Post Icon



Рожает на природе


рождение ребенка на природе во всех деталях » Infotolium

Предупреждение: на этом откровенном видео, снятом на открытом воздухе среди бела дня, а также на 16-ти фотографиях, вы увидите обнаженную женщину, рожающую на природе. Если вы решите посмотреть эти документальные кадры, пожалуйста, отнеситесь к этому с уважением и пониманием, так как женщине стоило больших усилий, чтобы представить себя на всеобщее обозрение в таком виде.

Earth Birth MethodКак пишет сама роженица об этом видео: "На этом видео меня показывают, когда я рожала своего четвертого ребенка. Эти роды младенца были единственным событием на сегодняшний день, наиболее трансформирующими мою жизнь, и являлись моим сознательным актом, как женщины. Для меня процесс родов на природе был словно внутреннее путешествие в виде довольно мощного внешнего процесса. После этого я ощутила, что вся моя жизнь как бы протекала в рамках подготовки к этому одному моменту. Мое чувство целостности и умиротворенности было шире и глубже, чего я никогда не чувствовала ранее.

Это чувство только продолжает расширяться и пульсирует внутри моей семьи, моих отношений, всей моей жизни. Это оказало глубокое влияние на мое материнство и особенно на моих детей. Я даю разрешение на размещение этого видео на любых блогах и сайтах, если вы нормально относитесь к женщинам, рожающим вне роддома. С благодарностью и открытым сердцем к вам, Симона (Earth Birth Method)."

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth Method

Earth Birth MethodУверены, что после просмотра этого HD видео во всех деталях, у мужчин в корне изменится отношение к своим женам, особенно когда их женщины беременны и готовятся к родам. Подобные видео кадры всегда провоцируют большое количество самых разных откликов, потому что рождение детей в природных условиях и без присутствия квалифицированного медперсонала очень рискованно и является весьма спорным в кругу врачей. С момента публикации, 10 февраля 2013 года, это видео набрало более 74,4 млн просмотров на Youtube, однако количество людей, которым эти кадры понравились, всего лишь в два раза превышает количество, которым это не понравилось, причем и то, и другое число весьма значительны – десятки тысяч. А вы останетесь равнодушны, или..? Просим оставить свое мнение в нашем опросе.

Американки будут рожать на природе в эфире реалити-шоу

Источник: Фотобанк Лори

Американский телеканал Lifetime анонсировал выпуск необычного реалити-шоу, в котором беременные участницы будут рожать прямо в эфире в совершенно неподготовленных для этого условиях. «Что произойдет, если самый безумный опыт в жизни женщины будет по-настоящему диким? — сообщает пресс-релиз, выпущенный каналом. — Шоу Born in the Wild задокументирует путь молодых родителей, ожидающих прибавления в семье, решивших дать жизнь ребенку в дикой природе без посторонней помощи».

Хотя съемки еще не начались, шоу уже подверглось жестокой критике со стороны общества. Акушеры и гинекологи считают такой эксперимент слишком рискованным. Канал Lifetime, в свою очередь, заверяет, что безопасность участниц гарантирована. В шоу не будут допущены женщины, рожающие в первый раз и имеющие какие-либо отклонения в истории болезни. На съемочной площадке постоянно будут дежурить профессиональные врачи и скорая помощь. Участники смогут выбрать для родов лишь такие места, где поблизости есть госпиталь.

Продюсер канала Lifetime Эли Лерер сам хорошо знаком с экстремальными родами: его жена рожала второго ребенка дома при помощи акушерки. «Это не одно из шоу канала Discovery, где мы бросили бы людей в лесу и сказали: "Вперед, рожайте". У всех этих людей уже есть дети, которые родились в больницах, и теперь они хотят получить совершенно новый опыт, который мы сможем снять на камеры».

Запуск реалити-шоу «Рожденные в дикой природе» предварял 23-минутный вирусный ролик, выложенный на YouTube и демонстрирующий, как молодая женщина рожает ребенка на берегу реки. Когда начнутся съемки экстремального шоу Lifetime и когда оно будет выпущено в эфир (и будет ли) — пока не известно.

HD видео не для слабонервных: рождение ребенка на природе во всех деталях: globolife — LiveJournal

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: На этом откровенном видео, снятом на открытом воздухе среди бела дня, а также на 16-ти фотографиях, вы увидите обнаженную женщину, рожающую на природе. Если вы решите посмотреть эти документальные кадры, пожалуйста, отнеситесь к этому с уважением и пониманием, так как женщине стоило больших усилий, чтобы представить себя на всеобщее обозрение в таком виде.

Как пишет сама роженица об этом видео: "На этом видео меня показывают, когда я рожала своего четвертого ребенка. Эти роды младенца были единственным событием на сегодняшний день, наиболее трансформирующими мою жизнь, и являлись моим сознательным актом, как женщины. Для меня процесс родов на природе был словно внутреннее путешествие в виде довольно мощного внешнего процесса. После этого я ощутила, что вся моя жизнь как бы протекала в рамках подготовки к этому одному моменту. Мое чувство целостности и умиротворенности было шире и глубже, чего я никогда не чувствовала ранее. Это чувство только продолжает расширяться и пульсирует внутри моей семьи, моих отношений, всей моей жизни. Это оказало глубокое влияние на мое материнство и особенно на моих детей. Я даю разрешение на размещение этого видео на любых блогах и сайтах, если вы нормально относитесь к женщинам, рожающим вне роддома. С благодарностью и открытым сердцем к вам, Симона (Earth Birth Method)."

Уверены, что после просмотра этого HD видео во всех деталях, у мужчин в корне изменится отношение к своих женам, особенно когда их женщины беременны и готовятся к родам. Подобные видео кадры всегда провоцируют большое количество самых разных откликов, потому что рождение детей в природных условиях и без присутствия квалифицированного медперсонала очень рискованно и является весьма спорным в кругу врачей. За полтора года это видео набрало более 23 млн просмотров на Youtube, однако количество людей, которым эти кадры понравились, всего лишь в два раза превышает количество, которым это не понравилось, причем и то, и другое число весьма значительны – десятки тысяч. А вы останетесь равнодушны, или..? Результаты опроса:

истории о домашних родах и мнение врачей

«Домашние роды – это большая ответственность. Очень много надо знать о своем организме, теле, надо тщательно подготовиться»

Фото: pixabay.com

«При малейшем чувстве страха дома рожать нельзя»

Жительница Казани Наиля (имя изменено) дважды рожала дома. Второго своего ребенка она родила чуть более месяца назад.

– Почему ты решила рожать дома? Откуда появилось такое желание?

Мне очень часто приходилось слышать о принуждениях в роддоме. Во время родов женщина делает многое из того, чего она не желает делать. Роды – это очень интимный процесс, это отношения между женщиной и мужчиной. Акушеры, гинекологи оказывают сильное давление. Что такое гинекологическое насилие, я узнала еще до беременности. От врачей можно услышать разное: «Не ори! Рот закрой, в постели с мужем будешь орать!» Не говорю, что все врачи такие. Но не должно быть такого отношения к женщине. Я не стояла на позиции, что буду рожать только в роддоме, изучала разные варианты. Я не выступаю против родов в роддоме. Если женщина говорит: «Я ни за что не поеду в больницу, буду рожать только дома!», то, возможно, она не до конца понимает ситуацию, тогда лучше везти ее в больницу. Когда я решила сделать это дома, муж меня понял.

Не испугался?

Нет. Домашние роды – это большая ответственность. Очень много надо знать о своем организме, теле, надо тщательно подготовиться. Процесс родов – это же не просто правильное дыхание. Надо понимать, чувствовать, слышать, в какое время какие процессы идут в организме. Роды в роддоме тоже большая ответственность, ответственность женщины и мужчины, а в этом случае она в три раза больше.

Ты не боялась, что что-то пойдет не так, появятся какие-то сложности?

Нет. Если есть хоть малейший страх, то дома рожать нельзя, женщина родить ребенка не сможет. С точки зрения гормонов процесс родов очень сложный. Тут самое главное – окситоцин – гормон спокойствия, радости. Во время родов женщине должно быть очень хорошо. Наше тело от природы знает, как рожать ребенка. Это как процесс дыхания, мы же не задумываемся, когда дышим, как мы это делаем. Поэтому надо доверять своему телу и очень хорошо подготовиться. Я понимала, какой степени эта ответственность.

Тщательно подготовиться – это как? Что ты делала, чтобы быть готовой к родам?

Естественно, сдавать анализы, разбираться в них, делать правильные физические упражнения. Должно быть правильное расположение органов, это надо проверить.

«От врачей можно услышать разное... Не говорю, что все врачи такие. Но не должно быть такого отношения к женщине»

Фото: © Султан Исхаков / ИА «Татар-информ»

«Даже не заметила, как родила»

– Что ты почувствовала, когда рожала в первый раз? Как готовилась?

Я даже не заметила, как родила. Мне было хорошо, я была с мужем. Когда начались схватки, мы ходили в магазин. Сколько будут идти схватки, было неизвестно, но я была очень спокойна. Если бы в тот момент уехали в больницу, от этого спокойствия не осталось бы и следа. Ко мне пришла помощница. Она сказала моему мужу очень правильные слова: «Мы с тобой сейчас подчиняемся женщине. Все делаем так, как она хочет». Мне было приятно, тепло, лежала в своей постели. Если бы мне не сказали, что сейчас буду рожать, я бы даже не подумала. Родившийся дома ребенок очень отличается, потому что первые секунды своей жизни он проводит рядом с мамой, его не уносят взвешивать, делать уколы. Первый час ребенок должен провести на груди у матери. Мой ребенок не плакал, не боялся. Внутри он был в темноте и тепле, и снаружи попал в такую же среду, никто его не положил на железные весы.

Решение рожать дома связано с недоверием к врачам?

Нет. Просто я себя очень люблю. Я так захотела, мне не нужно холодное отношение. Мне надо, чтобы мне было хорошо, спокойно, чтобы муж был рядом – я так хочу. Рожать дома – очень приятный процесс, нет ни капли стресса. Если в первые секунды от женщины уносят ребенка, она боится. Например, у медведицы родился детеныш, а детеныша нет. А она ведь его только что родила. Что чувствует медведица? Думает, что детеныша съели хищники. Когда уносят ребенка у женщины, тело не понимает, оно же только что его родило, что случилось? Появляются негативные мысли, в результате после родов начинается депрессия. Роды, как и секс, интимный процесс. Если нет полного доверия к мужчине, процесс родов получается тяжелым.

Как подготовить к этому мужчину?

Это уже зависит от отношений. Мне жаль женщин, у которых нет полного доверия к мужу. Это наш общий ребенок, и решение принимаем только мы. Любящий свою жену мужчина на всё готов, чтобы убрать ее чувство страха. Если мужчина не готов, есть женщины, всегда готовые помочь. Можно рожать с мамой, сестрами.

Как родители отнеслись к вашему решению?

Сначала я очень спокойно объяснила. Сказала, что по возможности до последнего буду дома. Когда маме сообщили, что я родила дома, она была в шоке, но радость от появления на свет долгожданного первого внука не оставила места другим мыслям. Они очень радовались. Когда и второго ребенка родила дома, они уже отнеслись к этому спокойно. Маму тоже хотела позвать, но я даже не почувствовала, как начала рожать, поняла только когда ребенок начал выходить.

«Ребенок не плачет, требуя маму, понимает, что она всегда рядом, потому что их в первые секунды не разлучали»

Фото: pixabay.com 

«Еще одного родила бы в бане»

– Но, судя по рассказам женщин и по фильмам, видео в интернете, роды проходят трудно, женщина мучается, ей больно...

Это неправильно. Женщина не может рожать лежа на спине. Тело должно быть в удобном положении. Попробуйте кошку положить на спину и сказать – давай рожай. Как же она родит? Просто такая поза роженицы удобна врачам принимать роды.

А какая должна быть поза?

Тело само выбирает. Можешь сесть на корточки или стоять на четвереньках.

А ты как рожала?

Второй ребенок вышел с одной потуги. Весь путь прошел быстро. Я родила, сидя на коленях у мужа. С первым ребенком тоже так сидели, это очень удобно. Это как на унитазе сидишь.

А твои бабушки, прабабушки рожали дома? Рассказывали о своем опыте?

Мои близкие родственники жили в советское время, в те времена рожать дома считалось глупо. А предыдущее поколение рожали дома, в бане, на поле. Другие женщины каждый день приходили к роженице, чтобы справляться о ее состоянии, помогали по дому. А сейчас так боятся. Почему-то роды приравнивают к какой-то болезни или диагнозу. А это, наоборот, должно приравниваться к здоровью. Рожать в бане тоже интересно, еще одного ребенка я родила бы в бане.

И в воду рожают...

Да, но я не хочу быть мокрой. Как угодно можно рожать, просто надо не мешать организму. У нас, пока беременная, ты постоянно ходишь в женскую консультацию, сдаешь сотни анализов, их забираешь, сидишь в очередях к врачам, записаться к ним не можешь, сотни бумаг собираешь... Как на работу ходишь, какая там может быть радость, это очень надоедает. Да, пусть будут УЗИ, анализы, но зачем каждую неделю ходить к врачу измерять живот?

Как подготовить место для родов?

Помощница именно для этого и приглашается. Она застилает кровать пеленкой, чтобы не запачкать. После родов, когда я иду мыться, быстро ее убирает и стелет чистое. Я выхожу и ложусь в свою чистую постель. Там еще какие-то вещи нужны будут, все собираешь в одну коробку, и получается удобно.

Есть какие-то особенности в поведении ребенка, который родился дома?

Это и мои родные заметили: ребенок очень спокойный, все понимает, не боится. Ребенок не плачет, требуя маму, понимает, что она всегда рядом, потому что их в первые секунды не разлучали. Почему ребенок плачет? Он говорит: «Мама, я тебя потерял, здесь страшно». Когда новорожденный начинает плакать, обычно радуются, а ребенок в это время плачет от испуга. Ребенок все воспринимает с пониманием.

«Когда приехала домой, не знала, как кормить ребенка, она уже привыкла к бутылочке, а сосать грудь не умеет»

Фото: © Султан Исхаков / ИА «Татар-информ»

«Рожали параллельно с другой женщиной»

Жительница Лаишевского района Лилия Ханнанова – мама четверых дочерей. Старшей дочке 8 лет. Первого ребенка она родила в роддоме, трех остальных – дома. Сначала она рассказала о своем первом опыте:

– В роддоме я рожала параллельно с другой женщиной, у нас была одна акушерка на двоих. Обе легли на кресло, между нами стоит врач. Нам говорят: «Давайте, кто первая родит». Я стала тужиться, стараться, чтобы быть первой, врачи подошли ко мне. Теперь думаю, насколько было тяжело той женщине.

После того как родила первую дочь, рядом со мной никого не было. Ребенок был не со мной. В грудь поступило молоко, но я не могла покормить ребенка. На следующий день пришел муж, мне было так грустно, плакала, везде болит. Сейчас все это вспоминаю, и становится тяжело. Когда приехала домой, не знала, как кормить ребенка, она уже привыкла к бутылочке, а сосать грудь не умеет.

Откуда узнали про домашние роды?

Рассказали девочки, когда ходила для обмена опытом в группу рожениц. Кто-то сам так хотел, у кого-то так получилось. Тогда я задумалась, стала изучать, общалась с женщинами. Муж это мое решение принял спокойно. Обе мои бабушки родились дома. Рассказывают, что в те времена дети часто умирали, но там ведь не было такого, чтобы анализы проверяли. А сейчас проверяют все анализы. Конечно, всегда есть второй вариант – уехать в роддом. Одного желания мало: если нет возможности по здоровью, рожать дома не получится.

«Одного желания мало: если нет возможности по здоровью, рожать дома не получится»

Фото: © ИА «Татар-информ» 

«Во время вторых и третьих родов старшая дочь была рядом»

– Как у вас проходили домашние роды?

Давайте расскажу о последнем случае. Ребенок входит в жизнь плавно, когда нет стресса, жизнь не разделяется надвое. Когда готовилась к родам, пришла помощница, мама была далеко, для нее было бы стрессом видеть, как я рожаю. Я утром встала и сказала: «Кажется, я сегодня рожу», и тогда муж постарался создать для меня все условия: темнота, покой.

Какую позу для родов вы выбрали?

Обычно принимаешь удобную для себя позу. Третьего ребенка я родила на специальном стуле. Второго и четвертого – на четвереньках. Муж меня держал. Я удивляюсь тем, кто рожает «сольно». Я бы так не смогла, я хочу чувствовать, что рядом есть поддержка.

Дети отличаются?

Знаете, в чем есть отличие? Первого ребенка не положили сразу на грудь, поэтому мне кажется, что я не смогла его полюбить настолько, насколько это необходимо, как будто меня ему не хватило. Сейчас ей все рассказываю, объясняю ей, что я всегда рядом. Есть отличие в том, как дети кушают. Первая дочка очень привередливая в еде, потому что ее первым питанием было не мое молоко. Когда рожала второго, третьего ребенка, она была рядом. Только при последних родах детей дома не было, я сама так хотела.

Дети не испугались?

Дети подбегают ко мне, и мое внимание переходит на них, и процесс родов затягивается, поэтому мы им ставили мультфильм.

«Молилась постоянно»

– Соседи ничего не сказали?

Нет, рожать дома ведь не значит постоянно орать, просто стонешь.

Как отнеслись родители?

Мы им сказали только после того, как ребенок уже родился. Потом уже постоянно спрашивали, записалась ли я в роддом. Как это будет происходить, с ними особо не обсуждали. Мы им заранее не сказали, потому что мамы наши сами рожали в роддоме, поэтому наверняка боялись бы за нас.

Насколько укрепляется вера в Бога в такие моменты?

Я все время молилась. Просила, чтобы все было хорошо. Без этого никак.

Врачей предупредили, что дома будете рожать?

Я обычно вставала на учет на самых поздних сроках. Акушерке сказала, что хочу рожать дома. Зашла к заведующей, там собрались врачи. Мне объяснили, что с четвертым ребенком я вхожу в отдельную категорию, дали направление в тот роддом, который я хочу, я не была против, там зарегистрировалась. Но не обещала, что там буду рожать. Конечно, если бы были какие-то осложнения, отправились бы туда. Последняя моя беременность продлилась 42 недели, я, конечно, немного переживала. Но обычно зимой все процессы замедляются, я думаю, было связано с этим.

«Домашние роды опасны»

Как относятся врачи к домашним родам? Позицию специалистов корреспонденту ИА «Татар-информ» разъяснила пресс-секретарь Республиканской клинической больницы Валерия Белова.

«Ежегодно в РКБ поступают около 15 женщин после домашних родов. Иногда цифра бывает больше… Домашние роды опасны для женщины, но еще более опасны для ребенка»

Фото: © ИА «Татар-информ» 

«Ежегодно в РКБ поступают около 15 женщин после домашних родов. Иногда цифра бывает больше. Как правило, решение рожать дома женщины принимают в связи с религиозными взглядами. Специалисты Республиканской клинической больницы к домашним родам относятся крайне негативно. В домашних условиях невозможно оказывать необходимую помощь ребенку и матери. Дома невозможно создать стерильные условия и температурный режим для ребенка, также невозможно провести терапию роженице и остановить кровотечение.

Один лишь пример. Позвонила служба скорой помощи: “Родила дома, мать потеряла много крови, ребенку необходима реанимация”. 6 сентября в перинатальный центр привезли 24-летнюю мать и ребенка, оба были в тяжелом состоянии. Два часа назад дома родился четырехкилограммовый ребенок. Почему она рожала дома, почему поздно вызвала скорую – вопросов было много.

Ребенок не дышит, сердцебиение очень редкое. Времени у неонатолога и реаниматолога было мало. В реанимации врачи отделения новорожденных больше часа боролись за ребенка. Температура тела опустилась до 30 градусов. Ребенка подключили к мониторам, аппарату ИВЛ, термокостюму. Через 18 часов температура тела ребенка дошла до 36,6 градуса, но состояние еще оставалось тяжелым.

Маму, потерявшую 2,5 литра крови, сразу же отвезли в реанимацию. Из-за большой потери крови и отсутствия стерильных условий ее состояние было тяжелое. Как только состояние улучшилось, она захотела увидеть ребенка. Родители приходили к сыну каждый день, ребенок был между жизнью и смертью. 17 сентября начал самостоятельно дышать, лечение продолжалось. Отразится ли это в дальнейшем развитии ребенка – неизвестно. Новорожденный попадает в такие условия – надо сказать, опасные для жизни. Поэтому следует помнить: домашние роды опасны для женщины, но еще более опасны для ребенка», – подчеркнули в пресс-службе РКБ.

Бабушке Уле из Кабардино-Балкарии 123 года. А в 79 она родила ребенка

Такого просто не может быть. В одном из сeл Кабардино-Балкарии нашлась бабушка, которая, судя по паспорту, претендует на звание старейшего жителя нашей планеты. Но самое сильное впечатление в этой истории производит вовсе не это. Женщина утверждает, что в возрасте 79 лет родила ребeнка.

Односельчане бабушки Улы клянутся, что она не врeт. И даже не удивляются, что именно среди них живет человек, почти остановивший старение.

Репортаж Ольги Кирий.

Если на Кавказе повсеместно главенствуют мужчины, то это горное балкарское село, скорее, исключение: вековые традиции нарушены, да и матушке-природе брошен вызов. Бабушка Ула дожила до 123 лет. Чем в прошлые века никого бы не удивила. Однако сегодня она самая старая женщина. И не только на всем Кавказе. Такое лидерство кавказские мужчины впервые уступили женщине.

Абу Кашежев, глава администрации села Каменомостское: "По первичным документам они получили паспорт нового образца. Данные они восстановили по свидетельским показаниям в судебном порядке. В данном случае она получила новый паспорт, где она 1884 года рождения. Это не подлежит сомнению".

Впервые Бабушка Ула удивила земляков в 63-м году прошлого века. В 79 лет взяла и родила ребенка. Тогда эта история наделала много шума. Рождение Ахмеда праздновали всем селом. Ула говорит, что и сама не ожидала такого подарка судьбы. Первые 2 ее брака были бездетными. Мужья умерли, а потом ее сосватал вдовец Татым Маргушев. Ему самому было за 80. В те годы Ула была очень полной, о том, что беременна, поняла только, когда ребенок начал двигаться.

Мухаммед Асланов, главный врач участковой больницы села Каменомостское Зольского района Кабардино-Балкарской Республики: "Она родила нормально. Без всяких патологических явлений: токсикозов, отеков, без всякого дополнительного медицинского вмешательства. Она родила самостоятельно без кесарева сечения, без оперативного вмешательства. Нормальные физиологические роды были".

Никаких записей о тех уникальных родах, к сожалению, не сохранилось: старая больница уже давно сгорела. Сколько лет на тот момент было Уле Бербековне, на самом деле, теперь уже точно не знает никто. Но медики уверены, главную роль здесь сыграл "хороший генетический фундамент" обоих родителей.

Ула Маргушева: "Мальчик родился здоровым и крепким. Муж очень радовался. Хотел вырастить малыша, но не сбылось. Умер в 83 года. Тогда Ахмеду было 4. И я поняла, что буду жить для сына".

Ула растила его сама, любила безмерно и понимала, что если умрет, то мальчик останется один и совсем пропадет. Воспитала, поставила на ноги, женила, понянчила внуков.

Долгие годы Ула Маргушева вела свою летопись. На внутренней стороне дверок кухонного шкафа она записывала самые значимые события своей жизни. Хронологии обрываются в 2005-м. Под сделанной ее рукой записью о рождении сына Ула не смогла дописать дату его смерти.

Ахмед умер от цирроза печени в 42 года: в детстве переболел гепатитом. Сейчас за старушкой ухаживает невестка Фатима. Внуки и правнуки разъехались по большим городам. Приезжают только по праздникам да на каникулы.

Со стороны все это кажется фантастикой, но у местных жителей история рождения Ахмеда Маргушева не вызывает никаких сомнений. Вот и гадают соседи Улы Бербековны над секретом ее здоровья и долголетия: свежий воздух, чистейшая вода, повышенная влажность. Однако ведь эти экологические прелести доступны всем жителям этого села, которое лежит у самого подножья Эльбруса.

У врача на столе амбулаторная карточка Улы Маргушевой. Всего пару раз за свою жизнь она болела гриппом. Медики говорят, что ее физическое состояние до сих пор не соответствует возрасту. Единственное, что вот уже лет 50 беспокоит старушку - это больные суставы.

Может быть, питается долгожительница как-то по-особенному? Да нет, говорит ее невестка Фатима, как и многие в этих краях, семья живет натуральным хозяйством. В еде Ула Маргушева неприхотлива: кружка чая, кусок хлеба. Единственная слабость - конфеты. Уж очень старушка любит сладкое.

Фатима Маргушева: "Редко она ест мясо, жидкое она любит. Соль вообще не ест, перец совсем не ест. Может, это секрет долголетия. Кефир она любит. Ну что они раньше ели. А сейчас эти чипсы-мипсы, бананы, апельсины она не ест".

Да нет здесь никакого секрета, признается сама Ула Бербековна! А живу так долго потому, что миссию свою в этой жизни еще до конца не выполнила. Раньше сына растила, а теперь вот внуков и правнуков надо на ноги ставить. И умирать в ближайшее время не собирается, во всяком случае, праправнуков не понянчит.

Медведица Герда родила двух медвежат

Это замечательное событие произошло 11 декабря 2018 года. В природе белые медведицы незадолго перед родами прячутся в берлогу и остаются там на протяжении нескольких месяцев и обходятся без корма. В условиях зоопарка мы тоже стараемся создать для медведицы охранный режим. Мы не тревожим Герду, не заходим в вольер. О появлении малышей мы узнали с помощью камер видеонаблюдения, установленных в логове Герды. Биологи и ветеринарные врачи еще не осматривали медвежат, но дистанционное наблюдение показывает, что с ними все в порядке.

Детеныши белых медведей появляются на свет беспомощными и незрячими. Вес медвежонка при рождении около 600-700 граммов. На фоне мамы медвежата кажутся совсем крошечными. Медведица никуда не отлучается, потому что в первые недели она почти постоянно кормит своих малышей. Сейчас детеныши Герды уже открыли глаза. Медвежата хорошо набирают в весе, их теперь не сложно разглядеть возле мамы. Перерывы между кормлениями увеличиваются, но Герда все время рядом со своими медвежатами. Она позволяет себе только на несколько секунд выйти на улицу, поесть снега. Герда следит за тем, чтобы медвежатам было тепло: подгребает соломы, и когда кормит детенышей, придерживает их лапами и согревает дыханием.

Герда стала мамой в третий раз, но впервые выкармливает двух медвежат. Директор Новосибирского зоопарка Андрей Шило рассказывает о том, почему сейчас очень важно не тревожить семейство белых медведей: «Несмотря на то, что белые медведи живут во многих зоопарках мира, этот вид остается крайне непростым в содержании и разведении. Случаи, когда медведицам удается выкормить двух медвежат, довольно редки. Мы надеемся, что с двойней нашей Герды все будет хорошо. Важным условием является спокойствие Герды. Сотрудники зоопарка даже снег возле ее вольеры не убирают. Природа все предусмотрела: в первые месяцы жизни детенышей, медведицы ничего не едят, им хватает внутренних ресурсов. И мы просим посетителей не звать Герду, не бросать ей игрушки и корм. Ей сейчас ничего этого не нужно. Мало того, это может навредить. Лучшее, что мы все можем сделать, повторю – не беспокоить медведицу и ее малышей. Новосибирский зоопарк с радостью делится новостью о рождении медвежат и рассчитывает, что посетители будут корректно себя вести у вольера Герды».

Белые медведи Кай и Герда живут в Новосибирском зоопарке с 2008 года. Впервые они стали родителями пять лет назад. Маленькая Шилка родилась 11 декабря 2013 года. Ее младший брат Ростик появился на свет 7 декабря 2015 года. В настоящее время медведица Шилка живет в Японии, в зоопарке города Осака, а медведь Ростик переехал в Китай, в зоологический центр города Циндао.
Белый медведь относится к уязвимым видам. Занесен в Международную Красную книгу и Красную книгу России. Новосибирский зоопарк имени Ростислава Шило участвует в программах по сохранению арктического хищника.


«Многим неясно, что женщины — люди» Для них рождение ребенка стало ошибкой. Чем опасен миф о материнском счастье?: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Принято считать, что материнство — это не только предназначение каждой женщины, но и счастье для нее. Однако израильская исследовательница Орна Донат в работе «Сожаления о материнстве» (Regretting Motherhood) подробно задокументировала опыт женщин, которые заявили, что их материнство — ошибка. В этом признались совершенно обычные, не маргинальные женщины: им от 26 до 73 лет, у них один ребенок или несколько (у некоторых уже внуки), они работают, учатся, у многих есть мужья, жилье и вполне обеспеченная жизнь. Их объединяет одно — они несчастны из-за того, что стали матерями. Почему это происходит и можно ли изменить общество так, чтобы женщины перестали страдать от тягот родительства? Об этом по просьбе «Ленты.ру» с Орной Донат поговорила журналистка Дарья Шипачева.

«Позволить женщинам быть хозяйками своего тела опасно для общества»

Когда вы осознали себя как чайлдфри? И столкнулись ли вы в связи с этим с проблемами — общественным осуждением, давлением, критикой?

Орна Донат: В 16 лет я поняла, что не буду матерью, а не то, что у меня не будет детей. Я специально делаю акцент именно на материнстве, а не на детях, как будто с ними что-то не так. Так что я идентифицирую себя не как чайлдфри, а как женщина, которая не хочет быть матерью.

Я никогда не считала свое нежелание быть матерью проблемой, которую нужно решать: для меня казалось логичным, что некоторые женщины хотят быть матерями, а другие — нет. Однако вскоре я обнаружила, что общество относится ко мне так, как будто у меня есть проблема, которую нужно решить, и именно это отношение стало моей проблемой. Не мое нежелание быть матерью как таковое.

Здесь, в Израиле, женщины, которые не хотят быть матерями, по-прежнему осуждаются — их называют ненастоящими женщинами, неженственными, безумными, инфантильными и эгоцентричными.

Как давно вы изучаете вопросы материнства, отцовства и родительства в целом? И к каким основным выводам пришли?

Я занимаюсь гендерными исследованиями в области материнства и отцовства с 2003 года. В 2007 году защитила магистерскую диссертацию об израильских женщинах и мужчинах, которые не хотят быть родителями, — она была опубликована в виде книги в 2011 году (правда, только на иврите).

Это исследование расширило и углубило мое понимание социальной аксиомы, согласно которой материнство — это «по природе»: якобы естественно, что женщины хотят быть матерями, потому что они женщины; предположительно естественно, что любая женщина, которая считается физически и эмоционально здоровой, знает, что делать после рождения ребенка, ведь она женщина; и якобы естественно, что любая женщина оценит материнство как достойное изменение в своей жизни и предоставит обществу «счастливый конец» истории, поскольку это является сутью ее существования — ведь она женщина.

Разрешение женщинам и матерям формулировать свои собственные истории, которые, как правило, очень разнообразны, может означать, что общество должно переосмыслить эту аксиому. А она очень полезна для государства, экономики, капиталистического строя, религиозных режимов и патриархальных гетеронормативных интересов.

Признать, что есть женщины, которые не чувствуют себя комфортно в материнстве и сожалеют о нем, — значит позволить женщинам быть хозяйками своего тела, мыслей, воспоминаний, эмоций, желаний и потребностей. А это, вероятно, опасно для общества — ведь его процветание основано на том, что женщины молча «делают свою работу», не думая о том, что можно жить как-то иначе.

Фото: Jorge Dan Lopez / Reuters

«Женщина рожает под угрозой развода»

Во вступлении к исследованию «Сожаления о материнстве» вы говорили, что сначала хотели провести опрос о сожалениях по поводу родительства и женщин, и мужчин, но потом решили сфокусироваться именно на материнстве — ведь оно сильно отличается от опыта отцовства. В чем же основные различия?

В вопросах отношения к родительству существуют явные гендерные особенности. Первое: многие мужчины могут чувствовать меньшее давление по поводу того, чтобы стать отцами, тем более что они могут стать отцами и в более старшем возрасте. Кроме того, чтобы считаться мужественным, необязательно становиться отцом. А вот материнство как будто является доказательством женственности.

Второе: существует гендерное разделение в вопросах ухода за детьми — от женщин ожидают, что именно они в основном будут заниматься воспитанием общих детей. Так что многие мужчины могут хотеть стать отцами — и в то же время верить, что им удастся избежать обязательств по воспитанию своих детей.

Я взяла интервью у десяти мужчин, которые сожалеют о том, что стали отцами. Одно из важных различий между ними и женщинами, с которыми я беседовала, заключается в том, что большинство из них не желали быть отцами, но партнерша мечтала стать матерью, а они не хотели расставаться с ней. Это отличается от той ситуации, когда женщина рожает под угрозой развода — а у нескольких участниц моего исследования был именно такой случай.

Но я не могу сделать каких-то глобальных выводов о «сожалеющих отцах» — нужно провести больше исследований на эту тему.

Вы упоминали в исследовании, что вам потребовалось много времени, чтобы собрать достаточное количество респонденток, именно потому, что тема сожалений о материнстве табуирована. Сколько времени у вас ушло на подготовку к исследованию? Отказывались ли респондентки от участия накануне интервью — и если да, то как они объясняли причины?

Мне понадобилось полтора года, чтобы найти достаточное количество женщин для полноценного запуска исследования.

Три женщины отменили интервью незадолго до того, как мы собирались встретиться, — они отказались от участия, потому что не смогли позволить себе вслух сказать, что сожалеют о материнстве. Это не значит, что они о нем не сожалеют — они были уверены в своих чувствах, просто для них было невыносимо иметь свидетеля их «постыдных» переживаний.

«Где наше право на заботу?»

В исследовании вы говорите о том, что фрейдистские теории только усугубили положение матерей. Теперь любая ошибка женщины — это пожизненная травма для ее ребенка, ведь все проблемы родом из детства... Это создает невыносимый груз ответственности для родителей, который несут в основном матери. Что можно сделать, чтобы как-то облегчить это бремя?

Я думаю, что первый шаг — признать женщин субъектами, а не объектами. Я вроде говорю очевидную вещь, но в патриархальном укладе многим это не кажется очевидным — что мы люди из плоти и крови, а значит, мы можем стараться изо всех сил быть идеальными, но не добиться успеха. Это также означает, что мы можем ошибаться.

Фото: Amir Cohen / Reuters

Как достичь всеобщего понимания того факта, что женщина — субъект?

Это сложно сделать без второго шага: признания, что материнство — это отношения. Не какая-то «сакральная связь», а лишь один из видов человеческих отношений, в которые мы все вовлечены.

И как любые другие межличностные отношения, материнство может вызывать самые разнообразные эмоции: это и радость, и скука, и ненависть, и ревность, и любовь, и ярость, и — да! — сожаление. И как в любых других взаимоотношениях главное — быть внимательными к другому, слушать его. Когда поступаешь нехорошо, брать на себя ответственность и извиняться, а впоследствии, если необходимо, пытаться поступить иначе. Если применять это все и к родительству, тогда, вероятно, поведение матери не станет для ребенка травмирующим опытом.

Насколько сильно на сожаления о материнстве влияют внешние причины и объективные условия жизни и насколько — внутреннее нежелание быть чьей-то матерью?

У меня нет точных данных о том, что из этого влияет сильнее и насколько. Но я могу отметить, что в моем исследовании участвовали в том числе женщины, у которых были вроде бы идеальные условия жизни для того, чтобы стать матерями. Например, у них было достаточно денег, чтобы вырастить своих детей, партнер, который был вовлечен в воспитание детей (иногда больше самих этих женщин), они имели достаточно времени на себя — и так далее, и они все равно сожалели о том, что стали матерями. Кроме того, в моем исследовании приняли участие пять женщин, которые уже стали бабушками, — это означает, что им больше не нужно заниматься уходом за детьми на постоянной основе, но они все еще сожалеют о материнстве.

Конечно, первостепенное обязательство общества по отношению к матерям — это обеспечить условия, в которых женщины из разных социальных групп имели бы возможность нормально растить своих детей. Пришло время осознать это, особенно на фоне того, что во многих странах уже паникуют по поводу низкой рождаемости. Однако не факт, что эти условия помогут всем без исключения женщинам избавиться от сожалений о материнстве.

В общем, даже полноценное вовлечение партнера не всегда способно устранить сожаления женщины о том, что она стала матерью. Но все же — как партнер может хоть немного облегчить тяготы материнства?

Нас, женщин, с детства учат, что именно мы должны обо всех заботиться: о детях, о мужьях, о престарелых родственниках... Но где наше право на заботу? Стоит задуматься о том, почему право женщины получать заботу, уход, внимание менее важно, чем ее обязанность давать это все.

Нет, я не против того, чтобы заботиться о близких, я лишь хочу указать на то, что общество получает выгоду от такого разделения «услуг» по признаку пола.

Я хочу, чтобы вы обратили внимание на постоянное послание, будто бы мы, женщины, — просто потому, что мы женщины, — естественным образом подготовлены оказывать помощь всем и вся. В то время как мужчины в этом вроде как некомпетентны — они же мужчины! Но природа тут ни при чем: наша история, социальные нормы и личные истории говорят о том, что именно политические интересы лежат в основе подобных мифов.

Фото: Amir Cohen / Reuters

Вы можете представить какое-то идеальное — возможно, даже утопическое — общество, в котором материнство перестанет быть невыносимым грузом? Может быть, что-то типа еврейских кибуцев (коммуны в Израиле, характеризующиеся общностью имущества и равенством в труде и потреблении — прим. «Ленты.ру») — общества, где ребенка воспитывают «всей деревней»?

Знаете, я как раз на днях читала статью о подобном эксперименте. Я думаю, первое, что мы должны сделать для снижения гнета материнства, — это уменьшить давление на женщин как на матерей. Устранить этот мучительный и агрессивный императив, который заставляет неизвестное число женщин быть матерями вроде бы по согласию, но против их желания. Позволить женщинам принимать решение о материнстве, поскольку только они владеют этим решением, хотя право распоряжаться своей маткой у них постоянно пытаются разными способами отнять.

После этого мы должны переосмыслить нынешнюю западную модель воспитания детей, поскольку она, похоже, создает проблемы многим женщинам. Нужны серьезные изменения, которые могли бы облегчить некоторые трудности. В частности, это развитие сетей садов и яслей, изменение того, как мужчины социализируются в отцовстве, чтобы родительство не определялось только связкой «мать-ребенок», налоговые льготы, доступное жилье и субсидии на оплату детского сада.

Нам нужно также помнить про связь между полом и социальным классом — или, как называет это социолог Диана Пирс, феминизацию бедности. Чтобы с ней бороться, нужно учитывать трудности, с которыми сталкиваются матери с низким доходом, одинокие, небелые, мигрантки, представительницы ЛГБТ-сообщества, а также матери, имеющие физические и умственные нарушения.

Сейчас, если женщина родила и ей не понравился опыт родительства, у нее как бы нет выхода из этой ситуации. Она, конечно, может уйти из семьи, но за этим последует сильнейшее осуждение общества. Можно как-то изменить эту ситуацию?

Ребенка уже обратно не засунешь, и перестать быть матерью невозможно. Но бремя материнства может стать менее тяжелым и разрушительным, если общество будет меньше осуждать разочарованных родительством матерей, не подвергать их остракизму.

И, как я уже упоминала, ситуацию можно улучшить, если мы изначально не будем уговаривать женщин стать матерями против их воли, убеждая, что материнство, несомненно, лучшее, что может случиться с ними. Подобное утверждение — сказочный миф. Он не учитывает, что женщины разные. И то, что у нас одинаковые репродуктивные органы, не значит, что все мы хотели бы быть матерями или что все женщины оценивают материнство как стоящий опыт в ретроспективе.

Что может сделать общество? Очень внимательно выслушать, что говорят женщины и матери, не подвергая их стигматизации как безответственных, равнодушных и безумных.

Фото: Игорь Зарембо / РИА Новости

Как вы думаете, какое количество женщин в обществе, свободном от гендерных стереотипов, предпочло бы не становиться матерями? И сколько женщин сегодня жалеют о своем материнстве?

Я не знаю, сколько женщин предпочли бы не становиться матерями в таком обществе, но я точно могу сказать, что даже в равноправном обществе не всегда прекращают принуждать женщин к материнству.

Давайте возьмем для примера Норвегию — страну, которая, я думаю, наиболее близка к тому, что мы можем называть гендерным равенством. Из переписки с норвежской исследовательницей я узнала, что несмотря на международную репутацию Норвегии как страны, где права женщин защищаются, в реальности давление по поводу материнства там сопоставимо с тем, что существует в Израиле.

Она написала мне, что если в Италии, когда у женщины нет партнера, дома, работы и она не заводит ребенка, ее, как правило, считают ответственной, в Норвегии давления не избежит никто: поскольку там хорошая система социального обеспечения, то в принципе можно вырастить ребенка и в одиночку. И от таких женщин по-прежнему ожидают рождения ребенка. В Норвегии практически нет оправданий!

По поводу второй части вопроса — я не знаю, сколько женщин сожалеют о том, что стали матерями, и я не думаю, что мы когда-то это узнаем. Какие бы исследования ни проводили — в реальности некоторое неизвестное число женщин всегда будет хранить это в тайне.

В своем исследовании вы рассказываете, что многие женщины мучились с решением — говорить или не говорить своим детям, что они пожалели о материнстве. Интересно ваше мнение по этому поводу. Стоит ли об этом рассказывать, и если да — как это сделать, чтобы не травмировать ребенка?

Я не могу сказать, какой вариант тут лучше. Я просто хотела понять и передать мысли матерей, которые думают поговорить со своими детьми об этом когда-нибудь, когда те станут старше.

Они, помимо других причин, различают любовь к детям и сожаление о материнстве и хотят объяснить детям это сложное эмоциональное состояние: да, они действительно любят детей, но сожалеют о том, что стали матерями. В их понимании это может снять чувство вины с детских плеч. Таким образом, разговор с детьми о своих сожалениях — это способ защитить их.

Кроме того, некоторые матери думают, что стоит сообщить своим детям, что есть вероятность того, что родительство не окажется таким радостным, как вам обещает общество. Для них быть хорошей матерью — значит показать своим детям как можно больше возможностей избежать потенциальных страданий.

Несколько лет назад ко мне после лекции подошла студентка и сказала, что только теперь она понимает, что ее мама сожалеет о том, что стала матерью. Она впервые осознала: ее мать была женщиной, которая не хотела быть матерью с самого начала и была втянута в это обществом. Она рассказала, что впервые увидела мать как субъект, как личность, а не просто родителя — и это позволило ей испытать по отношению к матери сочувствие, а не только гнев, вину и разочарование. Поэтому я считаю, что женщина имеет право поговорить с ребенком не как родитель, а как человек со своими чувствами — и быть услышанной.

Фото: Jean-Marc Loos / Reuters

Вы говорите о том, что сожаления о материнстве и любовь к ребенку — это разные вещи. А встречали ли вы таких матерей, которые не смогли полюбить своего ребенка? Как вообще с этим жить?

Да, я встречала женщин, которые говорили, что не любят кого-то из своих детей. Мне это кажется логичным: стать матерью — значит вступить в пожизненные отношения с человеком, которого пока даже не существует, с человеком, которого вы не знаете и не представляете, каким он или она будет.

Возможно, они будут очень похожи на вас и будут воплощать в себе те ваши черты, которые вы не хотели бы видеть ежедневно. Или наоборот — они будут сильно отличаться от вас, и это будет раздражать. В общем, есть много логичных объяснений того, почему женщина может не полюбить ребенка. И все же, даже если это логично, это не значит, что это не болезненно — как для матери, так и для ребенка.

У меня нет никаких идей по поводу того, как с этим жить. Я могу лишь сказать, что у матерей должна быть возможность открыто об этом говорить и не слышать осуждения. Возможно, если у женщин появится возможность выговориться и быть принятыми, некоторые матери не будут чувствовать себя чудовищами и найдут свой способ жить с этим.

«Это нужно не всем из нас»

В России — как и в Израиле, судя по вашему исследованию, — очень «продетная» политика. Доходит до абсурда: у нас обсуждают возможность вывести аборты из системы ОМС (а то и вовсе запретить) и ввести налог на бездетность. Как вы считаете, это эффективно? И какие меры повышения рождаемости могли бы сработать?

Я в ужасе от того, что женщин пытаются таким образом принудить быть матерями. Это настоящий кошмар — я даже не могу себе представить, как это может привести к «процветанию государства и его граждан».

Если страны хотят повысить рождаемость, они должны заботиться о своих гражданках: во-первых, относясь к ним как к личностям, которые имеют право принимать решения, во-вторых, предоставляя им нормальные условия для выращивания детей, если они захотят стать матерями.

Любые другие способы, такие как запрещение абортов, означают изнасилование женщины. Не меньше. Это может привести к желаемому результату для общества — дети будут рождаться. Но что позитивного вообще может быть в репродуктивном насилии? Как потом политики смогут смотреть в глаза этим женщинам и их детям?

А вы вообще считаете целесообразным поднимать рождаемость в 2019 году? Нужно ли это для развития общества?

Нет, я не думаю, что необходимо увеличивать рождаемость. Земле будет легче дышать, если население начнет сокращаться. Что нужно делать государствам, так это найти креативные способы решения национальных и экономических проблем, не покушаясь на наши тела.

Я хочу, чтобы все больше женщин могли свободно решать, быть им матерями или нет. И если они этого хотят, я буду только рада за них, но я против принудительного «повышения демографии».

Как вы считаете, сейчас самое сложное время для того, чтобы быть матерью, или были для материнства времена и похуже?

Я не уверена, что мы можем ответить на этот вопрос. На протяжении многих веков мужчины говорили и писали от имени женщин, поэтому у нас нет достаточного количества честных голосов женщин из прошлого, где они рассказали бы о своих чувствах и отношении к материнству.

Тем не менее книги и поэзия позволяют предположить, что и десятилетия, и столетия назад были женщины, которые не были удовлетворены материнством, но мы не сможем узнать, назвали бы они сами свои чувства сожалением или нет.

У меня есть ощущение, что материнство противоречит личному счастью. Это подтверждают высказывания многих матерей: они буквально говорят, что променяли свою жизнь на жизнь ребенка или посвятили свою жизнь детям.

И это вполне объяснимо, если смотреть на наше эволюционное прошлое. Эволюция не была заинтересована в личном счастье — только в сохранении вида и передаче генов. Поэтому женщина не выбирала, быть ей матерью или сконцентрироваться на саморазвитии. Но сегодня такой выбор есть — и как же можно принять такое сложное решение?

Я думаю, для многих женщин воспитание ребенка вполне может соотноситься с их стремлением к личному счастью. Многие женщины действительно чувствуют и знают, что их главное предназначение в жизни — быть матерями и воспитывать детей. Я не хотела бы исключать их опыт и возможность жить радостной жизнью параллельно с воспитанием детей только для того, чтобы донести ту мысль, что это нужно не всем из нас.

Тем не менее женщины должны учитывать, что материнство — это дорога в неизвестность. Многие обещают, что «дети — это счастье», но на самом деле это лотерея. Вы не можете знать заранее, изменит ли материнство вашу жизнь к лучшему или к худшему.

Я говорю это не для того, чтобы запугать женщин и отговорить от материнства, — все дороги должны быть открыты для каждой из нас. Я пытаюсь сказать, что если вы хотите стать матерью, вам стоит подходить к этому с любовью, готовностью и благими намерениями — вот и все.

Фото: Ricardo Moraes / Reuters

Что мы можем сделать для того, чтобы следующее поколение совершило меньше ошибок в отношении родительства?

Я преподаю предмет, посвященный последствиям материнства и отказа от материнства для общества, в нескольких университетах и колледжах Израиля. Последние четыре года я провожу группы для женщин, которые не уверены, хотят ли они быть матерями. Мы встречаемся в течение десяти недель и вместе обсуждаем их чувства и мысли по этому поводу. Кроме того, я начала новое исследование: в нем я буду изучать жизнь пожилых израильских женщин в возрасте от 70 до 86 лет, которые так и не стали матерями.

Социолог Зигмунт Бауман писал в книге «Свобода»: «Что [свобода] говорит нам, если мы внимательно слушаем? Во-первых, она говорит нам о том, что в состоянии свободы мы можем делать то, что в других условиях было бы либо невозможно, либо рискованно. Мы можем делать то, что хотим, не боясь быть наказанными, брошенными в тюрьму, подвергнутыми пыткам, преследованиям... И также она говорит нам, что жить в свободной стране значит делать все под свою ответственность. Вы свободны преследовать (и, если повезет, достигать) свои цели, но вы также свободны ошибаться. Первое идет в комплекте со вторым. Будучи свободными, вы можете быть уверены, что никто не запретит вам делать то, что вы хотите. Но никто и не даст вам никакой уверенности в том, что то, что вы хотите сделать и сделаете, принесет вам ожидаемую выгоду — или какую-либо выгоду вообще».

Так что, думаю, мы можем помочь следующему поколению, предоставив ему свободу стать родителями, если они захотят, и позволив им также понять более сложные вещи о родительстве, которые далеки от черно-белого восприятия мира. К таким вещам относится и понимание того, что для некоторых людей родительство может стать ошибкой.

Это не значит, что тот, кто считает это ошибкой, отказывается от ответственности перед своими детьми — все как раз наоборот. И это также не означает, что мы как общество должны отвернуться от того, кто допустил такую ошибку, особенно если именно это общество всеми силами толкало человека к родительству.

Подытожьте, пожалуйста: почему не стоит говорить всем женщинам «рожай скорее, иначе пожалеешь, дети — это счастье»?

Это плохая идея, потому что эти высказывания не могут быть правдой для всех женщин. Мы разные, и наши субъективные переживания по отношению к материнству сильно отличаются.

Давать такое универсальное обещание — это практически преступная халатность: те, кто сегодня обещает вам счастье, заек и лужаек, не придут к вам завтра, чтобы помочь растить детей, заведенных по их совету.

Можно ли родить от природы двойню?

Вагинальные роды возможны при многоплодной беременности.

По статистике в нашей больнице мы принимаем 15% таких родов.

В таких родах, кроме акушерки, присутствует еще врач акушер-гинеколог, а во втором периоде родов еще и врач-неонатолог и медицинские сестры отделения патологии недоношенных детей и новорожденных.

В стационаре должны быть аппараты КТГ, способные регистрировать частоту сердечных сокращений обоих плодов одновременно, а после рождения первого ребенка следует провести УЗИ, подтверждающее хорошее состояние второго ребенка.

Условием для получения права на естественные роды является:

  • правильное течение беременности,
  • положение головы первого плода,
  • беременность должна быть двухтрубной беременностью (дети должны иметь отдельные комнаты)
  • вес детей существенно не отличается,
  • при нерожденной беременности необходимо положение головы обоих плодов,
  • у пациентки ранее не было операций на матке, таких как кесарево сечение или энуклеация миомы.

Многоплодная беременность является показанием к постоянному мониторингу КТГ в родах. У св. Зофья, у нас есть беспроводные аппараты КТГ, поэтому, если нет противопоказаний, мама может передвигаться.

Избирательные показания, или «простуда», для выполнения кесарева сечения при многоплодной беременности включают:

  • беременность более чем двумя плодами после 25 недель беременности,
  • многоплодная моногидратная беременность (дети проживают в одной комнате),
  • И ребенок находится в другом положении, чем продолговатая голова (т.е. он не лежит головой вниз).

Относительными показаниями (в некоторых ситуациях от них можно отклоняться) являются:

  • состояние после кесарева сечения или другой операции на матке (в нашем учреждении ВСЕГДА является показанием к кесареву сечению),
  • одиночный хорионический диафиз (дети имеют две комнаты, но одну общую плаценту, в этой плаценте имеются сосудистые связи между детьми. Существует риск гемотрансфузионного синдрома между близнецами во время родов).

Показания к кесареву сечению у второй двойни после рождения первого ребенка:

  • выпадение пуповины у второго плода,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • поперечное положение второго плода,
  • Риск гипоксии у второго плода.

Следует помнить, что восстановительный период после родов при многоплодной беременности более продолжительный, независимо от способа ее прерывания.Сокращение матки может быть более болезненным и продолжительным. Поэтому пребывание в стационаре после таких родов может быть продлено.

После возвращения домой женщине требуется больше поддержки со стороны семьи, она должна есть здоровую пищу, много пить (не менее 2 литров жидкости в день) и принимать витамины.

Д-р Дагмара Филипецка-Тичка, перинатолог, акушер-гинеколог

.

Естественные роды - как это происходит и в чем преимущества?

Рождение сил природы — это удивительный опыт, который откроет совершенно новую главу в вашей жизни. Как проходят нормальные естественные роды?

Роды - что это?

Роды - это природное явление. Серия последовательных процессов, направленных на изгнание человеческого плода из матки.

Нормальные роды начинаются в 40 недель беременности (допускается отклонение до 14 дней).

Начало родов проявляется регулярными и болезненными сокращениями матки. Имеются изменения шейки матки (укорочение, истончение).

Во время естественных родов, женщина может видеть происходящее и принимать активное участие в рождении ребенка. Для уменьшения маточных болей разрешается принимать различные позы, приносящие облегчение беременной.

Рекомендуется вертикальное положение, чтобы помочь прижать головку ребенка к перинеальным тканям (ребенок выходит из живота матери).

Естественные роды без осложнений – обязанность акушерки.

В большинстве случаев осложнения во время вагинальных родов возникают неожиданно . Вмешательства во время родов должны быть сведены к минимуму.

Вагинальные роды положительно влияет на лактацию и ее правильную стимуляцию. Многие женщины, рожавшие с помощью кесарева сечения, испытывают трудности с выделением молока из груди. В течение трех дней женщина может изо всех сил пытаться стимулировать свою грудь к выработке молока.

Окситоцин влияет на грудное вскармливание и сокращение матки после родов.

Естественные роды - в чем его преимущества?

Преимущества вагинальных родов :

  • Отсутствие рубцов на животе, которые всегда видны после кесарева сечения;
  • Рубец, сделанный на разрезе промежности, при надлежащей гигиене и уходе незаметен вскоре после родов;
  • После двух часов послеродового наблюдения мать может присматривать за своим ребенком;
  • Контакт кожа к коже - ребенка кладут на живот матери сразу после родов, что очень важно с точки зрения матки (сокращения, направленные на рождение плаценты и плодных оболочек), тесная связь с малышом устанавливается с самых первых мгновений после рождения.
  • Более быстрое восстановление, чем после кесарева сечения;
  • Риск осложнений при естественных родах в четыре раза ниже, чем при оперативных родах;
  • Роды могут проходить с участием близкого человека и дома.

При вагинальных родах сопровождающее лицо может перерезать пуповину.

Вагинальные роды имеют преимущества для новорожденного. Плод появляется на свет, когда он к этому готов, а не вызывая роды и искусственно стимулируя сокращения матки.

При рождении головы грудная клетка ребенка находится в области таза матери и сдавливается мышцами промежности.Как только голова появляется на свет, легкие ребенка выталкиваются из амниотической жидкости. У ребенка есть шанс сделать свой первый вдох нормально.

Естественные роды - каковы симптомы?

Общие симптомы естественных вагинальных родов :

  • Головные боли;
  • Чувство беспокойства;
  • Прилив крови к голове;
  • Ощущение жара,
  • Сердцебиение,
  • Компрессионная невралгия, возникающая чаще всего в области седалищного нерва и области таза,
  • Рецидивирующие боли в крестцовой области;
  • Потеря веса в последние дни перед родами.

Симптомы естественных вагинальных родов из желудочно-кишечного тракта:

  • Анорексия;
  • Вздутие живота незадолго до родов;
  • Надавливание на прямую кишку;
  • Понос, рвота.

Вагинальные роды можно разделить на три этапа, продолжительность которых может различаться у пациенток:

  • Первый период родов начинается с мягких сокращений матки.Они появляются циклично и достаточно регулярно каждые 10-30 минут и длятся около 40 секунд каждое;
  • Второй период родов - период от полного раскрытия шейки матки с возникновением схваток до рождения ребенка;
  • Третий период родов - Послеродовой или плацентарный период. Он начинается после рождения ребенка и включает отделение и удаление плаценты. Это занимает от 5 до 30 минут.
.

Естественные роды – как проходят, как ускорить, преимущества и противопоказания

Естественные роды вызывают тревогу у каждой женщины, однако при наблюдении врачей и правильном протекании они полностью безопасны и наиболее рекомендуемы. Почему не стоит бояться родов силами природы, как проходит весь процесс и какие возможны противопоказания..?

Беременность – это опыт, который нельзя сравнить ни с чем другим. Развитие жизни, которую носит в себе женщина, — одно из самых прекрасных и чудесных явлений в природе.Заключительный этап – роды – и это самый спорный этап. С некоторых пор естественные роды и кесарево сечение постоянно сравнивают, борясь за звание лучшего в общественном мнении. Это правильно ..?

Как проходят естественные роды?

Естественные роды начинаются примерно на 40-й неделе беременности. Однако до этого женщина может заметить первые симптомы приближающегося решения. Благодаря развитию медицины появилась возможность точно отслеживать изменения с помощью УЗИ.Первый — это опускание тазового дна , которое проявляется ощущением «опускания живота». Будущая мама замечает, что давление на желудок уменьшается, а давление на мочевой пузырь несколько больше увеличивается. Она также начинает чувствовать нежных сокращения матки , которые не должны ее беспокоить. Самочувствие женщины начинает ухудшаться – она испытывает повторяющихся головных болей, болей в пояснице в поясничной области, невралгий, а нередко также учащенного сердцебиения . Он также может бороться с проблемами пищеварения, например.диарея или рвота. Все это, будучи серьезным, обычно не влечет за собой никаких осложнений. Во время гинекологического осмотра врач также наблюдает изменение самой шейки матки, известное как «созревание». Шейка матки становится более мягкой и эластичной , что является адаптацией организма женщины к предстоящим родам. Меняется и положение плода. Ребенок «поворачивает» голову вниз. Естественные роды, т. е. процесс появления ребенка на свет, делятся на три этапа.

. изначально они длятся несколько десятков секунд и появляются каждые 10-30 минут.

  • Отхождение околоплодных вод - амниотический пузырь лопается при первых схватках или позже. Иногда амниотический пузырь остается интактным до рождения.Акушерка прокалывает его на последнем этапе родов.
  • Матка постоянно сокращается, увеличивая частоту сокращений; боль также связана с открытием шейного отверстия. Стандартно проем в итоге около 10 см.
  • Смена настроения - гормональные всплески приводят к тому, что с приближением окончания первого периода родов беременная начинает бояться дальнейшего течения родов. Это распространенный симптом.
  • Продолжительность: 6-10 часов

    • Второй этап родов - правильное рождение, "усыновить!"
      • Сокращения матки и давление, при котором плод проталкивается через родовые пути сильными движениями диафрагмы.

      Второй период родов заканчивается рождением новорожденного. Продолжительность естественных родов на этом этапе может составлять 30 минут и даже 3 часа. Это зависит в первую очередь от того, рожает ли женщина в первый раз или в следующий раз.

      • Третий период родов - изгнание плаценты
      • Плацента отделяется от матки и изгоняется. Акушерка проверяет, полностью ли вышла плацента.Если нет, необходимо провести очистку родовых путей бригадой врачей путем отсасывания остатков плаценты.

      Продолжительность: примерно 10-30 минут.

      Рекомендуем: Факты и мифы о беременности

      Как ускорить естественные роды?

      Естественные роды, а точнее их первый этап, можно ускорить, находясь в постоянном движении. Поэтому женщина может медленно ходить, сидеть на надувном мяче или принимать теплую ванну. Из-за чрезвычайно длительного процесса раскрытия шейки матки большинство женщин стараются как можно дольше не ложиться спать.Вторую стадию родов можно улучшить с помощью регулярного адекватного давления и дыхательных упражнений, которым беременных женщин учат в родильных домах.

      Преимущества естественных родов

      Врачи рекомендуют естественные роды как для здоровья матери, так и для ребенка. Рожать стоит силой природы, чтобы потом быстрее выздороветь и иметь возможность заботиться о ребенке, который получит соответствующий набор антител для защиты от инфекций.Важнейшими преимуществами естественных родов являются:

      • Стимулирование лактации - естественные роды связаны с изменениями в организме, подготавливающими мать к уходу за новорожденным ребенком. Один из них — начать производить пищу естественным путем. Дамы, родившие с помощью кесарева сечения, имеют с этим гораздо большие проблемы.
      • Защитный барьер для новорожденных - естественные роды заключаются в прохождении ребенка через родовые пути матери, благодаря чему он контактирует с ее бактериальной флорой; и это играет ключевую роль в создании иммунитета вашего ребенка.Так вот, во время кесарева сечения он получает не весь массив полезных микробов. Это может сказаться на его здоровье в первые дни после рождения и на протяжении всей жизни.
      • Мама быстрее выздоравливает - организму рожавшей женщины естественно нужно время "отдохнуть" после естественных родов, но оно точно короче и не связано с риском инфицирования, как в случае кесарева сечения.Следует помнить, что рассечение всех слоев кожи, мышц и тканей — чрезвычайно большое хирургическое вмешательство и серьезная процедура; Это связано не только с некрасивым шрамом, но и с болью и длительным процессом заживления, во время которого становятся проблемой простые действия, такие как движение, удерживание ребенка или личная гигиена.

      Познакомьтесь с нами поближе: Родильный дом Salve - для матери и ребенка

      Противопоказания к естественным родам

      В связи с благом матери и ребенка врачи рекомендуют естественные роды.Однако бывают ситуации, при которых необходимо прибегнуть к кесареву сечению. Какие противопоказания к естественным родам?

      • Опасность для жизни матери
      • Аномалии матки или проблемы с тазобедренными суставами
      • Неправильное положение ребенка в матке.
      • Многоплодная беременность (бывает, что врач назначает кесарево сечение после появления на свет первого ребенка, если роды тяжелые и он видит причины этого).
      • Гипертония или пороки сердца.
      • Офтальмологические проблемы, например, близорукость, отслойка сетчатки.
      • Гинекологические заболевания, например миомы.
      • Слишком большой ребенок. Когда у матери диабет, ребенок обычно слишком тяжелый, чтобы рожать самостоятельно.

      Узнайте больше: Как подготовиться к родам?

      Естественные роды и кесарево сечение

      Подводя итог - естественные роды намного полезнее для здоровья матери и ребенка.Благодаря ему ребенок получает правильный набор полезных микроорганизмов, что является для него защитным барьером в новой, эктопической среде. В свою очередь, женщина быстрее приходит в форму и может заниматься своим малышом, не опасаясь осложнений, связанных с послеоперационными изменениями. Противопоказания к родоразрешению путем кесарева сечения связаны с оценкой состояния здоровья матери и ребенка.

      .

      типов родов - все ли вы знаете?

      По мере развития науки больницы регулярно улучшают уход за пациентками, ожидающими ребенка. Забота врача и акушерки, приятная атмосфера и профессионализм – это основные, но не все элементы, предлагаемые беременным женщинам. Естественные роды, допущенные вовремя, протекающие гладко и безопасно, — идеальные роды. Теоретически, судя по стадиям родов, это кажется легкой задачей. Однако даже самые запланированные роды могут быть полны неожиданных поворотов.Если что-то пойдет не по плану , вы должны быть готовы к альтернативным типам родов.

      Естественные роды

      Самым известным видом родов являются естественные, при которых ребенок рождается через родовые пути.

      Наиболее распространенными преимуществами естественных родов являются:

      • короткое пребывание в больнице (около 2-3 дней),
      • более высокий иммунитет,
      • более быстрое восстановление и выздоровление,
      • более низкий риск проблем с дыханием у вашего ребенка.

      Кесарево сечение

      Специалисты рекомендуют каждой женщине попытаться родить естественным путем. Однако не все может пройти по плану, и в случае осложнений врач может выбрать другие виды родоразрешения. В ситуации, когда есть обоснованные медицинские показания, проводят кесарево сечение.

      При кесаревом сечении ребенок рождается через хирургический разрез в брюшной полости и матке матери, минуя родовые пути. В одних случаях этот способ родоразрешения планируется заранее, в других его применяют в связи с возникновением непредвиденных осложнений.

      Ситуации, при которых может потребоваться кесарево сечение:

      • многоплодная беременность (двойня, тройня),
      • очень крупный ребенок (макросомия плода) по ОЩЖ более 4500 г,
      • раннее родоразрешение путем кесарева сечения,
      • неправильное положение ребенок,
      • миома или другая крупная непроходимость родовых путей.

      Операция неосложненного кесарева сечения занимает около 30 минут. Такая операция – шанс на рождение детей, которые могут не выжить при естественных родах.Это серьезная операция для вашего организма, восстановление которой займет больше времени, чем при естественных родах.

      Роды в воде

      Роды в воде очень похожи на естественные роды, когда мать находится в ванне и погружается в воду. Это может происходить дома или в больнице, если для этого подготовлено помещение.

      При родах в воде важна правильная температура воды. Хотя теплая вода может облегчить боль, слишком горячая вода может нанести вред ребенку и утомить маму (эффект сауны).Важно, что во время родов в воде вас будет сопровождать акушерка, которая будет следить за их течением.

      Роды в воде – это метод родов, пропагандируемый в первую очередь для уменьшения чувства дискомфорта у будущей матери. Это также означает меньше травм промежности и меньшую потерю крови.

      Критики этого вида родов заявляют, что безопасность родов в воде еще не доказана, и в то же время подчеркивают возможность развития у мамы инфекции или даже удушья ребенка.

      Щипцы и вакуумное родоразрешение

      С помощью щипцов или вакуума захватывает головку ребенка в тазу матери и помогает ей появиться на свет. Данные виды родоразрешения применяются в исключительных ситуациях, когда:

      • ребенок находится в неподходящем положении во время родов и не может самостоятельно пройти по родовым путям,
      • у мамы недостаточно давления,
      • у мамы есть заболевания которые препятствуют ее давлению, например, болезнь сердца, серьезный дефект зрения (специалист выдает справку о показаниях к сокращению второго периода родов),
      • сердечный ритм ребенка ненормальный и проведение кесарева сечения невозможно.

      Если вам нужны щипцы или вакуумная доставка, не беспокойтесь о запасе. После рождения малыш быстро восстанавливает свою форму – любые родимые пятна, синяки или припухлости головы малыша исчезнут через несколько часов.

      Независимо от того, какой вид родов вы выберете и насколько они необходимы, важно, чтобы и вы, и ваш ребенок чувствовали себя хорошо. Стоит, чтобы кто-то рядом с вами, например, партнер, доула, поддерживал вас в это время. Помните, что они могут помочь вам в родах и подбодрить вас.Важно, чтобы вы смогли полностью восстановить силы после родов и получить удовольствие от времени, проведенного с малышом.

      Теги: роды, естественные роды, роды в воде, кесарево сечение, родоразрешение щипцами, виды родоразрешения

      .

      VBAC или роды естественным путем после

      куб.см.

      Большинство женщин, перенесших кесарево сечение в поперечном направлении в нижнем отделе матки (таким способом сегодня выполняется большинство кесаревых сечений), МОГУТ родить еще одного ребенка естественным путем. Кроме того, некоторые женщины, перенесшие более одного кесарева сечения, являются хорошими кандидатами на плановые вагинальные роды после кесарева сечения, также известные как «попытка родов» (TOLAC).

      Реклама

      Возможности

      Средняя вероятность естественных родов через естественные родовые пути после одного кесарева сечения составляет 72–75%.У женщин после двух кесаревых сечений шансы несколько ниже и составляют 71%.

      Вероятность VBAC (вагинальных родов после кесарева сечения) достигает более 90% у женщин, у которых, помимо кесарева сечения, в прошлом были вагинальные роды.

      Другие факторы, повышающие вероятность естественных родов после кесарева сечения, включают:

      • самопроизвольное начало и течение родов
      • зрелость шейки матки при поступлении в родильное отделение (более высокий балл по шкале Бишопа).

      Некоторые обстоятельства означают, что статистические шансы VBAC несколько ниже. В том числе:

      • рецидивирующие показания к кесареву сечению (т.е. отсутствие прогресса в родах в предыдущих родах, непропорциональные роды)
      • ожирение
      • необходимость стимуляции родов
      • роды после 40 недель беременности
      • возраст родов старше 40 лет
      • небелая раса
      • гипертония.

      Важно! Ни один из вышеперечисленных факторов не является абсолютным противопоказанием к попытке родов! Более того, цитируя авторов британских рекомендаций VBAC от 2015 г., даже сочетание нескольких факторов из этого перечня (отсутствие СН в родах в прошлом, необходимость стимуляции родов, ИМТ более 30 кг/м2, предшествующие СС вследствие отсутствие прогресса в родах) по-прежнему оставляет 40% шанс на VBAC.

      Неклинические факторы, влияющие на вероятность естественных родов после кесарева сечения

      Все вышеописанные факторы связаны со здоровьем женщины, течением ее беременностей и родов. Это так называемые клинические факторы.

      Однако не менее важными и влияющими на шансы родить естественным путем после кесарева сечения являются неклинические факторы, к которым относятся, в том числе:

      • подход врача, ответственного за беременность VBAC
      • место родов
      • отношение персонала родильного зала к VBAC, его опыт в сопровождении таких родов, интенсивность боязни судебных исков
      • поддержка окружающей среды.

      Конкретные родильные дома, а также отдельные врачи и акушерки часто существенно различаются по подходу к естественным родам после кесарева сечения. Нередко одна и та же акушерская ситуация совершенно по-разному оценивается несколькими разными специалистами. Поэтому в случае сомнений стоит не полагаться на одно мнение, а искать специалистов, имеющих опыт ВБАК и доброжелательных к родам СН после РЦ, и добиваться дополнительных консультаций (иногда и вне места жительства).

      Если будущей матери не хватает поддержки в ее решении относительно VBAC в ближайшем окружении, рассмотрите возможность поддержки доулы, индивидуального ухода акушерки VBAC и использования онлайн-группы поддержки для женщин, которые хотят родить VBAC (Группа поддержки, естественно, после кесарева сечения) .

      Риск, связанный с VBAC

      Каждое рождение сопряжено с определенной степенью риска. В случае естественных родов после кесарева сечения риск несколько выше, чем при родах у женщины без РШМ в анамнезе, хотя абсолютные цифры все еще невелики, а преимущества многочисленны, поэтому VBAC является решением, рекомендованным для большинства женщин эксперты по всему миру, м.в Польское общество гинекологов и акушеров, ACOG, RCOG, SOGC.

      Говоря о рисках, связанных с VBAC, следует четко различать 4 понятия:

      • Плановое повторное кесарево сечение (ERCS)
      • Пробные роды после кесарева сечения (TOLAC, также известные как плановые VBAC)
      • VBAC или естественные роды после кесарева сечения
      • CBAC, т.е. попытка родов закончилась повторным кесаревым сечением.

      Каждый из вышеперечисленных сценариев связан с риском возможных осложнений. Наименьший риск связан с завершенной ВБАК, наибольший КВАК — с попыткой родоразрешения, закончившейся повторным кесаревым сечением, особенно если это сечение выполняется в экстренном порядке. Уровень риска повторного планового кесарева сечения (ERCS) находится где-то посередине.

      Поскольку мы никогда не уверены, какой путь родоразрешения завершится (VBAC или CBAC) при попытке родов (TOLAC), риск повторного планового кесарева сечения сравнивается с риском TOLAC (т. е. группа, включающая как успешную VBAC, так и повторную поставки СС).

      Частота отдельных осложнений как для ERCS, так и для TOLAC одинакова и сохраняется на низком уровне. Наибольший риск для материнских инфекций (4,6% TOLAC против 3,2% ERCS) и респираторных заболеваний у новорожденных (3,6% TOLAC против 4,2% ERCS). Другие осложнения встречаются менее чем в 1 - 1,3% случаев:

      • переливание материнской крови (0,66% TOLAC против 0,46% ERCS)
      • гистерэктомия (0,14% TOLAC против 0,16% ERCS)
      • периоперационная травма у матери (0,37–1,3% TOLAC против0,3 - 0,6% ERCS)
      • периоперационная травма у ребенка (1,3% TOLAC против 0,6% ERCS)
      • гипоксически-ишемическая энцефалопатия (0,89% TOLAC против 0,32% ERCS)

      Наиболее тяжелые осложнения - смерть ребенка и смерть матери встречаются реже всего:

      • перинатальная детская смертность (0,13% TOLAC против 0,05% ERCS)
      • материнская смерть (0,0019% TOLAC против 0,0096% ERCS).

      Разрыв матки

      Наиболее опасным для женщин и врачей осложнением в родах после кесарева сечения является разрыв матки.

      Рубец на матке — более слабое место, которое в некоторых случаях может открыться во время родов. К счастью, такая ситуация встречается редко - это касается примерно 0,5% случаев родов после одного кесарева сечения и 1,36% случаев родов после двух кесаревых сечений, то есть у нас 99,5% (по 1 куб.см) и 98,6% ( по 2 мл), чтобы рубец на матке НЕ разорвался во время родов.

      Разрыв матки в рубце не всегда выглядит одинаково.Степень риска для матери и ребенка зависит от вида разрыва матки, скорости диагностики осложнения и предпринятого вмешательства (экстренное кесарево сечение).

      Мы можем различить:

      • неполные разрывы (сплошность мышечного слоя матки нарушена, а брюшина, окружающая мышцы матки, остается интактной; этот тип разрыва известен как расхождение швов рубца; он может быть симптоматическим или бессимптомным; бессимптомное расхождение швов может быть обнаружено во время кесарево сечение по другим показаниям или во время ручного контроля послеродового рубца VBAC)
      • полностенные разрывы (имеется нарушение непрерывности всех слоев матки (как мышечного слоя, так и брюшины; плод может или может не быть изгнанным в брюшную полость; это очень редкая ситуация, но она наиболее опасна и требует немедленного вмешательства).

      Переломы также могут различаться по длине сегмента, вскрытого маткой.

      Если во время родов медицинские работники наблюдают симптомы, указывающие на разрыв/распад рубцов на матке, выполняется немедленное кесарево сечение. Если расхождение рубца протекает бессимптомно и обнаруживается только после родоразрешения ВБАК, то при отсутствии обильного кровотечения оно не требует оперативного вмешательства - заживает самостоятельно по мере послеродового сокращения мышцы матки.

      Преимущества естественных родов после кесарева сечения

      Почему ВБАК рекомендуется большинству женщин после кесарева сечения? Естественное решение беременности после кесарева сечения имеет много преимуществ как для женщины, так и для ребенка.

      Материнское пособие:

      • меньшая кровопотеря
      • меньший риск инфекций
      • более короткое пребывание в больнице
      • более быстрое возвращение в полную физическую форму после родов
      • возможность испытать улучшенное психическое состояние, удовлетворить эмоциональные потребности, связанные с родами
      • избежать краткосрочного и долгосрочного послеоперационного периода осложнения (напримерпостдуральные головные боли, внутрибрюшинные спайки, предлежание плаценты или придатки при последующей беременности, эндометриоз в рубце после кесарева сечения, беременность в рубце после кесарева сечения).

      Пособие на ребенка:

      • меньший риск адаптационных нарушений (в частности дыхательной системы) у новорожденного
      • благоприятный для иммунной системы заселение новорожденного физиологической бактериальной флорой
      • более благоприятные условия для установления связи между матерью и ребенком
      • повышение частота грудного вскармливания.
      Противопоказания для VBAC

      Большинство женщин с кесаревым сечением в анамнезе могут попытаться родить естественным путем при следующей беременности. Однако в некоторых случаях ТОЛАК противопоказан, и рекомендуемым способом прерывания следующей беременности является повторное кесарево сечение. К абсолютным противопоказаниям для VBAC относятся:

      • состояние после классического кесарева сечения (вертикальный разрез матки в теле от пупка книзу, в настоящее время применяется редко, в исключительных ситуациях, напр.при кесаревом сечении на очень раннем сроке беременности, когда нижняя часть матки еще недостаточно развита)
      • состояние после разрыва матки
      • иное, чем после кесарева сечения противопоказания к естественным родам (например, предлежание плаценты, поперечное положение плода).

      Также обычно противопоказаниями к VBAC являются:

      • состояние после обширной операции на мышцах матки (особенно после удаления миомы)
      • состояние после кесарева сечения с нестандартным разрезом матки (например,в форме перевернутой буквы Т или буквы J).

      Для последних двух акушерских ситуаций британский RCOG рекомендует индивидуальное решение о пути родоразрешения, допуская в некоторых случаях возможность VBAC.

      Не являются абсолютными противопоказаниями для ВБАК (что означает, что в этих случаях возможность ВБАК не следует заранее вычеркивать, а следует оценивать каждую акушерскую ситуацию в индивидуальном порядке, часто возможны естественные роды):

      • состояние после более чем 1 кесарева сечения
      • предполагаемая макросомия плода
      • беременность двойней
      • состояние после кесарева сечения из-за отсутствия прогресса в родах или диспропорции матери и плода
      • короткий интервал между родами
      • состояние после 40023 состояния после 40023
      • необходимость родовозбуждения
      • гестационный диабет или сахарный диабет до беременности
      • преждевременные роды
      • состояние после кесарева сечения <30 недель беременности
      • антенатальная ультразвуковая оценка толщины нижнего отдела матки (рубца) <2 мм.

      Также важно, что состояние после кесарева сечения НЕ является противопоказанием к применению эпидуральной анестезии во время родов.

      Автор: Магдалена Хул, акушерка, доула, член ассоциации Well Born и DOULA в Польше, создатель и администратор веб-сайта naturalniepocesarce.pl и группы поддержки Естественно после группы поддержки Cesarka , соавтор книги Кесарево сечение и роды после кесарева сечения .

      Библиография:

      1. Роды после кесарева сечения, «Руководство Королевского колледжа акушеров и гинекологов», 2015 г., № 45, https://www.mp.pl/ginekologia/zystyczne/rcog/147465,porodpoprzebytym-cieciu- cesarskim-rcog-nr45-october-2015
      2. Вагинальные роды после кесарева сечения, «Практический бюллетень ACOG», номер 184, ноябрь 2017 г., https://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2017/11000/ Практика_Бюллетень_№__184___Вагинальные_Роды_После.48.aspx
      3. Рекомендации Польского общества гинекологов и акушеров относительно кесарева сечения, «Практическая гинекология и перинатология», 2018, т. 3, № 4, стр. 159-174
      4. Martel MJ, MacKinnon MJ, MacKinnon CJ, Руководство по вагинальным родам после предыдущего кесарева сечения, № 155, https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30013-6/fulltext

      Фото: источник Ричарда Джеймса Unsplash

      .

      Влияние вагинальных родов и кесарева сечения на здоровье матери и ребенка


      Преимущества:

      - операция проводится быстро - длится до часа,

      - есть возможность планировать точный день родов рождения,

      - без болей при родах,

      - без травм промежности.

      - Возможные повреждения мочевого пузыря или мочеточника,

      - кишечные повреждения и обструкция после операции,

      - возможные фистулы мочевыводящих путей,

      - тромбоээмболические осложнения,

      - перитонит

      - послеоперационная раневая инфекция,

      - цистит,

      - осложнения, связанные с анестезией (в т.ч.в постдуральные головные боли, инфекция в месте инъекции и др.),

      - образование спаек внутри живота, что может вызвать хроническую боль, проблемы при последующих операциях,

      - риск аномального сокращения матки и кровотечения - в 10 раз чаще чем после принудительного характера труда, вследствие чего может потребоваться перевязка маточных артерий и резекция матки для спасения жизни матери,

      - более высокий риск эмболии, кровотечения и инфекций, приводящих к смерти,

      - более длительный интервал рекомендуется (безопасно старше 12 месяцев) до следующих родов,

      - большая вероятность осложнений при следующей беременности, т.е. имплантация беременности в рубец, предлежание плаценты или врастание в рубец, возможность расхождения рубца,

      - иммобилизация в первые часы после операции, большая зависимость от помощи персонала или партнера,

      - не каждый больничный партнер может присутствовать при кесаревом сечении,

      - трудный контакт кожа к коже с ребенком, часто отсроченный или еще не обеспеченный в некоторых больницах,

      - послеоперационная боль в послеродовом периоде, большая потребность в приеме лекарств, анальгетиков,

      - более частые проблемы с лактацией, задержка лактогенеза II (приступ),

      - более длительное возвращение к физической активности - рекомендуется прибл.12 недель.

      .

      Естественные роды после кесарева сечения. Является ли это возможным?

      Кесарево сечение может быть плановым или экстренным, по решению врача во время родов. Причиной такого решения является угроза жизни матери или ребенка. Многие молодые мамы, задумываясь об очередном ребенке, задаются вопросом, можно ли родить естественным путем после кесарева сечения.

      Естественные роды или кесарево сечение?

      Хотя естественные роды вызывают у многих опасения, а иногда даже страх, большинство женщин хотят, чтобы их беременность закончилась естественными родами.Тогда мама быстрее приходит в форму и может сразу же ухаживать за ребенком, сразу после родов есть возможность обнять ребенка, т.е. контакт кожа к коже, что позволяет создать уникальную связь (после кесарева сечения это также рекомендуется, но не всегда возможен), на теле не остается рубца, требующего ухода, грудное вскармливание облегчается, пребывание в больнице короче, а послеродовой период намного короче. Бывает, однако, что до или во время родов оказывается, что естественные роды невозможны – например, после родов.при отсутствии течения родов, когда ребенок слишком высок для родоразрешения щипцами, когда у ребенка наблюдаются нарушения сердечного ритма, у роженицы преэклампсия (проявляющаяся, в том числе, очень высоким артериальным давлением и высоким уровнем белка в моче) или кровотечение из половых путей. Кесарево сечение – серьезная операция, во время которой разрезаются кожные покровы живота (кожа, мышцы, брюшина, мускулатура матки), а затем извлекается ребенок с плацентой и зашиваются покровы.Хотя кожная рана заживает довольно быстро, внутренние раны могут заживать до нескольких месяцев, а неприятные недомогания в месте пореза могут сохраняться еще дольше.

      Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?

      Вторая беременность после кесарева сечения может закончиться естественными родами. Однако, это не всегда возможно. Если кесарево сечение было запланировано и произошло по медицинским показаниям – например, из-за хронического заболевания матери (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания), офтальмологических проблем или анатомического строения (слишком узкий таз) – следующие роды, скорее всего, также пройдут таким образом.Однако, если кесарево сечение не было результатом таких обстоятельств, а, например, из-за неправильного положения ребенка или других факторов, описанных ранее, вынудивших внезапное кесарево сечение во время родов, следующее кесарево сечение может быть выполнено через естественные родовые пути. Естественные роды после кесарева сечения сопряжены с некоторыми рисками — самый большой риск — возможность разрыва матки. Однако в настоящее время при кесаревом сечении делается поперечный разрез в нижнем отделе матки - на границе активной и неактивной части (т.е. той, которая сокращается, и той, которая не сокращается), что значительно снижает риск разрыва , так как такой рубец более устойчив к расхождению.Кроме того, не нарушается ход тяжей маточных волокон, что в дальнейшем обеспечит возможность сократительной деятельности при естественных родах.

      Беременность после кесарева сечения - о чем помнить молодой маме?

      При планировании повторной беременности стоит помнить, что риск разрыва матки после кесарева сечения больше, если интервал между родами меньше полутора лет. Поскольку каждый случай индивидуален, свое решение о желании родить ребенка естественным путем следует согласовать с лечащим врачом.В самом начале беременности с учетом места имплантации эмбриона оценит шансы на естественные роды. Перед родами также нужно будет оценить состояние рубца на матке и риск разрыва. Важен будет и окончательный вес ребенка и его положение – естественные роды после кесарева сечения возможны, когда ребенок весит менее 4 кг и находится в головном положении. Как видите, форма родов после предыдущего кесарева сечения зависит от многих факторов. Однако, если показания к кесареву сечению не были обусловлены причинами, связанными с матерью, в большинстве случаев возможны естественные роды после кесарева сечения.

      .

      Смотрите также