Post Icon



Причины замирания плода


Замирание плода: причины, симптомы, как предотвратить

Гибель ещё нерождённого малыша – одно из самых страшных испытаний для семьи. Чаще такое горе случается на ранних сроках, до 18 недель беременности, но и по истечению этого времени риск не исключается полностью.

Существует множество причин развития данной патологии и практически никто не застрахован от замирания плода. И хотя полностью предотвратить его невозможно, можно постараться уменьшить вероятность его развития.

Причины замершей беременности

Причины, по которым замирает плод, изучены не до конца. Это связано с огромным их количеством и тем, что часто гибель эмбриона провоцируют сразу несколько факторов. Кроме того,  между моментом замирания, обнаружением патологии и извлечением биоматериала часто проходит много времени и исследователи оказываются не в силах установить точную причину произошедшего.

Чаще всего к замиранию эмбриона и последующему его изгнанию из матки приводят тяжёлые хромосомные нарушения плода.

Таким образом наше тело избавляется от нежизнеспособного организма. А гибель нормального с точки зрения генетики эмбриона могут спровоцировать:

  • Нарушения гормонального фона. Чаще всего к такому плачевному итогу приводит дефицит прогестерона, возникающий на фоне нарушений в работе яичников. Также негативно сказывается отклонение от норм уровней гормонов щитовидной железы.
  • Иммунологический фактор. Так как генетически эмбрион является женщине «родным» только наполовину, а вторая часть его генов от отца, организм будущей матери может  посчитать его инородным телом и уничтожить при помощи специфических антител.
  • Аутоиммунные нарушения и  антифосфолипидный синдром. Эта патология вызывает замирание плода почти в 5% случаев. С каждой последующей беременностью риски возрастают.
  • Инфекционные заболевания. Герпес, микоплазмоз, хламидиоз и другие заболевания, которые могут годами бессимптомно существовать в организме женщины, нередко активизируются во время беременности из-за временного снижения иммунитета и негативно влияют на развитие эмбриона. Также опасно первичное инфицирование краснухой и любые венерические заболевания. 

Есть и другие причины, способные спровоцировать замирание плода. Но их негативное влияние до конца не доказано и плохо изучено. К таким факторам риска относят:

  • Сильный стресс;
  • Злоупотребление лекарствами, в частности, антидепрессантами;
  • Курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
  • Частые авиаперелёты;
  • Поднятие тяжестей;
  • Злоупотребление пляжем и солярием.

Определить точную причину замирания плода сложно, как и предотвратит его.

Обычно  в группу риска» по данной патологии  включают женщин старше 35-ти лет, с большим количеством родов или многочисленными выкидышами  в анамнезе, с врождёнными аномалиями матки.

Но и абсолютно здоровые молодые женщины без хронических заболеваний и прочих проблем не застрахованы от потери будущего малыша.

Симптомы замирания плода

Распознать замирание плода самостоятельно непросто, так как симптомы обычно бывают слабовыраженными. Кроме того, они сильно отличаются в зависимости от срока беременности. Но знать основные признаки необходимо, чтобы повысить шансы на своевременное диагностирование патологии.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Заметить первые признаки гибели эмбриона могут только те женщины, которые очень внимательно следят за своим самочувствием. Они могут отметить:

  • Исчезновение припухлости груди и болевых ощущений;
  • Прекращение утренней тошноты;
  • Быструю утомляемость и слабость;
  • Снижение базальной температуры.

 

Признаки замирания плода на большом сроке

После того как ребёночек в утробе начинает шевелиться, необходимо следить за его активностью. Её снижение или прекращение – опасный сигнал.

Это один из признаков замирания беременности. Также женщина может заметить, что:

  • Молочные железы становятся более мягкими;
  • Ухудшается самочувствие, появляется слабость и астения;
  • В нижней части живота усиливается ощущение тяжести.
  • Меняется аппетит.

 

Диагностика замершей беременности

При любых  опасных признаках необходимо немедленно обратиться к врачу. На больших сроках ему достаточно будет прослушать сердцебиение малыша, чтобы заподозрить проблемы. А вот в первые недели беременности, когда сердечка ещё не слышно, диагностировать  замирание сложнее. Для этого проводят осмотр и назначают анализ мочи или крови на ХГЧ.

Следует отметить, что после гибели эмбриона уровень ХГЧ в мочи может оставаться в пределах нормы ещё несколько недель. Поэтому данный показатель необходимо наблюдать в динамике, отслеживая его рост или снижение.

Наиболее точные данные даёт ультразвуковое обследование.  Основные УЗИ-признаки грядущего прерывания беременности:

  • Замедление сердечного ритм плода (измеряется с 7 недель);
  • Несоответствие размеров плодного мешка и эмбриона;
  • Увеличение и деформация желточного мешка;
  • Наличие кровоизлияний в месте имплантации эмбриона.

Даже данные УЗИ не дают стопроцентно точной информации о жизнеспособности плода. Обычно назначают повторное исследование через 3-7 дней для отслеживания динамики.

Как предотвратить замирание?

Полностью предотвратить замирение беременности, к сожалению, не получится, так как не все её причины изучены и не всё пока под силу медикам. Но всё же некоторые шаги сделать можно, а именно:

  • Следить за здоровьем половой сферы и регулярно посещать гинеколога;
  • На этапе планирования пройти обследования на предмет генетических аномалий (обоим родителям);
  • Заранее сделать все необходимые прививки, особенно от краснухи;
  • Во время беременности стараться меньше контактировать с источниками инфекции;
  • Исключить вредные привычки;
  • Лекарства принимать только под наблюдением врача в случае крайней необходимости.
  • Ограничить пребывание на солнце и в солярии, посещение саун и авиаперелёты;
  • Постараться соблюдать спокойствие.

Если же беда вас не миновала и плод всё же замер, отчаиваться не стоит. Вероятность повторного замирания беременности невысока. Как только организм восстановиться вы снова сможете приступать к планированию.

mamapedia.com.ua

Замирание плода признаки, причины, диагностика, профилактические меры

Иногда в акушерской практике встречаются случаи, когда беременность не приходит к логическому окончанию – родам. Это может произойти по разным причинам, и одна из них – замирание плода.

Что собой представляет замирание плода, признаки и причины этого явления, к какому врачу обращаться, можно ли принять профилактические меры для предотвращения? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Содержание

Что такое замирание плода?

Замирание плода (замершая беременность) – это аномалия, возникающая в ходе протекания беременности, проявляющаяся остановкой развития, и как следствием, смертью внутриутробного эмбриона.

Произойти это может с беременной женщиной вне зависимости от возраста и на протяжении всего срока беременности. Однако, чаще всего, замирание плода диагностируется у женщин, достигших на момент беременности, сорока лет и более.

Несмотря на возрастные показатели, в зону риска так же могут попасть женщины, имевшие в прошлом выкидыш, замершую беременность или проблемы в гормональном плане (например, нерегулярный менструальный цикл). Если вы относитесь к группе риска, то перед планированием беременности, обратитесь к врачу, для коррекции вашего гормонального фона. Это поможет в несколько раз снизить вероятность неожиданной замершей беременности.

Основываясь на практике, специалисты выделяют наиболее опасные периоды для замирания плода:

  1. срок беременности на 3 и 4 недели;
  2. срок беременности с 8 по 11 неделю;
  3. сок беременности с 16 по 18 неделю.

Основная особенность этого явления в том, что гибель плода происходит без каких либо характерных черт выкидыша. Замерший плод может долго находиться в утробе женщины (от нескольких дней до нескольких лет), и извлекается хирургическим путем.

Находясь внутри, эмбрион может мацерироваться, мумифицироваться или поддаться процессу петрификации.

В гинекологии мацерация – это природное, влажное разложение тканей зародыша. Она происходит в 9 из 10 случаев после смерти плода. Для нее характерно то, что в начале, разложение протекает без гнилостных составляющих, и только спустя некоторое время присоединяется инфекция. Не своевременное выявление может привести к сепсису.

Мумификация – «высушивание» плода и рассасывание околоплодных вод. Встречается редко, характерно для беременности более чем одним плодом.

Когда в мумифицированном эмбрионе откладываются соли кальция, то происходит процесс петрификации. Плод становить окаменелым, и может находиться в теле женщины, без каких либо внешних проявлений.

Для того чтобы предотвратить столь негативные последствия, надо разобраться с причинами вызывающими замирание плода.

Причины, по которым может замереть плод

Причин, по которым плод может замереть, довольно много. Для их установления проводят генетическую или морфологическую экспертизу. Но и они иногда не дают сто процентной точности (этому мешает процесс мацерации).Давайте определим некоторые факторы, влияние которых может привести к замиранию плода при беременности.

Генетическая аномалия

Две третьих замерших беременности определяются данным фактором. Гибель, зачастую происходит на раннем сроке беременности (около восьмой недели), и связана с генетическим отклонением в хромосомном развитии плода.

Патологическая комбинация генов может быть наследственной (гены матери или отца), или же возникнуть вследствие комбинации родительского генома. Если исследование выявило именно эту причину замирания плода, то родителям, перед планированием последующей беременности, надо провести тесты на генетическую совместимость, дабы избежать негативных последствий.

Гормональные сбои

Так же зачастую возникают на раннем этапе беременности. В первую очередь данный фактор обуславливает:

  • нехватка прогестерона;
  • неуравновешенность между эстрогеном и андрогеном, женскими и мужскими гормонами.

Данные гормоны очень важны для обеспечения жизнедеятельности плода. Их дисбаланс приводит к нарушениям в развитии эмбриона и его последующей гибели. Гормональные проблемы проще выявить и устранить до начала беременности. Вот почему важно обследоваться на стадии планирования зачатия.

Иммунный ответ организма

Очень редко, иммунная система женщины воспринимает образовавшийся эмбрион как чужеродный объект, и начинает его ликвидацию.

Болезни инфекционного характера

В период вынашивания ребенка, иммунитет женщины становится уязвимым к разного рода бактериям и вирусам. Наибольший риск провоцируют вирусы герпеса (а именно цитомегаловирус), хламидийные инфекции, бактерии микоплазмы и уреаплазмы, краснуха. Например, активизация цитомегаловируса в первом триместре ведет к смерти плода, а на поздней стадии к различным врожденным порокам.

Даже ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) может нанести непоправимые последствия. В данном случае опасность исходит не от самого «агента» инфекции, а от проявившихся симптомов – высокая температура и общая интоксикация организма. Это нарушает кровоток, эмбрион меньше получает кислорода и различных веществ, нужных для жизнеобеспечения, и как следствие – умирает.

Аутоиммунные нарушения

Здесь в первую очередь надо остановиться на антифосфолипидном синдроме (АФС). При данном нарушении в плазме крови обнаруживаются антитела к фосфолипидам, и появляются тромбозами сосудов плаценты, снижением тромбоцитов (пониженная свертываемость крови, кровотечение), различными патологиями.

Главная причина возникновения – генетическая составляющая. Диагностировать АФС можно и до наступления беременности, если пройти специальное обследование.

Вредные привычки

Употребление в период беременности наркотических веществ, алкоголя, табачных изделий.Причины внешнего характера. Сюда относят смену климата, авиаперелеты, чрезмерные физические нагрузки, различные стрессовые факторы, травмы.

Мы выделили только основные причины замирания плода. Фактором риска может быть что угодно. Поэтому надо с особой внимательностью следить за своим здоровьем в период вынашивания ребенка.

Основные симптомы замирания плода

Разобравшись с основными причинами, перейдем непосредственно к признакам замирания плода беременности. Так как же определить что плод замер? Для начала нужно отметить, что симптомы или признаки по-разному проявляются в зависимости от сроков беременности.

И так, признаки замирания плода на ранних сроках таковы:

  • останавливается набухание молочных желез, прекращаются боли;
  • начавшийся токсикоз походит;
  • появляется чувство постоянной усталости, утомляемости;
  • происходит понижение базальной температуры.

Определить по таким симптомам, что плод замер, будущей маме крайне сложно. Зачастую многие женщины не обращают особого внимания на данные изменения, списывая их на свое «новое» состояние. И обнаружить замирание можно только после ряда исследований.

Замирание эмбриона в середине беременности происходит нечасто. Основной симптом состоит в том, что плод перестает двигаться. Если беременная замечает, что ребенок перестал шевелиться, и это продолжается больше одних суток, то это повод немедленно обратится к врачу. Помимо отсутствия шевеления, могут наблюдаться неестественные боли в области живота, кровянистые выделения.

Симптоматика на позднем этапе беременности довольно явная, и четко определяемая. К признакам замирания плода на этом сроке относят:

  • плод престал шевелиться;
  • ощущение слабости и усталости больше, чем на ранних стадиях беременности;
  • снова появляется мягкость молочных желез;
  • появляется постоянная тяжесть внизу живота;
  • если был токсикоз, то он прекращается;
  • нарушается аппетит.

Выявив один или несколько выше перечисленных симптомов, незамедлительно надо обратиться к врачу акушер-гинекологу для подтверждения диагноза.

Диагностика замершей беременности

Для того, что бы точно подтвердить подозрения на замирание плода при беременности, необходимо правильно провести диагностику. И сделать это может только врач. В чем же заключается диагностика замершей беременности?Основу для подтверждения страшного диагноза составляют такие методы.

Осмотр врача гинеколога

Во время осмотра врач определяет размеры и состояние матки в соотношении к периоду беременности. Если размеры матки не увеличились на этом этапе, то это может быть сигналом к замиранию плода.

Так же измеряется базальная температура. Прогестерон во время беременности способствует повышению базальной температуры до 37,5 °C. Как уже упоминалось выше, при замирании зародыша она приходит в норму, то есть понижается.

Ультра звуковое исследование (УЗИ)

Для диагностирования замершего плода на раннем сроке беременности УЗ исследование определяет, деформировано ли плодное яйцо, и смещено ли оно в нижнюю часть матки. На позднем – проверяется, бьется ли сердце. На ранней стадии беременности можно ошибиться в сроках и размерах роста плодного яйца.

Иногда эмбриональный срок отличается от менструального. Это зависит от разных факторов – нерегулярный цикл, гормональный дисбаланс, кисты яичников и тп. Поэтому для подтверждения диагноза надо сделать повторную УЗ диагностику через неделю после первой.

Анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Концентрация этого гормона при замирании эмбриона снижается. Данный тест эффективен на начальной стадии беременности и зачастую служит уточнением УЗ исследованию.

Но бывают случаи, когда плод замирает, а гормональные изменения не наступают еще в течение нескольких недель, тогда ХГЧ дает ложный показатели. Поэтому важно относиться к диагностированию замершего плода комплексно, дабы получить достоверный результат.

Лечение после замирания плода

Когда комплексная диагностика подтверждает подозрения на замерший эмбрион, тогда нужна незамедлительная госпитализация, так как после гибели эмбрион начинает поддаваться процессу мацерации и выделять в организм токсины.

Чтобы этого избежать, нужно как можно быстрее, извлечь замерший плод.

Методика проведения лечения в первую очередь зависит от сроков и периода беременности, на котором произошло замирание. Ели это случилось на раннем сроке, то зачастую используют либо метод медикаментозного лечения, либо пользуются методом вакуум-аспирации.

Медикаментозное лечение обосновано при беременности меньше восьми недель, и заключается в применении специальных лекарственных средств, которые провоцируют выкидыш.

Вакуум-аспирационный метод предполагает проведение операции с использованием наркоза, во время которой с помощью специального приспособления, чем то похожего на шприц, извлекают (отсасывают) умерший эмбрион.

Извлечение плода на позднем этапе беременности так же предполагает операцию, но уже не такую щадящую как отсасывание. Врачи должны полностью очистить полость матки путем ее выскабливания. Выскабливание производят по средством особого инструмента – кюретки, в гинекологической операционной под общим наркозом.

Восстановление организма женщины после извлечения погибшего эмбриона занимает некоторое время. Первые месячные наступают, как правило, по истечению 4 недель после операции. Но этот период может варьироваться от 2 до 8 недель.

Меры профилактики

Предугадать произойдет ли замирание плода во время беременности или нет, во многих случаях не удается.

Но можно попытаться нивелировать факторы, влияющие на данное явление:

  1. Регулярно проходит осмотры у гинеколога. Постоянное наблюдение у специалиста может выявить на ранней стадии любые отклонения и заболевания.
  2. Полное обследование пары перед планируемой беременностью. Что бы избежать во время беременности «внезапных сюрпризов», не только женщина, но и мужчина обязан пройти ряд обследований и сдать необходимые анализы, и при необходимости пройти соответствующие лечение. Выявление до беременности гормональных или генетических нарушений, способно в разы уменьшить риск гибели эмбриона.
  3. Сопровождение беременности врачом. Наблюдение у специалиста в период беременности так же важно, как и обследование до нее. Иногда своевременное вмешательство, может сохранить жизнь вашему будущему ребенку.
  4. Принять меры по укреплению иммунитета. За некоторое время до планируемой беременности, да и во время, можно пропить витаминные комплексы. Но помните, их выбор и прием осуществляется только с разрешения вашего врача. Неправильно подобранные препараты могут навредить.
  5. Постараться вести здоровый образ жизни. В первую очередь необходимо отказаться (если таковые имеются) от вредных привычек – курения, употребления спиртного. Придерживаться правильного питания. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, постным видам мяса, кисломолочной продукции, творогу. Сократить потребление жирной, острой, жареной пищи.
  6. Для поддержания тела в тонусе, можно выполнять комплекс физических упражнений, разработанный специально для беременных женщин. Много гулять на свежем воздухе, и главное – высыпаться!

Снизить риск возникновения такой патологии, как замирание плода во время беременности можно. Надо лишь придерживаться здорового уклада жизни, прислушиваться к советам вашего врача и побеспокоится о будущей беременности заранее.

Более подробно о замирании беременности и причинах такого явления - на видео:

vekzhivu.com

Замирание плода симптомы

Невынашивание плода при нормальном течении беременности является патологией, которая имеет научный термин – замершая беременность. Это приводит к остановке развития эмбриона и его гибели на сроке от зачатия до 28 недель. Протекание такой беременности проходит обычно без всяких подозрений и опасений.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности?

Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.

В чем опасность?

Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности, как на раннем сроке, так и на втором триместре. В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод – процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины. Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.

При таких симптомах требуется срочная госпитализация, где врач назначит специальный препарат, который спровоцирует сокращение матки и приведет к выкидышу. Чем скорее будет проведена данная процедура, тем лучше для самой женщины.

Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию – синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе, кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.

Какие признаки замершей беременности?

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины. Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу. Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.

В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:

  • частые выделения с кровью;
  • общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
  • повышение температуры;
  • тянущие и ноющие боли внизу живота;
  • беспричинное прекращение токсикоза;
  • остановка увеличения груди;
  • обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
  • несоответствие размеров матки.

Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.

Признаки замершей беременности в первом триместре

При прекращении развития плода на ранних сроках, довольно часто понижается базальная температура. Признаки замершей беременности на 6 неделе, в принципе ничем не отличаются от признаков замершей беременности на 14 неделе.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление – это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на 16,18 и 19 неделе абсолютно одинаковые.

Причины остановки развития эмбриона

Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но основные причины могут быть следующие:

Генетический сбой – это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирания плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода. Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов. В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.

Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:

  • первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
  • вторая причина развития замершей беременности в первом триместре — это избыток мужских гормонов андрогенов.

Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.

Инфекции. При наступлении беременности иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша – заражение инфекцией.

Пагубные действия оказывает цитомегаловирус и «краснуха». Причем они опасны, если ими заразиться во время беременности, а при «переболевшей» инфекции наоборот, вырабатываются антитела, препятствующие обострению болезни.

Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.

Нарушения свертываемости крови, которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода. Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:

  • из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
  • снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
  • признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.

Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера – вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.

Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога, сдавайте все анализы во время планирования ребенка, и тогда вам не страшна замершая беременность.

Советуем почитать: Узи на ранних сроках беременности — основная информация

источник: mama66.ru

Гибель ещё нерождённого малыша – одно из самых страшных испытаний для семьи. Чаще такое горе случается на ранних сроках, до 18 недель беременности, но и по истечению этого времени риск не исключается полностью. Существует множество причин развития данной патологии и практически никто не застрахован от замирания плода. И хотя полностью предотвратить его невозможно, можно постараться уменьшить вероятность его развития. Причины замершей беременности Причины, по которым замирает плод, изучены не до конца. Это связано с огромным их количеством и тем, что часто гибель эмбриона провоцируют сразу несколько факторов. Кроме того,  между моментом замирания, обнаружением патологии и извлечением биоматериала часто проходит много времени и исследователи оказываются не в силах установить точную причину произошедшего. Чаще всего к замиранию эмбриона и последующему его изгнанию из матки приводят тяжёлые хромосомные нарушения плода. Таким образом наше тело избавляется от нежизнеспособного организма. А гибель нормального с точки зрения генетики эмбриона могут спровоцировать:
  • Нарушения гормонального фона. Чаще всего к такому плачевному итогу приводит дефицит прогестерона, возникающий на фоне нарушений в работе яичников. Также негативно сказывается отклонение от норм уровней гормонов щитовидной железы.
  • Иммунологический фактор. Так как генетически эмбрион является женщине «родным» только наполовину, а вторая часть его генов от отца, организм будущей матери может  посчитать его инородным телом и уничтожить при помощи специфических антител.
  • Аутоиммунные нарушения и  антифосфолипидный синдром. Эта патология вызывает замирание плода почти в 5% случаев. С каждой последующей беременностью риски возрастают.
  • Инфекционные заболевания. Герпес, микоплазмоз, хламидиоз и другие заболевания, которые могут годами бессимптомно существовать в организме женщины, нередко активизируются во время беременности из-за временного снижения иммунитета и негативно влияют на развитие эмбриона. Также опасно первичное инфицирование краснухой и любые венерические заболевания. 

Есть и другие причины, способные спровоцировать замирание плода. Но их негативное влияние до конца не доказано и плохо изучено. К таким факторам риска относят:

  • Сильный стресс;
  • Злоупотребление лекарствами, в частности, антидепрессантами;
  • Курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
  • Частые авиаперелёты;
  • Поднятие тяжестей;
  • Злоупотребление пляжем и солярием.

Определить точную причину замирания плода сложно, как и предотвратит его.

Обычно  в группу риска» по данной патологии  включают женщин старше 35-ти лет, с большим количеством родов или многочисленными выкидышами  в анамнезе, с врождёнными аномалиями матки.

Но и абсолютно здоровые молодые женщины без хронических заболеваний и прочих проблем не застрахованы от потери будущего малыша.

Симптомы замирания плода

Распознать замирание плода самостоятельно непросто, так как симптомы обычно бывают слабовыраженными. Кроме того, они сильно отличаются в зависимости от срока беременности. Но знать основные признаки необходимо, чтобы повысить шансы на своевременное диагностирование патологии.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Заметить первые признаки гибели эмбриона могут только те женщины, которые очень внимательно следят за своим самочувствием. Они могут отметить:

  • Исчезновение припухлости груди и болевых ощущений;
  • Прекращение утренней тошноты;
  • Быструю утомляемость и слабость;
  • Снижение базальной температуры.

Признаки замирания плода на большом сроке

После того как ребёночек в утробе начинает шевелиться, необходимо следить за его активностью. Её снижение или прекращение – опасный сигнал.

Это один из признаков замирания беременности. Также женщина может заметить, что:

  • Молочные железы становятся более мягкими;
  • Ухудшается самочувствие, появляется слабость и астения;
  • В нижней части живота усиливается ощущение тяжести.
  • Меняется аппетит.

Диагностика замершей беременности

При любых  опасных признаках необходимо немедленно обратиться к врачу. На больших сроках ему достаточно будет прослушать сердцебиение малыша, чтобы заподозрить проблемы. А вот в первые недели беременности, когда сердечка ещё не слышно, диагностировать  замирание сложнее. Для этого проводят осмотр и назначают анализ мочи или крови на ХГЧ.

Следует отметить, что после гибели эмбриона уровень ХГЧ в мочи может оставаться в пределах нормы ещё несколько недель. Поэтому данный показатель необходимо наблюдать в динамике, отслеживая его рост или снижение.

Наиболее точные данные даёт ультразвуковое обследование.  Основные УЗИ-признаки грядущего прерывания беременности:

  • Замедление сердечного ритм плода (измеряется с 7 недель);
  • Несоответствие размеров плодного мешка и эмбриона;
  • Увеличение и деформация желточного мешка;
  • Наличие кровоизлияний в месте имплантации эмбриона.

Даже данные УЗИ не дают стопроцентно точной информации о жизнеспособности плода. Обычно назначают повторное исследование через 3-7 дней для отслеживания динамики.

Как предотвратить замирание?

Полностью предотвратить замирение беременности, к сожалению, не получится, так как не все её причины изучены и не всё пока под силу медикам. Но всё же некоторые шаги сделать можно, а именно:

  • Следить за здоровьем половой сферы и регулярно посещать гинеколога;
  • На этапе планирования пройти обследования на предмет генетических аномалий (обоим родителям);
  • Заранее сделать все необходимые прививки, особенно от краснухи;
  • Во время беременности стараться меньше контактировать с источниками инфекции;
  • Исключить вредные привычки;
  • Лекарства принимать только под наблюдением врача в случае крайней необходимости.
  • Ограничить пребывание на солнце и в солярии, посещение саун и авиаперелёты;
  • Постараться соблюдать спокойствие.

Если же беда вас не миновала и плод всё же замер, отчаиваться не стоит. Вероятность повторного замирания беременности невысока. Как только организм восстановиться вы снова сможете приступать к планированию.

источник: mamapedia.com.ua

Нередко на ранних сроках беременности (до 28 недель) происходит замирание плода, то есть его дальнейшее развитие по каким-то причинам останавливается. Данная патология по статистике встречается 1 раз на 176 случаев.

Замершая беременность — это смерть эмбриона, которого как можно быстрее извлекают из утробы хирургическим путём, чтобы не начался воспалительный процесс. Чаще всего при своевременном обнаружении замершего плода операция проходит без осложнений. Чтобы вынашивание малыша не закончилась таким плачевным образом, нужно знать причины, которые могут к этому привести.

Причины замершей беременности

Плод может перестать формироваться на любом сроке беременности, но в первые недели (до 28-ой) такое состояние называется замиранием, а после этого уже — смертью. Причинами замершей беременности становятся самые разнообразные обстоятельства и факторы:

  • генетические нарушения;
  • иммунная система женщины может принять плод за враждебное тело и убить его;
  • обострение инфекций;
  • вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение;
  • приём сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотиков или антидепрессантов);
  • краснуха;
  • внешние факторы: смена климата, резкий перепад температуры, авиаперелёт, радиоактивное излучение, подъём тяжестей, длительное пребывание под солнцем, посещение солярия;
  • сильный стресс.

Нередко врачи не могут сказать наверняка, что именно стало причиной замирания плода. Что бы ни спровоцировало остановку его развития, в любом случае необходимо как можно скорее распознать патологию, чтобы не начались воспалительные процессы из-за разложения погибшего эмбриона в утробе. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как определить замершую беременность на её разных этапах.

Симптомы замирания плода

Симптомы этой патологии существенно различаются друг от друга на разных этапах беременности.

На ранних сроках

Первые признаки замершего плода на ранних сроках трудно определить женщине самостоятельно, так как они носят скрытый характер.

  • Молочные железы перестают набухать, исчезают болевые ощущения в груди;
  • если был токсикоз, он прекращается;
  • женщина очень быстро утомляется, плохо себя чувствует;
  • базальная температура понижается.

Точный диагноз может поставить только врач после конкретных обследований. Обязательный анализ на ХГЧ показывает, что уровень ХГЧ либо упал, либо перестал расти, что является одним из показателей замершей беременности. УЗИ определяет, что динамики развития плода нет. Иногда на УЗИ обнаруживается, что плодное яйцо не содержит эмбриона — данное состояние называется анэмбрионией.

На поздних сроках

Если говорить о признаках замирания (смерти) плода на поздних сроках беременности, то они носят уже более явный характер, так ребёнок к этому моменту уже шевелится, а его органы активно функционируют.

  • Движения плода в утробе прекращаются, женщина перестаёт их ощущать;
  • молочные железы становятся мягкими;
  • слабость и недомогание на этом сроке беременности ощущаются гораздо сильнее, чем в I триместре;
  • усиливается чувство тяжести внизу живота;
  • токсикоз исчезает;
  • усиливается аппетит, если раньше его не было (и наоборот).

При обращении к врачу проводятся анализ на ХГЧ и УЗИ, как и на ранних сроках беременности. На каком бы этапе ни произошло замирание плода, для женщины это становится настоящей трагедией, поэтому так важно уметь предотвратить такую патологию.

Как предотвратить замирание

Чтобы предотвратить замершую беременность, необходимо по возможности устранить те факторы, которые могут её спровоцировать. Не допустить замирания плода можно, предприняв ряд профилактических мер.

  1. Нужно регулярно посещать гинеколога, не пропуская ни одного назначенного визита.
  2. Обоим родителям нужно пройти обследование на наличие генетических отклонений.
  3. Беременной женщине нужно избегать инфекционных заболеваний, всячески укреплять иммунную систему, пить витаминные комплексы, дышать свежим воздухом, не контактировать с возможными источниками инфекций.
  4. Категорически запрещается курить, пить алкогольные и энергетические напитки и употреблять наркотики.
  5. Любые лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача. По возможности нужно избегать употребления сильнодействующих антидепрессантов и антибиотиков.
  6. На время вынашивания ребёнка лучше отказаться от дальних поездок и авиаперелётов.
  7. Исключить длительное пребывание под солнцем. Солярий и сауны — тоже не лучшие места для женщины, ждущей малыша.
  8. Сохранять спокойствие, не нервничать, избавить себя от переживаний — всё это будет способствовать нормальному протеканию беременности и снизит риск замирания плода.

Если замирание плода всё-таки диагностировали, не стоит впадать в отчаяние. Чаще всего это происходит из-за генетической ошибки, а вероятность её повторения ничтожно мала. При соблюдении здорового образа жизни обоими родителями возможность замирания беременности во второй раз вам не будет угрожать.

источник: www.vse-pro-detey.ru Признаки замирания плода

Замирание плода имеет несколько симптомов, которые может определить женщина самостоятельно. Наиболее часто, замирание происходит в первом триместре, нередко данная патология выявляется на плановом осмотре или УЗИ. При этом замирание может обнаружиться на несколько недель позже, чем произошла гибель эмбриона.

На ранних сроках указывать на смерть эмбриона может резкое прекращение токсикоза, снижение базальной температуры, болезненность груди.

В ряде случаев эти признаки остаются без внимания или воспринимаются как естественное проявление беременности.

На более поздних сроках определить, что произошла гибель плода можно тому, что ребенок престал шевелиться, также сильные боли в животе или открывшееся кровотечение может указывать на патологию.

Первые признаки замирания плода

Определить замирание плода на ранних сроках довольно тяжело самостоятельно, поскольку в каждом случае беременность протекает индивидуально. Например, у некоторых женщин отсутствует токсикоз или другие проявления беременности (головокружение, слабость, тяга к соленому и пр.). В первом триместре указывать на гибель эмбриона может резко прекращение признаков беременности (при условии, что они были). Если женщина изначально чувствовала себя хорошо, то выявить замирание возможно при посещении врача или на УЗИ.

На более поздних сроках на патологию может указывать то, что ребенок перестает двигаться. В большинстве случаев, когда происходит гибель плода, у женщины начинается самопроизвольный выкидыш. Но в некоторых случаях женщина может ходить с уже мертвым плодом внутри неё несколько дней и даже недель. На то, что плод мертв и начался процесс разложения, могут указывать тянущие или сильные боли в животе, кровянистые выделения.

Замирание плода на 8 неделе

Восьмая неделя беременности является довольно ранним сроком, на котором еще не сформировалась пуповина и плацента, основной целью которых является защита плода от воздействия внешних негативных факторов. На этом сроке эмбрион чрезвычайно уязвим, а инфекция или гормональное нарушение может спровоцировать пороки развития, не совместимые с жизнью. Замирание плода на таком раннем сроке встречается довольно часто и в большинстве случаев оканчивается самопроизвольным выкидышем.

Замирание плода на 16 неделе

Замирание плода чаще всего происходит на сроке до 13 недель, однако, случается, что плод гибнет и на втором триместре. На 16 неделе беременности опасность замирания беременности крайне высока и этому может способствовать несколько факторов.

Внутриутробная смерть плода может произойти из-за инфекции, хромосомных нарушений развития, конфликта резус-факторов ребенка и матери, абортов в прошлом.

Выявить замирание беременности на 16 неделе позволяет наблюдение за ростом матки и ультразвуковые исследования. Не всегда признаки замершей беременности (шевеление ребенка, боли внизу живота, кровянистые выделения и пр.) указывают на гибель плода, подтвердить данный диагноз может только специалист и УЗИ.

После подтверждения гибели плода в утробе, врач назначает экстренную операцию (чистку) по извлечению плода из матки, иначе это может привести к воспалениям, инфицированию, сильному кровотечению.

После чистки за женщиной несколько дней наблюдают и проводят полное обследование для установления причин замирания плода.

После замирания беременности планировать следующую желательно минимум через шесть месяцев.

Замирание одного плода при двойне

При беременности двойней гибель одного из эмбрионов случается раз на тысячу беременностей. Замирание плода может произойти по разным причинам, часто один плод погибает из-за аномалий развития, неправильного кровообращения, нарушений развития плаценты, пуповины. Также гибели одного из эмбрионов при двойне может способствовать механический фактор, например, острая нехватка кислорода единой плаценте и одном плодном мешке.

Гибель одного из эмбрионов приводит к серьезным нарушениям здоровья второго, а также гибели. По статистике, в случае смерти одного из эмбрионов в первом триместре вероятность нормального развития и рождения второго достигает 90%. Если один плод перестает развиваться на сроке до трех недель, то происходит полное рассасывание эмбриона или размягчение и высыхание («бумажный плод»).

Если смерть одного плода при двойни произошла на более поздних сроках, то у второго может развиться тяжелое поражение центральной нервной системы, внутренних органов или гибель.

При гибели одного из эмбрионов женщина может не почувствовать никаких симптомов. Обычно патология выявляется на УЗИ (отсутствие сердцебиения, шевеления). Один погибший плод при двойне во втором и третьем триместре может привести к большой потере крови у живого ребенка. По соединительным сосудам кровь от живого плода поступает к мертвому, а поскольку сердце не работает, мертвый организм способен поглотить довольно много крови. Из-за больших кровопотерь у живого плода может начаться тяжелая анемия, что приведет к поражению центральной нервной системы и кислородному голоданию.

Действия врача напрямую зависят от срока, на котором произошла гибель одного из ребенка. На последних месяцах беременности врач может принять решение об экстренном родоразрешении, несмотря на неготовность живого плода к рождению. В этом случае для живого ребенка преждевременные роды представляют меньшую опасность, чем дальнейшее пребывание с мертвым организмом и чем меньше времени проходит с момента гибели плода до искусственного родоразрешения, тем лучше для второго ребенка. При своевременном выявлении замершей беременности вероятность благополучного исхода для живого ребенка примерно 55%.

Для лечения патологии во втором триместре используют прекращение любых взаимосвязей между двумя организмами и переливание крови живому плоду, если нет возможности родоразрешения.

На третьем триместре используют только искусственны роды, поскольку мертвый организм несет сильную угрозу не только живому ребенку, но и матери, так как возможны нарушения коагуляционного характера (свертываемость крови).

источник: ilive.com.ua

first-mama.ru

Замирание плода: возможные причины, симптомы, меры по предупреждению

Нередко на ранних сроках беременности (до 28 недель) происходит замирание плода, то есть его дальнейшее развитие по каким-то причинам останавливается. Данная патология по статистике встречается 1 раз на 176 случаев.

Замершая беременность — это смерть эмбриона, которого как можно быстрее извлекают из утробы хирургическим путём, чтобы не начался воспалительный процесс. Чаще всего при своевременном обнаружении замершего плода операция проходит без осложнений. Чтобы вынашивание малыша не закончилась таким плачевным образом, нужно знать причины, которые могут к этому привести.

Причины замершей беременности

Плод может перестать формироваться на любом сроке беременности, но в первые недели (до 28-ой) такое состояние называется замиранием, а после этого уже — смертью. Причинами замершей беременности становятся самые разнообразные обстоятельства и факторы:

  • генетические нарушения;
  • иммунная система женщины может принять плод за враждебное тело и убить его;
  • обострение инфекций;
  • вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение;
  • приём сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотиков или антидепрессантов);
  • краснуха;
  • внешние факторы: смена климата, резкий перепад температуры, авиаперелёт, радиоактивное излучение, подъём тяжестей, длительное пребывание под солнцем, посещение солярия;
  • сильный стресс.

Нередко врачи не могут сказать наверняка, что именно стало причиной замирания плода. Что бы ни спровоцировало остановку его развития, в любом случае необходимо как можно скорее распознать патологию, чтобы не начались воспалительные процессы из-за разложения погибшего эмбриона в утробе. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как определить замершую беременность на её разных этапах.

Симптомы замирания плода

Симптомы этой патологии существенно различаются друг от друга на разных этапах беременности.

На ранних сроках

Первые признаки замершего плода на ранних сроках трудно определить женщине самостоятельно, так как они носят скрытый характер.

  • Молочные железы перестают набухать, исчезают болевые ощущения в груди;
  • если был токсикоз, он прекращается;
  • женщина очень быстро утомляется, плохо себя чувствует;
  • базальная температура понижается.

Точный диагноз может поставить только врач после конкретных обследований. Обязательный анализ на ХГЧ показывает, что уровень ХГЧ либо упал, либо перестал расти, что является одним из показателей замершей беременности. УЗИ определяет, что динамики развития плода нет. Иногда на УЗИ обнаруживается, что плодное яйцо не содержит эмбриона — данное состояние называется анэмбрионией.

На поздних сроках

Если говорить о признаках замирания (смерти) плода на поздних сроках беременности, то они носят уже более явный характер, так ребёнок к этому моменту уже шевелится, а его органы активно функционируют.

  • Движения плода в утробе прекращаются, женщина перестаёт их ощущать;
  • молочные железы становятся мягкими;
  • слабость и недомогание на этом сроке беременности ощущаются гораздо сильнее, чем в I триместре;
  • усиливается чувство тяжести внизу живота;
  • токсикоз исчезает;
  • усиливается аппетит, если раньше его не было (и наоборот).

При обращении к врачу проводятся анализ на ХГЧ и УЗИ, как и на ранних сроках беременности. На каком бы этапе ни произошло замирание плода, для женщины это становится настоящей трагедией, поэтому так важно уметь предотвратить такую патологию.

Как предотвратить замирание

Чтобы предотвратить замершую беременность, необходимо по возможности устранить те факторы, которые могут её спровоцировать. Не допустить замирания плода можно, предприняв ряд профилактических мер.

  1. Нужно регулярно посещать гинеколога, не пропуская ни одного назначенного визита.
  2. Обоим родителям нужно пройти обследование на наличие генетических отклонений.
  3. Беременной женщине нужно избегать инфекционных заболеваний, всячески укреплять иммунную систему, пить витаминные комплексы, дышать свежим воздухом, не контактировать с возможными источниками инфекций.
  4. Категорически запрещается курить, пить алкогольные и энергетические напитки и употреблять наркотики.
  5. Любые лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача. По возможности нужно избегать употребления сильнодействующих антидепрессантов и антибиотиков.
  6. На время вынашивания ребёнка лучше отказаться от дальних поездок и авиаперелётов.
  7. Исключить длительное пребывание под солнцем. Солярий и сауны — тоже не лучшие места для женщины, ждущей малыша.
  8. Сохранять спокойствие, не нервничать, избавить себя от переживаний — всё это будет способствовать нормальному протеканию беременности и снизит риск замирания плода.

Если замирание плода всё-таки диагностировали, не стоит впадать в отчаяние. Чаще всего это происходит из-за генетической ошибки, а вероятность её повторения ничтожно мала. При соблюдении здорового образа жизни обоими родителями возможность замирания беременности во второй раз вам не будет угрожать.

vse-pro-detey.ru


Смотрите также