Post Icon



Молочница в первом триместре беременности


Проявления и лечение молочницы в 1 триместре беременности

С наступлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, целью которой является создание оптимальных условий для сохранения плода и защиты его от внешних воздействий. В это время важно следить за здоровьем – подобные изменения влияют на иммунитет беременной, делают ее подверженной многим заболеваниям, в том числе инфекционным. Одной из таких болезней является кандидоз – патологическое состояние, способное развиться у женщины на любом этапе вынашивания ребенка. На поздних сроках оно развивается чаще, чем на ранних. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре является более сложным в связи с ограниченным списком разрешенных медикаментов.

Особенности заболевания при беременности

Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – заболевание инфекционной природы, наиболее часто вызываемое грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках влагалища и у здоровых женщин. При возникновении условий, в которых грибок может беспрепятственно расти, развивается заболевание – кандидоз.

Основные причины, вызывающие развитие молочницы у беременных:

  • Гормональная перестройка: во время беременности преобладает синтез прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности. В слизистой оболочке влагалища улучшается кровообращение, кислотность выделений повышается. Подобное действие подавляет рост бактерий, но создает условия для развития кандидоза.
  • Ослабление иммунитета. Эмбрион – чужеродное тело для организма матери. Действие иммунной системы направлено на уничтожение инородных клеток, поэтому защитные силы организма подавляются, но формируется благоприятная среда для развития инфекционных болезней, в том числе молочницы.

Устранить причины возникновения молочницы в первом триместре беременности невозможно. Они возникают у любой женщины, вынашивающей ребенка и являются нормальным процессом. Наоборот, их отсутствие – признак патологии, мешающей нормальному протеканию беременности.

Факторы риска – состояния, не являющиеся причиной развития молочницы, но повышающие риск ее возникновения. Среди них:

  • длительный прием антибиотиков до момента зачатия подавляет рост микроорганизмов, в том числе лактобактерий, в их отсутствии кандида беспрепятственно размножается;
  • хронические заболевания: сахарный диабет, анемии, патология пищеварительного тракта и органов эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит;
  • прием гормональных препаратов;
  • кольпит (воспаление влагалища) без лечения также способствует развитию кандидоза;
  • частое явление во время беременности – запоры – становятся причиной застоя каловых масс, вследствие этого патогенная микрофлора, в том числе грибки, беспрепятственно размножаются;
  • недостаточное или несбалансированное питание часто возникает на фоне токсикоза и вызывает дефицит витаминов и микроэлементов;
  • избыточная масса тела.

Симптомы в I триместре

Проявления молочницы в 1 триместре беременности характерны: выделения имеют творожистую консистенцию, белый или желтый цвет, кисловатый запах. Зуд различной выраженности часто усиливается во второй половине дня. Жжение возникает при мочеиспускании. Проявления кандидоза усугубляются при перегревании, во время принятия душа. Все эти симптомы вызывают дискомфорт, нарушают ритм жизни беременной, приводят к нарушению сна.

При гинекологическом осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек, возможно появление красных высыпаний. В тяжелых случаях, за счет отека, половые органы увеличены в размерах. Обнаруживаются микротрещины слизистых оболочек, эрозии стенок влагалища.

Возможные осложнения

При запущенной форме кандидоза в 1 триместре возможно развитие опасных осложнений:

  • угроза выкидыша;
  • инфицирование плода;
  • образование спаек.

Находящийся в матке плод защищен от негативных факторов, однако, молочница много чем опасна в первом триместре беременности. При остром, запущенном течении кандидоза возможно заражение плода. Оно происходит восходящим путем (возбудитель попадает из половых путей в полость матки). Внутриутробное инфицирование в 1 триместре приводит к различным нарушениям развития.

Первичная молочница редко становится причиной прерывания беременности. Выкидыш может вызвать инфекция, которая развилась на фоне кандидоза и проникла внутрь матки: хламидиоз, трихомониаз, герпес и цитомегаловирусная инфекция.

Одно из осложнений кандидоза — образование эрозий на слизистых оболочках половых органов. Без лечения многочисленные повреждения формируются и на внутренних органах. В результате стенки покрываются спайками – образованиями, состоящими из соединительной ткани. Эластичность тканей падает, что опасно для дальнейшего течения беременности. Спайки ограничивают рост матки, это сопровождается болями и может спровоцировать выкидыш.

Диагностика

Характерная клиническая картина и жалобы позволяют поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания необходимо провести лабораторное исследование выделений влагалища. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок для определения микрофлоры. Этот анализ позволяет обнаружить наличие кандиды на слизистых и количественно оценить заселенность. При хронической форме кандидоза используется культуральный метод исследования. Он предусматривает высаживание полученных выделений на питательные среды.

Микробиологический метод исследования мазка занимает больше времени, но позволяет определить чувствительность кандиды к лекарственным средствам – это важно для выбора терапии.

Лечение

Лечение молочницы в первом триместре наиболее сложное — в этот период не рекомендовано использование фармакологических средств. Препараты выбираются таким образом, чтобы они максимально подавляли рост микрофлоры, но не влияли на плод. Для борьбы с кандидозом у беременных в первом триместре лечащий врач выбирает местные средства. Они снимают неприятные проявления болезни, облегчают состояние пациентки и угнетают развитие грибка. Помимо медикаментозной терапии, широко применяются методы народной медицины. Также, в период беременности для профилактики и лечения важно соблюдать диету.

Медикаментозная терапия

Вагинальный суппозиторий — форма лекарственного средства, наиболее часто используемая для лечения молочницы при беременности в 1 триместре. Лекарства, вводимые таким методом, действуют локально, не поступают в системный кровоток и не влияют на развитие плода. При выборе, чем лечить молочницу при беременности, учитывается история болезни пациентки, ее состояние, наличие аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Рекомендованы к применению следующие препараты:

  • Пимафуцин – суппозитории (свечи) от молочницы, широко используемые для лечения молочницы в 1 триместре беременности. Вводится вагинально по 1 свече в положении лежа на спине, на ночь. Курс — 3-6 дней, перед использованием препарата рекомендуется принять душ.
  • Бетадин применяется в течение 1-2 недель, по 1 свече 1 раз в день, его использование не рекомендовано при болезнях щитовидной железы и непереносимости йода.
  • Кандинорм в виде инвагинального геля вводится один раз в сутки, на ночь. Курс лечения составляет 1-3 дня. Рекомендовано, чтобы препарат одновременно использовал и партнер.
  • Залаин вводится вагинально однократно, 1 суппозиторий на ночь.
  • Ректальные суппозитории Виферон используются в составе комплексной терапии молочницы для повышения местного иммунитета.

Данные препараты быстро купируют проявления, однако, отсутствие симптомов кандидоза не должно стать причиной прекращения лечения в 1 триместре беременности. Обязательно проведение полного курса терапии. Через 2 недели после его окончания беременной женщине необходимо сдать контрольный посев на микрофлору. При обнаружении грибка врач принимает решение о повторении курса терапии или выбирает альтернативное лекарственное средство.

Народная медицина

Методы нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам.

Во время ожидания эффекта от применения только методов народной медицины молочница может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения.

Ванночки эффективно подавляют симптомы болезни и действуют на причину ее развития.

  • Пищевая сода и йод: в 1 литр воды добавляют 20 грамм соды и 10-15 капель йода. Ванночку в полученном растворе принимают в течение 15-20 минут на протяжении 4 дней.
  • По 3 столовые ложки соцветий календулы, ромашки и коры дуба залить 1 литром воды, довести до кипения, затем охладить до 37 градусов. Ванночки принимают 3 раза в день в течение 1 недели.

Эффект спринцеваний основан на вымывании грибка из полости влагалища и оказании противовоспалительного и антисептического эффектов. Однако, наряду с патогенной микрофлорой удаляются и лактобактерии. Спринцевания не рекомендуются при лечении молочницы во время беременности в первом триместре. Применение агрессивных средств, таких как сода и марганцовка, запрещено. Однако, в ряде случаев спринцевание назначается беременным, курс лечения не должен превышать 5 дней, жидкость при этом вводится под минимальным напором. Для спринцеваний используются следующие отвары и настои трав:

  • 20 грамм сушеной крапивы прокипятить в 200 миллилитрах воды на небольшом огне в течение 5 минут, производить спринцевание утром и вечером;
  • раствор с ромашкой, березовыми почками, можжевельником и чистотелом: по 1 чайной ложке сушеных растений добавить в 200 миллилитров кипятка, настаивать до полного остывания, перед спринцеванием рекомендуется произвести подмывание раствором соды;
  • отвар коры дуба, ромашки, крапивы и спорыша. Сухие части растения берутся в соотношении 1:1:3:5, перемешиваются, заливаются 1 литром воды. Полученный раствор довести до кипения, после чего его необходимо процедить. Спринцевание проводится после подмывания содовым раствором.

Местные средства для борьбы с молочницей в первом триместре беременности используются для подавления зуда и жжения. Применяется зеленка для очистки слизистой оболочки: 3-5 капель растворяют в смеси воды и перекиси. Также против микроорганизмов положительный эффект оказывает раствор меда в кипяченой воде в соотношения 1:10. Полученным раствором протирают кожные покровы промежностей.

Дополнительные меры

Для усиления действия лекарственных средств рекомендуется соблюдать диету. Из рациона исключается пища, способная повысить кислотность среды в половых органах: кислые, сладкие, острые, соленые блюда. При злоупотреблении такими продуктами усиливается рост и развитие кандиды. Также, при лечении молочницы у беременных в 1 триместре, важно ограничить употребление свежего хлеба, жирных сортов мяса, бананов, винограда, фиников. В питание включаются кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Дополнительно применяются поливитамины для беременных: Элевит, Компливит – они оказывают общеукрепляющее действие, повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Препараты пробиотиков (Линекс, Максилак) нормализуют функцию кишечника – одного из главных мест размножения кандиды.

Профилактика

Профилактические меры направлены на создание условий, неблагоприятных для размножения грибков. Важным элементом предотвращения болезни является соблюдение личной гигиены. Душ следует принимать ежедневно, гигиену половых органов требуется проводить дважды в сутки: утром и вечером. Подобные мероприятия замедляют рост и размножение микроорганизмов, вызывающих развитие кандидоза и других инфекционных болезней мочеполовой системы. Соблюдение личной гигиены помогает как лечить молочницу в первом триместре, так и профилактировать ее возникновение.

Беременная должна отказаться от использования гигиенических прокладок и ношения белья из синтетических материалов. Это снизит влажность кожных покровов, что также негативно сказывается на росте бактерий и грибков. Необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции для исключения инфицирования половых партнеров.

Перед наступлением беременности нужно пройти обследование на наличие инфекций мочеполовой системы. При обнаружении патологии проводится курс лечения, после которого анализы повторяются. Если микроорганизмы обнаруживаются в мазке, назначается новый курс терапии. Только после полного излечения возможно планирование зачатия.

Применение антибиотиков не рекомендовано в период вынашивания ребенка, особенно в первом триместре. Проведение курса антибиотикотерапии возможно только по назначению врача при наличии показаний. Медикаменты этой группы оказывают влияние на плод и способствуют развитию вагинального кандидоза. После лечения антибактериальными средствами необходимо применение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Мероприятия, направленные на повышение иммунитета, положительно сказываются на сопротивляемости организма и общем состоянии беременной. Среди них: правильное, сбалансированное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Эти несложные меры важно выполнять для предотвращения и лечения молочницы при беременности в первом триместре.

Во время вынашивания ребенка необходимо периодически проходить обследование на наличие активного инфекционного процесса в половых путях. При обнаружении болезни нужно следовать рекомендациям врача, не прерывать курс после облегчения симптоматики и не назначать лечение самостоятельно. Ответственное отношение беременной к своему здоровью и своевременная диагностика позволяют быстро избавиться от молочницы и избежать развития осложнений.

venerbol.ru

Лечение молочницы при беременности в 1 триместре, причины, симптомы

Из этой статьи вы узнаете: как проводится от молочницы при беременности в 1 триместре лечение, чем оно отличается от проводимого в других триместрах и у небеременных женщин, причины появления кандидоза в этот период, насколько велика разница в симптомах. Характерные особенности назначения лекарственных средств при молочнице в 1 триместре, прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

Вульвогинальный кандидоз, или молочница – заболевание, которое чаще всего появляется у беременных женщин в 1 триместре (60%). Возбудитель инфекции – на 85% грибки рода Кандида альбиканс, которые присутствуют в любом человеческом организме в составе нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Для вагинального кандидоза характерны творожистые выделения

Молочница – инфекция-маркер снижения общего (всего организма) и местного (слизистых кишечника и влагалища) иммунитета, в таких условиях создается благоприятный для развития грибков фон. Причиной становится активнейшая гормональная перестройка на протяжении всего 1 триместра и некоторые дополнительные факторы (нарушение диеты, нервный стресс, недостаточно рациональное питание).

По симптомам кандидоз в 1 триместре ничем не отличается от инфекции в другом периоде беременности или у небеременных женщин:

  • появляются характерные белесые творожистые выделения;
  • слизистая влагалища становится неплотной, рыхлой;
  • поверхность слизистой сильно краснеет, воспаляется и зудит.

А вот с лечением молочницы возникают определенные трудности, которых нет во 2 и 3 триместре – в первом триместре происходит закладка всех жизненно важных органов малыша, поэтому:

  • не все, но значительная часть лекарственных препаратов для приема внутрь и для наружного применения противопоказаны;
  • самостоятельные спринцевания нежелательны, так как могут спровоцировать развитие инфекции плодного пузыря.

Легкая молочница имеет свойство угасать самостоятельно, в таком виде заболевание не опасно для малыша. В худшем из вариантов запущенный кандидоз может стать платформой для развития опасных внутриутробных (токсоплазмоз) и послеродовых инфекций ребенка (пневмония), задержки в развитии и снижения веса плода, причиной выкидыша или недоношенной беременности.

Полностью вылечить молочницу в 1 триместре беременности сложно: грибок может быть нечувствительным к лекарственным препаратам, которые разрешены в этот период. Также любой гормональный или нервный стресс, переохлаждение, нарушения диеты часто становятся причиной для повторного размножения Кандиды, небольшой процент которой (1–2%) всегда, даже после самого жесткого противогрибкового лечения, сохраняется в человеческом организме.

Назначение на этом (и других) этапах беременности делает врач-гинеколог.

Причины

Непосредственной причиной активного размножения грибковой инфекции становится нарушение защитных функций организма: стоит только иммунитету ослабнуть, сразу создаются благоприятные условия для размножения, прикрепления и прорастания грибка в слизистые половых путей.

В 1 триместре этому способствуют:

  1. Колебания прогестерона, эстрогена и хорионического гонадотропина (гормона-маркера беременности с первых дней).

  2. Некоторые особенности обмена веществ (усиленное расщепление гликогена, необходимого для роста новых тканей).

  3. Временное физиологическое подавление иммунитета собственным организмом (чтобы не вызвать отторжение «чужеродного» образования – эмбриона).

Поэтому беременность на ранних сроках сама по себе часто становится причиной появления вагинального кандидоза.

Существует целый ряд факторов, которые могут сыграть роль в появлении молочницы в первом триместре беременности:

  • нервные стрессы;
  • скудный рацион (недостаток витаминов, микроэлементов, аминокислот и т. д.);
  • хронические заболевания (простуды, ангины, железодефицитная анемия, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы, сахарный диабет);
  • недолеченные воспалительные процессы половых путей (кольпиты, вульвовагиниты).

Нажмите на фото для увеличения

Молочница может появиться после обострения дисбактериоза кишечника (из-за особенностей анатомического строения половых органов у женщин).

Симптомы

Симптомы острого процесса в 1 триместре ничем не отличаются от признаков молочницы в другое время (2 и 3 триместр, у небеременных женщин):

  • выделение скудных или обильных белесых, напоминающих творог, выделений с характерным кисловатым запахом;
  • нестерпимые зуд и жжение;
  • рыхлая покрасневшая и отечная слизистая наружных половых губ.

Молочница довольно быстро прогрессирует, и, если ее не лечить, со временем к симптомам присоединяются боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового контакта.

Лечение

Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища и кишечника и становятся опасными только на фоне нарушений иммунитета, поэтому вылечить их полностью невозможно – да и не нужно. Даже самое сильное средство не способно полностью уничтожить грибок.

Когда необходимо лечить молочницу в 1 триместре? В некоторых случаях она проходит сама – иммунитет собственными силами справляется с инфекцией, и ее острые симптомы угасают (в 40%). В этом случае кандидоз в 1 триместре не рекомендуют лечить вообще – для ребенка будет полезнее санация влагалища (профилактическое лечение) в последние недели перед родами.

Если она не проходит самостоятельно, а проявления кандидоза становятся все более выраженными (увеличивается количество выделений, усиливается зуд) – лечить нужно обязательно.

Запущенная грибковая инфекция настолько угнетает местный иммунитет слизистой половых путей женщины, что может вызвать превращение любой условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы) или внутриклеточной инфекции (вирус герпеса, цитомегаловирус) в острую патологию. Любые подобные процессы в этот период чрезвычайно опасны и приводят к развитию внутриутробной инфекции, ослаблению иммунитета матери и ребенка, снижению веса малыша, развитию инфекционных послеродовых заболеваний (пневмония).

Гарденелла – условно-патогенная бактерия микрофлоры влагалища, при определенных условиях может вызывать воспалительные заболевания половых органов у женщин (чаще кольпиты и вагиниты)

Особенности лечения в 1 триместр беременности

Беременность на ранних сроках становится не только непосредственной причиной снижения иммунитета и появления молочницы, но и фактором, сильно затрудняющим лечение:

  1. Выбор любых лекарственных препаратов ограничен из-за вреда, который можно нанести будущему ребенку в момент закладки и формирования органов и тканей.

  2. Медикаменты для приема внутрь назначают только при необходимости (если процесс сильно запущен, появляется угроза развития системной инфекции, серьезного воспаления).

  3. При использовании наружных методов лечения не рекомендуют самостоятельно спринцеваться (можно спровоцировать инфекцию плодного пузыря), лучше ограничиться вагинальными суппозиториями, масляными или кремовыми аппликациями (введение ватно-марлевого тампона, пропитанного лекарством), сидячими ванночками, обмыванием промежности.

В лечении молочницы при беременности в 1 триместре основной упор делают на восстановление иммунитета, назначая препараты для нормализации микрофлоры влагалища, регулируя диету.

Вагинальные свечи Пимафуцин, которые используют и для лечения молочницы

Медикаментозное лечение

Если лечение все же назначают, предпочтение отдают средствам, которые не связываются белками плазмы при приеме внутрь и не всасываются в кровь при наружном применении.

Пимафуцин (активный компонент – натамицин) в капсулах

Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки

Для местного и наружного применения:

Пимафуцин (вагинальные суппозитории и крем)

Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки

Вагилак (вагинальные капсулы)

Содержит лактобактерии, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Продукты их жизнедеятельности угнетают рост, развитие, размножение грибков рода Кандида

Тетраборат натрия

Лекарственное средство для наружного применения, антисептик, которые не дают грибковой инфекции закрепиться на слизистых и активно размножаться, подавляют развитие патогенных бактерий, быстро снимают выраженные проявления молочницы

Вагинальные капсулы Вагилак

Все лекарственные средства, предназначенные для лечения кандидоза в 1 триместре беременности, используют исключительно после назначения и под наблюдением лечащего врача-гинеколога.

После согласования в домашних условиях можно использовать для гигиенических процедур (ванночки, обмывание промежности):

  • отвары ромашки, тысячелистника, календулы или коры дуба;
  • содовый раствор (чайная ложка на литр теплой воды).

Для интимной гигиены предпочтительнее нейтральные косметические средства (гели, мыло с уровнем кислотности, или рН, около 7).

Профилактика

Избавление от заболевания невозможно без соблюдения некоторых правил профилактики:

  • питание должно быть разнообразным и богатым витаминами и микроэлементами;
  • количество сложных углеводов (кондитерских изделий, конфет, сдобы) нужно ограничивать, так как углеводы – лучшая среда для размножения грибка;
  • синтетика создает своего рода парниковый эффект, повышает влажность и температуру тела, создавая благоприятные для грибка условия, поэтому отличный выбор – хлопковое белье.

Для профилактики простудных заболеваний беременным рекомендуют избегать переохлаждений, а в общественные места в период эпидемий ходить в медицинской маске.

Полезные продукты питания для беременных женщин. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз

По статистике, молочница появляется у каждой беременной женщины хотя бы раз за весь период, причем чаще (в 60%) в 1 триместре, в момент активной гормональной перестройки организма. В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно (40%), тогда санацию половых путей рекомендуют за несколько дней до родов.

Если симптомы выраженные – ее нужно лечить, чтобы не спровоцировать развитие внутриутробных инфекций и других нарушений беременности.

Избавиться от кандидоза в этот период непросто, к тому же список лекарств для беременных в 1 триместре очень ограничен, их подбирают только после осмотра и консультации с гинекологом.

Любое самолечение в этот период может негативно повлиять на развитие ребенка, стать причиной выкидыша.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Реклама:

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

omolochnice.com

Молочница при беременности (1 триместр) - лечение, симптомы

Каждая женщина сталкивалась с кандидозом или «молочницей». В некоторых случаях встречается молочница при беременности на первом  триместре.

В таком случае женщине важно, как провести правильное лечение, чтобы не нанести вред здоровью малыша, какие препараты рекомендуется использовать в это время?

Симптомы и признаки молочницы

В такой период жизни женщина достаточно сталкивается с молочницей, причиной  явления становятся несколько факторов, в частности, сниженный иммунитет и перемены в гормональном фоне. В результате такого явления наблюдаются изменения в микрофлоре влагалища, что приводит к активной выработке грибковой инфекции.

Как первый признак молочницы у женщины появляются выделения из влагалища белого цвета, имеющие творожную консистенцию. Их объемы могут быть большими, что не обойтись без использования прокладки. Женщина начинает испытывать болезненные ощущения, жжение и зуд. Молочница мешает нормальному ведению жизни.

Опасным можно назвать то, что молочница 1 триместре способна быть причиной выкидыша. Есть высокая вероятность заражения плода внутри утробы матери. Лечение молочницы при беременности затруднено,  в этот период запрещено принимать  препараты в силу их токсичности.

В том случае, если заметили у себя подобные выделения, рекомендуется обратиться к врачу, он сможет назначить лечение, которое допускается в период вынашивания ребенка.

Почему кандидоз появляется при беременности?

В 1 триместре беременности многие женщины сталкиваются с молочницей, почему возникает такое явление, какие факторы оказывают на него влияние?

В первую очередь причина заключается в изменении гормонального фона. Для нормального вынашивания ребенка требуется значительная перестройка эндокринной системы. В гормональном фоне находится большое количество гестагенов, они способствуют развитию кандид.

Снижение иммунной системы. Говоря с генетической точки зрения, то для организма женщины плод является на половину чужеродным. Иммунная система человека создана и работает таким образом, чтобы не допускать внутри никакой чужеродный элемент. Чтобы ребенок не отторгался иммунитетом матери, природа на этот период времени его подавляет. А в результате снижения природных сил в организме наблюдается развитие грибковой инфекции.

Предрасполагающие факторы. Молочница в первом триместре может также возникнуть в ряде сопутствующих факторов, среди которых нужно отметить: плохое питание с нехваткой важных микроэлементов и витаминов, анемия, частые ОРВИ, наличие сахарного диабета, болезни щитовидной железы, хронические воспалительные процессы во влагалище, заболевания кишечника, необоснованное, регулярное применение антибактериальных препаратов.

Как лечить кандидоз при беременности?

Если у женщины была диагностирована молочница при беременности 1 триместр лечение должно проводиться исключительно гинекологом не основе данных полученных анализов. Именно в этот срок сложнее всего справиться с заболеванием, так как проходит закладка систем и органов у растущего эмбриона.

К счастью, такая грибковая инфекция очень редко появляется именно на этом сроке. Кроме этого, лечить заболевание можно с использованием свечей, которые допустимо использовать на этом отрезке времени.

Для лечения во втором и третьем триместре у врачей имеется множество различных, безопасных и эффективных препаратов, чтобы эффективно помочь избавиться женщине от кандидоза.

При этом необходимо понимать, что справиться с молочницей у беременных на 100% является невозможным. В некоторых ситуациях рекомендуется продолжить лечение заболевания уже в третьем триместре.

Особенности лечения во время вынашивания

Рекомендуется в первом триместре беременности использовать только местные средства, в частности свечи и мази. Прием таблеток должен проводиться исключительно по назначению врача. Также лечащий врач запрещает использовать какие-либо виды спринцевания с такими агрессивными компонентами, как хлоргексидин, марганец, сода.

Обычно, если молочница как заболевание было диагностировано на начальной стадии, то после приема местных средств, состояние нормализуется. Если лечение не довести до конца, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых вульвит и остальные воспалительные процессы в области влагалища и шейки матки. В любом случае, перед началом лечения рекомендуется обязательно показаться врачу, только он на основе полученных результатов сможет назначить эффективное лечение, которое будет совершенно безопасно для матери и ребенка.

Кроме того, если при беременности молочница дала о себе знать, то необходимо также провести терапию и полового партнера женщины. Если этого не сделать, то заболевание обязательно рецидивирует, вернувшись снова к женщине. После проведенного лечения, для того чтобы убедиться в его эффективности рекомендуется сдать анализы спустя 10-14 дней. В любом случае не стоит откладывать лечение молочницы при беременности, так как это может быть чревато серьезными последствиями, справиться с которым в дальнейшем будет очень сложно.

Препараты для лечения

Если требуется эффективное и безопасное лечение молочницы во время беременности, врач обычно назначает прием пимафуцина, продолжительностью от трех до девяти дней. Курс лечения рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания. Медикаментозные суппозитории рекомендуется вводить глубоко во влагалище, находясь при этом в положении лежа.

Использовать лекарственное средство рекомендуется раз в день, причем желательно выполнять процедуру непосредственно перед сном. Говоря о эффективности такого медикаментозного препарата, необходимо отметить, что большинстве случаев уже через несколько дней после использования наблюдается хороший результат.

Если говорить о противопоказаниях к приему такого медикаментозного средства, то в первую очередь к ним следует причислить индивидуальную непереносимость его компонентов. Лекарственное средство пимафуцин отличается побочными действиями, к которым причисляют: легкое раздражение и чувство жжения в области половых органов.

Также обнаружив первые признаки беременности, врач может прописать при молочнице и свечи, имеющие в составе нистатин. Использовать такие свечи рекомендуется раз в день на протяжении 9-10 дней. При выявлении молочницы в начале беременности также рекомендуется использовать свечи натамицин (продолжительность лечения 5-6 дней), вагинальные таблетки бетадин (продолжительность лечения 5-6 дней). Дополнительно также рекомендуется воспользоваться кремом бетадин, который применяется для обработки наружных половых органов.

Не менее эффективным считается лекарственный препарат под названием «Кандид» в форме крема для наружного использования и вагинальных таблеток (продолжительность лечения 7-10 дней).

Такие эффективные препараты для лечения кандидоза, как тержинан и бутоконазол рекомендуется использовать лишь после тридцатой недели беременности, на ранних сроках они могут стать причиной врожденных патологий развития у плода.

Отличным средством облегчения симптомов молочницы станет подмывание с помощью содового раствора. Так как грибковая инфекция хорошо себя чувствует исключительно в кислой среде, то раствор щелочи препятствует их распространению. Во время беременности запрещено использовать спринцевания, рекомендуется просто обмывать половые органы снаружи теплой водой с добавлением соды. Заменить раствор из соды можно отваром дубовой коры.

Вывод

К сожалению многие женщины сталкивались с молочницей, так как инфекция весьма распространенная. Главное в этом случае начать своевременное, эффективное лечение. Если во время беременности вы заметили первые проявления кандидоза, срочно обращайтесь к врачу, только он может назначить безопасное лечение, на основе результатов полученных анализов.

gribok24.ru

Лечение молочницы в первом триместре беременности

03.03.2018

Начало беременности – это период активных перестроек в организме будущей мамы, которые создают условия для полноценного развития плода. В это время для женщины увеличивается риск развития ряда инфекционных заболеваний, в том числе и молочницы. Поэтому стоит рассмотреть способы инфицирования и признаки, по которым определяется молочница при беременности 1 триместра, лечение и некоторые профилактические меры.

Чем вызвано проявление симптомов заболевания

Молочница становится последствием повышенной активности условно патогенной микрофлоры, которая обитает в слизистых оболочках желудка, кишечника, области рта и половых органов. В небольшом количестве микроорганизмы candida albicans присутствуют в организме всегда, не причиняя большого дискомфорта. Стремительное увеличение их численности может быть связано со следующими изменениями:

  1. Если функциональность иммунитета снижена;
  2. Если гормональный фон изменяется;
  3. При протекании беременности на фоне хронических заболеваний;
  4. При лечении антибиотиками и рядом других препаратов;
  5. При недугах, связанных с изменениями уровня сахара, холестерина или гемоглобина в крови;
  6. Если неправильно подобран рацион в питании;
  7. При частых поражениях организма инфекционными заболеваниями;
  8. При нарушениях в работе ЖКТ;
  9. Если организм периодически подвергается переохлаждениям;
  10. При приеме медикаментов без рекомендаций от лечащего врача;
  11. Или наличие других женских заболеваний.

Проявившаяся молочница в первом триместре беременности может свидетельствовать о том, что инфицирование грибком произошло за некоторое время до того. Но в период крепкого иммунитета болезнь протекала без симптомов.

Механизмы заражения

Возбудители молочницы могут попасть в организм несколькими способами. Основной причиной молочницы у женщин называют недостаток гигиены половых органов, что обеспечивает бактериям оптимальную среду для активного размножения. Сюда относят ношение синтетического белья или недостаточно частую его смену.

Другим распространенным механизмом инфицирования являются половые контакты с зараженным партнером. Тогда молочница при беременности в 1 триместр может стать проявлением уже имевшегося заболевания.

К другим способам заражения относят гормональные всплески, характерные для претерпевающего перестроения организма. Если болезнь проявилась повторно, есть смысл задуматься о правильности и эффективности лечения, произведенного при первичном проявлении признаков. Так как в этом случае причиной может быть прерванная или не пройденная до конца терапия.

Симптомы молочницы

Чаще всего молочница в первом триместре проявляет себя следующим образом:

  • Напоминающие творог белые выделения из влагалища;
  • Если цвет приобретает желтый, зеленый, коричневый оттенок, это будет признак серьезной инфекции, требующей профессиональной врачебной помощи;
  • Белый налет на половых губах;
  • Зуд и жжение, особенно ярко проявляющиеся при мочеиспускании;
  • Неприятные ощущения сухости и боли при половом акте;
  • Неприятный кислый запах от кожи и нижнего белья;
  • В запущенном состоянии болезнь сопровождается покраснением тканей, их эрозией и отечностью.

Все эти признаки проявляют себя в индивидуальном порядке. Одни женщины ощущают все симптомы сразу. У других проявляются только некоторые из них, со временем усиливаясь и дополняясь новыми проявлениями болезни.

В первые месяцы вынашивания ребенка женщина может наблюдать прозрачные выделения, по цвету напоминающие яичный белок. Это естественный процесс, помогающий оплодотворению яйцеклетки, который проходит спустя некоторое время. Но если выделение слизи не останавливается, есть смысл ограничить себя в сладком и выпечке. Параллельно стоит пройти обследование на флору и наличие инфекционной активности.

Возможная угроза плоду

Так как область поражения инфекцией может достигать околоплодного пузыря, отсутствующее или неправильно начатое лечение может негативно повлиять на малыша.

Стоит помнить, что в первые несколько недель у зародыша закладываются основы нервной системы, а также все жизненно важные органы. В это время у малыша отсутствует собственный иммунитет. Так как его защита от болезней целиком зависит от здоровья его матери, любое заболевание беременной женщины приведет к развитию патологических процессов.

Читайте также:  Лечение молочницы у женщин при кормлении грудью

В результате высокой активности кандидов у него может начаться инфицирование кожных покровов, а в запущенном состоянии будет наблюдаться дисфункция внутренних органов. Даже если после поражения грибком внутри утробы малыш сможет появиться на свет, у него будет наблюдаться сепсис или пневмония.

Если лечение молочницы при беременности на 1 триместре не начинается спустя некоторое время после постановки диагноза или обнаружении первых признаков болезни, может возникнуть риск разлития околоплодных вод, прерывания беременности или угроза потери плода. Поэтому лечение молочницы при беременности является жизненно важной задачей.

Принципы лечения молочницы при беременности

При проявлении признака данного инфекционного заболевания врачи придерживаются следующей позиции при назначении лечения:

  • Самым оптимальным будет лечение молочницы у беременных в первом триместре, хотя при возникновении необходимости это можно делать на протяжении всего срока вынашивания ребенка;
  • В этот период любое самолечение противопоказано, в том числе и назначение себе препаратов;
  • Любых препаратов или процедур;
  • При жалобах на молочницу врач начнет терапию с медикаментов местного действия;
  • Прием противогрибковых препаратов допускается только при наличии острой необходимости в них;
  • Для предотвращения риска повторного заражения рекомендуется проводить терапию для обоих половых партнеров;
  • Лечение требуется проводить в комплексе, совмещая препараты, средства народной медицины, диету.
Важный принцип, который будет лежать в основе любой терапии, заключается в максимальной защите плода от вреда или побочных действий принимаемых средств.

Параллельно врач проконсультирует о профилактических действиях, которые совместно с лечением, позволят добиться более быстрого положительного эффекта.

Лечение медикаментами

Лечение молочницы в первом триместре предполагает использование разных форм медикаментов: свечей, мазей, кремов и вагинальных таблеток. Основным веществом, который в этот период активно применяется для нормализации патологии, является Пимафуцин. Это средство выпускается в препаратах разных видов. Данное средство достаточно быстро снимание симптомы молочницы, активно борется с воспалительными процессами, не разрушая слизистые оболочки. Использование Пимафуцина в согласии с инструкциями врача часто ставится залогом снижения вероятности столкнуться с рецидивом болезни.

Использование медикамента показано вечером. Это позволяет активному компоненту средство беспрепятственно попасть в пораженные слизистые оболочки, и его действие становится более целенаправленным и активным. Хотя симптомы заболевания могут исчезнуть спустя 1-2 дня после начала терапевтического курса, стоит пройти лечение до конца. Его минимальный срок составляет 5 дней или неделю, но при наличии осложнений или других внеплановых ситуаций врач примет решение о его продлении.

Пимафуцин может быть назначен при лечении молочницы хронического типа, так как его длительное применение не оказывает негативного воздействия на малыша. Но для достижения более быстрого эффекта, стоит сочетать медикаментозное лечение с правильным соблюдением гигиенических процедур. Они включают в себя подмывание, а в редких случаях может быть показано спринцевание растровом, приготовленным из лекарственных трав.

В качестве альтернативы врач может назначить Бетадин, применение которого аналогично Пимафуцину. Также при молочнице показано использование Кандинорма, который представляет собой крем для интравагинального применения. Лечиться им можно обоим половым партнерам в течение трех дней.

Эффективному восстановлению микрофлоры ЖКТ и половых органов способствуют препараты, содержащие лактобактерии. К ним относят Вагинорм С, Бифидумбактерин или Лактобактерин. Параллельно к использованию будут показаны поливитамины, препараты, укрепляющие иммунитет, поскольку проблемы со здоровьем во многом становятся следствием неправильного питания.

Во время консультации врачи объясняют, что не все популярные в лечении молочницы методы допустимы во время беременности. Так, сода, йод, хлоргексидин и другие подобные им агрессивные вещества в этот период просто недопустимы. Решения о прекращении лечения или назначении дополнительного курса также принимаются совместно с лечащим врачом.

Читайте также:  Время необходимое для лечения молочницы

Применение народных средств

При диагнозе молочница в первом триместре беременности лечение народными средствами может проводиться только под наблюдением врача.

Данные рецепты помогают снять неприятные симптомы, но не влияют на причину заболевания. Поэтому они дополняют основной курс лечения, но не являются его альтернативой.

Для лечения молочницы рекомендовано использование трав, обладающих антисептическим эффектом:

  1. Ромашка;
  2. Душица;
  3. Календула;
  4. Чистотел;
  5. Шалфей;
  6. Зверобой;
  7. Малина в листьях.
Ромашка Душица Календула Чистотел Шалфей Зверобой

Для приготовления лекарства высушенную смесь из этих трав в количестве 2.5-3 столовых ложек заливают половиной литра кипятка. Полученный состав требуется настоять в течение получаса, а после процедить. Готовое средство применяют для спринцевания. В качестве альтернативы настой можно применять для теплых ванночек, принимаемых в течение 15 минут или для примочек.

Хорошим антибактериальным действием обладает мед. Его вводят во влагалище, предварительно нанеся на тампон. Чтобы обеспечить его равномерное распределение по слизистым оболочкам, необходимо проводить процедуру перед сном. Наличие аллергии на это средство является единственным противопоказанием.

Антисептическим, противогрибковым и противовоспалительным действием также обладает масло чайного дерева. Состав для введения во влагалище предполагает 2-3 капли активного компонента на 15 мл подсолнечного или оливкового масла. Для процедуры потребуется ватный тампон. Продолжительность лечения находится в пределах 7-10 дней.

При первом триместре стоит воздержаться от спринцевания, ванночек и примочек с компонентами, оказывающими раздражающее действие на слизистую оболочку. К ним относят рецепты с луком, чесноком и другими подобными средствами.

Так как молочница часто возникает на фоне неправильного питания, в процесс лечения стоит соблюдать диету, которая включает:

  • Нежирное мясо кролика, говядины, курицы в отварном виде;
  • Блюда из рыбы (за исключением жирных пород) и морепродуктов;
  • Больше овощей и фруктов, внося некоторые ограничения в количество цитрусовых;
  • Гречневую, овсяную и другие крупы;
  • Кисломолочные продукты.

Хотя чеснок не рекомендован в виде отваров для наружного применения, его вполне можно употреблять в пищу. Так он сможет производить лечебное действие, оказывая менее раздражающий эффект на пораженные органы. Для укрепления ЖКТ будет назначен прием витаминных комплексов, а также препаратов из группы пробиотиков: Хилак-Форте или Линекс.

В список продуктов, употребление которых необходимо ограничить, входят сладкие, мучные, острые, соленые, копченые блюда. Под запрет попадают алкогольные напитки любой степени крепости. Из фруктов стоит воздержаться от персиков, винограда, инжира и фиников. Они не только способствуют выделениям из влагалища. Нахождение их в организме матери в большом количестве способствуют чрезмерному увеличению плода в размерах. Данный процесс может привести к разрыву мягких тканей, а также к трудностям при родах.

Методы профилактики

Чтобы избежать заражения молочницей, стоит применять ряд простых правил:

  1. Соблюдать гигиену тела;
  2. Отказаться от синтетики белья в пользу натуральных аналогов;
  3. Чаще менять белье;
  4. Постараться избегать стресса и напряженных ситуаций;
  5. Следить за состоянием иммунитета;
  6. Воздержаться от использования большого количества интимной косметики за исключением детского мыла.

Медики рекомендуют проводить обследования супругов на этапе планирования ребенка. Это позволит врачам вовремя заметить развивающиеся патологии, повышенную бактериальную активность. И тогда не придется беспокоиться о состоянии плода, устраняя причину и симптомы молочницы.

Подведем итоги

Молочница относится к заболеваниям, вызванным повышенным количеством и активностью патогенной микрофлоры. К этому приводит ослабление иммунной системы, заражение при половом контакте или недостаток личной гигиены.

Если признаки заболевания были выявлены на первом триместре беременности, самолечение строго противопоказано. После обследования медик назначит курс лечения, состоящий из препаратов наружного применения, витаминного комплекса и диеты. А если дополнить эти методы народными рецептами и профилактическими приемами, можно победить молочницу, а также предупредить рецидив.

gribokube.ru


Смотрите также