Post Icon



Признаки кривошея у младенцев фото


Кривошея у новорожденных — признаки, фото и лечение

Уважаемые папы и мамы! Все ли вы знаете о нормах и патологиях развития детей первого года жизни? Интересуюсь я потому, что по утверждениям врачей именно в этот период большинство из них успешно лечатся. Правда, при условии их выявления. Одним из таковых является кривошея у новорожденных. Признаки, фото, причины и методы лечения этого заболевания мы сегодня и рассмотрим детально.

Коварность этой болезни в том, что ее не всегда сразу же замечают молодые родители. Тем не менее, нередко именно она становится причиной возникновения более серьезных недугов опорно-двигательного аппарата и не только его. У ребенка с кривошеей часто наблюдаются мигрени и нарушения в психомоторном развитии, появляются асимметрия лица и черепа, развивается сколиоз.

1. Что собой представляет кривошея?

Кривошея, или кривошейка – это патология, деформация шеи, при которой малыш постоянно норовит повернуть или слегка наклонить головку к одному и тому же плечу. В любом положении. Даже когда вы стараетесь привлечь его внимание и заставить повернуться в другую сторону.

Интересно, что чаще всего этой болезни подвержены именно мальчики. По словам ортопедов, их головка обычно склонена вправо.

2. Виды и причины кривошеи

Различают несколько видов кривошеи, каждая из которых имеет свои причины возникновения:

  • Врожденная, или мышечная. Она развивается в результате патологии кивательной мышцы, той самой грудинно-ключично-сосцевидной. Происходить это может из-за недоразвитых мышечных волокон, недостаточного кровоснабжения тканей и даже неправильного положения плода в утробе. Кроме того, мышечная кривошея может стать следствием ягодичного предлежания ребенка, обвития пуповиной, использования щипцов и других акушерских инструментов, а также родовой травмы, в результате которой происходит надрыв мышечных волокон.
  • Костная. Догадываетесь, что такое костная кривошея? Все верно, она диагностируется у новорожденных при наличии срощеных позвонков или изменения их формы, либо шейных ребер. Выявляется она посредством рентгенографии.
  • Нейрогенная кривошея, или спастическая, возникает вследствие спазма кивательной мышцы, а нередко и паралича, либо некоторых перенесенных заболеваний, например, полиомиелита или инфекционного энцефалита. Лечится она, соответственно, у невропатолога.
  • Дерматогенная кривошея – причины ее возникновения кроются в сильных ожогах, которые оставляют после себя на коже рубцы.
  • Рефлекторная – является следствием перенесенного отита, воспаления горла или травмы лица, челюсти.
  • Установочная кривошея – ее называют самой благоприятной формой, так как она хорошо поддается лечению. Но возникает она по вине самих родителей, которые могут укладывать ребенка спать только на один бок, кормить, кладя на один и тот же бок или предлагать ему игрушки и всячески привлекать его внимание только с одной стороны. Спровоцировать недуг может и ношение новорожденного преимущественно на левой или на правой руке.

3. Диагностика заболевания

Врожденная кривошея, как правило, диагностируется в роддоме. Если по каким-то причинам этого не случилось, мама или педиатр могут обнаружить дефект самостоятельно. На него указывает головка крохи, которая чаще наклоняется в одну сторону, а также сама мышца. В этом случае она напрягается и уплотняется, на ней может прощупываться небольшая шишка. При этом малыш не желает поворачивать головку в ее сторону, а если и поворачивает, то сильно капризничает при этом.

В возрасте 2 – 3 месяцев незамеченная до этого кривошея становится хорошо заметной и определяется по таким признакам:

  • лежа на животике, кроха поднимает голову не прямо, а под углом, ближе к плечу;
  • проявляется асимметрия лица и ягодичных складочек;
  • кивательная мышца укорачивается.

Несмотря на то, что окончательный диагноз может быть поставлен только в кабинете невролога или ортопеда, при выявлении хотя бы одного из признаков нужно немедленно забить тревогу. Своевременное лечение кривошеи заканчивается успешно. Любое же промедление может наложить негативный отпечаток на всю жизнь ребенка. Подумайте, о таком ли будущем вы для него мечтали?

4. Методы лечения кривошеи

У современной медицины в арсенале огромное количество средств и способов для лечения этого недуга. Выбор одного из них осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае.

Тем не менее, начинают всегда с консервативного лечения. Оно объединяет целый комплекс процедур:

  1. Специальные упражнения, с помощью которых нежно и аккуратно растягивается больная мышца. Самое простое из них заключается в наклонах головы крохи в сторону здоровой мышцы с одновременным поворотом в сторону больной.
  2. Массаж – его цель – максимально растянуть больную мышцу. Ввиду серьезности и ответственности данной процедуры, проводиться она должна только специалистом.
  3. Применение воротника Шанца. Он представляет собой широкий воротник с жесткими, но гибкими стенками, благодаря которым головка крохи фиксируется в правильном положении.
  4. Использование мешочков для фиксации головки. Их можно самостоятельно пошить из ткани и наполнить солью. Но прибегать к их помощи можно только если ребенок не срыгивает в перерывах между едой. В противном случае разумнее и безопаснее укладывать малыша на бочок.
  5. Правильное ношение на руках. Мама или папа берут ребенка таким образом, чтобы незаметно заставлять его разрабатывать больную мышцу. Это когда поворачивать голову для того, чтобы рассмотреть все вокруг, он может только в сторону больной мышцы. При этом для достижения максимального эффекта можно фиксировать правильное положение своей щекой. Еще один способ избавления от кривошеести – класть малыша на больной бочок при ношении, немного приподнимая его головку и выравнивая ее.
  6. Правильное положение тела. Если малыш спит на больной стороне, под голову ему рекомендуют подкладывать высокую подушку. Если на здоровой – ее убирают вовсе. Идеально ровная поверхность – оптимальный вариант для здорового сна. Если же малыш бодрствует, предлагать ему игрушки, разговаривать с ним и всячески привлекать его внимание нужно только с той стороны, в которую он не может повернуть головку.

При выполнении этих рекомендаций кроха будет капризничать, маме наверняка захочется его пожалеть и оставить свои старания. Но именно в этот момент и нужно вспоминать о том, для чего все начиналось. Все эти способы призваны мягко стимулировать работу пострадавшей кивательной мышцы.

Иногда, несмотря на старания, избавиться от кривошеи консервативными методами не получается. Что делать в этом случае и как лечить недуг?

Врачи твердят, что тогда показано хирургическое вмешательство, в результате которого может рассекаться ножка кивательной мышцы или удлиняться посредством использования специальных вставок. Проводится оно не ранее 2 – 3 лет. После него ребенку назначают специальную петлю Глиссона, головодержатель или гипсовый корсет, которые обеспечат правильное положение шеи, а вслед за ними – воротник Шанца и гимнастику.

5. Можно ли предупредить болезнь?

Да. Профилактика кривошеи заключается в соблюдении определенных рекомендаций, которые направлены на развитие мышц спины и шеи.

Профилактика кривошеи включает в себя:

  • регулярное выкладывание ребенка на живот;
  • легкий массаж шеи и тела;
  • гимнастику, включающую легкие повороты и наклоны головы;
  • укладывание ребенка то на один, то на другой бочок попеременно при кормлении, во время сна или ношения.
  • использование ортопедической подушки;
  • игры с малышом, заставляющие его поворачивать головку то в одну, то в другую сторону.

Узнать о недуге из уст профессионала можно благодаря этому видео. Доктор Комаровский затрагивает вопросы проведения массажа при кривошее:

Кривошея – это коварная болезнь, которая все же поддается лечению. Главное вовремя ее выявить или просто предупредить. Не забывайте об этом. И обязательно делитесь этой информацией со своими родными и друзьями! Дарите шанс на выздоровление всем деткам!

И помните, что у нас еще много всего интересного. Как ничего не пропустить? Просто подписаться на наши обновления. До скорой встречи!

2015-11-30

maminyzaboty.com

Кривошея у ребенка 2 месяца фото данной патологии

Некоторые отклонения в физическом развитии детей заметны не сразу. Так и кривошея у ребенка 2 месяца фото — до определенного момента младенец мало чем выделяется среди сверстников.

Но со временем проявляется особенность, выражающаяся в необычном наклоне головы в тот момент, когда малыш осматривается по сторонам. Обнаруженная у ребенка кривошея чаще оказывается врожденной патологией, нежели приобретенной. Недуг легко диагностируется и успешно лечится, главное — не упустить время.

Что такое кривошея: общая характеристика

Кривошея — это физиологическое отклонение от нормы. Возникает по причине недоразвития позвонков шейного отдела и некоторых мышц, отвечающих за двигательные функции. Визуально определяется как наклонное положение головы с одновременным ее разворотом. Простыми словами, голова ребенка сильно клонится к одному плечу, а смотреть малыш пытается в противоположном направлении, немного разворачиваясь при этом.

Большинство форм этого заболевания проявляются рано. Ребенок начинает испытывать дискомфорт от своего положения, едва достигнув возраста 2-3 недель.

Ему больно крутить головкой, поэтому при попытках осмотреться, малыш плачет.

Инстинктивно, кроха начинает «хитрить», обманывая боль. Он наклоняет щечку к спазмированной стороне, а головку поворачивает к здоровой, избегая неприятного натяжения укороченной мышцы.

Почему возникает кривошея

На этот счет нет единого и окончательного мнения врачей. Этот физический дефект бывает врожденный и приобретенный. Врожденная кривошея — результат сложной беременности, сопровождаемой:

  • продолжительным токсикозом, маловодием, рисками выкидыша;
  • воспалительными и инфекционными болезнями.

При нахождении в утробе матери, у плода образуются:

  • патологии развития шейных позвонков;
  • неправильное формирование скелета;
  • дефекты мышечного корсета.

Сложные роды — еще одна причина возникновения кривошеи, на этот раз приобретенной.

Основные предпосылки для ее возникновения:

  • использование в качестве вспомогательных средств вакуумных приборов, щипцов;
  • кесарево сечение;
  • многоплодие;
  • родовая гипоксия плода;
  • обвитие пуповиной;
  • ягодичное предлежание.

Травмы шеи, полученные ребенком при родах и позже, увеличивают риск возникновения кривошеи. Любые вывихи, переломы и растяжения шейной области включают малыша в группу риска.

Ожоги шеи с последующим рубцеванием не менее опасны. Приобретенный тип кривошеи у младенцев — достаточно редкое явление.

Чаще болезнь проявляется в школьном возрасте, склонны к ней дети с патологиями позвоночника.

Классификация и виды кривошеи

В зависимости от внешних проявлений, патология у малышей бывает:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • двухсторонняя.

При правостороннем нарушении головка ребенка клонится вправо к плечу, а смотрит он, поворачиваясь влево. С точностью до наоборот проявляется левосторонняя кривошея, а двухсторонний вариант встречается редко. В этом случае голова малыша опрокидывается назад или прижимается к грудине. Относится к наиболее сложным.

Вид кривошеи определяется исходя из причин, по которым возникла патология:

  1. Мышечная: при врожденной форме малыш рождается с укороченной мышцей, начинающейся в районе сосцевидного отростка и заканчивающейся в зоне грудино-ключичного сочленения. Приобретенный недуг вызывают различные воспаления, возникающие при хронических болезнях и травмах мышц.
  2. Артрогенная либо остеогенная: врожденный дефект, при котором у ребенка формируются позвонки неправильной формы, одна сторона которых шире, чем другая. Иногда они срастаются между собой, деформируя позвоночник. Приобретенная форма возникает в результате перенесенного остеомиелита или туберкулеза.
  3. Нейрогенная: причина врожденной формы — кислородное голодание плода в утробе матери, а также мышечная дистония, вызванная инфекциями. Приобретенную форму провоцирует полиомиелит, ДЦП, различные образования в ЦНС.
  4. Дермо-десмогенная: деформация суставов и кожных покровов в области шеи вызывает врожденную форму заболевания. Ожоговые поражения кожи, воспаления лимфоузлов — приобретенную.
  5. Рефлекторная: вызывается спазмами мышц шеи, воспалительными процессами в ключице, околоушных железах, сосцевидном отростке.
  6. Компенсаторная: провоцируется плохим зрением и слухом.
  7. Ложная: чаще встречается у новорожденных при повышенном тонусе шейных мышц. Для решения проблемы достаточно вовремя посетить невролога.
  8. Установочная или позиционная кривошея возникает по вине взрослых, укладывающих малыша в первые месяцы его жизни только на одну сторону.

Как определить кривошею: основные симптомы

Различают две формы кривошеи: раннюю и позднюю. Первая проявляется в момент рождения, а вторая — спустя пару недель, иногда процесс затягивается на несколько месяцев. Чтобы вовремя выявить симптомы недуга, за ребенком нужно наблюдать.

Для кривошеи характерны следующие симптомы:

  • головка ребенка постоянно наклонена в одну из сторон;
  • осматриваясь, ребенок предпочитает смотреть в один бок;
  • малыш, поднятый «солдатиком», не может держать голову строго вертикально;
  • малыш наблюдает за окружающими лишь взглядом, не поворачивая шеи;
  • на шее пальпируется уплотнение, образуется четкий изгиб;
  • наблюдается асимметрия частей лица.

Обнаружив перечисленные отклонения, нужно срочно показать малыша врачу-педиатру. Иначе со временем ткани шеи уплотнятся, а к 5-6-летнему возрасту ребенок приобретет ряд серьезных проблем:

  • асимметрия черепа;
  • непропорциональность черт лица;
  • дефекты челюстно-лицевого аппарата;
  • проблемы зрения и слуха;
  • головные боли;
  • деформацию ключиц, плеч, сколиоз;
  • изменение структуры тела.

Проявление кривошеи у детей на разных этапах развития

Если врачи не обнаруживают врожденную кривошею еще в роддоме, то она проявляется после достижения ребенком одного месяца. У мальчиков кривошея чаще обнаруживается в 2-3 месяца, а у девочек — позже, в 4-6 месяцев. Мышечный тип заболевания проявляется раньше, чем костный, уже на третьей неделе жизни младенца. На ощупь грудино-ключично-сосцевидная мышца, виновница недуга, ощущается как отечная, в булавовидных выступах, смещаемых при надавливании.

В некоторых случаях при прощупывании мышцы ничего не обнаруживается, но подвижность шеи при этом ограничена из-за фиброзных изменений в мышечных волокнах. Проявляется такая кривошея в 3 месяца, и выявить ее легко: лопатки ребенка разведены в стороны, а головка все время повернута и немного запрокинута назад.

Если кривошею у ребенка 3 месяца обнаружить не удается, то к 4-м месяцам проявление симптомов усиливается. Шея резко искривляется, а поворот головки становится очень выраженным.

Дело в том, что больная мышца начинает сильно отставать в развитии сравнительно с другой стороной. К шестимесячному возрасту становится заметным то, что одно надплечье выше другого, проявляется асимметрия лица и шеи, искривляется позвоночник в зоне шейно-грудного отдела.

Упущенное время снижает шансы на успешность классической терапии. При запущенных случаях, когда кривошея обнаруживается только в младшем школьном возрасте, может не помочь даже операция.

Тогда для облегчения состояния ребенку проводят резекцию грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, убирают разросшиеся ткани и фиброзные изменения.

Современная диагностика кривошеи у детей

Существует несколько методов диагностики этого заболевания, по результатам которых определяют, что делать дальше:

  • Физический: пальпация шеи, визуальная оценка изменений в физиологии ребенка, тестирование основных функций шейного отдела позвоночника на предмет болевых ощущений при обычном поворачивании головы либо ее вертикальном удержании;
  • Рентгеновский: ребенку назначают МРТ, КТ или рентгенографию, подтверждающие предварительный диагноз и уточняющие характер заболевания;
  • Электронейрография и электромиография: назначаются для диагностики нейрогенной кривошеи.

Особое внимание уделяют осмотру грудино-ключично-сосцевидной мышцы и степени ее укороченности.

Кроме того, чем меньше деформирован позвоночник, тем мягче и легче пройдет лечение. На фото проявления кривошеи у ребенка возрастом 2 месяца, легко диагностируемая визуально.

Терапевтические способы лечения кривошеи

Начинать лечить кривошею у ребенка нужно незамедлительно.

Дома можно стимулировать работу позвоночника, показывая малышу, которому исполнилось два месяца, яркие игрушки.

Он будет следить за ними, поворачивая голову.

Кстати! В комплексе очень хороший эффект дает использование ортопедических матрасов, которые можно приобрести на этом сайте.

Основная же терапия состоит из методов, которые перенесет даже месячный ребенок:

  1. Массаж. Выполняется на грудной отделе, конечностях, шейно-плечевом поясе. Параллельно рекомендуется курс парафинотерапии. Он расслабляет мышцы, уменьшает боль.
  2. ЛФК. Специально подобранные упражнения снимают мышечные спазмы. Наиболее эффективными считаются повороты головы из стороны в сторону. Выполнять их рекомендуется по 15 минут, повторяя до 4-х раз в день. Проявив фантазию, такую физкультуру легко превратить в игру.
  3. Контроль во время сна. Ребенка укладывают на больную сторону, обязательно на ортопедическую подушку. Если подушки нет, то малыш должен спать на здоровом боку, при этом его головку слегка разворачивают в другую сторону. Так мышцы будут постепенно вытягиваться.
  4. Акватерапия. Плаванье хорошо влияет на мышечный корсет, можно использовать плавательный круг. Даже простая физкультура, выполняемая в воде, будет эффективна в борьбе с патологией.

Основное лечение кривошеи у детей, достигших 1,5 месяцев, дополняют процедурами и приспособлениями:

  1. УВЧ;
  2. электрофорез с йодом;
  3. петля Глиссона;
  4. воротник Шанца.

Кстати, очень рекомендуем посмотреть видео врача-специалиста, посвященное данной патологии:

Терапия проводится курсами. Каждые три-четыре месяца необходимо делать перерыв. Но как быть, если вылечить патологию не получается? В этом случае показана операция.

Хирургические методы: операция

Обычно назначается детям, достигшим двухлетнего возраста, которым не помогла физиотерапия. Вмешательство проводится с применением общего наркоза. Суть операции состоит в отсечении ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В результате, заболевание, лечение которой простыми методами было неэффективным, устраняется. Шея малыша принимает правильное положение. Еще один хирургический метод состоит в пластическом удлинении указанной мышцы.

Остается добавить, что кривошея занимает третье место по частоте диагностирования среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у младенцев, а ее вовремя начатое лечение весьма успешно.

deteylechenie.ru

Кривошея у грудничков: признаки, причины, лечение и массаж новорожденных с фото

Кривошея встречается примерно у одного из ста новорожденных. Заподозрить недуг специалисты могут еще в стенах роддома, но точный диагноз ставят спустя 2-3 недели с момента рождения или позже. Симптомы кривошеи вызывают опасения у молодых родителей, однако патология довольно хорошо поддается лечению.

Что такое кривошея у грудничков?

Кривошея у грудничка характеризуется нарушением подвижности шейного отдела позвоночника. Головка малыша при этом наклонена в бок, в ту сторону, где мышцы шеи короче. Кроха испытывает трудности при повороте головы, ограничен в движениях. При прогрессировании недуга поражению подлежат не только позвонки, но и мягкие ткани, расположенные у окончания нервов.

В зависимости от причины возникновения кривошею делят на следующие виды:

  1. миогенную – ее причина в мышечной патологии;
  2. нейрогенную — результат мышечной дистонии, внутриутробного инфицирования;
  3. остеогенную – происходит нарушение развития основания кости;
  4. артрогенную – случается при проблемах с суставами;
  5. вторичную – осложнение при иных патологиях.

Иногда педиатры наблюдают у детей ложную кривошею, причиной которой выступает гипертонус мышц. При своевременной помощи невролога она проходит достаточно быстро.

Признаки заболевания

Большинство малышей, у которых наблюдается ограниченность подвижности шеи, не испытывают боли. Они двигаются и развиваются так же, как сверстники. Исключение составляют случаи, связанные с поворотом головы. К основным признакам, по которым можно заподозрить и диагностировать кривошею в 2-3 месяца и позже, относят:

  • головка наклонена только в одном направлении (у младенцев это трудно заметить) или запрокинута назад;
  • малыш смотрит на человека или предмет, который привлек его внимание, через плечо (головку не поворачивает);
  • трудности во время грудного вскармливания (малютка охотно берет одну грудь и постоянно отказывается от другой, так как ему трудно повернуть головку);
  • возможна асимметрия лица, плечевого пояса, формы головы вследствие постоянного нахождения позвонков в одной позе;
  • неправильная форма затылка;
  • утолщение одной щеки, низкое размещение глазной щели;
  • когда грудничок не может повернуть головку в нужном направлении, он упорно трудится и расстраивается, что это не удается.

Причины заболевания

Ортопеды склонны считать кривошею послеродовым осложнением. Эта патология встречается как у малышей, родившихся естественным путем, так и появившимся на свет посредством кесарева сечения. Чаще встречается кривошея у новорожденных с ягодичным предлежанием. Точную причину патологии можно установить после консультаций с неврологом, ортопедом и педиатром.

Распространены такие версии:

  • нарушение структуры, деформация одного или нескольких позвонков шеи;
  • неправильное развитие сосцевидных мышц;
  • внутриутробное воспаление мышц шеи, из-за чего они теряют эластичность;
  • неправильное расположение головки плода, избыточное давление на матку с одной стороны шеи;
  • надрыв мышцы шеи при прохождении родовых путей;
  • сопровождение других патологий, например, дисплазии тазобедренного сустава, косоглазия, короткой уздечки языка (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях определить короткую уздечку языка у ребенка?);
  • наследственная расположенность;
  • некорректный уход за младенцем – например, неправильные позы во время сна.
ИНТЕРЕСНО: мнение Е. Комаровского о короткой уздечке у новорожденного

Последствия

Своевременная диагностика и помощь при исправлении недуга позволяет избежать прогрессирования кривошеи и неправильного роста ребенка. При отсутствии медицинской помощи недуг чреват такими осложнениями:

  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • прогрессирование асимметрии лица, головы;
  • ограничение подвижности шеи, боли при повороте головы;
  • кифоз, сколиоз и другие патологии опорно-двигательной системы;
  • хронические головные боли;
  • вальгусная деформация стоп (рекомендуем прочитать: массаж при вальгусной деформации ног у детей: видео-уроки);
  • плоскостопие;
  • нарушение прорезывания зубов;
  • одностороннее или полное отсутствие зрения, слуха.

Диагностика

Диагноз устанавливают при визуальном осмотре, учитывая внешние клинические проявления патологии. На первом этапе доктор знакомится с историей болезни ребенка, особенностями протекания беременности и родов. Второй этап включает:

  1. рентген, ультрасонографию позвоночника;
  2. обследование УЗИ мягких тканей;
  3. нейросонографию;
  4. электромиографию;
  5. КТ шейного отдела позвоночника.

На основании проведенных исследований и заключения педиатра и невролога ортопед ставит диагноз и назначает корректирующее лечение.

Методы лечения

Тактика лечения кривошеи зависит от возраста малыша и степени проявления патологии. Обычно хорошие результаты показывает консервативная терапия, которая включает:

  • наложение гипсовой повязки, воротника Шанца;
  • лечебный массаж проблемной зоны;
  • индивидуальный курс ЛФК;
  • использование пластикового головодержателя;
  • электрофорез, прогревания и другие процедуры физиотерапии.

Если мероприятия не дают нужного эффекта, показано хирургическое вмешательство. Оно проводится в таких направлениях:

  • рассечение под наркозом поврежденной мышцы (в возрасте 1 год);
  • пластика мышцы, ее удлинение (проводится до 5 лет);
  • устранение послеоперационных рубцов и постоянный контроль ортопеда;
  • спондилодез (объединение) шейных позвонков, для остановки их смещения;
  • реабилитационные мероприятия (ЛФК, массаж, физиотерапия).

Массаж при кривошее

Задача массажа при кривошее — аккуратное и постепенное растягивание пораженной мышцы, в сторону которой склоняется головка малютки. Процедуры проводят курсами каждые 1-2 месяца. В процессе работы с малышом специалисты применяют вибрацию, поколачивание, растирание с больной и здоровой стороны. Главная цель лечения — устранить кривошею до года, поскольку после этого порога терапия может затянуться. Случается. Что даже в школьном возрасте дети страдают от не вылеченной вовремя кривошеи.

Для проведения массажа следует пригласить специалиста. Маме, если она не владеет специальными навыками и не имеет медицинского образования, лучше не делать его самостоятельно. Непрофессиональный массаж неэффективен и только оттягивает выздоровления. Если матери приходится делать массаж ребенку самостоятельно, важно проконсультироваться со специалистами. Техника массажа представлена ниже, на видео.

Процедуры проводят, когда малыш находится на спинке и животике, головку наклоняют в сторону поражения. Теплыми, смазанными массажным маслом руками, первоначально поглаживают и растирают нездоровую мышцу. Вместе с мамиными словами или песнями это успокоит и расслабит ребенка. После приступают к массажу.

Основные принципы массажа таковы:

  • каждый курс включает 15-20 сеансов, которые делают через день;
  • здоровую область специалист массирует активно, пораженную — аккуратно и бережно;
  • первоначально ребенка кладут на спинку, проводят поглаживания и растирания в области шеи;
  • затем выкладывают кроху на живот и повторяют манипуляции в области затылка;
  • аккуратными поглаживаниями спускаются ниже, проводят массаж грудной клетки, ручек и ножек;
  • массирование здоровой щеки;
  • финальный этап — легкие поглаживания животика и конечностей.
Длительность одной процедуры — около 10 минут. Если у малыша повышенная температура, плохое самочувствие, сыпь или ранки на коже, массаж отменяют до выздоровления.

Мама может дополнять профессиональный массаж простым ежедневным приемом. В положении лежа следует аккуратно наклонить головку ребенка в одну и другую сторону, затем провести поглаживания шеи от ушей к ключице двумя пальцами. При этом важно бережно растирать утолщения на больной мышце.

Рекомендации для мам

К малышу, который страдает кривошеей, нужен особый подход. Прежде всего, важно правильно носить младенца на руках. Следует менять плечо, на котором располагается малютка, чтобы ему был открыт широкий обзор предметов и вещей в комнате, на улице. Важно стимулировать кроху поворачивать головку в направлении, где есть напряжение, и поощрять за это.

Следует чередовать грудь и позиции при кормлении, чтобы малыш мог наедаться и при этом не напрягаться и не испытывать неприятных ощущений. Можно также менять положение ребенка в кроватке, чтобы он имел желание повернуться в сторону, где расположен объект внимания. Укладывать кроху следует на жесткий матрасик. Подушку надо заменить сложенной в несколько раз пеленкой. Важно, чтобы большую часть времени кроха проводил на здоровом боку.

При необходимости использовать сумку-переноску для поездок и прогулок следует подкладывать под головку подушки или ортопедический воротник Шанца для разгрузки шейного отдела позвоночника. При транспортировке следует убедиться, что головка новорожденного расположена правильно. Помощником во время купания станет плавание с кругом и занятия в ванной (бассейне). Доверить их следует специалисту.

Во время игр с малышом следует поправлять головку, если она склоняется. Чтобы малютка правильно развивался, стремился переворачиваться и крутить головой, важно использовать игрушки. Располагать их надо так, чтобы у малыша возникло желание повернуться и посмотреть на них. Устранить риск возникновения асимметрии лица и тела позволит частое выкладывание на животик. Такое положение укрепляет мышцы шеи и плеч, выступает подготовкой к ползанию.

Специальные упражнения

Лечебная гимнастика при кривошее оказывает стимулирующий и общеукрепляющий эффект. Она назначается врачом строго по показаниям и позволяет снять мышечный тонус, нормализовать дыхательные процессы, скорректировать осанку. Комплекс подбирают с учетом состояния новорожденного, длительность составляет обычно 10-20 сеансов за 1 курс с перерывом в 4-8 недель. Очень важно соблюдать регулярность упражнений, начинать их только после предварительного разогрева массажем.

Пассивную гимнастику, основанную на принципах рефлекторных движений, делают после предварительной фиксации плечевой зоны. Головку обхватывают ладонями и поворачивают в одну и другую стороны. Малыша располагают на боку, животе, на спине, меняют положение. При боковой позиции поглаживания позвоночного столба двумя пальцами провоцирует рефлекторную импульсную реакцию. Это благоприятно сказывается на коррекции пострадавшей мышцы.

Упражнения на фитболе, занятия с сопротивлением, отягощением применяют для подросших деток с 4 месяцев. В этом случае подключаются сложные задачи — наклоны, вращения, противодействие изменению положения тела. Например, малыша располагают на фитболе в положении лежа на спине, придерживая область груди. Далее проводят покачивания на мяче по кругу (против и по часовой стрелке). После выкладывают на животик и надавливают на спинку и ягодицы пружинистыми движениями.

Доктор Комаровский отмечает, что если упражнения и массаж приносят грудничку дискомфорт, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, нужно поменять тактику и вид упражнений. Обычно достаточно снизить давление на позвоночный столб и интенсивность массажных движений. В любом случае, к гимнастике следует приступать, когда ребенок здоров и в хорошем настроении.

Параллельно лечение может быть дополнено электрофорезом и другими физиопроцедурами. В большинстве случаев улучшение наступает после двух совместных курсов ЛФК и массажа. Важно не останавливаться на полпути, поскольку возможны рецидивы. В течение года следует сделать 4 терапевтических курса. Впоследствии важно регулярно наблюдаться у ортопеда и правильно организовать режим дня ребенка.

Оцените статью:    (3 оценка: 4,33 из 5) Loading...

www.deti34.ru

Кривошея у грудничка

Содержание статьи:

Многие болезни у грудничка протекают внутри организма без ярко выраженных симптомов. Однако кривошею у новорожденного ребенка распознать очень легко. Какие симптомы кривошеи, фото, как ее лечить и какой массаж делать расскажет данная статья.

Общие сведения о кривошеи

Специалисты различают врожденную и приобретенную кривошею. Чаще всего у грудничков встречается врожденная мышечная кривошея. Младенцы рождаются уже с этой патологией, однако родители не всегда могут ее заметить и начинают подозревать заболевание только когда кроха в возрасте несколько недель начинает пытаться контролировать движения головы. Кривошея чаще и с одинаковой вероятностью возникает у новорожденных мальчиков и девочкой. Однако данная патология может развиваться и у деток в возрасте 3-4 месяца. Родители начинают замечать отклонения только тогда, когда кроха с трудом поворачивает шею. Специалистами доказано, что дети с кривошеей не испытывают болевых ощущений. Но облегчить его состояние можно с помощью простых приемов, например, изменить положение головы крохи или с помощью систематических сеансов массажа.

Симптомы кривошеи у грудничка

Ребенок с такой патологией будет таким же подвижным, как и здоровый малыш. Отличие будет лишь в том, что поворот головы младенец с кривошеей выполнить не сможет. Помимо этого, свидетельством о патологии будут следующие симптомы: - ребенок наклоняет головку только в одну сторону (этот симптом незаметный у новорожденных младенцев); - кроха следит за изменениями вокруг через одно плечо и не может поворачивать голову и следить глазами; - при кормлении грудью у малыша возникают трудности с одной грудью; - после настойчивых попыток развернуть головку к маме или папе, малыш сильно расстраивается. У некоторых малышей с кривошеей наблюдается асимметричная форма головы и контура лица. Это обусловлено постоянным лежанием на одном боку. В некоторых случаях в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины развития кривошеи

Существует несколько причин появления врожденной кривошеи: - натянутость мышечной ткани, соединяющей грудную клетку и ключицу с черепом. Причиной такой натянутости может стать неправильное внутриутробное положение плода, когда он находится с наклоненной в сторону головой, или повреждение мышцы во время родовой деятельности; - аномальные отклонения в шейных позвонках. Данная причина встречается значительно реже и носит название синдром Клиппеля-Фейля. У деток с таким диагнозом возникают проблемы не только с шеей, но и со слухам, работой почек. Стоит отметить, что в этом случае упражнения на растяжку при кривошеи представляют собой опасность для ребенка с синдромом Клиппеля-Фейля; - вызвана младенческими заболеваниями, например, дисплазия тазобедренного сустава; - в редких случаях является наследственным заболеванием или следствием другого, более тяжелого, заболевания, например, опухоль головного или спинного мозга.

Диагностика кривошеи

В случаях, когда кривошея представляет собой аномально сформированные шейные позвонки, для диагностики требуется исследование рентгеновским аппаратом или магнитно-резонансным томографом. Для диагностики патологии врач должен провести осмотр и выяснить ряд моментов: - возраст ребенка; - когда были замечены признаки кривошеи; - подвергалась голова или шея ребенка травме, операциям; - были у крохи лихорадка или инфекционные заболевания; - какие лекарства принимал ребенок. Физический и неврологический осмотр ребенка врачом включает в себя: - определение амплитуды движения головы и шеи; - пальпация шейной мышцы с целью выявления небольшого уплотнения (так называемой «псевдоопухоли»), которое встречается в трети случаев кривошеи у грудничков; - осмотр головы и лица на асимметрию и неровности, чтобы исключить плагиоцефалию (неравномерно развитие головы и мозга из-за постоянного наклона в одну сторону); - осмотр тазобедренных суставов ребенка на то, как они вращаются (в большенстве случаев кривошея у младенцев сопровождается дисплазией тазобедренных суставов). Если необходимо, врач направит ребенка на дополнительные исследования, например, УЗИ позвоночника для выявления аномалий, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Лечение кривошеи у грудничков

Современная медицина не может предотвратить развитие кривошеи у младенцев, но при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений патологии. Систематическое выполнение упражнений на растяжку шейной мышцы позволяет улучшить врожденные шейные формы. Но стоит понимать, что в 15% случаев лечебная физкультура, массаж и репозиционирование не оказывают желаемого эффекта. В такой ситуации используется ортопедический воротник, который называется воротником Шанса. Если и этот метод окажется неэффективным, то малышу могут назначить оперативное вмешательство. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное и заключается в ослаблении жесткой мышцы шеи. После операции малышу предстоит пройти курс реабилитации, включающую в себя занятия лечебной физкультурой для стимуляции правильного роста мышц. Лечение левосторонней кривошеи у грудничков зависит от ее тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путем перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В комплексе с этим эффективно использовать массаж шеи и плеч. В более запущенных случаях назначается лечебная физкультура.

Польза круга для купания

При правосторонней кривошее у ребенка рекомендуется купать новорожденного с использованием специального круга, который способствует полному расслаблению младенца. Это полезно для детей с нарушением тонуса мышц. Чтобы получить максимальную пользу от круга для купания, необходимо соблюдать следующие рекомендации: - прежде чем впервые использовать круг, необходимо расправить его и помыть с мылом; - двухкамерные круги надуваются в таком порядке — сразу нижняя камера, затем — верхняя; - если кроха капризничает во время купания, то не стоит настаивать, лучше отложить использование круга на несколько дней; - ванна должна быть заполненной настолько, чтобы малышу было удобно плавать с кругом. То есть малыш должен отталкиваться ножками и плыть. Если воды в ванной недостаточно, то ему будет неудобно купаться; - категорически запрещено оставлять малыша в ванной. Мама или папа не должны ни на минуту покидать кроху в воде.

Массаж и лечебная физкультура

С гипертонусом шейных мышц успешно справляется медицинский массаж. Регулярные сеансы у квалифицированного массажиста помогут нормализовать тонус мышечных тканей шеи. У малышей с установочной кривошеей массаж эффективно удлиняет и укрепляет мышцы. Стоит отметить, что сеанс массажа должен быть приятным и веселым, в противном случае малыш будет протестовать против сеансов, что усложнит процесс массажа. На первых сеансах массажа при кривошее у грудничков, кроха может капризничать, так как для него это будут новые ощущения. Поэтому первые разы необходимо делать короткие сеансы, а движения во время них — медленные. Если ребенку не нравится или он начинает плакать, то необходимо поменять деятельность — сделать другое упражнение или растяжку. Постепенно время массажа необходимо удлинять и делать движения более настойчивыми и эффективными. Важным условием эффективности лечения мышечной кривошеи у грудничка является ежедневное выполнение упражнений. Делать именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Электрофорез при лечении кривошеи

Чтобы расширить сосуды и повысить эластичность мышечных тканей, ребенку с кривошеей назначают лекарственный электрофорез специальных препаратов – вазодилататоров. Для активации в соединительной ткани шеи обменных процессов используют лекарственный электрофорез йода, лидазы. При этом медики используют продольную методику. Сеансы лекарственного электрофореза проводят каждый день по 15 минут. Курс лечения состоит из 15-20 воздействий. Для закрепления эффективности лечения спустя два-три месяца малышу повторяют курс лечения.

Как лечить кривошею у грудничка в домашних условиях?

Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в повседневную жизнь ребенка.

Способ переноса грудничка

При перемещении ребенка по дому его необходимо носить на руках так, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Если его переносить на боку, то следует чередовать то одну сторону, то вторую. В случае, когда кроху на одном и том же плече, малыш будет постоянно смотреть в одном направлении, что только усугубляет положение кривошеи. Следует иногда менять плечо, на котором носят ребенка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Родителям необходимо поощрять его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение ребенка во время кормления

Во время кормления грудью следует часто менять положение малыша. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться. Нельзя идти на поводу у крохи, и чередовать то правую, то левую грудь.

Сон младенца с кривошеей

Ребенок будет стараться смотреть в одну сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно нужно чередовать направление, в котором он спит в кроватке. Необходимо поощрять малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Отдых ребенка и время бодрствования

Во время бодрствования ребенка можно переносить его в специальной переноске или автокресле. При этом обязательно необходимо использовать подушки или воротник Шанса. Если нет возможности использовать такой специальный воротник, то можно применить подручные средства — свернуть валиком полотенце или тонкое одеяльце. Удобно устроив малыша в переноске следует убедиться в том, что он крепко держит голову и не склоняет ее на одну сторону. Во время игры с малышом также необходимо держать под контролем положение его головки. Необходимо мотивировать ребенка растягивать шею, поворачивать голову в разные стороны. Можно использовать любимые игрушки и другие яркие предметы, чтобы побудить его крутить головой в интересующем направлении. В кроватке следует разместить игрушки так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Последствия кривошеи у грудничка

Нейрогенная кривошея у грудничка, которую не смогли правильно диагностировать или начали поздно лечить может вызвать ряд негативных последствий для здоровья ребенка, а именно: - асимметричность и деформация лица, что приводит к косоглазию и проблемам со слухом; - искривление позвоночника (лордоз/кифоз, сколиоз), что приводит к регулярным головным болям, развитию вегето-сосудистой дистонии и нарушению циркуляции крови в головном мозге; - болевые ощущения в позвонках (остеохондроз); - дисфункция позвоночника, ребенок становится неуклюжим, неустойчивым, может появиться хромота; - задержка в физическом и психоневрологическом развитии (ребенок позже своих сверстников начинает сидеть, стоять на ножках и ходить); - развитие плоскостопия; - отклонение в эстетическом виде — постоянно склонена к плечу голова. Какой массаж делать при кривошеи у грудничков можно узнать из видео:

Врожденная мышечная кривошея является достаточно распространенной ортопедической патологией. Сем раньше начать лечение, тем проще устранить данное отклонение. При диагностике кривошеи на второй-третьей неделе жизни крохи, консервативные методы лечения помогают устранить патологию уже к году. Большое значение на данном этапе играют методики физиотерапии, которые способствуют активизации тока крови в зоне поражения и улучшению обмена веществ в ней, что, несомненно, ускоряет восстановительные процессы и в наиболее короткий срок приводит к выздоровлению. Если деформация сохраняется в возрасте ребенка 2-3 года и старше, это является показанием к хирургическому вмешательству. На этапе реабилитации после него также важную роль играет физиотерапия.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей https://www.kalendar-beremennosti-deti.ru/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-detej-do-goda/ Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Рвота у ребенка без температуры и поноса

Одним из распространенных негативных явлений является детская рвота, которую вызывают различные причины. Чтобы их выяснить, необходимо учитывать различные факторы: возраст ребенка,...

Окружность головы и грудной клетки у детей

Окружность головы и грудной клетки - очень важные показатели, измерением которых занимаются детские врачи для определения физического развития ребенка. Что означает, если эти показатели...

Как вылечить кашель у ребенка быстро и эффективно

В силу анатомических особенностей строения дыхательной системы кашель у маленьких детей протекает в более выраженной форме, чем у взрослых пациентов.

birth-info.ru


Смотрите также