Post Icon



Сколько заразен ребенок при коксаки


Сколько заразен ребенок при вирусе коксаки

Вирус Коксаки – группа энтеровирусных серотипов, негативно влияющих на иммунитет, снижая защитную сопротивляемость организма. Является высококонтагиозным для детей до 5-летнего возраста, взрослые болеют редко. По статистике, общее число переболевших с раннего возраста – 95% населения планеты. Как понять, когда инфицирован ребенок и сколько дней больной вирусом Коксаки заразен для окружающих?

Первая идентификация вируса произведена в 1950 году, серологическими пробами от инфицированного жителя города Коксаки (США) выделен возбудитель – РНК-пикорновирус семейства энтеровирусов. Дальнейшими исследованиями определена устойчивость вириона Коксаки к замораживанию, его способность активного развития под воздействием кислоты, эфиров, лизола и спиртов. Высокая температура кипения, ультрафиолетовое излучение, сушка и действие хлорсодержащего раствора с добавлением формалина способны уничтожить вирус вне носителя.

Условия повышенной влажности в среде обитания человека (субтропический климат) активизируют быстрое распространение вируса Коксаки. Для болезни характерна сезонность проявления – летнее и осеннее время.

Энтеровирусная инфекция эпидемического характера зафиксирована в 1997 году – летальный исход 30% детей (Малайзия). В 2002 году из 40 инфицированных в Греции скончалось 3 детей. В 2007 году вспышка пандемии охватила Восточный Китай – инфицировано более 1000 человек, из них погибло 20 детей, 200 были госпитализированы с тяжелой формой заболевания.

Основными источниками заражения установлены грязная вода, продукты и общие предметы быта.

Источником популяризации вируса среди населения является латентный носитель или больной человек.

Латентный носитель заразен для окружающих в период инкубации, бессимптомного течения болезни или в случае уже перенесенного энтеровируса. Срок контагиозности переносчика – первые два месяца после болезни. Выделение возбудителя происходит с биологическими жидкостями – слюной, мочой, испражнениями.

Контагиозность вируса Коксаки обусловлена его высоким уровнем жизнеспособности вне переносчика. Передача воздушно-капельным путем является фундаментальной причиной быстрого распространения вируса в условиях социального скопления.

  • Контактный – при непосредственном общении с вирусоносителем или больным в активной стадии;
  • фекально-оральный – загрязненные водоемы общего пользования, бытовые предметы, продукты, грязные руки;
  • воздушно-капельный – вероятность заражения второй раз у тех, кто переболел, значительно увеличивается при вдыхании воздуха после чихания и кашля инфицированного человека;
  • трансплацентарный – передача ребенку инфицированной матерью.

Как правило, дети до года имеют врожденный иммунитет от матери. Грудное вскармливание также надежно защищает малыша от заражения – содержащиеся в нем материнские иммуноглобулины поддерживают и укрепляют иммунную защиту грудничка. Исключениями могут быть редкие случаи передачи вируса от матери во время беременности.

Попадая в организм через рот, вирус Коксаки размножается в области лимфатических узлов. Затем через лимфу возбудитель проникает в кровь и циркуляцией распространяется по всему телу.

Основные вирусные поражения определенных органов зависят от состояния иммунной системы человека и предопределяют дальнейшее развитие симптоматики.

  1. Ротовая полость, миндалины, слизистая оболочка носоглотки.
  2. Лимфатическая система, особенно пейеровы бляшки (кишечник).
  3. Головной мозг.
  4. Кожные покровы.
  5. Мышечные ткани.
  6. Слизистая оболочка кишечника, глаза и печень (редко).
  7. Эмбрион в утробе матери.

На сегодняшний день патогенез вируса Коксаки достоверно не изучен, поскольку чаще всего инфицирование и заболевание происходит бессимптомно. Это минимизирует возможность подробного изучения поведения вируса в организме человека.

Для энтеровируса характерно острое начало болезни. Ребенок внезапно перестает играться, становится вялым и апатичным, начинает капризничать и отказывается от пищи, жалуется на боль в голове. Одновременно отмечается резкое повышение температуры до 40 градусов, которую трудно сбить. Первые симптомы энтеровируса характерны и для других заболеваний вирусной этиологии.

Учитывая, что провоцируемая вирусом Коксаки болезнь проявляется по-разному, очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист определит опасную патологию на ранней стадии, что обеспечит эффективность последующего лечения.

Согласно медицинским наблюдениям общая симптоматика развития вируса Коксаки подразделяется на атипичную и типичную патологию. В связи с бессимптомными признаками болезни атипичное проявление вируса встречается чаще.

К типичному виду патологии относят возникновение симптомов герпетической ангины, асептического менингита, энтеровирусной экзантемы или синдрома «рука-нога-рот», миалгии.

  • Бессимптомное течение болезни;
  • летний грипп;
  • катаральное воспаления дыхательных путей или респираторное заболевание;
  • энцефалит энтеровирусного происхождения;
  • конъюнктивит геморрагический;
  • спинальный или полиомиелитоподобный энтеровирус;
  • мезаденит острой фазы;
  • поражение пищеварительной системы – панкреатит, гепатит, гастроэнтероколит;
  • нефрит.

Тяжелая форма энтеровирусной болезни идентифицируется по интоксикационной симптоматике и степени поражения внутреннего органа (определяется на основании клинических анализов).

Определяющим признаком вирусной патологии является сопровождающая ее инфекция дыхательных путей. Ребенок отмечает покраснение в горле, першение, боль и симптомы ринита. Затем появляются высыпания. Локализация сыпи на ладонях, ступнях и во рту классифицируется как синдром «рука-нога-рот». При ангине высыпания локализуются только в ротовой полости. Энтеровирусный конъюнктивит начинается с опухших век и кровоизлияний по уголкам глаз.

Характерная особенность сыпи при энтеровирусной инфекции — она никогда не появляется в области волос на голове.

Период внутреннего развития вирусной патологии Коксаки (инкубация) проходит бессимптомно в течение недели. Затем у детей появляются первоначальные признаки заболевания, что свидетельствует о заразности больного для окружающих.

Для того чтобы обезопасить окружающих, больного вирусом Коксаки помещают в условия полной изоляции. За контактирующими людьми устанавливается медицинское наблюдение в течение 10-14 дней с момента обнаружения активного инфицированного.

Лекарственного средства, полностью уничтожающего вирус, не существует. Однако под действием дополнительных иммуностимулирующих лекарств, защитная система человека успешно справляется с вирусом. Полное выздоровление у ребенка с легкой формой болезни наступает через 5 дней. Симптоматика тяжелого заболевания требует строгого медицинского контроля и госпитального лечения.

Фундаментальная задача назначаемой терапии — поддержка организма в период острой симптоматики (первые дни заболевания).

  • давать препараты на основе интерферона, укрепляющие иммунитет ребенка;
  • снизить высокую температуру; сбивать субфебрильные показатели не рекомендуется – это означает, что организм борется с вирусом самостоятельно;
  • употребление много жидкости (воды, чая, минеральных напитков);
  • обрабатывать высыпания антисептиками;
  • принимать витаминизированные препараты (В1, В2, В6, В12).

При ухудшении состояния ребенка немедленно обращайтесь к врачу. Консультация специалиста поможет вовремя предотвратить возникновение осложнений болезни.

Последствия заболевания появляются при переходе инфекции из кишечника в другие органы на фоне слабого иммунитета ребенка (дети до 3-4 лет).

  1. У ребенка до года возможно развитие ангины, срок болезни до двух недель.
  2. Клеточное воспаление головного мозга (менингит). Появляются судороги, ребенок бредит.
  3. Паралич. Слабые проявления болезни, встречается редко. Нарушение устойчивости, походки.
  4. Воспаление сердечной мышцы (миокардит). В основном болеют груднички.
  5. Изменение ногтевых пластин. Появляется через месяц после болезни вирусом Коксаки.

Если ребенок еще не болел, очень важно принять своевременные меры предосторожности.

Базовые правила профилактики:

  • личная гигиена: обязательная обработка рук перед и после еды;
  • при посещении бассейна не пить воду из резервуаров, избегать глотания воды при купании;
  • при мытье фруктов и овощей пользоваться кипяченой водой;
  • дезинфекция грязных бытовых поверхностей (в домашних условиях используйте ложку отбеливателя на 4 стакана воды);
  • после нахождения ребенка в игровой комнате используйте антисептические средства.

Предотвратить заражение можно с помощью обычной воды и мыла или любого спиртового средства.

После перенесенного заболевания ребенок приобретает иммунитет к вирусу Коксаки. Однако на практике зафиксированы единичные случаи повторного заражения человека. К счастью, известные факты с благополучным исходом.

Тщательное соблюдение мер предосторожности, личная гигиена и врачебная помощь – нормальное поведение заботливой матери, следящей за здоровьем ребенка. Коксаки – один из вирионов, вызывающий редкие и серьезные заболевания, предотвратить которые гораздо тяжелее, чем вирусную патологию на начальной стадии.

Источник: dermatologiya.su

Коксаки — распространенное инфекционное заболевание; сколько заразен Коксаки зависит от степени поражения человека этим вирусом, а также от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи. Врачи рекомендуют ограничить себя в общении с человеком, переболевшим Коксаки на протяжении 2 месяцев.

Данное заболевание включает в себя группу из 30 видов активных вирусов. Чаще всего вирус Коксаки поражает детей до 10 лет, но и у взрослых такое заболевание встречается нередко. Заболевание Коксаки подразделяется на 2 подгруппы по типу вирусов. Каждая подгруппа характеризуется своими особенностями течения болезни и возможными осложнениями.

  • Вирусы типа «А» — приводят к заболеваниям органов дыхательной системы, в тяжелых случаях — к менингиту.
  • Вирусы типа «В» — наиболее опасны, могут привести к необратимым изменениям в работе сердечных и скелетных мышц, болезням головного мозга.

Коксаки легко заразиться как на улице, так и в закрытом помещении, он быстро передается воздушно-капельным путем. Поэтому если ребенок окажется в закрытом помещении с инфицированным человеком, риск заражения Коксаки велик.

Коксаки относится к семейству герпетических вирусов. Оседает и размножается в пищеварительном тракте человека. Вместе с фекалиями распространяется в окружающей среде, заражая почву и воду. Мухи и тараканы являются разносчиками Коксаки, в связи с чем вирус наиболее активен в летне-осенний период.

Повышенная влажность — еще один благоприятный фактор для распространения данного вируса, когда воздух пропитан частицами вируса Коксаки. Риск заражения в таких условиях велик. Поэтому необходимо как можно чаще проветривать помещение, где находится больной ребенок или взрослый человек.

Средняя продолжительность жизни вируса Коксаки в пищеварительном тракте ребенка составляет от 10 до 21 дня. Сколько заразен ребенок после вируса Коксаки, интересует родителей. Врачи считают, что риск заражения Коксаки присутствует на протяжении 2 месяцев после полного выздоровления. Опасные частицы могут продолжать выделяться вместе со слюной человека, а значит, риск заражения еще велик. Только спустя полгода можно с уверенностью общаться с человеком, перенесшим данную болезнь.

Чтобы эффективно бороться с данным заболеванием, необходимо знать, при какой температуре погибает вирус Коксаки.

Коксаки устойчив к низкому температурному режиму, выдерживает температуру до -70°С. Вирус может жить годами в таких условиях, а после размораживания продолжит свое существование. К высоким температурам Коксаки менее устойчив. Так, при +60°С Коксаки гибнет в течение получаса, а при кипячении вирус погибает почти сразу.

После контакта с больным человеком или с его вещами вероятность заражения Коксаки равна 98%. Исключением из правил может послужить приобретенный иммунитет на данный вирус в результате ранее перенесенной болезни.

При вирусе Коксаки нередко происходит поражение органов верхних дыхательных путей, что может спровоцировать такие заболевания, как ангина, бронхит, пневмония. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Протекание таких болезней намного тяжелее, чем во время сезонной простуды.

Симптомы поражения аналогичны острой респираторной вирусной инфекции. Течение болезни отличается лишь наличием сыпи в полости рта, сильным воспалением небных миндалин. Происходит сильное увеличение лимфатических узлов в области шеи. Продолжительность заболевания составляет от 3 до 7 дней, после чего некоторое время остается небольшое покраснение горла.

Коксаки часто поражает слизистые глаз, приводит к таким заболеваниям, как конъюнктивит и увеит. При этом характерны следующие симптомы:

  • краснота век;
  • кровоизлияние глазного яблока;
  • слезотечение;
  • воспаление глаз.

Период выздоровления составляет около 7 дней с момента начала лечения. Но в редких случаях лечение органов зрения затягивается на несколько месяцев, а иногда даже до года.

Заражение глаз происходит воздушно-капельным путем, чаще всего через немытые руки. Коксаки еще называют болезнью грязных рук, поэтому следует особенно тщательно соблюдать гигиену в период эпидемии данного вируса.

Коксаки может привести к болезням глаз как ребенка, так и взрослого человека. Важно правильно поставить диагноз и незамедлительно начать лечение, так как запущенная стадия конъюнктивита может привести к тяжелым последствиям, даже к ослаблению зрения. Взрослые люди намного сложнее переносят Коксаки, нежели дети, и инфекция глаз у них может перерасти в увеит.

Увеит — это воспалительная патология слизистой оболочки глаза. Симптомы данного заболевания крайне неприятны, проявляются в следующем:

  • сильная чувствительность к свету;
  • резь и боль в глазах;
  • потеря зрения;
  • обильное слезотечение.

Инкубационный период увеита составляет до 8 дней, но лечение может затянуться до нескольких месяцев. Важно своевременно обратиться к врачу и диагностировать данное заболевание.

Коксаки провоцирует у большинства людей появление сыпи. Представляет собой скопление мелких красных пятен, похожа на солнечный ожог. Заразиться от сыпи невозможно. Проявляется она по всему телу, чаще всего страдают кисти рук и стопы, может сопровождаться болью. Многие заболевшие жалуются на болевой синдром во время ходьбы. Острый период заболевания длится чаще всего не больше 2-3 дней. Сходит сыпь, когда человек уже идет на поправку.

Серозный менингит — самое тяжелое осложнение, возникшее под воздействием вируса Коксаки. Время в лечении данного заболевания играет главную роль. Чаще всего им страдают дети до 10 лет. Симптомы серозного менингита:

  • температура тела до 40°С;
  • сильные головные боли;
  • асимметрия лица;
  • судороги;
  • рвота;
  • галлюцинации;
  • поражение центральной нервной системы.

Госпитализация пациента при данном заболевании необходима. Если не лечить или вовремя не оказать медицинскую помощь, менингит может привести к летальному исходу или инвалидности, так как от поражения жизненно важных органов и головного мозга может пострадать работа всего организма человека.

Коксаки может спровоцировать слабость и паралич. При этом температура тела не будет превышать 37,5°С. Поражение нервной системы инфекцией Коксаки приводит к нарушению координации движений, слабости в ногах и руках. Дети до 8 лет чаще всего подвержены таким осложнениям под воздействием данного вируса. После полного выздоровления организма остаточных проявлений не бывает, ребенок быстро реабилитируется. Период восстановления занимает около 8 дней.

При малейшем подозрении на заражение инфекцией Коксаки необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Для назначения лечения можно записаться на прием к педиатру или терапевту, инфекционисту, эпидемиологу. В первые часы болезни важно ввести в организм интерферон, который поможет без осложнений победить вирус. Назначение препарата осуществляется строго лечащим врачом, самолечение в данном случае недопустимо.

Существует несколько мер предосторожности, как защитить человека от вируса Коксаки. Переболевший организм приобретает иммунитет, но не гарантирует полной защиты, вероятность повторного заражения допустима. Правила предосторожности в период инфекционных заболеваний.

  • Чистые руки — залог здоровья. Мельчайшие вредоносные частицы передаются через грязные поверхности, немытые фрукты. Ребенок и взрослый человек должны соблюдать гигиену.
  • Не глотать воду в бассейне. Следить за поведением ребенка в воде.
  • Запрещено в период эпидемии Коксаки пользоваться водопроводной водой с целью мытья фруктов и чистки зубов.
  • Избегать контакта с больным человеком.
  • Исключить пользование посудой и столовыми приборами в местах общепита.
  • Не употреблять пищу, которая стояла долгое время в открытом виде в местах массового скопления людей.
  • Стараться как можно меньше посещать игровые комнаты, где используются общие игрушки.
  • Использовать личное полотенце для рук и лица, следить за его чистотой.
  • Проветривать помещение, следить за тем, чтобы в комнате не было душно и влажно, так как влажный воздух создает отличные условия для размножения вируса Коксаки.
  • Меньше находиться в закрытых помещениях с большим скоплением людей. Стараться как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Частое мытье рук как больным, так и здоровым людям станет хорошей профилактикой в любое время года, тем более в разгар эпидемии вируса Коксаки. Для этого используют проточную воду и антибактериальное мыло, которое можно приобрести в любом магазине или аптеке. Также можно использовать спиртовые салфетки.

Заболевшие вирусом Коксаки должны носить одноразовые маски, а менять их не реже чем 1 раз в 3 часа. Подгузники и фекальные отходы требуют осторожной утилизации и обработки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Любые поверхности должны обрабатываться раствором хлора или бытового отбеливателя. Для приготовления такой смеси используются 1 ложка отбеливателя и 4 стакана воды.

Особой обработки требуют игрушки, погремушки, соски, так как они контактируют со слюной ребенка.

Вакцины от Коксаки еще не существует. Поэтому беременным женщинам следует особенным образом оберегать себя и своего ребенка от заражения. Перенесенная болезнь во время беременности может сказаться не только на здоровье мамы, но и на развитии ребенка.

Источник: koksaki.ru

Очень важно уточнить эпидемическую обстановку, чтобы быть готовым к тому, какой именно возбудитель мог вызвать симптомы. Эти подозрения можно подтвердить с помощью анализов. Чаще всего во время протекания инфекция проявляет себя головной болью, диареей, насморком, тошнотой, возможны появления высыпаний. Для того, чтобы обезопасить себя, нужно знать больше информации о вирусе: как передается, заражаются пациенты каких возрастных групп Коксаки вирусом, сколько времени заразен больной.

Вирус заразен и для детей, и для взрослых. Он начинает распространяться в окружающую среду уже с первого дня заболевания, когда проходит инкубационный период коксаки.

Биологические жидкости с вирусом Коксаки делают человека опасным для окружающих. Грудные дети имеют иммунитет от матери, что защищает их от болезни. А также не заболевают долго дети, которых кормят грудью, получая иммуноглобулины с молоком матери .

В детских коллективах, в которых был обнаружен больной ребенок обязательно нужно проводить медико-санитарные процедуры, объявлять карантин как минимум на 14 суток, если были заражены несколько детей. Больного ребенка изолируют от остальных на срок, соответствующий диагнозу и протеканию заболевания.

Все биологические жидкости организма могут быть заразными. Как уже говорилось, даже переболевшие люди могут долго распространять возбудителя. Важно знать, сколько заразен ребенок после вируса Коксаки, чтобы понимать — насколько легко заразиться.

Инфекция данного типа может попадать на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости.

Человек вдыхает ее при разговоре, поцелуях. Возможно заражение контактным путем, если пользоваться предметами, которых касался немытыми руками носитель вируса. Он в наибольших количествах находится в каловых массах, поэтому часто дети, у которых нет выработанных гигиенических привычек, легко распространяют инфекцию в детских садах.

А также не стоит забывать про сопли, слюну. Нужно объяснить малышу, что нельзя есть с кем-то одним прибором или кусать одно яблоко, и нужно часто мыть руки. Невозможно определить, как передалась инфекция, нужно быть готовым, что это может произойти где угодно: дома, в садике, школе, на улице, в кафе, в общественном транспорте. Поэтому нужно быть готовым и знать, как она может себя проявить и как ее лечить.

Начало болезни при вирусе Коксаки характеризуется общими симптомами, по которым очень сложно определить их причину:

  • Головная боль;
  • Ломота в мышцах;
  • Увеличение уровня температуры тела;
  • Боль в животе и диарея;

Иногда может проявить себя появлением сыпи, в таких случаях ее легко можно спутать с ветряной оспой.

Это также может заставить родителей предположить, что у малыша аллергия или ОРВИ. Обычно недуг, что проявляется таким образом, длится около недели. Конечно, это индивидуально и часто процесс может затягиваться.

Симптомы вируса коксаки у детей обычно развиваются остро: резкий подъем температуры до 39-40 градусов, сильная слабость, головокружение, ломота в мышцах. Более специфические для вируса Коксаки симптомы можно поделить на типичные и атипичные.

  • Герпетическая ангина;
  • Асептический менингит;
  • Синдром «рука-нога-рот»;
  • Эпидемическая миалгия;
  • Энтеровирусная (бостонская) экзантема.

Интересно то, что такая форма болезни встречается реже. Чаще вирус проходит в атипичной форме, установить его наличие можно только проведя специфические анализы.

  • Бессимптомное течение;
  • Малая болезнь (энтеровирусная лихорадка);
  • Энцефаломиокардит;
  • Гастроэнтероколит;
  • Энтеровирусный энцефалит;
  • Болезни верхних дыхательных путей;
  • Заболевания органов пищеварения и множество других.

Болезнь может протекать в разных формах по тяжести процесса. Может протекать изолировано и комбинировать уязвление нескольких органов. В зависимости от этого недуг может заканчиваться без последствий или с осложнениями.

Установить такой диагноз очень непросто. Мало кто задумывается о наличии в организме именно этого вируса. Поэтому при возникновении первых симптомов нужно обратиться за специализированной медицинской помощью. Квалифицированный, опытный врач должен назначить все необходимые анализы, чтобы не пропустить возбудителя и назначить правильное лечение.

Во-первых , нужно сделать общий анализ крови, что укажет уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, увеличение лимфоцитов. При наличии менингеальных симптомов нужно сделать также анализ спинномозговой жидкости, в которой будет увеличено количество клеток, что не должны быть там в норме.

Во-вторых , проведение серологических реакций, что установят наличие в крови антител к возбудителю и ПЦР, что определит тип вируса.

В инкубационном периоде (время от попадания вируса в организм до первых признаков появления симптомов, что характерны для вируса) ребенок может потерять аппетит, быть капризным и уставшим. Примерно через неделю после появления этих признаков состояние малыша приходит в норму.

Но заразиться инфекцией от него можно уже с первого дня этого периода и в течение еще длительного времени, что индивидуально для каждого.

Вирусы после болезни передаются окружающим с биологическими жидкостями. Если поставлен диагноз вирус Коксаки, сколько дней заразен ребенок – важная информация, ведь нужно быть осторожным. У каждого разное состояние иммунной системы и можно заболеть тяжелой формой, даже если у ребенка болезнь прошла легко.

Нас окружает множество людей. Ежедневно на улице, в транспорте, на работе, в школе, общественных местах есть риск заразиться чем-либо. Ведь мы не обращаем внимания на такие вещи, как насморк, кашель, высыпки у других людей. Заразность вируса Коксаки очень большая, мы мало слышим о нем только потому, что его наличие в организме редко диагностируется.

Что нужно делать, чтобы уменьшить риск возникновения болезни:

  1. При данной инфекции особенно важно часто мыть руки, так как именно после контактирования с вещами, которые трогал больной, чаще всего передается этот вирус;
  2. Прикрываться самому, когда чихаешь и кашляешь, чтобы не заражать остальных и стараться не находиться слишком близко к людям, которые имеют такие симптомы;
  3. Не пользоваться с другими людьми такими индивидуальными вещами , как полотенце, столовые приборы или вода из бутылки;
  4. Оставаться дома, когда болен или предложить сделать это больному человеку, проявив заботу.

Важно оберегать себя и своих близких, особенно во время сезонных простуд. Нужно с самого маленького возраста учить детей правилам гигиены и правильного образа жизни, заботиться об их рациональном питании, достаточном количестве витаминов. Ведь факторами риска для возникновения заболевания есть возраст до 10 лет, ослабленная иммунная система и вообще контакт с носителем. Часто болезнь протекает в настолько легкой форме, что люди не замечают этого, считая, что у них сезонный ринит.

Последствия коксаки – возбудитель, который, очень распространен в мире, и может иметь разнообразные проявления. Благодаря этому диагностируют его довольно редко, часто принимая за болезни иного генеза: ОРВИ, ветряная оспа, дерматит или просто лихорадка неизвестного генеза. Вирус относится к группе энтеровирусов, то есть размножается он в кишечнике, независимо от того каким образом он проник в организм. Кроме вируса Коксаки в эту группу входят другие, что вызывают подобные симптомы: ЕСНО, полиомиелита, риновирусы и некоторые другие. Чаще всего от вируса страдают дети, но может вызвать серьезные симптомы и лечение вируса коксаки.

Источник: progerpes.com

Вирус Коксаки – описание, инкубационный период, симптомы и признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых, фото. Как ребенок может заразиться вирусом Коксаки?

Вирус Коксаки очень распространен во всем мире, и имеет множество проявлений. Он был выявлен еще в 1950 году в США, в небольшом городке Коксаки, отсюда и получил свое название. Но, несмотря на повсеместную распространенность, этот вирус до сих пор диагностируется нечасто, во многих случаях диагноз звучит как «лихорадка неясного генеза», «аллергический дерматит», «ветряная оспа», «грипп» или «ОРВИ». Все из-за того, что Коксаки – многоликий, и выделить конкретные специфические симптомы не всегда представляется возможным. А анализы на вирусы в нашей стране, к сожалению, не принято проводить во всех случаях острых вирусных инфекций, это дорого. Коксаки может протекать бессимптомно, в виде трехдневной лихорадки, типичных проявлений вируса, серозного менингита или тяжелого инфекционного процесса с поражением жизненно важных органов.

  • Вирусом Коксаки инфицируется рано или поздно более 95% людей в мире, в основном это происходит еще в детском возрасте.
  • Энтеровирусныеинфекции в большинстве случаев поражают детей раннего возраста (до 5 лет). У взрослых данная инфекция выявляется достаточно редко, что связано с тем, что к взрослому возрасту человек уже перенес данный вирус и имеет к нему специфические антитела. Коксаки не поражает детей до 3-месячного возраста, кроме случаев врожденной инфекции, переданной от матери во время беременности или родов.
  • Материнское молоко защищает малыша от Коксаки и его тяжелого течения на протяжении всего периода грудного вскармливания – все дело в материнских иммуноглобулинах.
  • Вирусом Коксаки заразиться очень легко, инфицируется до 85-90% контактных с заразными больными. Поэтому очень часто фиксируются вспышки и эпидемии данной инфекции, особенно в дошкольных детских коллективах. В детских учреждениях могут объявить карантин.
  • Коксаки часто проявляется синдромом «руки-ноги-рот». Синдром получил свое название из-за типичных высыпаний, которые покрывают эти части тела.
  • Коксаки часто проявляется как «летний грипп», «кишечный вирус», «герпетическая ангина». Это связано с особенностью и многообразием его клинической картины.
  • Как и многие вирусы, вирус Коксаки негативно влияет на иммунитет, снижая защитные силы к другим вирусам и бактериям.
  • Вирус Коксаки особенно опасен для детей до двухлетнего возраста, беременных женщин, ВИЧ-позитивных и людей с различными иммунодефицитами.
  • Коксаки – это не герпетическая инфекция, как многие думают, хоть эти вирусные патологии часто очень похожи по клиническим проявлениям.

Эпидемии Коксаки на курортах Турции, Кипра и Сочи

На протяжении нескольких лет на популярных курортах Турции, Кипра, Сочи, Таиланда и других экзотических мест наблюдается массовая эпидемия вируса Коксаки. Легче всего там заразиться непосредственно в отелях и в их бассейнах. Как результат, дети довольно часто, приезжая с летнего отдыха в Турции, привозят с собой энтеровирусные инфекции. К сожалению, практически все туроператоры умалчивают этот факт, чтобы не уменьшать поток туристов. Поэтому очень важно уточнить эпидемическую обстановку на курорте перед планированием поездки со своими детками.

Интересно! Эпидемии Коксаки встречаются повсеместно, и совсем не зависят от уровня экономического развития страны. Если другие кишечные инфекции приводят к эпидемии в основном в «бедных» странах, то эпидемии Коксаки периодически возникают в странах Европы, в США и в Японии. Это объясняется тем, что вирус передается не только фекально-оральным путем, но и воздушно-капельным.

Вирус Коксаки является РНК-вирусом, который относится к роду энтеровирусов. Представители данного рода размножаются в кишечнике человека независимо от путей попадания вируса в организм. Отсюда и название (с древнегреческого «энтеро» – кишка).

Вирус Коксаки является наиболее широкой группой в роде энтеровирусов, но не единственной.

Другие представители энтеровирусов:

  • ЕСНО – эховирусы, очень схожи с вирусом Коксаки по своим особенностям и клиническим проявлениям заболевания, которые они вызывают, их часто объединяют в одну группу;
  • Вирусполиомиелита – особо опасная инфекция, поражающая нервную систему, и приводящая к параличам и инвалидности;
  • Риновирусы – вирусы, вызывающие ОРВИ, поражают в большей степени слизистую оболочку верхних дыхательных путей, особенно носа и околоносовых пазух;
  • Энтеровирусы человека, включая вирус гепатита А.

* Все серотипы вирусов Коксаки и ЕСНО могут вызывать заболевания, абсолютно одинаковые по симптоматике и тяжести течения. Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче. Также для данных серотипов группы А характерно бессимптомное или типичное течение заболевания. Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот» и герпангина. Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями, более опасен для беременных женщин, чем вирус А.

Вирус Коксаки может попасть в организм абсолютно разными путями, что делает данную инфекцию очень контагиозной и склонной вызывать эпидемии.

Источник заражения:

  • больной человек;
  • вирусоноситель.

Человек не может инфицироваться от больных животных.Пути инфицирования вирусом Коксаки:

1. Контактный и фекально-оральный путь от больного или вирусоносителя – вирусы, которые выделяются с калом и слюной больного могут попасть на различные предметы обихода, в водоемы, в том числе и бассейны, в питьевую воду или на продукты питания (при несоблюдении правил личной гигиены). При заглатывании вирус оказывается в кишечнике, затем в пейеровых бляшках (кишечные лимфатические узлы), где и размножается.

2. Воздушно-капельный путь от больного человека – вирусы от больного попадают в воздух во время кашля, чихания и громкого разговора, где некоторое время находятся во взвешенном состоянии. При вдыхании такого воздуха вирус попадает в носоглотку, где происходит его размножение.

3. Трансплацентарный путь – от матери к ребенку (встречается редко).

Вирус попадает в носоглотку или в пейеровы бляшки кишечника. В лимфатических узлах происходит его размножение, после чего вирусы оказываются в крови и с ее током разносятся по всему организму. В зависимости от состояния иммунной системы человека, количества вируса или его серотипа, инфекция поражает тот или иной орган. Это и будет определять разнообразие симптоматики и тяжесть заболевания.

Какие органы и ткани может поражать вирус Коксаки?

  • Слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и миндалины;
  • лимфатические узлы всех групп, особенно кишечника (пейеровы бляшки);
  • мозг и его оболочки;
  • кожа;
  • мышечная ткань, в том числе миокард;
  • реже – слизистые оболочки кишечника, глаз, клетки печени;
  • эмбрионы и плод во время беременности.

Но на данный момент вирус Коксаки и его патогенез недостаточно изучены, многие вопросы не имеют своих ответов, остаются спорными. Достоверно не ясно, почему Коксаки имеет такое разнообразное течение и часто протекает бессимптомно, не выяснены причины вирусоносительства и другие особенности вируса Коксаки и других энтеровирусных инфекций.

Одним из источников инфицирования вирусом Коксаки является вирусоноситель. Под этим термином понимается человек, не имеющий симптомов заболевания, но выделяющий вирус в окружающую среду с калом, слюной, мочой и другими биологическими жидкостями.

Выделение вируса всегда отмечается у больных после острой вирусной инфекции Коксаки. Больной вроде бы выздоровел, но вирус еще живет и размножается у него в кишечнике. Выделение вируса может сохраняться на протяжении длительного времени, до 2-х месяцев, в среднем 10-21 день. Все зависит от особенностей как вируса, так и человеческого организма.

Но вирусоносительство также может определяться у людей, которые не имели симптомов заболевания, то есть у клинически здоровых, и таких до 40% от всех выделителей вирусов Коксаки. Это говорит о том, что человек перенес Коксаки бессимптомно. Бессимптомное выделение вируса характерно и для других энтеровирусных инфекций.

Выделителями вируса являются больные с хроническим течением инфекции Коксаки, они могут быть заразными в течении года и более.

Вирусоносительство – это, вероятно, и есть тот фактор, который благоприятствует развитию вспышек и эпидемий Коксаки.

Инкубационный период, или время от заражения до первых симптомов заболевания, при вирусе Коксаки обычно составляет 3-6 дней, реже от 2-х до 10-ти суток. Ребенок уже в этом периоде может иметь плохой аппетит, стать вялым и сонливым, капризничать. Больной уже заразен.

Заболевание обычно наступает остро, ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды. Повышение температуры тела практически всегда характерно для вируса Коксаки. Столбик градусника обычно поднимается до очень высоких цифр, вплоть до 39-40 o С, и даже выше, температура тяжело сбивается. Все это зачастую сопровождается ломотой во всем теле, выраженной слабостью и головными болями. Но это всего лишь симптомы, которые характерны для большинства случаев энтеровирусных инфекций. Заболевания, связанные с вирусом Коксаки, могут протекать абсолютно по-разному. Среди множества симптомов, которые встречаются при вирусе Коксаки, можно выделить ряд синдромов. У части больных можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации. Среди них можно выделить типичные и атипичные для вируса Коксаки синдромы. При наличии у больного атипичных синдромов заподозрить и поставить диагноз энтеровирусной инфекции без лабораторной диагностики практически невозможно.

Интересно, что типичная форма вируса Коксаки встречается реже, чем атипичное его течение. Все это за счет бессимптомного проявления вируса, энтеровирусной лихорадки и катаральных явлений верхних дыхательных путей.

Синдромы типичной энтеровирусной инфекции, связанной с вирусом Коксаки:

  • герпангина (герпетическая ангина);
  • бостонская (энтеровирусная) экзантема и синдром «рука-нога-рот»;
  • эпидемическая миалгия;
  • асептический менингит.

Атипичные формы энтеровирусной инфекции Коксаки:

  • бессимптомное (инаппаратное) течение заболевания;
  • энтеровирусная лихорадка, которую часто еще называют «малая болезнь» или летний грипп;
  • респираторная форма или катаральное воспаление верхних дыхательных путей;
  • энтеровирусный энцефалит и менингоэнцефалит;
  • миокардит, перикардит;
  • геморрагический конъюнктивит и увеит;
  • спинальная или полиомиелитоподобная форма энетровирусной инфекции;
  • энцефаломиокардит новорожденных;
  • острый мезаденит;
  • энтеровирусная инфекция с поражением органов пищеварения: острый гепатит, панкреатит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит;
  • острый нефрит и прочие синдромы, связанные с поражением вирусом внутренних органов.

Кроме таких типов заболевания, разделяют формы и варианты течения энтеровирусных заболеваний:

1. Варианты течения:

  • легкое;
  • среднее;
  • тяжелое.

Тяжесть течения заболевания в первую очередь зависит от степени поражения жизненно важных органов (головного мозга и его оболочек, сердца, печени), а также выраженности интоксикации.

Кроме этого, течение энтеровирусных инфекций может быть:

  • гладкое – в течении 10-20 дней происходит выздоровление;
  • волнообразное;
  • рецидивирующее;
  • с осложнениями.

2. Формы заболевания:

  • изолированная – при наличии только одного синдрома;
  • комбинированная – при поражении вирусом нескольких органов и систем.

Разберемся подробнее, как же могут протекать заболевания, связанные с вирусом Коксаки.

Малая болезнь или летний грипп (энтеровирусная лихорадка)

Энтеровирусную лихорадку называют летним гриппом из-за того, что симптомы данного заболевания очень похожи на грипп, но дети обычно болеют в летнее время года – период эпидемий вирусов Коксаки и походов на пляжи. Малая же болезнь прикрепилась за энтеровирусной лихорадкой из-за того, что это наиболее легкое течение для энтеровирусных инфекций.

Летний грипп могут вызвать все серотипы вирусов Коксаки и ЕСНО.

Данная форма характеризуется только интоксикационным синдромом. То есть вирус Коксаки не поражает жизненно важных органов, и обычно не приводит к осложненному течению инфекции.

Симптомы интоксикации при вирусе Коксаки:

  • острое начало;
  • повышение температуры тела выше 39 o С;
  • головная боль;
  • слабость, вялость;
  • ломота в теле;
  • снижение аппетита, вплоть до отказа от еды;
  • покраснение зева и небных дужек, небольшая зернистость задней стенки глотки;
  • чувство жара, которое может сменяться приступами озноба;
  • может наблюдаться покраснение глаз;
  • нечасто на фоне высокой температуры развивается рвота и нарушение стула;
  • у многих деток увеличиваются периферические лимфатические узлы, они мелкие, безболезненные, эластичные при прощупывании;
  • у некоторых деток увеличивается печень и селезенка.

Малая болезнь обычно длится от двух до пяти суток, затем наступает полное выздоровление независимо от полученного лечения. Такая лихорадка очень выматывает ребенка, часто родители замечают потерю в весе и сохранение слабости после болезни, ребенок пытается выспаться. Уже через несколько дней после лихорадки восстанавливается аппетит, ребенок возвращается к своей привычной активной жизни. Такое заболевание заканчивается так же внезапно, как и начинается. Многие родители и даже врачи не успевают понять, что же происходило с малышом.

В некоторых случаях может наблюдаться волнообразное течение, то есть после облегчения наступает повторный лихорадочный период, который так же быстро заканчивается, и наступает выздоровление.

Довольно частое проявление вируса Коксаки. Многие путают данное состояние с герпетическим поражением ротовой полости (со стоматитом). Но никакого отношения к вирусам герпеса такая ангина не имеет. Герпангина обычно вызывается вирусами Коксаки типа А или вирусом ЕСНО. На практике диагноз «герпетическая ангина» от врачей можно услышать нечасто.

Герпетическая ангина всегда имеет острое начало, протекает с выраженной интоксикацией и с появлением специфических изменений во рту.

Интересно, что при катаральной и других формах ангин увеличиваются миндалины, а при герпетической ангине изменения появляются на слизистой оболочке, покрывающей миндалины, при этом они не увеличиваются. Основная часть высыпаний отмечается на мягком небе, небных дужках и язычке – это и отличает герпангину. Герпетический стоматит отличается от герпангины тем, что герпетическая сыпь появляется на слизистой по всей ротовой полости, чаще в области слизистых оболочек щек, губ, десен, твердого неба. Фото: здоровый зев. Строение мягкого неба.

Симптомы интоксикации такие же, как и при малой болезни, лихорадка обычно сохраняется до 5-ти суток.

Симптомы в ротовой полости при герпетической ангине:

  • 1-й день – покраснение миндалин, дужек и язычка;
  • 1-2-й день – на мягком небе, миндалинах и дужках появляются белесоватые папулы (или узелки) размером до 4 мм;
  • 2-3-й день – папулы становятся пузырьками с красными контурами;
  • 3-4-е сутки – пузырьки лопаются, образуются эрозии (язвочки) с покраснением вокруг;
  • После 4-5-го дня наступает заживление язвочек и восстановление слизистых оболочек.

Фото: симптомы вируса Коксаки, герпетическая ангина.

Данные изменения сопровождаются зудом и болезненностью в области горла, усиливающимися при глотании и приеме пищи. У маленьких детей данный симптом может проявляться плачем и полным отказом от еды.

При герпетической ангине высыпания бывают множественные или единичные, иногда обнаруживают всего один элемент сыпи.

Полное выздоровление при герпетической ангине наступает через 5-7 дней.

Энтеровирусная экзантема и синдром «рука-нога-рот»

Энтеровирусную экзантему еще называют бостонской и эпидемической экзантемой. Экзантема – это инфекционная вирусная сыпь на коже, а такая же сыпь на слизистых оболочках рта называется энантемой.

Данный синдром характерен чаще для вирусов Коксаки группы А, реже для группы В, а также для вируса ЕСНО.

Экзантема, как и другие проявления энтеровирусной инфекции, начинается остро, с повышения температуры тела. В отличие от летнего гриппа, температура тела может быть не такой высокой, но при этом другие симптомы интоксикации выражены также. Может быть покраснение зева и глаз. Лихорадка обычно не длительная, через 1-2 дня температура тела нормализуется или снижается до более низких цифр. Но на фоне спада интоксикации появляется сыпь на коже и на слизистых оболочках ротовой полости.

Локализация сыпи:

  • лицо, чаще всего в области вокруг рта, иногда сыпь появляется и на волосистой части головы;
  • туловище, больше в верхней его части;
  • конечности, особенно на ладонях и стопах;
  • ягодицы и пах.

Синдром «рука-нога-рот» — это наиболее часто встречаемый вариант энтеровирусной экзантемы. При данном синдроме основная часть сыпи располагается вокруг рта, на ладонях и стопах. В ротовой полости практически всегда есть единичные высыпания.

Изменения в ротовой полости. Сначала появляются небольшие узелки, которые быстро становятся пузырьками, они лопаются и образуются язвочки (афты). Язвочки практически всегда сопровождаются болью. Ребенок отказывается от еды, плачет, не подпускает к осмотру ротовой полости. Наблюдается повышенное слюнотечение, как при прорезывании молочных зубов у младенцев. Через 3 дня слизистая ротовой полости обычно полностью восстанавливается.

Сыпь при энтеровирусной экзантеме – вирусная пузырчатка:

    1-2-е сутки – появляются бледные розовые пятна без четких контуров, сыпь достаточно быстро становится ярче, на месте пятен образуются узелки – папулы. Кожа вокруг сыпи не изменена. На данном этапе такие высыпания часто путают с аллергией, корью, краснухой или скарлатиной, появляется кожный зуд.

Фото: бледные розовые пятна на ладони.

2-3-и сутки – на месте папул образовываются пузырьки или везикулы размером до 3 мм, с ярко красной окантовкой. Везикулы очень напоминают ветряную оспу. Зуд становится сильнее, часто нестерпимый. Ребенок может сильно кричать, чесаться всем телом в кровати, руками раздирать кожу, особенно в ночное время суток.

Фото: симптомы энтеровирусной экзантемы.

  • 3-4-й день – часть пузырьков лопается, часть из них бледнеет, участки кожи с высыпаниями становятся сухими, кожа может начать «лопаться» и «облазить», особенно это выражено на пальцах ладоней и стоп. Зуд уменьшается, но все еще может беспокоить.
  • 4-7-й день – высыпания становятся бледнее, и исчезают практически бесследно. Некоторые элементы сыпи могут не сходить еще некоторое время. Зуд проходит полностью. Отслоение верхних слоев эпидермиса и обновление кожи у некоторых людей может продолжаться еще 7-10 дней.
  • Фото: отслоение верхних слоев эпидермиса на 4-7-й день синдрома.

    Обычно бостонская экзантема и синдром «рука-нога-рот» протекает благоприятно, но бывают ситуации, когда на фоне экзантемы развивается менингит и другие тяжелые проявления Коксаки. Данная форма энтеровирусной инфекции часто сочетается с другими синдромами.

    Вирус Коксаки и ногти. У многих людей, перенесших энтеровирусную экзантему, через 2-8 недель появляются изменения ногтей. Это может быть их ломкость, отслоение от ногтевой пластины («облазят ногти»), изменение формы и цвета ногтя. Многие отмечают тотальное поражение всех ногтей на руках и ногах. И это может продолжаться не один месяц. Но после полного обновления ногтей они обязательно вернутся к прежнему здоровому состоянию.

    Причины и механизм развития проблем с ногтями после вируса Коксаки до сих пор не известны. Многие ученые вообще не связывают данный симптом с энтеровирусными инфекциями, объясняя их сниженным иммунитетом, грибковым поражением ногтей или дефицитом витаминов и микроэлементов. Но взаимосвязь между Коксаки и заболеванием ногтей все же наблюдаются у большей части пациентов.

    Фото: поздний симптом вируса Коксаки, «облазят ногти».

    Данное энтеровирусное заболевание, к счастью, встречается редко. Вызывается чаще всего вирусами Коксаки группы В, реже другими энтеровирусами. Эпидемическая миалгия – это результат поражения вирусами мышц, то есть миозита (воспаление мышечной ткани).

    Заболевание начинается остро, с внезапного повышения температуры тела до 40 o С. Это сопровождается ознобом, головными болями, выраженной слабостью. В этот же день появляются боли в мышцах – это и есть основной синдром эпидемической миалгии.

    Характер болевого синдрома при эпидемической миалгии:

    • Мышечные боли носят острый характер, проявляются приступами, которые обычно длятся от 30 секунд до 10 минут, повторяются каждые несколько часов. Больной при этом испытывает нестерпимые мучения, за что данную патологию назвали «чертовой схваткой». Описаны случаи длительности такого приступа до 2 суток.
    • Наиболее ярко проявляются боли межреберных мышц в нижней части грудной клетки. Они сопровождаются нарушением дыхания, одышкой, усиливаются при глубоком вдохе или кашле. Все это напоминает клиническую картину плеврита (воспаление серозных оболочек легких — плевры). Отсюда эпидемическая миалгия получила название – плевродиния (переводится с латинского как «боль в плевре»).
    • Также интенсивно проявляются боли в верхней части живота и в области пупка. Часто данное состояние принимают за острый живот (аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость и прочее).
    • Миалгия наблюдается и в мышцах конечностей, шеи, лица, но боли в них менее выражены.
    • Болевой синдром обычно длится от 2 до 4-х суток, затем наступает облегчение, но бывают случаи развития второй волны лихорадки и «чертовой схватки».

    Эпидемическая миалгия не так часто встречается в виде отдельной патологии, в большинстве случаев она сочетается с герпетической ангиной и экзантемой. Нередко через неделю от начала болезни развивается серозный менингит.

    Менингит – это заболевание, связанное с воспалением оболочек мозга, всегда угрожающее жизни пациента. При вирусных инфекциях развивается серозный, то есть не гнойный менингит. Он может быть изолированным, но часто развивается на фоне малой болезни, герпетической ангины, эпидемической экзантемы или миалгии. К сожалению, это достаточно частое проявление энтеровирусной инфекции, и может вызываться всеми видами вирусов Коксаки и ЕСНО.

    Как заподозрить менингит?

    • Острое начало: с повышения температуры тела до высоких цифр, слабости, боли в горле;
    • сильные головные боли: носят постоянный характер, появляются в течение первых суток от начала заболевания;
    • рвота, не связанная с приемом пищи (так называемая «мозговая рвота»);
    • у грудных детей и у детей раннего возраста могут развиться судороги, у взрослых может нарушиться сознание;
    • появляется ригидность мышц затылка – невозможно достать подбородком до грудины, у маленьких детей при попытке поднять голову в положении лежа на спине приподнимается все туловище;
    • развиваются другие симптомы менингита – менингеальные знаки, такие, как симптомы Кернига и Брудзинского, но их может определить только врач;
    • в стационаре инфекционного отделения проводят анализ спинномозговой жидкости, она вытекает под повышенным давлением, в лаборатории выявляют изменения, характерные для всех серозных менингитов.

    Фото: определение менингеальных знаков при подозрении на менингит.

    При сочетании менингита с другими проявлениями вируса Коксаки все их симптомы могут развиваться параллельно. Но чаще всего менингит присоединяется с второй волной лихорадки, то есть на 5-7-е сутки от начала энтеровирусной инфекции.

    Прогноз при таких менингитах обычно благоприятный, при своевременно начатом адекватном лечении через 3-7 дней наступает облегчение состояния больного, а через 2-3 недели – полное выздоровление.

    Другие варианты течения вируса Коксаки встречаются нечасто, они относятся к нетипичным формам энтеровирусных инфекций.

    Источник: www.tiensmed.ru

    neosensys.com

    Коксаки инкубационный период - мнение медиков

    У вируса коксаки инкубационный период составляет около 6-7 дней.

    Реже этот период может сокращаться до двух дней или увеличиваться до десяти. У взрослых инкубационный период коксаки может протекать быстрее. Хотя это заболевание во взрослом возрасте развивается редко. Ведь обычно человек переживает болезнь в детстве и имеет устойчивый иммунитет к вирусу. Родителям следует знать, как происходит заражение, сколько дней длится инкубационный период коксаки, какими симптомами проявляется.

    Например, четко выраженных признаков развития инкубационного периода у взрослого может не быть. В нашей стране диагностируют данное заболевание крайне редко.

    Все дело в том, что у вируса коксаки симптомы, крайне похожие на другие распространенные вирусные заболевания, например:

    • Краснуху
    • Грипп
    • ОРВИ
    • Ветряную оспу

    Обычно осложнение течения болезни вызванной вирусом коксаки не развивается. В любом случае родители должны знать основные характеристики болезни, ее разновидности, клиническую картину и особенности лечения. И естественно, следует интересоваться, как же происходит заражение и как можно предостеречь своего малыша от этого.

    Инкубационный период

    Концентрируется и размножается вирус коксаки в инкубационный период в желудочно-кишечном тракте зараженного человека. Есть очень много способов заразиться вирусом. Он довольно «живучий», способен выдерживать высокие температуры, не уничтожается при обработке 70 % раствором спирта. 

    Избавиться от вируса в помещении или на вещах можно только после кварцевания.

    Характерно, что вирус коксаки передается разными путями:

    • Через бытовые предметы
    • Воздушно-капельным путем
    • Через пищу
    • Внутриутробно

    В отличие от ветряной оспы, коксаки может долго выживать на предметах и вещах.

    Вероятность заразиться игрушкой, которой играл больной ребенок, сохраняется еще около недели. Если родители не хотят, чтобы малыш заразился, то следует тщательно соблюдать правила гигиены, объяснять ребенку: как общаться с другими детьми, что нельзя грызть чужие игрушки или есть одну еду на всех.

    Кроме того, ребенка нужно приучать мыть руки после прихода с улицы, после игр чужими игрушками. На 100% ,таким образом, защитить малыша нельзя, но эта дополнительная профилактика не будет лишней.

    Если же заражения не удалось избежать, то нужно знать, когда могут появиться первые признаки. 

    В среднем инкубационный период коксаки длится около недели (3-6 дней).

    В это время уже может быть замечено ухудшение самочувствия  ребенка. Ребенок становится слабым, движения вялые, пропадает аппетит. При инфекциях коксаки, текущий несколько дней инкубационный период отличается повышенным уровнем заразности. То есть, малыш уже активно передает вирусы окружающим. После завершения инкубационного периода появляются видимые симптомы болезни.

    Для этого заболевание характерно частое проявление симптомов, которые не уникальны и свойственны многим ретровирусным болезням. Именно поэтому часто коксаки могут просто не диагностировать, перепутав его с гриппом или ОРВИ.

    Течение болезни

    При нормальном развитии болезни инкубационный период коксаки завершается через 4-6 дней. После этого начинают проявляться первые заметные признаки инфекции. Энтеровирус коксаки, накопившись в инкубационный период, активно распространяется по всему телу, попадает в кровь. Заболевание имеет несколько видов, с типичной и атипичной клинической картиной.

    Среди наиболее распространенных заболеваний, выделяют:

    1. Энтеровирусную лихорадку
    2. Герпетическую ангину
    3. Синдром «рука-нога-рот»
    4. Болезнь Борнхольма

    Наиболее легкой формой считается энтеровирусная лихорадка. А также она именуется в народе летним гриппом.

    Все дело в том, что имеет подобные симптомы, но разгорается в основном в летний период, когда семьи массово отдыхают на общественных пляжах. Разгорается лихорадка обычно мгновенно и без предварительных симптомов.

    Резко поднимается температура до 40 градусов, появляется чувство тошноты, иногда возникает рвота. Ребенок вялый, ощущает боль в мышцах. Аппетита нет, сон плохой, прерывистый. 

    Обычно фиксируются случаи длительности такого приступа около 2-5 дней.

    Характерным проявлением заболевания можно выделить желание ребенка долго спать после спада температуры. На отсыпание может уйти около двух дней. После чего ребенок снова с удовольствием ест, играет и ведет активный образ жизни. Болезнь так же резко пропадает, как и появляется.

    Учитывая то, что летний грипп развивается молниеносно, его могут не успеть распознать. Если вспышка заболевания происходит на курорте, то родители могут связать ухудшение самочувствия с отравлением. При этом врачи утверждают, что при любом лечении болезнь угаснет в строго отведенное время (за несколько дней). Уборка комнаты, в которой был больной ребенок, не поможет избавиться от вируса. Ведь он настолько устойчив к различным воздействиям, что выживает даже после замораживания и после обработки раствором спирта.

    При этом у ребенка нет аппетита, особое отвращение может возникнуть к молочным продуктам. После выздоровления это чувство постепенно пропадает и дети начинают употреблять в пищу те же продукты, что и прежде.

    Синдром «нога-рука-рот» получил свое название из-за того, что при этой форме развития инфекции наблюдаются высыпания на стопах, руках малыша. А также высыпания появляются на слизистых ротовой полости. Сыпь обязательно сопровождается сильным зудом. При этом не обойтись без препаратов, которые уменьшат чувство сыпи.

    Самое неприятное, что любая еда практически не воспринимается детьми. Из-за наличия во рту прыщиков и язв пища добавляет болевых ощущений.

    Но облегчает неприятные ощущения употребление прохладной воды. Еду можно давать после обработки полости рта специальными кремами, которые успокаивают зуд, и снижают чувствительность слизистых.

    Общие рекомендации

    В инкубационный период не проявляются симптомы вируса коксаки, и лечение назначить практически невозможно. Все то время, сколько длится инкубационный период коксаки, вирус накапливается в желудочно-кишечном тракте. Через несколько дней начинают появляться первые симптомы. Независимо от типа заболевания и его формы, в большинстве случаев разгорается сильный жар. Температура тела может достигнуть показателя 39-40 градусов. В это время, даже без точной диагностики инфекции, следует дать ребенку жаропонижающее средство.

    Обычно педиатры рекомендуют использовать Ибупрофен (в разных препаратах) или парацетамол (таблетки, сиропы, свечи). Способствовать быстрому выздоровлению будут и противовирусные препараты. Например, Анаферон или Арбидол – это противовирусные общего спектра действия, которые могут существенно снизить активность вируса.

    Для снижения тошноты или рвоты приписываются соответствующие препараты, например, Церукал.

    Следует помнить, что эта группа медикаментов способна не только побороть возбудителя инфекции, но и уничтожает полезные бактерии кишечного тракта.

    После курса антибиотиков придется долго восстанавливать организм и иммунитет малыша, пропивать постантибиотики и придерживаться диеты в питании.

    Читайте также

    Вирус коксаки симптомы у детей

    В группе риска заражения находятся чаще всего дети, которые посещают детский сад, игровые центры, отдыхают на заполненном курорте. Рекомендуют в период болезни записаться к врачу. Но при уточнении первых симптомов, опытный врач не будет требовать приводить малыша на прием. В таких ситуациях педиатры сами осуществляют выезд по адресу, или приходят в номер к отдыхающим (если заражение произошло в санатории, на базе отдыха). Опытный педиатр знает, что больной человек не только чувствует себя плохо, но и является потенциально опасным для окружающих.

    Любые высыпания в период заболевания следует обрабатывать антисептическими средствами или натуральными маслами. Таким образом, можно защитить кожу от попадания бактерий на пораженные участки, стимулировать быстрое заживление и регенерацию кожной поверхности.

    Всего длительность заболевания может составлять от нескольких дней (при простых формах), до нескольких недель. При особо тяжелом состоянии больного, назначается постельный режим. Родителям важно обеспечить максимальный комфорт для ребенка, окружить его опекой.

    Если малыш на грудном вскармливании, то следует предлагать грудь часто в течение дня, не придерживаясь установленного распорядка питания.

    Интересные факты о вирусе коксаки

    Данное вирусное заболевание известно уже относительно давно. Однако врачи до сих пор редко говорят о нем родителям. Часто инфекцию не успевают распознать или путают с другими вирусными инфекциями. Поэтому говорить точно о том, как часто появляются вспышки инфекции в нашей стране сложно.

    Зато это заболевание окружает масса интересных фактов и мифов, которые должны знать молодые родители. В первую очередь, нужно обратить внимание на то, что, сколько длится у коксаки инкубационный период, столько ребенок уже является заразным.В период инкубации вирус сложно определить, но у малыша могут быть замечены такие изменения:

    • Плохой аппетит
    • Головная боль
    • Вялость и апатия
    • Боль в мышцах

    Инфекцию коксаки называют еще турецкая ветрянка, так как заражение и инкубационный период могут начаться именно на курорте в этой гостеприимной стране. Действительно, вспышки на курорте разгораются довольно часто.

    Этому способствует комфортный для инфекции климат: тепло и высокая влажность. Кроме того, наличие постоянно большого количества отдыхающих позволяет легко распространяться вирусу, регулярно обретая новую жертву.

    Но специалисты обращают внимание, что не следует связывать инфекцию именно с турецкими курортами. Такое явление характерно и для других морских стран, в частности: Италии, Греции, Португалии. Рекомендуют туристам, которые хотят понежиться на солнечном пляже всей семьей, сделать прививки заранее, а не обвинять потом туроператоров и гостеприимный курорт.

    Если у человека уже есть проблемы здоровья, связанные со сниженным иммунитетом, то риск развития тяжелой комбинированной формы возрастает. Болезнь протекает намного сложнее у взрослых, у ВИЧ-инфицированных, у больных сахарным диабетом. Инфекция может сопровождаться мышечными спазмами. Определив данный синдром, следует обратиться к врачу. Врач может порекомендовать лечение, постельный режим или даже госпитализацию. При таких условиях проще быстро вылечиться, без осложнений.

    Следует помнить, что вспышки инфекции могут возникнуть в любое время года. Особенно часто фиксируют коксаки в летне — осенний период, когда держится теплая погода, а воздух обладает высокой влажностью.

    В детском возрасте человек сталкивается с множеством различных заболеваний. В частности, есть определенные группы вирусов, которые активно распространяются в детских коллективах и легко проникают в организм малыша.

    При этом в большинстве случаев, бурное течение заболевания заканчивается формированием стойкого иммунитета к повторному возникновению пережитого заболевания. В прошлом столетии было открыто специфическое вирусное заболевание. Его первые вспышки зафиксированы в небольшом городке Коксаки, в США. Именно именем этого города в дальнейшем и именуется болезнь.Характерная особенность вируса – быстрое распространение, наличие различных путей передачи, разные формы развития. Процент заражения очень высокий – около 98 %. Особенно подвержены влиянию вируса малыши от рождения и до 5 лет. Самая тяжелая форма обычно развивается у детей до 2 лет.

    Читайте также

    Читайте также

    Герпес на губах лечение у детей

    Читайте также

    Герпес на первых неделях беременности

    Читайте также

    Чем прижечь герпес на губе

    progerpes.com

    Вирус коксаки инкубационный период

    Оглавление

    1. Интересные факты о вирусе Коксаки
    2. Эпидемии Коксаки на курортах Турции, Кипра и Сочи
    3. Возбудитель инфекции
      • Характеристика вирусов Коксаки и ЕСНО
      • Как передается вирусная инфекция Коксаки?
      • Что происходит в организме?
      • Кто такой вирусоноситель?
    4. Инкубационный период
    5. Симптомы и признаки вируса Коксаки, фото
      • Малая болезнь или летний грипп (энтеровирусная лихорадка)
      • Герпетическая ангина (герпангина)
      • Энтеровирусная экзантема и синдром «рука-нога-рот»
      • Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма)
      • Серозный (асептический) менингит
      • Другие синдромы вируса Коксаки
    6. Синдром «руки-ноги-рот»: симптомы и проявления, заражение, лечение и профилактика – видео
    7. Энтеровирусы (вирус Коксаки и другие): пути заражения, заболевания и симптомы (полиомиелит, герпесная ангина, синдром рука-нога-рот), мнение доктора Комаровского – видео
    8. Диагностика
    9. Лечение
    10. Последствия и осложнения энтеровирусных инфекций
    11. Может ли вирус Коксаки быть хроническим?
    12. Чем опасен вирус Коксаки для беременной женщины?
    13. Сколько заразен больной вирусом Коксаки? Карантин при энтеровирусных инфекциях
    14. Иммунитет после вируса Коксаки
    15. Профилактика энтеровирусной инфекции
    16. Вирус Коксаки у детей: пути передачи, симптомы, профилактика (рассказывает врач-инфекционист) – видео

    Вирус Коксаки

    очень распространен во всем мире, и имеет множество проявлений. Он был выявлен еще в 1950 году в США, в небольшом городке Коксаки, отсюда и получил свое название. Но, несмотря на повсеместную распространенность, этот вирус до сих пор диагностируется нечасто, во многих случаях диагноз звучит как «лихорадка неясного генеза», «аллергический

    «, «

    «, «грипп» или «

    «. Все из-за того, что Коксаки – многоликий, и выделить конкретные специфические симптомы не всегда представляется возможным. А анализы на

    вирусы

    в нашей стране, к сожалению, не принято проводить во всех случаях острых вирусных инфекций, это дорого. Коксаки может протекать бессимптомно, в виде трехдневной лихорадки, типичных проявлений вируса, серозного менингита или тяжелого инфекционного процесса с поражением жизненно важных органов.

    Интересные факты о вирусе Коксаки

    • Вирусом Коксаки инфицируется рано или поздно более 95% людей в мире, в основном это происходит еще в детском возрасте.
    • Энтеровирусные инфекции в большинстве случаев поражают детей раннего возраста (до 5 лет). У взрослых данная инфекция выявляется достаточно редко, что связано с тем, что к взрослому возрасту человек уже перенес данный вирус и имеет к нему специфические антитела. Коксаки не поражает детей до 3-месячного возраста, кроме случаев врожденной инфекции, переданной от матери во время беременности или родов.
    • Материнское молоко защищает малыша от Коксаки и его тяжелого течения на протяжении всего периода грудного вскармливания – все дело в материнских иммуноглобулинах.
    • Вирусом Коксаки заразиться очень легко, инфицируется до 85-90% контактных с заразными больными. Поэтому очень часто фиксируются вспышки и эпидемии данной инфекции, особенно в дошкольных детских коллективах. В детских учреждениях могут объявить карантин.
    • Коксаки часто проявляется синдромом «руки-ноги-рот». Синдром получил свое название из-за типичных высыпаний, которые покрывают эти части тела.
    • Коксаки часто проявляется как «летний грипп», «кишечный вирус», «герпетическая ангина». Это связано с особенностью и многообразием его клинической картины.
    • Как и многие вирусы, вирус Коксаки негативно влияет на иммунитет, снижая защитные силы к другим вирусам и бактериям.
    • Вирус Коксаки особенно опасен для детей до двухлетнего возраста, беременных женщин, ВИЧ-позитивных и людей с различными иммунодефицитами.
    • Коксаки – это не герпетическая инфекция, как многие думают, хоть эти вирусные патологии часто очень похожи по клиническим проявлениям.

    Эпидемии Коксаки на курортах Турции, Кипра и СочиНа протяжении нескольких лет на популярных курортах Турции, Кипра, Сочи, Таиланда и других экзотических мест наблюдается массовая эпидемия вируса Коксаки. Легче всего там заразиться непосредственно в отелях и в их бассейнах. Как результат, дети довольно часто, приезжая с летнего отдыха в Турции, привозят с собой энтеровирусные инфекции. К сожалению, практически все туроператоры умалчивают этот факт, чтобы не уменьшать поток туристов. Поэтому очень важно уточнить эпидемическую обстановку на курорте перед планированием поездки со своими детками.

    Интересно! Эпидемии Коксаки встречаются повсеместно, и совсем не зависят от уровня экономического развития страны. Если другие кишечные инфекции приводят к эпидемии в основном в «бедных» странах, то эпидемии Коксаки периодически возникают в странах Европы, в США и в Японии. Это объясняется тем, что вирус передается не только фекально-оральным путем, но и воздушно-капельным.

    Возбудитель инфекцииВирус Коксаки является РНК-вирусом, который относится к роду энтеровирусов. Представители данного рода размножаются в кишечнике человека независимо от путей попадания вируса в организм. Отсюда и название (с древнегреческого «энтеро» – кишка).

    Вирус Коксаки является наиболее широкой группой в роде энтеровирусов, но не единственной.

    Другие представители энтеровирусов:

    • ЕСНО – эховирусы, очень схожи с вирусом Коксаки по своим особенностям и клиническим проявлениям заболевания, которые они вызывают, их часто объединяют в одну группу;
    • Вирус полиомиелита – особо опасная инфекция, поражающая нервную систему, и приводящая к параличам и инвалидности;
    • Риновирусы – вирусы, вызывающие ОРВИ, поражают в большей степени слизистую оболочку верхних дыхательных путей, особенно носа и околоносовых пазух;
    • Энтеровирусы человека, включая вирус гепатита А.

    Характеристика вирусов Коксаки и ЕСНО

    Семейство Пикорновирусы (Picornavirales) – маленькие РНК-вирусы
    Род Энтеровирусы (Enterovirus)
    Группы и серотипы Существует две группы и 29 серотипов вирусов Коксаки:
    • группа А состоит из 23 серотипов;
    • группу В составляют 6 серотипов вирусов.

    Вирус ЕСНО включает 32 серотипа.

    Размеры Около 28 нм, а вирус ЕСНО еще мельче – до 14 нм.
    Как на вирус действует холод? Коксаки не гибнет даже после замораживания до -70oС. В таких условиях сохраняется годами, а после размораживания продолжает свою жизнедеятельность.
    Устойчивость к высоким температурам Вирус слабо устойчив к высоким температурам, при 60oС разрушается в течение 30 минут. А при кипячении он погибает практически мгновенно.
    Существуют ли энтеровирусы в окружающей среде? Вирионы Коксаки определяются в фекалиях больного. С фекалиями вирус может попасть в сточные воды, водоемы, водохранилища и водопроводные трубы, и даже на поля и огороды. Вирус сохраняет свои патогенные свойства в воде и на продуктах питания, причем в течение достаточно длительного периода, 18-100 дней. На обычных предметах (игрушках, посуде, дверных ручках) при комнатной температуре вирус не погибает в течение недели.
    От чего погибает вирус Коксаки и ЕСНО?
    Кого поражает вирус Коксаки и ЕСНО? Человека, а также некоторые виды обезьян. В лабораторных условиях заражают мышей.
    Эпидемиология Коксаки и ЕСНО распространены на всех континентах и во всех странах мира, особенно в регионах с умеренным и субтропическим климатом. Вирус любит повышенную влажность. Энтеровирусы способны вызвать единичные случаи, вспышки заболевания и эпидемии в рамках одного региона или целой страны. Наиболее восприимчивый контингент – дети, особенно дошкольного возраста.

    Обычно наблюдается сезонность вируса Коксаки, с пиками заболеваемости в период с июля по октябрь. Но и в холодное время также встречаются вспышки энтеровирусных инфекций.

    Все серотипы вирусов Коксаки и ЕСНО могут вызывать заболевания, абсолютно одинаковые по симптоматике и тяжести течения. Вирус Коксаки А встречается намного чаще и протекает легче. Также для данных серотипов группы А характерно бессимптомное или типичное течение заболевания. Наиболее часто встречаемый вариант Коксаки А – синдром «руки-ноги-рот» и герпангина. Вирус Коксаки В чаще имеет тяжелое и атипичное течение инфекционного процесса, может сопровождаться различными осложнениями, более опасен для беременных женщин, чем вирус А.

    Как передается вирусная инфекция Коксаки?Вирус Коксаки может попасть в организм абсолютно разными путями, что делает данную инфекцию очень контагиозной и склонной вызывать эпидемии.

    Источник заражения:

    • больной человек;
    • вирусоноситель.

    Человек не может инфицироваться от больных животных.Пути инфицирования вирусом Коксаки:

    1. Контактный и фекально-оральный путь от больного или вирусоносителя – вирусы, которые выделяются с калом и слюной больного могут попасть на различные предметы обихода, в водоемы, в том числе и бассейны, в питьевую воду или на продукты питания (при несоблюдении правил личной гигиены). При заглатывании вирус оказывается в кишечнике, затем в пейеровых бляшках (кишечные лимфатические узлы), где и размножается.

    2. Воздушно-капельный путь от больного человека – вирусы от больного попадают в воздух во время кашля, чихания и громкого разговора, где некоторое время находятся во взвешенном состоянии. При вдыхании такого воздуха вирус попадает в носоглотку, где происходит его размножение.

    3. Трансплацентарный путь – от матери к ребенку (встречается редко).

    Патогенез Коксаки: что происходит в организме? Вирус попадает в носоглотку или в пейеровы бляшки кишечника. В лимфатических узлах происходит его размножение, после чего вирусы оказываются в крови и с ее током разносятся по всему организму. В зависимости от состояния иммунной системы человека, количества вируса или его серотипа, инфекция поражает тот или иной орган. Это и будет определять разнообразие симптоматики и тяжесть заболевания.

    Какие органы и ткани может поражать вирус Коксаки?

    • Слизистые оболочки носоглотки, ротовой полости и миндалины;
    • лимфатические узлы всех групп, особенно кишечника (пейеровы бляшки);
    • мозг и его оболочки;
    • кожа;
    • мышечная ткань, в том числе миокард;
    • реже – слизистые оболочки кишечника, глаз, клетки печени;
    • эмбрионы и плод во время беременности.

    Но на данный момент вирус Коксаки и его патогенез недостаточно изучены, многие вопросы не имеют своих ответов, остаются спорными. Достоверно не ясно, почему Коксаки имеет такое разнообразное течение и часто протекает бессимптомно, не выяснены причины вирусоносительства и другие особенности вируса Коксаки и других энтеровирусных инфекций.

    Кто такой вирусоноситель? Одним из источников инфицирования вирусом Коксаки является вирусоноситель. Под этим термином понимается человек, не имеющий симптомов заболевания, но выделяющий вирус в окружающую среду с калом, слюной, мочой и другими биологическими жидкостями.

    Выделение вируса всегда отмечается у больных после острой вирусной инфекции Коксаки. Больной вроде бы выздоровел, но вирус еще живет и размножается у него в кишечнике. Выделение вируса может сохраняться на протяжении длительного времени, до 2-х месяцев, в среднем 10-21 день. Все зависит от особенностей как вируса, так и человеческого организма.

    Но вирусоносительство также может определяться у людей, которые не имели симптомов заболевания, то есть у клинически здоровых, и таких до 40% от всех выделителей вирусов Коксаки. Это говорит о том, что человек перенес Коксаки бессимптомно. Бессимптомное выделение вируса характерно и для других энтеровирусных инфекций.

    Выделителями вируса являются больные с хроническим течением инфекции Коксаки, они могут быть заразными в течении года и более.

    Вирусоносительство – это, вероятно, и есть тот фактор, который благоприятствует развитию вспышек и эпидемий Коксаки.

    Инкубационный период Инкубационный период, или время от заражения до первых симптомов заболевания, при вирусе Коксаки обычно составляет 3-6 дней, реже от 2-х до 10-ти суток. Ребенок уже в этом периоде может иметь плохой аппетит, стать вялым и сонливым, капризничать. Больной уже заразен.

    Симптомы и признаки вируса Коксаки, фотоЗаболевание обычно наступает остро, ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды. Повышение температуры тела практически всегда характерно для вируса Коксаки. Столбик градусника обычно поднимается до очень высоких цифр, вплоть до 39-40oС, и даже выше, температура тяжело сбивается. Все это зачастую сопровождается ломотой во всем теле, выраженной слабостью и головными болями. Но это всего лишь симптомы, которые характерны для большинства случаев энтеровирусных инфекций. Заболевания, связанные с вирусом Коксаки, могут протекать абсолютно по-разному. Среди множества симптомов, которые встречаются при вирусе Коксаки, можно выделить ряд синдромов. У части больных можно увидеть только один синдром, у других – их различные комбинации. Среди них можно выделить типичные и атипичные для вируса Коксаки синдромы. При наличии у больного атипичных синдромов заподозрить и поставить диагноз энтеровирусной инфекции без лабораторной диагностики практически невозможно.

    Интересно, что типичная форма вируса Коксаки встречается реже, чем атипичное его течение. Все это за счет бессимптомного проявления вируса, энтеровирусной лихорадки и катаральных явлений верхних дыхательных путей.

    Синдромы типичной энтеровирусной инфекции, связанной с вирусом Коксаки:

    • герпангина (герпетическая ангина);
    • бостонская (энтеровирусная) экзантема и синдром «рука-нога-рот»;
    • эпидемическая миалгия;
    • асептический менингит.

    Атипичные формы энтеровирусной инфекции Коксаки:

    • бессимптомное (инаппаратное) течение заболевания;
    • энтеровирусная лихорадка, которую часто еще называют «малая болезнь» или летний грипп;
    • респираторная форма или катаральное воспаление верхних дыхательных путей;
    • энтеровирусный энцефалит и менингоэнцефалит;
    • миокардит, перикардит;
    • геморрагический конъюнктивит и увеит;
    • спинальная или полиомиелитоподобная форма энетровирусной инфекции;
    • энцефаломиокардит новорожденных;
    • острый мезаденит;
    • энтеровирусная инфекция с поражением органов пищеварения: острый гепатит, панкреатит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит;
    • острый нефрит и прочие синдромы, связанные с поражением вирусом внутренних органов.

    Кроме таких типов заболевания, разделяют формы и варианты течения энтеровирусных заболеваний:

    1. Варианты течения:

    • легкое;
    • среднее;
    • тяжелое.

    Тяжесть течения заболевания в первую очередь зависит от степени поражения жизненно важных органов (головного мозга и его оболочек, сердца, печени), а также выраженности интоксикации.

    Кроме этого, течение энтеровирусных инфекций может быть:

    • гладкое – в течении 10-20 дней происходит выздоровление;
    • волнообразное;
    • рецидивирующее;
    • с осложнениями.

    2. Формы заболевания:

    • изолированная – при наличии только одного синдрома;
    • комбинированная – при поражении вирусом нескольких органов и систем.

    Разберемся подробнее, как же могут протекать заболевания, связанные с вирусом Коксаки.

    Малая болезнь или летний грипп (энтеровирусная лихорадка)Энтеровирусную лихорадку называют летним гриппом из-за того, что симптомы данного заболевания очень похожи на грипп, но дети обычно болеют в летнее время года – период эпидемий вирусов Коксаки и походов на пляжи. Малая же болезнь прикрепилась за энтеровирусной лихорадкой из-за того, что это наиболее легкое течение для энтеровирусных инфекций.

    Летний грипп могут вызвать все серотипы вирусов Коксаки и ЕСНО.

    Данная форма характеризуется только интоксикационным синдромом. То есть вирус Коксаки не поражает жизненно важных органов, и обычно не приводит к осложненному течению инфекции.

    Симптомы интоксикации при вирусе Коксаки:

    • острое начало;
    • повышение температуры тела выше 39oС;
    • головная боль;
    • слабость, вялость;
    • ломота в теле;
    • снижение аппетита, вплоть до отказа от еды;
    • покраснение зева и небных дужек, небольшая зернистость задней стенки глотки;
    • чувство жара, которое может сменяться приступами озноба;
    • может наблюдаться покраснение глаз;
    • нечасто на фоне высокой температуры развивается рвота и нарушение стула;
    • у многих деток увеличиваются периферические лимфатические узлы, они мелкие, безболезненные, эластичные при прощупывании;
    • у некоторых деток увеличивается печень и селезенка.

    Малая болезнь обычно длится от двух до пяти суток, затем наступает полное выздоровление независимо от полученного лечения. Такая лихорадка очень выматывает ребенка, часто родители замечают потерю в весе и сохранение слабости после болезни, ребенок пытается выспаться. Уже через несколько дней после лихорадки восстанавливается аппетит, ребенок возвращается к своей привычной активной жизни. Такое заболевание заканчивается так же внезапно, как и начинается. Многие родители и даже врачи не успевают понять, что же происходило с малышом.

    В некоторых случаях может наблюдаться волнообразное течение, то есть после облегчения наступает повторный лихорадочный период, который так же быстро заканчивается, и наступает выздоровление.

    Герпетическая ангина (герпангина) Довольно частое проявление вируса Коксаки. Многие путают данное состояние с герпетическим поражением ротовой полости (со стоматитом). Но никакого отношения к вирусам герпеса такая ангина не имеет. Герпангина обычно вызывается вирусами Коксаки типа А или вирусом ЕСНО. На практике диагноз «герпетическая ангина» от врачей можно услышать нечасто.

    Герпетическая ангина всегда имеет острое начало, протекает с выраженной интоксикацией и с появлением специфических изменений во рту.

    Интересно, что при катаральной и других формах ангин увеличиваются миндалины, а при герпетической ангине изменения появляются на слизистой оболочке, покрывающей миндалины, при этом они не увеличиваются. Основная часть высыпаний отмечается на мягком небе, небных дужках и язычке – это и отличает герпангину. Герпетический стоматит отличается от герпангины тем, что герпетическая сыпь появляется на слизистой по всей ротовой полости, чаще в области слизистых оболочек щек, губ, десен, твердого неба.

    Фото: здоровый зев. Строение мягкого неба.

    Симптомы интоксикации такие же, как и при малой болезни, лихорадка обычно сохраняется до 5-ти суток.

    Симптомы в ротовой полости при герпетической ангине:

    • 1-й день – покраснение миндалин, дужек и язычка;
    • 1-2-й день – на мягком небе, миндалинах и дужках появляются белесоватые папулы (или узелки) размером до 4 мм;
    • 2-3-й день – папулы становятся пузырьками с красными контурами;
    • 3-4-е сутки – пузырьки лопаются, образуются эрозии (язвочки) с покраснением вокруг;
    • После 4-5-го дня наступает заживление язвочек и восстановление слизистых оболочек.

    Фото: симптомы вируса Коксаки, герпетическая ангина.

    Данные изменения сопровождаются зудом и болезненностью в области горла, усиливающимися при глотании и приеме пищи. У маленьких детей данный симптом может проявляться плачем и полным отказом от еды.

    При герпетической ангине высыпания бывают множественные или единичные, иногда обнаруживают всего один элемент сыпи.

    Полное выздоровление при герпетической ангине наступает через 5-7 дней.

    Энтеровирусная экзантема и синдром «рука-нога-рот» Энтеровирусную экзантему еще называют бостонской и эпидемической экзантемой. Экзантема – это инфекционная вирусная сыпь на коже, а такая же сыпь на слизистых оболочках рта называется энантемой.

    Данный синдром характерен чаще для вирусов Коксаки группы А, реже для группы В, а также для вируса ЕСНО.

    Экзантема, как и другие проявления энтеровирусной инфекции, начинается остро, с повышения температуры тела. В отличие от летнего гриппа, температура тела может быть не такой высокой, но при этом другие симптомы интоксикации выражены также. Может быть покраснение зева и глаз. Лихорадка обычно не длительная, через 1-2 дня температура тела нормализуется или снижается до более низких цифр. Но на фоне спада интоксикации появляется сыпь на коже и на слизистых оболочках ротовой полости.

    Локализация сыпи:

    • лицо, чаще всего в области вокруг рта, иногда сыпь появляется и на волосистой части головы;
    • туловище, больше в верхней его части;
    • конечности, особенно на ладонях и стопах;
    • ягодицы и пах.

    Синдром «рука-нога-рот» — это наиболее часто встречаемый вариант энтеровирусной экзантемы. При данном синдроме основная часть сыпи располагается вокруг рта, на ладонях и стопах. В ротовой полости практически всегда есть единичные высыпания.

    Изменения в ротовой полости. Сначала появляются небольшие узелки, которые быстро становятся пузырьками, они лопаются и образуются язвочки (афты). Язвочки практически всегда сопровождаются болью. Ребенок отказывается от еды, плачет, не подпускает к осмотру ротовой полости. Наблюдается повышенное слюнотечение, как при прорезывании молочных зубов у младенцев. Через 3 дня слизистая ротовой полости обычно полностью восстанавливается.

    Сыпь при энтеровирусной экзантеме – вирусная пузырчатка:

    • 1-2-е сутки – появляются бледные розовые пятна без четких контуров, сыпь достаточно быстро становится ярче, на месте пятен образуются узелки – папулы. Кожа вокруг сыпи не изменена. На данном этапе такие высыпания часто путают с аллергией, корью, краснухой или скарлатиной, появляется кожный зуд.

      Фото: бледные розовые пятна на ладони.

    • 2-3-и сутки – на месте папул образовываются пузырьки или везикулы размером до 3 мм, с ярко красной окантовкой. Везикулы очень напоминают ветряную оспу. Зуд становится сильнее, часто нестерпимый. Ребенок может сильно кричать, чесаться всем телом в кровати, руками раздирать кожу, особенно в ночное время суток.

      Фото: симптомы энтеровирусной экзантемы.

    • 3-4-й день – часть пузырьков лопается, часть из них бледнеет, участки кожи с высыпаниями становятся сухими, кожа может начать «лопаться» и «облазить», особенно это выражено на пальцах ладоней и стоп. Зуд уменьшается, но все еще может беспокоить.
    • 4-7-й день – высыпания становятся бледнее, и исчезают практически бесследно. Некоторые элементы сыпи могут не сходить еще некоторое время. Зуд проходит полностью. Отслоение верхних слоев эпидермиса и обновление кожи у некоторых людей может продолжаться еще 7-10 дней.

      Фото: отслоение верхних слоев эпидермиса на 4-7-й день синдрома.

    Обычно бостонская экзантема и синдром «рука-нога-рот» протекает благоприятно, но бывают ситуации, когда на фоне экзантемы развивается менингит и другие тяжелые проявления Коксаки. Данная форма энтеровирусной инфекции часто сочетается с другими синдромами.

    Вирус Коксаки и ногти. У многих людей, перенесших энтеровирусную экзантему, через 2-8 недель появляются изменения ногтей. Это может быть их ломкость, отслоение от ногтевой пластины («облазят ногти»), изменение формы и цвета ногтя. Многие отмечают тотальное поражение всех ногтей на руках и ногах. И это может продолжаться не один месяц. Но после полного обновления ногтей они обязательно вернутся к прежнему здоровому состоянию.

    Причины и механизм развития проблем с ногтями после вируса Коксаки до сих пор не известны. Многие ученые вообще не связывают данный симптом с энтеровирусными инфекциями, объясняя их сниженным иммунитетом, грибковым поражением ногтей или дефицитом витаминов и микроэлементов. Но взаимосвязь между Коксаки и заболеванием ногтей все же наблюдаются у большей части пациентов.

    Фото: поздний симптом вируса Коксаки, «облазят ногти».

    Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма)Данное энтеровирусное заболевание, к счастью, встречается редко. Вызывается чаще всего вирусами Коксаки группы В, реже другими энтеровирусами. Эпидемическая миалгия – это результат поражения вирусами мышц, то есть миозита (воспаление мышечной ткани).

    Заболевание начинается остро, с внезапного повышения температуры тела до 40oС. Это сопровождается ознобом, головными болями, выраженной слабостью. В этот же день появляются боли в мышцах – это и есть основной синдром эпидемической миалгии.

    Характер болевого синдрома при эпидемической миалгии:

    • Мышечные боли носят острый характер, проявляются приступами, которые обычно длятся от 30 секунд до 10 минут, повторяются каждые несколько часов. Больной при этом испытывает нестерпимые мучения, за что данную патологию назвали «чертовой схваткой». Описаны случаи длительности такого приступа до 2 суток.
    • Наиболее ярко проявляются боли межреберных мышц в нижней части грудной клетки. Они сопровождаются нарушением дыхания, одышкой, усиливаются при глубоком вдохе или кашле. Все это напоминает клиническую картину плеврита (воспаление серозных оболочек легких — плевры). Отсюда эпидемическая миалгия получила название – плевродиния (переводится с латинского как «боль в плевре»).
    • Также интенсивно проявляются боли в верхней части живота и в области пупка. Часто данное состояние принимают за острый живот (аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость и прочее).
    • Миалгия наблюдается и в мышцах конечностей, шеи, лица, но боли в них менее выражены.
    • Болевой синдром обычно длится от 2 до 4-х суток, затем наступает облегчение, но бывают случаи развития второй волны лихорадки и «чертовой схватки».

    Эпидемическая миалгия не так часто встречается в виде отдельной патологии, в большинстве случаев она сочетается с герпетической ангиной и экзантемой. Нередко через неделю от начала болезни развивается серозный менингит.

    Серозный (асептический) менингитМенингит – это заболевание, связанное с воспалением оболочек мозга, всегда угрожающее жизни пациента. При вирусных инфекциях развивается серозный, то есть не гнойный менингит. Он может быть изолированным, но часто развивается на фоне малой болезни, герпетической ангины, эпидемической экзантемы или миалгии. К сожалению, это достаточно частое проявление энтеровирусной инфекции, и может вызываться всеми видами вирусов Коксаки и ЕСНО.

    Как заподозрить менингит?

    • Острое начало: с повышения температуры тела до высоких цифр, слабости, боли в горле;
    • сильные головные боли: носят постоянный характер, появляются в течение первых суток от начала заболевания;
    • рвота, не связанная с приемом пищи (так называемая «мозговая рвота»);
    • у грудных детей и у детей раннего возраста могут развиться судороги, у взрослых может нарушиться сознание;
    • появляется ригидность мышц затылка – невозможно достать подбородком до грудины, у маленьких детей при попытке поднять голову в положении лежа на спине приподнимается все туловище;
    • развиваются другие симптомы менингита – менингеальные знаки, такие, как симптомы Кернига и Брудзинского, но их может определить только врач;
    • в стационаре инфекционного отделения проводят анализ спинномозговой жидкости, она вытекает под повышенным давлением, в лаборатории выявляют изменения, характерные для всех серозных менингитов.

    Фото: определение менингеальных знаков при подозрении на менингит.

    При сочетании менингита с другими проявлениями вируса Коксаки все их симптомы могут развиваться параллельно. Но чаще всего менингит присоединяется с второй волной лихорадки, то есть на 5-7-е сутки от начала энтеровирусной инфекции.

    Прогноз при таких менингитах обычно благоприятный, при своевременно начатом адекватном лечении через 3-7 дней наступает облегчение состояния больного, а через 2-3 недели – полное выздоровление.

    Другие синдромы вируса Коксаки Другие варианты течения вируса Коксаки встречаются нечасто, они относятся к нетипичным формам энтеровирусных инфекций.

    Синдром Основные симптомы Особенности
    Энцефалит, менингоэнцефалит – воспаление головного мозга.
    • Интоксикационный синдром (лихорадка, слабость, ломота в теле и прочее);
    • симптомы менингита: головная боль, рвота, нарушение сознания, менингеальные знаки и прочее;
    • очаговые симптомы поражения головного мозга: нарушение равновесия, раздувание щек на выдохе, нарушение глотания и речи, судороги, парезы и параличи, психические расстройства и прочие проявления поражения мозга.
    Энцефалит чаще всего развивается на фоне менингита, и имеет длительное и тяжелое течение. После такого энцефалита может развиться атрофия головного мозга, эпилепсия и психические заболевания, а у детей первых лет жизни – гидроцефалия.
    Полиомиелитоподобное течение энтеровирусной инфекции – поражение нейронов спинного и продолговатого мозга.
    • Острое начало;
    • отсутствие интоксикационного синдрома;
    • симптомы схожи с паралитической формой полиомиелита;
    • вялые параличи, чаще всего нижних конечностей;
    • боли в конечностях;
    • снижение мышечного тонуса;
    • приступы мышечной дрожи;
    • сниженные сухожильные рефлексы;
    • нарушение стула и мочеиспускания.
    В отличие от полиомиелита, данная форма энтеровирусной инфекции протекает намного легче и, в большинстве случаев, без осложнений. Через 4-8 недель обычно происходит выздоровление, уходят параличи, восстанавливаются функции мышц. Именно полиомиелитоподобная форма вируса Коксаки часто принимается за вспышку полиомиелита, приводя в ужас всех медиков и население.
    Энтеровирусный мезаденит – воспаление лимфоузлов кишечника.
    • Острое начало;
    • лихорадка и другие симптомы интоксикации;
    • острые приступы болей в животе, в области около пупка;
    • отсутствие стула или запор;
    • нет симптомов раздражения брюшины и острого живота;
    • часто обнаруживается увеличение других периферических лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых).
    Энтеровирусный мезаденит встречается не так часто, нередко сочетается с кишечной формой заболевания. Обычно заболевание протекает благоприятно, но в некоторых случаях может развиться кишечная непроходимость, требующая срочного хирургического вмешательства.
    Кишечная форма, энтеровирусная диарея
    • Начинается остро, но симптомы интоксикации выражены слабо, температура тела обычно субфебрильная (до 38oС);
    • рвота, но не обильная, до 2-3-х раз в сутки;
    • диарея – частый жидкий стул желтого, возможно и зеленоватого цвета, до 5-6 раз в сутки;
    • отказ от еды;
    • сухость кожи;
    • нарастание слабости;
    • воспаление верхних дыхательных путей: насморк, боль и першение в горле, покраснение зева, кашель.
    Данное заболевание обычно тяжело отличить от других кишечных и пищевых инфекций. Как правило, имеет благоприятное течение, через несколько дней наступает улучшение состояния больного. У детей раннего возраста после энтеровирусной диареи часто развиваются аллергические состояния (диатез, атопический дерматит, непереносимость коровьего молока и прочее).
    Миокардит и перикардит
    • длительная лихорадка;
    • боли в области сердца;
    • нарушение сердечного ритма;
    • синюшность носогубного треугольника;
    • одышка;
    • кратковременные потери сознания (обмороки);
    • изменения тонов сердца;
    • изменения на электрокардиограмме (ЭКГ).
    Это тяжелое проявление энтеровирусной инфекции, которое встречается нечасто. Опасно развитием сердечной недостаточности. Протекает длительно и требует госпитализации в больницу.
    Катар верхних дыхательных путей
    • Лихорадка до 39oС в течение 1-2 дней, умеренно выраженные симптомы интоксикации;
    • насморк;
    • покраснение зева;
    • боль в горле;
    • сухой кашель;
    • осиплость голоса и другие симптомы ОРВИ.
    Данная форма энтеровирусной инфекции часто сочетается с другими синдромами вируса Коксаки. Изолированное поражении вирусом верхних дыхательных путей относят к ОРВИ. Обычно протекает благоприятно, через несколько дней наступает выздоровление. Возможны осложнения в виде ложного крупа (отек гортани), ларинготрахеита, бронхита и пневмонии.
    Геморрагический конъюнктивит
    • Боль в глазах;
    • отечность век;
    • прозрачные выделения из глаз;
    • повышенное слезотечение;
    • покраснение глаз за счет кровоизлияний;
    • может развиться светочувствительность;
    • увеличение лимфатических узлов около ушей.
    Геморрагический конъюнктивит может быть отдельным заболеванием, но нередко сопровождает другие проявления энтеровирусных инфекций. Обычно протекает благоприятно, но возможны осложнения в виде гнойного конъюнктивита, а также кератита – воспаления радужки. Кератит опасен снижением или потерей зрения.
    Воспаление яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит
    • Интоксикационный синдром, лихорадка;
    • боли в области яичек;
    • увеличение одного или обоих яичек, их резкая болезненность при прикосновении;
    • увеличение паховых лимфатических узлов.
    Данная патология очень схожа с поражением яичек при эпидемическом паротите (свинке), но протекает намного легче, без осложнений. Группа риска – мальчики-подростки. При двустороннем орхите существует риск развития бесплодия.
    Энцефаломиокардит и миокардит новорожденных
    • Инфицирование происходит во время беременности, во время родов или сразу после рождения;
    • температура тела повышенная;
    • отказ от еды;
    • частая рвота, жидкий частый стул;
    • ребенок все время спит, вялый;
    • серый оттенок кожи;
    • цианоз (синюшность) лица и конечностей;
    • одышка;
    • учащенное сердцебиение;
    • изменения на ЭКГ;
    • патологические рефлексы, нарушение сознания;
    • судороги.
    Данную патологию вызывают энтеровирусы группы В, это самое тяжелое проявление вирусов Коксаки. Описаны случаи вспышек энтеровирусной инфекции среди новорожденных в родильных домах, так как источником инфекции могут быть не только матери, но и медицинский персонал. Более половины новорожденных умирает от сердечно-сосудистой недостаточности или отека мозга. Поражение головного мозга у новорожденных практически всегда заканчивается развитием тяжелых неврологических патологий.

    Подведя итоги, можно определить основные особенности энтеровирусных инфекций:

    • практически всегда – это острое начало;
    • инфекция обычно протекает бурно, больного укладывает в постель;
    • проявления энтеровирусов могут быть очень разнообразными;
    • сравнительно быстро наступает выздоровление;
    • достаточно редко развиваются осложнения;
    • наиболее опасен вирус Коксаки группы В.

    Синдром «руки-ноги-рот»: симптомы и проявления, заражение, лечение и профилактика – видео

    Энтеровирусы (вирус Коксаки и другие): пути заражения, заболевания и симптомы (полиомиелит, герпесная ангина, синдром рука-нога-рот), мнение доктора Комаровского – видео

    ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

    • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
    • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
    • Как разобраться в анализах у ребенка?
    • Особенности проведения МРТ-анализа
    • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
    • Нормы при беременности и значения отклонений..

    Расшифровка анализов

    Что это такое?

    Вирус Коксаки – это группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Впервые заболевание было диагностировано в маленьком городке США Коксаки, и благодаря высокому уровню заразности быстро облетело весь земной шар.

    Второе название заболевания – сидром «рука-нога-рот». Зачастую эта патология встречается у детей до 5 лет, и крайне редко у взрослых. После перенесения заболевания, вызванного вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

    Большая группа данных вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип, которые содержат в себе до 20 вирусов каждая. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

    • После А-типа может развиться менингит и заболевания горла.
    • В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

    Причиной болезни Коксаки является пероральная (попадания инфекции в рот) и воздушно-капельная передача вируса при контакте с зараженным ребенком. Самым опасным возрастом для заболевания считается промежуток от рождения до 2 лет. В это время гигиена малыша особенно важна.

    Следует исключить всякие контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.

    Вирус Коксаки — инкубационный период и заразность

    проявления вируса Коксаки, фото высыпаний  у ребенка

    Вирус Коксаки заразен на 98% — если речь идет о тесном контакте с больным или его вещами. Исключением может быть только перенесение такой инфекции несколько лет назад. После стихания клинических проявлений опасные частички еще некоторое время выделяются со слюной и калом, поэтому вести себя крайне осторожно необходимо последующие 2 месяца после выздоровления больного ребенка.

    Заражение может произойти как на улице, так и в помещении. По статистике, чаще всего ребенок подхватывает инфекцию в детском саду. Однако паниковать зря не стоит, поскольку при первых диагностированных случаях в заведении объявляется карантин.

    Инкубационный период вируса Коксаки составляет от 4 до 6 дней — опасен в осеннее и летнее время, когда воздух обогащен влагой. Повышенная влажность – это необходимое условие для жизнеспособности данного микроорганизма.

    Необходимо знать несколько фактов о вирусе, чтобы лучше представлять его природу:

    • При обычной температуре инфекционный агент на предметах не погибает в течение недели;
    • Вирус выживает при обработке 70% спиртом;
    • Коксаки не страшна кислая среда желудка и местный раствор хлоридной кислоты;
    • Уничтожить инфекционный агент можно 0.3% формалиновой жидкостью, а также воздействием ультрафиолета, очень высоких температур и облучением;
    • Вирус размножается в кишечнике человека, но проявления заражения в виде тошноты и рвоты практически не встречаются (могут наблюдаться у пациентов с исходно больным кишечником);
    • Антитела материнского молока нейтрализуют вирус в организме ребенка, поэтому заражение детей, находящихся на естественном вскармливании, встречается редко, а если и наблюдается, то протекает в легкой форме;
    • Первые признаки инфекции Коксаки можно спутать с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой и аллергией, поэтому необходимо заранее знать симптомы Коксаки-заражения.

    Симптомы вируса Коксаки у детей, фото

    Зачастую сложно определить, что клинические проявления, наблюдающиеся у человека, вызывает именно вирус Коксаки. Симптомы у ребенка похожи на менее опасные острые инфекции. Все начинается с обычной слабости и недомогания. Зараженный ребенок выглядит равнодушным, отказывается от пищи, быстро устает. Может появиться урчание в животе и спазмы.

    Название «руки-ноги-рот» заболеванию было дано не напрасно, так как поражения этих областей являются первым тревожным звоночком. На кистях, ладонях, между пальцами, на самих фалангах, ступнях, на слизистой оболочке и вокруг рта появляются красноватые волдыри. Их размер не превышает 0.3 см, но они очень интенсивно зудят. Появление подобных ярких точек возможно по всему телу: на животе, спине, ягодицах ребенка.

    Зуд настолько неприятен, что провоцирует у детей головокружение и отсутствие сна.

    Без симптоматического препарата, купирующего зуд, обойтись ни в коем случае нельзя. Вследствие раздражения слизистых во рту постоянно выделяется слюна. По этой причине нужно поворачивать голову ребенка на бок, чтобы предупредить аспирацию (заглатывание) слюны в дыхательные пути.

    Принимать пищу в состоянии поражения слизистой язвочками и волдырями практически невозможно. Но для скорейшего выздоровления в организм должна поступать вода, лучше если она будет прохладной.

    Чтобы накормить ребенка, необходимо предварительно смазать ротовую полость обезболивающим гелем: Холисал, Холицест, Камистад.

    • Возможна тошнота, рвота, и постоянное урчание в области кишечника.
    • Если ребенок на грудном вскармливании, предлагайте ему грудь постоянно – как было указано выше, в материнском молоке находятся иммуноглобулины, подавляющие развитие вируса Коксаки.

    Как протекает инфекция?

    Симптомы вируса Коксаки фото

    Существует четыре формы инфекции, в которых протекает вирус Коксаки у детей. Необходимо знать симптомы каждого из них, чтобы вовремя начать лечение.

    1. Флу-лайк синдром (гриппоподобный)

    Это самая легкая их всех возможных форм инфекции. По продолжительности заболевание не превышает 3 суток, в течение которых температура тела ребенка удерживается на уровне 38 – 39.5°.

    Среди симптомов можно выделить только общую слабость, боль в мышцах и ломоту в костях. На четвертый день признаки инфекции исчезают, а количество осложнений после флу-лайк синдрома минимальное.

    2. Кишечная локализация

    Может быть вызвана как А-типом, так и В-типом. Большая вероятность заразиться кишечной формой у детей до 2 лет, при этом случаи в детском коллективе могут быть единичными. Температура тела может повышаться до 39°, чем и вызвана вялость и ломота в теле.

    Такое проявление Коксаки-инфекции может быть принято за типичное кишечное отравление, так как на лицо все симптомы интоксикации. В первые дни у ребенка наблюдается рвота и частые позывы в туалет. Стул учащается до 6-7 раз в сутки, что повышает риск обезвоживания.

    Чем младше пациент, тем больше вероятность появления добавочных симптомов по типу ОРВИ, таких как боль в горле, насморк, сухой кашель. Организм школьника способен справится с инфекцией за 2-3 дня, в вот грудничку предстоит бороться с заболеванием около недели.

    Кишечная локализация Коксаки-инфекции может сказаться на функционировании энтероцитов (клеток кишечника), которые вырабатывают фермент лактазу. Поэтому следующий месяц за выздоровлением малыш может страдать непереносимостью молочных продуктов, в том числе и грудного молока, поэтому от материнского вскармливания либо отказываются, либо добавляют в рацион ребенка медицинскую лактазу.

    3. Бостонская болезнь

    По симптоматике очень напоминает краснуху – все тело малыша покрывается красными волдырями. Как правило, к заболеванию восприимчивы дети до 5 лет. Бостонская болезнь протекает за 3-5 дней и характеризуется высокой температурой до 40°.

    Осложнения после такой формы практически невозможны.

    4. Болезнь Бронхольма (плевродиния)

    Температура 39,5 – 40° держится в течение 3 суток. Наряду с лихорадкой у ребенка наблюдаются сильнейшие боли в мышцах. Особенно тяжелыми могут быть спазмы в грудной клетке, спине и вокруг пупка.

    Приступ длится от 1 до 20 минут и повторяется в среднем раз в час, во время движений усиливается. Он связан с поражением брюшины и плевры, которые при трении и провоцируют болевой синдром.

    Положительным моментом является то, что заразиться формой плевродинии очень сложно, поскольку ее возбудитель не любит равнинные местности и умеренный климат.

    Общая симптоматика осложнений вируса Коксаки

    Помимо типичной клинической картины, характерной для разного варианта течения Коксаки-инфекции, во время и после заболевания у маленьких пациентов могут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем. Они связаны с поражением той или иной системы детского организма:

    • Мышцы: миозит. Боль в мышцах усиливается прямо пропорционально увеличению температуры тела.
    • Глаза: конъюнктивит, боязнь яркого света, слезотечение, кровоизлияние в глазном яблоке.
    • Сердце: миокардит, эндокардит, перикардит. Все эти заболевания означают локализованное поражение мышечной ткани сердца.
    • Кишечник: диарея, изменение цвета стула, слизистые и кровяные субстанции в кале.
    • Нервная система: судороги, головная боль, параличи, потери сознания.
    • Печень: увеличение органа, острый гепатит, боль и тяжесть в правом подреберье.
    • Кожа: везикулярная сыпь на конечностях и экзантема (сплошное покраснение) на туловище и спине.
    • Яички у мальчиков: орхит, если не купировать который у подростка может развиться аспермия (она является причиной мужского бесплодия).

    При возникновении первых подозрений на вирусную инфекцию Коксаки немедленно вызовите педиатра, чтобы избежать вышеупомянутых осложнений.

    Вирус Коксаки у взрослых — особенности

    Вирус Коксаки у взрослых является редким медицинским случаем. Чем старше человек, тем меньше у него вероятность заразится такой инфекцией. Пути поступления вируса одинаковы для пациентов любого возраста.

    Родители могут заболеть только при условии тесного контакта с зараженным или недавно переболевшим инфекцией ребенком при одновременно низком уровне иммунного ответа.

    Даже если это произошло, выздоровление наступит не позже, чем через трое суток. Для взрослых эта инфекция не представляет опасности.

    Если вирусом Коксаки заболела беременная женщина в третьем триместре вынашивания плода, то инфекция может быть передана ребенку. Однако это не очень опасно для жизни и здоровья малыша, так как лечение даже у новорожденных успешно проводится.

    Но все-таки если у беременной был контакт с ребенком, зараженным вирусом, необходима срочная дезинфекция рук и лица с профилактической целью.

    Лечение вируса Коксаки у детей

    Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов — лечение вируса Коксаки у детей требует выполнения следующих рекомендаций и приема препаратов:

    • Средства для уменьшения зуда на коже: для детей – гель Финистил или Витаон бэйби; для взрослых – антигистаминный препарат Супрастин.
    • Средства для уменьшения боли в ротовой полости – антациды Релцер, Маалокс, Гестид.
    • Иммуномодулирующие средства на основе интерферона – Роферон, Виферон, Неофир или Циклоферон.
    • Для снижения температуры тела – Нурофен, Цефекон, Парацетамол. Анальгин принимать категорически не рекомендуется.
    • Средства для нормализации обменных процессов: ноотропные препараты, витамины группы В1 и В2.
    • Взрослым рекомендуется пить ромашковый чай, для устранения зуда в полости рта, детям до 3 лет можно давать только прохладную воду.

    Педиатр сузит список предписаний для конкретного случая и определит допустимые сроки возвращения в коллектив. На время болезни одного из членов семьи, рекомендуется выделить ему персональные столовые приборы и дезинфицировать средства личной гигиены.

    Если у кого-то из родственников ослаблен иммунитет, ему будут назначены витамины или иммуномодулирующие препараты.

    Прогноз

    Взрослые пациенты могут возвращаться к привычному ритму жизни уже через 3 дня, в тяжелых случаях – не позже, чем через 10 дней после появления первых симптомов. У ребенка через 3 суток проходит только температура, а остальные симптомы могут остаться на 1-2 недели.

    Полное заживание красных волдырей наблюдается спустя 6-7 дней, а сыпь – через 10-12. Появление осложнений зависит от качества лечения и своевременности обращения к врачу.

    При качественном лечении вируса Коксаки у ребенка риски проблем с сердцем, печенью и яичками у мальчиков минимальны.

    Оцените статью:

    (0 голосов, среднее: 0 из 5)

    Современная медицина не стоит на месте, но и различные инфекционные заболевания также со временем прогрессируют. Помимо привычных для нас вирусов, международные туристы часто привозят незнакомые ранее заболевания. Одним из последних пошатнувших спокойствие многих мам стал завезенный из Турции вирус Коксаки, последствия которого могут быть очень серьезными. Данное заболевание следует устранять только с помощью специалистов и не затягивать с приемом к врачу. Дело в том, что вирус Коксаки, инкубационный период которого может быть разным, способен спровоцировать развитие менингита, параличей или серьезных осложнений в работе сердца.

    Определение

    Сколько длится инкубационный период вируса Коксаки, зависит от состояния здоровья пациента, его возраста и разновидности самой инфекции. Дело в том, что Коксаки насчитывает целую группу патогенных микроорганизмов из 30 различных видов. Все эти энтеровирусы локализуются в пищеварительной системе и помимо активного влияния на нее провоцируют в организме воспаления других жизненно важных органов. Вирус Коксаки, инкубационный период у взрослых занимает аналогичное детям время, но появляется намного реже. Группой риска считаются дети в возрасте около пяти лет, старшие уже реже. Связано это со способами распространения инфекции среди людей.

    Распространение вируса

    Перед тем, как проявляется вирус Коксаки во всей силе, он попадает в организм за несколько дней. Заразен ли вирус Коксаки в инкубационном периоде? Несомненно. Уже в это время ребенок может становиться вялым и раздражительным, но при этом любых явных признаков заражения видно не будет.

    Как передается вирус Коксаки? Получить инфекцию малышам намного проще, поскольку распространяется она чаще всего воздушно-капельным путем. А поскольку дети имеют еще не сильно окрепший иммунитет, то и заразиться могут, просто проходя по улице.

    Кроме этого, группу риска детей младшего возраста определяет и еще один способ заражения – через грязные руки. Именно малыши очень часто тянут в рот неизвестные предметы, желая попробовать мир на вкус. Любое игнорирование правил личной гигиены способствует повышению риска алиментарного заражения вирусом.

    Скрытый период

    Перед тем, как проявляется вирус Коксаки, в организме больного он уже живет от двух до десяти дней. Инкубационный период вируса Коксаки у детей определяется в зависимости от возраста малыша и ослабленности его иммунитета. Заметить заболевание на данном этапе практически невозможно. Малыш может сильнее уставать и больше капризничать, но мамы часто списывают такое поведение на испорченное настроение или недосып, а не проявление серьезной инфекции. Как только заболевание переходит в активную фазу, симптоматика инфекции проявляется очень выражено.

    Как начинается вирус Коксаки у детей? Независимо от его классификации, инфекция сначала атакует желудочно-кишечный тракт, в котором и распространяется, а после этого все симптомы комплексно указывают на проявление гриппа или тонзиллита. Очень важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту, который сможет точно определить класс вируса и назначить необходимое лечение.

    Классификация инфекции

    Вирус Коксаки, инкубационный период которого может меняться и от собственной принадлежности к определенному классу, довольно-таки опасное заболевание. Каждый класс имеет приблизительно одинаковое количество вирусов, которые обобщены под одним названием. Условно заболевание патогенные микроорганизмы делят на классы А и В. Первый встречается наиболее часто и относительно безопаснее протекает. Инфекции такого класса способны спровоцировать в организме острый менингит с возможными последствиями на носоглотку, нос и гортань. Заболевание сложное, но второй класс несет в себе еще большую опасность.

    Вирус Коксаки, последствия группы В включат в себя:

    • параличи;
    • дистрофию мозга;
    • нарушение работы сердца и сосудов;
    • ослабление миокарда.

    Симптоматика

    Как протекает вирус Коксаки? Это нельзя сказать однозначно. Дело в том, что ему свойственен определенный набор симптомов, которые могут проявляться у пациентов комплексно или поодиночке. Однозначно следует выделить повышение температуры тела, которая очень тяжело сбивается и может достигать отметки в 40 градусов. Параллельно с ней проявляются головные боли, ломота в теле и лихорадки, но малыши редко могут выразить эти чувства правильными словами.

    Интересно, что вирус чаще всего проявляется атипично, то есть угадать, что именно станет признаком заболевания у конкретного ребенка невозможно. Поставить точный диагноз в таких случаях можно только по результатам анализов, а значит, при первых же признаках инфекции необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

    Несмотря на то, что вирус локализуется в кишечнике, его явного расстройства у ребенка может и не наблюдаться. Частое нехарактерное течение болезни сопровождается у разных детей нефритом, симптомами респираторных заболеваний, конъюнктивитом, панкреатитом, гепатитом и другими воспалениями внутренних органов.

    В числе же типичных симптомов вируса следует выделить:

    • асептический менингит;
    • синдром «нога-рука-рот»;
    • герпетическая ангина;
    • энтеровирусная экзантема.

    Опасность для взрослых

    У вируса Коксаки инкубационный период у взрослых также занимает несколько дней, но болезнь в целом наблюдается очень редко. Проявляется же инфекция у взрослых пациентов в основном кишечными расстройствами. Характерными можно считать тошноту, рвоту, диарею, которые дополнительно подкрепляются уже имеющимися хроническими болезнями.

    Особое внимание следует уделять проявлению:

    • лихорадки;
    • воспаления глотки и носоглотки;
    • геморрагической сыпи;
    • потери трудоспособности;
    • повышению температуры.

    Опасность для детей

    Вирус Коксаки, инкубационный период на это не влияет, очень опасен для детей младшего возраста. В младенчестве заражения инфекцией способствует развитию анорексии и одышки, вызванные затяжной диареей и рвотой на фоне общей слабости организма. Спрогнозировать время избавления от патогенных организмов и дальнейшие последствия очень трудно. В данном случае результат может дать только своевременное диагностирование и правильное лечение.

    У детей дошкольного и младшего школьного возраста инфекция проявляется в форме тонзиллита. Определить ее точно на первый взгляд невозможно, врачи редко сталкивающиеся с данным заболеванием, просто диагностируют у ребенка острое воспаление в горле.

    Инфекция сопровождается:

    • сильным повышением температуры;
    • язвочками на слизистой и гортани;
    • увеличением лимфоузлов;
    • потерей аппетита;
    • болями в горле;
    • кожными сыпями.

    Интересно, что характерная отличительная черта обычной ангины – кожные высыпания – могут проявляться не сразу, а уже после того как ребенка осмотрел доктор и поставил неверный диагноз. В таких случаях очень важно повторно обратиться за помощью для уточнения заболевания и его лечения.

    Течение инфекции

    Инкубационный период вируса Коксаки у детей не дает точного определения, как именно будет протекать заболевание у конкретного ребенка. В зависимости от того, в каком внутреннем органе локализуется очаг инфекции, течение вируса может быть разной степени тяжести. Наиболее легкой формой считается гриппоподобная. Практически все ее симптомы указывают на острую ОРВИ, грипп или тяжелую простуду. Вдобавок к этому на теле малыша появляется характерная сыпь. Проявляться она может в любой части тела и даже в волосистой части головы. Перенести такую форму считается наиболее легким вариантом заболевания, поскольку никаких серьезных осложнений она не вызывает.

    Средней по степени тяжести следует выделить герпетическую ангину, которая проявляется всеми характерными для данного заболевания симптомами.

    Острыми формами обладает полиомиелитоподобная инфекция. Она наблюдается как прогрессирующие тяжелые параличи.

    Также осложнениями обладает и кишечная форма. Она сопровождается ярко выраженными расстройствами, параллельно с которыми на коже образуются характерные пузырьки. Внешне они немного напоминают ветрянку и также вызывают зуд. Со временем на их месте образуются корки.

    Отдаленные последствия

    У большей части пациентов с диагнозом вируса после перенесения заболевания наблюдается ухудшение состояния ногтей. Проявляется оно в их расслаивании, изменении цвета или формы. Поражаться могут сразу все ногтевые пластины или только некоторые, но с отрастанием новых проблема полностью уходит. Вирус Коксаки инкубационный период после активного проявления инфекции до явного нарушения ногтей составляет от двух до восьми недель. Большинство ученых связывают это с обычным снижением иммунитета после болезни и нехваткой микроэлементов, явных признаков того, что на ухудшение ногтей влияет непосредственно вирус нет, при этом связь наблюдается.

    Диагностирование инфекции

    Чтобы специалист смог с точностью поставить диагноз, ему недостаточно внешнего осмотра пациента. Классический анамнез наблюдается при сдаче анализов биологических жидкостей организма. Чаще всего, это кровь, моча, но по рекомендации специалиста, дополнительно может потребоваться мокрота, слезные выделения и так далее.

    Характерным проявлением в организме вируса является повышение в несколько раз титра антител. Также проводятся тесты на связывание гемагглютинации и комплемента.

    Только после точного диагностирования врач должен назначить лечение, согласно имеющимся симптомам.

    Процедура лечения

    Лечение вируса Коксаки в инкубационный период строго запрещено осуществлять антибиотиками. Дело в том, что антибактериальные средства действуют неэффективно на данную группу инфекций и могут назначаться только для предотвращений появления серьезных осложнений. Само же лечение осуществляется симптоматически медикаментами разных фармакологических групп.

    Для устранения воспалений в горле пациентам назначаются наружные антисептические средства. В зависимости от предпочтений мамы и наличия аллергических реакций на определенные медикаменты, может назначаться раствор фурацилина, мирамистина или другие спреи.

    Высокую температуру обязательно нужно сбивать. Для детей применяют различные медикаменты на основе ибупрофена и парацетамола, чередуя их при необходимости. Для совсем маленьких используются сиропы или свечи, а для детей постарше можно принимать таблетки.

    При поражении организма вирусом обязательно необходимо простимулировать его иммунную систему для естественного отпора заболеванию. Для этого детям назначаются иммуномодулирующие препараты типа «Виферона», «Анаферона» или «Циклоферона».

    Наличие кожных высыпаний следует устранять антигистаминными местными препаратами, поскольку такие пузырьки вызывают сильнейший зуд и раздражение. В качестве дополнения к медикаментам можно использовать отвары успокаивающих трав для ополаскивания раздраженной кожи малыша.

    Серьезные кишечные расстройства необходимо купировать как можно быстрее, чтобы не спровоцировать обезвоживание организма. Специалисты часто назначают для этого сорбенты различной медикаментозной формы выпуска, но при сильнейших симптомах интоксикации принимать только их недостаточно. В таких ситуациях ребенку требуется экстренная помощь, которую может оказать препарат «Регидрон». Он выпускается в форме порошка для приготовления питьевого раствора. Прием данного средства нормализует водно-солевой обмен в организме, но на вкус раствор для детей неприятен. Именно поэтому мамам следует строго контролировать процесс приема лекарственных средств. Преимуществом данного препарата является его доступная цена, в сравнении с эффективностью, и легкость в приготовлении.

    Уже после заболевания микрофлора кишечника всегда нуждается в восстановлении, которое можно ускорить проверенным временем препаратом Линекс. Данное средство подходит для детей младшего возраста и эффективно восполняет полезные бактерии в организме. Плюс к этому порошок из капсул имеет приятный вкус, быстро действует и основан только на натуральных компонентах. Курс восстановления обычно составляет около недели.

    При последствиях после заболевания в виде порчи ногтевых пластин, необходимо пропить курс минеральных и витаминных комплексов, чтобы обогатить организм недостающими элементами. Также местно следует применять регенерирующие мази, способствующие быстрейшему заживлению.

    Опасные последствия

    Многие интересуются, как передается вирус Коксаки, но не все знают о его опасности при игнорировании проблемы. Так почему же следует незамедлительно обращаться за помощью специалистов? Энтеровирус типа Коксаки под наблюдением врачей и при правильном лечении может пройти бесследно, особенно, если протекал в легкой форме.

    В случае же серьезного течения болезни в организме могут проявиться такие осложнения, как:

    • энцефалит;
    • менингит;
    • паралич;
    • диабет;
    • сердечная недостаточность.

    Профилактические меры

    Как защититься от вируса Коксаки? Специальных профильных мероприятий для этого просто нет. Необходимо, в первую очередь, соблюдать все правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты перед едой. Помимо этого, следует в период эпидемии избегать людных мест, поскольку заболевание переносится по воздуху. Кроме этого, следует тщательно следить за здоровьем малыша, стараться укрепить его иммунитет еще до заболевания, а при первых же признаках обращаться за медицинской помощью.

    Успокаивающей для родителей информацией является то, что переболев вирусом однажды, малыш получает пожизненный иммунитет к данной инфекции и больше с ней уже не столкнется.

    Но как бы там ни было, чтобы не заразиться каким-либо вирусом, необходимо постоянно следить за своим здоровьем. А именно вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, а также регулярно ходить на прием к квалифицированным специалистам. И тогда вы и ваши дети будут здоровы.

    В 2017 году мировая общественность получила еще один повод для волнения: вирус Коксаки, эпидемия которого вспыхнула в Турции, активно заражает туристов, что проявляется в ряде специфических симптомов. Этот микроорганизм достаточно легко проникает в организм воздушно-капельным путем или через грязные фрукты, посуду и руки, а также через зараженную воду. Тесные контакты с носителем вируса также способствуют передаче заболевания. Вакцины, которая могла бы предохранить от заражения, в данный момент не существует.

    Вирус Коксаки — это нашумевший в 2017 году тип энтеровирусов. Что нужно знать о нем и как следует лечить болезнь, вы узнаете в этой статьеОбщая характеристика заболевания и его возбудителя

    Коксаки вирус относится к группе энтеровирусов, симптоматика которого напоминает заражение кишечно-вирусной инфекцией. Он очень заразен, поскольку передается сразу несколькими путями и обычно вызывает массовые эпидемии. Еще одна особенность вируса – его устойчивость к факторам внешней среды. Обезвредить его можно только в условиях повышенной температуры (более 50 градусов), а также с помощью действия ультрафиолетовых лучей.

    Микроорганизм обычно локализуется в курортных зонах, теплых странах. Чаще всего заражение происходит в отелях Турции и Кипра, хотя не исключается вероятность инфицирования вирусом в местах отдыха, расположенных в России. Максимальный уровень заболеваемости приходится на летний период.

    Наиболее восприимчивы к вирусу Коксаки дети дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет). Груднички практически не подвержены этому заболеванию, поскольку у них в крови содержатся антитела матери, защищающие их от разнообразных инфекций. Тем не менее, известны тяжелые случаи поражения вирусом младенцев.

    Важно! Вирус Коксаки у взрослых наблюдается гораздо реже, чем у детей.

    Вирус Коксаки является внутриклеточным паразитом. При проникновении в организм вначале происходит накопление его частиц в слизистых оболочках и тканях тонкого кишечника, глотки, носовой полости. Далее вирус попадает кровь и вместе с ней разносится, достигая различных органов. Когда это происходит, начинается воспалительный процесс. Нельзя сказать однозначно, какой участок станет местом локализации внутриклеточного паразита: в одних случаях им становятся мышцы, в других – внутренние органы, кожа или нервные клетки.

    В зависимости от способа паразитирования, выделяют следующие формы вируса:

    • тип А. Данная разновидность патогенного микроорганизма вызывает такие заболевания, как менингит, стоматит, геморрагический конъюнктивит;
    • тип В. Эти вирусы поражают печень, сердечную мышцу, поджелудочную железу.

    Обратите внимание! В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз, но не исключены опасные для жизни осложнения.

    После перенесенного заболевания у человека формируется иммунитет, что исключает вероятность повторного заражения.

    Инкубационный период и симптоматика

    Вирус Коксаки передается чаще всего воздушно-капельным путем, посредством проникновения инфекции в организм через рот. Именно этим обусловлено то, что чаще всего такое заболевание возникает у детей, которые нередко пробуют на вкус различные предметы, попадающиеся им под руку. Тесный контакт с инфицированным или его вещами (посуда, одежда, предметы личной гигиены, игрушки) на 98% гарантирует заражение.

    Инкубационный период заболевания составляет около 4-6 дней. Особенно благоприятные для развития вируса условия наблюдаются в осенний и летний периоды, при повышенной влажности воздуха.

    Признаки, вызываемые данной инфекцией, выражаются в следующем:

    • слабость и недомогание, появление которых нередко списывают на переутомление или ОРВИ;
    • повышенная утомляемость;
    • отсутствие аппетита;
    • высыпания, появляющиеся на ладонях, кистях (особенно – в областях между пальцами), ступнях, вокруг рта и на поверхности его слизистых оболочек. Они могут вскрываться либо находиться на кожных покровах без изменений и исчезать самостоятельно примерно через неделю;
    • интенсивный зуд, который сопровождает появление сыпи. Он имеет настолько выраженный характер, что ребенок испытывает проблемы с засыпанием;
    • постоянное выделение слюны, связанное с раздражением слизистых оболочек во рту;
    • мышечные боли;
    • рвота, тошнота, метеоризм;
    • изменение цвета стула;
    • слезотечение;
    • повышение температуры до 38-40 градусов;
    • потеря сознания;
    • параличи.

    Вирус Коксаки: фото

    Распознать вирус Коксаки можно еще и по характерным высыпаниям, которые вызывают зуд у больного, который можно устранить при помощи различных антигистаминных препаратов

    Обратите внимание! У мальчиков вирус Коксаки может вызвать орхит, который впоследствии способен спровоцировать бесплодие.

    Симптомы, указывающие на вирус Коксаки, могут и не проявляться. Специалисты подчеркивают, что латентное развитие заболевания наблюдается в 70% случаев.

    Отдельно следует упомянуть о том, в каких формах способен развиваться вирус Коксаки.

    • Гриппоподобный синдром. Согласно отзывам специалиста, это – наиболее легкая форма заболевания, клиническая картина которой напоминает ОРВИ. Ярко выраженные симптомы сохраняются на протяжении 3-4 дней, после чего малыши или взрослые выздоравливают. В данном случае тяжелых последствий не возникает;
    • кишечная форма. В этом случае проявляются все симптомы интоксикации организма. В первые дни после заражения наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов, частые позывы к дефекации (до 6-7 раз в сутки), рвота. Все перечисленные факторы способствуют риску обезвоживания. У пациентов детского возраста появляются симптомы ОРВИ – насморк, сухой кашель, боль в горле;
    • «бостонская болезнь», или энтеровирусная экзантема. При указанной форме заболевания кожные покровы больного покрываются сыпью красного цвета. Возможно повышение температуры до 40 градусов. В случае протекания болезни по указанному типу исключается вероятность серьезных осложнений;
    • плевродиния. В этом случае преобладающими симптомами будут повышение температуры до 40 градусов, которая держится в пределах этого показателя на протяжении 3 суток, боли в мышцах (особенно – в области спины, грудной клетки и около пупка);
    • геморрагический конъюнктивит. Заболевание по данному типу характеризуется молниеносным течением: первые признаки появляются уже через 2 дня после заражения. Клиническая картина выражена: больной ощущает боль в глазах, появляется чувство «песка в глазах», отечность век, слезотечение, гнойные выделения из органов зрения.

    Обратите внимание! Чем старше человек, тем меньше вероятности того, что он заболеет. Обычно это происходит при тесном контакте родителей с заболевшим ребенком.

    Вероятные последствия заболевания, опасные для жизни Если врач поставил вам диагноз «вирус Коксаки «, то следует отнестись к этому серьезно, поскольку существует риск осложнений от вируса в виде менингита или энцефалита

    Вирус Коксаки в Турции 2017 года дал почву для многочисленных обсуждений относительно его опасности для жизни. Несмотря на то, что заболевание имеет благоприятный прогноз, есть риск возникновения серьезных осложнений. Они выражаются в развитии патологий на фоне атаки вирусом организма. К таким заболеваниям относятся:

    • менингит, который, при отсутствии своевременно начатого и адекватного лечения, приводит к летальному исходу;
    • энцефалит;
    • перикардит и миокардит (воспалительные процессы, возникающие в области сердечной мышцы);
    • паралич;
    • инсулинозависимый диабет.

    Ситуация с вирусом Коксаки требует от родителей особенного контроля: при первых тревожных симптомах, которые появились у ребенка (особенно, если он недавно отдыхал на курортах за границей либо даже в пределах России), следует сразу же обращаться за помощью.

    Способы лечения

    Поскольку вирус Коксаки способен вызывать серьезные осложнения, необходимо иметь представление о том, как лечить данную патологию. Прежде всего, лечение вируса Коксаки предполагает изоляцию больного, которая должна продолжаться 1-1,5 недели.

    Специфической терапии, как и профилактики заражения вирусом Коксаки, не существует. В ходе лечения назначают:

    • прием жаропонижающих средств;
    • использование антигистаминных средств, что актуально при выраженном зуде;
    • прием иммуномодуляторов;
    • применение сорбентов в случае сильной интоксикации;
    • использование средств местного действия для обработки пузырей и ранок, возникших в ротовой полости;
    • прием препаратов для нормализации обменных процессов.

    Важно! Обычно, если заболевание не осложнено патологиями, через 3-10 дней больной возвращается к привычному образу жизни. Сыпь исчезает примерно через 12 дней.

    Терапия патологических процессов, спровоцированных вирусом Коксаки, обычно проходит в домашних условиях, поэтому родителям следует максимально контролировать состояние здоровья ребенка.

    Основной способ предупредить развитие заболевания – соблюдение личной гигиены. Хотя таким образом нельзя полностью обезопасить себя от заражения вирусом Коксаки, можно хотя бы снизить риск его проникновения в организм.

    В каких отелях можно «подхватить» вирус Коксаки в Турции в 2017? При планировании отпуска с ребенком в заграничном отеле следует серьёзно отнестись к выбору отеля для отдыха

    Последние новости предоставляют информацию о том, в каких отелях Турции недостаточно соблюдают санитарно-гигиенические нормы, что способствует заражению отдыхающих вирусом Коксаки.

    Составлен следующий перечень:

    • Starlight Resort Hotel;
    • Hotel Kerim;
    • Xperia Kandelor Hotel;
    • Crystal Flora Beach Resort;
    • Oasis;
    • Pasha’s Princess.

    В свете последних событий, связанных с вирусом Коксаки, рекомендуется обязательно покупать медицинскую страховку, планируя путешествие в Турцию.

    Симптомы и лечение патологических процессов, спровоцированных вирусом Коксаки, являются актуальной темой, особенно – для тех, кто предпочитает отдых в Турции или других теплых странах. Признаки болезни следует отличать от других вероятных патологий и при первом их появлении обращаться к врачу.

    Содержание статьи:

    Вирус Коксаки – представитель энтеровирусов, возбудитель инфекций у детей с разнообразными клиническими проявлениями, очень контагиозный. Изначально вирус Коксаки у детей оседает в желудочно-кишечном тракте, то потом может распространиться практически на любые органы и системы, чем и обуславливается многообразие симптомов и признаков заболевания.

    Наиболее часто мишенью становится нервная система, но если рассматривать самые распространенные проявления вируса Коксаки, то к ним относят следующее:

    • частый жидкий стул.

    • общая интоксикация.

    • типичные высыпания, причем поражается не только кожа, но и слизистые.

    Учитывая локализацию сыпи, инфекционисты и педиатры называют вирусную сыпь «ноги – руки – рот».

    В большинстве случаев прогноз для жизни и выздоровления благоприятный, но есть риск развития осложнений.

    Свое название вирус получил из-за места Коксаки, где было много заболевших с симптомами, напоминавшими полиомиелит.

    Как можно заразиться вирусом Коксаки

    Основной путь передачи вируса Коксаки – воздушно-капельный, т.е. источником распространения является больной человек. Инфицирование может произойти алиментарным путем, при несоблюдении правил гигиены.

    Дети в возрасте от 1,5 и до 10 лет страдают от вируса Коксаки чаще остальных. Примечательно, что груднички, находящиеся на естественном вскармливании, не подвержены этому заболеванию, так как находятся под защитой антител, получаемых с материнским молоком.

    Чем дольше продолжалось грудное вскармливание, тем больше у ребенка шанс не заболеть, даже при контакте с патогенным микроорганизмом. Сказанное не исключает инфицирование новорожденного, и в литературе есть данные о тяжелых случаях инфекции, вызванной вирусом Коксаки у новорожденных.

    Вирус Коксаки паразитирует внутриклеточно, элиминация начинается со слизистых оболочек и лимфоидной ткани носоглотки и желудочно-кишечного тракта. В этот период вирус активно размножается, а затем попадает в кровяное русло и распространяется по органам и системам. Если иммунные реакции дают сбой, вирусные агенты атакуют клетки органа с развитием воспалительного процесса.

    Выделяют более 30 подвидов вируса Коксаки, для одних мишенью становится кожный покров, для других – мышечная ткань, для третьих – внутренние органы. Но наиболее часто поражается нервная ткань.

    Если иммунитет все-таки справляется со своими функциями, наступает выздоровление, но возможны такие варианты развития событий, как персистирование в организме или вирусоносительство.

    Вирусы Коксаки условно разделили на 2 группы: А и В.

    К первой относят патогенов, предпочитающих слизистые оболочки и кожу. Перечислим заболевания, которые развиваются под воздействием вируса Коксаки группы А:

    • серозный менингит.

    • специфически стоматит и ангина.

    • конъюнктивит.

    Для вирусов типа В характерно поражение плевры, сердечной мышцы, печени и поджелудочной железы.

    Клинические проявления: симптомы и признаки вируса Коксаки у детей

    Инкубационный период варьируется от 2 до 10 суток, заболевание начинается с повышения температуры тела до 39 градусов и выше, отмечают диспепсические расстройства: тошноту, рвоту, диарею. Характерный признак – появление сыпи на ладонной, подошвенной поверхности, возле рта, которая сопровождается зудом. Дальнейшая клиническая картина зависит от места внедрения вируса.

    Гриппоподобная форма

    Наиболее благоприятный вариант, встречается в летний период. Симптоматика напоминает таковую при обычном ОРВИ, признаки купируются, как правило, в течение 3 суток, после бурной температурной реакции и гриппоподобных проявлений наступает выздоровление.

    Энтеровирусная экзантема

    Ведущий симптом – высыпания на груди, руках и голове. Вначале появляется пузырек, который вскрывается с образованием корочки с последующим шелушением.

    Сыпь сопровождается повышением температуры тела. По клиническим проявлениям инфекция напоминает ветрянку и краснуху, но длительность болезни меньше, и составляет от 3 до 5 дней. Инфекционисты дали этому типу вирусной инфекции название «Бостонская лихорадка», по источникам первого описания симптомов, которые отмечались у многих людей в 50-х годах прошлого столетия именно в этом городе.

    Герпетическая ангина

    Период инкубации у герпангины составляет от 7 до 14 суток. Поражается слизистая оболочка глотки, где появляются пузырьковые элементы, которые сменяются эрозиями с беловатым налетом. Процесс сопровождает высокая температура и увеличение лимфатических узлов. У некоторых пациентов присутствуют выделения из носа.

    Симптоматика, в среднем, сворачивается через 7 дней.

    Геморрагический конъюнктивит

    Поражение конъюнктивы глаз – еще одно проявление вирусного поражения. Патология развивается достаточно быстро, от момента инфицирования до первых клинических проявлений проходит всего 48 часов.

    Симптомы характерны для обычного конъюнктивита и проявляются резью в глазах, отечностью век, гнойным отделяемым, слезотечением, точечными кровоизлияниями.

    Период заболевания составляет около 14 суток, общее состояние и самочувствие относительно удовлетворительное.

    Кишечная форма

    Клинические проявления типичны для острой кишечной инфекции: диарея, тошнота с рвотой, боли в животе, повышение температурной реакции. У маленького ребенка может появиться также боль в горле и насморк. Диспепсическая симптоматика длится около 3 суток, окончательное выздоровление наступает через 2 недели.

    Обратите внимание! На фоне кишечной формы с поражением поджелудочной железы у некоторых детей развивается лактазная недостаточность, что не позволяет организму усваивать молочные продукты. Состояние требует использования специальных смесей и ферментов, которые порекомендует врач.

    Полиомиелитоподобная форма

    Клиническая картина сходна с симптомами полиомиелита. Отмечается мышечная слабость, общее недомогание. В отличие от полиомиелита, развитие у данного вирусного поражения молниеносное, а степень выраженности параличей незначительна. Мышечный тонус восстанавливается достаточно быстро. Отличительным признаком являются фоновые специфические высыпания, повышение температуры, частый жидкий стул.

    Гепатит

    Поражение печени проявляет себя болезненными ощущениями в правом боку, увеличением размеров органа.

    Плевродиния

    Вирус поражает мышечные ткани, чаще это межреберные мышцы. Миозит проявляется мучительными спазмами. Необходимо отметить, что на самом деле, поражения плевры нет. При физической нагрузке боль усиливается. Приступы мышечных болей развиваются периодически. У некоторых пациентов фиксируют подъем температуры.

    Нарушения в работе сердца при вирусе Коксаки

    Наиболее тяжелая форма вирусного поражения Коксаки. Появляются такие серьезные осложнения, как перикардит, эндокардит, миокардит. Клинические проявления соответственные:

    • слабость.

    • нестабильность артериального давления.

    • повышение температурной реакции.

    • сердцебиение.

    • гепатомегалия.

    • нарушение сердечного ритма.

    • нехватка воздуха.

    • судороги при поражении центральной нервной системы.

    При данной форме есть риск летального исхода, особенно, если инфицирование произошло у новорожденного.

    Серозный менингит у детей

    Данный вид менингита считается вирусным, так как вызван вирусом Коксаки. Область поражения – мозговые оболочки. Признаки заболевания:

    • острое начало.

    • повышение температуры тела.

    • миалгии и судороги.

    • слабость.

    • парезы.

    • боль в горле, ринорея.

    • тошнота, диарея.

    • спутанность сознания.

    Через 3 – 5 дней симптомы менингита Коксаки становятся менее яркими.

    При своевременной диагностике и адекватной терапии, как правило, прогноз благоприятный.

    Лечение вируса коксаки у детей

    Неосложненные формы не требуют применения каких-либо «серьезных» лекарств и проходят самостоятельно.

    Для облегчения самочувствия назначают симптоматическую терапию. Используют следующее:

    • Жаропонижающие и обезболивающие на основе НПВС (Ибупрофен, Парацетомол, Панадол).

    • Повышенный питьевой режим.

    • Адсорбенты: Полисорб, Энтеросгель.

    • Иммуномодуляторы.

    • Антисептические средства для обработки горла при болях и пузырьковой сыпи: Тантум-Верде, Гексорал, Фарингосепт и пр.

    • Антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда.

    • Антибиотики назначаются при подозрении на присоединение вторичной бактериальной флоры.

    Для тяжелых форм вирусной инфекции предусмотрено стационарное лечение.

    В каких случаях необходима срочная консультация врача

    Если ребенок получает лечение вирусной инфекции Коксаки в домашних условиях, родителей должна насторожить следующая симптоматика:

    • длительная лихорадка, без отклика на жаропонижающие средства.

    • признаки обезвоживания.

    • головные боли.

    • спутанность сознания.

    • судороги.

    • менингиальные симптомы.

    • общее тяжелое состояние ребенка.

    В вышеперечисленных случаях лучше согласиться на госпитализацию.

    Какие могут быть последствия вирусной инфекции Коксаки у ребенка

    У большинства детей эта вирусная инфекция проходит без последствий, но нельзя забывать про такие осложнения, как:

    • менингит.

    • энцефалит.

    • заболевания сердечно-сосудистой системы.

    • параличи.

    У новорожденных прогноз при тяжелых формах серьезный, летальность достигает 50%.

    После осложнений на сердце примерно у 1/3 пациентов присоединяется хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.

    Некоторые специалисты считают, что после атаки вируса Коксаки есть вероятность осложнения в виде сахарного диабета; в настоящее время этот вопрос остается дискутабельным.

    Что делать, чтобы не заболеть вирусом коксаки

    Если в семье несколько детей, а один из них заболел вирусной инфекцией, ребенка необходимо изолировать от остальных, чтобы предотвратить инфицирование.Сроки изоляции 7 – 10 дней.

    Руки нужно чаще мыть с мылом, к спиртосодержащим антисептикам вирус Коксаки устойчив.

    В доме необходимо несколько раз в день выполнять влажную уборку, в ведро с водой предварительно добавляют небольшое количество бытового средства «Белизна», «Доместос».

    Все использованные подгузники, салфетки, носовые платки подлежат тщательной утилизации.

    Вещи заболевшего ребенка стирают отдельно, с добавлением небольшого количества хлорсодержащих средств. При кипячении вирус Коксаки погибает мгновенно, при температуре 60 градусов С уничтожается за 30 минут.

    Чтобы не заразиться в период массовой заболеваемости, можно предпринять следующие меры:

    • избегать посещения мест общественного пользования.

    • соблюдать гигиенические правила.

    • часто промывать нос и полоскать горло подсоленной водой (в аптеке можно купить готовую форму спреев на основе морской воды).

    • принимать поливитамины и прочие общеукрепляющие средства.

    • питаться исключительно дома.

    • продукты употреблять только после тепловой обработки.

    • часто проводить влажную уборку и проветривать помещение.

    В настоящее время ведутся работы по разработке вакцины от вируса Коксаки. Взрослые устойчивы к инфекции, так как большинство из них уже встречалось с данным типом вирусной инфекции, а, следовательно, имеет антитела.

    Кто такой вирусоноситель и сколько дней заразен ребенок

    Вирусоноситель — человек (от животных вирус Коксаки не передается), который не имеет каких-либо признаков заболевания, но активно выделяет вирус в окружающую среду со всеми биологическими жидкостями.

    Вирус вокруг себя распространяют переболевшие пациенты в течение длительного промежутка времени, до 2 месяцев, но в среднем, от 14 до 21 дня. Инкубационный период (промежуток времени от встречи с патогенном до появления признаков заболевания) у вируса Коксаки составляет 3 – 6 дней, иногда от 2 до 10 дней. Отметим, что ребенок в инкубационном периоде уже опасен для окружающих детей.

    Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

    Клиники вашего города

    Автор: Виктория Мишина

    mama-super.ru

    Вирус Коксаки у ребенка. Болезнь Коксаки: симптомы, лечение детей

    • Главная
    • Вирусные инфекции
    • Просмотр материала

    Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача - Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.

    Задать вопрос врачу

    Вирус Коксаки, который стал так распространен в последнее время, относят к энтеровирусам. Он делятся на две большие группы:

    1. А (type A Coxsackie viruses);
    2. В (type В Coxsackie viruses).
    Так же, внутри самих групп имеется множество типов вирусов, они обнаруживаются в кишечнике здоровых детей. У тех, кто перенес инфекцию, развивается стойкий и длительный иммунитет. Инфекция Коксаки чаще всего встречается летом, ранней осенью с большим всплеском 1 раз в 4 года. Малыши подвержены заражению чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Клинически данное заболевание похоже на другие кишечные инфекции, но имеет свои отличительные особенности. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми вследствие того, что возникает зуд почти всего тела, во рту появляются язвы, и ребенок несколько суток не может есть. Последствиями вируса Коксаки типа А, может являться менингит и тяжелые инфекционные заболевания горла. Вирус Коксаки типа В может вызвать дегенеративные или воспалительные изменения головного мозга, а так же сердечной ткани и скелетных мышц. Но при правильном лечении течение болезни можно облегчить и помочь своему малышу как можно скорее преодолеть недуг без последствий.  

    Болезнь Коксаки: причины

    Источником заражения служит контакт больного ребенка со здоровым малышом. Инфекция передается пероральным (через рот) и на много реже - воздушно-капельным путем (при чихании, кашле и дыхании). Поэтому, для профилактики этой болезни следует тщательно соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки и лицо после прогулки, не давать ребенку брать в рот чужие игрушки и исключить контакты с больными детьми.

    Самым опасным периодом заболевания вирусом Коксаки является период новорожденности, так как возможно возникновение злокачественного протекания миокардита (поражение сердечной мышцы миокарда), являющегося причиной летальных исходов малышей.  

    Болезнь Коксаки: симптомы

    Инкубационный период данного заболевания составляет от 3 до 6 дней. В этот период ребенок может выглядеть вялым и равнодушным ко всему происходящему. Может ухудшиться аппетит, появится урчание в животе. Вирус Коксаки называют и по другому «руки-ноги-рот» инфекция. В 100% случаях вы заметите изменение кожных покровов в этой области. Они проявляются в том, что у ребенка выскакивают зудящие водянистые волдыри (размером около 3 мм) на ладонях и пальцах рук, ступнях и пальцах ног. По всему телу могут наблюдаться красные высыпания, как при ветряной оспе. Их можно обнаружить на ягодицах, руках, ногах малыша. В первые несколько дней у ребенка наблюдается повышение температуры тела до 39 ° C. После того, как у ребенка обнаруживаются высыпания на теле, появляется очень сильный зуд, который может приводить к головокружениям, поэтому очень важно применять препараты его ослабляющие. У ребенка резко повышено слюноотделение. По его подбородку постоянно стекает прозрачная и жидкая слюна. Это возникает вследствие того, что раздражена слизистая оболочка рта. Ребенок, из-за зуда тела, болезненных ощущений во рту - не может спать днем и ночью. Время бодрствования резко увеличивается, он выглядит вялым и раздражительным. Ребенок не может кушать. Иногда, он не может ничего употреблять в пищу более суток. Старайтесь в этот период обильно поить прохладной водой ( так как она немного сглаживает болезненные ощущения), чтобы не допустить обезвоживание организма. Если ребенок находится на грудном вскармливании, предлагайте как можно чаще грудь, перед кормлением обезболив ротовую полость (Камистад, Калгель, Холисал и др.). У малыша могут отмечаться понос, тошнота, урчание и боли в животике.  

    Какие органы может поражать вирус Коксаки?

    Ротоглотка

    Вирус Коксаки может поражать слизистую ротоглотки: периферическую и центральную нервные системы, слизистую глаз, сердце, кожу, мышцы, печень, слизистую кишечника, у мальчиков возможно поражение яичек.

     

    Развитие энтеровирусной ангины происходит при поражении слизистой ротоглотки. Она имеет следующие симптомы:

    1. повышение температуры тела;
    2. общая интоксикация организма (слабость, головная боль, сонливость);
    3. наличие пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой оболочке рта и миндалинах. После того, как пузырьки лопаются, образуются язвы с белым налетом.
    Глаза Конъюнктивит развивается при поражении глаз. Конъюнктивит у ребенка может быть односторонним или двусторонним. Он имеет следующие симптомы:
    1. светобоязнь;
    2. слезотечение;
    3. покраснение и припухлость глаз;
    4. наличие небольших кровоизлияний в конъюнктиву глаза.
    Мышцы Миозит (боли в мышцах) развивается при поражении мышц. Он имеет следующие симптомы:
    1. Боли в мышцах тела на фоне резкого повышения температуры тела;
    2. носит волнообразный характер (при снижении температуры - боли уменьшаются, а при повышении - нарастают).
    Кишечник Жидкий стул возникает при поражении слизистой кишечника. Диарея имеет следующие симптомы:
    1. стул ребенка обычной окраски (темно-желтый или коричневый);
    2. стул жидкий;
    3. патологических включений не имеет (слизь, кровь);
    4. повышение температуры тела.
    Сердце При развитии вируса Коксаки могут быть поражены различные участки сердца:
    1. миокардит - поражение мышечного слоя;
    2. эндокардит - поражение внутреннего слоя с захватом клапанов сердца;
    3. перикардит - поражение внешней оболочки сердца.
    При поражении сердца у малыша может наблюдаться:
    1. ярко выраженная повышенная утомляемость;
    2. слабость;
    3. учащенное сердцебиение;
    4. падение артериального давления;
    5. нарушения ритма сердцебиения (блокады, экстрасистолы);
    6. боли за грудиной.
    Нервная система Энцефалиты и менингиты развиваются при поражении нервной системы ребенка. Они имеют следующие симптомы:
    1. сильная и резкая головная боль;
    2. тошнота;
    3. рвота;
    4. повышение температуры тела;
    5. судороги;
    6. парезы и параличи;
    7. потеря сознания.
    Печень Острый гепатит развивается при поражении печени. Он характеризуется следующими проявлениями:
    1. увеличение печени;
    2. чувство тяжести в правом подреберье;
    3. боль в правом подреберье;
    4. тошнота;
    5. изжога;
    6. слабость;
    7. повышение температуры тела.
    Кожа тела Экзантема кожи. Она проявляется в гиперемии - это красное, почти равномерное окрашивание, не выступающее над поверхностью кожи ребенка, чаще всего на голове, груди, руках.   Может возникать везикулярная сыпь на ладонях и стопах. Прозрачные пузыри лопаются через 6 дней, образуя корочку.  

    Яички у мальчиков

    Воспаление в яичках у мальчиков возможно с развитием орхита. Данное состояние может развиваться через 3 недели после начала заболевания. Оно сопровождается другими проявлениями (жидкий стул, ангина и другие). Воспаление быстро проходит, чаще всего не несет никаких последствий, но в редких случаях может возникнуть в половозрелом возрасте аспермии (полное отсутствие спермы).  

    Если Коксаки болеет беременная женщина, то вирусы через плаценту от матери попадают в организм ребенка. Чаще всего, данное состояние не имеет последствий и излечивается самостоятельно. Но, иногда, вирус Коксаки может вызвать самопроизвольное прерывание беременности или развитие у не родившегося ребенка синдрома внезапной смерти.

     

    Срочно вызываем доктора если:

    1. Ребенок стал бледным;
    2. Появились синячки между пальцев рук или ног, за ушами или на теле;
    3. У ребенка появились признаки обезвоживания (более 8 часов не писал; вялый; сухие губы язык; нет слез при плаче; чрезмерная сонливость или суетливость; головокружение или бред; ввалившиеся глаза).
    4. У ребенка наблюдается ригидность затылочных мышц (ребенок не может дотянуться самостоятельно или при помощи взрослого подбородком до груди из положения лежа, а если это удается сделать, то сгибаются ноги в коленном суставе);
    5. У ребенка отмечается резкая головная боль;
    6. Ребенок не ел более суток;
    7. Малыш бредит и сбит с толку;
    8. Наблюдается повышение температуры тела более трех дней.
    Если вы обнаружили у своего ребенка вирус Коксаки, то ребенка обязательно должен осмотреть педиатр и назначить лечение.

    Как ухаживать за больным ребенком?

    Лечение

    1. Для того, чтобы уменьшить зуд тела, можно использовать Фенистил гель, Витаон Бэйби, принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Зертек);
    2. Пейте ромашковый чай, он поможет быстрее заживить язвы во рту и снять раздражение;
    3. Для того, чтобы уменьшить боль во рту малыша применяйте жидкие антациды 4 раза в день (Маалокс, Альмагель-Нео, Гестид, Релцер, Сукралфад).
    4. Есди жидкие антациды не помогают, то можно использовать гели на основе лидокаина или антигистаминных препаратов (Калгель, Холисал (снижает температуру и обезболивает), Камистад, Дентинок, Бэби Доктор (может использоваться для аллергичных детей) и др.);
    5. Следует применять иммуномодулирующие препараты, для того чтобы помочь иммунной системе малыша справиться с вирусом: Ипентаглобин, Сандоглобулин, Лейкоцитарный интерферон; Интерфероногены (неовир, циклоферон); Рекомбинантные интерфероны (роферон, виферон)
    6. Для того, чтобы снизить температуру тела используйте Парацетомол, Нурофен или Цефекон. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ АНАЛЬГИН!!!!
    7. Для восстановления обменных процессов в организме малыша с первых дней болезни и после выздоровления используют витамины В1 и В2, кальция глицерофосфат, ноотропы (пирацетам).
    О целесообразности применения тех или иных препаратов, их дозировки - посоветуйтесь с лечащим врачом.

    Диета 

    1. Перед каждым приемом пищи обезболивайте ротовую полость малыша;
    2. Избегайте употребления в пищу ребенком цитрусовых фруктов, любых соков, соленой и острой пищи;
    3. Ребенок должен пить достаточно много. Если грудного малыша не получается напоить, то попробуйте взять шприц от лекарственных препаратов (например, Nurofen) или обычный медицинский шприц без иглы, набрать воды и напоить ребенка;
    4. Более старшим деткам можно предложить прохладные напитки. молочные коктейли, мороженое (они снимут болевые ощущения во рту);
    5. Вся пища должна быть пюрированной с нейтральным вкусом.
    Когда ребенок становится заразным и сколько времени он остается таковым? Когда можно вернуться в детский сад или школу?  Ребенок, который заразился вирусом Коксаки, может быть заразным за несколько дней до появления симптомов болезни (температура, слабость или сыпь). После того, как ребенок заболел, вирус продолжает активно выделяться с частицами слизи из горла (тип передачи вируса воздушно-капельный) в течение трех недель, а с частицами кала около 60 дней. В Дошкольное учреждение или школу ребенок может вернуться после того, как снизится температура тела и высыпания перестанут доставлять дискомфорт.

    Прогноз

    Температура тела может быть повышена до трех дней. Язвы на слизистой ротовой полости заживают около недели. Сыпь на теле, руках и ногах может сходить около 14 дней. после чего, кожа на пальцах может начать слезать и шелушиться.

    Профилактика Вирус Коксаки

    Предупреждение возникновения инфекции, вызванной вирусом Коксаки, к сожалению, не может быть достигнуто с помощью вакцинации. Это связано с тем, что внутри самих групп А и В существует большое количество различных штаммов. Вирус Коксаки передается фекально-оральным и воздушно-капельным путем, поэтому профилактикой будет являться принятие мер тщательной личной гигиены и исключение контактов с больным ребенком. В домашних условиях больной ребенок должен находиться в отдельной хорошо проветриваемой комнате. Должен иметь отдельную посуду и предметы личной гигиены. 

    При неблагоприятной эпидемической ситуации в месте проживания ребенка рекомендуется вводить иммуномодулирующие препараты в профилактической дозе (Генферон, Анаферон и др.).

    Автор статьи: Павловская Анна Александровна

    Дата публикации: 04.04.2014 20:07

    Просмотров: 182219

    Проголосуйте за статью Рейтинг: 3.92, Голосов: 51

    puzkarapuz.ru


    Смотрите также