Post Icon



Жаропонижающее для кормящих матерей


Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

  1. токсичностью препарата;
  2. истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
  3. особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  4. длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
  5. длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  6. индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  7. риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.

При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.

Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью
  • Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
  • Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.


Температура при грудном вскармливании у мамы: что делать, чем сбить


Как известно, повышенная температура – это не болезнь, а симптом. Поэтому если у кормящей женщины начался жар, нужно понять, что его вызвало. Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный врач. Самолечение – плохой сценарий для любого человека, в случае с молодой мамой он категорически недопустим. Также, именно специалист должен решать вопрос о прерывании или продолжении грудного вскармливания. Сегодня малыша от груди отлучают в крайних случаях. Продолжение естественного вскармливания крайне важно для здоровья ребенка. И несмотря на то, что решение остается за доктором, знать, какие сценарии возможны, нужно каждой молодой маме.

Когда отказываться от кормления грудью не стоит:

Если мама заболела ОРВИ или ОРЗ (это самая распространенная причина повышенной температуры). Дело в том, что вместе с маминым молоком в этот период в организм младенца попадут крайне важные антитела. Они необходимы для формирования иммунной системы ребенка. Если даже малыш заразится от мамы, он перенесет болезнь легче. Разумеется, в этом случае женщина может принимать только разрешенные врачом лекарства.

Если начался лактостаз (застои молока в железах) или мастит (воспаление молочной железы). Важно: мастит ни в коем случае не должен сопровождаться гнойными процессами! Прикладывание малыша к груди в этих случаях поможет облегчить состояние мамы и избежать осложнений в дальнейшем. Мастит не всегда  является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение и ограниченное воспаление без выделения гноя, кормить малыша разрешается. При сильных болях и  появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди необходимо регулярно отсасывать. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Когда кормить грудью при температуре нельзя:

  • Если жар поднялся выше 39 °С. При лихорадке у молока меняется вкус и консистенция. Это может повлечь за собой отказ ребенка от груди впоследствии.

  • Если у мамы обострились хронические заболевания почек, печени, сердца, дыхательных путей или других внутренних органов.

  • Если причиной высокой температуры стал мастит, осложненный гнойно-воспалительным процессом в груди.

  • Если женщине назначили для лечения антибиотики.

#PROMO_BLOCK#

Как измерять температуру при грудном вскармливании?

Мерить температуру в подмышечной впадине можно только спустя 30-40 минут после кормления (или сцеживания). Даже когда мама здорова, но грудь наполнена, градусник покажет 37,1-37,3 °С. Обязательно вытрите пот, вода поглощает тепло и данные могут быть некорректными. Можно воспользоваться способом, обычно рекомендуемым акушерами – измерять температуру в локтевом сгибе.

Напомним, что молодой маме при недомогании непременно нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Не занимайтесь этим самостоятельно. Пожалуй, единственный безопасный способ сбить температуру – обильное питье. Пейте больше чая с лимоном или вареньем, молока с мёдом, полезны компоты и морсы. Безусловно, при приеме этих напитков нужно быть уверенным, что у малыша нет аллергии на его компоненты.

Можно ли кормящей маме парацетамол?

Теперь существует множество препаратов, сходных по своим свойствам с парацетамолом, но более безопасных для организма, однако при простудах и ОРВИ кормящим матерям врачи назначают, в основном, именно парацетамол.

Данное средство помогает снизить температуру, снять болевой синдром, убрать ломоту и общую слабость. Человеку становится легче уже минут через пятнадцать или двадцать.

ВОЗ рекомендует применять парацетамол беременным женщинам, кормящим мамам и детям, так как считает этот препарат для них самым безопасным и эффективным.

Было проведено многоцентровое общеевропейское исследование ALSPAC. Во время него при обследовании 12000 беременных доказали, что парацетамол безопасен как для женщины, так и для её ребёнка.

На вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, специалисты утверждают о попадании в молоко только 8-24% материнской дозы принятого препарата. Данные же о том, что на ребёнка это количество оказывает пагубное воздействие, попросту отсутствуют.

Максимум концентрации парацетамола в крови наступает в пределах полутора-двух часов. Мама может сделать так, чтобы кормления не совпадали с этим временем. Самым лучшим является приём препарата сразу после кормления.

Как принимать парацетамол во время кормления грудью?

Для женщины, кормящей грудью, безопасной является доза от 325 до 650 мг, принимаемая через интервал от 4 до 6 часов.

Принимать препарат можно до тех пор, пока не исчезнет надобность. Кормить же грудью женщина может и при высокой температуре, ведь на грудное молоко такая температура не оказывает никакого воздействия. Прием же парацетамола облегчает состояние женщины и она может спокойно заниматься своим малышом.

Необходимо знать и то, что при таких заболеваниях, как мастит или лактостаз, толчком для выздоровления служит самопроизвольное снижение температуры.

Альтернативой парацетамолу может служить ибупрофен и гомеопатические средства.

При лактации кормящая женщина не должна совмещать приём парацетамола с кофе или крепким чаем. Данные напитки увеличивают концентрацию препарата в крови.

В том случае, когда у матери до беременности на парацетамол была аллергия, при кормлении принимать его не желательно. Ведь тогда у ребёнка тоже может возникнуть аллергия на данный препарат.

Хочется добавить, что при ответе на вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, говорят, что принимая данный препарата, при всей его безопасности, мать всё равно должна внимательно следить за своим малышом, так как при любых отклонениях нужно будет прекратить или приём препарата, или грудное вскармливание.

Ведь все люди разные, и малыш всё равно может отреагировать на данное средство, как и на любой продукт, который скушает его мама.

Будьте здоровы!

Автор: провизор Евгения Вирт

Page not found - rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Miscarriage
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
    • Catering Menu
  • Rotunda Semi-Private & Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2022 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Miscarriage
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
      • Catering Menu
    • Rotunda Semi-Private & Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    применение детского Нурафена при кормлении грудью – грудным молоком, дозировка

    В период грудного вскармливания у многих женщин возникают простуды и появляются вирусные заболевания, так как их организм уязвим после родов, а иммунитет снижен. Результатом будет головная боль, насморк, высокая температура и прочие негативные симптомы. Обычно для борьбы с ними используют противовоспалительные средства с нестероидной структурой, например, «Нурофен».

    Но при лактации многие препараты запрещены, а те, которые считаются относительно безопасными, требуют соблюдения некоторых условий при их приеме. Поэтому прежде чем выпить таблетку, сироп или капсулу, лучше всего проконсультироваться с врачом.

    Как действует?

    У активного вещества «Нурофена», которое называется ибупрофеном, есть способность блокировать выработку особых соединений, провоцирующих подъем температуры, воспалительную реакцию и болевые ощущения. Благодаря такому влиянию у препарата имеется сразу три терапевтических эффекта:

    • помощь при жаре и ознобе, когда температура тела повысилась;
    • уменьшение активности воспаления;
    • помощь при болевом синдроме.

    Применяется ли при кормлении грудью?

    Согласно инструкции и советам врачей, «Нурофен» может применяться у кормящих женщин, но лишь эпизодически и с соблюдением назначенных дозировок. Часть активного вещества все же проникает в мамино молоко и попадает к новорожденному, поэтому регулярный прием или использование очень высоких доз запрещается. Если маме нужно принимать «Нурофен» длительно или в значительной дозировке, на время лечения грудное вскармливание советуют прекратить.

    Чаще всего препарат используют для снижения температуры тела, если женщина заболела ОРЗ, отитом, гайморитом, гриппом и так далее. Обычно прием «Нурофена» рекомендован при показателе свыше +38,5 градусов, а при незначительном повышении стоит ограничиться народными методами, к примеру, пить чай с малиной.

    Не менее востребован «Нурофен» и в качестве анальгетика, например, если у кормящей мамы мигрень, сильно болит зуб, горло, колено или спина.

    Форма выпуска и дозировка

    Одним из плюсов «Нурофена», отмечаемых во многих отзывах о таком лекарстве, является разнообразие лекарственных форм. Наиболее распространены таблетки, так как линейка «Нурофен» включает несколько их видов. В зависимости от действия и состава в их названии могут присутствовать дополнительные слова, например, «Нурофен форте» или «Нурофен Экспресс Леди».

    Выбирать такую форму лекарства нужно внимательно, так как дозировка ибупрофена на одну таблетку бывает как 200 мг, так и 400 мг. Кроме того, в некоторых препаратах присутствует еще одно активное вещество. Так, в состав таблеток «Мультисимптом» и «Лонг» дополнительно входит парацетамол. Эти препараты разрешены при лактации, но должны применяться под контролем врача.

    А вот в составе таблеток «Нурофен Плюс» имеется кодеин, поэтому такой медикамент кормящим мамам противопоказан.

    При сильных болях или значительном повышении температуры врач может назначить «Нурофен» в капсулах. Особенностью такой формы является более быстрый лечебный эффект по сравнению с таблетированным лекарством, так как внутри желатиновой капсулы находится не порошок, а жидкая сердцевина (растворенный ибупрофен быстрее всасывается). Дозировка действующего ингредиента на одну капсулу – 200 или 400 мг.

    Отдельно отметим «Нурофен для детей». Под таким названием продается три вида препарата – свечи, таблетки и сладкая суспензия. Они предназначены для маленьких пациентов и отличаются цветом упаковки (коробка выполнена в оранжево-желтых тонах). Суппозитории применяют ректально с 3-месячного возраста. Такие же возрастные ограничения предусмотрены и для суспензии, а таблетки разрешены с 6 лет.

    Многие кормящие мамы думают, что детский «Нурофен» безопаснее форм, назначаемых взрослым. На деле таблетки в оранжевой пачке ничем не отличаются от таких же таблеток в серебристой упаковке, так как тоже содержат по 200 мг основного ингредиента (ибупрофена) в одной штуке. И поэтому действие детских таблеток на организм женщины и младенца будет тем же, а все риски сохраняются.

    Что касается свечей, то взрослым их не назначают из-за очень малой дозировки, ведь в одном суппозитории содержится всего 60 мг активного вещества. А вот применение суспензии при грудном кормлении оправдано, поскольку жидкая форма позволяет менять дозировку, подбирая минимальную эффективную дозу, что невозможно сделать с таблетками и капсулами, так как они не делятся на части.

    Еще одной формой «Нурофена» является 5%-й гель, который действует на очаги боли и воспаления местно. Такое средство востребовано при поражении мышц, нервов, суставов, связок и так далее. При кормлении грудью его используют с осторожностью, поскольку этот вид лекарства противопоказан для детей младше 12 лет. Препаратом обрабатывают нужную область 2-4 раза в день.

    Как принимать?

    Если у кормящей мамы появилась необходимость выпить «Нурофен», лучше всего уточнить его дозу и частоту применения у врача. Обычно рекомендации по приему такого препарата включают следующие нюансы:

    • разовая доза может составлять 200-400 мг активного вещества;
    • чтобы снизить риск негативного влияния, стоит принять сначала половину дозы, и лишь если эффект будет слабым, тогда ее можно повысить;
    • пить лекарство нужно во время приемов пищи;
    • лучше всего принимать препарат эпизодически, а если требуется выпить таблетку, суспензию или капсулу повторно, то необходимо выждать интервал не меньше шести часов;
    • суточная доза ибупрофена не должна превышать 1200 мг;
    • длительность лечения «Нурофеном» – не больше трех дней.

    Может ли навредить?

    Иногда прием «Нурофена» вызывает неприятные последствия как у кормящей мамы, так и у малыша. У женщины они могут возникать из-за гиперчувствительности к компонентам лекарства или других противопоказаний, например, тяжелых болезней печени или язвенного поражения желудка. Кроме того, «Нурофен» может принести вред, если превысить его дозу или принимать с ним другие лекарства, которые отмечены в аннотации, как несовместимые.

    Вредное влияние «Нурофена» на ребенка может проявляться нарушениями сна, изменением цвета мочи, аллергической сыпью, беспокойным поведением, нарушениями стула и прочими симптомами.

    При их появлении нужно отказаться от приема такого препарата и либо заменить его аналогом, либо временно прекратить кормить ребенка грудью и продолжить лечение.

    В организме мамы «Нурофен» может провоцировать побочные реакции со стороны нервной системы, пищеварительного тракта, почек или других органов. В такой ситуации применение лекарства тоже прекращают.

    Аналоги

    Заменой «Нурофену» может стать любой другой препарат с тем же активным ингредиентом, например, «Миг 400» или «Ибупрофен-Акрихин». Вместо таблеток «Лонг» и «Мультисимптом» кормящая мама может воспользоваться лекарствами «Некст», «Ибуклин» или «Брустан», поскольку они тоже содержат комбинацию ибупрофена и парацетамола. Действенными аналогами при высокой температуре или появлении болей считают и любые препараты парацетамола, например, «Панадол» или «Эффералган». Все они разрешены при лактации, но перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Подробнее о том, что делать, если у кормящей мамы поднялась температура, смотрите в следующем видео.

    Парацетамол и грудное вскармливание - лекарства при грудном вскармливании

    Apteline.pl

    Дата добавления: 3.10.2018

    А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ

    Парацетамол — это лекарство, которое часто используется при лихорадке и боли.Женщины, кормящие грудью, должны быть осторожны с лекарствами, которые они принимают. Можно ли тогда принимать парацетамол?

    Послеродовые женщины часто вынуждены принимать лекарства. Обычно это препараты, облегчающие боль и ускоряющие сокращение матки. Некоторые матери, принимающие лекарства, отказываются от грудного вскармливания из-за возможных побочных эффектов. К сожалению, женщины принимают такое решение, не посоветовавшись с врачом.

    Читайте также: Ибупрофен и грудное вскармливание - нужно ли принимать лекарства во время грудного вскармливания?

    Попадают ли лекарства в грудное молоко?

    На поступление лекарственных веществ в грудное молоко влияет ряд факторов.Концентрация препарата в материнской плазме является основным параметром, влияющим на степень проникновения в грудное молоко. На распределение лекарств в молоке также влияют:

    • состояние здоровья,
    • функция печени и почек,
    • генетические состояния, влияющие на активность ферментов, участвующих в метаболизме и выведении лекарств.

    Низкая молекулярная масса и низкая способность связывания с белками плазмы лекарственного вещества облегчают проникновение в грудное молоко.Еще одним важным фактором является липофильность препарата. Чем выше липофильность, тем легче проникает препарат через липидные мембраны и тем самым в грудное молоко. Концентрация действующего вещества в грудном молоке также зависит от периода полувыведения препарата - t 1/2 . Чем дольше период t 1/2 , тем выше риск попадания препарата в грудное молоко.

    >> Почему грудное вскармливание так важно?

    >> Грудное вскармливание – самые распространенные мифы о нем

    Действие парацетамола

    Парацетамол обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами.Он избирательно ингибирует циклооксигеназу арахидоновой кислоты (ЦОГ-2) в центральной нервной системе (ЦНС). В результате такого действия снижается концентрация простагландинов в ЦНС, что делает организм менее чувствительным к действию медиаторов боли. Жаропонижающее действие препарата связано с влиянием на центр терморегуляции в центральной нервной системе.

    Парацетамол показан при таких заболеваниях, как:

    • лихорадка у детей и взрослых,
    • умеренная или слабая боль,
    • хроническая боль,
    • послеоперационная боль умеренной интенсивности.

    Проверьте также: ибупрофен или парацетамол

    Парацетамол - побочные эффекты

    В терапевтических дозах парацетамол редко вызывает нежелательные эффекты. Этот препарат не повреждает слизистую оболочку желудка.

    Редко может вызывать желудочные расстройства - тошноту и диарею и сыпь, очень редко - анемию, поражение почек или агранулоцитоз.

    >> Самые популярные обезболивающие на польском рынке

    Парацетамол и грудное вскармливание

    Парацетамол — препарат первой линии для облегчения лихорадки и боли во время грудного вскармливания.Профессор Томас В. Хейл является автором Лексикона лекарственных средств для лактации: «Лекарства и материнское молоко» . Профессор Хейл создал категории риска для употребления лекарств в период лактации, которые обновляются каждые два года. Парацетамол по классификации Хейла относится к категории L1.

    L1 являются самыми «безопасными» препаратами в период лактации. В эту категорию входят лекарственные вещества, которые были приняты внутрь большим количеством матерей без каких-либо наблюдаемых негативных последствий для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Были проведены исследования этих препаратов среди кормящих матерей, которые не выявили риска для ребенка или вредного долгосрочного воздействия. L1 – это также лекарственные препараты, недоступные ребенку перорально.

    Американская академия педиатрии в своих рекомендациях указывает, что парацетамол можно применять кормящим женщинам. Парацетамол проникает в грудное молоко. В научных отчетах до сих пор не сообщалось о побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, у матерей, принимавших это лекарство, поскольку количество парацетамола у кормящих женщин, попадающее в пищу, меньше, чем дозы, обычно используемые у младенцев.

    Подробнее: Кормление ребенка - естественное или искусственное?

    Когда принимать парацетамол?

    Кормящая мать, которой необходимо принять парацетамол, должна сделать это сразу после кормления ребенка. После приема внутрь этот препарат достигает максимальной концентрации в крови примерно через час.

    Грудное вскармливание следует ограничить. По истечении этого времени концентрация препарата в крови снижается.

    >> Кормление по требованию или как часто прикладывать ребенка к груди

    Парацетамол – безопасность применения

    Следует помнить, что о возможности применения всех препаратов при грудном вскармливании следует проконсультироваться с врачом.Во время приема как парацетамола, так и других препаратов необходимо следить за самочувствием ребенка.

    Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу. Парацетамол следует использовать только в случае необходимости и в течение короткого времени.

    Узнайте больше: Состав грудного молока – что содержится в грудном молоке?

    .

    Лекарства безопасные для кормящей матери | Педиатрия

    Вопрос в редакцию

    Три недели не кормила грудью, потому что пришлось пить антибиотик, потом пила обезболивающие, а теперь хочу вернуться к грудному вскармливанию, но когда сцеживаю, оно очень густое и липкое? Как мне сделать его нормальным и начать кормить?

    Она ответила

    Магдалена Неринг-Гугульска, MD, PhD
    Международный консультант по грудному вскармливанию

    При грудном вскармливании можно принимать обезболивающие различных химических групп. Можно принимать как нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), так и парацетамол, и даже обезболивающее метамизол (пиралгинин), который до недавнего времени считался противопоказанным. В период лактации , индометацин (например, метиндол) и производные салициловой кислоты (например, аспирин, полопирин) противопоказаны. Вы также не должны принимать пирамидон.

    Аналогичная ситуация и с химиотерапевтическими средствами (антибиотиками). Большинство из них совершенно безопасны.Препараты, которых следует избегать во время лактации, используются редко и в исключительных случаях. Противопоказаны амфениколы (хлорамфеникол), налидиксовая кислота и хронические тетрациклины (более 3 недель). Только в этих случаях необходимо временно прекратить кормление. Новшеством последних лет является полное одобрение метронидазола для применения у кормящих матерей в средних дозах (местно, вагинально, внутрь). Несмотря на все мифы, возникшие вокруг антибиотиков, принимать их следует по назначению врача, старательно соблюдая часы приема и размер дозы. вполне безопасны для кормящих женщин: пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, монобактамы, карбапенемы, гликопептиды, полимиксины. С чуть большим вниманием после неонатального периода, но можно использовать: макролиды, хинолоны, линкозамиды, тетрациклины (короткие курсы), сульфаниламиды (например, бисептол).

    Сцеживать грудное молоко при временном прекращении кормления. Вы очень смелы, что сумели сохранить лактацию в течение 3 недель, не прижимая ребенка к груди.ПУТЬ! Замеченное вами «уплотнение пищи» не является обычным симптомом и не является следствием приема лекарственных препаратов. Поэтому, пожалуйста, вернитесь к грудному вскармливанию. Тогда вы не видите, как выглядит еда, мама не переживает, а малыш все равно счастлив...

    Каталожные номера:
    Хейл Т.В.: Лекарства и материнское молоко. 15-е издание. Hale Publishing 2012, Амарилло, Техас.
    Неринг-Гугульская М.: Кормить грудью стоит. Медела Польша. Варшава 2010.


    .90 000 Лекарства от простуды при беременности и кормлении грудью.

    Холодный сезон в самом разгаре не только для детей, но и для взрослых. Насморк не щадит беременных и кормящих матерей. Как вылечиться, когда нет времени на визит к врачу, какие лекарства допустимы? Какие лекарства выбрать, а каких избегать? Нужно ли отказываться от кормления?

    Ацетилсалициловая кислота

    (например, полопырин, аспирин, упсарин), то есть аспирин, обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.Он обладает антикоагулянтным действием, и этот эффект сохраняется до трех дней после его приема. Детям до 12 лет принимать его нельзя. В первом и втором триместрах применяется только в случаях крайней необходимости (хроническое применение), запрещен в третьем триместре. В случае кратковременного применения в малых дозах (<300 мг/сут) прекращать грудное вскармливание не нужно.

    Парацетамол

    (например, Апап) Болеутоляющее и жаропонижающее средство. В отличие от аспирина, он почти не оказывает противовоспалительного действия и не препятствует свертыванию крови.Анальгетический эффект длится от 3 до 5 часов. Проникает через плаценту, следует избегать его применения, при необходимости принимают терапевтическую дозу до 3000 мг в сутки, т.е. 6 таблеток. по 500 мг. Безопасен для краткосрочного лечения, а также во время грудного вскармливания.

    Ибупрофен

    (например, Ig, Metafen, Nurofen, Mig) Болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Анальгетический эффект длится от 3 до 6 часов. Считается более сильным препаратом, чем парацетамол, поэтому его применение у новорожденных не рекомендуется.В первом и втором триместрах применяется только в случаях крайней необходимости, запрещена в третьем триместре. Используйте в течение коротких периодов во время грудного вскармливания.

    Псевдоэфедрин

    (например, Gripex) Снимает сонливость, поддерживает концентрацию и стимулирует. В небольшой дозе сужает сосуды слизистой оболочки носа, применяется при воспалении верхних дыхательных путей - облегчает дыхание при насморке. В базовом виде действует около 3-4 часов. Использовать только в том случае, если врач решит, что польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Не для экстренного лечения простуды. Не используйте во время грудного вскармливания.

    Фенилэфрин

    (например, фебрисан) Он сужает слизистую оболочку носа и в целом похож на псевдоэфедрин. Кроме того, он возбуждает, его не следует сочетать с кофе. Использовать только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не используйте во время грудного вскармливания.

    Аскорбиновая кислота

    Исследования показывают, что витамин С не влияет на продолжительность и интенсивность симптомов простуды, он по-прежнему входит в состав лекарств от простуды.Научные исследования доказали эффективность применения ДО заражения только у людей, находящихся в состоянии сильного психофизического стресса. Не запрещен во время беременности, но не рекомендуется использовать высокие дозы

    Кофеин

    (например, Грипекс, Колдрекс, Апап экстра) Усиливает обезболивающее действие, но прежде всего стимулирует. Одна чашка кофе вполне приемлема во время беременности, и ее можно использовать, чтобы выпить парацетамол вместо приема пищевых добавок. Соблюдайте осторожность во время грудного вскармливания

    Амброксол, бромгексин

    (Дефлегмин, Флавамед, Мукосолван) Компонент большинства сиропов от кашля увеличивает количество выделений и разжижает их.Следует соблюдать осторожность в первом триместре, после 28-й недели беременности побочных эффектов при применении в терапевтической дозе не наблюдается. Будьте осторожны во время грудного вскармливания

    Декстрометорфан

    (например, Gripex, Acodin) Подавляет сухой кашель, который остается в памяти после инфекции. В первом и втором триместрах при необходимости сильный кашель может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В третьем триместре запрещенное может вызвать нарушения дыхания у новорожденного и синдром отмены.Препараты от кашля беременным женщинам следует применять ТОЛЬКО под наблюдением врача. Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять в период лактации.

    Бензокаин + цетилпиридин

    (например, Сеполете) Бензокаин оказывает поверхностное местноанестезирующее действие. Не тестировался на группе беременных женщин. Неизвестно, что он проникает в грудное молоко, следует соблюдать осторожность при его использовании. Цетилпиридин оказывает дезинфицирующее действие, работает против бактерий, грибков и неэффективен против микобактерий и вирусов.Не используйте во время беременности и кормления грудью.

    Холина салицилат

    Противовоспалительное и обезболивающее средство, поверхностное, местное (например, холинекс) Не рекомендуется беременным женщинам, запрещено в третьем триместре. Препарат проникает в грудное молоко, не применять в период грудного вскармливания.

    Бензоксоний + лидокаин

    (например, Орофар) Бензоксоний обладает антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами. Нет данных о беременных женщинах и об экскреции в грудное молоко.Лидокаин обладает местноанестезирующим и антиаритмическим действием и не рекомендуется при беременности. Применять с осторожностью при грудном вскармливании.

    Флурбипрофен

    (например, Стрепсилс) Фторпроизводное ибупрофена обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Его нельзя применять в первом и втором триместрах, категорически противопоказано в третьем триместре. Он проникает в грудное молоко в небольших количествах, поэтому не предполагается, что он окажет негативное влияние на ребенка. Однако из-за вредного воздействия НПВП (в том числе на верхние отделы желудочно-кишечного тракта) не рекомендуется принимать его во время кормления, особенно в течение длительного времени.

    Бензидамин

    (например, Тантум Верде) Нестероидный противовоспалительный препарат не вызывает побочных эффектов со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время грудного вскармливания и беременности применять местно с осторожностью и в небольших количествах.

    Серебро коллоидное

    Оказывает местное дезинфицирующее действие Безопасен при беременности и грудном вскармливании при местном применении и в небольших количествах. Однако производитель зарегистрировал препарат как БАД, и он не прошел специализированных испытаний

    Почему в инструкциях к большинству препаратов достаточно туманная информация о беременности и кормлении грудью? Поскольку большинство веществ не тестировались на беременных или кормящих матерях, такие тесты неэтичны и их практически невозможно провести.Поэтому производители крайне осторожны, при любых сомнениях всегда стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

    .

    Парацетамол и грудное вскармливание - Лактацист 9000 1

    Представляет ли какой-либо риск для моего ребенка использование парацетамола во время грудного вскармливания?

    По недавняя публикация материала в СМИ, предостерегающих от использование парацетамола во время беременности, многие пациенты писали в меня с вопросом о безопасности этого препарата в период лактации. Многие мамы опасаются, что это может нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.Сегодня давайте подробнее рассмотрим применение парацетамола и грудное вскармливание.

    Парацетамол при беременности - мнение СМИ и справочных центров.

    Прежде всего необходимо уточнить, что предупреждения СМИ не основаны на верной информации. На самом деле, вред от использования парацетамола во время беременности не доказан, а также не было четко продемонстрировано, что этот препарат вызывает повышенную частоту СДВГ и других неврологических расстройств у детей матерей, принимавших этот препарат во время беременности.Парацетамол по-прежнему является препаратом выбора для кормящих женщин.

    Подробнее обо всем этом случае можно прочитать на сайте Opieka.farm (нажмите здесь), на сайте Марцина Корчака (здесь) или в статьях справочных центров (нажмите здесь, чтобы прочитать мнение FDA Food and Drug Администрация, и здесь, чтобы узнать, что говорит NHS). Оригинальные статьи, на которых базировались многие публикации в СМИ, и далеко идущие выводы о вреде парацетамола, показывают несоответствия в методологии проведенных исследований (отсутствие соответствующей репрезентативной группы, отсутствие контрольной группы, обсервационные исследования и т.д.), я ставлю их внизу. Я призываю всех читать.

    Но вернемся к грудному вскармливанию.

    Общий дискуссия о потенциальной вредности применения парацетамола в беременность посеяла тревогу у кормящих матерей. Как безопасность использования этого лекарства во время грудного вскармливания выглядит может ли это негативно сказаться на ребенке на грудном вскармливании? Посмотрим.

    Как действует парацетамол и когда его применяют?

    Парацетамол является ненаркотическим препаратом с обезболивающими и жаропонижающими свойствами.Снижает чувствительность болевых рецепторов к действию таких медиаторов, как кинины и серотонин, повышающие болевой порог. Этот эффект в основном связан с ингибированием синтеза простагландинов в Центральная нервная система. Парацетамол не противовоспалительный, не повреждает слизистую оболочку желудка, не препятствует свертыванию и агрегация тромбоцитов, не вызывает других побочных эффектов характерны для нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен, кетопрофен, диклофенак).

    Препарат применяют при боль или лихорадка. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г, или 4000 мг препарата в сутки в 4 приема, т.е. по 2 таблетки 500мг четыре раза в день.

    Дозировки для детей основаны на возрасте/весе ребенка. Разовая доза у детей с 3-месячного возраста составляет 10-15 мг/кг массы тела, вводят внутрь не чаще, чем каждые 4 часа (обычно 4 приема/сут), при этом максимальная суточная доза, применяемая для лечения лихорадки, составляет 60 мг/сут. кг м.в., а для обезболивания - 90 мг/кг м.т. В некоторых странах, например в Великобритании, рекомендуются более высокие дозы парацетамола.

    Парацетамол он также используется у новорожденных и недоношенных детей. У недоношенных детей родившиеся между 25 и 32 неделями беременности после введения парацетамола о побочных эффектах при внутривенном введении не сообщалось.

    Информация о применении препарата в педиатрии – чем она может быть нам полезна?

    Информация о рекомендуемой дозе в педиатрии и безопасности этого препарата в педиатрии очень важна для нас.Зная, какие рекомендуемые дозы препарата применяют у детей раннего возраста, какие дозы показывают оптимальный терапевтический эффект при наименьшем риске побочных эффектов, мы знаем, что если доза препарата в материнском молоке не достигает детской дозы, риск Побочные эффекты парацетамола, даваемого ребенку с молоком, будут низкими. Анализируем дальше.

    Что происходит с лекарством после приема или фармакокинетика .

    Здесь вы найдете подробную информацию о судьбе препарата в организме мамы.Это много данных, если вы хотите пропустить их, переходите к следующей главе.

    При пероральном приеме парацетамол почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта путем пассивной диффузии. Максимальная концентрация в крови возникает в течение 0,5 - 1 часа (что является тогда наивысшей концентрацией в крови).

    Парацетамол на 15-20% связывается с белками плазмы, что является довольно слабым. Объем распределения колеблется от 0,9 л/кг до 1,8 л/кг и с возрастом не меняется.

    Парацетамол метаболизируется в печени. Целью печеночного метаболизма является выведение химических соединений и защита организма от их воздействия действия. В процессе метаболизма происходят различные процессы, в которых исходное вещество по-разному сочетается с другими при участии ферменты печени (включая монооксигеназы). Парацетамол вступает в реакции сочетания с глюкуроновой кислотой, ионами сульфида и окисляется до промежуточного метаболита, N-ацетилбензохинимина, который связывается с глутатионом до меркаптурана.Эти реакции являются насыщаемыми, а это означает, что если доза препарата превышает возможности печени, свободный N-ацетилбензохинимин не будет инактивирован и может связываться с клетками печени вместо глутатиона, повреждая их. У новорожденных и детей превращение парацетамола в N-ацетилбензохинимин ограничено из-за неполной монооксигеназной активности и считается, что риск его токсичности ниже, чем в группе взрослых.

    Период полувыведения, то есть время, за которое половина дозы выводится из крови, составляет 1,5–2,5 часа.

    Спасибо с этой информацией мы знаем, когда и сколько дозы будет поглощено, что оно будет с ним и при его удалении из тела.

    Что мы знаем о препарате в период лактации?

    Количество уровень парацетамола в грудном молоке считается слишком низким для получения клинически значимый эффект для ребенка. Половину дозы удаляют из кровь и молоко мамы в течение 2 часов после приема, а самая высокая концентрация препарата наступает через 10-60 мин. Воздержаться от кормления в течение часа после приема препарата (то есть когда доза препарата в крови и молоке может быть выше) поможет свести к минимуму риск воздействия препарата на ребенка, однако ни один из справочные центры не рекомендуют дополнительные меры предосторожности, z из-за отсутствия зарегистрированных побочных эффектов у детей грудного возраста при грудном вскармливании даже при высоких суточных дозах у матери.При подаче заявления прием матерью рекомендованных доз парацетамола, количество препарата в молоке не достигает педиатрические терапевтические дозы (она будет значительно ниже).

    Сейчас я расскажу вам о том, что нам известно из исследований безопасности препарата при лактации, данных опять же будет много. Если вы хотите пропустить их, перейдите к следующему разделу.

    Исследование:

    У у четырех матерей после введения дозы 1000 мг парацетамола измеряли концентрацию препарата в молоке, а максимальная концентрация наблюдалась между 1 и 2,5 часами после принимая вашу дозу.Рассчитана относительная доза для ребенка на уровне 1,1-1,8% дозы рассчитывают по массе, что составило 0,5% от наименьшей детской дозы парацетамола.

    Вт в другом исследовании моей матери дали 500 мг парацетамола и через 2 часа наблюдалась пиковая концентрация препарата в молоке, которая составила 4,2 мг/л. В это исследование рассчитало относительную детскую дозу (RID) 3,6% у нас есть дозы на вес.

    650 мг парацетамола давали 12 женщинам в период от 2 до 22 месяцев после родов.Пиковая концентрация препарата в молоке составляла 10-15 мг/л и появлялась между первый и второй час после приема дозы. Через 12 часов парацетамол в молоке не обнаруживался. Авторы подсчитали, что их кормили дети на грудном вскармливании, потребляющие 90 мл молока каждые 3 часа, получат в среднем 0,88 мг парацетамола, или 0,14% дозы, которую мы имеем (около 2% дозы, которую мы имеем в в пересчете на вес). Парацетамол не был обнаружен в моче этих детей.

    Скачано мочи от шести новорожденных (2-6 дней), которых мамы получили от от 1000 до 20000 мг парацетамола за 2-4 часа до кормления.В В моче было обнаружено в среднем 401 мкг парацетамола и его метаболитов. Сравнение экскреция препарата у этих детей с экскрецией препарата у взрослых более высокий процент препарата выводился в неизмененном виде в дети по сравнению со взрослыми, у которых в моче больше метаболиты.

    Исследования подтверждают: доза молока низкая, намного ниже детской дозы, заключают исследователи. что пока мама употребляет парацетамол, дозы, в которые они попадают слишком малы, чтобы представлять опасность для вашего ребенка.

    Вызывает ли лекарство, данное моей матери, побочные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании?

    До сих пор сообщалось об одном случае неблагоприятной лекарственной реакции у ребенка после контакта с молоком. у нас есть. У ребенка на грудном вскармливании мать использует 1000 мг парацетамола ежедневно, появилась сыпь на верхней части туловища и лицо, которое исчезло после того, как мама перестала принимать препарат. Симптом не требует медицинское вмешательство.

    Есть сообщения о корреляции между применением парацетамола у младенцев (в прямые, а не с молоком матери) и наличие у них астмы позже в жизни, о чем сообщалось в двух исследованиях.Авторы одного из эти исследования рекомендуют принимать меры предосторожности в случае, если в семейный анамнез, родители или братья и сестры страдают астмой или другими заболеваниями аллергия или если у вашего ребенка астма. В такой ситуации превентивно рекомендовать применение других мер при болях/лихорадке у ребенка и ограничивается минимальное использование парацетамола, в том числе у кормящих матерей грудное вскармливание.

    Качество исследование взаимосвязи между возникновением астмы и применением парацетамола в однако педиатрическая группа имеет серьезные ограничения.Прежде всего, они являются обсервационными и ретроспективными исследованиями. Ассоциация возникновения Астма и использование парацетамола сбивают с толку из-за многих случаев Переменные исследования не являются причинно-следственными, что также резюмируется в Международном исследовании астмы и аллергии у детей ISAAC.

    Сводка

    Парацетамол считается препаратом первого выбора при грудном вскармливании из-за низких концентраций в грудном молоке, слишком низких, чтобы оказывать какое-либо влияние на ребенка.Побочные эффекты возникают очень редко (до сих пор сообщалось об одном случае). Несмотря на исследования, предполагающие связь приема парацетамола детьми непосредственно (не через молоко матери) с возникновением бронхиальной астмы, недостатки собранной в исследовании информации, в частности возникновение обстоятельств, нарушающих однозначность результатов, положение референс-центров остается без изменений. Парацетамол считается препаратом с очень низким риском для детей, которых кормят грудью матери, использующие этот препарат.

    Вы нашли эту статью интересной? Другие мои записи вы можете прочитать здесь.

    Запись основана на:


    1. Konrad Tuszyński, et al.: Вопросы и ответы: действительно ли использование парацетамола во время беременности вызывает аутизм и СДВГ у ребенка?, Portal serwis.farm (https://opieka.farm/pytania-i-odpowiedzi/qa -czy-употребление-парацетамола-во время-беременности-на самом деле-вызывает-аутизм-и-СДВГ-у-ребенка /)

    2. Ji Y, Azuine RE, Zhang Y, et al. Связь биомаркеров пуповинной плазмы внутриутробного воздействия ацетаминофена с риском синдрома дефицита внимания / гиперактивности и расстройства аутистического спектра в детском возрасте.JAMA Психиатрия

    2. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: Сообщение FDA о безопасности лекарственных средств: FDA рассмотрело возможные риски применения обезболивающих препаратов во время беременности. Последнее обновление: 19.01.2016.

    3. Liew Z, Ritz B, Rebordosa C, Lee PC, Olsen J. Использование ацетаминофена во время беременности, поведенческих проблем и гиперкинетических расстройств. JAMA педиатр 2014, 168: 313-20

    4. NHS: нет четких доказательств того, что парацетамол во время беременности «связан с аутизмом и СДВГ». 31.10.2019

    5. Berlin CM Jr, Yaffe SJ, Ragni M. Распределение ацетаминофена в молоке, слюне и плазме кормящих женщин. Педиатр Фармакол. 1980; 1: 135-41. PMID: 7202185

    6. Bitzen PO, Gustafsson B, Jostell KG et al. Экскреция парацетамола в грудное молоко человека. Eur J Clin Pharmacol. 1981; 20: 123-5. PMID: 7262173

    7. Нотариус LJ, Oldham HG, Bennett PN. Попадание парацетамола в грудное молоко и его последующий метаболизм у новорожденного. Бр Дж Клин Фармакол.1987; 24: 63-7. PMID: 3620287

    8. Findlay JWA, DeAngelis RL et al. Анальгетики в грудном молоке и плазме. Клин Фармакол Тер. 1981, 29: 625-33. PMID: 6529531

    9. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Проспективное наблюдение за побочными реакциями у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, подвергшихся воздействию лекарств матери. Am J Obstet Gynecol. 1993; 168: 1393-9. PMID: 8498418

    10. Nadal-Amat J, Verd S. Парацетамол и астма и лактация. Акта Педиатр. 2011; 100: e2-3.PMID: 21244486

    11. Баккехайм Э., Карлсен К.Х., Лодруп Карлсен К.С. Воздействие парацетамола во время грудного вскармливания и риск аллергических заболеваний. Акта Педиатр. 2011; 100: e3. PMID: 21535130

    12. Лекарства и материнское молоко, T.W. Хейл, Е.П. Роу, Спрингер Ко. 2019

    13. Белл Э.А. Ацетаминофен и астма: обзор данных в литературе; Инфекционные болезни у детей, февраль 2012 г.

    .

    Лихорадка и грудное вскармливание | WP воспитание

    Мало сна днем, ежедневные пробуждения ночью, бесконечная усталость и недосыпание – эти ситуации чаще всего сказываются на иммунной системе молодой мамы. Когда вы присоединяетесь к зимне-осеннему сезону, у вас больше шансов простудиться. Что делать кормящей маме, организм которой борется с лихорадкой по мере развития инфекции?

    Посмотреть фильм: "#дети: Грудное вскармливание"

    1.Нужно ли отлучать ребенка от груди во время лихорадки?

    Суть в том, что вам не нужно и даже не следует отказываться от грудного вскармливания из-за собственной лихорадки. Какой бы высокой ни была температура, кормление в таком ослабленном состоянии имеет свои преимущества. Вместе с материнским молоком малыш получает специальные антитела, которые дополнительно защищают его от заражения бактериями, атаковавшими мать.

    Однако существует повышенный риск заражения воздушно-капельным путем.Стоит следовать принципу крайней необходимости быть рядом с ребенком. В основном ради него. Всевозможные чихания, насморк, грязные руки, кашель могут незаметно передаться малышу. На это время стоит обзавестись одноразовой маской, которая сведет к минимуму возможность воздушно-капельного заражения. Однако, если ребенок также заражается, грудное молоко богато антителами к инфекции. Поэтому прикладываться к груди ребенка необходимо именно для того, чтобы организм маленького человечка быстрее справился с инфекцией, атаковавшей маму и самого себя.

    Поэтому не следует руководствоваться суевериями, которые не воплощаются в истине сегодняшнего дня. Многие люди способны посоветовать нам не кормить ребенка с температурой тела выше 38 градусов. Однако на самом деле исследователи не обнаружили никаких тревожных симптомов у кормящих женщин при такой температуре. Однако важно учитывать важные моменты, которые позволят быстрее восстановиться и маме, и малышу.

    ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

    Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

    Все ответы врачей

    2.Как позаботиться о себе во время грудного вскармливания?

    «Профилактика лучше, чем лечение» — эта старая поговорка актуальна для любой ситуации. Поэтому для молодой матери важно понимать, что есть простые способы регенерации тела.

    Вот несколько примеров:

    • по возможности отдыхать, сон и отдых – начало борьбы с инфекцией;
    • горячий малиновый или лимонный чай с медом не повредит, а может и поможет;
    • Жаропонижающие препараты
    • лучше употреблять в определенной дозе после предварительной консультации с врачом.Однако сказано, что употребление лекарств для снижения температуры у детей разрешено кормящим женщинам;
    • не обезвоживают организм, поэтому так важно пить много воды. Благодаря этому тело достаточно потеет, а также увлажняется, а самое главное, питьевая вода позволяет выработке молока в груди.

    3. Как лечить катар нижних и верхних дыхательных путей?

    Инфекции горла и/или носа, если их не лечить должным образом, могут привести к более серьезным заболеваниям.Кормящая женщина не может принимать сильнодействующие лекарства без ведома врача. Однако он может использовать домашние и часто проверенные методы от насморка, кашля и боли в горле, которые не нанесут вреда малышу и могут помочь маме.

    Лучшее средство от насморка – ингаляции с ромашкой, морской солью (в небулайзере), частое увлажнение слизистой.

    С болью в горле можно справиться, потянувшись за аспирационными капсулами, сделав солевые и/или содовые полоскания и вдохнув.

    Борьба с кашлем в основном основана на обматывании шеи платком, увлажнении слизистой горла, употреблении малинового или липового чая, использовании домашних «бабушкиных методов», таких как домашний луковый сироп или молоко с медом. К чесноку тоже хорошо тянуться, но такой острый вкус детям не всегда нравится.

    Когда же лихорадка не проходит, стоит обратиться к врачу для введения фармакологических средств, предназначенных для кормящих матерей.

    Co może sygnalizować ból gardła?

    Что может сигнализировать о боли в горле? [8 фото]

    Боль в горле является частым симптомом многих заболеваний, в том числе вирусных и бактериальных инфекций.Его лечение иногда

    посмотреть галерею

    Поэтому стоит отметить, что лихорадка не является противопоказанием для грудного вскармливания , она фактически помогает маленькому ребенку укрепить свою устойчивость к инфекции, которую переживает кормящая мать. Однако важно отметить, что близость простуженной матери к ребенку может привести к передаче микробов воздушно-капельным путем.

    .

    Простудные заболевания в период лактации | Блог Аптека Мелисса

    Прием лекарств в период лактации

    Многие считают, что в период лактации нельзя принимать лекарства, а при необходимости ребенка следует отнять от груди. Это неправда, так как многие лекарственные вещества можно безопасно принимать во время лактации:

    • при необходимости,
    • при консультации с врачом, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию,
    • при приеме лекарств в правильных рекомендуемых дозах,
    • и с надлежащими предосторожностями.

    В период лактации можно безопасно использовать все естественные методы борьбы с простудой и гриппом, такие как: чай с лимоном, медом, имбирем, домашний малиновый сок, чесночный или луковый сироп. Однако если симптомы инфекции не исчезают или даже усиливаются, необходимо посетить врача, который осмотрит пациентку и порекомендует эффективные для нее и безопасные для ребенка препараты. Обезболивающие и жаропонижающие препараты можно безопасно принимать во время лактации:

    • Парацетамол является предпочтительным обезболивающим и жаропонижающим препаратом выбора во время лактации.Это один из самых безопасных препаратов во время лактации (согласно категории риска лактации профессора Хейла) и считается совместимым с грудным вскармливанием, использование которого представляет низкий риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации. При пероральном применении парацетамол проникает в грудное молоко в очень малых количествах, не представляющих угрозы для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. При этом парацетамол не влияет на процесс лактации.
    • Ибупрофен помимо жаропонижающих и обезболивающих свойств обладает противовоспалительным действием.Как и парацетамол, он относится к категории L1 - самые безопасные препараты в период лактации (согласно категории риска лактации профессора Хейла) и считается совместимым с грудным вскармливанием. По имеющимся данным, ибупрофен не влияет на процесс лактации. Ибупрофен может проникать в грудное молоко. Тем не менее было показано, что количество ибупрофена, которое может попасть в грудное молоко, невелико и считается слишком малым, чтобы нанести вред ребенку. До сих пор не зафиксировано неблагоприятного воздействия ибупрофена, принимаемого матерью, на здоровье ребенка.Поэтому использование ибупрофена во время грудного вскармливания считается безопасным.
    • Ацетилсалициловая кислота, как и ибупрофен, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Относится к категории L2 - препараты безопасные при лактации (по классификации Prof. Hale's Lactation Risk Category). Всемирная организация здравоохранения определяет, что ацетилсалициловая кислота совместима с грудным вскармливанием при однократном/неотложном применении. Ацетилсалициловая кислота в организме быстро гидролизуется до салициловой кислоты.И эта кислота может проникать в грудное молоко. Показано, что количество этого соединения, присутствующего в грудном молоке, зависит от количества ацетилсалициловой кислоты, принятой матерью, и от того, принимает ли мать препарат однократно или в течение длительного времени. До сих пор у детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали ацетилсалициловую кислоту, метаболический ацидоз, тромбоцитопения, лихорадка, отсутствие аппетита, экхимозы и гемолиз клеток крови возникали у ребенка с диагнозом дефицита Г-6-ФД. Прием ацетилсалициловой кислоты у детей во время вирусной инфекции повышает риск развития синдрома Рея.Этот факт касается назначения ацетилсалициловой кислоты непосредственно детям. Точных данных о возможной индукции этого заболевания в случае применения ацетилсалициловой кислоты кормящей матерью нет. Тем не менее следует иметь в виду, что применение этого препарата кормящей матерью должно быть сведено к минимуму, желательно после консультации с врачом. Прием ацетилсалициловой кислоты следует синхронизировать с кормлением грудью – препарат следует принимать сразу после кормления грудью, до наиболее длительного перерыва.Большая часть препарата переходит в грудное молоко при достижении максимальной концентрации в сыворотке крови матери. В этом случае следует ограничить прикладывание ребенка к груди. В случае применения ацетилсалициловой кислоты прикладывание ребенка к груди следует ограничить через 1–2 ч после приема препарата.
    • Метамизол обладает обезболивающими, жаропонижающими и спазмолитическими свойствами. В организме метаболизируется в активные метаболиты, которые остаются в организме длительное время. Метамизол относится к категории L4 - потенциально опасные препараты при лактации (по Категории риска лактации проф.Хейл). С другой стороны, e-lactencja.org описывает метамизол как умеренно безопасный, применение которого сопряжено с низким риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации. До сих пор не было показано, что метамизол влияет на процесс лактации. С другой стороны, метамизол и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. До сих пор сообщалось о случае цианоза у ребенка, находившегося на грудном вскармливании, мать которого принимала метамизол. В связи с ограниченностью данных о безопасности применения метамизола в период лактации применение этого соединения в этот период следует ограничить.

    Боль в горле во время лактации

    В случае боли в горле кормящая женщина может использовать местные лекарства в виде таблеток или пастилок, пероральных спреев или полосканий.

    Безопасные препараты от боли в горле в период лактации включают:

    • Безнидамин с противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными, местноанестезирующими и антисептическими свойствами. Считается соединением, совместимым с грудным вскармливанием, использование которого несет низкий риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации.
    • Флурбипрофен с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Флурбипрофен является одним из препаратов L2 - препаратов, безопасных при грудном вскармливании (согласно категории риска для лактации профессора Хейла). Кроме того, он определяется как совместимое/совместимое с грудным вскармливанием лекарство, применение которого сопряжено с очень низким риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и для процесса лактации (по данным e-lactancia.org).
    • Хлоргексидин, как и бензидамин и флурбипрофен, при местном применении считается совместимым с грудным вскармливанием и может безопасно применяться в период лактации.
    • Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие и может применяться местно в период лактации.

    В период лактации вы также можете безопасно использовать таблетки или пастилки, содержащие, например, лист тимьяна, лист мать-и-мачехи, исландский лишайник или прополис.

    При насморке в период лактации...

    При насморке в период лактации можно промыть нос физиологическим раствором или раствором морской соли. В случае очень неприятного насморка и заложенности носа вы можете использовать специальные лекарства для уменьшения отека носа и количества выделений, содержащих оксиметазолин или ксилометазолин.Их краткое описание вы найдете ниже:

    • Оксиметазолин при местном применении сужает сосуды и уменьшает гиперемию слизистых оболочек, угнетает чрезмерную секрецию и облегчает носовое дыхание. Важно отметить, что оксиметазолин, вводимый интраназально, не проявляет системных эффектов и маловероятно, что он проникает в грудное молоко в значительных количествах. К сожалению, точных данных по этому поводу нет. Оксиметазолин считается совместимым с грудным вскармливанием, применение которого не представляет риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации (e-lactancia.орг). Его можно использовать во время грудного вскармливания на разовой основе.
    • Ксилометазолин действует аналогично оксиметазолину. После местного применения ксилометазолин в незначительной степени проникает в системный кровоток, поэтому выделение его с грудным молоком в количествах, опасных для ребенка, маловероятно. Считается совместимым с грудным вскармливанием, применение которого не представляет риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации (e-lactancia.org). Его можно использовать во время грудного вскармливания на разовой основе.
    • Псевдоэфедрин входит в состав многих комбинированных препаратов, используемых для облегчения симптомов простуды, воспалений дыхательных путей, придаточных пазух носа, бронхов, астмы и ринита. Применение псевдоэфедрина не рекомендуется в период лактации из-за его угнетающего действия на лактацию.

    Кашель при грудном вскармливании

    При кашле кормящая мать может использовать сиропы, содержащие растительные материалы, например сироп алтея или сироп подорожника.Кроме того, лучше всего принимать противокашлевые или отхаркивающие препараты после консультации с врачом или фармацевтом, в зависимости от типа кашля. В случае сухого кашля кормящая женщина может принимать препараты, содержащие декстрометорфан. Однако ей следует избегать употребления препаратов, содержащих кодеин. При влажном кашле кормящая женщина может принимать:

    • Декстрометорфан считается предпочтительным противокашлевым препаратом (вместо кодеина или других лекарств) во время грудного вскармливания.Он относится к категории L3 - вероятно, безопасные препараты (согласно категории риска лактации профессора Хейла). Кроме того, считается, что декстрометрофан совместим с грудным вскармливанием, использование которого сопряжено с очень низким риском для ребенка и процесса лактации (e-lactancia.org). На сегодняшний день никаких побочных эффектов у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не наблюдалось и не сообщалось. Из-за ограниченности информации использование этого соединения должно быть ограничено только временным использованием.После приема этого лекарства кормящей матерью следует наблюдать за малышом и при появлении тревожных симптомов обратиться к врачу. Также стоит синхронизировать время приема этого препарата с грудным вскармливанием. Препарат следует принимать сразу после кормления, до максимально длительного перерыва. Подождите более 2 часов со следующим прикладыванием ребенка к груди.
    • Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием. Он определяется как совместимое с грудным вскармливанием вещество, применение которого связано с низким риском для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации (e-lactancia.орг).
    • Бромгексин, как и ацетилцистеин, определяется как совместимый с грудным вскармливанием, применение которого не представляет риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и процесса лактации.

    Помните об этом!

    Лекарственные средства, применяемые в период лактации, могут в большей или меньшей степени проникать в грудное молоко и, таким образом, попадать в организм ребенка и вызывать побочные эффекты. В большинстве случаев эти побочные эффекты отсутствуют или слабо выражены, но иногда могут быть серьезными.Поэтому при использовании препаратов в период лактации следует соблюдать определенные правила, которые снизят риск развития побочных эффектов.

    Безопасное использование лекарств во время лактации:

    1. Использование лекарств во время лактации должно быть сведено к минимуму;
    2. Перед применением любого лекарства в период лактации проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию;
    3. Выбрать известные препараты с документально подтвержденным возможным воздействием на детский организм;
    4. Следует выбирать лекарства, которые также используются у детей;
    5. Следует выбирать монокомпонентные препараты с малым проникновением в грудное молоко, не в максимальной дозе;
    6. По возможности следует выбирать лекарства для местного применения;
    7. Понаблюдайте за ребенком;
    8. Прием препарата следует синхронизировать с кормлением грудью.Препарат следует принимать сразу после кормления, перед самым продолжительным перерывом на ночь или в полдень.

    Подводя итог, можно сказать, что кормящая мать при простуде может принимать различные лекарства, когда это необходимо, после консультации с врачом, фармацевтом или консультантом по грудному вскармливанию, в правильных рекомендуемых дозах и с надлежащими мерами предосторожности.

    Ссылки:

    1. Hale's Medications and Mothers' Milk, T.W. Хейл, Спрингер Ко. 2019

    2.Лекарства и материнское молоко, Т.В. Хейл, Е.П. Роу, Спрингер Ко. 2016

    3. Препараты при беременности и лактации, Г. Г. Бриггс, Вольтерс Клювер, 2017

    4. Лекарства при беременности и лактации, Г. Г. Бриггс, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2014

    et al., Academic Press Inc, 2014

    6. Лекарства при беременности и лактации, Frieske K. et al., MedPharm Polska, 2014

    7. Грудное вскармливание в теории и на практике. Неринг-Гугульская М., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A., Medicyna Praktyczna, Kraków 2012

    и в следующих публикациях:

    3) , 776-78

    2. Передача лекарств и терапевтических средств человеку. Грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия, 2013, 132 (3), e796-e809

    3. Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери. Рекомендации по лекарственным средствам в Одиннадцатом примерном перечне основных лекарственных средств ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2002 г.

    .

    Грудное вскармливание - обновление популярных обезболивающих 2022

    Боль возникает довольно часто, в том числе при грудном вскармливании. Ниже вы найдете информацию о применении популярных обезболивающих при грудном вскармливании

    Если вы кормите грудью, ничего не принимайте самостоятельно. Перед приемом лекарства проконсультируйтесь:
    с педиатром
    с терапевтом
    с акушеркой, прошедшей курс назначения
    с фармацевтом

    Следующая информация предоставляется только для информации и не предназначена для замены профессиональной медицинской, фармацевтической консультации или консультации по уходу за лактацией.

    Кислота ацетилсалициловая - проникает в грудное молоко. Длительное применение и высокие дозы могут отрицательно сказаться на ребенке. Риск синдрома Рея у детей, находящихся на грудном вскармливании, когда мама принимает аспирин, считается низким. Лучше использовать более безопасные вещества. По Хейлу: L2

    Ибупрофен - считается совместимым во время грудного вскармливания. Он переходит в молоко в небольших количествах или вообще отсутствует. ВОЗ и AAP считают его совместимым с грудным вскармливанием.Обезболивающее и противовоспалительное средство первого выбора для кормящих матерей. По Хейлу: L1

    Диклофенак - появляется в молоке в незначительных количествах или вообще не появляется. Считается совместимым с лактацией. Рекомендуется избегать во время детской желтухи. По Хейлу: L2

    Метамизол - избегать во время грудного вскармливания. По Хейлу: L4

    Суматриптан – считается одним из наиболее совместимых веществ для использования в случаях мигрени.Это не обезболивающее, но его использование уменьшает боль при мигрени. Обладает низкой биодоступностью из желудочно-кишечного тракта. Скорее всего, он не вызывает побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании. По Хейлу: L3

    Парацетамол – считается одним из самых совместимых при грудном вскармливании. Он растворяется в молоке. ААР и ВОЗ считают его совместимым во время лактации. Наибольшая его концентрация через 1-2 часа и отсутствует через 12 часов.По Хейлу: L1

    Трамадол является слабым опиоидом. Рекомендации относительно назначения трамадола кормящим матерям противоречивы. Он присутствует в молоке в дозах, которые могут быть клинически значимыми, но это вещество также используется у новорожденных и грудных детей, поэтому его применение во время грудного вскармливания, по-видимому, совместимо с лактацией. Часто используется после кесарева сечения. По-видимому, он совместим с грудным вскармливанием при использовании в разовых дозах. По Хейлу: L3

    Кодеин - Слабый опиоид.Это небезопасный выбор во время грудного вскармливания. Поскольку доступны более совместимые альтернативы, его следует избегать во время грудного вскармливания. Задокументированы случаи неблагоприятных побочных эффектов у детей. По Хейлу: L3

    Морфин – сильнодействующий опиоид, выделяющийся в молоко в малых дозах, особенно при пероральном приеме. Следует избегать регулярного использования. После его использования нельзя спать с малышом в одной кровати. AAP считает его совместимым во время грудного вскармливания.При использовании в родах для облегчения боли он может обнаруживаться в молозиве. Польза от его использования должна перевешивать риски для ребенка. По Хейлу: L3

    Героин - выделяется в больших количествах в молоко. Его нельзя использовать в период лактации. Может вызывать привыкание у ребенка. Это нарушает заботливые способности матери по отношению к ребенку. По Хейлу: L5

    Фентанил - вещество, выделяющееся в молоко в незначительных количествах. Побочных эффектов от его применения у детей не было.Поскольку это сильный опиоидный препарат, у детей может возникнуть синдром отмены. Американская академия педиатрии считает его препаратом, наиболее часто совместимым с грудным вскармливанием. Однако рекомендуется сначала обратиться к более безопасным альтернативам. По Хейлу: L2

    Оксикодон — вещество, часто используемое у женщин, перенесших кесарево сечение, — но это не самый безопасный выбор. Может негативно сказаться на здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании. При применении его следует вводить в строго установленных дозах и в течение короткого времени терапии.Затем необходимо следить за здоровьем ребенка. Может вызвать синдром отмены. По Хейлу: L3

    Метадон - выделяется с молоком. В случае его применения следует соблюдать меры предосторожности и тщательно наблюдать за ребенком во избежание ситуаций, при которых у ребенка могут возникнуть затруднения дыхания, вялость или потеря сознания. Отменять препарат следует медленно, чтобы избежать синдрома отмены. По Хейлу: L2

    Бупренорфин – считается совместимым препаратом при грудном вскармливании.Используется при лечении опиоидной зависимости. Он имеет низкую биодоступность и низкую концентрацию в грудном молоке. Не рекомендуется для других целей, кроме лечебных в случае зависимости. По Хейлу: L2

    В случае сомнений вы можете получить достоверную информацию:

    , связавшись с дежурным в Фонде содействия грудному вскармливанию, магистр фармации, Каролина-Си

    используя услуги Каролины на ее веб-сайте laktaceuta.pl, где она ведет частную лакто-фармацевтическую практику
    Каролина имеет большой опыт и знания и является одним из немногих экспертов в области фармакотерапии кормящих матерей в Польше.

    .

    Смотрите также