Post Icon



Монурал при гв


Монурал при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме, инструкция по применению, отзывы

По статистике инфекционные болезни мочевыводящих путей являются одними из самых распространённых недугов в мире. Более 90% из них вызываются бактериями. Риск возникновения этих болезней возрастает в период беременности и грудного вскармливания. Правильный выбор антибиотика избавит от осложнений, рецидивов и опасности негативных реакций как для кормящей мамы, так и для ребёнка. Одним из эффективных препаратов, относительно разрешённых при лактации, является Монурал.

Монурал: механизм воздействия, форма выпуска

Монурал (Фосфомицин) – это антибактериальное средство, проявляющее активность против широкого ряда микроорганизмов. Этот препарат получают в результате химической реакции из фосфоновой кислоты. Несмотря на то что Фосфомицин был открыт более полувека назад, он по-прежнему остаётся одним из самых используемых лекарств в терапии таких заболеваний:

  • острый и хронический бактериальный цистит;
  • уретрит, вызванный бактериями;
  • пиелонефрит (как дополнительное средство в общей терапии).

По данным медицины, чаще всего подвергаются риску заболеть циститом именно кормящие мамы. Этот недуг представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря из-за воздействия патогенных микроорганизмов. В 80–90% случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Также болезнь может развиваться под действием стафилококка, стрептококка, микоплазмы, вирусов и грибков. Во время грудного вскармливания факторами, которые могут спровоцировать размножение микроорганизмов, являются:

  • инфицирование в процессе родов;
  • сжатия и травмирование мочевого пузыря при прохождении ребёнка по родовым путям в процессе рождения;
  • сниженный иммунитет.

Концентрация фосфомицина в моче остаётся достаточной для угнетения бактерий на протяжении двух недель

Острая фаза цистита длится от пяти до семи суток. После этого выраженность болезненных симптомов значительно снижается. Но врачи в ходе исследований обнаружили, что если при бактериальном цистите не проводилась соответствующая терапия, то высока вероятность возникновения рецидивов и осложнений. Поэтому во избежание негативных последствий большинство медиков рекомендуют пройти курс лечения антибиотиками, в том числе Монуралом.

Угнетение патогенных бактерий Фосфомицином основывается на двух механизмах. Первый заключается в подавлении синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Второй — в снижении способности некоторых видов бактерий фиксироваться на эпителии слизистой оболочки мочевого пузыря. Дело в том, что кишечная палочка имеет специфические ворсинки и выделяет адгезивное вещество, которое помогает бактериям противостоять потоку мочи, развивать колонии, проникать вверх по мочевыводящим путям и поражать клетки организма человека.

Преимущество Монурала перед другими антибиотиками заключается в том, что у бактерий до сих пор не выработалась устойчивость к этому препарату. Например, чувствительность Фосфомицина к кишечной палочке составляет более 98%, Амоксициллина — 50–55%, Амоксиклава — 60–70%. Такую же высокую чувствительность к этим бактериям имеют Нитрофурантоин (Фурадонин) и Фуразидин (Фурагин, Фурамаг). Но их безопасность при лактации недостаточно изучена.

Фосфомицин хорошо всасывается из пищеварительного тракта (35–65%). Количество вещества в организме становится максимальным уже через два — три часа. Девяносто процентов фосфомицина выводится почками. Поэтому компоненты препарата накапливаются в основном в моче, что и способствует лечению таких недугов, как уретрит и цистит. Минимальное количество фосфомицина для подавления бактерий сохраняется в организме, по одним данным, на протяжении трёх — четырёх дней после приёма антибиотика, а по другим — на несколько суток дольше.

Монурал выпускается в бумажных пакетиках, содержащих фосфомицин трометамол весом 2 и 3 г. Сам препарат представляет собой белый порошок из мелких гранул, которые быстро растворяются в воде. В упаковке находится один или два пакетика.

Монурал выпускается в форме белого порошка, упакованного в бумажные пакетики

Безопасность Монурала при кормлении грудью

Ещё одним преимуществом Монурала перед другими антибиотиками в лечении мочевыводящих путей у кормящей мамы является его относительная безопасность для грудного ребёнка. В инструкции отмечается, что этот антибиотик можно применять при лактации только в том случае, если предполагаемый терапевтический эффект будет выше, чем потенциальный риск.

Европейский электронный справочник по совместимости лекарств с грудным вскармливанием, сообщает, что использование Фосфомицина является безопасным для грудничка. То количество вещества, которое попадает в материнское молоко, не несёт каких-либо побочных эффектов у малыша.

Нужно помнить, что подбирать антибиотик для лечения кормящей мамы должен только врач.

Правила приёма и дозировка

Монурал в какой-то степени осуществляет мечту каждого человека об одной волшебной таблетке. Этот антибиотик предназначен для однократного лечения. В последнее десятилетие многими зарубежными и российскими исследованиями доказано, что терапия воспалений мочевого пузыря короткими курсами также эффективна, как и длительными. Но при этом не развивается устойчивость к антибиотику, и снижается риск возникновения побочных реакций. Такое лечение легко переносится организмом.

Конечно, терапии одной дозой может быть недостаточно при хронических и тяжёлых заболеваниях. По необходимости врач назначит ещё один приём Монурала через сутки после первого. В этом случае возможно придётся приостановить естественное кормление. При рецидивирующей форме цистита обычно назначается лечебный курс длительностью три месяца. Причём приём Монурала осуществляется один раз каждые десять дней.

Кормящей маме необходимо применять этот антибиотик в обычной для взрослых дозировке — 3 г. Содержимое одного пакетика следует растворить в стакане, заполненном на треть водой. Выпивать полученную микстуру рекомендуется за несколько часов до или после еды. Это объясняется тем, что процесс переваривания пищи ухудшает всасывание Монурала из желудка. Лучше всего принимать лекарство на ночь, заранее полностью освободив мочевой пузырь.

Перед приёмом Монурал в форме белого порошка необходимо растворить в стакане с водой, заполненном на треть

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Монурал считается довольно безопасным препаратом при естественном вскармливании, врач должен его назначать, учитывая ограничения в применении и возможность появления негативных реакций как со стороны мамы, так и малыша.

Действующее вещество антибиотика в основном перерабатывается почками. Поэтому при тяжёлой почечной недостаточности его применять нельзя. При сахарном диабете нужно учитывать, что в одном пакетике с двумя или тремя граммами фосфомицина содержится около двух грамм сахарозы.

Так как всего десять процентов компонентов лекарства выводится из организма через кишечный тракт, то и побочные эффекты из-за дисбактериоза в виде тошноты, диареи, запоров, изжоги возникают значительно реже, чем при лечении большинством других антибиотиков. В США в начале века проводились масштабные исследования на переносимость Монурала, в которых принимали участие более четырёх тысяч пациентов, среди них были дети и беременные. Так, диарея возникала у 3.7% больных, принимавших антибиотик, тошнота — у 2.4%, боли в нижней части живота — у 1.9%. В редких случаях при индивидуальной непереносимости компонентов Монурала у пациентов появлялась кожная сыпь.

Влияние препарата на лактацию и ребёнка

Каких-либо масштабных исследований по поводу воздействия Монурала на процесс выработки грудного молока не проводилось. Но большинство врачей сходятся во мнении, что препарат не влияет на лактацию. Как отмечалось выше, компоненты лекарства проникают в грудное молоко в том, количестве, которое не может негативно отразиться на здоровье ребёнка. По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), тот объём активных веществ лекарственного средства, которые попадают в материнское молоко, успешно блокируется кальцием. Но всё равно кормящей маме следует внимательно наблюдать за реакцией малыша при лечении Монуралом. При появлении кожных высыпаний, запоров, диареи, болей следует немедленно обратиться к врачу.

Аналоги Монурала, разрешённые при лактации

Полными аналогами Монурала по действующему веществу являются следующие препараты:

  • Фосфорал Ромфарм;
  • Экофомурал;
  • Уронормин-Ф.

Эти антибиотики обладают идентичными характеристиками, но выпускаются разными производителями и отличаются ценой.

Если по каким-либо причинам антибиотики с фосфомицином не подходят для лечения цистита и уретрита у кормящей мамы, то доктор может подобрать другие препараты с похожим действием. В «Федеральном руководстве для врачей по использованию лекарственных средств в России» для лечения бактериальной инфекции мочевыводящих путей у взрослых указываются следующие препараты:

  • Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин);
  • Норфлоксацин (Нолицин);
  • Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • Ко-тримоксазол.

По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), все эти антибиотики относительно безопасны для мамы и ребёнка при грудном вскармливании. Но в инструкциях указывается, что вышеперечисленные препараты можно применять кормящим мамам только по жизненным показаниям.

Клиническая эффективность терапии после однократного приема монурала оказалась сопоставимой с эффективностью терапии другими антибактериальными препаратами в течение 3–7 дней.

Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, В.Б. Воскобойников

«Острый цистит. Эффективность Монурала (фосфомицина трометамола) в его лечении».

Фурадонин проявляет такую же высокую активность к патогенным микроорганизмам, как и Монурал. Амоксиклав хорошо изучен и применяется не только для инфекций мочевыводящих путей. Нолицин эффективен также в лечении бактериального поражения половых органов. За рубежом Ко-тримоксазол является препаратом выбора для терапии острого цистита как у взрослых, так и у детей. Но по некоторым данным, резистентность к нему кишечной палочки на территории России составляет около 50%. Эти антибиотики предназначаются для лечения длительным курсом (7–14 дней).

Сравнение Монурала с другими препаратами показывает, что этот антибиотик обладает одними из наименьших ограничений в применении.

Таблица: сравнительные характеристики Монурала и его аналогов для лечения мочевыводящих путей

Фотогалерея: аналоги Монурала при лактации

Фосфорал Ромфарм представляет собой структурный аналог Монурала и выпускается в Румынии Экофомурал выпускается в России фармацевтической компанией «АВВА РУС» Уронормин-Ф выпускается на российском предприятии «Фармстандарт» Амоксиклав является современным антибактериальным средством, которое изготавливается на базе амоксициллина и клавулановой кислоты Нолицин активен в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий Фурадонин является одним из основных препаратов, назначаемых при цистите, уретрите, пиелонефрите Ко-тримоксазол применяется для лечения инфекций как мочевыводящих путей, так и дыхательных органов

Комплексное лечение Монуралом и клюквенным морсом

Несмотря на доказанную эффективность Монурала, большинство врачей отмечают, что антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей должна проводиться в комплексе других мер. Причём если мои знакомые медицинские специалисты во главу угла ставят именно приём антибиотика, то народные целители больше полагаются на обильное питьё в виде специальных отваров. Главной целью таких напитков является восстановление защитных сил организма и изменение pH мочи в сторону повышения кислотности. Обильное питьё само по себе способствует удалению бактерий и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря, а кислотная среда оказывается непригодной для роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Одним из часто рекомендуемых напитков для предотвращения рецидивов острого цистита и для терапии хронической его формы является клюквенный морс. Он безопасен для употребления кормящей мамой.

Опыт одной моей родственницы свидетельствует о том, что после однодневной антибактериальной терапии Монуралом проявления цистита беспокоили её ещё в течение нескольких месяцев в менее выраженной форме. После обращения к народному лекарю она стала выпивать по три стакана морса ежедневно. Эта терапия продолжалась в течение двух недель. Затем делался перерыв на такой же срок, и курс лечения повторялся. При этом женщина старалась избегать переохлаждений. После этого воспаление мочевого пузыря её не беспокоило.

Клюквенный морс является одним из основных средств народной медицины для лечения уретрита и цистита

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий О.Е. Комаровский считает, что при установленном бактериальном заболевании мочевыводящих путей приём безопасного антибиотика является лучшим решением. Это связано с тем, что эти препараты в основном выводятся с мочой. И поэтому в ней присутствует высокая концентрация лекарства. Причём доктор отмечает, что на сегодня существует целый ряд антибиотиков, которыми можно безопасно лечиться при лактации. Одним из таких препаратов и является Монурал. Комаровский говорит, что грудному ребёнку нужна прежде всего здоровая мама, у которой в достаточном количестве выделяется молоко. При остром бактериальном цистите у кормящей женщины потенциальная польза от антибиотика значительно выше, чем возможный вред от применения лекарства.

Видео: уролог Константин Колонтарёв о Монурале

Отзывы

Медицина предлагает множество средств для лечения инфекций мочевыводящих путей у кормящей мамы. По своей эффективности и безопасности Монурал является одним из основных препаратов выбора. Но маме нужно помнить, что назначать то или иное лекарство должен только врач, который поставит точный диагноз и подберёт соответствующее лечение.

  • Автор: Алексей Андреев
  • Распечатать

poslerodov.pro

"Монурал" при грудном вскармливании: особенности применения, инструкция и отзывы

Многие представительницы слабого пола после родов испытывают проблемы со здоровьем. Во время беременности организм становится особенно уязвимым, ему требуется время для восстановления. Даже соблюдение правильного образа жизни и здоровое питание не становятся гарантией отсутствия болезней. Цистит особенно часто беспокоит новоиспеченных мам. Причиной его возникновения становятся хронические болезни, снижение иммунитета, несоблюдение гигиены. Одним из эффективных средств для его лечения является препарат «Монурал». При грудном вскармливании можно или нет использовать данное лекарство – решает врач.

Производитель о препарате

Допустимо ли принимать «Монурал» при грудном вскармливании? С этим вопросом необходимо обратиться к аннотации. В инструкции по использованию производитель рассказывает, что при лактации и беременности медикамент употреблять можно, но только в следующих ситуациях:

  • у женщины есть веские причины для приема медикамента;
  • ожидаемая польза выше, чем возможный риск для ребенка;
  • пациентка не имеет противопоказаний для терапии.

Производитель сообщает потенциальным потребителям лекарства, что «Монурал» назначается с целью лечения бактериальных поражений мочевыводящей сферы. В инструкции сказано, что препарат будет эффективен при острых, хронических и рецидивирующих циститах, уретритах. Также медикамент назначается при бессимптомной бактериурии неясного генеза и применяется с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств. Перед тем как использовать «Монурал» при грудном вскармливании, необходимо рассмотреть все стороны этого средства.

В каких случаях медикамент принимать не следует?

Лекарство «Монурал» при грудном вскармливании нельзя использовать ни при каких обстоятельствах, если у женщины есть повышенная чувствительность к его составу. Препарат включает в себя фосфомицин трометамол, цитрусовые ароматизаторы, подсластители и сахара. Если у вас ранее был неприятный опыт лечения данным средством, то в этот раз следует его заменить другим препаратом. Запрещено использовать «Монурал» кормящим мамам, когда у них имеется почечная недостаточность. Лекарство может усугубить данное состояние. Применение «Монурала» при ГВ возможно только по назначению врача, но никак не самостоятельно.

Может ли лекарство навредить ребенку, которого кормит пациентка?

Антибактериальное средство «Монурал» при грудном вскармливании беспрепятственно проникает в грудное молоко. В организме пациентки действующее вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Последний обнаруживается в грудном молоке в больших количествах. Если лактация будет продолжена, то он попадет и к ребеночку. Насколько безопасно это для младенца? Ведь заявленное лекарство по определенным показаниям назначается и детям.

Медикамент «Монурал» используется у ребятишек с пяти лет. Именно такую рекомендацию дает инструкция. Несмотря на это, врачи иногда назначают медикамент пациентам младшего возраста. Практика показывает, что применение «Монурала» производится уже в два года при определенных условиях. Можно сделать вывод, что медикамент не навредит ребенку. Но все же не следует его применять, когда младенец не достиг возраста 6 месяцев.

Особенности приема «Монурала» при грудном вскармливании: инструкция

Во время лактации препарат используется так же, как и в остальных случаях. Перед употреблением порошок необходимо развести. Соблюдайте рекомендации производителя во время терапии:

  • растворите порошок перед употреблением в трети стакана чистой воды и тщательно размешайте;
  • употребляйте только свежий раствор, не храните готовый препарат;
  • разовая доза медикамента составляет 3 г (один пакетик);
  • примите медикамент натощак (за 2 часа до еды или через 2 после нее);
  • предварительно опорожните мочевой пузырь;
  • используйте медикамент однократно перед ночным сном.

При постоянных рецидивирующих бактериальных заболеваниях мочевыводящих путей препарат может назначаться повторно (с перерывом в 24-48 часов).

Последствия терапии

Когда назначается «Монурал» при грудном вскармливании, ожидается его положительное влияние на женский организм. Действующее вещество накапливается в мочевом пузыре, уничтожая патогенные микроорганизмы, а также очищает мочевыделительную систему. Лекарство обычно хорошо переносится женщинами. Однако во время лактации мамочки могут становиться очень чувствительными, поэтому не исключены побочные реакции. Немедленно обратиться к врачу следует, если во время терапии у вас появились:

  • аллергия в виде кожных проявлений;
  • тошнота или диспепсические расстройства;
  • головокружение и нарушение координации;
  • сухость во рту, изжога, метеоризм.

Если вы используете медикамент и не прекращаете лактацию, то внимательно следите за поведением ребенка. Любые необычные признаки в виде беспокойства, раздражительности, сыпи должны заставить вас проконсультироваться с педиатром.

Врачи о лечении «Монуралом»

Если вы спросите врача о том, можно ли «Монурал» при грудном вскармливании, то получите развернутый и понятный ответ. Медики разрешают и даже рекомендуют применять данное средство, но только если в нем есть реальная необходимость. Врачи рассказывают, что лучше принять антибиотик, чем мучиться с циститом. Дело в том, что это заболевание в скором времени может приобрести хроническую форму. Вот тогда избавиться от него будет гораздо сложнее. Врачи рекомендуют женщинам по возможности прервать лактацию на два дня. Именно столько медикамент выводится из организма. Если ребенку уже исполнилось 6 месяцев, то особого труда это не составит, так как кроха кушает прикорм. Не забывайте в период терапии сцеживать молоко, если хотите продолжить лактацию после выздоровления.

Отзывы женщин

Порошок «Монурал» при грудном вскармливании, отзывы женщин это подтверждают, не навредил ребеночку. Многие мамочки принимали медикамент с целью лечения бактериурии и цистита. При этом они продолжали регулярные кормления. Ничего криминального не произошло. Представительницы слабого пола считают, что врачи перестраховываются, советуя временно прекратить лактацию. На самом же деле этого можно и не делать. Как поступить в том или другом случае, каждая женщина решает самостоятельно. Кто-то опасается последствий и переводит малыша на искусственное вскармливание. Другие боятся, что ребенок потом откажется от груди, и продолжают лактацию. Третьи вовсе избегают лечения, жертвуя собственным здоровьем ради блага малыша. У каждой пациентки своя правда. Не следует прислушиваться к опыту бывалых подруг и принимать медикамент или отказываться от него. Чтобы принять верное решение, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Подытожим

Препарат «Монурал» является одним из эффективнейших средств в борьбе с циститом. Из-за редкого применения у микроорганизмов не возникает резистентности к нему. Если использовать антибиотики с нарушением инструкции, то бактерии вырабатывают к ним иммунитет. Часто это бывает при раннем прекращении терапии. С препаратом «Монурал» этого не получится, так как использовать его неверно практически невозможно. В большинстве ситуаций именно это средство оказывается действенным и спасает женщину от мучительных симптомов цистита в кратчайшие сроки.

Как отразится терапия на малыше, если использовать «Монурал» при грудном вскармливании, сказать достаточно трудно. Одни пациентки употребляли антибиотик без негативных последствий, другие отказывались от такого поступка, опасаясь отрицательного влияния медикамента на ребеночка. Если вы испытываете рези при мочеиспускании, боль в нижней части живота или видите примесь крови в моче, то обязательно обратитесь к врачу. После анализов и обследования врач примет решение о возможности терапии «Монуралом». При этом будут учтены индивидуальные особенности женского организма и возраст ребеночка.

fb.ru

Монурал при грудном вскармливании комаровский

Многие представительницы слабого пола после родов испытывают проблемы со здоровьем. Во время беременности организм становится особенно уязвимым, ему требуется время для восстановления. Даже соблюдение правильного образа жизни и здоровое питание не становятся гарантией отсутствия болезней. Цистит особенно часто беспокоит новоиспеченных мам. Причиной его возникновения становятся хронические болезни, снижение иммунитета, несоблюдение гигиены. Одним из эффективных средств для его лечения является препарат «Монурал». При грудном вскармливании можно или нет использовать данное лекарство – решает врач.

Производитель о препарате

Допустимо ли принимать «Монурал» при грудном вскармливании? С этим вопросом необходимо обратиться к аннотации. В инструкции по использованию производитель рассказывает, что при лактации и беременности медикамент употреблять можно, но только в следующих ситуациях:

  • у женщины есть веские причины для приема медикамента;
  • ожидаемая польза выше, чем возможный риск для ребенка;
  • пациентка не имеет противопоказаний для терапии.

Производитель сообщает потенциальным потребителям лекарства, что «Монурал» назначается с целью лечения бактериальных поражений мочевыводящей сферы. В инструкции сказано, что препарат будет эффективен при острых, хронических и рецидивирующих циститах, уретритах. Также медикамент назначается при бессимптомной бактериурии неясного генеза и применяется с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств. Перед тем как использовать «Монурал» при грудном вскармливании, необходимо рассмотреть все стороны этого средства.

В каких случаях медикамент принимать не следует?

Лекарство «Монурал» при грудном вскармливании нельзя использовать ни при каких обстоятельствах, если у женщины есть повышенная чувствительность к его составу. Препарат включает в себя фосфомицин трометамол, цитрусовые ароматизаторы, подсластители и сахара. Если у вас ранее был неприятный опыт лечения данным средством, то в этот раз следует его заменить другим препаратом. Запрещено использовать «Монурал» кормящим мамам, когда у них имеется почечная недостаточность. Лекарство может усугубить данное состояние. Применение «Монурала» при ГВ возможно только по назначению врача, но никак не самостоятельно.

Может ли лекарство навредить ребенку, которого кормит пациентка?

Антибактериальное средство «Монурал» при грудном вскармливании беспрепятственно проникает в грудное молоко. В организме пациентки действующее вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Последний обнаруживается в грудном молоке в больших количествах. Если лактация будет продолжена, то он попадет и к ребеночку. Насколько безопасно это для младенца? Ведь заявленное лекарство по определенным показаниям назначается и детям.

Медикамент «Монурал» используется у ребятишек с пяти лет. Именно такую рекомендацию дает инструкция. Несмотря на это, врачи иногда назначают медикамент пациентам младшего возраста. Практика показывает, что применение «Монурала» производится уже в два года при определенных условиях. Можно сделать вывод, что медикамент не навредит ребенку. Но все же не следует его применять, когда младенец не достиг возраста 6 месяцев.

Особенности приема «Монурала» при грудном вскармливании: инструкция

Во время лактации препарат используется так же, как и в остальных случаях. Перед употреблением порошок необходимо развести. Соблюдайте рекомендации производителя во время терапии:

  • растворите порошок перед употреблением в трети стакана чистой воды и тщательно размешайте;
  • употребляйте только свежий раствор, не храните готовый препарат;
  • разовая доза медикамента составляет 3 г (один пакетик);
  • примите медикамент натощак (за 2 часа до еды или через 2 после нее);
  • предварительно опорожните мочевой пузырь;
  • используйте медикамент однократно перед ночным сном.

При постоянных рецидивирующих бактериальных заболеваниях мочевыводящих путей препарат может назначаться повторно (с перерывом в 24-48 часов).

Последствия терапии

Когда назначается «Монурал» при грудном вскармливании, ожидается его положительное влияние на женский организм. Действующее вещество накапливается в мочевом пузыре, уничтожая патогенные микроорганизмы, а также очищает мочевыделительную систему. Лекарство обычно хорошо переносится женщинами. Однако во время лактации мамочки могут становиться очень чувствительными, поэтому не исключены побочные реакции. Немедленно обратиться к врачу следует, если во время терапии у вас появились:

  • аллергия в виде кожных проявлений;
  • тошнота или диспепсические расстройства;
  • головокружение и нарушение координации;
  • сухость во рту, изжога, метеоризм.

Если вы используете медикамент и не прекращаете лактацию, то внимательно следите за поведением ребенка. Любые необычные признаки в виде беспокойства, раздражительности, сыпи должны заставить вас проконсультироваться с педиатром.

Врачи о лечении «Монуралом»

Если вы спросите врача о том, можно ли «Монурал» при грудном вскармливании, то получите развернутый и понятный ответ. Медики разрешают и даже рекомендуют применять данное средство, но только если в нем есть реальная необходимость. Врачи рассказывают, что лучше принять антибиотик, чем мучиться с циститом. Дело в том, что это заболевание в скором времени может приобрести хроническую форму. Вот тогда избавиться от него будет гораздо сложнее. Врачи рекомендуют женщинам по возможности прервать лактацию на два дня. Именно столько медикамент выводится из организма. Если ребенку уже исполнилось 6 месяцев, то особого труда это не составит, так как кроха кушает прикорм. Не забывайте в период терапии сцеживать молоко, если хотите продолжить лактацию после выздоровления.

Отзывы женщин

Порошок «Монурал» при грудном вскармливании, отзывы женщин это подтверждают, не навредил ребеночку. Многие мамочки принимали медикамент с целью лечения бактериурии и цистита. При этом они продолжали регулярные кормления. Ничего криминального не произошло. Представительницы слабого пола считают, что врачи перестраховываются, советуя временно прекратить лактацию. На самом же деле этого можно и не делать. Как поступить в том или другом случае, каждая женщина решает самостоятельно. Кто-то опасается последствий и переводит малыша на искусственное вскармливание. Другие боятся, что ребенок потом откажется от груди, и продолжают лактацию. Третьи вовсе избегают лечения, жертвуя собственным здоровьем ради блага малыша. У каждой пациентки своя правда. Не следует прислушиваться к опыту бывалых подруг и принимать медикамент или отказываться от него. Чтобы принять верное решение, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Подытожим

Препарат «Монурал» является одним из эффективнейших средств в борьбе с циститом. Из-за редкого применения у микроорганизмов не возникает резистентности к нему. Если использовать антибиотики с нарушением инструкции, то бактерии вырабатывают к ним иммунитет. Часто это бывает при раннем прекращении терапии. С препаратом «Монурал» этого не получится, так как использовать его неверно практически невозможно. В большинстве ситуаций именно это средство оказывается действенным и спасает женщину от мучительных симптомов цистита в кратчайшие сроки.

Как отразится терапия на малыше, если использовать «Монурал» при грудном вскармливании, сказать достаточно трудно. Одни пациентки употребляли антибиотик без негативных последствий, другие отказывались от такого поступка, опасаясь отрицательного влияния медикамента на ребеночка. Если вы испытываете рези при мочеиспускании, боль в нижней части живота или видите примесь крови в моче, то обязательно обратитесь к врачу. После анализов и обследования врач примет решение о возможности терапии «Монуралом». При этом будут учтены индивидуальные особенности женского организма и возраст ребеночка.

fb.ru

 О препарате

Это лекарство обладает антимикробным, бактерицидным действием. Является сильным антибиотиком. Препарат активен по отношению ко многим бактериям:

  • к стафилококкам;
  • к энтерококкам;
  • к кишечной палочке;
  • к энтеробактериям;
  • к протею;
  • к псевдомонадам и другим.

Период выведения антибиотика почками — от суток до трёх дней

Когда назначается

Монурал при гв выписывается при наличии следующих патологий у кормящей мамы:

  • хронический или острый цистит;
  • пиелонефрит любой этиологии и формы течения;
  • бактериурия – появление патогенной микрофлоры (бактерий) в моче;
  • уретрит, вызванный бактериями.

Иногда специалисты могут назначить данное лекарство в период лактации перед операцией мочевыводящих путей — в качестве профилактики.

Лечим цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре довольно неприятная, но не смертельная болезнь. Цистит может возвращаться, принося больному массу неудобств. Протекает чаще всего в двух формах – хронической и острой.

Монурал разрешен для кормящей мамы как сильное антибактериальное средство и только по показаниям. Данное лекарство не только затормаживает распространение инфекционного и воспалительного процессов, но и устраняет саму причину заболевания – патогенные организмы. Это происходит за счёт нарушенного синтеза в стенках бактерий. Благодаря этому они не могут дальше развиваться и погибают. На сегодняшний день этот антибиотик считается самым эффективным и быстродействующим при лечении цистита.

Данное лекарственное средство выводится с мочой. Что позволяет предотвратить развитие расстройства пищеварительной системы – дисбактериоза, который так часто встречается при приёме антибиотиков.

Кроме того, медикамент характеризуется отличной переносимостью, а потому не оказывает никакого вреда при беременности.

Сколько принимать и в как долго, решает только лечащий врач. Согласно инструкции по применению препарат принимают перорально (путём проглатывания) в дозировке 3 г. Достаточно однократного приёма средства для улучшения состояния здоровья пациента. В тяжёлых случаях допустимо принять ещё 3 г спустя сутки. Многие, кто пил Монурал наблюдают полное излечение от заболевания в течение семидневного приёма средства.

Лечим пиелонефрит

Для терапии данного заболевания применение Монурала необязательно. Назначают только из-за его высокого антибактериального действия, которое проявится на всей мочеполовой системе. Схема и курс лечения подбирается индивидуально с учётом особенностей организма и течения заболевания.

Как принимать

Принимают перед едой, желательно на голодный желудок. При этом необходимо позаботиться о пустом мочевом пузыре – это обязательное условие. Порошок разводят в тёплой воде в количестве 3 г на треть стакана с водой. Курс составляет сутки. При повторяющихся приступах заболевания лечение повторяют через сутки в тех же дозировках.

После перорального приёма антибиотика, его максимальная концентрация в моче достигается уже через три часа. А действующее вещество фосфомицин выводится из организма почками спустя трое суток.

Антибиотик и лактация

Итак, можно ли использование данного антибиотика во время лактации? Специалисты крайне редко назначают Монурал при лактации. Это связано с тем, что исследования влияния данного средства на ребёнка при гв не проводились. Данных о возможных осложнениях также нет. Известно, что действующее вещество способно проникать не только через плацентарный барьер, но и в грудное молоко. Поэтому, кормление грудью ребенка прекращают после приема антибиотика из-за возможного нанесения вреда крохе. Специалисты советуют в течение трёх — четырёх суток кормить детей молочной смесью, а грудное молоко сцеживать. Если заболевание сильно прогрессирует, то лекарство пьют двукратно. В этом случае грудное вскармливание запрещено сроком не менее недели. Поэтому целесообразно при кормлении грудью заранее сцеживать и замораживать молоко.

Доктор Комаровский считает, что перед тем, как принимать этот препарат, необходимо понять причину, вызвавшую болезнь и выявить возбудителя. Тогда появится шанс подобрать альтернативное лечение.

laktacia.ru

Действие и прием препарата

Монурал помогает при остром бактериальном цистите и уретрите. Кроме того, препарат применяют для лечения и профилактики послеоперационных инфекций мочевыводящих путей. Это сильно действующее эффективное средство, которое имеет положительные отзывы врачей и женщин.

Монурал выпускают в виде порошка, который разводят в воде. Порошок пьют перед сном после последнего похода в туалет и минимум через два часа после приема пищи.

Препарат обладает антибактериальным действием и блокирует вредный бактерии. Он уничтожает стафилококки, этнерококки, кишечные палочки и другие возбудители инфекций.

Вещества лекарственного препарата быстро попадают в организм и уже через два часа начинают оказывать благоприятное воздействие на работу мочевыделительной системы. Высокая концентрация состав в организме остается на протяжении двух суток, затем состав выводится через почки.

Для лечения цистита хватает одного приема лекарства. При тяжелом заболевании прием повторяют через 24 часа. Если Монурал принимают в период лактации, то следует приостановить кормление грудью на двое-трое суток, пока препарат полностью не выйдет из организма. При повторном приеме – кормление прекращают минимум на пять суток с первого употребления.

Монурал при грудном вскармливании назначают только в крайнем случае, если необходимость лечения для кормящей мамы превышает потенциальный риск для грудничка и протекания лактации.

Среди побочного действия наблюдается тошнота, изжога и диарея, аллергическая реакция. Монурал нельзя принимать при почечной недостаточности и детям до пяти лет.

Лекарства от цистита для кормящих

Существует масса различных препаратов, которые эффективно лечат цистит и не несут вред для лактации и грудничков.

Как правило, для лечения острой инфекции и при частых приступах цистита назначают антибиотики. На начальной стадии заболевания принимают препараты на растительной основе, которые несут минимум риска для организма мамы и малыша. Они отличаются антисептическим и мочегонным действием, снимают воспаление и боль, восстанавливают работу почек. Однако учтите, что фитотерапия помогает только на первоначальном этапе возникновения инфекции и требует длительного курса лечения от трех недель.

И средства на растительной основе, и антибиотики можно употреблять только после консультации со специалистом. В таблице приведены препараты, которые может назначит врач для лечения инфекции мочевыводящих путей при грудном вскармливании.

Препарат Описание Побочный эффект Стоимость
Монурал Распространенный и эффективный препарат для лечения цистита и уретрита, в незначительной степени проникает в кровь и грудное молоко, при однократном приеме риск для лактации и грудничка минимален Аллергия, тошнота и рвота, диарея, изжога 380-400 рублей (2г)
Зиннат Препарат для лечения инфекций кожи, мочевыводящих и дыхательных путей, совместим с лактацией Аллергия, головная боль, тошнота и рвота, диарея, желтуха 230 рублей (10 таблеток)
Амоксиклав Наиболее распространенный препарат среди кормящих мам, так как состав практически не проникает в грудное молоко. Быстро избавляет организм от вредных микробов и бактерий Аллергия, тошнота и рвота, потеря аппетита и диарея 220-250 рублей (15 таблеток)
Канефрон Раствор и таблетки на растительной основе, курс лечения составляет не менее месяца, безопасен при грудном вскармливании, лечит цистит и воспаление почек Аллергия 400 -450 рублей (капли 100 мл либо драже 60 штук)
Фитолизин Паста для приема внутрь снимает воспаление и предотвращает размножение бактерий, безопасна при грудном вскармливании, профилактика цистита, курс приема – от двух недель Аллергия, тошнота 360-400 рублей (100 грамм)

Кроме того, для лечения послеродового цистита применяют специальные инстилляции, которые вводят в воспаленный мочевой пузырь. Такие средства не попадают в кровоток и грудное молоко, что делает процедуру безопасной при грудном вскармливании. Что еще поможет кормящей маме при цистите, читайте по ссылке http://vskormi.ru/mama/cistit-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

vskormi.ru

Причины цистита

При цистите на слизистой мочевого пузыря под действием патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс. При неосложненном заболевании воспаление происходит только в слизистой оболочке, а при осложненном – затрагивает другие органы выделительной системы, чаще почки.

Во время родов инфекцию часто заносят с мочевым катетером, заболеванию также способствуют травмы родовых путей. Иногда болезнь развивается в комплексе с эндометритом (воспаление слизистой матки). Склонность к циститу наблюдается у пациентов с мочекаменной болезнью.

Симптомы и диагностика заболевания

Проявления цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • моча выходит малыми порциями, процесс болезненный;
  • боль, резь внизу живота, особенно при наполнении мочевого пузыря;
  • может повышаться температура;
  • ощущение слабости, вялости.
Слабость, вялость и частые позывы говорят о наличии цистита

При неприятных симптомах нужно обратиться к врачу. Доктор назначит обследование:

  1. Клинический анализ крови. При цистите повышено количество лейкоцитов, увеличено СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  2. Общий анализ мочи. Для воспаления характерны лейкоциты от 10 единиц, эритроциты, в моче появляется белок, могут обнаруживаться бактерии.
  3. Чтобы выявить возбудителя выполняется посев мочи. В результате исследования, кроме патогенного микроорганизма, определяется его чувствительность к лекарственным препаратам.
  4. Ультразвуковое исследование. При воспалении стенки мочевого пузыря утолщаются.

Цистит обязательно нужно лечить, иначе инфекция поднимется выше. Воспалительный процесс может перейти в хроническую форму и привести к почечной недостаточности. При адекватной терапии заболевание уходит за 3–5 дней.

Особенности лечения цистита у кормящих

Часто кормящие мамочки не спешат лечить цистит, чтобы не прекращать лактацию, но большинство антибиотиков совместимы с ГВ. В любом случае, курсы лечения короткие, поэтому молоко можно сохранить. Для этого женщина сцеживается столько раз в день, сколько обычно кушает ребенок, а кроху на эти дни переводят на смеси.

Проблемами выделительной системы занимается уролог. Нужно обратиться к специалисту, обязательно предупредив о лактации. Важно выполнять рекомендации врача. Доктор Комаровский советует обязательно проводить обследование, чтобы выявить конкретные бактерии, которые вызвали заболевание. В таком случае можно сразу правильно подобрать лекарственное средство и воспаление пройдет быстро и бесследно.

Грудное молоко можно сохранить даже при лечении цистита, если сцеживать его вплоть до выздоровления

После курса лечения повторно сдаются анализы крови и мочи. Если показатели в норме – заболевание вылечено.

При первых проявлениях цистита нужно ограничить потребление соли – она усиливает отек слизистой и усугубляет воспаление. Полезно пить настои и отвары шиповника и листа брусники. Эти натуральные средства оказывают щадящее мочегонное действие и обладают антибактериальным эффектом. Также показано употребление негазированной минеральной воды для насыщения организма железом, магнием, калием.

Лекарственные препараты при кормлении грудью

Первыми помощниками при цистите у кормящей мамы станут растительные препараты, такие как:

  • Канефрон. В составе — золототысячник, любисток, розмарин. Несмотря на исключительно растительные компоненты, препарат оказывает выраженное антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие, благотворно влияет на функцию почек, предотвращает мочекаменную болезнь. Курс лечения обычно около месяца. Назначают по 2 таблетки трижды в день.
  • Цистон. Комплексное средство на основе множества растительных ингредиентов. Применяется при заболеваниях выделительной системы, особенно эффективно для профилактики мочекаменной болезни. Оказывает противовоспалительное действие, устраняет неприятные симптомы (жжение, рези).
  • Фитолизин. Является растительным диуретиком, снимает спазм. Принимают три раза в день по чайной ложке. Лекарство выпускается в виде пасты, которую нужно перед применением растворить в воде.

К сожалению, только травами цистит не вылечить. Требуется прием антимикробных препаратов. Желательно предварительно выяснить возбудителя и подобрать препарат целенаправленно.

Если для подавления болезнетворной флоры достаточно антибиотиков из группы цефалоспоринов или пенициллинов, то грудное вскармливание не нужно прекращать – лекарственные средства совместимы с лактацией. Если же возбудителями являются хламидии или микоплазмы, то придется принимать нитрофураны или макролиды, и кормить грудным молоком ребенка в этот период нельзя. Если женщина планирует после лечения кормить грудью, обязательно сцеживаться.

После сдачи анализов врач выпишет необходимые препараты

Если нет возможности сдать посев, предполагают наиболее вероятную причину заболевания – кишечную палочку. В таком случае назначают Зиннат, Аугментин, Амоксиклав и подобные. Курс лечения в среднем составляет пять дней, ГВ прекращать не нужно.

Монурал при грудном вскармливании в легких случаях справляется с проблемой за сутки приема, хотя чаще требуется до 3 дней терапии. На это время малыша следует перевести на смеси.

Итоги

Цистит при грудном вскармливании в основном возникает как осложнение после родов. Частой причиной болезни является попадание в мочевыводящие пути кишечной палочки. Также могут вызывать различные бактерии и грибы, под действием которых в мочевом пузыре развивается воспаление.

Лечение цистита при лактации включает в себя прием растительных препаратов для нормализации работы выделительной системы (например, Цистон, Фитолизин) и антибиотиков для подавления возбудителей заболевания. При приеме некоторых лекарственных препаратов (таких, как Монурал) нужно на время терапии не кормить ребенка грудным молоком.

vseprorebenka.ru

pochki5.ru

Монурал при грудном вскармливании: разбираемся, можно ли применять при ГВ и что об этом говорит доктор Комаровский

В период беременности и грудного вскармливания в женском организме происходят серьезные гормональные изменения и снижаются защитные силы. Следствием являются различные заболевания, в том числе инфекции мочевых путей.

В таких случаях доктор может назначить антибиотик «Монурал», который быстро и эффективно помогает при цистите и уретрите, но имеет некоторые особенности приема при лактации.

Содержание:

  • Показания к применению
  • Действие препарата    

  • Противопоказания и побочные явления
  • Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении?
  • Можно ли при ГВ?
  • Дозировка    

  • Аналоги
  • Что говорит Комаровский?
  • Заключение

Показания к применению

«Монурал» показан в следующих случаях:

  1. Цистит. Симптомами этого недуга являются резкие острые боли при мочеиспускании, частые позывы, моча становится мутной и иногда с примесью крови. Цистит сопровождается воспалением в мочевом пузыре, вызванным вредным микроорганизмами в результате травмы родовых путей, мочекаменной болезни или эндометрита.
  2. Уретрит. При этом заболевании происходит воспаление мочеиспускательного канала, из уретры идут выделения, при мочеиспускании появляются боли и жжение.
  3. Пиелонефрит. Проявляется в виде воспаления в почках. Характеризуется болями, как при цистите, общей слабостью, тошнотой и постоянной жаждой, а также изменением состава мочи:
    • появление бактерий в моче;
    • профилактика инфицирования и воспаления при операциях на мочевых путях.

Действие препарата

«Монурал» справляется со многими видами микроорганизмов:

  • кишечная палочка;
  • псевдомонады;
  • стафилококк;
  • энтерококк;
  • энтеробактер и другие.

Внимание! При попадании в организм антибиотик подавляет рост, размножение и жизнедеятельность вредных микробов.

Действующим веществом препарата является фосфомицин, который проникает через кровь в почки и накапливается в их структурах. Когда достигается максимальная концентрация активного компонента, возбудители ликвидируются, моча постепенно обеззараживается. Фосфомицин остается в организме в течение 48-72 часов, после чего выводится с мочой. При такой длительной активности вещества лечебный эффект достигается довольно быстро и уже заметен после однократного приема.

Противопоказания и побочные явления

«Монурал» – сильный антибиотик, который подходит не всем и имеет ряд противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  2. Детский возраст до 5 лет.
  3. Сахарный диабет.
  4. Тяжелая форма почечной недостаточности.

При грудном вскармливании препарат нужно принимать только по назначению врача. Важна осторожность, так как антибиотик может вызвать много побочных явлений, которые проявляются не только у мамы, но и у малыша:

  1. Изжога и вздутие живота.
  2. Диарея.
  3. Тошнота и рвота, сухость во рту.
  4. Головные боли, головокружение.
  5. Нарушение координации движений.
  6. Аллергические реакции: сыпь на теле, отеки, покраснения и зуд.
  7. Нарушение микрофлоры кишечника.

Важно! При появлении побочных эффектов женщина может улучшить свое состояние, употребив таблетки активированного угля или иные сорбенты. Неприятные явления обычно проходят после окончания приема препарата.

При приеме «Монурала» процесс лактации не нарушается, выработка молока происходит в обычном порядке, так как гормон пролактин не взаимодействует с антибиотиком, но активное вещество фосфомицин легко проникает через кровь в грудное молоко и может нанести вред малышу.

В связи с этим во время лечения врачи настоятельно рекомендуют прекратить грудное вскармливание и в течение 3-4 суток кормить малыша адаптированной смесью, соответствующей возрасту младенца. Для сохранения лактации матери нужно несколько раз в день сцеживать молоко.

Если женщине заранее известно о скором лечении антибиотиками, можно сделать запас грудного молока путем регулярного сцеживания и замораживания в специальной таре. В этом случае не придется травмировать кроху резким переходом на сухую смесь.

Кормить ребенка молоком в этом случае нельзя, так как малыш может получить большую дозу фосфомицина, его неокрепшему и незрелому желудочно-кишечному тракту будет сложно справиться с такой нагрузкой, что может вызвать побочные явления:

  • боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота и рвота.

Справка! При приеме «Монурала» погибает и распадается большое количество вредных микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление, в результате происходит интоксикация организма. Новорожденному гораздо сложнее справиться с этим явлением, чем взрослому.

Возможен также дисбактериоз, в этом случае врач обязательно назначает вспомогательную терапию препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, для восстановления нормального баланса микрофлоры у мамы и малыша.

Можно ли при ГВ?

  1. Кормящей маме «Монурал» назначается только врачом после осмотра и получения результатов анализов. Инструкция к препарату гласит, что принимать его следует в случае, когда польза для женщины превышает возможный вред для малыша. Это объясняется тем, что вовремя не вылеченное заболевание переходит в разряд хронических и чревато осложнениями, которые могут угрожать жизни матери.
  2. При лечении «Монуралом» нужно пить как можно больше жидкости.
  3. Через пять дней после начала приема медикамента необходимо сдать анализ мочи для контроля результата.

Дозировка

«Монурал» выпускается в виде пакетиков с порошком весом 2 гр. и 3 гр. Доза для кормящей мамы составляет 3 гр. Лекарство растворяется в 1/3 стакана кипяченой воды и выпивается перед сном, при этом после приема пищи должно пройти не менее двух часов.

Перед сном обязательно нужно сходить в туалет.

Уже спустя несколько часов после приема «Монурала» женщина может отметить значительное улучшение самочувствия:

  • боли уменьшаются и облегчается мочеиспускание;
  • нормализуется температура тела.

При лактации лекарство назначается однократно. В этом случае грудью можно кормить через 3-4 дня после приема. При прогрессировании или тяжелых формах заболеваний врач назначает повторную дозу, при этом грудное вскармливание возобновляется только через 6-7 дней.

При соблюдении всех особенностей употребления препарата и врачебных рекомендаций эффективность значительно возрастает, болезнь отступает быстрее.

Аналоги

На начальной стадии заболевания можно вылечиться с помощью щадящих и безопасных препаратов, которые имеют в составе растительные компоненты и не приносят урон организму мамы и малыша. К таким медикаментам относятся «Канефрон», «Цистон» и «Фитолизин».

Но в случаях лечения острой инфекции и хронической форме заболеваний, а также при частых приступах цистита помочь могут только антибиотики. Кроме «Монурала» существуют разрешенные при лактации препараты:

  1. «Амоксиклав».
  2. «Зиннат».
  3. «Амоксициллин».

Важно! И антибиотики, и растительные препараты должны приниматься только под наблюдением врача, самолечение при инфекциях мочевых путей может быть опасно.

Известный педиатр Е. О. Комаровский советует всем мамам длительно кормить ребенка грудью и всегда быть готовой к непредвиденным ситуациям. По возможности в морозильной камере нужно иметь запас сцеженного молока, чтобы не пришлось переводить младенца на детские смеси.

Доктор считает, что перед приемом «Монурала» необходимо понять и выяснить причину, которая вызвала болезнь, а также выявить возбудителя инфекции. Это позволит подобрать альтернативный способ лечения и, возможно, избежать употребления сильного антибиотика.

Заключение

«Монурал» – действенное средство при заболеваниях мочевых путей, эффективность которого доказана специальными исследованиями. Оно позволяет за короткое время побороть очаг воспаления. При соблюдении дозировки и рекомендаций по поводу временного прекращения грудного вскармливания препарат можно использовать без опасений за здоровье мамы и ребенка.

puziko.online


Смотрите также