Post Icon



Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета


Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета

Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног.

Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности. Повышается риск развития диабета, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Причины заболевания


Патология появляется при нарушении пуринового обмена, когда объем мочевой кислоты увеличивается, и она плохо выводится. Пурины попадают к нам с пищей, а также вырабатываются в организме. Они расщепляются и выводятся почками.

У человека, больного подагрой, объем мочевой кислоты существенно выше норы. Соли натрия откладываются в суставах, а также хрящах и сухожилиях — там, где кровоснабжение минимально, и кристаллы легче закрепляются.

В результате ураты (соли) откладываются в суставах и провоцируют их разрушение. По мере развития болезни кристаллы скапливаются в почках и приводят к нефропатии.

На развитие подагры влияют:

  • наследственность;
  • возраст свыше 40 лет;
  • пол — мужчины больше склонны к заболеванию;
  • высокое артериальное давление;
  • ожирение;
  • употребление продуктов, богатых пуринами;
  • длительный прием мочегонных медикаментов;
  • плохая работа почек, псориаз.

Первичная форма возникает, когда недостаточно ферментов для метаболизма пуринов. Патологию провоцирует злоупотребление алкоголя, мяса, в целом однообразное питание. На организм негативно влияет снижение двигательной активности.

Вторичная форма развивается на фоне гемобластозов, заболеваний почек, при длительном приеме некоторых лекарств.

Симптомы подагры

 
Признаком патологии может быть приступ артрита, когда резко воспаляется один сустав, часто большого пальца на ноге. Такой приступ обычно случается ночью или рано утром. Человек чувствует давящую боль, сустав заметно опухает, в зоне воспаления кожа краснеет и повышается температура.

В самом начале приступы прерываются самостоятельно за несколько дней, хорошо поддаются воздействию медикаментов. Из-за сильной боли необходим прием лекарств. Если человек страдает заболеванием недолго, между приступами боль будет уходить.

Когда уровень мочевой кислоты держится на высоком уровне постоянно, то проблемы будут повторяться, а интервалы между ними сокращаться. Со временем патология захватит другие суставы, существует риск поражения позвоночника. При этом дискомфорт между приступами будет сохраняться.

Другим симптомом являются появившиеся на ногах и руках наросты или тофусы. При лопании можно видеть кристаллы мочевой кислоты. Человек испытывает сильную болезненность на пораженных участках.

Симптомы по фазам

  • Преморбидная — симптомы отсутствуют, характерно увеличение концентрации мочевой кислоты в лабораторных анализах. Развитие патологии может затянуться на многие годы.
  • Интермиттирующая — проявляется приступами резкой боли фалангового сустава стопы. Кожа в пораженной области нагревается, блестит. Приступ продолжается от 3 до 10 дней, затем наступает ремиссия, и работа сустава восстанавливается.
  • Межкритическая — острая симптоматика отсутствует, суставы двигаются. При этом соли накапливаются в тканях. Повторный приступ может произойти спустя несколько месяцев или лет. Человек может держать процесс под контролем, соблюдая диету и принимая медикаменты.
  • Хроническая — возникает при отсутствии лечения на ранних стадиях. В тканях образуются подагрические узелки, которые являются скоплениями уратов. Также наблюдаются симптомы, не связанные с суставами — почечные колики, мочекаменная болезнь.

Осложнения подагры


Отсутствие терапии, длительное течение заболевания и не соблюдение рекомендаций приводит к усугублению патологии и развитию осложнений — подагрическому артриту, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушению работы суставов.

Погрешности в диете и нарушение процедур способствуют учащению кризов, уменьшению интервалов между ними и усилению боли.

Одним из осложнений являются подагрические узлы или «тофусы» — это отложение кристаллов соли натрия в разных частях тела. При поражении суставов и околосуставных тканей возникает сильное воспаление или подагрический артрит.

При подагре может начаться мочекаменная болезнь. Такое осложнение возникает по двум причинам:

  • почки здоровы, но не могут вывести увеличенный объем кислоты;
  • выделение в норме, но почечные патологии ограничивают работу органа.

Диагностика патологии


При подозрении на развитие подагры необходимо записаться на консультацию к ревматологу и урологу. Специалист  проводит осмотр поврежденного сустава, назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Для постановки диагноза необходим общий и биохимический анализ крови и мочи. Чтобы отличить подагру от других патологий со схожими симптомами, проводят УЗИ почек и рентген сустава, КТ и МРТ. Исследования помогают уточнить параметры тофусов, определить их расположение.

Также проводят анализ синовиальной жидкости, которую получают посредством пункции сустава для проверки на наличие кристаллов уратов.

Лечение подагры


Люди, страдающие подагрой, не всегда своевременно обращаются к врачу. Это не позволяет вовремя диагностировать патологию и контролировать процесс лечения.

Нужно понимать, что заболевание поддается лечению. Приступы можно не допустить, если контролировать терапию и поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Когда уровень стабильно ниже, то риск поражения органов значительно меньше.

В центре «Наедине-Н» применяют консервативное лечение — медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мы проводим грамотную диагностику и назначаем правильное лечение, чтобы обеспечить пациентам высокое качество жизни.

Лечение нацелено на снижение выделения мочевой кислоты и ускорение ее вывода. Чтобы купировать боль в тканях прописывают противоподагрические препараты. Снять воспаление и отечность помогают глюкокортикостероиды. Большую роль играет соблюдение диеты и питьевого режима.

Проблемой в лечении подагры является нарушение пациентами рекомендаций врача. Люди прибегают к самолечению, что бесполезно, либо только ухудшает состояние. При этом своевременная терапия, следование предписаниям врача позволяет снизить интенсивность приступов или убрать их.

Чтобы не допустить рецидивы, назначают медикаменты, которые влияют на пуриновый обмен, стимулируют растворение отложений и выведение кислоты из организма. Лечение препаратами дополняют ударно-волновой терапией.

Профилактические меры


Подагра зачастую возникает на травмированных суставах. Поэтому следует избегать ношения неудобной обуви, которая может намять, натереть большой палец ноги. К повреждению склонны мелкие суставы, поэтому нужно больше времени уделять их подвижности, особенно тех участков, где возникает болезненность. Хорошим профилактическим средством является гимнастика. Также рекомендуется чаще выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.

Главным средством профилактики является сбалансированное здоровое питание и диета.

Необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, жирные бульоны, а также фасоль, бобы, горох, редис, шпинат. Рекомендуется ограничить прием мяса, рыбы, а также икры, грибов. Вредны копчености, маринады, лучше воздержаться от приема цветной капусты, щавеля и спаржи.

Курение и употребление алкоголя снижают скорость выведения мочевой кислоты, и кристаллы откладываются в суставах. Поэтому лучше исключить алкогольные напитки, особенно это касается пива. Также не рекомендуется пить много чая, какао и кофе. Желательно раз в неделю делать разгрузочные дни.

Среди разрешенных продуктов овощи и фрукты, яйца, а также сыр, молоко и молочные продукты низкой жирности, крупяные изделия. Следите, чтобы в рацион были включены цельные злаки. В день нужно выпивать 2-3 литра воды и сократить прием соли.

Наши преимущества


В медицинском центре «Наедине-Н» диагностика подагры и ее лечение проводится с применением новейших методов. Прием ведут врачи высокой квалификации, имеющие многолетний опыт терапии ревматических болезней.

У нас вы можете проконсультироваться у докторов, которые напрямую занимаются диагностикой и лечением подагры.

Нашим клиентам предоставляется информация о:

  • причинах появления подагры в вашем конкретном случае;
  • современных диагностических методах с использованием новейшего оборудования, исключающего вероятность ошибки;
  • подходящих методах лечения — терапию подбирают индивидуально, с учетом наличия сопутствующих заболеваний;
  • диете для профилактики заболевания.

Профессионализм специалистов и применение прогрессивных методик позволяет нам добиваться значительных успехов в лечении сложных ревматических патологий.

что это, симптомы, причины, лечение, диета

«Болезнь аристократов» превратилась в маркер однообразной, не совсем здоровой диеты и стала поражать всё больше людей. В этой статье мы собрали самые важные факты о подагре.

Содержание

Что такое подагра

Подагра — это заболевание, поражающее суставы конечностей. В половине случаев первым страдает сустав большого пальца стопы. При подагре в суставах и соединительной ткани накапливаются кристаллы уратов или солей мочевой кислоты. Они вызывают воспаление, жар и приступы боли.

Само название болезни означает «капкан для ног». Патология ухудшает качество жизни пациентов и часто сопровождается сопутствующими заболеваниями. Подагра может звучать как экзотическое заболевание из прошлого, но она все еще с нами. Большая часть пациентов — мужчины, обычно с избыточной массой тела.

Болезнь характеризуется острыми ночными приступами, которые могут продолжаться днями и даже неделями. Художники 18 века изображали подагру как демона, впившегося в распухший сустав и причиняющего человеку непереносимую боль.

Томас Сиденхем, знаменитый английский врач, писал, что «боль так сильна, что невозможно стерпеть даже вес собственной одежды или шаги человека в соседней комнате». Он сам страдал подагрой более 30 лет.

Кристаллы могут накапливаться в тканях медленно и бессимптомно. Пока не совсем ясно, что является триггером острых приступов.

Что происходит при подагре

Вместе с пищей в наш организм поступают пуриновые соединения. В норме они перерабатываются в мочевую кислоту, которая частично выводится с мочой и частично разрушается в кишечнике. Если мочевой кислоты образуется слишком много, сыворотка крови ею перенасыщается. Тогда в тканях начинаются формироваться и откладываться кристаллы моноурата натрия.

В малых концентрациях мочевая кислота нам необходима. Она работает как антиоксидант и способна активировать иммунный ответ при инфекциях.

Постоянно высокий уровень мочевой кислоты (более 6 мг/дл или 360 мкмоль/л) — это гиперурикемия. Накапливающиеся кристаллы в суставах и мягких тканях вызывают воспалительную реакцию, которая и ответственна за характерные симптомы подагры.

Это происходит так:

  1. На присутствие кристаллов реагируют инфламмасомы, специальные клетки, «организующие» воспалительный ответ.
  2. Инфламмасомы стимулируют производство воспалительных белков, таких как интерлейкин-1β, главный медиатор воспаления при подагре.

Запущенная болезнь перерастает в тофусную подагру. Тофусы — это подагрические узелки, плотные образования, похожие на вздутые суставы. Сначала они доставляют пациенту психологический дискомфорт, затем мешают носить привычную одежду и даже ограничивают подвижность.

Что вызывает подагру

За развитием болезни обычно стоит комбинация факторов. Среда, питание, состояние здоровья, аномалии обмена веществ и генетика определяют, как проявляется подагра у конкретного человека.

Генетика

На риск развития подагры влияют гены, которые определяют концентрацию мочевой кислоты и выведение мочевой кислоты почками и кишечником. Концентрация мочевой кислоты зависит и от генов, связанных с обменом глюкозы.

Всего выявлено 38 генетических локусов, которые могут контролировать развитие гиперурикемии и, по всей видимости, подагры. Исследования показывают, что некоторые генетические варианты влияют на воспалительный ответ инфламмасом на присутствие кристаллов мочевой кислоты.

Некоторые варианты генов SLC2A9 и ABCG2 могут увеличить риск развития подагры до 50%. Эти гены играют ключевую роль в регулировании уровня мочевой кислоты. Вы можете сделать Генетический тест Атлас, чтобы исследовать свои генетические варианты и узнать, насколько вероятно развитие подагры в будущем. Это особенно важно, если у вас в семье есть случаи подагры.

Образ жизни и питание

Подагра чаще проявляется у тех, кто ест много мяса, креветок и моллюсков, грибов, а также постоянно употребляет пиво и сладкие напитки. Примерно в 12% случаев именно питание приводит к гиперурикемии и развитию подагры.

Потребление алкоголя может вызвать у человека с подагрой приступ, причем его интенсивность зависит от количества выпитого.

Физические травмы и хирургические вмешательства также могут спровоцировать развитие подагры. Другие факторы риска — снижение чувствительности к инсулину, ожирение и повышенный уровень сахар в крови. Нарушения метаболизма сопровождают примерно 75% случаев подагры.

Гиперурикемия не означает, что человек питается только колбасами и сосисками и запивает их пивом. Уровень мочевой кислоты может возрасти и от потребления мяса, морепродуктов и жиров высокого качества, например, у тех, кто придерживается палеодиеты или кетогенной диеты.

Хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз, ацидоз, отравление свинцом, пересадка органов, анемия, псориаз и некоторые врожденные заболевания также могут привести к гиперурикемии и подагре.

Еще пульмонологи описывают возможную связь нехватки кислорода во сне и бессонницы с повышенным накоплением кристаллов мочевой кислоты из-за нарушенного обмена веществ.

Прием лекарств

Следующие препараты могут повысить риск развития подагры и появления острых приступов:

  • диуретики;
  • аспирин;
  • ингибиторы АПФ;
  • иммуносупрессоры;
  • никотиновая кислота.

Химиотерапия — еще один фактор риска.

Повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке можно установить с помощью биохимического анализа крови. Опасной считается концентрация выше 6 мг/дл (360 мкмоль/л). Некоторые источники называют норму в 7 мг/дл для мужчин (420 мкмоль/л).

Для исследования суставов используют рентгенографию, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, которые позволяют визуализировать пораженные участки и исключить ошибочный диагноз. Для подтверждения подагры врач может назначить анализ синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Иногда за подагру принимают различные формы артрита. Также существует псевдоподагра, вызванная отложением кристаллов пирофосфата кальция (КПФК) в суставах.

Как лечить подагру

При подагре терапия комплексная, а не симптоматическая. Цель — не только избавиться от приступов, но и снизить уровень мочевой кислоты до нормального. Так создаются условия для растворения накопленных в тканях кристаллов. В редких случаях для удаления подагрических тофусов требуется операция.

Для купирования симптомов назначают нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные средства, колхицин и блокаторы интерлейкина-1β. Фебуксостат и аллопуринол используют для снижения уровня мочевой кислоты. Терапия всегда подбирается индивидуально с учетом нужд и состояния пациента.

Также в качестве терапии могут применять препараты уриказы. Это фермент, который превращает мочевую кислоту в безопасное соединение аллантоин. Такой фермент присутствует у многих животных, но у человека он перестал вырабатываться в ходе эволюции.

Подагра: прогноз и сопутствующие заболевания

Гиперурикемия может негативно сказываться на здоровье. Избыток мочевой кислоты повышает чувствительность к соли и может влиять на отечность. Также мочевая кислота увеличивает хранение жира и липогенез — чем больше человек ест фруктозы, тем сильнее он набирает вес.

Подагру нельзя игнорировать. Более чем в половине случаев за первым приступом в течение года следует второй. Пациенты с подагрой и предрасположенностью к ней, как предполагают ученые, имеют более высокий риск развития заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, образования камней.

Как предотвратить подагру и облегчить симптомы

Пища с высоким содержанием пуринов повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, поэтому ее нужно исключить. Лучшая диета при подагре — низкопротеиновая и низкокалорийная, особенно при избыточной массе тела. При этом пища должна оставаться разнообразной, здоровой и вкусной.

При подагре исключается мясо, колбасы и сосиски, субпродукты (язык, печень, сердце, и другие органы), паштеты, рыба и морепродукты, ракообразные, бобовые. Также под запретом напитки с фруктозой и алкоголь, особенно пиво, вино и ликеры.

При подагре нежелательно есть мед, десерты, жирные молочные продукты, масляные соусы. Вместо мясных и рыбных бульонов лучше выбирать овощные: пурины из мяса при варке уходят в воду. Многие овощи тоже содержат пурины, но не повышают риска приступов подагры.

Источниками белка для человека с подагрой могут быть:

  • яйца;
  • твердые и мягкие сыры;
  • творог;
  • цельные злаки;
  • семечки;
  • орехи.

С орехами, семечками и пастами из них (урбечами) нужно быть осторожным — избыток жиров при подагре опасен. В качестве второстепенных источников протеина можно изредка употреблять тофу, темпе и другие соевые продукты, вне обострений — отварную курицу или говядину, лосось, тунец в умеренном количестве.

Рекомендации о потреблении кофе и других напитков разнятся. Актуальные гайдлайны для пациентов сообщают, что кофе, чай и какао исключать из рациона не нужно: пурины в них действительно есть, но на концентрацию мочевой кислоты в крови они не влияют.

Главное — пить много воды, чтобы помогать организму выводить мочевую кислоту. Вода помогает и в замороженном виде. При острых приступах можно делать локальные примочки со льдом, чтобы снять воспаление.

Польза повышенного потребления витамина C при подагре пока точно не доказана, поэтому отдельно принимать его не обязательно. А вот увеличить долю свежих фруктов и ягод в своем меню очень важно, и не только при подагре. Также нужно вести активный образ жизни и заниматься приятным для себя видом спорта, чтобы поддерживать вес и здоровье в норме.

Выяснить, насколько вы генетически предрасположены к подагре и какие особенности обмена веществ вам стоит учесть, чтобы сохранить здоровье, поможет Генетический тест Атлас.

Диета при подагре - Новая Больница


Подагра – это тяжелое системное заболевание, которое без лечения прогрессирует, приводит к тяжелым осложнениям, инвалидизации либо летальному исходу. Подагра характеризуется повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Вследствие этого образуются отложения кристаллов моноурата натрия в мягких тканях, в суставах и вокруг них с образованием тофусов (подагрических узлов).

Лечение подагры комплексное:

  • медикаментозная терапия
  • обязательное соблюдение диетотерапии.

Диета основана на исключении алкоголя, ограничении продуктов, содержащих животный белок, исключении сладких газированных напитков, жирной, жареной и копченой еды. Рацион должен быть сбалансирован растительными и молочными продуктами.

Плюсы диеты


Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов. Пуриновые основания содержатся в еде, поэтому при лечении подагры важен рацион больного и соблюдение диетотерапии. Диетотерапия позволяет исключить продукты, которые содержат пурины, и снизить уровень мочевой кислоты.

Во время соблюдения диеты уменьшается количество болевых приступов, снижается воспалительный процесс, уменьшается отечность суставов и мягких тканей. Рацион сбалансирован продуктами с высокой калорийностью, не вызывает чувство сильного голода. С помощью диеты снижается риск осложнений и образования тофусов.


Минусы диеты

Для того чтобы заболевание не прогрессировало диетотерапия должна быть пожизненная. Алкоголь и продукты животного происхождения должны быть сведены к минимуму в рационе или исключены из пищевого рациона. Наполнить рацион белком можно за счет белковых продуктов растительного происхождения.

Таблица продуктов


Вид продукта Продукты
Хлебобулочные изделия Черный, белый хлеб, хлебцы рисовые, гречневые, ржаные, выпечка из бездрожжевого теста.
Мясо, рыба Не более 3-х раз в неделю (150 г порция). Кролик, индейка, курица, рыба нежирных сортов, морепродукты – мидии, кальмары.
Молочные продукты Молоко, кефир не более 2% жирности, сыр до 45 % жирности, йогурт без добавок, сметана до 15% жирности, сливочное масло 82 % жирности.
Сладости Белковые десерты – безе. Желе, мармелад, пастила, зефир классический без добавок, варенье домашнего изготовления, джем.
Крупы Гречиха, рисовая, пшено, пшенная, киноа, булгур, кус-кус. Исключить бобовые – кукурузная.
Яйца Куриные, перепелиные – не более 2 штук в день.
Масла Растительные – оливковое, ореховое, льняное, шиповника, кокосовое. Сливочное органическое, 82 % жирности.
Фрукты, ягоды Сухофрукты разрешены все, кроме изюма. Цитрусовые: апельсины, лимоны, мандарины, помело. Абрикосы, клубника, малина, груши.
Овощи Картофель, морковь, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, свекла, укроп, лук, чеснок, капуста белокочанная, тыква, патиссон.

Орехи, семена

Орехи разрешены все, кроме арахиса. Арахис может быть поражен плесенью.

Напитки

Чай зеленый, травяной, с куркумой, можно лимон добавлять в чай. Соки из разрешенных овощей и фруктов, морсы домашние, квас домашнего приготовления, минеральная вода щелочная.


Меню на неделю

Понедельник
  • Завтрак – омлет, приготовленный в духовке или на пару, можно добавить 50 мл молока + пару кусочков хлеба, 150 г овощного салата.
  • Обед – суп минестроне (овощной), 130 г рыбы не жирных сортов, приготовленной на пару или сваренной.
  • Ужин – тушеное овощное соте с кабачками и баклажанами 300 г, кусочек хлеба.

Вторник
  • Завтрак – каша булгур или овсяная с фруктами или сухофруктами.
  • Обед – плов из дикого риса и куриного филе без зажарки.
  • Ужин – овощное соте с картофелем и нежирным сыром, запечённое в духовке, кусочек хлеба.

Среда
  • Завтрак – йогурт с фруктами и орехами.
  • Обед – крем-суп из тыквы, кабачка и картофеля, котлеты из нута, к супу можно добавить 2 чайные ложки тыквенных или льняных семечек.
  • Ужин – тушеная капуста с томатами, луком и индейкой.

Четверг
  • Завтрак – булгур или рисовая каша, можно варить на воде или вода + молоко, ягоды или сухофрукты.
  • Обед – лобио из фасоли, овощной салат.
  • Ужин – плов из булгура или дикого риса с куриной грудкой и овощами.

Пятница
  • Завтрак – творог или сырники, запечённые в духовке, фрукты, 1 чайная ложка кунжута, сметана 1 столовая ложка.
  • Обед – паста из твердых сортов пшеницы с морепродуктами, овощной соус.
  • Ужин – гречневая крупа с рыбой, запечённой в духовке.

Суббота
  • Завтрак – пшеничная каша на смеси воды и молока, сухофрукты.
  • Обед – крем-суп из овощей, добавить семя льна или тыквенные семечки, кусочек хлеба или хлебец.
  • Ужин – овощное соте, морепродукты, отваренное яйцо.

Воскресенье
  • Завтрак – йогурт с фруктами, орехами.
  • Обед – перлотто с овощами и сыром.
  • Ужин – тушеная капуста с овощами и тефтелями из мяса индейки.

Результаты

У больного подагрой, который соблюдает диетическое питание, период ремиссии намного дольше, чем у того, кто питается без соблюдения диеты. Диета снижает интенсивность боли, воспаление. При сбалансированном диетическом питании врач может контролировать уровень мочевой кислоты в организме больного.

Цели диетического питания

Цель диетического питания при заболевании – ограничить употребление продуктов, которые содержат пуриновые основания, и усилить выведение почками мочевой кислоты.

Лечебная диета при данной патологии


Лечебная диета направлена на снижение употребления белковых продуктов животного происхождения. Разрешенное количество – до 1 г на 1 кг массы тела. Обязательно необходимо соблюдать водный баланс, количество выпитой жидкости – до 2-х литров в день. В качестве жидкости можно употреблять отвар шиповника, морс, воду с лимоном, минеральную щелочную воду. Щелочная вода предупреждает возникновение нефролитиаза. Ограничивается потребление соли, т.к. она задерживает жидкость в организме и нарушает лимфодренаж.

Диетотерапия при подагре направлена на исключение продуктов, которые богаты пуринами.


Продукты, которые должны быть исключены:
  • наваристые мясные, рыбные бульоны;
  • дрожжевые хлебобулочные изделия;
  • бобовые;
  • рыба жирных сортов, шпроты, сардины, щука;
  • субпродукты;
  • сало, смалец;
  • белые грибы, шампиньоны;
  • сладости – торты, пирожные, конфеты, шоколад;
  • зелень – шпинат, щавель, ревень;
  • овощи – спаржа, цветная капуста, редис, редька;
  • фрукты – инжир;
  • крупы – рис белый очищенный;
  • колбасные изделия, копчености;
  • дрожжевые продукты.

Мясо употреблять рекомендуют в вареном виде, т.к. пуриновые основания остаются в бульоне.

Необходимо исключить или ограничить потребление кофе, крепкого чая, пряностей, копченостей, жирной еды, алкоголь.


Особенности питания и его принципы

Питание должно быть сбалансированным и наполнено продуктами, бедными пуринами. Разрешенные продукты:
  • яйца;
  • молочные продукты;
  • овощи;
  • фрукты;
  • орехи;
  • мед;
  • крупы;
  • мясо и рыба нежирных сортов до 300 г в неделю.

Специфика питания при ожирении

При ожирении обязательно должно быть скорректировано питание. Снижение массы тела – это первоочередная цель. Диета позволяет снизить вес и уменьшить проявление подагры и подагрических приступов. При ожирении назначают диету по Певзнеру, стол № 6.

Разгрузочные дни при подагре

При соблюдении диетотерапии нет необходимости проводить разгрузочные дни. Полное голодание запрещено при подагре, т.к. оно усугубляет течение болезни.

Рецепты блюд для больного

Диета содержит большое количество продуктов, из которых можно приготовить различные блюда по сезону. Нужно разнообразить рацион новыми блюдами.

Цельнозерновые булочки

Ингредиенты на 4-5 штук: 100 г овсяных отрубей, 100 г цельнозерновой муки, 200 мл кефира, 1 чайная ложка оливкового масла, 1 чайная ложка разрыхлителя, соль, травы (по вкусу).

Рецепт приготовления:

  • 1. Смешать овсяные отруби с кефиром, дать постоять 15-20 минут.
  • 2. Смешать муку с разрыхлителем.
  • 3. Перемешать с отрубями, муку вводить постепенно и перемешивать.
  • 4. Тесто вымесить, оно должно быть эластичным и мягким.
  • 5. Добавить масло, соль, травы. Снова вымесить.
  • 6. Сформировать булочки и отправить в духовку на 30 мин 180 градусов. Если выпекаете булочки на пергаменте, то пергамент нужно смазать сливочным маслом.

Овсяное печенье

Ингредиенты: овсяные хлопья – 200 г, йогурт несладкий – 300 г, яблоки – 2 шт., сухофрукты – 50 г, корица по вкусу.

Рецепт приготовления:

  • 1. Овсяные хлопья залить йогуртом и перемешать. Оставить ненадолго для набухания (20 минут).
  • 2. Яблоко без кожуры натереть на крупной терке, сухофрукты измельчить ножом.
  • 3. Смешать яблоко, сухофрукты, корицу, хлопья.
  • 4. Сформировать печенье в виде небольших шариков и выложить на пергамент для выпечки. Выпекать при 180 градусах в течение 40 минут.

Стоимость услуг

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

что это такое, причины, признаки, симптомы, диагностика, анализы, лечение, диета у женщин, мужчин

Опубликовано: 17.06.2021 12:50:00    Обновлено: 17.06.2021   Просмотров: 153300


Подагра – системное заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме и отложением кристаллов урата в суставах. Основным проявлением расстройства считаются повторяющиеся приступы артрита с интенсивной болью в суставах и возникновением тофусов – подагрических узелков. Также при этом заболевании возможно накопление солей в почках с развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Распространенность заболевания среди взрослого населения в Европе составляет от 0,9 до 2,5%, а в США достигает 3,9%. Наиболее часто подагру выявляют у мужчин старше 40 лет. Среди женщин патология встречается в 6-7 раз реже.

Причины подагры

Основной причиной развития подагры считается нарушение обмена мочевой кислоты, приводящее к ее избытку в крови – гиперурикемии. Такое состояние возникает при увеличении поступления пуринов с пищей, когда их метаболиты просто не успевают выводиться с мочой, либо при нарушении выделительной функции почек, а также в случае ускоренного разрушения клеток, содержащих в РНК и ДНК нуклеозиды аденин и гуанин, из которых и образуется мочевая кислота в организме человека. При этом соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются в мягких тканях различных органов, преимущественно в суставах, провоцируя их воспаление.

Подагра также известна как «болезнь пирующих королей». Такое название она получила из-за того, что основным источником ее возникновения считалась неумеренность в еде и спиртных напитках.

Теперь же заболевание изучено более подробно и выделены следующие факторы, предрасполагающие к развитию патологии:
  • употребление пищи, богатой пуринами – мяса, жирной рыбы, бобовых, кофеинсодержащих продуктов, субпродуктов (почки, печень, мозг), морепродуктов, а также спиртного в больших количествах;
  • употребление газированных, сладких напитков и фруктовых соков;
  • ожирение;
  • гемолитическая анемия, лейкоз, лимфома;
  • генетические дефекты (как правило, у мужчин) и снижение ферментов, участвующих в метаболизме мочевой кислоты;
  • применение лекарственных средств, таких как мочегонные препараты, цитостатики, салицилаты.

У женщин подагра развивается обычно в постменопаузу, поэтому прослеживается связь заболевания также и с гормональными изменениями в организме.

Симптомы подагры

С греческого языка подагра переводится как «нога в капкане», так как заболевшего преимущественно беспокоит интенсивная боль в первом плюснефаланговом суставе стопы, колене или голеностопе. Также возможно вовлечение кисти по типу олиго или полиартрита (воспаление двух или многих суставов). При этом сустав становится отечным, кожа над ним приобретает красный оттенок, начинает лосниться. Такая форма заболевания называется острым подагрическим артритом.

Первым клиническим проявлениям патологии может предшествовать длительный бессимптомный период гиперурикемии, когда нарушения выявляются лишь при лабораторном исследовании крови.

Первые приступы боли возникают внезапно, преимущественно ранним утром или ночью, склонны нарастать в первый день и полностью проходят за несколько часов или в течение суток. Во время обострения подагры могут также присутствовать признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость. После стихания воспаления подагрический артрит возникает вновь, как правило, в срок от полугода до двух лет. По мере прогрессирования заболевания продолжительность периодов его бессимптомного течения сокращается, суставные боли возникают все чаще и переносятся тяжелее.

При переходе в хроническую форму подагрический артрит сопровождается деформацией и ограничением движений в суставах, боль разной интенсивности приобретает постоянный характер. В дальнейшем отложения кристаллов мочевой кислоты становятся видимыми. Под кожей, чаще в области суставов, появляются тофусы – узелки белого или желтого цвета с крошковидным, творожистым содержимым. Над ними возможно образование язв, гнойных ран.

Гиперурикемия сопровождается частыми обострениями сопутствующих заболеваний – ишемической болезни, сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза. В случае развития осложнений подагры присоединяются свойственные им симптомы. Для мочекаменной болезни это тянущая боль в пояснице, периодическое появление крови в моче, учащенное мочеиспускание в ночное время. При продолжительном течении хронической тофусной подагры суставной хрящ разрушается, ограничение подвижности сустава сохраняется вне периодов обострения, возможно полное заращение суставной щели с формированием анкилоза (полной неподвижности сустава). Последствием постоянного болевого синдрома может быть также депрессия.

Диагностика подагры

Постановкой диагноза и лечением подагры занимается врач-ревматолог, терапевт или врач общей практики (семейный врач). Чаще всего пациент обращается не в дебюте заболевания, так как симптомы острого подагрического артрита быстро проходят, что может быть расценено человеком как выздоровление, а во время одного из последующих обострений. Врач проводит беседу с больным, в ходе которой устанавливаются факт острой суставной атаки в прошлом, присутствие характерных жалоб, а также факторов риска развития патологии. Явления бурсита и тофусы – основные объективные проявления подагры – чаще обнаруживаются на ноге. Подтвердить диагноз позволяет комплексное обследование организма с применением лабораторных и инструментальных методов. В случае подозрения на подагру проводятся следующие анализы:
  • Клинический анализ крови. Во время атаки подагрического артрита возможны ускорение СОЕ, увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Определение уратов в сыворотке крови. Около 70% пациентов при обострении подагры имеют высокий уровень мочевой кислоты – более 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин.
  • Определение мочевой кислоты в суточной моче. Метод используют для оценки риска образования почечных камней.
  • Общий анализ мочи. Проводится с целью диагностики заболеваний мочевыделительной системы, способствующих развитию подагры или являющихся ее осложнением.
  • Исследование синовиальной жидкости. Забор биоматериала для анализа осуществляется с помощью пункции пораженного сустава. Наличие кристаллов моноурата натрия в суставной жидкости позволяет подтвердить подагру, а ее стерильность при бакпосеве исключить инфекционные причины артрита.
  • Микроскопическое исследование биоптата из тофусов. Ураты при осмотре через поляризационный микроскоп выглядят как кристаллы иглообразной формы с заостренным концом. Этот метод также высокоспецифичен в диагностике подагры, как и предыдущий.
Инструментальная диагностика подагры может включать такие методы исследования, как:
  • УЗИ пораженных суставов;
  • МРТ и КТ;
  • рентгендиагностика.

Рентгенография в начале заболевания проводится с целью дифференциальной диагностики с другими артропатиями, специфические же признаки подагры при этом отсутствуют. Только при переходе патологии в хроническую форму на снимках можно увидеть внутрикостные тофусы, краевые эрозии костей.

Ультразвуковое исследование суставов до развития хронической подагры результативно только во время обострений.

МРТ позволяет обнаружить тофусы внутри суставов еще до их появления под кожей, благодаря чему удается раньше начать специфическую терапию гиперурикемии. Метод применяется в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями, а также для контроля эффективности лечения. КТ в сравнении с прочими способами визуализации позволяет более точно дифференцировать тофусные массы.

Лечение подагры

Основной принцип лечения заболевания – уменьшение гиперурикемии. Этому способствуют изменение образа жизни пациента и пересмотр рациона питания. Рекомендуются коррекция гиперлипидемии, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижение веса и отказ от курения. Диета при подагре предполагает исключение продуктов, богатых пуринами или задерживающих их в организме:
  • сладких газированных напитков;
  • морепродуктов;
  • мяса;
  • пряной, острой и копченой пищи;
  • шоколада, мороженого;
  • соленых сыров;
  • кофеина, какао, крепкого чая;
  • алкоголя.

Эндогенные пурины повышаются при употреблении большого количества белка животного происхождения, поэтому его суточной нормой для больного подагрой считается не более 1,5 г на 1 кг веса тела пациента. Молочные же продукты с невысокой жирностью, такие как кефир, творог, простокваша, способствуют выведению мочевой кислоты из организма. Сходным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, например, в составе оливкового масла. Также при подагре необходимо соблюдать питьевой режим – не менее 2,5 литров воды в сутки.

Медикаментозное лечение подагры желательно начинать в первые сутки возникновения острого артрита. Для купирования приступа местно или системно используют нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и глюкокортикостероидные препараты. Гипоурикемическая терапия назначается после лабораторного и инструментального подтверждения диагноза. Она направлена на:
  • снижение мочевой кислоты до целевого уровня – 0,36 ммоль/л;
  • уменьшение очагов накопления уратов в организме;
  • снижение размеров тофусов;
  • сокращение частоты приступов подагрического артрита.

Препаратом выбора для этого считается Аллопуринол. При его непереносимости возможно применение селективного ингибитора ксантиноксидазы – фебуксостата. Умеренное урикозурическое действие оказывают также Лозартан, Амлодипин и Фенофибрат. Диуретики используются с большой осторожностью, только по жизненным показаниям. Хирургическое удаление тофусов проводится лишь при появлении тяжелых осложнений, например, туннельного синдрома, спинномозговой компрессии.

Подагра: «царская» болезнь - клиника "Скандинавия"

Подагра: «царская» болезнь

Обычно подагра ассоциируется с деформацией больших пальцев ног, но это лишь одно из проявлений заболевания. Со временем подагра может распространиться и на другие суставы, а в запущенной форме — привести к поражению почек и сердца.

Подагра — это нарушение обменных процессов, при котором происходит гиперурекимия (чрезмерное образование или недостаточный вывод мочевой кислоты из организма), провоцирующая воспаление в суставах.

Чаще всего болезнь начинается на фоне метаболических сбоев и таких заболеваний как сахарный диабет, гипотиреоз и нарушение работы почек. При этом употребление мочегонных препаратов и статинов может задерживать вывод мочевой кислоты.

Как первичная патология она развивается из-за генетических особенностей. Чаще всего наличие подагры говорит о том, что человек ведет нездоровый образ жизни: мало двигается и неправильно питается. Именно из-за этого подагру раньше называли болезнью королей и аристократов.

Чаще всего ей подвержены мужчины старше 35–40 лет. Это связано с тем, что мужской организм вырабатывает больше мочевой кислоты, которая обеспечивает повышенную выносливость. Женщин подагра поражает реже — обычно во время менопаузы, при смене гормонального фона.

Симптомами подагры являются проявления артрита: внезапная боль и припухлости в области суставов (чаще всего это первый фаланговый сустав большого пальца ноги).

Диагностика

Для диагностики необходимо тщательно собрать анамнез пациента, чтобы понять, с какими проблемами он сталкивался раньше и были ли нарушения у его родных. Заметить признаки подагрического артрита (в основном, коленного сустава) можно и на УЗИ.

И, конечно, пациенту обязательно назначаются лабораторные анализы, причем прежде всего врача интересует уровень мочевой кислоты в крови и исследование жидкостей в поляризационном свете. Раз в 2–3 месяца нужно измерять уровень мочевой кислоты, и если его уровень будет выше 420 ммоль/л, следует посетить ревматолога или нефролога.

Лечение

Заболевание приводит к суставным деформациям и тофусам — крупным образованиям солей мочевой кислоты под кожей, чаще всего в районе ушных раковин, на руках, локтях. Также подагра способствует образованию камней в почках и желчном пузыре, повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. В конечном счете заболевание может привести к инвалидности.

Распространено мнение, что подагра неизлечима, но это миф. Терапия этой болезни, хоть и требует времени, является очень эффективной. Они основана на медикаментозном лечении с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

При необходимости (во время острых приступов боли) для снижения уровня мочевой кислоты могут назначаться курсы стероидов. Иногда применяется плазмаферез — очищение крови от вредных веществ. Но и после того, как состояние пациента улучшается, нужно продолжать прием препаратов, ведь главная цель терапии — поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты – аллопуринол и аденурик.

Важнейшей частью лечения подагры и способом поддержания ее в ремиссии является специальное питание. Пациенту назначается диета, исключающая продукты с пуринами — веществами, при разрушении которых образуется мочевая кислота. Это алкоголь, бобовые, яйца, мясо и мясной бульон, грибы, крепкий чай и кофе, горький шоколад, некоторые виды зелени и фруктов.

Питание при подагре

Подагра - яркий представитель заболевания обмена веществ. В настоящее время отмечается рост этого заболевания, особенно среди мужчин. Спутники подагры - частые застолья, пикники, «шашлыки», гулянья с переизбытком различной белковой, как правило, мясной пищи, обильно сдобренной спиртными напитками.   При подагре происходит нарушение обмена мочевой кислоты, она накапливается в организме, что в конечном итоге, приводит к развитию подагрического артрита, появлению уратных камней в почках.   Ведущую роль в лечении подагры имеет правильное питание.

При подагре исключаются все продукты, богатые пуринами: бобовые, фасоль, горох, соя, щавель, шпинат, томаты, субпродукты (почки, печень, легкие, мозги), раки, дичь, жирные сорта рыбы, мясо молодых животных ( телятина, молодая баранина, куры- бройлеры) консервы из мяса и рыбы, сосиски, сардельки, колбасы,шашлык, пиво, вина и др.алкогольные напитки, крепкий чай, кофе; первые блюда на мясных, костных, рыбных бульонах, любые продукты, напитки, содержащие фруктозу, а также мед. Так как избыток пищевых липидов препятствует выведению мочевой кислоты почками и провоцирует острый приступ подагры, следует исключить продукты, богатые жирами.При избыточном весе, повышении холестерина в крови исключается свиной жир, сливочное масло, сметана, майонез, количество ккал должно составлять 1500 в сутки. Минеральные воды также не рекомендуются.

Рекомендуются все молочные продукты без ограничений (молоко, кефир, йогурт, простокваша, нежирные сорта сыра), каши на воде и молоке, салаты из свеклы, моркови, капусты, огурцов, рагу тушеное овощное из указанных овощей, кабачков, овощные и молочные супы. Картофель в любом виде, хлебобулочные и мучные изделия без ограничений, если нет избыточного веса.

Кипяченная или питьевая мягкая вода до 2,5 л/ сутки для улучшения выведения мочевой кислоты через почки. На этой воде можно готовить морсы, кисели из брусники, клюквы, черники, смородины.       

Яйцо 2-3 шт. в неделю. Вне обострения болезни допускается отварное нежирное мясо (свинина, говядина) 2 раза в неделю, а также отварная или слегка обжаренная рыба 2 раза в неделю.

Берегите  себя  и  будьте   здоровы!

УЗ "Жодинская ЦГБ"

Подагра - симптомы и лечение

Подагра это заболевание, связанное с нарушением метаболических процессов в организме человека и отложением в тканях мочевой кислоты.

ЛЕЧЕНИЕ ПОДАГРЫ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение подагры в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение подагры в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение подагры во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Мочевая кислота содержится в организме в концентрации 1200 мг. Если количество кислоты в сыворотке крови увеличивается в несколько раз, то говорят о гиперурикемии.

Мочевая кислота перестает выводиться с мочой, начинает выпадать в осадок в виде кристаллов уратов и попадает в ткани, где нет кровоснабжения - в связки, сухожилия или периферические суставы. Мочевая кислота вызывает воспаление в суставе. Если подагра находится в запущенной стадии, кристаллы образуются в крупных суставах и паренхиматозных органах, например, почках, что может привести к их повреждению.

Типы подагры

  • Первичная - чаще поражает мужчин (нарушения работы ферментов, которые участвуют в метаболизме пуринов, или пороки развития почек)
  • Вторичная - происходит под влиянием других заболеваний: гемолитической анемии, лейкоза, врожденного порока сердца, повреждения почек.

Симптомы подагры

Начальный период подагры часто протекает бессимптомно. Возникает гиперурикемия, поддерживающая высокую концентрацию мочевой кислоты в крови. Своевременное лечение может остановить развитие подагры.

Во втором периоде проявляются конкретные признаки. Подагра диагностируется, когда воспаление проявляется в суставе у основания большого пальца. Образуются подагрические узлы «тофусы» - отложения крупных конгломератов солей на суставах, которые воспринимаются иммунной системой как чужеродные, и возникает острое воспаление. Когда наросты лопаются, то видны белые кристаллы мочевой кислоты.

Болевые ощущения могут провоцироваться различными факторами: травмой, алкоголем, чрезмерными физическими нагрузками, лекарствами. Воспалительный процесс развивается достаточно быстро. Пораженная область становится опухшей и красной, а кожа сустава становится блестящей и тугой. Наиболее интенсивна боль в ночное время.

Кроме того могут появиться: лихорадка, недомогание, слабость.

Осложнением подагры может стать нарушение подвижности и функциональности суставов, образование камней в почках, почечная недостаточность.

Диагностика подагры

Какой врач лечит подагру? При наличии характерных симптомов подагры ног, следует обратиться к врачу ревматологу.

Для определения заболевания важен осмотр врачом. Кроме того, проводятся:

  • лабораторные обследования (кровь, моча)
  • рентген (выявление деформации сустава)
  • УЗИ почек (выявление камней)

Терапия подагры

Лечение подагры (в СПб) сводится к правильному питанию и приёму лекарств, уменьшающих синтез мочевой кислоты. Применение физиотерапии, лечебных грязей и обёртываний уменьшают боль и помогают больным суставам. Лечение должно проводиться под контролем врача.

При обострении симптомов подагры рекомендуется постельный режим, обильное питьё, холодные компрессы в месте воспаления.

Диета при подагре

Необходимо отказаться от продуктов, богатых пуринами: печень, мозги, почки, баранину, икру, рыба, какао, кофе, крепкий чай, орехи. Питание при подагре должно быть богато овощами, фруктами, маслом, молоком, нежирным сыром и картофелем. Кроме того, необходимо выпивать не менее 2-3 литров жидкости в день, что позволит снизить уровень мочевой кислоты в крови. Пациент должен избегать употребления алкоголя.

В нашей клинике Вы можете записаться на приём к ревматологу и специалистам других направлений, которые назначат Вам обследование и подберут грамотное лечение.

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения подагры:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием ревматолога 1 ступени 1850 -
Повторный прием ревматолога 1 ступени 1650 -
Первичный прием ревматолога, ведущего специалиста 2500 2000
Повторный прием ревматолога, ведущего специалиста 2300 1800
МАНИПУЛЯЦИИ
Капилляроскопия 1500 -

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ПОДАГРЫ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

90 000 Подагра - откуда она берется? Как проявляется и как лечить подагру? [ОБЪЯСНИТЬ]

Подагра, также известная как подагра (когда она поражает большие пальцы ног) или артрит, представляет собой заболевание, для которого характерен чрезвычайно сильный и болезненный артрит. При болях в суставах следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет выявить причину недомоганий и направит вас на дополнительные анализы.

Подагра обычно поражает плюснефаланговый сустав, а также может проявляться в виде тофусов и камней в почках. Подагра также вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты, которая без выхода кристаллизуется и накапливается в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Занятые области становятся опухшими, красными и очень болезненными.

Подагра - симптомы

Симптомами подагры являются повторяющиеся приступы артрита (обычно у основания большого пальца ноги, хотя подагра часто также поражает лодыжку, пальцы, колено или запястье). Симптомы обычно ухудшаются ночью и длятся несколько часов из-за низкой в ​​это время температуры тела. Помимо неприятных болей, также может появиться усталость и высокая температура.

Кристаллизация мочевой кислоты вблизи суставов может привести к эрозии кости, что, в свою очередь, приведет к хроническому артриту. Бывает, что эти недомогания проходят в течение нескольких дней. После первого приступа подагры наступает период абстиненции всех симптомов.Отсутствие немедленной диагностики и лечения означает, что последующие приступы будут более тяжелыми и поразят оставшиеся суставы.

При появлении тревожных симптомов рекомендуется провести соответствующие диагностические исследования. Вы можете быстро и безопасно купить набор тестов на подагру в Медонет Маркет.

  1. Мочевая кислота в крови. Знать стандарты

Подагра делится на несколько стадий:

  1. помехи;
  2. острые приступы артрита;
  3. период бессимптомной гиперурикемии;
  4. хроническая (запущенная) подагра.

Острый приступ подагры, или острый артрит, развивается в результате больших колебаний уровня мочевой кислоты в синовиальной жидкости. К непосредственным факторам, которые могут спровоцировать приступ, относятся: упражнения, алкоголь, пища, содержащая значительное количество пуриновых соединений, хирургическое вмешательство, травмы и некоторые лекарства (например, аллопуринол).

Проверьте уровень мочевой кислоты.Заказать Многофункциональный глюкометр - глюкоза, холестерин, мочевая кислота - NOVAMA MultiCheck Pro+, с помощью которого можно дополнительно проверить уровень глюкозы и холестерина.

В ходе острого приступа подагры в пораженном суставе появляется покраснение и припухлость, боль постепенно усиливается, достигая апогея примерно через 8–12 часов. Если приступ не лечить, он может длиться от нескольких часов до недели или двух.

При профилактике заболеваний костно-суставной системы целесообразно использовать соответствующие добавки.Solgar 7 содержит экстракт имбиря, корневища куркумы и кору белой ивы, которые помогают при ревматических заболеваниях и положительно влияют на подвижность.

Подагра - лекарства

При появлении симптомов подагры необходимо срочно обратиться к врачу, который проверит и оценит, действительно ли они указывают на это заболевание. Ваш врач порекомендует соответствующее лечение. После диагностирования заболевания вы должны находиться под наблюдением ревматолога – вы можете купить прием врача в Медонет Маркет.Чтобы сделать симптомы менее неприятными, вы можете прикладывать лед или просто напрягать пораженные суставы.

Что используется для лечения подагры: НПВП, глюкокортикостероиды или колхицин. Очень важно быстро среагировать и провести лечение!

При появлении первых симптомов подагры обязательно обратитесь к врачу. Запишитесь на онлайн-телеконсультацию со своим семейным врачом, который ответит на ваши вопросы и расскажет о дальнейших вариантах лечения.

Подагра - причины

Повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) обусловлено снижением функции почек . Чтобы противодействовать заболеваниям почек, стоит усилить их соответствующими добавками. Торговая марка Now Foods предлагает пищевую добавку Кордицепс, натуральный состав которой улучшает работу почек.

Подагра также возникает в результате неправильного питания: 12 процентов.болезни вызываются употреблением слишком большого количества продуктов, богатых пуринами, то есть химическими веществами, отвечающими за образование мочевой кислоты. Поэтому избегайте подслащенных фруктозой напитков, морепродуктов и мяса. Алкоголь также может способствовать развитию подагры.

Подагра также может быть обусловлена ​​генетической предрасположенностью. Люди с синдромом Леша-Нихана, страдающие от частичного или полного дефицита фермента, ответственного за контроль уровня мочевой кислоты, часто также борются с артритом.Кроме того, риску развития подагры подвержены пациенты, недавно перенесшие операцию, обезвоженные, инфицированные или имеющие другие серьезные заболевания.

Другие факторы, влияющие на вероятность развития подагры:

  1. лишний вес;
  2. ожирение;
  3. гипертония;
  4. ишемическая болезнь сердца,
  5. диабет;
  6. нарушения липидного обмена.

Подагра - диагноз

Чтобы врач поставил диагноз подагры, ее необходимо отличить от других заболеваний суставов. При диагностике подагры рекомендуется проводить концентрацию мочевой кислоты и суточные потери мочевой кислоты с мочой. Повышенный уровень мочевой кислоты обычно указывает на подагру, но могут быть случаи, когда во время острого приступа подагры уровень остается нормальным. Анализ синовиальной жидкости под микроскопом является тестом, который может однозначно подтвердить диагноз.При осмотре из больного сустава берут жидкость и ищут в ней наличие кристаллов урата натрия. Преимуществом этой диагностики также является возможность различить подагру и псевдоподагру (наличие других видов кристаллов в суставах).

При диагностике подагры рентген также используется для выявления эрозий, тофусов или сужений суставной щели (могут проявиться только на поздних стадиях заболевания). В качестве вспомогательного также используется УЗИ суставов.

Лечение подагры

Лечение подагры направлено на быстрое облегчение боли и предотвращение приступов подагры в будущем.

Больной должен принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные врачом, а в случае длительных и повторяющихся симптомов рекомендуется использовать аллопуринол (снижающий продукцию мочевой кислоты) или пробенецид (повышающий ее выведение ).Важно своевременно выявлять и лечить состояния, которые могут сопровождать подагру такие как:

  1. нарушения липидного и углеводного обмена,
  2. мочекаменная болезнь,
  3. ожирение,
  4. Болезнь почек
  5. гипертония.

При необходимости врач может также порекомендовать хирургическое удаление уратных узелков и камней в почках.

Какое лечение использовать на разных стадиях подагры:

  1. гиперурикемия : в первую очередь важны изменения образа жизни, медикаментозное лечение на данном этапе не требуется;
  2. острая подагра : рекомендуется как можно скорее принять нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин для облегчения боли.Внимание! на этой стадии подагры не следует применять лечение, снижающее концентрацию мочевой кислоты, так как оно может, вопреки видимости, усугубить симптомы;
  3. межприступный период : поддерживайте низкий уровень мочевой кислоты, чтобы предотвратить приступы. Иногда предлагается использовать препараты для снижения уровня мочевой кислоты в крови;
  4. подагра : при хронической подагре тормозят дальнейшее прогрессирование заболевания и лечат осложнения.В этом случае аллопуринол в основном используется для блокирования образования мочевой кислоты.

В случае подагры поддержите свое тело правильными травами. Попробуйте подагру — травяную смесь, доступную на рынке Медонет. В нем вы найдете траву чертополоха, лист бузины, цветок белой робинии.

Диета при подагре

Выздоровление больных подагрой, безусловно, может быть обеспечено путем изменения образа жизни и соответствующей диеты.Подагра часто развивается при употреблении продуктов, богатых вышеупомянутыми пуринами. По этой причине больных подагрой рекомендуют диету с низким содержанием пуринов.

Одной из целей диеты при подагре является снижение потребления жиров и увеличение потребления углеводов.

Для предотвращения рецидива рекомендуется ограничить продукты с высоким содержанием – субпродукты, мясо (говядина, свинина, бекон), дичь, жирные соусы, пиво.Врач-диетолог поможет вам составить соответствующее меню во время консультации. Перед визитом стоит сделать анализ крови, чтобы его помощь была еще более эффективной. Соответствующий состав меню имеет большое значение и рассматривается как диетическое лечение.

Диета с низким содержанием пуринов заключается в исключении из меню, например, .:

  1. дрожжи;
  2. субпродукты;
  3. оленина;
  4. костные экстракты;
  5. морская рыба, такая как сардины, сельдь и шпроты;
  6. грибы;
  7. шпинат;
  8. бобовые;
  9. кофе и чай;
  10. какао.

Среди продуктов, которых следует избегать при артрите, стоит назвать мясное ассорти, консервы, жирную пищу, алкоголь, а также острые специи, костные и грибные отвары и ревень. Лучше избегать приготовления пищи путем жарки и запекания, а для загущения можно использовать муку. Овощи и фрукты следует есть сырыми или приготовленными.

Людям с подагрой, которые хотят снизить уровень пуринов, можно выбирать нежирное мясо, но желательно готовить его в большом количестве воды.Другие продукты, которые могут быть включены в диету с низким содержанием пуринов, включают яйца, обезжиренное молоко, молочные продукты, зерновые, рис, мед, сахар, овощи и фрукты. Употребление жидкости с лимоном может оказать положительное влияние на снижение гиперурикемии.

Врачи отмечают, что у людей с ожирением повышен риск рецидива симптомов подагры, поэтому в дополнение к здоровому питанию рекомендуется также заниматься спортом.

Дополнительные диетические рекомендации для больных подагрой :

  1. есть 4-5 раз в день, желательно через равные промежутки времени;
  2. съешьте последний прием пищи не менее чем за три часа до сна;
  3. если помимо подагры больной страдает камнями в почках, ему следует ежедневно выпивать три литра жидкости;
  4. во время острого приступа подагры нужно особенно внимательно относиться к своему питанию – тогда рекомендуется диета без мяса, особенно каш.

А вы знали, что вишня помогает при подагре? Подробнее!

Также рекомендуем лиофилизированную клюкву на развес, которая рекомендуется при заболеваниях мочевыделительной системы.

Подагра - частота встречаемости

Подагра чаще всего встречается примерно у 2% населения, в основном у мужчин и пожилых людей. У этой группы людей подагра протекает как артрит (7% мужчин в возрасте 65 лет и старше).год жизни). Дело в том, что подагрой чаще болеют люди, которые не заботятся о своем питании и своем здоровье.

Женщины находятся в некотором привилегированном положении, потому что они болеют подагрой гораздо реже и только после наступления менопаузы. Исключением может быть возникновение острых приступов подагры у женщин с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Когда вы находитесь в перименопаузальном периоде, стоит начать использовать соответствующие добавки.Ботанический комплекс для женщин – это добавка, натуральный состав которой поддерживает организм и помогает мягко пройти менопаузу.

Заболевание переходит в хроническую форму через 10 или несколько лет. Симптомы все еще присутствуют (постоянно), но низкой интенсивности. Отложения кристаллов урата натрия портят костные эпифизы и хрящи, вызывая эрозии. Это приводит к деформации суставов и нарушению их работоспособности.

Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в других местах (например, в ушной раковине, суставах рук и ног), вызывая так называемые тофус. Из них может выйти белое вещество. К сожалению, узелки могут располагаться во внутренних органах, что, в свою очередь, может привести к компрессии нервов и повреждению органов (например, почек). В такой ситуации очень часто приходится удалять их хирургическим путем.

Полиартрит при подагре можно принять за РА.

Вероятность развития хронической подагры увеличивается:

  1. когда возникает первый приступ артрита у молодого человека;
  2. когда судороги не лечатся длительное время;
  3. при приступах подагры у больного в среднем четыре раза в год;
  4. когда подагра имеет тенденцию поражать суставы верхних конечностей.

Шанс вылечить подагру

Своевременная диагностика подагры и проведение лечения увеличивают шансы на облегчение симптомов и выздоровление. Важно избавиться от факторов, способствующих возникновению болезни: алкоголя, курения или неправильного питания. Следует помнить, что если подагру не лечить, она может ухудшить подвижность.

После завершения лечения вести здоровый образ жизни и правильно питаться.Также важно контролировать артериальное давление, массу тела и периодически проверять уровень липидов и глюкозы. Nissei Comfort — это тонометр с автоматическим измерением, который позволяет контролировать артериальное давление в домашних условиях.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • Джевецка К., Сулибурска Я., Диетотерапия подагры, [в:] Форум метаболических нарушений 2012, т. 3, № 3, 125–129.
  • Пиларски Л. и др., Подагра — древнее заболевание, все еще проблематичное в 21 веке, [в:] Форум по метаболическим расстройствам 2012 г., т. 3, № 4, 160–166.
.90 000 Подагра - откуда она берется? Как проявляется и как лечить подагру? [ОБЪЯСНИТЬ]

Подагра, также известная как подагра (когда она поражает большие пальцы ног) или артрит, представляет собой заболевание, для которого характерен чрезвычайно сильный и болезненный артрит. При болях в суставах следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет выявить причину недомоганий и направит вас на дополнительные анализы.

Подагра обычно поражает плюснефаланговый сустав, а также может проявляться в виде тофусов и камней в почках. Подагра также вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты, которая без выхода кристаллизуется и накапливается в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Занятые области становятся опухшими, красными и очень болезненными.

Подагра - симптомы

Симптомами подагры являются повторяющиеся приступы артрита (обычно у основания большого пальца ноги, хотя подагра часто также поражает лодыжку, пальцы, колено или запястье). Симптомы обычно ухудшаются ночью и длятся несколько часов из-за низкой в ​​это время температуры тела. Помимо неприятных болей, также может появиться усталость и высокая температура.

Кристаллизация мочевой кислоты вблизи суставов может привести к эрозии кости, что, в свою очередь, приведет к хроническому артриту. Бывает, что эти недомогания проходят в течение нескольких дней. После первого приступа подагры наступает период абстиненции всех симптомов.Отсутствие немедленной диагностики и лечения означает, что последующие приступы будут более тяжелыми и поразят оставшиеся суставы.

При появлении тревожных симптомов рекомендуется провести соответствующие диагностические исследования. Вы можете быстро и безопасно купить набор тестов на подагру в Медонет Маркет.

  1. Мочевая кислота в крови. Знать стандарты

Подагра делится на несколько стадий:

  1. помехи;
  2. острые приступы артрита;
  3. период бессимптомной гиперурикемии;
  4. хроническая (запущенная) подагра.

Острый приступ подагры, или острый артрит, развивается в результате больших колебаний уровня мочевой кислоты в синовиальной жидкости. К непосредственным факторам, которые могут спровоцировать приступ, относятся: упражнения, алкоголь, пища, содержащая значительное количество пуриновых соединений, хирургическое вмешательство, травмы и некоторые лекарства (например, аллопуринол).

Проверьте уровень мочевой кислоты.Заказать Многофункциональный глюкометр - глюкоза, холестерин, мочевая кислота - NOVAMA MultiCheck Pro+, с помощью которого можно дополнительно проверить уровень глюкозы и холестерина.

В ходе острого приступа подагры в пораженном суставе появляется покраснение и припухлость, боль постепенно усиливается, достигая апогея примерно через 8–12 часов. Если приступ не лечить, он может длиться от нескольких часов до недели или двух.

При профилактике заболеваний костно-суставной системы целесообразно использовать соответствующие добавки.Solgar 7 содержит экстракт имбиря, корневища куркумы и кору белой ивы, которые помогают при ревматических заболеваниях и положительно влияют на подвижность.

Подагра - лекарства

При появлении симптомов подагры необходимо срочно обратиться к врачу, который проверит и оценит, действительно ли они указывают на это заболевание. Ваш врач порекомендует соответствующее лечение. После диагностирования заболевания вы должны находиться под наблюдением ревматолога – вы можете купить прием врача в Медонет Маркет.Чтобы сделать симптомы менее неприятными, вы можете прикладывать лед или просто напрягать пораженные суставы.

Что используется для лечения подагры: НПВП, глюкокортикостероиды или колхицин. Очень важно быстро среагировать и провести лечение!

При появлении первых симптомов подагры обязательно обратитесь к врачу. Запишитесь на онлайн-телеконсультацию со своим семейным врачом, который ответит на ваши вопросы и расскажет о дальнейших вариантах лечения.

Подагра - причины

Повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) обусловлено снижением функции почек . Чтобы противодействовать заболеваниям почек, стоит усилить их соответствующими добавками. Торговая марка Now Foods предлагает пищевую добавку Кордицепс, натуральный состав которой улучшает работу почек.

Подагра также возникает в результате неправильного питания: 12 процентов.болезни вызываются употреблением слишком большого количества продуктов, богатых пуринами, то есть химическими веществами, отвечающими за образование мочевой кислоты. Поэтому избегайте подслащенных фруктозой напитков, морепродуктов и мяса. Алкоголь также может способствовать развитию подагры.

Подагра также может быть обусловлена ​​генетической предрасположенностью. Люди с синдромом Леша-Нихана, страдающие от частичного или полного дефицита фермента, ответственного за контроль уровня мочевой кислоты, часто также борются с артритом.Кроме того, риску развития подагры подвержены пациенты, недавно перенесшие операцию, обезвоженные, инфицированные или имеющие другие серьезные заболевания.

Другие факторы, влияющие на вероятность развития подагры:

  1. лишний вес;
  2. ожирение;
  3. гипертония;
  4. ишемическая болезнь сердца,
  5. диабет;
  6. нарушения липидного обмена.

Подагра - диагноз

Чтобы врач поставил диагноз подагры, ее необходимо отличить от других заболеваний суставов. При диагностике подагры рекомендуется проводить концентрацию мочевой кислоты и суточные потери мочевой кислоты с мочой. Повышенный уровень мочевой кислоты обычно указывает на подагру, но могут быть случаи, когда во время острого приступа подагры уровень остается нормальным. Анализ синовиальной жидкости под микроскопом является тестом, который может однозначно подтвердить диагноз.При осмотре из больного сустава берут жидкость и ищут в ней наличие кристаллов урата натрия. Преимуществом этой диагностики также является возможность различить подагру и псевдоподагру (наличие других видов кристаллов в суставах).

При диагностике подагры рентген также используется для выявления эрозий, тофусов или сужений суставной щели (могут проявиться только на поздних стадиях заболевания). В качестве вспомогательного также используется УЗИ суставов.

Лечение подагры

Лечение подагры направлено на быстрое облегчение боли и предотвращение приступов подагры в будущем.

Больной должен принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные врачом, а в случае длительных и повторяющихся симптомов рекомендуется использовать аллопуринол (снижающий продукцию мочевой кислоты) или пробенецид (повышающий ее выведение ).Важно своевременно выявлять и лечить состояния, которые могут сопровождать подагру такие как:

  1. нарушения липидного и углеводного обмена,
  2. мочекаменная болезнь,
  3. ожирение,
  4. Болезнь почек
  5. гипертония.

При необходимости врач может также порекомендовать хирургическое удаление уратных узелков и камней в почках.

Какое лечение использовать на разных стадиях подагры:

  1. гиперурикемия : в первую очередь важны изменения образа жизни, медикаментозное лечение на данном этапе не требуется;
  2. острая подагра : рекомендуется как можно скорее принять нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин для облегчения боли.Внимание! на этой стадии подагры не следует применять лечение, снижающее концентрацию мочевой кислоты, так как оно может, вопреки видимости, усугубить симптомы;
  3. межприступный период : поддерживайте низкий уровень мочевой кислоты, чтобы предотвратить приступы. Иногда предлагается использовать препараты для снижения уровня мочевой кислоты в крови;
  4. подагра : при хронической подагре тормозят дальнейшее прогрессирование заболевания и лечат осложнения.В этом случае аллопуринол в основном используется для блокирования образования мочевой кислоты.

В случае подагры поддержите свое тело правильными травами. Попробуйте подагру — травяную смесь, доступную на рынке Медонет. В нем вы найдете траву чертополоха, лист бузины, цветок белой робинии.

Диета при подагре

Выздоровление больных подагрой, безусловно, может быть обеспечено путем изменения образа жизни и соответствующей диеты.Подагра часто развивается при употреблении продуктов, богатых вышеупомянутыми пуринами. По этой причине больных подагрой рекомендуют диету с низким содержанием пуринов.

Одной из целей диеты при подагре является снижение потребления жиров и увеличение потребления углеводов.

Для предотвращения рецидива рекомендуется ограничить продукты с высоким содержанием – субпродукты, мясо (говядина, свинина, бекон), дичь, жирные соусы, пиво.Врач-диетолог поможет вам составить соответствующее меню во время консультации. Перед визитом стоит сделать анализ крови, чтобы его помощь была еще более эффективной. Соответствующий состав меню имеет большое значение и рассматривается как диетическое лечение.

Диета с низким содержанием пуринов заключается в исключении из меню, например, .:

  1. дрожжи;
  2. субпродукты;
  3. оленина;
  4. костные экстракты;
  5. морская рыба, такая как сардины, сельдь и шпроты;
  6. грибы;
  7. шпинат;
  8. бобовые;
  9. кофе и чай;
  10. какао.

Среди продуктов, которых следует избегать при артрите, стоит назвать мясное ассорти, консервы, жирную пищу, алкоголь, а также острые специи, костные и грибные отвары и ревень. Лучше избегать приготовления пищи путем жарки и запекания, а для загущения можно использовать муку. Овощи и фрукты следует есть сырыми или приготовленными.

Людям с подагрой, которые хотят снизить уровень пуринов, можно выбирать нежирное мясо, но желательно готовить его в большом количестве воды.Другие продукты, которые могут быть включены в диету с низким содержанием пуринов, включают яйца, обезжиренное молоко, молочные продукты, зерновые, рис, мед, сахар, овощи и фрукты. Употребление жидкости с лимоном может оказать положительное влияние на снижение гиперурикемии.

Врачи отмечают, что у людей с ожирением повышен риск рецидива симптомов подагры, поэтому в дополнение к здоровому питанию рекомендуется также заниматься спортом.

Дополнительные диетические рекомендации для больных подагрой :

  1. есть 4-5 раз в день, желательно через равные промежутки времени;
  2. съешьте последний прием пищи не менее чем за три часа до сна;
  3. если помимо подагры больной страдает камнями в почках, ему следует ежедневно выпивать три литра жидкости;
  4. во время острого приступа подагры нужно особенно внимательно относиться к своему питанию – тогда рекомендуется диета без мяса, особенно каш.

А вы знали, что вишня помогает при подагре? Подробнее!

Также рекомендуем лиофилизированную клюкву на развес, которая рекомендуется при заболеваниях мочевыделительной системы.

Подагра - частота встречаемости

Подагра чаще всего встречается примерно у 2% населения, в основном у мужчин и пожилых людей. У этой группы людей подагра протекает как артрит (7% мужчин в возрасте 65 лет и старше).год жизни). Дело в том, что подагрой чаще болеют люди, которые не заботятся о своем питании и своем здоровье.

Женщины находятся в некотором привилегированном положении, потому что они болеют подагрой гораздо реже и только после наступления менопаузы. Исключением может быть возникновение острых приступов подагры у женщин с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Когда вы находитесь в перименопаузальном периоде, стоит начать использовать соответствующие добавки.Ботанический комплекс для женщин – это добавка, натуральный состав которой поддерживает организм и помогает мягко пройти менопаузу.

Заболевание переходит в хроническую форму через 10 или несколько лет. Симптомы все еще присутствуют (постоянно), но низкой интенсивности. Отложения кристаллов урата натрия портят костные эпифизы и хрящи, вызывая эрозии. Это приводит к деформации суставов и нарушению их работоспособности.

Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в других местах (например, в ушной раковине, суставах рук и ног), вызывая так называемые тофус. Из них может выйти белое вещество. К сожалению, узелки могут располагаться во внутренних органах, что, в свою очередь, может привести к компрессии нервов и повреждению органов (например, почек). В такой ситуации очень часто приходится удалять их хирургическим путем.

Полиартрит при подагре можно принять за РА.

Вероятность развития хронической подагры увеличивается:

  1. когда возникает первый приступ артрита у молодого человека;
  2. когда судороги не лечатся длительное время;
  3. при приступах подагры у больного в среднем четыре раза в год;
  4. когда подагра имеет тенденцию поражать суставы верхних конечностей.

Шанс вылечить подагру

Своевременная диагностика подагры и проведение лечения увеличивают шансы на облегчение симптомов и выздоровление. Важно избавиться от факторов, способствующих возникновению болезни: алкоголя, курения или неправильного питания. Следует помнить, что если подагру не лечить, она может ухудшить подвижность.

После завершения лечения вести здоровый образ жизни и правильно питаться.Также важно контролировать артериальное давление, массу тела и периодически проверять уровень липидов и глюкозы. Nissei Comfort — это тонометр с автоматическим измерением, который позволяет контролировать артериальное давление в домашних условиях.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • Джевецка К., Сулибурска Я., Диетотерапия подагры, [в:] Форум метаболических нарушений 2012, т. 3, № 3, 125–129.
  • Пиларски Л. и др., Подагра — древнее заболевание, все еще проблематичное в 21 веке, [в:] Форум по метаболическим расстройствам 2012 г., т. 3, № 4, 160–166.
.90 000 Подагра - откуда она берется? Как проявляется и как лечить подагру? [ОБЪЯСНИТЬ]

Подагра, также известная как подагра (когда она поражает большие пальцы ног) или артрит, представляет собой заболевание, для которого характерен чрезвычайно сильный и болезненный артрит. При болях в суставах следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет выявить причину недомоганий и направит вас на дополнительные анализы.

Подагра обычно поражает плюснефаланговый сустав, а также может проявляться в виде тофусов и камней в почках. Подагра также вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты, которая без выхода кристаллизуется и накапливается в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Занятые области становятся опухшими, красными и очень болезненными.

Подагра - симптомы

Симптомами подагры являются повторяющиеся приступы артрита (обычно у основания большого пальца ноги, хотя подагра часто также поражает лодыжку, пальцы, колено или запястье). Симптомы обычно ухудшаются ночью и длятся несколько часов из-за низкой в ​​это время температуры тела. Помимо неприятных болей, также может появиться усталость и высокая температура.

Кристаллизация мочевой кислоты вблизи суставов может привести к эрозии кости, что, в свою очередь, приведет к хроническому артриту. Бывает, что эти недомогания проходят в течение нескольких дней. После первого приступа подагры наступает период абстиненции всех симптомов.Отсутствие немедленной диагностики и лечения означает, что последующие приступы будут более тяжелыми и поразят оставшиеся суставы.

При появлении тревожных симптомов рекомендуется провести соответствующие диагностические исследования. Вы можете быстро и безопасно купить набор тестов на подагру в Медонет Маркет.

  1. Мочевая кислота в крови. Знать стандарты

Подагра делится на несколько стадий:

  1. помехи;
  2. острые приступы артрита;
  3. период бессимптомной гиперурикемии;
  4. хроническая (запущенная) подагра.

Острый приступ подагры, или острый артрит, развивается в результате больших колебаний уровня мочевой кислоты в синовиальной жидкости. К непосредственным факторам, которые могут спровоцировать приступ, относятся: упражнения, алкоголь, пища, содержащая значительное количество пуриновых соединений, хирургическое вмешательство, травмы и некоторые лекарства (например, аллопуринол).

Проверьте уровень мочевой кислоты.Заказать Многофункциональный глюкометр - глюкоза, холестерин, мочевая кислота - NOVAMA MultiCheck Pro+, с помощью которого можно дополнительно проверить уровень глюкозы и холестерина.

В ходе острого приступа подагры в пораженном суставе появляется покраснение и припухлость, боль постепенно усиливается, достигая апогея примерно через 8–12 часов. Если приступ не лечить, он может длиться от нескольких часов до недели или двух.

При профилактике заболеваний костно-суставной системы целесообразно использовать соответствующие добавки.Solgar 7 содержит экстракт имбиря, корневища куркумы и кору белой ивы, которые помогают при ревматических заболеваниях и положительно влияют на подвижность.

Подагра - лекарства

При появлении симптомов подагры необходимо срочно обратиться к врачу, который проверит и оценит, действительно ли они указывают на это заболевание. Ваш врач порекомендует соответствующее лечение. После диагностирования заболевания вы должны находиться под наблюдением ревматолога – вы можете купить прием врача в Медонет Маркет.Чтобы сделать симптомы менее неприятными, вы можете прикладывать лед или просто напрягать пораженные суставы.

Что используется для лечения подагры: НПВП, глюкокортикостероиды или колхицин. Очень важно быстро среагировать и провести лечение!

При появлении первых симптомов подагры обязательно обратитесь к врачу. Запишитесь на онлайн-телеконсультацию со своим семейным врачом, который ответит на ваши вопросы и расскажет о дальнейших вариантах лечения.

Подагра - причины

Повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) обусловлено снижением функции почек . Чтобы противодействовать заболеваниям почек, стоит усилить их соответствующими добавками. Торговая марка Now Foods предлагает пищевую добавку Кордицепс, натуральный состав которой улучшает работу почек.

Подагра также возникает в результате неправильного питания: 12 процентов.болезни вызываются употреблением слишком большого количества продуктов, богатых пуринами, то есть химическими веществами, отвечающими за образование мочевой кислоты. Поэтому избегайте подслащенных фруктозой напитков, морепродуктов и мяса. Алкоголь также может способствовать развитию подагры.

Подагра также может быть обусловлена ​​генетической предрасположенностью. Люди с синдромом Леша-Нихана, страдающие от частичного или полного дефицита фермента, ответственного за контроль уровня мочевой кислоты, часто также борются с артритом.Кроме того, риску развития подагры подвержены пациенты, недавно перенесшие операцию, обезвоженные, инфицированные или имеющие другие серьезные заболевания.

Другие факторы, влияющие на вероятность развития подагры:

  1. лишний вес;
  2. ожирение;
  3. гипертония;
  4. ишемическая болезнь сердца,
  5. диабет;
  6. нарушения липидного обмена.

Подагра - диагноз

Чтобы врач поставил диагноз подагры, ее необходимо отличить от других заболеваний суставов. При диагностике подагры рекомендуется проводить концентрацию мочевой кислоты и суточные потери мочевой кислоты с мочой. Повышенный уровень мочевой кислоты обычно указывает на подагру, но могут быть случаи, когда во время острого приступа подагры уровень остается нормальным. Анализ синовиальной жидкости под микроскопом является тестом, который может однозначно подтвердить диагноз.При осмотре из больного сустава берут жидкость и ищут в ней наличие кристаллов урата натрия. Преимуществом этой диагностики также является возможность различить подагру и псевдоподагру (наличие других видов кристаллов в суставах).

При диагностике подагры рентген также используется для выявления эрозий, тофусов или сужений суставной щели (могут проявиться только на поздних стадиях заболевания). В качестве вспомогательного также используется УЗИ суставов.

Лечение подагры

Лечение подагры направлено на быстрое облегчение боли и предотвращение приступов подагры в будущем.

Больной должен принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные врачом, а в случае длительных и повторяющихся симптомов рекомендуется использовать аллопуринол (снижающий продукцию мочевой кислоты) или пробенецид (повышающий ее выведение ).Важно своевременно выявлять и лечить состояния, которые могут сопровождать подагру такие как:

  1. нарушения липидного и углеводного обмена,
  2. мочекаменная болезнь,
  3. ожирение,
  4. Болезнь почек
  5. гипертония.

При необходимости врач может также порекомендовать хирургическое удаление уратных узелков и камней в почках.

Какое лечение использовать на разных стадиях подагры:

  1. гиперурикемия : в первую очередь важны изменения образа жизни, медикаментозное лечение на данном этапе не требуется;
  2. острая подагра : рекомендуется как можно скорее принять нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин для облегчения боли.Внимание! на этой стадии подагры не следует применять лечение, снижающее концентрацию мочевой кислоты, так как оно может, вопреки видимости, усугубить симптомы;
  3. межприступный период : поддерживайте низкий уровень мочевой кислоты, чтобы предотвратить приступы. Иногда предлагается использовать препараты для снижения уровня мочевой кислоты в крови;
  4. подагра : при хронической подагре тормозят дальнейшее прогрессирование заболевания и лечат осложнения.В этом случае аллопуринол в основном используется для блокирования образования мочевой кислоты.

В случае подагры поддержите свое тело правильными травами. Попробуйте подагру — травяную смесь, доступную на рынке Медонет. В нем вы найдете траву чертополоха, лист бузины, цветок белой робинии.

Диета при подагре

Выздоровление больных подагрой, безусловно, может быть обеспечено путем изменения образа жизни и соответствующей диеты.Подагра часто развивается при употреблении продуктов, богатых вышеупомянутыми пуринами. По этой причине больных подагрой рекомендуют диету с низким содержанием пуринов.

Одной из целей диеты при подагре является снижение потребления жиров и увеличение потребления углеводов.

Для предотвращения рецидива рекомендуется ограничить продукты с высоким содержанием – субпродукты, мясо (говядина, свинина, бекон), дичь, жирные соусы, пиво.Врач-диетолог поможет вам составить соответствующее меню во время консультации. Перед визитом стоит сделать анализ крови, чтобы его помощь была еще более эффективной. Соответствующий состав меню имеет большое значение и рассматривается как диетическое лечение.

Диета с низким содержанием пуринов заключается в исключении из меню, например, .:

  1. дрожжи;
  2. субпродукты;
  3. оленина;
  4. костные экстракты;
  5. морская рыба, такая как сардины, сельдь и шпроты;
  6. грибы;
  7. шпинат;
  8. бобовые;
  9. кофе и чай;
  10. какао.

Среди продуктов, которых следует избегать при артрите, стоит назвать мясное ассорти, консервы, жирную пищу, алкоголь, а также острые специи, костные и грибные отвары и ревень. Лучше избегать приготовления пищи путем жарки и запекания, а для загущения можно использовать муку. Овощи и фрукты следует есть сырыми или приготовленными.

Людям с подагрой, которые хотят снизить уровень пуринов, можно выбирать нежирное мясо, но желательно готовить его в большом количестве воды.Другие продукты, которые могут быть включены в диету с низким содержанием пуринов, включают яйца, обезжиренное молоко, молочные продукты, зерновые, рис, мед, сахар, овощи и фрукты. Употребление жидкости с лимоном может оказать положительное влияние на снижение гиперурикемии.

Врачи отмечают, что у людей с ожирением повышен риск рецидива симптомов подагры, поэтому в дополнение к здоровому питанию рекомендуется также заниматься спортом.

Дополнительные диетические рекомендации для больных подагрой :

  1. есть 4-5 раз в день, желательно через равные промежутки времени;
  2. съешьте последний прием пищи не менее чем за три часа до сна;
  3. если помимо подагры больной страдает камнями в почках, ему следует ежедневно выпивать три литра жидкости;
  4. во время острого приступа подагры нужно особенно внимательно относиться к своему питанию – тогда рекомендуется диета без мяса, особенно каш.

А вы знали, что вишня помогает при подагре? Подробнее!

Также рекомендуем лиофилизированную клюкву на развес, которая рекомендуется при заболеваниях мочевыделительной системы.

Подагра - частота встречаемости

Подагра чаще всего встречается примерно у 2% населения, в основном у мужчин и пожилых людей. У этой группы людей подагра протекает как артрит (7% мужчин в возрасте 65 лет и старше).год жизни). Дело в том, что подагрой чаще болеют люди, которые не заботятся о своем питании и своем здоровье.

Женщины находятся в некотором привилегированном положении, потому что они болеют подагрой гораздо реже и только после наступления менопаузы. Исключением может быть возникновение острых приступов подагры у женщин с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Когда вы находитесь в перименопаузальном периоде, стоит начать использовать соответствующие добавки.Ботанический комплекс для женщин – это добавка, натуральный состав которой поддерживает организм и помогает мягко пройти менопаузу.

Заболевание переходит в хроническую форму через 10 или несколько лет. Симптомы все еще присутствуют (постоянно), но низкой интенсивности. Отложения кристаллов урата натрия портят костные эпифизы и хрящи, вызывая эрозии. Это приводит к деформации суставов и нарушению их работоспособности.

Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в других местах (например, в ушной раковине, суставах рук и ног), вызывая так называемые тофус. Из них может выйти белое вещество. К сожалению, узелки могут располагаться во внутренних органах, что, в свою очередь, может привести к компрессии нервов и повреждению органов (например, почек). В такой ситуации очень часто приходится удалять их хирургическим путем.

Полиартрит при подагре можно принять за РА.

Вероятность развития хронической подагры увеличивается:

  1. когда возникает первый приступ артрита у молодого человека;
  2. когда судороги не лечатся длительное время;
  3. при приступах подагры у больного в среднем четыре раза в год;
  4. когда подагра имеет тенденцию поражать суставы верхних конечностей.

Шанс вылечить подагру

Своевременная диагностика подагры и проведение лечения увеличивают шансы на облегчение симптомов и выздоровление. Важно избавиться от факторов, способствующих возникновению болезни: алкоголя, курения или неправильного питания. Следует помнить, что если подагру не лечить, она может ухудшить подвижность.

После завершения лечения вести здоровый образ жизни и правильно питаться.Также важно контролировать артериальное давление, массу тела и периодически проверять уровень липидов и глюкозы. Nissei Comfort — это тонометр с автоматическим измерением, который позволяет контролировать артериальное давление в домашних условиях.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • Джевецка К., Сулибурска Я., Диетотерапия подагры, [в:] Форум метаболических нарушений 2012, т. 3, № 3, 125–129.
  • Пиларски Л. и др., Подагра — древнее заболевание, все еще проблематичное в 21 веке, [в:] Форум по метаболическим расстройствам 2012 г., т. 3, № 4, 160–166.
.90 000 Подагра - откуда она берется? Как проявляется и как лечить подагру? [ОБЪЯСНИТЬ]

Подагра, также известная как подагра (когда она поражает большие пальцы ног) или артрит, представляет собой заболевание, для которого характерен чрезвычайно сильный и болезненный артрит. При болях в суставах следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он поможет выявить причину недомоганий и направит вас на дополнительные анализы.

Подагра обычно поражает плюснефаланговый сустав, а также может проявляться в виде тофусов и камней в почках. Подагра также вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты, которая без выхода кристаллизуется и накапливается в суставах, сухожилиях и окружающих тканях. Занятые области становятся опухшими, красными и очень болезненными.

Подагра - симптомы

Симптомами подагры являются повторяющиеся приступы артрита (обычно у основания большого пальца ноги, хотя подагра часто также поражает лодыжку, пальцы, колено или запястье). Симптомы обычно ухудшаются ночью и длятся несколько часов из-за низкой в ​​это время температуры тела. Помимо неприятных болей, также может появиться усталость и высокая температура.

Кристаллизация мочевой кислоты вблизи суставов может привести к эрозии кости, что, в свою очередь, приведет к хроническому артриту. Бывает, что эти недомогания проходят в течение нескольких дней. После первого приступа подагры наступает период абстиненции всех симптомов.Отсутствие немедленной диагностики и лечения означает, что последующие приступы будут более тяжелыми и поразят оставшиеся суставы.

При появлении тревожных симптомов рекомендуется провести соответствующие диагностические исследования. Вы можете быстро и безопасно купить набор тестов на подагру в Медонет Маркет.

  1. Мочевая кислота в крови. Знать стандарты

Подагра делится на несколько стадий:

  1. помехи;
  2. острые приступы артрита;
  3. период бессимптомной гиперурикемии;
  4. хроническая (запущенная) подагра.

Острый приступ подагры, или острый артрит, развивается в результате больших колебаний уровня мочевой кислоты в синовиальной жидкости. К непосредственным факторам, которые могут спровоцировать приступ, относятся: упражнения, алкоголь, пища, содержащая значительное количество пуриновых соединений, хирургическое вмешательство, травмы и некоторые лекарства (например, аллопуринол).

Проверьте уровень мочевой кислоты.Заказать Многофункциональный глюкометр - глюкоза, холестерин, мочевая кислота - NOVAMA MultiCheck Pro+, с помощью которого можно дополнительно проверить уровень глюкозы и холестерина.

В ходе острого приступа подагры в пораженном суставе появляется покраснение и припухлость, боль постепенно усиливается, достигая апогея примерно через 8–12 часов. Если приступ не лечить, он может длиться от нескольких часов до недели или двух.

При профилактике заболеваний костно-суставной системы целесообразно использовать соответствующие добавки.Solgar 7 содержит экстракт имбиря, корневища куркумы и кору белой ивы, которые помогают при ревматических заболеваниях и положительно влияют на подвижность.

Подагра - лекарства

При появлении симптомов подагры необходимо срочно обратиться к врачу, который проверит и оценит, действительно ли они указывают на это заболевание. Ваш врач порекомендует соответствующее лечение. После диагностирования заболевания вы должны находиться под наблюдением ревматолога – вы можете купить прием врача в Медонет Маркет.Чтобы сделать симптомы менее неприятными, вы можете прикладывать лед или просто напрягать пораженные суставы.

Что используется для лечения подагры: НПВП, глюкокортикостероиды или колхицин. Очень важно быстро среагировать и провести лечение!

При появлении первых симптомов подагры обязательно обратитесь к врачу. Запишитесь на онлайн-телеконсультацию со своим семейным врачом, который ответит на ваши вопросы и расскажет о дальнейших вариантах лечения.

Подагра - причины

Повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) обусловлено снижением функции почек . Чтобы противодействовать заболеваниям почек, стоит усилить их соответствующими добавками. Торговая марка Now Foods предлагает пищевую добавку Кордицепс, натуральный состав которой улучшает работу почек.

Подагра также возникает в результате неправильного питания: 12 процентов.болезни вызываются употреблением слишком большого количества продуктов, богатых пуринами, то есть химическими веществами, отвечающими за образование мочевой кислоты. Поэтому избегайте подслащенных фруктозой напитков, морепродуктов и мяса. Алкоголь также может способствовать развитию подагры.

Подагра также может быть обусловлена ​​генетической предрасположенностью. Люди с синдромом Леша-Нихана, страдающие от частичного или полного дефицита фермента, ответственного за контроль уровня мочевой кислоты, часто также борются с артритом.Кроме того, риску развития подагры подвержены пациенты, недавно перенесшие операцию, обезвоженные, инфицированные или имеющие другие серьезные заболевания.

Другие факторы, влияющие на вероятность развития подагры:

  1. лишний вес;
  2. ожирение;
  3. гипертония;
  4. ишемическая болезнь сердца,
  5. диабет;
  6. нарушения липидного обмена.

Подагра - диагноз

Чтобы врач поставил диагноз подагры, ее необходимо отличить от других заболеваний суставов. При диагностике подагры рекомендуется проводить концентрацию мочевой кислоты и суточные потери мочевой кислоты с мочой. Повышенный уровень мочевой кислоты обычно указывает на подагру, но могут быть случаи, когда во время острого приступа подагры уровень остается нормальным. Анализ синовиальной жидкости под микроскопом является тестом, который может однозначно подтвердить диагноз.При осмотре из больного сустава берут жидкость и ищут в ней наличие кристаллов урата натрия. Преимуществом этой диагностики также является возможность различить подагру и псевдоподагру (наличие других видов кристаллов в суставах).

При диагностике подагры рентген также используется для выявления эрозий, тофусов или сужений суставной щели (могут проявиться только на поздних стадиях заболевания). В качестве вспомогательного также используется УЗИ суставов.

Лечение подагры

Лечение подагры направлено на быстрое облегчение боли и предотвращение приступов подагры в будущем.

Больной должен принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначенные врачом, а в случае длительных и повторяющихся симптомов рекомендуется использовать аллопуринол (снижающий продукцию мочевой кислоты) или пробенецид (повышающий ее выведение ).Важно своевременно выявлять и лечить состояния, которые могут сопровождать подагру такие как:

  1. нарушения липидного и углеводного обмена,
  2. мочекаменная болезнь,
  3. ожирение,
  4. Болезнь почек
  5. гипертония.

При необходимости врач может также порекомендовать хирургическое удаление уратных узелков и камней в почках.

Какое лечение использовать на разных стадиях подагры:

  1. гиперурикемия : в первую очередь важны изменения образа жизни, медикаментозное лечение на данном этапе не требуется;
  2. острая подагра : рекомендуется как можно скорее принять нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин для облегчения боли.Внимание! на этой стадии подагры не следует применять лечение, снижающее концентрацию мочевой кислоты, так как оно может, вопреки видимости, усугубить симптомы;
  3. межприступный период : поддерживайте низкий уровень мочевой кислоты, чтобы предотвратить приступы. Иногда предлагается использовать препараты для снижения уровня мочевой кислоты в крови;
  4. подагра : при хронической подагре тормозят дальнейшее прогрессирование заболевания и лечат осложнения.В этом случае аллопуринол в основном используется для блокирования образования мочевой кислоты.

В случае подагры поддержите свое тело правильными травами. Попробуйте подагру — травяную смесь, доступную на рынке Медонет. В нем вы найдете траву чертополоха, лист бузины, цветок белой робинии.

Диета при подагре

Выздоровление больных подагрой, безусловно, может быть обеспечено путем изменения образа жизни и соответствующей диеты.Подагра часто развивается при употреблении продуктов, богатых вышеупомянутыми пуринами. По этой причине больных подагрой рекомендуют диету с низким содержанием пуринов.

Одной из целей диеты при подагре является снижение потребления жиров и увеличение потребления углеводов.

Для предотвращения рецидива рекомендуется ограничить продукты с высоким содержанием – субпродукты, мясо (говядина, свинина, бекон), дичь, жирные соусы, пиво.Врач-диетолог поможет вам составить соответствующее меню во время консультации. Перед визитом стоит сделать анализ крови, чтобы его помощь была еще более эффективной. Соответствующий состав меню имеет большое значение и рассматривается как диетическое лечение.

Диета с низким содержанием пуринов заключается в исключении из меню, например, .:

  1. дрожжи;
  2. субпродукты;
  3. оленина;
  4. костные экстракты;
  5. морская рыба, такая как сардины, сельдь и шпроты;
  6. грибы;
  7. шпинат;
  8. бобовые;
  9. кофе и чай;
  10. какао.

Среди продуктов, которых следует избегать при артрите, стоит назвать мясное ассорти, консервы, жирную пищу, алкоголь, а также острые специи, костные и грибные отвары и ревень. Лучше избегать приготовления пищи путем жарки и запекания, а для загущения можно использовать муку. Овощи и фрукты следует есть сырыми или приготовленными.

Людям с подагрой, которые хотят снизить уровень пуринов, можно выбирать нежирное мясо, но желательно готовить его в большом количестве воды.Другие продукты, которые могут быть включены в диету с низким содержанием пуринов, включают яйца, обезжиренное молоко, молочные продукты, зерновые, рис, мед, сахар, овощи и фрукты. Употребление жидкости с лимоном может оказать положительное влияние на снижение гиперурикемии.

Врачи отмечают, что у людей с ожирением повышен риск рецидива симптомов подагры, поэтому в дополнение к здоровому питанию рекомендуется также заниматься спортом.

Дополнительные диетические рекомендации для больных подагрой :

  1. есть 4-5 раз в день, желательно через равные промежутки времени;
  2. съешьте последний прием пищи не менее чем за три часа до сна;
  3. если помимо подагры больной страдает камнями в почках, ему следует ежедневно выпивать три литра жидкости;
  4. во время острого приступа подагры нужно особенно внимательно относиться к своему питанию – тогда рекомендуется диета без мяса, особенно каш.

А вы знали, что вишня помогает при подагре? Подробнее!

Также рекомендуем лиофилизированную клюкву на развес, которая рекомендуется при заболеваниях мочевыделительной системы.

Подагра - частота встречаемости

Подагра чаще всего встречается примерно у 2% населения, в основном у мужчин и пожилых людей. У этой группы людей подагра протекает как артрит (7% мужчин в возрасте 65 лет и старше).год жизни). Дело в том, что подагрой чаще болеют люди, которые не заботятся о своем питании и своем здоровье.

Женщины находятся в некотором привилегированном положении, потому что они болеют подагрой гораздо реже и только после наступления менопаузы. Исключением может быть возникновение острых приступов подагры у женщин с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Когда вы находитесь в перименопаузальном периоде, стоит начать использовать соответствующие добавки.Ботанический комплекс для женщин – это добавка, натуральный состав которой поддерживает организм и помогает мягко пройти менопаузу.

Заболевание переходит в хроническую форму через 10 или несколько лет. Симптомы все еще присутствуют (постоянно), но низкой интенсивности. Отложения кристаллов урата натрия портят костные эпифизы и хрящи, вызывая эрозии. Это приводит к деформации суставов и нарушению их работоспособности.

Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в других местах (например, в ушной раковине, суставах рук и ног), вызывая так называемые тофус. Из них может выйти белое вещество. К сожалению, узелки могут располагаться во внутренних органах, что, в свою очередь, может привести к компрессии нервов и повреждению органов (например, почек). В такой ситуации очень часто приходится удалять их хирургическим путем.

Полиартрит при подагре можно принять за РА.

Вероятность развития хронической подагры увеличивается:

  1. когда возникает первый приступ артрита у молодого человека;
  2. когда судороги не лечатся длительное время;
  3. при приступах подагры у больного в среднем четыре раза в год;
  4. когда подагра имеет тенденцию поражать суставы верхних конечностей.

Шанс вылечить подагру

Своевременная диагностика подагры и проведение лечения увеличивают шансы на облегчение симптомов и выздоровление. Важно избавиться от факторов, способствующих возникновению болезни: алкоголя, курения или неправильного питания. Следует помнить, что если подагру не лечить, она может ухудшить подвижность.

После завершения лечения вести здоровый образ жизни и правильно питаться.Также важно контролировать артериальное давление, массу тела и периодически проверять уровень липидов и глюкозы. Nissei Comfort — это тонометр с автоматическим измерением, который позволяет контролировать артериальное давление в домашних условиях.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • Джевецка К., Сулибурска Я., Диетотерапия подагры, [в:] Форум метаболических нарушений 2012, т. 3, № 3, 125–129.
  • Пиларски Л. и др., Подагра — древнее заболевание, все еще проблематичное в 21 веке, [в:] Форум по метаболическим расстройствам 2012 г., т. 3, № 4, 160–166.
.

Подагра - подагра - симптомы, причины, лечение, диета

 Dna moczanowa – podagra – objawy, przyczyny, leczenie, dieta

Подагра (подагра, артрит) - очень серьезное хроническое заболевание, для которого, к сожалению, не найдено эффективного лекарства. Возникает в результате нарушения обмена веществ, приводящего к необратимой деформации суставов, связанной с ощущением сильных болей, которые в запущенной форме вызывают стойкое поражение органов опорно-двигательного аппарата и инвалидность. Со временем возникают поражение почек, мочекаменная болезнь, образование опухолей в мягких тканях.Заболевание поражает 1-2% населения среднего и пожилого возраста, в том числе мужчин примерно в 20 раз чаще, чем женщин.

Что вызывает подагру?

Подагра стара, как человечество, и механизм ее возникновения хорошо известен ученым. Однако его предыстория до сих пор неизвестна. Заболевание может быть вызвано генетическими факторами, также немаловажное значение имеют ошибки в питании, употребление алкоголя и гормональные нарушения. Чаще всего артрит может быть первым симптомом угрозы подагры.Причины болей, связанных с деформированными суставами, кроются в избытке мочевой кислоты. Он состоит из пуринов, источником которых являются потребляемые продукты питания и продукты распада отмирающих тканей. В здоровом организме они эффективно удаляются лейкоцитами. Однако у больного человека образуется избыток мочевой кислоты и происходит ее кристаллизация. Кислотные кристаллы, называемые уратами, накапливаются в суставах и околосуставных пространствах, где они растут и повреждают окружающие ткани, вызывая воспаление.Лейкоциты безуспешно пытаются их поглотить и нейтрализовать, поэтому болезнь продолжается быстрыми темпами. Специалисты выделяют два вида подагры: первичную и вторичную. Первичная обусловлена ​​наследственным нарушением обмена веществ, заключающимся в выработке слишком большого количества мочевой кислоты и проблемах с ее выведением. Вторичный артрит может развиться в результате сахарного диабета 2 типа, хронической болезни почек, высокого кровяного давления, злоупотребления алкоголем, голодания, неправильного питания, избыточной массы тела, абдоминального ожирения, нарушений липидного обмена (высокий уровень холестерина), лейкемии, облучения и приема некоторых обезвоживающих препаратов. а иногда даже витамины В1 и В12.Непосредственная причина заболевания неизвестна.

Подагра, или подагра - симптомы

Заболевание может развиваться коварно в течение нескольких лет, не проявляя никаких симптомов. На этой стадии его можно обнаружить только при исследовании концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови (повышение уровня мочевой кислоты называется гиперурикемией). Только при сильной боли в пораженном суставе можно заподозрить подагру. Симптомы заболевания постепенно ухудшаются.Чаще всего приступ подагры начинается с сустава пальца ноги — тогда это называется подагрой. Кислотные кристаллы также могут откладываться в коленном суставе (гонагра), локтевом суставе, лучезапястном или плечевом суставе (хирагра) и в позвоночнике (рахидагра). Боль, начинающаяся ночью или утром, нарастает волнами и с каждым днем ​​становится все сильнее. Через некоторое время становится невыносимо. Пораженный сустав опухает и очень чувствителен к прикосновению. Кожа на нем натянутая, блестящая, красная или багрово-фиолетовая.Если после первого приступа не провести соответствующее лечение и больной радикально не изменит стиль питания, кристаллы мочевой кислоты начнут скапливаться в мягких тканях пяток, пальцев, ушей и суставных сумок, образуя болезненные уплотнения.

Как лечить подагру?

Хотя артрит неизлечим, он может значительно облегчить и замедлить его течение и побочные эффекты. Регулярное применение препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови и ускоряющих ее выведение, позволяет избежать последующих приступов, вызванных подагрой.Лечение также требует кардинальных изменений в вашем рационе. В нем должно быть мало пуринов, из которых образуется мочевая кислота. Больше всего пуринов содержится в жирном мясе, особенно в свинине, и других жирных продуктах, богатых белком.

Какова ваша диета при подагре?

Специалисты тщательно разработали диету во время болезни и правила, которые необходимо соблюдать. Вам следует:

  • пить много жидкости (2 литра в день), чтобы помочь почкам выводить мочевую кислоту.Это может быть минеральная вода, несладкий кофе, некрепкий чай и какао,
  • 90 022 употреблять супы, приготовленные только на овощном бульоне, 90 023 90 022 употреблять больше растительных продуктов и свежих фруктов. Можно есть орехи и грибы, которые хоть и содержат много пуринов, но не повышают концентрацию мочевой кислоты,
  • есть много сыра и творога (даже жирного),
  • ограничить потребление мясных нарезок и колбасы к хлебу (не превышать суточного потребления 10 г мяса и колбасных изделий), их лучше всего заменить творожной пастой, маслом с зеленью, хреном или томатным пюре,
  • кроме свинины.Говядину, телятину и птицу варить на воде без жира, с большим количеством овощей,
  • с блюдами, содержащими много пуринов, избегать употребления алкоголя,
  • картофель можно есть вареным, но лучше запекать в фольге и есть с соусом из йогурта или оливкового масла.

Подагра – диета и образ жизни

Очень важно поддерживать здоровый вес тела. Избыточный вес и ожирение способствуют рецидивам и деформации суставов (которые потом больше нагружаются).Для того чтобы снизить массу тела, необходимо действовать очень осторожно. При низкокалорийной диете (менее 1200 ккал), низкоуглеводной диете и голодании симптомы заболевания могут усугубляться, так как вместо сахара будут сжигаться жиры и белки, и как следствие концентрация мочевой кислоты в крови повышается. Последний прием пищи следует принимать примерно за 2-3 часа до сна, так как ночью снижается эффективность выведения мочевой кислоты после еды. Вы должны регулярно тренироваться, чтобы ваши суставы были гибкими и гибкими.Однако перегружать их не следует (лучше всего заниматься водной гимнастикой) Подагра может поразить любого. Хотя это неизлечимо, изменение привычек и, прежде всего, введение соответствующей диеты может эффективно ограничить как развитие, так и рецидив заболевания.

.

Подагра - симптомы, лечение, диета, травы

Подагра, ранее известная как "Болезнь короля" или "Болезнь богача", вызывается отложением кристаллов урата натрия в околосуставных тканях, что приводит к артриту. Поскольку подагра (подагра) является наиболее распространенной причиной артрита у мужчин старше 40 лет, важно понимать ее симптомы, способы лечения и профилактики.

Подагра - факторы, способствующие возникновению подагры

Подагра (подагра, артрит, подагра) — воспаление суставов, вызванное накоплением кристаллов урата натрия в суставной жидкости и других тканях.Накопление кристаллов урата кальция происходит из-за повышенного уровня мочевой кислоты (гиперурикемия) в организме. Простое увеличение концентрации мочевой кислоты не является синонимом возникновения подагры. Причиной гиперурикемии является избыточная продукция или недостаточное выделение уратов с мочой.

Среди факторов, способствующих возникновению подагры, можно отметить:

  • мужской пол (мужчины болеют в семь раз чаще, чем женщины),
  • возраст - у мужчин старше 40 лет.лет, у женщин в постменопаузе,
  • диета, богатая пуринами , из которых вырабатывается мочевая кислота (мясная пища, в основном субпродукты, бульоны, некоторые морепродукты),
  • злоупотребление алкоголем,
  • ожирение или избыточный вес,
  • принимаемые лекарства (высокие дозы аспирина, диуретики, циклоспорин),
  • недавняя травма или операция,
  • сопутствующие заболевания (инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, сахарный диабет, почечная недостаточность, метаболический синдром).

Подагра - симптомы

Подагра — это приобретенное заболевание обмена веществ . Его симптомы весьма характерны, одни сопровождают острый приступ артрита, другие проявляются в хронической фазе заболевания.

Подагра - Острая

Типичная картина острого приступа подагры состоит из: внезапного возникновения сильной боли в суставе , зуда, характерного покраснения в области суставов.Подкожная клетчатка отечна, кожа над пораженным суставом натянута, блестит и имеет тенденцию к шелушению. Вышеуказанные изменения в основном касаются первого плюснефалангового сустава, хотя могут охватывать также голеностопные и коленные суставы, реже суставы верхних конечностей. Во время приступа подагры могут возникать системные симптомы, такие как лихорадка, озноб и чувство упадка сил.

Узнайте о других причинах болей в суставах.

Симптомы исчезают даже без лечения в течение 2 недель.После первого приступа подагры вы можете ожидать, что болезнь вернется через 6 месяцев или 2 года. В межприступный период симптомы отсутствуют. При естественном течении болезни чаще возникают рецидивы, а со временем, обычно через 5-10 лет, возникают хронические изменения суставов и других тканей.

Хроническая подагра

Неадекватное лечение гиперурикемии может привести к хронической подагре, при которой отложения бляшек разрушают хрящи и эпифизы, что приводит к деформации суставов и инвалидности.Отложения кристаллов уратов могут образовываться и в других частях тела, образуя так называемые тофус . Чаще всего они появляются на ушных раковинах и вокруг суставов стоп и кистей. Большие шишки могут сдавливать окружающие нервы, вызывая, например, синдром запястного канала.

При запущенной и нелеченой форме заболевания поражаются внутренние органы. Почки – наиболее часто поражаемый орган. В ходе длительной гиперурикемии развивается почечная недостаточность или нефролитиаз.Гиперурикемия является повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Подагра - Исследование

Диагноз ставится на основании визуализации двулучепреломляющих кристаллов моноурата натрия при исследовании синовиальной жидкости под поляризованным световым микроскопом. Однако на практике это обследование не проводится рутинно, и острый приступ подагры диагностируется на основании характерных клинических симптомов.

Визуализирующие исследования, такие как рентген, показывают эрозии костей, стеноз суставов или тофусы. Иногда при УЗИ можно визуализировать кристаллы урата натрия в синовиальной жидкости.

В лабораторных тестах мы наблюдаем повышенный уровень мочевой кислоты . Гиперурикемия часто сопровождается повышенной экскрецией мочевой кислоты с мочой, гиперлипидемией и повышением уровня глюкозы и креатинина в крови.Приступ подагры иногда возникает без избытка уратов в сыворотке, поэтому повышенный уровень мочевой кислоты в крови не является необходимым для постановки диагноза.

Лечение подагры

Лечение подагры зависит от фазы заболевания. При остром приступе подагры в основном применяют анальгетики, при хроническом лечении направлено на снижение уровня мочевой кислоты.

Подагра - медикаментозное лечение

Целью лечения острого приступа подагры является быстрое облегчение боли при артрите.Наиболее часто используемые обезболивающие — нестероидные противовоспалительные препараты (за исключением ацетилсалициловой кислоты, повышающей уровень мочевой кислоты) и колхицин. Иногда полезно включать пероральные глюкокортикостероиды или в виде внутрисуставных инъекций.

При остром приступе мы не начинаем лечение, снижающее уровень мочевой кислоты (аллопуринол, фебуксостат). В случае возникновения приступа подагры во время применения этих препаратов продолжаем лечение в согласованной дозе.

Длительное лечение для снижения уровня мочевой кислоты и остановки прогрессирования заболевания можно начинать примерно через 2 недели после разрешения приступа. Препаратом первой линии является аллопуринол, подавляющий выработку мочевой кислоты. Его более новый аналог, фебуксостат, имеет аналогичный механизм действия.

Во время лечения показан периодический контроль уровня мочевой кислоты в плазме.

Подагра – изменение образа жизни и диета

Исследования показали, что немедикаментозные методы, используемые для снижения уровня уратов в сыворотке, недостаточны для контроля развившейся подагры.Общие рекомендации для людей с гиперурикемией: нормализация массы тела, ограничение употребления алкоголя (преимущественно пива), обеспечение адекватной гидратации в течение дня, отказ от голодания.

Диета при сопутствующей подагре заключается в исключении продуктов с высоким содержанием пуринов и фруктозы (в том числе избегании продуктов, подслащенных глюкозно-фруктозным сиропом). Риск развития подагры снижается при употреблении нежирных молочных продуктов, зерновых продуктов, овощей.

Узнайте больше о том, как должна выглядеть ваша диета при подагре.

Подагра - естественное лечение. Могут ли травы быть эффективными?

Когда вы ищете «Как быстро вылечить подагру?», вы найдете множество домашних средств для быстрого выздоровления. Однако следует помнить, что большинство предлагаемых методов лечения, например лечение подагры лимоном или чесноком, содовые компрессы или питье очистительного настоя, не имеют научного обоснования и должны использоваться с осторожностью, а в некоторых случаях даже противопоказаны.Поэтому не следует использовать их без предварительной консультации с врачом.

.90 000 Подагра - что это такое и как лечить?

Подагра, иначе известная как артрит, подагра или подагра (когда она охватывает большие пальцы ног), когда-то считалась «королевой болезней и болезнью королей». В основном ей страдали люди из высшего общества, которые ежедневно имели доступ к высококалорийной, жирной и богатой углеводами пище. Какова заболеваемость подагрой сегодня и существуют ли эффективные методы лечения этого заболевания?

Что вызывает подагру?

Развитие подагры обусловлено повышенным уровнем мочевой кислоты в крови .Это состояние называется гиперурикемией и может быть связано с избыточным образованием мочевой кислоты или снижением почечной экскреции мочевой кислоты. Причин развития заболевания может быть много:

  • генетические состояния, ответственные за нарушения метаболизма мочевой кислоты,
  • возраст - болезнь поражает в основном пожилых людей,
  • неправильное питание с высоким содержанием пуринов,
  • избыточный вес и ожирение, сахарный диабет, гипертония,
  • Злоупотребление алкоголем, особенно крепкими напитками и пивом,
  • прием препаратов, повышающих концентрацию мочевой кислоты (м.в диуретики, ацетилсалициловая кислота),
  • операции или травмы,
  • обезвоживание организма,
  • инфекция.
  • 90 032

    По данным отчета Института Здравоохранения, 1% населения 90 036 1 90 037 может болеть подагрой в Польше. Мужчины болеют до в 6 раз чаще, чем женщины до .

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Ишиас - как распознать и лечить?

    Подагра - симптомы и течение болезни

    При слишком высоком уровне мочевой кислоты в крови ее избыток в виде кристаллов урата натрия начинает накапливаться в тканях .Они чаще всего скапливаются в суставах , а также сухожилиях , вызывая сильную боль и отек. В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

    • период бессимптомной гиперурикемии,
    • острые приступы артрита,
    • пересечений,
    • хроническая (запущенная) подагра.

    Вначале заболевание поражает одиночные суставы кистей, стоп, коленные и плечевые суставы.Пораженные участки заметно краснеют, опухают и вызывают сильную боль. Симптомы могут сопровождаться слабостью и лихорадкой. И хотя может показаться, что недуги со временем исчезнут, болезнь будет все чаще атаковать следующие суставов. Если не лечить, со временем подагра может перерасти в хроническую форму, симптомы которой будут сохраняться.

    В этой хронической фазе накопление кристаллов урата натрия может вызвать необратимое повреждение хрящей и эпифизов , а также повреждение сухожилий и связок.Кристаллические отложения способствуют образованию так называемых tophus , разрастающийся вокруг суставов кистей и стоп, а также в области ушных раковин. Уплотнения также могут образовываться во внутренних органах, что увеличивает риск их повреждения.

    Диагностика заболеваний 9000 6

    Если у нас болят суставы, мы должны как можно скорее обратиться к специалисту, который установит причину этих недугов. Если ваш врач подозревает подагру, он может назначить анализ крови для измерения уровня мочевой кислоты .Однако гиперурикемия отсутствует почти в половине случаев этого заболевания, поэтому одного определения уровня мочевой кислоты может быть недостаточно. Тест, который однозначно подтвердит диагноз заболевания – , оценка синовиальной жидкости . Наличие кристаллов урата натрия или тофусов подтвердит диагноз. Этот тест также позволяет исключить псевдоподагру, при которой в суставах откладываются кристаллы уратов кальция.

    Диагностика также проверяет количество мочевой кислоты, выделяемой с мочой в течение дня, делает рентген и УЗИ пораженных суставов, оценивает функцию почек, ищет нарушения, которые часто сопровождают подагру.Это важно, поскольку люди, страдающие подагрой, подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, диабета и метаболического синдрома. Вышеуказанные элементы диагностики – это не все возможности, доступные врачу, но именно врач принимает решение о дальнейших обследованиях, если это необходимо.

    СМ. ТАКЖЕ: Симптомы дефицита калия

    Лечение подагры

    В начале лечения облегчение боли для пациента и уменьшение воспаления являются наиболее важными.С этой целью вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты.

    Для фармакологического лечения острых приступов подагры обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин или стероиды. Чаще всего вводят НПВП, потому что они обеспечивают быстрое облегчение неприятных заболеваний. Если приступ подагры становится более тяжелым, врач может порекомендовать полимедикаментозную терапию с учетом имеющихся противопоказаний.

    Также важно снизить уровень мочевой кислоты в крови.С этой целью применяют препараты, содержащие аллопуринол (Милурит и Аллупол) или фебуксостат (Аденурик). Эти лекарства доступны только по рецепту. Их наличие в ближайших аптеках можно проверить на сайте: KimMaLek.pl. Веб-сайт также позволяет проверить взаимодействие с другими лекарствами.

    Однако следует помнить, что нельзя снижать уровень мочевой кислоты во время первого острого приступа подагры. Хотя это кажется нелогичным, это действие может ухудшить симптомы.Однако при продолжении лечения и последующих приступах лечение продолжают в обычной дозе.

    В случае с подагрой работает известное правило - чем раньше мы начнем лечение, тем больше шансов прожить без симптомов болезни . Благодаря быстрой диагностике и проведению лечения симптомы исчезают, и пациент может нормально функционировать. Однако главное – избавиться от факторов, ответственных за развитие болезни.

    Диета при подагре

    Здоровое питание является одним из важных факторов уменьшения симптомов подагры и предотвращения ее повторного возникновения.Ежедневный прием пищи должен включать продуктов с низким содержанием пуринов . Поэтому следует ограничить потребление мяса, мясных субпродуктов, рыбы и морепродуктов, а также колбас и бобовых. В рацион больных подагрой обязательно должны входить свежие овощи и фрукты, а также каши, крупы, молочные продукты и орехи.

    Также целесообразно регулярно заниматься спортом, что снижает риск заболеваемости цивилизационными заболеваниями, влияющими на развитие подагры.

    1. Институт охраны здоровья, «Распространение и лечение подагры в Польше. Анализ, показания, рекомендации.», 2014 г., https://docs.wixstatic.com/ugd/065e7f_8c7ccbea28274133999fcdf242c6e621.pdf

    СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Витамин B12 – что нам нужно?

    90 134

    Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер.Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

    .

    Смотрите также