Post Icon



Низкий уровень тромбоцитов у беременных


При беременности понижены тромбоциты

Сдача анализа крови является обязательным исследованием на протяжении всего периода вынашивания. Любые отклонения должны насторожить лечащего врача. Впрочем, не редки случаи, когда незначительные изменения одного или двух параметров являются вариантом нормы. При каких состояниях тромбоциты при беременности понижены и когда следует беспокоиться?

Причины снижения тромбоцитов

Тромбоциты – не большие клетки крови, отвечающие за свертываемость и возможности регенерации поврежденных тканей. Во время беременности тромбоциты несут весомую роль в нормальном функционировании плаценты, их нормальный уровень способствует поступлению полезных веществ из кровотока матери к плоду. Норма тромбоцитов при беременности колеблется в пределах 180-380 тыс/мкл. Незначительные отклонения от данных показателей не вызывают опасений у врачей. Однако, стойкое существенное повышение или понижение параметров вызывает необходимость диагностики.

Следует помнить, что единичный анализ никогда не даст полной картины состояния здоровья. Низкий уровень тромбоцитов часто фиксируется при неправильном заборе, длительном хранении материала, недостаточном питании. Также на результаты может влиять сильный стресс, отравление, чрезмерная физическая и психологическая нагрузка беременной женщины. Чтобы говорить о патологии, следует сдать кровь не менее 2-3 раз.

Если уровень тромбоцитов фиксируется ниже отметки 130-140, это может говорить о наличие серьезных заболеваний:

Что показывает при беременности общий анализ крови?3899
  • ОРВИ или воспалительный процесс;
  • ВИЧ-инфекция;
  • эндокринные нарушения;
  • внутренние кровотечения;
  • железодефицитная анемия;
  • красная волчанка;
  • внутриутробная гибель плода;
  • лейкоз или другие болезни крови.

Впрочем, чаще всего ситуация выглядит намного банальней. Пониженные тромбоциты при беременности определяются при:

  • позднем гестозе;
  • некоторых типах аллергических реакций;
  • нехватке витаминов и минералов (в частности фолиевой кислоты и цинка);
  • употреблении некоторых лекарственных препаратов.

Кроме того, на поздних сроках беременности отмечается физиологическое снижение тромбоцитов до отметки 140 тыс/мкл. Для точной диагностики, женщине потребуется сдать несколько специфических анализов, возможно, прибегнуть к инструментальным методам обследования. Исключив все патологии, врачом назначается корректирующее питание и прием поливитаминных комплексов и биодобавок.

Симптомы и последствия

Для выявления патологии не обязательно дожидаться плановой диагностики. Женщина может заподозрить о данной проблеме по своему самочувствию и некоторым внешним проявлениям.

На тромбоцитопению указывают такие симптомы, как:

  • кровоизлияния под кожей – выражается в появлении ярко-алых пятен (чаще на ногах и руках), непосредственно под слоем эпидермиса под воздействием механического воздействия;
  • образованием гематом – причем синяки образовываются в различных местах без весомых причин;
  • кровоточивость десен и носа;
  • появление черного стула;
  • маточные кровотечения;
  • появление мелкой сыпи из крошечных кровоподтеков.

Кроме того, значительно ухудшается самочувствие беременной, возможно проявление слабости и головокружения, вероятны диспепсические проявления. Если вовремя обратить внимание на сопутствующие синдромы и выявить болезнь, повысить уровень тромбоцитов в крови окажется легко, лечение даст хороший эффект и предотвратит развитие опасных осложнений. В противном случае, последствия могут быть необратимыми.

В запущенной форме заболевания при значительном снижении показателей возможно:

  • развитие гипоксии плода;
  • внутриутробная задержка развития;
  • замершая беременность;
  • выкидыш и преждевременные роды;
  • возникновение тяжелых кровотечений при родах.

Риски очень велики, потому важно вовремя выявить причину тромбоцитопении и устранить негативный фактор.

Методы лечения тромбоцитопении

Как повысить уровень тромбоцитов в крови? В подавляющем большинстве случаев, специфического лечения не требуется. Кровь полностью восстанавливает свой состав, после устранения основного заболевания, вызвавшего изменения в анализе. Так как доминирующей причиной снижения тромбоцитов у беременных являются вирусные и бактериальные инфекции, то для улучшения показателей, необходимо вылечить недуг и выждать восстановительный период. В том случае, если число тромбоцитов долго не приходит в норму или присутствует хроническое заболевание, вызывающее их постоянное снижение, врач назначает соответствующую терапию.

Основа лечения заключается в специальной диете. При тромбоцитопении необходимо обеспечить питание с достаточной калорийностью рациона и высоким количеством питательных веществ. В ежедневную диету следует включить продукты питания с высоким содержанием витаминов и минералов:

  • свежие овощи и фрукты (яблоки, свеклу, капусту),
  • яйца (1 шт в день),
  • бобовые,
  • грибы,
  • орехи,
  • мясные и рыбные продукты со сниженной жирностью,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • морепродукты и морская капуста,
  • все виды зелени.

Не рекомендуется придерживаться диет, связанных с ограничением питательной и энергетической ценности рациона, уменьшать потребление полезных жиров и отказываться от органических продуктов питания. В тоже время копчености, фаст-фуд, консервы и продукты, с высокой вероятностью провоцирующие развитие аллергии (шоколад, цитрусовые) употреблять не рекомендуется. Такое питание обеспечит организм достаточным количеством витамина C, железа, фолиевой кислоты, цинка, витамина B12 и других ценных микроэлементов.

Беременной необходимо соблюдать адекватный питьевой режим с достаточным количеством чистой воды, компотов, морсов и слабых травяных чаев. Употребление кофеиносодержащих напитков и какао не рекомендуется.

Однако, при патологической тромбоцитопении одной диеты будет недостаточно. При тяжелых аллергических реакциях, чтобы увеличить число тромбоцитов, может потребоваться прием кортикостероидов и иммуноглобулинов. Критически низкие показатели требуют госпитализации и внутривенного введения препаратов. При кровотечениях любой этиологии, врачом могут быть назначены кровоостанавливающие средства в любой форме. Среди них: аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, хлористый кальций и т.п.  Выбор препарата осуществляется исключительно лечащим врачом, с обязательным учетом возможных рисков для будущего ребенка. Самолечение недопустимо. Зимой и весной рекомендован курс специализированных поливитаминных комплексов. В особо тяжелых случаях требуется процедура переливания крови.

Повышенный уровень тромбоцитов

Наряду с пониженным уровнем тромбоцитов у беременных часто фиксируется обратная патология, получившая названия тромбоцитоз, когда в крови фиксируется более 400 тыс/мкл кровяных пластин. Повышенные тромбоциты при беременности часто диагностируют при обезвоживании, сильных токсикозах, нарушении питьевого режима, не правильном питании. Состояние характеризуется образованием тромбов внутри сосудистых сплетений.

Среди причин тромбоцитоза выделяют:

Нормы тромбоцитов в крови2336
  • генетические сбои;
  • аутоиммунные заболевания;
  • варикозное расширение вен;
  • геморрой;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • заболевания крови;
  • онкологические болезни;
  • скрытые и хронические инфекции;
  • прием препаратов, повышающих свертываемость крови.

Особенно опасен тромбоцитоз в третьем триместре беременности, когда плод интенсивно растет и потребность в питательных веществах увеличивается. Из-за повышенной вязкости крови, возможно образование тромбов в сосудах пуповины, что может привести к тяжелым формам кислородного и пищевого голодания у будущего малыша. Высок риск преждевременных родов и появления ребенка с различными врожденными патологиями.

Состояния, когда физиологически повышены тромбоциты при беременности, фиксируются достаточно редко, потому лечение одной диетой невозможно. При доказанном тромбоцитозе врач назначает лекарственные средства, способствующие разжижению крови, а также препараты, направленные на излечение основного заболевания, вызвавшего развитие болезни. Терапия имеет комплексный подход и характеризуется высокой длительностью. По достижению положительного эффекта, требуется постоянный контроль и профилактика.

Нормальный уровень тромбоцитов – необходимое условие для комфортного вынашивания и легких родов. Если тромбоциты понижены при беременности или фиксируется значительное повышение показателей, требуется экстренная медикаментозная терапия и специальная диета. Это поможет избавиться от нежелательных последствий и сохранить здоровье матери и ребенка.

1diagnos.ru

Что делать при низком уровне тромбоцитов при беременности?

Количество тромбоцитов в крови будущей матери имеет большое значение для беременности и родов. Эти кровяные клетки участвуют в свертываемости крови, предотвращая большие кровопотери, а также помогают ранам быстрее заживать. Недостаточное количество таких кровяных пластинок может быть опасным для матери и ребенка. В этом материале мы расскажем, что делать, если анализ крови показал низкие тромбоциты.

Установить уровень тромбоцитов в крови позволяет общий анализ, который не требует от женщины ровным счетом никакой предварительной подготовки. Общий клинический анализ крови делается несколько раз за срок вынашивания малыша. Врачи имеют возможность в динамике отслеживать изменения в составе крови.

Для женщин, которые не являются беременными, и для мужчин нормальными считаются значения 180—360*10^9 клеток на литр тромбоцитов. Во время вынашивания малыша нормы несколько иные. Количество тромбоцитов у беременной снижается по сравнению с небеременными взрослыми людьми, и этом есть разумное объяснение.

К середине беременности количество крови в организме будущей матери возрастает, в связи в этим концентрация отдельных клеток, в частности тромбоцитов, падает.

Нормальным для женщины, вынашивающей малыша, считается количество тромбоцитов от 140 до 340 тыс/мкл при агрегации от 40 до 60%. Количество кровяных пластинок уменьшается в крови постепенно, самое низкое значение приходится на третий триместр. Но природа распорядилась мудро — при уменьшении количества клеток, которые участвуют в свертывании, она увеличила их способность к агрегации. Это своеобразная подготовка к важному событию — родам, ведь они всегда сопровождаются кровотечением в той или иной степени.

Нормы тромбоцитов в крови беременных — таблица средних значений:

Уменьшение тромбоцитов сверх нормы носит название тромбоцитопении. Она всегда бывает связана либо с недостаточной выработкой кровяных пластинок, либо со снижением их способности к агрегации и участию в важнейших биохимических процессах, протекающих в организме.

Причины, по которым количество тромбоцитов в крови уменьшается, многообразны. Для того чтобы доктору понять, что именно привело к такой клинической картине, обязательно понадобятся дополнительные исследования. Для этого женщине назначают сдачу крови на биохимию, а также на инфекции, в том числе на гепатиты и ВИЧ-статус.

Чтобы понять, все ли в порядке с функцией этих кровяных пластин, назначат комплексный анализ на свертываемость крови, который покажет не только количество тромбоцитов, но и их качество, определит скорость свертывания крови, покажет, достаточно ли в ней ферментов и белков, участвующих в факторах свертываемости.

Наиболее часто к тромбоцитопении приводят следующие заболевания и состояния:

  • Аллергия. При любой неадекватной реакции организма на аллерген состав крови меняется. Количество тромбоцитов может оказаться уменьшенным.
  • Аутоимунные процессы. Достаточно часто причина кроется в том, что организм женщины вырабатывает особые антитела, разрушающие тромбоциты. Снижение в этом случае неизбежно.
  • Недостаточное питание и нехватка витаминов. Несбалансированное, скудное или вредное питание влияет на состав крови, при этом количественные формулы могут заметно колебаться в ту или иную сторону. Чаще всего пониженные тромбоциты при беременности наблюдаются при дефиците витамина В 12 и фолиевой кислоты.
  • ВИЧ-инфекция. В состоянии иммунодефицита количество тромбоцитов резко снижается. Даже если первый анализ на ВИЧ был отрицательным (а его делают всем беременным при постановке на учет), нет никаких гарантий, что второй анализ также окажется отрицательным. Инкубационный период болезни долог, да и заражение могло произойти уже после постановки на учет.
Нехватка витаминов Аллергия ВИЧ-инфекция
  • Проблемы с щитовидной железой. Если эта железа продуцирует недостаточное или чрезмерное количество гормонов, это также не может не повлиять на состав крови.
  • Заболевания крови. Некоторые недуги, например, лейкоз, сопровождаются значительным уменьшением количества кровяных пластинок-тромбоцитов. Женщине потребуется консультация врача- гематолога и дополнительное обследование, чтобы эта причина была подтверждена или опровергнута.
  • Онкология. В последнее время количество беременных, у которых уже в процессе вынашивания ребенка впервые обнаруживаются злокачественные опухоли, увеличилось. При любом онкологическом процессе количество тромбоцитов падает. Снижение более явное и стремительно наблюдается при злокачественных процессах, затрагивающих костный мозг.
Заболевания крови Онкология
  • Обострение хронических заболеваний и острые недуги. Инфекционные болезни, а также имеющиеся патологии внутренних органов во время вынашивания ребенка нежелательны еще и потому, что они влияют на состав материнской крови, приводят к тромбоцитопении, анизоцитозу (разрастанию) тромбоцитов.
  • Лекарства. Прием некоторых препаратов, таких, как антигистаминные средства, антибиотики, обезболивающие препараты, может вызвать понижение концентрации в крови будущей мамы тромбоцитов.

Снижение тромбоцитов делает кровь более «жидкой». Именно так в народе обозначается тромбоцитопения. Это состояние имеет характерные симптомы и признаки, на которые трудно не обратить внимания. Так, у женщины с нехваткой тромбоцитов, совершенно спонтанно появляются синяки на теле. Для этого совершенно необязательно силовое воздействие, порой бывает достаточно легкого прикосновения к руке будущей мамы, чтобы на ней через пару часов красовался большой и глубокий синяк.

Нарушение свертываемости крови проявляется не только спонтанными гематомами, но и сложностями при ранениях и ожогах.

Даже неглубокая рана может долгое время кровоточить, остановить кровь бывает затруднительно.

Тромбоцитопения

У женщины, у которой «упали» тромбоциты, характерны кровоточащие десны. Особенно это становится заметно во время чистки зубов. У будущей мамы могут часто возникать носовые кровотечения.

Нередко тромбоцитопения при беременности проявляется появлением сукровичных розовых выделений из половых органов. Слизистые оболочки, в том числе и влагалища, подвергаются воздействию гормона прогестерона и других гормонов беременности, они становятся более рыхлыми. Снижение тромбоцитов и нарушение свертываемости крови делают оболочки еще более уязвимыми.

Обычно даже выраженный дефицит тромбоцитов не воспринимается женщиной как серьезное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи. Ее состояние в целом не вызывает опасений, и в этом заключается главная опасность тромбоцитопении. У ничего не подозревающей будущей мамы в любой момент могут развиться тяжелые внутренние кровотечения, любые раны и травмы являются для нее смертельно опасными из-за вероятности потерять слишком много крови.

Наиболее опасными являются роды. Потери крови при них неизбежны, самое большое количество ее теряется в момент рождения плаценты.

У женщины с нормальной свертываемостью поверхность стенки матки, от которой отходит «детское место», достаточно быстро тромбируется. Если же кровяных пластинок недостаточно, это грозит массированным кровотечением, справиться с которым будет очень трудно даже бригаде готовых ко всему медиков.

Во время вынашивания ребенка «жидкая» кровь мамы не доставляет малышу особых проблем. Она не мешает его развитию, не препятствует нормальному росту и циркуляции крови в системе «мать-плацента-плод». Однако даже незначительная отслойка плаценты может привести к гибели малыша и представляет опасность для жизни его мамы. Кроме того, у женщины с тромбоцитопенией имеются риски опасных кровоизлияний — в легкие, в головной мозг со всеми вытекающими из этого негативными последствиями вплоть до наступления летального исхода.

Первое, что следует сделать при обнаружении пониженных тромбоцитов, - посоветоваться с лечащим врачом и пройти дополнительные обследования. От истинной причины явления зависит тактика и схема лечения. Традиционно при тромбоцитопении применяется преднизолон, однако у этого стероидного гормона имеется масса побочных действий, и при беременности лечение заметно отличается от стандартной терапии.

Если прична, по которой тромбоциты оказались снижены, кроется в инфекционном заболевании, лечить следует именно его. Если речь об ОРВИ или вирусе гриппа, то состав крови нормализуется после того, как женщина окончательно поправится, без терапии вообще.

Лечения не понадобится и в случае, если количество кровяных пластинок понизилось из-за лекарственных средств, которые принимала будущая мама. Достаточно просто отменить прием этих лекарств, и состав крови придет в норму.

Если состояние дефицита тромбоцитов связано с нарушениями работы щитовидной железы, почек, то женщину направляют на консультацию к нефрологу или эндокринологу. Вместе с гинекологом этим специалистам предстоит спланировать схему лечения основного недуга.

Специальные лекарственные препараты, обладающие способностью повышать свертываемость крови, назначаются редко, поскольку они в принципе не предназначены для использования при беременности. Если же снижение кровяных пластинок критическое, то женщину госпитализируют и в стационаре под наблюдением врача вводят ей коагулянты. Особенно это актуально, когда до родов остаются считанные дни.

И дома, и в стационаре женщине рекомендуют принимать витаминные комплексы. Также ей следует более внимательно относиться к своему рациону питания. Продукты, повышающие свертываемость крови, — это бананы, яблоки, яйца куриные и перепелиные, мясо и рыба, свежая зелень.

При легкой нехватке тромбоцитов смены правил питания бывает более, чем достаточно, для коррекции состава крови.

Наиболее сложное лечение предстоит женщинам с аутоиммунной тромбоцитопенией. Им в условиях больницы назначают гормональные препараты (глюкокортикостероиды). В некоторых случаях, если состояние беременной угрожающее, могут быть проведены переливания донорской крови. Это помогает хотя бы на время повысить количество кровяных пластинок и увеличить защиту организма.

При лечении гормонами чаще всего начинают с «Дексаметазона», постепенно переходя от терапевтических доз к профилактическим, пока количество тромбоцитов не нормализуется или не приблизится к существующей норме.

Если гормональная терапия не может поднять количество кровяных пластинок, назначаются уколы иммуноглобулина человеческого. Будущую маму ждет несколько инъекций за беременность, в каждом курсе — всего 1 укол.

В самых тяжелых случаях, когда правильное питание и гормоны оказываются бессильны, женщине могут по жизненным показаниям провести лапароскопическую операцию по удалению селезенки, ведь именно в этом органе погибает большая часть тромбоцитов. Прокол делается небольшой, сама спленэктомия проводится под общим наркозом.

Дозировку препаратов для медикаментозного сна рассчитывает опытный анестезиолог. Прогнозы такой операции при беременности положительные.

О том, как повысить тромбоциты в домашних условиях, смотрите в следующем видео.

www.o-krohe.ru

Низкие тромбоциты при беременности

Анализ крови будущие мамочки сдают регулярно. По его результатам можно судить не только о том, нормальный ли у женщины уровень гемоглобина, нет ли анемии. Также результаты исследования позволяют узнать, все ли в порядке с тромбоцитами. Низкий их уровень — явление при беременности нередкое. Почему так случается и чем это грозит? Что с этим надо делать?

Тромбоциты: функции, норма, отклонения и причины

Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Когда мы случайно поранимся, то из травмированной кожи сразу начинает идти кровь. А тромбоциты как ее компоненты создают на внешней поверхности ранки тромб, то есть закупоривают ее. Таким образом, природа позаботилась о том, чтобы при травмах такого рода организм сам себя спасал.

В норме уровень тромбоцитов у женщин составляет 180-320 тысяч Ед/мкл. Всем известно, что беременность многое меняет в организме женщины, снижает иммунитет, перестраивает гормональный фон. Некоторые процессы жизнедеятельности замедляются, другие же ускоряются.

Точной и единственной причины снижения уровня тромбоцитов не установлено. Есть только предположения. По одной версии старые тромбоциты при беременности разрушаются, а новые синтезируются медленно и не справляются со своими функциями. Второе объяснение базируется на том, что плазма крови вырабатывается в избытке — и таких компонентов становится меньше. Волчанка — еще одна причина патологии крови.

Врачи диагностировали факторы, дополнительно влияющие на снижение количества тромбоцитов: вирусные инфекции, аллергия, дефицит фолатов, поздний гестоз, некачественное питание.

Снижение уровня таких веществ может быть результатом приема препаратов для разжижения крови, например, при варикозе. Если пациенты не соблюдают указанную в инструкции дозировку таких лекарств, то снижения уровня тромбоцитов не избежать. Поэтому перед применением препаратов надо внимательно изучать аннотацию к ним.

Тромбоцитопения — это стойкое снижение уровня тромбоцитов в крови. Если беременной ставят такой диагноз, то необходимо сдать еще и анализ мочи. Он тоже покажет и подтвердит динамику снижения уровня таких компонентов крови. Их дефицит может проявляться диапедезной сыпью, то есть мелкими кровотечениями. Они могут быть носовыми, желудочно-кишечными, геморроидальными. Возможны также и кровотечения из полости матки.

Стоит знать, что тромбоцитопения в период вынашивания малыша опасна высокой вероятностью кровоизлияний. Они происходят во внутричерепную полость и органы. Появляется и риск развития тромбоцитопении у будущего ребенка. Именно поэтому будущим мамам необходимо ответственно относиться к сдаче анализов крови.

Что делать при низком показателе уровня тромбоцитов?

Понижение уровня тромбирующих веществ крови чаще всего происходит в третьем триместре вынашивания ребенка. Именно на этот период и приходится самая большая нагрузка.

Тромбоцитопения может приводить к преэклампсии. Такое состояние еще называют хелп-синдромом. Его признаками являются наличие белка в моче, повышение артериального давления, головные и боли в верхней части живота.

Поднять уровень тромбоцитов при беременности можно. Если снижение их уровня незначительное, то гинеколог ставит женщину под пристальное наблюдение.

Неотложной терапии требует тромбоцитопения с содержанием тромбоцитов менее 40 тысяч Ед/мкл. Важно воздействовать на причину их дефицита, нормализовать гемостаз. В подобных ситуациях основой терапевтических мероприятий становится назначение глюкокортикостероидов, например, преднизолона или дексаметазона. Назначаются они коротким курсом с постепенным снижением дозировки.

Если же введение глюкокортикостероидов не дает нужного результата, то женщине вводят иммуноглобулины. Их назначают однократно.

Когда речь идет о существенном и резком падении уровня тромбоцитов, то прибегают к переливанию тромбоконцентрата. Таким образом можно быстро нормализовать нужный показатель крови.

Большинство медицинских средств, которые традиционно назначают при снижении тромбоцитопении, беременным категорически запрещено. Они способны негативно влиять на плод.

beremennost.net

Что делать с низкими тромбоцитами при беременности: причины повышения и способы, рекомендации врачей

Во время беременности женщине приходится много раз сдавать анализ крови на выявление отклонений в организме, что могут повредить будущему ребенку. Когда будущая мать чувствует себя плохо, лабораторных и инструментальных исследований больше. Поэтому возникает вопрос: что значат пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, как действовать при обнаружении отклонений от нормы.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты — клетки кровеносной системы без ядра. Даже не клетки, а пластины. Появляются в костном мозге. Под действием кровяного потока их форма меняется, напоминая круг или овал. Полость тромбоцита имеет огромное количество гранул.

Структура тромбоцита

Кровяные тельца живут не более десяти дней, но имеют огромнейшее значение для свертываемости крови. Тромбоциты меняют форму при сбое целостной структуры сосудистой стенки. При активизации пластинка выпускает отростки. Благодаря этой способности клетки пытаются остановить кровопотери при ранении и кровотечении. Кроме участия в свертывании крови, тромбоциты помогут ткани затянуться, выделяя факторы роста. Выполняют и функцию защиты. Она заключается в способности растворять мембрану клетки чужеродного назначения.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови здорового человека составляет 180 — 320 10 * 9 л, а у беременных женщин — 150 — 350 10*9 л.

Исследование важное, поскольку определяет способность организма справляться с кровопотерями. Если наблюдается повышение концентрации кровяных телец, то речь идет о тромбоцитопении, когда показатели снижены (меньше нормы) ставится диагноз «тромбоцитоз».

Норма тромбоцитов у беременных

Для женщин на втором и третьем триместре беременности характерна концентрация кровяных телец меньше среднего — 120 10*9 л. Все потому, что в организме будущей матери происходят изменения: объем крови повысился, и появился плацентарный круг кровотока.

В третьем триместре наступает кризис. Поскольку в этот период концентрация тромбоцитов падает до критической отметки. И вопрос, как их увеличивать, становится актуальным.

А перед родами пластины резко становятся активными. Они дают возможность крови обрести необходимую вязкость и текучесть, чтобы роды прошли нормально. Природа постаралась, чтобы организм матери сам боролся со сложностями. В процессе родов — кровь текучая, а по окончании — даже увеличивать показатели не надо, она нормализуется естественным путем.

Норма тромбоцитов при беременности

У женщины в положении возникают сложности с уровнем концентрации кровяных телец в крови.

  1. Если во время беременности на любом из триместров наблюдается повышенный уровень кровяных пластин, может возникнуть риск появления тромбов. Значит, нужно понизить уровень тромбоцитов. Иначе опасность будет подстерегать ежеминутно.
  2. Если исследования показывают мало кровяных телец в плазме, нужно использовать фармацевтические средства, повышающие этот показатель. Ведь даже небольшое кровотечение может привести к непоправимой утрате.

Читайте также: Норма тромбоцитов в крови у женщин – причины отклонений, насколько они опасны и что делать для стабилизации показателей

Причины низкого уровня тромбоцитов при беременности в крови у женщин

Основные причины заниженной нормы тромбоцитов в крови тесно связаны с недостатком их выработки, разрушения или потребления.

Низкие тромбоциты при беременности появляются на фоне следующих событий:

  • несбалансированного или неполноценного питания;
  • гипоплазия красного костного мозга;
  • после сильной интоксикации и перенесенного ионизирующего излучения;
  • жизнеспособность кровяных телец не превышает семи суток;
  • женщина в положении болеет вирусными заболеваниями;
  • после приема фармацевтических препаратов;
  • онкологических патологий;
  • если в организме нехватка фолатов и витамина В12;
  • при сбое функционирования почек;
  • хронической формы гепатита;
  • после значительных кровопотерь;
  • аллергических реакций у беременной и много другого.

Симптоматика снижения уровня кровяных пластин у беременной

Понижение концентрации тромбоцитов у женщин наблюдается внешне:

  • появляются гематомы после несущественного физического воздействия на кожу, к примеру: при надавливании;
При беременности признаком тромбоципении может стать частое появление гематом на теле
  • может появиться сыпь в виде небольшого покраснения, которое свидетельствует о множественных мелких кровоизлияниях под кожным покровом;
  • могут кровоточить десна во время чистки зубов и в процессе еды;
  • постоянное внезапное кровоизлияние из носа;
  • раны долго кровоточат и не заживают;
  • потемнение стула, что свидетельствует о множественных кровоизлияниях;
  • из влагалища может выделяться кровь.

Эти признаки могут проявиться со 2 триместра. И не обязательно в полном составе.

Какие анализы необходимы, если тромбоциты понижены при беременности?

Чтобы диагностировать пониженные тромбоциты при беременности, необходимо:

  • Пройти обследование у гематолога.
  • Сдать общий анализ в крови на концентрацию тромбоцитов и агрегацию их с АДФ.
Чтобы выявить отклонения уровня кровяных пластин в крови, нужно сдать общий анализ крови

Агрегация — процесс воссоединения нескольких показателей в один системный учет.

  • Определяется фактор свертываемости крови.
  • Лабораторное исследование крови, что определит выработку кровяным тельцам аутоантител.
  • Биопсия аспирационного характера вещества костного мозга.

При пониженном уровне тромбоцитов при беременности анализы позволяют выявить соотношение пластинок с другими кровяными клетками, их несовместимость. Как дополнительная мера исследования может понадобиться анализ крови на гимосидерин.

Если после физикального осмотра специалист выявил пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, необходимо произвести биопсию костного мозга. Если в мазке средний объем тромбоцитов повышен, это означает, что кровяные тельца есть и в селезенке. Ставит диагноз и назначает курс лечения врач-гематолог.

Какими могут быть последствия малого объема тромбоцитов при беременности?

Для каждого из триместров характерны свои риски, когда норма тромбоцитов при беременности менее желаемой концентрации.

  • Для первого триместра страшен выкидыш. Поскольку в это время особо жидкая плазма способствует быстрому ускорению лимфообмена. А это весомая провокация и существенная нагрузка для сердечно-сосудистой системы.
  • Когда наступает второй триместр, а затем и третий, родовая деятельность может начаться в любую минуту. Из-за того, что плод еще не окреп, это — нежелательный результат. Ребенок может появиться на свет мертвым или умереть сразу после родов.
  • Если концентрация тромбоцитов снижается прямо во время родовой деятельности, схватки могут спровоцировать кровотечение. И при низкой свертываемости крови может возникнуть необходимость в прямом переливании крови.

Поэтому лечащий врач при низком уровне тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) предупреждает о необходимости кесаревого сечения, заботясь заблаговременно о нужном количестве донорской крови.

Для женщин с тромбоцитопенией кесарево сечение — единственная возможность родить малыша

Как повысить тромбоциты в крови при беременности?

Чтобы ответить на вопрос, как повысить тромбоциты в крови женщинам в положении, нужно рассмотреть картину шире. Здесь важна форма тромбоцитопении. От этого стоит отталкиваться, назначая медикаментозную терапию.

  1. Если будущая мать заболела вирусными заболеваниями, суетиться не надо. И ответ, что делать, прост — лечить вирусную инфекцию. Как только состояние улучшится, тромбоциты нормализуются самостоятельно.
  2. Когда увеличенный уровень тромбоцитов вызван приемом фармацевтических средств — прекратите их употребление.
  3. Если суть проблемы в сбое нормального функционирования почек, печени и щитовидной железы, нужно все силы направить на их устранение.
  4. Недостаточное количество витаминов и полезных минералов тоже может вызвать тромбоцитопению. Диетическое питание, сбалансированное и полноценное меню — решение проблем. Лучше исключить из рациона копченые и консервированные продукты, содержащие лимонную кислоту или уксус. Женщине в положении рекомендованы в большом количестве:
  • свежие овощи, ягоды и фрукты, которые наполнят женский организм нужным количеством минеральных веществ и витаминов всех групп;
  • если не хватает железа, нужно есть яйца, фасоль и грибы;
  • для восполнения нехватки витамина В12 обратите внимание на печень, мясо и рыбу, особенно морскую;
  • фолиевая кислота в огромном количестве содержится в зелени (петрушке, укропе) и орехах.
  1. Если наблюдается аутоиммунный характер патологии, предполагающий выработку антител, уничтожающих кровяные пластины, курс терапии в следующих действиях:
  • Кортикостероидные фармацевтические средства.
  • Придерживаться специального диетического меню.
  • Не забывать о назначении ангиопротекторов и иммуноглобулинов.
  • Если медикаментозная терапия не приносит улучшения, стоит прибегать к более радикальному лечению. Необходимо обеспечить переливание крови. Этот метод может потребоваться в случае, когда беременной противопоказаны вышеперечисленные препараты по индивидуальной непереносимости.

Тромбоцитопения — опасное заболевание, особенно если речь идет о будущей матери. Поэтому симптоматика патологии нуждается в обязательном обследовании у врача. Не стоит пренебрегать своим здоровьем и жизнью малыша в утробе. На приеме у гематолога и после сдачи необходимых анализов, в случае подтверждения диагноза, важно следовать назначениям специалиста.

Чаще всего курс лечения направлен не на увеличение выработки кровяных пластин в крови, а на устранение основной причины заболевания. Не стоит зря бояться, что приписанные медикаменты навредят малышу. Все лекарственные препараты абсолютно безвредны для вашего ребенка. Здесь все наоборот, если их не принимать — появится серьезный риск потерять чадо при родах.

Каких продуктов остерегаться при тромбоцитопении:

  • цитрусовых: апельсин, мандарин, лимон и грейпфрут;
При тромбоцитопении нельзя употреблять в пищу цитрусовые
  • копчености;
  • консервы, которые содержат уксус или лимонную кислоту.

Если беременная женщина не будет следовать рекомендациям лечащего врача или несерьезно относиться к приписанным препаратам, возможные тяжелые последствия.

  • Гипоксия, что предполагает низкий уровень содержания кислорода в крови.
  • Ребенок может отставать в развитии.
  • Как только начнется родовая деятельность, может развиться кровотечение, которое остановить будет сложно. Может потребоваться донорская кровь, поскольку мать теряет много крови. Кровотечение иногда проявляется в послеродовом периоде.
  • Выкидыш или преждевременные роды. Малыши в этом случае выживают крайне редко. Они слабые и самостоятельно выкарабкаться не могут.

Почему повышается уровень тромбоцитов

Тромбоцитоз может возникать из-за:

  • продолжительного токсикоза, осложненного приступами тошноты и рвотными позывами;
  • расстройства пищеварения, сопровождающегося жидким стулом;
  • недостаточного употребления воды;
  • нехватки железа;
  • инфекционных заболеваний (токсиплазмоза, легочного воспаления, заражения патогенными микроорганизмами, гепатита, вирусного поражения кишечника);
  • воспалительных процессов, вызванных артритом и печеночными недугами;
  • возникновения злокачественных опухолей;
  • АФС.
Одна из причин

Лечение патологии

Терапия тромбоцитоза обязана:

  • предотвратить образование тромбов;
  • устранить основное заболевание;
  • улучшить общее самочувствие беременной.

Тромбоцитоз можно устранить с помощью:

  1. Антитромбоцитарных медикаментозных средств. Наиболее эффективным считается Дипиридамол.
  2. Антикоагулянтов (инъекций Фраксипарина). Препараты уменьшают свертываемость крови и препятствуют увеличению тромбоцитов. Уколы выполняются под строгим врачебным контролем. Лечебный курс должен завершиться до 32 недели вынашивания ребенка.
Фраксипарин

Уровень содержания кровяных телец в крови — важный показатель здоровья будущей матери и малыша. И если женщина в положении будет ответственно относиться к  беременности, вовремя сдавать анализы и ходить на прием к врачу, недостаток тромбоцитов можно выявить на начальной стадии. А это — гарант быстрого выздоровления без применения радикальных мер.

lechiserdce.ru


Смотрите также