Post Icon



Прерывание беременности на ранних


Прерывание беременности на ранних сроках – какими методами оно проводится?

В случае, когда женщина не может или не хочет вынашивать ребенка, ей проводится искусственное прерывание беременности. Эта процедура нарушает естественные процессы, происходящие в организме, и в любом случае наносит вред. Однако существуют способы проведения аборта, менее опасные, чем традиционное выскабливание полости матки.

Показания и ограничения

Все показания к прерыванию беременности на ранних сроках определены в Законе «Об охране здоровья граждан», принятом в 2011 году. Все медицинские учреждения, как государственные, так и коммерческие, руководствуются этим документом.

Искусственное прерывание гестации в 1-ом триместре назначается в таких ситуациях:

  • желание пациентки прервать течение беременности на сроке до 12 недель (при лекарственном аборте оптимальное время — до 9 недель от завершения последних месячных);
  • медицинские показания, в том числе прерывание замершей беременности.

Список медицинских показаний для прерывания беременности в 1-ом триместре:

  • тяжелые заболевания сердца – пороки, миокардит, эндокардит, декомпенсированная сердечная недостаточность, злокачественная гипертония, жизненно опасные нарушения ритма у матери;
  • инфекции – туберкулез, сифилис, краснуха;
  • тяжелые инфекционные заболевания – пневмония, гепатит, пиелонефрит, сепсис и другие, требующие интенсивного лечения антибиотиками;
  • злокачественные опухоли, требующие лучевой или химиотерапии;
  • тяжелое течение эпилепсии и других неврологических заболеваний;
  • выраженные нарушения обмена веществ, синдром Иценко-Кушинга, декомпенсированный диабет и другие;
  • тяжелая степень недостаточности почек или печени;
  • выявленные на ранней стадии пороки развития эмбриона, ведущие к гибели ребенка или тяжелой инвалидности.

Во всех этих ситуациях решение о необходимости аборта должна принять женщина. Врачи обязаны предоставить ей полную информацию и предупредить о рисках вынашивания.

Существуют и социальные показания:

  • беременность после изнасилования;
  • лишение женщины родительских прав в отношении других ее детей, или ограничение в них;
  • нахождение пациентки в местах лишения свободы;
  • гибель супруга или наличие у него I группы инвалидности.

В таких ситуациях решение о проведении манипуляции также принимает сама беременная. Однако в этих случаях процедуру чаще проводят во II триместре.

Возможные причины отказа в проведении аборта на раннем сроке:

  • воспалительные заболевания половых органов – кольпит, вагинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингоофорит;
  • гнойные очаги в организме, абсцессы, хронический тонзиллит;
  • острое респираторное заболевание;
  • менее полугода от предыдущего искусственного прерывания;
  • подозрение на внематочную беременность.

В таких ситуациях прерывание беременности может осложниться тяжелыми патологическими процессами со стороны внутренних органов, что создаст угрозу жизни. Имеются дополнительные противопоказания для аборта с помощью медикаментов, тогда женщине будет предложен хирургический метод.

Виды процедуры, применяемые на ранних сроках

Существуют следующие виды прерывания беременности:

Выбор способа во многом зависит от возможностей медицинского учреждения. В клиниках, финансируемых государством, эта процедура проводится бесплатно. Сейчас медики всего мира признали выскабливание устаревшим методом и не рекомендуют использовать его в 1-ом триместре.

Медикаментозный (лекарственный) аборт

Медикаментозное прерывание беременности – наиболее эффективная и современная процедура для искусственного аборта на ранних сроках. Он проводится с применением изученных, зарегистрированных и разрешенных медикаментов – Мифепристона и Мизопростола.  Эти лекарства выпускаются в форме таблеток. Их назначают в первые 9 недель гестации от даты завершения последней менструации. Уколы при необходимости прервать беременность на ранних сроках не используются.

Достоинства метода

Лекарственный аборт – оптимальный метод. Его преимущества:

  • отсутствие тяжелых побочных эффектов;
  • эффективность до 98%;
  • отсутствие побочных эффектов, связанных с анестезией и хирургическими внутриматочными манипуляциями;
  • низкий риск инфицирования матки из нижних половых путей;
  • отсутствие вероятности инфицирования сифилисом, ВИЧ-инфекцией, вирусным гепатитом, венерическими инфекциями;
  • хорошая психологическая переносимость, отсутствие эмоциональной травмы;
  • отсутствие отрицательного действия на способность к деторождению, даже у не беременевших ранее женщин.
Дополнительные ограничения

В дополнение к перечисленным выше противопоказаниям медикаментозный аборт не используется в таких случаях:

  • непереносимость используемых лекарств;
  • длительное лечение преднизолоном и другими глюкокортикоидами;
  • недостаточность функции печени или почек;
  • порфирия;
  • фибромиома матки с диаметром самого большого узла больше 4 см, деформация внутренних стенок органа;
  • анемия с уровнем гемоглобина до 100 г/л;
  • патология свертываемости крови, прием антикоагулянтов;
  • глаукома, астма, гипертония, диабет;
  • грудное вскармливание;
  • наличие внутриматочной спирали (ВМК нужно сначала удалить);
  • наступление беременности во время приема оральных контрацептивов (это увеличивает вероятность большой кровопотери).
Этапы выполнения

Сначала проводится первичный прием, консультация по последующей контрацепции, ведь новое зачатие может наступить уже через 2 недели после аборта; обычно рекомендуется прием оральных контрацептивов со дня прерывания или установка внутриматочной спирали сразу после процедуры.

Препараты применяемые для прерывания беременности на ранних сроках

Назначается обследование:

  • УЗИ для установления срока гестации;
  • анализ крови с определением ее групповой и резус-принадлежности, диагностика сифилиса, ВИЧ-инфицирования, определение ХГЧ;
  • влагалищный мазок на микрофлору и степень чистоты;
  • консультация терапевта;
  • при необходимости – биохимия крови, показатели свертываемости, осмотр профильных врачей при соответствующих заболеваниях.

Во время второго посещения пациентка подписывает добровольное согласие на медицинскую процедуру. В присутствии гинеколога она принимает препарат для прерывания беременности. Это Мифепристон – 1 или 3 таблетки. В течение двух часов за женщиной проводится наблюдение, и затем ее отпускают домой.

Третье посещение проводится через 1-2 дня после второго. Женщина принимает Мизопростол 2 или 4 таблетки в зависимости от срока вынашивания. Эти таблетки можно ввести во влагалище, то есть использовать их как свечи для прерывания беременности. Вагинальный путь введения реже всего вызывает побочные эффекты. После введения таблетки пациентка должна лежать как минимум полчаса. Мизопростол можно принять и внутрь, положить за щеку или под язык.

После употребления лекарства в ближайшие 3-4 часа появляются такие симптомы:

  • кровянистые выделения из влагалища;
  • умеренные боли внизу живота, как при обычных месячных.

В случае отрицательного резус-фактора женщине для профилактики возможного в будущем резус-конфликта вводят антирезусный иммуноглобулин.

Если кровотечение соответствует обычной менструации или немного обильнее (это зависит от срока), пациентку отпускают домой. Выделения могут сохраняться в течение недели, крайне редко – до начала следующих месячных.

Если срок составлял до 4 недель, у 95% женщин аборт проходит как обычная менструация. Поэтому медикаментозный способ, применяемый на ранних сроках, – это практически безопасное прерывание гестации.

Четвертое посещение назначается через 14 дней после второго. Пациентку осматривают, проводят УЗИ, делают анализ на ХГЧ. Если беременность продолжает развиваться, то есть лекарственный аборт был неэффективным, пациентке предлагают вакуум-аспирацию плода.

Возможные последствия

У 80% женщин никаких жалоб нет. У 2-20% пациенток возникают кратковременные побочные эффекты.

Основные ближайшие последствия медикаментозного прерывания беременности:

Боль, вызванная сокращением матки

Встречается у половины женщин. Это естественное проявление аборта. Для ее купирования применяются Ибупрофен, Но-Шпа, Баралгин. Неприятные ощущения прекращаются вскоре после выхода плодного яйца, обычно это несколько часов после употребления последней таблетки.

Кровотечение

Обычно теряется до 150 мл крови. Для определения объема проводится «тест с прокладками»: в течение 2 часов должно пропитаться не более 4 прокладок максимального размера. При более объемной кровопотере, которая может вызвать анемию, назначаются:

  • введение Окситоцина (в 2% случаев);
  • вакуум-аспирация (у 1% пациенток);
  • переливание крови (у 1-2 из 1000 женщин).

Неполный аборт

Возникает у 5% женщин. Устраняется путем вакуум-аспирации или выскабливания.

Развивающаяся беременность

Возникает в 1% случаев и реже. При желании пациентки сохранить ребенка ее предупреждают о вероятном отрицательном действии принятых лекарств на плод. Хотя до сих пор считается, что они не вызывают пороков развития у эмбриона, не нарушают гормональный цикл и не имеют отрицательного влияния на способность к деторождению. Поэтому прерывание первой беременности на ранних сроках, если оно необходимо, лучше выполнять с применением медикаментов.

Лихорадка

В норме она появляется лишь у некоторых и держится до 2 часов. Пациентке рекомендуется обратиться к врачу, если температура сохраняется больше 4 часов после употребления последней таблетки или лихорадка появилась более чем через день после манипуляции.

Инфекционные осложнения

Эндометрит развивается крайне редко, поэтому антибиотики для его профилактики назначаются только пациенткам из группы риска, у которых имеются:

  • невылеченный хламидиоз, выявленный в течение последнего года;
  • хламидиоз у полового партнера;
  • бактериальный вагиноз;
  • 2 и более половых партнера за последние полгода;
  • возраст до 25 лет;
  • перенесенные ранее внутриматочные процедуры;
  • низкий уровень доходов, социальное неблагополучие.

Таким пациенткам назначаются Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол.

Тошнота и рвота

После приема таблеток тошнит 50% пациенток, а рвота появляется у 30% из них. Такие симптомы исчезают через 5-6 часов после процедуры. Если рвота возникла в первые 60 минут, Мифепристон назначают повторно. Если у беременной присутствует сильный токсикоз, то еще перед употреблением медикаментов ей нужно принять Церукал, спустя полчаса поесть, а уже после этого принять Мифепристон.

Головокружение, обморочное состояние, жидкий стул

Появляются у 20% пациенток и самопроизвольно исчезают через 5-6 часов.

Аллергическая сыпь

При появлении кожной сыпи необходимо принять антигистаминное средство, а при тяжелой аллергии – обратиться за медицинской помощью.

Мини-аборт

Так называют вакуумное прерывание беременности. Этот метод используется в государственных клиниках наряду с выскабливанием, но применяется лишь в 20% случаев. Однако согласно международным рекомендациям кюретаж вообще не должен использоваться для искусственного аборта на ранних сроках.

Мини-аборт производится до 12 недель гестации. Эффективность такого метода составляет 99,8%.

Техника выполнения

Проведение мини-аборта (вакуум-аспирации)

Этапы процедуры:

  • для подготовки шейки пациентка принимает Мифепристон за 2 суток до процедуры;
  • за 1-2 часа ей вводят антибиотик;
  • женщина располагается в гинекологическом кресле;
  • влагалище и шейка очищаются с помощью антисептика;
  • шейка обезболивается путем введения раствора для местной анестезии;
  • в некоторых случаях проводится расширение цервикального канала, однако часто этого не требуется;
  • в маточную полость вводится пластиковая канюля, соединенная с аспирационным шприцом;
  • хирург тщательно удаляет эмбрион и его оболочки, затем извлекает канюлю и очищает область вмешательства;
  • аспирация может производиться вручную или с помощью электрического приспособления;
  • пациентку наблюдают в течение 2-3 часов, но не госпитализируют.

Сразу после вакуум-аспирации удаленные ткани направляются на микроскопическое исследование, чтобы определить, все ли части плодного яйца были удалены. Если аборт оказался неполным, процедуру повторяют. Контроль эффективности проводится также с помощью УЗИ.

Возможные осложнения

К таковым относят:

  • интенсивное кровотечение, развивающееся у 1 пациентки из 1000;
  • перфорация матки (риск 1:1000 и ниже);
  • травма шейки (риск 1% и ниже);
  • крайне редко – инфицирование полости матки.

При появлении таких осложнений может потребоваться переливание крови или хирургическая операция.

Восстановление

После любого аборта поверхность матки представляет собой рану, на которую может попасть инфекция. Для ее предупреждения рекомендуется:

  • в первые 2 недели не принимать ванну, не купаться в бассейне или водоеме;
  • по назначению врача принимать антибиотики;
  • до завершения первой после процедуры менструации (обычно это 20-22 день после процедуры) не вести половую жизнь.

Необходимо срочно обратиться к врачу в таких ситуациях:

  • неожиданное повышение температуры;
  • появление болей в животе;
  • сохраняющееся в течение 4 часов и более кровотечение из влагалища;
  • начало менструации раньше ожидаемой или ее задержка; менструальный цикл в норме не нарушается.

Дополнительные способы

Прерывание беременности на ранних сроках народными средствами запрещено. Оно может закончиться неполным абортом, тяжелым кровотечением и смертью пациентки. Лица, помогающие произвести нелегальный аборт, несут уголовную ответственность.

Травы для прерывания беременности применять нельзя, независимо, ранний это срок или более поздний. Женщина должна знать, какие растения могут ей повредить и вызвать нежелательный аборт. Это птичий горец, спорынья, сенна, трава и цветки первоцвета. Настои трав душицы, пижмы, зверобоя, петрушки, календулы не менее вредны для беременной и способны даже вызвать гибель развивающегося эмбриона.

Для прерывания внематочной беременности используется хирургическая операция, направленная на удаление эмбриона из трубы и восстановление ее целостности. Такое вмешательство выполняется открытым путем, с разрезом брюшной стенки, или лапароскопически.

Читайте также: Методы прерывания беременности.

ginekolog-i-ya.ru

Варианты выхода из нежеланной ситуации: как прервать беременность на раннем сроке?

Каждая женщина имеет право решать (самостоятельно или посоветовавшись со своим партнером) сохранить беременность либо прервать её.

Не усугубляясь в моральный аспект данного вопроса, женщине нужно позаботиться о своем здоровье, так, чтобы в дальнейшем она смогла при желании родить здорового и крепкого малыша. Поэтому наиболее оптимальный срок для прерывания беременности – это первый триместр.

Искусственное прерывание беременности или аборт врачи рекомендуют планировать на самом раннем сроке, до 11-12 недель беременности. Как прервать беременность на раннем сроке, в первые дни, можно ли сделать это без врача, рассмотрим в статье.

Содержание:

  • Когда рекомендован аборт?
  • Варианты, как прервать беременность на раннем сроке
  • Медикаментозный аборт (до 7 недель)     Противопоказания     Пошаговая последовательность медикаментозного аборта     Вакуумный мини-аборт (6-12 недель)     Противопоказания     Пошаговая последовательность мини-аборта     Хирургический (до 12 недель)     Последовательность аборта    

Когда рекомендован аборт?

Аборт может быть рекомендован в таких ситуациях как:

  1. Женщина, достигшая совершеннолетия, твердо решила не сохранять свою беременность.
  2. Врач наблюдает отклонения в развитие плода, которое в дальнейшем приведет к серьезным патологиям у ребенка.
  3. Если есть угроза передачи любого неизлечимого заболевания, на генетическом уровне (наследственность) или вирусного (СПИД).
  4. Если беременность и роды могут сильно подорвать здоровье женщины или даже угрожать её жизни.

Варианты, как прервать беременность на раннем сроке

Медикаментозный аборт (до 7 недель)

Как медикаментозно прервать раннюю беременность? Как прервать беременность без аборта (вызвать прерывание)? Для того чтобы совершить медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках, т.е. спровоцировать кровотечение и самопроизвольный выкидыш, врач назначает специальные лекарственные препараты:

  • мифепристон, останавливает выработку прогестерона и дальнейшее развитие плода;
  • постинор – относится к экстренной контрацепции, не дает 100% результат;
  • мефолиан, провоцирует отслоение плодного яйца, начинаются преждевременные роды;
  • мифегин, благодаря своей высокой эффективности используется наиболее часто;
  • эпостан, выпускается в виде таблеток и свеч, которые можно использовать уже после двух недель задержки менструального цикла, в этом случае есть большая вероятность полного прерывания беременности.

Так происходит медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках.

Сделать прерывание беременности с помощью лекарств, считается наиболее щадящим для организма женщины.

При его применение детородные органы не повреждаются, как это может быть при хирургическом вмешательстве, и осложнения наиболее минимальны.

Медикаментозное прерывание беременности показано на видео:

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия на любой ингредиент назначенного лекарственного препарата;
  • дефицит тромбоцитов в крови;
  • все виды заболевания почек, печени и желудка;
  • надпочечная недостаточность;
  • астма в тяжелой форме;
  • сахарный диабет, особенно инсулинозависимая форма;
  • анемия в тяжелой форме;
  • миома средних и больших размеров;
  • рубцы на матке;
  • возраст женщины более 37 лет;
  • внематочная беременность.

Медикаментозный аборт не подходит для женщин в период лактации, а так же если беременность наступила в период приема противозачаточных препаратов.

Ознакомьтесь с противопоказаниями медикаментозного аборта на видео:

Пошаговая последовательность медикаментозного аборта

Как можно прервать беременность на раннем сроке? Нужно строго следовать рекомендуемым инструкциям.

  1. При задержке от недели, до двух женщина обращается к гинекологу.
  2. Врач назначает анализы (кровь, моча, мазок из влагалища) и УЗИ, для подтверждения беременности и установления срока.
  3. На сроке до 7-8 недель предлагается медикаментозный аборт, если женщина согласна, гинеколог оформляет данную процедуру документально и прямо в кабинете выдает три таблетки Мифепристона, они выпиваются сразу.
  4. Далее врач наблюдает за пациенткой 2-3 часа. Тянущие и ноющие боли внизу живота, а так же кровянистые выделения – норма.
  5. Через два дня женщина снова должна быть на приеме гинеколога, там она получает следующий препарат, содержащий простагландины, например, Мизопростол, который и провоцирует самопроизвольный выкидыш уже дома.
  6. На протяжении всего периода женщина постоянно ощущает боли внизу живота и кровянистые выделения разного объема.
  7. Через три-четыре дня, пациентка должна обязательно пройти контрольное УЗИ, на котором специалист подтверждает полное отторжение плода, такую же процедуру нужно повторить еще через неделю.

Существенным недостатком аборта на маленьком сроке при помощи таблеток является тот факт, что плодное яйцо может выйти не полностью, после чего потребуется хирургическое выскабливание.

Так же после приема абортирующих препаратов у женщины нарушается гормональный фон.

Вакуумный мини-аборт (6-12 недель)

Медицинское название этой операции – вакуумная аспирация. Мини-аборт рекомендуется делать не ранее 6-7 недель, к этому сроку плодное яйцо будет сформировано и очень легко поддастся обнаружению и удалению.

Смотрите на видеоматериале о вакуумном мини-аборте:

Противопоказания

Сделать аборт на раннем сроке невозможно, если:

  • плохая свертываемость крови;
  • воспаление детородных органов (матка, придатки);
  • наличие гнойной инфекции;
  • любые инфекционные заболевания, даже безобидная простуда на губах;
  • срок более 11-12 недель;
  • если с момента родов или предыдущего аборта прошло менее 5-6 месяцев;
  • внематочная беременность.
Пошаговая последовательность мини-аборта

Как делают аборт на маленьком сроке?

  1. Подготовительный процесс к мини-аборту состоит из полного обследования при помощи анализов (развернутый анализ крови, на свертываемость, на инфекции, на гормоны, развернутый анализ мочи и УЗИ).
  2. Вакуумная аспирация проводится строго в медицинском учреждении.
  3. Пациентка усаживается в кресло, как для осмотра у гинеколога, ей фиксируют ноги и обрабатывают стенки влагалища антисептиком.
  4. Далее в шейку матки при помощи укола вводят местную анастезию.
  5. Следующий этап, непосредственно сама операция. В шейку матки вводят твердую трубку с электроотсосом, который создает определенное давление.
  6. Специалист водит этой трубкой по стенкам матки, она соприкасается со слизистой и втягивает, как пылесос, плодное яйцо в емкость.
  7. Процедура длится 6-7 минут.
  8. По окончанию, пациентка находится под наблюдением врача пару часов. Далее гинеколог назначает курс антибиотиков и если требуется обезболивающих препаратов, после чего девушка может идти домой.
  9. Повторный визит к врачу рекомендован через две недели с результатами анализов и УЗИ.

Подробнее о проведении мини-аборта.

Во время мини-аборта пациентка может почувствовать небольшие сокращения в матке – спазмы, это вполне нормальная реакция, так же спазмы могут сопровождаться тошнотой, потливостью и головокружением.

Как делают аборт на ранних сроках? Данный вид аборта проводится под общей анастезией.

Пациентка должна находиться в стационаре максимум сутки. Врачи наблюдают её выход из наркоза и последующее состояние.

При медикаментозном и вакуумном абортах на ранних стадиях, есть риск удаления плодного яйца не полностью, в таком случае либо беременность развивается далее, либо начинается воспалительный процесс.

Учитывая все обстоятельства, врач назначает хирургический аборт.

Последовательность аборта

Как сделать аборт на раннем сроке? Больно ли делать аборт на ранних сроках? Хирургический аборт проводится следующий образом:

  1. Врач выскабливает плодное яйцо, вместе со слизистой оболочкой матки, на матке образуется рана.
  2. Процедура длится 25-30 минут.
  3. Болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения после процедуры – это норма ближайшие два-три дня.
  4. Врач выписывает антибиотики и через сутки отправляет домой.
  5. Повторный прием, сдача анализов и УЗИ назначается через пару недель.

Подробнее о том, как проводится эта процедура.

Прерванная беременность и аборт – это очень сильное потрясение для организма женщины. Избежать таких потрясений поможет обдуманный подход к вопросу предохранения от нежелательной беременности.

Предлагается посмотреть на видео про хирургический аборт:

prberem.com

Прерывание беременности на ранних сроках

Время чтения: 10 минут

22 августа 2017

До 12 недель женщина может решиться на прерывание беременности на ранних сроках, используя хирургические, медикаментозные или народные методы. После этого срока искусственный выкидыш нежелателен, повышаются риски и угрозы для жизни матери. Узнайте, какие способы предлагают врачи для прекращения беременности, какие из них самые безопасные и не несут серьезных осложнений.

Что такое прерывание беременности

Аборт на ранних сроках или прерывание беременности – это досрочное искусственное прекращение развития плода в матке. Самопроизвольное прерывание называется выкидышем. Аборт выполняется безоперационным или операционным путем, включает комплекс мероприятий:

  • предварительное обследование;
  • проведение процедуры;
  • наблюдение за состоянием организма женщины;
  • психологическое сопровождение.

Противопоказаниями к проведению аборта становятся наличие острых и подострых воспалительных процессов в половых органах. Нельзя проводить прерывание беременности при наличии гнойных очагов, острых инфекций, если с момента предыдущего аборта прошло менее полгода. Перед процедурой прерывания на ранних сроках женщина проходит осмотр у гинеколога, получает заключение о наличии и сроке беременности на основании УЗИ, сдает анализы крови на основные показатели и венерические заболевания.

Можно ли прервать беременность на раннем сроке

К искусственному прерыванию беременности женщина может прибегнуть на сроке до 12 недель по личному решению. До 22 недель разрешается проводить поздний аборт, если есть социальные показания и согласие пациентки, на любом сроке – при наличии медицинских показаний. В зависимости от способа аборта отличается максимальный срок, на котором можно к нему прибегать:

  • медикаментозное (прием таблеток) – до 5-6 недели;
  • мини-аборт (вакуум-аспирация) – до 5 недель;
  • кюретаж (выскабливание) – сочетается с мини-абортом, проводится до 5-8 недели;
  • инструментальное выскабливание – до 12 недель;
  • хирургическая операция – 7-12 неделя.

Как прервать беременность на раннем сроке

При решении сделать аборт и нецелесообразности сохранения беременности женщина должна обратиться к врачу. Ранние сроки позволяют прервать беременность быстро, без последствий. Нежелательно затягивать с абортом, потому что чем старше плод, тем больше рисков для жизни матери при проведении процедуры. Можно прибегнуть к народным методам, приему трав, медикаментов (таблеток и свечей), хирургическим способам.

Методы

В медицинской практике распространены следующие способы прерывания беременности у женщин на ранних сроках:

  • медикаментозное – прием специальных таблетированных препаратов, повышающих сократительную функцию матки, вызывающих отслойку эндометрия и выводящие плодное яйцо по типу менструаций;
  • вакуум-аспирация – в маточную полость вводится гибкая канюля, яйцо отсасывается специальным вакуумным аспиратором;
  • кюретаж – процедура выскабливания полости матки после расширения цервикального канала;
  • хирургическое – проведение операции.

Медикаментозное прерывание

Таблетка для прерывания беременности на ранних сроках считается самым распространенным методом избавления от плода. К преимуществам таблетированных препаратов относится безопасность, минимальная угроза смерти, возможность применения на ранних стадиях. Таблетки принимаются внутрь, действуют на матку, заставляя ее сокращаться. Плодное яйцо выводится по типу менструальных кровотечений.

К недостаткам использования таблетированных препаратов для искусственного прерывания беременности относят нежелательные последствия:

  • нарушение свертываемости крови;
  • вызывают кровотечения;
  • повышение вероятности образования опухолей;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • не обещает 100%-ной гарантии;
  • при применении на сроках свыше 5-6 недель возможна угроза интоксикации, болезненных обильных кровотечений, сепсиса, лихорадки.

Препараты

Узнать, какими таблетками можно прервать беременность, можно у врача-гениколога при личной консультации. Самостоятельно, опираясь на советы из интернета, принимать их нельзя. К популярным средствам относят:

  • Постинор – препарат экстренной контрацепции, принимается в течение трех суток после оплодотворения;
  • Пенкрофтон – рекомендуется для женщин, впервые забеременевших, не приводит к вторичному бесплодию;
  • Мифолиан – способствует отслоению плодного яйца от матки;
  • препарат Мифепристон – принимается по 3 таблетки за раз, по отзывам, способен остановить выработку гормона прогестерона;
  • Мифепрекс – средство подходит для прерывания срока до 42 дней, эффективно действует, отлично переносится, возможные осложнения – кровянистые выделения;
  • Эпостан – блокирует выработку гормонов, активность ферментов, эффективен в 80% случаях;
  • Мифегин – самый надежный препарат, достигает почти 100%-ного эффекта.

Свечи

Для проведения медицинского аборта вводят в матку специальные свечи, содержащие простагландины. Эти вещества усиливают маточные сокращение, вызывая стимуляцию и отслоение плодного яйца. К популярным препаратам относят вагинальные суппозитории Динопростоном и Папаверин. Свечи практически не используются самостоятельно, лишь в сочетании с другими методами. Их побочными действиями являются тошнота, рвота, понос, бронхоспазмы, повышение температуры тела. К плюсам использования суппозиториев относят простоту использования, минимальные риски для жизни.

Как проходит медикаментозный аборт

Проведение искусственного выкидыша на ранних сроках при помощи медикаментов проходит в четыре этапа, описанных далее:

  1. Посещение врача – определение срока беременности, проведение УЗИ, получение направления на анализы крови.
  2. Выявление наличия или отсутствия противопоказаний, выдача таблетки. Пациентки принимают лекарства под наблюдением врача в два приема. Во второй раз женщина приходит на голодный желудок либо через два часа после приема пищи. После приема таблетки пациентка находится под наблюдением в больнице еще два часа. Признаком действия таблеток является появление кровянистых выделений.
  3. Прием простагландинов – проводится в 40% случаях, если плодное яйцо не погибло после таблеток. Эти синтетические активные вещества усиливают сокращения матки, открывают кровотечение. Важно находиться в больнице, чтобы проводился постоянный медицинский контроль за кровопотерей. Процедура изгнания яйца может сопровождаться выходом сгустков крови, головными болями, тошнотой, диареей, схваткообразными болями в животе.
  4. Восстановительный период – через 10-14 дней с момента аборта женщина посещает гинеколога для проверки состояния матки, проводится повторное УЗИ. Для удаления остатков плодного яйца применяют дополнительную чистку. Восстановление длится месяц, во время него нельзя пить алкоголь, заниматься сексом, посещать бани и бассейны, тренажерный зал, пользоваться тампонами, рекомендуется избегать нервных срывов.

Мини-аборт

Вакуум-аспирация или мини-аборт считается относительно безопасной технологий прерывания беременности. К преимуществам относят высокую эффективность, увеличенный срок, на котором его можно делать (7 акушерских недель с момента зачатия или 21 день с момента задержки менструации). При проведении вакуум-аспирации не надо расширять цервикальный канал, чистить полость матки кюреткой. Из минусов выделяют риск воспалений, перфорация матки, пневмоэмболии.

Для проведения вакуум-аспирации женщине делается местная анестезия. В матку через цервикальный канал вводят катетер, прикрепленный к специальному аппарату. Он подключается к емкости, после чего отсасывается плодное яйцо вместе с оболочками и эндометрием. Процедура длится пять минут. Если после нее пациентка чувствует болезненные спазмы матки, избавиться от них поможет внутримышечный ввод раствора спазмолитика.

Хирургическое прерывание

До 7-12 недели применяется хирургический или инструментальный аборт. Большинство случаев прерывания беременности приходится на него. Врач вводит обезболивающий препарат (общий наркоз), расширяет шейку матки металлическими трубками и расширителями. Затем острой кюреткой выскабливается весь эндометрий с яйцом. Процедура проводится без УЗИ, практически «наощупь», что приводит к осложнениям.

Из-за механического расширения шейка матки травмируется, что повышает риск преждевременного раскрытия при следующей беременности. Может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность. Этого можно избежать, если раскрывать шейку вагинальными или пероральными медикаментами. Тяжелыми последствиями хирургического аборта являются:

  • перфорация стенки матки;
  • сильные маточные кровотечения;
  • гематометра – скопление в полости матки крови;
  • плацентарный полип;
  • внутриматочные синехии-спайки;
  • эндометрит;
  • хроническое воспаление яичников, приводящее к бесплодию и внематочным беременностям;
  • резус-конфликт.

Возможные последствия

На ранних сроках прерывание беременности сопровождается риском развития осложнений и тяжелых последствий:

  1. Ранние – возникают сразу после аборта или в течение одного месяца после него. Частота их появления составляет 35%. К ним относятся кровотечения, перфорации матки.
  2. Отдаленные – наблюдаются в 30-35% случаев по истечении месяца с момента процедуры. К ним относятся повреждения и рубцы внутреннего зева, цервикального канала, повреждение эндометрия, образование спаек, нарушение проходимости маточных труб, развитие бесплодия. Часто возникают воспалительные заболевания половых путей, нарушения менструального цикла, проблемы с последующим вынашиванием ребенка (токсикоз, риск кровотечения в родах, слабая родовая деятельность, отклонения в развитии детей).

Тяжелыми последствиями характеризуются аборты у женщин, которые забеременели впервые. У таких пациенток в 4 раза увеличена угроза прерывания следующего вынашивания малыша, вдвое осложнено течение родов. Риск осложнений повышен и у девушек, сделавших первый аборт до 17 лет – нарушается работа сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, увеличивается риск развития рака молочных желез.

Последствия прерывания беременности зависят от примененного метода. Выделяют следующие осложнения:

  1. Мини-аборт: минимальные повреждения матки, кровотечения, заражения органов. Часто возникают воспаление половых органов, гнойное инфицирование. Причиной осложнений становится частичное удаление плода, омертвевшие ткани которого разлагаются и заражаются бактериями.
  2. Медикаментозный способ – при нем не страдает слизистая оболочка стенок матки, химические вещества убивают живые клетки зиготы. К последствиям относят обильное кровотечение, слабость, головокружение. Если проведен неполный аборт, потребуется хирургическое вмешательство. Состав препаратов может задеть все системы организма пациентки.
  3. Хирургическое выскабливание – повышает риск бесплодия, замирания плода, появления выкидышей. После него страдают репродуктивные половые органы, они деформируются, матка перфорируется, в маточных трубах появляются спайки.
  4. Общие последствия: воспаления, образование капсулярных гнойных фурункулов, свищей, проникновение гноя во все органы малого таза.

Как прервать беременность на раннем сроке дома

В домашних условиях возможно прерывание беременности на ранних сроках, но с большими рисками осложнений. Лучше не заниматься самолечением и делать аборты, чтобы избежать угрозы жизни и сильной потери крови. Только врач может дать предписание для проведения операции и проконтролировать правильность выполнения процесса, чтобы минимизировать угрозы и осложнения.

Постинор

Препаратом для экстренного прерывания беременности является Постинор. Он используется после того, как произошел незащищенный половой акт. Постинор продается в аптеках, упаковка включает 2 таблетки, содержащие левоноргестрел. Первая пьется сразу после полового акта, но не позднее 72 часов, вторая принимается через 12 часов после первой. Эффективность действия лекарственного препарата составляет 85%.

Аборт народными средствами

Если срок незапланированной беременности маленький, можно попробовать применить народные методы прерывания. К ним относятся следующие народные способы:

  1. Перегревание – длительное интенсивное воздействие высокой температуры провоцирует выкидыш. Опасность состоит в интенсивных кровотечениях, неэффективности способа.
  2. Сухое голодание – нельзя пить и есть три дня. Организм в поисках воды вытянет из эмбриона воду, приведет к месячным.
  3. Прием горячей ванны с горчицей – проведите в ней максимально долго времени, периодически добавляя горячей воды, не допуская остывания. Процедура приведет к расширению сосудов, усилит кровообращение, сократит матку. Это опасный метод, приводящий к обширной потере крови.
  4. Укол хлористого кальция – практически не используется из-за тяжелых последствий.
Травы

Небезопасный метод применения трав может приводить к интоксикации организма и повреждению женских половых органов, частичному поражению плода, нарушению жизнедеятельности. Он не всегда приводит к выкидышу. Вариантами фитотерапии на первом триместре беременности являются:

  1. Прием жерухи – измельчите траву до состояния кашицы, выжмите сок, разведите 2:1 водой, прокипятите две минуты. Пейте трижды в день по 10 мл.
  2. Отвар пижмы или душицы – 100 г травы залейте 4 стаканами кипятка, кипятите 5 минут. Настаивайте 2-3 часа, пейте каждые 4-5 часов по 10 мл.
  3. Отвар плауна сплюснутого – по 20 мл трижды за сутки.
  4. Отвар гвоздики пышной – пять семян на 200 мл кипятка, пить по 20 мл три раза за день.
  5. Настойка барбариса на водке – по 25 капель за день.
  6. Багульник болотный – 10 г сухой травы залейте 250 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Пейте по 20 мл трижды за сутки.

Какой аборт лучше

Врачи-гинекологи располагают множеством практик проведения прерывания беременности, включая аборты на ранних сроках. Их назначают в зависимости от индивидуальных особенностей пациенток. Самым щадящим по отношению к женскому здоровью называют медикаментозный аборт. На втором месте по безопасности стоит метод вакуумной аспирации. Самым опасным и тяжелым считается хирургический способ.

Цена

Стоимость проведения аборта на ранних сроках зависит от выбранного метода и уровня клиники, где проводится процедура. Примерные цены на прерывание беременности указаны ниже:

Наименование, вид

Разброс цен по Москве, рублей

Медикаментозное прерывание

1000-4200

Медицинский аборт (хирургический способ)

2500-7000

Мини-аборт

2100-6000

Искусственные роды

10000-15000

Видео

mosmama.ru

Всё о прерывании беременности на ранних сроках: причины, признаки и способы аборта

Угроза нежелательной беременности может нависнуть над каждой женщиной. На сегодняшний день контрацептивы не дают стопроцентной гарантии защиты от оплодотворения, поэтому даже при защищённом половом акте есть риск столкновения с беременностью.

Вне зависимости от причин, по которым женщина выбрала прерывание беременности, необходимо подготовиться к процедуре.

Эта статья ответит на все интересующие вопросы об аборте на ранних сроках.

Содержание:

  • Прерывание беременности на ранних сроках
  • Симптомы и признаки беременности на ранних сроках
  • Можно ли прервать беременность на раннем сроке самостоятельно?
  • Причины прерывания беременности на ранних сроках
  • Методы и средства аборта на ранней стадии
  • Медикаментозный аборт     Вакуумная аспирация     Абортирование магнитным колпачком     Дилатация и кюретаж    

  • Последствия раннего аборта
  • Рекомендации по восстановлению

Прерывание беременности на ранних сроках

Установление сроков – это социальный, экономический, политический, медицинский и морально-этический вопрос. По причине вольной трактовки фактов, установленные сроки прерывания беременности разнятся от государства к государству.

В РФ прерывания беременности на ранних сроках считается проведённым до 12 недель беременности.

Человеческий плод имеет вес 45г и размер 87 мм, органы брюшной полости только начали перестройку под увеличивающиеся размеры матки, поэтому последствия вмешательства сводятся к минимуму. В этот же период лишь начинается перестройка гормонального фона.

Вопреки распространённому мнению, плод не чувствует до 18-25 недели развития. Первые нервные импульсы, при помощи которых на УЗИ можно наблюдать движение плода, наблюдаются лишь на 10 неделе жизнедеятельности.

Прямые доказательства того, что плод может перерабатывать полученные ощущения, исследователи обнаружили лишь на 30 неделе развития. Окончательное формирование нервной и иммунной систем человеческого плода происходит на 35-36 неделях. Только с этого периода человеческий плод считается способным к самостоятельной жизни.

Так же ограничения аборта на малых сроках связан с тем, что к четырнадцатой-шестнадцатой неделям эмбрионального развития формируется плацента. Она закрепляет связь между женщиной и плодом, обеспечивая его пищей, осуществляя газообмен, защищая от инфекций и синтезируя необходимые для сохранения беременности гормоны. С момента формирования плаценты операционное вмешательство в тело женщины становится серьёзной операцией.

Если женщине не удалось сделать аборт на маленьких сроках (то есть вплоть до 12 недели включительно), можно сообщить о необходимости проведения этой процедуры врачу.

Однако решение о прерывании беременности принимает уже комиссия, исходя из социального и экономического положения женщины, а так же состояния её здоровья.

Симптомы и признаки беременности на ранних сроках

  • Меняется цвет ежедневных выделений на коричневый или розовый. Так матка реагирует на проникновение зиготы в слизистую оболочку матки, начинается имплантационное кровотечение. Появление обильных ежедневных выделений или молочницы связывают с увеличенной секрецией гормонов, которые защищают плод от проникновения инфекций.
  • После овуляции наблюдается незначительное понижение базальной температуры в течение одного дня – имплантационное западение.
  • Во время беременности женский иммунитет снижается, чтобы организм не отторг инородное тело. Снижение иммунитета вызывает чувство недомогания, которое можно спутать с простудой. Увеличивается угроза реальных простудных заболеваний.
  • Грудь становится чувствительнее, набухает, темнеет кожа вокруг сосков.
  • Тяжесть, болевые ощущения в матке, боли в пояснице вызваны резким притоком крови к матке во время начала беременности. Увеличенный приток крови может спровоцировать появление геморроя.
  • Начало беременности сопровождается усиленной секрецией гормонов, которые вызывают головные боли, утомляемость, отёки рук, частые мочеиспускания, расстройства кишечника. У беременных отмечают тошноту, неприязнь к резким запахам, повышенное слюноотделение.
  • Понижение артериального давления провоцирует ощущение, когда бросает то в жар, то в холод.
  • Нарушение менструального цикла или задержка сигнализируют о возможном начале беременности.

Можно ли прервать беременность на раннем сроке самостоятельно?

Можно ли прервать беременность самостоятельно?

Существуют способы самостоятельного прерывания беременности на ранней стадиии: при помощи горячей ванны и распития специальных травяных отваров. Самостоятельное прерывание беременности опасно для здоровья женщины. Способы прекращения жизнедеятельности плода в домашних условиях несут прямую угрозу жизни.К Женщина не имеет возможности самостоятельно отследить ход прерывания, и вовремя предотвратить последствия.

Кроме того, домашние способы проведения аборта не дают стопроцентной гарантии прерывания беременности.

Главной причиной для прерывания беременности на ранних сроках является желание самой женщины. Вы можете быть морально не готовы к последствиям беременности, не иметь должных социальных или экономических условий. Кроме того, нужно быть готовыми к последствиям прерывание беременности на ранних сроках.

Методы и средства аборта на ранней стадии

Существуют следующие виды и методы прерывания беременности на ранних сроках.

Медикаментозный аборт

Считается способом безоперационного прерывание беременности на ранних сроках. До 6 недели развития прерывание жизнедеятельности эмбриона возможно посредством гормонального воздействия – медикаментозного аборта. Зародыш отслаивается от стенок матки и выводится из тела женщины.

В этот период плод ещё не успел достаточно сформироваться и закрепиться на стенках матки, чтобы требовалось операционное вмешательство, поэтому его удаление пройдёт максимально бесследно. Этот способ больше всего подходит для прерывание первой беременности на ранних сроках.

  1. Мифепристон (мифегин) препятствует выработке гормона прогестерона, который поддерживает беременность на ранних этапах развития. Препарат принимается в присутствии лечащего врача, через 1-2 дня после употребления медикамента, плод выводится из тела женщины вместе с кровью, подобной менструальной.

    После проведения процедуры необходимо посетить специалиста УЗИ, чтобы убедиться: плод был удалён. Основные противопоказания: внематочная беременность, нарушения свёртываемости крови, хроническая надпочечная недостаточность и тяжёлая форма бронхиальной астмы;

  2. Фармакологическое действие мифепрекса и мифолиана схоже с действием мифепристона. Основные противопоказания к применению: курение, возраст больше 35 лет, воспаление половых органов, миома матки, порфирия и др.

    Данные препараты используются как средства экстренной контрацепции (применение в течение 72 часов после незащищённого полового акта) и для стимуляции родов уже сформировавшегося плода. Самый безопасных из всех видов абортов на раннем сроке.

Прерывание беременности на ранней стадии в течение 72 часов после полового контакта считается экстренной контрацепцией. Особенность данного прерывания заключается в том, что препарат не способствует отделению от стенок матки уже закрепившегося плода, а препятствует его закреплению.

В случае если имплантация плода в стенку матки уже произошла, препарат бесполезен. Для экстренной контрацепции применяется постинор. Чем больше времени прошло с момента незащищённого акта, тем выше риски возникновения беременности.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация возможна на сроке до 6 недель.

Насадка инструмента, создающего вакуум, вводится в маточную полость. Вакуум способствует отслоению плота от стенок матки, плод высасывается инструментом из организма женщины.

Существует вероятность неполного удаления зиготы вследствие её разрыва. При обнаружении остатков плода, производится стандартная процедура выскабливания.

Абортирование магнитным колпачком

Абортирование магнитным колпачком выполняется в период с первой по шестую неделю беременности.

Магнитный колпачок закрепляется на шейке матки и создаёт постоянное магнитное поле, которое нарушает жизненные процессы плода. Провоцируется выкидыш. Раскрытие шейки матки для удаления плода выполняется медикаментозно.

При данном способе прерывания беременности нарушается кровообращение матки, есть риск воспалительных процессов из-за непосредственного врачебного вмешательства. Другие последствия не выявлены.

Дилатация и кюретаж

Дилатация и кюретаж (выскабливание) возможно на 6-12 неделях беременности.

В этот период плод достигает достаточных размеров для возможности врачебного вмешательства.

Шейка матки раскрывается металлическим расширителем, инструментом (кюреткой) происходит выскабливание стенок матки.

Основной риск при кюретаже матки – образование в ней сквозного отверстия, что влечёт за собой обильные внутренние кровотечения, перитонит, травмы органов брюшной полости.

Не очень хороший способ для безопасного прерывания беременности на ранних сроках.

Последствия раннего аборта

Аборт на ранних сроках беременности можно повлечь за собой череду недомоганий в женском организме. Можно выделить такие признаки и симптомы прерывания беременности на ранних сроках:

  • кровянистые выделения продолжаются от недели до месяца после процедуры прерывания беременности и могут быть обильнее месячных;
  • неприятный запах выделений может свидетельствовать об инфекциях;
  • перфорация матки – разрыв маточной стенки инструментом – требует немедленного хирургического вмешательства;
  • разрыв или разрез шейки матки снижает шансы наступления следующей беременности, может привести к бесплодию;
  • миома матки или большое количество родов до процедуры аборта увеличивает риск повреждения сосудов в матке и кровотечения. Если остановить кровотечение невозможно – матку необходимо удалить;
  • частично удалённый плод угрожает здоровью женщины воспалением матки. Для удаления плодного яйца необходимо повторное проведение процедуры;
  • повреждение внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия) во время кюретажа может привести к образованию спаек, рубцов;
  • нарушение гормональной секреции увеличивает возможность образования миомы матки, поликистоза яичников и др.

Менструация начинается ориентировочно через три недели после аборта. Первый день прерывания беременности считают за первый день цикла.

Прямая связь между количеством абортов на ранних стадиях беременности и бесплодием или шансами на выкидыш не доказана.

Причиной бесплодия или естественного прерывания беременности может стать множество причин: сильный стресс, гормональный сбой, заболевания, передающиеся половым путём и др.

Рекомендации по восстановлению

  1. После проведения аборта на ранних стадиях рекомендуется исключение половой жизни на 3-4 недели (сроки могут варьироваться в зависимости от протекания процедуры).

    В этот период матка не защищена от инфекций и воспалений. После хирургического вмешательства возможны микротрещины, которые станут разрывами при половом контакте.

  2. Ограничение физической деятельности на две недели необходимо для предотвращения кровотечений из-за сокращения мышц брюшной полости.
  3. Противопоказаны ванны, бассейны и открытые водоёмы, как прямая угроза инфекционного заражения.
  4. Гигиенические процедуры несколько раз в день, чтобы исключить воспалительные процессы. Так же важно носить в этот период комфортное, не обтягивающее, не сдавливающее и не врезающееся в кожу нижнее бельё. Тампоны противопоказаны.
  5. Необходимо нормировать питание, увеличить потребление витаминов и минералов, обеспечить себя белковой пищей.
  6. Следите за общим состоянием организма, чтобы сразу выявить возможные недомогания и вовремя обратиться к врачу.

Можно ли делать аборт на раннем сроке? Как показывает эта статья — да, можно. Но после проведённого прерывания беременности нужно посетить гинеколога, маммолога, гинеколога-эндокринолога.

Специалисты проведут необходимые исследования, чтобы убедиться, что организм не испытывает стресса после вмешательства и функционирует нормально.

Искусственное прерывание беременности на ранних сроках – ответственный шаг в жизни каждой женщины. Вне зависимости от причин, по которым наступила беременность, ответственность за свою жизнь и здоровье несёт только она сама.

prberem.com


Смотрите также