Post Icon



Утрожестан при беременности применение


«Утрожестан» при беременности: зачем и как принимать

«Утрожестан» — популярный препарат, который назначают женщинам во время беременности, а также в некоторых случаях до и после нее. На него часто возлагают надежды в зачатии и благополучном вынашивании ребенка. В чем же особенность препарата и как правильно его применять?

Зачем назначают «Утрожестан»: показания к применению

Некоторым женщинам прописывают «Утрожестан» при беременности, но для чего его назначают, рассказывают не всегда. На самом деле, основанием для его назначения является недостаток в организме женщины прогестерона, что может негативно сказаться не только на ходе беременности. Здоровье женщины при его недостатке может давать сбои и тогда, когда она не ожидает ребенка.

Основаниями для его применения являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • острое проявление предменструального синдрома;
  • невозможность зачатия при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;
  • профилактика выкидышей на ранних сроках;
  • угроза преждевременных родов;
  • фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
  • различные стадии менопаузы.
Назначение препарата проводят на основе лабораторного анализа уровня прогестерона, который измеряется во второй половине менструального цикла. Поэтому всегда важно знать даты начала предыдущих циклов.

Важно! Препарат нельзя использовать в качестве контрацептивного средства, поскольку дозировка для такого результата слишком мала. Если его недостаток диагностировали до наступления беременности, то после ее наступления он также прописывается в обязательном порядке. Однако даже если до беременности уровень был достаточный, это не гарантия, что при ее наступлении он будет в норме.

Поэтому часто, имея достаточные основания, врачи назначают препарат на первых неделях, а также в некоторых случаях и в последующие периоды, чтобы избежать выкидыша.

Как влияет на беременность

Главная функция гормона в организме женщины — стимулирование производства секреторного эндометрия. То есть он помогает расслабить мышцы матки, снизить ее тонус и предотвратить ее переход к родовым потугам. Препарат «Утрожестан», помимо этих функций, повышает усвоение организмом глюкозы, запускает в работу молочные железы, успокаивает нервную систему. Все эти вопросы очень остро стоят в период беременности.

Как принимать при беременности: инструкция

Логично возникает вопрос, как принимать «Утрожестан» при беременности. Это решает только врач на основе данных, полученных от взятых анализов

Препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 мг и 200 мг. Это дает возможность врачам назначить подходящее количество препарата индивидуально каждой женщине.

Покупая «Утрожестан» при беременности, не стоит полагаться на инструкцию по применению. Там указана лишь общая схема его приема — 200 мг в сутки. Точную, подходящую может подобрать только врач, исходя из состояния женщины. Например, при угрозе выкидыша назначают двойную дозу — 400 мг в сутки.

Разным будет и способ их применения. Чаще всего его назначают как свечи во влагалище.

В этом случае он быстрее и надежнее всасывается, а также дает меньше побочных эффектов. Например, при пероральном приеме возрастает нагрузка на печень, в ней могут возникать сильные боли, из-за чего женщинам в некоторых случаях приходится отказываться от такой формы лечения.

Капсула вводится во влагалище перед сном прямо в кровати в положении лежа. При приеме препарата в виде таблеток их проглатывают за 15-20 минут до еды, после чего сразу надо выпить стакан воды. Во время беременности рекомендуем заняться йогой и плаванием.

Как долго принимать

До какой недели принимают «Утрожестан» при беременности, тоже решает врач. Как правило, если женщина принимала препарат до ее наступления, то как минимум первый триместр придется продолжить его использование.

Иногда возникает необходимость пить его вплоть до 20-й недели. Все зависит от осложнений и характера протекания беременности. Например, если лекарство назначают, чтобы избежать прерывания беременности, то принимают его до тех пор, пока угроза не исчезнет. Самыми опасными в этом смысле периодами являются первые 13 недель, когда чаще всего случаются выкидыши. Также опасным является период третьего триместра, когда появляется угроза родоразрешения преждевременно. В этом случае его прописывают до 36-й недели.

Важно! При привычном невынашивании или ЭКО и привычном дозировку могут повысить до 800 мг, которую тоже разбивают на два приема. В этом случае принимать его рекомендуется до 24-26-й недели беременности. Если препарат назначается на фоне терапии фиброзно-кистозной мастопатии, его надо пить до полного выздоровления.

При климаксе необходимость поддержки гормонального фона может быть продолжительной. Поэтому прием «Утрожестана» может проводиться годами.

Схема отказа от «Утрожестана»

Не менее важным является вопрос, как отменять «Утрожестан» при беременности. Как и все гормональные препараты, он требует постепенного отказа от приема.

При резком отказе также резко повышается угроза выкидыша из-за изменений в плаценте.

Отказ начинается с постепенного снижения дозировки на 50 мг каждые три дня. Процесс должен проходить под пристальным наблюдением лечащего врача.

Побочные действия и особые указания

«Утрожестан» не является панацеей и совершенно безопасным средством, при беременности побочные действия встречаются довольно часто. Также они могут возникнуть и при приеме не беременной женщиной.

Наиболее частая реакция — укорочение цикла или промежуточные между циклами кровотечения. Поэтому обязательно показано обследование состояния эндометрия для точного выявления причины кровотечений. Срочно отказаться от препарата необходимо при проявлении таких симптомов:

  • сильная головная боль;
  • тромбоэмболии, тромбозы;
  • поражения сосудов сетчатки глаза;
  • падение зрения;
  • мигрени;
  • двоение в глазах.
Причем данные расстройства не зависят от способа приема лекарства: перорально или вагинально. Если при приеме лекарства проявляется хотя бы один из этих симптомов, сразу надо обратиться к врачу.

Важно! Не стоит переживать из-за непривычных белых выделений на фоне использования лекарства в качестве свечей. Растворяясь, капсула не всасывается полностью, а выходит наружу. Но кровянистые выделения могут говорить о необходимости коррекции дозировки. Также могут возникать различные аллергические реакции: сыпи, зуды на коже. При приеме капсул внутрь женщины иногда жалуются на сонливость, головокружение.

Были зафиксированы случаи появления желтухи. Надо знать, что препарат немного угнетающе действует на нервную систему, поэтому во время его приема нельзя садиться за руль автомобиля.

Противопоказания

Препарат относят к группе В, что означает относительно безопасные средства. Однако полностью его действие на организм еще не изучено. На сегодня абсолютными противопоказаниями для его приема в любой форме являются:

  • порфирия;
  • неполный выкидыш;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения по неустановленным причинам;
  • злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (даже подозрения на них).
В этих случаях принимать препарат нельзя ни в коем случае. Помимо этого, существуют противопоказания для приема «Утрожестана» перорально. Среди них:
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • тромбоэмболии;
  • острый флебит;
  • склонность к тромбозам.
В таких ситуациях врач может назначить использование препарата в качестве свечей. Как бы то ни было, используют его аккуратно, под тщательным наблюдением специалиста.

Несмотря на все возможные побочные эффекты, «Утрожестан» помогает справиться с очень опасными состояниями не только во время беременности, но и до нее, и после.

agu.life

Утрожестан при беременности

Утрожестан – гормональный препарат, назначаемый при планировании беременности и рисках выкидыша на ранних сроках. Синтетическая форма гормона беременности прогестерона позволяет наладить баланс эндокринной системы, подготовить организм к беременности. Назначается препарат лечащим врачом. Самостоятельный прием влечет негативные последствия. Как же принимают Утрожестан при планировании беременности и вынашивании?

При планировании беременности и лечении бесплодия

Прием Утрожестана при планировании беременности назначается врачом-гинекологом после сдачи пациенткой анализов на уровень гормонов в организме. Если прогестерона недостаточно, то вероятность беременности снижается. Иногда пары годами бьются в попытках зачать малыша, не догадываясь, что причина бесплодия в недостатке прогестерона. После назначения врачом его синтетической формы Утрожестана уже в следующем цикле наступает беременность.

Этот гормональный препарат воздействует на женский организм в нескольких направлениях:

  • останавливает менструацию после наступления беременности;
  • помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенках эндометрия;
  • снижает тонус матки;
  • увеличивает размер главного детородного органа в период беременности.

У женщин прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Если один или оба органа не выполняют этой функции, уровень гормона беременности снижается.

Утрожестан выпускается фармацевтическими компаниями в двух формах – в капсулах и вагинальных свечах. Часто гормональный препарат назначают во второй форме. Компоненты лекарственного средства сразу попадают в зону воздействия. Таким способом можно свести к минимуму побочные эффекты приема гормональных препаратов.

В сложных случаях, когда количество прогестерона в крови женщины минимально, назначается одновременный прием Утрожестана и в капсулах, и в суппозиториях. Только врач определяет, в течение какого периода, в каких дозах принимать препарат. В третьем триместре беременности его использование противопоказано, потому что на поздних сроках гормональные препараты негативно воздействуют на печень матери и ребенка.

При риске прерывания беременности

В первом триместре у каждой второй женщины возникает вероятность прерывания беременности. Сегодня беременность сохраняют в условиях стационара даже на ранних сроках. Основа лечения в этот период – постельный режим. Врачи выясняют, что привело к сбоям в организме. Анализ на уровень гормонов в крови дает ответ на этот вопрос. При пониженном уровне прогестерона сразу назначается Утрожестан. Его используют одновременно с кровоостанавливающими препаратами, спазмолитиками и успокоительными. Главный риск для эмбриона – повышенный тонус матки. Ее стенки постоянно сокращаются, не давая плодному яйцу надежно прикрепиться. Такие препараты, как Но-шпа, Папаверин уменьшают спазм. Утрожестан тоже характеризуется таким действием. Лекарственные средства назначаются одновременно, чтобы усилить действие друг друга.

Когда опасность прерывания беременности миновала, нужно постоянно контролировать уровень гормонов в крови. На разных сроках беременности нормы прогестерона отличаются. Пациентка сама не может оценить результаты обследования, поэтому она должна постоянно наблюдаться у врача-гинеколога. Официально на учет с выдачей обменной карты ставят в женской консультации после 12 недели беременности, но и до этого необходимо наносить визиты доктору.

Во втором триместре

Если в первом триместре Утрожестан назначается в профилактических целях часто даже без симптомов прерывания беременности или гипертонуса матки, то во втором триместре необходимость в этом отпадает. Синтетический аналог прогестерона используется, если риск невынашивания сохраняется и на сроке после 12-14 недель. Пациента в таком случае лежит в стационаре.

В домашних условиях сохранить проблемную беременность во втором триместре сложно.

Как и прежде, график приема препарата определяет доктор. Самостоятельно вносить коррективы даже на основе инструкции по применению Утрожестана не стоит.

В это время проводятся обязательные скрининги, которые включают ультразвуковое обследование и анализы на определение генетических аномалий развития плода. Первый скрининг, на котором исключается вероятность синдрома Дауна и других отклонений у ребенка, проводится в промежутке 12-14 недель. Второй обязательный скрининг, на котором определяется, как формируются внутренние органы у малыша назначается на сроке 18-20 недель. Если вы до сих пор по настоянию лечащего врача принимаете Утрожестан, сообщите об этом диагносту и генетику во время индивидуальных консультаций.

В третьем триместре

Утрожестан и другие синтетические формы прогестерона нельзя использовать в третьем триместре. На поздних сроках организм женщины выдерживает огромные нагрузки. Страдает печень, почки. Гормоны негативно воздействуют на печень, нарушают ее функции. На этом сроке назначаются другие препараты, которые снижают вероятность преждевременных родов. Если лечащий врач настаивает на приеме прогестерона на поздних сроках беременности, есть смысл проконсультироваться у других акушеров-гинекологов, выслушать их мнение на этот счет.

Дозировка

Строгих рекомендаций относительно суточной дозировки и графика приема препарата нет. Некоторым пациенткам назначается по 600 мг лекарственного средства в сутки. Другим достаточно 300 мг Утрожестана. Желательно пить капсулы перед сном. Ночью гормональный препарат лучше воздействует на организм, потому что тот находится в состоянии покоя.

Когда доктором принимается решение об отмене Утрожестана, это нельзя делать резко. Если просто в один день прекратить пить таблетки или ставить свечи, это может негативно отразиться на течении беременности. Суточная дозировка снижается постепенно, сводясь к минимуму. Потом препарат отменяют вовсе. Иногда этот процесс занимает 2-6 недель.

Противопоказания

Как и у других гормональных лекарственных средств, у Утрожестана есть обширный список противопоказаний. К этой категории относятся:

  • хронические заболевания печени;
  • тромбофлебит, нарушения сворачиваемости крови;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • злокачественные новообразования.

Сохранить беременность при обнаружении этих проблем становится проблематично, поэтому лечение сложных заболеваний начинается во время планирования беременности. Тогда вопрос о невозможности использования Утрожестана и других синтетических форм прогестерона не поднимется. Особенности использования при планировании беременности и вынашивании Зная об особенностях Утрожестана, вы сделаете правильные выводы относительно целесообразности его применения:

  • препарат назначается при лечении женского бесплодия, угрозе выкидыша на ранних сроках;
  • назначается лекарственное средство доктором после анализов на уровень прогестерона в крови;
  • синтетическая форма гормона лучше всасывается стенками кишечника;
  • дозировка определяется индивидуально;
  • прием препарата в третьем триместре не рекомендован.

po-beremennosti.ru

Для чего нужен препарат Утрожестан и как его принимать? Какие противопоказания и побочные действия? Что выбрать Дюфастон или Утрожестан? Инструкция.

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Беременность и роды > Здоровье > Для чего нужен препарат Утрожестан и как его принимать? Какие противопоказания и побочные действия? Что выбрать Дюфастон или Утрожестан? Инструкция.

Ни для кого не секрет, что существует у многих женщин такая проблема как невозможность забеременеть или же выносить беременность. И от отчаяния такие семьи усыновляют чужих детей, а ведь так хочется воспитывать и растить своего малыша. Именно для решения таких проблем и был разработан препарат Утрожестан.

Содержание статьи:

Утрожестан – это синтетический аналог гормона прогестерона, который помогает женщине выносить ребенка без угрозы выкидыша. Сейчас все чаще и чаще встречаются случаи, когда женщина не по своей воле теряет будущего малыша. Организм современной женщины стал очень слабый и порой ей не хватает необходимых гормонов, чтобы беременность протекала хорошо и без осложнений.

Утрожестан помогает восполнить запас необходимых гормонов отвечающих за благополучный исход беременности. Гормон, который отвечает за беременность, называется прогестерон, именно он начинает вырабатываться в организме женщины после наступления зачатия.

Утрожестан не способен заменить полностью прогестерон, он только дополняет недостающее количество гормона.

Утрожестан принимают в комплексе с другими препаратами, такими как спазмолитическими или седативными.

Препарат Утрожестан можно принимать в качестве профилактики выкидыша, то есть при угрозе. Чаще всего препарат назначают беременной женщине еще на раннем сроке в первом триместре беременности. Потому что именно в этот период угроза выкидыша наиболее высокая. Обычно угроза выкидыша определяется по слабости мускулатуры маточных труб и матки. Перед тем как назначить препарат врач наблюдающий беременность предложит женщине сдать анализ крови на гормоны.

Урожестан могут назначить не только в период беременности, но и на этапе планирования беременности. Данный препарат помогает контролировать тонус матки и таким образом служит профилактикой выкидыша, особенно если они были ранее.

Утрожестан в среднем принимается по 200 миллиграмм при беременности, в остальных случаях дозировка может быть больше.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ

Инструкция взята с сайта: www.vidal.ru

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы мягкие желатиновые, круглые, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

1 капс. прогестерон натуральный микронизированный 100 мг Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид.

15 — блистеры (2) — пачки картонные.

Капсулы мягкие желатиновые, овальные, блестящие, желтоватого цвета; содержимое капсул — масляная беловатая гомогенная суспензия без видимого разделения фаз.

1 капс. прогестерон натуральный микронизированный 200 мг Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид.

7 — блистеры (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Гестаген

Регистрационные №№:

капс. 100 мг: 30 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО. капс. 200 мг: 14 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО. капс. 200 мг: 14 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.

капс. 100 мг: 30 — ЛС-000186, 13.10.09. Срок действия рег. уд. не ограничен. ЖНВЛП. ДЛО.

Фармакологическое действие

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан®, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Всасывание

Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.

Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл — через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл — через 6 ч и 1.64 нг/мл — через 8 ч после приема.

Метаболизм

Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выведение

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

При интравагинальном введении

Всасывание

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.

При введении в дозах более 200 мг/ концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизм

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выведение

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Показания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

Прогестерон-дефицитные состояния у женщин, в т.ч.:

для приема внутрь

  1. лечение женского бесплодия вследствие лютеиновой недостаточности;
  2. синдром предменструального напряжения;
  3. нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;
  4. фиброзно-кистозная мастопатия;
  5. пременопауза;
  6. заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

для интравагинального введения

  1. заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);
  2. поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
  3. поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  4. преждевременная менопауза;
  5. заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
  6. бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
  7. профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;
  8. профилактика миомы матки;
  9. профилактика эндометриоза.

Режим дозирования

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Для приема внутрь

Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-400 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан® применяется по 200 мг/ в течение 10-12 дней.

Для интравагинального введения

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/ на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/ каждую неделю, достигая максимальной (600 мг/), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 200 до 600 мг/, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение I и II триместров беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг/, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.

Побочное действие

Аллергические реакции.

При приеме внутрь — сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата), крайне редко — межменструальное кровотечение.

Противопоказания к применению препарата УТРОЖЕСТАН®

  1. повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к арахисовому маслу, сое;
  2. склонность к тромбозам;
  3. острый флебит или тромбоэмболии;
  4. кровотечение неясной этиологии из половых путей;
  5. неполный аборт;
  6. порфирия;
  7. установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;
  8. выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь).

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, в период лактации.

Применение препарата УТРОЖЕСТАН® при беременности и кормлении грудью

Утрожестан® показан к применению в I и II триместрах беременности.

С осторожностью следует применять при беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при порфирии, выраженных нарушениях функции печени (для приема внутрь).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Утрожестан® нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Утрожестан® усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Определение и состав

Утрожестан выпускается в двух видах: в таблетках для перорального приема (приема внутрь), и в виде свечей для ректального применения. И в том и в другом случаи препарат действует одинаково.

В состав Утрожестана входит активный гормон прогестерона в микронизированном виде. Также имеет дополнительные составляющие. В основном это-масло арахиса, соевый лецитин, глицерин, желатин и диоксид титана.

Капсулы выпускаются в блистерах по дозировке. Если на упаковке обозначено, что препарат расфасован по 100 миллиграмм, то в упаковке 30 штук. А если по 200 миллиграмм, то 14 штук.

Капсулы имеют удобную овальную форму. По цвету они желтоватые с блестящей поверхностью.

При применении препарата Утрожестан в виде свечей эффект достигается намного быстрее, чем при приеме внутрь капсулы. Дело в том, что при применении свечей препарат сразу попадает в кровоток организма, не задевая желудок и печень. Но совершенно безопасен, и может приниматься женщинами с проблемой токсикоза. Принимается он или вечером, или рано утром.

Выпускается в дозировке по 100 и 200 миллиграмм. Дозировка может быть разная, но обычно не более 3 свечей в день.

Показания к применению Утрожестана

  1. В период беременности при угрозе ее прерывания;
  2. Профилактика прерывания беременности;
  3. Профилактика миомы матки;
  4. Нарушение менструального цикла;
  5. Эндометриоз;
  6. Бесплодие (эндокринного происхождения);
  7. Дисменорея;
  8. Фиброзно-кистозная мастопатия;
  9. Климакс;
  10. Преждевременное наступление менопаузы;
  11. Постменопауза;
  12. Менопауза;
  13. Недостаток прогестерона.

Как правильно принимать Утрожестан при беременности?

Дозировка Утрожестана назначается индивидуально лечащим врачом. Каждый клинический случай рекомендует разный способ приема препарата. Чаще всего средняя дозировка препарата составляет 200-300 миллиграмм, то есть принимать его рекомендуется утром и вечером. В основном это в случае дефицита гормонов.

При остальных случаях, таких как нарушения менструального цикла, мастопатии, пременопауза и другие заболевания, прием препарата составляет 200-400 миллиграмм на один курс лечения. Курс лечения обычно проходит за 10-12 дней.

При лечении заместительной гормонотерапии Утрожестан принимается вместе с эстрогенами. Дозировка составляет 200 миллиграмм в сутки. Препарат принимается 10-12 дней.

Как известно ранее прием Утрожестана может проходить с помощью свечей. Разберемся, при каких случаях их применяют, и в каких дозировках.

  1. Если у женщины полное отсутствие гормонов прогестерона препарат принимают как дополнение к эстрагенной терапии. Препарат принимает по циклам. Каждый цикл имеет свою собственную дозировку, поэтому необходимо внимательно следить за работой женского организма. На 13 и 14 дней цикла препарат вводится по 200 миллиграмм в сутки 2 раза. Начиная с 15 дня и заканчивая 25 днем цикла, Утрожестан принимается по 100 миллиграмм в сутки. После начиная с 26 дня и если возникнет зачатие препарат принимается по возрастающей, через каждую неделю и достигает 600 миллиграмм в сутки, разделенные на 3 применения. Курс лечения довольно долгий – 60 дней.
  2. При оплодотворении путем ЭКО проводится поддержка лютеиновой фазы. Прием препарата рекомендован в первые 2 триместра беременности. Обычно начиная с проведения инъекций хорионического гонадотропина. Дозировка Утрожестана начинается 200 миллиграмм в сутки и заканчивается 600 миллиграмм в сутки, в зависимости от состояния женщины и рекомендаций врача.
  3. Препарат в виде свечей может приниматься и при менструальном цикле при бесплодии женщины, у которой наблюдается нарушение гормона прогестерона. Курс приема препарата начинается с 17 дня цикла. Курс приема составляет 10 дней. Если во время курса возникла задержка месячных или произошло зачатие, то прием лекарства прерывать нельзя. Дозировка Утрожестана равна 200-300 миллиграмм в сутки.
  4. При угрозе выкидыша и в целях его профилактики, если наблюдается нехватка гормонов прогестерона свечи вводятся ежедневно в 2 приема в первые 2 триместра. Дозировка препарата равна 200-400 миллиграмм каждый день.

Стоит отметить, что дозу препарата назначает только врач с учетом индивидуальных особенностей беременной женщины. Самостоятельно Урожестан применять запрещается.

Побочные действия

Как и любой другой гормональный препарат Утрожестан вызывает ряд некоторых побочных реакций:

  1. Аллергические реакции;
  2. Сонливость;
  3. Легкое головокружение, которое появляется примерно через 1-3 часа после приема Урожестана;
  4. Вялость;
  5. Появление желтухи в результате застоя желчи ( Урожестан влияет на гладкую мускулатуру);
  6. Период менструального цикла может укорачиваться;
  7. Кровянистые выделения из половых путей;
  8. Возможно кровотечение в межменструальный период.

Чаще всего подобные реакции возникают вследствие неправильно назначенной дозы. После того как врач подкорректирует дозу вышеперечисленные симптомы проходят.

Не рекомендуется принимать данный препарат при лактации. Утрожестан попадая в организм ребенка через грудное молоко, может нанести вред его здоровью.

Противопоказания

Несмотря на то, что данный препарат не является лекарственным средством, он так же имеет определенные ограничения по приему внутрь. Это необходимо учитывать людям, страдающим рядом болезней:

  1. Порфирия;
  2. Нарушения функции печени и ее заболевания;
  3. Повышенная чувствительность на препарат и его компоненты;
  4. Неполный аборт;
  5. Кровотечение из половых путей неизвестного происхождения;
  6. Высокое артериальное давление ( гипертоническая болезнь);
  7. Опасность возникновения тромбов;
  8. Тромбоэмболии и острый флебит.

Также стоит обратить внимание на то, что препарат назначают с осторожностью, если наблюдаются проблемы сердечно — сосудистой системой, при заболевании почек, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии и во время кормления грудью.

Отмена Утрожестана

Утрожестан принимается только в начале беременности, то есть в течение первого и второго триместра. Отмену Утрожестана назначает лечащий врач по определенной схеме. Не стоит прекращать принимать препарат резко, это может спровоцировать выкидыш из-за резкой отмены препарата. Снижение дозировки происходит достаточно долгое время, примерно 4-6 недель.

Снижение дозы приема назначается врачом индивидуально с соответствием максимальной дозы приема. Примерное снижение дозировки равна 100 миллиграмм от максимальной дозы. Например, если женщина принимала 400 миллиграмм в день, то в течение 2 недель Утрожестан принимается 300 миллиграмм.

При снижении дозировки за пациенткой ведется строгое наблюдение. При возникновении различных неприятностей, таких как, боли в низу живота или кровянистые выделения, необходимо немедленно обратится к врачу и вероятно возобновить прежнюю дозировку препарата.

Если при снижении дозировки препарата проблем не возникло, то процесс отмены продолжается дальше. На последних неделях приема, препарат беременной женщиной принимается в дозировке 100 миллиграмм в сутки. А по истечении двух недель препарат отменяется полностью.

Утрожестан или Дюфастон при беременности?

Как уже известно, Утрожестан является натуральным гормональным препаратом, который практически лишен каких-либо недостатков. Однако у Утрожестана имеется некий соперник под названием Дюфастон.

Так какой же препарат стоит принимать: Утрожестан или Дюфастон при беременности?

Дюфастон в отличие от Утожестана является лишь аналогом гормона прогестерона. Но это не мешает его уникальным свойствам. Дюфастон практически лишен различного рода недостатков. Он не вызывает аллергических реакций, достаточно безопасен для организма матери и ребенка, не вызывает взрыв гормонов, в ходе которых может начаться гормональный сбой.

Дюфастон в отличие от Утрожестана не так сильно действует на нервную систему, то есть не вызывает сонливость или головокружение. Дюфастон является практически идеальным препаратом для пополнения гормона прогестерона.

Эти оба препарата имеют одно направление, но также они немного различаются.

Рассмотрим, какие отличие они имеют.

  1. Дюфастон не вызывает побочных действий в отличие от Утрожестана, то есть не вызывает сонливость, головокружение и кровотечение;
  2. Утрожестан можно принимать, как и в качестве таблеток, так и в форме свечей, что с Дюфастоном сделать невозможно (выпускается в форме таблеток);
  3. Дюфастон имеет влияние только на гормон прогестерона, другие гормоны остаются в норме. При приеме Утрожестана происходит снижение гормона андрогена.
  4. При приеме Утрожестана необходимо избегать вождения автомобиля, в то время когда Дюфастон не влияет на эту способность;
  5. Утрожестан может вызвать повышение температуры тела, Дюфастон же не вызывает подобных изменений;
  6. Дюфастон в отличие от Утрожестана имеет более сложный состав, но также является почти натуральным гормональным препаратом. Дидрогестерон, который содержится в Дюфастоне, не является сложным химических элементом. Он происходит из натуральных продуктов, таких как ямс и соя;
  7. Дюфастон не выделяется с грудным молоком, в то время когда Утрожестан препятствует грудному кормлению.

Какой препарат Утрожестан или Дюфастон должна принимать беременная женщина может назначить лишь лечащий врач строго индивидуально. Но они могут с легкостью друг друга заменить. Если возникнет проблема с приемом одного препарата, то другой может моментально встать на его место, продолжая работу по пополнению организма гормоном прогестерон.

Хоть эти два препарата и соревнуются между собой уже не один год, они оба одинаково эффективны и помогают миллионам женщин сохранить свою беременность или воплощают в жизнь мечту о ребенке.

В заключении можно добавить, что прием Утрожестана не сказывается на здоровье матери и малыша. Препарат абсолютно безопасен и его довольно просто принимать. Однако некоторые предосторожности соблюдать приходится, внимательно следить за своим здоровьем, контролировать прием препарата.

Если врач назначил данный препарат, то лучше не игнорировать его рекомендаций и не рисковать здоровьем малыша. Если вдруг возникли проблемы во время кормления грудью, то можно спокойно перейти на Дюфастон, потому что он не выделяется с грудным молоком, и абсолютно безопасен для здоровья грудничка.

Цена Утрожестана довольно не высока и доступна каждой будущей маме.

[/tab] [/tabgroup]

love-mother.ru

Утрожестан при беременности

Утрожестан

Утрожестан – это препарат, действующим веществом которого является натуральный микронизированный прогестерон (натуральный прогестерон плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому в настоящее время применяется в микронизированной форме).

Утрожестан в отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.

Для чего назначают Утрожестан

Утрожестан назначается в случаях прогестерон-дефицитного состояния:

При ПМС (предменструальный синдром). Применение препарата во второй половине менструального цикла способствует повышению уровня прогестерона в плазме крови, достижению антиэстрогенного эффекта, достаточного для устранения предменструальных расстройств, в частности нагрубания и болезненности молочных желез.

А также его применяют: при нарушении менструального цикла вследствие нарушения овуляции; при фиброзно-кистозной мастопатии; во время предклиматического периода и в период климакса; для профилактики эндометриоза и профилактика миомы матки.

Утрожестан при беременности назначается в том случае, если у будущей мамы снижен уровень прогестерона, что является угрозой прерывания беременности. Также этот лекарственное средство назначают после ЭКО до 20-й недели беременности.

Свечи Утрожестан

Утрожестан НЕ выпускается в виде свечей или таблеток, только в капсулах. Капсулы по 100 мг имеют круглую форму, в капсулах по 200 мг – овальные. Но эти капсулы можно применять как перорально (внутрь), запивая водой, так и интравагинально (во влагалище, как вагинальные свечи).

Прием Утрожестана при беременности: инструкция

Безопасность для матери и плода делают Утрожестан практически незаменимым препаратом для применения в период беременности, особенно на ранних этапах. При пероральном применении побочным действием лекарства может быть сонливость, головокружение, проходящее через 1-3 часа. Утрожестан обладает седативным эффектом (то есть успокаивает нервную систему). Этим свойством натуральный прогестерон выгодно отличается от многих синтетических аналогов, способных вызывать эмоциональные расстройства. В отличие от большинства синтетических гестагенов Утрожестан также не влияет негативно на артериальное давление и не увеличивает массу тела.

При беременности, как правило, препарат назначается вагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище. Эффективность Утрожестана при вагинальном введении выше, чем при пероральном его применении. При использовании Утрожестана вагинально у женщины не возникают сонливость или головокружение, наблюдаемые при пероральном способе введения. Но при таком приеме возможны аллергические реакции. Длительность лечения препаратом определяется врачом.

Особые указания:

Утрожестан с осторожностью применяют в III триместре беременности из-за риска нарушения функции печени.

Противопоказания

Утрожестан противопоказан если у женщины есть склонности к тромбозам и тромбофлебитам, при кровотечениях из половых путей неясного происхождения. При пероральном введении препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени. Данный препарат не применяется у лиц, склонных к аллергическим реакциям, в том числе к арахисовому маслу и сое.

Отмена Утрожестана при беременности

Отмена препарата должна происходить постепенно, согласно рекомендации врача. Обычно Утрожестан отменяют по 100 мг в неделю. Во время снижения дозировки необходимо внимательно следить за своим состоянием, если постепенное снижение дозировки препарата повлекло за собой появление кровянистых выделений и/или тянущих болей внизу живота, то скорей всего, врач вернет прежнюю дозировку.

Дюфастон или Утрожестан - что лучше?

В настоящее время в России применяются два лекарственных средства для лечения угрозы прерывания: микронизированный прогестерон и дидрогестерон - Дюфастон. Утрожестан – это натуральный прогестерон, Дюфастон – аналог природного прогестерона, по химическому составу близок к натуральному прогестерону. По эффективности эти препараты сравнимы, но по показателям переносимости в I и II триместре Утрожестан предпочтительнее.

Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.

© Copyright: kukuzya.ru

www.kukuzya.ru


Смотрите также