Post Icon



Признаки высокого эстрадиола у мужчин


Мужское ожирение – насущная проблема и способы ее решения – статьи о здоровье

Оглавление

Ожирение у мужчин – это болезнь?

Общепринятая точка зрения, что ожирение – во-первых, женская, а во-вторых, косметическая проблема. Еще недавно полнота считалась признаком достатка и здоровья. Последние исследования совершенно точно доказали нам, что ожирение является самостоятельным хроническим заболеванием и фактором риска для развития сахарного диабета, гипертонической болезни, нарушений в половой сфере. Причем, у мужчин проблема стоит также остро, как и у женщин, хотя обращать на нее внимание сильный пол начинает только при значительно выраженном ожирении, когда качество жизни ощутимо снижено.

Ожирение имеет множественные осложнения

  • Сердечно-сосудистые:
    • Артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление
    • Сердечная недостаточность – неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию
    • Инсульт – поражение головного мозга в результате острого нарушения мозгового кровообращения
    • Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы
    • Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • Обменные:
    • Cахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – нарушение углеводного обмена
    • Гиперлипидемия и атеросклероз сосудов – нарушение жирового обмена
    • Подагра – отложение солей мочевой кислоты в суставах, почках
  • Дыхательные:
    • Одышка – учащенное дыхание
    • Синдром ночного апноэ – периодическая остановка дыхания во сне, сочетающаяся с храпом
  • Опорно-двигательные:
    • Артриты – воспаление и боль в суставах
    • Остеохондроз позвоночника
  • Желудочно-кишечные:
    • Желчекаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре
  • Онкологические:
    • Повышенный риск развития рака предстательной железы и прямой кишки
  • Нарушение половой функции:
    • Снижение полового влечения
    • Эректильная дисфункция
    • Снижение качества и количества спермы, часто до уровня полной стерильности

Как определить ожирение

Определить ожирение можно очень просто, с помощью портновского сантиметра измерить окружность талии. Линия талии – это линия, соединяющая точки, расположенные на боковых поверхностях туловища (середина расстояния между подвздошной костью и нижним ребром справа и слева). В норме окружность талии у мужчин не должна превышать 94 см, все, что больше – признак ожирения.

Мужская талия не должна превышать 94 см!

Особенности мужского ожирения

Есть несколько особенностей в мужском ожирении. У мужчин отложения жира формируются преимущественно в области живота (форма «яблока»), так называемое, абдоминальное ожирение, что является наиболее опасным для жизни, так как жир, скапливающийся в брюшной полости, сдавливает внутренние органы, препятствуя их функционированию. Также нарушается работа сердца, что ведет к появлению сердечно-сосудистых осложнений.

Другая особенность – это нарушение гормонального обмена. Дело в том, что жировая ткань сама по себе является эндокринным органом, с одной стороны, в ней мужские половые гормоны тестостерон и андростендион превращаются в женские – эстрадиол и эстрон, соответственно, чем больше у мужчины жировая прослойка на животе, тем больше у него женских гормонов и меньше мужских. Кроме того, жировая ткань синтезирует гормон лептин, повышенный уровень которого приводит к снижению уровня тестостерона вследствие нарушения работы яичек. В большом количестве исследований доказана обратная зависимость между уровнем тестостерона и окружностью талии у мужчин: чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона, и, соответственно, короче его «мужская жизнь».

Чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона.

Третья особенность является несомненным плюсом – мужское ожирение гораздо проще вылечить, чем женское, так как мужской организм изначально менее склонен к накоплению и расстается с жировой тканью гораздо легче.

Лечение ожирения у мужчин

Лечение мужского ожирения тоже имеет особенность. Конечно, оно включает в себя классические составляющие, такие, как:

  • Диета, т.е. рациональное питание и снижение количества потребляемых калорий
  • Дозированная физическая нагрузка
  • Медикаментозное лечение

Но, для мужчин, непременным условием, является определение исходного уровня тестостерона с последующим назначением препаратов натурального тестостерона. Анализ крови, определяющий уровень общего тестостерона, сдается в период с 7 до 11 часов утра. Возраст не является противопоказанием для начала терапии, но у возрастных пациентов важное значение имеет оценка сопутствующих заболеваний.

Роль тестостерона в жизни мужчины

Сейчас научно доказано, что мужчины, у которых низкий уровень тестостерона, живут меньше, чем представители сильного пола с нормальным уровнем гормона, так как он определяет процессы функционирования большинства органов. Специалисты отмечают, что у всех, кто страдает от излишнего веса, наблюдается абсолютное или относительное понижение количество тестостерона. Лечение мужского ожирения невозможно без нормализации уровня гормона.

В клинике Медси Санкт-Петербург можно максимально быстро и эффективно пройти необходимое обследование, получить рекомендации специалистов (эндокринолог, диетолог, реабилитолог) по данной проблеме с последующим динамическим наблюдением.


Повышенный пролактин у мужчин

Для профилактики различных заболеваний нелишним будет знать, какие тайны может хранить человеческий организм, какие гормоны он вырабатывает и на что конкретно способна положительно или отрицательно влиять их выработка.

О гормоне пролактин необходимо знать хотя бы потому, что излишняя его выработка у мужчин ведет к понижению либидо, уменьшению созревания сперматозоидов и, следовательно, прекращению детородной функции. Кроме того, отслеживается влияние гормона на работу печени и почек, а также процесса обмена веществ. Это вполне весомые доводы, чтобы уделить серьезное внимание проблеме повышеннного пролактина у мужчин.

Что такое пролактин


Пролактин – гормон, вырабатывающийся в передней доле гипофиза головного мозга. Нельзя сказать, что его физиологическая роль в организме мужчины изучена полностью, но все эффекты, производимые этим пептидным гормоном, связаны с функцией размножения. С функцией, которую пролактин выполняет в женском организме, все значительно проще – там он связан с процессом образования, накопления и выведения молока в молочных железах, повышением секреции молозива, превращением молозива в зрелое молоко.

Структура самого гормона достаточно сходна со структурой соматотропного гормона, который отвечает за рост организма, а его рецепторы располагаются в совершенно разных частях организма, кроме органов, отвечающих за производительность, это почки, печень, легкие, тимус, поджелудочная железа, надпочечники, селезенка, отделы нервной системы, скелетные мышцы и даже кожа.

При подозрении на бесплодие мужчины, помимо прочих, сдают анализ на уровень пролактина. Если уровень гормона завышен постоянно, врачи называют такое состояние гиперпролактинемией, и грозит оно в итоге полной дисфункцией половой системы.

Лечение повышенного пролактина


Как же можно уберечь свой организм от повышенного уровня пролактина? Надо отметить, что повышен он может быть как по физиологическим, так и патологическим причинам. После перенесенного стресса, чрезмерных физических нагрузок, будь то физическая работа, занятие спортом или процесс полового акта – возможно временное повышение этого гормона. Однако это будет как раз случай физиологический, а не патологический, поскольку спустя определенное время уровень пролактина должен прийти в норму. А вот если содержание гормона в организме завышено вследствие опухоли гипофиза или гипоталамуса, хронической болезни печени или почек, заболевания эндокринной системы, это патологический случай, требующий медицинского вмешательства. Повышение уровня пролактина могут вызвать некоторые лекарственные средства.

В любом случае, при возникновении каких-либо подозрений на неполадки с гормонами, в обязательно порядке обратитесь к урологу

Как бы там ни было, старайтесь беречь свое здоровье и не забывать о важности воспроизводительной функции! Воздерживайтесь от табакокурения и чрезмерного употребления спиртных напитков, не употребляйте никакие наркотики и психотропные вещества, избегайте возникновения стрессовых ситуаций. Забота о здоровье – забота о своем будущем и будущем вашего потомства!

Выпадение волос у мужчин Турция Цены 2022

У большинства мужчин проблемы с выпадением волос начинают возникать в конце 20 лет и возрастают в 50-тилетнем возрасте.

Выпадение волос у мужчин может быть связана с частотой мытья волос, кожными заболеваниями, плохим питанием, применяемыми лекарствами, но в основном причиной является генетическая предрасположенность.

Мужской гормон тестостерон является причиной генетического выпадения волос в результате взаимодействия тестостерона с ферментом 5-альфа-редуктазой в зачатке волоса (капиллярной луковице) и превращает фермент в дигидротестерон (DHT).

Дигидротестерон (DHT) и является причиной истончения, прорежения и, в конченом итоге, выпадения волос.  Такой тип выпадения волос называется “Андрогенная алопеция”= “АГА”. В настоящее время в медицине существует мнение, что в возникновении Андрогенной алопеции участвуют многочисленные гены.

На сегодняшний день установлено 8 «подозрительных» участков, включая участок на Х-хромосоме, кодирующий ген андрогенового рецептора.

Последние исследования показали, что между ранним возникновением Андрогенной алопеции и другими некоторыми основными заболеваниями может существовать генетическая связь, вместе с этим точного подтверждения такой генетической связи не установлено.

Кроме того, было установлено, что повышение уровня простагландин D2 является причиной выпадения волос по типу Андрогенной алопеции.

ЧТО ТАКОЕ АНДРОГЕННАЯ АЛОПЕЦИЯ?

АГА (андрогенная алопеция) является наиболее распространенной причиной выпадения волос у мужчин. В обиходе андрогенную алопецию называют мужским типом выпадения волос, обычным облысением, облысением по мужскому типу.

В волосяных фолликулах тестостерон, наиболее важный и доминирующий андрогенный гормон, при взаимодействии с ферментом 5-альфа-редуктазы превращается в дигидротестостерон и, связанное с этим выпадение волос, возникающее как реакция волосяных фолликул на это видоизменение тестостерона, обычно начинается в виде залысин в лобной части с обеих сторон головы (битемпорально) и затем к процессу выпадения подключаются волосяные фолликулы на макушке и в средне-передней линии роста волос.

Во время этого процесса вначале волосы становятся тонкими и слабыми, толстые и здоровые корни превращаются в едва заметные детские волосы – такой процесс преобразования волос называется миниатюризация.  И затем начинается выпадение волос.

Выпадение волос и облысение вызывают сильный стресс у людей и напрямую влияют на их социальную жизнь. На этой стадии у пациентов отмечается потеря чувства уверенности в себе.  Наши врачи часто слышат такую фразу “Я снова приобрел уверенность в себе”.

У половины мужчин в возрасте 50 лет отмечается выпадение волос по типу андрогенной алопеции. Диагноз ставится при помощи простых тестов, проводимых во время обследования. При правильном лечении и процедурах можно остановить или замедлить такое выпадение волос.

Диагноз ставится во время осмотра путем выполнения простого теста. Правильное лечение и процедуры могут остановить или замедлить выпадение волос.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация Норвуд используется для описания характера выпадения волос.

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Состояние, характеризующееся повышенным содержанием гормона пролактина в крови, проявляется у женщин нарушением менструальной функции, выделением молозива при надавливании на соски, у мужчин – нарушением репродуктивной функции, импотенцией, бесплодием.

Это состояние, когда длительное время повышен уровень гормона пролактина. Он вырабатывается отделом мозга гипофизом, влияет на рост молочных желез, выработку молока и работу репродуктивной системы. Чаще появляются признаки гиперпролактинемии у женщин в возрасте от 25 до 40 лет, но такой диагноз (в редких случаях) может быть поставлен и мужчинам. Диагностику и лечение гиперпролактинемии проводит эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.

Симптомы гиперпролактинемии у женщин

В норме выработка трех гормонов (пролактина, эстрогена и дофамина) взаимосвязаны. Количество пролактина колеблется – повышается ночью и утром, во второй половине менструального цикла. Говорить о сбое можно при длительном увеличении содержания гормона в крови и проявлении внешних признаков гиперпролактинемии.

Заподозрить патологию можно по:

  • проблемам с менструальным циклом – нерегулярные, редкие месячные или их полное отсутствие;
  • бесплодию на фоне отсутствия овуляций;
  • аноргазмии, снижении полового влечения;
  • лактореи – аномальной выработке молочными железами молозива или молока;
  • гипермастии – увеличении груди;
  • гирсутизму – избыточному оволосению;
  • сбоям метаболизма – ожирению, остеопорозу;

К симптомам гиперпролактинемии могут относиться и психоэмоциональные расстройства – нарушения сна, постоянная усталость, беспричинные перемены настроения. Это происходит из-за того, что пролактин уменьшает действие дофамина на организм.

Причины

Чтобы понять, как лечат гиперпролактинемию, стоит знать причины гормонального сбоя. Основные:

  • фармакологические – прием гормональных контрацептивов, нейролептиков, антигистаминных, противосудорожных, противорвотных препаратов, антидепрессантов;
  • патологические – опухолевые образования в гипофизе, дисфункция щитовидной железы, поликистоз яичников, почечная недостаточность, цирроз печени, заболевания коры надпочечников и ряд других патологий;
  • функциональные – при больших физических нагрузках, высоком потреблении белка.

Как лечить гиперпролактинемию у женщин

Уровень гормона гипофиза определяется по анализу крови из вены. Его сдают трижды в разные дни, потому что есть суточные колебания уровня этого гормона. Забор крови делают в первой половине менструального цикла, натощак, как минимум спустя час после сна.

Для лечения гиперпролактинемии важно не только установить превышение норм пролактина, а и причины. Для поиска заболеваний, которые могут влиять на выработку гормона, проводят:

  • анализы крови и мочи для исследования уровней других гормонов;
  • рентгенография или МРТ гипофиза и гипоталамуса;
  • УЗИ матки и придатков.

Терапия направлена на нормализацию содержания гормона и восстановление у женщин менструального цикла. Для помощи пациенту применяется антагонисты дофамина – препараты, которые снижают производство пролактина. Также способ лечения выбирается в зависимости от причин. Так, если сбой вызван приемом медикаментов, их отменяют или заменяют другими. При заболеваниях внутренних органов (почек, печени) основная терапия направлена на них. Лечение опухолевых образований в головном мозге проводят медикаментозными и хирургическими методами.

Во многих случаях лечение гиперпролактинемии у женщин – комплексный процесс, в котором участвуют врачи нескольких специализаций. Уменьшить клинические проявления возможно, а полное выздоровление – зависит от устранения причин патологии.

Синдром гиперстимуляции яичников | Тонус МАМА

Почему развивается СГЯ?

Повышается проницаемость стенок капилляров и сосудов, жидкость из внутрисосудистого русла переходит во внесосудистое, свободное пространство.

Это приводит к риску тромбозов (сгущению крови) и накоплению избыточного количества жидкости в брюшной и плевральной полости.

Множество патологических механизмов вовлечены в развитие СГЯ, один из них – резкое повышение эндотелиального фактора роста (VEGF).

Профилактика СГЯ

Оценка факторов риска по развитию СГЯ и выбор соответствующего протокола стимуляции.

Риск фактора по развитию СГЯ:

  • большое количество антральных фолликулов
  • высокий уровень АМГ крови
  • высокий уровень ЛГ, высокий уровень соотношения ЛГ/ФСГ
  • поликистозные яичники, синдром поликистозных яичников, которые включают в себя все перечисленные риски
  • тщательно подобранные дозы гонадотропинов и мониторинг в процессе стимуляции яичников
  • использование ГнРГ – агониста как триггера овуляции (вместо ХГЧ) в протоколах стимуляции с антогонистами ГнРГ
  • отложенное («coasting») на 1-3 дня введение триггера овуляции ХГЧ при развитии большого числа фолликулов и высоком уровне эстрадиола
    использование меньших доз ХГЧ как триггера овуляции
  • остановка протокола после пункции яйцеклеток, их оплодотворение с последующим замораживанием эмбрионов и переносом в следующем цикле без стимуляции.

Профилактика Синдрома гиперстимуляции яичников с использованием ГнРГ-агониста в качестве триггера овуляции

  • Синдром гиперстимуляции яичников – осложнение, наблюдающееся при проведении протокола ЭКО
  • Тяжелые формы синдрома гиперстимуляции развиваются в 1-2% случаев
  • Наиболее часто развитие синдрома при поликистозных яичниках и синдроме поликистозных яичников
  • Профилактика синдрома возможна при использовании ГнРГ-агониста как триггера овуляции.

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников могут включать в себя увеличенные яичники, значительное количество жидкости в брюшной полости, вздутие живота, абдоминальные боли, тошнота и рвота. Данное состояние очень тяжело переносится, поэтому репродуктологи, специалисты по лечению бесплодия, стараются сделать все возможное, чтобы избежать данного состояния.

как распознать и не спутать с другим заболеванием, чем лечить и как правильно подобрать препараты

“В молодом возрасте женщин защищают гормоны”. Врач-кардиолог - о том, как повышенное давление влияет на организм, и что делать, чтобы взять его под контроль

Как повышенное давление влияет на организм и к каким осложнениям приводит? Можно ли избавиться от артериальной гипертензии, если полностью изменить свой образ жизни? А если не получится, то правда ли, что теперь нужно принимать таблетки всю жизнь? Обо всем, что нужно знать об артериальной гипертензии, чтобы жить здорово и качественно, мы беседуем с врачом-кардиологом Светланой Галицкой.

Светлана Сергеевна Галицкая. Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. В Республиканском клиническом медицинском центре работает с 2010 года. Заместитель главного врача по медицинской части, при этом продолжает вести врачебную практику и консультировать пациентов.

Что можно считать нормой и для какого возраста гипертония наиболее опасна

— 120 на 80 считаются эталонными значениями для артериального давления. А действительно ли это норма?

— Оптимальными считаются значения от 110 до 130 — для верхнего давления и от 70 до 89 — для нижнего. Разбежка на десять единиц в обе стороны считается нормой. Но проще, конечно, запоминать «120 на 80».

Такое артериальное давление позволяет поддерживать функционирование организма на нормальном уровне, и это не приводит к развитию осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой.

— Может ли норма отличаться для разных людей?

— Конечно. Все люди, как мы знаем, по своей природе разные. У них может быть разный тонус сосудов, их организм и вегетативная нервная система могут функционировать с особенностями. Поэтому и нормы довольно расплывчаты.

Например, есть люди с пониженным артериальным давлением, и 120 на 80 для них — практически катастрофа.

При этом не может быть «нормального давления» свыше 140 единиц. Раньше можно было услышать от пациентов: «Мое рабочее давление — 160». Нет, подобного нет и быть не должно, потому что в последующем такое «рабочее» давление приведет к развитию осложнений. Кроме редких случаев — у пожилых пациентов с выраженным атеросклерозом сосудов либо с врожденными пороками, — мы всегда стараемся снижать артериальное давление до нормальных значений.

— Существует ли статистика, сколько белорусов имеет артериальную гипертензию?

— Такие исследования периодически проводятся. В целом, распространенность артериальной гипертензии в мире составляет 20-30 процентов. По Беларуси есть данные, что это число равно 40-45 процентам.

Данные статистики достаточно расплывчаты, потому что часто пациенты не обращаются к врачам по поводу повышенного давления. Или попросту не знают о нем.

Сегодня все чаще к нам обращаются пациенты молодого возраста. Приходит, к примеру, мужчина 30-35 лет и уже имеет повышенное артериальное давление. Когда начинаешь расспрашивать: «Как вы заметили и выявили его?», то можешь услышать в ответ: «Сходил к бабушке в гости. Она измеряла давление — и я за компанию. Так и узнал». А на то, что периодически болела голова, он попросту не обращал внимания.

— Артериальная гипертензия — это проблема какого-то определенного возраста? Либо ей «все возрасты покорны»?

— Да, это разновозрастная проблема. Хотя распространенность артериальной гипертензии действительно возрастает с годами.

Люди старше 60-65 лет сталкиваются с ней довольно часто. Для тех, кому от 30 до 40 лет, это менее актуальная проблема. Но для них она более опасная. Потому что при длительном течении и при отсутствии контроля артериальная гипертензия раньше приводит к осложнениям. Как следствие, качество жизни снижается, развиваются тяжелые последствия.

Поэтому чем раньше возникает артериальная гипертензия, тем больше внимания нужно пациенту, чтобы в дальнейшем обеспечить ему максимально здоровую жизнь.

— Почему артериальная гипертензия становится более распространенной среди людей старше 60 лет?

— Во-первых, потому что к этому времени сосуды становятся менее эластичными и более жесткими. Во-вторых, с возрастом, к сожалению, мы не теряем болезни, а приобретаем их, развиваются болезни-спутники артериальной гипертензии. Например, сахарный диабет, нарушение обмена веществ. Когда они встречаются с артериальной гипертензией, то, по сути, усугубляют и усиливают друг друга. Это явление в медицине называется коморбидность.

— Скажем, в 40 лет у человека обнаружили артериальную гипертензию. Если не взять заболевание под контроль, к каким осложнениям оно может привести?

— Если начать лечить болезнь на первой стадии, то на этом этапе контролировать заболевание можно простой коррекцией образа жизни. Препараты могут даже не понадобиться.

Если упустить этот важный момент, то в дальнейшем — при неблагоприятном течении — артериальная гипертензия приведет к поражению органов-мишеней, а это сердечно-сосудистая система, сосуды глаз и почек. То есть развиваются осложнения со стороны зрительной, выделительной системы, начинаются изменения самой сердечной мышцы, происходит ее гипертрофия — утолщение. Как следствие, возрастает нагрузка на сердце. Кроме этого, повышенное давление повреждает стенки сосудов, на фоне чего может развиться инсульт.

Артериальная гипертензия: у кого есть риск ей заболеть?

— Если заболевание уже есть, как можно изменить свой образ жизни, чтобы не допустить его развитие?

— Здесь нам стоит поговорить о факторах риска артериальной гипертензии. Они делятся на две группы: те, которые изменить нельзя (это то, чем нас наделила природа), и те, повлиять на которые можно (их называют модифицируемыми).

К первой группе, например, относится наследственность. Еще один неизменяемый фактор — возраст. Отмотать его в обратную сторону, как мы знаем, нельзя.

При этом замечу, что в молодом возрасте артериальная гипертензия чаще всего развивается у мужчин, а женщин в это время защищают половые гормоны. Но со временем, когда у женщин начинается менопауза, врачи наблюдают у них пик артериальной гипертензии.

Однако есть ряд факторов, которые играют даже большую роль в развитии заболевания. И изменить их как раз можно.

На первом месте — курение. Его можно назвать самым вредным фактором.

На втором — избыточная масса тела и ожирение, низкий уровень физических нагрузок, повышенный уровень холестерина и употребление алкоголя.

Если человек начинает активно двигаться, заниматься спорта, худеет и бросает курить, то мы видим, что и повышенное давление уходит.

Я всегда говорю своим пациентам: потеря 10-15 килограммов при избыточной массе тела снижает и артериальное давление на 10-15 единиц. Это действительно так работает.

При этом если мои пациенты начинают набирать вес, то они видят, что привычных доз препаратов не хватает — и мне, доктору, приходится их увеличивать.

А есть пациенты, которые запасаются огромной силой воли, потому что хотят не болеть, а жить долго и качественно, — и избавляются от всех модифицируемых факторов риска. По сути, с ними мы встречаемся только для того, чтобы узнать у друг друга, как дела, и выпить чашку чая.

— То есть это не миф, что снижение веса на 10 килограммов тянет на 10 единиц вниз и давление?

— Да, моя собственная практика показывает, что именно так и происходит.

Конечно, здесь не будет четкой взаимозависимости «10 потерянных килограммов эквивалентно 10 миллиметрам ртутного столбика», но снижение массы тела действительно приводит к снижению артериального давления.

Ведь жировая ткань — это не просто косметический дефект. Она является гормонально активной, вырабатывает большое количество разных гормонов, биологически активных веществ, которые в том числе запускают процессы повышения артериального давления и нарушения обмена углеводов.

Кстати, у мужчин из-за избыточной массы тела может снижаться потенция. Жировая ткань вырабатывает большое количество эстрогенов — женских половых гормонов. Соответственно, снижается уровень тестостерона, что влечет за собой снижение либидо и потенции. Можно сказать, у мужчин есть дополнительный стимул худеть, потому что тогда у них все становится хорошо и в этом важном вопросе.

— Вы упоминали, что у артериальной гипертензии есть генетическая подоплека. Насколько сильно наследственность способна влиять на то, будет у человека артериальная гипертензия или нет, если ей болел кто-то из родителей?

— Да, риск развития заболевания есть. Людям, которые имеют родственников с артериальной гипертензией, стоит быть более осторожными. Периодически нужно измерять артериальное давление и наблюдать за ним, соблюдать принципы здорового жизни. При появлении первых признаков обращаться к специалистам.

Но давайте все-таки вспомним о формуле здоровья. В ней наследственность занимает всего 15 процентов, а вот образ жизни — более 50-ти.

Под образом жизни понимается не только питание или физические нагрузки, но и стрессы. Мы наблюдаем, что у людей, работа которых связана со стрессом и эмоциональными нагрузками, артериальная гипертензия развивается чаще.

Да, в современной жизни избавиться от стрессов совсем нельзя. Они сопровождают нас везде: на работе, иногда, к сожалению, и дома. В таких случаях важно уметь бороться с ними. Кто-то, возможно, займется медитацией или йогой, для кого-то борьба со стрессом будет находиться в спортзале или бассейне, кому-то, бывает, необходима помощь психологов или психотерапевтов.

Кроме того, человек должен иметь адекватный режим отдыха. Если сна в его жизни недостаточно, то, естественно, организм не будет нормально функционировать на следующий день, у него все время будет повышен уровень гормона стресса, что приведет к работе организма на пределе адаптации. И если срыв адаптации происходит, тогда начинается развитие самых разных заболеваний.


Как правильно подобрать препараты, которые будут снижать давление и держать его в норме

— Если у человека повышается давление не систематически, а время от времени, это уже повод беспокоиться?

— В любом случае нужно обратиться к доктору, который назначит дополнительные методы обследования. Потому что это может быть не истинная артериальная гипертензия, а вторичная, которая развилась на фоне другой патологии. Например, при эндокринных заболеваниях, когда есть избыточная функция щитовидной железы, надпочечников или гипофиза. Бывает, так проявляют себя болезни почек.

Именно поэтому нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование для исключения вторичной гипертензии. Если доктор убежден, что это действительно начало первичной гипертензии, на начальном этапе он подберет рекомендации по коррекции факторов риска и образа жизни, научит бороться с повышенным давлением и объяснит, какие препараты принимать.

— Какие обследования должен пройти человек, чтобы понять, что с ним?

— Говорить об обследованиях и рассказывать, что нужно сдать такую-то гормональную панель и сделать вот такие УЗИ, не совсем правильно. В последнее время мы наблюдаем, что часто люди занимаются самодиагностикой и самолечением. Хотя в первую очередь они должны идти к врачу. Иначе это путь в никуда.

Доктора для того и учатся в медицинском университете, чтобы сделать определенные выводы уже при беседе с пациентом, при сборе анамнеза и осмотре. Если мы раздеваем пациента и видит на его теле стрии, определенные изменения и определенный тип отложения жира, это уже повод задуматься: возможно, у него есть гормональные нарушения, проблемы с надпочечниками или гипофизом. Только врач способен назначить необходимые обследования.

— Когда человек сталкивается с диагнозом «артериальная гипертензия», какие у него есть способы ее контролировать?

— Помимо общих рекомендаций, врач подбирает индивидуальную лекарственную терапию. Она должна снижать давление до целевых нормальных значений. Порой пациентам сложно понять, что не существует уникальной таблетки, которая подходит всем.

Подбор препарата иногда может занять и несколько месяцев, поэтому, возможно, потребуется повторный визит к врачу, чтобы понять, удерживается ли целевое значение давление, нет ли побочных эффектов. Иногда доктор меняет дозировку, даже сам препарат, составляет комбинации. Это абсолютно нормально.

Ведь основная цель — подобрать индивидуальную схему, которая позволит и контролировать давление, и защищать органы-мишени. Препараты, которые применяются сейчас, имеют дополнительные эффекты — по защите сосудов и замедлению их старения, по защите клеток сердца или головного мозга.

Чем раньше человек обратится, тем меньшее количество препаратов ему придется принимать. Если же пациент приходит в «запущенном» состоянии, то обойтись одной таблеткой уже не получится.

— Как врач понимает, что препарат подобран правильно?

— Когда значения давления приходят в норму. И если пациент не испытывает новых неприятных ощущений от приема препарата.

Есть показатели, которые мы оцениваем, когда долго наблюдаем пациента. Например, при артериальной гипертензии сердце является одним из органов-мишеней. Если ее не контролировать (или контролировать неправильно), происходит гипертрофия левого желудочка.

Если препарат подобран правильно, то эта гипертрофия не усугубляется, не происходит дальнейшее утолщение стенки сердца, что мы и видим во время УЗИ. В каких случаях даже наблюдается небольшой обратный процесс. То есть функционирование сердца улучшается. Это доказано, и мы наблюдаем это в своей практике.


Что может случиться, если не принимать назначенные препараты и игнорировать рекомендации врача

— Человеку, который считал верхнее давление 160 «рабочим», первое время после начала приема препаратов может быть некомфортно?

— Да, пациенты, которые долгое время жили с высоким давлением, при назначении препаратов и нормализации чувствуют слабость, бывает, небольшое головокружение. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к нормальному давлению. Примерно через неделю эти неприятные ощущения уходят.

— Если пациенту выставляется диагноз «артериальная гипертензия», это значит, что теперь всю жизнь он будет принимать препараты?

— Опять-таки, все зависит от стадии, на которой мы «поймали» пациента.

— Но если она уже не первая?

— Пациенты, которые похудели, смодифицировали факторы риска — и теперь обходятся без медикаментов и просто периодически контролируют свое давление, скорее исключения из правил.

Чаще всего пациенты принимают препараты длительно. Когда они задают вопрос: «Сколько я должен пить таблетки?», очень сложно бывает объяснить, что теперь их нужно принимать пожизненно.

В таких случаях я аргументирую это тем, что наверняка человек хочет жить долго и комфортно, а не пережить спустя какое-то время инсульт. Думаю, это более чем убедительно. И чаще всего действует.

— Если препараты не принимать, что может ожидать такого пациента?

— Развитие осложнений. Постепенно ухудшается зрение, может возникнуть хроническая болезнь почек. А также острые тяжелые заболевания, такие как инсульт.

— Связь между артериальной гипертонией и инсультом — она какая?

— Самая прямая. Часто течение гипертонического криза осложняется развитием либо транзиторного временного нарушения мозгового кровообращения, либо стойкого нарушения мозгового кровообращения, по-другому — инсульта.

— А может ли гипертонический криз привести к инфаркту?

— Здесь связь немного другая.

Инфаркт развивается на фоне атеросклероза сосудов. Но иногда и на фоне гипертонического криза, когда у пациента сильно повышается давление, происходит спазм сосудов — и сердцу начинает не хватать питания.

Как правильно измерять давление

— Есть устойчивая вера в то, что людям с артериальной гипертензией нельзя пить кофе, потому что он повышает давление. Это действительно так? Есть ли продукты, которые способны его повысить?

— Да, есть такие. Среди них — кофеин, лакрица, определенные травы. Но все зависит от количества. Ни одному своему пациенту с артериальной гипертензией я не запрещаю пить кофе. Две чашки в день еще ни у кого не вызвали гипертонический криз без наличия куда более серьезных факторов.

А если кофе — это момент отдыха, получения удовольствия, то он наоборот будет полезен пациенту с артериальной гипертензией. Просто пусть это будет менее крепкий напиток.

— Нужно ли пациенту, который следует всем назначениям врача, каждый день контролировать свое давление?

— Есть пациенты, которые хорошо ощущают повышение давления. Если они принимают препараты и чувствуют себя хорошо, то каждый день измерять давление необязательно. А вот периодически, несколько раз в неделю, стоит.

Тем пациентам, которые плохо чувствуют повышение давления и, возможно, имеют еще неполную коррекцию артериального давления, мы рекомендуем измерять его каждый день.

— Каким тонометром лучше измерять давлением: механическим или автоматическим? Есть ли разница?

— Измерять давление самому себе обычным механическим тонометров достаточно сложно. Я сама доктор, и делать это себе бывает крайне неудобно.

Предполагаю, что если это делает пациент, то в процессе могут быть погрешности и ошибки. Мы бы рекомендовали пациентам измерять давление автоматическим аппаратом.

Как правильно измерять давление?

  • В положении сидя, хотя бы после 5-минутного отдыха, в спокойном состоянии. Если перед этим вы пережили какую-то эмоциональную ситуацию или работали физически, лучше выдержать интервал побольше — 25-30 минут.
  • Сидеть нужно ровно, ноги не скрещивать. Рука должна быть вытянута. Манжетка надевается на уровне сердца и на два сантиметра выше локтевой ямки.
  • Делать нужно не менее двух измерений с интервалом в одну две минуты и выводим среднее значение.
  • Измерение проводится на той руке, на которой давление выше.

2.3 Лабораторные диагностические исследования \ КонсультантПлюс

2.3 Лабораторные диагностические исследования

- 2.3.1. Рекомендуется всем пациентам при выявлении опухоли надпочечника размером более 1 см в первую очередь лабораторные исследования для исключения или подтверждения гормональной активности образования, которая может проявляться гиперкатехоламинемией, АКТГ-независимым гиперкортицизмом, первичным гиперальдостеронизмом [13, 17].

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 5

Комментарий. По данным сводной аутопсийной статистики, распространенность случайно выявленных опухолей надпочечника составляет в среднем - 6%. По данным МСКТ, "случайные" образования надпочечника выявляются приблизительно у 4% обследованных пациентов [16]. В возрасте до 30 лет инциденталома встречается приблизительно у 0,2% обследованных, но в группе пациентов старше 70 лет частота возрастает до 7%.

Представления о частоте выявления АКР при инциденталомах пересмотрена в связи с расширением клинической базы исследований и требованиями к характеру и дизайну эпидемиологических исследований. Так, по данным W.F. Young и соавт. [17], частота АКР оценивалась чуть более 4%. Позднее, межклинический анализ [13] большого числа пациентов продемонстрировал распространенность АКР среди инциденталом не более 1,9%.

- 2.3.2. Исследование гормональной активности опухоли надпочечника строго регламентировано и рекомендуется учитывать его результаты для каждого пациента при планировании предоперационной подготовки, объема операции, последующего наблюдения [13, 24].

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 5

Комментарий. Отсутствие любых клинических проявлений и манифестных признаков гормональной активности является, к сожалению, недостаточно известной, но довольно распространенной "ловушкой".

В связи с увеличивающейся распространенностью и доступностью методов топической диагностики, начиная с двух последних декад прошлого века, отмечается увеличение числа инциденталом надпочечника. Это, в свою очередь, привело к увеличению удельного веса клинически "немых" феохромоцитом/параганглиом (ФХЦ/ПГ) с 10 до 40 - 45%. При случайно выявленных опухолях частота встречаемости ФХЦ/ПГ оценивается в 5 - 6%, при этом клинически "немые" формы составляют подавляющее большинство. Достаточно часто выявляется феномен субклинического гиперкортицизма - 8 - 12% наблюдений среди инциденталом [18, 19].

Иногда встречается обратная ситуация: яркая клиническая картина гиперпродукции определенного гормона нацеливает врача на "очевидный" диагноз, казалось бы, не требующий тщательной гормональной диагностики. Зачастую, морфологически опухоль имеет иную природу, отличную от "очевидного" диагноза. Так, в литературе неоднократно описаны ФХЦ/ПГ, проявляющиеся не только гиперкатехоламинемией, но и эктопированной продукцией кортикотропина, проявляющегося "большими" признаками гиперкортицизма [20 - 22].

Описаны протекающие с классическими гипертензивными кризами "ФХЦ/ПГ", которые оказываются гормонально-неактивными аденомами коры надпочечника, или, что гораздо хуже - АКР [23].

- 2.3.3.1 Рекомендуется всем пациентам с выявленной опухолью надпочечника проводить исследование уровня общего кортизола в крови в ранние утренние часы на фоне подавляющего теста с 1 мг дексаметазона с целью верификации гиперкортицизма [19, 24, 27]. Недооценка наличия гиперкортицизма (манифестного или субклинического) связана с высоким риском развития острой надпочечниковой недостаточности в послеоперационном периоде.

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 5

- 2.3.3.2. При отсутствии физиологического подавления уровня кортизола в качестве подтверждающего теста рекомендуется использовать исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови (АКТГ) в утренние часы [13, 17, 24].

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 5

Комментарий. Пациенты с инциденталомой надпочечника редко имеют развернутую клиническую картину гиперкортицизма, однако биохимические признаки гиперкортицизма отмечаются примерно у 8 - 12% пациентов [24].

У здоровых лиц назначение супрафизиологической дозы глюкокортикоидов проявляется подавлением АКТГ и синтеза кортизола. При назначении низких доз синтетического глюкокортикоида дексаметазона при синдроме эндогенного гиперкортицизма любого генеза этого подавления не происходит [25]. Ночной тест достаточно прост и выполним в амбулаторных условиях: 1 мг дексаметазона принимается между 23 и 24 часами, кортизол измеряется в крови, взятой следующим утром между 8 и 9 часами. Более высокие дозы (1,5 или 2 мг) не улучшают точность теста [26].

В качестве диагностического критерия с высокой отрицательной прогнозирующей ценностью в отношении субклинического гиперкортицизма предложено считать подавление утреннего кортизола менее 50 нмоль/л (чувствительность более 95%) [24 - 26].

При инциденталомах надпочечников определение суточного кортизола мочи обладает меньшей чувствительностью в сравнении с дексаметазоновым тестом и ночным сывороточным кортизолом [27, 28]. Однако специфичность подавляющего теста при уровне cut-off менее 50 нмоль/л не превышает 80%. Для уменьшения числа ложноположительных результатов в качестве верифицирующего теста используется определение в утренние часы уровня АКТГ. Подавленный уровень АКТГ подтверждает диагноз синдрома Иценко-Кушинга у пациентов с опухолями надпочечников [28]. Измерение АКТГ не является методом первичной диагностики, однако может служить подтверждающим признаком субклинических проявлений гиперкортицизма в этой группе пациентов.

Возникновение послеоперационной острой надпочечниковой недостаточности является основной причиной, из-за которой диагностика субклинического гиперкортицизма является строго обязательной. Клинические проявления являются неспецифическими для послеоперационного периода и часто мимикрируют под другие осложнения (кровотечение, интоксикация, острый инфаркт миокарда и т.д.): отсутствие аппетита, слабость, тошнота, умеренная гипотония, вздутие живота, вечерние гектические подъемы температуры. Несвоевременно распознанные и не купированные, эти клинические проявления могут привести к фатальному исходу [29].

Опухоль коры надпочечника, автономно продуцирующая кортизол, является причиной атрофии коры контрлатерального надпочечника. Если при манифестном синдроме Иценко-Кушинга можно оценить продолжительность гиперкортицизма по давности клинических проявлений, то при субклинических формах его длительность неизвестна. При длительном течении гиперкортицизма возможна необратимая атрофия коры, требующая длительной, если не пожизненной, заместительной терапии [30].

- 2.3.4 Рекомендуется всем пациентам с выявленной опухолью надпочечника проводить исследование уровней метанефрина и норметанефрина в крови или в суточной порции мочи с целью верификации ФХЦ/ПГ [13, 31, 32, 33]. Недооценка наличия катехоламин-секретирующей опухоли связана с высоким риском периоперационного развития высокоамплитудных гипертензивных кризов, отека легких, фатальных аритмий, синдрома "неуправляемой гемодинамики" и внезапной сердечной смерти.

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 4

Комментарий. Даже если клиническое течение ФХЦ/ПГ было "бессимптомным", высокий уровень циркулирующих катехоламинов во время операции приводит к гипертензивным кризам, аритмиям, синдрому "неуправляемой гемодинамики" [30]. Под последним понятием подразумевается резкое учащение гипертензивных высокоамплитудных кризов с усугубляющейся некурабельной гипотонией в межприступном периоде.

К серьезным лечебным ошибкам приводит недооценка гиповолемического синдрома у пациентов с ФХЦ/ПГ. При снижении объема циркулирующей жидкости и выраженной вазоконстрикции, определяемое на периферии АД будет значительно ниже, чем при нормоволемии. Отсутствие высокого артериального давления на периферии сопровождается гипертензией в центральных сосудах [31].

С другой стороны, длительное бессимптомное течение может быть объяснено внутриопухолевым метилированием активных фракций катехоламинов опухолевым ферментом катехоламин-О-метил-трансферазой (КОМТ). Однако, интраоперационно, при механическом давлении на опухоль (при пневмоперитонеуме, манипуляциях) или при фармакологической провокации интраоперационный выброс активных фракций может обуславливать дебютную симптоматику ФХЦ/ПГ. В связи с этим всем пациентам с биохимически подтвержденной ФХЦ/ПГ необходимо проводить предоперационную подготовку, целью которой является нивелирование воздействия циркулирующих катехоламинов на адренорецепторы [32 - 34].

- 2.3.5 Рекомендуется всем пациентам с опухолью надпочечника при наличии артериальной гипертензии проводить определение соотношения между уровнем альдостерона и активностью ренина плазмы крови для исключения первичного гиперальдостеронизма [36, 37].

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 5

Комментарий. Изолированная автономная гиперпродукция альдостерона при АКР встречается крайне редко. Альдостерон-продуцирующие опухоли морфологически выглядят как светлоклеточные аденомы небольших размеров [16]. Тестом первичной диагностики является оценка альдостерон-ренинового соотношение (АРС). При подозрении на первичный гиперальдостеронизм (ПГА) по результатам АРС, необходимо проведение одного из подтверждающих методов. Алгоритм обследования при ПГА подробно изложен в клинических рекомендациях по диагностике и лечению данной нозологии [35, 36].

- 2.3.6 Рекомендуется всем пациентам с опухолью надпочечника при клиническом подозрении на изолированную или сочетанную с гиперкортицизмом опухолевую гиперпродукцию половых гормонов проводить комплексное определение концентрации стероидных гормонов в крови: дегидроэпиандростерона сульфата, 17-гидроксипрогестерона, андростендиона, общего тестостерона (у женщин), общего эстрадиола (у мужчин и женщин в менопаузе), 11-дезоксикортикостерона [8;]

Уровень убедительности рекомендаций - C, уровень достоверности доказательств - 5

Комментарий. Стероидный профиль пациента с опухолью надпочечника может указывать на злокачественную природу образования. Сочетанная автономная гиперпродукция андрогенов и кортизола у пациентов обоего пола, секреция предшественников стероидов или эстрадиола у мужчин говорят в пользу высоковероятного диагноза АКР [129].

Напротив, умеренно выраженный, длительный гирсутизм на фоне гиперандрогенемии у женщин более вероятно обусловлен синдромом поликистозных яичников или неклассической формой врожденной дисфункции коры надпочечников [130].

90 000 эстрогенов у мужчин. Каковы последствия избытка гормона?

К чему приводит избыток эстрогена у мужчин? Исследования австралийских ученых показывают, что мужчины, борющиеся с низким уровнем тестостерона и высоким уровнем эстрогена, в три раза чаще впадают в депрессию, чем остальная часть населения.

«Знаете, ваше тело просто вырабатывает эстроген. В этом нет ничего плохого — это просто часть жизни. Эстроген — это фактор инь, который сочетается с ян, то есть вашим тестостероном», — пишут авторы Facet 2.0.

Высокий уровень эстрогена у мужчин – симптомы и влияние на организм

Настоящая проблема, однако, заключается в том, что вы, вероятно, производите гораздо больше эстрогена, чем должны, и эти дополнительные дозы могут вызвать довольно удручающие побочные эффекты. Интересно, какими мрачными они могут себя представить? Что бы вы сказали о мужских сиськах? За это отвечает избыток эстрогена у мужчин .

Мужчины любят сиськи, только они не обязательно хотят, чтобы они были частью их тела.Хотя мы хотели бы, чтобы отжимания и жим лежа решили эту проблему, эти упражнения не решат эту проблему. Поверьте - это решения, к которым тянется каждый парень с "мужской грудью", но они просто не работают. Вы можете отрастить бороду или усы, но трудно чувствовать себя мужчиной, если у вас четко очерчена грудь и вы выглядите как барышня. В самых легких случаях повышенного уровня эстрогена у мужчин их грудь представляет собой просто локальные запасы жира, созданные циркулирующим гормоном ( — высокий уровень эстрогена у мужчин, — вот как это работает).В худшем случае вы столкнетесь с так называемой гинекомастией — это проблемы, выходящие за рамки жировых запасов, от которых вы могли бы избавиться. При гинекомастии тканевые изменения - жир прилипает к грудным железам и может быть удален только хирургическим путем. Вы, конечно, не чувствуете ничего подобного.

Избыток эстрогена у мужчин: можно ли с этим бороться?

Мы не собираемся никого вводить в депрессию - такое осознание может быть просто полезным, потому что на ранних стадиях развития проблема высокого эстрогена у мужчин может быть решена тренировками и диетой в третьей части этой книги.Эти программы сведут к минимуму выработку эстрогена в организме, одновременно повысив секрецию тестостерона, что предотвратит любые нежелательные побочные эффекты. Избытку эстрогена у мужчин можно противодействовать. Сочетайте это с диетическими изменениями, которые будут держать вас подальше от продуктов, которые способствуют выработке эстрогена и заставят вас чувствовать себя мужчиной (и именно так вы будете выглядеть).

Эстрогены влияют на эмоции у мужчин

Негативные последствия высокого уровня эстрогена у мужчин не ограничиваются неуверенностью в себе и не очень мужественным внешним видом.Попробуем продвинуться на один шаг вперед. Недостаток тестостерона у мужчин или слишком высокий уровень эстрогенов у мужчин может серьезно повлиять на общее психическое и эмоциональное состояние. Видение превращения в плачущего, стонущего моллюска, наверное, не очень привлекательная перспектива, не так ли? Также обратите внимание, что мы на самом деле не имеем в виду, как вести себя при просмотре песни Брайана (если вы не пролили несколько слез во время этого фильма, у вас просто нет сердца). Однако, если, как и большинство мужчин, вы не контролируете повышенный уровень эстрогена в своем организме, ваша жизнь будет полна слез.

Высокий уровень эстрогена у мужчин влияет на эмоции, демонстрируя их на каждом шагу. Но давайте отложим шутки в сторону: речь идет не о слезах во время просмотра рекламы Hallmark, а о тяжелых гормональных дисбалансах, которые могут повлиять на многие вещи, от принятия базовых решений до депрессии и суицидальных мыслей. Исследования австралийских ученых показывают, что низкий уровень тестостерона и высокий уровень эстрогена у мужчин в три раза чаще впадают в депрессию, чем у остального населения.

Отрывок из книги «Фацет 2.0. Путь к физическому и психическому превращению в альфа-самца», Адам Борнштейн, Джон Романьелло, Wydawnictwo Sensus 2015, стр. 288

.

что это такое и какие функции они выполняют? Чем опасен избыток и недостаток эстрогена?

Многие люди, в том числе женщины, не знают, что такое эстроген: какие функции он выполняет в организме и что контролирует его уровень. Два гормона имеют решающее значение в женском организме: эстроген и прогестерон. Они влияют на женские половые признаки, а также на сохранение беременности. Эстроген является одним из наиболее важных половых гормонов у женщин, хотя он встречается и у мужчин. Осознание ее существования и выполняемых задач очень важно в профилактике здоровья.Серьезную угрозу представляют как избыток, так и дефицит.

В нашей статье вы узнаете:

  • Какова функция эстрогена?
  • Каковы симптомы и последствия избытка эстрогена?
  • Когда проверять уровень эстрогена и каковы стандарты?
  • Что реально может повысить уровень эстрогена?
  • Что вызывает избыток эстрогена у мужчин?

Рекомендуем прочитать статью: Характеристики лютеина

Эстрогены: каковы их функции? Роль эстрогена в организме

Эстроген играет очень важную роль в развитии половых признаков.Это позволяет развивать 2- и 3-рядные половые признаки. Следовательно, это выражается в: росте мускулатуры матки, росте маточных труб, а также развитии внешних признаков зрелости (включая развитие сосков). Гормон эстроген также отвечает за перераспределение жировой ткани и получение формы взрослой фигуры.

Эстроген влияет на уровень женского либидо. Это также влияет на эмоциональное состояние женщины. Эстрогены отвечают за процессы метаболизма костной ткани.Следовательно, возможный дефицит эстрогена приводит к вероятности развития остеопороза. Это подтверждается повышенной ломкостью костей у женщин, перенесших менопаузу . Дефицит эстрогена увеличивает вероятность развития акне.

Эстрогены участвуют в углеводном обмене организма. Они переводятся в проницаемость клеточных мембран, что отражает эластичность кожи.

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 5

5.00 1

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

Эстроген – симптомы и последствия избытка

Уровень эстрогена в организме зависит от многих факторов.Он зависим, среди прочего от:

  • стресс,
  • физические упражнения,
  • рак,
  • неправильное питание.

Отклонения от нормы как в одну, так и в другую сторону опасны для организма и могут вызывать различные расстройства. Избыток эстрогена называется гиперэстрогенией.

Основным симптомом избытка эстрогена является нарушение менструального цикла .Также может проявляться набуханием и повышенной чувствительностью молочных желез, частым вздутием живота. Высокий уровень эстрогена может вызывать такие симптомы, как низкое либидо, более частые головные боли и мигрени. Слишком высокий уровень эстрогена может привести к увеличению веса, выпадению волос и холоду рук и ног. Возможны трудности с концентрацией внимания и хроническая усталость. Поддержание избыточного уровня эстрогена нарушает работу вилочковой железы.

Если это заболевание не лечить, оно вызывает состояния, опасные для здоровья, в том числев том числе закупорки и тромбы, а также развитие отеков и камней в желчевыводящих путях.

Способы подавления эстрогена необходимо проконсультировать со специалистом, который подберет наиболее подходящие меры в зависимости от состояния вашего здоровья.

Когда мне следует пройти тест на эстроген?

Тестирование уровня эстрогена следует проводить при обнаружении необычных симптомов. Наиболее характерны нарушения менструального цикла.

Многие сомневаются, когда сдавать анализ на эстроген - утром или вечером.Тест на эстроген проводится натощак , это означает, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Стоимость теста на эстроген зависит от места его проведения. Обычно это от 40 до 50 злотых. Направление на это обследование можно получить у врача-специалиста: гинеколога или эндокринолога. Тогда стоимость обследования покрывает Национальный фонд здравоохранения.

Нормы эстрогенов у женщин и мужчин

Существуют совершенно разные нормы эстрогенов у женщин и мужчин. Дополнительно у женщин существует дифференциация по возможному завершению менопаузы и дню цикла.

Нормы эстрогенов для женщин следующие:

  • Эстрон:
    • в репродуктивном периоде норма от 17 до 200 нг/л, в постопалярном периоде
    • 9000us до 40 нг/л;
  • Эстрадиол - уровень варьируется в зависимости от фазы цикла:
    • фолликулярная фаза: 30–120 нг/л (110–440 пмоль/л)
    • овуляция: 130–370 нг/л (477–1350 пмоль/л) /л),
    • лютеиновая фаза: 70-250 нг/л (257-917 пмоль/л)
  • Эстриол - оптимальная высота не должна превышать 80 нг/л.

Уровень эстрогена у мужчин должен быть следующим образом:

  • Эстрон - от 10 до 60 нг / л
  • Эстрадиол - от 10 до 40 нг / л
  • . 160 нг/л

Как продукты питания влияют на уровень эстрогена?

Диета оказывает огромное влияние на уровень эстрогена. Существует группа продуктов, называемых фитоэстрогенами, , которые имеют очень высокий уровень натуральных эстрогенов. Эстроген обнаружен, в частности, в в соевых продуктах и ​​мясе, начиненном синтетическими гормонами, ускоряющими рост . Кроме того, продукты, богатые эстрогеном, включают продукты, упакованные в пластиковые контейнеры, антибактериальное мыло и жидкости для мытья посуды. В них обнаружено соединение, имеющее химическую структуру, сходную с эстрогеном, что может влиять на более поздние гормональные нарушения организма.

Как повысить уровень эстрогена до слишком низкого уровня?

Когда анализ эстрогена показывает низкий уровень, вам нужно бороться, чтобы восстановить оптимальный уровень. Существует несколько способов замены эстрогена. Безусловно, в период менопаузы стоит дотянуться до таблеток эстрогена, , т.е. синтетических гормонов.

Также возможно регулировать уровень эстрогена путем изменения питания и ежедневных привычек.

Уровень эстрогена при беременности - какой должен быть правильный?

Уровень эстрогена повышается в первом триместре, затем стабилизируется и остается на этом уровне до конца беременности.Эстроген увеличивается почти в сто раз во время беременности, а начинает снижаться только перед родами, что является специфическим сигналом для организма к началу родовой деятельности.

Естественные способы повышения уровня эстрогена

Вы можете повысить уровень эстрогена естественным путем, без использования фармацевтических препаратов. Особенно большое количество эстрогенов содержится во фруктах и ​​овощах, содержащих фитоэстрогены. Поэтому лучшим ответом на вопрос, как повысить эстроген, является диета.Необходимо увеличить количество потребляемых 90 023 овощей 90 024, в том числе: брокколи, шпинат, фасоль стручковая, картофель, тыква, чеснок. Дополнительно дотянитесь до следующих фруктов : курага, персики, финики, малина, вишня, а также ревень и клубника. Фисташки также богаты эстрогеном. Уровень эстрогена также повышают травы : мята, корень мака, витекс, клопогон, а также солодка и красный клевер.

При поиске способов повышения уровня эстрогена следует также проанализировать свои привычки.Особенно важно выделять не менее 30 минут в день для физической активности. Это может быть скандинавская ходьба или езда на велосипеде.

Эстроген у мужчин. Каковы последствия избытка гормона?

Высокий уровень эстрогена у мужчин проявляется увеличением груди и скоплением лишнего жира вокруг бедер. Феминизация фигуры выливается в ухудшение самочувствия и потерю уверенности в себе. При этом снижается уровень тестостерона.Это приводит к ухудшению общего психического и эмоционального состояния. Мужчины отмечают в себе повышенную плаксивость. Стоит поискать способ понизить эстроген, ведь игнорирование этой проблемы повышает вероятность развития депрессии.

.

что это такое, ход испытаний, стандарты, показания

Эстрадиол является основным стероидным гормоном. В основном это женский гормон, но в небольших количествах он встречается и у мужчин. Когда мы проверяем уровень эстрадиола? Как интерпретировать результаты эстрадиола? О чем свидетельствует низкий и высокий уровень этого гормона?

Эстрадиол - что это такое?

Эстрадиол — половой гормон.Это самый важный эстроген, вырабатываемый человеческим организмом. В первую очередь его вырабатывают яичники, но в небольших количествах его вырабатывают и семенники. Этот гормон отвечает за развитие женских половых органов. Также положительно влияет на психику, эмоции и либидо.

Его уровень у женщин репродуктивного возраста зависит от фазы менструального цикла. Наибольшая его концентрация приходится на 12-14 день цикла, т.е. в перовуляторный период.Поэтому тестирование уровня эстрадиола — это способ узнать, есть ли у женщины овуляция. Эстрадиол снижается у женщин в период менопаузы. Синтетический эстрадиол используется в заместительной гормональной терапии. Пониженный уровень эстрадиола также может наблюдаться у женщин с поражением яичников.

Проведите тесты для проверки уровня эстрадиола. В «Медонет Маркет» вы можете приобрести пакет Гормональная коррекция женщин – анализ крови или Проверка женского здоровья – диагностические анализы крови.Благодаря им вы узнаете о своем здоровье и общем состоянии организма.

Чек: Гормоны под контролем, или Гормональный профиль для женщин

Эстрадиол - функции

Эстрадиол играет важную роль в организме человека. В женском организме его важнейшей функцией является контроль над правильным развитием половых органов и их строением. Кроме того, эстрадиол отвечает за правильное строение больших и малых половых губ.Стоит помнить, что именно высокий уровень эстрадиола отвечает за коричневое окрашивание на поверхности половых губ .

Соответствующий уровень эстрадиола обеспечивает созревание эпителиальных клеток влагалища и стимулирует развитие клеток. Он отвечает за рост эндометрия и его сократительную способность, а также за созревание фолликулов яичников.

Эстрадиол также влияет на температуру или процесс затвердевания хрящей эпифизов длинных костей.Это также важно для либидо, психики и эмоций женщин.

Нормы эстрадиола зависят от возраста, фазы менструального цикла, состояния здоровья и возможных заболеваний. У женщин наибольшая концентрация достигается примерно на 12-14 день цикла, т.е. во время овуляции. Поэтому определение его уровня помогает парам, пытающимся зачать ребенка.

Кроме того, синтетический эстрадиол можно использовать в период менопаузы в качестве заместительной гормональной терапии для женщин , поскольку в это время уровень эстрадиола начинает постепенно снижаться.Еще одна ситуация, когда рекомендуется применение синтетического эстрадиола, это, например, поражение яичника в результате онкологического заболевания.

Эстрадиол также вырабатывается в организме мужчин, но в гораздо меньших количествах. Однако его роль так же важна, как и роль женщины. Эстрадиол в мужском организме соответствует, среди прочего, для подвижности сперматозоидов и, следовательно, для мужской фертильности.

Заботясь о должном уровне эстрадиола, намного проще избежать остеопороза, снизить риск заболеваний сердца и системы кровообращения.Эстрадиол также помогает контролировать последствия андропаузы. При дефиците эстрадиола у женщин может отмечаться понижение тембра голоса, что может быть показанием к диагностическим исследованиям.

Проверка: Тест на ФСГ при диагностике женского бесплодия – подготовка к тесту и интерпретация результата

Эстрадиол – показания к обследованию

Уровень эстрадиола зависит от многих факторов.Его концентрация во многом зависит от образа жизни и диеты. Именно поэтому эти два фактора так важны для фертильности человека. Сегодня считается, что бесплодие – это болезнь цивилизации.

Тестирование на эстрадиол является частью пакета «Базовые исследования для женщин» - пакета для анализа крови, который можно удобно и безопасно купить в «Медонет Маркет» с возможностью взятия образца крови на дому у пациентки.

Показанием для определения уровня эстрадиола являются:

  1. припухлость;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. набор веса без видимых причин;
  5. задержка воды в организме;
  6. недомогание и изменения настроения;
  7. мигрени;
  8. начало остеопороза;
  9. сухая кожа;
  10. аменорея у молодых девушек,
  11. аменорея у женщин, у которых до сих пор были регулярные менструации,
  12. нерегулярные менструации
  13. опухоли, вырабатывающие эстрогены,
  14. гинекомастия у мужчин.

Контролируя уровень эстрадиола, также можно выявить овуляцию у женщин, планирующих в пробирке или после гормональной стимуляции. Контроль уровня эстрадиола также необходим женщинам, принимающим заместительную гормональную терапию.

Лечащий врач решает, сдать ли анализ на уровень половых гормонов. Именно поэтому очень важно обратиться к специалисту, как только вы заметите первые симптомы. Он направит пациента на обследование.На их основании он определит любые нарушения уровня гормонов.

Чек: Гинекомастия, или мужчина с грудью

Эстрадиол - курс исследования

Нет необходимости готовиться к тестированию уровня эстрадиола. Женщинам следует помнить о проведении теста только на 2-3 день цикла. Диапазон нормативов, по которым определяется уровень эстрадиола, определяется каждой лабораторией. Уровни эстрадиола проверяют в образце крови, взятом из вены верхней конечности с помощью одноразовой иглы.

Эстрадиол – противопоказания к исследованию

Противопоказаний для сдачи анализа на эстрадиол нет. Тест безопасен, а возможные осложнения связаны только с забором крови из вены.

Эстрадиол - стандарты

Уровни эстрадиола следует проверять натощак. Тест проводится путем взятия образца венозной крови. Норма зависит от того, какая стадия овуляторного цикла у женщины и принимает ли она гормоны.

Помните, что стандарты эстрадиола могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но приблизительные стандарты таковы:

  1. норма эстрадиола в фолликулярной фазе : 84-970 пг/мл (0,3-3,5 нмоль/л)
  2. норма эстрадиола при овуляции : 13-330 пг/мл (0,48-1,17 нмоль/л)
  3. норма эстрадиола в лютеиновую фазу : 73-200 пг/мл (0,26-0,73 нмоль/л)
  4. норма эстрадиола при климаксе : 11,2-42 пг/мл (0,04-0,15 нмоль/л)
  5. норма эстрадиола у мужчин : 11,2-50,4 пг/мл (0,04-0,18 нмоль/л).

Эстрадиол - интерпретация результатов

Уровни эстрадиола могут быть индикатором серьезного заболевания. Высокий уровень эстрадиола может свидетельствовать о заболеваниях печени, раке яичников, надпочечников и яичек. Это также происходит у некоторых людей с гипотиреозом.

Повышенный уровень эстрадиола является естественным при беременности. У мужчин высокий уровень эстрадиола указывает на гинекомастию.

Низкий уровень эстрадиола всегда возникает при синдроме Тернера. Это также связано с гипогонадизмом, гипопитуитаризмом и синдромом поликистозных яичников. У молодых женщин низкий уровень эстрадиола свидетельствует о нарушении обмена веществ. Он также появляется при расстройствах пищевого поведения (например, анорексии) или после тяжелых физических упражнений.

Перед применением прочтите листок-вкладыш, содержащий показания, противопоказания, данные о побочных эффектах и ​​дозировке, а также информацию о применении лекарственного средства, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как каждое лекарство, применяемое не по назначению, представляет угрозу для вашего здоровья. жизнь или здоровье. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. 90 152

90 156
  • Исследование кала на паразитов - показания, курс, цена [ОБЪЯСНЕНО]

    Проверка фекалий на наличие паразитов — хороший шаг в случае неисправности пищеварительной системы.Их очень часто заказывают дети. Этот тест обнаруживает ...

    Марлена Костыньска
  • Уровень сахара в крови.Как читать результаты?

    Определение уровня сахара в крови играет важную роль в диагностике и мониторинге диабета. Этот тест также должен регулярно проводиться лицами ...

  • Как понять, что ваш пончик слишком большой? Вот стандарты для женщин и мужчин

    Лишний вес и ожирение – бич нашего времени.Уже более половины взрослых поляков имеют лишний вес. Из-за них может упасть продолжительность жизни человека. Откуда...

    Ива Эмбиньер
  • Какая группа крови защищает от инфекции и тяжелого течения COVID-19? Ученые проверили это

    проф.Жак Ле Пендю из Франции вместе со своей командой ученых в течение двух лет вел наблюдения, целью которых было определить, какая группа крови...

    Анна Гурска
  • Липидограмма - показания, ход обследования, расшифровка результатов

    Липидограмма, также известная как профиль липидов, представляет собой тест, проводимый для проверки функционирования липидного (жирового) баланса в нашем организме...

  • Что такое легкое течение COVID-19? Врач перечисляет симптомы болезни

    Заражение Омикроном в большинстве случаев протекает легко, особенно у вакцинированных лиц.Между тем многие жалуются, что заражение сопровождается...

    Паулина Войтович
  • Четыре сценария течения эпидемии.Эта весна может стать решающей

    Мы спросили у нескольких врачей, как они видят ход пандемии коронавируса в 2022 году. Все прогнозы объединяет одно – вакцинация. Каждый из допрошенных ...

    Моника Зеленевская
  • Кортизол, или гормон стресса.Что значит неправильный уровень?

    Кортизол представляет собой органическое химическое соединение, являющееся природным глюкокортикоидным гормоном. Он вырабатывается полосатым слоем коры надпочечников. Рецептор...

    Марлена Костыньска
  • Омикрон - это мягкий курс? В Европе может быть по-другому, чем в Южной Африке

    Заражение Омикроном кажется более легким, но на данный момент известно только об инфекциях жителей Африки, молодежи.А значит нет...

    ПАП
  • Курильщики значительно чаще переносят тяжелое течение COVID-19 и умирают

    Влияет ли курение на тяжесть течения коронавируса? Оказывается, это так.И в значительной степени. Это результат исследования британских ученых, ...

  • .

    Эстрадиол - функции, стандарты, тестирование и результаты. О чем свидетельствует высокий и низкий уровень этих эстрогенов? Роль эстрадиола у мужчин

    Эстрадиол относится к группе эстрогенов - женских половых гормонов. Его значение для организма не ограничивается только влиянием на развитие половых признаков и репродуктивных функций организма. Правильная концентрация эстрадиола определяет правильное функционирование многих внутренних органов. Узнайте, выполняет ли этот гормон свои функции в организме женщины и мужчины, как проверяется эстрадиол и как интерпретировать его результаты.Также в статье вы прочтете, о чем свидетельствует высокий и низкий уровень эстрадиола.

    Эстрадиол, также известный как Е2, как стероидный гормон отвечает за регулирование полового влечения и за правильное развитие женских половых признаков. Среди всех эстрогенов именно эстрадиол проявляет наиболее сильную биологическую активность. Также он отвечает за работу молочных и маточных желез (стимулирует выработку слизи), за правильное состояние костной ткани, правильную работу печени и головного мозга.Поэтому его роль в организме неоценима. Хотя он обычно считается женским гормоном, он также встречается у противоположного пола. Однако эстрадиол у мужчин значительно ниже.

    Где и как производится эстрадиол?

    Эстрадиол относится к группе стероидных гормонов, поэтому его предшественником является холестерин. Следует подчеркнуть, что он изготовлен из мужского гормона андростедиона. Превращение андростедиона в эстрадиол возможно благодаря сложным метаболическим взаимоотношениям, происходящим в организме.За них отвечает фермент ароматоза, а побочным продуктом изменений является эстрон, т.е. еще один эстроген. В результате его реакции с дегидрогенезом 17-бета-гидроксистероидов образуется эстрадиол.

    Большинство этих реакций происходит в яичниках, но эстрадиол также вырабатывается в надпочечниках, нервной ткани, жировой ткани и артериях. В кровотоке гормон связывается с белками и транспортируется в неактивной форме. Активны только свободные молекулы, но их концентрация в крови не превышает 2%.

    Каковы функции эстрадиола в женском организме?

    Эстрадиол – это гормон, отвечающий за развитие половых признаков 2-го и 3-го порядка у женщины. Под влиянием его действия развиваются влагалище и наружные половые органы. Отвечает за увеличение молочных желез. Этот процесс начинается с полового созревания, когда уровень эстрадиола увеличивается. Поскольку гормон регулирует распределение жировой ткани в организме, женщины обязаны своей фигурой и строением тела эстрадиолу.

    Этот гормон отвечает за закрытие эпифизарных хрящей, завершая тем самым период роста. Стоит подчеркнуть, что эту функцию в мужском организме выполняет и эстрадиол. Кроме того, он предохраняет ткани от резорбции, выполняя тем самым защитную функцию. Его дефицит значительно увеличивает риск развития остеопороза и остеопении.

    Эстрадиол также действует на центральную нервную систему, контролируя терморегуляцию организма и стимулируя половое влечение. Ему также приписывают нейропротекторную функцию, поскольку он, скорее всего (нет убедительных доказательств), проявляет антиоксидантный эффект.

    Колебания уровня гормонов в организме женщины вызывают изменение настроения. Стоит отметить, что это касается не только предменструального синдрома и менопаузы. На уровень эстрогена могут влиять различные факторы, в том числе роды. В это время уровень эстрадиола резко падает, поэтому перепады настроения могут быть значительными.

    Следует отметить, что Е2 стимулирует выработку белков в печени. Однако его чрезмерная концентрация может привести к задержке желчи в этом органе, т. е. к холестазу.Этот недуг характерен для беременных, у которых наблюдается быстрое повышение концентрации гормона.

    E2 оказывает сильное влияние на состояние кожи. У женщин с дефицитом гормонов появляются морщины, кожа становится тонкой и мало увлажненной. Это связано с тем, что в креатиноцитах и ​​фибробластах, являющихся строительным материалом кожи, есть рецепторы к половым гормонам.

    Что такое избыток эстрадиола у женщины?

    Эстрадиол в слишком низкой концентрации вызывает массу неприятных недомоганий, но именно избыток эстрогена представляет наибольшую угрозу для здоровья женщины.Это состояние известно как гиперэстрагонизм и в некоторых случаях может быть опасным для жизни, но не напрямую. Это связано с тем, что слишком высокая концентрация этого гормона может привести к раку молочной железы или раку эндометрия. Также это может означать возникновение рака яичников.

    Опухоли яичников могут долгое время не проявлять явных симптомов. Они ощущаются только тогда, когда изменения начинают происходить вне яичников. Затем появляются отеки ног, асцит, рвота, тошнота, запоры и чувство сильного давления на мочевой пузырь.Ранее симптомы ограничивались метеоризмом, расстройством желудка и потерей аппетита, хотя они возникают не у всех женщин.

    Рак эндометрия , или рак эндометрия, характерен для женщин в перименопаузе. Этот тип рака довольно быстро проявляет очевидные симптомы. Первым симптомом является аномальное вагинальное кровотечение. Также бывают выделения и боли внизу живота. Больной может ощущать общую слабость организма.

    Рак молочной железы — самая частая злокачественная опухоль среди всех диагностируемых у женщин.Чаще всего это происходит в возрасте от 50 до 69 лет, но встречается и у молодых женщин. Наиболее характерные симптомы включают пальпируемое уплотнение с твердой структурой, кожные изменения в молочной железе и изменения в области сосков.

    Типичным симптомом также является так называемый апельсиновая корка – кожа груди становится заметно пористой и приобретает слегка оранжевый цвет. В некоторых случаях также возникает боль в груди, хотя обычно этот симптом касается очагов диаметром не менее двух см.

    Как изменяется уровень эстрадиола в организме женщины?

    Характерной особенностью этого гормона является вариабельность его концентрации в организме. Это касается женщин детородного возраста и зависит от фазы менструального цикла. Уровень эстрадиола начинает повышаться в фолликулярную фазу, что обусловлено фолликулами яичников, вырабатывающими все большее количество гормона. Пиковой концентрации он достигает непосредственно перед овуляцией. Это связано с тем, что яйцеклетка освобождается под действием лютропина.Для того чтобы это вещество достигло достаточно высокого уровня, организм должен повысить концентрацию эстрогенов, в том числе эстрадиола.

    Когда начинается овуляция, уровень гормонов постепенно снижается. Желтое тело отвечает за его выработку в лютеиновой фазе, но тогда его концентрация невелика.

    Быстрое снижение концентрации гормона происходит в период менопаузы. Прекращение менструаций и сопутствующие климаксу жалобы женщин являются следствием значительного дефицита Е2 в организме.Так как это вещество воздействует не только на половые органы, возникают эффекты, по-видимому, не связанные с нарушением функции репродуктивной системы - перепады настроения, уменьшение костной массы и многие другие.

    Когда следует сдать анализ на эстрадиол?

    Проведение теста особенно полезно при подозрении на нарушения полового созревания, болезни яичников или при отсутствии менструальных кровотечений.

    Уровень эстрадиола также проверяют в период менопаузы, при остановке кровотечения или при наличии аномалий в этой области.

    Если необходимо оценить созревание фолликулов, тестирование следует провести до овуляции. Это в основном используется у женщин, оплодотворенных с помощью ЭКО. Проведенное между 3 и 5 днем ​​цикла, оно позволит оценить овариальный резерв, а после овуляции - указать на активность желтого тела.

    Как проверяют эстрадиол?

    Эстрадиол, а точнее его концентрацию, исследуют на основе образца венозной крови. Тест следует проводить натощак.Стоит помнить, что уровень гормона зависит не только от фазы менструального цикла, но и от других факторов. Использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии может повлиять на результаты.

    Эстрадиол - нормы у женщин

    Эстрадиол не проявляет постоянной концентрации, по этой причине референтные значения могут отличаться в разных аналитических лабораториях. Примерные нормы таковы:

    • 84-970 пг/мл/0,3-3,5 нмоль/л для фолликулярной фазы,
    • 13-330 пг/мл/0,48-1,17 нмоль/л во время овуляции,
    • 73-200 пг/мл/0,26-0,73 нмоль/л для лютеиновой фазы,
    • 11,2-42 пг/мл/0,04-0,15 нмоль/л в климактерический период.

    Анализ на эстрадиол - интерпретация результатов.

    Эстрадиол может ответить на многие вопросы, связанные со здоровьем женщины. Высокий уровень эстрадиола является естественным только во время беременности. В других случаях указывает на болезненные состояния.

    Слишком высокий уровень Е2 может свидетельствовать о заболевании печени, раке яичников или надпочечников, а также у женщин с гипотиреозом. У девочек указывает на слишком быстрое протекание полового созревания.

    Низкий уровень эстрадиола возникает при болезни Тернера и при расстройствах пищевого поведения (включая анорексию). Также это может указывать на синдром поликистозных яичников, гипопитуитаризм и гипогонадизм. Снижение уровня эстрадиола также может проявляться в результате интенсивных физических упражнений. Если тест проводился на молодой женщине и результат показывает, что уровень эстрадиола слишком низкий, это может быть симптомом нарушения обмена веществ.

    Эстрадиол у мужчин

    Эстрадиол является типично женским гормоном, однако в мужском организме он выполняет множество очень важных функций.У мужчин, как и у женщин, он отвечает за смыкание эпифизарных хрящей, принимая, таким образом, непосредственное участие в процессе роста. Кроме того, он влияет на мужскую репродуктивную систему – дефицит эстрогена может привести к бесплодию.

    Избыток эстрогена может указывать на рак яичка. Он также характерен (особенно в концентрациях, значительно превышающих референсные значения) при гинекомастии. Этот досадный недуг проявляется разрастанием тканей в области соска и молочной железы.Однако следует отметить, что на слишком высокий уровень гормона может влиять нездоровое питание, богатое обработанными продуктами, избыточный вес, ожирение и стресс.

    Как это ни парадоксально, на повышение уровня эстрадиола у мужчин влияет терапия тестостероном, используемая для лечения эректильной дисфункции полового члена или снижения либидо.

    У мужчин тестостерон является предшественником эстрадиола (отсюда повышение его уровня при мужской гормональной терапии). Именно по этой причине пониженный уровень эстрогена может указывать на дефицит тестостерона.

    В отличие от женщин, мужчины могут проверить уровень эстрадиола в любое время, так как его уровень остается постоянным в мужском организме. Для мужчин референтное значение составляет 11,2-50,4 пг/мл/0,04-0,18 нмоль/л.

    Использование эстрадиола в медицине

    Эстрадиол обладает очень широким спектром действия, что благоприятствует использованию этого гормона в медицине. Это касается и лечения синдрома гендерного неодобрения – эстрадиол вводят в качестве вспомогательного средства при коррекции мужского пола на женский.

    Не каждая женщина знает о том, что эстрадиол является одним из основных компонентов гормональных контрацептивов, которые не только предотвращают незапланированное зачатие, но и используются при лечении многих женских недугов. Средства с эстрадиолом также используются в составе заместительной гормональной терапии, облегчающей неприятные последствия менопаузы.

    Эстрадиол также используется для лечения гипогонадизма и остеопороза, вызванных дефицитом эстрогена.

    Препараты, содержащие эстрадиол, принимаются не только внутрь. Как вагинальный препарат, он очень полезен при лечении атрофического вагинита. Этот крайне неприятный недуг, называемый также атрофическим вагинозом, возникает в результате слишком низкой концентрации женских половых гормонов, особенно эстрогенов. Сама основа заболевания указывает на то, что оно характерно для женщин в климактерическом периоде, но не только.

    10 тревожных сигналов, которые могут указывать на женский рак!

    Атрофическим вагинозом страдают и более молодые женщины, у которых снижена или подавлена ​​выработка эстрогенов, что приводит к значительному падению их концентрации.Это происходит, в том числе, если у вас была операция по удалению яичников. Эстрогены отвечают за регулирование кровотока в тканях стенок влагалища. Когда этот процесс нарушается, они теряют свою гибкость. Эпителий начинает постепенно исчезать. Помимо нарушений в сфере сексуальности у больных также отмечается снижение комфортности повседневной жизни.

    Однако вагинальная терапия эстрогенами не всегда осуществима. Имеются противопоказания, исключающие возможность использования целебных свойств вводимых таким образом гормонов.К ним относятся беременность и эстрогензависимые новообразования. В таких ситуациях врач может принять решение об исключении местного лечения, вместо которого начинают системную терапию.

    Существуют ли способы облегчить ПМС?

    видео

    .

    Высокий уровень эстрогена - Знайте симптомы

    Высокий уровень эстрогена может быть проблемой как для мужчин, так и для женщин. Как можно скорее необходимо обратиться к специалисту для правильной диагностики и лечения.

    Последнее обновление: 13 ноября 2018 г.

    Уровень гормонов в вашем организме постоянно меняется. Когда они идеально сбалансированы, ваше тело работает как надо. Однако, когда они не на должном уровне, ваше тело начинает испытывать с ними проблемы.Вы знаете, что такое эстроген ? Его называют «женским» гормоном. Тестостерон — «мужской» гормон.

    Хотя оба заболевания идентифицируются по полу, они встречаются как у мужчин, так и у женщин. У женщин доля эстрогена намного выше, а у мужчин больше тестостерона.

    Эстрогены регулируют половое созревание, менструальный цикл и репродуктивную систему.

    Высокий уровень эстрогена. Что вызывает его повышение?

    Повышение эстрогена может быть вызвано случайной причиной или быть следствием вредных привычек, таких как:

    • Злоупотребление алкоголем
    • Слишком много фаст-фуда
    • Прием некоторых лекарств

    Существуют и другие причины повышения уровня эстрогена.Наиболее заметными являются:

    • Болезни системы кровообращения
    • Пожилой возраст (который приводит к снижению уровня тестостерона)
    • Ожирение
    • Воздействие фитоэстрогенов или ксеноэстрогенов.
    • Чрезмерное падение уровня прогестерона.
    • Проблемы с инсулином, такие как диабет.
    • Лекарства, содержащие эстроген.
    • Стероиды.
    • Употребление наркотиков.
    • Противозачаточные таблетки.
    • Проблемы с пищеварительной системой.
    • Воздействие химических веществ, таких как пестициды в пищевых продуктах.

    Другими причинами высокого уровня эстрогена могут быть такие состояния, как:

    • Проблемы с почками
    • Гипертиреоз
    • Опухоли яичка
    • Цирроз печени

    Каковы симптомы высокого уровня эстрогена?

    Если у вас высокий уровень эстрогена или тестостерона, это означает, что баланс между ними нарушен.Наиболее распространенные симптомы включают:

    • Отек.
    • Отек и боль в груди. Рост кисты в молочной железе.
    • Усиление симптомов ПМС и снижение полового влечения.
    • Нерегулярные менструации.
    • Головные боли и проблемы с памятью.
    • Изменения настроения.
    • Увеличение веса.
    • Выпадение волос.
    • Холодные руки или ноги.
    • Усталость и упадок сил.Проблемы с засыпанием.

    Влияние высокого уровня эстрогена на мужчин

    • Бесплодие: Эстроген частично отвечает за здоровое развитие сперматозоидов . Когда присутствует высокий уровень эстрогена, количество сперматозоидов в сперме может уменьшаться, что приводит к проблемам с фертильностью.
    • Если вы и ваш партнер какое-то время безуспешно пытаетесь зачать ребенка - рекомендуем вам проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что проблема не в высоком уровне эстрогена.
    • Гинекомастия: Эстроген стимулирует рост ткани молочной железы. Слишком много эстрогена может привести к чрезмерному росту груди у мужчин.
      Это сильно влияет на вашу самооценку. К счастью, в настоящее время пластическая хирургия предлагает помощь в этом состоянии.
    • Эректильная дисфункция: Баланс между тестостероном и эстрогеном важен для полового развития как у мужчин, так и у женщин. Сексуальная функция может быть нарушена при дисбалансе этих гормонов. Когда у мужчин высокий уровень эстрогена, возникают проблемы с эрекцией.

    Как диагностировать высокий уровень эстрогена?

    Вашему врачу, скорее всего, потребуется взять образец крови для проверки уровня эстрогена. Это самый надежный способ проверить, является ли ваш уровень эстрогена высоким, низким или нормальным.

    После того, как вы получите результаты, ваш врач может использовать их в качестве основы для назначения лекарств, помогающих поддерживать уровень гормонов на должном уровне.

    Он также может предложить изменить образ жизни для лечения симптомов.

    Как избежать повышения уровня эстрогена

    Существует множество способов помочь вашему организму поддерживать нормальный уровень эстрогена. Если вы исключите из своей жизни несколько вредных привычек, вы сможете многое сделать для своего здоровья:

    • Снизить потребление алкоголя
    • Добавьте в свой рацион больше фруктов и овощей
    • Избегайте жирной пищи.
    • Понизить уровень стресса
    • Ешьте больше клетчатки
    • Занимайтесь спортом или занимайтесь физическими упражнениями не менее трех раз в неделю.

    Высокий уровень эстрогена может увеличить риск серьезных заболеваний, таких как рак молочной железы . Воздействие высоких уровней эстрогена в течение длительного времени может вызвать рак эндометрия.

    Обратитесь к врачу

    Если вы испытываете странные симптомы, лучше проконсультироваться с врачом. Только врач может сказать, связана ли причина с высоким уровнем эстрогена.

    Очень важно быстро лечить дисбаланс гормонов и их причины.

    Через некоторое время некоторых симптомов можно избежать, но при наличии вредных пищевых привычек и нездорового образа жизни устранить и побороть их все будет сложно.

    Это может вас заинтересовать....

    Эстрадиол – что это такое и за что отвечает? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

    Эстрадиол (Е2) – один из половых гормонов, принадлежащий к группе эстрогенов. Эстрадиол в т.ч. регулирует менструальный цикл и развитие женских половых органов. Значительно более низкие уровни эстрадиола обнаруживаются у мужчин. Аномальные уровни этого гормона могут повлиять на фертильность как женщин, так и мужчин. Но это не все. Какие еще функции выполняет эстрадиол в организме человека и как интерпретировать анализы крови, определяющие уровень эстрадиола?

    Эстрадиол - что это такое?

    Что такое эстрадиол и какова взаимосвязь « эстрадиол против эстрогена »? Эстрогены – это женские половые гормоны. Эстрадиол , в свою очередь, является одним из 3-х гормонов в группе эстрогенов. Помимо него, в эту группу входят эстрон и эстриол. Эстрадиол также вырабатывается в небольших количествах у мужчин.

    Эстрадиол — стероидный гормон. У женщин он вырабатывается в яичниках с помощью ароматазы — фермента, без которого не способен вырабатываться ни один стероидный гормон. Жировая ткань, плацента, мозг и кости также отвечают за выработку эстрадиола. Эстрадиол у мужчин вырабатывается яичками и корой надпочечников, и его действие регулируется гипофизом.

    Эстрадиол - функции в организме женщины и мужчины

    Важнейшей функцией эстрадиола в организме женщины является контроль за правильным развитием и строением репродуктивных органов. Этот гормон отвечает за формирование малых и больших половых губ. Высокий уровень эстрадиола влияет на коричневую окраску их поверхности.

    Правильный уровень эстрадиола влияет на созревание эпителиальных клеток влагалища и стимулирует их развитие.Эстрадиол участвует в росте эндометрия и повышает его сократительную способность. Созревание фолликулов яичников также зависит от концентрации эстрадиола.

    Помимо репродуктивной системы, эстрадиол регулирует температуру тела, способствует затвердению эпифизарных хрящей длинных костей. Е2 также влияет на уровень либидо, психическое и эмоциональное состояние женщины.

    Концентрация эстрадиола у женщин зависит от возраста, фазы менструального цикла, состояния здоровья и имеющихся заболеваний.Самый высокий уровень эстрадиола у женщин можно наблюдать примерно на 12-14 день цикла, т.е. в период овуляции. Тестирование уровня эстрадиола может подтвердить, что овуляция произошла, что может быть полезно для людей, пытающихся зачать ребенка.

    Синтетический эстрадиол можно использовать в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе, поскольку уровень эстрадиола в этот период значительно снижается. Необходимость приема синтетического эстрадиола может возникнуть и при повреждении яичника, например, при менструациях.в результате онкологического заболевания.

    Эстрадиол у мужчин, хотя и вырабатывается в гораздо меньших количествах, чем у женщин, также играет важную роль. Ответственность, в том числе, на подвижность сперматозоидов и, следовательно, напрямую влияет на мужскую фертильность.

    Надлежащий уровень эстрадиола предотвращает остеопороз и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Эстрадиол смягчает последствия андропаузы. Дефицит этого гормона снижает вокальный диапазон. Это может быть сигналом для проведения соответствующих лабораторных исследований.

    Эстрадиол - референтные диапазоны

    Уровни эстрадиола варьируются в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья и перенесенных или активных заболеваний. Исследуемый материал – сыворотка. Уровень эстрадиола следует проверять натощак. Во время обследования необходимо указать, беременна ли женщина, в какой фазе цикла она находится, принимает ли гормоны.

    Эстрадиол определяется различными методами, что приводит к различиям в приведенных референтных диапазонах и используемых единицах.Референтные диапазоны могут быть указаны в пг/мл, пмоль/л или нг/л.

    ПРИМЕЧАНИЕ! Референтные диапазоны эстрадиола, действительные для лаборатории, и метод основан на результате, полученном в лаборатории.

    У здоровой женщины концентрация эстрадиола следующая:

    • в фолликулярную фазу 84 - 970 пг/мл
    • в 13 фазу овуляции - 330 пг/мл
    • в лютеиновую фазу 73 - 200 пг/мл

    При анализе результатов анализов следует помнить, что эстрадиол повышается при беременности. В этот период диапазоны эстрогенов эстрадиола ( норма пг/мл) составляют:

    • 1 триместр: 188 - 2497 пг/мл
    • II триместр: 1278 - 7192 пг/мл
    • III триместр 6137 - 13460 пг/мл

    Эстрадиол снижается после наступления менопаузы и составляет затем 20-30 пг/мл. Совсем другой референсный диапазон эстрадиола у мужчин - диапазоны это 11,2 - 50,4 пг/мл.

    Эстрадиол – как интерпретировать результат?

    Аномальные результаты анализов могут указывать на наличие серьезного заболевания.Слишком высокий уровень эстрадиола может свидетельствовать о проблемах с печенью, надпочечниками, раке яичников. Иногда высокий уровень эстрадиола означает, что щитовидная железа неактивна.

    У мужчин повышенный уровень эстрадиола связан с гинекомастией. Это доброкачественное разрастание железистой ткани соска. Он образует небольшой комок или форму, напоминающую женскую грудь. Гинекомастия может быть болезненной при прикосновении и причинять больному сильный психический дискомфорт.

    Высокий уровень эстрогена может сопровождать диабет или высокое кровяное давление.Это также может повлиять на слишком раннее половое созревание девочек.

    Низкий уровень эстрадиола может свидетельствовать об эндокринной недостаточности яичников. Низкий уровень эстрадиола — классический симптом болезни Тернера. Это генетическое заболевание, возникающее только у женщин и заключающееся в отсутствии или недоразвитии Х-хромосомы.Низкий эстрадиол также может указывать на гипогонадизм, синдром поликистозных яичников и гипопитуитаризм.

    В определенных ситуациях низкий уровень эстрадиола может стать эпизодическим, например.после интенсивных упражнений или при расстройствах пищевого поведения, таких как анорексия или булимия. Независимо от предполагаемой причины, при выходе результатов за пределы нормы следует обратиться к специалисту для проведения дополнительных анализов и диагностики.

    Эстрадиол - когда сдавать анализ на половые гормоны?

    Образ жизни и диета оказывают огромное влияние на правильный уровень гормонов в организме человека и, следовательно, на фертильность. Согласно статистике Польского гинекологического общества, только в Польше проблема бесплодия в настоящее время затрагивает около миллиона пар.Всемирная организация здравоохранения классифицировала бесплодие как болезнь цивилизации (отчет 2015 г.).

    Показаниями для исследования уровня эстрадиола могут быть:

    • нарушения менструального цикла
    • тяжелые периоды
    • отек
    • 90 055 тошнота
    • рвота
    • прибавка в весе
    • водоудержание
    • Мигрень
    • 90 055 недомогание и изменения настроения 90 056
    • проблемы с остеопорозом
    • болезненная сухость кожи

    Лечащий врач должен решить, когда проводить исследование уровня половых гормонов.Важно, чтобы вы сообщили своему специалисту, если заметили какой-либо из этих симптомов. Затем при необходимости сходите на лабораторные анализы, которые покажут уровень гормона . Эстроген в неправильной концентрации вызывает проблемы со сном, перепады настроения и приливы.

    Каталожные номера:

    .

    Эстроген - что это такое и какие функции выполняет. Тест на эстроген, избыток и дефицит

    Эстрогены – это группа женских гормонов, без которых невозможна репродукция. Они выполняют множество важных функций в женском организме, например, регулируют менструальный цикл и развитие груди. Когда тестировать эстрогены? На что влияют эстрогены и почему стоит лечить связанные с ними отклонения? Каковы симптомы снижения уровня эстрогена?

    Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Влияние гормонов на личность"

    1.Что такое эстроген?

    Эстрогены представляют собой группу женских гормонов , вырабатываемых в основном в развивающихся граафовых фолликулах в яичниках, в желтом теле и в плаценте. Выработку этих гормонов в яичниках стимулирует лютеинизирующий гормон .

    Некоторые эстрогены также вырабатываются в меньших количествах в других тканях, включая печень, надпочечники и молочные железы. Эти вторичных источников природных эстрогенов имеют большое значение для женщин, переживших менопаузу.

    Уровень одного из эстрогенов - эстрадиола колеблется в разные фазы менструального цикла, и самое высокое значение получается непосредственно перед овуляцией.

    2. Типы эстрогенов

    2.1. Натуральные эстрогены

    Существует три основных биологически активных эстрогена:

    • гормон эстрон (Е1),
    • 17b-эстрадиол (Е2),
    • гормон эстриол (Е3).

    У женщин продуктивного возраста наиболее активен гормон 17b-эстрадиол и его источником являются клетки яичников. Эстрон в 5-10 раз менее биологически активен, чем эстрадиол, и вырабатывается в жировой ткани, почках и печени. эстриол , т.е. результат метаболизма гормонов Е2 и Е1, оказывает самое слабое действие на организм.

    2.2. Синтетические эстрогены

    Синтетические эстрогены — это стероиды, не встречающиеся в природе. Они созданы в человеке, используются в медицине и фармацевтике. Например, синтетические эстрогены содержатся в противозачаточных средствах под названиями этилэстрадиол, местранол и диэтилэстрадиол.

    Эстрогены в таблетках в основном продаются по направлению врача, но есть и препараты, содержащие женские гормоны, отпускаемые без рецепта.

    3. Роль эстрогенов в организме

    Гормон эстроген у женщины отвечает за развитие вторичных половых признаков, таких как развитие молочных желез и регуляцию менструального цикла.

    Другие функции эстрогена:

    • для ускорения метаболизма;
    • снижение мышечной массы;
    • утолщение слизистой оболочки матки;
    • для увеличения вагинальной смазки;
    • утолщение стенки влагалища;
    • для увеличения образования костей.

    3.1. Эстроген у мужчин 9000 5

    Эстроген у мужчин регулирует некоторые функций репродуктивной системы , особенно созревание сперматозоидов, а также влияет на либидо. Эстрогенный эффект у мужчин влияет на:

    • плодородие,
    • движение сперматозоидов,
    • профилактика остеопороза (эстрогены и остеопороз),
    • профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

    Интересно, что одним из симптомов низкого уровня эстрогена у мужчин является повышенная подвижность сперматозоидов.Таким образом, высокий уровень эстрогена не способствует оплодотворению и может повлиять на рост тканей молочной железы ( гинекомастия является симптомом высокого уровня эстрогена у мужчин).

    4. Показания к тесту на эстрогены

    Эстроген следует проверить, если вас беспокоят определенные симптомы. Прежде всего, это отсутствие менструации или ее нарушения, а также проблемы с зачатием. Эстрогены также следует проверять при любых нарушениях функции яичников или яичек, а также при снижении либидо у женщин.

    На нарушения уровня эстрогенов в крови также влияют менопауза, галакторея и подозрение на опухоль в репродуктивных органах. Симптомы дефицита эстрогена и прогестерона также могут негативно сказаться на вашем общем самочувствии.

    5. Противопоказания к тестированию на эстрогены

    Анализ на эстрогены абсолютно безопасен и может быть выполнен любым лицом в большинстве медицинских учреждений, где есть пункты сбора крови. Достаточно явиться в поликлинику натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.Тестирование на эстроген требует забора небольшого количества крови из локтевой ямки.

    6. Нормы уровня эстрогенов

    Сколько эстрогена должно быть в организме женщины, зависит в первую очередь от ее возраста и фазы цикла. Их уровни самые низкие во время менструации и постепенно увеличиваются до овуляции.

    Эстроген поддерживает секрецию гормона LH , отвечающего за образование желтого тела. Роль эстрогена также заключается в поддержании возможной беременности в случае оплодотворения.

    После менопаузы уровень эстрогена резко падает и остается низким до конца жизни женщины. Общепринятые стандарты для различных типов эстрогенов:

    Для эстрадиола:

    • фолликулярная фаза, т.е. первая половина цикла - 10-90 пг/мл
    • середина цикла - 100-500 пг/мл
    • лютеиновая фаза - 50-240 пг/мл
    • менопауза - 20-30 пг/мл.

    В случае эстриола норма составляет 2 нг/мл в фолликулярную фазу, а эстрона - 20-150 пг/мл.У мужчин в организме тоже есть эстрогены, но их гораздо меньше, чем у женщин. Уровень эстрадиола у мужчин составляет всего 8-30 пг/мл.

    7. Эстроген для беременных

    Эстроген вырабатывается желтым телом, а затем плацентой. За счет этого гормона можно постоянно увеличивать матку, правильно развитие плода и даже реагировать маткой на окситоцин, стимулирующий сокращения во время родов.

    Эстроген также влияет на молочные протоки в груди, чтобы подготовить их к выработке молока.Уровень этого гормона резко повышается после первого триместра беременности и остается высоким до ее прерывания.

    Эти значения можно узнать при тестировании эстрадиола , биологически активного эстрогена. Нормы эстрадиола при беременности :

    • 1 триместр беременности : 154 - 3243 пг/мл,
    • 2 триместр беременности : 1561 - 21280 пг/мл,
    • 3 триместр *: 8525 -> 30000 пг/мл.

    7.1. Нормы эстрогенов - расшифровка результата теста

    Повышенный уровень эстрогена ( высокий эстроген ) совершенно естественен во время беременности. В других случаях это может указывать на серьезное заболевание, такое как рак яичников, яичек или надпочечников, а также на заболевание печени.

    У некоторых пациентов избыток гормона связан с гипотиреозом, в то время как избыток эстрогена у мужчин может быть связан с гинекомастией.

    Низкий уровень эстрогена диагностируется при синдроме Тернера, гипопитуитаризме, гипогонадизме и синдроме поликистозных яичников . Дефицит эстрогена также может быть результатом нарушения обмена веществ, расстройства пищевого поведения или интенсивных физических упражнений.

    7.2. Дефицит эстрогена

    Дефицит эстрогенов (в том числе снижение эстрогенов) очень негативно влияет на организм женщины. Это может вызвать нарушение регуляции менструальных циклов или даже их отсутствие. Симптомы дефицита эстрогена :

    • приливы, ночная потливость, нарушения сна;
    • сухость влагалища, потеря эластичности тканей влагалища;
    • инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи;
    • снижение либидо;
    • перепады настроения, депрессия;
    • ухудшение памяти;
    • потеря упругости груди;
    • потеря коллагена и увлажнение в слоях кожи;
    • дефектов костей, повышенный риск остеопороза;
    • повышенный уровень холестерина, повышенный риск сердечных заболеваний.

    7.3. Слишком много эстрогена

    Избыток эстрогена часто встречается у женщин с ожирением, беременных, больных диабетом или гипертонией, а также у женщин, принимающих препараты, содержащие этот гормон (таблетки эстрогена или травы). Симптомами избытка эстрогена являются:

    • головные боли;
    • атеросклероз;
    • вагинальные инфекции;
    • сокращений;
    • прибавка в весе;
    • миома матки;
    • усталость;
    • остеопороз;
    • приливов;
    • нарушение регуляции менструального цикла;
    • депрессия;
    • панических атак;
    • снизилась самооценка;
    • перепадов настроения;
    • нарушение памяти.

    Правильный уровень эстрогена очень важен для правильного функционирования организма как женщин, так и мужчин. Слишком мало или слишком много эстрогена может иметь серьезные последствия для здоровья.

    8. Анализ на эстрогены - цена/возврат

    Есть два способа проверить уровень эстрогена. Первый – воспользоваться направлением врача (например, эндокринолога), тогда он полностью безопасен и финансируется Национальным фондом здравоохранения .

    Второй способ связан с затратами. Цена на тест на эстроген колеблется от 30 до 50 злотых в зависимости от конкретного медицинского учреждения.

    Тестирование на эстроген и прогестерон можно проводить по рекомендации врача или самостоятельно, но результаты всегда следует обсуждать со специалистом. Интерпретация женских гормонов зависит от многих различных факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья.

    Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

    .

    Смотрите также