Post Icon



Окружность грудной клетки у детей таблица


Норма окружности и формы головы и грудной клетки у ребенка: таблица

Измерение окружности головы и грудной клетки должно проводиться в ходе планового посещения специалистов. Важно оценить и форму этих частей тела. Данные помогут оценить состояние развития ребенка и вовремя предпринять необходимые меры.

Очень важными показателями развития ребенка являются антропометрические данные окружности головы и грудной клетки. Сразу после рождения идет измерение этих параметров. Важным является осмотр костной системы ребенка. При осмотре головы оцениваются ее форма и размеры.

Формы грудной клетки также могут быть разными и свидетельствуют о состоянии здоровья.  Впоследствии участковый педиатр будет соотносить с ними новые показатели. Любые отклонения от нормы расцениваются как серьезные патологические изменения в развитии организма. В этом случае врач назначает консультацию других специалистов, чтобы не упустить прогрессирования болезни и начать соответствующее лечение.

Показатели нормального развития в числах

Окружность головы при рождении у малыша в среднем составляет 34–36 см, грудной клетки – 32 см. В первый месяц жизни голова растет быстрее, чем грудная клетка. Прибавляет приблизительно по 1 см каждый месяц. И только около 4 месяцев размеры становятся одинаковыми. К годовалому возрасту грудная клетка может быть примерно на 2 см больше, чем размеры головы.

За первый год жизни окружность головы увеличивается приблизительно на 12 см, а грудная клетка – на 16 см. У здорового ребенка грудная клетка всегда больше головы. У девочек и мальчиков существует небольшая разница в параметрах. Тревогу чаще всего вызывают размеры окружности головы и грудной клетки грудничка.

Таблица наглядно показывает, как увеличивается окружность головы и грудной клетки у детей на протяжении первого года жизни в зависимости от пола.

Возраст, мес.МальчикиДевочки
Окружность головы, смОкружность грудины, смОкружность головы, смОкружность грудины, см
137–38363736
239–40383837
3413939–4038
442404139
543–44424240
644–45434341
745–46444442
846454543
947454644
10484646–4745
1148474746
1249484847

Если есть отклонения от показателей, не стоит сразу волноваться, возможно, присутствует генетическая предрасположенность к той или иной окружности.

Если ребенок родился с крупной головой, то это может быть физиологической нормой. Если голова, наоборот, небольших размеров, причины могут быть в рождении ребенка раньше срока, внутриутробных проблемах в развитии. Наследственность также играет не последнюю роль.

Системой здравоохранения принята норма размера головы у детей в возрасте до 5 лет. Таблица наглядно отображает эти параметры.

ВозрастСредние значения для мальчиковСредние значения для девочек
новорожденные3534
полгода4342
год4645
1,5 года4746
2 года4847
2,5 года4948
3 года4948
4 года5049
5 лет5150

Норма установлена отдельно для мальчиков и девочек. Данная таблица является показательной для педиатров и неврологов.

Таблица поможет определить, какая норма окружности грудной клетки у детей в возрасте с 1 до 6 лет.

ВозрастМальчикиДевочки
1 год4948
1,5 года50–5249–50
2 года52–5351–52
2,5 года5352
3 года5453
3,5 года5553–54
4 года55–5654
4,5 года5655
5 лет5756
5,5 лет58–5957
6 лет59–6058

Рост у многих детей происходит неравномерно. Поэтому нужно записывать данные в течение длительного времени, чтобы понять, насколько существует разница между нормой и отклонением.

Определение нормы развития по форме

Внешний осмотр костной системы ребенка должен проводиться в положении стоя, сидя и лежа

Параметры, на которые в первую очередь обращает свое внимание специалист при осмотре головы ребенка:

  1. Форма черепа. В норме у ребенка она должна быть округлой формы. У новорожденных голова может быть вытянутой и продолговатой. Это связано с прохождением ребенка по родовым путям при естественном родоразрешении. В течение первых дней форма головы приобретает нормальную форму. Если голова имеет иную форму (увеличена лобная доля или теменная), то нужно исключить рахит или гидроцефалию.
  2. Симметричность черепа. У новорожденных можно обнаружить небольшую припухлость или отечность отдельных участков черепа. Это никакой опасности для здоровья не несет. Если асимметричные участки плотные, то можно говорить о кефалогематоме.
  3. Размеры черепа соотносятся с общепринятыми нормами. Если она меньше принятых норм, то говорят о микроцефалии, если, наоборот, больших размеров – это макроцефалия.

Насторожить должна слишком большая разница между полученными при измерении параметрами и установленной нормой. Заболевания, которые сопровождаются маленьким размером черепа, – микроцефалия или краниостеноз (характеризуется ранним сращением швов черепа).

Если голова слишком больших размеров, это может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии или рахите.

Если малыш родился раньше положенного срока, то размеры должны увеличиваться быстрее и должны совпадать с периодом активной прибавки в весе. Уже к годовалому возрасту достигаются нормальные значения.

Кроме того, врач на ощупь определяет, насколько плотная костная ткань, оценивает ее цельность, гладкость. На осмотре выявляется, есть ли болезненность костей и суставов черепа. Врач определяет размеры швов и родничков. Размягчение костей темени и затылка может свидетельствовать о заболевании.

При осмотре грудной клетки ребенка внимание должно быть обращено на следующие параметры:

  1. Форма грудины. В норме существует три основные формы грудной клетки: плоская и в форме цилиндра или конуса.
  2. Симметричность.
  3. Измерение эпигастрального угла позволяет определить пропорции и тип строения: нормостенический, гиперстенический, астенический.

Во время прощупывании грудной клетки определяется незначительное утолщение при переходе костной части в хрящевую. Сильное утолщение говорит о рахите.

Форма грудины меняется по мере роста ребенка. У новорожденных детей она имеет форму узкой укороченной пирамиды. К третьему году форма становится конусообразной. К 6–7 годам начинает меняться угол наклона ребер. Усиленный рост грудной клетки начинается в промежутке между 11 и 12 годами.

Патологические изменения в развитии грудной клетки могут быть врожденными (имеют генетическую обусловленность) и приобретенными (являются следствием таких заболеваний, как рахит, сколиоз, туберкулез костей).

Формы грудной клетки, возникшие вследствие деформации: воронкообразная (западание ребер, хрящей), килевидная (сильное выпирание костей), паралитическая (плоская и узкая клетка), бочкообразная (ребра располагаются горизонтально и далеко друг от друга), ладьевидная (присутствует углубление в грудине). Все эти изменения негативно влияют на функционирование сердечно–сосудистой и дыхательной системы.

Не стоит сразу паниковать, если при самостоятельном измерении параметров тела ребенка были выявлены явные отклонения от нормы. Существуют свои особенности установления сантиметровой ленты, о которых знает врач. Поэтому нужно обратиться именно к нему для уточнения результата, самим не нужно предпринимать никаких действий.

grudnichky.ru

Окружность головы и грудной клетки ребенка: норма, таблица

1. Преднеонатальный период (для недоношенных или маловесных) – до массы тела 2500г и формирования устойчивых глотательного и сосательного

рефлексов.

2. Неонатальный период – до снятия физиологического гипертонуса сгибателей

верхних конечностей.

3 Ранний грудной возраст – до полного снятия физиологической

гипертонии сгибателей конечностей.

4. Поздний грудной возраст – до ходьбы без опоры и поддержки.

5. Ясельный возраст –до полного прорезывания молочных

зубов.

6. Преддошколъный – до явных признаков второго периода

молочного прикуса (диастемы-тремы).

7. Дошкольный возраст – до формирования положительного

Филиппинского теста.

8. Младший школьный возраст или предпубертатный – до появления первого вторичного признака

полового созревания.

9. Пубертатный первый (I–II стадия созревания по

Таннеру).

10. Пубертатный второй (III–IV стадия созревания по

Таннеру).

11. Пубертатный третий (V стадия созревания по Таннеру).

12. Возраст зрелости – от завершения поперечного роста (по данным битрохантерного и биакромиального

диаметров).

Возраст, лет

Пол

Замедленное развитие

Средний темп развития

Ускоренное развитие

5,5

Мальчики

0–3

Более 3

Девочки

0–5

» 4

6

Мальчики

1–5

» 5

Девочки

1–6

» 6

6,5

Мальчики

0–2

3–8

» 8

Девочки

0–2

3–9

» 9

7

Мальчики

Менее 5

5–10

» 10

Девочки

» 6

6–11

» 11

7,5

Мальчики

» 8

8–12

» 12

Девочки

» 8

8–13

» 13

Возраст, лет

Период суток

Девочки, среднее

Девочки, σ

Мальчики, среднее

Мальчики, σ

3–5

07.00 – 14 00

115,3

6,4

107,8

9,3

15.00 – 22.00

104,2

9,7

106,3

9,6

23.00 – 06.00

84,5

7,8

78,4

8,1

Среднесуточная

100,5

7,8

98,4

5,6

6–8

07.00 – 14.00

102,2

2,6

90,2

11,2

15.00–22.00

98,1

9,4

91,3

9,5

23.00 – 06.00

78,6

9,3

70,3

9,7

Среднесуточная

87,4

3,1

83,7

4,9

9–11

07.00 – 14.00

104,9

9,5

92,4

9,4

15.00 – 22.00

92,4

9,0

85,8

9,6

23.00 – 06.00

82,8

7,2

65,2

7,6

Среднесуточная

80,6

5,2

76,4

6,3

12–14

07.00 – 14.00

92,6

11,3

88,6

9,6

15.00 – 22.00

90,9

9,2

82,4

9,7

23.00 – 06.00

72,2

9,7

61,8

8,4

Среднесуточная

79,4

3,5

70,3

8,7

Возраст

За 24 ч среднее, мл

Колебания или ±

За 24 ч × 1,73 мл

σ ±

0–3 дня

57

112–155

4–8 дней

133

46–235

15–21 день

192

80–292

0–6 мес

179

17

1118

167

6–12 »

232

83

1024

382

1–2 года

235

65

947

247

2–3 »

390

73

1274

277

3–4 »

444

76

1296

248

4–5 лет

462

127

1204

286

5–7 лет

487

147

1041

286

7–11 лет

740

201

1211

309

11–14 лет

764

89

982

104

Взрослые

800–1400

800

800–1200

На основе каких данных построены таблицы и графики?

Индексы физического развития

У детей первого года жизни индекс составляет 20–25. Снижение указывает на

недостаточность питания.

2. Массо-ростовой

индекс (Кéтле-1), или индекс Тура

используется почти исключительно у новорожденных детей. Величина для здоровых новорожденных

колеблется от 50 до 60.

3. Индекс

массы тела, или индекс Кéтле-2

https://www.youtube.com/watch?v=bLxket4ZIco

4. Индекс

Эрисмана

5. Индекс Пирке (Бедузи) (характеризует собой изменение с возрастом соотношения нижнего и верхнего

сегментов тела)

В период детства изменяется от 55–60 до

90–95.

6. Индексы для контроля динамики соотношений

пропорций тела

  • отношение окружности головы к длине тела;

  • отношение «верхнего лица» к длине тела;

  • отношение длины ноги к длине тела;

  • отношение длины ноги к высоте верхнего лица;

  • «филиппинский» тест (относительная длина руки).

Центили

3

25

75

97

Значения

1,35

1,25

0,85

0,75

Выраженная долихоморфия

Умеренная долихоморфия

Мезоморфия

Умеренная брахиморфия

Выраженная брахиморфия

Его значения могут колебаться от 0,1 до 2–3 у детей младших возрастных групп. Увеличение свидетельствует о «критичности» развития с относительным отставанием

массы тела.

Кость

Масса тела новорожденных, кг

до 2

2–2,49

2,5–2,99

3–3,49

3,5–3,99

4 и выше

Пяточная

100,0

Таранная

72,7

100,0

Дистальный эпифиз бедра

9,1

75,0

85,3

100,0

100,0

Проксимальный эпифиз бедра

0,0

18,8

52,9

78,8

84,1

97,1

Кубовидная

0,0

6,2

14,7

39,8

44,3

60,0

Головка плеча

0,0

7,7

13,8

41,9

49,9

59,1

Мама и папа могут самостоятельно измерить своему ребенку окружность головы. А расчет по специальной формуле поможет определить норму. Ориентируйтесь на показатель полугода. Окружность головки у ребенка к этому возрасту примерно в среднем равна 43 сантиметрам. Чтобы сделать вычисление, на каждый предыдущий месяц от этого числа надо отнять по 1,5 сантиметра. Расчеты будут приблизительными. А параметры для девочек и мальчиков будут различаться из-за физиологических особенностей.

Формула. Например, окружность головы четырехмесячного малыша – 40 сантиметров. Получили эту цифру так: от 43 отняли 1,5 и еще 1,5. После 6 месяцев формула изменится. Необходимо для каждого месяца добавлять по 0,5 сантиметра.

Далее – таблицы, в которых указаны средние значения окружности головы и обхвата груди для мальчиков и девочек в возрасте от 1 месяца до года. Обратите внимание, что эти параметры не подходят для измерения головки недоношенных малышей. У таких деток голова и грудная клетка растут медленнее.

Возраст в месяцах Окружность грудной клетки, см Окружность головы, см
Среднее Отставание Среднее
1-й степени 2-й степени
Мальчики
1 36,3 32,1 30,0 37,3
2 39,0 35,2 33,3 38,4
3 41,3 37,1 35,0 40,9
4 42,8 39,0 37,1 41,9
5 44,3 40,7 38,9 43,2
6 45,4 41,6 39,7 44,2
7 46,4 42,6 40,7 44,8
8 47,2 42,8 40,6 45,4
9 47,9 43,5 41,3 46,3
10 48,3 44,5 42,6 46,6
11 48,7 45,1 43,3 46,9
12 48,9 44,9 42,9 47,0
Девочки
1 35,9 32,5 30,8 36,6
2 38,1 34,1 32,0 38,4
3 40,0 35,8 33,7 39,9
4 41,8 38,4 36,7 41,1
5 43,1 39,3 37,4 42,2
6 44,3 40,5 38,6 43,2
7 45,1 40,9 38,8 43,9
8 46,0 41,4 39,1 44,3
9 46,7 42,7 40,7 45,3
10 47,0 42,0 39,5 45,6
11 47,7 43,1 40,8 46,0
12 47,7 43,9 42,0 45,9

Дети от года до 7 лет

Возраст, год Показатель
Выше среднего Средний Ниже среднего
1 48,2-49,2 45,0-48,2 44,2-45,0
1 и 3 месяца 48,7-49,6 45,9-48,7 45,1-45,9
1 и 6 месяцев 49,0-49,9 46,4-49,0 45,7-46,4
1 и 9 месяцев 49,4-50,2 46,9-49,4 46,1-46,9
2 49,7-50,5 47,3-49,7 46,6-47,3
2 и 3 месяца 50,0-50,7 47,8-50,0 47,0-47,8
2 и 6 месяцев 50,4-51,0 48,0-50,4 47,5-48,0
2 и 9 месяцев 50,6-51,4 48,4-50,6 47,9-48,4
3 51,0-51,7 48,6-51,0 48,1-48,6
3,5 51,5-52,3 49,0-51,5 48,3-49,0
4 51,9-52,7 49,3-51,9 48,6-49,3
4,5 52,3-52,9 49,7-52,3 48,9-49,7
5 52,5-53,2 50,0-52,5 49,1-50,0
5,5 52,7-53,5 50,2-52,7 49,4-50,2
6 52,8-53,7 50,3-52,8 49,6-50,3
6,5 53,0-53,9 50,6-53,0 49,8-50,6
7 53,3-54,1 50,7-53,3 50,0-50,7

 Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!

До 1997 года нормы ВОЗ просто фиксировали параметры роста детей. При этом большинство таблиц было создано на основе статистики по детям на искусственном вскармливании. Сейчас же все нормы пересмотрены и в их основе находятся показатели детей на грудном вскармливании. Нормы показывают, как дети должны расти, а также помогают определить, требуется ли вмешательство, способное улучшить рост ребенка и его здоровое развитие.

Разработка действующих сейчас норм проведена в интересах здоровья деток разных стран мира. Сравнение показателей физического развития ребенка с этими нормами помогает медицинским работникам вовремя выявлять чрезмерную либо недостаточную прибавку массы и других показателей.

Методы исследования физического развития:

  1. Антропометрия (педометрия)

  2. Оценка гармоничности развития по индексам

    или центильным рядам

  3. Соматоскопия

  • Толщина жировой складки (в 4 точках)

  • Форма грудной клетки (нормальная; воронкообразная

    и др.)

  • Форма живота (нормальный, впалый, выпуклый,

    отвислый)

  • Форма ног

  • Стопа (нормальная, уплощённая, плоская)

  • Осанка (нормальная, лордоз, кифоз, сколиоз) и

    др

  1. Костный возраст и зубная формула

  2. Половое созревание

  3. Динамометрия

  4. Исследования физической работоспособности (степ-тест,

    велоэргометрия)

  5. Физиометрические показатели (спиро- и пневмотахометрия,

    ЭКГ, гемограмма, и др)

Изменение основных антропометрических показателей физического развития

Окружность головы при рождении у малыша в среднем составляет 34–36 см, грудной клетки – 32 см. В первый месяц жизни голова растет быстрее, чем грудная клетка. Прибавляет приблизительно по 1 см каждый месяц. И только около 4 месяцев размеры становятся одинаковыми. К годовалому возрасту грудная клетка может быть примерно на 2 см больше, чем размеры головы.

За первый год жизни окружность головы увеличивается приблизительно на 12 см, а грудная клетка – на 16 см. У здорового ребенка грудная клетка всегда больше головы. У девочек и мальчиков существует небольшая разница в параметрах. Тревогу чаще всего вызывают размеры окружности головы и грудной клетки грудничка.

Таблица наглядно показывает, как увеличивается окружность головы и грудной клетки у детей на протяжении первого года жизни в зависимости от пола.

Возраст, мес. Мальчики Девочки
Окружность головы, см Окружность грудины, см Окружность головы, см Окружность грудины, см
1 37–38 36 37 36
2 39–40 38 38 37
3 41 39 39–40 38
4 42 40 41 39
5 43–44 42 42 40
6 44–45 43 43 41
7 45–46 44 44 42
8 46 45 45 43
9 47 45 46 44
10 48 46 46–47 45
11 48 47 47 46
12 49 48 48 47

Если ребенок родился с крупной головой, то это может быть физиологической нормой. Если голова, наоборот, небольших размеров, причины могут быть в рождении ребенка раньше срока, внутриутробных проблемах в развитии. Наследственность также играет не последнюю роль.

Системой здравоохранения принята норма размера головы у детей в возрасте до 5 лет. Таблица наглядно отображает эти параметры.

Возраст Средние значения для мальчиков Средние значения для девочек
новорожденные 35 34
полгода 43 42
год 46 45
1,5 года 47 46
2 года 48 47
2,5 года 49 48
3 года 49 48
4 года 50 49
5 лет 51 50

Таблица поможет определить, какая норма окружности грудной клетки у детей в возрасте с 1 до 6 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Обезболивающие при прорезывании зубов у младенцев
Возраст Мальчики Девочки
1 год 49 48
1,5 года 50–52 49–50
2 года 52–53 51–52
2,5 года 53 52
3 года 54 53
3,5 года 55 53–54
4 года 55–56 54
4,5 года 56 55
5 лет 57 56
5,5 лет 58–59 57
6 лет 59–60 58

Показатель

Проба Штанге (сек)

Проба Генча (сек)

Мальчики

Девочки

Мальчики

Девочки

8

34

33

33,5

22,5

9

40

37

38,5

30,5

10

42

34

38,5

28,5

11

48

37

37,5

29,0

12

51

48

51,5

44,0

13

57

56

46,0

33,7

14

61

56

54,0

44,2

ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ.

1. Лёгочная вентиляция

а) Частота дыхания

Возраст

Число дыханий в 1 мин

Возраст

Число дыханий в 1 мин

Недоношенный (маловесный)

40–60

5 лет

25

Новорожд.

30–40

10 лет

20

1 год

30–35

Взрослый

16–18 (12–16 во время

сна)

б) Дыхательный объём лёгких у детей в

зависимости от возраста

Возраст

Дыхательный объём у детей, мл

по Брокá

по Н.А. Шалкову

абс. число

на 1 кг массы тела

абс. число

на 1 кг массы тела

Новорожденные

11,5

3,5

1 мес

30

6,2

4 »

25

4,8

39

6,2

6 »

36

5,0

54

6,7

1 год

60

6,0

70

7,0

3 года

95

6,5

114

7,4

6 лет

118

6,2

156

7,9

11 »

175

5,8

254

7,8

14 »

227

5,8

300

7,8

Взрослые

410

6,4

Глубина дыхания, или дыхательный объем (ДО, или Vt, в мл) у детей значительно меньше, чем у взрослого вследствие небольшой массы легких у детей, а также особенностей строения грудной клетки (переднезадний размер ≈ боковому, ребра от позвоночника отходят почти под прямым углом), что ограничивает экскурсию грудной клетки и изменение объема

легких.

Показатели венозной крови

Пределы колебаний

РН

7,35–7,45

рСО2 (парциальное давление СО2 в крови)

36–44 Hg

ВЕ (дефицит или избыток буферных оснований)

± 2,3 ммоль/л

SB (стандартный бикарбонат крови)

21,3 ± 24,8 ммоль/л

АВ (истинный бикарбонат крови)

19–25 ммоль/л

ВВ (концентрация буферных оснований)

40–60 ммоль/л

рО2 (парциальное давление О2)

76–95 мм Hg

Показатели

Метод исследования (автор)

Пределы колебаний

Пределы колебаний по методикам ОДЦ*

Общий белок

Биуретовый

65–85 г/л

у новорожденных ~56

64–83 г/л

Белковые фракции:

Электрофорез на бумаге

альбумины

35–50 г/л (55–68% от общ. кол-ва белка)

35–50 г/л (52–62% от общ. кол-ва белка)

глобулины:

α1–глобулины

3–6%

1,5–4,5%

(1–4 г/л)

α2–глобулины

7–10%

6–12%

(5–11 г/л)

β–глобулины

8–12%

11–17%

(6–13 г/л)

γ–глобулины

13–19%

11–19%

(7–15 г/л)

А/Г коэффициент

1,2–1,5

Фибриноген

суховоздушный

2–4 г/л

Осадочные пробы:

сулемовая

по Гринстедту

1,6–2,2 мл

тимоловая

по «Лахема»

0–4 ЕД

формоловая

унифицированная

отрицательная

Мочевина

по «Лахема»

2,5–8,3 ммоль/л

2,49–6,41 ммоль/л

Мочевая кислота

по Норимонту

м: 0,24–0,5 ммоль/л

ж: 0,16-0,44 ммоль/л

178–345 мкмоль/л

Креатинин

по Попперху

м: 88–110 мкмоль/л

ж: 44–88 мкмоль/л

м: 80–133 мкмоль/л

ж: 70–106 мкмоль/л

Протромбиновый индекс

по Квику

95–105%

Общий билирубин

по Индрашику

8,5–20,5 мкмоль/л

2-20 мкмоль/л

Прямой билирубин

по Индрашику

2,2–5,1 мкмоль/л

(не

грудной девочка клетка окружность ребенок таблица

baby4u.ru

Объем грудной клетки у детей. Полная таблица антропометрических данных

Самые первые цифры, которые появляются в карте ребенка кроме времени и даты рождения – его антропометрические данные. На рост, вес новорожденного, родители и врачи неонатологи обращают самое пристальное внимание, также важными показателями считаются окружность головки, объем грудной клетки у детей. Полная таблица этих цифр – основные показатели здоровья малыша, полноценности его физического развития.

Антропометрические таблицы

В подобных таблицах указываются усредненные данные, по ним можно определить насколько правильно развивается малыш. Если отклонения от нормы небольшие, то беспокоиться совершенно не о чем. Если же при измерении какой-либо части тела врач заметит серьезные аномалии, то потребуется дополнительное обследование.

Усредненные показатели антропометрических таблиц помогают выявить на ранних стадиях довольно тяжелые заболевания, такие как:

  • дефицит веса;
  • гидроцефалию (увеличение головы);
  • деформацию грудины.

Окружность головы и грудной клетки малыша

Окружность головы только что родившегося ребенка – показатель, по которому впоследствии отслеживают степень роста малыша. Сравнивая полученные цифры с данными записанными на предыдущем осмотре, врач-педиатр при наличии серьезных отклонений может заподозрить тяжелые заболевания. Средний размер головки новорожденного составляет около 35 см. Небольшие отступления от нормы в районе 2-3 сантиметра не считаются проблемой.

Важно! Объем головы измеряют мягкой сантиметровой лентой. Проводят ее спереди по линии бровей, а сзади, по самой выступающей части затылочного бугра. Возраст в месяцахРазмер грудной клетки в смОкружность головки в см
135-3835-40
236-3936-41
337-4238-43
439-4439-44
541-4540-45
642-4641-46
743-4742-47
945-4843-48
1046-5044-49
Год47-5144-50

У новорожденного малыша объем грудной клетки в норме на 2-3 см меньше, чем окружность головки. Примерно к 4-му месяцу эти показатели выравниваются. У годовалого ребенка грудина становится больше примерно на 2 см, чем окружность головки.

Грудная клетка ребенка

Помимо объема грудной клетки доктор обязательно посмотрит на ее форму. В норме она должна быть конической. Ребра по отношению к позвоночнику должны находиться под прямым углом. В течение второго полугодия жизни размер груди у малыша становится больше, что заметно при измерениях на осмотре у педиатра.

Как правильно и точно измерить грудную клетку?

Провести измерение окружности грудины у малыша до года совершенно несложно. У маленьких детей ее измеряют в положении лежа, у более старших – стоя. В момент проведения замеров малыш должен быть спокоен, руки расслаблены, располагаются вдоль туловища. Край измерительной ленты нужно расположить слева со стороны подмышки. Со стороны спины ее проводят под углом обоих лопаток, по передней части – по низу околососковых кружков. Обычно замеры производят на вдохе, а затем при выдохе. Разница этих параметров тоже важна, она отражает экскурсию грудины, то есть ее подвижность. Нормальная экскурсия должна находиться в пределах 5-8 см.

Важно! Перед измерениями врач должен обработать сантиметровую ленту 70% раствором спирта.

Формула расчета нормального размера грудной клетки:

Для детей младше 6 месяцев окружность рассчитывается по такой формуле: 45-2*(6-n).

От 6 месяцев до года: 45+ 0,5*(n-6), где n – это возраст малыша в месяцах.

Для более старших деток (до 10 лет) расчет будет выглядеть так: 63-1,5* (10-n). В этом случае n – возраст детей в годах.

newbabe.ru

Обхват грудной клетки у детей таблица

Особенности составления таблиц ВОЗ, выпущенных в 2006 г.:

  • Изначально мониторинг производился в разных странах и клиниках мира. На основании таких глобальных исследований были выведены численные показатели нормального развития каждого ребенка независимо от места проживания.
  • Принципиальным отличием новой системы оценки физического развития от устаревшей является такой важный показатель, как грудное вскармливание.Именно такая пища считается нормой для младенцев. Предыдущие «справочные» показатели были завышенными, так как были ориентированы на вскармливаемых детскими смесями младенцев. Новые нормы ВОЗ применимы в любом регионе, независимо от расы и национальных особенностей медицины той или иной страны.
  • В течение пяти лет ученые и медики, диетологи и иммунологи, нутриционисты и защитники прав детей проводили исследования, а полученные в итоге графики, таблицы стали прорывом в системе детского здравоохранения.

Таблицы ВОЗ (используемые русскими врачами) разбиты на колонки. В каждой прописаны числовые показатели, по которым определяется насколько развитие ребенка находится в общепризнанной норме. Чтобы оценить правильно ли развивается ребенок, нужно в таблице ВОЗ найти в первой колонке значение, соответствующее возрасту ребенка или близкое к нему, и затем в этой же строке в других колонках найти показатель близкий к значению величины, измеренного у ребенка параметра тела.

  • Нормальнымисчитаются показатели в средней колонкеи в прилегающих  к нейколонках со значениями выше и ниже среднего. Если измерения, сделанные родителями, идентичны показателям в средних колонках, беспокоится не о чем. 
  • Насторожить и побудить обратиться в педиатру родителей должны показатели физического развития ребенка, находящиеся в крайних колонках таблицы с низкими/очень низкими/высокими/очень высокими значениями.  

Центильная график-таблица элементарна в использовании и доступна для понимания обычным среднестатистическим родителям. Поскольку центили (или иначе проценты) указаны в средних значениях, то не стоит паниковать, если данные ребенка находятся в пределах двух средних колонок. Ниже рассмотрим  метод оценки развития ребенка по центильной таблице с нормами окружности груди.

  • Чтобы определить нормально ли развивается ребенок по размеру грудной клетки, в левой крайней колонке таблицы найдите возраст, соответствующий возрасту малыша. Если возраст младенца 3 месяца и 6 дней, то ищем показатель нормы для трехмесячного младенца. Если реальный возраст малыша 3 месяца и 20 дней, то соответствующие показатели ищем в строке «4 месяца».
  • Верхняя строка градуирована по центилям (процентам) – 3, 10, 25, 75, 90, 97. Измерив окружность груди, сверьте полученные данные со средне-нормальным показателем в соответствующей строке.
  • Если величина окружности груди ребенка попадает между 25 и 75 центилями, то это прекрасно, нет поводов для беспокойства.
  • Если величина окружности груди ребенка соответствует значению в колонке 10 или 90, то  это свидетельствует о возможном намечающемся дисбалансе в развитии.
  • Если величина окружности груди ребенка соответствует значениям в колонке с  3 или 97 центилями, то это повод проконсультироваться с педиатром или невропатологом.

Важным фактором считается соответствие показателей всех таблиц между собой. Например, у субтильного мелкого ребенка даже показатель в 3 центиля может указывать только на его астеничное сложение, а не на развитие патологий в организме. Обязательно проверяйте соответствие роста возрасту, массы тела росту или объемов головы и груди возрасту.

Показатели нормы

После рождения малыша, сразу же в родильном зале врачи измеряют его параметры, в том числе и объем головки младенца. Эту величину сравнивают с показателем обхвата грудной клетки новорожденного. Если сразу после появления ребенка на свет его грудная клетка меньше чем голова на 2 сантиметра, то к четырем месяцам эти показатели почти равны. А в 12 месяцев обхват груди ребенка уже примерно на 2 сантиметра больше параметра головы.

Окружность головы сразу после рождения в среднем равняется 34–35 сантиметрам. Обхват грудной клетки – 32–34 сантиметра. В первые 3 месяца у новорожденного голова растет быстро. В 4 месяца ее окружность равна примерно 40–42 сантиметрам. Ежемесячно окружность головки должна увеличиваться  от полутора до двух сантиметров.

Нормы веса, роста, окружности головы и груди для девочек и мальчиков от 1-6 лет

По приведенным ниже таблицам можно проверить, как должны нормально изменяться размеры головы, веса и роста у младенцев в первый год их жизни. Показатели для мальчиков и девочек различны. Чтобы воспользоваться таблицами, необходимо прежде последовательно измерить сантиметровой лентой окружности головы, грудной клетки, рост малыша,а также  взвесить ребенка. Все полученные данные записываются и по ним проводится оценка развития малыша при помощи таблиц.

Как правильно измерить окружность головы, груди, рост, вес ребенка?

Правильные измерения для оценки физического развития малыша произвести совсем не трудно. Главное — учесть несколько нюансов:

  • Сантиметровая лента должна быть куплена специально для этих целей, при надобности ее необходимо брать на прием к врачу, чтобы не было существенных расхождений в показателях.
  • При ежемесячных измерениях черепа младенца старайтесь, чтобы измерительная лента проходила по самым выпуклым местам головы. Сюда входят надбровные дужки, область над ушками и затылок.
  • Рост измеряйте с помощью других членов семьи, которые помогут лежать младенцу в спокойствии при измерениях.
  • Вес ребенка можно отслеживать как в домашних условиях, так и на приеме в детской поликлинике, где имеются специальные весы.
  • Окружность груди у младенцев измеряется в горизонтальном лежачем положении. Желательно, чтобы сантиметровая лента располагалась на уровне сосков спереди, сзади проходила в зоне лопаток и через подмышечную впадину сбоку. По возможности фиксируйте показатели на вдохе и на выдохе.

Следующие 8 таблиц иллюстрируют нормальные и крайние показатели для детей обоего пола в возрасте от 1 до 6 лет.  

Вычисление по формуле и таблицы со средними значениями

Мама и папа могут самостоятельно измерить своему ребенку окружность головы. А расчет по специальной формуле поможет определить норму. Ориентируйтесь на показатель полугода. Окружность головки у ребенка к этому возрасту примерно в среднем равна 43 сантиметрам. Чтобы сделать вычисление, на каждый предыдущий месяц от этого числа надо отнять по 1,5 сантиметра. Расчеты будут приблизительными. А параметры для девочек и мальчиков будут различаться из-за физиологических особенностей.

Формула. Например, окружность головы четырехмесячного малыша – 40 сантиметров. Получили эту цифру так: от 43 отняли 1,5 и еще 1,5. После 6 месяцев формула изменится. Необходимо для каждого месяца добавлять по 0,5 сантиметра.

Далее – таблицы, в которых указаны средние значения окружности головы и обхвата груди для мальчиков и девочек в возрасте от 1 месяца до года. Обратите внимание, что эти параметры не подходят для измерения головки недоношенных малышей. У таких деток голова и грудная клетка растут медленнее.

Возраст в месяцах Окружность грудной клетки, см Окружность головы, см
Среднее Отставание Среднее
1-й степени 2-й степени
Мальчики
1 36,3 32,1 30,0 37,3
2 39,0 35,2 33,3 38,4
3 41,3 37,1 35,0 40,9
4 42,8 39,0 37,1 41,9
5 44,3 40,7 38,9 43,2
6 45,4 41,6 39,7 44,2
7 46,4 42,6 40,7 44,8
8 47,2 42,8 40,6 45,4
9 47,9 43,5 41,3 46,3
10 48,3 44,5 42,6 46,6
11 48,7 45,1 43,3 46,9
12 48,9 44,9 42,9 47,0
Девочки
1 35,9 32,5 30,8 36,6
2 38,1 34,1 32,0 38,4
3 40,0 35,8 33,7 39,9
4 41,8 38,4 36,7 41,1
5 43,1 39,3 37,4 42,2
6 44,3 40,5 38,6 43,2
7 45,1 40,9 38,8 43,9
8 46,0 41,4 39,1 44,3
9 46,7 42,7 40,7 45,3
10 47,0 42,0 39,5 45,6
11 47,7 43,1 40,8 46,0
12 47,7 43,9 42,0 45,9
Предлагаем ознакомиться:  Подушка для кормления грудного ребенка

Дети от года до 7 лет

Возраст, год Показатель
Выше среднего Средний Ниже среднего
1 48,2-49,2 45,0-48,2 44,2-45,0
1 и 3 месяца 48,7-49,6 45,9-48,7 45,1-45,9
1 и 6 месяцев 49,0-49,9 46,4-49,0 45,7-46,4
1 и 9 месяцев 49,4-50,2 46,9-49,4 46,1-46,9
2 49,7-50,5 47,3-49,7 46,6-47,3
2 и 3 месяца 50,0-50,7 47,8-50,0 47,0-47,8
2 и 6 месяцев 50,4-51,0 48,0-50,4 47,5-48,0
2 и 9 месяцев 50,6-51,4 48,4-50,6 47,9-48,4
3 51,0-51,7 48,6-51,0 48,1-48,6
3,5 51,5-52,3 49,0-51,5 48,3-49,0
4 51,9-52,7 49,3-51,9 48,6-49,3
4,5 52,3-52,9 49,7-52,3 48,9-49,7
5 52,5-53,2 50,0-52,5 49,1-50,0
5,5 52,7-53,5 50,2-52,7 49,4-50,2
6 52,8-53,7 50,3-52,8 49,6-50,3
6,5 53,0-53,9 50,6-53,0 49,8-50,6
7 53,3-54,1 50,7-53,3 50,0-50,7

 Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!

Какие бывают отклонения от нормы

Естественно, в данном случае рассматриваются лишь максимальные отклонения, числовые показатели которых указаны в крайних колонках таблиц.

Если при измерении окружности головы есть отклонения от нормы, но в соотношении с остальными показателями этот параметр нормальный, то у малыша нет патологии. Возможно маленькая либо большая голова была у родителей ребенка. Главное, чтобы показатель окружности головы не был больше параметра грудной клетки кроме того времени, когда они должны быть одинаковыми.

– Если у крохи очень большая голова со лбом, который выступает, с большими выпуклыми родничками, и есть венозная сеточка, то это признаки гидроцефалии. При таком заболевании в головном мозге ребенка скапливается жидкость.

– Если у ребенка очень маленькая голова с маленьким лбом, закрытыми родничками и есть отклонения в неврологии, то это признаки микроцефалии.

У малышей с гидроцефалией или микроцефалией самочувствие ухудшается. Меняется внешний вид деток. Вышеназванные патологии определяются с помощью ультразвукового исследования. И их надо лечить.

Как измерить голову и грудную клетку

Померить окружность головы у деток можно сантиметровой лентой. Она должна проходить через бугор на затылке, затем через надбровные дуги. Чтобы измерить грудную клетку, надо пропустить сантиметр на уровне сосков, а потом сзади по лопаткам (по нижним их углам). Измерять голову и грудь малышу надо тогда, когда он спокойный. Ребенок не должен плакать, напрягаться.

Если головка у новорожденного ребенка по отношению к телу выглядит непропорциональной, то это ситуация нормальная. При взрослении пропорции выравниваются.

Родители могут и не заметить проблемы с развитием и наличие патологии, но тут на помощь придет опытный врач. Педиатр поможет обнаружить отклонения при осмотре, на который вы ежемесячно приносите младенца.

грудной клетка обхват ребенок таблица

baby4u.ru


Смотрите также