Post Icon



Повреждение приводящей мышцы бедра


Повреждение приводящих мышц | Спортивная и балетная травма

Повреждение приводящих мышц – это травма мышц и сухожильной ткани паха и внутренней зоны бедер. Приводящие – это группа мышц с внутренней части бедра, главной задачей которых является движение бедра через внутрь к другой ноге. Группа приводящих мышц состоит из 5 мышц: большой приводящей мышцы, короткой приводящей мышцы, длинной приводящей мышцы, тонкой мышцы и гребенчатой мышцы.

Приводящие мышцы бедра или мышцы зоны паха являются главными стабилизаторами таза, бедер и поясницы в ходе таких активностей, как бег или прыжки. Пах является частью тела, где размещены мышцы таза, бедер, брюшной стенки, спины, а потому данная зона становится проблемной, как только хотя бы одна группа вышеупомянутых мышц перегружена или повреждена.

В таком случае мышцы соседних групп попадают под риск стать перегруженными или поврежденной вследствие нарушения баланса между всеми мышцами зоны паха. Проблемы паха и внутренней части бедра могут привести к ряду других проблем нижней группы мышц живота, поясницы, мышц бедра, коленного или тазобедренного сустава.

Повреждения приводящих мышц бедра могут быть острой или хронической природы, поэтому боль может бытькак очень сильной, острой и продолжаться приступами, так и притуплённой на длительный период. Причин повреждения приводящих мышц много, некоторые являются внешними, например, спортивные травмы, а некоторые являются внутренними, например, анатомические отклонения.

Наиболее часто повреждения приводящих мышц возникают во время занятий спортом, предполагающим частые боковые движения, изменения направления и скорости движения, удары ногами (футбол, баскетбол, гандбол и т.д.).

Лечение повреждений приводящих мышц в большинстве случаев является консервативным, а не хирургическим. В острой стадии необходимо использовать метод RICE (отдых, холод, компрессия, подъем) для обеспечения облегчения возможного воспалительного процесса и боли. На последующей функциональной стадии рекомендуем использовать плазму обогащенную тромбоцитами (PRP), упражнения на укрепление приводящих мышц, групп мышц, которые их окружают, а также главных мышц спины и живота. Также, очень важны упражнения на растяжку, потому что они дают лучший объем движений суставов рассматриваемой зоны.

Предотвращение: правильное укрепление всех мышц бедра, нижних мышц живота, мышц поясницы, мышц таза и тазобедренного сустава. Растяжки тазобедренного сустава и бедра, растяжки приводящих мышц для атлетов, чья спортивная активность несет большую нагрузку на эту конкретную группу мышц, укрепление приводящих мышц для атлетов, чья программа тренировок не уделяет достаточно внимания укреплению внутренней части бедер.

Если пациенту назначена программа консервативного лечения, ему предлагают одну из лучших программ восстановления на этапе функционального лечения (после стихания острого болевого синдрома).

арс синдром (хамстринг синдром) | Клиника Эксперт

Болевой синдром внесуставной локализации (хамстринг-синдром, АРС-синдром)

Автор: Николаева С.В., Милованов Н.В.

Хамстринг-синдром

Было замечено, что в ответ на хроническую травматизацию происходят изменения не только в суставах. Достаточно часто локализация болевого синдрома связана с другими тканями, окружающими сустав, в том числе и синовиальной тканью. В качестве частых локализаций болевого синдрома называются энтезопатии в местах прикрепления сухожилий мышц тазового кольца. Клинические проявления в этом случае трактуются, как хамстринг-синдром и АРС-синдром [1].
Хамстринг-синдром - травматическое повреждение мышц в области седалищного бугра (задняя группа мышц бедра).
Этиология.

Hamstring syndrome достаточно "молодое" заболевание. Впервые данный синдром обсуждался в конце 1980 года [2]. Причиной возникновения данного синдрома является хро

ническая травматизация задней группы мышц бедра в области прикрепления к седалищному бугру. Причиной повреждения становится слишком сильное сокращение мышцы, что может произойти при резком ускорении, ударе по напряженной мышце, слишком длительной спортивной тренировке, занятиях спортом без должной разминки и других ситуациях. Наиболее часто хамстринг-синдром наблюдается у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой и, прежде всего, спринтерским и барьерным бегом. Однако хамстринг-синдром может возникать и у не спортсменов [4].

Хроническая травматизация мышц задней группы бедра приводит к воспалению и к сдавлению седалищного нерва. Воспаленные сухожилия давят на седалищный нерв, что, в свою очередь, приводит к появлению порочного круга. Давление на седалищный нерв приводит к появлению, боли по задней поверхности бедра. В конечном итоге в этом месте может сформироваться рубец.

 

Клиническая картина.

В клинической картине на первом месте стоит боль в ягодичной области с иррадиацией по задней поверхности бедра. Боль усиливается при напряжении мышц, при длительном сидении. Кроме того, боль возникает при надавливании (пальпации) седалищного бугра, пассивном сгибании бедра и разгибании голени, а также при активном сгибании ноги в коленном суставе против сопротивления врача. При длительном течении хамстринг-синдрома возможен и полный отрыв мышц от седалищного бугра.
Хамстринг-синдром необходимо дифференцировать от ряда других возможных причин боли в ягодичной области и нижних конечностях (например, ишиас, синдром грушевидной мышцы).

Выделяют следующие виды повреждений:

  • растяжения мышц, с образованием микроразрывов;
  • частичные разрывы;
  • отрывы или полные разрывы, когда мышца, более неприкрепленная к кости сокращается, собирается в комок, убегая от места своего прикрепления к кости;
  • отрывные переломы, когда мышца отрывает кусочек кости.

 

Диагностика.

Для постановки хамстринг-синдрома очень важным является тщательный медицинский осмотр с дополнительным использованием МРТ, УЗИ. МРТ является решающим в определении степени повреждения мягких тканей /полный, частичный разрыв/[3]. На томограммах видны место и степень разрыва сухожилия или мышцы, а также сопутствующие отек и кровоизлияние. Магнитно-резонансная томография позволяют увидеть утолщение хамстринг-мышц.
Для исключения переломов выполняют рентгенографию.

МРТ Полный разрыв сухожилия

К сожалению, хамстринг-синдром практически неизвестен отечественным врачам, и часто выставляется ошибочный диагноз "вертельный бурсит", который встречается значительно реже. Именно поэтому для более точной постановки диагноза необходим комплексный подход.

 

Лечение.

На первом этапе проводится консервативное лечение, заключающееся в назначении нестероидных противовоспалительных средств, инъекции стероидов, физиотерапия, и / или акупунктура. В литературе имеются данные об использовании препаратов гиалуроновой кислоты для введения в суставы и в синовиальные оболочки сухожилий для купирования болевого синдрома внесуставной локализации [1].

Если боль и слабость не проходят, то показано оперативное лечение.
Оперативное лечение состоит из теномиолиза двуглавой мышцы бедра и невролиза седалищного нерва. Оперативное лечение в большинстве случаев приводит к полному восстановлению функции пораженной области. Прекращение болевого синдрома происходит у большинства пациентов.
Следует помнить, что хирургическое лечение может привести к осложнениям, таким как инфекции раны или повреждения нерва. Седалищный нерв должен быть освобожден очень тщательно. Задний кожный нерв бедра не должен быть нарушен или травмирован в любом случае [2].
При полном отрыве хамстринг-мышц – показана хирургическая фиксация сухожилия к седалищной кости. После операции при отрыве хамстринг-мышц от седалищного бугра на три недели надевают специальный поясной ремень, который удерживает ногу в согнутом положении, что снижает натяжение хамстринг-мышц и облегчает их прирастание к кости[4].

 

Прогноз

Прогноз для выздоровления хороший. Отрывы задней группы мышц бедра и отрывные переломы седалищного бугра заживают медленно и сопровождаются высоким риском рецидива.

 

Осложнения

К осложнениям относятся появление кальцификатов в области седалищного бугра или при отрыве от него мышц; при этом кальцификаты начинают раздражать седалищный нерв или причиняют боль при сидении и служат показанием к хирургическому вмешательству.

 

Профилактика

Возможно, разминка, подготавливающая мышцу к высоким нагрузкам, в какой-то степени защищает спортсмена от отрывов мышц и отрывных переломов, однако убедительных доказательств этого пока нет.

Используемые ресурсы:
1. М.А. Страхов, А.В. Скороглядов, И.М. Костив, Н.В. Чижиков, Д.Э. Санников, И.О. Цукурова «Использование низкомолекулярных препаратов связанной гиалуроновой кислоты у спортсменов с болевым синдромом внесуставной локализации» Москва, журнал Поликлиника 2/2013 стр.54-60
2. Иан Дж. Янг. Хирургия проксимального синдрома задней поверхности бедра. Американский журнал спортивной медицины. Декабрь 2008 г. Том 36. №12. Стр.2372-2378
3. Коэн, Стивен Б. и Брэдли, Джеймс, "Острый проксимальный разрыв подколенного сухожилия» (2007). Журнал американской академии хирургов-ортопедов, июнь 2007, Том 15, № 6, 350-355
4. travmaorto.ru/147.html

Автор: Николаева С.В.
асс. каф. онкологии, лучевой диагностики,
лучевой терапии ВГМА им Н.Н. Бурденко

 

 

ARS-синдром.

ARS-синдром (Adduktor-Rectus-Symphysis)- это патологическое состояние сухожилий мышечного комплекса mm. adductor longus et (or) brevis, m. gracilis, дистальной части m.rectus abdominis, а также передней части m. adductor magnus в местах их прикрепления к лонной либо седалищной костям. Данный симптомокомплекс, впервые описанный болгарским врачом М.Банковым в 1958 году, следует рассматривать как проявление хронической микронестабильности переднего отдела тазового полукольца.

 

Этиология:

перегрузки опорно-двигательного аппарата в результате несоответствия между физической нагрузкой и возможностью компенсаторных реакций организма.

 

Патогенез:

длительные однотипные нагрузки, связанные с ассиметричным сокращением приводящих мышц бедер, прямых и косых мышц живота приводят к микротравматизации связочного аппарата ( синдрому перегрузки сухожилия TOS (Tendon Overuse Syndrome)) лонного сочленения с возникновением воспалительных , а затем дегенеративных изменений. Данные причины приводят к энтезопатии, тендиниту и тендомиозиту вышеуказанной локализации.

 

Клинические проявления:

Боль различной интенсивности в нижней части живота и в паховых областях с иррадиацией по ходу мышц; отмечается локальная болезненность при пальпации и максимальном отведении бедер и сгибании туловища с сопротивлением в местах прикрепления приводящих мышц бедер и прямой мышцы живота к лонной кости; боли, как правило, сопровождают физические нагрузки (бег, удары по мячу) и существенно ограничивают функциональные возможности человека.

 

Инструментальные методы обследования:

При ультразвуковом исследовании иногда визуализируются участки гиперэхогенной структуры мышечной ткани в местах прикрепления к лонной кости.

Рентгенологическая картина АРС-синдрома в случаях его затяжного течения характеризуется наличием признаков остеоходроза и остеохондрита лонного сочленения.

Стрелкой указан участок дегенеративного разрыва сухожилия m.adductor longus в месте прикрепления к лонной кости.

 

МРТ диагностика:

На приведенных выше изображениях определяется повышение МР сигнала в толще длинной приводящей мышцы, в месте её прикрепления к правой лобковой кости, что может соответствовать тендиниту .

Дифференциальный диагноз:

Проводят с растяжением приводящих мышц бедра, переломами костей таза, паховой грыжей, простатитом, остеомиелитом, ревматоидным артритом, остеоартрозом, первичными и метастазирующими опухолями, мочекаменной болезнью, заболеванием поясничного отдела позвоночника.

Лечение:

Консервативное лечение включает локальные инъекции кортикостероидов, нестероидную противовоспалительную медикаментозную терапию, различные виды ФЗТ-лечения (электрофорез с анестетиками, токи Бернара, лазеротерапию и сопряжено со значительным число рецидивов данного заболевания(до 80% случаев). Более положительные результаты при использовании метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Оперативное лечение АРС-синдрома, заключающееся в выполнении частичной миотомии и миофасциопластике прямой мышцы живота и частичной миотомии приводящих мышц бедер.

Используемые ресурсы:
sport-travma.ru/stati/ars-sindrom/
smk-ffu.at.ua/index/0-26
koleno.kiev.ua/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=41&itemid=7

Автор: Милованов Н.В.
врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт», г. Москва

Мононевропатия бедренного нерва \ КонсультантПлюс

Мононевропатия бедренного нерва

- Рекомендовано всем пациентам проведение стимуляционной электромиографии с исследованием моторных волокон бедренного нерва и сенсорных волокон подкожного нерва, а также игольчатой электромиографии с исследованием пояснично-подвздошной мышцы, четырехглавой мышцы бедра, длинной приводящей мышцы и параспинальных мышц на уровнях L2 - L4 [96, 314 - 316].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: электромиографическое исследование может быть полезным для определения локализации поражения проксимальнее или дистальнее паховой связки и для исключения других процессов, которые могут проявляться слабостью проксимального отдела бедра, особенно высокой поясничной плексопатии или радикулопатии. Следует проводить сравнение с непораженной противоположной стороной.

- Рекомендуется всем пациентам проведение УЗИ бедренного нерва с оценкой эхографических изменений нерва и параметров иннервируемых мышц [317 - 319].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: УЗИ позволяет визуализировать бедренный нерв и окружающие структуры, что помогает выявить причины компрессии нервного ствола, позволяет выявлять объемные новообразования (шванномы, невриномы), вызывающие повреждение нерва, а также наличие рубцово-спаечных изменений, воспалительного отека или, наоборот, атрофии нерва при сопоставлении с нервом интактной конечности [317 - 319].

- Рекомендуется в случае недостаточной информативности УЗИ проведение МРТ бедренного нерва и окружающих структур с оценкой интенсивности сигнала, толщины, морфологических изменений [320 - 322].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: при проведении МРТ признаками поражения нерва являются его утолщение больше нормативных значений, потеря нормального фасцикулярного вида или размытость перифасцикулярной жировой ткани. Также оцениваются изменения в мышцах, иннервируемых бедренным нервом: на ранней стадии денервационного процесса сигнал в T2 и STIR-режиме от мышц остается нормальным, но по мере прогрессирования денервации интенсивность сигнала от мышечной ткани увеличивается.

Открыть полный текст документа

УЗИ костно-мышечной системы: повреждения нижней конечности. Часть 1.

Авторы: Nathaniel B. Meyer, Jon A. Jacobson, Vivek Kalia,  Sung Moon Kim

Введение

УЗИ становится предпочтительным методом визуализации для оценки диапазона травм нижних конечностей. В дополнение к высокому пространственному разрешению ультразвуковая оценка дает несколько преимуществ, позволяющих проводить динамическую оценку с учетом основной жалобы пациента. 

В этом случае пациент может предоставить обратную связь в режиме реального времени. Дополнительная информация получается с помощью цветного допплера, а также с использованием градуированного давления датчика для оценки боли, сжимаемости поражения и содержания жидкости. 

Анатомическая целостность конструкции может быть проверена во время стрессовых маневров, а патологии, присутствующие только при определенном положении или при движении, могут быть задокументированы. 

Бедро

Синдром щелкающего бедра

Синдром щелкающего бедра может относиться к нескольким отдельным субъектам, в которых пациент испытывает необычное ощущение щелчка, а в некоторых случаях боль во время движения бедра. 

В целом, их можно разделить на внутрисуставные и внесуставные типы, где внутрисуставные типы являются результатом внутрисуставных тел или предшествующей травмы сустава и плохо оцениваются при ультразвуковом исследовании. Внесуставные причины хорошо оцениваются при динамическом УЗИ и далее подтипируются как внешние или внутренние по локализации.

Внутренний щелчок бедра, визуализируемый на уровне передней нижней подвздошной ости с датчиком в наклонной осевой плоскости, является результатом ненормального движения подвздошно-поясничного комплекса. На этом уровне присутствует основное сухожилие поясничной мышцы, мышечные волокна которого расположены посередине, а подвздошные мышечные волокна расположены переднелатерально (рис. 1). 

Когда пациент сгибает, отводит и внешне вращает бедро, основное сухожилие поясничной мышцы вращается переднелатерально вокруг медиальных подвздошных мышечных волокон. Как правило, большая поясничная мышца плавно поворачивается обратно в положение, когда пациент выпрямляет ногу; однако в защелкивающемся бедре медиальные волокна подвздошной мышцы временно захватываются между большим сухожилием поясничной мышцы и верхней лобковой ветвью (рис. 1). 

В более поздней фазе выпрямления ног вставленные подвздошные мышечные волокна внезапно перемещаются в боковом направлении, и сухожилие большой поясничной мышцы “щелкает” по верхней лобковой ветви. 


Рисунок 1: 17-летняя девочка с повреждением правой подвздошно-поясничной мышцы.
А. УЗИ в наклонной поперечной плоскости (правая сторона изображения является медиальной) с тазобедренным суставом пациента в положении лягушки показывает срединные волокна подвздошной мышцы (стрелка), временно зажатые между большим сухожилием поясничной мышцы (наконечником стрелки) и верхней лобковой ветвью (SPR). B. При разгибании ноги медиальные волокна подвздошной мышцы движутся в поперечном направлении (стрелка), а главное сухожилие поясничной мышцы (наконечник стрелки) прижимается к верхней лобковой ветви, возвращаясь в нормальное анатомическое положение в покое. LFI – боковые волокна подвздошной мышцы; FА, бедренная артерия.

Наружный перелом бедра происходит на большом вертеле и является результатом ненормального движения подвздошно-большеберцового тракта или большой ягодичной мышцы над большим вертелом. Обычно эти две структуры плавно скользят по боковой грани, когда пациент сгибает бедро, но любая из них может быть ненормально ограничена во время ранней фазы сгибания, пока она внезапно не освободится, не прыгнет спереди и не вызовет ощущения щелчка (рис. 2). Ультразвук может показать утолщенный тракт или полосу с окружающим отеком.


Рисунок 2: 20-летняя женщина с переломом подвздошно-большеберцового тракта.
А. Поперечное УЗИ боковой части бедра (левая сторона изображения сзади) над большим вертелом (GT) демонстрирует утолщенный подвздошно-большеберцовый тракт (стрелка). B. При сгибании бедра, подвздошно-большеберцовый тракт (стрелка) перемещается вперед и защелкивается над большим вертелом. GM, большая ягодичная мышца.

Атлетическая пубалгия

Спортсмены с лобковой симфизиальной болью и болью в паху, называемые атлетической пубалгией, часто занимаются спортом, связанным со спринтом или быстрыми изменениями направления, включая футбол и хоккей. 

Есть несколько этиологий; однако термин «спортивная грыжа» является неправильным, поскольку симптомы часто не связаны с настоящей грыжей. Вместо этого наиболее часто патология затрагивает общий апоневроз, который распространяется непрерывно от каждой нижней прямой мышцы, над лобком и до длинной приводящей мышцы.

Особенности визуализации пубалгии включают утолщенный и гипоэхогенный общий апоневроз с или без безэховых расщелин, а также неровности лобковой кости (рис. 3). 

Частичные или полные разрывы на приводящей мышце или прямой мышце рассматриваются как безэховые разрывы или ретракция мышечных волокон с гетерогенной гематомой, соответственно (рис. 4). Расширение жидкости в лобковой капсуле симфиза может представлять собой травму симпатического отдела или остеоартрит.


Рисунок 3: Атлетическая пубалгия.
Ультрасонография длинной оси передней нижней части брюшной стенки до прямой мышцы живота (RA) у 24-летнего мужчины демонстрирует утолщенный, гипоэхогенный общий апоневроз (наконечники стрел) и неравномерность нижележащей лобковой (P) кости. B. Подобные результаты наблюдаются у 34-летней женщины, но с дополнительными небольшими гипоэхогенными расщелинами (изогнутая стрелка), представляющими частичные разрывы в начале длинной приводящей мышцы (AL). 


Рисунок 4: УЗИ 36-летнего мужчины со разрывом длинной приводящей мышцы на всю толщину.
УЗИ длинной оси до приводящей мышцы демонстрирует разрыв на всю толщину сухожилия с гетерогенной гипоэхогенной жидкостью, представляющей гематому (H), находящуюся между втянутым сухожилием (стрелка) и лобковой костью (P).

Повреждения прямой мышцы

Аномалии проксимального отдела прямой мышцы бедра распространены у бегунов и футболистов. 

Прямая мышца начинается в виде двух сухожилий. Прямая головка, также известная как передняя головка, происходит от переднего нижнего подвздошного отдела позвоночника, в то время как непрямая головка, также известная как отраженная или задняя головка, расположена немного латерально и сзади и возникает вдоль латерального края вертлужной впадины. 

Обе головки должны быть отображены для полного обследования. Чтобы найти непрямую головку, начните с короткой оси вашего датчика над прямой головкой в ​​передней нижней подвздошной ости, затем переместите датчик в боковом направлении над вертлужной впадиной и поверните боковой аспект датчика на 30 градусов ниже, чтобы визуализировать непрямую головку в длинной оси.

Результаты визуализации повреждения проксимального отдела сухожилия прямой мышцы аналогичны другим патологиям сухожилия. Могут быть идентифицированы гипоэхогенные и, возможно, увеличенные сухожильные волокна, представляющие тендиноз, безэховые расщелины, указывающие на частичное разрывание, и полный разрыв с не соответствующими волокнами и гетерогенной гипоэхогенной промежуточной гематомой.

Отложение гидроксиапатита кальция (кальцинирующий тендиноз) также может быть идентифицировано как нерегулярные области гиперэхогенности с задним акустическим затенением.

Несмотря на то, что вышеупомянутые патологии сухожилий более знакомы, отличительная анатомия скелетно-мышечного соединения прямой мышцы приводит к уникальной картине повреждения. Скелетно-мышечное соединение непрямой головки простирается от бедра до приблизительно двух третей расстояния до колена с сухожилием, расположенным в центре. Повреждение этого центрального апоневроза может привести к отеку или гематоме, окружающей сухожилие, что приводит к появлению «яблочка» (рис. 5). 


Рисунок 5: 13-летний мальчик с разрывом сухожилия головки прямой мышцы бедра.
Проксимальная поперечная ультрасонография демонстрирует слегка утолщенное, но не поврежденное сухожилие прямой мышцы бедра (стрелка). B. Дистально сухожилие утолщено, нерегулярно и гипоэхогенно (наконечники стрел) с характерным «яблочком». C. Ультразвуковое исследование длинной оси демонстрирует прерывистые волокна и гематомы (наконечники стрел)

Колено

Травма сухожилия четырехглавой мышцы

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы обычно встречается у баскетболистов или волейболистов, вторично по отношению к повторным прыжкам, но также может быть результатом сильного сгибания, происходящего с быстрым замедлением во время бега. 

Поскольку прямая мышца бедра охватывает два сустава, это наиболее часто травмируемый компонент четырехглавой мышцы бедра. В дистальном отделе бедра сухожилие четырехглавой мышцы состоит из трех слоев. Поверхностный слой возникает из прямой мышцы бедра, средний слой состоит из комбинированных vastus medialis и vastus lateralis, а глубокий слой – из vastus intermedius. 

В то время как большинство сухожилий четырехглавой мышцы бедра в передне-верхней части надколенника продолжаются, поверхностные волокна прямой мышцы бедра прикрепляются к передней поверхности надколенника и соединяются с сухожилием надколенника, так называемым продолжением предпателлярной четырехглавой мышцы.

Как и в предыдущих описаниях, тендиноз проявляется как гипоэхогенное и, возможно, утолщенное сухожилие (рис. 6). В то время как цветовой допплер может выявить гиперемию, термин тендиноз используется вместо тендинита, поскольку гиперемия обусловлена ​​неоваскуляризацией, а не воспалением. 

Безэховая расщелина на вставке надколенника, представляющая собой разрывы, может включать один, два или все три слоя (рис. 7). Разрывы полной толщины часто происходят на 1-2 см проксимальнее вставки в бессосудистой зоне. 

В то время как разорванное сухожилие обычно втягивается с помощью волокон, в сомнительных случаях динамические маневры, когда нога пассивно сгибается и разгибается, или когда надколенник перемещается вниз вручную, могут выяснить, движутся ли проксимальные неповрежденные волокна вместе с надколенником. 

Изолированный разрыв дистального отдела прямой мышцы бедра может отодвинуться и проявится намного позже после травмы в виде ощутимого «псевдообразования», представляющего втянутую культю сухожилия (рис. 8).


Рисунок 6: 60-летняя женщина с тендинозом четырехглавой мышцы.
УЗИ длинной оси от колена до сухожилия четырехглавой мышцы показывает утолщенное и гипоэхогенное сухожилие (наконечники стрел). Проксимально видна нормальная фибриллярная структура (стрелка). P, коленная чашечка; F, бедренная кость.


Рисунок 7: 27-летний мужчина с частичным разрывом четырехглавой мышцы.
УЗИ длинной оси от колена до сухожилия четырехглавой мышцы показывает разрыв и втягивание срединных глубоких сухожильных волокон (наконечники стрел). Видны линейный фрагмент гиперэхогенного перелома (изогнутая стрелка) и гематома (Н). Поверхностные волокна сухожилия прямой мышцы остаются неповрежденными (стрелки). F, бедренная кость.


Рисунок 8: 54-летний мужчина с разрывом полной толщины прямой мышцы.
Ультразвуковое исследование передней части бедра в продольной оси демонстрирует полное разрушение сухожилия прямой мышцы бедра с  ретракцией мышцы и гипоэхогенной гематомой (Н). Правая сторона изображения дистальна.

Колено прыгуна

Тендинопатия надколенника, приводящая к боли в передней части колена, в разговорной речи называется «колено прыгуна». 

Подобно травме сухожилия четырехглавой мышцы, и, как следует из названия,она возникает у людей, занимающихся спортом, который требует повторных прыжков. 

Истинного воспаления сухожилий нет, и поэтому термин тендинит не подходит.

ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫ УХАЖИВАЕТЕ ЗА УЗ-АППАРАТОМ?


Скачайте руководство по уходу прямо сейчас

К аномальным результатам визуализации относятся гипоэхогенный тендиноз, возможны безэховые интерстициальные разрывы и гиперемия, возникающая в результате неоваскуляризации, что коррелирует с выраженностью симптомов у пациента (рис. 9). Глубокий аспект проксимальной части сухожилия надколенника является наиболее распространенным участком поражения.


Рисунок 9: 13-летний мальчик с тендинозом надколенника.
A, B. Ультразвуковое исследование длинной оси (A) и короткой оси (B) демонстрирует утолщенное, гипоэхогенное и гиперемированное центральное сухожилие надколенника (наконечники стрел) в его начале с неравномерностью нижнего полюса надколенника (изогнутая стрелка). Нормальное фибриллярное сухожилие видно дистально и латерально (стрелка). P, коленная чашечка; F, бедренный мыщелок.

Источник

Болит приводящая мышца. Причины, проявления и терапия травмы приводящей мышцы бедра. Использование рецептов народной медицины

Если в момент выполнения выпада, приседа или маха ногой ты почувствовал острую боль именно там, куда указывает стрелка на картинке, мы можем тебя только поздравить - теперь ты знаешь, что такое растяжение приводящих мышц бедра. Чтобы подтвердить диагноз, попробуй присесть, махнуть ногой или сделать выпад еще раз. Больно? А просто пройтись или постоять на пострадавшей ноге? Тоже больно? Ну так и есть - растяжение. Довольно частая, надо сказать, травма для профессиональных спортсменов. Так что можешь причислить себя к их числу.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

Приводящие - это пять мышц, крепящихся к тазовым костям и костям ног. Их основная анатомическая задача - сводить ноги вместе. И когда ты слишком быстро их разводишь, пытаясь шлепнуться в шпагат, неосторожно приземляешься после прыжка или неуклюже стараешься сохранить равновесие на скользком полу, возникает так называемая отводящая травма - растяжение, а иногда и надрыв не слишком эластичных мышечных тканей и/или сухожилий, которые крепят приводящие к костям.

ЧЕМ ПОМОЧЬ?

Во-первых, успокойся. То есть буквально - перейди в состояние покоя. Перестань выпадать, приседать, махать ногами, играть в футбол, или чем ты там занимался. А лучше - приляг.

Во-вторых, приложи к месту травмы что-нибудь холодное (идеально - лед, но обернутый в тряпочку). Минут на 15. Ну а затем, если можешь ходить, топай в аптеку за любым противовоспалительным (но не разогревающим!) кремом/гелем на основе диклофенака. Легкое растяжение при использовании этого самого крема/геля 2-3 раза в день проходит за неделю. Как насморк.

Другое дело, если в основании бедра возник синяк, а любое, даже незначительное движение ногой приносит нестерпимую боль. Эти симптомы так явно намекают на разрыв мышцы, что мы даже рекомендуем тебе все-таки отложить журнал и обратиться за помощью к врачу.

КАК ИЗБЕЖАТЬ?

«20-минутная разминка перед тренировкой вкупе со специальными укрепляющими упражнениями сводят риск растяжения приводящих мышц бедра к минимуму», - уверены ученые из Американского общества ортопедов. Они занимаются травмами профессиональных игроков в американский футбол, так что верить им точно можно. И позаботься о нормальной спортивной обуви. Бегать во вьетнамках по грязи точно не надо, уж лучше один раз потратиться на нормальные кроссовки.

РЕШЕНИЕ

Три упражнения для укрепления приводящих мышц бедра.

1. ПРИСЕДАНИЯ У СТЕНЫ С МЕДБОЛОМ

3 сета по 12 повторов 1-2 раза в неделю.

Встань, прислонившись спиной к стене (расстояние от плинтуса до пяток - сантиметров 20), ноги - на ширине бедер. Между коленями зажми медбол весом 8-10% от твоего собственного. Присядь, опустив таз чуть ниже коленей, замри на 3 секунды, вернись в исходное положение и повтори.

2. СВЕДЕНИЯ НОГ СИДЯ

Повторяй ежедневно и так часто, как сможешь.

Сядь на пол, выпрями ноги и зажми между ними медбол, фитбол, кота своей подружки... В общем - что-нибудь упругое. Не сгибая ног в коленях, постарайся свести бедра вместе, преодолевая сопротивление того, что ты там в итоге зажал (на крики кота внимания не обращай). Задержись в таком положении на 10 секунд.

3. СТРЕТЧ ПРИВОДЯЩИХ

Выполняй упражнение каждый раз после тренировки.

Сядь на пол, соединив ступни и разведя колени в стороны (см. рис.). Руками возьмись за ступни, спину выпрями и надави локтями себе на колени. Задержись в этом положении на 30 секунд.

Последуешь нашим советам - скоро сядешь на шпагат, и тогда единственным, что у тебя при этом будет рваться, станут твои шорты.

Травматологи на примере деформации пружины объясняют пациентам причину травмы. Плавное движение равномерно распределяет нагрузку. Резкие аномальные рывки выводят механизм из строя. Растяжение мышц бедра происходит по аналогичному принципу. Факторов ограничения подвижности достаточно:

  • Понижение тонуса, потеря эластичности;
  • Тяжёлый физический труд;
  • Столкновения, удары, падения.

Повреждение мягких тканей и связок - диагноз спортсменов и белых воротничков. Одни перенагружают конечности, прочие неумело распределяют нагрузку. Крайности ведут к аномалиям. Нарушается баланс опорно-двигательного аппарата. Результат - микро-разрывы мышечных волокон, длительное лечение.

Механическая сила увеличивает длину тканей, не нарушая целостность органа. Опасность представляют разорванные эпителии. После хирургической операции возможно полное восстановление. Симптомы зависят от степени повреждения:

  • Первая степень характеризуется ощущением лёгкого потягивания. Через день возникает ноющая боль. Ограничение подвижности незначительно. Можно поднимать выпрямленную ногу, медленно ходить;
  • Растяжение бедра второй степени сопровождается резкой болью, повышенной чувствительностью при пальпации. Через три дня появляются кровоподтёки сине-багрового цвета (постепенно принимают зеленовато-жёлтую окраску). Движение вызывает дискомфорт. Требуется комплексное лечение. Нагрузки запрещены. Консультация врача обязательна. Желательно сделать рентгеновский снимок;
  • При третьей степени наблюдаются опасные симптомы: болевой шок, выраженная припухлость, множественные гематомы. Передвижения невозможны. Температура тела повышается. Возможен лёгкий озноб. При надрыве бицепса слышен характерный щелчок. Это свидетельство серьёзного повреждения.

Особенности диагностики определяет локализация. Задавая наводящие вопросы, травматолог подберет оптимальную программу. Чаще всего возникают проблемы задней части бедра. Главные критерии: боль в положении сидя, «расползание» гематомы в направлении колена, нарушение сгибательной функции против сопротивления. Расположенный близко седалищный нерв, испытывает давление воспаленных тканей. Высокая вероятность образования рубцов.

Трудности с четырёхглавой мышцей отвечают за боль в положении стоя. Пульсация охватывает область колена, сгибание которого проблематично. При обширном разрыве можно пропальпировать щелевидный дефект. Осложнения в виде локализации солей кальция (оссифицирующий миозит) составляют 9%.

Травмы приводящей группы отзываются болью в паху. Характерна нервная дрожь при отведении ноги в сторону. Тонус понижается, появляется мышечная усталость. Неприятное ощущение при активном сгибании бедра и голени.

Экстренные меры

Проанализировав симптомы, приступают к решительным действиям. В домашнем обиходе найдутся необходимые средства. Порядок действий стандартный:

  • Покой в течение 48 часов. Нагрузки при ходьбе компенсировать тростью;
  • Холодные компрессы по 20 мин 10 раз в день. Пластиковая бутылка, лёд в пакете, холодная грелка – весьма эффективное лечение;
  • Возвышенное положение ноги. При помощи подушек зафиксировать на уровне сердца.

Задачу компенсации травм решит повязка. Бинтование – доступный способ поддержки связок. Эластичные бинты предотвращают рецидивы лучше бандажей. Осуществляя фиксацию, не стоит забывать следующие правила:

  • Максимальное расслабление мышц;
  • Сегмент тела бинтуется в положении, идентичном естественному;
  • Симптомы отсутствия чувствительности – результат слишком тугих витков;
  • Направление движения: от периферии бедра по направлению к туловищу.

Правильные действия не нарушают лимфодренаж, устраняют отёк, закрепляют сустав. Материалы с нейлоновыми волокнами обеспечивают высокий уровень компрессии. Хлопковые бинты лучше впитывают мази. Акриловые создают «эффект сауны».

Первая помощь облегчает состояние. При незначительной степени повреждения её хватит для самостоятельного восстановления мышечных волокон. Лечить растяжения помогут народные средства. Реабилитация занимает три недели.

Ликвидация боли и воспалений

Растяжение бедра поддаётся полному восстановлению. Медицинские препараты - достойные союзники. Кремы и гели поддерживают мелкие сосуды, предотвращают гипоксии, снимают воспаления. Их использование безопасно, если следовать инструкции.

Разогревающие мази отвечают за теплообмен. Для экстренной помощи не подходят, предназначены для реабилитации. Основные компоненты:

  • Апитоксин. Пчелиный яд повышает сосудистую проницаемость, размягчает рубцы, расширяет капилляры. Лечение осуществляется за счёт теплового эффекта;
  • Экстракт перца. Раздражает рецепторы, предотвращает миозит, повышает эластичность связок, увеличивает подвижность, запускает механизм восстановления;
  • Камфара. Стимулирует нервные окончания. Камфорное масло повышает тонус мышц, более всего четырёхглавой. Оказывает отвлекающее действие;
  • Метилсалицилат. Снимает боли, останавливает воспаления. Известен как аспирин. Угнетает простагландины.

Охлаждающие мази первыми наносятся на болевой очаг. Температуру не понижают, но ощущение прохлады создают. Анальгетический принцип действия: не лечить, а обезболивать. Наносятся тонким слоем до полного впитывания (без втирания). Активные вещества:

  • Ментол. Охлаждающая специфика. Лёгкое жжение, покалывание. Антисептик местного уровня. На уровне центральной нервной системы воздействует на болевые симптомы;
  • Кетопрофен. Ингибирует синтез простагландинов. Быстрое действие. Длительный эффект. Нестероидный противовоспалительный препарат;
  • Нимесулид. Снимает посттравматическое воспаление связок. Показан при дегеративных заболеваниях: бурсит, остеоартроз, радикулит. Выпускается в форме геля.

Средства наружного применения первый раз наносятся перед сном. Мышцы охотно поддаются массажу, растирание четырёхглавой особенно эффективно. Схема последующего использования - трижды в день. Втираются круговыми движениями без нажима. Фармкомпании представляют следующие марки:

  • Лиотон-1000. Против отёков и гематом;
  • Гепарин. Ушибы мягких тканей и связок;
  • Актовегин. Нормализует ток крови в капиллярах;
  • Никофлекс. Повышает тонус, разогревает;
  • Вольтарен эмульгель. Противовоспалительное средство на основе диклофенака;
  • Индометацин. Местное болеутоляющее действие.

Если растяжение бедра продолжает беспокоить, назначаются спазмолитики: дротаверин, ношпа, мидокалм. Сильнодействующие таблетки: кетанов, ибупрофен, диклофенак, желательно употреблять не более трёх дней, во избежание проблем с желудочно-кишечным трактом.

Народная медицина советует делать примочки из горячего пива, чёрного перца и эфирного масла лаванды. Настой лаврового листа принимают внутрь. Спирт с йодным раствором - отличная основа компресса. Овсяная мука используется в виде аппликаций. Некоторые целители используют измельчённый лук с мёдом, чтобы лечить воспаления. Популярен настой бузины. Сопутствующие процедуры – это психологический фактор, радикальную терапию назначает врач.

Восстановление жизнедеятельности

Устранив болевые симптомы, переходят к реабилитации. Избежать образования рубцовой ткани помогут физиотерапия и комплексные упражнения. Занятия начинают через две недели после случившегося (при первой и второй степени). Нагрузка минимальная. Травмы задней поверхности требуют больше времени на восстановление. Плавные движения восстанавливают эластичность. Рывки травмируют ткани. Лечение возвращается на начальный этап. Процесс медленный, без нагрузок и олимпийских рекордов. Каждая группа мышц прорабатывается отдельно. Требование - отсутствие воспалений.

Повреждения задней части бедра возникают из-за малоподвижности. Вернуть тонус, избежать новых разрывов помогут упражнения:

  1. Поочерёдные амплитудные махи ногами. Рукой держаться за опору;
  2. Плавные наклоны вперёд с захватом носков ног и напряжением бицепса. Грудью стараться прижаться к конечностям;
  3. Присесть, коснуться руками пола. Ноги выпрямить, пальцы от поверхности не отрывать. Делать пружинящие перекаты. Медленно подняться, потянуться. Отвести плечи.

Укрепление мышечного каркаса реаниматологи практикуют часто. Восстановление четырёхглавой - особо трудная задача. Она пересекает два сустава, подвержена риску травмы. Вернут контроль над подвижностью следующие действия:

  • Мышцы передней поверхности напряжены. Сидя на полу, одна нога согнута, вторая прямая. Потянуть мысок на себя. Задержаться в положении 5 минут.
  • Лёжа на животе, захватить голеностопный сустав. Мышцы внутренней поверхности напряжены. Попытаться прижать пятки к ягодицам.
  • Стоя на коленях, наклоняться назад. Делать равномерные покачивания. Пытаться сохранить ровную линию.
  • Стать на колени. Медленно садиться на пол между пятками. Наклониться назад, опираясь на руки.

Количество подходов зависит от состояния связок. При болевых приступах движения прекратить. Полезно помассировать конечность круговыми движениями. Важен разогревающий эффект. Мази, кремы, гели на природной основе придутся кстати.

Физиотерапия представлена множеством направлений. Лучшие процедуры порекомендует врач.

Дарсонвализация. Воздействие высокочастотных токов изменяет физико-технические показатели тканей. Лечение применяется местно. Ощущается лёгкое покалывание. Воспалительные очаги рассасываются. Повышается работоспособность мускулатуры. Лечение - 12 процедур по 12 мин.

Магнитотерапия. Магнитные поля локального действия эффективны при хронических сепсисах, отёчности. Ускоряют заживление рубцов, поддерживают эластичность связок. Продолжительность сеанса - около 40 минут. Курс 15 процедур.

Ультразвуковое воздействие. Взаимодействие ультразвука с биологическими тканями развивает компенсаторно-восстановительную реакцию. Оказывает спазмолитическое действие. «Сварочный аппарат» мягких тканей. Для усиления обезболивания растяжение бедра лечится при помощи фонофореза анальгина.

Прогноз

Комплекс мер разработан досконально. Реабилитационные возможности не ограничены. Прогноз для выздоровления положительный. Растяжение мышц бедра становится проблемой при несоблюдении медицинских рекомендаций.

Снять воспаление, купировать боль, разгрузить мышцы до полного выздоровления, занимающего от 4 до 6 недель. Симптомы общеизвестны, но визит к врачу чаще сопровождается третьей стадией заболевания.

Подобная беспечность приводит к неправильному срастанию тканей. Мышца укорачивается, происходит деформация. При осложнениях возникает предрасположенность к повторным надрывам. Лечить пациента становится сложнее. Происходит рубцевание тканей, образуются кальцификаты. Прогноз для этих аномалий отрицательный. Улучшение может не наступить.

Приводящая длинная мышца
Приводящая короткая мышца
Приводящая большая мышца

Приводящие мышцы и точки напряжения
Слева: приводящая большая мышца
Справа: длинная и короткая приводящие мышцы

ПРИВОДЯЩИЕ МЫШЦЫ , или аддукторы, располагаются на внутренней стороне бедра и образуют здесь основной пласт мышечной ткани. Они подтягивают ноги к срединной линии тела. Люди часто путают термины «аддукторы» и «абдукторы». Разница в том, что аддукторы подтягивают ноги, а абдукторы оттаивают их от срединной линии тела.

Если точки напряжения присутствуют в аддукторах, появляется боль в паху и на внутренней стороне бедер. Кроме того, эта боль может мешать отводить бедра, в стороны и вращать их, что свидетельствует о проблемах с мышцамиабдукторами. Существуют и другие симптомы: возникновение боли глубоко в области таза, в мочевом пузыре или вагине, а иногда и во время полового акта. К сожалению, люди часто ищут источник этих болей вне мышц и потому страдают годами.

Приводящие длинная и короткая мышцы соединяют лобковую и бедренную кости. Точки напряжения в этих мышцах приводят к возникновению болей в паху и в верхней части внутренней стороны бедра. Точки напряжения в верхней части длинной мышцы могут затруднять движение коленного сустава. Обычно боли усиливаются при увеличении активности, а также во время стояния или ношения груза.

Приводящая большая мышца расположена позади длинной и короткой мышц, она проходит от паха по всей длине бедра и соединяет седалищные кости с задними сторонами двух бедренных костей. Точки напряжения в этой мышце вызывают боли в паху и на внутренней стороне бедра, которые могут распространяться вниз до колена.

Кроме того, все приводящие мышцы могут стать причиной сильных болей в области лобковой кости, в вагине, прямой кишке и мочевом пузыре. Эти боли настолько сильны, что их путают с воспалениями в области таза и другими заболеваниями репродуктивных органов и мочевого пузыря.

Для того чтобы найти аддукторы и поработать с ними, необходимо сначала ознакомиться с тем, что такое бедренный треугольник. Сядьте на пол и протяните ноги перед собой.

Согните одну из ног в колене и приложите ее подошвой к коленному суставу прямой ноги (с внутренней стороны). Если эта поза не очень удобна для вас, вы можете сделать то же самое на диване. Согнутая нога в этом случае будет располагаться полностью на диване, а другая - так, как будто вы сидите.

Пощупайте внутреннюю сторону бедра согнутой ноги. Для начала найдите сочленение бедра с тазом. В этом месте находится паховая связка . Она идет от внешнего конца лобковой кости до бедренной кости. Паховая связка образует основу бедренного треугольника, внешняя часть которого формируется портняжной мышцей, а внутренняя - приводящей длинной мышцей. Нижняя часть треугольника формируется с внутренней стороны тканями подвздошной мышцы, а с внешней - тканями гребенчатой мышцы. В этом треугольнике можно прощупать пульс бедренной артерии. Здесь же можно найти лимфатические узлы, которые увеличиваются, когда иммунная система борется с инфекцией.

Приводящую короткую мышцу нащупать невозможно, так как она лежит под длинной мышцей.

Приводящая длинная мышца наиболее заметная, и потому ее легко найти и прощупать пальцами от паха до середины внутренней стороны бедра. Найдя жесткие ленты и точки напряжения, нажмите на мышцу в этом месте, чтобы расслабить ее. Однако, если ваши пальцы не могут достаточно эффективно выполнить эту задачу, используйте теннисный или какой-либо еще маленький твердый мячик. А вообще на современном рынке есть множество различных приборов, которые могут нам помочь. Основа успеха- регулярные тренировки. Вы должны заниматься до rex wop, пока не расслабите мышцы полностью. Возможно, вам придется делать это упражнение несколько раз в день в течение какого-то времени, прежде чем вы добьетесь успеха.

Чтобы отыскать точки напряжения в приводящей большой мышце, нужно сесть в позу, описанную выше, не так, чтобы ступня находилась на расстоянии 25 см от прямой ноги. Нащупав точки напряжения и тугие тяжи мышц, постарайтесь их расслабить. Простейший путь ft расслаблению - сесть на пол и вытянуть ноги вперед. Поместите твердый мячик под мягкое место и позвольте силе тяжести делать сдое дело. Расслабьте ногу и перенесите ее тяжесть на мячик. Повторите это несколько раз до полного расслабления.

Очень важно затем сделать растяжку.


Растяжка приводящих мышц

Растяжка: лягте на пол спиной так, чтобы ягодицы были обращены к стене (как показано на рисунке). Ноги должны быть подняты вверх по стене. Медленно разведите их в стороны и сохраняйте это положение 30- -60 секунд. Сила тяжести поможет вам растянуть мышцы на внутренней стороне бедра. Поскольку приводящая большая мышца находится и работает в непосредственной близости от двуглавой мышцы бедра, для полного расслабления важно растянуть и ее. Для этого используйте упражнения по растяжке подколенного сухожилия.

Выполняется следующим образом. Исходное положение:

  1. Человек располагается на гимнастическом коврике.
  2. Под ягодицы подкладываются ладони.
  3. Плечи от пола немного отрываются. Сначала осуществить это трудно, однако по возможности следует постоянно тянуться подбородком к груди. Данное действие поможет быстро укрепить
  4. Ноги отрываются от пола и поднимаются на 30 см.

Выполнение:

  1. Ноги разводят и скрещивают. Действия выполняются энергично. Мышцы собраны.
  2. Расстояние между ногами при максимальном разведении должно составлять около 30 см.
  3. При выполнении упражнения следует стараться постоянно втягивать живот.
  4. Делается 20 подходов.

Разрешено немного отдохнуть. Затем упражнение выполняется повторно.

Приседания

Приседания наиболее полезны для внутренней стороны ног, ориентированы на активную деятельность, в которой нуждаются приводящие мышцы бедра. Упражнения с приседаниями являются одними из самых эффективных.

Исходное положение:

  1. Выпрямиться, встать ровно.
  2. Необходимо широко расставить ноги, однако нужно следить, чтобы дальнейшее выполнение упражнения не приносило дискомфорта.
  3. Носки поворачиваются в противоположные стороны.

Выполнение:

  1. Присесть, пытаясь дотянуться до линии, идущей параллельно полу.
  2. Выровнять спину и постоянно следить за осанкой.
  3. Подняться в исходное положение.

Всего требуется около 30 приседаний. Между ними можно делать небольшие паузы, чтобы давать разгрузку мышцам. При хорошей можно выполнять упражнение, удерживая в руках гантели. Желательно брать их в небольшом весе, чтобы не перегружать мышцы ног.

Выпады

Боковые выпады осуществляются для поднятия тонуса мышц и развития их выносливости. Исходное положение:

  1. Встать прямо, расставить ноги в стороны.
  2. Положить руки на пояс.

Выполнение:

  1. Делается резкий выпад вправо. Для этого правая нога сначала сгибается в колене, а затем оставляется в сторону.
  2. Прослеживается положение колена. Оно не должно выдаваться сильнее, чем контур носка.
  3. Левой ноге придается максимально вытянутое положение, благодаря которому обеспечивается небольшая растяжка.
  4. Нужно постараться опуститься в максимально низкое положение, однако не следует производить действия, которые выше личных возможностей.
  5. В данном положении нужно постоять несколько секунд, после чего принимается исходная позиция.
  6. Аналогичный выпад делается в левую сторону. Нужно следить, чтобы при выполнении упражнения в обе стороны расстояние между ногами не отличалось.

Производится около 20 выпадов. Можно разделить их на два раза, сделав маленькую паузу.

Симптомы растяжения

Человеку кажется, будто что-то щелкнуло в ноге. Данный сигнал может свидетельствовать о растяжении, которое получили приводящие мышцы бедер. Чем сильнее они надорвались, тем отчетливее будет звук. Это явление сопровождает интенсивная боль, появляющаяся практически мгновенно. Наблюдается образование гематомы на бедре. Пораженное место очень болезненно, чувствительно даже к легким прикосновениям. Обычно травма локализуется на участке, где мышца переходит в сухожилие.

Степени растяжения

  • Первая степень является самой легкой. Растяжение проявляет наименьшую болезненность, ткани быстро регенерируются, поэтому возникает минимум проблем. Гематома не образуется, однако заметен болевой синдром в бедре.
  • Вторая степень проявляется довольно сильной и продолжительной болью. Через несколько часов после появления симптомов растяжения приводящей мышцы появляется гематома.
  • Третья степень отличается от предыдущих тяжестью состояния человека. Заметны есть сильная гематома. Для лечения и полного восстановления ноги после такой травмы необходимо несколько недель или месяцев.

Когда длинная приводящая мышца бедра травмирована, необходимо обеспечить полный покой ноге. Нельзя осуществлять даже небольшие нагрузки на нее, так как это ухудшит состояние больного. Даже при растяжении первой степени необходимо взять больничный на несколько дней и беречь ногу до полного избавления от неприятных симптомов, которые показывает приводящая мышца бедра. Растяжение может быть очень сильным. Вероятно, врач пропишет костыли на некоторое время, чтобы пациент не испытывал сильный болевой синдром при самостоятельном передвижении.

Чтобы ускорить восстановление поврежденной мышцы, необходимо использовать холодные компрессы. Большая приводящая мышца бедра будет лучше регенерироваться, если на 20 минут ставить обычный компресс. Можно использовать лед. Он предварительно оборачивается в плотную ткань, а затем прикладывается к ноге. Альтернативой может служить любая емкость, наполненная холодной водой.

На конечность, пострадавшую от растяжения, часто накладывают компрессионную повязку. Если растяжение очень сильное, возникла гематома, то следует подождать ее прохождения или уменьшения выраженности, и только потом накладывать повязку, предварительно посоветовавшись с врачом. Если больной вынужден некоторое время находиться в лежачем положении, то необходимо приподнять ногу вверх и обеспечить ее надежную фиксацию. Это улучшит кровоток по конечности, что окажет влияние на скорейшее рассасывание гематомы и ускорение регенерации тканей.

Особенности лечения

При возникновении сильных болей или при отсутствии улучшения необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Когда должный эффект будет оказан и больной поправится, необходимо обеспечить ему комплекс физиотерапевтических процедур, чтобы регенерировать приводящие мышцы бедер. также очень полезны, поэтому нужно подобрать пациенту эксклюзивный комплекс. Если после травмы регулярно выполнять лечебную физкультуру, то полное восстановление поврежденной мышцы гарантированно.

Иногда при третьей степени растяжения показано хирургическое вмешательство. Когда требуется сшить сильно разорванные мышцы, приходится делать операцию. После восстановления от последствий травмы пациенту также рекомендуют прохождение физиотерапевтических процедур и физических упражнений.

Последствия

Обычно не предполагает существенных негативных последствий. Даже после сильной травмы можно восстановить до того состояния, которое было перед ее получением. Лечение приводящей мышцы бедра происходит от недели до полугода. Если в это время все действия осуществлять по правилам, то в дальнейшем у человека не будет проблем с поврежденной ногой.

Упражнения для приводящих мышц бедер нужно выполнять ежедневно, уделяя им не менее 20 минут. Если они осуществляются в качестве лечебной физкультуры, следует постоянно следить за своими ощущениями. При возникновении болей нужно прервать занятия или перейти со сложного на более легкое упражнение. Для прохождения полной реабилитации от растяжения, которое получили приводящие мышцы бедер, а также достижения состояния, эквивалентного здоровью ног до травмы, необходимо выполнять комплекс упражнений и других лечебных мероприятий долгое время. Нагрузка должна равномерно распределяться на обе конечности. Грамотный подход поможет и вылечить, и разработать приводящие мышцы, что благотворно скажется на здоровье и выносливости ног.

Лечить растяжение мышц бедра необходимо в обязательном порядке. Так называется патологическое состояние, характеризующееся деформацией мягких тканей с разной степенью интенсивности. Симптомы отличаются, на что влияет ряд факторов, таких как состояние здоровья пациента, его возраст. Однако главную роль при этом играет уровень поражения мышц: чем сильнее надрыв тканей, тем сложнее переносится патологическое состояние. Важно своевременно начать лечение, что позволит полностью вернуть подвижность нижним конечностям.

Какие мышцы и почему травмируются?

При растяжении связок имеют место микротравмы. В большинстве случаев они возникают в ситуации, когда происходит одновременно несколько действий: сжатие мышц задней поверхности бедра, сгибание ноги в коленном суставе. Чтобы представлять, где именно произошло повреждение мягких тканей, нужно разобраться в структуре бедра. Группы мышц:

  • четырехглавая;
  • задняя;
  • приводящая.

Первые два варианта ответственны за такие движения, как сгибание и разгибание. Как можно догадаться из названия, приводящая мышца приводит бедро. Задняя группа мягких тканей включает в себя полусухожильную, полуперепончатую мышцу. Сюда же входит и двуглавая мышца. Мягкие ткани на некоторых участках сильнее подвержены деформации. К таковым относится мышца задней поверхности бедра. Намного реже происходит растяжение четырехглавой мышцы.

Основные причины патологического состояния:

  • травмы при падении, неудачно выполненном упражнении;
  • воздействие интенсивной нагрузки на нижние конечности;
  • дегенеративно-дистрофические процессы, например, в пожилом возрасте, при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев растяжение мышц бедра наблюдается у спортсменов или же людей, которые предпочитают вести активный образ жизни. Вероятный механизм травмы: нагрузка на мягкие ткани при отсутствии предварительного «разогрева»; резкий старт с места из положения упор лежа. Любая неудачная поза, которая сопровождается сгибом колена и напряжением мышц задней поверхности бедра, с большой долей вероятности приведет к травмированию.

Симптоматика и степени растяжения

Интенсивность проявлений может быть разной. На это влияет состояние поврежденной конечности. Общие для разных патологий симптомы при надрыве бедренной мышцы:

  • боль, что особенно сильно проявляется при попытке движения ногой;
  • отечность;
  • гематома, появившаяся в результате обширного повреждения кровеносных сосудов;
  • растяжение бедра, которое часто сопровождается характерным звуком, напоминающим щелчок.

Травма обычно сопровождается нарушением целостности волокон мягких тканей. Мышца может деформироваться незначительно или, наоборот, сильно. В зависимости от интенсивности поражения отличаются симптомы. Степени растяжения мышц:

  1. Первая. В данном случае имеют место микротравмы. Волокна мышечных тканей не разрываются, но отмечается незначительный надрыв. Это приводит к появлению неинтенсивной боли. Отечности и гематом при такой степени поражения обычно не наблюдается. Подобные травмы не требуют стационарного лечения. Иногда боль настолько незначительна, что травма остается незамеченной.
  2. Вторая. Наблюдается более сильное растяжение приводящей мышцы бедра или других участков мягких тканей. Боль умеренная или интенсивная, развивается отек. Если произошло повреждение бедренных связок наряду с надрывом мышечных тканей, болезненные ощущения усиливаются, может возникнуть гематома. При такой травме происходит более сильный разрыв мышцы, отмечается ограничение подвижности.
  3. Третья. При этом волокна мягких тканей в пучке бицепса бедра или другой мышцы разрываются полностью. Такая травма сопровождается непереносимыми болями, которые усиливаются при попытке сделать движение ногой или во время пальпации. В данном случае всегда развивается сильный отек, появляются гематомы.

Диагностика

С подобной травмой обращаться следует к травматологу или хирургу-ортопеду. Врач должен собрать анамнез. При этом уточняется род занятий пациента, оценивается состояние пораженной конечности, методом пальпации определяется локализация поврежденного участка.

Участок деформации обычно зависит от механизма травмы. Например, полный разрыв чаще происходит на одном из участков четырехглавой мышцы. В данном случае страдает прямая мышца. Почти всегда она рвется в точке перехода в сухожилие.

А вот частичные разрывы и микротравмы чаще затрагивают двуглавую и приводящую мышцы. В данном случае нарушение целостности происходит на разных участках, включая и место крепления к лонной кости. Растяжение связок бедра и мышечных тканей диагностируется по результатам УЗИ. Чтобы исключить перелом, пациента направляют на рентген. Если необходимо оценить степень повреждений, может быть назначена компьютерная томография.

Методы лечения

При нарушении целостности мышцы внутренней или наружной стороны бедра первые действия, которые необходимо выполнить, должны быть следующими:

  1. Обеспечение покоя поврежденной конечности, так как физическая активность при такой травме приведет к ухудшению состояния мягких тканей.
  2. Наложение повязки. Используют эластичный бинт или компрессионные чулки. В данном случае важно обеспечить достаточное давление на пораженный участок тканей, что позволит снизить вероятность развития внутреннего кровотечения и гематом.
  3. Холодовые компрессы. Их прикладывают к пораженной конечности, схема лечения: 2–3 раза в сутки по 30 минут.
  4. Рекомендуется расположить ногу так, чтобы она находилась на возвышении. Благодаря этому снижается вероятность развития сильного отека.

Так можно лечить растяжение мышц в случаях, когда произошел надрыв волокон 1-й или 2-й степени. Если болезненные ощущения слишком сильные, принимают анальгетики. При серьезных разрывах назначают противовоспалительные средства. Могут быть рекомендованы противоотечные лекарства. В большинстве случаев лечение растяжения проводится с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Кортикостероиды назначаются при условии, что сильно повреждены связки или разорваны мышцы, а организм пациента не реагирует на терапию средствами группы НПВП.

Если развилась гематома, делают пункцию с целью удаления жидкости. Лекарственные препараты могут вводиться под кожу в мышечно-связочный аппарат непосредственно на участке, где повреждены мягкие ткани. При кровотечении проводится коагуляция поврежденного сосуда.

В тяжелых случаях, когда произошел разрыв волокон мышечно-связочного аппарата 3-й степени, вылечить патологию можно за несколько месяцев - в среднем на это уходит полгода. При этом проводится радикальная терапия - путем оперативного вмешательства. Поврежденные мышцы сшиваются.

После операции отводится несколько месяцев на восстановление: пациент должен пройти курс физиотерапии, ЛФК.

Активные движения на начальном этапе следует исключить.

В течение нескольких недель после операции поврежденной конечности обеспечивают покой. Начинать разработку мышц необходимо со статических упражнений. При этом исключается интенсивная нагрузка на мягкие ткани. Постепенно уровень физической активности нарастает.

Профилактика разрыва мышц

Если придерживаться ряда правил, можно снизить вероятность деформации мягких тканей в будущем. При этом обращают внимание на несколько моментов:

  1. Мышцы перед занятиями любым видом деятельности, который характеризуется интенсивными нагрузками (спорт, активный отдых и пр.), рекомендуется разогреть. Для этого проводится кратковременная, но результативная разминка. Следует разогреть все группы мышц, особое внимание уделяют мягким тканям конечностей, так как именно они подвергаются воздействию наибольшей нагрузки.
  2. Мышцы, которые наиболее подвержены разрывам (четырехглавая и прямая в ее составе, двуглавая, приводящая), необходимо поддерживать в тонусе. Это означает, что нужно регулярно обеспечивать достаточный уровень нагрузки на низкие конечности, а в особенности на заднюю, внутреннюю поверхность бедра.
  3. Иногда в попытке разработать мышцы пациенты, которые недавно прошли курс восстановительной терапии, принимаются за тренировки слишком усердно. При этом происходит перегрузка, и мягкие ткани вновь оказываются под ударом. Чтобы снизить риск разрыва, необходимо прибегать к умеренным нагрузкам, но не перегружать ноги.

Народные средства

В домашних условиях можно облегчить состояние поврежденной конечности, частично убрать симптомы, но излечиться от патологии, используя одни лишь народные средства, не получится. Подобные методы применяют, если имеет место микротравма или слабый . Что делать в этом случае?

Затем переходят к устранению остаточных явлений, используя домашние средства:

  1. Применяют пиво или другой слабый спиртосодержащий напиток. В нем нужно смочить марлю, сложенную в несколько раз. С одной стороны на материал насыпается тонким слоем черный молотый перец. Делают компресс, через 10 минут его можно убрать.
  2. Делают луково-сахарный компресс. Для этого необходимо измельчить 1 головку лука, используя мясорубку или блендер. В кашицу добавляют пару щепоток сахара, тщательно перемешивают. Полученное средство необходимо накладывать на пораженный участок. Длительность лечения - 1 час.
  3. Делают настой из корня девясила. Подготавливают 5 ст. л. сырья, 250 мл кипятка. Компоненты смешивают и оставляют настаиваться на 1 час. Затем средство процеживают, смачивают в нем марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо закрепить на ноге. Вместо девясила допустимо применять цвет пижмы.
  4. Подготавливают в равных долях кашицу сырого картофеля и капусты. Их предварительно измельчают на мясорубке. В смесь добавляют немного меда, затем делают компресс. Его необходимо зафиксировать, т. к. рекомендуется накладывать лекарство на пораженный участок перед сном. Утром компресс убирают.
  5. Используют барбарис: корни, кора, ветви. Берут 1 ст. л. сырья, заливают 1 ст. горячей воды. Смесь нужно проварить в течение 5 минут. Когда остынет, делают компресс. Для этого необходимо смочить марлю в отваре, отжать и приложить к больному месту. Это лекарство используют и для приема внутрь: 2 ст. л. добавляют в молоко (1 ст.).
  6. Голубая глина. Ее можно развести водой или отваром подорожника. В любом из случаев готовится средство сметанообразной консистенции. Глину следует нанести тонким слоем на льняную, хлопчатобумажную ткань, сверху накрыть полиэтиленом и утеплить шерстяным шарфом.
  7. Холодовый компресс применяют в течение первых 48 часов после того, как была получена травма. Его готовят на основе спиртовой настойки календулы. Берут 3 ст. л., разбавляют водой (300 мл). Раствор необходимо охладить, затем с его помощью делают компресс.
  8. Используют капустные листья. Их рекомендуется измельчить или сделать надрезы, чтобы появился сок. Компресс оставляют на всю ночь.

Некоторые домашние средства оказывают противовоспалительное действие, поэтому их можно употреблять внутрь, а дополнительно прикладывать к пораженному участку. Такая мера позволит ускорить процесс выздоровления.

Растяжение мышц бедра - лечение

Каждый мужчина может получить подобную травму, как правило, она возникает или при падении, или во время спортивной тренировки. Но и в обычной жизни также можно столкнуться с растяжением мышц бедра и искать методы его лечения. Чтобы понимать, как устранить неприятность, давайте подробно рассмотрим данную травму, а также ее симптомы.

Как возникает растяжение мышц бедра?

Выше уже немного сказано о том, почему может возникнуть подобная травма. Но чтобы лучше понимать причины ее возникновения, следует отметить, что чаще всего она возникает при выпадах и махах ногами, именно резкие движения данного типа могут вызвать повреждение мышц в этой области.

Основными симптомами растяжения мышц бедра являются:

  1. Сильная боль в верхней части ноги.
  2. Ощущение «щелчка» в области мышцы при травмирующем движении.
  3. Гематомы в области бедра.

Следует отметить, что второй симптом возникает, если мышца травмирована очень сильно. При таком повреждении болевые ощущения по 10-ти бальной шкале составляют от 9 до 10 баллов. При «небольшой» травме они обычно равняются 2-3 балла.

Как лечить растяжение мышц бедра?

Для начала давайте поговорим о том, какие крупные мышцы есть в этой области. Бедро имеет в своем строении четырехглавую (переднюю) и приводящую мышцу. Также выделяют заднюю группу мышц, которая состоит из трех мышц. При повреждении приводящей мышцы человек испытывает боль в бедре в области паха, при травме передней мышцы возникают ощущения на внешней поверхности ноги.

Если человек стал испытывать боль в той или иной части ноги, то первое, что следует сделать, это сесть. Покой в этом случае лучший лекарь. Далее оцениваем обстановку, смотрим, появились ли гематомы, и стихает ли боль по истечении четверти часа. В том случае, когда неприятные ощущения просто невыносимы и не становятся меньше, а также при появлении гематом, следует немедленно вызвать скорую помощь. Если же подобных симптомов нет, и боль вполне терпима или появляется только при резких движениях определенного типа, с проблемой можно постараться справиться самостоятельно. Рассмотрим примерные действия на примере устранения последствий растяжения четырехглавой мышцы бедра.

Растяжение передней мышцы бедра - симптомы и лечение

Как уже было сказано выше, при травме человек ощутит резкую боль, которая будет концентрироваться на поверхности. Как правило, после того как нога окажется в покое, боль немного стихнет и станет «ноющей».

Итак, вы оценили степень растяжения, и пришли к выводу, что оно не относится к средней или тяжелой стадии, то есть неприятные ощущения стали меньше, а гематомы не появились. Можно приступать к лечению.

  1. Поместите на место травмы холодный компресс. Сделать его просто, возьмите лед и заверните его в полотенце, приложите получившийся кулек к ноге в то место, где ощущается наибольшая боль. Если льда нет, то можно намочить тряпку холодной водой. Специалисты рекомендуют делать компрессы 2-3 раза в день на протяжении недели. Время процедуры составляет 10-20 минут.
  2. Сделайте фиксирующую повязку, для этого приобретите эластичный бинт, им обматывают ногу, или же специальные компрессионные чулки. Это может снизить отек.
  3. Ни в коем случае не занимайтесь спортом, а также постарайтесь не совершать длительных прогулок. Для выздоровления необходим покой.
  4. При возможности старайтесь поместить ногу так, чтобы ступня находилась выше уровня головы. Это также снизит отек и боль.

Если в течение суток боль не становится меньше, то следует немедленно обратиться к специалисту, возможно, что проблема серьезнее, чем представлялось на первый взгляд.

 

90 000 Повреждение приводящих мышц бедра - Rehmedis Rehabilitacja Warszawa 9000 1

На внутренней стороне бедра находится группа мышц, известная как приводящие мышцы. Они выполняют несколько функций. Они дают возможность выполнять необходимые движения, стабилизируют таз и защищают тазобедренный сустав, подвергающийся перегрузкам. Многие виды спорта являются факторами, способствующими повреждению приводящих мышц бедра. Недуги, которые могут возникнуть в результате полученных повреждений, могут быть острыми, если они длятся не более трех месяцев, и хроническими.Лечение зависит от типа повреждения.

Повреждения аддуктора также классифицируют на микротравматические и макротравматические в зависимости от фактора, вызвавшего их. При внезапной тяжелой травме повреждаются приводящие сухожилия. В этом случае поражение острое. Может располагаться непосредственно в месте прикрепления к лобковой кости и в месте перехода сухожилия в брюшко. Существует внутреннее повреждение сухожилия, частичное повреждение, если его непрерывность сохраняется, и полный разрыв.Первым симптомом, очевидно, является боль. Располагается в паховой области. При значительных повреждениях также может ощущаться боль при нагрузке на ногу.

При частичном разрыве сухожилия там может ощущаться сужение по ходу сухожилия или совершенно пустое пространство, если сухожилие полностью разрывается. Нередко появляются гематомы и припухлости, которые увеличиваются в первые двое суток с момента возникновения повреждения.В случае частичного или полного разрыва сухожилия мышечная сила ослабевает. Также, если сухожилие не порвалось, боль может быть настолько сильной, что возникают проблемы с мышечной системой, которая угнетает мышечную активность, иногда в значительной степени.

При острых состояниях рекомендуется покой и не нагружать пораженную конечность. Охлаждение и перевязка также могут быть использованы не только для уменьшения боли, но и для уменьшения отека.Ходьбы следует избегать, возможно, в пределах, не вызывающих боли. Также может помочь гравитационный дренаж. Кроме того, ваш врач может порекомендовать противовоспалительные препараты, которые способствуют процессу заживления.

Упражнения, хотя и постепенно возобновляющиеся, если отек уменьшился и боль утихла. Коллагеновые упражнения затем используются, чтобы помочь укрепить шрам. Силовые тренировки можно начинать примерно через 4-8 недель, в зависимости от индивидуальных предпочтений и терпимости к боли или любому дискомфорту.Как только пациент полностью восстановит свою мышечную силу, следует ввести упражнения на растяжку. На данном этапе крайне важно принять меры, чтобы избежать рецидива. Хронические травмы тесно связаны с острой стадией повреждения и чаще всего являются следствием запущенности.

И неправильное лечение, и повторные микротравмы приводят к хроническим заболеваниям. Сухожилие может разрастись и стать более чувствительным к боли.Это происходит из-за проблем и боли во время физической активности. Со временем продолжать это делать становится вообще невозможно. Неправильно работающие приводящие мышцы и поврежденные сухожилия могут даже привести к развитию воспаления лобкового симфиза.

При хроническом поражении лечение может занять до 3 месяцев. В первую очередь вводятся коллаген, растяжка и эксцентрические упражнения. Важно точно распознать это заболевание и применить соответствующую реабилитацию, поскольку поражение приводящих мышц также иногда путают.Для диагностики проводят УЗИ или магнитно-резонансную томографию. Соответствующая реабилитация необходима для полного восстановления физической формы пациента и предотвращения рецидивов. Также необходимо учитывать нарушенные модели движения.

.

Боль в паху, связанная с перегрузкой приводящих мышц

Долговременная боль в паху, опосредованная приводящими мышцами, локализуется медиально в паху и лобковой области, однако субъективные симптомы могут иррадиировать вниз вдоль приводящих мышц. Ключевыми компонентами теста, позволяющими отличить эту клиническую форму от других дисфункций, являются максимальная боль в месте прикрепления сухожилий приводящей мышцы и боль при сопротивлении приводящему движению тазобедренного сустава.Слабость приводящих мышц является распространенным явлением, и пальпация выявляет повышенный мышечный тонус вместе с триггерными точками, расположенными в длинной приводящей мышце. Симфиз лобка часто болезненный, но он не особенно полезен для дифференциальной диагностики между другими образованиями, которые способствуют хронической боли в паху.

Большинство пациентов с болью в приводящей мышце паха продолжают тренировки до тех пор, пока боль не помешает им продолжать свою деятельность.Когда дисфункция достигает этой стадии, обычно требуется более длительный отдых и реабилитация. Первые предупреждающие симптомы:

  • повышенное напряжение, скованность во время или после активности без облегчения, связанного с растяжением,
  • хуже разгон,
  • снижение максимальной скорости спринта,
  • укороченный выпад при ударе ногой или беге,
  • непонятный дискомфорт при торможении.


ФИЗИОТЕРАПИЯ:
Традиционной формой лечения большинства симптомов боли в паху был отдых, но наиболее частым эффектом такого лечения было возвращение симптомов после возобновления физической активности. Активная физиотерапия обеспечивает в 10 раз большую вероятность вернуться к занятиям спортом, не испытывая боли. Физиотерапевтическое воздействие направлено на мануальную терапию с мобилизацией тазобедренного сустава, суставов поясничного отдела позвоночника и терапией мягких тканей.Физиотерапия также заключается в укреплении и повышении эластичности мышц нижних конечностей, в частности приводящих, и повышении эксцентрической выносливости, расслаблении мышц-антагонистов и улучшении стабилизации центральной части туловища. Реабилитацию можно дополнить серией ударно-волновых процедур.

.

Большая травма приводящей мышцы бедра - помогите!!! - Форум ЮФО

...

Анонимный Эксперт

Респектабельный 11006 Опубликованные сообщения 50568 Возраст 28 лет На форуме 22 года Прочитанные темы 57816

Я получил травму во время матча.Травма произошла во время подката.Медицинский диагноз показал, что я сломал большую приводящую мышцу.Травма произошла в июне 2003 года. но я не сразу пошла к врачу, так как это выглядело безобидно, я не могла бегать несколько дней, но до следующего матча (т.е. через 7 дней вроде все было в порядке, и я сыграл следующий матч) несколько резких прыжков и прыжков во 2-м тайме у меня болело левое бедро.не могла бегать и нужна была пересадка.применяла мази такие как Бен-гей,Випросал,Др.геля и первый месяц я не была у врача... Теперь я знаю, что это очень серьезная ошибка, но это было из-за отсутствия сена.Я не тренировалась. После посещения первого специалиста (в сентябре) на поврежденную мышцу (большую приводящую мышцу) прикладывала пакеты со льдом 3 раза в день по 15 минут. и таблетки "АРНИКА" 3 упаковки, а также порекомендовал упражнения для укрепления мышцы (что мне показалось странным, так как она была сломана, но как можно укрепить сломанную мышцу?) Лечение не помогло, потому что я почувствовала улучшение, мне даже уверен, что все в порядке, и я сыграл матч в ноябре.Во время матча все было нормально, я не чувствовал никакой боли, но после того, как сходил в раздевалку и развязал мышцу, я уже знал, что это нехорошо. буквально рвало.В январе я пошла к другому специалисту, который сказал мне, что мышцу плохо лечили и в результате она плохо росла. Пакеты со льдом были для него убийством спустя такое долгое время после травмы (лед используется до 3 -4 ч после травмы), сказал другой специалист.В настоящее время прохожу реабилитацию (УЗИ, инфракрасный прогрев лампой, мазь сурка и повязка к ней, полопирин С как обезболивающее.Мне тоже сделали 1 укол "Орофен"). Ходила на УЗИ 2 недели и сейчас у меня перерыв на контрольный осмотр 1 марта. боль, но я не уверен, что травма еще не закончилась)
Если у кого-то была подобная травма, хотелось бы узнать кое-что о реабилитации, лечении и возвращении к тренировкам и матчам.Потому что я после более чем полугодового перерыва и возвращение конечно будет сложным, а играть очень хочется .Прошу помощи!!!весенний тур не за горами...

...

алик77 Новичок

Респектабельный 0 Опубликованные сообщения 110 На форуме 18 лет Прочитанные темы 1111

Ой, мне кажется, весной ты не поиграешь, надо было к врачу сразу после 1.совпадение

.. :: СТОМИЛ 1945 ОЛЬШТЫН :: ..
Навсегда в моем сердце

...

Анонимный Эксперт

Респектабельный 11006 Опубликованные сообщения 50568 Возраст 28 лет На форуме 22 года Прочитанные темы 57816

У кого-нибудь есть подписка в Медицинском совете, потому что у меня ее нет и я хотел туда поставить свой вопрос!!!Если у кого-то она есть, пожалуйста, поставьте мой вопрос и пришлите мне ответ.Пожалуйста, это очень важно для меня.

...

богуро Новичок

Респектабельный 4 Опубликованные сообщения 39 Возраст 37 лет На форуме 14 лет Прочитанные темы 309

, пожалуйста, свяжитесь со мной, если кто-нибудь что-нибудь знает об этой травме :( У меня точно такие же симптомы и я лечусь около 4 месяцев :(

...

богуро Новичок

Респектабельный 4 Опубликованные сообщения 39 Возраст 37 лет На форуме 14 лет Прочитанные темы 309

ну, к сожалению, я уже искал свой пост, но конкретной помощи не получил :( и я написал его здесь снова без каких-либо корректировок, но я был бы признателен, если бы вы мне помогли :) С уважением

...

богуро Новичок

Респектабельный 4 Опубликованные сообщения 39 Возраст 37 лет На форуме 14 лет Прочитанные темы 309

это уже первый рецидив этой травмы, началось в октябре но я запустил и играл(вот так в Польше тренеры не обращают внимания на здоровье игроков) кульминация была в ноябре, с тех пор Сделала перерыв, пошла на операцию (лазер, магнитные плуги, диадинамика) с начала января начала тренироваться и после первого турнира все повторилось!! Так вот ровно с 14 января и по сей день я "обездвижен" немного потягиваюсь и пользуюсь противовоспалительными и противоболевыми мазями - улучшение конечно, но хотелось бы вернуться и поиграть :/ спасибо за помощь, привет ! !

.90,000 Soccer Injury Prevention - eBook - Training BETTER WAY

Предотвращение травм в футболе - электронная книга

Вместе мы подготовили всеобъемлющий материал, который представляет собой руководство о том, как справляться с травмами. В начале мы задали себе несколько вопросов:

1. Как предотвратить?

2. Что влияет?

3. Что может помочь?

4. Что прерывать?

5. Как возникают травмы?

6.Что делать, если они появляются часто?

7. На что следует обратить внимание?

Мы решили ответить на эти вопросы и включить их в нашу последнюю электронную книгу:

Что внутри?

▶ ️ 124 основных страницы

▶ ️ 84 фильма

▶ ️ Техника прокатки

▶️ Формы натяжные

▶ ️ Укрепляющее упражнение

✅ Готовые планы профилактики для людей с проблемами бицепса

✅ Готовые планы профилактики для людей с проблемами приводящих мышц

✅ Готовые планы профилактики для людей с проблемами лодыжек

✅ Готовы планы профилактики для людей с болями в спине

✅ 12-недельный план профилактики для команды

готов

Обязательная позиция каждого амбициозного тренера!

Что именно вы найдете в нашей книге? ⤵️

СОДЕРЖАНИЕ

  1. ВВЕДЕНИЕ
  2. КАК ВОЗНИКАЮТ ТРАВМЫ?
  3. ДЕТСКАЯ ТРАВМА
  4. ТРАВМА ВЗРОСЛЫХ
  5. ТРАВМЫ МЫШЦ
  6. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ТРАВМА
  7. ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК ТРАВМЫ
  8. ПЕРИОД ПЕРЕКЛЮЧЕНИЯ (PHV)
  9. РАННЯЯ СПОРТИВНАЯ СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ
  10. КЛЮЧЕВЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ РЕГЕНЕРАЦИИ
  11. ПИТАНИЕ
  12. ГИДРАТАЦИЯ
  13. СЕН
  14. ДРУГИЕ СТРАТЕГИИ РЕГЕНЕРАЦИИ
  15. ЧРЕЗМЕРНАЯ ТРЕНИРОВОЧНАЯ НАГРУЗКА / ОБЩИЙ СТРЕСС
  16. ОЦЕНКА ИНВЕНТАРЯ ОБУЧЕНИЯ
  17. РЕЙТИНГ ПОЛНЫЙ
  18. УРОВЕНЬ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ
  19. СТАБИЛЬНЫЙ КОРПУС
  20. МОБИЛЬНОСТЬ и ГИБКОСТЬ
  21. ПОВТОРНАЯ ТРАВМА
  22. ТРАВМА БРИТВОЙ ГРУППЫ
  23. АНАТОМИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ СТРОЕНИЯ
  24. НЕИСПРАВНОСТИ, КОТОРЫЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОВРЕЖДЕНИЮ БРИТВНОЙ ГРУППЫ
  25. ПОЛОЖЕНИЕ ДЕТАЛИ
  26. НЕАКТИВНЫЙ УХОД
  27. УРОВЕНЬ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ
  28. НАРУШЕНИЯ МЕЖМЫШЕЧНОЙ И МЕЖМЫШЕЧНОЙ КООРДИНАЦИИ
  29. ПРЕДЫДУЩАЯ ТРАВМА
  30. БИБЛИОТЕКА ДЛЯ ТРЕНИРОВОК - KULSZOWO GOLEN GROUP
  31. 7.ТРАВМА ЛОДЫЖИ
  32. АНАТОМИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ СТРОЕНИЯ
  33. НАРУШЕНИЯ, ПРИВОДЯЩИЕ К ТРАВМАМ И БОЛЯМ В ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВЕ ​​
  34. ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
  35. НАРУШЕНИЯ В ПОЛОЖЕНИИ НОГИ ДУГИ
  36. ПРЕДЫДУЩАЯ ТРАВМА
  37. БИБЛИОТЕКА УПРАЖНЕНИЙ - ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ
  38. БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ СПИНЫ
  39. ОСНОВА АНАТОМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
  40. БОЛЬ В ПОЗВОНОЧНИКЕ
  41. ПОСТУРАЛЬНЫЕ КОМАНДЫ
  42. ТРАВМА МЫШЕЧНЫХ ЛИДЕРОВ
  43. АНАТОМИЧЕСКАЯ КОНСТРУКЦИЯ СРЕДНЕЙ ЧАСТИ
  44. ТРАВМА ЛИДЕРОВ ОБЛАСТЬ
  45. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОВЕРХНОСТНУЮ ТРАВМУ
  46. ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА
  47. ДИАПАЗОН ДВИЖЕНИЯ БЕДРА
  48. МЕДИЦИНСКИЙ СРЕДНИЙ / МАЛЫЙ - СИМПТОМ ТРЕДЕЛЕНБУРГА
  49. СИЛА ЛИДЕРОВ
  50. БИБЛИОТЕКА УПРАЖНЕНИЙ ГРУППА ДЛЯ МЫШЕЧНЫХ ЛИДЕРОВ
  51. ПЛАНЫ ТРЕНИРОВОК
  52. ПРОФИЛЬНАЯ ПРОФИЛЬНАЯ ПРОГРАММА - ГРУППА ДЛЯ ШАРИКОВ
  53. ОБРАЗЕЦ ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ - ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ
  54. ПРОГРАММА ПРОФИЛАКТИКИ - LEADERS GROUP
  55. ПРИМЕР ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ - БОЛИ В СПИНЕ
  56. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ КОМАНДЫ НА 12 НЕДЕЛЬ
  57. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ КОМАНДЫ НА 12 НЕДЕЛЬ (БЕЗ ОБОРУДОВАНИЯ)
  58. КОНЕЦ
.

Активный бедренный бандаж с окружными ремнями AS-U-01

Травма мышцы бедра

Мышцы бедра состоят из трех групп мышц, которые классифицируются в зависимости от их положения: передняя, ​​задняя и медиальная. К мышцам передней группы относятся: четырехглавая и портновская мышцы. К мышцам задней группы относятся: двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая и тонкая мышцы. Медиальная группа включает: гребенчатую мышцу, короткую приводящую мышцу, длинную приводящую мышцу и большую приводящую мышцу.Наиболее подвержены травмам квадрицепсы и мышцы задней поверхности бедра, поскольку они соединяют одновременно два сустава: коленный и тазобедренный. Кроме того, они используются во время занятий, требующих высокой скорости, например: бег или прыжки в длину (баскетбол, футбол, американский футбол).

В английской лиге уже много лет действует программа мониторинга спортивных травм. Согласно этим исследованиям, среднее время возвращения футболиста в спорт после травмы полусухожильных и полуперепончатых мышц составляет 23 недели , несмотря на предыдущие заявления клубного врача о 8-недельном перерыве.Для спринтеров среднее время возвращения на беговую дорожку составляет 16 недель . Плохо вылеченные травмы вызывают рецидивы травм до 30% случаев. Если рецидив травмы происходит 1-2 раза в год, риск рецидива увеличивается в 2 раза. 3-4 рецидива в год несут в себе тройной риск повторной травмы.

Травмы мягких тканей бедра составляют из 10–55% всех спортивных травм, а в футболе из 24–34% травмы относятся к мышечно-сухожильным травмам. Различают следующие виды повреждений: энтезопатия, ушибы (от удара), растяжения (от перенапряжения мышцы), надрывы и разрывы.Энтезопатии возникают в результате перегрузки, накопления микротравм, растяжения места прикрепления сухожилия к кости.

Механизмы травмы бедра могут различаться:
  1. контактная травма (контузия), при которой мягкие ткани, кровеносные сосуды и кости повреждаются в результате удара (например, удара ногой),
  2. растяжение – повреждение саркомера за счет удлинения, что приводит к повреждению клеточной мембраны и гидролизу белка,
  3. концентрическое сокращение,
  4. эксцентрическое сокращение,
  5. изометрическое сокращение,
  6. стоп,
  7. пассивное растяжение (множественный урон).

Типичное повреждение мышц задней группы бедра происходит во время спринта, в заключительной фазе маха конечности, когда мышца переходит с эксцентрической работы на концентрическую (коленный сустав сгибается примерно до 30°). Другие действия, которые могут повредить эту группу мышц, включают внезапные остановки, изменение темпа и удары ногами. Исследования показывают, что 69–80% повреждений задней группы мышц бедра касаются двуглавой мышцы бедра.Наиболее частая разрывная головка — это длинная головка, в которой брюшко переходит в сухожилие.

Характеристики продукта

Стабилизация бедра с помощью нашего ортеза AS-U-01 дополняет защиту от травм, а его система активной компрессии обеспечивает правильную градацию давления. Растяжение мышц довольно болезненно, но обычно быстро заживает. Ортез бедра и паха АС-У-01 также позволяет осуществлять профилактическую защиту конечности от травм.

Ортез АС-У-01 выполнен в виде анатомического рукава, в передней части которого находится ортопедическая проволока с системой полиамидных фиксаторов.Гибкие окружные ленты с функцией самоклейки и застежки-липучки позволяют правильно настроить компрессию изделия через пряжки. Благодаря тройной компрессионной системе давление на бедро пациента, наиболее подходящее для его состояния, можно установить в разных частях ортеза.

Ортез изготовлен из материала PowerFIT.

Представляет собой трехслойный материал, идеально облегающий тело пациента, растягивающийся во всех направлениях, прекрасно моделирующий форму конечности – создает так называемуювторая кожа. Внешний слой спандекса отвечает за правильную компрессию и подгонку изделия. Внутреннее ядро ​​​​также отвечает за сжатие и уменьшает мышечные вибрации, возникающие во время упражнений. Внутренняя мембрана отвечает за сохранение тепла кожи, что улучшает клеточный метаболизм и уменьшает воспаление мышц и сухожилий. Благодаря специфической структуре материала PowerFit, при использовании ортеза в жаркой среде защищенный сустав остается прохладным, а при использовании в условиях низких температур - сустав слегка изолируется.Ортезы из этого материала являются самыми технологичными ортезами на рынке, использование которых практически незаметно для пациента и его окружения.

Анатомическая форма ортеза позволяет использовать его как на правой, так и на левой ноге.

Обозначение:

  • энтезопатия,
  • ушибы
  • рисует
  • разрывы и разрывы мягких тканей
  • перегрузка мышц бедра
  • боль в области паха во время тренировки
.

Боль в паху, колене, голеностопном суставе - канал Хантера | Реха

Физиотерапия нижних конечностей - боль от паха до лодыжки.

Канал Гантера/Аддукторный канал — важная структура для терапевта, лечащего нижние конечности, особенно структуры паха, колена и лодыжки.

Приводящий канал – важная анатомическая структура, ограниченная группой мышц бедра. Передняя и боковая стенки образованы медиальной разветвленной мышцей.Задняя часть состоит из длинной приводящей мышцы и большой приводящей мышцы. Напротив, медиальная стенка представляет собой портняжную мышцу.

В области приводящего канала проходят сосуды и нервы:

  • бедренная вена
  • бедренная артерия
  • бедренный нерв
  • лимфатические сосуды глубокие бедра

При травме ниже бедра терапевт должен проверить область канала. В ситуации повышенного давления в артериях может возникнуть проблема с оттоком венозной крови из области нижних конечностей.Боль в паху, коленном суставе (преимущественно с медиальной стороны) и даже недомогания в голеностопном суставе могут быть вызваны сужением канала. Из-за структур в области аддукторов, то есть лимфатических узлов, это важная структура в случае отека коленного или голеностопного сустава.

Канал Хантера - реабилитация.

Лечение ушибов в пределах описанных структур начинается с правильного диагноза. Боль в паху может быть вызвана многими факторами.Часто бывает так, что источник боли находится совсем не в том месте, где ощущается боль. Наши тела представляют собой совокупность соединенных сосудов, и работа одного элемента оказывает очень большое влияние на работу других элементов опорно-двигательного аппарата. Хороший специалист должен правильно определить генез расстройства и подобрать соответствующие приемы мануальной терапии.

Об авторе

.

Смотрите также