Post Icon



Установочная кривошея у грудничка


Кривошея у грудничка

Первый год жизни – особенное время для младенца. В этот период он быстро набирает вес, растет, все его органы и системы начинают полноценно функционировать. Помимо прочего, в это время при своевременной диагностике можно исправить большинство нарушений и отклонений. Именно поэтому очень важно следить за развитием своего малыша и регулярно посещать педиатра и узких специалистов.

Одним из ортопедических дефектов детского возраста является кривошея у грудничков. При легкой ее форме ребенку может быть сложно нормально поворачивать голову, в более тяжелых случаях возможно развитием различных деформаций и даже инвалидности.

Если своевременно не принять необходимых мер, то кривошея у грудничка может прогрессировать, становясь причиной проблем и нарушений.

Кривошея у грудничков: признаки

Кривошея у грудничков чаще является врожденной патологией. В этом случае она проявляется сразу после рождения или в течение 10-14 дней после этого. Врожденная кривошея – обычно мышечное нарушение. Лечение назначается медикаментозное после обязательной консультации у невролога. Признаки кривошеи у грудничков зависят от формы заболевания, а клинических форм, возникающих в процессе жизни малыша, довольно много. Наиболее распространенными из них считаются следующие:

  • Установочная. При таком нарушении повреждений тканей не происходит, патология связана в первую очередь с тем, что ребенок постоянно находится в одинаковом положении, например, лежит только на одной стороне. Нередко установочная кривошея у грудничков развивается вследствие косоглазия.
  • Нейрогенная. Такая патология появляется при инфекционном поражении нервных окончаний. Другими проявлениями такого поражения могут становиться спазмы и резкие мышечные сокращения, похожие на судороги.
  • Травматическая. Кривошея такого вида возникает при вывихах, подвывихах и переломах верхнего позвонка (атланта).
  • Десмогенная. Развитие этой формы патологии связано с переохлаждениями грудничка, респираторными заболеваниями, воспалениями лимфатических узлов и другими подобными болезнями.

Существуют и другие формы кривошеи, но они, как правило, встречаются у более взрослых детей.

Симптомы кривошеи у грудничков

Хотя кривошея у грудничков может быть врожденным заболеванием, определить ее сразу после рождения очень трудно. Симптомы кривошеи начинают появляться несколько позже, в течение первых 2 недель жизни. Первым проявлением этого нарушения становится постоянный наклон головы в одну сторону, при этом лицо малыша оказывается как бы повернуто на здоровую сторону. Грудино-ключично-сосцевидная мышца при ощупывании уплотненная.

В первые 2 месяца жизни симптомами кривошеи у грудничков становится повышенный тонус мышц шеи и спины, неправильное положение головы, а чуть позже ассиметрия складок кожи на ножках. Если не предпринимать никаких мер по лечению, кривошея может прогрессировать. К 4-5 месяцу жизни выявляется замедление прорезывания и роста зубов и ухудшение реакции на звуки. К 7 месяцу может развиваться косоглазие, раздражительность, повышенный тонус не только на верхней части тела, но и на нижней, проявляющийся опорой на носочки ног. К годовалому возрасту кривошея может привести к искривлению позвоночника, отставании в развитии, изменению черт лица, ухудшению слуха и зрения и другим патологиям.

Причины кривошеи

Причина врожденной кривошеи у грудничков заключается в повышенном тонусе мышц. Такое состояние для малышей является одним из вариантов нормы, поэтому такая кривошея также носит название «ложная». Причины патологической кривошеи могут быть связаны со следующими моментами:

  • травмы мышц верхней части позвоночника и шеи при родах;
  • дисплазия, то есть врожденная патология, шейных мышц;
  • неправильное положение плода в утробе матери;
  • сдавление мышц в момент родов, а также сильное обвитие пуповиной в этой области;
  • продолжительная гипоксия;
  • сложное протекание родов и прочее.

В период после рождения причинами кривошеи могут становиться различные заболевания, приводящие к параличу, спазмам и другим изменениям мышц шеи. Часто встречающаяся установочная форма кривошеи связана с положением ребенка преимущественно на одной стороне. Прочие виды кривошеи у грудничков мало распространены.

Мышечная кривошея у грудничка

Мышечная кривошея у грудничков возникает в результате травм во время родов. При этом поражение мышц почти всегда носит односторонний характер, чаще наблюдается повреждение правой стороны. Сдавление или растяжение шейных мышц приводит к местному воспалению и кровоизлиянию, что приводит к утолщению и укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

При отсутствии полноценного лечения мышечная кривошея у грудничков прогрессирует и становится более выраженной. В дальнейшем такое состояние у ребенка может вызвать нарушение правильного развития плечевого пояса, появление сколиоза. В наиболее запущенных случаях последствиями кривошеи становятся изменения неба, черт лица, слухового прохода, снижение зрения и слуха.

Установочная кривошея у грудничков

Причины развития установочной кривошеи у грудничков неправильная организация сна и игр ребенка. Такая форма патологии встречается у малышей первого года жизни. Формируется кривошея при размещении игрушек на одной стороне кроватки или коляске, постоянном укладывании ребенка на один бок, ношении его на одной и той же руке.

Если своевременно начать лечение установочной кривошеи, то прогноз, как правило, благоприятный. В таком случае все симптомы патологии исчезают через пару месяцев без следа.

Помимо прочего, у детей с установочной кривошеей нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее, нарушается нормальное кровоснабжение мозга, так как сонная и позвоночная артерия сдавливаются. У таких малышей чаще отмечаются простудные заболевания.

Правосторонняя кривошея у грудничка

Как уже говорилось, у грудничков чаще наблюдается именно правосторонняя кривошея, связанная с патологическими нарушениями кивательной мышцы. Проявления такой формы заболевания сходны с другими. В лечении важно вовремя поставить правильный диагноз и начать терапию. В этом случае устранить кривошею обычно удается довольно быстро при помощи массажа и других несложных процедур. Если болезнь запущена, то может потребоваться даже хирургическое лечение.

Как лечить кривошею у грудничка

Способы лечения кривошеи у грудничков условно разделяют на консервативные, то есть те которые не подразумевают операций, и хирургические. Консервативные методы лечения желательно начинать проводить как можно раньше. Нередко заболевание выявляется в первые 2 недели жизни малыша, в это же время начинают и консервативное лечение.

Полный комплекс такой терапии сможет определить только врач после тщательного осмотра ребенка. В него, как правило, включают определенные упражнения, которые нужно проводить 3-4 раза за день, массаж, поддерживание нужного положения тела малыша, правильное ношение на руках и прочее. Для проведения комплекса массажа при кривошее у грудничка следует обратиться к профессионалам, так как в этом случае требуется особый подход и методика.

Лечение кривошеи включает обязательный контроль за положение ребенка в кроватке и на руках. При этом для фиксации головки малыша могут использоваться специальные мешочки или подушечки. В кроватку грудничка стараются уложить так, чтобы свет падал со стороны, на которую он не поворачивает голову. В некоторых случаях для лечения кривошеи у грудничков используется воротник Шанца и мануальная терапия. Полезны для малышей с таким нарушением также физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение кривошеи в наше время применяется довольно редко, только в самых запущенных случаях, когда другие средства не помогли. Обычно при правильном подходе и своевременном лечении к году все признаки патологии исчезают без следа.

Массаж при кривошее у грудничков

Желательно, чтобы массаж при кривошее у грудничков проводился специалистом. Однако не всегда есть возможность найти профессионала, в таких случаях родителям стоит тщательно изучить процедуру, технику и особенности проведения массажа у малышей с кривошеей. Ведь неправильно проводимый массаж может только усугубить ситуацию, что приведет к тяжелым последствиям и, возможно, к необходимости хирургического вмешательства.

Ребенка нужно положить на жесткую ровную поверхность на спину. Голову малыша слегка оттягивают и фиксируют ее рукой. После этого мягкими движениями осторожно поворачивают шею в сторону, противоположную от пораженной, подбородок при этом должен подниматься вверх.

Нужно следить, чтобы ребенок при выполнении таких процедур не испытывал болевых ощущений, не кричал, не плакал и не капризничал. Если малышу не очень нравится массаж, то его нужно отвлекать песенками, игрушками и другими развлечениями.

Следующий прием заключается в поворачивании головки грудничка в требующуюся сторону и последующем быстром убирании рук. Хорошим признаком считается, если ребенок хотя бы пару секунд держит голову, повернутой в другую сторону. Такое упражнение не рекомендуется повторять слишком много раз (не более 15-20), чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на шейные мышцы.

Курс массажа составляет месяц, в течение которого процедуру проводят ежедневно 2-3 раза.

Массаж при кривошее у грудничков имеет свои особенности:

  1. Процедуры нужно начинать с поглаживания и легкого растирания мышц груди и шеи. Только после этого можно переходить непосредственно к самим приемам и упражнениям.
  2. Разминают не только пораженную, но и другую сторону.
  3. Завершающей стадией массажа становятся растирания и поглаживания мышц.
  4. Массаж должен захватывать также нижнюю часть лица и щеки.

Каждая процедура не должна продолжаться больше четверти часа.

Похожие статьи:

ВЧД у грудничков

Гипертонус у грудничков

Гимнастика для грудничков

Грудничок запрокидывает голову

Складки у грудничка

Тремор у грудничков

grudnichki.com

Установочная кривошея у новорожденных

Нет большего счастья для родителей, чем рождение долгожданного и здорового ребенка.

Однако не всегда происходит так, как мы задумали. В некоторых случаях с первых дней жизни малыша родители сталкиваются с проблемами. Одной из серьезных проблем со здоровьем малыша является кривошея.

Содержание:

  • Описание
  • Причины развития установочной кривошеи
  • Диагностирование
  • Осложнения
  • Лечение
  • Массаж     Лечение положением     Правильное ношение малыша     Гимнастика     Бассейн    

Данное заболевание выглядит как вынужденный наклон головы ребенка в одну сторону. Установочной кривошеей является формирование деформации в результате неправильного ухода за ребенком.

Описание

Кривошея у новорожденных возникает из-за укорочения кивательной мышцы в результате нарушения развития шейного отдела позвоночника. В результате этого возникает закрепощенное положение головы в области шеи, а также наклон головы в ту стороны, где расположена деформированная мышцы.

Как правило, кривошея возникает в результате мышечного воспаления или травмы перед родами или после них. Это одна из самых распространенных костно-мышечных патологий, которая встречается лишь немного реже косолапости и вывиха бедра.

Установочная кривошея возникает в том случае, если родители плохо ухаживают за малышом. Это происходит в том случае, если ребенка постоянно укладывают на одну и ту же сторону.

Чаще всего это происходит тогда, когда малыш лишается заботы родителей и попадает в стационар. Или у неопытных родителей, которые просто не знают или забывают о том, что необходимо перекладывать головку малыша на другую сторону.

Причины развития установочной кривошеи

  • Родители постоянно укладывают голову малыша только на одну сторону;
  • Ношение ребенка на руках на одной стороне;
  • Игрушки ребенка размещены с одной стороны;
  • Родители подходят к малышу с одной и той же стороны;

Диагностирование

Очень мало из родителей, которые могут заподозрить установочную кривошею у детей первых дней жизни.

Для того чтобы диагностировать заболевание, обращайте внимание на следующие симптомы:

  1. Уплотнение всей кивательной мышцы;
  2. Укорочение мышцы;
  3. В нижней или средней части мышцы имеется скопление инфильтрата.

Диагностировать установочную кривошею у новорожденного может только специалист. В том случае, если состояние ребенка серьезное, то заболевание может заметить педиатр еще в роддоме. Именно из-за сложности диагностики чаще всего установочная кривошея переходить в позднюю стадию.

Через несколько недель после рождения малыша деформация усугубляется, и ее могут заметить даже родители. Когда малышу исполняется месяц-два, уплотнение достигает максимальных размеров (в среднем размер лесного ореха).

Установочная кривошея малыша также представляет собой изменение кивательной мышцы, однако, эти изменения вызваны неправильным положением головы ребенка во время сна. Однако не всегда неестественный наклон головы говорит о том, что у ребенка установочная кривошея.

Данное заболевание диагностируется только в том случае, если есть видимое изменение кивательной мышцы. Если его нет, значит это просто неправильное положение ребенка, которое можно исправить гимнастикой, и укладываем головы ребенка на другую сторону.

Когда родители видят изменение наклона головы, то начинают серьезно паниковать. Однако то, что необходимо в срочном порядке посетить специалиста, родители думать не сразу.

При этом установочная кривошея продолжает прогрессировать. В тот момент, когда ребенок начинает хорошо держать головку, заболевание становится видно невооруженным глазом.

Ортопед может поставить диагноз по отчетливому наклону головы в обратную сторону от деформированной мышцы. В том случае, если не начать лечение, через несколько лет начнет серьезная деформация позвоночника, черепа и лица. Степень вторичных изменений будет зависеть от того, насколько сильно укорочена кивательная мышца.

Осложнения

Если вы заметили, что вас малыш с трудом поворачивает голову на другую сторону или вовсе отказывается это делать, сопровождая это плачем, стоит срочно показаться врачу. Установочная кривошея опасна своими осложнениями, потому что приводит к дегенеративным изменениям костной ткани и заболеваниям других органов.

Установочная кривошея приводит к деформации позвоночника и дегенеративным изменениям лица и головы. Поэтому довольно часто заболевание сопровождается сильными головными болями. Кроме того, кривошея может нарушать кровообращение шейного отдела позвоночника.

Из-за этого в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода. Кислородное голодание приводит к сильной утомляемости, нарушению слуха и зрения, развитию вегетососудистой дистонии и нарушению работы нервной системы ребенка.

Поэтому после того, как вашему ребенку поставили этот диагноз, необходимо посетить таких специалистов, как ЛОР, невролог и окулист, чтобы выявить возможные осложнения кривошеи.

Лечение

После постановления диагноза, как правило, врач назначает консервативное лечение, которое чаще всего дает положительные результаты. Если лечение установочной кривошеи было начато вовремя и выполнялось ответственно, то чаще всего заболевание полностью проходит.

Среди методов лечения используется специальная гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры. В том случае, если такое лечение не помогло, врач будет вынужден назначить операционное вмешательство.

  • Сразу же после того, как вашему малышу поставили диагноз, следует начать делать массаж. При этом доверить исправления кривошеи следует только опытному массажисту. К тому же проведение массажа самостоятельно не только не решит проблему, но может даже усугубить ситуацию.

    В процессе массажа происходит разная степень давления на мышцы с разных сторон шеи. При этом некоторые мышцы при массаже тонизируются, а некоторые – расслабляются.

  • Эффективным методом исправления установочной кривошеи является укладывание малыша в правильное положение. При этом с больной стороны следует положить яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуть туда голову.

    Ребенок не должен спать на подушке, в крайнем случае, можно использовать специальную ортопедическую подушку. К тому же матрас необходим средне жесткий.

  • Полезным дополнением к лечению ребенка будет правильное ношение его на руках.

    Рассмотри основные приемы:

    • Следует носить малыша только больной стороне шеи лицом или спиной к себе. Голову следует поддерживать со здоровой стороны;
    • Возьмите малыша в вертикальное положение и поверните его головку своей щекой в сторону большой шеи;
    • Возьмите ребенка в вертикальном положении, грудью к себе. Плечи малыша должны быть на уровне ваших. После этого аккуратненько поверните голову малыша в большую сторону.
  • Лечебная гимнастика является самым действенным способом избавиться от установочной кривошеи. К тому же ее вы сможете проводить самостоятельно в домашних условиях.

    Обязательным условием успешности такой гимнастики будет ваша целеустремленность и организованность. Выполнять зарядку необходимо два раза в день.

    Основные упражнения:

    1. Наклоны головы в стороны;
    2. Круговые движения головой;
    3. Подъемы головы из положения лежа на боку;
    4. Подъемы из положения лежа в положение сидя. Для этого необходимо аккуратно приподнять малыша за руки, помогая ему сесть, а после этого вернуть его в исходное положение;
    5. Подъему головы малыша, которая свешены со стола или кровати.
  • Гимнастика может выполнять и в бассейне. Такой метод лечения менее болезненный и более приятный для детей.

    Однако перед тем как начать заниматься, следует проконсультироваться с инструктором, чтобы выполнение упражнений принесло только пользу. При этом вода в бассейне не должна быть холодной.

Если ответственно подойти к лечению заболевания, то уже через несколько недель вы уведете результаты. Самое главное – это не запустить заболевание, которое может принести очень серьезные осложнения.

moyaspina.com

Установочная кривошея у младенцев

Первый год жизни – особенное время для младенца. В этот период он быстро набирает вес, растет, все его органы и системы начинают полноценно функционировать. Помимо прочего, в это время при своевременной диагностике можно исправить большинство нарушений и отклонений. Именно поэтому очень важно следить за развитием своего малыша и регулярно посещать педиатра и узких специалистов.

Одним из ортопедических дефектов детского возраста является кривошея у грудничков. При легкой ее форме ребенку может быть сложно нормально поворачивать голову, в более тяжелых случаях возможно развитием различных деформаций и даже инвалидности.

Если своевременно не принять необходимых мер, то кривошея у грудничка может прогрессировать, становясь причиной проблем и нарушений.

Кривошея у грудничков: признаки

Кривошея у грудничков чаще является врожденной патологией. В этом случае она проявляется сразу после рождения или в течение 10-14 дней после этого. Врожденная кривошея – обычно мышечное нарушение. Лечение назначается медикаментозное после обязательной консультации у невролога. Признаки кривошеи у грудничков зависят от формы заболевания, а клинических форм, возникающих в процессе жизни малыша, довольно много. Наиболее распространенными из них считаются следующие:

  • Установочная. При таком нарушении повреждений тканей не происходит, патология связана в первую очередь с тем, что ребенок постоянно находится в одинаковом положении, например, лежит только на одной стороне. Нередко установочная кривошея у грудничков развивается вследствие косоглазия.
  • Нейрогенная. Такая патология появляется при инфекционном поражении нервных окончаний. Другими проявлениями такого поражения могут становиться спазмы и резкие мышечные сокращения, похожие на судороги.
  • Травматическая. Кривошея такого вида возникает при вывихах, подвывихах и переломах верхнего позвонка (атланта).
  • Десмогенная. Развитие этой формы патологии связано с переохлаждениями грудничка, респираторными заболеваниями, воспалениями лимфатических узлов и другими подобными болезнями.

Существуют и другие формы кривошеи, но они, как правило, встречаются у более взрослых детей.

Симптомы кривошеи у грудничков

Хотя кривошея у грудничков может быть врожденным заболеванием, определить ее сразу после рождения очень трудно. Симптомы кривошеи начинают появляться несколько позже, в течение первых 2 недель жизни. Первым проявлением этого нарушения становится постоянный наклон головы в одну сторону, при этом лицо малыша оказывается как бы повернуто на здоровую сторону. Грудино-ключично-сосцевидная мышца при ощупывании уплотненная.

В первые 2 месяца жизни симптомами кривошеи у грудничков становится повышенный тонус мышц шеи и спины, неправильное положение головы, а чуть позже ассиметрия складок кожи на ножках. Если не предпринимать никаких мер по лечению, кривошея может прогрессировать. К 4-5 месяцу жизни выявляется замедление прорезывания и роста зубов и ухудшение реакции на звуки. К 7 месяцу может развиваться косоглазие, раздражительность, повышенный тонус не только на верхней части тела, но и на нижней, проявляющийся опорой на носочки ног. К годовалому возрасту кривошея может привести к искривлению позвоночника, отставании в развитии, изменению черт лица, ухудшению слуха и зрения и другим патологиям.

Причины кривошеи

Причина врожденной кривошеи у грудничков заключается в повышенном тонусе мышц. Такое состояние для малышей является одним из вариантов нормы, поэтому такая кривошея также носит название «ложная». Причины патологической кривошеи могут быть связаны со следующими моментами:

  • травмы мышц верхней части позвоночника и шеи при родах;
  • дисплазия, то есть врожденная патология, шейных мышц;
  • неправильное положение плода в утробе матери;
  • сдавление мышц в момент родов, а также сильное обвитие пуповиной в этой области;
  • продолжительная гипоксия;
  • сложное протекание родов и прочее.

В период после рождения причинами кривошеи могут становиться различные заболевания, приводящие к параличу, спазмам и другим изменениям мышц шеи. Часто встречающаяся установочная форма кривошеи связана с положением ребенка преимущественно на одной стороне. Прочие виды кривошеи у грудничков мало распространены.

Мышечная кривошея у грудничка

Мышечная кривошея у грудничков возникает в результате травм во время родов. При этом поражение мышц почти всегда носит односторонний характер, чаще наблюдается повреждение правой стороны. Сдавление или растяжение шейных мышц приводит к местному воспалению и кровоизлиянию, что приводит к утолщению и укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

При отсутствии полноценного лечения мышечная кривошея у грудничков прогрессирует и становится более выраженной. В дальнейшем такое состояние у ребенка может вызвать нарушение правильного развития плечевого пояса, появление сколиоза. В наиболее запущенных случаях последствиями кривошеи становятся изменения неба, черт лица, слухового прохода, снижение зрения и слуха.

Установочная кривошея у грудничков

Причины развития установочной кривошеи у грудничков неправильная организация сна и игр ребенка. Такая форма патологии встречается у малышей первого года жизни. Формируется кривошея при размещении игрушек на одной стороне кроватки или коляске, постоянном укладывании ребенка на один бок, ношении его на одной и той же руке.

Если своевременно начать лечение установочной кривошеи, то прогноз, как правило, благоприятный. В таком случае все симптомы патологии исчезают через пару месяцев без следа.

Помимо прочего, у детей с установочной кривошеей нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на шее, нарушается нормальное кровоснабжение мозга, так как сонная и позвоночная артерия сдавливаются. У таких малышей чаще отмечаются простудные заболевания.

Правосторонняя кривошея у грудничка

Как уже говорилось, у грудничков чаще наблюдается именно правосторонняя кривошея, связанная с патологическими нарушениями кивательной мышцы. Проявления такой формы заболевания сходны с другими. В лечении важно вовремя поставить правильный диагноз и начать терапию. В этом случае устранить кривошею обычно удается довольно быстро при помощи массажа и других несложных процедур. Если болезнь запущена, то может потребоваться даже хирургическое лечение.

Как лечить кривошею у грудничка

Способы лечения кривошеи у грудничков условно разделяют на консервативные, то есть те которые не подразумевают операций, и хирургические. Консервативные методы лечения желательно начинать проводить как можно раньше. Нередко заболевание выявляется в первые 2 недели жизни малыша, в это же время начинают и консервативное лечение.

Полный комплекс такой терапии сможет определить только врач после тщательного осмотра ребенка. В него, как правило, включают определенные упражнения, которые нужно проводить 3-4 раза за день, массаж, поддерживание нужного положения тела малыша, правильное ношение на руках и прочее. Для проведения комплекса массажа при кривошее у грудничка следует обратиться к профессионалам, так как в этом случае требуется особый подход и методика.

Лечение кривошеи включает обязательный контроль за положение ребенка в кроватке и на руках. При этом для фиксации головки малыша могут использоваться специальные мешочки или подушечки. В кроватку грудничка стараются уложить так, чтобы свет падал со стороны, на которую он не поворачивает голову. В некоторых случаях для лечения кривошеи у грудничков используется воротник Шанца и мануальная терапия. Полезны для малышей с таким нарушением также физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение кривошеи в наше время применяется довольно редко, только в самых запущенных случаях, когда другие средства не помогли. Обычно при правильном подходе и своевременном лечении к году все признаки патологии исчезают без следа.

Массаж при кривошее у грудничков

Желательно, чтобы массаж при кривошее у грудничков проводился специалистом. Однако не всегда есть возможность найти профессионала, в таких случаях родителям стоит тщательно изучить процедуру, технику и особенности проведения массажа у малышей с кривошеей. Ведь неправильно проводимый массаж может только усугубить ситуацию, что приведет к тяжелым последствиям и, возможно, к необходимости хирургического вмешательства.

Ребенка нужно положить на жесткую ровную поверхность на спину. Голову малыша слегка оттягивают и фиксируют ее рукой. После этого мягкими движениями осторожно поворачивают шею в сторону, противоположную от пораженной, подбородок при этом должен подниматься вверх.

Нужно следить, чтобы ребенок при выполнении таких процедур не испытывал болевых ощущений, не кричал, не плакал и не капризничал. Если малышу не очень нравится массаж, то его нужно отвлекать песенками, игрушками и другими развлечениями.

Следующий прием заключается в поворачивании головки грудничка в требующуюся сторону и последующем быстром убирании рук. Хорошим признаком считается, если ребенок хотя бы пару секунд держит голову, повернутой в другую сторону. Такое упражнение не рекомендуется повторять слишком много раз (не более 15-20), чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на шейные мышцы.

Курс массажа составляет месяц, в течение которого процедуру проводят ежедневно 2-3 раза.

Массаж при кривошее у грудничков имеет свои особенности:

  1. Процедуры нужно начинать с поглаживания и легкого растирания мышц груди и шеи. Только после этого можно переходить непосредственно к самим приемам и упражнениям.
  2. Разминают не только пораженную, но и другую сторону.
  3. Завершающей стадией массажа становятся растирания и поглаживания мышц.
  4. Массаж должен захватывать также нижнюю часть лица и щеки.

Каждая процедура не должна продолжаться больше четверти часа.

Развитие кривошеи у грудничков, лечение и ее последствия

На стандартном медицинском обследовании новорожденного очень часто выявляется кривошея. Иногда и сами родители замечают, что положение головы ребенка неестественно и начинают бить тревогу. Это распространенное заболевание с пугающим названием представляет серьезную опасность для здоровья младенца только в том случае, если его запустить. Кривошея у новорожденных — недуг, поддающийся лечению, но его важно начать сразу же, как только прозвучит диагноз.

Содержимое статьи (оглавление)

Что представляет собой кривошея

Кривошея ставится ребенку, у которого голова расположена неправильно — набок или в сторону, вследствие патологии костной и мышечной систем шейной зоны.

Сразу после рождения младенец свободно совершает движения головой в разные стороны, но вскоре становится заметно, что она имеет неправильное положение. Грудино-ключично-сосцевидная мышца утолщается и укорачивается, что обнаруживается при пальпации на приеме у врача.

Чаще всего кривошея диагностируется у детей в 3 месяца — в это время ребенок уже уверенно держит голову, а при заболевании это затруднительно. Повороты головы почти всегда сопровождаются плачем – укороченная мышца плохо тянется, вызывая болевой синдром, вследствие чего двигательная активность шеи и головы существенно снижается.

Причины возникновения патологии

Существуют следующие причины появления кривошеи у младенцев:

  1. Внутриутробная травма мышцы из-за неправильного положения плода или инфекции — врожденная кривошея.
  2. При осложненных родах может надорваться мышца. В месте надрыва образуется рубец, из-за которого она не может полноценно расти.
  3. Неправильный уход за ребенком: родители при ношении новорожденного укладывают его только на одну сторону, подходят с одной стороны и пр. — установочная кривошея.

От этого недуга не застрахован ни один ребенок, врожденная кривошея может обнаружиться даже у младенца, родившегося с помощью кесарева сечения.

В группу повышенного риска входят дети:

  • появившиеся на свет естественным путем при ягодичном предлежании;
  • подвергшиеся внутриутробному воспалению грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в результате чего пораженный участок заменился фиброзной тканью;
  • родившиеся при помощи щипцов или вакуума;
  • на шею которых в утробе матери давила стенка матки.

Как выглядит кривошея у детей (Фото)

Признаки кривошеи у грудных детей

Чем больше проходит времени, тем сильнее изменяется мышца, появляются явные признаки, указывающие на развитие заболевания:

  • лицо становится ассиметричным;
  • плечи ребенка находятся на разном уровне;
  • искривляется позвоночник;
  • голова расположена под наклоном в любом положении тела ребенка;
  • новорожденный спит, всегда повернув голову в одну сторону.

При первых признаках кривошеи у грудничка, родители должны показать его педиатру, ортопеду и неврологу. Очень часто за кривошею принимают повышенный мышечный тонус. который обнаруживается чаще и лечится намного проще. Важно перестраховаться — чем раньше начнется борьба с заболеванием, тем скорее новорожденный избавится от недуга.

Как лечится кривошея

Своевременно выявленное заболевание – половина успеха на пути к лечению. Чем младше ребенок, тем легче искоренить недуг. Лечение как установочной, так и врожденной кривошеи поддается корректировке с помощью массажа и лечебной гимнастики. Иногда в области патологически измененной мышцы прощупывается уплотнение. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться за хирургической помощью.

Массаж и его методика

Этот способ лечения довольно эффективен, начинать процедуры можно уже с 2-х недель после рождения.

Проведение курса массажа при кривошее желательно доверить опытному специалисту — результат наступит быстрее. Родители также могут делать массаж в домашних условиях, но рекомендуется хотя бы несколько сеансов провести у квалифицированного врача. чтобы обучиться всем тонкостям и не навредить своими действиями новорожденному.

Важно набраться терпения и приступать к массажу тогда, когда у ребенка хорошее самочувствие и его ничего не беспокоит. Массаж шейной области может причинить крохе боль, действовать нужно аккуратно, но настойчиво.

Самое оптимальное время для начала сеанса – перед ночным сном. Но каждый ребенок индивидуален и нужно подстраиваться под него.

Основные приемы массажа для новорожденного:

  1. Уложить ребенка на спину. Поглаживать части тела с небольшим давлением. Все движения производятся снизу вверх — от пяток к голове. Кожу можно также растирать и постукивать по ней — это главные способы подготовить организм ребенка к дальнейшим манипуляциям. Не нужно сразу разминать шею, начать надо с груди со стороны больной области, затем потихоньку переходить к проблемной зоне.
  2. Слегка помассировать проблемную мышцу по направлению от ушей к ключице. Завершить постукивающими движениями в этой же области.
  3. Зажать между пальцами мышцу, осторожно совершить движения вперед и назад. Перед выполнением рекомендуется потренироваться на ком-либо.
  4. Прижать ладонь к проблемной области, совершать ей вибрирующие движения.
  5. Повторить все предыдущие действия в отношении здоровой зоны, чтобы понемногу выравнивался тонус.
  6. Завершить массаж поглаживаниями всего тела, не забыв про спинку.

В первые дни ребенок может оказывать сопротивление, через несколько дней он привыкнет.

Массаж нужно проводить регулярно – каждый день 3- 5 раз до достижения результата. Он не будет мгновенным, важно запастись упорством и терпением.

Какое положение соблюдать

Зачастую врачи-ортопеды рекомендуют приобрести специальные изделия, помогающие фиксировать голову младенца. Это: ортопедическая подушка; кольцо из резины, обтянутое тканью; воротник и пр.

В большинстве случаев достаточно правильно ухаживать за младенцем и соблюдать несколько правил:

  • Ребенок должен лежать в кроватке так, чтобы спина была ровной. Его позу можно корректировать валиками, размещая их под мышками.
  • Если новорожденный часто срыгивает (о причинах постоянных срыгиваний ), нужно укладывать его на бок с той стороны, где располагается здоровая мышца. Желательно, чтобы в поле его зрения были игрушки, чтобы он мог поворачивать головой, разглядывая их. Это будет хорошей зарядкой.
  • Если младенец предпочитает спать на боку со стороны кривошеи, под головой у него должен находиться ортопедический (не самодельный!) валик. В положении на боку со здоровой стороны ничего под голову подкладывать не надо.
  • Матрац, на котором спит ребенок, должен быть жестким — выбор матраса для грудных детей. Категорически запрещено использование обычных подушек — только ортопедической, по рекомендации специалиста (дети до 2-х лет вообще не нуждаются в подушке — читайте об этом тут).
  • Когда ребенок находится на руках у родителей в вертикальном положении, его голову нужно подпирать щекой, повернув ее в сторону патологически измененной мышцы.

Контроль положения вкупе с массажем и лечебной гимнастикой ускорят процесс выздоровления.

Лечебная гимнастика

Проведение комплекса лечебных упражнений – действенный метод. Чтобы родители в домашних условиях все делали правильно, нужно посетить специалиста, который обучит всем основным приемам.

  1. Начинать нужно всегда с легкого массажа всего тела — погладить по коже, легонько по ней постучать, растереть.
  2. Размять суставы ребенка — совершить круговые движения в одну сторону, затем в другую.
  3. Свести ноги ребенка вместе, делать ими наклоны в разные стороны, с каждым разом увеличивая амплитуду.
  4. Прижать к груди ребенка ноги, согнутые в коленях, затем повернуть его поочередно на правый и левый бок.
  5. Повторить предыдущее действие, но уже с прямыми ногами.
  6. Положить малыша животом на ровную твердую поверхность (идеальным вариантом является пеленальный стол), постучать по ней его руками.

Для дальнейших действий понадобится помощник:

  • положить новорожденного на спину головой к себе и обхватить ее руками. Второй человек фиксирует плечи. Начинать поочередно наклонять голову в стороны. Движения должны быть максимально медленными, чтобы не причинить младенцу сильную боль;
  • положение то же, только ребенок лежит на животе. Нужно медленно осуществлять повороты головы в разные стороны;
  • расположить ребенка на бок со здоровой стороны шеи, при этом голова должна немного выходить за край поверхности. Придерживая за плечи, аккуратно ее опускать и поднимать.

Кривошея новорожденного. Фото

В перерывах между упражнениями нужно уделять внимание шее. Пусть малыш принимает привычное положение, в это время можно поглаживать поочередно здоровую и больную области, постепенно переходя на растирание.

Все упражнения должны сопровождаться ласковыми разговорами с младенцем, лечение гимнастикой насильно не проводится. Если ребенок яростно сопротивляется, нужно выбрать более подходящее время для занятий.

Полезным приобретением станет фитбол. Если выкладывать на него ребенка животом и медленно опускать ниже уровня ягодиц, с больной мышцы снимется значительная часть напряжения — изучите 15 полезных упражнений с малышом на мяче .

Лечение специальной гимнастикой должно быть регулярным, без пропусков – мышца с патологией нуждается в постоянном прорабатывании.

Когда обращаться к хирургии

Перед тем, как исправить ситуацию хирургически, врачи пытаются вылечить кривошею с помощью курса массажа, гимнастики, плавания, ортопедических фиксаторов.

Хирургическое лечение неизбежно, если:

  • кривошея выявлена вскоре после рождения, но все манипуляции оказались бессильны (обычно консервативное лечение продолжается до 2-х лет);
  • кривошея обнаружена слишком поздно и находится в запущенном состоянии;
  • случился рецидив после уже проведенного ранее хирургического лечения.

Операция проводится под наркозом. Методом рассечения происходит коррекция положения головы, после чего рана зашивается и на шею накладывается гипс.

Если не лечить? Возможные последствия бездействия

Многие родители думают: если диагноз кривошея прозвучал, но с течением времени у ребенка незаметны деформации лица и тела, то все в норме. Это не так — до года они могут и не проявляться так ярко, но после патология может развиться настолько сильно, что понадобится немало времени и сил для борьбы с ней.

Страшные последствия игнорирования кривошеи:

  • деформируется все тело, неизбежно появляется сколиоз;
  • лицо с больной стороны становится меньше в размерах;
  • неправильно развиваются суставы;
  • появляются эпилептические припадки;
  • ухудшается зрение.

Во избежание негативных последствий, родители обязаны серьезно отнестись к кривошее, лечение должно начаться незамедлительно.

Как справиться с нагноением на глазах у новорожденных и можно ли проводить лечение грудным молоком.

Видео о кривошее

Установочная кривошея у грудничка

Рождение ребенка всегда радость, но в тоже время это и большая ответственность. Иногда возникают ситуации, когда проблемы со здоровьем у малыша возникают в связи с неправильным уходом. Поэтому необходимо очень внимательно отмечать все в состоянии здоровья малыша: как внутренние, так и внешние.

Что такое установочная кривошея

Иногда внимательные родители обращаются к педиатру с жалобами на вынужденный постоянный наклон и поворот головки малютки в одну сторону, который ранее не наблюдался. Это патологическое состояние называется установочной кривошеей. Эта патология развивается при длительном фиксировании головы на одной стороне, что и вызывает сначала уплотнение с мышечным воспалением, затем укорочение кивательной мышцы.

Уточнить диагноз установочной кривошеи может только детский ортопед.

Причины возникновения патологии

Чаще всего это патологическое состояние возникает при постоянном одностороннем напряжении мышцы в результате: • укладывания малыша в кроватке на одну сторону; • размещения игрушек с одной стороны от крохи; • родители подходят к малышу постоянно с одной стороны или носят на руках на одной стороне. Дополнительными факторами формирования установочной кривошее считаются: • травмы перед родами или во время родов; • незрелость костно-мышечной и неврологической системы; • хроническая внутриутробная гипоксия с нарушением питания мышц определенной зоны.

В большинстве случаев эта патология формируется при неправильном уходе молодых и неопытных родителей, а также, если ребенок попадает в стационар.

Симптомы установочной кривошеи

Мало кто из родителей может своевременно обнаружить эту патологию самостоятельно, но необходимо знать, что поздняя диагностика часто приводит к нарушению питания и формированию инфильтрата в нижней или средней части кивательной мышцы. При этом мышца постепенно, но значительно сокращается и головка малыша, особенно после того как он начинает ее держать наклоняется в сторону все больше и больше. Поэтому ранняя диагностика этого заболевания – залог скорейшего выздоровления крохи. Поэтому при обнаружении даже минимальных симптомов кривошеи нужно срочно обратиться к специалисту и пройти курс лечения.

К симптомам установочной кривошеи у грудничка относятся: • постоянный наклон и фиксация головки малютки на одну сторону; • попытка пассивного выпрямления или поворот головы в противоположную сторону вызывает у ребенка беспокойство и неприятные ощущения; • между плечом и пораженной стороной постепенно формируется и углубляется выемка; • наблюдается (не всегда) асимметрия лица; • одно плечо расположено выше другого.

При пальпации грудино-ключично-сосцевидной мышцы наблюдается уплотнение, которое через 1-2 месяца может достигать размера лесного ореха, болезненное при пальпации.

Осложнения кривошеи

Если лечение не начинают своевременно у малыша могут возникнуть серьезные осложнения в виде деформации черепа, шейного отдела позвоночника и лица. Степень изменения зависит от укорочения кивательной мышцы. В дальнейшем по мере роста малыша отмечаются дегенеративные изменения костно-мышечной ткани, у ребенка отмечаются частые головные боли в связи с ущемлением нервов и нарушением кровоснабжения головного мозга. Также у детей могут возникать нарушения слуха, зрения и даже синкопальным состояниям (склонность к обморокам) и даже эпиприступам.

Лечение установочной кривошеи у грудничка

Сразу после установления диагноза малышу назначают консервативную комплексную терапию: • лечение положением; • курсы массажа; • специальная гимнастика; • физиотерапевтические процедуры; • плаванье; • использование ортопедического воротника.

При выраженном воспалительном процессе кивательной мышцы, ее значительном укорочении и отсутствии положительной динамики после консервативной терапии в редких осложненных случаях назначается оперативное лечение.

Лечение положением Эффективным методом исправления вынужденного положения головы малыша является укладывание крохи в правильное положение: • переставляется кроватка в другую сторону, чтобы, когда родители подходят к малышу он поворачивал головку в больную сторону; • со стороны видимого укорочения мышцы нужно положить яркие игрушки, чтобы ребенок постоянно поворачивал туда голову; • малыш не должен спать на подушке – это также фактор напряжения, если крохе неудобно необходимо купить специальную ортопедическую подушку для грудничка.

• при этом с больной стороны следует положить яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуть туда голову.

Все нюансы положения головки нужно обсуждать с ортопедом, в этом случае значение имеют даже минимальные детали.

Массаж Деткам с установочной кривошеей обязательно назначаются курсы массажа для уменьшения напряжения мышцы, при этом одни мышцы расслабляются, а другие наоборот тонизируются. В основе методики — разная степень давления на мышцы шеи с разных сторон.

Массаж должен проводиться специалистом, мама тоже может проводить массаж, но только после обучения. Во время проведения массажа нужно разговаривать с малышом, превращая эту процедуру в игру. Кроха не должен испытывать дискомфорта – все движения нужно проводить теплыми руками, для лучшего скольжения необходимо приобрести специальное детское масло или крем.

Гимнастика Лечебные специальные упражнения в сочетании с массажем считаются наиболее эффективным способом избавления от установочной кривошеи. Их, как и курс массажа можно проводить в домашних условиях. Необходимым условием успеха гимнастики считается организованность: выполнять упражнения нужно два раза в день.

Упражнения должен показать специалист.

Плаванье Эта методика заключается в курсах плавательных упражнений, позволяющих мягко вытягивать мышцы путем плаванья с использованием специального круга, который надевают малышу на шею.

Физиотерапевтические процедуры Курс физиотерапии включает электрофорез на кивательную мышцу с различными медикаментами, назначенными ортопедом.

Применение ортопедического воротника При необходимости шею крохи фиксируют в определенном положении с помощью специального воротника Шанца – это позволяет снять напряжение с перенапряженных мышц и уменьшить прогрессирование установочной кривошеи. Длительность ношения воротника определяет только лечащий врач.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Copyright @ 2009-2015 Ребенок о года Использование материалов разрешается только при наличии прямой текстовой гиперссылки на используемую статью сайта.За содержание рекламных объявлений администрация сайта ответственности не несет

ВСЕ АВТОРСКИЕ ПРАВА НА ФОТОГРАФИИ И МАТЕРИАЛЫ ПРИНАДЛЕЖАТ ИХ ЗАКОННЫМ ПРАВООБЛАДАТЕЛЯМ. ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО ВАШИ ПРАВА НАРУШАЮТСЯ НА САЙТЕ, ТО ПРОСЬБА СООБЩИТЬ НАМ ОБ ЭТОМ ЧЕРЕЗ ФОРМУ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ Руководитель проекта: Войнова Римма И. Карта сайта / Обратная связь / Для рекламодателей

Ребенок до года © 2017. All Rights Reserved.

Источники: http://grudnichki.com/zdorove/220-krivosheya-u-grudnichka, http://babynolog.ru/zdorove/krivosheya-u-novorozhdennyh.html, http://www.rebenokdogoda.ru/ustanovochnaya-krivosheya-u-grudnichka.html

my-grudnichok.ru

Установочная кривошея у грудничка

Рождение ребенка всегда радость, но в тоже время это и большая ответственность. Иногда возникают ситуации, когда проблемы со здоровьем у малыша возникают в связи с неправильным уходом. Поэтому необходимо очень внимательно отмечать все в состоянии здоровья малыша: как внутренние, так и внешние.

Что такое установочная кривошея

Иногда внимательные родители обращаются к педиатру с жалобами на вынужденный постоянный наклон и поворот головки малютки в одну сторону, который ранее не наблюдался. Это патологическое состояние называется установочной кривошеей. Эта патология развивается при длительном фиксировании головы на одной стороне, что и вызывает сначала уплотнение с мышечным воспалением, затем укорочение кивательной мышцы.

Уточнить диагноз установочной кривошеи может только детский ортопед.

Причины возникновения патологии

Чаще всего это патологическое состояние возникает при постоянном одностороннем напряжении мышцы в результате: • укладывания малыша в кроватке на одну сторону; • размещения игрушек с одной стороны от крохи; • родители подходят к малышу постоянно с одной стороны или носят на руках на одной стороне. Дополнительными факторами формирования установочной кривошее считаются: • травмы перед родами или во время родов; • незрелость костно-мышечной и неврологической системы; • хроническая внутриутробная гипоксия с нарушением питания мышц определенной зоны.

В большинстве случаев эта патология формируется при неправильном уходе молодых и неопытных родителей, а также, если ребенок попадает в стационар.

Симптомы установочной кривошеи

Мало кто из родителей может своевременно обнаружить эту патологию самостоятельно, но необходимо знать, что поздняя диагностика часто приводит к нарушению питания и формированию инфильтрата в нижней или средней части кивательной мышцы. При этом мышца постепенно, но значительно сокращается и головка малыша, особенно после того как он начинает ее держать наклоняется в сторону все больше и больше. Поэтому ранняя диагностика этого заболевания – залог скорейшего выздоровления крохи. Поэтому при обнаружении даже минимальных симптомов кривошеи нужно срочно обратиться к специалисту и пройти курс лечения.

К симптомам установочной кривошеи у грудничка относятся: • постоянный наклон и фиксация головки малютки на одну сторону; • попытка пассивного выпрямления или поворот головы в противоположную сторону вызывает у ребенка беспокойство и неприятные ощущения; • между плечом и пораженной стороной постепенно формируется и углубляется выемка; • наблюдается (не всегда) асимметрия лица; • одно плечо расположено выше другого.

При пальпации грудино-ключично-сосцевидной мышцы наблюдается уплотнение, которое через 1-2 месяца может достигать размера лесного ореха, болезненное при пальпации.

Осложнения кривошеи

Если лечение не начинают своевременно у малыша могут возникнуть серьезные осложнения в виде деформации черепа, шейного отдела позвоночника и лица. Степень изменения зависит от укорочения кивательной мышцы. В дальнейшем по мере роста малыша отмечаются дегенеративные изменения костно-мышечной ткани, у ребенка отмечаются частые головные боли в связи с ущемлением нервов и нарушением кровоснабжения головного мозга. Также у детей могут возникать нарушения слуха, зрения и даже синкопальным состояниям (склонность к обморокам) и даже эпиприступам.

Лечение установочной кривошеи у грудничка

Сразу после установления диагноза малышу назначают консервативную комплексную терапию: • лечение положением; • курсы массажа; • специальная гимнастика; • физиотерапевтические процедуры; • плаванье; • использование ортопедического воротника.

При выраженном воспалительном процессе кивательной мышцы, ее значительном укорочении и отсутствии положительной динамики после консервативной терапии в редких осложненных случаях назначается оперативное лечение.

Лечение положением Эффективным методом исправления вынужденного положения головы малыша является укладывание крохи в правильное положение: • переставляется кроватка в другую сторону, чтобы, когда родители подходят к малышу он поворачивал головку в больную сторону; • со стороны видимого укорочения мышцы нужно положить яркие игрушки, чтобы ребенок постоянно поворачивал туда голову; • малыш не должен спать на подушке – это также фактор напряжения, если крохе неудобно необходимо купить специальную ортопедическую подушку для грудничка.

• при этом с больной стороны следует положить яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуть туда голову.

Все нюансы положения головки нужно обсуждать с ортопедом, в этом случае значение имеют даже минимальные детали.

Массаж Деткам с установочной кривошеей обязательно назначаются курсы массажа для уменьшения напряжения мышцы, при этом одни мышцы расслабляются, а другие наоборот тонизируются. В основе методики — разная степень давления на мышцы шеи с разных сторон.

Массаж должен проводиться специалистом, мама тоже может проводить массаж, но только после обучения. Во время проведения массажа нужно разговаривать с малышом, превращая эту процедуру в игру. Кроха не должен испытывать дискомфорта – все движения нужно проводить теплыми руками, для лучшего скольжения необходимо приобрести специальное детское масло или крем.

Гимнастика Лечебные специальные упражнения в сочетании с массажем считаются наиболее эффективным способом избавления от установочной кривошеи. Их, как и курс массажа можно проводить в домашних условиях. Необходимым условием успеха гимнастики считается организованность: выполнять упражнения нужно два раза в день.

Упражнения должен показать специалист.

Плаванье Эта методика заключается в курсах плавательных упражнений, позволяющих мягко вытягивать мышцы путем плаванья с использованием специального круга, который надевают малышу на шею.

Физиотерапевтические процедуры Курс физиотерапии включает электрофорез на кивательную мышцу с различными медикаментами, назначенными ортопедом.

Применение ортопедического воротника При необходимости шею крохи фиксируют в определенном положении с помощью специального воротника Шанца – это позволяет снять напряжение с перенапряженных мышц и уменьшить прогрессирование установочной кривошеи. Длительность ношения воротника определяет только лечащий врач.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

www.rebenokdogoda.ru


Смотрите также