Post Icon



После переноса эмбрионов низкий хгч


Низкий ХГЧ после ЭКО

После подсадки эмбриона в протоколе ЭКО наступает ответственный и долгожданный момент для любой пациентки — сдача анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается эмбрионом после имплантации, увеличение его уровня свидетельствует о наличии беременности.

Далеко не всегда уровень ХГЧ после сдачи крови соответствует нормам. Если результат анализа отрицательный или плохой, необходимо разобраться в причинах. Рассмотрим, почему ХГЧ после ЭКО может быть низким, и что с этим делать.

Нормы

ХГЧ называют гормоном беременности, так как он выделяется в организме женщины в больших количествах только в период развития плода. По уровню гормона в крови на разных сроках беременности можно сделать выводы о том, нормально ли проходит развитие плода.

Выделяться гормон начинает только после имплантации эмбриона в стенку матки, поэтому не имеет смысла сдавать анализ или делать тест на беременность раньше 10-14 дня после подсадки. Если сдать анализ слишком рано, результат все равно будет отрицательным.

На второй день после переноса уровень ХГЧ составляет всего от 2 до 10. Но уже на 14 день показатель вырастит от 370 до 1300. Точно посмотреть норму уровня ХГЧ по дням можно в таблице.

Источник: babyblog.ru

Если возникли какие-либо отклонения, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причину пониженного или повышенного ХГЧ. Высокий уровень гормона при ЭКО часто связан с развитием многоплодной беременности, а низкий уровень в большинстве случаев свидетельствует о нарушениях развития плода.

Причины

Каждой женщине нужно знать, что если ХГЧ упал, либо он очень низкий и не соответствует дню после подсадки, то это повод немедленно обратиться к своему врачу.

Низкий ХГЧ после криопереноса или обычного протокола ЭКО может быть связан со следующими патологиями:

Замершая беременность. Если после ЭКО ХГЧ отрицательный, а беременность есть, то можно заподозрить замершую беременность. При таком состоянии эмбрион перестает расти и развиваться, а затем погибает. Диагностировать такое состояние по одному анализу крови сложно, женщине необходимо пройти дополнительное обследование. Если диагноз подтвердится, то будет проведено очищение матки и подготовка следующему протоколу ЭКО.

Внематочная беременность. В этом случае эмбрион из матки попадает в маточную трубу и закрепляется в ней. Развиваться эмбрион нормально не может и беременность необходимо прервать. Если внематочную беременность вовремя не устранить, она спровоцирует разрыв маточной трубы и внутреннее кровотечение.

Отличительной особенностью внематочной беременности являются специфические симптомы — боль внизу живота, кровянистые выделения. Если женщину беспокоят такие признаки, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование малого таза.

Задержка внутриутробного развития плода. Эта патология достаточно распространена, она встречается при каждой десятой беременности. Задержка развития может вызывать врожденные пороки у плода, поэтому она требует своевременного и грамотного лечения. В настоящее время существует несколько методов, которые помогают восстановить питание плода и снизить риск осложнений патологии. Но очень важно начать лечение как можно раньше.

Угроза выкидыша. Такое состояние может быть связано с плохим качеством эмбриона и его генетическими нарушениями, а также с неправильным прикреплением плода, нарушением питания. В таком случае надо выявить причину угрозы. В одних случаях врач назначит поддерживающее лечение, в других может понадобиться аборт.

Если после ЭКО нет месячных, а ХГЧ отрицательный, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто такое состояние свидетельствует о том, что имплантация эмбриона не произошла, а месячные не наступают из-за приема гормональных препаратов. Задержка после неудачного ЭКО является нормой.

Если медленно растет ХГЧ после ЭКО, то не стоит паниковать раньше времени. Вполне возможно, что это является вариантом нормы и связано с особенностью женского организма. Учеными было доказано, что около 14% беременности проходит с замедленным увеличение уровня ХГЧ.

1ivf.info

Гонадотропин хорионический после переноса эмбрионов. ХГЧ и диагностика развития. Динамика изменения концентрации ХГЧ после экстракорпоральн ого оплодотворения.

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется плацентой плода при беременности и считается главным её гормоном. Синтез гормона начинается спустя несколько часов после зачатия. Затем уровень ХГЧ растет, достигает максимального значения к 7–11 неделям беременности, после чего уменьшается.

Гормон относится к группе гонадотропинов и имеет структуру, подобную ЛГ (лютеинизирующему гормону) и ФСГ (фолликулостимулирующему гормону).

Определение уровня ХГЧ в организме имеет важное значение:

  • по появлению и нарастанию гормона в моче можно судить о наличии или отсутствии беременности;
  • определение уровня гормона в крови необходимо для того, чтобы видеть, как протекает беременность.

Если уровень ХГЧ в крови у беременной снижается или наблюдается замедление его роста, можно думать о неразвивающейся или внематочной беременности, угрозе самопроизвольного выкидыша.

Один из самых достоверных методов выявления не только наличия беременности, но и её срока - определение хорионического гонадотропина в крови женщины.

Так как в норме выработка гормона и рост его уровня происходит только во время беременности, этот метод может показать её наступление на самых ранних сроках, тогда как все остальные методы заставляют женщину ждать.

У небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л. Тест-полоски могут показать беременность при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, а на УЗИ плод станет заметен, когда ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Физиологическое наступление и протекание беременности в меньшей степени требует контроля уровня гормона, тогда как отслеживание динамики ХГЧ после ЭКО необходимо для выявления нормальной имплантации эмбрионов и их развития.

Отслеживание динамики прироста уровня ХГЧ после ЭКО необходимо для наблюдения за правильностью развития беременности. В зависимости от её срока происходят значительные колебания уровня гормона в крови будущей мамы.

Если внимательно изучить таблицу, то можно заметить, что наибольший прирост ХГЧ отмечается в первый месяц беременности. ХГЧ повышается каждые 36–72 часа в 2 раза. Максимальное значение отмечается на 11–12 неделях беременности, после чего уровень гормона начинает плавно снижаться. Так как плацента функционирует на протяжении всей беременности, уровень ХГЧ можно определить на любом сроке.

Если отмечается снижение уровня гормона быстрее, чем это необходимо, то можно подозревать преждевременное старение плаценты. Если ХГЧ резко снижается или отсутствует его прирост, это может быть свидетельством угрожающего самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

В таблице:

  • «ДПП» – дни после переноса эмбрионов;
  • 3_дневки – трехдневные эмбрионы;
  • 5_дневки – пятидневные эмбрионы.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО легка в применении:

  1. Выбираете, эмбрион какого срока был подсажен в матку.
  2. Выбираете, сколько дней прошло после подсадки.
  3. Смотрите уровень ХГЧ.
  4. Если вы не попадаете в положенную норму, то смотрите соседний столбик, где указаны минимальные и максимальные значения уровня ХГЧ в определенный день. Если уровень гормона находится в пределах допустимого, то всё в порядке.

Значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Возраст эмбриона (день пункции = 0) ДПП. 3_дневок ДПП. 5_дневок Min ХГЧ Среднее ХГЧ Max ХГЧ
7 4 2 2 4 10
8 5 3 3 7 18
9 6 4 3 11 18
10 7 5 8 18 26
11 8 6 11 28 45
12 9 7 17 45 65
13 10 8 22 73 105
14 11 9 29 105 170
15 12 10 39 160 270
16 13 11 68 260 400
17 14 12 120 410 580
18 15 13 220 650 840
19 16 14 370 980 1300
20 17 15 520 1380 2000
21 18 16 750 1960 3100
22 19 17 1050 2680 4900
23 20 18 1400 3550 6200
24 21 19 1830 4650 7800
25 22 20 2400 6150 9800
26 23 21 4200 8160 15600
27 24 22 5400 10200 19500
28 25 23 7100 11300 27300
29 26 24 8800 13600 33000
30 27 25 10500 16500 40000
31 28 26 11500 19500 60000
32 29 27 12800 22600 63000
33 30 28 14000 24000 68000
34 31 29 15500 27200 70000
35 32 30 17100 31000 74000
36 33 31 19000 36000 78000
37 34 32 20500 39500 83000
38 35 33 22000 45000 87000
39 36 34 33000 51000 93000
40 37 35 25000 58000 108300
41 38 36 26500 62000 117400
42 39 37 28000 65000 128200

Эффективность ЭКО оценивается через 14 дней после подсадки эмбрионов. Если уровень ХГЧ составляет 100 мМЕ/л и более, то это свидетельствует о наступлении беременности и высоком шансе ее благополучного исхода.

Низкий ХГЧ после ЭКО, который составляет 25 мМЕ/л и менее – это показатель отсутствия беременности. Также данный показатель может быть невысоким при ранней оценке наступления беременности.

В случае, когда уровень ХГЧ пограничен, результат считается сомнительным. Также он может говорить о развития внематочной беременности, которая после ЭКО бывает очень редко.

Как растет ХГЧ при двойне

Уровень ХГЧ при двойне после ЭКО выше, чем при одноплодной беременности. Связано это с тем, что выработка гормона осуществляется несколькими плацентами. При этом количественно показатель будет выше в 2 – 3 раза и может составить при первом исследовании 300 – 400 мМЕ/л. В дальнейшем показатели будут такими же, как при одноплодной беременности, умноженные на 2.

О чем может говорить понижение уровня гормона

Любое отклонение от нормы содержания ХГЧ в крови может быть свидетельством заболеваний или неправильно протекающей беременности.

  • неправильном установлении срока гестации;
  • внематочной беременности;
  • замершей беременности;
  • ЗВУР, или задержке внутриутробного развития плода;
  • при снижении показателя на 50 или более % — признак угрожающего самопроизвольного выкидыша;
  • плацентарной недостаточности;
  • перенашивании беренности;
  • антенатальной гибели плода во 2 и 3 триместрах беременности.

Так или иначе, правильно интерпретировать динамику и уровень ХГЧ в крови будущей мамы может только специалист.

Особенности течения беременности после ЭКО

Мне нравится!

ЭКО – это возможность иметь желанного малыша для многих пар. Нормы хгч после переноса эмбрионов очень важны. По ним можно определить беременность и ее течение.

Нормы гормона

ХГЧ начинает усиленно вырабатываться уже с первых часов беременности и постепенно расти. Гормон участвует в развитии плаценты и плода, а также для функционирования половой системы будущей мамы.

Когда девушка еще не беременна, показатель не превышает 15 мЕд/мл. После ЭКО ХГЧ начнет расти уже с 5 дня. В первый период рост достаточно медленный, но с 3 недели вынашивания малыша он становится интенсивнее.

Таблица нормы роста гормона может наглядно объяснить данный процесс. Специально для будущих мамочек, которым сделали ЭКО, разработали нормы на каждый ДПП (день после переноса эмбриона), так как эти данные более актуальны и достоверны.

Данные таблицы помогают определить следующее:

  1. если показатели намного ниже норм, значит эмбрионы не прижились;
  2. возможно, беременность внематочная, это определит доктор;
  3. если низкие показатели – возможна угроза выкидыша;
  4. высокие показатели могут говорить о проблемах со здоровьем у женщины;
  5. во втором триместре повышение параметра чаще всего говорит о неправильном развитии плода.

Специалисты, ориентируясь на данные анализа и нормы хгч по дням после переноса эмбрионов, смогут понять хорошо ли протекает вынашивание. При двойне уровень гормона в два раза выше.

Таблица - ХГЧ после ЭКО норма по дням

Повышение или понижение уровня гормона говорит о том, что счастливый процесс протекает неправильно. Поэтому, при ЭКО в первый триместр необходимо сдавать анализ каждые три дня.

Снижение гормона в крови

Норма хгч при беременности после эко - главный показатель развития плода в утробе матери. Чтобы не упустить момент и вовремя решить проблемы с развитием малыша, женщины сдают анализ регулярно.

Понижение уровня чаще всего говорит о следующих проблемах:

  • угроза выкидыша;
  • замершая беременность;
  • неправильное развитие ребенка;
  • внематочная беременность.

Только специалист точно определит диагноз при снижении уровня ХГЧ. Врачи не исключают, что это бывает особенностью женского организма.

Чтобы точно знать есть ли проблема со здоровьем ребенка, дополнительно проводят скрининговое УЗИ.

У женщин гормон выделяется клетками хориона. В малых количествах хорионический гонадропин присутствует в крови женщин и мужчин.

Повышение гормона в крови

Норма хгч при эко по дням позволяет проконтролировать наступление беременности и течение. Если уровень гормона повышается на незначительное количество, это бывает особенностью развития плода. Но если показатели завышены и не соответствуют нормам, это говорит об отклонениях.

Иногда, не смотря на все старания врачей и пациентов, наблюдаются случаи, когда беременность после ЭКО все-таки не наступает. ХГЧ после ЭКО позволяет получить исчерпывающую информацию о наступившей беременности.

Исследование ХГЧ после ЭКО имеет весомое значение:

  • При определении беременности с помощью анализа мочи. По его результату можно сказать наступила ли беременность или нет.
  • При определении уровня ХГЧ в крови для уточнения факта беременности и определения возможных патологий плода.

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это особенный гормон, который начинает свою деятельность только после процесса имплантации. Вырабатывается он оболочкой плода (клетками хориона), которая создается на самых ранних сроках и служит для защиты ребенка. Спустя время, а именно через 13 недель, оболочка превращается в плаценту. Именно в плаценте проходит вся жизнедеятельность плода.

После факта оплодотворения гормон ХГЧ начинает расти. Через 2 недели происходит его резкий скачок. Это можно увидеть с помощью специальных тестов. Если они показывают, что ХГЧ после ЭКО выше нормы, это значит, что зачатие свершилось.

В протоколе ЭКО беременность с помощью ХГЧ определяют на 12-14 день. Так же нередко врачи говорят о том, что его нужно сдавать после подсадки каждые 2-3 дня. Еще значение гормона контролируется на протяжении всей беременности. По его числу можно понять, здоров ли плод в животе или у него появились патологии. Ненормальные показатели ХГЧ сигнализируют о том, что возникла угроза выкидыша.

Если же анализ показал содержание гормона выше нормы, то скорее всего, начался процесс пузырного заноса. Это хромосомное заболевание плода. Кроме этого, резкий скачок ХГЧ говорит о развитие многоплодной беременности. На это всегда обращают особое внимание врачи, если зачатие было проведено при помощи ЭКО.

Если значение ХГЧ во втором триместре снижается быстрее нормы, то это значит, что происходит достаточно быстрое старение плаценты.

Уровень гормона может быть разным у пациенток ЭКО на одинаковом сроке. Так как значение ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как определяется

ХГЧ можно проверить двумя способами:

  • с помощью анализа крови.
  • с помощью тест-полоски и мочи.

Второй способ является самым простым. Тесты можно приобрети в любой аптеке. Их вид достаточно разнообразен. Тест не дает значение ХГЧ. Он только показывает двумя полосками, что количество гормона в моче обнаружилось выше нормы. Числовое значение ХГЧ, качество беременности и развитие плода можно определить только с помощью анализа крови.

Такие анализы сдаются регулярно, особенно в первой половины беременности. При сдаче анализов необходимо предупредить врача о лечении специальными гормональными препаратами. Например, такими как , Утрожестан, Инсулин и другими.

Очень важно вовремя сдать необходимые анализы на названный гормон. Этому моменту всегда уделяют особое внимание врачи. В первом триместре кровь на ХГЧ сдается через 2-3 дня. Во втором триместре сдавать материал так часто не потребуется. Будет достаточно обращаться в лабораторию один раз в две недели. Но при любых обстоятельствах каждый случай индивидуален. И поэтому нужно обязательно слушать рекомендации докторов.

Анализ мочи дома

Сделать анализ ХГЧ можно в домашних условиях с помощью тест-полоски. На этот момент уровень гормона в организме женщины уже должен достигнуть отметки 10-20 мЕд/мл.

Для проведения проверки зачатия необходимо собрать утреннюю мочу. При этом берется ее последняя порция. Собранный материал нужно обязательно поместить в чистую посуду. Сейчас это сделать очень просто. В аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, предназначенные для сбора биологической жидкости.

Если уже есть задержка в один день, то время сбора не играет значимой роли. Если тест делается на совсем раннем сроке, то вечерний анализ может дать ложный результат. Проводить гигиенические процедуры перед домашним тестированием на уровень ХГЧ не требуется.

Чтобы получить стопроцентный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

  • отказаться от приема мочегонных средств;
  • не употреблять алкоголь;
  • не пить большое количество жидкостей.

Напрямую эти факторы, конечно, не влияют на показатель ХГЧ, но они изменяют саму концентрацию мочи и дают в итоге неверный результат.

Тестирование с помощью тест-полоски необходимо проводить строго по инструкции. Такая диагностика очень достоверна и дает 99% из 100.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Мочу проверяют в условиях лаборатории, если наблюдаются неясные случаи с точи зрения диагностики. Например, такая ситуация складывается при подозрениях на замирание плода. Так же мочу проверяют в случае, если пока невозможно услышать сердцебиение ребенка при ультразвуковом исследовании. Еще такая диагностика может потребоваться при одновременном сочетании внематочной и маточной беременности.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ всегда сдается утром. Кровь берут из вены. Перед процедурой запрещается кушать (минимум 6 часов), но употребление воды допустимо. Так же накануне дня исследования необходимо ограничить физические нагрузки и исключить сексуальную связь.

Обычно анализ крови берут не раньше седьмого дня после зачатия. Динамику хорошо покажет исследования, проведенные три раза подряд с небольшим интервалом, в два дня.

Как растет ХГЧ после ЭКО

У небеременных женщин ХГЧ равняется 0-5 мЕд/мл. Тест в виде полоски покажет беременность при значении 10-25 мЕд/мл. С помощью ультразвукового исследования плод можно рассмотреть при значении более 1000 мЕд/мл.

ХГЧ после ЭКО начинает расти уже на 4-6 день. В самом начале рост происходит очень медленно. Примерно через 2-3 недели гормон начинает резко удваивается. Увеличение происходит через 2-3 дня. Как происходит рост гормона ХГЧ можно увидеть в нижепредставленной таблице.

В среднем уровень ХГЧ растет до 11 недель. Затем он начинает снижаться. Однако гормон все-таки продолжает вырабатываться. Его еще можно обнаружить в крови женщины.

Врачи обычно говорят о возможности возникновения внематочной беременности или остановки развития плода, если уровень ХГЧ в период роста начинает резко уменьшаться или его увеличение не происходит. Так же такие показания говорят о риске самопроизвольного выкидыша.

ХГЧ сразу после процедуры имплантации

Чтобы оценить, как протекает беременность после ЭКО, женщинам рекомендуется после подсадки сдавать анализ на уровень ХГЧ через 2-3 дня. Если составить таблицу и сравнить ее с показателями, то можно узнать наступила ли беременность и как она протекает.

Таблица по дням представлена ниже (данные примерные).

Названная таблица удобна для восприятия. Для ее понимания необходимо расшифровать запись «ДПП». Это означает количество дней, которые прошли после непосредственного переноса эмбрионов в тело женщины. Чтобы воспользоваться табличной информацией, сначала необходимо выбрать возраст эмбриона или по-другому день самой подсадки, повести мысленно горизонтальную линию и узнать должный уровень гормона. Полученные данные необходимо сравнить со своим анализом.

ХГЧ и факт наступления беременности

Чтобы стопроцентно узнать, что беременность наступила, тест на ХГЧ необходимо сделать через две недели после процедуры подсадки. Если числовое значение ХГЧ (значение даст только анализ крови) при ЭКО составляет более 100 мЕд/мл, значит, факт зачатия произошел. Кроме этого, полученный показатель говорит о том что, скорее всего, ребенок будет успешно выношен.

Если ХГЧ низкий (значение равняется меньше 25 мЕд/мл), значит, долгожданное зачатие не произошло. Так же низкий ХГЧ можно получить при определения факта беременности раньше срока.

Если анализ показал значение ХГЧ больше нормы, то беременность остановилась в развитии.

ХГЧ и двойня

Во время процедуры ЭКО практически всегда подсаживают не один эмбрион , а несколько. Это делается для того, чтобы беременность все-таки наступила, так как некоторые эмбрионы могут не прижиться. В таких случаях довольно часто женщина получает вместо одного желаемого ребенка целых два. То есть рождается двойня.

Уровень ХГЧ посел ЭКО в случае возникновения двойни гораздо больше чем при одноплодной беременности. Если сдать анализ через две недели, как положено, то можно получить числовое значение равное 300-400 мЕд/мл. Получается это выше первого случая больше, чем в два раза. Происходит это потому, что гормон вырабатывается сразу двумя организмами. В случае двойни все показатели ХГЧ удваиваются в два раза. В случае тройни, значение ХГЧ утраивается.

Паниковать не стоит, если была получена информация об удвоенном или утроенном значение ХГЧ. Это просто означает, что все подсаженные эмбрионы (или 2-3) оказались волне живучими и успешно прикрепились к телу матки. Так же они, скорее всего, начали свое полноценное развитие.

Повышение уровня ХГЧ и что это означает

Как было сказано выше, названный гормон позволяет контролировать не только наступление зачатия, но и весь процесс протекания беременности. Если полученное значение ХГЧ не сильно отличается от нормированных, то на небольшое отклонение внимание не обращают. Если разница между числовыми данными значительна, то говорят о серьезных отклонениях у матери и у плода.

К повышению уровня ХГЧ обычно приводят:

  • синдром Дауна или нарушение деятельности хромосом;
  • лечение лекарственными препаратами, в состав которых входят гестагены;
  • трофобластические опухоли;
  • эндокринные нарушения;
  • беременность несколькими плодами;
  • сахарный диабет.

Снижение уровня ХГЧ

Отклонение от нормальных значений в заданном приделе всегда говорит о том, что плод болен или беременность протекает ненормально.

Низкое значение ХГЧ может наблюдаться при:

  • замершей беременности;
  • неправильно установленном сроке беременности (или срока гестации);
  • замершей беременности;
  • плацентарной недостаточности;
  • гибели плода на 2-3 триместре;
  • при угрозе выкидыша значение ХГЧ снижается на 50 и более %.
  • задержки развития плода;
  • перенашивании ребенка.

ХГЧ и диагностика развития

Наступление беременности является очень радостным моментом в жизни женщины или супружеской пары. Особенно это ощущается, когда момента беременности очень долго ждешь, а он никак не наступает по разным причинам. Плюс если беременность все-таки произошла в результате работы программы ЭКО женщина начинает чувствовать, что материальные и психологические затраты не прошли впустую.

На наступление беременности очень сильно влияет экология, стрессы и некоторые другие факторы. Из-за них будущему ребенку всегда что-то угрожает. Уровень сегодняшней медицины отвечает за своевременную диагностику отклонений. Благодаря современным возможностям врачей патологии на ранних стадиях можно откорректировать. С этой целью в процессе беременности женщине назначаются специальные скрининг-исследования. Их делают на разных сроках.

Так, первый скрининг делают на сроке 10-14 недель. В его состав входит УЗИ -диагностика, контроль гормона РАРР-А и, конечно, ХГЧ.

Второй скрининг проводят на сроке 16-18 недель, то есть это во втором триместре. Это исследование состоит из УЗИ и проверки гормонов эстриола, ХГЧ и АФП. Именно второй скрининг более точно и достоверно помогает получить информацию о состоянии плода.

Как же рассматриваются совокупность показателей?

  • Если числовое значение АФП низкое и так же обнаружилось низкое содержание эстриола, а ХГЧ имеет показатель больше нормы, то скорее всего у ребенка развивается синдром Дауна.
  • Если все названные три показателя (эстриола, ХГЧ и АФП) имеют низкое значение, то врачи говорят, что скорее всего у плода синдром Эдвардса или синдром Патау .
  • Если ХГЧ имеет нормальное значение, а АПФ и эстриол низкое, то у плода синдром Тернера.

Врачи, конечно, делают предварительные прогнозы и анализируют индивидуальное протекание беременности. Ведь нормальное течение зависит от возраста будущей матери, роста и ее веса, от наличие вредных привычек и возможных патологий у детей от предыдущих беременностей.

В случае если подтвердились вышеописанные отклонения и заболевания, женщину отправляют на консультацию к отдельному специалисту, к генетику.

ХГЧ и отсутствие беременности

Гормон хорионического гонадотропина можно обнаружить в большом количестве в организме небеременных женщин и даже мужчин. Обычно такой показатель говорит о следующих явлениях:

  • Злокачественная опухоль в мужских яичках или прочие заболевания этого органа.
  • Употребление препаратов, в состав которых входит ХГЧ. Обычно подобные медикаменты назначаются при подготовке к ЭКО.
  • Пузырный занос.
  • Различные новообразования в следующих органах: в матке, в почках, в желудочно-кишечном тракте и в других местах.
  • Хорионкарцинома.
  • Аборт, после которого еще не прошло одной недели.

Если произошел случай выкидыша, то гормон будет сохраняться на одном и том же уровне еще в течение 5-7 дней. Так же сохранение значения ХГЧ в течение недели наблюдается при естественном родоразрешении. Далее уровень гормона начинает постепенно снижаться, пока не достигнет значения 5 мЕД/мл и ниже.

Так же ХГЧ может полностью отсутствовать в организме женщин в период менопаузы. После окончательного прекращения менструации числовое значение ХГЧ снижается до 14 единиц. Не стоит переживать, это нормально. Однако, если такая концентрация выявилась у женщин детородного возраста, то это опасный звоночек. В этом случае важно пройти необходимую диагностику.

Чтобы не усложнить и без того сложный процесс, протекаемый в организме женщины, врачи рекомендуют своим пациенткам после подсадки:

  • избегать даже маленьких стрессов;
  • относиться к возникшим проблемам с легкостью;
  • не поднимать тяжести и избегать любых физических нагрузок;
  • не ложиться в горячую ванну;
  • не находиться долгое время за компьютером.

Достоверность анализа ХГЧ

Лабораторные исследования проверки гормона ХГЧ имеют высокую точность. Ошибки случаются только в исключительных случаях. При получении нежелательных результатов анализ на ХГЧ всегда проводят повторно, тем самым перепроверяя его.

Исследование может дать ложноположительный ответ, если женщина принимает или принимала препараты от лечения бесплодия. А также такое же действие оказывают лекарственные средства, предназначенные для лечения некоторых болезней и опухолей. Ложноотрицательный ответ дает анализ в случае различных дефектов самого процесса сбора или реактивных препаратов.

Заключительные моменты

Подытожим вышеизложенное:

  1. ХГЧ позволяет определить наступила ли беременность или нет.
  2. ХГЧ помогает выявить наличие отклонений в развитие плода.
  3. Пониженный уровень гормона может говорить о замершей беременности, плацентарной недостаточности и угрозе выкидыша.
  4. Если у женщин на втором триместре обнаружен уровень ХГЧ, превышающий норму то, скорее всего, плод в утробе развивается с генетическими отклонениями.
  5. С помощью таблицы ХГЧ можно определить общее состояние беременности и здоровье малыша.

Сама процедура экстракорпорального оплодотворения несет в себе очень большой риск прерывания беременности или осложнения ее течения. Поэтому очень важно своевременно контролировать гормон ХГЧ. Полученные результаты помогут узнать достоверную информацию сначала о факте зачатия, затем о процессе вынашивания плода. В программе ЭКО будущая мама должна доверять свое здоровье не только врачам, генетикам, но и специалистом, которые работают в лаборатории ХГЧ.

Показатели ХГЧ после переноса эмбрионов определяются только спустя две недели от самой процедуры. Этот анализ дает шанс оценить уровень гормона в крови пациентки клиники ЭКО, который повышается благодаря присутствию зародыша в ее детородном органе.

Для того чтобы обнаружить этот гормон, уровень обязан достичь конкретного значения. Оно исчисляется в специально обозначенных единицах, таких как мЕд на 1 мл плазмы крови. Если полученные данные оказались ниже чем 5 мЕд/мл, то беременность не наступила. А такой результат анализа как 25 мЕд/мл и более принято считать радостным предзнаменованием.

Однако нужно осознавать, что полученное положительное значение ХГЧ вовсе не выступает единственно правдивым признаком успешно пережитой процедуры искусственного оплодотворения. Врачи настоятельно рекомендуют дополнять этот анализ ультразвуковой диагностикой. Этот способ нужен не столько для конкретизации наличия прикрепленной яйцеклетки, но и для наблюдения процесса ее развития. Также УЗИ поможет своевременно конкретизировать внематочную беременность и оплодотворение несколькими плодами.

Как происходит рост ХГЧ после переноса эмбрионов?

В акушерской практике существует специальная таблица ХГЧ после переноса эмбрионов, которая содержит максимально приближенные к идеальным показатели концентрации данного гормона в крови успешно оплодотворенной и небеременной женщины. Она помогает врачам и самим пациенткам клиник ЭКО разбираться в результатах исследований.

Практически у 85% оплодотворенных женщин степень гормона хорионического гонадотропина увеличивается в пару раз, причем происходит это каждые 48-72 часа. Однако этот процесс может быть несколько замедлен, что объясняется особенностями организма и вовсе не означает, что вынашивание не прогрессирует или имеет место какое-либо осложнение.

Первый месяц нормы ХГЧ после переноса эмбрионов чрезвычайно быстро меняются, причем в положительную сторону. Однако уже спустя 6-7 недель после процедуры данные прироста гормона перестают нарастать с такой скоростью, и прирост составляет удвоение начального показателя за 3-4 суток. Через 9 - 10 недель степень концентрации хорионического гонадотропина снижается.

Если беременность не наступила то, соответственно, показатель ХГЧ имеет значение ниже нормы. Женщина отмечает наступление месячных через несколько суток после процесса переноса.

Основным показателем наступившей беременности является уровень ХГЧ в крови женщины. Методами определения наличия гормона является проведение теста на беременность, а также анализ крови. Следует более подробно рассмотреть нормы и темпы увеличения ХГЧ при ЭКО.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) гормон, который значительно увеличивается при наступлении беременности. После оплодотворения яйцеклетки и образования плаценты число ХГЧ начинает быстро удваиваться. Этот фактор является положительным признаком успешного протекания беременности.

При проведении процедуры ЭКО, развитие и рост ХГЧ являются главными составляющими начала протекания беременности полученной искусственным путём. Нормой считается постоянное увеличение гормона до 12 недели беременности. Достигнув, максимального значения ХГЧ, начинает снижаться до определённой отметки.

Проведение анализа крови на содержание ХГЧ

Наступление беременности после переноса эмбрионов можно констатировать через две недели. Но при этом можно проводить специальное исследование крови на уровень ХГЧ, контролируя его динамику и рост.

Для того чтобы определить успешное оплодотворение при ЭКО следует знать минимальные, максимальные значения ХГЧ в единицах измерения (мМе/мл).

Положительное число ХГЧ не является стопроцентным залогом наступления беременности, поэтому контроль при помощи УЗИ даст точный ответ. Специалист проконтролирует развитие процесса, исключит внематочную беременность, а также проверит количество прикреплённых эмбрионов.

Нормативная таблица ХГЧ после проведения ЭКО

Специальное исследование крови на уровень ХГЧ после переноса эмбрионов должно соответствовать установленным нормам для определения успешного проведения процесса. Ниже приведена таблица значений ХГЧ на разных сроках и динамика его роста.

Количество дней после переноса Возраст эмбриона перед подсадкой Норма ХГЧ в единицах измерения
3 дневка 5 дневка
7 4 2 3–12
8 5 3 4–22
9 6 4 6–26
10 7 5 10–28
11 8 6 12–50
12 9 7 21–70
13 10 8 24–110
14 11 9 32–180
15 12 10 42–300
16 13 11 75–420
17 14 12 130–510
18 15 13 225–900
19 16 14 420–1500
20 17 15 630–2100
21 18 16 830–3300
22 19 17 1200–5100
23 20 18 1500–6500
24 21 19 2150–8000
25 22 20 2600–10200
26 23 21 4700–16000
27 24 22 6000-20000
28 25 23 8700–28500
29 26 24 9400–35000
30 27 25 12200–42000
31 28 26 13000–62000
32 29 27 13900–70000
33 30 28 15200–72000
34 31 29 16000–78000
35 32 30 18600–84000
36 33 31 20050–90000
37 34 32 21300–96000
38 35 33 22900–101000
39 36 34 24900–110000
40 37 35 27000–120000
41 38 36 29000-124000
42 39 37 30000–129500

Правила использования таблицы

Определение номы уровня ХГЧ в крови делается достаточно легко при использовании некоторых подсчётов.

  • Точная дата проведения исследования. Нужно определить по возрасту зародыша (3 дневка или 5дневка), затем высчитать количество дней после переноса эмбриона. Далее, сверить значение по таблице;
  • Для подсчёта точного числа дней после переноса следует использовать колонку с нужным возрастом эмбриона. Если не учесть этот фактор, то значение ХГЧ будут неправильными;
  • В последней колонке таблицы указано примерное среднее значение нормативного содержания ХГЧ в крови женщины. Поэтому при каких-либо отклонениях следует обратиться к врачу, а не делать самостоятельные выводы!

Терапия при помощи гормонов

Беременность, наступившая после ЭКО нередко, сопровождается угрожающими симптомами. К ним относят: низкий уровень ХГЧ, выделения кровянистого типа, тянущие боли в области матки. При наличии этих признаков ведущий гинеколог должен назначить комплексную терапию, направленную на поддержание беременности.

Основные методы продления беременности после ЭКО:

  1. Назначение гормона прогестерона. Прогестерон является гормоном беременности, отвечающим за её успешное протекание. При ЭКО уровень ХГЧ может быть недостаточно высоким, поэтому рекомендован приём препаратов, содержащих гормон прогестерон. Наиболее популярными препаратами являются дюфастон и утрожестан. Но точную дозировку, период приёма лекарства должен назначить только лечащий врач!
  2. Комплексная витаминная поддерживающая терапия. Для сохранения беременности врачи также назначают витамин Е, фолиевую кислоту, кровоостанавливающие препараты по надобности, капельницы магнезии, пищу богатую ценными микроэлементами и веществами.
  3. Соблюдение умеренного ритма жизни. После переноса эмбрионов и наступления беременности женщине рекомендуется спокойный график жизни. Следует исключить экстремальные занятия спортом, сильные физические нагрузки, нервные расстройства. Нужно ограничить пребывание в общественных местах для избегания инфекционных заболеваний в виде простуды или гриппа. Иммунитет очень ослаблен, так как организм начинает работать за двоих.

Признаки после проведения ЭКО при росте ХГЧ

Следует заметить, что особых признаков роста ХГЧ не существует. Если женщина чувствует какие-либо изменения в организме, то не всегда они являются точным подтверждением начала беременности. Проводить тест на уровень ХГЧ при ЭКО можно не ранее, чем через две недели после процедуры. Постепенный рост гормона контролируется при помощи постоянного исследования содержания ХГЧ в крови, но делать это нужно практически каждый день. При угрозе не наступления беременности при ЭКО врачи назначают этот анализ для того, чтобы вести поддерживающую терапию для успешной имплантации эмбриона.

Методы определения роста ХГЧ

Для контроля общего состояния после осуществления ЭКО можно использовать несколько косвенных методов определения уровня гормона ХГЧ.

При подведении итогов хочется сказать о том, что благодаря современной медицине желание стать родителями при отсутствии физиологической возможности вполне осуществимо. Нужно только сильно постараться, иметь большое желание и всегда двигаться только вперёд!

Кто сказал, что вылечить бесплодие тяжело?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

al-24.ru

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО

Желание стать матерью естественно для женщины, но если беременность не наступает, на помощь приходит процедура ЭКО. После ее прохождения женщина с волнением ожидает появления первых признаков, показывающих, что все прошло успешно. Один из самых надежных показателей – изменение уровня ХГЧ в крови.

Итак, позади подготовка и сама процедура ЭКО. Теперь все зависит от того, приживется ли эмбрион в матке. Точно врач сможет сказать, наступила беременность или нет, через 10–14 дней, но узнать об этом хочется как можно раньше. Поэтому женщины внимательно прислушиваются к себе, надеясь уловить первые признаки.

Ранние симптомы беременности при ЭКО те же, что при наступившей естественным путем.

Это может быть утреннее недомогание, легкая сонливость и рассеянность в течение дня. Иногда появляется болезненность молочных желез, ощущение, что грудь увеличилась, а в некоторых случаях учащается мочеиспускание и появляются тянущие боли в пояснице. У некоторых женщин повышается температура тела, причем это не связано с простудой или инфекцией. Но и для различных вирусов в этот период женщина особо уязвима, поскольку ее иммунитет снижается.

И, конечно, все знают, что у беременных женщин меняются вкусовые и обонятельные предпочтения. Классические соленые огурчики и селедка – отнюдь не выдумка, хотя могут появляться и более экзотические желания. И наоборот: еще недавно любимый аромат свежесваренного кофе вдруг кажется неприятным, а запах духов коллеги, который женщина раньше не замечала, слишком сильным.

Однако большинство этих признаков носят субъективный характер, особенно если ожидаемая беременность не только желанная, но и долгожданная.

Более объективным признаком является задержка очередной менструации и появление за несколько дней до ее предполагаемого наступления незначительных кровянистых выделений. Кровь в небольших количествах может означать, что эмбрион прикрепился к стенке матки. Такие выделения появляются далеко не у всех женщин, но если в привычных белях есть следы крови, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Абсолютно объективным симптомом наступившей беременности является уровень гормона хорионический гонадотропин. Его часто так и называют – гормон беременности, поскольку он начинает вырабатываться после имплантации плодного яйца или, в случае ЭКО, подсаженного эмбриона в стенку матки.

Именно на этом эффекте основаны все тесты для определения беременности, в том числе и те, что продаются в аптеках и проводятся в домашних условиях. ХГЧ проявляет те самые две полоски, которые проявляются на экспресс-тесте после контакта с мочой.

Уровень ХГЧ в крови беременной женщины меняется в зависимости от срока и в первые дни удваивается буквально каждые 48 часов.

Поэтому для удобства использования составлена специальная таблица, показывающая, какой уровень гормона должен быть в крови или моче в определенный день.

Если беременность наступила после ЭКО, то женщина точно знает ее срок и возраст эмбриона и может проверить ХГЧ самостоятельно, сдав кровь на анализ в любой клинике или лаборатории.

По протоколу ЭКО ХГЧ проверяют на 13-15 день после переноса, но чаще всего ждать так долго не обязательно, можно сделать тест, не дожидаясь этого срока.

Однако исследования показывают, что незначительное количество ХГЧ может содержаться в крови даже небеременной женщины, если она старше 40 лет. Поэтому сверхчувствительные тесты могут, к сожалению, показать желанный результат, даже если беременность не наступила.

Чтобы тест был точным, проводить его следует на 7 день после переноса, именно с этого дня – через неделю после ЭКО, и начинаются таблицы, сопоставляющие количество дней после переноса и уровень гормона, а тест покажет более верный результат.

Но даже если тест оказался отрицательным, расстраиваться не стоит. Интерпретировать результаты может только врач, кроме того, важно наблюдать за изменением ХГЧ в динамике, т. е. провести несколько тестов. Дело в том, что у некоторых женщин даже при наступлении беременности уровень ХГЧ ниже средних значений, принятых за норму. С развитием эмбриона и показатель растет.

Повторить тест можно через сутки или двое. При увеличении уровня ХГЧ беременность, скорее всего, наступила.

Во время ЭКО в матку переносится эмбрион, зачатие которого произошло invitro, т. е. в пробирке. Возраст подсаживаемого зародыша отсчитывается от момента зачатия, и зависит от того, какую технологию применяют в конкретной клинике.

Однако исследования показывают, что при переносе пятидневок, т. е. эмбрионов в возрасте пяти дней, вероятность наступления беременности возрастает. В более раннем возрасте не всегда можно определить, будет ли развиваться эмбрион.

Поэтому все чаще при ЭКО клиники отказываются от трехдневок, отдавая предпочтение более развитым зародышам.

Вероятность успеха при ЭКО не превышает 50%, даже если процедура прошла безупречно, а женщина в течение времени ожидания вела предписанный врачом спокойный образ жизни, отсчитывая дни по календарю. И это не вина технологии. При естественном зачатии также выживают не все эмбрионы, а у женщины в случае их гибели наступает менструация в положенный срок.

Поэтому при ЭКО в полость матки переносят не одного, а нескольких эмбрионов. С совершенствованием технологии их количество сократилось до 2–3. Но во время проведения оплодотворения invitro формируется большее количество эмбрионов. Оставшихся подвергают замораживанию на случай, если попытка ЭКО не принесет желаемого результата и будет принято решение его повторить.

При подготовке к повторному ЭКО эмбрионов бережно размораживают, в течение нескольких минут повышая температуру до нормальной. Затем эмбриолог оценивает их состояние и жизнеспособных готовит к переносу. Эту процедуру называют криопереносом. По статистике, только 10% эмбрионов не имеют живых клеток после размораживания.

Если овуляция у женщины наступает естественным путем, то для определения оптимальной даты повторного ЭКО проводят несколько УЗИ, позволяющих следить за ростом фолликула в яичнике и формированием эндометрия в матке. Далее проводится тест на овуляцию и небольшая медикаментозная поддержка, создающая оптимальные условия для имплантации и развития зародыша. Эмбрион переносят на 3 или 5 день после овуляции – это зависит от его возраста.

Но не всегда у женщин, обращающихся к помощи ЭКО, возможно наступление естественной, или, как говорят врачи, спонтанной овуляции. В этом случае ее наступление стимулируют при помощи заместительной гормональной терапии. Пациентке вводят необходимые гормоны, отслеживая толщину эндометрия и созревания фолликула при помощи УЗИ. Если удается достичь овуляции, то проводят перенос или криорепенос на 3–5 сутки. При ее отсутствии отсчет ведут от дня назначения прогестерона.

Иногда анализы фиксируют сначала рост ХГЧ, а затем его снижение. Никаких признаков наступившей беременности женщина не чувствует, а менструация начинается после небольшой (примерно на неделю) задержки, и часто бывает болезненной и более обильной, чем обычно. Такую беременность называют биохимической.

Каким бы способом не наступила беременность, после прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается выработка ХГЧ. Уровень гормона увеличивается буквально каждый день, позволяя уже через несколько суток сделать тест на беременность. Конечно, делать его на второй день после ЭКО не имеет смысла, поскольку количество ХГЧ в крови или моче еще слишком мало.

Если на 14 день ДПП уровень ХГЧ показывает ниже 5 мЕд/мл, это означает, что беременность не наступила. Результат до 25 мЕд/мл считается сомнительным и требует дополнительной проверки.

Показание выше 100 мЕд/моль свидетельствует о наступившей беременности.

ХГЧ выявляется и в моче, и в крови. Причем современные тест-полоски настолько чувствительны, что улавливают даже маленькое содержание гормона, а цифровые тесты могут определить не только наличие беременности, но и срок: 1–2, 2–3 или 3+.

Что касается ХГЧ в крови, то в общем случае он должен быть на уровне, соответствующем таблице – минимальном, среднем или максимальном. Для удобства в таблице приводятся показатели по ДПП – дням, прошедшим после переноса эмбриона: на 8, 9, 11, 15, 17 и так далее. Значений для 3, 4 и вплоть до 6 дня в таблице нет.

Но уже с 7 дня уровень гормона в крови быстро растет. Если 45 мЕд/мл является максимально допустимым показателем на 11 день, то если ХЧЧ равен 45 на 12 день, это уже среднее показание.

При этом даже если в анализе указано значение 36–35 мЕд/мл, это не повод для паники. Главное, ХГЧ выше нормы и продолжает расти.

На 16 день среднее значение ХГЧ достигает 260 мЕд/мл, минимальное – 68, а максимальное – 400. К 18 дню показатели увеличиваются до 650, 220 и 840, соответственно, к 19 дню среднее значение вырастает до 980, минимальное – до 370, максимальное – до 1300 мЕд/моль.

Имея под рукой таблицу, подвергнутое расшифровке значение ХГЧ в анализе определит срок беременности. Например, 21 дню после ЭКО будет соответствовать среднее показание 1960, но нормальным будет любой результат в диапазоне от 960 до 3100 мЕд/мл, на 22 день средним считается 2680, а разброс – от 1050 до 4900 Мед/мл. Минимальный показатель равен 1440 мЕд/мл на 23 день, а если кровь сдавалась в 26 день, то ожидать следует показатель от 4200 до 15600 мЕд/мл.

Значения уровня ХГЧ 55, 806, 3400, 605, 230, 1890, 600 можно и нужно интерпретировать только в соотношении с количеством дней, прошедшим после переноса, сами по себе они означают только повышенный уровень гормона в крови и, соответственно, наличие беременности.

Существуют также таблицы уровня ХГЧ по неделям. На более поздних сроках проверять, соответствует ли уровень ХГЧ в крови норме, так гораздо удобнее.

Но и здесь есть исключения. У некоторых женщин содержание ХГС в крови растет медленно, не позволяя получить достоверный результат анализа. Причин этого может быть несколько. Одна из них – поздняя имплантация. У эмбриона нет четкого графика, современная наука определяет лишь примерные временные промежутки, в течение которых должно произойти оплодотворение, плодное яйцо достигает матки, а эмбрион имплантируется в ее стенку.

Известно также, что после ЭКО имплантация наступает позднее, чем при естественном зачатии – примерно через 10 дней после переноса. Соответственно, и уровень ХГЧ растет медленнее, а значит, тест покажет беременность на несколько дней позже. Это нужно учитывать при самостоятельной расшифровке анализа.

При двойне анализы, наоборот, показывают ХГЧ в два раза выше средних значений, приведенных в таблице, поскольку в матке развивается не один, а сразу два эмбриона. На основании этого врач может сделать вывод о многоплодной беременности. Исключением является наличие у будущей матери сахарного диабета, сильного токсикоза или гестоза, которые могут влиять на анализ.

Главный показатель развивающейся беременности – рост ХГЧ в крови. При этом его уровень не так важен. И даже если содержание гормона повышается медленнее, чем в таблицах, нет оснований расстраиваться. Повышается уровень гормона – растет и эмбрион, даже если ХГЧ меньше, чем положено в определенный день после переноса.

Причинами медленного роста могут быть индивидуальные особенности женщины, перенесенные или хронические заболевания и другие причины, среди которых недостаточная функция щитовидной железы. Выявить их может только специалист.

Если анализы показали падение ХГЧ, это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о замершей беременности, самопроизвольном аборте, выкидыше или о внематочной беременности.

Но даже если ХГЧ упал, это не всегда означает, что ЭКО оказалось неудачным. Уровень гормона падает также при плацентарной недостаточности или угрозе прерывания беременности – состояниях, которые можно скорректировать медикаментозно. Если анализ проводился в той же клинике, где ЭКО, лечащий врач сразу назначит так называемую поддержку – комплекс препаратов, поддерживающих эмбрион. В других случаях, получив анализ, нужно сразу обратиться к своему врачу для получения своевременной помощи.

Но увидеть медленный рост в анализах могут и женщины, поторопившиеся сдать кровь – в первые дни уровень гормона невысок.

С развитием эмбриона растут показатели ХГЧ, и через некоторое время женщина начинает чувствовать те или иные признаки беременности, как и при естественном оплодотворении. Легкое головокружение, сонливость или недомогание по утрам – симптомы, появляющиеся у некоторых женщин и при нормальном течении беременности. Организм женщины начинает гормональную перестройку для вынашивания плода.

Каких-либо особых признаков того, что беременность стала результатом ЭКО, не существует. С момента имплантации эмбриона отличить ее от естественной невозможно.

Некоторые пациентки уже в первые сутки после ЭКО говорят о том, что чувствуют беременность. Но объективно беременность еще не наступила, просто женщина подсознательно торопит события, надеясь на счастливый исход. Врачи советуют в период ожидания избегать не только негативных эмоций, но и слишком сильно волноваться по поводу предполагаемой беременности. Вместо этого лучше приучить себя к ежедневным замерам общей и базальной температуры.

Снижение последней ниже 37С является поводом обратиться к врачу, а повышение является нормальным после ЭКО.

Иногда, получив на руки анализ крови, женщина сверяется с таблицей и не находит такого же результата. Причина в том, что в лабораториях используют различные технологии и реактивы, поэтому конкретный анализ может отличаться от усредненных показателей. Конечно, лаборанты могут и ошибиться, от этого никто не застрахован. Но в лабораториях с современным оборудованием человеческий фактор влияет на результаты анализов все реже. Лучше всего в такой ситуации обратиться к своему врачу, который либо сможет интерпретировать результаты, либо направит на анализ еще раз.

Конечно, причиной нестандартного результата может быть состояние здоровья женщины, различные заболевания. Низкий уровень ХГЧ, например, может быть при недостаточной функции яичников, но беременность при этом нормально развивается.

Практика показывает, что женщин, у которых ХГЧ не попадает в прописанные в таблицах нормы, достаточно, и многие из них стали мамами после успешно проведенного ЭКО.

В случае любых сомнений анализ лучше пересдать. Во-первых, уровень ХГЧ растет постоянно и более поздний анализ будет точнее. Во-вторых, это поможет исключить хоть и небольшую, но существующую вероятность ошибки.

Хотя и домашний тест-полоска, и анализ крови, который проводят в лаборатории, основаны на выявлении повышенного ХГЧ, довольно часто их показания не совпадают. Например, при отрицательном тесте женщина получает положительный анализ. Это может происходить, и когда после ЭКО женщина ждет подтверждения наступления беременности. Если исключить неправильное использование экспресс-теста или применение тест-полоски с истекшим сроком годности, то скорее всего, причина в том, что он проводится слишком рано.

В моче уровень ХГЧ растет медленнее, чем в крови, поэтому производители предупреждают, что наиболее точен тест с определенного дня задержки. Если провести тест через 5–6 дней после переноса, он может не показать беременность. Нужно подождать.

Повлиять на результат теста может также прием мочегонных препаратов или большого количества жидкости незадолго до его проведения.

У некоторых женщин и во время беременности уровень ХГЧ растет медленно и тест не показывает «две полоски» на большем сроке, когда беременность уже подтверждена на УЗИ.

Анализ крови показывает даже незначительное повышение ХГЧ, поэтому ему стоит доверять больше.

Хотя ХГЧ называют гормоном беременности, в незначительной концентрации он присутствует в крови женщин не только во время беременности и определяется даже у мужчин. Повышение уровня гормона без наступления беременности может свидетельствовать о недостаточной функции почек или яичников, а также щитовидной железы, а у женщин зрелого возраста – о наступлении менопаузы.

Есть беременность

Нет беременности

В первые дни после переноса происходит самое важное – его прикрепление к стенке матки и начало развития. Поэтому в эти дни женщине лучше избегать физических нагрузок, активных занятий спортом, по возможности стрессов. Иногда советуют проводить больше времени лежа в постели, но исследования показывают, что положение женщины не влияет на развитие эмбриона.

Если тест или анализ крови показали положительный результат, это означает, что беременность наступила. В этот период врачи рекомендуют размеренный образ жизни с неспешными прогулками и здоровым питанием. На ранних сроках лучше воздержаться от горячей ванны, посещения саун, участия в спортивных соревнованиях, а о тяжелой физической работе лучше забыть до конца беременности.

После ЭКО назначают медикаментозную поддержку. Прием препаратов, содержащих прогестерон, создает благоприятные условия для развития эмбриона.

Этот гормон поддерживает эндометрий матки в оптимальном состоянии, снижает риск его сокращения и отторжения эмбриона, поддерживает цервикальный канал в закрытом состоянии.

Самые распространенные препараты для прогестероновой поддержки – «Дюфастон» в виде таблеток и капсулы «Утрожестан». Врач может посоветовать также гель для влагалищного использования, который обеспечивает необходимую дозировку гормона в течение 3 дней.

Помимо прогестерона, назначаются препараты эстрадиола, который положительно влияет на эндометрий, стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение в матке.

По индивидуальным показаниям врач может назначить и другие препараты для поддержания беременности: гормоны коры надпочечников, гонадотропины, содержащие ХГЧ. Также врач может порекомендовать прием лекарств, разжижающих кровь и витаминов. Это поможет выносить долгожданную беременность.

Если при естественно наступившей и нормально протекающей беременности можно обойтись и без лекарств, то после ЭКО лучше прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и принимать все назначенные препараты.

Основываясь на анализах, врач прописывает только необходимые лекарства, в том числе и гормональные, которые дополняют недостаток нужных для правильного развития ребенка, вещества, которые создают оптимальные условия для протекания беременности и снижают вероятность ее прерывания.

После ЭКО женщина пристально следит за уровнем ХГЧ. Но если в анализах низкий уровень гормона или он растет медленно, это не всегда означает неуспешную попытку. В практике накопилось уже немало историй успешной беременности с низким ХГЧ.

Например, у одной из форумчанок на 14 ДПП анализ показал ХГЧ только 21 мЕд/мл, на 17 ДПП – 81 мЕД/мл, что гораздо ниже средних значений. И только на 24 ДПП значение ХГЧ стало трехзначным. Но это не помешало женщине выносить и родить здорового ребенка.

У другой женщины на 14 ДПП ХГЧ был только 48 мЕд/мл, но к 29 ДПП вырос до 7000 мЕд/мл, что сняло все вопросы о перспективах вынашивания.

Еще один показательный пример. У женщины тест-полоска вообще не показывала беременность, хотя ее подтвердил не только анализ на ХГЧ, но и УЗИ. Кстати, и в крови уровень гормона был очень низким. Завершилась история рождением ребенка.

На тематических форумах женщины охотно делятся историями успешной беременности после ЭКО даже при низком ХГЧ, поддерживая подруг, которые еще находятся в ожидании результата после переноса. Они советуют выполнять все предписания врача по приему препаратов и образу жизни, не волноваться и не ждать появления заветных двух полосок на тесте-полоске слишком рано.

Анализ крови на ХГЧ является более точным, но и при несовпадении значений с таблицей ХГЧ по дням после ЭКО нужно набрать терпения.

Есть случаи, когда ребенок развивался нормально и рождался здоровым, хотя ХГЧ у будущей мамы на ранних сроках был минимальным.

Об особенностях беременности, наступившей после лечения методом ЭКО расскажет врач-репродуктолог.

vrach365.ru

После переноса эмбрионов низкий хгч

Основным показателем наступившей беременности является уровень ХГЧ в крови женщины. Методами определения наличия гормона является проведение теста на беременность, а также анализ крови. Следует более подробно рассмотреть нормы и темпы увеличения ХГЧ при ЭКО.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) гормон, который значительно увеличивается при наступлении беременности. После оплодотворения яйцеклетки и образования плаценты число ХГЧ начинает быстро удваиваться. Этот фактор является положительным признаком успешного протекания беременности.

При проведении процедуры ЭКО, развитие и рост ХГЧ являются главными составляющими начала протекания беременности полученной искусственным путём. Нормой считается постоянное увеличение гормона до 12 недели беременности. Достигнув, максимального значения ХГЧ, начинает снижаться до определённой отметки.

Проведение анализа крови на содержание ХГЧ

Наступление беременности после переноса эмбрионов можно констатировать через две недели. Но при этом можно проводить специальное исследование крови на уровень ХГЧ, контролируя его динамику и рост.

Нормы содержания ХГЧ в крови

Для того чтобы определить успешное оплодотворение при ЭКО следует знать минимальные, максимальные значения ХГЧ в единицах измерения (мМе/мл).

  1. Уровень ХГЧ 5 единиц и ниже. К сожалению, при таких показателях наступление факта беременности является практически невозможным. Эмбрион не прикрепился к стенке матки, поэтому значение гормона не начало расти;
  2. Уровень ХГЧ 25 единиц и более. Такая динамика говорит о том, что, скорее всего, произошло прикрепление зародыша, началось его развитие. Но для более точного подтверждения следует провести ультразвуковую диагностику.

Положительное число ХГЧ не является стопроцентным залогом наступления беременности, поэтому контроль при помощи УЗИ даст точный ответ. Специалист проконтролирует развитие процесса, исключит внематочную беременность, а также проверит количество прикреплённых эмбрионов.

Нормативная таблица ХГЧ после проведения ЭКО

Специальное исследование крови на уровень ХГЧ после переноса эмбрионов должно соответствовать установленным нормам для определения успешного проведения процесса. Ниже приведена таблица значений ХГЧ на разных сроках и динамика его роста.

Рекомендуем прочесть:  33 Недели беременности болит лобок

Правила использования таблицы

Определение номы уровня ХГЧ в крови делается достаточно легко при использовании некоторых подсчётов.

  • Точная дата проведения исследования. Нужно определить по возрасту зародыша (3 дневка или 5дневка), затем высчитать количество дней после переноса эмбриона. Далее, сверить значение по таблице;
  • Для подсчёта точного числа дней после переноса следует использовать колонку с нужным возрастом эмбриона. Если не учесть этот фактор, то значение ХГЧ будут неправильными;
  • В последней колонке таблицы указано примерное среднее значение нормативного содержания ХГЧ в крови женщины. Поэтому при каких-либо отклонениях следует обратиться к врачу, а не делать самостоятельные выводы!

Терапия при помощи гормонов

Беременность, наступившая после ЭКО нередко, сопровождается угрожающими симптомами. К ним относят: низкий уровень ХГЧ, выделения кровянистого типа, тянущие боли в области матки. При наличии этих признаков ведущий гинеколог должен назначить комплексную терапию, направленную на поддержание беременности.

Основные методы продления беременности после ЭКО:

  1. Назначение гормона прогестерона. Прогестерон является гормоном беременности, отвечающим за её успешное протекание. При ЭКО уровень ХГЧ может быть недостаточно высоким, поэтому рекомендован приём препаратов, содержащих гормон прогестерон. Наиболее популярными препаратами являются дюфастон и утрожестан. Но точную дозировку, период приёма лекарства должен назначить только лечащий врач!
  2. Комплексная витаминная поддерживающая терапия. Для сохранения беременности врачи также назначают витамин Е, фолиевую кислоту, кровоостанавливающие препараты по надобности, капельницы магнезии, пищу богатую ценными микроэлементами и веществами.
  3. Соблюдение умеренного ритма жизни. После переноса эмбрионов и наступления беременности женщине рекомендуется спокойный график жизни. Следует исключить экстремальные занятия спортом, сильные физические нагрузки, нервные расстройства. Нужно ограничить пребывание в общественных местах для избегания инфекционных заболеваний в виде простуды или гриппа. Иммунитет очень ослаблен, так как организм начинает работать за двоих.

Признаки после проведения ЭКО при росте ХГЧ

Следует заметить, что особых признаков роста ХГЧ не существует. Если женщина чувствует какие-либо изменения в организме, то не всегда они являются точным подтверждением начала беременности.

Рекомендуем прочесть:  Задержка 4 дня положительный тест

Проводить тест на уровень ХГЧ при ЭКО можно не ранее, чем через две недели после процедуры. Постепенный рост гормона контролируется при помощи постоянного исследования содержания ХГЧ в крови, но делать это нужно практически каждый день. При угрозе не наступления беременности при ЭКО врачи назначают этот анализ для того, чтобы вести поддерживающую терапию для успешной имплантации эмбриона.

Методы определения роста ХГЧ

Для контроля общего состояния после осуществления ЭКО можно использовать несколько косвенных методов определения уровня гормона ХГЧ.

  • Контроль базальных измерений. Значения этого показателя могут быть совершенно разные. Повышение температуры предположительно свидетельствует об успешной имплантации эмбриона. В то же время чрезмерно низкий результат может указывать на высокое эмоциональное состояние женщины. Здесь требуется наблюдение врача;
  • Проведение индикаторного теста на уровень гормона. Рост ХГЧ при ЭКО на первых этапах беременности при использовании теста может дать положительный результат. Но всё же это не подтверждает точное наличие беременности. Нужны дополнительные исследования;
  • Общие физиологичные изменения в организме. Явных признаков беременности на таком сроке ещё нет, но некоторые женщины всё же замечают, что состояние организма изменилось. К примеру, перед месячными обычно набухает грудь, начинаются боли тянущего характера. При наступлении беременности этих признаков может вообще не быть. Они являются относительными, только анализ крови и УЗИ подтвердит точный диагноз.

При подведении итогов хочется сказать о том, что благодаря современной медицине желание стать родителями при отсутствии физиологической возможности вполне осуществимо. Нужно только сильно постараться, иметь большое желание и всегда двигаться только вперёд!

Низкий ХГЧ после ЭКО

После переноса эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении необходимо определить, произошло ли внедрение оплодотворенной яйцеклетки, и начала ли беременность развиваться. Это легко сделать, если взять кровь у беременной на содержание хорионического гонадотропина – основного маркера беременности. Низкий ХГЧ после ЭКО – показатель многих патологий.

Нормальные показатели гормона

На 14 день после переноса определяется количественное содержание ХГЧ в крови женщины. Установлено, что это 105-160 мМЕ/мл. Пределы — от 29 до 270. Затем он увеличивается вдвое каждые 2-3 дня. При этих показателях яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, и беременность развивается, патологических отклонений не наблюдается. Имеются таблицы и калькулятор онлайн для сравнения результатов исследования с нормальными показателями.

Рекомендуем прочесть:  Может ли перед месячными показывать тест две полоски

О чем говорит низкий показатель ХГЧ

Уровень ХГЧ в крови при первичном исследовании после переноса эмбриона снижен при многих патологиях:

  • Нормальная, но запоздалая имплантация;
  • Угроза прерывания беременности;
  • Замершая беременность;
  • Внематочная беременность.

Повторное обследование при поздних сроках (14-16 недель) проводится с целью выявления патологий плода и плаценты. Снижение уровня говорит о:

  • Пороках развития плода;
  • Задержки развития плода;
  • Плацентарной недостаточности;
  • Гибели плода.

Возможны и ошибки при лабораторных исследованиях. Поэтому повторное взятие крови спустя 2 дня для перепроверки и УЗИ-мониторинг необходимы.

При запоздалой, но нормальной, имплантации беременность протекает нормально, и причин для беспокойства нет. Эмбрион развивается, гормоны и ферменты продуцируются в достаточном объеме. Хориогонический гонадотропин увеличивается соответственно нормативным показателям.

Угроза прерывания подтверждается ощущениями самой беременной (тянущие боли в низу живота, сукровичные выделения) и дополнительным УЗИ желательно влагалищным датчиком. При этой патологии отмечается снижение прироста гормона в крови. В этом случае для сохранения беременности возможна корректировка дозы используемых гормональных препаратов и дополнительные лечебные мероприятия (покой, сохраняющая терапия).

Замершая беременность – это остановка развития эмбриона с последующим его отторжением маткой. Всегда требуется выскабливание. Уровень ХГЧ резко снижается или его показатели приближаются к показателям для небеременных.

Внематочная беременность – редко встречающийся случай развития беременности после ЭКО. При этом эмбрион имплантируется не в полости матки, а в других местах, чаще всего в маточной трубе. Уровень ХГЧ снижается вдвое. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

В любом случае только врач делает правильный вывод по результатам определения ХГЧ и корректирует дальнейшее наблюдение за беременностью.

Низкий ХГЧ на 14 день после переноса эмбрионов

Очень низкий показатель, второй раз еще не сдавала.

Подскажите, пожалуйста, основываясь на практике и клинических случаях есть ли шанс, что развитие эмбриона при таком уровне хгч войдет в норму и беременность начнет развиваться?

Я знаю, что нужно смотреть динамику, еще сдавать. Я все это обязательно сделаю.

Но меня интересуют не формальности, а реальные практические случаи, бывают ли положительные исходы при аналогичных ситуациях.

Источники: http://zaberemenetkak.ru/eko/hgch-posle-perenosa-embrionov.htmlhttp://net-besplodiu.ru/nizkiy-hgch-posle-eko.htmlhttp://03online.com/news/nizkiy_hgch_na_14_den_posle_perenosa_embrionov/2016-4-27-160525

horoshayaberemennost.ru


Смотрите также