Post Icon



Прекратились схватки что делать


Схватки были регулярные а потом прекратились. Что делать если в родах появилось кровянистые выделения? Что делать, если в родах схватки прекратились

Считается, что процесс схваток необратим. Если они начались в родах, то остановить или ослабить их не представляется возможным.

Если говорить о воздействии извне, то схватки действительно почти невозможно контролировать. Но по целому ряду причин они могут прекратиться и ослабеть. В этой статье мы расскажем о том, почему развивается родовая слабость и что делать, если такое произошло.


Причины

При нормальных родах схватки нарастают по времени и продолжительности, по силе и интенсивности. Это необходимо для раскрытия шейки матки, чтобы малыш смог покинуть материнскую утробу. Ситуация, при которой схватки недостаточно сильные или были регулярные, а потом закончились, считается осложнением родового процесса. Если затормозились схватки, говорят о первичной родовой слабости. Если остановились потуги, говорят о вторичной слабости родовых сил.

Прекращение сокращений матки во время родов – явление ненормальное. И причина тому – гипотония гладкой мускулатуры матки. К сниженному маточному тонусу могут привести:

  • гипоплазия матки;
  • миома;
  • эндометрит;
  • аномалии матки – седловидная или двурогая матка;
  • несостоятельность маточной ткани из-за предшествовавших абортов или диагностических выскабливаний;
  • рубцы на шейке матки у нерожавших женщин, возникшие из-за лечения эрозии;
  • высокий уровень прогестерона в организме женщины, сниженный уровень окситоцина;
  • гипотиреоз, ожирение;
  • возраст роженицы до 20 лет или старше 36 лет;
  • гестоз.


Наиболее часто такое осложнение встречается у женщин, которые рожают первенца, при вторых или последующих родах вероятность развития слабости родовых сил минимальна, хотя и не исключена полностью.

По статистике, до 7% всех первородящих сталкиваются с ослабеванием схваток или потуг, среди повторнородящих такое встречается в 1,5% случаев. Чаще всего схватки внезапно прекращаются при преждевременных родах или при переношенной беременности. В группе риска по внезапной слабости родовых сил – женщины, вынашивающие крупного малыша, несколько малышей одновременно, поскольку стенки матки в этом случае перерастянуты.

Остановка родовой деятельности угрожает и женщинам с многоводием, и тем, у кого размеры таза не соответствуют размерам головки плода. Слишком раннее излитие околоплодных вод также является причиной развития слабости схваток. Кроме того, могут повлиять и такие факторы, как предлежание плаценты, гипоксия плода, пороки развития малыша.


Достаточно часто врачи не могут установить причин внезапной остановки схваток или их замедления. При хороших анализах и идеальном состоянии здоровья у женщины может замедлиться родовая деятельность по психогенным причинам.

Если ребенок нежеланный, если есть сильный страх перед родами, если женщина сильно нервничала в последние перед родами дни, находилась в эпицентре семейных конфликтов, не высыпалась, плохо питалась, не исключено развитие так называемой идиопатической слабости родов.

Иногда причиной становится слишком большое количество обезболивающих препаратов, которые женщина приняла по собственной инициативе, опасаясь боли в схватках либо введенных в роддоме, но последнее – наименее вероятно.



Последствия

Если ничего не предпринимать и придерживаться выжидательной тактики, вероятность негативных последствий будет расти с каждым часом.

Малыш может инфицироваться, ведь матка уже частично приоткрыта. Долгий безводный период опасен гипоксией, гибелью ребенка. Если слабость возникла во второй половине родов, то может начаться тяжелое кровотечение у матери, не исключены асфиксия и травмы у малыша.


Что делать?

Самой женщине нужно просто следить за продолжительностью и частотой схваток, чтобы вовремя заметить отставание. При патологических слабых схватках промежутки отдыха между маточными спазмами примерно в 2 раза больше нормы, а схватка отстает от норм по продолжительности.

Все остальное должны решить врачи. В первую очередь они должны понять, насколько сильно отстает от нормы раскрытие шейки матки при первичных схватках. Затем будет принято решение о дальнейших действиях. Так, порой бывает достаточно ввести катетер в мочевой пузырь роженицы или совершить прокол плодного пузыря при многоводии, и родовая деятельность возобновляется и далее протекает в нормальном режиме.

Прокол плодного пузыря амниотомия

Медикаментозный сон в родах

Если женщина сильно устала, она измучена, а у малыша нет признаков неблагополучия, гипоксии, то роженице могут ввести снотворные препараты, чтобы она немного поспала, после чего родовая деятельность может возобновиться и самостоятельно.

Если эти меры не помогают, женщине могут стимулировать роды, для чего внутривенно вводят окситоцин, который повышает сократительные способности матки. Если и стимуляция оказывается бесполезной, то женщине проводят кесарево сечение.


В пользу экстренного кесарева сечения изначально, без стимуляции родов, будут говорить такие признаки, как гипоксия плода, долгий безводный период, появление кровяных выделений из половых путей, говорящих о возможной ранней отслойке плаценты.

Как не допустить?

Профилактики слабости родовых сил не существует. Но врачи могут сделать все, что необходимо, если женщина вовремя обратится в роддом за помощью.


Подробнее о первичной и вторичной слабости родовой деятельности можно узнать из следующего видео.

Когда вы только забеременели, казалось, что девять месяцев – это очень долго. Но, как известно, ни одна беременность не может продолжаться вечно, вот и ваш срок подходит к концу. Уже все готово к появлению на свет нового человечка, и вы с тревогой прислушиваетесь к своим ощущениям – не пора ли собираться в роддом?

Дата родов
Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.
Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.
Предвестники родов
Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.
Схватки Брекстона-Хикса
Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.
Тазовые кости и низ живота
Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны. Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь. Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.
Другое известное упражнение – «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.
С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота , похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.
Опустился живот
Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.
На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0, 5-1 кг.
Инстинкт гнездования
Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение – ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить. Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече.
Роды приближаются
Слизистая пробка
Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.
Схватки
Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?
Для этого существует несколько четких показателей:

  • Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.
  • Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
  • Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
  • Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
  • Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

  • Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
  • Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
  • Количество вод. Их обычно бывает около 1-1, 5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Пора в роддом!

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

  • В течение часа вы чувствуете около 10 схваток с перерывом 5-7 минут.
  • Продолжительность каждой схватки – 30-60 секунд.
  • У вас отошли околоплодные воды – особенно, если это случилось в один момент – воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

  • Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации)
  • Внезапная боль в области матки – по характеру совсем не такая, как боль при схватках
  • Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. Одни – как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, другие делают это стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Ориентируйтесь по своему состоянию и постоянно держите врача в курсе дела.

Какие ощущения указывают на приближение родов

С хватки перед родами - периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна - от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.


Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Характеристика Схватки Брэкстона-Хикса Предвестниковые схватки Истинные схватки
Когда начинаются ощущаться С 20 недели С 37-39 недели С началом родовой деятельности
Частота Единичные сокращения. Возникают эпизодически. Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращений До 1 минуты Не изменяется От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
Болезненность Безболезненны Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений) Передняя стенка матки Низ живота, область связок. Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

  1. В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
  2. Во втором - наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
  3. В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
  4. В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Характеристика Скрытая фаза Активная фаза Фаза замедления
Длительность фазы
7-8 часов 3-5 часов 0,5-1,5 часа
Частота 15-20 минут До 2-4 минут 2-3 минуты
Продолжительность схватки 20 секунд До 40 секунд 60 секунд
Степень раскрытия До 3 см До 7 см 10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии - лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение - мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.


Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих - непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

  • Первое - не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
  • Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
  • Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
  • Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
  • При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

3 Сен 1 2121

Наталья Качанова, эксперт в области интегративной психологии (соавтор Наталья Солохина, акушер, перинатальный психолог):

Что делать, если в самих родах – непосредственно во время схваток (про потуги – в следующих постах) случилась пауза или неожиданная задержка? Это знание убережет вас от ненужного медицинского вмешательства и личной паники. Надеюсь, вы представляете фазы родов. Как известно, когда знаком маршрут, легче добраться до пункта назначения. Вы помните о предвестниках родов и сможете различить большую часть из них. Вы понимаете суть схваток и потуг, знакомы (хотя бы теоретически) с разницей между ними.

Однако, у некоторых женщин возникает вопрос: а что делать, если в родах что-то пойдет не так? Могу вас уверить, что потуги точно не поменяются местами со схватками. И ребенок не выскочит из вас без предупреждения предвестников. Т.е. порядок процесса не поменяется.

Но как вы помните, - это тонкий процесс , и сбить его в современных условиях довольно легко (а в обычных роддомах этому все способствует). Все началось и вдруг… замерло!!!

Поэтому беспокойство роженицы в чем-то оправдано. И чтобы вас от него избавить, мы расскажем, как запустить процесс, если он остановился (по каким-то внешним или внутренним причинам). Причем запустить его можно ЕСТЕСТВЕННО, не прибегая к медикаментам и врачебным вмешательствам. (Мы говорим о здоровых женщинах с благоприятной беременностью, а не о патологии – с ней точно нужно разбираться докторам).

Начало родов. Допустим, у вас отошла пробка, или подтекают воды, или начались схватки (неритмичные или регулярные, не важно). Или все эти признаки постучались к вам дружной компанией. Встречайте их, как дорогих гостей и – радуйтесь!

Почему? Потому что радость помогает выделяться окситоцину (и еще множеству других гормонов, которые составляют естественно-обезболивающий природный коктейль). А вот испуг надежно закрывает для них дверь (а для женщины – шейку матки).

Очень полезно знать причины остановки схваток:

1 ПРИЧИНА остановки схваток – МЕНТАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

Наш мозг вырабатывает гормональный коктейль для успешных родов. Но не весь МОЗГ, а именно его древняя (примитивная) часть. Вместе с ней существует и новая – неокора - достоинство высокоразвитого современного человека. Секрет успешных родов прост: чем активнее древняя часть мозга, тем легче все пройдет.

Сможете стать слегка примитивной, погрузиться в глубину бессознательных телесных импульсов, открыться животному началу – родите как кошка (легко и безболезненно), а если повезет, еще и переживете пару-тройку откровений или просто испытаете мощный оргазм.

Но вот женщина начинает умничать, говорить, управлять, контролировать – возрастает активность неокоры, а импульсы примитивного мозга уменьшаются. И уже маячат на горизонте долгие затянутые роды, окситоциновая стимуляция, потом эпидуральная анестезия, щипцовое вмешательство, а то и кесарево на выходе! …Дорогие мои! Я отношусь к числу умных и образованных женщин, у меня достаточно регалий, чтобы поддерживать свой статус, но во время родов я – просто рожающая самка, которая периодически впадает в божественный экстаз, гудит, поет, издает необычные звуки, принимает странные позы и «не парится», как это выглядит со стороны… (Наталья Качанова)

А потому и вы расслабьтесь! Долой из головы таблицу умножения, рассуждения о квантовой физике и попытку вспомнить конспекты с этапами родов.

Нет ничего, есть только ваше тело и то, что с ним происходит – новые необычные ощущения, в которые вы погружаетесь с головой. Опытные акушерки радуются этому состоянию роженицы и не пытаются вернуть ее в сознание. Поверьте, вы - здесь и сейчас, не болтаете об этом со стороны, а проживаете каждый момент на 100%.

Да, если вы устремляетесь в роддом на первых же схватках, то после ответов на вопросы в анкете при оформлении документов схватки могут поутихнуть. Заставляют вспомнить все (от начала месячных до родов вашей бабушки) – т.е. включить логические связи и отключить примитивный мозг!

Вот отрывок из письма роженицы:

«Приехала счастливая. Наконец-то рожаю! Регулярные схватки, уже чувствительные. Меня к сестре оформлять. И она просто завалила вопросами: что-то о родах мамы, бабушки. Да откуда я знаю? Куча ненужных подробностей. Я мозги в кучу собрала – ответила. А как «допрос» закончился, схватки остановились. Понятно, спровоцировали весь процесс, от чего воспоминания жуткие…»

Хорошо, если на эти вопросы может ответить сопровождающая вас акушерка или помощник. Но если регистратурная пытка все-таки удалась (а могли и напугать заодно), то расстраиваться не стоит. Способы активизации схваток впереди (читайте следующий пост).

ДОБРЫЙ СОВЕТ: на регистрации в роддом побудьте «дурочкой», скажите, что ничего не соображаете. И пусть обо всех формальностях позаботится муж. У вас впереди – роды и ВСТРЕЧА С МАЛЫШОМ.

Так пусть это будет природно-интенсивный процесс с благополучным исходом и приятными воспоминаниями!

2 ПРИЧИНА остановки схваток – СТРАХ

Допустим, вы подготовлены к родам и не боитесь. Но появление страха могут спровоцировать из-вне.

  • Например, когда мои схватки на первых родах были в разгаре (еще не пиковые, а нарастающие), а мы с мужем хохотали, я – с любого предмета в комнате, а он – с меня, наша акушерка расспросила меня об ощущениях и порекомендовала посмотреть шейку матки. Я испугалась. Откуда ей было знать, что у меня с юности – напряженка с гинекологическими осмотрами! Ноги я развела, а влагалище напряглось до каменного. Так меня и не осмотрели. И… схватки поутихли. Конечно, движения, вода, дыхание – все это «запустило» дальнейший процесс, но урок я выучила. Это был для меня ВАЖНЫЙ ОПЫТ: никто не смеет вмешиваться в мой процесс, когда он идет полным ходом. Я могу попросить о помощи, если почувствую что-то неладное. Но до тех пор – пусть будет, как будет.

Процесс родов – индивидуален, непредсказуем, и требует от Мамы СВЕРХ-усилий. А потому стоит подготовить к нему не только тело, но и разум.

Благодаря настройке у вас есть возможность:

  • закрепить на подсознательном уровне ПОЗИТИВНОЕ течение родов,
  • растворить свои страхи,
  • настроиться на благополучный исход,
  • заранее «прожить» стадии родового процесса и знать, как себя вести в каждой из них

Запомните ГЛАВНОЕ: если процесс родов начался, ваше тело готово рожать, ваш ребенок – готов родиться, осталось остановить мысленную суету и присоединиться к процессу.

3-я ПРИЧИНА остановки схваток – НЕДОСТАТОК СНА

При недостатке сна нарушается баланс в клетках, из которых состоят мышечные волокна. В процессе сокращения мышц участвуют калий, натрий, кальций. Это не повод бежать за витаминами! Не будем загружать себя химией. Объясняю по-простому, (для биохимика – примитивно, зато для беременной – понятно): роды начинаются, выделяется окситоцин. Матка сокращается. А матка – это мышца, которая при интенсивной работе тратит много кальция.

В обычном состоянии его достаточно, а вот если вы не выспались, к примеру, схватки начались вечером, за вами – весь день трудовой, то дисбаланс натрия, калия и кальция в мышечной ткани вы ощутите очень скоро. Как следствие, матка перестает быть чувствительной к окситоцину.

Если вы в роддоме, то врачи констатируют слабую родовую деятельность и вкалывают дополнительный окситоцин. Это приводит к болезненным схваткам без естественных перерывов между ними. И больно, и бесполезно! А что нужно? Просто отправить вас поспать часика на 2-3. Или сколько вам понадобиться. Замерили, что с ребеночком все в порядке, сердце бьется – и баиньки. Кстати, дома это сделать проще. Пошла и поспала.

  • Личный опыт Натальи Качановой: Например, в мои первые роды пробка отошла в 5 утра – мы как раз с мужем не спали ночь, смотрели комедии и очень смеялись. В очередной приступ хохота это знаменательное событие и случилось. Начались неритмичные сокращения. Ну, думаем, рожаем! Нет, час прошел и все затихло. Мы легли спать – чего беспокоиться? Я выспалась до упора, плодотворно провела день и к вечеру схватки стали регулярными – процесс пошел полным ходом. С 3-ми родами – та же ситуация. Завершали проект, делали аудио-записи, сидели допоздна. Чувствую – схватки. Затопили баню, ждем – и вдруг все затихло… Что делать? СПАТЬ! Легли. Проснулась от того, что отошли воды. И процесс пошел полным ходом.

Секрет в том, что клеточный баланс калия, натрия и кальция восстанавливается во время сна. И когда вы отдохнули (а схватки в этот момент слабые, вас не сильно беспокоят), родовая деятельность возобновляется. Но не сначала, а с того уровня, на котором закончилась. И вот вы бодрячком готовы рожать своего замечательного малыша!

Идеальные роды - практические рекомендации (часть 2)

Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.

При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов.

Обезболивание может быть в виде акушерского наркоза (укол в вену), перидуральной анестезии или закисью азота (вдыхание через маску), а также с помощью рефлексотерапии или физиотерапии. Обезболивание не должно быть полным, женщина должна чувствовать схватки, иначе тормозится сам процесс родов.

  • За латентной следует активная фаза родов, во время которой шейка раскрывается от 4 до 8-10 см. Схватки в этой фазе более длительные, до 60 секунд, с промежутком от 2 до 4 минут. Продолжительность активной фазы примерно 3-5 часов.

Эта фаза наиболее болезненна. Сила и интенсивность схваток постепенно нарастает. Роженице важно беречь силы и не падать духом. Настраивайте себя на активную позицию по отношению к процессу. Говорите себе: "Я могу это сделать", "Осталось недолго", "Держись, мой малыш, мы скоро встретимся". Важно добиться расслабления мышц, поскольку напряжение тормозит роды. Задействуйте все каналы информации: глаза, уши, рот. Концентрируйте взгляд на чем-либо: смотрите красивые фотографии, альбомы, если это возможно. Разговаривайте с мужем, пойте.

Облегчить боль помогают позы с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы живота. Это может быть положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.

После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания, можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких "по-собачьи", открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.

Массируйте обезболивающие точки: на крестце и внутри от гребней тазовых костей.

Роль мужа на этой стадии родов трудно переоценить. Во время схваток он может массировать жене поясницу, или гладить спину. Некоторым помогает поглаживание и почесывание живота. В промежутке между схватками задача супруга - отвлечь роженицу. С ней нужно разговаривать, можно включить музыку. Важно, чтобы женщина расслабилась и набралась сил перед новой схваткой.

Но и расслабление во время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается, то раскрытие идет медленнее, и ее страдания продлятся дольше. Не исключено также, что роды затормозятся, и врачи будут вынуждены применить медикаментозную стимуляцию. Поэтому важно думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится несладко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна, это поможет раскрытию. Существуют позы, способствующие расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях; сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Лишь сидеть на ягодицах в этой фазе нельзя, чтобы не придавить головку ребенку. Эффективны также позы с "повисанием" на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае вам помогает сила тяжести.

Попробуйте представить свое тело как раскрывающийся цветок. Это поможет вам не зажиматься, а следовать естественному процессу родов. Если муж чувствует, что силы жены на исходе, или она плохо контролирует ситуацию, он должен постараться внушить ей уверенность, подбодрить, предложить переменить позу. Поддержка и добрые слова близкого человека придадут ей новые силы.

Однако перед тем как решать вопрос о присутствии мужа на родах, рассчитайте ваши общие возможности. Некоторым женщинам неприятно, что муж увидит их не в лучшем состоянии, и поэтому во время родов они не могут расслабиться. Некоторые мужчины также оказываются неподготовленными к зрелищу и доставляют лишние хлопоты медикам - их приходится оттаскивать и откачивать. Поэтому во многих роддомах к присутствию мужа на родах врачи относятся скептически. Если Вы хотите, чтобы папа сразу взял новорожденного на руки, он должен ходить с Вами на занятия, и уже после их посещения решать вопрос о присутствии при родах. Ну и конечно не врываться в родзал в уличной обуви.

  • За активной следует переходная фаза. У многих женщин она вообще отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не раскрылась полностью. Чаще такая ситуация сопровождает первые роды. Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, чтобы избежать разрывов. Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В таком положении головка меньше давит на шейку матки. Но если вы чувствуете в себе силы, для ускорения переходной фазы можно применять позы с давлением вниз, например, на корточках с широко разведенными коленями.
  • Следующая фаза - кульминация родов - фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка.

С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и выдохнуть воздух до конца. Потуги повторяются трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия можно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите побольше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом. Это поможет Вам направить свои усилия туда, куда нужно.

Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать "по-собачьи", только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге ребенок родится целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам. В промежутках расслабиться, глубоко дышать.

  •   Последняя фаза - рождение плаценты. Она отделяется в течение получаса после рождения ребенка. Это происходит совершенно безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться. Сразу после родов на живот кладут грелку со льдом.
  • Очень важно как можно раньше приложить новорожденного к груди. Это необычайно важно не только для него, но и для матери. Как только он принимается сосать, матка начинает активно сокращаться. Это отличная профилактика послеродовых осложнений. А ребенку попадает набор необходимых ему витаминов, защитных антител и питательных веществ, которые помогут ему пережить этот страшный стресс - рождение из теплой темной водички, где мама всегда рядом, в агрессивную, холодную, громкую, яркую среду. Не беспокойтесь, что молока еще нет - молочная железа выделяет столько молозива, сколько нужно новорожденному в этот период.
  • Ранний послеродовой период длится 2 часа. На это время женщину обычно оставляют на каталке, укрытую одеялом, чтобы в случае кровотечения или иных осложнений немедленно доставить ее в операционную.

По истечении 2 часов женщину переводят в палату. Еще через два часа ей могут разрешить встать.

  • Поздний послеродовой период длится 6-8 недель. За это время матка возвращается к первоначальному состоянию. Шейка закрывается уже через 3 дня после родов, а через 3-4 недели возвращается к исходному состоянию. Именно с этого времени западные акушеры разрешают возобновление половой жизни. Российские врачи рекомендуют подождать до полного прекращения лохий (выделений), то есть 6-8 недель.

Предохраняться необходимо сразу же, не надеясь на то, что выделение молока - гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для молодой мамы - презерватив. Но возможна и спираль, и гормональные таблетки (выбрать их нужно после консультации с врачом).

Если через несколько дней выделения внезапно прекратились, это повод для немедленного обращения к врачу, т.к. может начаться заражение. Хорошей профилактической мерой против застоя крови является движение. Если женщина не лежит, а ходит, восстановление происходит быстрее. Однако нагрузки нужно увеличивать постепенно. Желательно также найти время для ежедневных упражнений.

В послеродовом периоде важно соблюдать меры предосторожности. Во избежание осложнений (кровотечений, выпадения матки) женщине нельзя поднимать тяжести. Обычно врачи не рекомендуют поднимать никакие предметы тяжелее ее ребенка. Нужно избегать переохлаждения.

  • Очень важно во время родов четко слушаться врача и акушерку! В этой ситуации им виднее и в прямом и в переносном смысле слова. Хочется добавить, что лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% - от неправильного психологического настроя и неумения владеть собственным телом. Выводы делайте сами.

Удачи вам и легких родов!

Анна Миняева 

Консультант Малярская М.М.

 

Ох, уж эти загадочные предвестники | Блог | Школа подготовки к родам, курсы подготовки к естественным родам, Минск, отзывы

Хочу написать вот о чем. Давно уже хочу. А пишу только теперь. Когда снова прожила длительный прелиминар.

Прелиминар – это период нерегулярных схваток, когда родовая деятельность только устанавливается.  У кого-то он проходит не заметно,  и сразу ощущаются настоящие родовые схватки. У кого-то занимает значительную часть первого периода (до 60% времени родов).

И эта статья не про предвестники, которые бывают за несколько дней  и даже недель до рождения ребенка.

В акушерстве это называется «патологический прелиминар». Почему патологический? Потому что необычно долог. И женщина может устать физически и скорее даже эмоционально. А как результат – выйти на вторичную слабую родовую деятельность.  В наших роддомовских реалиях про такой затяжной предвестниковый период как-то  позабыли (или прокурору, если что, долго объяснять). Зато слабая родовая деятельность у каждого второго, если не чаще. Что само по себе странно. Нужно сказать, что патологический прелиминар встречается тоже довольно редко. И те, кто его не распознал или не знал, как правильно с ним обойтись оказались прокесаренными, часто после длительной и безуспешной стимуляции родовой деятельности.

Как  он проявляется? У женщины начинаются схватки, которые она распознает как родовые. Потому что они достаточно сильные и регулярные. Хотя и могут быть короткими. Могут ходить с промежутком в 10 и даже 5 минут какое-то  продолжительное время.  Обычно «схваткосчиталка» сообщает, что это, похоже, у вас роды и отправляйтесь в роддом. Что и делает женщина. И каково же удивление и разочарование, когда на осмотре выясняется, что раскрытия нет, шейка длинная. А схватки идут. Бывает, конечно, «испугаются» перемещений и остановятся, но ненадолго. И это разочарование тем сильнее, чем больше женщина ждала до приезда в роддом. Что такое? Ведь она все сделала правильно! А они еще и остановились! Надеялась приехать на полном, а тут!..

А дальше было несколько вариантов развития событий. Первый – благоприятный. Вас оформили в патологию беременности с предвестниками. Благоприятным он становится с момента, когда женщина свято верит, в то, что это не роды. Она кушает, пьет, пытается отдыхать. И особенно повезет, если ей эти схватки как-то попытаются снять (дать поспать). К сожалению, этот вариант практически не возможен. Во-первых, потому что уже, как правило, срок. Во-вторых, схватки идут. Это удивляет женщину, у нее не стыкуется картинка. В-третьих, КТГ фиксирует схватки. А это показания для госпитализации в родильное отделение.

Дальше все варианты не благоприятные.

1. Вскрыли воды. Начался «ад». Потом схватки прекратились. А раскрытие мизерное. А прошло уже 8 часов безводного промежутка. Вам выразили сочувствие. Сказали, «ну что ж… твой организм вот так рожает. Не может родить. У вас «дубовая шейка» (добавьте свои варианты). И в итоге – кесарево сечение.

2. Вскрыли воды, поставили капельницу. Положили под КТГ. Начался «ад» прошло несколько часов. Прогресс не особо. Вы согласны на все, даже на эвтаназию… Итог – кесарево сечение.

3. Подождали (молодцы).  Поставили капельницу. Потом вскрыли воды. Потом открывали шейку руками. Все это лежа на КТГ. Может быть, предложили эпидураль. Боль ушла… Вот это счастье. Но. В этом случае, скорее всего, роды остановятся. Могут быть проблемы из-за длительного безводного, из-за ограничений по наркозу. Скорее всего, все же кесарево. Или роды с осложнениями.

Эти стратегии работают. В других случаях. Даже в тех, где это было совсем лишним. Они работают. Но не в этом варианте.

В итоге – сами знаете что. Женщина уходит с твердой уверенностью, что рожать она не может. Опираясь на то, что вот такой у нее организм… неудачный. Возможно, тема детей для нее с этого момента закрыта. Возможно, просто тема родов не обсуждается. Но бывает так, что остаются вопросы. И не хочется жить с чувством неполноценности. Разочарования. Или детей все же хочется и не двух, а больше. И тогда женщина начинает искать, и задавать неудобные вопросы. И может быть ей поможет этот материал?

Что нужно было знать об этом и что делать, чтобы дать себе шанс родить, а ребенку родиться?

Во-первых, не устану повторять, что процесс должен быть под контролем знающего профессионала, который отличит предвестники от слабой родовой деятельности или других патологий. Потому что вариантов масса. А женщина или испугается раньше времени, или наоборот, может находиться в святом неведении о своем состоянии и состоянии ребенка.

Во-вторых, если все нормально, сомневайтесь до последнего. Я знаю, что каждую мини-схватку к концу срока женщина воспринимает как роды. Но все же, засеките время схваток и отмечайте промежутки между ними. Обращайте внимание на свое состояние: хочется ли вам есть, пить, спать. И вообще, что хочется делать. Как схватки меняются? Регулярные или нет. На что реагируют? Например, пошла в душ-ванну – схватки прекратились или сильно ослабели. Очень хотела спать – уснула – схватки тоже почти пропали. Значит это не роды. Настоящий родовой процесс неуклонно прогрессирует, затягивает в себя всю женщину (ее тело, ее ум, ее эмоции). Все внешнее перестает ее волновать, идет погружение в себя. Схватки чаще и сильнее. Ничем не снимаются, и не останавливаются надолго.

 А пока это не роды, нужно всячески облегчать свое состояние. Примите душ, ванну, необходимо кушать, пить и спать, хотя бы лежать или удобно сидеть, экономя силы. И не нужно подгонять процесс, маршируя по много часов по квартире. Кроме усталости вы ничего не добьетесь. И не думайте, что вы рожаете и это патология. Можно даже выпить но-шпы (да простят меня противники лекарств).

Это обычно растягивается на 2-3 дня. И конечно, даже если весь этот процесс проживался правильно, женщина устает и физически и эмоционально. А значит иногда можно выйти на слабую родовую деятельность. Но это может случиться уже, когда шейка матки сглажена и открыта на 7-8 см, а может и больше. Может быть, это будет только слабость потуг. И тогда оправдана стимуляция родовой деятельности. И очень скоро появляется ребенок. И все счастливы! 

Предвижу вопрос «каково это ребенку?» Отвечаю: правильно прожитые предвестники ребенку не вредят. Если сердце малыша почему-то страдает, то это не просто затяжная раскачка родов. В большинстве случаев, есть другая причина. И скорее всего, именно она определяет страдание ребенка и вызывает слабую родовую деятельность.

Счастливых Вам родов!

 

Могут ли схватки прекратиться? Почему заканчиваются после регулярных ощущений? Что делать при прекращении во время родов?

Считается, что процесс схваток необратим. Если они начались в родах, то остановить или ослабить их не представляется возможным.

Если говорить о воздействии извне, то схватки действительно почти невозможно контролировать. Но по целому ряду причин они могут прекратиться и ослабеть. В этой статье мы расскажем о том, почему развивается родовая слабость и что делать, если такое произошло.

Причины

При нормальных родах схватки нарастают по времени и продолжительности, по силе и интенсивности. Это необходимо для раскрытия шейки матки, чтобы малыш смог покинуть материнскую утробу. Ситуация, при которой схватки недостаточно сильные или были регулярные, а потом закончились, считается осложнением родового процесса. Если затормозились схватки, говорят о первичной родовой слабости. Если остановились потуги, говорят о вторичной слабости родовых сил.

Прекращение сокращений матки во время родов – явление ненормальное. И причина тому – гипотония гладкой мускулатуры матки. К сниженному маточному тонусу могут привести:

  • гипоплазия матки;
  • миома;
  • эндометрит;
  • аномалии матки – седловидная или двурогая матка;
  • несостоятельность маточной ткани из-за предшествовавших абортов или диагностических выскабливаний;
  • рубцы на шейке матки у нерожавших женщин, возникшие из-за лечения эрозии;
  • высокий уровень прогестерона в организме женщины, сниженный уровень окситоцина;
  • гипотиреоз, ожирение;
  • возраст роженицы до 20 лет или старше 36 лет;
  • гестоз.

Наиболее часто такое осложнение встречается у женщин, которые рожают первенца, при вторых или последующих родах вероятность развития слабости родовых сил минимальна, хотя и не исключена полностью.

По статистике, до 7% всех первородящих сталкиваются с ослабеванием схваток или потуг, среди повторнородящих такое встречается в 1,5% случаев. Чаще всего схватки внезапно прекращаются при преждевременных родах или при переношенной беременности. В группе риска по внезапной слабости родовых сил – женщины, вынашивающие крупного малыша, несколько малышей одновременно, поскольку стенки матки в этом случае перерастянуты.

Остановка родовой деятельности угрожает и женщинам с многоводием, и тем, у кого размеры таза не соответствуют размерам головки плода. Слишком раннее излитие околоплодных вод также является причиной развития слабости схваток. Кроме того, могут повлиять и такие факторы, как предлежание плаценты, гипоксия плода, пороки развития малыша.

Достаточно часто врачи не могут установить причин внезапной остановки схваток или их замедления. При хороших анализах и идеальном состоянии здоровья у женщины может замедлиться родовая деятельность по психогенным причинам.

Если ребенок нежеланный, если есть сильный страх перед родами, если женщина сильно нервничала в последние перед родами дни, находилась в эпицентре семейных конфликтов, не высыпалась, плохо питалась, не исключено развитие так называемой идиопатической слабости родов.

Иногда причиной становится слишком большое количество обезболивающих препаратов, которые женщина приняла по собственной инициативе, опасаясь боли в схватках либо введенных в роддоме, но последнее – наименее вероятно.

Последствия

Если ничего не предпринимать и придерживаться выжидательной тактики, вероятность негативных последствий будет расти с каждым часом.

Малыш может инфицироваться, ведь матка уже частично приоткрыта. Долгий безводный период опасен гипоксией, гибелью ребенка. Если слабость возникла во второй половине родов, то может начаться тяжелое кровотечение у матери, не исключены асфиксия и травмы у малыша.

Что делать?

Самой женщине нужно просто следить за продолжительностью и частотой схваток, чтобы вовремя заметить отставание. При патологических слабых схватках промежутки отдыха между маточными спазмами примерно в 2 раза больше нормы, а схватка отстает от норм по продолжительности.

Все остальное должны решить врачи. В первую очередь они должны понять, насколько сильно отстает от нормы раскрытие шейки матки при первичных схватках. Затем будет принято решение о дальнейших действиях. Так, порой бывает достаточно ввести катетер в мочевой пузырь роженицы или совершить прокол плодного пузыря при многоводии, и родовая деятельность возобновляется и далее протекает в нормальном режиме.

Если женщина сильно устала, она измучена, а у малыша нет признаков неблагополучия, гипоксии, то роженице могут ввести снотворные препараты, чтобы она немного поспала, после чего родовая деятельность может возобновиться и самостоятельно.

Если эти меры не помогают, женщине могут стимулировать роды, для чего внутривенно вводят окситоцин, который повышает сократительные способности матки. Если и стимуляция оказывается бесполезной, то женщине проводят кесарево сечение.

В пользу экстренного кесарева сечения изначально, без стимуляции родов, будут говорить такие признаки, как гипоксия плода, долгий безводный период, появление кровяных выделений из половых путей, говорящих о возможной ранней отслойке плаценты.

Как не допустить?

Женщинам из группы риска рекомендовано не дожидаться схваток дома, а ложиться в роддом заблаговременно. С первых схваток важно правильно дышать и выполнять все рекомендации акушера.

Профилактики слабости родовых сил не существует. Но врачи могут сделать все, что необходимо, если женщина вовремя обратится в роддом за помощью.

Подробнее о схватках можно узнать из следующего видео.

показания, как делают, какой наркоз лучше, как быстро восстановиться, сколько длится, противопоказания и осложнения, стоимость

В 2016 году мне сделали экстренное кесарево сечение.

Вероника Высотина

прошла через кесарево сечение

Все пять дней до выписки меня и других женщин, которым понадобилась операция, врачи называли «кесарками», а наших малышей — «кесарятами».

Я к операции совсем не была готова: беременность протекала отлично. Почти полгода после кесарева я боролась с разными мыслями, прошла через стадии «я не настоящая мать» и «мне стыдно перед ребенком», завидовала знакомым, которые родили сами. К счастью, теперь все это позади.

В статье расскажу о том, что такое кесарево сечение, как его делают и как проходит восстановление.

Что такое кесарево сечение

Что это. Кесарево сечение — это тоже роды, только оперативные. И оперативность здесь не про время, а про операционное вмешательство. В отличие от естественных родов, когда женщина рожает ребенка сама через потуги, во время кесарева врач делает скальпелем разрез на животе и через него достает ребенка из матки.

Кесарево сечение — Medscape

Изначально кесарево сечение проводили, чтобы спасти ребенка, если мать умирала в родах. Эта операция упоминается даже в греческих и римских мифах — даже само название пошло, по одной из версий, от римского закона, по которому похоронить беременную женщину можно было только после того, как из ее живота вынут ребенка.

Кесарево сечение — Britannica

В 17 веке кесарево стали делать живым женщинам, однако почти всегда пациентка погибала из-за кровопотери или из-за заражения. В середине 19 века врачи придумали удалять матку, а чуть позже стали накладывать на нее швы, оставляя шанс на следующую беременность.

Методическое письмо Минздрава РФ о классификации кесарева сеченияPDF, 2,98 МБ

В наши дни кесарево стало довольно обыденной ситуацией: в России так заканчиваются примерно каждые третьи роды.

Это средневековая гравюра, на которой представлено кесарево сечение. Считается, что здесь изображено чуть ли не рождение Гая Юлия Цезаря. Но это исторический миф: мать Цезаря осталась жива после родов. Источник: The History Blog

Что лучше: кесарево или естественные роды. Термин «естественные роды» немного устарел: роды не могут быть неестественными. Кесарево сечение проводят по показаниям со стороны матери или плода — зачастую иначе женщина не может родить или есть риск для здоровья и даже жизни ребенка.

Нельзя сказать, что какой-то способ родить однозначно лучше: врачи рекомендуют ту методику родоразрешения, которая будет наиболее безопасной в конкретной ситуации.

На какой неделе делают кесарево. Если кесарево сечение было запланировано заранее, то его обычно делают начиная с 39-й недели беременности.

Виды кесарева сечения

Плановое. Термин «естественные роды» немного устарел: роды не могут быть неестественными. Кесарево сечение проводят по показаниям со стороны матери или плода — зачастую иначе женщина не может родить или есть риск для здоровья и даже жизни ребенка.

Кесарево сечение — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Экстренное. Это когда необходимость в оперативном родоразрешении возникает неожиданно, обычно уже в процессе родов. Например, когда у женщины вдруг прекратилась родовая деятельность и это создает опасность для ребенка либо началось сильное кровотечение.

Кроме того, в акушерской технике существует несколько видов операции, но в целом их можно разделить на два больших типа.

Поперечное, или горизонтальное. В этом случае разрез идет горизонтально по нижней части живота. Врачи предпочитают этот способ, если кесарево сечение проходит планово и жизни пациентки ничего не угрожает. Такой разрез занимает чуть больше времени, но он менее опасен в плане инфекций. Рубец от горизонтального разреза впоследствии менее заметен.

Продольное, или вертикальное. В этом случае делают большой вертикальный разрез практически от пупка до тазовой кости. Это позволяет быстро извлечь ребенка в экстренной ситуации.

Горизонтальный разрез при кесаревом сечении лучше как минимум с косметической точки зрения: его можно спрятать под нижним бельем

Кому делают кесарево сечение

Причин для операции много. Вот некоторые из них.

Тазовое предлежание ребенка. Это ситуация, когда плод в животе матери лежит ножками или ягодицами вниз и никак не может перевернуться. В российских клинических рекомендациях говорится, что тазовое предлежание плода с массой более 3600 г — прямое показание к кесареву сечению.

Конечно, естественные роды в таких случаях возможны, но риски для матери и ребенка слишком велики, поэтому врачи предпочитают делать кесарево. Существуют и другие неправильные положения плода, которые служат показаниями к операции.

Проблемы со здоровьем у матери. К ним относятся, например, сердечно-сосудистые заболевания или проблемы с позвоночником. В подобных ситуациях период потуг может стать для женщины смертельно опасным. Также показанием к кесареву могут быть миома, новообразование на шейке матки или ее деформация после пластических операций — например, после ушивания сильных разрывов во время предыдущих родов.

Анатомически узкий таз. Это ситуация, когда размеры костей таза у женщины меньше, чем нужно для нормальных родов. В обычной жизни это не причиняет неудобств, а вот в родах может стать серьезной проблемой: головка ребенка не пройдет через сильное сужение. Именно поэтому уже при постановке беременных на учет гинекологи обязательно замеряют внешние размеры таза и по специальной формуле рассчитывают внутренние.

Сюда же относятся и другие ситуации, которые в клинических рекомендациях называются «плодово-тазовыми диспропорциями»: например, деформация костей таза или несоответствие размеров таза матери и плода.

Предлежание плаценты. У некоторых женщин плацента располагается в нижней части матки и перекрывает собой внутренний зев — проще говоря, перегораживает «выход» для ребенка.

Предыдущее кесарево. Вообще, ситуаций, когда после кесарева сечения женщина рожает ребенка естественным путем, довольно много. Однако так может получиться не всегда.

Что касается экстренного кесарева сечения, тут причинами служит все, что угрожает жизни женщины и ребенка. Это, например, отслойка плаценты, автомобильные и иные аварии, недостаток кислорода у ребенка, остановка родовой деятельности после ее начала.

Мой опыт. Мне сделали экстренное кесарево на 41 неделе беременности, на тот момент я уже полторы недели как перехаживала планируемую дату родов. Причиной операции стал клинически узкий таз: его размеры были в норме, но ребенок все равно не смог бы пройти. Как потом объяснила врач, мой сын решил упереться лбом в кости таза, тогда как обычно дети рождаются затылком вперед, прижав при этом подбородок к груди.

Моей подруге экстренное кесарево сделали на 37 неделе из-за эклампсии — серьезного осложнения, которое часто проявляется отеками и очень высоким давлением, угрожая сразу двум жизням. Причины этого состояния до сих пор плохо понимают — в Германии, где живет моя подруга, эклампсию даже называют «отравлением беременностью».

Могут ли провести кесарево по желанию женщины?

Оксана Богдашевская

гинеколог сети «Клиника Фомина»

В некоторых странах, например в США, оперативное родоразрешение может быть проведено без учета медицинских показаний — просто по желанию женщины. Местная ассоциация акушеров и гинекологов просит принимать решения взвешенно, но на такие роды приходится около 2,5% случаев из всех кесаревых сечений.

Как и при любой операции, необходимо учитывать риски и осложнения. Кесарево сечение требует более длительного пребывания в больнице, имеет собственные риски, связанные с обезболиванием, кровотечением, тромбозами, травмой кишечника или мочевого пузыря. Рубец на матке осложняет течение следующей беременности, создавая угрозу разрыва матки во время беременности и родов.

Несмотря на то что естественные роды после предыдущего кесарева возможны, на практике создается «эффект домино»: кесарево порождает кесарево, а два кесарева — третье кесарево. С каждым разом риски увеличиваются все сильнее, поэтому «кесарево по желанию» — не лучший вариант для женщин, которые хотят иметь много детей.

В России официально нельзя сделать кесарево просто потому, что так хочется. Список показаний к нему строго определен федеральными клиническими рекомендациями.

Как подготовиться к операции

Кесарево сечение, как и любая другая полостная операция, проводится натощак. При плановом кесаревом должно пройти минимум восемь часов после приема пищи и два часа после питья воды. В России еще часто ставят клизму для очищения кишечника, хотя я нашла исследование о том, что перед плановым кесаревым это не обязательно.

Накануне операции делают общий анализ крови, оценивают ее группу, резус-фактор и свертываемость. Обязательно нужно провериться на ВИЧ, сифилис и гепатит B. Также накануне к женщине в палату приходит анестезиолог. Он подробно расспрашивает пациентку о травмах, заболеваниях, аллергии на лекарства и не только. Эта информация нужна специалисту для того, чтобы подобрать наиболее безопасный вид анестезии.

После беседы доктор подписывает с пациенткой добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Этот документ не снимает с врачей ответственность, а лишь подтверждает, что пациентка поняла суть процедур — обезболивания и самой операции — и согласна с ними.

В моей ситуации с экстренным кесаревым подготовки не было вообще. Когда у меня в десять вечера отошли воды, медсестра взяла анализы крови, поставила клизму. Во время схваток врач несколько раз проводила осмотр и ставила датчики КТГ. То ли проблем не было видно, то ли мне о них не сообщали, но до семи утра я все еще готовилась к естественным родам. Потом пришла заведующая отделением, провела осмотр, изучила данные КТГ и в итоге объявила: «Даю ребенку три часа. Если не повернется как надо, будем кесарить».

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Какую анестезию делают при кесаревом

При кесаревом сечении возможны два вида анестезии: общая и регионарная. Врач обязан выяснить наличие противопоказаний к обеим: если у пациентки имеются противопоказания к общей, делают регионарную — и наоборот.

Обезболивание в родах — Medscape

Наркоз. При этом пациентка спит и не знает, что происходит. А действие регионарной анестезии распространяется только на часть тела, то есть женщина во время операции находится в сознании и может сразу увидеть ребенка. Общий наркоз обычно применяют в экстренных случаях или тогда, когда пациентка без сознания. Противопоказаний к наркозу почти нет, но вот восстановление от него может быть долгим и тяжелым, оно часто сопровождается тошнотой, болями в мышцах и спутанностью сознания.

Регионарная анестезия. Ее делят на два подтипа — эпидуральную и спинальную. В обоих случаях врач использует тонкую иглу, чтобы сделать укол в районе позвоночника. Отличаются они тем, куда именно проходит игла: в эпидуральное пространство или в спинномозговую жидкость. Эпидуральная анестезия начинает действовать примерно в течение 20 минут, спинальный анестетик работает быстрее.

У регионарной анестезии больше противопоказаний, чем у общей: к ним относятся травмы позвоночника или проблемы с давлением у матери, кислородное голодание плода. Тем не менее при кесаревом ее применяют гораздо чаще: местная анестезия безопаснее для пациентки и рекомендована многочисленными протоколами по всему миру. Например, только в США в 95% родов используют именно этот вариант.

При эпидуральной анестезии врач оставляет на месте укола катетер, через который можно добавить анестетик. Спинальная анестезия — разовая процедура, ее действие продлить нельзя. Иногда врачи комбинируют оба варианта

Может ли женщина сама выбрать вид анестезии

Александр Роненсон

заведующий отделением анестезиологии и реанимации перинатального центра имени Е. М. Бакуниной

Если кратко, то может. Однако если противопоказаний нет, врач в первую очередь будет рекомендовать пациентке спинальную анестезию — она имеет самые низкие риски осложнений.

Если пациентка по каким-то личным причинам отказывается от спинальной анестезии и выбирает общую, она имеет на это полное право согласно ст. 20 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан» (№ 323). При этом женщина должна понимать все возможные риски и осложнения, а также обязана подписать информированное добровольное согласие на проведение общей анестезии и отказ от спинальной.

Как делают кесарево и сколько длится операция

Обычно операция длится около 40 минут. В ней участвуют несколько акушеров-гинекологов с ассистентами, команда анестезиологов, педиатр или неонатолог — врач, оценивающий состояние новорожденного.

Медсестра ставит мочевой катетер — специальный мешочек со шлангом, благодаря которому в мочевом пузыре не будет скапливаться жидкость. Полный мочевой пузырь может помешать хирургам во время операции, а при случайном разрезе создает высокий риск инфицирования брюшной полости.

Анестезиолог проводит обезболивание, после чего операционная бригада может начинать работать. Кожу обрабатывают антисептиком и делают первый внешний разрез по брюшной стенке.

Затем кожу и все слои тканей живота под ней раздвигают и делают разрез на матке. Ребенка извлекают, отсекают пуповину и передают неонатологу на обследование.

Хирурги в это время продолжают работу. Если при естественных родах плацента через некоторое время рождается сама, то при кесареве ее приходится извлекать врачам. Если внутри матки останется хоть маленький кусочек плаценты, велика вероятность послеродового кровотечения и воспаления.

После успешного извлечения ребенка и плаценты матку и все последующие слои вплоть до кожи ушивают в обратном порядке, для этого используют саморассасывающиеся нити или специальный хирургический клей. Иногда кожу могут скрепить при помощи металлических скоб или нерассасывающихся нитей, но их потом придется отдельно снимать. А еще в некоторых исследованиях говорится, что применение скоб порой чревато риском раневых осложнений.

Иногда женщине только показывают ребенка, иногда дают подержать или приложить к груди сразу в операционной: все зависит от внутренних правил конкретного роддома.

Безопасно ли кесарево для ребенка

Оксана Богдашевская

гинеколог сети «Клиника Фомина»

Ситуации бывают разные, иногда кесарево действительно безопаснее для ребенка. Например, недоношенных младенцев извлекают из матки в целом плодном пузыре — это очень сложная и тонкая процедура.

В других случаях малышу важно пройти родовой стресс: это повышает его адаптивные способности. Именно поэтому сейчас рекомендуют проводить плановые операции только после начала родовой деятельности — чтобы дать малышу «порожаться».

При прохождении через родовые пути матери идет заселение организма ребенка материнской лактофлорой. Сейчас даже проводятся исследования: стоит ли смазывать новорожденных, родившихся через кесарево, вагинальными выделениями матери, насколько эта имитация адекватна.

Отличаются ли дети после кесарева от рожденных естественным путем? Бытует мнение, что головы детей, которые родились разными способами, отличаются. Это не совсем так. У новорожденных, родившихся естественным путем, поначалу действительно характерная форма головы — ее называют родовой опухолью. Однако эти изменения быстро проходят, и в будущем головы малышей не отличаются.

Как мне делали кесарево сечение

У меня кесарево было экстренным, о нем заранее не предупреждали. Хотя даже так этап подготовки получился таким же, как при плановой операции. Анализы крови, УЗИ и КТГ были стандартными. Ужин накануне был в 17:00, потом около 21:00 я выпила чашку чая с маленьким печеньем — к моменту операции уже 13 часов ничего не ела.

Анестезиолог, который пришел ко мне в день родов, быстро опросил меня и сказал, что анестезия будет спинальной. Тут же дал подписать какую-то бумагу — видимо, согласие на операцию и на обезболивание. Я честно не помню, что там было: после десяти часов схваток мне казалось, что я готова подписать дарственную на квартиру, лишь бы все это уже скорее закончилось.

В операционной пришлось полностью раздеться и залезть на стол. Анестезиолог велел лечь на бок и что-то нарисовал на позвоночнике — видимо, наметил место будущего укола. Сам укол я не почувствовала, было лишь ощущение легкого покалывания.

Потом мне разрешили лечь на спину, а руки закрепили на специальных подставках слева и справа. К пальцу анестезиолог подключил пульсоксиметр, на руку надел манжету для измерения давления, а в нос поставил трубочки с кислородом, чтобы мне было легче дышать. Медсестра ввела в уретру мочевой катетер.

Мне было очень страшно, больше всего я не хотела смотреть, как будет проходить операция. Закрыла глаза и тут же получила нагоняй от анестезиолога: «Я должен видеть твое состояние». В это время медсестра поставила в районе груди шторку — как раз для того, чтобы я ничего не видела.

Ногам стало очень тепло — анестезиолог сказал, что это начала действовать анестезия, и дал команду хирургам, что «мы готовы». Сейчас, когда я пишу эту статью, прочитала, что готовность могут проверить кусочком льда или зажимами, которыми слегка щипают кожу.

Во время операции мне почему-то очень хотелось говорить-говорить-говорить. Кажется, я рассказала анестезиологу всю свою биографию. Врач в это время смотрел на значения приборов и рассказывал мне о действиях хирургов: «Вот, сейчас достанут малыша. Сейчас закричит. У тебя мальчик!»

Сейчас я уже не помню первого крика ребенка. Зато четко запомнила его внешне: сына пронесли мимо — отчего-то кожа у него была сине-фиолетового оттенка. Позже малыша умыли, показали мне и дали поцеловать в лоб. Приложить к груди не предложили, а я тогда и не знала, что так вообще можно.

В 2016 мне сделали поперечный разрез и зашили его саморассасывающимися нитями. Вот так шов выглядит спустя четыре года после операции. Обычно он скрыт под нижним бельем или купальником — никакого беспокойства не доставляет, я про него даже забываю

Как прошли сутки в реанимации

Сразу после операции меня отвезли в палату реанимации. Сына забрали в отделение для новорожденных — это я уже узнала через несколько часов, когда ко мне пришла неонатолог и спросила согласие на прививки.

Помню, что голова была очень туманной: видимо, сказались усталость от десятичасовых схваток и действие анестезии. Я не спрашивала, где мой ребенок и куда его унесли. Мне было важно знать только одно: не забыла ли я свои тапочки в дородовой палате. Сейчас это кажется смешным и страшным одновременно.

В реанимации мне поставили капельницу с физраствором и велели спать. Спорить я не стала. Или не успела — заснула.

Проснувшись в реанимации, я сделала такое фото и отправила мужу с подписью: «Живота нет! Я лежу и вижу ноги!»

Что можно есть после кесарева сечения

Когда я проснулась после операции, то поняла, что жутко хочется есть, но врач не разрешил. Можно было только пить нежирный куриный бульон на белом мясе, да и то лишь несколько глотков. Муж же по незнанию передал мне наполненную под горлышко двухлитровую банку. Медсестра потом смеялась: «Это что, на всю реанимацию принесли, что ли?»

Еще надо было пить много воды: вероятно, чтобы восполнить потерю крови. Воду мне тоже передали родные. Врач посоветовал покупать бутылочки по 0,25 л: пить лежа из «полторашки» сложно и неудобно. Реанимационная медсестра раз в 40 минут подходила к каждой пациентке в палате и напоминала о том, что надо попить. В конце дня она записала в тетрадку количество выпитого и насколько наполнился пакет мочеприемника.

Позже врачи разрешают есть твердую пищу. Важно питаться так, чтобы не было запоров, в частности употреблять овощи и пить много воды.

Как проходило восстановление

В первый день после операции отбой объявили около десяти вечера. Я четко запомнила, что в голове тогда пронеслась мысль: «Это моя последняя спокойная ночь на ближайший год. Надо поспать». На следующее утро меня уже перевели в послеродовое отделение. Я чувствовала себя прекрасно, готова была прыгать по палате.

В роддоме я провела после кесарева пять дней: в пятницу меня прооперировали, а во вторник выписали. Начиная с субботы делали уколы окситоцина — гормона, который помогает матке сокращаться, а заодно стимулирует выработку молока. Уколы были очень болезненные — ягодица потом болела еще недели три.

Еще в роддоме мне один раз сделали перевязку. В операционной на рану, конечно, наложили повязку, но ведь кесарево было экстренное, поэтому хороших послеоперационных пластырей у меня не оказалось. Повязка представляла собой марлечку, смоченную чем-то розовым. Снимать такую со шва было не очень приятно: ткань прилипла ко шву.

Мне все швы сделали саморассасывающимися нитями, снимать их не понадобилось. В день выписки сделали только УЗИ, чтобы убедиться, что все хорошо заживает и не кровит.

Как быстро восстановиться после кесарева

Шов после кесарева сечения. Как правило, на шов после кесарева сечения накладывают повязку на 24—48 часов. После ее снятия рану обрабатывают. Если швы нужно снимать, это обычно делают на шестой, седьмой или восьмой день после операции.

Восстановление после кесарева сечения — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Как и чем обрабатывать шов. Рану достаточно аккуратно очищать и сушить каждый день, а также следить за появлением признаков инфекции — это покраснение, опухание, усиление болезненности, чувство жара в области шва, изменение цвета выделений. В роддоме дадут рекомендации по обработке швов, которым стоит следовать дома.

Восстановление после кесарева сечения — клиника Майо

Сколько заживает матка и шов после кесарева. Восстановление после операции занимает срок от четырех до шести недель. На коже постепенно формируется шрам: сначала он будет ярким и заметным, но через несколько месяцев посветлеет и будет не так выделяться.

Сколько сокращается матка после кесарева. Сокращения матки могут ощущаться в течение первых нескольких дней после операции. Они напоминают менструальные спазмы.

Такие сокращения могут быть неприятными, но они помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Для снятия боли можно принять безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен.

Упражнения после кесарева сечения. После операции стоит как можно раньше начинать двигаться, однако физическая нагрузка должна быть умеренной. Любые упражнения можно делать только после разрешения врача.

Обычно к ним можно приступать через три-четыре недели после кесарева, если все прошло без осложнений. Важно не делать упражнения, которые приводят к напряжению живота: упражнения на пресс, приседания, подъемы прямых ног из положения лежа и другие.

Массаж после кесарева сечения. Массаж тела можно делать после полного заживления послеоперационных швов. Разрешен массаж рук и стоп, есть данные, что он может облегчить неприятные ощущения, связанные с операцией.

Месячные после кесарева сечения. Операция не влияет на восстановление менструального цикла после беременности. При кормлении грудью месячные вернутся после его прекращения или когда женщина станет реже прикладывать ребенка к груди. Если женщина не кормит грудью, то месячные вернутся в среднем через два месяца после рождения ребенка.

Бандаж — это эластичная повязка, которая надевается на пояс для поддержки тканей. Считается, что бандаж помогает облегчить боль после операции, особенно во время движения. Есть данные, которые это подтверждают, хотя другие исследования показывают, что ношение бандажа мало влияет на неприятные ощущения.

Как носить бандаж после кесарева сечения. Бандаж должен достаточно плотно прилегать к телу, но не сдавливать. Его нужно застегнуть так, чтобы ощущалась поддержка, но бандаж не мешал дышать и не вызывал дискомфорт.

Перед использованием бандажа стоит посоветоваться с врачом. Также его нельзя носить, если есть признаки инфекции или воспаления в области шва.

Сколько носить бандаж после кесарева сечения. Его не стоит носить постоянно, не снимая. Обычно бандаж носят от четырех до восьми часов в день. В нем нельзя спать, так как это неудобно, может затруднять дыхание и кровообращение.

Носят бандаж, как правило, от шести до двенадцати недель после родов — спустя это время организм достаточно восстановится.

Послеродовой бандаж стоит в среднем 1000 Р. Иногда он помогает облегчить боль после операции. Источник: «Яндекс-маркет»

Какие существуют ограничения по половой жизни и следующей беременности

Оксана Богдашевская

гинеколог сети «Клиника Фомина»

Если все прошло штатно, выписка из стационара после кесарева происходит уже на четвертые-пятые сутки. Первый послеродовой визит в женскую консультацию следует планировать в течение двух недель после выписки.

Секс после кесарева. Возобновить половую жизнь можно через четыре-шесть недель после операции, но лучше перед этим еще раз показаться врачу и обсудить вопросы контрацепции.

Если планируете новую беременность, то не забывайте про безопасный интервал. Оптимальный перерыв между родами должен составлять около двух с половиной лет — разные протоколы приводят чуть разные цифры. Впрочем, эти данные схожи с рекомендациями по естественным родам.

Если от родов через кесарево до нового зачатия прошло менее шести месяцев, то при следующей беременности возникает риск разрыва матки. Если менее 12 месяцев, велики шансы на предлежание и отслойку плаценты.

Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения

В течение как минимум четырех недель после операции стоит избегать упражнений, напрямую затрагивающих пресс, также в период восстановления не стоит поднимать тяжести, бегать, заниматься тренировками с отягощением. Нагрузка должна быть только легкой.

Занятия спортом обычно возможны не ранее чем через восемь недель после операции. С этого момента, как правило, можно безопасно вернуться к плаванию, пилатесу, йоге, легкому бегу трусцой и занятиям в тренажерном зале с низким сопротивлением.

Аэробика, бег, силовые тренировки обычно возможны через 12 недель после операции. В любом случае стоит проконсультироваться с врачом перед тем, как возобновить занятия спортом.

Когда приходит молоко после кесарева и можно ли кормить грудью

После кесарева сечения можно сразу же кормить грудью, как и после обычных родов. Иногда на налаживание грудного вскармливания после операции уходит больше времени. Например, может чуть медленнее начаться выработка молока.

Кормление грудью после кесарева сечения — Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут не так активно сосать грудь. Это можно решить, если стараться кормить ребенка чаще.

Какие могут быть осложнения после кесарева

Хоть кесарево и стало обыденным делом, неправильно думать, что это лишь «легкий способ родить». Это настоящая полостная операция, которая гораздо опаснее естественных родов.

Бывает, что после кесарева сечения у женщины развиваются осложнения. Одно из них — эндомиометрит, воспаление слизистой оболочки матки.

У женщин после кесарева высокий риск тромбоза ног. Это происходит от того, что анестезия ослабляет и расширяет сосудистые стенки, кровоток замедляется. Именно поэтому на плановое кесарево врачи рекомендуют надевать специальные компрессионные чулки, они поддерживают нужный уровень кровотока.

Иногда после кесарева у женщин бывают проблемы с началом лактации — это связано с тем, что гормоны в такой ситуации начинают работать чуть иначе, чем при естественных родах. К счастью, у меня такой проблемы не возникло: молоко пришло уже на третий день.

У малышей, которые родились через кесарево, может немного отличаться микрофлора кишечника. Когда ребенок рождается естественным путем, часть микроорганизмов он получает из родовых путей матери. При кесареве этого не происходит, поэтому у таких детей могут раньше начаться младенческие колики.

Даже после обычных родов женщине первые несколько месяцев не рекомендуется поднимать тяжести больше пяти-шести килограммов — примерный вес младенца в зимнем комбинезоне. В послеродовой период это может привести к кровотечениям, а в случае с кесаревым — даже к разрыву швов.

Я спустя полтора месяца после родов заметила, что около шва появились три красных гнойничка. Дико испугавшись, записалась к первому попавшемуся гинекологу. УЗИ мягких тканей показало, что со швом все в порядке, а из гнойничков позже вылезли небольшие кусочки нитей, которые еще не успели рассосаться. Врач сказала, что такое иногда бывает и бояться не стоит — шов не разойдется. Так и случилось, все быстро зажило.

Но тревог мне и так хватило. Дело в том, что во время операции сыну случайно сделали большой порез в сантиметре от глаза и еще один на голове. К счастью, в течение полутора месяцев они зажили и сейчас совсем не видны.

Я боюсь представить, что было бы, окажись порез ближе к глазу

Психологическое давление и депрессия после кесарева

Как-то я наткнулась на сравнение женщин, которые родили через кесарево, с теми, кто оставляет детей в роддомах. Некоторые люди вешают на таких мам клеймо «ненастоящая мать» и упрекают: «Даже родить не смогла, как воспитывать-то будешь?»

«Нет, это нормально: не испытывать вину за кесаревы роды» — НЭН

Уверенности в себе такие слова, мягко говоря, не прибавляют. Некоторых женщин и так не покидает чувство стыда, что они якобы «потеряли контроль» и что ребенка им «достали уже готового».

Так недалеко и до послеродовой депрессии. Вот ее основные признаки: подавленное состояние, отсутствие интереса к ребенку или слишком сильные переживания за него, невозможность и нежелание получать от жизни удовольствие, плаксивость, нарушение аппетита. Послеродовая депрессия крайне опасна, и ее нельзя оставлять без внимания, особенно если симптомы повторяются регулярно.

Послеродовая депрессия — Medscape

Если вы заметили у себя или знакомой женщины, которая недавно родила, такие признаки, важно обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист сделает тесты на определение уровня депрессии, возможно, направит на анализы, а в экстренных случаях даже предложит медикаментозное лечение в условиях стационара. Увы, в интернете встречаются истории о суициде недавно родивших женщин.

К счастью, я со своими переживаниями смогла справиться сама, хоть они ко мне приходили периодически на протяжении полугода. Переключателем работала мысль о том, что роды прошли хорошо и что непонятно, как бы сложилась ситуация, не проведи врачи кесарево. Мой сын получил оценку 8/8 по шкале Апгар, а это хорошая и высокая цифра.

Шкала Апгар — Medscape

Как оформить больничный после кесарева

Кесарево сечение считается осложнением родов. Из-за него отпуск по беременности и родам продлевают на две недели. В больничном листе при этом ставится дополнительный код 020.

Мне больничный оформили в роддоме до выписки. В нем указали этот дополнительный код и новый срок выхода на работу. На новом больничном написали, что он — продолжение предыдущего.

Это мой первый больничный. Тут просто написан код 05 — отпуск по беременности и родам. На работу я теоретически должна была выйти 13 сентября Этот больничный выдали в роддоме. В шапке написали номер первого листа, поставили дополнительный код 020. На работу я теперь должна была выходить 29 сентября В выписке на новорожденного тоже указали про кесарево

Сколько стоит кесарево сечение

Я за кесарево сечение ничего не платила. Эта операция входит в список тех, что делают по ОМС. Однако если женщина заключает платный контракт на роды, оперативное вмешательство оплачивается отдельно, такие программы стоят дороже. Вот несколько примеров.

Сколько стоит контракт на оперативные роды в разных клиниках

Программа «осложненные роды» — 120 000 Р

Запомнить

  1. Кесарево сечение — это реальная операция с реальными разрезами, многочисленными швами, анестезией и возможными осложнениями.
  2. По возможности врачи выбирают местную анестезию, чаще всего спинальную: она безопаснее.
  3. На операции лучше быть в специальных компрессионных чулках: они поддерживают кровоток на нужном уровне и служат профилактикой тромбоза.
  4. Женщине после кесарева требуется дополнительная поддержка и помощь. Ей как минимум нельзя поднимать ничего тяжелого. Особенно важно следить за психическим состоянием.
  5. За роды через кесарево продлевают отпуск по беременности и родам.

Начало родов | КриоЦентр

Схватки Первое правило - по возможности спать. Если нет - просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от Вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и Вы не должны быть истощены к этому времени. Это "потом" может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано. Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают Вам спать. Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы - это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь - в любом случае Вы - раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче понять смысл "расслабления в схватках". Потому что это означает "раскрытие при раскрытии". Отхождение вод. Воды могут отойти в любой момент: в начале родов, в середине или перед самыми потугами. Все это в пределах нормы. Прозрачные или белесые - норма Зеленые - ребенок испытывает гипоксию, требуется врачебная помощь. С небольшими прожилками крови - часть слизистой пробки, не представляет опасности С яркой кровью - отслойка плаценты, необходима срочная госпитализация Зафиксировать этот момент Ванна, душ Очень хорошо снимает болевые ощущения, помогает расслабиться. Позволяет определить действительно ли начались роды. Если это предварительные схватки, то под влиянием ванны они затихнут, если же роды начались, то ванна наоборот несколько простимулирует процесс. Принимать ванну можно не более получаса и только на ранней стадии родов, когда схватки не чаще 20 мин, если Вы, конечно, собираетесь ехать в роддом. Рожающим дома можно принимать ванну и в более поздней стадии родов. Душ очень помогает снимать болевые ощущения во время схваток. Его можно направить на крестец или поясницу. Даже если воды уже отошли, то ванну принимать можно, но ее надо хорошо почистить и добавить наполнитель: чистую морскую соль или Ротокан. Клизма Приготовить 3 литра воды. 2 в клизму, 1 на всякий случай. Кипятить не надо. Температура воды 30-32 гр. Делать клизму нужно на длинных промежутках, когда схватки идут с интервалом в 18-20 мин. Вода м.б. подсоленная (немного морской соли) или подкисленная (1 ст.л. лимонного сока на 3 л). Делать клизму надо в коленно-локтевой позе. Бритье Уменьшить количество порезов и неприятных ощущений помогает обычная мужская пена для бритья Питье, еда. Стимулирующее и поддерживающее питье. Во время родов и сразу после. Шиповник + 1 ч.л. меда. Фрукты, сухофрукты и печенье-крекер. Обязательно взять с собой в роддом. www.mariamm.ru

Ложные схватки: причины появления, отличия от настоящих

Ложные схватки: причины появления, отличия от настоящих

В конце беременности женщину могут тревожить ложные (альтернативное название – тренировочные) схватки. Это ритмичные эпизодические сокращения матки, которые достаточно быстро проходят. Разберемся, для чего нужны подобные схватки и как их отличить от родовых.

Что такое ложные схватки

Впервые данное явление описал в 1892 г. английский врач Дж. Брекстон-Хикс. По-научному такие схватки называются в честь первого исследователя. Как писал Брекстон-Хикс в своей работе, данное явление заключается в кратковременных (продолжительностью 0,5-2 мин) сокращениях мышц матки. Они появляются после двадцатой недели вынашивания и ощущаются будущей мамой как увеличение тонуса матки.

Ложные схватки случаются довольно часто, но в дневное время беременная женщина может их не замечать. С увеличением срока вынашивания они усиливаются, становятся более очевидными.

Почему возникают ложные схватки

Матка представляет собой мышечный орган. Как и всякой другой мышце, для выполнения своих функций ей нужна тренировка. Иначе матка просто не справится с нагрузкой, возникающей при родах.

Предназначение ложных схваток – подготовить матку и ее шейку к предстоящим родам. Данное явление считается предвестником приближающегося рождения малыша.

Насколько болезненны тренировочные схватки

Обычно такие схватки проходят безболезненно, однако с увеличением срока вынашивания они становятся более выраженными и дискомфортными. Но ощущения очень индивидуальны. Одни женщины практически не чувствуют ложных схваток, а другие даже не могут нормально спать. Все определяется уровнем болевой чувствительности.

Будущим мамам не стоит нервничать из-за ложных схваток. Такая тренировка крайне необходима для нормального родоразрешения. Чтобы лучше спать по ночам, купите специальную подушку для беременных и попросите врача подобрать вам успокоительное. Это поможет вам справиться с дискомфортом последних месяцев вынашивания.

Что делать, если ложные схватки очень частые

Некоторые женщины жалуются, что тренировочные схватки очень частые и дискомфортные. Будущие мамы ощущают их, даже когда занимаются легкой физической работой. В подобных ситуациях акушеры рекомендуют сменить вид деятельности. Можно отправиться на прогулку или наоборот, прилечь.

Если схватки Брекстона-Хикса сильно беспокоят вас, выпейте стакан травяного чая, сока или воды, успокойтесь и постарайтесь отдохнуть. Полежите в тишине или попросите близкого человека сделать вам массаж.

Чтобы извлечь дополнительную пользу из ложных схваток, при их появлении тренируйтесь технике родового дыхания или делайте другие дыхательные упражнения.

Чем отличаются настоящие родовые схватки от ложных

Главное отличие настоящих схваток от тренировочных заключается в том, что первые намного болезненнее. Вы сразу почувствуете это. Также родовые схватки отличаются большей регулярностью. Сокращения берут начало внизу спины, затем распространяются вперед к животу. В среднем, они появляются раз в 10 мин. В час наблюдается свыше 5-и родовых схваток. Со временем их частота возрастает, и промежутки между схватками уменьшаются до 30-70 с.

Некоторые женщины указывают, что схватки родовые похожи на ощущения при диарее, когда боль волнообразно накатывает в животе, или на интенсивные менструальные боли. В отличие от ложных, настоящие схватки не исчезают при ходьбе или после смены положения, и постоянно усиливаются.

Почувствовав описанные симптомы, отправляйтесь в роддом. Даже если присутствуют некоторые сомнения, не бойтесь побеспокоить своего акушера. Доктор сможет точно определить разновидность схваток.

Обязательно стоит обратиться к врачу, если:
  • схватки происходят регулярно;
  • в час их более 4-х;
  • процесс сопровождается болями возле нижней части позвоночника;
  • схватки настолько сильные, что вас трудно терпеть их;
  • во время этого появились кровянистые или водянистые выделения;
  • начали отходить воды;
  • наблюдаются существенные перемены в движении малыша или ребенок совершает менее 5-ти движений в час.

 

90 000 болезненных схваток – насколько они сильные и частые?

Предсказание схваток – вполне естественное явление, возникающее во второй половине беременности, поэтому не должно вызывать беспокойства у будущих мам. Однако бывают случаи, когда схватки очень болезненны. Как облегчить себя в такой ситуации и когда обратиться в больницу? Опасны ли болезненные предиктивные схватки?

Что такое прогностические сокращения?

Прогностические схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса) — это схватки, которые происходят за несколько месяцев или недель до родов и предназначены для адаптации матки к родам.

Болезненные схватки по прогнозу могут вызывать беспокойство у будущих мам, особенно беременных впервые. Однако если дополнительных симптомов нет, беспокоиться о них не стоит. Хотя они могут быть действительно сильными, они не представляют риска преждевременных родов и не способны произвести на свет ребенка.

Как распознать боли, предвещающие роды?

Прогностические схватки всегда ощутимы, но в зависимости от женщины они вызывают больший или меньший дискомфорт.У некоторых женщин они очень деликатны или напоминают боль, связанную с менструациями .

Однако многие женщины жалуются на болезненные схватки. На первой стадии они ощущаются в верхней части живота, где находится дно матки. Затем боль перемещается вниз. Одна схватка обычно длится около 30 секунд, а ее частота и тяжесть зависят от стадии беременности . У женщин на последних неделях беременности прогностические схватки могут возникать каждые полчаса и длиться до двух минут, а связанная с ними боль может мешать ходить или полностью выпрямляться.

Болезненные прогностические схватки и родовые схватки

В последние недели беременности схваток, которые предсказывают , могут быть ошибочно приняты за признак начала родов. Как отличить разные виды, чтобы без надобности не ходить в больницу?

Прежде всего, помните, что сопровождающая их боль мучительна. Это означает, что кажется, будто что-то пытается разорвать нас на части изнутри. Это ощущение не должно возникать во время прогностических сокращений. Другой проблемой является частота и интенсивность. Родовые схватки со временем становятся сильнее, продолжительнее и чаще, в то время как прогностические схватки столь же сильны в одном «приступе». Дополнительные симптомы также являются важным дифференцирующим фактором. В случае родовых схваток возникают сильные боли в спине и отходят околоплодные воды. У этих предсказателей таких симптомов быть не должно.

См. также: Прогнозные схватки и родовые схватки – как отличить?

Болезненные прогностические схватки.За сколько до родов?

Вопрос о том, когда могут возникнуть прогностические схватки, индивидуален. Однако обычно первый раз они возникают примерно на 20-й неделе, то есть в середине беременности.

Болезненные схватки также могут быть вызваны несколькими факторами. В том числе:

  • прикосновения и массаж живота,
  • перенапряжение,
  • усталость,
  • дренаж,
  • половой акт,
  • повышенная подвижность ребенка.

Прогностические схватки могут быть очень болезненными, особенно в последние месяцы беременности. Когда они возникают часто, они могут сильно осложнить жизнь, поэтому стоит запомнить несколько способов их облегчения. Во-первых, это применение техник релаксации с контролем дыхания . Просто лягте или сядьте поудобнее и полностью сконцентрируйтесь на своем ритме дыхания, чтобы ваши схватки стали намного мягче. Второй действенный способ – принять теплую (но не горячую!) ванну.Если схватки застают нас в движении, неплохо ненадолго присесть или, если возможно, полежать. Если, с другой стороны, мы страдаем от болезненных судорог по ночам, хорошо встать и немного пройтись по квартире. При приеме любых обезболивающих необходимо проконсультироваться с врачом.

Очень болезненные предиктивные схватки - что делать?

Упреждающие сокращения могут быть настолько болезненными, что временно мешают вам полностью выпрямиться.Однако следует помнить, что такой сильный дискомфорт должен длиться только мгновение. Если очень болезненные схватки, предсказывающие , будут длиться долго и мешать нормальному функционированию, как можно скорее обратитесь к врачу.

Помимо острой боли и чрезмерно интенсивных схваток, нас также должны беспокоить такие симптомы, как частое уплотнение живота (особенно если это состояние сохраняется длительное время), вагинальные кровотечения и общее недомогание.В таких случаях вам нужно будет немедленно обратиться в больницу. Быстрое реагирование поможет предотвратить возможные осложнения.

Болезненные прогностические схватки. Когда в больницу?

Болезненные предиктивные схватки обычно длятся не более получаса. Они должны исчезнуть самопроизвольно не позднее, чем через час. В противном случае вам следует обратиться в больницу - особенно если они становятся длиннее и сильнее.

После медицинского опроса и осмотра КТГ гинеколог сможет определить, страдаем ли мы схватками, или роды только начались.Если анализы правильные и ничего не указывает на то, что ребенок хочет родиться, мы сможем вернуться домой. Чем на более позднем сроке беременность, тем более беременность, тем больше вероятность скорого прерывания беременности.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе новостей
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

предиктивных и родовых схваток - как их отличить?

Будучи беременной, я много раз задавалась вопросом, на что будут похожи роды. Я прочитала много учебников, училась у опытных мам, но мне все равно было интересно, как я узнаю, что это то, что есть. Чем ближе было к финалу, тем больше я волновался. Увидев фильмы, в которых женщина мчится сломя голову в больницу, я молилась, чтобы не рожать в такси.Теперь я знаю, что кинематографические роды не имеют ничего общего с реальностью.

Посмотреть фильм: "Муки труда"

1. Прогнозирование схваток

За две недели до родов у меня были схватки, и я решила, что все кончено.

К счастью, мой гинеколог успокоил меня и объяснил, что напряжение матки может возникнуть незадолго до родов, а также болезненных схваток , известных как прогностические схватки.

Однако они не прогрессируют роды, т.е. раскрытие шейки матки , и вызваны тем, что ребенок начинает располагаться у входа в таз, таким образом подготавливаясь к родам . Так что все в порядке, и я не должен нервничать.

Так много теорий, но будьте умнее и различайте прогностические и правильные сокращения? Конечно, теперь я знаю, и поверьте, если придут правильные схватки, женщина точно знает: да, сейчас!

Во-первых, частота предсказуемых схваток не увеличивается, а дискомфорт, связанный с их ощущением, облегчается сменой положения.И наоборот, схватки, с которых начинаются роды, прогрессируют час за часом, увеличиваясь по частоте и силе. Они также часто сопровождаются болями в спине или животе.

2. Как облегчить прогнозируемые судороги?

Чтобы уменьшить боль или дискомфорт от предсказания схваток , полезно изменить положение тела. Стояли - можно сесть, если сидели - стоит встать.

Вы также можете попробовать теплую (но не горячую) ванну, сосредоточиться на своем дыхании или, в крайнем случае, использовать правильно подобранные обезболивающие.Также важно поддерживать постоянный водный баланс организма, чтобы предотвратить обезвоживание.

3. Симптомы родов

Что может предвещать начало родов?

  • Регулярные схватки - это означает, что начался первый период родов . Вначале сокращения матки не очень частые и сильные. У каждой женщины схватки могут возникать по-разному. Некоторые женщины испытывают боли внизу живота (похожие на менструальные боли), у других боли в спине. Однако в обоих случаях матка становится твердой;
  • Изгнание слизистой пробки .У одних женщин это происходит непосредственно перед родами, а у других даже за неделю. Бывает, что пробка извергается одновременно с оттоком околоплодных вод. Одно можно сказать наверняка: финал стремительно приближается. Как он выглядит? Он плотный и гибкий, может быть бесцветным, желтоватым или иногда кроваво-красным;
  • Отхождение околоплодных вод - плодный пузырь может разорваться в начале родов, но чаще всего это происходит в конце первого периода родов.Однако бывают случаи, когда амниотическая жидкость начинает оттекать до того, как матка начинает сокращаться. Когда это произойдет, немедленно обратитесь в больницу;
  • Недомогание - часто непосредственно перед родами могут проявляться: потеря аппетита, диарея, тошнота или озноб;
  • Пятнистость - розового цвета или с видимыми прожилками крови. Однако, если есть кровотечение, немедленно обратитесь в больницу.
Objawy przepowiadające poród

Симптомы предсказания родов [2 фото]

Первыми признаками родов являются боли внизу живота, отдающие в спину.Если у вас есть опция

посмотреть галерею

Мать-природа позаботилась о том, чтобы все было сделано вовремя. С момента начала родовых схваток до финала пройдет некоторое время. Так что нет необходимости спешить сразу в больницу (если нет показаний к этому). В случае сомнений всегда можно обратиться к врачу – гинекологу.

Также важно помнить, что все женщины разные - у одних роды будут короче, у других дольше, и никогда нельзя предсказать, как быстро они пройдут.Роды — достаточно длительный процесс и делятся на четыре этапа — пройти все его этапы необходимо, чтобы все прошло гладко.

У рожающей впервые женщины он длится в среднем от 10 до 20 часов, а у повторнородящей от 7 до 10 часов. Так что ребенок не "выскакивает" сразу. Ничего не происходит само собой, поэтому стоит положиться на свою интуицию и довериться матушке-природе.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Смотрите ответы на вопросы тех, кто сталкивался с этой проблемой:

Все ответы врачей

4.Когда в больницу?

  • При регулярных схватках каждые 10 минут;
  • Когда схватки будут усиливаться независимо от смены положения;
  • При вагинальном кровотечении;
  • При нарушении плодных вод;
  • Когда роды не начинаются в ожидаемую дату родов.

Подробнее об этом можно прочитать в статье: Родовые схватки. Как их распознать?

.

Родовые схватки - прогностические схватки, виды, характеристика дилатационных схваток, характеристика родовых схваток

Девять месяцев вы готовились родить и увидеть ребенка. Все это время вы находились под присмотром врачей и акушерок. Вы знали, как начнется этот момент. Важнейшим признаком родов, без сомнения, являются схватки. Им предшествуют прогностические схватки, которые могут появиться даже за несколько недель до родов.

Смотрите фильм: "Тем временем на ТВН: Мужчины делают вид, что рожают..."

1. Что такое прогностические сокращения

В то время как схватки являются сигналом того, что роды вот-вот начнутся, прогнозирующие схватки являются признаком того, что роды вот-вот начнутся. Прогностические схватки могут произойти за несколько дней или даже недель до родов. Чем они отличаются от родовых схваток? Во-первых, они нерегулярны, нежны и длятся недолго (несколько секунд).Прогностические схватки не станут хуже и уж точно не повлияют на ваши роды.

2. Виды трудовых контрактов

Как только у вас начнутся схватки, ничто не остановит их и не заставит пройти. Наоборот, ваши родовые схватки с течением времени становятся сильнее, и время между следующими постепенно сокращается. Схватки, появляющиеся даже на 30-й неделе беременности, иногда за несколько дней, забыть невозможно. Это прогностические сокращения.

Родовые схватки можно разделить на четыре группы. Каждый из них связан с определенной фазой родов. Первые родовые схватки – это открывающих схваток , благодаря которым шейка матки укорачивается до 10 см, чтобы ребенок мог появиться на свет.

Через несколько часов их продолжительности и правильного раскрытия шейки матки появляется схваток . Это вторая фаза родов. Это когда ребенок «выходит» в мир.

Следующие схватки происходят после рождения ребенка, и это плацентарных сокращений , благодаря которым происходит изгнание плаценты, и послеродовых схваток , которые отвечают за сокращение матки.Они возникают уже в послеродовом периоде.

Poród naturalny - zdjęcia

Естественные роды - фото

Начало родов – время болей, вызванных сокращениями матки.

посмотреть галерею

3.Характеристики расширения 9000 7

Родовые схватки возникают в наиболее продолжительной фазе родов, длятся несколько или несколько часов и с течением времени становятся сильнее и продолжительнее. Родовые схватки в фазе раскрытия шейки матки сначала появляются каждые 10 минут и длятся около 30 секунд, затем мы ощущаем их каждые 7 минут, каждые 5 и, наконец, каждые 3 минуты (тогда они длятся около 60 секунд).

Многие женщины задаются вопросом, как ощущаются роды, узнает ли она их или не спутает с другими.С другой стороны, женщины, у которых уже были роды, описывают боль, сопровождающую сокращения дилатации, как очень сильную менструальную боль. Болезненность при этих схватках касается нижней части живота, поясничного отдела позвоночника. Это мучительная, мучительная боль, которую очень трудно переносить многим.

Когда трудно переносить роды с дилатацией, , стоит попробовать методы, помогающие облегчить боль. Важно правильно дышать – спокойно, диафрагмой. Боль при схватках также помогут облегчить соответствующие положения — ходьба, опираясь на лестницы.Вы можете использовать шарики для родов или погремушку.

Sprawdzone sposoby na zgagę w ciąży

Проверенные способы предотвращения изжоги при беременности [10 фото]

Женщины знают, что беременность — это не только поглаживание животика и баловство родных и друзей.

посмотреть галерею

Также стоит принять душ или ванну и попросить сделать массаж поясничного отдела позвоночника. Помните также, что ничто не требует столько сил и энергии, как роды, поэтому можно съесть, например, кусочек шоколада. Позвольте себе тоже кричать. Не пытайтесь заставить его лечь, иначе это только усилит боль.

Если ни один из вышеперечисленных методов не дает вам хоть немного облегчения родовых схваток и вы чувствуете, что больше не можете терпеть боль, не бойтесь попросить эпидуральную анестезию.Каждая роженица имеет на это право, это терпит боль и в то же время позволяет ей оставаться в сознании. Этот вариант используют все больше и больше женщин, решивших вагинальных родов . Как только вы почувствуете первых схваток , будьте уверены - роды начались. Можно потихоньку готовиться к больнице.

4. Характеристики схваток

Родовые схватки возникают при полном раскрытии шейки матки и выталкивают ребенка на свет.Как и дилатационных схваток, родовых схваток появляются регулярно, примерно каждые 2 минуты, и длятся от 60 до 90 секунд. Как они ощущаются? Как чрезвычайно сильное расширение. Во время их продолжительности также ощущается давление на мочевой пузырь и стул, что может вызвать дефекацию во время родов.

Будьте спокойны, однако - это совершенно нормально, и это повседневная рутина для персонала. Во время родовых схваток крайне важно и нужно правильно дышать – почувствовав приближение, вдохните, а затем выдохните.Делайте это все быстрее и быстрее по мере увеличения силы сокращения. Когда вы задержите дыхание и войдете, попытайтесь вытолкнуть ребенка наружу. Когда схватки партии стихнут, можно выпускать (сначала быстрее, потом медленнее).

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Роды - как выглядят, сколько по времени, как распознать?

Автор главы: магистр Рената Войталь
Акушерка, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию.

Признаки приближающихся родов

Роды — это задача, к которой мама и ее ребенок готовились девять месяцев. Это может быть нелегко для нее, а тем более для ее малыша. Однако природа наделила их всем, чтобы пережить это событие самым позитивным образом. В конце беременности ваш организм усиленно готовится к предстоящим родам.Уже за 2-3 недели до родов вы можете заметить, что ваш живот немного опустился. Теперь вы будете дышать лучше. Однако вы можете чувствовать потребность в частом мочеиспускании и запоры. Это связано с тем, что передняя часть еще не родившегося ребенка (часть тела, которая первой проходит через родовые пути — обычно голова) начинает располагаться у входа в таз, готовясь к рождению.

Вы можете испытывать напряжение матки, а также болезненные сокращения, известные как преждевременные схватки или, чаще, боль.Это не настоящие родовые схватки, но отличить их непросто. Прогностические схватки короткие и нерегулярные и исчезают сами по себе через несколько часов. Однако самое главное, что они не вызывают прогрессирования родовой деятельности, а шейка матки не открывается. Подтвердить это может только акушерский осмотр, поэтому в это время стоит обратиться к семейной акушерке.

За несколько дней, а иногда и за несколько часов до родов можно заметить выпадение слизистой пробки, иногда слегка обесцвеченной кровью – это еще один симптом предстоящих родов.Поначалу сокращения матки редкие и сильные. Если они возникают регулярно – не реже, чем каждые 15 минут и длятся около 2 часов, вас должна осмотреть акушерка. Постепенно частота и продолжительность схваток увеличиваются. Плодный пузырь, который защищает ребенка во время внутриутробного развития, может разорваться в начале родов, и с этого момента амниотическая жидкость (известная в народе как амниотическая жидкость) будет дренироваться. Обратите внимание на их цвет.Внешний вид и количество околоплодных вод многое говорят о состоянии и здоровье вашего малыша. Околоплодные воды должны быть прозрачными, в них могут быть комки жидкости (вещество, покрывающее кожу плода и предназначенное для защиты кожи ребенка внутри утробы).

Если отошли околоплодные воды, обратитесь в больницу, даже если они не тревожного цвета и беременная не чувствует схваток. Если плодный пузырь не запаян, он больше не защищает ребенка. Вагинальные бактерии могут попасть в матку и заразить вашего ребенка.Если воды отошли в перинатальный срок, можно ожидать индукции родов из опасения надвигающейся инфекции.

Нередко за день-два до рождения ребенка вы чувствуете себя не так, как обычно, вы можете чувствовать себя странно: вы можете нервничать, бояться, полностью измотаны или, наоборот, вы можете чувствовать себя подобно вулкану энергия. Если вам потом придет в голову мысль вымыть окна, убраться в квартире, сядьте и сделайте глубокий вдох. Не перенапрягайтесь! Поберегите силы для родов!

Наблюдение за изменениями в организме в перинатальном периоде в сочетании с информацией врача и акушерки должно позволить каждой женщине спокойно дождаться родов и обратиться в стационар в наиболее подходящий момент.

Когда идти в больницу?

  • регулярные сокращения матки у первородящих женщин каждые 5-7 минут,
  • дренирование амниотической жидкости,
  • любая ситуация, вызывающая у матери страх за своего ребенка

Естественные роды — самый безопасный, наименее инвазивный и наиболее выгодный способ прерывания беременности как для матери, так и для ребенка. Это процесс, приводящий к рождению плода и последа (плаценты) за счет наличия таких факторов, как: самопроизвольное сокращение мускулатуры матки, укорочение и раскрытие шейки, действие выделительных сил.

Первый период родов длится от момента регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки. Схватки становятся более частыми и сильными - в конце они происходят каждые 2-3 минуты и длятся от 30 до 60 секунд. За это время шейка матки укорачивается и раскрывается, а головка ребенка опускается вниз по родовым путям. Диаметр полностью открытой шеи составляет примерно 10 см.

II стадия родов – это момент, когда ребенок проходит через родовые пути и рождается снаружи. Схватки меняют свой характер и ощущаются как давление.После нескольких таких сокращений головка ребенка опускается во влагалище, показывается в половых губах, а затем рождается снаружи. При следующей схватке рождаются туловище и конечности ребенка. Акушерка положит малыша вам на живот, вы услышите его первый крик и забудете обо всех невзгодах.

3-й период родов – это время, когда рождается плацента. Он обеспечивал ребенка питательными веществами и кислородом на протяжении всей беременности.

Четвертый период родов – ранний послеродовой период. Вы будете находиться под пристальным наблюдением акушерки, которая проверит ваше общее состояние и наличие вагинального кровотечения.Врач проверит наличие повреждений шейки матки и влагалища, если промежность была надрезана, ее теперь зашивают.

Что нужно помнить при родах?

  • пить негазированную минеральную воду,
  • при частом мочеиспускании. Полный плодный пузырь может препятствовать опусканию головы,
  • о правильном дыхании в первом и втором периоде родов,
  • про ходьбу и принятие разных поз - схватки будут сильнее и роды продлятся короче,
  • что вы всегда можете рассчитывать на поддержку близкого человека, акушерки, врача,
  • о сотрудничестве с акушеркой во время родов, особенно во втором периоде родов, во время потуг.

Методы облегчения родовой боли

Помните, что каждая женщина имеет право родить ребенка в достойных условиях, в окружении уважения и заботы.

При поступлении в больницу вам должна быть предоставлена ​​полная информация о доступных мерах по обезболиванию родов. Облегчение родовой боли важно не только для вашего комфорта, но и положительно влияет на течение родов и самочувствие вашего ребенка. Методы обезболивания родов можно разделить на фармакологические и немедикаментозные.

К нефармакологическим методам относятся:

  • поддержание физической активности путем принятия положений, уменьшающих болевые ощущения - вы можете раскачиваться, ходить, приседать или стоять в вертикальном положении с использованием резинового мяча, кресла-мешка, лестницы, родильных шнуров или родильного кресла;
  • техника дыхания и релаксации - диафрагмальное дыхание, синхронизированное с ходом систолической волны;
  • расслабляющий массаж, теплые или холодные компрессы в области болевых ощущений;
  • ароматерапия теперь также используется в качестве болеутоляющего средства во многих родильных отделениях;
  • известные на протяжении веков успокаивающие и болеутоляющие свойства воды.Научные исследования показывают, что женщины, находящиеся в теплой ванне во время родов, гораздо реже используют фармакологические обезболивающие средства;
  • Стимулятор ЧЭНС (чрескожная электрическая стимуляция нервов). Это устройство размером с сотовый телефон, работающее от аккумулятора, генерирующее низкочастотные импульсные токи. Плоские гелевые электроды подключаются к кардиостимулятору кабелями и должны быть приклеены к спине матери. В тот момент, когда начинается схватка, вы нажимаете кнопку на пульте дистанционного управления, чтобы регулировать силу электрического импульса.Этот импульс достигает вашего тела в том месте, где прикреплены электроды, оказывая обезболивающее действие – вместо судорог вы начинаете ощущать легкое покалывание и легкое напряжение мышц спины вокруг электродов.

Фармакологические методы:

  • Внутривенное или внутримышечное введение наркотических средств.
  • Эпидуральная анестезия
  • – называют «золотым стандартом» обезболивания. У многих женщин остались теплые воспоминания о родах под наркозом, во время которых они смогли расслабиться и успокоиться.
  • ингаляционный наркоз - медицинский газ (смесь закиси азота и кислорода) - веселящий газ.

Вы должны знать, что боль "дана" женщинам природой, поэтому у нее есть важная миссия. Интенсивность и характер болей в последующих периодах родов информирует роженицу о том, что происходит в ее организме и на каком этапе родов она находится. Это позволяет ей адекватно реагировать на раздражители, искать способы борьбы с ними, что в свою очередь гарантирует эффективное и безопасное течение родов.

Убедитесь, что во время родов вам тепло и удобно, и что вы не голодны. Акушерка, ухаживающая за вами, когда вас поместят в родильное отделение, должна согласовать курс действий для облегчения родовой боли и поддержать вас в использовании доступных методов.

Дыхание во время родов

Правильное дыхание во время родов обеспечивает ребенка кислородом, расслабляет тело, снимает боль и ускоряет роды.

Когда мы вдыхаем воздух в легкие, мы непроизвольно напрягаем все мышцы при выдохе - напряжение, возникшее при вдохе, исчезает.Если женщина задерживает дыхание во время схватки, все мышцы автоматически напрягаются. Поскольку эта картина повторяется с каждым сокращением, боль становится более интенсивной. Роженице может казаться, что схватки «захлестывают» ее, что она не справится. Она будет болеть, напугана, и ее мышцы будут менее насыщены кислородом. Чтобы эффективно избавиться от сильного напряжения после каждой схватки, роженице следует сконцентрироваться на осознанном, продолжительном выдохе. В родильных домах учат правильному дыханию.Но и без родильного дома этому можно научиться, ведь важна не столько техника, сколько способность к глубокому диафрагмальному дыханию. Это то, что очень полезно на первом этапе родов.

Наиболее важные правила дыхания:

  • вдох через нос, выдох через рот,
  • подтолкнуть живот вперед на вдохе,
  • выдох должен быть в два раза длиннее вдоха.

В конце периода I, когда глубокие вдохи уже не помогают контролировать схватки, дышите поверхностно и немного быстрее, стараясь сохранять устойчивый ритм.Будьте осторожны — слишком частое дыхание может привести к гипервентиляции: вы почувствуете головокружение, покалывание во всем теле и проблемы со зрением. Сообщите об этом акушерке, и она знает, как вам помочь. Скорее всего, он или она скажет вам выдохнуть в бумажный пакет.

В переходной фазе, когда вы чувствуете желание тужиться, но еще не полностью растянулись - вам нужно прекратить тужиться. Затем так называемый задыхаясь. Это включает в себя глубокий вдох через нос, а затем многократный выдох через рот, как будто вы пытаетесь задуть свечу.Затем дыхание становится более поверхностным и быстрым. Пыхтение помогает вам оставаться сильным, когда вы уже очень устали. В фазе толчка нужно соотнести дыхание с перемещением. В начале сокращения Партего сделайте глубокий вдох – наберите много воздуха и задержите его. А когда схватка достигнет своего пика, делайте так долго, пока можете задерживать дыхание. Можно нажимать несколько раз за одно сокращение, нужно просто еще раз вдохнуть и надавить. Глубоко вдохните после сокращения, чтобы восстановить силы.Давление увеличивает давление в брюшной полости. Не нажимайте, когда голова спотыкается, чтобы не увеличивать перепад давления. Дышите быстро и неглубоко, как будто вы тяжело дышите, или медленно выдохните. Хотя овладение искусством правильного дыхания может улучшить качество вашей жизни в родах, тот факт, что женщина не изучает его, не означает, что она не сможет справиться с родами. Акушерка находится с вами в родильном зале, чтобы провести вас через все этапы этого умственного и физического испытания.

Роль отца в родах

Семейные роды предполагают активное участие во время рождения ребенка и поддержку роженицы со стороны близких людей. Чаще всего женщины хотят рожать в компании мужа или партнера. Решая, рожать ли от мужа, нужно быть уверенной, что вы оба этого хотите. Ваше мнение особенно важно, но отец ребенка должен быть убежден, что он хочет участвовать в родах. Мужчина не должен чувствовать никакого давления, а вы не должны чувствовать себя обязанной давать согласие на совместное рождение.В идеале, он должен заранее посетить родильный дом вместе с вами. Повторное переживание этого важного момента с вашим партнером поможет вам почувствовать близость, нежность, понимание и принятие, а также уменьшит чувство одиночества и беспокойства.

.

Как бороться с болезненными менструациями?

Ежемесячные менструальные кровотечения обычно связаны с дискомфортом, который сопровождает нас в течение 2-3 дней. Однако есть люди, для которых менструация ассоциируется с болью, исключающей их из жизни на несколько дней. Как справиться с такой болезненной менструацией и что это может означать?

Менструация - ежемесячный дискомфорт

Ежемесячные кровотечения — это физиологическое явление , которым страдает каждая женщина детородного возраста.Первый период обычно наступает в возрасте 12–13 лет, а последний период — менопауза, то есть примерно в 45–55 лет. возраст. У здоровой женщины менструальный цикл составляет примерно 28 дней, а менструальный период - примерно 4-5 дней.

Что такое месячные кровотечения? На протяжении всего цикла женский организм претерпевает множество изменений, вызванных действием половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Во время каждого цикла репродуктивные органы готовятся к возможной беременности.Не иначе обстоит дело и с маткой, в которой под влиянием повышенной концентрации прогестерона разрастается слизистая оболочка, так называемая эндометрий. Здесь гнездится оплодотворенная яйцеклетка. Когда оплодотворение не удается, уровень прогестерона снижается, что способствует ишемии и десквамации эндометрия. Это явление также сопровождается маточными сокращениями, которые способствуют изгнанию из организма ненужного эпителия.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Фертильные дни – как их рассчитать?

Если у вас слишком сильные месячные

Менструальная боль – типичный симптом месячных – возникает в начале менструации и даже за несколько дней до ее начала.Он также сопровождается болезненными сокращениями, расположенными в нижней части живота , которые могут иррадиировать в поясничную область спины. Женщины также борются с такими симптомами, как:

  • общая поломка;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • расстройства настроения;
  • усталость и сонливость;
  • прибавка в весе из-за задержки воды в организме.

Периодическая боль обычно длится 1-2 дня. У здорового человека этому относительно легко научиться. Однако становится все больше случаев, когда менструация становится настолько болезненной, что мешает нормальному функционированию, а сопутствующие симптомы очень интенсивны. Внезапная и сильная боль вызывает тошноту и обморок, а кровотечение настолько обильное, что невозможно выполнять повседневные дела.

Как справиться с болезненными менструациями?

Прежде чем мы обратимся к болеутоляющим, мы можем попробовать облегчить боль домашними средствами.Во многих случаях они принесут ожидаемое облегчение.

  • Теплые компрессы - если менструация не слишком обильная, теплый компресс облегчит боль в животе и уменьшит неприятные спазмы. Вы можете использовать для этой цели грелку или грелку с теплой водой;
  • Настои трав - во время менструации стоит пить настои трав, обладающих расслабляющим действием. Хорошо подойдут чаи из мяты, мелиссы, ромашки и календулы;
  • Умеренные физические нагрузки - Пока боль не сбивает вас с ног, легкие упражнения в сочетании с растяжкой могут облегчить болезненный дискомфорт.Это стимулирует кровообращение, насыщает организм кислородом и расслабляет напряженные мышцы;
  • Расслабление и отдых - Гормоны стресса (кортизол и адреналин) могут усиливать менструальные боли. Итак, давайте расслабимся, немного помедитируем и просто расслабимся;
  • Легкоусвояемая диета - не нагружает желудок и уменьшает газообразование, которое часто возникает во время менструации. Стоит включить в свой рацион на больше кальция , чтобы облегчить сокращения матки.Этот элемент можно найти в молоке и продуктах из него, орехах и семечках, рыбных консервах и сухофруктах.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Безопасна ли молочная смесь для вашего ребенка?

Популярные обезболивающие — способ облегчить ежемесячные менструальные дискомфорты. Имеет сильные менструальные боли, рекомендуются в первую очередь препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), к которым относятся, в том числе:

Важно принять эти лекарства сразу, а не ждать, пока разовьется боль. Однако следует помнить, что НПВП раздражают слизистую оболочку желудка и при хроническом применении могут способствовать развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Ацетилсалициловая кислота (аспирин, полопирин) также облегчает менструальные спазмы, но может усилить кровотечение.

Альтернативой нестероидным противовоспалительным препаратам являются диастолические препараты на основе дротаверина , такие как: Deespa, Drotafemme, Galospa, No-Spa или Spastyna Max.

Не можете найти лекарство? Теперь вы можете заказать его в аптеке и забрать в удобное для вас время. Зайдите в поисковую систему WhoMaLek.pl и забронируйте лекарства.

Женщинам, менструации которых крайне болезненны, гинеколог может предложить введение гормонального контрацептива , который, помимо предохранения от незапланированной беременности, облегчает неприятные симптомы менструации, в том числе боль и обильное кровотечение. Еще одно решение — ВМС, которое сокращает продолжительность менструации или даже полностью ее устраняет.Однако это не безупречные решения и не каждая женщина может на них решиться.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Почему мы постоянно устаем?

Болезненные менструации как симптом болезни

Болезненные менструации затрагивают каждую десятую женщину. В ряде случаев можно говорить о так называемом первичная дисменорея , механизм которой до конца не изучен. Однако врачи предполагают, что это связано с действием гормонов, влияющих на чрезмерную сократимость мышц матки и патологическое десквамацию эндометрия.Этот тип дисменореи обычно поражает молодых девушек, гормональные изменения которых еще не полностью отрегулированы.

Когда боль во время менструального кровотечения возникает после 20 лет, говорят о так называемом вторичная дисменорея в результате сопутствующих заболеваний, травм или анатомических дефектов:

  • эндометриоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • миома матки;
  • анатомические дефекты влагалища и матки;
  • 90 024 воспаления матки; 90 024 послеоперационных повреждения шейки матки.

Если боль во время менструации и сопутствующие симптомы сильно беспокоят, лучше обратиться к гинекологу. Излечение болезни может заставить нас избавиться или значительно свести к минимуму неприятные недомогания во время менструации.

90 120

Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, носит исключительно информационный характер. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Введение окситоцина во время родов – индукция и стимуляция родов, введение окситоцина

Введение окситоцина во время родов – индукция и стимуляция родов

Окситоцин – гормон, выделяемый гипофизом роженицы, и название подготовка. Хотя их название совпадает с их названием, один окситоцин действует совсем иначе, чем другой. Прежде чем давать согласие на стимуляцию или ускорение родов, каждая беременная женщина должна знать отличия природного и синтетического окситоцина и возможные последствия введения последнего.

Отсутствие наблюдения после введения окситоцина или слишком высокая доза или слишком длительное введение окситоцина может привести к трагическим последствиям. Если при доставке возникли отклонения, обратитесь за юридической помощью по телефону Lazer & Hudziak . Звоните 536 007 001

Окситоцин - какие функции он выполняет?

Основной функцией естественного окситоцина является стимуляция сокращения матки во время родов.Женский организм точно знает, когда заканчивается беременность и начинаются роды. Во время беременности высвобождается прогестерон, и возрастающая концентрация прогестерона создает так называемую блок прогестерона. Его функция заключается в защите матки от воздействия окситоцина. Это необходимо для сохранения беременности. Кроме того, естественный окситоцин выделяется и после родов, во время грудного вскармливания.

Хитрый окситоцин имеет совсем другие функции, чем натуральный. Его вводят пациентам в нескольких ситуациях.Наиболее распространенной целью введения окситоцина роженице является:

  • Вызов или ускорение родов. Его назначают в случае, например, переношенной беременности и ослабления систолической функции во время родов. Он также используется в ситуациях, когда амниотическая жидкость дренируется слишком рано.
  • Остановка послеродовых кровотечений и атонии матки. Окситоцин вызывает сокращения и, таким образом, предотвращает чрезмерное кровотечение.
  • Тест на окситоцин. Проводится для оценки работы плаценты.В настоящее время выполняется довольно редко.
  • Поддерживающее лечение при замершей беременности.

Индукция родов окситоцином

Индукция родов окситоцином проводится в родовом блоке. Больной подключен к так называемому инфузии окситоцина. Окситоцин дозируется инфузионным насосом, и доза зависит от медицинских показаний в конкретном случае.

Введение окситоцина не означает, что операция будет выполнена на 100%.Некоторые пациентки плохо реагируют на введение окситоцина, потому что он вызывает очень болезненные схватки, а шейка матки не раскрывается. У других женщин окситоцин не вызывает схваток. Также бывают случаи, когда во время инфузии окситоцина наблюдаются умеренные схватки, а при отключении инфузии окситоцина схватки прекращаются. Если индукция не удалась, ее можно повторить через несколько дней, например, через 3–4 дня.

Введение окситоцина во время родов - стимуляция родов окситоцином

Стимуляция родов окситоцином существенно отличается от индукции родов, т.е. индукции родов.Стимуляция окситоцином происходит, когда сами роды начинаются естественным образом у женщины, и окситоцин предназначен только для того, чтобы помочь ей. Окситоциновая стимуляция родов применяется при ослаблении схваток у роженицы. В таких ситуациях, как и при индукции, женщине вводят окситоцин капельно. Капельницу отсоединяют только тогда, когда она выполнила свою задачу, т. е. вызвала схватки или увеличила их частоту. В некоторых случаях может иметь место постепенное продолжение дозирования окситоцина, особенно когда систолическая функция снова прекращается или когда интервалы между сокращениями слишком длинные.

Введение окситоцина в третьем периоде родов

Во многих случаях окситоцин также вводят пациенткам в третьем периоде родов. Это фаза отделения плаценты. Этот этап родов может выполняться медицинским персоналом как пассивно, так и активно. С так называемым при активном ведении третьего периода родов женщине вводят окситоцин. Целью этого является более быстрое отделение плаценты и уменьшение послеродового кровотечения. В третьем периоде родов окситоцин вводят с помощью шприца, а не капельницы.Это опасно тем, что роженица может даже не заметить, что ей только что сделали укол.

Введение окситоцина - побочные эффекты

Хотя преимуществом окситоцина является заметное сокращение всего времени родов, многие роженицы опасаются введения окситоцина из-за его сократительного эффекта. Не все женщины могут его использовать. Противопоказания к применению окситоцина включают, в частности, недоношенность и другие проблемы с плодом, операции, проведенные матерью на маточной мышце, перерастяжение матки и недостаточно зрелая шейка.

После введения окситоцина схватки часто становятся гораздо более болезненными, что для некоторых женщин является невыносимой болью. Также укорачиваются межсистолические промежутки, благодаря чему у роженицы меньше времени на регенерацию. К возможным побочным эффектам применения окситоцина относятся:

  • Очень болезненные схватки
  • Чувство постоянного напряжения матки - ощущение постоянной, непрекращающейся схватки
  • Разрыв матки
  • Усиление вагинального кровотечения
  • Всесинтетическая реакция на
  • окситоцин - крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла
  • Временная аритмия (нарушение сердечного ритма) у новорожденного.

Введение окситоцина во время родов и врачебная ошибка

Ошибки при введении окситоцина

Введение окситоцина, хотя и частое, не должно быть действием, совершаемым врачом без размышлений. Апелляционный суд в Лодзи в своем решении от 20 января 2016 г. (номер дела I ACa 1057/15) постановил, что применение окситоцина, приводящее к осложнениям, может составлять врачебную ошибку при родах - даже если были основания для давать окситоцин .

В приведенном случае следствием явилось повреждение правого плечевого сплетения у новорожденного. У него диагностирован вялый парез правой верхней конечности. Из заключений специалистов было ясно, что вероятным фактором риска возникновения дистоции плечевого сустава у ребенка может быть прием окситоцина . Дополнительной ошибкой, имевшей место в данном случае, было отсутствие регистрации в акушерской карте возникновения плечевой дистоции у новорожденного. Крайне важно, чтобы вы записывали этот тип информации.После родов следует всегда документировать ущерб, нанесенный матери и ребенку. В конечном итоге суд установил, что метод работы врача и его ошибочное решение ввести окситоцин с высокой вероятностью могут вызвать у ребенка развитие дистоции плечевого сустава. Он присудил истцу компенсацию и ежемесячную пенсию для покрытия расходов на реабилитацию.

Введение окситоцина не всегда является медицинской ошибкой, даже если последствия серьезны. Все зависит от обстоятельств конкретного дела.Районный суд в Свиднице в решении от 8 декабря 2015 г. (дело № IV Ка 778/15) указал, что применение окситоцина в ситуации ослабления маточных сокращений является широко используемым методом. При этом применение окситоцина не могло рассматриваться как врачебная ошибка.

Введение окситоцина является частой практикой, об этом стоит узнать подробнее

Суды по-разному подходят к вопросу применения окситоцина. При употреблении в соответствующей дозе после возникновения предпосылок не всегда будет оказывать негативное влияние на здоровье и жизнь женщины и ребенка.Однако в определенных ситуациях введение окситоцина может привести к требованию компенсации, компенсации или пенсии по инвалидности.

Если у вас есть какие-либо вопросы о врачебных ошибках в родах, подозреваете ли вы ошибки индукции родов ? Свяжитесь с нами - мы будем рады развеять ваши сомнения. Позвоните по номеру 536 007 001

.

Онемение конечностей - причины, диагностика и что делать, когда мы чувствуем боль и онемение в ногах и руках?

Онемение конечностей, холодные стопы и руки или чувство холода тяжесть в ногах обычно является симптомом, которого не следует бояться. Они делают Однако возникают ситуации, когда такие проблемы являются признаком серьезности медицинские условия. Поэтому стоит взглянуть на них и убедиться, что они не свидетельствуют, например, об о. заболевания суставов или атеросклероз. Симптомы могут затрагивать различные части конечностей. Онемение рук, онемение стопы или онемение ног, если они являются постоянной проблемой, должно привлечь наше внимание и заставить посетить врача.

В этой статье вы узнаете об этом:
  • Что дископатия, каковы ее виды, симптомы и методы лечения,
  • Что такое упражнения помогут страдающим рукам и локтям,
  • Jak похоже на синдром запястного канала, его симптомы и лечение,
  • Что возможные причины холодных рук и ног,
  • Что бывают выбитые пальцы и как их лечить,
  • Почему онемение конечностей может быть атеросклерозом,
  • Co может вызвать онемение ног,
  • Кому К чему могут привести бедра, каковы симптомы, причины и лечение.

Смотрите также статью: Атеросклероз: причины, симптомы, диета - как лечить атеросклероз?

Виды болезней суставов - дископатии части верхних и нижних конечностей - причины, симптомы, лечение, реабилитация

Некоторые заболевания, о которых могут свидетельствовать такие симптомы, как например, онемение ног и рук, бывают дископатии. Наши конечности иннервированы нервы, выходящие из позвоночника, соединяются с его позвонками. Вот почему если есть дегенерация позвонков в позвоночнике, например, повреждение диска межпозвонкового диска (его протрузия, обезвоживание, сужение или очаговое повреждение фиброзного кольца) может ощущаться как онемение конечностей.Причины дископатии могут быть разными, но обычно это травмы. вызванные нагрузкой на позвоночник, например, частым сидением в сгорбленное положение, ожирение или неправильное переключение или подъем нагрузки.

Если дегенерация появилась в верхних отделах 90 032 части позвоночника, то есть в пределах шейных позвонков, мы будем наблюдать онемение рук . Напротив, дегенеративные изменения в 90 032 эпизодах нижние, такие как поясничный и крестцовый позвонки, ответственны за онемение ног и стоп .В некоторых случаях также возникают шум в ушах и внезапные нарушения остаток средств. Метод лечения дископатии зависит от степени ее тяжести. В свете лекарства, реабилитация и физические упражнения могут помочь, в то время как случаи могут помочь потребуется серьезная операция на позвоночнике. Упражнения от онемения ног от позвоночника можно выполнять в домашних условиях или под наблюдением специалиста.

Онемение правой руки - причины и симптомы

Причин онемения рук может быть много. В случае в частности, можно исключить инфаркт или стенокардию правой руки, что может быть причиной онемения левой руки. Из-за большей преобладание праворукости, частой причиной онемения правой руки является синдром синдром запястного канала или локтевой борозды .

Другая, гораздо менее серьезная причина может быть после просто частый сон на правом боку . Это приводит к угнетению нервы и кровеносные сосуды руки, что приводит к ощущению покалывания. Обычно он возвращается к норме в течение нескольких минут, при этом w момент, когда мы пытаемся пошевелить пальцами и рукой, может показаться неприятным чувство жжения.Интересно, что нехватка также может быть причиной.

Если у меня немеют руки, какие витамины нужно принимать? Полезными будут добавки с 90 032 витаминами группы В, особенно с витамином В6, B12 и фолиевая кислота . Также хорошо включать такие продукты, как шпинат, молочные продукты, яйца и бобы. Но что принимать от онемения ноги? Также могут быть полезны витамины группы В и магний , что поможет с состоянием наших мышц и предотвратит судороги.Помните, что есть много вещей, которые могут вызвать онемение или покалывание в разных частях тела Поэтому следует проанализировать такие заболевания, как опоясывающий герпес. возникающие симптомы в целом.

Упражнение на дергание рук и суставов ulnar

Несмотря на то, что онемение конечностей является частым симптомом чтобы избавиться от него, иногда достаточно адекватной физической нагрузки. Упражнения на онемение рук и ног можно делать каждое утро после пробуждения. Это поможет избавиться от чувство страдания и начать день без боли.

Домашние средства от онемения рук и ног обычно просты. Образцовое и самое простое упражнение от покалывания в руках — это просто quake. руки и кисти . Это особенно полезно, когда вы просыпаетесь ночью мы хотим избавиться от неприятного чувства быстро. Просто встряхни его энергично руками, чтобы почувствовать облегчение. Следующее упражнение — складывание . руку в кулак и разогнуть . На мгновение сожмите кулак, затем разогните его. это, указывайте пальцами вверх, пока они не укажут на потолок, как будто вы хотели бы этого остановить того, кто идет к вам.Повторить 5-10 раз. Другая упражнение — сжимание рукой маленького резинового мячика или даже пара носков свернутая. Удерживайте зажим в течение 5 секунд. Повторить 10 раз также в течение дня.

Синдром запястного канала - причины, симптомы, лечение

Синдром запястного канала, также известный как компрессия нерва медиальный - это состояние, которое вызывает онемение, покалывание или слабость рука. Это происходит из-за давления на нерв, который проходит вдоль руки. проходит через запястный канал, называемый запястным каналом, и заканчивается в рука.Он управляет движением и ощущением большого пальца, а также движением всех пальцев, кроме мизинец.

Синдром запястного канала может быть вызван повторяющиеся движения, такие как набор текста или другие движения запястья который мы делаем очень часто . Особенно это касается вещей, которые мы делаем в положение с руками ниже запястий. Другие причины могут быть состояния, такие как гипотиреоз, ожирение, ревматоидный артрит, диабет и даже беременность .

Симптомы синдрома запястного канала включают 90 032 жжение, покалывание или онемение в руке и большом пальце или в указательном и среднем пальцах слабость в руке и проблемы с удерживанием предметов, чувство дрожи в пальцах или покалывание в руке . Лечение может включать изменение стиля жизни, если повторяющиеся движения вызывают симптомы или чаще прерываются данная деятельность. Также помогут упражнения на растяжку и укрепление.

В некоторых случаях врач может порекомендовать вам носить корсет для чтобы ваше запястье не двигалось и уменьшало давление на нервы.Они могут также должны быть назначены противовоспалительные препараты или инъекции стероидов, чтобы сделать уменьшить отек. Если ни один из вышеперечисленных способов не работает, необходимо может быть операция, называемая освобождением запястного канала, которая увеличивается в размерах канала и снимает давление на нерв .

Почему у нас холодные руки и ноги - причины

Для некоторых людей холодные руки и ноги естественны и не указывают ничего не беспокоит. Но если эти симптомы часты и очень беспокоят или если мы заметим дополнительные проблемы, такие как изменение цвета пальца , потребуется вмешательство. Вероятно, наше тело сигнализирует о том, что у нас могут быть проблемы с нервами и кровообращением. мая это также означало бы повреждение тканей рук, пальцев или стоп .

Причинами холодных ног и рук могут быть c и ее осложнения, анемия или высокий уровень холестерина , что увеличивает риск проблемы с циркуляцией. Это также может быть симптом высокого стресса , потому что тогда наша кровь перекачивается главным образом к нашему туловищу, на что конечности страдают.Кроме того, они также могут быть некоторыми редкими заболеваниями, такими как Болезнь. Бюргер .

Что такое реактивная гипогликемия - Постпрандиальная

Реактивная гипогликемия (постпрандиальная гипогликемия) до 90 032 низкий уровень сахара в крови, возникающий после еды - обычно в течение четырех часов после еды . Это отличается от низкого сахара в крови (гипогликемия), возникающая во время голодания. Признаки и симптомы Гипогликемия может включать чувство голода, бледность кожных покровов, слабость, головокружение, тревога, чувство растерянности и просто дрожь или онемение рук .Если мы используем инсулин или другие антикоагулянты для лечения диабета уровень сахара в крови, если у вас гипогликемия после еды корректировка дозы препарата.

Для большинства людей с фактической реактивной гипогликемией причина не ясна. Однако симптома этого состояния могут быть связаны с какая пища была съедена или изменения в том, как она путешествует через пищеварительную систему . Другие возможные причины реактивной гипогликемии является алкоголем, некоторые хирургические процедуры (желудочное шунтирование или операция язва), наследственные нарушения обмена веществ и некоторые виды рака .

Вывих пальца - симптомы, лечение, реабилитация травмированного пальца

Суставы позволяют нашим пальцам сгибаться и разгибаться. Когда любые две кости выталкиваются из сустава, например, в результате травмы занятия спортом или падение, палец вывихивается и вывихивается. Чаще всего сустав, в котором происходит вывих, – проксимальный межфаланговый сустав, то есть сустав среднего пальца.

Вывих пальца можно увидеть, если сустав пальца выглядит искривленным или искаженным, кость пальца кажется смещенной, на выпячивание в сторону, например, появляется отек, синяк и боль вокруг сустава, а проблемы с подвижностью. Сразу после дислокации n следует избегать вбейте палец обратно в соединение . Вы можете пострадать таким образом нижележащие структуры, иногда постоянно, включая кровеносные сосуды сухожилия, нервы и связки. Вместо этого следует охладить и обездвижить. Штампованный палец . Возможно, вам потребуется операция.

Физиотерапия или трудотерапия могут быть назначены при палец достаточно восстановится, чтобы снять шину. Квалифицированный физиотерапевт он проведет пациента через упражнения и, возможно, также предложит тепловую терапию и массажи для уменьшения скованности и увеличения подвижности суставов.Обычно вы можете вернуться к нормальной деятельности, в том числе к занятиям спортом, в течение нескольких недель после травмы, но на полное заживление пальца может уйти до шести месяцев . В в некоторых случаях боль и скованность могут быть продолжительными или даже постоянными.

Атеросклероз нижних конечностей и артерий как причиной

Атеросклероз – это состояние, при котором артерии сужаются накопление зубного налета и не может транспортировать достаточно большое количество крови к внешним частям тела, таким как руки и ноги.Этот форма заболевания периферических сосудов. Схватки, которые начинаются, когда мы двигаемся и они исчезают после отдыха, являются одним из предвестников атеросклероза. Обычно вы можете почувствовать их в первую очередь в ногах, и тогда мы имеем дело с атеросклероз нижних конечностей.

Могут появиться мышечные боли или судороги, так как они поражают ноги перекачивается меньше крови. Этот тип боли называется хромотой прерывистый . Это можно почувствовать, например, при ходьбе по лестнице. боль прекращается, когда вы отдыхаете.Атеросклероз может поражать различные группы мышц, в том числе ягодицы, бедра, ступни, икры и бедра.

Некоторые люди также испытывают чувство жжения или онемения. При запущенных формах пальцы или стопы могут болеть даже во время отдыха. Также могут появиться изменения цвета ног, слабость в ногах, ощущения. холод в нижних конечностях, более слабый пульс в ногах, бледный или синюшный цвет кожа. Что делать, если немеет нога, а мы наблюдаем несколько других описанные симптомы? Вам следует немедленно обратиться к врачу, в первую очередь если курим, бросаем пагубную привычку, многократно увеличивающую риск атеросклероза.Риск также увеличивается, если мы принимаем противозачаточные таблетки, мы часто употребляем алкоголь, мы неправильно питаемся или мы после менопаузы

Тяжесть в ногах - в чем может быть причина?

Тяжесть в ногах может быть признаком усталости после рабочего дня заполнены длительным стоянием или сидением, а также многими заболеваниями или нарушения в организме. Примером может служить болезней системы кровообращения .

Если у вас тяжесть в ногах из-за сосудистых заболеваний, есть ряд симптомов, на которые следует обратить внимание, в том числе отек ноги, появление сосудистых звездочек или варикозного расширения вен, онемение или притупленность в ноги, ноющая или пульсирующая боль в ногах, ощущение холода или покалывания, трудности в стоянии или сидении в течение длительного времени и при ходьбе .Тяжесть в ногах может быть вызвана венозной недостаточностью или атеросклерозом конечностей ниже.

К чему ведет бедренный нерв - причины, Симптомы и лечение с помощью упражнений

Бедренный нерв — один из крупнейших нервов в организме. Начинается в тазу и делится на несколько более мелких ветвей. Они контролируют они двигают различными мышцами ног. Бедренный нерв также улавливает сигналы от кожи, когда есть давление на бедро или внутреннюю часть голени. Повреждение бедренного нерва может вызвать онемение, слабость или паралич ног .

Бедренная невропатия может быть вызвана прямой травмой бедренный нерв. Это может быть результатом несчастного случая или операции с вовлечением бедра или живота. Нейропатия также может развиваться как осложнение другого заболевания, такого как диабет, ожирение, опухоли или наросты почек, сдавление бедренного нерва в течение длительного времени, перелом таза, недостаточность витаминов, введение токсических веществ или воспаление, связанное с инфекцией.

Если причиной является сдавление нерва, целью лечения будет легкость угнетения. Иногда при легких травмах проблема может самовольно уйти в отставку. У людей с диабетом восстановить нормальный уровень Сахар в крови может облегчить нервную дисфункцию. Обычно более глубокое лечение включает медикаменты и лечебную физкультуру. Это также может помочь укрепить мышцы ног. уменьшить боль. Иногда необходимо использовать ортопедическое приспособление для например, ремни для помощи при ходьбе. В некоторых случаях необходимо также будет трудотерапия. Это поможет вам научиться регулярно заниматься спортом такие действия, как купание и другие действия по уходу за собой.Доктор она также может порекомендовать операцию, если есть новообразование, блокирующее бедренный нерв. следует обрезать.

.

Смотрите также