Post Icon



Пищевая аллергия признаки лечение у детей


Пищевая аллергия у детей - симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи. 1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления - реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность - ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы - загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд) 2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности - то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Высокоаллергенные продукты Продукты средней аллергенности Низкоаллергенные продукты
все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы. персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина. груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
морковь, помидоры, болгарский перец, редька. картофель, свекла, перец, горох, кукуруза. брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба. говядина, кролик, свинина. баранина.
цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками. кисломолочные продукты.
пшеница, рожь. гречиха, овес, рис, горох, бобы. перловка, пшено.
кофе, какао, шоколад, орехи, мед. ксилит, фруктоза
грибы, газированные напитки, пакетированные соки. растительное масло.

Пищевая аллергия у детей. Как проявляется и как лечить?

По данным ВОЗ, примерно у 40% населения планеты есть аллергия в 21 веке. Человечество мучается от кожной аллергии, аллергии на укусы насекомых, на солнечный свет и холод. Однако «лидер» рейтинга — пищевая аллергия. И больше всего она беспокоит детей – как грудничков и малышей постарше, так и подростков.

Болезнь только кажется незначительной. Она научилась «маскироваться» под другие недуги, поэтому не каждый родитель способен ее распознать. Как избавиться от аллергии мы уже рассказывали. Сегодня мы поговорим о пищевой аллергии. Почему один ребенок может съесть всё без вреда для здоровья, а у другого совершенно безобидная шоколадка вызывает аллергию?

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия у ребенка – это когда организм реагирует на один или несколько продуктов питания. Во время аллергии иммунитет принимает белок или другие вещества в еде не как полезные, а как очень опасные и вредные. Против «врага» иммунитет тут же строит защиту, вырабатывая антитела.

Каждый организм и иммунитет индивидуальны, поэтому предсказать реакцию ребенка на продукт очень сложно. Но некоторые продукты всё же вызывают реакцию чаще, чем другие.

От цитрусовых до кураги и слив – высокоаллергенные и низкоаллергенные продукты

Продукты, вызывающие аллергию у ребенка, делят на высокоаллергенные, продукты средней аллергенности и низкоаллергенные. Однако медики напоминают: совершенно необязательно, что апельсины вызовут реакцию, а груши – нет. Каждая ситуация сугубо индивидуальна.

Как проявляется пищевая аллергия у детей? 3 главных симптома

Пищевая аллергия показывает себя по-разному у детей разных возрастов. Но родители должны знать общие симптомы болезни: ребенок ничего не хочет, капризничает, плохо и тревожно спит ночью, а днём мучается от недосыпа.

Вместе с тем, болезнь имеет и свои характерные тревожные «сигналы». Одни проявляются чаще, другие – реже. Назовем 3 основных признака пищевой аллергии у детей.

Кожная реакция

В большей степени пищевая аллергия у детей показывается через покраснения. Появляются розовые точки, пузыри и красные пятна. Сыпь может продолжиться зудом – от этого ребенок плохо спит и ест.

Дыхательная система

Пищевая аллергия у детей проявляется в дыхательной системе через насморк и заложенность носа, боль и першение в горле, кашель. При сильной реакции появляется отёк. Это повод срочно вызвать «скорую помощь».

ЖКТ

Аллергия нарушает работу желудка и кишечника ребенка. Грудничка беспокоят колики, вздутие живота. Детей постарше тошнит и рвёт, ощущается боль в животе.

Пищевая аллергия у детей. Ищем причины

Почему возникает пищевая аллергия у детей? Есть несколько причин появления аллергических реакций.

1. Незрелость пищеварительной системы ребенка

У малышей всё только начинает работать, поэтому организму сложно справиться с тем, чтобы переваривать белки. Даже незначительное количество аллергенов может привести к серьезной реакции.

2. Нерациональное введение прикорма

Неправильный или ранний ввод новых продуктов в рацион крохи может стать причиной аллергии. Слишком большой объем пищи также может стать причиной неблагоприятной реакции организма. Поэтому все новое следует давать малышу по одному, начинать с одной чайной ложки.

Аллергия у младенца может проявиться из-за грудного молока – если мама накануне употребила в пищу новый для неё или аллергенный продукт.Но и здесь всё индивидуально.

3. Наследственность

Пищевая аллергия у детей иногда проявляется из-за неблагоприятной наследственности. Родители страдают от аллергии, причем, необязательно пищевой. Риск развития этого заболевания у ребенка значительно возрастает.

4. Экология

Плохая экология окружающей среды также может повлиять на аллергию у ребенка. Это загрязнение атмосферы и воздуха, изменения климата, нехватка озеленения в городах, появление ненатуральной пищи и продуктов-заменителей.

5. Вредные привычки

Риск возникновения аллергических реакций повышает наличие вредных привычек. Речь идет о курении, употреблении алкоголя или наркотических веществ, причем, как ребенком, так и матерью во время вынашивания.

 

Лечим пищевую аллергию

Как лечить пищевую аллергию у ребенка? Есть два вида терапии – диета и принятие лекарственных препаратов. Программа лечения для каждого ребенка индивидуальна, ее помогут выбрать врач-педиатр и узкие специалисты – диетолог и аллерголог.

Диета

Соблюдение диеты очень важно в лечении пищевой аллергии у ребенка. Вначале необходимо, конечно же, ограничить ребенка от употребления продуктов, вызывающих аллергические реакции. Родителям не стоит забывать, что диета должна быть сбалансированной. Не нужно отказываться от продуктов, богатых витаминами и питательными веществами.

Если речь идет о ребенке, находящемся на грудном вскармливании, диету нужно продумать маме.

Прикорм, как мы уже упоминали ранее, нужно начинать постепенно. Если ребенок страдает от аллергии, то высокоаллергенные продукты – коровье молоко, орехи, куриные яйца – врачи советуют давать крохе только когда ему исполнится два года.

Лекарства

Чтобы облегчить симптомы пищевой аллергии у детей, врачи обычно прописывают антигистаминные препараты и адсорбенты. Кремы и мази помогут избавиться от покраснений и кожного зуда. Родители малыша должны строго следить за своевременным приемом лекарств и не допускать передозировки препаратом.

Вылечиться от аллергии можно и в стенах санатория. В санатории «Машук Аква-Терм» есть специальная детская программа Лечение пищевой аллергии.

Пищевая аллергия - причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение (лекарства)


Пищевая аллергия относится чаще к аллергическим реакциям немедленного (гуморального) и реже замедленного (клеточного) типа.

Причины пищевой аллергии

Аллергическая реакция возникает к аллергенам цельного молока, в частности р-лактоглобулину, антигенам яичного белка, рыбы (судака, хека, трески), мяса раков, устриц, крабов, мяса крупного рогатого скота. Пищевыми аллергенами могут быть злаки (пшеница), бобовые (соя, фасоль), орехи, цитрусовые, помидоры.

Вследствие антигенной общности наблюдается перекрестная сенсибилизация к ряду продуктов, например, к хлебным злакам и пыльце злаковых трав, цитрусовым (апельсинам) и ягодам (клубнике, землянике).

Патогенез

Избыточное поступление антигенов в слизистую оболочку кишечника приводит к образованию аллергических антител типа IgE. При взаимодействии высокоспецифических IgE с пищевым антигеном тучные клетки обильно секретируют биологически активные вещества (гистамин, серотонин), которые вызывают в «шоковом» органе повышение возбудимости гладкомышечных элементов желудка и кишечника и изменение секреторной функции пищеварительных желез. Способность циркулирующих антител IgE оседать на тучных клетках при пищевой аллергии предрасполагает к аллергическим реакциям далеко за пределами желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и признаки пищевой аллергии

Пищевая аллергия может развиваться периодически (один раз в несколько дней или даже недель). Отмечаются большая вариабельность и полиморфность. При пищевой аллергии наряду с заболеваниями желудочно-кишечного тракта возможны разнообразные реакции со стороны других органов.

В желудочно-кишечном тракте могут выявляться признаки эзофагита, гастрита с моторными и секреторными расстройствами. Изменения в тонком и толстом кишечнике часто сопровождаются схваткообразными болями, вздутием кишечника, появлением слизистого стула. В отдельных случаях картина заболевания может напоминать «острый» живот (признаки острого аппендицита, острого холецистита) с развитием общих реакций (повышение температуры тела, эозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения, падение артериального давления).

У лиц с пищевой аллергией могут наблюдаться и изолированные реакции без проявления желудочно-кишечных расстройств в виде повышения температуры тела, зуда кожных покровов, крапивницы, отека Квинке, экземы, ринита, бронхита.

Диагностика

В диагностике пищевой аллергии большое значение имеют аллергологический анамнез, аллергологическое тестирование, лабораторные методы специфической диагностики.

Используется метод элиминационной диеты – из рациона исключается подозреваемый продукт, состояние больного контролируется, что дает возможность определить, какие пищевые продукты вызывают у пациента аллергические реакции.

При копрологическом исследовании выявляются эозинофилия, кристаллы Шарко-Лейдена, при гистологическом - инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и нейтрофилами. 

Также большое значение в диагностике имеют данные скарификационных и внутрикожных проб с пищевыми аллергенами, а также результаты провокационных проб.

Из лабораторных методов диагностики заслуживают внимания базофильный тест Шелли, тест деструкции тучных клеток, определение моноклональных IgE.

Лечение пищевой аллергии

Элиминация пищевого аллергена является обязательным и наиболее эффективным методом. Гипоаллергенная диета требует исключения гистаминолибераторов пищевых красителей (тартразина) в составе пирожных, тортов, мороженого, пудингов; сыров, покрытых оболочкой желтого цвета. Рекомендуется ограничить употребление быстро всасывающихся из желудочно-кишечного тракта углеводов, экстрактивных веществ, различных пряностей, напитков, содержащих алкоголь.

Неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия включает кетотифен (задитен), 1 мг 2 раза в день в течение 1,5-3 месяцев. При наличии гиперацидного гастрита лечение кетотифеном может сочетаться с фамотидином, ранитидином, блокирующими Нг рецепторы, в течение 4-6 недель.

Высокоэффективен при пищевой аллергии кромогликат натрия (налкром) в капсулах по 100 мг. Назначается по 2 капсулы 4 раза в день перед едой.

Больным с пищевой аллергией проводится тщательное лечение основного заболевания желудочно-кишечного тракта, при глистной инвазии – дегельминтизация. В случаях гиперацидного гастрита, язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки на фоне пищевой аллергии используются несистемные антациды (алмагель, фосфалюгель, соевая мука), Н2-гистаминоблокаторы (фамотидин, ранитидин) или блокаторы Н+-К"-АТФазы обкладочных клеток (омепразол), селективные блокаторы М-холинорецепторов (гастроцепин), средства, защищающие слизистую оболочку желудка (викалин, де-нол, сукралфат), антибактериальные средства (метронидазол, амоксациллин).

При пищевой аллергии с наличием анацидного гастрита, ферментативной недостаточности пациентам в составе комплексной терапии показаны ферментные препараты (панзинорм, фестал, дигестал), при персистирующем гепатите рекомендуются эссенциале, тюбажи с ксилитом, сорбитом.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это чрезмерная реакция организма на вещества, содержащиеся в определенных видах пищи. В результате употребление даже небольшого количества таких продуктов вызывает неприятные симптомы. Пищевую аллергию часто путают с непереносимостью некоторых видов пищи, так как их признаки похожи, однако при непереносимости иммунная система не вовлечена в патологическую реакцию.

У большинства людей проявления пищевой аллергии выражены умеренно, хотя редко возникает анафилактический шок – тяжелое  состояние, угрожающее жизни.

Пищевой аллергией страдает 2-3  % взрослых и 6-8  % детей до 6 лет. У 5  % из них развивается бронхиальная астма. Излечение от пищевой аллергии невозможно, однако больше половины детей "перерастают" ее. Основное значение имеет полное исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.

Синонимы русские

Нутритивная аллергия.

Синонимы английские

Allergy to food, food allergies, alimentary allergy.

Симптомы

Обычно симптомы пищевой аллергии развиваются сразу, в течение первых минут и не позднее двух часов после попадания аллергена в организм. Реже встречается так называемый отсроченный вариант аллергической реакции, когда симптомы развиваются в период от нескольких часов до нескольких дней и выражены слабее. Сочетание немедленной и отсроченной пищевой аллергии особенно характерно для детей.

Основными симптомами пищевой аллергии являются:

  • сыпь,
  • зуд,
  • отек лица, шеи, губ, языка,
  • затруднение дыхания,
  • кашель,
  • насморк, слезотечение,
  • боль в животе,
  • диарея,
  • тошнота, рвота,
  • недомогание, слабость.

Общая информация

В основе пищевой аллергии лежит чрезмерная реакция иммунной системы организма на компоненты некоторых продуктов – аллергены. При пищевой аллергии клетки крови (лимфоциты) вырабатывают специфические белки – иммуноглобулины Е, которые взаимодействуют с белками пищи. То есть возникает реакция, аналогичная ответу организма на попадание в него патогенных микроорганизмов, но ошибочно направленная на белки определенных продуктов.

При взаимодействии иммуноглобулинов Е с аллергеном высвобождаются биологически активные вещества, которые воздействуют на различные органы – кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. В результате возникают характерные симптомы аллергии: сыпь, зуд, отеки, нарушение дыхания, нарушение работы пищеварительной системы. При участии иммуноглобулинов Е возникает немедленная реакция на аллерген.

При длительном поступлении в организм аллергена в реакцию вступают иммуноглобулины G. Формируется отсроченная, замедленная аллергическая реакция. Чаще всего она проявляется сыпью, кожным зудом, которые развиваются в течение нескольких часов или дней, что значительно затрудняет диагностику данного типа пищевой аллергии. У детей могут возникать колики, запоры, метеоризм, часто в сочетании с симптомами немедленной реакции на аллерген.

Очень тяжелая реакция на аллерген опасна анафилаксией (анафилактическим шоком). Анафилаксия развивается в течение нескольких минут после попадания пищевого аллергена в организм и сопровождается резким затруднением дыхания, отеком лица, губ, бледностью, падением артериального давления, быстрым распространением сыпи, кожного зуда. При подозрении на анафилактический шок необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как он может закончиться летальным исходом.

Чаще всего аллергию вызывают куриные яйца, молоко, соя, пшеница, арахис, лесные орехи, рыба, моллюски. В некоторых случаях бывают перекрестные реакции – это значит, что у человека, страдающего аллергией на арахис, может возникнуть реакция на бобы, при аллергии на пшеницу – реакция на рожь.

Распространенность аллергии на определенный вид пищи зависит также от региона проживания. Например, в Норвегии чаще всего встречается пищевая аллергия на рыбу, в Японии – на рис.

За последние десятилетия пищевая аллергия стала встречаться намного чаще, особенно среди детей. Это связывают, с одной стороны, с изменением принципов питания детей первых лет жизни, а с другой стороны, с тем, что дети растут в "стерильной" среде, что затрудняет полноценное развитие иммунной системы.

Тем не менее большая часть детей "перерастает" пищевую аллергию. Это означает, что ребенок, страдавший в течение первых лет жизни аллергией на какой-либо продукт, к подростковому возрасту может избавиться от нее. Это, по-видимому, происходит благодаря прекращению выработки специфических иммуноглобулинов при длительном исключении аллергена из рациона. Взрослые с аллергией на какой-либо компонент пищи, как правило, вынуждены навсегда исключить его из рациона.

Кто в группе риска?

  • Люди, родственники которых страдают пищевой аллергией
  • Пациенты с другими вариантами аллергии – бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.

Диагностика

В диагностике пищевой аллергии большое значение имеет осмотр пациента и его тщательный опрос для выявления связи между приемом определенной пищи и симптомами аллергической реакции. Если определение аллергена вызывает сложности, врач может назначить ряд дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). При пищевой аллергии может повышаться уровень эозинофилов – лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые участвуют в аллергических реакциях за счет высвобождения биологически активных веществ, например гистамина.
  • Определение количества иммуноглобулинов Е в крови. Иммуноглобулины Е – это белки, которые вступают в контакт с аллергеном, что приводит к выделению активных веществ и к появлению симптомов. Их уровень при пищевой аллергии может быть повышен.
  • Определение специфических иммуноглобулинов Е и G – для выявления конкретного компонента пищи, вызывающего аллергическую реакцию.

Другие методы исследования

  • Анализ пищевого дневника. Заключается в тщательной записи времени приема пищи, ее состава и времени появления симптомов аллергии. Помогает врачу установить взаимосвязь между приемом определенных продуктов и возникновением аллергических реакций.
  • Элиминационные пробы. Из рациона убирают компонент, который может быть причиной аллергии, и наблюдают за состоянием пациента.
  • Провокационные пробы. После исключения из рациона вероятного аллергена и исчезновения симптомов пациенту вводят этот аллерген и следят за реакцией организма.
  • Кожные аллергопробы. На кожу внутренней стороны предплечья наносят немного раствора аллергена, а затем делают небольшой укол на глубину 1 мм (прик-тест) или царапину (скарификационный тест). Покраснение кожи, отек в этом участке подтверждает вероятность аллергии на данное вещество.

Лечение

Вылечить пищевую аллергию нельзя, а предотвратить ее проявления можно лишь при полном исключении контакта с аллергеном. Кроме того, существуют противоаллергические препараты, способные уменьшить проявления аллергии. Эффект таких средств основан на подавлении выделения веществ, участвующих в формировании основных симптомов.

Профилактика

  • Исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию.
  • Грудное вскармливание или использование при необходимости гипоаллергенных смесей в течение первых 6 месяцев жизни ребенка.
  • Исключение основных пищевых аллергенов из рациона ребенка до трехлетнего возраста.

Рекомендуемые анализы

  • Общий анализ крови
  • Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

симптомы аллергии, какие анализы нужно сдать и запись на прием врача-аллерголога

Пищевая аллергия у детей

У детей раннего возраста довольно часто встречается пищевая аллергия. Самый главный фактор, который обуславливает её развитие, наследственная предрасположенность. Малыш наследует аллергическую настроенность организма от родителей, которая проявляется от употребления определенных продуктов.

Пищевая аллергия развивается особенно часто, когда детей переводят на искусственное вскармливание, особенно на неадаптированные молочные смеси («Крепыш», В-рис и др.). Также «помогает» развитию пищевой аллергии несбалансированное питание, когда идёт переизбыток белков, жиров и углеводов, нарушение режима питания.

Также немаловажную роль в развитии пищевой аллергии имеет питание матери при беременности, а также при кормлении грудью – избыток питания, переедание шоколада, какао, кофе, рыбы, цитрусовых, орехов. Спровоцировать аллергию могут и нарушения органов пищеварения, дисбактериоз и др.

Стоит заметить, что аллергические реакции могут возникнуть у деток раннего возраста из-за коровьего молока.

Часто аллергия проявляется из-за употребления таких продуктов, как яйца, мед, бульоны, икра, все яркие овощи, абрикосы, морковь, тыква, дыня, шоколад, кофе, земляника, малина и т.п.

Проявляется пищевая аллергия в очень раннем возрасте (минимум с 2-3 недель жизни). Наблюдается покраснение кожи щек, детская почесуха, молочный струп на волосах головы, крапивница. Также могут развиваться нарушения желудочно-кишечного тракта: срыгивания, жидкий, иногда со слизью учащенный стул или наоборот склонность к запорам. Часто наблюдаются респираторный синдром, астматический бронхит или бронхиальная астма (это у детей более старшего возраста).

Лечение пищевой аллергии заключается в строгом соблюдении правильного рациона ребенка. Из рациона необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию, а также шоколад, кофе, мед, орехи. Но не стоит и забывать о том, чтобы компенсировать исключенные продукты на равноценные по биологической ценности.

Детям с пищевой аллергией назначают ферментативные препараты (абомин, фестал, панкреатин, соляную кислоту с пепсином и др.) для улучшения переваривания пищи. Из-за того, что при аллергии наблюдается отклонения в работе микрофлоры кишечника, рекомендуют применять бактерийные препараты (бификол, лактобактерин и др.) на протяжении длительного периода (2-3 мес.).

Для лечения кожных аллергических реакций применяют мази (салициловая, нафталановая). В тяжелых случаях могут применять гормональные мази. Детям с пищевой аллергией нельзя делать прививки и применять многие лекарства (антибиотики, белковы препараты и т.п.).

За всеми консультациями лучше обратиться к врачу аллергологу. Только врач поможет правильно назначить лечение и не допустить осложнений.

Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические требования. В помещении, где находится больной, нужно делать только влажную уборку. Нельзя допускать различные запахи. Не допускают синтетические покрытия пола. Нельзя одевать ребенка в синтетическую одежду. Не рекомендуют держать в доме животных. Это не только поможет выздороветь больному ребенку, но и поможет здоровому предотвратить болезнь.

Пищевая аллергия или непереносимость некоторых продуктов? Проверь себя

Существует разница между аллергией и пищевой непереносимостью некоторых веществ. 

Аллергия – это ответные действие Вашей иммунной системы на аллергены, и может быть выявлена с помощью специальных медицинских тестов. Непереносимость не связана с иммунной системой, поэтому тесты на аллергию не дадут никакого результата.

Люди с непереносимостью некоторых продуктов могут, как правило, употреблять небольшое количество оных без каких либо проблем. Напротив, люди с пищевой аллергией будут иметь плохую реакцию, если они попробуют малое количество пищи, содержащей вещества, на которые имеется аллергия.

Примерно, треть тех, кто думает, что у него пищевая аллергия, оказывается прав. Большая же часть имеет непереносимость некоторых продуктов.

Ниже перечислены симптомы, которые призваны облегчить поиск ответа на вопрос: у Вас аллергия или непереносимость?

  • Вскоре после еды некоторых продуктов питания у Вас:
    • Чувствуется покалывание на языке и губах
    • Зуд вокруг рта
    • Опухает рот и горло
    • Слезятся глаза, свербит в носу
    • Острая тошнота, и даже рвота
    • Свистящее или затруднённое дыхание
    • Сыпь в любом месте на теле
  • После еды постоянно возникают такие симптомы:
    • Вздутие и боли в животе
    • Понос и/или запор
    • Ненормальное газообразование в кишечнике
    • Недостаток энергии
    • Обострённое желание отдельных продуктов (таких как хлеб или молоко)
    • Чувство постоянной усталости

Результаты:

Если отмечены симптомы, следующие из списка после пункта 1, вполне возможно, что вы страдаете пищевой аллергией. Проблемные продукты питания: арахис, орехи, рыба, шоколад, моллюски и ракообразные, молоко и яйца. Но, впрочем, любой продукт может стать причиной аллергической реакции. Избегайте пищи, на которую подозреваете неадекватную реакцию. Обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Он сможет определить наличие пищевой аллергии с помощью тестов.

Если вы отметили какие-либо симптомы из списка следующих за пунктом 2, но не выбрали ни одного, следующих за пунктом 1, то вполне может иметь место непереносимость некоторых продуктов. Не всегда понятно, к какому продукту у Вас непереносимость, и определить можно только путём исключения или теста на пищевую непереносимость. Вы не должны исключать продукты из рациона без предварительной консультации с врачом. Помните, что подобные симптомы могут быть следствием другого, более опасного заболевания.

Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

Сайт временно не работает.

Сайт временно не работает.

Сайт временно не работает.

Мы знаем о проблеме и уже решаем ее.
Пожалуйста, попробуйте зайти позже.
Спасибо за понимание.

Пожалуйста, воспользуйтесь нашим приложением

Мы готовы ответить на любые вопросы по наличию, ценам и расположению аптек по телефону:

%SOURCE%
sid: 5871
uid:
request_id: s7cxIBtm9Ko1
ip: 85.140.0.187
datetime: 2022-04-25 10:07:54 +0000

Пищевая аллергия – симптомы, причины, анализы, лечение

Пищевая аллергия – симптомы немедленной реакции

Немедленная пищевая аллергия никогда не развивается после однократного контакта с аллергеном, и у вас не может быть аллергии на продукт, который вы никогда не ели. Только при следующем контакте иммунной системы с аллергеном может возникнуть патологическая реакция, т. е. гиперпродукция IgE-антител и выброс медиаторов аллергической реакции (например, гистамина), что приводит к проявлению аллергических симптомов.

Симптомы пищевой аллергии будут зависеть от количества потребляемого аллергена, степени иммунного ответа и количества вырабатываемых медиаторов. У детей симптомы обычно появляются после следовых количеств аллергена, в то время как у взрослых очень часто требуется около 10 г сенсибилизирующего белка (хотя это не всегда так), или симптомы могут появиться при употреблении аллергена при активной физической нагрузке. . В любом случае при IgE-зависимой аллергии симптомы проявляются немедленно, т.е. в течение от нескольких минут до нескольких часов после употребления пищи, составляющей аллерген.

Характерными симптомами IgE-опосредованной пищевой аллергии являются:

  • расстройства пищеварения - рвота, диарея, изжога, запор, отрыжка, тошнота, вздутие живота, боли в животе (включая колики),
  • Синдром оральной аллергии – жжение и покалывание во рту, отек губ,
  • атопический дерматит,
  • аллергический ринит,
  • аллергический конъюнктивит (жжение и слезотечение) вместе с типичными мешками под глазами,
  • приступ бронхиальной астмы,
  • нарушения артериального давления,
  • анафилактический шок.

Последний симптом настолько опасен, что без немедленной медицинской помощи (укол адреналина) может привести к летальному исходу. Симптомы анафилаксии обычно появляются через два часа после приема аллергена (время, необходимое для того, чтобы он достиг кровообращения).

Анафилаксия Представлено:

  • отек кожи (также отек век),
  • насморк,
  • кожный зуд и эритема,
  • укороченные хрипы, осиплость голоса, кашель,
  • учащенное сердцебиение,
  • Сверхнизкое давление,
  • головная боль и боль в животе,
  • рвота и диарея,
  • нарушения ритма, инфаркт и внезапная остановка сердца (преимущественно у лиц с заболеваниями сердца).

Пищевая аллергия – что может вызвать симптомы?

Аллергены – это белки, полученные из различных видов животных, растений или грибов, которые после попадания в организм вызывают аллергическую реакцию. К пищевым аллергенам относятся при их поступлении через пищеварительный тракт – также упоминаются ингаляционные (через органы дыхания) и контактные (через кожу).

Немедленная пищевая аллергия обычно связана с наиболее распространенной группой аллергенов, хотя в редких случаях симптомы могут проявляться при употреблении других продуктов.

Непосредственные симптомы пищевой аллергии чаще всего вызваны приемом пищи:

Аллергические симптомы встречаются несколько реже после употребления сельдерея, помидоров, киви, манго, бананов, какао, чечевицы, люпина, гороха, семян подсолнечника, кунжута, пчелиного меда и специй, таких как карри, анис, кориандр, горчица и перец. Большинство людей с IgE-опосредованной пищевой аллергией реагируют на небольшое количество аллергенов (иногда только на один).

Однако иммунная система не безошибочна, и в определенных ситуациях у нее могут развиться симптомы после воздействия аллергена, отличного от аллергена, на который у нее аллергия.Это тот случай, когда два аллергена химически совместимы не менее чем на 70%. Затем речь идет о так называемом перекрестная реакция, которая может возникать не только в области пищевой аллергии, но и между пищевыми продуктами и ингаляционными или контактными аллергенами.

Общие перекрестные реакции включают:

  • моллюсковые клещи (читайте об аллергии на пылевых клещей),
  • пыльца березы с яблоком или сельдереем (например, реакция на яблоки, когда пыльца березы),
  • латекс с цитрусовыми,
  • коровье молоко с молоком других млекопитающих (читайте про аллергию на молоко),
  • кошачья шерсть со свининой (читайте об аллергии на кошек),
  • грибковые споры с голубыми сырами,
  • пшеница с другими клейковинными зернами,
  • яйца куриные с яйцами других видов, а также с мясом птицы или птичьим пером.

Пищевая аллергия – специфические симптомы и диагностические тесты

Выбор подходящего теста на аллергию должен зависеть в первую очередь от имеющихся симптомов. Если симптомы тяжелые и появляются быстро, следует поставить диагноз IgE-опосредованной пищевой аллергии, хотя анафилаксия исключает некоторые методы. В случае отсроченных и хронических симптомов диагностируют другие виды непереносимости.

Получить тестовую цену на еду ❱

Для диагностики немедленной пищевой аллергии используется несколько основных методов:

Наиболее распространены кожные точечные тесты .Однако кожные пробы не проводят после перенесенного анафилактического шока.

Существует также измерения концентрации антител IgE для аллергенов из определенных пищевых панелей. Во время этого теста не наблюдалось никаких неприятных недомоганий, а дополнительным преимуществом является то, что они не требуют отмены уже используемых препаратов, которые позволяют уменьшить неприятные симптомы аллергии. Анализы крови – это способ тестирования многих аллергенов одновременно, что ускоряет постановку правильного диагноза, а кроме того, с помощью молекулярной технологии можно точно определить белковые молекулы, ответственные за сенсибилизацию и риск перекрестной аллергии у пациента. .

Диагностика также может предусматривать исключение подозрительных продуктов из рациона не менее чем на две недели – исчезновение симптомов указывает на аллергию на этот продукт. Тест на выбывание Однако может быть большое количество ненужных попыток.

В ряде случаев аллергологи рекомендуют провокационные тесты , которые являются наиболее инвазивными, поэтому проводятся в условиях стационара. В этом исследовании после временного устранения возможных аллергенов пациенту дают капсулы с возрастающими дозами аллергена и плацебо для наблюдения за симптомами.Этот тест позволяет исключить возможные симптомы, возникающие в результате так называемого эффект плацебо.

Пищевая аллергия – лечение

Лечение пищевой аллергии зависит от типа реакции:

  • Отсроченная аллергия обычно исчезает в течение 6-12 месяцев лечения.
  • Немедленная аллергия может исчезнуть через 2-3 года элиминационной диеты, однако во многих случаях она остается на всю жизнь.
    • Выпадение аллергической реакции при немедленной аллергии в основном характерно для детей.До 80-90% детей вырастают с аллергией на белок коровьего молока и яйца, а 20% - на арахис.
    • У взрослых симптомы обычно сохраняются на протяжении всей жизни.

Аллерген, подтвержденный тестами на пищевую аллергию, должен быть полностью исключен из рациона как минимум на 2-3 года. В большинстве случаев необходимо исключить продукты, которые могут содержать даже следовые количества аллергена, но это зависит в основном от индивидуальной переносимости. По истечении этого времени можно провести повторное тестирование или кормление и контролировать симптомы.

При пищевой аллергии диетотерапия может быть дополнена фармакотерапией (антигистаминные препараты, кортикостероиды, адреналин) и специфической иммунотерапией.

Обновление: 09.11.2018

Библиография:

  1. Хлеб А.: Пищевая аллергия. Новая медицина 10/1999.
  2. Питание человека, под редакцией Кэтрин Гейсслер, Хилари Пауэрс, Elsevier 2011.
  3. Зихерер С.Х., Сэмпсон Х.А. Пищевая аллергия: эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение. J Аллергия Клин Иммунол. 2014, февраль, 133 (2): 291–307; викторина 308.
  4. Тернбулл Дж. Л., Адамс Х. Н., Горард Д. А.: Обзорная статья: диагностика и лечение пищевой аллергии и пищевой непереносимости. Алимент Фармакол Тер. 2015 Январь, 41 (1): 3-25.
  5. Вагнер А.: Значение углеводных детерминант (CCD) в диагностике перекрестной аллергии. Аллергия, 2013, 3: 36-38.
.

Основные принципы диагностики и лечения пищевой аллергии у детей • Новая педиатрия 3/2002 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Nowa Pediatria 3/2002, стр. 122-127

Кристина Моусет

Основные принципы диагностики и лечения пищевой аллергии у детей

Основные принципы диагностики и лечения пищевой аллергии у детей

2-го отделения и клиники педиатрии, гастроэнтерологии и питания Вроцлавского медицинского университета
Заведующий клиникой: проф.доктор хаб. п. Медицинский Францишек Иваньчак 9000 3

Abstract
Диагностика пищевой аллергии и ее лечение – одна из самых сложных задач практикующего врача. Симптоматика пищевой аллергии разнообразна. Симптомы со стороны кожи и органов дыхания чаще всего зависят от IgE-зависимых иммунологических реакций, а изолированные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев являются IgE-независимыми реакциями. Правильный диагноз требует сотрудничества врача и родителей ребенка, а также различных диагностических методов, таких как семейный анамнез, медицинский осмотр, кожные прик-тесты, анализы крови (IgE, аллерген-специфический IgE), пероральные провокационные и элиминационные тесты.Двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая провокация (DBPCFC) считается золотым стандартом в диагностике пищевой аллергии. Устранение сенсибилизирующих пищевых продуктов является единственным методом терапии пищевой аллергии. Индукция толерантности к коровьему молоку и другим пищевым аллергенам развивается в разном возрасте, поэтому провокационные пробы необходимо повторять.

Врачи всех специальностей встречаются в своей повседневной практике с больными, у которых манифестация заболевания связана или может быть связана с неблагоприятной иммунной реакцией на потребляемую пищу.Аллергия, в том числе пищевая аллергия, становится все более серьезной проблемой во всем мире. Диагностика риска развития симптомов или симптомов пищевой аллергии на самом раннем этапе жизни ребенка, надлежащее лечение с помощью элиминационной диеты и определение продолжительности этих элиминационных диет возлагается на врачей первичного звена благодаря их знанию семейного окружения и постоянному контакту с пациент. Попытка определить стандарты поведения с разделением на компетенции отдельных уровней медицинской помощи в Польше служит для разработки наилучшего ухода за ребенком, страдающим пищевой аллергией (1).В случае диагностических и лечебных трудностей больных в практике семейного врача или педиатра ребенка следует срочно направить к специалисту или узкоспециализированному отделению.

Показаниями для консультации являются дети, у которых после применения элиминационной диеты отсутствуют или прогрессируют клинические симптомы, симптомы, указывающие на энтеропатию (хроническая диарея, прогрессирующий дефицит массы тела), аллергия проявляется в различных органах с усилением симптомов со стороны кожи или дыхательной системы .

Диагноз пищевой аллергии, в связи с клинической картиной и вариабельностью органной локализации, обычно вызывает массу затруднений у практикующего врача.

У детей на основании клинической картины и лабораторных исследований. В настоящее время у нас нет достаточно чувствительного и специфичного теста, который позволил бы четко установить причинно-следственную связь между съеденной пищей и вредной реакцией со стороны организма. Следует знать, что неправильный диагноз и ненужное использование ограничительных диет могут привести к серьезным нарушениям нутритивного статуса.

Общепризнанная диагностическая процедура (2, 3, 4, 5) включает:

1. Опрос, осмотр больного, дневник питания.

2. Кожные прик-тесты.

3. Анализы крови (RIST, RAST).

4. Элиминационные диеты, провокационные исследования (открытая провокация, двойное слепое воздействие пальцами).

В 1995 году Подкомитет по неблагоприятным пищевым реакциям Европейской академии детской аллергологии и иммунологии (ESPACI) опубликовал документ с изложением позиции по неблагоприятным пищевым реакциям.С этой позиции было установлено, что диагностика аллергии и пищевой непереносимости должна основываться на наблюдении за больным после контакта с подозрительной пищей. Для этого требуется двойной слепой плацебо-контролируемый тест (DBPCFC). Этот тест широко признан «золотым диагностическим стандартом» пищевой гиперчувствительности (2).

ИНТЕРВЬЮ

Мы начинаем процедуру диагностики с тщательно собранного личного и семейного анамнеза, уделяя особое внимание феномену атопии в семье.

При индивидуальном опросе мы определяем начало симптомов, их локализацию и их изменчивость по мере роста ребенка (аллергический марш). На основе анализа дневника питания мы пытаемся определить тип вредной пищи. В то время как установить причинно-следственную связь несложно, если реакция на проглоченную пищу является немедленной, когда клинические признаки гиперчувствительности проявляются много часов спустя, родители часто не подозревают об этом и не могут связать клинические симптомы с проглоченным аллергеном.

ПРЕДМЕТ ЭКЗАМЕНА

Подробное физикальное обследование пациента включает оценку всех органов и систем, включая эндоскопию слизистой оболочки носа и отоскопию уха. У детей старше 3 лет ищем конституциональные признаки аллергии по Марксу (цит. по 6):

  • посредственное состояние питания или дефицит массы тела,
  • выражение лица, свидетельствующее о постоянной утомляемости ребенка: припухшие или синеватого цвета области вокруг глазниц, так называемыетемные круги под глазами, 90 050

  • ощущение или симптом заложенности носа,
  • Аллергический салют - вытирание носа руками из-за непрерывных выделений,
  • наличие поперечной морщины на носу,
  • 90 049 завернутый и бороздчатый язык (географический язык) 90 050 9000 3

  • длинные ресницы,
  • Различные непроизвольные привычки (тики, гримасничанье, ковыряние в носу, кряхтение, храп, кусание ногтей).
  • Наблюдения последних лет свидетельствуют об изменении клинических проявлений пищевой аллергии: увеличение доли кожных и респираторных симптомов при снижении частоты тяжелых диарейных форм с энтеропатиями (7, 8, 9). Время от начала пищевой гиперчувствительности до выявления вида пищи или нескольких продуктов может быть разным и требует сотрудничества врача, лиц, осуществляющих уход за ребенком, и применения различных диагностических методик.

    КОЖА КОЖНЫЕ ТЕСТЫ

    Простая методика, широкая доступность, низкая стоимость и воспроизводимость делают эти тесты основным скрининговым тестом на атопию.Однако их значение ограничено, так как IgE-зависимые реакции возникают примерно у 50% детей с пищевой аллергией. Положительный результат теста указывает на возможность аллергии на конкретный продукт питания (положительная склонность примерно 50%), отрицательный результат означает отсутствие IgE-зависимой реакции (отрицательная склонность 95%), поэтому его можно считать хорошим методом для исключения зависимой Реакция IgE (10). В случае пищевых аллергенов рекомендуется проводить прик-тесты со стандартными пищевыми аллергенами или со свежими аллергенами (нативными) методом прик за прик, сначала укалывая пищу, а затем тем же ножом или иглой пациента.При подборе аллергенов для тестирования мы используем данные анамнеза или, если опрос не помогает, отбираем наиболее часто встречающиеся в данном возрасте аллергены-аллергены. Мы проявляем осторожность, когда интервью показывает, что реакция серьезная, например, в случае аллергии на рыбу. В таких ситуациях целесообразнее измерять концентрацию специфических IgE в сыворотке крови. Перед началом кожных проб не забудьте прекратить прием противоаллергических препаратов. Необходимое время отмены препарата представлено в таблице 1 (6).

    Таблица 1. Время выведения препарата перед кожными пробами согласно (6).

    2 900 часов
    Тип (название препарата) Местное применение Общее применение
    а-агонисты 24 часа
    b-агонисты 12-18 ч 12-18 ч
    Антихолинергический 24 часа -
    поколение первого антигистаминные 2-3 дней 2-3 дней
    второго поколения антигистамин - 7-14 дней
    астемизол (hismanal) - 6 недель
    Кетотифен - 7-14 дней
    Интал (Налкром) 12 часов 24 часа
    Метилксантины - 2 дня
    Ингаляционные стероиды
    мммм перорально
    мммм местно
    12-18 время.
    1-5 дней
    > 10 мг - 6 недель

    При интерпретации результатов теста положительной реакцией считается больше или равна половине гистаминового теста и/или диаметр пузырька равен или больше 3 мм по сравнению с контрольной группой (6).

    Рекомендации Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии не определяют нижнюю возрастную границу, начиная с которой можно/нужно проводить кожные пробы.Во многих зарубежных центрах кожные прик-тесты проводятся в возрасте до 3 лет в качестве основного теста в диагностике пищевой аллергии. Кожные прик-тесты редко бывают положительными, особенно у детей в возрасте до 12 месяцев. Согласно Boock (11), положительный кожный тест в младшей возрастной группе имеет большое значение и должен рассматриваться как сигнал атопии.

    В исследованиях Malinowska и соавторов (12), проведенных у 348 детей в возрасте до 3 лет с положительным аллергологическим анамнезом, частота положительных реакций в нативных кожных пробах составила 16% респондентов.Наиболее частыми положительными реакциями были яичный белок, яичный желток, курица, говядина и молоко.

    В собственных исследованиях (13) с участием 76 детей с аллергическим анамнезом в возрасте от 6 до 36 месяцев положительные кожные пробы, по крайней мере, с одним нативным пищевым аллергеном были выявлены у 36% детей. Этот процент очень значительно увеличился в группе детей с высоким уровнем сывороточного IgE и составил 66,6% обследованных детей. Многие авторы сообщают о высокой согласованности положительных кожных тестов с провокационными тестами.В исследовании Bock (14) у детей в возрасте до 3 лет с пищевой аллергией 83% положительных результатов кожных тестов были подтверждены провокационными тестами (DBPCFC), а у детей более старшего возраста 98% положительных результатов кожных прик-тестов имели положительную провокационную реакцию. контрольная работа. В исследовании Nigemann (15) у детей с симптомами атопического дерматита в возрасте от 4 мес до 12,5 лет при среднем возрасте 2,1 года положительные кожные прик-тесты с пищевыми аллергенами обнаружены у 86% детей. По данным Burks (9), 60% больных атопическим дерматитом, средний возраст которых 4 года, имели положительные кожные пробы с пищевыми аллергенами, чаще всего с молоком, яйцом, арахисом, соей, пшеницей, треской/сомом, кешью.99% пациентов с пищевой аллергией были точно идентифицированы с помощью этих семи аллергенов, используемых в кожных тестах.

    КОЖНЫЙ ТЕСТ

    У пациентов с поздней пищевой гиперчувствительностью кожные прик-тесты обычно отрицательны. В недавних публикациях сообщается о полезности пластырей в диагностике пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом. В исследовании Roehr (16) у детей с атопическим дерматитом в возрасте от 2 месяцев до 11,2 лет положительные кожные пробы с аллергенами белков коровьего молока были обнаружены у 44% детей, с яйцами — у 32%, с пшеницей — у 20% и соей — у 44% детей. дети 4% опрошенных.В этой группе 63% детей с отрицательными кожными прик-тестами имели положительные кожные кожные пробы, в том числе 22% для молока, 17% для яиц, 17% для пшеницы и 6% для сои. Чувствительность кожных проб на аллергию к коровьему молоку в этих исследованиях оценивалась в 78%, а кожных проб в 47%. Специфичность 69% для кожных тестов и 96% для кожных тестов соответственно. Точно так же в своем исследовании Niggeman (15) оценивал чувствительность и специфичность кожных пластырей (55% и 95%).

    СЫВОРОТОЧНЫЙ IgE И АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКИЙ IgE

    Определение уровня IgE в сыворотке важно у пациентов с аллергической реакцией немедленного типа.Так как она может увеличиваться при других заболеваниях, важно не забывать исключать гельминтозы, гипериммуноглобулинемию Е, иммунодефицитные состояния и другие.


    Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

    У меня есть код доступа

    • Для платного доступа к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта) необходимо ввести код.
    • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
    • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

    Опция № 1

    19 90 015

    зл. я выбираю
    • Доступ к этой статье
    • доступ на 7 дней

    полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

    Вариант № 2

    49 90 015

    зл. я выбираю
    • доступ к этому и более 7000 элементов
    • доступ на 30 дней
    • самый популярный вариант

    Опция № 3

    119 90 015

    злотых я выбираю
    • доступ к этому и более 7000 элементов
    • доступ на 90 дней
    • вы экономите 28
    • злотых

    Ссылки

    1. Качмарски М. и др. Принципы диагностики, лечения и профилактики пищевой аллергии и непереносимости у детей и подростков. Медицинские стандарты, 2001, 8: 26-34. 2. Качмарски М. и др. Алгоритмы диагностики пищевой аллергии и непереносимости. Позиция Польской группы экспертов. Симпозиум 1997 г., 1: 61-67. 3. Качмарски М., Матушевская Е.: Диагностика пищевой аллергии и непереносимости у детей. Аллергия Астма Иммунол. 2000, 5: 77-81. 4. Бишофф С.К. и др.: Аллергия и кишечник. Междунар.арх. Аллергия. Иммунол. 2000, 121: 270-283. 5. Сэмпсон HA. и др.: Технический обзор Американской гастроэнтерологической ассоциации по оценке пищевой аллергии при желудочно-кишечных расстройствах. Гастроэнтерология, 2001, 120: 1026-1040. 6. Siwińska-Gołębiowska H. и др. Выявление пищевой аллергии и непереносимости. Позиция Польской группы экспертов. Симпозиум 1997 г.; 1: 53-60. 7. Сприккельман А.Б.и др.: Развились аллергические расстройства у детей с аллергией или непереносимостью коровьего молока в младенчестве. Clin. Exp. Allergy, 2000, 30: 1358-1363. 8. Novemnre E., VierucciA.: Аллергия/непереносимость молока и атопический дерматит в младенчестве и детстве Allergy, 2001, 56: suuppl: 67: 105-108. 9. Burks A.W. et al.: Атопический дерматит и реакции пищевой гиперчувствительности. J. Pediatr. 1998, 132: 132-136 10. Sampson H.A.: Пищевая аллергия Часть 2: Диагностика и лечение J. Allergy Clin.Immunol., 1999, 103: 981-989. 11. Бок С., Сэмпсон Х.: Пищевая аллергия в младенчестве. пед.клин. Север Ам. 1994, 41: 1047-1067. 12. Малиновская Е., Качмарски М.: Нативные пищевые кожные тесты как инструмент диагностики пищевой гиперчувствительности у детей раннего возраста. Клин. пед., 2000, 8: 210-213. 13. Mowszet K., Iwańczak F .: Оценка концентрации иммуноглобулина E в сыворотке крови и результатов укола кожи у детей до трех лет с аллергическим анамнезом. Новый пед.2000, 21:56. 14. Бок С.А., Аткинс Ф.М.: Модели пищевой гиперчувствительности в течение шестнадцати лет двойных слепых плацебо-контролируемых пищевых проблем. Дж. Педиатр. 1990, 117: 561-567. 15. Niggemann B. et al .: Тест атопии Паха (APT) - полезный инструмент для диагностики пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом. Аллергия, 2000, 55: 281-285. 16. Рёр К.К. и др.: Патч-тесты на атопию вместе с определением уровня специфического IgE снижают потребность в пероральном приеме пищи у детей с атопическим дерматитом.Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2001, 107: 548-553. 17. Wąsowska-Królikowska K. et al .: Определение общего и специфического IgE при диагностике пищевой аллергии у детей. Междунар. Преп. Все. клин. Иммунол., 1997, 3 (прил. 2) 84-85. 18. Хью А., Сэмпсон М.Д.: Использование концентраций специфических пищевых IgE в прогнозировании симптоматической пищевой аллергии. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2001, 107: 891-896. 19. Hugh A. et al .: Взаимосвязь между концентрациями IgE, специфичными для пищевых продуктов, и риском положительных пищевых проблем у детей и подростков.Дж. Аллергия Клин. Immunol., 1997, 100: 44-451. 20. Baehler P. et al .: Различные модели аллергии на коровье и острое молоко в младенчестве, определяемые длительными двухэтапными двойными слепыми плацебо-контролируемыми пищевыми проблемами. клин. Эксп. Аллергия, 1996, 26: 254-261. 21. Matuszewska E., Kaczmarski M.: Пищевая провокация в диагностике пищевой аллергии/непереносимости у детей. Allergy Asthma Immunol., 1999, 4: 245-249. 22. Mowszet K. Matusiewicz K.: Применение двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в диагностике пищевой аллергии у детей.пед.пол. 2002 г. (работа отправлена ​​в печать). 23. Качмарски М.: Использование белковых гидролизатов и препаратов сои в лечении и профилактике пищевой аллергии (Обновление рекомендаций группы экспертов от 1997 г.). Медицинские стандарты 2001, 1: 6-8. 24. Eljasiewicz E. и др. Клинические симптомы пищевой гиперчувствительности у детей, находящихся на грудном вскармливании. Новый пед., 2000, 21: 11-16. 25. Качмарски М.: Диетическое и фармакологическое лечение пищевой аллергии и непереносимости.Позиция Польской группы экспертов. Симпозиум, 1997, 1: 68-75. 26. Качмарски М. и др. Антигистаминные препараты в педиатрии. Клин. пед., 2000, 8: 217-220.

    .

    Национальный центр диетологического образования | Что нужно знать о пищевой аллергии?

    Эти симптомы всегда принимают одинаковую форму и всегда возникают после употребления пищи, на которую у человека аллергия. Употребление даже небольшого количества пищи может вызвать аллергическую реакцию.

    Общие симптомы пищевой аллергии

    Наиболее распространенными симптомами пищевой аллергии являются: желудочно-кишечные симптомы (например, диарея), кожные изменения (например, экзема, крапивница), респираторные заболевания (например,кашель, ринит, астма), нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Наиболее тяжелым случаем аллергии является анафилактический шок.

    Когда может появиться пищевая аллергия?

    Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста. Это связано с повышенной восприимчивостью иммунной системы желудочно-кишечного тракта к аномальным реакциям в раннем возрасте. Сравнительно часто является первым симптомом предрасположенности организма к другим аллергическим заболеваниям.Во многих случаях пищевая аллергия исчезает с возрастом.

    Пищевая аллергия входит в тройку наиболее распространенных аллергических заболеваний (после аллергии на пыльцу и клещей). Во всем населении заболеваемость пищевой аллергией составляет 1-2% у взрослых и около 8% у детей, причем наблюдается тенденция к увеличению пищевой аллергии как в Европе, так и в мире.

    Причины пищевой аллергии

    Генетические факторы играют основную роль в возникновении аллергии.Риск аллергии у детей здоровых родителей составляет 5–15 %, а в случае аллергии у обоих родителей он возрастает до 60–80 %.

    Вторым, очень важным фактором, ответственным за формирование аллергии, является стремительное развитие цивилизации и, как следствие, возрастающее загрязнение окружающей среды.

    Наблюдаемый рост заболеваемости обусловлен неблагоприятным взаимодействием генетических и средовых факторов. Одной из основных причин роста заболеваемости пищевой аллергией является увеличение потребления определенных продуктов (например,экзотические фрукты и овощи) и более частое потребление как продуктов с высокой степенью переработки, так и их использование при приготовлении блюд (готовых продуктов или полуфабрикатов).

    Аллергия и пищевая непереносимость

    Очень часто аллергию путают с пищевой непереносимостью. При пищевых аллергиях (например, аллергии на арахис или моллюски) резкая и немедленная реакция иммунной системы обычно возникает после употребления определенной пищи.

    Пищевая непереносимость связана с неиммунными механизмами, к которым относятся наследственные и приобретенные ферментативные нарушения в тонком кишечнике.Например, при непереносимости лактозы наблюдается недостаток или недостаток лактазы — фермента, расщепляющего молочный сахар. Симптомы пищевой непереносимости распространяются во времени и проявляются от нескольких часов до нескольких дней после употребления пищи.

    Как выбрать безопасную продукцию?

    Людям с пищевой аллергией, непереносимостью или предрасположенностью к этому типу состояния здоровья следует максимально избегать контакта с аллергенами. Основанием для этого является прозрачное предоставление информации на этикетках продуктов о содержащихся в них ингредиентах, в том числе об аллергенных ингредиентах. Узнать о них можно, прочитав информацию об ингредиентах продукта на упаковке.

    .

    Пищевая аллергия - причины, симптомы, анализы и лечение

    Пищевая аллергия – это аллергия на пищевые продукты и их ингредиенты, чаще всего на коровье молоко, яйца, арахис и пшеницу. Хотя это в основном связано с младенцами и детьми, оно также встречается у взрослых. Его симптомы неспецифичны, чаще всего проявляются в виде кожной сыпи, крапивницы, насморка или желудочно-кишечных жалоб. Какие анализы помогают выявить пищевую аллергию и можно ли ее вылечить?

    Что такое пищевая аллергия?

    Согласно определению, пищевая аллергия – это побочная реакция организма в виде повторяющихся и воспроизводимых симптомов после употребления (даже небольшого количества) отдельных продуктов , которые не вызывают никаких симптомов у здоровых людей .Слово «аллергия» образовано путем соединения двух слов греческого происхождения: «аллос» — измененный и «эргон» — реакция. Пищевая аллергия вызывается аномальной реакцией иммунной системы, которая распознает пищевые вещества как чужеродные и запускает каскад механизмов по нейтрализации аллергена.

    Пищевая аллергия – одно из наиболее распространенных заболеваний. Это связано с развитием цивилизации, в результате чего организм подвергается воздействию все большего количества потенциально аллергенных веществ (красители, пищевые консерванты, эмульгаторы, препараты, модифицирующие вкус).Пищевая аллергия представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения и известна как «вторая волна эпидемии» после астмы. Подсчитано, что пищевая аллергия может затронуть до 10 процентов. население человек.

    Термин «аллергия» часто ошибочно используется как взаимозаменяемый с термином «пищевая непереносимость» . Пищевая аллергия основана на иммунологических механизмах, тогда как пищевая непереносимость связана с неиммунным ответом организма. К пищевой непереносимости относятся:при непереносимости лактозы и глютена и мальабсорбции углеводов. Симптомы пищевой аллергии и непереносимости очень похожи, и поэтому их трудно различить.

    Причины пищевой аллергии

    Развитие пищевой аллергии обусловлено генетическими факторами (мутация в гене, кодирующем белок филаггрин, играющий важную роль в правильном функционировании кожного барьера и эпителия) и факторами окружающей среды , такие как: загрязнение окружающей среды, воздействие табачного дыма, возраст кормящей матери и ее диета.Интересно, что существует корреляция между заболеваемостью пищевой аллергией и сезоном года: дети, рожденные осенью и зимой, чаще страдают пищевой аллергией, что объясняется более низким синтезом витамина D, обладающего модулирующим действием. на иммунную систему.

    В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашим редакционным офисом:

    Сопротивление

    Naturell Ester-C® Plus 100 Таблетки

    PLN 57.00

    Сопротивление

    Naturell Immuno Kids, 10 Sachets

    PLN 14.999

    Naturell kid

    Иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

    набор добавок Wimin, 30 с пакетами

    PLN 99,00

    Устойчивость

    Estabiom Junior, диетические добавки, 20 капсулы

    PLN 28,39

    Интенсивное здоровье и секс, иммунитет, Good Aging 28,39

    Интив. , Энергия, Красота

    Набор Wimin с SOS PMS, 30 пакетиков

    139,00 зл.

    Какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию?

    В 1995 году Продовольственная и сельскохозяйственная организация учредила так называемуюПродукты « большая восьмерка », которые чаще всего вызывают повышенную чувствительность у людей во всем мире. К ним относятся: коровье молоко

    • , яйца
    • , рыба
    • , орехи
    • , арахис
    • , соевые бобы
    • , пшеница
    • .

    Оба продукта животного происхождения (, в основном: свинина и говядина, коровье и козье молоко, рыба, ракообразные, моллюски и яйца и мясо кур, гусей, уток, индеек) могут вызывать сенсибилизацию, а растительные : зерновые злаки (ячмень, рожь, рис, пшеница), яблоки, цитрусовые, орехи, сливы, горчица, какао, картофель, помидоры, перец, перец, табак, морковь, петрушка, сельдерей и некоторые специи.

    Существуют также так называемые перекрестная аллергия , суть которой заключается в сочетании ингаляционной аллергии с аллергией на некоторые пищевые компоненты. Например, люди с аллергией на пыльцу березы часто имеют пищевую аллергию на яблоко и сельдерей.

    Виды пищевой аллергии

    Патомеханизм пищевой аллергии достаточно сложен. Пищевая аллергия может быть опосредована группой IgE-антител ( IgE-зависимые ) против конкретных пищевых аллергенов или независимыми от антител (, IgE-независимые ).Различают 4 вида пищевой аллергии.

    1. Первый так называемый немедленная аллергическая реакция , при которой антиген связывается со специфическими антителами IgE. Симптомы появляются очень быстро после употребления пищи (до 30 минут на ранней стадии, до 6-8 часов позже), на которую у нас аллергия. К немедленным реакциям относятся анафилактический шок, желудочно-кишечная анафилаксия, крапивница, перекрестные реакции (аллергия на латекс и пищевые продукты) и синдром оральной аллергии (ОАС).
    2. Другим видом является аллергическая реакция цитотоксического типа. В этой модели антиген связывается с мембранными рецепторами антител IgG и IgM, активируя так называемую система комплемента, которая является клеточным повреждающим фактором. Наиболее частыми причинами аллергической реакции типа II являются лекарства или их метаболиты и переливание крови.
    3. Третий тип реакции – реакция типа иммунного комплекса . Механизм аналогичен II типу, при активации высвобождаются лизосомальные ферменты из нейтрофилов.Реакция III типа отвечает за возникновение крапивницы и отека.
    4. Последний тип реакции – это так называемая клеточная реакция (отсроченная) , где основную роль играют Т-лимфоциты Симптомы появляются через несколько-несколько часов после приема пищи. Этот тип реакции отвечает за аллергический контактный дерматит и желудочно-кишечные симптомы.

    Пищевая аллергия - симптомы

    Симптомы пищевой аллергии могут проявляться в разные промежутки времени от употребления продукта ( от нескольких минут до нескольких часов ), поэтому трудно определить, какая пища вызывает побочные эффекты.Также стоит подчеркнуть, что один и тот же продукт может вызывать разные клинические симптомы у разных людей. К наиболее частым симптомам пищевой аллергии относятся:

    1. Желудочно-кишечные жалобы . Аллергены раздражают слизистую оболочку желудка, что вызывает тошноту, рвоту и боли в эпигастрии. После приема пищи возможны отрыжка, жжение в горле, разлитые боли в животе, понос с примесью крови и слизи, запоры, метеоризм, сильное газообразование и очень неприятный запах, отсутствие аппетита.При регулярном употреблении в пищу аллергенных продуктов раздражение может принимать форму хронических диспепсических явлений.
    2. Болезни, связанные с дыхательными путями . Появляется аллергический ринит, проявляющийся насморком водянистой консистенции, чиханием, иногда чувством заложенности носа. Иногда возникают фарингит, ларингит и астматические симптомы, включая чрезмерный бронхоспазм и одышку.
    3. Поражения полости рта - незначительные изъязвления и покраснение слизистых оболочек .Язвы могут покрывать большие поверхности слизистой оболочки, что вызывает сильную боль. На деснах могут появиться небольшие болезненные белые пятна, называемые язвами. В более тяжелых случаях может опухать весь рот, что затрудняет прием пищи.
    4. Кожные реакции: крапивница сыпь, атопический дерматит кожный зуд.
    5. Неспецифические симптомы: слабость, хроническая усталость, раздражительность, нарушения сна.

    В особых случаях может возникнуть анафилактический шок , основными симптомами которого являются: головная боль, учащение пульса, падение артериального давления, потеря сознания и опасный бронхоспазм. Анафилактический шок представляет прямую угрозу жизни, поэтому его возникновение является показанием к немедленному медицинскому вмешательству.

    Сыпь при пищевой аллергии

    При течении пищевой аллергии наиболее частой и распространенной реакцией является сыпь на лице, кистях и стопах , реже на других участках тела.Мелко- или крупнопятнистая сыпь выглядит как папул, пустул или серозно-наполненных везикул , которые при вскрытии образуют болезненные эрозии. Кожа красная, опухшая, а сама сыпь вызывает сильный зуд . При хроническом действии сенсибилизатора кожные высыпания могут бледнеть, кожа становиться сухой и утолщенной, что может привести к развитию импетиго. Царапины в острой фазе могут оставить небольшое изменение цвета или шрамы.

    Сыпь лечат препаратами, наносимыми непосредственно на кожу в виде кремов, мазей, присыпок, растворов. Наружно применяют стероидные препараты с противовоспалительными и противозудными свойствами, и дезинфицирующие средства с содержанием антибиотиков или противогрибковых препаратов. Пероральные антигистаминные препараты рекомендуются в качестве дополнения для снижения общей гиперчувствительности организма. Домашний уход включает использование средств, предназначенных для аллергиков и людей с атопическим дерматитом, и подбор стиральных порошков и ополаскивателей с наиболее бедным химическим составом, чтобы не раздражать очаги поражения.

    Пищевая аллергия у детей

    Пищевая аллергия у детей встречается довольно часто. Подсчитано, что это касается 6-8 процентов. детей и 3-4 процента. молодежь. Она может появиться вскоре после рождения, при добавлении новых продуктов в рацион малыша. У 80 процентов детей аллергия исчезает после 3 лет (так называемый нарост из аллергии). Однако бывает, что у детей с пищевой аллергией и атопическим дерматитом с возрастом развиваются дополнительные симптомы аллергического заболевания - аллергический ринит и бронхиальная астма (т.н.аллергический марш).

    У младенцев и детей пищевая аллергия обычно вызывается продуктами животного происхождения В 9 из 10 случаев источниками пищевой аллергии являются: яичный белок, арахис, рыба и коровье молоко . Они менее склонны к сенсибилизации: соевые бобы, фундук, помидоры, клубника и персики.

    Симптомы пищевой аллергии у детей

    Пищевая аллергия у новорожденных (ребенок в возрасте до 30 дней) означает аллергию на белков, содержащихся в молоке .Симптомы пищевой аллергии у новорожденных на искусственном и естественном вскармливании одинаковы. Наблюдается отвращение к еде, колики, рвота , понос, похудание или недостаток веса и газы с неприятным запахом. Также может появиться сыпь.

    Пищевая аллергия у младенцев (детей в возрасте от 1 до 12 месяцев) может касаться как аллергии на молоко , так и продуктов, вводимых в качестве дополнения к рациону, например, пшеницы или яиц .Новые продукты в рацион ребенка следует вводить по одному, чтобы при появлении симптомов аллергии было легко выявить ингредиент, вызвавший их.

    Кожные симптомы у младенцев и детей проявляются преимущественно в виде крапивницы или атопического дерматита (АД). Крапивница приводит к сильному зуду кожи, иногда ангионевротический отек, связанный со скоплением экссудата в пространствах между тканями. В зависимости от длительности заболевания крапивницу делят на острую (до 6 нед) и хроническую (свыше 6 нед). Атопический дерматит проявляется папуло-воспалительными поражениями, эрозиями и сильным зудом. Кожа очень сухая и склонна к шелушению. Поражения могут поражать многие части тела, но чаще всего локализуются в области сочленения коленей и локтей. АтД обычно протекает хронически, с тенденцией к ремиссии и рецидивам.

    Пищевая аллергия у взрослых

    Пищевая аллергия поражает 1-3% взрослые люди. Она может появиться в любом возрасте, даже если раньше жалоб не было.В отличие от детей, 90 013 взрослых более чувствительны к растительным продуктам : пшенице, яблокам, сельдерею, киви, вишне или моркови. Детская аллергия на бобовые, рыбу и фрукты обычно сохраняется во взрослом возрасте, в отличие от аллергии на яичный белок и коровье молоко. Симптомы пищевой аллергии у взрослых очень похожи на симптомы у детей.

    Как определить пищевую аллергию?

    Диагностировать пищевую аллергию непросто, поскольку единого теста для постановки диагноза не существует, а аллергию могут вызывать сотни пищевых продуктов.Диагноз пищевой аллергии основывается на: аллергологическом анамнезе, осмотре больного, анализе клинических симптомов и расшифровке аллергических и иммунологических проб.В диагностике используются следующие методы выявления пищевой аллергии:

    • Пятно Кожные пробы с пищевыми аллергенами. Тест включает в себя нанесение раствора, содержащего аллерген, на кожу и прокалывание ее иглой, чтобы привести кровь в контакт с аллергеном. Результат считывается через 15-20 минут.Положительная реакция (подтверждающая аллергическую реакцию) – покраснение и отек кожи с образованием волдыря. Затем оценивают степень кожной реакции, которая является мерой тяжести аллергической реакции. Стандартная панель теста на пищевую аллергию включает 20 наиболее распространенных антигенов, но ее можно расширить.
    • Концентрация специфических антител против пищевых аллергенов класса IgE . Его применяют для диагностики только IgE-зависимых реакций, поэтому их отрицательный результат не исключает возникновения аллергии.
    • Oral Challenge , который является решающим методом для окончательного диагноза. Пищу, считающуюся вредной, вводят в контролируемых условиях в жидкой форме или в виде капсул. Попытке заражения должна предшествовать 1-4-недельная элиминационная диета, при которой исключаются подозрительные продукты и исчезают клинические симптомы.

    Лечение пищевой аллергии

    Лечение значительно улучшает качество жизни аллергиков.Основным и наиболее эффективным видом лечения является элиминационная диета , , исключающая продукты, на которые диагностирована аллергия. Следует помнить, что, например, при аллергии на молоко следует избегать не только самого молока, но и всех продуктов, содержащих молочные белки. Диета должна быть введена, как только диагностирована аллергия, и исключенные продукты заменены другими продуктами аналогичной пищевой ценности . Срок действия элиминационной диеты следует проверять каждые 6-12 месяцев.Исследования подтверждают, что введение ранних изменений в рацион сокращает течение болезни и часто приводит к излечению.

    При тяжелых симптомах аллергии можно использовать пероральные антигистаминные препараты . В случае кожных симптомов рекомендуется использовать местные смазывающие , стероидные или антибиотические мази - в зависимости от показаний врача-специалиста.

    Каталожные номера :

    1. Вт.Лох и М.Л.К. Танг, «Эпидемиология пищевой аллергии в глобальном контексте», Int . Дж. Окружающая среда . Рез. Общественность Здравоохранение , т. 15, вып. 9, сент. 2018 г., doi: 10.3390 / ijerph25092043.
    2. Протасевич Моника и Иваняк Анна, «Пищевая аллергия и пищевые аллергены», Bromat. хим. Toxicol., Том XLVII, нет. 2, с. 237–242, 2014.
    3. Качмарски М., Короткевич-Качмарска, «Пищевая аллергия и непереносимость», E. Help-Med., 2013.
    4. Boyce JA, Assa'ad A, et al. Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в Соединенных Штатах: отчет NIAID — спонсируемой экспертной группы. J Allergy Clin Immunol 2010, 126: S1-58.

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

    .

    Пищевая аллергия – виды, симптомы, диагностика, лечение

    Является ли пищевая аллергия распространенной проблемой? Что стоит знать об этом и каковы «большие восьмерки» аллергенов? Каков диагноз пищевой аллергии? Приглашаем к чтению!

    Пищевая аллергия может быть непредсказуемой. Некоторые продукты проявляют симптомы только после их употребления в большем количестве, в то время как другие дают о себе знать только после укуса. Есть продукты, которые вызывают аллергию только в сыром виде, но при приготовлении они не представляют проблемы.Иногда пища может вызвать реакцию в одном случае и совершенно безвредна в другом. Побочные реакции на пищу называются гиперчувствительностью , однако, если подтвержден иммунный механизм, связанный с выработкой антител IgE, правильным термином будет пищевая аллергия .

    Аллергия развивается, когда наша иммунная система становится сверхзащитной и что-то относительно безобидное считается угрозой. «Защитная атака» организма может способствовать очень многим стойким симптомам — от заложенности носа до опасных для жизни тяжелых системных реакций.

    Шкала пищевой аллергии и большая восьмерка аллергенов

    Во всем мире проблема пищевой аллергии становится все более серьезной, особенно в развитых странах. Растущая проблема связана с изменением климата, загрязнением почвы и воздуха, она проявляется в курении и злоупотреблении антибиотиками. Диета и образ жизни также очень важны.

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), IgE-зависимой пищевой аллергией может страдать уже более 20 процентов.мировое население. Большинство из них (60%) — женщины, а частота их встречаемости среди детей в возрасте до 5 лет удвоилась за последнее десятилетие. У нас нет точных эпидемиологических данных о масштабах пищевой аллергии в Польше.

    Пищевая аллергия может проявляться самыми разнообразными симптомами; диарея, рвота, крапивница, одышка, опухший язык или тяжелый анафилактический шок. Симптомы пищевой аллергии чаще всего встречаются у младенцев и детей, но могут появиться в любом возрасте. Наиболее распространенными пищевыми аллергиями у взрослых являются моллюски и моллюски, а также орехи, арахис и рыба.

    Существует более 170 продуктов, которые, как сообщается, вызывают аллергическую реакцию, но восемь конкретных продуктов составляют более 90% из этих . В большую восьмерку входят молоко, яйца, арахис, орехи, пшеница, соевые бобы, рыба и моллюски. Регламент Европейского парламента и Совета Европейского союза также относит сельдерей, горчицу и их производные к списку самых популярных аллергенов.

    Факты об аллергии, которые вы должны знать

    1. Пищевая аллергия — это не то же самое, что пищевая непереносимость

    Когда речь идет о пищевой аллергии и пищевой непереносимости, помните, что эти термины нельзя использовать взаимозаменяемо. При пищевой аллергии иммунная система рассматривает белки, присутствующие в пище, как угрозу. Сильные симптомы могут возникать даже после следа пищи, достаточно даже вдыхания паров, содержащих аллерген.Это могут быть опасные для жизни реакции. Напротив, пищевая непереносимость связана с дефицитом или недостатком ферментов. Чаще всего речь идет о непереносимости лактозы, фруктозы или гистамина, наша иммунная система тут не при чем. Обычно симптомы возникают после употребления значительного количества проблемной пищи, , в отличие от аллергии, это не опасные для жизни реакции.

    2. Опасные кофакторы аллергической реакции

    Течение аллергической реакции зависит от многих факторов.Дополнительные фактора, усиливающие течение аллергических реакций, так называемые кофакторы . У некоторых людей с пищевой аллергией симптомы проявляются только тогда, когда они присутствуют. Наиболее важными кофакторами среди детей являются физические упражнения и инфекции. У взрослых физические упражнения, лекарства, алкоголь и стресс.

    Например, в сырых фруктах и ​​овощах наибольшее количество аллергенов содержится в кожуре. Некоторые больные хорошо переносят фрукты и овощи после пилинга (в коже высокая концентрация белков ЛТБ), но аллергические реакции у этих больных все же могут возникать, особенно при наличии кофактора аллергической реакции - физической нагрузке, менструации, употреблении алкоголя, приеме нелекарственных средств. стероидные противовоспалительные препараты при инфекции.

    В литературе сообщается, что участие кофакторов в тяжелых системных реакциях является значительным, эти факторы были необходимы для индукции реакции у 58,1% пациентов. Мы также знаем, что анафилактические реакции, связанные с кофактором , более тяжелые.

    3. Лечение пищевой аллергии исключительно путем исключения аллергенов

    При пищевой аллергии у нас нет десенсибилизирующих вакцин, как в случае с ингаляционной аллергией.Основными принципами лечения пищевой аллергии являются: образование, устранение, эпинефрин. Выявление аллергенных продуктов, широкое просвещение, отказ от аллергенных продуктов, а в тяжелых случаях поддержка фармакологическим лечением, включая спасительный адреналин в шприце у людей с риском анафилактического шока.

    4. Ребенок может перерасти пищевую аллергию, это возможно

    Вы можете перерасти аллергию, но это зависит от ее типа и тяжести. Исследования показали, что от 60% до 80% детей с аллергией на молоко или яйца перерастают аллергию на яйца к 16 годам. Современные диагностические возможности позволяют контролировать этот процесс. Итак, периодическое измерение уровня антител к овомукоиду - яичному или казеину - основному молочному белку, и их снижение будет свидетельствовать о приобретении толерантности - "перерастании аллергии".

    Для остальных аллергенов процент пациентов, у которых аллергия перерастет, не столь оптимистичен.На арахис будет всего 20% детей, на орехи (14%), а на рыбу и моллюсков аллергия (4-5%).

    По данным ВОЗ, эпидемиологические исследования показывают, что среди младенцев с пищевой аллергией около 80% детей к пятилетнему дню рождения будут толерантными, 35% из них могут стать гиперчувствительными к другим продуктам питания.

    5. Пыльце-пищевой синдром не является пищевой аллергией

    Некоторые пациенты испытывают зуд во рту и горле, иногда с легким отеком, сразу после употребления свежих фруктов или овощей.Это называется пыльцево-пищевой синдром, вызванный перекрестно реагирующими аллергенами, присутствующими в пыльце, а также в сырых фруктах и ​​овощах. Это не пищевая аллергия, хотя симптомы возникают после еды, что может сбивать с толку. Истинная причина – аллергия на пыльцу.

    Перекрестная реакция возникает, когда аллергены структурно очень похожи друг на друга. Например, люди с аллергией на пыльцу березы могут реагировать симптомами после употребления в пищу яблока (аллергены березы и яблока содержат белки с похожей структурой).Истинная причина аллергии — пыльца березы, а аллергия на яблоню — результат крестоцветных. Определение характера аллергии также дает нам информацию о том, что то же самое яблоко с большой вероятностью будет хорошо переноситься вне сезона пыльцы березы, а также о том, что термическая обработка снижает аллергенные свойства, а иногда достаточно очистить яблоко от кожуры. хорошо переносится.

    Наиболее распространенные перекрестные пищевые аллергии

    6. Клещевая аллергия на красное мясо

    Развитие аллергической реакции на красное мясо - говядину, свинину, баранину, телятину, желатин (синдром альфа-гал) может быть вызвано укусом клеща Amblyomma americanum с характерным белым пятном на спинке (Lone Star) в Австралии, Мексике и США.Площадь, где встречается этот тип клещей, неуклонно увеличивается и вскоре может достичь Канады.

    Симптомы включают отек губ, горла, затрудненное дыхание и падение артериального давления, в некоторых случаях серьезно опасные для жизни. От употребления мяса до появления первых симптомов проходит от 3 до 6 часов, поэтому сложно связать следствие и причину — обычно аллергия дает симптомы примерно до 2 часов. В Соединенных Штатах число зарегистрированных случаев клещевой аллергии становится все более частым.Вот еще один пример перекрестной реакции, на этот раз на вещество, присутствующее как в слюне клеща, так и в красном мясе (полисахаридный аллерген). Аллергия настолько серьезна, что многие люди не могут вернуться к мясу. Это первая известная пищевая аллергия, связанная с углеводами, а не с белками.

    Новый путь в аллергодиагностике - молекулярная аллергология

    Для успешного предотвращения аллергической реакции правильная идентификация аллергенного продукта питания имеет первостепенное значение .Когда мы обращаемся к аллергологу, оценка профиля сенсибилизации из крови, например, в панельных тестах, обычно показывает сильную реакцию на многие аллергены, очень часто вдыхаемые и пищевые аллергены. Как классические серологические тесты , так и широко используемые кожные тесты основаны на экстрактах аллергенов. Этот экстракт называется водный экстракт, представляющий собой смесь многих белков данного аллергена. Именно по этой смеси мы определяем уровень антител IgE.

    Оба типа тестов являются ключевым элементом начальной фазы диагностики аллергии . Они показывают нам источники стойких симптомов. Однако помните, что, особенно у пациентов с мультисенсибилизацией, они не всегда делают это надежно. Только точная диагностика с использованием молекулярных частиц аллергенов, для которых мы измеряем уровень антител, позволяет выявить перекрестную реактивность и указать на истинный аллергенный фактор . Более того, использование молекулярной диагностики позволяет прогнозировать тяжесть реакции.Все это делает диагноз в сочетании с клиническими симптомами достоверным, а лечение или диетические рекомендации эффективными.

    Молекулярная аллергология включает в себя как отдельные молекулярные обозначения, так и большие панели - молекулярные платформы. Эта система упрощает процедуру обращения с пациентом в кабинете аллерголога, предоставляя полный и подробный профиль аллергии, и все это с помощью одной сдачи крови. Молекулярные тесты имеют особую роль при пищевой аллергии, здесь знание аллергенных частиц чрезвычайно важно не только для здоровья, но и для жизни больного.

    Профиль чувствительности

    В таблице ниже перечислены избранные белки, сенсибилизирующие e, которые связаны с тяжелым течением аллергии. Если у нас аллергия на следующие аллергены, высока вероятность тяжелых системных реакций. Определение столь точного аллергического профиля возможно только благодаря использованию молекулярной диагностики.

    USUAL 90 135 SHRIM 90 136 90 135 Другое Pen m 1, 135 Tropomyosin - Pen m 1, 2, Пен м 3, Пен м 4
    Молоко Казеин - BOS D 8 90 136
    Яйцо OVOmucoid - GAL D 1
    Peanuts 9013. ARIINS 3, ARINS 3, ARINS 3, ARINS 3, ARINS, . 15 90 136 90 139 90 134 90 135 СОЯ 90 136 90 135 Запасные белки - Gly m 5, Gly m 6, Gly m 8 90 136 90 139 90 134 90 135 ОРЕХ КОНЕЧНЫЙ 90 136 90 135 Запасные белки - Ana o 2, Ana o 3 90 136 90 139 PSZENICA
    Ингибитор альфа-амилазы и трипсина - Tri aA_TI, Omega 5-глиадин - Tri a 19 90 136
    ХПК Парвальбумин - Рептилия с 1 / Рептилия м 1 90 136

    Диагностика на основе молекул аллергена – веха в аллергологии

    Среди больших молекулярных панелей особого внимания заслуживает тест ALEX .ALEX - самая большая молекулярная панель, целых 295 аллергенов в одном тесте , тест будет проводиться без направления и без прерывания лечения. Тест подходит для всех возрастом от 6 месяцев. Тест ALEX – это полная диагностика ингаляционных аллергенов – пыльцы растений (травы, сорняки, деревья), шерсти животных, микроорганизмов и спор плесени. Для пищевых аллергенов, включая орехи и бобовые, рыбу, морепродукты и белки животного происхождения. Тест также обеспечивает диагностику аллергии на яд насекомых и латекс.

    Ниже приведены группы и количество аллергенов в тесте ALEX :

    АЛЕКС тест - пройти тест:

    90 198 90 199 для выявления причины аллергической реакции 90 200 90 199 для выявления перекрестных реакций 90 200 90 199 при подозрении на пищевую аллергию 90 200 90 199 для установления причины анафилактической реакции 90 200 90 199 для определения риск тяжелых аллергических реакций 90 200 90 199 для прогнозирования эффективности специфической иммунотерапии 90 200 90 199 для соответствия соответствующим диетическим рекомендациям 90 200 90 199 у детей с симптомами аллергии 90 200 90 199 при беременности 90 200 90 217

    Выбрать подходящий вариант теста для себя:

    ALEX Panel 295 Молекулярная диагностика аллергии с консультацией по результатам

    ALEX Panel 295 Диагностика м Олек ВЛН (без консультации)

    .

    Пищевая аллергия у детей и взрослых - симптомы и лечение. Что вызывает аллергию и какие возможны аллергические реакции после еды?

    Пищевая аллергия является проблемой для людей всех возрастов. Они проявляются недугами пищеварительной системы, поражением кожи, а в острой форме могут привести к анафилактическому шоку и могут быть опасны для жизни. Они возникают все чаще и чаще — в Европе от них страдает около 6 %. детей и 3-4 процента. взрослые люди. Белковый диатез также очень часто встречается у грудных детей.Диагноз пищевой аллергии возможен благодаря соответствующим тестам и позволяет подобрать элиминационную диету и другие методы лечения. Мы объясняем наиболее распространенные симптомы пищевой аллергии, как диагностировать проблему и как с ней жить.

    Пищевая аллергия называется «иммуноопосредованной пищевой непереносимостью». Этот термин уже многое говорит о сути проблемы. Реакция клеток иммунной системы отвечает за симптомы пищевой аллергии.Существуют различные виды аллергических реакций.

    Развитие симптомов пищевой аллергии выглядит следующим образом:

    • иммунные клетки распознают аллерген,
    • организм вырабатывает антитела (иммуноглобулины Е, IgE),
    • антитела стимулируют другие клетки к выработке гистамина.
    • гистамин отвечает за формирование воспаления – именно его признаки мы считаем симптомом аллергии.

    Аллергические реакции с участием иммуноглобулина Е называются IgE-опосредованными. Характеризуются быстрым течением и возможностью развития анафилактического шока (о его симптомах, течении и последствиях ниже). Иногда в реакции также участвуют Т-клетки (например, при целиакии) и другие клетки иммунной системы.

    Узнать больше о:

    Любая пища, вызывающая пищевую аллергию, содержит аллерген — особое химическое вещество, которое заставляет иммунную систему запускать цепь аллергических реакций.

    Такая реакция организма позволяет мобилизовать его силы на борьбу с «нарушителем» и победить его. Проблема начинается, когда врагом признается совершенно невинное вещество — например, белок, содержащийся в каком-то виде пищи (например, овальбумин в курином яйце, а парвальбумин в рыбе).

    Пищевая непереносимость также имеет неиммунных причин , но тогда мы не говорим об аллергии. Неаллергическая пищевая гиперчувствительность, т. е. непереносимость , , может быть следствием, например, недостатка ферментов, расщепляющих те или иные вещества, или гиперчувствительности к некоторым пищевым добавкам.Очень часто пищевой аллергией называют все случаи непереносимости, но это отдельные проблемы со здоровьем.

    Некоторые симптомы пищевой аллергии у детей могут со временем исчезнуть . По мере созревания иммунной системы ее реакции стабилизируются и становятся все более и более адекватными. Это особенно относится к двум наиболее популярным аллергенным продуктам , то есть куриным яйцам и коровьему молоку .

    См. также

    Непосредственной причиной появления симптомов пищевой аллергии является наличие аллергена.К наиболее распространенным факторам, вызывающим симптомы пищевой аллергии, относятся: куриные яйца, арахис, коровье молоко, рыба и ракообразные. Аллергены, содержащиеся в этих продуктах, ответственны почти за 90 процентов. все пищевые аллергии у людей всех возрастов.

    Также довольно часты аллергии на клубнику, сельдерей, шоколад, помидоры, мед, сою и глютен (белок злаков). У многих людей появляется крапивница на коже после употребления большого количества цитрусовых или киви, но это связано с повышенной чувствительностью пищеварительной системы, а не с иммунной реакцией.

    Как организм плохо реагирует на аллерген?

    • В значительной степени это генетически . Таким образом, склонность к пищевой аллергии может передаваться по наследству.
    • Все больше специалистов говорят, что генетическая модификация продуктов питания ответственна за увеличение частоты аллергий
    • Виноват и тот самый высокий гигиенический стандарт . Технологический и медицинский прогресс означает, что мы уничтожаем большинство микроорганизмов до того, как организм успевает столкнуться с ними и выработать эффективный иммунный ответ.Иногда сверхчувствительная иммунная система реагирует на компоненты, не представляющие реальной угрозы для организма.
    • Пищевая аллергия также увеличивается из-за промышленного производства пищевых продуктов (использование консервантов, искусственных красителей и ароматизаторов).

    Конечно, речь не идет о снижении уровня гигиены в повседневной жизни или о риске возникновения проблем со здоровьем. Однако стоит задуматься, не является ли чистота всего, что окружает нас и наших детей чрезмерной.В стерильной среде у иммунной системы нет шансов выработать правильные ответы. В результате он начинает бороться с тем, что, по сути, совершенно не угрожает его здоровью.

    Также рекомендуем:

    По разным оценкам, пищевая аллергия является проблемой 4-8%. взрослые люди. Большую часть из них, около 60 процентов, составляют женщины. Чаще всего вызывает кожные и желудочные симптомы.

    Аллергические реакции у взрослых чаще всего вызываются употреблением в пищу рыбы, морепродуктов, цитрусовых, орехов, сельдерея и злаков.Аллергия на куриные яйца и коровье молоко встречается несколько реже – они чаще встречаются у детей.

    Наиболее распространенными симптомами пищевой аллергии у взрослых являются:

    • диарея,
    • рвота,
    • боль в животе,
    • покраснение кожи,
    • зудящая сыпь,
    • иногда бронхиальная астма, одышка и отек гортани.

    Некоторые симптомы аллергии проявляются у взрослых сразу после употребления в пищу аллергенного продукта, другие – только через некоторое время, даже через несколько часов.

    Аллергическая реакция, как реакция иммунной системы, влияет на весь организм. Часто симптомов сосуществуют с .

    При пищевой аллергии также могут возникать кожные симптомы, такие как афтозный стоматит , эритема , крапивница и даже атопический дерматит .

    Исследования также показывают, что пищевая аллергия у взрослых вызывает хронический запор и гастроэнтерит .Более того, аллергия на определенное вещество может появиться даже в позднем взрослом возрасте. Особенно это касается тех, кто страдает другими видами аллергии. Очень часто у взрослых внезапно возникают аллергические реакции на фрукты (цитрусовые, клубнику), особенно при их чрезмерном употреблении. Источником пищеварительных заболеваний также являются перекрестные утверждения, среди прочего. против пыльцы растений.

    Узнать по:

    Аллергия возникает, когда в рацион младенца включают продукты, отличные от материнского молока, поэтому их введение должно быть очень осторожным.Согласно рекомендациям Польского общества гастроэнтерологов, гепатологов и питания детей, рацион детей, находящихся на грудном вскармливании, можно расширять с 6-месячного возраста, а вскармливаемых модифицированным молоком — с четвертого месяца.

    Отдельной проблемой является пищевая аллергия у детей грудного возраста, находящихся на грудном вскармливании без прикорма. продуктов питания, потребляемых мамой , играют здесь важную роль.

    Основные симптомы , указывающие на пищевую аллергию у детей раннего возраста, включают:

    • наличие крови в стуле,
    • без прибавки в весе,
    • диарея, рвота, боль в животе,
    • поражения кожи – крапивница, сыпь, характерный «лакированный щечек», являющийся одним из симптомов белкового отека.

    Пищевая аллергия у детей раннего возраста чаще всего имеет IgE-независимую форму , поэтому выявить наличие антител в их крови невозможно. Чтобы проверить, что вызывает чувствительность у младенца, используется элиминационная диета. Мама должна постепенно исключать из собственного рациона различные продукты и наблюдать за тем, как на это реагирует ребенок. Такие тесты должны проводиться под строгим контролем педиатра.

    При появлении симптомов пищевой аллергии в первые недели жизни следует с осторожностью применять при введении куриных яиц - сначала вводят небольшое количество желтка, только через несколько дней разбивают целое яйцо.

    Молочные продукты безопасно вводить только после 7-месячного возраста. Специалисты также рекомендуют от 5 до 6. месяца жизни ребенка ввести в рацион небольшие количества глютен (не более 2-3 г в сутки). Это действие снижает риск развития глютеновой болезни, реакции гиперчувствительности на пшеницу.

    Постепенное введение продуктов позволяет легко идентифицировать сенсибилизирующий продукт. Если симптомы аллергии появляются после кормления тем или иным новым кормом, его следует просто исключить из рациона, желательно предварительно посоветовавшись с врачом.

    До 85 процентов. дети до 3 лет вырастают из аллергии на куриные яйца или молоко. Реакции на другие пищевые аллергены исчезают в 20%. дети, однако, также гораздо реже.

    См. также:

    Пищевая аллергия встречается примерно у 13% дети в возрасте 6-7 лет и 11% дети в возрасте 11-14 лет. Это означает, что с возрастом интенсивность и частота аллергических реакций несколько снижается.

    Симптомы пищевой аллергии у детей наиболее распространены:

    • боль в животе, тошнота, рвота, диарея,
    • кожный зуд, сыпь, отек век,
    • затрудненное глотание
    • хрипы,
    • затрудненное дыхание.

    Симптомы пищевой аллергии у детей очень похожи на симптомы у взрослых . Одни из них возникают сразу, другие – через несколько часов после употребления сенсибилизирующего продукта.

    Также стоит помнить о возможности перекрестной реакции на . Если у ребенка аллергия на арахис, симптомы могут появиться и после употребления в пищу других орехов, а аллергия на коровье молоко иногда выявляется после употребления козьего молока.Всегда нужно помнить об этом и осторожно вводить продукты, похожие на вызывающие аллергическую реакцию!

    Читайте также:

    Родители маленьких детей наверняка не раз сталкивались с термином «белковый порок». Это один из видов пищевой аллергии, при этом аллергеном являются белки, содержащиеся в коровьем молоке, обычно альбумин.

    Белковый дефект чаще всего возникает у детей до 3 лет и во многих случаях полностью исчезает к 5 годам.

    Какие симптомы указывают на недостаток белка?

    Во время беременности вы можете в некоторой степени снизить риск аллергии, употребляя аллергенные продукты часто, но в небольших количествах.

    При любом подозрении на белковый порок следует проконсультироваться с педиатром.

    При белковом пятне перекрестную реакцию вызывают:

    • орехи,
    • цитрусовые,
    • свинина и говядина,
    • какао.

    В случае детей, которых кормят молочной смесью , необходимо также убедиться, что выбранный продукт имеет обозначение HA (гипоаллергенный продукт).

    Если у вашего ребенка белковый диатез, безопаснее отложить введение в рацион других продуктов, которые могут вызвать пищевую аллергию, таких как куриные яйца, соевые бобы, рыба и орехи.

    При исключении молочных продуктов из рациона кормящей матери необходимо также помнить о потребности в кальции .Его содержат зеленые овощи и жирная рыба. Если ребенок больше не находится на грудном или искусственном вскармливании, его диета должна быть согласована и согласована с педиатром и детским диетологом.

    Подробнее:

    Особое внимание следует также уделять тяжелой аллергической реакции, которая может возникнуть у детей всех возрастов и у взрослых.

    Анафилактический шок возникает преимущественно при IgE-опосредованной аллергии. Чаще всего встречается у людей с аллергией на яд перепончатокрылых, а также у людей с аллергией на определенные пищевые ингредиенты. аллергия на арахис особенно опасна в этом отношении.

    К предупреждающим признакам анафилактического шока относятся:

    • свистящее дыхание.
    • изменение голоса,
    • слабость,
    • диарея,
    • металлический привкус во рту,
    • проблемы с сердцем (сердцебиение, учащенное сердцебиение)
    • падение кровяного давления,
    • появление кожных поражений (крапивница),
    • бледная кожа,
    • водянистый насморк.

    Анафилактический шок является опасным для жизни состоянием.

    Анафилактический шок может привести к развитию осложнений таких как:

    • бронхоспазм и отек гортани,
    • потеря сознания,
    • сердечная недостаточность,
    • эритема и крапивница,
    • недостаточность кровообращения и дыхания.

    2-3% анафилактический шок случаи приводят к смерти человек.Очень важно быстро реагировать, особенно вводить адреналин. Людям с пищевой аллергией, подверженным риску развития шока, следует всегда иметь при себе предварительно заполненный шприц с этим лекарством.

    Для человека очень опасно впервые испытывать симптомы анафилаксии. В этой ситуации следует как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу.

    Мы также рекомендуем:

    Как у детей, так и у взрослых элиминационная диета является наиболее распространенной, чтобы выяснить, какой продукт вызывает побочные реакции на иммунную систему.Эта процедура также применима при диагностике неаллергической пищевой непереносимости. Когда симптомы исчезают после исключения того или иного продукта из рациона, предполагается, что он был их причиной.

    Как узнать, действительно ли у вас пищевая аллергия? Тест на пищевую аллергию состоит из анализа образца крови на наличие антител IgE . Некоторые аллергологи, однако, утверждают, что эффективность таких тестов незначительна.

    Тесты на пищевую аллергию включают диет, тестирующих .Для проведения теста в течение определенного периода времени (обычно 4 дня) употребляют только неаллергенные, безопасные продукты (чаще всего рис, картофель). Затем в рацион постепенно добавляют последовательные продукты от менее к более аллергенным и наблюдают за организмом в течение 4 дней. Это сложная и длительная процедура, но она позволяет очень точно выявить проблемные аллергены.

    Также может быть выполнен контрольный тест . Это позволяет вам проверить, действительно ли продукт, вызывающий аллергическую реакцию, является причиной проблем.Начальная стадия — скудная симптоматическая элиминационная диета. Затем в присутствии врача дают подозрительную пищу, чтобы посмотреть, не вызовет ли она реакцию. Предупреждение! Провокацию ни при каких обстоятельствах нельзя проводить без медицинского наблюдения, особенно если у пациента в прошлом был анафилактический шок.

    Узнайте больше о:

    Самый популярный способ лечения пищевой аллергии или предотвращения аллергических реакций — это исключение из рациона продуктов, вызывающих их .

    Эта операция проста, если аллерген не присутствует во многих продуктах или у человека нет аллергии на многие аллергены. Использование элиминационной диеты может быть очень обременительным, в частности, для людей с аллергией на глютен. Если аллергические реакции вызваны многими ингредиентами, иногда применяют и ротационную диету, заключающуюся в периодическом включении и исключении из меню различных групп продуктов.

    Люди с анафилактическим шоком в анамнезе должны всегда иметь наготове адреналин для введения.Это может спасти им жизнь.

    Крапивница, зуд и другие кожные симптомы облегчаются экстренными антигистаминными препаратами. Однако их нельзя использовать в профилактических целях, особенно в качестве замены соблюдения элиминационной диеты.

    Посмотрите 6 продуктов, которые облегчают аллергию [ГАЛЕРЕЯ]

    Каталожные номера:
    • Правила питания здоровых детей раннего возраста. Рекомендации Польского общества гастроэнтерологов, гепатологов и детского питания
    • Ева Дадаш-Стасяк, Болеслав Калицкий, Анна Юнг «Наиболее частые причины и виды аллергии у детей в свете современной эпидемиологии», Педиатрия и семейная медицина, 2010 г.
    • Юстина Окупняк «Откуда берутся пищевые непереносимости, как их обнаружить и лечить?», материал конференции ZdrowyUczeń.org, 2017

    См. также:

    SEE: Американские врачи считают, что употребление детьми продуктов, содержащих сильные аллергены, может свести к минимуму аллергию . Аллерголог и педиатр д-р Анна Войтович объясняет, возможно ли это.

    видео

    .

    Аллергия на корм для кошек - симптомы, диагностика и лечение

    Аллергические заболевания, встречающиеся у кошек, включают: пищевую аллергию, блошиный аллергический дерматит (FAD), атопический дерматит (AD) и контактную аллергию. Основным симптомом аллергических реакций у кошек является зуд, который также может быть вызван, например, заражением паразитами и нарушением поведения. Это одна из причин, почему диагностика зудящих заболеваний непроста.

    Аллергия и пищевая непереносимость 9000 7

    Пищевая аллергия и пищевая непереносимость являются нежелательными индивидуальными реакциями на пищевые вещества. Пищевая аллергия — это аллергия (т. е. аномальная иммунная реакция) на определенные вещества — обычно белки (например, куриный белок). У кошек чаще всего встречается аллергия на говядину, баранину, молочные продукты и рыбу.Любой тип пищи, содержащий сенсибилизирующее вещество, вызывает симптомы аллергии, вызванные индивидуальной гиперчувствительностью и аномальными реакциями иммунной системы. С другой стороны, непереносимость (например, непереносимость лактозы) связана не с иммунной системой, а с ферментативными расстройствами пищеварения.

    Симптомы пищевой аллергии у кошек 9000 7

    Пищевая аллергия может быть сходной до степени смешения с атопическим дерматитом (сокращенно АД), что усложняет процесс правильной диагностики заболевания.Иногда пищевая аллергия проходит со временем, но может сохраняться до конца жизни животного. К симптомам пищевой аллергии относятся кожные изменения (зуд, покраснение, перхоть) и, значительно реже, желудочно-кишечные расстройства (рвота, диарея). Пищевая аллергия может появиться в любом возрасте, но наиболее часто первые симптомы проявляются у молодых кошек в течение первого года жизни. Пищевая аллергия не бывает сезонной, ее симптомы носят хронический характер и могут длиться годами.Однако это не является характерным признаком, так как симптомы аллергии на аллергены окружающей среды в большинстве случаев носят круглогодичный характер.

    Диагностика пищевой аллергии у кошек 9000 7

    Если у вашей кошки хронический зуд, ваш питомец должен всегда консультироваться с ветеринаром. При подозрении на пищевую аллергию необходимо исключить другие чесоточные заболевания и возможные осложнения (бактериальные, грибковые) и назначить правильно подобранную диету.Больное животное всегда требует длительного лечения у ветеринара. Следует помнить, что коротких путей в диагностике и лечении пищевой аллергии не существует, а использование нетрадиционных методов, таких как биорезонансные или маятниковые тесты, только вредят животному, у которого нет шансов на то, чтобы его правильно диагностировали и лечили.

    Диета при пищевой аллергии у кошек

    Терапия пищевой аллергии основана на употреблении соответствующей пищи.Это может быть элиминационная диета, состоящая из одного нового для кошек источника белка и одного нового источника углеводов, или диета с гидролизованным белком, то есть ферментативно «разрезанным» на небольшие молекулы, которые не распознаются иммунной системой. Такую диету необходимо соблюдать не менее 12 недель. В это время животное не может есть ничего, кроме положенного корма. По этой причине необходимо ухаживать за кошкой дома, особенно если у нас больше животных, и приспосабливать всех домочадцев к процедурам, рекомендованным ветеринаром.Владельцы уходящих кошек сталкиваются с большей проблемой, так как они могут съесть, например, добытую добычу, остатки еды из мусорных баков или быть подкормленными соседями на улице. В такой ситуации кошку нельзя выпускать из дома, пока не будет подтверждена или исключена пищевая аллергия. Когда у нашего питомца обнаруживается пищевая аллергия, может потребоваться обеспечить соответствующую диету, не содержащую аллергенных веществ, на всю оставшуюся жизнь кошки. Затем уходящие кошки должны остаться дома или быть выведенными под присмотр их опекунов.

    Стоит знать

    • Пищевая аллергия — это заболевание, связанное с иммунитетом, которое гораздо чаще встречается у кошек, чем у собак.
    • Пищевая аллергия – это индивидуальная нежелательная реакция на компонент пищи, в таком случае его называют аллергеном.
    • Любая пища, в которой присутствует аллерген (в достаточном количестве), вызовет появление клинических признаков аллергии.
    • Пищевая аллергия обычно проявляется кожными проблемами, реже – нарушением работы пищеварительной системы.
    • При подозрении на пищевую аллергию необходима консультация ветеринара.
    • Лечение пищевой аллергии основано на применении соответствующей диеты, не содержащей аллергенных веществ.
    .

    Смотрите также