Post Icon



Сороковая неделя беременности


40 неделя беременности

На конец этой недели приходится предполагаемая дата родов. Состояние будущей мамы на 40-й неделе можно охарактеризовать одним словом – «ожидание». Младенец, вес которого составляет около 3,5 кг, а рост – 48–51 см, уже давно готов к рождению. Остается дождаться момента, когда он осчастливит маму и папу своим появлением.

Сколько это месяцев?

Ваша беременность достигла отметки 40 недель, а это означает, что с момента зачатия ребенка прошло 38 недель, то есть девять с половиной месяцев (о сроках и правилах подсчета).

Как развивается плод

Если вы уже на сороковой акушерской неделе беременности, значит, ваш малыш не торопится с появлением на свет. Однако все его органы уже развиты и готовы к полноценному функционированию. Сейчас кроха лишь немного прибавляет в весе и вытягивается в длину.

Внутренние изменения

Рефлексы уже развились, особенно сосательный, в чем вы сможете убедиться сразу после рождения ребенка. Младенец уже в состоянии оценивать картинки, так как он различает объемы, цвета и обладает чувствительностью к яркости и контрастности. Также он способен фокусировать свой взгляд на точке, находящейся на расстоянии 20 – 30 см, то есть при кормлении он будет видеть родное материнское лицо.

Все системы и важные органы полностью сформированы. Они уже готовы выполнять свои задачи вне утробы матери. К примеру, кишечник наполнен калом, поэтому ребенок опорожнится в первые или на следующие сутки после появления на свет. А органы дыхания уже позволяют делать вдохи.

Внешние изменения плода

Младенца невозможно отличить от новорожденного. Его кожа имеет приятный светло-розовый оттенок, а первородную смазку можно встретить только в глубоких складках кожи. Так природа оградила нежную детскую кожу от нежелательных натираний. И если кожа на теле крохи почти лишена пушковых волос, то на его головке может отрасти приличная шевелюра.

Так как мочеполовая система сформирована, яички младенцев мужского пола уже должны опуститься в мошонку. Кости черепа еще не срослись. Это позволит детской головке принять удобную форму при прохождении по родовым путям. Кости срастутся в течение нескольких дней после родов.

Беременной женщине следует учитывать, что малышу уже не хватает места для многочисленных кувырков и переворотов, поэтому он ведет себя тихо. Это позволяет накопить силы, которые понадобятся ему на родах. Ведь активное участие в родовом процессе принимает не только мать, но и ребенок.

Конечно, каждая мама еще на предыдущих недельках заметила, что ее чадо ведет себя в животе намного спокойнее. Тем не менее она начинает беспокоиться, когда он не проявляет себя. Чтобы исключить лишние переживания, считайте количество толчков малыша в течение суток. Их должно быть не менее десяти.

Предлежание

От положения плода зависит успешность прохождения ребенка через родовые пути. Правильным является продольное положение с головным предлежанием. Так располагается большинство малышей в животике мамы перед родами. Тело ребенка сгруппировано, ручки и ножки плотно прижимаются к туловищу, а головка находится у выхода из матки.

Однако есть и такие детки, которые не желают переворачиваться головою вниз или вовсе предпочитают расположиться поперек живота мамы. В таких случаях врачи назначают операцию Кесарево сечение. Но если ребенок, находящийся в тазовом предлежании, весит немного, то врачи могут разрешить и естественные роды. Бывают случаи, когда дети переворачиваются прямо во время родов или незадолго до их начала.

Как проходит 40-я неделя беременности для мамы

Состояние матки

Матка – орган, активно участвующий в родовом процессе, потому в ней происходит ряд изменений. Она находится на расстоянии примерно 16–20 см от пупка и 36–40 см от лобкового сочленения. Самая важная часть подготовки к тому, чтобы ребенок комфортно прошел через родовые пути, заключается в том, что шейка матки становится короче и мягче, а цервикальный канал приоткрывается. Когда начнутся роды, он расширится до необходимых размеров.

Сокращения матки осуществляются все чаще. Это происходит благодаря вырабатывающимся в женском организме гормонам. Они же будут отвечать за роды и выработку молока после рождения ребенка. Дно матки опускается все больше, а детская головка все плотнее прижимается к входу в малый таз. Соответственно, кости и мышцы таза постепенно смягчаются, а связки растягиваются.

Как узнать, что роды приближаются

О том, что скоро вы станете мамой, можно узнать по нескольким признакам – предвестникам родов:

Это маточные сокращения, очень похожие на сокращения, которые вы испытывали при менструации. Такие схватки также называются «ложными» или «тренировочными». Конечно, они доставляют неудобства и часто лишают полноценно сна, но они необходимы для «тренировки» матки перед родами. У кого-то ложные схватки длятся несколько недель, а у кого-то начинаются за один – два дня до родов.

Многие беременные опасаются перепутать схватки Брекстона-Хикса с настоящими. Поэтому будущим матерям важно знать, что истинные схватки продолжительнее и сильнее. Тренировочные же схватки при ходьбе прекращаются. Если сокращения происходят через все более короткие временные промежутки, а их интенсивность и болевые ощущения увеличиваются, это означает, что роды начались. (О ложных схватках видео в конце статьи)

  • Отхождение слизистой пробки

В течение беременности слизистая пробка, располагающаяся у входа в шейку матки, защищала вашу кроху от различных инфекций и внешнего воздействия. Сейчас же эта субстанция, представляющая собой желтоватый, розоватый или белый слизистый комок с прожилками крови, должна «открыть» вход в матку, освобождая младенцу путь. Слизистая пробка может выйти прямо перед родами, а может начать выходить за две или одну неделю до них.

  • Выделение околоплодных вод

Это один из основных сигналов о начале родового процесса. Когда околоплодные воды выходят потоком, трудно перепутать их с чем-то другим. Но когда воды отходят по небольшим порциям, можно перепутать их с обычной мочой, так как некоторые мамы на 40-недельном сроке из-за давления увеличившейся в несколько раз матки страдают недержанием мочи.

При необходимости произведите проверку. Околоплодные воды не должны иметь запаха и цвета, то есть должны быть прозрачными. Если вы поняли, что у вас отходят воды, срочно собирайтесь в роддом. Малыш вот-вот родится. Если же жидкость имеет зеленоватый оттенок, также нужно обратиться к врачу, ведь это может быть признаком инфицирования плода.

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Так как ребенок опускается к тазовому дну, живот опускается вместе с ним. В этом есть и положительные моменты. Теперь животик гораздо меньше давит на легкие и желудок, что позволяет вам легче дышать и принимать пищу.

Как правило, женщина, находящаяся на сороковой неделе беременности, прекращает набирать вес или сбрасывает его. Готовясь к родам, тело будущей мамы избавляется от лишней жидкости. Это может заставить вас чаще посещать туалет. При этом вас могут беспокоить не только частые позывы к мочеиспусканию, но и диареи.

В первые сутки после своего рождения ваш ребенок будет питаться молозивом – жидкостью с повышенным содержанием белка. Однако этот секрет начинает вырабатываться молочными железами еще перед родами. Молозиво может оставлять влажные следы на одежде, которых можно избежать, применяя специальные подкладки, продающиеся в аптеках.

Если первые роды могут затянуться до 18 часов, то вторые роды, как правило, длятся не более 11 часов. В последнем случае раскрытие шейки матки происходит быстрее, но роды проходят индивидуально у каждой женщины.

Боли, характерные для 40-й недели

На этом сроке беременная женщина чувствует себя неуклюжей из-за огромных размеров живота. А еще ее беспокоят различные боли:

  • болезненные ощущения от тренировочных схваток, ощущение «тянущего вниз» и каменеющего живота;
  • боли в спине, которые в основном сосредотачиваются в поясничном отделе;
  • неприятные ощущения в промежности, периодически переходящие в боль, возникающие по причине давления головы плода на тазовое дно;
  • боли в крестце, появляющиеся при защемлении бедренного нерва;
  • онемение конечностей вследствие нарушения циркуляции крови;
  • запоры, при запущенной форме которых может возникнуть геморрой;
  • раздражение сильно растянувшейся кожи на животе;
  • обострение заболеваний, к которым склонна будущая мама.

На сроке 40 будущей матери уже сложно передвигаться даже на небольшие расстояния, а ноги к концу дня нередко затекают. Для большинства дам в положении свойственны беспокойный сон, резкие перепады настроения, мнительность и приступы раздражительности, возникающие по мелочам.

Выделения из половых путей

Очень важно следить на этой неделе за выделениями. Если у вас светлые выделения, незначительно изменяющиеся в течение всего срока и не обладающие резким неприятным запахом, поводов для волнений нет. Нормой считается и выход слизи с красными или коричневатыми прожилками. Это слизистая пробка, отхождение которой является одним из предвестников родов.

Как уже упоминалось выше, у вас могут начать отходить околоплодные воды. Околоплодные воды прозрачные и очень жидкой консистенции. Их появление означает, что вам пора ехать в родильный дом. Если же водянистые выделения приобрели желтый либо зеленоватый оттенок, срочно обращайтесь за медицинской помощью.

Если вы вдруг заметили на трусиках выделения ярко-красного цвета, вызывайте скорую или немедленно свяжитесь со своим врачом. Появившиеся на белье следы крови указывают на отслойку плаценты. А это прямая угроза для жизни вашего малыша.

Что должна знать будущая мама о 40-й неделе беременности

На данном сроке доктор посоветует вам плановую госпитализацию, так как сороковая акушерская неделя завершается предполагаемой датой родов. Возникает тенденция к перенашиванию ребенка, которая заключается в том, что стареющая плацента может не обеспечивать полноценное питание плода. А в больнице медперсоналу гораздо легче наблюдать за степенью зрелости плаценты, вашим здоровьем и состоянием плода.

Риски на 40 акушерской неделе

В этот период каждую женщину в положении могут «подстерегать» определенные опасности:

  • возможность отслойки плаценты;
  • гестоз – заболевание, отличающееся повышенным артериальным давлением и высоким значением белка в моче, и которое при отсутствии лечения может перейти в более опасное состояние – эклампсию, угрожающую здоровью матери и младенца;
  • нехватка кислорода (гипоксия плода);
  • старение плаценты, которая больше не может полноценно поддерживать жизнедеятельность ребенка;
  • инфекционные заболевания.

Беременная женщина должна внимательно относиться к любым значительным изменениям в своем самочувствии, ведь они могут служить признаками угрозы для нее и ребенка. В то же время не стоит излишне волноваться при каждом малейшем недомогании.

Вам требуется незамедлительное обращение к врачу, если:

  • повысилось давление;
  • появились головокружения, сильная головная боль, «мушки» перед глазами;
  • ребенок «молчит» в течение полусуток;
  • внезапно появились отеки лица и конечностей;
  • отошли воды;
  • вы обнаружили на трусиках кровь;
  • возникли регулярные и продолжительные схватки;
  • зрение резко стало мутным.

Интимная жизнь

Да, на этом сроке многие пары ведут активную сексуальную жизнь. И в этом нет ничего страшного, если врач не запретил интимные отношения. Подбирайте позы, в которых отсутствует давление на живот. Иногда доктор может даже порекомендовать вам заняться сексом со своим партнером, так как благодаря наличию простагландинов мужская сперма размягчает шейку матки, а испытанный женщиной оргазм увеличивает тонус матки, что приводит к стимуляции родов.

Однако стоит приостановить интимную жизнь, если партнер инфицирован. Противопоказанием является отхождение пробки, которая уже не защищает матку от попадания возможных инфекций. В любом случае действуйте в согласии с предписаниями врача.

Какие обследования нужно пройти

Вас, как обычно, будут ожидать в женской консультации. Там проверят сданный ранее общий анализ мочи, измерят артериальное давление, размер живота, методом пальпации проверят конечности на наличие отеков и определят вес вашего тела. Акушер измерит высоту дна матки и послушает, как бьется сердечко вашего малыша. Это минимум действий, необходимый для контроля состояния беременной.

Проверить работу сердца вашего ребенка поможет процедура кардиотокографии (КТГ). С помощью проведения КТГ врач узнает о частоте сердечных сокращений, телодвижениях плода и о состоянии матки. Если это потребуется, вам могут делать КТГ ежедневно. Это важное обследование, которое помогает исключить отклонения в развитии ребенка.

УЗИ на 40 акушерской неделе – не редкость. Особое внимание в данном обследовании уделяется состоянию плаценты, иначе можно пропустить момент наступления ее дисфункции, что грозит гипоксией. Кроме того, ультразвуковое исследование поможет еще раз уточнить размеры плода, возможность обвития пуповиной, состояние околоплодных вод и позу, которую принял малыш у мамы в животике.

Что следует сделать на 40-й неделе

  1. Не пропускайте плановые посещения акушера-гинеколога. На данном сроке очень важно контролировать состояние плода, даже если у вас прекрасное самочувствие.
  2. Еще раз сделайте ревизию в пакете, который вы возьмете с собой в роддом, проверьте, достаточно ли там детских вещичек. Убедитесь, что все необходимые документы, в том числе и обменная карта, наготове, носите их с собой. Помните, что роды могут начаться в гостях или даже в магазине.
  3. Во избежание растяжек не забывайте увлажнять кожу живота, груди и бедер. Воспользуйтесь специальными кремами или растительным маслом, например, маслом зародышей пшеницы.
  4. Выделяйте время на отдых. Объясните домашним, что некоторые дела могут и подождать, а вот вам скоро понадобятся силы. Отдыхая, занимайтесь тем, что приносит вам только положительные эмоции. Отличное решение – вспомнить о своем заброшенном хобби.
  5. Контролируйте свой рацион. Еда должна быть легкой и давать достаточно энергии. Разделите прием пищи на 5 – 6 приемов в день. Сладкое, мучное, слишком жирное и жареное позволяется лишь в малых количествах. На «раскармливайте» вашего малыша, иначе вам будет тяжело его рожать.
  6. Сделайте упор на свежие овощи, фрукты, безмолочные кашки и кисломолочные продукты. Это поможет избежать запоров. Не злоупотребляйте солью, так как она задерживает в организме жидкость, что приводит к отекам. Пейте чистую воду, зеленый чай, морсы и компоты из сухофруктов.
  7. Несмотря на то что вам самой требуется поддержка, уделите внимание своим близким. Мужьям нелегко ощутить реальность происходящего, а дети могут страдать от нехватки вашего внимания.
  8. Если вас, как и большинство женщин на этом сроке, посетило чувство «гнездования», займитесь не слишком трудоемкими делами. Можно в пятый раз перебрать детские вещички и переставить мелкие предметы в детской комнате.
  9. Распределите семейные обязанности. Пока вы будете лежать с крохой в роддоме, муж может подготовить квартиру к вашему приходу. Дети также могут оказать посильную помощь.
  10. Почитайте литературу о родах. Это не только поможет вам быть подготовленной при воспроизведении малыша на свет, но и сделает вас более спокойной во время этого процесса.
  11. Беременную женщину пугают мысли о будущем и естественный страх перед родами. Плохому настроению могут поспособствовать друзья и родственники, постоянно интересующиеся, когда же вы, наконец, родите. Потому общайтесь с теми близкими, которые вас понимают и оказывают поддержку. Направляйте мысли в позитивное русло. Помните, что вам еще рожать, а тревоги и бессонницы – плохие помощники в этом деле.

Что делать, если роды не начинаются

Неизменным спутником женщины, беременной на 40-й неделе, является страх «перенашивания» плода. Поэтому многие начинают задумываться, как вызвать или ускорить роды. Но если вы находитесь под присмотром врача, излишне волноваться не стоит. Сами доктора рекомендуют начинать процесс родовозбуждения ближе к следующей неделе. Считается, что беременность длится 40 акушерских недель.

Продолжительность беременности зависит от даты овуляции, длительности цикла и других факторов. Кроме того, дата родов, установленная врачом, является только примерной, так как яйцеклетка могла оплодотвориться позже на несколько дней предполагаемой даты зачатия. Также будущая мама могла перепутать дату последних месячных. Поэтому нормой считается рождение ребенка в период 38 – 42 недели.

Существуют различные методы родовозбуждения:

  • медицинские: введение медикаментов (мефипристона, простагландинов и др.), механические, плановая амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря);
  • методы, применяемые в домашних условиях: активная половая жизнь, стимуляция сосков, применение растительных и слабительных препаратов.

Любой из способов родовозбуждения можно применять только после разрешения врача и в соответствии с предоставленными им инструкциями!

На сороковой неделе вам могут назначить стимуляцию родов по определенным показаниям, например, при многоводии и многоплодной беременности. Родовозбуждение производится и в ситуации, когда воды уже отошли, а схватки не начинаются. Доктор учитывает возможные противопоказания к этой процедуре, такие как некоторые хронические заболевания у матери, сахарный диабет и другие.

Уже совсем скоро вы станете мамой дочки или сыночка. А пока не торопите события и наслаждайтесь последними свободными деньками, ведь после родов у вас будет не так уж много свободного времени.

← 39 неделя           41 неделя →

Видео гид: 40 неделя беременности плановая госпитализация, как вызвать схватки, как ускорить роды

Роды. Начало новой жизни

Схватки ложные и настоящие, чем отличаются

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

razvitie-krohi.ru

40 неделя беременности - ощущения мамы на данном сроке, развитие ребенка, рекомендации

Ну вот и наступила долгожданная 40 неделя беременности. С момента зачатия прошло ровно 10 акушерских месяцев, и женщина выходит на финишную прямую и до появления долгожданного малыша осталось совсем чуть-чуть. Определена возможная дата родов и большинство беременных ждут этого дня уже не со страхом, а с нетерпением. Стоит отметить, что хоть эта неделя и считается последней, но организм у всех разный и малыш может и не торопиться на свет. Этого не нужно боятся: совсем скоро произойдет чудо появления на свет новой жизни. По статистике, всего лишь 4% беременных рожают на этой неделе. И связанно это не с отклонениями в развитии ребенка, а с неправильной постановкой даты родов.

Что же происходит на этой неделе с плодом и матерью?

Плод

Плод на сороковой неделе уже полностью сформировался и готов к появлению на свет. Средний вес малыша составляет3- 3,5 кг, рост порядка 51-55 см. Малышу уже очень тесно внутри матки, его потребность в кислороде и питательных веществах возросла, а плацента уже не в состоянии в должной мере удовлетворить эти потребности.

Плацента становится совсем тонкой, ее толщина достигает всего 34,3 мм, ослабевает защита малыша от патогенных бактерий.

Все это значит, что организм малыша уже совсем скоро даст команду к началу родов. Будущая мама все так же четко ощущает толчки ребенка, хоть ему и тесно внутри нее.

Если плод лежит правильно (затылочное предлежание), то есть головкой вниз, а лицом к маминой спине, то его головку вы вполне можете прощупать в районе лобка. Еще одним подтверждением правильного расположения ребенка являются ощутимые толчки в области крестца и мочевого пузыря.

Если плод расположен неправильно (тазовое предлежание), то живот беременной принимает треугольную форму, а толчки мама ощущает в верхней части живота.

Контроль за количеством движений ребенка на сороковой неделе беременности обязателен. В течение 12 часов нормальным является 10 ощутимых шевелений. Если ребенок малоподвижен или наоборот, его движения становятся учащенными, то обязательно нужно сказать об этом своему врачу. Это может говорить о нехватке кислорода у малыша.

В связи с высоким содержанием эстрогена в организме малыша у него сейчас чуть выпуклы грудные железы. Но не стоит переживать, уже в течение нескольких недель его жизни все придет в норму.

Будущая мамочка

Размер матки достиг пика, а беременная женщина наконец перестает набирать вес. Даже наоборот, может потерять 1-2 кг за счет выведения из организма мочи и других ненужных более веществ. Кожа на животе сильно растянута. Головка ребенка давит на мочевой пузырь и кишечник, поэтому не стоит переживать из-за того, что вы чаще стали бегать в туалет.

Возможна бессонница, ведь будущая мама ждет начала родов и очень переживает. Не стоит волноваться, малыш уже совсем скоро появится на свет.

Так как возникает повышенное давление на вены таза, возможно наполнение геморроидальных узлов. Сдавленность бедренных вен затрудняет кровообращение в ногах. Чтобы избежать проблем, связанных с варикозным расширение вен, необходимо использовать компрессионный трикотаж.

Молочные железы беременной женщины становятся полностью готовыми к предстоящему грудному вскармливанию. Вырабатывается молозиво – густая, вязкая, желтоватая, высокопитательная жидкость, которая будет обеспечивать новорождённого в первые часы его жизни всеми необходимыми питательными веществами. Уже на 2 — 4 сутки на смену молозиву придет грудное молоко.

Нередко у беременной женщины именно на 40 неделе отходит слизистая пробка. Пробка представляет собой сгусток слизи, в норме прозрачной или светло-желтой. В пробке могут незначительно присутствовать прожилки крови, это не является отклонением от нормы. Пробка защищает шейку матки на протяжении всего периода беременности от различных болезнетворных и патогенных микроорганизмов, бактерий и инфекций. Само по себе отхождение пробки не является признаком начала родов, она лишь свидетельствует о том, что до появления малыша осталось совсем немного. Но если вместе с пробкой вы заметили признаки кровотечения или сгустки крови, пробка темного цвета, то обязательно обратитесь к врачу. После отхождения пробки не стоит принимать ванны, чтобы избежать заражения различными микробами и бактериями. Пользоваться стоит только душем.

Анализы и обследования на 40 неделе

Никаких особенных обследований на этой неделе не проводят, если к этому нет определенных медицинских показаний.

Обязательна консультация акушера — гинеколога, который уточнить состояние ребенка и степень готовности к родам.

Обязателен также:

  • общий анализ мочи;
  • измерение веса беременной;
  • прослушивание сердцебиения плода;
  • измерение артериального давления женщины;
  • прощупывание живота для определения предлежания ребенка;
  • измерение окружности живота и высоты стояния дна матки;
  • КТГ.
3D УЗИ на 40 неделе беременности УЗИ — 40 неделя беременности Малыш на 40 неделе беременности — УЗИ

Рацион питания будущей мамы

Существует мнение, что употребление некоторых продуктов питания на последних сроках беременности может спровоцировать роды. Но это лишь миф. Современной медицинской науке такие продукты точно неизвестны. Поэтому поговорим о том, каким же должно быть питание будущей мамочки на позднем сроке беременности.

В первую очередь не стоит забывать о приеме витаминов. Вы можете как усиленно налегать на овощи и фрукты, так и принимать специальные поливитамины для беременных. Особенно важен прием витамина К, так как он играет важную роль в процессе кровообращения. Его тяжелый недостаток может вызвать кровотечение или даже кровоизлияние в мозг малыша. Витамин К в высоком количестве содержится в молочных продуктах и зелени.

Особых ограничений в еде нет, помните лишь, что питание никак не должно влиять на ваше эмоциональное состояние.

И конечно не стоит забывать о том, что пища должна способствовать достаточной выработке молока после родов. Поэтому крайне важно, чтобы в вашем рационе присутствовала нежирная белковая пища, мясо, рыба, птица. Обязательна молочная и кисломолочная продукция, зелень, овощи и фрукты.

Переедать не стоит, прием пищи может быть частым, но порции следует уменьшить. Вам и так сейчас тяжело, зачем причинять себе лишний дискомфорт переполненным желудком.

Не стоит употреблять копченую, жареную и острую пищу. Также не стоит употреблять бобовые, чтобы избежать чрезмерного газообразования и соответствующего дискомфорта в животе.

Если во время первых схваток вы проголодаетесь, то можно съесть немного легкоусвояемых продуктов или немного шоколада. Перед родами можно выпить стакан кефира и сделать себе легкий фруктовый салат.

Медицинские рекомендации по образу жизни беременной на 40 неделе

Несомненно, любая женщина, вплотную подошедшая к рубежу своей беременности очень сильно волнуется. Она боится пропустить начало родов, боится самих родов и боится за своего малыша. Не стоит волноваться, ведь природа предусмотрела все наилучшим образом. Итак, что же такое роды? Упрощенно можно сказать, что роды начинаются тогда, когда организм плода полностью созрел к началу его жизни вне маминой утробы. Организм ребенка подает сигнал организму мамы, и начинается процесс родов.

Как же не пропустить момент подачи этого сигнала? Подробно рассмотрим существующие признаки и предвестники родов.

  1. Каменеет живот. Если на этой неделе вы чувствуете, что ваш живот опустился, появились частые схваткообразные боли, то это свидетельствует о скором начале родов.
  2. Пропадает изжога, дыхание становится более свободным.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию, расстройства желудка, разжижение стула, рвота и тошнота также очень часто появляются незадолго до начала родов.
  4. Отсутствие или снижение аппетита.
  5. Появление у женщины «инстинкта гнездования». При его проявлении, будущая мама стремится обустроить свое «семейное гнездышко», она моет, чистит и убирает квартиру, может решить прикупить дополнительного приданого будущему малышу.
  6. Отхождение околоплодных вод. Воды отходят непосредственно перед началом родовой деятельности. Пропустить этот процесс невозможно, воды отходят неконтролируемым потоком, бегут по ногам женщины. Обратите внимание на цвет отходящих вод: в норме они должны быть светлыми. Если же цвет вод зеленоватый, значит в них присутствует меконий. О цвете отходящих вод обязательно сообщите врачу в приемном отделении родильного дома, а также по телефону диспетчеру службы скорой помощи.
  7. Схватки. Регулярные, повторяющиеся схваткообразные боли — самый надежный симптом начала родов. Схватки со временем учащаются, становятся все более болезненными. С момента начала схваток и до появления малыша на свет старайтесь вести себя спокойно. Вы должны помнить, что процесс родов — нелегкое испытание не только для мамы, но и для ребенка.

Важнее всего для женщины понять, что не только ей сейчас тяжело, но и малышу. Как же психологически настроиться и помочь ребенку появиться на свет?

  • Следует настроить психологический контакт с ребенком: разговаривайте с ним, подбадривайте, не забывайте о нем.
  • Сконцентрируйтесь на том, что роды — это проходящее действие, и уже совсем скоро вашего малыша положат вам на грудь, вы впервые встретитесь с ним глазами и сможете обнять. Старайтесь прокручивать этот образ в голове как можно чаще.
  • Твердо верьте, что ваш ребеночек родится здоровым, красивым и самым — самым лучшим.
  • Уберите прочь все переживания только за себя, вы должны думать о вас обоих. Только связка мама+малыш должна волновать вас в этот сложный момент.
  • Обязательно слушайте своего врача — акушера, старайтесь выполнять все его рекомендации.

Если же вы еще не ощущаете у себя каких-либо чувствительных предвестников родов, то не стоит волноваться. Будущая мама боится и переживает, ждет, когда же появится малыш. В норме, ребенок может появиться на свет с 38 по 42 неделю беременности. Поэтому не волнуйтесь и ведите привычный вам образ жизни. Не нужно сидеть и ждать начала родов буквально «на чемоданах».

Как стоит себя вести женщине, находящейся на сороковой неделе беременности?

Прежде всего — оставаться спокойной. Не стоит запирать себя в четырех стенах, но в то же время вы должны быть готовы начать рожать в любой момент. Поэтому, если вам необходимо куда-либо отлучиться, то, на всякий случай, возьмите с собой все необходимые документы:

  • паспорт;
  • карту беременной;
  • родовой сертификат;
  • медицинский полис;
  • флюорографию.

Приберите квартиру, купите необходимые продукты (из расчета на срок вашего пребывания в роддоме), посетите вашего акушера — гинеколога. И проведите время с семьей и дорогими вам людьми.

Беременной женщине стоит избегать стрессовых ситуаций. Особенно актуально это на последнем рубеже беременности.

К моменту начала родов вы должны быть готовы к ним психологически и практически. Как только вы понимаете, что малыш готов появится на свет, не паникуйте. Спокойно соберите необходимые вещи и документы и вызывайте скорую помощь. Помните, что первые роды длятся обычно не менее 10-14 часов.

В первые минуты жизни малыша его обтирают от остатков родовой грязи и заворачивают в теплую, абсолютно стерильную пеленку. Особенно важным считается поддержать температуру тела новорождённого, так как его механизм терморегуляции еще не сформирован.

Врач — неонатолог оценит состояние ребенка по специальной шкале — шкале АПГАР, Это международная система оценку жизнеспособности новорождённого. Проводится она на первой и пятой минуте его жизни.

Оценивается

  1. окраска кожного покрова,
  2. частота сердечных сокращений,
  3. рефлекторная возбудимость,
  4. мышечный тонус,
  5. дыхание.

Нормальным показателем является показатель в 7-10 баллов.

Если отсутствуют опасения о жизни и здоровье матери и новорождённого малыша, и роды прошли хорошо, то малыша прикладывают к груди родильницы. Это особенно важно, ведь с первыми каплями молозива ребенок получает максимум питательных веществ и веществ, ответственных за выработку его иммунитета. Первое прикладывание к груди малыша также способствует успешному грудному вскармливанию, а в организме женщины при этом формируется выработка гормона окситоцина. Окситоцин способствует скорейшему восстановлению матки и всего организма женщины после родов, уменьшается риск послеродового кровотечения.

На заметку.

Если малыш не может взять грудь, попросите врача — педиатра помочь вам.

К сожалению, не во всех родильных домах приветствуют грудное вскармливание. Бывают врачи, которые не могут (или не хотят) оказать помощь и поддержку молодой маме в вопросах грудного вскармливания. Настаивайте на своем, ведь именно в первые часы и дни своей жизни малыш учиться сосать грудь. Если малыш родился здоровым, а мама хорошо перенесла роды, при возникновении проблем с грудным вскармливанием не стоит прибегать к искусственному типу кормления.

Видео — 40 неделя беременности

  • Автор: anatomia seo
  • Распечатать

moy-kroha.info

Самочувствие мамы и предвестники родов на 40 неделе

(голосов - 7, оценка: 3,43 из 5) Загрузка...

Срок Вашей беременности подходит к концу, Вы с малышом уже достигли своеобразного рубежа. 40 неделя беременности соответствует 10 акушерским месяцам, а это значит, что дата появления нового человечка на свет приближается.

Сейчас Ваш малыш уже полностью готов к рождению, хотя его нервная система все еще продолжает развиваться. Ребенок активно реагирует на Ваши эмоции. Старайтесь мыслить позитивно, меньше волноваться и расстраиваться по пустякам.

Размер, вес и рост малыша

Вес ребенка на 40 неделе беременности составляет примерно 3000 грамм. Рост от «макушки до хвоста» – 37 см, а полный рост – около 50 сантиметров. Как Вы уже знаете, это усредненные показатели. На деле все очень индивидуально.

Что нового в развитии ребенка

Сейчас кроха выглядит именно так, как будет выглядеть при первой Вашей встрече. Рассмотрим, что же происходит на 40 неделе беременности:

  1. Практически полностью отсутствует пушок, покрывающий ранее тельце малыша;
  2. Кожа стала розовой, ладошки и пяточки слегка сморщены;
  3. Первородная смазка практически исчезла. Она осталась лишь в местах складок, и помогает ребенку избежать натирания;
  4. Размер плода на сороковой неделе беременности достиг своего максимума. Матка занимает всю брюшную полость, а ребенок – всю матку. Поэтому движения плода весьма ограничены;
  5. Развитие плода на 40 неделе беременности практически завершено. В организме маленького человечка происходит наладка всех систем, внутренние органы готовятся к самостоятельной работе;
  6. В кишечнике присутствует меконий (первородный кал), который выйдет спустя несколько часов после рождения;
  7. Окончательно сформировалась половая система;
  8. Плод на 40 неделе беременности уже готов совершить свой первый вздох, однако развитие легких еще продолжается. Многих будущих мам интересует вопрос, обязательно ли малыш должен закричать после рождения. Ответ однозначен – «да». Первый крик младенца возникает сразу же после первого полноценного глотка воздуха и после раскрытия легких;
  9. Большинство малышей на этом этапе уже комфортно расположились головкой вниз, готовясь к появлению на свет. Но если Ваша вредина «сидит на попе» или находится в поперечном положении – врач, скорее всего, запланирует родоразрешение путем кесарева сечения.

Активность шевелений перед родами

На сроке 40 недель беременности малышу уже скучновато в утробе, так как подвигаться вволю у него нет возможности. Часто случается так, что незадолго до родов ребеночек практически прекращает свою двигательную активность.

Повода для волнений нет, так он просто копит силы, чтобы преодолеть свой первый сложный путь. Причем, чем ближе роды, тем более спокойным в движениях будет Ваш малыш.

Состояние будущей мамы на 40 неделе беременности

С наступлением сороковой недели беременности Ваш организм практически готов к родам. Большинство беременных женщин на этом этапе особенно чувствительны, потому что находятся в ожидании первых симптомов, которые подскажут о том, что настало время отправляться в роддом.

Характерные симптомы на этом сроке

Симптомы на 40 неделе беременности:

  • Живот смещается вниз. Опущение живота сразу становится визуально заметным для окружающих и ощутимым для Вас (дышать становится легче, перестает беспокоить изжога);
  • Увеличение гибкости тазовых связей, происходящее на 40 неделе беременности, способствует тому, чтобы малыш не травмировался во время прохождения по родовым путям;
  • Выделения. Медики рекомендуют на этом сроке тщательно следить за выделениями и при наличии в них коричневой слизи или крови немедленно обращаться к врачу. Надо сказать, что к наступлению 40-й недели беременности выделения становятся более обильными;
  • Шейка матки постепенно смягчается, а уже ближе к родовому процессу начинает раскрываться. Это приводит к тому, что пробка, которая защищала малыша от попадания инфекций, начинает отслаиваться. В это время возможны выделения с кровью. Медики считают их предвестниками родов;
  • Геморрой. В этот период увеличивается давление ребенка на таз, что может привести к воспалению геморроидальных узлов;
  • Частые мочеиспускания. Давление матки на мочевой пузырь возросло. Не игнорируйте позывы в туалет, потому что это чревато осложнениями;
  • Варикозное расширение вен. Старайтесь меньше времени проводить на ногах, но и не сидите слишком долго в одной позе;
  • Грудь уже готова к кормлению малыша. Из нее часто выделяется молозиво. А на третьи сутки после родов его заменит грудное молоко.

Какие неприятные ощущения могут возникать

На этом сроке все будущие мамочки уже думают только о том, как скорее встретиться со своим малышом, в то время как ощущение беременности не приносит былой легкости.

Для нее характерны такие ощущения:

  1. Боли в пояснице и в районе крестца, которые возникают все чаще. Они связаны с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник;
  2. Неприятные давящие ощущения в районе промежности;
  3. Тренировочные схватки. Многим женщинам подобное явление к 40-й неделе беременности уже знакомо довольно хорошо. Тренировочные (ложные) схватки продолжают готовить матку к процессу родов.

Размер и форма вашего животика

На этом этапе Вы набираете вес уже не так активно, как раньше. Однако это не отражается на размере живота и его форме. На 40-й неделе живот не просто большой, а огромный. Он превращает беременную женщину в неуклюжего мишку, потому все труднее становится передвигаться, крайне тяжело удобно устроится в постели, а кожа на животе постоянно чешется.

Кроме того, как мы уже отметили выше, живот на этом сроке начинает опускаться и твердеть, что связано с повышением тонуса матки. Выглядят пузики в 40 недель так:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

В последние дни и недели беременности посещать своего гинеколога Вам придется достаточно часто. Приготовьтесь к поездкам в женскую консультацию по 2-3 раза в неделю. На приеме доктор будет осуществлять уже привычные для Вас манипуляции:

  • измерение артериального давления;
  • замеры обхвата живота;
  • визуальное обследование конечностей на наличие отеков;
  • прослушивание сердцебиения малыша.

УЗИ на сороковой неделе беременности проводится с целью изучения таких основных параметров: Хотите кое-что интересное?

загрузка...

  • Масса ребенка;
  • Состояние малыша и его положение в утробе;
  • Наличие обвития пуповиной;
  • Длина и структура шейки матки. В течение всего срока беременности шейка матки не находится в одном состоянии, ближе к родам она укорачивается. Зев должен быть закрыт или приоткрыт на 1 см. При родах зев открывается на 10 см;
  • Наличие тонуса матки. На этом сроке тренировочные схватки считаются нормой, но если такие схватки происходят не только во время УЗИ и состояние ухудшается, ставится вопрос о гипертонусе матки;
  • Состояние плаценты. На последних сроках очень важно определить состояние плаценты, поскольку ее функционирование напрямую связано с тем, как питается и дышит Ваш будущий ребенок. Часто в этот период плацента уже находится в изношенном состоянии и работает неполноценно, в результате чего возникает гипоксия плода (недополучение кислорода и питательных веществ). С течением времени плацента стареет, а ее стенки становятся тонкими. Теперь инфекциям проще проникнуть сквозь них. Именно по этой причине беременная женщина на последних сроках беременности должна с периодической частотой посещать доктора, а также сдавать необходимые анализы и делать УЗ-исследования по назначению. При возникновении каких-либо сомнений о функциональных способностях плаценты необходимо провести исследование КТГ с доплером;
  • Расположение плаценты. Немаловажный фактор, влияющий на принятие решения о способе родоразрешения, это расположение плаценты относительно дна матки. Если от нижнего ее края до зева меньше 5 см, рекомендуется операция кесарева сечения;
  • Количество околоплодных вод и их структура. При отклонениях в количестве амниотической жидкости могут быть сделаны заключения касательно маловодия или многоводия. На ранних сроках беременности подобное заключение может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса, но в конце третьего триместра маловодие, вероятнее всего, говорит о перенашивании плода. А вот многоводие может быть как вариантом нормы, так и свидетельством наличия отклонений в развитии плода.

Как определить начало родовой деятельности

По наблюдениям врачей роды чаще всего начинаются в период с 39-й по 40-ю неделю беременности. К началу родового процесса необходимо подготовиться заранее.

Большая часть беременных женщин ощущает предвестники родов, к которым относятся:

  • Схватки;
  • Выход слизистой пробки, закрывавшей вход в матку;
  • Смещение живота вниз;
  • Потеря веса более чем на 1 кг;
  • Снижение двигательной активности плода;
  • Диарея, отсутствие аппетита, чувство тошноты.

Однако часто бывает так, что женщина не наблюдает у себя никаких предвестников.

На самом деле роды могут начаться совершенно спокойно и без них. Начало родовой деятельности может быть спровоцировано какими-либо физическими нагрузками, половым актом или даже проблемами в работе кишечника.

Начавшиеся роды на 40 неделе беременности сопровождаются:

  • Появлением регулярных сокращений матки, интервал между которыми сокращается. Если матка сокращается через строго определенное время – поздравляем, начался родовой процесс! Кроме того, в отличие от ложных, настоящие схватки являются более болезненными. Большинство женщин говорит, что боль при схватках очень похожа на менструальную. Если у Вас ранее бывали болезненные месячные, то Вы примерно можете представить себе, чего ожидать в скором времени;
  • Отхождением околоплодных вод. Излитие может произойти сразу полное, объемом до 1 стакана, либо по каплям. Жидкость может быть как прозрачной, так и мутной с зеленоватым оттенком (это говорит о наличии отклонений от нормы).

Возможные осложнения на сороковой неделе

На данном этапе беременности стоит внимательно относиться к шевелениям плода, которому уже стало довольно тесно в матке. Также к возможным осложнениям относятся:

  • Отечность. Многие беременные женщины страдают от отеков. Дело в том, что ввиду увеличенной нагрузки почки работают в экстренном режиме и могут не справляться с объемом жидкости, поступающим в организм. Зачастую отекают ноги и пальцы рук;
  • Гестоз. Если к отечности добавляется еще и повышенное артериальное давление, стоит немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о развитии гестоза;
  • Гипоксия плода. Плацента к этому срока практически израсходовала свои ресурсы, а ведь она является источником питания и кислорода для малыша. Необходимо следить за ее состоянием при помощи УЗИ;
  • Перенашивание. В норме роды должны произойти до 42 недели, но бывают случаи, когда ПДР поставлена неверно. Ребенок, родившийся после этого срока, считается перезревшим. При перенашивании беременности показано кесарево сечение.

Полезные рекомендации для будущих мам

Срок в 40 акушерских недель – самое время заканчивать подготовку к встрече с малышом. Полезные советы на этой неделе такие:

  1. Воспользуйтесь последними денечками своей счастливой беременности, проведите время с удовольствием, отдохните и погуляйте на свежем воздухе;
  2. Перепроверьте свой «тревожный чемоданчик». В нем должны содержаться все необходимые документы, а также вещи для Вас и малыша, которые понадобятся на время пребывания в роддоме;
  3. По возможности не стоит далеко уезжать от дома. Куда бы Вы ни отправлялись, обязательно берите с собой обменную карту и сотовый телефон;
  4. При условии хорошего самочувствия можно заняться легкой гимнастикой, а пешие прогулки способны естественным способом регулировать начало родов.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

uplady.ru

40 неделя беременности / Календарь беременности

40 акушерская неделя — это 38 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 40 неделя от начала последней менструации. Вот и пошла 40ая неделя. Позади 9 месяцев беременности. Это означает, что стремительно приближается рассчитанная дата родов. Если вы ещё не стали мамой, то это может случиться буквально с минуты на минуту! Как правило, сороковая неделя должна завершать беременность. Ребенок в любой момент готов появиться на свет — его органы функционируют, и готовы выполнять поставленные перед ними задачи даже вне маминого животика. Пока ребенок находится внутри мамы, его организм продолжает развиваться, отлаживается работа органов, устанавливаются недостающие нервные связи. Происходят изменения в эндокринной системе ребенка. Увеличиваются надпочечники и становятся значительно больше почек. Во время родов они усиленно вырабатывают гормоны стресса: адреналин и норадреналин. Исследования показали, что в крови новорожденного этих гормонов содержится гораздо больше, чем у взрослого человека в состоянии сильнейшего стресса. Это необходимое приспособительное изменение, позволяющее плоду быть активным участником родов и помогающее ему родиться. На 40 неделе беременности продолжается развитие нервной системы и его органов чувств. Плод проявляет реакцию на эмоциональные сигналы, исходящие от матери. К исходу беременности плод подает матери импульс — сигнал к началу родовой деятельности, что и определяет начало родов. Проделав колоссальный путь развития, теперь малыш готов появиться на свет. Окончательно нервная система сформируется к концу первого года жизни ребенка. К моменту рождения полностью сформированными бывают только нервные клетки спинного мозга, а также глиальная ткань, назначение которой — защита нервов, а также той части лицевого нерва, которая управляет жизненно необходимым процессом сосания. Печень и почки к моменту рождения способны выполнять свои функции самостоятельно, но процесс их развития у плода будет продолжаться еще какое-то время. До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90–95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.

Полезно знать

После рождения ребенка метаболизм билирубина может нарушиться, и тогда его содержание в крови увеличивается. Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи — желтушность кожи и склер глаз. На 39–40 неделе от зачатия желудок уже вырабатывает ферменты, которые после первого кормления начнут расщеплять пищу. Кишечник уже заполнен ворсинками, предназначенными для того, чтобы пища легче продвигалась по пищеварительному тракту. Окончательно процесс пищеварения наладится, когда с первым и последующими поступлениями материнского молока в кишечник ребенка заселится полезная микрофлора, которая будет способствовать расщеплению и хорошему усвоению питания. Кишечник малыша к моменту рождения заполнен первородным калом — меконием. В норме он выходит с первым актом дефекации после рождения. Плод абсолютно зрелый. У ребёночка хорошо развит под кожей жировой слой, он достаточно пухленький и розовый. В верхней части головы плода есть зазор между костями черепа, прикрытый лишь кожей — так называемый «родничок». Он облегчает прохождение головы младенца через родовые пути, а затем, в течение нескольких месяцев после родов, обеспечивает беспрепятственный рост мозга малыша. На спине и ушах могут сохраняться зародышевые волоски, которые отпадут со временем. Из-за тесноты в полости матки движения его скованы и ограничиваются движениями рук и ног. Конечности новорожденного согнуты и прижаты к телу, а пальчики сжаты в кулачки. Важно прислушиваться к шевелениям плода, считать их, а при наличии малейших подозрений в уменьшении двигательной активности ребенка, немедленно обращаться за акушерской помощью.

Полезно знать

При головном предлежании головка плода к 40 неделе беременности уже плотно прижата к костям малого таза. Она согнута, и подбородок прижат к груди. К выходу из матки обращен затылок: в этом месте окружность головы наименьшая, что обеспечивает ее прохождение по родовому каналу без затруднений. Вес плода в среднем: 3400 г. Рост плода примерно: 52 см. Предположительная дата родов у особо мнительных женщин становится реальной — самовнушение дает о себе знать. Но у большинства срок может варьировать в пределах 1–2 недель, а значит, роды могут застать вас в любом месте и в любое время. Повторнородящие женщины обычно вынашивают малыша меньше первородящих и часто рожают на этой или предыдущей неделе. В запасе есть ещё две недели, чтобы рождение ребёнка произошло по плану. Если на УЗИ вам определили предполагаемую дату родов (ПДР), то это вовсе не означает, что роды начнутся именно в этот день. Очень мало женщин рожают в положенный срок, у остальных имеется погрешность в 1–2 недели.

Полезно знать

Роды начинаются из-за активной выработки гормона простагландина, который заставляет матку совершать сокращения. Если вы не родили на этой неделе, то плод нельзя считать переношенным. Переношенная беременность — эта та, которая составляет более 42 недель.

К сорока неделям дно матки опускается низко и нередко тянет живот в нижней его части. Дышать легко, желудок работает лучше, изжога возникает только при нарушении диеты или в положении лежа. Однако опустившаяся матка сильно давит на мочевой пузырь и петли кишечника. Женщины отмечают, что к 40 неделе беременности мочеиспускание и дефекация стали значительно чаще. Будущая мама перед родами худеет на 1–2 кг, преимущественно за счет выведения из организма излишков жидкости в виде мочи.

Увеличение давления на вены таза приводит к наполнению геморроидальных узлов. В области заднего прохода появляются болезненные узелки, часто становящиеся причиной легких кровотечений при опорожнении кишечника. Сдавление бедренных вен затрудняет кровоток в нижних конечностях. Только постоянное использование компрессионного трикотажа и тугое бинтование ног может предотвратить развитие осложнений, связанных с варикозным расширением вен. Молочные железы женщины полностью готовы к грудному вскармливанию, их кровенаполнение усиливается. Начинается продукция молозива — густой, вязкой, желтоватой, высокопитательной жидкости, которая будет обеспечивать ребенка в первые дни его жизни необходимыми веществами. Примерно на 3–4 сутки после родов молозиво сменится молоком. Перед родами часто появляется бессонница. Причин для ее возникновения несколько: частые позывы на мочеиспускание, волнение и тревога перед родами, тренировочные схватки в ночное время, а также трудности с нахождением удобной позы для сна. В организме матери происходят физиологические изменения — родовые пути готовятся к родам: тазовые кости становятся мягче, сглаживается и сокращается шейка матки, что вызывает колющие ноющие боли в промежности и нижней части живота. Шейка матки становятся короткой, мягкой и слизистая пробка отходит наружу в виде большого комка слизи, слегка окрашенного кровью. Раскрытие шейки матки свидетельствует о близости родов. Нормальными по-прежнему считаются светлые выделения без неприятного запаха. В 40 недель к ним примешивается желтоватая или коричневая слизь. Это слизистая пробка, которая точно указывает на скорые роды. Перед родами, когда головка ребенка опускается в полость таза, у женщины появляется ощущение тяжести и давления в промежности и наружных половых органах, нередко возникает боль в пояснице и в задней поверхности бедра, вызванная сдавлением бедренного нерва. Тонус матки периодически повышается, постепенно переходя в схватки-предвестники родов. При развитии регулярной родовой деятельности начинаются, собственно, роды. Схватки усиливаются, становятся регулярными и частыми.

Полезно знать

Сигналом к тому, что пора отправляться в роддом являются регулярные схватки, которые постоянно удлиняются по времени, становятся сильнее по интенсивности и сопровождаются болезненными ощущениями. Схватки с диапазоном в 5 минут и продолжительностью не менее 1 минуты говорят о том, что роды начались. Наиболее часто, роды случаются на сроке 39–40–41 недели ношения плода. К их началу нужно быть готовой. Многие женщины испытывают предвестники родов, к которым относят:
  • Нерегулярные маточные сокращения. Они проходят в покое, не вызывают дискомфорта, малоболезненны.
  • Отхождение слизистой пробки.
  • Опущение живота.
  • Потеря веса 1 кг и более.
  • Снижение двигательной активности ребенка.
  • Непосредственно перед родами возможна тошнота, рвота, понос, потеря аппетита.
Начавшиеся роды характеризуют нарастающие, регулярные схватки с сокращающимися промежутками между ними. Они ощущаются как опоясывающая, стягивающая обручаем боль в пояснице и внизу живота, похожая на таковую при менструации, если вы знаете что такое болезненные месячные. Отхождение околоплодных вод — второй вариант начала родов. Они могут излиться разом, в объеме ½–1 стакана теплой прозрачной или зеленоватой (что плохо) жидкости, или подтекать по каплям. Если у вас нет предвестников, это ещё ничего не значит. Иногда родовая деятельность развивается на совершенно спокойном фоне, без какого-либо дискомфорта вплоть до первых схваток. Спровоцировать роды может секс, высокие физические нагрузки и даже психологическое перенапряжение. Возможно эти последние дни покажутся вам самыми трудными. Скорее всего ваш живот огромен как никогда. Состояние неуклюжести, потребность в помощи окружающих, утомили вас, хочется быстрее родить и окунуться в другие ощущения. Ожидание иногда выливается в раздражительность, плаксивость, мнительность. К тому же добавляют масла в огонь бесконечные звонки и вопросы друзей и родственников. Не отчаивайтесь! Отшучивайтесь, смейтесь, наслаждайтесь последними часами вашей прекрасной и такой неповторимой беременности. Это одно из самых потрясающих событий в вашей жизни и впереди ваш ждет ещё одно не менее чудесное и удивительное таинство, таинство рождения!

К концу 39–40 недели беременности живот достигает максимальных размеров и дает большую нагрузку на кожу, которая сильно растягивается. Это часто вызывает сильный зуд, избежать которого можно с помощью мазей против растяжек. Врачи рекомендуют применять ее с первых месяцев беременности. Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо. Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша. В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют — известите об этом своего врача. В последние дни беременности женщина должна отдыхать, как можно больше. Правильное решение — чередовать небольшие прогулки с расслаблением.

При участившемся мочеиспускании стоит ограничить количество выпиваемой жидкости за 2–3 часа до сна. Не нужно сдерживать позывы. Опорожнять мочевой пузырь с профилактической целью рекомендуется раз в 2,5–3 часа. Водянистые желтоватые или зеленоватые выделения, скорее всего, околоплодные воды. Если вы заметили такие выделения, непременно отправляйтесь к врачу — разорвавшиеся плодные оболочки — входные ворота для инфекции, чем больше вы будете ждать, тем больше вероятность инфицирования малыша. Яркие кровянистые выделения, повод для немедленного обращения за помощью — они указывают на отслойку плаценты — состояние угрожает жизни малыша и нередко требует хирургического вмешательства. Проверьте, все ли готово к появлению малыша и вашему отъезду в роддом. Документы носите с собой постоянно — роды могут начаться даже в магазине — будьте готовы.

Если в семье уже есть дети — не забудьте уделить им внимание, объясните, что вас не будет дома, что вы вернетесь с малышом. Постарайтесь привлечь на помощь бабушек — малыш легче перенесет разлуку, если рядом будет кто-то из близких.

Старайтесь не переедать. Ешьте часто и небольшими порциями. Не употребляйте тяжелую пищу, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Не отправляйтесь в родильный дом с пустым желудком. Начало родов — самое подходящее время, чтобы пополнить запасы энергии. Но не стоит наедаться котлетами и картошкой. Перекусите йогуртом, мягким творогом, хлебцами с сыром, выпейте сладкий чай, компот или кисель. Когда схватки станут частыми и сильными, воздержитесь от приема пищи, хотя мало кого посещает настоящий голод при таких ощущениях. Сокращение матки нередко сопровождается тошнотой, и даже кусочек шоколада может спровоцировать рвоту. 40 неделя — самое время для родов, но если ваш малыш пока не готов, помогать ему не нужно, относитесь к себе также бережно и обращайте за помощью, если самочувствие ухудшилось, а именно:
  • повысилось давление,
  • появилась головная боль,
  • головокружение,
  • мелькание «мушек» перед глазами,
  • появились отеки верхних и нижних конечностей, лица,
  • малыш не двигается более 12 часов,
  • появились кровянистые выделения из половых путей или отошли воды,
  • схватки стали регулярными и продолжительными.
Не забывайте о посещениях женской консультации — они все еще актуальны. Консультация акушера-гинеколога нужна для того, чтобы уточнить состояние плода, а также оценить готов ли организм беременной к родам.
  • Общий анализ мочи — необходим для выявления заболеваний почек и мочевого пузыря, а также гестоза.
  • Измерение веса.
  • Измерение артериального давления.
  • Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
  • Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа.
  • Определение расположения плода в матке путем ощупывания живота.
  • КТГ (кардиотокография).
УЗИ на этом сроке беременности может понадобиться для исключения неблагоприятных состояний — гипоксии, задержки внутриутробного развития, патологии пуповины. При УЗИ плода в 40 недель беременности ваш ребенок приблизительно весит 3400 грамм и рост его составляет 52 см. Конечно, вес ребенка в 40 недель беременности может отличатся достаточно в широких диапазонах: от 2800г до 4500г. Врач, который наблюдает вас во время беременности, предположительно рассчитает массу ребенка. По крайней мере, благодаря осмотру и пальпации живота, можно определить крупность ребенка.

Ребенок полностью сформирован и готов к жизни. При УЗИ плода в 40 недель беременности видны ядра Беклара — ядра окостенения возле длинных костей. Ядер Беклара являются признаками зрелости (доношенности) ребенка.
  • БПР (бипариетальный размер) 89–103 мм.
  • ЛЗ (лобно-затылочный размер) 110–130 мм.
  • ОГ (окружность головки плода) 312–362 мм.
  • ОЖ (окружность живота плода) 313–381 мм.
  • Бедренная кость 70–80 мм.
  • Плечевая кость 62–72 мм.
  • Кости предплечья 54–62 мм.
  • Кости голени 61–71 мм.
Плацента стареет, ее сосуды запустевают, внутри откладываются кальцификаты, образуются кисты, это может нарушить питание малыша и даже привести к гибели. Она становится тонкой, и это приводит к нарушению маточно-плацентарного барьера, на протяжении всей беременности защищавшего плод от инфекций и проникновения токсических веществ. Теперь патогенные микроорганизмы могут, практически, беспрепятственно проникнуть в организм плода и вызвать развитие внутриутробной инфекции. Оценка ее состояния на УЗИ позволит вовремя принять необходимые меры — например, родоразрешить женщину ранее установленной даты родов. Прежде всего — успокойтесь. Вопреки сложившемуся мнению, нормальная беременность может длиться не 40 недель, а от 38 до 42 недель. И даже иногда беременность по времени составляет 42 и 43 недели, а в некоторых случаях и того больше.

Полезно знать:

Подобные ситуации нередки! Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает почти 10% беременностей с таким течением от общего их числа. При этом переношенная беременность условно может подразделяться на:
  • Пролонгированную, которая связана с более медленным созреванием плода, однако беременность в этом случае заканчивается рождением ребенка с отсутствием признаков перезрелости, поэтому данное протекание беременности не представляет опасности развития патологии у плода.
  • Истинно переношенную беременность — в этом случае плод является уже полностью созревшим, а должная родовая деятельность своевременно не наступает.
Следует заметить, что пролонгированная беременность представляет собой вариант нормы, а истинно переношенная уже считается патологическим состоянием. Как отмечается, истинно переношенная беременность встречается у первобеременных женщин в возрасте старше 25—30 лет чаще, чем у повторнородящих женщин.

Полезно знать

Если у женщины менструальный цикл составлял около тридцати дней, то её плод созревает позднее, и беременность может продолжаться дольше обычных сроков. Такую беременность называют пролонгированной, она считается вариантом нормы, ребенок рождается доношенный и функционально зрелый, без признаков перезрелости.

Не все беременности, длящиеся более 40 недель, являются переношенными. Некоторые — это просто результат неправильного подсчета. Определить точный возраст эмбриона, а значит и дату предстоящих родов, не так уж просто. Более точными данными располагают женщины, планировавшие беременность, точно знающие дату последней менструации, возможно знающие дату зачатия, попавшие на УЗ сканирование до 12 недель, имеющие точно фиксированную дату появления сердцебиения плода.

При переношенной беременности не отмечается никаких особенных признаков, кроме продления срока беременности. В данной ситуации особенное значение придается правильности подсчета срока беременности, так как ошибочное установление срока беременности может привести к несвоевременному оказанию помощи или вызвать преждевременное стимулирование родовой деятельности. В случае пролонгированной беременности ребенок рождается доношенный и по всем характеристикам функционально зрелый, признаков перезрелости при этом не отмечается. Истинно переношенной считается беременность, которая длится дольше обычного и заканчивается рождением перезрелого ребенка. При осмотре переношенных детей отмечается сухая сморщенная кожа без слоя необходимой смазки. Эти признаки связаны с тем, что из-за более длительного протекания беременности количество околоплодной жидкости уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной или даже к внутриутробной гибели плода. К особым признакам переношенных младенцев относят длинные ногти и волосы, открытые глаза, повышенную активность, зеленовато-желтый оттенок кожных покровов и пуповины. Но по данным статистики в 95% случаев переношенные дети, рожденные при сроке 42 и 44 недели, развиваются в дальнейшем нормально, без явных проблем со здоровьем. Со стороны плода:
  • Способность плаценты обеспечивать ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами после 42 недель снижается. Возникает возможность гипоксии. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда в первые часы жизни у новорожденного развивается тяжелое осложнение — синдром аспирации мекония, требующий длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии.
  • Ребёнок, не родившийся вовремя, начинает «перезревать»: набирает излишний вес, кости черепа становятся плотными, и головка уже не может менять форму при прохождении через родовые пути, из-за чего возникает опасность различных осложнений и родовых травм у ребенка и у матери.
  • Около 10% детей начинают терять вес, а их кожа при рождении бывает сморщенной и обезвоженной.
  • Количество околоплодной жидкости тоже уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной. Воды мутнеют, с кожицы внутриутробного ребенка исчезает родовая смазка, и может наступить инфицирование кожных покровов.
Со стороны матери:
  • У матери тоже могут возникнуть определенные осложнения: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения — как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода.
  • Перенашивать беременность крайне опасно женщинам с резус-конфликтом. У них велик риск рождения ребенка с тяжелой формой гемолитической желтухи или даже его гибели. Поэтому женщины, которые имеют в анамнезе рождение детей с резус-конфликтами, нуждаются в госпитализации и дородовой подготовке.
Обычно перенашивание не имеет ярко выраженных проявлений, и диагностика переношенной беременности может быть затруднена. К счастью, существуют методы, с помощью которых доктор может наблюдать состояние перенашиваемого ребенка. Сочетание различных методов обследования позволит выяснить, стоит ли подождать и дать ребенку самому решить, когда появляться на свет, либо необходимо принимать экстренные меры. Существует очень много методов обследования, благодаря которым можно опознать переношенную беременность. Например, анализ крови, анализ секрета, выделяемого из молочных желез (может начаться выделение молока, а не молозива), анализ качества околоплодных вод (если роды запаздывают, воды становятся мутными, околоплодная оболочка теряет прозрачность), отсутствие родовой смазки на коже внутриутробного ребенка и так далее. Отличить переношенную беременность от пролонгированной можно с помощью ультразвукового сканирования. Если плацента истончена и деформирована, женщине назначают гормональную терапию, чтобы приблизить начало родов, или же при переношенной беременности, чтобы избежать возможных осложнений, врачи настаивают на кесаревом сечении. Врач, наблюдающий беременную женщину, может обнаружить прекращение увеличения массы тела или ее снижение, уменьшение окружности живота. Эти симптомы тоже часто связаны с уменьшением количества околоплодных вод. При переношенной беременности часто возникает усиление или ослабление движений плода, что указывает на недостаток кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.

Полезно знать

Истинно переношенной беременностью, которая является патологической, считается та, которая, которая продолжается 10—14 дней после ожидаемого срока родов (290—294 дня), а ребенок при этом рождается с признаками перезрелости и нарушениями состояния здоровья. Кроме того, при этом имеются и признаки морфофункционального нарушения в плаценте. К перенашиванию беременности может приводить целый ряд причин, зачастую провоцирующих одна другую или накладывающихся друг на друга.
  • У женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструальной функции. Так, наиболее часто у них наблюдаются слишком раннее или позднее начало менструаций, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные менструации.
  • Причиной переношенной беременности часто является нехватка гормонов, которые способствуют развитию родовой деятельности. Обычно переношенная беременность бывает у женщин с гипофункцией яичников, хроническим воспалением придатков и нарушением жирового обмена.
  • Кроме того, перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями.
  • Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника.
  • У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.
  • Среди материнских факторов риска следует отметить и хронические заболевания половой сферы, гормональные нарушения, наследственные факторы, наличие в анамнезе переношенных беременностей.
  • Причиной перенашивания может оказаться и так называемая макросомия (вес плода более 4000 г).
При сроке беременности более 40 недель рекомендуют госпитализацию в стационар для уточнения срока беременности и состояния плода. Вопрос о родоразрешении решают в зависимости от многих факторов. Учитывается «зрелость» шейки матки, состояние плода, сопутствующая патология и др. В некоторых случаях врачи сразу принимают решение произвести роды путем операции кесарева сечения. К ним относятся сочетание перенашивания беременности с крупным плодом, тазовым предлежанием плода, возрастом первородящей старше 30 лет, рубцом на матке и т.д. В послеродовый период мама и малыш также нуждаются в тщательном наблюдении, особенно если роды были осложненными. Однако вас должно успокоить, примерно 95% детей, рожденных между 42 и 44 неделями, не испытывают никаких проблем со здоровьем, связанных с перенашиванием беременности.

В связи с этим не стоит опрометчиво отказываться от госпитализации при сроке беременности более 40 недель. Выполнение всех рекомендаций врачей, а также своевременное выявление женщин, отно­сящихся к «группе риска» по перенашиванию беременности, позволит предупредить возможные осложнения у матери и новорожденного.

mamuli.club


Смотрите также