Post Icon



На каком сроке можно делать медикаментозное прерывание беременности


До какого срока можно сделать медикаментозное прерывание беременности: до скольких недель делают фармакологический аборт - Стоп-беременность

До какого срока делается аборт

В случае, когда беременность не запланирована, нужно учитывать, на каком сроке делают аборт с минимальными последствиями для организма.

В Российской Федерации определен четкий срок, который ограничивает прерывание вынашивания ребенка, этот срок – 12 недель.

Именно первый триместр является главным этапом развития плода, когда его органы еще не сформированы, а размеры позволяют удалить его из полости матки без вызывания схваток.

Миниаборт проводится при помощи специального прибора, который помещается в полость матки и вытягивает эмбрион при помощи вакуума. Его проведение возможно на сроке от 6 до 12 недель, когда эмбрион уже достаточно большой, чтобы полностью удалиться вакуумом, но еще не достиг размеров, при которых прерывание беременности запрещено.

Этот вид аборта отличается от хирургического меньшим количеством последствий и отсутствием травмирования стенок матки.

Слизистая оболочка почти не травмируется, продолжительность аборта не превышает 5 минут, а вернуться к привычной жизни женщина может уже через пару часов.

У этого метода есть один существенный недостаток – в отличие от хирургического аборта при удалении эмбриона вакуумом существует вероятность, что плодное яйцо останется на месте.

При этом может оказаться, что повторно сделать его будет невозможно из-за сроков, а по причине открывавшейся шейки матки, шансов выносить и родить здорового ребенка после попытки миниаборта практически нет.

Существуют некоторые противопоказания, при которых проведение прерывания беременности таким способом невозможно:

  • инфекционное заболевание у женщины в острой форме;
  • внематочная беременность;
  • если после родов или предыдущего аборта прошло не меньше полугода.

Болезненных ощущений во время проведения процедуры пациентка не ощущает, возможен лишь дискомфорт и тянущие ощущения в области живота.

До какого срока безопасен медикаментозный аборт

Медикаментозный или фармакологический аборт разрешено проводить на ранних сроках беременности. Чем меньше возраст эмбриона, тем легче пройдет процедура и меньше вероятность возникновения осложнений.

Максимальный срок, который определен для прерывания беременности при помощи медикаментов – 9 недель. Результат приема таблеток, которые рекомендует гинеколог, заключается в том, что подавляется действие гормона, отвечающего за развитие эмбриона и поддержания необходимых условий в организме женщины.

Самый оптимальный срок для этой процедуры – 4 недели. Если с момента зачатия прошло больше времени, существует вероятность, что плодное яйцо не выйдет полностью и придется дополнительно применять хирургический метод. Таблетки, позволяющие избавиться от нежелательного эмбриона, можно принимать только под контролем гинеколога, так как существует риск открытия кровотечения.

Хирургический аборт – самый старый способ, который до сих пор остается наиболее популярным вариантом в небольших городах и поселках. Его проведение возможно в сроки от 5 до 12 недель, при этом такой способ считается наиболее опасным. Последствия от такого вида аборта самые негативные по сравнению с остальными вариантами.

Кроме этого, такое вмешательство может привести к тому, что женщина не сможет забеременеть, когда будет к этому готова. Врачи не рекомендуют дотягивать до такого и по возможности прервать нежелательное состояние на начальном этапе при помощи медикаментов.

Аборт на позднем сроке

Несмотря на то, что законодательством установлены определенные сроки, в которые нужно успеть избавиться от нежелательного эмбриона, существуют некоторые исключения. Остановить развитие плода и избавиться от него после окончания первого триместра можно при следующих обстоятельствах:

  1. Психические заболевания женщины, вынашивающей ребенка.
  2. Замирание беременности, при которой плод останавливается в развитии.
  3. Обнаружение серьезных отклонений в развитии плода по результатам УЗИ, которые приведут к его инвалидности.
  4. Возникновение серьезных заболеваний у женщины во время вынашивания, которые с большой вероятностью вызовут патологии у малыша.
  5. Патологии у плода, несовместимые с жизнью.
  6. Дальнейшее развитие плода серьезно угрожает здоровью и жизни матери.

Решение о прерывании беременности должна принимать будущая мать, врачи вправе порекомендовать прервать беременность, которая обернется серьезными последствиями, но без согласия женщины никто не вправе лишить ее возможности стать матерью.

Аборт на позднем сроке – серьезная психологическая травма для женщины, поэтому после него часто требуется помощь психолога. Методы проведения прерывания беременности на позднем сроке отличаются, в зависимости от срока:

  1. Второй триместр предполагает следующий способ устранения плода – шейку матки расширяют, а плод удаляют щипцами и специальной всасывающей трубкой. Возможные остатки убирают при помощи вакуумной аспирации. Вся процедура продолжается не более получаса при условии отсутствия осложнений. Нередко такая операция осложняется обильным кровотечением.
  2. В третьем триместре проведение аборта – крайне редкое явление. Проводится он при нежелании женщины вызывать искусственные роды, при этом психологическая травма от такой процедуры может привести к длительной депрессии и появлению психических расстройств у женщины.

    Этот метод заключается в том, что шейку матки расширяют в течение нескольких дней, облегчая боль женщины смазмалитиками. После того, как начинаются схватки, врачи вытаскивают тело плода ножками вперед при помощи специальных щипцов, оставляя головку внутри. Для предотвращения травм влагалища в головку плода вставляется трубка, через которую отсасывается мозг.

    После этого головка сжимается и без труда выходит из тела женщины. Перед такой процедурой обязательно делают УЗИ матки и плода.

Проведение искусственных родов применяют крайне редко, так как этот метод слишком жесток по отношению к неродившемуся ребенку. Аборты на позднем сроке крайне нежелательны и очень опасны для женщины. Физические травмы могут напоминать о себе длительное время, а психологические вполне способны остаться с несостоявшейся матерью до конца жизни.

Прерывать беременность по медицинским показаниям разрешено на любом сроке. В некоторых случаях такой процедурой заканчивается желанная и долгожданная беременность, при этом женщине требуется серьезная психологическая помощь. Заболевания, которые дают женщине право на извлечение плода на сроке, больше 12 недель, следующие:

  • различные инфекции, способные оказывать влияние на развитие плода;
  • раковые опухоли, требующие немедленного проведения химиотерапии;
  • серьезные заболевания нервной системы и психические расстройства;
  • выявленные аномалии в развитии плода, в том числе и хромосомные изменении. Любые состояния, при которых ребенок не сможет нормально развиваться и прожить полноценную жизнь.

Проще говоря, избавиться от плода можно в том случае, если дальнейшее его развитие приведет к значительному ухудшению состояния здоровья будущей матери или к ее смерти. Также официально сделать аборт на большом сроке можно в том случае, если плод имеет патологии, не совместимые с жизнью или препятствующие его нормальному развитию.

Аборт по социальным показаниям

В 2016 году осталась только одна официальная причина, позволяющая сделать аборт на позднем сроке по социальным показателям. Она представлена тем, что женщина может прервать развитие плода, если его появления стало следствием изнасилования. Все остальные факторы, которые могли стать поводом для избавления от нежелательного ребенка, отменены.

При наличии причины и желании жертвы насилия избавиться от своего положения, ее направляют к психологу для беседы.

Нередко женщины жалеют о сделанном, когда отходят от наркоза после совершения аборта, поэтому им дается шанс изменить свое решение, побеседовав со специалистом.

Если же присутствует ненависть к еще не родившемуся малышу, беременность прерывают так же, как и при медицинских показаниях.

Следует учитывать, что после прерывания беременности шансы зачать и выносить ребенка снижаются. Также возможно возникновение различных патологий в женском организме, которые потребуют длительного лечения. Независимо от метода, такая процедура – серьезный удар по здоровью женщины, в первую очередь – по органам репродуктивной системы.

Чупрова Татьяна

by HyperComments

Источник: http://KrohaPuz.ru/beremennost/kakogo-sroka-mozhno-prervat-beremennost.html

Аборт с помощью таблеток (другое название химический аборт, лекарственный, фармакологический) – это прерывание беременности, возникшее в результате воздействия на плод специальных фарм.

препаратов, с последующим прекращением его развития и жизнедеятельности. Медикаментозный аборт, как и любое другое правильно выполненное абортивное вмешательство, заканчивается полным изгнанием плода из полости матки.

Таблетированный аборт максимально близок к самопроизвольному выкидышу.

Сроки

В отличие от инструментального абортивного вмешательства, которое проводится на сроке до 12 недель включительно, медикаментозный аборт проводится лишь до 6 — 7 недель беременности. На более поздних сроках фарм. препараты просто не эффективны, к тому же их опасно применять.

Таблетированный аборт одобрен ВОЗ как одна из безопасных для здоровья женщин форм прерывания беременности. В странах Европы медикаментозный аборт осуществляется в 80% случаев от общего числа всех абортов.

В результате химического аборта в организме женщины возникает резкая гормональная перестройка, которая приводит к отторжению вместе с зародышем слизистой оболочки матки.

Где и как проходит медикаментозный аборт?

Несмотря на более «мягкое» (без вмешательств в полость матки) воздействие на организм женщины данного аборта, он проводится только в условиях клиники под наблюдением специалиста. Таблетированный аборт осуществляется с помощью следующих современных фарм.

препаратов: мифегин (производство Франция), миропристон (производство Россия) и др. Эти препараты невозможно купить по одному желанию в аптеке. Помимо того, что на эти препараты цена достаточно высока, так еще продаются они исключительно по рецепту.

Подобрать препарат, учитывая особенности организма женщины, сможет только специалист.

В течение часа после приема фарм. препарата врач наблюдает за пациенткой. Если за это время произошла рвота, то препарат назначается повторно и спустя 1,5 часа он полностью усваивается и начинает свое абортивное действие. После чего женщина уходит домой.

Спустя 2 суток врач должен назначить таблетки более щадящего действия, например, Миролют. После приема этого фарм. препарата наступает отторжение плодного яйца и у женщины наблюдаются выделения, напоминающие месячные после медикаментозного аборта.

Крайне редко возникает тошнота, рвота, слабость, аллергическая реакция. Спустя неделю, после того, как был произведен таблетированный аборт, женщине следует сделать контрольное УЗИ.

В результате исследования будет установлено, полностью ли состоялось удаление плодных оболочек и самого зародыша. Если нет, то женщине будет предложено выскабливание или вакуум – аспирация.

Преимущества медикаментозного аборта

  • Нежелательные последствия, например, инфицирование, перфорация матки и др., не встречаются вообще;
  • Проводится без инвазии и без наркоза, в том числе и без местного, что снижает риск возникновения аллергической реакции и других, нежелательных побочных действий фарм. препаратов;
  • Нет необходимости госпитализировать женщину и выдавать ей больничный лист (за редким исключением случаев возникновения сильного кровотечения, так как таблетированный аборт сопровождается умеренными кровянистыми выделениями);
  • Проводится на ранних сроках, поэтому легче переносится женщиной, так как психологическая связь между ребенком и женщиной еще не установилась;
  • Крайне резко сокращает риск возникновения бесплодия в будущем при желании иметь ребенка.

Месячные после медикаментозного аборта приходят почти всегда вовремя — спустя 30 дней, что соответствует нормальному менструальному циклу. Половую жизнь женщина может начинать, спустя неделю после прекращения выделений.

Показания

Таблетированный аборт проводится в следующих случаях:

  • Ранний срок беременности до 6 недель, то есть с максимальной задержкой месячных до 4 недель;
  • Возраст женщины до 35 лет;
  • Медицинские противопоказания для родов, связанные с опасностью для жизни женщины.

Как осуществляется подготовка к аборту?

Для того, чтобы таблетированный аборт прошел максимально комфортно, исключая различные последствия, женщине рекомендовано неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста. Прежде всего, врачом определяется точная дата зачатия для установления сроков беременности.

Кроме того, проводится УЗИ для исключения внематочной беременности, а так же заболеваний, при которых медикаментозный аборт проводить не рекомендовано. Накануне назначения препарата женщина сдает анализы крови на ВИЧ, ХЧГ, общий анализ крови и мазок из влагалища на микрофлору. Специалист должен собрать анамнез, в котором уточняются наличие сопутствующих заболеваний, вредные привычки женщины.

Все эти данные косвенно могут отразиться на восстановлении женщины, в том числе на месячные после медикаментозного аборта.

Медикаментозный аборт может быть выполнен как в государственной, так и частной клинике. Как правило, в частной клинике цена услуг включает в себя не только непосредственно сам химический аборт, но и предварительные анализы, УЗИ. Цена аборта зависит и от подобранного врачом фарм. препарата.

Противопоказания

Медикаментозный аборт противопоказано выполнять в следующих случаях:

  • Определенная в анамнезе внематочная беременность;
  • Наличие послеоперационных рубцов на матке;
  • Бронхиальная астма и другие проявления аллергической реакции на лекарственный препарат;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза (матке, яичниках);
  • Нарушение свертываемости крови, последствия которого могут привести к сильной потери крови и гибели женщины;
  • Беременность, которая возникает на фоне применения внутриматочной контрацепции;
  • Множество других противопоказаний, о которых осведомит женщину врач.

Важно помнить, что самостоятельное избавление от нежелательной беременности сопровождает различные последствия, одно из которых – смерть!

Как восстанавливается организм женщины после абортивного вмешательства?

Почти всегда восстановление организма женщины после химического аборта происходит быстро и легко. В этот период следует соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Важно помнить, что кровянистые выделения, напоминающие менструации, в норме могут продолжаться в первую неделю. Постепенно выделения становятся более скудными и затем вовсе исчезают. Обильные кровянистые выделения, а так же повышение температуры тела  — серьезная причина обратиться за консультацией к врачу. Как правило, это свидетельствует об остатке в полости матки тканей плода;
  2. Защищенный половой акт. Женщине крайне важно использовать контрацептивные средства, чтобы избежать повторной нежелательной беременности, вероятность наступления которой больше после медикаментозного аборта, чем до него;
  3. Ограничить физические нагрузки в первые две недели после абортивного вмешательства, которые усиливают кровотечение;
  4. Беречь себя от переохлаждения, и простудных заболеваний;
  5. Исключить купание в открытом водоеме, в том числе ванной, бассейне.

Химический аборт – действительно может избавить женщину, но лишь от нежелательной беременности, а не от тех проблем, которые возникли вместе с ней или после нее.

Несмотря на «легкость» процедуры медикаментозного аборта женщине стоит относиться к нему с полной серьезностью и вовремя, позаботившись о своем здоровье, найти подходящий способ предохранения от нежелательной беременности, который позволит избежать физические и душевные последствия абортивного вмешательства.

Источник: http://hochurodit.ru/beremennost-i-rody/tabletirovannyj-abort.html

Отличной альтернативой выскабливанию является медикаментозное прерывание беременности, сроки этой процедуры четко очерчены.

Если не знать, до какого срока можно прервать беременность посредством медикаментозного аборта, то можно упустить хорошую возможность существенно облегчить свою незавидную участь.

В чем заключается медикаментозный аборт и до какого срока его допустимо делать?

Какие препараты принимают?

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках сводится к приему таблетированных препаратов, нарушающих питание плода и приводящих к его отторжению. Вся процедура сводится к нескольким этапам (о них будет рассказано ниже). Какие это препараты?

Мифепристон (активное вещество абортивного препарата) принимается на первом этапе, при этом его дозировка должна составить 600 мг. Оно содержится в таких средствах, как Мифегин и Пенкрофтон.

В ходе медикаментозного аборта на втором этапе нужно принять препараты на протяжении 1,5-2 суток после первого лекарства. Это уже может быть не только таблетка, но и вагинальная свеча.

Данное средство относится к группе простагландинов (Мизопростол обычно) и запускает механизм самопроизвольного выкидыша.

Так на весь процесс медикаментозного прерывания беременности может уйти 3-4 дня, к ним следует дополнительно прибавить несколько суток на случай восстановления здоровья.

В России мифепристон известен сравнительно не так давно. За границей им пользуются с 1988 года, препаратами второй группы — с еще более раннего периода (с середины 20-х гг.). Данные средства стали популярны благодаря многочисленным испытаниям и доказательству своей эффективности в деле.

Действие препаратов

Хорошо известно, что при зачатии уровень гормонального фона в женском организме претерпевает существенные изменения: возрастает содержание гормона, отвечающего на сохранность плода.

В первом триместре этим гормоном является прогестерон.

Он обеспечивает утолщение ткани слизистой матки для возможности снабжения плода всеми необходимыми питательными веществами из материнского организма до момента формирования плаценты.

Лекарство Мифепристон (Мифегин) воздействует так, что приостанавливает рост эндометрия, в связи с чем питание плода ухудшается. При понижении количества прогестерона повышается значение окситоцина, провоцирующего сократительную работу матки.

Препараты-простагландины второго этапа только усиливают данный процесс, что влечет отторжение эмбриона.

Условия для аборта препаратами

Для осуществления подобного вида аборта требуется выполнение нескольких условий. Вначале определяется, до какого срока можно применить данный метод. Он допустим только до 49 дней с момента последних месячных. В некоторых клиниках этот срок может быть увеличен до 63 дней.

Однако оптимальным считается прерывание нежелательной беременности на самом раннем сроке — до 4 недель. То есть при своевременной диагностике факта зачатия щадящий способ аборта посредством медикаментов выполнить проще всего, так как плод еще не очень прочно прикрепился к стенкам матки. Это значит, что при отторжении плода кровотечение будет минимальным.

Где выполняется фармаборт?

Хотя данная процедура не предполагает хирургического вмешательства, она несет некоторые риски. По этой причине нельзя купить препарат в аптеке, а потом воспользоваться им дома.

Сегодня медикаментозный аборт на раннем сроке возможно провести только в стенах медицинского учреждения.

Прерывание беременности врач выполняет при тщательном присмотре за пациенткой медперсоналом, чтобы пресечь все осложнения в самом начале их появления. Так наблюдают за пациенткой несколько часов после приема таблетки. Потом от женщины требуется повторный визит к гинекологу и проведение контрольного УЗИ (через 2 недели после процедуры) на случай сохранения плода.

Для осуществления подобных медикаментозных абортов клиника должна располагать наличием сертификата, разрешающего использование мифепристона. Так как это (и никакое другое) вещество применяют для процедуры фармацевтического аборта.

Подыскивая подходящую консультацию, данный вопрос следует уточнять. Другая особенность процедуры — она не является бюджетной (ввиду недешевой стоимости таблеток).

К этому нужно прибавить оплату за время нахождения в стационаре, цену используемых материалов и стоимость труда медперсонала.

С другой стороны, несмотря на свою дороговизну, медикаментозный аборт весьма доступен для большей части населения.

Последствия фармаборта

Есть некоторые риски, рассматриваемые при выполнении данной процедуры, даже несмотря на то что сроки вмешательства позволяют исключить большинство неприятных последствий для организма женщины. Так как планка эффективности для процедуры установлена на уровне в 95%, то оставшиеся 5% — это тот риск, при котором есть возможность сохранения беременности.

Что именно может случиться? При отслойке плодного яйца от стенок матки вызываемое кровотечение может быть значительным. При этом кровь способна идти долго. Вдобавок могут отмечаться и такие явления, как боли в матке, состояние интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Соблюдение поэтапной техники приема таблеток позволяет достичь требуемого эффекта, но 100% гарантии все равно нет.

В каких ситуациях фармаборт противопоказан? Процедура не может состояться для женщин:

  • имеющих аллергию на вещества лекарств;
  • с плохой свертываемостью крови;
  • с диагнозами заболеваний маточных труб или яичников;
  • с предшествующими операциями на матке;
  • с наличием рубцов (могут затруднить процесс отторжения плода, и в результате потребуется чистка матки);
  • с почечной недостаточностью или астмой;
  • ведущих прием гормональных средств (может снизиться эффект от абортивных таблеток);
  • с внематочной беременностью (поэтому предваряющее обследование проводится тщательно).

Что включает обследование перед абортом?

Дозировку препарата для лекарственного прерывания беременности на раннем сроке рассчитали таким образом, что она подходит для пациенток с нормостеническим типом конституции.

В связи с данной особенностью от женщины перед медикаментозным вмешательством требуется сдать анализы крови, пройти ультразвуковое исследование, проверить мазок на микрофлору.

Данные меры необходимы для того, чтобы провести оценку общего состояния здоровья, четче определиться со сроком беременности, со списком противопоказаний для выполнения фармаборта.

Чтобы восстановление прошло быстрее, следует исключить на время:

  • физические нагрузки;
  • ванны и посещение бань, саун и прочих заведений;
  • половую жизнь (на 2 недели с даты процедуры);
  • спринцевания.

Источник: http://SilaLedi.ru/prervat/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti-sroki.html

Аборт – наиболее частое явление в акушерской практике, по частоте уступающее только деторождению. Разработка новых методик проведения искусственного прерывания беременности (в том числе и медикаментозный аборт) расширила возможности медицинских учреждений по удовлетворению индивидуальных потребностей пациенток.

Безоперационный аборт отличается от хирургического принципиально, так как он не требует хирургического вторжения в полость матки и использование наркоза, что снижает риск осложнений. Метод рекомендован ВОЗ как наиболее безопасная форма аборта. Преимущества медикаментозного метода:

  • естественное течение, напоминающее обычную менструацию,Мифепристон — препарат, используемый для проведения медикаментозного аборта.
  • отсутствует необходимость в использовании наркоза,
  • безболезненность или незначительные болевые ощущения,
  • отсутствие осложнений, которые могут возникать после хирургического метода (различные повреждения матки),
  • исключен риск заражения инфекциями через кровь.

Препарат Мифепристон, используемый для безоперационного прерывания беременности, был разработан во Франции. Проведенные в 1985 году исследования показали, что использование Мифепристона совместно с Мизопростолом (сокращающий  матку препарат) – эффективный метод прерывания беременности.

До какого срока можно делать медикаментозный аборт? Его можно проводить исключительно на раннем сроке – до 42 дня (если считать от начала последних критических дней). Метод эффективен на сроке до 4 недель, пока еще плодное яйцо непрочно прикрепилось к стенке матки.

Противопоказания к проведению медикаментозного и хирургического метода прерывания беременности:

  • внематочная беременность (в таком случае проводится операция, которая не имеет ничего общего с хирургическим абортом),
  • острые инфекционные патологии мочеполовой системы,
  • острые воспалительные процессы в организме независимо от места локализации.

Женщины отдают предпочтение медикаментозному аборту, так как он не так опасен для здоровья, как вакуум или выскабливание.

Прерывание беременности на ранних сроках, произведенное на фоне воспалительных процессов, может вызвать серьезные осложнения, опасные для здоровья и нередко несущие угрозу жизни женщины. Кроме того, безоперационный аборт имеет свои противопоказания:

  • непереносимость применяемых препаратов (именно поэтому женщина принимает таблетки под наблюдением),
  • рубец на матке,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • тяжелые патологии сосудов и сердца,
  • нарушения работы почек и печени,
  • воспалительные процессы ЖКТ,
  • тяжелое течение бронхита, бронхиальной астмы,
  • анемия, нарушение процесса свертываемости крови,
  • прием гормональных противозачаточных препаратов незадолго до наступления беременности,
  • период лактации.

Первый визит к врачу предполагает опрос и осмотр пациентки. В обязательном порядке проводится УЗИ с влагалищным датчиком, это необходимо для:

На первой консультации проводится УЗИ для подтверждения беременности и уточнения ее срока.

  • подтверждения беременности,
  • исключения внематочного течения беременности,
  • установления точного срока,
  • исключения противопоказаний к проведению процедуры.

Бывают случаи, что на ранних сроках (до 3 недель) врачу не удается рассмотреть на УЗИ плодное яйцо. Дополнительно может понадобиться анализ крови на гормон ХГЧ.

На первой консультации гинеколог обязательно рассказывает пациентке о всех рисках медикаментозного аборта и возможных осложнениях.

При отсутствии противопоказаний специалист дает женщине таблетку препарата Мифепристон, которую она должна принять в его присутствии.

Препарат способствует отслойке плодного яйца от стенок матки, у некоторых женщин уже до второго визита к специалисту может начаться небольшое кровотечение.

Второй визит к гинекологу происходит через 36-48 часов после приема таблетки Мифепристона. Врач выдает пациентке препарат Мизопростол (он способствует сокращению матки).

После принятия таблетки женщина остается под наблюдением в клинике на протяжении нескольких часов. В этот период у некоторых пациенток начинается кровотечение.

 Мизопростол может провоцировать развитие побочных эффектов, о которых необходимо обязательно сообщать специалисту:

  • болевые ощущения. Степень их выраженности зависит от болевого порога и индивидуальных особенностей пациентки, ее морального настроя. Без разрешения специалиста принимать любыеУ большинства женщин болевые ощущения практически ничем не отличаются от болей во время менструации.обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут ослаблять действие мизопростола,
  • мизопростол в некоторых случаях может стать причиной повышение температуры тела. Обычно температура не поднимается выше отметки 38 градусов, и не держится более 2-4 часов. Если повышенная температура держится дольше, этот симптом уже не связан с приемом препарата. В любом случае о повышении температуры необходимо сообщать врачу,
  • тошнота, рвотные позывы. Подобные симптомы могут возникать на фоне беременности (ранний токсикоз), но используемые препараты также могут в некоторых случаях провоцировать приступы тошноты и рвоты,
  • диарея иногда становится последствием приема мизопростола, является кратковременным осложнением и проходит самостоятельно,
  • сильное кровотечение развивается очень редко, чаще всего у пациенток с нарушением свертываемости крови. Обычно кровотечение, сопровождающее медикаментозный аборт, напоминает менструацию, только выделения при этом более обильные.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта? При неосложненном аборте менструация начинается как обычно (допустима задержка около 10 дней).

Но у некоторых пациенток менструальный цикл восстанавливается не сразу, и менструация может не начаться в положенный срок.

Необходимо в обязательном порядке обсудить со своим гинекологом то, как вы будете предохраняться после аборта и находиться под наблюдением.

Менструация может начаться вовремя, но допустима задержка.

Об успешности медикаментозного аборта говорят, если прерывание беременности прошло без необходимости дополнительного хирургического вмешательства (вакуума или выскабливания).

Эффективность метода составляет около 95% (если он применяется на сроке до 6 недель). Завершать медикаментозный аборт с помощью хирургического вмешательства приходится примерно в 5% случаев соответственно.

Возможные последствия:

  1. Обильное кровотечение (развивается очень редко, преимущественно у пациенток с нарушением свертываемости крови).
  2. Гематометра – осложнение, которое проявляется скоплением сгустков крови в матке, оно возникает при загибе шейки матки или становится результатом спазма шейки матки. В результате может развиться инфекционное воспаление. Для своевременного выявления осложнения необходимо в обязательном порядке явиться на контрольное УЗИ (второй визит к гинекологу). Для лечения гематометры пациентке выписывают спазмолитики, которые устраняют спазм шейки матки (препятствует оттоку крови). Также назначаются препараты, которые усиливают сокращение матки.
  1. Неполный аборт (плодное яйцо вышло из полости матки не полностью). Вероятность развития осложнения выше у женщин, которые беременны в первый раз. Чтобы своевременно обнаружить, что плодное яйцо удалено не до конца, необходимо обязательно пройти повторное УЗИ, которое проводится на второй консультации.

При неполном аборте проводится вакуумный аборт либо же выскабливание. Симптомы неполного аборта обычно проявляются через две-три недели после процедуры:

  • длительное кровотечение,
  • повышение температуры,
  • тянущая боль внизу живота.
  1. Сохранение беременности встречается редко (менее чем в 1% случаев). В таком случае обычно проводится вакуум, сохранение беременности опасно, так как существует риск рождения ребенка с серьезными патологиями развития.
  2. Инфекционные осложнения развиваются намного реже, чем это бывает после хирургического аборта. Чтобы свести к минимуму риск подобных осложнений, необходимо пройти обследование перед абортом с целью выявления воспалительных процессов в организме.

Характерный признак инфекционного осложнения – повышение температуры тела выше отметки 38 градусов, причем лихорадка в таком случае держится дольше 4 часов.

Любое вмешательство в нормальную работу организма не проходит бесследно. И даже если медикаментозный аборт прошел без осложнений, не исключено, что подобное вмешательство не даст знать о себе через некоторое время (иногда через несколько лет).

Возможные поздние осложнения:

    • различные гормональные нарушения (нарушение менструального цикла, прибавка в весе),
    • дисбактериоз ЖКТ и влагалища,
    • патологии молочных желез (для профилактики подобных осложнений женщине необходимо находиться под наблюдением маммолога),
    • проблемы психологического характера.

Беременность после прерывания

После медикаментозного аборта беременность может наступить уже во время первой же овуляции, поэтому необходимо обсудить с гинекологом методы вашей контрацепции на период после прерывания. Специалисты рекомендуют беременеть примерно через полгода после медикаментозного аборта (неосложненного), так как организму необходимо восстановиться.

Сколько стоит медикаментозный аборт? Стоимость услуги в разных клиниках может существенно отличаться, приводим вам примеры цен в некоторых клиниках Москвы:

Клиника Стоимость (рубли)
Медицинский центр «Эдем» От 7500 до 10900
«Он Клиник» 10500
«Открытая клиника» 12500
«Благое дело» 3000-7900
«Азбука Здоровья» 7000-16000

В стоимость аборта входит цена услуг:

  • первое УЗИ для подтверждения беременности и определения ее срока,
  • проведение анализов,
  • препараты,
  • наблюдение пациентки в клинике,
  • повторная консультация и УЗИ,
  • заключительное УЗИ.

Источники:

  1. https://ru.wikipedia.org/wiki/Медикаментозный_аборт
  2. http://www.pharmabort.ru/public_details.php?id=11
  3. http://gynecology.com.ua/2009/09/17/medikamentoznyj-abort/

Источник: http://ekomed.info/ginecologia/abort/medikamentoznyj-abort-na-rannix-srokax-osobennosti-sroki-provedeniya-ceny.html

Беременность, к сожалению, не всегда наступает запланировано, ввиду чего практически каждая третья женщина на территории постсоветского пространства хотя бы раз делала медицинский аборт.

Согласно законодательству, прерывание хирургическим способом по желанию выполняется на сроке до 12 недель гестации, считая с первого дня последних месячных.

На маленьких сроках делают медикаментозный аборт – наиболее безопасный метод прерывания.

Оказавшись в сложной ситуации, большинство женщин интересуются, до какого срока делают медикаментозный аборт, и насколько эффективна данная процедура. Рассмотрим, в каких случаях возможно проведение медикаментозного аборта, и насколько вероятно развитие осложнений после процедуры.

В каких случаях проводят медикаментозный аборт?

Статистика печальна, ведь около 50% женщин решаются на хирургическое прерывание первой по счету беременности, что влечет за собой массу осложнений, вплоть до развития бесплодия.

Избежать большую часть грозных осложнений можно с помощью медикаментозного аборта, который заключается в приеме специальных лекарственных препаратов, способствующих повышению тонуса миометрия и отторжению плодного яйца.

Термин «медикаментозный аборт» впервые был введен в обиход в 1985 году, и после успешного внедрения в практику надежно закрепился как относительно безопасный способ прерывания беременности. Согласно законодательству, время, до какого срока делают медикаментозный аборт, составляет не более 42 дней, а началом отсчета считается 1-й день последней нормальной менструации.

Вопрос о проведении медикаментозного аборта рассматривается только при отсутствии абсолютных противопоказаний, к которым относятся:

  • Внематочная беременность, подтвержденная при ультразвуковом исследовании
  • Прием препаратов оральной контрацепции или других гормональных средств в течение последних трех месяцев
  • Беременность на фоне применения внутриматочной контрацепции (спирали)
  • Нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания органов малого таза в стадии обострения
  • Тяжелые заболевания в анамнезе (бронхиальная астма, печеночная или почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания сердца, эпилепсия, заболевания крови и т.д.)
  • Кормление грудью (в случае необходимости прерывания беременности следует прекратить кормление грудью минимум на две недели)
  • Аллергически отягощенный анамнез

Независимо от срока, делать медикаментозный аборт не рекомендуется в том случае, если женщина курит, ее возраст младше 18 или старше 35 лет, а также при обострении гастрита, колита, наличии артериальной гипертензии и т.д..

ВАЖНО! Период времени, до какого срока делают медикаментозный аборт, фиксирован и составляет не более 42 дней или шести недель с первого дня последних месячных. Беременность больше данного срока прерывают хирургическим путем.

Медикаментозный аборт: как проходит и к чему быть готовой?

Расценивая медикаментозный аборт с медицинской точки зрения, при сравнении с хирургическим прерыванием выделяют следующие преимущества процедуры:

  • Нет необходимости в оперативном вмешательстве и наркозе (за исключением тех случаев, когда после отторжения в полости матки остаются части плодного яйца)
  • Отсутствует риск травматизации эндометрия и шейки матки
  • Возможность прерывания беременности на самом раннем сроке

Процедура медикаментозного прекращения беременности начинается с гинекологического осмотра и ультразвукового исследования для определения локализации эмбриона и срока гестации. Если женщина все тщательно обдумала и согласилась на аборт, врач может назначить дополнительное обследование, например, общий анализ крови, коагулограмму и т.д.

Медикаментозный аборт состоит из нескольких этапов. Первый шаг – прием лекарственного препарата для провокации выкидыша, в качестве которого выступает сильнодействующий гормональный препарат мифепристон.

Таблетки женщина принимает в кабинете врача, после чего остается под наблюдением еще два часа.

Как только начинает действовать лекарство, у женщины появляются схваткообразные боли в нижней части живота, что указывает на сокращение стенок матки.

Вторым шагом является дополнительное назначение лекарственных средств – мизопростола для приема через 1,5-2 суток в домашних условиях. Вскоре после этого появляются кровянистые выделения с изгнанием плодного яйца из маточной полости.

Третий шаг – повторный визит к врачу через три дня после первой выпитой таблетки, необходим для проведения ультразвукового контроля свершившегося аборта.

ВАЖНО! От срока, на котором делают медикаментозный аборт, зависит эффективность процедуры, и чем дольше длится беременность, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Сроки проведения медикаментозного аборта и его осложнения

Время, до какого срока делают медикаментозный аборт, весьма ограничено, и порой промедление на несколько дней может повлечь неприятные последствия.

Так, наиболее распространенным осложнением химического прерывания гестации (примерно в одном случае из десяти) является неполное отторжение плодного яйца либо сохранившаяся беременность.

В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство для предупреждения присоединения инфекции и развития острого воспалительного процесса в матке. Зафиксированы также случаи внутрибрюшного и массивного маточного кровотечения вследствие медикаментозного аборта.

Прерывание беременности с помощью таблеток зачастую сопровождается выраженными гормональными нарушениями со стороны репродуктивной системы, в результате чего следующая беременность может так и не наступить. Кроме того, мифепристон далеко не самый безопасный препарат, и в большинстве случаев после его приема возникают такие симптомы, как тошнота, рвота, сильная боль в живота, нарушение стула и т.д.

ВАЖНО! Проведение медикаментозного аборта не гарантирует полного отсутствия осложнений после прерывания беременности, а всего лишь уменьшает их вероятность. Любое действие, направленное против естественного процесса наносит вред здоровью.

Не важно, до какого срока делают медикаментозный аборт, ведь лучше предупредить нежелательную беременность с помощью правильно подобранной контрацепции, чем испытывать физические и психологические проблемы в последующем.

Источник: http://mama-guide.ru/v-ozhidanii-chuda/beremennost/do-kakogo-sroka-delayut-medikamentozniy-abort/97

Поделиться:

Нет комментариев

stopberem.ru

На каком сроке можно делать медикаментозное прерывание беременности без риска

Возможность применения специальных препаратов позволяет безопасно прервать беременность на раннем сроке. Этот способ дает возможность сохранить репродуктивные функции женщины, избежать негативных последствий.

Сроки проведения медикаментозного аборта

Научные исследования позволили определить, на каком сроке можно делать медикаментозное прерывание беременности с минимальным риском для здоровья женщины. Эта процедура в большинстве случаев применяется на ранних сроках. Женщина должна обратиться к гинекологу не позднее, чем через 40 дней после окончания последних месячных. Это соответствует трехнедельной задержке менструации.Существует несколько средств, провоцирующих прерывание беременности. В настоящее время наиболее часто используется «Мифепристон» (до 6 недель беременности), «Метотрексат» (до 8 недель), «Мизопростол» (до 9 недель).

Этапы процедуры

Медикаментозный аборт – это два этапа и период восстановления. Во время первого визита гинеколог подробно рассказывает пациентке об особенностях этого способа прерывания беременности, возможных осложнениях, симптомах, которые ее ожидают. Объясняет, до какого срока можно сделать медикаментозное прерывание беременности. Если женщина принимает решение о проведении аборта, врач выписывает направления на необходимые обследования:
  • В лабораторию отправляется мазок, который исследуется на степень чистоты.
  • Исследуется анализ крови на гепатиты С и В, RW, ВИЧ.
  • Проводится ультразвуковое исследование, позволяющее убедиться в наличии беременности.
После получения результатов обследования гинеколог дает пациентке три таблетки «Мифепристона». Последующие пару часов женщина должна находиться в стационаре под наблюдением врача. После этого она может отправляться домой. Через 1,5-2 суток необходимо вновь посетить гинеколога, чтобы он мог убедиться в отсутствии осложнений. Специалист дает пациентке поддерживающий препарат «Сайотек» в количестве двух таблеток.

Симптомы после медикаментозного аборта

Изгнание плода в большинстве случаев начинается еще в стационаре, сразу после приема таблеток. Изредка кровянистые выделения появляются после возвращения домой. Они могут продолжаться в течение 1-2 недель. По интенсивности выделения могут быть такими же, как при обычной менструации или более обильными.Через десять дней требуется вновь совершить визит к врачу. Контрольное ультразвуковое исследование дает возможность убедиться в том, что изгнание плода произошло полностью, не имеется осложнений.Последующая менструация начинается через 28-42 дня после аборта. До этого времени женщине не стоит использовать тесты на беременность, так как они покажут положительный результат.

Преимущества аборта данного типа

Медики рекомендуют прервать беременность на ранних сроках таблетками, так как способ имеет немало преимуществ.
  • Не требуется хирургическое вмешательство, что позволяет сохранить целостность стенок полости матки.
  • Исключается психологическая травма для женщины.
  • Эффективность медикаментозного аборта высокая.
  • Нет необходимости применять анестезию.
  • Отсутствует опасность занесения инфекции.
  • Репродуктивный функционал женщины не поврежден.
Поскольку медики отлично знают, на каких сроках делается медикаментозное прерывание беременности, имеют опыт проведения таких операций, риск осложнений минимален.Имеются противопоказания, не позволяющие сделать медикаментозный аборт. Это заболевания печени, почек, нервной системы, надпочечников. В таком случае рекомендуется мини-аборт. Это также малотравматичная методика прерывания беременности, в медицине называется вакуум-аспирация. В ней не используется хирургическое вмешательство, применяется общий наркоз или местная анестезия, что делает процедуру безболезненной.Применять медикаментозный аборт на поздних сроках не рекомендуется. В таких случаях используется хирургическое прерывание беременности или вызываются искусственные роды.

ponchikov.net

До какого срока делают аборт. Акушерский, истинный срок беременности

Согласно действующему законодательству Российской Федерации, максимальный срок беременности, на котором можно произвести искусственный аборт (произвольное прерывание беременности по желанию женщины) составляет 12 недель.

Малоинвазивные методы аборта (вакуум-аспирация, медикаментозный аборт) применяются в сроке до 9 (акушерских) недель беременности включительно.

После 9 недель беременность и до 12 недель применяются хирургические методы прерывания беременности.

В официальных документах используется только акушерский срок беременности.

Акушерский срок беременности – это время, прошедшее с первого дня последней менструации.

Истинный срок беременности – это время, прошедшее с момента зачатия и в среднем на 2 недели меньше акушерского.

Широкое внедрение в медицинскую практику акушерского срока произошло еще в до ультразвуковую эпоху и было обусловлено прежде всего удобством: дату зачатия далеко не всегда можно определить, а вот первый день последней менструации в большинстве случаев беременная помнит и может указать дату точно.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сроком беременности, до которого желательно выполнить процедуру медикаментозного аборта, является 63 дня (с первого дня последней менструации), что соответствует акушерскому сроку 9 недель (включительно).

9 недель беременности (63 дня от первого дня последней менструации; либо 35 дней задержки месячных)– это максимально возможный срок для медикаментозного аборта, а оптимальным сроком принято считать 4-5 (акушерских) недель или 7-10 дней задержки менструации.

Рассчитать Ваш срок беременности можно в нашем Калькуляторе беременности.

Важно! Проводить медикаментозный аборт в сроке менее 4 недель не рекомендуется, т.к. рецепторы матки могут быть еще не достаточно чувствительными к препаратам (Мифепристон и Мизопростол). Поэтому мы рекомендуем подождать до 7 дней задержки и после этого осуществить медикаментозное прерывание беременности.

Безопасность (не эффективность!) аборта обратно пропорциональна сроку беременности: чем выше срок, тем больше вероятность послеабортных осложнений и тем чаще требуются хирургические внутриматочные вмешательства: вакуум-аспирация либо выскабливание полости матки.

Назад в раздел «Важная информация для пациентки»

37,499 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

farmexpert.info

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (другое название фармаборт) – это относительно новый способ прерывания беременности без применения хирургического вмешательства.  Этот способ считается самым безопасным для здоровья женщины, но когда нельзя делать медикаментозный аборт?

Медицинский аборт назначают только на ранних сроках, до 49 — 63 дней беременности. Но  для гарантированно хорошего результата эффективнее провести эту процедуру в сроки до 28 дней (4 недель). На этом этапе развития, плодное яйцо еще слабо связанно с маткой, поэтому аборт проходит легче и уменьшается риск появления гормонального сбоя. Эффективность фармаборта доходит до 96%.

Медикаментозный аборт: до какого срока можно прервать беременность?

Врачи рекомендуют до 6-7 недели. Но за информацией о том до какого срока можно прервать беременность нужно обратиться к врачу. В некоторых случаях могут индивидуальные нюансы.

Главным преимуществом этого вида прерывания беременности является отсутствие травматического хирургического вмешательства, что позволяет избежать множества осложнений, самыми опасными из которых являются  перфорация матки, появление вторичного бесплодия и инфицирование внутренних органов. Во время медицинского аборта пациенткам обычно не требуется анестезия, так как болезненные ощущения примерно такие же, как при месячных. Да и психологическая травма от медицинского аборта выражена не так сильно.

Перед проведением медицинского аборта, необходимо сдать анализы на содержание в крови антител к ВИЧ и RW, а так же мазок на наличие патогенной флоры.

Ложиться в стационар для процедуры нет необходимости. На приеме у гинеколога женщина получает таблетки и уходит домой. Потом будет необходимо прийти на прием еще два-три раза, чтобы врач убедился, что в аборт прошел успешно. А в случае осложнения мог выписать дополнительные препараты.

Но всем ли женщинам можно делать фармакологический аборт? Разумеется, как и у любого медицинского вмешательства у медицинского аборта есть свои противопоказания абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями, когда нельзя сделать медикаментозный аборт являются:

— непереносимость препаратов, используемых для проведения медикаментозного аборта, аллергические реакции к любому из используемых средств, замеченная ранее.

— Многие спрашиваю до какого срока можно прервать беременность, в случае выбора медикаментозного аборта, этот срок 6-7 недель.

-болезни внутренних органов, в частности  проблемы в работе надпочечников, так как препарат, применяемый при фармаборте, нарушает действие гормонов кортикостероидов. По этой же причине противопоказанием к процедуре является тяжелая форма бронхиальной астмы, так как для ее лечения применяются препараты на основе этих гормонов.

— подозрение на внематочную беременность. При направлении женщины на медикаментозный аборт, врач обязательно должен убедиться, что плодное яйцо находится в полости матки, так проведение процедуры при внематочной беременности не только бесполезно, но и представляет угрозу для жизни женщины, в этом случае показана хирургическая операция.

  • тяжелая анемия, гемофилия и другие патологии свертываемости крови, так как аборт связан с большой кровопотерей.
  • порфирия, наследственное заболевание, вызывающее  нарушение работы ферментов, влияющих на выработку гемоглобина, при этом заболевании крайне не желательны большие потери крови.
  • миома матки с узлами больших размеров, так как это заболевание создает риск обильного кровотечения.
  • воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, в том числе и венерические заболевания.

Существуют еще и относительные противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности, при наличии этих заболеваний следует проявлять осторожность при применении препаратов, вызывающих аборт.

К таким противопоказаниям относится кормление грудью, так как вещества, принимаемые женщиной при фармаборте, влияют на состав грудного молока Поэтому перед процедурой необходимо сцедить молоко, и не кормить грудью до полного выведения препаратов из организма. Хотя выведение происходит быстро, перерыв в кормлении может плохо отразиться на выработке молока.

Так же с осторожностью назначают процедуру при наличии рубцов на матке после кесарева сечения, в этом случае фармаборт проводят исключительно в стационаре и на ранних сроках до 4 недель.

Относительным противопоказанием является беременность, которая наступила во время приема гормональных средств контрацепции или при наличии внутриматочной спирали. В этих случаях фармаборт проводить не рекомендуется.

Курение пациентки само по себе не является противопоказанием к медикаментозному аборту, но у женщин в возрасте более 35 лет эта вредная привычка вызывает нарушением работы сосудов и системы кроветворения, что является относительным противопоказанием.

Медикаментозный аборт, хотя и считается не имеющим серьезных последствий методом прерывания беременности, однако, как и любая другая медицинская манипуляция может вызвать осложнения и побочные эффекты.

В ряде случаев маточные сокращения проявляются очень сильно, женщина чувствует схватки, как во время родов. Для уменьшения болевых ощущений следует принять болеутоляющее, которое посоветует врач. Могут проявиться признаки похожие на отравление, такие как рвота и понос. Если женщину вырвало менее, чем через 2 часа после приема препарата, то процедура может оказаться неэффективной. Очень редко медикаментозный аборт сопровождается повышением температуры, головными болями и появлению сыпи, похожей на аллергическую.

Самым серьезным осложнением фармаборта является  незаконченное прерывание беременности, когда либо плод продолжает развиваться, либо в матке остается погибшее плодное яйцо или его частицы. В первом случае, даже если женщина передумает делать аборт, оставлять беременность очень рискованно, так как слишком велик риск развитий патологий у плода.

Так же серьезным осложнением является сильное  и длительное кровотечение. Во всех описанных случаях приходится прибегать  к хирургическим методом лечения.

Медикаментозный аборт не оказывает влияния на фертильность женщины, и она практически сразу может забеременеть вновь. Поэтому крайне важно, при возобновлении половой жизни, тщательно предохраняться

Женщинам следует помнить, что абсолютно безопасных методов прерывания беременности не существует, в любом случае  грубое вмешательство в естественные процессы, не проходит бесследно для  женского организма.

nmedicine.net


Смотрите также