Post Icon



Применение дексаметазон в гинекологии


Дексаметазон в гинекологии при бесплодии: применение

Содержание

Дексаметазон в гинекологии при бесплодии обладает широким спектром действия. Это противовоспалительный, антиаллергический гормональный препарат, который используют для лечения бесплодия.

Эффективность таблеток доказана, они применяются медиками для лечения различных тяжелых заболеваний, часто используются в гинекологии.

Это средство имеет множество побочных действий, поэтому часто женщины сомневаются в его эффективности, ищут аналоги Дексаметазона. Чтобы избежать переживаний, все лекарства, важно употреблять после консультации с врачом.

Действие препарата

Если супружеская пара на протяжении года живет половой жизнью, занимаются сексом не меньше раза в неделю, без применения контрацепции и других защитных средств, а зачатия не происходит, необходимо обратиться к докторам.

Проблема бесплодия очень распространенная на сегодняшний день. Причины отклонений могут быть разными. Чаще это наблюдается при гормональном сбое, нарушении менструального цикла.

Дексаметазон, является аналогом гормонов, что вырабатывает кора надпочечников, препарат имеет такое воздействие на организм:

  • Нормализует уровень гормонов коры надпочечников.
  • Способствует уменьшению мужских гормонов.
  • Препятствуют гиперандрогении, что вызывает бесплодие.
  • Предупреждает угрозу преждевременного прерывания беременности, выкидыша.

Поэтому, когда женщина не может зачать ребенка из-за повышенного уровня мужских гормонов, это средство поможет справиться с проблемой. Чтобы избежать побочных эффектов, перед употреблением таблеток, необходимо изучить инструкцию, посоветоваться со специалистом. Курс лечения, дозировку и длительность приема назначает только доктор, индивидуально каждой пациентке.

Чаще суточная доза препарата составляет одну четвертую таблетки, известно случаи, когда уже через месяц наступала долгожданная беременность. После лечения у пациентки нормализуется гормональный фон, исчезают другие мужские признаки.

Когда женщина соблюдает все рекомендации докторов, можно избежать серьезных побочных эффектов. После наступления беременности, нельзя отказываться от терапии, это предотвратит угрозу выкидыша. Врач учитывает риск, что связан с употреблением Дексаметазона и его эффективность. Поэтому при минимальной дозе, препарат не вызывает осложнений в организме, и не воздействует на ребенка в утробе матери.

Основные побочные явления:

  • Повышает эмоциональную активность или вызывает заторможенность, воздействует на функционирование центральной нервной системы.
  • Вызывает беспокойство, бессонницу, повышает внутричерепное давление.
  • Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
  • Может вызывать тошноту, рвоту, снижение аппетита.
  • Снижается иммунитет.
  • Аллергическая реакция появляется в отдельных случаях. Дексаметазон является противоаллергическим средством, но может наблюдаться индивидуальная непереносимость действующего вещества.
  • Повышает уровень глюкозы в крови.
  • Неправильное употребление препарата может спровоцировать атрофические процессы кожного покрова.

Если правильно принимать таблетки, вероятность побочного действия очень низкая. Многие девушки жалуются на прибавление веса, до пяти килограмм. Поэтому в период лечения необходимо следить за питанием.

При лечении бесплодия, важно знать противопоказания средства:

  1. Остеопороз – повышенная ломкость костей, чаще развивается после длительного применения глюкокортикостероидного препарата.
  2. Наличие инфекционных болезней.
  3. Проблемы с печенью, при почечной недостаточности.
  4. Повышенная чувствительность к активному веществу, что входит в состав Дексаметазона.

Если у пациентки обнаружено вышеперечисленные проблемы, средство принимать запрещается. Врач порекомендует другое лечение, которое не принесет вреда организму. Для выбора правильной дозировки, проводятся лабораторные исследования. Такой контроль зависит от патологических отклонений в организме.

Препарат воздействует на гормональный баланс в организме, корректирует его, что в будущем способствует зачатию малыша. Поэтому многие специалисты назначают его при бесплодии. После наступления беременности, это средство отменяют постепенно, или уменьшают дозировку.

Дексаметазон и беременность

После зачатия, гормональные средства назначают, если результат лечения превышает риск не благоприятного воздействия на ребенка. Поэтому Дексаметазон рекомендуют лишь в особых случаях, когда другое лечение не приносит результата.

В первом триместре его приписывают, чтобы предотвратить угрозу выкидыша. Ведь повышенный уровень мужских гормонов препятствует нормальному протеканию беременности.

Часто гормональные нарушения в организме, вызывают снижение иммунной системы, что провоцирует преждевременную родовую деятельность. Тело воспринимает ребенка в утробе, как что-то инородное, организм матери, пытается избавиться от него. Препарат способен устранить такую проблему.

Также средство назначают на третьем триместре, чтобы ускорить созревание легких малыша, если есть проблема преждевременный родовой деятельности. При этом достаточно три дня пропить таблетки.

Поэтому это лекарство очень эффективно как при планировании зачатия, так и во время беременности. Главное не заниматься самолечением по советам друзей, все назначения проводит доктор.

Чтобы средство принесло только пользу, не вызвало тяжелых осложнений, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

  • На время употребления препарата необходимо ограничивать в приеме жирной, жареной пище, лучше придерживаться диеты. Ведь препарат вызывает увеличение жирных кислот, повышает холестерин, что способствует увеличению веса.
  • На период лечения, дополнительно принимать калий, кальций. Эти микроэлементы выводятся из организма, поэтому важно их восстанавливать.
  • Дексаметазон снижает иммунную систему, чтобы избежать инфекционных заболеваний, необходимо употреблять витамины, иммуномодуляторы.
  • Пить таблетки для устранения проблемы с зачатием, нужно регулярно, в одно установленное время. Лучше это делать после завтрака, чтобы не нарушить работу желудочно-кишечного тракта.

Если следовать этим советам, не игнорировать рекомендации специалистов, препарат принесет эффективность и долгожданная беременность наступит. Устранив причину бесплодия, можно надеется на положительный результат, главное не заниматься самолечением. Это оградит женщину и ее ребенка от серьезных последствий. Эффективность таблеток доказана многими пациентками.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Дексаметазон в гинекологии - Моя7Я

Дексаметазон в гинекологии при бесплодии обладает широким спектром действия. Это противовоспалительный, антиаллергический гормональный препарат, который используют для лечения бесплодия.

Эффективность таблеток доказана, они применяются медиками для лечения различных тяжелых заболеваний, часто используются в гинекологии.

Это средство имеет множество побочных действий, поэтому часто женщины сомневаются в его эффективности, ищут аналоги Дексаметазона. Чтобы избежать переживаний, все лекарства, важно употреблять после консультации с врачом.

Действие препарата

Если супружеская пара на протяжении года живет половой жизнью, занимаются сексом не меньше раза в неделю, без применения контрацепции и других защитных средств, а зачатия не происходит, необходимо обратиться к докторам.

Проблема бесплодия очень распространенная на сегодняшний день. Причины отклонений могут быть разными. Чаще это наблюдается при гормональном сбое, нарушении менструального цикла.

Дексаметазон, является аналогом гормонов, что вырабатывает кора надпочечников, препарат имеет такое воздействие на организм:

  • Нормализует уровень гормонов коры надпочечников.
  • Способствует уменьшению мужских гормонов.
  • Препятствуют гиперандрогении, что вызывает бесплодие.
  • Предупреждает угрозу преждевременного прерывания беременности, выкидыша.

Поэтому, когда женщина не может зачать ребенка из-за повышенного уровня мужских гормонов, это средство поможет справиться с проблемой. Чтобы избежать побочных эффектов, перед употреблением таблеток, необходимо изучить инструкцию, посоветоваться со специалистом. Курс лечения, дозировку и длительность приема назначает только доктор, индивидуально каждой пациентке.

Чаще суточная доза препарата составляет одну четвертую таблетки, известно случаи, когда уже через месяц наступала долгожданная беременность. После лечения у пациентки нормализуется гормональный фон, исчезают другие мужские признаки.

Когда женщина соблюдает все рекомендации докторов, можно избежать серьезных побочных эффектов. После наступления беременности, нельзя отказываться от терапии, это предотвратит угрозу выкидыша.

Врач учитывает риск, что связан с употреблением Дексаметазона и его эффективность.

Поэтому при минимальной дозе, препарат не вызывает осложнений в организме, и не воздействует на ребенка в утробе матери.

Основные побочные явления:

  • Повышает эмоциональную активность или вызывает заторможенность, воздействует на функционирование центральной нервной системы.
  • Вызывает беспокойство, бессонницу, повышает внутричерепное давление.
  • Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
  • Может вызывать тошноту, рвоту, снижение аппетита.
  • Снижается иммунитет.
  • Аллергическая реакция появляется в отдельных случаях. Дексаметазон является противоаллергическим средством, но может наблюдаться индивидуальная непереносимость действующего вещества.
  • Повышает уровень глюкозы в крови.
  • Неправильное употребление препарата может спровоцировать атрофические процессы кожного покрова.

Если правильно принимать таблетки, вероятность побочного действия очень низкая. Многие девушки жалуются на прибавление веса, до пяти килограмм. Поэтому в период лечения необходимо следить за питанием.

При лечении бесплодия, важно знать противопоказания средства:

  1. Остеопороз – повышенная ломкость костей, чаще развивается после длительного применения глюкокортикостероидного препарата.
  2. Наличие инфекционных болезней.
  3. Проблемы с печенью, при почечной недостаточности.
  4. Повышенная чувствительность к активному веществу, что входит в состав Дексаметазона.

Если у пациентки обнаружено вышеперечисленные проблемы, средство принимать запрещается. Врач порекомендует другое лечение, которое не принесет вреда организму. Для выбора правильной дозировки, проводятся лабораторные исследования. Такой контроль зависит от патологических отклонений в организме.

Препарат воздействует на гормональный баланс в организме, корректирует его, что в будущем способствует зачатию малыша. Поэтому многие специалисты назначают его при бесплодии. После наступления беременности, это средство отменяют постепенно, или уменьшают дозировку.

Дексаметазон и беременность

После зачатия, гормональные средства назначают, если результат лечения превышает риск не благоприятного воздействия на ребенка. Поэтому Дексаметазон рекомендуют лишь в особых случаях, когда другое лечение не приносит результата.

В первом триместре его приписывают, чтобы предотвратить угрозу выкидыша. Ведь повышенный уровень мужских гормонов препятствует нормальному протеканию беременности.

Часто гормональные нарушения в организме, вызывают снижение иммунной системы, что провоцирует преждевременную родовую деятельность. Тело воспринимает ребенка в утробе, как что-то инородное, организм матери, пытается избавиться от него. Препарат способен устранить такую проблему.

Также средство назначают на третьем триместре, чтобы ускорить созревание легких малыша, если есть проблема преждевременный родовой деятельности. При этом достаточно три дня пропить таблетки.

Поэтому это лекарство очень эффективно как при планировании зачатия, так и во время беременности. Главное не заниматься самолечением по советам друзей, все назначения проводит доктор.

Чтобы средство принесло только пользу, не вызвало тяжелых осложнений, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

  • На время употребления препарата необходимо ограничивать в приеме жирной, жареной пище, лучше придерживаться диеты. Ведь препарат вызывает увеличение жирных кислот, повышает холестерин, что способствует увеличению веса.
  • На период лечения, дополнительно принимать калий, кальций. Эти микроэлементы выводятся из организма, поэтому важно их восстанавливать.
  • Дексаметазон снижает иммунную систему, чтобы избежать инфекционных заболеваний, необходимо употреблять витамины, иммуномодуляторы.
  • Пить таблетки для устранения проблемы с зачатием, нужно регулярно, в одно установленное время. Лучше это делать после завтрака, чтобы не нарушить работу желудочно-кишечного тракта.

Если следовать этим советам, не игнорировать рекомендации специалистов, препарат принесет эффективность и долгожданная беременность наступит. Устранив причину бесплодия, можно надеется на положительный результат, главное не заниматься самолечением. Это оградит женщину и ее ребенка от серьезных последствий. Эффективность таблеток доказана многими пациентками.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/besplodie/deksametazon-v-ginekologii.html

Дексаметазон при планировании беременности

Бесплодие у женщин может быть вызвано рядом факторов, в том числе избытком мужских гормонов – гиперандрогенией.

В таком случае врач может назначить дексаметазон при планировании беременности, а также в период вынашивания.

К сожалению, инструкция к данному синтетическому препарату далеко не полная и во многом устарела, поэтому пациенток пугает множество побочных эффектов и недостаток информации относительно показаний к применению.

Дексаметазон – таблетки, которые прописывают в ходе заместительной терапии при недостаточной секреции гормонов коры надпочечников.

Это сильнодействующее лекарство, способное оказать серьезное влияние на гормональный фон будущей матери и плода. Его принимают только если есть значительные проблемы со здоровьем. Поэтому пить дексаметазон можно строго по инструкции своего гинеколога и непродолжительным курсом.

Негативные отзывы о дексаметазоне, встречающиеся в интернете, связаны обычно с тем, что женщины нарушают режим приема препарата.

Признаки гиперандрогении

В организме каждой женщины вырабатывается небольшое количество мужских гормонов. Усиленная секреция андрогенов приводит к бесплодию или невынашиванию на фоне внешних дефектов кожи (угри), ожирения, сбоев цикла, роста волос по мужскому типу.

Показания

В инструкции к лекарству почти не упоминается беременность и подготовительный этап (кроме эклампсии или токсикоза на поздних сроках). Тем не менее, врачи иногда назначают дексаметазон при планировании беременности.

На самом деле, препарат действительно часто применяют не только в эндокринологии, но и в гинекологии и акушерстве, если внешние признаки (чрезмерное оволосение, нарушения цикла, акне) и анализ крови на 17 кетостероидов покажут избыток андрогенов.

Таким образом, дексаметазон целесообразен при следующих состояниях:

  • бесплодии (отсутствии детей в течение года активных попыток зачатия) на фоне гиперандрогении;
  • высоком риске прерывания беременности, связанном также с гормональным дисбалансом (это может быть выкидыш, замершая беременность);
  • обусловленном теми же причинами риске преждевременного родоразрешения;
  • угрозе для жизни вынашивающей ребенка женщины (сильной аллергии, аутоиммунных патологиях, реакции отторжения, если организм воспринимает плод враждебно, вследствие иммунологических сбоев).

Рекомендации по применению

Важно! В каждом отдельном случае строгие рекомендации по использованию дексаметазона должен дать врач, но общая информация относительно правил приема данного препарата поможет женщине сориентироваться и избежать передозировки. На этапе планирования достаточно ¼ таблетки в сутки курсом, который назначит врач, чтобы избавиться от гормональных нарушений. Затем можно продолжить прием препарата, но в скорректированной дозировке.

На поздних сроках достаточно пропить дексаметазон несколько дней, чтобы подготовить легкие ребенка к преждевременным родам. Если соблюдать указания своего гинеколога, побочных эффектов можно не опасаться, а польза от приема препарата значительно превысит вред от тех проблем со здоровьем, которые может спровоцировать у планирующей зачатие женщины избыток андрогенов.

Желательно употреблять препарат по утрам после еды в одно и то же время, чтобы избежать расстройства ЖКТ – наиболее вероятного побочного эффекта. Обнаружив другие негативные последствия, немедленно прекратите прием.

Запрещено заниматься самолечением и прерывать курс терапии.

Воздействие дексаметазона на организм

Влияние дексаметазона на организм неоднозначно. В умеренных дозах этот мощный гормональный препарат способствует зачатию и интенсивно восполняет нехватку гормонов коры надпочечников, угнетая секрецию андрогенов. Когда нарушается режим приема препарата или его назначение неоправданно, возникают проблемы со здоровьем.

Положительное влияние

До зачатия дексаметазон восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников. В результате яйцеклетка вовремя созревает, а эндометрий успевает достичь необходимой толщины для прикрепления эмбриона в случае оплодотворения.

Вероятность зачатия благодаря этому сильно возрастает.

В целом препарат благотворно влияет на восстановление репродуктивной функции, помогая зачать и выносить ребенка женщинам, для которых другие средства оказались неэффективны.

Негативные аспекты

Из негативных последствий применения дексаметазона можно перечислить следующие:

  • значительное ухудшение иммунитета (но этого можно избежать, принимая параллельно витамины, иммуностимулирующие препараты, сторонясь на момент терапии общественных мест и всячески избегая любой инфекции);
  • набор веса (особенно полнеют руки, грудь, лицо), повышение уровня холестерина, особенно у женщин, генетически подверженных ожирению;
  • вымывание кальция, калия (поэтому обязательно восполняйте запасы этих веществ с пищей);
  • отзывы некоторых женщин свидетельствуют, что дексаметазон сказывается на работе сердца (оно может начать болеть), может нарушить гормональный баланс, когда его применение было не вполне оправдано, вызвать проблемы со здоровьем у ребенка, ухудшить процесс ранозаживления у матери.

Причиной таких негативных последствий является обычно халатность врача или невнимательность самой пациентки.

Отзывы: плюсы и минусы

Отзывы посетительниц женских форумов свидетельствуют о том, что дексаметазон однозначно эффективен и целесообразен при отягченном анамнезе, когда у стремящейся к деторождению пары нет другого способа зачать и родить ребенка.

Но женщины не советуют применять гормональное средство, например, когда у пациентки лишь незначительно повышен кортизол из-за стресса или других факторов – это может привести к гормональным сбоям в дальнейшем, побочным эффектам со стороны иммунной и пищеварительной систем и даже проблемам со здоровьем у будущего ребенка (гиперплазия почек, крипторхизм).

Не доказано, что все эти негативные последствия не были вызваны самовольной передозировкой препарата, прерыванием или продлением курса лечения и несоблюдением других указаний врача.

Большинство пациенток с гиперандрогенией и несколькими несостоявшимися беременностями все-таки удачно забеременели и без проблем выносили абсолютно здорового ребенка именно с помощью дексаметазона. Эти факты говорят о том, что не стоит бояться пить дексаметазон по назначению опытного гинеколога, но злоупотреблять препаратом нельзя.

Возможные побочные эффекты

Список побочных эффектов дексаметазона предназначен не для запугивания пациентов, а для того, чтобы женщина вовремя заметила возможные неполадки в организме и сообщила о них своему врачу. Это позволит скорректировать дозу или, в крайнем случае, отменить препарат.

Следующий перечень относится скорее к случаям передозировки, когда пьют лекарство слишком долго или по несколько таблеток в день:

  • угнетение иммунитета;
  • высокое давление (в том числе внутричерепное и внутриглазное);
  • аллергия;
  • угри;
  • сильное потение;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения со стороны нервной системы (перепады настроения, чувство подавленности, сменяющееся эйфорией);
  • бессонница, головокружение;
  • головная боль;
  • предобморочные состояния;
  • глазные инфекции;
  • дерматиты;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбообразование;
  • усиленный аппетит, когда женщина не в силах побороть желание поесть, поэтому и набирает вес и полнеет, особенно в верхней части тела (встречается и другая крайность – снижение аппетита);
  • отеки;
  • панкреатит;
  • диабет и другие.

Как пить дексаметазон, чтобы избежать побочных эффектов?

  1. Доверяйте своему гинекологу, особенно когда это опытный специалист, и во всем следуйте его указаниям.
  2. Не занимайтесь самолечением.
  3. Не покупайте препарат с рук и в других непроверенных источниках – он может быть испорчен или просрочен.
  4. Не нарушайте режим приема лекарства – принимайте его по утрам в определенное время после завтрака.
  5. Нельзя пить дексаметазон продолжительным курсом и в больших дозах (когда врач прописал более ¼ таблетки в день на этапе планирования или советует принимать лекарство свыше 7-10 дней, посоветуйтесь с другим специалистом). Помните, что 5-6 таблеток в сутки – это уже сильная передозировка.
  6. Соглашайтесь принимать гормональное средство, только когда необходимость его применения подтверждена данными обследований и анализов.
  7. Не ешьте мучное, жирное и жареное во время приема препарата, чтобы не потолстеть.
  8. Пить дексаметазон безопасно на ранних и поздних сроках, чтобы сохранить ребенка, но в строго выверенной дозировке.

Источник: http://EkoAist.ru/farmakologicheskie-metody/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti.html

Когда и как пить Дексаметазон при планировании беременности

Медики констатируют, что ежегодно растет количество женщин, обращающихся к гинекологам с проблемами бесплодия.

В большинстве случаев результаты обследования выявляют гормональные проблемы, препятствующие зачатию.

Причины таких нарушений могут быть разные: нервное перенапряжение, плохая экология, системные заболевания и т.д. Для коррекции гормонального фона в таких случаях назначается препарат Дексаметазон.

Показания к назначению Дексаметазона

Данный препарат является синтетическим аналогом глюкокортикоидов – гормонов коры надпочечников, имеет самое широкое применение не только в гинекологической, но и общей клинической практике. По своей структуре он является производным от Преднизолона.

Дексаметазон является средством очень сильного воздействия на процесс метаболизма белков, углеводов и минералов в человеческом организме, кроме того, он эффективен при лечении воспалительных заболеваний и обладает антигистаминным эффектом.

Применяется он и в комплексе противошоковых мероприятий, а также при отравлениях для скорейшего вывода токсинов. По силе воздействия на организм препарат в 35 раз превышает эффективность естественных гормонов коры надпочечников.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах при планировании беременности. Из статьи вы узнаете о том, какие лекарства можно и нельзя пить перед зачатием, необходимых витаминах и микроэлементах для мужчин и женщин.

А здесь подробнее о тестостероне при планировании беременности.

При беременности

Любые гормональные препараты в период вынашивания ребенка могут быть назначены только в исключительных случаях. Врачу необходимо оценить, насколько терапевтический эффект от таких препаратов перевесит потенциальный вред, которые они могут нанести будущему малышу.

Это относится и к глюкокортикоидам, прием которых может привести к серьезным проблемам в развитии плода. Но бывают ситуации, когда прием гормонов коры надпочечников жизненно необходим.

Назначается при угрозе прерывания на ранних сроках. Такая ситуация может сложиться из-за нарушения гормонального баланса в случае повышенного синтеза тестостерона. Дексаметазон позволяет нивелировать гормональный фон в сторону увеличения концентрации в крови эстрогенов и минимизировать риск выкидыша.

Часто изменения гормонального фона приводят к нарушениям аутоиммунного характера: женский организм начинает воспринимать клетки эмбриона как чужеродное тело и направляет работу иммунной системы на избавление от него. В этом случае Дексаметазон назначается с целью угнетения аутоиммунных реакций, что в значительной степени снижает вероятность самопроизвольного аборта.

В достаточно редких случаях глюкокортикоиды могут быть применены при экстремальных ситуациях, когда у беременной резко развивается аллергическая реакция, грозящая перейти в отек Квинке и вызвать анафилактический шок. В этом случае срочная инъекция Дексаметазона или Преднизолона может спасти пациентке жизнь.

При планировании

При обращении женщины к гинекологу по поводу бесплодия обязательно проводится анализ ее гормонального фона, при этом очень часто выявляются проблемы именно со стороны надпочечников.

Излишний синтез мужских половых гормонов оказывает угнетающее действие на женскую репродуктивную функцию. Гиперандрогения или повышенная концентрация тестостерона вызывает нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных, вследствие чего яйцеклетка не имеет физиологических условий для созревания.

Симптомом гормонального дисбаланса в сторону мужских половых гормонов является усиленный рост волос на лице и теле по мужскому типу.

Для того чтобы определить, нормально ли функционируют надпочечники, необходимо провести развернутый анализ мочи на наличие в ней 17-Кетостероидов – продуктов распада андрогенов, синтез которых происходит в коре надпочечников. Дексаметазон назначается в том случае, если концентрация андрогенов в моче повышена и необходима коррекция гормонального фона для восстановления репродуктивной функции и возможности созревания яйцеклетки.

Врачи-гинекологи очень высоко оценивают эффективность данного лекарственного средства, поскольку во многих случаях зачатие происходит уже через месяц регулярного приема.

Опасности для здоровья женщины и будущего ребенка Дексаметазон в этом случае не представляет, поскольку назначается в минимальных дозах.

Кроме того, это как раз тот случай, когда очевидная польза от приема глюкокортикоидов в значительной мере перевешивает потенциальный вред.

Из негативных последствий можно отметить некоторое увеличение веса, особенно у женщин, склонных к полноте.

Это происходит из-за того, что подобная гормонотерапия влияет на липидный обмен и повышает аппетит.

В некоторых случаях препарат вызывает изменения в психоэмоциональном состоянии: женщины жалуются на перепады настроения, повышенную раздражительность, приступы плаксивости.

Женщины, особенно на этапе планирования беременности и в период вынашивания ребенка, опасаются принимать Дексаметазон из-за значительного перечня возможных осложнений и побочных эффектов, но опытный врач всегда сможет подобрать адекватную схему приема и дозировку, чтобы не навредить здоровью будущей матери и ребенку.

Смотрите на видео о планировании беременности:

Противопоказания

Перед применением Дексаметазона желательно убедиться, что у женщины отсутствует повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, поскольку индивидуальная непереносимость является основным противопоказанием к его назначению.

Однако в инструкции к препарату представлен значительный перечень ограничений для его использования с оговоркой, что прием должен осуществляться под контролем лечащего врача. К таким ограничениям относятся:

  • проблемы со стороны пищеварительной системы, связанные с эрозивными изменениями: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, эзофагит, имевший место анастомоз кишечника и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • имеющиеся в анамнезе заболевания, связанные с грибковой инфекцией;
  • сниженный иммунитет;
  • серьезные системные патологии сердечно-сосудистой системы: перенесенный инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и другие;
  • почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • инфекционные заболевания различной этиологии;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • психические заболевания, острый психоз, шизофрения;
  • тяжелые поражения сетчатки глаз, глаукома, нарушение целостности глазного эпителия;
  • полиомиелит, системный остеопороз.

Для того чтобы выявить возможные противопоказания, врач-гинеколог при первичном осмотре должен уделить повышенное внимание сбору анамнеза.

Как принимать при планировании беременности

Назначение Дексаметазона связано с острой необходимостью снизить уровень в организме женщины мужских половых гормонов, поэтому для того, чтобы зачать долгожданного ребенка, ей не следует опасаться побочных явлений и строго следовать указаниям лечащего врача в вопросах дозировки.

Для того чтобы развеять опасения пациентки по поводу вредного воздействия гормонотерапии на здоровье планируемого малыша, гинеколог должен разъяснить ей некоторые проблемные вопросы:

  • неприятные последствия приема препарата, на которые обращает внимание инструкция к нему, возникают при суточной дозе в 5 — 6 таблеток;
  • в период планирования зачатия суточная доза не может превышать ¼ таблетки;
  • Дексаметазон назначается только после тщательного анализа гормонального баланса.

В медицине существует несколько основных моментов применения препарата при планировании зачатия:

  • во время лечения нужно строго придерживаться диеты, исключить из рациона продукты, способствующие увеличению массы тела, ограничить потребление сладостей, жареной и жирной пищи, поскольку гормонотерапия может провоцировать прибавку в весе;
  • одновременно с Дексаметазоном врач должен назначить прием витаминно-минеральных комплексов с содержанием калия и кальция, поскольку кортикостероиды активно выводят эти микроэлементы из организма;
  • прием поливитаминов обусловлен также способностью препарата оказывать иммуноподавляющее действие, поэтому во время курса терапии женщина может быть подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям;
  • нужно строго соблюдать схему приема: пить препарат в одно и то же время, ни в коем случае не пропуская его;
  • лучшим временем для приема лекарственного средства является утро, причем пить его нужно сразу после еды, поскольку он оказывает раздражающее действие на желудок.

Соблюдение этих простых правил поможет женщине избежать неприятных последствий и зачать здорового ребенка.

Возможные осложнения

Перечень возможных последствий содержится в инструкции к препарату:

  • возможные проблемы со стороны нервной системы: депрессия, раздражительность, перевозбуждение, головная боль и тошнота, дезориентация во времени и пространстве, нарушения зрения и другие;
  • нарушение сердечного ритма, повышение давления, обострение симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, проблемы со свертываемостью крови;
  • неприятные явления со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение аппетита и вкусовых ощущений, обострение панкреатита;
  • нарушение метаболизма: отеки, проблемы с увеличением веса, снижение уровня кальция и калия;
  • обострение эндокринных заболеваний;
  • аллергические реакции, не появлявшиеся ранее: аллергический ринит, отеки, сыпь на теле;
  • снижение защитных реакций организма.

Коррекция риска всех возможных осложнений происходит путем выбора максимально щадящей дозировки препарата.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Дивигель при планировании беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к назначению, схеме приема, противопоказаниях и побочных эффектах, стоимости препарата.

А здесь подробнее о карнитине при планировании беременности.

Cовременная медицина разработала очень широкий спектр гормональных препаратов, которые можно принимать в период планирования беременности. Дексаметазон является проверенным временем средством, и женщина, которая хочет родить здорового ребенка, должна понимать, что успешное зачатие во многом обусловлена ее гормональным фоном.

Поэтому если врач советует принимать препараты, аналогичные гормонам коры надпочечников, нужно строго следовать его рекомендациям и не бояться потенциального риска.

Источник: http://7mam.ru/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

4 причины назначения Дексаметазона для беременных

Относительное бесплодие или невозможность зачатия по отдельным причинам, вызывается множеством факторов, одним из которых может состоять в переизбытке мужских гормонов в организме женщины. При гиперандрогении назначаются препараты, подавляющие излишнее их число. Дексаметазон при планировании беременности является одним из таких лекарств.

Разрешения на использование

Дексаметазон при планировании беременности стабилизирует и приводит в норму гормональный фон.

Медикамент рекомендуется употреблять при отдельных (кроме беременности) показаниях:

  • стабильном критическом уровне артериального давления;
  • травматизациях;
  • потерях крови;
  • ожогах;
  • острых формах инфаркта миокарда;
  • в послеоперационном периоде;
  • при токсикологическом отравлении, способным привести пациента к летальному исходу;
  • при развитии гнойного менингита;
  • септических заражениях крови;
  • при токсикозе в третьем квартале вынашивания малыша;
  • дерматозах;
  • аллергических реакциях на иные лекарственные препараты;
  • новообразованиях и отечности в отделах головного мозга;
  • для использования при волчанке;
  • в комплексной терапии при совместном использовании с препаратами подгруппы антибиотиков.

Запреты на использование

Основным противопоказанием к употреблению фармакологического средства является негативная реакция организма на активные ингредиенты, входящие в его состав. Запрещается бесконтрольно использовать медикамент для терапии любого заболевания, без одобрения и назначения его лечащим специалистом.

Отдельные патологические состояния служат причиной противопоказаний к использованию:

  • изъязвления на слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • гастродуодениты;
  • дивертикулиты;
  • различные иммунодефициты;
  • паразитарные инвазии;
  • инфекционные заболевания;
  • поражениях сердечно-сосудистого отдела;
  • недостаточной работоспособности почек;
  • при имеющемся или при подозрении на сахарный диабет – препарат способен повышать сопротивляемость организма к инсулину.

Частичным противопоказанием является период вынашивания младенца – его назначение производится после учета возможных рисков для здоровья матери и плода. В памятке пациента указан, что беременность не является прямым запретом на применения, но требует постоянного контроля за общим состоянием беременной со стороны медицинского персонала.

Правила применения

Уровень необходимого дозирования рассчитывается лечащим врачом строго индивидуально. В начале терапевтического курса «Дексаметазон» принято назначать в высоких дозировках – по 10-15 мг в течение суток.

Для последующей поддерживающей терапии (после достижения необходимого эффекта) объемы препарата снижаются до 3 мг в день.

  • аллергические реакции и астматические явления – по 2 мг лекарства на протяжении семи дней;
  • для нормализации функциональности коры надпочечников при повышенных объемах мужских гормонов по 1,5 мг в 24 часа.

За женщиной в периоде вынашивания и при проведении терапии «Дексаметазоном» устанавливается строгое медицинское наблюдение – во избежание развития негативных реакций и возможных передозировок. Лекарственный препарат используется официальной медициной много лет и специалисты с легкостью определяют начальные симптоматические проявления нестандартных реакций организма на введение медикамента.

Развитие негативных реакций можно избежать при верном назначении дозировок и постоянном контроле за гормональным уровнем. Правильная схема приема начинается с максимального количества с постепенным его снижением при положительных эффектах от производимой терапии.

Негативные реакции

К одним из самых распространенных побочных явлений при употреблении лекарства относят:

  • тошноту с переходом во рвоту;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • изменения в массе тела пациентке, повышение аппетита;
  • психоэмоциональные всплески, постоянные перепады настроения;
  • непереносимость глюкозы;
  • нарушение функциональности надпочечников;
  • неравномерная работа сердечной мышцы – аритмия;
  • недостаточная функциональность сердца;
  • изъязвления слизистых оболочек пищеварительного отдела;
  • панкреатит;
  • изменения в лейкоцитарной формуле – повышенное количество тел лейкоцитов;
  • значительные потери кальция и развивающийся на этом фоне остеопороз;
  • катаракту;
  • глаукому.

При возникновении побочных реакций терапевтическое воздействие следует срочно прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Доктор, после дополнительных диагностических исследований, подберет аналогичный препарат для замены основного.

Для снижения количества побочных реакций организма следует увеличить поступление калия.

Кроме аптечных препаратов (с содержанием необходимого количества калия), необходима его поставка с продуктами питания.

Дополнительные требования к ежедневному рациону включают:

  • достаточный объем белков;
  • витаминов;
  • ограничение по употреблению соли, углеводов и животных жиров.

Дексаметазон при планировании беременности

Данный препарат относится к гормональным, с широким спектром воздействия, его назначают женщинам в периоде подготовки к будущему зачатию. Дексаметазон при планировании беременности давно применяется в акушерской и гинекологической практике для искусственной замены гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

Значительное количество мужских гормонов в организме пациентки способно привести к патологическим состояниям:

  • в периоде планирования – приводят к условному бесплодию;
  • во время вынашивания – могут спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.

Проверка на уровень присутствующих гормонов проводится в условиях лабораторных исследований мочи. При завышенных цифрах, лечащий врач назначает специальный гормональный медикамент, способствующий регуляции количества мужских гормонов.

При своевременном использовании «Дексаметазона» наступившая беременность закончится рождением малыша, без опасений за его здоровье. Сразу после зачатия использование лекарства не прекращается – требуется поэтапное снижение дозировок. В отдельных случаях (увеличенное количество гормонов у беременной), прием не прекращается до момента родов.

Внезапное прекращение применения искомого средства может привести к развитию синдрома отмены, со следующими симптоматическими проявлениями:

  • заторможенность;
  • анорексия;
  • общая слабость;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • тошнота;
  • обострение болезни, которая лечилась «Дексаметазоном».

В процессе планирования зачатия, назначение лекарственного препарата проводится лечащим врачом после диагностического исследования пациентки. После получения результатов всех анализов, гинеколог определяет необходимые уровни дозирования и общую продолжительность терапевтического воздействия.

Любое самолечение в надежде забеременеть отзовется на состоянии здоровья женщины, с проявлением осложнений и высоким риском абсолютного варианта бесплодия.

Причины назначения беременным

Сильное гормональное средство применяется в гинекологии достаточно часто. Для его использования необходимо наличие серьезных причин:

  1. Возможное развитие самопроизвольных родов до намеченного срока – препарат ускоряет вызревание легочной системы малыша.

    Необходимость связана с недостаточностью легочной системы плода – до 36 недели легкие не способны к самостоятельной функциональности. При вероятности рождения младенца преждевременно, специалист назначает препарат в качестве перестраховки.

  2. Гиперплазия или увеличение коры надпочечников – лекарственный препарат назначается на весь период гестации, для подавления роста нежелательных клеток и контроля за их численностью. Параллельным свойством медикамента является усиление способности организма беременной противоборствовать патогенной микрофлоре, проникающей в него.
  3. Развитие патологического типа антител, вызывающих аутоиммунные заболевания. Чрезмерная активность иммунитета выражается в попытках отторжения плода – организм воспринимает младенца как чужеродный объект и вступает с ним в борьбу. Фармакологическое средство подавляет нестабильную работу иммунитета, снижая риск самопроизвольного аборта.

    Схема нарушения схожа с развитием эристобластоза – несовместимости группы и резус-фактора в крови матери и плода.

  4. Резкое изменение общего гормонального фона с преобладанием мужских гормонов – в большинстве вариантов, недуг относится к врожденным формам. Препарат помогает поддерживать уровень гормонов на определенном значении, не позволяя развиться выкидышу.

Инъекции

Фармакологическое средство назначается беременным в форме уколов исключительно при ситуациях, когда возможные риски не превышают необходимый здоровью женщины лечебный эффект.

Использование «Дексаметазона» в ампулах назначается при развитии состояний, требующих незамедлительной помощи:

  • различные варианты шоковых состояний – анафилактического, посттравматического типа;
  • тяжелая степень аллергических реакций – отек Квинке, бронхоспазмирование;
  • отечность в отделах головного мозга;
  • острая форма крупа;
  • гемолитическая анемия в острой фазе;
  • агранулоцитоз;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • злокачественные новообразования;
  • недостаточная функциональность коры надпочечников в острой фазе.

Инъекции могут назначаться при угрозах самопроизвольных абортов на последних месяцах вынашивания, связанных с повышенным количеством мужских гормонов в организме беременной, при возможных преждевременных родах, с целью формирования окончательного раскрытия легких у плода – ускорение их созревания.

Негативные реакции при вынашивании на инъекции

В периоде вынашивания малыша, «Дексаметазон» способен спровоцировать ряд побочных эффектов организма пациентки:

  • патологические нарушения в работоспособности пищеварительного отдела;
  • изменения функциональности и ритмичности сердечной мышцы;
  • нарушения работоспособности нервной системы;
  • сбои в процессах метаболизма – нормативного обмена веществ;
  • аллергические проявления местного типа.

Длительное применение инъекций опасно для малыша возможным развитием атрофических изменений в коре надпочечников. При кратких курсах терапевтического воздействия здоровью младенца применение инъекций не вредит и проходит в обычном режиме.

Заменители в инъекциях

При необходимости препарат заменяется типичным медикаментом:

  • «Дексафар»;
  • «Фортекортин».

В случае невозможности использования одного из вышеперечисленных средств, врач подберет иной препарат, с наименьшим количеством побочных эффектов. Самостоятельная замена любого медикаментозного препарата может вызвать негативные реакции организма и способствовать развитию ряда осложнений.

Заменители в таблетках

Чаще используются при планировании зачатия и беременности, на выбор специалиста. К основным аналогичным лекарствам относят:

  • «Декадрон»;
  • «Дексазон»;
  • «Мегадексан»;
  • «Фортекортин Моно»;
  • «Фортекортин».

«Дексаметазон» является гормональным препаратом, обладающим не только положительными качествами, но и массой отрицательных. Бесконтрольное использование данной подгруппы вызовет обратную реакцию организма, окончательно расстроив условное равновесие гормонального фона организма.

Терапия препаратом требует периодических осмотров окулиста, постоянных замеров уровня артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, показателей глюкозы в крови.

При самолечении контроль осуществить невозможно, что приведет к полной разладке в работе организма.

В периоде вынашивания последствия самолечения отразятся как на будущей матери, так и на малыше – от самопроизвольного аборта до аномалий внутриутробного развития (врожденные уродства новорожденных).

  • Гонал 31%, 1190 1190 31%1190 — 31% из всех
  • Клостилбегит 24%, 916 916 24%916 — 24% из всех
  • Менопур 16%, 612 612 16%612 — 16% из всех
  • Пурегон 16%, 601 голос601 голос 16%601 голос — 16% из всех
  • Прегнил 10%, 391 голос391 голос 10%391 голос — 10% из всех
  • Меногон 3%, 120 120 3%120 — 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/farmakologicheskie-metody/deksametazon-pri-planirovanii/

Дексаметазон при планировании беременности: инструкция к применению

:

  • Действие препарата
  • Побочные эффекты
  • Схема приёма
  • Советы по применению

Дексаметазон — один из самых противоречивых гормональных препаратов, назначаемый женщинам, у которых длительное время не получается зачать ребёнка. Это лекарство на сегодняшний день вызывает множество споров.

Достаточно почитать инструкцию к нему и удивиться, сколько побочных эффектов от него может быть.

Не вредит ли Дексаметазон при планировании беременности организму будущей мамы и малышу? Достаточно серьёзный вопрос, и ответ на него нужно знать всем парам, которым был назначен данный препарат.

Действие препарата

Чтобы разрешить все сомнения по поводу того, оправдано ли назначение Дексаметазона при планировании беременности, нужно знать, как это лекарство воздействует на женский организм.

Это исключит ненужные сомнения и вопросы. Данный препарат представляет собой синтетический аналог тех гормонов, что вырабатываются корой надпочечников.

Его действие на организм женщины перед зачатием заключается в следующем:

  • он восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников;
  • уменьшает количество мужских половых гормонов;
  • является прекрасным средством от гиперандрогении — болезни, когда в женском организме повышенное количество андрогенов (тех самых мужских гормонов) приводит к бесплодию;
  • эта же болезнь провоцирует в дальнейшем при вынашивании малыша угрозу прерывания беременности — выкидыш, поэтому применение Дексаметазона ещё до зачатия предупреждает эту опасность.

Таким образом, получается, что при нарушении гормонального фона, при наличии гиперандрогении назначение Дексаметазона при планировании беременности вполне оправдано и приносит только пользу, позволяя бесплодным парам наконец-то зачать ребёнка. Но что же делать с огромным перечнем побочных эффектов, указанных в инструкции к данному препарату? Медики помогают разъяснить и данный вопрос.

Побочные эффекты

Действительно, в инструкции к препарату указано достаточно большое количество побочных эффектов. Многие, узнав о них, боятся, что последствия Дексаметазона при планировании беременности скажутся на здоровье и женщины, и будущего ребёнка. Среди них:

  • нарушение работы нервной системы: спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, эйфория, депрессия, повышение внутричерепного давления, бессонница, головокружение, головная боль, внезапная потеря зрения, повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, глаукома, развитие грибково-вирусных инфекций глаз;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, миокардиодистрофия, тромбоз, гиперкоагуляция, ЭКГ-изменения, приливы крови к лицу;
  • сбои в деятельности ЖКТ: тошнота, рвота, панкреатит, икота, повышение/снижение аппетита;
  • нарушение обмена веществ: отёки, гипокалиемия, повышение массы тела, гипокальциемия;
  • проблемы с эндокринной системой: стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, нарушение менструального цикла;
  • изменение кожи: стероидные угри, медленное заживление ран, стрии, повышенное потоотделение, дерматит;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, отёчность, затруднённое дыхание, анафилактический шок;
  • снижение иммунитета.

Если подобные последствия приёма Дексаметазона при планировании беременности будут диагностированы, это однозначно скажется на дальнейшем вынашивании малыша, если зачатие всё-таки произойдёт.

Так почему же специалисты не боятся назначать данный препарат в столь ответственный период? Оказывается, вероятность всех вышеперечисленных побочных эффектов очень мала и зависит от правильности приёма таблеток.

Схема приёма

По мнению врачей, не стоит бояться всех этих последствий, так как при планировании беременности дозировка Дексаметазона очень мала и не приведёт к таким серьёзным сбоям и нарушениям в работе внутренних органов. Тогда как гормональные нарушения, которые успешно лечит этот препарат, очень опасны и часто препятствуют успешному зачатию. Что нужно знать о схеме приёма данного лекарства?

  1. Все побочные эффекты, перечисленные в инструкции Дексаметазона, диагностируются, когда пациент принимает таблетки в количестве 5–6 штук в день.
  2. При планировании беременности дозировка Дексаметазона составляет всего ¼ таблетки, и она не может вызвать никаких серьёзных последствий для организма матери и уж тем более — для здоровья будущего малыша.
  3. Чтобы убедиться в том, что Дексаметазон нужно прописывать пациентке, назначается специальный анализ (17КС), который позволяет оценить уровень андрогенов, определить в её крови 17 кетостероидов.
  4. Длительность приёма препарата зависит от индивидуальных показателей женщины. Кому-то оказывается достаточным курс лечения в 1 неделю, для кого-то он продлевается до 10 дней.

Так как Дексаметазон при планировании беременности назначается только врачом, ошибки в данном случае исключены, и бояться понапрасну не стоит. Особенно, если вы знакомы с правилами приёма данного препарата.

Советы по применению

Если в период планирования беременности врач назначил вам Дексаметазон, придерживайтесь следующих правил.

  1. При приёме данного препарата в организме увеличивается количество жирных кислот, повышается уровень холестерина, увеличивается масса тела. Поэтому желательно несколько ограничить себя в еде: есть не так много жирного, жареного и мучного.
  2. В период назначения Дексаметазона потребуется дополнительное количество таких микроэлементов, как калий и кальций, которые активно выводятся, создавая их дефицит.
  3. Так как препарат тормозит работу иммунной системы и приостанавливает выработку активных веществ для защиты организма, нужно быть готовой к подверженности инфекционным заболеваниям и пропить курс поливитаминов или иммуномодуляторы.
  4. Принимать Дексаметазон при планировании беременности нужно регулярно, не пропуская, чётко в одно и то же время.
  5. Медики советуют пить таблетки сразу после завтрака, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт.

Если вам назначили Дексаметазон на этапе планирования беременности, не стоит паниковать, изучая длинный список его побочных эффектов и с ужасом думать о последствиях. Доверьтесь специалисту, который знает, что делает. Неукоснительно следуйте всем его советам, и действие данного препарата на ваш организм, готовящийся к зачатию долгожданного малыша, будет только положительным.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Источник: http://www.vse-pro-detey.ru/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

moya-7-ya.ru

Применение дексаметазон в гинекологии

Дексаметазон в гинекологии при бесплодии обладает широким спектром действия. Это противовоспалительный, антиаллергический гормональный препарат, который используют для лечения бесплодия.

Эффективность таблеток доказана, они применяются медиками для лечения различных тяжелых заболеваний, часто используются в гинекологии.

Это средство имеет множество побочных действий, поэтому часто женщины сомневаются в его эффективности, ищут аналоги Дексаметазона. Чтобы избежать переживаний, все лекарства, важно употреблять после консультации с врачом.

Действие препарата

Если супружеская пара на протяжении года живет половой жизнью, занимаются сексом не меньше раза в неделю, без применения контрацепции и других защитных средств, а зачатия не происходит, необходимо обратиться к докторам.

Проблема бесплодия очень распространенная на сегодняшний день. Причины отклонений могут быть разными. Чаще это наблюдается при гормональном сбое, нарушении менструального цикла.

Дексаметазон, является аналогом гормонов, что вырабатывает кора надпочечников, препарат имеет такое воздействие на организм:

  • Нормализует уровень гормонов коры надпочечников.
  • Способствует уменьшению мужских гормонов.
  • Препятствуют гиперандрогении, что вызывает бесплодие.
  • Предупреждает угрозу преждевременного прерывания беременности, выкидыша.

Поэтому, когда женщина не может зачать ребенка из-за повышенного уровня мужских гормонов, это средство поможет справиться с проблемой. Чтобы избежать побочных эффектов, перед употреблением таблеток, необходимо изучить инструкцию, посоветоваться со специалистом. Курс лечения, дозировку и длительность приема назначает только доктор, индивидуально каждой пациентке.

Чаще суточная доза препарата составляет одну четвертую таблетки, известно случаи, когда уже через месяц наступала долгожданная беременность. После лечения у пациентки нормализуется гормональный фон, исчезают другие мужские признаки.

Когда женщина соблюдает все рекомендации докторов, можно избежать серьезных побочных эффектов. После наступления беременности, нельзя отказываться от терапии, это предотвратит угрозу выкидыша.

Врач учитывает риск, что связан с употреблением Дексаметазона и его эффективность.

Поэтому при минимальной дозе, препарат не вызывает осложнений в организме, и не воздействует на ребенка в утробе матери.

Основные побочные явления:

  • Повышает эмоциональную активность или вызывает заторможенность, воздействует на функционирование центральной нервной системы.
  • Вызывает беспокойство, бессонницу, повышает внутричерепное давление.
  • Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
  • Может вызывать тошноту, рвоту, снижение аппетита.
  • Снижается иммунитет.
  • Аллергическая реакция появляется в отдельных случаях. Дексаметазон является противоаллергическим средством, но может наблюдаться индивидуальная непереносимость действующего вещества.
  • Повышает уровень глюкозы в крови.
  • Неправильное употребление препарата может спровоцировать атрофические процессы кожного покрова.

Если правильно принимать таблетки, вероятность побочного действия очень низкая. Многие девушки жалуются на прибавление веса, до пяти килограмм. Поэтому в период лечения необходимо следить за питанием.

При лечении бесплодия, важно знать противопоказания средства:

  1. Остеопороз – повышенная ломкость костей, чаще развивается после длительного применения глюкокортикостероидного препарата.
  2. Наличие инфекционных болезней.
  3. Проблемы с печенью, при почечной недостаточности.
  4. Повышенная чувствительность к активному веществу, что входит в состав Дексаметазона.

Если у пациентки обнаружено вышеперечисленные проблемы, средство принимать запрещается. Врач порекомендует другое лечение, которое не принесет вреда организму. Для выбора правильной дозировки, проводятся лабораторные исследования. Такой контроль зависит от патологических отклонений в организме.

Препарат воздействует на гормональный баланс в организме, корректирует его, что в будущем способствует зачатию малыша. Поэтому многие специалисты назначают его при бесплодии. После наступления беременности, это средство отменяют постепенно, или уменьшают дозировку.

Дексаметазон и беременность

После зачатия, гормональные средства назначают, если результат лечения превышает риск не благоприятного воздействия на ребенка. Поэтому Дексаметазон рекомендуют лишь в особых случаях, когда другое лечение не приносит результата.

В первом триместре его приписывают, чтобы предотвратить угрозу выкидыша. Ведь повышенный уровень мужских гормонов препятствует нормальному протеканию беременности.

Часто гормональные нарушения в организме, вызывают снижение иммунной системы, что провоцирует преждевременную родовую деятельность. Тело воспринимает ребенка в утробе, как что-то инородное, организм матери, пытается избавиться от него. Препарат способен устранить такую проблему.

Также средство назначают на третьем триместре, чтобы ускорить созревание легких малыша, если есть проблема преждевременный родовой деятельности. При этом достаточно три дня пропить таблетки.

Поэтому это лекарство очень эффективно как при планировании зачатия, так и во время беременности. Главное не заниматься самолечением по советам друзей, все назначения проводит доктор.

Чтобы средство принесло только пользу, не вызвало тяжелых осложнений, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

  • На время употребления препарата необходимо ограничивать в приеме жирной, жареной пище, лучше придерживаться диеты. Ведь препарат вызывает увеличение жирных кислот, повышает холестерин, что способствует увеличению веса.
  • На период лечения, дополнительно принимать калий, кальций. Эти микроэлементы выводятся из организма, поэтому важно их восстанавливать.
  • Дексаметазон снижает иммунную систему, чтобы избежать инфекционных заболеваний, необходимо употреблять витамины, иммуномодуляторы.
  • Пить таблетки для устранения проблемы с зачатием, нужно регулярно, в одно установленное время. Лучше это делать после завтрака, чтобы не нарушить работу желудочно-кишечного тракта.

Если следовать этим советам, не игнорировать рекомендации специалистов, препарат принесет эффективность и долгожданная беременность наступит. Устранив причину бесплодия, можно надеется на положительный результат, главное не заниматься самолечением. Это оградит женщину и ее ребенка от серьезных последствий. Эффективность таблеток доказана многими пациентками.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/besplodie/deksametazon-v-ginekologii.html

Дексаметазон при планировании беременности

Бесплодие у женщин может быть вызвано рядом факторов, в том числе избытком мужских гормонов – гиперандрогенией.

В таком случае врач может назначить дексаметазон при планировании беременности, а также в период вынашивания.

К сожалению, инструкция к данному синтетическому препарату далеко не полная и во многом устарела, поэтому пациенток пугает множество побочных эффектов и недостаток информации относительно показаний к применению.

Дексаметазон – таблетки, которые прописывают в ходе заместительной терапии при недостаточной секреции гормонов коры надпочечников.

Это сильнодействующее лекарство, способное оказать серьезное влияние на гормональный фон будущей матери и плода. Его принимают только если есть значительные проблемы со здоровьем. Поэтому пить дексаметазон можно строго по инструкции своего гинеколога и непродолжительным курсом.

Негативные отзывы о дексаметазоне, встречающиеся в интернете, связаны обычно с тем, что женщины нарушают режим приема препарата.

Признаки гиперандрогении

В организме каждой женщины вырабатывается небольшое количество мужских гормонов. Усиленная секреция андрогенов приводит к бесплодию или невынашиванию на фоне внешних дефектов кожи (угри), ожирения, сбоев цикла, роста волос по мужскому типу.

Показания

В инструкции к лекарству почти не упоминается беременность и подготовительный этап (кроме эклампсии или токсикоза на поздних сроках). Тем не менее, врачи иногда назначают дексаметазон при планировании беременности.

На самом деле, препарат действительно часто применяют не только в эндокринологии, но и в гинекологии и акушерстве, если внешние признаки (чрезмерное оволосение, нарушения цикла, акне) и анализ крови на 17 кетостероидов покажут избыток андрогенов.

Таким образом, дексаметазон целесообразен при следующих состояниях:

  • бесплодии (отсутствии детей в течение года активных попыток зачатия) на фоне гиперандрогении;
  • высоком риске прерывания беременности, связанном также с гормональным дисбалансом (это может быть выкидыш, замершая беременность);
  • обусловленном теми же причинами риске преждевременного родоразрешения;
  • угрозе для жизни вынашивающей ребенка женщины (сильной аллергии, аутоиммунных патологиях, реакции отторжения, если организм воспринимает плод враждебно, вследствие иммунологических сбоев).

Рекомендации по применению

Важно! В каждом отдельном случае строгие рекомендации по использованию дексаметазона должен дать врач, но общая информация относительно правил приема данного препарата поможет женщине сориентироваться и избежать передозировки. На этапе планирования достаточно ¼ таблетки в сутки курсом, который назначит врач, чтобы избавиться от гормональных нарушений. Затем можно продолжить прием препарата, но в скорректированной дозировке.

На поздних сроках достаточно пропить дексаметазон несколько дней, чтобы подготовить легкие ребенка к преждевременным родам. Если соблюдать указания своего гинеколога, побочных эффектов можно не опасаться, а польза от приема препарата значительно превысит вред от тех проблем со здоровьем, которые может спровоцировать у планирующей зачатие женщины избыток андрогенов.

Желательно употреблять препарат по утрам после еды в одно и то же время, чтобы избежать расстройства ЖКТ – наиболее вероятного побочного эффекта. Обнаружив другие негативные последствия, немедленно прекратите прием.

Запрещено заниматься самолечением и прерывать курс терапии.

Воздействие дексаметазона на организм

Влияние дексаметазона на организм неоднозначно. В умеренных дозах этот мощный гормональный препарат способствует зачатию и интенсивно восполняет нехватку гормонов коры надпочечников, угнетая секрецию андрогенов. Когда нарушается режим приема препарата или его назначение неоправданно, возникают проблемы со здоровьем.

Положительное влияние

До зачатия дексаметазон восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников. В результате яйцеклетка вовремя созревает, а эндометрий успевает достичь необходимой толщины для прикрепления эмбриона в случае оплодотворения.

Вероятность зачатия благодаря этому сильно возрастает.

В целом препарат благотворно влияет на восстановление репродуктивной функции, помогая зачать и выносить ребенка женщинам, для которых другие средства оказались неэффективны.

Негативные аспекты

Из негативных последствий применения дексаметазона можно перечислить следующие:

  • значительное ухудшение иммунитета (но этого можно избежать, принимая параллельно витамины, иммуностимулирующие препараты, сторонясь на момент терапии общественных мест и всячески избегая любой инфекции);
  • набор веса (особенно полнеют руки, грудь, лицо), повышение уровня холестерина, особенно у женщин, генетически подверженных ожирению;
  • вымывание кальция, калия (поэтому обязательно восполняйте запасы этих веществ с пищей);
  • отзывы некоторых женщин свидетельствуют, что дексаметазон сказывается на работе сердца (оно может начать болеть), может нарушить гормональный баланс, когда его применение было не вполне оправдано, вызвать проблемы со здоровьем у ребенка, ухудшить процесс ранозаживления у матери.

Причиной таких негативных последствий является обычно халатность врача или невнимательность самой пациентки.

Отзывы: плюсы и минусы

Отзывы посетительниц женских форумов свидетельствуют о том, что дексаметазон однозначно эффективен и целесообразен при отягченном анамнезе, когда у стремящейся к деторождению пары нет другого способа зачать и родить ребенка.

Но женщины не советуют применять гормональное средство, например, когда у пациентки лишь незначительно повышен кортизол из-за стресса или других факторов – это может привести к гормональным сбоям в дальнейшем, побочным эффектам со стороны иммунной и пищеварительной систем и даже проблемам со здоровьем у будущего ребенка (гиперплазия почек, крипторхизм).

Не доказано, что все эти негативные последствия не были вызваны самовольной передозировкой препарата, прерыванием или продлением курса лечения и несоблюдением других указаний врача.

Большинство пациенток с гиперандрогенией и несколькими несостоявшимися беременностями все-таки удачно забеременели и без проблем выносили абсолютно здорового ребенка именно с помощью дексаметазона. Эти факты говорят о том, что не стоит бояться пить дексаметазон по назначению опытного гинеколога, но злоупотреблять препаратом нельзя.

Возможные побочные эффекты

Список побочных эффектов дексаметазона предназначен не для запугивания пациентов, а для того, чтобы женщина вовремя заметила возможные неполадки в организме и сообщила о них своему врачу. Это позволит скорректировать дозу или, в крайнем случае, отменить препарат.

Следующий перечень относится скорее к случаям передозировки, когда пьют лекарство слишком долго или по несколько таблеток в день:

  • угнетение иммунитета;
  • высокое давление (в том числе внутричерепное и внутриглазное);
  • аллергия;
  • угри;
  • сильное потение;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения со стороны нервной системы (перепады настроения, чувство подавленности, сменяющееся эйфорией);
  • бессонница, головокружение;
  • головная боль;
  • предобморочные состояния;
  • глазные инфекции;
  • дерматиты;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбообразование;
  • усиленный аппетит, когда женщина не в силах побороть желание поесть, поэтому и набирает вес и полнеет, особенно в верхней части тела (встречается и другая крайность – снижение аппетита);
  • отеки;
  • панкреатит;
  • диабет и другие.

Как пить дексаметазон, чтобы избежать побочных эффектов?

  1. Доверяйте своему гинекологу, особенно когда это опытный специалист, и во всем следуйте его указаниям.
  2. Не занимайтесь самолечением.
  3. Не покупайте препарат с рук и в других непроверенных источниках – он может быть испорчен или просрочен.
  4. Не нарушайте режим приема лекарства – принимайте его по утрам в определенное время после завтрака.
  5. Нельзя пить дексаметазон продолжительным курсом и в больших дозах (когда врач прописал более ¼ таблетки в день на этапе планирования или советует принимать лекарство свыше 7-10 дней, посоветуйтесь с другим специалистом). Помните, что 5-6 таблеток в сутки – это уже сильная передозировка.
  6. Соглашайтесь принимать гормональное средство, только когда необходимость его применения подтверждена данными обследований и анализов.
  7. Не ешьте мучное, жирное и жареное во время приема препарата, чтобы не потолстеть.
  8. Пить дексаметазон безопасно на ранних и поздних сроках, чтобы сохранить ребенка, но в строго выверенной дозировке.

Источник: http://EkoAist.ru/farmakologicheskie-metody/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti.html

Когда и как пить Дексаметазон при планировании беременности

Медики констатируют, что ежегодно растет количество женщин, обращающихся к гинекологам с проблемами бесплодия.

В большинстве случаев результаты обследования выявляют гормональные проблемы, препятствующие зачатию.

Причины таких нарушений могут быть разные: нервное перенапряжение, плохая экология, системные заболевания и т.д. Для коррекции гормонального фона в таких случаях назначается препарат Дексаметазон.

Показания к назначению Дексаметазона

Данный препарат является синтетическим аналогом глюкокортикоидов – гормонов коры надпочечников, имеет самое широкое применение не только в гинекологической, но и общей клинической практике. По своей структуре он является производным от Преднизолона.

Дексаметазон является средством очень сильного воздействия на процесс метаболизма белков, углеводов и минералов в человеческом организме, кроме того, он эффективен при лечении воспалительных заболеваний и обладает антигистаминным эффектом.

Применяется он и в комплексе противошоковых мероприятий, а также при отравлениях для скорейшего вывода токсинов. По силе воздействия на организм препарат в 35 раз превышает эффективность естественных гормонов коры надпочечников.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах при планировании беременности. Из статьи вы узнаете о том, какие лекарства можно и нельзя пить перед зачатием, необходимых витаминах и микроэлементах для мужчин и женщин.

А здесь подробнее о тестостероне при планировании беременности.

При беременности

Любые гормональные препараты в период вынашивания ребенка могут быть назначены только в исключительных случаях. Врачу необходимо оценить, насколько терапевтический эффект от таких препаратов перевесит потенциальный вред, которые они могут нанести будущему малышу.

Это относится и к глюкокортикоидам, прием которых может привести к серьезным проблемам в развитии плода. Но бывают ситуации, когда прием гормонов коры надпочечников жизненно необходим.

Назначается при угрозе прерывания на ранних сроках. Такая ситуация может сложиться из-за нарушения гормонального баланса в случае повышенного синтеза тестостерона. Дексаметазон позволяет нивелировать гормональный фон в сторону увеличения концентрации в крови эстрогенов и минимизировать риск выкидыша.

Часто изменения гормонального фона приводят к нарушениям аутоиммунного характера: женский организм начинает воспринимать клетки эмбриона как чужеродное тело и направляет работу иммунной системы на избавление от него. В этом случае Дексаметазон назначается с целью угнетения аутоиммунных реакций, что в значительной степени снижает вероятность самопроизвольного аборта.

В достаточно редких случаях глюкокортикоиды могут быть применены при экстремальных ситуациях, когда у беременной резко развивается аллергическая реакция, грозящая перейти в отек Квинке и вызвать анафилактический шок. В этом случае срочная инъекция Дексаметазона или Преднизолона может спасти пациентке жизнь.

При планировании

При обращении женщины к гинекологу по поводу бесплодия обязательно проводится анализ ее гормонального фона, при этом очень часто выявляются проблемы именно со стороны надпочечников.

Излишний синтез мужских половых гормонов оказывает угнетающее действие на женскую репродуктивную функцию. Гиперандрогения или повышенная концентрация тестостерона вызывает нарушения менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных, вследствие чего яйцеклетка не имеет физиологических условий для созревания.

Симптомом гормонального дисбаланса в сторону мужских половых гормонов является усиленный рост волос на лице и теле по мужскому типу.

Для того чтобы определить, нормально ли функционируют надпочечники, необходимо провести развернутый анализ мочи на наличие в ней 17-Кетостероидов – продуктов распада андрогенов, синтез которых происходит в коре надпочечников. Дексаметазон назначается в том случае, если концентрация андрогенов в моче повышена и необходима коррекция гормонального фона для восстановления репродуктивной функции и возможности созревания яйцеклетки.

Врачи-гинекологи очень высоко оценивают эффективность данного лекарственного средства, поскольку во многих случаях зачатие происходит уже через месяц регулярного приема.

Опасности для здоровья женщины и будущего ребенка Дексаметазон в этом случае не представляет, поскольку назначается в минимальных дозах.

Кроме того, это как раз тот случай, когда очевидная польза от приема глюкокортикоидов в значительной мере перевешивает потенциальный вред.

Из негативных последствий можно отметить некоторое увеличение веса, особенно у женщин, склонных к полноте.

Это происходит из-за того, что подобная гормонотерапия влияет на липидный обмен и повышает аппетит.

В некоторых случаях препарат вызывает изменения в психоэмоциональном состоянии: женщины жалуются на перепады настроения, повышенную раздражительность, приступы плаксивости.

Женщины, особенно на этапе планирования беременности и в период вынашивания ребенка, опасаются принимать Дексаметазон из-за значительного перечня возможных осложнений и побочных эффектов, но опытный врач всегда сможет подобрать адекватную схему приема и дозировку, чтобы не навредить здоровью будущей матери и ребенку.

Смотрите на видео о планировании беременности:

Противопоказания

Перед применением Дексаметазона желательно убедиться, что у женщины отсутствует повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, поскольку индивидуальная непереносимость является основным противопоказанием к его назначению.

Однако в инструкции к препарату представлен значительный перечень ограничений для его использования с оговоркой, что прием должен осуществляться под контролем лечащего врача. К таким ограничениям относятся:

  • проблемы со стороны пищеварительной системы, связанные с эрозивными изменениями: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, эзофагит, имевший место анастомоз кишечника и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • имеющиеся в анамнезе заболевания, связанные с грибковой инфекцией;
  • сниженный иммунитет;
  • серьезные системные патологии сердечно-сосудистой системы: перенесенный инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и другие;
  • почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • инфекционные заболевания различной этиологии;
  • эндокринные патологии: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • психические заболевания, острый психоз, шизофрения;
  • тяжелые поражения сетчатки глаз, глаукома, нарушение целостности глазного эпителия;
  • полиомиелит, системный остеопороз.

Для того чтобы выявить возможные противопоказания, врач-гинеколог при первичном осмотре должен уделить повышенное внимание сбору анамнеза.

Как принимать при планировании беременности

Назначение Дексаметазона связано с острой необходимостью снизить уровень в организме женщины мужских половых гормонов, поэтому для того, чтобы зачать долгожданного ребенка, ей не следует опасаться побочных явлений и строго следовать указаниям лечащего врача в вопросах дозировки.

Для того чтобы развеять опасения пациентки по поводу вредного воздействия гормонотерапии на здоровье планируемого малыша, гинеколог должен разъяснить ей некоторые проблемные вопросы:

  • неприятные последствия приема препарата, на которые обращает внимание инструкция к нему, возникают при суточной дозе в 5 — 6 таблеток;
  • в период планирования зачатия суточная доза не может превышать ¼ таблетки;
  • Дексаметазон назначается только после тщательного анализа гормонального баланса.

В медицине существует несколько основных моментов применения препарата при планировании зачатия:

  • во время лечения нужно строго придерживаться диеты, исключить из рациона продукты, способствующие увеличению массы тела, ограничить потребление сладостей, жареной и жирной пищи, поскольку гормонотерапия может провоцировать прибавку в весе;
  • одновременно с Дексаметазоном врач должен назначить прием витаминно-минеральных комплексов с содержанием калия и кальция, поскольку кортикостероиды активно выводят эти микроэлементы из организма;
  • прием поливитаминов обусловлен также способностью препарата оказывать иммуноподавляющее действие, поэтому во время курса терапии женщина может быть подвержена воспалительным и инфекционным заболеваниям;
  • нужно строго соблюдать схему приема: пить препарат в одно и то же время, ни в коем случае не пропуская его;
  • лучшим временем для приема лекарственного средства является утро, причем пить его нужно сразу после еды, поскольку он оказывает раздражающее действие на желудок.

Соблюдение этих простых правил поможет женщине избежать неприятных последствий и зачать здорового ребенка.

Возможные осложнения

Перечень возможных последствий содержится в инструкции к препарату:

  • возможные проблемы со стороны нервной системы: депрессия, раздражительность, перевозбуждение, головная боль и тошнота, дезориентация во времени и пространстве, нарушения зрения и другие;
  • нарушение сердечного ритма, повышение давления, обострение симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, проблемы со свертываемостью крови;
  • неприятные явления со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение аппетита и вкусовых ощущений, обострение панкреатита;
  • нарушение метаболизма: отеки, проблемы с увеличением веса, снижение уровня кальция и калия;
  • обострение эндокринных заболеваний;
  • аллергические реакции, не появлявшиеся ранее: аллергический ринит, отеки, сыпь на теле;
  • снижение защитных реакций организма.

Коррекция риска всех возможных осложнений происходит путем выбора максимально щадящей дозировки препарата.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Дивигель при планировании беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к назначению, схеме приема, противопоказаниях и побочных эффектах, стоимости препарата.

А здесь подробнее о карнитине при планировании беременности.

Cовременная медицина разработала очень широкий спектр гормональных препаратов, которые можно принимать в период планирования беременности. Дексаметазон является проверенным временем средством, и женщина, которая хочет родить здорового ребенка, должна понимать, что успешное зачатие во многом обусловлена ее гормональным фоном.

Поэтому если врач советует принимать препараты, аналогичные гормонам коры надпочечников, нужно строго следовать его рекомендациям и не бояться потенциального риска.

Источник: http://7mam.ru/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

4 причины назначения Дексаметазона для беременных

Относительное бесплодие или невозможность зачатия по отдельным причинам, вызывается множеством факторов, одним из которых может состоять в переизбытке мужских гормонов в организме женщины. При гиперандрогении назначаются препараты, подавляющие излишнее их число. Дексаметазон при планировании беременности является одним из таких лекарств.

Разрешения на использование

Дексаметазон при планировании беременности стабилизирует и приводит в норму гормональный фон.

Медикамент рекомендуется употреблять при отдельных (кроме беременности) показаниях:

  • стабильном критическом уровне артериального давления;
  • травматизациях;
  • потерях крови;
  • ожогах;
  • острых формах инфаркта миокарда;
  • в послеоперационном периоде;
  • при токсикологическом отравлении, способным привести пациента к летальному исходу;
  • при развитии гнойного менингита;
  • септических заражениях крови;
  • при токсикозе в третьем квартале вынашивания малыша;
  • дерматозах;
  • аллергических реакциях на иные лекарственные препараты;
  • новообразованиях и отечности в отделах головного мозга;
  • для использования при волчанке;
  • в комплексной терапии при совместном использовании с препаратами подгруппы антибиотиков.

Запреты на использование

Основным противопоказанием к употреблению фармакологического средства является негативная реакция организма на активные ингредиенты, входящие в его состав. Запрещается бесконтрольно использовать медикамент для терапии любого заболевания, без одобрения и назначения его лечащим специалистом.

Отдельные патологические состояния служат причиной противопоказаний к использованию:

  • изъязвления на слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • гастродуодениты;
  • дивертикулиты;
  • различные иммунодефициты;
  • паразитарные инвазии;
  • инфекционные заболевания;
  • поражениях сердечно-сосудистого отдела;
  • недостаточной работоспособности почек;
  • при имеющемся или при подозрении на сахарный диабет – препарат способен повышать сопротивляемость организма к инсулину.

Частичным противопоказанием является период вынашивания младенца – его назначение производится после учета возможных рисков для здоровья матери и плода. В памятке пациента указан, что беременность не является прямым запретом на применения, но требует постоянного контроля за общим состоянием беременной со стороны медицинского персонала.

Правила применения

Уровень необходимого дозирования рассчитывается лечащим врачом строго индивидуально. В начале терапевтического курса «Дексаметазон» принято назначать в высоких дозировках – по 10-15 мг в течение суток.

Для последующей поддерживающей терапии (после достижения необходимого эффекта) объемы препарата снижаются до 3 мг в день.

  • аллергические реакции и астматические явления – по 2 мг лекарства на протяжении семи дней;
  • для нормализации функциональности коры надпочечников при повышенных объемах мужских гормонов по 1,5 мг в 24 часа.

За женщиной в периоде вынашивания и при проведении терапии «Дексаметазоном» устанавливается строгое медицинское наблюдение – во избежание развития негативных реакций и возможных передозировок. Лекарственный препарат используется официальной медициной много лет и специалисты с легкостью определяют начальные симптоматические проявления нестандартных реакций организма на введение медикамента.

Развитие негативных реакций можно избежать при верном назначении дозировок и постоянном контроле за гормональным уровнем. Правильная схема приема начинается с максимального количества с постепенным его снижением при положительных эффектах от производимой терапии.

Негативные реакции

К одним из самых распространенных побочных явлений при употреблении лекарства относят:

  • тошноту с переходом во рвоту;
  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • изменения в массе тела пациентке, повышение аппетита;
  • психоэмоциональные всплески, постоянные перепады настроения;
  • непереносимость глюкозы;
  • нарушение функциональности надпочечников;
  • неравномерная работа сердечной мышцы – аритмия;
  • недостаточная функциональность сердца;
  • изъязвления слизистых оболочек пищеварительного отдела;
  • панкреатит;
  • изменения в лейкоцитарной формуле – повышенное количество тел лейкоцитов;
  • значительные потери кальция и развивающийся на этом фоне остеопороз;
  • катаракту;
  • глаукому.

При возникновении побочных реакций терапевтическое воздействие следует срочно прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Доктор, после дополнительных диагностических исследований, подберет аналогичный препарат для замены основного.

Для снижения количества побочных реакций организма следует увеличить поступление калия.

Кроме аптечных препаратов (с содержанием необходимого количества калия), необходима его поставка с продуктами питания.

Дополнительные требования к ежедневному рациону включают:

  • достаточный объем белков;
  • витаминов;
  • ограничение по употреблению соли, углеводов и животных жиров.

Дексаметазон при планировании беременности

Данный препарат относится к гормональным, с широким спектром воздействия, его назначают женщинам в периоде подготовки к будущему зачатию. Дексаметазон при планировании беременности давно применяется в акушерской и гинекологической практике для искусственной замены гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

Значительное количество мужских гормонов в организме пациентки способно привести к патологическим состояниям:

  • в периоде планирования – приводят к условному бесплодию;
  • во время вынашивания – могут спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.

Проверка на уровень присутствующих гормонов проводится в условиях лабораторных исследований мочи. При завышенных цифрах, лечащий врач назначает специальный гормональный медикамент, способствующий регуляции количества мужских гормонов.

При своевременном использовании «Дексаметазона» наступившая беременность закончится рождением малыша, без опасений за его здоровье. Сразу после зачатия использование лекарства не прекращается – требуется поэтапное снижение дозировок. В отдельных случаях (увеличенное количество гормонов у беременной), прием не прекращается до момента родов.

Внезапное прекращение применения искомого средства может привести к развитию синдрома отмены, со следующими симптоматическими проявлениями:

  • заторможенность;
  • анорексия;
  • общая слабость;
  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • тошнота;
  • обострение болезни, которая лечилась «Дексаметазоном».

В процессе планирования зачатия, назначение лекарственного препарата проводится лечащим врачом после диагностического исследования пациентки. После получения результатов всех анализов, гинеколог определяет необходимые уровни дозирования и общую продолжительность терапевтического воздействия.

Любое самолечение в надежде забеременеть отзовется на состоянии здоровья женщины, с проявлением осложнений и высоким риском абсолютного варианта бесплодия.

Причины назначения беременным

Сильное гормональное средство применяется в гинекологии достаточно часто. Для его использования необходимо наличие серьезных причин:

  1. Возможное развитие самопроизвольных родов до намеченного срока – препарат ускоряет вызревание легочной системы малыша.

    Необходимость связана с недостаточностью легочной системы плода – до 36 недели легкие не способны к самостоятельной функциональности. При вероятности рождения младенца преждевременно, специалист назначает препарат в качестве перестраховки.

  2. Гиперплазия или увеличение коры надпочечников – лекарственный препарат назначается на весь период гестации, для подавления роста нежелательных клеток и контроля за их численностью. Параллельным свойством медикамента является усиление способности организма беременной противоборствовать патогенной микрофлоре, проникающей в него.
  3. Развитие патологического типа антител, вызывающих аутоиммунные заболевания. Чрезмерная активность иммунитета выражается в попытках отторжения плода – организм воспринимает младенца как чужеродный объект и вступает с ним в борьбу. Фармакологическое средство подавляет нестабильную работу иммунитета, снижая риск самопроизвольного аборта.

    Схема нарушения схожа с развитием эристобластоза – несовместимости группы и резус-фактора в крови матери и плода.

  4. Резкое изменение общего гормонального фона с преобладанием мужских гормонов – в большинстве вариантов, недуг относится к врожденным формам. Препарат помогает поддерживать уровень гормонов на определенном значении, не позволяя развиться выкидышу.

Инъекции

Фармакологическое средство назначается беременным в форме уколов исключительно при ситуациях, когда возможные риски не превышают необходимый здоровью женщины лечебный эффект.

Использование «Дексаметазона» в ампулах назначается при развитии состояний, требующих незамедлительной помощи:

  • различные варианты шоковых состояний – анафилактического, посттравматического типа;
  • тяжелая степень аллергических реакций – отек Квинке, бронхоспазмирование;
  • отечность в отделах головного мозга;
  • острая форма крупа;
  • гемолитическая анемия в острой фазе;
  • агранулоцитоз;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • злокачественные новообразования;
  • недостаточная функциональность коры надпочечников в острой фазе.

Инъекции могут назначаться при угрозах самопроизвольных абортов на последних месяцах вынашивания, связанных с повышенным количеством мужских гормонов в организме беременной, при возможных преждевременных родах, с целью формирования окончательного раскрытия легких у плода – ускорение их созревания.

Негативные реакции при вынашивании на инъекции

В периоде вынашивания малыша, «Дексаметазон» способен спровоцировать ряд побочных эффектов организма пациентки:

  • патологические нарушения в работоспособности пищеварительного отдела;
  • изменения функциональности и ритмичности сердечной мышцы;
  • нарушения работоспособности нервной системы;
  • сбои в процессах метаболизма – нормативного обмена веществ;
  • аллергические проявления местного типа.

Длительное применение инъекций опасно для малыша возможным развитием атрофических изменений в коре надпочечников. При кратких курсах терапевтического воздействия здоровью младенца применение инъекций не вредит и проходит в обычном режиме.

Заменители в инъекциях

При необходимости препарат заменяется типичным медикаментом:

  • «Дексафар»;
  • «Фортекортин».

В случае невозможности использования одного из вышеперечисленных средств, врач подберет иной препарат, с наименьшим количеством побочных эффектов. Самостоятельная замена любого медикаментозного препарата может вызвать негативные реакции организма и способствовать развитию ряда осложнений.

Заменители в таблетках

Чаще используются при планировании зачатия и беременности, на выбор специалиста. К основным аналогичным лекарствам относят:

  • «Декадрон»;
  • «Дексазон»;
  • «Мегадексан»;
  • «Фортекортин Моно»;
  • «Фортекортин».

«Дексаметазон» является гормональным препаратом, обладающим не только положительными качествами, но и массой отрицательных. Бесконтрольное использование данной подгруппы вызовет обратную реакцию организма, окончательно расстроив условное равновесие гормонального фона организма.

Терапия препаратом требует периодических осмотров окулиста, постоянных замеров уровня артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, показателей глюкозы в крови.

При самолечении контроль осуществить невозможно, что приведет к полной разладке в работе организма.

В периоде вынашивания последствия самолечения отразятся как на будущей матери, так и на малыше – от самопроизвольного аборта до аномалий внутриутробного развития (врожденные уродства новорожденных).

  • Гонал 31%, 1190 1190 31%1190 — 31% из всех
  • Клостилбегит 24%, 916 916 24%916 — 24% из всех
  • Менопур 16%, 612 612 16%612 — 16% из всех
  • Пурегон 16%, 601 голос601 голос 16%601 голос — 16% из всех
  • Прегнил 10%, 391 голос391 голос 10%391 голос — 10% из всех
  • Меногон 3%, 120 120 3%120 — 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/farmakologicheskie-metody/deksametazon-pri-planirovanii/

Дексаметазон при планировании беременности: инструкция к применению

:

  • Действие препарата
  • Побочные эффекты
  • Схема приёма
  • Советы по применению

Дексаметазон — один из самых противоречивых гормональных препаратов, назначаемый женщинам, у которых длительное время не получается зачать ребёнка. Это лекарство на сегодняшний день вызывает множество споров.

Достаточно почитать инструкцию к нему и удивиться, сколько побочных эффектов от него может быть.

Не вредит ли Дексаметазон при планировании беременности организму будущей мамы и малышу? Достаточно серьёзный вопрос, и ответ на него нужно знать всем парам, которым был назначен данный препарат.

Действие препарата

Чтобы разрешить все сомнения по поводу того, оправдано ли назначение Дексаметазона при планировании беременности, нужно знать, как это лекарство воздействует на женский организм.

Это исключит ненужные сомнения и вопросы. Данный препарат представляет собой синтетический аналог тех гормонов, что вырабатываются корой надпочечников.

Его действие на организм женщины перед зачатием заключается в следующем:

  • он восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников;
  • уменьшает количество мужских половых гормонов;
  • является прекрасным средством от гиперандрогении — болезни, когда в женском организме повышенное количество андрогенов (тех самых мужских гормонов) приводит к бесплодию;
  • эта же болезнь провоцирует в дальнейшем при вынашивании малыша угрозу прерывания беременности — выкидыш, поэтому применение Дексаметазона ещё до зачатия предупреждает эту опасность.

Таким образом, получается, что при нарушении гормонального фона, при наличии гиперандрогении назначение Дексаметазона при планировании беременности вполне оправдано и приносит только пользу, позволяя бесплодным парам наконец-то зачать ребёнка. Но что же делать с огромным перечнем побочных эффектов, указанных в инструкции к данному препарату? Медики помогают разъяснить и данный вопрос.

Побочные эффекты

Действительно, в инструкции к препарату указано достаточно большое количество побочных эффектов. Многие, узнав о них, боятся, что последствия Дексаметазона при планировании беременности скажутся на здоровье и женщины, и будущего ребёнка. Среди них:

  • нарушение работы нервной системы: спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, эйфория, депрессия, повышение внутричерепного давления, бессонница, головокружение, головная боль, внезапная потеря зрения, повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, глаукома, развитие грибково-вирусных инфекций глаз;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, миокардиодистрофия, тромбоз, гиперкоагуляция, ЭКГ-изменения, приливы крови к лицу;
  • сбои в деятельности ЖКТ: тошнота, рвота, панкреатит, икота, повышение/снижение аппетита;
  • нарушение обмена веществ: отёки, гипокалиемия, повышение массы тела, гипокальциемия;
  • проблемы с эндокринной системой: стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, нарушение менструального цикла;
  • изменение кожи: стероидные угри, медленное заживление ран, стрии, повышенное потоотделение, дерматит;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, отёчность, затруднённое дыхание, анафилактический шок;
  • снижение иммунитета.

Если подобные последствия приёма Дексаметазона при планировании беременности будут диагностированы, это однозначно скажется на дальнейшем вынашивании малыша, если зачатие всё-таки произойдёт.

Так почему же специалисты не боятся назначать данный препарат в столь ответственный период? Оказывается, вероятность всех вышеперечисленных побочных эффектов очень мала и зависит от правильности приёма таблеток.

Схема приёма

По мнению врачей, не стоит бояться всех этих последствий, так как при планировании беременности дозировка Дексаметазона очень мала и не приведёт к таким серьёзным сбоям и нарушениям в работе внутренних органов. Тогда как гормональные нарушения, которые успешно лечит этот препарат, очень опасны и часто препятствуют успешному зачатию. Что нужно знать о схеме приёма данного лекарства?

  1. Все побочные эффекты, перечисленные в инструкции Дексаметазона, диагностируются, когда пациент принимает таблетки в количестве 5–6 штук в день.
  2. При планировании беременности дозировка Дексаметазона составляет всего ¼ таблетки, и она не может вызвать никаких серьёзных последствий для организма матери и уж тем более — для здоровья будущего малыша.
  3. Чтобы убедиться в том, что Дексаметазон нужно прописывать пациентке, назначается специальный анализ (17КС), который позволяет оценить уровень андрогенов, определить в её крови 17 кетостероидов.
  4. Длительность приёма препарата зависит от индивидуальных показателей женщины. Кому-то оказывается достаточным курс лечения в 1 неделю, для кого-то он продлевается до 10 дней.

Так как Дексаметазон при планировании беременности назначается только врачом, ошибки в данном случае исключены, и бояться понапрасну не стоит. Особенно, если вы знакомы с правилами приёма данного препарата.

Советы по применению

Если в период планирования беременности врач назначил вам Дексаметазон, придерживайтесь следующих правил.

  1. При приёме данного препарата в организме увеличивается количество жирных кислот, повышается уровень холестерина, увеличивается масса тела. Поэтому желательно несколько ограничить себя в еде: есть не так много жирного, жареного и мучного.
  2. В период назначения Дексаметазона потребуется дополнительное количество таких микроэлементов, как калий и кальций, которые активно выводятся, создавая их дефицит.
  3. Так как препарат тормозит работу иммунной системы и приостанавливает выработку активных веществ для защиты организма, нужно быть готовой к подверженности инфекционным заболеваниям и пропить курс поливитаминов или иммуномодуляторы.
  4. Принимать Дексаметазон при планировании беременности нужно регулярно, не пропуская, чётко в одно и то же время.
  5. Медики советуют пить таблетки сразу после завтрака, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт.

Если вам назначили Дексаметазон на этапе планирования беременности, не стоит паниковать, изучая длинный список его побочных эффектов и с ужасом думать о последствиях. Доверьтесь специалисту, который знает, что делает. Неукоснительно следуйте всем его советам, и действие данного препарата на ваш организм, готовящийся к зачатию долгожданного малыша, будет только положительным.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Источник: http://www.vse-pro-detey.ru/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

phoenix-pharma.ru

Применяют ли дексаметазон в гинекологии при бесплодии?

Ввиду определенных объективных и субъективных причин, будь-то экология или человеческий фактор, на сегодняшний день женщины не могут быть застрахованы на 100% от выкидышей или самопроизвольных абортов. Главным фактором, способствующим появлению угрозы внезапного прерывания беременности, остается гормональный фон, а точнее, его резкое изменение. Организм женщины, которая вынашивает ребенка, становится «капризным» и чувствительным к любым внешним и внутренним «раздражителям». Так, давая сбои, он начинает вырабатывать мужской гормон тестостерон в большом количестве, вместо того, чтобы чуточку увеличить количество женского прогестерона. Могут нарушаться функции яичников, когда повышается продуцирование андрогенов – мужских половых гормонов.

Пройдя тщательное обследование и сдав анализы крови и мочи, женщина может определить уровень своих гормонов, а уже врач определяет, повышено ли количество андрогенов. Если да, то речь идет о заболевании под названием гиперандрогения. Но не всегда в этом случае назначается лечение гормонами и вообще, какая-нибудь терапия. Гинеколог должен оценить риск возникновения выкидыша и только после этого принимать решение в пользу применения лекарственных препаратов.

В качестве дополнительной терапии, когда другие методы становятся неэффективными, современная медицина активно использует гормоносодержащие препараты. Чтобы снизить количество андрогенов врачи обычно прописывают Дексаметазон, при беременности он используется в виде уколов. В инструкции по применению лекарственного средства говорится о том, что его нельзя принимать беременным женщинам. Вопреки предупреждениям этот препарат уже десятилетиями используется именно для поддержки «критической» беременности.

Основная задача Дексаметазона, как мощного гормонального средства заключается в понижении выработки количества мужских половых гормонов. В результате его воздействия надпочечники и яичники начинают менее интенсивно продуцировать тестостерон и андроген, тем самым уменьшается вероятность выкидыша. Химически этот синтетический препарат схож с гормонами надпочечников, действуя по аналогичному принципу. Дексаметазон при планировании беременности назначают, согласно результатам клинической оценки состояния здоровья женщины, а также в целях терапевтического воздействия на процесс зачатия и беременность.

Обычно прописывают его не на весь период беременности, а только на определенное время, поскольку в организме плода по мере его роста также начинается выработка мужских гормонов. Особенно опасна такая концентрация андрогенов, когда женщина ждет мальчика. В этом случае материнские гормоны добавляются к гормонам плода, повышая риск преждевременного прерывания беременности.

Еще одним свойством Дексаметазона, согласно его инструкции по применению при беременности, является способность подавлять активность иммунных процессов. Аутоиммунное состояние особенно характерно проявляется во время волчанки, артритах, гепатитах, заболеваниях почек и других. Если у матери было обнаружено одно из этих заболеваний, то ее активная иммунная система может воспринимать плод агрессивно, как инородное тело, иногда пытаясь его отторгнуть. Под негативное воздействие могут попасть также ткани материнского организма, а воспрепятствовать этому процессу может именно Дексаметазон. Как и другие кортикостероиды, этот препарат проникает через плаценту, блокирует выработку антител и способствует развитию беременности.

Показания к применению Дексаметазона

Помимо назначения препарата беременным в качестве стабилизатора гормонов, Дексаметазон назначают в таких случаях:

  • критически низкое артериальное давление;
  • травмы, потери крови, ожоги, в послеоперационном состоянии, при инфарктах миокарда;
  • при передозировке организма токсинами, способными стать причиной летального исхода;
  • гнойный менингит;
  • при заражениях крови;
  • когда беспокоит токсикоз на третьем триместре беременности;
  • дерматоз, аллергия на лекарственные препараты;
  • отек головного мозга, опухоли;
  • для локального применения при волчанке;
  • совместно с антибиотиками для лечения инфекционных заболеваний.

Противопоказания к применению Дексаметазона

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость одного из компонентов гормонального препарата. Категорически запрещено самолечение и назначать лекарственное средство для лечения того или иного заболевания должен исключительно специалист.

С осторожностью следует принимать Дексаметазон больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, дивертикулитом. При обнаружении паразитарных и инфекционных заболеваний, иммунодефиците, сердечно-сосудистых заболеваниях, почечной недостаточности также нежелательно использовать данное средство внутрь.

Препарат не рекомендуется принимать людям, склонным к сахарному диабету и тем, у кого уже обнаружена эта болезнь. Дело в том, что Дексаметазон способен повышать сопротивляемость организма к инсулину.

Период вынашивания ребенка отчасти является противопоказанием к применению Дексаметазона. Согласно инструкции по применению женщинам прописывают его даже при беременности. Такое лечение должно контролироваться врачом с учетом возникновения разных последствий и рисков.

Дексаметазон при беременности

Применение Дексаметазона при беременности, как правило, практикуется в виде уколов, совместно с витамином Е для поддержания беременности, предотвращения возможной угрозы ее прерывания и стабилизации гормонального фона. При угрозе невынашивания препарат назначают в виде таблеток, начиная с первых недель беременности. Обычно оптимальной дозировкой является 0.5 таблетки утром или вечером, в зависимости от того, какой график приема назначит лечащий врач.

Использование Дексаметазона при беременности обусловлено также заболеваниями глаз: коньюктивитом и иритом, которые довольно часто встречаются у беременных женщин в связи с перестройкой гормонального фона. Отзывы о препарате преимущественно положительные, поскольку в критических ситуациях данное средство позволяет сохранить беременность, предотвратив нежелательный выкидыш. Для достижения максимального терапевтического эффекта сначала назначают высокую дозу, потом ее постепенно понижают, вплоть до полного прекращения приема. Благодаря постепенному снижению концентрации лекарственного средства можно восстановить нормальный баланс эндогенной выработки собственных гормонов женщины и избежать гормонального сбоя.

При лечении глазных болезней используется по 2 капли на каждый глаз, 2-3 раза в день. В целях терапии других болезней доза препарата корректируется врачом.

Нередко принимают Дексаметазон при беременности и для раскрытия легких плода. Как правило, для этого на третьем триместре женщине вкалывают средство внутривенно и затем непосредственно перед предполагаемой датой родов процедуру повторяют, для подстраховки.

Способ применения Дексаметазона

Режим дозирования препарата сугубо индивидуальный, однако, в начале лечения его обычно назначают в высоких дозах, до 15 мг в сутки. В качестве поддерживающей терапии после достижения лечебного эффекта доза определяется в количестве 3 мг и более в сутки.

При аллергии и астме назначают около 2 мг Дексаметазона в сутки в течение недели. Чтобы привести в норму функцию коры надпочечников при усиленном продуцировании мужских половых гормонов достаточно 1-1,5 мг один раз на 24 часа. В медицине Дексаметазон используется не первый год, поэтому врачи уже научились распознавать признаки передозировки и побочных явлений. За беременной женщиной организовывается тщательное наблюдение.

Развитие побочных эффектов при использовании гормонального средства можно избежать благодаря правильной его дозировке. Во время лечения Дексаметазоном доза гормонов обычно постепенно снижается и уменьшается количество андрогенов в женском организме.

Осложнения на фоне применения Дексаметазона проявляются обычно атрофией коры надпочечников у плода. В данном случае проводится коррекция у новорожденного с использованием заместительной терапии.

Самыми распространенными побочными эффектами при применении гормонального средства являются:

  • тошнота и рвота;
  • понижение артериального давления;
  • изменение общей массы тела, повышение аппетита;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • непереносимость глюкозы;
  • слабая работа надпочечников;
  • аритмия, сердечная недостаточность;
  • язва желудка и панкреатит;
  • реже возникает глаукома и катаракта;
  • повышение лейкоцитов в моче;
  • остеопороз возникает из-за вымывания кальция из костей на фоне использования Дексаметазона.

Дексаметазон при планировании беременности

Гормональный препарат широкого спектра действия часто прописывают женщинам, которые в скором времени мечтают забеременеть. В инструкции по применению средства указано, что его нежелательно принимать беременным и планирующим беременность женщинам, поскольку это может спровоцировать появление серьезных проблем со здоровьем будущего ребенка.

Врачи, в свою очередь, считают эту аннотацию устаревшей, поскольку Дексаметазон уже много лет успешно практикуется в области акушерства и гинекологии в качестве основного искусственного заменителя гормонов коры надпочечников.

Участвуя в гормональном обмене женщины препарат способен купировать образование мужских гормонов, которые часто приводят к бесплодию, а при беременности – к выкидышу. Уровень андрогенов на фоне приема Дексаметазона определяется путем проведения анализа мочи. Если показатель высокий, то врач назначит гормональный препарат.

Если вовремя начать терапию, то Дексаметазон будет регулировать состояние андрогенов и тем самым наступившая беременность станет вполне благополучной. После наступления беременности сразу прекращать прием средства нельзя, врач должен постепенно уменьшить дозировку, возможно даже до самих родов.

В процессе родовой деятельности обычно проблем и осложнений не возникает, поскольку доза Дексаметазона минимальна. Побочные эффекты могут появиться лишь в случае бесконтрольного применения с дозировкой в день более 5 таблеток.

При планировании беременности доза лекарства определяется в размере четверти одной таблетки. Следует четко помнить о том, что данный препарат назначается только доктором после проведения осмотра и сдачи анализов. Самолечение в данном случае крайне опасно для здоровья будущего ребенка.

Показания к применению

Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид, являющийся аналогом эндогенных гормонов, которые вырабатывают надпочечники. Этот препарат известен более ста лет и имеет множество показаний:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • шоковые состояния различной формы;
  • отёк головного мозга;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • тяжёлые аллергические реакции, анафилактический шок;
  • ревматические заболевания;
  • заболевания крови;
  • красная волчанка;
  • аутоиммунные гемолитические анемии;
  • аллергический конъюнктивит.

Дексаметазон — гормональный препарат, подавляющий выработку мужских гормонов в организме женщины

Для чего Дексаметазон назначают при беременности

Согласно инструкции, применение препарата в период беременности разрешено, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Основное показание для его назначения будущим мамам — повышенный уровень мужских половых гормонов. Такое состояние называется гиперандрогенией. Оно является одной из причин выкидышей на ранних сроках, так как приводит к тому, что плодное яйцо просто не удерживается в матке. Дексаметазон подавляет действие андрогенов, минимизируя угрозу прерывания беременности.

Гиперандрогения при ожидании мальчика

Плод мужского пола вырабатывает гормоны, уровень которых и без того слишком высок в организме женщины. Из-за этого риск возникновения побочных эффектов от применения Дексаметазона у новорождённых мальчиков выше, чем у девочек. Если будущая мама ждёт сына, из-за риска повторного увеличения количества андрогенов препарат могут назначать в течение всей беременности короткими курсами.

При сбое в работе иммунной системы организм женщины может воспринять клетки эмбриона как чужеродные и пытаться избавиться от них. В этом случае лекарство оказывает угнетающее действие на иммунитет, снижая риск потерять малыша.

Дексаметазон при беременности для раскрытия лёгких ребёнка

В третьем триместре Дексаметазон может быть назначен, если существует риск преждевременных родов. Такая мера необходима малышу для того, чтобы после рождения его органы дыхания были достаточно развиты. Без использования лекарства высока вероятность подключения аппарата искусственной вентиляции лёгких.

Применение на этапе планирования

Гиперандрогения может привести к бесплодию. На стадии планирования беременности проводится специальный анализ крови для оценки уровня мужских гормонов. В случае их повышенного количества врач может назначить терапию Дексаметазоном. Обычно приём препарата длится до трёх месяцев, после чего женщине удаётся зачать ребёнка.

Действие и состав препарата

Дексаметазон является мощным лекарством, предназначенным для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена. Это своего рода «тяжёлая артиллерия» применяется медиками, когда другие лекарства бессильны.

Фармакологические действия препарата:

  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • противошоковое;
  • иммунодепрессивное (подавление активности иммунной системы);
  • антитоксическое (нейтрализация и вывод из организма вредных веществ).

Форма выпуска Дексаметазона

Препарат выпускается в нескольких формах

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • глазные капли.

Прекращать применение лекарства резко нельзя — это может привести к синдрому отмены (ответная реакция организма на исчезновение привычного вещества, которая выражается в ухудшении состояния). Надпочечники должны адаптироваться к новому гормональному фону.

Лекарственные формы Дексаметазона (таблетки, раствор для уколов, капли) — таблица

Когда нельзя назначать препарат

При кратковременном применении Дексаметазона, когда это жизненно необходимо, единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость. В остальных случаях список ограничений, как и возможных побочных действий, довольно большой.

При приёме Дексаметазона стоит строго соблюдать назначенный курс лечения и дозировку — так можно уменьшить риск проявления побочных эффектов. Если негативная реакция проявилась, нужно немедленно сообщить об этом врачу.

Противопоказания и побочные действия Дексаметазона — таблица

Последствия на разных сроках беременности

Дексаметазон может проникать через плацентарный барьер. Длительное применение медикамента в первом триместре приводит к нарушениям роста и развития плода, а на более поздних сроках — к атрофии коры надпочечников ребёнка после рождения.

Приём Дексаметазона должен строго контролироваться врачом, так как лекарствоможет вызвать серьёзные побочные эффекты

Аналоги препарата

Дексаметазон имеет большое количество аналогов: Дексамед, Дексазон, Дексаметазон-Виал, Декадрон, Фортекортит и другие. Если по каким-либо причинам активное вещество этих лекарств не подходит женщине, врач может заменить препарат на схожий по действию, но с другим составом.

Каждое гормональное средство имеет разную степень эффективности, и только врач может подобрать его будущей маме или произвести замену в случае необходимости.

Гормональные препараты, назначаемые при беременности — таблица

Гормональные средства, назначение которых возможно в период беременности — фотогалерея

Новорождённые, чьи мамы принимали Преднизолон, оказываются под наблюдением врачей из-за риска нарушения работы надпочечников При беременности Метипред назначается с осторожностью и только в тех случаях, когда польза терапии превышает риск для плода Если Утрожестан назначается после третьего месяца беременности, нужен контроль работы печени женщины На ранних сроках Дюфастон назначаетсяс целью предотвращения выкидыша при наличии в анамнезе абортов или замерших беременностей

Что за препарат

«Дексаметазон» является синтетическим аналогом кортизона – гормона, в норме вырабатываемого корой надпочечников. Этот гормон участвует в обмене веществ, регулирует гуморальные реакции и иммунный ответ. Синтетический заменитель превосходит кортизон по своей силе приблизительно в 35 раз.

Дозировки, использующиеся для терапии заболеваний очень малы. Кроме того, врач, назначая терапию «Дексаметазоном», стремится найти минимально эффективную терапевтическую дозу для каждого отдельного случая болезни. Такой подход необходим, чтобы минимизировать риск негативного влияния на организм пациента и свести к нулю количество проявляющихся побочных эффектов.

Поскольку гормон участвует в огромном количестве физиологических процессов, действие его на организм очень многогранно. Препарат обладает:

  • антитоксическим действием;
  • иммунодепрессивным;
  • противошоковым;
  • противовоспалительным;
  • противоаллергическим;
  • десенсибилизирующим.

Перечень расстройств, при которых применяется «Дексаметазон», начинается анафилактическим шоком и заканчивается системной красной волчанкой. Использование препарата вне показаний (как и происходит при назначении его беременным) основано на многолетнем опыте медиков и применении отдельных эффектов гормона с целью стабилизировать состояние женщины в положении. Это уместно при расстройствах в гестационном периоде, сопровождающихся нехваткой кортизона. Для беременных важно знать о некоторых свойствах препарата «Дексаметазон».

  • Действует на ЦНС. После связывания в крови со специальным белком транскортином молекулы препарата разносятся по всему организму, включая нервные ткани головного и спинного мозга. Отсюда опосредованное влияние на психологическое состояние женщины.
  • Проникает сквозь плаценту. «Дексаметазон» не поддается инактивации специальными плацентарными ферментами, из-за чего с легкостью проникает в организм плода. Чем дольше прием препарата, тем дольше его воздействие на плод и выше риски нежелательных эффектов.
  • Подавляет иммунитет. Женщина, проходящая терапию «Дексаметазоном» во время беременности должна всячески избегать мест распространения инфекции. Препарат обладает иммунодепрессивным действием. Беременная, страдающая снижением опорных сил организма из-за физиологических перемен в нем, становится практически беззащитна перед вирусами и бактериями.

Уколы «Дексаметазона» во время беременности противопоказаны. Ориентируясь на длительную практику гормональной терапии, они могут быть назначены, если польза для организма матери будет значительно превышать все возможные риски для плода.

Распространенные случаи применения

В числе противопоказаний к применению препарата упоминается период беременности и кормления грудью. Если беременной назначают «Дексаметазон», значит, для этого есть очень веские основания.

  • Угроза жизни беременной. «Дексаметазон» применяют в составе реанимационных мероприятий при анафилактическом шоке, отеке мозга. Также препарат назначают для терапии серьезной аллергии с риском перехода в угрожающее жизни состояние. Например, для устранения бронхоспазма или при осложненном течении бронхиальной астмы.
  • Угроза самопроизвольного прерывания беременности. «Десаметазон» на ранних сроках беременности применяется для предупреждения выкидыша или для его остановки на начальных этапах, если у женщины наблюдается гиперандрогения – повышенная концентрация в крови мужских половых гормонов.
  • Угроза преждевременных родов. Например, если женщина на последних сроках вынашивания ребенка получила травму и случилась отслойка плаценты. В этом случае назначается «Дексаметазон» при беременности для раскрытия легких плода.
  • Дефекты развития плода. Врожденная внутриутробная гиперплазия коры надпочечников – является прямым показанием для назначения «Дексаметазона» в 3 триместре беременности. Заболевание генетическое и встречается редко, однако, требует обязательного медицинского вмешательства. Гормон назначают для предотвращения вирилизации рожденной девочки (приобретения мужских признаков).
  • Хронические заболевания у беременной. К этой категории относятся и недуги аутоиммунного происхождения. Их обострение в период беременности может вызвать аутоиммунную атаку на ткани плода в утробе. Кроме того, терапия «Дексаметазоном» применяется для улучшения качества жизни беременной. Показания к применению: тяжелый дерматоз, заболевания соединительной ткани, ревматоидный артрит, остеохондроз, тяжелые расстройства работы эндокринной системы.
  • Онкология у беременной. «Дексаметазон» выступает в качестве ингибитора деления атипичных клеток. Противовоспалительное действие уместно при метастазирующих опухолях.

Читайте также:  Нехватка йода в организме ребенка симптомы и лечение

Иногда врачи назначают «Дексаметазон» с целью профилактики обострения аутоиммунных заболеваний. Риск негативно влияния на плод низких дозировок препарата в такой ситуации куда ниже, чем возможные негативные последствия внезапного обострения болезни. «Десаметазон» при планировании беременности назначают, если у женщины наблюдается повышенная выработка тестостерона.

Уколы «Дексаметазона» при беременности

Инъекционная форма препарата применяется у беременных только в экстренных случаях (реанимационные мероприятия, подготовка к преждевременным родам) в виде коротких и интенсивных курсов. Дозировку врач подбирает, исходя из данных анализов и целей применения препарата, – от 0,5 мг до 9 мг за сутки. Инъекции вводят внутримышечно или внутривенно, зависимо от срочности, только в условиях стационара.

При инъекционном введении максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается очень быстро, вызывая множество изменений в организме женщины. Плод эти изменения воспринимает как стрессовый сигнал и мобилизует все внутренние резервы. Это способствует повышению выносливости преждевременно рожденных детей. На фоне введения «Дексаметазона» наблюдается скорейшее дозревание сурфактанта – вещества, подготавливающего дыхательную систему ребенка к самостоятельному функционированию.

Инструкция по применению «Дексаметазона» при беременности не дает рекомендаций относительно доз. Их подбирает только врач, ориентируясь на состояние пациентки и результаты проведенных анализов.

Когда нужны таблетки

Таблетированная форма препарата может быть назначена в 1 триместре для предотвращения выкидыша. Во 2 триместре препарат назначают для терапии хронических заболеваний беременной, а также, если беременная с гиперандрогенией носит мальчика. Ударные дозы требуют употребления до шести таблеток в сутки. При этом риска передозировки не возникает, ведь большие дозировки назначаются на очень короткий период. После снижения опасности выкидыша врачи назначают постепенное снижение дозировки до минимально эффективной (иногда достаточно половины таблетки в сутки).

Применение минимальных доз считается наиболее предпочтительным в период вынашивания ребенка из-за снижения риска проявления побочных эффектов.

Резко прекращать пить таблетки ни в коем случае нельзя. Возможный «синдром отмены» может спровоцировать начало кровотечения и закончиться прерыванием беременности. Схема отмены «Дексаметазона» при беременности подразумевает плавное снижение дозы, вплоть до четверти таблетки, после чего прием прекращается.

Задачи глазных капель

Как правило, гормональные глазные капли назначаются беременным редко. Врачи стараются обойтись лекарственными средствами, не противопоказанными в этот период. Однако возникают ситуации, при которых не обойтись без экстренных методов:

  • сильная офтальмологическая аллергия;
  • ирит;
  • иридоциклит;
  • аллергический конъюнктивит, осложненный бактериальной инфекцией;
  • воспаление органов зрения вследствие травм.

При необходимости препарат назначают беременным в количестве одна-две капли до трех раз в сутки. При любой локализации патологического процесса капли «Дексаметазон» закапывают в оба глаза.

Последствия гормональной терапии

«Дексаметазон» относится к числу препаратов с очень широким спектром показаний к применению. Разностороннее влияние на организм является причиной высокого риска возникновения такого же перечня побочных эффектов. Влияние препарата на организм матери и плода отличается.

Как влияет на мать

Опасность применения «Дексаметазона» для матери состоит в проявлении побочных действий препарата, среди которых встречаются довольно опасные для жизни:

  • сбои обмена веществ – повышение концентрации в крови ионов калия, натрия, кальция, появление отеков, включая внутренние;
  • эндокринные нарушения – снижение естественной выработки гормонов, повышение чувствительности к глюкозе;
  • нарушения работы нервной системы – проявляются депрессивным состоянием, появлением галлюцинаций, бессонницей, мигренью;
  • расстройства пищеварения – отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, панкреатит;
  • сердечно-сосудистые осложнения – образование тромбов, брадикардия, сердечная недостаточность;
  • другие нежелательные эффекты – полное подавление иммунитета, остеопороз, замедление репаративных процессов, синдром отмены препарата, изъязвление слизистых оболочек.

Как правило, беременность, сопровождающаяся длительным приемом «Дексаметазона», отличается выраженным многоводием, эмоциональной лабильностью матери. Согласно отзывам, препарат переносится хорошо, а из побочных эффектов наиболее часто встречаются дерматиты.

Безусловными противопоказаниями для назначения «Дексаметазона» беременной считаются ожирение третьей степени, сахарный диабет. В этих случаях применение препарата исключено. Из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов не назначается он и при зобе. При повышенных тромбоцитах врач может назначить «Дексаметазон» при условии регулярного и частого контроля свертываемости крови.

Как влияет на ребенка

Препарат без труда проникает сквозь плацентарный барьер, а значит, с самого начала приема и до полного его прекращения воздействует не только на организм матери и околоплодные структуры, но и на плод. Последствия приема «Дексаметазона» во время беременности для ребенка тяжело предвидеть, ведь некоторые из них могут проявляться уже во взрослом возрасте.

Согласно концепции «программирования», «Дексаметазон» радикально изменяет состояние околоплодной среды, вызывая у ребенка стресс. Экстренная подготовка к преждевременному рождению несет колоссальную нагрузку на недоразвитые системы органов. Раннее исчерпание внутренних резервов запускает процессы функциональных нарушений работы организма, проявляющиеся уже у взрослого человека. Заграницей применение «Дексаметазона» с целью сохранения беременности связывают с развитием гипертонической болезни, сердечной недостаточности и сахарного диабета впоследствии у ребенка. Причем расстройства эти проявляются по мере взросления.

Из последствий, о которых сообщают наши медики, обсуждается атрофия коры надпочечников в результате применения «Дексаметазона» на поздних сроках беременности. Патология требует проведения заместительной терапии у новорожденного. Худшим ее исходом может стать адреналиновый криз после родов, нередко заканчивающийся смертью ребенка.

Также врачи не исключают замедление внутриутробного развития малыша. Как следствие – рождение детей с маленьким весом и низкими показателями выносливости. Задержка внутриутробного развития также чревата аномалиями и внутриутробными патологиями, не поддающимися лечению.

Источники

  • http://beremennuyu.ru/deksametazon-pri-beremennosti
  • http://zhdumalisha.ru/beremennost/deksametazon-pri-beremennosti-realnyiy-shans-sohranit-malyisha.html
  • http://kids365.ru/deksametazon-pri-beremennosti/

[свернуть]

zdorovo.live


Смотрите также