Post Icon



Мазок повышены лейкоциты что это значит у женщин


на что смотреть, и как понять

Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.

1. Эпителий

Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».

Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.

Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:

  • воспаление, из-за которого клетки разрушаются в «повышенном объеме»,
  • или избыток эстрадиола, стимулирующего пролиферацию (деление и рост) эпителиальных клеток, тем самым повышая их общую численность.

Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.

Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.

А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.

2. Лейкоциты

«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.

Так, за «максимум» для:

  • влагалища принято 10,
  • цервикального канала – до 25,
  • а в уретре – не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.

Слизь

Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.

А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.

Флора

Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.

Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки - «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.

Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» - признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).

Патологические элементы

Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Что показывает мазок на флору?

Методика мазка на флору очень проста. При осмотре в зеркалах берётся отделяемое со слизистой оболочки уретры, шейки матки и влагалища. Наносится на предметной стекло, высушивается, окрашивается, после чего врач-лаборант исследует препарат под микроскопом.
Это не больно, безопасно, быстро и недорого.
 ⠀
Условия для качественного мазка:
- вне менструации
- накануне исключить вагинальные свечи, таблетки, спринцевания, ванны
- за 1-2 дня не иметь половые контакты
- за 1-2 часа не мочиться
 ⠀
Нормальный мазок - это:
- умеренное количество слизи и клеток эпителия
- количество лейкоцитов до 10 в поле зрения в уретре и влагалище, до 30 - в цервикальном канале
- преобладание грам+ палочковой флоры
- отсутствие гонококков, трихомонад, ключевых клеток, кандида.
 ⠀
О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?
 ⠀

✳ Повышение лейкоцитов (а это наши защитники при любой инфекции) - признак воспаления. Количество слизи и клеток плоского эпителия при воспалении также повышено. Ставим диагноз вагинит, цервицит и назначаем лечение.
 ⠀
✳Выявлены ключевые клетки, гарднереллы, лептотриксы, снижено количество лактобацилл, преобладает кокковая флора - бак. вагиноз (дисбактериоз влагалища), промежуточное состояние между нормой и патологией, снижение местного иммунитета, условие для воспаления. Основная цель терапии - нормализация микрофлоры и рН влагалища.
 ⠀
✳При кандидозе (молочнице) в мазке выявляются нити мицелия и(или) споры гриба. Если есть жалобы, признаки воспаления - лечим.
 ⠀
✳С гонореей, трихомониазом, я думаю, все понятно. Лечение без вариантов.
 ⠀
Надо чётко понимать, что мазок на флору - лишь базовое исследование.
 ⠀
Хламидии, микоплазмы, уреоплазмы - слишком мелкие микробы и в мазке на флору не определяются.
 ⠀
Мазок на флору не показывает количество и соотношение микробов, не даёт чувствительность к антибиотикам. Для этого используются другие методы. 

dr.kuchumova_gyn


Есть вопросы? Напишите доктору.

Лейкоциты в сперме | Полезное от клиники «Геном» в Калининграде

Процесс оплодотворения и дальнейшее развитие плода во многом зависит от качества семенной жидкости мужчины. Оценить качество спермы позволяет специальный анализ - спермограмма. Если спермограмма показывает повышенное содержание лейкоцитов (гноя), то это говорит о наличии у мужчины воспалительного процесса.

В норме лейкоцитов в эякуляте - 1млн/1мл. Если их больше, то по результатам спермограммы ставится заключение - ПИОСПЕРМИЯ.


Пиоспермия – это не заболевание, а только признак и следствие наличия воспаления в мочеполовой системе мужчины.

Пиоспермию классифицируют на истинную и ложную. Пиоспермия истинная характеризуется неприятным запахом и изменением цвета эякулята (от желтого до зеленоватого). При ложной форме спермограмма может показать наличие гноя в эякуляте, но в данном случае он попадает в сперму из мочевого канала. Запах и цвет спермы при этом обычно нормальные.

Пиоспермия может быть следствием орхита, простатита, везикултита, эпидидимита, туберкулеза яичек и простаты, а также инфекций, передающиеся половым путем.

Признаки пиоспермии:
- Изменение цвета и запаха спермы
- Болезненные ощущения при мочеиспускании, эрекции и семяизвержении
- Возможны проблемы с эрекцией
- Может присутствовать отечность в области паха

При пиоспермии необходимо использовать презерватив при половых актах. Хотя качество, подвижность и другие показатели сперматозоидов ухудшаются, что снижает способность мужчины к зачатию, оно всё же может произойти.

Повышенное содержание лейкоцитов в эякуляте может стать причиной различных осложнений при беременности, замершей беременности и патологий плода.

Пиоспермия - сигнал к тому, чтобы выяснить, какое заболевание привело к воспалению. С этой целью мужчине будут назначены диагностические исследования – лабораторные анализы, УЗИ.

По результатам диагностики будет назначено лечение по показаниям. В случае некоторых заболеваний, после лечения требуется прохождение регулярных обследований с целью исключения рецидивов.

Устранение причины пиоспермии приводит к тому, что исчезает воспалительный процесс, улучшается качество эякулята и повышаются шансы на то, что мужчина станет отцом.

В клинике ЭКО "Геном-Калининград" можно сдать спермограмму, пройти урологическое УЗИ, получить консультацию уролога-андролога по результатам исследования и, при необходимости, пройти лечение.

Гонококковая инфекция. Признаки гонореи у женщин и мужчин

Гонококковая инфекция (ГИ, гонорея), которую относят к ИППП, вызывается Neisseria gonorrhoeae – грамотрицательной бактерией, принадлежащей семейству Neisseriaceae, роду Neisseria. N.gonorrhoeae, как и C.trachomatis, имеет высокую тропность к цилиндрическому эпителию, поэтому поражает цервикальный канал, эндометрий, маточные трубы, уретру. Неосложненная ГИ у мужчин протекает чаще всего в форме острого гнойного или гнойно-слизистого уретрита, у женщин цервицита с гнойно-слизистыми выделениями. При аногенитальных и орогенитальных контактах возможно развитие проктита или фарингита. Симптомы и проявления ГИ, за небольшим исключением, неспецифичны, для постановки диагноза ГИ необходимы лабораторные исследования для выявления патогена. У мужчин до 15% случаев ГИ может протекать без клинической симптоматики, а у 5–10% не сопровождаться и лабораторными признаками уретрита, у женщин доля бессимптомных форм может достигать 45–55%. Как при манифестных, так и при малосимптомных формах ГИ при отсутствии лечения высок риск развития осложнений. У мужчин осложнениями ГИ являются стриктуры уретры, простатит, орхоэпидидимит; у женщин – эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс, внематочная беременность, трубное бесплодие.

Показания к обследованию.  У мужчин: симптомы и клинические проявления уретрита, эпидидимита, эпидидимоорхита или простатита; у лиц, практикующих аногенитальные контакты – проктита; при физикальном осмотре – наличие выделений из уретры, особенно гнойного характера.

У женщин: симптомы воспалительного процесса в нижних отделах урогенитального тракта и органов малого таза, боли в низу живота, патологические выделения из влагалища; наличие слизистых или гнойно-слизисто выделений из цервикального канала, отечность и признаки воспаления шейки матки; нарушение менструального цикла; болезненность при половых контактах; подготовка к хирургическому вмешательству на органах малого таза; подготовка к беременности; бесплодие.

У лиц обоего пола без симптомов и признаков воспалительного процесса урогенитального тракта: наличие перечисленных выше симптомов и признаков или установленная ГИ у полового партнера; в возрастной группе до 25 лет – многочисленные половые партнеры или половые контакты с новым половым партнером без барьерной контрацепции.

Дифференциальная диагностика. Хламидийная инфекция, урогенитальный трихомониаз, инфекция, вызванная M.genitalium.

Этиологическая диагностика включает визуальное обнаружение гонококков методами микроскопии, выделение культуры гонококка, выявление ДНК и РНК N.gonorrhoeae.

Материал для исследований

  • Мазки/соскобы со слизистых оболочек цервикального канала и уретры женщин – микроскопическое исследование, выделение культуры гонококков, выявление ДНК, РНК N.gonorrhoeae;
  • мазки (соскобы) со слизистой влагалища – выявление ДНК, РНК N.gonorrhoeae;
  • мазки (соскобы) со слизистой прямой кишки – выделение культуры гонококков;
  • мазки (соскобы) со слизистой ротоглотки – выделение культуры гонококков;
  • моча (первая порция) мужчин – выявление ДНК, РНК N.gonorrhoeae.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Для визуального выявления гонококков фиксированный мазок, окрашенный метиленовым синим или по Граму, исследуют с использованием световой микроскопии для выявления диплококков (грам-отрицательных) внутри полиморфноядерных лейкоцитов. Диагностическая чувствительность метода отличается при диагностике гонококковой инфекции у мужчин и женщин: у мужчин при острой форме инфекции она составляет 90–95%, у женщин не превышает 50% при острой форме, при торпидном течении инфекционного процесса – 10–25%.

Культуральное исследование включает выделение культуры нейссерий и подтверждение принадлежности выделенной культуры к виду Neisseria gonorrhoeae. Посев осуществляется на плотные питательные среды. После получения колоний проводится видовая идентификация нейссерий по набору биохимических тестов. Этиологический диагноз считается установленным только после подтверждения принадлежности выросших колоний нейссерий к виду N.gonorrhoeae.

Для выявления ДНК N.gonorrhoeae в РФ используют ПЦР с различными вариантами детекции продуктов реакции и метод выявления РНК на основе реакции НАСБА. Диагностическая чувствительность для диагностики ГИ метода ПЦР находится в пределах 95–98%, метода НАСБА достигает 98%, специфичность составляет 96–98% и до 100% для методов ПЦР и НАСБА, соответственно.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование препаратов с окраской по Граму используют для лабораторного подтверждения наличия воспалительного процесса (повышенное содержание ПМЯЛ) у пациентов с симптомами и клиническими проявлениями урогенитальной инфекции. Кроме того указанный метод микроскопии является наиболее быстрым и информативным методом диагностики гонореи у мужчин с симптомами воспалительного процесса. У мужчин без клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса урогенитального тракта метод имеет низкую чувствительность. У женщин даже с признаками инфекционно-воспалительного процесса микроскопическое исследование препаратов с окраской по Граму не рекомендуется рассматривать как метод диагностики гонореи из-за его низкой информативности. Метод не показан и для диагностики ГИ экстрагенитальной локализации.

Культуральное исследование рекомендуется проводить во всех случаях диагностики ГИ, когда для этого имеется возможность (стандартизованные питательные среды, условия для транспортировки биологического материала, обеспечивающие сохранение жизнеспособности гонококков). При отсутствии ответа на проведенное лечение рекомендуется определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

В настоящее время выявление ДНК N.gonorrhoeae методом ПЦР рассматривают как оптимальное исследование для скрининга пациентов обоего пола, показано его применение и для оценки результатов лечения. При использовании метода ПЦР с учетом скорости элиминации ДНК N.gonorrhoeae контроль лечения необходимо проводить не ранее 2–3 недель. РНК возбудителя является более ранним маркером ответа на терапию, поэтому при использовании метода НАСБА можно оценивать эффективность лечения через 1–2 недели после окончания курса.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Наличие диплококков внутри полиморфноядерных лейкоцитов является высокоспецифичным признаком ГИ, однако при оценке результатов выявления N.gonorrhoeae с использованием микроскопии следует учитывать, что в данном случае определяется морфотип микроорганизма, который свойственен всем предcтавителям рода Neisseriaceae. Неоднократно описаны случаи уретрита, вызванного N.meningitides с микроскопической картиной аналогичной гонорее. В связи с этим для окончательного подтверждения диагноза ГИ необходимо подтверждение результатов микроскопии культуральными методами или выявлением ДНК N.gonorrhoeae. У женщин с острой формой инфекции даже при повышенном содержании лейкоцитов в мазке в большинстве случаев названный признак ГИ отсутствует.

Положительный результат культурального исследования, проведенного с видовой идентификацией возбудителя, является наиболее объективным доказательством инфекции и не требует дополнительного подтверждения. Однако отрицательный результат может означать как отсутствие возбудителя, так неоптимальные условия его транспортировки и/или культивирования.

При обнаружении ДНК N.gonorrhoeae в образцах из урогенитального тракта у пациентов с клиническими проявлениями урогенитальной инфекции и наличии факторов, способствующих инфицированию, дополнительного исследования не требуется и диагноз ГИ считается установленным, за исключением случаев обследования несовершеннолетних или лиц, подвергшихся сексуальному насилию. В таких случаях согласно, существующим нормативным документам, диагноз гонококковой инфекции правомочен только на основании результатов культурального исследования. При обнаружении ДНК N.gonorrhoeae, но отсутствии субъективных и объективных признаков инфекционно-воспалительного процесса и факторов риска, или при исследовании биологического материал из экстрагенитальных локализаций, для подтверждения диагноза рекомендуется провести исследование для обнаружения РНК N.gonorrhoeae методом НАСБА. Наличие ДНК и РНК возбудителя является объективным лабораторным признаком инфекции.

Лейкоциты в мазке на флору у женщин: что это значит, норма, причины повышенного количества

Лейкоциты в мазке у женщин определяются всегда. Диагностическое значение имеет не само наличие этих клеток, а их количество. Причины повышения лейкоцитов в мазке определяются с целью выбора эффективной схемы лечения.

Лейкоциты — это клетки (белые клетки крови). В норме они обнаруживаются в любых биологических тканях и жидкостях человека. Лейкоциты призваны защищать от инфекции и удалять продукты разрушения ткани. Поэтому при воспалении традиционно происходит увеличение показателя лейкоцитов в поле зрения (п/зр).

Норма лейкоцитов у женщин во влагалище оценивается в 15 единиц (в идеале, не более 10). Если анализ показывает в поле зрения от 0 до 15 единиц лейкоцитов, то лечение не требуется. Норма лейкоцитов в шейке матки имеет другие показатели. Тут клеток должно быть в поле зрения не более 30 единиц. В уретре норма лейкоцитов 10 (в идеале от 0 до 5). Количество белых клеток оценивается для каждой точки взятия мазка отдельно. В гинекологии мазок на флору берут у женщин при подготовке к любым инструментальным вмешательствам, при проведении диспансеризации, во время беременности и при наличии любых жалоб на интимное здоровье.

Мазок на флору

Гинекологический мазок на флору у женщин в течение жизни сдается не один раз. Обычно анализ берут при каждом гинекологическом осмотре. Исследование флоры показано перед и после инструментальных вмешательств, при планировании беременности и постановке на учет, а также несколько раз в течение беременности. Количество лейкоцитов в мазке важно определять при жалобах женщины на необычные и обильные выделения, неприятный запах в интимной области, болях в малом тазу.

Мазок на флору для определения уровня лейкоцитов назначают каждой женщине, которая пришла на прием к гинекологу. Простой анализ является золотым стандартом профилактических осмотров. Результат исследования позволяет судить о состоянии интимной микрофлоры у женщины. При повышении лейкоцитов в мазке врач назначает дополнительные исследования для определения причины и выбора эффективной тактики лечения.

Мазок на флору — это самый простой и достаточно информативный анализ, который сообщит врачу о состоянии интимного здоровья женщины. При исследовании биоматериала определяют не только количество лейкоцитов. Также учитывают такие показатели, как эпителий, слизь, бактерии, палочки, кокки, различные клетки, дрожжи и прочие. Расшифровать мазок на флору по одним только лейкоцитам невозможно. Для полной оценки состояния здоровья женщины учитывают все показатели. Например, при незначительном повышении лейкоцитов дополнительные включения могут отсутствовать. Так же, как при норме лейкоцитов у женщины в мазке могут присутствовать дополнительные клетки, являющиеся признаком воспалительного процесса.

Подготовка к сдаче мазка на флору

Анализ на флору сдают в любой день, кроме менструации. Лучше проводить обследование в первой половине менструального цикла, незадолго до овуляции. При необходимости анализ выполняют во второй половине цикла, но не позднее, чем за 3 дня до менструации. Мазок не берут непосредственно перед менструацией и во время кровотечения, поскольку его результат будет не информативен.

Перед анализом не требуется серьезной подготовки. За 3 дня до исследования необходимо отказаться от использования любых лекарственных средств для вагинального использования. Необходимо исключить половые контакты. Непосредственно в день сдачи мазка рекомендуется провести гигиенические процедуры, и не мочиться за 2 часа до забора материала.

Как берут мазок для определения лейкоцитов

Лейкоциты в мазке у женщин определяют путем исследования биоматериала, который берут сразу из нескольких точек. Состояние микрофлоры определяется в нескольких местах с целью получения более информативных данных.

  • Мазок из уретры. В гинекологии исследование обозначается символом «U», которым подписывают предметное стекло. Биологический материал берут из мочеиспускательного канала, что может доставить женщине небольшой дискомфорт. Воздержаться от мочеиспускания следует за 2 часа до анализа, чтобы не смыть лейкоциты и другие клетки, которые могут быть выявлены в материале.
  • Мазок из влагалища. Символом «V» обозначают предметное стекло, на которое наносят материал из влагалища. Мазок не доставляет никакого дискомфорта женщине. Материал берут со стенок влагалища.
  • Мазок из цервикального канала. Биологический материал из шейки матки наносят на предметное стекло с символом «C». Забор материала выполняется путем снятия отделяемого из шейки матки. Для этого используют гинекологический расширитель. Взятие материала не доставляет дискомфорт женщине.

Мазок на флору берется с помощью стерильного тампона, шпателя или специального инструмента — ложки Фолькмана. Биоматериал из каждого участка наносится на отдельное предметное стекло, чтобы количество лейкоцитов в поле зрения определить индивидуально. Например, во влагалище лейкоциты 30, а в цервикальном канале 5. Это говорит о том, что воспалительный процесс присутствует во влагалище (вагинит), а воспаление цервикального канала (цервицит) отсутствует. Результаты мазка UVC могут самыми разными. Врачу важно определить, в какой именно зоне мочеполовой системы повышены лейкоциты.

Если в мазке есть лейкоциты — что это значит

Мочеполовая система женщины содержит более 40 видов различных бактерий. Основу всех микроорганизмов составляют молочнокислые бактерии. Их количество варьируется на уровне 95-98% от всей микрофлоры. Молочнокислые бактерии поддерживают кислую среду во влагалище, благодаря чему предотвращают размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Так работает местный иммунитет.

Лейкоциты в мазке у женщин присутствуют всегда. Уровень этих клеток в поле зрения позволяет оценить состояние интимной микрофлоры. Если лейкоциты в норме, то можно говорить, что воспаления нет. При увеличении показателя лейкоцитов в мазке врач заподозрит воспаление. При этом важное значение имеет, где лейкоциты выше нормы.

Лейкоциты в мазке могут увеличиться при определенных состояниях организма, не связанных с воспалительными заболеваниями. К ним относится прием некоторых лекарств, беременность, климакс. Если в мазке есть лейкоциты, то это не повод для паники. Лечение назначают только если норма лейкоцитов сильно превышена и в мазке присутствуют дополнительные микроорганизмы.

Норма лейкоцитов в мазке

Норма лейкоцитов в мазке у женщин определяется путем изучения полученного биоматериала при многократном увеличении под микроскопом. Анализ изучают в первые два часа после сдачи, поскольку позднее результат может оказаться неинформативным. При рассмотрении предметного стекла лаборант определяет количество клеток в поле зрения и предоставляет результат врачу, обозначая «Le в п/зр».

Таблица нормы лейкоцитов с учетом зоны взятия мазка

Лейкоциты

Результат, в п/зр

Le «V»                                 

0-10

Le  «U»                               

0-5

Le  «C»                                 

0-30

В некоторых лабораториях могут выдать результат мазка на флору с обобщенными показателями. В этом случае не будет указано, откуда взят биологический материал. Для такого результата норма лейкоцитов оценивается в 0-10 единиц в п/зр.

Каким должен быть результат мазка на флору?

Степени чистоты влагалища у женщин определяют по количеству лейкоцитов и дополнительных включений. Если лейкоцитов менее 10 единиц, то мазок считается хорошим. Когда лейкоциты от 15 до 30, то речь идет о воспалительном процессе. Если показатель более 30, то у женщины острый инфекционный процесс. Степень чистоты влагалища обязательно проверяют при подготовке к любому вмешательству. 1-2 степень чистоты является вариантом нормы и не требует лечения. Если у женщины 3-4 степень чистоты влагалища, то требуется лечение.

Степени чистоты влагалища:

  • Первая степень. Определяется у здоровых женщин, без признаков воспалительного процесса мочеполовой системы. Микрофлору здоровых женщин более, чем на 95% составляют лактобациллы, а лейкоцитов не больше 10 в п/зр.
  • Вторая степень. Определяется у здоровых женщин с кислой средой. Лейкоцитов при второй степени чистоты влагалища не более 15, могут присутствовать в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы. При этом основа микрофлоры – кисломолочные бактерии.
  • Третья степень. В мазке присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, определяется эпителий и лейкоциты 20-30 в п/зр. Количество палочек Дедерлейна снижено. Среда щелочная.
  • Четвертая степень. Лактобациллы в мазке почти отсутствуют. Лейкоцитов много, присутствуют явные признаки воспалительного процесса. При четвертой степени чистоты влагалища лейкоциты 40, 50 и даже больше. Чем более выражено воспаление, тем выше показатель лейкоцитов.

Чем опасны

Лейкоциты в мазке сами по себе не опасны для женщины. Однако высокий уровень лейкоцитов говорит о воспалении, которое опасно для женщины. Отсутствие лечения при воспалении влагалища, уретры и цервикального канала приводит к разного рода осложнениям. Со временем воспалительный процесс распространяется на соседние органы и системы.

Как снизить лейкоциты в мазке

Лейкоциты в мазке необходимо снижать, если их количество превышает норму. Значимым диагностическим моментом является установление причин воспаления. Для этого проводят бактериологическое исследование, ПЦР-трест, посев и другие анализы.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке – это, как правило, воспалительный процесс и патологии шейки-матки. При изменении слизистой шейки матки назначают расширенную кольпоскопию и УЗИ.

Схему лечения при повышенных лейкоцитах выбирают на основании результатов дополнительного исследования. Стоит отметить, что для каждого клинического случая методика лечения индивидуальна. То, что помогло одной женщине при повышении лейкоцитов, будет неэффективным для другой пациентки. Поэтому не стоит искать методы лечения при высоких лейкоцитах по отзывам и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Эффективное лечение может назначить только врач. При выявлении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов проводят тест на чувствительность. Он показывает, какие препараты будут эффективны в отношении определенных бактерий. Лекарства при высоких лейкоцитах в мазке назначают для внутреннего и местного применения. Обычно используют антибиотики широкого спектра действия, противопротозойные средства, иммуномодуляторы.

Для предупреждения воспалительного процесса рекомендуется:

  • ответственно подходить к выбору полового партнера;
  • пользоваться барьерными контрацептивами;
  • регулярно обследоваться у гинеколога;
  • сдавать мазок на флору не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб;
  • вести здоровый образ жизни, поддерживать активность и правильно питаться.

Лейкоциты в мазке при беременности

Во время беременности у женщины сильно меняется гормональный фон, что может повлиять на результаты мазка. У большинства беременных женщин повышены лейкоциты в мазке. Во влагалище может быть до 20 лейкоцитов в поле зрения, что не считается патологией. Если не обнаруживаются бактерии, палочки и другие признаки воспаления, то лечение не проводят.

Подобная практика не относится к мазку из уретры. Если при беременности в уретре лейкоциты 10 и больше, то необходимо определить причину воспаления. Беременные женщины нередко сталкиваются с циститом и уретритом, при которых лейкоциты повышаются.

В течение беременности женщина не один раз сдает мазок на флору. Норма лейкоцитов при беременности – до 20 в поле зрения. Если результат вписывается в норму, но находится на уровне верхней границы, то рекомендуется провести повторное исследование через несколько дней.

Женщинам во время беременности при повышении лейкоцитов в мазке до 25 единиц уже рекомендуют лечение. Препараты выбираются с учетом срока беременности и результата анализа. Как правило, до 12 недель не рекомендуется прием сильнодействующих лекарств, поскольку в этот период происходит формирование плода. Со второго триместра беременности назначают этиотропное лечение.

Во время беременности состоянию интимной микрофлоры уделяют особое внимание. Даже незначительный воспалительный процесс может оказаться опасным для женщины и ее будущего малыша. При отсутствии лечения и высоком уровне лейкоцитов есть риск развития ВУИ (внутриутробной инфекции).

Общий анализ крови у беременной

Итак, что же отличает нормальную кровь небеременной женщины от крови беременной?

Прежде всего, это количество плазмы.⠀

Объем циркулирующей крови при беременности постепенно увеличивается, так как мама работает за себя и за будущего малыша. Во время беременности происходит физиологическое снижение некоторых параметров: снижается общее количество эритроцитов и соответственно, гемоглобина. Теперь ВНИМАНИЕ! для диагностики анемии беременных недостаточно только этих показателей. При сниженном количестве гемоглобина (ниже 110) и эритроцитов (ниже 3,5) рекомендовано не сразу выставлять диагноз АНЕМИЯ, а посмотреть еще на несколько параметров:⠀

✔️Форма эритроцитов.⠀

Зрелый, богатый железом эритроцит - это  двояковпуклый диск, который в анализе крови выглядит ярким кругом. А если он бледное кольцо, меньшее по размеру то вы увидите в анализе -«гипохромия» и «анизоцитоз» - верные признаки анемии.⠀

Как убедиться?➡️⠀

✔️Определение ферритина крови.⠀

Именно этот анализ показывает наличие железа в закромах организма. Только он даст ответ на вопрос: это просто незначительное разбавление крови беременной или все-таки болезненное состояние, требующее терапии. Более того, как раз уровень ферритина является показателем эффективности проведенного лечения. Не гемоглобин в общем анализе крови(!), а ферритин в дополнительном.⠀

 

Вторая особенность:

✔️общее количество лейкоцитов - лейкоцитоз (в среднем до 11х10 в 9ст.)

чем выше срок беременности - тем большее количество лейкоцитов. Организм реагирует таким образом на то, что в организме "кто-то еще, не совсем свой"

кстати, именно по этой причине количество лейкоцитов увеличено в вагинальном мазке, а никак не с воспалением!

✔️увеличение СОЭ - скорость оседания эритроцитов.

Сила, которая заставляет эритроциты склеиваться друг с другом, оседать - это изменение состава крови. Это бывает при инфекциях, воспалительных заболеваниях, травмах.

во время всех этих состояний увеличивается количества свободного белка в крови и он оседает на поверхности эритроцита, тот тяжелеет и быстрее прилипает к "собрату".

Во время беременности в составе крови увеличивается количество белков и под их тяжестью эритроциты быстрее и в бОльшем количестве оседают.

Поэтому, если возникло сомнение в цифрах СОЭ, и есть подозрение на воспалительный процесс - необходимо сдать еще один анализ - ПРОКАЛЬЦИТОНИН. это единственный неспецифический маркер воспаления у беременных женщин.

 

 

Индивидуально проконсультироваться, пройти диагностику, сделать разбор анализов Вы можете у наших врачей акушеров-гинекологов  по предварительной записи по телефону +7 3452 593957 или онлайн 

Влагалищные выделения и мазок в норме

Все, о чем приходится читать в письмах женщин, это об увлечении врачей лечением лейкоцитов во влагалище, потому что бытует мнение, что лейкоциты – это признак воспаления. Так ли это? Далеко не так! Лейкоцитоз играет огромнейшую роль в репродуктивной функции женщины, в том числе во время беременности. Об этом поговорим чуть позже.

Количество влагалищных выделений
Большинство женщин не знает, какими и в каком количестве должны быть влагалищные выделения в норме. Это приводит к тому, что часто они стараются добиться чуть ли не стерильности влагалища, поглощая большое количество лекарств, спринцуясь, пользуясь разными химическими растворами, гелями, «ионными» прокладками. Дискомфорт из-за выделений нередко создан искусственно как последствие применения слишком большого количества препаратов в борьбе с лейкоцитами, кандидой, уреаплазмой, кокками и палочками (о вреде спринцеваний читайте статью на эту тему).
В норме в течение суток выделяется от 1 до 4 мл влагалищной жидкости, которая в большинстве случаев белесоватая, вязкая и без неприятного запаха. Обычно, к концу дня прокладка на нижнем белье становится влажной. Цвет выделений может быть разных оттенков белого, кремового, желтого, розового.

Качество влагалищных выделений
Влагалищные выделения состоят из слизистого секрета (1), вырабатываемого железами канала шейки матки, слущенных клеток покровного эпителия стенок влагалища и шейки матки (2), микроорганизмов (3), живущих во влагалище, и влагалищного транссудата или выпота (4) из прилегающих кровеносных сосудов. Важно понимать, что влагалище не имеет собственных желез, вырабатывающих секрет.
В течение менструального цикла количество и качество выделений меняется (наблюдение за выделениями используется как составная часть контрацепции или, наоборот, при планировании беременности). В первой половине цикла, особенно ближе к овуляции, преобладает слизистый компонент – производное шейки матки. Перед менструацией количество выделений может быть минимальным, хотя некоторые женщины жалуются на мажущие кровянистые выделения, что может быть проявлением нормы или патологии.
Слизь шейки матки содержит также большое количество лейкоцитов, особенно в период овуляции, во второй половине лютеиновой фазы менструального цикла, но больше всего – при беременности.
Молодые женщины часто жалуются на обильные слизистые выделения – это может быть из-за наличия у них физиологической псевдоэрозии (эктопии). Такое состояние лечения не требует, но в редких случаях при выраженном дискомфорте проводится хирургическое лечение шейки матки, хотя оно и не желательно у нерожавших женщин.

От чего зависит количество выделений
От чего зависит количество выделений? Не только от дня менструального цикла, но и многих других факторов. В первую очередь, от комплекции женщины. У худых женщин, у которых не хватает жировой ткани, выделений больше, особенно при половом акте, и они более водянистые. Чтобы понять, почему у худых женщин наблюдается такое явление, важно вспомнить о значении жировой ткани в организме человека.
Жировая ткань участвует в обмене веществ, в том числе половых гормонов (поэтому у худых женщин часто наблюдаются продолжительные менструальные циклы до 40 дней и более, а также ановуляция). Она важна как депо многих питательных веществ, которые организм накапливает в стрессовой ситуации. Жировая ткань является отличной защитной прослойкой между органами и другими структурными частями организма. Она выполняет многие другие функции.

Репродуктивные органы женщины богато снабжены кровеносными сосудами, потому что природе важно обеспечить процесс размножения и вынашивания потомства. Если вспомнить анатомического размещение влагалища и матки, то спереди они соприкасаются с задней стенкой мочевого пузыря, а сзади – с передней стенкой прямой кишки. Все эти органы очень тесно взаимосвязаны, как кровоснабжением, так и нервными волокнами (иннервацией), как, например, связаны глаза, нос и горло. Резкий запах может вызвать слезотечение и дискомфорт в горле. Плач нередко сопровождается заложенностью носа и появлением обильных выделений (краснеют не только глаза, но и нос).
Точно такая же тесная взаимосвязь есть между влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Настолько тесная, что проблема в одном органе, может повлечь за собой проблему в другом. Многие женщины знают, что при воспалении мочевого пузыря (цистите) усиливаются выделения из влагалища; дисбактериоз кишечной флоры (что чаще всего бывает из-за чрезмерного увлечения антибиотиками) практически всегда сопровождается дисбактериозом влагалища; половые инфекции часто поражают не только влагалище и шейку матки, но и уретру и анус, в первую очередь из-за особенностей строения слизистой оболочки этих органов. Интенсивный половой акт может привести к появлению цистита. Половая жизнь при запорах часто сопровождается болью в малом тазу.
Но, чтобы эти органы не прикасались слишком тесно друг к другу, природа позаботилась о защите, предохраняющей от трения, от быстрого обмена внеклеточной жидкости и распространения инфекции, а также о защите кровеносных сосудов и нервов, которыми обильно снабжена эта область тела — она «придумала» жировую прослойку.

У худых женщин, особенно высоких и тонких (модельного типа) жировая прокладка чрезвычайно тонкая. Это приводит к тому, что большее количество плазмы крови просачивается через стенку кровеносных сосудов и попадает во влагалище, формируя жидкие (почти водянистые) влагалищные выделения. Во время полового акта, когда происходит возбуждение, а также трение полового члена о стенки влагалища, усиливается кровоток в сосудах наружных и внутренних половых органов, а поэтому больше жидкой части крови выпотевает во влагалище. Такие женщины нередко жалуются, что во время полового акта у них вырабатывается столько «смазки», что она просто «хлюпает», вводя женщину в состояние стыда и дискомфорта. Помочь женщинам назначением лекарственных препаратов не просто.
У полных женщин тоже может быть повышенное количество выделений, в основном из-за застоя крови в органах малого таза. Запоры также сопровождаются нарушением микрофлоры влагалища – выделения становятся желтовато-зелеными, часто с неприятным запахом.
Усиленная физическая активность и, наоборот, малоподвижность сопровождаются повышенными выделениями. На количество выделений влияют также гигиена наружных половых органов, использование химических растворов для интимной гигиены (далеко не все интимные гели являются натуральными), синтетических гигиенических прокладок (почти все прокладки увеличивают выделения), синтетических стиральных порошков и жидкостей, ношение синтетического белья и колготок, тугих джинсов и штанов.

Методы обследования влагалищных выделений
Влагалищное содержимое можно обследовать различными методами. Наиболее распространенными являются:
• Микроскопическое исследование мазка (свежего нативного некрашеного, окрашенного) – чаще всего такое исследование проводится некачественно из-за наложения на стекло слишком большого количества выделений.
• Цитологический мазок (изучение клеток покровного эпителия) — используют как скрининг на предраковые и раковые состояния шейки матки.
• Определение кислотно-щелочного равновесия (рН) – этот вид исследования простой и информативный, но почти забыт многими врачами.
• Выделение культуры (бактериальные посевы с использование различных сред) – проводится чаще всего неправильно с загрязнением посевного материала микроорганизмами промежности и преддверия влагалища.
• Иммунологическое исследование (ПЦР и др.) – такие методы проводятся на коммерческой основе, поэтому ими начали злоупотреблять, игнорируя более дешевые методы обследования.

Микрофлора влагалища
Микрофлора влагалища представляет собой определенные виды микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и др.), которые обитают во влагалище или были занесены туда разными способами (травма, инородное тело, оперативное вмешательство, половой акт, и т. д.)
Важно понимать, что область промежности – это самая грязная часть кожи человеческого тела. При акте дефекации вместе с каловыми массами наружу выходят миллиарды микроорганизмов. Кожа вокруг анального отверстия всегда загрязнена большим количеством бактерий, так называемой, кишечной группы. Это норма жизни, даже если она сопровождается неприятным запахом и скопившимися к концу дня выделениями между ног.

Факторы, влияющие на микрофлору влагалища
Бактериальная флора влагалища женщин зависит от следующих факторов:
• Беременность (кандидоз – это физиологическая норма беременности)
• Возраст
• Гормональный уровень
• Кислотно-щелочное равновесие влагалищной среды (рН)
• Количество сексуальных партнеров
• Курение
• Менструальный цикл
• Метод контрацепции
• Наличие инфекционных заболеваний
• Наличие некоторых общих заболеваний (например, диабет)
• Прием медикаментов
• Спринцевания
• Частота половых отношений

Бактерии, живущие во влагалище
Традиционно, много лет тому назад, считалось, что основными обитателями влагалища должны быть только палочки Дедерлейна из группы лактобактерий. Но с развитием микробиологии ученые пришли к выводу, что во влагалище женщины может обитать до 100 видов микроорганизмов (в основном до 5 у одной женщины), чаще всего из условно-патогенной группы.
Условно-патогенные микроорганизмы – это бактерии, вирусы, грибки и простейшие, которые обитают в организме человека, не принося вреда, но при определенных условиях (понижение защитных сил, хронические заболевания, противораковая терапия и др.) могут привести к возникновению воспалительного процесса. Роль большинства микроорганизмов, живущих на поверхности и внутри организма человека, до сих пор не изучена до конца и не совсем понятна.
Таким образом, у более 50 % здоровых женщин такая влагалищная флора рассматривается как нормальная.

Наиболее распространенными микроорганизмами влагалищного содержимого являются следующие бактерии:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Neisseria meningitis
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Большинство из этих микроорганизмов являются представителями нормальной флоры кишечника и кожи промежности. Между врачами до сих пор идет определенный спор о том, считать ли все эти виды бактерий и других микроорганизмов нормальной или условно-патогенной флорой влагалища. Ведь они могут обитать во влагалище длительный период жизни, не вызывая заболевания.
Каждая женщина может иметь свой индивидуальный набор микроорганизмов, поэтому старые «нормы» влагалищного содержимого давно уже не используются врачами в большинстве стран мира. Определение «нормальности» флоры учитывает наличие жалоб и отсутствие признаков инфекционных заболеваний.

Динамика изменений влагалищной флоры
С рождением ребенка, его контакт с внешним миром (воздух, вода, предметы, люди) приводит к тому, что детский организм быстро заселяется разными видами бактерий, вирусов, грибков и простейших, в основном обитающих на коже промежности, ягодиц, лобка, которые в большинстве случаев совершенно безопасны для ребенка. Чаще всего это коринобактерии, стафилококки, негнойные стрептококки, кишечная палочка и частично палочками Дедерлейна (лактобактерии). Ошибочно искать у девочки в бактериальных посевах выделений и микроскопических мазках лактобактерии и ужасаться при обнаружении бактерий кишечной группы. Лактобактерии появляются во влагалище девочки с появлением менструаций.
С ростом и периодом созревания, а также под влиянием различных факторов, одни виды бактерий замещаются (вытесняются) другими видами бактерий. Даже при строгом соблюдении гигиены тела, при определенных условиях (дефекация, половой акт, прием антибиотиков) происходит постоянное попадание различных микроорганизмов во влагалище женщины. Влагалищная флора нормализуется быстро без дополнительного вмешательства, обычно в течение суток.

Лактобактерии влагалища
Долгий период считалось, что лактобактерии – это единственные «здоровые», то есть полезные, бактерии, обитающие во влагалище и нормализующие влагалищную среду. Однако позже ученые обнаружили, что 10-42% здоровых женщин не имеют лактобактерий или же их количество небольшое. Таким образом, было создано понятие «экосистемы влагалища», которая включает многие факторы, в том числе условно-патогенные микроорганизмы, для поддержания своего равновесия.
Существует около 135 видов лактобактерий, которые могут обитать во влагалище женщины. Название «лактобактерии» происходит от способности этих видов микроорганизмов превращать лактозу (сахар) в молочную кислоту. Обычно во влагалище обитает от одного до нескольких видов лактобактерий.
Все лактобактерии делят на три группы по доминирующей функции (некоторые виды могут выполнять несколько функций): (1) виды, которые вырабатывают перекись водорода — L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) виды, которые вырабатывают молочную кислоту— L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) виды, которые прикрепляются к клеткам бактерий, эпителия влагалища — L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Перекись водорода действует как разрушающий фактор непосредственно на патогенные бактерии и грибки влагалища, молочная кислота создает кислую среду, что тоже влияет губительно на бактерии, а прикрепление (адгезия) лактобактерий к патогенным микроорганизмам (кишечная палочка и другие бактерии кишечной группы) ограничивает распространение инфекции во влагалище и за его пределы.

Триада: кишечник, влагалище, мочевой пузырь Др. Елена Березовская

Лактобактерии не угнетают рост дрожжевых грибков. Они стимулируют иммунную систему организма и обеспечивают нормальное соотношение флоры влагалища, препятствуя чрезмерному росту других 20‑30 видов условно-патогенных бактерий, в норме обитающих во влагалище в небольших количествах.
В большинстве учебников и статей прошлого, посвященных вопросам женского здоровья утверждается, что доминирующими лактобактериями влагалища являются Lactobacillus acidophilus – ацидофильные лактобактерии. Однако это ошибочное утверждение, потому что многочисленные клинические исследования показали, что во влагалище чаще всего обитают следующие виды лактобатерий: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii и L. johnsonii. Это объясняет неэффективность применения коммерческих препаратов лактобактерий для лечения ряда инфекций влагалища и восстановления нормальной флоры – все эти препараты содержат ацидофильные лактобактерии.

Лейкоциты и репродуктивная система
Среди врачей существует немало ошибочных представлений о том, сколько белых кровяных телец (лейкоцитов) должно быть во влагалищном содержимом. Ошибки начинаются с неправильного забора исследуемого материала. Чаще всего врачи накладывают обильное количество выделений на стекло, размазывают эти выделения по поверхности стекла, но результаты таких исследований крайне неинформативны. Влагалищные мазки не должны быть обильными по консистенции, и размазывать содержимое по стеклу несколькими движениями строго не рекомендуется, так как при этом эпителиальные клетки разрушаются. Любые мазки с разных точек влагалища и шейки матки должны браться отдельными инструментами.

Лейкоциты и репродуктивная система женщины – неразделимы. Это далеко не признак воспалительного процесса, а динамический процесс, который наблюдается в организме женщин, и этот процесс полностью зависит от гормонального фона. Количество, как и вид лейкоцитов меняется в зависимости от дня менструального цикла. Физиологический лейкоцитоз наблюдается перед овуляций и во второй половине цикла, особенно перед менструацией. Во время беременности лейкоцитоз – это неотъемлемое и необходимое состояние, без которого беременность не будет протекать нормально.
Лейкоциты есть во влагалищных выделениях, так как они сформированы из просочившейся через стенку влагалище и прилегающих сосудов жидкой части крови и мигрирующих лейкоцитов. Все без исключения виды лейкоцитов могут проникать через стенку капилляров.
Также, шеечная слизь – это депо лейкоцитов, количество которых зависит от гормонального фона. Во время беременности из лейкоцитов и слизи канала шейки матки формируется плотная шеечная пробка (поэтому она белая на вид). В большинстве случаев микроскопию выделений шеечного канала проводить не рекомендуется.

Др. Елена Березовская — О лейкоцитозе

Эндометрий тоже содержит разные лейкоциты: лимфоциты Т и В, макрофаги, нейтрофилы и ряд других. В нем имеется уникальный вид лейкоцитов – маточные натуральные киллеры (uNK), которые появляются в конце лютеиновой фазы и в начале беременности. Без достаточного количества этих лейкоцитов имплантация, плацентация и развитие беременности невозможно. В отличие от других натуральных киллеров, маточные НК отличаются специфическим строением, чувствительны к гормональным колебаниям, поэтому их количество полностью зависит от уровня половых гормонов и прогестерона.
Так как в эндометрии к началу менструации наблюдается увеличение лейкоцитов, повышается количество человеческого лейкоцитарного антигена класса 1 (ЧЛА или HLA 1), что является нормой, особенно на поверхности эндометриальных стромальных клеток. Этот антиген выполняет очень важную роль. Лейкоциты мНК участвуют в процессе гибели и отторжения эндометрия и помогают в расщеплении (лизисе) отслоившихся леток — без этого менструация невозможна. Но они также могут привести к лизису базального слоя эндометрия и стромы. Однако в природе этого не происходит, потому что человеческий лейкоцитарный антиген связывается с этим видом лейкоцитов и предохраняет строму и базальный эндометрий от повреждения.
Маточный пролактин стимулирует выработку лимфоцитов.

Нейтрофилы присутствуют в тканях эндометрия в небольшом количестве почти весь менструальный цикл, но за несколько дней до начала менструации их количество значительно повышается и они доминируют весь период менструального кровотечения.
Считается, что именно быстрое понижения уровня прогестерона со второй половины лютеиновой фазы является пусковым сигналом появления большого количества лейкоцитов в репродуктивных органах.
Основные нейтрофилы матки – это полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ). Во всех учебниках и публикациях можно найти, что этот вид лейкоцитов появляется в очаге воспаления. Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клетках плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс. Подсчет лейкоцитов должен проводиться в соотношении с количеством обнаруженных эпителиальных клеток. В норме соотношение составляет до 10 лейкоцитов на одну эпителиальную клетку. Но в реальности большинством постсоветских лабораторий этот показатель не определяется и не учитывается, а в результатах указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, и подсчет грубый и неточный (например, 50-100 лейкоцитов в поле зрения).
Какова роль ПЯЛ во влагалище, полости матки и эндометрии, если воспаления на самом деле нет? Этот вид лейкоцитов участвует не только в борьбе с воспалительным процессом, поглощая (фагоцитируя) микроорганизмы, но и мертвые клетки и обрывки тканей. Во время менструации происходит гибель большого количества клеток эндометрия, также он смешивается с кровью, создавая отличную почву для размножения микроорганизмов, которые могут попадать в полость матки из влагалища. Нейтрофилы становятся санитарами, очищая поверхность участка, на котором произошло отторжение старого эндометрия от его остатков и предотвращает попадание бактерий, вирусов, грибков в ткани эндометрия и матки.

Другой вид лейкоцитов – макрофаги тоже выполняют важную роль в функции эндометрия. Они составляют до 20% всех лейкоцитов, появляющихся в матке к концу лютеиновой фазы, в том числе во влагалищных выделениях. Хотя макрофаги не имеют прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, но их количество в эндометрии и других тканях генитального тракта зависит от уровня гормонов и дня менструального цикла. Макрофаги содержат ферменты, которые расщепляют мертвые клетки эндометрия, они также вырабатывают ряд органических веществ, важных в процессах регенерации (восстановления) тканей.

У 10 % женщин наблюдается большое количество лейкоцитов во влагалищных выделениях в течение длительного периода жизни. Лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, спринцеваниями обычно не меняют картины мазка, поэтому большинство врачей рекомендуют наблюдать таких женщин без лечения.
Таким образом, лейкоцитоз в любой форме является очень важной стадией физиологической нормы менструального цикла женщины.

Эритроциты во влагалище
В норме в мазке выделений из влагалища могут быть единичные эритроциты. Перед менструацией и после нее количество эритроцитов может быть увеличено, поэтому исследование влагалищных выделений рекомендовано проводить после полного прекращения менструального кровотечения. При грубом взятии мазка инструментом с острыми краями повреждаются микрососуды шейки матки и влагалища, что отразится на качестве мазка, и может быть причиной большого количества эритроцитов в исследуемом материале.

Эпителиальные клетки влагалища
Стенки влагалища покрыты плоским эпителием, который постоянно обновляется. Поэтому во влагалищном содержимом должны присутствовать клетки плоского эпителия. У женщин с низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем андрогенов количество эпителиальных клеток понижено. При большом количестве клеток плоского эпителия всегда нужно провести дополнительное обследование для исключения воспалительного процесса.

рН влагалищного содержимого
В норме у большинства женщин рН составляет 4.0-4.5. Кислотно-щелочное равновесие может меняться в зависимости от дня менструального цикла, а также под влиянием других факторов. Определение кислотно-щелочного равновесия влагалищных выделений является важным диагностическим методом в дифференциации дисбактериоза влагалища, кандидоза, трихомониаза и нормальных выделений.

Гигиена наружных половых органов
Гигиена тела – это залог здоровья, в том числе влагалища и влагалищных выделений. Когда-то в недалеком прошлом гигиена наружных половых органов почти отсутствовала. Только аристократия могла позволить себе в туалетах для женщин специальные приспособления – биде. Туалетной бумаги не было (как впрочем, длительный период не было нижнего белья), поэтому женщины подмывались после каждого мочеиспускания и акта дефекации, и вытирались полотенцами. Современные женщины предпочитают туалетную бумагу, но важно помнить, что движения руки после акта дефекации всегда должны быть от влагалища в сторону анального отверстия и межъягодичной складки кзади, а не наоборот. После мочеиспускания, наоборот, движения должны быть от влагалища к лобку.
Перед половым актом и после него необходимо подмыться теплой водой с мылом – это профилактика многих воспалительных процессов репродуктивной системы и органов малого таза.
Теме гигиены наружных половых органов будет посвящена отдельная статья.

Др. Елена Березовская — О кольпитах, цервицитах и т.д.

Поделиться ссылкой:

Почитать еще

Лейкоциты - роль лейкоцитов, нормы, повышенный и низкий Лейкоциты

WBC в морфологии - что это значит?

WBC — это показатель, который можно найти в результатах анализа крови. Название этого параметра происходит от английского языка, где WBC обозначает лейкоцитов , т.е. лейкоцитов. Следовательно, лейкоциты — это именно количество лейкоцитов или лейкоцитов в единице крови.

Значение лейкоцитов в анализах крови

Основная роль лейкоцитов в организме человека заключается в участии в иммунных реакциях.Лейкоциты участвуют в процессе борьбы с болезнетворными микроорганизмами, которым удается проникнуть в организм – они распознают возбудителей, захватывают их и уничтожают. В анализе крови количество лейкоцитов определяют по показателю лейкоцитов, информируя переводчика об общем состоянии иммунной системы. Однако этот параметр не дает полного представления о состоянии здоровья пациента и должен анализироваться по отношению к результатам других тестов.

В контексте иммунитета, кроме лейкоцитов, обращают внимание также на количество отдельных видов лейкоцитов и их процентное содержание в общем числе лейкоцитов.Последующие стадии реакции иммунной системы требуют, чтобы лейкоциты выполняли очень специфические функции. Таким образом, отдельные группы лейкоцитов соответствующим образом специализируются и выполняют определенные задачи. Среди лейкоцитов можно выделить:

  1. нейтрофилы;
  2. эозинофилы;
  3. базофилы;
  4. лимфоциты;
  5. моноциты;
  6. макрофаги.

Типы лейкоцитов также можно уточнить в результатах анализа крови - здесь пригодится мазок периферической крови. Индекс лейкоцитов остается основным источником информации о количестве иммунных клеток, но для более точной диагностики врачу может понадобиться информация о количестве разных типов лейкоцитов и процентная формула лейкоцитов.

WBC - стандарты

Нормальное количество лейкоцитов зависит от возраста. Для взрослых стандарт лейкоцитов обычно находится в диапазоне 4000–10 000/мкл , хотя этот диапазон может немного варьироваться от лаборатории к лаборатории. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем, так как на результаты могут повлиять такие состояния, как стресс, инфекции и беременность. Также обратите внимание, что к детям применяются разные стандарты.

WBC у детей отличается от такового у взрослых, причем норма зависит от возраста.В случае новорожденных правильный результат находится между 9 000 и 30 000/мкл, тогда как годовалый ребенок должен получить лейкоциты 6–20 000/мкл. У детей старшего возраста норма постепенно сужается, поэтому у детей 4–6 лет она должна достигать 5–15,5 тыс/мкл, а норма для ребенка 10 лет составляет 4,5–13,5 тыс/мкл.

Врач должен интерпретировать результаты анализа крови, включая количество лейкоцитов. Для полной оценки состояния здоровья пациента необходимо сопоставить лейкоциты с другими результатами, а также с симптомами, о которых сообщил пациент.

лейкоциты при беременности

У беременных показатель лейкоцитов закономерно увеличивается, поэтому следовать стандартным нормам для взрослых в такой ситуации не совсем надежно. У беременных число лейкоцитов периферической крови может повышаться до 15 000/мкл, что особенно заметно в третьем триместре беременности. Поскольку изменения количества лейкоцитов также могут быть признаком инфекции или других заболеваний, проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть тревожный результат лейкоцитов, особенно если у вас есть симптомы.

Подробнее: Что свидетельствует о повышенных лейкоцитах при беременности?

Повышенный индекс лейкоцитов – что он показывает?

Повышенный уровень лейкоцитов, то есть увеличение выработки организмом лейкоцитов, является состоянием, известным как лейкоцитоз. Он может иметь физиологическую основу, а потому появиться в результате физической нагрузки, полноценного приема пищи или стресса. Тогда это не тревожный признак, а нормальная реакция организма.То же самое в случае с увеличением лейкоцитов во время беременности и естественной высокой концентрацией лейкоцитов у новорожденных.

Другими вероятными причинами повышенного уровня лейкоцитов могут быть медицинские состояния, такие как инфекции, вызванные вирусами, бактериями, паразитами и грибками, а также перегрев или переохлаждение, ожоги или реакция организма на боль. Высокий уровень лейкоцитов иногда связан с серьезными заболеваниями, включая сердечные приступы, хронические воспалительные заболевания и рак, включая лейкемию.

Лейкоциты также увеличиваются при приеме некоторых лекарств, в том числе аспирина, гепарина и хинидина, поэтому при интерпретации результатов анализов врачом следует сообщить ему о недавних или продолжающихся приемах лекарств.

Низкий индекс лейкоцитов – о чем он говорит?

О снижении уровня лейкоцитов в крови свидетельствует слишком низкий показатель лейкоцитов - это состояние именуют лейкопенией.Если у больного наблюдается снижение лейкоцитов ниже нормы, это может быть информация о только что начавшейся инфекции, неправильном питании, сильном стрессе, а также о длительном приеме лекарственных препаратов, в том числе общедоступных обезболивающих.

Снижение количества лейкоцитов также происходит при некоторых заболеваниях, в том числе при заболеваниях печени и селезенки, СПИДе, сепсисе, аутоиммунных заболеваниях, анемии, дефиците витамина B12, поражении костного мозга и лейкемии.К редким причинам лейкопении относятся такие заболевания, как туберкулез и малярия. Уровни лейкоцитов также могут снижаться у людей, получающих лучевую или химиотерапию.

Проверка: Как читать результаты морфологии?

Когда делать тест WBC?

Измерение индекса лейкоцитов следует проводить профилактически, т.е. в рамках ежегодного анализа крови. Пациента также могут побудить к использованию услуг лаборатории конкретные проблемы со здоровьем, включая рецидивирующие инфекции или снижение иммунитета.Показанием для исследования лейкоцитов также является подозрение и диагностика воспалительных, аутоиммунных, системных заболеваний или рака.

WBC также является параметром, полезным для выявления аллергии, а также для мониторинга течения заболевания и терапевтического лечения. Если морфология выполняется без рекомендации врача, рекомендуется ознакомиться с результатами, чтобы получить интерпретацию результатов. Такой анализ основывается не только на цифрах, но и на симптомах пациента и возможном анамнезе болезни.

Читайте также:

  1. Лейкоциты в моче
  2. Жизненно важные исследования - анализы крови
  3. Морфология - когда стоит заниматься?

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

90 100
  • О чем говорят низкие лейкоциты при беременности?

    О чем свидетельствует низкий уровень лейкоцитов при беременности? Могут ли низкие лейкоциты при беременности означать предрасположенность к простудным заболеваниям? Имеются ли в виду низкие лейкоциты...

    Лук. Анна Митшке
  • О чем свидетельствуют высокие лейкоциты?

    О чем свидетельствуют высокие лейкоциты? Что может повлиять на высокий балл этого показателя? Стоит ли отказываться от интенсивных тренировок в случае высоких лейкоцитов?..

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Что свидетельствует о повышенных лейкоцитах при беременности?

    Что такое лейкоциты? Как интерпретируются результаты? О чем свидетельствует высокий уровень лейкоцитов при беременности? Могут ли высокие лейкоциты быть угрозой для беременности? На...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Какие лейкоциты ниже нормы?

    Что такое лейкоциты? В какой момент уровень лейкоцитов указывает на заболевание? О чем свидетельствует чрезмерно низкий уровень лейкоцитов в анализе крови? К вопросу...

    Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
  • Лейкоциты в моче при беременности - нормы, причины и сопутствующие симптомы

    Лейкоциты в моче беременных – явный сигнал о воспалении урогенитального тракта.Возможные причины появления лейкоцитов в моче при беременности очень...

    Моника Василонек
  • Лейкоциты в моче - нормы, причины, симптомы, лечение

    Лейкоциты, или лейкоциты, являются важной частью крови и защищают организм от бактерий, вирусов и грибков.Лейкоциты обнаруживаются в моче в порядке ...

    Accesspro
  • Снижение лейкоцитов

    Является ли снижение лейкоцитов крови признаком иммуносупрессии?

    Лук.Шимон Форнагель
  • Лейкоциты.Когда делать тест? Что показывают результаты? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Лейкоциты — белые кровяные тельца. В плазме крови имеется несколько типов клеток, относящихся к системе лейкоцитов, различающихся по внешнему виду и функциям...

    Марлена Костыньска
  • Что означает повышенный RDW-SD в морфологии?

    На что указывает повышенный RDW-SD в общем анализе крови? Какую роль RDW-SD играет в организме? Как следует анализировать результаты морфологии? На этот вопрос...

    Лук. Анна Митшке
  • У тебя голубая кровь? Проверь кровь!

    Каким бы ни было ваше генеалогическое древо, вы можете жить как король.Пока вы заботитесь о своем здоровье. Базовый исследовательский пакет поможет вам в этом.

    Халина Пилонис | Онет.
  • .

    Лейкоциты в моче - анализ, нормы, лейкоцитурия у взрослых и детей

    Анализ мочи является одним из основных и наиболее важных тестов. Делать их стоит регулярно, потому что это позволяет выявить многие заболевания и серьезные заболевания, затрагивающие не только мочевыводящую систему, но и весь организм в целом. Уровень лейкоцитов в моче говорит о вашем здоровье, болезни или проблемах с почками. Как проверить мочу на лейкоциты? Какие нормы лейкоцитов для взрослых и детей? Что вызывает лейкоцитурию? Что означают лейкоциты в моче у беременной?

    Смотрите видео: "Тест мочи на лейкоциты"

    1.Что такое лейкоциты?

    Лейкоциты , или лейкоциты, являются компонентами иммунной системы. Они могут передвигаться, а их основные задачи — уничтожение вирусов, болезнетворных бактерий, паразитов и грибков.

    Они также обладают способностью образовывать антитела и бактерицидные вещества. Количество лейкоцитов быстро увеличивается при воспалении в организме или при развитии заболевания.

    Лейкоциты информируют о перенесенной инфекции, а также о недугах, о которых мы не догадываемся.Количество лейкоцитов – очень важный показатель и любое отклонение от нормы следует обсудить с врачом, который при необходимости предложит соответствующее лечение.

    Вам следует регулярно сдавать анализы мочи и крови, чтобы знать, что все в порядке, и реагировать, если не все результаты в норме.

    Leukocyt

    Лейкоцит

    На фото лейкоциты (шаровидные клетки с шероховатой поверхностью).

    посмотреть галерею

    2. Анализ мочи

    Анализ мочи стоит проводить регулярно, тем более что он прост и абсолютно безболезнен. На момент сбора мочи для исследования больной должен находиться натощак, не менее чем через 8 часов после последнего легкоусвояемого приема пищи.

    Мочу следует собирать в специальный пластиковый контейнер (можно приобрести в аптеке), если вы не собираетесь проводить бактериологическое исследование мочи, она не обязательно должна быть стерильной.

    Перед сбором мочи тщательно вымойте область промежности с мылом и высушите чистым полотенцем. Емкость должна содержать среднюю порцию мочи (исходное и конечное количество выбрасывается в унитаз).

    Не прикасайтесь пальцами к внутренней части кастрюли. После сбора образец должен быть доставлен в лабораторию как можно скорее.

    Анализ мочи измеряет множество различных параметров, в том числе количество эритроцитов и лейкоцитов (лейкоцитов) в образце, что важно при диагностике многих заболеваний.

    3. Результаты анализа мочи

    Анализ мочи является одним из основных лабораторных тестов , благодаря которому вы можете проверить, правильно ли работает наша мочевая система. Результаты выше или ниже указывают на инфекцию или воспаление мочевого пузыря.

    Образец мочи может также обнаруживать заболевания органов, таких как почки, печень и надпочечники.Анализ мочи является основной диагностикой при подозрении на диабет.

    Благодаря этому врач имеет возможность проверить действие лекарств, режима питания, режима питания и возможного голодания.

    Анализ мочи так же важен, как анализ крови, и его следует повторять регулярно каждые несколько месяцев. Помните о правильной выборке , чтобы не повлиять на достоверность результата и не пришлось повторять тест.

    4. Нормы лейкоцитов мочи

    В норме количество лейкоцитов в моче должно быть низким. Лейкоцитарная норма представлена ​​как:

    • уровень лейкоцитов в поле зрения микроскопа при 40-кратном увеличении, правильный результат 0-5 клеток крови в поле зрения в неотработанной моче или 0-10 клеток крови в центрифугированной моче,
    • количество лейкоцитов в 1 мм3 порции свежей мочи, в норме ниже 8-10 лейкоцитов,
    • количество лейкоцитов в суточной моче (аддис-количество), в норме ниже 2,5-5 млн,
    • количество лейкоцитов в минуту в суточной пробе мочи (число Гамбургера), правильно ниже 1500 - 3000 лейкоцитов/мин.

    Любое отклонение от приведенных выше нормальных значений называется лейкоцитурией . С другой стороны, если количество лейкоцитов в моче настолько велико, что вызывает помутнение или обесцвечивание мочи, это называется пиурией .

    Badanie moczu na leukocyty

    Анализ мочи на лейкоциты

    Анализ мочи предназначен для:в установление физических, морфологических и биохимических признаков.

    посмотреть галерею

    5. Нормы лейкоцитов в моче ребенка

    Врачи утверждают, что лейкоцитарной нормы у ребенка это:

    • от 0 до 10 клеток крови в центрифугированной моче,
    • От 0 до 5 лейкоцитов в поле зрения в нецентрифугированной моче при 40-кратном увеличении,
    • От 8 до 10 лейкоцитов в 1 мм³ в свежей пробе мочи.

    Результаты также могут быть представлены числом Аддиса , , которое учитывает лейкоциты в суточной моче. Норма тогда составляет от 2,5 до 5 миллионов лейкоцитов.

    Обратите внимание, однако, что диапазон действительных результатов может немного отличаться в зависимости от того, где проводится тест, а также от оборудования, используемого в лаборатории.

    По этой причине стоит проверить, какие стандарты есть у данного объекта, в котором мы хотим выполнить анализ.Если не все результаты попадают в диапазон, следует проконсультироваться с врачом.

    Лейкоциты в моче вашего ребенка обычно являются признаком инфекции мочевыводящих путей. Сопутствующие симптомы могут включать затрудненное мочеиспускание, странный запах мочи, лихорадку и рвоту.

    6. Лейкоцитурия

    Лейкоцитурия — избыточное количество лейкоцитов в моче, обычно симптом инфекции. Пока болезнь протекает, количество лейкоцитов будет быстро увеличиваться.

    Это естественное явление, так как они необходимы для борьбы с бактериями и вирусами. Наиболее частыми причинами лейкоцитурии являются острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

    Лейкоцитурию также ошибочно принимают за пиурию. Пиурия возникает только тогда, когда накопление лейкоцитов вызывает изменение цвета мочи, ее помутнение и появление специфического неприятного запаха жидкости.

    6.1. Инфекция мочевыводящих путей 9000 5

    Инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями, реже вирусами, грибами, микобактериями, паразитами и хламидиями.Этот недуг сопровождается симптомами , т.е. затруднениями при мочеиспускании.

    Также отмечаются боли, жжение при посещении туалета, неприятное давление на мочевой пузырь и боли внизу живота.

    Кроме частого мочеиспускания могут возникать проблемы с задержкой мочи, а также болевые ощущения над лобковой костью и в поясничной области. Столь же естественными симптомами являются повышенная температура, тошнота и рвота.

    ВОПРОСОВ И ОТВЕТОВ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ 90 138

    Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

    Все ответы врачей

    6.2. Болезнь почек

    Лейкоцитурия также может свидетельствовать о проблемах с почками. Самые распространенные из них:

    Интерстициальный нефрит - Моча может присутствовать с кровью, и ее количество может быть уменьшено. Дополнительными симптомами являются повышенная температура, сыпь на теле, тупая боль в области поясницы и боли в суставах.

    Гломерулонефрит - характерным симптомом является вспенивание мочи розового, коричневого или красного цвета.

    Хронический гломерулонефрит свидетельствует об упадке сил, слабости, анемии и симптомах ишемической болезни сердца.

    Острая форма отличается гематурией, протеинурией и артериальной гипертензией. Также могут быть симптомы, связанные с тяжелой почечной недостаточностью.

    Пиелонефрит - характеризуется болевым ощущением различной интенсивности, локализующимся в поясничной области. Боль также может распространяться на пах.

    Часто также отмечается высокая температура, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота и симптомы дизурии (проблемы с мочеиспусканием).

    Нефролитиаз - у больного возникают отчетливые периодические коликообразные боли в поясничной области, которые могут распространяться в пах, половые губы или яички.

    Часто сопровождается тошнотой, рвотой, дискомфортом в животе, лихорадкой или слабостью. Имеются также симптомы дизурии и мочи с кровью .

    6.3. Рак мочевого пузыря 9000 5

    Рак мочевого пузыря обычно поражает мужчин старше 55 лет. У женщин рак мочевого пузыря встречается в четыре раза реже.

    Основная причина – зависимость от сигарет и химическое окружение. Заболевание выявляют поздно, так как больные игнорируют первые симптомы.

    Первым симптомом является гематурия , которая может быть болезненной при мочеиспускании.Кровь может перестать появляться в моче, но это не означает, что рак перестал расти.

    Иногда симптомы похожи на цистит, больной испытывает чувство жжения, боли в области лобка и нуждается в более частом посещении туалета. При возникновении любых неприятных ощущений следует проконсультироваться с врачом.

    6.4. Воспаление яичников и маточных труб

    Аднексит чаще всего возникает у молодых женщин. Развитие заболевания может быть спровоцировано ВМС, менструацией или родами.

    Воспаление является предвестником внезапной боли справа и слева внизу живота. Боль похожа на спазм, который усиливается во время полового акта и время от времени распространяется на бедра и пах.

    Воспаление яичников и маточных труб часто сопровождается слабостью или повышением температуры. Также могут быть тошнота и рвота, диарея, а также повышенные желтые выделения из влагалища .

    6.5. Аппендицит 9000 5

    Течение аппендицита начинается с болей в области пупка в сочетании с тошнотой.Затем болевые ощущения перемещаются вниз в правую подвздошную ямку.

    Дискомфорт усиливается при изменении положения тела, чихании или кашле. Пациент может найти удобное положение лежа на правом боку или с поджатыми ногами.

    Через некоторое время после появления симптомов, субфебрильная температура , максимум до 38 градусов. Если аппендикс расположен несколько иначе, например, за мочевым пузырем, вы можете почувствовать давление на мочевой пузырь и вам может понадобиться часто ходить в туалет.

    6.6. Лекарственная лейкоцитурия

    Некоторые лекарства могут влиять на количество лейкоцитов в моче. Перед выполнением анализа мочи сообщите своему врачу о своем лечении. Избыток лейкоцитов может вызвать:

    • таблетки, используемые для лечения гипертонии (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента),
    • таблеток для лечения сердца,
    • сульфаниламиды (группа бактерицидных антибиотиков,
    • нестероидные противовоспалительные препараты,
    • аминогликозиды,
    • цефалоспорины,
    • таблетки против туберкулеза (туберкулостаты),
    • диуретики (диуретики),
    • химиотерапевтические препараты (циклофосфан),
    • посттрансплантационный препарат (азатиоприн),
    • фенацетин,
    • соли лития.

    6.7. Другие причины лейкоцитов

    Избыток лейкоцитов в моче может появиться также после интенсивных и длительных физических нагрузок. Другими причинами могут быть повышение температуры тела, обезвоживание и легкое воспаление, вызванное, например, катетером.

    Laukocytoria также может указывать на хроническую недостаточность кровообращения и все воспалительные изменения, поражающие органы, расположенные в непосредственной близости от мочевого пузыря.

    6.8. Лечение лейкоцитурии 9000 5

    Избыток лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) – это не заболевание, а сигнал о том, что в организме идет болезненный процесс или воспаление.Лечение лейкоцитурии зависит от диагностированного состояния.

    Если проблема инфекция мочевого пузыря рекомендуется принимать антибактериальные или противовирусные препараты.

    Также может случиться так, что избыток лейкоцитов в моче является симптомом воспаления половой системы , что чаще встречается у женщин. Затем метод лечения подбирается гинекологом для конкретной пациентки на основании дальнейших анализов.

    Badanie moczu - wskazania, charakterystyka, wyniki, posiew moczu

    Анализ мочи - показания, характеристика, результаты, посев мочи

    прочитать статью

    6.9. Превышение уровня лейкоцитов

    Стоит помнить, что нестандартные результаты не обязательно должны быть симптомом серьезных заболеваний.При любом превышении диапазона следует проконсультироваться с врачом, но не думайте, что это что-то серьезное.

    Может оказаться, что избыток лейкоцитов является признаком небольшого воспаления или инфекции. Онлайн-проверка потенциальных причин не заменит визит к врачу и не решит проблему.

    Лейкоцитурию нельзя игнорировать, так как важно найти причину результатов и провести соответствующее лечение.

    6.10. Лейкоцитурия у ребенка

    Повышенное количество лейкоцитов в моче ребенка называется лейкоцитурией.Обычно это симптом инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которая может быть острой или хронической.

    В обоих случаях имеется бактериурия (повышенное количество бактерий в образце), хотя это не всегда так. Дальнейшая диагностика ИМП основывается на ультразвуковом исследовании.

    УЗИ позволяет найти причину недомоганий и просмотреть мочевыводящую систему. Повышенные лейкоциты в моче у ребенка также могут свидетельствовать о бактериурии, уретрите и воспалении мочевого пузыря, а у детей даже о пиелонефрите.

    При последнем заболевании отмечаются повышенная температура, отсутствие аппетита, диарея, слабость, боли в животе и области поясничного отдела позвоночника.

    Следует также помнить, что лейкоцитурия может просто означать сильную физическую усталость, обезвоживание, постоянную лихорадку или воспаление пищеварительной системы.

    7. Лейкоциты мочи при беременности

    Регулярно проводимые тесты при беременности позволяют следить за состоянием здоровья беременной.Анализ крови и анализ мочи являются наиболее часто рекомендуемыми процедурами. Результаты позволяют вовремя уловить все отклонения и инициировать обращение к соответствующему врачу.

    Нормы беременных лейкоцитов не отличаются от нормативных. Их избыток обычно связан с наличием воспаления или инфекции.

    Лейкоциты в моче беременных также могут указывать на вагиноз, нефрит, протеинурию или цистит.

    Каждая из этих болезней представляет угрозу для ребенка , поэтому ни в коем случае нельзя недооценивать результаты или недомогания.

    Во многих случаях повышенные лейкоциты являются единственным симптомом заболевания, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы ничего не упустить. Если врача волнуют результаты анализа, он обязательно назначит дополнительные анализы, например посев мочи .

    Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите на сайт abcZdrowie Найдите врача и немедленно договоритесь о стационарном приеме со специалистами со всей Польши или о телепортации.

    .

    Морфология лейкоцитов – стандарт, результаты и их интерпретация

    Лейкоциты в анализе крови – это показатель количества лейкоцитов (лейкоцитов) в организме человека. Помимо лейкоцитов, морфология также определяет количество эритроцитов (эритроцитов, RBC), гематокрит (HCT), концентрацию гемоглобина (HGB), количество лимфоцитов (LYM), моноцитов (MONO), гранулоцитов и тромбоцитов (PLT). , тромбоциты) и другие параметры. Что означает повышенный уровень лейкоцитов, ниже нормы и какой должна быть норма лейкоцитов по морфологии.

    Морфология: лейкоциты и другие анализы крови

    Общий анализ крови является одним из основных диагностических тестов. Он позволяет проводить качественную и количественную оценку крови элементов крови . Так, он определяется по морфологии : WBC - показатель, определяющий количество лейкоцитов, RBC (показатель, определяющий количество эритроцитов), MCV (показатель среднего количества эритроцитов). объем), МСН (показатель средней массы гемоглобина в эритроцитах),

    MCHC (показатель средней концентрации гемоглобина в единице объема эритроцитов, PLT (показатель количества тромбоцитов в мм 3 крови), HGB (гемоглобин, т.е. красный пигмент крови, белок, содержащийся в эритроцитах) , HCT (гематокрит, т. е. отношение объема эритроцитов к общему объему крови или отношение всех компонентов крови к общему объему крови), а также количество гранулоцитов, моноцитов и лимфоцитов .

    Наиболее часто морфология проводится при подозрении врача на анемию, внутреннее кровотечение, воспаление или инфекционное заболевание, а также для диагностики других заболеваний.

    WBC: стандартный, WBC ниже стандартного и повышенный WBC

    Лейкоциты (WBC ) отвечают за защиту организма от вирусов, бактерий и других микроорганизмов. Их меньше, чем эритроцитов (эритроцитов) в крови , но они крупнее их, обладают способностью двигаться и почти бесцветны. Лейкоциты (WBC) образуются в костном мозге, тимусе, селезенке и лимфатических узлах.

    Живут от нескольких дней до 20 лет. Лейкоциты (WBC) делятся на агранулоциты и гранулоциты. К первым относятся лимфоциты и моноциты, а к гранулоцитам – нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

    Гранулоциты обеспечивают защиту от микробов и более интенсивно вырабатываются при воспалении в организме. Таких компонентов лейкоцитов больше всего, около 70 процентов.Они уничтожают аллергены, личинки и яйца паразитов.

    Моноциты уничтожают бактерии, лимфоциты - вирусы и вырабатывают антитела (иммуноглобулины).

    Какой должна быть сумма WBC? Стандарт — 4 000–10 000 лейкоцитов на мм³ (4,1–10,9 К/мкл (Г/л)), но помните, что для правильной интерпретации результатов анализа крови WBC смотрите стандарты, предоставленные аналитической лабораторией.

    Если мы сделали анализ крови - лейкоциты в норме, то проще говоря наш организм адекватно защищен от микроорганизмов.

    Лейкоцитоз, т.е. высокий уровень лейкоцитов

    Если анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз) , это может означать бактериальную или вирусную инфекцию, протозойную инфекцию, генерализованное воспаление, лейкемию, диабет, уремию, рак и аутоиммунные заболевания, иммунные нарушения, туберкулез или сифилис.

    Повышение лейкоцитов в анализе крови также происходит после интенсивных физических упражнений, длительного стресса и чрезмерного принятия солнечных ванн.

    В зависимости от того, какой тип лейкоцитов (WBC) повышен, различают следующие заболевания:

    - нейтрофилия - повышенное количество нейтрофилов в крови, возникает во время беременности, при сильных стрессовых состояниях и после обильной еды, но может означать и бактериальную инфекцию, хронический миелоидный лейкоз, хронический нейтрофильный лейкоз, лимфому Ходжкина, а также рак, аутоиммунные заболевания, инфаркт миокарда и другие некрозы, свинец, Синдром Кушинга ,

    - эозинофилия , т.е. увеличение эозинофилов, которые могут быть причиной таких заболеваний, как: аллергические, паразитарные и опухолевые заболевания, иммунные расстройства (СПИД, синдром Вискотта-Олдрича ), скарлатина, анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Аддисона болезнь, синдром Чарга и Штаусса, синдром Леффлера,

    - лимфоцитоз , т.е. увеличение лимфоцитов в крови.Является симптомом воспалительных процессов, инфекций, инфекций типа туберкулеза или сифилиса, а также лимфолейкоза (с очень высоким числом лимфоцитов)

    - моноцитоз, , т.е. увеличение количества моноцитов, свидетельствующее о таких болезненных процессах, как: инфекции бактериями, вирусами и паразитами, новообразования ( болезнь Ходжкина , миеломоноцитарный и моноцитарный лейкоз), аутоиммунные заболевания (волчанка, РА).

    Однако чаще всего лейкоцитоз принимает форму нейтрофилии.

    Лейкопения или низкий уровень лейкоцитов

    Лейкоциты низкие , ниже установленного стандарта ( лейкопения ) могут означать заболевания костного мозга (фиброз , опухоли, лейкемия, болезнь Ходжкина), заболевания сосудов (например, волчанка висцеральная), заболевания печени или селезенки, лучевая болезнь . Лейкоциты ниже нормы также являются результатом приема цитотоксических веществ, вводимых при химиотерапии рака.

    Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
    Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

    .90 000 моноцитов — что это такое и когда их нужно сдавать? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    Моноциты - самые крупные клетки крови, их относят к лейкоцитам (лейкоцитам). У здорового человека они составляют 3–8% всех лейкоцитов. Количество моноцитов определяют путем выполнения мазка периферической крови - ручного или автоматического. Моноциты крови – какова их функция в организме и что означает их избыток или недостаток?

    Моноциты в крови - что это такое и как их проверить?

    Моноциты в крови представляют собой самые крупные клетки крови, классифицируемые как агранулоциты.Их основная задача – регулировать работу иммунной системы. Образуются в костном мозге из стволовых клеток, затем попадают в кровь и различные органы и системы нашего организма, а в тканях трансформируются в макрофаги.

    Поверхность моноцитов покрыта рецепторами, которые реагируют на вещества, называемые хемокинами, — это позволяет им захватывать и распознавать очаг воспаления в организме и активировать действия макрофагов. Моноциты отвечают за выработку интерлейкинов и интерферонов, которые регулируют работу иммунной системы, осуществляют фагоцитоз, обладают способностью преодолевать клеточные мембраны и достигать различных частей нашего тела для борьбы с микробами.

    Макрофаги — это крупные клетки иммунной системы. Они могут инактивировать клетки патогенных микроорганизмов, а также разлагать мертвые клетки организма и их остатки.

    Низкие и повышенные моноциты крови - как сдать анализ?

    Количество моноцитов в микролитре (или мм 3 ) крови и процентное содержание (для всех лейкоцитов) определяют при анализе периферической крови с мазком (рутинно выполняемом автоматически [т. н.полная морфология, 5-дифф], а в особых случаях вручную).

    Моноцитарный тест (анализ крови с мазком) можно сделать в любой лаборатории, это общедоступный тест, который позволяет получить первичную оценку иммунитета и состояния нашего организма в течение нескольких часов. Пониженные или повышенные моноциты в крови – их причины могут быть самыми разными. Врач обычно назначает мазок периферической крови, когда у пациента часто повторяются вирусные, бактериальные или грибковые инфекции и подозревается снижение иммунитета.

    Референтный диапазон (норма) моноцитов у взрослого человека составляет 30–800/мкл, 3–8%. Тест необходимо проводить натощак, чаще всего кровь берут из вены на руке. Избегайте обезвоживания перед тестированием — выпейте дополнительный стакан воды за полчаса до похода в лабораторию.

    Одним из заболеваний, разрушающих моноциты и резко снижающих их количество и иммунитет, является СПИД, вызванный ВИЧ-инфекцией. Количество моноцитов может снижаться и в результате медицинских процедур – после химиотерапии или лечения стероидами).

    Моноцитоз - моноциты выше нормы

    Моноцитоз – количество моноцитов выше верхней границы нормы. Моноциты выше нормы (референтный диапазон) не всегда вызывают сильное беспокойство – они могут сигнализировать о легком развивающемся в организме воспалении или инфекции, длящейся несколько дней. Поэтому результат анализа крови следует анализировать полностью, принимая во внимание также другие параметры анализа крови, результаты других анализов и клиническое состояние пациента.

    Причины моноцитоза можно разделить на легкие и серьезные.Как правило, наблюдаются легкие состояния, вызванные инфекционными заболеваниями, вызванными рядом возбудителей. Несколько повышенные моноциты крови наблюдаются и в период восстановления после инфекции. Повышенный процент моноцитов наблюдается при туберкулезе, инфекционном эндокардите, может сопровождать воспалительные заболевания соединительной ткани, цирроз печени с печеночной недостаточностью и воспалительными заболеваниями кишечника. Очень редко количество моноцитов увеличивается при пролиферативных заболеваниях, напримермиеломоноцитарный или лейкоз Ходжкина.

    Если повышенное количество моноцитов держится менее трех месяцев и не сопровождается другими тревожными симптомами, следует контролировать общее состояние здоровья и повторить тест через определенное время. Иногда, после выполнения автоматического мазка, выполняется ручной мазок для проверки компьютерного результата.

    Если тест показывает повышенные моноциты - причины могут быть самыми разнообразными и иногда бывает сложно однозначно выявить источник отклонения от нормы.Популярные заболевания, влияющие на это состояние, включают цитомегалию, ветряную оспу, сифилис , опоясывающий лишай, ветряную оспу и малярию в районах с повышенным риском заражения. Моноцитоз также может указывать на саркоидоз, множественную миелому, макроглобулинемию Вальденстрема и гистоцитоз из клеток Лангерганса, но это крайне редко.

    Моноциты беременных также могут быть в верхней части нормы или немного выше ее. Тогда они указывают на возможное воспаление.В этом случае необходима срочная консультация гинеколога, ведущего беременность. Диапазоны моноцитов у самых молодых аналогичны или идентичны таковым у взрослых. Повышенные моноциты у ребенка могут появляться относительно часто, поскольку его иммунная система находится на стадии совершенствования и только учится и вырабатывает соответствующие защитные механизмы.

    Моноциты ниже нормы - стоит ли нам беспокоиться?

    Моноциты на нижней границе нормы или низкие моноциты также являются сигналом для более детального обследования и консультации со специалистом.Снижение количества моноцитов называется моноцитопенией. Это может свидетельствовать, в первую очередь, о нарушениях иммунитета, которые носят врожденный или приобретенный характер. Наиболее распространены аплазии и СПИД.

    Состояние, при котором наблюдаются пониженные моноциты, также может быть связано с длительным и тяжелым стрессом, возникать при различных неврологических или психических заболеваниях, при тяжелых неврозах, депрессии, хронической усталости и истощении организма. Иногда наблюдается у пожилых людей, в состояниях истощения и тяжелой недостаточности питания.Моноцитопения усугубляется хроническим приемом некоторых лекарств и наблюдается у больных, перенесших химиотерапию или лучевую терапию.

    Длительная и хроническая моноцитопения может протекать вместе со снижением числа всех показателей крови - т.е. панцитопения. Панцитопения – это снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Наиболее распространенные симптомы этого состояния включают слабость, обмороки, бледность кожи, повышенную восприимчивость к инфекциям, кровотечения, повышенное количество кровотечений и частые кровоподтеки.

    Результат мазка крови должен всегда интерпретироваться врачом. Он не только сравнивает числовые результаты мазка, но и сравнивает их с другими параметрами, и при необходимости назначает дополнительные анализы. Если вероятной причиной пониженного или повышенного количества моноцитов в крови является предшествующее заболевание или инфекция, тест обычно повторяют через несколько дней или недель и сравнивают результаты.

    Врач начинает диагностику с исключения наиболее распространенных инфекционных, бактериальных и грибковых заболеваний, в случае неоднозначных результатов может потребоваться дополнить анализы крови визуализирующими исследованиями, анализами мочи и другими анализами крови, такими как, напр.проверка концентрации белков в крови, которые увеличиваются при инфекциях и текущих инфекциях, например белок CRP.

    Как эффективно лечить моноцитопению и моноцитоз? Целесообразно одновременно подтвердить причину нарушений и провести соответствующее лечение основного заболевания, а в случае моноцитопении - докорм соответствующими препаратами, которые улучшат показатели крови и улучшат общее состояние больного. Иногда врач дополнительно рекомендует посетить диетолога или обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми определенными ингредиентами.Это особенно важно при лечении анемии, при воспалительных заболеваниях кишечника, при недостаточности питания и у больных после химиотерапии.

    Если вы боретесь с рецидивирующими инфекциями, слабы и с трудом концентрируете внимание, обратитесь к специалисту и сделайте базовый анализ крови . Это быстрая и эффективная помощь в диагностике воспалений и заболеваний, которые, подтвержденные на ранней стадии, дают шанс на 100% излечение.Не лечите себя сами – быстрая реакция и обращение к врачу – способ избежать серьезных проблем со здоровьем у вас и ваших близких.

    Библиография:

    1. Малгожата Саламонович, О чем свидетельствует увеличение процентного содержания моноцитов в периферической крови? , Педиатр практической медицины - 5000 вопросов по педиатрии, Краков 2015.
    2. Морфология периферической крови - интерпретация результата , Hematoonkologia.pl, Информация для пациентов - Общие материалы.https://hematoonkologia.pl/informacje-dla-chorych/materialy-ogolne/id/3692-morfologia-krwi-obwodowej-interpretacja-wyniku#WBC
    3. Хронический миеломоноцитарный лейкоз [in:] Interna Szczeklika - Малый учебник 2019/20 , исх. Эд. Петр Гаевский, Краков 2019, стр. 1033-1034.
    .90 000 эозинофилия - что это такое? Узнайте о ее видах, симптомах и причинах - Пациент - Диагностика Медицинские лаборатории

    Эозинофилия - это повышенное количество эозинофилов в крови, разновидность лейкоцитов. Причиной могут быть аллергические заболевания или паразитарные инвазии, а также аутоиммунные заболевания, рак, воспаление дыхательных путей и другие. Наблюдение увеличения количества эозинофилов в анализе крови требует интерпретации врачом и постановки соответствующего диагноза.

    Эозинофилия - что это такое?

    Эозинофилы, или эозинофилы, представляют собой разновидность лейкоцитов. Они являются элементом (врожденной) иммунной системы, отвечающей в первую очередь за борьбу с паразитарными инфекциями (их первичная «прикладная» эволюция) и участвующими в аллергических реакциях, но они также участвуют в процессах иммунного ответа на бактериальные или вирусные заболевания. Их нормальное количество в периферической крови зависит от возраста, а значения приведены в абсолютных цифрах и процентах.У взрослых нормальное количество эозинофилов в крови составляет 50-500/мкл, что должно составлять около 2-4% лейкоцитов периферической крови. Референтные значения могут немного отличаться от лаборатории к лаборатории.

    Эозинофилия - что это такое? Эозинофилия – увеличение числа эозинофилов в периферической крови выше нормы. Легкая эозинофилия – увеличение абсолютного числа эозинофилов от 500 до 1500/мкл. Умеренная эозинофилия - абсолютное число эозинофилов составляет 1500-5000/мкл.Если эозинофилы периферической крови аномально высоки (> 5000/мкл), это называется тяжелой эозинофилией.

    Эозинофилия более 1500 мкл или наличие енофильных инфильтратов в тканях называется гиперэозинофилией.

    Повышение эозинофилов – причины могут быть разными

    Причины повышенного количества эозинофилов могут быть разнообразными.

    Эозинофилия - Причины:

    • паразитарные инвазии (напр.чистотел, дуоденальный анкилостомоз),
    • аллергические реакции и заболевания (например, бронхиальная астма, аллергический ринит, лекарственные реакции),
    • миелопролиферативные опухоли (например, хронический эозинофильный лейкоз, мастоцитоз),
    • легочные эозинофилы (например, аллергический бронхолегочный аспергиллез, хроническая эозинофильная пневмония),
    • лимфомы,
    • солидные опухоли,
    • Лангергансоклеточный гистиоцитоз,
    • инфекционные болезни,
    • хронические воспалительные заболевания (например,воспалительные заболевания кишечника),
    • системные заболевания соединительной ткани (например, системный васкулит),
    • болезнь «трансплантат против хозяина»,
    • синдром идиопатической гиперэозинофилии
    • и другие.

    На практике чаще всего повышение эозинофилов происходит в ответ на паразитарные и аллергические заболевания. Повышенные эозинофилы у ребенка также часто связаны с аллергическими реакциями и паразитарными инвазиями (напр.остриц, которые обычно поражают дошкольников). Эозинофилия также возникает, как и у взрослых, в других ситуациях — например, при воспалительных заболеваниях кишечника, болезни Ходжкина или некоторых инфекциях. Помните, что эозинофилов у ребенка имеют несколько разные референтные значения.

    Эозинофилия - симптомы

    Симптомы, связанные с эозинофилией, зависят от причины проблемы. Вы будете испытывать разные симптомы в случае аллергии, другие – в случае паразитарных инфекций, третьи – при развитии рака.

    Сама по себе эозинофилия, особенно высокая (> 5000/мкл), может привести к поражению органов. Цитокины, выделяемые эозинофилами, могут вызывать усталость, лихорадку, потливость, потерю аппетита и потерю веса. Эозинофильные инфильтраты в легких могут проявляться хроническим кашлем и одышкой. Кожные симптомы включают ангионевротический отек, покраснение, крапивницу и зуд. Также могут быть сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, неврологические и другие симптомы.Тем не менее, на момент постановки диагноза эозинофилии у больных обычно отсутствуют какие-либо связанные с ней симптомы.

    Эозинофилия - диагностика

    Общий анализ крови является одним из самых основных и часто выполняемых тестов по целому ряду причин. Именно из морфологии вы узнаете о повышенном количестве эозинофилов. Для получения такого результата потребуется консультация врача, полный анамнез и медицинский осмотр.Возможно, ваш врач решит провести еще один общий анализ крови. Другие тесты, которые будут полезны каждому пациенту с эозинофилией, включают: СОЭ, СРБ, биохимические тесты, оценивающие функцию печени и почек, ЛДГ и витамин В12. При подозрении на аллергический фон в зависимости от вида аллергии может потребоваться оценка специфических IgE в сыворотке крови, кожные пробы или провокационные пробы. Микроскопическое исследование стула или мазка из перианальной области может помочь в поиске возможных паразитов.При подозрении на кроветворную опухоль потребуются анализы костного мозга.

    Стоит знать, что периферическая кровь — не единственный материал, в котором можно оценить количество эозинофилов. С этой целью также используют выделения из носа (например, при аллергическом рините), мокроту или промывание бронхов (например, при острой эозинофильной пневмонии).

    Эозинофилия - как лечить?

    Наблюдение за эозинофилией требует детальной диагностики, так как выявление источника проблемы позволит провести соответствующее лечение причин.

    Помните, что массивная эозинофилия (> 5000/мкл) всегда сопряжена с риском серьезных органных осложнений, независимо от причины. Затем может потребоваться быстрая циторедукция, обычно глюкокортикостероидами.

    Все лабораторные исследования, связанные с диагностикой эозинофилии, можно выполнить в разделе ДИАГНОСТИКА.

    Библиография:

    • Интерна Щеклик - П. Гаевский, А. Щеклик
    • Эозинофилы в периферической крови и секретах (исследование)" - Г.Дурска
    .

    Вагинальный мазок – почему его стоит делать при интимных инфекциях

    Вагинальный мазок – это микроскопическое исследование выделений из влагалища с целью определения их состава, в частности на наличие отслоившихся клеток эпителия, микроорганизмов (грибов, бактерий) или следов, содержащихся в это определенные химические вещества . Мазок из влагалища берется при подозрении на интимные инфекции и воспаления, т.н. тест на чистоту влагалища или биоценоз влагалища.

    Тест состоит из наблюдений под микроскопом мазка материала, взятого из влагалища, окрашенного по Граму . Это позволяет определить внешний вид и количество микроорганизмов и лейкоцитов, присутствующих в препарате. Одновременно с микроскопическим исследованием биоценоза влагалища высевают вагинальный трихомониаз ( Trichomonas vaginalis ) и дрожжеподобные грибы Candida . Результат теста на биоценоз влагалища позволяет врачу оценить правильность экосистемы влагалища, а в случае интимной инфекции точно определить ее природу (бактериальную, грибковую или протозойную) .Для сбора мазка используются тампоны или специальные щетки. Собранный материал можно перенести прямо на предметное стекло микроскопа, чтобы непосредственно наблюдать за образцом, и тогда это называется так называемым мазок - или перенесенный на среду с целью размножения содержащихся в ней микроорганизмов, т.н. семена.

    Для того чтобы результаты мазка из влагалища были правильными, перед исследованием пациентке рекомендуется:

    90 020 90 021 ограничить до минимума гигиенические процедуры, 90 022 90 021 избегать половых контактов, 90 022 90 021 не применяла вагинальные препараты, 90 022 90 021 не промывала (минимум за 48 ч до мазка),
  • антибиотики не принимала.
  • Вагинальный мазок - GBS

    Основной вагинальный мазок у женщин культивируется на аэробных бактерий, включая стрептококки группы В и дрожжеподобных грибов. Обнаружение стрептококка группы В (СГБ) во влагалище и/или прямой кишке очень важно для беременных. Согласно согласно рекомендациям Польского гинекологического общества , все беременные в сроке от 35 до 37 недель беременности должны пройти обследование на на наличие стрептококков группы В .Вагинальный и ректальный посев на СГБ на поздних сроках беременности выявляет женщин с риском передачи инфекции ребенку . Подтверждение носительства Streptococcus agalactiae является показанием к антибиотикопрофилактике в перинатальном периоде. Женщины, родившие ребенка с инфекцией Streptococcus agalactiae во время предыдущей беременности, должны получать перинатальную химиопрофилактику.

    Мазок из влагалища – интерпретация результатов

    Получение результатов мазка обычно занимает около 4-5 дней.Именно столько времени занимает доставка образца в лабораторию, его микроскопический анализ и описание. Результаты вагинального мазка интерпретируют по четырехуровневой шкале:

    • I степень - означает правильное микроскопическое изображение, а в поле зрения находятся преимущественно лактобактерии Lactobacillus;
    • II сорт - означает, что в поле зрения видны палочки Lactobacillus с отдельными другими бактериями и лейкоцитами;
    • III степень – говорит о том, что нарушена физиологическая бактериальная флора влагалища, в поле зрения большое количество болезнетворных бактерий и лейкоцитов, значительно меньше лактобактерий;
    • IV степень - означает, что в поле зрения отсутствуют палочки Lactobacillus, вместо них видны многочисленные болезнетворные бактерии, а также грибы (дрожжи) или вагинальные трихомы.

    Вагинальный мазок на интимные инфекции

    Вагинальная микрофлора представляет собой очень чувствительную экосистему, на баланс которой влияют бактерии, продукты их метаболизма, уровень эстрогенов и значение рН во влагалище . Нарушение этого баланса может привести к интимному раздражению или инфекциям. Интимная инфекция (лат. infectio ) есть не что иное, как внедрение в организм патогенных микроорганизмов и их размножение.Чтобы вызвать болезнь, эти возбудители преодолевают иммунитет организма.

    Ваш врач рекомендует очистить влагалище, если он подозревает генитальную инфекцию. Причинами интимных инфекций могут быть:

    • плохая гигиена,
    • неправильное питание, 90 022 90 021 антибиотикотерапия, 90 022 90 021 половые контакты с разными партнерами, 90 022 90 021 беременность, 90 022 90 021 контрацепция, 90 022 90 021 менопауза, 90 022 90 021 посещение бассейна, джакузи,
    • 90 021 сахарный диабет, 90 022 90 021 стресс.

    Выполнение вагинального мазка в случае инфицирования позволит определить состав микрофлоры влагалища, благодаря чему врач сможет провести соответствующее лечение. При бактериальных инфекциях необходимо введение антибиотиков (перорально или вагинально), а при грибковых инфекциях - противогрибковые средства. Если не лечить инфекции половых путей, это может привести к серьезным осложнениям, из-за которых забеременеть может стать труднее или даже стать бесплодным.

    Нормальная среда во влагалище кислая, что обусловлено лактобациллами, благотворно влияющими на интимное здоровье.Эти микроорганизмы защищают от вторжения патогенов. Кроме того, бактерии рода Lactobacillus могут жить на эпителии и стимулировать иммунную систему.

    Любой дисбаланс вагинальной флоры увеличивает вероятность интимной инфекции. Для предотвращения этого рекомендуется использовать гинекологические пробиотики, помогающие восстановить естественную экосистему влагалища. Также они действуют профилактически при раздражении кожи вокруг интимных зон внешними факторами.Прием пробиотиков рекомендован лицам, подверженным инфекциям, с ослабленным иммунитетом, и беременным женщинам, так как они более подвержены интимным инфекциям из-за изменения рН во влагалище.

    Сайт invag.pl по определению носит исключительно информационный и образовательный характер. Представленный здесь материал ни в коем случае не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. Прежде чем следить за медицинским контентом на нашем сайте, вам следует проконсультироваться с врачом.

    .

    Рейтинг чистоты влагалища | Синево

    Оценка чистоты влагалища – что это такое?

    Когда у женщин детородного возраста секретируется женский половой гормон эстроген, вагинальные эпителиальные клетки содержат гликоген. Вагинальная флора (особенно бактерии Lactobacillus) превращает его в молочную кислоту, которая поддерживает кислый pH, а также выделяет перекись водорода. Все эти процессы препятствуют развитию патогенных бактерий (аэробных и анаэробных), простейших и грибков.

    В дополнение к Lactobacillus небольшое количество аэробных бактерий появляется в нормальных вагинальных выделениях, также возможно переносить в половых путях микроорганизмы, которые в норме живут в пищеварительной системе, такие как Streptococcusa agalactiae, которые могут представлять риск инфицирования в ребенку путем передачи во время родов.

    Любое изменение состояния влагалища (которое благоприятствует изменению рН, температуры, уровня гормонов, несоблюдению гигиены, иммунодефициту, использованию антибиотиков, ВМС, сахарному диабету, многочисленным половым партнерам) может привести к развитию вульвовагинальных инфекций.

    Вульвовагиниты могут быть вызваны специфическими микроорганизмами, которые в норме не обнаруживаются в половых путях (грибки Candida, простейшие трихомониаза, вирус ВПЧ) или вызваны размножением физиологической вагинальной флоры (увеличение количества анаэробных бактерий Bacterioides, Prevotella, Gardenella vaginalis) в пользу молочнокислых палочек Lactobacillus). Эта инфекция называется вагинозом и возникает даже у подростков, не имевших половых контактов. Другие причины вульвовагинита включают заболевания, вызванные бактериями, передающимися половым путем: Neisseria gonorrhoeae, Candida trachomatis или Streptococcus pyogenes.

    Оценка степени чистоты влагалища основана на оценке бактериальной флоры в материале, взятом из влагалища. Оценка степени чистоты влагалища позволяет выявить продолжающуюся инфекцию и начать лечение.

    Оценка чистоты влагалища – когда проводить?

    Тест проводится с целью дифференциальной диагностики причин инфекций половых путей у женщин. Материал для исследования берется во время визита к гинекологу, который может быть дополнен измерением рН влагалища и тестом на запах – добавление КОН в образец выделений из влагалища и появление рыбного запаха свидетельствует об инфекции.Оценка степени чистоты влагалища также рекомендуется в качестве контроля после завершения лечения интимной инфекции с целью оценки его эффективности.

    Обследование проводится также в профилактических целях, трехкратно в течение беременности. Невылеченные инфекции могут привести к осложнениям у беременных (поздний выкидыш, преждевременные роды и др.).

    Оценка чистоты влагалища — кто должен проводить?

    Женщины с симптомами инфекций влагалища и вульвы:

    • водянистые, серые, белые или зеленые выделения из влагалища, особенно после полового акта
    • "рыбный" запах из влагалища
    • вагинальный зуд
    • покраснение, отек вульвы
    • боль, жжение при мочеиспускании
    • боль во время полового акта

    Оценка степени чистоты влагалища стандарт

    Оценка проводится путем взятия образца выделений из влагалища, его окрашивания и просмотра под микроскопом опытным лабораторным диагностом.

    Его результат выдается в виде занятий по чистоте влагалища, с увеличением их количества увеличивается выраженность выявленных патологий в составе влагалищной флоры.
    В нормальных условиях в препарате видны только простые нитчатые лактобактерии (Lactobacillus) - класс 1.

    Наличие других типов клеток указывает на воспалительный процесс во влагалище. При 2 классе наблюдается небольшое количество патологических бактерий, в 3-х дополнительных лейкоцитах (лейкоциты, что свидетельствует об инфекции), а при 4 классе физиологическая бактериальная флора полностью замещена патогенными микроорганизмами и воспалительными клетками.

    Также предпринимается попытка выявить причину инфекции - наличие округло-овальных образований может свидетельствовать о грибковом поражении, грушевидная форма палочкой при трихомониазе, а при вагинозе (инфекция, связанная с анаэробными бактериями) характерна эпителиальные клетки покрыты большим количеством мелких бактерий. Нахождение пар зернистых бактерий внутри лейкоцитов характерно для гонореи.

    Тест можно дополнить посевом секрета на среду для выращивания бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам (антибиограмма).

    .

    Смотрите также