Post Icon



Расположение матки при беременности


Положение матки при беременности

Матка при беременности резко изменяется. Оно и понятно, ведь именно здесь развивается в течение 9 месяцев плод. И от здоровья этого органа многое зависит. Как изменяется матка на ранних сроках беременности и поздних? Что считать нормой, а что служит поводом к консультации врача?

Физиологические изменения

В обычном состоянии матка имеет высоту 4,5-5,5 см, тогда как размер матки при беременности доходит до 38 см в длину (в конце третьего триместра, перед родами). Никакой другой орган не имеет возможности так растягиваться. Именно поэтому внематочная беременность, когда плодное яйцо начинает развиваться в яичнике, маточной трубе или в брюшной полости, не может быть выношена и при несвоевременной диагностике имеет печальные последствия.

Положение матки при беременности изменяется, так как она растет. Но благоприятнее всего ситуация, когда матка расположена примерно на одной плоскости с шейкой и влагалищем, без загиба и отклонения в сторону. Таким образом и зачать легче, и родить.

Шейка матки при беременности плотная, длинная, закрытая, расположена глубоко во влагалище и имеет синюшный оттенок — это один из ранних признаков того, что женщина в положении. Гинеколог осматривает шейку пальцами и при помощи специального зеркала.

Если шейка короткая (менее 30 мм), или немного приоткрыта — женщине может быть рекомендовано наложение швов, во избежание дальнейшего ее раскрытия и выкидыша, либо съемное кольцо пессарий.

Тонус матки

Пожалуй, нет женщины, у которой бы беременность протекала идеально. Гипертонус, выражающийся в тянущих болях, напряжении матки — одна из самых частых жалоб, особенно в первом триместре. И это же является причиной большинства госпитализацией. На самом же деле периодический тонус матки при беременности — это норма, так как данный орган имеет мышечную прослойку. Любая мышца нашего организма сокращается. Опасен гипертонус в том случае, если он сопровождается раскрытием шейки матки, кровотечением.

При осмотре гинекологом бывает не часто мягкая матка при беременности, так как даже прикосновения могут привести мышцу в тонус. То же самое происходит во время проведения по животу УЗИ-датчиком. Однако большинство врачей продолжают в таких случаях писать в своих заключениях «локальный гипертонус по передней стенке матки». Возможно, он и есть, но совсем неопасен и длится обычно считанные секунды.

Если же матка при беременности на ощупь бывает почти всегда твердая, и кроме того, тонус болезненный, врач может назначить препараты-спазмолитики.

Наблюдение у врача

Все те недели, месяцы, пока беременная женщина находится под наблюдением гинеколога, тот следит за состоянием ребенка и матки. Гинекологические осмотры проводятся не более 2-3 раз за всю беременность (если нет отклонений). А измерения матки (ее длины и объема живота) при каждом визите женщины. Полученные данные записываются в ее обменную карту. И если по записям видно, что матка за 1-2 недели совсем не увеличилась, а женщина при сроке более 20 недель не ощущает или редко ощущает шевеления ребенка, ее срочно направляют на УЗИ. Такое может наблюдаться при гибели плода или нехватке кислорода и питательных веществ. Во втором случае врач сможет помочь.

Именно поэтому так важно наблюдение у гинеколога. Не пропускайте назначенные консультации.

Интересное видео не по теме:

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.065

Положение матки при беременности.

Сообщение 8653338. Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 10:57 Дата: 17 дек 2004

А вы попробуйте сравнить положение шейки в разные фазы цикла: в перву, в овуляку и во вторую. В овуляку она опускается.Просто вам проще себя исследовать.А врач -то так вас и не знает. Хотя опытный уже на первых жнях задержки скажет Б это или нет. А иногда и до задержки с очень высокой вероятностью. Хотя это такой же ненадежны метод как и тесты и все прочее вернее только УЗИ. Я это вычитала на каком-то сайте и из любопытства понаблюдала за собой. Все верно.

Сообщение 8677493. Ответ на сообщение 8653338 Автор: MocaLoca Статус: Пользователь Время: 16:26 Дата: 18 дек 2004

Я бы не советовала собственноручно щупать шейку, выкидыш спровоцировать как нефиг делать.

Сообщение 8654942. Автор: Kikimka Статус: Пользователь Время: 12:10 Дата: 17 дек 2004

Девочки, почитайте Тони Вешлер. Она очень подробно описывает положение матки и состояние шейки матке во время овуляции.шейка готовится к потенциальному зачатию в течение каждого цикла, трансформируясь в своеобразные «биологические ворота», через которые лежит путь сперматозоида к яйцеклетке. Она становится для этого мягкой и открытой в период овуляции, для того чтобы сперматозоиды могли легко пройти сквозь нее по направлению к фаллопиевым трубам. К тому же шейка матки поднимается вверх, поскольку эстроген оказывает действие на так называемые связки, удерживающие шейку на месте.Сразу же после менструации под действием эстрогена шейка начинает изменяться.Давайте разберем все по порядку. Шейка матки в обычном состоянии тверда, как кончик вашего носа, и бывает мягкой и рыхлой, как ваши губы, только в период овуляции. Кроме того, в нормальном состоянии она довольно плоска и закрыта и напоминает, скорее, ямочку, однако поднимается и раскрывается под действием эстрогена в период овуляции. И, наконец, шейка сама выделяет плодородную жидкость в момент выхода яйцеклетки.

Сообщение 8675714. Автор: lentek Статус: Новичок Время: 13:54 Дата: 18 дек 2004

Сообщение 8677427. Автор: Зая (ОР) Статус: Корифей Время: 16:20 Дата: 18 дек 2004

Ох, девчонки, почитаешь вас. )ТО боятся лишний раз сексом с мужем заняться или на УЗИ сходить, про осмотр на кресле у врача я вообще молчу, а тут вслепую шейку ощупывать — нормально 🙂

Сообщение 8677867. Автор: lentek Статус: Новичок Время: 16:57 Дата: 18 дек 2004

Зая ты думаеш, что наши деевочки забеременев будут шейку матки проверять? Зачем? Мы пытались выяснить какое положение у шейки перед месячными, а не после задержки.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.065

Мы в соцсетях

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности

Беременность демонстрирует признаки присутствия плодного яйца уже с самого ее начала. Изменения касаются прежде всего репродуктивных органов. Поэтому естественно, что на ранних сроках беременности шейка матки делается иной, чем прежде. Так что происходящие с ней перемены являются одними из многочисленных симптомов ожидающего женщину события.

Шейка матки: где это?

Не все женщины смогут пояснить при необходимости, что это за сегмент репродуктивной системы, где располагается и какое значение имеет. Это логично, уследить самостоятельно за здоровьем или неблагополучием шейки матки невозможно. Ее обследование и оценка — дело проводящего осмотр гинеколога.

Шейка матки — видимая при визуальном обследовании часть этого органа, которая является переходной к влагалищу и соединяет их друг с другом. Она производит слизь на всех этапах менструального цикла. Нельзя недооценивать роль шейки матки при вынашивании, именно она во многом обеспечивает удержание плодного яйца на должном месте. Обнаружить при осмотре можно только ее влагалищную часть, но этого бывает достаточно для оценки состояния гинекологического здоровья. При обследовании она выглядит, как округлое, выдающееся вперед образование, покрытое слизистой оболочкой и имеющее в середине небольшое отверстие.

Обычный размер органа 4 см в длину и 2,5 в окружности, консистенция твердая, зев закрыт, становится чуть шире в критические дни для выхода выделений.

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности достаточно заметно специалисту, что позволяет обнаружить это состояние. Его считают одним из важных признаков, наряду с прекращением менструации.

Признаки изменений участка матки после зачатия

Сама матка начинает заметно меняться примерно с 4 недели беременности, когда подросшее плодное яйцо вызывает выпячивание ее стенки, увеличение размера органа и асимметрию. Это тоже способен обнаружить специалист. Какая шейка матки на ранних сроках беременности, зависит от временной протяженности с ее начала. Но возрастание прогестерона, которое наблюдается сразу после оплодотворения яйцеклетки, приводит к тому, что орган меняется чисто визуально. Это легко заметить при гинекологическом осмотре. Опытный врач может безошибочно установить срок с момента зачатия.

Шейка матки при беременности на ранних сроках приобретает следующие отличия от прежнего состояния:

  • Цвет ее слизистой оболочки становится синюшным, а до оплодотворения он был розовым. Не стоит пугаться этих перемен, они вызваны разрастанием сосудов, активизацией обменных процессов. Это необходимо для улучшения кровоснабжения в данной области, так как формирование оболочек плода, его питание требует большого количества кислорода;
  • Ее положение изменяется относительно главной части органа;
  • Ткани при ощупывании во время осмотра становятся иными по консистенции.

Как меняется расположение влагалищной части шейки

Репродуктивные органы при появлении эмбриона приспосабливаются к нему таким образом, чтобы обеспечить нормальное развитие, комфорт и уберечь от вероятных опасностей. Этим продиктовано и новое положение шейки матки на ранних сроках беременности. Оно непостоянно и до нее, меняется на разных этапах цикла. Но в общем данная часть органа находится относительно влагалища достаточно высоко. Особенно это заметно при овуляции, когда организм стремится максимально облегчить проникновение сперматозоидов к женской половой клетке.

Расположение шейки матки на ранних сроках беременности становится ниже обычного. Она опускается под воздействием прогестерона, препятствуя выскальзыванию плодного яйца. От того, на каком уровне находится шейка матки на ранних сроках беременности, высоко или низко, зависит протекание процесса.

Если высоко расположена шейка матки это может означать повышенный тонус самого органа, что создает опасность прерывания. Некоторым женщинам из-за такого обстоятельства приходится чуть ли не весь срок провести в горизонтальном положении. Но врач примет во внимание и оценит также прочие имеющиеся признаки. Возможно, высокое расположение шейки — особенность конкретного организма, плоду ничем не угрожающая.

Консистенция шейки

Шейка матки на ощупь при ранней беременности достаточно мягкая в сравнении с прежним состоянием. Это обусловлено расширением ее сосудов, набуханием и более активной работой желез. Свою роль играет и непременный спутник беременности прогестерон, делающий саму матку и выстилающий ее эндометрий тоже более рыхлыми, толстыми. Но в сравнении с консистенцией стенок органа шейка более плотная. Она является как бы замком, охраняющим подходы к плоду. Что не мешает ей быть более подвижной, чем до зачатия.

Многие боятся, что если шейка матки при беременности на ранних сроках на ощупь мягкая, она не удержит плодное яйцо. Опасения не имеют оснований, так как ее канал значительно сужается, а ткани в норме все равно остаются упругими и трудно растяжимыми до определенного времени. Железы активнее начинают вырабатывать слизь, которая становится более густой и вязкой. В цервикальном канале образуется большой сгусток из выделений, называемый пробкой. Он выполняет сразу несколько функций:

  • не позволяет проникнуть посторонним бактериям в полость матки;
  • способствует поддержанию баланса микроорганизмов во влагалище;
  • создает комфортные условия функционирования репродуктивных органов.

Если же шейка матки на ранних сроках беременности на ощупь слишком твердая, это может сигнализировать о чрезмерном напряжении самого органа, именуемом гипертонусом. Такое состояние грозит отторжением плодного яйца. Оценить самостоятельно консистенцию шейки матки, не будучи специалистом, нереально.

Поэтому не стоит себя «накручивать», если она кажется слишком мягкой или твердой при самообследовании. Регулярные посещения гинеколога — гарантия того, что патология будет обнаружена, пока еще не поздно ее исправить.

Что такое короткая шейка

Беременность не у многих женщин проходит без всяких проблем. И одна из самых серьезных — угроза прерывания, которая вызывается разными причинами.

Развитие плода и его прибавление в весе усиливают давление на шейку матки. В крайних случаях она сокращается в размере и уже не может служить полноценной защитой плоду. Такое состояние шейки матки на ранних сроках беременности вызывается чаще всего гормональными причинами, но бывает при полученных органом в прошлом травмах, многоплодии и многоводии. Это явление обозначается термином истмико-цервикальная недостаточность, требует постоянного врачебного контроля и впоследствии лечения. Симптомы укорочения шейки матки при беременности, обнаруживаемые специалистом:

  • Слишком мягкая консистенция ее тканей;
  • Чрезмерная подвижность этого участка органа;
  • Расширенный просвет цервикального канала.

У некоторых женщин эти признаки выражены слабо, но в любом случае она сама не заметит неполадки, особенно на первых неделях. Важно, чтобы аномалию имел возможность увидеть врач, как визуально, так и при помощи УЗИ. Для этого нужна своевременная постановка на учет и масса обследований.

Чем опасно укорачивание шейки

На раннем сроке беременности укорачивание шейки матки опасно повышением вероятности выкидыша. Вместо плотного кольца, предохраняющего эмбрион от выпадения из полости, истмико-цервикальная недостаточность приводит к появлению провоцирующего кровотечение элемента рядом с ним. Эта часть органа не в состоянии сдерживать возрастающее давление, что приводит к тонусу матки. Она становится твердой, напряженной, ее мышцы в любой момент могут начать активно сжиматься-разжиматься, пытаясь отторгнуть плодное яйцо.

На ранней стадии это опасно тем, что симптомы сокращения шейки матки при беременности самой женщине не всегда заметны. Укорачивание участка органа обнаруживают в том числе с помощью трансвагинального УЗИ, которое назначают на разных сроках. У некоторых женщин наблюдаются:

  • Появление выделений водянистого характера. Они в этом состоянии есть и в норме, но обычно густые и не в таком большом количестве;
  • Примешивание к прозрачной слизи капель крови;
  • Учащенная необходимость мочеиспускания;
  • Тянущая боль в нижнем отделе живота, пояснице, неприятные ощущения в виде покалывания во влагалище.

Иногда малая длина данной части органа бывает врожденной, в более распространенных случаях это приобретение. Но чтобы самой не провоцировать укорачивание шейки матки и не создавать угрозу для ребенка, женщине необходимо позаботиться об этом еще до беременности, то есть:

  • избегать абортов;
  • не курить, так как вредная привычка провоцирует гормональные нарушения;
  • не нервничать и не перетруждаться во время самой беременности.

Как обследуют шейку матки в начале беременности

Помимо гинекологического осмотра с помощью зеркал и двуручного исследования врач направит женщину для прохождения анализа на микрофлору. Необходимо убедиться, что в организме отсутствуют венерические инфекции и грибок, способные нанести вред плоду. Речь о микрофлоре влагалища, но на состояние шейки матки она влияет самым непосредственным образом.

Другое исследование на цитологию изучает строение клеток этого участка органа. Шейка матки при беременности на ранних этапах вовсе не застрахована от их перерождения в злокачественные. Еще две проблемы, которые иногда обнаруживаются в начале:

  • Эндоцервицит. Инфекционное воспаление шейки матки способно привести к проникновению бактерий в полость органа, заражению плода, ослаблению мышц и, как следствие, выкидышу. Поэтому лечение должно быть проведено немедленно. Проявляется заболевание тем, что на ранних сроках беременности зараженная шейка матки вместо слизистых выделений производит гнойные;
  • Эрозия. Ее образование может быть вызвано и беременностью, и провоцироваться другими причинами. Но в любом случае лечение проводят после родов, а до них контролируют состояние эпителия. Эрозия выглядит как покраснение или язвочка на поверхности слизистой.

На ранних сроках беременности измененная шейка матки не только один из симптомов «интересного положения». Помимо защитных функций для плода она информирует о возможных проблемах, которые при отсутствии принятия адекватных мер способны привести к самому плохому. Поэтому женщинам не стоит бояться и избегать гинекологического осмотра и внутривагинального УЗИ, особенно, если в анамнезе есть аборты, невынашивание, преждевременные роды.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/matka-pri-beremennosti/, http://eva.ru/static/forums/49/2004_12/241449.html, http://7mam.ru/izmenenie-shejki-matki-na-rannix-srokax-beremennosti/

bydy-mamoy.ru

Расположение матки по неделям беременности

Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.

Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.

Размеры матки и высота ее стояния имеют большое диагностическое значение. Они помогают определить приблизительный срок беременности и сделать выводы о ее течении, а также оценить степень развития и размер плода и вовремя выявить вероятные отклонения. Вот почему гинеколог будет осматривать и оценивать размеры и высоту матки при каждом осмотре своей подопечной.

На ранних сроках размер матки определяется пальцевым прощупыванием через влагалище. Но со второго триместра, приблизительно после 13-14 недели, матка выходит за границу тазовой области, поднимаясь выше, и ее уже можно прощупать через брюшную стенку. Теперь гинеколог будет каждый раз производить ее замеры, а точнее – высоту стояния дна.

Высота стояния дна матки (ВДМ ) – это расстояние между верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой точкой матки, которая и является ее дном. Она измеряется в сантиметрах в положении беременной женщины, лежа на спине, при помощи специального прибора тазомера или обычной сантиметровой ленты. Все показатели врач каждый раз заносит в вашу обменную карту. чтобы иметь возможность сравнивать их и отслеживать динамику.

Для оценки показателей используют таблицу, в которой приведены нормы соответствия ВДМ сроку беременности:

Как вы видите, высота дна матки в сантиметрах приблизительно соответствует сроку беременности в неделях плюс-минус 2-3 см. Этот диапазон колебаний значений ВДМ учитывает индивидуальные особенности каждой беременной, в частности, ее физиологические параметры.

Значительное несоответствие высоты дна матки нормам на конкретном сроке беременности дает повод врачу заподозрить неладное. При завышенных показателях речь может идти о многоводии или слишком крупном плоде. Заниженные показатели ВДМ могут свидетельствовать о маловодии. низких темпах развития плода, поперечном или косом его расположении.

Однако не спешите паниковать и делать преждевременные выводы, если у вас высота дна матки не соответствует сроку. Во-первых, нередко причиной различий является ошибка в определении срока беременности. Во-вторых, в случае с завышенными показателями причина может быть вдвойне приятна – это развитие многоплодной беременности. В-третьих, показатели высоты дна матки сами по себе малоинформативны. Оценивать необходимо динамику, и если из недели в неделю или из месяца в месяц матка поднимается все выше, как и положено, то поводов для волнений, скорее всего, нет. Однако при возникновении подозрений на какое-либо нарушение врач направит вас на дополнительные исследования (УЗИ, допплерометрию, КТГ и прочие), и пренебрегать этим не стоит.

Примите также к сведению, что за 2-4 недели до начала родов ребеночек начинает опускаться в таз, что мы называем опущением живота перед родами. При этом матка также немного снижается и ВДМ соответственно уменьшается на несколько сантиметров, что можно видеть и в таблице.

Специально дляberemennost.net — Елена Кичак

Расположение матки во время беременности

Многих будущих мам интересует вопрос, где находится матка на разных сроках беременности. Матка при беременности изначально практически не меняет своих размеров, изменения происходят исключительно в ее форме и структуре (плотности).

Женщина может заметить, что начали проявляться определенные изменения, примерно после двухнедельной задержки, а это уже шестая неделя беременности.

Строение женского органа

Матка является по-настоящему уникальным женским органом, который способен растягиваться и увеличиваться в размерах в течение всей беременности. Целых 9 месяцев она является домом для будущего ребенка.

Матка по своей форме немного напоминает грушу.

В период беременности происходящие изменения отражаются следующим образом: сначала орган преобразуется в шаровидную форму, а далее начинает расти поперек. У девушек, которые ранее не рожали детей, длина органа составляет примерно 7 см, ширина — около 4 см. Рожавшие женщины имеют немного увеличенные размеры органа (его вес также становится больше примерно на 20-30 г).

Структурно женский орган состоит из таких составляющих:

В свою очередь, шейка матки плавно переходит во влагалище. А наиболее высокая часть тела матки составляет ее дно. В зависимости от того, где находится матка у женщины, каким образом расположено ее дно, врач-гинеколог устанавливает нормальное протекание беременности начиная со второго триместра. Данные показатели используются для определения того, как растет матка.

Маточные стенки состоят из 3 слоев:

Внутренний слой, или эндометрий, прежде всего реагирует на ежемесячные изменения в жизни женщины и меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В случае если беременность после очередной овуляции не наступила, внутренний слой отделяется и выходит в виде менструального кровотечения. Если оплодотворение состоялось, он становится более плотным.

Средний (миометрий) является маточными мышцами. На первых этапах беременности происходит значительное деление клеток мышц, и таким образом матка увеличивается в размерах. Благодаря делению и размножению клеток женский орган растет до 20 недели беременности, после чего его увеличение происходит в результате растяжения мышц.

Внешний слой (периметрий) состоит из серозной оболочки.

Какие изменения происходят?

В период первого триместра (12 недель беременности) женские органы находятся в малом тазу. Примерно после 3-4 недель отсутствия месячных (8 неделя беременности) размеры матки могут увеличиться практически в 2 раза. Сначала может наблюдаться асимметричное ее увеличение за счет того, что плод пока очень маленький по сравнению с объемами его будущего дома.

По истечении 13 недель детородный орган выходит за пределы малого таза. Становится возможным прощупывание матки через переднюю стенку живота. Начиная с данного срока беременности гинеколог постоянно контролирует динамику изменений высоты маточного дна. В гинекологии такой показатель известен как ВДМ (высота дна матки). Благодаря этому становится возможно установить темпы роста матки и плода.

Высоту дна матки меряют с помощью ленты или тазомера, когда девушка находится в положении лежа на спине. Для корректности показателей перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Считается, что беременность протекает нормально, если показатели ВДМ соответствуют следующим параметрам:

  • матка на 17 неделе беременности (ее дно) находится посередине между пупком и лонным сочленением;
  • начиная с 20-й недели дно матки опускается ниже уровня пупка, нормативный показатель — на 2 см под ним;
  • в период 24-й недели беременности матка располагается как раз на уровне пупка;
  • на 28-й неделе беременности дно женского органа примерно находится на 2 см выше уровня пупка;
  • в течение 32-й недели матка при беременности располагается дном между пупом и мечевидным отростком.

Произведенные на осмотре измерения фиксируются в индивидуальном спецжурнале беременной женщины.

Что означает «матка в тонусе»?

В течение всей беременности нормативные показатели должны показывать мягкое маточное состояние. Таким образом, беременная девушка не должна ощущать дискомфорта или болей, когда происходит увеличение размеров матки.

В случае если беременная женщина жалуется на болезненные ощущения в пояснице или в нижней области живота, которые отдают в поясницу (такие боли характерны во время менструации), может иметь место такой синдром, как гипертонус женского органа.

Примерно на 12 неделе беременности женщина самостоятельно может ощущать, что происходят сокращения матки, которые проявляется в нижней части брюшной полости при прощупывании в виде твердого небольшого шарика.

Если на небольших сроках (на 12 неделе беременности) лечащий врач-гинеколог сообщает, что матка находится в тонусе, это не значит, что однозначно существует высокая вероятность выкидыша. Многие факторы могут способствовать тому, что происходит напряжение маточных мышц. Прежде всего, такое случается в результате физических нагрузок и роста мышечных тканей. Главное — рассказывать лечащему врачу обо всех ощущениях, которые сопровождают женщину. Медикаментозная терапия, как правило, используется, если болезненные ощущения становятся особенно сильными и острыми, а также наблюдаются различные выделения из влагалища.

Беременная женщина должна всегда ориентироваться на собственное самочувствие, и если начинают беспокоить какие-либо болезненные ощущения или дискомфорт, то необходимо сразу обратиться к врачу для осмотра. Особенно следует обращать внимание на общее самочувствие на 12 неделе беременности.

Расположение плода в матке по неделям беременности

Весь период беременности малыш развивается и растет в матке. Со второго месяца беременности он часто меняет свое расположение и совершает разнообразные движения. От позиции, которую займет малыш в конце гестационного периода, зависит благополучное течение родов .

  • В первую неделю зачатия эмбрион перемещается по маточной трубе и прикрепляется к матке. Зародыш имплантируется на любой из стенок матки – задней, боковой, передней, или верхней. Шесть недель маленький плод неподвижен. В его теле идут важные процессы формирования тела.
  • На 7 неделе зародыш начинает двигаться. Пока его движения незначительны и не перемещают его в пространстве.
  • Расположение плода в матке изменяется на 8 неделе. Эмбрион начинает активные движения. Для матери это проходит незаметно, ведь размер плода не больше двух сантиметров. Пока он не может дотронуться до внутренней стенки матки.
  • На 9 неделе плод движется вполне согласованно. Он начинает свободно перемещаться по всему плодному пузырю, так как места пока достаточно.
  • На 10 неделе эмбрион, двигаясь, отталкивается конечностями от стенок матки.
  • 11 неделя. Теперь малыш помогает себе в движении руками и ногами. Эти махи похожи на плавание. Плод будет особенно активным до тех пор, пока не вырастет так, что матка станет его подпирать.

Если беременность протекает нормально. то до третьего триместра гестации расположение плода по неделям беременности регулярно меняется. Оно не имеет функционального значения, так как в каждый период бодрствования малыш двигается.

  • Начиная с 24 недели беременности, расположение плода в животе матери перестает изменяться. Ребенок постепенно увеличивается в размерах и становится малоподвижным. Двигаться как раньше больше не получается.
  • У большинства женщин с 26 недели беременности положение плода уже не меняется.
  • Специалисты принимают решение о положении плода после 32 недели, когда он устанавливается окончательно. Оставшееся время до родов плод остается малоподвижен, и меняет свое положение незначительно.
  • С 36 недели при благоприятном положении головка опускается в родовые пути. Теперь плод находится в низком расположении. Иногда такое положение он принимает и раньше.

Низкое расположение плода

Об этом диагнозе будущая мать узнает при осмотре гинеколога или после прохождения УЗИ. Он может быть поставлен на любом сроке беременности. Если это происходит раньше 36 недели, беременной необходимо быть особо осторожной. Это состояние плода – не патология, а особенность, которая нуждается в особом внимании врачей. Она является фактором риска преждевременных родов .

Положение плода в конце беременности

Успешный процесс родов зависит от того, какое окончательное положение примет плод в матке матери.

Основные варианты:
  • продольное расположение плода;
  • поперечное расположение;
  • косое расположение.

Нормой считается продольное положение. При нем ребенок находится в матке вертикально. Оно предполагает беспроблемное прохождение плода по родовым путям. Поперечное положение – горизонтальное. Косое положение – ребенок помещается в матке под острым углом. Косое и поперечное положение – крайне редкое и нежелательное. Решение о виде родов в таких случаях принимает врач.

Предлежание плода

Расположение плода относительно шейки матки, называемое предлежанием. тоже имеет значение. Оно бывает головным (голова ребенка внизу), и тазовым (близко к шейке матки матери – ягодицы малыша). Головное предлежание с продольным положением – залог легких и естественных родов, считают специалисты.

Рассматривая расположение плода в матке по неделям, можно отметить, что он активен с 7 по 24 неделю. К 36 неделе малыш в матке становится практически неподвижен. Будущая мать не может самостоятельно предположить окончательное положение и предлежание плода. Вывод может сделать только врач, проводя регулярный осмотр и пользуясь результатами УЗИ.

Как самостоятельно определить положение плода в матке? — видео

Источники: http://beremennost.net/vysota-dna-matki-po-nedelyam, http://moepuziko.ru/beremennost/gde-naxoditsya-matka.html, http://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8381-raspolozhenie-ploda-v-matke-po-nedelyam-beremennosti.html

bydy-mamoy.ru

Расположение матки при беременности по неделям - Моя беременность

Весь период беременности малыш развивается и растет в матке. Со второго месяца беременности он часто меняет свое расположение и совершает разнообразные движения. От позиции, которую займет малыш в конце гестационного периода, зависит благополучное течение родов .

  • В первую неделю зачатия эмбрион перемещается по маточной трубе и прикрепляется к матке. Зародыш имплантируется на любой из стенок матки – задней, боковой, передней, или верхней. Шесть недель маленький плод неподвижен. В его теле идут важные процессы формирования тела.
  • На 7 неделе зародыш начинает двигаться. Пока его движения незначительны и не перемещают его в пространстве.
  • Расположение плода в матке изменяется на 8 неделе. Эмбрион начинает активные движения. Для матери это проходит незаметно, ведь размер плода не больше двух сантиметров. Пока он не может дотронуться до внутренней стенки матки.
  • На 9 неделе плод движется вполне согласованно. Он начинает свободно перемещаться по всему плодному пузырю, так как места пока достаточно.
  • На 10 неделе эмбрион, двигаясь, отталкивается конечностями от стенок матки.
  • 11 неделя. Теперь малыш помогает себе в движении руками и ногами. Эти махи похожи на плавание. Плод будет особенно активным до тех пор, пока не вырастет так, что матка станет его подпирать.

Если беременность протекает нормально. то до третьего триместра гестации расположение плода по неделям беременности регулярно меняется. Оно не имеет функционального значения, так как в каждый период бодрствования малыш двигается.

  • Начиная с 24 недели беременности, расположение плода в животе матери перестает изменяться. Ребенок постепенно увеличивается в размерах и становится малоподвижным. Двигаться как раньше больше не получается.
  • У большинства женщин с 26 недели беременности положение плода уже не меняется.
  • Специалисты принимают решение о положении плода после 32 недели, когда он устанавливается окончательно. Оставшееся время до родов плод остается малоподвижен, и меняет свое положение незначительно.
  • С 36 недели при благоприятном положении головка опускается в родовые пути. Теперь плод находится в низком расположении. Иногда такое положение он принимает и раньше.

Низкое расположение плода

Об этом диагнозе будущая мать узнает при осмотре гинеколога или после прохождения УЗИ. Он может быть поставлен на любом сроке беременности. Если это происходит раньше 36 недели, беременной необходимо быть особо осторожной. Это состояние плода – не патология, а особенность, которая нуждается в особом внимании врачей. Она является фактором риска преждевременных родов .

Положение плода в конце беременности

Успешный процесс родов зависит от того, какое окончательное положение примет плод в матке матери.

Основные варианты:

  • продольное расположение плода;
  • поперечное расположение;
  • косое расположение.

Нормой считается продольное положение. При нем ребенок находится в матке вертикально.

Оно предполагает беспроблемное прохождение плода по родовым путям. Поперечное положение – горизонтальное. Косое положение – ребенок помещается в матке под острым углом. Косое и поперечное положение – крайне редкое и нежелательное.

Решение о виде родов в таких случаях принимает врач.

Предлежание плода

Расположение плода относительно шейки матки, называемое предлежанием. тоже имеет значение. Оно бывает головным (голова ребенка внизу), и тазовым (близко к шейке матки матери – ягодицы малыша). Головное предлежание с продольным положением – залог легких и естественных родов, считают специалисты.

Рассматривая расположение плода в матке по неделям, можно отметить, что он активен с 7 по 24 неделю. К 36 неделе малыш в матке становится практически неподвижен. Будущая мать не может самостоятельно предположить окончательное положение и предлежание плода. Вывод может сделать только врач, проводя регулярный осмотр и пользуясь результатами УЗИ.

Высота матки по неделям беременности: как она изменяется

Высота матки по неделям беременности во время данного интересного положения женщины играет важную роль в диагностике. Кроме того, что можно вычислить срок, можно прогнозировать, в каком состоянии находится плод, какое его развитие, имеются ли отклонения.

Так как плод растет, то матка, естественно, также увеличивается. В среднем, размеры матки становятся 8 сантиметров, что соответствует 8-9 неделе беременности. На 40 же она должна быть приблизительно около 40 сантиметров.

В организме женщины есть такой гормон, как эстрадиол. При беременности он играет важную роль в организме будущей мамы, так как отвечает за сохранение и нормальное развитие ребенка. В этот период увеличивается значительно и его норма. Эстрадиол по неделям:

— с 9 по 12 неделю – от 1030 до 2200 пг/мл;

— с 13 по 16 неделю – 2001-4401 пг/мл;

— с 17 по 20 неделю – 3301-7701 пг/мл;

— с 21 по 24 неделю – 5101-11301 пг/мл;

— с 25 по 28 неделю – 7101-14901 пг/мл;

— с 29 по 32 неделю – 7901-19301 пг/мл;

— с 33 по 36 неделю — 9401-22601 пг/мл;

— с 37 по 38 неделю – 12301-23701 пг/мл;

— с 39 по 40 неделю – 8301-26601 пг/мл.

В свою привычную норму данный гормон приходит в течение нескольких недель, как ребенок появился на свет.

Высота дна матки у всех женщин бывает разной. На это могут влиять такие факторы:

— структура женщины в положении;

— при вынашивании двоих, а то и больше детей;

— от количества околоплодных вод.

Важную роль в нормальном протекании беременности играет и длина шейки матки. Данный орган защищает плод от разных инфекций и находится в плотно сжатом состоянии до самых родов. Только ближе к 37 неделе она начинает приоткрываться. Ведь в это время организм женщины подготавливается к предстоящим родам.

Чем ближе дата родов, тем больше она укорачивается. При нормальном течении беременности ее длина такая:

— 16-20 неделя – от 40 до 45 миллиметров;

— 25-28 неделя – от 35 до 40 миллиметров;

— на 32-36 – от 30 до 35 миллиметров.

При короткой шейке матки наблюдается преждевременные роды:

— если длина менее 10 миллиметров, то роды пройдут на 32 неделе;

— если менее 15 миллиметров – на 33 неделе;

— менее 20 миллиметров – 34 неделя;

— меньше 25 миллиметров – на 36,5 неделе.

Для определения нормального состояния матки, ее высоту можно высчитывать так:

— на 8-9-ой неделе она становит 8-9 сантиметров, размер ее, приблизительно, как яйцо гусиное, но еще не прощупывается сквозь брюшную стенку;

— на 10-13 неделе – 10-11 сантиметров;

— на 14-15 неделе – 12-13 сантиметров;

— на 16-17 неделе — 14-19 сантиметров;

— на 18-19 неделе – 16-21 сантиметр;

— на 20-21 неделе – 18-24 сантиметра, сама матка находится ниже пупка на пару пальцев;

— на 22-23 неделе – 21-25 сантиметров;

— на 24-25 неделе – 23-27 сантиметров и располагается возле пупка;

— на 26-27 неделе – 25-28 сантиметров;

-на 28-29 неделе – 26-31 сантиметров и расположена на пару пальцев выше пупка;

— на 30-31 неделе – 29-32 сантиметра;

— на 32-33 неделе – 31-33 сантиметра и находится посередине между мечевидным грудинным отростком и пупком;

— на 34-35неделе – 32-33 сантиметра;

-на 36-37 неделе – 32-37 сантиметров и находится в области соединения реберных дуг;

— на 38-39 неделе – 35-38 сантиметров, в это время матка постепенно начинает опускаться;

— на 40-41неделе – 34-35 сантиметров, а дно расположилось между пупком и ребрами.

По таким данным сделана таблица, чтобы всегда при возникновении некоторых вопросов можно было обратиться к ней. Но нужно учесть и то, что это даны размеры среднестатестической высоты дна матки. А так как у каждой женщины индивидуален организм, то и размеры матки тоже. При изменениях во время беременности показатели из-за этого у всех разные.

Бывают и такие случаи, когда состояние стояния дна матки немного отличаются от полагаемой нормы.

Когда дно ниже нормы, на это могут иметь влияние такие факторы:

— женщина в положении наделена пышной фигурой и широким тазом;

— количество околоплодных вод меньше, чем необходимо;

— если срок беременности высчитан неправильно;

— при разных задержках развития плода.

На повышенное дно матки имеют влияние:

— у женщины в положении узкий таз;

— при вынашивании больше одного плода;

— неправильное расположение плода;

— околоплодных вод большее количество, чем полагается;

— для предполагаемого срока размер плода намного больше.

Очевиден тот факт, что при двойне матка вынуждена растягиваться сильнее обычного, чем когда в утробе один ребенок.

В наше время, воспользовавшись интернетом, можно посмотреть картинки, как растет ребенок, как при этом увеличивается матка и среда обитания плода.

В первые недели беременности живот практически незаметен, но уже на 12-ой или 15-ой неделе – прекрасно проглядывается – это зависит от того, какая фигура у будущей мамы, а также от ее наследственности.

Кроме высоты дна матки измеряют еще окружность живота. Он тоже индивидуальный, так как зависит от организма беременной и от того, какая толщина подкожного жира. Имея два данных показателя перед родами, можно высчитать приблизительный вес малыша, умножив эти два числа.

Дно матки по неделям беременности

Одним из важных показателей, который всегда находится при гестации под контролем акушеров, является высота стояния дна матки (ВДМ). Данным термином в акушерстве принято обозначать расстояние между верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой, пальпируемой точкой матки (называется дном).

Процедура измерения производится с помощью обычной сантиметровой ленты, при нахождении беременной в горизонтальном положении, лежа на спине. Результат указывают в сантиметрах и записывают в обменную карту.

Рассмотрим данный параметр более детально и выясним: как изменяется высота стояния дна матки по неделям беременности.

Как в норме меняется ВДМ?

После проведения упомянутой выше процедуры, полученные результаты врач сравнивает с показателями нормы. Для того чтобы оценить высоту расположения дна матки и сопоставить показатель с неделями беременности, используют таблицу, по которой и делают заключение.

Как можно заметить из нее, ВДМ практически всегда совпадает со сроком гестации в неделях, и отличается лишь на 2-3 единицы в большую или меньшую сторону.

Каковы причины несоответствия показателя продолжительности беременности?

Для начала необходимо отметить, что указанные значения нормы высоты дна матки, расписанные по неделям, не являются абсолютными. Говоря другими словами, — на практике редко отмечается полное совпадение полученных цифр с табличными.

Все дело в том, что каждая беременность имеет индивидуальные особенности. Поэтому в тех случаях, когда значения резко отличаются от нормы, назначают дополнительные обследования (УЗИ, допплерометрия, КТГ ).

Если говорить непосредственно о причинах несоответствия, то среди таковых можно выделить:

  • много- или маловодие;
  • неправильное предлежание плода;
  • ошибка в установлении срока беременности;
  • анатомические особенности таза будущей мамы.

Систематическое отслеживание веса плода имеет важное значение, ведь по отклонениям в прибавке в ту или иную сторону, можно предположить причины, вызвавшие это несоответствие. Рассмотрим, каким должен быть вес ребенка в норме на 33 неделе гестации.

Окружность живота беременной растет с прибавкой веса плода, и по этому показателю можно косвенно отследить некоторые отклонения в течение беременности. Рассмотрим данный параметр детально.

Существование различных методик по расчету беременности по неделям вводит не одну женщину в заблуждение и нужно достаточно хорошо разбираться в теме, чтобы правильно рассчитать свой период гестации. Прольем свет на этот вопрос.

Второй триместр считается самым благоприятным для мамы и ребенка – трудности первого давно позади, а до третьего еще далеко. Мама уже давно ощущает своего малыша по толчкам, но что же происходит внутри, как растет и развивается малыш на 25 неделе, — давайте узнаем.

Источники: http://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8381-raspolozhenie-ploda-v-matke-po-nedelyam-beremennosti.html, http://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/beremenost/8108-vysota-matki-po-nedelyam-beremennosti.html, http://womanadvice.ru/dno-matki-po-nedelyam-beremennosti

Источник: http://bydy-mamoy.ru/raspolozhenie-matki-po-nedelyam.html

Не по дням, а по часам. Изменения матки во время беременности

Матка — это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов.

В матке выделяют большую часть — тело, расположенное сверху, и меньшую часть — шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком.

Наивысшая часть тела матки называется дном.

Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего — эндометрия, среднего — миометрия и наружного — периметрия (серозной оболочки).

Эндометрий — слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка — миометрий. Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон.

Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см.

После 20-й недели беременности матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина — 7-8 см, переднезадний размер (толщина) — 4-5 см, поперечный размер (ширина) — 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших — до 100 г).

К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина — 37-38 см, переднезадний размер — до 24 см, поперечный размер — 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек.

При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер.

Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки.

Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза.

К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Двуручное исследование матки Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование.

При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки.

Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота.

Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной, что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине.

Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

  • в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см;
  • риентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

Как оценивают состояние матки?

Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

  1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.
  2. его производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой — мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части — в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй — вправо.

При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода — это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных — на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец — в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице.

Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

Что чувствует женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»).

При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения.

Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса).

Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

После родов

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

  • В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка — ВДМ 12-15 см;
  • х факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/793028-689995/

статьи: За нормальным течением беременности наблюдают, оценивая, как изменяется стояние дна матки. В зависимости от этого, определяют срок, сверяют размер плода с предполагаемым сроком гестации, оценивают, нет ли какой-либо патологии. На самых первых неделях с момента оплодотворения размеры матки не изменяются, увеличение фиксируется с 6 недели, т.

е., через 2 недели с момента задержки менструации. У небеременной женщины длина матки не превышает 8 см, шейка — 2,5 см, высота — 4 см. До наступления беременности вес этого важного репродуктивного органа женщины составляет 50 грамм, достигая к родам 3,800 — 4, 000 г. Отметим, что при фибромиоме матки и прочих новообразованиях масса органа и размеры увеличены.

Как определяют высоту дна матки

До 4 — 6 недель даже УЗИ может не всегда выявить беременность. Если оплодотворение состоялось, матка начинает активно готовиться к своей основной функции — вынашиванию ребенка. Ткани и связки становятся более рыхлыми, чтобы иметь возможность растягиваться по мере роста плода. В норме на ощупь матка мягкая, женщина не должна ощущать особого дискомфорта по мере развития беременности.

Тонус (напряжение) на ранних сроках — не слишком хорошее явление, это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. В каждом конкретном случае необходимо разбираться индивидуально. Иногда достаточно нормализовать режим труда и отдыха, чтобы болезненное напряжение матки перестало беспокоить. Гинеколог порекомендует препараты, согласно оценке результатов обследования.

Возможно назначение спазмолитиков и гормональных препаратов. На поздних сроках допускается периодическое напряжение матки, так как это один из механизмов подготовки к родовой деятельности.

Во время визита на раннем сроке гинеколог на кресле выполняет трансвагинальную пальпацию, осматривает шейку матки на предмет вероятных патологических изменений: • эрозии; • лейкоплакии; • опухоли;

• полипа и пр. До 6 недель беременности не видно, подтверждают ее с помощью тестов, которые можно купить в аптеке.

На сроке 12 недель матка достигает лонного сочленения, а в 13 недель выходит за пределы малого таза. Беременной измеряют расстояние между лобковым симфизом и дном матки, результаты вносят в гинекологическую историю. Несмотря на то, что сейчас есть более эффективная диагностика срока гестации (УЗИ матки), метод измерения используется по-прежнему широко.

И это объяснимо: дно стояния матки можно измерять ежемесячно, ультразвуковое исследование показано лишь при подозрении на патологию. Необходимо отметить, что размеры являются примерными, так как все женщины — разные, поэтому трактовать результаты должен врач.

Приведем приблизительную норму в сантиметрах, согласно недельным срокам:

• 8 — 9 недель — 8 — 9; • 16 — 17 недель — 14 — 19;

• 38 — 40 недель — 35 — 39. При данном измерении важна динамика.

Высота стояния дна матки у беременной женщины по неделям в первую половину беременности

Безусловно, качество пальпации зависит от степени выраженности жировой прослойки на передней брюшной стенке. У худеньких дам прощупать матку легче.

В 8 — 9 недель матка уже больше в 2 раза обычных размеров, но внешне еще ничего не заметно. Женщина носит привычную одежду, ведет обычный образ жизни.

По утрам некоторые представительницы прекрасной половины испытывают тошноту. Самостоятельно женщина сможет нащупать матку где-то приблизительно к 12 — 13 неделям.

Первое шевеление малыша фиксируется у всех по-разному: повторнородящие дамы могут почувствовать движения на сроке 14 — 16 недель, первородящие немного позже.

10 — 13 недель. Длина матки увеличилась до 11 см. У некоторых женщин токсикоз беременных достигает максимума.

14 — 16 недель. Можно сказать, что один из важных этапов завершен, органы и системы будущего человека уже заложились, теперь они будут только расти и развиваться. На этом сроке уже можно принимать многие лекарственные препараты, которые были запрещены во время первых недель.

Размер матки — 14 см, это примерно середина расстояния между симфизом и пупочной впадиной.

17 — 18 недель — длина матки примерно 19 см.

С 20 недели размер стояния дна матки соответствует сроку беременности, т. е. 20 недель — 20 см. Считается, что при правильно развивающейся беременности еженедельный рост должен быть около 1 см. Колебания в ту или иную сторону не должны превышать 3 см, что будет считаться патологией.

От чего может зависеть высота стояния дна матки

Факторов, от которых будет зависеть местоположение беременной матки, несколько.

Генетически обусловленные размеры плода (если папа родился с весом более 4 кг, то есть вероятность, что и ребенок при рождении будет иметь хороший вес).

Наличие сопутствующих заболеваний у матери

Сахарный диабет и нарушение обменных процессов у женщины приводят к рождению ребенка с избыточной массой тела. Напротив, сильный токсикоз, низкая прибавка веса, инфекции, обострение хронических заболеваний неблагоприятно сказываются на течении беременности. Ребенок может появиться на свет с низкой массой тела и пороками развития.

Предлежание плода

Когда плод в матке располагается продольно, высота стояния дна матки отличается от таковой при головном предлежании, но вести речь о неблагоприятном положении плода можно только на поздних сроках беременности, когда организм женщины уже готовится к родам. Но даже в этом случае существует вероятность, что к моменту родов плод примет головное предлежание. Ранее говорить об этом нецелесообразно, так как плод может переворачиваться.

Замершая беременность

Следствием инфекций, хромосомных аномалий может быть замершая беременность, при которой матка останавливается в развитии.

Роды в анамнезе

У рожавшей женщины размеры и вес матки несколько больше.

Изначально неправильно установлен срок беременности

Такое может случиться у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Здесь могут колебания, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

Индивидуальные особенности пропорций тела матери

Узкий таз приведет к более высокому расположению матки, высокий рост у женщины и широкий таз — к менее выраженному животу.

Маловодие и многоводие

Всегда следствие каких-либо неблагоприятных процессов: генетические поломки, внутриутробное инфицирование, аномалии развития мочеполовой системы плода.

Многоплодная беременность приводит к естественному увеличению дна стояния матки.

Как изменяется шейка матки во время беременности

Шейка матки с наступлением беременности приобретает красновато-синий оттенок, что связано с усилением кровообращения в органах малого таза.

Все 38 — 40 недель шейка матки претерпевает изменения и готовится к родам: если до беременности она гладкая, розовая, то к концу третьего триместра — плотная, толстая, с синюшным оттенком. По состоянию шейки матки оценивают возможную патологию беременности. В норме шейка закрывает цервикальный канал.

Приоткрытие внутреннего зева и избыточное разрыхление шейки матки свидетельствуют об угрозе прерывания беременности.

Шейка матки при беременности в третьем триместре

Именно по состоянию шейки матки на последних неделях беременности врач судит о готовности организма матери к родам. В процессе родов она сглаживается и раскрывается, чем способствует изгнанию плода. Во время беременности шейку матки осматривают несколько раз: при постановке на учет в женскую консультацию, в 20, 28, 32 и 40 недель.

Шейка матки при беременности по неделям: отметим, что приблизительно с 29 недели шейка матки начинает уменьшаться.

• 10 -14 нед. – размер от 35 до 36 мм; • 15 — 19 нед. – размер от 38 до 39 мм; • 20 — 24 нед. – 40 мм; • 25 — 29 нед. – 41 мм; • с 29 нед. – 40 мм; • 30 — 34 нед. – 37 мм;

• 35 — 40 нед. – 29 мм.

Короткая шейка матки

Менее благоприятной формой истмико-цервикальной недостаточности считают V B Y тип.

Гинекологи сталкиваются с такой патологией, как истмико-цервикальная недостаточность. Короткая шейка матки на ранних сроках может спровоцировать выкидыш или привести к преждевременным родам (до 21 недели). Состояние корректируется с помощью лекарств, ношения пессария или хирургического вмешательства.

Согласно статистике, с данной патологией сталкивается от 2 до 13% женщин. Значение имеет срок родоразрешения предшествующей беременности. задача гинеколога – поиск и коррекция причины, которая привела к аномальной шейке. Выделяют следующие предрасполагающие факторы: • аномалии развития матки и ее шейки; • гормональная дисфункция; • посттравматические изменения шейки матки в результате гинекологических операций; • осложненные самостоятельные роды (крупный плод, тазовое предлежание и пр.). Значение имеет акушерско-гинекологический анамнез: количество родов, возраст беременной (утрата тканевой эластичности), искусственные прерывания беременности. Установленная причина подлежит хирургической коррекции до наступления планируемой беременности.

Патология устанавливается при первичном трансвагинальном осмотре на гинекологическом кресле. Если рассматривать механизм развития патологии, то он таков: по мере увеличения беременной матки усиливается давление на мышечный сфинктер, который в виду несостоятельности начинает приоткрываться, а плодный пузырь выпячивается наружу.

Шов на матке при беременности

Шов на матке при беременности может навредить только при несостоятельности. В этом случае есть вероятность его расхождения (разрыва матки по рубцу). Это состояние требует немедленной госпитализации.

Чтобы этого не произошло, врачи не рекомендуют сразу беременеть после кесарева сечения или других операциях на матке.

Оптимальным сроком, достаточным для формирования плотного рубца, считается промежуток в 2 – 3 года.

Чтобы убедиться в полноценности рубца, можно пойти ультразвуковое исследование. Особенно, это актуально для женщин с несколькими операциями в анамнезе. В любом случае, оперированная матка считается фактором риска для наступившей беременности, поэтому женщина не должна пропускать визиты к врачу. Шов на матке при беременности, наложенный по поводу истмико-цервикальной недостаточности, помогает благополучно доносить беременность до нормального срока.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Выделения после зачатия

Выделения после произошедшего зачатия практически не отличаются от вагинального секрета в период предполагаемой овуляции. В это время выделяется эстроген, из-за которого влагалищный…

Отеки ног при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само…

Клостилбегит при планировании беременности

Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.

Источник: http://birth-info.ru/649/pregnancy-Matka-pri-beremennosti/

Как изменяется при беременности матка: размеры по неделям

Как изменяется при беременности матка, чего ожидать женщине? Матка – это главный репродуктивный женский орган, выполняющий множество функций. К ним относится зачатие плода, его развитие и рождение ребенка. В ее полости ребенок проводит 9 месяцев, которые являются очень важными для него.

Ведь из микроскопической клеточки за такой короткий срок вырастает малыш, который имеет полностью сформировавшийся организм. И поскольку от данного женского органа напрямую зависят все особенности развития крохи, а также его жизнеспособность, становится понятно, что матка играет особую роль.

Матка в начале течения беременности

С самых первых дней зачатия в организме женщины происходят значительные изменения. Но в то же время сама матка на первых неделях практически не изменяется, в отличие от ее шейки.

Именно она с самого момента зачатия сильно видоизменяется:

  1. Сразу же после оплодотворения шейка матки изменяет свой цвет. Если до этого времени она была светло-розового оттенка, то после оплодотворения она становится намного темнее и приобретает цвет лиловой гаммы. Это можно объяснить тем, что сразу после наступления зачатия значительно увеличивается кровоснабжение матки. Благодаря тому, что кровеносные сосуды постоянно расширяются, видоизменяется и цвет маточной шейки.
  2. Одним из признаков наступления беременности считается размягчение шейки матки. Сразу после оплодотворения цервикальный канал приобретает эластичность, поскольку при родах, всего через 9 месяцев, ему нужно будет сильно увеличиться (более чем в 100 раз).
  3. При отсутствии зачатия шейка данного органа слегка приподнята, а цервикальный канал раскрыт при наступлении и течении овуляции. После оплодотворения положение шейки матки изменяется – она слегка опускается.

Стоит знать, что проводя осмотр канала матки, гинеколог способен определить не только течение нынешней беременности, но также предыдущее вынашивание малыша. У ранее рожавших пациенток шейка матки отличается конусообразной формой, а у первородящих она своей формой схожа с цилиндром и имеет широкие размеры.

Несмотря на то, что на первых днях вынашивания малыша ультразвуковая диагностика еще не покажет зачатие плода, врач-гинеколог сможет определить наступление беременности по признакам «стояния» матки и исходя из ее расположения.

Как осуществляется увеличение органа при беременности

Ни для кого не секрет, что параметры матки при зачатии постоянно изменяются.

Сначала происходит разрастание стенок данного детородного органа:

  • стенки утолщаются;
  • нарастает слизистая на стенках органа.

К этой слизистой оболочке спустя некоторое время прикрепится плодное яйцо, когда оно покинет фаллопиеву трубу.

Помимо слизистой оболочки увеличиваются в размерах и маточные мышцы, так как именно здесь будет помещаться растущий малыш.

Стоит знать, что по наступлению 9 месяцев матка увеличится более чем в 500 раз, исходя их своих прежних размеров.

Зная размеры матки по неделям при беременности, высококвалифицированный гинеколог с точностью установит срок зачатия при проведении исследования данного репродуктивного органа.

Также стоит знать, что во время вынашивания ребенка у женщины претерпевает изменение и влагалище – половые губы становятся намного темнее.

Если смотреть на матку в 1 триместре, то можно заметить следующие изменения:

  • по мере завершения течения 5 недели изменяется форма, которая из грушеобразной становится круглой;
  • на 8 неделе орган можно смело сравнивать с кулаком;
  • на 12 неделе размеры увеличиваются еще больше, а дно поднимается до уровня лобка.

При вынашивании малыша органу следует не только постоянно растягиваться и увеличиваться в своих размерах, но и потихоньку смещаться. Если в 1 триместре он располагается в брюшине, то в конце 4 месяца дно смещается и располагается уже в области между пупком и лобком. К 5 месяцу вынашивания малыша орган расположен возле пупка, тогда как уже с 6 месяца он достигает края груди.

К моменту родов беременная матка оказывается настолько высоко, что орган сильно давит на диафрагму, тем самым затрудняя дыхание и проводя сильное давление на некоторые внутренние органы.

Изменение органа на ощупь при беременности

Спустя 3 месяца от начала беременности данный орган удается не только увидеть на УЗИ, но также прощупать при помощи пальпации. В этом случае установить срок зачатия легко по высоте ее стояния. Необходимые измерения выполняют при помощи «сантиметра», постоянно прикладывая его край к лобку.

У беременной женщины во 2 и 3 триместре происходят следующие изменения положения органа:

  1. На 16 неделе дно должно располагаться на 6 см выше области лобка, тогда как верхнюю часть данного детородного органа можно прощупать примерно посередине нижней части живота.
  2. К 20 неделе матка расположена на 12 см от лобка.
  3. К сроку 28 недель орган располагается уже довольно высоко – его дно находится на 24 см выше лобка.
  4. На 36 неделе дно матки прощупывается на высоте 34-36 см.
  5. На 40 неделе орган начинает понемногу опускаться, поэтому в это время его удается прощупать на расстоянии 30 см.

Однако нужно помнить, что вышеприведенные размеры не являются категоричными, так как местоположение и скорость роста матки являются строго индивидуальными и зависят от особенностей и состояния организма любой женщины.

О чем говорит смещение матки в сторону

В некоторых случаях, при наличии в трубах органа или яичниках воспалений, которые вызывают образование спаек, происходит латероверзия, что означает отклонение матки в правую или левую сторону. Иными словами, орган смещается в сторону патологического очага.

Также причиной смещения могут стать:

  • односторонняя опухоль половых органов;
  • кисты, находящиеся в яичниках.

Их рост сильно давим на матку, в результате чего она смещается в сторону. Поэтому заметить данные патологии необходимо перед наступлением беременности.

Если смещение органа было обнаружено при вынашивании младенца, то такая женщина нуждается в особом и постоянном внимании врачей. Ведь неправильно расположенный орган может развить серьезные осложнения у ребенка, что способно привести к негативным последствиям для его здоровья.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/drugie/kak-izmenyaetsya-pri-beremennosti-matka.html

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Расположение матки по неделям при беременности - Все о беременности

    После 31-33 недели плод уже не изменяет своего расположения и может только двигать руками и ногами, а также головой.

    Если врачами отмечается неправильное расположение плода, они назначают специальную гимнастику для беременных, которая поможет малышу перевернуться.

    Правильное и неправильное расположение

    Ребенок, находящийся в положении головой вниз, при этом затылочная его часть повернута к животу, имеет нормальное положение в матке.

    При таком явлении сомнений, что роды пройдут успешно, нет. Так как верхняя часть головки оказывает равномерное давление на шейку матки — роды облегчаются.

    Но существуют и другие виды положений малыша, которые делятся на правильные и неправильные варианты:

    1. Продольное положение ребенка. Характеризуется головным предлежанием плода и позиционируется как правильное. Если при таком расположении в заключении узи указано, что предлежание тазовое, то при родах могут возникнуть различные патологии. 

      Такой вид считается редким и наблюдается лишь у 5 % будущих мам. Если женщина рожает сама – роды сопровождаются сложностями, поэтому чаще всего назначается кесарево сечение.

    2. Косое расположение. Отличие состоит в том, что ось матки и позвоночника пересекаются под острым углом. Голова и таз ребенка расположены с двух сторон живота матери – это считается отклонением от нормы. Явление наблюдается менее чем у 1 % женщин, часто имеющих вторые роды. Причины косого положения плода – многоводье, крупный ребенок, преграды по пути к выходу из утробы. 

      У повторнородящих мам это связано с ослаблением передней брюшной стенки. Самое безопасное решение – кесарево сечение.

    3. Поперечное положение. В этом случае плод пересекает матку поперек. Считается неправильным и возникает из-за врожденных патологий в развитии матки, суженного таза, неправильной локализации плаценты. При таком явлении часто происходят преждевременные роды.

    Стоит понимать, что на ранних сроках беременности малыш полностью подвижен, а после 33 недели он перестает активно себя вести и готовится к выходу.

    Норма положения плода – продольное расположение с головным предлежанием, в других случаях стоит тщательно наблюдать за беременностью.

    Важно! Планируя зачатие женщине необходимо проверить все репродуктивные органы: яичники, матку, влагалище, чтобы в процессе вынашивания не возникло проблем.

    Если было диагностировано неправильное предлежание – не стоит поднимать панику, лучше всего проконсультироваться с квалифицированным врачом-акушером.

    Источник: https://womans7.com/beremennost/raspolozhenie-ploda-po-nedelyam.html

    Матка — это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов.

    В матке выделяют большую часть — тело, расположенное сверху, и меньшую часть — шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком.

    Наивысшая часть тела матки называется дном.

    Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего — эндометрия, среднего — миометрия и наружного — периметрия (серозной оболочки).

    Эндометрий — слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

    Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка — миометрий. Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон.

    Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см.

    После 20-й недели беременности матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

    Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина — 7-8 см, переднезадний размер (толщина) — 4-5 см, поперечный размер (ширина) — 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших — до 100 г).

    К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина — 37-38 см, переднезадний размер — до 24 см, поперечный размер — 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек.

    При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

    Что считается нормой?

    Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

    Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер.

    Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки.

    Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза.

    К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

    Двуручное исследование матки Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование.

    При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки.

    Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

    Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота.

    Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной, что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине.

    Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

    Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

    • в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см;
    • риентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

    Как оценивают состояние матки?

    Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

    1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.
    2. его производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой — мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части — в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй — вправо.

    При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода — это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных — на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец — в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

    Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

    Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице.

    Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

    Что чувствует женщина?

    Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»).

    При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения.

    Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

    За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса).

    Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

    После родов

    После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

    • В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка — ВДМ 12-15 см;
    • х факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

    Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/793028-689995/

    Родовой процесс протекает нормально если в организме женщины не активируется патология. Немаловажным фактором является положение плода в матке. От этого зависит сможет ли женщина родить естественным путем или же потребуется операция кесарево сечение. Состояние ребенка тоже напрямую зависит от того правильное ли предлежание.

    Расположение плода в матке по неделям беременности

    Когда эмбрион растет и формируется, он способен шевелиться и менять положение. Поэтому важно, чтобы эмбрион перед родами принял положение вниз головой для осуществления естественных родов. Расположение плода в матке по неделям отличается зависимо от того, какой ребенок по величине и наличие аномалий матки у женщины.

    1 неделя

    На данном этапе плодное яйцо еще находится в маточной трубе. На протяжении первых 6 недель только происходит закрепление эмбриона на стенке матки. Даже после закрепления плод еще будет неподвижен, так как тело еще не сформировано.

    7 неделя

    Это еще не значительный срок. Эмбрион успел только закрепиться на задней, боковой, передней или верхней стенках. После этого начинается активное деление клеток и закладываются все органы.

    8-9 недель

    На таком сроке беременности эмбрион величиной не превышает 2 см, уже есть тельце, которое активно формируется и растет. На данном этапе зародыш активно двигается по всему пузырю. Эти шевеления могут еще не ощущаться женщиной. Положение его может быть разнообразным.

    10-11 неделя

    Определенного положения эмбриона еще нет, он двигает руками и ногами, отталкиваясь от стенки пузыря. Матка еще не подпирает и не ограничивает ребенка, потому он свободно передвигается по пузырю. Шевеления активные.

    24-26 недели

    До этого срока малыш двигается энергично, а на 24 неделе его движения уже не настолько активны, так как их ограничивает тело матки.

    Далее эмбрион принимает такое положение, в котором будет оставаться на протяжении всего срока, ведь ребенок уже достиг размеров матки и она начала растягиваться.

    32 неделя

    На данном сроке положение плода врачу уже точно известно. В норме оно уже не меняется до родов. Положение ребенка врач определяет с помощью простого наружного акушерского осмотра женщины.

    36 неделя

    Данный этап характеризуется нахождением эмбриона головой вниз и с этого периода уже головка начинает опускаться. Это означает, что организм готовится к родам.

    Положение плода в матке на последних неделях

    Расположение плода может быть в 3 вариантах:

    • поперечный;
    • продольный;
    • косой.

    Продольное расположение плода

    Данная ситуация считается нормой в конце беременности. При этом ребенок расположен вертикально, головой вниз. Это способствует его нормальному прохождению по родовым путям.

    Продольным данное положение называется из-за того, что продольная ось (затылок, позвоночник, копчик) совпадают с центром матки. Наиболее благоприятной ситуацией является затылочное положение эмбриона, то есть когда на уровне родовых путей находится затылок, а подбородок прижат к груди.

    Дополнительно может быть и другой тип продольного положения – это тазовое. Оно считается осложнением беременности. Ведь ребенок при этом расположен тазом и ножками вперед. Если роды будут осуществляться таким способом, то возникнут осложнения с рождением головки малыша, в результате может быть даже летальный исход.

    При тазовом предлежании иногда все же проводят естественные роды. Но для этого врач принимает во внимание размер плода, таз и возраст женщины, и как протекала беременность.

    Поперечное положение

    Поперечным считается неправильное положение плода, так как при этом продольные оси ребенка и матки не совпадают, а наоборот, пересекаются под углом 900. Такое положение характеризируется ситуацией, когда голова и ягодицы ребенка находятся выше уровня гребней повздошных костей таза.

    Данное состояние, по статистике, чаще встречается у женщин, которые уже рожали. У первородящих поперечное предлежание возникает крайне редко. Если поперечное положение не диагностировано ранее, то при родах могут развиться опасные осложнения. К ним относятся:

    • излияние вод раньше срока;
    • выпадение частей эмбриона;
    • разрыв матки;
    • гибель плода в родовом процессе или даже женщины.

    Косое положение

    Такая ситуация возникает очень редко, приблизительно в 1%. При этом ось (голова, позвоночник, копчик) отклонена от срединной линии. Ребенок при этом расположен по диагонали.

    Косое расположение может быть диагностировано до 32 недель, но в таком случае регистрируется неустойчивое отклонение. А уже после 32 недель его называют устойчивым, так как большая вероятность, что ребенок самостоятельно не повернется.  При этом женщине назначат специальную гимнастику, которая поможет скорректировать расположение ребенка.

    Косое расположение плода может проявиться по разным причинам. А именно, маловодие, многоводие, плод большого размера, опухолевый процесс в матке, узкий таз.

    Предлежание плода

    Предлежание плода – это понятие, которое означает, как ребенок расположен относительно зева шейки матки. Не стоит путать предлежание с положением, так как второй термин означает расположение ребенка относительно оси матки. Но и в этих терминах есть общий фактор – они могут меняться на протяжении всего срока беременности. Хотя и с 32 недели ребенок уже менее подвижен.

    Нормой считается головное предлежание. Оно дополнительно может быть затылочным, лобным, лицевым или переднеголовным. Анатомически наиболее благоприятным считается затылочное предлежание.

    При лобном положении естественные роды проводят крайне редко, причина этому осложнения как у матери, так и у ребенка. К ним относятся сильные разрывы матки, влагалища, а также асфиксия ребенка, которая приводит к летальному исходу.

    Неправильное предлежание плода – это его расположение, которое при родах провоцирует осложнение состояния. Причинами неправильного предлежания могут быть многоводие и маловодие, неправильная форма матки как аномалия, патологии матки в виде опухоли, рубцов, миом и фибромиом. Дополнительно провоцировать данное состояние могут:

    • слишком короткая пуповина;
    • предлежание плаценты, то есть она локализуется очень низко;
    • если пуповина обвита вокруг ребенка;
    • повышенный или пониженный тонус матки.

    Тазовое предлежание считается патологическим, ведь наиболее часто оно сопровождаются осложнением. Поэтому врач может поводить определенные манипуляции для того, чтобы перевернуть ребенка, иногда необходима операция кесарева сечения.

    Низкое расположение плода

    На поздних сроках низкое предлежание – это норма. Так как организм готовится к родам. Чаще это происходит на 38 неделе, но может быть и на 20 неделе.

    Причины этого состояния являются как анатомические, так и патологические факторы. К ним относят:

    • индивидуальные особенности организма женщины связанные со строением костей таза;
    • воспалительный процесс в полости матки во время беременности;
    • многоплодная беременность;
    • повышенная нагрузка во время беременности.

    Если расположение плода низкое, то главное, чтобы женщина тщательно следила за своим здоровьем, режимом дня и не допускала больших нагрузок. Большинство женщин соблюдавших все предписания врачей, при раннем проявлении низкого расположения, донашивают ребенка до нужного срока.

    Такое состояние у беременной женщины сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, могут быть еще кровянистые выделения. Выделения возникают в результате отслоения плаценты, а кровят сосуды матки.

    Низкое расположение ребенка на протяжении длительного времени может спровоцировать даже кислородное голодание плода. Поэтому данное состояние достаточно опасно.

    Заключение

    Расположение плода в матке важный фактор в течении беременности. Так как если оно неправильное, то велика вероятность проявления осложнений. Иногда при этом врач принимает решение проводить операцию кесарева сечения. Если диагностировано неправильное предлежание, то врачи назначают специальную гимнастику, которая способствует перевороту плода.

    Источник: https://vashamatka.ru/funktsii/beremennost/polozhenie-ploda-v-matke-po-nedelyam-beremennosti.html

    Высота матки по неделям беременности

    Высота матки по неделям беременности во время данного интересного положения женщины играет важную роль в диагностике. Кроме того, что можно вычислить срок, можно прогнозировать, в каком состоянии находится плод, какое его развитие, имеются ли отклонения.

    Так как плод растет, то матка, естественно, также увеличивается. В среднем, размеры матки становятся 8 сантиметров, что соответствует 8-9 неделе беременности. На 40 же она должна быть приблизительно около 40 сантиметров.

    В организме женщины есть такой гормон, как эстрадиол. При беременности он играет важную роль в организме будущей мамы, так как отвечает за сохранение и нормальное развитие ребенка. В этот период увеличивается значительно и его норма. Эстрадиол по неделям:

    – с 9 по 12 неделю – от 1030 до 2200 пг/мл;

    – с 13 по 16 неделю – 2001-4401 пг/мл;

    – с 17 по 20 неделю – 3301-7701 пг/мл;

    – с 21 по 24 неделю – 5101-11301 пг/мл;

    – с 25 по 28 неделю – 7101-14901 пг/мл;

    – с 29 по 32 неделю – 7901-19301 пг/мл;

    – с 33 по 36 неделю – 9401-22601 пг/мл;

    – с 37 по 38 неделю – 12301-23701 пг/мл;

    – с 39 по 40 неделю – 8301-26601 пг/мл.

    В свою привычную норму данный гормон приходит в течение нескольких недель, как ребенок появился на свет. 

    Высота дна матки у всех женщин бывает разной. На это могут влиять такие факторы:

    – размеры ребенка;

    – структура женщины в положении;

    – расположение плода;

    – при вынашивании двоих, а то и больше детей;

    – от количества околоплодных вод.

    Важную роль в нормальном протекании беременности играет и длина шейки матки. Данный орган защищает плод от разных инфекций и находится в плотно сжатом состоянии до самых родов. Только ближе к 37 неделе она начинает приоткрываться. Ведь в это время организм женщины подготавливается к предстоящим родам.  

    Чем ближе дата родов, тем больше она укорачивается. При нормальном течении беременности ее длина такая:

    – 16-20 неделя – от 40 до 45 миллиметров;

    – 25-28 неделя – от 35 до 40 миллиметров;

    – на 32-36 – от 30 до 35 миллиметров.

    При короткой шейке матки наблюдается преждевременные роды:

    – если длина менее 10 миллиметров, то роды пройдут на 32 неделе;

    – если менее 15 миллиметров – на 33 неделе;

    – менее 20 миллиметров – 34 неделя;

    – меньше 25 миллиметров – на 36,5 неделе.

    Для определения нормального состояния матки, ее высоту можно высчитывать так:

    – на 8-9-ой неделе она становит 8-9 сантиметров, размер ее, приблизительно, как яйцо гусиное, но еще не прощупывается сквозь брюшную стенку;

    – на 10-13 неделе – 10-11 сантиметров;

    – на 14-15 неделе – 12-13 сантиметров;

    – на 16-17 неделе – 14-19 сантиметров;

    – на 18-19 неделе – 16-21 сантиметр;

    – на 20-21 неделе – 18-24 сантиметра, сама матка находится ниже пупка на пару пальцев;

    – на 22-23 неделе – 21-25 сантиметров;

    – на 24-25 неделе – 23-27 сантиметров и располагается возле пупка;

    – на 26-27 неделе – 25-28 сантиметров;

     -на 28-29 неделе – 26-31 сантиметров и расположена на пару пальцев выше пупка;

    – на 30-31 неделе – 29-32 сантиметра;

    – на 32-33 неделе – 31-33 сантиметра и находится посередине между мечевидным грудинным отростком и пупком;

    – на 34-35неделе – 32-33 сантиметра;

     -на 36-37 неделе – 32-37 сантиметров и находится в области соединения реберных дуг;

    – на 38-39 неделе – 35-38 сантиметров, в это время матка постепенно начинает опускаться;

     – на 40-41неделе – 34-35 сантиметров, а дно расположилось между пупком и ребрами.

    По таким данным сделана таблица, чтобы всегда при возникновении некоторых вопросов можно было обратиться к ней. Но нужно учесть и то, что это даны размеры среднестатестической высоты дна матки. А так как у каждой женщины индивидуален организм, то и размеры матки тоже. При изменениях во время беременности показатели из-за этого у всех разные.

    Бывают и такие случаи, когда состояние стояния дна матки немного отличаются от полагаемой нормы.

    Когда дно ниже нормы, на это могут иметь влияние такие факторы:

    – женщина в положении наделена пышной фигурой и широким тазом;

    – количество околоплодных вод меньше, чем необходимо;

    – если срок беременности высчитан неправильно;

    – при разных задержках развития плода.

    На повышенное дно матки имеют влияние:

    – у женщины в положении узкий таз;

    – при вынашивании больше одного плода;

    – неправильное расположение плода;

    – околоплодных вод большее количество, чем полагается;

    – для предполагаемого срока размер плода намного больше.

    Очевиден тот факт, что при двойне матка вынуждена растягиваться сильнее обычного, чем когда в утробе один ребенок.

    В наше время, воспользовавшись интернетом, можно посмотреть картинки, как растет ребенок, как при этом увеличивается матка и среда обитания плода.

    В первые недели беременности живот практически незаметен, но уже на 12-ой или 15-ой неделе – прекрасно проглядывается – это зависит от того, какая фигура у будущей мамы, а также от ее наследственности.

    Кроме высоты дна матки измеряют еще окружность живота. Он тоже индивидуальный, так как зависит от организма беременной и от того, какая толщина подкожного жира. Имея два данных показателя перед родами, можно высчитать приблизительный вес малыша, умножив эти два числа.

    по теме статьи

    Рост живота при беременности

    Как происходит рост живота во время беременности

    Седловидная матка и беременность

    Можно ли забеременеть и родить при седловидной матке

    Какие гормоны отвечают за беременность

    Шейка матки при беременности

    Какой должна быть шейка матки у беременной женщины

    Беременность по месяцам и неделям

    Как происходит развитие ребенка в животе беременной женщины по неделям

    Как выглядит матка перед месячными

    Развитие плода по неделям

    Развитие плода на каждой неделе с фотографиями.

    Беременность — это время, когда женщине требуется особый уход. И забота. Быть беременной уже значит затрачивать много физических сил.

    Во время вынашивания ребенка дополнительный и неравномерно набираемый вес смещает центр тяжести организма, что является причиной появления боли в разных частях тела (в особенности внизу спины, шее и плечах, ногах и ступнях), затрудняет передвижение и требует длительного отдыха. 

    Если у вас возникает вопрос, можно ли делать массаж при беременности, наш ответ однозначный – конечно, можно!

    Огромные физические и душевные изменения в результате беременности требуют особого внимания. Предродовой массаж поможет уменьшить неудобства, создать комфорт и поддержать вас на этом важном жизненном отрезке.

    Укрепляет здоровье

    Даже если нет специфических болей, правильный массаж действует общеукрепляюще. Он повышает ощущение собственного тела и дает шанс научиться расслабляться при родах. 

    Успокаивает и поднимает самооценку

    Кроме того, он успокаивает нервную систему, значительно облегчает выработку гормонов эндорфинов, приводит организм к состоянию глубокого релакса, а это влияет и на плод. Положительная концентрация на своем теле поможет вам принять себя в то время, когда так легко счесть себя «толстой и некрасивой».

    Омолаживает

    Дородовой массаж также может иметь омолаживающий эффект, если во время беременности вы работаете.

    Ускоряя кровообращение и циркуляцию лимфатической жидкости, он приносит больше питательных веществ в ваш организм, а также в плаценту, и помогает вывести побочные продукты. Это наполняет вас энергией, снижает усталость и отечность.

    Если вы мало двигаетесь или движение невозможно в силу определенных противопоказаний, массаж является альтернативой для стимуляции кровообращения, подтяжки мышц и поддержания суставов в форме.

    Избегайте нажима!

    Было время, когда беременность рассматривалась как одно из резких противопоказаний к массажу, однако теперь врачи согласились с тем, что массаж может быть полезен в случае, если избегать сильного нажима. Например, медленное, нежное круговое растирание области живота и низа спины и крестца успокаивает, однако не следует делать сильных растираний.

    Только без боли!

    Желательно избегать и глубокого надавливания на другие участки тела, если надавливание причиняет боль. Кроме того, начиная с 4-го месяца беременности, лежать на спине становится не только неудобно, но и опасно. В этой позе вес тела младенца способен прижать важные сосуды кровеносной системы (такие, как полая вена) к позвоночнику, что вызовет заметное снижение кровяного давления.

    На последних месяцах

    На поздних этапах беременности, когда особый гормон релаксин поступает в суставы для подготовки женского организма к родам, безопасным может считаться исключительно осторожное обращение — нужно избегать резких движений и поворотов в суставах. Не советуем делать массаж, если у вас утренний токсикоз, тошнота или рвота, а тем более понос, кровотечения из матки, боли внизу живота, повышенное кровяное давление или тромбоз вен.

    Противопоказания

    Противопоказаниями к проведению массажа в период беременности являются:

    • запрет наблюдающего женщину врача акушера-гинеколога;
    • значительно выраженный токсикоз;
    • острые респираторные заболевания;
    • инфекционные заболевания;
    • заболевания кожных покровов;
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • ярко выраженное варикозное расширение вен с тромбозом;
    • повышенное артериальное давление.

    Антицеллюлитный массаж вам противопоказан!

    Этот вид массажа направлен на улучшение состояния стенок кровеносных сосудов. При его помощи стимулируется приток и отток лимфы, а также жидкости, находящейся между клеток кожи в отдельных зонах женского организма.

    Такой массаж приводит к устранению жировых отложений и целлюлита, но во время его выполнения используются довольно агрессивные методы. Поэтому, многие виды антицеллюлитного массажа беременным противопоказаны.

    Заметим, что бороться с целлюлитом лучше уже непосредственно после родов, а во время беременности отдать предпочтение профилактическим мерам, которые помогут препятствовать накапливанию подкожного жира в проблемных местах.

    по теме статьи

    Пошаговое описание техники:

    Еще немного про технику, приемы и противопоказания.

    Боли в спине при беременностиПричины появления боли в спине во время беременностиБоли внизу живота при беременности

    Почему во время беременности возникают боли внизу живота

    Боли в ногах при беременности

    Почему во время беременности появляются боли в ногах

    Упражнения для беременных для спины

    Какие упражнения надо делать беременным, чтобы снять боли с области спины и поясницы

    Как избавиться от прыщей на спине и плечах

    От чего могут появиться прыщи на спине и плечах, способы лечения

    Сегодня в нашей статье речь пойдет о краске для волос Гарньер. Мы дадим описание палитры цветов и отзывы женщин, попробовавших эту краску, также покажем фото до и после окрашивания

    Фолиевая кислота для беременных

    О приеме фолиевой кислоты во время беременности

    Что делать, если болит задняя часть шеи

    Источник: http://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/beremenost/8108-vysota-matki-po-nedelyam-beremennosti.html

momchild.ru


Смотрите также