Post Icon



Уход за новорожденным в роддоме после родов


Уход за новорожденным в роддоме

Первые дни после рождения ребенка очень трудные. Малыш попадает в новый незнакомый мир, где его ожидает не только любящая мама, но и невероятное количество ранее незнакомых микробов и вирусов. Уже в первые минуты своей жизни новорожденному предстоит научиться дышать и питаться. Правильный уход за новорожденным в роддоме  поможет малышу адаптироваться к новым условиям.

Роды: уход за новорожденным сразу после появления на свет

Итак, поговорим о том, как обеспечивается уход за новорожденным в роддоме после родов. Первые несколько часов жизни ребенка проходят в родильном зале. Сразу же после того, как малыш родился на свет, врач обрезает ему пуповину, а пуповинный остаток зажимает специальной скобой. Акушерка очищает дыхательные пути малыша и закапывает в его глаза капли для предотвращения заражения гонококками.

Если новорожденный может самостоятельно дышать, в течение первых 30 минут после родов его прикладывают к материнской груди. В первые сутки из материнской груди выделяется очень ценное и полезное для малыша молозиво. К сожалению, его очень мало, поэтому нельзя терять ни одной капли.

День первый: уход за новорожденным в роддоме

В первые сутки после родов проводятся следующие процедуры:

  • мытье головы новорожденного проточной водой с помощью детского мыла;
  • обработка кожных складочек 2%-ным раствором йода или салицилового спирта;
  • удаление первородной смазки и остатков околоплодных вод с помощью масла.

После родов уход новорожденным  должна производить квалифицированная медицинская сестра.

Первые дни жизни новорожденного: уход в роддоме

После того, как новорожденного переводят в детское отделение роддома, он попадает под круглосуточное наблюдение медицинского персонала. Ежедневно ребенка осматривает профильный врач-педиатр, оценивая состояние кожных покровов и слизистых оболочек младенца, его двигательную активность, мышечный тонус и степень развития безусловных рефлексов.

Неотъемлемой частью педиатрического осмотра является обработка пуповинного остатка у младенца. Обработка осуществляется в два этапа. На первом этапе пуповинный остаток обрабатывают индивидуальной ватной палочкой, смоченной в 95%-ом растворе спирта, а затем используют 5%-ный раствор марганцовки.

Основные принципы послеродового ухода за здоровым новорожденным

Ежедневный уход за грудничком в роддоме предусматривает такие обязательные процедуры, как:

  • обработка кожи и слизистых младенца;
  • подмывание ребенка;
  • смена подгузника.

Уход за кожей и слизистыми оболочками

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека. Она очень тонкая и гиперчувствительная, поэтому не может полностью выполнять защитные и терморегулирующие функции. Вот почему грудничок быстро перегревается и замерзает, а его кожа требует деликатного ухода.

Ежедневный уход за младенцем в родильном доме невозможно представить без таких процедур, как:

  • умывание;
  • уход за глазками;
  • чистка ушей и носовых ходов;
  • обработка естественных складок.

Все перечисленные процедуры проводятся утром, после сна малыша. Умывание новорожденного осуществляется с помощью стерильного ватного тампона, который смачивают в теплой воде. Ватным тампоном протирают лицо младенца, после чего остатки влаги убирают чистой пеленкой. Для умывания глаз используют отдельные ватные тампоны.

Ушки новорожденного чистят с помощью вручную скрученных ватных дисков или специальных палочек с широким ватным шариком. Поскольку ушные ходы новорожденного слишком короткие, а барабанная перепонка расположена очень близко к наружному краю ушной раковины, использование обычных ватных палочек для ухода за ушками младенца недопустимо.

Для удаления загрязнений в носовых ходах младенца лучше всего пользоваться ватными жгутиками, которые можно скрутить самостоятельно. Если в носике грудничка появились сухие корочки, удалить их можно с помощью скрученного жгутика и детского масла.

Обработка естественных складок завершает утренний туалет малыша. Ее осуществляют с помощью детского крема или присыпки. Если на голове малыша появились молочные корочки, удалить их можно с помощью специальных косметических средств. Однако в большинстве случаев они отпадают сами по себе в первый год жизни малыша.

Подмывание ребенка

Подмывание ребенка осуществляется после каждой дефекации обычной проточной водой.

В случае сильного загрязнения во время подмывания можно использовать детское мыло. Кожа новорожденных очень нежная, поэтому педиатры не рекомендуют использовать мыло чаще 1-2 раз в день. По окончанию процедуры кожу малыша необходимо аккуратно вытереть пеленкой, а область интимных органов присыпать специальным тальком или смазать детским кремом.

Смена подгузников

Менять подгузники нужно по мере их загрязнения, но не реже, чем 1 раз в 4 часа, а также после каждой дефекации новорожденного. Так как пупочный остаток еще не отпал, подгузник необходимо надевать таким образом, чтобы обеспечить достаточную циркуляцию воздуха в области пупка.

Чтобы не допустить опрелостей, педиатры рекомендуют:

  • вовремя менять подгузники;
  • обеспечить ребенку обязательные воздушные ванные после каждого подмывания;
  • выбирать «дышащие» подгузники нужного размера;
  • обрабатывать каждую складочку малыша детским маслом или кремом;
  • одевать новорожденного, учитывая температуру воздуха в помещении.

Полезное видео: уход за новорожденными в роддоме 

Каким должен быть уход за новорожденным в больнице в первые минуты его жизни, расскажут опытные специалисты в сюжете «Уход за малышом после рождения».

Уход за новорожденным после роддома  обеспечивает мама. Следите за личной гигиеной своего малыша с первых минут его жизни, и тогда он вырастет здоровым и счастливым.

Вам будет интересно

Справка для родителей: уход за половыми органами новорожденной девочки и мальчика Правильный уход за пупком новорожденного: пошаговый алгоритм Правильный уход за недоношенными новорожденными Правильный уход за глазками и ушками новорожденного Правильный уход за кожей новорожденного Лучшие книги по уходу за новорожденным

portalrebenka.com

Уход за новорожденным после родов в роддоме и дома

Уход за матерью и новорожденным осуществляет квалифицированная медицинская сестра, детская медицинская сестра или акушерка. Мать и ребенка не разлучают. Во время пребывания в больнице мать получает компетентные консультации и поддержку команды специалистов. Полученные знания придают матери уверенность при обращении с новорожденным.

Условия: установить совместные цели всех профессиональных групп, уход близкими лицами.

Обмен между профессиональными группами для передачи отдельных знаний, например, схема действий, сцеживание молока, обращение с больным новорожденным; повышение квалификации в отделении.

Обстановка палаты: ячейка «мать—ребенок», пеленальный столик с принадлежностями для ухода, односторонний отсос, емкость для грязного белья.

Комната новорожденного или комната скорой помощи имеет центральное расположение, снабжена кроватью с подогревом и источником тепла, кувезом, пульсоксиметром, подключением к кислороду с медикаментами, аспирационной установкой. В этом помещении новорожденные могут (по желанию матери) в течение нескольких часов находиться под наблюдением ухаживающего персонала (преимущественно ночью). Не оставлять детей без наблюдения.

Профилактическое обследование проводит детский врач в присутствии матери/родителей в комнате новорожденного.

Обучение персонала: обращение с пациентами в состоянии, требующем неотложной помощи; действия в экстренных ситуациях.

Администрация: контроль качества ухода за ребенком, выписка под наблюдение акушерки по месту жительства.

Уход за новорожденным в родильном зале

Реанимация новорожденных.

Сразу после рождения пересечь пуповину, по желанию, это может сделать отец.

Аспирацию содержимого глотки, носовой полости и желудка проводят не регулярно, а по назначению врача.

Метка с именем, полом и номером родов.

Новорожденного вытереть насухо и завернуть в предварительно согретое полотенце (предотвращение охлаждения), определить массу тела, длину тела и окружность головы.

Состояние ребенка по шкале Апгар определяет акушерка или гинеколог через 1, 5 и 10 мин после родов.

Первичное обследование нормального ребенка без отклонений и без рисков во время беременности или родов проводит акушер, в противном случае необходимо вызвать детского врача.

По согласованию с родителями: в каждый глаз — 1 капля 1% раствора нитрата серебра (профилактика гонореи по Креде), побочное действие — гнойный конъюнктивит.

Новорожденного приложить к груди матери уже в родильном зале.

Акушер передает новорожденного детской медицинской сестре со следующими документами и данными:

  • детская кривая с анкетными данными и номером родов;
  • данные о семейных заболеваниях, инфекциях матери, аллергиях, диете и приеме лекарственных средств;
  • течение беременности и родов;
  • преждевременный разрыв пузыря или инфекция, влагалищный мазок у матери и мазок из глотки и уха у новорожденного;
  • течение родов: нормальное, родоразрешение наложением вакуум-экстрактора, щипцов или кесарево сечение;
  • риск родов, например, патологические результаты кардиотокографии, зеленые околоплодные воды;
  • группа крови матери, желание матери кормить грудью.

Уход за новорожденным

Прием в детскую комнату

Идентификация новорожденных по браслету и номеру родов.

Контроль массы тела и температуры тела.

При хорошей температуре тела (37 °С) непродолжительная ванна/ купание ребенка, если это еще не было сделано в родильном зале; поговорив с родителями, можно добавить в ванну какие-либо средства (склонность к заболеваниям кожи); сыровидная смазка обтягивает тело ребенка и служит для зашиты кожи.

Одежда: удобная, теплая и устойчивая к кипячению; после купания подвести тепло при помощи грелок, тепловых ванн, кровати с подогревом или инкубатора.

Однократный прием витамина К внутрь (1—2 мг).

Принести ребенка к матери.

Уход за новорожденным

Пеленание: каждые 4-5 ч перед кормлением, быстро устающих новорожденных пеленать после 15—20 мин кормления, бодрых новорожденных продолжать кормить.

Ежедневные гигиенические процедуры:

  • лицо, ягодицы и промежность — чистой теплой водой;
  • уход за глазами при образовании корочек при помощи стерильных компрессов и изотонического раствора натрия хлорида, протирать в направлении носа; при покраснении или отеке уведомить детского врача;
  • уши и нос очищают ватными палочками;
  • при сильной склонности к расчесыванию кожи ногти лучше подпиливать пилкой для ногтей (опасность повреждения подушечек пальцев).

Крем для защиты кожи — только при покраснении; жирные мази, например, при сухости кожи.

Ежедневный контроль температуры тела и массы тела; ежедневная смена постельного белья.

При транспортировке по коридорам со сквозняком накрыть новорожденного полотенцем.

Купание: перед выпиской мать сама должна искупать новорожденного, одеть его и провести уход за ногтями под наблюдением медицинской сестры; возникающие вопросы разъяснить в спокойной обстановке, что придает уверенности для дальнейшего ухода за новорожденным в домашних условиях.

С 3-го дня жизни - повторное обследование и 2-й прием витамина К внутрь.

Исследования в соответствии с клиническими проявлениями, например, ультразвуковой скрининг тазобедренных суставов, почек и мозга.

Уже во время пребывания в больнице необходимо разъяснить и разучить с матерью положения на спине и на боку для профилактики синдрома внезапной детской смерти. Положение на животе считают фактором риска внезапной смерти среди грудных детей. Положение на спине не повышает риск аспирации, несмотря на частое утверждение обратного.

Уход за пуповиной

Дезинфекция рук, дезинфекция кожи тампоном, смоченным в спирте, культю пуповины и кожу подсушить стерильной повязкой, припудрить, одноразовые или тканевые пеленки не заворачивать вокруг пупка во избежание инфекций.

Через 24 ч (при толстой пуповине — позже), когда культя пуповины высыхает и становится плотной, удалить пуповинный зажим при помощи пуповинных ножниц.

Острые края культи пуповины обматывать стерильной повязкой.

Уход за культей 3 раза в сутки.

Отпадение культи пуповины между 5-м и 10-м днями жизни.

При покраснении или сильном загрязнении пупка уведомить врача.

Наблюдение за больным

Дыхание

Сначала, в определенных условиях — поверхностное, аритмичное.

Стоны — при нарушениях адаптации и влажных легких, например после кесарева сечения:

  • наблюдать за раздетыми новорожденными в инкубаторе, при необходимости, при помощи пульсоксиметра;
  • при втяжении межреберных промежутков, одышке, стонущем дыхании уведомить педиатра.
Кожа

В норме — от розовой до красной; при перенашивании — сухая, в трещинах; при выделении мекония в околоплодные воды — окрашенная в зеленый цвет.

При бледной, желтой, серой или цианотичной коже уведомить врача.

Обращать внимание на повреждения кожи, кожные кровоизлияния, например, застойный цианоз, гематомы, гемангиомы, экзантему новорожденных, стафилодермию, отеки.

Голова

Кефалогематома: родовая опухоль вследствие кровоизлияния под надкостницу кости черепа, чаще всего, теменной кости.

Паралич лицевого нерва: на парализованной стороне ребенок не искривляет рот.

Глаза, уши, полость рта, например, формирование трещин, большой язык, молочница ротовой полости.

Конечности

Поперечная кожная складка ладони (указание на трисомию 21), косолапость, акроцианоз.

Верхний паралич сплетения (паралич Эрба); рука вяло свисает, повернута внутрь, пальцы двигаются.

Нижний паралич сплетения (паралич Клумпке): поражаются предплечье и пальцы.

Туловище

Живот: увеличенный плотный.

Область половых органов

Водянка яичка: выявляется, в зависимости от обстоятельств, при чрезмерном увеличении и плотности мошонки, при просвечивании карманным фонариком обнаруживают жидкость.

Паховая грыжа: в паховой области выпячивание, которое можно неоднократно осторожно вправить, позже операция.

Гипоспадия: неправильное впадение мочеиспускательного канала, следить за струей мочи (стеноз наружного отверстия мочеиспускательного канала?).

Перекрут яичка: напряженное яичко, ребенок кричит, необходима срочная операция.

Температура тела

Пониженная температура тела: ниже 36,5 °С.

Повышенная температура тела: выше 37,5 °С.

Повышение температуры тела вследствие гиповолемии: из-за долгого крика при недостаточном приеме жидкости (новорожденный начинает кричать вскоре после кормления и производит ищущие сосательные движения — признак голода); напоить водой, 5% глюкозой.

Масса тела

Ежедневный контроль, в первые 2—5дней жизни — физиологическое снижение до 10% массы тела при рождении, у недоношенных — до 5%; на 10-й—14-й день масса тела вновь достигает значений, имевшихся при рождении.

Кормление

Переносимость, поведение при сосании, выпитый объем. При острой рвоте и поносе в первые дни жизни следует подумать о галактоземии.

Физиологические выделения

Моча: не позднее 24 ч, протоколирование отсутствия непроизвольного мочеиспускания, контроль.

Стул: через 24—36 ч, черный из-за мекония, затем зелено-желтый, при естественном вскармливании стул жиже.

Крик

Постоянный, частый или продолжительный: подумать о болях, например, паховой грыже, перекруте яичка.

Пронзительный крик или повышенная тактильная чувствительность: подозрение на заболевание головного мозга уведомить врача.

Тремор

Гипогликемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия или продолжительный токолиз матери уведомить врача.

Сон

18—20 ч с перерывами на кормление.

Мышечный тонус

Вялый или гипертонус.

При всех необычностях и неясностях информировать врача.

Лабораторные исследования

Рутинный забор крови зависит от состояния ребенка и согласуется с педиатром на основании медицинских показаний у новорожденного. Сообщить об этом родителям.

Первый день жизни

Тщательный контроль уровня глюкозы у новорожденных от матерей с сахарным диабетом или гипотрофичных новорожденных, перед следующим кормлением всегда определять сахар крови.

Определение содержания билирубина, общий анализ крови и прямой тест Кумбса — по назначению педиатра при несовместимости по резус-фактору, системе АВО и при видимой желтухе у новорожденного. Фототерапия.

Второй - третий день жизни

Определение содержания билирубина капиллярной крови, дальнейший контроль, в зависимости от результатов анализа.

Развернутый общий анализ крови и определение уровня СРВ: через сутки после родов — взятие венозной крови при подозрении на инфекции, несанированные инфекции матери, преждевременный (>24 ч) разрыв околоплодного пузыря.

Гемокультура: забор венозной крови при подозрении на инфекцию.

Определение группы крови: всегда — у резус-отрицательных матерей, у всех новорожденных необязательно. При подозрении на гемолитическую желтуху новорожденных — прямой тест Кумбса и поиск неполных антител.

Метаболический скрининг новорожденных: всем новорожденным через 48 ч для установления различных нарушений обмена веществ (расширенный скрининг среди новорожденных), а также гипофункции щитовидной железы.

Подробная документация скрининга: дата взятия пробы и отправки скрининговой карты, получение нормальных результатов. При отклонении результатов немедленно уведомить родителей и/или лечащего педиатра. Многие обменные заболевания, диагностируемые при скрининге, могут быстро стать жизнеугрожающими.

Информация для матери

Выделять время для себя и ребенка.

Способствовать контакту «мать—ребенок» посредством физического контакта и голоса.

Соблюдать гигиенические процедуры — опасность инфекций!

При срыгивании держать голову ребенка наклоненной вниз и слегка похлопывать его по спине.

Наблюдение за новорожденным, например, цвет кожных покровов, усиленное срыгивание.

Уход за ребенком в детской комнате, совместное пребывание матери и новорожденного.

Минимальный контакте посетителями, ребенок должен спать и есть в покое.

Питание матерей, кормящих грудью: никаких острых приправ или продуктов, вызывающих метеоризм, кислые и безалкогольные напитки.

Совместное пребывание матери и новорожденного (Rooming-in)

Совместное пребывание матери и ребенка, в зависимости от состояния. Мать и/или отец должны быть готовы принять на себя всю ответственность по уходу за ребенком; важно подробное разъяснение и руководство уходом и наблюдением за новорожденным.

Оснащение палаты:
  • пеленальный столик, обогревательные лампы, таз;
  • детское белье, пеленки, свежее постельное белье для новорожденного;
  • одноразовые салфетки для очищения лица и половых органов;
  • принадлежности для ухода за культей пуповины и крем для ухода за кожей (ранимость, сухость);
  • емкость (корзина) для грязного белья и отходов.
Система rooming-in

На протяжении дня мать и новорожденный находятся вместе. Ночью уход за ребенком осуществляют в детской комнате, мать приходит только для кормления.

После кесарева сечения: ребенка приносят матери преимущественно только для кормления, у матери должно быть достаточно времени для отдыха.

Если ребенок находится с матерью и ночью, то говорят о так называемом суточном rooming-in, что, по сути дела, и соответствует идее совместного пребывания матери и новорожденного.

В целом, мать во время ухода и кормления грудью должна получать компетентные инструкции. При появлении большей уверенности мать принимает на себя ответственность по уходу за ребенком. Преимущества:

  • поощрение контакта «мать—ребенок»;
  • мать приобретает уверенность при обращении с ребенком (важно для ухода в домашних условиях);
  • мать больше двигается меньше застой лохий;
  • возможен обмен опытом с другими матерями.

Ребенка не оставлять одного в комнате, на весах или на пеленальном столике.

Указания по уходу при выписке новорожденного

Температура помещения: максимально 18—20 °С, избегать сквозняков.

Купание: 1—2 раза в неделю.

Возможны добавки в ванну: нескольких капель масла, добавленных в ванну, достаточно для увлажнения детской кожи; волосы мыть мягким детским мылом.

Ногти в первые 4 нед не обрезать (опасность повреждений), если нужно, то осторожно подпиливать пилочкой для ногтей.

Очищение ушей: вращательными движениями с помощью ватных подушечек, а не ватных палочек.

Взвешивание: если ребенок хорошо сосет, то достаточно раза в неделю.

Прибавка массы тела: в норме к 14-му дню масса тела ребенка достигает массы тела при рождении; еженедельная прибавка массы тела составляет около 150 г.

Если ребенок плохо сосет и масса тела не увеличивается—» частые небольшие порции (каждые 3 ч), записывать выпитый объем, ежедневно взвешивать.

Домашние средства при икоте: ручки и стопы держать в тепле, дать теплый чай с фенхелем; положить ребенка животиком на теплую грелку (отверстие грелки расположено снизу); помогает также при вздутии, не оставлять ребенка без наблюдения.

Положение на животе: только под наблюдением и не ночью. Положить ребенка в подходящую кроватку, прикрыть тонким одеялом. Избегать предметов, задерживающих тепло, и плюшевых игрушек; использовать воздухопроницаемую твердую подстилку (профилактика внезапной детской смерти).

Пребывание на свежем воздухе полезно до тех пор, пока ребенку тепло; нельзя оставлять ребенка на сквозняке, ветре или интенсивном солнечном свете; никаких сооружений из подушек, лицо ребенка должно быть всегда видно.

Ребенок кричит: не прикладывать сразу же к груди, а погладить, поговорить, взять на руки, дать чай, дать срыгнуть, изменить положение.

Измерение температуры тела: если кожа ребенка очень теплая или холодная.

Грудное вскармливание — до 6 мес достаточно.

www.sweli.ru

Как ухаживать за новорожденным в роддоме?

После рождения младенец попадает в незнакомый мир. Уже в первые часы малышу нужно научиться дышать, кричать и кушать. Ухаживать за новорожденным в роддоме необходимо для адаптации ребенка к новой жизни.

Первая гигиена новорожденного

Сразу же после рождения акушерка обрезает младенцу пуповину и зажимает остаток специальной прищепкой. Ребенка насухо обтирают и заворачивают в теплую пеленку. Измеряют вес, рост и окружность головы.

Следующим этапом, врач очищает дыхательные пути. Чтобы предотвратить заражение глаз, закапывает капли. На руку надевают бирку с именем мамы, полом младенца, временем и датой рождения.

Если грудничок самостоятельно дышит, его прикладывают к материнской груди. Первое молозиво полезно после рождения для маленького организма. Регулярное прикладывание способствует выработке достаточного количества молока.

От нескольких часов до 2-3 суток, в зависимости от самочувствия роженицы, новорожденный проводит в детской комнате. Там врачи следят за состоянием, температурой тела и весом. По согласию родителей ставятся первые прививки и делается забор анализов.

Уход за новорожденным ребенком после родов включает в себя первое купание. После этого медсестра обрабатывает кожу вазелиновым маслом, а складочки смазывает раствором йода 2%.

В отделениях роддома, где находятся новорожденные, весь персонал перед работой в обязательном порядке принимает душ и надевает чистый медицинский халат. Врачи обеспечивают круглосуточную помощь мамам в уходе за грудничком.

Подмывание и уход за кожей

Ухаживать за младенцем требуется с самой первой минуты после появления на свет. Гигиенические процедуры по уходу за кожей и слизистыми проводятся ежедневно утром и вечером.

Как ухаживать за ребенком в роддоме:

  1. подмывать после каждого стула;
  2. регулярно менять пеленку или подгузник;
  3. обрабатывать складочки на коже;
  4. проводить гигиену пупка, глаз, носа и ушей.

Подмывать ребенка маме в роддоме необходимо после каждого стула, чтобы избежать раздражения тонкой нежной кожи. Важно запомнить, что уход за девочкой отличается тем, что моют спереди назад, для снижения вероятности попадания инфекций во влагалище.

Для подмывания используют проточную воду, в каждой послеродовой палате для этого установлены раковины. Уход за новорожденным мальчиком не отличается от процедур для девочки. Единственным исключением является подмывание.

При использовании одноразовых памперсов, рекомендуется менять их каждые 4 часа, и после стула. Кожа в первые месяцы очень тонкая и при несвоевременной смене памперса появляются опрелости.

Смена подгузника проводится следующим образом:

  • малыша распеленывают, снимают использованный памперс;
  • подмыть проточной водой, промокнуть сухой пеленкой. Смазать кожу детским кремом или присыпкой;
  • надеть сухой подгузник, аккуратно застегнуть.

Верхняя часть памперса не должна перекрывать пупочную ранку, чтобы была циркуляция воздуха. Резинка подгузника при этом, свободно располагается на теле и не давит на животик. Между сменой подгузников для детей полезны воздушные ванны.

Первый уход за грудным ребенком после родов в роддоме проводит медицинская сестра в присутствии мамы. Гигиенические процедуры включают в себя обработку пупочной ранки, очищение глаз, ушей и носа.

Мамин уход и кормление

Пеленают детей каждые 4-5 часов перед кормлением. Свободное пеленание способствует укреплению иммунитета, а также помогает циркуляции крови. Прикладывание к груди должно быть регулярным. Так ребенок не будет голодным, а выработка материнского молока нормализуется.

После приема пищи, младенца нужно подержать столбиком, чтобы он срыгнул. После кормления рекомендуется следить за стулом, изменение говорит о воспалении, несварении и других проблемах со здоровьем грудничка.

Пустышку в детском отделении обрабатывают кипятком, чтобы в организм малыша не попали вредные микроорганизмы. Пеленки, распашонки и чепчики стираются в специальном растворе на высоких температурах. При поступлении в роддом женщине необходимо иметь с собой аптечку для ухода за малышом, она собирается самостоятельно, или покупается готовая.

Что входит в аптечку:

  1. вата или ватные диски;
  2. ушные палочки;
  3. присыпка;
  4. крем под подгузник;
  5. бепантен;
  6. влажные и сухие салфетки;
  7. памперсы.

В состав аптечки входят предметы, которые помогут в уходе за ребенком во время нахождения в послеродовой палате. Для удобства кормления с собой берется молокоотсос, накладки на грудь.

Важен телесный контакт для новорожденного, но правильно держать ребенка на руках умеет не каждая женщина. Берут младенца двумя руками, одна ладонь держит затылок, а вторая находится под попой. Классический способ – горизонтальный, когда голова ребенка лежит на локтевом сгибе матери.

Уход медсестрой в детском отделении

При плохом состоянии здоровья матери после родов, ребенок вынужден долгое время находиться в детском отделении. Уход за новорожденным медсестрой в роддоме заключается в ежедневной гигиенической обработке и кормлении.

Целью ухода является обработка кожи и слизистых оболочек. Предметы для ухода и белье младенца по санитарным нормам должны быть одноразовыми, а пеленки подвергаться специальной стирке. Для комфортного пребывания в детских палатах поддерживается температура не выше 22 градусов, регулярно работают УФ-лампы.

Утренние и вечерние процедуры включают в себя:

  • обмывание лица водой;
  • промывание глаз;
  • очищение носовых проходов с помощью скрученных ватных жгутиков;
  • обработку складок на теле растительным или вазелиновым маслом;
  • профилактику опрелостей и покраснений;
  • пеленание;
  • кормление.

Если у грудничка уже отпала пуповина, то его купают. Для этого, в эмалированную ванночку наливают воду, температурой 37 градусов. Купание проводится с использованием детского мыла и не занимает более 10 минут.

Кормление на первом году жизни может быть естественным или искусственным. Если мама и малыш после родов находятся отдельно, грудничка кормят как сцеженным молоком, так и молочной смесью. Выбор зависит от состояния здоровья матери и принимаемых лекарственных средств.

Для кормления используют простерилизованные стеклянные бутылочки и силиконовые соски. Смеси применяют специальные, адаптированные к материнскому молоку. Для приготовления сухой порошок в бутылочке заливают кипятком, встряхивают и немного остужают.

Дополнительные процедуры

Кроме гигиенических процедур после родов, детям делают забор анализов и ставят первые прививки. Обязательные анализы делаются сразу же после появления на свет.

Первый скрининг в роддоме включает:

  1. кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  2. кровь на желтуху;
  3. на 3 день от рождения делают забор крови на количество железа для выявления анемии;
  4. перед выпиской – общий анализ крови;
  5. общий анализ мочи.

Первые анализы проводятся непосредственно в роддоме. Забор крови показывает отклонения от нормы, воспаления и дает возможность при правильно поставить диагноз.

Прививки ставятся только с разрешения матери. В медицине разработан календарь прививок, который начинается с рождения и заканчивается зрелым возрастом.

Какие прививки ставят в роддоме:

  1. в первые часы ставится прививка от гепатита В;
  2. вторая прививка – БЦЖ, для устойчивости к вирусу туберкулеза.

Вакцинация младенца от гепатита В защищает печень, снимет нагрузку с органа, улучшает выработку гормонов для усвоения продуктов питания. Профилактика от туберкулеза проводится с 3 по 7 день после родов.

Не ставятся прививки недоношенным детям, и тем, у кого после появления на свет продолжительное время держится высокая температура тела. Ограничение необходимо, потому что после прививки состояние ухудшается.

Гигиенические процедуры в роддоме требуются с первых часов после рождения для адаптации новорожденного младенца к новой жизни. Своевременные анализы и прививки – гарантия здоровья грудничка. Правильное купание, кормление и пеленание способствуют хорошему развитию взаимоотношений между мамой и малышом.

rozhau.ru

Правильный уход за новорожденным в роддоме - что входит

Еще несколько десятков лет назад новорожденным малышом занимался исключительно медицинский персонал родильного дома. Гигиенические процедуры, пеленание, обработка кожных покровов – все эти заботы ложились на плечи медсестер. Роженица же только могла самостоятельно проводить процесс грудного вскармливания своего крохи.

Сегодня же уход за новорожденным в роддоме – это полностью мамина забота, разве что медсестры или врач могут подсказать, как пеленать или прикладывать к груди только что появившегося на свет младенца. Многие женщины еще во время беременности посещали подготовительные курсы, поэтому знают, как выполнять все необходимые манипуляции. Но уход за крохой дома – это одно, а в палате роддома – совсем другое. Поэтому к нему мама должна быть готова еще до того, как на свет появится ее долгожданное чудо.

Уход за новорожденным в роддоме: основные элементы

Как ухаживать за новорожденным младенцем в роддоме? Многие женщины тщательно готовятся к этому процессу, приобретая все необходимое:

Все необходимые средства для ухода за ребенком следует подготовить заранее
  • детский крем;
  • присыпку;
  • детское масло для тела;
  • мыло;
  • специальные влажные салфетки;
  • подгузники;
  • пеленки;
  • сменную одежду и др.

Читайте также: Вещи, которые необходимо собрать в роддом для ребенка

Каждый современный родильный дом предоставляет в распоряжение роженицы и младенца специальную палату. Она оборудована всем необходимым для обоих, а именно:

  • пластиковой детской кроваткой;
  • пеленальным столиком;
  • умывальником;
  • краном с теплой и холодной водой;
  • тумбочками для хранения вещей младенца и мамы и т.д.

Благодаря большому выбору всевозможных косметических средств обрабатывать кожу новорожденного становится намного проще – главное правильно подойти к выбору ухаживающего продукта. Однако уход за эпидермисом младенца – это только самая малая часть работы, которую предстоит выполнить новоиспеченной мамочке. Помимо этого, от нее требуется:

  • регулярная смена подгузников малышу;
  • очищение кожных покровов крохи с помощью влажных салфеток;
  • подмывание ребенка;
  • проведение процесса переодевания новорожденного;
  • регулярное обрезание ноготков;
  • обработка антисептическим раствором пупка крохи;
  • пеленание;
  • убаюкивание младенца на руках;
  • кормление крохи и т. д.

Конечно, у женщин, родивших первенца, опыта общения с новорожденным ребенком нет, поэтому на протяжении первых 2-3 недель им придется немного поучиться этому искусству. К тому же рядом всегда будут находиться медицинские работники, которые всегда с готовностью подскажут и покажут молодой мамочке, что и как правильно делать.

Замена подгузников и азы правильного пеленания

Уход за ребенком в роддоме невозможно себе представить без пеленания. При этом вовсе не важно, есть под пеленками подгузник, или новоиспеченная мама его пока не надевала своему малышу. Сегодня особое предпочтение отдается так называемому свободному пеленанию, которое дает возможность крохе двигать ножками, что положительно влияет на развитие моторики.

Но иногда и тугое завязывание пеленок может быть необходимым, поэтому женщине необходимо обучиться также и этому мастерству. Такая методика пеленания особенно важна в том случае, если у ребенка нарушена нервная система (следствие определенных отклонений при внутриутробном развитии плода). Также ее выполняют для того, чтобы малыш не испугался собственных движений во время сна, что бывает довольно часто. Выбирать тот или иной способ следует в зависимости от ситуации.

Примечание. Если вы не знаете, как пеленать ребёнка правильно, не стесняйтесь спросить об этом у медицинского персонала родильного дома или детского отделения. Это будет намного лучше, чем, если вы выполните эту процедуру неправильно, что может навредить малышу.

Свободное пеленание выполняется довольно просто. Будущая мама должна бережно обернуть пеленку вокруг каждой ножки крохи. Таким образом, получаются своеобразные ползунки, которые не сковывают движений младенца. Тугое пеленание предполагает полное укутывание ножек новорожденного с последующим завязыванием узелков на поверхности пелёнки – спереди или сзади.

Пошаговая инструкция пеленания ребенка

Замена подгузников

Замена подгузников у новорождённого ребенка должна проводиться не менее 8 раз в день. В норме у новорожденных малышей процесс дефекации происходит такое же количество раз. Во время первых испражнений у крохи выделяется первый кал – меконий. Он имеет черный цвет, поскольку является продуктом жизнедеятельности организма малыша, который формируется в период внутриутробного развития.

Примечание. Как только младенец начнет питаться нормально, употребляя исключительно мамино грудное молоко, цвет кала станет нормальным. Это может произойти уже на 2-3 день после рождения ребенка.

После снятия загрязненного подгузника гениталии малыша следует очистить от остатков кала. Сделать это можно с помощью специальных детских влажных салфеток, либо посредством подмывания. Использовать мыло разрешается только в крайних случаях – когда загрязнения не смываются ни водой, ни средством, которым пропитана салфетка.

После гигиенических процедур кожу вытереть мягким полотенцем, обработать присыпкой и надеть чистый подгузник. Только когда эти манипуляции будут выполнены, можно пеленать ребенка.

Нужно следить, чтобы памперс не прилегал слишком плотно и не давил малышу

Переодевание новорожденного

Уход за младенцем требует регулярного переодевания, однако не переусердствуйте – достаточно будет один раз в день выполнять эту процедуру. Если при родах не было никаких осложнений, малыш нормально питается, хорошо себя чувствует и не выказывает никакого беспокойства, его и мамочку выписывают из роддома через 4 суток. По этой причине женщине следует заранее запастись 3 комплектами детской одежды на каждый день и 1 – для долгожданного дня выписки.

При переодевании новорожденного нужно обязательно поддерживать его головку

Меняя одежду крохи, необходимо крайне аккуратно удерживать его головку. Новорожденный малыш еще очень хрупок, и мама, особенно если это первый ее ребенок, должна быть предельно внимательной.

Перед переодеванием желательно удалить пот и частички пыли с поверхности кожных покровов. После этого естественные складочки на теле младенца следует обработать специальным детским маслом (при сухом эпидермисе) или присыпкой (если кроха сильно потеет, либо у него от рождения жирная кожа).

При нанесении косметического масла нужно подождать 20-30 минут, пока оно впитается, и только потом одевать малыша. Это поможет не испачкать одежду и предотвратить образование жирных пятен.

Как подрезать ноготки?

Ухаживать за ребенком – означает ничего не упускать, и далеко не последним аспектом полноценного ухода является подрезание ногтей, а они у новорожденных довольно длинные. Не стоит бояться – это очень простой процесс, требующий исключительно внимания, которое поможет избежать травмирования нежных пальчиков крохи.

Для выполнения этой процедуры приобретите специальный детский маникюрный набор. Он продается в аптеках и детских магазинах. С их помощью вам будет намного легче проделывать манипуляцию. Если такой возможности нет, воспользуйтесь обыкновенными ножничками, округленными на концах. Они не поранят кожу, а также предотвратят появление заусенцев. Не стоит подстригать ноготки каждый день, как ошибочно считают некоторые мамочки, – это нужно делать по мере их роста.

Чтобы подстричь ногти следует использовать специальные детские ножнички

Уход за пупочной раной

Новорожденные дети имеют одно сильно уязвимое место – это пупочная рана, которая образовывается после обрезания пуповины. Вместо нее остается специальная прищепка, которая должна оставаться до тех пор, пока остаток пуповины не засохнет, и сам не отвалится.

Особого ухода требует пупочная рана новорожденного

Чтобы в свежую ранку не попала инфекция, ее следует ежедневно обрабатывать раствором перекиси водорода, либо 1%-ным раствором салицилки. Если пупок плохо заживает, его можно мазать зеленкой, но давать такое распоряжение должен исключительно неонатолог или дежурный врач в роддоме.

Важно помнить, что запеленать малыша или надеть подгузник стоит таким образом, чтобы не затронуть ранку. Лучше подворачивайте край под застежку, либо внутрь подгузника.

Грудное вскармливание

Если с тем, как ухаживать за малышом, все относительно просто, то перед первым кормлением крохи многие мамочки начинают волноваться, переживая, что у них ничего не выйдет. Первое прикладывание к груди проводится сразу после появления ребенка на свет, если, конечно, это представляется возможным (просто некоторые детки могут практически сразу же уснуть после обрезания пуповины).

Грудное кормление является невербальным способом общения матери и ребенка

Кормление грудью обеспечивает не только насыщение новорожденного, но и его тесную взаимосвязь с матерью. Ребенок получает все необходимые полезные вещества, которые формируют его иммунитет.

Чтобы привыкнуть к новому процессу (причем как для мамы, так и для крохи), необходимо как можно чаще общаться с грудничком с помощью кормления. Именно так – грудное вскармливание является одним из способов невербального общения младенца с матерью. Прикладывая кроху к груди каждые 3-4 часа, вы обеспечиваете ему и питание, и свою защиту. Он успокаивается, поскольку чувствует себя в полной безопасности.

Кормление – отличный способ избавиться от постродовой желтухи у новорожденных. С подобной аномалией знакомы многие мамочки, и оно не на шутку их пугает. Материнское молоко способствует активизации иммунной системы новорождённого, за счет чего болезнь проходит намного быстрее.

Уход за младенцем – очень хлопотное дело, но это весьма приятные хлопоты, которые молодая мама в будущем будет вспоминать со счастливой улыбкой на лице. Пусть поначалу будет получаться далеко не все, но мастерство приходит с опытом, и довольно скоро вы овладеете всеми необходимыми навыками, которые заставят вас в полной мере ощутить все прелести материнства.

nashirody.ru


Смотрите также