Post Icon



Водянка яичек у новорожденных мальчиков лечение


Водянка яичек: особенности и лечение у новорожденных мальчиков

Роды – серьезное испытание для маленького человека. 9 месяцев Ваш малыш жил и рос за счет мамы, появлялись и развивались все его органы и системы. К моменту рождения ребенок практически полностью сформирован. Но иногда выясняется, что не все прошло гладко. Например, достаточно часто диагностируется водянка яичек у новорожденных мальчиков.

Что такое водянка яичек?

Формирование мужских половых органов начинается еще внутри матери. Яички зарождаются рядом с почками. В конце развития они опускаются из брюшной полсти по влагалищному отростку в мошонку. Отверстие со временем закрывается. Иногда между оболочками яичка по какой-либо причине скапливается жидкость, появляется припухлость. Диагностируется водянка, или гидроцеле.

В зависимости от механизма возникновения жидкости в мошонке выделяют два вида заболевания:

  • Сообщающаяся водянка. Возникает, если не закрылось полностью отверстие между брюшиной и мошонкой у новорожденного. Жидкость переливается из полости в полость практически беспрепятственно. При нажатии размер мошонки уменьшается. Причина в том, что содержимое перемещается в брюшину;
  • Изолированная водянка яичек у новорожденных. Отверстие между брюшиной и мошонкой закрылось. Но в оболочках осталась жидкость. Изолированная водянка редко, но встречается и у взрослых мужчин.  

По времени возникновения заболевания различают:

  1. Врожденную водянку. Обычно диагностируется у новорожденных;
  2. Приобретенную водянку. Может возникнуть у мальчиков, мужчин в любом возрасте.

По механизму развития заболевания водянка бывает:

  • Острая. Развивается быстро, за несколько часов по причине воспаления. Сопровождается выраженными болевыми ощущениями в паху;
  • Хроническая. Формируется долго, недели, месяцы. Болезненными ощущениями не сопровождается.

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

  1. Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
  2. Кожа мошонки подвижная;
  3. Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
  4. Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
  5. При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Причины

Гидроцеле, или водянка у новорожденных чаще всего возникает из-за того, что не вовремя закрывается отверстие между мошонкой и брюшиной. В большинстве случаев к году-полутора просвет все-таки исчезает, и заболевание проходит без участия специалистов.

Но в ряде случаев причины водянки яичек у новорожденных другие. Все их можно разделить две группы:

Врожденные причины:

  • Проблемы во время беременности: угроза прерывания, инфекции, хронические болезни матери, ветрянка, краснуха, простуды;
  • Рождение недоношенного ребенка. По этой причине формирование органов и систем оказывается не завершенным, а ребенок не готовым в полной мере к жизни;
  • Травмы яичек при родах;
  • Наследственность;
  • Повышенное давление внутри брюшной полости;
  • Дефект брюшной стенки.

Приобретенные. Травмы и заболевания, перенесенные новорожденным:

  1. Воспаление яичек, придатков;
  2. Опухоль;
  3. Травма мошонки;
  4. Перекрут яичка;
  5. Осложнение удаления паховой грыжи, варикоцеле.

Вас могут пугать связью между использованием подгузников для новорожденных мальчиков и возникновением водянки яичек. Не верьте малообразованным людям! Подобранный по размеру «памперс» не несет никакой угрозы новорожденному.

Конечно, если подгузник жмет или меняется слишком редко, это доставит малышу неприятные ощущения, может вызвать опрелости и воспаления. Но это уже вопрос гигиены. Актуальная статья: Уход за новорожденным ребенком> >>

Лечение

У мальчиков до полутора лет в большинстве случаев гидроцеле исчезает самостоятельно без врачебного участия, просвет зарастает, жидкость уходит, припухлость спадает. Поэтому лечение водянки яичка у новорожденного обычно не проводится. Гидроцеле у маленьких детей подлежит наблюдению. Если припухлость достигает очень больших размеров или доставляет дискомфорт ребенку, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Если к двум годам гидроцеле у Вашего ребенка сохранится, врач порекомендует хирургическое лечение, даже при отсутствии дискомфорта для мальчика. При сопутствующей паховой грыже или воспалении операция может быть назначена и до 2 лет.

У старших детей и мужчин гидроцеле подлежит наблюдению и медикаментозному лечению в течение 2-3 месяцев. При острой водянке яичек показаны противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики. Если прослеживается динамика роста, назначают хирургическое вмешательство, удаление гидроцеле. Существует несколько вариантов операции по удалению водянки:

  • По Винкельману. Хирург осуществляет доступ к яичку путем разреза передней поверхности мошонки, оболочек. Из полости удаляет скопившуюся жидкость с помощью шприца. Выворачивает наизнанку оболочки и сшивает их вокруг яичка рассасывающейся нитью. В результате жидкость не остается между оболочками, а всасывается тканями. Если водянка сообщающаяся, дополнительно проводится ушивание просвета;
  • По Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда она достигла внушительных размеров, стенки мешка толстые. Разрез осуществляется максимально близко к паху, внутренняя оболочка иссекается (этим операция отличается от всех других видов), остатки обшиваются. Иногда может понадобиться установка дренажа, давящая повязка;
  • По Лорду. Менее агрессивная методика. Но проводится только при водянке яичек у новорожденных и водянке взрослых небольшого размера;

Производится разрез мошонки и оболочек, вскрытие мешка с жидкостью. Яичко вывихивается (извлекается). А на стенки мешка накладываются стягивающие швы с помощью рассасывающихся нитей, то есть ткани сшиваются в виде складок.

Яичко возвращают на место, рану последовательно послойно ушивают. Накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения. Мешок с жидкостью при таком виде операции не выделяется наружу, поэтому травматичность метода невысокая.

  • По Россу. Проводится при сообщающейся водянке яичек у новорожденных, больших детей и взрослых мужчин. Паховое кольцо (отверстие, через которое перемещается жидкость) иссекается, перевязывается. Содержимое откачивается.

Выбор вида операции по удалению гидроцеле зависит от свойств и состояния кожи, желаемого внешнего вида после вмешательства, типа и размера водянки. Операция осуществляется в стационарных условиях. Процедура занимает от 20-30 минут до 2-х часов в особо сложных случаях, проводится под общим наркозом. Для взрослых применяют местную анестезию. Для маленьких детей это нежелательно, так как вид операционной может испугать малыша, поэтому его погружают в сон.

Хирургическое вмешательство по устранению гидроцеле считается легким, безопасным, но требует большой точности и осторожности, ведь рядом расположены важные элементы половой системы.

Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления. Поэтому в настоящее время такой способ не применяется.

Лечение в домашних условиях

Через несколько часов после операции мальчику можно пить, а потом и есть. Обычно в день операции или на следующий ребенка уже можно забрать домой. Если Вашему малышу провели хирургическое лечение гидроцеле яичка, придерживайтесь следующих рекомендаций в послеоперационном периоде:

  1. Не мочите швы в течение недели после вмешательства;
  2. При смене подгузника обрабатывайте швы специальными антисептическими препаратами, рекомендованными лечащим врачом;
  3. Если ребенок испытывает боль при прикосновении к мошонке, смене подгузника, проконсультируйтесь с врачом, он назначит обезболивающие препараты;
  4. Через месяц после удаления гидроцеле пройдите осмотр у своего врача;
  5. Не ограничивайте активность сына, если специалист не рекомендовал обратное.

Гидроцеле встречается примерно у 10% новорожденных мальчиков и у 1% взрослых мужчин. Операция по удалению водянки считается легкой, осложнения в виде инфицирования, кровотечения, атрофии яичек, рецидива заболевания, бесплодия возникают крайне редко.

Читайте также:

uroki4mam.ru

Насколько опасна водянка яичек у новорожденных мальчиков

Водянка яичек у новорожденных мальчиков считается достаточно распространенным явлением, а потому мама должна знать о такой патологии и своевременно замечать ее проявления. В большинстве случаев такой дефект не представляет опасности и проходит самостоятельно. Однако рисковать нельзя, т.к. водянка яичка у младенца может вызывать серьезные осложнения. При появлении подозрений на такую патологию следует обратиться к врачу, и только он может правильно определить необходимость лечения. Самолечение малыша недопустимо, во избежание получения еще больших проблем.

Сущность патологии

Водянка яичка, или гидроцеле, у новорожденных представляет собой скопление серозной жидкости под оболочкой яичка, формирующееся в утробе матери. С такой проблемой сталкиваются родители почти 15% всех рождаемых мальчиков. Физиологическая основа явления связана с тем, что на стадии развития плода яички располагаются внутри брюшной полости и только перед самым рождением опускаются в мошонку. Во время опускания они могут захватить с собой пленочные элементы брюшины, которые и образуют своеобразный мешочек с жидкостью.

В результате указанного процесса развивается гидроцефалия, проявляющаяся увеличением размера яичка, причем патология может быть односторонней или двухсторонней. Врожденная, или идиопатическая, водянка у новорожденных начинает развитие еще в утробе матери, но формируется у грудничка до 3-х лет, пока яички окончательно не займут положенного места в мошонке. Помимо такого дефекта, имеет место и еще одна разновидность гидроцеле - приобретенная (вторичная) водянка, которая образуется у новорожденного мальчика уже после рождения под влиянием ряда провоцирующих факторов.

Врожденная форма заболевания чаще всего существует, как временное явление. Неопасная физиологическая водянка фиксируется более чем в 80% случаев и постепенно рассасывается самостоятельно (до 1,5-2 лет), не вызывая ощутимого дискомфорта у новорожденного. Такие дефекты не требуют лечения, но этот факт должен устанавливать врач.

Выделяется 2 основных типа гидроцеле яичка у новорожденных: сообщающаяся и изолированная водянка. В ряде случаев не происходит полного закрытия влагалищного отростка, и полость оболочки яичка продолжает сообщаться с брюшной полостью, что и формирует первый тип заболевания. Перитонеальная серозная жидкость имеет возможность циркулировать и накапливаться в мошонке в значительном объеме.

Когда влагалищный отросток блокируется полностью, но под оболочкой формируется закрытая полость, напоминающая кисту, речь идет об изолированной (несообщающейся) разновидности патологии. На практике достаточно часто сообщающаяся водянка трансформируется в изолированное гидроцеле при самостоятельном закрытии протоки.

В зависимости от того, какое давление жидкости создается в полости, отмечается напряженная и ненапряженная водянка. В изолированных полостях, как правило, фиксируется повышенное внутреннее давление, что относит их к напряженным гидроцеле. При свободной циркуляции жидкости давление под оболочкой незначительно.

Наконец, течение заболевания может иметь острый или хронический характер. Острая форма подразумевает проявление явных симптомов и требует принятия лечебных мер. Хроническая разновидность может длительное время вообще никак не проявляться.

Этиология процесса

Причины, способные спровоцировать гидроцефалию в утробе матери, имеют разнообразный характер. Можно выделить такие основные факторы, вызывающие врожденный тип водянки:

  • ненормальное течение беременности, в т.ч. внутриутробные инфекции и хронические болезни самой матери;
  • диализ перитонеального типа;
  • недоношенный ребенок;
  • травмы при родах;
  • чрезмерное внутрибрюшное давление;
  • лечение при угрозе беременности.

Причины могут определяться и наследственной предрасположенностью.

После рождения (примерно до 3-х летнего возраста) ребенок достаточно часто получает приобретенную форму водянки. Выделяются следующие причины такой патологии:

  • воспалительная реакция в яичках;
  • опухолевые процессы в них или придатках;
  • эпидидимит;
  • проблемы сердечно-сосудистого характера;
  • заболевания с поражением лимфатической системы.

Отмечаются также механические факторы: врожденные дефекты брюшной стенки, травмы в области полового члена и паха, перекрут яичка. Необходимо отметить, что расположение мошонки при пеленании, ношение памперсов никак не отражается на зарождении патологии. В то же время отмечались случаи, когда гидроцеле становилось осложнением гриппа, ОРВИ, паротита у младенцев.

Как заметить патологию

У родителей возникает естественный вопрос о том, как заметить водянку яичка у ребенка. Внешние изменения в поведении у малыша отмечаются только при развитии осложненной формы заболевания. В большинстве случаев водянка протекает без болевого синдрома и не вызывает серьезного дискомфорта даже при мочеиспускании. Вследствие этого, маленькие дети, как правило, не выражают по поводу гидроцеле видимых проявлений.

Обнаружить симптомы водянки яичка можно во время проведения гигиенических процедур. Родителям необходимо проявлять внимательность и не упускать никаких изменений в мочеполовых органах. Основной признак - увеличение размеров мошонки с одной или обеих сторон. Увеличение объема может иметь разную степень. Достаточно часто мошонка расширяется до размеров гусиного яйца, а в тяжелых вариантах - до размера, соизмеримого с размером головы самого ребенка.

Припухлость и внутреннее давление в полости несколько меняются в течение суток. Максимальное увеличение отмечается днем, т.е. в период активности. Ночью, когда малыш спокойно спит, опухоль существенно спадает. Необходимо отметить, что припухлость может иметь разную форму: округлая, грушевидная, продолговатая, в виде песочных часов. На ощупь она эластична и имеет плотную консистенцию.

Осложненная форма заболевания чаще всего отмечается при развитии приобретенной водянки. Тяжелое течение патологии выражается такими признаками:

  • болевой синдром;
  • пигментация в виде красноты;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • общее недомогание;
  • тошнота и рвота.

Ребенок становится капризным, отказывается от еды, часто плачет. При значительном скоплении жидкости возможно блокирование мочевыводящих каналов, что порой ведет к проблемам при мочеиспускании.

Несмотря на бессимптомное течение гидроцеле способно привести к серьезным осложнениям. При открытом влагалищном отростке брюшины появляется риск зарождения паховой косой и пахово-мошоночной грыжи. Непринятие мер в раннем детстве может сказаться в половозрелом возрасте. Длительное развитие гидроцеле способно нарушить функции выработки сперматозоидов и привести к мужскому бесплодию. Кроме того, полость с серозной жидкостью становится благоприятной средой для активизации патогенных микроорганизмов.

Принципы лечения патологии

Для того чтобы лечить ребенка от водянки яичек, необходимо обратиться к детскому урологу. Именно этот специалист проведет необходимые обследования и установит, является гидроцеле физиологической водянкой или патологическим нарушением. Если в первом случае специального лечения не требуется, то лечение патологии необходимо.

Диагностические обследования младенца включают такие направления:

  • УЗИ мошонки;
  • диафаноскопия или трансиллюминация, заключающаяся в просвечивании органа световым пучком;
  • лабораторные анализы крови и мочи (для исключения посторонних патологий).

Дальнейшее действие врача зависит от возраста ребенка. Если болезнь обнаружена у новорожденного, то он берется под постоянный медицинский контроль, но специальное лечение назначается только в возрасте 1,5-2 года. Важно в течение 4-6 месяцев выявить динамику развития гидроцеле.

Эффективное лечение водянки яичка возможно только оперативным путем. Именно поэтому хирургическое вмешательство и не проводится у новорожденного - необходимо убедиться, что дефект действительно не собирается рассасываться самостоятельно. В возрасте до 2-х лет операция проводится при таких обстоятельствах:

  • развитие осложнения в виде паховой грыжи;
  • постоянный и интенсивный рост опухлости или нестабильность размера мошонки (значительное увеличение сменяется резким спадом, а затем опять рост);
  • выраженные признаки тяжелого течения заболевания в течение длительного срока;
  • присоединение воспалительного процесса инфекционного характера.

Оперативное лечение ребенка может осуществляться следующими методами:

  1. Операция Росса проводится при гидроцеле сообщающегося типа. Способ заключается в иссечении пахового кольца с последующим перевязыванием.
  2. Операция Бергмана осуществляется при выявлении изолированной полости. Проводится рассечение и ушивание оболочки яичка, а при необходимости устанавливается дренаж.
  3. Операция Винкельмана применяется достаточно редко, т.к. основана на радикальных способах воздействия.
  4. Операция Лорда малоинвазивная методика, предусматривающая гофрирование оболочки.

Водянка у новорожденного ребенка встречается достаточно часто и, как правило, относится к физиологическому неопасному процессу. Однако при появлении признаков заболевания ребенка необходимо показать детскому урологу, который возьмет под контроль развитие болезни. Если будет установлен патогенный характер, то необходимо осуществить оперативное лечение. Запущенная патология может в будущем привести к серьезным нарушениям в мочеполовой системе взрослого мужчины.

urolg.ru

Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины, лечение

Каждая беременная женщина мечтает родить здорового малыша. Во время беременности она заботится о своём здоровье, чтобы плод правильно развивался. К моменту родов ребёнок почти сформирован. После родоразрешения заботливые родители продолжают наблюдать за здоровьем и внешним видом грудничка. В последнее время довольно часто у новорожденных мальчиков встречается водянка яичек или гидроцеле. Этот недуг опасен своими последствиями, поэтому при первых проявлениях патологии следует обратиться к доктору.

Водянка яичек считается часто диагностируемой патологией среди новорождённых мальчиков. Обычно первые проявления недуга обнаруживаются среди грудничков. Патология способна поражать одно или оба яичка. Недуг протекает со скоплением секрета серозного характера в оболочке яичка в большом количестве.

Данный процесс сопровождается значительным увеличением мошонки. В большинстве ситуаций болезнь протекает без осложнений и хорошо поддаётся терапии. Однако в определённых случаях недуг способен спровоцировать развитие опасных последствий.

Существует много причин развития гидроцеле. Доктор Комаровский предполагает, что основными причинами формирования гидроцефалии яичка выступают врождённые аномалии.

С учётом причины возникновения в мошонке лишней жидкости медицина различает последующие разновидности гидроцеле у новорожденных деток:

  1. Сообщающаяся форма. У здорового малыша отсутствует любое сообщение между мошонкой и брюшиной. В ситуациях, когда проток между этими двумя зонами не зарастает, то в нём скапливается жидкость. При нажатии содержимое переходит в брюшину и размеры мошонки уменьшаются.
  2. Изолированная форма. В этой ситуации патология поражает лишь одно яичко. Пространство между мошонкой и яичком закрыто, но жидкость осталась. Данный вид недуга встречается у мужчин и во взрослом возрасте.

С учётом протекания болезни выделяют острую, а также хроническую форму. Острая форма характеризуется стремительным развитием и проявляется интенсивными болями в паховой зоне. Хроническая водянка формируется безболезненно на протяжении недель и даже месяцев.

Основные причины формирования недуга

У плода перед родами происходит опускание яичек в мошонку. После чего канал, по которому проходит опущение, должен зарасти и жидкость из брюшной полости перестаёт попадать.

Гидроцеле часто формируется в результате несвоевременного закрытия канала между брюшной полостью и мошонкой. Этот просвет обычно самостоятельно зарастает у ребёнка в 1-1,5 годовалом возрасте.

Водянка яичек у новорожденных бывает врождённой, а также приобретённой.

Врождённые причины

К ним относятся:

  • наследственные факторы;
  • патологии в период вынашивания ребёнка: угроза выкидыша, хронические заболевания женщины, инфекционные и простудные болезни;
  • аномалии брюшной стенки;
  • рождение недоношенного малыша, когда органы и системы мальчика не полностью сформированы;
  • травмирования яичек при родоразрешении.

Кроме того, водянка яичек у новорожденных мальчиков способна возникать в результате высокого внутриутробного давления.

Приобретённые причины

К таким причинам формирования водянки яичка относят травмирования и патологии, перенёсшие грудничком:

  1. Новообразование яичка либо придатков.
  2. Воспалительные процессы в яичках.
  3. Эпидидимит.
  4. Перекрут яичка.
  5. Травмирования мошонки.
  6. Осложнения, возникшие в результате удаления паховой грыжи.
  7. Варикоцеле.
  8. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  9. Патологии лимфатической системы.

Существует гипотеза, что водянка яичек способна развиваться в результате неправильно подобранных подгузников. Данная гипотеза ошибочна. Неправильно выбранный памперс не опасен здоровью грудничка.

Заподозрить гидроцеле может любой из родителей при тщательном осмотре половых органов грудничка, когда проводит регулярные гигиенические процедуры. При малейших отклонениях грудничок должен быть показан доктору.

Водянка яичек у новорожденных сопровождается следующими характерными симптомами:

  • увеличением размера мошонки. Как правило, мошонка будет выглядеть увеличенной в несколько раз. Если недуг поразил лишь одно яичко, то мошонка будет иметь асимметричный вид. Данный признак сильно заметен;
  • покраснением кожи. В нормальном состоянии кожные покровы в области мошонки характеризуются тёмно-коричневым окрасом. При гидроцеле кожа может покраснеть и стать слегка горячей на ощупь;
  • излишняя подвижность кожи мошонки. Это происходит в результате скопления излишней жидкости. Последняя способствует хорошему скольжению между собой оболочек яичка;
  • болезненность. Этот признак обычно возникает после купания в горячей воде, при движениях, а иногда и после мочеиспускания. Обнаружить этот симптом у грудничков очень сложно. Нужно следить за поведением малыша во время и после мочеиспусканий;
  • нарушение самочувствия. Ребёнок начинает капризничать. При лёгком протекании болезни поведение малыша почти не меняется. При тяжёлом проявлении недуга может повыситься температура, возникнуть озноб, нарушиться аппетит и сон.

Очень часто с гидроцефалией яичка у новорожденных обнаруживают и паховую грыжу, крипторхизм либо неопущение яичка. Точно определить водянку яичка и назначить результативное лечение сможет лишь врач.

Из-за лёгкого протекания патологии её диагностируют несвоевременно. Иногда в самочувствии новорожденного отсутствуют значительные изменения, педиатры частенько не замечают первые проявления недуга.

Внимательное отношение к своему чаду родителей поможет своевременно обнаружить заболевание.

При обнаружении любых аномалий родителям нужно обратиться к андрологу либо урологу. Доктор проведёт осмотр малыша, а также назначит необходимое обследование.

Для подтверждения диагноза используются следующие методики:

  1. Ультразвуковое исследование. Помогает не только обнаружить лишнюю жидкость, но и определить её объём. Это безопасное и безболезненное исследование. УЗИ считается высокоточным и информативным методом, применяемым на протяжении многих лет во всех странах мира.
  2. Диафаноскопия. Данное исследование помогает описать внешнюю поверхность яичек. Методика использует специальную лампу, которая позволяет выявить присутствие патологической жидкости. Считается безопасным, безболезненным и информативным методом, позволяющим поставить точный диагноз.

В редких случаях врач может назначить рентгенографию.

По результатам исследования врач ставит диагноз и с учётом протекания болезни подбирает лечение. Если заболевание не прогрессирует либо спадает, то, как правило, доктор назначает консервативную терапию.

При тяжёлом протекании водянки яичка у младенца врач назначает проведение операции.

Консервативные методы

При водянке яичка у новорожденных для лечения применяют следующие методики:

  • массаж;
  • мази: Левомеколь либо мазь Вишневского;
  • медикаментозную терапию.

А также ребёнок должен соблюдать дневной режим, рационально питаться, часто бывать на свежем воздухе. Кроме того, малышу могут назначить разные гимнастические процедуры.

Ребёнка следует регулярно показывать врачу для оценки эффективности проведённого лечения. При положительной динамике ребёнок через два года будет полностью здоров.

Хирургические методы

Есть несколько хирургических методов, применяемых для лечения водянки яичек. На форумах имеются фото и видео результатов после проведённых вмешательств. Виды эффективных операций указаны в таблице.

Название метода Краткое описание
Операция Росса Назначается для терапии сообщающей водянки у пациентов в любом возрасте. Во время операции иссекается и перевязывается паховое кольцо. Далее содержимое откачивается
Операция Лорда Проводится лишь для излечения от водянки яичек небольшого размера. Процедура проходит под местным наркозом. Хирург производит вскрытие мешка, в котором находится жидкость, извлекает яичко и накладывает стягивающие швы на стенки мешка. Для этого хирург использует нити рассасывающиеся. Далее яичко возвращается на прежнее место, а рана ушивается. Чтобы избежать кровотечения, врач накладывает сдавливающую повязку. Новорожденные очень тяжело переносят данную операцию, поэтому возможно появление негативных последствий в послеоперационный период
Операция Бергмана Назначается при изолированной водянке больших размеров. Процедуру проводят под общей анестезией. Во время операции проводится иссечение внутренней оболочки яичка. При необходимости устанавливается дренаж либо сдавливающая повязка. Остатки обшиваются.
Операция Винкельмана Хирург проводит разрез на передней поверхности мошонки, через который шприцем удаляет лишнюю жидкость. В случае сообщающейся водянки также ушивают просвет

Выбор хирургического метода зависит от размера и вида водянки, а также состояния кожи. Операцию проводят в стационаре. Процедура в среднем длится от получаса до 2-х часов.

После проведённой операции для профилактики бактериальных осложнений ребёнку назначаются антибиотики. А также врач прописывает обезболивающие препараты и мочегонные лечебные средства для предотвращения рецидивов недуга.

Для излечения от гидроцеле могут назначить пункционный метод. При этом под местной анестезией при помощи иглы проводят удаление жидкости.

Данная процедура характеризуется кратковременным эффектом и не излечит от недуга. При пункции существует высокий риск занесения в мошонку инфекции, а также формирования гнойного воспаления. Поэтому данный метод применяется в крайних ситуациях, когда нужно избавиться от гидроцеле, а проводить операцию нет возможности.

Народные средства помогут побороть недуг

Для лечения гидроцеле применяют не только традиционные методы. Некоторые родители прибегают к заговорам. Хорошо зарекомендовали себя и народные средства.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

  • растворФурацилина. Нужно развести средство с водой в соотношении 1:3. Смочить в полученном растворе ватный диск и промыть половые органы ребёнка;
  • отвар ромашки или череды. Полученные отвары используют для ванн. Купание малыша в таких ваннах успокаивает кожу, способствует хорошему сну и обеззараживает половые органы, тем самым предупреждает развитие инфекции;
  • отвар из коры дуба с молоком. Рекомендуется в молоко добавлять по 1 капле отвара;
  • положительные отзывы на форумах оставляет и раствор Мирамистина. Малышу перед сном следует протирать половые органы данным средством;
  • мазь из календулы. Нужно в равных долях смешать детский крем с мазью. Полученное средство следует втирать в мошонку перед сном. Проводить процедуры на протяжении месяца;
  • компрессы из ромашки. Ромашку следует ополоснуть и мелко измельчить. Полученную смесь положить на марлю. Прикладывать компресс к поражённой мошонке. Процедуру повторять несколько раз в день;
  • компресс из пива и гороха. В 0,5 л пива замочить 100 г гороха на 2 часа. Варить на медленном огне 30 минут. Промокнуть в остывшем отваре марлю и её приложить к мошонке. Держать компресс 20 минут. Манипуляции проводить два раза в день. Продолжительность терапии – месяц.

Ребёнок часто должен находиться без памперсов, а также важно своевременно менять мокрые пелёнки. Перед выбором народного метода следует проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить детскому здоровью.

Возможные осложнения

В большинстве ситуаций прогноз у данного заболевания благоприятный. Полностью излечиться от недуга поможет своевременно проведённая диагностика и правильно назначенная терапия.

Если водянка больших размеров или к недугу присоединились другие заболевания, например, грыжа, то при отсутствии правильного лечения возможно снижение кровоснабжения яичка. В дальнейшем данное состояние может спровоцировать мужское бесплодие.

Следует избегать травмирования в зоне половых органов, чтобы избежать кровоизлияния в полость яичек и развития ишемии. При паховой грыже существует риск её защемления. Поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к доктору за консультацией.

Профилактика

Чтобы защитить своего ребёнка от заболевания, рекомендуется придерживаться следующих простых правил:

  1. Избегать места большого скопления людей, где существует высокий риск заражения инфекционными заболеваниями.
  2. Если женщина является аллергиком, то в период вынашивания ребёнка следует избегать контакты с аллергеном.
  3. Не рекомендуется близко контактировать с животными в период беременности.
  4. Укреплять иммунную систему.
  5. Беременной следует отказаться от алкоголя и курения, а также не находиться в накуренных помещениях.

Детки должны рождаться здоровыми. Поэтому при планировании беременности будущим родителям следует пройти обследование, чтобы исключить развитие аномалий у малыша.

Водянка, диагностируемая у новорожденных, чаще всего поддаётся консервативному лечению. Однако если к двухгодовалому возрасту недуг не прошёл, то возможно придётся делать операцию.

Беременным женщинам нужно внимательно относиться к своему здоровью, а после рождения малыша внимательно следить за состоянием его здоровья и при малейших отклонениях посещать врача.

uromens.ru

Водянка яичек у новорожденных мальчиков - как выглядит гидроцеле и народные средства лечения

Рождение ребенка всегда связано с беспокойством о его здоровье. Родители обязаны очень пристально следить за внешним видом, поведением своего малыша. Иногда возникает такое заболевание, как водянка яичек у мальчиков. При подозрении на то, что мошонка имеет неестественный цвет, увеличилась в размерах, необходимо обратиться за консультацией.

Что такое водянка яичка у ребенка

Гидроцеле или водянка у новорожденного встречается только у мальчиков. Характеризуется заболевание скоплением чрезмерного количества серозной жидкости в оболочке яичка, мошонка при этом становится ощутимо больше (проявление может быть односторонним ил двусторонним). Диагностируется у 16 малышей из 100, в подавляющем большинстве проходит патология сама по себе, не требует лечения. Из-за этого гидроцефалию яичек называют физиологической водянкой.

Возникновение данного физиологического отклонения может происходить по целому ряду причин. Врачи делят на две группы природу развития заболевания: приобретенная водянка у детей и врожденная. К последнему типу относят такие факторы:

  • патологическая беременность;
  • родовая травма;
  • перитонеальный диализ;
  • повышенное внутриутробное давление;
  • недоношенный новорожденный;
  • генетический фактор, переданный по наследству.

К первому типу (врожденному) чаще относят факторы, которые были сформированы в результате перенесенных мальчиком заболеваний:

  • эпидидимит – воспаление придатков яичка;
  • воспаление яичек;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • опухолевое образование придатков или яичка.

Вызывать у мальчиков развитие рассматриваемого недуга могут и механические факторы, которые были получены во время родов или после них:

  • перекрут канатцев;
  • травма области мошонки;
  • заболевание лимфатической системы;
  • дефект брюшной стенки;
  • осложнения после операции.

Как выглядит водянка у мальчиков

Вне зависимости от первопричины появления водянки у новорожденного внешние проявления всегда будут совпадать. При обнаружении даже одного из них необходимо записаться к специалисту на осмотр. Патология ­яичка у детей может выглядеть следующим образом:

  1. Припухлость мошонки – самый главный симптом формирования гидроцеле у ребенка. Он может быть ярко выраженным или еле заметным. Иногда становится меньше, если малыша положить в горизонтальное положение.
  2. Область паха становится болезненной, затрудняется мочеиспускание.
  3. Как правило, происходи покраснение области воспаления.
  4. Припухлость имеет форму груши, песочных часов, округлую. На ощупь – плотная, эластичная.

Для молодых родителей важно вовремя заметить любые отклонения в здоровье малыша. Водянка у грудничка имеет конкретные, характерные ей признаки, которые не трудно заметить. Покраснение, припухлость и болезненные ощущения – первые симптомы гидроцефалии яичек. Это заболевание должны лечить под наблюдением врача хирурга или уролога. При осложнении недуга у новорожденного проявятся следующие признаки:

  • озноб;
  • боль;
  • тошнота;
  • краснота мошонки (более выраженная);
  • рвота;
  • повышенная температура.

Существует два вида водянки яичек у новорожденных мальчиков: несообщающаяся (изолированная) и сообщающаяся. Возникновение последнего типа происходит по следующим причинам. Когда рождается мальчик, его яички опускаются в мошонку. При прохождении пахового канала они с собой забирают часть брюшины, которая еще называется влагалищный отросток. Потом данная часть зарастает, что не дает жидкости из полости и органам попасть в область, где располагаются яички. Гидроцеле развивается, если отросток не зарос и жидкость просачивается, накапливаясь в оболочке.

Водянка изолированного типа формируется при попадании определенного количества жидкости в область яичек до зарастания отростка. Из-за нарушения механизма всасывания жидкость скопилась в полости и осталась там. Происходить это может и при нарушении у новорожденных работы лимфатической системы и сбоя в процессе всасывания. Из-за этого возникает гидроцеле, когда серозная жидкость застаивается между оболочками.

Диагностика­

Как правило, обнаружение заболевания происходит во время запланированного осмотра ребенка в возрасте одного месяца, если опухоль мошонки не достигла больших размеров и родители не отметили покраснение в области паха. Выделяют такие методы диагностики:

  1. Общий осмотр. Врач-хирург проводит внешнюю диагностику, пальпирует припухлость, после чего может поставить предварительный диагноз.
  2. УЗИ. Максимально точный метод обнаружения гидроцеле, предоставляет возможность посмотреть состояния яичек, определить количество жидкости, проверить придатки.
  3. Диафаноскопия, рентген. Эти варианты применяются гораздо реже, как правило, могут проводиться в качестве вспомогательного метода для подтверждения диагноза.

Как лечится водянка яичка у новорожденных мальчиков

Данный диагноз не является пожизненным, существуют эффективные методы лечения гидроцеле. Целесообразность того или иного варианта определяет специалист после проведения необходимых анализов или осмотра. Патология у новорожденных мальчиков может быть удалена следующим образом:

  • пункция;
  • оперативное вмешательство (операция);
  • при помощи народных средств.

В этом случае необходимо просто подождать, потому что отросток может самостоятельно зарасти, перестанет сообщаться с брюшной полостью и перемещение, накопление жидкости прекратится. Для данного метода лечение никакое не назначается, потому что врожденный дефект способен пройти без вмешательства врачей к двум годам. Если же состояние не улучшается, объем избыточной жидкости растет и доставляет ребенку дискомфорт, ее может удалить медик при помощи шприца. Контролировать течение заболевание обязательно должен уролог.

Пункция­

Метод заключается в том, что под местной анестезией при помощи иглы из кисты удаляют жидкость. Процедура не избавляет новорожденного от гидроцеле, имеет временный эффект. Против подобной процедуры говорит и вероятность занесения инфекции в мошонку, из-за которой может развиться гнойный процесс. Используют пункцию только в тех случаях, когда необходимо избавиться от гидроцеле, но выполнять операцию по каким-то причинам нельзя. Часто прибегают к данной процедуре при напряженной водянке яичка.

Для увеличения эффективности может проводиться склерозирующая терапия после удаления жидкости из кисты. В ее полость вводят Бетадин или спирт, которые провоцируют ожег стенок полости изнутри, закрывают просвет. Эта манипуляция, как правило, тоже обеспечивает лишь временный эффект, а после ее выполнения могут проявиться некоторые осложнения.

Оперативное хирургическое вмешательство

В многих случаях водянка яичек у новорожденных мальчиков удаляется при помощи операции. Проводить ее можно только при достижении малышом 2 лет, процедура длиться 20-30 минут. Существует несколько вариантов проведения операции, которые зависят от поставленного диагноза, к примеру:

  1. Операция Росса назначается новорожденным при симптомах сообщающегося вида заболевания. Проводится иссечение отверстия, через которое входит семенной канатик.
  2. Операция Бергмана проводится новорожденным при изолированном виде гидроцефалии. Влагалищная оболочка, заполненная жидкостью, иссекается. Участки, которые удалить не получилось, ушиваются швами.
  3. Операция Лорда выполняется тоже при изолированном виде патологии. Проводится гофрирование влагалищной оболочки, но яичко не выводится в рану.

В послеоперационный период врач должен назначить ребенку определенный перечень медикаментов, в который входят:

  • обезболивающие препараты;
  • для профилактики бактериальных осложнений назначаются антибиотики;
  • для предотвращения повторного накопления жидкости нужны мочегонные медикаменты.

Лечение водянки яичка народными средствами

Если заболевание у новорожденного не находится в прогрессирующей стадии, можно использовать проверенные народные рецепты. Учтите, что это лишь вспомогательный инструмент, он не является панацеей, оказать реальную помощь способны только на первых стадиях или для профилактики после медикаментозного лечения. Можно применять такие рецепты:

  1. Мазь при водянке яичка у новорожденного. Возьмите крем «Детский» и в равном соотношении смешайте с мазью календулы. Перед сном на протяжении месяца втирайте в мошонку.
  2. Промойте и измельчите растения ромашки. Полученную кашицу выложите на марлевую ткань. Прикладывайте несколько раз день к месту воспаления у новорожденного (можно прямо в подгузник).
  3. На два часа замочите в 500 мл пива пол стакана гороха. На медленном огне томите на протяжении получаса, после чего остудите полученный отвар. Возьмите марлевую ткань и смочите в полученном средстве, приложите к больному месту ребенка на 20 минут. Использовать этот компресс следует 2 раза за день на протяжении месяца или пока мошонка не начнет выглядеть лучше.

Видео

vrachmedik.ru


Смотрите также