Post Icon



Периоды внутриутробного развития плода


Календарь развития плода по неделям

Содержание статьи:

Беременность самый волнительный момент в жизни каждой женщины. И в этот период будущую мать интересует, как зарождается жизнь, что происходит с плодом в ее животе, как он развивается и растет, как выглядит малыш, когда ребенок становится жизнеспособным вне ее организма и многие другие вопросы. Давайте подробно ответим на эти вопросы и рассмотрим, как развивается плод по неделям, какие изменения происходят в его организме на каждой неделе беременности. Для удобства мы составили таблицу календаря развития плода с фото. А кроме этого вы можете посмотреть потрясающее видео зарождения жизни.

Беременность – это физиологическое состояние организма женщины, при котором в полости матки развивается новый организм, который возник в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Срок беременности в среднем длится 280 дней, 40 недель или 10 акушерских месяцев.

Периоды внутриутробного развития плода

Внутриутробное развитии плода принято делить на 3 периода:

• Период предэмбриогенеза - это 1 неделя эмбрионального развития, когда образуется зародыш.

• Эмбриональный период - длится со 2 по 8 неделю эмбрионального развития, зародыш превращается в эмбрион и приобретает характерные черты человека.

• Фетальный период - проходит с 9 по 38 неделю эмбрионального развития, эмбрион превращается в плод, идет активное формирование органов и систем, увеличение роста и веса плода основываясь на генетическом коде, который заложен в половых клетках и закреплен процессом эволюции человека.

Календарь развития плода по неделям (таблица)

Акушерский срок беременности Эмбриональный срок беременности Фото плода Морфогенетические процессы
1-2 неделя 0 Беременность еще не наступила организм женщины готовится к овуляции и оплодотворению яйцеклетки.
I. Стадия предэмбриона (стадия предэмбриогенеза) в развитии зародыша (1-я неделя)
3 неделя 1 неделя Происходит оплодотворение, дробление зиготы. Образуются морулы и бластулы. Начинается первая стадия гаструляции (деламинации), образуются эпибласт и гипобласт. Начинается имплантация.
II. Стадия эмбриона (эмбриональная стадия) в развитии зародыша (2-я - 8-я недели)
4 неделя 2 неделя Длина зародыша составляет от 4 до 5 мм. Завершается имплантация. Формируется зародышевый диск. Начинается вторая стадия гаструляции (иммиграции), образуется первичная полоска, предхордальная пластинка. Происходит образование амниотического и зародышевого пузырьков, внезародышевого мезодерма. Дифференцируются трофобласт на цитотрофобласт и симпластотрофобласт, первичные ворсины хориона. Происходит развитие первичного и вторичного (дефинитивного) желточного мешка (пупочного пузырька).
5 неделя 3 неделя Длина плода составляет 7 мм. Продолжается 2-я стадия гаструляции, образовываются 3 зародышевых листка, хорда, предхордальные пластинки, нервная трубка, нервный гребень. Начинается сегментация дорзальной мезодермы (сомиты, сегментные ножки), образовываются париетальный и висцеральный листки спланхнотомов и эмбриональный целом, который далее разделяется на 3 полости тела - перикардиальную, плевральную, перитонеальную. Происходит закладка сердца, кровеносных сосудов, предпочки - пронефроса. Формируются внезародышевые органы - аллантоис, вторичные и третичные ворсины хориона. Образуется туловищная складка и отделяется первичная кишка и зародыш от вторичного желточного мешка.
6 неделя 4 неделя Длина плода составляет 12 мм. Происходит углубление желточной складки, образование желточного стебля и приподнятие зародыша в полости амниона. Продолжается сегментация дорсальной мезодермы до 30 сомитов и дифференцировка на миотом, склеротом и дерматом. Нервная трубка замыкается и формируется передний невропор (к 25 сут.) и задний невропор (к 27 сут.), происходит образование нервных ганглиев; закладка лёгкого, желудка, печени, поджелудочной железы, эндокринных желёз (аденогипофиза, щитовидной и околощитовидных желёз). Образование ушной и хрусталиковой плакод, первичной почки - мезонефроса. Начинает формирование плацента. Происходит образование зачатков верхних и нижних конечностей, 4-х пар жаберных дуг.
7 неделя 5 неделя Длина плода составляет 19 мм. Расширяется головной конец нервной трубки. Заканчивается сегментация мезодермы (образование 42-44 пар сомитов), образование несегментированной мезодермы (нефрогенная ткань) в каудальном отделе. Развиваются бронхи и доли лёгкого. Происходит закладка окончательной почки (метанефрос), урогенитального синуса, прямой кишки, мочевого пузыря. Образуются половые валики.
8 неделя 6 неделя Длина плода составляет 30 мм. Происходит формирование лица, пальцев рук. Срок начала образования наружного уха и глазного яблока. Образовываются зачатки отделов головного мозга - моста, мозжечка. Происходит формирование печени, поджелудочной железы, легких, закладка грудных желез. Происходит отделение гонад от мезонефроса, формирование половых различий гонад.
III. Стадия плода (фетальная стадия) в развитии зародыша (9-я - 38-я неделя)
9 неделя 7 неделя Длина плода составляет 55 мм. Происходит формирование верхних и нижних конечностей и разрыв клоакальной мембраны. У плода можно определить резус-фактор, это важно если у матери отрицательный резус фактор, если у плода будет положительный, то может развиться резус конфликт при беременности.
10 неделя 8 неделя Длина плода составляет 75 мм. Формируются пальцы верхних и нижних конечностей. Происходит значительное увеличение размеров головы (до 1 / 2 длины туловища). Пуповина представляет собой шнур, соединяющий пупок зародыша/плода с плацентой. Пупочные кровеносные сосуды (две артерии и одна вена) обеспечивают гемациркуляцию зародыша и его питание и дыхание.
11 неделя 9 неделя Длина плода составляет 90 мм, его вес приблизительно 28 гр. Все системы и органы уже заложены, они продолжают развиваться и расти. Начинает выпрямляться тело плода, и его голова не так прижата к груди. Начинает работу лимфатическая система, формируется вилочковая железа, в крови плода появляются лимфоциты. Половые железы плода мужского рода продуцируют максимальное количество тестостерона, в крови у беременной наблюдается пик уровня ХГЧ, это приводит к началу половой дифференциации гипоталамуса. Головной мозг плода продолжает свое формирование, образуются новые нейроны, разграничивается левое и правое полушарие, функционирует мозжечок. Движения становятся более четкими. Глаза плода прикрыты веками, ушные раковины находятся ниже. Начинают функционировать почки, моча выделяется в околоплодные воды, которые регулярно обновляются.
12 неделя 10 неделя Длина плода составляет 10 см, его вес приблизительно 42 гр. Появляются первые рефлексы, плод может щуриться, морщиться, сжимать кулачки, сосать кулак. Движения становятся более осознанными, на внешнее раздражение плод вздрагивает и отдергивает свои ручки. Четырехкамерное сердце плода бьется с частотой 150 – 160 ударов в минуту. На теле появляется первичный пушок – лануго. Полностью исчезают перепонки между пальцев. Начинает формироваться костное небо, закладываются зачатки молочных зубов, появляются голосовые связки. Диафрагма разделяет органы грудной и брюшной полостей, кишечник теперь размещается в брюшной полости, а не снаружи. Тестостерон стимулирует развитие мужских половых органов (мошонки и полового члена). Функционируют железы внутренней секреции.
13 неделя 11 неделя Длина плода составляет 10-12 см, его вес приблизительно 50 гр. Плод бодрствует и спит, шевелит ручками и ножками,сосет пальчик, морщится и гримасничает. Плод может чувствовать боль, прикосновения, реагирует на резкие раздражители - нервные окончания от кожи передают импульсы в мозг. Лицо плода приобретает человеческие черты, ушные раковины приподнимаются. Удлиняются конечности, формируются ребра, начинают окостеневать позвонки. Кожа тонкая, прозрачная, морщинистая, красного цвета из-за кровеносной сетки, подкожная жировая клетчатка отсутствует. На пальчиках формируется уникальный папиллярный рисунок. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Начинается кроветворение в печени, селезенке и костном мозге. На слизистой кишечника образуются ворсинки. У плода мужского пола формируется пенис, развивается предстательная железа. У плода женского пола формируется клитор, развиваются яичники с пожизненным запасом яйцеклеток.
14 неделя 12 неделя Длина плода составляет 13 см, его вес приблизительно 60 гр. Активно развивается мимика у плода. Формируется голосовой аппарат. Кишечник образует петли. Завершают формирование потовые железы. Плод совершает движения напоминающие дыхание с помощью диафрагмы. Развивается кора головного мозга. Закончилась половая дифференциация гипоталамуса. У плода мужского пола начинает формироваться простата. У женского пола опускаются яичники в полость таза.
15 неделя 13 неделя Длина плода составляет 15 см, его вес приблизительно 90 гр. Нижние конечности догоняют в росте верхние конечности. На полушариях формируются извилины. Ушные раковины плода занимают свое положение. Развивается слуховая система, плод чувствует вибрацию. Завершили формирование зачатки 20 молочных зубов. Развивается мозжечек, движения плода становятся скоординированными. Произошла половая дифференциация, половые органы продолжают развиватся. У плода мужского пола продуцируется тестостерон, у женского женских гормонов пока еще не выделяется. Завершается формирование плаценты к 12 - 13 неделе беременности. Образование гладкого и ворсинчатого хориона. Разрастание симпластотрофобласта и редукция цитотрофобласта в ворсинах плаценты.
16 неделя 14 неделя Длина плода составляет 17 см, его вес приблизительно 120 гр. Совершенствуется центральная нервная система. Движения становятся более скоординированными, плод сгибает и выпрямляет конечности, наклоняет туловище, играет с пуповиной. Черты лица сформировались, ушные раковины и глаза находятся на своих местах, определяется форма носа. Печень начинает выполнять пищеварительную функцию. Кровь плода содержит эритроциты, лимфоциты, моноциты. Развиваются надпочечники. Продолжают формироваться наружные и внутренние половые органы.
17 неделя 15 неделя Длина плода составляет 18 см, его вес приблизительно 140 гр. На голове появляются волосы. Глаза способны реагировать на яркий свет. В среднем ухе завершают формирование слуховые косточки, плод слышит громкие звуки. Кожа становится четырехслойной, формируется подкожножировая клетчатка. Совершенствуется глотательный рефлекс, плод активно глотает околоплодную жидкость, которая начинает скапливаться в кишечнике образуя меконий. Развивается иммунная система, синтезируется иммуноглобулин и интерферон. Плод растет быстрее плаценты.
18 неделя 16 неделя Длина плода составляет 20 см, его вес приблизительно 180-200 гр. Тело плода приобретает округлые формы и все больше становится похожим на новорожденного. Верхние и нижние конечности сравнялись в развитии. Совершенствуется хватательный рефлекс. Плод может глотать без заглатывания околоплодных вод. Плод может моргать. Сетчатка глаза способна отличать свет и тьму. Полностью завершили формирование зачатки молочных зубов. Продолжает активно развиваться центральная нервная система, усложняется строение коры головного мозга.
19 неделя 17 неделя Длина плода составляет 25 см, его вес приблизительно 250-300 гр. Наращивается подкожножировой слой, кожа разглаживается, становится менее прозрачной. Активно развивается кора полушарий головного мозга. Накапливается в кишечнике меконий, который частично перерабатывается в кишечнике и всасывается в кровь, поступает в печень, а затем выделяется почками в мочевой пузырь. Формируются зачатки постоянных зубов под молочными. Совершенствуется дыхательная система, дифференцируются трубчатые и капиллярные структуры легких. Плод активно совершает дыхательные движения. Все системы сформированы и функционируют, но при начале родовой деятельности плод не выживет, произойдет выкидыш.
20 неделя 18 неделя Длина плода составляет 26 см, его вес приблизительно 350 гр. Плод способен на сложные скоординированные движения, так как сформировался вестибулярный аппарат. Дифференцируются отделы головного мозга. Формируется гематоэнцефалический барьер. Формируются мозговые центры отвечающие за вкус и осязание. На пальцах рук и ног сформировались ногти. Беременная отчетливо ощущает шевеление плода.
21 неделя 19 неделя Длина плода составляет 27 см, его вес приблизительно 400-450 гр. Плод еще не готов к жизни вне материнского организма. Совершенствуется центральная нервная система, формируются клетки Кохаля Ретциуса. Активно формируется альвеолярный аппарат легких. Эндокринная система работает в полном объеме. Развивается мышечная и костная ткань. Формируются вкусовые сосочки на языке.
22 неделя 20 неделя Длина плода составляет 28-29 см, его вес приблизительно 500 гр. Сформировались все необходимые нейроны для полноценной работы ЦНС, образовались извилины и цитоархитектонические поля, укрепились межнейронные связи. Увеличилась площадь коры лимбической системы, отвечающей за пищевой, защитный и половой инстинкты, регуляцию процесса сна и бодрствования. Рефлексы плода становятся более сложными. Плод может наклонять голову к пальцам, поглаживать одну руку другой. Плод чаще открывает глаза, реагирует на свет. Кожа становится непрозрачной, только в области лица она еще тонкая и полупрозрачная. Тело покрыто лануго. Завершается формирование альвеолярного аппарата, альвеолы выстилаются изнутри слоем сурфактанта, который препятствует слипанию стенок альвеол при дыхание. Плод способен существовать вне тела матери. Во время преждевременных родов оказываются все мероприятия по сохранению жизни плода.
23 неделя 21 неделя Длина плода составляет 30-31 см, его вес приблизительно 550-600 гр. Продолжает синтезироваться сурфактант. Плод обладает всеми жизненно важными рефлексами: глотательным, сосательным, дыхательным. Во внутреннем ухе формируется центр отвечающий за равновесие. Плод реагирует на световые и звуковые раздражители. Большую часть времени плод спит.
24 неделя 22 неделя Длина плода составляет 31-32 см, его вес приблизительно 600-650 гр. Плод больше становится похож на новорожденного. Кожа становится розовой, а не красной за счет накопления подкожного жира. Начинает активно синтезироваться гормон роста, чтобы плод быстро рос и набирал вес. Возрастает количество амнеотической жидкости. Плод заглатывает и вдыхает их, а затем мочится. Развивается сеть кровеносных сосудов в головном мозге и других органах. Развиты все органы чувств. Активно вырабатывается сурфактант, недающий легким слипаться при дыхание вне организма матери. Организм плода способен на адаптивные и компенсаторные реакции, и шансы на выживания при преждевременных родах значительно возрастают. Гипофиз начинает синтезировать окситоцин и вазопрессин, отвечающие за родовую деятельность.
25 неделя 23 неделя Длина плода составляет 32-34 см, его вес приблизительно 700–750 гр. Кожа все больше светлеет, а тело приобретает округлые формы. Проявляются черты лица заложенные генетически. Формируются клетки Беца в коре головного мозга образуя синапсы с клетками передних рогов спинного мозга, соединенных со всеми мышцами организма. Завершает формирование костный мозг. Продолжает накапливаться сурфактант внутри альвеол.
26 неделя 24 неделя Длина плода составляет 34-36 см, его вес приблизительно 800–1000 гр. Совершенствуются черты лица, вытягивается шея, ушные раковины по прежнему мягкие. Активно нарастают мышцы. Легкие полностью сформировались, продолжает накапливаться сурфактант. У мужского плода яички могут опустится в мошонку (или это произойдет позже), а у женского завершает развитие влагалище. Малыш спит 16-20 часов в сутки.
27 неделя 25 неделя Длина плода составляет 35-37 см, его вес приблизительно 900-1100 гр. Становится более пропорциональным тело. Растут волосы, брови и ресницы. Совершенствуются рефлексы сосательный и глотательный. Развивается головной мозг, совершенствуются мыслительные способности. Растет кровоснабжение мозга за счет развития новых сосудов.
28 неделя 26 неделя Длина плода составляет 36-38 см, его вес приблизительно 1,1-1,3 кг. Растет размер коркового вещества надпочечников вырабатывающих глюкокортикоидные гормоны, обладающие антистрессовым действием. Накопилось достаточное количество сурфактанта, и у недоношенного ребенка есть шанс дышать самостоятельно. Терморегуляция еще несовершенна. Хрящи ушных раковин и носа остаются мягкими. Определяется ведущее полушарие правое или левое.
29 неделя 27 неделя Длина плода составляет 39-40 см, его вес приблизительно 1,3-1,5 кг. С поверхности тела начинает пропадать пушковый покров - лануго. Глаза плода способны к фокусировке. Продолжает накапливаться подкожный жир. Начался синтез андрогеноподобных соединений в надпочечниках, из которых образуется эстроген, который участвует в синтезе пролактина. Совершенствуется печень, в ней появляются дольки. Совершенствуется поджелудочная железа, она может в достаточном количестве вырабатывать инсулин. Начинает свое формирование механизм терморегуляции.
30 неделя 28 неделя Длина плода составляет 40-41 см, его вес приблизительно 1,5-1,6 кг. Совершенствуется головной мозг. Формируются новые извилины, происходит их дифференцировка. Совершенствуется кора височной доли, которая отвечает за зрительные и слуховые центры. В крови плода появляется гемоглобин(А),но его процентное соотношение с фетальным гемоглобином очень мало. Плоду становится тесно в полости матки, он не может свободно плавать как раньше. Ушные раковины по прежнему мягкие, ногти не полностью закрывают ногтевые ложа.
31 неделя 29 неделя Длина плода составляет 41 см, его вес приблизительно 1,6-1,8 кг. Темп роста немного замедляется, а набор веса увеличивается. У плода уже хорошо видна жировая прослойка. Подкожный жир выполняет терморегулирующую функцию. Уменьшается пушок и первородная смазка на теле ребенка. Продолжается развитие ЦНС, дифференциируются центры коры головного мозга. Функционируют обонятельные рецепторы, плод может ощущать запах и вкус. Открываются слезные каналы. Накапливается пигмент в волосах и радужной оболочке глаз.
32 неделя 30 неделя Длина плода составляет 42 см, его вес приблизительно 1,8-1,9 кг. Кожа ребенка приобретает привычный вид и цвет, исчезает сосудистый рисунок. Продолжает совершенствоваться нервная система. Интенсивно развиваются мышцы и кости. Вырабатывается вазопрессин и окситоцин, которые формируют родовую доминанту и готовят организм матери к грудному вскармливанию.
33 неделя 31 неделя Длина плода составляет 43 см, его вес приблизительно 1,9-2,3 кг. Из-за стесненного положения голова плода прижимается к груди, верхние и нижние конечности скрещиваются. На пальцах есть ногти. Продолжает развитие головного мозга, увеличивается количество извилин. Легкие еще не раскрылись, продолжает накапливаться сурфактант, плод выполняет тренировочные дыхательные движения. Совершенствуется сердечно-сосудистая система, растет мышечный слой сосудов. Накапливается подкожный жир.
34 неделя 32 неделя Длина плода составляет 43-44 см, его вес приблизительно 2,2-2,5 кг. Плод выглядит как обычный новорожденный. Продолжает развитие ЦНС. Дозревают легкие. В костях откладывается кальций. Плацента достигает пика развития с 1 степенью зрелости, она активно продуцирует гормоны для подготовки к лактации.
35 неделя 33 неделя Длина плода составляет 44-46 см, его вес приблизительно 2,5-2,6 кг. Показатели роста и веса могут сдвигаться в ту или иную сторону из-за генетических особенностей. Накапливается подкожный жир. Практически пропали пушковые волосы и уменьшилось количество первородной смазки, она осталась в складках кожи. Совершенствуется работа надпочечников. Продолжает совершенствоватся нервная система. Кости черепа еще не срослись, что обеспечивает прохождение головки во время естественных родов. Как правило, плод принимает окончательное положение головкой вниз.
36 неделя 34 неделя Длина плода составляет 46-48 см, его вес приблизительно 2,6-2,8 кг. Ребенок почти готов к рождению. Все системы и органы работают в полноценном объеме. Завершили свое развитие дыхательный и сосудодвигательный центры. У плода сформировался свой режим сна и бодрствования. Хрящи ушей стали значительно плотнее, образовались завитки наружного уха. Закончили формирование половые органы, у мальчиков яички должны уже опустится в мошонку, у девочек большие половые губы прикрыли малые. Плацента начала стареть.
37 неделя 35 неделя Показатели роста и веса индивидуальные и зависят от наследственного характера. Длина плода составляет 47-49 см, его вес приблизительно 2,8-3,0 кг. Рожденный ребенок считается уже доношенным, а роды срочными. Ушные хрящи становятся более плотными и эластичными. Ногти могут выходить за край ногтевого ложа. Накопленный подкожножировой слой обеспечит достаточную терморегуляцию и станет источником питательных веществ пока не произойдет адаптация пищеварительной системы. Окружность головы плода приблизительно равна окружности живота. Плоду становится совсем тесно в матке. Идет процесс окостенения. Происходит миелинизация нервных стволов.
38 неделя 36 неделя Длина плода составляет 48-51 см, его вес приблизительно 3,0-3,3 кг. Плацента продолжает стареть, формируются кальцификаты и кисты, сосуды запустевают. Все кости окостенели за исключением костей черепа между ними остаются роднички. Это облегчает прохождение головки по родовым путям. Голова ребенка прижата ко входу в малый таз. Все системы и органы функционируют в полном объеме.
39 неделя 37 неделя Длина плода составляет 49-53 см, его вес приблизительно 3,3-3,5 кг. Рост плода происходит в результате удлинения тела и конечностей. Головка плода большего размера, чем туловище. Плод полностью готов к появлению на свет. Важно правильно определить положение и предлежание плода, чтобы правильно выбрать тактику родоразрешения.
40 неделя 38 неделя Длина плода составляет 50-54 см, его вес приблизительно 3,4-4,0 кг. Хрящи ушных раковин и носа затвердели. Пупочное кольцо располагается посередине между мечевидным отростком и лоном, заметны околососковые круги, нет лануго и мало первородной смазки. Хорошо развиты глотательный и сосательный рефлексы. Закончилось формирование глаз. В кишечнике накоплено много мекония. Из-за стесненных условий ребенок начинает испытывать стресс, в результате которого синтезируется норадренлин и адреналин, которые запускают родовую деятельность. Плацента стареет и истончается, плод может начинать ощущать нехватку кислорода. Нарушается работа маточно-плацентарного барьера, увеличивается шанс развития внутриутробной инфекции.
41 неделя 39 неделя Длина плода составляет 50-54 см, его вес приблизительно 3,5-4,0 кг. Ребенок слышит голоса и видит предметы на расстояние меньше 30 см. Зрение малыша становится цветным. Совершенствуется ЦНС. В желудке вырабатываются пищеварительные ферменты способные расщепить грудное молоко. На слизистой кишечника появились ворсинки, которые увеличивают площадь всасывающей поверхности и способствуют продвижению пищи в правильном направлении. После рождения и первого кормления произойдет завершение развития пищеварительной системы, когда ее заселят микроорганизмы. Из-за повышения уровеня эстрогена в крови беременной, у новорожденного ребенка может развиться половой криз, относящийся к переходным состоянием новорожденных.
42 неделя 40 неделя Длина плода составляет 51-56 см, его вес приблизительно 3,5-4,0 кг. Кости черепа твердеют, а это может вызвать родовые травмы. Плацента продолжает стареть, что приводит к повышенному риску развития гипоксии у плода. Первородная смазка исчезает полностью, кожа может быть пересушенной. При переношенной беременности или при внутриутробном страдание плода может отойти меконий в околоплодные воды, что чревато инфицированием плода.

Развития плода по неделям: фото

Развития плода по неделям: видео

На бэйби, развитие по неделям беременности https://www.baby.ru/blogs/post/466486678-397476860/ Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Причины выкидыша

Самопроизвольный аборт или выкидыш – это спонтанное прерывание беременности до 22 недели. По статистике, от 15 до 20% беременностей заканчиваются смертью плода. В большинстве случаев...

Беременность после медикаментозного аборта

Прерывание беременности представляет собой огромный удар для женского организма. Согласно мнению специалистов, медицинский аборт является более щадящим вариантом изгнания плодного яйца...

Почему болят кости в промежности во время беременности

Беременность – прекрасный период в жизни любой женщины, однако, несмотря на радость ожидания малыша, все же вынашивание плода остается очень серьезным испытанием для организма женщины...

birth-info.ru

Внутриутробный период развития ребенка

Период внутриутробного развития длится около 280 дней, около 10 лунных месяцев. В этот период в организме беременной женщины происходит развитие будущего человечка.

Период внутриутробного развития плода некоторые ученые подразделяют на два периода. Первый период — эмбриональный период развития — характеризуется преобразованием оплодотворенной яйцеклетки в организм, имеющий большое количество черт, сходных с чертами организма человека. Этот период продолжается в течение первых 8 недель жизни плода. На четвертой неделе начинается сокращение сердца у развивающегося плода.

По достижении 2-х месяцев внутриутробного развития у плода определяются голова, туловище, верхние и нижние конечности. В этот период наиболее опасно воздействие на организм матери различных повреждающих факторов. Факторы физической природы (различного рода механические, температурные и иные воздействия), химической природы (различные лекарственные средства, гормональные средства, яды, недостаточное поступление витаминов и других необходимых веществ), биологической природы (воздействие различных инфекционных агентов — бактерий, вирусов, простейших) могут привести к развитию серьезных нарушений у развивающегося плода. Возможно даже развитие уродств.

В дальнейшем происходит дальнейшее образование различных органов и систем органов, интенсивно протекают процессы роста плода. После 8 недель беременности у развивающегося плода определяется собственное кровообращение. Это плацентарный период внутриутробного развития. Кровообращение плода соединено с кровеносными сосудами матери за счет сосудов плаценты. На 4-м месяце внутриутробного развития определяются первые движения развивающегося ребенка. На 5-м месяце появляется небольшое количество пушковых волос на поверхности его кожных покровов. Активизируется деятельность сальных желез. Формируется подкожная жировая клетчатка. Большое значение в развитии плода играет плацента. По ее сосудам происходит поступление в организм ребенка питательных веществ и кислорода, эвакуация продуктов обмена и углекислого газа. Вместе с тем по кровеносным сосудам плаценты к плоду могут быть доставлены возбудители заболеваний матери — токсоплазмы, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), вирусы гепатита, цитомегаловирусы и др. Считают, что до 25—26-й недели внутриутробного развития плод еще нежизнеспособен.

1-я неделя после оплодотворения яйцеклетки характеризуется интенсивными процессами деления клеток. Их количество значительно увеличивается. На 2-й неделе эмбрионального развития появляются различия между клетками, они располагаются в два слоя — наружный и внутренний. 3-я неделя развития характеризуется образованием еще одной группы клеток, которые формируют промежуточный слой. Начинаются процессы образования тканей и органов плода.

Во время внутриутробного периода развития происходят изменения длины плода и его массы. Данный процесс осуществляется неравномерно в течение всей беременности.

Резких изменений показателей роста и массы плода в первые 2 месяца внутриутробного развития не наблюдается. Это связано с активными процессами образования и развития органов и тканей у ребенка в этот период времени. В 8 недель внутриутробного развития плод имеет определенные черты сходства с организмом человека. В этот период плод еще очень мал. Его вес составляет в среднем 1—5 г, рост 3—4 см. К концу I триместра беременности (на 12-й неделе внутриутробного развития) вес плода составляет около 15—25 г, его длина 8—9 см. В этот период внутриутробного развития может быть определена половая принадлежность плода. В конце II триместра беременности (24-я неделя внутриутробного развития) вес плода достигает в среднем 1 кг, его длина — около 30 см. В этот период достаточное развитие получает система кровообращения плода. Дыхательная система плода во II триместре беременности развита еще достаточно слабо. При рождении в этот период ребенок еще не сможет самостоятельно дышать. Дыхательные движения, которые иногда определяются, связаны не с работой дыхательной системы, а с движением амниотической жидкости. В начале II триместра беременности в организме плода отмечается появление пищеварительных соков. На 14—15-й неделе плод может производить глотательные движения. В дальнейшем в кишечнике плода отмечается специфическое содержимое — меконий. Он содержит в своем составе отмирающие клетки с поверхности кишечной стенки, пищеварительные соки, проглоченные плодом волосы и др. На 17—18-й неделе внутриутробного развития плод может вытягивать нижнюю губу, затем появляется способность вытягивать верхнюю губу. В дальнейшем он может наморщивать губы. В III, последнем, триместре беременности плод считается жизнеспособным. В этот период происходит увеличение толщины подкожной жировой клетчатки развивающегося организма, развитие мышечной системы. Это приводит к увеличению показателей массы развивающегося плода. С 28— 29-й недели внутриутробного развития плод может совершать сосательные движения. На 8—9-м месяце внутриутробного развития интенсивность изменения показателей длины тела и массы плода снова становится довольно малой.

Для каждого месяца внутриутробного развития плода можно определить среднее значение показателя его длины. Для того чтобы определить этот показатель у плода, период внутриутробного развития которого составляет менее 5 месяцев, необходимо число месяцев его внутриутробного развития возвести в квадрат. Для расчета показателя длины для плода, период внутриутробного развития которого составляет более 5 месяцев, необходимо число месяцев его внутриутробного развития умножить на пять. Плод, находящийся на 1-й неделе внутриутробного развития, характеризуется показателями длины около 1 см, на 2-м месяце развития плода этот показатель составит около 4 см, на 3-м месяце — 9 см. В дальнейшем, как указывалось выше, интенсивность процессов роста плода заметно увеличивается. Так, на 4-м месяце внутриутробного развития его длина составит в среднем 16 см, на 5-м — 25 см, на 6-м — 30 см.

Показатели длины тела у плода в течение III триместра беременности составят: на 7-м месяце внутриутробного развития около 35 см, на 8-м месяце в среднем 40 см, на 9-м — 45 см.

Изменение показателей массы тела плода также происходит неравномерно в различные периоды внутриутробного развития. Наиболее выраженные изменения показателей массы тела плода отмечаются на 34-й неделе его внутриутробного развития. В этот период происходит активный рост слоя подкожной жировой клетчатки. Показатели длины плода в этот период сильно не изменяются. По истечении 34—35-й недели внутриутробного развития увеличение массы плода происходит заметно менее выражено. Считают, что это связано с ограничением этого процесса заполненной полостью матки. В 2 месяца внутриутробного развития плода показатели его массы составят около 1—5 г. К 3-м месяцам произойдет увеличение этого показателя до 15—25 г.

II триместр беременности характеризуется следующими показателями массы плода: на 4-м месяце беременности масса плода составит около 100 г, на 5-м месяце — около 300 г, на 6-м месяце — около 800—1000 г.

В III триместре беременности изменение показателей массы плода происходит следующим образом: на 7-м месяце внутриутробного развития масса плода составит 110—1400 г, на 8-м — около 1500—1800 г, на 9-м — 2000—2500 г.

На момент родов масса ребенка составляет в среднем 3000—3500 г.

Уменьшение показателей роста плода по сравнению с показателями, характерными для того или иного месяца внутриутробного развития, и увеличение показателей его массы могут свидетельствовать о нарушениях в развитии ребенка. Эти нарушения могут быть связаны с неблагоприятными состояниями в организме самой матери или с нарушениями в организме ребенка.

Антенатальный период развития плода продолжается от начала родов до момента появления ребенка на свет. В этом периоде может произойти нарушение кровообращения в сосудах плаценты, может нарушиться кровообращение плода, развиться нарушение процессов его дыхания. В некоторых случаях ребенок может подвергнуться родовой травме. При прохождении по родовым путям матери в тех случаях, когда в них определяются патогенные бактерии, ребенок может быть подвергнут инфицированию. Все это очень важно учитывать при подготовке беременной женщины к родам, а также во время родов.

Поделиться статьей

Читайте также:

mamainfo.com.ua

3. Плод в отдельные периоды внутриутробного развития. Кровообращение внутриутробного плода и новорожденного.

Во внутриутробном развитии человека различают два последова­тельных периода: эмбриональный (зародышевый) и феталъный (плод­ный). Эмбриональный период продолжается от момента оплодотво­рения до 8-9 нед беременности, когда зародыш приобретает харак­терные для человека черты. Фетальный период начинается с 9 нед беременности и продолжается до рождения плода. До 9 нед беремен­ности зародыш считается эмбрионом, после - плодом.

Рост плода, формирование его функциональных систем в раз­личные периоды утробного развития имеют определенную законо­мерность, которая подчинена генетическому коду, заложенному в половых клетках и закрепленному в процессе эволюционного разви­тия человека.

I мес, 1-4 нед, 1-28 дней. Сферическая внутренняя масса кле­ток в течение первых 14 дней превращается в зародышевый диск с первичной полоской в качестве главного структурного признака. К 21-му дню зародышевый диск приобретает цилиндрическую форму, формируется голова и хвостовая часть без признаков конечностей. К концу 28-го дня появляется изгиб тела эмбриона, его длина достига­ет 4-5 мм.

II мес, 4-8 нед, 28-56 дней. Зародыш приобретает черты чело­веческого облика. Почти половину тела занимает голова. Туловище и конечности небольшие. На конечностях заметны расчленения (пле­чо, предплечье, кисть, бедро, голень, стопа), появляется характер­ная форма руки с большим пальцем. Заметны зачатки глаз, носа, рта. Начинается формирование половых органов. К этому времени заро­дыш имеет хорошо развитую кровеносную систему и огромный для своего возраста головной мозг. Скелет развит слабо, отстает развитие мышечной системы. К концу 56-го дня длина плода составляет 2,5-3 см, масса - около 5 г.

III мес, 8-12 нед, 56-84 дня. В конце 84-го дня длина плода достигает 9 см, масса - 20 г. Почти половину длины плода составля­ет головка. Все части тела хорошо дифференцированы. К этому вре­мени уже можно определить пол плода. На пальцах появляются за­чатки ногтей. Конечности приобретают способность к движению. В костных структурах возникают точки окостенения.

IV мес, 12-16 нед, 84-112 дней. Длина плода увеличивается до 16-17 см, масса - до 120 г. Голова остается относительно большой, формируется лицо, происходит окостенение черепа. Пол плода раз­личается ясно. Руки и ноги приблизительно одинаковой величины. К этому времени заканчивается формирование мышечной системы. Движения конечностей становятся активнее, но матерью не воспри­нимаются. Кожа розового цвета, прозрачная, покрывается нежными пушковыми волосами. Из-за полного отсутствия подкожной жировой клетчатки сквозь кожу просвечивают сосуды и мышцы. Пупок распо­лагается у самой лобковой области. Анальное отверстие открыто.

V мес, 16-20 нед, 112-140 дней. Длина плода составляет 25-26 см, масса – 280-300 г. Голова плода по сравнению с другими частями тела очень велика. Длина рук больше длины ног, на пальцах выраста­ют ногти, мышцы более выражены. Движения плода ощущаются бе­ременной. Начинается отложение жира и образование подкожной клетчатки. Кожа становится более плотной, покрыта пушковыми во­лосами и местами сальным веществом - сыровидной смазкой. Пу­почное кольцо передвигается кверху от лобковой области. При аускультации живота отмечается сердцебиение плода. Отчетливо обо­значены наружные половые органы.

VI мес, 20-24 нед, 140-168 дней. Продолжается интенсивный рост плода. Его длина достигает 30 см, масса – 600-650 г. Наблюдается более обильное отложение жира в подкожной клетчатке. Отмечаются активные движения конечностей. Плод может родиться жи­вым, делать дыхательные движения.

VП мес, 24-28 нед, 168-196 дней. К концу 196-го дня длина плода составляет 35-36 см, масса – 1000-1200 г. Тело плода в ре­зультате отложения жира в подкожной клетчатке становится более округлым и полным. Однако кожа еще морщинистая, желто-красно­го цвета, обильно покрыта пушковыми волосами и сыровидной смаз­кой. Ушные и глазные хрящи мягкие, ногти не доходят до конца пальцев рук и ног. У мальчиков яички не опустились в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Плод рождает­ся живым, совершает довольно активные движения конечностями, издает слабый крик.

VIII мес, 28-32 нед, 196-224 дня. К 224-му дню длина плода достигает 40-41 см, масса – 1500-1700 г. Кожа более гладкая, с несколько лучшим развитием подкожно-жирового слон, но остается еще красной. Развивается костный скелет лица, суживается ротовая щель, отчетливо заметен подбородок. Пупочное кольцо поднимается кверху к середине тела. Плод рождается жизнеспособным, но требует особого ухода.

IX мес, 32-36 нед, 224-252 дня. К концу месяца длина плода достигает 35-47 см, масса – 2400-2500 г. Плод приобретает упитан­ный вид вследствие усиленного отложения жира в подкожной клетчатке. Кожа гладкая, розовая, пушковых волос на теле меньше, уд­линяются волосы на голове, появляется плотность хрящей ушных раковин, ногти почти достигают кончиков пальцев. Пуповина при­крепляется ближе к середине расстояния между лоном и мечевид­ным отростком. Плод, родившийся в этот срок, жизнеспособен, гром­ко кричит, открывает глаза, выражен сосательный рефлекс.

X мес, 36-40 нед, 252-280 дней. Плод рождается зрелым, впол­не жизнеспособным. Его функциональные системы способны проти­востоять вредным влияниям родового акта и адаптироваться к внеутробному существованию. Длина зрелого плода находится в пределах 48-51 см, средняя масса – 3200-3400 г. Нижняя граница длины доношенного плода 47 см, массы - 2500 г. Кожа плода гладкая, ро­зового цвета, местами покрыта сыровидной смазкой. Хорошо выра­жен подкожный жировой слой. Пушковые волосы есть только на плечах и верхней части спинки. Длина волос на голове достигает 2 см. Грудь выпуклая. Ногти тонкие, на руках достигают концов фаланг пальцев или заходят за них. У мальчиков яички опущены в мошонку, у дево­чек большие половые губы закрывают половую щель. Относительно велика голова. Ее длина составляет четверть длины плода. Между ко­стями мозговой части черепа имеются соединительные прослойки - роднички и швы. Лицевая часть черепа по сравнению с мозговой относительно мала. Хрящи носа и ушей плотные, ушные раковины прилегают к головке, имеются брови и ресницы. Плод проявляет большую активность, двигает конечностями, громко кричит, хоро­шо берет грудь.

Доношенность и зрелость плода - понятия разные. Несоответ­ствие между доношенностью и зрелостью плода наблюдается срав­нительно редко. При неблагоприятных условиях развития (заболева­ние матери, неполноценное питание и др.) у доношенного ребенка могут быть признаки незрелости. Иногда наблюдается противополож­ное явление: ребенок рождается немного раньше срока, но зрелым. О зрелости родившегося младенца судят по совокупности ряда при­знаков. В первую очередь учитывается масса и рост плода. Границей между зрелым и незрелым плодом является длина плода 47 см, а масса - 2500 г. В тех случаях, когда масса и рост не позволяют судить о зрелости или незрелости плода, проводится относительный анализ всех признаков доношенности плода. Зрелость таких детей определя­ется совместно акушером и неонатологом.

Плод, рожденный до 22-й нед беременности, считается выкиды­шем, а рожденный после этого срока - новорожденным, подлежа­щим регистрации в органах загса. Женщина, родившая плод массой более 500 г и длиной 25 см, является родильницей и получает после­родовой отпуск.

В фетальный период происходят: быстрый рост плода; дифференцировка тканей; развитие органов и систем, находящихся в зачаточ­ном состоянии; становление новых функциональных систем, обеспечивающих жизнедеятельность плода в период внутриутробной жизни и после рождения. Получает развитие нервная, эндокринная, сер­дечно-сосудистая, дыхательная, кроветворная, иммунологическая, выделительная и другие системы организма плода.

Кровообращение внутриутробного плода и новорожденного.

Анатомическими особенностями сердечно-сосудистой системы плода являются наличие овального отверстия между правым и левым предсердием и артериального (боталлова) протока, соединяющего легочную артерию с аортой.

Кровь, обогащенная в плаценте кислородом и питательными ве­ществами, попадает в организм по вене пуповины. Проникнув через пупочное кольцо в брюшную полость плода, вена пуповины подхо­дит к печени, отдает ей веточки, далее направляется к нижней по­лой вене, в которую изливает артериальную кровь. В нижней полой вене артериальная кровь смешивается с венозной, поступающей из нижней половины тела и внутренних органов плода. Участок вены пуповины от пупочного кольца до нижней полой вены называется венозным (аранциевым) протоком.

Кровь из нижней полой вены поступает в правое предсердие, куда вливается также венозная кровь из верхней полой вены. Между местом впадения нижней и верхней полых вен находится заслонка (евстахиева), которая препятствует смешиванию крови, поступаю­щей из верхней и нижней полых вен. Заслонка направляет ток крови нижней полой вены из правого предсердия в левое через овальное отверстие, располагающееся между обоими предсердиями. Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, из желудочка - в аорту. Из восходящей аорты кровь, содержащая сравнительно много кислорода, попадает в сосуды, снабжающие кровью голову и верх­нюю часть туловища.

Венозная кровь, поступающая в правое предсердие, из верхней полой вены направляется в правый желудочек, а из него - в легоч­ные артерии. Из легочных артерий только небольшая часть крови поступает в нефункционирующие легкие. Основная же масса крови из легочной артерий поступает через артериальный (боталлов) про­ток в нисходящую аорту. Нисходящая аорта, в которой содержится значительное количество венозной крови, снабжает кровью нижнюю половину туловища и нижние конечности. Кровь плода, бедная кис­лородом, поступает в артерии пуповины (ветви подвздошных артерий) и через них - в плаценту. В плаценте кровь получает кислород и питательные вещества, освобождается от углекислоты и продуктов обмена и возвращается в организм плода по вене пуповины.

Чисто артериальная кровь у плода содержится только в вене пуповины, в венозном протоке и веточках, идущих к печени. В нижней полой вене и восходящей аорте кровь смешанная, но содержит больше кислорода, чем кровь в нисходящей аорте. Вслед­ствие этих особенностей кровообращения печень и верхняя часть ту­ловища плода снабжаются артериальной кровью лучше по сравне­нию с нижней половиной тела. В результате печень плода достигает больших размеров, головка и верхняя часть туловища в первой поло­вине беременности развиваются быстрее, чем нижняя часть тела. По мере развития плода происходит некоторое сужение овального от­верстия и уменьшение заслонки. В связи с этим артериальная кровь более равномерно распределяется по всему организму плода и вы­равнивается отставание в развитии нижней половины тела.

Сразу после рождения плод делает первый вдох, при котором расправляются легкие. С этого момента начинается легочное дыхание и внеутробный тип кровообращения. Кровь из легочной артерии по­ступает теперь в легкие, артериальный проток спадается, запустевает нижний венозный проток. Кровь новорожденного, обогащенная в легких кислородом, поступает по легочным венам в левое предсер­дие, потом в левый желудочек и аорту. Овальное отверстие между предсердиями закрывается. Таким образом, у новорожденного уста­навливается внеутробный тип кровообращения.

Сердцебиение плода при аускультации через брюшную стенку начинает прослушиваться с начала второй половины беременности, иногда с 18-20 нед. Его частота в среднем составляет 120-140 ударов в минуту и может варьироваться в больших пределах. Это зависит от многих физиологических (движение плода, действие на мать теп­ла, холода, мышечной нагрузки и др.) и патологических (недоста­ток кислорода и питательных веществ, интоксикация и др.) факторов. Особенно значительно изменяются ритм, частота и характер сердеч­ных тонов при гипоксии. С помощью фонокардиографии сердечные тоны плода можно фиксировать с 16-17 нед беременности, а ульт­развуковое сканирование дает возможность установить наличие сер­дечной деятельности с 8-10 нед внутриутробного развития.

studfiles.net

Развитие внутриутробного плода

В процессе развития плода принято различать два периода:

1-ый - эмбриональный, или зародышевый, период, продолжающийся от момента оплодотворения яйцеклетки до 8 недель беременности;

2-ой - фетальный, или плодовый, период, продолжающийся от 8 недель беременности до момента родов.

Несмотря на то что эмбриональный период длится всего 2 месяца, он является самым важным и самым уязвимым в жизни внутриутробного плода, так как в это время у зародыша происходит формирование всех его основных органов и систем - органогенез (то есть зарождение органов). В этот период зародыш чрезвычайно чувствителен к воздействию неблагоприятных факторов, которые могут привести к крупным порокам развития.

В фетальном периоде продолжается дальнейший рост и развитие органов и систем плода, поэтому вредные вещества, действующие на этом этапе внутриутробной жизни, не вызывают у плода тяжелых пороков развития, но могут являться причиной функциональных нарушений его органов и систем.

Уже на 6-7-е сутки из наружных клеток зародыша формируются выросты (ворсины), которые внедряются во внутреннюю поверхность стенки матки и ее кровеносные сосуды. Таким образом, образуются пространства, заполненные кровью матери. В ворсинах начинают развиваться сосуды плода.

Кровь плода и кровь матери никогда не смешиваются, их разделяют только тонкая оболочка ворсин и стенки кровеносных сосудов самого зародыша. Среди всех млекопитающих, живущих на Земле, только у человека между кровеносными сосудами плода и кровью матери наблюдается самая тесная связь.

Уже у 4-недельного зародыша при специальном ультразвуковом обследовании можно ясно видеть сокращения сердца, что указывает на наличие системы кровообращения. В сроке 8 недель у него развиты все черты, присущие человеку, - сформировано тело, голова, имеются зачатки конечностей, глаз, носа и рта. С этого момента зародыш считается плодом. Он находится в плодном пузыре, наполненном околоплодными водами.

В 16 недель (почти 4 месяца) рост плода составляет 16 см, масса - 120 г. Хорошо видны руки, ноги, различимы пальцы. Развиты все важнейшие органы, такие как легкие, печень, почки; можно определить пол плода.

Первые движения плода могут наблюдаться уже на 7-8-й неделе беременности. Однако они очень слабы и нерегулярны. В 16 недель его движения становятся координированными и некоторые женщины даже могут их ощущать. Тогда женщина говорит, что она чувствует шевеление плода.

Большинство первородящих беременных начинают ощущать первое шевеление плода примерно с 20 недели, повторнородящие - с 18 недели. В сроке 28 недель (6 с половиной месяцев) рост плода достигает 35 см, а масса - 1000 г. Его кожа покрывается специальной смазкой, непроницаемой для околоплодных вод. В это время плод очень активен, ему достаточно места в матке, где он свободно перемещается, положение его неустойчивое, чаще всего голова располагается вверху.

За последние 4 месяца перед родами плод полностью развивается и в 40 недель (9 месяцев) готов к внеутробной жизни. Его легкие достаточно созрели для дыхания; рост равен в среднем 50 см, масса 3200-3400 г. Таким образом, развитие и созревание плода продолжается в течение 40 недель. то есть 280 дней (9 календарных или 10 лунных месяцев).

Плод находится в матке в плодном пузыре с околоплодными водами, количество которых колеблется в норме от 0,8 до 1,5 л. Околоплодные воды являются средой обитания плода и защищают его от неблагоприятных внешних воздействий.

Мы уже упоминали о том, что мать является для плода окружающей средой. В первые 8 недель жизни плод еще не имеет самостоятельных функций, поэтому его благополучие целиком зависит от организма матери.

После 8 недель у плода из ворсинок начинает формироваться плацента (детское место). Полное ее развитие заканчивается в 16 недель. Плод соединен с плацентой пуповиной, в которой проходят кровеносные сосуды - две артерии и вена.

Плацента является тем органом, с помощью которого осуществляется дыхание, питание и выведение продуктов обмена растущего плода через кровь матери. Кроме того, она является железой внутренней секреции, так как целиком вырабатывает все гормоны, которые до беременности синтезировались гипофизом и яичниками матери.

Количество гормонов плаценты превышает во много раз уровень гормонов матери вне беременности. Однако плацента является единственной железой внутренней секреции, у которой нет полного набора ферментов для самостоятельного синтеза гормонов, часть из них находится в печени и надпочечниках плода. В этом смысле плацента и плод представляют собой функциональное единство. По уровню содержания гормонов в моче или крови беременных можно достоверно судить о состоянии внутриутробного плода. Из этого видно, какая тесная взаимосвязь существует между матерью, плацентой и плодом.

Происходящие во время беременности изменения

sevia.ru


Смотрите также