Post Icon



Препарат для прекращения лактации достинекс


Достинекс для прекращения лактации - инструкция по применению, отзывы

Подавление налаженного процесса грудного вскармливания происходит по двум причинам: личной мотивации и медицинским показаниям. Последнее встречается гораздо реже и требует обязательной консультации врача. Наиболее популярным препаратом для прекращения лактации называют таблетки Достинекс. Каковы их преимущества, какие существуют аналоги и в чём выражаются побочные эффекты — изучаем вместе в статье.

Прекращение лактации медикаментозным способом при помощи препарата Достинекс

Кормление грудью — процесс естественный, поэтому в идеале и завершать его необходимо максимально естественно и мягко, без таблеток. Лекарственные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, кроме того, после приёма одной-единственной таблетки приливы молока не прекратятся сразу, а кроху прикладывать к груди после этого запрещено, при всём желании.

Врачи всего мира под эгидой ВОЗ агитируют за естественное подавление лактации, назначая медикаментозное завершение грудного вскармливания в экстренных случаях:

  • самопроизвольное прерывание беременности на большом сроке;
  • рождение мёртвого младенца;
  • аборт по показаниям на большом сроке;
  • если у матери диагностирован рак, требующий срочного лечения агрессивным воздействием химио- и лучевой терапии;
  • наличие вредных привычек у матери — алкоголь, наркотики;
  • туберкулёзный очаг в лёгких активной формы;
  • инфекция ВИЧ;
  • появление герпетических высыпаний на сосках;
  • сердечная недостаточность матери;
  • осложнённый гнойный мастит;
  • если у матери имеется врождённая экстрагенитальная патология, дефекты развития молочных желёз;
  • приобретённые патологии груди на фоне перенесённых мастита, мастопатии;
  • тяжёлые патологии развития ребёнка (фенилкетонурия, галактоземия);
  • если женщина является суррогатной матерью.

Перечень лекарственных средств для подавления лактации невелик, они выпускаются в форме таблеток, масляных растворов и растворов для инъекций. Самыми агрессивными являются препараты на гормональной основе либо способные повлиять на гормональный фон женского организма. Они имеют ряд противопоказаний, а также обладают выраженными побочными эффектами:

  • тошнота и рвота;
  • головные боли и головокружения;
  • резкое снижение давления (гипотония).

По отзывам гинекологов и женщин, прошедших через медикаментозное прерывание лактации, оптимальным средством для достижения цели является препарат Достинекс.

Препарат Достинекс на основе каберголина выпускается в форме таблеток, расфасованных по две и по восемь в одном флаконе

Фармакологическое действие Достинекса

Достинекс — это ингибитор (вещество, подавляющее процесс выработки) пролактина, который выпускается итальянской компанией Pfizer в форме таблеток. Активное вещество препарата — каберголин — представляет собой производное алкалоидов спорыньи, усиливает производство дофамина, который подавляет лактацию.

Спорынья — это гриб, паразитирующий на ржи и пшенице, который часто используется в фармакологии

Алкалоиды — органические соединения, вырабатываемые растениями.

Каберголин начинает подавлять секрецию гормона пролактина уже в течение первых 3 часов после первого приёма Достинекса за счёт быстрого всасывания в ЖКТ. Этот эффект сохраняется до 3 недель у женщин в послеродовом периоде. Важно, что действующее вещество препарата обладает строго избирательным действием, не влияя на секрецию остальных гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, которая расположена у основания головного мозга). Приём пищи не влияет на активность каберголина.

Показаниями к применению Достинекса являются:

  • прекращение физиологической послеродовой лактации;
  • снижение установившейся лактации;
  • лечение гиперпролактинемии — состояния, при котором повышен уровень пролактина, в том числе аменорею (отстутствие менструаций), ановуляцию (отстутствие овуляций), галакторею (самопроизвольное выделение молока из желёз, не связанное с кормлением ребёнка, встречается даже у мужчин);
  • доброкачественные опухоли в гипофизе (макро- и микролактиомы);
  • синдром пустого турецкого седла — патология области головного мозга, в которой расположен гипофиз; может протекать бессимптомно, а может выражаться в неврологических, эндокринных и офтальмологических нарушениях.

Достинекс поступает в продажу в таблетированной форме: белые плоские вытянутые таблетки, разделённые насечкой, расфасованные во флаконы по 2 (приблизительная цена — около 700 рублей) и 8 (около 2000 рублей) штук.

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Способ применения и дозировка

Достинекс принимается внутрь, во время еды:

  1. Для предотвращения лактации в первые сутки после родов принимают 1 мг однократно — 2 табл. по 0,5 мг.
  2. Для подавления лактации у кормящих женщин приём 1 мг препарата растягивают на 2 суток: по половине таблетки каждые 12 часов. Разовая доза не должна превышать 0,25 мг! Женщинам, которым показано резкое прекращение лактации, можно сцеживаться при необходимости — до облегчения, следить за объёмами потребляемой жидкости.
  3. Для снижения уровня пролактина врачом назначается схема лечения: приём таблеток раз в неделю или дважды, в строго определённые дни. На начальном этапе рекомендованная доза составляет 0,5 мг в неделю. Через месяц она может повышаться в случае необходимости. Максимальная доза — 4,5 мг в неделю.

Стандартная доза Достинекса — 1 мг в неделю. Стабилизация уровня пролактина в организме происходит в течение 2–4 недель лечения.

Дозу можно увеличивать только по необходимости (до 4,5 мг/неделю) и назначению врача!

Противопоказания и побочные эффекты

Достинекс считается наиболее щадящим препаратом среди остальных гормональных, однако он оказывает существенное влияние на гормональное состояние женщины. Стимулируя выработку дофамина, который подавляет пролактин, такое лекарство серьёзно воздействует на функционирование организма человека. Важно знать о противопоказаниях, среди которых:

  • повышенная чувствительность к каберголину и остальным веществам препарата;
  • непереносимость лактозы;
  • серьёзные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • возраст до 16 лет — ввиду отсутствия данных о безопасности применения лекарства в подростковом возрасте.

С осторожностью следует назначать Достинекс в случаях:

  • повышенного артериального давления, которое развилось на фоне беременности;
  • болезни Рейно;
  • язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • печёночной недостаточности;
  • наличии серьёзных неврологических и познавательных нарушений, даже в анамнезе;
  • одновременного приёма с препаратами, понижающими давление.

Исследований воздействия препарата на беременных женщин не проводилось, поэтому назначение Достинекса во время беременности проводится в случаях острой необходимости. Врач должен точно взвесить вред и пользу от приёма таблеток для матери и будущего малыша.

Если во время лечения препаратом женщина забеременела, стоит пересмотреть схему лечения с возможностью отмены Достинекса.

Данные о том, как выводится препарат с грудным молоком, отсутствуют, поэтому женщинам одновременно кормить (даже если грудь распирает от молока) и принимать Достинекс нельзя!

Клинические исследования показали, что побочные эффекты проявляются у 14% женщин, которые прекращали лактацию. У пациентов, которые лечили гиперпролактинемию, в течение полугода, частота побочных действий достигла 68%. Однако терапию прекращали из-за патологических проявлений только 3% исследуемых.

К наиболее частым побочным проявлениям относятся:

  • усиление сердцебиения;
  • снижение давления в первые 3–4 дня после родов на фоне приёма Достинекса;
  • головные боли и головокружения;
  • вялость, утомляемость, депрессивное состояние;
  • тревожность и бессонница;
  • обмороки;
  • снижение внимания;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе и желудке;
  • запор или, наоборот, диарея;
  • ощущение сухости во рту и раздражённости слизистой глотки;
  • гастрит;
  • зубные боли;
  • расстройства менструального цикла;
  • носовые кровотечения;
  • риниты;
  • общее недомогание, состояния, схожие с гриппозными;
  • спазмы и судороги верхних и нижних конечностей, поскольку каберголин обладает сосудосуживающим действием;
  • постмаркетинговые исследования выявили ещё ряд побочных эффектов, среди которых алопеция (выпадение волос), сыпь, повышенное либидо, случаи внезапного засыпания.

Альтернативные средства для прекращения лактации

Аналогами Достинекса на основе каберголина являются:

Сходным действием обладает также Бромокриптин.

Бромокриптин является нейростимулятором на основе растительного экстракта спорыньи, который купирует выработку пролактина за счёт стимуляции производства дофамина. Препарат имеет широкую сферу применения:

  • в гинекологии им лечат бесплодие, осложнённый мастит, нарушения менструального цикла и овуляции, гиперпролактиновую аменорею (отсутствие менструаций из-за повышенного уровня пролактина), подавляют лактацию;
  • в неврологии — болезнь Паркинсона и депрессивные расстройства;
  • в эндокринологии — гормональные расстройства половой сферы, акромегалию (гигантизм, усиленный рост лицевого черепа и конечностей), болезнь Кушинга.

Препарат запрещён в США, относится к токсическим препаратам, требующим обязательного наблюдения врачом. Имеет ряд побочных эффектов:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • снижение реакции и концентрации внимания;
  • вялость либо чрезмерное возбуждение;
  • психические расстройства (галлюцинации);
  • аллергические реакции;
  • резкое падение давления при изменении положения тела.

Препарат несовместим с алкоголем и другими препаратами на основе спорыньи!

Курс лечения составляет около двух недель. Есть вероятность возврата лактации. Назначать или отменять препарат может только врач!

Кроме того, в акушерской и гинекологической практике используются следующие лекарственные препараты — в случае непереносимости каберголина пациенткой:

  1. Леводопа — устаревший на сегодняшний день, однако широко распространённый ранее. Лекарство стимулирует выработку дофамина, который подавляет гормон пролактин, отвечающий за приливы молока. Этот препарат, имеющий выраженный эффект в борьбе с болезнью Паркинсона, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, среди которых расстройства зрения, выпадение волос, проблемы с сердцем.
  2. Стильбэстрол — активный препарат, который сейчас также не назначают в связи с серьёзными побочными эффектами. Представляет собой синтетическое соединение, которое оказывает действие, подобное действию гормонов эстрогена. Эстрогены подавляют лактацию.
  3. Гормональные средства для прекращения лактации:
    • эстрогены (синестрол — применялся ранее внутримышечно, в больших дозах, сейчас нецелесообразен; Микрофоллин) могут вызывать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головной боли;
    • андрогены (тестостерона пропионат) применяются в комбинации с эстрогенами в течение курса из 6–12 инъекций;
    • гестагены (Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Туринал, Утрожестан) имеют сходное действие и побочные эффекты с эстрогенами, при этом переносятся значительно легче.

Отзывы о препарате

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский допускает приём данного лекарства для прекращения лактации, считая это вполне современным и европейским подходом. Но начинать приём таблеток, по его мнению, лучше всего после консультации с врачом. Помогает и отвар шалфея, и цветки липы, которые мама может заваривать и пить небольшими порциями.

Видео: Е.О. Комаровский о прекращении грудного вскармливания

Однако мнение известного педиатра довольно спорное, с ним согласны далеко не все. Всё же доктор Комаровский больше ориентирован на ребёнка в силу своей профессии, чем на его маму, а потому не всегда является самым объективным советчиком в вопросах акушерства и гинекологии. Впрочем, этот факт он и сам с юмором отмечает в одном из своих справочников.

Отзывы женщин о препарате преимущественно положительные, хотя встречается немало негативных. Отмечают высокую эффективность, быстродействие, отсутствие побочных эффектов, характеризуют, как единственный действенный препарат для снижения пролактина.

Отмечают даже возможность забеременеть, наладив гормональный фон при помощи Достинекса. Не единожды я встречала в отзывах женщин сомнительную информацию, что можно принимать эти таблетки при беременности.

Другой стороной медали являются негативные отзывы, в которых живописно характеризуются различные побочные проявления: от серьёзных запоров и потери сознания до совокупности множества симптомов, когда, по словам женщины, она реально испугалась смерти. Кроме этого, отмечается низкая эффективность препарата Есть и нейтральные отзывы, в которых женщин пугала больше всего цена на препарат.

Когда мне посоветовали Достинекс в аптеке, я сначала подумала, что молоко должно пропасть из-за цены на него.

Екатерина

http://amymama.ru/otluchenie/dostineks-dlya-prekrashheniya-laktacii.html

Видео: остановка лактации Достинексом

Видео: опыт прекращения лактации

Все представленные отзывы носят информативно-ознакомительный характер, поэтому ни в коем случае не могут служить руководством к действию!

Подытоживая вышесказанное, отмечу, что Достинекс действует сугубо индивидуально в каждом конкретном случае, поэтому точно не следует руководствоваться отзывами и характеристиками при принятии решения о прекращении лактации.

Достинекс — отнюдь не чудо-таблетка, которая за один раз избавит вас от приливов молока. Его применение оправдано лишь при необходимости экстренного подавления лактации и должно проводиться исключительно по назначению врача и в соответствии с инструкцией. И пусть вас не сбивают с толку кажущаяся простота схемы приёма препарата и рекомендации подруг, которым «стопроцентно помогло за один приём»! Берегите себя и будьте благоразумны!

  • Автор: Наталья Гребенникова
  • Распечатать

poslerodov.pro

Достинекс для прекращения лактации: как принимать, инструкция, отзывы и другие особенности

Для каждой мамы рано или поздно наступает момент, когда необходимо завершать грудное вскармливание. Конечно, наиболее деликатный и безопасный способ — это постепенный отказ от кормлений с одновременным увеличением прикорма. Однако из-за определённых обстоятельств (болезнь женщины с приёмом антибиотиков, необходимость выйти на работу) иногда прекратить выработку молока нужно в максимально короткие сроки. В этом случае врач может предложить приём препарата Достинекс. Но перед применением таблеток маме стоит изучить различные нюансы такой терапии.

Состав и форма выпуска препарата Достинекс

Основное действующее вещество Достинекса — это каберголин. Кроме того, препарат содержит лактозу и лейцин. Таблетки имеют белый цвет и приплюснутую продолговатую форму, для удобства деления они разделены насечкой.

Белые таблетки продолговатой формы для удобства разделены насечкой

Таблетки помещены в непрозрачные флаконы по 2 или 8 штук.

Фармакологическое действие

Вещество каберголин стимулирует дофаминовые рецепторы гипофиза, за счёт чего в организме женщины снижается пролактин — главный гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Этот эффект является мощным и стойким (конечно, если определена правильная доза и продолжительность приёма). Концентрация пролактина в крови начинает снижаться уже в первые три часа после приёма таблетки и сохраняется в течение 2–3 недель в послеродовом периоде.

Достинекс действует локально: не затрагивает прочие функции гипофиза, например, секрецию кортизола.

Показания к применению

Исходя из своего фаркалогического действия, Достинекс может применяться в следующих ситуациях:

  • предотвращение лактации сразу после родов (искусственные роды по медицинским показаниям на поздних сроках по причине гибели плода, рождение мёртвого ребёнка);
  • прекращение уже установившегося грудного вскармливания на любых сроках;
  • снижение выработки молока при мастите;
  • гиперпролактинемия — патологическое состояние у женщины, которое влечёт за собой ановуляцию, бесплодие, сбои менструальных циклов вплоть до их полного прекращения, галакторею, не связанную с беременностью и родами.

Способ применения и дозы

Способ применения Достинекса и необходимая доза зависит от того, установилась ли уже полноценная лактация (в любом случае эти моменты обязательно согласуются с лечащим врачом):

  • после выкидыша, искусственных родов на поздних сроках или сразу же после появления на свет ребёнка обычно достаточно приёма двух таблеток (1 мг) однократно;
  • если же лактация установилась, то та же самая доза разбивается на четыре приёма в течение двух суток (каждый раз по 0,25 мг — половинка таблетки).

Достинекс быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, и в течение 0,5–4 часов достигает своей максимальной концентрации в крови. Остатки же препарата выводятся из организма вместе с продуктами распада.

Приём пищи не оказывает влияния на усвоение каберголина, но лекарство всё же рекомендуется принимать во время еды.

Употреблять Достинекс желательно во время еды

Противопоказания

Хотя Достинекс — не гормональный препарат, он напрямую влияет на гормональный фон женского организма. Стимулируя гипофиз к выработке дофамина, таблетки вмешиваются в физиологию человека. Поэтому данный медикамент имеет довольно много противопоказаний к применению:

  • повышенная чувствительность организма к каберголину и другим алкалоидам спорыньи. Непереносимость лактозы;
  • патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы (например, фиброзные изменения, проблемы с давлением, в том числе появившиеся во время беременности);
  • возраст до 16 лет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, кровотечения);
  • нарушения психики, мыслительных процессов (даже если они были в анамнезе);
  • одновременное употребление с Достинексом гипотензивных препаратов;
  • беременность (ведь иногда мамы вынуждены прекращать лактацию по причине новой беременности).

Побочные эффекты

Если кормящая женщина решила прекращать выработку грудного молока медикаментозным способом, она должна быть готова к появлению нежелательных побочных реакций. Употребление Достинекса может спровоцировать следующие неприятные последствия:

  • сердечно-сосудистая система: учащённое сердцебиение, снижение артериального давления (оно будет максимальным в первые несколько часов после приёма таблетки, особенно сразу после родов);
  • нервная система: головные боли, головокружение, сонливость или, наоборот, бессонница, утомляемость, депрессивные состояния, ощущение тревоги, раздражительность, снижение концентрации внимания;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, болевые ощущения в эпигастральной области, запор или, наоборот, диарея, обострение гастрита, метеоризм, ощущение сухости во рту;
  • прочие реакции: зубная боль, першение в горле, ринит, кровотечение из носа, приливы крови к лицу, судороги пальцев рук и ног вследствие сужения сосудов, снижение остроты зрения, отёки, изменения веса, кожный зуд, сыпь, суставные боли, общее недомогание.

Фотогалерея: нежелательные побочные реакции в период приёма Достинекса

Нередко приём Достинекса вызывает у женщины снижение артериального давления После применения Достинекса может возникнуть головокружение или головная боль Употреблению препарата иногда сопутствуют боли в эпигастральной области Последствием приёма Достинекса могут стать такие неожиданные реакции, как, например, кожный зуд

Конечно, все эти реакции встречаются не так часто, тем более, если женщина строго соблюдает дозировку, предписанную врачом. Однако на период приёма Достинекса лучше отказаться от управления автомобилем и занятий, требующих концентрации внимания.

Кроме того, маме лучше не оставаться в эти дни одной с ребёнком дома. Пусть рядом будет близкий человек, который поможет ухаживать за малышом, даст возможность женщине отдохнуть, в случае необходимости сможет позвонить в службу скорой помощи.

Хорошо, если в период приёма Достинекса часть забот о ребёнке возьмёт на себя муж или другой близкий человек

При проявлении побочных эффектов следует пересмотреть дозировку (опять-таки по согласованию с врачом) либо отказаться от данного лекарственного средства.

Есть ли необходимость в сцеживании

Несмотря на эффективность употребления Достинекса, женщина не должна забывать о сцеживании (вручную или с помощью молокоотсоса). Ведь не удалённое молоко накапливается в груди и может спровоцировать лактостаз.

Сцеживание не должно быть полным, его задача — снять нагрубание и ощущение болезненности в молочной железе. Если болевые ощущения слишком сильные, перед процедурой можно принять анальгетик и поместить грудь под струю тёплой воды (как вариант — сцеживать можно непосредственно под тёплым душем). После манипуляций хорошо сделать холодный компресс, который успокоит молочную железу и замедлит выработку новой порции молока.

В период приёма Достинекса нельзя пренебрегать сцеживанием

Достинекс при мастите

Нередко врачи назначают Достинекс женщинам, у которых развился мастит (наряду с приёмом антибиотиков). Обычно это требуется в тех случаях, когда воспалительный процесс принимает гнойную форму: наличие молока в груди только усугубит положение.

При гнойном мастите наличие молока в груди только усугубит течение заболевания

Женщина должна понимать, что приём препарата означает полное прекращение грудного вскармливания. Ведь после приёма последней таблетки лекарство ещё довольно длительное время (до трёх недель) будет находиться в организме женщины и, соответственно, попадёт в организм ребёнка через молоко (в случае, если после выздоровления мама решит различными способами возобновить лактацию).

Что касается дозировки Достинекса при мастите, то она будет аналогичной рассмотренной ранее (1 мг в течение двух суток), поскольку цель одинакова — прекращение лактации.

Аналоги Достинекса

Преперата Достинекс имеет ряд медикаментозных аналогов. Это лекарства с действующим веществом каберголином (Каберголин, Берголак, Агалатес), а также на основе бромокриптина (Бромокриптин, Парлодел, Бромолактин, Криптон).

Если сравнивать между собой первый и второй ряд медикаментов, то средства с бромокриптином действуют более длительно: их принимают в течение двух недель (результата за пару дней точно не будет).

Действие бромокриптина более длительное по сравнению с Достинексом

Выбрать препарат из ряда аналогичных для кормящей мамы должен только лечащий врач.

Отзывы о препарате Достинекс

В сети интернет на многочисленных форумах можно найти массу отзывов женщин, которые принимали Достинекс для завершения лактации. При этом мамы обсуждают различные аспекты применения этого препарата.

Достинекс является эффективным медицинским препаратом для подавления лактации. Его основное действующее вещество напрямую влияет на выработку пролактина. Это довольно стрессовый метод для организма, имеющий ряд противопоказаний и нередко вызывающий неприятные побочные реакции. Поэтому перед приёмом таблеток женщина должна обязательно проконсультироваться с доктором, взвесить все за и против и, если это возможно, попробовать более мягкие способы снизить выработку молока.

  • Автор: Лариса Морозова
  • Распечатать

mamaprofi.com

Состав и свойства препарата Достинекс

Препарат Достинекс помогает завершить грудное вскармливание, когда в этом возникает необходимость. Естественно, что самый безопасный способ — это постепенный отказ от грудных кормлений с увеличением количества прикорма в зависимости от возраста крохи. В этом случае выработка молока снижается без приема каких-либо медикаментозных средств.

Препарат Достинекс помогает мамочкам завершить грудное вскармливание, когда в этом возникает необходимость

Форма выпуска и состав

Производители выпускают лекарство в таблетированной форме; средство подразумевает прием внутрь. Белые таблетки имеют продолговатую форму, двухстороннюю гравировку. Существует два варианта расфасовки: в упаковке может быть 2 таблетки или 8, которые помещены в стеклянный флакон. К упаковке обязательно прилагается подробная русскоязычная инструкция по применению препарата.

Действующее вещество лекарства — это каберголин, который является дофаминергическим производным эрголина. Его в одной таблетке средства содержится 500 мкг. В качестве вспомогательных компонентов в состав препарат включают безводную фармацевтическую лактозу (высушенный раствор) и лейцин (алифатическая аминокислота).

Производители выпускают лекарство в таблетированной форме; средство подразумевает внутренний прием

Лекарство Достинекс — это агонист (химическое соединение, которое, взаимодействуя с рецепторами, вызывает их биологический отклик) допаминовых рецепторов. Действующие вещества препарата приводят к снижению выработки гормона пролактина (лактогенного гормона, вырабатываемого гипофизом) и уменьшению его концентрации в плазменной части крови.

Если принять препарат, то уже спустя 3 часа уровень этого гормона в составе крови снижается. Свое действие лекарство сохраняет в среднем 2 недели (минимум — 1 неделя, максимум — месяц). Достинекс обладает дозозависимым эффектом.

Активный действующий компонент средства оказывает воздействие только на ту область гипофиза, которая отвечает за синтез лактогенного гормона, при этом не влияет на состояние прочих его отделов. Также каберголин не изменяет уровень прочих гормонов. Применение препарата может привести к незначительному понижению артериального давления, и это состояние, возможно, сохранится в течение 5-6 часов после внутреннего приема таблетки.

Как прекратить лактацию (видео)

Показания к приему

Нередко возникают экстренные ситуации, когда кормление грудью следует прекратить как можно быстрее. Причины могут быть самые разные, но чаще всего они связаны с необходимостью приема матерью лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, или же бытовой потребностью: женщина должна раньше времени отправляться на работу.

Но если малыша отучить в большинстве случаев удается, то что делать с избыточной выработкой молока, которая не исчезает в один момент? Для решения этой проблемы и назначается препарат против лактации Достинекс (или аналогичные ему по составу или действию лекарственные средства).

Что же касается показаний к применению препарата Достинекс, то инструкция указывает на все возможные состояния, при которых лекарство помогает:

  1. Гиперпролактинемия у женщин. Это патологическое состояние вызвано повышением уровня гормона пролактина. Оно приводит к различным осложнениям: бесплодию, нарушению менструального цикла (увеличению интервалов между кровотечениями, возникновению ановуляторного цикла, полному исчезновению менструации), галактореи (самопроизвольному выделению грудного молока без беременности).
  2. Гиперпролактинемия у мужчин. Стоит отметить, что применение препарата Достинекс оказывает эффект не только в решении женских, но и мужских проблем. Избыток пролактина у представителей мужского пола приводит к снижению сексуального влечения или эректильной дисфункции.
  3. Пролактинома (макро- или микро-). Специалисты назначают пить Достинекс пациентам, страдающим пролактинсекретирующей аденомой — одной из самых распространенных опухолей гипофиза гормонально-опухолевого типа.
  4. Гиперпролактинемия неизвестного генеза (идиопатическая). Недуг чаще возникает у женщин репродуктивного возраста; реже у мужчин.
  5. СПТС (синдром пустого турецкого седла). Лекарство назначают и при этом серьезном недуге — недостаточности диафрагмы, при которой ликвор (спинномозговая жидкость) не попадает в полость в клиновидной кости. А в полости располагается гипофиз — важный орган, отвечающий за разные функции организма, в том числе репродуктивные.
  6. Прерывание естественного лактационного процесса. Достинекс для прекращения лактации эффективен в различных случаях: если женщина не может кормить младенца сразу после родов из-за различных противопоказаний, или роды прошли неблагополучно, поэтому и в лактации нет нужды.

Применение препарата оказывает лечебное действие при вышеперечисленных недугах и патологических состояниях, но существуют и ситуации, когда прием Достинекса не рекомендован.

Сегодня все чаще возникают экстренные ситуации, когда кормление грудью следует прекратить как можно быстрее

Противопоказания и риски

Использование лекарственного средства Достинекс возможно только под контролем специалиста. Только врач может определить верную дозировку и учесть все существующие риски. Применение препарата невозможно в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав средства;
  • при лактазной недостаточности, непереносимости, недостаточной глюкозно-галактозной мальабсорбции;
  • если возраст пациента младше 16 лет.

В следующих ситуациях средство может быть назначено, но с некоторой осторожностью и учетом имеющихся заболеваний:

  • стойкое повышение артериального давления (гипертензия);
  • период беременности;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической форме во время обострения;
  • наличие в анамнезе психических болезней;
  • возникновение дыхательной недостаточности или нарушения в работе дыхательной системы, нередко сопровождающееся болями в грудной клетке;
  • серьезные расстройства в работе сердца;
  • печеночная недостаточность;
  • язвенная болезнь;
  • ангиотрофоневроз с повреждением мелких артерий — артериол (синдром Рейно).

Таблетки от лактации Достинекс при одновременном приеме с лекарствами, понижающими артериальное давление, могут вызвать развитие ортостатической (постуральной) гипотензии. Но, судя по многочисленным отзывам, это явление возникает достаточно редко, если принимать препарат по назначенной схеме.

Дозировка препарата

Таблетки принимаются в одно время с приемом пищи, их не нужно разжевывать, но желательно запивать стаканом воды. Чтобы дозировка была определена правильно, пациент полноценно обследуется, а врач оценивает результаты анализов и диагностических мероприятий. Доза назначается индивидуально.

Чтобы у родившей женщины прекратилась лактация, ей необходимо принять в первые сутки после родов 1 мг препарата, то есть 2 таблетки по 0,5 мг. Как правильно принимать лекарство, если необходимо прервать уже установившийся лактационный процесс? В этом случае суточная доза составляет 1 таблетку: ее делят на 2 приема и пьют с интервалом в 12 часов. Терапия длится 2 суток.

Чтобы прекратить лактацию и не допустить проявление ортостатической гипотензии, разовая дозировка препарата не должна превышать 0,25 мг действующего вещества. Если назначается Достинекс как препарат от гиперпролактинемии, то лечение начинается с 0,5 мг. Медикаментозное средство принимается 1 раз в неделю. Эта доза может быть разовой, или же таблетку делят на половинки, каждая из которых принимается с интервалом в 2-3 дня.

Начальная дозировка при необходимости повышается, но постепенно. Например, на 0,5 мг 1 раз в 30 дней, пока не будет достигнута необходимая для эффективного лечения доза. Норму увеличивают только тогда, когда отсутствуют побочные эффекты.

В среднем еженедельная доза составляет 1 мг препарата, однако минимальная норма — 0,25 мг, а максимальная — 2 мг. В некоторых случаях женщинам с гиперпролактинемией рекомендована увеличенная доза Достинекса: 4,5 мг еженедельно.

Длительность лечения определяется индивидуально, но чаще всего она составляет 4 недели. Специалист консультирует пациента, как принимать лекарство. Например, если еженедельная дозировка превышает 1 мг действующего вещества, то рекомендовано разделять ее на несколько приемов.

Если у человека выявляется высокая чувствительность к действующим компонентам препарата, то все же возможно применение этого средства, но терапия начинается с низкой дозировки. Затем ее постепенно увеличивают, пока она не составит хотя бы минимальную терапевтическую норму.

Как завершить ГВ (видео)

Назначение при беременности и лактации

Исследования о том, как влияют действующие вещества препарата Достинекс на развитие плода, не проводились, поэтому лекарство назначается для лечения женщин в положении, только если присутствуют серьезные показания. То есть врач оценивает ожидаемую пользу для будущей мамочки и возможные риски для будущего малыша.

Если возникает ситуация, когда женщина принимала Достинекс до наступления зачатия, а после узнала о беременности, то она должна прекратить прием препарата и оповестить об этом своего лечащего врача.

Закончив курс приема препарата, женщине, желающей забеременеть, стоит выждать 1-2 месяца и только после этого планировать беременность. Существуют статистические данные, подтверждающие, что у женщин, которые зачали ребенка во время лечения Достинексом или сразу после окончания терапии, плод больше подвержен аномальному развитию, и риски ранних выкидышей значительно выше.

Так как действие Достинекса приводит к прекращению выработки грудного молока, то это средство не назначают мамочкам, которые не желают прекращать грудное вскармливание, и при этом у них нет серьезных показаний к его прекращению.

Возможные побочные эффекты

Практически все медикаментозные средства, даже натуральные, могут стать причиной возникновения каких-либо нежелательных проявлений. Что же касается лекарства Достинекс, побочные эффекты возможны и при его приеме. В инструкции указаны следующие возможные побочные эффекты:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • понижение артериального давления;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • болезненность в области желудка;
  • затрудненная дефекация;
  • развитие воспаления слизистой желудка (гастрит);
  • обострение язвенного заболевания желудка;
  • возникновение диспепсических расстройств (нарушений в работе пищеварительной системы);
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности;
  • возникновение депрессивных настроений;
  • человек, принимающий Достинекс, может почувствовать проявления парестезии — онемение кончиков пальцев, ощущение мурашек, показывания;
  • возможны носовые кровотечения, прилив жара к лицу и голове, покраснение кожи лица;
  • быстрое сокращение мышц конечностей (тремор);
  • понижение гемоглобина в составе крови;
  • сбои в дыхательной функции и отечность;
  • снижение функциональности печени.

Несмотря на длинный список возможных побочных эффектов, их проявления не столь часты, особенно если речь идет о грамотном назначении препарата, и отзывы это подтверждают.

Закончив курс приема препарата, женщине, желающей забеременеть, стоит выждать 1-2 месяца и только после этого планировать беременность

Передозировка и ее последствия

Учитывая, что разовая дозировка достаточно мала, а режим приема не ежедневный, а еженедельный, то риски передозировки присутствуют. Данное явление может сопровождаться рядом клинических проявлений:

  • гипотензией, сосудистой недостаточностью в острой форме;
  • тошнотой, частыми приступами рвоты;
  • нарушениями в работе печени;
  • развитием печеночной недостаточности, увеличением печеночных краев и повышением активности трансаминаз этого органа;
  • помрачением сознания, возникновением расстройства психики.

Описание подтверждает серьезность подобного состояния, поэтому при передозировке Достинексом пациенту необходимо прибегнуть к экстренным мерам.

Если возникли симптомы приема слишком большой дозы средства, следует обратиться за медицинской помощью. Терапию сразу отменяют, а первой мерой является промывание желудка. Назначается ряд препаратов, прежде всего — средств с абсорбирующим действием. Если необходимо, то назначается лечение, избавляющее от возникшей симптоматики.

Взаимодействие с другими лекарствами

Достинекс для прекращения лактации и лечения не назначается при одновременном приеме со следующими медикаментозными препаратами: антагонистами допаминовых рецепторов (Дофамином, Допамином, Метоклопрамидом и др.) Сочетание снизит действие Достинекса.

Как и прочие препараты, являющиеся производными спорыньи, Достинекс не рекомендуется принимать в одно время с макролидами — антибактериальными лекарствами, например, Эритромицином и его структурными аналогами. Действие средств этой группы увеличивает биодоступность активного вещества Достинекса — каберголина.

Особенности и нюансы

Перед применением препарата пациенту назначается диагностика, исключающая сбои в функции гипофиза. Лечение этим средством подразумевает регулярную сдачу анализов, определяющих гормональный фон и уровень пролактина в сывороточке крови.

Уровень этого гормона нормализуется через 2-3 недели после начала терапии Достинексом. Одно из действий препарата — это восстановление овуляторных процессов у женщин репродуктивного возраста. Поэтому если зачатие не входит в ближайшие планы пациентки, ей рекомендуется пользоваться барьерными контрацептивными средствами.

При наличии нарушений в работе печени дозировка препарата назначается индивидуально с учетом результатов печеночных проб. Кроме того, в этом случае пациент нуждается в постоянном врачебном контроле. Если во время терапии возникают побочные эффекты или нарушения в функциональности пораженного органа, то прием Достинекса прекращается.

Это средство не используют для лечения детей, так как медицина не предоставляет результаты по его воздействию на организм детей и подростков. Начинать терапию можно только с 16 лет. Во время лечения данным препаратом рекомендуется отказаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, которые требуют высокой концентрации внимания. Это связано с тем, что прием препарата нередко вызывает сонливость, вялость и быструю утомляемость.

Аналогичные средства

Существует ряд препаратов, которые обладают тем же действием, что и Достинекс. Однако не рекомендуется заменять лекарство другими средствами, даже если они обладают идентичным составом. Среди распространенных аналогов можно отметить следующие препараты:

  • Агалатес;
  • Берголак;
  • Бромокриптин;
  • Каберголин.

Определяя, какой препарат назначить, врач не ориентируется на отзывы пользователей, а основывается на собственном опыте и имеющихся диагностических данных. Но пациенты могут поинтересоваться, как Достинекс влияет на симптоматику, и каким лечебным эффектом обладает.

Отзывы пациентов

Пациентки, прошедшие курс лечения, утверждают:

  1. Светлана М, Москва: «Врач назначил принимать Достинекс, когда спустя пару недель после родов пришлось длительно пить антибиотики. Естественно, что за 2 недели лактация стала полноценной и достаточно обильной, поэтому 2-недельного курса не хватило, чтобы полностью избавиться от молока. Оно пропадало постепенно, первое время спасалась сцеживанием. Однако через некоторое время его прибывание все же снизилось, а спустя месяц лактация и вовсе прекратилась. Среди побочных эффектов могу отметить утреннюю слабость и периодические головные боли, которые, правда, были непродолжительными».
  2. Елизавета Ш. Ярославль: «Так сложилось, что кормить малыша грудью было запрещено. Но организм был против, и молока было много — хоть пятерых корми! Сначала пыталась справляться без лекарств: перетягивала грудь, сцеживала, пила разные травки. Но ничего не помогало. Стала интересоваться у таких же мамочек на форумах и узнала про Достинекс. Сама принимать не решалась, поэтому спросила у врача. Он тоже порекомендовал это средство, и оно практически за 1,5 недели избавило от проблемы».
  3. Кира Е, Нижний Новгород: «Что такое Достинекс, узнала пару лет тому назад, когда отучала 2-летнюю дочку от груди. Вроде делала все постепенно, да и молока уже было немного, но самостоятельно лактация не прекращалась. Сначала смутила цена средства, но, почитав положительные отзывы, решилась приобрести. И действительно, препарат стоящий, рекомендую!».

Достинекс — достаточно специфическое средство, этот принимаемый женщинами препарат помогает им избавиться от несвоевременной лактации. Кроме того, эффективность лекарства позволяет ему бороться и с более серьезными проблемами, возникающими не только у представительниц прекрасного пола, но и у мужчин.

bolitgrud.net

Как принимать Достинекс для прекращения лактации – инструкция по применению

Прекращение грудного вскармливания — период, который рано или поздно должен случиться. Конечно, хорошо бы заранее подумать, как все организовать и действовать. Но для начала предстоит ответить на главный вопрос — как долго продолжать кормить младенца? Вокруг этого процесса, как и вокруг всего, что связано с новорожденными, ходит много споров. Одна сторона говорит, что длительное кормление грудью может тормозить процесс развития ребенка и начинать отлучение можно уже через 10-12 месяцев. Другая же уверяет, что время грудного вскармливания нужно растянуть, насколько это только возможно. Ведь невозможно поспорить, что материнское молоко — уникальный для природы продукт. Только оно так богато полезными веществами, питательными компонентами, которые необходимы новорожденному для роста и развития. Интересно, что как бы не развивалась индустрия искусственного вскармливания, но все-таки ученым не удалось создать аналог материнского молока. Поэтому длительное грудное вскармливание, конечно, имеет смысл. Однако, время кормления грудью может ограничиваться множеством факторов. Это может быть плохое самочувствие мамы, болезнь, вынужденный прием каких-либо препаратов или жизненная ситуация, когда женщине просто нужно возвращаться в социум и выходить на работу.

Как отучить ребенка от груди

Намереваясь отлучить кроху от груди, маме и всей семье нужно приготовиться к долгому и болезненному во всех смыслах процессу. Малыш точно не обрадуется такой новости и будет всячески “уговаривать” вернуть ему любимый продукт. Если есть время и возможность, отучать нужно постепенно. Заменить для начала только утреннее кормление, а спустя пару дней убрать еще одно. И так постепенно день за днем и неделя за неделей приучать малыша к новому способу приема пищи. Для начала прикорма нужно выбрать утренние и дневные часы, чтобы было время выслушать все капризы, отказы и истерики. Поведение детей бывает очень радикальным — они плачут, кричат, требуют и отказываются от другой еды. К этому нужно подготовиться и ни в коем случае не идти на поводу. Дети великолепно чувствуют слабость взрослых и мастерски могут манипулировать ими. Особенно мамой, которая в период лактации особенно эмоционально связана с ребенком. Если один раз принять условия крохи, то второй и третий раз истерики будут только усиливаться, ведь он уже знает, что мама может и изменить свое решение.

Важно вечернее кормление прекращать в последнюю очередь, поскольку для ребенка — это особый вечерний ритуал. Так что — будьте готовы к нескольким бессонным ночам и истерикам. Это сложный период, который эмоционально нужно пережить всем — маме, ребенку и, конечно, близким.

Сильная связь малыша и мамочки делает отказ от грудного вскармливания особенно острым, но этот момент нужно пережить и приучать малыша к обычной еде.

Кстати, в момент замены грудного вскармливания, важно держать на контроле несколько факторов, которые помогут ускорить процесс:

  • ребенок должен быть всегда сытым;
  • одежда мамы должна быть закрыта, чтобы малыш не имел доступа к груди;
  • как только ребенок демонстрирует желание поесть, его тут же нужно накормить, пока он настойчиво не потянулся к груди;
  • детская посуда должна быть без сосок, чтобы отучать и от рефлекса сосания.

Как происходит прекращение лактации

В период ухода от грудного вскармливания и сразу после, для мамы наступает не простой период. Прекращение лактации для женщины неприятно и болезненно. Молоко продолжает образовываться, грудь набухает и болит. Поэтому обязательно нужно сцеживать молоко при прекращении лактации. Сцеживание должно быть не полным — до момента, когда давление в груди уменьшается и она на ощупь станет значительно мягче. Вторые сутки самые мучительные, когда молоко еще вырабатывается еще очень активно и давление в груди достигает пика. Однако, при сцеживании молока, прекращение лактации наступает уже в течение недели. Конечно, все совершенно индивидуально и в отдельных случаях прекращении лактации полностью может наступить уже через 3 дня, а у кого-то этот же процесс займет и 10 дней.

Прекращение лактации в домашних условиях

В период, когда происходит прекращение лактации, доктор Комаровский настоятельно рекомендует исключить продукты, которые стимулируют выработку молока — это любая жидкая пища, большое количество чая и даже воды. Также стоит отказаться от фруктов с сочными плодами и тем более от соленой, жирной и острой пищи, ведь все это провоцирует жажду.

Кормление грудью. Как долго следует кормить грудью? (видео):

Прекращение лактации должно сопровождаться и уходом за грудью — женщине необходимо носить плотный лифчик из натуральных материалов без косточек. Чтобы ничего не давило, но в тоже время, чтобы была хорошая поддержка. Точно не стоит делать бандаж на груди. Доказано, что это приводит к разным болезням груди, включая даже рак.

Препараты для прекращения лактации

Хорошо, если прекращение лактации протекает естественным образом, но иногда нужно прибегнуть и к методам подавления лактации. Один из них — медикаментозный, с помощью определенных препаратов, например, Достинекс для прекращения лактации. Достинекс — это средство на основе вещества под названием каберголин. Собственно, именно оно и подавляет гормон пролактин. Догадаться за что он отвечает не сложно, ведь его второе название — лактогенный гормон. Каберголин нормализует уровень пролактина, что и вызывает постепенное прекращение лактации.

Если вы задумались выбрать Достинекс для прекращения лактации, стоит непременно посоветоваться с врачом, чтобы убедиться в необходимости и всегда находиться под контролем. Таблетки для прекращения лактации современная медицина сделала не гормональными, но все же каберголин своими свойствами вызывает именно изменение гормонального фона. Поэтому Достинекс и прочие таблетки для прекращения лактации невозможно купить без рецепта врача.

Достинекс — побочные эффекты

Подавление лактации медикаментозным способом всегда проходит с определенными побочными эффектами. Каберголин меняет гормональный фон, что сказывается на настроении и самочувствии мам. Здесь возможно все — от бессонницы, головной боли и легкого головокружения до депрессии и тяжелого подавленного состояния. Все это проходит в течение пары недель, но оставляет неприятный осадок. В отдельных случаях наблюдается тошнота, рвота или запоры, а со стороны сердечно-сосудистой системы возможно понижение давления, а также учащение сердцебиения.

Принимать Достинекс для прекращения лактации все же лучше в экстренных ситуациях, когда прочие методы уже невозможны.

Способы прекращения лактации

Когда нужно стимулировать прекращение лактации, а принимать препараты в составе которых есть каберголин нет необходимости, стоит обратить взор на народные средства. Наши бабушки использовали травы, отвары, настои и различные растения, поэтому такие природные методы вполне безопасны. Конечно, листая рекомендации и рецепты, очень легко растеряться, но это не случиться, если знать некоторые закономерности и процессы в организме женщины, которые стимулируют прекращение лактации.

В том числе и доктор Комаровский дает несколько рекомендаций, чтобы облегчить и ускорить прекращение лактации.Листья шалфея для прекращения лактации Так, шалфей — довольно мягкий метод подавления лактации. Как же работает шалфей? Вспомним, что за выработку молока отвечает гормон пролактин, а на его уровень влияет половой гормон — эстроген. В природе же существует его аналог — фитоэстроген. Он обладает теми же самыми свойствами, что и половой гормон, снижая уровень пролактина. Но в отличие от гормонального воздействия, не влияет на эндокринную систему и не имеет побочных эффектов.

Выбирая шалфей, стоит воспользоваться всеми его свойствами.

Масло шалфея можно принимать внутрь, а также смазывать им грудь, поскольку оно снимает воспаление с молочных желез, а еще способно предотвратить такое неприятное последствие, как лактостаз.

Отвар шалфея нужно принимать 3 раза в день по стакану за один раз. И буквально через 3-5 дней мамочка уже заметит значительное сокращение выработки молока.

Пакетированный шалфей не такой концентрированный, хоть и более удобный, когда его можно заварить в пакетике. В этом случае употреблять его придется от 1 до 3х недель для получения нужного эффекта. У шалфея почти нет противопоказаний, кроме проблем с почками, язвенных болезней и, конечно, если речь не идет о явной аллергии на эту траву.

Мята перечная для прекращения лактации

Аналогичным эффектом обладает и другой природный компонент — мята перечная. Но дозировка должна быть очень точно рассчитана, поскольку в большой концентрации мята может вызвать обратный эффект — усиленное выделение грудного молока. При этом кормить ребенка уже точно нельзя, поскольку ментол впитывается в молоко, а у младенца он может вызвать нарушение сердечного ритма.

Если прекращение лактации происходит в комфортном режиме и вы не готовы использовать какие-либо средства для ее более резкого прекращения, все же стоит в это время попить пото- и мочегонные средства. Они натуральны и совершенно безопасны для женского здоровья — это обычная петрушка, брусника, базилик, травка под названием “медвежьи ушки”, а также хвощ и девясил. Когда лишняя жидкость уходит из организма, так называемые “приливы” становятся гораздо слабее и облегчение наступает буквально через пару часов.

Прекращение лактации очень важное время, когда в организме женщины происходят достаточно резкие и радикальные перемены, включая и изменеие гормонального баланса. Чтобы выйти совершенно здоровой из этого периода, стоит постоянно быть под наблюдением врача. Отдельное внимание — состоянию груди, ее нужно постоянно обследовать на предмет плотностей и образований. Врач-маммолог рассказывает, как дома можно самостоятельно проводить такие осмотры, чтобы каждый день наблюдать изменения своего тела. Однако раз в несколько недель нужно ходить и к врачу для более детального осмотра.

Как завершить ГВ (таблетки, перетягивание):

Вообще, не стоит оставаться одной в это время и все вопросы сразу задавать специалистам. Прекращение лактации — это всегда застои молока и они должны правильно “перегорать”. Если возникают сомнения — сразу отправляйтесь к врачу на осмотр и консультацию. Откладывая визит и терпя неудобства и боль, можно нажить себе серьезные болезни.

Период прекращения лактации не прост, но с поддержкой врачей, семьи и с позитивным намерением, все непременно пройдет хорошо. Будьте как можно больше со своим малышом, ведь ему в это время тоже очень одиноко — у него наступает совершенно новый этап жизни, к которому ему тоже нужно адаптироваться.

ritty.ru


Смотрите также