиваясь в ДНК клетки. Вследствие этого клетка перестает выполнять свои основные функции, начинает вырабатывать новые вирусы.

Различают скрытую (без повышения температуры и высыпаний на коже) и явную (острую) разновидности заболевания.

По характеру течения болезнь может быть:

  • лёгкой формы – небольшая степень интоксикации, поражены отдельные органы;
  • средней тяжести – при более высокой степени поражения вирусом;
  • тяжёлой формы – высокая степень интоксикации, вовлечение многих жизненно важных органов.

Заболевание может иметь следующие формы:

  1.  изолированную (характеризуется наличием только одного синдрома);
  2. комбинированную (поражение нескольких органов и систем).

Болезнь по характеру течения может быть:

  • гладкой формы: выздоровление возможно в течение 10-20 дней;
  • волнообразной;
  • рецидивирующей;
  • осложнённой.

Пути заражения

Вероятность заразиться вирусом составляет почти 100 %. Болезнь Коксаки – это болезнь грязных рук. Заражение инфекцией происходит разнообразными путями:

  • контактно-бытовым: через руки, немытые овощи или фрукты;
  • через пищу: воду, немытые и термически необработанные продукты;
  • воздушно-капельным: контакт с больным, чихание, кашель;
  • трансплацентарным: очень редко новорожденный ребенок может получить заболевание внутриутробно, от матери.

Обычно мать, переболевшая в детстве, передает свои антитела ребенку. До возраста 5-6 месяцев дети не заражаются вирусом Коксаки, но после этого возраста их врождённый иммунитет теряет силу.

Вирус очень живуч: попадая с фекалиями в почву, сточные воды, в водопроводную воду, он сохраняет жизнеспособность от года до двух лет.

Этим объясняется сезонное проявление болезни: вспышки характерны для тёплого времени года, когда увеличивается потребление сырой воды и фруктов. Вирус не погибает даже при минус 70 градусах, сохраняясь годами, после размораживания продолжает жизнедеятельность. Но при кипячении гибнет мгновенно. На разных предметах, игрушках, посуде, дверных ручках живёт около недели.

Острое течение

Острая форма обычно встречается у людей со сниженным иммунитетом, обычно это маленькие дети. Инкубационный период составляет 2-4 дня, редко – 10 дней. Симптомы при этом проявляются ярко, поэтому проблем с диагностикой не бывает.

Отличительная особенность, это высокая температура. Чем больше клеток тела поражаются вирусом, тем выше температура, обычно она поднимается до 40 градусов и выше. Сбивать её очень трудно.

Также появляются:

  • слабость;
  • головные боли;
  • краснота кожи лица;
  • склер глаз;
  • нарушение сна (проявляется как следствие интоксикации и лихорадки).

Следует уделить особое внимание высыпанию на коже (экзантеме).

Они появляются в виде пузырьков, вначале на ладонях и стопах, затем – в полости рта. Язвы во рту напоминают высыпания при стоматите. Больше всего их на внутренней стороне щёк. Как доказательство происходит трансформация органов, а именно:

  • язык обложен, лимфоузлы и миндалины увеличены и воспалены;
  • изменения внутренних органов: нарушение работы сердца, увеличение печени, селезенки;
  • нарушение деятельности ЖКТ, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Новые пузырьки появляются в первые несколько дней. Через несколько суток пузырьки на коже лопаются, превращаются в язвочки. Кожа вокруг этих язвочек начинает облазить, чаще всего около ногтевых пластинок.

Постепенно поражаются и сами ногтевые пластинки. Этот процесс длится до трёх недель. Поражение вирусом ногтей – это явный признак, который позволяет отличать Коксаки от других вирусов. Вирус Коксаки следует, в первую очередь, дифференцировать от ветряной оспы.

Особенности скрытой формы

Скрытая форма проявляется у людей с крепким иммунитетом, при этом сам человек может даже не знать, что переболел вирусом Коксаки, так как иммунитет препятствует распространению заболевания.

Поражению подвергается ограниченное число клеток, поэтому заболевание протекает незаметно. Температура тела при такой форме не повышается или повышается незначительно. Такой формой болеют обычно взрослые и дети старше 10 лет.

Однако взрослые заболевают очень редко из-за более крепкого иммунитета и соблюдения правил гигиены.

Источником вируса становится не только больной с острой формой заболевания. Вирусоноситель может уже практически выздороветь, не иметь симптомов заболевания, но выделять вирусы в окружающую среду с продуктами своей жизнедеятельности, так как они сохраняются в кишечнике и продолжают свою жизнедеятельность более двух месяцев.

Скрытая форма относится к атипичной разновидности, когда поставить диагноз возможно только путем лабораторных исследований, так как вирус внешне себя никак не проявляет, не наблюдается энтеровирусная лихорадка или воспаление дыхательных путей.

Другие виды заболевания

Тяжесть заболевания зависит от степени поражения жизненно важных органов. Одну из форм энтеровирусной лихорадки называют летним гриппом, так как обычно это заболевание имеет симптомы гриппа, болеют им обычно дети в летний период, чему способствует отдых в жарких местах и сезон фруктов.

Другое название – малая болезнь, вследствие того, что эта форма имеет наиболее лёгкое течение. При этом вирус не поражает жизненно важные органы и не приводит к осложнениям.

Некоторые люди имеют хроническую форму заболевания, они могут выделять вирус в течение года и более.

Бессимптомное течение наблюдается в 85 % случаев. Оно характерно для детей и взрослых, у которых защитные силы организма находятся в нормальном состоянии. Иногда могут быть следующие отдельные симптомы:

  • покраснение отдельных участков тела;
  • сыпь розового цвета с мелкими папулами;

Температура может вообще отсутствовать или повыситься на короткий промежуток времени.

Особого лечения при этом не требуется. Возможно симптоматическое лечение кожи, прием антигистаминных препаратов для уменьшения зуда: Супрастин, Цетрин, Зодак. Болезнь сама проходит через 2-5 дней.

Вирусом Коксаки рано или поздно заражаются около 90 % всех людей. У взрослых вирус может никак не проявиться и со временем никак не проявиться.

Прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный. Главное – это не допустить осложнений. Вирус распространяется с кровью, при низком иммунитете происходит поражение внутренних органов. Чаще всего осложнения встречаются у маленьких детей, имеющих врожденную форму заболевания:

  • ангины;
  • воспаление миндалин с увеличением лимфоузлов;
  • менингиты;
  • воспалительный процесс клеток мозга. Бывает двух видов: серозный и асептический;
  • энцефалиты;
  • миокардиты;
  • воспаление мышцы сердца;
  • паралич: от поражения отдельных конечностей до нарушения походки. Встречается редко.

Выздоровление у взрослых наступает быстро, обычно через 2-3 дня. У детей этот процесс более продолжительный.

Прогноз неблагоприятный при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии адекватной медицинской помощи. В этом случае осложнения могут привести к летальному исходу.

Особо опасен вирус Коксаки для маленьких детей до двух лет, беременных, людей с хроническими заболеваниями, вич-инфицированных.

dermatologiya.su

Вирус Коксаки у ребенка: симптомы, виды и лечение

Вирус Коксаки отличается повышенной стойкостью к многочисленным внешним факторам. Он не погибает при спиртовой обработке, на него не воздействует губительно кислая среда желудка, а в обычных условиях его активность может сохраняться в течение одной недели.

Заражение вирусом происходит воздушно-капельным и пероральным способом. Его вероятность при контакте с носителем составляет 98%. Интенсивность симптоматики заболевания и степень его развития зависят от индивидуальных особенностей детского организма.

Возбудитель недуга бывает двух типов: А и В. И каждый из них включает примерно 20 подтипов.

Эта классификация строится на различии в том, какие последствия может вызвать инфекция. Заражение вирусами типа А способно привести к менингиту и недугам горла.

Возбудители второго типа еще более опасны: они дают осложнения на сердце, мозг и мышечную систему, да и выздоровление длится дольше.

Изолированный тип поражения

Заболевание, вызванное вирусом Коксаки, может протекать:

  1. Изолированно – когда наблюдается наличие одного синдрома (конъюктивита, менингита, герпетической ангины).
  2. Комбинированно – когда вирус одновременно поражает несколько органов и систем.

Инфекция может протекать по-разному, в зависимости от степени интоксикации и поражения органов:

  • гладко – с выздоровлением за 1 — 2 недели;
  • волнообразно;
  • с рецидивами;
  • с осложнениями.

Вирус Коксаки бывает двух типов:

  1. Тип А – он включает большинство разновидностей вируса. Они локализуются в основном на коже и на слизистых. Заболевание может проявиться герпангиной, другими поражениями горла, серозным менингитом.
  2. Тип В – эти вирусы особенно патогенны. Возможны поражения сердца, печени, головного мозга.

Существуют разные формы течения инфекции Коксаки:

  1. Гриппоподобная (летний грипп, лихорадка) – наиболее легкая форма болезни, с симптомами, напоминающими ОРВИ. Может подняться температура – до 39°С и даже выше. Но выздоровление наступает быстро и обычно без всяких последствий.
  2. Энтеровирусная экзантема (Бостонская лихорадка) – ее диагностируют в основном по наличию сыпи в области груди, рук, головы. Температура повышенная, пузырьки лопаются, кожа начинает шелушиться. Эта форма проходит быстро, чаще – без последствий.
  3. Герпетическая ангина – проявляется болью в горле, общей слабостью, температурой, увеличением лимфоузлов. Появившиеся на слизистой пузырьки лопаются и образуются маленькие язвы. Длительность болезни – не меньше недели. Подробнее о герпесной ангине у детей: фото, причины, лечение почитайте тут.
  4. Геморрагический конъюнктивит – характеризуется быстрым развитием симптомов (2-3 дня). Больной ощущает резь и боль в глазах, светобоязнь, у него отекают веки, текут слезы, возможны выделения гноя из глаз. В остальном – самочувствие пациента нормальное, болезнь протекает без температуры, длится до 2 недель.
  5. Кишечная форма – беспокоят рвота, диарея, боли в животе. У детей до года кишечная симптоматика сопровождается болью в горле, насморком. Ребенок школьного возраста выздоравливает быстрее, а у грудничка на полное восстановление уйдет порядка 2 недель.
  6. Полиомиелитоподобная форма – для нее характерно очень быстрое развитие параличей. Но мышцы через короткое время восстанавливаются. Симптоматика болезни классическая – высокая температура, лихорадка, высыпания, диарея.
  7. Гепатит – вирус Коксаки поражает клетки печени. Происходит увеличение органа, заболевший ощущает тяжесть в правом боку.
  8. Серозный менингит – при этой патологии поражаются оболочки головного мозга. Сопровождается сильными головными и мышечными болями, интоксикацией организма.
  9. Плевродиния – редкая форма, проявляется миозитом – мышечными поражениями. Часто беспокоят боли в мышцах межреберной зоны. Болевые ощущения волнообразные.
  10. Сердечные патологии – проявляются миокардитом, эндокардитом, перикардитом. Артериальное давление понижается, температура, напротив, повышается, наблюдается тахикардия, аритмия, одышка. Эта форма считается очень тяжелой: при поражениях центральной нервной системы бывают судороги, возможен даже летальный исход. Такое течение болезни чаще наблюдается у новорожденных, хотя бывает и у подростков и даже у взрослых.

По типу возбудителя, вызвавшего патологический процесс, подразделяется две группы:

  • группа A (в нее входит 24 серологических типа) преимущественно локализуется в коже, в слизистых);
  • группа B (6 серологических типов) поражает внутренние органы.

По проявлениям

  • Типичные формы:
    • изолированные поражения (печени, кожи, желудочно-кишечного тракта);
    • поражается центральная нервная система (развиваются параличи, энцефалит, менингит);
    • поражается сердце и его оболочки;
    • поражаются глаза (конъюнктивит);
    • поражается мочеполовая система.
  • Атипичные формы не имеют выраженной симптоматики.

По тяжести течения:

  • легкая степень;
  • средняя степень;
  • тяжелая степень.

По наличию осложнений:

  • осложненные;
  • неосложненные.

Классификация: типы, виды, стадии, формы

Заразность вируса Коксаки очень близка к 100%, однако эти данные актуальны для тесного контакта с переносчиком, а также предметами и вещами, которыми он пользовался. Если ребенок заболел, было проведено лечение, и фаза активных симптомов стихла, то возможность заразить других детей все равно остается еще некоторое время, например, при контакте со слюной.

Поэтому в течение 1,5-2 месяцев после того как малыш выздоровел, следует иметь в виду, что потенциально он все еще является переносчиком.

Наиболее частым местом, где вирус Коксаки поражает детей, является детский сад, но сразу бить тревогу сразу не следует, так как симптомы очень похожи на другие менее опасные болезни вирусного происхождения.

Продолжительность инкубационного периода составляет до недели, чаще всего вспышки заболеваемости у детей встречаются осенью и летом, чему способствует высокая влажность, так как именно влага это условие выживания возбудителей Коксаки вне человеческого организма.

Тревожные признаки и опасность вируса

Заболевание обычно наступает остро, ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Первые проявления вируса Коксаки напоминают симптоматику острых респираторных заболеваний. Данная особенность является самой распространенной причиной поздней диагностики заражения ребенка.

Сначала малыш чувствует общее недомогание, которое постепенно повышает свою интенсивность. Второй этап развития патологического процесса сопровождается признаками простуды.

Педиатра необходимо вызывать, как только у крохи поднялась температура выше 38,. Однако есть признаки, при которых срочно требуется вмешательство врачей скорой помощи:

  • сухость кожи, языка и губ, говорящие об обезвоживании;
  • отказ от еды и походов в туалет «по-маленькому»;
  • лихорадочное состояние более трех суток;
  • синие пятна непонятного происхождения между пальцами и на теле.

Чаще всего ребенок выздоравливает без последствий. У крох до 2 лет могут проявиться побочные эффекты в виде лактозной непереносимости.

В тяжелых случаях Коксаки дает серьезные осложнения:

  • железодефицитную анемию;
  • отек легких;
  • миокардит;
  • менингит;
  • диабет.

Возможен даже летальный исход, особенно у новорожденных.

Диагностика недуга производится очень тщательно, чтобы дифференцировать его с аллергией, ветрянкой, корью, краснухой, полиомиелитом и, конечно, ОРЗ. Конечно, основную подсказку дает синдром «рука-нога-рот».

Но подтверждение диагноза необходимо. В этом помогают такие исследования, как анализ крови на РНК возбудителя и антитела к нему, кала, смыва со слизистой носа, соскоба с кожи или конъюнктивы.

Может потребоваться обследование офтальмолога, отоларинголога, кардиолога и невролога.

Сегодня в России уже знакомы с этой инфекцией, которую, правда, не всегда правильно диагностируют. Симптомы Коксаки напоминают ОРВИ, ветрянку, аллергию.

Энтеровирус, разновидностью которого является вирус Коксаки, начинается с общего недомогания и слабости. Далее инфекция проявляется такими симптомами:

  • ребенок выглядит вялым, быстро устает;
  • повышается температура тела, часто выше 38°С;
  • больного знобит, его беспокоит лихорадка;
  • появляются першение и сильные боли в горле, кашель, заложенность носа, насморк;
  • увеличиваются шейные лимфатические узлы;
  • могут присутствовать головные боли;
  • характерный симптом вируса Коксаки синдром «рука-нога-рот» – волдыри красноватого цвета. Они появляются на кистях рук, фалангах пальцев, ладонях, подошвах ног, вокруг рта. Также беспокоит сыпь во рту. Зудящие образования могут локализоваться на спине, на попе, на ногах и бедрах, на животе.

Клиническая картина заболевания характеризуется и такими проявлениями:

  • тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита;
  • болью и спазмами в животе, урчанием, поносом;
  • болью в мышцах;
  • учащенным сердцебиением;
  • высыпаниями, которые локализуются на лице.

Симптомы болезни «рука-нога-рот» аналогичны проявлениям заболевания «вирусная пузырчатка», которую тоже преимущественно вызывает вирус Коксаки.

Симптомы

Начальный период

Заболевание начинается внезапно с подъема температуры до 39-40ºС. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, горло краснеет, а на языке появляется желтоватый налет. На фоне высокой гипертермии у ребенка появляется сильная головная боль, слабость, сонливость, зачастую рвота.

Период характерных высыпаний

Спустя 2 дня во рту (на щеках и нёбе) и вокруг губ появляются водянистые пузырьки диаметром до 2 мм, которые, лопаясь, образуют мелкие язвочки с красным дном. Сильная боль еще более ухудшает состояние ребенка. Малыш плаксив, отказывается от еды, заметно повышено слюноотделение.

Буквально сразу за высыпаниями на слизистой рта такие же везикулы появляются на ручках и ножках. Сыпь локализуется на ладонях и подошве, между пальчиками. Единичные везикулы можно обнаружить на нежной коже предплечий с внутренней стороны и ягодицах.

  • Сильный зуд обычно не наблюдается. Однако следует ограждать ребенка от расчесывания сыпи во избежание бактериального инфицирования.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему появляется сыпь на плечах и спине?

На протяжении всего периода высыпаний возможны диспептические явления — вздутие живота, сопровождающееся звучным урчанием, тошнота и рвота, жидкий стул. Иногда в выделяемом кале обнаруживаются кровянистые включения, слизь, реже — гной.

Период угасания

В среднем выраженные симптомы проявляются 5-10 дней, после чего заболевание постепенно регрессирует. Течение может осложняться нагноением язвочек, в этом случае выздоровление затягивается, а малышу требуется антибактериальное лечение.

Не исключено повторное заражение вирусом коксаки, однако последующее инфицирование протекает в более легкой форме.

Редкие формы болезни

Хотя инфекция чаще встречается в детском возрасте, отсутствие специфического иммунитете не исключает заражение в зрелом возрасте. Вирус коксаки у взрослых чаще всего не дает выраженной симптоматики и протекает по следующим вариантам:

  1. Энтеровирусная лихорадка — при отсутствии сыпи на первый план выходит высокая температура и симптомы интоксикации организма (плохое самочувствие, слабость, головная боль).
  2. Миозит — вирусное поражение мышц характеризуется волнообразными подъемами температуры и миалгией в груди, области эпигастрия.

Самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в теплое время года. Часто болезнь не имеет ярко выраженных проявлений, а иногда и вовсе проходит бессимптомно.

Период инкубации вируса продолжается несколько дней (обычно 4 дня) с момента инфицирования. Симптомы у детей обычно ярко выражены (см. фото выше).

  • Первый признак патологии – повышение температуры тела до 38-40 градусов, лихорадка непрерывная в течение нескольких суток, либо эпизодическая;
  • гиперемия кожи, слизистых оболочек;
  • боль в горле, кашель;
  • утомляемость
  • головная боль;
  • сниженный аппетит;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • боли в животе, диспепсические явления (диспепсия): тошнота, рвота, диарея;
  • сыпь на ладонях, стопах, лице (характерный симптом, вирус Коксаки также называется синдром «рука-нога-рот»)
  • зуд в месте образования сыпи.

Далее развитие симптоматики зависит от пораженного органа.

Энтеровирусная лихорадка

Начало заболевания имеет сходство с острой респираторной инфекцией, отмечаются высокая температура и миалгии. Лицо пациента красное. Печень, селезенка и лимфатические узлы часто увеличены в размерах.

Энтеровирусная (герпетическая) ангина

Начало острое, температура тела до 36-40 градусов, отмечается слабость, головная боль. Вирус поражает ротоглотку, на слизистой формируются мелкие высыпания (1-2 миллиметра), постепенно они превращаются в пузырьки, затем в язвы. Излечение наблюдается через 7 дней.

Энтеровирусная экзантема

Поражается кожа, отмечается равномерная гиперемия. Покраснения захватывают кожу рук, груди, лица (см. фото выше). На конечностях формируется пузырчатая сыпь, после вскрытия которой образуется корочка. Возможно шелушение и отслоение кожи в месте высыпаний. Исчезая, сыпь не оставляет следов. Выздоровление наступает через 10 дней.

Энтеровирусный конъюнктивит

Начинается с болей в глазах, слезотечения, головных болей, отмечается боязнь яркого света, покраснение и отечность век, кровоизлияния в конъюнктиву. Через несколько дней воспаление становится гнойным. Характерно увеличение околоушных лимфатических узлов.

Заболевание вирусом может происходить в скрытой или явной (острой) форме. Скрытая форма болезни (без температуры и высыпаний) формируется на фоне сильного иммунитета. При этом человек не знает о том, что переболел вирусом. Явная (острая) форма болезни формируется при сниженном или низком иммунитете. При этом появляются видимые симптомы, по которым диагностируется болезнь.

Острая форма заболевания имеет инкубационный период – время до проявления первых признаков инфекции. В это время вирус распространяется в клетках желудочного эпителия, активно размножается в них. Чаще период инкубации вируса Коксаки составляет от 2 до 4 дней, реже – может продлиться до 10 дней.

Диагностика

Диагностика вируса Коксаки включает в себя визуальный осмотр ребенка и проведение специальных процедур лабораторного исследования биологического материала.

Для анализов у малыша берут образцы слюны, выделений из носовой полости, рвотных и каловых масс, мочи и крови. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов.

Диагностика вируса Коксаки включает в себя следующие процедуры:

  • ПЦР;
  • серологические исследования;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи.

Т.к. сыпь при данном заболевании выглядит неспецифически, поставить точный диагноз только на основании одного опроса и осмотра пациента сложно. Проводится медицинское обследование, которое включает сдачу ряда лабораторных анализов:

  1. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Проводится на основе биологического материала, взятого из ротовой полости, и является наиболее информативным способом диагностировать вирус Коксаки. Выявляет анализ тип патогенной микрофлоры.
  2. Серологический анализ крови. Необходим для определения степени активности антител к патогенной микрофлоре, выявленной в организме зараженного человека.

Диагностика заболевания проводится на основании типичной симптоматики, имеет значение сезонность заболевания (летне-осенний период), наличие угрожающей эпидемической обстановки в регионе. Для лабораторного подтверждения диагноза используется:

  • полимеразная цепная реакция (она позволяет обнаружить генетический материал вируса);
  • иммуноферментный анализ (выявляет наличие антител к вирусу Коксаки, диагностически важным считается увеличение титра антител в четыре и более раз);
  • исследование смыва из носоглотки, ликвора на наличие возбудителя.

Дополнительно может потребоваться консультация других специалистов (кардиолог, оториноларинголог, невролог и т.д.).

Диагностика основывается на наличии типичных клинических проявлений (ангина, энцефаломиокардит новорожденных, эпидемическая миалгия и пр.). При этом значение имеет сезонность (летне-осенний период) и эпидемическая обстановка в регионе.

Во время сбора жалоб и анамнеза обращают внимание на возможные контакты пациента с носителями инфекции. Дополнительные исследования назначаются в зависимости от поражения вирусом тех или иных органов и тканей.

Прямое выделение инфекционного агента из биологических жидкостей (крови, испражнений, ликвора, отделяемого из носоглотки, слезной жидкости) больного человека возможно, однако в клинической практике проводится редко.

Чаще используют другой метод – выявление антител к вирусу, для чего используют реакцию связывания комплемента и реакцию торможения гемагглютинации. Диагностическим критерием является повышение титра антител в четыре и более раз.

Кроме того, инфекционный агент может быть определен в испражнениях пациента и смывах из носоглотки при помощи полимеразной цепной реакции, которая также дает возможность определить генотип вируса.

Вирус Коксаки у взрослых диагностируется значительно реже, чем у детей, наиболее подвержены ему дети до 5 лет.

Лечение

Не существует каких-то особых народных средств для направленной борьбы с Коксаки. Здесь рекомендуется потребление отваров, которые принято пить при вирусах, вызывающих обезвоживание, высокую температуру, раздражение слизистых оболочек. Лучше всего подойдут отвары:

  • ромашки;
  • календулы;
  • мяты;
  • цветов бузины;
  • ягод калины.

Терапия ребенка при заражении вирусом Коксаки направлена на устранение имеющейся симптоматики и облегчения общего состояния организма.

Назначать определенные препараты должен специалист в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья малыша, а также его возраста.

Как лечить опасный недуг? Если он проходит в легкой форме, возможна терапия в домашних условиях. При ухудшении состояния требуется госпитализация в инфекционный стационар.

Симптомы и лечение недуга связаны. Какие препараты обычно рекомендуют врачи:

  1. При жаре возможно дать ребёнку жаропонижающие препараты: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуфен».
  2. Интоксикацию снимут энтеросорбенты («Энтеросгель», активированный уголь и другие).
  3. Для уменьшения зуда показано применение местных или общих антигистаминов («Витаон Бэби», «Фенистил», «Супрастин», «Зиртек».
  4. От волдырей во рту применяют «Мирамистин», «Гексорал», «Орасепт», «Тантум-Верде».
  5. Быстрее справится с болезнью помогут иммуномодуляторы («Деринат», «Полиоксидоний», «Сандоглобулин», «Интерферон») и комплексы с витаминами В. При приеме данных препаратов заболевание чаще всего протекает в легкой форме без обширных высыпаний.

Антибиотики при этой болезни применяют, если после расчесов присоединилась бактериальная инфекция. В других случаях они только навредят. Для полоскания рта и протирания волдырей используют лечебные растения – ромашку, кору дуба, календулу.

Насколько долго и часто нужно принимать те или иные препараты, может решить только врач.

Советы доктора Комаровского

Что рекомендует при лечении недуга известный педиатр Комаровский? Он советует давать крохе больше прохладного питья, чтобы уберечь от обезвоживания. Кормить малютку насильно не следует.

Но если ребенок попросит поесть, стоит дать ему протертую, мягкую пищу. Отдайте предпочтение легким углеводным блюдам (овощам и фруктам, прошедшим тепловую обработку, кроме абрикосов, персиков, слив, свеклы – они обладают слабительным эффектом).

Можно предложить малышу немного натурального подтаявшего мороженого. Не рекомендуются острые приправы, соленья и цитрусовые.

Для обезболивания поврежденной слизистой используют «Холисал» или «Калгель».

Терапия заболевания симптоматическая. В зависимости от тяжести клинического случая проводится либо в больничном стационаре, либо в домашних условиях.

Лечение при вирусе Коксаки специальными препаратами не проводится, т.к. лекарственного средства, которое бы было направлено непосредственно на лечение данного заболевания, не существует. Чем лечить вирус в таком случае? Для купирования симптоматической картины прописываются соответствующие нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства жаропонижающего спектра действия, витамины.

Остальные методы лечения Коксаки должны включать в себя следующие моменты:

  1. Для того чтобы выздороветь, малышу необходим хороший иммунитет. Усилить его можно, обеспечив достаточное поступление микроэлементов и витаминов. Кроме того, используются иммуноглобулины и интерфероны.
  2. При этой болезни не рекомендуется использование антибиотикотерапии. К такому методу лечения прибегают только в крайнем случае, когда к вирусу присоединяются бактерии.
  3. При температуре у ребенка применяют Ибуфен, Парацетамол и Ибупрофен. Такие препараты быстро избавят от жара и помогут облегчить состояние больного малыша.

Лечение вируса коксаки у детей сводится к общим мероприятиям, направленным на смягчение болезненных симптомов и предупреждение осложнений.

Чаще всего инфекция лечится в домашних условиях. При этом ребенка следует изолировать из детского коллектива (детсад, школа, посещение бассейна и т. д.) на 14 дней.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сыпь на ногах у ребенка – причины, возможные заболевания

Симптоматическое лечение:

  1. Обильное питье при высокой температуре и предупреждение обезвоживания при диарее/рвоте с помощью энтеросорбентов (Регидрон, Энтеросгель).
  2. Снижение температуры и снятие мышечной боли — Парацетамол (таблетки, свечи можно применять каждые 3-5 часа), Ибупрофен (осторожно маленьким детям).
  3. Местная терапия — обработка язвочек во рту раствором Фурацилина, леденцы и спреи с эфирными маслами, смягчающими боль в горле (Фарингосепт, Тантум-Верде и т. д.), обезболивающие гели (Калгель, Холисал).
  4. Кожная сыпь — точечное смазывание зеленкой, Фукарцином, отваром ромашки, иногда противозудные средства (Супрастин, Зиртек).

Одновременно рекомендуется скорректировать питание. Пища должна быть жидкой или протертой, не горячей (некоторое облегчение болей во рту наступает после поедания мороженого, употребления прохладных напитков).

Исключить из меню цитрусовые, ограничить соль. Малышей лучше кормить с ложечки, сосание соски лишь усиливает боль.

Госпитализация требуется в случаях:

  • Высокой гипертермии на протяжении 3 дней;
  • Явных признаках обезвоживания — отсутствие мочеиспускания, сонливость, сухость слизистых;
  • Возможного развития сердечной недостаточности — цианоз, одышка, мелкоточечные кровоизлияния;
  • Риска поражения мозга — ригидность затылочных мышц, бред, нарушение координации, нарушение чувствительности и двигательной активности в нижних конечностях.

Только в тяжелых случаях для предотвращения развития бактериальных осложнений целесообразно применение антибиотиков. Также врачи назначают курс индивидуально подобранного противовирусного препарата и иммуностимулятора (Полиоксидоний, Интерферон в каплях для носа).

При развитии менингита проводится дегидратация — вв вливания 5% Глюкозы и Глюконата кальция с одновременным введением диуретиков (Фуросемид, Лазикс).

Прогноз лечения

Хотя высокая температура и вызывает серьезные опасения за здоровье ребенка, вирус коксаки крайне редко дает тяжелые осложнения. Для их исключения и скорейшего выздоровления малыша рекомендуется консультация педиатра и соблюдение всех его назначений.

Взрослые намного реже детей подвержены заражению вирусом Коксаки. Но такие случаи иногда фиксируются.

При отсутствии врачей этого профиля лечиться можно у терапевта, который в случае необходимости направит пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту.

Проявления

У взрослого заболевшего с сильным иммунитетом болезнь может протекать бессимптомно или в легкой форме, характеризующейся:

  • повышением температуры, которая держится день-два;
  • кратковременной лихорадкой;
  • покраснением кожи и мелкими высыпаниями.

Если инфекция вызвана вирусом типа В, то к этим симптомам могут добавиться боли в горле, насморк, слабость, отсутствие аппетита, диарея, мышечные боли.

Медикаментозное лечение

Терапия назначается с учетом симптоматики. В самом начале заболевания допустимо применение противовирусных препаратов:

  • Тамифлю;
  • Арбидола;
  • Кагоцела;
  • Амиксина.

А вот препарат Ацикловир, применяемый при лечении герпеса, не эффективен в терапии энтеровирусных инфекций.

Врач может назначить такие медикаменты, с учетом состояния больного:

  • препараты комплексного действия (противовирусного, противовоспалительного, иммуномодулирующего) – Эргоферон, Цитовир;
  • сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь) для дезинтоксикации организма;
  • иммуномодуляторы Полиоксидоний, Кипферон, препараты на основе интерферона (Виферон, Роферон, Циклоферон);
  • жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен, Панадол;
  • кишечные антисептики – Энтерофурил, Стопдиар;
  • ноотропные средства (Пирацетам), витамины группы В – чтобы восстановить обменные процессы;
  • антисептики, чтобы обрабатывать пораженную кожу – Фукорцин, Унисепт;
  • гели для полости рта, содержащие лидокаин – чтобы уменьшить боль во рту (Камистад, Калгель, Холисал).
  • антибиотики назначаются только при присоединении бактериальных инфекций.

Стоит ли применять для лечения какие-либо средства гомеопатии? Специфичных препаратов, эффективно помогающих при вирусе Коксаки, на сегодняшний день не существует.

Общие рекомендации

Вирус Коксаки у взрослых протекает быстрее, но переносить его на ногах, тем более, находясь в коллективе, нельзя:

  • следует взять больничный лист и лечиться дома, исключив все контакты (кроме домочадцев);
  • пользоваться отдельной посудой и гигиеническими принадлежностями;
  • чаще мыть руки и проветривать комнату;
  • постельный режим пойдет только на пользу, а вот физических нагрузок следует избегать;
  • побольше пить – воду, травяные чаи, морсы, компоты.

Чем снять зуд

Сыпь при этой инфекции чешется не всегда, но если зуд все-таки беспокоит, то облегчить состояние помогут антигистаминные средства с общим или местным действием: Супрастин, Зодак, Зиртек, Цетрин.

Помогает и простая процедура – зуд уменьшается, если подержать руки или ноги в холодной воде.

Облегченная диета поможет организму быстрее справиться с инфекцией:

  • стоит убрать из рациона раздражающую пищеварительный тракт пищу – все острое, кислое и соленое;
  • от жирных блюд тоже придется отказаться;
  • предпочтение следует отдать молочным продуктам, есть побольше содержащих витамины овощей и фруктов;
  • нельзя употреблять жареную пищу – лучше готовить тушеные, отварные и запеченные блюда;
  • питаться следует дробно, небольшими порциями.

Известный педиатр Евгений Комаровский уверяет, что нет таких противовирусных препаратов, которые способны справиться с энтеровирусом. Детский организм должен сам побороть инфекцию, но, конечно, с помощью родителей.

Доктор Комаровский советует мамам и папам потерпеть, быть внимательными к малышу и инфекция обязательно отступит.

При отсутствии осложнений лечение может проходить в домашних условиях. Этиотропное лекарство (действующее на возбудителя заболевания) на настоящий момент не разработано, потому используются препараты, облегчающие состояние пациента (симптоматическая терапия):

  • жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  • противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота (Аспирин));
  • анальгетики (Парацетамол);
  • иммуномодулирующие (Полиоксидоний, Сандоглобулин, Циклоферон);
  • витамины В1 и В2 для мобилизации сил иммунитета;
  • сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель);
  • местные антисептики для обработки ранок на слизистых оболочках (Фурацилин, Гексорал) и на коже (Фукорцин, Бриллиантовый зеленый);
  • антигистаминные препараты при выраженном зуде и аллергических реакциях (Димедрол);
  • обильное питье во избежание обезвоживания;
  • соблюдение постельного режима;
  • режим питания: легкая еда, исключить сладкое, жирное, острое;
  • микроклимат: температура воздуха около 18-22oC, влажность 60-70%.

В случае осложненного течения используются:

  • глюкокортикостероиды при поражении центральной нервной системы;
  • диуретики при отеке мозга;
  • в случае развития острой сердечной недостаточности – Строфантин, Коргликон;
  • антибиотики при осложнении вторичной бактериальной инфекцией.

Лечение в домашних условиях должно сопровождаться пристальным наблюдением за пациентом, особенно это важно при усугублении симптомов у детей. При ухудшении состояния, необходимо незамедлительно вызвать врача.

Поскольку вирус – внутриклеточный паразит, его лечение осложняется борьбой с собственными заражёнными клетками. Как правило, иммунитет противодействует вирусу, в течение нескольких дней вырабатывает лимфоциты для борьбы с инфекцией. Поэтому через 3-5 дней симптомы болезни становятся не столь явными, наступает выздоровление.

Для того чтобы поддержать организм в первые несколько дней острого проявления болезни (когда иммунитет ещё не произвёл достаточное количество интерферонов, лимфоцитов и других иммунных тел), применяют симптоматическое лечение – снижают температуру, поддерживают водный режим, обезболивают высыпания, обрабатывают ранки на коже антисептиком.

Выше мы уже отмечали, что заболеть вирусом Коксаки взрослому человеку достаточно сложно. Хорошо развитая и «откалиброванная» защитная система организма способна легко противостоять вирусным агентам, поэтому в зоне риска обычно находятся родители заболевших детей, у которых по различным причинам наблюдается иммунодефицит.

Фото 5. Лечение у взрослых

В случае болезни у взрослого обычно симптомы присутствуют на протяжении трех дней. Чаще всего все ограничивается некоторым повышением температуры, какое-либо особое лечение при этом не требуется.

Особо надо отметить факты заболевания Коксаки у беременной женщины. Если это произошло в течение третьего триместра, то есть риск передачи вируса малышу в утробе.

В случае же передачи вируса на сегодняшний день существуют методики, позволяющие провести успешное лечение и мамы и плода. Главное при этом не затягивать и вовремя обратиться за диагностиков.

Ну и конечно беременным следует очень внимательно относиться к личной гигиене, когда болезнь можно остановить еще на дальних подступах.

Данная болезнь относится к тем, которая если случилась, то ей нужно переболеть, поэтому основой в лечении детей является купирование наиболее выраженных симптомов. Конкретные препараты подбираются педиатром по результатам диагностики и осмотра, но обычно лечение ведут:

  • Средствами, уменьшающими зуд волдырей, например, Финистином или Витаоном бейби.
  • Препаратами, снимающими воспаление во рту. В целях меньшего раздражения слизистой горячая еда и напитки недопускаются
  • Иммуномодулирующими лекарствами, основой которых служит интерферон
  • Жаропонижающими средствами, например Нурофеном или Парацетомолом.
  • Витаминными комплексами с содержанием групп В1 и В2
  • При лечении Коксаки у взрослых рекомендован чай из ромашки
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Какая сыпь при гепатите с фото

Очень важным этапом терапии является изоляция ребенка от здорового коллектива малышей, когда конкретно можно завершить личный карантин определяет педиатр. Если в семье у кого-либо имеется слабость иммунной системы, то от общения и взаимодействия с ребенка такого взрослого следует оградить.

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия:

  • Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.
  • Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.
  • Если организм страдает от сильной интоксикации, то назначается прием сорбентов: Активированного угля, Энтеросгеля.
  • При повышенной температуре, диарее и других проявлениях организм обезвоживается. Поэтому ребенку надо давать много жидкости.
  • Если во рту появились пузыри и ранки, то для их обработки применяют Орасепт, Тантум-Верде, Гексорал.
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Это необходимо, так как при расчесывании может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. Если же все-таки это случилось, то показан прием антибиотиков.

При лечении инфекции в домашних условиях следует внимательно относиться к состоянию ребенка.

Нередко происходит самоизлечение пациента на протяжении недели от момента проявления первых симптомов заболевания, вызванного вирусом Коксаки.

Этиотропное лечение вируса Коксаки не разработано. Терапия заключается в проведении дезинтоксикационных мероприятий, а также устранении симптомов болезни.

Назначаются анальгетические, противовоспалительные и седативные препараты, а также энтеросорбенты. При появлении высыпаний и изъязвлений на кожных покровах и слизистых оболочках применяют местные антисептические препараты. При выраженном зуде в пораженных участках показаны антигистаминные средства.

При тяжелом течении заболевания с вовлечением в патологический процесс нервной системы показаны кортикостероиды, в ряде случаев – препараты диуретического действия. В случае развития угрожающих жизни состояний может потребоваться проведение комплекса реанимационных мероприятий и интенсивной терапии.

На время лечения пациенту необходимо обеспечить обильное питье и щадящую диету.

Лечение вируса Коксаки в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях, госпитализация необходима лишь при тяжелых формах заболевания и развитии осложнений.

Домашние средства лечения вируса

При стандартном протекании Коксаки применяется симптоматическая терапия, которая может охватывать такие медикаментозные формы:

  • для снятия интоксикации, поноса, рвоты используются адсорбирующие препараты (Энтеросгель, активированный уголь и др.);
  • после того как кишечная симптоматика приходит в норму, целесообразно принимать пробиотики;
  • в те дни, когда наблюдается температура, принимаются жаропонижающие лекарства;
  • для обработки слизистой ротовой полости и горла применяются антисептические средства (Орасепт, Тантум-Верде, Гексорал);
  • для снятия кожного зуда, который особенно сложно терпеть детям, нужно принять антигистаминные препараты (места высыпаний желательно смазывать успокаивающими и антисептическими мазями и гелями);
  • в период поноса и высокой температуры, которые ведут к обезвоживанию, обязательно дробное обильное питье с использованием препаратов, регулирующих водно-электролитный баланс;
  • для повышения общих способностей организма противодействовать вирусу рекомендуется прием интерферонов или иммуноглобулинов.

Все препараты должны назначаться лечащим врачом. При подключении бактериальных инфекций (на коже из-за расчесывания прыщей, в носоглотке и других органах) прописываются соответствующие антибиотики.

Осложнения

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия. Самые тяжелые из них:

  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Паралич;
  • Сердечная недостаточность;
  • Диабет инсулинозависимый.

Профилактика

Чтобы уберечь организм от попадания болезнетворного вируса, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия. Перед едой необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, особенно купленные с рук или в магазинах.

Немалое значение в профилактике вируса играет соблюдение личной гигиены. Не рекомендуется купаться в общественных бассейнах людям со слабой иммунной системой, когда организм не может противостоять даже незначительной концентрации патогенной микрофлоры.

Профилактика для маленьких детей заключается в повышении защитных функций иммунитета, воспитании у малышей культуры соблюдения гигиены.

Не рекомендуется пользоваться с посторонними людьми одними и теми же предметами быта: полотенцами, зубными щетками, кухонными принадлежностями.

Профилактика Коксаки у детей должна основываться на соблюдении элементарных норм гигиены. Чтобы избежать появления этого вируса, рекомендуется мыть руки после каждой прогулки.

Желательно использовать для этих целей мыло с антибактериальным эффектом. Питьевую воду лучше кипятить или пропускать через специальные фильтры.

Применение таких несложных профилактических мер позволит предотвратить заражение.

Если все-таки не удалось избежать появления вирусного заболевания, и кто-то из домашних является носителем Коксаки, следует оградить его от других людей. В случае, если такой диагноз получил взрослый, необходимо выделить ему отдельную посуду и полотенца. Кроме того, желательно, чтобы во время лечения он находился в изолированной комнате.

Вакцины от вируса Коксаки и других энтеровирусов пока не создано. Поэтому, чтобы уберечься от инфекции, нужно соблюдать некоторые меры профилактики.

Если распространение болезни приняло характер эпидемии, целесообразно вводить 7-глобулин детям, пребывающим в очаге заражения.

Защититься от инфекции поможет соблюдение норм личной гигиены. Детей нужно учить таким навыкам с ранних лет.

Вакцины от энтеровирусов, в том числе от вируса Коксаки, не существует. Избежать заражения поможет соблюдение личной гигиены, тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.

Но и этот метод не гарантирует безопасности, так как главный путь передачи инфекции Коксаки – воздушно-капельный. В период эпидемии следует избегать мест массового скопления людей.

Обязательно соблюдение карантина не менее 10 дней – инкубационный период инкубации. Профилактикой служит укрепление иммунитета: соблюдение принципов здорового питания, отказ от курения и алкоголя, прием поливитаминных комплексов.

Вирус Коксаки – способен вызвать эпидемии заболевания. Поэтому главной профилактикой его распространения является изоляция больных и строгий карантин тех, кто контактировал с заболевшим человеком. Сроки карантина соответствуют максимальным срокам инкубации вируса и составляют не меньше 10 дней.

Также профилактикой вируса является поддержка иммунитета – здоровое питание, отказ от вредных привычек, сезонные курсы витаминов и минералов.

Общие профилактические меры, направленные на предотвращение заражения вирусом Коксаки, заключаются в контроле загрязнения канализационными отходами окружающей среды, соблюдении правил обеззараживания сточных вод, а также предоставлении населению продуктов питания, отвечающих санитарно-эпидемиологическим нормам.

Специфическая профилактика вируса Коксаки отсутствует.

Индивидуальная профилактика вирусной инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены, необходимой обработке продуктов перед употреблением в пищу. В очагах инфекции следует проводить дезинфекционные мероприятия. В период эпидемии рекомендуется избегать пребывания в местах массового скопления людей.

Прогноз

Как правило, прогноз благоприятный. Взрослые пациенты чувствуют облегчение симптоматики уже через 3 дня, ребенок – через 2-3 недели. Осложнения значительно утяжеляют течение заболевания, выздоровление наступает позже, при тяжелых формах в отсутствие адекватной медицинской помощи возможен летальный исход.

Если вирус Коксаки проявился у взрослого, то болезнь наблюдается в среднем три дня, по истечении которых человек полностью выздоравливает. У детей период заболевания тянется дольше.

Обычно спустя три дня происходит нормализация показателя температуры, при этом остальные симптомы исчезают через 10-15 дней с момента заражения. Красные волдыри заживают спустя примерно неделю, а высыпания проходят по истечении 9-11 суток.

Осложнения и тяжелые последствия для сердца, печени, репродуктивной системы у мальчиков могут проявится лишь в случае очень тяжелого течения или когда ребенок не подвергается необходимому лечению.

Инфекционные заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, обычно протекают в легкой или среднетяжелой форме. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, полное выздоровление наступает на протяжении 2-3 недель.

В случае развития осложнений прогноз ухудшается. Некоторые осложнения способны приводить к летальному исходу или становиться причиной необратимых функциональных нарушений со стороны пораженных органов.

Питание

Во время этого вирусного заболевания режим питания составляется так же, как и при любой инфекции, вызывающей расстройство пищеварения и жар. Основными принципами здесь являются:

  • запрет на жареную, жирную, острую пищу;
  • из детского рациона необходимо исключить сладости;
  • основной пищей в период острых проявлений болезни должны стать постные супы (при острых болях в горле можно дополнительно измельчать их миксером);
  • питание должно быть дробным, распределенным на весь день;
  • необходимо употреблять много жидкости, т. к. из-за рвоты, поноса и высокой температуры организм в первые несколько дней болезни сильно обезвоживается.

После того как инфекция стихает и проходит, целесообразно 1-2 недели соблюдать диету для полноценного восстановления сил организма.

sifil.ru

Вирус Коксаки у детей

Вирус Коксаки у детей — вирус рода энтеровирусов из семейства пикорнавирусов, содержит одноцепочечную РНК, которая кодирует полипротеин, и является одной из основных причин развития асептического менингита. Благоприятной средой для размножения вируса служит желудочно-кишечный тракт человека, однако с током крови инфекционный агент проникает в другие органы и ткани, вызывая в них воспаление. Известно 30 серологических типов вируса Коксаки, все они подразделяются на две группы, которые имеют общий комплементсвязывающий антиген, а также различия по типоспецифическим антигенам, участвующих в реакции нейтрализации.

Кожная сыпь при вирусе Коксаки у детей

Чаще всего заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, регистрируются у детей до десяти лет, дети старшего возраста обычно переносят вирусную инфекцию в легкой форме. Дети до 3-х месяцев данным вирусом не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

После перенесенного заболевания у пациента формируется напряженный типоспецифический иммунитет. Вируснейтрализующие антитела в крови переболевшего вирусом Коксаки присутствуют на протяжении нескольких лет, комплементсвязывающие антитела обычно исчезают спустя несколько месяцев после перенесенного заболевания.

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют.

Причины и факторы риска

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Вирус Коксаки попадает во внешнюю среду воздушно-капельным путем, а также с испражнениями инфицированного человека. Он довольно устойчив и может сохраняться во внешней среде на протяжении двух с половиной лет, разрушается при высушивании, кипячении, воздействии дезинфицирующих средств. Наиболее часто (до 97% случаев) заражение происходит через загрязненные продукты питания, воду, предметы быта, реже – в водоемах и бассейнах. Его переносчиками могут быть насекомые (мухи, тараканы). Фекально-оральный путь является преобладающим у детей первых лет жизни. Вирус также способен передаваться через плаценту от инфицированной матери плоду в период внутриутробного развития. Пик заболеваемости инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, приходится на летне-осенний период.

В большинстве случаев заражение вирусом Коксаки происходит через загрязненные продукты питания

Формы заболевания

Выделяют две основные группы:

  1. Вирус Коксаки типа А (группа А) – состоит из 24 серотипов, обусловливает развитие патологического процесса в слизистых оболочках полости рта (эрозивный везикулярный стоматит), верхних дыхательных путей (герпангина), конъюнктиве (острый геморрагический конъюнктивит), твердой мозговой оболочке (асептический менингит), однако чаще всего проявляется лишь сыпью на кожных покровах. Вызываемое им заболевание обычно протекает без осложнений, в ряде случаев инфекция бессимптомна (вирусоносительство).
  2. Вирус Коксаки типа В (группа В) – включает 6 серологических типов и обычно поражает сердце (миокардит, перикардит), плевру (плевродиния, или болезнь Бронхольма), печень (гепатит).

Для обеих групп свойственен полиорганный тропизм. Определить, к какой из групп относится возбудитель конкретного заболевания, возможно лишь лабораторным способом.

Вирус Коксаки типа А поражает преимущественно кожные покровы детей

Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, может принимать типичную или атипичную форму. Типичные формы включают:

  • изолированные поражения (энтеровирусная ангина, гепатит, миалгия, гастроэнтерит);
  • поражения нервной системы (менингит, энцефалит, паралич);
  • поражения урогенитального тракта (эпидидимит, цистит);
  • поражения глаз (конъюнктивит);
  • поражения сердца (миокардит, перикардит).

Для атипичных форм характерно стертое течение.

К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных.

В зависимости от тяжести течения заболевание может иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму, а также быть осложненным и неосложненным.

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом Коксаки у детей

Инкубационный период при инфицировании вирусом Коксаки длится от несколько дней до полутора недель. Первыми клиническими проявлениями заболевания обычно является повышение температуры тела до 39-40 ˚С, многократная рвота и/или диарея. У пациентов отмечается головная боль, нарастающая слабость, снижение аппетита, нарушения сна, боль в горле, кашель, иногда нарушение сердечного ритма. С течением патологического процесса у пациента возникают гиперемия слизистой оболочки полости рта и/или глотки, налет на языке желтоватого цвета, увеличение шейных лимфатических узлов. При поражении слизистой оболочки глотки прием пищи затруднен. В ряде случаев наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Указанные симптомы вируса Коксаки у детей предшествуют появлению высыпаний на кожных покровах верхних и нижних конечностей (в том числе на подошвах ног и ладонях), груди и лица. Возможно распространение высыпаний на область гениталий. Элементы сыпи имеют диаметр 1-2 мм, наполнены серозным содержимым и окружены гиперемированным ореолом, могут вскрываться с последующим образований изъязвлений. Возникновение высыпаний может сопровождаться зудом, чувством дискомфорта в пораженных участках. К поздним симптомам вируса Коксаки у детей относится смена ногтевых пластинок.

Поздним симптомом вируса Коксаки у детей является изменение ногтевых пластин

Описанные проявления могут быть как ярко, так и незначительно выражены. Обычно они сохраняются 1-2 недели, а затем угасают.

В случае развития асептического менингита у ребенка появляются менингеальные симптомы: резкая головная боль, фотофобия, повышенная чувствительность к звукам, упорные тошнота и рвота, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Температура тела повышается до лихорадочных значений (38 °С и выше).

При развитии плевродинии наблюдается уплотнение в области межреберных мышц, что сопровождается болевым синдромом, а также головной болью и лихорадкой.

В некоторых случаях на фоне инфицирования ребенка вирусом Коксаки развивается паралич, который может проявиться как на пике температуры, так и при стихании острых симптомов. Проявления варьируют от слабости в верхних и нижних конечностях до нарушения походки. Стойкие тяжелые параличи вирусом Коксаки не вызываются.

При развитии у детей перикардита или миокардита появляются лихорадка, одышка, боль в груди, цианоз носогубного треугольника, отеки нижних конечностей, ухудшение общего состояния.

Герпетическая ангина, спровоцированная вирусом Коксаки, свойственна детям 3-10 лет. Основными признаками заболевания являются интенсивная боль в горле, усугубляющаяся при глотании, появление изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости и глотки, значительное повышение температуры тела, головная боль и снижение общего самочувствия. Из-за боли в горле дети, как правило, отказываются от приема пищи.

У детей 3-10 лет вирус Коксаки нередко провоцирует развитие герпетической ангины

Для плевродинии характерны внезапные интенсивные боли спастического характера в грудной клетке и в верхней части живота.

Геморрагический конъюнктивит проявляется отечностью и сильной болью в глазах (ребенок часто отказывается открывать глаза, плачет при попытке открыть глаза), ощущением инородного тела в глазах, кровоизлиянием в склеру и конъюнктиву, слезотечением и фотофобией.

Читайте также:

Как поднять иммунитет ребенку?

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

Детское вегетарианство: польза или вред для здоровья?

Диагностика

Диагностика вируса Коксаки у детей базируется, в первую очередь, на данных, полученных при сборе анамнеза и жалоб пациента, объективного осмотра пациента, эпидемической обстановки. Возбудитель устанавливается в результате ряда лабораторных исследований.

Дети до 3-х месяцев вирусом Коксаки не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

С целью выделения возбудителя исследуются кровь пациента, патологическое отделяемое из носоглотки, испражнения, ликвор (при развитии менингита) методами полимеразной цепной реакции, реакции связывания комплемента, иммуноферментного анализа, реакции торможения гемагглютинации.

В зависимости от формы поражения может понадобиться консультация офтальмолога, оториноларинголога, кардиолога, пульмонолога, невролога, ревматолога.

Для диагностики вируса Коксаки исследуется кровь ребенка

Дифференциальная диагностика проводится с острыми респираторными вирусными инфекциями, кишечными и кожными инфекциями иной этиологии, детскими болезнями, для которых характерны кожные высыпания (корь, скарлатина, краснуха), чесоткой, стрептодермией и т. д.

Лечение заболеваний, вызванных вирусом Коксаки у детей

При появлении у ребенка симптомов, которые характерны для вирусной инфекции, особенно при осложненной эпидемической обстановке в регионе, с целью предупреждения дальнейшего распространения вируса следует вызвать врача на дом, а не приводить ребенка в лечебное учреждение. При стандартном неосложненном течении лечение вируса Коксаки у детей проводится в домашних условиях, и лишь в случае тяжелой формы заболевания (менингит, перикардит и т. п.) или при развитии осложнений показана госпитализация в детское отделение инфекционного стационара.

Этиотропное лечение вируса Коксаки пока не разработано. Основные терапевтические мероприятия направлены на дезинтоксикацию и устранение симптомов заболевания. Ребенку требуется обильное питье. При повышении температуры тела до высоких цифр показан прием жаропонижающих лекарственных средств на основе ибупрофена или парацетамола. Эти же средства применяются для купирования болевого синдрома. При выраженных признаках интоксикации могут быть назначены энтеросорбенты (принимать препараты этой группы следует отдельно от всех других, соблюдая временные интервалы).

Для успешного лечения вируса Коксаки ребенку необходимо обильное питье

Для обработки изъязвлений на кожных покровах и/или слизистых оболочках используются антисептические препараты в форме мазей, гелей, спреев, растворов для полоскания. При выраженном зуде на пораженных участках кожных покровов и/или слизистых оболочек назначаются антигистаминные препараты, что дает возможность избежать расчесов и присоединения вторичной бактериальной инфекции. В случае, если бактериального инфицирования избежать не удалось, назначаются антибактериальные препараты местного действия.

При тяжелом течении заболевания и развитии осложнений может потребоваться применение кортикостероидов, а также мероприятий интенсивной терапии.

Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки у ребенка

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют. К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных. Тяжелые формы вирусной инфекции могут осложняться развитием сердечной недостаточности, отека головного мозга, энцефалита.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно при миокардите у новорожденного или серозном менингите прогноз ухудшается, тяжелые осложнения могут стать причиной летального исхода.

Профилактика вируса Коксаки у детей

Специфическая профилактика вируса Коксаки у детей не разработана.

К мерам, позволяющим снизить риск вирусной инфекции, относятся:

  • ранняя изоляция заболевших от детского коллектива;
  • избегание посещения мест большого скопления людей в эпидемический (для вируса Коксаки – летне-осенний) период;
  • избегание употребления в пищу продуктов, которые не прошли надлежащую обработку;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание солнечных и тепловых ударов;
  • достаточное проветривание помещения, в котором ребенок находится на протяжении дня;
  • общеукрепляющие меры.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net


Смотрите также